У младенца сопли хлюпает в носоглотке: Сухой насморк у ребенка – симптомы и лечение сухого ринита у детей

Содержание

десять важных фактов о соплях

Поздняя осень —тревожное для родителей время, ведь именно сейчас начинают свирепствовать всевозможные вирусы, вызывающие простудные заболевания, которые в большинстве случаев сопровождаются насморком. В связи с наступлением так называемого «сезона простуд» мы решили разобраться в том, что такое сопли, из чего они сделаны и как помочь малышу от них избавиться.

  Небольшое количество чистой прозрачной слизи в носу не только нормально, но и необходимо маленькому человеку: она нужна, чтобы в случае чего поймать инородное тело, попавшее в нос, и не дать ему проникнуть в легкие. Часто у новорожденных бывает так называемый физиологический насморк — он неопасен и является частью процесса адаптации ребенка к жизни вне материнской утробы.

  Сопли здорового ребенка на 95 процентов состоят из воды, на три процента из муцина (протеин, входящий в состав секретов всех слизистых желез), а еще два процента составляют бактерии, пыль и пыльца. Оседая в носу, весь этот «мусор» смешивается со слизью и превращается в козявки. Чтобы они не мешали малышу, который еще не умеет прочищать нос самостоятельно, необходимо время от времени увлажнять слизистую (особенно это актуально зимой, когда воздух в квартирах большинства россиян очень сухой). Для этого отлично подойдут капли «Сиалор Аква», которые можно использовать в том числе для туалета носа. Применять их можно с рождения. И еще капли можно брать с собой, если вы с ребенком, например, идете в гости или отправляетесь в путешествие: они выпускаются в буфусах, что позволяет удобно дозировать и сохранять стерильность средства при использовании.

  Нет ничего вредного в том, чтобы ковыряться в носу и поглощать «добычу». Сопли и так проникают в желудок. Есть данные, что за один день взрослый человек проглатывает около литра слизи из носа. И ничего принципиально вредного в ней не содержится. Хотя брокколи, которую дети едят с меньшим удовольствием, безусловно, полезнее.

  Официального научного названия у содержимого носа нет, но зато оно есть у непреодолимой любви к ковырянию в носу — ринотеллексомания. По статистике, ежедневно в носу ковыряется один человек из четырех.

  Сопровождаемая насморком простуда — самое распространенное заболевание у детей. Есть статистика, согласно которой дети, посещающие сад, болеют около 12 раз в год. Зато у подростков простуда в среднем бывает всего семь раз в год. Хорошая новость: простудный насморк, как правило, проходит за неделю.

  Самая распространенная причина насморка — вирусы из группы риновирусов. К течению из носа может также привести аллергия, плач и длительное пребывание на холодном воздухе.

  Лекарств от ОРВИ не существует, поэтому единственное, чем вы можете помочь ребенку, если у него простудный насморк, — симптоматическое лечение. При ОРВИ рекомендуют увлажнять воздух, которым дышит ребенок (особенно актуально в отопительный сезон в России), отсасывать сопли назальным аспиратором (если они сильно мешают ребенку) и промывать детский нос морской водой. Для этого отлично подойдут капли «Сиалор Аква», которые помогают разжижать слизь, механически очищают дыхательные пути и снимают заложенность носа, которая может доставлять ощутимый дискомфорт малышу.

  Во время чихания сопли покидают наш нос с оглушительной скоростью: от 50 до 150 километров в час. Для сравнения: гепард развивает скорость до 120 километров в час.

  Один чих обогащает окружающее пространство на 100 микробов, так что полезно научить ребенка чихать в локоть, а также отворачиваться, когда вокруг чихает кто-то другой.

 Горячий суп действительно может облегчить насморк. В 1970-х в Майами было проведено исследование и выяснилось, что горячий пар, дымящийся над супом, делает течение соплей более плавным.

  Как правило, сопли льются из обеих ноздрей одновременно. Если насморк появился только в одной ноздре, нужно обратить на него особенно пристальное внимание: это может свидетельствовать о том, что у ребенка в носу инородное тело.

Прозрачные сопли. Бесцветные сопли — это нормально. В большинстве случаев причина их появления — вирус. Бороться с насморком необходимо путем увлажнения слизистой носа, а также употреблением большого количества жидкости — воды, компотов, морсов. Впрочем, иногда вязкие сопли могут свидетельствовать об аллергии.

Белые сопли. Плотная белая слизь, которая не проходит в течение двух недель или дольше и сопровождается болью в носу или высокой температурой, может говорить о запущенной инфекции.

Желтые сопли. Слизь становится желтой, когда лейкоциты борются с инфекцией в организме. Вопреки расхожему мнению о том, что любые цветные сопли — это плохо, отметим, что это не так: изменение цвета свидетельствует о том, что организм принимает меры для борьбы с заразой.

Зеленые сопли. Следующий после желтых этап: лейкоциты сбиваются с ног в попытках побороть инфекцию. Может потребоваться лечение антибиотиками. Однако современная диагностика говорит о том, что зеленый цвет соплей — не всегда повод для назначения антибактериальных препаратов.

Красные сопли. Красный или розовый цвет слизи чаще всего говорит о том, что в ней содержится кровь (обычно это бывает связано с раздражением носовых ходов). Такое случается у людей, которые живут в сухом климате, страдают аллергией или астмой.

Коричневые сопли.

Тоже свидетельствуют о наличии крови в слизи. Но слизь может окрашиваться и в результате вдыхания чего-нибудь рыжего или коричневого — корицы, сухой грязи или копченой паприки. Все это вполне может случиться с ребенком.

Черные сопли. Черная слизь может свидетельствовать о серьезной грибковой инфекции; это повод срочно обратиться к врачу.

Почему ваш ребенок плохо спит?

Здоровый, крепкий сон необходим каждому ребенку. Но всегда ли родители обращают внимание на то, как спит их любимое чадо? О чем могут рассказать нам особенности сна, и о чем они нас предупреждают? Поговорим об этом с врачом-оториноларингологом ОКДЦ Ольгой Лодочкиной.

— Если говорить о правильном сне, то каким он должен быть?

— Сон по своей структуре делится на несколько фаз, самой важной из них является глубокая фаза. Именно в ней происходит отдых центральной нервной системы и выработка важных гормонов. Для нормального развития ребёнка, фазы сна должны проходить правильно и поочерёдно. При храпе с остановками дыхания – обструкцией, фаза глубокого сна не наступает. Родители обязательно должны наблюдать за спящим малышом и за его дыханием. Если вы заметили, что ребенок во сне храпит, затаивается, а его дыхание прерывается на высоте храпа, то необходимо обратиться к оториноларингологу, поскольку причиной храпа могут стать и некоторые заболевания, и любые анатомические нарушения или отклонения, приводящие к сужению просвета дыхательных путей.

— Какие болезни могут стать причиной плохого сна и храпа?

— В 80% случаев храп у ребенка появляется из-за увеличения аденоидов и небных миндалин. Глоточная миндалина перекрывает носовые ходы, а в результате нарушается носовое дыхание и малышу приходится дышать через рот. Последствия разрастания глоточной миндалины могут быть достаточно серьезными — это изменение прикуса, нарушение формирования лицевого скелета, неправильное развитие речевого аппарата, гнусавость, часто повторяющиеся воспаление ушей, снижение слуха. В свою очередь увеличенные небные миндалины могут перекрывать просвет дыхательных путей на уровне глотки, и тем самым затруднять поступление кислорода в организм малыша через рот.

Дело в том, что дыхательные пути у деток значительно уже, чем у взрослых людей. Поэтому во сне у малыша могут происходить кратковременные остановки дыхания. Результатом таких коротких остановок дыхания нередко становится гипоксия – кислородное голодание мозга. Могут быть, конечно, и другие причины храпа, их достаточно много.

-Что это за причины?

— Это, прежде всего, антрохоанальные полипы, развивающиеся из кист околоносовых пазух, неопасные доброкачественные образования, которые лечатся хирургически путем.

Храп может вызывать любой вид насморка — бактериальный, аллергический, вирусный, или банальная ангина. Но чаще всего причиной становятся — искривление носовой перегородки, врожденные аномалии твердого и мягкого неба, аномалии строения лицевого скелета. В ряде случаев храп – это сигнал о какой-то патологии ЦНС или о генетическом заболевании.

-Чем опасен храп?

— Если малыш храпит иногда, от случая к случаю, не стоит беспокоиться. Но если храп у ребенка причиняет ему дискомфорт во время сна, мешает высыпаться, следует отнестись к проблеме серьезно. Кроме того, длительный храп с остановками дыхания может быть очень опасным. Если не начать вовремя лечение, то возникает кислородное голодание головного мозга и нарушение развития детского организма.

— Как распознать признаки того, что остановки дыхания негативно влияют на организм малыша:

  • Ребенок становится капризным, нервным.
  • Жалуется на усталость.
  • Падает успеваемость в школе.
  • Малыш не может сосредоточиться.
  • Кроха беспокойно спит, часто просыпается.
  • Иногда может проявляться ночной энурез.
  • Задержка роста (из-за нехватки в организме гормона роста, который вырабатывается именно во время сна).
  • Чрезмерная потливость в ночное время.

Если ребенку трудно дышать носом, он будет дышать через рот. В итоге слизистая оболочка глотки пересыхает, слизь не может исполнять свою защитную функцию. В результате во рту и в глотке малыша появляется отличная среда для развития инфекции: ребенок начинает часто болеть.

-Какие исследования надо пройти, чтобы установить причину храпа и поставить точный диагноз?

— Осмотр носоглотки, носовых ходов и ушей. Наиболее информативно проведение такого обследования с использованием эндоскопической методики. На базе лор-службы ОКДЦ имеется эндоскопическая видеостойка, позволяющая наглядно показать родителям состояние лор-органов малыша. В сложных случаях нужна компьютерная томография.

Но для начала врач может взять мазок слизистой носоглотки, чтобы определить характер воспалительного процесса в полости носа. Проводится также бактериологическая и вирусологическая диагностика с целью определения конкретного возбудителя заболевания.

В редких случаях может потребоваться исследование сна ребенка, проведение полисомнографии. Такое исследование необходимо для определения причины нарушения дыхания чтобы понять является ли это результатом сбоев в центральной нервной системе или же происходит за счет нарушения проходимости дыхательных путей. Такая процедура занимает достаточно много времени, потому что в процессе исследования регистрируются различные функций организма во время сна. Главными показателями полисомнографии является уровень кислорода в крови (гипоксемия) и частота остановок дыхания во время сна( частота апноэ)

Родителям нужно усвоить главное: лечить нужно не сам храп, а причины, которые его вызвали. После диагностики врач определит природу возникновения храпа и выберет оптимальный метод лечения. В зависимости от причин возникновения храпа, лечение может быть 2 видов: консервативное и хирургическое. Консервативное применяется в тех случаях, если причиной храпа стало инфекционное заболевание органов дыхания или же аллергической реакции.

— Если у ребенка аллергический ринит, как помочь?

— В таком случае необходимо будет убрать аллерген (мягкие игрушки, пыль, продукты питания), который провоцирует отек слизистой носа и вызывает храп. Малышу назначат антигистаминные препараты, противовоспалительные капельки в нос и, возможно, специальную диету. Обычно через несколько дней лечения состояние крохи заметно улучшается, храп бесследно проходит. Однако, потом необходима консультация врача аллерголога и разработка длительной схемы профилактики и лечения. Не леченный аллергический ринит очень опасен для организма ребенка.

Если же причиной храпа у ребенка стала вирусная инфекция, в результате которой началось воспаление слизистой оболочки носа, врач выпишет ребенку соответствующие лечение. Кроме того, нужно будет регулярно промывать носик, чтобы легче было удалять засохшие корочки и лишнюю слизь. Часто в таких случаях деткам назначают сосудосуживающие препараты.

Это важно знать: с сосудосуживающими каплями нужно быть максимально осторожным. Они быстро вызывают привыкание. Кроме того, передозировка может способствовать падению артериального давления. Поэтому будьте внимательны, используйте только возрастные дозировки согласно режиму прописанным врачом!

Не менее осторожными надо быть и при ангине, так как в этой ситуации существенно увеличиваются небные миндалины. Они препятствуют нормальному прохождению воздуха через дыхательные пути, нередко вызывая храп. В зависимости от природы возникновения ангины (вирусная или бактериальная) доктор назначит лечение. Очень важно своевременно начать терапию, так как неправильное и несвоевременное лечение заболевания может привести к тяжелому состоянию ребенка.

— А как лечить аденоиды? Только ли хирургическим путем, или есть альтернатива?

— Наши врачи стараются облегчить состояние малыша сначала консервативной терапией. Но если лечение не дает результатов, тогда применяется хирургическое вмешательство.

— Чем еще могут помочь родители своему малышу при возникновении храпа?

— Необходимо подобрать удобную подушку. Идеально для этих целей подойдет ортопедическая модель, которая обеспечит максимально естественное и комфортное положение детской головы во время сна. Подушка не должна быть высокой или слишком плоской. Идеальная ее толщина – около 6 см.

Можно укладывать ребенка спать на бочок. На спине возможность храпа увеличивается, так как малыш может запрокидывать голову и спать с открытым ртом, тем самым создавая самое выгодное положение для сужения дыхательной трубки.

Неплохо было бы чаще проветривать детскую комнату, проводить влажную уборку, а также не увлекаться мягкими игрушками, которые собирают много пыли.

2 — 3 раза в день можно использовать солевые растворы для увлажнения слизистой и удаления бактерий, вирусов, осевших на слизистой оболочке полости носа.

Ребенок хрюкает носом, но соплей нет: причины и что делать

Каждая мама знакома с детским насморком. Течение из носа, заложенность и сопение зачастую становятся первыми признаками вирусной инфекции, реже говорят о присоединении бактериальной флоры или имеют аллергическую природу происхождения. Заставляет насторожиться родителей ситуация, когда ребенок хрюкает носом, но соплей нет.

