Сердце марс что это: МАРС – синдром. Диагноз как название планеты.

Содержание

МАРС – синдром. Диагноз как название планеты.

В Беларуси в последние годы наблюдается увеличение числа детей с МАРС. Это обусловлено в первую очередь широким внедрением в практику детских врачей кардиологов ультразвукового исследования сердца.

Многие родители начинают волноваться, когда слышат, что их ребенку выставлен диагноз – МАРС. В популярной литературе об этом синдроме практически нет информации в доступной форме. Теперь попробуем разобраться в этом синдроме, ответив на самые распространенные вопросы, которые задают родители врачу кардиологу на приеме.

Что такое МАРС?

Малые аномалии развития сердца (или МАРС) – это одно из проявлений не совсем правильного развития соединительной ткани. Соединительная ткань находится во всех органов. Она формирует каркас сердца, клапаны и стенки крупных сосудов. За счет этого ткань сердце эластична, но довольно прочная. Малыми аномалиями развития сердца считают наличие анатомических врожденных изменений сердца и его крупных сосудов. При таком состоянии соединительная ткань или слишком слабая, или формируется в избытке, не в тех местах, где надо в норме. МАРС в основном выявляется у детей в первые 2 – 3 года жизни и не имеет тенденции к прогрессированию. Многие МАРС исчезают с ростом ребенка.

Причины развития МАРС?

Считается, что к формированию МАРС причастны множественные факторы. Выделяют две большие группы — внешние и внутренние. К внешним факторам относят влияние экологии, питание беременной, болезни материи прием медикаментов во время беременности, облучение, курение, алкоголь, стрессы. К внутренним факторам относятся: наследственность, генетические и хромосомные аномалии.

Какие аномалии сердца встречаются у детей

Наиболее известная и распространенная МАРС – это пролапс митрального клапана (ПМК). ПМК – это провисание двустворчатого клапана в момент сокращения сердца в полость левого желудочка, за счет чего и возникает небольшое завихрение тока крови в сердце. К МАРС относят только первую степень пролапса. Все остальные степени сопровождаются выраженными нарушениями кровообращения и должны считаться пороками сердца.

Довольно распространенная вторая МАРС, это дополнительные хорды в полости левого желудочка (ДХПЛЖ) или по-другому аномальные хорды (АРХ ЛЖ). Эта МАРС, которая проявляется в наличии внутри полости желудочка дополнительных тяжей из соединительной ткани или мышц, прикрепленных к стенкам желудочка или межжелудочковой перегородке. В норме они прикрепляются к створкам клапанов. Чаще всего ложные (дополнительные) хорды встречаются у мальчиков. Ложные хорды бывают единичными, множественными, встречаются как отдельно, так и в сочетании с другими аномалиями. Расположение может быть вдоль тока крови, поперек его или по диагонали. От этого будет зависеть степень выраженности шума в сердце. Хорды могут давать нарушение ритма, поэтому пациенты требуют особого наблюдения врача кардиолога.

Третьей распространенной МАРС является открытое овальное окно (ООО). Вариантом нормы считается наличие незначительного дефекта до 2 – 3 мм в возрасте до года. Но при его наличии в старшем возрасте в одних случаях идет речь об аномалии развития (при размере дефекта до 5 мм), в других – о пороках сердца (когда дефект выражен и имеется нарушение кровообращения).

Как себя проявляет МАРС?

В большинстве случаев МАРС никак себя не проявляет, и дети ничем не отличаются от сверстников. Очень редко, но могут быть жалобы на боли в области сердца, чувство перебоев в сердце, скачки артериального давления, аритмии на электрокардиограмме.

Очень часто аномалии сердца сочетаются с другими аномалиями соединительной ткани: зрения, скелета, кожи, желчного пузыря, почек. Поэтому и проявления будут системными, то есть на уровне всего организма. Эти изменения могут быть как минимальными, так и достаточно выраженными.

При внимательном осмотре ребенка можно обнаружить сколиоз (искривление позвоночника), различные формы плоскостопия, гипермобильность (избыточная подвижность суставов). Самые частые встречаются сочетания МАРС — это гастроэзофагальный рефлекс (обратный заброс содержимого желудка в пищевод), перегиб желчного пузыря, мегауретер (расширение мочеточника). Кроме того, МАРС часто сопровождается нейровегетативными расстройствами — несбалансированно работает периферическая и центральная нервная система. Это может проявляться недержанием мочи, дефектом речи, вегето-сосудистой дистонией, нарушением поведения. Все эти сочетания не приводят к тяжелым нарушениям функции органов и систем и не ухудшают жизнедеятельности ребенка.

Какие могут быть осложнения?

Не всегда, но в отдельных случаях могут отмечаться нарушения сердечного ритма, нарушения проведения импульса по сердцу, которые выявляются на электрокардиограмме и сопровождаются жалобами на боли в сердце, сердцебиение. Это требует дополнительного обследования у врача кардиолога. Как правило, эти нарушения характерны для пролапсов митрального клапана (ПМК) и аномально расположенных хорд.

Какое лечение данного синдрома?

Основные принципы лечения детей с МАРС это:

Соблюдение режима дня. Исключение психоэмоциональных стрессов, сон не менее положенного по возрасту количества часов.
Рациональное и сбалансированное питание с обязательным включением продуктов богатых магнием и калием (бобовые, свежая зелень, и овощи, различные крупы, сухофрукты).
Водные процедуры, массаж, физиолечение.
Занятие физкультурой.
Витамины (группа В) и препараты магния (магний В6, магнерот, магвит)

Резюме

МАРС — синдром, это не приговор, это особое состояние ребенка, требующее наблюдения и незначительной коррекции. Это не повод ограничивать вашего ребенка от физических нагрузок. Не нужно относиться к ребенку с диагнозом МАРС как к больному. Большинство МАРС протекает благоприятно и ребенку никак не мешают. Требуется только изменить свой образ жизни и регулярно наблюдаться у врача кардиолога.

УЗ «11-ая городская детская поликлиника»

Врач кардиолог, к. м. н. Бандажевская Г.С.

Малые аномалии развития сердца | 1ДМЦ

Малые аномалии развития сердца (МАРС) – это микронарушения развития сердечно-сосудистой системы. Наиболее часто выявляемыми аномалиями являются пролапс митрального клапана, дополнительные хорды левого желудочка и открытое овальное окно

В отличие от пороков сердца эти аномалии не сопровождаются клинически значимыми нарушениями, однако во всех периодах жизни они могут сами становиться причиной развития серьезных осложнений или усугублять другие заболевания.

Малые аномалии развития сердца часто сочетаются с такими тяжелыми состояниями, как нарушение сердечного ритма и проводимости, синдром слабости синусового узла, блокада правой ножки пучка Гиса, экстрасистолия и параксизмальная тахикардия, которые могут быть опасны для жизни ребенка.

Причинами формирования МАРС являются, чаще всего, неправильное формирование соединительной ткани, которая составляет основу в структуре клапанов и перегородок в сердце. Это нарушение называется дисплазией соединительной ткани.

Проявляются МАРС уже на первом году жизни. Обнаружить его можно при осмотре ребенка. Врач кардиолог обращает внимание на появление шума в сердце при изменении положения тела и при нагрузке.

У подростков МАРС часто сочетаются с такими нарушениями, как сколиоз, плоскостопие, гипермобильность суставов, поликистоз почек, расширение мочеточников, гастроэзофагеальный рефлюкс, аномалии желчного пузыря и различные нарушения развития половых органов (фимоз и др.).

При наличии этих симптомов необходимо проведение комплексного углубленного обследования ребенка у детского кардиолога для уточнения диагноза.

В Первом детском медицинском центре проводится комплексная оценка состояния здоровья и сердечно-сосудистой системы ребенка, включающая все необходимые исследования:

электрокардиография
допплерэхокардиография
холтеровское мониторирование сердечного ритма
функциональные пробы с физической нагрузкой
суточное мониторирование артериального давления
лабораторные исследования

По результатам обследования детский кардиолог делает квалифицированное заключение о состоянии сердечно-сосудистой системы, назначает лечение и методы реабилитации. В дальнейшем проводится регулярное наблюдение у данного специалиста 2 раза в год.

Немедикаментозные методы лечения МАРС включают:

1. Адекватную возрасту организацию труда и отдыха

2. Рациональное, сбалансированное питание, богатое белком, микроэлементами, витаминами С и Е

3. Занятия лечебной физической культурой

4. Курсы массажа – ежегодно не менее трех с интервалом в 1 месяц

5. Физиотерапевтическое лечение, галотерапия (пребывание в соляной пещере) – не менее двух курсов в год

Шум в сердце – клиника «Семейный доктор».

Нередко при аускультации (выслушивании) сердца педиатр отмечает наличие «шума в сердце». Такое нарушение может появиться с рождения или возникнуть в любом возрасте ребёнка или даже взрослого.

Шум в сердце всегда имеет свою причину, обусловленную особенностями строения сердечных структур: сердечной мышцы, клапанов, исходящих сосудов. Поэтому совершенно справедливо, если педиатр, впервые обнаружив шум в сердце у вашего ребёнка, направит его к кардиологу.

