Выписка новорожденного: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare

Отделение новорожденных — Клиника Южно-Уральского Государственного Медицинского Университета

Отделение новорожденных входит в состав родильного дома Клиники ЮУГМУ и рассчитано на 47 коек. В отделении работают высококвалифицированные профессиональные врачи-неонатологи и медицинские сестры. Врач-неонатолог ежедневно осматривает малыша и принимает решение о необходимости дополнительного обследования и оказания ему медицинской помощи. Ухаживать за малышами помогают опытные и заботливые медицинские сестры.

Коллектив  отделения прилагает все усилия для поддержания и сохранения грудного вскармливания, поэтому ежедневно ведется работа по широкому внедрению принципов раннего прикладывания новорожденного к груди матери (в родильном зале и в операционной).  Сразу после перевода матери и ребенка из родильного зала в послеродовое отделение им обеспечивается совместное пребывание в палате «Мать и дитя». Женщине предоставляется возможность с самого начала общаться с новорожденным, видеть все этапы взросления малыша.

В отделении новорожденные находятся под круглосуточным наблюдением медицинского персонала.

Отделение новорожденных работает в строгом соответствии с порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций по профилю «неонатология», а также соблюдения обязательных требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности.

В отделении осуществляется проведение профилактических прививок. В первые сутки жизни ребенка (если нет медицинских противопоказаний), проводится вакцинация против гепатита В. На 3-7 сутки новорожденный вакцинируется против туберкулеза (БЦЖ-м). Все профилактические прививки проводятся в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 мая 2014 года №125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

Также осуществляется забор крови новорожденного для проведения неонатального скрининга на следующие заболевания: гипотиреоз, фенилкетонурию, галактоземию, адрено-генитальный синдром, муковисцидоз. Обследования проводятся в соответствии с приказом Министерства здравоохранения  и социального развития РФ от 22 марта 2006 г. №185 «О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания»

Всем новорожденным проводят проверку слуха с помощью звукотеста (отоакустическая эмиссия). Исследование проводится согласно письма Минздравсоцразвития России от 01.04.2008 г. № 2383-РХ «О проведении универсального аудиологического скрининга детей первого года жизни».

На 3 сутки всем новорожденным проводится «Неонатальный скрининг с целью выявления критических врожденных пороков сердца», в соответствии с методическими рекомендациям Министерства здравоохранения РФ  от 2012 года.

В нашем отделении проводят обследование детей с использованием современных методов исследования, в том числе ультразвуковые методы диагностики головного мозга, органов брюшной полости, шейного отдела позвоночника, тазобедренных суставов, сердца по показаниям. Широко используются лабораторные методы диагностики: общие и биохимические анализы крови, мочи; кислотно-щелочного состояния крови; бактериологические исследования; обследование на заболевания передающиеся половым путем (хламидии, микоплазмы, герпес вирусы).

В отделении имеется все необходимое оборудование для обследования новорожденных и оказания экстренной помощи.

Выписка новорожденного осуществляется на 3-5 сутки жизни при его удовлетворительном состоянии и отсутствии медицинских показаний для дальнейшего нахождения в отделении. Опытные врачи-неонатологи в день выписки подробно расскажут об особенностях ухода за новорожденным в домашних условиях.

На площадке родильного блока располагается симуляционный центр. Ежедневно врачи и средний медицинский персонал на манекенах и фантомах отрабатывают навыки  оказания экстренной реанимационной помощи беременным и новорожденным.

 

На базе родильного дома Клиники ЮУГМУ располагается кафедра госпитальной педиатрии, клинической иммунологии и аллергологии.

с 2015 года в отделении работает

круглосуточная горячая линия

по поддержки грудного вскармливания

+7 900 095 6202

 

Специалисты

Статистика отделения новорожденных  Клиники ЮУГМУ 2016 год

Статистика отделения новорожденных  Клиники ЮУГМУ 2017 год

Нужна ли выписка ЕГРН при прописке новорожденного?

Неважно сколько дней исполнилось ребенку, он должен быть прописан по месту жительства. Для этого необходимо собрать пакет документов и обратиться в государственные органы. Выписка ЕГРН при прописке новорожденного так же необходима. Расскажем о том, как проходит процедура.

Особенности

Законодательство РФ предусматривает штрафы для родителей, не прописавших младенца в первый месяц его жизни. Однако существуют исключения, когда штрафы не накладываются. Уважительной причиной считаются проблемы со здоровьем у ребенка или матери, подтвержденные справкой из лечебного учреждения.

Прописывать малыша может только один родитель. Присутствие второго необязательно. Но в том случае, если родители не состоят в браке и ребенка прописывают к отцу, необходимо предоставить нотариальное согласие от матери. В обратной ситуации согласия отца не требуется.

Согласие других собственников жилья не нужно. Даже если родители новорожденного не являются собственниками, в первый раз ребенка прописывают, не спрашивая мнения других родственников. При этом не важны нормы по квадратным метрам.

Куда обратиться

Для прописки следует обратиться в следующие инстанции:

• управляющую компанию;
• миграционную службу;
• паспортный стол.

После завершения регистрации в домовой книге появится запись с данными ребенка. В дальнейшем для доказательства прописки можно посмотреть домовую книгу или расписку из паспортного стола.

Место регистрации

Новорожденный прописывается там, где зарегистрированы его родители. Государственная пошлина за прописку ребенка по месту жительства не запрашивается.

Для прописки новорожденного необходимо собрать следующие документы:

• выписку из ЕГРН;
• домовую книгу;
• паспорта родителей;
• свидетельство о рождении.

Выписка из ЕГРН требуется не всегда, т.к. родители уже зарегистрированы на территории. Но на всякий случай, выписку лучше заказать заранее, чтобы в нужный момент предоставить по месту требования.

