Признаки кривошея у младенцев: Основные принципы лечения кривошеи у грудничков — клиника «Добробут»

Лечение кривошеи у новорожденного в Самаре, кривошея у ребенка

Кривошея – причины, лечение

Достаточно часто у детей раннего возраста встречается состояние, которое традиционно называют «кривошея», если говорить точнее: несимметричное положение головы относительно плеч. 

Причины кривошеи у ребенка

Травматическая

Общепринятой причиной считается родовая травма шейного отдела позвоночника, приведшая к подвывиху межпозвонковых суставов, растяжению или разрыву мышц. Да, такие ситуации встречаются, ведь прохождение через таз матери во время родов для ребенка сложный, многоэтапный процесс, на который влияют и здоровье будущей матери, и готовность ребенка к такому испытанию, и адекватность акушерских манипуляций.

Наследственно обусловленная

Но родовая травма не единственная причина возникновения кривошеи. Причиной может явиться генетически обусловленные изменения в анатомических структурах шейного отдела (укорочение мышцы, деформация или сращение позвонков и т.д.)

Адаптационная

Еще одна часто встречающаяся ситуация – это так называемая пренатальная адаптация плода к условиям, в которых он находится. Пренатальная – возникшая до рождения. Ребенок в процессе дородового развития постепенно принимает позу, максимально соответствующую форме внутреннего пространства матки, тонусу мышц матки, расположению плаценты, длине пуповины и т.д. Особенно этот процесс актуален для многоплодной беременности. От того, насколько успешно ребенок сможет адаптировать себя, зависит сохранность беременности. Если в процессе адаптации голова ребенка принимает положение бокового наклона и поворота, возможно сохранение этой позы и после рождения. Боковое сгибание туловища с поворотом таза также может быть заметно и после рождения.

Травматические и адаптационные кривошеи можно отличить по времени появления: травма шейного отдела проявляет себя с первых минут после рождения. Остаточная адаптация становится заметна через 1-2 недели (в случае естественных родов).

Лечение кривошеи

Травматическая кривошея, как правило, исчезает в результате комплексного, упорного лечения с участием докторов разных специальностей : неврологов, остеопатов, специалистов ЛФК, массажистов. Адаптационная кривошея в ряде случаев постепенно исчезает самопроизвольно, очень часто – после массажа. Помощь остеопата ускоряет процесс, в тяжелых, упорных случаях остеопатическое лечение обязательно.

Лечение генетически обусловленной кривошеи также комплексное, с обязательным участием хирурга- ортопеда.

Для правильной диагностики и подбора лечения необходима как можно более ранняя консультация ребенка с кривошеей неврологом, остеопатом и, в тяжелых случаях, хирургом-ортопедом.

Автор Соснина Татьяна Юрьевна.

Причины, признаки и лечение кривошеи у новорожденных младенцев

08 ноября 2019

Кривошея у новорожденного — одна из самых распространенных болезней опорно-двигательного аппарата детей.

Кривошея у новорожденного — одна из самых распространенных болезней опорно-двигательного аппарата детей. Частота выявления кривошеи у новорожденного уступает лишь дисплазии тазобедренного сустава и косолапости. При некачественном лечении и коррекции болезнь может иметь как косметические последствия, так и вызывать сугубо медицинские нарушения.

В случае кривошеи у новорожденного симптомы обыкновенно бросаются в глаза сразу после рождения. Тем не менее, иногда возникает ряд сложностей с уточнением природы кривошеи у новорожденных, ведь лечение целиком зависит от формы болезни. При кривошее у новорожденных, причиной которой является изменение мышечной ткани, и при болезнях, обусловленных патологией костей и связок, прогноз кардинально различается.

В большинстве случаев кривошеи у новорожденных симптомы указывают на аномалию грудино-ключично-сосцевидной мышцы. «Мышечная» форма болезни имеет благоприятное течение и в 90% случаев не требует операции. При правильном лечении уже к 2-3 годам деформация полностью исчезает и не беспокоит ребенка и его родителей.

Что же такое кривошея?

Кривошея у младенцев — название синдрома, затрагивающего шейный отдел. При этом у ребенка отмечается постоянный наклон и/или поворот головы в определенную сторону.

Движения головы могут быть свободными или ограниченными. Говоря о кривошее у новорожденных, доктора обычно подразумевают так называемую врожденную мышечную кривошею. Именно эта форма деформации шеи является наиболее распространенной и относительно благоприятной.

Причины возникновения кривошеи у младенца

Точные причины кривошеи у новорожденных до сих пор остаются неизвестными. Сегодня существует несколько теорий появления кривошеи у младенца, при этом каждая имеет своих сторонников и противников.Медицинское сообщество пришло к выводу, что непосредственной причиной кривошеи у новорожденных является повреждение участка грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Функциями данного мускула являются наклон и поворот головы в противоположную сторону. Поиск повреждающих мышцу факторов привел к возникновению вирусной, травматической, генетически обусловленной и прочих теорий появления кривошеи у младенцев.

Современные доктора чаще связывают описанную патологию с родовой травмой и длительным принятием плодом неудобного положения в матке до родов. Считается, что в результате однократной или повторяющейся травмы нежной мышечной ткани происходит кровоизлияние в толщу мышцы. Кровоподтек в дальнейшем уплотняется и ограничивает движения шеи.

Признаки развития кривошеи у новорожденного

Основные признаки кривошеи у новорожденного обнаруживаются в первые часы после его появления на свет. К основным симптомам врожденной мышечной кривошеи относят фиксированный наклон и поворот головы. При этом наклоняется голова в сторону пораженной мышцы, а поворачивается — в противоположную.

При легкой степени кривошеи у младенцев признаки включают незначительное ограничение движений головы и возможность придания ей правильного положения. Тяжелая деформация отличается прочной установкой шеи в болезненном состоянии.

К вторичным признакам кривошеи у новорожденного можно отнести:

• деформацию черепа,
• оттопыривание уха на стороне поражения,
• асимметрию лица.

Такие симптомы могут не проявляться сразу, а возникать по мере развития болезни.

Признаки кривошеи на фото

Типичный признак кривошеи на фото: наклон в сторону пораженной мышцы и поворот в противоположную.

Особенности тяжелой кривошеи
новорожденных на фото:
фиксированная деформация шейного
отдела, асимметрия лица.

Врожденные признаки кривошеи
новорожденных на фото: укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы, поворот и наклон головы.

Возможные последствия нарушения

Отдаленные последствия кривошеи у новорожденных можно разделить на две группы. Основные косметические последствия кривошеи у новорожденных являются осложнением неправильно пролеченной или тяжелой формы болезни.

К таким осложнениям можно отнести:

• фиксированный поворот и наклон головы,
• визуальное смещение половины лица вниз,
• оттопыривание ушной раковины на стороне поражения,
• грубое утолщение, деформация передней поверхности шеи и пр.

Помимо очевидных эстетических дефектов при кривошее у новорожденных последствия включают головные боли, спазм позвоночных артерий, изменения артериального давления. Такие неблагоприятные проявления в «запущенных» случаях могут быть мучительными и достаточно опасными. Тем не менее, у 90% детей с мышечной формой болезни добиться выздоровления можно без операции и каких-либо неприятных процедур.

Методы лечения кривошеи новорожденных

Эффективное лечение кривошеи новорожденным возможно после исключения ряда болезней, требующих немедленного вмешательства. После осмотра грамотный ортопед определяет форму и степень болезни, выбирает наиболее рациональную тактику ее коррекции.

Наиболее результативным при кривошее у новорожденных лечением сегодня считается применение специальных укладок и упражнений, растягивающих больную мышцу. В зависимости от доминирующей деформации доктор разрабатывает тот или иной план массажей, упражнений и укладок.

Как правило, уже к концу первого года жизни большинство детей избавляются от кривошеи благодаря физическому лечению. Протоколы лечения кривошеи новорожденным в зависимости от исходных данных могут включать ношение фиксирующих воротничков, применение электрофореза и прогреваний.

Отсутствие положительной динамики и сохранение симптомов болезни после 2 — 5-ти летнего возраста вынуждает прибегнуть к оперативному удлинению мышцы. У большинства детей операция позволяет добиться прекрасных и стойких результатов.

До сих пор существует ряд спорных мнений о предпочтительном возрасте ребенка для проведения ему операции. Последние данные говорят о более хороших эффектах при как можно более позднем вмешательстве. Если ранее детей направляли на хирургическое удлинение грудино-ключично-сосцевидной мышцы уже в 1-2 года, то сейчас средний возраст оперированных детей составляет 5-6 лет.

Как избежать кривошеи у новорожденных, профилактика патологии

Истинная врожденная мышечная кривошея — врожденная патология, на которую мы имеем недостаточно влияния. Тем не менее, на ее развитие или исчезновение после рождения непосредственно воздействуют действия родителей. Как избежать кривошею у новорожденных?

Для профилактики деформаций шеи у детей важно периодически менять положение игрушек и ребенка в кроватке. Длительное разглядывание игрушки в неудобном положении даже у здорового младенца способно изменить тонус мышц. У ребенка с имеющейся патологией все игрушки подвешиваются так, чтобы голова новорожденного поворачивалась в правильное положение. Смещение головы в патологическое состояние предотвращается подкладыванием подушечек или применением индивидуальных воротничков.

Всем без исключения младенцам полезен щадящий массаж. Он равномерно нормализует тонус мышц, их кровообращение и растяжимость. И конечно, самым главным условием профилактики болезней ребенка являются регулярные осмотры доктора. В нашем центре принимают опытные ортопеды, точно знающие как избежать кривошею у новорожденных или излечить ее при наличии деформации.

Лечение кривошеи у детей в Красноярске. Клиника ИПМ для детей

25.07.2017

Вынужденное наклонное положение головы, которое обусловлено аномалиями развития грудино-ключично-сосцевидной мышцы или шейного отдела позвоночника, либо родовыми травмами называется кривошеей. Кривошея у ребенка проявляется наклоном головы к плечу и разворотом лица в противоположную сторону. 
Также кривошея характеризуется ограничением поворотов головы, вторичными изменениями – например, косоглазием, нарушением походки, головными болями. 
Существует врожденная и приобретенная кривошея. Врожденная кривошея присутствует у ребенка на момент рождения и чаще всего в таком случае у его матери выявляется патологическое течение беременности: 

• Маловодие 
• Угроза выкидыша 
• Тяжелые формы токсикоза 
• Также кривошея может развиться в следствии родовой травмы, кесарева сечения,нарушения процесса родов(узкий таз,слабая родовая деятельность и стимуляция процесса.) 

