Утрожестан для прекращения лактации: как принимать для прекращения лактации

MedWeb — Как прекратить лактацию?

Как прекратить лактацию?

Как прекратить лактацию?   Как безболезненно и без вреда для здоровья прекратить лактацию, если уже нет необходимости в грудном вскармливании? Существует несколько способов. 

Решение о завершении грудного вскармливания принято, малыш уже не просит мамино молоко, и теперь пора заняться прекращением лактации. Ведь молоко продолжает прибывать даже в то время, когда оно уже не нужно. Как быть?

1. Носить плотный бюстгальтер

Период завершения лактации не самый простой, ведь ощущения, связанные с переполнением молочных желез, некомфортные: от неприятных до болезненных. Чтобы минимизировать растяжение груди, возникающее с каждым приливом молока, рекомендуется постоянно носить плотный нерастягивающийся бюстгальтер из натуральной ткани.

2. Сократить количество выпиваемой жидкости

Во время прекращения лактации важно сократить количество выпиваемой жидкости. Если в период кормления нужно было ежедневно употреблять не менее 2 л теплого питья, сейчас его должно быть гораздо меньше. И предпочтение лучше отдавать холодным напиткам.

3. Не бинтовать грудь

Важно не идти по ложному пути и не бинтовать грудь. Это может привести к ухудшению здоровья женщины: тяжелой форме молочной лихорадки, когда температура тела повышается до 40–41 градуса Цельсия по причине обратного всасывания молока из молочной железы в сосудистое русло; гнойному лактационному маститу или патологическому мастоптозу, когда молочные железы свисают эстетически неприемлемо.

4. Сцеживать молоко

Переполненная молоком грудь болит, и уменьшить неприятные ощущения можно путем сцеживания. Кто-то предпочитает сцедить немного молока, уменьшив боль, другие – за полное сцеживание до «мягкой» груди. В первом случае период прибывания молока будет менее продолжительным, но более болезненным, во втором – процесс затянется, но не будет вызывать дискомфорта.

5. Использовать медицинские препараты

Применять их необходимо лишь после согласования  с врачом, который подберет подходящее средство. Наиболее популярные из них: бромокриптин, парлодел, достинекс, микрофоллин, норколут, туринал, ацетомепрегенол, оргаметрил, дюфастон, примолютанор, утрожестан, каберголин.

Самостоятельное применение любого средства чревато негативными последствиями, так как препараты для подавления лактации отличаются гормональным составом, который влияет на работу мозга, в частности, вызывает его заторможенное состояние. Также фармпрепараты имеют большое количество противопоказаний, в числе которых: ряд заболеваний и отклонения в работе женской половой системы, болезни почек и печени, сахарный диабет, гипертония, варикозное расширение вен и тромбофлебит.

6. Применять народные средства

В период завершения лактации можно прибегнуть к помощи народной медицины и пить настой и отвары трав, обладающих мочегонным эффектом. Это позволит организму избавляться от излишков жидкости, тем самым снижая количество вырабатываемого молока. Средняя продолжительность курса – 5–7 дней. Приливы молока станут происходить все реже, а ощущения болезненного переполнения груди приобретут признаки «перегорания» молока.

Перечень трав, обладающих мочегонным свойством, велик: шалфей лекарственный, петрушка огородная, девясил, брусника, хвощ зимующий, медвежьи ушки (толокнянка), базилик, бобы русские, марена красильная, лапчатка белая, жасмин, белладонна обыкновенная.

 

Незначительные выделения жидкости из сосков при надавливании,
напоминающие молозиво, могут продолжаться еще в течение нескольких
лет после прекращения лактации. Это не должно пугать, но

необходимо проконсультироваться с врачом-маммологом.

 

Правильное прекращение лактации – залог здоровья груди

Прекращение лактации является для женщины важным моментом. Ведь этот период знаменует собой завершение длительного процесса, включающего в себя зачатие, беременность, становление лактации и кормление грудью.  И чем корректнее будет завершена лактация, тем здоровее будет состояние молочной железы.

 

Эксперт: Татьяна Иванова, врач-гинеколог
Автор: Елена Нерсесян-Брыткова

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Как прекратить лактацию. Снижение и остановка лактации

Самой частой проблемой кормящих матерей считается сохранение выработки грудного молока в таком количестве, чтобы ребенка не нужно было докармливать адаптированной смесью. Но встречаются обратные ситуации, когда требуется

быстро прекратить лактацию по состоянию здоровья женщины, либо когда подросшему малышу пришла пора отказаться от груди, но по-прежнему вырабатывается много молока. Недавно мы обсуждали вопрос увеличениния лактации, теперь же рассмотрим противоположную ситуацию.

Как в таких случаях остановить лактацию? Приведем и обсудим несколько наиболее распространенных способов.

Способы прекращения лактации

Образование молока в груди происходит под влиянием гормонов гипофиза, которые вырабатываются только в ответ на регулярное частое освобождение молочной железы при сосании ребенком или при сцеживании. На количество же влияет множество факторов:

• усиленное кровоснабжение и повышенная температура секретирующих долек груди;
• достаточное потребление матерью жидкости;
• наличие острых или обострение хронических заболеваний у женщины;
• качество питания;
• эмоциональный статус кормящей мамы и напряженность ее режима дня.

Все способы прекращения лактации основаны на различных способах воздействия на вышеперечисленные факторы.

Тугое перевязывание груди для прекращения лактации

Это один из самых старинных методов. Считалось, что сдавливание молочных желез плотной тканью быстро уменьшает выработку молока. Но это мнение ошибочно. Секреторные дольки не прекращают функционировать, млечные ходы переполняются. Внешнее давление на грудь в сочетании с ощущением распирания изнутри вызывает у женщины сильные боли. Молоко не сцеживается, поэтому формируется лактостаз, который часто осложняется маститом с повышением температуры и ухудшением самочувствия. В результате часть млечных долек после стихания воспалительного процесса замещается рубцовой тканью, изменяющей форму груди. При последующих родах начало периода лактации сопровождается сильными болями, частым возникновением лактостаза и мастита, гипогалактией.

Ограничение поступления жидкости для прекращения лактации

Это эффективный способ для постепенного снижения количества вырабатываемого молока. Матери рекомендуется максимально уменьшить прием жидкости. Для этого из рациона питания исключаются супы и продукты, вызывающие чувство жажды. А питье максимально ограничивается. При жажде можно вместо чая использовать отвары трав, обладающих мочегонным эффектом, в количестве до 1 литра в сутки. Это лист брусники, петрушка огородная, толокнянка, девясил, базилик, хвощ, марена красильная.

Прием растительных средств, снижающих лактацию

Кроме мочегонных трав, есть растения, которые способны уменьшать количество вырабатываемого молока. Это шалфей и мята (душистая и перечная). Уже через сутки после их приема в виде отвара грудь становится мягче, а в течение одной-двух недель лактация прекращается полностью. Как и при питье мочегонных трав, немного сцеживать грудь нужно лишь тогда, когда появляется ощущение болезненного распирания.

Лекарственные препараты, прекращающие лактацию

Это большая группа высокоактивных, в основном гормональных средств, угнетающих секреторную деятельность гипофиза. К ним относятся бромокриптин, достинекс, дюфастон, парлодел, оргаметрил, каберголин, микрофоллин, утрожестан. В зависимости от вида препарата, полное прекращение лактации наступает через 1 – 14 дней. В связи с наличием большого количества быстро возникающих и отдаленных побочных эффектов данная методика практикуется врачами только в тех случаях, когда требуется экстренно остановить выработку молока. Так как для применения этих препаратов есть много противопоказаний, самолечение ими не допустимо.

На сегодня значительно уменьшился перечень противопоказаний к кормлению грудью. Лактация недопустима лишь в случае выраженного гнойного мастита, открытой формы туберкулеза, злокачественных новообразований в период их лечения, врожденных аномалий строения молочных желез, при которых отсутствуют млечные ходы. Нельзя давать младенцу молоко от матери, которая вынуждена постоянно принимать сильнодействующие лекарственные средства, способные вызвать негативные реакции в организме ребенка.

А вот острые воспалительные заболевания, прием коротким курсом антибактериальных и других препаратов (например, для системного наркоза при экстренной или плановой операции) не являются показанием для полного прекращения лактации. В таких случаях малыш временно кормится адаптированной смесью, а мама сцеживает молоко. Возобновлять грудное вскармливание можно назавтра после истечения периода выведения последней дозы лекарственного средства из организма женщины.

Физиологический способ прекращения лактации

Этот метод, в зависимости от индивидуальных особенностей лактации, занимает от пяти дней до трех недель. Главным его преимуществом является абсолютная нетравматичность для груди и полное отсутствие болевых ощущений.

Женщине нужно лишь соблюдать следующие правила:

1. Начинать отлучение от груди нужно в период лактационного криза. Каждые 3-4 недели у кормящей матери на 1-3 дня уменьшается количество молока. В первые 5 месяцев лактационные кризы выражены сильнее, вплоть до полного отсутствия молока. Во втором полугодии чаще наблюдаются только периоды умеренной гипогалактии. Все следующие правила описаны именно для этих дней.

2. Исключить ночное грудное кормление. В течение дня прикладывать ребенка к груди не регулярно, а только при выраженном наполнении. Сцеживать небольшую порцию молока только при ощущении болезненного распирания молочных желез.

3. Матери из питания исключить горячие напитки, супы, а также те продукты, которые вызывали у нее прилив молока. Чаще всего это отварная говядина, укроп, фенхель, тмин, пиво. Максимально ограничить потребление жидкости. Вместо чая пить отвары трав с мочегонным эффектом, обязательно дополняя их шалфеем и мятой в количестве 1-2 грамма сухой травы на стакан воды.

4. Обеспечить доступ прохладного воздуха к телу, не укутывать в теплую одежду грудь.

5. Не принимать ванну. Умываться под теплым душем, заканчивая обливанием молочных желез прохладной водой.

6. Если на коже молочных желез выражен сосудистый рисунок, или они горячие на ощупь, можно прикладывать к ним холодные компрессы на 20 минут.

Но чрезмерно охлаждать грудь нельзя, так как это вызовет ее воспаление.

7. Как можно реже брать ребенка на руки, максимально исключив плотный контакт «кожа к коже».

8. Круглосуточно носить бюстгальтер из плотной хлопчатобумажной ткани, который должен надежно поддерживать и слегка прижимать молочные железы. При уменьшении объемов груди своевременно менять белье на меньший размер.

Выбирая способ прекращения выработки молока в груди, необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом. Он подскажет тот метод, который по возможности максимально предотвратит возникновение побочных эффектов и осложнений, позволит сохранить ткани молочной железы не поврежденными. Это очень важно для планирования грудного вскармливания при следующих родах, а также для профилактики доброкачественных и злокачественных новообразований.

ГВ и питание МАМЫ — Прекращение лактации.

Прекращение лактации.

Отлучение от груди ребенка — скорее действие эмоциональное. Некий ритуал прощания с процессом, который из способа накормить малыша трансформировался в средство успокоения, привязанность.

Прекращение же лактации имеет скорее биологический подтекст. Оно продиктовано тем, что ребенок уже вырос, ему не так уж необходимо материнское молоко. Часто отлучение – необходимость медицинского характера. Как правильно его выполнить? Отлучение от груди ребенка — скорее действие эмоциональное. Некий ритуал прощания с процессом, который из способа накормить малыша трансформировался в средство успокоения, привязанность. Прекращение же лактации имеет скорее биологический подтекст. Оно продиктовано тем, что ребенок уже вырос, ему не так уж необходимо материнское молоко. Часто отлучение – необходимость медицинского характера. Как правильно его выполнить?

Прекращение лактации с помощью лекарств.

Препаратов разработано множество. Курс подавления выработки молока с ними займет от суток до двух недель. Основные названия лекарств в помощь маме:

• Достинекс.
• Утрожестан (Дюфастон).
• Норколут.
• Бромокрептин и его аналог Парлодел.
• Микрофоллин.
• Туринал.
• Ацетомепрегенол.
• Оргаметрил.
• Каберголин.

Образно говоря, все эти препараты в некоторой степени могут служить аналогами друг друга. Все они содержат гормоны или ингибиторы, воздействуют через отделы головного мозга, это не просто таблетки. Подобрать, рекомендовать их может только врач, иногда после обследования.

• Преимущества медицинского способа прекращения лактации в быстром результате.
• Недостатки в противопоказаниях. При гипертонии, варикозном расширении вен, нарушениях свертывания крови лекарства назначать нельзя.
• Минус в том, что возможно развитие побочных эффектов, что неудобно для молодой матери

Подавление секреции грудного молока народными средствами.

Такой способ подходит для использования в домашних условиях. Самое простое, это, конечно, принять травяные настои. Для сокращения грудного молока нужно снизить количество жидкости в организме женщины. Значит, подойдут мочегонные травы. Можно попробовать такие:

• огородная петрушка.
• толокнянка.
• девясил.
• брусника.
• хвощ.
• базилик.
• марена красильная.

Все просто. По инструкции на упаковке растение заваривается или из него готовят отвар и принимают по схеме. Эффект заметен быстро, в тот же день, когда женщина решила, что с грудным вскармливанием пришла пора прощаться. Через несколько часов после первых глотков настоя, молодая мама почувствует смягчение грудных желез, уйдет их набухание.

• Травы принимают до 7 дней.
• Они доступны в любой аптеке.
• Иногда достаточно только приема трав, лекарства не нужны.

Также, кроме мочегонных, можно пить отвары трав, чье действие направленно именно на подавление секреции молока. Что это за растения?

• Лапчатка белая.
• Жасмин.
• Шалфей лекарственный.
• Шалфей дикий.
• Лист грецкого ореха.
• Хмель обыкновенный.
• Белладонна.

Шалфей – растение особенное, и спектр его действия широк. Кроме решения вопроса с прекращением грудного кормления малыша, оно поможет и при женских проблемах. Все же, консультация специалиста будет нелишней перед приемом отвара любой травы.

Шалфей, как лекарственный, так и дикий, берут из расчета столовая ложка сырья на 2 стакана кипятка, под крышкой настаивают, цедят и принимают понемногу перед каждым приемом пищи.

К листу грецкого ореха добавляют 2 части шишек хмеля и шалфея, настаивают в термосе, принимают без привязки к приему пищи. Отзывы о таких рецептах, как правило, положительные.

Отлучение от груди в домашних условиях

Молодой маме, не желающей принимать лекарства или травы, или в силу других причин, можно испробовать так называемые воспитательные способы, все то, что доступно ей дома.

Если ребенок уже достаточно взрослый, ему больше года-полутора, можно разыграть сценку. Мама объясняет, что молочка больше нет. Некоторые женщины для этого маскируют область ареолы, заклеивают пластырем или замазывают темной краской. Молоко предлагается «взрослое» из кружечки, ребенка кормят сытнее, особенно перед сном, отвлекают рассказами и сказками.

Отлучать ребенка можно постепенно, сокращая кормления. Сначала убирают утреннее кормление. Не торопясь, убирают следующее. Важно дать малышу привыкнуть к новому образу жизни. Психологи рекомендуют растягивать такое бережное прекращение грудного вскармливания на 2-3 месяца. Это эмоционально благоприятно для ребенка и физически легко для матери.

Несколько советов:

1. Не стоит дразнить малыша, ходить перед ним топлесс.
2. Отправлять ребенка к родственникам и ждать перегорания молока – не лучший выход, а стрессовый для обеих сторон. Лучше выбрать другой путь. Перетягивать грудь повязками или бандажами скорее относится к способам старомодным и вредным для здоровья.
3. В поисках верного решения того, как именно прекратить лактацию, стоит отталкиваться от уровня здоровья мамы, возможностей семьи и готовности ребенка. Чем он старше, тем легче будет отлучение.
4. Ждать возраста полутора или двух лет или не ждать, решает каждая мама самостоятельно. После года молоко матери уже не имеет такой питательной ценности, как раньше. К двум годам ребенка кормление трансформируется скорее в эмоциональную связь.

В течение шести месяцев в молочных железах женщины еще может вырабатываться молоко. Поэтому, регулярно нужно проверять железы на его наличие. Если молоко, какая-либо жидкость выделяется после этого срока, стоит обратиться к врачу.

Бесплатная онлайн консультация трихолога — задать вопрос специалисту

04 декабря 2016 в 17:36

Меньщикова Галина Владимировна, врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Общества трихологии

Алопеция может быть вызвана следующим рядом причин: избытком мужского гормона дигидротестостерона; гиперчувствительностью фолликул волос к дигидротестостерону; гиперактивностью 5-альфа-редуктазы, превращающей тестостерон в дигидротестостерон.
Механизм развития алопеции:
Результат действия на волосяной покров андрогенов определяется особым рецептором, расположенным на поверхности клеток фолликула волоса. Этот рецептор подобен кнопке, а гормон — пальцу, который и будет нажимать на неё. Результат нажатия заранее предопределён присутствующими в фолликуле механизмами.  Например, эстрогены способствуют росту волос на голове и замедляют их рост на теле и лице, а андрогены стимулируют произрастание усов и бороды, но могут подавить их рост на голове или некоторых участках тела. Дело тут не столько в самих этих гормонах, а в областях расположения фолликулов. Если на голове есть фолликулы, имеющие дигидротестостерон-зависимые тормозящие рост «кнопки», то ответным действием на избыточное количество андрогенов будет выпадение волос.

Все мужчины, которые страдают алопецией, почти во всех случаях имеют нормальный уровень андрогенов. Врачи уверены в том, что основная причина резкой потери волос при данном заболевании — это гиперактивность 5-альфа-редуктазы или же гиперактивность рецепторов кожи к дигидротестостерону. 5-альфа-редуктаза находится в организме всего в трёх локациях: в предстательной железе; волосяных фолликулах; в сальных железах. Основной задачей этого фермента является перевод тестостерона в активную фазу — дигидротестостерон. Но для чего фолликулам необходимо это превращение, от которого волосы начинают выпадать? Этому есть чёткое биологическое объяснение. Волосы у человека — это очень важная половая принадлежность и они обязаны «знать», на каком именно участке тела произрастать. Все фолликулы в области подбородка будут положительно реагировать на дигидротестостерон, поскольку борода — явный мужской признак. Но избыточное количество эстрогена будет заставлять те же фолликулы останавливать производство волос. Поскольку длинные волосы на голове — это украшение женщины, то фолликулы на голове у мужчины будут стимулироваться эстрогенами и подавляться андрогенами. В случае если хоть один фолликул станет чувствителен к андрогенам, то подавляющее действие может явиться для него избыточным.

Дигидротестостерон оказывает подавляющее воздействие, оказывая влияние на определённую фазу роста волос, поэтому они входят преждевременно в фазу покоя. Всего у волосяных фолликул три фазы жизненного цикла: Анаген Катаген Телоген Фаза анагена характеризуется периодом производства волоса в фолликуле. Эта стадия длится несколько лет, в которой находятся 85% всех фолликулов. Катаген — это время вырождения фолликула. Здесь роста волоса не происходит, а его корень становится схож с формой луковицы. Катаген длится около нескольких недель. Фаза телогена наступает тогда, когда волос полностью отделяется от своего корня и начинает своё движение к поверхности кожного покрова. В этой стадии находятся лишь 15% всех волос. Именно эти волосы начинают выпадать при мытье и расчёсывании. Норма потери волос составляет 80 штук за день.

Гормон дигидротестостерон в некоторых фолликулах начинает вызывать сокращение одной из фаз роста. Такие фолликулы не дорастают до положенной величины и производят слабые, тонкие волосы. При взгляде в микроскоп проглядываются атрофичные фолликулы, являющиеся отличительной чертой андрогенной алопеции. Поскольку соотношение в стадии анагенеза и телогенеза смещено в сторону покоя фолликулов, начинает появляться множество фолликулов, одновременно отбрасывающих волосяное волокно. Таким образом, ослабление и истончение волос заканчивается их окончательным выпадением. Есть в волосяных луковицах и ещё один фермент — ароматаза, превращающий дигидротестостерон обратно в эстрогены и тестостерон. Ароматаза уменьшает уровень дигидротестостерона в фолликулах волос и является противоположностью 5-альфа-редуктазы. Только нижняя часть затылка оказывается самой устойчивой к облысению и именно с неё и берут фолликулы для трансплантации.

Капустные листы для прекращения лактации — Дачный Мир

Кормление малыша грудью — неоценимый дар природы, который позволяет ребенку получать сбалансированное натуральное питание, а мамочке не тратить время на приготовление искусственных смесей. Процесс кормления физиологически и психологически полезен женщине и младенцу. Но, как известно, все хорошо в меру, уже к году ребенок переходит на самостоятельный режим питания, грудное молоко становится помехой в адаптации к новым жизненным условиям.

