Роднички у новорожденных когда закрываются: Статья детского невролога о родничке у ребенка

Все о родничках у детей

Слишком большие размеры родничка или его медленное (позднее закрытие)
Причина	Другие признаки болезни	Что нужно сделать?
Рахит	Рахит это одна из наиболее частых причин медленного закрытия родничка. Чаще всего рахит развивается у недоношенных детей не получающих профилактического лечения витамином D и бывающих слишком редко на солнце. У больного рахитом ребенка края большого родничка гибкие, затылок уплощается, по обеим сторонам от грудины образуются характерные костные утолщения. Подробнее о симптомах рахита читайте в разделе Рахит.	При подозрении на рахит ребенка следует показать педиатру. В случае подтверждения диагноза следует как можно скорее начать лечение препаратами витамина Д.
Врожденный гипотиреоз	Врожденный гипотиреоз, это довольно редкое заболевание, при котором наблюдается снижение функции щитовидной железы. Ввиду того что гормоны щитовидной железы имеют решающее значение в росте скелета, одним из самых ранних признаков врожденного гипотиреоза может быть медленное закрытие родничка. Другими симптомами врожденного гипотиреоза могут быть хронические запоры, вялость, сонливость ребенка, плохой аппетит, отеки. Подробнее о врожденном гипотиреозе и его лечении читайте в разделе Гипотиреоз.	При подозрении на врожденный гипотиреоз ребенка следует показать врачу педиатру и пройти обследования по определению концентрации гормонов щитовидной железы (Т4) и гипоталамуса (ТТГ) в крови. В случае подтверждения диагноза ребенку назначается заместительное лечение гормонами щитовидной железы.
Ахондродисплазия	Это редкое врожденное заболевание костной ткани, которое характеризуется нарушением роста скелета, значительным укорочением конечностей и, как следствие, карликовостью. У новорожденных детей с ахондродисплазией как правило, кроме медленно закрывающегося или большого родничка, отмечаются короткие руки и ноги, широкая голова, сильно выступающий лоб.	В настоящее время эффективных методов лечения ахондродисплазии не существует.
Синдром Дауна	Синдром Дауна это одно из наиболее распространенных хромосомных заболеваний, при котором наблюдаются различные отклонения в умственном и физическом развитии ребенка. Обычно диагноз синдрома Дауна устанавливается сразу после рождения ребенка по ряду характерных признаков, кроме большого родничка: одна поперечная кладка на ладони, характерное выражение лица, короткая шея и пр.	При подозрении на синдром Дауна ребенка следует показать педиатру. Диагноз синдрома Дауна подтверждается методом кариотипирования (определение количества и структуры хромосом человека). Дети с синдромом Дауна нуждаются в специальном уходе и лечении.
Другие причины	В более редких случаях медленное закрытие родничка или его большие размеры бывают обусловлены некоторыми другими врожденными заболеваниями скелета.	Диагноз этих заболеваний можно поставить только после детального обследования ребенка в специализированных педиатрических центрах.

⚕ Все что нужно знать о родничках у новорожденного 👶

Знаете ли вы, что череп новорожденного не полностью окостеневший. Чтобы головка малыша легко проходила через родовые пути, природа придумала роднички — несросшиеся участки черепа, покрытые только кожей. Кроме того, роднички выполняют функцию терморегуляции, а их чрезмерное выпячивание или западание могут свидетельствовать о неврологических патологиях.

Темечко образуется в месте, где сталкиваются три и больше костей черепа, образуя своеобразный «многоугольник». Сразу после рождения у ребенка различают 6 родничков, и их можно увидеть или почувствовать, если рассматривать череп младенца. Впоследствии они окостеневают, что является нормальным процессом жизнедеятельности.

В переводе темечко дословно означает «источник», из-за своей способности к пульсации. Этот процесс соответствует нормальному пульса ребенка, и связан с работой сердца и кровообращением. Поэтому, если роднички западают или выпирают, это может говорить о патологии.

• Выпячивание родничка свидетельствует о повышенном внутричерепное давление. Этот показатель увеличивается при менингите, гидроцефалии, энцефалите, но может быть просто индивидуальной особенностью ребенка.
• Западение родничка говорит о недостатке витаминов и минералов, особенно витамина D, а также о недоедании и обезвоживании.
• Родничок больших размеров наблюдают у детей с синдромом Дауна, у детей, родившихся раньше срока, и при различных неврологических патологиях.

Осмотр родничка обязателен в течение первого года жизни при каждом визите к педиатру. Ежемесячно педиатр измеряет его размеры и осматривают снаружи. Если врач замечает отклонение от нормы, он направляет на осмотр к детскому неврологу.

Помните, что квалифицированную помощь ваш малыш может получить в семейной клинике Пульс.

Лекции педиатрия — Стр 10

позвоночника и возникает реберный горб. D. Проба с наклоном выявляет сохранение сколиотических деформаций.

Конечности (трубчатые кости).

У детей первых лет жизни трубчатые кости заполнены активнофункционирующим красным костным мозгом. Состоят они из нескольких частей. Диафиз и эпифиз соединены между собой мягкой прослойкой необизвествленного хряща – метафизом. Наличие такой прослойки в лучевой кости в области лучезапястного сустава у ребенка первых трех лет жизни может привести к перелому кости типа метафизарного отрыва. Чаще всего метафизарный отрыв возникает в результате резкой тракции (потягивания) за кисть, например, когда ребенок повисает, когда его ведут за руку.

В метафизарной зоне имеется интенсивно развитая капиллярная сеть с интенсивным по объему, но замедленным по скорости типом кровотока, что обеспечивает быстрое новообразование костной ткани. Поэтому именно в этих местах легко оседают микробные эмболы при любом типе бактериемии, в результате чего у детей 1-го года жизни типичным гнойно-воспалительным заболеванием является метафизарный остеомиелит. В возрасте 2-3 лет, когда формируются ядра окостенения в эпифизах, остеомиелит чаще бывает

эпифизарным	и комбинируется с септическим артритом.	У взрослых
остемиелиты чаще всего бывают диафизарными. Остемиелиты		представляют

тяжелые заболевания, сопровождающиеся значительным повышением температуры тела, что отражает реакцию организма человека на наличие активного микробного гнойно-воспалительного процесса, болью и вынужденным положением пораженной конечности, лимфатическим отеком окружающих очаг поражения мягких тканей и характерными рентгенологическими изменениям разрушения костной ткани.

