Выкидыш или месячные как отличить: Страница не найдена — TopGinekolog

Содержание

Как отличить месячные от беременности, внематочной беременности или выкидыша: причины, симптомы, диагностика

Как отличить месячные от беременности? Этот вопрос хотя бы раз в жизни задает себе любая женщина. И действительно, иногда возникают ситуации, при которых разобраться беременность это или ПМС, менструация или выкидыш довольно сложно. Очень часто симптомы похожи между собой и только наблюдение за своим организмом поможет правильно определить настоящую причину происходящих изменений.

Как отличить беременность от ПМС

Отличие беременности от ПМС

Если менструальные выделения еще не начались, а срок их близок и боль внизу живота уже беспокоит, это может свидетельствовать не о приближающейся менструации, а о начале беременности. В этом случае отличить одно от другого достаточно сложно. Постараемся вывести основные сходства и отличия этих процессов.

Симптомы предменструального синдрома:

  • неприятные ощущения внизу живота;
  • болевые ощущения в пояснице;
  • чувствительность груди, в начале менструации проходит;
  • эмоциональный фон — перепады настроения возможны, с началом менструации проходят;
  • гастрономические предпочтения — кардинального изменения вкусов нет, иногда увеличение аппетита.

Симптомы беременности:

  • неприятные ощущения внизу живота;
  • болевые ощущения в пояснице, появляются с развитием беременности;
  • чувствительность груди;
  • кровянистые выделения скудные, кратковременные;
  • тошнота, усиливается на втором месяце беременности;
  • эмоциональный фон — присутствуют скачки настроения;
  • гастрономические предпочтения — возможно резкое изменение предпочтений в еде, непереносимость запахов.

Как видно из вышеперечисленного, симптомы ПМС и беременности довольно схожи и сразу точно определить причину изменений в организме довольно сложно. Но существуют признаки, характерные только при беременности и перед менструацией практически отсутствуют.

  1. Частое мочеиспускание. Если позывы к мочеиспусканию участились — можно предположить, что девушка находится в «интересном» положении. Причина: что почки начинают обрабатывать продукты жизнедеятельности уже двух организмов, и соответственно, их выход происходит чаще.
  2. Токсикоз. Появление данного симптома связывают с изменением гормонального фона, вызванного беременностью. Наиболее распространен токсикоз по утрам, когда уровень накопления продуктов жизнедеятельности в крови наиболее высок.
  3. Имплантационное кровотечение. В процессе беременности возможны скудные кровянистые выделения. Причина — присоединение оплодотворенной яйцеклетки к маточным стенкам. При ПМС скудные выделения перерастают в менструальное кровотечение.
  4. Вкусовые предпочтения. При предменструальном синдроме у женщин также может наблюдаться увеличение аппетита. Однако во время беременности это происходит несколько по-другому. Девушкам «в положении» присуще резкое чувство голода, которое может длиться несколько дней. Также нередки кардинальные изменения гастрономических пристрастий, неприязнь к любимым продуктам.
  5. Чувствительность к запахам. Токсикоз влечет за собой обострение обоняния. Девушка начинает ярче чувствовать ароматы, возможно отвращение к некоторым из них.
  6. Смена настроения. Этот симптом подходит и к началу менструации, но присутствует принципиальное отличие. В преддверии месячных девушка становится более раздражительной, вспыльчивой, присутствует ощущение подавленности. При наступившей беременности она становится чувствительной с резкими перепадами настроения без особой причины. У беременных на первый план выходят положительные эмоции, диапазон которых значительно шире, чем при ПМС.

Как мы видим, отличить беременность до начала месячных возможно. Главное — прислушиваться к своему организму и оценивать симптомы объективно.

Маточная или внематочная беременность

Маточная или внематочная беременность

Внематочная беременность — это довольно серьезная патология, способная привести к различным неприятным последствиям.

На данный момент участились случаи данной патологии. Существует три вида такой беременности: трубная, брюшная и яичниковая. Все они представляют смертельную опасность для женщины и не могут повлечь за собой рождение ребенка.

Причины

Причины внематочной беременности:

  • врожденная патология маточных труб;
  • воспалительные процессы, проходящие в яичниках и маточных трубах;
  • нарушения гормонального фона;
  • опухоли внутренних органов.

К второстепенным причинам относятся состояние окружающей среды, неправильный образ жизни, использование ЭКО и др.

Как протекает внематочная беременность

Если оплодотворенная яйцеклетка не успевает вовремя оказаться в матке, велика вероятность ее прикрепления в иных местах, в которых она находится на этот момент. По причине того, что эти места не предназначены для роста эмбриона, ему просто не хватает пространства для дальнейших изменений.

Вследствие чего последствия такой патологии бывают самые печальные. Так, при развитии патологии в маточной трубе, это рано или поздно приводит к ее разрыву, что влечет за собой кровотечение в область живота. Симптомы при таком развитии событий могут быть разные: начиная от головной боли и потери сознания, и заканчивая смертельным исходом.

Симптомы на ранних сроках

Для того чтобы последствия от такой беременности нанесли минимальный вред организму, необходимо как можно раньше ее распознать. Проблемы с диагностикой могут возникать по причине схожести внематочной и маточной беременности. Главные симптомы патологии при беременности:

  • Отсутствие месячных. Наблюдается при двух видах беременности.
  • Острая боль внизу живота.
  • Кровянистые выделения. Во время нормальной беременности также могут быть небольшие имплантационные выделения. Но при внематочной они более сильные, начинаются со светлых выделений и заканчиваются интенсивным кровотечением.
  • Слабость и головокружение. Женщину постоянно сопровождает слабость, нередко сопровождающаяся обмороками.
  • Низкое кровяное давление. Уровень давления у женщин резко снижается.
  • Тест на беременность. Результат в две полоски будет показан и при аномальной беременности, единственный нюанс — вторая полоска, возможно, будет слабо выражена.
  • Психическое замешательство. Резкие перепады настроения, рассеянность, нервные срывы.

Диагностика на ранних сроках

При обнаружении у себя подобных симптомов, девушке необходимо немедленно обратиться к врачу. Специалист сделает УЗИ и определит, в каком месте происходит развитие эмбриона. Если данный метод не эффективен (что бывает крайне редко) необходимо провести лапароскопию. Эта процедура позволяет определить наличие патологии, диагностировать внутренние органы. Далее, в зависимости от результатов, назначается дальнейшее лечение. Эмбрион будет удален в любом случае, т. к. нормально развиваться он может исключительно в полости матки.

Выкидыш или менструация

Согласно статистике, примерно 13% женщин теряют плод в начале беременности. При этом они могут не знать о своем положении. Выкидыш — патология при беременности, заканчивающаяся самопроизвольным прерыванием. Многие женщин классифицирует открывшееся кровотечение как менструацию, соответственно сохранить эмбрион в таком случае практически невозможно. Как отличить месячные от возможной беременности написано выше, сейчас узнаем, как отличить выкидыш от начала месячных.

Первые симптомы выкидыша

Распознать беременность до начала менструации достаточно сложно. Наиболее опасным считается время, предшествующее месячным. Для того чтобы постараться предотвратить возможный выкидыш, необходимо знать его симптомы.

  • Кровотечение. У девушки появляются кровянистые выделения, не совпадающие с циклом менструации. Обычно это кровяные сгустки с примесью отслоившихся тканей.
  • Острая тянущая боль в пояснице. Болевые ощущения намного сильнее, чем при обычной менструации.
  • Болевые ощущения и спазмы внизу живота.

Существуют и вторичные признаки возможного выкидыша:

  • Рвота;
  • Расстройство желудка;
  • Снижение веса при стабильном питании;
  • Боли в виде спазмов.

Отличия выкидыша от менструации

Отличия выкидыша от менструации

Самостоятельно отличить выкидыш от менструации не так легко. Многое зависит от ритма жизни женщины, ее здоровья, способности слышать свой организм. Если выкидыш совпадает с временем месячных, мало кто обращает внимание на некоторые изменения, происходящие в организме. Главный признак возможного самопроизвольного аборта — месячные наступают с задержкой несколько дней, являются более болезненными, обильными и их продолжительность увеличивается. Выделения в случае остановки беременности отличны по цвету от менструального кровотечения, являются более красными, имеют плотные сгустки крови и обрывки тканей (плодного яйца).

Еще один симптом выкидыша — боль в нижней части живота, переходящая на поясницу. Общее состояние организма значительно ухудшается. Часто выкидыш сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, обмороком.

Точно определить произошел выкидыш либо менструация можно с помощью анализа уровня ХГЧ в крови и измерения базальной температуры.

Обычной при беременности температурой является 37 градусов. Ее снижение является следствием возможного выкидыша либо замиранием плода.

Даже после выкидыша уровень ХГЧ в крови остается на высоком уровне до 10 дней.

Причины выкидыша

Причины выкидыша разнообразны и зависят от многих факторов. Основные из них:

  1. Хромосомные аномалии плода. Самая распространенная причина, при которой организм сам производит так называемый естественный отбор. Причиной становятся генетические отклонения эмбриона.
  2. Резус-конфликт. Возникает при наличии различных резус-факторов у родителей.
  3. Гормональные нарушения. В основном это происходит из-за избытка андрогена либо недостатка прогестерона.
  4. Стрессы.
  5. Большие физические нагрузки. Беременным не рекомендуется поднимать вес более 5 кг.
  6. Состояние здоровья женщины. Неудовлетворительное состояние здоровья будущей матери также может привести к отторжению эмбриона. Организм просто не справляется с возросшей нагрузкой. Также негативно сказываются инфекционные болезни в период оплодотворения.
  7. Лекарства и химикаты. Женщина может не знать о наступившей беременности и соответственно принимать препараты, которые противопоказаны при ее состоянии.
  8. Скрытые болезни. К ним в основном относятся заболевания половой системы.

Каждая женщина должна знать как отличить месячные от вероятной беременности либо выкидыша. Организм каждой девушки уникален и руководствоваться только общими симптомами нельзя. Необходимо прислушиваться к своему организму, наблюдать за ним, реагировать на изменения. В случае возникновения малейших подозрений в развитие патологии, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

ПМС или беременность? Как отличить:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

♦  Рубрика: Гинекология.