Причину такого состояния необходимо выяснять и лечить у врача, однако мамы и папы еще задолго до визита к доктору пытаются найти решение свое проблемы. Есть несколько предрасполагающих факторов, приводящих к отсутствию соплей с образованием хрюкающего, хлюпающего, свистящего и сопящего звука.

Физиологические причины хрипов и сопения у детей

Физиологический насморк – это термин, применяемый обычно к состоянию новорожденных детей. Слизистая оболочка носовых ходов, у малышей первого года жизни очень толстая, с богатым кровоснабжением, и не может функционировать так, как это происходит у взрослых. По этой причине она особо чувствительно реагирует на влияние внешних факторов.

Если родители обнаруживают, что новорожденный ребенок сопит носом, но соплей нет, не следует хвататься за аптечку или тем более закапывать в нос грудное молоко. Для устранения этого признака достаточно отрегулировать влажность воздуха в помещении, она должна быть не менее 60-65%.

Известный педиатр Е.О. Комаровский утверждает, что сухой воздух – это самая распространенная причина затрудненного носового дыхания в детском возрасте.

Если обратиться к врачу с проблемой физиологического насморка у ребенка, то доктор может порекомендовать использование солевых капель и частые прогулки на свежем воздухе.


Применение лекарств с целью устранения физиологического насморка – необоснованно.

Аналогичное состояние носа иногда наблюдается у грудничков при срыгивании. При выбросе порции съеденного молока часть может проникать в носоглотку. Раздражение слизистой провоцирует отечность тканей и вызывает хрюкающий звук. Через некоторое время (при соблюдении должных условий ухода) нос очистится самостоятельно, и симптоматика пройдет.

Ребятишки постарше тоже могут реагировать на смену температур и влажности. Часто это наблюдается в осенне-зимний период, когда при выходе на мороз нос начинает хрюкать и пропадает обоняние, но соплей при этом нет. 

Аденоидит – причина храпа у дошкольников

Если ребенок говорит в нос, но соплей нет, то с большой долей вероятности можно говорить о воспалении носоглоточной миндалины. Процесс встречается наиболее часто, в возрасте 3-6 лет. При проникновении возбудителя в носоглотку, аденоиды начинают увеличиваться и активно вырабатывать иммунные клетки.

Острое течение болезни, как правило, вылечивается быстро и без последствий. Хроническое воспаление носоглоточной миндалины характеризуется сильным увеличением ее размеров. Есть несколько стадий аденоидита. При 2 и 3 степени лимфоидная ткань сильно разрастается и перекрывает носовые ходы. Из-за этого у ребенка нарушается естественная дыхательная функция, появляется сопение и храп во сне. При этом как такового насморка не наблюдается.

Дети, посещающие дошкольные заведения, чаще страдают воспалением аденоидов. Во время болезни лимфоидная ткань увеличивается в размере. Не успевая вернуться в прежнее состояние, после болезни ребенок отправляется вновь в детский сад.

Последующее заражение накладывается на остаточные явления аденоидита, вызывая еще большее увеличение миндалины. Для полного восстановления лимфоидной ткани после болезни требуется время, применение медикаментозных средств и физиотерапевтические методики воздействия.

Патологические состояния

Когда ребенок хлюпает носом, но сопли при этом не выделяются, причиной может быть задний ринит. Медики называют его назофарингитом или ринофарингитом. Родителям кажется, что в носу скопилось большое количество слизи, но ее невозможно увидеть и высморкать.

При заднем рините (синдроме постназального затекания) происходит такой же воспалительный процесс, как и при обычном. В большинстве случаев он спровоцирован вирусной инфекцией. Отличительной особенностью заднего ринита, сформировавшей его название, является стекание назальной слизи в глотку.

Особенно характерны проявления, когда ребенок находится в горизонтальном положении ( слизь не стекает, а скапливается и густеет в горле). Дополнительными симптомами могут быть: першение, кашель и заложенность носа.

Патологическим состоянием, при котором нос ребенка может хлюпать, становится вазомоторный и атрофический ринит. При этих заболеваниях происходит изменение слизистых оболочек. Ребенок ощущает зуд в носу, заложенность, храпит и хлюпает.

Аллергический насморк тоже сопровождается сопением и отечностью носовых ходов. Слизистые выделения могут присутствовать или отсутствовать. Часто признаки аллергии появляются в осенне-весенний период.

Еще одной патологической причиной хрюканья носа у детей младшего возраста становится стридор. Характерные симптомы включают шум при дыхании, хрюканье горлом и булькающие звуки. При осмотре ларингоскопом, врач наблюдает следующую картину в области глоточного кольца:

В таком состоянии происходит сужение носовых проходов и размягчение слизистой носоглотки. Соплей не наблюдается, но ребенок ведет себя беспокойно, постоянно похрюкивает и кряхтит. Патология опасна, поскольку является подвидом обструкции (разрушения слизистой оболочки). При обнаружении таких признаков необходимо обязательно обследовать ребенка.

Способы лечения

Если ребенок дышит ртом, то ему нужно обязательно оказать помощь. Поступление воздуха через рот не обеспечивает мозг кислородом так, как это требуется. При длительном отсутствии носового дыхания ребенок становится нервным, у него ухудшается сон и понижается успеваемость.

Лечение хлюпанья в носу предполагает комплексный подход, от которого ожидается:

  • Разжижение густой носовой слизи;
  • Очищение проходов от раздражителей;
  • Снятие отечности и нормализация дыхательной функции;
  • Увлажнение слизистой;
  • Регенерация поврежденных участков.

 

Если анатомических изменений в виде искривления носовой перегородки, полипов, или проблем со строением гортани не выявлено (они лечатся по индивидуальной схеме), врач назначает ряд медикаментов. Большинство из них будет направлено на увлажнение слизистых оболочек и очищение носовых ходов он засохших или загустевших соплей (если они имеют место).

Очищение носовых ходов

Для очищения носовой полости обычно применяются безрецептурные препараты на основе морской или океанической воды. В определенной форме их можно применять детям с первых дней жизни. Солевые растворы разжижают густую слизь и вымывают ее.

Если применения таких препаратов оказывается недостаточно, то врач может назначить муколитические средства, например, Ринофлуимуцил. Спрей разжижает скопления слизи и очищает носовые ходы.

При таких заболеваниях, как гайморит и синусит (у детей до 3-х лет это очень редкое явление), очищение пазух осуществляется специалистом в условиях стационара. Для процедуры используются антисептические средства: Хлоргексидин или Мирамистин.

Грудничкам и маленьким детям для удаления густой слизи из носика целесообразно применять аспираторы: механические или электрические. Как правильно проводить процедуры — читайте здесь.

Применение медикаментов

Для лечения хлюпающего носа применяются сосудосуживающие средства (Снуп, Галазолин, Нафтизин). Они сужают расширенные сосуды и снимают отечность, восстанавливая носовое дыхание. Такие средства не подходят для лечения вазомоторного и атрофического ринита.

При необходимости врач назначает кортикостероиды (Авамис, Назонекс), которые оказывают противовоспалительное и антиаллергенное действие.

Для лечения аденоидита используются противомикробные назальные средства и антисептики: Полидекса, Изофра, Сиалор. Для повышения сопротивляемости организма назначаются противовирусные иммуномодуляторы: Гриппферон, Назоферон, Интерферон для ингаляций.

Облегчить дыхание ребенку можно при помощи средств на основе эвкалипта и ментола. Препараты с таким составом применяются только после двух лет и по назначению врача: мази Доктор Мом, Викс, ингаляционный карандаш Золотая Звезда, ингаляции с ароматическими маслами и капли Пиносол.

Профилактика

Для профилактики заболеваний дыхательных путей необходимо повышать иммунитет ребенка. Возбудитель болезни, попадающий в организм, неизбежно контактирует с носоглоточными миндалинами слизистыми оболочками носа. Если организм будет иметь хорошую сопротивляемость, то инфекции для него будут нестрашны. Закалять ребенка можно только в том случае, если он здоров.

Обеспечив малышу полноценное питание, богатое витаминами и минералами, можно минимизировать необходимость применения синтетических лекарственных средств. Продолжительное грудное вскармливание обеспечивает защиту, переходящую от мамы в виде антител. Ни при каких обстоятельствах нельзя закапывать в носик ребенку грудное молоко, как это может советовать старшее поколение.

Проводя такие профилактические манипуляции, мамочка создает хорошую среду для размножения патогенной флоры в носу.

Ежедневные прогулки на свежем воздухе, проветривание помещений, влажный воздух и физическая активность – вот залог того, что ребенок не будет хлюпать носом. Любые медикаментозные средства для профилактики болезней следует применять только по рекомендации врача.

Как ребенку очистить нос от соплей? — Доктор Комаровский

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Как отличить обычную простуду от симптомов COVID-19 у своего ребенка

После самоизоляции у детей после первых прогулок часто появляются симптомы, схожие с признаками коронавируса. Когда надо начинать беспокоиться?

Испанские медики предупреждают, что необходимо различать симптомы COVID-19 и аллергии или простуды, которые могут появляться, несмотря на то, что большую часть времени ваш ребенок проводит дома.

Эксперты сообщают, что у детей, страдающих аллергией на пыльцу, обычно проявляются водянистый насморк, заложенность носа, чихание, зуд в носу, слезоточивость, а иногда и респираторные симптомы, такие как кашель, свист в грудной клетке.

— Чихание — один из распространенных симптомов простуды или аллергии, тогда как в случае коронавируса, это не является признаком заболевания. Что касается слизи, зуда в носу или заложенности носа — ни один из них не является характерным симптомом COVID-19, но они сигнализируют нам об аллергии или простуде, — говорит координатор отделения детской аллергии и пульмонологии доктор Ортега.

Он напоминает, что в случае аллергии слизь прозрачная, а зуд в носу интенсивный, в то время как при простуде слизь более желтоватая или даже зеленоватая, а зуд не так явно выражен.

— Для простуды характерен отхаркивающий кашель, тогда как при коронавирусной инфекции кашель будет сухим. Появление ангины больше связано с простудой, но также присутствует при коронавирусной инфекции, — предупреждает он.

Главный признак коронавируса – лихорадка. Аллергия не подразумевает наличие температуры. В случае первых признаков простуды мы можем иметь температуру 37,5ºC — 38ºC, в то время как при коронавирусной инфекции жар может превышать 38 ºC.

Наконец, эксперт обращает внимание, что существуют симптомы, которые, по-видимому, связаны с коронавирусной инфекцией: боль в животе, диарея или мышечные боли, которые не проявляются при аллергии или простуде.

Ранее «Кубанские новости» рассказали о вероятном симптоме коронавируса у детей.

