Комплекс при планировании беременности – Медцентр ЕЛАМЕД
Комплексное обследование женщины при планировании беременности включает ряд анализов, результаты которых помогают врачам сделать прогноз вероятности наступления беременности и рождения здорового ребенка.
Обследование начинают с посещения гинеколога, расчета индекса массы тела ( ИМТ), оценки общих признаков полового развития по женскому типу, осмотра органов малого таза . На первом же приеме берут мазки на флору, цитологический мазок на наличие или отсутствие атипичных клеток в области шейки матки, мазок на инфекции передаваемые половым путем (уреаплазма уреалитикум , микоплазма гениталиум и гоминис, хламидия трахоматис, цитомегаловирус, герпес ½, вирус папилломы человека высокого онкориска). При патологии шейки матки проводится кольпоскопия.В основные анализы при планировании беременности входит также анализ крови на ВИЧ, гепатит В (HbSAg), гепатит С (HCV) и сифилис (RW). Необходимо так же знать группу крови и резус-фактор, чтобы исключить риск возникновения резус-конфликта или конфликта по системе АВО.Общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на глюкозу -отражают базовое состояние организма и выявляют скрытую терапевтическую патологию.
Если у женщины в анамнезе патология почек ( пиелонефрит и т.д), печени ( холецистит и т.д), заболевания сердечно сосудистой системы , то необходимо сдать анализы крови на коагулограмму (анализ на свертываемость) и биохимический анализ крови. Планирование беременности включает анализы крови на инфекции, способные негативно сказаться на ходе беременности. TORCH- комплекс, базовый включает определение антител классов IgM и IgG к возбудителям: Токсоплазмоз (Т), краснуха (R), цитомегаловирусная (C) и герпетическая инфекции (H) — основные представители TORCH-инфекций, известны своим хроническим течением и возможностью реактивации при состояниях, требующих напряжения иммунитета. Одним из таких состояний является беременность, так как в это период главная функция иммунной системы — обеспечить сохранение плода. Обострение хронического процесса в меньшей степени, первичная встреча с инфекцией этой группы в период беременности в большей степени, могут привести к патологии беременности и нарушению здоровья плода.
Перед планированием беременности проводятся следующие обследования : ФЛГ, ЭКГ, осмотр стоматолога, окулиста, оториноларинголога, эндокринолога, терапевта.При отклонениях ИМТ ( недостаток веса или избыток веса, ожирение) , назначается комплекс гормонального обследования и консультация эндокринолога.
УЗИ органов малого таза, узи контроль овуляции, если выявлены отклонения требуется обследование по индивидуальному плану.
Узи молочных желез — патология молочной железы, в настоящее время, встречается у каждой третьей женщины, обследование до беременности позволяет исключить проблемы лактации после родов.
Примечание: ( сделать во вкладке)
-В случае, когда беременность не наступает после года регулярной половой жизни без предохранения, женщине и ее партнеру необходимо пройти обследование по программе бесплодие в паре.
-Обследование при планировании беременности может зависеть от возраста матери и анамнеза жизни.
-Если IgM и IgG к краснухе -отрицательные, необходимо привиться от этого заболевания перед планированием беременности.
-В течении 3-х циклов перед зачатием рекомендован здоровый образ жизни ( исключается алкоголь, курение активное и пассивное, наркотические вещества, рентгеновское воздействие, лечение лекарствами противопоказанными при беременности следует прекратить согласно периоду выведения препарата из организма по инструкции).
Список обследования можно посмотреть здесь ( сделать во вкладке)
-мазки на флору, цитологический мазок с шейки матки, уреаплазма уреалитикум , микоплазма гениталиум и гоминис, хламидия трахоматис, цитомегаловирус, герпес ½, вирус папилломы человека высокого онкориска.
-кольпоскопия
-ВИЧ, гепатит В (HbSAg), гепатит С (HCV) и сифилис (RW)
-группу крови и резус-фактор ( АТ К резус -фактору по показаниям)
-Общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на глюкозу
-коагулограмму (анализ на свертываемость) и биохимический анализ крови ( по показаниям)
-TORCH- комплекс
-ФЛГ, ЭКГ, осмотр стоматолога, окулиста, оториноларинголога, эндокринолога, терапевта.
-Узи органов малого таза, узи контроль овуляции.-Узи -молочных желез.
ПЛАНИРОВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ
Я планирую беременность
Существует большое количество рекомендаций по планированию беременности. Это и отказ от вредных привычек, и прием витаминов, и тщательные обследования обоих супругов. Ниже мы обязательно приведем список того, что необходимо сделать в первую очередь в период планирования беременности, а также по стандартам Минздрава. Мы не против всех рекомендаций и обследований – мы против того, чтобы жизнь семейной пары протекала под девизом – «сейчас мы беременеем
Половая жизнь только для зачатия, «доброе утро» с градусником в прямой кишке, графики базальной температуры, специальные позы во время секса и часовое стояние в позе «березка» после – все это только загоняет женщину в невроз (из-за отсутствия результата) и плохо сказывается на психическом состоянии мужчины.
Врачи шутят – «нет здоровых людей – есть недообследованные». Это факт – если начать проходить многочисленные обследования и сдавать анализы, то практически у всех будут обнаружены отклонения, часть из которых врач по своему усмотрению может интерпретировать, как факторы, мешающие наступлению беременности.
Беременная женщина мнительна. И когда она узнает, что у нее есть нарушения, которые могут препятствовать наступлению беременности, зацикливается на мысли, что она больна и не может забеременеть. Большинство врачей поддерживают в ней эти мысли и начинают ее «залечивать». Что-то возможно и удается подлечит, но «негативное программирование — я больна и не могу забеременеть» играет злую роль и крепко поселяется в подсознании женщины.
Если в ближайшое время беременность не наступает, то женщина начинает сомневаться в том, что ее вылечили, и вера в то, что она больна становится еще сильнее и начинает раскручиваться порочный круг. Новый врач, новое лечение, сомнение во всех врачах, укоренение веры в свое бесплодие.
Безусловно, есть женское и мужское бесплодие, обусловленное объективными причинами: нет овуляции, плохая спермограмма, непроходимые трубы. Но есть ситуации, когда этих объективных причин нет, а есть некоторые результаты анализов или исследований, которые можно трактовать с двух разных позиций, как в истории со стаканом: один говорит стакан наполовину полон, другой – наполовину пустой. И многие врачи трактуют с позиции своего жизненного опыта. И это может сыграть с Вами «злую шутку» — врач может просто напросто залечить Вас за Ваши же деньги.
Совет: специально беременеть не надо, просто занимайтесь сексом с удовольствием и беременность наступит тогда, когда вы ее меньше всего будете об том думать. Обследоваться надо, но не надо зацикливаться на этом.
Что нужно сделать перед беременностью?
Речь пойдет о рекомендациях парам, у которых нет серьезных проблем со здоровьем и паталогически неудачных попыток беременности. Итак, перед плановой беременностью лучше всего.
1. Бросить пить, курить и заниматься другими излишествами — без комментариев – это слишком очевидно.
2. Начать принимать поливитамины, в которых должна в достаточном количестве содержаться фолиевая кислота (400 мкг). Это доказанная профилактика пороков развития у плода.
3. Если у вас есть хронические заболевания надо обратиться к врачу, чтобы узнать, есть ли какие-то нюансы во время беременности и надо ли специально готовиться к беременности. Желательно зайти к стоматологу и терапевту. Остальных врачей проходить по мере необходимости.
4. Посетить гинеколога – осмотр, УЗИ и мазки.
Идти на прием лучше всего во второй половине цикла, так как на УЗИ можно будет сразу же посмотреть, как работает желтое тело и происходит ли у вас овуляция. Запомните, что овуляция у женщины происходит не в каждом цикле, поэтому если ее не будет на текущем осмотре, то это не всегда означает, что у вас нарушения, может быть это просто совпадение.
Из анализов можно сдать:
- Кровь на TORCH- инфекции (краснуха, токсоплазма, герпес, цитомегаловирус, хламидии),
- Обычный мазок,
- Цитологический мазок с шейки матки,
- ПЦР на хламидии, уреаплазму, герпес, цитомегаловирус (список обычно больше, но просто остальные возбудители дублируются в мазке или в анализе на TORCH-инфекции). ПЦР на уреаплазму должен быть с возможностью определения типа уреаплазмы (Т960 и Парва). Патогенной считается Парва, а Т960 – безопасна. Так как уреаплазма в норме живет во влагалище, ее лечение перед плановой беременностью необходимо только в том случае, если ее количество превышено. ПЦР отвечает только на вопрос – возбудитель есть или нет.
- Количество возбудителя определяет бактериологический посев.
- Методом ПЦР вы только определяете наличие патогенного типа уреплазмы (есть Парва или нет). Если она есть – делается бак.посев и если количество микроорганизма будет больше 10 в 4 степени проводится лечение.
Желательно сделать кольпоскопию – осмотр шейки матки под микроскопом
5. Нужно определить группу крови и резус фактор себя и у мужа. Это нужно для того, чтобы узнать – может ли у вас быть резус конфликт или нет. Если у вас или мужа резус-отрицательная кровь, надо дополнительно сдать анализ на наличие антирезус-антител.
6. Сдать анализы на гепатит В и С, ВИЧ и сифилис вам и мужу
7. Сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, коагулограмму,
8. Сделать прививку от краснухи. Чтобы определить наличие иммунитета к краснухе, надо сдать кровь на специальный анализ (если вы будете сдавать анализ крови на TORCH-инфекции, то в этот набор входит краснуха) – по результатам можно будет определить, надо ли вам делать прививку или нет. Прививка делается за 3 месяца до беременности, если иммунитета к краснухе у вас нет.
Наличие иммунитета к краснухе очень важно, так как это заболевание во время беременности очень часто приводит к развитию пороков у плода.
9. Если вы принимали контрацептивы – вы просто заканчиваете пить очередную пачку и можете беременеть в следующем цикле или через одни цикл.
10. Можно посетить генетика, особенно если у супругов в роду есть наследственные заболевания или возраст супругов старше 35 лет.
В целом этот список можно продолжать и дальше, но запомните, что во всем надо знать меру. Конечно же, если у вас или вашего супруга есть проблемы со здоровьем, или у вас были вопросы с беременностью, то это меняет дело. Вам надо начинать готовиться к беременности по индивидуальной программе вместе с врачом гинекологом.
В нашем центре будущие родители могут спокойно и без очередей пройти комплексное обследование у опытных врачей
Появление в семье ребенка – шаг очень ответственный, к которому необходимо подготовиться как морально, психологически, так и физиологически, чтобы малыш родился здоровым. Планирование необходимо начать с посещения врача-гинеколога, который на приеме обследует женщину, возьмет мазки для анализов и выпишет рекомендации по дальнейшему плану действий.Даже по результатам простого осмотра и беседе с будущей мамой, врач может сделать выводы о том, имеются ли у женщины нарушения репродуктивной системы.
Почему-то не всегда воспринимается всерьез заявление врачей о том, что здоровье будущего ребенка зависит не только от состояния организма женщины, но также и мужчины. Поэтому, если вы запланировали рождение малыша, то и будущий отец должен принять в этом самое активное участие.
Порядок оказания акушерско-гинекологической помощи при планировании беременности (по стандартам Минздрава).
— лабораторные исследование при планировании беременности:
— лабораторные исследование при планировании беременности
Обследование перед беременностью
Обследование перед беременностью
Пройти обследование перед планированием беременности целесообразно каждой женщине. Особенно важно это в случае неудачного опыта (выкидыши, проблемы с вынашиванием). Обследование до зачатия даст возможность избежать ситуаций, когда уже во время самой беременности доктор будет ограничен в выборе препаратов для лечения, чтобы не навредить малышу.
Также желательно обследование будущего папы, в том числе анализы на инфекции и общее обследование. При не наступлении беременности в паре после полугода, есть смысл сдать спермограмму с MAR-тестом. Более подробно про обследование мужчин при планировании беременности можно прочитать в блоге нашего урологического отделения
Мы не устанавливаем фиксированную стоимость программы, так как каждый человек индивидуален, и с учетом уже проведенных обследований, перенесенных и хронических заболеваний, медицинской истории и т.д., план обследования может существенно меняться. Стоимость отдельных услуг можно посмотреть в разделе ЦЕНЫ, или уточнить по телефону колл-центра (812) 380-02-38. На сайте можно заказать обратный звонок.
