Таблица введения прикорма комаровский. Сроки введения прикорма. Схема введения прикорма
Первым питанием в жизни каждого ребенка должно быть грудное молоко или специальная смесь. Именно из этих продуктов кроха может получить все необходимые вещества и витамины на протяжении первого года жизни. Однако с возрастом возникает новая проблема: ребенку оказывается недостаточно того, что ему дают родители. Малыш начинает проявлять большой интерес к еде и желание все попробовать на вкус. Данная статья расскажет вам о том, какие есть схемы прикорма при грудном вскармливании. Вы выясните, с чего нужно начинать знакомство малыша со взрослой пищей. Также стоит сказать о том, что представляет собой прикорм по Комаровскому.
Введение взрослой пищи в рацион ребенка
Существует великое множество мнений о том, когда именно нужно начинать знакомить кроху с едой для взрослых. Одни педиатры настаивают на том, что давать первые продукты малышу нужно уже с трехмесячного возраста. Другие же говорят о том, что можно вполне подождать того момента, когда ребенку исполнится годик. Прикорм по Комаровскому предполагает знакомство с новым рационом не ранее шестимесячного возраста. Этого же мнения придерживается большинство современных педиатров России. Существует несколько правил, которые необходимо учесть, прежде чем познакомить малыша с той или иной пищей:
- Перед началом введения нового продукта кроха должен быть абсолютно здоров.
- У ребенка отсутствуют аллергические реакции.
- Малыш проявляет интерес ко взрослой пище.
- Для прикорма используется только ложка.
- За одно кормление должен вводиться однокомпонентный продукт.
- Начинать прикорм нужно с минимальных доз.
- Новое блюдо вводится в первой половине дня.
С чего начинать прикорм?
Именно этот вопрос часто слышат педиатры от новоиспеченных мамочек. Женщины обеспокоены тем, что должны в первую очередь попробовать их малыши. Существует несколько способов познакомить ребенка с новой пищей. Схема прикорма выбирается с учетом общего состояния малыша и его весовой категории. Также необходимо учитывать возможность возникновения аллергии.
Одни медики уверены, что знакомство с новым рационом должно начинаться с употребления каш. Другие же педиатры говорят, что предпочтение стоит отдать овощным блюдам. Бабушки и мамы твердят молодым женщинам, что стоит начинать с соков и куриного желтка. Как же стоит поступить? С чего начинать прикорм? Рассмотрим несколько схем введения взрослой пищи в рацион малыша.
Первая схема: прикорм кашей
Этот способ выбирается тогда, когда у малыша есть недостаток веса. Также введение круп стоит начинать первым у детишек, находящихся на искусственном вскармливании. Если вы выбрали такой прикорм, каши сначала должны быть без добавления молока. Если же вы кормите ребенка грудью, то можно добавлять в блюдо привычную для крохи пищу.
Первый прикорм каши должен включать следующие: гречневая, рисовая, кукурузная. Именно эти крупы являются самыми низкоаллергенными. Все их нужно готовить на воде. Только после этого при желании добавлять грудное молоко.
В первый день нужно дать ребенку половину чайной ложки этого нового продукта. При этом стоит внимательно следить за реакцией организма в течение дня. На вторые сутки предложите крохе целую чайную ложку каши. Постепенно доведите продукт до 50-100 грамм за две недели.
Когда ребенок привыкнет к каше, нужно начать вводить овощи и лишь потом фрукты, соки и молочные продукты.
Вторая схема: прикорм овощами
Данная схема прикорма заключается в том, что сначала ребенку предлагаются однокомпонентные овощные пюре. Такую тактику стоит выбрать тем мамам, чьи дети имеют нормальный вес. Первыми овощами для крохи должны стать следующие: цветная капуста, кабачок, брокколи, тыква и морковь.
В первый день стоит дать малышу новый продукт на кончике чайной ложки. Такая порция выбрана для того, чтобы убедиться в отсутствии аллергической реакции у него. Если все прошло гладко, то через сутки предложите ребенку дозу, увеличенную в два раза. Ежедневно добавляйте немного продукта и к концу второй недели доведите съедаемый объем до 100 миллилитров.
После этого нужно ввести кашу способом, описанным выше, фрукты и молочные продукты.
Третья схема: прикорм фруктами
Такой прикорм малыша стоит выбрать лишь в том случае, если есть склонность к излишнему весу. Первыми продуктами должны стать яблоки, груши и бананы. Лишь только после этого можно вводить цитрусовые и экзотические фрукты.
В первый день предложите крохе несколько капель яблочного сока. Оцените реакцию желудочно-кишечного тракта на продукт. Если все хорошо, то через сутки можно предложить грудничку половину чайной ложки яблочного пюре. При желании можно развести новое блюдо привычным грудным молоком или смесью. В течение месяца увеличивайте ежедневную порцию и доведите ее до 100 грамм.
После этого прикорм малыша можно разнообразить другими продуктами. Это могут быть молочные продукты, каши и овощные пюре.
Прикорм по Комаровскому
Этот знаменитый педиатр разработал собственную схему введения прикорма. Стоит отметить: врач говорит о том, что начало прикорма не должно производиться ранее шестимесячного возраста. Также не стоит сильно затягивать знакомство ребенка с новой пищей. В противном случае в будущем малышу будет очень трудно перестроиться на новый режим питания.
Доктор Комаровский говорит о том, что первым продуктом в рационе ребенка должен быть кефир. Только после этого можно вводить творог и йогурт. Далее нужно познакомить кроху с кашами и лишь после этого готовить для него овощные супы и рагу. Рассмотрим подробно, как вводится прикорм по Комаровскому.
Схема введения новых продуктов
В первый день предложите ребенку три чайных ложки кефира. При этом продукт должен быть нежирным. Через сутки дайте ребенку уже шесть ложек. Таким способом увеличивайте дозу, пока не доведете ее до 150 миллилитров в сутки.
Далее стоит познакомить малыша с творогом. Лучше готовить эту еду самостоятельно. Однако при желании можно купить магазинную продукцию. В первые сутки дайте крохе чайную ложку состава. При этом вес блюда будет равен примерно 5 граммам. Через день предложите ребенку две ложки нового блюда. Таким методом стоит увеличить объем до 30 грамм (6 чайных ложек). Когда малыш достигнет возраста 8 месяцев, доза может быть равна 10 ложкам блюда.
Следующее знакомство будет с кашей. Вводить продукт предпочтительнее перед сном. Дайте ребенку чайную ложку блюда. На вторые сутки увеличьте дозу в два раза. В течение двух недель доведите порцию до 200 миллилитров. При этом не забывайте давать крохе кефир и творог.
Овощи в прикорм вводятся следующими. В первые сутки стоит дать ребенку 30 грамм продукта. При этом следите за реакцией кишечника и желудка. Далее предложите ребенку 10 чайных ложек блюда. Если все проходит гладко, то можно таким же образом ввести следующий овощ. После этого начинайте давать малышу супчик.
Мясо нужно вводить в рацион младенца в последнюю очередь. При этом должна соблюдаться поэтапность. Сначала дайте крохе мясное пюре в количестве 2-3 грамма. На следующий день увеличьте дозу в два раза. Доведите порцию до 50 грамм за две или три недели.
Фрукты, по мнению доктора Комаровского, можно вводить после творога или в самом конце. То же самое касается и фруктового сока. Необходимо помнить, что его нужно разводить обычной питьевой водой.
Подведение итогов и небольшое заключение
Итак, теперь вам известны основные схемы прикорма для младенцев. Помните, что самый подходящий возраст для знакомства со взрослой пищей — это шесть месяцев. В это время малыш уже может самостоятельно сидеть и проявляет большой интерес к рациону своих родителей.
К году можно заменить уже все дневные приемы пищи обычной едой. При этом у малыша должны быть зубки для удобства измельчения продуктов. Помните, что прикорм не отменяет грудного вскармливания. Малыш по-прежнему должен получать материнское молоко или специальную смесь.
Примерно в возрасте 4-6 месяцев карапуз может вам всячески намекать на то, что он уже вполне созрел для нового рациона, например, с интересом наблюдать за тем, как вы кушаете и активно пытаться к вам присоединиться. Тогда хотим вас поздравить: момент первого прикорма совсем близко.
Осталось лишь узнать, как сделать этот важный процесс легким и интересным. Миллионы мам доверяют в этом вопросе педиатру Евгению Комаровскому, и не ошибаются. Сегодня мы поговорим о прикорме при искусственном вскармливании по Комаровскому.
Какой бы качественной и полноценной ни была искусственная смесь, в жизни малыша всегда наступает момент, когда это угощение «вытесняют» различные виды взрослой пищи. Как осуществить это переход при искусственном вскармливании? Сразу хотим обратить внимание на то, что вся предложенная информация — это лишь рекомендации доктора Комаровского, а не руководство к действию.
Конечно, на опыте многих мам и их детей проверено, что прикорм по его схеме проходит «на ура» и без лишних хлопот. Однако всегда стоит учитывать мнение вашего педиатра, и не факт, что его схема будет совпадать с советами Евгения Олеговича. Поэтому сложились два лагеря противоположно настроенных мам: у одних рекомендации Комаровского вызывают недоумение и недоверие, а другие решают придерживаться только им. Мы педиатру доверяем, поэтому расскажем о прикорме деток на искусственном вскармливании по его методике.
Существенная разница между прикормом и докормом
Принципиальное различие между двумя этими понятиями важно знать для того, чтобы не ошибиться в том, какой этап начинается в жизни вашего малыша и, что совсем нежелательно, не запутать вашего врача. Некоторые мамочки не считают нужным разбираться в тонкостях терминологии, и, если спросить у них про разницу между докормом и прикормом, они лишь тактично укажут на приставку. Конечно, премудростями русского языка дело не ограничивается, и различия в этих двух понятиях скрываются в самой их сути.
Докорм актуален, когда ребенок нуждается в дополнительном питании кроме грудного молока. Чаще всего для этой роли применяют искусственную смесь или ранее сцеженное молоко. Все реже практикуется докорм молоком от домашних животных, ведь уже доказано, но это нежелательный вариант. Если имеет место быть грудное кормление в сочетании с докормом, то можно говорить о смешанном вскармливании.
А вот первый прикорм — это уже совершенно другое дело, ведь он означает знакомство малыша с первыми пищевыми продуктами, которые поначалу выступают как дополнение к привычному питанию. Прикорм неизбежен для всех деток, независимо от вида вскармливания.
Начало начал
Среди мамочек существует рейтинг самых популярных вопросов, которые будут актуальны всегда. И, безусловно, на первых позициях значится вечное «Когда начинать прикорм?». В заблуждение вводит тот факт, что различные источники указывают на разные возрастные нормы. Не стоит забывать и про бесконечные советы мам, бабушек и вообще всех родственников. А еще педиатр, телевизор, научная книга могут уверять вас в достоверности их информации, увы, тоже зачастую разной. Все источники разнятся в числах примерно на 1-2 месяца, и пока нет универсальной для всех деток рекомендации.
Хотя чаще всего можно встретить мнение об идеальном возрасте — 6 месяцев. На вопрос, когда вводить прикорм при искусственном вскармливании, доктор Комаровский также апеллирует к возрасту 6 месяцев. Причем, по его словам, эта норма универсальна для детишек на любом виде вскармливания.
Если вы терзаетесь в сомнениях, пришла ли пора для прикорма ребенка на искусственном вскармливании, можете отбросить все беспокойства, ведь ваш кроха сам даст вам понять, что готов к новым открытиям в своем однообразном меню по следующим признакам :
- с момента рождения малыш поправился в 2 раза;
- он самостоятельно сидит;
- новую пищу не выталкивает язычком;
- если ребенок сыт, он может отвернуть голову;
- он здоров, а с момента последней прививки прошло больше 3 дней;
- он может взять предмет 2 пальцами;
- и самое главное — сам проявляет любопытство к взрослой пище.
А мама готова? Тогда начинаем!
Главные правила прикорма искусственника от Комаровского
Начало прикорма — это дело крайней важности для любого малыша. Каждая мамочка подходит к нему с особой ответственностью, ведь за несколько месяцев жизни своего крохи она лично убеждается в том, что ребенок очень чутко на все реагирует, а значит любые перемены в его жизни должны быть тщательно продуманы. Как бы ни хотелось ускорить введение прикорма, сделать это не получится — процесс требует постепенности и знания всех правил. Если вы предпочли вводить прикорм при искусственном вскармливании по доктору Комаровскому, то вам полезно знать о главных рекомендациях доктора:
- Любой прикорм нужно начинать с минимального количества новой пищи. Половины чайной ложки точно будет достаточно.
- Начните процесс с предложения малышу нового продукта в отдельности, и только потом давайте его вместе с привычной смесью. Так, неторопливыми шагами, вы увеличите количество прикорма и вскоре полноценно замените им одно кормление смесью.
- Кормление незнакомой пищей при искусственном вскармливании должно состояться только при условии того, что ребенок бодр, здоров и настроен на перемены в своем меню. Накануне прививки или во время болезни от затеи введения прикорма стоит отказаться.
- Для каждого нового вида пищи незыблемо правило 5-7 дней. Это значит, что именно столько времени продукт должен быть в меню единственным вводимым в прикорм.
- Лучшее усвоение новой пищи гарантирует консистенция пюре. Так малыш не подавится, а его пищеварение отлично справится со взрослой едой.
- Если вы сомневаетесь, во сколько начинать прикорм, то вот ответ Комаровского и всех педиатров: оптимальным временем для введения нового продукта будет первая половина дня.
- Предлагайте своему крохе только свежеприготовленные блюда в отдельной посуде. Что касается температуры угощения, она должна примерно совпадать с температурой тела.
Данные советы во многом будут аналогичны рекомендациям современных педиатров по введению взрослой пищи ребенку при искусственном вскармливании.
Однако у Евгения Олеговича есть и собственно разработанные принципы прикорма, которые он называет «заповеди». О них вы узнаете дальше.
У прикорма тоже есть заповеди
Данные правила будут актуальны для первого прикорма не только малышей на искусственном вскармливании, но и для деток, которые питаются грудным молоком.
- Первая заповедь доктора принуждает «Не торопись!» и ограничивает начало прикорма минимум в 5 месяцев. Идеальным возрастом, по мнению Комаровского, будет полгода.
- Вторая заповедь гласит, что не нужно следовать опыту бабушек, у которых дети в три месяца спокойно ели суп. Вы можете прислушиваться, доброжелательно кивать, дабы не обидеть любимую бабулю, но поступать по-своему.
- В третьей заповеди Комаровского говорится о том, что и вправду прикорм следует начинать с таких маленьких порций. Это специально для мам, которых хотят увлечься и предложить ребенку немного больше.
- Четвертая заповедь принуждает к отсутствию насилия во введении прикорма (в том числе, при искусственном вскармливании). Незнакомая пища должна вызывать интерес у крохи, и введение ее должно проходить с удовольствием. Если же ребенок категорически не принимает ту или иную пищу, и дело сопровождается капризами и истериками, то маме стоит немного подождать с прикормом.
- Наконец, пятая заповедь доктора Комаровского заключается в просьбе к мамам избавить первый прикорм от разнообразия. Каждый новый продукт заслуживает того, чтобы вводиться в детское меню в единственном экземпляре. В противном случае появляется риск аллергии, нарушение сна и стула.
Теперь понятно, по каким правилам должен происходить прикорм ребенка на искусственном вскармливании. Осталось самое главное: узнать, какими продуктами и в каком порядке следует расширять меню малыша по Комаровскому.
Таблица введения прикорма для искусственника
Наглядно понять, как должен происходить прикорм по месяцам для крохи на искусственном вскармливании, вам поможет таблица-схема, которую рекомендует доктор Комаровский:
Право быть первым взрослым продуктом в рационе малыша достается кефиру . Это решение — настоящий переворот в мире прикорма от доктора Комаровского, ведь он не вписывается в привычные представления о переходе на новый рацион. Большинство современных педиатров решительно высказываются в пользу овощного прикорма, некоторые уверены в безопасности фруктового или злакового выбора.
А Комаровский уверен в том, что с момента рождения крохи чувствительная пищеварительная система уже прекрасно адаптировалась к молочной еде. Причем, не столь важно — было это грудное молоко или искусственная смесь. Кроме того, кефир содержит в себе полезные бактерии, укрепляющие иммунную систему и снижающие риск всевозможных инфекций. Он известен и своим чудодейственным влиянием на пищеварение. В выборе кефира, конечно, есть своя логика, ведь столько мам выбирают план первого прикорма именно от Евгения Олеговича и не ошибаются.
Доктор предлагает вводить кефир в первой половине дня, постепенно вытесняя напитком основной прием пищи. Для первого знакомства следует ограничиться половиной чайной ложки. Если в течение дня отрицательной реакции не последовало, то в следующее утро порция может увеличиваться в 2 раза. Так, без лишней суеты и торопливости, порция полезного напитка вскоре составит целых 150 мл.
Это значит, что пришло время для следующего продукта для прикорма искусственника. Таковым, согласно рекомендациям Комаровского, должен быть творог.
Введение творога обычно происходит спустя 5-7 дней после освоения кефира. Добавьте к уже знакомому для малыша напитку 1 чайную ложку новой молочной пищи. В итоге, порция кормления будет составлять 150 мл. кефира в сочетании с 30 г. творога. Постепенно ваш малыш привыкнет и к такому сочетанию продуктов. Как правило, для этого требуется около 10 дней. Что же дальше?
А дальше молочную продукцию в меню крохи, который ранее находился на искусственном вскармливании, будут вытеснять различные каши. По мнению Комаровского, предпочтительны рисовая или гречневая каши . Ей следует выделить один вечерний прием пищи.
А вот овощи и фрукты должны ждать своего часа до исполнения крохе возраста 8 месяцев. Начинается это знакомство с овощного супа или пюре.
После освоения всех вышеперечисленных продуктов ваш ребенок уже совсем большой — как быстро бежит время! Это значит, что можно добавить в его меню яичный желток и мясо .
Как бы стремительно не набирал обороты советует мамам не спешить исключать из рациона ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, привычные для него молочные смеси. Он объясняет это тем, что именно смеси обеспечивают организм грудничка необходимыми витаминами и прекрасно укрепляют иммунитет.
Школа доктора Комаровского: видео
А мы, в свою очередь, желаем вам легкого прикорма!
Новорожденным детям требуется специальное питание и грудное молоко, которое имеет полностью совершенный, сбалансированный состав и абсолютно удовлетворяет насущные потребности маленького растущего чуда в витаминах, питательных веществах и минералах в первые двадцать пять недель жизни малыша.
За этот промежуток времени происходит дозревание пищеварительной и ферментной систем, формируется микрофлора кишечника. В связи с этим к полугоду жизни ферментативной полезности грудного молока становится недостаточно. Своевременное начало введения прикорма одновременно с грудным вскармливанием способствует поступлению в организм необходимой клетчатки и дополнительных минералов, нужных для осуществления двигательной активности, умственного развития и пропорционального роста ребенка.
В статье рассмотрены такие вопросы, как при искусственном вскармливании, таблицасо сроками и списком продуктов.
