Вегето-сосудистая дистония у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение
Вегето-сосудистая дистония у детей – симптомокомплекс функциональных расстройств со стороны различных систем, обусловленных нарушением регуляции их деятельности вегетативной нервной системой. Вегето-сосудистая дистония у детей может проявляться кардиальным, респираторным, невротическим синдромами, вегетативно-сосудистыми кризами, синдромом нарушения терморегуляции. Диагностика вегето-сосудистой дистонии у детей включает функциональное обследование сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем (ЭКГ, ЭЭГ, ЭхоКГ, ЭхоЭГ, РЭГ, реовазография и др.). В лечении вегето-сосудистой дистонии у детей используется медикаментозное, физиотерапевтическое, психологическое воздействие.
Общие сведения
Вегето-сосудистая дистония у детей — вторичный синдром, затрагивающий различные сомато-висцеральные системы и развивающийся на фоне отклонений вегетативной регуляции функционального состояния организма. По различным данным, те или иные признаки вегето-сосудистой дистонии диагностируются у 25-80% детей. Чаще синдром обнаруживается у детей 6-8 лет и у подростков, преимущественно женского пола.
В педиатрии вегето-сосудистая дистония не рассматривается в качестве самостоятельной нозологической формы, поэтому изучением ее проявлений занимаются различные узкие дисциплины: детская неврология, детская кардиология, детская эндокринология, детская гастроэнтерология и др. Вегетативные нарушения у детей могут дать толчок к развитию серьезных патологических состояний — артериальной гипертензии, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и др. С другой стороны, соматические и инфекционные заболевания могут усугубить вегетативные сдвиги.
Вегето-сосудистая дистония у детей
Причины
Причины формирования вегето-сосудистой дистонии у детей чаще носят наследственный характер и обусловлены отклонениями в структуре и функционировании различных отделов вегетативной нервной системы по материнской линии. Развитию вегето-сосудистой дистонии у ребенка способствует осложненное течение гестации и родов: токсикозы беременной, гипоксия плода, внутриутробные инфекции, стремительные или затяжные роды, родовые травмы, энцефалопатии и пр.
Особая роль в развитии вегето-сосудистой дистонии у детей принадлежит различным психотравмирующим воздействиям – конфликтам в семье и школе, педагогической запущенности ребенка, гиперопеке, хроническим или острым стрессам, повышенным школьным нагрузкам. Предрасполагающими факторами вегето-сосудистой дистонии у детей могут выступать соматические, инфекционные, эндокринные заболевания, нейроинфекции, аллергозы, очаговые инфекции (хронический тонзиллит, кариес, фарингит, синусит), аномалии конституции, анемия, черепно-мозговые травмы.
Непосредственными триггерами вегетативной дисфункции в большинстве случаев служат неблагоприятные метеоусловия, климатические особенности, неблагополучная экологическая обстановка, гиподинамия, дисбаланс микроэлементов, чрезмерная физическая нагрузка, нерациональное питание, нарушение режима дня, недостаточный сон, гормональная перестройка пубертатного периода. Проявления вегето-сосудистой дистонии у детей манифестируют в периоды активного роста ребенка, когда функциональная нагрузка на организм особенно велика, а нервная система лабильна.
Вегетативные нарушения сопровождаются разнообразными реакциями симпатической и парасимпатической систем, обусловленными нарушением выработки кортикостероидов, медиаторов (ацетилхолина, норадреналина), биологически активных веществ (простагландинов, полипептидов и др.), нарушением чувствительности сосудистых рецепторов.
Классификация
При постановке диагноза вегето-сосудистой дистонии у детей учитывается ряд критериев, которые являются определяющими в различении форм синдрома. По преобладающим этиологическим признакам вегето-сосудистая дистония у детей может иметь психогенную (невротическую), инфекционно-токсическую, дисгормональную, эссенциальную (конституционально-наследственную), смешанную природу.
В зависимости от характера вегетативных расстройств различают симпатикотонический, ваготонический и смешанный варианты вегето-сосудистой дистонии у детей. С учетом распространенности вегетативных реакций вегето-сосудистая дистония у детей может носить генерализованную, системную или локальную форму.
Согласно синдромологическому подходу в течение вегето-сосудистой дистонии у детей различают кардиальный, респираторный, невротический синдромы, синдром нарушения терморегуляции, вегетативно-сосудистые кризы и др. По степени тяжести вегето-сосудистая дистония у детей может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой; по типу течения – латентной, перманентной и пароксизмальной.
Симптомы вегето-сосудистой дистонии у детей
Клиническая картина вегето-сосудистой дистонии у ребенка во многом определяется направленностью вегетативных нарушений — преобладанием ваготонии или симпатикотонии. Описано около 30 синдромов и более 150 жалоб, сопровождающих течение вегето-сосудистой дистонии у детей.
Для кардиального синдрома вегето-сосудистой дистонии у детей характерно развитие приступообразной кардиалгии, аритмии (синусовой тахикардии, брадикардии, нерегулярной экстрасистолии), артериальной гипотонии или гипертензии. В случае преобладания кардиоваскулярных расстройств в структуре вегето-сосудистой дистонии, говорят о наличии нейроциркуляторной дистонии у детей.
Невротический синдром при вегето-сосудистой дистонии у детей наиболее постоянен. Обычно ребенок предъявляет жалобы на утомляемость, нарушение сна, плохую память, головокружение, головные боли, вестибулярные расстройства. У детей с вегето-сосудистой дистонией отмечается пониженное настроение, тревожность, мнительность, фобии, эмоциональная лабильность, иногда — истерические реакции или депрессия.
При ведущем респираторном синдроме развивается одышка в покое и при физическом напряжении, отмечаются периодические глубокие вздохи, чувство нехватки воздуха. Нарушение терморегуляции при вегето-сосудистой дистонии у детей выражается в возникновении непостоянного субфебрилитета, ознобов, зябкости, плохой переносимости холода, духоты и жары.
Реакции пищеварительной системы могут характеризоваться тошнотой, повышенным или пониженным аппетитом, немотивированными болями в животе, спастическими запорами. Со стороны мочевыделительной системы типична склонность к задержке жидкости, отекам под глазами, учащенному мочеиспусканию. У детей с вегето-сосудистой дистонией часто имеется мраморная окраска и повышенная сальность кожи, красный дермографизм, потливость.
Вегетативно-сосудистые кризы могут протекать по симпатоадреналовому, вагоинсулярному и смешанному типу, однако у детей они встречаются реже, чем у взрослых. В детском возрасте кризы обычно имеют ваготоническую направленность, сопровождаясь ощущениями замирания сердца, нехватки воздуха, потливостью, брадикардией, умеренной гипотонией, посткризовой астенией.
Диагностика вегето-сосудистой дистонии у детей
Дети с вегето-сосудистой дистонией нуждаются в консультации педиатра, а также (в соответствии с ведущими причинами и проявлениями) детского невролога, детского кардиолога, детского эндокринолога, детского гастроэнтеролога, детского отоларинголога, детского офтальмолога.
Исходный вегетативный тонус и вегетативную реактивность оценивают с помощью анализа субъективных жалоб и объективных показателей — данных ЭКГ, холтеровского мониторирования, ортостатической, фармакологических проб и др.
Для оценки функционального состояния ЦНС у детей с вегето-сосудистой дистонией проводится ЭЭГ, РЭГ, ЭхоЭГ, реовазография.
В ходе диагностики исключается другая патология, имеющая сходные клинические проявления: ревматизм, инфекционный эндокардит, ювенильная артериальная гипертензия, бронхиальная астма, психические расстройства и др.
Лечение вегето-сосудистой дистонии у детей
При выборе методов лечения вегето-сосудистой дистонии у детей учитывается этиология и характер вегетативных нарушений. Предпочтение отдается немедикаментозной терапии. Общие рекомендации включают нормализацию режима дня, отдыха и сна; дозированные физические нагрузки; ограничение травмирующих воздействий, консультацию семейного и детского психолога и пр. При вегето-сосудистой дистонии у детей положительным эффектом обладают курсы общего массажа и массажа шейно-воротниковой зоны, ИРТ, физиопроцедур (электрофореза на воротниковую зону, эндоназального электрофореза, гальванизации, электросна), ЛФК. Полезны водные процедуры: плавание, лечебный душ (циркулярный, веерный, душ Шарко), общие ванны (скипидарные, радоновые, хвойные, углекислые).