Чем отличается прописка младенца от регистрации взрослого ребенка

Новорожденный должен быть зарегистрирован и этому не могут препятствовать никакие государственные органы или другие собственники. Для прописки ребенка старше 14 лет необходимо согласие и присутствие других собственников. Он может быть прописан не там, где зарегистрированы родители.

Сложности при прописке

Если необходимо прописать ребенка к одному из родителей, а второй не дает согласия, то нужно постараться договориться, обратиться в управляющую компанию или, в крайнем случае – в суд. Не стоит легкомысленно относиться к отсутствию регистрации. Это грозит штрафом и сложностями с получением многих документов, например, полиса ОМС.

Выделение доли новорожденному

Выделять долю младенцу необязательно. Если родители хотят сделать новорожденного совладельцем, им необходимо обратиться в МФЦ и зарегистрировать право собственности. После этого следует запросить выписку из ЕГРН. Документ подтвердит право собственности на объект.

Заказывайте выписку из ЕГРН на сайте егрп-онлайн.рф. Документ придет в течение часа после запроса на указанную электронную почту.

Патронаж новорожденного после выписки из стационара

Патронаж — система активного наблюдения пациента на дому. Первичный патронаж новорожденного ребенка — это система активного наблюдения младенца после его выписки из родильного дома. Первичный патронаж новорожденного избавляет молодую маму от необходимости посещения поликлиники в первый месяц жизнь ребенка, когда он еще наиболее уязвим к инфекциям.

Система бесплатного патронажного наблюдения распространяется на всех новорожденных независимо от наличия у их родителей постоянной прописки и полиса обязательного медицинского страхования.

Из родительского дома, где малыш появился на свет, сведения о его выписке передаются в детскую районную поликлинику, куда ребенок будет прикреплен по фактическому адресу проживания. Старшая медицинская сестра детской поликлиники, получив сведения о выписке младенца из роддома, в тот же день заносит данные в журнал регистрации новорожденных. Она заполняет историю развития новорожденного, вклеивает в нее вкладыши дородового патронажа, передает историю развития в регистратуру или непосредственно участковой медицинской сестре.

Первый патронаж к новорожденному должен быть выполнен не позже трех суток после выписки из роддома (обычно это 1–2-й день после выписки). Выписанных недоношенных детей, детей с симптомами перинатальной и врожденной патологии медсестра и участковый доктор должны посетить уже в день выписки. Если этот день приходится на выходные или праздники, ребенка посещает дежурный врачпедиатр.

Первый визит совершают и врач-педиатр, и патронажная сестра. В целом в течение первого месяца врач должен посетить новорожденного не менее 3 раз. Визиты же медсестры не обязательно должны совпадать с визитами врача, поскольку они выполняют разные функции.

Общая цель патронажа: создать программу реабилитации ребенка.

Конкретные цели:

• оценить состояние здоровья ребенка;

• оценить состояние здоровья матери;

• оценить социально-экономические условия семьи;

Одеваем новорожденного на выписку правильно в зависимости от времени года

Одеваем новорожденного на выписку правильно в зависимости от времени года

 

Выписка долгожданного малыша – волнительное событие, к которому готовятся заранее. Каждому хочется, чтобы первая встреча с малышом была торжественной и незабываемой. И сегодня мы расскажем вам, какие вещи нужны для выписки в зависимости от времени года.

В первую очередь стоит принять во внимание не только температуру воздуха, но и такие параметры погоды, как осадки, ветер или влажность. Конечно же, любой комплект на выписку должен быть выполнен только из натуральных и экологически безопасных материалов, не вызывающих раздражение нежно кожи ребенка.

Во-вторых, не менее важным критерием является размер одежды. Рекомендуем покупать вещи несколько большие по размеру. Ведь пеленать малыша лучше более свободно. И, конечно же, недопустимо, чтобы на теле новорожденного были голые участки, что особенно актуально в зимний, весенний и осенние периоды.

В-третьи, в первую очередь необходимо избавиться от всех бирок на одежде, которые могут случайно травмировать нежную кожу ребенка. Стоит также учесть, что малышу не только на выписку, но и дальнейшем необходимо одевать одежду без швов, а лучше, если они будут снаружи.

Независимо от времени года идеальным решением является многослойность одежды. Однако не стоит надевать на малыша слишком много слоев одежды. Оптимальный вариантом будет два теплых слоя, вместо четырех легких.

Выписка летом

Если ваш малыш родился летом, то на выписку рекомендуем купить боди или комбинезон, выполненные из тонкой хлопковой ткани. Обязательно на головку наденьте трикотажный чепчик, а на ножки – теплые носочки. Для выписки идеально подойдет летний конверт, пеленка-уголок или плед.

Выписка на период весна-лето

Как и летом, в период весна-осень новорожденному не обойтись без подгузника. Для малыша можно купить боди, но с длинными руками, а также приобрести ползунки, трикотажный комбинезон, чепчик и конверт с утеплителем из шерсти или синтепона. Для дополнительного утепления головки малыша понадобится вязаная шапочка. Для выписки весной-осенью рекомендуем купить демисезонный конверт.

Выписка зимой

Без подгузника, конечно, также не обойтись. Плюс к этому на выписку необходимо купить боди с длинными рукавами, комбинезон из натуральной хлопковой ткани, чепчик, теплые шапочку и носочки, а также конверт с подкладкой из овечьей шерсти или зимнее одеяло-трансформер. Также подойдет меховой комбинезон-трансформер.

Независимо от времени года на выписку обязательно нужно взять подгузник (о чем мы писали выше), чистую пеленочку, бутылочку с водой, а также влажные и сухие салфетки.

