Токсикоз при беременности на ранних сроках что делать: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Медики: никакого алкоголя на ранних сроках беременности

11 февраля 2015

Автор фото, SPL

Подпись к фото,

До сих пор медики в Британии не возражали, если будущая мать позволяет себе немного выпить на ранних сроках

Британские медики советуют женщинам полностью воздерживаться от употребления алкоголя в первые три месяца беременности.

Об этом говорится в обновленных официальных рекомендациях Королевского колледжа акушеров и гинекологов.

В предыдущей версии рекомендаций считалось допустимым употребление на ранних сроках двух бокалов вина в неделю.

Первые три месяца с момента зачатия являются исключительно важным периодом с точки зрения развития эмбриона, подчеркивают специалисты.

По их словам, алкоголь может оказывать губительное воздействие на плод, проникая в него через плаценту.

Именно поэтому в первые три месяца беременности существенно возрастает вероятность выкидыша.

Полкружки пива?

Согласно обновленным британским рекомендациям, по истечении первого триместра беременности женщине не возбраняется выпить вина, пива или чего-нибудь покрепче из расчета не более двух условных единиц алкоголя не чаще двух раз в неделю.

Одна условная единица алкоголя, к примеру, содержится в половине поллитровой кружки светлого пива крепостью 4,5%.

Подпись к фото,

Полкружки светлого пива крепостью 4,5% — это примерно одна условная единица алкоголя

175 миллилитров сухого вина крепостью 12% – это 2,1 условных единиц алкоголя.

Употребление спиртного в более существенных объемах во время беременности, по словам британских врачей, чревато различными патологическими изменениями в мозгу и других органах эмбриона.

Кроме того, если будущая мать прикладывается к рюмке регулярно, существенно возрастает риск преждевременных родов и появления на свет мертвого младенца.

В других странах — к примеру, в США, — медики считают, что употребление алкоголя недопустимо на любом сроке беременности.

Лечение зубов при беременности на разных сроках

Содержание статьи:

Редко у какой женщины беременность проходит идеально. Токсикоз, повышенное давление, головные боли, ряд других недомоганий преследуют будущую маму. Но ради рождения здорового ребенка женщины готовы на все, в том числе терпеть боль. Что делать, если стали болеть зубы, идти к стоматологу или нет? Ответ однозначный: лечение зубов обязательно!

Воспалительные процессы, развивающиеся в области зуба, десны, ротовой полости, могут оказать вредное влияние на рост, развитие плода.

Даже если кариозный зуб не болит, он является источником микроорганизмов. Попадая в желудок, они вызывают у беременной поздний токсикоз. А при наличии гнойного очага мать может заразить ребенка гингивитом при простом поцелуе.

При беременности количество кальция в организме женщины возрастает и составляет 2 %. При беременности случается так, что она не получает его в нужной норме, или он не усваивается. Это грозит:

• появлением кариеса;
• судорог ночью в конечностях;
• повышением вдвое риска кровотечения после родов;
• появлением аллергических реакций у будущего малыша;
• развитием рахита у новорожденного.

Поэтому, с целью предотвратить таких симптомов следует с первых месяцев беременности регулярно проходить осмотр зубов у стоматолога. Врач обнаружит малейшие проблемы, порекомендует профилактическое лечение.

Интересно! Кариес зубов диагностируют у 91.4% женщин с нормальным течением беременности. Сильная чувствительность зубов (гиперестезия эмали) наблюдается у 79% беременных женщин.

Причины визита к стоматологу при беременности

Не редко беременные женщины откладывают посещение стоматолога. В итоге небольшая проблема, своевременное решение которой не заняло бы много времени, к концу беременности заканчивается потерей зуба, развитием хронических заболеваний ротовой полости.

Женщине необходимо осознавать 3 основные причины, согласно которым, ей важно вовремя обратиться за специализированной помощью:

• Изменения гормонального фона в организме влияют на развитие патологий ротовой полости;
• Недостаточное содержание кальция в организме, наблюдается у большинства женщин, особенно во втором и третьем триместре, что становится причиной разрушения зубов;
• В период вынашивания ребенка изменяется важное свойство слюны: теряется дезинфицирующая способность, в результате чего в ротовой полости происходит размножение патогенных микробов. У слюны изменяется уровень кислотности, это приводит к разрушению зубной эмали.

Совет! Не стоит считать больные зубы во время беременности небольшой проблемой, которая сама решится. Лучше сделать профилактический осмотр, а не теряться в догадках и переживаниях. Обращайтесь только к специалистам, имеющим опыт в лечении зубов у беременных женщин. Они будут знать когда, как и чем можно проводить лечение?

На каком сроке беременности рекомендуется лечить зубы

Нет ограничений по времени, срокам. Если зубы заболели, лечить надо сразу. Но если ситуация не критичная, лучше подождать до 14 недель (т.е. после первого триместра) и в этот период идти к врачу.

Запрещено применять анестезию в первые месяцы беременности, так как в это время закладываются жизненно важные органы.

В период с 14-15 недель жизнь малыша уже защищена плацентой. На этом сроке разрешен прием анестетиков, содержащих адреналин в минимальном количестве.

Допускается проведение рентгенографии (в особо сложных случаях).

В третьем триместре плод уже ощутимо давит на аорту, что следует учитывать, выбирая положение в кресле стоматолога. Предупредить обморок, падение давления поможет расположение на левом боку.

Видео о лечении зубов в целом и имплантации в частности

Заболевания, обязательные к лечению при беременности

Оказавшись в кресле стоматолога, если вы принимаете лекарственные препараты, сообщите об этом. Это поможет подобрать наиболее безопасную тактику лечения.

Во время беременности придерживайтесь гигиены, используйте пасты, содержащие фтор, и никаких паст с эффектом отбеливания!

Если у вас кариес?

Кариес лечится просто, без обезболивающего, но не следует запускать процесс, даже если боль терпима, иначе разрушение зуба дойдет до пульпы и тогда не избежать удаления нерва, следовательно, более серьезного лечения. В процессе лечения кариеса нет ограничений в используемых пломбах, можно использовать обычные, либо фотополимерные пломбы.

Часто одной их причин развития кариеса при беременности является частый токсикоз. Так, например применение в чистке зубов пасты с вкусовыми добавками может провоцировать рвоту. А кислота, содержащаяся в рвоте опасна для эмали зубов. Поэтому рекомендуется осуществлять полоскание рта простой водой как можно чаще.

Гингивит или стоматит

Воспаление десен (гингивит) при беременности может протекать в гипертрофированном состоянии из-за постоянно протекающих гормональных сбоев в беременном организме. В случае возникновения гингивита требуется немедленно обратиться за профессиональной помощью к стоматологу, ни в коем случае не заниматься самолечением или применением народных средств. Игнорирование проблемы приведет к сложной форме пародонтита, что негативно скажется не только на здоровье матери, но и на здоровье ребенка. Так последние исследования показали, что пародонтит несет угрозу выкидыша или даже возникновения патологий у новорождённых.

В случае быстрого обращения к стоматологу будет назначено полоскание рта, аппликация для постепенного снятия воспаления и доктор осуществит профессиональную чистку полости рта.

К возникновению стоматита в полости рта способствует ослабленный иммунитет беременной. Отечность и маленькие язвенные поражения приносят дискомфорт в полости рта, поэтому лучше обратится к стоматологу. Скорее всего, он посоветует спрей, который безвреден при беременности.

Немного статистики… 45% беременных женщин соприкасаются с такой проблемой, как гингивит. У них опухают и кровоточат десна, появляется дискомфорт и неприятный запах изо рта. У большинства из них эти проблемы проходят самостоятельно после родов, если они придерживались рекомендаций специалистов.

Периодонтит или пульпит

Пульпит – прямое последствие запущенного кариеса, который приводит к воспалению нервов, а периодонтит — процесс воспаления около корневых тканей. В обоих случаях возникшее воспаление требуется лечить с применением анестезии и рентгена. Правда современные аппараты обладают маломощным излучением, что позволяет осуществить лечение практически без нанесения вреда. В таких случаях лучше обращаться в платные стоматологические клиники, или поликлиники где есть современное оборудование и расходные материалы.

Можно ли на ранних сроках беременности делать рентген и удаление зубов

Беременность настолько ответственный период для женщины, что любое недомогание вызывает у них страх. Обращаться к врачам не хотят, боясь, что лечение навредит ребенку. Что же делать, если разболелся зуб и боль становится нетерпимой? Двух мнений быть не может: только стоматолог сможет принять решение о лечении. Если требуется уточнить диагноз, женщине предлагают сделать рентгеновский снимок зуба. По мнению специалистов, в первые три месяца беременности делать этого нежелательно. Но по усмотрению врача, в исключительных случаях, к которым и относится острая зубная боль при беременности, возможно осуществление рентгена на маломощных показателях с применение свинцового одеяла.

Рентген зуба

Выполнение рентгена зуба у беременных на ранних сроках для их безопасности требует соблюдения ряда условий, а именно:

• тело женщины укрывают свинцовым фартуком, не пропускающим рентгеновские лучи;
• рентгеновский луч должен быть направлен строго на больной зуб;
• категорически запрещено подвергать действию лучей соседние с больным участком области десны.

Величина полученного излучения во время рентгена сравнима с 2-мя часами пребывания на солнце.

Применение анестезии

Состав современной анестезии позволяет осуществлять местное обезболивание зубов беременным женщинам. Каждый стоматолог-терапевт прекрасно знает о специальной анестезии, применяемой при лечении. Поэтому существуют общие рекомендации при анестезии, которые следует знать:

• использовать анестетические препараты, не оказывающие вредного воздействия на здоровье будущего малыша. Требуется предупреждать стоматолога о текущем месяце беременности и общем состоянии вашего здоровья;
• применять только местное обезболивание, чтобы лекарство не попало в систему кровообращения;
• запрещено использовать лидокаин в качестве обезболивающего для беременных, по причине того, что лекарство может навредить нормальному развитию плода: замедляет дыхание, вызывает повышение давления.

Удаление зубов или протезирование

В сложных случаях врач стоматолог может рекомендовать беременной удаление больного зуба, если он не подлежит лечению или восстановлению. Никакой опасности для плода эта процедура не несет. Но следует опасаться после удаления зуба переохлаждения или перегрева раны, т.к. может начаться воспалительный процесс открытой раны. Поэтому заблуждение, что удаление зуба при беременности противопоказано, всего лишь заблуждение. Как и еще одно – протезирование зуба.

Современная стоматология позволяет осуществлять протезирование зуба, при условии отсутствия каких либо осложнений или наличия заболевания у беременной.