Приобретённая кривошея появляется в результате изменения тонуса мышц (мышечная дистония), либо обычное патологические изменения. Приобретенная кривошея встречается сравнительно часто, излечивается легче чем врожденная. Возникновение приобретенной кривошеи возможно в любом возрасте 

Симптомы кривошеи у детей: 

Признаки заболевания различны в зависимости от возраста ребенка: 

• 15-20 дней с момента рождения – поворот головы малыша преимущественно в одну сторону, тревожность и стремление вернуться в прежнее положение при попытке смены расположения головы, приподнятость лопаток на спине, уплотненность мышцы грудино-ключично-сосцевидной области. 
• 3 месяца – невозможность ровного держания головы, отдых в одном положении с одинаковым поворотом головы. 

Осложнения кривошеи: 

При отсутствии грамотного лечения у ребенка в будущем могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем: 

• сильные и частые головные боли; 
• перекрытие кровеносных сосудов в результате воздействия позвонков с искривлениями; 
• раздражительность; 
• плохая память, что влияет на успеваемость в школьном и студенческом возрасте; 
• нарушение кровообращения; 
• быстрая утомляемость; 
• повышение внутричерепного давления. 

Важно вовремя обратиться к специалисту по массажу и начать сеансы, чтобы не упустить момент, когда болезнь можно победить, пока косточки детей в раннем возрасте еще не окрепли. 

Лечение кривошеи: 

• При обнаружении патологии в родильном доме для крохи назначают специальное положение для сна – к стене ребенка укладывают незатронутой болезнью стороной. 
• При кормлении рекомендуется провоцировать малыша к повороту головы в пораженную сторону. 
• Матрац для малыша лучше выбирать средней жесткости с ортопедической подушкой или без нее, но с приподнятым матрацем на 20 градусов или подложенной под голову свернутой простыней. 

При лечении положением происходит пассивное растяжение мышцы с поражением и выработка правильной схемы тела. 

Способы избавления от патологии у детей в младшем возрасте: 

1.гимнастика для укрепления и растяжки шейных мышц; 
2.массаж, эффективность которого можно заметить уже через нескольких сеансов; 
3.магнитотерапия; 
4.плаванье в бассейне или ванне с кругом на шее ортопедического вида; 
5.применение воротника Шанца 
6.мануальная терапия; 
7.устранение общего заболевания, которое привело к появлению патологии; 
8.электрофорез 

Массаж признан наиболее результативным методом борьбы с заболеванием. Чем раньше начать проводить массажные сеансы, тем меньше риск возникновения проблем со здоровьем ребенка в будущем. Борьбу с заболеванием можно начинать уже со 2-3 недели жизни ребенка. 
В редких тяжелых или запущенных случаях врач может назначить хирургическое вмешательство. 

Польза массажа при заболевании: 

Массаж детей при кривошее проводится через каждые 2-3 месяца. Опытный врач невропатолог определит периоды перерыва и длительность курса целебных процедур индивидуально для каждого маленького пациента. В отличие от медикаментозных средств массаж полностью безвреден для организма и оказывает только пользу для организма малыша. 

 

Массаж при кривошее направлен на достижение положительных результатов:

• расслабление шейных мышц; 
• улучшение кровообращения пораженной мышцы; 
• принятие естественного положения мышцами шеи. 

Процедура полезна не только при наличии определенного заболевания. 

Детский общий массаж рекомендуется каждому малышу в раннем возрасте. Он позволяет ускорить развитие ребенка (эмоциональное, психическое, физическое), улучшить пищеварение, сон и укрепить мышечную массу. Это отличный способ профилактики возникновения многих заболеваний. Особую пользу принесет массаж малышам с плохим аппетитом, малоподвижным, недоношенным детям, крохам на искусственном вскармливании или при недавно перенесенном заболевании для общего укрепления организма и правильного развития всех систем и органов.

Кривошея у ребенка

1 Февраля 2017

Есть мнение, что кривошея и ДЦП связаны напрямую. Но это не так.
Если у ребенка сформировалась кривошея, это вовсе не значит, что у него ДЦП. Но если у ребенка ДЦП, то вполне возможно, что у него может сформироваться и кривошея. Что же такое кривошея у ребенка и как её избежать? 

Кривошея и причины её возникновения 
Патология шейного отдела позвоночника, называемая в народе кривошеей, нередкое явление среди новорожденных. Основной признак, по которому оно определяется – голова, наклоненная на бок и поворот лица с небольшим отклонением назад. Лопатки и надплечия при этом располагаются выше нормы, а затылок со здоровой стороны выглядит слегка скошенным.
Причин, которые вызывают такое состояние много, и классифицируются они в зависимости от формы заболевания – кожной, костной, мышечной, нейрогенной. Причем как внутриутробно, вследствие первичных причин в качестве аномалии или порока развития (неправильное положение плода, обвитие пуповиной, травмы матери во время беременности, травмы во время затяжных родов, вызванные неправильными действиями акушеров-гинекологов и т.п,), так и уже после появления ребенка на свет. В этот период патологию могут вызвать инфекционные заболевания, воспалительные процессы в мышцах и костной ткани, травмы вследствие несчастных случаев, ударов по позвоночнику, неудачных падений. 

Кривошея у ребенка в младенческом возрасте, особенно при диагнозе ДЦП, может возникать и из-за недостаточности знаний у матери. Вне зависимости от того, левша малыш или правша, его система навсегда дает сбой просто из-за того, что в повседневной жизни мамочка носит его так, как удобно ей, нарушая правило центричности. 

Последствия 
В здоровом состоянии шейный отдел позвоночника естественным образом изгибается вперед. Только так голова и хребет смогут получить достаточное количество кислорода и, как следствие, система кровообращения и ЦНС будут работать в нормальном режиме. Логично предположить, что если баланс не соблюдается, могут начаться осложнения таких как: 

принятие позвоночником формы спирали, то есть возникновение сколиоза; 
ассиметричность лица из-за неправильного развития мышц и черепа, дистрофия мышц, их перерождение в соединительную ткань; 
нарушение мозгового кровообращения и, как следствие, сбои в работе мозга, головные боли по типу мигрени; 
на клеточном уровне кислородное голодание органов и систем; 
развитие вегето-сосудистой дистонии; 
сбои мозговых функций – памяти, внимания, интеллектуального развития; 
нарушение внешнего дыхания, вследствие изменения положения трахеи и неразвивающейся части грудной клетки; 
сбои в сердечной деятельности, воспаления околоносовых пазух и уха, переходящие в хроническую форму; 
снижение зрения, слуха, косоглазие и проблемы с речью. 

Способы коррекции 
-Массаж. В положении лежа ребенку наклоняют голову в сторону поражения, мягко и аккуратно разминая больную мышцу. Поглаживания чередуются с растираниями и вибрациями. Одновременно выполняют манипуляции со здоровой мышцей, подключая лицевую, спинную, грудную. Начинают с легких поглаживаний, затем переходят к растираниям, точечному и укрепляющему массажу – поглаживания, разминания, опять поглаживания. Закрепить терапевтический эффект поможет массаж при купании. 
-Лечение положением. Матрасик должен быть жестким, подушка заменяется свернутой пеленкой. Нужно заставить ребенка поворачиваться в пораженную сторону, растягивая деформацию. Важно подходить к нему только с этой стороны, расположить там игрушки и источник света. 
-Ортопедические мероприятия. Голову нужно фиксировать, используя тяжелые мешочки с наполнителем или воротник Шанца. Можно обеспечить фиксацию с помощью ватно-марлевой повязки свернутой в баранку, использовать ортопедическую подушку, пытаясь как можно чаще возвращать ребенка в физиологически нормальное положение. При ношении на руках «столбиком» мешать своей щекой повернуть головку в здоровую сторону, при горизонтали – уложить на больную сторону, приподнимая голову рукой в сторону здоровой.
-ЛФК. Цель взрослого – удерживать тело и ручки, следить за параллельным расположением плечиков относительно линии края стола, а также за тем, чтобы тело и голова ровно вытягивались. Хорошо разминают спазмированные мышцы повороты головы в разные стороны в течение 15 минут несколько раз в день. Также можно поддержать малыша рукой под животиком, когда он на спинке, а затем приподнять нижнюю часть туловища вверх, дав возможность ребенку опереться на вытянутые руки, а затем заставить на них передвигаться, например, с помощью игрушки.

причины, симптомы, последствия и способы лечения

Что может омрачить радость семьи, в которую только что вошел новорожденный человечек? Лишь беспокойство о его здоровье. Осмотр в первые дни не выявляет патологий у малыша, но некоторые из них могут проявиться и чуть позже, например, кривошея.

Что такое кривошея?

Под влиянием ряда факторов происходит деформирование мышечного и костного аппарата шеи, после чего фиксируется поворот головы в одну сторону при наклоне ее к противоположному плечу. Кривошею у новорожденных заботливые родственники иногда предполагают ошибочно, просто ребенок еще не умеет крутить головой и менять положение. О своих подозрениях надо обязательно рассказать врачам.

Кривошея является едва ли не самой распространенной ортопедической проблемой у младенцев.

Остеопатия рассматривает дефект не как отдельное заболевание, а как комплекс расстройств, имеющий врожденный или обретенный при жизни характер.

Показав остеопату ребенка вскоре после появления на свет, можно установить кривошею и другие сбои быстро и без развившихся осложнений, еще до того, как дефект проявится визуально, что происходит обычно на 2-3й неделе, если речь идет о присущей от рождения кривошее.

Основные виды и причины патологий

Врожденная кривошея основывается на повреждении шейного отдела позвоночника или дефекте формирования грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Мышца это парная, состоит из двух частей, которые, объединяясь сверху, крепятся к височному отростку и затылочной кости, а снизу — передняя часть к грудине, задняя к ключице. Мышцы отвечают за поворачивание и наклон головы назад, вперед, в сторону, а также участвуют в подъеме грудной клетки при вдохе, в движении челюстей, в глотании и т.д.

Односторонняя атрофия при одновременной гипертрофии противоположной мышцы порождает неестественный разворот головы в правую или левую сторону и вверх. Сжатие же и уплотнение обеих мышц вызывает отклонение головы назад — это двусторонняя кривошея, которая встречается значительно реже. Попытки повернуть голову в правильное положение вызывают плач грудничка, свидетельствующий о мучительной боли.