Отправляться на прогулку с новорожденным можно уже примерно через неделю при условии, что температура не ниже минус 5 градусов. Если на улице температура несколько меньше, то с первыми прогулками лучше не спешить. Длительность первой прогулки должна быть не более 10-15 минут и постепенно увеличиваться. С новорожденным гуляют 2-3 раза в сутки, при этом летом по 1-2 часа и по 30-40 минут зимой.

Конверт-одеяло для новорожденного | Конверт одеяло на выписку из роддома

Конверт одеяло на выписку из роддома

Ожидание рождения малыша всегда созвучно многочисленным, но таким приятным хлопотам, которые связаны с покупкой первой одежды для новорожденного. Родители мечтают о приобретении самых красивых и качественных вещиц, чтобы кроха с первых мгновений жизни, с помощью мягких и ласковых прикосновений, ощутила любовь и заботу близких людей. Для того, чтобы ребенку было комфортно и безопасно в новой одежде, нужно отнестись с большим вниманием и некоторой скрупулезностью к её выбору, ведь в ней ему предстоит отправиться в отчий дом. Конверт — одеяло для новорожденного отличает привлекательный внешний вид, интересный дизайн и удобный крой, но самое главное он обеспечивает уютное нахождение малютки в течение торжественной церемонии и поездки домой.

Широкий модельный ряд поможет легко выбрать необходимый вам цвет с учетом ожидаемого пола малыша, как правило, для мальчиков выбирают одеяльца нежно-голубой палитры, а для девочек – розового или красного цвета. Сегодня многие родители предпочитают нейтральные цветовые решения, которые подойдут, как для лапочки-дочки, так и для любимого сыночка. Какой конверт выбрать на выписку, зависит от времени года, в котором ожидается появление малыша. Зимой от холодного ветра и легкого морозца новорожденного защитит зимний вариант с утеплителем Альполюкс, который не влияет на изящность и легкость изделия. Для теплого времени года подойдет модель, созданная из натуральных хлопковых тканей, в которой младенцу будет комфортно даже в жаркую погоду. В межсезонье, когда погода отличается неустойчивостью и склонностью к осадкам, палочкой-выручалочкой станет конверт-одеяло с легким утеплителем Альполюкс, в котором младенцу будет комфортно и тепло.

Преимущества конвертика-трансформера

Основным преимуществом такого предмета гардероба, как конверт одеяло на выписку из роддома, является его возможность трансформироваться в небольшое одеяло или плед, которое пригодится детям постарше. Таким небольшим, но уютным одеяльцем можно укрыть ножки малыша в коляске или кроватке. Нарядный и практичный конверт-трансформер из серии VOLO используется мамами для ежедневных прогулок, в него без труда помещается ребенок в возрасте до 6 месяцев. Удобное крепление на липучки и кокетливые съемные бантики, придают изделию элегантность и некий шик. Облачение ребенка в комбинезон, для выхода на прогулку, не занимает много времени и проходит практически без слез, благодаря удобным застежкам — липучкам. Детские вещи этой категории можно стирать в современных машинах-автоматах в режиме «Деликатная стирка».

Конверт-одеяло для новорожденного, представленный на нашем сайте, абсолютно безопасен для здоровья малыша по существующим российским и европейским стандартам. Для создания этих элегантных и красочных изделий, отечественный производитель использует только натуральные ткани и красители, которые не провоцируют возникновения аллергических реакций на коже малыша, приятны на ощупь и не имеют неприятного запаха. На сайте нашего интернет-магазина можно увидеть 12 оригинальных расцветок конвертов, которые понравятся мамам и папам новорожденных, и помогут остановиться на варианте, удовлетворяющем обоих родителей. Обратившись обратитесь в наш интернет-магазин элитной и качественной детской одежды, то сбережете драгоценное время, так необходимое вам и будете избавлены от утомительных поисков нужных вещей для самого первого гардероба, предназначенного для выписки из роддома и последующего использования. Все, что вам нужно, находится в наших каталогах, вам только останется выбрать понравившиеся вещи и заказать их. Удобный поиск облегчит вам эту задачу. Гарантируем, что с нашими конвертами ваш ребенок будет выглядеть, как счастливый маленький гномик, окруженный любовью и вниманием!

мы можем сделать это безопасно

Ital J Pediatr. 2015; 41 (Дополнение 2): A42.

¹

R Luciano

¹ Отделение неонатологии, Университетская больница Джемелли, 00168 Рим, Италия

¹ Отделение неонатологии, Госпиталь Университета Джемелли, 00168 Рим, Италия

Автор для переписки.

Приложение

71-й Конгресс Итальянского общества педиатров

G Corsello, C Caffarelli, A Villani and a Bartuli

Conference

71-й Конгресс Итальянского общества педиатров.Совместное национальное совещание SIP, SIMGePeD, Исследовательская группа по педиатрическому ультразвуку, SUP Исследовательская группа по гипертонии

4–6 июня 2015 г.

Рим, Италия

Выписка доношенных новорожденных — критическая проблема в перинатальной помощи. Средняя продолжительность пребывания диады мать-младенец после родов неуклонно снижалась с 1970 до середины 1990-х годов (ранняя выписка ≤ 48 часов, очень ранняя выписка ≤ 24 часа после рождения) [1]. В нескольких последующих исследованиях [2-5] сообщалось, что слишком короткое пребывание в больнице может подвергнуть ребенка риску значительной желтухи, затруднений с кормлением, гипернатриемического обезвоживания, невыявленных инфекций, протоковых поражений сердца или желудочно-кишечной непроходимости и может привести к повторной госпитализации [6 -8].Прекращение или отказ от начала грудного вскармливания из-за отсутствия поддержки практики грудного вскармливания [9] также вызывает озабоченность, учитывая, что послеродовой период может быть критическим для матери (послеродовая грусть, проблемы семейных отношений в новом семейном контексте. ). Более того, перерывы в послеродовом уходе могут быть результатом того, что местные службы послеродового консультирования не активировали, задержек с первым посещением после выписки в родильном доме или позднего приема на работу семейным педиатром.