Важная роль в комплексной терапии вегето-сосудистой дистонии у детей отводится лечению очаговой инфекции, соматических, эндокринных и др. заболеваний. При необходимости подключения лекарственной терапии используются седативные, ноотропные средства, поливитаминные комплексы, по показаниям детского психоневролога — антидепрессанты или транквилизаторы.
Прогноз и профилактика вегето-сосудистой дистонии у детей
Последовательная профилактика, своевременная диагностика и лечение вегетативных нарушений позволяют существенно ослабить или устранить проявления вегето-сосудистой дистонии у детей. В случае прогредиентного течения синдрома в дальнейшем у детей может развиться различная психосоматическая патология, вызывающая психологическую и физическую дезадаптацию ребенка.
Профилактика вегето-сосудистой дистонии у детей включает предотвращение действия потенциальных факторов риска, общеукрепляющие мероприятия, гармонизацию развития детей. Дети с вегето-сосудистой дистонией должны находиться на диспансерном учете у специалистов и получать систематическое превентивное лечение.
причины, основные симптомы, методы диагностики, лечения и профилактики
Содержание статьи
Под вегетососудистой дистонией понимают комплекс симпатических расстройств вегетативной нервной системы с нарушением сосудистого тонуса. Патология может манифестировать в любом возрасте, но наиболее часто она проявляется в подростковом возрасте.
В некоторых случаях постановка диагноза может быть затруднительна из-за отсутствия ярко-выраженной клинической картины, поэтому, требуется проводить обследование пациента неврологам, педиатрам, кардиологам, а также эндокринологам.
Классификация ВСД у детей
В клинической практике выделяют несколько классификаций вегетососудистой дистонии у детей.
В зависимости от причин, ВСД у детей может быть:
- Невротической.
- Инфекционной.
- Гормональной.
- Наследственной.
- Смешанной.
К основным типам дистонии у детей относят:
- Симпатикотоническую.
- Ваготоническую.
- Смешанную.
В зависимости от распространения вегетативной реакции заболевание разделяют на:
- Генерализованное.
- Системное.
- Локальное.
Причины вегетососудистой дистонии у детей
К основным причинам, которые приводят к развитию ВСД у детей, относят:
- Наследственную предрасположенность. Структурные и функциональные нарушения вегетативной нервной системы могут переходить из поколения в поколение по материнской линии. Для развития патологических симптомов необходимо воздействие провоцирующих факторов. Среди них выделяют воздействие на плод инфекционного агента или гипоксии. Провоцируют вегетососудистоую дистонию с наследственной предрасположенностью и осложнённое течение родов.
- Регулярное психотравмирующее воздействие на ребёнка. К патогенным факторам относят гиперопеку, стрессовое воздействие, конфликт с родителями или друзьями, педагогическую запущенность ребёнка, а также повышенную умственную нагрузку.
- Чрезмерную физическую активность.
- Травматическое воздействие. В раннем детском возрасте заболевание связано с родовой травмой и энцефалопатией, спровоцированной длительной гипоксией. В более позднем возрасте патология вызвана приобретённой травмой.
- Гормональную перестройку. Часто первые признаки вегетососудистой дистонии могут проявляться в подростковом возрасте, когда уровень гормонов нестабилен.
Основные симптомы
Клинические проявления заболевания могут меняться в зависимости от возраста. При этом, необходимо учитывать, что дистония у детей часто протекает волнообразно.
Дети до 5 лет
Выявление признаков ВСД у детей в возрасте до 5 лет может вызвать трудности. Это связано с тем, что не всегда ребёнок может рассказать о своих жалобах. К основным проявлениям заболевания относят:
- Нарушение работы пищеварительной системы. Помимо плохого аппетита и частых срыгиваний, отмечается изменение стула с развитием устойчивой диареи или запора. Снижение аппетита и нарушение всасывания пищи приводит к снижению массы тела.
- Пищевую аллергию с кожными высыпаниями полиморфного характера.
- Раздражительность и капризность. Данные симптомы могут быть связаны с плохим сном и частыми пробуждениями. Данные особенности характера приводят к тому, что ребёнок плохо адаптируется в обществе, не может найти контакт со сверстниками, становится замкнутым.
- Снижение адаптивных возможностей, проявляющихся в виде частых простудных заболеваний и метеозависимости.
Часто, вегетососудистая дистония у грудничков является диагнозом исключения.
Дети до 10 лет
В данном возрасте дети уже могут предъявлять жалобы на ухудшение самочувствия и описывать некоторые симптомы. К основным проявлениям вегетососудистой дистонии до 10 лет относят:
- Бессонницу, появление ночных страхов и тревоги.
- Головную боль с головокружением и предобморочным состоянием.
- Нарушение походки.
- Повышенную утомляемость, снижение памяти и повышенную раздражительность.
- Спонтанную одышку.
- Побледнение кожных покровов с появлением холодного липкого пота, а также чрезмерной потливостью и зябкостью.
- Периодическое повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
Подростки
Вегетососудистая дистония у детей с 10 лет может сопровождаться множеством клинических проявлений. Это связано с активным ростом организма, а также изменением гормонального фона. Поэтому, все симптомы заболевания разделяют по превалирующим синдромам. Среди них выделяют:
- Кардиальный. Одновременно с нарушением сердечного ритма в виде брадикардии или тахикардии, происходит повышение или снижение артериального давления. Пациент ощущает дискомфорт в области сердца, нарушение координации, головокружение и ощущение нехватки воздуха.
- Респираторный. Одышка и затруднение дыхания сопровождается ощущением нехватки воздуха, а также шумным и глубоким дыханием.
- Синдром нарушенной терморегуляции. Пациента беспокоит спонтанно возникающая повышенная потливость или зябкость с повышением температуры тела до субфебрильных значений. Данные симптомы могут сохраняться в течение нескольких часов и самостоятельно исчезают.
- Невротический синдром. Заболевание проявляется нарушением поведения подростка, что выражается в его демонстративности, истериках, а также чрезмерной тревожности и склонности к депрессиям.
- Вегетососудистый криз. Данный вариант заболевания является наиболее неблагоприятным в клиническом течении. Его спонтанное начало проявляется побледнением кожных покровов и приобретением ими мраморного оттенка. Нарушается мочеиспускание с одновременными болями в области живота и кишечника,а также онемением конечностей. При взятии крови в момент приступа удаётся выявить повышенный уровень глюкозы.
Диагностика
При регулярных проявлениях вегетососудистой дистонии, а также тяжелом течении заболевания, необходимо проконсультироваться с педиатром. В случае отягощенного течения родов неврологу важно оценить тяжесть повреждения нервной системы. При манифестации вегетососудистой дистонии в подростковом возрасте требуется пройти обследование у эндокринолога. На основании информации, полученной в результате беседы и осмотра, специалист подбирает план обследования. К основным методам лабораторной диагностики относят:
- Общеклинический анализ крови.
- Оценку гормонального профиля.
- Биохимическое исследование крови.
Из инструментальных исследований назначают:
- Электрокардиографию. Для вегетососудистой дистонии характерно появление реверсии зубца Т, а также ускорение процесса реполяризации. Реже отмечается брадикардия.
- Эхокардиографию. При нарушении работы вегетативной нервной системы происходит замедление раскрытия клапанов сердца и уменьшение диаметра клапанов, приводящих к нарушению кровообращения.
- Электроэнцефалографию. Неинвазивный метод оценки биоэлектрической активности клеток головного мозга позволяет выявить очаги, которые вырабатывают избыточное количество импульсов.
- Компьютерную томографию. Рентгенологический метод показан с целью обнаружения объемных образований, структурных изменений сосудов или аномалий строения органов центральной нервной системы.
Методы лечения
Терапия вегетососудистой дистонии направлена на устранение причины заболевания или снижение выраженности патологических симптомов.
Первоначально, заболевание рекомендуют лечить с помощью немедикаментозных методов. Для этого назначают:
- Консультацию психолога или психотерапевта. При нестабильной психоэмоциональной обстановке курсы терапии назначаются совместно с родителями или другими членами семьи.
- Ограничение физической или умственной нагрузки. Для этого важно пересмотреть режим дня пациента, распределив важные дела и увеличив время на отдых и сон.
- Нормализацию режима питания с включением в рацион продуктов, богатых витаминами и минералами, а также белком и полиненасыщенными жирными кислотами. Сбалансированное меню позволит организму равномерно развиваться и предупредить гормональные нарушения.