Врожденная кривошея развивается чаще и может быть обусловлена неблагоприятными факторами при беременности:

• Инфекции, интоксикация, принимаемые лекарственные препараты, хронические болезни, токсикоз, маловодие;
• Неудобное положение плода в утробе, сдавливание головы, плотное ее прижатие к маточной стенке или к плечу, поперечное предлежание;
• Укорачивание мышцы вследствие внутриутробного воспаления или других аномалий онтогенеза;
• Обвитие пуповиной;
• Гипоксия плода, недостаточное кровоснабжение тканей.

Нередко кривошея возникает в период родов или кесарева сечения, когда ребенка тянут за головку, в том числе с использованием щипцов или вакуума.

Приобретенная кривошея развивается в основном до года, но не исключена она и у взрослых.

К причинам вторичной деформации у малышей относят

• Несоблюдение правил ухода за младенцем: укладывание на один бок — в кроватке, при ношении и кормлении;
• Расположение источника света, звука, игрушек по одну сторону от крохи;
• Травмирование шеи, в том числе термическое, воспаление лимфоузла;
• Косоглазие, тугоухость.

Приобретенную кривошею проще предотвратить или, проводя терапию при начальных симптомах, легче избавиться от нее.

Возникновение врожденной кривошеи сложно проконтролировать и предупредить, кроме как заботой о здоровье и тщательной подготовкой к родам. Будучи лишь симптомом, кривошея у новорожденных свидетельствует об общем дисбалансе. В некоторых случаях она дополняется дисплазией тазобедренной области и косолапием в связи с деформацией скелета.

Сопутствующие заболевания

Своевременно диагностированная кривошея при верно установленной форме успешнее поддается лечению. Выделяются:

• Миогенная кривошея, наиболее встречающаяся, которая создается укорочением и сжатием грудино-ключично-сосцевидной мышцы, впоследствии приводит к искривлению позвоночника и асимметрии лица.
• Идиопатическая форма. Часто неустановленного происхождения, обнаруживается после сложного родоразрешения, проявляется неравномерным напряжением мышечных тканей. Высок риск нарушения ЦНС.
• Остеогенный тип. Это аномалия развития шейных позвонков, при которой они укорачиваются и нередко соединяются в один. Шея практически не просматривается, поворот ограничен, далее вероятны шейные радикулиты (воспаление нервных волокон).
• Нейрогенная. Кривошея такого типа наблюдается при спазматических сокращениях мышц не только шеи, но и всего туловища, ручки и ножки с одной стороны. В итоге тело сильно искривляется.

Помимо напрямую связанных патологий и прямых следствий кривошеи, существует большой риск деструкций в различных системах организма:

• Дети отстают в развитии, им тяжело даются двигательные и речевые навыки;
• Отмечается плохой аппетит, нарушения сна, плаксивость;
• Недостаточность слуха и зрения, нередко односторонняя;
• Деформация головы.

Возможны отдаленные осложнения спустя годы.

Это болезненные изменения в различных частях позвоночного столба, искажение работы легких и деформация трахеи, несимметричность лица и черепа, неправильный прикус, пережатие сонной артерии и как итог — головные боли, головокружение, мозговые дисфункции, чрезмерная утомляемость. Дополнительно может страдать внутреннее ухо, отмечается нарушение равновесия, перекос скелета в сторону.

Если дело в приобретенных проявлениях кривошеи, необходимо определить причину и устранить ее, тем самым избавляя малыша от неблагоприятных факторов и улучшая качество жизни в целом.

Есть риск, что вместе с кривошеей эти обстоятельства создают другие отклонения у здорового младенца.

Диагностика и лечение кривошеи.

Патология отмечается врачом при осмотре, на основании чего назначается один или несколько диагностических методов:

• оценка общего состояния опорно-двигательного аппарата;
• рентгенограмма шейных позвонков;
• УЗИ мышц и сосудов;
• допплерография кровотока;
• консультации других специалистов: невролога, травматолога.

Могут потребоваться дополнительные обследования: МРТ, КТ, электронейрография (определение скорости прохождения нервных импульсов).

Чтобы лечение принесло пользу и не навредило, следует установить полную клиническую картину кривошеи, раскрыть истинное происхождение.

В зависимости от этого назначаются реабилитационные мероприятия: ЛФК, массаж, электрофорез, оздоровительное плавание, прогревание, вытягивание мышцы шеи. Индивидуально подбираются корсет, воротник-шина, головодержатель, в которых малышу предстоит провести до нескольких месяцев.

Все это с учетом здоровых условий проживания приводит к внешнему устранению кривошеи, мышца достигает необходимого размера. В тяжелых случаях проводится операция иссечения мышцы.

Кривошея возникает и у взрослых. Нередко дают о себе знать остаточные явления из младенчества.

Либо же в зрелом возрасте состояние может быть вызвано такими первопричинами:

• повреждение кожи в шейной области ожогами, рубцами послеоперационными или посттравматическими;
• разрушительные процессы в позвонках шеи, их подвывих и другие отклонения;
• инфекционное, токсическое воздействие;
• расстройство передачи нервных сигналов из мозга соответствующим мышцам, паралич или спастика.

Пациент сможет самостоятельно нащупать уплотнение в грудино-ключично-сосцевидной мышце, пытаясь вернуть шею в естественное положение. От подобных попыток возникает ощутимая болезненность, иррадиирующая в другие части тела и голову.

Отклонения в функционировании различных систем и органов также могут привести к кривошее, например, эндокринной, когда нарушены обменные процессы в мышечных тканях.

Помимо специальных упражнений и процедур, взрослым принято назначать медикаменты и инъекции для снятия мышечного перенапряжения.

Кривошея глазами остеопата

Остеопатическое лечение наиболее эффективно на ранних этапах заболевания или, в случаях с врожденными патологиями, в раннем младенчестве, когда организм еще не начал приспосабливаться к нарушениям, создавая все новые дисфункции. Порок не может существовать изолированно.

Убирая симптомы кривошеи, остеопат параллельно дает оценку всем структурам.

Уже сразу после рождения, когда диагноза еще нет, остеоспециалист способен определить неравномерность развития мышц или сдвижение шейных позвонков.

Врач собирает анамнез, расспрашивая о протекании беременности и родов, учитывается и фактор наследственности.

Диагностика в остеопатии осуществляется методом пальпации и осмотра.

Изучается размер и форма головы, плотность и напряженность мышечной ткани, симметричность тела.

Остеопат использует все имеющиеся результаты обследований, а если они не проводились, может направить для уточнения типа заболевания.

На первом сеансе его задача — снять повышенный тонус, избавить от болевых ощущений, чтобы в дальнейшем заняться устранением причины.

Кривошея не возникает сама по себе. Новорожденный мог испытывать кислородное голодание до или во время родов, а это чревато множественными проблемами в будущем, в том числе и после взросления. Деформация костей или мышц шеи — это непременное смещение пластин черепа, пережатие артерий, нарушение венозного оттока.

Что интересно, остеопат умеет по симптомам рассказывать о деталях рождения, ведь определенные травмы ребенок получает именно в родах.

К сожалению, стандартные способы лечения в ортопедии, удаляя видимый изъян, зачастую усугубляют ситуацию. Как такое возможно? Ведь мышцы шеи приходят в норму.

Дело в том, что при родовых травмах или неправильном положении плода запускаются компенсаторные механизмы. Организм учится функционировать в сложившихся условиях, перестраивая функционал систем для сохранения жизнедеятельности. И принудительное вытягивание мышцы может привести к нежеланным результатам, связь которых с коррекционными приемами установить сложно.

Остеопатический сеанс для самых маленьких длится в среднем 20 минут. Манипуляции абсолютно безболезненны, иногда дети засыпают под мягкими движениями рук врача.

Плач, как правило, говорит о наличии сильных зажимов и блоков, и остеопат максимально аккуратно с ними работает. При чрезмерном беспокойстве пациента сеанс приостанавливается.

После каждого визита требуется время для адаптации к новому состоянию.

Дальнейший ход остеолечения зависит от типа кривошеи, симптоматики и стадии.

Доктор освобождает нервы, влияющие на тонус мышцевых волокон шеи, параллельно правя позвоночный столб по всей его длине. Краниосакральные техники направлены на восстановление баланса между черепом и костями таза, между которыми по позвоночному каналу ритмично движется спинномозговая жидкость — ликвор. При сдвижении подвижных частей черепа естественный ритм нарушается, провоцируя неизлечимые патологии и недомогания, которым не удается найти объяснение.

Структуральная остеопатия направлена на проработку скелетных и мышечных механизмов. Здесь остеопат уделяет внимание непосредственно факту кривошеи, параллельно устраняя связанные с ней изменения в опорно-двигательных структурах тела.

Детский организм податлив, поэтому до 3-6 месяцев велика вероятность полностью устранить кривошею и связанные с ней патологии за несколько сеансов.

Иногда уже после одного визита отмечается выравнивание плеч, легкость поворота головы в любую сторону, снижение тревожности и плаксивости.

Особенности работы со взрослыми

Лечение кривошеи у возрастных клиентов может занять больше времени. Сеансы длятся около часа, и тут уже остеопат занимается восстановлением всех сфер организма. Такое заболевание не развивается на фоне полного здоровья, даже если амбулаторная карта почти пуста. Чем более запущенная стадия болезни, тем длиннее цепочка связанных нарушений.

Врач оценивает качество мышечной и костной систем в движении и покое, просит вставать, садиться, наклоняться, сгибать суставы и вращать ими. Обращает внимание на движение грудины при дыхании, на траекторию нижней челюсти при разговоре.

На какой эффект лечения рассчитывать старшему поколению?

Как минимум на освобождение от болей и улучшение общего самочувствия:

• уходят симптомы постоянной усталости, восстанавливаются мыслительные способности;
• сон налаживается, ощущается полноценный отдых;
• стабилизируется давление;
• повышается подвижность и эластичность суставов и мышц;
• восстанавливаются функции внутренних органов.

Многие пациенты после лечения у врача-остеопата рассказывают, что словно бы заново родились, что и не знали, как хорошо можно себя чувствовать, ведь нездоровое состояние зачастую кажется привычным. Кривошея становится менее выраженной, а вместе с этим уходят и другие, слишком “родные” заболевания.