Недавние заявления научных обществ [10] и Всемирной организации здравоохранения (2013) [11] вместе с законодательством, принятым в нашей стране (Progetto Obiettivo Materno Infantile 2000, Piano Sanitario Nazionale 2006 — 2008, Conferenza Unificata Stato-Regioni 2010, Raccomandazione n ° 16 del Ministero della Salute 2014), может помочь определить критерии для надлежащего и безопасного прекращения диады мать-дитя.Необходимо приложить все усилия для обеспечения одновременной выписки матери и новорожденного, а продолжительность пребывания в больнице должна основываться на уникальных характеристиках каждой диады мать-ребенок, включая не только здоровье матери и новорожденного, но также способности и уверенность в себе. мать заботится о своем младенце, адекватность систем поддержки дома и доступ к соответствующему последующему уходу (таблица).

Таблица 1

Критерии, которым необходимо соответствовать перед выпиской доношенного новорожденного (по данным Американской академии педиатрии, 2015 г.)

А)	Здоровье новорожденных
1.	Клинический курс и физикальное обследование при выписке не выявили аномалий, требующих продолжения госпитализации
2.	Жизненно важные показатели ребенка в пределах нормы и стабильны в течение 12 часов до выписки
3.	Младенец регулярно мочился и, по крайней мере, 1 стул самопроизвольно
4.	Младенец может координировать сосание, глотание и дыхание во время кормления
5.	Клинический риск развития последующей гипербилирубинемии был оценен, и было проведено соответствующее лечение и / или последующее наблюдение разработаны планы в соответствии с рекомендациями руководств по ведению гипербилирубинемии
6.	Младенец прошел надлежащее обследование и наблюдение на предмет сепсиса на основе факторов риска для матери и в соответствии с действующими руководящими принципами по профилактике перинатального стрептококкового заболевания группы B.
7.	Наличие и оценка результатов скрининга матери на сифилис, гепатит B, ВИЧ и соответствующее лечение, назначенное при необходимости
8.	Обмен веществ и слух новорожденного просмотры завершены
В)	Компетенция матери
1.	Грудное вскармливание (положение, захват, эффективность глотания, важность и преимущества) или кормление из бутылочки
2.	Соответствующая частота мочеиспускания и дефекации для младенца
3.	Уход за пуповиной, кожей и гениталиями для младенца
4.	Безопасность младенцев
5.	Способность распознавать признаки болезни и общие проблемы младенцев, особенно желтуху
С)	Оценка семейных, экологических и социальных факторов риска и обсуждение с социальными службами, когда необходим план защиты младенца
1.	Нелеченая родительская токсикология или положительный результат токсикологии мочи у матери или новорожденного
2.	История жестокого обращения с детьми или безнадзорности, или история домашнего насилия
3.	Психическое заболевание у одного из родителей, который находится дома
4.	Отсутствие социальной поддержки, особенно для матери-подростка или матери-одиночки, которые живут в приюте, реабилитационном доме или на улице
5.	Инфекционное заболевание у одного из родителей или других членов семьи
6.	Оценка препятствий для адекватного последующего ухода за новорожденным, таких как отсутствие транспорта для получения медицинской помощи или языковые барьеры для принятия соответствующих мер для обращения в семью
D)	План продолжения медицинской помощи
1.	Идентификация медицинских услуг для послеродовых проверок
2.	Дата первого приема после выписки
3.	Планирование проверки билирубина или другого индивидуального контроля при необходимости

Ссылки

• Datar A, Sood N. Влияние послеродовой больницы- Законодательство о продолжительности пребывания новорожденных, реадмиссии и смертности в Калифорнии. Педиатрия. 2006. 118 (1): 63–72. DOI: 10.1542 / peds.2005-3044. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Майзелс MJ, Newman TB.Ядра у здоровых новорожденных, находящихся на грудном вскармливании. Педиатрия. 1995. 96 (4 Pt 1): 730–733. [PubMed] [Google Scholar]
• Джексон Г.Л., Кеннеди К.А., Зендельбах Д.М., Тэлли Д.Х., Олдридж К.Л., Ведро Д.А. и др. Выявление проблемы у явно здоровых новорожденных: значение для ранней выписки. Clin Pediatr (Phila) 2000; 39 (10): 581–590. DOI: 10,1177 / 0009922800033. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Циммерман Д. Р., Клингер Г., Мерлоб П. Ранняя выписка после родов. Исследование факторов риска и безопасности.ScientificWorldJournal. 2003; 3: 1363–1369. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Чанг Р.К., Гурвиц М., Родригес С. Пропущенный диагноз критического врожденного порока сердца. Arch Pediatr Adolesc Med. 2008. 162 (10): 969–674. DOI: 10.1001 / archpedi.162.10.969. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Лю С., Вэнь С.В., Макмиллан Д., Траутон К., Фаулер Д., МакКорт С. Повышенная частота повторных госпитализаций новорожденных, связанная с сокращением продолжительности пребывания в больнице при рождении в Канаде. Может J Общественное здравоохранение.2000. 91 (1): 46–50. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Graven MA, Cuddeback JK, Wyble L. Повторная госпитализация по поводу стрептококков группы B или инфекции Escherichia coli среди доношенных, одиночных новорожденных, родившихся через естественные родовые пути после ранней выписки из больниц Флориды для родов с 1992 по 1994. J Perinatol. 1999. 19 (1): 19–25. DOI: 10.1038 / sj.jp.7200099. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Habib HS. Влияние сроков выписки здоровых новорожденных на частоту и этиологию повторных госпитализаций новорожденных.J Coll Врачи Surg Pak. 2013. 23 (10): 715–719. [PubMed] [Google Scholar]
• Ренфрю М.Дж., Маккормик FM, Уэйд А., Куинн Б., Доусвелл Т. Поддержка здоровых кормящих матерей со здоровыми доношенными детьми. Кокрановская база данных Syst Rev.2012; 5: CD01141. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Benitz WE. Комитет по плодам и новорожденным Американской академии педиатрии. Пребывание в больнице для здоровых новорожденных. Педиатрия. 2015; 135 (5): 948–953. DOI: 10.1542 / peds.2015-0699. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Всемирная организация здравоохранения.Рекомендации ВОЗ по послеродовому уходу за матерью и новорожденным. Женева Всемирная организация здравоохранения. 2013.
• Romagnoli C, Barone G, Pratesi S, Raimondi F, Capasso L, Zecca E. et al. Итальянские рекомендации по ведению и лечению гипербилирубинемии у новорожденных младенцев с гестационным возрастом более 35 недель. Ital J Pediatr. 2014; 40 (1): 11. DOI: 10.1186 / 1824-7288-40-11. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