Если все процессы происходят последовательно, то отлучение от груди и прекращение лактации станет лишь одним из этапов: комфортным и несложным. Но для того, чтобы избежать ошибок стоит прислушаться к советам опытных докторов и добиться снижения лактации народными средствами.

Советы по прекращению лактации

После рождения ребенка женщина тревожится о том, чтобы молоко появилось, затем заботиться, чтобы оно было надлежащего качества и его количества было достаточно для насыщения младенца. По истечению времени встает вопрос о том, что сделать, чтобы перегорело грудное молоко.

Для того, чтобы прекратить лактацию, необходимо кормящей женщине совершать обратные действия:

• снизить калорийность пищи;
• не употреблять большое количество жидкости;
• ограничить употребление продуктов, вызывающих жажду;
• кормить не по принципу: «когда захочет ребенок», а по часам;
• реже прикладывать к груди;
• полностью исключить прикладывание днем, затем вечером и в последнюю очередь прекратить ночные кормления;
• убирать из оборота соски, бутылочки, чтобы снизить сосательный рефлекс, а предлагать удобные поильники и кружечки.

Важно! По опыту известно, что для стимуляции лактации советуют пить теплое пиво со сметаной. Кормящая мама, заботящаяся о здоровье ребенка, не будет употреблять пиво, но в период завершения процесса его пить точно не надо, во избежание приливов.

Педиатры и опытные мамы считают, что самое благоприятное время прекращения кормления полуторагодовалый возраст ребенка, время года — любое, за исключением лета.

Методы по прекращению лактации

Имеет значение в каких условиях происходит прекращение лактации:

• в спокойных естественных, связанных с возрастом малыша и переходе его на новый режим;
• экстренных из-за заболевания женщины, поспешного ее выхода на работу, необходимости отъезда на длительное время.

В зависимости от причин предлагаются различные методы по прекращению лактации:

• физиологичный метод сокращения кормлений до полного прекращения самый продолжительный по времени, но самый естественный и комфортный как для мамы, так и для ребенка;
• медикаментозный эффективный при наличии медицинских показаний, но отягченный отрицательным влиянием на самочувствие, наличием побочных действий;
• фитотерапевтический — безопасный, облегчающий процесс прекращения лактации и укрепляющий ослабленный женский организм;
• народные средства чаще всего основаны на свойствах растений, натуральных продуктах, которые в течение длительного времени доказали свою эффективность.

Медикаментозные

Фармацевтическая промышленность не стоит на месте, создает препараты, которые способствуют тому, что выработка молока прекращается. При желании ими воспользоваться, стоит учитывать, что все эти лекарственные препараты создавались не с целью прекращения лактации, а решения совершенно других задач.

Перечень их довольно обширен:

• парлодел применяется при женском бесплодии, потери мужского либидо;
• бромокриптин направлен на нормализацию цикла, устранение гормонального дисбаланса;
• микрофоллин назначают при заболеваниях половой системы и опухолях молочных желез;
• ацетомепрегенол, туринал предотвращают угрозу выкидыша;
• норколут борется с гинекологическими заболеваниями, препятствует наступлению беременности;
• оргаметрил рекомендован при маточных кровотечениях, опухолях молочных желез;
• дюфастон — лечение бесплодия, нормализация гормонального фона;
• примолют-нор предотвращает маточные кровотечения, назначается при мастопатии;
• синестрол лечит раковые заболевания, расстройства половой системы;
• утрожестан решает проблему дефицита прогестерона.
• бромкамфора — успокаивает нервную систему, затормаживая действие ЦНС.

Прекращение лактации при описании их фармакологического действия не прописано или является сопутствующим, за исключением двух препаратов: Каберголин и Достинекс.

Все вышеуказанные лекарства являются серьезными рецептурными препаратами, воздействующими на центральную нервную систему. Возникают серьезные побочные эффекты: тошнота, головокружения, депрессия, мигрень, кровотечения, повышение массы тела, нарушение функции печени, снижение или повышение артериального давления. Поэтому применять их необходимо при строгом контроле со стороны лечащего врача.

Естественные способы

Как сделать чтобы перегорело грудное молоко без таблеток?

Необходимо воспользоваться естественными методами, к которым относятся:

• Сокращение кормлений постепенное, начиная с введения первого прикорма, до полного их прекращения;
• Перетягивание груди, при всей его некомфортности и не физиологичности, является эффективным при экстренном прекращении вскармливания;
• Компрессы помогают избежать негативных последствий, избавиться от болевых ощущений в сложный период;
• Настои и отвары из трав помогут вывести лишнюю жидкость из организма, повысить его иммунитет, успокоить без агрессивного влияния на центральную нервную систему.

Сокращение кормления

Так как процесс лактации — естественно возникающий процесс после рождения ребенка, при котором гормональная система перестраивается и способствует выработке молока. Постепенно, как только ребенок подрастает, начинает употреблять другую пищу и другие напитки, а следовательно, грудного молока требуется все меньше, его выработка будет сокращена, а впоследствии сведена на ноль. Поэтому прекращение лактации без лекарств возможно.

Перетягивание груди

Те женщины, которые считают, что воспользоваться старым бабушкиным способом — туго перетянуть грудь лучше, чем пить таблетки, готовить отвары и настойки, стоит учесть, что применялся он тогда, когда другие средства были не доступны. Женщинам не полагался длительный отпуск по уходу за ребенком, поэтому они шли на рискованные меры.

Но все-таки, сделать его менее травматичным можно, если:

• использовать вместо хлопчатобумажной ткани эластичный бинт;
• затягивать поверхность груди, захватывая ребра и ключицы;
• снизить потребления жидкости до минимума;
• начать сокращать кормления за неделю до применения этого метода;
• перед перетягиванием хорошо сцедить грудное молоко.

Дополнительная информация! Носить повязку следует не круглосуточно, а три-четыре часа в сутки на протяжении двух-трех недель, с одновременным приемом мочегонных отваров.

Компрессы

Повязка, смоченная лекарственным составом и наложенная на больное место, не прекратит лактацию, но зато избавит от болезненных и неприятных ощущений.

Компресс из камфоры

Камфорное мало обладает противовоспалительным, анальгезирующим, согревающим действием. Поэтому приготовленный из него компресс поможет снизить дискомфортные ощущения. Применять его необходимо таким образом:

• нагреть на водяной бане;
• нанести растирающими движениями на область груди, избегая соски и ареолы;
• сверху поместить в несколько раз сложенную марлевую ткань;
• обернуть шерстяным платком.

Важно! Лучше процедуру делать на ночь, через 2-3 часа компресс снять.

Компресс из капустных листьев

Листья белокочанной капусты содержат тартроновую кислоту, огромное количество витамина С и минеральных веществ, органических и аминокислот. В сыром виде прикладывание ее к больным местам позволяет смягчить ткани, обезболить, снять воспаление.

В период прекращения лактации не лишним будет компресс из листьев капусты:

• возьмите два больших листа белокочанной капусты;
• промойте и обсушите их;
• слегка отбейте молоточком;
• приложите к груди, зафиксировав нетугой повязкой;
• в течение часа отдохните с компрессом.

Дополнительная информация! Капустный лист для уменьшения лактации применяется в качестве сопутствующего средства, снимающего воспаление и боль.

Холодный компресс

В процессе завершения процедуры грудного кормления женщина часто пользуется молокоотсосом или ручным сцеживанием, что травмирует ткани и вызывает отек. Компресс изо льда, обернутого в полотенце, поможет сузить сосуды, улучшить отток застоявшейся жидкости. Применять такой компресс нужно в течение 15-20 минут при отсутствии признаков воспаления.

Важно! При лактостазе категорически запрещено применять подобный способ.

Настои из трав

Готовят настои в домашних условиях таким способом: сухие лекарственные растения заливают очищенной кипящей водой в соотношении 1:10 и настаивают в течение 45 минут. Настой фильтруют, отжимают остаток и лекарство готово к применению. Несомненно, лучше их применять в свежеприготовленном виде, но можно хранить в холодильнике не более двух дней.

Шалфей

Обладает сильным мочегонным действием и содержит растительный гормон, подобный эстрогену. Для уменьшения количества молока стоит пить в течение дня 3 стаканов напитка, приготовленного следующим способом: 1 чайную ложку насыпать в стакан и залить кипятком. По истечении 3 минут процедить и выпить. Уже через три дня применения заметен результат.

Перечная мята

Позволяет снизить количество вырабатываемого молока и нервного напряжения. Настой можно сделать в термосе, засыпав в него 3 столовые ложки травы и залив тремя стаканами кипятка. Через час средство будет готово. Пить по стакану за полчаса до приема пищи.

Белладонна

Настой из белладонны обладает обезболивающим действием, но применять его необходимо с осторожностью в связи с высокой вероятностью возникновения проблем с дыханием.

Важно! Настои из трав можно применять в комплексе с другими методами прекращения лактации, тогда лактация может прекратится быстрее — в течение недели.

Отвары из трав

Готовят отвары так: насыпают сухое сырье в кастрюльку, заливают холодной водой, доводят до кипения и на медленном томят 10-15 минут. Затем процеживают, охлаждают. Хранить можно несколько дней в холодильнике.

Все указанные травы обладают мочегонным действием дополненным иммуностимулирующим, противовоспалительным, седативным и укрепляющим.

Толокнянка

На 3 грамма сухого сырья — 200 мл воды. Принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день после еды. Курс — 30 дней.

Брусника

На 5 столовых ложек сухих листьев — 1 литр воды. Принимать 5 раз в сутки до еды по 200 мл напитка.

На 1 столовую ложку — 200 миллилитров воды. Принимать по одной столовой ложке за полчаса до еды.

Базилик

На 15 граммов сухого базилика 1 стакан воды. Пить полстакана перед сном.

Обратите внимание! Людям с диагнозом «сахарный диабет», а также с проблемами сердечно-сосудистой системы не рекомендуется принимать.

Лапчатка

Столовая ложка корня заливается 500 мл воды. Принимать по полстакана за 20 минут до приема пищи.

Важно! Перед применением посоветуйтесь с эндокринологом.

Русские бобы

Горсть бобов на литр кипятка. Пить вместо чая.

Петрушка

Корни петрушки и семена в соотношении 1 столовая ложка на 100 мл воды. Три раза в день по столовой ложке перед приемом пищи.

Жасмин

На 1 столовую ложку сырья — 250 мл воды. Пить по 2 столовые ложки 3 раза в день до приема пищи.

Важно! Применение вытяжек из лекарственных растений позволяет сократить срок лактации от недели до нескольких месяцев.

Что нельзя делать при прекращении лактации

Прислушайтесь к советам консультантов по грудному вскармливанию и тогда процесс отлучения будет менее травматичным для вас и для малыша:

• Не стоит пользоваться методом перетягивания груди в период его активного вырабатывания. Это больно, неудобно, опасно.
• Помните — нет таблеток и еды «от молока».
• Молоко вырабатывается из крови и лимфы, поэтому не стоит голодать и доводить себя до обезвоживания.
• Не бросайте ребенка в период прекращения вскармливания, вы нарушите взаимоотношению с ним.
• Не говорите плохие слова про «грудь».
• Не стыдите ребенка за его прикладывание, не вызывайте в нем чувство вины.
• Нельзя мазать соски горьким, кислым, цветным веществом: ребенок минимум — испугается, максимум — в нем разовьются комплексы.
• Не допускайте жалости к ребенку за то, что он остается без груди. Будьте тверды в своем решении сделать жизнь малыша лучше.
• Не замещайте ночные кормления искусственными напитками: они портят зубы, в отличие от грудного молока.
• Не отлучайте от груди в стрессовые периоды.

Заключение

Если мама смогла организовать грудное вскармливание своему дитяте — она совершила маленький подвиг. И наверняка такая мама найдет самых эффективный и безопасный способ прекратить его, чтобы сохранить свое здоровье и эмоциональный контакт со своим питомцем.

Физиология подавления лактации

Отлучать от груди приходится по разным причинам. Чаще всего это связано с тем, что ребенок вырастает, его необходимо отдавать в детский сад. Чтобы адаптация в детском учреждении прошла для малыша благоприятно, необходимо, чтобы он не чувствовал дискомфорта. А если он будет в этот период на грудном вскармливании, разлука с матерью станет настоящим стрессом.

На кормление из бутылочки нужно переводить детей уже за 1,5-2 месяца до выхода матери на работу или отправления их в детский сад.

Подавление грудного молока может пройти естественным путем при наличии следующих факторов:

1. Когда ребенку исполняется 3 года, меняется состав молока, оно начинает напоминать молозиво. Кроме того, заметно снижается интенсивность его выработки.
2. К трем годам у детей устанавливается нервная система, угасает сосательный рефлекс.
3. В этом возрасте у детей пропадает потребность прикладываться к груди матери.
4. Завершить кормление естественным путем можно будет только в том случае, если молочные железы не наполняются полностью.

Прекратить грудное вскармливание получится только при организации раздельного сна матери и ребенка. Даже если ребенок ночью просит грудь, его нужно покормить и уложить снова в свою кроватку.

После рождения ребенка

Женщинам часто приходится сталкиваться с невозможностью кормить ребенка грудью. Кто-то не может этого сделать из-за своего состояния здоровья, а иногда и малыш слишком слабый и не может сосать грудь сам.

Важно снизить лактацию, но не погасить ее полностью, чтобы у матери была возможность возобновить грудное вскармливание при восстановлении сил. Как это сделать – тема данной публикации.

Не всегда желание кормить ребенка грудью совпадает с возможностями матери. Иногда это невозможно из-за ее заболевания или самого ребенка. Прекратить быстро и безопасно лактацию необходимо и в том случае, если малыш родился мертвым. Для этого применяются медикаментозные методы.

В первые несколько дней у женщины появляется молозиво. Только на третий день приходит молоко. Из-за того, что удаление молока из груди не происходит, женщину начинает беспокоить болезненность, краснота, повышается температура. Полное угасание возможно только по истечении двух недель.

Я даю такие рекомендации, как остановить лактацию грудного молока правильно, после рождения ребенка:

1. Женщине обязательно нужно носить плотный бюстгальтер. Он не должен сильно сжимать грудь, но нужно, чтобы он хорошо поддерживал форму.
2. В домашних условиях прикладывать холодные компрессы к груди.
3. Нельзя допускать переизбытка молока. Если его становится слишком много, нужно понемногу сцеживаться.
4. Для того чтобы снять болевые ощущения можно принимать препараты на основе парацетамола.

Быстро прекратить лактацию невозможно. Чтобы сделать это правильно, потребуется добиваться постепенного снижения лактации.

По решению женщины

Часто мысли, как прекратить лактацию в домашних условиях, возникает у женщин из-за сильной усталости.

Ночные кормления отнимают у матери много сил, из-за состояния здоровья не все могут выдержать такой режим. Лучше всего к этому вопросу вернуться, когда ребенку исполниться 1,5 года.

Чтобы прекратить лактацию грудного молока быстро, рекомендуется придерживаться следующих шагов:

1. В первую очередь нужно убрать кормления в период бодрствования.
2. Не прикладывать ребенка к груди сразу после того, как он проснулся.
3. Постепенно убирать ночные кормления, приучать ребенка засыпать без груди.

Такая методика будет иметь эффект только через два-три месяца.

Физиологические способы остановить лактацию грудного молока

Для того что грамотно прекратить лактацию, женщине необходимо следовать определенным рекомендациям:

1. Каждые две недели кормление должно быть сокращено на один раз. К концу периода остается только одно кормление.
2. Чтобы удовлетворить ребенку сосательный рефлекс, нужно предлагать ему бутылочку с питьем.
3. Маме потребуется уменьшить количество выпиваемой жидкости в сутки.
4. При неприятных ощущениях в груди можно немного сцеживаться.

Женщине не рекомендуется есть соленое или жареное, избегать употребление горячих бульонов. Все это вызывает повышенное чувство жажды.

Естественные способы

Организм женщины устроен таким образом, что количество выработанного молока напрямую зависит от того, как часто будут прикладывать ребенка к груди. Молоко будет постепенно убывать, если реже кормить малыша.

В период прекращения лактации сцеживаться нужно до тех пор, пока в груди не почувствуется облегчение. Полностью опустошать грудь нельзя.

Если женщина нащупала в молочной железе уплотнение, ей нужно тихонько сцедить грудь полностью, чтобы уплотнение рассосалось. Это необходимо, чтобы избежать воспаления. Категорически запрещено прикладывать согревающие компрессы к местам уплотнения, чтобы не образовался гнойный мастит.

Доктор Комаровский рассказывает, нужно ли кормить ребенка до полного исчезновения молока у женщины и что при этом советуют специалисты по грудному вскармливанию:

Эффективные народные средства

Большой популярностью пользуются народные методы, как быстро прекратить лактацию. В отличие от препаратов они действуют медленнее, но считаются наиболее безопасными.

Самими эффективными рецептами являются:

Народные методы могут быть безопаснее, но не быстрее

1. Рекомендуется для прекращения лактации использовать мочегонные средства. Самым популярным считается сбор из шалфея и мяты. Для подавления лактации необходимо одну столовую ложку измельченных листьев шалфея залить стаканом кипятка. Настаивать его нужно в течение часа. Принимают полученный раствор 4 раза в сутки по 50 мл. Шалфей не только благоприятно влияет на снижение выработки молока, но и помогает улучшить женское здоровье.
2. Хорошо помогает снизить уровень выделения молока мята. Для приготовления средства 5 чайных ложек листьев мяты запаривают в 300 мл кипятка. Трава должна настояться один час. Пить такое средство нужно, разделив полученную порцию на три раза.
3. Эффективно помогает лист брусники. Можно в ежедневный рацион включить чай с брусникой. Она действует как мочегонное средство. Для заваривания брусничного листа нужно залить 1 столовую ложку сырья стаканов кипятка. Через полчаса можно принимать его по 1/3 стакана три раза в сутки.

Компрессы

Важно знать, как прекратить лактацию грудного молока правильно. Неверное завершение вскармливания может привести к проблемам с грудью, воспалениями. Хорошо помогают снизить выработку молока и облегчить состояние женщины компрессы и обертывания груди.

Капустный лист не только поможет остановить лактацию, но и предотвратит развитие лактостаза

Компресс можно делать из капустных листов. Их немного отбивают, чтобы пошел сок. Размягченные листы прикладывают к груди и меняют каждый час.

Это один из самых действенных методов, который предотвращает развитие лактостаза. Компресс приведет к уменьшению выработки молока, а, следовательно, постепенно станет снижаться лактация.

Эффективным способом, как остановить лактацию грудного молока в домашних условиях, является обертывание с камфорным маслом. Его можно применять и в качестве компресса, и для натирания. Для проведения процедуры необходимо прописать бинт или салфетку камфорным маслом, приложить к груди и сверху утеплить. Недостаток этого — масло обладает слишком резким запахом.

Препараты для прекращения лактации

В отличие от народных методов устранения лактации, медикаментозные способы намного быстрее помогают справиться со снижением выработки молока. Без лекарственных препаратов не обойтись женщинам после выкидышей, мертворожденных детей.

Назначение таблеток должно быть в следующих случаях:

1. Если решение о прекращении грудного вскармливания принято окончательно, так как восстановить лактацию после приема препаратов будет уже невозможно.
2. Назначать препараты должен только врач, так как они имеют множество побочных эффектов.
3. Принимать таблетки нужно только в тех случаях, когда прекратить лактацию нужно срочно.
4. С осторожностью нужно относиться к гормональным препаратам. Их нельзя принимать при варикозном расширении вен, болезнях печени и почек, повышенном уровне сахара.

Любые препараты, направленные на подавление молока, должны быть назначены врачом. Многие из них являются гормональными, а это требует строго соблюдения дозировки.

Какие противозачаточные препараты существуют в период грудного вскармливания и что лучше: Чарозетта или Лактинет – тема этой статьи.

Чего нельзя делать при отлучении от груди

Завершение грудного вскармливания должно проходить мягко как для матери, так и для ребенка. Главное не причинить большой вред малышу. Мама должна быть максимально внимательная в этот период, уделять ребенку как можно больше времени.

Я считаю, что оптимальным способом является постепенное снижение количества прикладываний ребенка к груди. Это позволит снизить стрессовое напряжение.

Но многих мам больше всего интересует, как прекратить лактацию без таблеток. Прежде всего отлучение нужно построить таким образом, чтобы оно не стало травмой для ребенка. Есть несколько советов:

1. Не стоит пользоваться рекомендацией, уехать и оставить ребенка на несколько дней с бабушкой. Это стресс для малыша. Его сразу лишают не только возможности сосать грудь, но и быть рядом с самым важным для него человеком.
2. Принимать препараты для подавления молока рекомендуется только в случае выкидыша, когда молоко нужно остановить срочно. При постепенном снижении рекомендуется использовать народные методы и способы постепенного уменьшения количества прикладывания к груди.
3. Нельзя смазывать грудь горчицей и другими острыми продуктами. Это непросто напугает ребенка, но может и испортить ему желудок.
4. Очень опасно перетягиваться. Млечные протоки при этом зажимаются, там остается молоко. Образование застоя приводит к развитию мастита.
5. Если ребенок заболел или у него начали прорезаться зубы, отлучение от груди нужно отложить.