Лечение кривошеи методами остеопатии будет еще более эффективным при комплексном подходе.

Рекомендуются регулярные упражнения, массаж и самомассаж шейного участка. Пусть это станет хорошей привычкой и предупреждением возвращения заболевания.

Профилактика кривошеи

Будущим мамам рекомендуется пройти остеопатическое лечение хотя бы на последних месяцах беременности, а также на этапе планирования. Специалист исправит нарушения, которые могут осложнить вынашивание и роды, покажет полезные упражнения.

Как детям, так и взрослым важно не задерживаться в неудобном положении, контролировать постановку головы, освоить приемы релаксации.

Большое значение имеет питание, грамотное чередование активности и отдыха.

Важно помнить, что исчезновение симптомов не равно излечению.

Кривошея у ребенка | Официальный сайт Санаторно-курортный комплекс ДиЛУЧ

Главная → Кривошея у ребенка

Кривошея у ребенка – это достаточно распространенная аномалия развития опорно-двигательной системы, которая обычно диагностируется у малышей в первые 2-3 месяца жизни. Болезнь довольно легко распознать по внешним признакам, самый яркий из которых – вынужденный наклон головы немного набок и асимметрией лица. Благодаря признакам, которые сразу бросаются в глаза опытному педиатру, кривошея поддается коррекции. Обычно ее лечат классическими методами – массажем и физическими упражнениями. Но в случае, если болезнь запущена, может потребоваться оперативное вмешательство.

В большинстве случаев кривошея является врожденной и развивается еще во время беременности, но иногда она становится последствием родовой травмы.

Какова классификация кривошеи? Что становится причиной развития недуга? Каковы симптомы у этого заболевания, и как его правильно диагностировать?

Классификация и причины кривошеи у ребенка

В зависимости от методов классификации заболеваний, кривошею делят на несколько разновидностей.

Отталкиваясь от времени появления кривошеи, ее условно разделяют на два типа:

• Приобретенную, которая вполне может сформироваться у человека в любом возрасте.
• Врожденную, которая появляется либо еще до рождения ребенка, либо становится результатом травмы, полученной во врем родов.

По общепринятой классификации можно выделить несколько различных видов патологии:

• Костная
• Мышечная
• Артрогенную, остеогенную и нейрогенную
• Рефлекторную
• Дермо-десногенную (возникающую в результате деформации)
• Установочную (появляющуюся в результате того, что ребенок все время спит на одном боку)
• Компенсаторную (возникающую в результате ухудшения зрения)
• Ложную (иногда диагностируемую у малышей в результате повышенного тонуса мышц).

Своевременно обратить внимание на эту патологию и начать правильное лечение чрезвычайно важно. В том случае, если не применяются методы грамотной терапии кривошеи, она принимает более тяжелые формы. Очень распространенным сопутствующим поражением позвоночника для нее является сколиоз. Более сложными последствиями становятся деформация грудной клетки и лица. Именно по этой причине при проявлении первых признаков недуга стоит незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту.

Симптомы кривошеи у ребенка

В том случае, если аномалия появилась еще до рождения малыша или в процессе родов, ее признаки легко заметить еще в первые дни жизни. Однако, бывают случаи, при которых легкую стадию кривошеи не замечают не только родители, но и врачи ровно до того момента, пока патология не приобретет более яркие признаки.

Для большинства разновидностей кривошеи симптоматика обычно схожа. Самые распространенные признаки патологии:

• Мышцы задней части шеи становятся толще и вытягиваются
• Ребенок плачет и испытывает болезненные ощущения при попытке повернуть голову
• Малыш сжимает кулачки и ноги с поврежденной стороны
• Глаз ребенка с поврежденной стороны размещается ниже
• Нарушается строение ушной раковины и нижней челюсти
• Когда болезнь приобретает более развитую форму, голова слегка отклоняется набок. Благодаря именно этому симптому болезнь получила свое название
• На более поздних стадиях патологии может образоваться асимметрия черепа, деформация лица, и различные стадии сколиоза.

Реже признаками кривошеи могут стать такие особенности и нарушения строения тела, как:

• Нарушение прикуса и расщелины верхней губы и неба
• Недоразвитие тазовых суставов
• Укорачивание уздечки языка и другие.

Диагностика кривошеи у ребенка

Как и в случае других патологий строения мышц и костей ребенка, провести правильную диагностику и точно установить диагноз может только специалист, опираясь на результаты проведенных исследований. Для того, чтобы выбрать правильный курс лечения, необходимо точно классифицировать патологию и выяснить, что именно стало причиной ее развития.

Диагностика кривошеи начинается с первичного осмотра ребенка и сбора анамнеза. Врач проводит беседу с родителями малыша, выясняя, что стало причиной для беспокойства, и когда появились первые признаки болезни.

Обычно для диагностики кривошеи не требуется проведение лабораторных исследований. Гораздо большую ценность имеют инструментальные процедуры:

1. УЗИ мягких тканей
2. КТ и МРТ шейного отдела
3. Рентген позвоночника
4. Электромиография и другие.

Специалисты лечебно-диагностического центра «ДиЛУЧ» всегда готовы прийти на помощь и подобрать наиболее верные способы диагностики и лечения Вашего ребенка.

Кривошея — Что лечим «Дети Индиго»

ЧТО ТАКОЕ КРИВОШЕЯ У ДЕТЕЙ

Кривошея – заболевание, при котором в силу разных причин происходит вынужденный, неправильный наклон головы с разворотом подбородка в противоположную сторону. У этого заболевания много классификаций, чаще всего делят на врождённую и приобретённую, правостороннюю и левостороннюю кривошею. Не трудно догадаться, что при левосторонней кривошее происходит фиксированный наклон головы к правому плечу, при правосторонней – наоборот.

У грудничков кривошею в большинстве случаев диагностируют врождённую. Она может возникнуть из-за неправильного положения плода ещё в утробе. Как правило, проявляться кривошея у грудничков начинает в первые же дни после рождения. И своевременно начатое лечение кривошеи позволяет устранить патологию.

Важно!

Бывает ложная кривошея у новорожденных. Её провоцируют спазмы шейных мышц при общем гипертонусе. Часто родители легкомысленно относятся к проблеме, считая, что со временем всё само собой пройдёт. Однако, несоблюдение предписаний невролога, отсутствие квалифицированной помощи массажиста приведёт к тому, что ложная кривошея у новорождённого может стать истинной и перейдет с ребёнком во взрослую жизнь.

Кривошея у детей считается одним из самых распространённых врождённых пороков, наряду с косолапостью, дисплазией и вывихом бедра. Чаще заболевание выявляют у девочек.

ПРИЧИНЫ ВРОЖДЁННОЙ КРИВОШЕИ У ДЕТЕЙ

У кривошеи много видов, каждый из них формирует своя причина. Так, например, рефлекторная кривошея может развиваться при отите, воспалительных поражениях кожи шеи, когда пациент наклоняет голову, чтобы снизить болезненные ощущения.

Кривошея у детей чаще встречается мышечная, при которой поражаются, так называемые, кивательные или другие мышцы плечевого пояса. Повреждение мышечных волокон может произойти по следующим причинам:

• тяжёлые, длительные роды
• перенесённое инфекционное заболевание в утробе (в частности, полиомиелит)
• врождённый порок развития мышц, а также шейного отдела позвоночника
• нарушение кровоснабжения и др.

Человеческий организм – очень умный механизм. В том месте, где есть недостаток волокон или поражение, он начинает активно продуцировать соединительную ткань. Такое замещение при кривошее играет плохую роль. Соединительная ткань нарушает структуру мышц и их функциональность. Запоздалая реабилитация при такой кривошее у ребёнка может занять много времени.Задать вопрос

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ КРИВОШЕЯ У РЕБЁНКА

Утолщение мышц при кривошее внешне может проявляться припухлостью с повреждённой стороны. Голова ребёнка будет часто склоняться в одну сторону, а подбородок при этом развёрнут в другую. Здоровые дети в первый месяц жизни начинают активно крутить головой из стороны в сторону. У ребёнка с кривошеей наблюдается ограничение подвижности, со временем может появиться асимметрия головы.

ПОСЛЕДСТВИЯ КРИВОШЕИ У ДЕТЕЙ

Известны случаи, когда повреждённые мышцы могут самостоятельно восстановиться. Обычно это происходит при лёгком поражении или ложной кривошее у ребёнка. В остальных случаях отсутствие лечения кривошеи приводит к серьёзным последствиям.

Во-первых, плечевой пояс будет развиваться по компенсаторному принципу. Это спровоцирует патологические процессы в позвоночнике. В этом случае, как минимум, разовьётся сколиоз, а также асимметрия лица.

Во-вторых, поражение мышц скажется на общем самочувствии ребёнка: периодически будут возникать неприятные, болезненные ощущения.

В-третьих, кривошея со временем может вызвать нарушение кровоснабжения, обменных процессов и спровоцировать тяжёлые заболевания. К тому же, ребёнок с кривошеей обречен на пристальные взгляды со стороны окружающих, в итоге может развиться комплекс неполноценности.

ЛЕЧЕНИЕ КРИВОШЕИ

Кривошея у новорождённых вызывает определённые трудности при диагностике, поскольку у маленьких детей часто бывает небольшой мышечный тонус. В любом случае, даже опытные родители не могут самостоятельно поставить диагноз. И если есть хоть какие-то сомнения, лучше вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Главная задача при лечении кривошеи: остановить патологический процесс и реабилитировать уже возникшие нарушения.

Первые помощники при лечении кривошеи массаж и физиотерапия (УВЧ, парафиновые ванны и др.). Даже для здоровых младенцев массаж – отличный способ укрепить здоровье малыша, стимулировать физическое развитие. Профессиональный массаж при кривошее позволяет восстановить и улучшить кровоснабжение в поражённой области, укрепить мышцы, стимулировать их восстановление.

Физиотерапевтические процедуры и массаж при кривошее назначают длительными курсами с небольшими перерывами. Только своевременная диагностика и упорное лечение позволят избавить ребёнка от порока и вернуть ему здоровье!

Тортиколлис у младенцев: причины, признаки и лечение

Некоторые дети рождаются с наклоном головы или у них вскоре после рождения развивается наклон головы. Это известно как кривошея. Если у вашего ребенка диагностировано это заболевание, вы можете быть рады узнать, что оно, как правило, не является постоянным и может быть вылечено с помощью правильного лечения.

