Слизь в кале у грудничка на грудном вскармливании причины и лечение: Причины слизи в кале у грудничка, взрослого, ребенка. лечение

Слизь в кале у грудного ребенка: стоит ли паниковать?

pexels.com

Слизь в кале у грудничка — норма или болезнь?

Появление в стуле малыша включений слизи — одна из первых и весьма распространенных причин для беспокойства молодых родителей. Выглядит это как желеобразные прожилки или волокнистые тянущиеся выделения.

Итак, почему у ребенка в кале слизь?

Ее выработка слизистой оболочкой кишечника — нормальный процесс, это способ самозащиты кишечника от кислоты и щелочи при процессе пищеварения (более того, при отсутствии слизи в кале у малыша могут возникать запоры).

Из тонкого кишечника слизь попадает в толстую кишку и смешивается с каловыми массами. При нормальном стуле слизь на выходе невозможно увидеть невооруженным взглядом. Однако если визуально обнаруживается большое количество этой примеси, нужно понять, почему это происходит.

Включения слизи в кале у грудничка могут наблюдаться при таких безобидных причинах, как:

• интенсивное прорезывание зубов, при котором ребенок заглатывает большое количество активно выделяющейся слюны;
• если малыш простужен и в этом случае заглатывает большое количество мокроты из верхних дыхательных путей¹.

Дисбактериоз — существует ли такой диагноз?

Большинство российских педиатров скажет, что у новорожденных в первые недели жизни слизь в стуле может появиться из-за дисбактериоза, и отправит младенческий кал на соответствующее исследование, а после назначит лечение.

Однако стоит принимать во внимание, что ни в одной передовой с медицинской точки зрения стране мира не существует такого диагноза, как дисбактериоз.

Как нет его и международной классификации болезней (МКБ-10), в соответствии с которой должны выставляться диагнозы в России².

Не упоминается «дисбактериоз» и в нормативном документе Минздрава России «Стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения», которым должны руководствоваться российские врачи. Поэтому стоит поискать более реалистичную причину или объяснение происходящему.

Лактоза и лактаза

До момента появления ребенка на свет, кишечник малыша стерилен, и его заселение микрофлорой начинается с прохождения через родовые пути и с первого кормления грудью.

pexels.com

В любом молоке — и в грудном женском, и в его заменителях в виде молочных смесей, и в молоке животных — содержится углевод лактоза. Чтобы усвоиться, лактозу должна расщепить лактаза — один из пищеварительных ферментов. И если у малыша лактазы мало или нет вообще, то лактоза не расщепляется и остается в кишечнике в неизмененном виде.

Это состояние называется лактазной недостаточностью. Его симптомами являются вздутие живота из-за активного процесса брожения, «урчание», что объясняется усиленной перистальтикой кишечника.

Как следствие, стул малыша становится пенистым, в нем может появиться зелень, заметны непереваренные комочки молока, и даже слизь с кровью.

Это нарушение часто встречается у новорожденных и носит временный характер — обычно в течение месяца каловые массы принимают нормальную консистенцию и цвет. Облегчить этот процесс можно с помощью препаратов лактазы, которые назначаются малышам при грудном вскармливании, или заменой смесей на безлактозные варианты. Конечно, подобные назначения может делать исключительно врач и только после получения подтверждающих результатов необходимых анализов.

На лактазную недостаточность похожа целиакия — глютеновая недостаточность, при которой отсутствует сразу несколько пищеварительных ферментов. Главное отличие в том, что целиакия сама по себе не проходит, но при правильном подборе питания и медицинских препаратов ребенок может вести полноценную жизнь.

Слизь как проявление аллергии

Причин появления слизи в кале множество. При грудном вскармливании ее появление может быть реакцией малыша на продукты в рационе мамы. Состав грудного молока постоянно меняется и может вызывать у ребенка периодические сбои в пищеварении³.

Иногда врач может посоветовать маме вести дневник питания и вносить туда все продукты, которые она ест.

pexels.com

Таким образом можно будет оградить младенца от нежелательных реакций на какой-либо из продуктов. Но прежде чем это делать, нужно показать ребенка специалисту.

• Изменения стула и появление слизи в кале малыша возможно и позднее — с введением прикорма и появлением новых для него продуктов. Это может раздражать слизистую и вызывать защитную реакцию — выделение большего количества слизи. В этом случае при следующем кормлении стоит уменьшить порцию «новинки» и проследить за реакцией организма.
• Также появление слизи в кале возможно из-за низкого качества воды для приготовления детского питания. Химические элементы, растворенные в воде, могут вызывать раздражение слизистой оболочки кишечника. Кипячение воды не способно решить эту проблему, поскольку в результате этого процесса химические элементы из воды не удаляются. Поэтому если у вас есть сомнения в качестве воды, замените ее.
• Прием некоторых лекарств также способен вызвать подобные проблемы с пищеварением. Если у ребенка обнаруживается слизь в кале на фоне приема назначенных врачом медикаментов, посоветуйтесь о возможной смене схемы лечения.

Когда слизь — повод обратиться к врачу?

Дети подвержены кишечным инфекциям, один из симптомов которых — слизь в кале. Это может быть проявлением и дизентерии, и сальмонеллеза, и других инфекций. Важно не упустить время, чтобы малыш не пострадал от обезвоживания.

Особое беспокойство должна вызвать слизь белесого цвета в кале в сочетании с темной мочой. Эти симптомы могут говорить о поражении печени. В этом случае обращение к врачу нельзя откладывать.

_{Источники}

_{1. 12 Types of Baby Poop & What They Mean (Infographic), Blank Children’s Hospital https://www.unitypoint.org/blankchildrens/article.aspx?id=40567710-74c7-4ef2-a040-847be9fbd35a}

_{2. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) https://mkb-10.com/}

_{3. Causes of mucus in a baby’s poop, Written by Zawn Villines on July 30, 2019 https://www.medicalnewstoday.com/articles/325896#allergies-and-diet}

Читайте также:

Почему появляются круги под глазами? Объясняет педиатр

Младенческие колики: что на самом деле работает

8 «опасных неврологических симптомов», которые на самом деле — норма

Слизь в кале у грудничка: возможные причины и терапия

Долгие девять месяцев малыш рос в лоне своей матери, питался через плаценту, и все обменные процессы протекали независимо от него. С момент рождения он начинает функционировать как отдельный организм. И после того как он начинает дышать, самой большой проблемой становится запуск пищеварительной системы. Постепенно желудок и кишечник учатся переваривать поступающие продукты. Сначала это молозиво, потом грудное молоко, а уже потом и твердая пища.

Пока пищеварительная система адаптируется к таким переменам, родителям приходится переживать не самые простые времена. Это колики и ночные беспокойства, запоры и диарея. А еще появляется такой пугающий симптом, как слизь в кале. У грудничков такое случается часто.

Что это такое?

На самом деле это может быть как вариантом нормы, так и симптомом заболевания. Поэтому если вас что-то беспокоит в поведении крохи, а дополнительно вы заметили увеличение количества слизи, то стоит немедленно обратить на это внимание педиатра.

Давайте обратимся к физиологии, чтобы понять, что представляет собой слизь в кале у грудничка. На самом деле железы кишечника приспособлены к ее продуцированию. Однако в норме ее совсем немного, она выстилает стенки и выполняет защитные функции. У малыша организм работает еще не совсем так, как у взрослого, поэтому выработка этого секрета порой корректируется внешними или внутренними факторами.

Как отличить норму от патологии? На самом деле все довольно просто. Педиатры всегда говорят родителям: если кроха нормально набирает вес, то нет причин для беспокойства. С точки зрения физиологии, слизь в кале у грудничка — это сгусток, который состоит из эпителиальной ткани. Вязкое вещество содержит антисептики и иммуноглобулины. О чем это говорит? О том, что слизь в кале у грудничка — это попытка организма защитится от раздражающих факторов.

Возрастные особенности

Выделения из кишечника будут постепенно меняться. Это связано с тем, что деятельность кишечника совершенствуется. Слизь в кале у грудничка меняет свой цвет с момента рождения. Сразу после появления крохи на свет кал имеет черный цвет с зеленоватым оттенком. Это липкая масса, которую трудно отстирать от пеленок, и выявить в ней слизь довольно сложно.

Позднее кал приобретает серо-зеленый цвет, а через месяц он становится желтым. Вы и сами можете определить нормальную работу микрофлоры. В норме испражнения малыша — это неоднородная масса с прожилками непереваренного молока, с кисловатым запахом кефира и небольшой примесью слизи. Если ее очень много, это свидетельствует о патологических процессах в организме ребенка.

На что нужно обратить внимание?

Кал со слизью у грудничка не является тревожным симптомом, но любые перемены во внешнем виде испражнений ребенка лучше всего обсудить с педиатром. Он может успокоить, если все в порядке, либо отправить на обследование, если перемены стула его тоже насторожат.

Слизь легко можно отличить по желеобразным вкраплениям. Это могут быть прожилки или заметный комок, который явно отличается по консистенции от общей массы. Желательно обратить внимание на цвет выделений. Он зависит от вырабатываемых ферментов, благодаря чему указывает на причину их появления. Кроме того, есть сопутствующие признаки, которые говорят о наличии патологических процессов. Это ухудшение самочувствия ребенка, снижение активности и медленный набор массы. У малыша обычно нарушается сон.

Питание мамы

Очень часто причиной слизи в кале у грудничка является как раз то, что сегодня ела мама. Это зависит от чувствительности ребенка. Один не заметит плитки шоколада, а другой остро отреагирует на безобидные овощи и кефир. Если малыш на искусственном вскармливании, он реагирует на перемену смесей или увеличение количества прикорма. Причиной увеличения количества слизи может стать и аллергическая реакция. Помимо этого, изменение консистенции кала и объема слизи может быть вызвано следующими факторами.

Если стул зеленоватый

Встречается такое явление очень часто и всегда вызывает тревогу молодых родителей. На самом деле простое окрашивание кала в зеленый цвет не является опасным явлением. Если поведение крохи остается прежним, то можно успокоиться. Чаще всего такие перемены происходят из-за изменения диеты.

Но нужно добавить, что зеленая слизь в кале у грудничка — это явление несколько иного характера. Если при этом добавляется еще и пена или неприятный запах, то вполне возможно наличие заболевания. В любом случае диагностировать его может только специалист. Симптоматика может указывать сразу на целый ряд проблем, и только лабораторные исследования дадут точный ответ.

Диарея со слизью

Само по себе определение это сложное для понимания. У грудного ребенка стул сам по себе жидкий и частый. Поэтому здесь главным фактором является как раз вид слизи в кале у грудничка. Фото испражнений, равно как и описание ситуации родителями, врачу ничего не скажет и не является основанием для назначения лечения. Обязательно нужно провести лабораторные исследования.

Жидкий стул со слизью говорит о дисбактериозе. Если он продолжается в течение нескольких дней и сохраняется при сбалансированной диете, необходимо обратиться к педиатру и сдать анализы. Самолечение дисбактериоза является неэффективным.

Прозрачная слизь

Обратите внимание, что мы говорим о тех случаях, когда запах выделений не изменился. Со временем мама может заметить, что в каловых массах крохи появились прозрачные водянистые выделения. Это говорит о том, что значительно возросла нагрузка на кишечник ребенка. Кроме того, это означает, что с молоком матери стали поступать другие питательные вещества.

Часто подобное явление наблюдается, если ребенка перевели на прикорм. Необходимо улучшить качество грудного молока или уменьшить количество смеси для прикорма. В этом случае состояние ребенка постепенно нормализуется.

Порой педиатры сталкиваются с жалобами родителей на то, что последние постоянно наблюдают слизь в кале у грудничка. Почему так происходит? Если это сочетается с диареей, то, скорее всего, имеет место нарушение микрофлоры кишечника. Оно может быть вызвано нарушением режима питания или аллергией. Несмотря на неприятность такого явления, оно является важным и даже необходимым для того, чтобы организм научился справляться с поступающими веществами. Прозрачная слизь в кале наблюдается также при прорезывании зубов и при насморке. Нередко она сопровождается метеоризмом и запорами.

Примесь белой слизи

Разбираться в том, что значит слизь в кале у грудничка, должен педиатр. Но и родителям необходимо иметь базовые знания, чтобы вовремя обратить внимание врача на изменения. Белые комочки в кале — это тревожный признак. Особенно должно насторожить, если есть примеси крови и жира. Причина — воспалительный процесс и другие заболевания кишечника. В результате мы имеем колики, запоры и диарею. Но окончательный диагноз невозможно поставить без клинических исследований. Поэтому важно как можно быстрее собрать материал на анализ и обратиться к врачу, чтобы он сделал свое заключение.

Примеси розовой слизи

Со времен беременности каждая молодая мама очень боится кровянистых выделений. Поэтому заметив любые оттенки розового в кале ребенка, она впадает в панику. Поводов для волнений действительно достаточно. Обычно присутствие крови в кале окрашивает слизь в розовый или красный цвет. Сразу сделаем оговорку: если в подгузнике вы обнаружили одну или две ниточки слизи с кровянистым оттенком, а вся остальная масса обычного цвета — это вариант нормы.

Сопутствующими признаками патологии являются: жидкий стул, рвота, резкие боли у малыша. Розовая слизь может говорить об изъязвлении слизистой ЖКТ или о завороте кишок. Игнорировать симптомы в этом случае не получится, потому как патологии вызывают сильнейшие боли. Списывать их на колики не получится даже у самых неопытных родителей.

Желтый стул со слизью

Казалось бы, именно это и есть тот цвет, который лучше всего отражает хорошую работу кишечника крохи. Оказывается, это не совсем так. Ядовито-желтый цвет при жидкой консистенции говорит о попадании в организм инфекции. При этом слизистые выделения желтого цвета красноречиво свидетельствуют о вирусном поражении. Такое состояние требует немедленной медикаментозной коррекции.

Обычно хватает симптомов и помимо каловых масс: сильная жажда, кожные покровы становятся очень сухими, сердцебиение усиленно, наблюдаются сильные колики. При повышении температуры ребенок становится вялым.

Диагностика

Для врача будет очень важно собрать максимум информации о том, чем питались в последние дни мама и ребенок. Поэтому постарайтесь вспомнить все, до мельчайших деталей. Но для определения настоящей причины происходящего нужно сдать кал. Исходя из симптоматики, врач выпишет направление на анализы: на аллергены, яйца глист, углеводы или дисбактериоз.

Для этого потребуется собрать свежий кал и доставить его в лабораторию. Запаситесь специальным контейнером. Лучше всего оставить ребенка без подгузника, вместо этого подстелите пеленку. После испражнения соберите лопаточкой кал в том месте, где меньше слизи. Если сбор материала происходит вечером, то уберите контейнер до утра в холодильник.