Заключение

Отказ от грудного вскармливания – это серьезный и тяжелый шаг как для матери, так и для ребенка. Главное, набраться терпения. Прекращение лактации – сложный и долгий процесс. Чтобы сделать все правильно и не иметь негативных последствий, нужно не торопиться и соблюдать все рекомендации.

• Прекращение лактации народными средствами
• Как остановить лактацию у кошки
• Как вернуть лактацию

Для подавления лактации нужно прежде всего вывести из организма лишнюю жидкость. Помощью в этом станут мочегонные травы, к примеру, хвощ, девясил, базилик, петрушка и другие. Отвар, приготовленный из этих лекарственных растений, нужно пить на протяжении недели.

Настой из перечной мяты – «препарат» для подавления лактации

Приготовленное по этому рецепту лекарственное средство употребляйте только в свежем виде.

Шалфей поможет подавить лактацию

Возьмите 2 ст.л. сухих листьев шалфея, слегка измельчите их и залейте стаканом кипятка. Настаивайте «препарат» 1-1,5 часа, после чего процедите его. Пейте настой по ½ стакана трижды в день.

Не менее эффективным считается средство для подавления лактации, в составе которого присутствуют листья шалфея, листья грецкого ореха, а также шишки хмеля. Эти компоненты нужно взять в соотношении 1:1:2, залить 1 ст.л. этой лекарственной смеси 200 мл кипятка и оставить настаиваться 55-65 минут. После средство нужно процедить. Готовый «продукт» необходимо принимать трижды в день по ¼ стакана (это средство рекомендуется употреблять до еды).

Дополнительно к шалфейным настоям делайте холодные компрессы или же прикладывайте лед. Это способствует «перегоранию» молока.

Кроме того, прекращению выработки молока способствует компресс с шалфеем. Для приготовления этого целебного средства возьмите 2 капли шалфейного масла, 3 капли мятного ароматического масла, 2 капли кипарисного масла и 20-25 мл растительного масла-основы. Перемешайте эти компоненты. Смочите в приготовленном составе тканевую салфетку и положите ее на грудь на час. Такую процедуру рекомендуют делать дважды в день в течение 5-7 дней. Этот компресс снижает лактацию, а также помогает избежать уплотнений в области молочных желез. Также это средство предотвращает развитие воспалительного процесса, а значит, груди не будут болеть.

БРОМКРИПТИН	Принимать препарат можно сразу через несколько часов после родов, которые прошли естественным или искусственным путем. Преимуществом средства является восстановление молока при необходимости после окончания приема таблеток.	При приеме таблеток могут наблюдаться головокружения, слабость, тошнота. При возникновении побочных явлений врач может либо снизить дозировку препарата, либо добавить корректирующие медикаменты.
БРОМКАМФОРА	Преимущество препарата: он относится к успокоительным средствам, помогает снимать нервное напряжение. Улучшает работу сердца. Полное завершение выработки молока происходит на 8-9 сутки после начала приема таблеток. Несмотря на то что препарат предназначен для снижения уровня лактации, выработка молока не прекращается полностью. Ее можно возобновить при желании.	Для тех, кто хочет быстро прекратить лактацию, это средство не подходит. Оно не предназначено для быстрого прекращения выработки. Из побочных эффектов препарат может вызывать сонливость.
ДОСТИНЕКС	Средство направлено на подавление гормона пролактина. Его снижение наблюдается уже через три часа после приема. Таблетки принимают однократно, сразу же в первый день после родов.	Таблетки снижают артериальное давление. Препарат относится к гормональным, поэтому принимать его нужно строго по схеме, соблюдая рекомендации врача. Может вызывать сонливость, в связи с этим не рекомендован к приему во время управления транспортными средствами.
МИКРОФОЛЛИН	Таблетки направлены на понижение активности молочных желез.	Препарат имеет много противопоказаний, поэтому его прием должен строго контролироваться специалистами. При приеме средства женщин могут беспокоить маточные кровотечения. Есть риск опухоли молочных желез.
ПАРЛОДЕЛ	Данный препарат предназначен для остановки выработки молока после абортов или по медицинским показаниям.	Противопоказано средство женщинам с нарушением артериального давления и с заболеваниями сердца. В качестве побочных эффектов возможны проявление аллергических реакций, судороги, одышка, заложенность носа.
КАБЕРГОЛИН	Таблетки предотвращают и подавляют лактацию.	Может наблюдаться нарушение сна и головокружение. С большой осторожностью можно применять препарат при заболевании сердца.

Информация о продуктах — Besins Healthcare

ГИНЕКОЛОГИЯ

УТРОЖЕСТАН

УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя Комитета
контроля медицинской и фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан
от « 13 » 07 2016 г. №002870
от « 05 » 08 2016 г №003291

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства
Утрожестан®
Торговое название Утрожестан®
Международное непатентованное название

Прогестерон

Лекарственная форма
Капсулы 100 мг, 200 мг

Состав
1 капсула содержит
активное вещество — прогестерон  натуральный  микронизированный   100 мг или  200 мг
вспомогательные вещества: лецитин соевый, масло подсолнечное,
состав оболочки капсул: желатин, глицерин, титана диоксид (Е 171)

Описание
Круглые мягкие блестящие желатиновые капсулы желтоватого цвета, содержащие масляную беловатую гомогенную суспензию (без видимого разделения фаз) (для дозировки 100 мг).
Овальные мягкие блестящие желатиновые капсулы желтоватого цвета, содержащие масляную беловатую гомогенную суспензию (без видимого разделения фаз) (для дозировки 200 мг).

Фармакотерапевтическая группа
Половые гормоны и модуляторы половой системы. Прогестагены. Производные прегнена. Прогестерон.
Код АТХ G03DA04

Фармакологические свойства
Фармакокинетика

При приеме внутрь
Микронизированный прогестерон абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Концентрация прогестерона в плазме крови постепенно повышается в течение первого часа, максимальная концентрация в крови (С_max) отмечается через 1-3 часа после приема. Связь с белками плазмы — 90%.

Концентрация прогестерона в плазме крови увеличивается от 0,13 нг/мл до 4,25 нг/мл через 1 час, до 11,75 нг/мл через 2 часа и составляет 8,37 нг/мл через 3 часа, 2 нг/мл через 6 часов и 1,64 нг/мл через 8 часов.

Основными метаболитами, которые определяются в плазме крови, являются 20-альфа-гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон.

Выводится с мочой в виде метаболитов, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5-бета-прегнандиол (прегнандион)

Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.

При вагинальном введении

Абсорбция происходит быстро, прогестерон накапливается в матке, высокий уровень прогестерона в плазме крови наблюдается через 1 час после введения. C_max прогестерона в плазме крови достигается через 2-6 часов после введения. При введении препарата по 100 мг 2 раза/сут средняя концентрация сохраняется на уровне 9,7 нг/мл в течение 24 часов.

При введении в дозах более 200 мг/сут, концентрация прогестерона соответствует 1 триместру беременности. Связь с белками плазмы — 90%.

Метаболизируется с образованием преимущественно 3-альфа, 5-бета-прегнандиола. Уровень 5-бета-прегнанолона в плазме не увеличивается.

Выводится с мочой в виде метаболитов, основную часть составляет 3-альфа, 5-бета-прегнандиол (прегнандион). Это подтверждается постоянным повышением его концентрации (С_max 142 нг/мл через 6 часов).

Фармакодинамика

Гестаген, гормон желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения – в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы, увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой. Активирует  рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и индуцирует лактацию.
Способствует образованию нормального эндометрия.

Показания к применению
— Прогестерон-дефицитные состояния.

Пероральный путь введения
Гинекологические:
Нарушения, связанные с недостаточностью прогестерона:
—        предменструальный синдром
—        нарушение менструальных циклов с дизовуляцией или ановуляцией
—        доброкачественные мастопатии
—        пременопауза
—        терапия менопаузы (в дополнение к эстрогенотерапии)
—        бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности.

Акушерские:
— Угроза выкидыша или предупреждение привычных выкидышей из-за установленной лютеиновой недостаточности
— Угроза преждевременных родов

Вагинальный путь введения
—        гипофертильность, первичное или вторичное бесплодие, связанное с частичной или тотальной лютеиновой недостаточностью (дизовуляция, поддержка лютеиновой фазы в ходе оплодотворения in vitro, донорство ооцитов)
—        угроза раннего выкидыша или предупреждение привычных абортов, связанных с лютеиновой недостаточностью

Способ применения и дозы
Продолжительность лечения определяется характером и особенностями заболевания.

Пероральный путь введения
В среднем доза составляет 200-300 мг прогестерона в день, распределенных на 1 или 2 приема, т.е. 200 мг вечером перед сном и 100 мг утром, при необходимости.

При лютеиновой недостаточности (предменструальный синдром, нарушения менструального цикла, пременопауза, доброкачественные мастопатии): лечение следует проводить в течение 10 дней за цикл, обычно с 17-го по 26-й дни включительно.

При терапии менопаузы: поскольку отдельно эстрогенотерапия не рекомендована, прогестерон добавляется в последние две недели каждого терапевтического курса, за которыми следует прекращение любого замещающего лечения длительностью около одной недели, в ходе которого может наблюдаться кровотечение воздержания.

При угрозе преждевременных родов: 400 мг прогестерона каждые 6-8 часов в зависимости от клинических результатов, полученных в течение острой фазы, затем в поддерживающей дозировке (например, 3 раза по 200 мг в день) до 36-й недели беременности.

Вагинальный путь введения

В среднем доза составляет 200 мг прогестерона в день (т.е. 1 капсула по 200 мг или две капсулы по 100 мг, распределенные на 2 приема, 1 утром и 1 вечером), которую вводят глубоко во влагалище, при необходимости при помощи аппликатора. Доза может быть увеличена в зависимости от реакции пациентки.

При частичной лютеиновой недостаточности (дизовуляция, нарушения менструального цикла): лечение следует проводить 10 дней за цикл, обычно с 17-го по 26‑й дни из расчета 200 мг прогестерона в день.

При бесплодии с полной недостаточностью лютеиновой фазы (донорство ооцитов): доза прогестерона составляет 100 мг прогестерона на 13-й и 14-й дни цикла переноса, затем 100 мг прогестерона утром и вечером с 15-го по 25-й дни цикла. В случае начальной стадии беременности, начиная с 26-го дня доза увеличивается со 100 мг прогестерона в день до максимума в 600 мг прогестерона в день, распределенных на три приема. Эту дозировку следует соблюдать до 60-го дня.

При поддержке лютеиновой фазы при оплодотворении in vitro лечение следует проводить, начиная с вечера дня переноса, из расчета 600 мг прогестерона в три приема – утром, днем и вечером.

При угрозе выкидыша или при предупреждении привычного выкидыша из-за лютеиновой недостаточности
средней дозировкой является 200-400 мг прогестерона в день в два приема до 12-й недели беременности.
Капсула должна быть введена глубоко во влагалище.

Побочные действия:
Перечисленные ниже нежелательные явления отмечались при пероральном способе применения:
Часто >l/100; <1/10:
—  нарушение менструального цикла
— аменорея
— межменструальные кровотечения
— головные боли

Не часто >l/1000; <1/100:
— мастодиния
— сонливость
— скоропроходящее ощущение головокружения
— рвота
— диарея
— запор
— холестатическая желтуха
— зуд
— акне

Редко >l/10000; <1/1000:
— тошнота

Очень редко <1/10000:
— депрессия
— крапивница
— хлоазма

При вагинальном применении:
Несмотря на возможности появления локального раздражения (лецитин сои), никакой локальной непереносимости (жжение, зуд или жирные выделения) не наблюдалось в ходе различных клинических исследований.

Противопоказания
  — гиперчувствительность к активному или вспомогательным компонентам препарата
  — склонность к тромбозам, острые формы флебита или тромбоэмболических заболеваний
—  кровотечения из половых путей неясного генеза
—  аборт неполный
—  порфирия
— установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез и половых органов
—  тяжелые нарушения функций печени

С осторожностью
— заболевания сердечно-сосудистой системы
—  артериальная гипертензия
— хроническая почечная недостаточность
— сахарный диабет
— бронхиальная астма
— эпилепсия
— мигрень
— депрессия
— гиперлипопротеинемия
—  период лактации

Лекарственные взаимодействия
При гормональной терапии менопаузы эстрогенами необходимо назначение прогестерона не меньше чем на 12 дней за цикл.
Совместно применение с другими препаратами может вызвать усиление метаболизма прогестерона и изменение действия препарата.

Так бывает в случаях с:
— индукторами печеночных ферментов, такими как барбитураты, противоэпилептические препараты (фенитоин), рифампицин, фенилбутазон, спиронолактон и гризеофульвин (эти препараты вызывают повышенный метаболизм на печеночном уровне)
— некоторые антибиотики (ампициллины, тетрациклины) вызывают изменения в кишечной микрофлоре, последствием которых является изменение энтерогепатического стероидного цикла.
Прогестагены могут вызвать снижение переносимости глюкозы, вследствие этого необходимо увеличить потребность в инсулине или других противодиабетических препаратах у больного диабетом.
Биодоступность прогестерона может быть снижена у курящих пациенток и при чрезмерном употреблении алкоголя.

Особые указания
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫМ СРЕДСТВОМ.
Лечение необходимо проводить в соответствии с имеющимися рекомендациями.
Если курс лечения начинается слишком рано в начале месячного цикла, особенно до 15-го дня цикла, могут произойти укорачивание цикла или развиться кровотечения.
В случае маточных кровотечений нельзя назначать препарат до уточнения их причины (например, обследования полости матки).
Из-за тромбоэмболических и метаболических рисков, которые нельзя полностью исключить, следует прекратить прием в случае наступления:
— зрительных нарушений (таких как потеря зрения, двоение в глазах, сосудистые поражения сетчатки)
— тромбоэмболических венозных или тромботических осложнений (независимо от их локализации)
— сильных головных болей.

При тромбофлебическом анамнезе пациентка должна находиться под тщательным наблюдением.
В случае появления в процессе лечения аменореи необходимо убедиться в том, что речь не идет о беременности.
Более 50% ранних самопроизвольных абортов вызваны генетическими осложнениями. Назначение прогестерона по рекомендации врача показано в случае недостаточности  секреции желтого тела.
Утрожестан® содержит соевый лецитин и может вызвать реакции гиперчувствительности (крапивницу и анафилактический шок).

Беременность и лактация
Применение УТРОЖЕСТАНА вагинальный путь введения, капсулы не противопоказано во время беременности, в том числе в первые недели. (см. раздел : «Показания к применению .»

Поступление прогестерона в грудное молоко было изучено не достаточно. Следовательно, его назначения следует избегать во время кормления грудью.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Следует обратить внимание водителей транспортных средств и лиц, работающих с механизмами, на риск развития сонливости и/или головокружения, связанных с применением этого препарата перорально. Прием капсул перед сном позволяет избежать данных   последствий.

Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов свидетельствует о передозировке.

Они спонтанно исчезают при  уменьшении дозы препарата.

У некоторых пациенток, имеющих нестабильную эндогенную секрецию в анамезе, обычная доза прогестерона может оказаться чрезмерной и проявиться в особой чувствительности к препарату или слишком низкой сопутствующей эстрадиолемии.

Лечение: уменьшение дозы или назначение прогестерона ВЕЧЕРОМ ПЕРЕД СНОМ в течение десяти дней. В случае сонливости или скоропроходящего ощущения головокружения необходимо перенести начало лечения на более поздний срок в цикле (например, 19-й день вместо 17-ого).  В случае укорочения цикла или мажущих кровянистых выделений, необходимо проверить, что эстрадиолемия достаточна в пременопаузе и при замещающей гормональной терапии менопаузы.

Форма выпуска
По 14 капсул в контурную ячейковую упаковку из ПВХ/алюминиевой фольги  или  ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги.
По 2 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона (для дозировки 100 мг).
По 7 капсул в контурную ячейковую упаковку из ПВХ/алюминиевой фольги  или ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги.
По 2 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона (для дозировки 200 мг).

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25° С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения
3 года
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
Безен Хелскеа СА, Бельгия

Наименование и страна организации-производителя
ОЛИК (Таиланд) Лимитед, Таиланд

Наименование и страна организации-упаковщика
ОЛИК (Таиланд) Лимитед, Таиланд

Наименование, адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии по качеству продукции, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства.
Представительство компании «Безен Хелскеа Чехия с.р.о» в Республике Казахстан, г. Алматы,  мкр Самал-2, 77А офис 3/2
Телефон: 8 (727) 344-12-60

УТРОЖЕСТАН® Капсулалар 100 мг, 200 мг — Дәрілік затты медициналық қолдану жөніндегі нұсқаулық

ГИНЕКОЛОГИЯ

ПРОЖЕСТОЖЕЛЬ

УТВЕРЖДЕНА Приказом председателя Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности Министерства здравоохранения Республики Казахстан от «23».07.2014г № 494

ИНСТРУКЦИЯ по  медицинскому применению лекарственного средства Прожестожель

Торговое название
Прожестожель

Международное непатентованное название
Прогестерон

Лекарственная форма
Гель для наружного применения, 1%  80 г

Состав
100 г геля содержат
активное вещество — прогестерон натуральный микронизированный   1 г,
вспомогательные вещества: октилдодеканол, карбомер 980, масло касторовое полиоксилгидрогенизированное, триэтаноламин, этанол 95 %, вода очищенная

Описание
Бесцветный полупрозрачный слегка опалесцирующий  гель с запахом спирта без видимых частиц

Фармакотерапевтическая группа

Половые гормоны и модуляторы половой системы.

Прогестагены.

Производные прегнена.

Прогестерон.

Код АТХ G03DA04

Фармакологические свойства
Фармакокинетика

При трансдермальном способе применения Прожестожель достигает ткани молочных желез, не разрушаясь в печени и не оказывает  системного действия  на организм. Исследование сывороточной концентрации пролактина, эстрадиола и прогестерона при лечении Прожестожелем показало, что через час после нанесения препарата, когда наблюдается его максимальное всасывание в тканях молочной железы, уровень гормонов практически не меняется. Абсорбция прогестерона при накожном применении составляет около 10% дозы. Накожные аппликации на область молочных желез позволяют, с одной стороны, уменьшить применяемую дозу препарата, а с другой – создать высокую концентрацию в зоне действия (в 10 раз выше, чем в системном кровотоке). Препарат вторично метаболизируется в печени с образованием конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами. Также в метаболизме участвует изофермент CYP2C19. Выводится почками — 50-60%, с желчью — более 10%. Количество метаболитов, выводимых почками, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

Фармакодинамика

Действие прогестерона, с одной стороны, основано на блокировании рецепторов эстрогенов, в результате которого улучшается всасывание жидкости из тканей, уменьшается сдавление млечных протоков; с другой – блокировании рецепторов пролактина в ткани молочной железы, что приводит к снижению лактопоэза. Таким образом, локальное использование препарата, создавая высокую концентрацию прогестерона в зоне применения, не оказывает системного действия и позволяет избежать нежелательных побочных эффектов.

Механизм действия Прожестожеля основан на повышении концентрации прогестерона в тканях молочной железы. Активным компонентом препарата является прогестерон. Прогестерон снижает экспрессию рецепторов эстрогенов в тканях молочной железы, а также уменьшает локальный уровень активных эстрогенов посредством стимуляции продукции ферментов (17бета-гидроксистероиддегидрогеназы и эстронсульфотрансферазы), окисляющих эстрадиол в менее активный эстрон, и затем, связывая последний, превращающих его в неактивный эстронасульфат. Таким образом, прогестерон ограничивает пролиферативное действие эстрогенов на ткани молочной железы. Также прогестерон обладает небольшим натрийдиуретическим эффектом за счет угнетения канальцевой реабсорбции и увеличения клеточной фильтрации, тем самым предотвращая задержку жидкости при секреторных  преобразованиях железистого компонента молочных желез и, как следствие, развитие болевого синдрома (масталгии или мастодинии). Наряду с этим, трансдермальный способ введения гестагена позволяет также воздействовать на состояние железистого эпителия и сосудистой сети, в результате чего снижается проницаемость капилляров, а, следовательно, уменьшается степень отека тканей молочной железы и исчезают симптомы масталгии.

Показания к применению
—  мастодиния
—  диффузная фиброзно-кистозная мастопатия

Способ применения и дозы
1 аппликация (2,5 г геля), содержащая 0,025 г прогестерона, наносится на чистую кожу молочных желез аппликатором-дозатором до полного всасывания 1-2 раза ежедневно, или во 2-фазу (с 16 по 25 день)  менструального цикла. Курс  лечения до 3 циклов (1цикл 28-30 дней).