Основным методом, позволяющим визуализировать сердце является УЗИ сердца или эхокардиография. Во время этого исследования возможно «увидеть», как сформировано сердце, определить размеры и давление в камерах сердца, изучить строение клапанов, сосудов и многое другое. Желательно, чтобы во время исследования малыш вёл себя спокойно — ведь сердце постоянно в движении, в зависимости от возраста оно сокращается с частотой 60-140 ударов в минуту, а при беспокойстве и крике частота сердечных сокращений может достигать 200 и более ударов в минуту, что существенно затрудняет визуализацию сердечных структур. Поэтому не забудьте соску, бутылочку или любимую игрушку, чтобы ребёнку было комфортно, а ЭХОКГ прошла в спокойной обстановке.

Наконец, исследование завершено. Родители с тревогой смотрят на врача — как там сердечко, с чем связан шум? Если обнаружена патология, вашему ребёнку потребуется консультация кардиолога. После осмотра ребёнка кардиолог сможет поставить диагноз (заключение ЭХОКГ не является диагнозом!), объяснить вам суть проблемы и дать рекомендации по дальнейшему ведению ребёнка.

Наиболее частой причиной непатологических шумов являются малые аномалии развития сердца (МАРС) — дополнительные (добавочные) хорды и трабекулы в полости левого желудочка. Хордами левого желудочка называют соединительнотканные тяжи, идущие от митрального клапана к стенке желудочка. Трабекулы — это мышечные тяжи, выступающие в полость левого желудочка и заметные при ультразвуковом исследовании. При правильно сформированном сердце и обычном расположении хорд и трабекул врач не слышит дополнительных шумов. Однако, нередко в полости левого желудочка имеются нетипично расположенные хорды, они ещё называются фальш-хордами (эктопическими, дополнительными, добавочными). При сокращении сердца образуется турбулентный поток крови вокруг такой добавочной «струны», а во время выслушивания это проявляется шумом. Такая особенность строения часто выявляется у нескольких детей в одной семье.

Дополнительные хорды левого желудочка (ДХЛЖ) не влияют на кровообращение, не угрожают жизни ребёнка и не несут каких-либо ограничений, в том числе и для занятий спортом. Дети с ДХЛЖ не нуждаются в специальном наблюдении кардиолога. Но при выявлении «шума в сердце» установить это можно только после прохождения кардиологического обследования.

Малые аномалии сердца, основные виды, особенности

К малым аномалиям развития сердца (сокращённо МАРС) относят ряд патологических изменений, наблюдающихся в анатомической структуре сердца и сосудов у детей. В некоторых случаях МАРС могут приводить к серьёзным последствиям для кровообращения, поэтому нуждаются в постоянном наблюдении и серьёзном подходе при проведении клинического обследования.

Благодаря современным диагностическим подходам (эхокардиография и УЗИ сердечных сосудов), выявить подобные отклонения и принять меры медикам гораздо проще, чем раньше.

В данном материале будут рассмотрены основные патологии, с которыми может столкнуться медицинский специалист в ходе своей профессиональной деятельности.

Пролапс митрального клапана

Под пролапсом понимают анатомический дефект в митральном сердечном клапане. Он расположен между левым желудочком и предсердием. При сокращении предсердия он открывается, что обеспечивает свободное поступление крови в желудочек — и далее, по общему кровотоку. Если развивается серьёзная патология митрального клапана, происходит «прогибание» его створок. В худшем случае, кровь частично остаётся в левом предсердии, что чревато неприятной симптоматикой:

сердечными болями;
головокружениями и одышкой;
обмороками;
перебоями в работе сердца.

Обычно такие симптомы являются скорее исключением из правил, и незначительный пролапс митрального клапана не представляет угрозы для жизни и здоровья ребёнка. Опасен выраженный пролапс. Он проявляется сильным прогибанием створок и более серьёзными нарушениями сердечной деятельности (при второй и третьей степени).

Открытое овальное окно

Это отверстие, расположенное между двумя верхними камерами сердца (левым и правым предсердиями). Оно выполняет функции «дверцы» во время развития ребёнка в утробе матери. Через неё кровь сбрасывается у плода справа налево. Так происходит обмен кровотоком между малым и большим кругами кровообращения. Открытое овальное окно у ребёнка до рождения на свет играет большую роль, «помогая» неразвитым лёгким справляться с кровотоком. Именно оно обеспечивает проход крови к левому предсердию и аорте.

Когда ребёнок рождается и его лёгкие, расправляясь, начинают работать в полную силу, овальное окошко «автоматически» закрывается. На его месте остаётся маленькое углубление. Однако бывают случаи, когда овальное окно не закрывается после рождения малыша. Важно иметь в виду, что к порокам сердца такая аномалия не относится, а выявить её можно при проведении эхокардиографии. Обычно, для этого применяют методику пузырькового контраста, и если у малыша овальное окно не закрыто, воздушные пузырьки при обследовании станут перемещаться справа налево.

Аневризма межпредсердной перегородки

Стенка между левым и правым предсердием иногда может быть искривлена. Происходит её выпячивание в сторону – вправо либо влево. Чаще всего причиной её развития у детей выступает наследственный фактор. Спровоцировать развитие аневризмы межпредсердной перегородки могут и внутриутробные инфекции. В каждом возрасте можно выделить разные клинические проявления этой аномалии:

1-3 года. Дети отстают в физическом и психическим развитии, часто болеют вирусными инфекциями. При объективном обследовании врачи часто выявляют гипертрофию правого желудочка с признаками перегрузки малого круга кровообращения;
старший возраст (12-15 лет). Дети и подростки отстают в росте, плохо переносят физическую активность. Из симптоматики наблюдаются: нарушения сердечного ритма, слабость, боли, бледность кожи.

Во избежание разрыва аневризмы её следует регулярно наблюдать и проводить современные диагностические манипуляции.

Ложные хорды

В нашем сердце есть так называемые «истинные хорды», состоящие из плотных мышц. Расположены они в обоих желудочках сердца и прикреплены своими окончаниями к двум клапанам — трискупидальному и митральному. Их функция состоит в том, чтобы держать створки клапанов в естественном положении и не давать им вывернуться в полость сердца, когда желудочки сокращаются.

К ложным хордам левого желудочка относят анатомические образования, которые не прикреплены к клапанным створкам и находятся в полости сердечной камеры. Патологические хорды могут быть продольными и поперечными, а когда происходит сокращение сердца, они дают сердечные шумы, иногда напоминающие звучание скрипки.

Бывают дополнительные хорды, которые не вызывают серьёзных патологических изменений. Выявить ложные хорды можно с помощью ЭхоКГ и ультразвукового исследования. Иногда выраженной симптоматики у ребёнка нет, кроме характерного шума при прослушивании сердца, но если ложных хорд слишком много и они находятся поперечно, это может приводить в аритмии и серьёзным нарушениям кровообращения.

МАРС не относят к порокам сердца, но иногда они могут представлять реальную опасность для здоровья и жизни ребёнка. Именно поэтому своевременное выявление таких патологий очень важно для работы врача-кардиолога, а также любого специалиста, занимающегося ультразвуковой и функциональной диагностикой.

Хотите знать больше?

При поддержке Современной научно-технологической академии 31 января 2020 года состоится бесплатный вебинар «Малые аномалии в эхокардиографии». В ходе вебинара будут разобраны все малые сердечные аномалии, их причины, клиническое течение и современные способы диагностики.

Для того, чтобы стать участником образовательного мероприятия необходимо пройти регистрацию.

Популярные статьи в категории:

Не нашли нужную информацию? Задайте вопрос менеджеру

Причины шума в сердце у ребенка

Довольно часто случается, что после очередного осмотра ребенка педиатр говорит родителям: «У Вашего ребенка в сердце шум». Стоит ли беспокоиться или нет? Насколько это может быть опасно для Вашего ребенка? Надо ли обследоваться или можно подождать? Нужно ли какое-нибудь лечение? Что можно и чего нельзя?

Попробуем разобраться. Начнем по порядку

Беспокоиться? Нет уж, давайте вначале сходим к детскому кардиологу. Педиатр даст Вам направление, а в нем – ряд совершенно непонятных терминов и сокращений. Попытаемся их расшифровать.

Функциональная кардиопатия (ФКП) или ФИС – функциональные изменения сердца – является одним из наиболее часто встречающихся диагнозов в детской кардиологии. Использование этого термина не всегда оправданно. По сути дела, ФИС называют любой набор минимальных отклонений от нормы (по результатам клинического осмотра, ЭКГ, ЭхоКГ и т.д.), которые нельзя объединить в какой-либо другой, более серьезный, диагноз.
ФСШ – функциональный систолический шум – в данном случае слово «функциональный» означает «не обусловленный каким-либо серьезным заболеванием», что чаще всего и встречается в педиатрической практике.

«Сердечный доктор» – специалист по болезням сердца и сосудов – осмотрит Вашего малыша. Спросит – нет ли каких специфических жалоб – как ест ребенок, не устает ли при сосании, не синеет ли, нет ли у него приступов одышки, как прибавляет в весе. Если чадо подросло и уже умеет говорить – нет ли болей в области сердца, сердцебиения, головокружений. Не было ли обмороков.