При объективном исследовании костной системы выявляются

деформации формы конечностей. Напомним, что множественные симметрические деформации верхних и нижних конечностей характерны для тяжелого обезображивающего рахита. Считаются типичными для рахита Х и О- образные типы формы ног у детей. Однако не следует забывать, что чем младше ребенок, тем больше первое впечатление, что конечности искривлены. Между тем известно, что вертикальные оси нижних конечностей, опущенные из точек тазобедренных суставов, у здоровых младенцев располагаются значительно кнутри от коленного сустава. При необходимости углы, образованные бедром и голенью, должны быть измерены.

Если же деформации конечностей обусловлены потерей анатомических элементов скелета (например, отсутствие ключиц, лучевой кости предплечья, малоберцовой кости голени и др.), необычном строением суставов (артрогрипоз) или патологической ломкостью костей (несовершенный остеогенез), такие заболевания относятся к врожденным, генетически обусловленным.

Остеопат Екатерина Михайловна Альтмарк. Санкт-Петербург — Родничок у младенцев Родничок – это пространство между костями черепа у новорожденного. Швы между костями черепа открыты и начинают закрываться только с 3-4хмесячного возраста ⠀ Некоторые кости черепа начинаю срастаться и окостеневать еще в утробе матери, а некоторые уже после рождения. 💀У доношенных детей боковые роднички обычно закрыты 💀Задний родничок открыт у ~25% новорожденных и закрывается в 4-8 недель 💀Передний родничок в норме закрывается к 1-1,5 годам ⠀ 🥊Природа все продумала. Родничок — это «спасательная» зоны, которые компенсирует травмирующие нагрузки во время родов — сжатие, растяжения, наложение костей друг на друга. Важно убедиться и восстановить положение костей черепа , как можно раньше после рождения. ⠀ 🙌🏻Если пальпировать роднички, они ощущаются как свободные от кости и мягкие пространства. Наверно каждая мамочка знает какое нежное место – родничок. Большой родничок может изменять свою форму, когда малыш плачет, кричит или хочет пить. Важно, чтобы с спокойном состоянии малыша он не был напряжен. 👨🏻‍⚕‍пока у малыша не закрылся родничок и еще мягкие кости черепа и швы, можно сделать много. Для будущего малыша. ⠀ 🤱🏻До 3 месяцев — роднички открыты, швы между костями мягкие и широкие, а кости мягкие. Моделирование внутричерепных мембран не вызывает трудностей ⠀ 👶🏻3-6 месяцев — некоторые роднички закрываются, кости начинают срастаться, а швы уплотняются. Коррекция черепных асимметрий ещё возможна в полной мере ⠀ 👦🏻6-12 месяцев — большой родничок ещё не закрылся и затылочная кость состоит пока ещё из 4-х частей. Время для коррекции ещё не упущено, но коррекция будет более длительной. ⠀ 👧🏻1-3 лет — все роднички закрылись. Сформировались зубчатые края костей черепа. Коррекция дисфункций всё ещё возможна, но это становится затруднительной. Требуется больше сеансов для достижения результата ⠀ ☝️ Важно начать работу с малышом как можно раньше, для этого не нужно ждать появление жалоб. Врач остеопат сам найдет зоны – которые нуждаются в лечении. Это зоны напряжения, устранение которых приводит к гармоничному развития ребенка, хорошему сну, пищеварению и тд.

Остеопат Екатерина Михайловна Альтмарк. Санкт-Петербург на Facebook. Если вам интересны новости Остеопат Екатерина Михайловна Альтмарк. Санкт-Петербург, регистрируйтесь на Facebook сегодня!

Незаращение родничков, ALX4 м. — цена анализа в Армавире в ИНВИТРО

Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА)

Метод определения

Секвенирование.

Выдаётся заключение врача-генетика!

Исследование мутаций в гене ALX4.

Тип наследования.

Аутосомно- доминантный.

Гены, ответственные за развитие заболевания.

Ген ALX4 (ARISTALESS-LIKE 4, MOUSE, HOMOLOG OF) расположен на хромосоме 11 в области 11p11.2. Транскрипционный фактор ALX4, вариантные формы которого отвечают за форму париетального отверстия, функционально связан с геном MSX2. 

Причиной незаращения родничков являются мутации генов MSX2 или ALX4, которые клинически неразличимы. 

Мутации в гене ALX4 приводят также к развитию такого заболевания как фронтоназальная дисплазия 2-го типа.

Патогенез и клиническая картина.

Роднички – это промежутки в местах схождения костей черепа, на уровне которых мозг покрыт только своими оболочками и непосредственно кожей. Существуют большой и малый роднички, закрытие малого родничка обычно происходит во внутриутробном развитии, а большой родничок закрывается в среднем между 6 и 18 месяцами жизни. 

Во взрослом состоянии незаращение большого родничка (теменное отверстие) – это симметричный овальный дефект теменной кости, расположенный с каждой стороны сагиттального шва. Размер отверстий может уменьшаться с возрастом, череп анатомически будет отличаться от нормального. При полном закрытии родничков клиническая картина не проявляется. Дефект заращения родничков выявляется визуально, тактильно и с помощью методов компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Частота встречаемости: не установлена.

Перечень исследуемых мутаций может быть предоставлен по запросу.

 

Литература

1. Mavrogiannis, L. A., Taylor, I. B., Davies, S. J., Ramos, F. J., Olivares, J. L., Wilkie, A. O. M. Enlarged parietal foramina caused by mutations in the homeobox genes ALX4 and MSX2: from genotype to phenotype. Europ. J. Hum. Genet. 14: 151-158, 2006. 
2. Wilkie, A. O. M., Tang, Z., Elanko, N., Walsh, S., Twigg, S. R. F., Hurst, J. A., Wall, S. A., Chrzanowska, K. H., Maxson, R. E., Jr. Functional haploinsufficiency of the human homeobox gene MSX2 causes defects in skull ossification. Nature Genet. 24: 387-390, 2000. 
3. OMIM.

Родничок, закройся! | Lisa.ru

Поглаживая головку новорожденного, можно нащупать мягкое пульсирующее образование — это и есть большой родничок. Не надо бояться дотрагиваться до него: при обычном повседневном уходе и бережном обращении с младенцем повредить родничок нельзя. Несмотря на то что он мягкий, его надежно защищает плотная мембрана.

Немного анатомии: череп новорожденного состоит из большого количества быстрорастущих костей. Роднички представляют собой участки прочной соединительной ткани, расположенные в местах соединения трех и более костей черепа. Соединительная ткань родничка постепенно окостеневает по краям, что приводит к уменьшению размеров родничка и его полному закрытию.

У новорожденных есть 6 родничков: передний (наибольших размеров), задний (второй по величине) и 4 височных. У большинства детей, рожденных в срок, заметны только первые два родничка. Остальные четыре либо закрываются вскоре после рождения, либо настолько малы, что их трудно заметить. Большой родничок находится там, где должны встретиться теменные и лобные кости. По форме он похож на ромб в отличие от маленького родничка, который больше напоминает треугольник. Он расположен на затылке, в области соединения затылочной и теменной костей.