Не следует применять двойную дозу для восполнения пропущенной дозы.
Повторный курс лечения может быть назначен только после консультации с врачом.

Побочные действия
Крайне редко
— болезненность молочных желез
— «горячие» приливы крови
— метроррагия
— снижение либидо
— при повышенной чувствительности на компоненты препарата – эритема в месте аппликации геля, отек губ и шеи, лихорадка, головная боль, тошнота.

Противопоказания
—   индивидуальная повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата
—   узловые формы фиброзно-кистозной мастопатии
—   опухоли (опухолевидные образования) молочных желез неясной этиологии
—   рак молочной железы и половых органов (как монотерапия)
—   беременность II и III  триместр

Лекарственные взаимодействия
Действие Прожестожеля может усиливаться на фоне контрацепции комбинированными гормональными препаратами

Особые указания
Наружное средство, не предназначено для приема внутрь.
Прожестожель может назначаться при мастодинии, связанной с приемом пероральных контрацептивов, пубертатным периодом, пременопаузой, предменструальным синдромом.
Не является контрацептивом.
Препарат следует наносить на кожу молочной железы аппликатором-дозатором, не  втирая и не массируя молочные железы.
Избегать прямых солнечных лучей после нанесения крема.
С осторожностью
Применять препарат при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, бронхиальной астме, эпилепсии; мигрени; депрессии; гиперлипопротеинемии, внематочной беременности; аборте в ходу; склонности к тромбозам, острых формах флебита или тромбоэмболических заболеваниях; кровотечении из влагалища неясной этиологии; порфирии; артериальной гипертензии; сахарном диабете.

Беременность и период  лактации
При беременности применение препарата не показано.
Применение препарата во время I триместра беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не проводились исследования на выявление возможного влияния препарата на способность вождения автомобиля или на способность управления рабочими механизмами.

Передозировка
Симптомы: наступление менструации на 1 – 2 дня раньше срока.
Лечение: применение препарата с 10 по 25 день цикла.

Форма выпуска и упаковка
По 80 г препарата помещают в алюминиевые тубы с завинчивающейся крышкой белого цвета.
По 1 тубе вместе со шпателем-дозатором и с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25° C.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения
3 года
Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска
По рецепту

Производитель

Безен Мэньюфекчуринг Белджиум,  Бельгия

Владельц регистрационного удостоверения
БЕЗЕН ХЕЛСКЕА СА, БЕЛЬГИЯ

Наименование и страна организации-упаковщика
Безен Мэньюфекчуринг Белджиум,  Бельгия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии по качеству продукции
123557 Москва, Россия, Средний Тишинский пер., д. 28
тел. (495) 980 10 67; факс (495) 98010 68

ПРОЖЕСТОЖЕЛЬ® Сыртқа қолдануға арналған 1% гель, 80 г — Дәрілік заттың медицинада қолданылуы жөніндегі нұсқаулық

АНДРОЛОГИЯ – ЭНДОКРИНОЛОГИЯ – УРОЛОГИЯ

АНДРОГЕЛЬ

УТВЕРЖДЕНА Приказом председателя Комитета
контроля медицинской и фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения и социального развития
Республики Казахстан от «13».05.2016 г. № 001854

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Андрогель

Торговое название

Андрогель

Международное непатентованное название
Тестостерон

Лекарственная форма
Гель для наружного применения 10 мг/г

Состав
5 г геля содержат:
активное вещество – тестостерон  — 50 мг
вспомогательные вещества: изопропилмиристат, спирт этиловый 96 %,  карбопол 980, натрия гидроксид, вода очищенная.

Описание

Прозрачный или слабо опалесцирующий бесцветный гель с запахом спирта.

Фармакотерапевтическая группа
Половые гормоны и модуляторы половой системы.
Производные 3-оксоандростена. Тестостерон.
Код АТХ  G03BA03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика
Степень абсорбции тестостерона при нанесении Андрогеля на кожу варьирует в пределах  9-14% от нанесенной дозы.
После всасывания через кожу тестостерон поступает в системный кровоток в относительно постоянных концентрациях в течение 24-часового цикла.

Концентрации тестостерона в сыворотке возрастают с первого часа после применения препарата, достигая постоянного значения со второго дня лечения. Суточные колебания концентрации тестостерона имеют такую же амплитуду, как и наблюдаемые в циркадных ритмах изменения содержания эндогенного тестостерона. Таким образом, при трансдермальном применении Андрогеля можно избежать пиков распределения в крови, возникающих при инъекционном способе применения. При сравнении с препаратами тестостерона для приема внутрь, применение Андрогеля не вызывает повышения концентрации стероидов в печени выше физиологических норм.

Применение 5 г Андрогеля вызывает среднее увеличение концентрации тестостерона в плазме приблизительно на 2,5 нг/мл (8,7 нмоль/л).

После прекращения лечения концентрация тестостерона начинает снижаться примерно через 24 часа после последнего применения. Концентрация возвращается к исходному уровню через 72-96 часов после применения последней дозы.

Основными активными метаболитами тестостерона являются дигидротесто-стерон и эстрадиол. Тестостерон выводится, в основном, с мочой, и в небольшом количестве с калом, в форме конъюгированных метаболитов тестостерона.

Фармакодинамика
Эндогенные андрогены, в основном, тестостерон, вырабатываются в яичках и  их основной метаболит дигидротестостерон (ДГТ), способствуют

• формированию половых органов
• развитию вторичных половых признаков (стимулирование роста волос, огрубление голоса, развитие либидо) у мужчин
• влияют на анаболизм протеинов, развитие скелетной мускулатуры и распределение подкожной жировой клетчатки, сокращают экскрецию с мочой азота, натрия, калия, хлоридов, фосфатов и воды.

Тестостерон не способствует развитию яичек: он сокращает гипофизарную секрецию гонадотропинов.

Воздействие тестостерона на некоторые органы-мишени проявляется после периферического преобразования тестостерона в эстрадиол, который впоследствии связывается с эстрогеновыми рецепторами в ядрах клеток органов-мишеней (таких как гипофиз, жировая ткань, мозг, кости и тестикулярные клетки Лейдига).

Показания к применению

— заместительная терапия тестостероном при мужском гипогонадизме, когда дефицит тестостерона подтвержден клиническими симптомами и биохимическими тестами

Способ применения и дозы
Взрослые и пожилые мужчины
Рекомендованная доза составляет 5 г геля (50 мг тестостерона), который наносят 1 раз в день примерно в одно и то же время, предпочтительно утром. Индивидуальная дневная доза может корректироваться врачом в зависимости от клинических и лабораторных показателей у пациентов, но не должна превышать 10 г геля в день.

Коррекция режима дозирования должна проводиться постепенно, прибавляя или убавляя по 2,5 г геля в день.

Пациент самостоятельно наносит гель на чистую, сухую, неповрежденную кожу плеч, предплечий и/или живота.

После вскрытия пакетика необходимо немедленно нанести на кожу все его содержимое и распределить тонким слоем. Не обязательно втирать его в кожу. Дайте ему высохнуть в течение 3-5 минут перед одеванием.

После нанесения геля вымойте руки с мылом. Гель не наносят на область гениталий, так как высокое содержание спирта в геле может стать причиной раздражения кожи.

Стабильная концентрация тестостерона достигается примерно на 2-й день лечения Андрогелем. Для корректировки дозы тестостерона необходимо определять концентрацию тестостерона в сыворотке утром, до применения препарата, с третьего дня — после начала лечения (в течение одной недели). Дозировку можно уменьшить, если содержание тестостерона в плазме превышает целевое значение. Если концентрация низкая, дозу можно увеличить, но не более 10 г в день.

Дети:
Андрогель не применяют у детей и мужчин младше 18 лет

Побочные действия
Данные клинических исследований

Очень часто

• местные реакции: эритема, акне, сухость кожи

Часто

• полицитемия, увеличение уровня липидов
• изменение состояния предстательной железы
• гинекомастия, мастодиния
• головная боль, головокружение
• парестезия, амнезия, гиперестезия
• изменение настроения
• повышение артериального давления
• диарея
• алопеция, крапивница
• агрессия, раздражительность

Другие нежелательные эффекты тестостерона при приеме внутрь или парентеральном введении (по данным литературы):
— повышение массы тела, изменение электролитного баланса (задержка ионов натрия, хлора, калия, кальция, неорганического фосфата и воды) при приеме высоких доз или продолжительном лечении
— мышечные судороги
— нервозность, депрессия, раздражительность
— остановка дыхания во сне
— изменение значений функциональных тестов печени, иногда сопровождающиеся желтухой
— различные кожные реакции, включая акне, себорею и облысение
— снижение либидо, учащение эрекции, обратимое прекращение или снижение сперматогенеза при терапии в высоких дозах, уменьшение размера яичек, приапизм, изменения со стороны предстательной железы, обструкция мочевыводящих путей, рак предстательной железы
— опухоли печени (очень редко)
— задержка воды в организме, отеки
— реакции гиперчувствительности

Противопоказания

• гиперчувствительность к тестостерону или к другим компонентам препарата
• подтвержденный или подозреваемый рак предстательной железы или рак молочной железы

Не применяется у лиц женского пола.

Лекарственные взаимодействия
Андрогель следует с осторожностью назначать с пероральными антикоагулянтами, так как возможно усиление действия пероральных антикоагулянтов путем модификации синтеза печеночного фактора коагуляции и конкурентного ингибирования связывания с белками плазмы. Рекомендуется контролировать протромбиновое время. Пациенты, получающие пероральные антикоагулянты, требуют частого контроля, особенно в начале и/или в конце курса лечения андрогенами.

Совместное назначение тестостерона и адренокортикотропного гормона или кортикостероидов может увеличить риск появления отеков. Эти лекарственные препараты должны назначаться вместе осторожно, особенно у пациентов, страдающих заболеваниями сердца, почек или печени.

Воздействие на лабораторные тесты: андрогены могут снижать уровни тироксинсвязывающего глобулина, приводя к уменьшению сывороточных концентраций Т₄ и к увеличению чувствительности к Т₃ и Т₄. Уровни свободных гормонов щитовидной железы, однако, остаются неизменными, и при этом нет никаких клинических проявлений гипотиреоза.

Особые указания

Андрогель применяют, только если гипогонадизм (гипер- или гипогонадотропный) подтвержден и другая этиология клинических симптомов исключена до начала лечения. Недостаточность тестостерона должна быть четко подтверждена клиническими симптомами (регрессия вторичных половых признаков, изменение строения тела, астения, снижение либидо, эректильная дисфункция и другие) и двумя исследованиями крови на содержание тестостерона. Однако следует принять во внимание, что физиологически уровень сывороточного тестостерона снижается с возрастом.

По причине вариабельности лабораторных показаний, определение концентрации тестостерона следует проводить в одной и той же лаборатории.

Андрогель не используется для лечения мужского бесплодия или эректильной дисфункции, причина которой не связана с недостаточностью тестостерона.

До начала лечения тестостероном все пациенты должны пройти обследование для исключения рака предстательной железы. Пациенты, получающие терапию тестостероном, нуждаются в тщательном и регулярном наблюдении за состоянием предстательной железы, которое проводят в соответствии с принятыми рекомендациями (пальцевое ректальное исследование, определение простатоспецифического антигена в сыворотке) и молочной железы, по крайней мере, один раз в год, а пациенты пожилого возраста и при наличии факторов риска (клинических или семейных) — два раза в год.

Андрогены могут ускорить прогрессию субклинического рака предстательной железы и доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Андрогель применяют с осторожностью у пациентов со злокачественными новообразованиями при наличии метастазов в кости по причине риска гиперкальциемии (и сопутствующей гиперкальциурии). Этим пациентам рекомендуется периодический контроль уровня кальция в крови.

У пациентов, страдающих тяжелой сердечной, печеночной или почечной недостаточностью, лечение Андрогелем может привести к серьезным осложнениям, в том числе отекам вследствие сердечной недостаточности. В таких случаях лечение должно быть немедленно прекращено. Кроме того, может потребоваться терапия диуретиками. Андрогель следует с осторожностью назначать больным с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией.

У пациентов, принимающих андрогены, в течение длительного периода, помимо лабораторных измерений концентрации тестостерона, периодически необходимо проверять следующие лабораторные показатели: гемоглобин, гематокрит (для выявления полицитемии), функциональные пробы печени и липидный профиль.

С осторожностью применяют Андрогель у пациентов с эпилепсией и мигренью, так как эти состояния могут усугубляться.

Существуют сообщения о повышении риска остановки дыхания во время сна у пациентов с гипогонадизмом, получающих лечение эфирами тестостерона, особенно при наличии факторов риска,  таких как ожирение и хронические заболевания органов дыхания.

У пациентов, получающих заместительную терапию андрогенами, при достижении нормальных концентраций тестостерона в плазме крови может наблюдаться повышение чувствительности к инсулину.

Определенные клинические симптомы, такие как раздражительность, нервозность, увеличение массы тела, длительные или частые эрекции могут указывать на избыточное содержание андрогена, что требует коррекции дозы.

Если у пациента развивается тяжелая местная реакция, лечение должно быть пересмотрено и, в случае необходимости, прекращено.

При использовании Андрогеля у спортсменов необходимо принимать во внимание, что этот препарат содержит активное вещество (тестостерон), которое может давать положительную реакцию в антидопинговых тестах.

Женщины не должны применять Андрогель из-за возможного вирилизирующего эффекта.

Возможность передачи тестостерона. Если не предпринимать мер предосторожности, гель, содержащий тестостерон, может передаваться другим лицам посредством близкого кожного контакта. Это, в свою очередь, может привести к повышению уровня тестостерона и возможным нежелательным эффектам (например, рост волос на лице и теле, снижение голоса, нарушению менструального цикла) при повторяющихся контактах (непреднамеренная андрогенизация). Лечащий врач должен тщательно информировать пациента о риске передачи тестостерона и мерах безопасности. Андрогель не следует назначать пациентам, которые не смогут соблюдать меры предосторожности при применении препарата (например, тяжелый хронический алкоголизм, токсикомания, тяжелые психические расстройства). Передача тестостерона может быть предотвращена, если область нанесения геля прикрыть одеждой или предварительно принять душ перед контактом. Также рекомендуется соблюдать следующие правила.

Пациентам:
— после нанесения геля вымыть тщательно руки водой с мылом
— надеть одежду после высыхания геля
— принять душ перед возможным кожным контактом с другим человеком.

Для лиц, которые не получают Андрогель:
— в случае кожного контакта с областью нанесения геля, не прикрытой одеждой или не промытой водой, тщательно промыть область кожи, которая могла быть в контакте с областью нанесения тестостерона, с мылом и водой.
— сообщить о развитии признаков повышенного воздействия андрогенов, таких как акне или изменения роста волос.

На основании результатов исследования всасывания тестостерона при применении Андрогеля, рекомендуется не принимать душ или ванну в течение 6 часов  после нанесения геля. Но случайное принятие душа или ванны в промежуток от 1 до 6 часов после нанесения геля  не повлияет в значительной мере на результат лечения.

Для того, чтобы гарантировать безопасность своего партнера, пациенту необходимо посоветовать соблюдать временной перерыв между нанесением Андрогеля и сексуальным контактом, надевать одежду (например, футболку), покрывающую область нанесения геля в период контакта, или принимать душ перед контактом.

Так же рекомендуется надевать одежду, покрывающую область нанесения геля (например, футболку), при общении с детьми, чтобы избежать риска попадания тестостерона на кожу ребенка.

Беременность и период лактации
Препарат не применяется у беременных и кормящих грудью матерей. Беременные женщины должны избегать любого контакта с областью нанесения геля. В случае контакта  препаратом необходимо как можно быстрее промыть контактированное место водой с мылом. В случае наступления беременности у жены, пациент обязан усилить меры предосторожности, описанные выше. Данный препарат может иметь нежелательное вирилизирующее действие на плод.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Исследования по изучению влияния Андрогеля на способность управлять автомобилем и оборудованием, не проводились. Необходимо учитывать возможность побочного действия Андрогеля при вождении автомобиля и работе с потенциально опасными механизмами.

 

Передозировка
Случаев передозировки при применении Андрогеля не отмечено. В литературе описан один случай острой передозировки тестостерона после инъекции. Это был случай нарушения мозгового кровообращения у пациента с высокой концентрацией тестостерона в плазме крови – 114 нг/мл (395 нмоль/л). Мало вероятно, чтобы при трансдермальном пути введения была достигнута такая же высокая концентрация тестостерона.

Форма выпуска и упаковка

По 5 г геля помещают в пакеты однодозовые из полиэтилена и фольги алюминиевой ламинированной.
По 10 или 30 пакетов вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения
При температуре не выше  25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска из аптек
По рецепту

Производитель
Безен Мэньюфекчуринг Белджиум СА, Бельгия
Гроот, Бийгаарденстраат 128, 1620 Дрогенбос, Бельгия

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
Безен Хелскеа СА, Бельгия
287 Авеню Луиз, 1050 Брюссель, Бельгия

Наименование и страна организации-упаковщика
Безен Мэньюфекчуринг Белджиум СА, Бельгия

Наименование, адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии по качеству продукции:
Представительство компании «Безен Хелскеа Чехия с.р.о» в Республике Казахстан, г.Алматы,  Самал- 2,   77 А,  офис 3/2
Телефон: 8 (727) 344-12- 60

АНДРОГЕЛЬ® саше 5 г — Дәрілік затты медициналық қолдану жөніндегі нұсқаулық

после родов и по решению мамы

Прекращение лактации по инициативе мамы или по медицинским показаниям – это процесс, при котором происходит уменьшение прилива молока, который приводит к полному его исчезновению. Лактация также может быть прекращена резко, если для этого существуют показания врача.

Как поспособствовать прекращению лактации

Завершение грудного вскармливания должно происходить медленно и постепенно. В идеальном варианте мать должна заранее подготовиться к этому периоду. Сколько времени требуется, чтобы молоко перестало течь в бывалых количествах и окончательно исчезло? Существует медикаментозное средство, а также народные методы, способствующие снижению образования и выработки секрета. При этом важно знать, как правильно прекратить лактацию, не навредив здоровью кормящей матери и психологическому здоровью ребенка. Малыш ест грудь с самого рождения, и завершение грудного вскармливания для него это:

Некоторые дети тяжело переносят разлуку с грудью матери из-за сильной привязанности к ней. Однако кормящие мамы тоже нуждаются в здоровом полноценном сне не только на одном боку, в работе, в возможностях выехать по делам в город, элементарном праве позволить себе алкогольный напиток во время праздника, газированную воду и прочие вкусности. Отсюда и возникает желание прекратить лактацию. Чтобы безболезненно подавить лактацию, и не испортить психику ребенка, нужно стимулировать прекращение лактации:

Первое время для ребенка это будет небольшим стрессом, особенно, если речь идет о ночных перекусах. Первую неделю желательно давать бутылочку с водой при условии, что ребенок хорошо поел перед сном. Нужно стараться оставлять ребенка на ночь с папой, родственником, но не одного в другой комнате или постели. Если малыш привык спать с мамой, она должна всегда подавать голос во время ночного плача, дабы малыш успокоился. Насильно мучить ребенка голодом не нужно – ночью малыш может съесть 1/8 порции, которая ему нужна днем.

Женщины, не делайте перетягивание груди – это старый способ быстро прекратить лактацию. Сдавливание желез приводит к переизбытку гормона, который не используется. В противном случае, при следующем кормлении ребенок может отравиться.

Как происходит уменьшение выработки молока

Со временем взросления, ребенок начинает потреблять больше молока за раз, уменьшая количество приемов пищи. Это естественный процесс, и поэтому, чтобы прекращение лактации было максимально простым, необходимо искусственно дать понять организму, что молока нужно меньше. Как только у ребенка появляется новый вид пищи в виде прикорма, молоко матери будет требоваться в меньшем количестве. А значит, с последующим введением прикорма, потребность малыша в грудном молоке будет снижаться.

Рассмотрим, сколько съедает ребенок молока в процессе взросления и во время введения прикорма.

Возраст (мес)	Порция (мл)	Количество (раз/сутки)

Как видно из таблицы, активный период набора веса (еды) приходится на 6-18 месяцев. С полугода многие детки уже начинают кушать другие продукты – овощи и фрукты (пюре и домашнего приготовления). Вместе с едой добавляется вода или детский чай. Потребности в жидкости уже такой нет, как было раньше. Но, если полгода прикорм был разнообразием, то к году грудное молоко будет считаться дополнением к рациону.

Дабы прекращение лактации было максимально правильным, используйте проверенные средства. Женщины, помните, что лактацию нельзя вернуть или восстановить после полного прекращения.