Поглядит внимательно – нет ли цианоза (синюшности), одышки, деформации грудной клетки, кончиков пальцев и ногтей, отеков, патологической пульсации сосудов. Проперкутирует (постучит) – не расширены ли границы сердца. Пропальпирует (прощупает) периферические сосуды, область сердца, печень и селезенку. Внимательно выслушает сердце – как и где шумит, каковы при этом сердечные тоны, куда проводится шум, нет ли каких-то сопутствующих звуков, посчитает частоту дыхания и пульса. И, скорее всего, скажет, что у Вашего малыша нет признаков недостаточности кровообращения (или нарушений гемодинамики, или сердечной недостаточности, что, в общем, почти одно и то же). Это значит, что в данный момент сердечко ребенка справляется со своей работой хорошо. Ура? Ура. Но расставаться с доктором еще рано. Скорее всего, он порекомендует провести необходимые дополнительные исследования. Зачем? А чтобы определить, откуда взялся этот шум, как наблюдать за ребенком, чего опасаться и в каком случае начинать лечить.

Теперь путь наш лежит в кабинет функциональной диагностики

Электрокардиография (ЭКГ) – это метод графической регистрации электрических явлений, возникающих в сердце. Запись ЭКГ осуществляется с помощью специального аппарата – электрокардиографа. При этом электрические потенциалы усиливаются в 600-700 раз и регистрируются в виде кривой на движущейся ленте. Регистрация ЭКГ проводится с помощью электродов, накладываемых на различные участки тела. С помощью этого метода определяются различные нарушения ритма и проводимости сердца, а также перегрузки различных его отделов.

Звуковые характеристики шумов можно оценить не только путем простой аускультации, но и с помощью такого метода исследования как фонокардиография (ФКГ). Он основан на графической регистрации звуков, сопровождающих сердечные сокращения. Регистрируются в основном тоны и шумы сердца. Получаемое при этом изображение называют фонокардиограммой. Она существенно дополняет аускультацию и дает возможность объективно определить частоту, форму и продолжительность звуков, а также их изменение в процессе динамического наблюдения за больным. Используется этот метод для диагностики функциональных шумов и пороков развития сердца. Также он важен при нарушениях ритма, когда с помощью одной аускультации трудно решить, в какой фазе сердечного цикла возникли звуковые явления. Анализ фонокардиографии и диагностическое заключение по ней проводит только специалист. При этом учитываются аускультативные данные. Для правильной трактовки ФКГ применяют синхронную запись фонокардиограммы и электрокардиограммы. Метод хорош и абсолютно безопасен, но в настоящее время на смену ему приходит

Эхокардиография (ЭхоКГ) – это простое ультразвуковое исследование, только точкой приложения в нем является сердце. С помощью данного метода можно с высокой точностью определить источник шума или исключить порок сердца.

И вот в руках у Вас результаты обследования. А там – снова термины

МАРС (или МАС) – малые аномалии развития сердца. Под малыми аномалиями развития сердца подразумеваются изменения в закладке и формировании структур сердца (произошедшие в эмбриональном периоде), не нарушающие нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. К МАРС могут быть отнесены: открытое овальное окно (ООО), минимальные (до I степени) пролапсы клапанов, дополнительные хорды и трабекулы и т.д. Решение о том, отнести найденные аномалии анатомического строения сердца к МАРС или определить их самостоятельную патологию решает кардиолог. Так, например, открытое овальное окно без значимого сброса в раннем возрасте может быть отнесено к МАРС, тогда как открытое овальное окно со значительным сбросом, признаками перегрузки правого предсердия уже следует выделять как самостоятельную патологию, требующую тщательного наблюдения и коррекции.

ПМК – пролапс митрального клапана. «Пролапс» – в переводе с латинского языка означает «прогибание». Митральный клапан – двустворчатый клапан (состоит из двух створок), расположенный между левым предсердием и левым желудочком. Таким образом под пролапсом митрального клапана (ПМК) понимают прогибание створок митрального клапана в полость левого предсердия в момент сокращения желудочков сердца.

Различают несколько степеней ПМК: от минимальной – I степени – до IV степени. Чем больше прогибание створок, тем труднее им сдерживать напор крови и хуже их смыкание. Таким образом, появляется обратный ток крови (регургитация) из желудочков в предсердия и нарушается нормальная гемодинамика.

Пролапс митрального клапана может быть самостоятельным заболеванием или встречаться на фоне другой патологии (например, патологии соединительной ткани, при врожденных пороках сердца (ВПС), вегетососудистой дистонии (ВСД), эндокринной патологии и т.д.). Но при эхокардиографическом исследовании могут обнаружиться и некоторые врожденные пороки сердца, протекающие без недостаточности кровообращения. Чаще всего это небольшие дефекты межжелудочковой перегородки (ДМЖП), как правило расположенные в ее мышечной части, дефекты межпредсердной перегородки (ДМПП), незначительные стенозы легочной артерии и аорты и другие.

В любом случае, без повторного визита к кардиологу не обойтись. Только специалист в Вашей конкретной ситуации сможет определить, какого наблюдения требует именно Ваш ребенок, в каком случае без лечения можно обойтись, а когда оно уже необходимо, какие физические нагрузки можно разрешить, а от каких лучше воздержаться. Кстати, о физических нагрузках. Довольно часто родители считают, что найденные отклонения в строении и функции сердца – повод для ограничения ребенка в движении, освобождении от занятий физкультурой. И… ошибаются. Расти, правильно развиваться сердце будет, только выполняя дозированные, адекватные для данного организма нагрузки. И, наоборот, в условиях неумеренного щажения, гиподинамии ситуация может усугубиться, темп развития сердца, да и всего организма в целом замедлится. Главное для Вашего ребенка – сердечко нагрузить, но не перенапрячь. А работа врача в данном случае в том и состоит, чтобы подобрать желательный для ребенка режим занятий физкультурой, увеличить нагрузки постепенно и вовремя проконтролировать функции сердца. Кому-то для начала хороши занятия лечебной физкультурой, а кто-то может записаться в спортивную секцию. Решать же, кому что больше подойдет, будут родители и врач.

Кому-то нужно постоянное наблюдение кардиолога, кому-то периодический (1-2 раза в год) контроль. Кому-то несколько раз в год нужно проведение курсов кардиотрофной терапии, кому-то достаточно немедикаментозных методов лечения. Единых, общих для всех детей рекомендаций, нет, потому что ребенок растет, меняется каждый год, каждый месяц. Поэтому доктор обязательно скажет Вам, когда нужно прийти в следующий раз, а в каком случае появиться раньше, на что нужно обратить внимание. И все обязательно будет хорошо!

В случае, если обнаруженная патология требует хирургической коррекции, заниматься пациентом будет уже кардиохирург. И так же, как и кардиолог-терапевт, оценит состояние гемодинамики, примет решение о сроках и объеме необходимой операции. И опять же, хотя ситуация и куда более серьезна, поводов для отчаяния нет. Гигантскими шагами идет вперед кардиохирургия, в том числе и детская. Многие операции, считавшиеся уникальными еще десять лет тому назад, стали обычным явлением, а риск их проведения для пациента снизился в десятки раз. Стала возможной коррекция некоторых пороков без операции в условиях искусственного кровообращения – в этом заслуга молодой отрасли кардиохирургии – интервенционной кардиологии.

Теперь о том, где и как можно получить детскую кардиологическую помощь в г. Москве:

Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н.Бакулева, Москва, Рублевское шоссе, 135.
Научный центр здоровья детей РАМН, Ломоносовский проспект 2/62, Отделение кардиологии.
Московский НИИ педиатрии и детской хирургии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, ул.Талдомская, дом 2, Кардиоревматологическое отделение, Детский научно-практический центр нарушений сердечного ритма.
Детская Городская Клиническая Больница № 9 имени Г.Н. Сперанского, Шмитовский проезд, д. 29, Кардиоревматологичекое отделение, www.clinik.ru
Морозовская детская городская клиническая больница № 1, пер. 4-й Добрынинский, д. 1/9, т. 959-8830, 959-89-04, Отделение кардиологии и пульмонологии, Кардиоревматологический диспансер
Тушинская детская городская больница, ул. Героев Панфиловцев, д. 28, т.496-7490, 490-8711, 490-8911, Кардиоревматологичекое отделение натуральный сироп для похудения производство в Крыму
Городская клиническая больница № 67, ул. Саляма Адиля, д. 2, т. 199-9082, Детский корпус, Перинатальный кардиологический центр (1-е и 2-е отделения новорожденных, отделение для детей раннего возраста).

И все обязательно будет хорошо!

Марс и служба в армии

МАРС может стать предлогом не идти в армию!

Повод к получению

военного билета

«Служат ли с МАРС?»

«Как подтвердить диагноз?»

«Есть ли риск попасть в армию при МАРСе?»

МАРС расшифровывается как малые аномалии развития сердца. Он включает в себя большую группу заболеваний сердца и сосудов, вызванных неправильным ростом и развитием соединительных тканей. Но с МАРС вполне могут взять в армию.

Получите квалифицированную помощь военного адвоката по телефону прямо сейчас

Заказать звонок Особенности заболевания

МАРС часто бывают врожденными. Их в некоторой степени нельзя назвать заболеваниями, а лишь особенным строением сердца. Причем, часто МАРС не приносит дискомфорта своим обладателям. Человек может даже не знать о наличии заболевания, пока не сделает обследование.