Зачем нужен родничок?

• Форма головы. При прохождении через родовой канал именно благодаря родничкам и подвижным костям черепа крохи роды проходят наименее травматично и для него, и для мамы. Форма головы у грудничков несколько сплюснутая с обеих сторон и вытянутая. Также благодаря эластичности родничков форма головы ребенка принимает нормальный вид спустя несколько дней после родов.
• Амортизация от ударов. В первые два года жизни малыш часто падает. Открытый большой родничок позволяет гасить энергию удара за счет эластичной деформации черепа. Таким образом, он защищает ребенка от серьезных травм.
• Возможности роста. Ну и наконец, роднички позволяют мозгу расти. Именно поэтому многие переживают, если роднички рано закрываются. Волноваться не стоит: швы, в отличие от родничков, остаются открытыми до 20 лет.

Как родничок должен выглядеть?

• Размеры. У большинства новорожденных детей размеры заднего родничка не превышают 0,5–0,7 см. Задний родничок обычно закрывается на втором месяце жизни ребенка. Размеры большого родничка сильно варьируются, и это совершенно нормально. Пределами нормы большого родничка у новорожденных детей считаются 0,6 и 3,6 см при среднем размере 2 см. Не пугайтесь, если вдруг после рождения большой родничок не уменьшится, а даже несколько увеличится. Это тоже возможно, ведь в течение первых месяцев жизни ребенка кора головного мозга растет наиболее интенсивно. Родничок больше нормы бывает у детей с неправильным обменом веществ, эндокринными патологиями, с различными пороками развития (такими, как синдром Дауна), а также у недоношенных малышей.
• Внешний вид. В норме родничок имеет ромбовидную форму, края у него неострые и довольно упругие. Считается нормой и легкая пульсация родничков у новорожденных. Чуть сильнее родничок пульсирует при беспокойстве, крике или напряжении. Частая и сильная пульсация в состоянии покоя — повод показать малыша врачу.

Какие бывают проблемы с родничком?

• Западение родничка на первых неделях может говорить о том, что малыш немного переношен. Со временем все само восстановится. У ребенка постарше западение родничка наблюдается из-за обезвоживания или недоедания. Покажите малыша педиатру — он подскажет, как действовать.
• Выбухание родничка наблюдается при заболеваниях, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления. Особенно тревожен этот симптом при сочетании с такими признаками, как повышение температуры, рвота, потеря сознания, судороги, сонливость или повышенная раздражительность крохи. Опасно также, если выбухание родничка возникло после травмы головы, падения ребенка. В этом случае срочно обратитесь к врачу!
• Сроки закрытия родничков индивидуальны. В 1 % случаев большой родничок закрывается в три месяца, в один год большой родничок закрыт примерно у 40 % детей, а в два года — у более чем 95 % детей. Гораздо важнее обратить внимание на темпы роста окружности головы. Нужно также принимать во внимание, что обычно у мальчиков большой родничок закрывается несколько быстрее, чем у девочек.

Текст: Яна Богатырева, педиатр

Родничок у младенцев как индикатор здоровья

Детский родничок является характерной особенностью строения черепа новорожденного младенца. Он представляет собой мягкую область на теменной части головки между частями черепа. Эта область не имеет костной ткани, а закрыта прочной перепонкой. Родничок у младенцев дает возможность костям черепа сжиматься при родах во время прохождения малыша через родовой канал.

Какие бывают роднички у новорожденных?

Новорожденные дети имеют шесть родничков. Самый большой – передний, второй по размерам – задний. Есть еще два сосцевидных и два клиновидных. Открытыми после родов обычно остаются два основных родничка: лобный (большой) и затылочный (малый).

Размеры детских родничков

Большой родничок напоминает форму ромба. Нормальным считается, если его размер находится в пределах 1-3 сантиметров. Чаще всего такой родничок у детей бывает 1.7-2.5 сантиметров. А в трехмесячном возрасте он уменьшается до 1-1,5 сантиметров.

Для правильного определения размера лобного родничка следует сложить его продольный и поперечный диаметры и получившуюся сумму разделить на 2. Малый родничок напоминает форму треугольника. Его размеры обычно не превышают 0,7 сантиметров. Хотя чаще всего ребенок рождается уже с закрытым малым родничком. Но не стоит волноваться, если размеры и форма родничка у ребенка отличаются от стандартных. Каждый ребенок индивидуален. Следует проконсультироваться с педиатром, который определит, вызывает ли это опасения.

Сроки закрытия родничков

Четыре боковых родничка у доношенных детей закрываются к рождению, у недоношенных – за несколько первых дней после рождения. Затылочный родничок у младенцев полностью закрывается в 2-3 месяца. А вот точно указанных сроков закрытия самого большого родничка нет. Это очень индивидуальный процесс. Он может зарасти к 12 месяцам, а может в 1,5 и 2 года. За последние годы, благодаря акселерации детей, лобный родничок исчезает уже к 10 месяцам.

С чем связано раннее закрытие лобного родничка?

Ранним считается закрытие родничка раньше третьего месяца жизни малыша. Обычно это связано с увлечением будущей мамы приемом поливитаминов и богатых кальцием продуктов, следствием чего являются малые и достаточно плотные роднички у ребенка. Поэтому следует соблюдать норму в приеме витаминов по срокам беременности.

Чем оно опасно?

Раннее закрытие родничка оказывает значимое влияет на полноценное развитие мозга, перпятствуя его нормальному росту. Опасность заключается в том, что рано заросшийродничок может быть причиной серьезных заболеваний младенцев. Очень редко (но вероятность, все же есть) малыш может иметь одно из двух заболеваний: аномалию развития головного мозга и краниосиностоз. Эти заболевания сопровождаются рядом других симптомов. Если родничок у ребенка закрылся рано, но окружность его головы нормальная, это значит, что ребенок здоров.

С чем связано позднее закрытие родничка?

Позднее закрытие лобного родничка связано с низким содержанием в организме малыша кальция. Недостаток кальция ограничивает поступление витамина D3. А это проводит к изменению костной ткани.

Чем оно опасно?

Само по себе позднее закрытие родничка не говорит об опасности. Важно изучать и сопутствующие симптомы, так как это может быть и опасным сигналом.

Самой распространенной причиной позднего закрытия является рахит. Также это может быть и сигналом синдрома Дауна, ахондродисплазии и других серьезных заболеваний. Даже если долго не закрывающийся родничок у младенцев не вызывает опасений, следует проконсультироваться со специалистом.

О чем еще может «рассказать» родничок?