Примерный перечень медицинских услуг при планировании беременности:
- Консультация гинеколога + УЗИ органов малого таза
- Мазок (посев) на микрофлору из влагалища и шейки матки, а также цитологическое исследование на наличие атипических клеток
- Анализы на скрытые инфекции методом ПЦР: перечень анализов составляется индивидуально.
- Посев на микоуреаплазмоз и другую условно-патогенную флору
- Кольпоскопия (при наличии изменений на шейке матки при визуальном осмотре, особенно, при наличии ВПЧ)
- Клинический анализ крови
- Общий анализ мочи
- Флюорография или рентген легких (рекомендовано сделать всем до зачатия)
- Кровь на антитела (Ig M и Ig G) к токсоплазме (передается от кошек, может вызывать пороки развития малыша), вирусу Эпштейна-Барр, цитомегаловирусу, герпесу (взрослые люди часто являются носителями этих инфекций и при хорошем состоянии иммунитета, они для них не опасны, однако к плоду они могут попадать через кровь матери и вызывать внутриутробное заболевание плода и даже пороки развития).
- Антитела к краснухе Ig M и Ig G, (необходимо определить: есть ли у женщин иммунитет к краснухе и, в случае его отсутствия, сделать прививку за три месяца до зачатия, так как заболевания краснухой в период беременности очень часто вызывает пороки развития плода)
- Посев из зева и носа. Помогает выявить скрытые очаги инфекции и пролечить их еще до беременности
- Кровь на гепатиты B и C
- Кровь на СПИД и сифилис
- Спермограмма мужа по показаниям (перенесенные воспалительные заболевания, отсутствие детей при регулярной половой жизни без контрацепции)
- Повторная консультация по результатам обследования. В ее рамках вы можете получить подробное описание полученных результатов и подбор индивидуальной терапии при необходимости
- Консультация специалистов (терапевт, уролог и т.д.) при наличии очагов хронической инфекции. Например, хронический тонзиллит, гайморит, пиелонефрит и т.д.
В индивидуальных случаях возможно расширение перечня исследований.
какие анализы сдавать женщине перед беременностью
23 сентября, 2020 6621 0Беременность и рождение ребенка – серьёзное событие в жизни каждой семьи, требующее определённой подготовки. Временный отказ от алкоголя и курения конечно являются обязательными. Но не все знают, что перед планированием малыша будущим родителям следует сделать ряд исследований и анализов. Эти превентивные меры нужны для того, чтобы беременность протекала максимально легко, а ребенок родился здоровым и крепким.
К одному из самых распространенных заблуждений относится миф, что готовиться к беременности должна только женская половина.Безусловно, вынашивание малыша является физиологическим стрессом для ее организма. И прямая задача гинеколога – подвести пациентку к зачатию в лучшей физиологической форме. Однако и здоровье будущего отца имеет в планировании немаловажное значение. В первую очередь, это нужно для здоровья нового члена семьи. Поэтому обследование должны пройти оба партнера. Для этого врачами разработан специальный комплекс анализов для планирования беременности, в том числе генетических.
Итак, общие анализы для мужчин и женщин включают:
исследование группы крови и резус-фактора. Выполняется в обязательном порядке, поскольку несовместимость может вызвать одно из самых серьезных осложнений беременности, — конфликт крови. На сегодняшний день пугаться данной проблемы не стоит. Существует специальная вакцина, предотвращающая конфликт матери и плода по резус-фактору. Однако врачи должны знать об этом заранее;
общий анализ крови. По результатам данного лабораторного теста гинеколог сможет оценить состояние здоровья будущих родителей в целом. Сбой в каком-либо из показателей подскажет врачу: существуют ли в организме отклонения и где они локализованы. В случае неудовлетворительных результатов, доктор назначит дополнительные анализы или отправит на консультацию к другому специалисту;
общий анализ мочи. Играет в планировании беременности ту же роль, что и общий анализ крови;
биохимический анализ крови. Необходим для того, чтобы оценить состояние внутренних органов будущих матери и отца. Такое исследование выявит неполадки в работе самых важных органов пары: сердца, легких, печени, почек и поджелудочной железы. Особенно важно перед беременностью сделать этот тест женщине, поскольку в период вынашивания малыша могут проявиться скрытые заболевания, например, сахарный диабет или гипотиреоз;
исследование методом ПЦР на TORCH-инфекции. Аббревиатура расшифровывается по первым буквам названий инфекций, вызывающих различные осложнения развития плода. Включает в себя анализы на антитела к токсоплазмозу, краснухе, цитомегаловирусу и герпесу. Все вышеуказанные заболевания должны быть вылечены заранее, поскольку в противном случае есть риск заражения плода, нарушения его развития и прерывания беременности.
Исследования при планировании беременности женщинам:
гинекологический мазок методом ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем. Выполняется для того, чтобы заранее пролечить все имеющиеся заболевания и воспаления. Любое из ЗППП препятствует благоприятному течению беременности и нормальному развитию плода в утробе;
цитология мазка с шейки матки. Во время беременности в женском организме происходит гормональная перестройка, которая может быть толчком для развития ранее не проявляющих себя заболеваний. Так врач может определить, нет ли в органе патологически изменённых клеток, способных в дальнейшем развиться в злокачественное новообразование;
анализ на свертываемость крови или коагулограмма. Имеет первостепенное значение в профилактике осложнений беременности, связанных с патологиями плаценты, в том числе с тромбозом ее сосудов;
бактериологический анализ отделяемого влагалища. Исследование флоры требуется врачу для того, чтобы выяснить, в каком состоянии находится слизистая матки. Мазок на флору позволяет выявить уровень лейкоцитов и наличие патогенных микроорганизмов. Если они определяются, гинеколог назначит пациентке соответствующее лечение;
анализ на уровень сахара в крови. Мы уже говорили, что беременность является определённым стрессом для организма. Сахарный диабет – одно из заболеваний, манифестация которого часто происходит в течении последующих 9 месяцев после зачатия. Поэтому важно заранее предотвратить его развитие. Диабет может негативно повлиять на развитие плода в утробе и стать причиной других осложнений.
Мы перечислили основную группу исследований, назначаемых при планировании беременности. Сделать эти анализы рекомендуют акушеры-гинекологи по всему миру. При желании можно расширить этот список другими, не менее информативными тестами. Так планирование зачатия и беременности можно дополнить исследованиями крови на гормоны и генетическими тестами.
(1 оценок, среднее 5 из 5)
Читайте также
Планирование беременности | Центр медицины плода
Планирование желанной беременности является важным и ответственным этапом в жизни женщины. Обследование перед беременностью необходимо пройти всем женщинам, но особенно тем, которые имели в прошлом неудачную беременность или долго (в течение года и более) не могут забеременеть. На консультации врач акушер-гинеколог подробно выяснит все жалобы, соберет информацию о перенесенных заболеваниях, предыдущих беременностях, а также подробно объяснит, что включает в себя подготовка к беременности и даст необходимые рекомендации. Обследование перед беременностью включает в себя:
- консультацию врача акушера-гинеколога
- УЗИ органов малого таза для исключения патологии и оценки функционирования яичников
- клинический и биохимический анализы крови
- коагулограмма (определение показателей свертываемости крови)
- общий анализ мочи
- обследование на инфекции, передающиеся половым путем
- мазок на микрофлору, для выявления воспалительного процесса
- мазок на онкоцитологию («атипию»)
- анализ крови на гепатиты В и С, СПИД, сифилис
- определение группы крови и резус-фактора
- обследование гормонального фона (по показаниям)
- кровь на антитетела к репродуктивно значимым инфекциям (хламидии, токсоплазщма, краснуха, цитомегаловирус, герпес). Если выявится, что женщина не болела краснухой – предпочтительнее всего сделать прививку от краснухи не менее, чем за 3 месяца до предполагаемого зачатия.
- анализы крови на антифосфолипидные антитела, антиспермальные антитела, антиовариальные антитела (по показаниям)
- консультацию генетика и пренатальное медико-генетическое консультирование (по назначению врача)
- другие обследования в зависимости от жалоб и анамнеза каждой конкретной пациентки
В Центре медицины плода Вы можете получить консультацию высококвалифицированных акушеров-гинекологов, врачей ультразвуковой диагностики, генетика, пройти все необходимое обследование в короткие сроки и с максимальным комфортом для Вас.
Анализы при планировании беременности для женщин и мужчин: сдать анализы в Санкт-Петербурге
Планирование беременности. От физиологических данных будущих мам и пап, а также их склонности к определенным заболеваниям зависит не только как быстро и благополучно произойдет зачатие, но и характер протекания беременности и развитие плода и, конечно же, здоровье родившегося младенца. Важно не только правильно питаться и избавиться от пагубных привязанностей, необходимо свести все вероятные риски к минимуму, поэтому подготовка к беременности должна начинаться с первого и самого важного этапа – прохождения потенциальными родителями полноценного исследования, которое включает в себя лабораторные анализы и диагностику.
Такой подход позволит получить общую клиническую картину и при необходимости даст возможность установить истинную причину бесплодия и систематических выкидышей, а также подобрать наиболее эффективную терапию и минимизировать риски осложнений и патологий. Причем обследование должны проходить как будущие мамы, так и папы, даже если они очень молоды и никогда не чувствовали недомогание.
Особенностью женского организма является способность быстро адаптироваться к любым физиологическим изменениям и поэтому очень многие заболевания часто нельзя диагностировать по первичным признакам и симптомам. Лабораторные исследования помогут составить анамнез и установить истинные причины дисфункции различных органов, влияющих на деторождение.
Бактериоскопия влагалищного мазка – рутинный гинекологический метод исследования, позволяющий оценить состояние слизистой стенок влагалища и шейки матки и выявить патогенную микрофлору. Скрининг с высокой степенью достоверности подтверждает воспалительные процессы во влагалище и гормональные нарушения, также показывает наличие грамположительных и грамотрицательных бактерий, дрожжевых грибов и других патогенных микроорганизмов и уровень апатичных клеток.
Перейти к анализам
Общий и биохимический анализ крови
Инвазивный метод лабораторных исследований, позволяющий получить информацию о состоянии здоровья потенциальных родителей, расширенный скрининг основных параметров крови и первичные данные о метаболизме и недостатке жизненно важных микроэлементов. Результаты анализов включают данные об уровне:
-
глюкозы и мочевины;
-
общих липидов и небелкового азота;
-
холестерина, фосфолипидов и триглицеридов;
-
билирубина и белка.
Также исследование поможет определить СОЭ, гемоглобин и количество лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Пациентки могут сдавать на общий и биохимический анализ венозную или капиллярную кровь. Забор биоматериала осуществляется с использованием современных материалов и исключает риски перекрестного инфицирования.
Перейти к анализам
Общий анализ мочи
Лабораторное исследование, широко востребованное в клинической гинекологической практике. Параметры, полученные при анализе, позволяют с высокой достоверностью судить специалистам о состоянии мочевыводящей системы и полноценности работы почек.
Исследование направлено на изучение физико-химических, органолептических и биохимических параметров, а также цвета утренней мочи. Обязательно предполагает микроскопический и микробиологический скрининг мочевого осадка.
Перейти к анализам
Соскоб с шейки матки на ПЦР-исследование
Современный инвазивный метод полимеразной цепной реакции, основанный на молекулярной биологии и выявляющий множественные заболевания даже на ранней стадии. Универсальность технологии дает возможность распознавать огромное количество самых разных инфекций: от уреплазмоза и хламидиоза до туберкулеза и герпеса.
Для проведения исследования достаточно минималистического количества биологического материала. Это позволяет сделать процедуру соскоба максимально безболезненной и комфортной для пациентки.
Биоматериал для исследования берется с внешней стороны шейки матки, стенок влагалища и с цервикального канала. Цитология предполагает микроскопическое исследование соскоба и позволяет установить изменения в тканях эпителия, которые в дальнейшем могут спровоцировать развитие новообразований. Дополнительная подготовка пациентки не требуется.