Выявить МАРСК можно с помощью электрокардиографии, пробы с физической нагрузкой, мониторинга артериального давления, лабораторных исследований и так далее.

Первичная постановка на воинский учет

Если у вас МАРС, то вы должны знать, что изначальную категорию годности дают при первичной постановке на учет в военкомате. Если решение комиссии не совпало с вашими надеждами, нужно дождаться следующей медкомиссии. Мнение о категории годности может поменяться.

Правда, МАРС относится к хроническим заболеваниям. Поэтому вряд ли удастся изменить категорию годности по МАРС на новую.

Если же вы хотите повысить категорию, нужно серьезно заняться здоровьем: пройти лечение, сбросить или набрать вес. Если не хотите проходить службу, можно обратиться к лечащему врачу для постановки непрерывного диагноза.

В случае когда результаты комиссии вас не устраивают, их можно опротестовать. Попросить сделать повторное обследование в больнице, а затем подать заявку в комиссариат или суд.

Получение военного билета законно и
в срок

Заполните данные
для бесплатной консультации

Виды МАРС и категории годности. С какими МАРС допуск к службе возможен?

Наиболее часто встречающаяся МАРС – пролапс митрального клапана или нарушение кровотока. Часть крови возвращается обратно в сердце.

Существуют три степени ПМК, первая из которых считается небольшим отклонением. Синдром проходит скрытно, возможно нарушение сердцебиения и аритмия. При пролапсе митрального клапана присваивается категория «Б4».

Образование дополнительной хорды в сердце обычно протекает без симптомов. О наличии хорды, как правило, узнают после посещения кардиолога. При этом отклонении допуск в армию разрешен, дается категория «Б».

Отправить в запас могут в том случае, если возникает нарушение сердечного ритма и сердечную недостаточность.

Открытое овальное окно – это дефект, связанный со сбросом крови. Для людей, страдающих этим недугом, возможны занятия спортом, но с некоторыми ограничениями. С ООО присваивается категория годности «Б4». То есть служба возможна, но не во всех войсках.

Также к заболеваниям МАРС относят: аневризм или выпячивание предсердной перегородки, складку эндокарда, сухожильные образования, и так далее. С заболеванием МАРС можно служить в армии.

Категории Б1, Б2,Б3, Б4

Категория «Б» присваивается большинству молодых людей, проходящих службу в армии. Медкомиссия, состоящая из нескольких врачей, констатирует наличие или отсутствие какого-либо заболевания. Учитываются все справки и выписки о лечении.

С категорией «Б1» и «Б2» проблемы со здоровьем незначительны. Категория «Б3» предполагает, что солдат не может проходить службу в элитных войсках. Категория «Б4» не предъявляет серьезных требований к призывнику, но физические нагрузки в армии при этой категории годности будут незначительными. При этом род войск, в которых допускается служить, сужается. Службы связи – вот на что претендует молодой человек с этой категорией.

Призывники с «Б4» могут быть направлены в части связи, как специалисты охраны и обороны ракетных комплексов.

Берут ли в армию с заболеванием МАРС? Да. МАРС попадает под категорию «Б4».

Если все же имеются сомнения относительно категории пригодности к службе с диагнозом “МАРС”, разобраться во всех формальностях помогут компетентные специалисты Коллегии Адвокатов «Призывник».

МАРС-синдром. Диагноз как из космоса. Что такое диагноз МАРС и чем он опасен?

Содержание:

Многие родители начинают волноваться, если в карточке у их ребенка появляется загадочное сокращение МАРС (или малые аномалии развития сердца). Такие аномалии были всегда, это не вновь появившиеся болезни. Испокон веков выявлялись различные отклонения в строении внутренних органов, в том числе и сердца — к сожалению, обычно уже посмертно. На сегодня МАРС выявляют у детей практически с рождения, это позволяет сделать довольно простой, информативный и безболезненный способ исследования — УЗИ сердца.

Популярной литературы об этом синдроме, объясняющей в доступной форме, что это такое, насколько опасно и что делать с таким диагнозом, практически нет. Пристальным изучением синдрома занялись сравнительно недавно — около 30 лет назад, и многие закономерности его развития еще вызывают ряд вопросов. А вот встречаемость данного феномена с развитием медицинской техники возросла, точнее, возросло число диагностируемых случаев данной патологии. Теперь попробуем разобраться в данной проблеме и немного прояснить ситуацию.

Немного анатомии

Каркас всех внутренних органов ребенка состоит из особой, соединительной ткани — она формируется внутриутробно. Соединительная ткань придает органу его характерную форму, помогает выпол-нять функции и не дает растянуться и деформироваться при воздействиях. Соединительная ткать может быть представлена в двух видах — грубоволокнистая, примером могут служить хрящи, и нежноволокнистая — это своего рода губка, внутри которой находятся специфические клетки того или иного органа.

В структуре сердца эта самая соединительная ткань формирует клапаны и сам каркас сердца, между волокнами которого расположены мышечные клетки — кардиомиоциты. За счет этого ткань сердца эластичная, но довольно прочная. Кроме того, соединительная ткань формирует еще и стенки крупных сосудов — аорты, легочного ствола, легочных вен и их клапанов (см. рис.). Малые аномалии сердца (или МАРС) — это одно из проявлений такого состояния, как дисплазия (не совсем правильное развитие) этой самой соединительной ткани. При таком состоянии соединительная ткань или слишком слабая, или формируется в избытке, не в тех местах, где надо в норме. Как результат появляются незначительные анатомические образования внутренних органов, в том числе и сердца.

Причины и механизмы развития

Малыми аномалиями развития сердца считают наличие анатомических врожденных изменений сердца и его крупных сосудов — то есть нарушение в строении самого сердца, формирующееся у плода. Однако эти изменения или незначительны, или расположены так, что не нарушают функцию сердечно-сосудистой системы — доставку кислорода к тканям.

Многие МАРС имеют временный характер и с ростом ребенка исчезают — например, за счет роста сердца может нормализоваться пролапс (провисание) клапанов (ПМК), гребешковых мышц или закрыться овальное окно, нормализоваться длина хорд и диаметр сосудов сердца. В основном в современных условиях МАРС выявляется в подавляющем большинстве случаев уже в первые 2-3 года жизни и не имеет тенденции к прогрессированию.

Считается, что причиной развития МАРС является сочетание множества факторов. Выделяются две большие группы — внешние и внутренние факторы. К внешним факторам относят влияние экологии, питание беременной, ее болезни и прием медикаментов, облучение, курение, прием алкоголя, стрессы и прочее. К внутренним факторам относят генетические, хромосомные аномалии, наследственность.

Обычно такие аномалии в сердце появляются при зачатии (переданы по наследству), во время беременности (врожденные), очень редко — при рождении ребенка.

Сердце закладывается на самых ранних этапах внутриутробного развития. Примерно в 5-6 недель у него формируется основное разделение на камеры, и оно начинает биться. Примерно в это время и до 10-12 недели воздействие различных факторов на будущую маму (а многие в эти сроки еще и не знают о своем положении) приводит к аномалиям. Воздействие в первый триместр на беременную алкоголя, никотина, токсинов, ядов, солей тяжелых металлов, вирусов и бактерий может вылиться в формирования пороков или малых аномалий развития сердца, ведь плацента еще только формируется, и эти вещества могут проще проникнуть к плоду.

Какие они бывают

Малых аномалий развития сердца достаточно много и иногда они трудно отличимы от пороков сердца с незначительными изменениями кровообращения в ранней стадии. Поэтому решать — требуют они хирургической коррекции и относятся к пороку или к МАРС, должен врач-кардиолог, после детального обследования. Есть такие пограничные состояния, при которых отнесение дефекта к той или иной группе зависит от размеров и клинических данных.

Малыми аномалиями принято считать:

Пролапс клапанов сердца минимальной, первой степени — это состояние патологического прогибания, провисания створок из-за их избыточной растяжимости или слабости.
Аномальное (не в тех местах, где нужно) расположение хорд сердца — своеобразных хрящевых нитей, которые придают прочность сердцу.
Нарушения строения особых сердечных мышц — сосочковых мышц.
Измененные количество или размер клапанов сердца, их зазубренность.
Зачаточные клапаны синусов.
Незначительные по размерам отверстия в межпредсердной или межжелудочковой перегородке, не закрывшиеся в первые полтора года жизни.
Открытое овальное окно маленьких размеров, до 2-3 мм.
Незначительное увеличение диаметра отходящих сосудов.
Небольшие аневризмы перегородок сердца.
«Порхающие» или ложные хорды.

Как выявляются?

Чаще всего МАРС выявляют на плановом осмотре у врача-педиатра. Обычно у малыша выслушиваются шумы в сердце при общем удовлетворительном состоянии и отсутствии жалоб. Обычно доктор поликлиники ограничивается записью в карте — функциональная кардиопатия, что не совсем верно отражает суть происходящих с малышом явлений. По большому счету это не диагноз, а просто констатация факта — в сердце есть какие-то минимальные отклонения от норм, которые невозможно отнести к конкретному, более серьезному диагнозу.