Евгений Комаровский: ребенку нужна адекватная мама — Аналитика

4 причины таких «родных» нашим детям кашля и насморка — вирусы, аллергия, бактерии, простуда. ОРЗ не лечится. ОРЗ — просто термин… Есть такой микроорганизм как вирус, на который воздействовать практически невозможно. Лекарства, которое убивает вирус, не существует! 99% всех детских «кашлей-соплей-повышенных температур» — это острые респираторные вирусные инфекции. Респираторные, значит, связанные с дыхательными путями. Когда мы начали чихать, кашлять, у нас осип голос и побежали сопли — это означает, что возник воспалительный процесс. Чаще всего данный воспалительный процесс вызывают вирусы, реже бактерии: стафилококки, стрептококки, кишечные палочки. Так вот эти бактерии тоже могут вызывать и насморк, и кашель, но тут уже есть преимущества у бактериальной инфекции — она лечится антибиотиками. Есть 4 разных причины, из-за которых может появиться кашель и насморк — вирусы, аллергия, бактерии, простуда. Очень часто, когда ребенок начинает кашлять или шмыгать носом, мы с вами не знаем: «кто из четырех» виноват? Для этого нужен врач, который поставит диагноз. И для этих ситуаций и придумана аббревиатура «ОРЗ». Когда мы «лечим» ОРЗ, то должны понять, что ОРЗ не лечится. По той простой причине, что это не болезнь, не диагноз, а термин, который мы употребляем, пока не знаем что именно настигло. 99% всех ОРЗ — это вирусные инфекции. Вирус убьет спартанец! Тем не менее, мы должны знать, что 99% всех ОРЗ — это вирусные инфекции. Вирусы циркулируют в воздухе, от одного человека другому передается воздушно-капельным путем. И здесь лежит есть одно из самых из самых интересных правил, которое лежит в основе эпидемиологии вирусных инфекций. Суть этого правила — вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом, теплом и неподвижном воздухе и мгновенно, в доли секунды, ее теряют в воздухе холодном, влажном и движущемся. То есть летом сезон ОРЗ завершается не потому что вирусы куда-то уходят, а потому что мы наконец-то открываем форточки. Как только появляется движение воздуха, активное количество инфекций многократно уменьшается. Если в комнате тепло, сухо и никогда не проветривается, то предотвратить распространение инфекции невозможно. Если мы имеем детский сад, в котором 20 сопливых детей ползают по одному ковру, где +26 градусов, и никто не знает, что такое влажность. А еще на улице -2 и, оказывается, это жуткая погода и гулять нельзя. То никогда дети в этом детском саду не прекратят болеть. Я бы с удовольствием посетил детский сад, где есть термометры и гидрометры, где в спальнях + 18-19 градусов, кстати, в Германии положенная температура в таких учреждениях + 16. Где дети будут есть, когда захотят, а не когда положено. Где они будут ходить босиком, где развивающие игры будут только на воздухе, где не будет накопителей пыли. Острая респираторная вирусная инфекция в лечении лекарствами не нуждается. В них нуждается мамина психика… Почему дети часто болеют вирусными инфекциями? Они находят, где их брать — это раз. Второе. Дети не имеют к ним иммунитета, а взрослые — имеют. Поэтому хотим мы этого или не хотим, но ребенок будет регулярно сопливить. Теперь очень интересная статистика: американские страховые компании, считают, что нормальный ребенок не может, а … должен болеть ОРЗ от 6 до 12 раз в год. При этом маме безропотно оплачивается больничный лист, если она застрахована, но не оплачивается лечение. Ибо! По мнению большинства педиатров, если это острая респираторная вирусная инфекция, то в лечении лекарствами она не нуждается. Нам на постсоветском пространстве смириться с этим бесконечно тяжело. Папа с соплями может ходить годами, может работать с температурой 38 и ничего! Но у если ребенка «сопли-кашель», то принцип «надо что-то делать!» становится доминирующим. Причем обращаю особо ваше внимание на то, что сплошь и рядом «сопли-кашель» менее опасны для ребенка, чем лекарства, которые используются для лечения кашля и соплей. Огромная беда состоит в следующем — вирусная инфекция может давать осложнения. Осложнения от обычного вирусного насморка может быть и отит гнойный, и воспаление легких. Осложнения эти вызываются уже бактериями, которые лечатся антибиотиками. Существует печальное народное заблуждение касательно того, что если мы вовремя не назначим антибиотик при вирусной инфекции, то у нас будет воспаление легких. Тем не менее, медицинская наука ответ на этот вопрос дала уже давно. Лет 30 назад… И всем все стало ясно — антибиотики не обладают профилактическим действием при вирусных инфекциях! Антибиотики профилактически используются при операциях в хирургии и при эпидемии чумы, например. Но когда у вашего ребенка сопли, то дать ему антибиотик — это неправильно. Масса записок из зала на тему, что при ОРЗ таки назначают антибиотики. Да, назначают, потому что врача, который не выслушал лекцию на тему, какой он плохой и вовремя не назначил антибиотики, не существует. Вы должны четко понимать из-за чего возникают осложнения. Отчего зависит то, как будет протекать вирусная инфекция. Ворота, убивающие инфекцию Главное состоит в следующем. Когда возникает воспалительный процесс в носу, в горле в бронхах, то как реагирует организм? Он вырабатывает слизь: сопли, мокрота. Она в огромном количестве содержит вещества, которые убивают вирусы. Называется это местный иммунитет. Вообще будет ребенок болеть часто и не очень зависит именно от этого. Каждый день к нам в нос попадают миллиарды миллиардов вирусов, но мы не заболеваем, потому что эти вирусы контактируют со слизистыми оболочками дыхательных путей и погибают на месте. Это система местного иммунитета. Если вирус смог пройти через систему вирусного иммунитета, тогда начинает реагировать организм, и возникают изменения общего состояния всего организма, клинического анализа крови. В основе местного иммунитета слизь — это ворота, которые убивают инфекцию. И вот тут главное правило — слизь может убить инфекцию только тогда, когда она жидкая. Жидкие сопли убивают инфекцию, сухие — это среда, где инфекция размножается. Теперь давайте посмотрим, что происходит с нашими детьми, когда они ну просто живут, даже не болеют. Сухой воздух — это норма среды обитания. Дети с заложенными носами бегают, орут, у них пересыхает во рту. В детском саду тепло и сухо, дома — так же. Вывод? Делайте сами. Как глобально уменьшить заболеваемость? Не поднимать якобы нарушенный иммунитет, а сделать все, чтобы не было фактора этот иммунитет повреждающий. А если к сухости воздуха добавляется пыль, выхлопы автомобилей, бытовая химия, ковры, животные — то всего этого ребенок бедный уже не выдерживает. Сухость воздуха — это реальная проблема, с которой реально надо бороться. Глобально уменьшить заболеваемость можно обратив внимание на то, что происходит в детских коллективах. Следить за тем, чтобы в детских садах и школах увлажнялось и проветривалось. Чтобы влажность и температура контролировалась. Чтобы, когда прозвенел звонок, на перемену всех детей выгнали из класса и проветрили комнату. И все это вы можете сделать. Но делать все же что-то надо. Не кормить. Поить. Проветривать… Тем не менее, когда у вашего ребенка побежали сопли все-таки что-то надо делать. Повышенная температура, насморк — способы борьбы организма, но все это очень мешает жить. Печень! Вот главный орган системы иммунитета. Главный орган, который синтезирует белки. Те самые иммуноглобулины, которые защищают организм от инфекции. Но! Внимание! Чем больше на печень нагрузка едой, тем меньше ее способность синтезировать иммуноглобулин. Главное правило лечения ребенка, больного ОРЗ, не кормить его пока он не закричит: «мама, я тебя съем». Это очень трудно понять! Потому что, когда ребенок заболевает, вокруг него ходят целые хороводы бабушек и мам с просьбой съесть хотя бы ложечку. Если и кормить, то пища должна быть легкоусвояемая никакого мяса, никаких жирных бульонов. Еда. Теперь обильное питье — это второе важнейшее правило лечения. Какая будет слизь: жидкая или густая? Это зависит от двух факторов: от того какая будет температура и влажность в комнате и сколько он будет пить. Все разрушенные бактерии, вирусы, токсины выходят с мочой. Третье — это воздух, которым ребенок дышит. Теплый и сухой, значит будет куча осложнений. Итак есть три главных правила в лечении ОРЗ — минимум еды, максимум питья, чистый, прохладный влажный воздух. Если не пьет? Тут вопрос стоит жестко или вы его напоите, или поедете на капельницу -без вариантов! Что часто происходит? Врач приходит домой и видит ребенка с температурой 38, в сухой жаркой комнате и он уже знает, что сегодня ночью этот ребенок будет в больнице. Еще он знает, что если ребенка напоить, проверить комнату, где он находится и увлажнить ее, все будет хорошо. Но доктор очень сомневается: хватит ли у вас понимания того, что именно это надо сделать? Ему проще вас сразу отправить в больницу, чтобы не быть виноватым. Половина направлений в больницу связана с тем, что доктор и мама не могут договориться: врач не знает ваши способности, а вы вообще не знаете что делать. Так вот хочу, чтобы вы поняли. Когда ребенок заболевает, не главное — послать папу в аптеку. Главное — немедленно начать ребенка лечить. Только лечение — это не таблетки, надо немедленно тепло его одеть, включить увлажнитель воздуха, закрыть батарею, потому что спать хорошо здоровому при + 20 градусах, а при ОРВ лучше + 18. Конечно, ни в коем случае ребенок не должен мерзнуть. Что еще? Наварить ведро компота. Пусть чай, минеральная вода, что хотите. Лишь бы пил, что соглашается пить. Как напоить того, кого в принципе трудно уговаривать и мотивировать (если ему 5 месяцев, например). Берется одноразовый шприц: один держит ребенка, другой льет, но не прямо, а на внутреннюю боковую поверхность щеки. Ребенок орет и плюется, а вы заливаете. И ровно через 5 минут он понимает, что проглотить проще, чем плеваться. Но вы должны четко понимать: да мы совершаем насилие, но ради блага ребенка. Да, это основа педагогики: мы им запрещаем, мы их заставляем, но нам некуда деваться. Или сидите, плачьте вместе с пятимесячным дитем с температурой 40 и ждите, пока у него от температуры и обезвоживании начнутся судороги… Зато вы будете демократичны… Когда ребенок заболевает, поверьте нам есть чем заняться: мыть, проветривать, варить, поить, снова мыть, поить, проветривать. Но! Почему-то ментально считается, что это не лечение! Лечение — это, когда папа рванул в аптеку и принес что-то такое необычное красного цвета и там написано, что оно для иммунитета и от всего… И вот когда вы даете ребенку такое — то вы чувствуете себя полноценными мамами. А если доктор пришел и сказал: так! не кормить, поить, увлажнить, проветрить — развернулся и ушел, — то это не доктор! «Вы дайте, — скажет мамаша, — доктора, который направит на консультацию, заставит сдать 150 анализов, запричитает «ой-ой-ой, что-то тут не так» и давайте пусть вас в больнице послушают». Вот это доктор! Причина возникновения воспаления легких. Вообще-то, это вы — мама… Когда у ребенка возникло воспаление легких то в последнюю очередь виноват человек, который пришел к вам его послушать. Воспаление легких возникло от того, что вы не напоили, не увлажнили, не проветрили, не восполнили потерю жидкости. Ибо причина воспаления легких — это когда в легких засыхает комок слизи, который перекрывает бронх и прекращается нормальная вентиляции воздуха. Там оседают микробы, и начинается воспаление. Когда слизь засохла в пазухах носа. Это будет что? Гайморит! Когда слизь засохла в трубе между ухом и носом. Отит. Когда слизь засохла в гортани. Круп! Когда в бронхах. Бронхит! Когда слизь перекроет бронх — это и будет воспаление легких. Из-за чего засыхает слизь? Мы уже знаем: как помочь ребенку. Засохла в легких слизь и ребенок кашляет. Это что? Бронхит. Бронхит вызывает что? Вирусы! То есть 98% бронхитов — это вирусы. Но я про детские бронхиты. Поэтому 98 % бронхитов не должны лечиться никакими антибиотиками. Если в легких засохла слизь и нарушается проходимость бронхов — это называется обструктивный бронхит. Что означает, что у этого ребенка чувствительные дыхательные пути и у него избыток слизи. Избыток! У детей, как правило, много слизи. А сплошь и рядом детей лечат отхаркивающими средствами, увеличивающими количество слизи. Если ребенок кашляет сухо, для того, чтобы он начал кашлять влажно, что надо сделать? Увлажнить, проветрить, напоить, а не дать таблетку лазолвана. И потому главное на чем я хотел бы сделать акцент в деле уничтожения «соплей и кашлей»: мама может сделать порой намного больше, чем врач. Нормальная, адекватная мама…

Доктор Комаровский: «Я хочу, чтобы все родители понимали

Сезон простуд в разгаре. Сердобольные мамаши пичкают детей то витаминами, то лекарствами и сетуют: несмотря на все старания чадо то и дело хворает! Возникает вопрос: а все ли правильно делают родители?

«Риск не в вирусной инфекции, а в лечении!»

От чего зависит, как часто болеют дети? Только ли от сезона и от иммунитета?

Е. Комаровский: Согласно общемировой практике ребенок, посещающий детский коллектив, может болеть вирусными инфекциями от 6 до 12 раз в год. И на западе такой ребенок не считается часто болеющим! А у нас, если больше пяти раз за год насморк с кашлем случается, малыша ставят на учет, и лечат множеством лекарств. Почему нормальные люди не боятся ОРВИ?

Да потому что не в вирусной инфекции риск. А в лечении! Если дети 10 раз в год болеют соплями, но обходятся постельным режимом, обильным питьем, промыванием носа и выздоравливают сами, без лекарств, то пусть болеет себе на здоровье! Они вырастут и будут абсолютно здоровыми! Но если каждый чих – это повод засунуть в ребенка антибиотик, и кучу других таблеток для иммунитета, для кишечника, для носа, для горла и еще от аллергии – вот это катастрофа!

«За это хорошо бы лишать родительских прав…»

Многие люди до сих пор лечат температуру и насморки «дедовскими» способами: спиртовыми растираниями, чайком с малиной, горчицей в носки — на ночь. Работает?

Е. Комаровский: Горчицу в носки обсуждать сложно. А можно еще помолиться Богу. У нас даже мочу детям в нос капают — и некоторые мамы верят, что это помогает… А особенно мне нравится народный противопростудный метод — ножки попарить.

Проведите эксперимент: спросите у любого доктора в московском ожоговом центре: «Как вы относитесь к процедуре под названием «парить ноги»?» Только будьте готовы, что доктор ответит вам в грубой форме. Представьте ситуацию: сидит ребенок с ногами в тазике и мама, не убрав из этого тазика его ног, доливает туда кипяток… По мне, так за это надо лишать родительских прав.

На ваш взгляд все народные методы одинаково вредны?

Е. Комаровский: Народная медицина процветает там, где обращение к нормальной не дает пользы. Россия является членом Всемирной организации здравоохранения. Но отчего-то если, например, ВОЗ пишет во всех руководствах о недопустимости растирания спиртосодержащими жидкостями, то почему такой способ сбивать температуру у нас даже врачи скорой советуют?!

Действительно, и мне для ребенка советовала неотложка…

Е. Комаровский: Тогда давайте скажем: «У нас свой путь!» У всех в мире спирт всасывается через кожу, а наши дети «закаленные» — у нас ничего не всасывается, ни спирт, ни уксус! Второй пример – малина. Ее отвар — великолепный способ стимулировать потоотделение. Когда пот испаряется, организм теряет тепло.

Но одна из главных проблем любого ребенка с высокой температурой – дефицит жидкости в организме. Если мы дадим малышу малину, не напоив его предварительно, и он начнет потеть — будет сгущение крови, мокрота станет более вязкой, и мы увеличим риск осложнений! Можно давать чай с малиной? Можно. Но чашка чая с малиной должна быть третьей чашкой! А первые две – без малины.

«Таблетка – это для ленивых и не здравомыслящих родителей…»

Мне доктор говорил – пришел ребенок из школы или из детского сада, промойте ему нос определенными антибактериальными препаратами, чтобы не заболел…

Е. Комаровский: Самая главная проблема современной медицины – это стремительная выработка бактериями устойчивости к антибиотикам. Причем, они вырабатывают эту устойчивость намного быстрее, чем придумываются новые препараты. Для того, чтобы к антибиотику не вырабатывалась устойчивость, он должен накапливаться в очаге воспаления в высокой концентрации.

Чем меньше концентрация, тем легче бактериям к нему привыкнуть и перестать реагировать. В носу никогда не будет сохраняться высокая концентрация, препарат быстро перестанет быть эффективным, а вот склонность к аллергии на данное лекарство вы заработаете. Поэтому местно антибактериальные средства используются только там, где они могут накапливаться — их капают в глаза, в уши. Но в нос – такого не может себе представить ни один здравомыслящий доктор.

Но неужели нет никаких способов защиты от частых ОРЗ?! А противовирусные препараты?