Лечение

Слизь в кале у грудничка сама по себе не требует терапии. Это лишь симптом, который указывает на ту или иную патологию. После расшифровки анализов врач назначает лечение. Обязательно соблюдение строгой диеты для кормящей мамы. Зачастую корректировка питания становится решением проблемы. Но при серьезных патологиях может потребоваться медикаментозное лечение, а порой и хирургическое вмешательство. Не затягивайте с обращением к врачу. Своевременно начатая терапия может сильно облегчить течение заболевания и ускорить выздоровление. После окончания лечения необходимо соблюдать диету еще некоторое время, чтобы пищеварительная система успела восстановиться.

О чём расскажет стул грудничка?

Молодые родители с интересом и трепетом разглядывают содержимое детского подгузника… знакомая картина? Стул часто вызывает беспокойство у мамы и действительно способен рассказать о здоровье и нездоровье малыша – нужно лишь уметь «читать между строк», то есть понимать знаки организма.

Познакомимся с нормой

Пока малыш живет и развивается в материнской утробе, в его кишечнике накапливается меконий. Он представляет собой однородную дегтеобразную массу темно-оливкового, почти черного цвета, прак­тически без запаха. В его состав входят слущенные клетки слизистой кишечника, проглоченные малы­шом околоплодные воды и пр. В норме меконий на­чинает выделяться из кишечника крохи уже после рождения и потому называется еще первородным калом (иногда меконий выделяется внутриутробно: при неблагоприятном течении родов или в самом конце беременности кислородное голодание плода является причиной преждевременного опорожне­ния кишечника, в этом случае меконий попадает в околоплодные воды и окрашивает их в зеленый цвет). Стул малыша представлен меконием обычно в первые двое-трое суток, то есть до того момента, пока у мамы не прибудет большого количества мо­лока. Иногда случается так, что после отхождения основной массы мекония, скажем, в течение первых суток, до пребывания у мамы молока стула у крохи вообще может не быть. Это связано с тем, что моло­зиво, которым питается малютка в первые несколько суток,  усваивается организмом практически полно­стью, так что в кишечнике не остается шлаков – ста­ло быть, выделяться наружу попросту нечему.

После установления у мамы активной лактации стул малыша постепенно становится зрелым, как прави­ло, проходя через стадию переходного. Переходным называют стул, который сочетаете себе черты перво­родного кала и зрелого стула, он имеет кашицеобразную консистенцию, желто-зеленый цвет и кислый за­пах. Зрелый стул отличается чистым желтым цветом, однородной кашицеобразной консистенцией (ее ча­сто сравнивают с негустой сметаной), запахом кисло­го молока. Частота его тем выше, чем моложе ребе­нок: в первые недели после рождения опорожнение кишечника может происходить практически после каждого кормления, то есть за сутки достигать 5-8, а иногда и ю раз. Постепенно стул урежается при­мерно до 1-3 раз в сутки, однако существует редкий вариант нормы, когда материнское молоко настоль­ко полно усваивается организмом малыша, что в его кишечнике почти не накапливается непереваренно­го остатка. В этом случае опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже раз в неделю. Это связано с тем, что только до­статочное наполнение толстого кишечника отходами (непереваренными остатками пищи) является сиг­налом к сокращениям стенок кишки, приводящим к опорожнению. Именно поэтому кишечник должен сначала «накопить» остатки, чтобы потом выбросить их наружу. Как правило, такая особенность усвоения материнского молока становится очевидной у ма­лышей не ранее 1,5-3 месяцев. Оговоримся: частоту стула 1 раз в несколько дней можно считать нормой только при соблюдении трех условий: при полно­стью естественном вскармливании (то есть малютка не получает ничего, кроме материнского молока), возрасте не менее 1,5 месяцев и отсутствии любых признаков нездоровья – болей и вздутия в животе, дискомфорта и трудности при опорожнении кишеч­ника, -то есть когда кроха хорошо кушает, правиль­но набирает в весе и его ничего не беспокоит.

Стул при искусственном или смешанном вскармли­вании может ничем не отличаться от нормального зре­лого стула при грудном вскармливании или же иметь более «взрослый», гнилостный запах, более густую консистенцию и более темный, коричневатый цвет. Опорожнение кишечника при смешанном или искус­ственном вскармливании должно происходить не ме­нее 1 раза в сутки, все прочее считается запором.

Теперь, когда мы познакомились с «идеальным» протеканием процесса, необходимо познакомиться и с возможными отклонениями от такового.

Зелень в стуле

Нередко бывает, что «правильный» вид стула долго не устанавливается, и кал даже на фоне активной лактации у матери долго сохраняет черты переходно­го, то есть имеет явный зеленоватый оттенок, иногда в нем также обнаруживается слизь. Причин для этого можно выделить несколько:

• Недоедание (так называемый «голодный» стул). Часто это происходит из-за недостатка молока у матери. Факторами, усложняющими для малютки «добывание» молока из груди, могут также стать плоские и втянутые соски, тугая грудь, особенно после первых родов.

• Преобладание в рационе кормящей женщины фруктов и овощей в сравнении с другими про­дуктами, а также употребление мамой продуктов, содержащих синтетические добавки: колбасных изделий, копченостей, всех видов консервов, со­ков промышленного производства, молочных про­дуктов с фруктовыми и другими ароматическими наполнителями.

• Воспаление слизистой кишечника у малыша. Весьма частой причиной этого является перене­сенная во время беременности и /или родов ги­поксия (кислородное голодание) плода. Это пато­логическое состояние затрагивает многие ткани в организме, в том числе и слизистую кишечника, которая потом довольно долго восстанавливает­ся. Кроме того, воспаление слизистой кишечника может быть вызвано влиянием синтетических ве­ществ – ароматизаторов, красителей и консерван­тов и любых искусственных соединений, присут­ствующих в рационе мамы, проникающих в грудное молоко и оказывающих влияние непосредственно на слизистую кишечника. Наконец, весьма рас­пространенной причиной кишечного воспаления является нарушение нормальной микрофлоры кишечника – другими словами, кишечный дисбактериоз (или дисбиоз), когда представителей нормальной микрофлоры становится мало, они частично заменяются на так называемые условно-патогенные микробы, то есть возбудители, кото­рые при неблагоприятных условиях могут вызвать воспаление в кишечнике. В этом случае слизистая страдает в результате влияния болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятель­ности. Риск развития дисбактериоза значительно возрастает, если маме и /или малышу назначались антибактериальные препараты.

Что делать? При наличии зелени в стуле следует в первую очередь исключить недоедание малыша. Разумеется, помимо нарушений стула при этом будут отмечаться и другие симптомы: малыш может про­являть недовольство у груди, если молоко плохо вы­деляется из соска, он не засыпает после кормления и /или никогда не выдерживает более 1-1,5 часов между кормлениями, у него снижена скорость набо­ра веса и роста. При выраженном недоедании у ре­бенка может уменьшиться количество мочеиспуска­ний (в норме оно составляет не менее 6-8 за сутки), моча может быть более концентрированной (в норме она почти бесцветна и имеет лишь незначительный запах). Далее следует поступать по ситуации: при не­достаточной лактации – переходить на кормления «по требованию», или «по первому крику», чаще при­кладывать кроху к груди, позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет, давать обе гру­ди за одно кормление, обязательно кормить грудью в течение ночи, принимать препараты, стимулирую­щие лактацию. Если же причина недоедания кроется в неправильной форме сосков, возможно, стоит при­менять во время кормления специальные накладки на соски. В любом случае при подозрении на недоста­точное питание крохи лучше обратиться к педиатру, а также к консультанту по грудному вскармливанию.

Далее следует тщательно проверить мамин раци­он. Безоговорочному исключению подлежат все про­дукты, содержащие в своем составе синтетические добавки. Не следует забывать, что зачастую причиной кишечного воспаления у грудничка могут стать и син­тетические витаминные препараты, принимаемые матерью (в том числе для беременных и кормящих), поэтому необходимо исключить и их прием. Также следует позаботиться о том, чтобы количество фрук­тов и овощей в рационе не преобладало над осталь­ными продуктами (эти «дары земли» содержат в сво­ем составе большое количество кислот, избыток которых в грудном молоке может вызывать воспале­ние слизистой в кишечнике малютки).

Теперь, когда мы создали все возможные предпо­сылки для правильного питания крохи, стоит руковод­ствоваться его самочувствием. Если малыш хорошо набирает в росте и весе, его не беспокоят боли в жи­воте и аллергические реакции, он в целом здоров и весел, интересуется окружающим миром соответ­ственно возрасту, тогда на единственный симптом -зеленую окраску стула – можно не обращать внима­ния: скорее всего, он будет отражать последствия гипоксии или наличие кишечного дисбактериоза у ма­лыша. В человеческом организме, особенно недав­но появившемся на свет, все идет по своим законам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника «правильными» микробами – процесс не одного дня и даже не одной недели, поэтому даже у совершенно здоровых детей переходный стул может сохраняться до месяца и даже больше. Если это не мешает малы­шу нормально развиваться, можно не вмешиваться в этот процесс. Все равно еще не создано препарата от дисбактериоза лучше, чем материнское молоко. Единственное, что не мешает сделать при затянувших­ся признаках дисбактериоза, – сдать материнское молоко на посев, чтобы удостовериться, что оно не со­держит болезнетворных микробов (при обнаружении таковых обязательно определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам, затем проводится лечение матери наиболее эффективными для данно­го случая антибиотиками – на этот период грудное вскармливание, как правило, прекращают).

Если же в самочувствии малыша не все благо­получно (например, его мучают кишечные колики, или отмечаются кожные аллергические реакции, или же он недостаточно набирает в весе и росте), то следует сдать некоторые анализы – копрограмму и анализ кала на флору (или, как говорят, на дисбактериоз). Копрограмма покажет, как идут процессы переваривания в кишечнике, и может подтвердить наличие воспаления слизистой (о нем будут свиде­тельствовать повышение числа лейкоцитов в кале, резко кислая реакция, наличие скрытой крови). В анализе на флору основное внимание нужно об­ращать на наличие и /или количество патогенных микроорганизмов – тех, которые в норме не должны встречаться в кишечнике или количество которых не должно превышать определенные пределы. Число «дружественных» микробов может оказаться совер­шенно непоказательным, если кал подвергся анали­зу позже двух часов после сбора. Поскольку именно так и бывает в подавляющем большинстве случаев, то на количество нормальных микробов в данном анализе можно не обращать особого внимания. Об­наружение патогенных (болезнетворных) микробов (при условии, что мамино молоко было подвергнуто анализу, а мама при необходимости пролечена) слу­жит поводом для назначения малышу специальных препаратов. Как правило, лечение проводят фага­ми – особыми вирусами, уничтожающими опреде­ленный вид патогенных микробов и не влияющими на флору в целом. В некоторых случаях могут быть назначены антибактериальные препараты с учетом чувствительности к ним болезнетворных бактерий. Завершают лечение препаратами, способствующими восстановлению нормальной микрофлоры.

Белые комочки в стуле Иногда в кале малютки можно увидеть белые ко­мочки, словно кто-то подмешал туда крупенистого творога. Если этот симптом отмечается на фоне нор­мального физического развития ребенка (тот хорошо набирает в весе и растет), то он является свидетель­ством некоторого переедания: в организм поступает больше питательных веществ, чем нужно ему для удо­влетворения реальных потребностей (когда грудь предлагают не только для удовлетворения голода, но и любого успокоения). В этом нет ровным счетом ничего плохого, так как организм младенца отлично приспособлен к подобному «перебору»: он попросту выбрасывает лишнее в виде таких вот непереварен­ных белых комочков. В настоящее время, когда взят курс на кормление «по первому крику», большинство здоровых детей хотя бы время от времени имеют та­кую особенность стула. Если же этому симптому со­путствует недобор в весе или в росте, особенно если это отставание усугубляется, скорее всего, имеет ме­сто ферментативная недостаточность пищеваритель­ных желез, не позволяющая правильно переваривать поступающие питательные вещества. В этом случае педиатр или гастроэнтеролог может назначить заме­стительную терапию ферментными препаратами.

Лактазная недостаточность

Довольно часто родители могут столкнуться с тем, что стул малыша разжижен, водянистый, иногда пе­нится, имеет более резкий кислый запах, а в некото­рых случаях и измененный цвет – горчичный или зе­леноватый. На хлопчатобумажной пеленке такой кал оставляет вокруг себя зону обводнения. Нередко стул выделяется небольшими порциями даже при отхождении газов. Кислая реакция кала часто стано­вится причиной упорных опрелостей. Такая картина наблюдается при нарушении переваривания лакто­зы – молочного сахара, когда по какой-то причине количество лактозы, поступающей в кишечник с ма­миным молоком, превышает количество фермента лактазы, необходимого для ее переваривания. Это может быть либо при избытке лактозы в молоке (наследственная предрасположенность матери, из­быток свежего молока и молочных продуктов в ее рационе), либо при сниженной выработке лактазы пищеварительными железами крохи. Непереварен­ные углеводы «стягивают» большое количество воды в просвет кишечника, вот почему кал имеет разжи­женный водянистый характер.

Нередко лактазная недостаточность сопровожда­ется кишечным дисбактериозом: кислая реакция ки­шечного содержимого мешает заселению кишечни­ка правильной флорой, а отсутствие необходимого количества полезных микроорганизмов, в свою оче­редь, снижает способность к перевариванию углево­дов. Если это не мешает развитию малыша (как мы уже говорили, его признаками являются нормаль­ная прибавка в росте и весе, отсутствие кишечных колик и упорных опрелостей), данное состояние вполне можно оставить без лечения. В подавляю­щем большинстве случаев лактазная недостаточ­ность является преходящей проблемой и бесследно исчезает с возрастом (примерно к 9-12 месяцам активность пищеварительных желез возрастает на­столько, что организм малыша без труда начинает справляться не только с кисломолочными продук­тами, но и со свежим молоком). Тяжелые и пожиз­ненные нарушения выработки лактазы практически всегда обусловлены генетически: о таком варианте наследственного заболевания следует задуматься, если ближайшие родственники в семье страдают лактазной недостаточностью во взрослом возрасте.

Для подтверждения диагноза, помимо копроло-гического исследования, проводится анализ кала на углеводы. При подтвержденной лактазной недо­статочности маме в первую очередь следует отрегу­лировать свой рацион: исключить свежее молоко, при неэффективности этого шага – значительно уменьшить количество кисломолочных продуктов (исключением является сыр, в котором практически отсутствует молочный сахар). Если все названные меры не имеют успеха, врач может назначить заме­стительную терапию лактазой.