Гормоны щитовидной железыКак эндокринный орган, щитовидная железа, вырабатывает многочисленные тиреоидные гормоны. Ее недостаточная или повышенная активность вызывает многочисленные нарушения, которые провоцируют изменения в обмене веществ, негативно отражаются на детородной функции и нервной системе. При этом клинические признаки гормонального дисбаланса не имеют ярко выраженных симптомов. Как правило, это:
-
недостаточный или избыточный вес;
-
нарушение сна и повышенная нервозность;
-
агрессия, резко сменяющаяся апатией и депрессией;
-
нестабильный менструальный цикл, бесплодие, частые выкидыши.
Но данные симптомы характеры и для других заболеваний. Исследование крови на гормоны щитовидной железы позволит точно подтвердить или опровергнуть первичный диагноз и подобрать медикаментозный курс наиболее эффективной терапии.
Для анализа выполняется забор венозной крови. Если пациентка употребляет гормональные препараты, исследование не будет достоверным.
Перейти к анализам
УЗИ молочной и щитовидной железы, органов малого таза
К сожалению, в современном мире у женщин детородного возраста все чаще проявляются фиброзные процессы, нарушения кровопитания органов, гормональный дисбаланс и онкологические заболевания. Ультразвуковая диагностика, являясь безинвазивным и высокоинформативным способом, позволит:
-
своевременно выявить различные патологии;
-
отслеживать эффективность медикаментозной терапии;
-
подтвердить или опровергнуть предварительно поставленный диагноз.
УЗИ органов малого таза – диагностика, дающая достоверную и объективную информацию о непроходимости труб, аднексите, фибромах, кистах и других новообразованиях. Учитывая, что гинекологические проблемы сопряжены с гормональным фоном и могут иметь смешанную симптоматику, будущим мамам целесообразно проходить комплексное обследование, включающее также ультразвуковую диагностику щитовидной и молочной железы. Это позволит получить объективную клиническую картину, выявить новообразования размером от 2 мм и назначить лечащему врачу наиболее эффективную медикаментозную или гормональную терапию.
УЗИ щитовидной и молочных желез, а также органов малого таза абсолютно безболезненно и невредно. Поэтому, даже если оно проводится на очень малом сроке беременности, можно не переживать, что оно станет причиной каких-либо отклонений у плода.
Для анатомически правильного и здорового развития плода важно задолго до наступления беременности выявить у потенциальной мамы антитела к различным инфекциям. Это обусловлено тем, что взрослый организм может иметь устойчивый иммунитет к патогенным возбудителям, а вот развивающийся плод очень чувствителен и из-за скрытого инфицирования материнского организма может произойти выкидыш или проявиться различные патологии у ребенка. Крайне важно выявить факт потенциального носительства еще до наступления беременности и пройти полноценное лечение.
TORCH-инфекции, к которым относится герпес, цитомегаловирус и другие перитонально передающиеся заболевания, диагностируются исключительно лабораторным способом. Для проведения анализа используется венозная кровь.
Скрининг белковых соединений плазмы дает максимально объективную информацию о наличии в организме будущей матери ТОРЧ-инфекций. Поэтому данное исследование является обязательным и входит в курс анализов общей подготовки к беременности.
Перейти к анализам
Антитела к гепатиту В и С, ВИЧ, сифилису, гоноккокам, микоплазме, гарднереллезуВозбудители данных инфекций имеют значительный инкубационный период или могут переходить в бессимптомные хронические состояния. Антитела к данным вирусным инфекциям также выявляют клинически в исследовательской лаборатории СЗЦДМ на основе анализа венозной крови.
Положительный иммунный ответ трактуется как фактическое носительство определенного вируса. Но в некоторых случаях выявляется факт комплексного инфицирования, например HCV+HIV.
Перейти к анализам
Антитела к кишечной палочке и стафилококку
Попадая в кровь или детородные органы, штаммы Escherichia и Staphylococcus провоцируют внутриутробную инфекцию плода, дисбактериоз и прочие заболевания. Своевременно выявив антитела к кишечной палочке и стафилококку можно пройти эффективную терапию и обезопасить себя и своего будущего ребенка от проблем со здоровьем.
Иммуноферментное исследование сыворотки крови является наиболее часто применяемым методом для выявления антител к кишечной палочке и стафилококку. Но анализ также может проводиться и путем бакпасева в мазке, моче и кале. Исследование не проводиться, если пациентка принимает антибактериальные препараты, так как вероятен ложный ответ.
Анализ на свертываемость крови
Учитывая, что беременность и роды потенциально сопряжены с возможными кровопотерями, будущим мамам обязательно необходимо сделать тест на свертываемость крови – коагулограмму. Это позволит ей лично и лечащему врачу обладать полноценной информацией, а, значит, объективно оценить риски, своевременно пройти оптимизирующий курс лечения и при необходимости предупредить или минимизировать открытые и внутренние кровотечения.
Перейти к анализам
Какие анализы нужно сдать мужчине
В общем случае перечень лабораторных исследований и функциональных обследований, которые рекомендуется пройти потенциальным отцам при планировании беременности, также направлен на оценку общефизического состояния, выявление патогенных и болезнетворных инфекций и воспалительных процессов. Но если существует проблема зачатия, специалисты рекомендуют пройти обследование на бесплодие и сперматогенез.
В Северо-западном центре доказательной медицины в рамках подготовительного курса перед беременности мужчинам предлагается возможность пройти все необходимые исследования и ультразвуковую диагностику. В АО «СЗЦДМ» вы сможете сделать:
-
тесты на гормоны;
-
спермограмму и MAR-тест;
-
общие анализы мочи и крови;
-
исследование секрета предстательной железы;
-
биохимический скрининг крови и на резус-фактор;
-
УЗИ органов малого таза, мошонки и предстательной железы.
Ну и, конечно же, для полной минимизации рисков будущим отцам рекомендуем рассмотреть вопрос о сдаче анализов на антитела к ТОРЧ-инфекциям (токсоплазмоз, вирус герпеса, краснухи, цитомегаловирус, папилломавирус), венерическим заболеваниям, HCV и HIV. Это позволит полностью исключить вероятность внутриутробного инфицирования плода, минимизирует риски выкидышей и развития патологий. Обращаем внимание, что все исследования лучше пройти за четыре, а то и шесть и более месяцев до планируемого зачатия, ведь возможно потребуется медикаментозная терапия.
Стоимость услуг в АО «СЗДЦМ»
В нашем центре внедрена система управления в соответствии с ISO 9001 и ISO 15189, используются качественные материалы и наиболее эффективные методологии лабораторной и функциональной диагностики. Это позволяет нам поддерживать высокое качество обслуживания, гарантировать достоверность обследований и формировать конкурентные рыночные цены.
У нас обширная сеть филиалов и терминалов, поэтому обращение в Северо-западный центр доказательной медицины позволит оперативно и комплексно пройти все необходимые обследования и получить абсолютно достоверный результат лабораторных исследований и функциональной диагностики в кратчайшие сроки. При этом у нас вы можете вызвать медработника на дом для сбора биологического материала или получить только одну из вышеперечисленных услуг.
Планирование беременности в Челябинске от центра »ЛайфКлиник», цена
Если Вас заинтересовала услуга «Планирование беременности», то по всем интересующим вопросам, Вы можете обратиться по телефону: (351) 225-00-36
Заказать услугу
Специалисты
Директор, врач-акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
ПУГАЧ НАДЕЖДА АНДРЕЕВНА
Кандидат медицинских наук
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
КОРНЕВА ИРИНА МИХАЙЛОВНА
Врач высшей категории
Хотите, чтобы беременность протекала без проблем и осложнений, а малыш родился здоровым? Тогда стоит задуматься о планировании беременности! Под этим понятием подразумевают комплекс мер по обследованию и возможному улучшению состояния репродуктивного здоровья будущих родителей.
С каждым днем все больше и больше семей во всем мире прибегают к планированию беременности, чтобы снизить возможные риски при зачатии, вынашивании и рождении малыша. Зачастую эта мера помогает избежать не только неприятностей со здоровьем, но и связанных с этим непредвиденных расходов.
Когда стоит начинать планирование?
Врачи советуют начинать планирование как минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия. Первые недели жизни нового человека едва ли не самые важные. В этот период начинают формироваться все системы и органы его тела. От того, насколько будет здорова мама, зависит и здоровье ребенка на протяжении всей его жизни. А ее эмоциональное состояние повлияет на характер и психологические свойства ребенка. Многочисленные исследование подтверждают, что дети, которые появляются на свет »планово», лучше развиваются и в большинстве случаев имеют меньше проблем со здоровьем. Планировать стоит не только первую, но и вторую беременность. Ведь состояние здоровья родителей постоянно изменяется.
С чего начать планирование беременности?
Решив планировать рождение ребенка, в первую очередь следует выбрать хорошего доктора, который будет сопровождать будущую маму от первого дня подготовки к беременности до самых родов. Это должен быть профессионал, которому вы не побоитесь доверить собственное здоровье и судьбу будущего ребенка. В самом начале подготовки также очень важен психологический настрой. Ведь малыш с первых дней жизни будет чувствовать настроение мамы.
Какие анализы нужно сдать при планировании беременности?
Каждая программа создается индивидуально. Обязательная составляющая эффективного планирования рождения здорового ребенка это компетентная оценка репродуктивных возможностей женщины и мужчины. Будущим родителям необходимо пройти полное комплексное обследование перед планированием беременности.
Необходимые обследования для женщин
- клинический и биохимический анализы крови;
- общий анализ мочи;
- анализ крови на определение группы и резус-фактора;
- коагулограмма, гемостазиограмма;
- определение антител гепатитов В, С, ВИЧ, RW;
- анализ на TORCH-инфекции;
- анализ на ЗППП;
- анализы на гормоны;
- бактериоскопическое исследование мазков на флору и онкоцитологию;
- кольпоскопия;
- УЗИ органов малого таза и молочных желез;
- рентгенография грудной клетки;
- консультации терапевта, ЛОРа, окулиста, стоматолога, гинеколога, генетика.
Обследования для мужчины
- консультация терапевта;
- общий и биохимический анализы крови;
- общий анализ мочи;
- анализ крови на определение группы и резус-фактора;
- анализ на ПЦР-инфекции;
- спермограмма.
При индивидуальном планировании беременности количество необходимых исследований может корректироваться. Уролог, либо андролог могут рекомендовать дополнительные исследования для мужчины, терапевт и гинеколог – для женщины. Если будущие родители в целом здоровы, анализов обычно меньше, чем у пары с диагностированными заболеваниями или патологией.
Важно: анализы для мужчины важны так же, как и для женщины.
Если кто-либо из родителей имеет нарушения в работе эндокринной системы, например, увеличенную щитовитку, при планировании беременности сдается также анализ на гормоны. Перед первой беременностью очень важно определить резус-фактор и группу крови обоих родителей. Благодаря этому можно предотвратить развитие опасного заболевания у ребенка.
Обследование организма должно быть максимально полным. Первый в списке врачей — генетик, чтобы ребенок родился без патологий. В некоторых случаях при планировании беременности делается рентген.
Вирусные инфекции могут привести к выкидышам или тяжелым осложнениям во время беременности, вплоть до патологии плода. Поэтому перед зачатием обязательна проверка на вирусы. Иногда приходится делать прививки против некоторых вирусных заболеваний. Например, прививка от краснухи делается за 3 месяца до зачатия.
Планирование беременности предусматривает отказ от таких вредных привычек как курение, употребление алкоголя и наркотиков. А вот витамины и витаминно-минеральные комплексы при планировании беременности очень полезны. Их, как правило, применяют на протяжении всего срока вынашивания плода. Обратите также внимание на полноценное питание и щадящий режим дня для будущей мамы, на чистый воздух, здоровый сон и положительные эмоции.
Полный спектр услуг по планированию беременности в Челябинске вы можете получить в медицинском центре »Лайф КЛИНИК». У нас вы найдете квалифицированных специалистов, современное оборудование и внимательный подход к каждому клиенту. Цены на планирование беременности представлены в разделе »Прайс-лист». Кроме того, в нашем медицинском центре вы можете выбрать врача для введения беременности.
УЗИ для тестирования и лечения бесплодия
Ультразвуковое сканирование является неотъемлемой частью тестирования на бесплодие и лечения бесплодия. Если у вас раньше был ребенок, возможно, вы знакомы с типом ультразвукового исследования, которое проводится в середине и на поздних сроках беременности.