% PDF-1.3 % 197 0 объект > эндобдж xref 197 103 0000000016 00000 н. 0000002412 00000 н. 0000002587 00000 н. 0000002618 00000 н. 0000003470 00000 н. 0000003757 00000 н. 0000003824 00000 н. 0000003986 00000 н. 0000004163 00000 п. 0000004269 00000 н. 0000004387 00000 н. 0000004563 00000 н. 0000004729 00000 н. 0000004832 00000 н. 0000004973 00000 н. 0000005114 00000 п. 0000005284 00000 п. 0000005386 00000 п. 0000005540 00000 н. 0000005677 00000 н. 0000005796 00000 н. 0000005916 00000 н. 0000006061 00000 н. 0000006191 00000 п. 0000006321 00000 п. 0000006449 00000 н. 0000006557 00000 н. 0000006670 00000 н. 0000006827 00000 н. 0000006950 00000 н. 0000007077 00000 н. 0000007210 00000 н. 0000007339 00000 н. 0000007467 00000 н. 0000007585 00000 н. 0000007697 00000 н. 0000007822 00000 н. 0000007952 00000 н. 0000008082 00000 н. 0000008178 00000 н. 0000008272 00000 н. 0000008368 00000 н. 0000008461 00000 п. 0000008555 00000 н. 0000008650 00000 н. 0000008744 00000 н. 0000008839 00000 н. 0000008933 00000 н. 0000009028 00000 н. 0000009123 00000 н. 0000009217 00000 п. 0000009311 00000 п. 0000009405 00000 н. 0000009499 00000 н. 0000009594 00000 н. 0000009690 00000 н. 0000009785 00000 н. 0000009880 00000 н. 0000009976 00000 н. 0000010072 00000 п. 0000010168 00000 п. 0000010263 00000 п. 0000010359 00000 п. 0000010455 00000 п. 0000010550 00000 п. 0000010645 00000 п. 0000010740 00000 п. 0000010835 00000 п. 0000010931 00000 п. 0000011118 00000 п. 0000011797 00000 п. 0000012089 00000 п. 0000012770 00000 п. 0000012811 00000 п. 0000013002 00000 п. 0000013222 00000 п. 0000013789 00000 п. 0000014475 00000 п. 0000014906 00000 п. 0000014930 00000 п. 0000027421 00000 н. 0000027445 00000 п. 0000038918 00000 п. 0000038942 00000 п. 0000049695 00000 п. 0000049719 00000 п. 0000061124 00000 п. 0000061148 00000 п. 0000073256 00000 п. 0000073280 00000 п. 0000084582 00000 п. 0000084606 00000 п. 0000095442 00000 п. 0000095466 00000 п. 0000095545 00000 п. 0000105715 00000 н. 0000113784 00000 н. 0000117492 00000 н. 0000117935 00000 п. 0000120610 00000 н. 0000132117 00000 н. 0000002677 00000 н. 0000003448 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 198 0 объект > эндобдж 199 0 объект [ 200 0 руб. ] эндобдж 200 0 объект > / Ж 235 0 Р >> эндобдж 298 0 объект > транслировать Hb«f` * e`g« Ȁ

Как мне ухаживать за гениталиями моей девочки?

Гениталии вашей девочки очень нежные, поэтому тщательно очищайте эту область.Многие родители моют область пеленок только водой и ватными дисками в течение первых двух недель.

Вы можете добавить немного мягкого жидкого детского очищающего средства в воду, которую вы используете для вытирания, или использовать чувствительные детские салфетки без отдушек и спирта, или их комбинацию. Мягкие очищающие средства, специально разработанные для младенцев, помогут защитить естественный кожный барьер вашего ребенка.

Вы можете проверить, достаточно ли чувствительны для вашего ребенка жидкое очищающее средство или детские салфетки, проверив их сначала на небольшом участке ее кожи.Обязательно сначала растворите очищающее средство в воде, как если бы вы использовали его для купания ребенка.

При смене подгузников используйте чистую часть подгузника, чтобы стереть любые загрязнения. При смене подгузника дочери всегда протирайте ее спереди назад, дальше от влагалища и уретры (отверстия, через которое она мочится). Вытирание спереди назад поможет предотвратить попадание бактерий из ягодиц ребенка во влагалище или уретру и вызвать инфекцию.