Когда следует начинать прикорм?
Родители с нетерпением ожидают того момента, когда уже можно предлагать своему крохе что-то большее, чем смесь или мамино молоко. А глядя на всевозможные разноцветные баночки, хочется сделать это еще быстрее. Но есть определенное «но», заключающееся в том, что указание на упаковке каши или сока возраста, с которого его можно давать, совершенно не означает, что это можно делать. Особенно это касается добавок с четырехмесячного возраста. Существуют устойчивое мнение, что не следует вводить ранее полугодовалого возраста. Это целесообразно еще и потому, что в это время ребенку уже и самому интересно что-то новое попробовать.
На введение прикорма при в 3 месяца должны быть соответствующие показания врачей в виде недостаточного веса, анемии или других. Без особых на то предписаний детям-искусственникам вводят новый рацион с четырехмесячного возраста.
Когда малыш готов?
Итак, на готовность малыша к приему прикорма указывает следующее:
- увеличение веса крохи вдвое от веса при рождении;
- малыш начал уверенно сидеть;
- ребенок может взять что-либо двумя пальцами;
- кроха может хорошо глотать жидкости, которые немного гуще, чем молоко и вода и не выталкивает их языком;
- малыш умеет отворачивать голову, если уже наелся;
- ребенок совершенно здоров, и последняя прививка была сделана более трех дней назад;
- у малыша проявляется явный интерес к новой пище.
В случае вскармливания крохи искусственно прикорм можно вводить примерно с трех-пяти месяцев, в связи с более ранним завершением развития у таких деток ферментной системы.
С какого пюре начать?
Единодушного мнения в вопросе о том, как правильно начать прикармливать ребенка при искусственном вскармливании, до сих пор не выработано. Организация здравоохранения и большинство педиатров советуют начинать с пюре, приготовленных из овощей. Это при нормальном развитии малыша. Если же у него существуют проблемы с набором веса, то можно начать прикорм с каш.
Существенным является сезонность вводимого прикорма. То есть если его начало приходится на овощной сезон, то первым пюре может стать кабачковое. Это легкий по консистенции, хорошо усваиваемый, не аллергенный, полезный продукт.
(таблица представлена ниже) нужно начинать в строго отведенные сроки. После привыкания, которое выражается в свободном потреблении продукта, можно начинать вводить следующее пюре, это может быть картофельное или тыквенное, имеющее больше пищевой ценности.
С чего начать прикорм: каши
В некоторых случаях педиатры советуют начинать прикорм с более раннего возраста, чем это принято. В этом случае в качестве первого прикорма используются каши. С каких же каш начинать, чтобы не навредить ребенку?
Специалисты по детскому питанию рекомендуют выбирать как в 5 месяцев такие каши, как рисовая и гречневая. Такой выбор обосновывается тем, что в этих продуктах не содержится глютен, который может вызывать аллергические реакции. И еще одним плюсом является то, что биохимический состав этих круп, а также их пищевая ценность полностью соответствуют возрасту малыша и его потребностям.
Если организм крохи склонен к периодическим запорам, то лучшим выбором в этом случае будет гречневая крупа и, напротив, при склонности к жидкому стулу предпочтение необходимо отдать рисовой крупе, она обладает крепящими свойствами.
Если мама решает использовать не магазинные готовые каши, а готовить их сама, то следует начать с мелкого, а затем перейти на средний помол.
по Комаровскому
Как советует доктор Комаровский, практикующий педиатр, введение прикорма при грудном вскармливании (таблица соответствующая представлена ниже, следует начинать с наиболее близких по структуре к грудному молоку продуктов, содержащих кисломолочные бактерии. Это — кефир и творог. А следующим этапом будет добавление домашних йогуртов. Продукты для прикорма должны быть низкой жирности и приготовлены по специальной технологии с соблюдением всех санитарных норм.
Прикорм из овощей, фруктов, мяса и рыбы должен быть измельчен до состояния пюре. Сначала приучают маленькими дозами, постепенно увеличивая их. При хорошей реакции желудка через неделю можно вводить следующий продукт.
Введение прикорма при грудном вскармливании: таблица
Первый прикорм, по советам доктора Комаровского, следует начинать так:
- В первый день, в то время, когда должно быть второе кормление, крохе дать две чайные ложки кефира, затем покормить обычной для него пищей.
- Во второй день объем прикорма увеличить вдвое, докормить.
- Количество кефира в третий день увеличить до шестидесяти миллилитров.
- На четвертый день в прикорм ввести одну-две чайные ложечки творога.
- На пятый день в кефир добавить тридцать грамм творога.
- На шестой-седьмой дни прикорм равен уже 180 мл, что заменяет полностью одно кормление.
- В течение недели после этого заменяется постепенно и второе кормление, и далее продолжается введение прикорма при грудном вскармливании, таблица по месяцам подскажет, как это сделать правильно.
Как вводить прикорм грудничку?
Даже если перед глазами нет таблицы, можно аккуратно вводить прикорм с соблюдением основных правил и продуктовой последовательности.
А правила таковы:
- время ввода первого прикорма — второй завтрак;
- начинать с минимальной порции, докармливая молоком или смесью, доводя за неделю до основного объема;
- вводить один новый продукт раз в неделю с условием нормальной реакции организма;
- если малыш отказывается кушать новую пищу, то заставлять его не нужно, следует подождать некоторое время (несколько недель), давая другое, а затем предложить снова то, что не хотел;
- для каждого кормления нужно готовить свежую порцию, разогревать старую не допускается;
- густота прикорма должна постепенно переходить от жидкого пюре к более густому;
- когда ребенку исполнится девять месяцев, пищу можно измельчать не блендером, а вилкой, приучая к более густой еде;
- к десяти месяцам малышу можно предложить ломтики отварного картофеля и моркови, а к двенадцати месяцам — тефтели из мясного фарша для развития жевательных функций;
- в возрасте десяти месяцев на введение нового продукта можно отводить три дня при условии хорошего самочувствия ребенка;
- когда в рационе малыша будет уже несколько продуктов, важно разнообразить его меню и не зацикливаться на чем-то одном.
Родители должны помнить, что в жизни ребенка один из важных этапов — первый прикорм при грудном вскармливании. Таблица ВОЗ обязательно поможет, в случае возникновения вопросов нужно к ней обращаться.
Для увеличения полезности вводимого прикорма можно посоветовать следующее:
- При приготовлении каш добавлять в них каплю оливкового не горького масла.
- Для самостоятельного изготовления кефиров и йогуртов можно использовать аптечные натуральные закваски, сахар не добавлять.
- Для вкуса в позднем периоде в творог можно добавлять фруктовое пюре.
- На восьмом месяце жизни малышу можно предлагать сырые перетертые фрукты (банан, яблоко) и разведенный на две трети водой фреш.
- С восьми месяцев в кашу можно добавлять до трех грамм сливочного масла.
- При приготовлении мясного пюре в первое время не использовать бульон, так как он может стать причиной расстройства желудка.
- Если малыш отказывается есть желток, его можно добавить в кашу или пюре.
Как уговорить малоежку?
Некоторые родители, начинающие введение прикорма при грудном вскармливании (таблица ВОЗ подсказывает, как это делать), встречают такую проблему, что дети отказываются употреблять новые продукты. Причины кроются в следующем:
- Не понравился первый опыт: прикорм был слишком густой, горячий или невкусный, с точки зрения крохи.
- Ребенок не был еще готов физически к принятию прикорма.
- Моральные ошибки взрослых: отругали, если ребенок схватил что-либо из тарелки.
Если по какой-то причине малыш перестал употреблять прикорм, не следует ругать его и тем более кормить насильно. Но сокращать время в этом случае между кормлениями не нужно, малыш хорошо проголодается к следующему приему пищи и не будет капризничать. Между приемами еды исключить перекусы и сладости.
Введение прикорма при искусственном вскармливании: меню, таблица
Введение в рацион новой пищи для деток на искусственном вскармливании отличается от тех, что питаются молоком матери. Связано это с тем, что организм первых приучается к переработке чужеродных элементов с раннего возраста, ферментативная система кишечника развивается раньше. Поэтому адаптация к новым продуктам у них проходит чуть легче.
Введение прикорма при искусственном вскармливании: таблица
Правила введения прикорма при искусственном вскармливании
Введение прикорма при искусственном вскармливании (таблица выше предлагает сроки и объемы пищи) нуждается в выполнении определенных правил:
- Начинать прикорм следует в возрасте трех с половиной-четырех месяцев.
- Дополнительную пищу необходимо давать только с ложечки, а не из бутылки.
- Не допускается вводить одновременно два новых продукта.
- После того как введен прикорм, должен установиться режим кормления пять раз в день.
- Прикорм вводится в рацион ребенка в десятичасовое кормление либо в два часа дня.
- Каши должны вводиться в меню не ранее чем через месяц после овощей и по достижении ребенком шестимесячного возраста.
- Если желудок крохи плохо усваивает белки молока коровы, то из списка прикорма нужно исключить говядину и телятину. Эти продукты можно заменить кроликом, индейкой, курицей, постной свининой.
- Пару раз в неделю малыш вместо мяса должен получать рыбу — легкоусваиваемый белок и витамин В.
- Кисломолочные продукты попадают во введение прикорма при искусственном вскармливании (таблица это подтверждает) не ранее семимесячного возраста ребенка. Этим рекомендации ВОЗ отличаются от советов доктора Комаровского.
Заключение
Поскольку от введения прикорма зависит здоровье ребенка и его дальнейшее развитие, родители должны помнить, что подходить к этому вопросу нужно довольно серьезно и ответственно.
Не нужно торопиться, новые продукты необходимо вводить постепенно и с соблюдением продуктовой последовательности, так как нет смысла давать ребенку ту пищу, к переработке которой его организм не готов. Основное правило — это не навредить малышу.
Введение первого прикорма всегда вызывает множество сомнений и вопросов у молодых родителей. Чтобы новая еда не повлекла за собой аллергию и нарушения пищеварения у малыша, вводить ее нужно по правилам. Чем раньше младенцу предлагаются новые блюда, тем больше может возникнуть проблем. Дети на грудном вскармливании не нуждаются в прикорме раньше полугода, тогда как «искусственники» вынуждены привыкать к взрослой пище немного раньше – приблизительно с 4-5 месяцев.
Детки на искусственном вскармливании начинают раньше знакомиться с прикормомКак правильно и с какого возраста вводить первый прикорм при искусственном вскармливании? Какие существуют правила кормления младенца «взрослой» пищей? В этих и других вопросах мы разберемся подробнее.
Наиболее благоприятный период для введения прикорма
Сегодня не существует точных рекомендаций, с какого возраста начинать вводить прикорм ребенку на искусственном вскармливании. Однако не стоит слишком спешить – новорожденный младенец, которому меньше 3 месяцев, не сможет полноценно глотать предлагаемую пищу. Давать сыну или дочери пюре из овощей можно, начиная с 4 до 6 месяцев. Решать вопрос о введении дополнительных блюд в меню необходимо, ориентируясь на многие факторы:
- скорость роста крохи, его прибавку в весе;
- основные этапы развития;
- вид вскармливания.
Например, если малыш питается смесью, отлично прибавляет в весе и не отстает в развитии – первый прикорм желательно вводить с 5-6 месяцев. Если же младенец с трудом дотягивает до возрастных показателей, можно пробовать его прикармливать с 4 месяцев. По мнению доктора Комаровского, кроха не нуждается в дополнительном питании, пока ему не исполнится полгода.
Если ребенок нормально набирает вес на смеси, с прикормом можно подождать до полугода
Кроме основных показаний к введению прикорма при искусственном вскармливании, существуют косвенные признаки, говорящие о готовности ребенка к переходу на следующий уровень питания. Кроха, который еще не «созрел», будет плохо глотать пищу, отплевываться, и в итоге может отказаться от ложки на ближайшие несколько недель. Следующие признаки говорят о том, что ребенок вполне готов к принятию пищи из маминых рук:
- грудничок хорошо сидит в своем стульчике – не заваливается на бок и не «съезжает» вниз;
- поворачивает голову в сторону запаха, который издает готовящаяся пища – обычно это происходит в 5-6 месяцев;
- заглядывает маме и папе в рот, когда кто-нибудь из них ест;
- сам пытается взять руками еду и положить себе в рот кусочек.
Когда не стоит начинать вводить прикорм
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Педиатры предупреждают: несмотря на возраст и готовность младенца к принятию пищи, существуют ситуации, когда с прикормом искусственника следует немного подождать. Самые распространенные случаи:
- Во время болезни, а также 3-4 дня после заболевания. Когда младенец плохо себя чувствует, он не сможет адекватно воспринять новое блюдо. Возможны рвота, понос, а также аллергия.
Если малыш приболел, введение прикорма лучше отложить
- Если кроха был привит. Вакцинация – нагрузка на иммунную систему, а новая пища может усугубить ситуацию и спровоцировать аллергическую реакцию. При этом некоторые прививки могут дать температуру в течение 3-5 дней, другие же – только через неделю после процедуры.
- Очень знойное лето.
Во всех остальных случаях желательно выбирать время, когда кроха доволен, хорошо себя чувствует и с интересом наблюдает за ложкой. Пусть в первый раз он съест совсем немного, важно не заставлять его, чтобы не вызвать отвращения к еде.
Основные правила
Прикорм младенца-искусственника – вопрос, который решается в индивидуальном порядке. Однако существует основной набор правил, которых должна придерживаться каждая мама:
- Младенец должен получать адаптированную смесь, пока ему не исполнится один год. Нельзя отказываться от смеси, даже если ребенок хорошо и с удовольствием кушает овощное пюре и готов есть каши. Ни один врач не даст гарантии того, что кроха вместе с прикормом получит все необходимые питательные вещества для правильного развития.
- Задача родителей — не накормить чадо вводимым прикормом, а приучить его пищеварительную систему к новому виду питания.
До года прикорм не должен становиться основной пищей, даже если кроха отлично его ест
- Необходимо стремиться переходить на 5-разовое питание. Если перед введением прикорма малыш кушал больше 5 раз в день, именно в этот период желательно постепенно уменьшать количество кормлений в сутки. Важно следить, чтобы ребенок получал необходимый объем смеси, для чего увеличивать ее количество до нормы.
- При отсутствии неадекватной реакции со стороны пищеварительного тракта, ввод нового продукта желательно производить раз в неделю, а лучше раз в две недели. Мама должна внимательно следить за сыном или дочерью, вовремя замечать сыпь, вздутие живота или другие реакции организма на каждое новое блюдо.
Если прикорм вводится с трудом и ребенок не слишком интересуется новой пищей, не стоит заставлять его кушать. Есть смысл попробовать так называемый «педагогический прикорм». Для этого необходимо усадить дочь или сына на руки или на детский стульчик и позволить брать еду из маминой тарелки. Много он не съест, а лишь попробует то, что ест мама. Конечно, не стоит накладывать в тарелку салат с майонезом или селедку.
Схемы введения прикорма
Для введения первого прикорма можно выбирать продукты из нескольких групп. Наиболее оптимально начинать с пюрированных овощей, затем переходить к злаковым и фруктам. Однако если ребенок недобирает в весе, есть смысл сначала попробовать давать каши. Кисломолочные продукты – творог, йогурт, кефир, желательно отложить и предлагать младенцу с 8 месяцев, поскольку у детей помладше недостает необходимых ферментов для расщепления этих продуктов.
Прикорм кашей подойдет для малышей с недобором веса
Общая таблица по введению блюд грудничку согласно данным Союза педиатров России:
Продукты, мл. | Возраст, мес. | |||
4 — 6 | 7 | 8 | 9 — 12 | |
Пюре из овощей | 10 — 150 | 170 | 180 | 200 |
Молочная каша | 10 — 150 | 150 | 180 | 200 |
Фруктовый сок | 5 — 60 | 70 | 80 | 90-100 |
Пюре из фруктов | 5 — 60 | 70 | 80 | 90-100 |
Пюре из мяса (не ранее 6 мес) | 5 — 30 | 30 | 50 | 60-70 |
Творожок (не ранее 6 мес) | 10 — 40 | 40 | 40 | 50 |
Детский кефир, бификефир | — | 200 | 200 | 200 |
Желток, шт. | — | ¼ | ½ | ½ |
Пюре из рыбы | — | — | 5 — 30 | 30-60 |
Сухарики и детское печенье | — | 3 — 5 | 5 | 10 — 15 |
Белый хлеб | — | — | 5 | 10 |
Растительное масло | 1 — 3 | 5 | 5 | 6 |
Сливочное масло | 1 — 4 | 4 | 5 | 6 |
Выбрав какой-либо продукт для первого прикорма, нежелательно его с чем-либо смешивать – добавлять масло, соль или сахар. Важно дождаться реакции ребенка на новое блюдо и после недельного использования дать попробовать следующее.
Первые детские пюре должны быть совсем жидкими
- Новое блюдо лучше предлагать крохе утром или днем. Тогда легче будет оценить его реакцию на прикорм – вовремя заметить расстройство кишечника, вздутие живота.
- Не стоит давать грудному ребенку сразу несколько ложек пюре. Желательно предложить ему съесть ½ либо целую чайную ложку нового продукта. На следующий день необходимо дать ему чуть больше.
- Смесь долгое время будет оставаться основным источником питания малыша. Однако уменьшать ее количество необходимо, только делать это постепенно. Ребенок в одно кормление получает около 200 мл смеси. В течение полугода ее объем желательно уменьшить, остановившись на 50 мл, остальную часть заменить другой едой.
- Предлагать младенцу пюре желательно перед основным питанием, затем дать ему столько смеси, сколько необходимо, чтобы малыш наелся.
- Консистенция пюре также должна меняться. Сначала желательно готовить ребенку блюда, по консистенции напоминающие жидкую сметану. Затем постепенно уменьшать количество воды в пюре.
Пюре из овощей
Как мы писали выше, овощи являются наиболее оптимальным видом первого прикорма. Они содержат клетчатку и помогают детям справиться с запорами, которые часто возникают при введении прикорма. При этом в овощах мало сахара, в отличие от фруктов и много полезных веществ, витаминов. Однако не все виды овощей разрешается предлагать грудничку в качестве первого прикорма. Подойдет кабачок, картофель, зеленый горошек, цветная капуста, брокколи, морковь. Сначала необходимо делать пюре из одного вида продукта без добавления соли, масла. Через одну-две недели в пюре желательно добавить следующий продукт, а затем каплю растительного масла. Через месяц-полтора после начала прикорма кроха сможет оценить вкус многокомпонентного пюре.
Удобнее всего готовить пюре при помощи блендера
Важным условием приготовления овощного пюре является грамотное отваривание продуктов. Овощи почистить, порезать кусочками и варить в небольшом количестве воды под крышкой в течение 5-15 минут, добиваясь мягкости. Затем пюрировать блендером или размять вилкой. Кормить желательно сразу, как только блюдо остынет.