Чем грозят больные зубы матери

Угроза больных зубов матери для её ребенка вполне ощутима. Если у беременной женщины больные зубы, то это может привести к следующим болезням у ребенка:

• Сильная боль, которую вызывает не вылеченный зуб, оказывает прямое воздействие на организм беременной женщины. Это воздействие имеет прямое отношение к будущему состоянию ребенка. Специалисты называют эту угрозу – психотравмирующим фактором.
• Попадающие от больного зуба в организм матери инфекции, негативно влияют на организм ребенка. Это может стать причиной самых разнообразных осложнений у новорожденного.
• Во время зубной боли также может произойти интоксикация. Происходит это из-за поражения пародонта. Интоксикация определяется повышенной температурой, а также нарушением пищеварения, токсикозом. Это может привести к гипоксии у плода, а у матери к позднему гестозу.
• Применение запрещенных препаратов при лечении зуба во время беременности. Если вам врачи делают обезболивающий укол, а после этого предлагают выполнить аппликацию, вам стоит поинтересоваться тем, какое лекарство они собираются использовать. Беременным женщинам нельзя использовать такие препараты:
• Лидокаин – препарат используется для анестезии. Последствием приема данного лекарства является слабость в организме, вызывающую головокружение, низкое давление.
• Натрий фторид – этот препарат используют для того, чтобы вылечить кариес. Это лекарство может вызвать тахикардию, что негативно отразится на развитии плода.
• Имудон – препарат используется для того, чтобы вылечить болезни в ротовой полости. Последствия применения этого лекарства до сих пор неизвестны.

Имплантация зубов при беременности

Зубной имплантат – это протезирование, при котором многокомпонентная конструкция имплантат внедряется в челюсть и в дальнейшем срастается с ней. Это важная операция с эстетической точки зрения, и с медицинской. Иногда случаются ситуации, когда необходима экстренная имплантация. В ином случае, пациентка рискует своим здоровьем – может образоваться абсцесс с дальнейшим загниванием.

Когда нежелательно делать имплантацию зубов

Врачи категорически не рекомендуют любые операции в первый триместр беременности. Это тот период, когда плод активно формирует жизненно необходимые органы. Если на текущем этапе «положения» уже сильно проявляется токсикоз – также лучше воздержаться от похода к стоматологу. Стоит воздержаться от протезирования, если беременная боится любых хирургических операций. Полученный стресс после того, как стоматология будет посещена, а лечение окончено, негативно скажется на дальнейшей беременности.

Можно ли думать о протезировании после родов?

После родов также не стоит спешить с имплантацией зубов. Иплантацию зубов можно провести через 2-3 месяца после родов (если позволяет здоровье). Но врачи считают, что лучше отложить манипуляции в стоматологическом кабинете минимум на год. Т.к. во время восстановления матери даже после успешной операции на зубах, могут появиться осложнения, из-за которых понадобится снова принимать лекарства и на время прекратить кормление грудью.

Видео о лечении зубов во время беременности

Поделиться в соц.сетях

Топ 5 средств от токсикоза

Если вы относитесь к тем женщинам, которых во время беременности мучает токсикоз, то справиться с ним возможно как аптечными, так и народными средствами.

Капсулы Эссенциале форте Н и Энтеросгель — одни из эффективных аптечных средств. Перед их применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Если же вы предпочитаете народную медицину, то вот эти 5 средств помогут облегчить все неприятности токсикоза:

Древесный уголь

Как всем известно, активированный уголь на ура справляется с подавлением тошноты. Врачи рекомендуют принимать по 1 таблетке за пару минут до еды, это поможет справиться с тошнотой и последующей за ней рвотой, возникающими после употребления пищи. Будьте аккуратны, ведь частое употребление древесного угля ведет к развитию нехватки витаминов и других веществ, а также может вызвать нарушение со стороны ЖКТ.

Клюквенный морс Сварите клюквенный морс, добавьте туда немного сахара, дольки лимона и пейте в небольших количествах при первых признаках тошноты.

Цитрусовые

Как только токсикоз даст о себе знать, попробуйте пить натуральные соки, отжатые из цитрусовых: мандаринов, апельсинов, грейпфрутов.

Мед

Попробуйте рассосать во рту ложку меда, а затем выпить отвар из тыквы с соком лимона или просто тыквенный сок. Он обладает отличным противорвотным эффектом.

Настой шиповника

Шиповник много лет известен как лекарственное растение. При токсикозе он выводит из организма накопившиеся внутри продукты метаболизма, выделяемые биологически активными веществами.

Чтобы приготовить настой, необходимо 10 грамм перемолотых плодов шиповника запарить 400 граммами воды. Далее либо настоять его в термосе (это займет ровно один час), либо проварить на огне в течение 20-ти минут. В последнем случае лучше использовать посуду с эмалированным покрытием. Готовое средство смешайте с 10 граммами меда, а затем пейте по 100 мл трижды в день, не забывая, что лекарство рекомендовано употреблять после приема пищи (но не более 3 раз в сутки). Желательно пить его в теплом виде. 

Помните, только врач, знающий всю историю вашей беременности и особенности вашего организма может составить правильное лечение. Мы не рекомендуем заниматься домашним лечением без согласия своего лечащего врача!

Я перенесла тяжёлый токсикоз — Wonderzine

При неукротимой рвоте происходит обезвоживание, а в организме вырабатываются кетоновые тела — молекулы, схожие с ацетоном. Это очень опасно для печени и почек, и чтобы снизить концентрацию этих веществ и восполнить потерю жидкости, нужны капельницы. И, конечно, основной риск в том, что измождённое тело может просто не справиться с беременностью и отторгнуть плод. 

Определив в палату, мне срочно поставили катетер и подключили к капельнице, которая вливала в меня растворы практически круглые сутки. Это было моей едой и водой. Я лежала, смотря на свои истощённые проколотые руки, и понимала, что совершенно к этому не готова. Почему мне никто не рассказывал, что токсикоз может быть таким? Почему в фильмах беременные девушки разок блюют, а потом у них всё отлично? Что со мной не так? Мне казалось, что я умираю. Я ещё не ощущала себя матерью, но чувствовала, что во мне есть что-то, что меня убивает, и не понимала, как к этому относиться. Хотелось быть сильной, но я просто не могла взять себя в руки и разваливалась на части.

Возможно, в моём сильно подорванном психологическом состоянии играли роль бушующие гормоны — я плакала практически без перерыва и не знала, как остановиться. Меня посещали мысли, от которых было стыдно и больно. Когда у меня были силы и руки, свободные от капельниц, я брала телефон и заходила на все женские форумы без разбора, вбивала в строку поиска слово «токсикоз» и читала миллионы историй других девушек. Мне хотелось знать, что я такая не одна. Хотелось знать, что это пройдёт, потому что в такие моменты всегда кажется, что то, что с тобой происходит — навсегда. Каждый день мне делали УЗИ, чтобы знать, жив ли ребёнок. Не передать, как колотится сердце надломленной будущей матери за секунду до того, как врач откроет рот и озвучит результат ультразвука. Ребёнок выжил.

В больнице я провела десять дней, после чего ушла под расписку: выписывать меня не хотели, но капельницы практически закончились, я начала вставать с постели, а больничные стены сводили меня с ума и нагоняли немыслимую тоску. Казалось, что в родной квартире с мужем мне будет гораздо лучше и спокойнее. Первые часы дома были чем-то сказочным: ещё не отпустило противорвотное, которое мне вкололи перед отъездом, и я заказала себе из ресторана любимые роллы «Филадельфия» (которые не рекомендуют беременным из-за сырой рыбы, но мне тогда было всё равно). Прекрасно помню эту картину: я сижу за тем же кухонным столом, ем роллы и плачу, безостановочно и искренне, роняя литры слёз в соевый соус. Это первая еда за длительное время, которую я ем не внутривенно. Я чувствую вкус, пережёвываю пищу и глотаю её, а она даже не выходит обратно. Правда, к вечеру я снова стояла над унитазом, но было уже легче. Я знала, что всё пройдёт.

Токсикоз беременных

Это распространенное состояние, возникающее на ранних сроках беременности (как правило до 16 недель). Нет явной предсказуемости и/или закономерности возникновения токсикоза, т.к. у одной и той же женщины в разные беременности может проявляться от легкой до тяжелой степени, так и отсутствовать. Токсикоз может также внезапно появляться и без видимого влияния лечения спонтанно проходить. Причем общее здоровье и благополучие женщины ни как не влияет появление и степень тяжести токсикоза. До сих пор нет стройного научного объяснения токсикоза, только теории, которые чаще противоречат друг другу.

Все что мы, гинекологи, сейчас имеем  — так общее знание симптомов и более или менее эффективные схемы лечения. 

Наиболее яркое проявление токсикоза беременных – утренняя тошнота, рвота, слюнотечение, изменение вкусовой и обонятельной чувствительности, также слабость и общее недомогание. При токсикозе беременных снижается аппетит, возникает острая непереносимость запахов, особенно пищи, которая вызывает рвотный рефлекс.

 

От выраженности рвотного симптома выделяют 3 степени тяжести токсикоза:

легкая степень тяжести токсикоза — рвота до 5 раз в сутки, 
средней тяжести – рвота до 10 раз в день,
тяжелая степень — неукротимая рвота до 25 раз в день.

Важно понимать, что токсикоз легкой и средней степени тяжести совершенно безопасен для ребенка и порой является хорошим прогнозом в отношении вынашивания беременности, более опасно одномоментное исчезновение симптомов токсикоза. В это случае необходимо исключить замершую беременность.

 

На фоне частой рвоты при тяжелом токсикозе, снижается масса тела, возникает обезвоживание организма. Это уже может быть опасным для женщины, вплоть до прямой угрозе здоровью, как развитием тяжелых жизнеугрожающих состояний, так и необдуманных поступков, которые могут возникнуть у измученной женщины.

 

В идеале при первых признаках токсикоза необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. Чтобы контролировать состояние и не дать перейти легкой форме токсикоза в  более тяжелую форму, которая представляет угрозу для жизни беременной и плода.

Термин поздний токсикоз исключен из использования и применяется термин гестоз или преэклапмсия, но также нет закономерной связи между токсикозом и развитие гестоза.

 

Лечение:

При легкой форме лечение проводят амбулаторно, при средней и тяжелой степени заболевания — показана госпитализация беременной. Соответственно, и лечение токсикоза будет варьировать в зависимости от степени тяжести.

При легкой степени токсикоза, беременной прежде всего необходим психологический и физический покой.  Назначают растительные успокоительные  препараты, витамины, препараты для защиты печени и также противорвотную терапию. В большинстве случаев медикаментозное лечение на этом и завершается и самочувствие женщины существенно улучшается.

При токсикозе средней тяжести в условиях больницы проводят лечение капельницами с применением солевых растворов, глюкозы в сочетании с противорвотными и препаратами для защиты печение, витаминами.

Лечение тяжелых форм токсикоза проводится также в условиях гинекологического отделения с посимптомной терапией.  Если в случае отсутствия эффекта от принятых мер, состояние беременной ухудшается, то встает вопрос о прерывании беременности из-за угрозе жизни мамы.

 

Что может предпринять сама беременная, чтобы облегчить свое состояние:

 

1.  Быть морально готовой к появлению токсикоза  на фоне беременности.

2.  Иметь возможность обеспечить себе покой и домашний режим, как от  работы, так и от семейных обязанностей. Причем как на короткий, так и на длительный срок.  Необходимо поддержка мужа и близких людей.