Есть еще несколько «сигналов», которые нельзя оставлять без внимания:

• родничок у младенцев западает – в организме не хватает жидкости;

• длительное время он «выпуклый» — повышенное внутричерепное давление;

• увеличенные размеры – нарушение окостенения или недоношенность.

Когда закрываются роднички? | Peanut

Если вы готовитесь к рождению ребенка, скорее всего, вы уже встречали термин «слабое место ребенка». Трудно поверить, но эти пятна на самом деле существуют, чтобы облегчить вам роды!

Сегодня у нас есть такие параметры, как газ и воздух, но эти эволюционные особенности помогают вашему ребенку перемещаться по родовым путям во время вагинальных родов.

В этой статье: 📝

• Как работают роднички
• Как долго у малышей остается мягкое пятно на голове?
• Что произойдет, если не закрывается родничок?
• Что произойдет, если прикоснуться к мягкому месту на голове ребенка?
• Что произойдет, если вы случайно заденете уязвимое место ребенка?

Как работают роднички На черепе вашего ребенка обнаружено

родничков.Возможно, вы слышали, что у маленьких детей больше костей, чем у взрослых — это потому, что они срастаются вместе по мере взросления вашего ребенка.

То же самое относится и к голове вашего ребенка. Череп ребенка на самом деле состоит из нескольких основных костей, которые еще не срослись. «Разрывы» в этих костях обозначаются так называемыми «линиями швов», и внутри этих линий есть «роднички» или «мягкие пятна».

Роднички появляются у младенцев по двум основным причинам:

• Для защиты мозга вашего ребенка, когда он или она проходит через узкий родовой канал
• Чтобы череп вашего ребенка рос в соответствии с развитием его мозга, который быстро увеличивается в период между младенчеством и первыми двумя годами жизни.

Хотя мы все слышали о «уязвимом месте» на голове ребенка, на самом деле родничков шесть. Две основные из них известны как «передний родничок» (мягкое пятно на макушке головы ребенка) и «задний родничок» (небольшое отверстие в задней части черепа ребенка).

Другие примеры мягких пятен у ребенка

Другими менее известными родничками на голове ребенка являются:

1. Клиновидный родничок — их два, по обе стороны от головы возле храма.
2. Сосцевидный родничок — их также два, по обе стороны черепа за ушами вашего ребенка.

Как долго у младенцев на голове остается мягкое пятно?

Вы можете очень беспокоиться о том, чтобы брать ребенка на руки в первые годы его жизни, но не о чем беспокоиться. Хорошая новость заключается в том, что роднички не вечны, поэтому вы не всегда можете находиться в режиме «нежного фарфора»!

Итак, когда же у младенцев уйдут слабые места? По правде говоря, это зависит от родничка и конкретного ребенка.

Когда закрывается задний родничок?

Задний родничок обычно является первым мягким пятном, которое закрывается. Это происходит уже через шесть недель после рождения ребенка, но может занять до трех месяцев.

Клиновидные роднички следуют за ними и обычно закрываются к тому времени, когда вашему ребенку исполняется шесть месяцев. Сосцевидный родничок может длиться намного дольше, закрываясь от шести до 18 месяцев.

Передний родничок, также известный как основное уязвимое место на макушке ребенка, отходит последним и закрывается где-то между 18 и 36 месяцами.

Что произойдет, если родничок не срастется?

Помните, закрытие родничка у всех разное, и приведенные выше цифры основаны на средних значениях. Однако в некоторых случаях позднее закрытие родничка может быть признаком чего-то более серьезного, например, врожденного гипотиреоза. Это может сопровождаться другими симптомами, такими как сухость кожи или запор, поэтому всегда спрашивайте своего врача, если вы не уверены.

Когда роднички поздно закрываются?

Другими потенциальными предупреждающими знаками о слабом месте вашего ребенка могут быть припухлость или выпуклость.Обратитесь к врачу, если вы заметили любой из следующих симптомов:

• Впалое мягкое место — это часто признак обезвоживания у младенцев. Вы можете заметить это, если ваш ребенок недавно заболел и не получает достаточного количества жидкости.
• Вздутое мягкое место — если ваш ребенок упал и его рвет с признаками опухшего мягкого места, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
• Выпуклое мягкое пятно — выпуклость может указывать на внутреннее кровотечение, поэтому немедленно обратитесь за неотложной помощью, особенно если у вашего ребенка рвота или он особенно утомлен.
• «Тихий родничок» — это когда мягкое пятно исчезает раньше, чем ожидалось, и обычно не вызывает беспокойства. Однако, если роднички закрываются только с одной стороны, это может быть признаком краниосиностоза, поэтому всегда спрашивайте своего врача.

Что произойдет, если прикоснуться к мягкому месту на голове ребенка?

Совершенно очевидно, что вы чувствуете, будто наступаете на яичную скорлупу, вынашивая новорожденного. Но не волнуйтесь — мягкие места вашего ребенка на самом деле содержат жесткие мембраны, которые защищают мягкие ткани и мозг под ними.

Это означает, что вы можете выполнять обычные материнские обязанности, ухаживая за своим ребенком, например, прикасаясь к его волосам, мыть его, расчесывать волосы и накладывать повязки на голову и даже позволять другим детям держать ребенка на руках.

Что произойдет, если вы случайно заденете уязвимое место ребенка?

Несчастные случаи — это нормально, особенно с молодыми мамами, так что не паникуйте. Если ваш ребенок ведет себя нормально, в том числе плачет, маловероятно, что вы причинили ему вред.Если вас беспокоит серьезная травма головы, обратите внимание на такие предупреждающие знаки, как:

• Невозможность перестать плакать
• Нежелание кормить
• Рвота или судороги
• Выделения или кровь из ушей и носа
• Проблемы с пробуждением после дневного сна

Если вы не уверены, всегда обращайтесь за медицинской помощью. Ваш врач оценит ваш звонок, и они к этому привыкли!

Помните, что каждый ребенок индивидуален и в разное время может закрываться родничок.Вы можете заметить случайную выпуклость, которая может перемещаться, когда ваш ребенок приспосабливается или выпивает больше жидкости. «Фонтен» (что по-французски означает «маленькая пружина») является неотъемлемой частью развития мозга вашего ребенка, и вы можете пропустить эти мягкие кусочки, когда они исчезнут. Так же, как их пухлые бедра, обнимите их, пока можете!

Fontanelle — wikidoc

Череп при рождении, видны передний и задний роднички.

Череп при рождении с боковым родничком.

Главный редактор: C. Майкл Гибсон, M.S., M.D. [1]

В анатомии человека родничок (или родничок ) является одним из двух «слабых мест» на черепе новорожденного человека. Однако есть еще два интересующих родничка: сосцевидный родничок и клиновидный родничок.