Диетические каши
Каши не всегда используют в качестве первого прикорма, их время настает сразу после введения овощей. Однако если младенец недобирает вес, педиатры рекомендуют начинать прикорм именно со злаковых. Оптимально сначала познакомить кроху с гречкой, рисом, кукурузной кашей. Перед приготовлением крупу желательно измельчить в кофемолке, затем полученный порошок развести водой в пропорции 1:4 и варить, помешивая, до готовности. Также можно приготовить кашу из необработанной крупы и измельчить ее после отваривания.
Фруктовые десерты
Фруктовые пюре дети любят, однако готовить их необходимо правильно. Младенцу идеально подходят фрукты, которые растут в регионе – яблоки, груши, сливы, абрикосы, персики. Сначала плоды отваривают или запекают, затем разминают и кормят малыша без добавления сахара. Отварные фрукты можно предлагать малышу с 6-8 месяцев, сырые — позже, после 10 месяцев или даже года. Со временем фруктовое пюре есть смысл использовать в качестве десерта — предлагать ребенку яблоко после каши или после овощного пюре.
Самые лучшие пюре готовятся из сезонных овощей
Мясо и рыба
Мясо хорошо подходит в качестве прикорма для искусственника, давать его желательно после полугода и даже немного позже (рекомендуем прочитать: ). Пренебрегать этим продуктом не стоит, ведь мясо требуется для роста, в нем содержится масса необходимых веществ. Продукт важно измельчать особо тщательно, чтобы ребенок не подавился. Сначала отварить небольшой кусочек, затем перемолоть его на мясорубке 2 раза и добавить фарш в овощное пюре или в кашу. Когда ребенку исполнится год, можно предлагать ему самостоятельные блюда из мяса – тефтели, паровые котлеты. Для кормления ребенка стоит выбирать мясо кролика, индейки, нежирную свинину.
Рыбу начинают давать младенцу после введения мяса с десятого месяца. Этот продукт также стоит добавлять в овощные пюре или каши. Желательно выбирать нежирные сорта, в которых мало костей – хек, минтай. Сначала отварить рыбу в воде или приготовить на пару, затем размять и дать малышу. Позже можно предлагать ребенку рыбу, разобранную на кусочки.
Кисломолочные продукты
Не все педиатры единогласны в вопросе введения кисломолочных продуктов. Некоторые считают, что творог, кефир, йогурт вводить в рацион детей на искусственном вскармливании желательно лишь с восьми месяцев, другие, в частности доктор Комаровский, уверены, что с шестого месяца. Для того чтобы продукт не вызвал негативной реакции организма, стоит выбирать нежирные виды творога и йогурта.
Стоит отметить, что творог, купленный в магазине, может содержать кишечную палочку – в этом продукте быстро размножаются бактерии. Для грудничка творог можно покупать в специальной упаковке, а лучше готовить его самому, взяв за основу молоко 2.5% жирности и специальную закваску. Предварительно молоко необходимо довести до кипения и остудить до температуры тела.
Яйца
Яйца представлены в рационе младенца в виде вареного желтка. Это очень ценный питательный продукт, однако тяжелый для усваивания. Кроме того желток часто вызывает аллергию, поэтому предлагают его ребенку, которому уже исполнилось 8 месяцев. Чтобы избежать неприятностей, давать ребенку яйца нужно осторожно.
Время чтения: 11 минут
С рождения крохи происходит становление его защитных сил, развитие организма, и питание во многом ее определяет. До полугода с рождения молоко матери является целебной и благотворной пищей для малыша. Но со временем его становится мало для обеспечения сытости крохи, который активно растет и развивается. Введение прикорма помогает сделать рацион полноценным. Одни родители относятся к этому недостаточно серьезно, другие же впадают в панику. Не стоит волноваться, сейчас мы разберемся, как правильно ввести прикорм крохе.
Когда начинать прикорм при грудном и искусственном вскармливании
Молоко матери – приятный вкус для грудничка с того момента, как он впервые увидел мир. Оно благотворно сказывается на развитии и росте малыша, давая ему все необходимое. Переступив за порог полугодовалого возраста, кроха начинает нуждаться в большем, поэтому встает вопрос о введении дополнительных продуктов. Добавление новой пищи с полугода минимизирует риск развития аллергических и иных нежелательных реакций. Раньше этого срока не стоит отлучать новорожденного от груди, иначе вы рискуете подставить под угрозу его иммунные силы.
Иногда введение прикорма разрешено ранее шестимесячного возраста. Если кроха страдает диареей, запорами, плохо поправляется, находится только на искусственном вскармливании, то не воспрещается раньше знакомить с новой пищей. Если же вам показалось, что ребенку чего-то не хватает, то следует проконсультироваться у педиатра. Он может разработать план питания конкретно для вашего крохи. Это касается малышей, которые родились недоношенными. До четырехмесячного возраста с прикармливанием желательно повременить.
Правила и таблица введения прикорма по месяцам
Введение в рацион малыша новых продуктов для новоиспеченных родителей ассоциируется с периодом, полным проблем, например, с аллергией, газообразованием, коликами, вздутием, запорами. Но эти неприятности вас не побеспокоят, если подойти к вопросу грамотно и следовать таким правилам:
- Прикорм дается не посредством соски, а в чайной ложке перед кормлением грудью.
- Новая пища вводится лишь грудничку без проблем со здоровьем, то есть во время разнообразных недугов, после профилактических прививок, а также при смене условий жизни это делать строго запрещено.
- Введение новой еды начинается с маленькой порции – половины чайной ложечки. По чуть-чуть количество пищи доводите до нормы для данного возраста.
- Новую пищу лучше давать до обеденных часов. Это необходимо для удобства отслеживания реакции крохи на пищу в последующий остаток дня.
- Для введения блюд в рацион они должны быть максимально измельченными, чтобы малыш без проблем мог глотать.
- Введение новой пищи осуществляется после адаптации к предыдущим блюдам и продуктам.
- При появлении аллергической реакции целесообразно отменить новую еду и сделать перерыв недели на две. Дальше разрешается введение других яств.
- Первое блюдо прикорма разрешается готовить только из одного продукта, чтобы при развитии негативных реакций вы поняли сразу, чем они обусловлены.
- После освоения монокомпонентного прикорма допускается введение более сложных блюд, куда входят продукты, уже известные малышу.
- С возрастом яства для ребенка должны обретать более густую консистенцию.
- Малыша необходимо приучать как можно раньше к жеванию.
Таблица ввода прикорма по месяцам
Наименование продуктов и блюд | Возраст, месяцев | ||||||
Овощное пюре | |||||||
Фруктовое пюре | |||||||
Фруктовые соки | |||||||
Мясное пюре | |||||||
Кефир и йогурт | |||||||
Пшеничный хлеб | |||||||
Пюре из рыбы | |||||||
Сливочное масло | |||||||
Растительное масло | |||||||
Сухое печенье и сухари |
Схема прикорма по доктору Комаровскому с 6 месяцев до года
В шесть месяцев доктор Комаровский советует введение в рацион ребенка прикорма по такой схеме:
- С 6 до 7 утра – молочная смесь либо молоко матери;
- С 10 до 11 утра – творог 30 мг и нежирный кефир 150 мл;
- С 14 до 15 дня – смесь для искусственного кормления или грудное молоко;
- С 18 до 19 вечера – искусственная смесь либо грудное молоко;
- С 22 до 23 ночи – смесь молочная или материнское молоко.
Допускается введение кефира с трех чайных ложек, при сохранении докармливания материнским молоком. Если все прошло успешно, начинаем увеличивать дозу каждый день в два раза. Для получения необходимого объема докармливаем молоком из груди. Творог нужно вводить в количестве чайной ложки тогда, когда вы достигните необходимого нормы употребления кефира. На второй день даем уже две чайные ложки творога и доходим так до 30 г.
Когда ребенок достигает семимесячного возраста, введение новой пищи производится по такой схеме:
- С 6 до 7 утра – смесь готовая для искусственного кормления или грудное молоко;
- С 10 до 11 утра – творог 30 мг и нежирный детский кефир 150 мл;
- С 14 до 15 дня – молочная смесь или грудное молоко;
- С 18 до 19 вечера – молочная смесь либо мамино молоко;
- С 22 до 23 ночи – каша из крупы на молоке до 200 мл.
Отдавайте предпочтение для прикорма рисовой, гречневой либо овсяной крупам. С первого дня начинаем давать по 3 чайных ложечки, докармливая материнским молоком. Постепенно доводим количество каши до указанного, заменяя кашей полостью одно кормление. С восьмого месяца малыш должен питаться по такой же схеме, только в середине дня (с 14 до 15 часов) вместо молочной смеси (грудного молока) давайте ему пюре или суп из овощей до 200 мл.
Введение овощей должно совпадать с появлением хотя бы одного зубика у малыша. Сначала даем на пробу овощной отвар в количестве 30-50 мл и смотрим на реакцию. На следующий день его объем увеличиваем в два раза. Переходим на пюре либо суп, если реакция ребенка хорошая. Постепенно увеличиваем дозу овощей в прикорме. Далее переходим на суп на мясном бульоне. Если все в порядке, то не воспрещено введение в блюдо протертого мяса. Спустя пару дней начинаем вводить перетертый куриный желток в суп: сначала его пятую часть, затем постепенно добавляем больше и больше.
Согласно рекомендациям доктора Комаровского, в возрасте 9-12 месяцев прикорм вводится по той же схеме. Но овощные пюре и супы не воспрещается разнообразить по составу мяса и плодов. Десятимесячному малышу разрешено варить эти блюда на рыбном бульоне. В каши по чуть-чуть добавляем кусочки фруктов. Желательно не убирать кормление грудью матери ребенка до года, а после – биологического смысла оно уже не имеет.
Порядок и последовательность введения прикорма
Лучше всего первый раз дать ребенку попробовать овощное пюре как прикорм. Эта рекомендация важна для детей, которые родились раньше положенного срока, страдают рахитом, проявлениями аллергии, анемией. При последующем введении новых продуктов ребенок уже не будет отказываться от овощей. Если же начать с фруктового пюре или каши, то от употребления овощного пюре кроха может отказаться. Если вы будете готовить пюре у себя на кухне, то варите плоды на пару или тушите, добавляя небольшое количество воды. Разбавляйте перетертые овощи кипяченой водой или грудным молоком.
Далее начинаем введение кашек молочных в прикорм. При появлении негативных реакций переходите на каши, сваренные на воде. Для первого знакомства выбирайте блюдо из гречки. Постепенно сдабривайте кашу сливочным маслом в небольшом количестве. С семи месяцев разрешается попробовать нежирный бульон и сухарик из пшеничного хлеба. Бульон и пюре можете заменить супом-пюре. Также добавляйте в рацион перетертое мясо. С девяти месяцев разрешается введение кефира. В этом возрасте питание должно быть разнообразным: вводите паровые котлеты, фрикадельки, субпродукты.
Овощи
Введение прикорма из овощей следует начинать по такой схеме:
- Цветная капуста, кабачок, брокколи. Если такие овощи не понравятся ребенку, то попробуйте тыкву, поскольку она более сладкая. Но этот овощ может спровоцировать аллергию.
- Зеленая стручковая фасоль, горошек, картофель, кукуруза, шпинат, батат, зеленый болгарский перец.
- Очень осторожно нужно давать свеклу, морковь и сельдерей, поскольку эти продукты являются аллергенами. В последнюю очередь вводите помидоры в прикорм.
- Используйте зелень как приправу в прикорме во время тушения и варки, но не добавляйте ее при измельчении овощей в пюре.
Каши
Первая кашка для грудного ребенка должна исключать глютен. Варите вначале гречневую, рисовую кашу, а дальше – пшенную и кукурузную. Манная каша не несет особой ценности и витаминов. Сначала готовьте блюдо из одного вида зерна, исключая соль и сахар, на воде, материнском молоке или смеси для искусственного кормления. Начинайте с маленьких порций, постепенно увеличивая их, если не возникает аллергических реакций.
Если вы ввели кашу как первый прикорм, то одна крупа дается две недели. Спустя это время начинайте пробовать второй вид крупы, затем – третий и т.д. Если до каши были опробованы фрукты либо овощи, то через неделю каши разрешается объединять с плодами. Готовая кашка хранится не более получаса.
Традиционно введение прикорма из кисломолочных продуктов осуществляется за счет кефира, йогурта либо творожка. И необходимо выбирать продукты, предназначенные для деток, поскольку в них запрещено использовать ароматизаторы искусственные, сахарозаменители, красители, генномодифицированные ингредиенты, консерванты. Кроме того, требования к использованному молоку гораздо жестче. В качестве и безопасности детских кисломолочных продуктов необходимо быть полностью уверенным.
С таким прикормом не стоит знакомиться ранее полугода. Творог, который насыщает организм кальцием, начинайте давать с маленькой дозы в 5 г, постепенно увеличивая порцию. Йогурт и кефир вводятся значительно позже, нежели творог. Некоторые родители добавляют немного сахара в кефир, поскольку малыш отказывается от него по причине кислого вкуса. Йогурт и кефир начинайте вводить с 30 мл, постепенно увеличивая порцию.
Яйцо
Желток вводится в меню новорожденного гурмана с семи месяцев, а белок – с года. Желток подмешивается в молоко матери или готовые магазинные смеси. С этой целью яйцо отваривается вкрутую, желток разминается в кашицу и смешивается с вышеперечисленными жидкостями. Кроме этого, желток целесообразно добавлять в овощные и крупяные блюда. Сначала дается всего крошка желтка. Одновременно оценивайте реакцию ребенка. После – даем пару щепоток и постепенно объем увеличиваем до половинки всего желтка. Его разрешается давать пару раз в неделю.
Мясо
В меню малыша первым должно появиться мясное пюре одного сорта без каких-либо добавок. Сначала готовьте курицу, говяжье мясо, кроличье, индейку. Постепенно знакомьте ребенка с иными мясными сортами. Начинайте с чайной ложки, но не полной, а половинки, и увеличивайте размеренно до положенной порции для возраста. Мясное пюре, где присутствует несколько сортов мяса, можете давать крохе, если он уже опробовал по отдельности все виды мяса, которые входят в это блюдо.
С восьми месяцев не воспрещается готовить субпродукты. Мясные шарики, котлетки на пару даются ребенку, когда жевание ему дается с легкостью. В качестве прикорма не воспрещается готовить мясорастительные блюда: в их составе могут быть мясо и овощи, а также крупы. Если ваш ребенок страдает аллергией, не стоит добавлять в пюре бульон, соль или пряности. Одновременно пару новых яств нельзя предлагать.
Рыба и морепродукты
Введение прикорма, в который входит рыба, рекомендуется не ранее десяти месяцев, поскольку дары моря считаются сильными аллергенами. Начните давать ребенку новую пищу с чайной ложечки и отслеживайте реакцию. Если переносимость нормальная, то прикорм доводят до 30 г за сутки. Если вы даете рыбу раз в неделю, то ее порцию разрешается увеличить до 70 г. Дальше пару раз в семь дней делайте подмену мясного пюре рыбным при отсутствии негативных реакций. Сначала знакомьте кроху с белыми сортами морской рыбы. Затем разрешается включать речную, например, щуку.
Как вводить новый продукт
Введение прикорма требует соблюдения некоторых правил:
- Соблюдение очередности в знакомстве с неизвестной для младенца пищей.
- Золотое правило – начальная порция должна быть минимальной. Затем объем доводится постепенно до полной нормы, рекомендуемой для определенного возраста.
- Если вы начали вводить овощи, знакомьте ребенка с незнакомым плодом раз в неделю. Когда опробовано более трех плодов, разрешается приучать ребенка к новым более активно.
- В один день не вводите в прикорм два новых блюда, иначе вам трудно будет угадать, от чего возникла негативная реакция.
- Затрагивая тему каш, знакомство следует начинать с гречневой, а если ваше чадо страдает от жидкого стула – выбирайте рисовую.
Во многих случаях мамочек волнует вопрос, готовить малышу самой или покупать смеси, которые предлагают производители в уже готовом виде? Если вы непоколебимо уверены в качестве приобретаемых продуктов, смело готовьте на своей кухне изыски для маленького гурмана. Если же нет, следует обратить взор на баночки на прилавках магазинов. Заранее проверьте производителя, посоветуйтесь с педиатром по этому поводу. Смеси прикорма для крохи должны быть высококачественными, без намека на искусственный состав.
Как изменяется стул после прикорма
Обычно стул ребенка имеет рыжеватый оттенок до приучения его к новым блюдам. Прикорм плодами с зеленой окраской нередко дает зеленый стул. Вы не должны этого пугаться, обычно испражнения грудничка окрашиваются так же, как и прикорм. В случае привнесения иной пищи окраска стула может быть другой, но с зеленоватым налетом. Это означает, что кишечник ребенка нормально среагировал на новую еду.
Стул малыша может меняться и по густоте. Окрас изменяется на более интенсивный, а консистенция обретает большую густоту. Вы можете заметить появление белых комочков. Этот сигнал свидетельствует о том, что пища введена в чрезмерном количестве для крохи и была переварена частично. Если с пищеварением нет проблем, и прикорм усваивается нормально, стул может стать более редким. Если возник запор, либо стул стал зловонным, чрезмерно жидким, учащенным, обратитесь к врачу.
Как видите, ничего страшного в приучении ребенка к первому прикорму нет, если заранее вооружиться нужными знаниями. Пользуйтесь грамотно полученными сведениями и помните, что любая негативная реакция со стороны ребенка требует отмены новой пищи на ближайшие недели и обращения к педиатру.
Таблица прикорма детей до года по месяцам
В жизни каждого ребеночка наступает то время, когда нужно пробовать на вкус так называемую «взрослую пищу». В этот момент у родителей появляется множество противоречий и вопросов, в каком же возрасте следует вводить прикорм, какие и в каком количестве желательнее продукты употреблять в первую очередь. В этих вопросах мы попробуем разобраться.
Питание, назначаемое малышу по достижении им соответствующих физиологических показателей и определенного возраста, называется прикормом, питательная ценность которых отлично дополняет грудное молоко, а также молочную смесь, поскольку их свойства не способны уже обеспечить все образующиеся потребности, наблюдающиеся в растущем организме. Малыш при употреблении прикорма получает необходимое количество питательных веществ, а также энергии, представленной в виде углеводов, жиров и белков.
А так как именно в первый год жизни младенца происходит закладка фундамента дальнейшего его здоровья, именно поэтому полноценное питание, в частности прикорм играет вовсе немаловажную роль.
Правила введения прикорма малышам, которые не достигли одного года
Дополнительный вид пищи, характеризующийся растительным, возможно животным происхождением – это и есть прикорм. Безусловно, по вкусовым качествам, а также способу введения он сильно отличается от материнского молока, к тому же этот процесс благоприятствует развитию жевательного аппарата, активизирует ферментные системы пищеварительного тракта, тем самым подготавливая малыша к процессу отлучения его от груди.