Запоры

Запором считается отсутствие самостоятельного стула более суток (разумеется, кроме случаев пол­ного усвоения молока), а также случаи, когда опо­рожнение кишечника затруднено и сопровождается значительным дискомфортом.

При грудном вскармливании запоры встречаются достаточно редко, и основных причин у них две: не­правильное питание матери и нарушения кишечной моторики, в том числе спазм анального сфинктера.

Неправильное питание матери выражается склон­ностью к продуктам, богатым белками и легко пере­вариваемыми углеводами, недостатком в рационе пищевых волокон. Поэтому при проявлениях запора у малыша маме следует в первую очередь нормали­зовать свое питание: отдавать предпочтение крупам (особенно гречке, неочищенному рису, овсянке), цельнозерновому хлебу, включить в рацион отвар­ные овощи. Некоторые продукты (персики, абри­косы, чернослив, курага, инжир, отварная свекла, свежий кефир) обладают выраженными послабляю­щими свойствами. Во многих случаях они позволят нормализовать не только собственный стул, но и стул малютки.

Если подобные меры ни к чему не приводят, ско­рее всего, имеет место нарушение кишечной мото­рики (гипотония или, напротив, спазм) и /или спазм сфинктера заднего прохода. При спазме сфинктера отхождение газов из кишечника также затруднено, поэтому запору часто сопутствуют выраженные ки­шечные колики. К сожалению, с этими состояниями практически невозможно бороться домашними спо­собами, так как они связаны с нарушением нервной регуляции тонуса гладких мышц и являются послед­ствиями родовой травмы или неблагоприятного те­чения беременности. Если им сопутствуют другие симптомы, заставляющие вас обратиться к невро­логу (возбудимость или, наоборот, заторможенность крохи, нарушения сна, метеозависимость, нару­шения мышечного тонуса и др.), то лечение, назна­ченное им по поводу неблагополучия центральной нервной системы, часто помогает улучшить и ситуа­цию с запором. Если при отсутствии стула малыша беспокоят боли и /или вздутие в животе, можно попробовать поставить газоотводную трубочку, что позволит мягко простимулировать анус. При ис­кусственном вскармливании запоры, к сожалению, встречаются намного чаще, так как переваривание молочных смесей представляет собою большую трудность для пищеварительной системы младенца. Во многих случаях нормализовать ситуацию позво­ляет замена половины суточного рациона малыша кисломолочной смесью (постепенно вводить кислые смеси можно после 3 недель жизни). После 4-6 ме­сяцев жизни можно ввести в рацион малыша отвар и пюре из чернослива, которые помогают справить­ся с запором в большинстве случаев.

Пенистый стул у грудничка — Статьи о детском питании от педиатров и экспертов МАМАКО

Пенистый стул у грудничка может быть признаком как правильного развития, так и «болезни грязных рук». Различия в дефекации чаще связаны с возрастом и питанием, которое получают дети. Какой пенистый стул считать нормой, а когда проблема столь серьезна, что следует сообщить о состоянии ребенка педиатру и пройти обследование, рассказала к. м. н., врач высшей категории, врач-педиатр Алла Анатольевна Щербакова.

— Алла Анатольевна, у ребенка пенистый стул — это отдельное заболевание или симптом какого-то недомогания?

— Младенческий стул отличается от стула взрослого, и не стоит ждать от маленького ребенка «взрослых» испражнений.

Стул новорожденного: возрастные особенности

первородный стул (меконий) стул после рождения цвет черный состоит из остатков слущенных клеток эпидермиса

переходный стул стул в первые дни цвет светлеет, может меняться от темно-зеленого до зелено-желтого

однородный стул стул к 7—10 дню цвет желтый консистенция кашицеобразная сравнивают с жидким вареным желтком, который может иметь запах кислого молока

Характер, частота, цвет, объем, запах стула у всех детей разный — все зависит от видов вскармливания, времени суток, питания кормящей мамы.

стул желтый — на грудном вскармливании стул замазкообразный — на искусственном вскармливании

Пенистый стул у новорожденного на искусственном вскармливании или пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании указывает на процесс брожения в кишечнике, который обусловлен ростом и развитием кишечной микрофлоры (микробиоты), становлением работы пищеварения. И если ребенок веселый, хорошо себя чувствует, хорошо ест и прибавляет вес, то пенистый стул нельзя считать патологией.

— В каких случаях пенистый стул у ребенка до года — показание к медосмотру?

— Если малыш беспокойный, капризный, вялый, плохо ест, плохо набирает вес, срыгивает, не держит интервалы между кормлениями, не съедает все порцию за кормление и при этом просит есть чаще, чем требуется, может не спать ночью — следует обратиться к врачу. В остальных случаях стул с пеной у грудничка не должен тревожить родителей.

Почему у грудничка пенистый стул: причины реальные и мнимые

Слишком рано ввели прикорм	Незрелый желудочно-кишечный тракт не готов принимать прикорм и не справляется с нутриентами (белками, жирами, углеводами). Пенистый стул могут сопровождать слизь, неприятный запах, непереваренные комочки.
Прикорм начали в срок, но с неправильных продуктов	Раньше прикорм начинали с кисломолочных продуктов (творожка, кефира, йогурта). Ребенок с пищевой непереносимостью белков коровьего молока реагирует на такую еду развитием эозинофильного эзофагита или эозинофильного колита, которые и становятся причиной пенистого стула.
Лекарственные средства	Препараты от колик содержат лактозу (молочный сахар), избыток которой может спровоцировать жидкий стул с пеной.
Пенистый стул как признак расстройства пищеварения	Пенистый стул на фоне вздутия, колик, метеоризма считается нормой при переходе на энтеральное питание и становлении микрофлоры кишечника.
Кормящая мама питается неправильно	При непереносимости животных молочных белков у ребенка на естественном вскармливании может развиться гастроинтестинальная пищевая аллергия, которая сопровождается пенистым стулом. Мама переводится на безмолочную диету.
Ребенок получает только переднее молоко	Невозможно говорить о переднем молоке как причине пенистого стула. Секреция в дольках молочной железы различается — в одной железе, например, 5 мл, в другой — 50 мл переднего молока. При кормлении оно может закончиться как на первой, так и на пятнадцатой минуте, поэтому сложно определить, какое именно молоко получил малыш.

 

— Алла Анатольевна, рассмотрим также некоторые патологические причины появления пены в стуле малыша.

Дисбактериоз

— Нарушение состава микробиоты, которое мы называем дисбактериозом, — это норма у маленького ребенка. Поэтому дисбактериоз не считается заболеванием, у всех детей микробиота разная. При нарушении микробного состава в организме ребенок может испытывать болевые ощущения из-за газов, которые секретируют микробы. Вздутие, пенистый стул при коликах болезнью не будут.

Кишечные инфекции

— Ухаживая за ребенком первых месяцев, а особенно первых недель жизни, говорить о кишечных инфекциях не стоит. Он в таком возрасте мало контактирует с людьми, получает в основном грудное молоко или сухую молочную смесь. Кишечную инфекцию вызывают возбудители — ротавирус, энтеровирус, норовирус, паравирус или бактерии сальмонелла, шигелла, которые передаются при контакте от больного человека к здоровому. Поэтому пенистый стул у новорожденного и ребенка первых месяцев жизни вряд ли появится из-за кишечной инфекции.

У детей второго полугодия жизни, которые получают прикорм, начинают ползать, вставать, а то и ходить за ручку по площадке, пенистый стул может быть признаком кишечной инфекции, которая чаще всего сопровождается болями в животе, рвотой, ухудшением самочувствия, повышением температуры, нарушением аппетита.

Лактазная недостаточность

— У малышей это вторичное явление, которое появляется на фоне незрелости поджелудочной железы и со временем проходит. Недостаток фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар (лактозу), может сопровождаться пенистым стулом с кислым запахом, повышенным газообразованием, вздутием.

Пенистый стул сам по себе часто не является заболеванием. Поводом для записи на врачебный прием будет появление крови и слизи в испражнениях, срыгивания, малый набор массы тела, недостаточный объем питания, кожные высыпания, температура, беспокойство, сокращение промежутков между кормлениями.

— Желтый пенящийся стул у грудничка, зеленый стул с пеной после смеси, жидкий стул с пеной — характеристики, которые на слуху у многих родителей. Какие анализы можно сдать, чтобы определить причину таких состояний?

— Выполняют копрограмму — информативное исследование стула. Небольшой кусочек кала помещают в контейнер. Врач лаборатории под микроскопом исследует его органолептические свойства, цвет, запах, консистенцию, содержание жиров, крахмалов, непереваренных кусочков и пищевых волокон, определяет наличие в стуле слизи, эритроцитов, лейкоцитов, реакцию на белок.

Также врач может назначить:

• общий анализ крови — смотрят общие показатели, есть ли воспаление, склонность к аллергии, достаточно ли содержание железа;
• анализ на макро- и микроэлементы — калий, натрий, хлор, кальций, магний;
• анализ на фекальный кальпротектин — белок воспаления;
• анализ на катионный протеин эозинофилов — при подозрении на аллергию;
• УЗИ брюшной полости и функциональные пробы.

— Как лечить и наладить стул у ребенка? Родители сами могут ему помочь?

Лечение не нужно Если ребенок веселый, хорошо себя чувствует, аппетит и весовые прибавки в норме, нет жалоб.

Лечение назначается врачом При проблемах со стороны желудочно-кишечного тракта, нарушениях пищеварения, характера стула.

— Пенистый стул педиатры не лечат. Ребенку могут быть назначены пробиотики, поскольку пенистый стул сопровождается бродильным процессом в кишечнике при становлении микробиоты. Терапия длится 28 дней, за этот срок микробы заселяют весь желудочно-кишечный тракт, после препарат постепенно выводится.

Препараты симетикона от колик, вздутия, газов, метеоризма у некоторых детей вызывают пенистый стул.

Народные средства новорожденному лучше не давать В первые месяцы жизни ребенка кишечник незрелый и не готов воспринимать лекарственные препараты, народные средства в том числе. Разрешен только препарат витамина D.

Народные средства допускаются при кишечной инфекции Врач назначает выпаивание ромашкой, черникой, картофельным или молочно-рисовым отваром. Но их действие не доказано.

Если ребенок хорошо себя чувствует, пена в стуле исчезнет сама по себе при созревании органов пищеварения и становлении микрофлоры кишечника.

— Может ли длительный пенистый стул привести к обезвоживанию?

— Пенистый стул обезвоживание вызвать не может. Но если он связан с поносом, рвотой, высокой температурой при инфекционном заболевании, то это может привести к обезвоживанию. При первых подозрениях на инфекцию лучше обратиться к врачу и лечить ребенка. В целом все же инфекционный процесс более характерен для детей второго полугодия жизни, так как до этого они общаются только с членами семьи.

Пенистый стул у маленького ребенка бывает очень часто, но не всегда говорит о болезни. При хорошем самочувствии малыша нет повода для беспокойства. Проблемы с желудочно-кишечным трактом, пищеварением, весовыми прибавками, питанием могут сопровождаться пенистым стулом. В таком случае нужно обратиться к врачу для назначения дополнительного обследования.

Врач-педиатр
Алла Анатольевна Щербакова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО^® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Понос у грудничка — чем вызван и как лечить

У младенца нередко происходят изменения цвета, консистенции и частоты стула. Поскольку дети отличаются от взрослых, стул грудничка становится источником многих вопросов и забот родителей — нормален ли именно такой кал для новорожденного, почему у ребенка зеленый жидкий стул? Понять, что говорит содержимое подгузника малыша о его здоровье, каковы причины поноса у грудничка, как лечить понос у ребенка, чтобы он быстрее почувствовал себя лучше, поможет к. м. н., врач высшей категории, врач-педиатр и заместитель заведующей детским центром «Мать и дитя» на Савеловской Алла Анатольевна Щербакова.

— Алла Анатольевна, расскажите, пожалуйста, что такое понос (диарея) у грудничка.

— Понос — это заболевание, функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, которое сопровождается жидким стулом. Существует Бристольская шкала стула, по которой поносом принято считать жидкость или полужидкость с твердыми комочками. Для здоровых детей понос не характерен.

 

— Каковы симптомы этой проблемы и как маме отличить понос от нормального кала?

— Понос у маленьких детей бывает достаточно редко. Однако по статистике Всемирной организации здравоохранения, функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся поносом, стоит на втором месте среди причин смерти у детей первого года жизни.

• Жидкий стул грудничка — это норма.

  У ребенка первого, второго месяца жизни стул более жидкой консистенции, чем у взрослого. Если у ребенка стул консистенции яичного желтка и он опорожняет кишечник после каждого кормления, но хорошо прибавляет вес, ест и спит, весел и не плачет, то это не должно вызывать у мамы беспокойства.

Важно! Понос — это не просто жидкий стул. Если ребенок первых месяцев жизни не набирает вес и у него частый водянистый, пенистый или жидкий стул со слизью или кровью — это повод сразу же обратиться к своему педиатру.

 

— Алла Анатольевна, что может стать причиной диареи у грудничка?

— Для ребенка первых месяцев жизни основная причина поноса — пищевая непереносимость, для ребенка второго полугодия жизни и второго года жизни — кишечная инфекция вирусной природы. Но почему у грудничка понос, в каждом случае должен решать врач.

Пищевая аллергия у грудного ребенка возникает на питание, которое он получает, чаще всего на белок коровьего молока. Причины аллергии у грудничка:

• у ребенка исключительно на грудном вскармливании — употребление кормящей мамой молочных продуктов;
• у ребенка на искусственном вскармливании — реакция на коровий белок молочной смеси;
• у ребенка на смешанном вскармливании — в большей степени аллергия на молочную смесь, в меньшей степени аллергия на мамино молоко.

Заражение грудничка кишечными инфекциями происходит через грязные ладошки и игрушки (когда ребенок начинает ползать, брать своими руками предметы с пола, играть на улице).

Признаки кишечной инфекции у ребенка:

• отказ от еды;
• снижение аппетита;
• повышение температуры;
• рвота.

 

— О чем говорит цвет стула у грудничка на грудном и искусственном вскармливании — каковы норма и опасные ситуации?

— За цвет стула отвечают желчные пигменты, которые вырабатываются печенью, скапливаются в желчном пузыре и выделяются при питании, помогая пищеварению. Они окрашивают стул ребенка в желтый, зеленый или оливковый цвет. Поэтому если ребенок хорошо себя чувствует и хорошо прибавляет вес, а стул имеет зеленовато-желтый оттенок, — это норма до года.