Mifepristone and Misoprostol | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: Канада

Mifegymiso

Предупреждение

  • Придерживайтесь указаний врача.
  • В редких случаях после любого вида прерывания беременности возможно развитие очень тяжелых инфекций, кровотечения или других осложнений. Это возможно и после использования данного лекарственного препарата с целью прерывания беременности. Иногда эти осложнения могут быть смертельно опасными.
  • Убедитесь в том, что вы знаете, к кому обратиться и что делать в экстренном случае. К этим мерам относится прибытие в пункт неотложной помощи, если невозможно связаться с вашим лечащим врачом. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас отмечается непроходящая высокая температура, сильная боль в животе, тахикардия, непроходящее обильное вагинальное кровотечение или обморок.
  • Если Вы обращаетесь в отделение неотложной помощи или другому врачу, возьмите с собой Вашу идентификационную карту пациента.
  • Если данный препарат не подействует в течение 2 дней, врач может назначить вам другой препарат. Если по прошествии более чем 24 часов после приема другого препарата у вас возникли такие симптомы, как боль в животе, слабость, тошнота, рвота или диарея, немедленно обратитесь к врачу.
  • Как только Вы начнете принимать этот препарат, обязательно завершите оба этапа. И мифепристон, и мизопростол могут вызывать пороки развития у ребенка при их применении во время беременности.
  • Если этот препарат не вызвал выкидыш, может потребоваться операция. Убедитесь, что Вы точно знаете, что это за препарат, для чего он применяется, как следует его применять и когда следует идти на прием к врачу. Вы должны дать согласие на прерывание беременности и хирургическую операцию при необходимости. Вы должны прочитать инструкцию для пациента по применению препарата, идентификационную карту пациента и подписать форму согласия.
  • Вы можете забеременеть сразу после прерывания беременности. Если Вы не хотите повторной беременности, начните пользоваться надежными противозачаточными средствами сразу после прерывания беременности или до начала возобновления половой жизни.
  • Если хотите снова забеременеть, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Чтобы снизить риск пороков развития у ребенка, не допускайте наступление беременности до начала следующей менструации. Применяйте противозачаточные средства в течение 1 месяца после приема этого препарата.

Для чего используется этот лекарственный препарат?

  • Применяется для прерывания беременности.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

  • Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
  • Если у Вас имеются любые из перечисленных проблем со здоровьем: нарушения функции надпочечников, астма, кровотечения, нарушения со стороны кровеносных сосудов, диабет, заболевание сердца, повышенное кровяное давление, нарушения со стороны почек и печени, неполноценное питание или порфирия.
  • Если Вы заядлый курильщик (более 15 сигарет в день) и Вам не менее 35 лет.
  • Если у вас внематочная беременность (эктопическая беременность).
  • Если у Вас установлено внутриматочное средство (ВМС).
  • В случае невозможности соблюдать указания врача относительно лечения по прерыванию Вашей беременности или самостоятельно добраться до отделения скорой помощи при необходимости.
  • Если Вы не уверены в сроке беременности.
  • Лицам, которым трудно понять «Соглашение между пациентом и терапевтом» или выполнять его условия.
  • Если Вы принимаете антикоагулянты (для разжижжения крови) или стероиды длительного действия, такие как преднизон.
  • Если вы кормите ребенка грудью. Не кормите грудью во время приема данного препарата.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

  • Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
  • Избегайте вождения транспортных средств, а также прочих занятий, требующих повышенного внимания, пока вы не увидите, как на вас влияет данный препарат.
  • Выполняйте анализы крови в соответствии с указаниями врача. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
  • Проконсультируйтесь с врачом, если вы часто пьете грейпфрутовый сок или едите грейпфруты.
  • Данный препарат не предназначен для частого или регулярного применения с целью предотвращения беременности. Если Вам приходится часто использовать средства экстренной контрацепции, проконсультируйтесь с врачом.
  • Данный препарат не одобрен к применению в том случае, если у вас менопауза или постменопауза.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

  • Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
  • Признаки инфекции, такие как высокая температура, озноб, очень сильная боль в горле, ухе или в придаточных пазухах носа, кашель, увеличение количества мокроты или изменение ее цвета, боль при мочеиспускании, язвы в полости рта или незаживающая рана.
  • Слабость на 1 стороне тела, затрудненная речь или мышление, проблемы с сохранением равновесия, обвисание одной стороны лица или нечеткость зрения.
  • Обильное кровотечение (пропитываются 2 прокладки в час).
  • Сильное раздражение во влагалище.
  • Тазовая боль.
  • Головокружение или обморок.
  • Спутанность сознания.
  • Учащенное дыхание.
  • Одышка.
  • Чувство крайней усталости или слабости.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Изменение количества выделяемой мочи при мочеиспускании.
  • Сухость во рту.
  • Увеличение жажды.
  • Судороги.
  • Наличие вагинального кровотечения после приема этого препарата — это норма. В большинстве случаев кровотечение длится примерно 11 дней. Более обильное вагинальное кровотечение в течение 2–3 дней — это также норма. Немедленно обратитесь к врачу, если у Вас вагинальное кровотечение продолжается вышеуказанного периода, у Вас обильное, непрекращающееся вагинальное кровотечение, или если Вас беспокоит вагинальное кровотечение.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

  • Вагинальное кровотечение.
  • Головная боль.
  • Ощущение усталости или слабости.
  • Диарея.
  • Тошнота или рвота.
  • Боль или спазмы в животе.
  • Болезненные молочные железы.
  • Гиперемия (румянец).

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

  • Вы должны точно знать когда и как следует принимать мизопростол после приема мифепристона. Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
  • В большинстве случаев прерывание беременности происходило в течение 2–24 часов после приема мизопростола. В течение этого времени у Вас возникнут кровотечение и спазмы, которые наиболее вероятно будут протекать тяжелее, чем обычная менструация. Мизопростол следует принимать в надлежащем месте, чтобы Вы были готовы. При наличии вопросов проконсультируйтесь с врачом.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

  • За дальнейшими указаниями обратитесь к врачу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

  • Если Вам необходимо хранить этот лекарственный препарат дома, узнайте условия его хранения у Вашего врача, медсестры или фармацевта.

Общие сведения о лекарственных препаратах

  • Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
  • Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
  • Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
  • Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • К препарату прилагается отдельная инструкция для пациентов. Внимательно прочитайте эту информацию. Перечитывайте ее каждый раз при пополнении запаса препарата. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу. Использование этой информации регулируется Лицензионным соглашением с конечным пользователем Lexicomp, доступным по адресу https://www.wolterskluwer.com/en/solutions/lexicomp/about/eula.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.

МЕЖМЕНСТРУАЛЬНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ | Добромед

Скудные кровянистые выделения между менструациями – достаточно распространенные явления у женщин. Чаще всего они возникают за несколько дней до или после менструации, но появиться могут в любой день цикла. Если кровотечение небольшое и безболезненное, можно не обращаться специально к гинекологу, а лишь уточнить о возможной причине по время очередного планового приема. Стоит сказать, что такие незначительные кровопотери наблюдаются у 30% женщин. А вот обильные межменструальные кровотечения должны стать причиной незамедлительной явки к врачу.Нужно уметь различать скудное кровотечение от обильного. Как определить, какой тип менструального кровотечения беспокоит вас? Если они имеют скудный характер, розоватый или коричневатый оттенок и не требуют использования прокладок – это абсолютно нормальное явление. Кстати, именно в этот период происходит овуляция – момент, наиболее удачный для зачатия

Причин незначительных кровотечений может быть несколько:

  • скачки эстрогена во время овуляции;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • гормональные сбои;
  • проблемы в работе щитовидной железы;
  • стрессы;
  • неправильное питание и диеты;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • выкидыш;
  • маточные заболевания;
  • доброкачественные опухоли.
Отметим, что такие последние три причины являются серьезными, их пропустить довольно-таки сложно, так как все они сопровождаются дополнительными симптомами: потерей веса, головокружениями и т.д. Рекомендуем при регулярной задержке месячных и болезненной менструации обследоваться у гинеколога: патологии, выявленные на ранней стадии, лечатся довольно эффективно по сравнению с запущенными этапами болезней. Причины, указанные в первой половине списка, легко корректируются и не влияют в дальнейшем на зачатие и течение беременности. В большинстве случаев для диагностики причин кровотечения достаточно ручного осмотра на кресле и мазков, иногда проводят УЗИ-диагностику органов малого таза.

Методы лечения обильных кровотечений

Обильное кровотечение сложно спутать с описанными выше «мазаниями». В целом, выделения похожи на менструацию, но более кровянистые и без характерного запаха. С такими симптомами необходимо обращаться к врачу – чем быстрее, чем лучше. Самой опасной причиной такого кровотечения может стать самопроизвольный выкидыш или внематочная беременность. Лечение такого межменструального кровотечения будет зависеть исключительно от причин. Не переживайте, даже самые опасные недуги поддаются лечению. Чаще всего при помощи гормональных препаратов нормализуют регуляцию работы желез, в экстренных случаях женщин госпитализируют. Обратите внимание, что такие кровотечения опасны рецидивами, поэтому обязательно регулярно проходите обследование у гинеколога.

Ответы на популярные вопросы об эндометриозе

Популярные вопросы по проблеме.

Эндометриоз — гинекологическое заболевание, при котором ткань, морфологически и функционально схожая с эндометрием, патологически разрастается за пределами матки.

Какие виды эндометриоза существуют, какие органы могут поражаться?