Е. Комаровский: Дело в том, что очень часто организм способен сам справиться с ОРЗ, благодаря интерферону — белку, который вырабатываемся клетками организма в ответ на вторжение вируса. И нередко вспомогательных средства по борьбе с вирусом не требуются. А если нужны — их должен назначать врач. Не стоит применять такие препараты самостоятельно, для лечения и тем более — для профилактики.

Недавно вышла моя новая книга — как раз про лекарства. Но на самом деле — моя задача как раз объяснить, когда лекарства вам НЕ нужны. И я хочу, чтобы родители понимали: защищать ребенка от инфекций надо другими способами. Таблетка – это для ленивых и не здравомыслящих родителей…

Другое дело, что мамы очень часто сами, без помощи детского сада, школы, окружения, страны, государства не может ничего сделать. Они дома все могут делать прекрасно, а в садике ничего никто делать не будет — в итоге ничего хорошего не получится. То есть, надо всему обществу договориться.

Договориться о чем?

Е. Комаровский: О единой схеме действий, проще говоря. Например: для того, чтобы вирус вызвал болезнь, он должен попасть в нос в совершенно определенном количестве. И это количество называется инфицирующая доза. Вот попало пять вирусов – организм с ними справился. А попало сто вирусов – нет. Как можно уменьшить концентрацию вируса во вдыхаемом воздухе?

Проветривать помещение! Вирусы на улице от человека к человеку практически не могут передаваться. А вот в помещениях и транспорте могут еще как! Поэтому: вот доехал некий троллейбус до круга – в воздухе этого троллейбуса огромная концентрация вирусных частиц. Что стоит в масштабах страны, в ввести закон о пятиминутной стоянке маршрутного транспорта на конечных остановках — с открытыми дверями? Одна эта мера резко уменьшит инфицирование! Или когда в школе звенит звонок, что должно произойти?

«Минутку, — говорит учитель, — звонок для кого? Для учителя – пока я не закончу свою мысль, сидите и пишите!» А когда звенит звонок, то должно быть правило – 10 секунд и чтобы здесь никого не было! Все в коридоре. Открывается окно тут же и уже к следующему уроку все зашли в проветренный класс! Дальше. Попадают вирусы в нос. Как уменьшить концентрацию вируса в носу? Берем любой солевой раствор – чайная ложка соли на литр кипяченой воды. Взяли любой флакон-пшикалку и пшикаем в нос в городском транспорте.

Зашли в троллейбус – пшик-пшик и прыгнули туда. Сидим в коридоре в поликлинике – пшик-пшик. Все. Кстати, вирусы цепляются к пылевым частицам, а они где находятся? В воздухе. Если воздух влажный, где пылевые частицы? На полу. А если сухой? В воздухе! Поэтому еще одно золотое правило — воздух, в классах школы, группах садиков, в детской — должен быть влажным!

Многие родители считают, что нужно ребенка закалять, чтобы меньше болел. А как лучше закалять?

Е. Комаровский: Я сторонник закаливаний, но! Давайте расставим точки над и. Есть такое понятие:простуда – это болезнь, связанная с переохлаждением. И болезней таких на самом деле очень мало. А есть понятие – острая респираторная вирусная инфекция. Поэтому простудами мы болеем редко, потому что редко наши дети ходят голыми и босыми зимой по улице.

Поэтому чаще они болеют вирусными инфекциями и никакими закаливаниями вы не спасете детеныша от ОРВИ. От вирусных инфекций можно спастись, прежде всего, свежим воздухом! Главное – ребенок должен дышать чистым, прохладным, влажным воздухом. И если мы на всех этапах жизни обеспечим ему такие условия, мы радикально уменьшим концентрацию вирусных инфекций.

«Если малыш полгода проспит в прохладной влажной комнате, вероятность болезни уменьшите в десятки раз!»

Скажите, вот огромное количество средств от насморка, ими можно спасаться , когда у ребенка заложен нос?

Е. Комаровский: Они должны быть в каждом доме! Хотя бы потому, что сосудосуживающий препарат, уменьшающий насморк и является неотложной помощью при боли в ухе, например. Если в доме жарко и душно, ребенок не может дышать носом, а ему пора спать, что произойдет за ночь?

Он подышит ртом, у него пересохнет все в легких и бронхит и воспаление вам гарантированы! Поэтому, если в доме сухой и теплый воздух, то надо срочно восстановить носовое дыхание, чтобы ребенок мог хотя бы носом «увлажнять» воздух!

Но гововрят на сосудосуживающие препараты легко «подсесть»!

Е. Комаровский: Конечно. 5 дней – и привыкание. Поэтому что делает умная мама? Она делает все, чтобы сопли не засохли. Она посылает папу не в аптеку, а говорит: «Петя, найди нам нормального сантехника, который поставит краник на батарею! Петя, зайди в интернет и почитай, что такое увлажнитель воздуха и какой нам купить! Петя, купи термометр и гигрометр и чтобы ребенок спал в чистой, прохладной, влажной комнате, где температура максимум 20, но он в теплой пижаме!».

Я могу поспорить с родителями часто болеющих детей. Если ваш малыш полгода проспит в прохладной влажной комнате, вы вероятность болезни уменьшите в десятки раз! Я глубоко убежден в том, что часто болеющий ребенок – это отсутствие здравого смысла у его родителей и отсутствие взаимопонимания с администрацией детских дошкольных учреждений и школ.

ВАЖНО!!!

КАК РАСПОЗНАТЬ И ВЫЛЕЧИТЬ ВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ по Комаровскому

Можно ли самостоятельно понять, что у ребенка именно вирусная инфекция?

Е. Комаровский: Если горло болит, а нос абсолютно сухой — это нестандартная ситуация — налицо симптомы бактериальной инфекции — ангины,и нужно обращаться к врачу. Так же следует вызвать доктора, если ребенка на 2-3 день болезни начинает мучить сильная жажда. Но если картина стандартная, то есть: повышение температуры, слизь из носа, кашель — то это вирусная инфекция.

Хорошо, определили, как правильно лечиться?

Е. Комаровский: Достаточно просто создать хорошие условия для того, чтобы организм сам справился с болезнью. Чтобы ребенок быстрее выздоравливал, НУЖНО:

— тепло его одеть

— чтобы в комнате было прохладно (18-20градусов) и влажно (50-70%): есть увлажнитель — замечательно. Если не заработали на него — мойте пол и развешивайте влажные полотенца, брызгайте водой из пульверизатора.

Помните: если в зимнее время вы открываете форточку, то вы высушиваете воздух! Поэтому зимой температуру в комнате лучше регулировать не открытой форточкой, а закрытой или регулируемой батареей.

— поить ребенка. В организме должно быть достаточное количество жидкости, чтобы он мог потеть, а вырабатывающая мокрота и слизь были жидкими. Если кровь густая, то и слизь густая и ее трудно откашлять. Поэтому пить надо много! Температура питья должна быть равна температуре тела — при этом условии жидкость всасывается из желудка в кровь максимально быстро.

— не кормить насильно! Ребенок должен попросить сам. Главное, чтобы пил! А насиловать едой — нельзя категорически! Потеря веса во время болезни — нормальна для любого млекопитающего! Этот вес наберется за 3-4 дня после выздоровления.

Дополнительно можно использовать солевые капли в нос, чтобы не засыхали сопли, и на крайний случай, при острой необходимости — сосудорасширяющие!

ВСЕ!!!

И никаких больше лекарств?

Е. Комаровский: Вот именно! Но среднестатистическая мама не может понять, что врач, который не назначил ребенку никаких лекарств — это настоящий профессионал, который взял на себя ответственность, сказав: «Нет у вас никаких осложнений! Нет никакого повода травить ребенка химией — это обычная вирусная инфекция!».

Мама — вперед! Но мама не поила, в доме нечем дышать, у малыша в носу засохла слизь, он подышал ртом, комок слизи перекрыл бронх, началось воспаление. Кто виноват? Доктор, который ничего не назначил! Все тупик! Это тупик национального масштаба на радость продавцам лекарств.

И лекарства, получается, назначаются, не потому что они нужны, а чтобы потом какая-нибудь клуша не обвинила врача: он вовремя не услышал воспаление легких, которого и не было! Но если не поить и жить в духоте, то достаточно 12 часов, чтобы возникло осложнение возникло достаточно — и в этом виноват вовсе не врач.

А как лечите вы своих детей?

Чтобы насморк не закончился отитом — Амурская правда

Главный оториноларинголог области о том, что можно, а что нельзя капать детям в нос и уши

— Татьяна Васильевна, часто мамы, если у ребенка начинается насморк, не идут к педиатру, а, насмотревшись рекламы, сами покупают какие‑то капли или назальные спреи и начинают их бесконтрольно применять. Чем это чревато? Если, к примеру, использовать ринофлуимуцил, когда у малыша побежало из носа?

— Если ребенок маленький и появились выделения из носа, делать это категорически нельзя! Насморк, как правило, делится на несколько стадий. Первая — это стадия сухого раздражения: ходит и чихает. То же самое и у взрослых, а у детей так особенно. Иногда видно, как выделения у малыша из носа водичкой побежали, но чаще всего бывает, что течет в носоглотку. Осматриваешь ребенка — в носу сыро. У мамы спрашиваешь: насморк есть? Нет, говорит. А ребенок ходит и хлюпает или вдруг ушки заболели «ни с того ни с сего». Просто так ничего не бывает. Это, как правило, из‑за насморка.

Если у ребенка из носа побежало, то это практически уже вторая стадия насморка — стадия серозных выделений. И если в этот момент начать использовать еще ринофлуимуцил, то можно спровоцировать усиление насморка. Это препарат — муколитик, который разжижает слизь, воздействуя на ее биохимические качества. Даже если у вас нет насморка, корочки в носу, сбрызните назальным спреем, и появятся выделения. Для ребенка, особенно для маленького, применение ринофлуимуцила чревато острым отитом. Некоторые мамы без совета доктора начинают также использовать аквамарис, маример, долфин. До пятилетнего возраста этого делать нельзя — однозначно приведет к острому отиту.

— Почему приведет к отиту?

— У взрослых людей слуховая труба тонкая, длинная и закрытая — открывается только при глотании, разговоре или зевании. А у ребенка она еще короткая, широкая и открытая. Ему достаточно при насморке лечь на левый бок и… заболит левое ухо. Потому что из носа слизь течет прямо в слуховую трубу.

СОВЕТ МАМАМ: ринофлуимуцил, как и другие муколитики, в стадии серозных выделений из носа категорически применять нельзя. Другое дело, когда выделения густые и гнойные — тогда можно брызнуть спреем, чтобы лучше был отход слизи.

— Как часто можно пользоваться для очищения носа у детей до трех лет, которые сами еще не могут сморкаться, аспиратором типа Отривин. Не вредно ли это, потому что иногда малыши при такой процедуре жалуются, что ушку больно?

— Чем меньше ребенок, тем чаще надо аспирировать выделения из носа. Как правило, эта процедура безболезненная. Малыши больше реагируют на само вмешательство — что до него дотрагиваются, делают что‑то непонятное. Но аспирировать отделяемое из носа надо обязательно. Лет до трех дети не сморкаются, а делают наоборот — всасывают в себя выделения, шмыгая носом. И, как я уже говорила, слизь легко проникает в слуховую трубу, связывающую носоглотку с внутренним ухом. Насморк может обернуться острым отитом. Но здесь есть очень важный момент — надо правильно вводить отсасывающие трубочки.

СОВЕТ МАМАМ:  сначала трубочку аспиратора (или кончик спринцовки, если ее используете) надо поднять кверху — к лобной области, чтобы освободить верхний носовой ход. Затем вставляйте трубочки параллельно полости рта, чтобы отсосать содержимое из нижнего носового хода. Делайте манипуляции бережно. Если у ребенка сильное воспаление носоглотки и резко отсасывать слизь, то можно травмировать слизистую и создать отрицательное давление в барабанной полости уха — ребенку будет больно.

Изначально секрет, вырабатываемый слизистой оболочкой носа, является прозрачным. Если насморк спровоцирован бактериями, то слизь с течением болезни меняет цвет от желтого до зеленого. Это говорит уже о наличии бактериального или вирусно-бактериального ринита, гайморита, фронтита.

— Можно ли ребенку, у которого частые отиты, при выделениях из носа сразу начинать капать уши?

— Всем это делать необязательно. Но если мама знает, что у ребенка насморк всегда сопровождается отитом, конечно, можно практически сразу начинать капать ушки. Вообще‑то надо показаться доктору. Но бывает, что даже доктор не всегда может разобраться, начинается воспаление в ушке или нет, хотя ребенок болеет уже три дня. Потому что в слуховой трубе уже есть начальные явления отита, но барабанная перепонка еще не гиперемирована — врач при осмотре отит не видит.

Иногда к нам в больницу привозят маленького пациента, и мама возмущается: «Да как же так?! Вчера врач нас смотрел, все было нормально, а сегодня — острый катаральный отит?!» У ребенка за несколько часов может измениться картина. Вот буквально час назад было одно, а носом пошмыгал, слизь в себя втянул — и мгновенно развивается острый средний отит, то есть воспаление среднего уха.

 СОВЕТ МАМАМ:  если ребенок уже может говорить и пожаловался, что у него ушко болит, то в первую очередь надо освободить и закапать нос. Причем капать надо обязательно с наклоном головы. В какую сторону голову ребенку наклонили, в эту половинку носа и капаете лекарство. А потом уже надо закапывать уши.

— Чем лучше закапать уши?

— Конечно, если ребенок жалуется на боль, то лучше использовать обезболивающие препараты, например отинум или отипакс. Но, как правило, они обезболивают хорошо, а вот лечат не очень. Согревающим эффектом больше обладают спиртовые капельки, но опять‑таки надо внимательно смотреть, какой в их составе спирт. У нас некоторые мамы умудряются детям закапать камфорный спирт. Им только спину бабушкам можно натирать или суставы, а уши закапывать ни в коем случае нельзя — ни взрослым, ни детям! В уши можно капать левомицетиновый, новокаиновый, фурацилиновый или борный спирт.