Ответить однозначно на вопрос, волнующих всех мам – когда же вводить первый прикорм нельзя. Ведь здесь важно понимать, что в этом деле важна готовность малыша к прикорму. Среди этих составляющих немаловажную роль помимо достижения им определенного возраста играет ряд параметров его развития, такие как:
- вес малыша, он должен превышать более чем в два раза тех показателей, которые были при рождении, как минимум в 2,5 раза больше у недоношенных детей;
- тип вскармливания ребеночка;
- чтобы кроха языком не делал выталкивающего движения, проверить это можно простым способом — малышу в ложечке необходимо предложить водичку, он ее должен проглотить, это важно, чтобы прикорм полностью переваривался;
- если у ребеночка после кормления молоком мамы (смесью) присутствует чувство голода;
- присутствие у него повышенного интереса к продуктам питания, которые кушают его родители и он имеет желание их пробовать.
Как показывает практика, проявление этих факторов наблюдается в разном возрасте, зачастую это происходит от пяти до девяти месяцев. Однако в случае, когда ребенок находится на грудном вскармливании, то все специалисты рекомендуют введение первого прикорма выполнять после достижения крохи шестимесячного возраста.
До этого времени они не нуждаются в дополнительном питании, отметим, безусловно, это касается лишь тех случаев, когда у женщины имеется молоко в достаточном количестве. А вот детям, пребывающим на искусственном вскармливании, прикорм предусматривается в более ранний период.
Какие могут быть побочные эффекты при введении раннего прикорма?
Каждая мамочка должна помнить, что не стоит торопиться с введением прикорма, в противном случае, если малышу вводить «взрослую пищу» в три месяца, то в дальнейшем это может стать причиной появления в организме неблагоприятных реакций, так как в этот период на физиологическом уровне организм не всегда готов принять новую пищу.
При возникновении реакции побочные эффекты могут проявляться появлением в животе кишечных коликов, болевых ощущений, рвоты, срыгиваний и даже рвоты. К тому же ранний прикорм способен стать причиной появления изменений в желудочно-кишечном тракте, которые требует длительного лечения.
Необдуманное введение раннего прикорма может повлиять на развитие у малыша аллергической реакции, вызванной незрелостью иммунной системы, пищеварительных ферментов.
Когда прикорм вводится крошке, имеющей еще не сформировавшиеся механизмы глотания, способствующие проникновению внутрь густой пищи, к тому же существует опасность того, что ребеночек может подавиться, по причине такой нагрузки почки, печень, в частности, пищеварительная система, в дальнейшем могут быть уязвимыми. Поэтому первый прикорм должен проводиться только после консультации с педиатром.
Правильное введение прикорма детям до года
Для того чтобы облегчить переход малыша к разнообразному питанию важно правильно познакомить его с продуктами, в частности расширяя формы их приема: от жидкой к-пюреобразной, а затем к кусковой. При этом постепенно будут разрабатываться навыки жевания.
Руководствуясь этими позициями, была сформирована таблица прикорма детей до года. В ней указано, в каком возрасте малышу рекомендуется вводить продукты питания.
Возраст малыша |
Количество калории в день |
Продукты питания |
от шести месяцев |
200 ккал/день |
каши желательнее выбирать без безглютеновые (рисовая, гречневая), не содержащие молоко; возможно пюре из фруктов (яблока, груши) или же овощей (брокколи, тыква, цветная капуста, кабачок, морковь и пр.) |
семь месяцев |
200 ккал/день |
разрешается вводить раз в неделю половинку куриного желтка, небольшое количество нецельного молока, разбавленное 1:1 с водой и нежирный творог. |
восемь месяцев |
не менее 200 ккал/день |
мягкий сыр, кисломолочные продукты (кефир, йогурт без различных добавок). |
девять-одиннадцать месяцев |
около 300 ккал/день |
нежирные сорта мяса: курятина, телятина, крольчатина, индюшатина, нежирные сорта рыбы, печенье (галетное), хлеб, масло, говяжью печень, мясной бульон. |
двенадцать месяцев |
500 ккал/день |
соки, начиная вводить с нескольких капель, сухофрукты |
При введении нового, незнакомого для малыша продукта питания следует наблюдать за его реакций (нет ли проблем с животиков, аллергии и т.п.). Прикорм следует давать постепенно один-два раза в день в небольших дозах, постепенно их увеличивая, начинать нужно с малого количества — на кончике чайной ложки.
В зависимости от возраста малыш в день должен получать прикорм от одного до трех раз, начинать необходимо с одной чайной ложки, кроме сока, его вначале нужно давать по капле. До достижения малыша 12 месяцев пища должна быть перекрученная, в виде пюре, а в годовалом возрасте ребеночек может кушать уже пищу, порезанную на небольшие кусочки.
Примечание к таблице прикорма до года
К приведенной таблице следует учесть некоторые примечания:
- Если малыша отказывается от того или иного блюда, не настаивайте, попробуйте вновь предложить через некоторое время.
- Блюдо или же продукт, спровоцировавший появление у ребеночка аллергию повторно давать можно спустя месяц.
- Каждый новый продукт вводим в детский рацион по одному наименованию и наблюдаем за проявляющейся реакцией на него, которую оказывает организм малыша.
- Введение нового продукта необходимо осуществлять перед кормлением грудью (смесью).
- Уже с семимесячного возраста прикорм способен стать полноценной заменой одного основного кормления.
- В таблице указан прикорм ребенка по месяцам, порции которого взяты с ориентировкой на среднестатистического ребеночка.
Готовим первый прикорм
Итак, прикорм ребенка таблица до года показывает, что если Вы выбрали первое блюда для прикорма — овощное пюре, то встает вопрос как же верно его приготовить. На самом деле, все очень просто.
Возьмите, к примеру, картофель, тыкву или кабачок, отварите, при этом соль не добавляйте, затем взбейте это все до однородной массы и можете добывать растительное масло, достаточно четверть чайной ложки. Постарайтесь выбирать непосредственно сезонные продукты, которые растут в Вашем регионе, поскольку ребеночку подобные продукты будут привычнее, так как Вы их кушали на протяжении периода его вынашивания.
При прикорме первыми блюдами являются разнообразные каши или пюре из овощей. Если же у малыша наблюдается неустойчивый стул, недостаток веса, то прикорм желательнее начать с различных каш. Однако если же у ребеночка наблюдается избыток веса, а также если при нормальном весе у крохи наблюдаются склонность к запорам, то начинать введение прикорма желательнее с пюре из овощей.
Даже если у Вашего ребеночка не наблюдаются подобные неприятности и в его здоровье не наблюдаются никаких отклонений, то сегодня мнения большинства педиатров сводятся к тому, что прикорм нужно вводить именно с овощного пюре.
О баночном питании
Вопрос, который беспокоит каждую мамочку, что же является лучше — баночное питание или же блюда, приготовленные дома. Безусловно, правы обе стороны. Готовить дома, безусловно, нужно, особенно в период, когда после года нужно расширять рацион.
Однако стоит сказать, что баночное питание не является хуже. Важно при его выборе следовать ряду правил. При выборе товара обращайте внимание на срок годности продукта. К тому же в составе продукта не должно быть искусственных добавок и большого числа компонентов, предпочтение следует отдавать не более двум продуктам.
До года не следует давать крошкам соки, поскольку они в своем составе содержат большое число кислот, которые способны спровоцировать раздражение слизистой. Также не нужно ребенку давать сладкое, тропические фрукты.
Придерживаясь этих не сложных правил у Вас в дальнейшем не возникнет никаких проблем с приемом пищи.
Таблица прикорма детей до года − что делать, если малыш начал проявлять интерес к взрослой пище?
Ребенок приходит в эту жизнь с практически стерильным кишечником и способен усваивать только материнское молоко или его адаптированные по составу заменители. Со временем пищеварительная система дозревает, кишечник заселяется полезной микрофлорой, а поджелудочная железа начинает вырабатывать ферменты способные переваривать более взрослую пищу.
Это происходит к 5 – 6 месяцам жизни ребенка именно в этот период для удовлетворения физиологических потребностей организма в питательных веществах грудного молока или смеси, становиться недостаточно. Для того чтобы плавно осуществить переход к другому способу питания существует таблица прикорма детей до года, в которой подробно расписаны сроки ввода нового продукта и его количество.
Когда следует вводить прикорм
Схема введения прикорма основана на постепенной адаптации ребенка к новому виду пищи тогда, когда организм уже может принимать ее, но еще не имеет острой потребности в ней. Дети, находящиеся на грудном вскармливании могут обходиться без дополнительного прикорма до конца пятого месяца, начала шестого, поскольку состав грудного молока более совершенен, нежели смесь. Схема введения прикорма при искусственном вскармливании предполагает более ранние сроки, которые зависят от общего состояния малыша, отсутствия склонности его к аллергиям и зрелости системы пищеварения. Смеси по своему составу приближенные к грудному молоку, но не могут заменить его полностью, поэтому способны удовлетворить потребности растущего организма лишь первые 5 месяцев, именно поэтому искусственникам начинают вводить прикорм значительно раньше.
В послевоенные годы, когда женщины были вынуждены выходить на работу после 3 месячного декрета, грудное вскармливание было возможно только на первых порах, потом же младенцев отдавали в ясли и переводили на смеси, состав которых оставлял желать лучшего. Именно поэтому таблица введения прикорма в те годы начиналась с 3 – 4 месяца, чтобы восполнить недостаток витаминов и минералов, которых не было в смеси. Поскольку в таком возрасте у младенца еще не угасли безусловные рвотные рефлексы, любая пища, гуще молока вызывает спазмы горла, как защитная реакция от удушения продуманная самой природой. Поэтому для первого прикорма в те годы использовали яблочный сок, фруктовые кислоты которого раздражают слизистую желудка, а витамины практически не усваиваются. Даже сейчас, несмотря на то, что рекомендации воз по введению прикорма имеют предписание добавлять в рацион соки не раньше 7 месяцев, а таблица начинается с 5 месяцев, некоторые педиатры старой закалки могут настаивать на раннем прикорме фруктовыми соками. Такая практика, как пережитки прошлого, к сожалению, еще встречается и, как правило, ни к чему кроме диатезов и раннего гастрита у детей не приводит. К сожалению, в интернете так же можно найти информацию о прикорме ребенка по месяцам, таблица которого устарела и начинается с 3 – 4 месяцев, что может вводить в заблуждение молодых неопытных мам.
Тем не менее, прикорм детей с 4 месяцев практикуется, если ребенок на искусственном вскармливании имеет большой недобор веса или начальную стадию анемии, таблица при этом отличается от общей схемы прикорма воз только первым, растянутым на 3 недели вводом овощного пюре или каши. Последующие же месяцы новые продукты вводятся, так же как и при нормальном вводе прикорма у ребенка на искусственном вскармливании.
Считается что ребенок, который с интересом наблюдает за трапезой взрослых, умеет сидеть и не выталкивает предложенную пищу, готов к тому, чтобы попробовать более взрослые продукты. Такому малышу можно начинать вводить прикорм, схема которого описана ниже.
Схема введения первого прикорма
Существуют определенные правила введения пищи в рацион младенца, от соблюдения, которых будет зависеть успешность периода адаптации пищеварительной системы малыша. Так, первые добавки должны поступать в виде жидкости, затем постепенно густота пищи должна увеличиваться и переходить в стадию пюре, и только к 8 – 9 месяцам можно допускать присутствие в пище неоднородных элементов.
Существует много разногласий, с чего же начинать прикорм ребенка, но специалисты в педиатрии утверждают, что лучше начать первое знакомство с пищей, вкус которой нейтральный. Если малыш не склонен к аллергиям это может быть несоленое овощное пюре из кабачка или картофеля или безглютеновая гречневая или рисовая каша на воде рекомендована для первого прикорма детям с недобором веса. Схема прикорма по Комаровскому отличается лишь тем, что Евгений Олегович рекомендует вводить в качестве первого прикорма кисломолочные продукты, способствующие лучшему пищеварению и подготовке кишечника к более сложным продуктам.
Схема введения прикорма при грудном вскармливании, так же как и при искусственном заключается в введении первого прикорма в количестве равному чайной ложке и последующему увеличению порции до норм соответствующих возрасту. В первый и последующий дни необходимо наблюдать за реакцией детского организма на новый продукт, осматривать поверхность кожи на предмет сыпи или покраснений, обращать внимание на любые изменения стула.
Давать ребенку прикорм следует перед вторым грудным кормлением или смесью, на пятый шестой день ввода можно заменить одно кормление полностью прикормом. Схема введения прикорма выглядит подобным образом:
- 1-ый день – 1 чайная ложка
- 2-ой день – 2 чайных ложки
- 3-ий день – 4 чайных ложки
- 4-ый день – 8 чайных ложек
- 5-ый день – полностью заменить одно кормление, но не более 60г на одно кормление.
Далее стоит закрепить полученный результат и через неделю начать вводить вторую позицию в меню малыша в зависимости от того какая была первая. Так если вы начали знакомство с пищей с каш, то на второй прикорм, согласно данным таблицы ввода прикорма, можно предложить овощное пюре. Второй прикорм вводиться так же постепенно, как и первый и заменяет собой либо третье кормление при искусственном вскармливании или четвертое, при грудном. Это не столь принципиально, но все, же лучше будет не делать большие перерывы в кормлении грудью, поскольку может снизиться лактация. Так же не забывайте предлагать ребенку грудь после прикорма, а если малыш искусственник, в перерывах между кормлениями, но не раньше чем через 15 минут можно предложить ему воду или несладкий травяной чай, лучше с фенхелем.
О том, какие продукты, можно вводить постепенно и в каком количестве можно узнать из таблицы прикорма по месяцам, в которой занесены все данные о последовательность ввода продуктов, а так же суточная норма потребления этого продукта.
Таблица ввода прикорма по месяцам
Рассмотрим, какие же продукты можно вводить в прикорм по месяцам согласно таблице рекомендованной ВОЗ. Следует так же отметить что таблица прикорма с 6 месяцев, не существенно отличается от таблицы прикорма 5 месячных малышей. Основные рекомендованные возрастные категории не смещаются.
Прикорм по месяцам:
Вводить прикорм в 4 месяца, не рекомендуется, если ребенок находиться на грудном вскармливании, в том случае если есть какие, либо медицинские показатели у искусственника, например, анемия, допускается начало ввода в этом возрасте овощей и каш. Схема прикорма с 4 месяцев значительно отличается от той, которую использовали в прошлые годы, основным отличием является перенос употребления фруктовых соков и пюре на более поздние сроки и напротив ранее употребление кефиров и других кисломолочных продуктов.
5 и 6-ой месяц – вводиться овощное пюре, суточная норма которого не превышает 60г. для начала можно использовать кабачок, тыкву, брокколи или цукини. К концу 6 месяца можно попробовать пюре, в составе которого два овоща сразу. Осторожно следует вводить морковь, а картофель лучше перед приготовлением вымочить в воде.
Каши годятся для первого прикорма, в случае если ребенок плохо набирает вес, идеальны для первого знакомства – гречка и рис. Суточная норма каши составляет 40 – 50г на одно кормление. При этом лучше отдать предпочтение специальным кашам на безмолочной основе, разработанным для детского питания, они имеют очень нежную текстуру и однородную консистенцию, чего добиться при приготовлении из круп практически невозможно.
7-ой месяц – можно добавлять в пюре или каши по капле растительного масла, учитывая при этом, что в составе заводских каш для детского питания уже имеются различные растительные масла.
Можно увеличить порцию каши до 100г, а так же ввести новые крупы, такие как кукуруза, овес, пшеница. Манку детям до года давать не рекомендуется.
Седьмой месяц идеальное время для знакомства с фруктами, желудок уже достаточно подготовлен к встрече с фруктовыми кислотами, и вкусовые предпочтения малыша уже сложились, так что риск, что он откажется после лакомства от другой пищи минимален. Начинать следует с приготовленного на пару перетертого яблока, затем переходить на сырое, тертое на пластмассовой терке не более 30г за один раз. Фруктовые соки так же можно вводит, при этом лучше делать их самостоятельно и перед кормлением разводить пополам с водой.
8-ой месяц таблица прикорма рекомендует начать с ввода в меню сливочного масла, количеством не более 4г. Так же пришла пора познакомиться с кисломолочной продукцией в виде кефира и творожка, именно на 8 месяце кроха активно нуждается в белке и кальции источником которого являются кисломолочные продукты. Детское печенье и хлеб так же разнообразят меню малыша, но не стоит перекармливать ребенка печеньем, если он в основном рационе отдает предпочтение кашам.
9-ый месяц более разнообразен, в меню ребенка появляется желток, а так же до 30г мясного пюре. Для приготовления мясного пюре можно взять куриное филе, постную телятину, крольчатину.
10-ый месяц также довольно разнообразный в питании, большинство малышей уже полностью переходят на взрослый стол, а грудное молоко или смесь остаются только на вечернее или утреннее кормление. Для разнообразия можно предложить ребенку отварную или приготовленную на пару рыбку в виде пюре. Рыбу нужно отбирать нежирных сортов, таких, как хек или минтай. Так же можно добавить блюда, приготовленные с добавлением куриной печени.
11-ый и 12-ый месяцы построены по принципу 10 месяца кормления, единственное их отличие возможное увеличение порций на одно кормление, каши и кефиры до 200г, овощные и фруктовые пюре до 100г, рыба и мясо до 80г на кормление. Овощи можно предложить ребенку в виде отварных ломтиков, мясо так же не стоит доводить до гомогенизированного состояния, в год малыш уже должен уметь жевать.
Доктор Комаровский: о прикорме
Загрузка…
Вид прикорма |
Сроки введения |
С чего начать |
Объем порции |
Овощное пюре |
С 6 месяцев |
Однокомпонентное пюре с белых или зеленых овощей. |
Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100—200мл. |
Безмолочные каши, молочные каши |
С 6,5 — 7 месяцев В случае недостаточного веса в 4 — 5 мес. |
Безглютеновые каши — гречневая, рисовая, кукурузная. При хорошей переносимости — овсяная. Позже — мультизлаковые каши. |
Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100—200мл. |
Манная, ячневая, перловая, пшеничная каши |
С 12 месяцев, наблюдая за реакцией организма на продукт |
Начиная с сильно разваренных молочных однокомпонентных каш. |
Начинайте с 2—3 ложек, доводя порцию до 200—250мл. |
Мясное пюре |
С 8-ми месяцев |
Начиная с однокомпонентного пюре с телятины, кролика, птицы. |
Начинайте с ½ ложки, доводя до 50—70г. |
Мясные субпродукты (язык, сердце, печень) |
С 9 — 10 месяцев С 12 — 14 месяцев |
В смеси с мясным пюре — не чаще 1—2 раза в неделю. Отдельным продуктом — не чаще 2—3 раз в неделю. |
Начинайте с ½ ложки, доводя до 50—70г. |
Фруктовое пюре |
С 7 — 8 месяцев |
Начинать с неярким плодов в однокомпонентном пюре, переходя постепенно на поликомпонентное. |
Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100—200мл. |
Ягодное пюре |
С 12 месяцев |
Аккуратно вводить яркие продукты и следить за реакцией. |
Начинайте счайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100г. |
Кисломолочные продукты |
С 9 месяцев С 10 месяцев |
Детский кефир, йогурт без добавок С фруктовыми добавками. |
Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100г. |
Сыр домашний |
С 9 месяцев С 10 месяцев |
В чистом виде. С фруктовыми добавками. |
Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 50г. После 12 месяцев — 100г. |
Печенье детское |
С 9 — 10 месяцев |
||
Рыба |
С 10 месяцев |
Не более 2 раз в неделю. |
Начинайте с чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100—200мл. |
Сок |
С 10 — 12 месяцев |
Начинать с осветленных соков из зеленых или белых фруктов. |
Начиная с нескольких капель, доводя до 100мл. До 1 года не более 100 мл. |
Растительное масло |
С 6 месяцев |
Подсолнечное, оливковое, кукурузное. |
Начиная с 2—3 капель, довести до 1 чайной ложки в пюре. |
Сливочное масло |
С 7 месяцев |
Начинайте с 1/8 чайной ложки, довести до 1 года до 20г. |
Прикорм по месяцам при грудном вскармливании: таблица
Организм маленького ребенка индивидуален, именно поэтому так важно вводить прикорм правильно, чтобы не навредить малышу, а также приучить его организм к взрослой пище. Прикорм по месяцам при грудном вскармливании должен вводиться постепенно, родители обязаны следить за самочувствием малыша, а также за реакцией организма на новый продукт. Не многие родители знают, что вводить новые продукты ребенку лучше всего после шести месяцев, до этого времени малышу достаточно и грудного молока, чтобы получать все необходимые питательные элементы. Ниже мы рассмотрим, как вводится детский прикорм по месяцам, и какие продукты следует давать малышу.