На состояние ребенка обнаруженные явления не влияют, однако для ясности картины требуется проведение полного обследования и уточнения клинического диагноза — это нужно для разработки мер по наблюдению за малышом и его реабилитации. Для этого стоит отправиться на осмотр детского кардиолога — специалиста по болезням сердца и сосудов.

Доктор будет задавать вам вопросы. Вы расскажете, как кушает малыш, не устает ли он, когда сосет, нет ли посинения, приступов одышки, как происходят прибавки в весе. А если кроха уже может говорить — нет ли у него боли в сердце, не кружится ли головка, нет ли чувства сердцебиения, были или нет обмороки.

Затем он внимательно осмотрит кроху — нет ли у него периорального цианоза (синющности носогубного треугольника), посчитает частоту сердечных сокращений и дыханий, чтобы определить — нет ли тахикардии и одышки. Рассмотрит кончики пальцев и ногти, форму грудной клетки, проперкутирует (простучит) границы сердца — чтобы определить его размеры. Врач прощупает животик — область печени и селезенки, крупные сосуды, пульс.

Затем он приступит к выслушиванию (аускультации) сердца. Первое, что обычно обнаруживает-ся при выслушивании сердечка крохи — это так называемый систолический шум функционального характера. Слово «функциональный» свидетельствует о том, что данный шум не вызван какой-то серьезной патологией сердца, например, пороком. Доктор вы-яснит — откуда проводится шум, какие сердечные тоны с ним связны, послушает кроху спереди и сзади.

На основании всего этого он сделает заключение — есть или нет у ребенка нарушение кровооб-ращения, при МАРС обычно кроме шума никаких изменений не отмечается. На этом ваше обследова-ние не закончится, вам предстоит еще и инструментальное исследование — на различных аппаратах.

Идем на исследования

Для подтверждения МАРС у ребенка необходимо провести ряд исследований, и первым из них будет ЭКГ — регистрация электрических сигналов сердца на специальной пленке. Этим методом можно определить наличие нарушений ритма сердца, его проводимости и признаки избыточной нагрузки на разные отделы. Обычно при МАРС все изменения минимальны или не выходят за рамки возрастных норм.

Кроме этого нужно провести параллельное исследование шумов, называемое ФКГ — фонокар-диограммой. Это графическое отражение патологических шумов на бумаге, параллельно с записью ЭКГ. Это исследование позволят отдифференцировать функциональные шумы от органических, возни-кающих при пороках.

Самым основным в диагностике МАРС является, конечно, ультразвуковое исследование сердца — УЗИ. Этот метод позволяет визуально увидеть и саму аномалию, и степень нарушения кровотока, который она вызывает. Кроме этого, на УЗИ очень просто определить относится ли данное явление к пороку или нет.

Так как же себя проявляют МАРС?

В большинстве случаев МАРС никак себя не проявляют, и дети ничем не отличаются от своих сверстников. Реже основными жалобами малышей будут являться непостоянные боли в области серд-ца, аритмии, чувства перебоев в сердце, скачки артериального давления.

Часто аномалии сердца сочетаются с аномалиями строения нервной, мочевыделительной, пище-варительной системы, зрения, дыхания, скелета или кожи, могут быть некоторые особенности строения других органов — печени, желчного пузыря, почек.

В начале материала мы говорили, что МАРС относится к дисплазии соединительной ткани, а со-единительная ткань присутствует во всех органах и системах в большем или меньшем количестве. По-этому и проявления будут так называемыми системными, то есть на уровне всего организма. Они мо-гут быть от совсем минимальных до достаточно выраженных.

При внимательном осмотре скелета можно обнаружить удлинение конечностей относительно тела, вдавление грудины, сколиоз (искривление) нижне-грудного отдела позвоночника, различные формы плоскостопия, гипермобильность (избыточная подвижность) суставов. Самые часто встречающиеся сочетания с МАРС — это поликистоз почки, гастроэзофагальный рефлюкс (обратный заброс содержимого желудка в пищевод), перегиб желчного пузыря, мегауретер (расширение мочеточника).

Кроме того, МАРС часто сопровождают так называемые нейровегетативные расстройства — не-сбалансированно работает периферическая и центральная нервная система. Это может проявляться эну-резом, дефектами речи, вегето-сосудистой дистонией, нарушениями поведения. Однако все эти сочета-ния ни в коем случае не приводят к тяжелым нарушениям функции органов и систем и не ухудшают общую жизнедеятельность организма крохи.

А могут ли быть осложнения?

Не всегда, но в отдельных случаях МАРС могут сопровождаться нарушениями сердечного рит-ма, нарушениями проведения импульса, которые могут проявляться незначительными изменениями на ЭКГ и периодическими болями в сердце и сердцебиениями. Это требует дополнительного обследования у кардиолога и довольно просто лечится назначением препаратов, поддерживающих работу сердца. Обычно эти нарушения характерны для пролапса митрального клапана. Нарушения ритма могут давать аномально расположенные хорды и трабекулы сердца, аневризма межпредсердной перегородки или увеличение евстахиева клапана.

Некоторые МАРС могут сопровождаться нарушением переносимости физических нагрузок, у таких малышей несколько больше риск развития инфекционного эндокардита — воспаления внутренней оболочки сердца как осложнения ОРВИ или других инфекций.

С чего начать терапию?

Для того чтобы МАРС-синдром проявлялся минимально или не проявлялся вообще, нужно по-добрать оптимальный режим дня, адекватную возрасту и состоянию нагрузку, чередование занятий и отдыха. Многие родители считают, что ребенку с МАРС нужно резко ограничить нагрузки, что в корне неверно. После консультации с врачом можно в большинстве своем вообще никак не ограничивать ма-лыша в движении. Сердце правильно развивается тогда, когда ему дают адекватную нагрузку. Не нужно ни ограничений в активности, ни чрезмерных усилий. Если кроха изъявляет желание заниматься каким-либо видом спорта — предварительно проконсультируйтесь с кардиологом: возможна ли для него такая степень нагрузки, которую будут давать спортивные занятия. А вот обычных ежедневных нагрузок — прогулок на улице, катания на велосипеде, бега вполне достаточно для пра-вильного развития.

Для ребенка с МАРС-синдромом важно соблюдать режим дня, достаточно спать, правильно пи-таться, получая все положенные по возрасту питательные вещества и витамины. Важно изначально на-строить себя на длительное грудное вскармливание, это поможет крохе меньше болеть и сведет риск осложнений со стороны сердца в раннем возрасте к минимуму. Кроме этого, нужно правильно и вовре-мя ввести в питание ребенка прикормы, а в дальнейшем следить за поступлением в питание достаточного количества белковых продуктов и продуктов, богатых кальцием и магнием.

Малышам, имеющим неврологические проблемы и эмоционально неустойчивым, хорошо помогают работа с психологом и седативная терапия. Успокаивающим и общеукрепляющим действием кроме того обладают физиолечение — различные ванны, курортотерапия, массажи.

Наблюдение за такими малышами совместно осуществляют врач-педиатр и детский кардиолог. Сроки осмотров выбираются индивидуально — в зависимости от вида МАРС и наличия или отсутствия связанных с ним нарушений. Обычно для большинства малышей достаточно немедикаментозных мер либо нечастых курсов кардиотрофических (поддерживающих правильную работу сердца) препаратов.

Только единичные случаи МАРС могут потребовать хирургической коррекции. В таких случаях малыша направят к кардиохирургу для решения вопроса об объеме и сроке операции. Бояться этого не нужно — при МАРС очень редко делаются операции на открытом сердце. Обычно это так называемые эндоскопические операции — через небольшие проколы или через крупные сосуды в полость сердца вводится инструмент и исправляется дефект. Обычно в клинике малыши лежат недолго и после выписки ведут образ жизни обычных детей.

А если нужны таблетки?

Иногда бывают ситуации, когда врач порекомендует курс определенных препаратов. Основными в лечебных воздействиях являются препараты магния. Этот микроэлемент является компонентом соединительной ткани и потому улучшает ее строение и работу сердца. Выбор препаратов магния зависит от возраста пациента. Есть жидкие и таблетированные формы. Особо популярными являются «Магнерот» — он в дополнение содержит еще и оротовую кислоту, способствующую всасыванию и более полному усвоению магния, «Магне В6» в виде сиропа или в таблетках, «Калия оротат». Обычно рекомендуется 1-2 курса в год.

Вторым направлением терапии является кардиотрофическая — питающая сердечную мышцу. Это такие препараты, которые улучшают кровоснабжение и питание ткани сердца и других органов, влияют на метаболизм в организме и являются активными антиоксидантами. Обычно назначаются «Элькар», «Убихинон» или «Коэнзим Q10», «Кудесан», «Цито-мак». Кроме этих препаратов подобным эффектом обладают некоторые витамины — РР, В2, В1, лимонная и янтарная кислоты (препарат «Лимонтар»), биотин. Их назначают в виде поливитаминного комплекса или каждый отдельно курсами по 10-14 дней дважды в год.

В случае возникновения инфекций малышу рекомендуются превентивные (упреждающие развитие осложнений) курсы антибиотикотерапии, чтобы не допустить осложнений на сердце в виде эндокардита.