Для процесса прекращения лактации нужно поддерживать рост убывания количества прибывшего молока. Когда ребенок начинает есть прикорм, он наедается больше. Потребление пищи стало намного легче, чем сосание груди, когда молоко доставалось с потом и кряхтением. Завершение лактации происходит уже в начале 6-7 месяцев, когда у ребенка есть 1 или 2 зуба, когда прилив маминой еды происходит раз в 4-5 часов. У кормящей матери снижается объем поставляемого в протоки молока, а также падает уровень гормонов в крови.

Медицинские показания для прекращения лактации

К медицинским показаниям убрать лактацию можно отнести заболевания и нарушения в области образования молозива. Прилив молока будет снижаться, если вовремя сделать укол, вещество в котором будет восстановлять уровень эстрогенов и андрогенов в крови.

Также для прекращения лактации сразу после родов есть ряд других факторов, которые со временем могут сделать лактацию невозможной:

• ВИЧ-инфекции;
• поздние выкидыши;
• роды мертвого плода;
• употребление алкоголя и наркотических средств в период беременности;
• галактоземия у ребенка;
• туберкулез легких у мамы в активной прогрессирующей форме;
• рак груди у мамы;
• сыпь на сосках.

Чтобы не дожидаться момента, принимают решение делать процедуры для устранения лактации. Ежели у женщины нет возможности кормить малыша из-за необходимости выйти на работу, или она изъявляет свое желание полностью отказаться от кормления, ей прописывают вышеуказанные препараты, а также рекомендательные процедуры. Эти способы прекращения лактации относят к самовольным типам.

Самовольное прекращение лактации

Самовольное желание отказа от кормления грудью может возникнуть тогда, когда у женщины слабо течет молозиво, а также когда лактационный период достиг своего пика (1,5-1,8 лет ребенка). В качестве вспомогательных процедур мамы прибегают к традиционным способам в домашних условиях. Далее приведены способы, которые покажут, как уменьшить количество грудного молока в окончании периода лактации, а также, как прекратить выработку грудного молока, если его не хватает для кормления, а молозиво уже закончилось.

Способы остановки лактации	В первом триместре после рождения	При готовности прекратить длительный лактационный период
Особое питание	Мамы не могут позволить себе роскошной вкусной пищи в этот период. Поэтому надо снизить объем потребляемой жидкости и жирной пищи, которая так хороша для выработки молока.	Комаровский говорит – мамы могут пить мочегонные препараты, снижать объем потребляемой жидкости.
Камфорное масло	Камфорное масло используется в качестве компресса, если нужно в течение 2-3 дней остановить лактацию. Этот метод не подходит для отлучения от груди, как говорит Комаровский.	Камфорное масло отлично подойдет, если нужно, чтобы молоко пропало. Процедура проходит безболезненно, масло разрушает свойства молока. Также масло не дает груди быстро обвиснуть.
Усушка молока	Присушить грудь можно в этот период, но сцеживаться придется мало. Комаровский говорит о возможных осложнениях, если у девушки двойня или тройня, зато лактацию можно восстановить при желании.	Усушка молока в это период – это идеальный способ, когда надо безболезненно прекратить кормление.
Перетягивания груди	Доктор Комаровский рекомендует в этот период обойтись без этого способа. Особенно летом сжатие желез – это осознанный шаг к травмированию груди. У малыша может случиться срыв, он будет капризным. Также неизвестно в какой момент молоко перегорает, ведь сцеживаться запрещено. Вернуть лактацию будет невозможно.

Усушка молока проводится в домашних условиях. Доктор Комаровский рекомендует сцеживаться в момент наполненности груди, при этом молоко не перегорает. Организм начинает «верить» в необходимости снизить выработку того количества молока, которое было. При этом питаться можно, как обычно, а грудь не болит.

Лактация не прекращается – что делать?

Как быстро прекратить лактацию, когда уже нужно отлучать малыша? Существует препарат Достинекс для прекращения лактации. Помните, после применения препарата, восстановить лактацию невозможно, поэтому для отлучения должны быть весомые доводы. Делать катастрофы из этого не нужно, до отлучения от груди мама дойдет сама. Сколько же принимать Достинекс? Для быстрого отлучения от груди препарат следует принимать в течение 2 дней, при этом питаться, как обычно. Важно следить, дабы молоко не перегорело, ведь кормить мама продолжает.

Дабы молоко пропало, принять дозу в 0,25 мг следует утром, потом вечером. За 2 суток она составит 1 мг. Ежели молоко не пропало в тот же день, паниковать не стоит. Вещество находится еще 4 недели в крови. В течение этого периода вернуть молоко и восстановить лактацию не получится. Кормить малыша можно уже вечером, на следующий день повторить процедуру. Также можно делать физические упражнения, делать компрессы, где главным веществом будет масло, капустный лист. Процесс отлучения будет легким, ребенок заметит, как молоко пропало уже через 2-3 часа после приема препарата.

Не стоит делать массажи для отлучения от груди, ребенок почувствует измененный вкус молока. Масло поспособствует заживлению, и грудь при этом не болит. Другие народные способы сюда добавлять не стоит. Ежели железа болит с вечера, дайте малышу грудь, а с утра молока будет значительно меньше. Молоко при этом не перегорает. Ежели молоко перегорело, значит, женщина сцеживалась во время приема препарата, что совершать категорически запрещено, ведь иначе молоко еще возможно вернуть. Вот самые актуальные и несложные способы, как прекратить лактацию естественным путем.

Ребенок взрослеет и все меньше нуждается в грудном молоке. Его сосательные рефлексы угасают, а желудок легко переваривает пищу с взрослого стола. При естественном отлучении количество маминого молочка постепенно уменьшается, и лактация плавно сходит на нет. Но бывают случаи, когда приходится резко бросать кормление ребенка и тогда возникает вопрос, как избавиться от грудного молока.

Лучше прекращать кормление тогда, когда малыш сам созрел для этого. Педиатры рекомендуют кормить детей грудью до двух лет, а прекращение лактации делать плавным.

Следующие признаки указывают на то, что кроха готов полностью отказаться от груди:

1. Малыш реже просыпается ночью и может уснуть без мамы.
2. Его удается отвлечь от кормления книжкой или игрушкой.
3. Ребенок может отказаться от грудного молока, если ему предложить альтернативу: воду или другую еду.
4. В дневной сон чадо не просыпается, чтобы подкрепиться.
5. Ребенок сосет грудь все реже. Число прикладываний становится не больше трех за сутки.

В этом случае маме достаточно носить плотный лифчик и немного сцеживать грудь, если она наполнилась и вызывает неприятные ощущения. Лактация пропадает сама собой.

Противопоказания к прекращению кормления

Не всегда можно бросить кормить лишь по собственному желанию. Следует учитывать состояние малыша.

В следующих случаях прекращение лактации лучше отложить:

1. У ребенка режутся зубки. Сосание груди уменьшает боль и успокаивает.
2. Малыш болен. Молоко содержит интерферон, который помогает маленькому организму легче перенести инфекционное заболевание.
3. Смена климата. Многие детки заболевают в период отпусков. Их организм тяжело приспосабливается к новым погодным условиям. В этом случае грудное молоко укрепит иммунитет и поможет приспособиться к новым условиям.
4. Стресс. Малыш реагирует на любые перемены в семье. Если вы переживаете переезд, развод или потерю близкого человека, стоит повременить с прекращением кормления.

В каких случаях лактацию следует прекращать резко

Не всегда завершение лактации проходит плавно. Некоторым мамочкам так и не удается наладить грудное вскармливание из-за проблем со здоровьем. Вот факторы, которые заставляют родительницу прекратить кормление резко:

• ребенок отказывается сосать грудь;
• имеются медицинские показания к прекращению кормления;
• наступление новой беременности;
• выход мамы на работу;
• эмоциональное выгорание и необходимость в уединении.

Ребенку предлагают замену материнской груди: пустышку и бутылочку. Чем меньше малыш, тем легче он переходит на новую пищу.

А вот маме приходится нелегко. Ее грудь наполняется молоком, твердеет и болит. Появляется лактостаз, который может перейти в мастит. В этом случае к неприятным ощущениям в груди прибавляется покраснение груди и высокая температура.
Поэтому важно знать, как избавиться от грудного молока.

Прекращение лактации после родов

Не всем родительницам удается приложить новорожденного к груди. Есть две основные причины, по которым кормление так и не начинается:

• малыш отказывается от грудного молока;
• кормление невозможно по медицинским показаниям.

И если в первом случае кормление можно наладить, в этом помогут консультанты по грудному вскармливанию. То во втором случае гинеколог рекомендует женщине принять гормональные препараты, которые уберут лактацию буквально за один день. Но некоторые новоиспеченные мамочки не спешат пить таблетки. Ведь любой аптечный препарат вредит здоровью.

В первые дни после родов приходит молозиво. Его слишком мало, чтобы вызвать неприятные ощущения в молочной железе. Часто без стимуляции сосков грудное молоко так и не приходит. Лактация прекращается, не успев начаться.

Но некоторые мамочки на 3-й или 4-й день после рождения малыша начинают чувствовать появление «молочных рек». Грудь болит и подтекает, появляется чувство жжения в сосках.

Есть несколько советов, которые помогают убрать молоко после появления на свет малыша:

1. Пейте меньше жидкости, особенно теплого чая и воды.
2. Носите плотный лифчик из натуральной ткани без косточек. Он должен немного стягивать грудь, но не вызывать болевых ощущений.
3. Если грудь набухает, то ее следует немного сцедить: до облегчения состояния.
4. Прикладывайте к груди мятый капустный лист. Такой компресс является профилактикой лактостаза.

В этот период лучше не практиковать совместный сон. Тесный контакт с малышом запускает процесс выработки молока. Обнимайте ребеночка чаще днем, а на ночь укладывайте в отдельную кроватку. Так крохе будет легче привыкнуть к раздельному сну, и маму меньше будут тревожить неприятные ощущения в груди.

Прекращение лактации по решению мамы

Повзрослевший ребенок уже не так нуждается в частых прикладываниях, как новорожденный. Консультанты по грудному вскармливанию советуют кормить чадо до самоотлучения, но не все родительницы к этому готовы. Ведь самоотлучение может произойти и в три, и в четыре года.

Если малышу исполнилось два года, то можно начать уменьшать количество прикладываний к груди.

Понять, готов ли Ваш ребёнок к отлучению от груди поможет

Естественное прекращение кормления проходит в три этапа:

1. Уберите дневные прикладывания. Замените молоко чтением книжки, рисованием или объятиями. Научите ребенка засыпать днем без груди. Гладьте его, пойте песенку, перебирайте волосы.
2. Замените утреннее прикладывание к груди полноценным завтраком. Можно приготовить малышу кашу или нарезать фрукты. Прием пищи должен быть вкусным и полезным.
3. Начните укладывать ребенка спать без груди. Отменить ночные кормления сложнее всего. Но следует потерпеть три дня. Малыш быстро привыкнет и перестанет капризничать. В этот период предлагайте крохе теплую водичку.

Если процесс будет постепенным, то вопрос, как убрать грудное молоко, вас беспокоить не будет. Лактация плавно завершится сама по себе. Возможно, грудь будет немного набухать. В этом случае стоит немного её сцедить.

Медикаментозные способы

Для того чтобы пропало грудное молоко, гинеколог может назначить медикаменты. Самостоятельно приписывать себе таблетки запрещается. Они относятся к гормональным препаратам и могут навредить здоровью. В некоторых случаях потребуется сдать анализы, чтобы получить назначение от врача.

Чаще всего гинеколог выписывает такие таблетки:

• «Дюфастон»;
• «Утрожестан»;
• «Туринал».

Препарат пьется по схеме, которую расскажет медик. Кормление грудью прекращается в день приема медикамента.

Таблетки для прекращения лактации воздействуют на гипофиз, подавляя выработку пролактина – гормона, который отвечает за количество молока.

Народные способы

К домашним рецептам прибегают тогда, когда боятся негативного воздействия препаратов на организм. Наибольшей популярностью среди мамочек пользуются компрессы:

1. Компресс с камфоровым маслом. Бинт пропитывают маслом и прикладывают к груди. Носят его, пока ощущается тепло. Средство снимает боль и предотвращает появление застоев молока.
2. Компресс с капустным соком. Молодые листья тщательно мнут и приматывают к груди бинтом. Этот компресс обычно делают на ночь.
3. Компресс с магнезией. Бинт, вымоченный в препарате, фиксируют на груди. Этот компресс убирает застои молока и уменьшает его выработку.

Лактация — это природный процесс образования и выделения грудного молока, которое необходимо для развития ребенка. Со временем эта функция становится ненужной и перед женщиной становится задача ее подавить. Как правильно прекратить лактацию грудного молока? Ответ на этот и другие вопросы можно найти в статье.

Каким образом происходит процесс перегорания молока

Чтобы понять, как быстро прекратить лактацию молока, нужно рассмотреть ее физиологический механизм. Наполнение груди происходит под влиянием двух гормонов: пролактина и окситоцина. Первый гормон стимулирует выработку молока, а второй отвечает за ее стимуляцию в груди.

Чем больше ребенок сосет грудь, тем выше лактация. По такому же принципу происходит ее снижение. При сокращении кормлений грудью, выработка молока угасает. Это происходит из-за снижения уровня окситоцина и пролактина. В итоге, лактация полностью завершается.

Сколько времени перегорает грудное молоко?

Не существует определенных сроков прекращения лактации. Срок окончания процесса зависит от физиологии женщины. У одной мамы полное завершение лактации происходит в течение недели, а у другой спустя 1-2 года могут выступать из молочных желез несколько капель молока.

Болезненные симптомы и ощущения наполненности груди пропадают на протяжении недели. Но незначительное выделение молока во время нажатия на сосок, может присутствовать от 2-3 недель до нескольких лет.

Симптомы перегорания грудного молока

Во время такого процесса, как прекращение лактации, женщина не должна испытывать острых болевых ощущений. Если процесс отлучения малыша от груди проходит правильно, то она может чувствовать умеренную тяжесть и легкий дискомфорт на протяжении нескольких дней.

Если прекращение лактации произошло резко, то женщина будет ощущать ярко выраженные симптомы:

• боли в молочных железах;
• уплотнения в груди;
• повышенная температура тела;
• ощущение переполненности и тяжести в груди;
• общее болезненное состояние.

Чтобы избежать вышеперечисленных симптомов, нужно постепенно завершать лактацию. Это поможет избежать неприятных ощущений.

Признаки готовности малыша к отлучению от груди

При такой задаче, как прекращение лактации, следует в первую очередь ориентироваться на общее развитие ребенка. Когда малыш готов к отлучению, процесс проходит плавно и безболезненно. Существуют несколько основных признаков, говорящих о благоприятном периоде для прекращения грудного вскармливания. К ним относятся такие факторы:

• Возраст ребенка более полутора лет, и у него имеются основные молочные зубы.
• Малыш хорошо пережевывает твердую пищу. Ежедневный рацион составляет 3 основных приема пищи и пару прикладываний к груди.
• Ребенка легко можно отвлечь от молочных перекусов. Когда малыш активно продолжает требовать грудь и не переключается на развлечения, то нужно подождать некоторое время, после чего попробовать снова.
• За сутки ребенок получает молоко не более 3-4 раз. Если малыш привык засыпать с грудью, то необходимо заменить ее на песенку или сказку. Начинать отлучение нужно с вечернего сна, затем перейти к дневному. Если малыш готов к отлучению от груди, то он через несколько дней привыкнет засыпать по-новому.

Опираясь на перечисленные рекомендации, как прекратить лактацию правильно, можно сделать выводы о готовности ребенка к новому этапу взросления. Если малыш остро реагирует на перемены, то не нужно торопить его. Возможно, спустя небольшое время, малыш созреет и будет готов.

Когда не стоит отучать ребенка от груди?

Задумываясь о том, как прекратить лактацию, нужно учитывать не только готовность малыша, но и отсутствие неблагоприятных факторов. К ним относятся:

• В это время года распространены вирусы ОРВИ и гриппа. Во время у малыша снижается иммунитет, а шансы заболеть увеличиваются.
• Летний период. Считается также неблагоприятным для прекращения лактации. Это связано с повышенным риском подхватить кишечную инфекцию, которая активно развивается под влиянием высоких температур.
• Период прорезывания зубов. В это время иммунитет ребенка падает, и он становится восприимчивым к вирусам. А также в этот период малыш наиболее всего нуждается в моральной поддержке, которую он получает при грудном вскармливании.
• Во время болезни ребенка или незадолго после выздоровления. А также нужно перенести отлучение от груди, если переболел кто-либо из родственников, проживающих с малышом. Это связано с высокой вероятностью подхватить вирус или осложнить протекание уже имеющегося заболевания.
• Во время перемен в ритме жизни малыша. Изменения могут быть связаны с местом жительства или пополнением в семье, или малыш начал ходить в ясли и т. д. Любые перемены у ребенка вызывают стресс, поэтому отлучение от груди нужно отложить, чтобы не усугубить его состояние.

Если негативные факторы отсутствуют, то можно действовать. Ниже приведены основные способы, которые наиболее часто применяют для завершения лактации.

Медикаментозный метод

Врачи часто назначают специальные таблетки, прекращающие лактацию. На сегодняшний день они помогают не только эффективно, но и быстро справиться с поставленной задачей. Наиболее популярными, считаются следующие препараты.

«Бромокриптин» — востребованное средство для подавления лактации. Но, несмотря на его популярность, препарат вызывает наибольшее количество побочных эффектов. Он способен вызвать такие неприятные симптомы:

• сонливость;
• головокружение;
• резкое падение артериального давления;
• головные боли;
• тошнота и рвота
• боли в эпигастральной области.

Применение «Бромокриптина» в дозировках более 10 мг в сутки может вызвать более выраженные побочные эффекты:

• затуманенность зрения;
• галлюцинации;
• судороги в икроножных мышцах;
• сухость во рту.

«Хинаголид» — более совершенный препарат, подавляющий лактацию. Его эффективность больше в 35 раз, чем у «Бромокриптина». А также намного реже проявляются побочные эффекты. Препарат подойдет для тех женщин, которые ищут способ, как быстро побороть лактацию.

«Достинекс» («Каберголин») — самый современный препарат для подавления лактации. Его преимуществами являются:

• появление эффекта, отмечается уже в первые сутки;
• минимальное проявление побочных эффектов;
• продолжительность действия препарата от 7 до 28 дней.

Недостатком «Достинекса» является его высокая стоимость. По этой причине препарат не завоевал широкую популярность.

Механический метод

Этот способ заключается в тугом перевязывании груди. Механический метод считается наиболее болезненным и длительным по времени. А также его применение может привести к закупорке млечных протоков молочной железы. В итоге, может развиться лактостаз. По результатам исследования доказаны негативные последствия механического метода. Он не поможет быстро прекратить лактацию грудного молока и не избежать при этом различных осложнений.

Естественный метод

Этот способ помогает как правильно прекратить лактацию, так и избежать стресса у ребенка. Естественный метод считается наименее болезненным и позволяет справиться с задачей без употребления таблеток. Сроки подавления лактации могут существенно отличаться — от нескольких дней до 3 месяцев.

Принципы естественного метода:

1. Начинать снижение количество кормлений необходимо в период лактационного кризиса — состояние организма, повторяющееся на протяжении 1-3 дней ежемесячно. Именно в это время гормональные влияния становятся слабыми.
2. Ребенка отлучают от ночных кормлений. На протяжении дня сокращают прикладывания к груди, заменяя их прикормами. Малышу дают грудь только при ощущении переполненности молочных желез, которое может сопровождаться легкой болью.
3. Ежедневный рацион не должен содержать продукты, стимулирующие лактацию. К ним относят: горячие напитки, фенхель, укроп, супы. Вместо чая пьют мочегонные травы, такие как мята, шалфей. Сокращают употребление жирных продуктов: творога, печени трески, сливочного масла, красной икры и т. д.
4. Одежда должна быть не очень теплой, особенно в области груди. Под влиянием высоких температур, стимулируется выработка молока.
5. При сильном повышении температуры в области груди возможно применение холодных компрессов на протяжении 20 минут. Превышение указанного времени может привести к маститу — воспалению молочных желез.
6. Пребывание ребенка на руках у матери должно быть ограничено. Контакт «кожа к коже» стимулирует выработку молока в грудных железах.
7. Женщина должна носить бюстгальтера из хлопчатобумажных тканей. Правильно подобранное белье, способно хорошо поддерживать грудь. При уменьшении молочных желез бюстгальтер меняют на новый, подходящего размера.

Народные методы

Они подойдут для тех женщин, которые ищут способ как прекратить лактацию без таблеток. Для этого можно воспользоваться отварами трав с мочегонным эффектом. К ним относятся: шалфей, цикорий, листья толокнянки, крапива, хвощ полевой, брусника и другие. Готовые отвары помогут уменьшить лактацию с помощью выведения застойной жидкости из организма.