Даже если у вас никогда не было ребенка, возможно, вы видели УЗИ на беременность в фильмах или на телевидении. Возможно, друг или член семьи поделился с вами ультразвуковым изображением своего будущего ребенка.
Ультразвук
Ультразвук, проводимый в середине и на поздних сроках беременности, обычно является УЗИ брюшной полости.Другими словами, преобразователь (устройство, которое излучает и принимает звуковые волны для ультразвука) перемещается по брюшной полости.
Для тестирования и лечения фертильности большинство ультразвуковых исследований проводится трансвагинально (через влагалище) с помощью тонкой специальной палочки. Ультразвук безболезненный, хотя может быть немного неудобным.
Во время тестирования на бесплодие ультразвуковое сканирование может предоставить информацию об яичниках, слизистой оболочке эндометрия и матке. Для более детальной оценки резервов яичников, формы матки и того, открыты или заблокированы маточные трубы, можно использовать специализированное ультразвуковое исследование.
Во время лечения бесплодия используется ультразвук для контроля развития фолликулов в яичниках и толщины слизистой оболочки эндометрия. Ультразвук также используется во время ЭКО для извлечения яйцеклеток, чтобы провести иглу через стенку влагалища к яичникам. Некоторые врачи используют ультразвук при переносе эмбрионов.
Если вы забеременеете, ваш эндокринолог-репродуктолог, скорее всего, закажет вам несколько ультразвуковых исследований, прежде чем переводить вас обратно к обычному акушерству / гинекологу.
УЗИ бесплодия
Ультразвуковое сканирование работает с использованием высокочастотных звуковых волн для создания изображения ваших внутренних органов.Вы не сможете услышать звуковые волны.
Преобразователь — это устройство, используемое во время ультразвука для излучения и приема этих высокочастотных звуковых волн. Во время тестирования и лечения фертильности техник, вероятно, будет использовать два разных типа преобразователей: один используется для УЗИ брюшной полости, а второй — трансвагинально.
Что происходит во время УЗИ
Во время УЗИ брюшной полости гель распыляется на ваш живот.Затем датчик осторожно перемещают по животу. Гель облегчает скольжение датчика по коже.
Во время трансвагинального ультразвукового исследования датчик имеет форму тонкой длинной палочки. На палочку надевается презерватив, и на презерватив обильно распыляется гель-смазка.
Техник передаст вам ручку стержня датчика, чтобы вы могли аккуратно поместить датчик во влагалище настолько глубоко, насколько это будет удобно.Затем вы передадите ручку технику, который проведет экзамен.
Звуковые волны излучаются преобразователем. Они отражаются эхом (или отражаются), когда попадают в ваши внутренние органы. Ультразвуковой аппарат интерпретирует эти сигналы и преобразует их в цифровое изображение.
Перед проведением УЗИ брюшной полости врач, скорее всего, попросит вас выпить несколько чашек воды за несколько часов до обследования, но попросит вас не облегчать себя, если вы чувствуете потребность в мочеиспускании.(Вероятно, вы почувствуете желание уйти!)
Полный мочевой пузырь выталкивает кишечник, поэтому репродуктивные органы лучше видны. После завершения УЗИ брюшной полости вы сможете пользоваться ванной.
Тем не менее, чтобы увидеть детали, необходимые для тестирования и лечения фертильности, трансвагинальное УЗИ обеспечивает еще более качественные изображения. Наконечник трансвагинального датчика размещается прямо под шейкой матки, что ближе к вашим репродуктивным органам.
Другие виды ультразвука
В дополнение к абдоминальному и трансвагинальному УЗИ, есть другие специализированные ультразвуковые исследования, которые может запросить ваш врач.
Ультразвук для подсчета антральных фолликулов
Эта процедура проводится с помощью обычного трансвагинального ультразвукового аппарата, но требует специальной подготовки для точного выполнения техником.
Ультразвук для подсчета антральных фолликулов может помочь определить ваши резервы яичников и, возможно, помочь диагностировать синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
Вы можете пройти или не пройти обследование на подсчет антральных фолликулов в рамках основного обследования фертильности. Его также можно запланировать отдельно или одновременно с общим ультразвуковым сканированием.
3D УЗИ
Большинство ультразвуковых изображений двухмерное. Современные технологии теперь также могут создавать трехмерные изображения.
3D-УЗИ позволяет лучше выявлять некоторые аномалии матки и проблемы с маточными трубами, которые не видны при обычном 2D-ультразвуковом сканировании.
Соногистерограмма
Соногистерограмма — это специализированное ультразвуковое исследование, при котором физиологический раствор вводится в матку через катетер.Физиологический раствор заполняет матку, облегчая визуализацию формы и возможных спаек внутри.
Соногистерограмма может быть сделана во время основного обследования фертильности, но чаще используется в определенных ситуациях.
Гистеросальпинго-контрастная сонография (HyCoSy)
Это похоже на соногистерографию, за исключением того, что для определения того, открыты или заблокированы маточные трубы, используется краситель или физиологический раствор, смешанный с пузырьками воздуха.
Врачи чаще оценивают, открыты ли маточные трубы, с помощью HSG, который представляет собой специализированный рентгеновский снимок.
Преимущества использования HyCoSy перед HSG заключаются в том, что HyCoSy может вызывать меньше дискомфорта, чем HSG.
Кроме того, HyCoSy не требует облучения или воздействия йода, и HyCoSy также может проводиться одновременно с общим ультразвуковым исследованием (что означало бы на один прием меньше).
Что видят УЗИ
Вот что ваш врач-репродуктолог оценивает с помощью ультразвукового исследования бесплодия.
Расположение и наличие репродуктивных органов
Ультразвук даст вашему врачу общее представление о вашей репродуктивной системе.Все ли, что должно быть там, присутствует? Все ли в правильном месте?
Это кажется очень простым вопросом, но некоторые люди рождаются без яичников или матки. Иногда органы могут находиться не в ожидаемом месте или могут быть расположены необычным образом (например, наклонены или повернуты назад).
Яичники
Ультразвуковой техник изучит ваши яичники, отметив их размер и форму. Они также будут искать доказательства наличия как нормальных, так и ненормальных кист на яичниках.
Многие маленькие кисты, похожие на жемчужное ожерелье, могут указывать на синдром поликистозных яичников. Наличие большой эндометриомы может указывать на возможный эндометриоз.
В редких случаях на яичниках может быть обнаружено образование, не являющееся кистой.
Количество антральных фолликулов
Это может быть частью общего ультразвукового исследования бесплодия или может быть запланировано отдельно. Антральные фолликулы — это особый вид фолликулов, обнаруженных в яичниках. Они являются частью жизненного цикла яйцеклетки / ооцита.
Очень низкое количество антральных фолликулов может указывать на плохие резервы яичников. Необычно высокое количество антральных фолликулов может указывать на СПКЯ.
Матка
Ультразвуковой техник отметит размер, форму и положение матки.
Если УЗИ является трехмерным, можно также визуализировать определенные аномалии матки, такие как двурогая или перегородка матки.
Техник также будет искать любые признаки образования матки, такого как миома, полипы или аденомиоз.
Их не всегда можно увидеть при обычном УЗИ. Для дальнейшего обследования может потребоваться соногистерограмма или гистероскопия.
Эндометрий
Выстилка матки, эндометрий, утолщается и изменяется по мере развития менструального цикла.
Специалист по УЗИ будет искать здоровые признаки того, что эндометрий находится на той стадии, в которой он должен быть, в зависимости от дня вашего обследования. Они также будут измерять толщину эндометрия.
Эндометрий должен быть тонким до овуляции и толще после овуляции.
Фаллопиевы трубы
Обычное ультразвуковое исследование не позволяет захватить здоровые фаллопиевы трубы. Однако маточную трубу можно увидеть с помощью обычного 2D-УЗИ, если она опухла или заполнена жидкостью, что может произойти при гидросальпинксе.
Обычное ультразвуковое исследование не может определить, являются ли маточные трубы чистыми и открытыми. Чтобы оценить, открыты ли трубки или закрыты, ваш врач, скорее всего, назначит HSG.
Однако с помощью специального ультразвукового исследования, известного как гистеросальпинго-контрастная сонография (HyCoSy), ваш врач может определить, заблокированы ли трубки или нет.
Спайки
Слегка нажав на репродуктивные органы трансвагинальным датчиком, техник может увидеть, двигаются ли органы свободно и должным образом, или кажется, что они прилегают друг к другу.
Техник также может использовать ультразвуковую палочку, чтобы осторожно надавить на яичники, чтобы увидеть, как они перемещаются в полости таза.Яичники, которые кажутся прилипшими друг к другу, иногда называют «целующимися яичниками».
Спайки могут препятствовать свободному движению репродуктивных органов. Спайки могут образоваться в результате перенесенной инфекции тазовых органов или эндометриоза.
Кровоток
Ваш врач также может оценить приток крови к вашим репродуктивным органам с помощью ультразвука. Если они используют цветной допплерографический анализ, техник может оценить кровоток вокруг кисты или новообразования. Это поможет различить здоровую кисту, кисту эндометрия (эндометриому) или опухоль яичника.
Что не может оценить ультразвуковое исследование?
Ультразвук не может диагностировать или исключить следующее:
- Заблокированные маточные трубы. За исключением гистеросальпинго-контрастной сонографии (HyCoSy), обычное УЗИ не может оценить маточные трубы.
- Эндометриоз. Только лапароскопическая хирургия может диагностировать эндометриоз.
- Хотя иногда можно увидеть признаки тяжелого эндометриоза на УЗИ, средние и менее тяжелые случаи обычно не видны.
- Некоторые аномалии матки. обычное УЗИ вряд ли позволит выявить или диагностировать определенные аномалии матки. Для полного обследования матки может потребоваться соногистерограмма или более инвазивная гистероскопия.
Ультразвуковое сканирование во время лечения бесплодия
Ультразвуковое сканирование является важной частью мониторинга лечения бесплодия и может использоваться в разное время и для нескольких целей.
Ультразвук обычно не используется для отслеживания циклов кломида, если вы регулярно посещаете акушер-гинеколог, но его можно использовать, если вы собираетесь в клинику репродуктивной медицины.Ультразвук также часто используется для мониторинга циклов гонадотропинов и всегда используется во время циклов лечения ЭКО.
Вот еще несколько причин, по которым во время ЭКО используется ультразвук.
Базовое сканирование
Ваш врач, скорее всего, посоветует вам позвонить в его офис в первый день менструации, в месяц вашего запланированного цикла лечения. Они захотят назначить анализ крови и УЗИ в течение следующих нескольких дней.
Это называется базовым ультразвуком.Цель состоит в том, чтобы проверить, нет ли необычных кист на яичниках, прежде чем начинать прием препаратов для лечения бесплодия.
Иногда стойкая киста желтого тела остается даже после начала менструации. Это не опасно и обычно проходит без вмешательства. Однако пока лечение может быть отложено. Лекарства от бесплодия могут вызвать раздражение кисты.
Это первое трансвагинальное ультразвуковое исследование, скорее всего, будет выполнено во время менструации. Если вы чувствуете себя некомфортно, будьте уверены, в этом нет ничего страшного.
Измерение роста фолликулов
Это основное направление мониторинга во время лечения бесплодия. Все это трансвагинальное ультразвуковое сканирование, и, в зависимости от вашего лечения, вы можете приходить в клинику каждые пару дней для одного из этих сканирований.
Врач или техник УЗИ посмотрит, сколько фолликулов развивается и как быстро они растут. Количество лекарств от бесплодия может быть увеличено или уменьшено в зависимости от роста фолликула.
Как только фолликулы достигнут определенного размера, будет запланирован «пусковой выстрел» (инъекция ХГЧ) или извлечение яйцеклетки.
Также возможно, что может развиться слишком мало или слишком много фолликулов. Если вы проходите курс лечения ЭКО, и фолликулов появляется мало или совсем нет, ваш цикл может быть отменен.
Если вы проходите ВМИ или курс лечения гонадотропинами и слишком много фолликулов растет, ваш цикл может быть отменен, чтобы избежать риска многоплодной беременности высокого порядка.
Измерение толщины эндометрия
Скорее всего, ультразвуковой техник измерит толщину эндометрия.Как и в случае роста фолликулов, ваш врач может изменить дозировку лекарств от бесплодия в зависимости от толщины ткани.