Показаны регулярные осмотры ЛОРа и стоматолога для санации очагов хронической инфекции — кариозные зубы, миндалины, аденоиды.

При наличии аритмий показано назначение антиаритмической терапии, но она подбирается ин-дивидуально в стационаре под контролем врача.

Проводятся курсы седативных препаратов, которые нормализуют работу нервной системы, снимают тревожность, повышенную нервную возбудимость и лечат неврозы.

Немного о конкретных видах

Наиболее известная и распространенная МАРС — это пролапс митрального клапана. Это про-висание двустворчатого клапана в момент сокращения (систолы) сердца в полость левого желудочка, за счет чего возникает небольшое завихрение тока крови в сердце. Это завихрение и дает систолические шумы, которые фонендоскопом услышит врач. К МАРС относят только первую степень пролапса. Все остальные степени сопровождаются выраженными нарушениями кровообращения и должны считаться пороками сердца.

Пролапс митрального клапана обычно выявляется на УЗИ или при обращении к врачу с жалобами на непостоянные боли в сердце. Обычно у таких малышей выявляют периодические сердцебиения, плохую переносимость активных физических нагрузок, быструю утомляемость, астению, головокружения, психо-эмоциональную нестабильность. Такие дети тяжело адаптируются в коллективе, они скованы, стеснительны, плаксивы.

Довольно распространены ложные хорды в левом желудочке. Это МАРС, которая проявляется в наличии внутри полости желудочка дополнительных тяжей из соединительной ткани или мышц, прикрепленных к стенкам желудочка или межжелудочковой перегородки. В норме же они должны крепиться к створкам атриовентрикулярного клапана. Чаще такое обнаруживается у мальчиков, ложные хорды бывают единичными, множественными, встречаются как отдельно, так и в сочетании с другими аномалиями. Расположение их может быть вдоль тока крови, поперек его или по диагонали — от этого будет зависеть степень выраженность шума в сердце.

Эти хорды могут давать нарушения ритма сердца, поэтому пациенты требуют особого наблюде-ния кардиолога.

Третьей распространенной МАРС является открытое овальное окно (ООО). Вариантом нормы считается наличие незначительного дефекта до 2-3 мм в возрасте до года. Обычно после этого возраста окошко самостоятельно закрывается. Но при его наличии в более старшем возрасте в одних случаях идет речь об аномалии развития (при размере дефекта до 5 мм), в других — о пороке сердца (когда де-фект выражен и имеется нарушение кровообращения).

Проявляется ООО выраженной психо-эмоциональной неустойчивостью — дети капризны, плаксивы, они плохо адаптируются в коллективе. Малыши плохо переносят интенсивные нагрузки, быстро утомляются, у них могут отмечаться головокружения, перебои в работе сердца, изредка боли в нем. При обследовании отмечается шум в сердце. Диагноз обычно подтверждается при УЗИ.

Подведем итог

МАРС-синдром — это не приговор, это особое состояние ребенка, требующее только наблюдения и незначительной коррекции. Для мам и пап наличие такого диагноза — это не повод ограничивать ре-бенка и паниковать, это всего лишь повод изменить свой образ жизни, подстроив его под возможности крохи. Большинство МАРС не приносят никакого вреда малышу, и его жизнь ничем не отличается от сверстников. Не нужно относиться к такому малышу как к больному, а уж тем более инвалиду — это беспочвенно. Основное, что нужно запомнить родителям — это заключение врача: «нарушений гемоди-намики не выявляется». Это говорит о том, что МАРС малышу никак не мешает.

Вертолет

Mars Ingenuity обнаружил «сердце» в следах марсохода Perseverance на 9-м полете (видео)

Что-то происходит между Настойчивостью и изобретательностью вертолета Марса?

Во время последнего полета над Красной планетой в понедельник (5 июля), НАСА 4 фунта. (1,8 кг) Вертолет Ingenuity Mars сфотографировал объект в форме сердца среди следов шестиколесного марсохода Perseverance.

«Сердце» показывает, где марсоход Perseverance сделал небольшой объезд, возможно, чтобы исследовать какой-нибудь интересный камень или участок земли, прежде чем вернуться на свой первоначальный путь и продолжить свой путь.Или, если ваши наклонности идут в менее буквальном, менее фактическом направлении, наземный робот посылал сообщение поддержки (или более) своему воздушному партнеру.

Видео : Посмотрите, как летает вертолет NASA на Марс в 3D

Марсоход Perseverance размером с автомобиль приземлился с прикрепленным к животу Ingenuity в феврале этого года на дно марсианского кратера Джезеро, в котором находится большое озеро. и дельта реки в древнем прошлом. В начале апреля маленький вертолет развернулся на красной земле, начав месячную кампанию из пяти полетов, цель которой — показать, что воздушные исследования на Красной планете возможны.

Изобретательность выполнила эту первоначальную миссию по демонстрации технологий и была вознаграждена расширением, которое направлено на демонстрацию разведочного потенциала марсианского винтокрылого аппарата. Например, команда Perseverance с нетерпением ждет возможности изучить фотографии, сделанные Ingenuity во время воскресного боевого вылета, которые пролетали над пересеченной местностью под названием «Сеита», — сказали диспетчеры вертолета.

«На этих изображениях запечатлены обнажения горных пород, которые показывают контакты между основными геологическими объектами на дне кратера Джезеро», — написал главный пилот проекта Ховард Грип и заместитель ученого проекта «Настойчивость» Кен Уиллифорд в обновлении рейса 9 в среду (7 июля). .

«Они также включают систему трещин, которую команда Perseverance называет« Поднятыми хребтами », которые ученые марсохода надеются частично посетить, чтобы исследовать, может ли там сохраниться древняя подземная среда обитания», — написали Грип и Уиллифорд, оба из которых являются базируется в Лаборатории реактивного движения НАСА в Южной Калифорнии.

«Наконец, мы надеемся, что цветные изображения дадут самый близкий взгляд на« Pilot Pinnacle », место с выходами на поверхность, которые, по мнению некоторых членов команды, могут зафиксировать одни из самых глубоких водоемов в старом озере Езеро», — добавил дуэт. .«Учитывая плотный график миссии, вполне возможно, что они не смогут посетить эти скалы с помощью вездехода, поэтому изобретательность может предложить единственную возможность изучить эти месторождения во всех деталях».

Основные цели миссии Perseverance включают в себя поиск следов древней Марсианской жизни на дне Джезеро, а также сбор и хранение образцов для будущего возвращения на Землю. Марсоход всерьез сосредоточился на этой научной работе, когда Ingenuity выполнила свою первоначальную миссию по демонстрации технологий.(Все коммуникации с Ingenuity должны осуществляться через Perseverance.)

Ожидается, что расширенная миссия Ingenuity продлится до еще как минимум несколько месяцев , при условии, что вертолет останется исправным, с полетом примерно каждые две недели в течение этого периода. Как показал последний полет, вертолетная команда во время расширенной фазы выходила за пределы возможностей Ingenuity. В понедельник вертолет пролетел дальше (2051 фут, или 625 метров) и быстрее (около 11 миль в час, или 18 км в час) и оставался в воздухе дольше (166 секунд), на метров, чем когда-либо до .

Майк Уолл является автором книги о поисках инопланетной жизни « Out There » (Grand Central Publishing, 2018; иллюстрировано Карлом Тейтом). Следуйте за ним в Twitter @michaeldwall. Следуйте за нами в Twitter @Spacedotcom или Facebook.

На Марсе есть «татуировки» ангелов, сердец и дьяволов, которых больше, чем кажется

Вы знаете, что сердце, которое вы вытатуировали на бедре, когда вам было 18 лет, и обрадовались, что ваши родители так и не узнали? Даже планеты скрывают татуировки.

На Красной планете явно есть чернила. Теперь, когда лето нагревает южный полюс Марса и его лед начинает сублимироваться (испаряться без таяния), стереокамера высокого разрешения (HRSC) космического корабля ESA Mars Express показала ангела, сердца и дьяволов, «вытатуированных» в его нижних регионах. . Хотя они постоянны, как настоящие татуировки, на самом деле это не какие-то инопланетные чернила. Это на самом деле образования, которые просто выглядят как ошибка, которую вы совершили, когда были первокурсником в колледже, — просто намного круче.

«Сильной стороной HRSC является создание цифровых моделей местности с высоким разрешением на поверхности Марса, чтобы обеспечить топографический контекст для геонаучной оценки поверхностных процессов в пространстве и времени», — сказал в пресс-релизе главный исследователь HRSC Ральф Джауманн.

марсианских сезонов длятся вдвое дольше земных сезонов (а год вдвое больше, чем год на Земле) из-за более длинной орбиты. Боди-арт на Марсе обычно покрыт льдом диаметром около 250 миль и толщиной почти в милю.Немногое из этого — водяной лед, поэтому будущим марсианским тронавтам придется искать в другом месте питьевую воду, которая также могла бы служить источником водорода для ракетного топлива, если они не захотят копать. На южном полюсе могут быть подземные воды, но большая часть его льда на самом деле представляет собой замороженный углекислый газ или сухой лед. Он не тает от тепла, а вместо этого сублимируется или превращается прямо из твердого тела в газ. Co2, выделяющийся из этого сухого льда, делает атмосферу толще, пока зима снова не замерзнет.