- Курс массажа или лечебной физкультуры. Улучшение кровотока и уменьшение выраженности болевого синдрома связано со снятием мышечного напряжения. Процедуры должны быть локализованы в шейно—воротниковой зоне, а также верхнем плечевом поясе.
- Физиотерапевтическое воздействие и водные процедуры. Предпочтение следует отдавать плаванию, электрофорезу, электросну и гальванизации.
Лекарственные средства назначаются при недостаточной эффективности немедикаментозной терапии, а также тяжелом течении вегетососудистой дистонии. К основным направлениям относят устранение очагов хронической инфекции, соматических и эндокринных заболеваний.
Для улучшения работы нервной системы, а также восстановления сосудистого тонуса применяются средства из группы ноотропов, а также стимуляторов растительного происхождения. Механизм их действия основан на нормализации деятельности головного мозга, улучшении обменных процессов.
Кроме того, могут применяться лекарства, ускоряющие метаболизм, которые благотворно влияют на самочувствие пациента.
Назначение транквилизаторов или антидепрессантов возможно только после консультации психотерапевта. Из-за высокой частоты побочных реакций их прием строго ограничен.
Прогноз
Прогноз при ВСД у детей зависит от скорости обращения за медицинской помощью и соблюдения рекомендаций, назначенных врачом.
При обращении за помощью после появления первых симптомов заболевания, а также проведении комплексного обследования с подбором соответствующей терапии, прогноз благоприятный. Заболевание бесследно проходит, не приводя к осложнениям.
Тяжелое течение вегетососудистой дистонии у детей и отсутствие терапии может спровоцировать психосоматические нарушения, психологическую и физическую дезадаптацию пациента.
Прогрессирование данных нарушений может приводить к стойким расстройствам психики и суицидальным попыткам.Профилактика
Профилактические мероприятия, направленные на изменение образа жизни, позволяют предупредить развитие вегетососудистой дистонии у детей или снизить степень выраженности клинических проявлений. К основным профилактическим мероприятиям относят:
- Закаливание организма. Укрепить иммунную систему, а также восстановить работу сердца и сосудов может обливание водой, контрастный душ, а также босохождение или моржевание.
- Создание режима дня. В детском возрасте, для нормализации биоритмов, важно организовать режим труда и отдыха. Для этого необходимо следить за тем, чтобы у ребёнка был полноценный ночной и дневной сон. Также родителям необходимо исключить у детей чрезмерные физические нагрузки.
- Предупреждение гиподинамии. Несмотря на то, что тяжелая физическая нагрузка, приводящая к перенапряжению организма должна быть исключена, рекомендуется подобрать вид спорта или хобби, которое исключит гиподинамию.
- Соблюдение личной гигиены с ежедневной чисткой зубов, мытьем рук и приемом душа.
- Создание благоприятной психоэмоциональной обстановки в семье и школе. Для этого родителям необходимо исключить любые конфликты при ребёнке, а учителям предотвратить умственное перенапряжение.
Раннее обращение за медицинской помощью, а также проведение комплексного обследования позволяет исключить тяжелые осложнения.
Вегето сосудистая дистония у детей: причины, симптомы и лечение
Вегетососудистой дистонией является понижение активности сосудов в кровеносной системе человека. В медицине такое состояние считается границей между здоровьем организма и развивающейся патологией, хотя многие врачи вообще отрицают существование этой болезни. Например, в Европе и США врачи даже не слышали о таком диагнозе. Существует вполне обоснованное мнение, что врачи просто списывают существующие у ребенка симптомы на ВСД, если не могут установить реальную их причину. Заболевание часто встречается у подростков, но иногда может возникнуть и в более раннем возрасте.
ВСД меняет работу внутренних органов, но она может восстанавливаться, если в нервной системе происходит нормальная регуляция.
Причины заболевания у детей
Зачастую вегетососудистая дистония у детей возникает в момент увеличения активности эндокринной системы, то есть в возрасте 10 лет и старше. Именно по этой причине подростки болеют чаще всего.
В этом возрасте начинается активная работа щитовидной железы и надпочечников, в результате чего в большом количестве выделяются гормоны, которые влияют на эмоциональное состояние ребенка и работу внутренних органов. Такое состояние ребенка называется переходным возрастом, то есть ребенок становится непослушным, а его настроение часто меняется. Но ВСД не всегда возникает у подростков в момент полового созревания.
Существует ряд основных факторов, которые могут стать причинами возникновения вегето сосудистой дистонии у детей:
- Наследственность. Если такая патология была у родителей, то она может перейти к ребенку по наследству.
- Перегрузки умственного и физического характера. При сильных перегрузках и увеличении работы эндокринной системы организму требуется большое количество витаминов и питательных веществ, если их поступает мало, патология начинает развиваться.
- Нехватка кислорода в организме – гипоксия. К гипоксии приводят редкие прогулки на свежем воздухе, активное или пассивное курение, патологии верхних дыхательных путей и нарушение осанки.
- Тяжелые болезни. Они сильно ослабляют работу всех органов.
- Стрессы.
- Патологии, развивающиеся в нервной системе.
- Заболевания ЖКТ. Усвоение пищи нарушается и в организм поступает недостаточное количество полезных веществ, в итоге работа организма нарушается.
ВСД у младенцев может возникать по другим причинам:
- тяжелая беременность;
- травмы головы, которые были получены в момент родов;
- инфекции вирусного характера;
- нарушенное кормление;
- дисбактериоз.
Вегетососудистая дистония у подростков и детей может возникать по разным причинам, главное вовремя заметить симптомы и своевременно обратиться к врачу.
Симптомы ВСД
Проявление ВСД делится на жалобы самого ребенка и признаки, которые проявляет болезнь. Чаще всего симптомы возникают, когда ребенку необходимо идти в детский сад или школу, так как ему требуется освоиться в другом коллективе.
Симптомы вегето сосудистой дистонии у детей могут включать в себя:
- покалывание в области груди;
- нехватка воздуха в комнате;
- боль в области живота;
- частое появление изжоги;
- головная боль;
- частое чувство усталости.
- Среди видимых симптомов вегето сосудистой дистонии у детей выделяют:
- частую плаксивость;
- повышение температуры без причин;
- учащение пульса;
- глубокие вдохи, которые делаются быстро и часто;
- тошнота и рвота, иногда понос;
- нарушение сна;
- быстрое засыпание днем в неестественной позе;
- возникновение симптомов в плохую погоду.
У подростков часто болит голова, появляется чувство жара и частая потливость, головокружение и потемнение в глазах, в некоторых случаях может сильно меняться поведение.
Симптомом может считаться изменение цвета кожного покрова. У ребенка с таким диагнозом кожный покров становится слишком белым, синим или красным. Иногда кожа может становиться тоньше, из-за чего через нее просвечиваются темные сосуды. При сильном нервном перенапряжении может начинаться сильное потоотделение, а также возможны высыпания различного рода.
Все данные симптомы очень схожи с другими различными заболеваниями, именно поэтому диагностика заболевания вызывает определенные трудности. Более того, многие врачи утверждают, что диагноз ВСД устанавливают тогда, когда попросту не могут определить настоящую причину возникших симптомов у ребенка.
На проявляющиеся симптомы необходимо обращать внимание и обратиться к врачу, так как лечить патологию в начале развития намного легче, чем запущенную.
Разновидности ВСД
Дистония у детей разделяется на несколько основных типов. По изменениям в системе сердца и сосудов выделяют:
- Гипертоническую дистонию, ее сопровождает тахикардия, боль в голове и повышение давления.
- Гипотоническая дистония, сопровождается головокружением, обмороками и понижением давления.
- Кардиальная дистония, сопровождается жалобами на нарушение ритма в сердце и колющие боли в груди.
- Смешанная дистония, то есть все признаки могут часто меняться.
Симптомы при вегето сосудистой дистонии у ребенка, при любом из типов заболевания, могут протекать по-разному:
- Скрытые симптомы – проявляются при помощи провоцирующих факторов, например при волнении;
- Кризовые симптомы – проявляются внезапно при хорошем самочувствии;
- Постоянные симптомы – возникают каждый день и длятся длительное время.
- Несмотря на симптомы для постановки точного диагноза ВСД и его лечения, требуется обследование организма.
Диагностика заболевания
Если проявились симптомы вегето сосудистой дистонии у подростка или грудничка, его необходимо показать педиатру. После полного осмотра больного, врач отправит на консультацию к узким специалистам – неврологу, кардиологу, эндокринологу и офтальмологу. К данным специалистам педиатр отправляет, основываясь на причины возникновения патологии и сопровождающими ее симптомами.- Для определения вегетативного тонуса и реактивности врач выслушивает жалобы пациента и изучает результаты ЭКГ и холтеровского мониторинга.