Процедуры под контролем УЗИ
Ультразвук также можно использовать во время самого лечения в виде процедуры под ультразвуковым контролем.
Например, во время извлечения яйцеклеток для лечения ЭКО используется игла с управляемым ультразвуком для извлечения яйцеклеток из яичников. Некоторые врачи также используют ультразвук при переносе эмбрионов.
Ультразвуковое сканирование на очень ранних сроках беременности
Если вы забеременеете во время лечения бесплодия, вас не сразу же отправят к обычному акушерству-гинекологу.Ваш врач-репродуктолог сначала захочет убедиться, что беременность протекает должным образом, по крайней мере, в первые недели.
Первое УЗИ, скорее всего, будет назначено на шестую неделю. Это две недели после ожидаемого срока менструации или дня теста на беременность. Техник будет искать гестационный мешок. На этом этапе очень маловероятно, что сердцебиение будет обнаружено, поэтому не расстраивайтесь, если вы его не увидите.
Ваш врач также будет следить за тем, есть ли у вас множественные.На этом этапе не всегда можно точно увидеть, вынашиваете ли вы более одного плода.
После визуализации гестационного мешка беременность считается клинической беременностью. Химическая беременность — это когда анализ крови обнаруживает гормон беременности, но других видимых признаков беременности нет.
Через пару недель вам, скорее всего, сделают еще одно УЗИ. Это будет поиск полюса плода и, надеюсь, сердцебиения. Они также будут снова пытаться проверить, есть ли у вас одиночка, близнецы или больше.
Как только вы обнаружите сердцебиение, вас направят к своему обычному акушеру / гинекологу для дородовой помощи. Даже после бесплодия акушер-гинеколог из группы высокого риска обычно не требуется для здоровой беременности.
Что должна знать каждая будущая мама
Будущие мамы обычно ждут ультразвукового исследования во время беременности больше, чем любого другого дородового приема. Легко понять почему! Это весело, когда ваш OBGYN ищет определенные маркеры роста и развития.Многие женщины с нетерпением ждут возможности узнать пол своего ребенка как можно скорее и с нетерпением ждут 20-недельного УЗИ. Остальные хотят удивляться. Независимо от того, собираетесь ли вы узнать о сексе своего ребенка как можно скорее, важно записываться на все сеансы УЗИ.
Ультразвук, также известный как сонограмма, обычно выполняется специалистом по ультразвуковой диагностике или иногда акушером-гинекологом. Он использует звуковые волны для создания изображения внутренних органов вашего тела. (Эти звуковые волны не причинят вреда ни вам, ни вашему ребенку.) Ультразвук во время беременности помогает врачам диагностировать многие заболевания и состояния, даже не связанные с беременностью.
В этой статье рассказывается, почему и как УЗИ используются во время беременности, сколько УЗИ следует ожидать во время беременности и что ваш акушер-гинеколог может искать при каждом УЗИ.
Большинству беременных женщин обычно делают только два УЗИ: одно в начале беременности, а второе примерно в середине. Другим женщинам могут сделать три или более УЗИ в зависимости от ряда факторов.
Ваше первое УЗИ
Ваше первое УЗИ называется УЗИ «датирования» или «УЗИ жизнеспособности». Обычно это делается между 7 и 8 неделями, чтобы проверить дату родов, посмотреть сердцебиение плода и измерить длину ребенка от макушки до крупа. На этом УЗИ вы также узнаете, будет ли у вас один ребенок, близнецы или несколько! Вы даже можете увидеть или услышать сердцебиение вашего ребенка во время этого приема.
Если у вас нерегулярные периоды или у вас не было менструаций после отказа от противозачаточных средств, это ультразвуковое исследование будет особенно полезно для определения более точной даты родов.Срок родов важен, потому что он помогает вашему врачу каждый месяц узнавать, идет ли развитие вашего ребенка.
Мы проведем это УЗИ в нашей клинике Madison Women’s Health.
Чего ожидать от первого ультразвукового исследования
На 7 или 8 неделе беременности длина плода составляет всего два сантиметра. Чтобы получить достаточно близкое изображение матки и плода, ультразвуковое исследование проводится трансвагинально. Это означает, что УЗИ проводится внутри, буквально «через влагалище».«Трансвагинальное УЗИ может быть немного неудобным, но безболезненным. Многие сказали бы, что это менее инвазивно, чем гинекологический осмотр с использованием расширителя.
Для проведения этого УЗИ ваш акушерский гинеколог или ультразвуковой техник аккуратно введет узкую ультразвуковую насадку прямо во влагалище. Трансвагинальная ультразвуковая насадка также называется датчиком. Это примерно три сантиметра в диаметре, немного больше тампона. Он будет покрыт презервативом и лубрикантом. Палочка не достигнет шейки матки и безопасна для вашего ребенка.
Вас могут попросить явиться на первое УЗИ с полным мочевым пузырем. Более полный мочевой пузырь помогает улучшить положение матки для ультразвукового исследования.
Что ваш врач ищет при первом УЗИ
- Жизнеспособность беременности
- Сердцебиение плода
- Размер плода
- Одноплодная или многоплодная беременность
Ультразвук для генетического скрининга
Если вы решите пройти пренатальное генетическое тестирование, вам сделают следующее ультразвуковое исследование на 12–13 неделе беременности.Это ультразвуковое исследование также называется скринингом затылочной прозрачности. Он предлагается всем и покрывается большинством планов страхования. Это генетическое скрининговое ультразвуковое исследование не является обязательным.
Во время этого УЗИ врач будет искать признаки хромосомных нарушений. Хромосомные нарушения означают, что ребенок получил дополнительную хромосому при зачатии и может иметь физические или умственные проблемы от умеренных до экстремальных. Эти расстройства включают:
- Трисомия 21, известная как синдром Дауна
- Трисомия 13
- Трисомия 18
Подробнее о скрининге носителей и пренатальном генетическом тестировании.
Что ваш врач ищет при генетическом скрининге УЗИ
Это УЗИ будет анатомическим сканированием. Ваш врач посмотрит, все ли четыре конечности присутствуют. Они также будут искать основные структуры в мозге, желудке, мочевом пузыре, носовой кости и, наконец, что не менее важно, то, что называется затылочной прозрачностью. Nuchal translucency представляет собой мешочек с жидкостью в задней части шеи ребенка, наполненный лимфатической жидкостью. Есть корреляция между размером этого мешка с жидкостью и вероятностью того, что плод может быть затронут серьезным хромосомным заболеванием.
После проведения УЗИ ваш акушер-терапевт интерпретирует результаты и сообщит вам информацию. Вы также можете встретиться с генетическим консультантом, который порекомендует сделать дополнительные тесты для проверки результатов УЗИ.
Имейте в виду, что ультразвуковые обследования на предмет других генетических нарушений или анатомических аномалий становятся более точными на более поздних сроках беременности.
Мы сделаем это УЗИ в клинике Madison Women’s Health.
Следует ли вам пройти генетическое скрининговое ультразвуковое исследование?
На этот вопрос нет правильного или неправильного ответа. В конечном итоге решение остается за вами. Вот несколько хороших вопросов, которые следует задать себе, когда вы решите, проходить ли генетический скрининг:
- Есть ли в семейном анамнезе эти генетические нарушения при рождении?
- Могу ли я прервать беременность, если существует риск синдрома Дауна, трисомии 13, трисомии 18 или другого генетического нарушения?
- Может ли знание о риске генетического дефекта для моей беременности облегчить эмоциональную или физическую подготовку к рождению ребенка с врожденным дефектом?
- Будет ли мне легче справляться с беременностью и наслаждаться ею, если я сосредоточусь на более вероятном положительном результате, а не на шансах врожденных дефектов?
Решите, решите ли вы сейчас пройти генетический скрининг.Некоторые женщины предпочитают получать как можно больше информации как можно раньше, а другие — нет. Если вы все еще сомневаетесь, вы можете обсудить плюсы и минусы со своим врачом-специалистом.
Ультразвуковое сканирование базовой анатомии
Это УЗИ, которого люди ждут больше всего! УЗИ полной анатомии обычно проводится примерно через 20 недель или 5 месяцев. Как следует из названия, этот УЗИ будет исследовать все системы органов ребенка, чтобы убедиться, что они присутствуют, имеют нормальный размер и форму и находятся в нужном месте.
Чего ожидать при ультразвуковом сканировании полной анатомии
Полное анатомическое сканирование — это трансабдоминальное ультразвуковое исследование. В нем используется датчик, который очень похож на сканер кассовых сборов в магазине. Специалист по ультразвуковой диагностике нанесет теплый гель для ультразвуковой диагностики вам на живот, а затем проведет датчик в геле вокруг вашего живота. Гель помогает звуковым волнам проходить через вашу кожу.
Совет: приходите на прием с относительно полным мочевым пузырем. Это поможет вашему специалисту по ультразвуковой диагностике получить более четкое изображение вашего ребенка.
Поскольку нужно искать так много вещей, это УЗИ займет не менее 45 минут — если ваш малыш будет сотрудничать с вами! Если у вас есть излишне извивающийся ребенок, который «стесняется фотоаппарата», на получение всех необходимых изображений может уйти несколько часов. Не волнуйтесь, у нас есть много уловок, чтобы побудить вашего ребенка менять позу — все, начиная с того, чтобы просить вас лечь на одну сторону, а затем на другую, опорожнять мочевой пузырь или заполнять его, возможно, даже ходить. Мы сделаем все возможное, чтобы получить изображения, необходимые для отслеживания роста и развития вашего ребенка.
Что ваш OBGYN ищет при сканировании полной анатомии
Во время 20-недельного ультразвукового исследования полной анатомии вы можете узнать, мальчик или девочка у вашего ребенка. Если вы хотите, чтобы секс стал сюрпризом, обязательно сообщите об этом своему специалисту, чтобы он случайно не упустил это из виду. Когда сканирование будет завершено, Meriter даже отправит вам ссылку для просмотра забавных фотографий вашего ребенка!
Ваш специалист по УЗИ сделает большое количество изображений и измерений:
- конечности: руки, ноги, ступни, кисти
- туловище: грудь, сердце, почки, желудок, мочевой пузырь, диафрагма, половые органы
- голова и лицо
- позвоночник
- пуповина
- количество околоплодных вод
- расположение, размер и форма плаценты
- длина шейки матки
После того, как ваш специалист по УЗИ сделает все эти изображения и измерения, ваш акушерский врач изучит изображения и найдет аномалии, такие как врожденные пороки сердца, расщелина губы или неба.Они обсудят с вами свои выводы и помогут понять, на что вы смотрите на разных изображениях.
Если во время беременности все выглядит нормально и других проблем нет, то в следующий раз вы увидите своего ребенка, когда он будет у вас на руках! А пока вы можете наслаждаться этими 2D или 3D фотографиями вашего ребенка!
Это УЗИ будет проводиться в UnityPoint Health — Больничном центре перинатальной помощи Meriter.
«Экстра» УЗИ
Иногда женщинам требуется дополнительное УЗИ во время беременности.Ваш акушерский врач может попросить вас пройти дополнительное ультразвуковое исследование, чтобы проверить ваш:
- Длина шейки матки: Если ваша шейка матки короче, чем ожидалось, вам может потребоваться регулярно проверять шейку матки, чтобы убедиться, что она остается закрытой, чтобы вы могли сохранить беременность. Если шейка матки продолжает укорачиваться или истончаться, вам может понадобиться серкляж, чтобы укрепить ее, пока не придет время родов. УЗИ длины шейки матки проводятся на 16, 18, 20 и 22 неделе и проводятся трансвагинально.
- Расположение и размер плаценты: Если ваша плацента слишком мала, если она находится в ненормальном месте или имеет ненормальную форму, то нам нужно будет контролировать ее и рост вашего ребенка с помощью регулярных ультразвуковых исследований. Ваша плацента отвечает за передачу крови и питательных веществ вашему ребенку, поэтому очень важно, чтобы он рос правильно.