Выделяют два вида эндометриоза: генитальный – фрагменты эндометрия (гетеротопии) находят в матке, цервикальном канале, на яичниках или маточных (фаллопиевых) трубах, и экстрагенитальный – процесс поражает брюшину малого таза, брюшную стенку, мочевой пузырь, кишечник и другие органы. Генитальный эндометриоз различают двух типов: внутренний (затронута только матка) и наружный (гетеротопии поражают другие органы половой системы: яичники, маточные трубы, крестцово-маточные связки).
Как распознать заболевания у себя? Какие симптомы должны насторожить?
Иногда эндрметриоз может протекать бессимптомно, поэтому диагностировать его возможно только во время регулярных осмотров. Некоторые же признаки однозначно указывают на эту патологию:
  • Тазовые боли.
  • Болезненные менструации.
  • Боль во время полового акта.
  • Болезненная дефекация или мочеиспускание.
  • Обильные и продолжительные менструации.
  • Постгеморрагическая анемия. Возникает из-за хронической кровопотери при менструациях.
  • Бесплодие.

Кто подвержен заболеванию, какие факторы способствуют заболеванию?

Увеличивается ли вероятность заболевания с возрастом? 

Эндометриоз – часто встречающееся гинекологическое заболевание, поражающее женщин репродуктивного возраста, но оно может возникнуть и у девочек во время становления менструальной функции, и у женщин во время климакса. Факторы развития эндометриоза до сих пор не ясны. Часть специалистов считает, что у некоторых женщин менструальная кровь с частичками эндометрия попадает в брюшную полость и маточные трубы (ретроградная менструация) и затем закрепляется на тканях различных органов, что и провоцирует патологический процесс. Кроме того, возникновению эндометриоза могут способствовать определенное строение маточных труб, подавленный иммунитет, оперативные вмешательства на матке, наследственность.

Заболевание является наследственным, может ли быть предрасположенность к нему?

Так как велика вероятность наследственной предрасположенности к этой болезни, то таким пациенткам необходимо соблюдать профилактические меры. После любых хирургических вмешательств следует наблюдаться у гинеколога, чтобы вовремя предотвратить негативные изменения в репродуктивной системе.
Чем опасен эндометриоз?
Последствиями эндометриоза могут быть спаечные процессы в малом тазу и органах брюшной полости, кисты яичников, а в дальнейшем — бесплодие. Кроме того, большие потери крови при менструации приводят к анемии, слабости и раздражительности. Самая большая опасность — перерождение очагов эндометриоза (эндометриомы яичников) в злокачественную опухоль.

Возможна ли беременность при эндометриозе?

Вероятность бесплодия с таким диагнозом – около 40%. При эндометриозе повышается вероятность невынашивания и самопроизвольного выкидыша, вот почему необходимо постоянное наблюдение специалиста.

Способы лечения. Можно ли полностью вылечить заболевание или только приостановить?

Терапия эндометриоза зависит от возраста пациентки, количества беременностей и родов, распространенности заболевания, его расположения, проявления, сопутствующих патологий и др. Лечение данной патологии может быть медикаментозным, хирургическим (лапароскопическое удаление очагов эндометриоза и сохранение органа или радикальное) и комбинированным.
Эндометриоз – опасный женский недуг, только ранняя диагностика и своевременная терапия помогут полностью справиться с ним. Показателями полного выздоровления являются хорошее самочувствие, отсутствие болей и других субъективных жалоб и рецидивов, а у женщин детородного периода — восстановление или сохранение репродуктивной функции.

Профилактика заболевания 

Залог полного выздоровления эндометриоза – своевременное обращение к специалисту при первых же признаках.

Профилактические меры:

  • специфическое обследование подростков и женщин с жалобами на болезненные менструации;
  • наблюдение женщин после хирургических операций на матке;
  • своевременное лечение острой и хронической патологии гениталий;
  • прием оральных гормональных контрацептивов.
Внимательное отношение к своему здоровью, регулярные медицинские осмотры и своевременное лечение гинекологической патологии позволяют выявить эндометриоз на самом начальном этапе или вовсе избежать его возникновения.

Запись на прием к гинекологу для лечения эндометриоза по телефону контакт-центра +7 (495) 775 75 66, через форму онлайн записи и в регистратуре клиники.


акушер-гинеколог, к.м.н Лобова Людмила Александровна.

Аборт — это грозное слово, вызывающее цепенящий ужас у молодых девушек и крайне неприятные воспоминания у женщин, волею судьбы прошедших через эту процедуру. Безусловно, аборт – это страшный грех, но, кроме того – это процедура, решившись на которую, женщина подвергает серьезному риску свое здоровье. Людмила Александровна Лобова рассказывает нашим читателям, как поступить правильно и без печальных последствий, если вы оказались беременны и беременность эта нежеланная.

  • Людмила Александровна, расскажите, что необходимо сделать в первую очередь, если наступившая беременность оказалась нежеланной.

– Прежде всего, как только вы заподозрили, что находитесь в интересном положении, немедленно отправляйтесь к врачу! Чем меньше срок беременности, тем меньше вероятность развития осложнений при аборте. После полного обследования доктор порекомендует Вам метод прерывания. На ранних сроках существует два основных метода. Так называемый мини-аборт, или вакуум-аспирация и таблетированный, или медикаментозный аборт.

  • Какой метод наиболее безопасен для здоровья?

–Из всех хирургических методов прерывания беременности мини-аборт самый щадящий. Он проводится минимальным набором травмирующих инструментов, достаточно быстро, под местным обезболиванием. Но все-таки, это операция, со всеми вытекающими отсюда последствиями. Наиболее безопасным во всем мире принято считать медикаментозный, или таблетированный аборт. Это самый современный способ прерывания беременности на ранних сроках. Суть метода заключается в том, что под контролем врача женщина принимает препарат “Мифепристон”, который блокирует рецепторы к гормону, способствующему сохранению беременности (прогестерону). Препарат вызывает реакцию отторжения плодного яйца организмом. Следующим этапом становится изгнание плодного яйца из полости матки путем приема другого препарата – “Миролют”. Через 2-3 часа после приема второго препарата происходит самопроизвольный выкидыш. Поскольку срок беременности небольшой, то по ощущениям такой выкидыш похож на обычную менструацию.

  • На каком сроке можно прервать беременность с помощью таблетированного аборта?

– До 49 дней с 1-го дня последней менструации, что соответствует 21 дню задержки менструации, или 7 неделям беременности (максимальный срок – 8 недель беременности).

  • Частота бесплодия как возможного осложнения после аборта колеблется от 2-7℅. Возможно ли такое осложнение при таблетированном аборте?

–При применении медикаментозного аборта исключается риск травматизма полости матки, не требуется анестезия (плодное яйцо «выходит самостоятельно», без грубого хирургического вмешательства) и отсутствует вероятность заражения вирусными инфекциями (гепатитом, ВИЧ). Медикаментозный аборт практически не отличается от обильной менструации и психологически воспринимается как естественный процесс; позволяет избежать проблемы резус – конфликта между матерью и плодом и, самое главное, не влияет на способность к деторождению (беременность возможна уже в следующем цикле!).

  • Нужно ли проходить какое-либо специальное обследование?

– Перед проведением таблетированного аборта необходимо пройти осмотр у врача-гинеколога, который определит, нет ли противопоказаний к таблетированному аборту; УЗИ, при котором подтверждается наличие беременности (исключение внематочной), устанавливается срок беременности, а также проводится минимальное обследование (мазок на флору, анализ крови на сифилис, СПИД, гепатиты, группа крови, резус-фактор, кровь на β-субъединицу ХГЧ). Все это обследование в центре «Здоровье семьи» занимает не более получаса. Обследование необходимо для того, чтобы максимально снизить риск возможных осложнений. Особое внимание уделяется гинекологическим и сердечно-сосудистым заболеваниям, признакам половых инфекций. Так же обращают внимание на курение, возраст, кормление грудью, наступление беременности на фоне приема гормональных контрацептивов и внутриматочной спирали.

  • Как проходит период адаптации в организме женщины после таблетированного аборта?

– После медикаментозного аборта в течение месяца запрещается подвергаться физическим нагрузкам, переохлаждаться, принимать ванну, посещать баню, а также спринцеваться (можно принимать теплый душ!). Необходимо ежедневно проверять температуру тела, следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря и кишечника. Особое внимание следует обратить на личную гигиену. Сексом желательно не заниматься до наступления следующей менструации. А вот оральные контрацептивы следует применять с первого дня индуцированных месячных, так как это максимально уменьшит влияние гормонального стресса, возникающего при аборте, и надежно защитит от последующей нежелательной беременности.

  • Вероятно, не во всех больницах нашего города проводят эту процедуру?

– Законодательство России жестко регулирует процедуру проведения медикаментозных абортов, которые могут выполняться только в специализированных медицинских учреждениях, имеющих лицензию. Женщину, решившую сделать медикаментозный аборт, ждут высококвалифицированные специалисты медицинского центра «Здоровье семьи». Каждой пациентке нашей клиники будет оказано максимум внимания и гарантированное решение ее проблем. Диагностика и лечение проводится с использованием самого современного оборудования и медикаментов, максимально безболезненно и анонимно. И все-таки необходимо знать и помнить, что любой аборт небезопасен для Вашего здоровья!

Эндометрит, хронический, в острой форме, диагностика и лечение Железнодорожный

30.01.2017

Эндометрит является воспалительным процессом, протекающим во внутреннем слое матки, который называется эндометрием. Очень часто протекает одновременно с воспалением мышечного слоя матки, который называется эндомиометритом.

Эндометрит — это внутренняя функциональная оболочка матки, которая способна менять свое строение в течение всего менструального цикла. С каждым подобным циклом ему свойственно вырастать и созревать заново, приготавливаясь к прикреплению уже оплодотворенной яйцеклетки, и отторгаясь в том случае, когда беременности не возникает. В нормальном состоянии выстланная эндометрием полость матки достаточно надежно защищается от проникновения различных опасных инфекций. Однако, в определенных ситуациях инфекционным возбудителям удается легко попасть в матку и вызвать воспалительную реакцию во внутреннем слое — эндометрите.

В зависимости от характера течения заболевания, можно выделить острую, а также хроническую форму.

Эндометрит в острой форме

Развитию острого эндометрита часто способствуют такие процедуры, как аборт либо миниаборт, роды, гистероскопия, диагностическое выскабливание маточной полости, а также иные виды внутриматочных манипуляций. Благоприятную среду для развития острого воспалительного процесса внутренней маточной поверхности и инфекции создают остатки плацентарной ткани, неполное уничтожение остатков плодного яйца, скопление сгустков и жидкой крови.