- Чтобы оценить работу центральной нервной системы с вегетативной дистонией у детей, необходимо пройти ЭЭГ, РЭГ, ЭхоКГ и реовазографию.
- В процессе обследования врач исключает другие заболевания, у которых имеются подобные симптомы, такие как ревматизм, астма, психические нарушения и другие.
Лечение ВСД
Начинать лечебную терапию необходимо с первых проявлений. Иногда заболевание может проходить самостоятельно с возрастом, другими словами ребенок может его перерасти.
Лечение ВСД у детей может быть не только медикаментозным, то есть при помощи лекарственных препаратов, но и немедикаментозным. Лечение назначают узкие специалисты невролог или кардиолог, после прохождения полного обследования. Если патология развивается в легкой форме, то лечебные мероприятия может проводить педиатр.
В момент лечения ВСД у подростков, немедикаментозная терапия является основой. Если будет соблюдаться режим, то эффект от медикаментозной терапии значительно увеличивается. Для этого необходимо соблюдать:
- сон не менее 9 часов;
- прогулки на свежем воздухе;
- перерывы между выполнением уроков;
- занятие спортом;
- правильное питание.
Дополнительно можно проводить фитотерапию, то есть принимать отвары или настои лекарственных трав, таких как женьшень, лимонник, элеутерококк, солодка, ромашка или мелиса, физиотерапию, массажи и иглоукалывание.
В некоторых случаях могут назначать специальные препараты, в составе которых содержатся экстракты пустырника и боярышника. Лекарства не только успокаивают, но и оказывают легкое воздействие на систему сердца и сосудов.
При таком заболевании требуется изменить питание и соблюдать диету, это необходимо для восстановления рабочей функции ЖКТ и всего организма.
Питание ребенка должно быть комплексным и содержать в себе полезные вещества. В рационе должны содержаться каши, овощи и фрукты, ягоды, орехи и растительные масла. Не рекомендуется употреблять в пищу соль, сладкое, жирные и копченые продукты, газированные напитки.
Для лечения у подростков ВСД применяют медикаментозные препараты только при тяжелой форме. Целью такого лечения является восстановление работы центральной нервной системы. Для этого используются ноотропы. Они восстанавливают обменные процессы в клетках нервной системы и микроциркуляцию в головном мозге.
Для снятия синдрома применяют витаминные комплексы, особую важность играют витамины группы В и минеральные средства. Если при вегето сосудистой дистонии у подростка возникают болевые ощущения, то назначают обезболивающие препараты или спазмолитики.
Если у подростка или у новорожденного ярко выраженная психосоматическая реакция, то лечением может заниматься только врач психоневролог.
Лечение лекарственными средствами не должно продолжаться длительное время, иначе у ребенка может развиться зависимость к препаратам.
Чем опасна ВСД у детей
Когда у ребенка начали проявляться симптомы вегетососудистой дистонии, не стоит относить их к возрасту или нервному перенапряжению. Они могут сигнализировать о развитии какой-нибудь патологии. Именно по этой причине требуется пройти полное обследование, и не начинать проводить самостоятельное лечение. В таком случае не рекомендуется использовать никакие препараты из домашней аптечки, так как их не
всегда можно использовать у детей.
У всех лекарственных средств имеются противопоказания, особенно если они предназначены для восстановления работы сердца и сосудов у детей. Назначать препараты должен только врач после постановки точного диагноза.
Если ВСД сопровождается повышением или понижением давления, то со временем может начать развиваться гипертоническая болезнь сердца, ишемия и другие сердечные отклонения.
Профилактика заболевания
Для профилактики ВСД необходимо проводить укрепляющие мероприятия, то есть заниматься спортом и чаще бывать на свежем воздухе. Заниматься с психологом, соблюдать правильный рацион и регулировать режим дня.
Профилактика необходима для предотвращения прогрессирования пароксизмов, различных нарушений в системе сердца и сосудов и психосоматических отклонений.
В итоге ВСД у детей представляет собой сочетание различных симптомов со стороны органов и систем организма в ответ на нарушение их работы. Патологию необходимо лечить, иначе она способна сильно прогрессировать и нести в себе серьезные осложнения в работе всего детского организма.
Cимптомы ВСД у детей и подростков, методы лечения болезни
Нажмите для увеличения
Вегетативная дистония – заболевание, от которого чаще всего страдают в детском возрасте. Так как она не является болезнью в прямом понимании этого слова, то лучше определять её как синдром. По официальной статистике, ВСД бывает примерно у 15 — 25 % детей. В действительности эти показатели могут быть намного больше. Вегетососудистая дистония напоминает болезнь-призрак: очень часто её проявления можно перепутать с симптомами других болезней или с сильным переутомлением. Поэтому, прежде чем начать лечение ВСД у детей, его необходимо диагностировать.
Причины развития дистонии у детей
Предрасположенность к вегетативной дистонии может передаваться по наследству. Если родители имели нарушения в сердечно-сосудистой системе или этот синдром проявлялся как-то иначе, то существует большая вероятность, что ВСД может развиться у детей.
Очень часто вегетососудистый синдром диагностируется у малышей, которым ещё при их внутриутробном развитии ставили диагноз гипоксия плода. Причинами развития ВСД могут стать родовые травмы, причём даже малозначительные, особенно если повреждения касались области головы.
Если ребёнок в младенчестве часто простывал, имел дисбактериоз, инфекционные заражения, то как результат, могло произойти ослабление иммунитета и вегетативной системы. Вегетативная дистония – достаточно сложное многофакторное заболевание. Кроме физических причин, таких как задержка развития определённых органов и систем организма, травмы, активизация ВСД связана с психоэмоциональной составляющей. Диагностирование ВСД у детей, его симптомы и соответствующее лечение, должен назначать исключительно специалист.
Дети, которые пережили нервный срыв, испытывали сильное эмоциональное перенапряжение или частые стрессовые ситуации, более других предрасположены к появлению этого синдрома.
Типы вегетативной дистонии
Нажмите для увеличения
Единой системы, по которой можно быстро диагностировать ВСД нет, поэтому в большинстве случаев приходится сдавать дополнительные анализы. Существующая типология не всегда может помочь точно распознать синдром, особенно если ребёнок страдает от ВСД смешанного типа.
По характеру заболевания, вегетативную дистонию можно классифицировать по следующим типам:
- Постоянная. Хроническая форма ВСД.
- Приступообразная. Обострения происходят изредка, а большая часть времени синдром незаметен.
- Смешанная. Соединяет в себе признаки 1 и 2 типов.
- Скрытая. Дистония проявляет себя только если произошёл сильный провокационный фактор.
ВСД также делиться на следующие типы:
- Гипертонический. Характеризуется повышенным давлением и наличием тахикардии (учащённое сердцебиение).
- Гипотонический. Проявляется заметным понижением артериального давления.
- Кардиальный. Сердцебиение скачкообразное, происходит сбой ритма.
- Смешанный. Может сочетать в себе вышеперечисленные типы.
Этот непростой синдром имеет множество симптомов, которые негативно сказываются на состоянии организма и на самочувствии человека, заметно ухудшая качество его жизни. Взрослым необходимо постоянно следить за состоянием ребёнка, обращать внимание на малейшие изменения в его поведении и не оставлять без внимания даже самые незначительные жалобы. Если неприятные симптомы длятся достаточно долго, необходимо обязательно обратиться к врачу.
Симптомы
Чаще всего вегетативная дистония у малышей наблюдается в возрасте 4 или 5 лет. При посещении детского сада могут возникать различные стрессовые ситуации. Происходит адаптация к новой обстановке и новым правилам.
Ребёнок может начать жаловаться на боли в животе, головокружение или головные боли, вялость, сонливость, при этом бывает повышение температуры. Но больше всего синдрому подвержены школьники, которые испытывают более сильные нагрузки, чем малыши детсадовского возраста.
Быстрое развитие и рост организма, отсутствие правильного режима дня, неполноценное питание, наследственность и многие другие факторы, становятся причиной появления разных симптомов, при которых можно говорить о наличии вегетососудистой дистонии.