Когда HSRC снимает Марс, он возвращает полноцветные 3D-изображения в высоком разрешении, которые выглядят почти нереально. Поскольку он объединяет изображения с двумя разными разрешениями, его точность наведения беспрецедентна.

Так что же на самом деле этот ангел? Считается, что его рука представляет собой сублимационную яму, оставшуюся после сублимации сухим льдом. Это далеко не единственная сублимационная яма на Марсе или в Солнечной системе. Иногда вода на Земле сублимируется и оставляет после себя подобные ямы.Их также можно найти на Плутоне, особенно в регионе Sputnik Plantitia. Они, вероятно, больше всего похожи на марсианские ямы, за исключением того, что лето на Плутоне едва ли достаточно теплое, чтобы что-нибудь разморозить. Сублимация сухого льда на Плутоне, вероятно, происходит из-за случайного попадания солнечного света на замороженный углекислый газ с расстояния более 3 миллиардов миль.

У ангела есть ореол, который совсем не ангельский. Что придает ему обманчиво неземной вид, так это ударный кратер (который также сформировал голову).Какие-то демонические силы из космоса, вероятно, астероиды или метеориты, врезались в планету и обнажили подповерхностные слои, которые иначе мы бы не смогли увидеть. Это далеко не единственные ударные кратеры на Марсе. Настойчивость будет достигнута в кратере Джезеро, который был образован в результате столкновения вещей в ранней солнечной системе и раньше был озером миллиарды лет назад. История воды означает, что микробная жизнь могла ползать там и даже быть где-то глубоко под поверхностью.

Говоря об ангелах, дьяволы за левой рукой ангела на самом деле не имеют формы стереотипных дьяволов. На самом деле это царапины, оставленные пылевыми дьяволами, которые сдули пыль с поверхности и открыли более темный материал под ней. Марс — это замерзшая пустыня, и, поскольку пыльные дьяволы не редкость в сухих, жаждущих районах Земли, неудивительно, что они причиняют внеземные бедствия.

По крайней мере, землянам не нужно проходить астероидные бомбардировки из-за больной татуировки.

Что произойдет, если у вас случится сердечный приступ по пути на Марс?

Если ваше сердце остановится на пути к Марсу, будьте уверены, что исследователи рассмотрели, как проводить СЛР в космосе. (Один из вариантов — поставить ступни на потолок и вытянуть руки вниз, чтобы сжать грудную клетку пациента.) Астронавты из-за их возрастного диапазона и высокой физической подготовки вряд ли перенесут инсульт или их аппендикс внезапно взорвется. Это хорошо, потому что, если это действительно произойдет, они окажутся в сфере того, что Скотт описывает как «бесполезность лечения».Другими словами: никто ничего не может с этим поделать.

На МКС, когда возникают медицинские инциденты, астронавты могут использовать объединенный опыт множества медицинских экспертов НАСА. «Пациент находится на космической станции, врач на земле, и в случае возникновения проблем пациент обращается к врачу», — говорит Скотт. К тому времени, как астронавты достигнут Марса, связь будет иметь 40-минутную задержку, если вообще удастся установить контакт. «Мы должны начать подготовку к тому, чтобы не только диагностировать вещи в космическом полете, но и лечить их», — говорит Скотт.

Искусственный интеллект, вероятно, станет частью решения. Если вы представляете доктора-голографа из «Звездного пути», занижайте свои ожидания, по крайней мере, на следующие несколько десятилетий. Крис Ленхардт, специалист по изучению медицинских возможностей НАСА, говорит: «Мы на много, много, много лет далеки от: пожалуйста, укажите характер экстренной медицинской помощи».

Эммануэль Уркиета — заместитель главного научного сотрудника Трансляционного института космического здоровья (TRISH), финансируемой НАСА программы, которая проводит исследования в области здравоохранения для полетов в дальний космос.Хотя до полноценного ИИ еще далеко, Уркиета считает, что некоторая форма искусственного интеллекта по-прежнему будет играть решающую роль. «Это будет необходимо для миссии на Марс», — говорит он. Хотя в команду миссии на Марс, вероятно, будет входить врач, он объясняет: «Ни один врач не может знать все». И, конечно же: «Что будет, если этот космонавт заболеет?

Исследовательские проекты, финансируемые TRISH, включают Butterfly iQ, портативное ультразвуковое устройство, используемое немедицинским персоналом для постановки диагнозов, для которых в противном случае потребовалось бы громоздкое оборудование и обученный оператор.VisualDx — это инструмент диагностики искусственного интеллекта, изначально разработанный для анализа изображений и выявления кожных заболеваний. В настоящее время технология адаптируется, чтобы помочь астронавтам диагностировать широкий спектр состояний, наиболее часто встречающихся в космосе, без подключения к Интернету.

Уменьшение количества и размера медицинского оборудования, а также уровня знаний, необходимых для его использования, будет ключевым фактором, если мы собираемся добраться до Марса. Другой — поддержание достаточного количества расходных медицинских материалов. На данный момент почти все, что нужно космонавтам в космосе, доставляется туда с Земли.(Большая часть питьевой воды на МКС перерабатывается из сточных вод, включая собственный пот и мочу астронавтов.)

Одно исследование НАСА пришло к выводу, что космический корабль, направляющийся на Марс, должен быть снабжен 248 литрами внутривенных (внутривенных) жидкостей. много ценной комнаты на небольшом космическом корабле. Итак, в течение последнего десятилетия НАСА работало над получением жидкости для внутривенного вливания из питьевой воды. Продолжаются работы по усовершенствованию технологии, чтобы ее можно было использовать для миссии на Марс. Ленхардт говорит: «Вы можете попасть в мир, где кто-то заболел или получил травму на пути к Марсу, и космонавт щелкает выключателем в системе водоснабжения, подключает сумку к крану и через пять минут получает полную сумку. стерильной жидкости IV.

Как показал инцидент со сгустком крови на МКС, поддержание адекватных запасов лекарств также является проблемой. Отчасти это связано с тем, что на космических кораблях мало места для фармацевтического шкафа, но также и потому, что в космосе лекарства разлагаются быстрее, чем на Земле, возможно, из-за воздействия радиации. Также космонавты принимают много наркотиков. Одно исследование космонавтов на МКС в 2017 году показало, что члены экипажа принимали в среднем четыре лекарства каждую неделю.

Марсианский космический корабль обнаруживает «ангельскую фигуру» возле южного полюса перед Рождеством

Пока Санта готовится к Рождеству на Земле на Северном полюсе Земли, ангелы окунаются в праздничный дух на южном полюсе Марса.Космический корабль заметил «ангельскую фигуру» и большое сердце на южном полюсе Марса, всего за неделю до Рождества.

На этой неделе стереокамера высокого разрешения на Марс-экспрессе Европейского космического агентства запечатлела «четкие крылья ангельской фигуры с нимбом», а также большое сердце рядом с ней. Пара праздничных силуэтов кажется ярко-красной, что резко контрастирует со светло-коричневым цветом марсианского песка, окружающего их.

Это изображение представляет собой перспективный вид пары праздничных силуэтов — ангела (слева) и сердца (справа), замеченных кораблем Mars Express ЕКА недалеко от южного полюса Марса.Он включает данные, собранные аппаратом Mars Express ЕКА 8 ноября 2020 года. Бьорн Шрайнер 2020 @ FU Berlin

По данным космического агентства, темный цвет обусловлен составом песчаных дюн, которые состоят из минералов, также встречающихся на Земле, таких как пироксен и оливин.

Южный полюс, сейчас переживающий лето, расположен справа от неземной сцены, вне кадра.Во время марсианской зимы регион будет покрыт ледяной шапкой толщиной в милю и шириной в 250 миль, но сейчас запасы льда находятся на самом низком годовом уровне.

Официальные лица заявили, что рука ангела, которая, кажется, тянется влево, возможно, является большой сублимационной ямой — впадиной на поверхности планеты, которая образуется, когда лед превращается в газ в летние месяцы.

Это изображение представляет собой перспективный вид силуэта в форме сердца, обнаруженного космическим кораблем ЕКА Mars Express возле южного полюса Марса.Бьорн Шрайнер 2020 @ FU Berlin

Голова и ореол ангела, похоже, образовались, когда небесный объект врезался в планету, открыв подповерхностные слои, которые позволяют заглянуть в долгую историю Марса. Сердце — это линия скал, образовавшаяся в результате эрозии.

Актуальные новости

Живописный пейзаж также показывает марсианских пылевых дьяволов слева от фигуры.Пылевые дьяволы, распространенные на красной планете, образуются, когда сильные ветры поднимают пыль с поверхности.

Южный полюс Марса был в центре внимания в последние месяцы после того, как ученые обнаружили три новых подземных озера — и, возможно, многие другие — что указывает на возможность существования микробной жизни.

Марс рисует нам картинки?

Сильный ветер придал южному полюсу Марса интересные формы, включая то, что выглядит как ангел и огромное красное сердце.
Изображения фигур были представлены Европейским космическим агентством,
Южный полюс Марса на самом деле довольно влажный, с жидкой водой, лежащей под ледяной корой, поэтому понимание сил, действующих в этом регионе, может раскрыть некоторые секреты планеты.