Вам может потребоваться УЗИ роста, если у вас есть:
- гипертония
- диабет
- высокий ИМТ (индекс массы тела) при беременности
- преэклампсия
- индикаторы того, что ваша плацента или матка не растут должным образом
Иногда требуется ультразвуковое исследование роста, чтобы убедиться, что рост вашего ребенка продолжается по кривой роста.Они закончили на 28, 32 и 36 неделе. Один из способов, которым врачи оценивают, растет ли ваш ребенок ожидаемым образом, — это измерение высоты дна матки. Высота дна — это количество сантиметров от лобковой кости до верхушки матки. Это измерение обычно увеличивается примерно на 1 см каждую неделю. Если ваша матка не выросла должным образом за последний месяц, ваш акушер-гинеколог предположит, что ваш ребенок также не растет, и захочет ежемесячно проводить ультразвуковое исследование роста.
Чего ожидать при УЗИ роста
Эти ультразвуковые исследования занимают меньше времени, чем ультразвуковое исследование полной анатомии, поскольку требуется меньше измерений.Техник УЗИ измерит окружность головы ребенка, двухсторонний диаметр, окружность живота и длину бедренной кости.
Что ваш акушер-гинеколог ищет при УЗИ роста
Ваш OBGYN проверяет, остается ли ваш ребенок на кривой роста. Мы также будем использовать измерения, чтобы оценить вес вашего ребенка. Большой или очень большой ребенок обычно не беспокоит. Очень маленький ребенок или ребенок, который не растет в соответствии с кривой роста, может означать, что ребенок не получает достаточного питания через плаценту и, возможно, необходимо родить раньше.
УЗИ 2D, 3D и 4D
УЗИ 2D — это черно-белые изображения, которые вы, вероятно, привыкли видеть. Для неподготовленного глаза они могут выглядеть довольно расплывчатыми или неясными. Тем не менее, они дают лучшее определение структур вашего растущего арахиса и считаются «золотым стандартом» диагностической визуализации.
3D-изображения особенно популярны среди будущих родителей, которые хотят наслаждаться этими милыми детскими картинками еще до рождения ребенка! Эти изображения показывают черты лица и выглядят гораздо более детскими, чем неясные двухмерные изображения.Однако польза от 3D-ультразвука не ограничивается фактором привлекательности! В случае аномалий позвоночника или неба 3D УЗИ может помочь вашему акушерству лучше понять степень тяжести.
4D-изображения похожи на 3D-изображение, но показывают, как ребенок движется. Им нравится смотреть живое видео вашего малыша. Это делается реже, потому что на самом деле они не помогают при постановке диагноза. В зависимости от того, в какой перинатальный центр вы обращаетесь, вы можете получить ссылку для просмотра своих ультразвуковых изображений или видео в Интернете.
Хотя есть несколько автономных центров ультразвуковой диагностики, которые предлагают сообщить вам пол вашего ребенка на ранней стадии или предоставить вам на память 3D или 4D изображения, в этом нет необходимости и они редко покрываются страховкой. Вы узнаете все, что вам нужно знать, во время визитов в перинатальный центр, и эти визиты будут покрываться вашей страховкой.
Лучшее место для проведения УЗИ — всегда в клинике, где у вас будет доступ к врачу, обученному интерпретации изображений.В Madison Women’s Health мы с радостью напечатаем фотографии для вас, чтобы вы поместили их в альбом для вырезок или где-нибудь еще, где вы хотели бы разместить эти фотографии «скоро».
Последние мысли
Ультразвук во время беременности — это увлекательный способ получить представление о своем развивающемся ребенке. Не бойтесь спросить у своего акушера-терапевта более подробную информацию о генетическом скрининге, поскольку вы решите, хотите ли вы этого. И убедитесь, что вы выделили достаточно времени для УЗИ — особенно для столь важного полного анатомического сканирования!
–
Доктор.Бет Видел оказывает медицинскую помощь женщинам в Мэдисоне с 2002 года и является партнером-основателем Madison Women’s Health. Она разделяет видение всех партнеров о том, чтобы быть сильным защитником здоровья своих пациентов, делая упор на сострадании и общении на протяжении всей своей практики.
шагов в процессе ЭКО фертильности | Центр женского здоровья
После того, как вы завершите все обследования, будет разработан индивидуальный план лечения.Вы будете следовать своему плану, пока не забеременеете. Поскольку каждый пациент индивидуален, каждый план лечения будет отличаться.
Ваша медсестра-координатор ЭКО проведет вас через процесс и объяснит каждый важный шаг, процедуру и лекарства.
Образец плана лечения ЭКО
Ниже вы найдете объяснение этапов примерного плана лечения. Для получения информации щелкните ссылки ниже.
Начало приема оральных контрацептивов
Некоторые пациенты получают оральные контрацептивы в начале цикла ЭКО. Возможные преимущества включают:
- Сокращенное использование препаратов, подавляющих функцию яичников, таких как агонисты гонадолиберина (например, лупрон).
- Снижена вероятность развития кист яичников до начала приема гонадотропинов.
- Улучшенная реакция яичников во время стимуляции яичников, что приводит к лучшему восстановлению яйцеклеток.
Перед началом приема стимулирующих препаратов важно подавить состояние яичников. Это помогает оптимизировать шансы на равномерный рост фолликулов.
Базовое УЗИ
Примерно во время ожидаемой менструации мы проведем трансвагинальное ультразвуковое исследование для исследования ваших яичников. Эта процедура используется для того, чтобы ваши яичники в данный момент не производят яйцеклетки (подавляются). Он также измеряет уровень эстрадиола в сыворотке.В некоторых случаях у женщин могут образовываться кисты. Если мы обнаружим кисту, мы не сможем продолжить терапию, пока ваши кисты не исчезнут сами по себе (обычно примерно через неделю). Если ваш исходный уровень ультразвука в норме, вы начнете прием стимулирующих препаратов.
Стимуляция яичников
Если вы принимаете стимуляторы яичников, у вас может возникнуть ощущение полноты в яичниках и некоторые кожные реакции. Однако побочные эффекты обычно минимальны.
Мы научим вас использовать инъекционные лекарства от бесплодия, чтобы стимулировать рост нескольких фолликулов. Ваш конкретный стимулирующий препарат зависит от вашего индивидуального протокола (процедуры). Он может включать любое или все из следующих лекарств:
- GnRH-AGONISTS (например, Lupron) — желаемый эффект заключается в предотвращении раннего высвобождения развивающихся яиц. Этот препарат подавляет работу гипофиза. Это, в свою очередь, улучшает рекрутирование множества фолликулов (делая больше «мишеней» для сперматозоидов, чтобы их найти и достичь).
- АНТАГОНИСТЫ GnRH (например, Ganirelix, Cetrotide) — это лекарство похоже на Lupron, но работает по-другому. Это также может улучшить реакцию яичников.
- Гонадотропины (например, фоллистим, гонал-ф, менопур, репронекс, бравелле) — этот препарат помогает стимулировать развитие фолликулов и созревание яйцеклеток.
Лекарства вводятся прямо под кожу. Наша команда научит вас и вашего партнера, как безопасно и легко делать инъекции.
Мониторинг
Наряду с вашими стимулирующими инъекциями мы будем наблюдать за вами в клинике с помощью ультразвука и измерений гормонов.Возможно, вам придется часто посещать клинику для наблюдения. Пациентов обычно осматривают каждые один-три дня в зависимости от роста фолликулов и уровня эстрадиола. Эта частота позволяет нам корректировать дозу лекарства, чтобы улучшить развитие фолликулов. В течение этого времени с вами свяжется ваш координатор медсестры ЭКО. Она определяет, как часто вам нужно будет приходить.
Извлечение ооцитов
Через тридцать шесть часов после инъекции ХГЧ вы придете в клинику.Наша команда выполнит процедуру извлечения яйцеклеток, которая включает удаление яйцеклеток из яичника. Во время извлечения мы будем использовать внутривенный анестетик, который не усыпит вас. Это просто поможет вам чувствовать себя комфортно. Это состояние называется «седативный эффект в сознании». Во время седации за вами будет наблюдать анестезиолог. Вы будете бодрствовать, но у вас будет достаточно анестезии, чтобы вы почувствовали себя немного «затуманившимся» мысленно. Физически вам будет вполне комфортно. Ничего не ешьте и не пейте после полуночи накануне этой процедуры.
Во время этой процедуры мы будем использовать УЗИ брюшной полости, чтобы наблюдать за всем, что происходит внутри. Если вы хотите посмотреть, вы также можете увидеть экран. Очень тонкая игла вводится во влагалище и в яичник. Содержимое каждого фолликула будет помещено в пробирку. Содержимое будет немедленно доставлено в нашу эмбриональную лабораторию и исследовано на предмет наличия яиц. Извлечение яиц занимает примерно 20-30 минут.
Вы сможете вернуться домой после кратковременного восстановления после процедуры.Из-за сильнодействующих наркотиков и эффектов анестезии вас должен отвезти домой кто-то другой. Большинство пациентов продолжают отдыхать дома до конца дня. В ночь после извлечения часто возникают болезненные ощущения, спазмы и легкое вагинальное кровотечение. Перед выпиской из клиники мы выпишем вам обезболивающие. На следующий день вы должны будете чувствовать себя нормально. После извлечения ваши яичники действительно увеличиваются и остаются увеличенными в течение следующих нескольких недель. Поэтому вам следует избегать подъема тяжестей, больших нагрузок и половых сношений до проведения теста на беременность.
Удобрение
Образец спермы обычно собирается в день забора и обрабатывается лабораторией для процедуры ЭКО. В некоторых случаях можно использовать замороженный образец, особенно когда необходим образец от донора спермы. Затем яйцеклетки оплодотворяются образцом спермы. На следующий день после извлечения мы позвоним вам и сообщим количество оплодотворенных яиц.
Перенос эмбрионов
Эта процедура проводится через три-шесть дней после получения ооцитов.Сроки основаны на том, что, по мнению врача и эмбриолога, будет наиболее успешным.
Катетер (трубка) будет введен в полость матки для размещения эмбрионов, выбранных для переноса. В этом случае мы также будем использовать УЗИ брюшной полости, чтобы наблюдать и контролировать то, что происходит внутри. Для этой процедуры требуется полный мочевой пузырь. Это позволяет нашим сотрудникам лучше видеть вашу матку и наилучшим образом размещать эмбрионы.
Ваш врач и эмбриолог вместе с вами определят количество эмбрионов для переноса.При принятии этого решения будет учитываться ряд факторов:
- Качество и количество извлеченных эмбрионов.
- Ваш возраст.
- Предыдущие беременности.
- Был ли у вас предыдущий перевод.
Эмбрионы, которые не выбраны для переноса и которые соответствуют критериям замораживания, будут заморожены и сохранены для дальнейшего использования, если вы выберете их.
В день перевода мы дадим вам конкретные инструкции. Информация включает постельный режим, лекарства и другие важные инструкции, которым необходимо следовать до дня проведения теста на беременность.
Лютеиновая фаза
Прогестерон (гормон, вырабатываемый яичниками) помогает поддерживать слизистую оболочку матки. Это важно для развития здоровой беременности. Добавки прогестерона увеличивают шансы на успех при ЭКО. По этой причине вы будете принимать прогестерон после извлечения яйцеклеток. Вы будете принимать его в виде инъекций и / или вагинальных суппозиториев. На листе-вкладыше в упаковке будут предупреждены об использовании прогестерона на ранних сроках беременности.Однако добавки с прогестероном используются во всем мире для ЭКО и других методов лечения бесплодия. Это тот же самый естественный гормон, который вырабатывают ваши яичники, и он используется в не чрезмерной дозе. Прогестерон будет продолжаться по крайней мере до теста на беременность и дольше, если вы забеременеете.
Тест на беременность
Тест на беременность проводится примерно через две недели после извлечения яйцеклеток. Симптомы беременности не являются надежным признаком успеха или неудачи беременности, потому что симптомы могут приходить и уходить.Кровотечение также более распространено после ЭКО. Если после переноса вы обнаружили вагинальное кровотечение, это не значит, что процедура прошла неудачно. Мы попросим вас сдать анализ крови на беременность (уровень ХГЧ) примерно через 12 дней после переноса эмбриона. Вы пройдете этот тест, даже если у вас кровотечение. Если тест окажется положительным, вы вернетесь на контрольный тест через два-три дня. Тест должен подтвердить, что уровень ХГЧ повышается соответствующим образом.