Ученики начальных классов испытывают обострение ВСД чаще всего приступами, которые появляются в периоды, когда у ребёнка ослаблен иммунитет или он подвержен большим эмоциональным нагрузкам. Признаки дистонии также могут появиться после перенесённого вирусного заболевания, особенно в холодное время года. Ребёнок может иметь плохой сон и аппетит, часто капризничать, вести себя необычно, жаловаться на головную боль и некоторые другие недомогания.
Подростковый период
Нажмите для увеличения
Особенно яркие проявления ВСД можно наблюдать у детей среднего школьного возраста. Это нестабильное и насыщенное эмоциональными перегрузками время, в которое ребёнок пытается успевать сделать много дел и старается держать под контролем сразу несколько аспектов своей жизни: друзья, учёба, кружки, секции и т.д. В этот период жизни синдром даёт о себе знать самыми различными способами. Нередко он проявляется раздражительностью, сонливостью или слабостью. Подросток часто испытывает головные боли и холод в конечностях. Даже после небольших физических упражнений у него появляется одышка и затрудняется дыхание. Ребенка может бросить в жар или холод, наблюдается тахикардия, боль в сердце, потемнение в глазах, особенно при резком изменении положения тела. В редких случаях случается обморок.
Вегетативная дистония у подростков осложняется с началом переходного возраста, при ускоренном росте и серьёзных изменениях в организме нарушается баланс и происходит гормональный сбой. Эти факторы заметно усугубляют состояние.
При наступлении подросткового возраста почти все дети могут испытывать расстройства вегетативной системы, что выражается многими отклонениями, которые свойственны для периода, когда стабилизируется нервная система и формируется характер.
Симптомы, которые наблюдаются при ВСД, диагностируются чуть ли не у 100% детей в подростковом возрасте. Но наличие симптомов также может сигнализировать о проблемах с сердцем или сосудами, при которых лечить дистонию нужно обязательно. Со временем признаки синдрома проходят, и по статистике остаются не более чем у 15% людей, которые сталкивались с этой проблемой в детстве.
Лечение
Лечение вегетативной дистонии в детском возрасте чаще всего сводится к устранению симптомов. Могут быть назначены электрофорез, электросон, массаж, водные процедуры. Ключевым моментом лечения ребёнка при ВСД является изменение его образа жизни. Пересмотреть нужно режим дня, питание, круг общения и увлечения.
Что нужно делать при ВСД в детском возрасте:
- Соблюдать режим дня.
- Спать не меньше 8 часов.
- Гулять на свежем воздухе.
- Нормировать нагрузку школьных заданий и факультативов.
- Ограничить просмотр телевизора, сидение за компьютером.
- Заниматься физкультурой и спортом. Соблюдать диету или придерживаться здорового питания.
Среди занятий физкультурой, следует особенно выделить бег и плавание, которые не только оздоравливают организм, но и развивают у человека выносливость и силу воли.
На здоровом питании нужно остановиться подробнее. От правильного употребления пищи во многом может зависеть наше состояние и самочувствие. Универсальной диеты при ВСД у детей не существует, но, если следить за тем что ест ребёнок и пытаться улучшить качество пищи, можно облегчить симптомы этого заболевания. Определённые рекомендации могут дать врач-диетолог или педиатр.
- Прежде всего следует ограничить жирную пищу, сладости, газировку. Необходимо ввести в рацион богатые кальцием и магнием продукты. Такими продуктами являются: гречка, овсянка, баклажаны, зелень и бобовые.
- Если наблюдается высокое давление, необходимо значительно уменьшить потребление соли, которая также может содержаться в чипсах и сухариках.
- Обязательно в меню должны быть свежевыжатые соки: клюквенный, яблочный, апельсиновый, гранатовый и другие.
- Нельзя допускать чтобы ребёнок ел в спешке, на ходу или заменял полноценный приём пищи «перекусом».
Если нет противопоказаний, можно попробовать применить фитотерапию и ароматерапию. Ароматы жасмина и лаванды могут успокоить нервную систему, а запахи сосны и цитрусовых улучшат настроение.
Нажмите для увеличения
Хороший эффект даст успокаивающий чай и травяные сборы из мяты, ромашки, мелиссы. Лечение медикаментозными средствами в детском возрасте назначается только в исключительных случаях, когда симптомы имеют серьёзные проявления, или если сильно ухудшается качество жизни. В таких редких случаях врач назначает антидепрессанты или транквилизаторы.
Если ребёнок постоянно испытывает повышенное потоотделение, головные боли, потемнение в глазах, учащённое сердцебиение, сильную усталость, сонливость, раздражительность или головокружение, немедленно нужно обратиться к врачу, чтобы с помощью дополнительных обследований, исключить наличие серьёзных заболеваний, и держать состояния малыша под контролем.
Чаще всего ребёнок может испытывать стресс, если ему недостаёт любви и тепла, а также когда в семье нет взаимопонимания. Ссоры родителей сильно бьют по психике ребёнка, и могут оставить след на долгие годы. Понимание, участие, поддержка и искренняя любовь, наоборот, могут быть опорой малышу и дать силы для преодоления любых трудностей.
Вегетососудистая дистония у детей и подростков лечение!
23.01.2019
Холистическая медицина. Традиции и современность
Махонина Екатерина Маратовна
Рассказывает врач-иридолог, фитотерапевт Махонина Екатерина
За медицинским термином вегетососудистая дистония (нейроциркуляторная дистония, нейроциркуляторная астения, психовегетативный синдром, вегетоневроз) — стоит комплекс взаимозависимых нарушений в работе большого количества органов и систем организма. Это многоликое заболевание, характеризующееся дисбалансом вегетативной регуляции работы органов, сосудов, обменных процессов в результате первично или вторично возникших морфофункциональных изменений вегетативной нервной системы.
Диагноз ВСД давно перестал быть редкостью у детей и подростков. По последним данным, ВСД встречается у 25–80% людей, включая детей переходного возраста.
Причины вегетососудистой дистонии у детей
Характерно, что синдромом ВСД страдают в основном дети, которые родились и выросли в городской современной среде. Во многих исследованиях у контрольной группы подростков было обнаружено отсутствие адекватных физических нагрузок и присутствие малоподвижного образа жизни. Не остаются в стороне и увлечения компьютерными играми и просмотрами телевизионных программ. Чем больше ребенок проводит времени перед экраном телевизора или монитором компьютера, тем выше шансы, что у него будут появляться вегетативные сдвиги с формированием комплекса сосудистой дистонии по тому или иному типу. Возникновению заболевания так же способствуют:
- наследственная предрасположенность;
- перенесенные тяжёлые заболевания;
- изменение гормонального фона организма;
- вредные привычки;
- неполноценное питание с дефицитом некоторых витаминов и минеральных веществ,
- чрезмерные нагрузки в школе, частые стрессы.
Признаки вегетососудистой дистонии у детей
Первые признаки могут появляться в возрасте 6 лет. Но наибольшее число диагностируемых случаев приходится на подростковый период. Это связано с тем, что на имеющиеся вегетативные отклонения в развитии периферической нервной системы накладывает отпечаток гормональный сдвиг.
Проявляется ВСД у детей совершенно разнообразными неприятными симптомами. Уже в возрасте 7–8 лет 76% детей могут предъявлять жалобы на головные боли. Для детей 10–12 лет более распространенными являются жалобы на головокружение (32% детей). Оно может возникать вскоре после сна, при резком изменении положения тела или при длительных перерывах между приёмами пищи. 45% детей отмечают проблему повышенной утомляемости при физических нагрузках. В 41% случаев проявляются снижение памяти, отвлекаемость, рассеянность, ухудшение работоспособности. Но наибольшее количество жалоб относится к группе эмоциональных нарушений. У 73% детей отмечается эмоциональная лабильность, слезливость, вспыльчивость, перемены настроения. Также часто отмечаются такие негативные факторы, как тревожность, эмоциональная напряженность, конфликтность.
Приступы и обострения могут провоцироваться любым изменениями в окружающей среде ребенка — сменой погоды, ремонтом в его комнате или полученной плохой отметкой.
При постановке диагноза необходимо ориентироваться на основной комплекс ведущих симптомов, которые могут указывать косвенным образом на поражение того или иного участка вегетативной нервной системы. Выделяют три основных типа:
1. Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу (или симпатикотонический тип).
2. Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу (или ваготонический тип).
3. Смешанная форма заболевания.
Практически при всех вариантах поражения присутствуют признаки слабости синусового узла сердечной мышцы. Это может проявляться периодическими болями в левой половине грудной клетки, сердцебиением, учащением частоты сердечных сокращений. У всех детей с ВСД, независимо от клинических вариантов течения, выделяется синдром общей дезадаптации — повышенная утомляемость, слабость, вялость, снижение работоспособности.