Во многих странах на Земле сейчас сезон праздников, и если вы склоняетесь к религиозным значениям различных дат в календаре, вы, вероятно, знакомы с ангелами, связанными с этими событиями.Судя по новым изображениям, опубликованным Европейским космическим агентством, похоже, что Марс решил подыграть в этом году, когда различные силы вырезали у южного полюса планеты формы, очень похожие на ангела и смелое красное сердце.

Исследователи изучают интересные формы не потому, что они похожи на то, что вы можете увидеть на праздничной фреске здесь, на Земле, а из-за интересных событий, которые сделали их возможными. Конечно, если у вас праздничное настроение, вы можете просто представить, что Марс украсил для нас.

Сегодняшняя лучшая сделка Маски для коронавируса, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (EUA), почти вдвое дешевле обычной цены в 45 долларов по прейскуранту Amazon: 13,99 долларов Цена: 25,49 долларов Вы экономите: 1,99 долларов (14%). Купить сейчас Доступно на Amazon, BGR может получить комиссию. получать комиссию

Так что же именно послужило причиной образования этих форм? Ну, на самом деле это довольно сложно. Большой «ореол» вокруг головы ангела на самом деле является кратером от удара, который сформировал голову и распространил каскад материала на окружающую территорию.Между тем, некоторые из других нижних областей являются результатом превращения льда в газ, образующего депрессию.

ESA объясняет:

«Ангел» и «сердце» обладают разными интересными чертами. Во-первых, рука ангела, если смотреть, как будто она тянется влево, считается большой сублимационной ямой, типом объекта, который образуется, когда лед превращается в газ и оставляет пустые карманы и углубления на поверхности планеты (процесс, который часто происходит по мере смены сезонов).Ямы сублимации были замечены на других планетах Солнечной системы, таких как Плутон, а также их можно увидеть разбросанными по местности справа.

Марс — это не сухая пыльная пустошь, как когда-то предполагалось, Марс обладает динамичной погодой во многих своих регионах, с водяным льдом и соленой жидкой водой возле его полюсов. Если теория о том, что на Марсе когда-то было изобилие воды, соответствует воде, то вполне возможно, что жизнь там существовала долгое время. К сожалению, также возможно, что Марс был каменистым водным миром, в котором никогда не было всех ингредиентов, необходимых для образования жизни.

Будущие миссии, включая марсоход НАСА Perseverance, который в настоящее время находится на пути к Марсу, могут пролить свет на историю (или ее отсутствие) жизни на Марсе, но, по крайней мере, на данный момент мы знаем, что там есть сердце и ангел.

День святого Валентина на Марсе: поделитесь любовью с этими фотографиями маленьких сердечек с Красной планеты

Марс шлет любовь землянам в День святого Валентина! (Источник: Планетарий Фергюсона / Крис Хэдфилд / Twitter)

Любовь считается самой сильной силой во Вселенной, и это единственное, что связывает нас вместе.Но так ли это на самом деле? Когда люди отмечали День святого Валентина на Земле, астронавт поделился впечатляющим коллажем из маленьких сердечек, найденных на планете Марс, и заявил, что это действительно так!

«Поздравляем вас с Днем святого Валентина от сердец на Марсе», — написал в Twitter канадский астронавт Крис Хэдфилд. На момент написания его пост с более чем 6300 ретвитами и 15000 лайками завоевал множество сердец в онлайн-пространстве и оставил их в недоумении о красоте и волшебстве Вселенной.

Прежде чем вы ограничитесь своим мышлением, позвольте нам пояснить, что это не недавняя картина.Та же фотография появилась в социальных сетях четыре года назад, 14 февраля, после того, как Хэдфилд опубликовал ее и подписал: «Марс шлет всем нам любовь в День святого Валентина — сердца, полные романтиков из @NASAJPL!»

Поздравляю с Днем святого Валентина, от всего сердца на Марсе. pic.twitter.com/9cZ68nZD5a
— Крис Хэдфилд (@Cmdr_Hadfield) 14 февраля 2018 г.

Однако это сделал не только он. «Счастливого дня Святого Валентина! Вот два «сердца» на # Mars , но на самом деле их больше по всей планете — ищите их как веселое занятие в День святого Валентина », — говорится в твите планетария Фергюсона вместе с двумя захватывающими дух снимками с Марса.

С Днем Святого Валентина! Вот два «сердца» на #Mars, но на самом деле их больше по всей планете — ищите их как веселое занятие в День святого Валентина. #Buffalove pic.twitter.com/qUorRgWC5x
— Планетарий Фергюсона (@WFPlanetarium) 14 февраля 2018 г.

Многие другие ответили фотографиями формы сердца, запечатленной на поверхности Плутона.

И тебе, от другого планетарного соседа! pic.twitter.com/56YYepS4B3
— Райан Райт (@ryanwright) 14 февраля 2018 г.

И Плутон! рис.twitter.com/HjNcxbLf9N
— Реми Бергсма (@remybergsma) 14 февраля 2018 г.

Я не знал, что у Марса есть сердца. Единственное другое сердце, которое я видел, было на Плутоне.
— Том Витч (@tomithy_veatch) 14 февраля 2018 г.

Тем временем другие отвечали сладкими твитами и необычными остротами. Прочтите некоторые отзывы здесь.

Если мужчины с Марса, а женщины с Венеры? Это многообещающе 💘💫
— ShannonErinMcArthur (@ShannonErinM) 14 февраля 2018 г.

Я не «делаю» день святого валентина, но, поскольку это актуально и научно, я использую его как свой способ праздничного веселья.👽👩‍🚀 https://t.co/SBSeYzXIHt
— Лили Робсон (@TaxQueenLily) 14 февраля 2018 г.

Я люблю День Святого Валентина; для сердца, для красного, для сладкого и сентиментального. Кажется, у нас с Марсом есть что-то общее. https://t.co/oMGOSZ6yk3
— Сандра Энн Шамас (@thesandrashamas) 14 февраля 2018 г.

Доказательство того, что любовь пронизывает вселенную или что бог войны троллит нас. https://t.co/vCOZHUFVAc
— Дэйв Росс (@thedaveross) 14 февраля 2018 г.

Разве картинки не восхитительны? Поделитесь своими мыслями в комментариях ниже.

Mars Global Surveyor MOC2-636, выпуск

Mars Global Surveyor, выпуск MOC2-636

С Днем Святого Валентина 2004 г.

MGS MOC, выпуск № MOC2-636, 14 февраля 2004 г.

НАСА / Лаборатория реактивного движения / Малинские космические научные системы

С Днем Святого Валентина от Команда Mars Global Surveyor (MGS) Mars Orbiter Camera (MOC)! Эта коллекция изображений, полученных за последние 3 марсианских года. показывает некоторые из деталей в форме сердца, обнаруженных на Марсе с помощью MGS MOC.

Сердце на E04-01788 — это невысокая гора, расположенная около 46,7 ° с.ш., 29,0 ° з.д., и имеет ширину около 636 м (2086 футов).
Сердце в R10-03259 — это впадина, расположенная около 22,7 ° северной широты, 56,6 ° западной долготы и шириной около 378 м (1240 футов).
Сердце в R09-02121 — это небольшая гора на дне кратера, расположенная около 37,2 ° ю.ш., 324,7 ° з.д., и имеет ширину около 120 м (395 футов).
Сердце в R09-00918 — это впадина, расположенная около 35,8 ° с.ш., 220,5 ° з.д., и имеет ширину около 525 м (1722 фута).
Сердце в R04-00395 — это впадина, в которой находится низкая меза, расположенная около 57.5 ° с.ш., 135,0 ° з.д., ширина — около 1 км (~ 0,62 мили).
Сердце на E11-00090 — это впадина, расположенная около 0,2 ° с.ш., 119,3 ° з.д., и имеет ширину около 485 м (1591 фут).
Сердце на E12-00275 — это впадина, расположенная около 32,7 ° ю. Ш., 139,3 ° з. Д., И имеет ширину около 512 м (1680 футов).
Сердце в R06-01364 — это впадина, расположенная около 8,4 ° ю. Ш., 345,7 ° з. Д., И имеет ширину около 502 м (1647 футов).
Сердце в M11-00480 — это впадина, расположенная около 1,9 ° с.ш., 186,8 ° з.д., и имеет ширину около 153 м (502 фута).
Сердце в R08-00939 — это впадина, расположенная около 12,1 ° ю.ш., 173,5 ° з.д., и имеет ширину около 384 м (1260 футов).

Другие формы марсианского рельефа в форме сердца были представлены в предыдущие выпуски образов MGS MOC:

Советы по использованию мультимедиа

Малинские космические научные системы и Калифорнийский технологический институт построил МОЦ, используя запасное оборудование миссии Mars Observer. MSSS управляет камерой со своего предприятия в Сан-Диего, Калифорния.Проект исследования Марса Лаборатории реактивного движения управляет космическим кораблем Mars Global Surveyor с его промышленными партнер, Lockheed Martin Astronautics, с объектов в Пасадене, Калифорния и Денвер, Колорадо.