СОВЕТ МАМАМ: обязательно смотрите, какой в каплях процент спирта. Иногда в аптеке говорят: есть капли 1‑2-3‑процентные — это имеется в виду количество в каплях непосредственно препарата — фурацилина или левомицетина. А вот основа у спиртовых капель бывает 40‑градусный или 70‑градусный спирт. Чем выше процент спирта, тем он более раздражающим и согревающим свойством обладает. Если в основе 70‑градусный спирт, то детям до двух лет желательно его разбавить пополам.

— А грудничку до года можно капать спиртовые капли?

— Совсем еще маленьким деткам сначала надо капать в ушки отинум, отипакс, еще есть хорошие капли анауран. Это не спиртовые капельки, но обладают обезболивающим и противовоспалительным свойством. Такие капли, как мирамистин и другие, мы назначаем детям только после года и больше при гнойных отитах. Потому что при среднем отите от того же мирамистина толку будет мало. Этот препарат в последнее время стал «модным» у мам, а иногда и у врачей. Мирамистином лечат и уши, и горло. При наружном отите он помогает, а при среднем отите его лучше не использовать.

СОВЕТ МАМАМ:  горло мирамистином можно лечить не более 7 дней, потому что этот препарат угнетает собственную микрофлору: вместе с патогенной микрофлорой мирамистин уничтожает в слизистой оболочке и своих «солдат-защитников».

— Много вопросов по поводу компрессов — можно или нельзя их ставить детям, когда болят ушки?

— Согревающие компрессы, тот же водочный компресс, наряду с другим лечением ребенку можно делать. Но опять‑таки: если уже выбухает барабанная перепонка и появился гной в среднем ухе, то согревающие компрессы делать опасно. Потому что у детей до трех лет, и особенно до года, среднее ухо имеет свои особенности. У них еще нет стыков и костных пластинок, отделяющих ухо от твердой мозговой оболочки. Такая близость чревата менингитами и другими внутричерепными осложнениями. Поэтому у маленьких детей при заболеваниях ушей иногда возникают так называемые явления менингизма, то есть менингита нет, а признаки есть за счет раздражения мозговых оболочек. Особенно это опасно для детей до года.

СОВЕТ МАМАМ:  самолечением лучше не заниматься. В отделении оториноларингологии детской областной клинической больницы круглосуточно дежурит доктор. Если не знаете что делать, вызывайте «скорую» — ребенка всегда посмотрит высококвалифицированный специалист АОДКБ.

— Татьяна Васильевна, дайте практический совет сельским жителям, которые не всегда могут попасть на прием к лор-врачу. Допустим, у ребенка банальная простуда, начинается насморк — каким должен быть алгоритм действий мамы?

— Начнем с того, что обувь у ребенка в холодное время года должна быть на два размера больше: чтобы у него ножки не мерзли, можно было носочки теплые надевать. Когда снимаете сапожки, валеночки, обязательно пощупайте ножки у малыша. Если они холодные, надо срочно прогреть ноги. Разотрите или распарьте. Но не так, как делают многие родители: налили горячей воды в тазик, попарили стопы — и все! Парить ноги надо до колена. Потому что икроножные мышцы — это большая рефлексогенная зона. Прогреете ножки малышу хорошенько, чтобы они покраснели как у гусенка, и в горлышке ему станет легче. Ведь существуют так называемые органы-мишени. Если ребенок часто страдает фарингитами, другими простудными заболеваниями, то при переохлаждении ног начинают происходить изменения и спазмы в тех тканях, которые чаще подвергаются воспалению. Носоглотка в данном случае является органом-мишенью.

Когда надо удалять аденоиды? Продолжение темы в следующих  выпусках АП по четвергам.

Возрастная категория материалов: 18+


Материалы по теме
Как спастись от жары и духоты: советы амурских врачейНе прочихать весну: советы специалиста, как спастись от сезонной аллергииКак восстановить печень после коронавируса: советы амурского гепатологаВ морозы одевайтесь как капуста: как защитить себя от переохлаждения и обмороженияГлавный нарколог Амурской области: «Алкоголь и коронавирусная инфекция – гремучая смесь»Страсти по чаге: амурчане раскупают популярный гриб — правда ли, что он защищает от коронавируса? Как защититься от мошкары: советы врачейЖара: что нельзя летом есть, сколько пить, как спастись от инсульта и рака кожиКондиционный удар по иммунитету: как уменьшить опасности от кондиционераВирус лени страшнее ковида: чем вредна карантинная гиподинамия и как встать с диванаНовыми лор-комбайнами обеспечили три детские поликлиники Благовещенска

Показать еще

Отсасывая нос и рот вашего ребенка | Путь к росту

Вашему ребенку может потребоваться отсасывание изо рта и носа с помощью шприца с грушей или отсасывающего катетера. Родители и все медицинские работники больницы могут использовать шприц с грушей. Перед тем, как пойти домой, мы научим вас пользоваться шприцем с грушей. Медсестра, врач или респираторный терапевт отсасывает заднюю часть носа и горло, чтобы достать слизь, которая находится слишком далеко в горле, чтобы ее можно было удалить шприцем с грушей или отсасывающим катетером с пластиковым наконечником.

Почему моему ребенку нужно отсосать?

Заложенный нос может затруднить дыхание ребенка. Это может сделать вашего ребенка суетливым, особенно когда он пытается есть или спать. Отсасывание необходимо, когда из-за болезни в организме вырабатывается слишком много слизи. Некоторые примеры заболеваний, которые вызывают выделение излишка слизи в организме:

  • Простуда
  • Респираторно-синцитиальный вирус (RSV)
  • Бронхиолит
  • Пневмония
  • Грипп

При слабых кашлевых рефлексах также необходимо отсасывание. достаточно, чтобы избавиться от слизи, слюны или рвоты.

  • У некоторых младенцев, особенно недоношенных, рефлексы кашля развиты не полностью.
  • Болезни или травмы, поражающие нервы или мозг, могут повлиять на способность кашлять. Избыточная слизь может скапливаться в задней части глотки, носа и рта.
  • Глубокий кашель для очистки от слизи может быть затруднен после некоторых операций.

Как приготовить раствор соленой воды для отсасывания луковицы:

Слизь может быть густой. Для разжижения слизи и облегчения ее удаления можно использовать раствор соленой воды.Раствор соленой воды (физиологический раствор) можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно дома, следуя инструкциям ниже. Для отсасывания используйте раствор соленой воды до 4 раз в день.

  • 1. Смешайте 1/4 чайной ложки поваренной соли и 1 стакан кипяченой воды.
  • 2. Дать остыть до комнатной температуры.
  • 3. Хранить в чистой закрытой банке или бутылке. Этикетка с датой изготовления.
  • 4. Выбросить через 3 дня. Если вам нужно больше, приготовьте новую смесь.

Отсасывание с помощью шприца с баллончиком

Ваш ребенок не может высморкаться, поэтому вам необходимо использовать шприц с баллончиком, чтобы удалить излишки слизи.Шприц с грушей (или всасывающая груша) представляет собой небольшой резиновый предмет с длинным наконечником на конце луковицы.

Подготовьте таз с водопроводной водой для очистки груши между попытками всасывания.

Есть несколько способов расположить ребенка так, чтобы он / она не отталкивал вас и не вылетал из ваших рук. Медсестра / медбрат поможет вам найти лучшее положение для вашего ребенка.

Если необходимо отсосать и изо рта, и из носа, сначала отсосите рот. При отсасывании жидкости изо рта приложите кончик шприца с грушей к внутренней стороне щеки ребенка.

Мойте руки до и после отсасывания.

  1. Удерживайте кончик лампочки между средним и указательным пальцами. Лампа должна касаться ладони. Перед тем, как вставить кончик в нос ребенку, большим пальцем вытолкните воздух. Если слизь густая, закапайте ребенку 2-3 капли раствора соленой воды, прежде чем вводить шприц с грушей в нос.
  2. Вставьте кончик лампочки в рот или нос и медленно отпустите большой палец.Всасывание создается, когда большой палец нажимает на лампочку. Это позволит удалить слизь или жидкость из носа или рта вашего ребенка.
  3. Если луковица не надувается повторно, это обычно происходит из-за того, что ее кончик упирается в щеку или слизистую носа, или потому, что кончик забит густой слизью. Если при оттягивании груши назад груша не накачивается, снимите и прочистите шприц с грушей.
  4. Выньте шприц с грушей изо рта или носа ребенка. Большим пальцем вытолкните слизь или жидкость из шприца с лампочкой на салфетку или бумажное полотенце.
  5. При необходимости повторите. Позвольте вашему ребенку прийти в себя и дышать между каждой попыткой отсасывания. При необходимости осторожно протрите нос ребенку салфеткой.
  6. Когда закончите, очистите шприц с грушей, используя таз с мыльной водой, втягивая мыльную воду в грушу и отжимая ее. Дайте шприцу с грушей высохнуть на воздухе.
  7. Когда закончите, очистите шприц с грушей, используя таз с мыльной водой, набирая мыльную воду в грушу и выжимая ее. Дайте шприцу с грушей высохнуть на воздухе.Сжимая грушу большим пальцем, поместите наконечник в таз с теплой водой, а затем отпустите большой палец, чтобы набрать воду в шприц с грушей. Надавите на лампочку большим пальцем, чтобы вытолкнуть грязную воду в раковину или другую таз. Не выталкивайте грязную воду в чистую.
  8. Используйте отдельный шприц с грушей для каждого из ваших детей. Выбросьте шприцы с грушами через 7 дней.

Когда следует отсасывать ребенку рот или нос?

  • Каждый раз, когда у вашего ребенка затрудненное дыхание или шумное дыхание из-за избытка слизи.
  • Перед кормлением или кормлением грудью, если заложен нос. Ваш ребенок будет есть лучше, если его / ее нос прочищен. Слишком быстрое отсасывание после еды или питья может вызвать рвоту.
  • Если у вашего ребенка затрудненное дыхание после рвоты или «срыгивания». Постарайтесь ограничить отсасывание до двух-трех раз в день. Более частое отсасывание может вызвать высыхание, болезненность и кровотечение изнутри носа.

Постарайтесь ограничить отсасывание до двух-трех раз в день. Более частое отсасывание может вызвать высыхание, болезненность и кровотечение изнутри носа.

Назофарингеальное отсасывание (NP)

Медсестра, врач или респираторный терапевт может решить использовать NP-отсасывание, если:

  • Слизь не может быть удалена с помощью шприца с баллончиком или жесткого катетера с пластиковым наконечником (Yankeur).
  • Они слышат необычные звуки дыхания, когда прислушиваются к груди вашего ребенка.
  • Вашему ребенку нужен кислород или больше кислорода, чем обычно.
  • Ваш ребенок слишком много работает, чтобы дышать, дышит слишком быстро или ему трудно дышать и есть одновременно.

Маленькая всасывающая трубка соединена с всасывающим устройством. Солевой раствор можно использовать для разжижения и разжижения слизи, а также для увлажнения внутренней части носа. Трубка будет осторожно введена ребенку в нос, пока она не коснется задней стенки его горла. Это вызывает у большинства детей кашель. Кашель поможет доставить слизь к задней стенке глотки, где ее можно будет удалить. Трубка будет осторожно и медленно вытащена из носа вашего ребенка, пока он будет отсасывать, чтобы избавиться от слизи.Возможно, это придется проделать несколько раз с каждой стороны носа. После того, как нос вашего ребенка очистится, можно использовать другую аспирационную трубку для отсасывания его / ее рта.

Есть ли проблемы со всасыванием НП?

Внутренняя часть носа вашего ребенка может опухнуть, если ему / ей требуется частое отсасывание НП. Кроме того, у вашего ребенка может быть легкое носовое кровотечение. В этом случае можно использовать аспирационную трубку меньшего размера или другой инструмент, называемый «neosucker», до тех пор, пока кровотечение или опухоль не исчезнут.

Если вашему ребенку нужно отсосать в течение 30 минут после еды, у него может возникнуть рвота.

Отсасывание NP выполняется только при необходимости. Хотя отсасывание может расстроить вашего ребенка на несколько минут, он почувствует себя лучше и станет дышать легче, когда излишки слизи будут удалены.

Если у вас есть вопросы или опасения, обратитесь к медсестре, врачу или респираторному терапевту.


Заявление об ограничении ответственности : Эта информация не предназначена для замены или замены профессиональной медицинской консультации, которую вы получаете от лечащего врача вашего ребенка. Содержимое, представленное на этой странице, предназначено только для информационных целей и не предназначено для диагностики или лечения проблем со здоровьем или заболеваний.Пожалуйста, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья.

Дата отзыва: 09/2018

Основные 4 причины, по которым у вашего ребенка заложенный нос или заложенный нос

Каждый день в клинике я встречаю детей, родители которых говорят мне, что у них хронический «заложенный нос» или «заложенный нос», большинство из них уже несколько месяцев принимают назальный стероидный спрей (например, флоназа) и антигистаминные препараты (например, Zyrtec или Claritin). и универсальные эквиваленты), но все же не лучше.Большинство родителей говорят мне, что ребенок похож на простуду, но это происходит каждый день и длится месяцами! У детей школьного возраста, даже если они попросили ребенка «высморкаться», ничего не выходит. Часто дети ежедневно дышат ртом, потому что их носы «не работают». Итак, что не так и как с этим бороться?

Во-первых, когда мы говорим о «заложенности носа» или «заложенности носа», на самом деле происходит то, что слизистая оболочка или слизистая оболочка внутри наших носовых ходов, особенно покрывающих носовые раковины, набухает, и поэтому остается меньше места для воздуха. течь через носовые ходы.

Как педиатрический специалист по ушей, носу и горлу, мой дифференциальный диагноз (состояния, которые, по моему мнению, вызывают эти признаки и симптомы) различается в зависимости от возраста ребенка, а также от других связанных симптомов, о которых сообщают родители.