При развитии ВСД по гипертоническому типу подросток страдает от:
- частых головных болей;
- повышенной нервной возбудимости;
- затруднений при отходе ко сну;
- рассеянности внимания;
- трудностей с запоминанием изучаемого материала.
Могут беспокоить боли в области сердца. Отличительная характеристика — повышение артериального давления до 140/80 мм рт ст.
При гипотоническом типе заболевания на первый план выходят симптомы недостаточности мозгового кровоснабжения. Это могут быть следующие признаки:
- плаксивость и постоянные перепады настроения;
- головокружения и мышечная слабость;
- головные боли носят рассеянный характер;
- постоянная сонливость и апатия.
Боли в сердце возникают в основном при физических нагрузках. У ребенка брадикардия и бледные кожные покровы. Артериальное давление чаще держится в пределах 110/70 мм рт ст.
При длительном течении ВСД к данным симптомам могут присоединяться признаки вторичных поражений внутренних органов и систем. Часто нарушается иннервация слизистой оболочки желудка и желчного пузыря. Возникают проблемы с отсутствием аппетита, постоянными застойными явлениями в желчевыводящих путях, нарушения стула.
Диагностика вегетососудистой дистонии у детей
Несмотря на разнообразие клинических проявлений, вегетососудистая дистония редко признаётся ведущим заболеванием у подростков. И дело не только в отношении родителей к здоровью ребёнка, оно широко варьируется от полного невнимания («капризный», «трудный возраст», «поспи и всё пройдёт») до гиперопёки (проведение массы анализов и исследований, посещение всех специалистов при малейшем недомогании отпрыска). Затруднения возникают на стадии осмысления специалистом общей картины состояния пациента. Ибо терапевт (педиатр) будет лечить только гипотонию, гастроэнтеролог займётся дискинезией желчевыводящих путей, а психолог увлечён лечением депрессии или перепадами настроения пациента. Учитывая, что при ВСД нарушения в работе органов и систем носят функциональный и приступообразный характер, стандартная инструментальная диагностика зачастую не выявляет значимых отклонений.
Иридодиагностика — метод оценки состояния органов и систем по радужной оболочке глаза — один из самых древних и точных методов диагностики в мире. Она столь хороша, что признана и современной медициной. При помощи специальной фотокамеры, доктор фотографирует глаза пациента, затем выводит увеличенное изображение на экран компьютера. Даже неискушенный человек увидит, сколь неоднородна структура радужки глаза! Разные участки радужки соответствуют разным органам и системам человека. В зависимости от характера изменений можно говорить о том или ином нарушении работы тела и о прогнозе развития заболевания.Иридодиагностика используется для скрининга всех органов человека и дает возможность как назначить дополнительное лабораторное или инструментальное обследование, УЗИ, так и подобрать необходимое лечение.
В данном случае иридодиагностика выступает как комплексный неинвазивный метод исследования, позволяющий в течение нескольких минут получить полное представление о здоровье пациента:
- оценить конституциональный тип и состояние наследственности;
- уровень адаптационно-репарационных резервов организма, его «жизнестойкость»;
- обнаружить врождённую органную слабость различных органов и систем;
- выявить и локализовать патологический очаг в организме, в т.ч., очаг скрытой дремлющей инфекции;
- выявить ряд дисфункций и заболеваний в доклинической стадии;
- определить ведущую и второстепенную патологию в организме на момент осмотра;
- установить причинно-следственные связи симптомов;
- одновременно проводить осмотр экстерорецептивных зон всего организма в одном поле.
Только иридологический анализ позволяет выявить семейную органную слабость того или иного органа (системы), указывающую на повышенную уязвимость, низкую толерантность к нагрузкам, снижение репаративных возможностей того или иного органа. Именно провоцирующие моменты (инфекции, интенсивные курсы медикаментозного лечения, стрессовые ситуации, начало пубертатного периода) определяют срок реализации семейной органной слабости и развития заболевания.
При проведении скрининговой иридодиагностики в раннем детском возрасте (5–6 лет) разрабатывается программа несложных профилактических мероприятий, предупреждающих развитие болезни («предупреждён — значит вооружён»). При наличии клинических или иридологических признаков реализации органной слабости и развития симптомов вегетососудистой дистонии пациенту предлагается индивидуально подобранный курс фитотерапии.
Опыт сочетанного использования иридодиагностики и фитотерапии подтвердил высокую эффективность применения иридодиагностики как в качестве диагностической методики, так и в качестве достоверного критерия эффективности проводимого лечения. Сочетание иридодиагностики и фитотерапии является эффективной и экономичной основой для ранней диагностики, надёжной профилактики и успешного лечения синдрома вегетососудистой дистонии у детей и подростков.
ВСД у детей — симптомы и лечение, причины и признаки
ВСД у детей являет собой довольно распространенное расстройство, характеризующееся регуляторной дисфункцией ганглионарной системы, вследствие которой наблюдается снижение тонуса капилляров, сбой в производительности внутренних органов, метаболические отклонения. Сегодня медики склонны считать рассматриваемое нарушение пограничным состоянием, отделяющим недуг и здоровье. Детская вегетативная система недостаточно устойчива, поэтому для возникновения описываемого нарушения необходимо совсем немного, например, больших нагрузок в школьной среде.
ВСД у детей и подростков, преимущественно, обусловлено наследственностью. Чаще данное состояние обнаруживается у девочек.
Причины
Рассматриваемое расстройство сегодня не редкость. Однако существуют люди, которым данный термин незнаком, и наоборот, есть множество лиц, знающих не понаслышке с детства проявления описываемого состояния.
Часто родителей интересует диагноз ВСД у ребенка, что это такое и как проявляется. Многих мам и пап пугают эти три странные буквы в карточке крохи. Они понять не могут, что за страшный недуг одолел их чадо. Однако паниковать не стоит. Данное состояние довольно распространено сегодня и успешно поддается коррекции. И потому, прежде всего, следует выяснить причину, спровоцировавшую данное отклонение, а затем наметить терапевтическую стратегию.
Формированию данного отклонения у малышей способствует тяжелое протекание гестации и родового процесса: токсикозы, гипоксия, внутриутробные инфекции, стремительная либо затяжная родовая деятельность, энцефалопатии.
Особой значимостью в развитии описываемого нарушения обладают различные психотравмирующие условия существования, такие как: конфронтации в семье, школьные конфликты, педагогическая запущенность крохи, гиперопека, стрессоры, повышенная учебная нагрузка. Предрасполагающими к развитию анализируемого нарушения факторами могут становиться различные соматические недуги, эндокринные патологии, нейроинфекции, инфекционные хвори, отклонения конституции, анемия.
Прямыми триггерами вегетативного сбоя чаще выступают климатические особенности, неблагоприятные метеоусловия, вредная экологическая ситуация, гиподинамия или избыточная физическая нагрузка, дисбаланс микроэлементов, нерациональный распорядок дня и питание, дефицит сна, гормональное переустройство пубертатного периода.
Проявления ВСД у ребенка появляются на этапах активного роста крохи, когда на организм функциональная нагрузка особенно велика наряду с лабильностью нервной системы. Вегетативным дисфункциям сопутствуют различные соматические реакции и проявления, спровоцированные отклонением в функционировании парасимпатической системы, вызванным нарушением продуцирования кортикостероидов, простагландинов, полипептидов, расстройством чувствительности рецепторов капилляров.
Прежде всего, ВСД у детей и подростков классифицируют по преобладающему этиологическому фактору на психогенную, дисгормональную, инфекционно-токсическую, конституционально-наследственную и дистонию смешанной природы.
Помимо перечисленных факторов, возникновению анализируемого отклонения, также способствуют: травмы черепа, аллергозы и очаговые инфекции (хронический тонзиллит, фарингит, кариес).
Симптомы
Поскольку сегодня ВСД у детей и подростков не считается недугом, а представляет собой пограничное состояние, родителей насторожить могут следующие проявления, являющиеся косвенными признаками, а именно:
– плаксивость;
– частые перемены настроения;
– страхи;
– апатичность;
– тревожность;
– утрата игрового интереса;
– понижение активности;
– беспричинное беспокойство;
– расстройство сновидения;
– сухость дермы;
– секреторная дисфункция потовых и сальных желез;
– угревая сыпь;
– резкий периодический рост температуры;
– диспепсическое расстройство.