Роднички — это мягкие точки на голове ребенка, которые во время родов позволяют мягким костным пластинам черепа сгибаться, позволяя голове проходить через родовые пути.Роднички обычно полностью затвердевают к второму дню рождения ребенка и в конечном итоге образуют швы нейрокраниума.

Череп новорожденного состоит из пяти основных костей: двух лобных, двух теменных и одной затылочной. Они соединены фиброзными швами, которые позволяют двигаться, что облегчает роды и рост мозга.

При рождении череп имеет небольшой задний родничок , открытое пространство, покрытое жесткой мембраной, где две теменные кости примыкают к затылочной кости (на лямбде).Этот родничок обычно закрывается в течение первых нескольких месяцев жизни младенца.

Имеется также более крупный ромбовидный передний родничок , в котором соприкасаются две лобные и две теменные кости. Этот родничок остается открытым, пока ребенку не исполнится около двух лет. При клидокраниальном дизостозе он часто закрывается поздно или никогда не закрывается.

Передний родничок полезен в клинической практике. Осмотр младенца включает пальпацию переднего родничка.Запавший родничок указывает на обезвоживание, тогда как очень напряженный или выпуклый передний родничок указывает на повышенное внутричерепное давление.

Родители могут беспокоиться, что их младенец может быть более подвержен травмам родничков. Фактически, хотя их можно в просторечии назвать «мягкими пятнами», мембрана, покрывающая роднички, чрезвычайно прочна и трудна для проникновения.

Роднички позволяют визуализировать мозг младенца с помощью УЗИ. Когда они закрываются, большая часть мозга становится недоступной для ультразвукового исследования, поскольку костный череп представляет собой акустический барьер.

Список литературы

Шаблон: швы

de: Fontanelle это: Фонтанелла (анатомия) он: מרפס nl: Fontanel qu: Ñup’u sv: Fontanell чж-юэ: 腦 囟

Шаблон: Jb1 Шаблон: WH Шаблон: WS

родничков на голове новорожденного: причины, признаки и лечение

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами.Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление 10 апреля 2020 г.

Череп — одна из самых важных костей человеческого тела, а также одна из самых прочных — необходимость, учитывая, что он защищает мозг, самый важный орган в человеческом теле. Однако, если вы заметили голову новорожденного ребенка, вы увидите, что она относительно мягкая, настолько, что у него есть мягкие пятна (обычно два из них) на коже черепа.Эти обнаруженные мягкие места называются родничками. Хотя это может показаться странным, на самом деле мягкая голова вашего ребенка — это естественный способ помочь безопасным и легким родам во время родов. В этой статье вы найдете всю необходимую информацию о слабых участках головы ребенка. Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Что такое роднички или мягкие пятна на черепе у младенцев?

Голова — самая большая часть новорожденного. Несмотря на это, во время родов ребенок может пройти по родовым путям.Этот плавный проход обеспечивает процесс, называемый формованием, во время которого роднички или мягкие точки на голове ребенка формируются, чтобы уменьшить размер головы ребенка. Мягкие места в конечном итоге закрываются, когда кости черепа соединяются вместе и принимают форму по мере роста ребенка.

Где на голове мягкие пятна?

Мягкие пятна или роднички находятся на макушке и затылке ребенка. Поэтому их еще называют передними и задними родничками.

Передний родничок мягкий, почти мясистый, на макушке. Передний родничок обычно закрывается в период между 9 и 18 месяцами. Задний родничок немного менее очевиден, чем передний родничок. Он находится у основания головы ребенка и может быть закрыт уже при рождении. Роднички черепа исчезают по мере развития головы и полного формирования черепа.

Почему у младенцев на голове мягкие пятна?

Мягкое пятно на черепе ребенка позволяет ребенку легко перемещаться во время родов.Наличие мягких пятен на голове также может указывать на проблемы со здоровьем или медицинские осложнения, которые могут быть у ребенка.

Какие меры предосторожности необходимо соблюдать при обращении с новорожденным?

Обращение с младенцем — это гораздо больше, чем просто кормление и смена подгузников. Единственное, о чем должен помнить каждый взрослый, — это быть нежным. Это верно, особенно когда вы берете голову ребенка.

Голова новорожденного продолжает развиваться примерно через год после его рождения.Череп еще недостаточно развит и сформирован, и, хотя роднички новорожденного имеют ткани, покрывающие мозг, все же необходимо бережно обращаться с головой.

Убедитесь, что голова вашего ребенка накрыта, особенно зимой и в холодную погоду. Нежный массаж головы во время принятия ванны также поможет сформировать кости. Кроме того, не забудьте проверить голову ребенка на наличие каких-либо признаков или признаков аномалий или осложнений. Обычно появление слабых мест указывает на основную проблему, которая объясняется ниже.

Нормально, если мягкие пятна выглядят иначе, чем обычно?

Есть вероятность, что мягкое пятно на голове вашего ребенка будет выглядеть иначе, чем обычно. Если мягкое место слегка вдавлено, это признак обезвоживания ребенка. Если вмятина слишком большая, это может указывать на недоедание.

Большой или широкий родничок обычно наблюдается у недоношенных детей. Однако, если вы считаете, что мягкое пятно слишком велико, вы должны как можно скорее проконсультироваться с врачом, так как это может быть признаком таких осложнений, как менингит, энцефалит или другие проблемы со здоровьем.

Также в редких случаях это может указывать на отек мозга, который может быть поводом для беспокойства, если он сопровождается лихорадкой или вялостью. Причины отека головного мозга не ограничиваются только травмами головы. Поэтому убедитесь, что вам поставили полный диагноз, если роднички вашего ребенка кажутся увеличенными.

Помимо внешнего вида, закрытие родничков также следует проверять, поскольку могут возникнуть осложнения, если пятна закрываются до или после расчетного времени.Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Что делать, если закрытие родничков займет больше времени?

Переднее мягкое пятно закрывается в среднем через восемнадцать недель, а задний родничок закрывается примерно через шесть-восемь недель. Задержка в закрытии мягкого места ребенка является признаком таких заболеваний, как карликовость, нарушения обмена веществ, гидроцефалия и синдром Дауна. Вы должны поговорить с педиатром, если роднички не закрываются по прошествии установленного времени.

Что делать, если мягкое пятно закрывается слишком быстро?

Преждевременное закрытие родничков также может привести к осложнениям.Давление в голове увеличивается, если мягкие точки закрываются слишком рано, что может привести к краниосиностозу, при котором у ребенка будет аномальное развитие черепа. Об этом говорит необычная форма головы. Вы должны проконсультироваться с педиатром и немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы заметили признаки краниосиностоза у вашего ребенка.