Введение новых продуктов в 6 месяцев
Специалисты рекомендуют начинать детский прикорм с овощных пюре, их можно приобрести в магазине, или приготовить самостоятельно.
Прикорм ребенка
В некоторых случаях, в качестве первого прикорма, родители отдают предпочтение кашам. Здесь следует обратить внимание на вес ребенка, если прибавка достаточно хорошо идет, можно в качестве первой пищи дать малышу овощное пюре.
При недостаточном наборе веса, следует использовать для прикорма каши.
[stextbox id=»info»]Наиболее распространенной считается схема, при которой прикорм малыша в 6 месяцев начинается с овощей.[/stextbox]
Иногда, в качестве первой взрослой пищи для ребёнка выбирают кашу. Ключевым моментом здесь является его вес. При хорошей прибавке в весе, прикорм начинают с овощей, при недоборе – с каши.
После того, как ребенку исполнится шесть месяцев, ему в рацион начинают постепенно вводить новые продукты в определенной последовательности:
- кабачок;
- брокколи;
- капуста цветная;
- тыква;
- морковь;
- картофель.
Другие виды овощей не предназначены для малышей до одного года жизни, поэтому такие прикормы лучше оставить на период, когда ребенку исполнится один год.
Основные правила введения овощных ингредиентов:
Прикорм следует начинать с маленьких доз
- в таком возрасте ребенок не умеет жевать, поэтому прикорм дается исключительно в виде жидкого пюре, его можно приготовить своими руками, или купить в магазине;
- если овощ дается в первый раз, но сначала это должно быть не больше 1\2 ложечки, если на новый ингредиент не возникло аллергии, то количество порции постепенно увеличивают;
- родителям не следует торопиться, не стоит давать ребенку сразу 100 граммов овощного пюре, особенно в первый раз, так как желудок и кишечник малыша не будут готовы к такой нагрузке;
- любой вид овоща должен даваться ребенку в обеденное время;
- изначально дается только один продукт, перемешивать овощное пюре можно только в том случае, если ребенок уже пробовал оба вида продуктов.
На заметку! Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании: что делать
Введение прикорма в семь месяцев
Это тот детский возраст, когда можно ввести в рацион ребенка различные виды каш, к ним относятся:
- кукурузная;
- гречневая;
- рисовая.
[stextbox id=»info»]В составе данных злаковых нет глютена и именно с них лучше всего начинать кормление ребенка взрослой пищей. Именно такие виды каш разрешены детям, которые страдают от целиакии.[/stextbox]
Дополнительно можно в этот период ввести несколько видов овощных пюре, если родители не сделали этого в шесть месяцев.
Правила прикорма в восемь месяцев
Прикорм по месяцам при грудном вскармливании должен проходить правильно, в восемь месяцев ребенок уже достаточно большой, при этом у него в рационе уже присутствует большое количество овощей и разные виды каш.
Прикорм картофелем
Чтобы малыш полноценно рос и развивался, ему необходимо для этого хорошее питание, а значит следует продолжить ввод прикорма.
Врачи настоятельно рекомендуют вводить картофель именно в восемь месяцев, так как данный продукт может привести к развитию аллергической реакции.
Также это хорошее время, чтобы познакомить ребенка с мясными видами пюре. Картошка вводится осторожно, сначала ребенку дают около пяти граммов пюре, а уже постепенно доводят это количество до 50 грамм.
Лучше всего смешивать картофель с другими видами овощей, чтобы процесс переваривания шел быстрее.
Введение желтка
Если ребенку не был введен желток куриного яйца, то это самое время, чтобы дать малышу попробовать новый продукт.
[stextbox id=»info»]Лучше отдать предпочтение не куриному, а перепелиному яйцу, достаточно давать детям такой продукт не чаще двух раз в неделю, предварительно желток растирают с небольшим количеством грудного молока.[/stextbox]
Введение мясного пюре
Очень важно использовать только такие виды мяса, которые не будут вызывать аллергической реакции у ребенка.
Введение мяса в прикорм
К таким мясным пюре можно отнести:
- индейка;
- мясо кролика;
- телятина.
Сначала применяют только первые два типа мяса, позднее вводят телятину. Мясное пюре ребенку дают только вместе с овощами в период обеда.
Начинают прикорм с пяти граммов, а к девяти месяцам малыш должен съедать около пятидесяти граммов продукта.
Часто бывает так, что ребенок отказывается употреблять мясо в чистом виде, тогда родители могут смешать продукт с овощным пюре.
Важно! Как отучить ребенка от грудного вскармливания
Как ввести прикорм в девять месяцев
Очень важно правильно вводить прикорм при грудном вскармливании по месяцам, в девять месяцев количество продуктов становится больше, и рацион малыша становится более разнообразным.
Пюре из говядины
Сначала стоит выделить расширение мясного рациона, сюда можно внести:
- куриное пюре;
- пюре из говядины;
- пюре из ягненка.
Многие родители хотят знать, в каком возрасте ребенку можно давать печень, а также свинину, врачи же утверждают, что эти продукты следует вводить только после полутора лет.
[stextbox id=»info»]Так как ребенок растет, его меню должно постепенно расширяться, даже, если малыш находится на грудном вскармливании. Специалисты советуют вводить в рацион кисломолочные продукты, можно начать с обезжиренного творога в небольшом количестве.[/stextbox]
Следует учесть, что продукт должен вводиться очень медленно, начинают с одной чайной ложки два раза в неделю. Можно использовать для прикорма специальный детский творожок, не добавляя туда сахарный песок или пюре из фруктов.
Введение кефира
Продукт имеет достаточно необычный для ребенка вкус и не всегда может понравиться, если малыш отказывается пить кефир, то ему можно просто давать творог, отсрочив введение кисломолочного напитка.
Кефир
За день малышу достаточно тридцати граммов творога, кефир и другие кисломолочные продукты дают перед ужином. Не следует заставлять ребенка употреблять в пищу такие продукты, которые ему не нравятся.
Основные правила по введению каш
Есть несколько правил, которые следует учитывать при введении каши, как прикорма для ребенка:
- До одного года жизни ребенку следует давать каши, которые не имеют в составе молока. После года же можно ввести в рацион молочную кашу, которая варится на воде пополам с молоком. Такое блюдо разрешено только в том случае, если у ребенка нет аллергии на коровий белок.
- В первый прикорм следует давать жидкие каши, так малышу будет проще проглотить продукт. После этого постепенно начинают делать консистенцию более густой.
- Если ребенок часто сталкивается с запором, то использование рисовой каши для прикорма лучше отложить или же использовать рис в небольшом количестве.
- Каши принято использовать на завтрак, но в некоторых случаях это блюдо может быть использовано в качестве ужина.
Какой прикорм лучше выбрать
Сегодня у родителей есть выбор, можно приобрести детское питание в магазине или приготовить его самостоятельно. Безусловно, прикорм, приготовленный своими руками, будет более полезным и вкусным для ребенка, кроме того, в качестве продуктов можно быть уверенным.
Домашнее приготовление еды
[stextbox id=»info»]Если же отдавать предпочтение баночным пюре и другим детским покупным продуктам, то следует внимательно относиться к сроку годности и составу продукта.[/stextbox]
Не стоит давать ребенку фруктовое или яблочное пюре, даже, если на упаковке написан ранний возраст малыша, следует придерживаться рекомендаций педиатра и врача Комаровского.
К плюсам покупного питания можно отнести:
- большое количество полезных витаминов и минералов в составе;
- экономия времени на приготовление;
- в составе имеется много необходимых компонентов;
- готовое питание можно взять с собой в поездку.
К минусам покупного питания следует отнести;
- стоимость баночного питания достаточно высока;
- готовые пюре из овощей имеют не слишком приятный вкус и могут не понравиться ребенку;
- срок хранения такого пюре не более одних суток.
К плюсам приготовления прикорма самостоятельно можно отнести:
- стоимость продуктов значительно ниже, чем у баночного питания;
- вкус готового продукта получается значительно лучше;
- можно самостоятельно корректировать густоту пюре.
К минусам приготовления прикорма самостоятельно можно отнести:
- приготовить такое питание вне дома невозможно;
- на приготовление прикорма придется потратить большое количество времени.
Рекомендации Комаровского по прикорму ребенка
Доктор настоятельно рекомендует придерживаться определенной схемы питания, а также наладить нормальный рацион малыша:
- в 7 утра ребенку дается грудное молоко;
- в 10 утра используется немного творога или обезжиренного кефира;
- в 14 дня мать дает ребенку грудное молоко;
- в 18 вечера для кормления применяется грудное молоко;
- в 22 ночи ребенка можно покормить грудным молоком.
В вечернее время можно дать малышу три чайные ложки кефира, но при этом важно использовать дополнительно грудное молоко.
Если малышу понравился кисломолочный напиток, то каждый день количество кефира увеличивают на одну чайную ложку. Такой вариант прикорма используется, когда ребенку исполняется шесть месяцев.
[stextbox id=»info»]Если следовать всем правилам прикорма при грудном вскармливании по месяцам, то пищеварительная система ребенка сможет привыкнуть к новым продуктам, а также малыш будет более активно прибавлять в весе и развиваться.[/stextbox]
Не стоит вводить в прикорм сразу большое количество нового продукта, это может привести к расстройству желудка и кишечника, а также к аллергической реакции.https://www.youtube.com/watch?v=SW9gNwRCOpM
Загрузка …Как вам статья?
Мне нравитсяНе нравитсяЕлена Макаренко
Оставить комментарий
Почему вы ещё не оставили комментарий?
Таблица ввода прикорма – вводим прикорм в рацион детям легко
Почему прикорм важен для малыша
Когда рождается малыш, обеспечить его всем необходимым для роста помогает молоко мамы. Однако темпы роста ребенка на первом году жизни очень высокие, потому к 6 месяцам в дополнение к грудному молоку, или детской молочной смеси для малюток-искусственников, рекомендуется вводить различные продукты питания, которые называют прикормом. Хотя молоко мамы следует и в дальнейшем давать малютке хотя бы до 12-ти, а лучше до 24-х месяцев.
С одной стороны, благодаря этим продуктам Ваш ребенок знакомится с разнообразием пищевых продуктов и получает витамины и минералы, чтобы нормально развиваться, а с другой стороны прикорм позволяет подготовить детский организм к потреблению взрослой пищи.2
Когда следует начинать прикорм ребенка
Для каждого ребенка время, когда нужно начинать введение прикорма, является сугубо индивидуальным вопросом, на который влияет множество различных факторов. Однако, в любом случае, нельзя вводить прикорм детям младше 4-х месяцев.2
Когда Вы будете определить срок начала прикорма ребенка, обязательно нужно убедиться в том, что малыш уже вырос достаточно и физиологически готов к началу прикорма.
Прежде всего, малютка должна уметь держать голову и самостоятельно сидеть у Вас на руках или в детском стульчике, а также должна выражать свои желания: открывать рот, когда хочет есть и отворачиваться, когда не хочет.1Прикорм всегда дается малышу с чайной ложки, потому нужно также, чтобы ребенок брал ложку с едой в рот, удерживал ее, а затем глотал пищу, а не выталкивал обратно.1
Первый прикорм малютки должен иметь однородную сметанообразную текстуру, которую малютке будет легко глотать в отсутствии зубов, которые появятся позже. Поэтому наличие зубов у ребенка не должно учитываться при определении готовности малютки есть прикорм.
Последовательность введения прикорма
малышуПрикорм вводится малютке поэтапно в течение длительного времени – каждый продукт отдельно, начиная с малого объема и постепенно увеличивая порцию.1 И лишь после того, как Ваш малыш познакомится с основными группами продуктов, можно будет пробовать вводить в рацион ребенка разнообразные сочетания знакомых блюд.1
Обычно для первого знакомства выбирают овощные пюре и каши из круп без глютена.1 Также с 6 месяцев можно давать фруктовые пюре, но лучше уже после овощных, ведь дети хорошо воспринимают сладкий вкус и впоследствии малютка может отказываться есть менее сладкие, но не менее полезные овощи.1 Затем в рацион ребенка вводят мясо – продукт с высоким содержанием белков и железа.
Для того, чтобы Вам было легче вводить продукты питания в прикорм и следить за тем, как и что Вы даете своему ребенку, можно вести таблицу или схему введения прикорма.1 Это своеобразный график прикорма, в котором Вы можете записывать продукт, с которым знакомите крошку, время введения, количество и, что особенно важно, реакцию ребенка.
При вводе того или иного продукта в рацион необходимо очень внимательно следить за самочувствием малыша. При возникновении малейших признаков аллергии, нужно немедленно исключить из меню вызвавший реакцию прикорм1 и обратиться за консультацией к педиатру.
Введение в твердые продукты — расписание по месяцам [Бесплатная распечатка]
Когда моя племянница Зоя начала есть твердые продукты, все заметили, насколько она хороша в еде. С шести месяцев она ела яблоки, кабачки и многое другое, что мы ей давали. Было интересно наблюдать, как она пробует новые блюда и любит их, но я думаю, что настоящей звездой шоу была мама Зои, Сара. Вместо того, чтобы придерживаться всего нескольких проверенных и настоящих продуктов, она методично вводила новые продукты один за другим, давая маленькой Зое более разнообразный рацион, чем могут похвастаться многие взрослые! Как бывший редактор кулинарии, беременная моим первым ребенком, я уже мечтала увидеть ту же радость, которую видела на лице Зои, когда предлагала своему ребенку новую еду.Продолжайте читать, чтобы узнать, когда следует кормить ребенка твердой пищей.
В своей книге « Питание: что должен знать каждый родитель», Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует постепенно вводить твердую пищу вашему ребенку примерно в 6 месяцев. Вот как узнать, готов ли ваш ребенок:
1. Она контролирует голову и может есть сидя. Это очевидно: раннее кормление ребенка твердой пищей увеличивает риск удушья.
2. Исчез рефлекс выдавливания. Рефлекс выталкивания языка — который не дает им подавиться молоком или смесью — также позволяет детям выталкивать пищу, положенную на их язык, из передней части рта. Примерно через 6 месяцев этот рефлекс исчезает, что является признаком того, что ребенок теперь способен глотать пищу.
3. Ей интересно поесть. Следите, чтобы она интересовалась тем, что вы едите. Она может даже попытаться взять еду с вашей тарелки!
Отличные продукты, с которыми можно познакомить вашего ребенка прямо сейчас:
Смешайте немного с грудным молоком или смесью и накормите ребенка ложкой с резиновым наконечником.Начните с немного разбавленной версии и постепенно увеличивайте густоту консистенции по мере того, как она становится более удобной. Когда она перейдет на твердую пищу, ей понадобится всего несколько чайных ложек за раз. Эти первые продукты являются дополнением, а не заменой грудного молока или смеси. Когда она научится есть хлопья с ложки, пора познакомить ее с фруктами и овощами.
6–8 месяцевТеперь, когда ваш ребенок ест твердую пищу с ложки, пришло время приобщить его к фруктам и овощам.Помните об этих факторах, когда вы начнете вводить фрукты и овощи:
1. Добавляйте по 1 новому продукту за раз . Согласно AAP, важно предлагать только один новый фрукт или овощ за раз и подождать два-три дня, прежде чем вводить новый продукт. Симптомы пищевой аллергии могут проявиться от нескольких минут до нескольких дней после употребления определенной пищи, поэтому это лучший способ определить, чувствителен ли ваш ребенок к определенной пище.
2. Более жидкая густая пища с грудным молоком или смесью. «Когда ваш ребенок научится приспосабливаться, вы можете постепенно делать его толще и грубее», — говорит Карен Ансел М.С., RDN и автор книги «Поваренная книга для малышей и малышей».
3. Начните с фруктов и овощей с умеренным вкусом, таких как горох и яблоки. У них меньше шансов вызвать газообразование или расстройство желудка. И помните, если ваш ребенок изначально избегал персиков, это не значит, что они ему не нравятся. Младенцам часто нужно несколько раз попробовать новую пищу, прежде чем она им понравится.
4.Купите (или приготовьте) пюре с очень гладкой текстурой. Сладкий картофель и авокадо, например, являются хорошими вариантами первого пюре.
5. Домашнее пюре процедить, чтобы удалить зернистость. Это хорошее практическое правило, если ваш ребенок особенно чувствителен к текстуре. Например, свежие зеленые бобы могут быть очень зернистыми; замороженные зеленые бобы делают пюре более гладким.
6. Очистите фрукты и овощи от кожуры с мышечной или волокнистой кожицей. Представьте, что желудь, персики и яблоки.
7.Включите мясо в рацион вашего ребенка. В 6 месяцев запасы железа у детей, находящихся на грудном вскармливании, начинают уменьшаться, поэтому AAP говорит, что это также хорошее время для введения пюре из богатого железом белка, такого как говядина, баранина, курица и индейка. Начните с очень жидкого пюре и поговорите со своим педиатром, если у вас возникнут какие-либо вопросы.
Отличные продукты, чтобы представить вашего ребенка прямо сейчас:
Фрукты
Овощи
Белки
- Говядина
- Баранина
- Курица
- Индейка
- Чечевица приготовление: удалить семена / косточки / кожуру, нарезать фрукты и овощи, положить в кастрюлю, залить водой, довести до кипения, накрыть крышкой и варить на медленном огне до готовности. 8-10 месяцев
- Нектарины
- Паста
- Киви
- Клубника
- Вишня
- Яйца
- Апельсины
- Помидоры
- Клубника
- Продукты, богатые железом:
- Хорошо приготовленное / пюре из мяса, птицы, рыбы и яиц, бобовых, бобов, чечевицы, нута
- Злаки, обогащенные железом
- Тофу
- Разрушение зуба
- Возможные проблемы с речью и моторикой полости рта
- Пьют больше молока, чем им нужно (они пьют из бутылочки гораздо быстрее, чем из чашки!)