3.  Питание  — тут тоже нет закономерности и однозначных советов, т.к. у каждой женщины будут свои продукты,  вызывающие тошноту и неукротимую рвоту, так и продукты, которые наоборот хорошо переносятся. Самая эффективная рекомендация – провести поиск индивидуальный поиск в своем рационе. Вести пищевой дневник и экспериментировать. Звучит девиз примерно так – «все что угодно, главное бы подходило».

4. Определенно облегчить состояние может рекомендация:  есть в положении лежа, так и на улице, балконе (в прохладном помещении без лишних запахов и стараясь отвлекаться, просмотром телевизора, музыкой, разговором.

5.  Рекомендую ежедневные прогулки на свежем воздухе от 30 до 90 минут дробно. Ночной сон должен быть не менее 8 часов в сутки. 

6. При частой рвоте надо небольшими глотками восполнять потерю жидкости и солей. Подходят для этого регидрон, минеральная вода без газа. 

7.  Из нетрадиционных методов лечения при токсикозе применяют иглоукалывание и китайский точечный массаж

8. Народные средства лечения токсикоза: травки, отвары и заговоры — имеют скорее случайный характер эффекта, чем закономерность, самое важно не упустить время в период самолечения и во успеть обратиться за квалифицированной помощью.

 

   Консультация врача акушера-гинеколога по теме токсикоза беременных:

 

1.  Меня постоянно тошнит, но рвоты нет. Что принимать?

 

2.  Есть ли связи и степень токсикоза от пола ребенка?

   — Если рвоты нет, ничего принимать из лекарств не надо. Постараться перетерпеть. Соблюдать общие рекомендации. Кушайте несколько раз в день малыми порциями, побольше высыпаться и отдыхать. Нет, связи никакой нет.

 

3. У меня на 5-6 неделе беременности был сильный токсикоз. Сейчас к 10 неделями токсикоз постепенно пропал и уже  ничего не беспокоит. Это нормально? Я слышала, что токсикоз если начинается, то  раньше 12 недель не прекращается.
    — Нормально, значит Ваш организм уже адаптировался к беременности.

 

4. У меня частая рвота — до 7-10 раз в день. Врач направила меня в стационаре. Можно, все-таки дома пролечиться?
   — Нет, при такой степени токсикоза необходимо лечение в условиях стационара. Обычно это капельницы, уколы, которые быстро снимают токсикоз.

 

5. Я на 30 неделе беременности, но до сих пор тошнит.  Лечение не помогает. Что делать?
   — Необходимо дополнительно дообследоваться у гастроэнтеролога. Если никакой патологии печение и желудка,  то скорее всего симптомы возникают из-за неправильного питания.

 

6. У меня беременность 8 недель, токсикоз. Постоянная рвота, уже похудела на 6 кг. Что делать?
   —  Не нужно заниматься самодеятельностью и терять время. Срочно обратитесь на стационарное лечение.

 

7. Мне посоветовали определенную диету, но меня только тошнит от нее. Что делать? 
   —  Ешьте только те продукты, которые не вызывают тошноту, пока не завершиться токсикоз.

 

8. Чистка зубов каждый раз вызывает рвотный рефлекс. Что делать?
 — Необходимо использовать зубную пасту для беременных. Если не поможет, тогда временно придется ограничиться полосканием зубов.

 

Можно ли качать пресс во время беременности?

Женщина желает выглядеть привлекательно, даже когда она находиться в положении. До беременности большинство дам посещают спортивные залы, чтобы устранить недостатки фигуры, подтянуть попу, избавиться от целлюлита, сбросить лишние килограммы с живота. Но как только они видят на тесте долгожданные 2 полоски, сразу же начинают задумываться и искать ответ на вопрос: «можно ли качать пресс во время беременности?»

Но ощущения отличаются у женщин, которые возникают во время беременности. Некоторые дамы жалуются на боли, головокружения, токсикоз. Для кого-то все 9 месяцев ничем не отличаются от остальных, так как отсутствует дискомфорт. Если относитесь к первой категории женщин, тогда не советуем качать пресс на ранних сроках беременности. Это может отрицательно сказаться на организме в целом, а также на состоянии малыша.

Можно ли качать пресс в начале беременности? В каких ситуациях это допустимо?

Рекомендации экспертов

Обращаясь к профессиональному тренеру, либо медицинскому сотруднику с вопросом, можно ли беременным качать пресс, ответ последует: «Все индивидуально!». Следует ориентироваться на состояние организма, нюансы физиологии. В период вынашивания ребенка, бывают дни, когда хочется пролежать весь день на кровати. Именно в этот период лучше оставаться дома.

Эксперты утверждают, что качать пресс беременным можно. Но делать это в лайт-режиме. Почему? Во время беременности снижается выносливость тела. Посещая тренировки во время беременности, минимизируйте нагрузку на живот.

Почему нельзя качать пресс во время беременности активно, мы разобрали выше, но как же тогда можно заниматься?

Рекомендуется подбирать нагрузку самостоятельно. Опирайтесь на состояние собственного здоровья. Ощущаете дискомфорт? Обойдитесь несколькими подходами. Ощущаете слабость, боль, тогда не стоит качать пресс и заниматься на силовых тренажерах – остановите свой выбор на йоге или стретчинге.

Если не можете отказать себе в качании пресса в период вынашивания чада, уделите внимание косым мышцам. Главное, доверять своему организму, опираться на ощущения и реакции.

Когда лучше пропустить занятия?

Если имеются трудности со здоровьем, расскажите об этом тренеру, дополнительно уточните вопрос относительно спорта у врача. Как только посетите гинеколога, обязательно спрашивайте относительно нагрузок, если предпочитаете часто проводить время в спортивном зале. Доктор расскажет, можно ли качать пресс во время беременности первый триместр. Обязательно уточните у него, что будет если качать пресс при беременности.

Но существуют опасные фазы беременности, во время которых лучше прервать даже специальные тренировки для будущих мам. К опасным можно отнести:

·         с 2 и 3 недели;

·         с 12 и 13 недели;

·         с 20 по 24 неделю;

·         28-я неделя.

На этих неделях лучше исключить не только спорт, но и иные эмоциональные нагрузки.

При общей слабости, головной боли, следует заменить тренировку зарядкой дома. Также помните, что подобные неприятные симптомы во время беременности – это не норма, соответственно, отправляйтесь не в спортивный зал, а к врачу на прием.

Если в первый триместр ощущаете боли, не можете обходиться без медикаментов, тогда лежите на диване, отменив все планы.

Кому запрещено качать пресс?

Если относитесь к категории женщин, у которых беременность сопровождается сильным токсикозом, болезненными ощущениями в пояснице и спине – не посещайте спортивный зал. Качание пресса и иная нагрузка только усугубят состояние, а также могут отрицательно повлиять на развитие плода.

Физические нагрузки должны быть в удовольствие. Если они вызывают напряжение, обмороки, боли – обратитесь к гинекологу и «завяжите» временно с тренировками.

Чем заменить упражнения на пресс?

Существует ряд упражнений, которые никогда не нанесут вред, к ним можно отнести:

·         медленные махи ногами;

·         ходьба;

·         аккуратная езда на велосипеде.

Улучшит общее состояние организма йога, различные позы стретчинга. Эти упражнения активируют циркуляцию крови в малом тазу, за счет чего беременность будет проходить безболезненно, без дискомфорта.

Для укрепления мышц пресса, ягодиц, ног, используйте следующие упражнения:

·         медленная ходьба с поднятием ног;

·         захлестывание голеней назад;

·         аккуратные наклоны вперед и в стороны;

·         подтягивание согнутых ног к локтям в горизонтальном положении.

Выполняя такие несложные упражнения, можно подтянуть коду, накачать мышцы. Прессу уделяйте внимание, как только образуется животик, занятия с поднятием ног следует осуществлять на стуле.

Запрещенные занятия

Вопрос относительно того, можно ли качать пресс при беременности мы рассмотрели детально. Но, каждый врач скажет, что существуют упражнения, которые категорически выполнять во время беременности. К ним относятся:

·         вакуум;

·         поза березка.

Эти упражнения оказывают серьезное воздействие на внутренние органы. Не разрешаются также занятия, которые требуют усилий от женщины. Нормальный вес, который может поднимать девушка – 5 кг. Во время беременности, он категорически не должен превышать 2-3 кг.

Если качание пресса будет вызывать дискомфорт, можете заменить его на растяжку. В таких упражнениях также прорабатываются мышцы пресса, только безопасным для организма матери и ребенка способом.

Заключение

Физическая активность необходима всегда, так как она улучшает кровообращение, минимизирует болевые ощущения. Растяжка, йога и прочие аккуратные тренировки благотворно влияют на самочувствие женщин, которые беременны. Спрашивая у тренера, можно ли беременным качать пресс, он сразу скажет, что нагрузки разрешены, если нет медицинских противопоказаний.

Фитнес разрешен в течение всего периода вынашивания малыша, главное «прислушиваться» к телу, а не бить все рекорды в спортивном зале.

Как победить токсикоз?

В первые месяцы беременности нарушения аппетита, тошнота и рвота доставляют будущей мамочке немало хлопот. Героиню романа Агаты Кристи «Неоконченный портрет» тошнило с первого дня и до конца беременности, причем одинаково сильно в любое время суток. В остальном же будущая мама была абсолютно здорова и в положенный срок родила весьма увесистое дитя.

С точки зрения медицины история выглядит совершенно неправдоподобной. Ведь токсикоз никак не может длится 9 месяцев подряд! Однако его симптомы вполне может воспроизвести нервная система беременной женщины, если ее что-то беспокоит и ситуация выходит из-под контроля.

Витамины, ароматы, чай и массаж

В первый месяц после зачатия гормональный фон не меняется, поэтому вы не ощущаете ни малейшего дискомфорта. Эндокринная перестройка в последующие 8 недель приводит к раннему токсикозу (обычно он причиняет беспокойство в утренние часы), а затем гормональный фон стабилизируется и тошнота исчезает. Затянувшийся токсикоз свидетельствует о нарушении работы почек и других внутренних органов, создает угрозу преждевременных родов, подвергает опасности жизнь матери и плода.

И все-таки писательница не погрешила против истины — ведь она рассказала историю собственной беременности! В детстве Агата страшно переживала за незамужнюю тетушку, у которой были все признаки сильного отравления. Когда выяснилось, что та ждет ребенка, подсознание прочно связало будущее материнство с тошнотой. «Психологический» токсикоз помог миссис Кристи на какое-то время удержать внимание первого мужа — он читал, что беременные женщины выглядят безобразно, и не хотел иметь детей, но сочувствие к страданиям жены пересилило эгоистические соображения.

Небольшая тошнота на 2-м и 3-м месяцах беременности — обычное явление, сопутствующее так называемому раннему токсикозу. Если она сопровождается рвотой или возникла на более поздних сроках, немедленно обратитесь к врачу!