Хотя ваш ребенок, скорее всего, не чувствует боли, это временное состояние требует лечения, чтобы полностью исчезнуть.

Узнайте, что такое кривошея у младенцев, что ее вызывает, признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание, и какое лечение может порекомендовать ваш лечащий врач, если у вашего ребенка кривошея.

Что такое кривошея?

Torticollis — это латинское слово, означающее «скрученная шея». Жесткая шея, которую трудно повернуть, а иногда и болезненная, называется кривошеей, наклоном головы или кривошеей.

Мышца, пораженная кривошеей, — это грудинно-ключично-сосцевидная мышца, которая соединяет голову и шею с грудиной. Когда эта мышца сокращается, это вызывает наклон головы.

Это состояние может возникать у взрослых, а также у младенцев, младенцев и маленьких детей.Когда кривошея присутствует у новорожденных, это называется кривошеей младенца или врожденной мышечной кривошеей.

Тортиколлис на самом деле является распространенным заболеванием новорожденных и в равной степени поражает мальчиков и девочек. Крутизна может присутствовать при рождении или может появиться до трех месяцев спустя.

Причины появления тортиколлиса у младенцев?

Кривошея у младенцев может быть вызвана положением младенца в матке. Это также может произойти (хотя это бывает редко) во время родов, особенно если это тазовые предлежания (например, если задница ребенка сначала попадает в родовые пути, а не голова), или при трудных первых родах.

Эксперты не уверены, почему некоторые дети страдают кривошеей, но некоторые способствующие факторы или возможные причины детской кривошеи включают:

• Матка была слишком тесной для ребенка

• Ребенок находился в необычном положении при рождении, например, в тазовом предлежании

• Во время родов использовались щипцы или вакуумные устройства.

Каковы признаки и симптомы тортиколлиса?

Если у вашего ребенка кривошея, вы можете заметить следующие признаки или симптомы:

• Ваш ребенок наклоняет голову набок

• Его подбородок направлен в противоположную сторону от наклона головы

• Мышцы шеи кажется тесным

• Ваш ребенок предпочитает оглядываться через одно плечо, а не поворачиваться в другую сторону

• Если он кормит грудью, может показаться, что он предпочитает одну сторону или одну грудь

• Ваш ребенок может расстроиться, когда он не может поворачивать голову

• У него может развиться плоская точка на голове из-за того, что голова остается в одном положении в лежачем положении

• У него может быть небольшая шишка, похожая на узел, на шее сбоку сокращенной мышцы.

Как диагностировать кривошею?

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка кривошея, отвезите его к врачу. Состояние обычно можно обнаружить в первые шесть-восемь недель после рождения.

Во время обследования лечащий врач вашего ребенка проверит, насколько далеко ваш ребенок может повернуть голову, и обычно будет искать уплотнение в сокращенной грудино-ключично-сосцевидной мышце на шее вашего ребенка.

В некоторых случаях поставщик вашего ребенка может назначить рентген, чтобы помочь определить состояние, или может порекомендовать вам отвезти ребенка к физиотерапевту, неврологу или ортопеду, если обычные методы лечения не помогают.

Как лечить тортиколлис?

Если у вашего малыша диагностировано это заболевание, следуйте совету врача. Ваш врач может предложить несколько способов лечения кривошеи у вашего ребенка, в том числе:

• Помогите вашему ребенку выполнять упражнения, которые помогают растянуть более тугую сторону его шеи. Это помогает ослабить сжатую грудинно-ключично-сосцевидную мышцу и укрепить более слабую мышцу на противоположной стороне.

• Когда пришло время ложиться спать или вздремнуть, уложите ребенка спать на спине (как рекомендуется для безопасного сна) в его кроватке, так чтобы его кривошея было обращено к стене.Таким образом, он должен вытянуть шею в противоположном направлении, чтобы оглянуться на вас или заглянуть в комнату. Это может потребовать изменения положения его кроватки, чтобы он занял правильное положение.

• В течение дня (например, во время живота) расположите его так, чтобы он вытянул шею в направлении, противоположном наклону головы. Попробуйте повесить игрушки или привлечь его забавными звуками, чтобы он посмотрел в вашу сторону.

• Когда пришло время кормления, кормите ребенка из бутылочки или грудью так, чтобы он смотрел в противоположную сторону от наклона головы.Вы можете узнать больше о позах при грудном вскармливании здесь, но вы можете попросить своего врача дать вам индивидуальный совет.

• В некоторых случаях (например, если другие методы лечения не помогли) для лечения кривошеи может быть рекомендована операция по удлинению сухожилия.

Уходит ли детский черепахи?

Следование плану лечения, рекомендованному врачом вашего ребенка, может помочь вашему ребенку исчезнуть кривошея. Имейте в виду, что для получения результатов может потребоваться до шести месяцев, а в некоторых случаях даже до года или дольше.

Упражнения на растяжку, рекомендованные лечащим врачом вашего ребенка, обычно наиболее эффективны, когда они начинаются в возрасте от 3 до 6 месяцев.

Тортиколлис поддается лечению. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка это заболевание, лучше всего отвезти его к врачу, чтобы лечение могло начаться раньше, чем позже. Со временем и при правильном лечении состояние улучшится, и в следующий момент вы снова будете беспокоиться о том, достаточно ли у вас подгузников.

Кстати, знаете ли вы, что за все эти подгузники можно получать вознаграждения, такие как подарочные карты и кэшбэк? Загрузите приложение Pampers Club сегодня, чтобы начать работу.

Как мы писали эту статью Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже.Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.

Врожденный мышечный тортиколлис | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое врожденная мышечная кривошея?

Врожденная кривошея означает, что ребенок рождается со странным положением шеи. Нечетная позиция из-за тайтовой, короткая мышца шеи.Поражает правую сторону чаще, чем левую. Это может диапазон от легкой до тяжелой. Это состояние иногда называют кривошеей или искривлением шеи.

Что вызывает врожденную мышечную кривошея?

Медицинские работники не знают что вызывает состояние. Это может быть из-за ненормального положения в утробе матери. Или это мая быть из-за травмы шейной мышцы до рождения.Это приводит к образованию рубцовой ткани. а также напрягите шейную мышцу.

Каковы симптомы врожденной мышечной кривошеи?

Врожденная мышечная кривошея может быть замечена при рождении. Или вы можете не заметить этого, пока вашему ребенку как минимум несколько недель. У каждого ребенка могут быть разные симптомы. Симптомы могут включать:

• Наклон головы ребенка набок
• Поворот подбородка ребенка к противоположной стороне головы
• Проблемы с перемещением головы
• Твердая, небольшая опухоль в средней части шейной мышцы

При тяжелой мышечной кривошеи у ребенка также может быть:

• Уплощение боковой части головы
• Различия сторон лица
• Необычно расположенное ухо
• Другие аномалии мышц, костей и суставов

Симптомы врожденного мышечного Кривошея может выглядеть как другие состояния.Убедитесь, что ваш ребенок обращается за медицинской помощью провайдер для диагностики.

Как диагностируется врожденная мышечная кривошея?

Лечащий врач вашего ребенка обычно обнаруживает аномалию при осмотре вашего детка. Вашему ребенку могут потребоваться следующие тесты для диагностики:

• Рентген. Это проверит аномалии костей шеи и плеч.
• Ультразвуковое исследование. В этом тесте используется звук волны, чтобы проверить мышцу шеи.

Как лечится врожденная мышечная кривошея?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависят от того, насколько тяжелое состояние.

Лечение может включать:

• Мягкое растяжение. Это поможет ослабить стянутость и удлинить шейную мышцу.
• Стимуляция младенцев. Это поможет вашему ребенку научиться двигаться и растягивать мышцы.
• Хирургия. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство исправить укороченную мышцу.

Какие возможны осложнения врожденного мышечного кривошея?

Если проблема не устранена, ребенок не сможет нормально двигать головой.Это приведет к постоянным мышцам ужесточение. Это приведет к неравномерному развитию шеи и лица.

Как лечить врожденную мышечную кривошея?

Вы можете помочь своему ребенку расслабить и растянуть мышцы:

• Выполняя упражнения на растяжку, врач покажет вам
• Размещение игрушек там, где должен быть ребенок повернуть голову, чтобы посмотреть на них
• Держите ребенка так, чтобы он повернуть голову
• Уложить ребенка в кроватку так, чтобы ребенок должен повернуть голову, чтобы посмотреть на вас

Обратитесь к врачу вашего ребенка поставщику о посещении физиотерапевта.Они могут помочь вам с упражнениями и позиционирование. Ваш ребенок также может получить терапию.

Лечащий врач вашего ребенка будет регулярно проверять вашего ребенка, чтобы убедиться, что кривошея выздоравливает.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Если вы заметили симптомы мышечной кривошеи, позвоните лечащему врачу вашего ребенка.И если у вашего ребенка есть заболевание, позвоните поставщику медицинских услуг, если он не получает лучше.

Основные сведения о врожденной мышечной кривошеи

Врожденная мышечная кривошея — это состояние, при котором мышцы шеи ребенка напряжены. и коротко. Это заставляет шею скручиваться.

• Медицинские работники не знают, что вызывает состояние.
• Врожденная мышечная кривошея может быть замечена при рождении. Или его можно не найти до тех пор, пока ребенку как минимум несколько недель.
• Обычно легкие упражнения на растяжку и положение — это все, что нужно для лечения укороченная мышца.
• Если проблема не устранена, младенец не смогут нормально двигать головой. Это может привести к образованию постоянных мышц. подтяжка и неравномерное развитие шеи и лица.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель. для этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с детским провайдер в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас вопросы или нужен совет.

Не то, что вы ищете?