Для приготовления настоев нужно взять 1 ст. ложку любой из перечисленных трав, поместить в термос или кружку, залить 250 мл кипятка, а затем накрыть крышкой. Через 2 часа отвар можно употреблять. За сутки можно выпивать до 6 стаканов травяного чая. Лактация постепенно начнет угасать. А также можно приобрести уже готовые сборы трав, которые принимаются строго по инструкции.

Компрессы

Данный способ поможет как быстро и правильно прекратить лактацию, так и избежать появление мастита. Наиболее популярными считаются следующие компрессы.

С камфорным маслом. Компресс помогает облегчить сцеживание молока. Для этого необходимо взять несколько капель камфорного масла и массажными движениями втереть его в грудь. Во время процедуры следует избегать зоны вокруг сосков. Массаж проводят каждые 4 часа на протяжении 3 дней. В конце нужно укутать грудь теплым платком. При появлении боли, сильного покалывания и набухания в молочных железах, нужно принять таблетку парацетамола.

Из капустных листьев. Компресс поможет как прекратить лактацию грудного молока, так и снять отек груди. Для процедуры нужно взять два листа капусты, желательно из холодильника — это увеличивает ее противовоспалительные свойства. Их раскатывают скалкой или размягчают в руке, чтобы выступил сок. Листья кладут в бюстгальтер и держат не меньше 1 часа. Капустные компрессы делают 1 раз в сутки до видимого улучшения.

Со льдом. Компресс делают при сильном жжении, болевом синдроме и воспалении грудных желез. Для процедуры нужно взять лед или любой продукт из морозилки, завернуть в полотенце и приложить к беспокоящему месту. Холодный компресс нужно выдерживать не более 20 минут, чтобы избежать мастита.

Шалфей от лактации

Как прекратить лактацию молока в груди у женщины? Шалфей может применяться в качестве самостоятельного средства или в качестве дополнения.

Преимущества:

• Листья растения содержат в себе фитоэстрогены, которые улучшают гормональных фон женщины.
• Компрессы с маслом шалфея помогают снизить лактацию за короткий срок. Его используют для экстренного отлучения ребенка от груди.
• Настои и отвары из листьев травы, способствуют мягкому завершению лактации. А также их можно употреблять во время кормления, поскольку шалфей не способен нанести вред малышу.

Недостатки:

• Индивидуальная непереносимость шалфея.

Противопоказания:

• эпилепсия;
• беременность;
• сильный кашель;
• воспаление почек.

Дополнительное действие:

• дезинфицирующее;
• противовоспалительное;
• отхаркивающее;
• мочегонное;
• болеутоляющее;
• снижение потоотделения;
• ветрогонное;
• вяжущее;
• улучшающее работу ЖКТ.

Шалфей используют не только в качестве средства в борьбе с тем, как прекратить лактацию молока, но и для лечения различных заболеваний.

Способы применения:

• Настой. Берут 1 чайную ложку шалфея и заливают стаканом кипятка. Средство настаивают на протяжении часа. Готовый настой процеживают через марлю и принимают по четверти стакана за 20 минут до еды 4-6 раз в сутки.
• Отвар. Берут 200 мл воды и доводят до кипения, после чего высыпают туда 1 чайную ложку шалфея. Средство кипятят на протяжении 10 минут на большом огне. Через это время отвар накрывают крышкой и дают настояться 20-30 минут. После того как средство остынет, его процеживают и пьют 4 раза в день по 1 столовой ложке.
• Чай. Пакетик шалфея заливают 1 стаканом кипятка. Чашку готового чая выпивают за 4 приема в течение дня. Можно добавить мед, для улучшения вкусовых качеств напитка.
• Масло. Применяют наружно для уменьшения воспалительных процессов и устранения уплотнений в молочных железах. Для приготовления компрессов берут 25 мл базового масла и добавляют к нему несколько капель масла шалфея. Смесью пропитывают слегка влажную марлю и накладывают на грудь. Компресс применяют несколько раз в день по 30 минут.
• Спиртовая настойка. Ее применяют, если женщина уже не кормит грудью ребенка. В 1 стакане воды растворяют 30-60 капель настойки и принимают 3-6 раз в сутки.

Регулярное применение чая из шалфея и меда поможет не только справиться с такой задачей как прекращение лактации, но и улучшить работу кишечника.

• Не рекомендуется превышать дозировки шалфея.
• Для мягкого прекращения лактации нужно использовать шалфей в виде отваров и настоев. Как экстренное средство — спиртовую настойку, масло, экстракт.
• Не применять траву дольше 3 месяцев.

Применение шалфея в народной медицине широко распространено, в том числе и как средство для подавления лактации. Главным его достоинством считается отсутствие противопоказаний и возможность использовать совместно с грудным вскармливанием малыша.

Итак, для завершения лактации необходимо в первую очередь выявить готовность ребенка. Наиболее безболезненным считается естественный способ отлучения ребенка от груди. Но если требуется экстренное завершение лактации, то применяют медикаменты. При правильном отлучении молоко перегорает в течение недели, а сам процесс проходит практически безболезненно.

Грудное молоко является самым лучшим питанием для маленького ребенка. Однако неминуемо придет время, когда нужно будет отучать малыша от него. В основном это делается потому, что ребенок уже достаточно взрослый. Также прекращение лактации может произойти раньше, по инициативе матери.

Общие сведения

Известно, что даже после отлучения ребенка от груди молоко продолжает создавать определенные проблемы для женщины. Это обусловлено тем, что оно не перестает производиться в организме. Прекращение лактации — решение, которое принимается только матерью ребенка. Здесь нужно руководствоваться собственными ощущениями и мыслями. Также стоит обратить внимание на самочувствие ребенка.

Особенности

После прекращения кормления молоко достаточно длительный период продолжает вырабатываться в организме. Это доставляет определенные неудобства. Поэтому многих мам беспокоит вопрос, как прекратить выработку грудного молока. Отмечается, что это происходит не быстро. Процесс прибывания молока еще долго не прекращается. В особенности это отмечают те женщины, которые продолжают изредка кормить ребенка грудью. В случае полного отлучения количество молока начнет постепенно уменьшаться.

Забота о здоровье

Необходимо принять во внимание тот факт, что грудь стремительно увеличится из-за приливов молока. По этой причине за ней необходимо ухаживать. Прежде всего, рекомендуется обзавестись качественным хлопковым бюстгальтером. Косточек в нем быть не должно. Стоит отметить, что растянутая кожа становится чувствительной. По этой причине различные кружевные бюстгальтеры с косточками могут вызвать неприятные ощущения. Следует проследить за тем, чтобы бюстгальтер подходил по размеру. Следует носить хлопковый лифчик, пока молоко не уйдет окончательно, после чего грудь существенно уменьшится. Можно перетягивать бюст при помощи эластичного бинта. Однако следует отметить, что при этом болевые ощущения становятся весьма выраженными.

Варианты отлучения

Существует всего два способа, как остановить лактацию: медленный и быстрый. В первом случае ребенка следует отучать постепенно. Также можно сцеживать небольшое количество молока в том случае, если имеются сильные болевые ощущения. При быстром способе кормление прекращается сразу. В данном случае молоко не сцеживается. Медленное отлучение характеризуется тем, что процесс затягивается на длительное время. Однако он является менее болезненным. Рекомендуется прибегать к этому методу только в том случае, если мать располагает достаточным временем для этого. Уменьшение лактации начнется только через несколько дней. Приливы будут постепенно заканчиваться. На это потребуется не менее недели. Быстрый метод отлучения является довольно болезненным. Его рекомендуется применять в том случае, если есть острая необходимость отказа от грудного вскармливания. Первые трудности возникнут уже на следующий день. Они связаны с тем, что молока станет существенно больше.

Облегчение процесса

Как прекратить лактацию правильно? Оба метода отлучения предполагают соблюдение определенного режима питания. Матери необходимо отказаться от жидкой и горячей пищи. Следует исключить из рациона соки, чаи, супы.

Также рекомендуется сократить употребление воды. Необходимо поменьше есть. По возможности следует сесть на диету. Пить достаточное количество жидкости можно только тогда, когда бюст вернется в первоначальные формы. При этом он должен стать мягким. Следует убедиться в отсутствии уплотнений. Рекомендуется в течение нескольких месяцев придерживаться нестрогой диеты. Нужно сократить употребление продуктов и напитков, которые могут возобновить лактацию, к примеру, пива. Если молоко вернется, придется начинать весь процесс заново.

Общие правила

1. Врачи рекомендуют избегать стимуляции сосков. Это может вызвать выработку молока.
2. Рекомендуется отдавать предпочтение просторной одежде. Таким образом, следы молока будут менее заметными. Также можно воспользоваться специальными прокладками для бюста. Они разработаны специально для кормящих женщин. Такие прокладки очень хорошо впитывают молоко.
3. Прием теплого душа может вызвать стимуляцию. Однако он способен снизить дискомфорт и давление в груди. Рекомендуется по возможности избегать прямой стимуляции сосков водой.
4. Специалисты советуют также отказаться от использования молокоотсоса. В данном случае он может оказать противоположное воздействие. Молокоотсос, по словам медиков, рекомендуется использовать только для уменьшения болевых ощущений при набухании груди. Это поможет избавиться от сильного дискомфорта.
5. В прекращении лактации активное участие принимают гормоны. Особый дискомфорт доставляет чувство «вытягивания» молока из груди. Этот болезненный период может спровоцировать нервный срыв у молодой матери. В данном случае рекомендуется принимать успокоительные капли и травы. Каждому члену семьи необходимо проявлять терпение. Матери надо быть спокойнее и заботиться о ребенке. Папе следует также в полной мере осознать, что супруга находится в непростом положении. В данном случае нужно проявлять больше заботы и внимания.

Применение медикаментов

Так как прекратить выработку грудного молока в большинстве случаев получается не сразу, многие мамы испытывают определенный дискомфорт. В связи с этим они вынуждены обращаться к врачам. Женщины жалуются не только на дискомфорт, а в некоторых случаях и на болезненность. Многие дамы интересуются, как прекратить лактацию таблетками. Специалисты стараются избегать назначения медикаментов. Это связано с тем, что в основном препараты, прекращающие лактацию, гормональные. Курс приема длится не более двух недель. Данные препараты оказывают воздействие на работу мозга. Благодаря этому передняя доля гипофиза пребывает в состоянии «заторможенности». Следует отметить, что практически все таблетки от лактации обладают множеством побочных эффектов. Их применение назначается только в некоторых случаях, так как прекратить выработку грудного молока можно и без использования медикаментов. Лечение должно проводиться под наблюдением врача. В исключительно крайних случаях назначаются инъекции эстрогена. Раньше они применялись довольно широко. Однако в настоящее время эти инъекции утратили былую популярность. Было установлено, что в состав уколов входят различные канцерогены. Так как остановить выработку грудного молока, как правило, быстро не получается, прием медикаментов очень способствует этому. Однако не всегда данный вариант целесообразен. Некоторые специалисты рекомендуют лекарство «Парлодел». Однако у данного препарата есть множество побочных эффектов. Он увеличивает вероятность возникновения инфаркта, гипертонии и инсульта.

Как прекратить лактацию народными средствами?

Лекарственные травы желательно принимать всем женщинам, которые решились на отлучение ребенка от естественного вскармливания. Многие отмечают, что они помогают намного лучше, чем различные таблетки и другие средства. Принцип действия лекарственных трав довольно прост: они обладают мочегонным эффектом. Начинать их употребление рекомендуется уже с первого дня отлучения. Так как остановить лактацию сразу в большинстве случаев не получается, то принимать настои и отвары рекомендуется в течение как минимум недели. В данный период очень важно избавиться от лишней жидкости, которая может скапливаться в организме. В этом случае хорошо подойдут следующие травы: девясил, петрушка, хвощ зимующий, базилик, брусника.

Шалфей для прекращения лактации

Рекомендуется употреблять его в качестве чая. Курс приема — не более трех дней. Бытует мнение, что такого короткого срока достаточно для окончательного исчезновения молока. Стоит также отметить, что эта трава благоприятно воздействует на женское здоровье. Растение содержит в себе эстроген природного происхождения. Считается, что он способствует прекращению лактации. Как правило, трава продается в двух видах: настойки и чая. В настоящее время обе вариации являются доступными. Чай с добавлением шалфея можно приобрести в магазине, в котором осуществляется продажа натуральных продуктов. Допустимо добавление меда и молока. Настойку шалфея также можно приобрести в магазине. Рекомендуется купить продукт, который будет смешан с небольшим количеством алкоголя. Эта настойка более эффективна, чем чай. Она способствует очень быстрому прекращению лактации.

Капуста

Рекомендуется использование холодных компрессов. Для прикладывания хорошо подойдут капустные листы. Они способствуют прекращению образования молока. Следует отметить, что они должны быть холодными. В них содержится особый компонент, который помогает снизить активность желез. Необходимо прикладывать капустные листья ко всей груди. Следует убрать их после того, как они завянут.

Белладонна

Требуются только надземные части этого растения. Они заливаются одним стаканом водки. Лекарство должно настаиваться не менее семи дней. Далее его необходимо процедить. Рекомендуемая доза — 5 капель непосредственно до приема пищи.

Мята перечная

Требуется несколько столовых ложек (2-3) сырья. Следует измельчить мяту. После этого ее необходимо залить 2 стаканами кипяченой воды. Лекарство настаивается не менее одного часа. Далее отвар необходимо процедить. Рекомендуется принимать его до трех раз в день. Настой необходимо хранить в холодильнике не более 2 суток.

Камфара

В данном случае предполагается применение компрессов. Уменьшению выработки молока поспособствует смазывание молочных желез камфарой. Рекомендуется делать это с периодичностью в 4 часа. Сверху необходимо прикрыть грудь теплым платком. Можно легко перевязать ее. В случае возникновения сильного дискомфорта нужно принять лекарство «Парацетамол».

Витамин В6

Существует мнение о том, что он уменьшает выработку пролактина, способствующего производству молока. Однако на данный момент исследования в этой области еще не проводились. Так что достоверных подтверждений этого пока нет.

Прием лекарств

Так как прекратить выработку грудного молока быстро можно при помощи медикаментов, их применение в настоящее время весьма популярно. Специалисты высказывают достаточно противоречивые мнения по данному вопросу. Следует понимать, что проблема прекращения лактации решается только в индивидуальном порядке. Поэтому и выбор медикамента должен осуществляться так же. Препараты, блокирующие выработку молока, воздействуют на мозг, а также эндокринную систему. Именно по этой причине из-за их приема может возникнуть множество побочных эффектов. В данном случае целесообразно консультироваться с квалифицированными специалистами. Только врач может назначить подходящее лечение и установить необходимую дозировку.

Лекарство «Бромкамфора»

Является седативным негормональным препаратом. В его составе есть бром. Специалисты не рекомендуют его применять, если у женщины наблюдается печеночная или почечная недостаточность. Также следует обратить внимание на повышенную чувствительность к компонентам данного лекарственного средства. Многие специалисты отмечают, что в инструкции ничего не указано о прекращении выработки молока. Тем не менее, данное лекарство молодые мамы очень часто принимают именно в таких целях. Как показывает медицинская практика, при приеме средства изменение молочных желез происходит довольно медленно. Таким образом, побочные эффекты отмечаются редко. Прием данного лекарственного препарата целесообразен только в том случае, если не требуется быстрое прекращение лактации.

Лекарство «Бромокриптин»

Данный препарат имеет множество вариаций. Далее следуют некоторые из них.

1. «Бромокриптин Поли».
2. «Серокриптин».
3. «Бромокриптин-Рихтер».
4. «Абергин».
5. «Апо-Бромокриптин».
6. «Парлодел».

Данный препарат способствует подавлению лактации и нормализации менструального цикла. Он может оказывать такие побочные эффекты, как головные боли, тошнота, головокружение.

Во время приема данного препарата следует контролировать артериальное давление. Его нельзя применять при определенных сердечно-сосудистых заболеваниях. Для того чтобы достичь желаемых результатов, необходим длительный курс.

Медикамент «Достинекс»

Лекарство является очень мощным средством. Согласно инструкции, данный препарат оказывает воздействие на гипоталамус. Он также способствует стимуляции выработки веществ, которые отвечают за образование пролактина. По мнению врачей, целесообразно применить это средство, если существует необходимость быстрого прекращения грудного вскармливания. Курс приема не очень длительный.

Необходимо использовать лекарства только в крайних случаях. Иногда этого нельзя избежать. В этом случае врачи рекомендуют учесть определенные нюансы. К примеру, таблетки, основой которых является эстроген, очень часто провоцируют тошноту, головную боль и рвоту. Их нельзя применять при нарушениях менструального цикла, сбоях в работе почек, печени.

Врачи рекомендуют использовать препараты, основой которых является гестаген. Он не оказывает сильных побочных эффектов. С этой точки зрения он является более безопасным. Недопустим самостоятельный подбор медикаментозных препаратов. Рекомендуется пройти консультацию у педиатра, маммолога, гинеколога.

Необходимо строго соблюдать дозировку, назначенную специалистом. Стоит отметить, что применение подобных препаратов плохо сказывается на общем самочувствии женщины. Рекомендуется подготовиться к этому заранее. Если наблюдаются сильно выраженные побочные эффекты, необходимо обращение к врачу. В процессе отказа от кормления грудью специалисты рекомендуют периодически сцеживать скопившееся молоко. Это предупредит возникновение его застоя и других сопутствующих проблем. Не стоит отлучать ребенка от груди, если:

• Малыш болен или испытывает недомогания.
• Идет период активного прорезывания зубов.

Каждая кормящая мама, в конце концов, задумывается о том, как прекратить лактацию грудного молока правильно и быстро. Способ прекращения лактации зависит от возраста ребенка и отношения самой женщины к грудному вскармливанию.

Прекратить выработку грудного молока можно несколькими способами:

• Дождаться естественного угасания лактации.
• Принимать медицинские препараты для подавления лактации.
• Использовать народные средства для уменьшения количества молока.

Какой из этих методов выбрать каждая мама решает сама. В этой статье мы опишем алгоритм действий при завершении лактации каждым из этих способов.

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует кормить грудью ребенка до двух лет. И это наиболее безопасный для здоровья мамы и психики ребенка вариант. В этом возрасте молоко уже не является основной пищей для ребенка. Его кругозор расширяется, и любознательность растет. Прикладывания к груди становятся настолько редкими, что молока вырабатывается все меньше и меньше. Грудь постепенно входит в стадию инволюции, и лактация прекращается.

Такой способ закончить лактацию без таблеток можно применять после 6-месячного возраста ребенка. Когда малыш начинает получать прикорм.

Алгоритм действий

1. Примите непоколебимое и окончательное решение о завершении ГВ.
   Мама должна действовать уверенно и последовательно. В противном случае ребенок сразу почувствует ваш страх, сомнения, жалость. Он будет сопротивляться вашим действиям и выпрашивать грудь. Мама играет ведущую роль в этом спектакле, а ребенок следует за мамой.
2. Последовательно убирайте кормления.
   Уменьшать количество прикладываний нужно постепенно: 1 кормление в 3 дня. Консультанты по грудному вскармливанию предлагают такую последовательность отмены кормлений:
   — прикладывания от скуки, для утешения, короткие кормления в течение дня;
   — прикладывания после снов;
   — кормления на засыпание на дневной сон;
   — кормления на засыпание на ночной сон;
   — ночные прикладывания.
3. Заменяйте грудное молоко обычной едой или адаптированной смесью.
   Для малышей до 9 месяцев все еще будет необходимо докармливание адаптированной молочной смесью. А деток постарше можно сразу приучать к совместной трапезе. Старайтесь организовать прием пищи, заменяющий кормление грудью, интересно и увлекательно. Позвольте малышу пробовать с вашей тарелки подходящую для него еду.

Прикорм постепенно заменяет кормления грудным молоком

Что будет с грудью

Спрос на молоко будет постепенно уменьшаться. Организм будет вырабатывать его все меньше и меньше. После последнего кормления, в первые 2–3 дня, возможно незначительное нагрубание груди. В таком случае застой можно немного подцедить. Совсем чуть-чуть, до облегчения. Пить таблетки для прекращения лактации не нужно.

Естественное отлучение от груди требует терпения, времени и уверенности. Обычно занимает 2-3 недели активных действий. Это самый безопасный и психологически комфортный способ прекращения лактации для мамы и ребенка.

Медикаментозный метод

В некоторых случаях женщине приходится прибегать к приему таблеток для прекращения лактации. Назначать подобные препараты и рекомендовать их дозировку может только врач-гинеколог. Принимать таблетки для подавления выработки грудного молока можно только в экстренных случаях.

В России особой популярность пользуются препараты с действующим веществом бромокриптин и каберголин.