Ваши действия

Очистить организм от конечных продуктов обмена гормональных и других биологически активных веществ, чей метаболизм усиливается во время беременности, приводя к токсикозу, помогут 0,5 г аскорбиновой кислоты (витамин С), настой шиповника или клюквенный морс. Залейте 1 столовую ложку плодов шиповника 2-мя стаканами кипятка, нагревайте 15-20 минут в эмалированной кастрюле под крышкой на водяной бане, натаивайте час в термосе. Пейте 1/2 стакана теплого настоя с чайной ложкой меда 2-3 раза в день после еды.

Приготовьте клюквенный морс. Промойте 150 г клюквы, разомните, отожмите сок через марлю. Залейте оставшуюся мезгу горячей водой и прокипятите10-20 минут. Процедите отвар, размешайте в нем 100 г сахара и охладите. Влейте в напиток ягодный сок и выжмите лимон. Пейте медленно небольшими глотками, когда вас подташнивает. Примите как лекарство 300-400 мл томатного, апельсинового или грепфрутового сока. Благодаря большому количеству минеральных веществ, фруктозы, витамина С соки промывают организм и усиливают эффективность ферментативных систем, освобождающих его от токсических продуктов. В жару можно добавить в стакан с соком несколько кубиков льда.

Дышите ароматами, успокаивающими тошноту — эфирными маслами жасмина, розы, аниса, лимона, нероли. Первый аромасеанс — 20 минут, ежедневно увеличивайте время ингаляции на 20-30 минут, доведя до 3 часов.

Справиться с неприятными ощущениями поможет чай с мятой и точечный массаж, проведенный по канонам китайской медицины. Несколько раз в день в течение минуты разминайте надавливающими движениями каждую из парных точек.

• Первую пару точек вы обнаружите там, где горизонтально проведенная через соски линия пересекает внутренние края молочных желез.
• Вторая пара расположена на обеих руках в ямочках между указательным и большим пальцами на тыле ладони.
• Чтобы найти третью пару, положите растопыренную ладонь на согнутое колено: сбоку от него ваш безымянный палец обнаружит углубление, на которое нужно нажимать несколько раз подряд на обеих ногах сразу.
• Четвертую пару ищите так: положите на стол левую руку ладонью вверх, а на нее сверху — правую ладонью вниз, чтобы основания четырех пальцев правой руки пришлось на сгиб левой кисти. Массируйте точку, в которую упрется безымянный палец, а потом повторите на другой руке.

Кубики льда для нервов

Понервничали, сильно испуганы, близки к обмороку? В такие моменты проявления токсикоза усиливаются, поскольку приходит в возбужденное состояние вегетативная нервная система, управляющая внутренними органами, и в частности желудком.

Тошнота — один из симптомов панических припадков (специалисты называют их вегетативными кризисами). Подобные приступы случаются в основном у будущих мам с тонкой душевной организацией при эмоциональном потрясении, а также в затянувшейся психотравмирующей ситуации. Говоря о неприятном человеке: «Меня от него тошнит», вы озвучиваете не метафору, а физиологический факт. На подсознательном уровне организм переводит отрицательные эмоции в чувство тошноты, положительные — в ощущение легкости в теле и физического здоровья.

Ваши действия

 Положите таблетку валидола под язык, смочите кусочек ватки или носовой платок несколькими каплями нашатырного спирта, поднесите к носу и сделайте глубокий вдох. Отлейте на ткань немного валериановой настойки и вдыхайте успокаивающий аромат попеременно каждой ноздрей, зажав другую. Можете капнуть на платок эфирное масло мяты, мелиссы, базилика, каяпута, розмарина, ромашка аниса, фенхеля, иссопа или лаванды. Откройте окно либо балконную дверь, сядьте в кресло, откинув голову, или ложитесь в постель. Успокойтесь, расслабьтесь и сделайте серию глубоких вдохов. Делая выдох, указательными, средними и безымянными пальцами обеих рук интенсивно надавливайте 10-20 секунд на точку под грудиной, анатомически соответствующую солнечному сплетению.

Рассосите во рту кубик льда (он может быть из простой кипяченой воды, но лучше заморозить для этих целей процеженный мятный настой).

Транспортная проблема

Укачало в транспорте? Во время беременности это обычное явление. Путешествуйте только на переднем сиденье автомобиля или автобуса, глядя на дорогу через лобовое стекло. Не оглядывайтесь назад и не смотрите назад и не смотрите в боковые окна, иначе тошнота усилится. Ваши действия. За 30-60 минут до поездки рассосите во рту 3-5 крупинок гомеопатического препарата «Авиа-море», защищающего от укачивания.

Целебные настои

Тошнота возникает утром натощак и сопровождается головной болью? На почве раннего токсикоза повысилось внутричерепное давление. Нужна консультация невропатолога и УЗИ головного мозга — эхоэнцефалография. Если диагноз подтвердится, специалист назначит легкие мочегонные. А народная медицина рекомендует в подобных случаях выпивать на ночь 1/2 стакана нежирного кефира и съедать яблоко: эти продукты способствуют выведению лишней жидкости из организма.

Ваши действия

Не заставляйте себя есть насильно: желудок тут же вернет все обратно. На завтрак выпейте чашку куриного бульона с гренками. Он обеспечит организм необходимыми питательными веществами и достаточным количеством жидкости, не перегружая печень и кишечник, который которые заняты «генеральной уборкой» внутренней среды. Улучшить самочувствие помогут кальций и магний. Их дефицит — причина тошноты и прочих симптомов токсикоза у будущих мам.

Чтобы восполнить недостачу двух минеральных веществ сразу и предотвратить утреннее недомогание, выпивайте перед сном стакан теплого молока (в нем содержится кальций) с чайной ложкой меда (он богат магнием). Принесет облегчение прием в течение 2-3 недель настоев мочегонных трав.

• Заварите стаканом кипятка 2 столовые ложки травы хвоща полевого, настаивайте 30 минут в термосе и процедите. Пейте по 1/4 стакана 3-4 раза в день.
• Смешайте цветки василька, корень солодки и листья толокнянки (1:1:3). Заварите 1 столовую ложку сбора стаканом кипятка, настаивайте 20 минут, остудите и процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 3-4 раза в день перед едой.
• Возьмите корень солодки, плоды можжевельника и листья толокнянки (1:1:2), заварите и принимайте также, как и предыдущий сбор.
• Приготовьте сбор №1 из листьев толокнянки, травы хвоща полевого и можжевеловых ягод или №2 — из травы хвоща полевого, почечного чая и спорыша (1:1:1). Залейте 1 столовую ложку любой смеси стаканом кипятка в термосе, настаивайте 5-6 часов. Принимайте по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой.

Для чувствительного желудка

Упражнение «Журавль». С его помощью китайские женщины, ожидающие ребенка, с давних времен снимают приступы тошноты, останавливают рвоту и борются с пищеварительными расстройствами. Размеренные движения диафрагмы и передней стенки живота активизируют кровообращение и мягко массируют органы брюшной полости. В соответствии с биологическими ритмами самое подходящее время для занятий — 7-9 часов утра, когда желудок и кишечник заряжаются энергией для бесперебойной работы в течение суток.

• Примите исходное положение — стоя, сидя или лежа на спине.
• Энергично потрите одну ладонь о другую, чтобы согреть руки и зарядить их целительной энергией.
• Положите ладони на нижнюю половину живота по обе стороны от пупка.
• Закройте рот и сделайте вдох через ноздри.
• Медленно выдыхайте, слегка вдавливая брюшную стенку и как бы приподнимая руками живот. Руки выполняют ту же функцию, что и нога журавля, поджатая к туловищу.
• Медленно вдохните, как можно сильнее выпячивая живот.

Повторите упражнение 2-3 раза. Со временем доведите количество повторов до 12 раз.

Татьяна Патрикеева, врач

Вот как с этим справиться

Пищевое отравление во время беременности может быть тяжелее, чем кажется, но его можно избежать, если вы примете правильные меры. Читайте дальше, чтобы узнать об этом больше.

Д-р Гитика Чадха — старший консультант по акушерству и гинекологии в детской больнице Apollo Cradle в Неру-Плейс, Нью-Дели.

Утреннее недомогание во время беременности является обычным явлением, поэтому трудно определить симптомы пищевого отравления.Итак, как узнать, вызывает ли вас болезнь пищевого происхождения? И как безопасно относиться к этому во время беременности? Давайте посмотрим.

Во время беременности иммунная система организма слабее, чем обычно. Следовательно, организму становится сложнее бороться с микробами, которые могут вызвать пищевое отравление.

Виды пищевых отравлений

Некоторые распространенные и опасные типы пищевых отравлений включают:

• E. coli: Бактерии Escherichia coli естественным образом присутствуют в кишечнике.Однако, если употребляются зараженные овощи и фрукты, недоваренное или сырое мясо, фруктовые соки или непастеризованное молоко с определенными типами бактерий E. coli, может произойти пищевое отравление.
• Campylobacter: Эти бактерии попадают в организм через непастеризованные продукты или зараженную курицу.
• Листериоз: По сравнению с другими людьми, беременные женщины в 13 раз чаще заболевают листериозом. Это вызвано бактериями листерий, которые обычно содержатся в готовом к употреблению мясе, таком как мясное ассорти и хот-доги.Непастеризованные продукты, такие как морепродукты, молочные продукты и птица, также могут содержать листерию.

Рвота также может быть признаком пищевого отравления. Изображение предоставлено: Shutterstock

• Сальмонелла: сырые или недоваренные яйца, непастеризованные продукты, птица и мясо могут вызвать сальмонеллез, вызываемый бактериями сальмонеллы. Если пищевой продукт контактировал с фекалиями животных или почвой, зараженной сальмонеллой, это также может вызвать сальмонеллу.
• Норовирус: Легко распространяется через зараженные напитки и пищу, это одна из основных причин пищевого отравления.

Симптомы пищевого отравления при беременности

Поскольку утреннее недомогание также является обычным явлением во время беременности, точно определить пищевое отравление во время беременности может быть сложно. Несколько общих симптомов пищевого отравления во время беременности:

• Рвота
• Обезвоживание
• Диарея
• Боль в животе
• Спазмы желудка

Могут возникать и другие симптомы, такие как лихорадка, ломота в теле и головная боль, из-за чего это выглядит как грипп.

Опасно ли пищевое отравление при беременности?

Некоторые виды пищевых отравлений могут быть потенциально опасными для вас и вашего будущего ребенка.

• Если у вас листериоз, вы можете передать его еще не родившемуся ребенку. Вы можете вообще не испытывать никаких симптомов. У ребенка могут быть серьезные проблемы со здоровьем, такие как судороги, слепота, паралич и проблемы с почками, сердцем или мозгом.Листериоз также может привести к преждевременным родам, низкому весу ребенка при рождении или даже к мертворождению или выкидышу.
• E. coli может привести к повреждению почек.
• Если у вас сальмонеллез, он также может передаваться ребенку, подвергая его риску серьезных осложнений, таких как менингит.
• Если вы заразитесь кампилобактером на ранних сроках беременности, это может вызвать выкидыш. Если вы заразитесь им во время рождения ребенка и передадите его новорожденному, это может быть опасно для жизни.