К самому распространенному проявлению послеродовой инфекции относится послеродовой эндометрит. Он диагностируется в 4%-20% случаев при естественном родоразрешении и в 40% при операции кесарева сечения. Данное обстоятельство связывается с иммунной и гормональной перестройкой в беременном организме, снижением устойчивости к различного рода инфекциям и общего иммунитета женщины.

Самые различные возбудители способны вызвать эндометрит: бактерии, вирусы, смешанная флора. В соответствии со своей природой происхождения эндометриты подразделяются на специфические и неспецифические.

Специфическими эндометритами являются инфекционные — грибковые, вирусные, протозойные, бактериальные, хламидийные, а также паразитарные эндометриты. Они вызываются следующими возбудителями: вирусы простого герпеса, хламидии, гонококки, цитомегаповирусы, токсоплазмы, микобактерии туберкулеза, лучистые грибки, кандиды, микоплазмы и тому подобное.

В случае неспецифического характера эндометрита возбудитель, вызывающий инфекционный процесс в матке, не устанавливается.

Подобного рода неспецифическая форма эндометрита вызывается также и ВИЧ-инфекцией, бактериальным вагинозом, имеющейся внутриматочной спиралью, принимаемыми гормональными контрацептивами.

Хронический эндометрит

Хронический эндометрит очень часто является последствием не излеченного до конца острого эндометрита, который возникает после аборта, родов, в результате существующих инородных тел матки, внутриматочных манипуляций. Примерно в 80–90% ситуаций эндометрит в хронической форме диагностируется у женщин репродуктивного возраста.

Это связано с использованием внутриматочного контрацептива, высокой частотой совершаемых абортов, проведением внутриматочных лечебных и диагностических процедур. Хронический эндометрит также является одной из наиболее частых причин бесплодия, осложненний течения беременностей, родов, послеродового периода, выкидышей и неудачных попыток экстракорпорального оплодотворения.
Для того, чтобы выявить возбудителя при хроническом эндометрите применятся высокоточная и иммуноцитохимическая диагностика. Для хронической формы эндометрита часто свойственно отсутствие каких-либо заметных признаков микробной инфекции. Можно отметить серозный налет, фиброзные спайки, утолщение слизистой матки, геморрагии, которые способны привести к нарушению нормальной работы эндометрия.

Какие симптомы характерны для острого эндометрита?

Как правило, эндометрит в острой форме получает свое развитие спустя три или четыре дня после проникновения инфекции и проявляет себя с помощью повышенной температуры, болевых ощущений в нижней части живота, выделений из половых путей, имеющих неприятный запах, болезненного мочеиспускания, озноба, учащенного пульса.

Наиболее стремительное и тяжелое течение имеют острые эндометриты у больных, которые имеют внутриматочные спирали. В связи с этим, при проявлении первых признаков острого эндометрита, необходимо незамедлительно пройти консультацию у гинеколога.

Основные симптомы, сопровождающие хронический эндометрит

В зависимости от тяжести инфекционного процесса симптомы заболевания могут быть различны. К основным проявлениям хронического эндометрита можно отнести болезненные ощущения в нижней части живота, сбои в менструальном цикле (обильные или скудные месячные), болезненный половой акт, патологические кровянистые либо серозно-гнойные выделения, маточные кровотечения.

Риск формирования эндометрита

Одним из факторов развития эндометрита является нарушение микробиоценоза влагалища. Это возможно по следующим причинам:
  • термические, механические, химические факторы, которые повреждают оболочку влагалища;
  • родовые травмы матери;
  • аборты, менструации, роды;
  • разрывы шейки матки, влагалища, промежности во время родов благоприятствуют поступлению инфекций в половые пути, а также их восхождение далее в полость матки;
  • нарушенная гигиена половых органов, использование вагинальных спермицидных веществ, достаточно частое спринцевание и тому подобное, способно привести к изменениям нормальной влагалищной микрофлоры, а также ее защитных функций;
  • внутриматочные контрацептивы;
  • применение влагалищных тампонов;
  • переутомление, хронические стрессы, недостаточная гигиена.

Диагностика эндометрита.

Диагноз острого эндометрита ставится на основании сбора анамнеза заболевания, жалоб больной, симптомов, гинекологического исследования, бактериоскопического исследования мазков, а также клинического анализа крови.

Для женщин, имеющих острую форму эндометрита, лечение проводится в стационарных условиях, поскольку существует опасность развития септических осложнений, к которым можно отнести перитонит, пепьвиоперитонит, параметрит.

При диагностике эндометрита в хронической форме, помимо клинической симптоматики и анамнеза болезни, важная роль отводится диагностическому выскабливанию слизистой оболочки матки. Благодаря гистологическому исследованию соскоба эндометрия можно подтвердить диагноз хронического эндометрита.

К наиболее важным и необходимым диагностическим методам можно отнести эндоскопическое и ультразвуковое исследование, которое позволяет определить изменения в структуре эндометрия.

Осложнения, а также профилактика эндометрита

Эндометрий — это функциональный слой матки, который отвечает за хорошую имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, и обеспечивает хорошее течение беременности. Из-за воспалительных заболеваний эндометрия — эндометритов — возможно осложнение беременности.

В связи с этим, необходимо уделять повышенное внимание тем беременным женщинам, которые уже перенесли эндометрит.

Во время эндометрита воспалительный процесс может коснуться труб, яичников. Возможно развитие перитонита, спаек органов малого таза и кишечника.

Для предотвращения эндометрита, важно избегать абортов, соблюдать интимную гигиену, особенно во время менструаций, осуществлять профилактику послеабортной и послеродовой инфекции, использовать презервативы.


Разница между выкидышем и менструальными сгустками (с таблицей)

Выкидыш и менструальные сгустки — это две разные вещи. Однако у них есть некоторые схожие черты, которые часто сбивают с толку людей. Симптомы иногда настолько похожи, что человек может потерять беременность еще до того, как узнает о своей беременности. Следовательно, нельзя игнорировать симптомы, даже если они не тяжелые. Хотя у них есть некоторые похожие симптомы, они значительно отличаются во многих отношениях.

Выкидыш против менструальных сгустков

Разница между выкидышем и менструальными сгустками заключается в том, что в случае выкидыша количество кровоточащих сгустков сравнительно больше, чем нормальных менструальных сгустков.В случае выкидыша образование тромбов может сопровождаться сильной болью в спине, животе и тазу. Однако в случае Period сгустки спины и боли в тазу обычно отсутствуют.

Термин «выкидыш» означает смерть эмбриона или плода до 20-й недели беременности. Обычно это происходит в триместре беременности, и почти всегда трудно указать причину выкидыша. Симптомы выкидыша в основном включают вагинальное кровотечение, сильную боль в животе, спине и тазу, а также крошечные комочки в выделениях из влагалища.Однако кровотечение не является существенным признаком выкидыша. По-прежнему желательно пройти обследование, если симптомы станут серьезными.

Сгусток менструального цикла состоит из клеток крови, слизистой оболочки матки и фибриногена, вещества, регулирующего их отток. Эти сгустки — естественная часть менструации, и в большинстве случаев беспокоиться не о чем. Однако иногда это может быть признаком состояния здоровья. В первую очередь они возникают из-за обильного кровотока и часты в течение первых 2 дней менструального цикла.

Таблица сравнения между выкидышем и менструальными сгустками
Параметры сравнения Выкидыш

05

Кровь Сгустки крови более тяжелые по сравнению с сгустками нормальной менструации. Период образования тромбов не такой тяжелый, как при невынашивании беременности.
Симптомы Могут включать такие симптомы, как боль в спине и тазу. Обычно не состоит из таких симптомов, как боль в спине и тазу.
Продолжительность Сгустки крови при выкидышах могут продолжаться длительное время. Сгустки периодов появляются в результате периодов, которые следуют за значительным месячным циклом и происходят в течение определенного количества дней каждого месяца.
Продукция Наличие кусочков тканей, больших сгустков крови является признаком выкидыша. Нет тканей.
Сокращение матки Сокращение матки происходит сильнее. Возможны сокращения матки. Однако они не такие серьезные, как при выкидышах.

Что такое выкидыш?

Термин «выкидыш» означает смерть эмбриона или плода до 20-й недели беременности.Обычно это происходит в триместре беременности, и почти всегда трудно указать причину выкидыша. Сгустки крови более тяжелые по сравнению с сгустками нормальной менструации.

Симптомы выкидыша обычно включают вагинальное кровотечение, сильную боль в животе, спине и тазу, а также крошечные комочки в выделениях из влагалища. Иногда также могут быть кусочки ткани. Сгустки крови во время выкидыша могут продолжаться долгое время и обычно имеют тяжелый характер.

Сокращения матки во время выкидыша сильные, боль невыносимая. Следовательно, всегда предпочтительнее проконсультироваться с врачом, прежде чем произойдет что-либо серьезное. У выкидыша нет значительных симптомов, и симптомы обычно похожи на сгустки менструального цикла. Однако симптомы часто более серьезны, чем при обычных сгустках.

Что такое сгустки менструации?

Сгусток менструального цикла состоит из клеток крови, слизистой оболочки матки и фибриногена, вещества, регулирующего их отток.Эти сгустки — естественная часть менструации, и в большинстве случаев беспокоиться не о чем. Периодические тромбы не такие тяжелые, как при выкидышах.

Симптомы менструального цикла обычно не включают боли в спине и тазу. Однако могут возникнуть сильные боли внизу живота. В отличие от выкидыша, в сгустках менструации нет тканей. Периоды появляются в течение определенного месячного цикла и не сохраняются в течение более длительного периода, как сгустки при выкидышах.

Менструальные сгустки в основном возникают из-за обильного кровотока и часто возникают в течение первых 2 дней цикла менструации. Здесь действительно происходят сокращения матки. Однако они не такие серьезные, как при выкидышах. Хотя менструальные сгустки являются естественными, временами они могут быть признаком состояния здоровья.