Теперь вы, вероятно, задаетесь вопросом, существуют ли методы лечения патологий, диагностированных в родничках. Давай узнаем, есть ли.

Варианты лечения аномалий родничков

Практикующий врач может назначить определенные методы лечения следующих состояний:

1.Для затонувших или зазубренных родничков

Вдавленное мягкое пятно на голове указывает на обезвоживание. Для лечения этого состояния ребенка необходимо кормить достаточным количеством жидкости. В случае, если педиатр диагностировал недоедание, необходимо будет изучить диету ребенка, чтобы обеспечить ему полноценное питание.

2. При краниосиностозе

Если этот врожденный дефект не такой серьезный, педиатр порекомендует черепную лепку, чтобы изменить форму черепа и позволить мозгу нормально развиваться.Однако в случае тяжелого краниосиностоза врач может порекомендовать коррекционную операцию, которая может уменьшить давление на голову и улучшить симметрию головы. Это лечение также приведет к улучшению внешнего вида головы.

Мягкое пятно на голове вашего ребенка — это естественный способ помочь новорожденному пройти через родовые пути, но это еще не все. Роднички могут указывать на основные заболевания или осложнения, которые могут возникнуть у ребенка.Поэтому убедитесь, что вы внимательно наблюдаете за черепом ребенка и мягкими пятнами на его голове.

Ресурсы и ссылки: Babycenter

Также читайте: Как поддержать развитие детского мозга

Помогает ли массаж закрыть роднички ребенка?

Детский массаж — это искусство и наука с ошеломляющим набором преимуществ, как реальных, так и воображаемых. Одно из таких предполагаемых преимуществ состоит в том, что две впадины, обнаруженные на голове ребенка, можно и нужно закрыть, нанеся на них масло во время массажа.

Две впадины на голове ребенка (передняя и задняя) называются родничками. Это отверстия в черепе, которые позволяют голове проходить через влагалище во время родов без серьезных травм или повреждений. Углубления также позволяют черепу срастаться и мозгу расти в течение первого года.

В то время как передний родничок закрывается к тому времени, когда ребенку исполняется 18 месяцев, задний родничок закрывается к третьему месяцу. Попросите врача осмотреть роднички в конце указанного периода, чтобы убедиться, что они закрылись вовремя.

Поскольку роднички закрываются где-то между 3 и 18 месяцами, maalishwaalis (массажистка), возможно, пришел к выводу, что депрессии исчезают после постоянного массажа. Однако теперь мы знаем, что закрытие — это естественный процесс.

Еще одна процедура, которую проводят в некоторых домах, — это удаление чрезмерного количества волос у детей. Мягкое скользкое тесто из пшеницы и топленого масла используется в качестве восковой полоски. Считается, что эта процедура помогает контролировать рост волос. На самом деле дети иногда рождаются с очень мягкими волосами, покрывающими различные части тела.Это называется лануго. Обычно это выпадает на восьмой месяц беременности. Лануго заменяется вторым типом волос — пушком, который включает первую часть волос на голове, наблюдаемую при рождении. Веллус снова тонкий, мягкий, может быть или не быть пигментированным и постепенно уступает место более грубым, длинным и пигментированным волосам. Поскольку и веллус, и лануго очень хороши, их можно удалить любым домашним хаком. Однако рост и текстура волос на теле и голове предопределены генетически. Так что шансы на снижение скорости роста или толщины маловероятны.

Признак родовой травмы?

Что такое выпуклый родничок?

Человеческий череп состоит из множества костей, которые соединяются вместе, чтобы защитить мозг. Линии, по которым они соединяются, называются швами . Когда ребенок рождается, эти швы еще не все прочно соединены друг с другом. Это позволяет голове быть немного более гибкой при прохождении через родовые пути. Это также облегчает рост мозга ребенка.

После рождения в швы добавляют минералы, и они начинают медленно смыкаться.

Покрытые мембраной пространства, где швы еще не закрылись, называются родничками, , или, в просторечии, « мягких мест, ». Самый заметный из них — передний родничок ; он расположен в верхней части головы ребенка и обычно закрывается в возрасте от семи до 19 месяцев. У некоторых младенцев также может ощущаться задний родничок (на затылке); обычно это закрывается от одного до двух месяцев.

Здоровый родничок должен быть твердым на ощупь и слегка загибаться внутрь. Иногда, если младенец плачет, лежит или рвет, он может слегка вздуться, но должен вернуться в нормальное состояние, когда ребенок находится в спокойном вертикальном положении. Если он быстро приходит в норму, это не настоящий выпуклый родничок.

Однако, если у ребенка выпуклый родничок (то есть, изгибается наружу ) даже после того, как вы успокоили его и поставили в вертикальное положение, это неотложная медицинская помощь . Это особенно важно, если у ребенка лихорадка или он кажется чрезмерно сонным (1).

Что делать, если у ребенка выпуклый родничок

Если у вашего ребенка выпуклый родничок, не ждите приема врача — обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, чтобы немедленно оказать помощь (2).

Выпуклый родничок может указывать на несколько серьезных заболеваний, включая энцефалит (воспаление головного мозга, которое может привести к необратимому повреждению головного мозга или даже к смерти).

Что может вызвать вздутие родничка?

Важно знать, что выпуклый родничок может быть признаком нескольких различных заболеваний.Возможные причины выпячивания родничка включают следующие (2):

Распространенные причины выпячивания родничка:

Менее распространенные причины включают:

• Опухоль или абсцесс головного мозга
• Болезнь Лайма
• Болезнь Аддисона
• Застойная сердечная недостаточность
• Лейкемия
• Электролитное нарушение
• Гипертиреоз
• Болезнь мочи, вызванная мужским сиропом (организм не может должным образом расщеплять белки)
• Анемия

Как врачи диагностируют причину выпячивания родничка?

Чтобы определить причину выпячивания родничка, ваш врач проведет физический осмотр, задаст вопросы о истории болезни ребенка и проведет различные диагностические тесты.

Скорее всего, они зададут такие вопросы (1):

• Какие роднички (мягкие точки) оказались выпуклыми (например, на макушке, затылке или где-либо еще)?
• Родничок постоянно выпячивается или он приходит и уходит?
• Нормально ли выглядит, когда ребенок спокоен или стоит?
• Когда вы впервые увидели выпуклость?
• Есть ли у ребенка температура?
• Ребенок раздражительный или вялый?
• Есть ли другие симптомы?

Диагностические тесты могут включать следующие (среди прочего) (1, 2):

• КТ
• МРТ
• Люмбальная пункция (спинномозговая пункция)

Как врачи лечат ребенка с выпуклым родничком?