• У грудничка понос желтого цвета

  Если у ребенка 4, 5 или 6 месяцев желтый стул и поднялась температура, стул участился и стал водянистым и обильным, снизился аппетит — это признаки кишечной инфекции.

• У грудничка понос со слизью

  Слизь в стуле — это продукты деятельности бокаловидных клеток кишечника, которые выделяют слизь. Слизь в кале у ребенка — признак воспалительного колита толстой кишки (показатель пищевой аллергии или финального этапа завершения кишечной инфекции). Слизи в стуле быть не должно.

 

— Понос без температуры у ребенка — что это может означать и что делать маме?

— Не игнорируйте понос без температуры у грудничка. Это может быть проявлением патологических состояний. Таких, как:

1. Пищевая аллергия — ее причину определит врач, который также скажет, что нужно делать маме.
2. Антибиотикоассоциированная диарея — у детей она возникает на фоне лечения инфекционного заболевания, которое связано с деятельностью клостридий и их токсинами, что и сопровождается поносом с кровью. Такое серьезное состояние требует обращения к врачу.
3. Непереносимость глютена — длительная диарея при целиакии не поддается традиционному лечению и не похожа на течение кишечной инфекции. Предположение о наличии такого заболевания требует дополнительного обследования, наблюдения и как минимум консультации грамотного педиатра и детского гастроэнтеролога.

 

— Алла Анатольевна, может ли понос начаться при прорезывании зубов?

— В период прорезывания может быть нарушение стула, но оно не связано с тем, что у малыша режутся зубки. Прорезывание зубов — это норма, физиологический процесс, который происходит у всех детей. Понос — это не норма, а патологическое нарушение работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которое сопровождается жидким стулом.

 

— Понос на прикорм — что считать нормой, а что проблемой в такой ситуации?

— Первый прикорм вводится здоровому ребенку во втором полугодии жизни. Начиная с 6 месяцев, мама будет постепенно вводить в меню малыша овощные пюре, каши, фруктовые пюре и другие продукты прикорма.

Введение прикорма у ребенка может сопровождаться нарушением характера стула. Но я бы не сказала, что это понос. Цвет стула может измениться в ответ на цвет прикорма, не переживайте и не волнуйтесь.

Беспокоиться и обратиться к врачу необходимо, если при введении прикорма у ребенка обострился атопический дерматит, появились слизь в стуле, высыпания на коже. Важно определить причину обострения (пищевая аллергия, кишечная инфекция или просто реакция на прикорм). Маме нужно убрать прикорм на один-два дня, понаблюдать за ребенком и дальше с врачом решать, какую тактику поведения выбрать.

 

— Какие медицинские анализы нужно сдать при поносе?

— Если ребенок плохо прибавляет вес, у него понос, нарушения характера стула (слизь, кровь в стуле), осмотреть его и назначить исследования (а потом и оценить их результаты) должен врач.

Какой анализ надо сдать при поносе у ребенка

• Анализ на дисбактериоз. Но стоит помнить, что такого диагноза, как дисбактериоз, нет, и лечить ребенка от условно патогенных микроорганизмов, которые находятся в его кишечнике, никакого смысла не имеет.
• Копрограмма — исследование кала под микроскопом. С его помощью врач делает выводы об органолептических, биохимических и бактериоскопических свойствах стула.
• Посев на кишечную группу — исследование на кишечные вирусы (норовирусы, ротавирусы, бокавирусы) для исключения кишечной инфекции.
• Общий анализ крови с лейкоформулой — для определения тактики назначения антибиотиков в тяжелых случаях (при лечении кишечной инфекции).
• УЗИ брюшной полости — комплексное ультразвуковое обследование для определения причин нарушения работы желудочно-кишечного тракта у ребенка.

 

— Нужно ли сдавать какие-либо анализы маме и когда?

— Кормящие мамы часто просят назначить анализ на стафилококк и аллергию. Если болеет ребенок, то особого смысла обследовать маму нет. Стафилококки — это условно патогенные микробы, которые живут на коже и в протоках молочных желез здоровых женщин. Вызывать заболевание они могут при определенных условиях.

В 30 % случаев в грудном молоке здоровых женщин имеются стафилококки. Лечение не требуется.

Показания для анализа грудного молока на стерильность также нет, потому что мамино молоко не должно быть стерильно. Грудное молоко содержит микробиоту, которая характерна именно для этой мамы и которой она будет населять кишечник ребенка.

 

— Последствия поноса — как с ними бороться?

— Диарея заставляет организм ребенка терять жидкость и электролиты. Это приводит к обезвоживанию и потере 10 % и более от массы тела. Такое состояние бывает опасным, особенно для маловесных детей и детей младшего возраста. Лечение проводится в госпитале (инфузионная терапия или дегидратация с помощью капельницы).

Кроме того, госпитального лечения и наблюдения в условиях стационара требуют серьезные осложнения кишечных инфекций. Если малыш писает мало или мочеиспускание отсутствует — это может быть тревожным признаком геморрагического синдрома у детей грудного возраста, который сопровождается почечной недостаточностью.

К косвенным последствиям перенесенной кишечной инфекции иногда относят опрелости (в стуле содержатся пищеварительные ферменты, которые раздражают кожу при диарее).

Важно! Признаки поноса у грудничка, которые требуют встречи с врачом в течение дня:

• Жидкий стул и отсутствие прибавки в весе.
• Появление крови в стуле.
• Сочетание поноса и рвоты.
• Обесцвеченный стул белого цвета.

 

— Средства от поноса для детей до 1 года — что назначает врач, а что мама может использовать самостоятельно?

— Чем лечить понос у грудничка или жидкий стул у годовалого ребенка, всегда зависит от состояния малыша и мнения его доктора.

Кишечная инфекция проходит (1—3 дня), стул и аппетит восстанавливаются, температура спадает чаще всего на фоне симптоматического лечения без дополнительных лечебных мероприятий. Врач может рекомендовать диету без молока, грубой растительной клетчатки, сахара. Могут быть назначены ферменты (добавляются в еду и помогают пищеварению), энтеросорбенты (принимаются без еды и абсорбируют токсические продукты распада вирусов) или биопрепараты (вытесняют из микробиоты патогенные вирусы и заселяют хорошими штаммами кишечник).

Если говорить о пищевой аллергии и поносе у грудничка при грудном вскармливании, то маме может быть рекомендована безмолочная диета. Если понос у грудничка возник при искусственном вскармливании — малышу подбирается специальная лечебная молочная смесь. Когда в течение месяца ребенок получает питание, которое ему подходит, у него должна появиться явная положительная динамика (прибавка веса, значительное улучшение самочувствия).

 

— Как облегчить состояние ребенка при поносе?

— 10 лет назад для лечения поноса при кишечной инфекции назначали водно-чайную паузу — ребенка ничем не кормили и давали в течение дня только питье. Сейчас считается, что такие паузы не нужны и маленький пациент страдает больше от голода, чем от проявления кишечной инфекции.

Кормить ребенка при поносе нужно маленькими порциями и более дробно (сократить интервал между приемами пищи и уменьшить объем одного кормления). Не нужно давать воду или допаивать малыша. В случае дегидратации при детской диарее показаны чай, минеральная вода, кисель, компот из сухофруктов.

Стул ребенка — показатель его здоровья. Так что не спешите выбрасывать подгузник и обратите внимание на его содержимое. Если подозреваете у грудничка понос, обязательно обсудите ситуацию с педиатром, особенно если у вас ребенок первых месяцев жизни. Понос — это патология и частый признак кишечной инфекции или пищевой аллергии у ребенка до года. Забота и внимание мамы, консультация врача и соответствующее лечение — все, что нужно ребенку, чтобы справиться с диареей, быть здоровым и счастливым.

Врач-педиатр
Алла Анатольевна Щербакова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО^® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

норма, сколько раз в день, цвет

Так много переживаний связано с тем, как новорожденный малыш «ходит по-большому». Мам беспокоит периодичность стула, его цвет, консистенция. Так как же определить, все ли у крохи в порядке с пищеварением? Быть может, ему нужна помощь?

Многие мамы знают, что очень важно следить за стулом малыша, да и педиатр во время осмотра всегда интересуется, как малыш ходит по-большому. Эта информация – один из важнейших моментов в диагностике состояния здоровья крохи. К сожалению, довольно часто мамы ошибочно трактуют совершенно естественные и безопасные состояния малыша. И из-за этих ошибок могут начать ненужное лечение и переживать о малыше безо всяких весомых причин. Так давайте разберемся, как должен выглядеть стул у крохи и когда нужно беспокоиться, а когда нет.

Сразу после родов

Когда малыш находится в животике у мамы, он получает все необходимые вещества и микроэлементы через пуповину. Пищеварительная система крохи не работает, однако его желудок не пустует. Малыш сосет пальчики, открывает ротик и таким образом заглатывает небольшое количество амниотической жидкости. Когда кроха рождается, то это вещество будет находиться в его кишечнике и будет постепенно выходить по мере того, как кроху приложат к груди и его пищеварительная система начнет свою работу.

Итак, первый стул крохи – это меконий: темная, консистенции пластилина каловая масса. Так малыш оправляется первый день или два. Иногда ему это доставляет неприятные ощущения: кроха беспокоится, плачет, тужится, прежде чем ему удастся сходить по-большому. Однако так бывает далеко не всегда – многие дети оправляются легко, лишь слегка тужась.

Если с малышом все в порядке, его вовремя приложили к груди и кормят по требованию, то постепенно его стул меняется. На третий-пятый день у малыша так называемый «переходный стул», частично состоящий из мекония, который все еще есть в желудочно-кишечном тракте, частично из переваренного молозива и молока. Как правило, сначала в мекониевой массе появляются прожилки, затем кал постепенно желтеет. К концу первой недели стул крохи обычно приобретает черты нормального младенческого: желтый, довольно жидкий.

Когда следует беспокоиться? Если малыш не сходил по-большому в первые два дня, необходимо проконсультироваться с врачом. Бывают дети с индивидуальными особенностями, которые и в дальнейшем будут делать это реже большинства малышей. Однако причину задержки стула должен установить врач. Если у крохи есть какая-то проблема с проходимостью кишечника, помощь потребуется незамедлительно, но ставить диагнозы своему малышу без врача не стоит.

Мы дома

На третий-пятый день у мамы приходит молоко, а у малыша к концу первой недели устанавливается достаточно стабильный стул. В литературе иногда говорится о том, что стул новорожденных «сметанообразный», и это смущает мам, которые начинают подозревать, что с крохой не все в порядке. В реальности стул здорового младенца – жидкий и не всегда однородный. Нормальный цвет кала – желтый и его оттенки. Вы можете заметить комочки, немного слизи – это не страшно. Не стоит пугаться и в том случае, если кал малыша имеет зеленоватый оттенок до трех месяцев в силу незрелости ферментных систем печени и особенностей метаболизма билирубина такое состояние имеет право быть и также не требует лечения.

У многих мам иногда возникает беспокойство из-за того, что стул малыша «внезапно» становится водянистым и ребенок ходить по-большому с обильными газами, резким звуком. Врачи в этом случае часто подозревают лактазную недостаточность. В реальности, все обычно обстоит так. В период от 3х недель до полутора месяцев у малыша бывают частые скачки роста, поэтому в определенные моменты кроха буквально «зависает на груди», чтобы помочь маме выработать побольше молочка. В течение дня или нескольких кроха требует грудь чаще и дольше, чем раньше, и мама начинает подозревать, что молока не хватает. В результате она начинает часто перекладывать малыша от одной груди к другой, и кроха получает в основном «переднее» молоко, которое идет в начале кормления из каждой груди. Это молоко богато углеводами и белками, от него кроха активно растет, однако стул из-за этого молока жидкий и с газиками (иногда «результат» выглядит вспененным, если малыша держат над горшком или тазиком, когда ему надо опростаться, и мама может наблюдать консистенцию стула). В этой ситуации не надо паниковать – просто малыша не нужно постоянно перекладывать от одной груди к другой, опасаясь, что он голодает. Дайте возможность крохе получить «заднее» молоко, богатое жирами, которое не будет вызывать метеоризм и дольше задержится в кишечнике.

В этой ситуации (когда малыш вдруг начинает явно насасывать больше молока), мама может почувствовать неуверенность в себе и начать пить лактогонные чаи. От этого в ее молоко опять же начинает поступать больше углеводов и стул малыша становится более жидкий и с газами.

Аналогичные проблемы из-за «переднего» молока бывают и в случае неправильного прикладывания к груди, в результате которого кроха загладывает воздух и сам прерывает кормление, или же просто не может получить «заднее» молоко. Лучший выход в этой ситуации – проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию, чтобы исправить технику прикладывания и перестать паниковать, что крохе «не хватает молока».

Одним словом, не стоит переживать, если у малыша есть проблемы со стулом такого характера. Разумеется, флора его кишечника нестабильна, она только-только начинает устанавливаться – на это нужно не меньше трех-четырех месяцев. Ваша задача просто кормить малыша по требованию и правильно и не спешить лечить его от мнимых болезней.

Задержка стула

Мамы волнуются не только из-за внешнего вида стула, но и из-за его периодичности. Как часто должен малыш «делать дела»? В норме малыш ходит по-большому несколько раз в день, обычно после кормления. Однако у некоторых детей нормой может быть стул и раз в день, и даже раз в несколько дней. Обычно у таких деток анатомически слабая передняя брюшная стенка и перистальтика кишечника. Такую периодичность стула можно признать нормой, если малыш все же ходит по-большому регулярно, стул нормальной консистенции и в целом кроха бодр и весел и не мучается от колик. Беспокоиться не стоит. Однако если кроха аллергик, то нужно сделать все возможное, чтобы он ходил в туалет как минимум раз в день. Атопический дерматит протекает значительно тяжелее, если кроха не опорожняет кишечник достаточно часто – обратитесь к врачу по этому вопросу.

Также у деток бывают физиологические задержки стула в возрасте от полутора до пяти месяцев. Здесь важно наблюдать за состоянием малыша. Если он испытывает дискомфорт, нужно проконсультироваться с врачом. Дети могут задерживать стул и по психологическим причинам так же, как взрослые иногда не могут сходить в туалет, если понервничают. Не стоит паниковать из-за разовой проблемы, но если проблема затягивается или повторяется – посоветуйтесь с доктором.

Однако у малышей бывают не просто «задержки» стула, но и настоящие запоры. Запором называют не только когда малыш не ходит в туалет вообще, но и кал «горошком», пересушенный, когда испражнение дается с трудом. В чем может быть причина?