Основные различия между выкидышем и сгустками менструального цикла
  1. Термин выкидыш относится к смерти эмбриона или плода до 20-й недели беременности, тогда как сгусток периода A состоит из клеток крови, слизистой оболочки матки и фибриногена. , вещество, регулирующее их поток.
  2. Кровоточащие сгустки в случае выкидыша более тяжелые по сравнению с нормальными менструальными сгустками. С другой стороны, сгустки менструального цикла не такие серьезные, как при выкидышах.
  3. Выкидыш обычно проявляется такими симптомами, как боль в спине и тазу, тогда как симптомы этого периода обычно не включают боль в спине и тазу.
  4. Сгустки крови при выкидышах могут идти долго. С другой стороны, сгустки периодов появляются в результате периодов, которые следуют значительному месячному циклу и происходят в течение определенного количества дней каждого месяца.
  5. Иногда во время выкидыша также могут быть какие-то кусочки ткани, тогда как в случае менструальных сгустков тканей нет.
  6. Сокращения матки во время выкидыша более тяжелые по сравнению с сокращениями во время нормального менструального цикла.

Заключение

Выкидыш и менструальные сгустки — это разные вещи. Однако у них есть некоторые схожие черты, которые часто сбивают с толку людей. Симптомы иногда настолько похожи, что человек может потерять беременность еще до того, как узнает о своей беременности.Следовательно, нельзя игнорировать симптомы, даже если они не тяжелые. Хотя у них есть некоторые похожие симптомы, они значительно отличаются во многих отношениях.

Термин «выкидыш» означает смерть эмбриона или плода до 20-й недели беременности. Обычно это происходит в триместре беременности, и почти всегда трудно указать причину выкидыша. Сокращения матки во время выкидыша сильные, а боль невыносимая. Следовательно, всегда предпочтительнее проконсультироваться с врачом, прежде чем произойдет что-либо серьезное.

Сгусток менструального цикла состоит из клеток крови, слизистой оболочки матки и фибриногена, вещества, регулирующего их отток. Эти сгустки — естественная часть менструации, и в большинстве случаев беспокоиться не о чем. Однако иногда это может быть признаком состояния здоровья. В первую очередь они возникают из-за обильного кровотока и часты в течение первых 2 дней менструального цикла.

Основное различие между выкидышем и менструальными сгустками заключается в том, что они обычно имеют разные симптомы.

Ссылки
  1. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0216724
  2. https://www.annemergmed.com/article/S0196-0644(19 ) 30723-1 / fulltext

Риски, симптомы, причины и методы лечения

Обзор

Что такое выкидыш?

Выкидыш, также называемый самопроизвольным абортом, — это неожиданное завершение беременности. Примерно от 1/3 до 1/2 всех беременностей заканчивается выкидышем, прежде чем человек пропускает менструальный цикл или даже не знает, что он беременен.Примерно от 10 до 20% людей, которые знают, что они беременны, выкидыш.

Выкидыш наиболее вероятен в течение первых трех трех месяцев беременности, до 20 недель беременности. Только 1% выкидышей происходит после 20 недель беременности. Это так называемые поздние выкидыши.

Каковы факторы риска выкидыша?

Фактор риска — это характеристика или поведение, которое увеличивает вероятность развития болезни или предрасполагает человека к определенному состоянию.Факторы риска выкидыша включают:

  • Возраст матери. Исследования показывают, что риск выкидыша составляет от 12% до 15% для людей в возрасте 20 лет и возрастает примерно до 25% для людей в возрасте 40 лет. Повышенная частота хромосомных аномалий способствует возрастному риску выкидыша.
  • Определенные состояния здоровья матери, перечисленные в разделе «Что вызывает выкидыш?»

Симптомы и причины

Что вызывает выкидыш?

Около половины всех выкидышей, происходящих в первом триместре, вызваны хромосомными аномалиями, которые могут быть наследственными или спонтанными, в сперме или яйцеклетке родителей.Хромосомы — это крошечные структуры внутри клеток тела, которые несут множество генов, основных единиц наследственности.

Гены определяют все физические атрибуты человека, такие как пол, цвет волос, глаз и группа крови. Большинство хромосомных проблем возникают случайно и не связаны со здоровьем родителей.

Выкидыши также вызваны множеством неизвестных и известных факторов, таких как:

  • Инфекция.
  • Воздействие опасных факторов окружающей среды и на рабочем месте, таких как высокие уровни радиации или токсичных веществ.
  • Гормональные нарушения.
  • Неправильная имплантация оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки.
  • Возраст матери.
  • Патологии матки.
  • Несостоятельная шейка матки. (Шейка матки начинает расширяться и открываться слишком рано, в середине беременности, без признаков боли или родов.)
  • Факторы образа жизни, такие как курение, употребление алкоголя или запрещенных наркотиков.
  • Заболевания иммунной системы, включая волчанку, аутоиммунное заболевание.
  • Тяжелая болезнь почек.
  • Врожденный порок сердца.
  • Неконтролируемый диабет.
  • Заболевание щитовидной железы.
  • Радиация.
  • Некоторые лекарства, такие как изотретиноин для лечения акне (Аккутан®).
  • Тяжелое недоедание.
  • Группа B, бета стрептококк.

Примечание: Нет доказательств того, что стресс, физическая или сексуальная активность вызывают выкидыш.

Иногда лечение вашего заболевания может улучшить шансы на успешную беременность.

Каковы симптомы выкидыша?

Симптомы выкидыша включают:

  • Кровотечение от легкого до сильного.
  • Судороги.
  • Боль в животе.
  • Боль в пояснице, которая может варьироваться от легкой до сильной.

Если вы испытываете перечисленные выше симптомы, немедленно обратитесь к своему врачу. Они скажут вам зайти в офис или обратиться в пункт неотложной помощи.

Какие симптомы возникают после выкидыша?

Кровянистые выделения и легкий дискомфорт — частые симптомы выкидыша.Если у вас сильное кровотечение, жар, озноб или боль, немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть признаком инфекции.

Диагностика и тесты

Как диагностировать и лечить выкидыш?

Ваш лечащий врач проведет осмотр органов малого таза и ультразвуковое исследование для подтверждения выкидыша. Если выкидыш завершился и матка чистая, дальнейшее лечение обычно не требуется. Иногда матка опорожняется не полностью, поэтому выполняется процедура дилатации и выскабливания (D&C) или дилатации и экстракции (D&E).Во время этих процедур шейка матки расширяется, и любая оставшаяся ткань плода или плаценты аккуратно соскабливается или отсасывается из матки. Обычно менструальный цикл возобновляется примерно через 4-6 недель.

Если выкидыш не подтвердился, но у вас были симптомы выкидыша, часто назначают постельный режим на несколько дней, и вас могут положить в больницу на ночь для наблюдения. Когда кровотечение остановится, вы, как правило, сможете продолжить свою обычную деятельность.Если шейка матки расширена, у вас может быть диагностирована некомпетентность шейки матки, и может быть выполнена процедура закрытия шейки матки (называемая серкляжем).

Анализы крови, генетические тесты или лекарства могут потребоваться, если у женщины произошло более двух выкидышей подряд (так называемый повторный выкидыш). Некоторые диагностические процедуры, используемые для оценки причины повторного выкидыша, включают:

  • Биопсия эндометрия.
  • Гистеросальпинограмма (рентген матки и маточных труб).
  • Гистероскопия (обследование, во время которого врач осматривает матку изнутри с помощью тонкого устройства, похожего на телескоп).
  • Лапароскопия (процедура, во время которой врач осматривает органы малого таза с помощью прибора с подсветкой).

Перспективы / Прогноз

Могу ли я забеременеть после выкидыша?

Да. Большинство людей (87%), у которых произошел выкидыш, в последующем имели нормальную беременность и роды. Выкидыш не обязательно означает, что у вас проблемы с фертильностью.Около 1% людей могли иметь повторные выкидыши (три и более). Помните, что обычно выкидыш нельзя предотвратить, и он часто возникает из-за ненормального протекания беременности. Некоторые исследователи считают, что это связано с аутоиммунным ответом.

Хотя рекомендуемого периода ожидания для попытки забеременеть не существует, возможно, будет целесообразно обсудить время следующей беременности с вашим лечащим врачом. Чтобы предотвратить еще один выкидыш, ваш лечащий врач может порекомендовать лечение прогестероном, гормоном, необходимым для имплантации в матку.Если вы заболели, лечение может повысить шансы на успешную беременность.

Очень важно уделять время физическому и эмоциональному выздоровлению после выкидыша. Прежде всего, не вините себя за выкидыш. Консультации доступны, чтобы помочь вам справиться с потерей. Группа поддержки при потере беременности также может быть ценным ресурсом для вас и вашего партнера. Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией о группах консультирования и поддержки.

Если у вас было три выкидыша подряд, вам следует прекратить попытки зачать ребенка, использовать противозачаточные средства и попросить своего врача провести диагностические тесты для определения причины выкидыша.

Записка из клиники Кливленда

Выкидыш — очень эмоциональный момент для будущих родителей, и горевать о потере вполне естественно. Помните, что выкидыш предотвратить невозможно. Это не означает, что вы не можете иметь детей или у вас проблемы с фертильностью. Если вы планируете забеременеть, обратитесь к своему врачу, чтобы определить причину выкидыша и обсудить сроки следующей беременности.

Выкидыш — канал лучшего здоровья

Самопроизвольный выкидыш определяется как потеря беременности до 20 недель беременности.Большинство самопроизвольных выкидышей (от 75 до 80 процентов) происходит в первые 12 недель беременности. По оценкам, каждая четвертая беременность заканчивается выкидышем. Многие выкидыши не регистрируются или остаются незамеченными, потому что происходят на очень ранних сроках беременности.

Причины выкидыша

Выкидыш обычно происходит из-за неправильного развития беременности. Развитие ребенка из женской и мужской клетки — очень сложный процесс. Если с процессом что-то пойдет не так, беременность перестанет развиваться.Выкидыши чаще встречаются у пожилых женщин, чем у молодых женщин, в основном потому, что хромосомные аномалии чаще встречаются с возрастом.