Также смотрите:

Домашние средства от пищевого отравления при беременности

Поскольку во время беременности иммунная система слаба, будущие матери должны быть более осторожными, потому что они должны заботиться не только о себе, но и о своем ребенке.

Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, рекомендуется немедленно связаться с вашим лечащим врачом.Они могут подсказать вам, что делать дальше.

Если вы испытываете легкие симптомы, вы можете лечить себя дома, отдыхая и увлажняя себя. Вы также должны избегать еды до тех пор, пока не закончится рвота. Однако, если вы испытываете диарею, признаки сильного обезвоживания, такие как головокружение и сухость губ, кровь в стуле, сильную боль в животе и сильную рвоту, вам, возможно, придется обратиться в больницу или к врачу для лечения.

Как предотвратить пищевое отравление при беременности?

Лучший способ защитить себя от пищевого отравления — это внимательно относиться к тому, что вы едите.Вот несколько советов, которым могут следовать будущие матери:

• Убедитесь, что фрукты и овощи должным образом очищены перед приготовлением или перед употреблением в пищу.
• Возьмите за привычку тщательно мыть руки с мылом, прежде чем прикасаться к продуктам питания.
• Скоропортящиеся продукты следует хранить замороженными или охлажденными.
• После использования посуду и кухонные поверхности необходимо очистить.
• Пища должна быть приготовлена ​​при высоких температурах, чтобы микробы погибли.
• Остатки пищи следует сразу же охлаждать.
• Не ешьте просроченную пищу или продукты, срок годности которых истек.
• Сырое мясо не должно соприкасаться с чем-либо, что должно потребляться в сыром виде, включая продукты или продукты, которые уже были приготовлены.

Остерегайтесь того, что вы едите во время беременности. Изображение предоставлено: Shutterstock

Помимо этих советов, во время беременности следует избегать определенных продуктов питания, например:

• Ростки
• Изделия, содержащие сырые яйца, такие как тесто для печенья или гоголь-моголь, однако можно использовать пастеризованные сырые яйца
• Готовые салаты из морепродуктов, курица или ветчина из гастронома
• Рыба копченая
• Сырые или недоваренные моллюски, птица, мясо и рыба
• Непастеризованные молочные продукты, такие как сырое молоко или мягкий сыр
• Сидр или сок непастеризованный
• Паста мясная
• Хот-доги
• Мясные деликатесы
• Жидкие яйца

Продукты, которых следует избегать при беременности

Почему вам следует избегать определенных продуктов во время беременности

Некоторых продуктов и напитков лучше избегать во время беременности, потому что они могут нанести вред вам и вашему ребенку.Возможно, в какой-то момент вашей жизни вы перенесли пищевое отравление или заболевание пищевого происхождения, но во время беременности вы подвергаетесь большему риску, и последствия могут быть более серьезными.

Во время беременности ваша иммунная система слабее, чем обычно, поэтому вероятность пищевого отравления выше. А пищевое отравление во время беременности может вызвать серьезные проблемы для вас и вашего ребенка, включая — в худшем случае — преждевременные роды, выкидыш и мертворождение.

Опасные бактерии и паразиты, такие как Listeria, Toxoplasma, Salmonella, Staphylococcus aureus, Campylobacter и E.coli может скрываться в неправильно приготовленных, приготовленных и хранящихся продуктах. Некоторые из них могут проникнуть через плаценту и повлиять на вашего ребенка, даже если вы сами никогда не ощущаете симптомов болезни.

Серьезные проблемы, связанные с болезнями пищевого происхождения во время беременности, встречаются редко: листериозом страдают менее 400 детей в год в США, а токсоплазмоз — от 400 до 4000. Вам не нужно слишком сильно беспокоиться или пересматривать каждый выбор продуктов, но важно знать, какие продукты безопасны для беременности, а какие нет.

Продукты, которых следует избегать при беременности

Во время беременности разумно полностью избегать некоторых продуктов (мы смотрим на вас, яичный салат). Но многие другие продукты, которые в остальном небезопасны для беременности, на самом деле подойдут, если вы примете некоторые меры предосторожности, например, тщательно их приготовите. Избегайте сырого или недоваренного мяса, птицы, яиц, рыбы и моллюсков, а также непастеризованных молочных продуктов и соков. Но продолжайте и наслаждайтесь свежеиспеченным печеньем и хот-догом, нагретым до горячего пара.Вот более конкретные рекомендации по продуктам, которых следует избегать или есть с осторожностью во время беременности:

Рыба

НЕ ЕШЬТЕ

• Сырая или недоваренная рыба или моллюски (например, устрицы и моллюски)
• Рыба с высоким содержанием ртути, включая акулу, меч-рыбу, королевскую макрель и кафельную рыбу (золотой или белый окунь)
• Охлажденная копченая или маринованная рыба, непастеризованная, если не нагреть до готовности на пару (165 ° F)
• Более 6 унций (одна порция) консервированного тунца «твердый белый» или альбакор в неделю

СОВЕТЫ ПО БЕЗОПАСНОМУ ПОТРЕБЛЕНИЮ

• Готовьте рыбу до 145 ° по Фаренгейту или до непрозрачности в центре.
• Ешьте до 12 унций (двух порций) в неделю рыбы с низким содержанием ртути, такой как лосось, креветки, минтай, тилапия или форель.

Мясо и птица

НЕ ЕШЬТЕ

• Сырое или недоваренное мясо или птица
• Охлажденное мясо любого вида (включая ветчину, индейку, ростбиф, хот-доги, болонскую веточку, прошутто и паштет), если не нагревается до готовности на пару (165 ° F)
• Сухие сырые колбасы ( например салями и пепперони), если не нагреть до готовности на пару

СОВЕТЫ ПО БЕЗОПАСНОМУ ПИТАНИЮ

• Используйте пищевой термометр.Готовьте говядину, телятину и баранину до 145 ° F. Готовьте свинину и все мясные фарши до 160 ° F. Готовьте птицу до 165 ° F.

Яйца

НЕ ЕШЬТЕ

• Жидкие или недоваренные яйца
• Сырое тесто для печенья или тесто для торта, содержащее сырые яйца
• Домашние десерты или соусы, содержащие сырые яйца (например, гоголь-моголь, мороженое, заварной крем, шоколадный мусс, голландский соус, соус беарнез, майонез и т. Д.) Заправка для салата Цезарь)

СОВЕТЫ ПО БЕЗОПАСНОМУ ПИТАНИЮ

• Варите яйца, пока желтки не станут твердыми.Готовьте другие блюда, содержащие яйца, до 160 ° F.
• Используйте пастеризованные яйца или пастеризованный яичный продукт при приготовлении пищи, требующей сырых яиц .

Сыр

НЕ ЕШЬТЕ

• Мягкий сыр непастеризованный или «сырое молоко». Почти все сыры в США пастеризованы. Просто убедитесь, что это указано на этикетке, особенно на мягком сыре. Не ешьте сырые продукты, приготовленные из сырого непастеризованного молока.

СОВЕТЫ ПО БЕЗОПАСНОМУ ПИТАНИЮ

• При покупке мягкого сыра проверяйте этикетку, чтобы убедиться, что там написано «изготовлен из пастеризованного молока».»

Продукты прочие

НЕ ЕШЬТЕ

• Готовые салаты из гастронома (особенно, если они содержат яйца, курицу, ветчину или морепродукты)
• Еда для шведского стола или пикника, которую вы не отсиживаете более двух часов (один час в жаркий день)
• Фарш, приготовленный внутри птицы, если он не нагрет до 165 ° F
• Сырые проростки или любые немытые продукты, особенно салат и капуста

СОВЕТЫ ПО БЕЗОПАСНОМУ ПИТАНИЮ

• Разогрейте ранее приготовленные остатки до готовности на пару (165 ° F).
• Храните холодные блюда в буфете на льду и горячие блюда в формате шведского стола, нагретые до 140 ° F, или примерно до температуры горячей чашки кофе.
• Очистите фрукты и овощи или хорошо вымойте их. Храните нарезанные фрукты и овощи в холодильнике или на льду.

Напитки, которых следует избегать при беременности

Самым большим запретом во время беременности являются алкогольные напитки. Возможно, вы слышали, что время от времени выпивать во время беременности — это нормально, но правда в том, что не существует известного «безопасного» количества алкоголя во время беременности — и именно поэтому многие эксперты советуют полностью его избегать.Также важно ограничить потребление кофеина и избегать сырого или непастеризованного молока или сока.

НЕ ПЕЙ

СОВЕТЫ ДЛЯ КОФЕИНА И СВЕЖЕГО СОКА

• Помните, сколько кофеина содержится в чае, безалкогольных напитках, энергетических напитках, шоколаде и кофейном мороженом.
• Тщательно вымойте фрукты перед отжимом для получения свежего сока. (Приготовление свежевыжатого сока дома безопаснее, чем покупка свежевыжатого сока в баре или продуктовом магазине, потому что вы не можете быть уверены, насколько безопасно обращаться с фруктами в розничной торговле.)

Еда и напитки, которых следует избегать во время беременности

Есть некоторые продукты, которых следует избегать или о которых следует заботиться во время беременности, поскольку они могут вызвать у вас заболевание или навредить вашему ребенку.

К ним относятся:

• непастеризованные молочные продукты (молоко и сыр) — пастеризация убивает бактерии в молоке за счет нагревания
• сыров, таких как бри и камамбер
• голубых сыров, таких как датский голубой, горгонзола и рокфор
• паштеты
• с сырыми или недоваренными яйцами, например, домашний майонез
• сырое или недоваренное мясо
• колбасные изделия, такие как салями, пармская ветчина, чоризо и пепперони
• печень, включая ливерную колбасу, хаггис и паштет, содержащие печень
• акула, рыба-меч и марлин. или созревшие плесенью, могут содержать опасные для вашего ребенка бактерии, например листерии.

  Пищевое отравление во время беременности

  Пищевое отравление может быть опасным во время беременности.

  Во избежание пищевого отравления:

  • мойте руки до, во время и после приготовления пищи
  • используйте разные ножи, разделочные доски и посуду для сырых и приготовленных продуктов
  • помещайте продукты в холодильник как можно быстрее
  • сохраняйте сырыми и приготовленное мясо отдельно
  • мойте все фрукты, овощи и фасованные салаты перед едой
  • ешьте остатки в течение 2–3 дней
  • не ешьте продукты с истекшим сроком годности
  • убедитесь, что все мясо, птица, морепродукты и яйца тщательно приготовлены

  Алкоголь

  Нет безопасного времени для употребления алкоголя во время беременности.

  Связанная тема

  Алкоголь во время беременности

  Кофеин

  Ограничьте количество потребляемого кофеина до 200 миллиграммов (мг) в день. Это примерно как 2 кружки растворимого кофе. Слишком много кофеина может увеличить риск выкидыша. Это также может увеличить риск вашего ребенка стать маленьким или медленно расти.

  Связанная тема

  Кофеин во время беременности

  Травяные чаи и добавки

  Имбирный чай безопасен для питья во время беременности и может помочь уменьшить утреннее недомогание.Вам следует избегать всех других травяных добавок и чаев.