Раннее акушерское УЗИ
После двух положительных тестов на беременность будет назначено акушерское УЗИ.Это произойдет через две-три недели после переноса эмбриона. Это ультразвуковое исследование проводится трансвагинально (в отличие от абдоминального). Мы будем искать раннее сердцебиение плода, желточный мешок и гестационный мешок. Если ультразвуковое исследование покажет все эти элементы и будет признано нормальным, вы начнете посещать врача. Мы рекомендуем вам начать посещать акушера или медсестру-акушерку до конца беременности.
В некоторых случаях рекомендуется повторное ультразвуковое исследование через неделю.Прогестерон продолжают принимать до 8-10 недель после возвращения.
Трансвагинальное УЗИ: 8 причин сделать одно
Ультразвуковое исследование — ключевая процедура беременности. Большинство беременных женщин проходят первое сканирование на сроке 12 недель беременности. Но не все беременеют, и этому может быть физическая причина. Ультразвуковое сканирование (трансвагинальное или трансабдоминальное) — безопасный и эффективный способ проверить состояние ваших репродуктивных органов.
Пациенты с фертильностью проходят стандартное трансвагинальное ультразвуковое сканирование во время цикла лечения. Женщинам, планирующим семью естественным путем, также стоит регулярно проходить сканирование. Зачем бороться с зачатием только для того, чтобы на УЗИ была диагностирована проблема, которую вы могли заметить несколько месяцев назад?
Как работает УЗИ матки и яичников? Зонд, смазанный гелем и покрытый презервативом, вводится во влагалище примерно на три дюйма. Безвредные звуковые волны создают компьютерные изображения органов малого таза.Эти фотографии на удивление четкие — и они должны подчеркивать проблемы. Все закончится за 15 минут или меньше. Процедура безболезненная.
Что именно нужно для трансвагинального ультразвукового исследования? Вот краткое изложение.
1. Найдите эти миомы.
Миома — это доброкачественное новообразование в матке. Они есть у каждой четвертой женщины, хотя они могут об этом не знать. В зависимости от размера и положения некоторые миомы затрудняют зачатие. Они могут увеличить вероятность выкидыша или проблем с имплантацией.Это более вероятно, когда миома прорастает в полость матки. Трансвагинальное ультразвуковое исследование выявляет миомы за милю.
2. Посмотрите на эти кисты.
Кисты яичников представляют собой структуры, заполненные жидкостью. Большинство из них безвредны и не помешают вам зачать ребенка. Многие приходят и уходят. Но если у вас есть эндометриомы (кисты в результате эндометриоза) или кисты из-за СПКЯ, это может повлиять на вашу фертильность. Трансвагинальное сканирование с легкостью выявляет кисты яичников. А если они изворотливы, вы можете кое-что сделать.
3. Посмотрите на эту подкладку.
телевизионных сканов любят слизистую оболочку матки. Трансвагинальное ультразвуковое сканирование, проводимое в середине цикла, измеряет ваш эндометрий с точностью до последнего миллиметра. Если он слишком тонкий, в тот момент цикла, когда он должен быть оптимально густым, возможно, именно поэтому вы не забеременеете. На сканировании также можно увидеть полипы (хотя гистероскопия даже лучше для этого).
Если вы проходите курс лечения бесплодия, необходимо трансвагинальное сканирование (или сканирование) слизистой оболочки во время стимуляции.Восприимчивость матки — это все. А исследование 2017 года, посвященное трансвагинальному сканированию и ЭКО, показало, что телевизионное сканирование (а не только трансабдоминальное) во время переноса эмбриона улучшает показатели успеха.
4. Следите за этими фолликулами.
Для пациенток ЭКО решающее значение имеет трансвагинальное ультразвуковое отслеживание. Телевизионное сканирование становится близким и личным, позволяя сонографисту точно измерить количество и размер ваших развивающихся фолликулов. Типичному пациенту требуется от 1 до 3 сканирований, прежде чем у нее будет триггерный импульс ХГЧ и извлечение яйцеклетки.
5. Проверка зачатия.
Пациенты с фертильностью должны пройти раннее (шестинедельное) сканирование после положительного теста на беременность. Это позволит проверить наличие внематочной беременности, поскольку после вспомогательной репродукции риск повышается. Он также может выявить другие проблемы с беременностью, такие как пораженная плодная яйцеклетка.
Разумеется, сканирование также обнаружит сердцебиение плода. Трансвагинальное УЗИ — оптимальный способ увидеть это. Мы считаем, что шестинедельное сканирование следует делать всем беременным женщинам, а не только пациентам с фертильностью.Ранние проверки уменьшают стресс и помогают управлять беременностью. При необходимости проведите частное сканирование. Обратитесь к специалисту по эхографии.
6. Ударьте этот гидросальпинкс.
Гидросальпинкс — это скопление жидкости в маточной трубе. Это может серьезно помешать естественной беременности и вспомогательной беременности. Протекающая жидкость и эмбрионы — плохая комбинация. Гидросальпинги часто можно увидеть при трансвагинальном УЗИ, хотя вам понадобится опытный специалист по сонографии фертильности. Гистеросальпингограмма может увидеть их более четко, поэтому, если можете, также сделайте HSG.
7. Набросайте свой PID.
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) нехорошие. И это может вызвать бесплодие. Ваш врач может диагностировать это на основе прикосновения и мазков. Но трансвагинальное УЗИ — тоже неплохой идентификатор ВЗОМТ. Ключевым моментом является ранняя диагностика.
8. Вычеркните рак.
Трансвагинальное сканирование позволяет выявить рак нижних органов у женщин лучше, чем сканирование брюшной полости. Рак матки, влагалища, яичников, почек и мочевого пузыря встречается не так часто в репродуктивном возрасте.Но все равно проверьте их.
Таким образом, трансвагинальное ультразвуковое исследование является важной процедурой. Если вы подумываете о создании семьи, сканирование до зачатия — не проблема. Присмотритесь: мы нашли цены от 70 до 500 фунтов стерлингов за ту же процедуру. И запомните мантру: , если можете, сделайте сканирование!
Беременные? Вот чего ожидать во время визитов к врачу для беременных
Лабораторные анализы, УЗИ и многое другое
Гиффорд акушер-гинеколог и акушерство
* Обратите внимание, что до того, как мы сможем предоставить вам какое-либо обслуживание, включая заказ ультразвуковых исследований или лабораторных работ, мы по закону обязаны предоставить установленное обслуживание.
Большинство женщин начинают дородовое наблюдение в период между 8 и 12 неделями. Некоторым нравится начинать еще раньше. Начало беременности на ранних сроках имеет некоторые преимущества. Здесь мы поделимся с вами, чего ожидать во время посещения вами дородового ухода.
Ваш первый визит
Первое посещение дородовой помощи обычно является самым продолжительным и иногда длится до двух посещений. Чтобы сделать его менее сложным, заранее посетите страницу «Подготовка к встрече» на веб-сайте Gifford, соберите информацию о страховке, загрузите и заполните анкету из истории болезни.Знание вашей истории болезни поможет нам предоставить вам наилучшую информацию и индивидуальный подход.
Сначала мы рассмотрим вашу историю болезни. Если вы заполнили его онлайн, мы сможем сосредоточить наше обсуждение на наиболее важных частях.
Далее следует базовый медицинский осмотр, который дает важную основу для измерения изменений в вашей беременности. Мы рекомендуем носить одежду свободного кроя. Многие части экзамена специально нацелены на выявление проблем, типичных для женщин детородного возраста, или проблем, которые имеют особые последствия для беременности.Обычно мы не включаем гинекологический осмотр в это время, если нет особых опасений или если вы не хотите пройти определенные тесты, такие как мазок Папаниколау или посев.
Образцы крови и мочи обычно собираются либо во время этого визита, либо во время следующего. Рекомендуемые тесты включают минимум пренатальную панель и посев мочи.
Самая длинная часть визита — это просмотр важной информации о беременности и обсуждение ваших конкретных проблем. Мы рассмотрим предупреждающие знаки и дадим вам номера наших мобильных телефонов.
Если вы беременны как минимум на 10 неделе беременности, мы обычно можем услышать сердцебиение ребенка с помощью устройства, известного как допплер. Обычно не слышно сердцебиения даже в 10 или 11 недель, но к 12 неделям мы можем слышать его примерно в 95 процентах случаев. Если мы не слышим сердцебиение, можно сделать раннее ультразвуковое исследование, чтобы подтвердить жизнеспособность и даты.
Раннее УЗИ предлагается каждому клиенту и может быть выполнено во время первого визита или запланировано на 10–14 недель.В настоящее время это лучший из известных нам способов предотвращения рождения детей с опозданием, особенно если вы не уверены в дате последней менструации. Как и любой другой тест, УЗИ предлагается, но не обязательно.
Последующие посещения
После вашего первого посещения приемы обычно назначаются каждые четыре недели до 28 недель, затем каждые две недели до 36 недель и, наконец, каждую неделю до родов. Вас могут посещать чаще, если есть какие-либо опасения или если ваша беременность превышает 41 неделю.
Посещения обычно начинаются с проверки веса и взятия пробы мочи на содержание белка и глюкозы. Рост ребенка отслеживается путем измерения матки и определения размера ребенка. Примерно через 28-30 недель мы можем начать чувствовать положение ребенка. Если вам интересно, мы с радостью покажем вам, как это сделать. Многие женщины в этом преуспевают!
Мы также обычно обсуждаем диету и питание, а также предстоящие тесты, о которых вам нужно знать. У нас есть список тем, которые мы поднимем в подходящее время, если вы еще не спрашивали о них.Большинство посещений сосредоточены на обсуждении ваших вопросов и проблем. По мере того, как беременность прогрессирует, мы говорим о родах, понимаем ваши планы и желания в отношении родов и преодолеваем любые страхи, которые могут у вас возникнуть.
В течение последних двух недель мы обсуждаем послеродовые планы и уход за новорожденным.
Вам предлагается приводить с собой на свидания семью или лиц, оказывающих поддержку, а также, если хотите, своих детей.
Лабораторные тесты на раннюю беременность
На ранних сроках беременности обычно рекомендуется несколько анализов крови.Некоторые из них требуются по закону. Тесты позволяют выявить состояния, которые могут вызвать проблемы во время беременности или у ребенка, и предоставляют информацию, которая может помочь вам принимать решения во время беременности.
Посев мочи и пренатальная панель обычно рекомендуются во время вашего первого или второго визита и лучше всего проводить примерно до 16 недели беременности.
Посев мочи : Примерно у 5 процентов женщин в моче содержится большое количество бактерий, не вызывающих неприятных симптомов.Обычно это не проблема, но у беременных женщин с этим заболеванием вероятность развития почечной инфекции составляет 40 процентов. Исследования показывают, что если это состояние лечить на ранней стадии, вероятность развития почечной инфекции значительно снижается до примерно 3 процентов. Инфекции почек никогда не приносят удовольствия, но во время беременности они могут быть довольно опасными.
Пренатальная панель включает несколько различных тестов:
Группа крови и резус-фактор : Этот тест определяет тип белков на поверхности эритроцитов.Поскольку у вашего ребенка другая генетика, у него может быть другая группа крови. Иногда немного крови ребенка может попасть в ваш организм и вызвать выработку антител против эритроцитов ребенка. Одно из этих антител можно предотвратить с помощью лекарств, в то время как другие могут вызвать значительную, но поддающуюся лечению, тяжелую желтуху у ребенка после его рождения. Знание этого заранее позволит предотвратить или начать лечение на ранней стадии, которое предотвратит серьезные проблемы.
Тест на антитела : Это тест, который проверяет, отреагировала ли иммунная система матери на чужеродную группу крови.Этот конкретный тест проверяет только антитела, которые могут заставить систему матери разрушать кровь ребенка. Резус-фактор является наиболее известным из них, но есть несколько других, которые могут нанести аналогичный ущерб. Если тест положительный, будет измерено фактическое количество антител. Хотя такая ситуация встречается довольно редко, она может быть очень серьезной, и доступны новые методы лечения, которые могут помочь ребенку выжить.
Общий анализ крови : Этот тест измеряет размер, форму и цвет ваших кровяных телец.Он сообщит нам, есть ли у вас анемия и какая у вас анемия. Это помогает нам узнать, как лучше с этим справиться. Он сообщит нам, есть ли у вас нормальное количество тромбоцитов, которые необходимы для нормального свертывания крови. Он также сообщает нам о количестве и типах имеющихся у вас белых кровяных телец.