НОВОРОЖДЕННЫЕ И МЛАДЕНЦЫ ​​ДО 12 МЕСЯЦЕВ

Новорожденные и маленькие дети являются обязательными носовыми дыхательными аппаратами, что означает, что даже если люди могут дышать через наш рот, новорожденные младенцы тоже не могут этого делать, поэтому они всегда будут пытаться дышать через нос, поскольку нос является единственным органом, который увлажняет воздух.Примерно до 4-6 месяцев каждый раз, когда у младенцев заложенность или «заложенность носа», они, вероятно, будут издавать фыркающие звуки и, кажется, немного «бороться», не посиня и не испытывая серьезных затруднений с дыханием. Я всегда напоминаю родителям, что маленькие дети не умеют активно «вдыхать» сопли или «высморкаться».

  1. Они просто не могут высморкаться или вдохнуть слизь в нос! В этой возрастной группе просто заложенность носа из-за слизи, козлят и молока, которые они срыгивают после кормления.Срыгивание молока у младенцев часто выходит изо рта, но также попадает в заднюю часть носоглотки (центр головы) и заднюю часть ноздрей. Неудивительно, что большую часть времени они кажутся «душными». Это НЕ аллергия, и обычно все, что нужно сделать, это аккуратно удалить козявки с помощью влажной ватной палочки (прямо у ноздрей, если и только тогда, когда вы видите там что-то), и вы также можете поместить капли солевого раствора в ноздрю, которые будут заставить их чихнуть (а затем выдохнуть) или, возможно, помочь соплям вернуться к их горлу, чтобы они могли их проглотить.Использование противоотечных капель, таких как «Африн» или (неосинефрин), у новорожденных небезопасно, и я, конечно же, не рекомендую использовать назальные стероиды у детей младше 12 месяцев! Ни в коем случае нельзя давать младенцам антигистаминные препараты. Если вас что-то беспокоит, всегда говорите со своим лечащим врачом.
  2. Естественная реакция, связанная с рефлюксом (обратная промывка содержимого желудка). Срыгивание, исходящее из желудка в пищевод, называется гастроэзофагеальным рефлюксом, а если срыгивание выходит изо рта, то это называется ларингофарингеальным рефлюксом (гортань для голосового аппарата и глотка для горла).Когда молоко и слюнки появляются, и каждый раз, когда они появляются, и даже когда молоко не выходит из их маленьких ртов, это связано с заложенностью носа. Один пример, который поможет вам понять, как пищеварительная система связана с физиологией носа: просто заткните рот в следующий раз, когда будете чистить зубы. Как только вы начнете давиться, вы заметите слезы в глазах и заложенность носа. Это потому, что наши тела устроены так, что всякий раз, когда происходит активация процесса пищеварения, стимулируется и нос.Возможно, что если ваш ребенок срыгивает чаще и сильнее, чем другой ребенок, у него может быть более сильная заложенность носа.
  3. Анатомическая обструкция из-за структурных аномалий. Редкие, но возможные причины включают «кисту носослезного протока», когда система слезного протока имеет небольшую кисту, которая может находиться в носовом проходе, вызывая фактическую блокировку воздушного потока. ЛОР-специалист может выполнить назофарингоскопию в офисе, при котором очень тонкий (2 мм) гибкий «спагетти-подобный» эндоскоп аккуратно вставляется в ноздри вашего ребенка и осторожно и быстро вводится глубоко в носовые ходы вашего младенца, чтобы убедиться в этом. ничто не блокирует его / ее носовой ход.Другой редкой причиной является «атрезия хоан» одной или обеих сторон задней части носового прохода. Это когда остается костная пластинка, которая отделяет носовой проход от пространства в центре головы, что позволяет потоку воздуха проходить из ноздрей в горло. Опять же, ЛОР может просто использовать прицел, чтобы увидеть, открыта ли задняя часть ноздрей вашего ребенка. В больнице при рождении ребенка медсестры вводят тонкий катетер в ноздри, чтобы убедиться, что он проходит через горло.Это поможет им отсосать слизь и жидкость, а также подтвердит, что у ребенка нет этого состояния. Те, у кого атрезия хоан только с одной стороны, обычно имеют ужасный и постоянный насморк только с одной стороны, на которой имеется атрезия хоан.
  4. Вирусные инфекции, RSV (респираторно-синцитиальный вирус), аденовирус, риновирус, грипп и т. Д. Если у вашего ребенка заложенность «простуды», то чаще всего из носа будет «течь» прозрачная жидкость. .Как и у взрослых, когда мы простужаемся, часто первым признаком является чрезмерное чихание и насморк. Я редко вижу ребенка с хроническим заложенным носом, который ТАКЖЕ изливает. Активный насморк обычно возникает из-за вирусных инфекций и / или вспышек аллергии.


ДЕТИ (1–2 ВОЗРАСТА)

  1. Reflux. Младенцам действительно не нужно пить молоко из бутылочки после первого дня рождения, и даже если они ложатся спать с бутылочкой, это плохо для их зубов.Я не могу сказать вам, сколько матерей, которые я встречаю, продолжают давать своим младенцам молоко перед сном. Когда они начинают есть столовые продукты и все виды других продуктов и получают сок или другие сахаросодержащие напитки, кроме воды и молока, я считаю, что у младенцев, которые ложатся спать с чем-то в животе, вероятно, будет непереваренный «материал», который может вызвать расстройство желудка, естественную обратную промывку содержимого желудка, а затем заложенность носа из-за обратной промывки.
  2. Частые болезни верхних дыхательных путей. В этом также часто обвиняют медицинские работники и семьи. Младенцы могут болеть вирусными заболеваниями (простудой) не менее 7-10 раз в год, особенно если они ходят в детский сад и дошкольные учреждения, где «микробы» и «вирусы» свободно обмениваются в мире детской социализации. Будем надеяться, что ваши воспитатели будут постоянно мыть руки и соблюдать правила гигиены, и что они позаботятся о чистке общих игрушек, книг, а также о гигиене всех вещей и занятий в разумной степени, чтобы ваш ребенок был настолько здоровым, насколько это возможно.Независимо от того, чем занимаются наши детские сады и мы, родители, невозможно удержать детей в пузыре, поэтому вполне ожидаемо, что наши маленькие дети будут часто болеть и болеть в ранние годы. Часто нет простого «лекарства» от насморка и заложенности носа в этой возрастной группе. Убедитесь, что у вашего малыша нет жидкости в среднем ухе или хронических ушных инфекций, если у него всегда есть проблемы с носом. Хотя нет доказанной причинной связи между ушными инфекциями и заложенным носом, я определенно часто наблюдал маленьких детей с хроническими ушными инфекциями и нуждающимися в ушных трубках также с хроническим заложенным носом.Можно утверждать, что слизистая оболочка носа может быть воспалена так же, как и слизистая оболочка среднего уха.
  3. Запор. Поскольку я часто спрашиваю родителей, что ест их малыш, когда они начинают есть столовые продукты, я обнаружил, что часто они пьют много молока, едят сыр, йогурт и, как следствие, придерживаются очень кислой диеты (молочные продукты становятся очень кислыми. при высокой температуре, следовательно, чем дольше он находится в пищеварительном тракте, тем более кислым становится).С моей собственной дочерью это было примерно в том возрасте, когда нам приходилось давать Миралакс постоянно, или у нее был такой запор, что она могла стоять в углу одна, что казалось вечностью, пытаясь «покакать». Никто не хочет, чтобы их ребенок какал твердыми камнями, поэтому, если у вашего малыша запор, поговорите со своим лечащим врачом о том, что можно сделать. Это время, чтобы попытаться начать получать натуральную клетчатку в своем рационе через приготовленные овощи и свежие фрукты, а также немного цельного зерна в виде макарон или хлеба.О, если вам интересно, как в мире запор может повлиять на нос, в следующий раз, когда вы будете сидеть на горшке и испражняться, или «давите» и притворяетесь, что у него он есть, этот маневр «вальсальвы» или акт давление вниз может вызвать заложенность носа. Еще раз: тело связано множеством способов!
  4. Увеличенная лимфоидная ткань. ЛОР может просто выполнить назофарингоскопию во время визита в офис, чтобы узнать, увеличился ли у вашего ребенка аденоид, что приводит к блокировке воздушного потока от носа к горлу, что часто приводит к храпу и хроническому дыханию через рот.


ДОШКОЛЬНИКИ (2-5 ЛЕТ)

  1. Плохое питание и диетические привычки. Если вы уже знаете меня, мои блоги, мое сообщение и мою книгу, вас не удивит, что я еще раз укажу на чрезмерное употребление молочных продуктов и сахара, а также на еду / питье слишком близко ко сну, что является причиной многих хронических заболеваний. заложенные носы. Я еще не доказал это с научной точки зрения, чтобы убедить всех врачей и медицинских работников консультировать семьи, чтобы они действительно обращали внимание на диету ребенка и диетические привычки, но, тем не менее, я много лет помогал семьям заставить нос своего ребенка снова «работать» просто с помощью чистки. их привычки в еде.Узнав, что «Кухня закрыта», а также запретить детям пить столько сока, пакетиков сока, сладких напитков, газированных напитков, шоколадного молока и т. Д., Я определенно рекомендую всем семьям уделять пристальное внимание своему ребенку, лечить запоры, минимизировать потребление молочных продуктов. и сахар по вечерам, выполните 5 шагов к «Здоровой Вэй», сведите к минимуму обработанные продукты и фаст-фуд и постарайтесь отказаться от вечерних перекусов и перекусов перед сном. Пища и напитки с высоким содержанием сахара приводят к постоянному повышенному содержанию кислоты в желудке и могут привести к чрезмерному рефлюксу, который может вызвать заложенность носа, насморк и кашель.
  2. Чрезмерная сухость / раздражители окружающей среды / недостаток влажности в окружающей среде. Проведя последние 10 лет в Канзас-Сити, я узнал, что сухой воздух часто вызывает хроническую заложенность носа у детей, когда отопление в доме обычно включается с октября по апрель. Иногда семьи используют дровяные печи, или дети подвергаются воздействию вторичного табачного дыма, но это может вызвать сильную заложенность носа. Я всегда говорю родителям, чтобы кровать ребенка не находилась прямо под вентиляционным отверстием, когда принудительное воздушное тепло является источником отопления дома.Я регулярно рекомендовал семьям приобретать прохладный увлажнитель воздуха (без фильтра, который они делают сейчас), который помещается в детская комната и используется после выключения принудительного воздушного тепла.Семьи, живущие в северной или северо-восточной части страны, где зимы долгие и холодные, определенно подвержены риску чрезмерной засухи в домашних условиях.
  3. Возможная аллергия или в результате истинного хронического воспаления носовых пазух или риносинусита. Не «инфекцию носовых пазух», подобную той, которую вам сказали, нужно лечить антибиотиками. Дети могут родиться с аллергией на продукты питания и животных, но редко страдают аллергией на деревья, траву, пыльцу и другие аллергены окружающей среды до тех пор, пока они не подвергнутся воздействию в течение нескольких лет.Однако сильная простуда может привести к тому, что утолщение слизистой оболочки не изменится, что приведет к хроническому утолщению слизистой оболочки и плохому «самоочищению» придаточных пазух носа.
  4. Увеличенная лимфоидная ткань. ЛОР может просто выполнить назофарингоскопию во время визита в офис, чтобы узнать, увеличился ли у вашего ребенка аденоид, что приводит к блокировке воздушного потока от носа к горлу, что часто приводит к храпу и хроническому дыханию через рот. Я не могу сказать вам, как часто это то, что никогда не проверяется, в то время как ребенку месяцами прописывают лекарства от аллергии и спреи для носа.В прошлом многие врачи заказывали боковой рентгеновский снимок головы, но в наши дни, когда излишнее облучение наших детей настоятельно рекомендуется национальными руководящими принципами, предпочтительным безрадиационным способом является быстрый осмотр ЛОР-специалиста с прицелом в офисная обстановка.


ДЕТИ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА (ОТ 5 ЛЕТ)

  1. Истинный хронический риносинусит, обычно вторичный по отношению к ребенку, страдающему аллергией на несколько аэроаллергенов. Я обнаружил, что хроническая заложенность носа является частым симптомом у детей с положительным результатом теста на аллергию и имеющими аллергическую природу. В моих опубликованных исследованиях заложенность носа / заложенность носа наблюдалась у более чем 95% пациентов, включенных в мое клиническое испытание, с истинными доказательствами хронического риносинусита на основе компьютерной томографии (исследование изображений).
  2. Аллергический ринит. У этих детей часто наблюдаются симптомы сенной лихорадки, они часто протирают глаза и зудят носы. Если у одного из родителей есть подтвержденная аллергия, вероятность того, что ребенок станет аллергиком, составляет 40-60%.Обычно это состояние поддается лечению назальным стероидным спреем и пероральными антигистаминными препаратами.
  3. Неаллергический ринит / хроническая гипертрофия нижней носовой раковины. Каждый человеческий нос имеет 3 набора «носовых раковин» или структур носа, покрытых слизистой оболочкой / эпителием носа. Турбинирует регулярный воздушный поток и покрыт живым органом / слизистой оболочкой носа, который имеет клетки с «ресничками», которые отбивают или очищают воздух, которым мы вдыхаем. Нижние носовые раковины являются самой большой и самой нижней парой в носовом проходе и в у многих детей, у которых тест на кожную аллергию отрицательный, у них по-прежнему нарушается прохождение воздуха через носовой проход из-за нагрубания слизистой оболочки, покрывающей нижние носовые раковины.Для этих детей у меня был большой клинический успех, выполнявший «нижнюю турбинопластику», довольно простую и понятную амбулаторную процедуру, с помощью которой ЛОР-хирург может мягко уменьшить / удалить излишки слизистой оболочки этой самой большой пары носовых раковин. Я никогда не повреждаю слизистую оболочку или живую ткань над носовыми раковинами, поскольку я считаю, что из человека можно сделать «носового калека», поскольку, если мы заставим слизистую оболочку превратиться в рубец, то эта часть цилиарного просвета носа / эпителий не будет функционировать. правильно.
  4. Увеличенная лимфоидная ткань.