Регулярный запор обычно обусловлен неправильным кормлением крохи. Однако такое состояние может произойти и в том случае, если мама все делает верно, но у нее есть собственные проблемы со здоровьем, к примеру, с щитовидной железой. Причиной запора могут быть и медикаменты. К примеру, слабость кишечника провоцируют всевозможные успокоительные микстуры и лекарства, которые нередко назначают детям неврологи в раннем возрасте. Даже лекарства от кашля или зубные гели могут вызвать запор. В любом случае, с этим должен разобраться врач. Не стоит самостоятельно давать крохе лекарства и слабительные или же воздействовать на него механически при помощи клизмы или газоотводной трубочки. Лучше обсудить с доктором вопросы вскармливания, медикаментозного лечения и образа жизни малыша – так вы сможете разобраться в проблеме.

Время прикорма

Разумеется, когда вы начинаете вводить прикорм, характер стула малыша меняется. Прежде всего, нужно помнить, что задача первого прикорма (в 5, 6 месяцев) – не накормить, а помочь адаптироваться к новым вкусам, к новой пище. Давайте малышу прикорм в количестве «лизнуть» и лишь постепенно переходите к дозам «с ноготок» или «половина чайной ложки». Напомним, что вводить в рацион крохи нужно один продукт, чтобы можно было понять, как и на что малыш реагирует. Довольно часто, как только мы даем малышу «с ноготок» какой-то пищи, она не переваривается – мы обнаруживаем продукт в каловой массе практически в первозданном виде. В течение одного-двух дней это нормально, организм малыша не разобрался с новым компонентом в желудке, однако если такое продолжается и на третий день – продукт из рациона нужно убрать, поскольку очевидно, что малыш еще не готов его принять. Нужно сделать перерыв на неделю или две, не предлагая малышу ничего, кроме груди, затем попробовать вновь, с другим продуктом.

Организм крохи может отреагировать и более бурно, к примеру, разжиженным стулом и болью в животе, а иногда и аллергией. В этом случае также нужно отменить продукт и подержать кроху на грудном вскармливании, чтобы желудочно-кишечный тракт успокоился.

Когда вы вводите малышу белковую пищу, он может отреагировать запором. Чтобы этого избежать, нужно помнить простые правила. Белки требуют больше жидкости, поэтому если это первый прикорм малыша (например, творожок), давайте ему больше грудного молока. Если вы начали вводить белки, когда кроха уже пьет жидкость, обеспечьте его питьем. Не переживайте из-за того, что введение новых продуктов приходится откладывать – с малышом ничего страшного не случится. И особенно спокойно отнеситесь к мнению, что в 6-7 месяцев ребенку необходимо давать мясные продукты, чтобы он хорошо рос. Далеко не все дети способны усвоить такой белок, у многих даже гомогенизированный мясной продукт в этом возрасте приведет к запору и перегрузит почки. Пусть малыш подольше будет питаться грудным молоком и получать в качестве прикорма овощи и фрукты – так вы избежите многих проблем со стулом.

В целом, беспокойство мам по поводу стула малышей вполне оправданно: ведь это важный диагностический симптом, который многое позволяет понять о состоянии крохи. Однако нужно помнить, что далеко не все ситуации требуют вмешательства, а большинство проблем можно решить, просто исправив ошибки во вскармливании. Не спешите лечить малыша и прибегать к медикаментам, начните с диеты.

Текст: Анна Бабина
Консультант: Ольга Ивановна Ткач, врач-педиатр Центра традиционного акушерства

Слизь в кале у ребенка: причины, лечение грудничка, новорожденного

Образование слизи в кале у ребенка происходит при различных заболеваниях. В норме она содержится у каждого человека, однако в некоторых случаях количество слизи возрастает, что говорит о различных нарушениях в желудочно-кишечном тракте. Своевременная диагностика поможет выявить причину расстройства и назначить в дальнейшем эффективную терапию.

Как появляется слизь в кале у ребенка

Процесс характеризуется обильными выделениями, которые вызваны усиленной работой эндотелия. Происходит это из-за попадания большого количества щелочных и кислотных веществ в организм ребенка. Эндотелий в попытках защитить ЖКТ от негативного воздействия веществ вырабатывает повышенное количество слизи, которая обнаруживается в каловых массах.

Как образуется слизь в кале у ребенка?

Образование слизистого кала происходит у месячного ребенка первых 2-3-х недель жизни. Это обусловлено еще не сформированной системой пищеварения, а также ее стерильностью.

Причины образования слизистых выделений

Нормой считается, если в каловых массах содержится небольшое количество выделений на протяжении первого месяца жизни. При реакции, которая наблюдается в последующий период, необходима диагностика и консультация педиатра или детского гастроэнтеролога.

Причины:

• дисбактериоз;
• смена продукта при искусственном вскармливании;
• лактазная недостаточность
• кандидоз кишечника;
• изменение условий питания матери, ребенок при этом находится на грудном вскармливании;
• ранннее введение прикорма;
• нестерильное грудное молоко.

У большинства новорожденных детей после года главным провокатором нарушения является дисбактериоз кишечника.

Дополнительные причины:

• резкое изменение рациона у ребенка;
• респираторные заболевания;
• употребление антибиотиков;
• переохлаждение организма;
• развитие аллергии;
• диспептические расстройства: запоры, непроходимость кишечника;
• паразитарные инвазии – глисты.

У детей от полугода до 1 года основной причиной нарушений служит неправильный и непродуманный прикорм. У детей старше 2-х лет расстройство вызывает несформированная ферментная система. А также аллергические реакции на некоторые виды продуктов.

Мышечные волокна в составе кала присутствовать не должны! Это явный признак нарушения пищеварения.

Отличительной особенностью дисбактериоза является слизистый стул при затяжных поносах. Процесс сопровождается болевыми ощущениями в области живота.

Симптомы расстройства у детей

Если возник единичный случай образования слизи в кале, тогда вероятность развития нарушения маловероятна и особых поводов для беспокойств нет. При частых и повторяющихся расстройствах необходимо срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Процесс часто сопровождается сопутствующими симптомами, которые указывают о явных нарушениях в области желудочно-кишечного тракта.

Симптомы:

• диспептические нарушения: тошнота, рвота, запоры, поносы;
• потеря аппетита;
• капризность и плач;
• болевые ощущения;
• повышение температуры тела;
• общее недомогание, слабость.

Если у грудничка состояние носит затяжной характер, присутствует зловонный запах после испражнений, а цвет каловых масс окрашен в черный – необходима срочная госпитализация в стационарное отделение! Состояние может быть причиной тяжелых нарушений, угрожающих жизни ребенку.

Определение расстройства по цвету и консистенции каловых масс

Определить природу происхождения нарушения в организме у месячного ребенка можно по цвету каловых масс.

Определить причину заболевания можно по цвету кала

Консистенция и цвет кала:

• Зеленая слизь – говорит о бактериологическом поражении желудочно-кишечного тракта. Небольшое содержание прожилок зеленой слизи может говорить о развитии дисбиоза. При больших комковатых выделениях с зеленой слизью речь может идти о бактериальной форме колита. Каловые массы при этом имеют зловонный запах.
• Желтая слизь – такой цвет свидетельствует о воспалительных реакциях внутри организма. Лейкоциты являются фактором, по которой кал окрашивается в желтый цвет.
• Розовые прожилки слизи – признак развивающихся серьезных заболеваний кишечника: язв, эррозий, болезнь Крона.
• Красные прожилки слизи – большое содержание кровавых примесей. Состояние может быть результатом травмирования кишечника. Нередко признак указывает на развитие болезни Крона или колит.
• Белая слизь – подобные выделения указывает на паразитарные инвазии (глисты). Аллергические реакции в организме также являются показателем белой слизи.
• Кроваво-коричневый или черный – явный признак внутренних кровотечений.

Также необходимо обращать внимание и на консистенцию выделений.

Форма каловых масс — что это значит?

Комкообразные сгустки свидетельствуют в большинстве о заражении глистами или другими паразитами. Жидковатые выделения говорят о лактозной непереносимости у грудничка или расстройствах, связанных с работой поджелудочной железы.

Большое количество прожилок слизи может свидетельствовать о неправильном прикорме.

Диагностика нарушений

Чтобы определить причину заболевания, необходимо пройти несколько исследований. Лечащий врач проводит осмотр, оценивает кожные покровы и прослушивает сердечные ритмы. Затем измеряется температура.

После проведенного визуального исследования назначаются лабораторные и инструментальные виды диагностики:

• общие анализы мочи и крови;
• микроскопическое исследование каловых масс;
• бактериологический посев;
• копрограмма;
• УЗИ;
• рентген.

Рентгенография и ультразвуковая диагностика помогают выявить наличие паразитов в организме. Методы исследования назначаются только специалистом, исходя из возраста, общего состояния, симптомов.

Лечение расстройств, связанных с образованием слизистых выделений

Схемы терапии различаются между собой и зависят от конкретного заболевания. Лечение направлено на устранение фактора, который вызвал образование слизистых выделений.

Если причиной расстройства стали респираторные, врач назначает противовирусные средства, капли для носа, растворы или пастилки для горла.

Лечение слизистых выделений проводится только под наблюдением врача

При дисбактериозе показана терапия кишечными противомикробными средствами и специальными препаратами, относящимися к классу пробиотиков. При инфекционном поражении назначаются антибиотики или противовирусные препараты.

Если расстройство спровоцировали дрожжевые грибы — молочница, тогда применяются противогрибковые средства.

При эроэийном поражении врач назначает регенерирующие средства и препараты, которые устраняют болевые ощущения.

Методы народной медицины

Запрещается самостоятельно использовать народные методы для лечения расстройств, связанных с образованием слизи в кале! Перед этим необходима консультация с врачом, который поможет правильно подобрать диетуи даст рекомендаци по уреплению иммунитета.

Диетическое питание должно быть основано на исключении из рациона острой пищи, жирного, сладкого и копченого.

 

При расстройствах у грудничка молочную смесь заменяют на специальную, которая поможет избежать нарушений, вызванных лактозной непереносимостью.

Если расстройство связано с аллергическими реакциями, устраняют из жизни ребенка аллерген. Для этого требуется дополнительно пройти исследование на определение провокатора.

Домашние методы лечения используются только как поддерживающие средства и не подходят для самостоятельной терапии!

Методы народной медицины:

• Дисбактериальное поражение кишечника с образованием в каловых массах зеленой слизи устраняют специально приготовленными отварами из ромашки, луковой шелухи, дубовой коры.
• Респираторные заболевания у грудничков устраняют при помощи травяных чаев с добавлением меда. При необходимости используют отвары из цветков и растений, обладающих отхаркивающими свойствами.
• Паразитарные инвазии, которые сопровождаются образованием белой слизи, хорошо поддаются терапии с помощью чеснока, морковного сока, смешанного с натуральным медом.
• Апельсиновые и капустные соки, приготовленные самостоятельно. Помогают устранить у грудничков различные диспептические нарушения: запоры, тошнота.

При любых отклонениях и ухудшении состояния необходимо отменить использование домашних средств и срочно обратиться к врачу!

Слизь в кале у ребенка не требует медикаментозной терапии, если выделения носят кратковременный характер и не сопровождаются дополнительными признаками. При изменении цвета кала рекомендуется обратиться к врачу за обследованием. При черных каловых массах с кровью необходима оперативная госпитализация. Правильный рацион и соблюдение принципов прикорма помогут избежать развития нарушений.

Читайте также: дрожжевые грибы в кале у ребенка

слизи в детском стуле — причины и требуется ли медицинская помощь?

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление 28 мая 2020 г.

Частота, цвет, форма и запах фекалий вашего ребенка будут меняться, пока ему не исполнится один год.Иногда он также может содержать слизь. В большинстве случаев это не что иное, как реакция на определенный вид пищи. Однако в некоторых случаях слизь также может быть признаком серьезных проблем со здоровьем.

Распространенные причины слизи в фекалиях ребенка

Не знаете, что вызывает слизь в фекалиях ребенка? Вот несколько:

1. Нормальные выделения

Слизь секретируется кишечником, чтобы помочь опорожнению кишечника. У детей, находящихся на грудном вскармливании, большая часть стула будет слизью, так как выделяется мало отходов.

2. Инфекции

Иногда пищеварительная система вашего ребенка может быть поражена такими бактериями, как сальмонелла или кишечная палочка, что приводит к появлению крови и / или большого количества слизи в фекалиях. Другие симптомы включают диарею, рвоту, лихорадку и болезненность живота.

3. Аллергия на диету мамы

Даже если вы кормите ребенка исключительно грудью, у него может быть аллергия на некоторые продукты, которые вы потребляете. Поскольку его пищеварительная система все еще недостаточно развита, он может не переносить молочные продукты или острую пищу.Другие симптомы пищевой аллергии у младенцев включают чрезмерное газообразование, суетливость и рвоту.

4. Инвагинация

Это серьезная проблема, которая может вызвать образование слизи в фекалиях вашего ребенка. Инвагинация — это заболевание, которое возникает, когда один отдел кишечника скользит в другой, что приводит к уменьшению кровотока, отеку и воспалению. Ваш ребенок может выводить слизь только ниже заблокированной области. Заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте от шести месяцев до трех лет, а стул с содержанием слизи является симптомом примерно у шестидесяти процентов пациентов. Для исправления состояния необходимо лечение.

5. Прорезывание зубов

Если у вашего ребенка прорезываются зубы, наличие слизи в фекалиях является нормальным явлением. Чрезмерное количество слюны и боль при прорезывании зубов могут раздражать кишечник и приводить к образованию слизи.

6. Муковисцидоз

У ребенка, страдающего муковисцидозом, также может быть много слизи в фекалиях. Эта слизь обычно жирная и имеет неприятный запах. Другими симптомами, сопровождающими это состояние, являются плохая прибавка в весе и задержка роста.Это состояние требует немедленной медицинской помощи.

Как это выглядит?

Слизь может иметь вид прозрачных полос в фекалиях или гелеобразную консистенцию. Когда выделяется повышенное количество слизи, ее легче идентифицировать.

Требует ли слизь в стуле младенца какого-либо медицинского вмешательства?

Как упоминалось выше, слизь в фекалиях младенцев, находящихся на грудном вскармливании, очень распространена. Слизь вырабатывается кишечником, чтобы облегчить опорожнение кишечника, и фекалии младенцев обычно состоят в основном из слизи, поскольку молоко используется настолько эффективно, что остается мало отходов.Слизь в фекалиях младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, также является обычным явлением и возникает из-за внезапных изменений в питании ребенка. Однако, если слизь присутствует в большом количестве и сопровождается кровью и другими общими симптомами дискомфорта, вам следует обратиться к врачу.

Какие методы лечения наиболее распространены?