Другая причина выкидыша может заключаться в том, что развивающаяся беременность не внедрилась должным образом в слизистую оболочку матки (матки). Естественная реакция матки — изгнать нежизнеспособную беременность.

Симптомы выкидыша

Боль и кровотечение на ранних сроках беременности могут означать выкидыш, но не всегда.Кровотечение очень распространено на ранних сроках беременности, им страдает примерно каждая четвертая женщина, многие из которых будут иметь здорового ребенка. Раннее кровотечение, не ведущее к выкидышу, не причинит вашему ребенку никакого вреда.

Если кровотечение вызвано выкидышем, нет лечения или терапии, которые могли бы остановить выкидыш. Однако по-прежнему очень важно, чтобы вы обратились к специалисту в области здравоохранения.

Лечение выкидыша

Ничего нельзя сделать, чтобы остановить начавшийся выкидыш.Лечение направлено на предотвращение обильного кровотечения и инфицирования. Он также направлен на то, чтобы заботиться о вас как физически, так и эмоционально.

Возможно, вам придется немного подождать перед началом лечения. Если в это время вы испытываете сильное кровотечение со сгустками и спазматическую боль, скорее всего, вы выходите из ткани беременной. Кровотечение, сгустки и боль обычно проходят, когда большая часть беременных тканей отходит. Иногда кровотечение будет по-прежнему сильным, и вам может потребоваться дальнейшее лечение.Если вы считаете, что у вас был или был выкидыш, вам следует обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи.

Вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас:

  • Усиленное кровотечение — например, если вы вымачиваете две подушки в час или пропускаете сгустки размером с мяч для гольфа
  • Сильная боль в животе или плечах
  • Лихорадка или озноб
  • Головокружение или обморок
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом
  • Диарея или боль при открытии кишечника.

Типы выкидыша

Типы выкидыша, которые могут произойти, включают:

  • Замкнутый аборт — происходит, когда беременность не удалась, хотя кровотечения или других признаков не было. Иногда прерванная беременность может оставаться в матке в течение недель или даже месяцев до начала кровотечения. Замещенная беременность подозревается, когда симптомы беременности исчезают и матка перестает расти. Диагноз ставится при ультразвуковом исследовании.
  • Зараженная яйцеклетка — это происходит, когда плодный мешок формируется, но в нем нет развивающегося ребенка.Это диагностируется на УЗИ, обычно после небольшого кровотечения.
  • Внематочная беременность — это происходит, когда развивающаяся беременность имплантируется в маточные трубы, а не в матку. От одного до двух процентов всех беременностей являются внематочными, и без лечения внематочная беременность может серьезно повлиять на ваше здоровье и фертильность.

Реакция на выкидыш

Не существует «правильного» ощущения после выкидыша. Ряд чувств — это нормально, и они часто сохраняются на некоторое время после выкидыша.Реакции могут включать:

  • Пустоту
  • Гнев и недоверие
  • Разочарование
  • Печаль и чувство изоляции.

Некоторая степень горя очень распространена, даже если беременность не была запланирована. Партнеры могут по-разному реагировать, так же как люди могут по-разному реагировать на продолжающуюся беременность. Постарайтесь уделять этому день за раз и признавайте свои чувства и реакции по мере их возникновения.

Помимо горя, которое вы можете испытывать, ваше тело претерпит множество гормональных изменений, которые могут вызвать у вас сильные эмоции.Семья или близкие друзья могут быть отличным источником поддержки в это время. Кроме того, вы можете обратиться за профессиональной поддержкой.

Не вините себя за выкидыш

Иногда после выкидыша проводят патологические анализы, но обычно причину установить невозможно. Это может усилить чувство дистресса и недоверия, а также вызвать чувство вины. Однако врачи согласны с тем, что выкидыш редко бывает вызван тем, что мать сделала или не сделала (например, выпила бокал вина, съела определенную пищу, занялась сексом или недостаточно отдыхала).В большинстве случаев следующая беременность протекает доношенным.

После выкидыша

Часто после выкидыша часть беременных тканей остается в матке. Если его не удалить путем соскоба с матки кюреткой (инструментом в форме ложки), у вас может продолжаться кровотечение или развиться инфекция. Если не прошли все ткани беременности, ваш врач обычно порекомендует выполнить кюретку (также называемую «D&C» — дилатация и выскабливание).Это делается под легким наркозом, и вы обычно можете вернуться домой в тот же день. Образец ткани обычно отправляют на патологическое исследование.

После кюретки

У большинства женщин кровотечение происходит в течение 5–10 дней после кюретки. Обратитесь к врачу, если у вас возникли:

  • Длительное или сильное кровотечение
  • Сгустки крови или сильная боль в животе
  • Изменения в выделениях из влагалища
  • Лихорадка или симптомы гриппа.

Следующие месячные после выкидыша

В яичниках обычно вырабатывается яйцеклетка примерно через две недели после выкидыша.Первые месячные должны наступить в течение четырех-шести недель. Вам следует пройти осмотр у врача через шесть недель после выкидыша, чтобы убедиться в отсутствии проблем и убедиться, что ваша матка вернулась к нормальному размеру. Вы также можете в это время задать любые вопросы по поводу выкидыша, включая результаты любых патологических анализов.

Влияние выкидыша на будущую беременность

Большинство проблем, вызывающих выкидыш, случаются случайно и вряд ли повторится снова.Один выкидыш не увеличивает риск того, что произойдет и во время следующей беременности, если не будет обнаружена конкретная причина. Тестирование обычно не предлагается женщинам, у которых случился один или два выкидыша, потому что очень маловероятно, что что-то будет найдено.

Однако женщины, у которых было три выкидыша подряд, подвергаются риску повторного выкидыша. Если вы попадаете в эту категорию, вы можете посетить Клинику повторных выкидышей при Королевской женской больнице для дальнейшего обследования, консультирования и ведения будущих беременностей.

Попытка зачать новую беременность после выкидыша

Сейчас нет подходящего времени, чтобы попытаться зачать новую беременность. Некоторые пары решают, что им нужно время, чтобы приспособиться к своей потере, в то время как другие хотят сразу же попробовать снова. Обычно рекомендуется подождать окончания следующего цикла, прежде чем пытаться снова. Поскольку можно сразу же снова забеременеть, важно использовать противозачаточные средства, пока вы не будете готовы повторить попытку.

Если у вас резус-отрицательный результат

Если у вас резус-отрицательная группа крови, вам потребуется инъекция анти-D иммуноглобулина после выкидыша.Это предотвратит проблемы с резус-фактором при будущих беременностях. Ваш врач обсудит это с вами дополнительно.

Подготовка к следующей беременности после выкидыша

Хотя распространенные причины выкидыша предотвратить невозможно, вы можете повысить свои шансы на долгосрочную фертильность и успешную беременность:

  • Бросить курить
  • Регулярно заниматься спортом и сбалансированная диета
  • Снижение стресса
  • Поддержание веса в рекомендуемых пределах.

Принимайте фолиевую кислоту

Всем женщинам, планирующим беременность, рекомендуется принимать фолиевую кислоту, поскольку она способствует нормальному развитию нервной системы ребенка. Вам нужно будет принимать 0,5 мг в день в течение одного месяца до беременности и до 12 недель беременности.

Куда обратиться за помощью

  • Королевская женская больница Тел. (03) 8345 2000
  • Клиника повторных выкидышей, Королевская женская больница Тел. (03) 8345 2000
  • Поддержка мертворождений и неонатальной смерти (SANDS) Тел.(03) 9899 0218
  • Bonnie Babes Foundation, для оказания психологической помощи тел. (03) 9803 1800 и 1300 266 643

Что следует помнить

  • Выкидыш означает потерю беременности до 20 недель беременности.
  • Примерно каждая четвертая беременность заканчивается выкидышем.
  • Следующая беременность обычно протекает доношенным.

Признаки раннего выкидыша | Акушерство и гинекология

Часто задаваемые вопросы о выкидышах

В: Означает ли выкидыш, у меня больше шансов иметь еще один?
A: Один выкидыш не увеличивает ваши шансы на другой.Если у вас был только один выкидыш в прошлом, частота выкидышей при следующей беременности аналогична общей частоте выкидыша в общей популяции.

В: Может ли чрезмерная активность стать причиной выкидыша?
A: Нет. Работа, физические упражнения и сексуальная активность не увеличивают риск выкидыша.

В: Сколько мне ждать после выкидыша, прежде чем я снова попытаюсь зачать ребенка?
A: Несколько лет назад пациенткам сказали подождать один или два менструальных цикла, чтобы дождаться беременности.Мы знаем, что очень маловероятно, что возникнут какие-либо проблемы во время следующей беременности, если вы забеременеете сразу же. Как скоро вы решите попробовать еще раз, будет зависеть от того, хотите ли вы сразу же забеременеть и чувствуете ли вы, что вам нужно время, чтобы эмоционально оправиться от выкидыша. Овуляция может возобновиться уже через две недели после выкидыша, поэтому, если вы не хотите сразу же забеременеть, вам немедленно понадобятся эффективные средства контрацепции.

В: У меня было два ранних выкидыша. Следует ли мне пройти специальное тестирование?
A: Поскольку большинство ранних выкидышей вызвано проблемами, специфичными для этой оплодотворенной яйцеклетки, и выкидыш в целом является относительно частым, большинство экспертов не рекомендуют специальное обследование до тех пор, пока у вас не будет трех ранних выкидышей (или двух выкидышей у женщин 40 лет и старше). старшая).В этот момент это называется «повторяющимся» выкидышем, и может потребоваться дальнейшее обследование. Исследования показали, что даже после того, как женщина пережила три выкидыша подряд, ее шанс на нормальную беременность по-прежнему составляет около 70%. Всем женщинам, потерпевшим беременность на более поздних сроках, следует пройти дополнительное тестирование.