  Избегайте травяных добавок и чая во время беременности, потому что:

  • нет возможности узнать, насколько они сильны
  • они могут реагировать с другими лекарствами — что вызывает проблемы со здоровьем
  • влияние лечебных трав на беременных женщин и еще не рожденных детей неизвестно

  Безопасны ли вакцины против COVID-19 во время беременности?

  По мере развертывания программы вакцинации против COVID-19 многие молодые женщины не решаются принять вакцину, ссылаясь на обеспокоенность по поводу фертильности.Между тем, те, кому была предложена вакцина во время беременности, должны решить, примут ли они вакцину, даже если беременные исключены из клинических испытаний. Данные о случайных беременностях, произошедших во время испытаний, и, во все большей степени, об исходах у беременных, получивших вакцину, могут помочь этим группам принимать обоснованные решения.

  В декабре 2020 года в сети появилось сообщение в блоге, в котором ложно утверждалось, что старший сотрудник Pfizer обеспокоен тем, что антитела, вызванные вакцинами COVID-19, могут атаковать плаценту.Сообщение было быстро удалено, но слухи о его появлении продолжают распространяться, а опрос, проведенный «Узнай сейчас», показал, что более четверти молодых женщин в Соединенном Королевстве отказались от вакцины, сославшись на опасения по поводу ее влияния на фертильность. . Это не первый случай, когда распространяются необоснованные слухи о вакцинах, вызывающих бесплодие. В 2003 г. такие опасения привели к бойкоту вакцинации от полиомиелита в северной Нигерии; в последнее время они стали причиной колебаний в принятии вакцины против вируса папилломы человека.Понятно, что люди опасаются, особенно в отношении новой вакцины: подавляющее большинство побочных эффектов можно исключить в ходе клинических испытаний, но короткие временные рамки, в течение которых они имеют место, особенно для COVID-19, означает, что события, которые могут потенциально наступающие десятилетия в будущем труднее сбрасывать со счетов. Действительно, многие люди не решаются конкретно получать вакцину с мРНК, поскольку это относительно новая платформа. Что касается этих опасений, стоит отметить, что первые испытания мРНК-вакцин на людях начались в 2006 году, поэтому было 15 лет, в течение которых любые долгосрочные проблемы, связанные с самой платформой, могли обнаружиться ¹ .

  Хотя многие слухи о том, что вакцины от COVID-19 могут повредить центр фертильности именно на платформе мРНК, вероятно, потому, что они впервые появились в контексте вакцины Pfizer / BioNTech, конкретное утверждение состоит в том, что антитела, распознающие SARS-CoV-2 Spike-белок может перекрестно реагировать с человеческим плацентарным белком синцитином 1 и, таким образом, повреждать плаценту. Если бы такая перекрестная реактивность действительно имела место, можно было бы ожидать, что вакцины на всех платформах, а также естественные инфекции будут связаны с патологией плаценты.Естественный эксперимент убеждает нас, что это маловероятно, поскольку у людей, инфицированных SARS-CoV-2 незадолго до зачатия или на ранних сроках беременности, вероятность выкидыша не выше, чем у их неинфицированных сверстников ² . Тем не менее, иммунологи также приняли формальные подходы к заявлению о том, что антитела к спайковому белку могут перекрестно реагировать с синцитином 1: нет значительного сходства между аминокислотными последовательностями спайкового белка SARS-CoV-2 и синцитина 1 и сыворотки выздоравливающей сыворотки. пациенты с COVID-19 не реагируют с синцитином 1 (см. ³ ).

  Но данные, которые наиболее четко говорят о том, вредят ли вакцины COVID-19 фертильности, получены из самих клинических испытаний ^4,5,6 . Исследования токсичности для развития и репродуктивной системы показывают, что вакцины не предотвращают беременность самок грызунов и не наносят вред щенкам, если их вводят во время беременности. У нас также есть представление о том, как вакцины влияют на беременность у людей, от добровольцев, забеременевших во время клинических испытаний. Беременные люди были исключены из испытаний, и участникам было предложено избегать беременности, но, тем не менее, в ходе испытаний трех вакцин, которые до сих пор были одобрены в Великобритании, произошло 57 беременностей.Исходы этих беременностей, по мере их прогрессирования, суммированы в Таблице 1. Не было значительных различий в частоте случайных беременностей в вакцинированных группах по сравнению с контрольными группами, что указывает на то, что вакцины не предотвращают беременность в люди. Точно так же частота выкидышей в группах сопоставима, что указывает на отсутствие вредного воздействия вакцинации на раннюю беременность.

  Таблица 1 Случайные беременности при испытаниях вакцин против COVID-19, одобренных в Соединенном Королевстве

  Хотя данные немногочисленны, они пока обнадеживают.По этой причине регулирующие органы в Соединенном Королевстве, Европейском Союзе и Соединенных Штатах рекомендовали предлагать беременным людям вакцину, преимущества которой превышают потенциальные риски: беременные работницы, находящиеся на переднем крае, и работницы с уже существующими заболеваниями теперь получают вакцину. вакцина. В Соединенных Штатах к 10 февраля 2021 года 20 000 беременных получили вакцину от COVID-19, и усиленный фармаконадзор за этими реципиентами вакцины вызывал «отсутствие красных флажков» ⁷ .В Соединенном Королевстве вакцинировано меньше людей, но картина аналогичная ⁸ .

  В дополнение к широкому мониторингу реципиентов вакцины, в настоящее время проводятся официальные исследования результатов для когорт беременных, получивших вакцину. Они предназначены в первую очередь для обеспечения безопасности и эффективности, но также будут учитывать возможность того, что вакцинация против COVID-19 особенно полезна во время беременности. Беременным пациентам с COVID-19 с большей вероятностью потребуется интенсивная терапия, более вероятно, что врачи предпочтут рожать своих детей раньше, и их дети также с большей вероятностью будут помещены в неонатальное отделение ⁹ .Вполне вероятно, что вакцинация снизит эти риски, и в этом случае нам следует рассмотреть вопрос о приоритетности вакцинации беременных.

  Дальнейшая работа также будет направлена ​​на решение вопросов о том, влияет ли вакцинация во время беременности на ребенка. Эти исследования, конечно, будут направлены на исключение каких-либо пагубных эффектов, но многие из ожидаемых эффектов являются полезными. В одном тематическом исследовании был обнаружен анти-спайковый IgG у новорожденного, мать которого получила вакцину во время беременности ¹⁰ : широко ли это происходит, и если да, то обеспечивает ли передача антител через плаценту ребенку какой-либо защитой от SARS-CoV-2 инфекция или COVID-19? Аналогичным образом ведется работа по определению того, в какой степени вызванные вакциной антитела к шипованному белку проникают в грудное молоко, и оказывает ли это какой-либо защитный эффект для младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

  Итак, безопасна ли вакцинация от COVID-19 во время беременности? На данный момент данные свидетельствуют о том, что это так, и, учитывая повышенный риск, связанный с COVID-19 во время беременности, многие беременные люди решили принять вакцину. Контролируя результаты для этих людей и их детей, мы скоро сможем давать основанные на фактах рекомендации о том, следует ли вакцины распространять среди беременных более широко. Между тем, те, кто планирует беременность, могут быть уверены, что многочисленные доказательства показывают, что вакцинация не вредит фертильности.

  История изменений

  • 12 марта 2021 г.

    Исправление к этой статье опубликовано: https://doi.org/10.1038/s41577-021-00533-y

  Ссылки

  1. 1.

     Pardi , Н., Хоган, М.Дж., Портер, Ф.В. и Вайсман, Д. мРНК-вакцины — новая эра в вакцинологии. Nat. Rev. Drug Discov. 17 , 261–279 (2018).

     CAS Статья Google Scholar

  2. 2.

     Cosma, S. et al. Коронавирусная болезнь 2019 г. и самопроизвольный аборт в первом триместре: исследование методом случай – контроль с участием 225 беременных. Am. J. Obstet. Гинеколь. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.10.005 (2020).

     Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  3. 3.

     Лу-Каллиган А. и Ивасаки А. Ложные слухи о вакцинах, пугающие женщин. New York Times (26 января 2021 г.).

  4. 4.

     Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Вакцина Pfizer-BioNTech COVID-19 (BNT162, PF-07302048). Информационный документ консультативного комитета по вакцинам и связанным с ними биологическим продуктам. FDA https://www.fda.gov/media/144246/download (2020).

  5. 5.

     Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Заседание консультативного комитета по вакцинам и связанным с ними биологическим продуктам 17 декабря 2020 г. Информационный документ FDA: вакцина Moderna COVID-19. FDA https: // www.fda.gov/media/144434/download (2020).

  6. 6.

     Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения. Авторизация отчета об общественной оценке на временную поставку. Вакцина против COVID-19 AstraZeneca, раствор для инъекций в многодозовом контейнере. Вакцина против COVID-19 (ChAdOx1-S [рекомбинантная]). MHRA https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/949772/UKPAR_COVID_19_Vaccine_AstraZeneca_05.01.2021.pdf (2021).

  7. 7.

     Нуньес-Смит, М. и Фаучи, А. Брифинг для прессы, проведенный группой реагирования на COVID-19 Белого дома и представителями общественного здравоохранения, 10 февраля 2021 г. Белый дом https://www.whitehouse.gov/briefing-room/ пресс-брифинги / 2021/02/10 / пресс-брифинг-белый-дом-covid-19-response-team-and-Public-Health-Officers-3 / (2021).

  8. 8.

     Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения. Вакцина против коронавируса — еженедельная сводка отчетов о желтой карточке. gov.uk https: // www.gov.uk/government/publications/coronavirus-covid-19-vaccine-adverse-reactions/coronavirus-vaccine-summary-of-yellow-card-reporting (2021 г.).

  9. 9.

     Allotey, J. et al. Клинические проявления, факторы риска, а также материнские и перинатальные исходы коронавирусной болезни 2019 во время беременности: живой систематический обзор и метаанализ. BMJ 370 , m3320 (2020).

     Артикул Google Scholar

  10. 10.

      Гилберт П. и Рудник С. Антитела новорожденных к SARS-CoV-2 обнаруживаются в пуповинной крови после вакцинации матери. Препринт: medRxiv https://doi.org/10.1101/2021.02.03.21250579 (2021 г.).

      Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  Скачать ссылки

  Информация об авторе

  Принадлежность

  1. Кафедра метаболизма, пищеварения и репродукции, Имперский колледж Лондона, Лондон, Великобритания

     Виктория Мале

  Автору, отвечающему за переписку

  Переписка Виктория Мале.

  Этические декларации

  Конкурирующие интересы

  Автор заявляет об отсутствии конкурирующих интересов.