Распознавание врожденного мышечного тортиколлиса у новорожденного

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD, Адриан Бейлис, PhD, CCC-SLP, Adrienne M.Flood, CPNP-AC Advanced Healthcare Provider Council, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlecia Jayne, AuDAlessandra Gasior, DOAlex Kemper, MD, Александра Фанк, PharmD, DABATA ДеПойЭллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E. Graf, MDAmanda Smith, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MDAmber Patterson, MDAmberle Prater, PhD, LPCCAmy Coleman, LISWAmy E. , MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNP-PCAmy Hahn, PhDAmy HessAmy Leber, PhDAmy LeRoy, CCLSAmy Moffett, CPNP-PCAmy Randall-McSorley, MMC, EdD Candidate, Анастасия Фишер, MD, FACSMAndrea-HardyBoerger, MEd, CCC-SLP, Андреа Саттлер, MD, Эндрю Аксельсон, Эндрю Крогер, MD, MPA, Эндрю Швадерер, Анджела Абенайм, Анджела Биллингсли, LISW-SAnn Pakalnis, MD, Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-Bartz, MD, Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-Bartz, MD Патель, Мэри Рабкин, ФДАриана Хоэт, ФДАриэль Шефталл, доктор философии Арлин Карчевски, Эшли Холл, Эшли Куссман, Мдашли Экстайн, Эшли Крун Ван Дист, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAhshley, ATC-ATC, MSAshley Minnick, MSAHshley, ATC, ATC-ATC -SAshley Parker, LISW-SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MDBailey Young, DOBecky Corbitt, RNBelinda Mills, MDBenjamin Fields, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, ATC, MSTRN / LBethany Uhl, MD Бетани Уолкер, PhDBhuvana Setty, MDBill Kulju, MS, ATBlake SkinnerBonnie Gourley, MSW, LSWBrad Childers, RRT, BSBrandi Cogdill, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBrandon MorganBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS АТР Агри Торунер, MDCaitlin TullyCaleb MosleyCallista DammannCallista PoppCami Winkelspecht, PhDCanice Crerand, PhDCara Inglis, PsyDCarl H. Backes, MDCarlo Di Lorenzo, MD Карли ФосеттКэрол Баумхардт, LMTCarolyn-IgnisCass BSNCatherine Earlenbaugh, RNCatherine Sinclair, MDCatherine Trimble, NPCatrina Litzenburg, PhDCharae Keys, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MDChelsea Britton, MS, RD, LD, CLC Chelsie Doster, BSCheryl Boop, MS, OTR / OTR /Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPHristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTSC, DPChristopher Goettee, PTC PT, DPT, OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCrystal MilnerCurt Daniels, MD Синтия Холланд-Холл, MD, MPHDana Lenobel, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Снайдер, MD Дэниел Кури, MDDaniel DaJusta, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, Н. П. Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркл, LMTDeena Chisolm, PhD Дейпанджан Нанди, MDDeipanjan NandiDS, MDDenisomin, R.Williams, MD, MPH, FAAP, Dipl ABOMDonna M. Trentel, MSA, CCLSDonna Ruch, PhDDonna TeachDoug Wolf, Дуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MDEd Miner, Эдвард Оберле, MD, RhMSUS, Эдвард Шеперд, MDEileen Chaves, MDEliseon Chaves, Элизабет Чавес, Элизабет Дилизабет Канн, Ф. , LPCC-SE, Элизабет Змуда, DOEllyn Hamm, MM, MT-BCE, Эмили А. Стюарт, MD, Эмили Декер, MD, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domricrose, RD, LDgro Робертс Эрин Гейтс, PT, DPTErin Johnson, M.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Besner, MDGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina Mcregotory Paul Д. Пирсон, MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLP Ханна Матесс Хизер Бэттлс, MDHeather ClarkHeather Yardley, PhDHenry Spiller MPH, MSHoward Jacobs, MDHunter Wernick, DOIbrahim Khansa, MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, BC, CWOCNJacqueline-DJ, PhacquelineD WynnD, PhDJacquelineD WynnD, PhDJacqueline-DJ Доктор медицины Джеймс Мураками, доктор медицины Джеймс Попп, доктор медицины Джеймс Руда, доктор медицины Джеймсон Маттингли, доктор медицины Джейми Маклин, доктор медицины Джейн Абель, Джанель Хьюфнер, Массачусетс, CCC-SLP, Дженис М.Moreland, CPNP-PC, DNP, Дженис Таунсенд, DDS, MSJared Sylvester, Jaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLPJeff Sydes, CSCSJeffery Auletta, MDJeffrey Bennett, MD, PhDJeffrey Hoffman, MDJeffrey Bennett, MD, PhDJeffrey Hoffman, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phon , DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer PrinzJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPTJerry R. Mendell, MDJessalyn Mayer, MSOT, BC / LJessica Bailey, BogDJessica, MSOT Bullock, MA / CCC-SLP Джессика Бушманн, RD Джессика Шерр, PhD Джим О’Ши OT, MOT, CHT Джоан Фрейзер, MSW, LISW-S, Джон Акерман, PhD, Джон Кабальеро, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д.Теккерей, доктор медицинских наук, Джонатан Финлей, магистр медицины, магистр медицины, бакалавриат, магистр гуманитарных наук, доктор медицинских наук, Джонатан М. Гришкан, доктор медицинских наук, Джонатан Наполитано, доктор медицинских наук, Джошуа Прудент, доктор медицинских наук, Джошуа Уотсон, доктор медицинских наук, Джули Эйнг, CRA, RT (R) Джулия Колман, MOT, OTR / L, Джули Апторп, Джули Леонард, доктор медицинских наук, Джули Леонард, Джули Леонард, доктор медицинских наук Джастин Индик, доктор медицинских наук, Кэди Лейси, Кейли Хейг, магистр медицины, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, OTR / LKaren Allen, MDKaren Days, MBAKaren Rachuba, RD, LD, CLCKari A. Dubro, MS , RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L.Кассис, доктор медицины, магистр здравоохранения, Кейси Стротман, доктор медицинских наук Кэтрин Динс, доктор медицины Кэтрин Маккракен, доктор медицины Кэтлин (Кэти) Руш, Кэтрин Блохер, CPNP-PC, Кэтрин Дж. Джунге, доктор медицины, BSN, Кэтрин Обринба, доктор медицины, Кэти Бринд’Амур, М.К. Скатья Харфманн, доктор медицинских наук, Кайла Зимпфер, PCCКели Янг, Келли Свуп, Келли Дилвер, PT, DPT, Келли Абрамс, Келли Бун, Келли Хьюстон, Келли Дж. Келлехер, доктор медицины, Келли МакНалли, доктор философии, Келли Н. Дэй, CPNP-PC, Келли Пак, LISW-SK, Келли Тэннер, доктор философии, Уильямс , MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly Sisto, PT, DPT, SCSKimberly Van Camp, PT, DPT, SCSKirk SabalkaKris Jatristana, MD, FAAPK , LISW-SKristen Cannon, MDKristen Martin, OTR / LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth, MSN, CFNPKristina Reber, MDKristol Das, MDKyle DavisLance Governale, MDLara McKenzie, PhD, МАЛАура Брубакер, BSN, RnerLaurlaura D cz, PhD Лаурен Джастис, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MDLelia Emery, MT-BC, Лесли Аппиа, MDLinda Stoverock, DNP, RNTartz-BCLindsay Pietrusi, MDLindsei Pietrusi, MDLindsay Kneen, MDLindsay Kneen, MDLindle , PsyDLisa GoldenLisa M.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Любна Мазин, PharmDLuke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, MS , Доктор медицины Манмохан К. Камбодж, доктор медицины Марк Левит, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицины Марси Джонсон, LISW-SM, Марси Рехмар, Марко Коридор, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria HaghnazereMaria Vegh, MSN, Galissan, Marissan, Marissan, Narissan, Marissan , Доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицины (MR), физик ABMP Марни Вагнер, доктор медицины Мэри Энн Абрамс, доктор медицины, магистр здравоохранения Мэри Фристад, доктор философии, ABPP Мэри Кей Шарретт Мэри Шулл, доктор медицины Мэтью Уошам, доктор медицины, магистр здравоохранения Миган Хорн, Мэгэн Брундретт, доктор медицины Меган Лиган Меган, Меган Лиган, Меган Лиган , Д.м.н., М.Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa и Микаэль Макларен Мелисса МакМиллен, CTRS Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael T. DPTMitch Ellinger, CPNP-PCMolly Gardner, PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDMurugu Manickam, MDNancy AuerNancy Cunningham, MD PsyDNancy Wright, BS, RRT, RCP, AE-C, Naomi-C. , LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN Натали Мейтр, доктор медицины, доктор медицинских наук, Общенациональная детская больница, Национальная детская больница, Эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, DO, MS Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole LSNicole, доктор Николь Демпстер, PhD Пауэлл, PsyD, BCBA-DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOctavio Ramilo, MDOliver Adunka, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige , CTRSP, Паркер Хьюстон, доктор философии Патрик К.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNПедро Вайследер, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Питер Уайт, доктор философии Прити Джагги, доктор медицинских наук Рэйчел Марокко-Занотти, Дорчел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, доктор медицины Рэйчел Д’Амико, доктор медицинских наук Рэйчел Шрейдер, CPNP-PCRachel Tccysa, LSRekroya CCLSRebecca Lewis, AuD, CCC-ARebecca M. Romero, RD, LD, CLC Реджи Эш мл. Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Кроуз, CTRSRohan Henry, MD, MSRose Аюб, доктор медицинских наук Роуз Шредл, доктор медицинских наук Розмари Мартома, доктор Росс Мальц, доктор медицинских наук Райан Ингли, ATC, Саманта Боддапати, доктор медицинских наук, Саманта Мэлоун, Сэмми Лебедь, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Боде, доктор Сара Брейдиган, магистр медицины, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара Шредер, доктор медицины Сара А. Денни, доктор медицины Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN, Сара Гринберг, Сара Хасти, BSN, RNC-NIC, Сара Кейм, доктор наук, Сара Майерс, Сара О’Брайен, доктор медицинских наук, Сара Саксбе, Сара Шмидт, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Сара Скотт, Сара Трейси, доктор медицинских наук, Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор Сасигат, Великобритания. Ковен, доктор медицины, магистр здравоохранения Скотт Хики, доктор медицинских наук, Шон Эйнг, Шон Роуз, доктор Сет Альперт, доктор медицинских наук, Шана Мур, Массачусетс, магистр наук, CCC-А, Шаннон Рейнхарт, LISW-SShari Uncapher, Шарон Врона, DNP, PNP, PMHSS, Шон Питчер, BS, RD, USAWShawn-Shea Whiteside APRN, MS, CPNP-AC / PC, CPON Стефани Бестер, MD Стефани Хирота, OTR / LS Стефани Буркхардт, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDМатсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицинских наук, Свароп Пинто, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Таби Эванс, психиатр, Табита Джонс-Макнайт, доктор медицины, доктор медицины Табита Джонс-Макнайт, доктор медицины Тэхагод, Мохамедри, Барнетер Лаурила, MS, RPhТереза ​​Миллер, BA, RRT, RCP, AE-C, CPFT, Томас Поммеринг, ДОТомас Сэвидж, Тиаша Летостак, доктор философии, Тиффани Райан, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, доктор медицины, доктор философии, Трейси Л. Сиск, RN, BSNhal, RDcy, LDcy Roberts Механ, MATravis Gallagher, ATTrevor MillerTyanna Snider, PsyDTyler Congrove, ATVanessa Shanks, MD, FAAP Венката Рама Джаянти, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.Гаррет Хант, доктор медицины Уолтер Самора, доктор медицинских наук Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицины Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRS, Уитни Рэглин Биньял, доктор медицинских наук Уильям Коттон, доктор медицинских наук Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук Уильям Рэй, доктор медицинских наук, Уильям 9026

Врожденный мышечный тортиколлис | Детская больница Филадельфии

Врожденная мышечная кривошея — это состояние, при котором у младенца укорачивается шейная мышца, вызывающая искривление шеи. Врожденный означает наличие при рождении, а кривошея означает искривленную шею.Состояние иногда называют кривошеей .