- Сладкий картофель
- Морковь
- Кабачки
- Горох
- Бананы
- Клубника
- Арахисовое масло
- Нектарины
- Мороженое (не шучу) Он попробовал мой шоколад, чтобы попробовать, а затем вынул его. моя рука LOL!
- Сменить подгузник
- Закройте занавески
- Включите звуковую машину
- Положите в спальный мешок
- Поцелуйте и обнимите
- Скажите ему, что «пора вздремнуть»
- Уложите его в кроватку
- Бутылочка (если у него ее еще не было)
- Прочтите две книги
- Смените подгузник
- Поместите в спальный мешок
- Закройте шторы
- Включите звуковую машину
- Обнимите и поцелуйте
- Скажите ему, что пора спать и что я увижу его утром
- Бутылка для пробуждения и кормления в 7 часов утра
- 8:15 утра для сухих веществ
- 9–11 часов для сна
- 11 часов для пробуждения и кормления
- 12 часов для кормления твердых веществ
- 1–3 / 15:30 для сна
- 3/3: 30 пробуждение и бутылочка для кормления
- 17:00 (или 18:00) корма (для нас это меняется в зависимости от ужина)
- 05/5: 30 — 17:50 дремота
- Накормите последнюю бутылку где-нибудь с 18 до 19
- Кровать в 19:20
Теперь можно предлагать комбинации — просто убедитесь, что в смеси не больше одного продукта, который он не пробовал. Младенцы с чувствительной текстурой могут начать терпеть более грубые пюре, поэтому фрукты, овощи и белки, которые раньше было трудно получить идеально гладкими, такие как стручковая фасоль и говядина, могут оказаться более приемлемыми для вашего ребенка. Пищеварительный тракт вашего ребенка продолжает развиваться и, вероятно, сможет справиться с клетчаткой, содержащейся в более сытных фруктах и овощах, таких как черника и брокколи.Это также хорошее время для введения новых форм белка, таких как рыба и тофу.
В дополнение к перечисленным выше продуктам вы можете познакомить своего ребенка с:
От 10 до 12 месяцевК этому времени у вашего ребенка, вероятно, будет ловкость и координация, чтобы брать небольшие кусочки пищи пальцами. Вы поймете, что он готов принимать пищу из рук, когда начнет кормить себя, не задыхаясь, — говорит Чарльз Шубин, доктор медицины, педиатр в Медицинском центре Милосердия в Балтиморе, штат Мэриленд.Обязательно соблюдайте следующие правила, когда вводите еду, приготовленную руками:
1. Нарежьте продукты на мелкие кусочки. Они должны быть достаточно маленькими, чтобы их можно было легко взять между большим и указательным пальцами вашего ребенка.
2. Пищевые продукты должны легко измельчаться, чтобы их можно было сморщить. Это может означать приготовление более твердых продуктов для их смягчения.
3. Обсудите со своим педиатром риски аллергии. Некоторые продукты, например клубника, с большей вероятностью вызывают аллергические реакции.Лечащий врач вашего ребенка может лучше всего посоветовать вам, как давать эти продукты вашему ребенку.
4. Медленно вводите кислую пищу. Цитрусовые, такие как апельсины и помидоры, могут быть слишком грубыми для желудка вашего ребенка. Вводите их медленно и поговорите со своим врачом, если вы подозреваете, что животик вашего ребенка раздражен.
В дополнение к вышеперечисленным продуктам теперь вы можете познакомить своего ребенка со следующими продуктами в виде пюре или закуски:
Закрепите:
Сохраните
Примерный график для введения твердой пищи вашему ребенку (молоко для пищевых комплиментов)
Начало работы с твердыми веществами может быть таким захватывающим временем для вашей семьи, а также большим скачком для вашего малыша.Это также может быть несколько непростое время, поскольку количество информации и ресурсов может быть очень огромным. Когда начинать твердые тела? С какого метода лучше всего начать? Какие продукты вам следует ввести в первую очередь? Что делать, если ваш ребенок не любит твердую пищу? Когда дело доходит до знакомства с едой, существует так много разных подходов и мнений. Я здесь, чтобы сказать тебе, что все будет хорошо. Ты получил это! И мы здесь, чтобы помочь. Наслаждайтесь волнением этой вехи! Это приключенческий и веселый этап.
Соблюдая правила, делайте то, что работает для вас и вашего малыша. Не все младенцы одинаковы, поэтому то, что хорошо подходит одному ребенку, может не подойти другому. Делайте вещи в своем собственном темпе. Некоторым детям очень хорошо подходят пюре, и им нужно очень медленно, постепенно переходить на новую консистенцию. Другие малышки предпочитают пюре или комковатую текстуру. Следите за реакцией ребенка и следуйте его подсказкам.
Когда начинать работу с твердыми телами?
Всемирная организация здравоохранения и Канадское педиатрическое общество рекомендуют кормить ребенка исключительно грудью в течение первых шести месяцев жизни ребенка.Оба они заявляют, что начиная с шести месяцев кормление грудью должно дополняться другими продуктами питания на срок до двух лет и более. В качестве альтернативы, если вы не кормите грудью, безопасна коммерческая детская смесь. В возрасте 6 месяцев твердые вещества не заменяют грудное молоко / смесь, а скорее дополняют их. Таким образом, вы будете продолжать кормить грудью и / или давать смесь в обычном режиме.
Не уверены, готов ли ваш ребенок начать прием твердой пищи? Прочтите эту статью о признаках того, что ваш ребенок готов начать прием твердой пищи, чтобы узнать это.«Обоснование шестимесячной рекомендации связано со зрелостью пищеварительного тракта вашего ребенка. Если вы начнете употреблять твердую пищу до того, как ваш ребенок будет готов, это может привести к расстройству желудочно-кишечного тракта (газы, запор), и ваш ребенок может быть не в состоянии хорошо усваивать питательные вещества из пищи. Ваш ребенок также может стать более восприимчивым к болезням, если начать твердую пищу слишком рано ».
Как начать работу с твердыми телами?
Да, это правда! Есть несколько способов познакомить ребенка с твердой пищей.Существует традиционный метод приготовления пюре и постепенного изменения текстуры мягких, нарезанных кубиками продуктов. Кроме того, существует альтернативный подход, который называется «Отлучение от груди с младенцем». Отлучение от груди с младенцем — это все, чтобы позволить ребенку взять на себя ответственность. Вы избегаете пюре и кормления ложкой, предлагая еду руками безопасным способом. Узнайте больше о преимуществах отлучения от груди с младенцем и о том, как его безопасно начать. Доказано, что оба подхода безопасны, но, поскольку удушье может произойти в любое время, я всегда рекомендую родителям и опекунам быть уверенными в отношении удушья и сердечно-легочной реанимации младенцев.
Убедитесь, что ваш малыш не подходит к столу уставшим и голодным. Лучше предлагать твердую пищу после сна. Сначала начните с предложения твердой пищи один раз в день примерно через 60 минут после кормления грудью. Я знаю, что это может звучать так, как будто вы должны планировать свой день вокруг еды вашего малыша, но это проще, если объяснить. Как Mama Coaches мы используем метод MAMA. Когда ребенок просыпается, вы кормите его молоком или кормите грудью. Позвольте им уделить время активности — в зависимости от возраста вашего ребенка.Затем предложите им еду. До начала использования твердых веществ это был бы второй M для молока-грудного молока или смеси, но теперь это будут твердые вещества. После того, как они закончат прием пищи, дайте им немного времени на занятие, прежде чем ложиться спать еще раз.
С каких продуктов вы начинаете?
Независимо от того, какой подход вы выберете для введения твердых веществ, мы всегда должны помнить о том, чтобы в первую очередь вводить продукты, богатые железом. Ваш ребенок родился с запасом железа, но к 6 месяцам он почти израсходован, поэтому так важно начать с продуктов, богатых железом.Выберите одну новую еду. Наблюдайте за ребенком на предмет покраснения вокруг рта, крапивницы, рвоты, диареи, усиления газовой боли или плача. Если нет никаких признаков аллергической реакции, перейдите на новую пищу и позвольте ребенку поэкспериментировать с ней. После того, как они попробуют различные продукты, которые, как вы знаете, безопасны для них, вы можете смешивать вкусы вместе. После того, как вы добавили еще несколько твердых продуктов, предлагайте обычные пищевые аллергены по одному, наблюдая за признаками реакции. Никогда не давайте ребенку мёд младше одного года, так как он подвержен повышенному риску заболевания ботулизмом.
Начните с одной столовой ложки за раз и увеличивайте количество и частоту, когда ваш ребенок привыкает есть.
Что делать, если ваш малыш не любит твердую пищу?
Не волнуйся, мама! Это совершенно нормально. Эта веха в развитии — большой скачок. Не каждый малыш быстро съедает все, что ему ставят.Знакомство с твердой пищей в этом возрасте — веселое и экспериментальное время в жизни вашего малыша. Переход на твердое тело не происходит в одночасье, и, честно говоря, иногда это довольно сложный процесс. Прочтите статью «Что я могу сделать, если мой шестимесячный ребенок не заинтересован в еде?» за подсказками и советами по этой теме.
Веселитесь с вещами! Есть ТАКОЕ много рецептов. Будьте смелыми и экспериментируйте с разными вкусами. Вот 5 наших любимых рецептов детского питания.
Ознакомьтесь с нашим трекером «Первые продукты ребенка».Запишите возраст вашего ребенка, еду с текстурой и комментарии / реакции о том, как ваш ребенок отреагировал на эту еду. Поместите это в их детскую книгу.
Мы — команда дипломированных медсестер по всей Северной Америке, которые используют научно обоснованные исследования и ОГРОМНУЮ дозу сочувствия к каждой семье, с которой мы работаем. Мы намного больше, чем просто сон. Нажмите здесь, чтобы найти Mama Coach в вашем районе.
График кормления для детей в возрасте 1 года
Переход от бутылок и сисек может быть таким запутанным.Как избавиться от бутылки? Когда избавиться от бутылки? Нужно ли им есть больше, когда вы сокращаете количество кормящих мам или бутылочек? Каким должен быть их распорядок дня ?! Это вызывает столько вопросов! Поскольку большинство моих клиентов — родители детей младшего возраста, я помог множеству семей установить новый годичный график кормления.
В этом посте есть вся информация, которой я хотел бы поделиться со своими клиентами, в том числе примерные графики кормления и идеи питания для малышей.Я надеюсь, что это поможет вам ориентироваться в этом изменении с большей уверенностью (и гораздо меньше сомнений)!
Нервничаете? Ты не одинок.
Этот переходный период кормления может быть действительно нервным для родителей, потому что мы переходим от способности четко определять количество потребляемой нашим ребенком пищи (сколько унций, сколько сеансов кормления и как долго длятся сеансы) к тому, чтобы он ел в основном пищу. , который так отличается. Это заставляет лотов родителей беспокоиться о том, получают ли их дети достаточно еды, и это имеет смысл.Как узнать, достаточно ли они съели, когда кажется, что половина их еды оказывается на полу! И если они отказываются от еды, то просто не голодны или им это не нравится? Стоит ли дать им что-нибудь еще?
Для вас это такое же большое изменение, как и для них, и оно может показаться ошеломляющим. Но знайте, что вы не одиноки, чувствуя это, и что это не непреодолимая вещь. Я надеюсь, что этот пост даст вам базовые знания, необходимые для того, чтобы немного больше доверять процессу — потому что все, что будет , будет хорошо (честь скаута!).
Запутались? Я могу помочь.
Как диетолог я глубоко понимаю потребности малышей в питании. Фактически, мои знания, подготовка и опыт кормления выходят далеко за рамки того, что знает большинство педиатров. Очень немногие педиатры обладают современными и надежными знаниями в области питания.
В результате многие родители пришли ко мне , так что сбиты с толку тем, что их педиатр рекомендовал в отношении питания их годовалому ребенку. Некоторые врачи рекомендуют измерять размеры порций для малышей, подсчитывать калории, сокращать потребление углеводов, снижать содержание жиров или полагаться на протеиновые коктейли или добавки для них, что просто не идеально.
Конечно, это никоим образом не делает их плохими врачами — у них просто есть миллион других медицинских вещей, которые им нужно знать, поэтому питание не является приоритетом в их образовании. А некоторые педиатры действительно отдают предпочтение питанию и много знают о нем. Но в конечном итоге, если вы сомневаетесь, лучше всего получить второе мнение у диетолога (даже по рекомендациям по питанию, которые дает педиатр вашего ребенка).
Молоко для детей 1 года
Когда вашему ребенку исполнится 1 год, если он будет пить коровье молоко, убедитесь, что он употребляет 16-20 унций в день.Любое большее, чем это, может помешать им получать хорошее питание (потому что оно насыщает их) и может увеличить шансы того, что вы заметите придирчивое пищевое поведение. Это может даже привести к дефициту железа.
Я рекомендую полностью отказаться от бутылочек в возрасте от 12 до 15 месяцев. Вместо этого предложите им пить молоко из чашки во время еды. Таким образом, мы делаем упор на столовую пищу, которая подходит для их развития, когда им исполняется год (при условии, что у них нет значительных задержек в развитии или кормлении).
Еще одна причина отучить ребенка от бутылочек — это предотвратить:
Лучшие чашки для годовалых
Когда вы готовы переключить годовалого ребенка с бутылки на чашку, лучше всего практиковаться с чашкой воды во время еды, прямо с того момента, как ребенок начинает принимать твердую пищу.А теперь, если вы еще этого не сделали, не волнуйтесь! Начать никогда не поздно.
Используйте открытую чашку, чашку 360 или соломенную чашку во время еды. Эти типы чашек предпочитают стоматологи, педиатры, OT и SLP. и я! Мои любимые чашки доступны в моем магазине Amazon. Вы можете использовать их для воды или молока.
Если вам нужно небольшое практическое руководство по обучению малыша пить из трубочки, просто нажмите кнопку воспроизведения на видео ниже.
Как накормить годовалого
Ваш 12-месячный ребенок должен кормить себя, а не сам.вы их кормите. И они могут есть почти то же самое, что и вы. Просто убедитесь, что они тренируются с посудой! Мне очень нравится Grabease Utensils и Bumkins Silicone Chewtensils для годовалого ребенка.
Подсказка для посуды: если вашему ребенку сложно ими пользоваться, держите его за руку. Сначала положите руку вокруг посуды, а затем положите руку поверх своей. Двигайте рукой, чтобы взять пищу с помощью посуды и направить ее ко рту.Замечательно иметь привычку немного практиковаться за каждым приемом пищи, и это нормально, если они устают или разочаровываются в посуде и переключаются на работу руками.
Когда они овладеют стилем ручного управления, вы можете активизировать его, предварительно загрузив для них посуду и позволив им направлять ее ко рту без вашей помощи.
Сколько еды дать годовалому
Лучший способ определить «сколько» — использовать порции закваски. Этот пост о начальных порциях объясняет, сколько именно им нужно предложить, как узнать, когда им нужно больше, и как узнать, когда они будут готовы.Это видео о размерах порций для наших годовалых тоже должно помочь.
Пример графика кормления годовалого возраста
Теперь, когда мы находимся на одной странице с бутылочками для отъема, работаем над самостоятельным кормлением и сортируем порции, давайте перейдем к расписанию кормления! Это несколько примеров, которые помогут вам понять, как выглядит день из жизни в годовом графике кормления.
Для всех: не забудьте ограничить потребление коровьего молока (или заменителей немолочного молока) до 16-20 унций. Если вы кормите грудью, вам не нужно ограничивать грудное вскармливание (если вы и / или ребенок не готовы прекратить занятия).
График кормления в возрасте 1 года: 2 дневных сна, кормление ребенка
6:30 / 7a Пробуждение | Медсестра |
7:30 ЗАВТРАК | Чашка с водой |
9: 30a ЗАКУСКА | |
2:30 ЗАКУСКА | Можно заменить перекус на кормление перед сном |
3 дня — 4 дня Напиток | |
5:30 УЖИН | |
7 дней Медсестра |
График кормления в возрасте 1 года: 2 дневных сна, без кормления
6:30 / 7a Пробуждение | ||
7a ЗАВТРАК | Молоко или вода в чашке с едой | |
9: 30a ЗАКУСКА | ||
10a — 11a99 ОБЕД | Молоко или вода в чашке с едой | |
ЗАКУСКА 2:30 | ||
3 дня — 4 дня Напиток | ||
5:30 УЖИН | Молоко или вода в чашке с едой / 7:30 Пора спать |
График кормления для детей в возрасте 1 года: 1 сон, кормление
6:30 / 7а Пробуждение | Дополнительный уход | ||
7:15 ЗАВТРАК | Молоко или вода в чашке с едой | ||
9:30 ЗАКУСКА | 11: 306 | Молоко или вода в чашке с едой | |
12p-2p Nap | Дополнительный уход перед сном | ||
ЗАКУСКА 2: 30P | |||
5:30 УЖИН | Молоко или вода в чашке с едой | ||
6:30 / 7 часов Перед сном | Дополнительный уход |
График кормления в возрасте 1 года: 1 сон, без кормления
6:30 / 7a Пробуждение | |
7a ЗАВТРАК | Молоко или вода в чашке с едой |
9: 30a SNACK | |
Mil | a LUNCH чашка с едой|
12p-2p Nap | |
2:30 SNACK | |
5: 30p УЖИН | Молоко или вода в чашке с едой |
6:30 / 7p |
Чем кормить годовалого
Годовалый ребенок, и вы действительно хотите отказаться от любого детского питания из рациона вашего ребенка, заменив его едой для всей семьи.Если вы будете следить за предотвращением удушья с помощью подходящей текстуры (ничего слишком твердого, хрустящего или жевательного), ваш малыш может начать есть много той же еды, что и вы!
В моем сообщении о группах питания для детей ясельного возраста подробно рассказывается о том, что нужно обязательно кормить малыша.
Идеи еды для малышей
Вот несколько идей из моей ленты в Instagram:
Обратите внимание, что время, указанное на этих изображениях, немного отличается от рекомендаций, которые я дал выше, и это нормально.В каждой семье он будет выглядеть немного по-разному, в зависимости от времени бодрствования и отхода ко сну.
Завтрак : Кусочек французского тоста с использованием Dave’s Killer Bread White Bread Done Right (обмакнутый в тесто из яйца, цельного молока и корицы), приготовленный на сливочном масле, и тонко нарезанное яблоко (здесь кусочки выглядят большими, но я просто не разделял их все для фото).
Утренний перекус : изюм и хиппи. Маленький изюм подходит для малышей (читай: , а не , опасность удушья).
Обед : Консервированный лосось, смешанный с майонезом сэра Кенсингтона, 1 столовой ложкой греческого йогурта и 1 чайной ложкой дижонской горчицы с трискетами. Тонкие чипсы Triscuit Thin Crisps (без фото) легче всего употреблять в возрасте 1 года.
Полдник : Нарезанная тонкими ломтиками морковь с соусом ранчо (я люблю смешивать ранчо с греческим йогуртом для моих детей, чтобы немного подкормить).
Ужин : жаркое в мультиварке, картофельное пюре (сделанное с молоком и маслом), цельнозерновой хлеб и немного шпината из моего салата.