Поскольку слизь — это всего лишь индикатор серьезной проблемы со здоровьем, методы лечения варьируются в зависимости от проблемы, с которой борется ваш ребенок.

1. Инфекция желудка

Педиатр посоветует вам увеличить потребление жидкости вашим ребенком и может назначить лекарства, чтобы контролировать лихорадку.

2. Пищевая аллергия

Если слизь вызвана пищевой аллергией, возможно, вам придется исключить из своего рациона определенные продукты, например коровье молоко.

3. Инвагинация

Инвагинация требует хирургического вмешательства для устранения перекрытия кишечника. В качестве альтернативы педиатр может порекомендовать использовать бариевую или воздушную клизму для исправления положения кишечника. Своевременное лечение имеет решающее значение для предотвращения потери кровотока в кишечнике.

Слизь в детском стуле — обычное дело, и в большинстве случаев беспокоиться не о чем.Если вместе со слизью проявляются безутешная суетливость, наличие крови в фекалиях, отказ от жидкости и лихорадка, следует без промедления обратиться к педиатру.

Также читайте: Зеленый стул у младенцев

Причины появления слизи в стуле грудного вскармливаемого ребенка

Стул ребенка многократно меняет цвет, форму, запах и частоту, особенно в течение первого года жизни. Стул ребенка, находящегося на грудном вскармливании, часто мягче, имеет более мягкий запах и более желтый цвет, чем у ребенка, вскармливаемого смесью.Обнаружение слизи в стуле может настораживать, но часто этому есть нормальное объяснение.

Однако некоторые причины появления слизи в стуле у ребенка серьезны. Лица, осуществляющие уход, должны сообщать о любых проблемах поставщику медицинских услуг.

Нормальные выделения

Слизь выстилает кишечник, помогая выводить отходы из организма.

Нет ничего необычного в том, что небольшое количество слизи прилипает к фекальным массам. Доктор Халл отмечает, что у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, большая часть стула состоит из слизи, потому что ребенок использует грудное молоко настолько эффективно, что остается очень мало отходов.

Пищевая аллергия

Зеленый стул у ребенка при прорезывании зубов и кормящего ребенка

Несмотря на то, что ребенок находится на грудном вскармливании, он все еще может иметь аллергию на продукты, которые ест его мать. Пища и даже ароматизаторы передаются ребенку через молоко.

Незрелая пищеварительная система младенца может не переносить молочные продукты или острую пищу, которую потребляла мать.

Кормящая мать, которая замечает, что у ее ребенка чрезмерное газообразование, суетливость или рвота снарядами, и видит слизь в стуле своего ребенка, может вести дневник питания, чтобы определить причину дискомфорта ребенка.Элиминационная диета также может помочь исключить другие проблемы. В этой диете мать избегает всех молочных продуктов в течение определенного периода времени, например, одной недели, и наблюдает за реакцией своего ребенка.

Раздражение кишечника

Слизь, которая появляется при диарее, является результатом того, что толстая кишка вырабатывает больше естественных секретов, чтобы ткани оставались влажными и смазанными, согласно клинике Майо. Любое раздражение кишечника, например инфекция, также может вызвать появление слизи в стуле. Часто слизь сопровождается кровью.eMed TV указывает, что вирусные инфекции являются наиболее частой причиной диареи, но бактериальные инфекции — еще одна потенциальная причина.

Бактериальные инфекции чаще всего вызывают кровь и слизь в стуле. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут заразиться инфекциями, когда кладут зараженные предметы в рот или из-за неправильно хранящегося сцеженного грудного молока.

Инвагинация

Грудное вскармливание и запор у младенца

Инвагинация — более серьезная причина появления слизи в стуле.Kids Health объясняет, что это заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте от 3 месяцев до 6 лет. Состояние возникает, когда один отдел кишечника скользит в другой, создавая непроходимость кишечника.

В результате снижается приток крови к кишечнику, возникает опухоль и воспаление.

Когда инвагинация возникает впервые, ребенок чувствует резкую боль, а затем следует более прерывистую боль.

Симптомы стула включают выделение слизи и крови, напоминающих желе, которые называются стулом из смородинового желе.

Этот симптом появляется у 60 процентов младенцев с инвагинацией. Другие симптомы включают рвоту, вялость, поверхностное дыхание и хрюканье. Для устранения непроходимости кишечника необходимо лечение.

Слизь в детском стуле: причины, диагностика и лечение

Изображение: Shutterstock

Стул младенцев уникален по внешнему виду благодаря жидкой диете. Видимый признак какашек младенца — наличие слизи. Слизь в детских фекалиях не всегда вызывает беспокойство, и это может быть вызвано естественными или необычными причинами.Прочтите этот MomJunction, чтобы узнать все, что вам нужно, о слизи в детском стуле, о причинах ее возникновения и о том, следует ли вам что-то с этим делать.

Что такое слизь в фекалиях?

Слизь — это естественный желеобразный секрет, вырабатываемый слизистыми клетками желудочно-кишечного тракта. Слизь обеспечивает смазку в кишечнике, а также действует как барьер между бактериями и эпителиальными клетками, выстилающими внутреннюю часть кишечника. (1) Выделения, такие как слюна и сопли, из других частей тела также являются типами слизи.

Проглоченная слюна и слизь из носа достигают желудочно-кишечного тракта, где они соединяются со слизью, выделяемой в пищеварительной системе. Слизь перемещается с отходами, образующимися в кишечнике, и в конечном итоге выводится через стул (2). Таким образом, наличие слизи в стуле является нормальным явлением и является частью нормальной функции организма.

Знание того, как определять слизь в повседневном стуле ребенка, поможет вам определить, является ли это нормальным явлением.

Как определить слизь в стуле ребенка?

В фекалиях вашего ребенка будет естественная слизь, которую можно определить по следующим индикаторам:

1. Четкие ниточки и бороздки в фекалиях.Это выглядит как полосы на стуле.

2. Гелеобразная коагуляция. Вы увидите комки стула гелеобразной консистенции.

3. Блеск стула, похожий на гель.

Стул вашего ребенка не будет выглядеть ненормальным, если количество слизи в норме. Когда слизь в избытке или она сопровождается другим симптомом, это становится признаком проблемы.

Когда слизь в стуле ребенка может вызывать беспокойство?

Следующие признаки слизи в стуле ребенка могут указывать на проблему:

1. Избыточная слизь .Какашки полностью слизистые, и ребенок постоянно так какает. Избыточная слизь также может выглядеть как белые лужи в фекалиях.

2. Слизь с пятнами крови . Какашки слизистые и содержат крошечные красные пятна крови.

3. Ребенок плачет во время какания из-за дискомфорта, который он испытывает, когда он какает.

4. Другие симптомы плохого состояния здоровья . Стул с содержанием слизи и другие симптомы, такие как боль в животе, лихорадка, плохой аппетит и общая летаргия.

Отведите ребенка к врачу, если вы видите эти признаки или если вы внезапно заметили слизь в стуле. Есть несколько причин, по которым у ребенка может быть больше слизи в стуле.

Что может вызвать избыток слизи в фекалиях ребенка?

Некоторые состояния вызывают чрезмерное производство слизи слизистыми оболочками:

1. Синдром раздраженного кишечника: Генетическое заболевание, вызывающее несколько симптомов, таких как боль в животе, диарея и наличие чрезмерного количества слизи белого цвета.У пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК) постоянно выделяется избыток слизи (3) (4). По крайней мере, в 25% (1 из 4) случаев стул будет содержать излишки слизи (5).

2. Инвагинация: Состояние, при котором часть кишечника сжимается и складывается, образуя кольцевую закупорку. Это наиболее распространено среди детей в возрасте от пяти до девяти месяцев (6). Инвагинация может привести к выделению у ребенка студенистого, слизистого стула (7).

3. Язвенный колит: Это хроническое воспаление толстой кишки.Среди симптомов — раздражение кишечника, боли и стул слизью (8). Язвенный колит — одно из многих воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) (9).

4. Муковисцидоз: Генетическое заболевание, приводящее к избыточному выделению слизи. Это приводит к накоплению чрезмерного количества слизи в легких и пищеварительной системе (10). Младенцы с этим заболеванием могут выделять больше слизи, чем обычно.

5. Кишечная инфекция: Некоторые кишечные патогены могут приводить к выделению большего количества слизи с калом.Примерами некоторых инфекций являются бактериальная инфекция E. coli (11) и инфекции, вызванные кишечными паразитами (12).

6. Полипы кишечника: Это небольшие образования, выходящие из внутренней оболочки желудочно-кишечного тракта. Они часто приводят к ректальному кровотечению и появлению слизи в стуле (13). Полипы у младенцев и детей ясельного возраста называются ювенильными полипами (14).

7. Аллергия: Младенец с аллергией и пищевой непереносимостью может выделять чрезмерное количество слизи со стулом.Это происходит из-за воспаления кишечника из-за приема аллергической пищи (15).

Состояния, вызывающие избыток слизи в стуле, также приводят к другим симптомам, таким как кровь в стуле, спазмы в животе, плохой аппетит и диарея. Это означает, что слизь более заметна, если у вашего ребенка слизь из-за проблемы.

Диагностика причин избытка слизи в стуле

Врач выполняет следующие тесты, чтобы определить наличие какой-либо проблемы:

1. Физический и визуальный осмотр: Врач ощупает любую опухоль или аномалию в брюшной полости.Ректальное отверстие можно проверить на наличие каких-либо проблем или выпячивания полипа кишечника.

2. Анализ стула: Лабораторный анализ образца стула определяет количество слизи, а также присутствие любого патогена.

3. Рентген: Рентген позволяет получить изображение любой непроходимости кишечника.

4. УЗИ: Стандартное УЗИ брюшной полости позволяет получить подробную информацию о желудочно-кишечном тракте, наличии полипов и закупорок.

5. Колоноскопия: Процедура, при которой врач вводит зонд в толстую кишку через ректальное отверстие. Зонд содержит камеру для наблюдения за внутренней оболочкой кишечника.

Колоноскопия может использоваться как последнее средство, когда другие методы диагностики не работают или дают неубедительные результаты. Младенцы и дети ясельного возраста, подвергающиеся этой процедуре, будут находиться под воздействием общей анестезии (16).

Требует ли лечения слизь в стуле ребенка?

Нормальное количество слизи в стуле не требует лечения.Однако избыток слизи, сопровождающийся другими проблемными симптомами, требует контроля и лечения. Вот что нужно сделать, чтобы избавиться от избытка слизи в стуле ребенка:

1. Лекарство для лечения инфекций. После того, как патоген будет устранен, ребенок перестанет извергать слизистый стул.

2. Изменение диеты для удаления подозреваемого аллергена может помочь подавить желудочно-кишечную аллергию. Врач также порекомендует альтернативный вариант питания для замены аллергена.

3. Операция может потребоваться в случае тяжелой инвагинации и воспалительного заболевания кишечника.

4. Долгосрочное лечение необходимо в случае генетических заболеваний, которые часто не имеют окончательного лечения. Эффективное лечение, рекомендованное врачом, — единственный способ облегчить такие симптомы, как избыток слизи в стуле.

Количество слизи в стуле ребенка вернется к норме после лечения основного заболевания.Кроме того, стул у младенцев, вероятно, станет более твердым, когда они начнут есть твердую пищу. Предотвращение инфекций и лечение любых генетических заболеваний жизненно важно для предотвращения выделения слизи в фекалии.

Что вы делали, чтобы избавиться от лишней слизи в фекалиях ребенка? Расскажите нам в разделе комментариев ниже.

Ссылки:

Статьи о здоровье MomJunction написаны после анализа различных научных отчетов и утверждений авторов-экспертов и организаций. Наши ссылки (цитаты) состоят из ресурсов, созданных властями в соответствующих областях.Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем, в нашей редакционной политике.

Внешний вид, причины и лечение детской диареи

Диарея — одна из самых распространенных проблем детства в Соединенных Штатах и ​​во всем мире. Это может быть страшно и опасно. Но когда у вас есть новорожденный или маленький ребенок, не всегда легко отличить нормальные экскременты от диареи. Вот как определить, есть ли у вашего ребенка диарея, а также информация о причинах, методах лечения и опасностях диареи у новорожденных и младенцев.Взаимодействие с другими людьми

Иллюстрация Джессики Ола, Verywell

Определение диареи

Нормальные детские какашки могут быть самых разных цветов и консистенции. Для новорожденных даже характерно частое опорожнение кишечника каждый день. Итак, как узнать, в норме ли стул у вашего ребенка или у него диарея?

Обычные детские какашки могут выглядеть желтыми, коричневыми, коричневыми или зелеными. Он может быть жидким, мягким, густым, как паста, или более сформированным. У ребенка может быть несколько подгузников в день или всего один или два.То, что вы обнаружите в подгузнике вашего ребенка, во многом связано с его возрастом и диетой.

У новорожденных может наблюдаться опорожнение кишечника при каждой смене подгузника, в то время как у детей старшего возраста может наблюдаться испражнение один раз в день или раз в несколько дней. То, как вы кормите ребенка, также влияет на его дефекацию.

Детская диарея

• Рыхлый, влажный, водянистый
• Зеленее или темнее обычного
• Зловонный
• Кровянистые или содержащие слизь

Какашки грудного вскармливания

Если вы кормите грудью, и фекалии вашего ребенка желтоватые и мягкие или жидкие с небольшими творогами или семенами, вам не о чем беспокоиться.Это типично для детских фекалий, находящихся на грудном вскармливании, и ничего страшного, если вы видите их каждый раз, когда меняете подгузник. Но, поскольку дефекация грудного молока может быть жидкой и жидкой, может быть труднее отличить нормальный стул от диареи.

Формула Корма

У младенцев, которые пьют детскую смесь, испражнения обычно имеют оттенки от коричневого до коричневого. Они часто толще или тверже, чем фекалии грудного молока. Обычно легче заметить изменения в дефекации и выявить диарею у детей, вскармливаемых смесью.

Какашки комбинированные

Если вы кормите ребенка одновременно грудным молоком и смесью, пухлые подгузники будут представлять собой комбинацию двух вышеуказанных типов. Через некоторое время вы сможете различать, что нормально для вашего ребенка, а что нет.

Когда дело доходит до обычных детских какашек, существует широкий выбор. Это становится проблемой только в том случае, если вы заметите какие-либо изменения в нормальных фекалиях вашего ребенка. Одна более жидкая или водянистая фекалия обычно не является поводом для беспокойства.Но два или более могут означать диарею. Так что внимательно следите за своим малышом.

Причины

Ребенок может заболеть диареей по многим причинам. Вот некоторые из общих причин диареи у всех младенцев, а также некоторые причины, связанные с грудным вскармливанием и искусственным вскармливанием.