Признаки ВСД у детей симптомы и лечение довольно разнообразны. Их выраженность и особенности проявления обусловлены превалированием симпатических эффектов или парасимпатических реакций. Лечебная стратегия зависит от вариации ВСД у детей.
ВСД у детей и подростков бывает симпатотонического типа, ваготонического и смешанного. Дабы определить тип ВСД у ребенка, прежде всего, оценке подвергаются изменения в функционировании миокарда и капилляров. Отсюда выделяют:
– кардиальную форму, характеризующуюся возникновением экстрасистолии, тахикардии или брадикардии. Субъективными признаками могут являться жалобы крохи на алгии в груди, ощущение прекращения сердцебиения, дефицит воздуха;
– гипотензивную форму, характеризующуюся снижением показателей кровяного давления, головокружением, мышечной слабостью, похолоданием конечностей, побледнением кожи, понижением сердечных сокращений;
– гипертензивную форму, проявляющуюся ростом показателей артериального давления, интенсивными головными алгиями, головокружением, покраснением дермы лица, учащением сокращений миокарда, повышенной потливостью;
– смешанную форму, при которой сложно выделить специфическую симптоматику, поскольку она может проявляться всеми вышеприведенными явлениями.
Помимо изменений в функционировании капилляров и миокарда, ВСД у ребенка обнаруживается в расстройствах психоэмоциональной сферы, мочеполовой, дыхательной и пищеварительной систем, терморегуляции.
Психоэмоциональные сбои наблюдаются в перепадах настроения, апатией, хронической усталостью, боязнью, тревожностью, расстройством аппетита, депрессивными настроями, замкнутостью.
Дыхательные нарушения обнаруживаются одышкой, возникающей при покое, затрудненным вдохом.
Изменения в функционировании пищеварительной системы выражаются болевыми ощущениями различной локализации, часто обусловленными нервным перенапряжением, рвотой, изменения стула, отсутствием аппетита.
Ночным недержанием либо недостаточным опорожнением мочевого пузыря выражаются сбои в функционировании мочевыделительной системы. Расстройство терморегуляции проявляется беспричинным ростом температуры днем, ознобом или спадом температуры ночью.
Характерной особенностью симптоматики ВСД у детей можно считать непостоянность проявлений и жалоб. Вегетативные приступы могут возникать эпизодически либо ежедневно проявляться на фоне стрессового воздействия, изменения погоды, вследствие физической нагрузки, однако при этом самочувствие остается прежним.
Лечение
Сегодня не прекращаются между медиками споры о том, диагноз ВСД у ребенка, что это нешуточная проблема или пограничное состояние, легко поддающееся коррекции. Большинство современных педиатров убеждено в наличии признаков описываемого нарушения практически у 70% детского населения. Такие признаки они относят к комплексной симптоматике, свидетельствующей о функциональных нарушениях, проистекающих в отдельных системах организма и обусловленных сбоями в работоспособности ганглионарной системы. Иначе говоря, у многих детей современности несколько снижена жизненная активность вследствие отклонений в деятельности организма.
Опасность анализируемого состояния заключается в вероятности развития таких недугов, как гипертензия, астма, язва. Поэтому при обнаружении у чада вышеприведенных признаков следует обратиться к профессиональной медицине.
ВСД у детей симптомы и лечение взаимосвязаны. Поскольку выбор терапевтической тактики обусловлен характером расстройств. Поэтому любую терапию следует начинать с адекватной диагностики.
По причине огромного многообразия жалоб и признаков, ВСД у детей диагностируется посредством исключения наличия иных органических патологий и инфекционных недугов, протекающих со сходной симптоматикой.
Кроме консультации врача-педиатра, часто необходимо проведение полного обследования кардиологом, невропатологом, эндокринологом и гастроэнтерологом. Также лишним не будет и обращение к психологу.
При диагностическом исследовании отдельное внимание уделяют обследованию миокарда, капилляров, нервной системы. Для этих целей используются лабораторные способы и инструментальные методы диагностирования, а именно: проведение электрокардиограммы, холтеровского мониторирования, электроэнцефалографии, выполняют ортостатические и фармакологические пробы с целью оценивания вегетативной реактивности.
При выборе терапевтической стратегии для коррекции состояния ВСД у детей предпочтительнее немедикаментозные методики лечения. Фармакопейную продукцию принято назначать исключительно при симптоматически тяжелых формах недуга. Прежде всего, немедикаментозное лечение целенаправленно на улучшение качества существования крохи. А потому педиатры рекомендуют при ВСД у ребенка, в первый черед, нормализовать дневной распорядок, распределить равномерно нагрузку, время для отдыха и учебы, уделять внимание качеству сна и времени отхода в Морфеево царство. Также родителям следует постараться минимизировать, а лучше полностью исключить воздействие стрессоров. Кроме того, полезным будет побуждать чадо к адекватным физическим нагрузкам, прогулкам, занятиям нетравматичными видами спорта.
Вдобавок к вышеперечисленному следует сбалансировать питание ребенка и, прежде всего, снизить потребление либо полностью исключить острую или чрезмерно соленую пищу, копчености, тонизирующих напитков. Режим питания должен быть обогащен микроэлементами, витаминами. Кроме того, питание должно быть регулярным.
Для нормализации душевного состояния, эмоциональной сферы не повредит аутотренинг и методы психологической коррекции. Физиотерапевтические процедуры также являются действенными способами добиться улучшения самочувствия и устранить неприятную симптоматику. К таким процедурам можно отнести: электрофорез, иглоукалывание, электросон, бальнеотерапию (циркулярный душ, йодобромные, хвойные ванны), массаж, фитотерапию и ароматерапию.
Если немедикаментозное лечение неэффективно, то следует переходить к фармакопейной медицине. Среди лекарственных препаратов седативного действия предпочтение отдают средствам, изготовленным на основе трав, например, Седавит, настойки валерьяны. Практикуется назначение ноотропов (Пирацетам, Фезам, Кортексин) и поливитаминных комплексов.
При тяжелом протекании симптоматики ВСД у ребенка, и если иного выхода нет, то показаниям, учитывая возрастные ограничения, разрешено назначение: антиаритмических препаратов, антидепрессантов, средств, снижающих показатели АД, и транквилизаторов.
Лечение описываемого состояния является длительным, комплексным и индивидуально подобранным. При выборе терапевтической тактики должно учитываться множество факторов, таких как: возрастная категория, особенности и форму заболевания, выраженность симптоматики, длительность течения.
Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.
Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»
Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии ВСД у детей обязательно проконсультируйтесь с врачом!
причины возникновения, симптомы и современное лечение
Диагноз «вегетососудистая дистония» на сегодняшний день широко распространен в медицинской практике. Хотя подобный термин отсутствует в Международной классификации болезней, он активно применяется для описания комплекса гемодинамических расстройств, а также нарушений работы нервной системы. Подобная проблема наиболее часто встречается в детском и подростковом возрасте. Во многих случаях ВСД не требует лечения, поскольку проходит самостоятельно после завершения полового созревания. Однако если болезнь сопровождается тяжелыми симптомами и доставляет значительные неудобства пациенту, используется медикаментозная поддержка и физиотерапевтические процедуры.
Причины возникновения ВСД у детей и подростков
Точный патогенез развития недуга неизвестен. Врачи связывают формирование симптомокомплекса у молодых пациентов со следующими этиологическими факторами:
- Активный рост организма требует значительных энергетических затрат. В этот период пациенты наиболее уязвимы, поскольку все силы различных систем уходят на поддержание развития. Поэтому любое неблагоприятное воздействие способно спровоцировать сбой. Наибольшая связь прослеживается между стремительным ростом костей и развитием сосудистых проявлений ВСД. Кровеносная сеть не успевает за осевым и периферическим скелетом, что провоцирует их раздражение и формирование чрезмерной нагрузки на кардиальные структуры.
- Работа головного мозга детей и подростков также имеет ряд особенностей. Наиболее сильно это выражается в функции психики. Малыши более подвержены негативному влиянию стресса и эмоциональных переживаний. В период становления высшей нервной деятельности нейрональные структуры особенно уязвимы, что может сопровождаться сбоями их контролирующей функции и возникновением гемодинамических нарушений.
- Вегетососудистая дистония у подростков зачастую связана с особенностями полового созревания. В возрасте 13–15 лет происходит активная перестройка деятельности гонад, а также трансформации гормонального фона. Это обуславливает значительные изменения как в работе нервных структур, так и в психическом состоянии пациентов. Известно, что подростки в период полового созревания склонны к повышенной нервозности и с трудом воспринимают стрессовые ситуации. Именно по этой причине ВСД так распространена в пубертатном периоде.