Важно понимать, что выпуклый родничок может быть признаком более серьезных заболеваний.Следовательно, чтобы управлять ребенком с выпуклым родничком, медицинские работники должны устранить первопричину . Чтобы узнать больше о том, как лечат некоторые из наиболее распространенных причин выпуклости родничка, нажмите на ссылки, перечисленные в разделе «Распространенные причины».

Выпуклый родничок, родовая травма и врачебная халатность

Многие состояния, лежащие в основе выпуклых родничков (например, энцефалит, гидроцефалия, менингит, гипоксически-ишемическая энцефалопатия, внутричерепное кровоизлияние и травма головы), относятся к типам родовых травм.Во многих случаях эти родовые травмы можно предотвратить с помощью надлежащей медицинской помощи во время беременности, родов и неонатального периода.

Если медицинский работник или организация не оказывает надлежащего ухода, и это причиняет вред ребенку, это является врачебной халатностью. Это также халатность, если врач не может диагностировать или серьезно принять во внимание предупреждающие признаки травмы, такие как выпуклый родничок.

Пострадали ли ваш ребенок или близкий человек от родовой травмы, которую можно было предотвратить? Адвокаты юридических центров ABC (Reiter & Walsh, P.C.) может помочь. Мы специализируемся исключительно на случаях родовых травм, поэтому у нас есть юридический и медицинский опыт, необходимый для эффективной защиты интересов наших клиентов. Свяжитесь с нами сегодня для бесплатного рассмотрения дела — фактически, вы ничего не платите в течение всего судебного процесса, если мы не выиграем или не урегулируем ваше дело положительно.

Бесплатный обзор корпуса | Доступно 24/7 | Никаких комиссий, пока мы не выиграем

Телефон (бесплатный): 866-570-0762
Нажмите кнопку Live Chat в своем браузере
Заполните нашу онлайн-форму для связи

Источники

1. Роднички — выпуклость: Медицинская энциклопедия MedlinePlus.(нет данных). Получено 2 ноября 2018 г. с сайта https://medlineplus.gov/ency/article/003310.htm
.
2. Выпуклый родничок: причины, симптомы и диагностика. (нет данных). Получено 2 ноября 2018 г. с https://www.healthline.com/symptom/bulging-fontanelle
.

Поделиться

Передний родничок, часть 1

Мягкое пятно на макушке головы моего ребенка — одно из моих любимых мест, где можно провести рукой. Не знаю, почему именно, но кажется, что это одно из тех мест на нем, которые действительно представляют его детство.С одной стороны, я знаю, что его младенчество еще не закончилось, а мои детские дни еще не закончились. O недавно исполнился год (так что да, технически он не младенец), и я почувствовала, как его младенчество ускользает из моих пальцев. Я постоянно говорю это своим пациентам, когда они спрашивают о нем. Я надеюсь, что это как-то продлит этот период, и мне не придется просыпаться и обнаруживать в доме двух взрослых мальчиков.
Эмоциональное йо-йо между чистым возбуждением по поводу их взросления и одновременным страхом потерять эти детские моменты остается реальным и ощутимым.Я полагаю, что суть отцовства — это тушеная смесь тревоги-трепета-страха-обожания-возбуждения, когда дни разворачиваются, и вы надеетесь на новые вещи для своего маленького ребенка, оплакивая потерю драгоценных моментов того, кем является ваш ребенок, в понедельник в январе. . Так что мягкое пятно — хорошее место, чтобы успокоить мое внутреннее беспокойство по поводу того, что мои малыши выходят в колледж.
Многие молодые родители спрашивают меня об уходе за слабым местом. В первый год жизни родители спрашивают о мягком месте (также известном как «родничок») в передней / верхней части головы ребенка — переднем родничке.Я думаю, мы все вызываем безумные опасения из-за того, что в него случайно приземлился летающий карандаш. Или слишком сильно давить и выдавливать что-то важное. Я никогда не испытывал, не читал и не слышал о подобном.
Во-первых, немного науки, чтобы успокоить вас в этом слабом месте:

• Младенцы рождаются с примерно 6 мягкими пятнами на голове, которые позволяют протискиваться через родовые пути. Ой. Недосказанность века.
• Как правило, педиатры и родители могут нащупать только 2 слабых места при рождении.Даже в этом случае мы обычно можем почувствовать только одно пятно после того, как ребенку исполнится около месяца.
• 90% мягких пятен (передний родничок) закрываются в возрасте от 7 до 19 месяцев.
• Мягкое пятно часто имеет форму ромба. Но так бывает не всегда. Он может быть размером от пары дюймов до кончика пальца.

Я думаю, нам всем (педиатрам, родителям, родственникам, соседям, даме в продуктовом магазине, которая прикасается к вашему ребенку, прежде чем вы успеваете ее остановить) интересно узнать о слабом месте, поскольку оно отражает нежное пятно на вашем ребенке.Отражение всего этого роста и потенциала, заключенных в одной маленькой головке. Вы не одиноки, если обнаружите, что думаете / беспокоитесь о слабом месте в 2 часа ночи. Когда O родился, я попросил его педиатра на двух разных визитах уверить меня в его слабости. Это было просто здорово! Думаю, она думала, что я сошел с ума. Я помню, как стеснялся поднимать этот вопрос (думал, что она подумает, что мне следует знать лучше), хотя я волновался по этому поводу. Она меня успокоила. Он хорошо рос, его голова росла хорошо, и он делал то, что должен был делать.Доктор Келли Эванс, подруга и педиатр, специализирующаяся на черепно-лицевой педиатрии (голова и лицо), сказала, что она тоже спрашивала о слабости своего сына после его рождения и беспокоилась, как и многие другие мамы.
Ваш педиатр всегда будет следить за ростом головы ребенка и размером уязвимого места при осмотре. Лишь изредка педиатры отправляют пациентов к специалистам по черепно-лицевым исследованиям. Когда доктор Эванс видит пациентов в черепно-лицевой клинике для оценки мягкого места, черепно-лицевые специалисты не просто смотрят на мягкое место, они ощущают и оценивают это место в контексте ребенка.«Наше мнение о слабом месте зависит от формы головы, навыков развития и OFC (измерения вокруг головы). Я смотрю не только на родничок, а на то, как растет голова ребенка, как она выглядит и ощущается. И как они действуют, когда мы их исследуем », — добавляет она. Хотя мы много говорим об этом пятне, оно не всегда представляет собой проблему со здоровьем. Чаще всего это истинное отражение здоровья.
Больше науки, чтобы успокоить вас об этом слабом месте:

• Родничок или «мягкое пятно» в передней части головы ребенка — это пересечение 4 костей (2 лобных и 2 теменных) черепа (см. Видео ниже).
• Передний родничок не хрупкий, но и не то место, которое вы действительно хотите подвергать воздействию элементов. Он мягкий и уязвимый, потому что между мозгом вашего ребенка и внешним миром нет никакой кости. Хорошее планирование в мире анатомии обеспечило множественные слои жесткой ткани, защищающей вашего ребенка в этом месте.
• Мягкое пятно выполняет двойную функцию для вашего ребенка: оно позволяет быстро растущему мозгу вашего ребенка расширяться, а также обеспечивает эластичную подушку для черепа до тех пор, пока он в конечном итоге не закроется.
• Когда ребенок превращается из младенца в малыша и начинает ходить (падать!), Эта волокнистая область позволяет костям смещаться и поглощать удары при падении.
• Иногда вы можете увидеть пульс мягкого пятна, наблюдая, как кровь течет вокруг мозга и черепа вашего ребенка, когда он спокоен и отдыхает.