Врожденная мышечная кривошея может возникнуть после тяжелых родов, особенно если ребенок рождается в тазовом предлежании. Во время родов, если грудинно-ключично-сосцевидная мышца, мышца шеи, которая простирается от челюстной кости (сосцевидного отростка) до ключицы (ключица) и грудины (грудина), растягивается или растягивается, она может разорваться, вызывая кровотечение и кровоподтеки внутри мышцы. В травмированной мышце развивается фиброз (рубцовая ткань), в результате чего мышца укорачивается и сжимается, отодвигая голову ребенка в сторону.Фиброз образует массу или шишку, которую иногда можно почувствовать сбоку на шее.

Врожденная мышечная кривошея может быть видна при рождении или проявиться не раньше, чем через несколько недель. Ниже приведены наиболее частые симптомы врожденной мышечной кривошеи. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Наклон головы младенца набок

• Подбородок младенца поворачивается к противоположной стороне головы

• Твердая, небольшая, масса от одного до двух сантиметров в середине грудино-ключично-сосцевидной мышцы

Симптомы врожденной мышечной кривошеи могут напоминать другие образования на шее или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как правило, физикальное обследование младенца может показать характерный наклон головы и напряжение грудино-ключично-сосцевидной мышцы, а также наличие образования в средней части мышцы. В дополнение к полному анамнезу и физическому осмотру, диагностические процедуры при врожденной мышечной кривошеи могут включать следующее:

• Рентгеновские снимки. Диагностический тест, в котором используются невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке для выявления аномалий в костях шеи и плеч.

• Ультразвуковое исследование. Метод диагностической визуализации, использующий высокочастотные звуковые волны и компьютер для создания изображений кровеносных сосудов, тканей и органов для оценки мышц вокруг массы. Ультразвук используется для наблюдения за работой внутренних органов и оценки кровотока по различным сосудам.

Если состояние не исправить, ребенок не сможет правильно двигать головой. Это может привести к стойкому сокращению мышц с асимметрией (неравномерным развитием) шеи и лица.Специфическое лечение врожденной мышечной кривошеи определит врач вашего ребенка на основании:

• Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни

• Степень условия

• Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения

• Ожидания по ходу состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Лечение может включать:

• Программа упражнений на легкую растяжку (для снятия напряжения и удлинения грудино-ключично-сосцевидной мышцы)

• Стимуляция младенцев (чтобы помочь младенцам научиться двигаться и растягивать мышцы)

• Операция (коррекция укороченной мышцы)

Врожденный тортиколлис | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое врожденная кривошея?

Кривошея, также известное как кривошея, — это состояние, при котором голова вашего ребенка наклонена.Подбородок указывает на одно плечо, а голова наклонена к противоположному плечу. Лечение необходимо для предотвращения неравномерного роста лица и черепа вашего ребенка и предотвращения ограниченного движения головы и шеи.

«Врожденное» означает состояние, которое присутствует при рождении. Врожденная кривошея возникает при рождении или вскоре после него.

См. Изображение врожденной кривошеи.

Что вызывает врожденную кривошея?

Врожденная кривошея возникает, когда шейная мышца, которая поднимается и приближается к задней части шеи вашего ребенка (грудино-ключично-сосцевидная мышца), укорачивается.Это опускает голову вашего ребенка на одну сторону. Это известно как врожденная мышечная кривошея.

Специалисты точно не знают, что вызывает укорочение шейной мышцы. Мышца может получить травму до или во время рождения ребенка. Травмированная мышца может кровоточить и опухать. Рубцовая ткань может заменить часть мышцы, сделав ее короче.

Некоторые случаи врожденной кривошеи вызваны поражением костей в шейной части позвоночника (шейный отдел позвоночника). Это называется врожденным пороком шейного отдела позвоночника.

Кривошея может возникнуть и в более позднем возрасте, но это не врожденная кривошея.

Каковы симптомы?

Голова ребенка наклонена набок. Подбородок указывает на одно плечо, а голова наклонена к противоположному плечу. Обычно голова наклоняется вправо, а подбородок указывает влево, что означает поражение правой мышцы. Вы можете заметить, что ваш ребенок не может двигать головой так же, как другие младенцы. Вы также можете заметить опухоль в мышце шеи вашего ребенка.

Как диагностируется врожденная кривошея?

Лицо, осуществляющее уход, обычно первым замечает, что младенец всегда наклоняет голову набок. Обязательно обратитесь к врачу для осмотра, потому что это положение головы также может быть вызвано другими условиями.

Ваш врач осмотрит вашего ребенка и может задать вам вопросы о его рождении. Он или она может захотеть сделать рентген шейного отдела позвоночника, чтобы исключить проблемы с костями.

Ваш врач может также проверить бедра вашего ребенка.У некоторых детей с врожденной кривошеей также наблюдается аномальное развитие тазобедренного сустава (дисплазия тазобедренного сустава).

Как лечится?

Чтобы вылечить врожденную кривошею, вы научитесь растягивать напряженную шейную мышцу ребенка несколько раз в день. Ваш врач или физиотерапевт научат вас, как безопасно выполнять упражнения.

Еще один способ помочь вам растянуть шею ребенка — это сделать так, чтобы он или она поворачивали подбородок к плечу пораженной стороны. Например:

• Во время кормления держите ребенка так, чтобы он или она повернули подбородок в правильное положение.
• Установите кроватку так, чтобы ваш ребенок поворачивал подбородок правильно, чтобы видеть комнату.
• Разместите игрушки и другие предметы так, чтобы вашему ребенку приходилось поворачивать голову, чтобы увидеть их и поиграть с ними.

Если состояние вашего ребенка не улучшится после нескольких месяцев растяжки, обратитесь к врачу. Может возникнуть другая проблема, или может потребоваться операция, чтобы растянуть или удлинить мышцу шеи.

Шишка в мышце обычно проходит сама по себе.

Если врожденная кривошея вызвана не укорочением шейной мышцы, а аномалией шейного отдела позвоночника, аномалия позвоночника иногда поддается лечению.

Младенец Torticollis

Термин «кривошея» происходит от латинского «тортиколис», обозначающего скрученный, и «collus», обозначающего шею. Существует несколько типов кривошеи, но в целом кривошея означает неправильное положение или движение шеи, плеч и головы.

Спастическая кривошея, также известная как шейная дистония, представляет собой неврологическое заболевание, характеризующееся непроизвольными сокращениями мышц шеи и плеч.В подавляющем большинстве случаев спастическая кривошея поражает людей среднего и старшего возраста.

Острая кривошея или перекос шеи — это временная реакция на травму шеи, неправильную осанку или переохлаждение. Болезненные мышцы заставляют шею застревать в неестественном положении. Через несколько недель лечения растяжкой и обычными лекарствами острая кривошея обычно проходит сама собой.

Приобретенная кривошея, кривошея, которая развивается в какой-то момент жизни человека, имеет множество возможных триггеров.Реакция на определенные лекарства, инфекции, опухоли и повреждение нервов могут вызвать приобретенную кривошея. Лечение зависит от основного заболевания.

Кривошея младенцев, также называемая врожденной мышечной кривошеей или просто врожденной кривошеей, является единственным типом кривошеи, который по определению поражает детей и младенцев. Младенческая кривошея полностью излечима, и иногда вы можете лечить ребенка дома без медицинских процедур.

Симптомы кривошеи младенцев

Кривошея младенцев — довольно распространенное явление.Если они еще не присутствуют при рождении ребенка, симптомы появятся в течение трех месяцев после рождения. Обратитесь к педиатру, если вы заметили следующие симптомы:

• Голова наклоняется в одном направлении, а подбородок указывает в противоположном направлении
• Изо всех сил пытается повернуть голову или осмотреться
• Плечо с одной стороны приподнято
• Кажется, что одна сторона шеи сильнее, чем другие
• Имеет мягкую шишку в мышцах шеи
• Всегда спит на одном боку
• Предпочитает грудное вскармливание на одном боку
• Неправильная форма головы из-за лежания на одной стороне

К счастью, кривошея младенца излечима.Однако, если его не лечить, кривошея может вызвать более серьезные проблемы. У ребенка не будет нормального диапазона движений из-за постоянно напряженных мышц. А поскольку их голова находится в неудобном положении, возможными осложнениями становятся асимметрия лица и черепа и даже сколиоз.

Причины младенческой кривошеи

Детская кривошея возникает в результате травмы грудино-ключично-сосцевидной мышцы, мышцы шеи, которая проходит от уха до грудины. В теле человека есть две грудино-ключично-сосцевидные мышцы, по одной с каждой стороны шеи.Если повернуть голову из стороны в сторону, можно увидеть, как сгибаются грудино-ключично-сосцевидные мышцы.

Изображение Генри Вандайка Картера [общественное достояние] через Wikimedia Commons

Характер травмы, на медицинском жаргоне, представляет собой «эндомизиальный фиброз с отложением коллагена и миграцией фибробластов вокруг отдельных мышечных волокон», что приводит к «одностороннему укорочению и утолщению или чрезмерное сокращение грудино-ключично-сосцевидной мышцы ». ^[1] С точки зрения непрофессионала, на мышце образуется рубцовая ткань, вызывающая ее сокращение.