Общие причины

Независимо от типа кормления диарея может развиться у любого ребенка по ряду причин. Вот обзор наиболее частых причин.

• Болезнь : вирусы, бактерии, грибковые организмы и паразиты могут вызывать инфекции, которые приводят к диарее у детей.Дети в детских садах и те, кто проводит время с другими детьми, могут заразиться микробами, которые легко распространяются через контакт друг с другом или через игрушки.
• Твердая пища : Изменения в диете вашего ребенка могут привести к изменениям в его дефекации. Молочные продукты, яйца, глютен, арахис и моллюски могут вызывать пищевую аллергию и повышенную чувствительность, что приводит к диарее.
• Лекарства : Если вашему ребенку нужно принимать лекарства, например антибиотики, это может вызвать расстройство желудка и жидкий стул.
• Путешествие : У взрослых может развиться диарея во время путешествия, и у детей тоже. Младенцы и маленькие дети могут иметь еще более высокий риск. Будьте особенно осторожны, путешествуя с маленькими детьми.
• Заболевания : Некоторые заболевания, например воспаление кишечника, могут вызывать диарею.
• Прорезывание зубов : Прорезывание зубов само по себе не является причиной диареи. Однако младенцы при прорезывании зубов все кладут в рот. Микробы на игрушках, прорезывателях и ручонках могут легко попасть в организм вашего ребенка, что приведет к болезни и диарее.
• Неизвестно : Иногда нет очевидной причины детской диареи.

Младенцы на грудном вскармливании

Наряду с общими причинами, указанными выше, у детей, находящихся на грудном вскармливании, может развиться диарея по любому количеству причин. Вот обзор наиболее распространенных причин.

• Диета : Некоторые продукты в вашем рационе могут вызывать аллергию и повышенную чувствительность у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Коровье молоко, шоколад, газированные продукты, острая пища и кофеин — это продукты, которые чаще всего вызывают проблему.Возможно, вам придется оценить свою диету, чтобы попытаться выяснить, может ли то, что вы едите, вызвать диарею у вашего ребенка.
• Слабительные : Размягчители стула и некоторые добавки с мягкой клетчаткой или слабительные средства, формирующие объем, обычно безопасны для использования во время грудного вскармливания. Однако сильные слабительные стимуляторы могут перейти к ребенку и вызвать диарею. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать слабительное во время грудного вскармливания.
• Отлучение от груди (в У.С.): Введение новых продуктов в рацион младенца может привести к проблемам с желудком из-за пищевой чувствительности и аллергии. Коровье молоко — распространенный раздражитель, который может вызвать диарею у детей младшего возраста. Если вы переходите на детское питание, имейте в виду, что многие смеси сделаны из коровьего молока.
• Отлучение от груди (в других частях мира): В некоторых регионах мира здоровье и питание находятся под угрозой. Дети, живущие в этих регионах, более подвержены болезням, инфекциям и болезням, когда они отлучены от груди и больше не получают питательных и защитных свойств, присущих грудному молоку.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании

Наряду с общими причинами, указанными выше, у новорожденных и младенцев, которые пьют детские смеси, может развиться диарея из-за аллергии и других проблем. Вот более подробное описание причин диареи у детей, вскармливаемых смесью.

• Аллергия : Новорожденные могут получить диарею из-за аллергии или чувствительности к типу детской смеси, которую они начинают принимать. Многие бренды детских смесей производятся из коровьего молока, и белок в коровьем молоке может вызвать пищевую аллергию у младенцев.Младенцы также могут иметь чувствительность к смесям на основе сои.
• Загрязнение : Микробы могут попасть в детскую смесь разными способами. Порошок может быть загрязнен, в воде, которую вы добавляете в порошок или концентрат, могут быть микробы, а при неправильном хранении смеси могут расти организмы.

Эффекты

Когда у ребенка понос, жидкость покидает организм. Если ребенок теряет больше жидкости, чем получает во время кормления, он может обезвоживаться.Обезвоживание у новорожденных и маленьких детей может произойти очень быстро. Вот обзор признаков обезвоживания, на которые следует обращать внимание.

Признаки обезвоживания

• Производство менее шести влажных подгузников в день (24 часа)
• Наличие сухости во рту и губах
• Отсутствие слез, когда ребенок плачет
• Кушает плохо
• Имея утопленное или искривленное вниз мягкое пятно
• Быть раздражительным

Если вы заметили признаки обезвоживания, немедленно обратитесь к врачу.

Лечение

Основное внимание при лечении диареи у младенцев заключается в поддержании водного баланса у ребенка. Если диарея легкая, вы можете справиться с ней самостоятельно дома.

Продолжить кормление

Самое важное, что вы можете сделать для лечения диареи у младенцев, — это продолжать кормить ребенка. Кормите ребенка грудью или предлагайте бутылочку чаще, пока у ребенка жидкий стул, чтобы обеспечить ему дополнительную жидкость.

Вы не должны прекращать кормление, чтобы попытаться дать отдых животу ребенка.Ребенок может очень быстро обезвоживаться без кормления, особенно если ребенок теряет жидкость из-за диареи.

Поговорите со своим врачом

Если вы кормите грудью и ваш ребенок хорошо ест, вам не нужно давать ребенку жидкость для пероральной регидратации, такую ​​как Pedialyte, если только врач не проинструктирует вас об этом.

Грудное молоко содержит жидкости и питание, необходимые вашему ребенку, чтобы восполнить то, что он теряет из-за диареи. В грудном молоке также содержатся антитела, которые помогают ребенку бороться с инфекциями и болезнями.

Если вы кормите ребенка из бутылочки, не разбавляйте детскую смесь (или грудное молоко), чтобы давать ребенку больше воды. Кормите ребенка, как всегда. Вы должны давать ребенку дополнительные жидкости, такие как Pedialyte, только по рекомендации врача.

Врач может назначить вашему ребенку антибиотик, если диарея вызвана болезнью или инфекцией. Тем временем не давайте ребенку лекарства от диареи, отпускаемые без рецепта.

Противодиарейные лекарства могут быть опасны для младенцев.Так что это не рекомендуется.

Уход за кожей ребенка

Грязные подгузники могут вызвать раздражение кожи вашего ребенка и вызвать опрелость, поэтому часто меняйте мокрые и грязные подгузники. Постарайтесь, чтобы область подгузников вашего ребенка была как можно более чистой и сухой.

Использование мази для подгузников после каждой смены может успокоить кожу вашего ребенка и создать защитный барьер. Обязательно мойте руки после каждой смены подгузников, чтобы предотвратить распространение микробов.

Часы для обезвоживания

Следите за признаками обезвоживания, перечисленными выше.Сильная диарея, приводящая к обезвоживанию, может потребовать лечения внутривенными (IV) жидкостями в больнице.

Соблюдайте правила гигиены

В зависимости от причины диареи она может быть заразной и передаваться другим членам вашей семьи. Итак, мойте руки после смены подгузника вашему ребенку или посещения туалета и напомните другим членам семьи сделать то же самое.

Когда звонить врачу

Диарея может быть опасна для новорожденных и детей младшего возраста, поскольку может привести к обезвоживанию и потере веса.Случайные оторванные фекалии обычно не проблема. Однако, если вы видите два или более водянистых испражнения, у вашего ребенка может быть диарея. Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если:

• У вас родился новорожденный.
• У вашего ребенка высокая температура или другие симптомы наряду с диареей.
• В фекалиях вашего ребенка кровь.
• Кажется, вашему ребенку больно.
• Ребенок плохо ест.
• Ребенок очень сонный.
• Диарея не проходит в течение 24 часов.
• Вы заметили какие-либо признаки обезвоживания.

Прочие соображения

Диарея настолько распространена, что у детей в возрасте до пяти лет ежегодно регистрируется до 35 миллионов случаев диареи в Соединенных Штатах, по данным Центров по контролю за заболеваниями, и примерно 1,7 миллиарда случаев во всем мире.

Младенцы и маленькие дети могут испытывать приступ диареи примерно два раза в год. Он поражает детей, которые принимают детскую смесь, тех, кто кормит грудью, и младенцев, которые принимают комбинацию грудного молока и детской смеси.Хотя есть и отличия.

Исследования показывают, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют диареей, чем дети, вскармливаемые смесью. Поскольку грудное молоко полно антител, оно помогает защитить младенцев от некоторых распространенных детских болезней, включая диарею.

Кроме того, когда ребенок кормит грудью, существует ограниченное воздействие организмов в пище и воде, которые могут вызвать желудочные инфекции и диарею.

Чем больше ребенок кормит грудью, тем большую защиту он получает.Исключительное грудное вскармливание лучше, чем частичное грудное вскармливание, а частичное грудное вскармливание защищает лучше, чем вскармливание полной смесью.

Слово Verywell

Беспокойство о новорожденном или младенце — это естественно. И дефекация ребенка, безусловно, может быть частью этого, особенно для молодых мам. От первых толстых липких черных мекониевых фекалий до изменений частоты, цвета и текстуры движений в течение первых нескольких недель и месяцев — это, безусловно, полезный опыт.

Диапазон нормальных значений может вызывать удивление. Кроме того, из-за этого трудно определить, есть ли у ребенка проблемы с кишечником, например, диарея. И хотя сначала это может показаться пугающим, прежде чем вы это заметите, вы хорошо поймете, что нормально для вашего ребенка. Тогда вы сможете определить, когда что-то отличается от нормы. Конечно, если вы беспокоитесь или у вас есть вопросы, вам следует обратиться к врачу вашего ребенка.

Опорожнение кишечника у детей, находящихся на грудном вскармливании | Happy Family Organics

В первые дни жизни у вашего ребенка может быть только 1-2 грязных подгузника.Сначала он выделит меконий, густое и темное вещество, похожее на смолу, которое ваш ребенок накопил во время беременности. Примерно через 3-4 дня, когда вы наберете молоко и ваш ребенок начнет есть больше, его стул станет более частым, как правило. 4 или более в день и будет выглядеть потрепанного желтого или зеленого цвета.

Через шесть недель у некоторых детей может быть до пяти испражнений в день, в то время как у других может быть одно испражнение каждые несколько дней или где-то между ними. Где бы ваш ребенок ни попал в диапазон, он будет считаться нормальным и здоровым, если его живот мягкий и он не выражает никакого дискомфорта.

Если у вашего ребенка диарея

Прежде всего известно, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно бывает мягкий и жидкий стул, который родители часто путают с диареей.

Если вы заметите какие-либо изменения в стуле вашего ребенка, например, большее количество стула в день, чем обычно, несколько стула за одно кормление или очень водянистый стул, это может указывать на диарею. Диарея может возникать из-за заложенности носа, прорезывания зубов, вируса или антибиотиков, а также в результате изменения рациона мамы.

Если у вашего ребенка диарея, обычно она длится недолго и проходит сама по себе.Однако важно отслеживать цвет, частоту и консистенцию, потому что одним из последствий диареи может быть обезвоживание. Младенцы более подвержены обезвоживанию, поэтому следите за такими признаками, как сухость в глазах или во рту, нечастое мочеиспускание, раздражительность или вялость. Обязательно продолжайте часто кормить грудью, если у вашего ребенка диарея, чтобы помочь с гидратацией.

Если у вашего младенца диарея или у вашего ребенка (в любом возрасте) диарея с кровью, слизью, гноем или постоянная рвота, обратитесь к его педиатру.

Если у вашего ребенка запор

Запор у здоровых младенцев, вскармливаемых исключительно грудью, встречается крайне редко. При дефекации лицо вашего ребенка краснеет, кряхтит или издает другие звуки — это совершенно нормально. Младенцы имеют слабые мышцы живота и не могут сесть, чтобы опорожнить кишечник, поэтому они работают против силы тяжести, и это может быть непросто. Все это не означает, что у вашего ребенка запор.

Скорее всего, у вашего ребенка может быть запор, если его стул небольшой, жесткий и сухой.Консистенция стула является лучшим показателем запора, чем частота.

Введение твердой пищи — один из наиболее частых случаев запора у детей, потому что пищеварительной системе нужно время, чтобы адаптироваться. Также нередки случаи, когда у младенцев появляется запор при введении добавок железа.

Если запор вашего ребенка сопровождается рвотой, кровью в стуле, вздутием живота или потерей веса, обратитесь к педиатру.

Держите вашего ребенка гидратированным

Продолжайте кормить грудью, так как кормление грудью может уменьшить дальнейшую диарею и помочь вашему ребенку выздороветь.Если ваш ребенок старше и начал есть твердую пищу, вы также можете предложить ему дополнительные жидкости, например, прозрачный бульон. Если вы все еще замечаете признаки обезвоживания или запора даже при постоянном кормлении грудью, обратитесь к педиатру вашего ребенка.

Соблюдайте диету во время грудного вскармливания

Иногда младенцы реагируют на что-то в материнском молоке, что в некоторых случаях может вызвать диарею или запор. Если вас беспокоит, что ваш ребенок может реагировать на что-то в вашем рационе, обратитесь к наставникам Happy Mama по молоку и ознакомьтесь с разделом «Проблемы грудного вскармливания. 101: реагирует ли мой ребенок на что-то в моем молоке?»

Сообщите своему врачу, если диарея или запор не исчезнут

Если диарея сохраняется, возникает у вашего ребенка в возрасте до 3 месяцев или возникает при наличии крови, слизи, гноя или постоянной рвоты, немедленно обратитесь к педиатру вашего ребенка.

Если у вашего ребенка постоянный запор в течение 2 недель или запор, сопровождающийся лихорадкой, рвотой, кровью в стуле, вздутием живота или потерей веса, вам следует обратиться к педиатру вашего ребенка.

Избегать лечения запора для взрослых

Лечение запора у младенцев отличается от лечения взрослых. Обязательно избегайте использования минерального масла, слабительных стимуляторов и клизм для лечения запора у младенцев, если только врач не попросит вас об этом.

Немного сока

Если запор трудно вылечить, можно добавить небольшое количество 100% сока чернослива, яблока или груши в грудное молоко в бутылочке, если ваш ребенок старше 4 недель. Общая рекомендация — давать 1 унцию в день на каждый месяц жизни до 4 месяцев. Например, трехмесячному ребенку разрешается употреблять 3 унции в день. Эту технику следует использовать с осторожностью, и перед применением необходимо связаться с педиатром вашего ребенка.

Обратите внимание, что сок не рекомендуется детям младше 1 года в любое другое время.

Сделайте массаж малышу

Массаж «Я люблю тебя» для младенцев и детей ясельного возраста может помочь уменьшить запоры, боли в животе, вздутие живота и газы. Прочтите Детский массаж: преимущества и техники для получения более подробной информации.