Если у вашего новорожденного очень грязный подгузник и фекалии попали в ее влагалищные губы (половые губы), сделайте следующее:

• Чистыми пальцами аккуратно разделите вагинальные губы ребенка.
• Используйте влажный ватный диск, чистую влажную ткань или детскую салфетку без отдушек, чтобы очистить область спереди назад и по центру.
• Протрите каждую сторону половых губ свежей влажной тканью, влажным ватным диском или детской салфеткой без отдушек.

Не используйте детские товары с мылом и детские салфетки, содержащие спирт или духи, так как они могут нарушить естественный баланс кожи вашего ребенка. Исследование одной марки детских салфеток без отдушек показало, что они столь же безопасны и эффективны, как вода, для мытья кожи новорожденного.

Если перед купанием у вашего ребенка испачкались подгузники, очистите его гениталии и попку, прежде чем опускать его в воду.

Купая ребенка, вы можете использовать просто воду или добавить в ванну немного мягкого жидкого детского очищающего средства. Смочите водой и используйте фланель или губку, чтобы аккуратно очистить ее нижнюю часть, протирая спереди назад. Старайтесь не тереть, когда мыть попку ребенка, и не тереть, когда вытираете ее полотенцем, чтобы не повредить нежный поверхностный слой ее кожи.Лучше всего похлопать ее насухо.

Если кожа на ягодицах вашего ребенка высохла, вы можете добавить смягчающее средство для ванны в воду, когда вы ее купаете. Однако будьте особенно осторожны, так как это может сделать ее скользкой.

Как предотвратить появление опрелостей?

Узнайте, как часто вам следует менять подгузник, чтобы предотвратить появление сыпи. Другие видео о детях В первые несколько недель вы можете заметить, что половые органы вашего ребенка опухшие и красные или что у него прозрачные белые или слегка кровянистые выделения из ее влагалища.Это нормально. Это происходит потому, что она подверглась воздействию ваших гормонов, когда была в вашей утробе.

Отек и выделения должны пройти в течение нескольких недель. Однако, если у вашего ребенка по прошествии первых шести недель все еще наблюдаются выделения, сообщите об этом своему терапевту при послеродовом осмотре.

Узнайте, нормально ли для вашего ребенка качать после каждого кормления.

Последний раз отзыв: апрель 2018 г.

Желтуха новорожденных, инструкция по выписке

У вашего ребенка желтуха.Это краткосрочное состояние. Но это может вызвать долгосрочные проблемы, если не лечить.

Желтуха возникает, когда печень вашего ребенка еще не созрела. Печень не может помочь организму избавиться от достаточного количества билирубина. Билирубин — это вещество, содержащееся в красных кровяных тельцах. Он может накапливаться в крови после рождения ребенка. Это часть нормального распада красных кровяных телец. Но если уровень билирубина становится слишком высоким и не лечить, он может нанести вред развивающемуся мозгу и нервной системе вашего ребенка.Это может вызвать состояние под названием ядерная желтуха. Вот почему медицинские работники проверяют детей с признаками желтухи, чтобы убедиться, что уровень билирубина не становится небезопасным.

Незрелая печень — это нормально на этой стадии роста вашего ребенка. Печень вашего ребенка должна скоро начать выводить билирубин из организма. Почти у половины всех младенцев наблюдаются некоторые признаки желтухи, такие как пожелтение кожи или глаз. Есть и другие причины аномальной желтухи у новорожденных. Поэтому лечащий врач вашего ребенка будет внимательно следить за его здоровьем, пока желтуха не пройдет.

Уход на дому

• Следите за появлением у ребенка признаков возобновления или ухудшения желтухи:
  • Кожа ребенка или белки глаз становятся желтыми.
  • Если желтуха усиливается, желтый цвет переместится с глаз на лицо ребенка. Затем он будет двигаться вниз по телу вашего ребенка к ступням.
• Часто кормите ребенка грудью. Кормите ребенка не менее 8–12 раз каждые 24 часа.(Большинство детей с желтухой поправляются после еды в течение нескольких дней, потому что билирубин выводится из организма с калом.)
• Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о кормлении, если вы кормите ребенка из бутылочки.
• Сделайте так, чтобы дома были «били-фары», если это посоветует врач вашего ребенка. Они могут помочь организму вашего ребенка расщепить билирубин. Иногда младенцам необходимо отправиться в больницу для более интенсивной терапии, если уровень билирубина остается слишком высоким.

Когда звонить лечащему врачу вашего ребенка

Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:

• Не хочет кормить хотя бы 8-12 раз каждые 24 часа
• Имеет бледную кожу
• Стул бледный или сероватый или испражнения
• Ухудшение желтухи (желтый цвет приближается к ступням)
• Желтуха, которая не проходит к 2-недельному возрасту
• Имеет лихорадку
• Суетится или много плачет
• Рвота
• В день меньше мокрых или загрязненных подгузников, чем ожидалось.Как правило, новорожденные, получающие достаточное количество молока, к четвертому дню жизни будут стучать 3-4 раза в день. Их стул должен быть желтым, а не черным, коричневым или зеленым к 5-му дню. У них, вероятно, также будет как минимум 1 влажный подгузник на каждый день в течение первой недели (1 в первый день, 2 во второй день и т. Д. ).

StayWell последний раз рецензировал этот образовательный контент 01.03.2020

© 2000-2020 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Ранняя выписка доношенных новорожденных: мы можем сделать это безопасно | Итальянский педиатрический журнал

1.

Datar A, Sood N: Влияние законодательства о послеродовом пребывании в больнице на продолжительность пребывания новорожденных, повторную госпитализацию и смертность в Калифорнии. Педиатрия. 2006, 118 (1): 63-72. 10.1542 / peds.2005-3044.