Завтрак : случайный оставшийся кусок овсяных батончиков с арахисовым маслом, которые я сделал, вафля Kidfresh и смузи с черникой и бананом.
Утренняя закуска : Апельсин (очищенный и нарезанный).
Обед в детском саду : половина сэндвича с мягким сыром чеддер, малина и брокколи (можно приготовить брокколи на пару или поджарить, если они еще не могут пережевывать ее сырой).
Полдник : изюм и крекеры (это простые мельницы).Вы можете окунуть крекеры в молоко, если они слишком хрустящие для вашего годовалого ребенка)
Ужин : Домашняя пицца и горох.
Вам нужно больше идей здоровой еды и перекусов для младенцев?
Моя электронная книга «Без сахара, все же сладкое» набита рецептами без добавления сахара. Они подслащены только фруктами и полностью одобрены малышами (и мной!). Ваша семья полюбит их!
графиков кормления (6-12 месяцев) — My Little Eater
Самые частые вопросы, которые я получаю по поводу кормления ребенка, — это КОГДА кормить их… как ЧАСТО кормить их… и как твердая пища сочетается с кормлением молоком.Серьезно … каждую неделю в Instagram эти вопросы продолжают появляться, и я думаю, что это так сбивает родителей с толку, потому что обычно ответы на них сильно зависят от режима сна вашего ребенка, от того, сколько приемов пищи ваш ребенок ест в это время, а также от того, как часто он кормит грудью. / кормление молоком. При этом есть несколько рекомендаций, которым вы можете следовать, чтобы помочь вашему ребенку развить аппетит к твердой пищи, при этом следя за тем, чтобы он получал достаточно молока каждый день.
Во-первых, я хочу сказать, что это определенно РЕКОМЕНДАЦИИ, а не правила, которых вы ДОЛЖНЫ придерживаться.Расписание вашего ребенка может немного отличаться от расписания, которое я собираюсь вам показать — это нормально, и на самом деле … это то, чего я ожидаю! Во-вторых, расписания могут время от времени меняться из-за множества обстоятельств … важно, чтобы вы старались сохранять рутину и были в достаточной степени согласованы с тем, как далеко вы распределяете приемы пищи и кормления молоком, сохраняя при этом некоторую гибкость, когда это необходимо. В конце концов, вы по-прежнему будете в значительной степени использовать сигналы голода и сытости вашего ребенка, чтобы определять, следует ли вам двигаться вверх или отказываться от твердой пищи / кормления изо дня в день.Ознакомьтесь с моим сообщением в блоге о сигналах кормления для поиска младенцев. У вас также могут быть периоды, когда прием пищи может немного задерживаться или график дневного сна может быть нарушен. В общем, руководствуйтесь своим суждением и, по возможности, стремитесь к последовательности. Общий распорядок дня и расписание ВАЖНЫ при кормлении младенцев, потому что в противном случае вы не только рискуете перекормить их или получить голодного ребенка на руках, но и возможность подойти к столу с легким голодом приведет к принятию твердой пищи. питание.Ни один ребенок не станет принимать твердые продукты (особенно новые), когда они слишком сыты и не интересуются, или когда они настолько голодны, что не могут сосредоточиться или быть достаточно терпеливыми, чтобы освоить эту новую задачу. Кроме того, как я часто говорю о малышах, цель не в том, чтобы постоянно рожать ПОЛНОГО ребенка. Иногда мы так часто нажимаем на молоко или еду, что у ребенка просто не остается возможности остаться на голодный желудок. Это становится их новой нормой, и молоко или еда могут стать средством от каждого крика или эмоции.Опять же, здесь может помочь мой пост о сигналах кормления.
Я собираюсь показать вам через эти расписания, каков естественный прогресс при добавлении блюд и закусок. Опять же, ваш ребенок может добавлять блюда или закуски немного раньше или немного позже, но в целом вы действительно хотите следовать этим рекомендациям в течение месяца до / после того, что здесь рекомендовано, потому что именно так вы продвигаетесь и поддерживаете развитие вашего ребенка! Чем больше они сталкиваются с твердой пищей по прошествии нескольких месяцев, тем больше они приобретут навыков, необходимых для того, чтобы к годовалому возрасту стать компетентными и здоровыми едоками.Для вашего ребенка будет естественно потреблять все меньше и меньше молока по мере того, как идут месяцы в первом году жизни — это неплохая вещь — хотя, опять же, мы по-прежнему хотим, чтобы он пил минимальное количество молока (как указано в таблицах ниже). для обеспечения гидратации и максимальной питательной ценности. Всегда легче уменьшить количество приемов пищи, предлагаемых до 9 месяцев, если они не пьют достаточно молока, и всегда легче уменьшить количество перекусов после 9 месяцев, если они не пьют достаточно молока — но пропуск к 9 месяцам больше предлагает твердую пищу и закуски, а также различные текстуры, поэтому они получают практику, навыки и питание, которые есть в , необратимо!
Если вы не знаете, что предложить, как предлагать еду из рук и каковы «правила» питания для ребенка, мой онлайн-курс «Кормление младенцев — подход ребенка к введению твердой пищи» — это то, что вам нужно. необходимость! Этот онлайн-курс поможет вашему ребенку быстро перейти от пюре к закуску руками и развить навыки самостоятельного кормления, необходимые ему в течение 6–12 месяцев, при этом максимально улучшая питание и воспитывая любителя приключений.
Давайте рассмотрим несколько примеров руководящих графиков. Примечание: указанное время является рекомендуемым временем НАЧАЛА, а не указанием продолжительности приема пищи / мероприятия.
6-7 месяцев #Meals : 1-2
# Кормление молоком: 6-8
Общее количество молока: Не менее 24 унций.
Кормление молоком: Примерно каждые 2,5 -3,5 часа на основе сигналов голода
Твердые вещества: Примерно 30 мин-1,5 часа после предыдущего кормления молоком
6: 30/7: 00 | Пробуждение и молочное кормление |
7: 30/8: 30 | Завтрак |
9: 00/9: 30 | Nap |
10: 00/10: 30 | Молочное кормление |
12: 30/1: 00 | Кормление молоком |
1: 00/1: 30 | Nap |
2: 30/3: 30 | Кормление молоком |
17: 00/17: 30 | Кормление молоком |
18:00 / 18:30 | Ужин |
19:30 / 20:00 | Молочное питание и время сна рутина |
# Питание : 2-3
# Кормовое молоко ngs: 4-6
Общее количество молока: Не менее 24 унций.
Кормление молоком: Примерно каждые 2,5 -3,5 часа на основе сигналов голода
Твердые вещества: Примерно 30 мин-1,5 часа после предыдущего кормления молоком
К 9 месяцам цель состоит в том, чтобы получать их 3 раза в день. день. Молоко может естественным образом начать уменьшаться, если вы будете постоянно его давать.
6: 30/7: 00 | Бодрствование и кормление молоком |
7: 30/8: 30 утра | Завтрак |
9: 00/9: 30 | Nap |
10: 00/10: 30 | Кормление молоком |
11: 30/12: 00 pm | Обед |
12: 30/1: 00 pm | Молоко кормление |
1: 00/1: 30 | Nap |
2: 30/3: 30 | Кормление молоком |
5: 00/17: 30 | Кормление молоком |
18:00 / 18:30 | Ужин |
19:30 / 20:00 | Кормление молоком и режим сна |
# Питание : 3
# Закуски: 1
# Кормление молоком: 3-5
Общее количество молока: 16-2 4 унции.
Кормление молоком: Примерно каждые 2,5 -3,5 часа на основе сигналов голода
Твердые вещества: Примерно 30 мин-1,5 часа после предыдущего кормления молоком или с интервалом примерно 2 ½ — 3 часа после последнего приема пищи / перекуса твердой пищей
Вы можете добавлять сюда одну закуску в день, если хотите. Молоко может естественным образом начать уменьшаться, если вы постоянно обеспечиваете 3-х разовое питание, особенно если они потребляют больше калорий за счет твердой пищи . Хорошо!
6: 30/7: 00 | Бодрствование и кормление молоком |
7: 30/8: 30 утра | Завтрак |
9: 00/9: 30 | Напиток |
10: 00/10: 30 | Закуска |
10: 30/11: 00 | Дополнительно Кормление молоком |
12: 30/1: 00 | Обед |
1: 00/1: 30 | Nap |
2: 30/3: 30 pm | Кормление молоком |
5: 00/5: 30 pm | Дополнительно Молочное кормление |
18:00 / 18:30 | Ужин |
19:30 / 20:00 | Кормление молоком и режим сна |
# Питание : 3
# Закуски: 1-2
# Молочные корма: 2-4
Всего o е молоко: 16-24 унции.
Сухие вещества: Около 45 мин — 1,5 часа после * кормлений молоком или с интервалом примерно 2 ½ — 3 часа после последнего приема пищи / закуски твердой пищей
Вы можете начать переход на предложение молока из открытой чашки примерно в это время с 1-2 приемами пищи или перекусов в день. Это означает, что кормление молоком в отдельные периоды может быть прекращено, и вместо этого молоко можно включить в один прием пищи / закуски.
6: 30/7: 00 | Бодрствование и кормление молоком |
7: 30/8: 30 утра | Завтрак |
9: 00/9: 30 | Напиток |
10: 00/10: 30 | Закуска + дополнительное кормление молоком или молоко в чашке |
12: 30/1: 00 | Обед |
1: 00/1: 30 pm | Nap |
2: 30/3: 30 pm | Snack + дополнительное кормление молоком или молоко в чашке |
17:30/18: 00 pm | Ужин |
19:30 / 20:00 | Кормление молоком и режим сна |
* Если вы достигли точки, когда у вашего ребенка все еще нет аппетита к трехразовому питанию, или отказывается от твердой пищи для молока, вы можете поэкспериментировать с предложением твердой пищи до молока (а не после), или вы можете решить, что Если вы хотите ограничить количество сеансов медсестры, например, придерживаться только раннего утра и позднего вечера.
Расписание Babywise на 6 месяцев и БЕСПЛАТНАЯ распечатка
William уже на полпути к отметке в один год! Я не могу в это поверить. Его шестимесячный график идет отлично.
За последний месяц, с момента моего последнего обновления, Уильям просто расслабился. Он очень хорошо набирает вес, хорошо ест, отлично спит и любит твердую пищу!
Да, наконец-то мы начали твердую пищу!
Мы с Кэролайн начали твердую пищу, когда ей исполнилось 4 месяца.Уильям просто не был готов. Он недостаточно хорошо сидел с опорой.
Когда ему исполнилось 5 месяцев, его недавно перевели с грудного вскармливания на смесь, а затем он заболел пневмонией. Просто было не очень хорошо.
После того, как мы сделали его здоровым и несколько недель он принимал молочную смесь, мы решили перейти на твердую пищу. Полная информация ниже !!
6-месячный график
Расписание Уильяма практически не изменилось. Единственное, что мы сделали, это добавили твердую пищу. См. Ниже версию этого расписания для печати.
График кормления на 6-й месяц
Пробуждение в 7 часов утра и бутылочка, 8:15 твердые вещества, пробуждение 11 часов и бутылочка, 12 часов вечера, пробуждение с 15 до 15:30 и бутылочка, твердые вещества 17 часов (иногда он получает их в 18 часов), 6:30 -7 вечера бутылка
Уильям все еще бодрствует 2 часа. Он просто показывает признаки того, что мне нужно увеличить время до 2 часов 15 минут или 2,5 часов.
Ему предлагают твердую пищу на завтрак, обед и ужин (подробнее ниже).Мы хотим создать представление о том, что он ест, когда мы едим.
Его последняя бутылка зависит от него. Когда он начинает показывать признаки того, что он этого хочет, он может получить его в любое время с 18.15 до 19.00. Мы следуем его примеру.
График сна на 6-й месяц
Первый сон с 9:00 до 11:00, второй сон с 13:00 до 15:30, второй сон с 17:30 до 17:50, дневной сон в 19:20
Если Уильям хорошо спит во время своего второго сна, я позволяю ему поспать до 3:30, потому что это помогает нам накормить его твердой пищей на ужин, прежде чем он уснет.
Еда
Я люблю люблю люблю кормить твердой пищей!
Здесь, в этом доме, мы очень любим пюре. Детское отлучение от груди было не для нас. Не обижайтесь на тех, кто это делает.
Что касается нас, мы хотим, чтобы наш ребенок действительно ощущал, как ест немного во рту, и начал быстрее переходить к жеванию.
Мы сами делаем пюре из свежих овощей и фруктов. Это очень просто сделать и сэкономить много денег. Кроме того, я думаю, что это вкуснее, чем то, что можно купить в банках.
Кэролайн перешла на твердую пищу в 4 месяца. К 7 месяцам она ела нашу еду небольшими кусочками. Это было прекрасно.
За этим стоит Уильям, который тоже движется медленнее. Однако ему нравится еда, а нам нравится его кормить.
Твердая пища
Начнем с детских хлопьев. Рисовая каша вызывала у Кэролайн запор, поэтому мы перешли на овсянку. В этот раз с Уильямом я впервые перешла на овсянку.
Причина, по которой нам нравится начинать со злаков, заключается в том, что это простой сахар.Организм легко переваривает. Я пишу о нашем решении и сроках твердой пищи в этом посте.
К несчастью для Уильяма, у него была аллергия на овсянку!
Я был так удивлен, но в итоге он заболел крапивницей. Я даже не думала, что у него аллергия на это!
Мы перестали есть овсянку, и все успокоилось. Примерно через неделю я снова попробовала овсянку. Опять крапивница! Определенно подтвердил, что это была овсянка (или что-то в ней).Мы надеемся, что это не аллергия на пшеницу (в овсянке указано, что в ней есть пшеница).
Затем мы довольно быстро перешли к производству овощных и фруктовых пюре.
Пробовали твердую пищу
На этом этапе Уильям попробовал несколько вещей:
Уильяму почти все нравится.Горох — его нелюбимый вкус, но бывают дни, когда он его съедает.
Я пошел дальше и попробовал арахисовое масло, клубнику и нектарины… все из списка продуктов, которые с большей вероятностью могут быть пищевыми аллергенами. Он отлично справился со всеми из них.
Я прочитал так много вещей, говорящих о том, что новое исследование показывает, что нужно вводить что-то на раннем этапе, если возможно, на самом деле, чтобы предотвратить аллергию!
Сегодня он также попробовал немного цельномолочного детского йогурта, и он ему очень понравился.
Когда мы предлагаем твердую пищу по расписанию
Мы предлагаем твердую пищу во время завтрака, обеда и ужина.Ему предлагают твердую пищу 3 раза в день.
Мы делаем это, потому что в конце концов, когда все бутылки кончатся … именно тогда он поест. Он не будет по своему расписанию. Он будет питаться семьей из трех человек.
Итак, начнем с этого.
Так вот, бывают дни, когда, если нас нет дома, он пропускает один из этих приемов пищи и просто ест свои бутылки в обычное время.
Это тоже нормально. Он пока не полагается на твердую пищу.
бутылок
Что касается бутылок, Уильям получает 4 бутылки каждый день.
По большей части он в среднем составляет 6 унций в каждой бутылке.
Иногда он принимает 8 унций во время первого кормления в день. И иногда он не ест все остальные бутылки.
Например, сегодня он съел 6 унций на завтрак, а потом только 3 унции на кормление в 11 часов утра.
Нас не было, и он отвлекся.
Затем в 12:30 он отлично ел твердую пищу.
Вода
Уильяму пока не нужна вода.Но мы пытаемся добиться успеха с помощью чашки-поильника. Мы попробовали соломенную чашку и чудо 360. Он еще не понимает, как сосать.
Он доберется туда. А пока мы просто продолжаем тренироваться!
Если вам интересно, сколько ваш младенец может пить, когда речь идет о воде, ознакомьтесь с этими рекомендациями.
Время пробуждения
Уильям все еще бодрствует 2 часа. Я мог бы легко увеличить его, чтобы он был ближе к нормальному диапазону для этого возраста, но он счастлив и так хорошо спит.Я откладываю любые изменения в его графике, пока мне это не понадобится!
Получите бесплатный график времени пробуждения
Зарегистрируйтесь ниже, чтобы получить версию для печати этой диаграммы времени пробуждения.
Ваш малыш в кратчайшие сроки вернется к своему идеальному распорядку дня!
* Подписка позволит подписаться на наши еженедельные электронные письма (от которых вы можете отказаться в любое время) вместе с мгновенной бесплатной диаграммой времени пробуждения.
Спасибо!
Вскоре вы получите электронное письмо с бесплатной распечаткой!
Не забудьте проверить папку со спамом… никогда не знаешь, где будут появляться эти письма LOL!
Теперь он профессионал. Он никогда не промахивается и даже начинает неплохо держать книги.
Ему пока не удалось перекатиться со спины на живот, но он проходит 90% пути.Тогда он кажется довольным и не слишком давит! LOL
А еще он сейчас так сильно хватается за пальцы ног. Это супер мило. Это затем заставляет его все больше и больше перекатываться на бок!
Он изо всех сил пытается толкнуться вперед, лежа на животе (безуспешно, если я не дам ему руку, чтобы оттолкнуться).
Он легко перекатывается с живота на спину и просто решает делать это все больше и больше.
Он сидит с опорой очень хорошо, но сам по себе не хочет сидеть прямо.Но мы все время поддерживаем его. Если я попытаюсь заставить его сидеть самостоятельно, он просто плюхнется довольно быстро без особых усилий.
Он любит свои стоячие ноги и, кажется, в результате просто хочет не сидеть!
Он действительно любит книги и много говорит, когда мы ему читаем.
По вечерам любит с нами просто разговаривать!
Идеи игрушек для детей в возрасте 6–9 месяцев можно найти в этом посте.
Приучение к горшку
Да, вы правильно прочитали.Когда Кэролайн было около 5 месяцев, моему мужу пришла в голову гениальная идея. Она была явной какающей (красное ворчущее лицо). Ему пришла в голову идея просто уложить ее в унитаз.
Отлично сработало. В результате она никогда не боялась какать на горшок.
Другим огромным преимуществом была уборка. Мы используем тканевые подгузники, поэтому очистка после того, как вы начали есть твердую пищу, становится более сложной задачей. Вы не можете просто засунуть весь подгузник (какашки и все остальное) в стиральную машину, как вы можете это сделать с грудным молоком / какашками.
Итак, делаем две вещи:
Во-первых, мы используем тканевые прокладки для подгузников. Таким образом, фекалии попадают в подкладку, и у нас не будет фекалий, которые нужно соскрести с тканевого подгузника.
Во-вторых, мы стараемся замечать, когда он какает, и ставим его в унитаз.
Извините за расплывчатое фото — Кэролайн (4 года) пыталась сделать хороший снимок 🙂Он уже несколько раз какал на горшок. Уборка — легкий ветерок, и он точно знает, что делать.
Я так впечатлен тем, насколько хорошо он к этому относится.
Время сна
Уильям отлично спит.
После двухчасового бодрствования он дремлет с 9-11, затем с 1-3 / 3:30, а затем ложится спать с 5/5: 30-5: 50.