Как определить, что у вас выкидыш: признаки и симптомы

Это отрезвляющий факт: каждый раз, когда вы беременны, есть вероятность выкидыша.По оценкам March of Dimes, на каждые 100 женщин, которые знают, что они ждут, от 10 до 15 потеряют ребенка до 20-й недели беременности.

Getty Images

«Это так часто», — сказала СЕГОДНЯ доктор Даниэла Карузи, директор отделения общей гинекологии и хирургического акушерства в Бригаме и женской больнице в Бостоне.

«Мы хотим, чтобы люди просто открыто говорили об этом, потому что они понимали, что через это тоже прошли многие другие люди».

Врачи также хотят, чтобы женщины знали, что в следующий раз у них есть прекрасные шансы иметь здоровую и неосложненную доношенную беременность.

«Это похоже на лежачий полицейский», — сказал доктор Иффат Хоскинс, доцент кафедры акушерства и гинекологии Медицинского центра Нью-Йоркского университета в Лангоне.

«Для среднего пациента вы можете уйти и вернуться к нормальной жизни, насколько это возможно в ваших ожиданиях фертильности».

Вот ответы экспертов на ваши вопросы о выкидышах:

Каковы различные симптомы и признаки выкидыша?

Большинство выкидышей происходит в первом триместре.

Первым признаком обычно является вагинальное кровотечение или спазмы, которые очень похожи на сильные менструальные спазмы, сказал Карузи. Но у большинства женщин, у которых в первом триместре было кровотечение, не было выкидыша, поэтому это не обязательно означает, что вы теряете ребенка, добавила она.

Иногда женщины не проявляют никаких симптомов и понимают, что что-то не так, только когда врач не обнаруживает сердцебиение ребенка во время осмотра, отмечает Хоскинс. По ее словам, другие симптомы могут включать боль в пояснице или животе.

Когда мне следует связаться с врачом?

«Если вы чувствуете что-то другое во время беременности… или что-то, что просто не имеет смысла — этого не должно происходить, — лучше всего связаться с вашим врачом», — сказал Хоскинс.

Вам не нужно спешить в клинику, но свяжитесь со своим врачом и узнайте, есть ли проблема в том, что вы можете наблюдать дома, или вам нужно прийти и пройти обследование, посоветовала она.

Сколько длится выкидыш?

Это зависит от пациента.Прохождение плаценты и мешочка может занять час или несколько часов. Именно тогда женщина почувствует сильнейшие спазмы и самое сильное кровотечение.

По словам Хоскинса, женщина может либо самостоятельно удалить ткань беременных, либо врачи могут помочь удалить ее с помощью процедуры, называемой дилатацией и выскабливанием.

Как долго у вас идет кровотечение после выкидыша?

Кровотечение является естественным и нормальным в течение двух недель после выкидыша, и по словам обоих врачей, с течением времени оно должно прекратиться.

Когда у меня снова начнутся месячные?

Как правило, следует ожидать менструацию в течение примерно шести недель, сказал Карузи. Сообщите своему врачу, если он не вернется в течение указанного времени.

Что вызывает выкидыш?

Большинство выкидышей происходит, когда хромосомные ошибки в яйцеклетке или сперме делают невозможным развитие ребенка, сообщает Национальный институт здоровья. Слишком много или слишком мало хромосом, несущих наши гены, приведет к ненормальной беременности.

«Это способ матери-природы сказать:« Это началось неправильно », — отмечает Хоскинс.

Другой наиболее распространенный ответ на вопрос «почему» — это то, что врачи просто не знают.

«Я говорю пациентам, что это почти наверняка не она, — сказал Карузи. «Так много всего должно происходить правильно, чтобы беременность имплантировалась и росла, но, к сожалению, все идет не так».

Важно помнить: мать не виновата. Оба доктора сказали, что это не то, что она ела или пила. Риск выкидыша повышается с возрастом и наиболее высок для женщин, забеременевших после 40 лет.

Возможна ли беременность после выкидыша?

Да, большинство женщин будут иметь здоровую доношенную беременность, подчеркнули оба доктора.

Если у вас случился выкидыш в первый раз, когда вы забеременели или уже родили ребенка, ваши шансы на нормальную беременность в следующий раз составляют 90 процентов или выше, сказал Хоскинс.

«Женщины часто склонны чувствовать, что с ними что-то не так, и они не могут вынашивать ребенка, но это определенно неправда», — сказал Карузи.

Если у вас было несколько выкидышей, шансы на то, что в следующий раз у вас родится, все еще 85 процентов или выше, отмечает Хоскинс.

Как скоро после выкидыша можно забеременеть?

Традиционный совет — подождать три месяца, прежде чем пытаться зачать ребенка после выкидыша, сказали оба доктора. Но недавнее исследование показало, что нет никаких физиологических причин ждать.

Карузи говорит пациентам подождать, пока у них не будет хотя бы одного естественного менструального цикла, чтобы она знала, что их гормоны вернулись в норму.Она также советует им подождать, пока они не почувствуют себя психологически готовыми.

Как я могу поддержать своего партнера?

Женщина, у которой случился выкидыш, может беспокоиться, что ее супруг почувствует, что она не будет «эффективным родителем ребенка», поэтому партнеры должны быть обнадеживающими, сказал Карузи.

«[Подтвердите], что это было стихийным бедствием», — сообщила она. «Выразите ей веру в то, что она здорова и у нее будет здоровый ребенок».

Признайте, что если у вас случился выкидыш, сначала вы можете быть в порядке, но через неделю эмоционально развалитесь, — отметил Хоскинс.Обратитесь к врачу за помощью, когда вам это нужно.

Следуйте за А. Павловским в Instagram и Twitter.

Лечение невынашивания беременности | Королевский женский госпиталь

Если начался выкидыш, ничего нельзя сделать, чтобы его остановить. Любое лечение будет направлено на предотвращение сильного кровотечения и инфекции.

Обсуждение с врачом или медсестрой поможет вам решить, какие варианты лечения являются лучшими и безопасными для вас.

На этой странице:

Без лечения (выжидательная тактика)

Вы можете подождать и посмотреть, что произойдет. Это называется выжидательной тактикой. Если ничего не делать, рано или поздно ткань беременности выйдет естественным путем. Если это неполный выкидыш (при котором некоторые, но не все ткани беременности вышли), это часто происходит в течение нескольких дней, но при невынашивании беременности (когда плод или эмбрион перестали расти, но не вышли ткани) это может занять столько же времени, сколько и от трех до четырех недель.

Пока вы ждете, у вас могут быть кровянистые выделения или кровотечения, похожие на менструальные. Когда ткань беременных проходит, у вас, вероятно, будет более сильное кровотечение со спазмами, похожими на менструальные боли. Вы можете использовать гигиенические прокладки и принимать обезболивающие, например парацетамол.

Если у вас неполный выкидыш, осталось лишь небольшое количество беременных тканей, вероятно, лучше подождать и посмотреть. Но если есть сильное кровотечение или признаки инфекции, вам потребуется лечение.

Если ткань не проходит естественным путем или у вас есть признаки инфекции, врач порекомендует дилатацию и выскабливание (D&C). Вы и врач можете обсудить и выбрать предпочтительный для вас вариант.

Что нужно знать
  • Есть много причин, по которым некоторые женщины предпочитают подождать и посмотреть. Это может казаться более естественным, может помочь в процессе горевания или может дать вам больше чувства контроля.
  • Некоторые женщины беспокоятся или пугаются, когда кровотечение усиливается, особенно если передаются сгустки крови, ткани или даже узнаваемый эмбрион.
  • Обычно выжидательный подход занимает больше времени, чем любой другой подход, такой как операция или лечение. Иногда кровотечение может длиться до четырех недель.
  • Хотя чрезмерное кровотечение и переливание крови очень редки, они несколько чаще встречаются при выжидательной тактике, чем при хирургическом вмешательстве.
  • Некоторым женщинам все еще требуется операция — иногда срочно — в случае развития инфекции, сильного кровотечения или если ткань не отходит естественным путем.
  • Время ожидания может утомлять некоторых женщин.

Лечение лекарствами

Доступно лекарство, которое может ускорить процесс прохождения беременных тканей. В случае неполного выкидыша лекарство обычно стимулирует отхождение тканей беременности в течение нескольких часов. В лучшем случае это произойдет в течение дня-двух. В случае невынашивания беременности это может произойти быстро, но может занять до двух недель, а иногда и дольше.

  • Лекарство не подходит при очень сильном кровотечении или признаках инфекции.Обычно это не рекомендуется для беременных старше девяти недель.
  • Если ткань не проходит естественным путем, в конечном итоге ваш врач порекомендует дилатацию и выскабливание (D&C).
Что нужно знать
  • Ткань беременных пройдет от четырех до шести часов после приема лекарства, в течение которых вы можете находиться в больнице. Через несколько часов, если беременность не прошла, вас могут отправить домой подождать. Это будет зависеть от того, где вы находитесь и в какой больнице находитесь.
  • Лекарство имеет побочные эффекты, которые обычно проходят через несколько часов, но могут быть неприятными, например тошнотой, рвотой, диареей, лихорадкой и ознобом. Таблетки можно проглотить, растворить под языком или ввести во влагалище.
  • После приема лекарства могут быть кровянистые выделения или кровотечения, похожие на менструацию. Когда ткань беременных проходит, вы, вероятно, заметите более сильное кровотечение и сгустки с сильными спазмами, похожими на менструальные боли. Вы можете использовать гигиенические прокладки и принимать обезболивающие, например парацетамол.
  • Некоторым женщинам могут потребоваться более сильные обезболивающие или обезболивающие.
  • Некоторым женщинам все еще требуется операция, иногда срочно, если у них развивается инфекция, идет сильное кровотечение или если ткань не проходит.

Хирургическое лечение (кюретка)

D&C (или «кюретка») — это несложная операция. Полное название — дилатация и кюретаж. Это делается в операционной, обычно под общим наркозом. Здесь нет разрезов, потому что операция проводится через влагалище.Шейку матки (шейку матки) осторожно открывают и удаляют оставшуюся беременную ткань, чтобы матка была пустой. Обычно врач не видит узнаваемого эмбриона.