Исследователи до сих пор не знают, что именно вызывает эту травму. Тем не менее, предполагается, что травма такого рода возникает, когда на плод оказывается давление в той или иной форме. Например, младенцы могут принимать стесненные, ненормальные положения внутри матки. У матерей, впервые живущих в первый раз, матки которых меньше, чем у женщин, которые были беременны ранее, с большей вероятностью родят детей с кривошеей.

Врачи также подозревают, что причиной может быть ягодичное положение, когда ребенок смотрит вниз, а не на голову.Травмы шеи также могут произойти во время сложных родов, например, когда ребенка тянут через родовые пути с помощью щипцов или вакуума.

В редких случаях кривошея младенцев вызывается чем-то другим. Приведу лишь несколько примеров: грудинно-ключично-сосцевидная мышца могла развиться ненормально, или у ребенка могли быть проблемы со зрением, и он поворачивает голову, чтобы лучше видеть.

В других случаях кривошея у младенцев не является врожденной (возникает до или во время рождения), а приобретается позже.Это может развиться из-за травмы или перенапряжения шеи, что может произойти, если воспитатель оставляет ребенка в одном положении на длительное время. Инфекции, воспаления и опухоли являются примерами возможных причин появления кривошеи у младенца.

У младенцев старшего возраста и детей кривошея может быть приобретена по разным причинам, как доброкачественным, так и серьезным. Обычно кривошея у детей является результатом напряжения, например, засыпания в плохой позе, но важно определить причину кривошеи, если она длится дольше недели.

Другой источник приобретенной кривошеи — синдром Сандифера.

Можно ли предотвратить детскую черепаху?

Предотвратить врожденную кривошею, которая возникает в результате травм, полученных в утробе матери или во время родов, сложно. Врач может попытаться перевернуть ребенка, когда, например, он находится в ягодичном предлежании, но не может вообще предотвратить возникновение ягодичного предлежания. Во время родов ваш лечащий врач должен избегать перенапряжения шеи плода и использовать безопасные методы для завершения родов.

Когда ваш ребенок окажется дома, соблюдение здорового образа жизни поможет предотвратить растяжение шеи и появление кривошеи. А именно, ни в коем случае нельзя оставлять их в одном положении надолго. Вы можете изменить положение головы во время игры, кормления грудью и сна, чтобы способствовать даже развитию опорно-двигательного аппарата. Однако из соображений безопасности ребенок всегда должен спать на спине.

Время, проведенное на животе в бодрствующем состоянии и под присмотром, укрепляет мышцы шеи ребенка.У них будет практика поддерживать голову и передвигаться. Насколько это возможно, сократите время пребывания в автомобильных креслах, переносках и детских стульчиках, которые поддерживают затылок и ограничивают диапазон движений.

Как диагностируется детский тортиколлис?

Ваш педиатр осмотрит вашего ребенка, чтобы определить, есть ли у него кривошея, и если да, то что является причиной кривошеи. Они оценят, насколько далеко ваш ребенок может поворачивать голову и как он реагирует на то, чтобы его поместили в разные положения.

Может потребоваться проверить кости и мышцы вашего ребенка на предмет необычных явлений с помощью рентгена и ультразвука. На УЗИ можно будет увидеть укороченную грудинно-ключично-сосцевидную мышцу.

Педиатр также будет искать признаки асимметрии или уплощения головы, лица или шеи, а также дисплазию тазобедренного сустава, состояние суставов, связанное с кривошеей. Тазобедренный сустав иногда смещается, когда плод зажат внутри матки, сценарий, который также может вызвать нагрузку на шею.

Другие состояния, которые могут быть причиной кривошеи, также будут рассмотрены вашим педиатром, например, инфекция, перелом, реакция на лекарство, проблемы со зрением, опухоль, дефект позвоночника, неврологическое заболевание или двигательное расстройство.

Как лечатся детское тортиколлис?

Кривошея младенца полностью излечима. Чем быстрее ваш ребенок получит лечение, тем лучше. Лечение обычно включает физиотерапию, чтобы выровнять мышцы шеи ребенка. Ваш врач научит вас растяжкам и стратегиям, которые вы можете использовать дома, а также направит вас к физиотерапевту.

Растяжки, которые вы и ваш физиотерапевт будете выполнять с ребенком, ослабят сжатую грудинно-ключично-сосцевидную мышцу и укрепят слабую грудинно-ключично-сосцевидную мышцу на противоположной стороне.

Вы также можете стратегически положить игрушки и другие предметы, на которые ребенок хочет смотреть, в такое место, где ему придется повернуться, чтобы их увидеть. Точно так же вы можете держать ребенка так, чтобы его шея повернулась на нежелательную сторону. Размещение свернутых или сложенных полотенец вокруг ребенка может помочь удерживать его в нейтральном, нормальном положении, пока он играет или находится в переноске.

Очень важно, чтобы ваш ребенок контролировал «время животика». Лежание на животе заставляет младенцев удерживать вес собственной головы, что укрепляет их шею.

В редких случаях, если ребенок не реагирует на физиотерапию, может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения кривошеи. Операция, в которой нуждаются около 10% детей с врожденной кривошеей, удлиняет грудинно-ключично-сосцевидную мышцу. Недавнее исследование показало, что лекарство, называемое ботулотоксином, можно использовать вместо хирургического вмешательства для лечения кривошеи.

Возможно, вашему ребенку потребуется лечение от вторичных симптомов или связанных состояний. Плоскую или деформированную голову легко исправить, когда ребенок еще маленький, потому что его кости еще не полностью затвердели. Специальные подушки и каски позволяют голове наполниться до нормальной округлости. Легкий сколиоз, как правило, не требует лечения, но в умеренных и тяжелых случаях можно вылечить сколиоз или перенести операцию. Аналогичным образом лечится дисплазия тазобедренного сустава.

Наблюдать, как голова ребенка наклоняется в неудобной позе, расстраивает.К счастью, существуют эффективные варианты лечения, и через несколько месяцев ваш ребенок должен стать как новенький.

Источники информации: Образцы научных публикаций:

«Использование комбинированного ботулинического токсина и физиотерапия для лечения резистентного врожденного мышечного тортиколлиса», Ноппачарт Лимпафайом и др., Журнал детской ортопедии, 9026

, 2019.

9 мышечная кривошея: где мы сегодня? Ретроспективный анализ в специализированной больнице »Даниэлы Амарал и др., Porto Biomedical Journal , 2019.

«Ведение детей с врожденным мышечным тортиколлисом» Жералдина Дургути и др., Journal of Pediatric Neurology , 2019.

«Эффективность растяжки для младенцев с врожденной мышечной кривошеей» Авторы: Брэдли Пул и Свати Кейл, Обзоры физиотерапии , 2019.

---

[1] Физиопедия

Признаки детского тортиколлиса | Общественный спортивный и терапевтический центр Огайо

Torticollis? Плагиоцефалия? Что вообще означают эти медицинские термины? Многие родители не знают об этих диагнозах до тех пор, пока их не пропишет педиатр.20 марта — День распространения информации о плагиоцефалии и тортиколлисе, и наша цель — рассказать вам, что означают эти термины, на что обращать внимание и как решать любые проблемы.

Во-первых, что такое Torticollis?

Torticollis — это постоянный наклон головы младенца в одну сторону, обычно в сочетании с вращением в противоположную сторону. Часто это происходит из-за напряжения мышц на одной стороне шеи, из-за чего голова ребенка может оставаться в наклоне или вращении.

Черепица часто встречается у младенцев — некоторые исследования сообщают, что она поражает 3 из 100 детей.К счастью, в большинстве случаев кривошея младенцев легко поддается лечению.

Каковы признаки и симптомы кривошеи у младенцев?

Многие дети рождаются с кривошеей из-за их положения в утробе матери. Однако вы можете не заметить этого до 6-8 недель после родов, когда они начнут лучше контролировать голову и шею.

Признаки того, что у вашего ребенка может развиться кривошея, включают:

• Голова наклоняется или поворачивается в одну сторону
• Последовательное движение в одно и то же положение головы в автокресле или в другом положении, например лежа на спине
• Ограниченная подвижность головы и шеи
• Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут предпочесть одну сторону другой
• Могут присутствовать другие проблемы с опорно-двигательным аппаратом, например дисплазия тазобедренного сустава
• Наиболее часто встречающийся симптом — плагиоцефалия или плоское пятно

Что такое плагиоцефалия?

Плагиоцефалия — часто встречающийся симптом, который также может возникать, если у ребенка кривошея.Это сплющивание одной стороны черепа, которое может быть результатом того, что голова вашего ребенка постоянно находится в автокресле или когда он лежит на спине.

Что мне делать, если я беспокоюсь, что у моего ребенка признаки кривошеи?

Если вы замечаете эти проблемы, рекомендуется обсудить это со своим педиатром / врачом на следующем приеме у новорожденного. Лучше всего решать эти проблемы как можно раньше, чтобы свести к минимуму любую стесненность, которая может развиться.

Как я могу предотвратить возникновение этих проблем?

Хотя многие дети рождаются с кривошеей, постуральная кривошея также может развиваться. По данным Американской ассоциации физиотерапии, это часто является результатом отсутствия разнообразия положений, например, когда ребенка постоянно помещают в автокресло или другой детский «контейнер» в течение длительных периодов времени.

Рекомендуется, чтобы у ребенка было НАБЛЮДЕНИЕ на животик каждый день, пока он находится в состоянии ПРОБУЖДЕНИЕ , чтобы ребенок мог развить силу и контролировать голову в различных положениях.Также рекомендуется ограничить продолжительное время, когда младенец находится в различном оборудовании, таком как автокресло, качели, надувное сиденье или устройства, в которых ребенок оказывает давление на затылок.

Детская физиотерапия может быть назначена ребенку с диагнозом кривошея и плагиоцефалия.

Физическая терапия может помочь лицам, осуществляющим уход, при оценке кривошеи и плагиоцефалии разработать соответствующий индивидуальный план лечения, который включает:

• Укрепление мышц шеи
• Коррекция мышечного дисбаланса
• Растяжка для получения безболезненного движения (диапазона движений)
• Упражнения для улучшения контроля осанки и симметрии
• Руководство по правильному расположению младенцев
• Программа домашних упражнений для продолжения щадящей реабилитации в домашних условиях

Community Sports and Therapy предоставляет эти услуги в рамках нашей программы детской физиотерапии.