Мне обычно приходится будить его после того, как он дремлет.
Однако иногда он просыпается рано. Поскольку это начинает происходить, я думаю о том, чтобы в ближайшее время продлить его время бодрствования. Обычное время бодрствования в течение 6 месяцев составляет 2,5–3 часа.
Он так хорошо дремал, что я еще не хотела связываться с его временем бодрствования.
Когда он начнет просыпаться раньше, более стабильно, я продлю это время бодрствования!
Режим сна
Ночь
Ночное время тоже идет отлично. Он спит с 19:30 до 7 утра, не запиваясь.
В очень редких случаях он просыпается около 22:00 — каждый раз это было из-за необходимости выхода отрыжки! Как только я заставляю его отрыгивать, он снова падает.
Ему НЕ нужна никакая помощь, чтобы заснуть. Для сна и перед сном мы просто укладываем его бодрствующим. Он засыпает легко и быстро.
Режим сна
У Уильяма есть бутылка, после того, как он вздремнул. Он просыпается в 6. Мы не предлагаем это сразу. Мы ждем, когда он попросит об этом.
Он может получить его в любое время и на ночь будет в порядке.
Так что его распорядок дня перед сном больше не включает бутылку каждый раз.Если это так, сначала идет бутылка.
Жизнь с двумя
В этом разделе меня объединяет то, что я ненавижу то, что не могу уделить Уильяму такое же внимание, какое уделял Кэролайн в этом возрасте, и что мне нравится видеть, как они вдвоем взаимодействуют.
Жизнь тяжелее с большим количеством детей. Для меня это было легко с точки зрения логистики. Это было непросто с точки зрения внимания. Я хочу дать больше, чем могу, и Кэролайн, и Уильяму.
Иногда мне интересно, не сидит ли он еще, потому что я не мог уделять ему столько внимания и поддержки. Я знаю, что это, вероятно, неправда, но мне интересно.
Как мамы, мы просто худеем и не можем делать столько, сколько хотим. Я так сильно это чувствую сейчас, в этом сезоне.
Затем я вижу, как Кэролайн берет книгу и показывает ее Уильяму. Я вижу, как она его кормит. Я вижу, как она поет ему песню перед сном (которую она придумывает на месте).
Я вижу, как она залезает в кроватку и обнимается с ним по утрам. И я знаю, что они оба получают достаточно любви и внимания.
И что лучше, они получают это друг от друга.
Новинки в этом месяце
Твердая пища была большой новинкой в этом месяце. С этим приходит приготовление еды.
У нас есть особенный лоток для морозильной камеры, который нам очень нравится. У нас есть специальные не слишком глубокие ложки, которыми можно кормить пюре. У нас есть стульчик для кормления, который отлично подходит для сидения с опорой.
И у нас есть маленькие стеклянные миски, в которых прекрасно размораживают замороженное пюре!
Знаете ли вы, что нельзя что-либо готовить в микроволновой печи? Химические вещества могут попасть в пищу. Мы нашли стеклянные чаши, которые нам очень нравятся.
Мы использовали их для Кэролайн и ее пюре, а теперь используем их для Уильяма.Мы также используем их для соусов и хранения небольших остатков. Они прекрасно сочетаются с крышками.
Мы можем разогреть в них пюре, накормить, а затем хранить все остатки в одном контейнере. Это феноменальные миски. Купили два комплекта!
Вот все предметы, которые мы используем для приготовления пюре и сервировки:
Твердых продуктов, которые мы любим:
Единственное, что я могу придумать в этом месяце, — это спальный мешок. Уильяма больше не пеленали, поэтому мы положили его в этот спальный мешок, чтобы он согревал по ночам.Это также отличный способ указать ему, что пора спать. Мы используем его для сна и ночи.
Инструкции
6 месяцев бодрствования
Начните с определения времени бодрствования, которое идеально подходит для вашего ребенка. Для нас наш ребенок все еще бодрствует через 2 часа.
6-месячный график
Это отличный график для 6-месячного возраста. Когда мы переключаемся на более длительное время бодрствования, мы по-прежнему сохраняем ту же структуру расписания, и дремота будет немного увеличиваться!
Рекомендуемые продукты
Как партнер Amazon и участник других партнерских программ, я зарабатываю на соответствующих покупках.
Объяснение кормления под руководством родителей (Babywise PDF)
Узнайте, почему философия Babywise PDF (Parent Directed Feeding) так вдохновляет и позволяет родителям помогать младенцам спать всю ночь в молодом возрасте.
Parent Directed Feeding (PDF) является основным моментом, который необходимо понять, следуя On Becoming Babywise
. Эта теория кормления — одна из моих любимых частей в книге о детском сне On Becoming Babywise .Baby Wise настроен так, что родитель решает, что лучше для ребенка. PDF дает родителям свободу корректировать график сна и кормления для каждого ребенка.Так что же такое PDF?
PDF — это аббревиатура от Parent Directed Feeding. Как говорит Babywise, «PDF — это центральная точка между гиперпланированием с одной стороны и родительской привязанностью с другой» (стр. 36).
Hyperscheduling — это философия кормления, которая в основном гласит: «Вы будете кормить своего ребенка каждые три часа.«Вот и все. Никаких предостережений. Нет, «если только…» Раз в три часа (или в другое время, установленное в расписании). Это делается независимо от наличия других сигналов. Часы определяют график кормления.
Это то, чем ошибочно считают метод Babywise. Babywise — это не гиперпланирование. Это кормление под руководством родителей.
Attachment Parenting — это больше, чем поместится на одном столбе, но что касается кормления, вы в основном предлагаете ребенку грудь каждый раз, когда ребенок плачет, даже если прошло всего 10 минут с тех пор, как ребенок в последний раз закончил есть.Время не имеет значения. Многие привязанные родители скажут, что знают, что ребенок на самом деле мало ест, если прошло 10 минут с тех пор, как он только что поел. На самом деле не в этом смысл предлагать грудь.
Babywise PDF Кормление под руководством родителей
Кормление, направленное родителями — это центральная точка между гиперпланированием и привязанностью родителей. Это означает, что он попадает в середину. С PDF родители учитывают как крики малыша, так и часы. Это означает, что иногда вы будете кормить ребенка раньше, чем «часы» покажут, что пора.Это также означает, что иногда вы будете кормить ребенка до того, как он заплачет, чтобы его накормили. Родители должны «использовать родительскую оценку, чтобы решить, когда кормить, исходя из реальной потребности» (стр. 37).
Прочтите: Babywise учит родителей кормить ребенка, когда голоден
Страница 39 показывает простое уравнение для родительского PDF:
Сигнал голода + Часы + Оценка родителей = Время кормления
Так что это означает в нематематических терминах?
Это уравнение подскажет, когда следует кормить ребенка.
Объяснение родительской оценки
Родительский экзамен — это вы. Вы родитель. Вы анализируете ситуацию и принимаете разумное решение, основываясь на том, что вы видите и что знаете. Вы учитываете множество переменных.
Знаете что? Иногда ты ошибаешься. Иногда вы думаете: «Мой ребенок голоден». И когда вы попытаетесь ее накормить, она откажется от еды. Вы возьмете это и примените к своему опыту и постарайтесь помнить, что то, как она вела себя, не означает, что она голодна.
Иногда вы думаете: «Она не голодна. Ее судят. И после того, как вы потратите 15 минут, пытаясь заставить ее снова заснуть, вы поймете, что она, вероятно, голодна, поэтому вы накормите ее, и она съест полноценную еду.
Итак, оценка родителей не означает «без ошибок». Вы человек. Иногда вы ошибаетесь. Воспринимайте это как дополнительный опыт. Учитесь на этом. По мере того, как вы лучше узнаете своего ребенка, вы будете чаще получать его правильно. Просто исправьте свою ошибку, извлеките уроки из нее и двигайтесь дальше.
Пояснения к часам
Часы — это количество времени, прошедшее с момента последнего кормления. Для нормального веса и здоровья новорожденного вы будете знать, что ей нужно есть примерно каждые 2,5–3 часа. Вы отслеживаете, когда она ест, и учитываете это при оценке своих родителей.
Регулярные интервалы кормления — один из 9 пунктов моего поста How To Do Babywise. Последовательность очень важна. С учетом сказанного убедитесь, что вы устанавливаете график кормления ребенка, который лучше всего подходит для вашего ребенка.Могут быть вариации ваших интервалов. Если ребенок всегда голоден через 2,5 часа, а не через 3 часа между двумя кормлениями, сделайте этот интервал частью своего распорядка.
Читать: Как кормить сонного новорожденного
Объяснение сигналов голода
Есть еще фактор голода. Она голодна или нет? Эти сигналы включают плач, пробуждение и укоренение. У вашего ребенка могут быть и другие сигналы.
Иногда вы будете кормить ребенка раньше, чем обычно 2.5-3 часа. Это нормально. Это 100% нормально, особенно во время всплесков роста. Иногда вы будите ребенка просыпаться в 3 часа, чтобы поесть. Опять же, нормально для некоторых младенцев.
Прочитано: Причины кормления раньше, чем через 2,5 часа
Сонный младенец может не подавать сигнал о еде. Маккенна долго этого не делала. В других случаях вы попытаетесь разбудить ребенка в 3 часа, и он откажется просыпаться. Постарайтесь не переживать по этому поводу. Дайте ей еще 30 минут и попробуйте еще раз.
Удачи по-детски!
БЕСПЛАТНАЯ 7-дневная серия писем, которая поможет вам добиться успеха с Babywise! Заставьте ребенка спать спокойно и по твердому распорядку.
Спасибо!
Вы успешно присоединились к нашему списку подписчиков.
Как использовать все три фактора
Теперь вы понимаете каждый фактор теории контролируемого кормления родителей (или PDF).Давайте снова посмотрим на уравнение:
Сигнал голода + Часы + Оценка родителей = Время кормления
Когда вы оцениваете, когда кормить ребенка, помните: «Когда присутствует сигнал голода, часы подчиняются сигналу, потому что сигналы голода, а не часы, определяют кормление» (стр. 40).
Это означает, что если вы планируете кормить в 3 часа, а часы показывают 2,5, но ребенок голоден, сигнал голода побеждает, и вы кормите ребенка в 2,5 часа.
Получите свою копию книг Babywise здесь:
Заключение
Кормление под руководством родителей — отличный способ установить твердый график сна.У вашего малыша стабилизируется голод, он сможет хорошо спать и будет иметь предсказуемый график.
Установите ежедневное расписание. Спланируйте, когда ребенок будет есть и когда он будет спать.
Следите за этим как можно точнее. Когда ребенок показывает сигналы голода, которые мешают вашему расписанию (или часам), вы оцениваете и решаете, действительно ли ребенок голоден. Если так, вы кормите ребенка. Как родитель, у вас всегда есть свобода скорректировать расписание ребенка в зависимости от того, что ему нужно в любой момент.
В этом вся прелесть метода Babywise PDF. Вот почему Babywise работает. Вы кормите ребенка, когда он голоден. Только когда голоден. Если ребенок не голоден, вы не предлагаете еды, чтобы успокоить плачущего ребенка. Если ребенок голоден, вы кормите его. Поскольку вы прислушиваетесь к реальным потребностям ребенка, вы можете настроить его на достижение таких целей, как сон всю ночь, в гораздо более раннем возрасте, чем если бы вы игнорировали его потребности в любом направлении.
Babywise настраивает вас на успех!
СВЯЗАННЫЕ ЗАПИСИОбобщение метода Babywise.Полное изложение метода Babywise. Все, что вам нужно знать о On Becoming Babywise. Узнайте, что это такое и как это успешно реализовать.
Продолжить чтение6 советов, которые помогут вам подготовиться к рождению ребенка Babywise. Что читать, к чему готовиться физически, на что планировать и что планировать.
Продолжить чтениеИзучите метод тренировки сна Babywise, который изменит вашу жизнь, и он вернет вам сон.Эта эффективная стратегия сна помогает ребенку придерживаться расписания.
Продолжить чтениеКак проводить время с малышом Babywise, не нарушая распорядка дня. Советы по гибкости с малышом Babywise.
Продолжить чтениеУзнайте, почему философия Babywise PDF (Parent Directed Feeding) так вдохновляет и позволяет родителям помогать младенцам спать всю ночь в молодом возрасте.
Продолжить чтениеКак проявить гибкость при использовании On Becoming Babywise. Одиннадцать примеров Babywise Mom с поправкой на контекст, когда это было необходимо.
Продолжить чтениеЧасто задаваемые вопросы по ивермектину — FLCCC
Мы не можем определить последовательный подход к силе и срокам рекомендаций NIH и / или обновлений рекомендаций, как показано в следующих примерах:
Плазма выздоравливающих была принята на вооружение на ранней стадии пандемии и получила широкое распространение, несмотря на отсутствие подтверждающих данных клинических испытаний в то время и связанные с этим высокие затраты / ресурсы.Текущая рекомендация NIH, последнее обновление 17 июля —, 2020, заключается в том, что «недостаточно данных, чтобы рекомендовать либо за, либо против использования». По состоянию на 26 декабря 2020 г. было проведено 7 РКИ и 6 ОКТ, в которых не сообщалось ни о каком статистически значимом клиническом исходе. Несмотря на эти результаты испытаний, обновленных рекомендаций выпущено не было. Широкое использование продолжается.
Ремдесивир — предполагаемое противовирусное средство, которому в настоящее время дана «нейтральная» рекомендация (т.е.е., ни за, ни против) NIH у пациентов больниц, которые не получают кислород, в то время как у него есть B-IIa в поддержку использования у госпитализированных пациентов только с дополнительным кислородом (т. форма ИВЛ). B-IIa указывает на то, что рекомендация имеет умеренную силу и основана либо на РКИ с серьезными ограничениями, либо на анализе подгруппы РКИ. РКИ, использованное в поддержку этой рекомендации, показало, что в подгруппе или пациентах, которые получали ремдесивир в течение 5 дней, их клиническое состояние на 11 день улучшилось по сравнению со стандартным лечением, хотя в подгруппе, получавшей 10 дней терапии, улучшение не наблюдалось. клиническое состояние на 11-е сутки.Также обратите внимание, что ремдесивир стоит дорого (более 3000 долларов за дозу), требует внутривенного введения и приводит к статистически значимому увеличению числа побочных эффектов. Наконец, ни одно РКИ не показало, что ремдесивир снижает уровень смертности пациентов с COVID-19, и приведенная выше рекомендация NIH в поддержку использования противоречит обновленной рекомендации ВОЗ от 20 ноября 2020 года против использования ремдесивира при COVID-19, независимо от тяжесть заболевания, основанная на результатах их исследования SOLIDARITY вместе с 3 другими рандомизированными контролируемыми исследованиями, в которых участвовало в общей сложности 7000 пациентов.Несмотря на эти усилия международной группы по разработке рекомендаций, состоящей из 28 экспертов по клинической помощи, 4 пациентов-партнеров и специалиста по этике, руководство NIH COVID-19, обновленное в последний раз 3 декабря, продолжает рекомендовать использование ремдесивира при COVID-19.
Анти-IL-6 терапия (тоцилизумаб, силтуксимаб, сарилумаб) — рекомендация NIH, последнее обновление 3 ноября 2020 г., является B-I против использования (умеренная сила, на основе данных РКИ). В настоящее время было проведено только одно РКИ, которое было отрицательным, хотя оно было проведено до рекомендаций по применению кортикостероидов, что указывает на то, что в качестве автономной иммуномодулирующей терапии оно представляется неэффективным.Однако метаанализ результатов 16 обсервационных исследований с участием в общей сложности 2931 пациента в настоящее время сообщает о статистически значимом снижении смертности при использовании. Очевидно, что данные об использовании противоречат друг другу, предлагая, возможно, более подходящую «нейтральную» рекомендацию, но в данном случае рейтинговая схема NIH, похоже, оценивает одно РКИ над метаанализом наблюдательных исследований.
Моноклональные антитела — методический подход с этими новыми рекомбинантными человеческими моноклональными антителами еще более сложен / запутан.В настоящее время все они (казиривимаб, имдевимаб и бамланивимаб) имеют EUA (разрешение на экстренное использование) от FDA для пациентов с легким или умеренным заболеванием с высоким риском прогрессирования. В этом EUA, хотя специально указано, что он не является одобрением этих продуктов FDA, создается впечатление, что они либо подходят для использования, либо просто могут использоваться в качестве варианта лечения. Однако рекомендация NIH по этим агентам от 2 декабря и является «нейтральной», т.е.е., «в настоящее время недостаточно данных, чтобы рекомендовать или против использования казиривимаба плюс имдевимаб для лечения амбулаторных пациентов с COVID-19 легкой и средней степени тяжести». Мы интерпретируем совокупность этих действий как означающую, что эти агенты разрешены для использования, но не обязательно рекомендуются для использования и, таким образом, оставлены на усмотрение клинициста / пациента. Следует отметить, что указанные выше действия были основаны на одном РКИ, первичной конечной точкой которого, хотя и была положительной, было изменение уровня носоглоточного SARS-COV-2 в течение 7 дней, результат, не ориентированный на пациента.Вторичной конечной точкой была составная потребность в посещении отделения неотложной помощи или госпитализации, и хотя они были ниже в группе лечения, оба показателя имели низкую частоту, и данные о потребности в госпитализации по сравнению с посещением отделения неотложной помощи не были предоставлены, как ни странно. Опять же, не было обнаружено никаких преимуществ в отношении смертности при использовании этих новых, дорогостоящих агентов, требующих внутривенного введения. Однако, похоже, он заслужил то, что мы могли бы интерпретировать как осторожную и слабую рекомендацию для использования нашими ведущими государственными учреждениями здравоохранения. Одним из явно положительных аспектов этого действия является явная попытка обеспечить доступный вариант раннего лечения в надежде предотвратить госпитализацию.Мы поощряем дальнейшие такие усилия, хотя и с более эффективными и более доступными лекарствами, такими как ивермектин, с учетом многочисленных РКИ, показывающих меньшую передачу, необходимость в госпитализации и летальных исходов.
Ивермектин — рекомендация NIH, обновленная 27 августа 2020 г., была A-III против использования, указывающая «сильный уровень», основанная только на «мнении экспертов». Эта рекомендация сохранялась до тех пор, пока не закончилась наша обзорная рукопись, впервые доступная на предпечатном сервере 13 ноября 2020 г., и Dr.Свидетельские показания Кори в Сенате 8 декабря 2020 года привлекли к этой теме значительное внимание на национальном и международном уровнях. Затем нас пригласили представить нашу подробную компиляцию существующей базы данных группе рекомендаций NIH 6 января 2021 года в сотрудничестве с экспертом-консультантом ВОЗ д-ром Эндрю Хиллом. Впоследствии, 14 января 2021 года, NIH повысил свою рекомендацию и теперь рассматривает ивермектин как вариант для использования при COVID-19, больше не рекомендуя «против» использования ивермектина для лечения COVID-19.Аналогичная нейтральная позиция применяется к моноклональным антителам и плазме выздоравливающих, которые широко используются в лечении COVID-19 в США
.