В то время как лекарства на основе бромокрептина запрещены для использования в США из-за большого количества побочных эффектов. Среди которых: тошнота, рвота, головная боль, головокружение, периферийное сужение сосудов, а также гипотония, инфаркт миокарда, конвульсии, инсульт и смерть. На фоне таких тяжелых побочных эффектов маме придется ухаживать за ребенком, отвлекать от груди, переключать внимание на другой досуг. Также не стоит забывать, что сложнее всего в вопросе завершения лактации – это разрыв психологической зависимости ребенка от груди. А на отвыкание от этой привычки требуется время.

Народные средства

Некоторые народные методы прекращения лактации смело можно взять на заметку. Однако есть и такие советы, которые небезопасны для здоровья мамы или могут привести к стрессу у ребенка.

Полезные советы:

• Пейте меньше воды, чтобы уменьшить выработку молока. На время завершения ГВ уменьшите количество употребляемой воды до 1,5 литров в день.
• Настои некоторых трав уменьшают лактацию. Это шалфей и мята, а также мочегонные травяные сборы: брусничный лист, толокнянка, медвежье ушко. Травяные чаи можно использовать с осторожностью, соблюдая инструкцию по применению.
• В случае нагрубания молочных желез аккуратно подцеживайте грудь до облегчения, совсем чуть-чуть.

Сцеживайте молоко только до состояния облегчения молочной железы

И после сцеживания прикладывайте прохладный компресс: сочный капустный лист, холодная творожная лепешка. Это поможет снять отек тканей.

Десять советов по осторожному прекращению грудного вскармливания малыша

1. Правильное время

Самое важное — делать то, что кажется правильным для вас и вашего малыша (NHS, 2017a). Если вы не уверены, подходящее время или ваше желание, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию. Всякий раз, когда вы решите прекратить грудное вскармливание, вам будет доступна поддержка — см. Нашу страницу контактов для получения более подробной информации.

Если вы хотите сократить или прекратить грудное вскармливание, хорошо спланировать это на тот момент, когда ваша семья не ожидает каких-либо серьезных изменений.Когда впереди нет ничего лучше переезда или открытия детского сада.

Если вы начали переход и он не проходит гладко, вы можете сделать перерыв и повторить попытку позже. Вы можете сделать это, если ваш малыш болен и ему действительно нужен комфорт грудного вскармливания.

2. Естественное отлучение от груди

Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить грудью до двух лет и старше (ВОЗ, 2013). Некоторые мамы счастливы, когда их ведет их ребенок, и продолжают кормить грудью, пока их малыш не решит остановиться.Иногда это называют естественным отлучением от груди.
Если вы воспользуетесь этим подходом, вы, вероятно, можете ожидать, что малыш будет постепенно сокращать кормление в течение месяцев или дольше, пока, в конце концов, не перестанет полностью. Опять же, делайте то, что кажется правильным для вас и вашего ребенка.

3. Постепенный переход

Поскольку прекращение грудного вскармливания иногда может быть эмоциональным моментом для вас и вашего малыша, это может помочь постепенно сократить грудное вскармливание с течением времени. Это также поможет вашему телу приспособиться и предотвратит переполнение груди.Если ваша грудь слишком наполнена, это может привести к маститу — болезненной и потенциально серьезной инфекции груди (NHS, 2017c).

Вы можете начать с замены определенного грудного вскармливания дня подходящим альтернативным молоком. Это должна быть молочная смесь, если вашему ребенку меньше года, но это может быть коровье молоко или подобное, если он старше одного года (NHS, 2017a; La Leche League GB, 2017). Со временем вы можете постепенно прекращать кормление грудью одно за другим.

4. Предлагайте альтернативы

Если вашему ребенку больше года, скорее всего, он хочет попробовать альтернативное молоко из чашки, например коровье молоко.Детям старше одного года лучше пить из чашки, так как это мешает комфортно сосать бутылку, что может привести к кариесу (NHS, 2017b).

Вы также можете попробовать добавить их к другим видам молока, таким как соевое молоко, миндальное молоко или овсяное молоко, чтобы узнать, есть ли у них предпочтения. Обратите внимание, что детям до пяти лет нельзя пить рисовые напитки (NHS, 2017b).

Малыши часто наслаждаются чашкой молока и закусками вместо грудного вскармливания. Важно предложить альтернативное молоко, а не просто заменять грудное вскармливание перекусом.Это поможет предотвратить обезвоживание и улучшить пищеварение.

5. Измените свой распорядок

Когда вы сокращаете грудное вскармливание, это может помочь ввести новый распорядок, чтобы старый распорядок не напоминал им о грудном вскармливании (ABM, 2018). Например, если ваш малыш любит лежать в постели во время утреннего кормления грудью, вы можете попробовать быстро встать и вместо этого позавтракать вместе.

Ночью, если вы хотите прекратить кормление перед сном, вы можете посоветовать своему партнеру уложить вашего малыша спать.Вы можете обнаружить, что ваш малыш легко принимает другой режим сна. Вместо этого им может понравиться теплая чашка подходящего молока и сказка на ночь перед тем, как почистить зубы и пожелать спокойной ночи.

6. Отвлечение и отсрочка

Вы можете быть удивлены, насколько легко отвлечь малышей (ABM, 2018). Например, вы можете отвлечь своего малыша, чтобы отложить кормление грудью, когда вы находитесь вне дома. Часто они довольно легко принимают подобное изменение, особенно если вы последовательны — например, говоря «когда мы вернемся домой» или «перед сном».

Вы можете отвлечь своего малыша предложением увлекательного занятия, например, похода в парк вместо кормления грудью.

7. «Не предлагай, не отказывайся»

Этот метод может помочь мягко сократить грудное вскармливание и привести к постепенному прекращению грудного вскармливания вашего ребенка (ABM, 2018). Все, что вам нужно сделать, это больше не предлагать активно кормить грудью. Не отказывайтесь от этого, если ваш малыш просит кормить его грудью, но в то же время просто перестаньте предлагать ему кормление грудью, как вы, возможно, делали раньше.
Когда ваш малыш станет старше, станет более энергичным и вовлеченным в дела, вы можете заметить, что он, естественно, перестает так часто спрашивать. Этот метод может привести к постепенному прекращению грудного вскармливания.

8. Объясните изменения

Некоторым родителям полезно объяснить своему ребенку переход от младенчества к младенчеству. Некоторые используют сборники рассказов, чтобы помочь объяснить. Другие любят болтать или петь своему малышу об изменениях.

Прекращение грудного вскармливания — это часть процесса взросления вашего малыша, и для малышей существует множество книг по этой теме.Если, например, ваш малыш по-прежнему часто кормит грудью по ночам и вы хотите прекратить кормление, вы можете прочитать ему сборник рассказов на эту тему. Некоторых детей это устроит, и они примут его как часть взросления.

9. Комфорт и объятия

Помимо удовлетворения потребностей в питании, грудное вскармливание является одним из способов предложить вашему малышу эмоциональную поддержку и комфорт (La Leche League GB, 2016; NHS, 2017a). Если вы постепенно сокращаете грудное вскармливание или прекращаете грудное вскармливание, это может помочь дать вашему малышу дополнительные объятия и утешение.Они будут признательны, если вы проведете дополнительное время, играя вместе, болтая с ними или сидя и читая с ними.

10. Согласуйте сроки

Если вы хотите полностью прекратить грудное вскармливание своего старшего ребенка или дошкольника, они могут согласиться прекратить кормление грудью после определенной даты — например, своего следующего дня рождения. Это будет зависеть от того, имеет ли ваш ребенок представление о будущем времени. Возможно, вам понадобится подкрепление, напомнив своему малышу о дате окончания, по мере приближения к случаю.

Последнее обновление этой страницы: октябрь 2017 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку во многих областях беременности, родов и раннего отцовства: 0300 330 0700.

Возможно, вам будет полезно посещение одной из наших групп Early Days, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.

Информация о грудном вскармливании NHS Choices.

Посетите нашу страницу поддержки грудного вскармливания.

методов отлучения • KellyMom.com

Келли Боньята, IBCLC, Бекки Флора, IBCLC и Паула Яунт

Не предлагай, не отказывайся

Наверное, самый мягкий активный подход — это «не предлагай — не отказывайся». Этот метод включает в себя не предлагать кормить грудью, но также и не отказывать вашему ребенку в выраженном желании кормить грудью. Многие мамы переходят к этому естественным образом, когда их ребенок становится старше. Как правило, это занимает больше времени, чем другие методы, поэтому вряд ли вы сможете быстро отлучить ребенка от груди, если вы торопитесь.С другой стороны, именно он больше всего учитывает потребности вашего ребенка.

Отбрасывание одного кормления за раз

Если вы выбираете более активный подход, обычно рекомендуется поработать над отказом от одного кормления на 3-7 дней (чем медленнее, тем лучше, но избегайте более быстрого), прежде чем отказываться от следующего. Некоторые мамы отказываются от одного кормления грудью в неделю. Это позволяет медленно уменьшать выработку молока без чувства насыщения и дискомфорта.

Теперь младенцы могут получить
весь свой витамин D
из материнского молока;
не нужны капли с

нашего спонсора TheraNatal Lactation Complete
от THERALOGIX.Используйте код PRC «KELLY» для получения специальной скидки!

Выберите кормление, которое является наименее важным для вашего ребенка, тогда вы сможете подойти к нему несколькими способами. Вы можете либо предложить стаканчик для питья (или перекус / отвлечение) вместо медсестры, либо начать , сокращая этот конкретный сеанс медсестры. Пока вы прекращаете кормление, в остальное время кормите грудью как обычно.

После того, как вы прекратили одно кормление и почувствуете себя комфортно (совсем не сытость), вы можете переходить к следующему кормлению, от которого хотите отказаться.Просто подойдите к нему таким же образом и не забудьте кормить грудью, как обычно, до конца кормления.

Не предлагайте кормить грудью, когда вы отказались от кормления, но если ребенок очень настойчиво требует кормления, не отказывайтесь. Будьте готовы снизить темп, если ваш ребенок станет суетливым или навязчивым, заболеет или у него появятся прорезывания зубов. Дневной сон, отход ко сну и утреннее кормление обычно уходят в последнюю очередь. Не торопитесь с ними (или даже оставьте некоторые или все из них), особенно если вам нравится прижиматься ко сну так же, как и вашему ребенку.Это нормально, когда ребенок бросает все кормления, кроме одного, и держится за него несколько недель или даже месяцев.

Ниже приведены некоторые дополнительные методы отлучения от груди…

Отвлечение или подмена

Постарайтесь предугадать, когда ваш ребенок захочет кормить грудью, и планируйте отвлечь его или предложить замену вместо кормления грудью. Любимая закуска, любимое времяпрепровождение, свидание с другом, прогулка, прогулка на улице, время для игр на улице, любимая книга и т. Д. — все это может быть эффективным с помощью этого метода.У вас больше шансов добиться успеха с этим планом, если вы сможете использовать его ДО того, как ваш ребенок укажет на необходимость кормить грудью.

Изменение распорядка или графика

Если ваш ребенок обычно хочет больше кормить грудью, когда вы дома, постарайтесь больше гулять в процессе отлучения от груди. Если ему кажется, что ему нужно больше кормить грудью, когда вас нет дома, и он находится вдали от всего, что вам знакомо, постарайтесь как можно больше оставаться рядом с домом, пока вы отнимаете грудь. Если сидение на определенном стуле заставляет его кормить грудью, постарайтесь не делать этого или чего-нибудь еще, что может напоминать ему о кормлении грудью (некоторые мамы должны стараться вообще не садиться перед своими грудными детьми во время отлучения от груди!) Некоторым мамам также помогает ношение рубашки, которая менее доступна для кормящих.

Отсрочка

Когда ваш ребенок просит кормить грудью, скажите: «Не сейчас, позже». Иногда позже никогда не приходит, потому что он слишком занят всем остальным. Он также узнает, что может немного подождать.

Сокращение сеансов медсестер

Начните постепенно сокращать количество времени на кормление, которое вы позволяете своему ребенку кормить грудью, до тех пор, пока это конкретное кормление не перестанет существовать. Старшего ребенка можно попробовать кормить грудью на счет до десяти, или пока вы поете песню и т. Д.

Ночное отлучение от груди

Старайтесь не заниматься дневным и ночным кормлением одновременно.Выберите одно (дневное или ночное) и поработайте над ним некоторое время, вместо того чтобы пытаться отучить от обоих сразу. Для получения дополнительной информации см. «Ночное отлучение от груди» и «Ночное воспитание».

Другие идеи для старших саженцев

Некоторые старшие младенцы, близкие к отлучению от груди, готовы обменять уход на столь желанную игрушку или прогулку. Одна мама со своей 4-летней дочерью сшила ожерелье для отлучения от груди.

Некоторые мамы устраивают вечеринки по отлучению от груди после того, как их старшие младенцы отлучены от груди.

Дополнительная информация

Отлучение от груди @

Отлучение от груди, Энн Смит, IBCLC

Часто задаваемые вопросы об отлучении от Ла Лече

Признаков, что пора прекратить грудное вскармливание

Автор: TLN

Почему вы никогда не должны чувствовать себя виноватым из-за того, что звоните по этому поводу?

Мы считаем, что любые разговоры о грудном вскармливании должны быть без чувства вины, включая разговоры о желании прекратить.Снова и снова мы говорим, что когда дело доходит до грудного вскармливания, правило номер один — всегда делать то, что для вас лучше. Если для вас лучше всего отказаться от грудного вскармливания, это ваше личное дело. Многие мамы достигают точки, когда они считают, что лучше всего отлучить от груди, поэтому, если вы тоже так себя чувствуете, вот пять признаков, что, возможно, пора остановиться.

Пять признаков того, что пора прекратить грудное вскармливание

1. Грудное вскармливание отрицательно влияет на ваше здоровье и счастье

Если каждое кормление вызывает стресс, вызывает беспокойство или просто болезненно, вам нужно сделать паузу, чтобы подумать о своем психическом и физическом здоровье.Возможно, у вас более одного раза развился мастит или вы переживаете послеродовую депрессию, и мысль о продолжении грудного вскармливания делает вас несчастным. Да, мы все за то, чтобы проконсультироваться с консультантом по грудному вскармливанию или попробовать различные методы, но в какой-то момент чувство разочарования, бескорыстия или страха по поводу кормления ребенка того не стоит — просто и понятно.

2. Вы собираетесь работать

Хотя вы, возможно, нашли свой ритм во время отпуска по беременности и родам, возвращение на работу может нарушить ваш распорядок грудного вскармливания. — это , которое можно регулярно сцеживать в течение рабочего дня и поддерживать крепкие отношения с медсестрой, находясь дома, поэтому постарайтесь пережить те первые несколько недель в офисе. Ваше тело приспосабливается к скорректированному графику кормления. Однако для многих мам попытки найти время и место в загруженной рабочей среде, чтобы прокачаться — помимо того, чтобы вернуться к работе после нескольких недель отсутствия — кажутся непосильными или даже невозможными. Мы по опыту знаем, насколько сложно быть работающей и энергичной мамой даже в самых лучших обстоятельствах.Это не значит, что вы неспособны, но важно чувство равновесия и счастья (на работе и дома). Постарайтесь пережить первые несколько недель

Постарайтесь преодолеть горб первых нескольких недель. Ваше тело приспособится к утреннему и вечернему кормлению, поэтому вы все еще можете кормить грудью дома.

3. Вы действительно не можете вписать это в свой распорядок дня или образ жизни

Жизнь занята, и когда вы добавляете в нее ребенка, она становится еще более загруженной. У вас много обязанностей, и хотя кормление ребенка — одна из этих обязанностей, у вас есть варианты, как это сделать.Иногда в сегодняшнем быстро меняющемся мире наш график или образ жизни просто не оставляют много места для грудного вскармливания. В таком случае откажитесь от чувства вины и сделайте то, что лучше всего подходит для вас и вашей семьи. Помните: если вы все же решили прекратить грудное вскармливание, сокращайте дневные кормления и сеансы сцеживания медленно и ответственно, чтобы избежать закупорки протоков или мастита.

4. У вашего ребенка аллергия или непереносимость

Когда у вашего ребенка появляются признаки пищевой аллергии или непереносимости, вам, возможно, придется избегать употребления определенных продуктов, чтобы предотвратить нервозность, проблемы с желудочно-кишечным трактом, рефлюкс, кожную сыпь и другие симптомы у вашего ребенка.Эти диетические ограничения могут быть трудными для соблюдения, особенно если у вас есть несчастный и неудобный ребенок, о котором нужно заботиться. И это не всегда просто — многим мамам приходится играть в угадайку, чтобы выяснить, что влияет на их детей, и испытывать стресс из-за того, что есть что-то, что может иметь пагубные последствия. В то время как некоторые младенцы хорошо реагируют на изменение рациона мамы, у других симптомы продолжают проявляться. Переход с грудного молока на чувствительную или гипоаллергенную смесь может принести облегчение всем участникам.Поверьте, есть много других причин для беспокойства — не делайте кормление ребенка одним из них!

5. У вас мало предложения

Хотя мы можем с уверенностью сказать, что у большинства мам вырабатывается достаточно молока для своего ребенка, у некоторых мам действительно мало молока, и они не могут производить достаточно молока. Тем не менее, есть множество причин, по которым вы можете увидеть снижение выработки молока: болезнь, лекарства, менструальный цикл или меньшая возможность сцеживать молоко или кормить грудью. Вы можете попробовать разные стратегии для увеличения запасов, но есть вероятность, что они не сработают.Если вы чувствуете себя прекрасно из-за этой капли, примите это как еще один признак того, что вы готовы отказаться от грудного вскармливания.

Когда дело доходит до дела, вы должны делать то, что лучше всего для вас, вашего ребенка и вашей семьи. На вашем месте (или в вашем бюстгальтере для кормления) никого нет, поэтому на самом деле не имеет значения, что думают другие. Что имеет значение? Психического и физического здоровья, а также счастья вам и вашему ребенку. Кормите ли вы ребенка грудью в течение нескольких дней, недель, месяцев или лет, знайте, что вы принесли ему потрясающую пользу для здоровья и множество бесценных объятий.Гордитесь тем, что вы сделали!

За дополнительной информацией о грудном вскармливании и поиском распорядка, который подходит вашему образу жизни, обращайтесь в The Lactation Network. Наша команда мам будет рада помочь вам найти идеальное решение для вас и вашего ребенка.

Гидрохлоротиазид — База данных по лекарствам и лактации (LactMed)

Последняя редакция: 31 октября 2018 г.

Расчетное время чтения: 1 минута

CASRN: 58-93-5

Уровни и эффекты лекарств

Краткое описание использования во время кормления грудью

Дозы гидрохлоротиазида 50 мг в день или менее приемлемы во время кормления грудью.Интенсивный диурез при приеме больших доз может снизить выработку грудного молока.

Уровни лекарств

Материнские уровни. У матери, у которой было 28 дней после родов, гидрохлоротиазид достиг пикового уровня молока около 275 мкг / л примерно через 3 часа после перорального приема 50 мг. Младенец получал дневную дозу около 2% от дозы, скорректированной по весу матери [1].

Младенческие уровни. Гидрохлоротиазид не обнаруживался (<20 мкг / л) в сыворотке 28-дневного младенца, находящегося на грудном вскармливании, примерно через 2 и 11 часов после введения дозы матери.[1]

Воздействие на младенцев, находящихся на грудном вскармливании

У одного 28-дневного младенца, которого кормили грудью с рождения, когда его мать принимала перорально гидрохлоротиазид в дозе 50 мг в день, не было обнаружено никаких электролитных нарушений. [1]

Влияние на лактацию и грудное молоко

Гидрохлоротиазид в дозах 100 мг ежедневно утром и 50 мг днем ​​или 50 мг два раза в день успешно применялся для подавления лактации в различные периоды послеродового периода. [2] [3] Интенсивный диурез с применением тиазидов и тиазидоподобных диуретиков, ограничение жидкости и связывание груди использовались для подавления послеродовой лактации.[2] [4] [5] Дополнительный вклад диуретика в эти меры, которые эффективны в подавлении лактации, не изучался. Нет данных о влиянии диуретиков на установленную, продолжающуюся лактацию.

Ссылки

1.

Miller ME, Cohn RD, Burghart PH. Распределение гидрохлоротиазида у матери и грудного ребенка. J Pediatr. 1982; 101: 789-91. [PubMed: 7131161]

2.

Stout G. Подавление лактации. Бр Мед Дж. 1962; 1: 1150.Письмо. PMC: PMC1958377.

3.

Reisfield DR, Paret FL. Значение мочегонного средства в подавлении нагрубания груди. J Med Soc N. J. 1966; 63: 458-61. [PubMed: 5341754]

4.

Хили М. Подавление лактации пероральными диуретиками. Ланцет. 1961; 277: 1353-4.

5.