Если вы едите твердую пищу, увеличьте количество клетчатки в рационе вашего ребенка

Предлагайте ребенку продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые, в дополнение к тому, чтобы давать больше жидкости.Для получения дополнительной информации о запорах у детей старшего возраста или детей, вскармливаемых смесью, прочтите Запор у младенцев и детей ясельного возраста.

Источники

Детский запор. Healthy Children.org. Дата обращения 18 мая 2017 г.

опорожнений кишечника у младенцев | Michigan Medicine

Обзор темы

Как часто у новорожденных бывает дефекация?

Вы можете быть удивлены количеством подгузников, которые ваш новорожденный носит каждый день.

Многие новорожденные испражняются не менее 1–2 раз в день. К концу первой недели у вашего ребенка может быть от 5 до 10 порций в день. У вашего ребенка может быть стул после каждого кормления. По мере того, как ваш ребенок ест больше и созревает в течение первого месяца, количество опорожнений может уменьшаться.

К 6-недельному возрасту ваш ребенок может не опорожняться каждый день. Обычно это не проблема, если вашему ребенку комфортно, он здоров и растет, а стул не твердый.

Как будет выглядеть стул?

Опорожнение кишечника вашего новорожденного (также называемое «стулом») может сильно измениться в течение нескольких дней, недель и месяцев после рождения. Табуреты могут быть разных цветов и текстур, и все они могут быть совершенно нормальными для вашего ребенка.

• Первый стул у вашего ребенка густой, зеленовато-черный и липкий. Это называется меконий.
• Стул обычно меняется с густого зеленовато-черного на зеленый в первые несколько дней.К концу первой недели они станут желтыми или желтовато-коричневыми.
• Стул у детей на грудном вскармливании, как правило, более желтый, чем у детей, вскармливаемых смесью. Они также могут выглядеть убогими.
• Жидкий или жидкий стул у ребенка — это нормально, особенно если он или она находится на грудном вскармливании.

Как изменяется стул по мере роста вашего ребенка?

По мере того, как ваш ребенок растет и начинает есть твердую пищу, вы можете заметить изменения в его стуле.

• Когда вы кормите смесью или грудью, стул может варьироваться от мягкого до жидкого или даже жидкого.
• Когда вы начнете давать ребенку твердую пищу, стул станет более твердым и может иметь более сильный запах.
• Если пища не процеживается, в стуле можно увидеть кусочки пищи.

Цвет стула

Многие родители беспокоятся о цвете стула. Но большинство изменений цвета вызвано пищевыми красителями или добавками к пище и не является серьезной проблемой. Когда вы заметите изменение цвета, подумайте о том, что ел ваш ребенок.

• Коричневый, коричневый, желтый и зеленый — все это нормальные цвета для детского стула.Зеленый стул может быть вызван зелеными овощами или зеленым желатином.
• Черный или красный стул может означать кровотечение в кишечнике, но это также может быть вызвано свеклой, томатным соком или супом или красным желатином.
• Белый стул может означать проблему с печенью. Это также может быть вызвано лекарствами или только молочной диетой.

На что обратить внимание?

Грязные подгузники вашего новорожденного могут дать вам представление о здоровье вашего ребенка.

Поскольку стул у ребенка сильно меняется, может быть сложно определить, есть ли у ребенка проблемы.В общем:

• Твердый или сухой стул может означать, что ваш ребенок не получает достаточно жидкости или что ваш ребенок теряет жидкость из-за лихорадки или другого заболевания.
• Увеличение числа испражнений или большое количество жидкости в стуле может быть признаком диареи.
• Взрывная диарея может быть признаком заражения вирусом или бактериями. Диарея обычно вызывается вирусом, и лекарства не помогают. Диарея может вызвать потерю жидкости (обезвоживание).

Когда вам следует позвонить врачу?

Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

• У вашего ребенка появились новые симптомы, такие как рвота.
• Стул вашего ребенка:
  • Бордовый или очень кровавый.
  • Черный (а у вашего малыша меконий уже прошел).
  • Белый или серый.
• У вашего ребенка стул намного больше, чем обычно.
• Стул вашего ребенка содержит большое количество слизи или воды.

Обратитесь к врачу, если:

• Стул у вашего ребенка твердый, или он напрягается, чтобы испражняться.

Кредиты

По состоянию на 27 мая 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Susan C.Ким MD — Педиатрия
Кэтлин Ромито MD — Семейная медицина
Джон Поуп MD — Педиатрия

Действует по состоянию на 27 мая 2020 г.

Руководство для новых родителей по детским фекалиям

Когда дело доходит до детских какашек, большинство молодых родителей не знают, чего ожидать, и могут столкнуться с множеством вопросов! Как часто ваш ребенок должен какать и как он должен выглядеть? Пахнет ли какашка грудного ребенка? Зеленые детские какашки — это нормально? Детские какашки имеют столько оттенков и консистенций, что даже опытные родители, возможно, не видели их всех.

В этом полном руководстве по детскому фекалии описаны различные типы фекалий и объясняется, что является нормальным, а что нет, поскольку ваш новорожденный пьет грудное молоко или смесь и начинает есть твердую пищу. Вы также узнаете, когда не стоит волноваться и что вызывает беспокойство.

Как выглядят фекалии новорожденных?

У вашего ребенка, скорее всего, появятся первые экскременты в течение 24 часов после рождения. Ожидайте, что первые несколько какашек вашего ребенка будут зеленовато-черным, смолистым, липким веществом (меконием), которое выглядит как моторное масло в подгузнике вашего новорожденного.Поскольку меконий состоит из околоплодных вод, слизи, клеток кожи и других веществ, попадающих внутрь матки, на самом деле он не имеет запаха, поэтому вы можете не осознавать, что пора сменить подгузник.

Когда вашему ребенку исполняется 2–4 дня, его какашки станут светлее и менее липкими. Этот переходный стул является признаком того, что он начал переваривать грудное молоко или смесь в раннем возрасте и что его кишечник работает должным образом.

Отличаются ли фекалии грудного вскармливания от фекалий детского питания?

Если ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, его фекалии будут желтыми или слегка зелеными и иметь мягкую или кремовую консистенцию.Он может быть достаточно жидким, чтобы напоминать диарею. Фекалии грудного вскармливания обычно выглядят как дижонская горчица и творог, смешанные вместе, и могут быть усеяны небольшими пятнами, похожими на семечки. Интересно, что большинство родителей считают, что он не так уж плохо пахнет.

Когда речь идет о фекалиях, вскармливаемых грудью, существует множество оттенков нормального. Например, фекалии вашего ребенка могут иметь зеленый оттенок, что может означать, что вы ели что-то другое, чем обычно. Но если у вашего ребенка нет других симптомов, не о чем беспокоиться.

Младенцы, вскармливаемые смесью, имеют пастообразные, похожие на арахисовое масло какашки коричневого цвета: желто-коричневый, желто-коричневый или зелено-коричневый. Он пахнет немного острее, чем фекалии младенцев, находящихся на грудном вскармливании, и немного менее резкий, чем фекалии младенцев, которые едят твердую пищу, но вы заметите это и поймете, что пора сменить подгузник.

Как часто мой ребенок должен какать?

Нормальный режим какания у младенцев сильно различается: некоторые какают после каждого приема пищи, а некоторые только один или два раза в неделю.Что наиболее важно, фекалии вашего ребенка выходят достаточно мягкими.

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, часто испражняются после каждого кормления (примерно от шести до 10 раз в день), но через три-шесть недель они обычно замедляются и начинают реже опорожнять кишечник. У некоторых детей на грудном вскармливании может быть только одно испражнение в неделю. Это потому, что грудное молоко проходит через пищеварительную систему вашего ребенка, не оставляя много твердых отходов.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, должны какать не реже одного раза в день.

Не нужно беспокоиться, если у вашего ребенка будет постоянный характер какающих и он будет вести себя как обычно.

Зеленые детские какашки — это нормально?

Обычно да. У вашего ребенка могут быть зеленые корма, например, если вы кормите грудью и принимаете лекарства, когда он принимает лекарства, или когда он болен желудочным вирусом или простудой. Если вы кормите грудью, зеленые фекалии также могут указывать на аллергию на молоко или чувствительность к вашему рациону. Но у здорового в остальном ребенка зеленые какашки обычно являются нормальным явлением.

Если вы видите ярко-зеленые и пенистые или пенистые фекалии в подгузниках вашего грудного ребенка, почти как водоросли, вероятно, он получает слишком много низкокалорийного молока, которое приходит в первую очередь во время кормления (переднее молоко), и недостаточно хороших продуктов с высоким содержанием жира ( заднее молоко). Это также может означать, что вы недостаточно долго кормите ее каждой грудью, поэтому попробуйте начинать каждое кормление с той груди, которой вы закончили в прошлый раз.

Кроме того, если вы дадите своему ребенку железо, его кал может стать темно-зеленым или почти черным.Такое случается не часто, но это вполне нормальный вариант.

Как меняется детский кал, когда мы начинаем принимать твердую пищу?

Как только вы начнете менять рацион ребенка на твердую пищу — каши для детского питания, банановое пюре и т. Д. — вы почти сразу заметите изменение в продуктивности hjs, особенно если он находится на грудном вскармливании.

Какашки младенцев, которые едят твердую пищу, имеют тенденцию быть коричневыми или темно-коричневыми и гуще, чем арахисовое масло, но все же мягкие. Также он более пахнущий.

Иногда фекалии вашего ребенка могут приобретать неожиданный оттенок, например красный, оранжевый или даже темно-синий, если вы даете ребенку пюре из черники.Красный может быть от свеклы, а оранжевый — от моркови.

После того, как он начнет есть определенные твердые вещества, вы можете даже увидеть в фекалиях вашего ребенка узнаваемые куски еды. Не беспокоиться! Вы, вероятно, видите это потому, что определенные продукты усваиваются лишь частично или проходят через кишечник так быстро, что не успевают полностью расщепиться. Это также происходит, когда ваш ребенок ест много одного вида пищи.

Какие изменения в детских фекалиях могут сигнализировать о проблеме?

То, что вы найдете в подгузнике вашего ребенка, может дать вам важные подсказки о том, что происходит с его здоровьем.Некоторые распространенные состояния, связанные с детскими фекалиями, включают:

Диарея. У младенцев диарея очень жидкая и в основном связана с водой. Он может быть желтым, зеленым или коричневым и может вытекать или «взорваться» из подгузника. Детские какашки часто могут быть жидкими, но вы можете сказать, что это диарея, если внезапно увеличилась частота (до более чем одного испражнения за одно кормление). Диарея может быть признаком инфекции или аллергии, а также может быть следствием изменения диеты (если вы кормите ребенка грудью).Нелеченная диарея может привести к обезвоживанию.

Запор. С другой стороны, если фекалии вашего ребенка твердые и выглядят как маленькие камешки, вероятно, у него запор. Вашему ребенку может быть явно некомфортно, когда он какает, и корма могут даже быть окрашены кровью из-за раздражения заднего прохода на выходе.

Запор часто возникает, когда младенцы только начинают есть твердую пищу, или он может быть признаком чувствительности к молоку или соевому белку или непереносимости чего-либо в грудном молоке или смеси.Ваш врач может порекомендовать ребенку поить, чтобы помочь ему двигаться дальше.

Обезвоживание. Кормите ли вы грудью или пользуетесь смесью, если у вашего ребенка твердый или очень сухой стул, это может быть признаком того, что он не получает достаточно жидкости или теряет слишком много жидкости из-за болезни, лихорадки или жары.

Тягучая какашка. Зеленоватые корма, испещренные блестящими полосками, означают, что в них есть слизь. Это иногда случается, когда у ребенка особенно текут слюни, потому что слизь в слюне часто не переваривается.Слизь в фекалиях также является признаком инфекции или аллергии.

Кровавая какашка. Ярко-красная кровь может появляться в фекалиях младенца по нескольким причинам:

• Нормальные каловые массы с оттенком красной крови часто являются признаком аллергии на молочный белок.
• Если у вашего ребенка запор, намек на красную кровь в фекалиях, вероятно, является результатом разрыва заднего прохода или крошечного геморроя.
• Диарея с примесью красной крови может указывать на бактериальную инфекцию.

Иногда кровь в помете ребенка выглядит черной, что означает, что она переварена.Если у вас проблемы с грудным вскармливанием и вы видите эту переваренную кровь в подгузнике вашего ребенка (обычно в виде маленьких пятнышек, похожих на черный мак или семена кунжута), это часто связано с проглатыванием крови из ваших потрескавшихся и кровоточащих сосков.

Когда мне позвонить врачу?

Как правило, звоните врачу каждый раз, когда ваш ребенок начинает какать чаще или реже, чем это обычно для него, или когда вы видите что-нибудь необычное в подгузнике вашего ребенка. Например, позвоните своему врачу, если:

• Вашему ребенку кажется, что ему неудобно или недовольно какать.
• Вашему ребенку 3 месяца или меньше, и у него более двух подгузников, наполненных диареей, или он продолжает страдать от диареи дольше одного-двух дней.
• Вы видите кровь при диарее вашего ребенка.
• Вы видите слизь в подгузнике вашего ребенка дольше одного дня или около того, или у вашего ребенка есть другие симптомы, а также слизь в его фекалиях.
• Какашки вашего ребенка выглядят черными, и он не принимает добавки железа. (Его врач может захотеть убедиться, что это не переваренная кровь или мелена.)
• Вы видите в фекалиях ребенка частички переваренной крови, похожие на семена мака или кунжута, особенно если у вас проблемы с грудным вскармливанием.
• Твердый галечный стул в подгузнике у вашего ребенка три или более раз.
• Ваш ребенок ест твердую пищу и постоянно имеет в фекалиях непереваренную пищу. (Его врач может захотеть проверить, правильно ли его кишечник всасывает пищу и питательные вещества.)

Некоторые редкие типы детских фекалий могут указывать на более серьезную проблему.Это случается нечасто, но немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка:

• Густые черные корма (состоящие в основном из переваренной крови), темные и смолистые, как меконий, но немного более твердые и менее липкие.
• Фекалии, почти полностью состоящие из красной крови, известные как фекалии «смородинового желе», что указывает на серьезную кишечную проблему.
• Белая или бледная, меловая, глиняная фекалия (ахолическая фекалия), сигнализирующая о недостаточности печени или желчного пузыря. По внешнему виду и ощущениям он похож на коричневую или белесую глину для лепки.

Детские какашки фото

Ознакомьтесь с нашим фотогидом по детским какашкам, чтобы увидеть изображения некоторых типов детских какашек, описанных выше.