PubMed Статья Google ученый

2.

Maisels MJ, Newman TB: Kernicterus у здоровых доношенных новорожденных, находящихся на грудном вскармливании. Педиатрия. 1995, 96 (4 Pt 1): 730-733.

PubMed CAS Google ученый

3.

Джексон Г.Л., Кеннеди К.А., Зендельбах Д.М., Талли Д.Х., Олдридж К.Л., Ведро Д.А. и др.: Выявление проблем у явно здоровых новорожденных: последствия для ранней выписки. Клиника Педиатр (Phila). 2000, 39 (10): 581-590. 10.1177 / 0009922800033.

CAS Статья Google ученый

4.

Циммерман Д.Р., Клингер Г., Мерлоб П. Ранняя выписка после доставки. Исследование факторов риска и безопасности. ScientificWorldJournal. 2003, 3: 1363-1369.

PubMed Статья Google ученый

5.

Чанг Р.К., Гурвиц М., Родригес С. Пропущенный диагноз критического врожденного порока сердца. Arch Pediatr Adolesc Med. 2008, 162 (10): 969-674. 10.1001 / archpedi.162.10.969.

PubMed Статья Google ученый

6.

Лю С., Вэнь С.В., Макмиллан Д., Траутон К., Фаулер Д., Маккорт К. Повышение частоты повторной госпитализации новорожденных, связанное с сокращением продолжительности пребывания в больнице при рождении в Канаде. Может J Общественное здравоохранение. 2000, 91 (1): 46-50.

PubMed CAS Google ученый

7.

Graven MA, Cuddeback JK, Wyble L: Повторная госпитализация по поводу стрептококков группы B или инфекции Escherichia coli среди доношенных новорожденных, родившихся через естественные родовые пути, после ранней выписки из больниц Флориды при рождении с 1992 по 1994 год.J Perinatol. 1999, 19 (1): 19-25. 10.1038 / sj.jp.7200099.

PubMed CAS Статья Google ученый

8.

Хабиб HS: Влияние сроков выписки здоровых новорожденных на частоту и этиологию повторной госпитализации новорожденных. J Coll Врачи Surg Pak. 2013, 23 (10): 715-719.

PubMed Google ученый

9.

Renfrew MJ, McCormick FM, Wade A, Quinn B, Dowswell T: Поддержка здоровых кормящих матерей со здоровыми доношенными детьми.Кокрановская база данных Syst Rev.2012, 5: CD01141-

Google ученый

10.

Бениц В.Е., Комитет по вопросам плода и новорожденных, Американская академия педиатрии: госпитализация для здоровых новорожденных. Педиатрия. 2015, 135 (5): 948-953. 10.1542 / peds.2015-0699.

PubMed Статья Google ученый

11.

Всемирная организация здравоохранения: Рекомендации ВОЗ по послеродовой помощи матери и новорожденному.Женева Всемирная организация здравоохранения. 2013

Google ученый

12.

Romagnoli C, Barone G, Pratesi S, Raimondi F, Capasso L, Zecca E, et al: Итальянские рекомендации по ведению и лечению гипербилирубинемии у новорожденных младенцев> 35 недель гестации. Ital J Pediatr. 2014, 40 (1): 11-10.1186 / 1824-7288-40-11.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

% PDF-1.7 % 48 0 объект > эндобдж xref 48 94 0000000016 00000 н. 0000002730 00000 н. 0000002996 00000 н. 0000003038 00000 н. 0000003744 00000 н. 0000003783 00000 н. 0000003919 00000 н. 0000004057 00000 н. 0000004209 00000 н. 0000004244 00000 н. 0000004287 00000 н. 0000004330 00000 н. 0000005933 00000 н. 0000007210 00000 н. 0000007339 00000 н. 0000007767 00000 н. 0000008173 00000 н. 0000008592 00000 н. 0000009010 00000 н. 0000009425 00000 н. 0000010847 00000 п. 0000011230 00000 п. 0000012873 00000 п. 0000013009 00000 п. 0000013427 00000 п. 0000014823 00000 п. 0000016659 00000 п. 0000018641 00000 п. 0000020434 00000 п. 0000020514 00000 п. 0000023163 00000 п. 0000023225 00000 п. 0000023283 00000 п. 0000023396 00000 н. 0000023507 00000 п. 0000023630 00000 п. 0000023753 00000 п. 0000023822 00000 п. 0000023954 00000 п. 0000052184 00000 п. 0000052446 00000 п. 0000052926 00000 п. 0000052951 00000 п. 0000053498 00000 п. 0000053567 00000 п. 0000053684 00000 п. 0000074452 00000 п. 0000074724 00000 п. 0000075089 00000 п. 0000075114 00000 п. 0000075555 00000 п. 0000078795 00000 п. 0000079166 00000 п. 0000079618 00000 п. 0000082043 00000 п. 0000082410 00000 п. 0000082827 00000 н. 0000083314 00000 п. 0000083599 00000 н. 0000083907 00000 п. 0000086338 00000 п. 0000086700 00000 п. 0000087117 00000 п. 0000118646 00000 н. 0000118897 00000 н. 0000119355 00000 н. 0000144702 00000 н. 0000144962 00000 н. 0000145392 00000 н. 0000167849 00000 н. 0000168114 00000 н. 0000168472 00000 н. 0000177628 00000 н. 0000177667 00000 н. 0000214901 00000 н. 0000214940 00000 н. 0000253199 00000 н. 0000253238 00000 н. 0000253312 00000 н. 0000254783 00000 н. 0000254857 00000 н. 0000255696 00000 н. 0000258835 00000 н. 0000261974 00000 н. 0000262755 00000 н. 0000263053 00000 н. 0000265023 00000 н. 0000266993 00000 н. 0000267802 00000 н. 0000268116 00000 н. 0000268195 00000 н. 0000268269 00000 н. 0000002562 00000 н. 0000002176 00000 п. трейлер ] / Назад 273772 / XRefStm 2562 >> startxref 0 %% EOF 141 0 объект > поток hlJa7, # JD, zmJ -, «s + $ E $ 6» «] (!` gXEğ5̜a.xvw ٘] eOh] nƇc &% ! 2V5s] АЛЬТАТ W} qBv`