Reiher KH. [Подавление лактации путем стимуляции диуреза]. Zentralbl Gynakol. 1963; 85: 188-90. [PubMed: 13973786]

Идентификация вещества

Название вещества

Гидрохлоротиазид

Регистрационный номер CAS

58-93-5

Класс препарата

• 902

• Кормление грудью

  Тиазидные диуретики

Заявление об ограничении ответственности: Информация, представленная в этой базе данных, не заменяет профессиональное суждение.Вам следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом за советом по грудному вскармливанию, связанным с вашей конкретной ситуацией. Правительство США не гарантирует и не принимает на себя никаких обязательств или ответственности за точность или полноту информации на этом Сайте.

Как остановить перекачку (7 простых шагов)

Если вы регулярно кормите грудью в течение любого времени, отказ от холодной индейки может привести к инфекциям. Итак, каков самый безопасный способ бросить сцеживание?

Имея за плечами личный опыт, а также то, что мы узнали из медицинских исследований и опыта других, мы написали эту статью, в которой излагаются семь простых шагов, чтобы прекратить сцеживать молоко.

Если вы хотите научиться эффективно отказываться от помпы таким образом, чтобы избежать дискомфорта и негативных побочных эффектов отказа от холодной индейки, вот все, что вам нужно знать.

---

Как отучить от помпы?

Когда грудные младенцы отлучаются от материнской груди, это происходит естественным образом; объем и частота кормлений уменьшаются по мере увеличения потребления твердой пищи, а их любопытство и независимость уводят их все дальше от матери на более длительные периоды времени.Этот процесс происходит постепенно, и организм реагирует безопасно и эффективно.

Этот процесс немного отличается, когда дело доходит до отключения молокоотсоса, поскольку вы должны уменьшить частоту и продолжительность сеансов сцеживания. Есть несколько подходов к отлучению от молокоотсоса:

• Отказ от холодной индейки.
• Отказ от сцеживания один за другим.
• Увеличение промежутка времени между сеансами сцеживания.
• Постепенно сокращая продолжительность сеансов сцеживания.

Не забывайте

Если процесс отлучения происходит слишком быстро, это может привести к тому, что в груди останется слишком много молока до того, как выработка вашего организма сможет эффективно снизиться, что приведет к воспалению тканей вокруг молочных протоков.

Это может полностью закрыть молочные протоки и вызвать засорение молочных протоков. ⁽¹⁾ . Если его не лечить, он может заразиться, что называется маститом. По этой причине не рекомендуется резко прекращать сеансы сцеживания или отказываться от холодной индейки.

К счастью, гораздо легче убедить свой организм уменьшить выработку молока, чем пытаться уговорить его увеличить. Если вы выполните следующие действия, вы сможете мягко и эффективно остановить выработку молока в организме с минимальным дискомфортом.

Как остановить сцеживание грудного молока за 7 шагов

Вот семь простых шагов, которым вы можете следовать, чтобы безопасно отказаться от молокоотсоса.

1. Прекращение приема пищевых добавок или бустеров для кормящих матерей

Если вы принимаете пищевые добавки или соблюдаете специальную диету для поддержания выработки молока, прекратите.Если добавки принимаются под наблюдением врача, сначала проконсультируйтесь с ним, чтобы узнать, нужно ли постепенно снижать дозу.

2. Сеансы откачки в вечернее время

У большинства женщин пик выработки молока приходится на утро и постепенно уменьшается к вечеру ⁽²⁾ . Можно было бы отказаться от вечернего сеанса сцеживания без каких-либо дополнительных усилий или дискомфорта. Если ваше тело не вырабатывает много молока вечером, прекращение сцеживания в это время не будет большим шоком.

3. Уменьшить время откачки на 25%

Сократите продолжительность сеансов накачки, чтобы снизить производительность. Например, если ваши сеансы сцеживания обычно длятся 20 минут, сократите их до 15.

Это поможет вам уменьшить дискомфорт в груди от чрезмерного наполнения, но не полностью опорожняет грудь. Продолжайте сеансы сцеживания в течение 4–5 дней. После того, как вы не можете регулярно опорожнять грудь в течение нескольких дней подряд, ваше тело автоматически сокращает свою выработку, чтобы удовлетворить ваши новые пониженные потребности.

4. Увеличьте время между сеансами

Постепенно увеличивайте время между сеансами прокачки. Пусть ваш уровень комфорта будет вашим ориентиром — если вы чувствуете себя некомфортно через 30 минут после обычного времени, то сделайте сцеживание. Если вы можете отложить сеанс сцеживания на час или два, сделайте это.

Не пытайтесь надавить на нее и ждать, пока вы не почувствуете сильное чувство полноты или боль в груди, так как это может вызвать закупорку протоков или мастит. Вместо этого постарайтесь максимально увеличить время между занятиями.Эту технику можно использовать вместе с Шагом 3, что означает, что вы одновременно сокращаете продолжительность и частоту сеанса.

5. Повторите шаги 3 и 4

Продолжайте комбинировать шаги 3 и 4 — постепенно уменьшая продолжительность сцеживания и увеличивая время между сессиями сцеживания. Обратите внимание на свое тело и уровень его комфорта, и пусть это будет вашим ориентиром.

6. Следите за закупоркой молочных протоков и маститом

Забитые молочные протоки обычно ощущаются как локальная боль в груди.Иногда вы можете почувствовать твердую шишку или почувствовать жар в этой области. В других случаях вы можете увидеть, где у вас забит воздуховод; эта область будет выглядеть опухшей или увеличенной.

Если у вас забит воздуховод, убедитесь, что проблема устранена, прежде чем продолжить процесс отлучения. Если вы заметили закупорку протока, сделайте перерыв в графике отлучения и продолжайте сцеживать молоко с этой стороны, чтобы опорожнить грудь.

Положите на эту область горячие компрессы или помассируйте ее во время сцеживания. Как только боль и опухоль исчезнут, это означает, что проток снова открылся, и вы можете вернуться к своему плану отлучения.Если у вас жар, озноб или симптомы гриппа или вы заметили необычные выделения из соска, у вас может быть мастит, который представляет собой бактериальную инфекцию груди ⁽³⁾ .

Если у вас разовьется мастит, вы можете сначала вылечить себя самостоятельно, используя массаж, тепло, частые кормления и отдых. Если боль не проходит, возможно, вам потребуется обратиться к врачу за антибиотиками для лечения этой инфекции.

Примечание редактора:

Мишель Рот, BA, IBCLC

7.Прекратите качать

Вы, скорее всего, достигнете точки, когда ваша выработка станет настолько низкой, что вы начнете задаваться вопросом: «Готов ли я вообще прекратить накачку?»

Лучший способ узнать — попробовать. Прекратите качать и посмотрите, как вы себя чувствуете.

Если вы начинаете чувствовать неудобное чувство полноты, возможно, вам придется немного поработать над планом отлучения. А если нет, поздравляем! Вы успешно отучили себя от молокоотсоса.

---

Итог

Отлучение от молокоотсоса не должно быть сложным.Постепенно уменьшая частоту сцеживания и сокращая продолжительность сцеживания, ваше тело естественным образом отреагирует на пониженную потребность и автоматически уменьшит выработку молока.

Мы надеемся, что это позволит вам избавиться от необходимости сцеживать молоко с минимальным дискомфортом в груди и другими побочными эффектами.

Все, что вам нужно знать об отлучении ребенка от груди

Овладеть искусством кормления ребенка грудью обычно труднее всего, так что отказаться от него будет проще простого, верно? По большей части отлучение от груди может быть очень простым, но для этого требуется немного времени и терпения.Вот что вам нужно знать о как отлучить ребенка от груди :

Что такое отлучение от груди? Отлучение от груди означает постепенное прекращение грудного вскармливания. Вы отговариваете своего ребенка — постепенно — от физического кормления грудью и ведете его в совершенно новом направлении — к бутылке, кружке-поильнику или обычной чашке.

Когда следует отлучать от груди? Выбор времени отлучения от груди — это личный выбор мам и их малышей. Американская академия педиатрии рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев, а затем продолжать его вместе с твердой пищей, по крайней мере, до года (или дольше, если это нравится вам обоим), но многие мамы предпочитают отказываться от груди раньше, особенно если они собираются вернуться к работе и не сможет регулярно пользоваться молокоотсосом.Некоторые считают, что 12 месяцев — хорошее время, чтобы перейти на коровье молоко. И если вы снова беременны, вы, вероятно, захотите отлучить своего первенца, чтобы освободить грудь (если вы не планируете тандемную медсестру).

Как мне отлучить ребенка от груди? Когда вы решите отлучить от груди, холодная индейка — не лучший вариант. «Отлучение от груди должно быть постепенным, потому что это самый лучший способ для вашего ребенка», — говорит Эллисон Уолш, бывший президент Lamaze и сертифицированный консультант по грудному вскармливанию. Внезапное удержание груди может быть травматичным для малыша.«Медленное отлучение также является самым безопасным, когда речь идет о здоровье груди, потому что это помогает предотвратить нагрубание груди, закупорку протоков и мастит», — говорит она.

Чтобы начать отлучение ребенка от груди, прекратите наименее продуктивный сеанс кормления (это может быть кормление в середине ночи или более короткий сеанс в течение дня). После этого подождите от нескольких дней до недели, пока грудь не приспособится, прежде чем отказываться от следующего кормления. Для младенцев до года вам нужно будет перейти на искусственное вскармливание грудным молоком.Спросите своего педиатра, сколько смеси и какую смесь следует пить вашему ребенку (это зависит от его возраста, веса и количества твердой пищи, которую он ест).

Если вы отнимаете от груди ребенка немного старшего возраста (от 6 до 12 месяцев), вы начнете употреблять твердую пищу и сможете использовать это занятие, чтобы немного отвлечься от грудного вскармливания. Тем не менее, твердая пища — особенно на раннем этапе, когда вы просто вводите небольшое количество — должна дополнять формулу, а не заменять ее.

Стоит ли начинать отлучение от груди ночью? Для младенцев в возрасте от 4 до 6 месяцев часто имеет смысл отказаться от ночного кормления.В этот момент ваш ребенок, вероятно, получает достаточно калорий из дневного кормления, чтобы растянуться на протяжении большей части ночи. Вы можете попробовать понемногу сокращать сеанс, заменяя его дополнительным комфортом и похлопыванием по спине. Или попробуйте отказаться от ночного кормления, «заправившись» — покормив ее еще немного — вечером. Если ее отучили от ночного кормления, но она продолжает просыпаться и суетиться, чтобы ее кормили, попросите вашего партнера пойти к ней (ваш запах может вызвать у нее желание кормить грудью).

Как отучить малыша от груди? Если ваш ребенок находится в раннем возрасте (и больше не ест по ночам), прекратите сеанс, который кажется наименее важным, и замените его коровьим молоком или небольшим перекусом.Для большинства малышей идеальным является утреннее кормление; следующий может быть ближе к вечеру, а уходят последними утром и тот, который каждую ночь отправляет ее спать. Как и в случае с младшим ребенком, подождите от нескольких дней до недели между каждым прекращением кормления, прежде чем прекращать следующее кормление, чтобы дать вашей груди (и малышу!) Возможность приспособиться.

Должен ли я переходить на бутылку, поильную чашку или обычную чашку? Некоторые мамы предпочитают вообще не использовать бутылочки, хотя в большинстве случаев младенцы до года переходят на бутылочки.Мамы с более старыми малышами (от 12 до 24 месяцев) должны попробовать питьевую или обычную чашку. «Одно из преимуществ внедрения чашки-поилки в том, что она способствует координации рук и рта у ребенка», — говорит Уолш. AAP рекомендует отказаться от бутылочки до 18 месяцев, чтобы избежать кариеса. Начните постепенно, после первого дня рождения, и переходите на обычную чашку или стаканчик-поильник.

Что, если мой ребенок не отлучится от груди? Увы, изменение распорядка дня может быть очень тяжелым для некоторых младенцев. Имейте в виду, что отлучение от груди может вызвать слезы или истерику у малыша, и оба эти явления вполне нормальны.Вот несколько советов, как немного упростить этот процесс:

• Не отнимайте от груди во время переходного периода, например, при переезде в новый дом, перед тем, как отправиться в отпуск, или просто перед тем, как вернуться на работу. Если одно из этих событий не за горами, выделите дополнительное время, чтобы отлучение от груди не казалось связанным с тем фактом, что вы можете быть менее доступными.
• Возможно, вам придется замедлить или прекратить отлучение от груди, если ваш ребенок заболеет (младенцы и дети ясельного возраста захотят больше кормить грудью, когда они больны).
• Измените свой распорядок по ночам, чтобы довести до дома момент, когда уход за больными закончился. Например, переместите кресло-качалку в другое место, перенесите время ее принятия ванны и попросите вашего супруга взять на себя часть (или все) отхода ко сну.
• Отвлеките малышку игрой, рассказами, песнями или прогулкой, если она немного прослезится, когда вы обычно кормите грудью. Таким же образом можно обращаться с малышом или предложить ему выпить сок, смешанный с водой, и перекусить. Отведите малыша в магазин, чтобы он мог выбрать специальную закуску и стаканчик-поильник, и дать ему налить молоко или сок (с небольшой вашей помощью).
• Отлучение от груди означает меньшую близость для вашего ребенка, поэтому планируйте проводить больше времени, обнимая, читая или играя.
• Приготовьтесь к истерике или двум от вашего старшего ребенка. Если она достаточно словесна, вы можете объяснить это простыми словами: «Большие девочки пьют из чашки». Лучше всего игнорировать это, чем пытаться слишком много урезонить с ней (это скоро пройдет).

Версия этой истории изначально появилась на iVillage.

Как отлучить от помпы, когда вы делаете исключительно сцеживание

Эксклюзивное сцеживание во многих отношениях может быть сложнее, чем кормление грудью.Однако отлучение от помпы — это та область, где это действительно может быть проще!

Во-первых, решение о том, когда это сделать, полностью зависит от вас — вам не нужно беспокоиться о том, что ваш ребенок перестанет кормить грудью. Кроме того, для вас как матери может быть меньше эмоциональных препятствий. Наконец, вы можете полностью контролировать производительность сцеживания и осторожно ее уменьшать, тогда как если вы кормили грудью, трудно определить, получает ли ваш ребенок больше или меньше, чем накануне.

Этот пост может содержать партнерские ссылки. Это означает, что если вы нажмете ссылку и примете меры, я могу сделать небольшую комиссию без каких-либо дополнительных затрат для вас. Я рекомендую только те продукты, которые мне нравятся! Больше информации здесь.

Когда вы решили прекратить сцеживание, вам нужно будет «отучить» от сцеживания, как кормящая мать отлучила бы своего ребенка. (Я определенно не рекомендую отказываться от откачки холодной индейки!)

Сколько времени нужно, чтобы отлучить от сцеживания?

Ваша цель — постепенно уменьшать количество производимого молока, чтобы минимизировать дискомфорт и проблемы с закупоркой протоков, маститом и нагрубанием.В общем, я бы дал себе около недели на каждое занятие, которое вам нужно было бросить.

Если у вас были проблемы с закупоркой протоков и маститом во время вашей «карьеры» сцеживания, это может занять у вас немного больше времени. Если нет, возможно, вы сможете уйти быстрее.

(Если вам нужно отлучить от груди быстрее, чем это, я бы порекомендовал попробовать некоторые методы для уменьшения количества молока, такие как прием Sudafed и использование капустных листьев или чая No More Milk Tea (используйте PUMPING15 для 15% скидки), а также следующие шаги.)

Отлучение от помпы за шесть шагов

Ниже представлен процесс, который я использовал, состоящий из шести шагов. (Если вы хотите узнать больше о том, когда / как / почему я отказался от помпы с первым ребенком, я написал отдельный пост о своем опыте здесь.)

Шаг 1: Откажитесь от сеансов откачки до двух Сессий откачки в день

Если в настоящее время вы делаете сцеживание три или более раз в день, начните с двух сеансов в день, желательно с интервалом примерно 12 часов.(Очевидно, вы можете пропустить этот шаг, если вы уже проходите два сеанса сцеживания в день.)

Вот некоторая подробная информация о том, как отказаться от сеансов накачки, но наиболее распространенные способы сделать это — уменьшить количество раз , которое вы накачиваете за данный сеанс (уменьшать на несколько минут каждый день) или объем (уменьшайте на одну-две унции каждый день), которую вы накачиваете. Я бы порекомендовал использовать объем, если вы склонны к закупорке протоков или маститу, или если у вас избыток молока, чтобы убедиться, что ваша грудь начинает получать сообщение о том, что они должны вырабатывать меньше молока.

После того, как вы прекратили один сеанс сцеживания, рекомендуется подождать несколько дней, прежде чем отказаться от следующего, если вам не нужно быстро отлучать от груди.

Шаг 2: Постепенно сокращайте продолжительность и / или объем одного из оставшихся сеансов откачки

Поскольку разница между ними составляет около 12 часов, вы можете выбрать тот, от которого вам больше всего хочется избавиться. (Например, я делал сцеживание в 7 вечера и 6 утра и решил отказаться от утреннего, чтобы поспать подольше.)

Продолжайте один сеанс, который вы не роняете, одинаковой продолжительности, постепенно уменьшая продолжительность или количество молока, которое вы сцеживаете для другого.

Шаг 3: переход к одной откачке в день

Когда у вас осталось всего несколько минут / несколько унций на сеансе сцеживания, который вы сбрасываете, попробуйте полностью пропустить его и просто делать одну более длительную помпу в день.

Если вы чувствуете себя некомфортно, продолжайте качать, но достаточно, чтобы сбросить давление.

Шаг 4. Подождите несколько дней

Позвольте вашему телу догнать вас.

Шаг 5: Постепенно сокращайте время последней откачки

Постепенно сокращайте последний сеанс сцеживания (опять же, по времени или объему, в зависимости от того, что сработало для вас), пока вы не получите от него всего около 1 или 2 унций.

Шаг 6: Прекратите качать!

После того, как вы наберете несколько унций, посмотрите, сможете ли вы полностью пропустить день, а затем сделайте последний сеанс сцеживания через 36-48 часов.

Надеюсь, после этого вы будете готовы остановиться. Однако, если через несколько дней или неделю вы почувствуете дискомфорт, при необходимости вы можете снова сцеживать молоко.

Бонусный совет, если у вас уже начались месячные и одновременно с этим наблюдается сокращение предложения: попробуйте рассчитать время отлучения от груди в соответствии с этим сокращением предложения. Ваше тело уже вырабатывает меньше молока, поэтому поощряйте его и дальше! Вы можете прекратить сеанс в начале менструации и, возможно, еще один в конце, если считаете, что ваше тело справится с этим.

Отлучение от помпы: пример

Одна из моих читательниц прислала мне визуализацию, которую она составила, о том, как она планировала отучить от помпы на основе шести вышеуказанных шагов. Я думаю, что это намного более интуитивно понятно для визуальных учеников, поэтому я попросил ее разрешения поделиться этим здесь.

Изображение предоставлено Тиффани Ллойд

В верхней части столбца «Текущая» она обрисовала шесть сеансов, которые у нее были в то время, когда она начала отлучать от помпы. Каждая из них длится 20 минут, поэтому вначале она занимается сцеживанием 120 минут в день.

Затем она спланировала порядок, в котором она собирается прекращать каждую сессию, с красным крестиком, означающим, что она отбрасывает его или уже бросила. Она будет отказываться от одного занятия в неделю.

В конце диаграммы она попадает в конец первого шага, описанного выше, с двумя сеансами с разницей в 13 часов. Она может выбрать то, что ей нравится — 8 утра или 9 вечера — и отказаться от этого, а затем повторить с последним сеансом.

Внизу она отметила количество минут, которые она будет накачивать на сеансе, который она отбрасывает в течение недели.В первый день она делает сцеживание в течение 15 минут, а затем прекращает, а каждый день после этого сокращает время на 5 минут, пока не достигнет нуля. Затем она дает своему телу несколько дней, чтобы наверстать упущенное, пока неделя не закончится.

Несколько заключительных мыслей об отлучении от груди

И последнее: испытывать смешанные чувства по поводу отлучения от груди — это нормально. С одной стороны, вы можете почувствовать потерю связи со своим малышом, особенно если вы отучаете от груди раньше, чем захотите. Также нормальным явлением являются гормональные изменения.

С другой стороны, ваша жизнь скоро станет намного проще — больше не нужно таскать молокоотсос, больше не пытаться ссорить ребенка во время сцеживания, больше не нужно мыть детали помпы. Постарайтесь сосредоточиться на хорошей работе, которую вы выполнили, накачивая своего малыша.

Поздравляю, мама! Сделайте фотосессию на праздник, если хотите!

Хотите больше информации об отлучении от груди? Беспокоитесь, что после прекращения сцеживания у вас может возникнуть закупорка протока или мастит? Вы хотите, чтобы шаблон плана отлучения от груди помог вам составить собственный план? Возьмите здесь мой единственный в своем роде путеводитель.

.