- У новорожденных и маленьких детей развитие дистонии чаще всего связано с травмами сосудистого русла и позвоночника. В ряде случаев у болезни имеются органические предпосылки, формирующиеся еще внутриутробно. При этом подобная этиология обуславливает и развитие психических нарушений, а также своеобразную неспособность малышей к дальнейшей адаптации и жизни в социуме. Если причина развития ВСД заключается в травматическом повреждении сосудистого русла или позвоночника, то первые признаки недуга проявляются еще в раннем послеродовом периоде.
- Синдром вегетативной дисфункции у детей также связан с сопутствующими хроническими заболеваниями различных внутренних органов, например, с поражениями сердца, почек или гепатобилиарной системы.
- Ключевое значение в формировании ВСД имеет воздействие стресса. Именно он является пусковым механизмом развития патологии. У детей и подростков эмоциональные и физические перегрузки – частая причина формирования данной дисфункции.
Основные признаки недуга
Симптомы вегетососудистой дистонии у подростков и детей отличаются разнообразием. К классическим проявлениям проблемы относят:
- Перепады артериального давления, причем как развитие гипертензии, так и, наоборот, значительное снижение показателей.
- Изменение нормальной работы сердца. Оно проявляется учащением или урежением пульса, а также формированием аритмии.
- Неприятные ощущения в груди и общая слабость сопровождают острые проявления дистонии. Они зачастую спровоцированы стрессовыми ситуациями и физическими нагрузками.
- Нарушения дыхания, проявляющиеся одышкой. Пациенты жалуются на ощущение нехватки воздуха и плохую переносимость мышечной работы.
- Мигрени и головокружения – наиболее распространенные признаки вегетососудистой дистонии. Их интенсивность значительно разнится и зависит от индивидуальных особенностей организма и причины развития ВСД. В тяжелых случаях регистрируются обмороки.
- Повышенная утомляемость, раздражительность и угнетение либо напротив, агрессия и возбудимость зачастую являются основными признаками дистонии. Симптоматика обсуловлена типом высшей нервной деятельности и темпераментом ребенка.
Проявления болезни зависят от множества факторов внешней среды, а также от особенностей работы детского организма. Существует классификация острых проявлений ВСД. Она используется для облегчения выбора дальнейшей тактики лечения проблемы:
- Гипертонический криз сопровождается значительным повышением артериального давления. Появляется резкая головная боль, неприятные ощущения в груди, усиливается сердцебиение. Пациенты также жалуются на онемение рук и ног, дрожь и необъяснимое чувство тревоги.
- Гипотонический криз характеризуется обратными симптомами. Происходит снижение уровня артериального давления и урежение частоты сердечных сокращений. Появляется резкая слабость, возможно развитие головокружения и обмороков.
- Смешанный тип криза может сопровождаться различной комбинацией симптомов.
При этом установлено, что для подросткового возраста наиболее характерно течение приступов вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу.
Диагностика
Для подтверждения ВСД требуется проведение комплексного обследования. Для этого понадобится посетить врачей различной специализации: педиатра, кардиолога и доктора, занимающегося лечением нервной системы. Диагностика начинается со сбора анамнеза и осмотра. В дальнейшем рекомендации сводятся к стандартным анализам крови, проведению ЭКГ и использованию различных визуальных методов. Все это необходимо для исключения заболеваний со сходными клиническими проявлениями. Диагноз «вегетососудистая дистония» может быть поставлен ребенку только после опровержения наличия других возможных проблем.
При подтверждении ВСД важно учитывать и то, что недуг сходен по симптоматике со многими другими патологиями. Поскольку в детском возрасте некоторые заболевания выявить трудно, то рекомендуется проводить комплексное обследование при наличии угрожающих симптомов. К возможным проблемам, которые могут маскироваться под вегетососудистую дистонию, относят:
- Инфекционные и воспалительные поражения сердца. Возбудители многих недугов активнее размножаются в еще не сформированном организме, поскольку иммунная система зачастую неспособна должным образом им противостоять.
- Аритмии у детей – распространенная проблема, причины которой различны. Для выявления этиологии потребуется проведение ЭКГ и УЗИ сердца.
- Бронхиальная астма на начальных стадиях также сходна по симптоматике с вегетососудистой дистонией. Данная проблема склонна к прогрессированию, поэтому ее важно вовремя выявить и начать лечение.
- Наличие врожденных кардиальных патологий – частая причина возникновения гемодинамических нарушений у маленьких детей. Как правило, ее проявления специфичны, но при легком течении вводят в заблуждение.
- Различные когнитивные расстройства. При этом данные проблемы могут быть как приобретенными, так и врожденными. Все зависит от времени и интенсивности проявлений клинических признаков.
Лечение
Тактика борьбы с недугом определяется врачом на основании проведенных исследований. Терапия зависит от степени выраженности симптомов проблемы. В некоторых случаях ВСД можно не лечить, поскольку ей свойственно проходить самостоятельно при внесении ряда изменений в образ жизни ребенка:
- Обязательным условием хорошего самочувствия является своевременный отдых и 8-часовой сон.
- Требуются умеренные физические нагрузки, а также прогулки на свежем воздухе. Такой подход благотворно влияет как на работу сердца, так и на функцию центральной нервной системы.
- В детском возрасте чрезвычайно важно сбалансированное питание. Употребление достаточного количества калорий, а также правильное соотношение нутриентов в рационе позволяют бороться с неприятными проявлениями болезни.
Для коррекции состояния пациентов применяются различные фармакологические препараты. Хорошие отзывы имеют и народные рецепты, которые обладают успокоительным эффектом. Результативно также применение витаминно-минеральных комплексов.
Обзор препаратов
Вегетососудистая дистония у детей и подростков требует медикаментозной поддержки только в случае тяжелого течения. При отсутствии эффекта от коррекции образа жизни применяются легкие седативные средства на растительной основе, например, «Персен» и «Новопассит», которые помогают бороться с тревожными состояниями. Ноотропные препараты, такие как «Пирацетам» и «Пантогам», способствуют нормализации работы головного мозга. В качестве симптоматической терапии назначаются и лекарства, нормализующие уровень артериального давления.
Роль физиотерапии
Физкультура, иглоукалывание и массаж применяются как с лечебной, так и с профилактической целью. Эти методики позволяют нормализовать кровообращение, способствуют расслаблению мышц. При выполнении специальных упражнений происходит также укрепление мышечного каркаса и стимуляция работы защитных сил организма. Физиотерапия активно применяется для борьбы с ВСД у подростков и детей.
Возможные последствия
Чаще всего вегетососудистая дистония не угрожает здоровью. Однако в тяжелых случаях отсутствие лечения может приводить к формированию хронических заболеваний, бороться с которыми очень трудно. Сбои в работе нервной системы провоцируют снижение адаптивных возможностей психики, что препятствует нормальному взаимодействию малыша с социумом. ВСД также связана с изменениями метаболизма, что повышает риск задержки развития юных пациентов и формирования проблем в будущем.
Профилактические меры и советы родителям
Предупреждение развития дистонии сводится к соблюдению принципов здорового образа жизни. Детям особенно важно сбалансированное питание, 8-часовой сон и умеренная физическая нагрузка. Контроль здоровья малыша ложится на плечи родителей. Важным условием профилактики ВСД является также создание благоприятной эмоциональной обстановки в семье. Это способствует формированию устойчивой и спокойной психики.
Отзывы о лечении
Олег, 37 лет, г. Москва
Сын стал очень нервным, периодически начиналась одышка, начал плохо переносить физические нагрузки. Решили обратиться к врачу. Никаких серьезных отклонений у него не выявили. Доктор предположил, что проблема возрастная, поставил диагноз «вегетососудистая дистония». Рекомендовал гулять на свежем воздухе и включить в рацион больше овощей и фруктов, прописал «Глицин». Сын стал чувствовать себя лучше.
Денис, 43 года, г. Астрахань
Дочь периодически жаловалась на боль в груди и онемение рук. Прошли комплексное обследование у врачей. Поставили диагноз «вегетососудистая дистония». Доктор рекомендовал ограничить физические нагрузки, пройти курс рефлексотерапии. После лечения дочка стала чувствовать себя лучше. Сейчас принимает витамины для подростков, стараемся больше времени проводить на свежем воздухе.
Загрузка…