  Об этой статье

  Цитируйте эту статью

  Мужчина, V. Безопасны ли вакцины против COVID-19 во время беременности ?. Nat Rev Immunol 21, 200–201 (2021). https://doi.org/10.1038/s41577-021-00525-y

  Скачать цитату

  Дополнительная литература

  • Безопасность и эффективность вакцин COVID-19 у беременных с ревматическими заболеваниями: иммунологическая перспектива

    • Джаверия Тарик
    • и Латика Гупта

    Международная ассоциация ревматологии (2021 год)

  Что делать, если вы беременны и у вас пищевое отравление

  Практически все мы когда-то сталкивались с неприятностью пищевого отравления, и, хотя это далеко не доставляет удовольствия, вам может быть интересно, что все это значит суета заключается в том, чтобы избежать пищевого отравления во время беременности.В конце концов, разве мы не знаем хотя бы одного человека, который переболел пищевым отравлением во время беременности и родил полностью здорового ребенка, так что это не все немного преувеличено? Здесь мы рассказываем о рисках пищевого отравления, а также о том, как их избежать, что делать, если вы действительно заболели, и пытаемся развеять некоторые распространенные заблуждения о небезопасных пищевых продуктах.

  Вредит ли пищевое отравление моему ребенку?

  Пищевое отравление представляет собой потенциальный риск для плода и в худших случаях связано с выкидышем и мертворождением, но существует множество различных источников пищевого отравления, и реальный риск зависит от того, жертвой какого пищевого отравления вы становитесь. а также на сроке беременности и общем состоянии здоровья.В большинстве случаев у вас может случиться пищевое отравление, и ваш ребенок будет в полном порядке, но вы должны быть осторожны, чтобы не страдать от обезвоживания (особенно в жаркую погоду), что плохо для беременности.

  E-coli, сальмонелла и кампилобактериоз — это бактериальные инфекции, которые в некоторых случаях могут вызвать заболевание плода. У инфицированного плода после рождения могут возникнуть проблемы со здоровьем, включая диарею и лихорадку, а в редких случаях даже менингит. Инфекции, вызванные сальмонеллой и кампилобактериозом, в некоторых случаях могут привести к мертворождению.

  Листериоз — это особо опасная форма пищевого отравления, от которой могут серьезно заболеть и вы, и ваш ребенок. Во время беременности листериоз связан с преждевременными родами и, реже, с выкидышем и мертворождением. После рождения инфицированные дети могут страдать от осложнений, от неприятных до потенциально смертельных. Беременные женщины гораздо более восприимчивы к инфекции Listeria, чем другие здоровые взрослые люди, хотя это не так часто встречается среди большинства населения, поэтому к этому риску следует отнестись серьезно.В отличие от многих других пищевых патогенов, Listeria быстро растет при пониженных температурах, и единственный способ убедиться, что она не выживает, — это готовить пищу при температуре 70 градусов в течение хотя бы одной минуты. Бактерии можно найти во многих местах, включая: охлажденные полуфабрикаты, такие как рыба, мясные деликатесы, курица и т. Д., Недоваренные продукты, особенно мясо и рыба, предварительно упакованные салаты, салат из капусты и овощи, которые не были хорошо вымыты.

  Простые паразитарные инфекции с меньшей вероятностью вызовут проблемы со здоровьем у вашего ребенка, однако помните, что любая такая инфекция лишит вашего ребенка важных питательных веществ в то время, когда они ему необходимы для здорового развития.Токсоплазмоз — это паразитарная инфекция, которая связана с проблемами со здоровьем при передаче развивающемуся плоду, с потенциальными проблемами, начиная от аномалий развития (включая проблемы со зрением и слухом) до выкидыша или мертворождения. Почва (даже на сырых овощах), недоваренное мясо и наполнитель для кошачьего туалета являются наиболее распространенными источниками инфекции. Простой анализ крови в начале беременности может показать, были ли вы уже подвержены токсоплазмозу, и в этом случае инфекция больше не будет проблемой, или вам следует проявлять осторожность.

  Ваше здоровье

  В большинстве случаев пищевое отравление не вызывает серьезных проблем со здоровьем у вашего развивающегося ребенка, но оно может быть еще более неприятным для вас, как беременной женщины, чем обычно. Даже менее серьезные пищевые отравления могут вызвать серьезное заболевание, если ваш организм уже перегружен требованиями беременности.

  Вашему телу действительно достаточно, чтобы справиться с этим прямо сейчас, просто во время беременности, и есть определенные виды пищевых отравлений, которым вы сейчас более подвержены.Более того, даже если большинство случаев пищевого отравления не будет иметь драматических последствий для вашего будущего ребенка, логично предположить, что чем вы здоровее, тем лучше для вашего развивающегося ребенка. Так что стоит приложить все усилия, чтобы не заболеть.

  Как избежать пищевых отравлений

  Главный совет по предотвращению пищевого отравления — соблюдать правила гигиены пищевых продуктов, а также избегать определенных продуктов, которые несут в себе более высокий риск заражения.

  ПОДРОБНЕЕ: что можно и нельзя есть во время беременности

  Итак, что не за пределами поля?

  Когда вы смотрите на список продуктов, которых следует избегать или с которыми следует соблюдать осторожность во время беременности, вы можете быть прощены за то, что думаете, что почти нет ничего безопасного, и во многих случаях сообщение становится запутанным, поскольку люди думают, что осторожность с некоторыми продуктами означает что вам следует избегать их вообще.Часто такие советы передаются от одной беременной женщины к другой, поэтому вы можете обнаружить, что беременные женщины полностью избегают чего-то вроде салями, даже если готовить хорошо приготовленную пиццу. Моя подруга, например, недавно выразила удивление по поводу того, что я ела моллюсков во время беременности, хотя рыба явно была хорошо приготовлена ​​- она ​​провела всю свою беременность, полностью избегая моллюсков

  Стоит ли мне обращаться к врачу при пищевом отравлении?

  Если вы все-таки заболели пищевым отравлением, самое важное — это не допускать обезвоживания.Убедитесь, что вы отдыхаете и сосредотачиваетесь на своем восстановлении, не поддавайтесь искушению преодолевать боль. Чем больше вы больны, тем больше вероятность того, что здоровье вашего ребенка пострадает.

  Если вы чувствуете себя очень плохо, если вам трудно удерживать жидкость в течение 24 часов (и поэтому существует опасность обезвоживания), если вы подозреваете, что заразились токсоплазмозом, листерией или другим заболеванием. серьезная инфекция или если у вас симптомы гриппа, а не простое расстройство желудка, вам будет разумно обратиться к врачу.

  Имейте в виду, что симптомы серьезной инфекции, вызванной листериозом, включают симптомы гриппа, а также расстройство желудка: легкий жар, головную боль, тошноту, рвоту, боли в суставах и мышцах или легкий кашель или простуду. Как и в любой другой период беременности, рекомендуется обратиться к врачу, если вы в чем-то не уверены или обеспокоены.

  Узнайте больше о том, что безопасно и что делать во время беременности, на нашей странице списков беременных.

  Тошнота и рвота | Департамент здравоохранения правительства Австралии

  На этой странице

  Тошнота и рвота обычны во время беременности, особенно в первом триместре, причем степень тяжести сильно различается среди беременных женщин.Для облегчения тошноты и рвоты во время беременности можно использовать ряд немедикаментозных и фармакологических вмешательств. Женщины могут найти эти вмешательства полезными, хотя доказательства их эффективности остаются неубедительными.

  54,1 Фон

  Тошнота и рвота при беременности варьируются от легкого дискомфорта до значительной болезненности (King & Murphy 2009). Симптомы обычно проявляются примерно на 4–9 неделе беременности (Gadsby et al, 1993). Всегда следует исключать тошноту и рвоту, вызванные другими состояниями (например, желудочно-кишечными, метаболическими, неврологическими или мочеполовыми), особенно у женщин, которые впервые сообщают о тошноте или рвоте через 10 недель (Koch & Frissora 2003).

  Самая тяжелая форма тошноты и рвоты во время беременности — это Hyperemesis gravidarum , трудноизлечимая рвота на ранних сроках беременности, приводящая к обезвоживанию и кетонурии, достаточно серьезным, чтобы оправдать госпитализацию и внутривенную инфузионную терапию (Bottomley & Bourne 2009).

  Причина тошноты и рвоты во время беременности неизвестна, но, вероятно, носит многофакторный характер (Ebrahimi et al 2010). Было связано повышение уровня хорионического гонадотропина человека во время беременности; однако данные о его связи с тошнотой и рвотой противоречивы (Weigel & Weigel 1989).

  54.1.1 Тошнота и рвота при беременности

  • Распространенность : Тошнота — наиболее частый желудочно-кишечный симптом беременности, встречающийся в 80–85% всех беременностей в течение первого триместра, с рвотой, связанной с жалобой, примерно у 52% женщин (Whitehead et al 1992; Gadsby et al. 1993). Рвота (или сухое вздутие без изгнания содержимого желудка) описывается как отдельный симптом, который все чаще измеряется отдельно от рвоты и тошноты (Matthews et al 2010).
  • Время : Большинство женщин сообщают о тошноте и рвоте в течение 8 недель после начала последнего менструального цикла (94%), более одной трети (34%) сообщают о симптомах в течение 4 недель после начала последнего менструального цикла (Whitehead et al 1992; Gadsby et al 1993) . Большинство женщин (87–91%) сообщают об исчезновении симптомов к 16–20 неделе беременности. Хотя тошноту и рвоту обычно называют «утренним недомоганием», только 11–18% женщин сообщают о тошноте и рвоте только по утрам (Whitehead et al 1992; Gadsby et al 1993).
  • Hyperemesis gravidarum : Это состояние встречается гораздо реже и затрагивает 0,3–1,5% женщин (Bottomley & Bourne 2009). Симптомы обычно начинаются между 5 и 10 неделями беременности и исчезают к 20 неделям. Однако до 10% женщин будут продолжать рвоту на протяжении всей беременности. Частота госпитализаций по поводу этого состояния снижается с 8 недель и далее (Bottomley & Bourne 2009).

  54.1.2 Влияние тошноты и рвоты при беременности

  Хотя тошнота и рвота причиняют беспокойство и изнуряют некоторых женщин, они, по-видимому, не оказывают негативного влияния на исход беременности.Систематический обзор обсервационных исследований выявил снижение риска выкидыша, связанного с тошнотой и рвотой (OR 0,36; 95% CI от 0,32 до 0,42), и противоречивые данные относительно снижения риска перинатальной смертности (Weigel & Weigel 1989). Ни в одном исследовании не сообщалось о связи между тошнотой и рвотой во время беременности и тератогенностью (Klebanoff & Mills 1986).

  Однако, несмотря на заверения в том, что тошнота и рвота не оказывают вредного воздействия на исход беременности, эти симптомы могут серьезно повлиять на качество жизни беременной женщины.Два обсервационных исследования сообщили о пагубном влиянии тошноты и рвоты на повседневную деятельность женщин, отношения, использование ресурсов здравоохранения и потребность в отпуске (Smith et al, 2000; Attard et al, 2002).

  54.2 Как справиться с тошнотой и рвотой во время беременности

  Систематический обзор, проведенный для ознакомления с настоящими Рекомендациями, позволил выявить дополнительные доказательства, которые соответствовали рекомендациям NICE. В самом качественном исследовании, Кокрановском обзоре (Matthews et al, 2010), было изучено 27 испытаний вмешательств, включая акустимуляцию, иглоукалывание, имбирь, витамин B6 и несколько противорвотных препаратов.Систематический обзор исследований в этой области осложняется неоднородностью исследований и ограниченной информацией о результатах (Matthews et al 2010).