Резюме:
Если ваш ребенок страдает хроническим «заложенным носом» или «заложенным носом», сначала подумайте о том, что он / она ест и пьет, и в какое время они едят и пьют. Вы можете начать с внесения изменений в их диету и диетические привычки, а если что-то не улучшится, обязательно поговорите с лечащим врачом вашего ребенка и рассмотрите возможность направления к ЛОР-специалистам и / или аллергологам.

Консультация специалиста: диагностика и ведение новорожденных и младенцев с обструкцией носа

Введение

Поскольку новорожденные могут быть облигатными носовые дыхательные аппараты, пока они не станут, по крайней мере, 2 месяца, заложенность носа, особенно если двусторонний и полный, может вызвать тяжелую респираторную недостаточность быстро.Проблемы с носовыми дыхательными путями гораздо меньше косвенный, чем тотальный носовой препятствие может вызывать беспокойство в новорожденные и младенцы. Их носовой отрывки могут показывать до 50% общее сопротивление дыхательных путей и степень обструкции часто ухудшается, когда у младенца есть верхние дыхательные пути инфекция тракта. Очаговая обструкция может возникают в преддверии носа или в любом трех анатомических областей нос: носовая грушевидная апертура, средноносовая полость, или задние хоаны.

Большинство случаев заложенности носа в новорожденный и младенец младшего возраста из-за генерализованная обструкция носовых дыхательных путей связанный с неонатальным ринитом, вирусные верхние дыхательные пути инфекции и, возможно, молоко / соя аллергия.Относительно непризнанный, но важный процент неонатальных носовая непроходимость из-за гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), при вторичном воспалении задние носовые ходы (рефлюкс ринит). Менее распространенные причины генерализованный назальный для новорожденных / новорожденных обструкция включает ринит medicamentosa из-за чрезмерного использования местные сосудосуживающие капли в нос и проглатывание матерью таких лекарств, как метилдопа, трициклические антидепрессанты, или пропраналол. Травма из носа канюли или назогастральный зонд могут производить односторонний или двусторонний носовой препятствие.

За исключением заднего атрезия хоан, сложная дифференциальная диагностика и лечение новорожденный с заложенностью носа описан только на нескольких английских языковые педиатрические журнальные статьи. Есть несколько обзоров по теме в специальной литературе.

Сифилитический нос, хотя нечастая причина заложенности носа, заслуживает особого упоминания, потому что иногда ставится неверный диагноз. Водянистый носовые выделения, связанные с нюхательный табак кишит спирохетами и очень заразный.Хламидийный ринит может вызывать аналогичные клинические симптомы.

Успешное лечение заложенности носа у новорожденных и молодых…

5 эффективных способов чистки носа ребенка

Изображение: Shutterstock

У новорожденных узкий носовой ход, что иногда может приводить к затрудненному дыханию. Поначалу они делают обязательные носовые дыхательные пути, а в случае заложенного носа, как правило, им становится некомфортно. Таким образом, необходимо следить за тем, чтобы у вашего малыша была чистая носовая полость, которая помогала бы ему хорошо дышать, получать адекватное питание (без лишних хлопот), спокойно выспаться и чувствовать себя комфортно.Кроме того, очистка носового прохода поможет снизить количество инфекций.

Однако очистить нос ребенка — непростая задача. MomJunction пытается облегчить эту гигантскую задачу.

Различные способы очистки носа ребенка

Естественный способ очистить носовую полость ребенка — это заставить его чихать. Это устранит закупорку и удалит излишки слизи в носу. Если этот естественный процесс по-прежнему вызывает у ребенка дискомфорт, лучше промыть нос.

Обратите внимание, что использование таких лекарств, как противоотечные средства, является большим запретом для младенцев, поскольку они высушивают слизистую и даже закупоривают дренажную систему, помимо того, что вызывают бессонницу. Если в качестве лекарства используются антигистаминные препараты, они могут вызвать седативный эффект и сгущать выделения. Итак, вы можете попробовать следующие шаги, чтобы очистить нос вашего ребенка.

1. Солевой назальный спрей

Использование солевого назального спрея — самый безопасный вариант для младенцев, младенцев и детей ясельного возраста. Использование простое. Просто уложите ребенка, осторожно откиньте голову назад и выдавите по две-три капли назального спрея в каждую ноздрю.Это уменьшит заложенность носа и прочистит нос (1).

2. Детские носовые очистители

Такие продукты, как шприц с резиновой грушей или назальный аспиратор, могут эффективно удалять слизь из носа ребенка. Детское средство для чистки носа может принести облегчение младенцам, но ключ к успеху — это правильное решение. Для младенцев младше трех-шести месяцев используйте изотонический (более мягкий) раствор. У младенцев постарше хорошо использовать слегка гипертонический (более сильный) раствор. Вы можете купить солевой раствор для носа в медицинских магазинах или приготовить его дома.

Как сделать назальный физиологический раствор для младенцев?

Слизь может быть густой. Его можно разбавить раствором соленой воды, чтобы его было легче удалить. Однако его не следует использовать для отсасывания более четырех раз в день (2). Способ приготовления:

  1. Смешайте четверть чайной ложки поваренной соли в стакане кипяченой воды.
  2. Дать остыть до комнатной температуры. Храните его в чистой закрытой бутылке.
  3. Наклейте на бутылку дату приготовления и выбросьте через три дня.
Как очистить нос ребенка с помощью солевых капель?
  1. Положите ребенка на мягкое полотенце, слегка наклонив голову вверх.
  2. С помощью капельницы закапайте ребенку в нос две-три капли физиологического раствора. Подождите от 30 до 60 секунд.
  3. Переверните ребенка на живот, чтобы из носа вытекло. Соберите слизь на салфетке.
  4. Осторожно протрите вокруг ноздрей, не засовывая ткань глубоко в нос ребенка. Очищайте капельницу после каждого использования.
Как очистить нос ребенка с помощью шприца с резиновым шариком?
  1. Уложите ребенка в сидячее положение. Выдавите воздух из резиновой груши и удерживайте грушу зажатой.
  2. Поместите наконечник шприца прямо в ноздрю, не заходя глубоко. Ослабьте давление в груши, чтобы слизь вытянулась наружу.
  3. Выньте шприц из ноздри ребенка и удалите слизь с салфетки.
  4. Промойте колбу чистой водой перед повторным использованием.
Как очистить нос ребенка с помощью назального аспиратора?

Назальный аспиратор состоит из сопла, длинного отрезка мягкой трубки и мундштука.Эти три соединены трубкой посередине. Процесс использования аналогичен процессу использования шприца с грушей, за исключением того, что для всасывания используется мундштук. Некоторые родители считают, что назальный аспиратор менее инвазивен, более эффективен и проще в использовании по сравнению со шприцем с грушей.

Чтобы очистить нос ребенка с помощью назального аспиратора, выполните следующие действия:

  1. Добавьте солевой раствор в нос ребенка и посмотрите, устранит ли он заложенность носа.
  2. Если вы все же обнаружите заложенный нос, вставьте наконечник насадки в ноздрю ребенка, а мундштук — в рот.
  3. Аккуратно всасывая мундштук, вытяните слизь из носа ребенка в насадку.
  4. Фильтр в трубке предотвращает вдыхание микробов.
12 Меры предосторожности и советы по использованию шприца с резиновой головкой или назального аспиратора
  • Процесс должен быть щадящим. Агрессивное отсасывание может вызвать воспаление или кровотечение в тканях носа, что может усугубить заложенность носа.
  • Отсасывание из носа ребенка более двух или трех раз в день означает повреждение и раздражение его слизистой оболочки.Так что избегайте этого.
  • Тщательно вымойте руки перед тем, как начать процесс. Если вы не можете мыться, по крайней мере используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
  • Не выдавливайте более двух-трех капель раствора в носик ребенка.
  • Не беспокойтесь, если ребенок чихает какой-нибудь раствор. Он все равно попадет в ноздрю.
  • Не используйте солевые капли более четырех дней подряд, чтобы не пересушить нос и не ухудшить его состояние.
  • Если ребенок сильно сопротивляется, попробуйте через некоторое время.
  • Покупая назальный аспиратор, убедитесь, что вы покупаете те, которые специально разработаны для маленьких ноздрей ребенка.
  • У этих продуктов есть подробные инструкции по использованию. Следуйте за ними. Ознакомьтесь с продуктом перед использованием. Проверьте всасывание, приложив аспиратор к кончику пальца.
  • После аспирации снимите насадку в направлении вниз, а не вверх, т. Е. К глазам.
  • После использования промойте все части устройств и хорошо спринцевав теплой мыльной водой.Сожмите кончик луковицы, чтобы стряхнуть мыльную воду.
  • Хорошо промыть теплой водой и высушить, подвесив шприц в стакане кончиком вниз.

3. Назофарингеальный (NP) Отсасывание

Назофарингеальное (NP) Отсасывание выполняется медсестрой, врачом или респираторным терапевтом в некоторых случаях:

  • Если слизь не может быть удалена с помощью шприца с баллончиком или аспиратора.
  • Если у вашего ребенка ненормальные звуки дыхания.
  • Если ребенку нужно больше кислорода.
  • Если ребенок испытывает затруднения при еде и дыхании одновременно.

Подобно другим процедурам отсасывания, раствор соленой воды используется для разжижения слизи и ее увлажнения. Небольшую всасывающую трубку, соединенную с всасывающим устройством, осторожно вводят в нос ребенка, пока она не коснется задней стенки глотки. Это вызовет у ребенка кашель, и слизь попадет в заднюю стенку глотки. Применяется отсос, чтобы избавиться от слизи, а затем трубка осторожно извлекается из носа.Процедуру повторяют много раз в день, пока нос ребенка не очистится.

Примечание: Частое отсасывание НП может привести к отеку внутри носа ребенка или легкому кровотечению из носа. В этом случае можно использовать всасывающую трубку меньшего размера или неосушитель. Если выполнить процедуру в течение 30 минут после еды, это может привести к рвоте. Процедура может причинить ребенку дискомфорт во время ее проведения.

4. Steam Clean

Включите горячий душ в ванной на несколько минут и дайте ей стать паром.Посидите немного с младенцем. Это может уменьшить скопление. Чтобы ускорить дыхание ребенка, давайте в течение дня дополнительную жидкость и включите вапорайзер. Таким образом, выделения становятся более жидкими, и ребенку становится легче кашлять или чихать.

5. Поднимите головку матраса или включите увлажнитель холодного воздуха

Дышать через заложенный нос можно легко, когда мы спим с слегка приподнятой головой. Поместите полотенце под голову ребенка в кроватке, чтобы немного приподнять его. Это принесет ребенку некоторое облегчение во время сна или во время сна.Чрезвычайно сухой воздух может высушить чувствительную подкладку носа. Пока ребенок спит, включите увлажнитель холодного воздуха в ее комнате, чтобы облегчить и предотвратить духоту.

Часто задаваемые вопросы

В. Когда следует отсасывать и очищать нос ребенка?

  • Если у ребенка затрудненное дыхание.
  • Шумное дыхание из-за избытка слизи.
  • Перед сном или перед кормлением или кормлением грудью. Отсасывание вскоре после кормления может вызвать рвоту (3).

В. Могу ли я чистить нос ребенка во время купания?

Вы можете очистить нос ребенка во время купания, осторожно протирая ноздри ватными тампонами, смоченными в теплой воде. Не рекомендуется вставлять что-либо в ноздри ребенка, чтобы не повредить слизистую носа (4).

Надеюсь, теперь у вас есть достаточно информации, чтобы безопасно очистить нос ребенка. Расслабьтесь и выберите подходящий способ чистки носа вашему ребенку.Желательно проконсультироваться с врачом перед тем, как выбрать один из них.

Также поделитесь своим опытом или советами, которые помогут облегчить этот процесс другим мамам. Мы были бы рады получить известия от вас.

Рекомендуемые статьи:

Назофарингеальные дыхательные пути для черепно-лицевых заболеваний

Назофарингеальные дыхательные пути — это небольшая пластиковая трубка, которая удерживает ноздри вашего ребенка открытыми, что позволяет ему легче дышать. Детям с черепно-лицевыми заболеваниями может потребоваться носоглоточный дыхательный путь.На этой странице из больницы Грейт-Ормонд-стрит (GOSH) рассказывается о носоглоточных дыхательных путях, почему они могут быть необходимы детям с черепно-лицевыми заболеваниями и как ухаживать за ними дома. У детей могут быть носоглоточные дыхательные пути в одной ноздре. Детям с черепно-лицевыми заболеваниями может потребоваться носоглоточный дыхательный путь. Средняя часть лица — нос, верхняя и нижняя челюсти и лоб — может быть недоразвита, а носовые ходы уже, чем обычно. Это может вызвать шумное дыхание, требующее больших усилий.Без носоглоточных дыхательных путей вашему ребенку было бы трудно дышать комфортно, и он даже мог бы перестать дышать, лежа на спине.

Назофарингеальные дыхательные пути также могут потребоваться в течение некоторого времени после операции для коррекции черепно-лицевого состояния. Любая операция вызывает некоторую опухоль, и это обычное дело в хирургии, направленной на коррекцию средней зоны лица.

Назофарингеальные дыхательные пути также действуют как барьер между носом и основанием черепа, что снижает риск передачи инфекции из носа в твердую мозговую оболочку (покрытие головного мозга).Когда для этой цели используются носоглоточные дыхательные пути, они, как правило, зашиваются на месте примерно на неделю, пока область заживает.

Дети с черепно-лицевыми заболеваниями также могут иметь обструктивное апноэ во сне как часть их медицинского состояния. Когда мы спим, мышцы тела естественным образом расслабляются и становятся вялыми. У некоторых людей это может привести к сужению верхних дыхательных путей, затрудняющему дыхание. Это может привести к все большему и большему усилию дышать, что может еще больше сузить дыхательные пути.На этом этапе организм ощущает проблему с дыхательными путями, и человек ненадолго просыпается. Это возвращает дыхательные пути в нормальное состояние, позволяя им дышать, и человек снова засыпает. Этот процесс периодов затрудненного дыхания с последующим кратковременным пробуждением может происходить много раз в течение ночи. Обычно по утрам человек вспоминает очень мало, если вообще вспоминает об этих событиях.