Скрининг на сифилис / быстрое восстановление плазмы (RPR) : Этот тест требуется по закону. Сифилис — это инфекция, передающаяся половым путем, которая может вызвать серьезные проблемы у ребенка. Лечение резко улучшает результаты для ребенка.
Гепатит B : Этот тест требуется по закону. Гепатит — это инфекция, передающаяся через кровь и половым путем, которая поражает печень. Иногда это не вызывает очевидного заболевания у матери, но все же может передаваться ребенку. Есть лекарства, которые можно давать ребенку при рождении, чтобы предотвратить заражение.
Иммунитет к краснухе или немецкой кори : Этот тест требуется по закону и предназначен для проверки эффективности детских прививок.Большинство вакцинированных людей остаются невосприимчивыми к взрослой жизни, но, поскольку вирус может нанести такой серьезный вред развивающемуся плоду, тестирование всех женщин на всякий случай считается мерой общественного здравоохранения. Если у вас нет иммунитета, вакцинация рекомендуется после рождения ребенка.
Другие тесты, которые вы можете рассмотреть
Скрининг на ВИЧ : Поскольку передачу ВИЧ от матери к ребенку можно в значительной степени предотвратить, основные акушерские организации рекомендуют обследовать каждую беременную женщину на это заболевание.Этот скрининг основан на доказательствах.
Скрининг на гонорею и хламидиоз : Это инфекции, передающиеся половым путем, которые могут не вызывать симптомов у матери, но могут вызывать серьезные инфекции как у ребенка, так и у матери после рождения. Из-за этого они обычно предлагаются в медицинских учреждениях. Ежегодный скрининг рекомендуется женщинам моложе 25 лет и всем женщинам с повышенным риском заражения венерическими заболеваниями. Образцы собираются из шейки матки с помощью зеркала или могут быть взяты из образца мочи.Этот скрининг основан на доказательствах.
Мазок по Папаниколау : Мазок по Папаниколау — лучший в настоящее время способ скрининга на рак шейки матки. Хотя это не является частью стандартного тестирования на беременность, если вам нужно сдать мазок Папаниколау, его можно сделать во время беременности. В текущих рекомендациях говорится, что Пап-тесты следует начинать в возрасте 21 года и продолжать каждые три года до 30 лет. Начиная с 30 лет, совместное тестирование рекомендуется с одновременным тестом Папаниколау и ВПЧ каждые пять лет до 65 лет. аномальные тесты или определенные факторы риска должны следовать другим рекомендациям.Многие женщины пройдут тест Папаниколау во время шестинедельного послеродового визита. Этот скрининг основан на доказательствах.
Тестирование щитовидной железы : Поскольку большинство женщин не проходят регулярных медицинских обследований за пределами беременности, многие врачи рекомендуют проверять вашу щитовидную железу. Правильно сбалансированный уровень щитовидной железы важен для развивающегося ребенка, и немного низкий уровень может быть нелегко обнаружен без тестирования. Очень низкие или высокие уровни вызовут заметные симптомы. Основываясь на вашем физическом осмотре или анамнезе, мы можем специально порекомендовать тест на щитовидную железу.Регулярный скрининг не основан на доказательствах.
Тестирование на диабет : Если у вас значительно избыточный вес, вы старше 35 лет, у вас есть родители или братья и сестры, страдающие диабетом 2 типа или у которых ранее был диагностирован гестационный диабет, вы можете рассмотреть возможность тестирования на диабет раньше, чем обычно, во время беременности. Это сделано специально для выявления диабета 2 типа, существовавшего до беременности. Ранние стадии этого заболевания часто протекают бессимптомно, и более раннее лечение может привести к более здоровым результатам как для матери, так и для ребенка.Скрининг, основанный на этих факторах риска, основан на доказательствах.
УЗИ
Большинство людей выбирают хотя бы одно УЗИ во время беременности. Конечно, вы можете просто захотеть узнать, есть ли у вас мальчик или девочка — или, может быть, там есть два ребенка! Однако есть много других веских причин, по которым вы можете захотеть пройти УЗИ.
Многие женщины не уверены в своей последней менструации или у них были нерегулярные циклы. Ультразвук, сделанный до 14 недель, очень хорошо помогает определить точную дату родов.Фактически, у большинства «просроченных» младенцев на самом деле просто неточная дата родов. Множество исследований показывают, что раннее ультразвуковое исследование — лучший способ предотвратить рождение ребенка с опозданием.
Если у вас раннее кровотечение или мы не можем услышать сердцебиение плода с помощью допплера, ультразвуковое исследование может дать немедленное подтверждение или дать четкий ответ о жизнеспособности плода.
Между 19 и 22 неделями — идеальное время для изучения различных структур тела развивающегося ребенка. Сонографист может просматривать структуры мозга; ищите заячью губу или нёбо; исследовать сердце и крупные кровеносные сосуды; посмотрите на содержимое брюшной полости, включая соответствующее закрытие брюшной стенки и позвоночника; и убедитесь, что все руки и ноги на месте, а почки присутствуют и функционируют.
Еще одна очень важная вещь, на которую обращают внимание, — это размещение плаценты и размер ребенка. Хотя это не лучшее время для определения срока родов по детскому размеру, он все же поможет нам узнать, далеко ли мы. Ультразвук не идеален, но это довольно точный неинвазивный способ исключить многие серьезные проблемы.
На более поздних сроках беременности можно провести биофизический профиль для подтверждения благополучия плода. Этот тест представляет собой комбинацию ультразвукового измерения уровня околоплодных вод, движений плода и нестрессового теста.
Ограниченное ультразвуковое исследование проводится акушеркой или сертифицированным техником, а затем оценивается акушеркой. Все анатомические исследования плода (20-недельное УЗИ) выполняются техником, а затем интерпретируются рентгенологом. Отдельная плата за услуги рентгенолога не взимается. Наш техник проводит ультразвуковое исследование как в больнице, так и в клинике более 25 лет. Он очень опытен и обладает обширным опытом в области акушерского УЗИ.
Стандартное УЗИ — Информация о беременности
УЗИ плановое
Результаты ультразвукового исследования предоставляют вам и вашему врачу важную информацию о вас и вашем ребенке. Самый точный способ «датировать» вашу беременность — это раннее ультразвуковое исследование. Общество акушеров и гинекологов Канады рекомендует всем женщинам, пройти два УЗИ: одно УЗИ «свидания» в 11-14 недель и одно «анатомическое» УЗИ в период 18-20 недель.См. Ниже описание информации, полученной с помощью этих двух типов ультразвука.
Что такое УЗИ?
Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений внутренней части тела. В технике не используется излучение. Это безопасный, безболезненный и относительно быстрый тест, который обычно занимает около 30 минут. Техник нанесет на живот теплый гель и с помощью сканирующего устройства получит ультразвуковые изображения. Иногда УЗИ необходимо проводить через влагалище; эта процедура может быть неудобной, но не считается болезненной.Ультразвук не используется для диагностики беременности, но используется для определения даты беременности и оценки многочисленных аспектов здоровья плода и матери.
Что мой врач ищет на ультразвуковых снимках?
Ваш УЗИ дает важную информацию по многим аспектам вашей беременности. К ним относятся:
- Количество новорожденных
- Срок беременности
- Рост и развитие малыша
- Соответствует ли ребенок его возрасту
- Как развиваются внутренние органы ребенка
- Расположение плаценты
- Возможность генетической или иной аномалии
- Возможность внематочной или молярной беременности
- Какое положение младенец в
- Сколько жидкости вокруг ребенка
- Насколько активен ребенок
Что такое УЗИ для свиданий?
Ультразвук для свидания дает точную оценку того, как долго вы находитесь в беременности.Многие женщины не знают, когда именно произошло зачатие. Ультразвук может определить продолжительность вашей беременности в зависимости от размера плода. Ультразвук для датирования является наиболее точным, когда он проводится между 7–12 неделями и рассчитывается путем измерения длины макушки плода. Обычно это предсказывает ожидаемую дату рождения в течение 5 дней.
Знание того, где вы находитесь во время беременности, важно для дородового ухода, начиная с первого триместра и заканчивая родами.
Что такое «анатомический» ультразвук?
Это УЗИ обычно предлагается во втором триместре, между 18 и 22 неделями беременности. Как следует из названия, этот вид ультразвука позволяет изучить анатомию вашего ребенка. Оценивается количество плодов, срок беременности и расположение плаценты. Ультрасонограф выполнит множество измерений вашего ребенка, чтобы выявить любые отклонения от нормы. Будут сделаны снимки, чтобы увидеть развитие мозга, лица, сердца, позвоночника, груди, основных органов, ступней и рук вашего ребенка.Будет исследовано положение плаценты и сосудов пуповины. Будет измеряться количество жидкости вокруг ребенка, а также оцениваться шейка матки, матка, яичники и мочевой пузырь на предмет каких-либо отклонений. Если у вас высокий риск аномалий развития плода, анатомическое УЗИ может быть выполнено на ранних сроках беременности (11-16 недель). Если пол ребенка определяется во время УЗИ, вы имеете право запросить эту информацию.
Что такое ультразвуковой тест?
Ультразвук — это безопасный и безболезненный способ заглянуть внутрь своего тела.Он показывает вам и вашему врачу изображение вашей матки и плода.
Что такое УЗИ?
Ультразвук, также называемый сонограммой, помогает врачу определить, нормально ли развивается плод. Ваш врач может порекомендовать вам сделать одно или несколько ультразвуковых исследований на разных этапах беременности. Его можно использовать для проверки анатомии плода на наличие дефектов или проблем.
В зависимости от того, как долго протекает ваша беременность, вашему врачу могут помочь ультразвуковые изображения:
оцените срок родов
см. Положение плаценты
увидеть размер, положение, движения, дыхание и частоту сердечных сокращений плода
увидеть количество околоплодных вод в матке
находят многоплодную беременность (двойня, тройня и т. Д.))
Ультразвук также можно использовать для выявления некоторых врожденных дефектов, таких как синдром Дауна.
Как работает УЗИ?
Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений вашего плода и репродуктивных органов (например, матки и шейки матки). Есть два способа сделать УЗИ во время беременности — через кожу живота (живота) или через внутреннюю часть влагалища.
Во время УЗИ брюшной полости врач наносит немного геля на живот и проводит ультразвуковой насадкой по коже.Гель холодный, и вы можете почувствовать легкое давление, но безболезненно.
Во время вагинального УЗИ врач вводит ультразвуковую насадку во влагалище. Это похоже на обычный вагинальный осмотр, который вы можете пройти во время посещения здоровой женщины. Вы можете почувствовать небольшое давление, но это не больно.
Врачи, акушерки или квалифицированные специалисты по УЗИ проведут ваше УЗИ и прочтут результаты.
Сколько стоит УЗИ?
Стоимость УЗИ зависит от типа и места проведения УЗИ.Большинство страховых планов покрывают расходы на ультразвуковое обследование во время беременности, но, чтобы быть уверенным, уточните это в своей страховой компании.
Вы можете посетить местный центр планирования семьи для получения бесплатного или недорогого ультразвукового исследования, независимо от того, есть ли у вас страховка. Ваш врач также может помочь вам найти доступное по цене ультразвуковое оборудование в вашем районе.
Еще вопросы пациентов:
Что такое 4D УЗИ?Ультразвук, также называемый сонограммой, помогает врачу осмотреть плод, чтобы убедиться, что он развивается нормально.Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений вашего плода и репродуктивных органов (например, матки и шейки матки). Ваш врач может порекомендовать вам пройти одно или несколько ультразвуковых исследований в разное время беременности.
Ультразвук 4D показывает движущиеся трехмерные изображения вашего плода. Вы можете увидеть их кожу или форму лица или заметить, как они зевают.
4D УЗИ считаются безопасными. Но рекомендуется делать столько УЗИ, сколько это необходимо с медицинской точки зрения.Ваш лечащий врач может использовать 4D-сканирование, но только тогда, когда оно действительно необходимо, например, чтобы более внимательно изучить сердце или внутренние органы плода.
Была ли эта страница полезной?Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?
Как эта информация вам помогла?
Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.
Спасибо за ваш отзыв.