Когда дело доходит до слабого места, реальность заключается в том, чтобы быть нежным и умным и доверять своим инстинктам. И берегись летающих карандашей.
Взгляните на видео ниже, трехмерную реконструкцию компьютерной томографии черепа пациента, на которой виден ромбовидный родничок над областью лба.

Когда следует закрывать передний родничок?

Представление пациента
В клинику обратился 1,5-месячный мужчина с симптомами инфекции верхних дыхательных путей. У него было обнаружено отверстие переднего родничка диаметром 3 мм.
История болезни была отрицательной.
Семейный анамнез не выявил врожденных пороков, врожденных или неврологических аномалий.
Обзор систем показал нормальное зрение, слух и развитие по отчету его родителей.
Соответствующий медицинский осмотр показал хорошо развитого, игривого и соответственно интерактивного мужчины с нормальными жизненными показателями. Его вес и длина составляли 75%. Окружность его головы составляла 95%, что немного увеличилось с рождения и после двухнедельного визита, когда он составлял 90%.
Череп имел нормальную форму, нити швов отсутствовали. Его задний родничок закрыт. У него была явная ринорея. Его неврологическое обследование было нормальным. Других потенциальных врожденных аномалий не наблюдалось.
Рентгенологическая оценка простых рентгенограмм черепа не выявила краниосиностоза.
Диагноз : инфекция верхних дыхательных путей с небольшим передним родничком. Он должен был возвращаться на регулярные визиты к врачу для последующего наблюдения.

Рис. 36-АР и боковые рентгенограммы черепа показывают проходимость коронарных, лямбдовидных и сагиттальных швов. Признаков краниосиностоза нет.

Обсуждение
Череп состоит из 3-х основных костей.
Передняя лобная кость состоит из двух половин, разделенных лобным или метопическим швом. Медиальная теменная кость имеет две половины, разделенные сагиттальным швом.
Задняя затылочная кость сзади имеет две половины, разделенные верхним срединным швом.
Между лобной и теменной костями лежит венечный шов. Между теменной и затылочной костью накладывается ламбовидный шов.
Спереди, в месте слияния метопического, венечного и сагиттального швов, находится передний родничок.Сзади, в месте слияния верхнего срединного, ламбовидного и сагиттального швов, находится задний родничок.

Швы пальпируются в виде слегка вдавленных линейных вогнутостей. Роднички ощущаются как мягкие круглые вогнутости. Роднички следует оценивать, когда ребенок находится в вертикальном положении, и в этом исходном положении они будут располагаться слегка вогнутыми по отношению к окружающим костям.
Это исходное положение обычно повышается во время блуждающих маневров, таких как кашель, плач или рвота.
Сильно вогнутое положение родничка может указывать на обезвоживание. Положение родничка, которое даже с окружающими костями или приподнято над ними, может указывать на серьезную неврологическую проблему, такую ​​как менингит или кровоизлияние. Другими причинами повышенного переднего родничка являются токсичность витамина А или свинца, тромбоз синуса или опухоль головного мозга.
Пульсации в родничках обычно нормальны и отражают периферический пульс.

Кости и линии швов могут перекрывать друг друга после рождения из-за формовки черепа в процессе родов.Это образование обычно рассасывается в первые 2 дня.
Линии швов, кажущиеся заметно выступающими, могут указывать на краниосиностоз или преждевременное наложение швов. Это приводит к неправильной форме головы, поскольку череп растет перпендикулярно линии шва. Это может привести к появлению множества головок неправильной формы.
Краниосиноз может быть частью генетического синдрома или быть спорадическим. Для восстановления линии шва и нормального роста мозга может потребоваться хирургическое лечение.

Учебный пункт

Задний родничок обычно составляет 1-2 сантиметра в наибольшем диаметре при рождении и обычно закрывается к 2-месячному возрасту.

Передний родничок обычно имеет размер 4-6 сантиметров в максимальном диаметре при рождении и может быть больше в первые 6-9 месяцев жизни. Обычно он закрывается в возрасте от 4 до 26 месяцев. Более крупный родничок может указывать на гипотиреоз.
Небольшой передний родничок у ребенка с нормальным развитием и без признаков краниосиностоза, скорее всего, вызван нормальным изменением. Как и всем детям, важно следить за ними с течением времени.

Вопросы для дальнейшего обсуждения
1.Каковы показания к обычной рентгенографии по сравнению с компьютерной томографией для оценки краниосиностоза?
2. Каковы возможные методы лечения позиционной плагиоцефалии?

Связанные дела

Чтобы узнать больше
Чтобы просмотреть педиатрические обзорные статьи по этой теме за последний год, посетите PubMed.

В MEDLINEplus можно найти информационные рецепты для пациентов по следующим темам: уход за младенцами и новорожденными, а также травмы и расстройства лица.

Чтобы просмотреть текущие новостные статьи по этой теме, проверьте Новости Google.

Бейтс Б. Руководство по физическому осмотру. Компания J.B. Lippincott, Филадельфия, Пенсильвания. Третье редактирование. 1983: 465-67.

Барнесс Л. Руководство по детской физической диагностике. Нью-Йоркские медицинские издательства, Чикаго, штат Иллинойс. 2-е редактирование. 1961: 47.

Адейемо А.А., Олову Дж.А., Омотаде О.О. Размеры родничков у доношенных новорожденных в Ибадане, Нигерия. West Afr J. Med. 1999: 18; 55-9.

Компетенции ACGME, отмеченные в деле

Уход за пациентами
2.Собирается важная и точная информация о пациентах.
3. Принимаются обоснованные решения о диагностических и терапевтических вмешательствах, основанные на информации и предпочтениях пациентов, последних научных данных и клинических суждениях.
4. Планы ведения пациентов разрабатываются и выполняются.
5. Пациенты и их семьи получают консультации и получают образование.