  Имеющиеся свидетельства позволяют предположить следующее:

  • Имбирь : В то время как небольшие рандомизированные контролируемые испытания показали снижение выраженности тошноты и рвоты при использовании имбирных продуктов (сиропа или капсул) (Murphy 1998; Vutyavanich et al 2001; Keating & Chez 2002), существуют ограниченные и противоречивые доказательства их эффективности. хотя есть свидетельства того, что их использование может быть полезно для женщин (Matthews et al 2010).Дозировки до 250 мг четыре раза в день кажутся безопасными (Вутяванич и др., 2001).
  • Акупрессура, акустимуляция и иглоукалывание : хотя некоторые данные из систематических обзоров РКИ (Murphy 1998; Vickers 1996) подтверждают использование акупрессуры P6 и, по-видимому, безопасно во время беременности (Smith et al 2000), доказательства эффективности Точечный массаж P6, точечный массаж ушной раковины и акустимуляция точки P6 непоследовательны и ограничены, и, по-видимому, нет значительного преимущества акупунктуры (P6 или традиционной) (Matthews et al 2010).
  • Пиридоксин (витамин B6) : Имеются ограниченные доказательства в поддержку использования пиридоксина (Matthews et al 2010) и опасения по поводу возможной токсичности при высоких дозах.
  • Антигистаминные препараты : метаанализ 12 РКИ, в которых сравнивали антигистаминные препараты ± пиридоксин с плацебо или отсутствием лечения, выявил значительное снижение тошноты в группе, получавшей лечение (ОШ 0,17; 95% ДИ от 0,13 до 0,21) (Jewell & Young 2001). Систематический обзор трех РКИ (n = 389) показал, что фенотиазины уменьшали тошноту или рвоту по сравнению с плацебо (RR 0.31; 95% ДИ от 0,24 до 0,42) (Mazzotta & Magee 2000), хотя были сгруппированы разные фенотиазины, и в одном из испытаний были задействованы женщины после первого триместра. Большая часть доказательств демонстрирует отсутствие связи между врожденными дефектами и использованием фенотиазина во время беременности (n = 2948; ОР 1,03; 95% ДИ 0,88–1,22) (Mazzotta & Magee 2000; Attard et al 2002).
  • Другие фармакологические методы лечения: Противорвотные препараты с большей вероятностью будут использоваться при лечении тяжелых симптомов и трудноизлечимой тошноты и рвоты Hyperemesis gravidarum, чем при облегчении легкой или умеренной тошноты и рвоты (Matthews et al 2010).

  В настоящее время невозможно с уверенностью определить безопасные и эффективные вмешательства при тошноте и рвоте на ранних сроках беременности (Matthews et al 2010). Поскольку тошнота и рвота в основном проходят в течение 16-20 недель без вреда для беременности, назначенное лечение в первом триместре обычно не показано, если только симптомы не являются серьезными и изнуряющими (BMA 2003).

  Рекомендация

  Женщины, которые испытывают тошноту и рвоту во время беременности, могут быть проинформированы о том, что, хотя это может вызывать беспокойство, обычно оно проходит спонтанно к 16–20 неделе беременности и обычно не связано с неблагоприятным исходом беременности.

  Утверждено NHMRC в декабре 2011 г .; до декабря 2016

  54.2.1 Прекращение производства утюга

  Добавки железа могут усугублять тошноту и рвоту. Систематический обзор, проведенный для этих рекомендаций, выявил проспективное когортное исследование (Gill et al, 2009), в котором 63 из 97 (p = 0,001) женщин с тяжелой тошнотой качественно сообщили об улучшении симптомов после прекращения приема железосодержащих антенатальных поливитаминов. Если прием поливитаминов прекращается, следует подумать о том, чтобы потребление фолиевой кислоты и йода оставалось достаточным.

  Рекомендация

  Прекращение приема поливитаминов, содержащих железо, на период, когда у женщин появляются симптомы тошноты и рвоты, может улучшить симптомы.

  Утверждено NHMRC в декабре 2011 г .; до декабря 2016

  54.2.2 Здоровье полости рта

  Тошнота и рвота могут повлиять на здоровье полости рта, и женщинам следует дать совет о том, как минимизировать эти эффекты (см. Главу 16).

  54.3 Краткое описание практики: управление тошнотой и рвотой

  Когда

  При первом контакте со всеми женщинами и при последующих контактах для женщин, сообщающих о тошноте и рвоте.

  Кто

  • Акушерка
  • GP
  • акушер
  • Медицинский работник из числа аборигенов и жителей островов Торресова пролива
  • медицинский работник, принадлежащий к разным культурам
  • диетолог
  • фармацевт.

  Что

  • Сообщите женщинам, что тошнота и рвота не связаны со средними или долгосрочными побочными эффектами: Объясните, что тошнота и рвота распространены во время беременности, не обязательно ограничиваются утром и, вероятно, уменьшатся к 16 неделе.
  • Предоставьте рекомендации по образу жизни / диете: Признайте, что тошнота и рвота влияют на качество жизни, и предложите советы по борьбе с тошнотой и рвотой, включая употребление большого количества жидкости, небольшое и частое питание в течение дня, много отдыхайте и избегайте ожирения или рвоты. острая пища. Также может помочь отказ от поливитаминов, содержащих железо, при тошноте и рвоте.
  • Обсудите немедикаментозные и фармакологические методы лечения : Если женщина спросит о лечении тошноты и рвоты, предложите меры, которые могут помочь и считаются безопасными, начиная с нефармакологических подходов.Безопасность и эффективность противорвотных средств следует обсудить с женщинами с более тяжелыми симптомами, которые решили рассмотреть возможность приема лекарств.

  54,4 Ресурсы

  Ссылки

  • Attard CL, Kohli MA, Coleman S. et al (2002) Бремя тяжелой тошноты и рвоты во время беременности в Соединенных Штатах. Am J Obstet Gynecol 186: S220–27.
  • BMA (2003) Британский национальный формуляр. Британская медицинская ассоциация. Лондон: Королевское фармацевтическое общество Великобритании, стр. 439–40.
  • Bottomley C & Bourne T (2009) Стратегии управления гиперемезисом. Best Practices Clin Obstet Gynaecol 23 (4): 549–64.
  • Ebrahimi N, Maltepe C, Einarson A (2010) Оптимальное лечение тошноты и рвоты во время беременности. Int J Women’s Health 2: 241–48.
  • Gadsby R, Barnie-Adshead AM, Jagger C (1993) Проспективное исследование тошноты и рвоты во время беременности. Брит. Дж. Общая практика 43: 245–48.
  • Gill SK, Maltepe C, Koren G (2009) Эффективность прекращения приема железосодержащих пренатальных поливитаминов для уменьшения тяжести тошноты и рвоты во время беременности. J Obstet Gynaecol 29 (1): 13–16.
  • Jewell D & Young G (2001) Вмешательства при тошноте и рвоте на ранних сроках беременности. Кокрановская база данных систематических обзоров 2001; (2).
  • Keating A & Chez RA (2002) Имбирный сироп как противорвотное средство на ранних сроках беременности. Alt Ther Health Med 8: 89–91.
  • King TL & Murphy PA (2009) Доказательные подходы к управлению тошнотой и рвотой на ранних сроках беременности. J Midwif Womens Health 54 (6): 430–44.
  • Klebanoff MA и Mills JL (1986) Является ли рвота во время беременности тератогенной? Brit Med J 292: 724–26.
  • Koch KL & Frissora CL (2003) Тошнота и рвота во время беременности. Gastroenterol Clin North Am. 32: 201–34.
  • Мэтьюз А., Доусвелл Т., Хаас Д.М. и др. (2010) Вмешательства при тошноте и рвоте на ранних сроках беременности. Кокрановская база данных систематических обзоров 2010 г., выпуск 9. Ст. №: CD007575. DOI: 10.1002 / 14651858.CD007575.pub2.
  • Mazzotta P и Magee LA (2000) Оценка риска и пользы фармакологических и нефармакологических методов лечения тошноты и рвоты во время беременности. Наркотики 59: 781–800.
  • Murphy PA (1998) Альтернативные методы лечения тошноты и рвоты во время беременности. Obstet Gynecol 91: 149–55.
  • Smith C, Crowther C, Beilby J et al (2000) Влияние тошноты и рвоты на женщин: бремя ранней беременности. Aust NZ J Obstet Gynaecol 40: 397–401.
  • Vickers AJ (1996) Может ли иглоукалывание оказывать определенное влияние на здоровье? Систематический обзор испытаний противорвотных иглоукалываний. J Royal Soc Med 89: 303–11.
  • Вутяванич Т., Крайсарин Т., Руангсри Р. (2001) Имбирь от тошноты и рвоты во время беременности: рандомизированное, двойное замаскированное, плацебо-контролируемое испытание. Obstet Gynecol 97: 577–82.
  • Weigel RM и Weigel MM (1989) Тошнота и рвота на ранних сроках беременности и исход беременности. Метааналитический обзор. Brit J Obstet Gynaecol 96: 1312–18.
  • Whitehead SA, Andrews PL, Chamberlain GV (1992) Характеристика тошноты и рвоты на ранних сроках беременности: опрос 1000 женщин. J Obstet Gynaecol 12: 364–69.

  Последнее обновление:

  17 мая 2019

  пищевых отравлений при беременности | Push Doctor

  Вполне вероятно, что вы сможете справиться со своими симптомами дома, без необходимости лечения. Однако есть одно исключение, о котором действительно важно помнить.

  Если ваше пищевое отравление вызвано бактериями Listeria monocytogenes, это может быть опасно.

  Если вы испытываете тошноту, диарею, жар, мышечные боли, симптомы гриппа или рвоту во время беременности, вам следует немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком пищевого отравления листериями.

  Это редко, но инфекция может иметь серьезные последствия для вашего ребенка. На ранних сроках беременности это может вызвать выкидыш, а на более поздних сроках беременности — мертворождение, преждевременные роды или смертельную инфекцию у ребенка после рождения.Ребенок, переживший инфекцию листерий, может страдать от долговременных неврологических повреждений. Это может быть так, даже если вы были слегка больны.

  Если у вас диагностирована листерия, вам могут назначить антибиотики, которые часто могут предотвратить заражение ребенка, поэтому так важно поймать ее на ранней стадии.

  Бактерии listeria monocytogenes обнаружены в воде и почве, и некоторые продукты питания подвергаются более высокому риску заражения бактериями listeria monocytogenes.Вот почему вам следует избегать их во время беременности. К ним относятся:

  • Охлажденные мясные спреды и паштеты
  • Хот-доги и готовые к употреблению блюда
  • Сырые проростки
  • Молоко и молочные продукты непастеризованные
  • Мягкий сыр из непастеризованного молока
  • Морепродукты охлажденные копченые
  Лечение пищевых отравлений при беременности

  Лечение пищевых отравлений может отличаться, если вы беременны.