Ранняя выписка новорожденных из больницы была связана с повышенным риском повторной госпитализации в течение первых 28 дней жизни

Основные результаты

4971 новорожденный (17%) был выписан досрочно. Новорожденные, которые были выписаны раньше, с большей вероятностью, чем те, которые были выписаны позже, были повторно госпитализированы через 7 дней (отношение шансов [OR] 1,28, 95% ДИ 1,11–1,47), 14 дней (OR 1,16, ДИ 1,03–1,32). , и 28 дней (ИЛИ 1.12, CI от 1,00 до 1,25) (с поправкой на год рождения, гестационный возраст, расу / этническую принадлежность матери, плательщика страховки, материнский диабет, преждевременный разрыв плодных оболочек, осложнения беременности, пол и половой статус). Анализ подгруппы здоровых, живорожденных детей-одиночек показал аналогичные результаты в течение 7 дней (OR 1,63, CI 1,35–1,96), 14 дней (OR 1,34, CI 1,14–1,58) и 28 дней (OR 1,22, CI 1,06–1,41). (с поправкой на год рождения, гестационный возраст, расу / этническую принадлежность матери, плательщика страховки, осложнения беременности, пол и паритет).

Послеродовое пребывание в больнице резко сократилось за последние несколько десятилетий и составляет 12–48 часов для вагинальных родов и 4 дней для родов путем кесарева сечения. Несмотря на то, что эта тенденция была инициирована в ответ на требования потребителей «демедикализовать» роды, эта тенденция продолжилась и усилилась в ответ на давление сдерживания затрат.

Многочисленные исследования изучали безопасность ранней послеродовой выписки. Критические обзоры литературы не смогли выявить оптимальную продолжительность послеродового пребывания из-за серьезных методологических недостатков в первичных исследованиях, включая различные определения ранней выписки; небольшие размеры выборки с ограниченной мощностью; неадекватный дизайн исследований без рандомизации или подходящих контрольных групп или групп сравнения; ограниченная возможность обобщения из-за систематической ошибки отбора, различных критериев включения и различных вмешательств до и после выписки; и разнообразные результаты. ^{1 , 2}

Исследования Лю и др. и Эдмонсона и др. исследуют вопрос безопасности, обращая внимание на ограничения предыдущих исследований. Оба исследования хорошо спланированы и используют аналогичные методы, источники данных и периоды времени. Они основаны на популяционном подходе, с дизайном «случай-контроль» и большими размерами выборки, что позволяет сделать широкие обобщения и повысить способность делать значимые выводы. Изначально кажется, что в их результатах есть расхождения, но при дальнейшем рассмотрении это связано с тем, что Лю и др. рассматривали повторную госпитализацию в целом, тогда как Эдмонсон и др. рассматривали только повторную госпитализацию, связанную с кормлением, таким образом, имея меньший размер выборки и не имея статистическая способность обнаруживать различия одинаковой величины.Единственное ограничение, связанное с обоими исследованиями, заключается в том, что не предоставлена ​​информация о методах до выписки и после выписки, которые могут способствовать безопасности ранней выписки.

Результаты этих исследований важны для послеродовых медсестер, работающих в больнице и в обществе. Это имеет значение для клинической практики, образования, пропаганды исследований и разработки политики.

Хотя большинство новорожденных оставались здоровыми, в некоторых подгруппах повышался риск повторной госпитализации с ранней выпиской.Этот вывод подтверждает необходимость того, чтобы медсестры тщательно осматривали состояние матерей и новорожденных перед выпиской. Критерии скрининга следует использовать для выявления групп повышенного риска и оценки готовности к выписке с учетом биологических, связанных с развитием и психосоциальных факторов. Решения о выписке должны быть сосредоточены не только на сроках, но и на готовности, которая определяется индивидуально.

Ни одно из двух исследований не дало информации об услугах, предоставляемых после выписки. Поскольку ранняя выписка связана с повышенным риском повторной госпитализации при определенных состояниях, медсестрам необходимо обеспечить тщательное индивидуальное наблюдение в течение первых дней жизни.Это позволит на раннем этапе выявить проблемы и последующее вмешательство, а также будет способствовать укреплению здоровья и благополучия ребенка и семьи. Необходим ряд всеобъемлющих, гибких и оперативных услуг по выписке после родов, которые сосредоточены на оценке состояния новорожденных и матерей, поощрении грудного вскармливания и обучении уходу за младенцами. Учитывая текущее недофинансирование служб послеродовой выписки по месту жительства, медсестры должны выступать за разработку политики и предоставление финансирования для этого диапазона вариантов, которые обеспечивают оценку и вмешательство через разумные промежутки времени.Исследования покажут, являются ли тип, время, интенсивность и место оказания последующих услуг после родов более важными, чем время выписки из больницы.

Ранняя выписка в послеродовой период требует сотрудничества между секторами (больницы, первичная медико-санитарная помощь, общественное здравоохранение и другие программы на уровне общины) и между поставщиками услуг (медсестры, врачи, акушерки и другие поставщики медицинских услуг).