Если у ребенка с черепно-лицевым заболеванием есть подозрение на обструктивное апноэ во сне, это будет подтверждено с помощью исследования ночного сна.Они также пройдут проверку специалистами по лечению уха, носа и горла (ЛОР), которые выберут лучший вариант лечения апноэ во сне. Это может включать в себя операцию по удалению миндалин и аденоидов у ребенка, введение носоглоточных дыхательных путей, как описано в этом информационном бюллетене, или неинвазивную вентиляцию, такую ​​как постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP).

Аденоиды и аденоидэктомия (для родителей)

Что такое аденоиды?

Аденоиды — это участки ткани, расположенные в самом конце носового прохода.Как и миндалины, аденоиды помогают поддерживать здоровье организма, задерживая вредные вещества

бактерии и вирусы, которые мы вдыхаем или глотаем.

Аденоиды (AD-eh-noyds) играют важную роль в борьбе с инфекциями у младенцев и детей младшего возраста. Но они становятся менее важными, когда ребенок становится старше, и организм осваивает другие способы борьбы с микробами. У детей аденоиды обычно начинают уменьшаться примерно после 5 лет и часто практически исчезают к подростковому возрасту.

Что такое увеличенные аденоиды?

Поскольку аденоиды улавливают микробы, попадающие в организм, лимфоидная ткань иногда временно набухает (увеличивается в размерах), пытаясь бороться с инфекцией.Аллергия также может привести к их увеличению.

Отек иногда проходит. Но иногда аденоиды могут заразиться (это называется аденоидит , ). Если это происходит часто, врач может порекомендовать их удалить. Часто миндалины и аденоиды удаляются хирургическим путем одновременно.

Каковы признаки и симптомы увеличенных аденоидов?

Дети с увеличенными аденоидами:

  • затрудненное дыхание через нос
  • дышать ртом (может вызвать сухость губ и во рту)
  • говорить так, как будто ноздри защемлены
  • шумное дыхание (дыхание Дарта Вейдера)
  • неприятный запах изо рта
  • храп
  • прекращает дыхание на несколько секунд во время сна (обструктивное апноэ во сне), что может привести к нарушению сна.Это, в свою очередь, может вызвать проблемы с обучением, поведением, ростом и сердцем, а иногда и ночное недержание мочи.
  • имеют частые или хронические (длительные) инфекции носа или носовых пазух
  • страдают ушными инфекциями, выделением жидкости в среднем ухе и потерей слуха

Как диагностируют увеличенные аденоиды?

Врач может спросить, а затем осмотреть уши, нос и горло вашего ребенка и ощупать шею вдоль челюсти. Чтобы осмотреться повнимательнее, врач может назначить рентген или посмотреть в носовой ход в крошечный телескоп.

При подозрении на инфекцию врач может назначить различные лекарства, например таблетки или жидкости. Назальные стероиды (жидкость, которую распыляют в нос) могут быть назначены для уменьшения отека аденоидов.

Что такое аденоидэктомия?

Аденоидэктомия (ад-э-ной-ДЭК-тех-ме) — это хирургическое удаление аденоидов. Это одна из самых распространенных хирургических процедур у детей, наряду с удалением миндалин.

Если опухшие аденоиды беспокоят вашего ребенка и не поддаются лечению лекарствами, врач может порекомендовать аденоидэктомию.

Что происходит перед аденоидэктомией?

Ребенку с обструктивным апноэ во сне может потребоваться рентген или исследование сна (полисомнограмма) перед процедурой. Это позволяет врачам увидеть, насколько сильно заложена носовая полость. Врач уха, горла и носа (ЛОР) может заглянуть внутрь носа с помощью фонаря или фотоаппарата.

Ваш лечащий врач сообщит вам, следует ли вашему ребенку прекратить принимать какие-либо лекарства за неделю или две до операции.Вы также узнаете, что и когда ваш ребенок может есть и пить перед операцией, поскольку в день аденоидэктомии желудок должен быть пустым.

Вы можете помочь подготовить своего ребенка, рассказав, чего ожидать во время аденоидэктомии.

Что происходит во время аденоидэктомии?

Хирург-ЛОР будет делать операцию в операционной. Вашему ребенку сделают общий наркоз. Это означает, что анестезиолог будет внимательно наблюдать за вашим ребенком и обеспечивать ему безопасный и комфортный сон во время процедуры.

Операция проводится через открытый рот ребенка — на коже нет порезов и видимых шрамов.

Могу ли я остаться с ребенком во время аденоидэктомии?

Вы можете оставаться с ребенком, пока анестезиолог не даст лекарство, а затем вы перейдете в зону ожидания, пока операция не закончится.

Сколько времени занимает аденоидэктомия?

Аденоидэктомия обычно занимает от 20 до 30 минут, хотя может занять немного больше времени.

Что происходит после аденоидэктомии?

Ваш ребенок проснется в зоне восстановления. В большинстве случаев дети могут пойти домой в тот же день, что и процедура. Некоторым, возможно, придется остаться на ночь для наблюдения.

Типичное выздоровление после аденоидэктомии часто включает в себя несколько дней легкой боли и дискомфорта, которые могут включать боль в горле, насморк, шумное дыхание или неприятный запах изо рта.

Менее чем через неделю после операции все должно вернуться в норму и проблемы, вызванные аденоидами, должны исчезнуть.Не нужно беспокоиться о наложении швов, и аденоидная область заживет сама по себе.

Есть ли риски при аденоидэктомии?

У большинства детей нет серьезных побочных эффектов или проблем после аденоидэктомии. Но есть риски при любой операции, включая инфекцию, кровотечение и проблемы с анестезией. Перед процедурой проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка о ее рисках и преимуществах.

Как я могу помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?

  • Дайте ребенку обезболивающее в соответствии с указаниями врача.
  • Предложите побольше выпить. Большинство детей могут нормально есть и пить в течение нескольких часов после операции, но вы можете начать с мягкой пищи, такой как пудинг, суп, желатин или картофельное пюре.
  • Дети должны расслабиться в течение нескольких дней после операции. Им следует избегать сморкания в течение недели после операции, а также любых грубых игр или контактных видов спорта.
  • Если у вашего ребенка заложен нос, увлажнитель с прохладным туманом может помочь его успокоить. Ежедневно очищайте увлажнитель, чтобы предотвратить рост плесени.

Когда мне звонить врачу?

Позвоните врачу, если ваш ребенок:

  • поднялась температура
  • рвота после первого дня или после приема лекарства
  • имеет боль в шее или жесткость шеи, которая не проходит с помощью обезболивающих.
  • не поворачивает шею
  • отказывается пить
  • не писает хотя бы раз в 8 часов

Получите медицинскую помощь немедленно , если ваш ребенок:

  • кровь капает из носа или покрывает язык более 10 минут
  • кровотечение после первых суток
  • рвет кровью или чем-то похожим на кофейную гущу

Что еще мне нужно знать?

Хотя аденоиды являются частью иммунной системы, их удаление не влияет на способность ребенка бороться с инфекциями.У иммунной системы есть много других способов борьбы с микробами.

Ринит, аллергия на нос, сенная лихорадка | AAFA.org

Ринит (аллергия носа)

Что такое ринит?

Слово ринит означает «воспаление носа». Из носа выделяется жидкость, называемая слизью. Эта жидкость обычно жидкая и прозрачная. Это помогает предотвратить попадание пыли, мусора и аллергенов в легкие. Слизь задерживает такие частицы, как пыль и пыльцу, а также бактерии и вирусы.

Слизь обычно стекает по задней стенке глотки. Вы не подозреваете об этом большую часть времени, потому что это небольшое количество и тонко. При раздражении носа может выделяться больше слизи, которая становится густой и бледно-желтой. Слизь может начать вытекать как из передней, так и из задней части носа. Вещества в слизи могут раздражать заднюю стенку глотки и вызывать кашель. Постназальное выделение возникает, когда больше слизи стекает по задней стенке глотки.

Что вызывает ринит?

Раздражители или аллергены (вещества, вызывающие аллергическую реакцию) могут вызывать ринит.Клетки вашего тела реагируют на эти раздражители или аллергены, выделяя гистамин, и другие химические вещества. Ринит часто бывает временным. У многих людей он проходит самостоятельно через несколько дней. У других, особенно у аллергиков, ринит может быть хронической проблемой. Хронический означает, что он присутствует почти всегда или часто повторяется. При контакте с аллергенами ринит может длиться от нескольких недель до месяцев.

Какие типы ринита?

Есть несколько видов ринита:

  • Аллергический ринит вызывается аллергией на вещества, называемые аллергенами.
  • Сезонный аллергический ринит иногда называют «сенной лихорадкой». Но людям с сезонным аллергическим ринитом необязательно иметь лихорадку и не нужно контактировать с сеном, чтобы развить это состояние. Это аллергическая реакция на пыльцу деревьев, трав и сорняков. Этот вид ринита возникает в основном весной и осенью, когда в воздухе присутствует пыльца деревьев, трав и сорняков.
  • Многолетний аллергический ринит вызывается аллергенами, которые присутствуют круглый год.Основными причинами этого типа ринита являются аллергия на пылевых клещей, плесень, шерсть животных и остатки тараканов.
  • Неаллергический ринит не вызывается аллергенами. Дым, химические вещества или другие раздражающие условия окружающей среды могут спровоцировать неаллергический ринит. Гормональные изменения, физические дефекты носа (например, искривление перегородки) и чрезмерное использование спреев для носа также могут быть его причиной. Иногда это вызывают лекарства. Часто причина этого типа ринита до конца не выяснена.Но это обычное явление у пациентов с неаллергической астмой. Симптомы похожи на симптомы аллергии.
  • Инфекционный ринит , возможно, самый распространенный тип ринита. Это также известно как простуда или инфекция верхних дыхательных путей (URI). Простуда возникает, когда вирус простуды попадает на слизистые оболочки носа и носовых пазух и вызывает инфекцию.

Каковы симптомы ринита?

Симптомы ринита включают:

  • Зуд в носу и глазах
  • Чихание
  • Заложенный нос (заложенность)
  • Насморк
  • Слизь (мокрота) в горле (постназальное выделение)

Это аллергия или простуда?

Иногда бывает трудно отличить аллергию от простуды.Существует более сотни штаммов вирусов простуды. Каждый из них имеет тенденцию к широкому распространению в определенное время года, поэтому вы можете принять простуду за сезонную аллергию. Аллергия возникает в одно и то же время каждый год и продолжается до тех пор, пока аллерген находится в воздухе (обычно 2-3 недели на каждый аллерген). Аллергия вызывает зуд в носу и глазах наряду с другими назальными симптомами. Простуда длится около недели и уменьшает зуд в носу и глазах.

Как лечить аллергический ринит?

Первый и лучший вариант — избегать контакта с веществами, вызывающими аллергию в носу (аллергенами).Когда профилактики недостаточно, рассмотрите возможность использования лекарств, отпускаемых без рецепта или по рецепту:

  • Антигистаминные препараты принимают внутрь или в виде назального спрея. Они могут облегчить чихание и зуд в носу и глазах. Они также уменьшают насморк и, в меньшей степени, заложенность носа.
  • Противоотечные средства принимают внутрь, в виде назального спрея или капель. Они помогают уменьшить слизистую оболочку носовых ходов, снимая заложенность носа. Эти капли и спреи для носа следует принимать кратковременно.
  • Назальные кортикостероиды используются в форме назального спрея. Они уменьшают воспаление в носу и блокируют аллергические реакции. Они являются наиболее эффективным лекарством от аллергического ринита, поскольку могут уменьшить все симптомы, включая заложенность носа. Назальные кортикостероиды имеют мало побочных эффектов.
  • Антагонисты лейкотриеновых рецепторов блокируют действие важных химических посредников, кроме гистамина, которые участвуют в аллергических реакциях.
  • Кромолин натрия — это назальный спрей, который блокирует выделение химических веществ, вызывающих симптомы аллергии, включая гистамин и лейкотриены. У этого лекарства мало побочных эффектов, но вы должны принимать его четыре раза в день.

Симптомы назальной аллергии могут полностью исчезнуть после удаления аллергена или лечения аллергии. Поговорите со своим фармацевтом и врачом о том, что лучше для вас.

Многие люди, страдающие аллергией, не получают полного избавления от лекарств.Они могут быть кандидатами на иммунотерапию. Иммунотерапия — это долгосрочное лечение, которое может помочь предотвратить или уменьшить тяжесть аллергических реакций и изменить течение аллергического заболевания за счет изменения иммунного ответа организма на аллергены.

Как предотвратить аллергический ринит?

Первый и лучший вариант — избегать контакта с аллергенами. Другие советы по профилактике:

  • Не трогайте и не трите нос.
  • Часто мойте руки водой с мылом.
  • Используйте пылесос с СЕРТИФИЦИРОВАННЫМ фильтром для защиты от астмы и аллергии®, чтобы уменьшить воздействие аллергенов во время уборки.
  • Стирайте постельное белье и наволочки в горячей воде с моющим средством, чтобы уменьшить количество аллергенов.
  • Используйте защитные чехлы от пылевых клещей для подушек, одеял, одеял, матрасов и пружинных коробок.
  • Не допускайте домашних животных в спальню, чтобы уменьшить количество аллергенов, вызывающих перхоть домашних животных, в ваших постельных принадлежностях.
  • Носите солнцезащитные очки и шляпу с широкими полями, чтобы пыльца не попала в глаза.
  • Держите окна закрытыми во время сезона высокой концентрации пыльцы и плесени. Используйте кондиционер в машине и дома (СЕРТИФИЦИРОВАННЫЙ фильтр для защиты от астмы и аллергии®).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.