Сама процедура обычно занимает от пяти до десяти минут, но обычно вам нужно провести в больнице около четырех-пяти часов. Большую часть этого времени уйдет на ожидание и восстановление.

Возможно, вам придется подождать день или два, чтобы получить кюретку, и иногда, пока вы ждете, ткань беременности проходит сама по себе.Если это произойдет и вся ткань пройдет, возможно, вам не понадобится кюретка.

Кюретка изготавливается в следующих случаях:

  • У вас сильное или постоянное кровотечение и / или боль.
  • Медицинский персонал посоветует, что это лучший вариант для вас; это может быть из-за количества ткани, особенно при невынашивании беременности.
  • Это вариант, который вам больше нравится.
Что нужно знать

Риски D&C очень низкие, но включают:

  • в матке остается часть тканей беременных.Это может вызвать длительное или сильное кровотечение, и операцию может потребоваться повторить
  • инфекция, требующая антибиотиков
  • повреждение шейки матки или матки. Это очень редко (примерно 1 из 1000), и, когда это случается, обычно возникает небольшая дыра или разрыв, которые заживают сами собой
  • обильное кровотечение (очень редко)
  • анестезиологических рисков. Они очень низкие для здоровых женщин, но ни одна анестезия или операция не обходятся без риска.

В ожидании обращения

Если у вас сильное кровотечение со сгустками и спазматической болью, вероятно, вы выходите из ткани беременной.Кровотечение, сгустки и боль обычно проходят, когда большая часть беременных тканей отходит. Иногда кровотечение будет продолжать быть сильным, и вам может потребоваться дальнейшее лечение.

Вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас есть:

  • усиленное кровотечение, например, замачивание двух подушечек в час и / или прохождение сгустков размером с мяч для гольфа
  • сильная боль в животе или плече
  • лихорадка или озноб
  • головокружение или обморок
  • выделения из влагалища с неприятным запахом
  • понос или боль при открытии кишечника.
Что делать в ожидании
  • Вы можете попробовать отдохнуть и расслабиться дома.
  • Обычная не слишком интенсивная деятельность не причинит вреда. Вы можете пойти на работу, если хотите.
  • При болях можно принять парацетамол.
  • При кровотечении используйте гигиенические прокладки, а не тампоны.

После выкидыша

  • Боль и кровотечение после выкидыша — это обычное явление. Это будет похоже на менструальный цикл и обычно прекращается в течение двух недель.От боли можно принимать обычные обезболивающие. Следующие месячные обычно наступают через четыре-шесть недель после выкидыша.
  • Обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи больницы, если у вас сильная боль и кровотечение (сильнее, чем при менструации), ненормальные выделения (особенно с запахом) или лихорадка. Эти симптомы могут означать, что у вас инфекция или что ткань оставлена.
  • Старайтесь избегать вагинального секса, пока кровотечение не остановится и вы не почувствуете себя комфортно.
  • Используйте гигиенические прокладки до остановки кровотечения (не используйте тампоны).
  • Все методы контрацепции безопасны после выкидыша
  • Обратитесь к терапевту (местному врачу) через четыре-шесть недель для проверки.
Укол Anti-D после выкидыша

Важно проверить группу крови. Если у вас отрицательный резус-фактор, а у плода положительный резус-фактор, это может вызвать проблемы для будущих беременностей. Это связано с тем, что к клеткам крови плода прикреплен антиген RhD, а к вашим — нет.Если небольшое количество крови плода смешивается с вашей кровью, ваша иммунная система может воспринять это различие в клетках крови как угрозу и вырабатывать антитела для борьбы с кровью плода. Как только ваше тело вырабатывает эти антитела, их невозможно удалить. Маловероятно, что это привело к выкидышу, и, скорее всего, это повлияет на будущую беременность. Женщинам с отрицательной группой крови обычно требуется инъекция анти-D, которая остановит образование антител.

Будущие беременности после выкидыша

Одна из наиболее частых проблем после выкидыша — то, что он может повториться.Однако, если у вас был один выкидыш, следующая беременность обычно протекает нормально.

Если вы все же пытаетесь зачать новую беременность, старайтесь избегать курения, алкоголя и избытка кофеина, поскольку они увеличивают риск выкидыша. Всем женщинам рекомендуется принимать фолиевую кислоту при попытке зачать ребенка и продолжать до трех месяцев беременности. Во время следующей беременности вам рекомендуется посетить терапевта и пройти УЗИ примерно через семь недель. Если УЗИ проводится на слишком ранних сроках беременности, результаты часто неопределенны и вызывают ненужное беспокойство.

Чувства и реакции

Нет «правильного» способа почувствовать себя после выкидыша. Некоторая степень горя очень распространена, даже если беременность не планировалась. Партнеры могут по-разному реагировать, так же как люди могут по-разному реагировать на продолжающуюся беременность. Чувство потери может сохраняться в течение некоторого времени, и вы можете испытывать смешанные чувства по поводу повторной беременности. Некоторые друзья и родственники могут не понимать глубины эмоций, которые могут быть связаны с беременностью, и могут необоснованно ожидать, что вы уйдете, прежде чем будете готовы.

Некоторые пары решают, что они хотят сразу же попытаться забеременеть, в то время как другим нужно время, чтобы приспособиться к своей потере. Если вы беспокоитесь о возможной потере при будущей беременности, возможно, вам будет полезно поговорить об этом с кем-нибудь. Если вам сложно поговорить с друзьями и семьей об этих проблемах, ваш врач, группа общественной поддержки и консультанты могут предоставить информацию и помощь.


Заявление об ограничении ответственности

The Women’s не несет никакой ответственности перед каким-либо лицом за информацию или совет (или использование такой информации или советов), которые предоставлены на Веб-сайте или включены в него посредством ссылки.Женщины предоставляют эту информацию при том понимании, что все лица, имеющие к ней доступ, берут на себя ответственность за оценку ее актуальности и точности. Женщинам рекомендуется обсудить свои потребности со здоровьем с практикующим врачом. Если у вас есть опасения по поводу своего здоровья, вам следует посоветоваться с вашим лечащим врачом или, если вам требуется срочная помощь, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи

.

спотов и периодов: в чем разница?

Согласно исследованиям, менструальный цикл может длиться от 15 до 45 дней, в течение которых у женщины обычно бывает от трех до семи дней.

Однако во время цикла женщины бывают периоды, когда у нее возникает кровотечение, что не совсем период. Это может произойти в любое время — прямо перед менструацией, в середине цикла или даже после менструального кровотечения. Мы называем это кровянистыми выделениями, и если вы не уверены в разнице между этим явлением и вашим реальным периодом, вот что вам нужно знать.

Что такое кровянистые выделения?

Кровянистые выделения могут возникать в разное время в течение вашего цикла, даже когда вы впервые забеременеете.Около 20 процентов женщин испытывают кровянистые выделения в течение первых 12 недель беременности, в то время как почти 5 процентов женщин испытывают кровянистые выделения в середине цикла.

Кровянистые выделения могут быть вызваны несколькими причинами, включая стресс, инфекцию, изменение противозачаточных препаратов, гормональный дисбаланс, полипы и миомы, которые являются ненормальными, часто доброкачественными новообразованиями, которые могут развиваться в репродуктивной системе женщины. Беременность, кормление грудью, овуляция, переход к менопаузе и даже рак шейки матки, матки или яичников также могут вызывать кровянистые выделения.

Как отличить кровянистые выделения от менструации

Самая большая разница между кровянистыми выделениями и менструацией — это количество крови. Менструация может длиться несколько дней и требует тампона или прокладки, чтобы контролировать кровоток. Однако при кровянистых выделениях выделяется гораздо меньше крови, и эти продукты обычно не требуются.

Когда происходит кровотечение, это также хороший индикатор того, у вас менструация или кровянистые выделения. Большинство женщин обычно имеют представление о том, когда наступят месячные и как долго они продлятся, поэтому, если вы заметили кровотечение во время цикла, но оно не такое тяжелое, как ваши обычные месячные, то, скорее всего, это кровянистые выделения.Цвет крови тоже разный. Кровь, образующаяся во время менструации, часто бывает темнее, чем кровь, которая появляется при пятнах.

Еще один хороший индикатор того, что кровотечение может быть связано с кровянистыми выделениями, — это отсутствие каких-либо других менструальных симптомов, таких как болезненность груди или спазмы. Если у вас обычно возникают эти симптомы непосредственно перед менструацией, но они не проявляются в то время, когда вы замечаете нерегулярное кровотечение, то, вероятно, это кровянистые выделения.

Лечение

Если вы обнаруживаете кровотечение на регулярной основе, вам следует записаться на прием к врачу.Ваш врач изучит ваши симптомы и проведет медицинский осмотр, чтобы оценить вас, и, вероятно, проведет другие тесты, такие как тазовый осмотр, мазок Папаниколау, тест на беременность или вагинальное или брюшное УЗИ, чтобы диагностировать причину нерегулярного кровотечения. После постановки диагноза вам могут назначить антибиотик, если причиной является инфекция, или назначить противозачаточные средства или гормональную терапию для регулирования цикла, если проблема связана с гормональным дисбалансом. Если у вас полипы или миома, вашему врачу необходимо будет провести операцию по удалению этих новообразований.

Цикл у каждой женщины разный, и иногда между менструациями могут наблюдаться кровянистые выделения. Однако, если это станет обычным явлением, возможно, вам необходимо решить основную проблему со здоровьем. Если у вас нерегулярное кровотечение, не ждите слишком долго, чтобы обратиться к врачу. Даже если причина кровянистых выделений окажется незначительной, своевременное лечение и уход помогут вам решить эту проблему.

Мы строим отношения

Мы считаем, что ведение здорового образа жизни — это ключ к долгой и здоровой жизни.Врачи Орландо здравоохранения стремятся наладить отношения с каждым пациентом. Запишитесь на прием к одному из наших терапевтов, офисы которого расположены по всей Центральной Флориде.

Назначить встречу .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *