Послеродовые как получить: Пособие при рождении ребенка в 2021 году \ Консультант Плюс

Содержание

✅ Как оформить помощь при рождении ребенка онлайн

Мы собрали основные советы для молодых родителей по оформлению помощи на ребенка онлайн

Как оформить помощь при рождении ребенка онлайн. Фото: Pinterest

Сразу после рождения ребенка у молодых родителей появляются дополнительные заботы, связанные не только непосредственно с уходом за малышом. Речь идет об оформлении свидетельства о рождении, регистрации места проживания, подаче заявления на получение помощи по рождению ребенка. Именно о последнем мы поговорим более подробно.

Претендовать на получение денежного пособия при рождении ребенка в Украине могут родители или опекуны, вместе с которыми постоянно проживает ребенок. При этом помощь предоставляется одному из родителей, независимо от уровня дохода семьи. В настоящее время в Украине размер финансового пособия по рождению ребенка составляет 41 280 грн. Эта сумма выплачивается следующим образом: 10 320 грн — единоразово, остальная часть — по 860 грн в месяц на протяжении последующих 36 месяцев.

Примечание: Документы, необходимые для назначения соцпомощи, необходимо подать не позднее 12 месяцев со дня рождения ребенка, иначе право на получение пособия утрачивается.

Как оформить материальную помощь по рождению ребенка

Решение о назначении государственной помощи по рождению ребенка и выплата пособия осуществляется органом социальной защиты населения по адресу прописки родителей либо по месту фактического проживания отца или матери ребенка. Чтобы оформить получение пособия, необходимо лично обратиться в Управление социальной защиты населения своего города или района и подать следующие документы:

  • свидетельство о рождении ребенка (для опекунов — решение об установлении опеки)
  • заявление одного из родителей (опекуна)
  • паспорт и идентификационный код.

Однако тратить время на походы в собес, особенно молодым родителям, часто не представляется возможным. Кроме того, если в стране действуют особые условия (например, карантин), идеальным решением является оформление денежной помощи онлайн. Что для этого необходимо сделать:

1. Зайти на официальный сайт Министерства социальной политики (https://www.msp.gov.ua).

2. Зарегистрироваться при помощи электронной почты или электронной подписи.

Примечание: Если для регистрации вы используете только электронную почту, вам необходимо будет лично посетить управление социальной защиты населения. Для оформления онлайн без походов в госорганы необходимо иметь электронную подпись. Проще всего оформить ее в интернет-банке Приват24 в несколько шагов. Подробное описание процедуры можете посмотреть здесь.

3. Заполнить электронное заявление на назначение помощи. Для этого необходимо указать данные:

  • свидетельства о рождении ребенка
  • паспортов обоих родителей
  • ИНН обоих родителей
  • номер банковского счета в формате IBAN (если хотите получать выплаты на карточку).

Примечание: Документы сканировать не нужно. Достаточно просто заполнить соответствующие графы в заявлении.

4. В заявлении также следует указать сведения о ребенке, матери, об отце, место регистрации и фактического проживания, если они отличаются. И выбрать способ, которым удобно получать выплаты: на карту или в почтовом отделении. В конце система автоматически подскажет территориальный орган социальной защиты, который должен рассмотреть запрос.

5. Подпишите заявление с помощью электронного ключа и отправьте его на рассмотрение. Решение о назначении пособия придет на вашу электронную почту примерно через 10-14 дней с момента обращения.

При негативном решении управление труда и социальной защиты населения обязано указать причины отказа и порядок обжалования данного решения.

Фото: www.thisismoney.co.uk

Оформление соцпомощи через сервис «єМалятко»

В начале 2020 года в Украине в тестовом режиме был запущен сервис «єМалятко». Он позволяет родителям с помощью одного заявления получить 10 услуг непосредственно в роддоме. А до конца этого года сервис будет доступен в онлайн-режиме на сайте «Дія».

Список услуг, доступных через «єМалятко»:

  • Государственная регистрация рождения ребенка;
  • Регистрация места проживания новорожденного;
  • Назначение пособия при рождении ребенка;
  • Регистрация новорожденного ребенка в электронной системе здравоохранения;
  • Регистрация новорожденного ребенка в Государственном реестре физических лиц — плательщиков налогов;
  • Получение удостоверений родителей многодетной семьи и ребенка из многодетной семьи;
  • Определение происхождения новорожденного, родители которого не состоят в браке между собой;
  • Определение принадлежности ребенка к гражданству Украины;
  • Присвоение ребенку уникального номера записи в Едином государственном демографическом реестре;
  • Назначение пособия многодетным семьям.

Сервис доступен в 10 городах: Киеве, Харькове, Львове, Кривом Роге, Виннице, Луцке, Одессе, Мариуполе, Ровно и Запорожье. Напомним, вскоре сервис будет доступен онлайн на сайте «Дія».

Мы советуем молодым родителям в текущих условиях оформлять помощь при рождении ребенка онлайн, ведь такая возможность у вас есть. Весь процесс не займет много времени, не потребует много усилий и, что главное, не заставит вас покидать дом.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Оптимизируем траты: пять способов сэкономить во время карантина

Кто может получить пособие по беременности и родам

Пособие по беременности и родам (декретные) может получить только беременная сотрудница организации или работница, которая усыновила ребенка в возрасте до трех месяцев (ст. 6 Федерального закона от 19.05.1995 №81-ФЗ, ст. 2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, п. 9 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1012н).

Причем сотрудница, которая хочет получать пособие, не может продолжать работать во время отпуска по беременности и родам (решение Верховного суда России от 14.11.2012 №АКПИ12-1204). За время, отработанное во время декретного отпуска, пособие по беременности и родам не начисляется и не выплачивается.

Право на пособие имеют только штатные сотрудницы. Женщины, которые сотрудничают с организацией по гражданско-правовым договорам, право на получения пособия по беременности и родам не имеют (ст. 2, ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ, п. 9, 14 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 №1012н).

У внешних совместителей порядок выплаты пособия зависит от ряда факторов (ч. 2 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ, п. 19 Положения, утв. постановлением Правительства России от 15.06.2007 №375):

Условия совмещения

На день наступления страхового случая работница трудится у нескольких работодателей и в двух календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, трудилась у них же (в т.ч. и не с начала расчетного периода).

На день наступления страхового случая работница трудится у нескольких работодателей, но в двух календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, работала у других работодателей

Порядок начисления и выплаты пособия

Пособие начисляется и выплачивается по всем местам работы

Пособие начисляется и выплачивается по одному месту работы по выбору работницы

В общем случае продолжительность отпуска по беременности и родам составляет 140 дней (70 дней до родов и 70 дней после).

 

Если роды прошли с осложнениями, что продолжительность декретного отпуска будет увеличена (Инструкция Минздрава России от 23.04.1997 №01-97): женщине будет выписан дополнительный листок нетрудоспособности на 16 календарных дней (п. 48 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 №624н).

Если у женщины многоплодная беременность, то вместо 70 дней дородового отпуска ей полагается 84 дня, а вместо 70 дней послеродового отпуска — 110 календарных дней (ст. 10 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ).

При усыновлении ребенка пособие выплатят за 70 календарных дней, начиная со дня усыновления. Если женщина усыновила более одного ребенка, то период декретного отпуска составит 110 календарных дней (ст. 10 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ).

Увеличение декретного отпуска скажется и на размере пособия по беременности и родам. Организация должна будет оплатить и этот период.

Ведите бухучет, автоматически рассчитывайте заработную плату и отправляйте отчеты онлайн

Попробовать бесплатно

Пособия на рождение ребенка теперь можно оформить одним заявлением через портал электронного правительства

Пособия на рождение ребенка теперь можно оформить одним заявлением через портал электронного правительства

При рождении ребенка один из родителей имеет право на единовременное пособие и социальные выплаты по уходу за ребенком до достижения им одного года. Теперь два этих пособия можно оформить одним заявлением через портал электронного правительства во фронт-офисах Госкорпорации «Правительство для граждан».

По словам заместителя директора ГЦВП – филиала госкорпорации «Правительства для граждан» Сериккана Сабыржанова, при наличии электронной цифровой подписи родители могут подать заявления на получения этих пособий в секторах самообслуживания «Connection point» или дома. Через портал электронного правительства заявление автоматически направляется в Центр по выплате пенсий, где происходит формирование решения о назначении пособий. Раньше для получения этих услуг человек должен был лично посетить все государственные органы, которые участвуют в назначении социальных выплат.

Отметим, самостоятельно рассчитать размер социальной выплаты в связи с уходом за ребенком до года можно по формулам. Размер ежемесячной выплаты определяется умножением среднемесячного дохода за последние 24 месяца на коэффициент замещения дохода – 0,4.

Например, если в течение двух лет средний ежемесячный доход составлял 60 тысяч тенге, то ежемесячное пособие составит 24 тыс тенге. Для неработающих женщин размер ежемесячной социальной выплаты составит 5,76 МРП на первого, 6,81 МРП на  второго, 7,85 МРП на третьего ребенка и 8,90 МРП на четвертого ребенка. Размер единовременного пособия в 2016 году составляет 31,41 МРП на первого, второго и третьего ребенка и 52,35 МРП на четвертого ребенка.

Как сообщили в нацкомпании, с начала года через Госкорпорацию «Правительство для граждан» было назначено более 116 тыс пособий на рождение ребенка и социальных выплат по уходу за ребенком, из них 656 пособий и социальных выплат назначено через портал электронного правительства.


Оставайтесь в курсе событий Премьер-Министра и Правительства Казахстана — подписывайтесь на официальный Telegram-бот


Компенсация по родам | Больничная касса

Компенсация по родам — это компенсация по временной нетрудоспособности, которую Больничная касса выплачивает на основании листа по уходу застрахованному лицу (работнику, служащему, лицу, получающему зарплату за работу или услуги на основе обязательственно-правового договора, членам руководящего или контрольного органа юридического лица, предпринимателям-физическим лицам и участвующих в их деятельности супругам), которое из-за временного освобождения от рабочих и служебных обязанностей или от экономической и профессиональной деятельности не получает дохода, облагаемого социальным налогом.

 

Право на выписывания листа по родам есть у гинеколога, семейного врача и акушерки. Лист по родам можно получить при выходе в отпуск по беременности и родам (далее — декретный отпуск) на срок до 140 дней.

На декретный отпуск можно выйти за 30-70 дней до предполагаемой даты родов (30-36 неделя беременности).

Если женщина остается в декретном отпуске по крайней мере за 30 дней до предполагаемой даты родов, она имеет право на пособие по родам на 140 дней. При более позднем выходе на отпуск по беременности и родам, врач и акушерка должны соответственно уменьшить продолжительность листов по родам, таким образом период выплат компенсаций уменьшится на такое количество дней, которое равно количеству дней, на которое отодвигается дальше выход на лист по родам.

Если во время беременности на основании решения врача или акушерки были облегчены трудовые или служебные обязанности для беременной, или её перевели на другую работу, то право на компенсацию по родам за 140 дней она имеет лишь в случае, если она у ходит в отпуск по родам не менее чем за 70 дней до предполагаемой даты родов. 

При более позднем выходе на отпуск по беременности и родам, врач и акушерка должны соответственно уменьшить продолжительность листов по родам, таким образом период выплат компенсаций уменьшится на такое количество дней, которое равно количеству дней, на которое отодвигается дальше выход на лист по родам. Если во время беременности на основании решения врача или акушерки были облегчены трудовые или служебные обязанности беременной, или её перевели на другую работу, то право на компенсацию по родам за 140 дней она имеет лишь в случае, если она у ходит в отпуск по родам не менее чем за 70 дней до предполагаемой даты родов.

Если роды состоялись до ухода в отпуск по родам, и беременность длилась более 28 недель, лист по родам выдаётся с даты родов и на 140 календарных дней.

В случае родов, случившихся до 28-й недели беременности, выписывается лист по родам в случае живого ребенка страница на 28-й неделе. Отпуск по болезни прекращается за день до даты выдачи листа по родам.

Новый отпуск по родам во время отпуска по уходу за ребёнком:

Находящаяся в отпуске по уходу за ребёнком женщина, которая хочет взять новый отпуск по родам и получить за него компенсацию по родам, должна прервать отпуск по уходу за ребёнком.  Для этого необходимо предоставить работодателю заявление о прерывании отпуска по уходу за ребёнком.  Отметив на заявлении датой окончания отпуска по уходу за ребёнком дату, предшествующую началу отпуска по родам, в промежутке женщина не должна приступать к работе. Мы рекомендуем предоставить работодателю заявление еще до начала отпуска по родам с достаточным запасом времени, чтобы работодатель успел своевременно оформить прекращение работы в  электронном регистре учета работников. 

Как рассчитывается пособие по беременности и родам?


Больничная касса рассчитывает пособие по беременности и родам из налогооблагаемого дохода застрахованного лица за предыдущий год. Чтобы рассчитать пособие по беременности и родам, необходимо посмотреть социальный налог, рассчитанный за предыдущий год в Налогово-таможенном департаменте. Тогда вам необходимо:

1) рассчитать средний доход облагаемого социальным налогом: исчисленный социальный налог: 0,33
2) рассчитать средний доход за календарный день: исчисленный социальный налог: 0,33: 365
3) рассчитать пособие по беременности и родам: исчисленный социальный налог: 0,33: 365 х 140 (количество дней отпуска по беременности и родам)

Если в прошлом году женщина не работала (ее работодатель не платил за нее социальный налог) или средний годовой доход женщины был меньше минимальной заработной платы (584 евро в месяц в 2021 году), дневной доход от отпуска по беременности и родам рассчитывается следующим образом:
дневной доход = основная заработная плата: 30, но не более минимальной заработной платы и частного числа 30.

Расчет производится на основе базовой месячной заработной платы или минимальной месячной заработной платы, действующей в день, предшествующий началу отпуска, указанного в справке о декретном отпуске.

Если в прошлом году дохода не было и базовая зарплата ниже минимальной заработной платы, дневной доход родильного отделения = основной заработной плате: 30.

Пример расчёта компенсации по родам:

  • Елена работала на основании трудового договора. Елена ушла в отпуск по родам за 30 дней до предполагаемой даты родов.
    Поскольку Елена работала на основании трудового договора, то для исчисления компенсации берутся данные рассчитанного социального налога. В прошлом году для Елены было рассчитано 2741,81 евро социального налога, всего её облагаемый социальным налогом доход составил:  2741,81 / 0,33 = 8308,52 евро.

  • Расчёт компенсации

    Средний доход Елены за день составил 8308,52/365 = 22,76 евро.

    Елена получит компенсацию по родам за 140 дней: 140 х 22,76 = 3186,40 евро.

    Из этой суммы удержат подоходный налог в размере 20%, т.е.  3186,40 x 0,20 = 637,28 евро.

    Больничная касса перечислит Елене компенсацию по родам в размере 2549,12 евро (3186,40 – 637,28 = 2549,12). 

Расчёт компенсации по родам, если женщина уходит в отпуск по беременности и родам позже, чем за 30 дней до предполагаемой даты родов:

  • Ирина работает членом правления организации и уходит в отпуск по родам за 20 дней до предполагаемой даты родов.  Поэтому врач или акушер обязан выдать ей лист по родам на 130 дней.

    Поскольку Ирина работает членом правления, то за основание расчета компенсации берутся данные уплаченного социального налога. В прошлом календарном году за Ирину заплатили 2741,81евро социального налога, тем самым её облагаемый социальным налогом доход составил всего: 2741,81 / 0,33 = 8 308,52 евро.

  • Расчёт компенсации

    Средний доход за календарный день Ирины составил 8308,52 / 365 = 22,76 евро.

    Ирина получит компенсацию по родам за 130 дней: 130 х 22,76 = 2958,80 евро.

    Из этой суммы удержат подоходный налог в размере 20%, т. е. 2958,80 x 0,20 = 591,76 евро. 

    Больничная касса заплатит Ирине компенсации по родам в сумме 2958,80 — 591,76 = 2367,04 евро.

Расчет пособия по беременности и родам, если женщина в прошлом году не работала и за нее не платили социальный налог

  • Анна работала на основании трудового договора с базовой заработной платой 1200 евро в месяц, в прошлом году находилась в отпуске по уходу за ребенком с первым ребенком и снова была в декретном отпуске за 30 дней до предполагаемой даты родов.
    В связи с нахождением в отпуске по уходу за ребенком работодатель не рассчитывал для Анны социальный налог в прошлом году.
    Поскольку базовая заработная плата Анны в размере 1200 евро в месяц превышает минимальную месячную зарплату, Больничная касса выплачивает Анне пособие по беременности и родам из расчета минимальной месячной заработной платы, действующей на день до начала отпуска по беременности и родам, указанный в справке о декретном отпуске.

  • Расчёт компенсации

    Средний доход Анны за день составил в 2021 году. исходя из минимальной заработной платы в месяц 584: 30 = 19,47 евро.

    Анна получает пособие по беременности и родам на 140 дней: 140 х 19,47 = 2725,80 евро.

    Сумма облагается подоходным налогом в размере 2725,80 х 0,20 = 545,16 евро.

    Больничная касса выплачивает Анне пособие по беременности и родам 2725,80 — 545,16 = 2180,64 евро.

Расчет пособия по беременности и родам, если у женщины в прошлом году не было дохода или средний доход был ниже минимальной заработной платы, а базовая заработная плата в этом году меньше минимальной заработной платы

  • В прошлом году Тийу проработала непродолжительное время, ее средний доход в прошлом году был меньше минимальной заработной платы; Кайя в прошлом году не работала.
    Месячная заработная плата, согласованная с работодателем, составляет 450 евро для обеих женщин, что ниже минимальной месячной заработной платы. Таким образом, Больничная касса выплачивает пособие по беременности и родам Тийу и Кайяе на основе согласованной месячной заработной платы.

  • Расчёт компенсации

    Средний доход за календарный день Тийу и Кайяе составляет 450: 30 = 15,00 евро.
    Тийу и Кайяе получают пособие по беременности и родам на 140 дней: 140 x 15,00 = 2100,00 евро.
    Подоходный налог в размере 2100,00 х 0,20 = 420,00 евро удерживается из суммы.

     

    Больничная касса выплачивает Тюли и Кайе пособие по беременности и родам в размере 2100,00 — 420,00 = 1680,00 евро.

 

Как получить выплаты при рождении ребенка в 2021 году: инструкция

Этот материал обновлен 29.06.2021

После рождения ребенка государство выплачивает деньги. Получить все выплаты может один из родителей. Рассказываем, как это сделать.

Вероника Нецова

получала выплаты

Профиль автора

Какие бывают выплаты

Все детские пособия делятся на два типа: федеральные и региональные.

Федеральные пособия. Получают все без исключения семьи, в которых родился ребенок. Работающему родителю их выплачивает работодатель через ФСС, неработающему платит соцзащита.

Вот какие федеральные пособия можно получить при рождении ребенка в 2021 году:

  1. Единовременное пособие — 18 886,32 Р.
  2. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет. Это 40% среднего дохода родителя, но не меньше 7082,85 Р. Если родитель не работал до беременности, платят минималку — 7082,85 Р. Минималку платят также ИП и самозанятым, которые не платили взносы в ФСС. Максимальная сумма пособия для работающих — 29 600,48 Р. Для военнослужащих по контракту и сотрудников силовых структур, а также для уволенных во время беременности максимальное пособие ниже — 13 504 Р.
  3. Путинские выплаты. Ежемесячную выплату на ребенка до 3 лет получит семья, в которой первый или второй ребенок родился после 1 января 2018 года и средний доход на одного члена семьи меньше двух прожиточных минимумов по региону. Размер пособия равен прожиточному минимуму на детей за второй квартал предыдущего года по месту жительства. Есть нюанс: выплаты на второго ребенка вычитают из материнского капитала.
  4. Дополнительное ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 3 лет семья получит, если отец служит по призыву. Размер пособия — 12 817,91 Р. Контрактникам такая выплата не положена.

Региональные пособия. Регионы могут устанавливать единовременное пособие в связи с рождением ребенка.

Еще бывает ежемесячное пособие от региона. Обычно его получают многодетные или малообеспеченные. Условия получения выплат при рождении устанавливает регион.

Платит ли регион пособие и в каком размере, нужно искать в местных законах о социальной поддержке семей, например в социальном кодексе области.

К примеру, Волгоградская область дополнительно платит 50 000 Р женщине, если она родит ребенка до 24 лет. Выплата действует, если ребенок родился в 2019 году или позже.

Региональными выплатами занимается орган социальной защиты населения — ОСЗН — региона, поэтому пытаться оформить их на работе не надо — работодатель ни при чем. Региональные выплаты можно оформить через МФЦ, в некоторых регионах — госуслуги.

Если детская выплата положена малообеспеченным, семьям с ребенком-инвалидом, она обычно оформляется через местный ОСЗН. Но можно сделать это через МФЦ — они выступают посредниками между человеком и ОСЗН.

Где можно получить

В зависимости от того, работают ли родители, есть несколько вариантов получения выплат:

  1. у работодателя или по месту службы. Работающий родитель может таким образом получить федеральные пособия;
  2. в МФЦ, соцзащите, на госуслугах или по Почте России. Работающие родители могут получить таким образом региональные выплаты, неработающие — федеральные и региональные пособия на ребенка.

Подать документы можно лично или через доверенное лицо. У доверенного лица должна быть доверенность, заверенная нотариусом.

Какие документы подавать

Пакеты документов различаются в зависимости от того, работает ли родитель, живет ли по месту регистрации, где он собирается получить выплату на ребенка.

Есть основной пакет документов, который понадобится, чтобы оформить любую выплату: свидетельство о рождении ребенка и справка о том, что второй родитель такую выплату не получал.

Справку о неполучении пособия вторым родителем выдают в бухгалтерии или по месту службы, если родитель работает или служит; из органа социальной службы — если не работает. Если родитель единственный, эта справка ему не понадобится.

Если второй родитель работает как ИП, то он берет справку из ФСС о неполучении единовременного пособия по уходу за ребенком.

Если второй родитель не работает и прописан в другом районе города или регионе, то ему нужно взять справку из ОСЗН о том, что пособие на ребенка ему не назначалось и не выплачивалось из ОСЗН другого региона или района города.

Если родители в разводе, все деньги положены родителю, с которым остается ребенок. Тогда справку о неназначенной выплате второму родителю готовить не нужно.

Вместо нее нужно подготовить свидетельство о разводе и справку о составе семьи по форме 9 — она подтверждает, с кем из родителей живет ребенок.

Если оба родителя не работают, родитель, который получит пособие при рождении детей, должен подготовить дополнительные документы:

  1. Трудовую книжку — если трудовая до сих пор у работодателя, нужно принести выписку из нее, заверенную работодателем с последнего места работы. Если трудовая в электронном виде, закажите выписку из нее на госуслугах. Если трудовой никогда не было, нужно написать в заявлении об этом и указать причины, по которым родитель никогда не работал по трудовой.
  2. Реквизиты банка или почтового отделения для перечисления выплат.

Если родитель — ИП, адвокат, нотариус, для оформления выплат на ребенка ему нужно дополнительно предоставить копию документа о своем статусе — лицензии.

Оформить федеральное пособие через фонд социального страхования получится, если родитель делал страховые отчисления хотя бы в течение последнего года. Если страховые взносы родитель не платит — через орган социальной службы.

Для получения единовременного федерального пособия кроме основного набора документов необходимо заполнить заявление на получение выплаты и предоставить справку о рождении ребенка по форме 24 — ее выдает загс вместе со свидетельством о рождении ребенка. Загс выдает справку в единственном экземпляре. Для назначения федерального пособия ее оригинал заберут навсегда.

п. 28 приказа Минтруда России от 29.09.2020 № 668н

Чтобы получить единовременную федеральную выплату на ребенка, кроме основных документов нужна справка по форме 24

Если родитель не знает, пойдет в отпуск до полутора или до трех лет, сначала можно написать заявление на отпуск до полутора лет. Если решит остаться до трех лет, сможет написать в бухгалтерии отдельное заявление.

Если фирма закрылась и мать уволили во время отпуска по беременности и родам, необходимо принести в орган социальной защиты трудовую книжку. Если трудовая у работодателя — то выписку из нее, заверенную этим работодателем. Если работодатель выплатил ей пособие по беременности и родам, понадобится справка о размере пособия.

Неработающим родителям нужно предоставить справку о том, что они не получают пособие по безработице. Этот момент прописан в законе, но по факту справка может не понадобиться, потому что ОСЗН сам запросит эти сведения. Рекомендуем уточнить этот вопрос в ОСЗН.

пп. «н» п. 56 приказа Минтруда России от 29.09.2020 № 668н

Работодатель или ОСЗН назначит выплаты в течение 10 дней после приема заявления и документов. Деньги перечислит до 26 числа следующего месяца.

Как получить выплату на работе или по месту службы

Если родители или один из них официально трудоустроен — работает по найму, он сможет получить единовременное пособие и ежемесячное по уходу за ребенком с рождения до полутора лет только на работе.

п. 27 приказа Минтруда России от 29.09.2020 № 668н

По закону работодатель обязан делать страховые отчисления на каждого сотрудника. Так работодатель становится страхователем. Когда наступает период нетрудоспособности, например отпуск по уходу за ребенком, соцстрах делает выплату за счет таких накоплений — платит ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет.

ст. 13 ФЗ об обязательном социальном страховании

Если работает только один родитель, семья может получить выплаты только на работе этого родителя. Если работают оба, нужно решить, кто будет оформлять документы и получит выплату.

Единовременная выплата по случаю рождения ребенка. Работающий родитель идет к работодателю в бухгалтерию и пишет заявление на получение выплаты.

Сделать это нужно в течение 6 месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам. Можно раньше — после того, как на руках будет справка о рождении ребенка по форме 24 и свидетельство о рождении.

п. 82 приказа Минтруда России от 29.09.2020 № 668н

Ежемесячная выплата по уходу за ребенком до полутора лет. Когда отпуск по беременности и родам закончится, нужно прийти в бухгалтерию работодателя и написать заявление о назначении этого пособия. Написать заявление и подать документы в бухгалтерию нужно в течение 6 месяцев со дня рождения ребенка.

п. 10 приказа Минтруда России от 29.09.2020 № 668н

С подачей заявления и документов лучше не затягивать. Если принести их позже, чем через 6 месяцев после рождения детей, страхователь выплатит пособие, только если есть уважительная причина: случилось землетрясение, наводнение, пожар или другие непредотвратимые обстоятельства, которые помешали прийти и подать заявление.

Пособие по уходу за ребенком может получить мать, отец или родственник — бабушка или дедушка, который фактически будет сидеть с ребенком после его рождения. Но ему нужно быть трудоустроенным официально, чтобы получать выплату у работодателя.

Например, если жена не работала или мало получала, то муж сможет взять отпуск и получит 40% среднего заработка. Одновременно работать на полную ставку и получать деньги на ребенка он не сможет. Но можно работать неполный день в офисе или дома — получать зарплату от работодателя и деньги на ребенка из ФСС. Это официально.

Как оформить выплату через МФЦ

Если родитель работает, через МФЦ он сможет получить выплаты от региона. Если безработный, ИП, адвокат, нотариус или тот, чья профессиональная деятельность подлежит государственной регистрации, — оформить можно все выплаты.

Как оформить. Прийти в любой МФЦ с документами. Сотрудник примет заявление и документы и даст расписку об их приеме. Скажет, когда прийти за ответом.

Расписка о приеме документов для оформления детских выплат

В службе социальной защиты

В ОСЗН выплаты могут получить неработающие родители и ИП, которые не платили взносы в ФСС.

Если отец ребенка проходит военную службу по призыву, дополнительное ежемесячное пособие на рождение ребенка оформляет мать в ОСЗН. Для этого отец берет справку, что он действительно служит, с указанием периода. С этой справкой мать идет в ОСЗН.

Как оформить. Прийти в ОСЗН по месту проживания с документами.

Через госуслуги

Для работающих родителей — региональные выплаты; для ИП, нотариусов, адвокатов и безработных — федеральные и региональные. Возможность оформить выплаты доступна не для всех регионов.

п. 6 приказа Минтруда России от 29.09.2020 № 668н

Как оформить. Авторизоваться на региональном портале госуслуг, заполнить анкету, приложить сканы требуемых документов и отправить заявление. Система присвоит обращению номер, по которому можно отслеживать статус заявления. Результат придет на почту.

На обычном сайте госуслуг нельзя подать заявление и документы, но можно прочитать, как это сделать Список пособий, которые можно оформить на сайте госуслуг Санкт-Петербурга

Почтой России

Почтой России можно отправить документы, чтобы оформить выплаты в ОСЗН, — этот способ подходит для безработных родителей.

Как оформить. Сделать копии документов: свидетельства о рождении, паспорта родителя, если надо — трудовой. Нужно приложить подлинники заявления и справок.

Отправить заявление и документы нужно заказным письмом, чтобы подтвердить факт отправления и его дату. Отправлять на адрес ОСЗН по месту жительства.

Если к заявлению приложены не все документы, то ОСЗН вернет письмо в течение 5 дней после получения, в ответе напишет причину возврата.

Ваш послеродовой план физических упражнений

Автор: Женский персонал

Когда новорожденный ребенок восхитительно дремлет у вас на руках, последнее, о чем вы хотите думать, — это упражнения. Когда вы молодая мама, ночные кормления, десятки смен подгузников и гормональные колебания могут отнять у вас энергию и время, из-за чего вам будет сложно думать о фитнесе. Хотя упражнения в послеродовом периоде сложны, мы рекомендуем нашим пациентам находить время, чтобы стать более активными, чтобы они могли улучшить свое здоровье как молодая мама.

Преимущества занятий спортом после беременности

После беременности тренировки могут помочь вам и вашему организму здоровым образом приспособиться к материнству. Даже легкая активность, например 15-минутная прогулка каждый день, может принести маме такие преимущества, как лучшее качество сна, снижение стресса и более высокий уровень энергии.

Физические упражнения после беременности также могут помочь вам сбросить лишний вес ребенка, особенно в сочетании со здоровой диетой. Он может улучшить здоровье вашего сердца, помочь вам нарастить мышцы и привести живот в тонус после родов.

Если вы начнете регулярно заниматься спортом, когда ваш ребенок еще младенец, вы начнете показывать ему пример здорового и активного образа жизни. Когда ваш ребенок вырастет, он поймет важность физических упражнений и разовьет здоровые привычки, наблюдая за вами.

Составьте план послеродовых упражнений

Прежде чем приступить к выполнению любого плана упражнений, вы должны поговорить со своим врачом о том, что подходит для вашего тела и здоровья. У каждой женщины будет свой послеродовой опыт, поэтому вам нужно будет составить план послеродовых упражнений в соответствии с вашими потребностями.

Если у вас были нормальные роды через естественные родовые пути, вы, вероятно, сможете начать активный образ жизни уже через несколько дней после родов. Поговорите со своим акушером-гинекологом об ограничениях. Не дави на это; начинайте двигаться только тогда, когда чувствуете, что ваше тело готово.

Если вам сделали кесарево сечение, вам может потребоваться больше времени на заживление, около шести недель или больше. Спросите своего врача о физических упражнениях во время послеродового ухода.

Послеродовые упражнения

Когда вы будете готовы к упражнениям после беременности, попытаться получить 150 минут упражнений средней интенсивности каждую неделю. Включите эти упражнения в свой еженедельный или ежедневный распорядок дня, чтобы достичь своих целей:

  • Ходьба — это безопасное послеродовое упражнение, которым вы можете заниматься вместе с новорожденным. Отправляйтесь в свой любимый парк или беговую дорожку, надежно закрепив ребенка в коляске или переноске. Если до беременности вы были бегуном, вам нужно вернуться к своему обычному распорядку дня.
  • Упражнения для таза и Кегеля. Вы можете выполнять эти упражнения дома, чтобы восстановить мышцы тазового дна, снизив риск недержания мочи или других послеродовых осложнений.
  • Послеродовые занятия. Некоторые тренажерные залы, студии йоги и даже больницы предлагают занятия, предназначенные для молодых мам, например, Baby Boot Camp или Strollercize. Эти занятия облегчают ваше тело, делая упор на восстановление силы мышц живота и таза.
  • Плавание. Плавание — это упражнение для всего тела, которое полезно для суставов. Плавайте в своем собственном темпе и медленно увеличивайте время или расстояние к тренировке.
  • Аква-классы. Как и плавание, занятия водными видами спорта позволяют двигаться, не нагружая суставы и мышцы. Попробуйте аква-йогу, зумбу или аэробику, чтобы найти упражнение, которое подойдет вашему телу.

Если послеродовые упражнения приводят к кровотечению, боли или дискомфорту, вам следует прекратить тренировки и дать вашему организму больше времени на восстановление. Слишком ранние усилия могут повредить вашему выздоровлению.

Советы по послеродовым упражнениям

Чтобы найти время и силы для послеродовых упражнений, вам нужно положиться на свою команду поддержки. Вам следует:

  • Выделите время, когда ваш партнер позаботится о ребенке, пока вы занимаетесь спортом.
  • Найдите друзей, которым тоже нужно заниматься спортом, и вместе ходите на занятия или гуляйте.
  • Приучайте ребенка к физическим упражнениям, посещая занятия Baby & Me.
  • Помните, что даже 10 минут упражнений могут иметь значение. Старайтесь выполнять упражнения, когда и где можете.

Если вы беспокоитесь о физических упражнениях после беременности, всегда обращайтесь к своему акушеру / гинекологу, которому вы доверяете, за дополнительными советами и советами.

Для дополнительной поддержки при похудении вы можете положиться на Программы потери веса и Консультации по питанию от Women’s Care. Наши специалисты могут помочь вам разработать индивидуальный план для послеродовые упражнения и диета.

Как предотвратить послеродовую депрессию

14 марта 2018

«Особенности психоэмоционального состояния женщины после родов.

Как предотвратить послеродовую депрессию?»

Подготовила: медицинский психолог женской консультации Глебова Н.А.

Роды — очень мощный физиологический процесс. Естественно, что он отражается как на физическом, так и на психологическом состоянии женщины. По статистике 80% рожениц испытывают «послеродовую хандру» или « синдром грусти» (или синдром «блюз») и этот процент имеет тенденцию повышаться.  Остановимся подробнее на эмоциональном состоянии после родов.

Эмоциональный подъем и эйфория, возникающие сразу после рождения ребенка, у большинства женщин ко 2 — 3 дню после родов сменяются упадком настроения, печалью, неуверенностью, растерянностью, эмоциональным дискомфортом.  Женщина-мама может испытать необъяснимое желание плакать, подавленность и даже раздражение.  Причина такого состояния после родов достоверно не известна, однако есть версии его возникновения. Во-первых, быстрое и мощное изменение гормонального фона в последние недели беременности и особенно после родов не может не повлиять на настроение женщины. «Гормональный удар» — это биологический фактор возникновения тревожного состояния. Во-вторых, для женщин, впервые ставших матерями, новая роль «мама» несет много тревог и беспокойства. К тому же после того как были пройдены долгие месяцы беременности, и будущая мать привыкла к своему состоянию, после родов возникает даже чувство потери чего-то важного и дорогого. В-третьих, причиной напряжения может быть физическая усталость. Постоянное недосыпание, вызванное режимом малыша и домашними обязанностями, может вывести женщину из психологического равновесия. В-четвертых, неблагополучная семейная обстановка (конфликтность и разлад в супружеской паре, отсутствие поддержки близких и ощущения «семейного счастья» или серьезная болезнь члена семьи) может усугубить состояние стресса женщины и привести к депрессии.

Так же психологами отмечается, что типологические особенности личности и возраст женщины обостряют ее эмоциональное состояние в послеродовый период:

  • В «группе риска» женщины-матери в возрасте до 18л. и выше 35л.

  • Эмоционально-нестабильный тип (возбудимые, спонтанные, импульсивные).

  • Тревожный тип личности с повышенной сензитивностью и мнительностью (повышенная чувствительность к воздействиям из вне).

  • Эмоционально незрелые, женщины с инфантильными чертами, которые не могут противостоять жизненным ударам.

  • Ригидные, прямолинейные, сверхответственные женщины с гипернормативными установками (сделать «.

Неблагополучный акушерско-гинекологический анамнез, нежелание иметь ребенка или тяжесть состояния ребенка (например, выявленная патология или особенности в здоровье малыша) также создают почву для возникновения послеродовой депрессии.

Следует отличать ухудшение настроения после родов от послеродовой депрессии.  Непосредственно после родов на фоне гормональной перестройки ухудшается настроение роженицы и возникает «постнатальная печаль» с присутствием депрессивных реакций – они не такие глубокие, короткие и обратимые – примерно в первые две-три недели до 1 месяца жизни ребенка.  Такая «послеродовая хандра» проявляется плаксивостью женщины, чувством угнетенности, незащищенности, страха, неуверенности в себе.

Собственно послеродовая депрессия начинается с 3-4-х месяцев жизни ребенка и длится до полгода и более. К симптомам послеродовой депрессии относятся: ощущение постоянной, глубокой тоски, неспособность радоваться ребенку и жизни в целом, отсутствие интереса к уходу за малышом, сниженный аппетит, повышенная тревожность, бессонница.

Если перепады настроения обычно не очень сильно влияют на общее самочувствие и довольно быстро проходят, то послеродовая депрессия влияет на весь организм и может длиться очень долго. Беспокойство, подавленность, усталость, раздражительность, приступы паники, чувство нереальности происходящего, плохой сон, потеря аппетита и либидо, беспомощность в домашних делах, утрата любви к своему ребенку — все это признаки достаточно распространенной послеродовой депрессии. А ее следствием является то, что женщина перестает испытывать радость от собственного материнства, перестает следить за своей внешностью, избегает общения и даже может пристраститься к лекарственным препаратам или алкоголю.

Итак, различают три типа послеродовых кризисов, это:

  • «послеродовая хандра» (меланхолия), появляющаяся в течение первых нескольких дней после родов, когда хочется плакать, появляется чувство угнетенности, незащищенности, страха, неуверенности в себе – необходима поддержка и помощь близкого круга;

  • легкая степень депрессии, которая сопровождается печалью, приступами беспомощности, одиночества, страха – необходима консультация психолога;

  • хроническая депрессия: присуща сильная нервозность, чувство собственной неполноценности, постоянные приступы тревоги и страха, когда обычные дела кажутся совершенно невыносимыми. Настроение снижено, нет радости жизни. Женщина часто отказывается от пищи, снижается либидо; стремится к уединению, отказывается кормить ребенка грудью. Сон нарушен (бессонница или ночные кошмары). Такая депрессия  может сохраняться на протяжении целого года, а иногда даже трех-четырех лет. Может формироваться вариант послеродовой депрессии, напоминающий маниакально-депрессивное расстройство (состояние возбуждения, эйфории и суетливость сменяются пассивностью, заторможенностью, тоской, апатией). Конечно, в этом случае необходима помощь врача-психотерапевта или психиатра.

Современная медицина сегодня рассматривает депрессию как естественную реакцию организма на роды и материнство. Поэтому молодой маме следует быть заранее морально готовой к тому, что после рождения ребенка ее чувства могут стать несколько неустойчивыми и стремительно меняться в разную сторону: от радости к отчаянию и наоборот. Об этом следует предупредить и своих родных, чтобы те не воспринимали подобное состояние исключительно как капризы избалованной дамочки и помогли женщине как можно легче и быстрее пережить этот период.

Что делать женщине, чтобы предупредить послеродовую депрессию? Советы роженицам:

  1. Помните, что наступление материнства потребует от вас пересмотра всего жизненного уклада, в результате чего вам ко многому придется просто приспосабливаться (например, может не быть времени на просмотр телевизора).

  2. Попробуйте определить приоритеты и не пытайтесь содержать дом в прежнем состоянии, на поддержание безупречной чистоты у вас просто не хватит сил. Обнадеживайте себя тем, что воцарившийся в вашем, некогда таком опрятном, доме хаос — явление временное.

  3. Не забывайте о том, что вам просто необходимо найти время для того, чтобы побыть наедине с собой, побродить по магазинам, заглянуть к подружке или сходить в косметический кабинет, чтобы обрести равновесие и связь с окружающим миром. Поэтому не стесняйтесь хотя бы изредка просить своих близких посидеть с вашим ребенком и не берите в расчет то, что подумают о вас люди.

  4. Распределите обязанности в семье, привлекайте супруга к помощи в уходе за ребенком и не забывайте его хвалить.

  5. Не менее важен для вас после родов и отдых. Попробуйте установить определенные часы для отдыха, желательно, если им будет дневной сон. В том случае, если вы не хотите спать, просто расслабьтесь, закройте глаза и ни с кем не общайтесь в это время. Выпейте чашку мятного или ромашкового чая. Эти травы обладают успокаивающими свойствами. А также следите за своим питанием.

  6. Пока ребенок спит, почитайте хорошую книжку. Чтение является одним из лучших способов избежать стресса. Возьмите напрокат кассету с комедией. Смех прекрасно снимает напряжение.

  7. Отключите телефон и примите горячую ванну с ароматическими маслами. Включите приятную музыку и попросите мужа сделать вам массаж, необходимый для того, чтобы снять мышечное напряжение и повысить настроение. А для того, чтобы усилить расслабление добавьте в масло для массажа несколько капель ароматического масла. Успокаивающими свойствами обладают иланг-иланг, сандаловое, лимонное, апельсиновое, лавандовое и ромашковое масла.

  8. Находите время для того, чтобы заняться гимнастикой. Уже доказано, что если в период депрессии заняться гимнастикой, то эмоциональное состояние улучшается гораздо быстрее. А регулярные занятия гимнастикой снижают напряжение, усталость, агрессивность и депрессию, придают бодрости и поднимают настроение. К тому же упражнения отвлекают от повседневных забот. Выполняя их, вы хотя бы на время сможете забыть о своих проблемах.

  9. Кормите ребенка грудью, чаще берите его на руки и разговаривайте с ним и улыбайтесь.

  10. Делитесь своими переживаниями с близким окружением, сохраните с ними эмоциональный контакт, находите в них поддержку и одобрение.

  11. Если не удается справиться с депрессивными реакциями, то обратитесь за помощью к психологу или психотерапевту.

Уважаемые женщины! Помните, что ребенку нужна счастливая мама, у которой нервы в полном порядке, которая в целом довольна своей жизнью. Малыш до своего рождения и после него тонко чувствует ваше настроение, радуется и расстраивается вместе с вами. Когда плохо маме — плохо и ее ребенку, чем тревожнее мама – тем беспокойнее будет  малыш. Диада «мать-дитя» будет надежной, если женщина умеет правильно заботиться не только о ребенке, но и о себе.

 

 

Приведение в форму после рождения ребенка

Приведение в форму после рождения ребенка

Итак, вы хотите вернуть свое тело после беременности? Вот как настроить себя на успех.

Персонал клиники Мэйо

Беременность — это, пожалуй, самое драматическое изменение, которое когда-либо претерпевает ваше тело. Вы можете набрать от 25 до 35 фунтов, большая часть из них — всего за несколько месяцев. К концу беременности матка и ее слизистая оболочка увеличиваются примерно в 500 раз по сравнению с нормальным размером.

Ваше тело также вырабатывает гормоны, которые делают суставы, связки, сухожилия и мышечные волокна более гибкими. Кровеносные сосуды расширяются, и количество крови, перекачиваемой через них, увеличивается на 50%.

Тогда есть ребенок. И часто сюрприз: даже после рождения ребенка женщина может выглядеть примерно на шестом месяце беременности. Для многих первый вопрос: как мне вернуть свое тело?

Эксперты

Mayo Clinic ответят на некоторые из наиболее распространенных вопросов:

Что является нормальным при послеродовой потере веса?

Хотя прекращение беременности может вызвать у молодых мам чувство беспокойства, чтобы вернуться к «нормальному» состоянию, это процесс.Переход от беременности к родителям может произойти в одночасье. Но на восстановление организма после беременности и родов могут уйти недели или месяцы.

Обычно около 13 фунтов снимается сразу после родов и еще от 5 до 15 фунтов в течение первых шести недель. На то, чтобы потерять остаток, может уйти от шести месяцев до года.

Когда я снова смогу безопасно заниматься спортом?

Если у вас была здоровая беременность и нормальные естественные роды, ответ может быть раньше, чем вы думали.По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, вы можете приступить к тренировкам в течение нескольких дней после родов, если чувствуете себя готовыми.

Однако это не означает, что нужно продолжить с того места, на котором вы остановились в своем любимом классе учебного лагеря. Ходьба — отличное начало для многих женщин. Это может быть 10-минутная прогулка по кварталу, с ребенком или без. По мере возможности наращивайте темп, стремясь к занятиям по 20–30 минут в день.

К шести неделям после родов получать 150 минут физических упражнений в неделю — это хорошая цель, как и для всех взрослых.

Мамам, у которых были осложнения или роды с помощью кесарева сечения, возможно, потребуется медленнее. Врач, акушерка или физиотерапевт могут дать индивидуальный совет.

Какие упражнения лучше всего делать?

Если ваша цель — стать здоровым и сбросить вес ребенка или вернуться к напряженным тренировкам, которые вы выполняли до беременности, переподготовка кора, включая тазовое дно, — это первая остановка.

Но основная тренировка может означать не то, что вы думаете.Забудьте о скручиваниях и приседаниях. На самом деле, обычно лучше вообще избегать подобных ходов. После девяти месяцев растяжки мышцы живота должны сначала заново научиться правильно работать.

Вы можете начать с упражнений Кегеля — сокращения и расслабления мышц тазового дна, как только почувствуете, что сможете. Просто сожмите, как будто пытаетесь остановить отток мочи, думая о том, чтобы подтянуть тазовое дно вверх. Удерживайте это от трех до пяти секунд. Тогда расслабься.

После того, как вы снизите уровень Кегеля, попробуйте добавить дыхание животом.Сделайте глубокий вдох, позволяя животу расшириться, а тазовое дно расслабиться. Затем выдохните, втягивая пупок и тазовое дно вверх, выполняя упражнение Кегеля.

Эти упражнения идеально подходят для первых недель послеродового периода, так как их можно выполнять в любое время и в любом месте — даже когда вы держите ребенка на руках или кормите его грудью. И хотя вы можете не чувствовать ожога, восстановление основных функций — важная основа. Сильный сердечник может делать все, от предотвращения болей в спине до помощи при беге (или чихании), не протекая.

Как мне сбалансировать физические упражнения и заботу о моем ребенке?

Найти время для занятий спортом — почти универсальная задача. Но это может показаться невозможным, когда есть младенец с кажущимися постоянными потребностями. Несколько способов его качнуть:

  • Попробуйте уроки мамы и ребенка. Фитнес-классы для мамы и меня не ограничиваются тренировкой. Вы должны вести активный образ жизни, проводя время с малышом. Вы встретите других новых родителей. И тренировки часто ориентированы на конкретные потребности молодых мам.
  • Обменивайтесь услугами по уходу за детьми с другим родителем. Это действительно деревня. По очереди наблюдать за ребенком друзей, пока они тренируются, и наоборот, помогает вам построить свою деревню и получить тренировку.
  • Используйте прогулочную коляску. Прогулка или бег трусцой с коляской позволит вам и вашему ребенку подышать свежим воздухом. И это может даже помочь вашему ребенку вздремнуть.
  • Обратитесь за помощью. Может показаться, что никто не может позаботиться о вашем ребенке так хорошо, как вы.Но позволить партнеру или другому человеку поддержать вас важно для вашего благополучия.
6 марта 2020 г. Показать ссылки
  1. Набор веса при беременности. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/pregnancy-weight-gain.htm. Доступ 30 января 2020 г.
  2. Degani S, et al. Толщина миометрия при беременности: продольное сонографическое исследование. Журнал ультразвука в медицине. 1998; https: // онлайн-библиотека.wiley.com/doi/pdf/10.7863/jum.1998.17.10.661. Доступ 30 января 2020 г.
  3. Soma-Pillay P, et al. Физиологические изменения при беременности. Сердечно-сосудистый журнал Африки. 2016; DOI: 10.5830 / CVJA-2016-021.
  4. Беренс П. Обзор послеродового периода: физиология, осложнения и забота о матери. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 30 января 2020 г.
  5. Часто задаваемые вопросы: Часто задаваемые вопросы о родах, родах и послеродовом уходе131: Физические упражнения после беременности.https://www.acog.org/Patients/FAQs/Exercise-After-Pregnancy. Доступ 30 января 2020 г.
  6. Artal R. Физические упражнения во время беременности и в послеродовом периоде. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 30 января 2020 г.
Узнать больше Подробно

.

Послеродовые осмотры

Что такое послеродовое обследование и почему оно важно?

Послеродовой осмотр — это медицинский осмотр, который вы проходите после рождения ребенка, чтобы убедиться, что вы восстанавливаетесь после родов и родов.Сходите на послеродовое обследование, даже если вы чувствуете себя хорошо. Они являются важной частью вашего общего ухода за беременными. Послеродовой уход важен, потому что молодые мамы подвергаются риску серьезных, а иногда и опасных для жизни осложнений со здоровьем в первые дни и недели после родов. Слишком много молодых мам имеют или даже умирают от проблем со здоровьем, которые можно предотвратить, получив послеродовой уход.

Послеродовые осмотры важны для любой молодой мамы. Они особенно важны для мам, которые потеряли, в том числе:

  • Выкидыш.Это когда ребенок умирает в утробе матери до 20 недели беременности.
  • Мертворождение. Это когда ребенок умирает в утробе матери после 20 недель беременности.
  • Смерть новорожденного. Это когда младенец умирает в первые 28 дней жизни.

Когда это происходит, ваши послеродовые осмотры могут помочь вашему врачу или генетическому консультанту узнать больше о том, что произошло, и выяснить, может ли вы подвергнуться риску того же заболевания при другой беременности. Консультант по генетическим вопросам — это человек, который обучен помочь вам разобраться в генах, врожденных дефектах и ​​других заболеваниях, присущих семьям, и в том, как они могут повлиять на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка.

Что изменилось в рекомендациях по послеродовой помощи?

Американский колледж акушеров и гинекологов (также называемый ACOG) выпустил новые рекомендации, призывающие к изменениям для улучшения послеродового ухода за женщинами. В прошлом ACOG рекомендовал большинству женщин пройти послеродовой осмотр через 4-6 недель после родов. ACOG теперь говорит, что послеродовой уход должен быть постоянным процессом, а не разовым осмотром. ACOG теперь рекомендует всем женщинам:

  • Связаться со своим врачом в течение 3 недель после родов
  • Получите постоянную медицинскую помощь в послеродовой период по мере необходимости
  • Пройти полное послеродовое обследование не позднее, чем через 12 недель после родов

Многие неудобства и изменения тела, которые женщины испытывают в течение нескольких недель после родов, являются нормальным явлением.Но иногда они являются предупреждающими знаками или симптомами проблемы со здоровьем, требующей лечения. Посещение вашего поставщика медицинских услуг раньше и чаще может помочь вам и вашему поставщику услуг обнаружить эти признаки и симптомы и может помочь предотвратить серьезные проблемы со здоровьем. Ваш послеродовой уход должен соответствовать вашим личным потребностям, чтобы вы могли получить наилучшее медицинское обслуживание и поддержку.

Что такое план послеродового ухода?

План послеродового ухода — это план, который вы и ваш поставщик медицинских услуг составляете вместе. Это поможет вам подготовиться к медицинскому уходу после родов.Не ждите, пока у вас родится ребенок, чтобы составить план. Сделайте это во время беременности на одном из медицинских осмотров.

Чтобы составить план, поговорите со своим поставщиком медицинских услуг перед родами о:

  • Контактная информация вашего поставщика медицинских услуг. Как вы можете связаться со своим врачом после рождения ребенка, если вы беспокоитесь или у вас есть вопросы?
  • Послеродовые осмотры. На основании новых рекомендаций ACOG рекомендует связаться с вашим поставщиком медицинских услуг в течение 3 недель после родов и пройти полное обследование в течение 12 недель после родов.Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что это время подходит именно вам. Узнайте, покрывает ли ваш план медицинского страхования все послеродовые осмотры. Посетите веб-сайт компании или позвоните по номеру, указанному в вашей страховой карточке.
  • Ваш план репродуктивной жизни, включая контроль рождаемости. План репродуктивной жизни помогает вам подумать о том, хотите ли вы иметь еще детей и когда именно. Для большинства женщин лучше всего подождать не менее 18 месяцев (1,5 года) между родами и повторной беременностью.Слишком короткий промежуток между беременностями увеличивает риск преждевременных родов (до 37 недель беременности). Поговорите со своим врачом о противозачаточных средствах, чтобы не забеременеть слишком рано. Спросите своего поставщика перед родами о том, чтобы установить внутриматочную спираль (также называемую ВМС) или имплант сразу после рождения ребенка. ВМС и имплантаты — самые эффективные средства контроля рождаемости.
  • Состояние здоровья или осложнения беременности, которые требуют лечения после рождения ребенка. Ваш поставщик медицинских услуг может помочь вам справиться с этими состояниями. Вам могут потребоваться дополнительные послеродовые осмотры, чтобы убедиться, что вы здоровы. Ваш поставщик услуг может направить вас к другим поставщикам услуг, которые специализируются на лечении определенных заболеваний.
  • Кормление малыша. Планируете ли вы кормить ребенка грудью или кормить детской смесью? Если вы планируете кормить грудью и собираетесь вернуться на работу или в школу после рождения ребенка, каков ваш план кормления? Ваш врач может помочь вам найти консультанта по грудному вскармливанию.Консультант по грудному вскармливанию — это человек, обученный помогать женщинам кормить грудью.
  • Общие физические и эмоциональные изменения после беременности. Что вас ждет после родов? Что нормально и как узнать, что что-то более серьезное? На какие признаки и симптомы серьезных заболеваний следует обращать внимание после родов?
  • Послеродовая депрессия (также называемая PPD) и другие психические расстройства после беременности. Послеродовая депрессия — это разновидность депрессии, которая возникает у некоторых женщин после рождения ребенка.Это сильные чувства печали, тревоги (беспокойства) и усталости, которые продолжаются долгое время после родов. PPD — это заболевание, которое требует лечения, чтобы выздороветь. Поговорите со своим врачом о признаках и симптомах PPD.

Что происходит при послеродовом осмотре?

Во время послеродового осмотра ваш врач должен убедиться, что вы хорошо восстанавливаетесь после родов и приспосабливаетесь к жизни в качестве мамы. Вот чего ожидать:

Физический экзамен

  • Ваш врач проверяет ваше кровяное давление, вес, грудь и живот. Если у вас было кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением), ваш врач может захотеть увидеть вас примерно через 2 недели после родов, чтобы проверить состояние вашего кесарева сечения (разреза). Кесарево сечение — это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который врач делает на животе и в матке. Большинство разрезов кесарева сечения заживают без каких-либо проблем, но могут быть инфицированы.
  • Вы прошли обследование органов малого таза. Ваш врач проверяет ваше влагалище (родовые пути), матку (матку) и шейку матки. Шейка матки — это вход в матку, который находится в верхней части влагалища.Если во время родов у вас была эпизиотомия или разрыв, врач проверит, зажили ли они. Эпизиотомия — это разрез во влагалище, чтобы помочь ребенку выйти наружу. Ваш врач скажет вам, когда снова можно будет заняться сексом.
  • Ваш лечащий врач проверяет состояние вашего здоровья, например диабет и высокое кровяное давление, которые были у вас во время беременности. Например, если у вас был гестационный диабет, ваш врач может сделать вам анализ глюкозы в крови, чтобы проверить уровень сахара в крови.Гестационный диабет — это разновидность диабета, которым некоторые женщины болеют во время беременности. Если вы кормите грудью, попросите своего врача убедиться, что все лекарства, которые вы принимаете, безопасны для вашего ребенка. Возможно, вам придется прекратить прием лекарства или перейти на более безопасное во время кормления грудью. Не прекращайте принимать лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
  • Ваш поставщик медицинских услуг следит за своевременностью прививок, включая прививки от гриппа и коклюша. Сделав прививку, вы сможете не заболеть и не передать болезнь своему ребенку.

Контроль над рождаемостью. Если вы не говорили о контроле над рождаемостью со своим врачом до рождения ребенка, поговорите об этом во время послеродового визита. Поговорите со своим врачом о вариантах противозачаточных средств и о том, как они соответствуют вашим планам по поводу большего числа детей. Спросите об использовании ВМС или имплантата, чтобы предотвратить слишком раннюю беременность.

Проблемы, возникшие у вас во время беременности, родов и родов, которые могут повлиять на ваше здоровье после беременности. Пришло время поговорить о том, как можно предотвратить проблемы при будущих беременностях, даже если сейчас вы не думаете о том, чтобы родить еще одного ребенка.Например, если у вас были преждевременные роды, у вас повышенный риск преждевременных родов при другой беременности. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск преждевременных родов и других осложнений во время следующей беременности. Даже если вы не планируете иметь больше детей, спросите своего врача, могут ли какие-либо проблемы, возникшие у вас во время беременности, повлиять на ваше здоровье в будущем. Например, если у вас были преждевременные роды, гестационный диабет, гестационная гипертензия (высокое кровяное давление) или состояние, называемое преэклампсией, у вас может быть повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний (также называемых сердечными заболеваниями) в более позднем возрасте.Сердечные заболевания поражают сердце и кровеносные сосуды и могут привести к серьезным проблемам, таким как сердечный приступ или инсульт. Это также основная причина смерти, связанной с беременностью.

Чувства быть новой мамой. Расскажите своему провайдеру, как идут дела. Это нормально сказать ей, что ты чувствуешь. Чувствовать усталость и стресс в течение нескольких недель после родов — это нормально. У вас могут возникнуть вопросы о грудном вскармливании и уходе за ребенком. Сообщите своему врачу, если вы испытываете чувство печали или беспокойства, которое длится долгое время.Если у вас послеродовая депрессия, вам может быть трудно заботиться о себе и своем ребенке. Это заболевание, которое требует лечения, чтобы поправиться.

Что такое бригада послеродового ухода?

Вам может потребоваться послеродовой уход от поставщиков, отличных от поставщика услуг по дородовой помощи. Например, если у вас хронические заболевания, вам может потребоваться обратиться к другим поставщикам услуг после беременности для лечения этих состояний. Эти поставщики медицинских услуг входят в состав вашей группы послеродового ухода. Бригада послеродового ухода — это группа поставщиков медицинских услуг и других экспертов по послеродовой помощи, которые помогут вам получить медицинскую помощь и поддержку после родов.

Хроническое заболевание — это состояние, которое длится в течение длительного времени или которое повторяется снова и снова в течение длительного периода времени. К хроническим состояниям здоровья относятся:

  • Высокое кровяное давление. Артериальное давление — это сила крови, которая прижимается к стенкам ваших артерий. Артерии — это кровеносные сосуды, которые переносят кровь от сердца к другим частям тела. Если давление в артериях становится слишком высоким, у вас высокое кровяное давление (также называемое гипертонией).Высокое кровяное давление может вызвать дополнительную нагрузку на сердце и почки. Это может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, болезням почек и инсульту.
  • Ожирение. Если вы страдаете ожирением, у вас избыточное количество жира, и ваш индекс массы тела (также называемый ИМТ) до беременности составлял 30,0 или выше. ИМТ — это показатель жира в организме, основанный на вашем росте и весе. Чтобы узнать свой ИМТ, посетите www.cdc.gov/bmi.
  • Ранее существовавший диабет. Это заболевание, при котором в крови содержится слишком много сахара (называемого глюкозой).Существовавший ранее диабет (так называемый диабет 1 или 2 типа) означает, что у вас был диабет до беременности. Диабет может повредить органы вашего тела, включая кровеносные сосуды, нервы, глаза и почки.
  • Состояние щитовидной железы. Щитовидная железа — это железа в вашей шее, которая вырабатывает гормоны, которые помогают вашему телу накапливать и использовать энергию из пищи. Если он вырабатывает слишком мало или слишком много этих гормонов, у вас могут возникнуть проблемы со здоровьем.
  • Заболевание почек. Ваши почки фильтруют кровь, удаляя отходы и лишнюю воду.Они также поддерживают баланс химических веществ в вашем организме, помогают контролировать артериальное давление и вырабатывают гормоны. Если у вас хроническая болезнь почек (также называемая ХБП), ваши почки повреждены и не могут фильтровать кровь должным образом. Это может привести к накоплению отходов в вашем теле. Нелеченное заболевание почек может привести к почечной недостаточности.
  • Расстройства настроения. Расстройство настроения — это состояние психического здоровья, которое влияет на ваши эмоции. Депрессия (также называемая большой депрессией или клинической депрессией) является примером расстройства настроения.Депрессия вызывает чувство печали и потерю интереса к тому, что вам нравится делать. Это может повлиять на то, как вы чувствуете, думать и действовать, и может мешать вашей повседневной жизни. Это заболевание, которое требует лечения, чтобы поправиться.

В состав бригады послеродового ухода могут входить:

Ваш поставщик услуг дородового ухода. Это поставщик, который заботится о вас во время беременности, родов и родов.

Поставщики медицинских услуг, которые лечат женщин с осложнениями беременности или хроническими заболеваниями. Например, вам может потребоваться посещение специалиста по материнско-фетальной медицине (также называемого MFM). MFM — это врачи со специальным образованием и подготовкой по уходу за женщинами, беременными из группы повышенного риска. Или, если у вас депрессия, вам может потребоваться обратиться к специалисту по психическому здоровью. Специалист в области психического здоровья — это поставщик, который помогает людям справляться с проблемами эмоционального или психического здоровья. Поставщики услуг в области психического здоровья включают социальных работников, терапевтов, консультантов, психологов, психиатров и практикующих психиатрических медсестер.

Лечащий врач вашего ребенка. Лечащий врач вашего ребенка имеет медицинское образование, чтобы заботиться о младенцах и детях. Поставщиком вашего ребенка может быть:

  • Педиатр. Это врач, имеющий подготовку по уходу за младенцами и детьми.
  • Семейный врач (также называемый семейным врачом). Это врач, который заботится о каждом члене семьи. Врач семейной практики может быть вашим лечащим врачом до, во время и после беременности, а также кормильцем вашего ребенка.
  • Врач-неонатолог. Это врач, который заботится о больных новорожденных, в том числе недоношенных (младенцы, родившиеся до 37 недель беременности) и младенцах с врожденными дефектами.
  • Практикующая педиатрическая медсестра (также называемая PNP). Это дипломированная медсестра, имеющая повышенную квалификацию по уходу за младенцами и детьми.
  • Семейная практикующая медсестра (также называемая FNP). Это дипломированная медсестра с повышенным уровнем подготовки, которая позаботится о каждом члене вашей семьи.

Помощь при грудном вскармливании. Вам и вашему ребенку может потребоваться время и практика, чтобы кормить грудью комфортно. Не бойтесь просить о помощи! Вы можете получить помощь при грудном вскармливании по телефону:

  • Консультант по грудному вскармливанию. Вы можете найти консультанта по грудному вскармливанию у своего врача или в больнице. Или обратитесь в Международную ассоциацию консультантов по грудному вскармливанию.
  • Консультант по грудному вскармливанию. Это женщина, кормившая собственных детей грудью и желающая помочь и поддержать кормящих матерей.У нее есть подготовка, чтобы помочь женщинам кормить грудью, но не столько, сколько у консультанта по грудному вскармливанию. Вы можете найти равного консультанта через местную программу питания WIC. Или посетите womenshealth.gov/breastfeeding или позвоните в Национальную горячую линию по грудному вскармливанию по телефону (800) 994-9662.
  • Группа поддержки грудного вскармливания. Это группа женщин, которые помогают и поддерживают друг друга при грудном вскармливании. Попросите своего провайдера помочь вам найти группу поблизости от вас. Или отправляйтесь в La Leche League.

Ведущий или координатор по уходу. Это медсестра, социальный работник или другой обученный специалист, который работает с членами вашей послеродовой бригады, чтобы обеспечить вам и вашему ребенку необходимый уход, ресурсы и услуги.

Домашний посетитель. Это медсестра, социальный работник или другой обученный специалист, который регулярно навещает вас на дому, чтобы помочь вам и вашему ребенку. Посетители на дому могут помочь вам узнать, как заботиться о своем ребенке, и понять, в чем он находится в процессе развития. Это навыки или действия, которыми большинство детей может заниматься в определенном возрасте.Вехи включают сидение, ходьбу, разговор, наличие социальных навыков и навыки мышления. Посетитель дома также может помочь вам познакомиться с общественными ресурсами и услугами. Партнерство медсестер и семьи и Healthy Start являются примерами программ общественного здравоохранения, которые предлагают бесплатные услуги посещения на дому.

Семья и друзья. Ваша семья и друзья могут помочь вам ухаживать за вашим младенцем или детьми старшего возраста. Сообщите им, если вам нужна помощь с едой, работой по дому или поездкой на послеродовой осмотр.Семья и друзья могут следить за предупреждающими признаками проблем со здоровьем, которые могут возникнуть у вас после рождения, включая признаки и симптомы послеродовой депрессии или других психических заболеваний.

Последний раз рассмотрено: июль 2018 г.

Послеродовая депрессия (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое послеродовая депрессия?

В первые несколько недель ухода за новорожденным большинство молодых мам чувствуют тревогу, грусть, разочарование, усталость и подавленность.Эти чувства, иногда называемые «детской грустью», проходят через несколько недель. Но для некоторых женщин они очень сильны или не поправляются. Послеродовая депрессия — это когда эти чувства не проходят примерно через 2 недели или мешают женщине заботиться о своем ребенке.

Когда женщина попадает в послеродовую депрессию, это не чья-то вина или слабость. Послеродовая депрессия излечима. Лечение помогает большинству женщин снова почувствовать себя самими собой. Тогда они смогут с удовольствием рожать дома.

Каковы признаки и симптомы послеродовой депрессии?

Симптомы послеродовой депрессии могут варьироваться от женщины к женщине. Но общие признаки включают:

  • грусть, безнадежность или подавленность
  • чувство беспокойства, страха или паники
  • излишне винить себя
  • много плачет
  • чувство угрюмости
  • злость
  • спит слишком много или слишком мало
  • ест слишком много или слишком мало
  • проблемы с концентрацией
  • не хочет быть с друзьями и семьей
  • Отсутствие привязанности к ребенку
  • Нежелание делать то, что обычно доставляет удовольствие

Хотя это очень редко, у некоторых женщин наблюдаются очень серьезные симптомы, такие как:

  • мысли о причинении вреда ребенку или себе
  • слышать голоса, видеть вещи, которых нет, или чувствовать себя параноиком (очень обеспокоенным, подозрительным или недоверчивым)

Что вызывает послеродовую депрессию?

Послеродовая депрессия вызывается комбинацией:

  • Гормональные изменения, происходящие после рождения ребенка
  • изменений, таких как потеря сна и повышенный стресс, связанные с уходом за новорожденным.

Кто страдает послеродовой депрессией?

Послеродовая депрессия может повлиять на любую женщину, но у некоторых может быть больше риска ее развития.Женщины, у которых в прошлом была какая-либо депрессия (включая послеродовую депрессию) или у которых в семейном анамнезе была депрессия, с большей вероятностью разовьется послеродовая депрессия.

Другие факторы, которые могут увеличить вероятность послеродовой депрессии, включают серьезный стресс во время беременности, проблемы со здоровьем во время беременности или после родов, а также отсутствие поддержки дома.

Как диагностируется послеродовая депрессия?

Врач или психолог обычно диагностируют послеродовую депрессию у женщины на основании ее симптомов.Иногда симптомы замечает сама женщина. В других случаях симптомы замечают обеспокоенный партнер, супруг, член семьи или друг.

Как лечится послеродовая депрессия?

Лечение послеродовой депрессии может быть различным. Может включать:

  • консультирование
  • Улучшение самообслуживания (достаточное количество сна, хорошее питание, упражнения и время для отдыха)
  • получить дополнительную поддержку, присоединившись к группе или поговорив (по телефону или онлайн) с другими людьми, переживающими послеродовую депрессию
  • принимает лекарство.Есть лекарства, которые можно безопасно принимать во время грудного вскармливания.

Где я могу получить помощь?

Если у вас есть симптомы послеродовой депрессии, немедленно обратитесь за помощью. Чем раньше вы получите помощь, тем быстрее вы почувствуете себя лучше. Начните с разговора со своим врачом (или со своим ребенком). Они могут:

  • Выпишут лекарства, которые помогут вам.
  • Порекомендуйте вам обратиться за лечением к психологу, психиатру или другому психиатру.
  • Сделайте анализы крови, чтобы убедиться, что что-то еще не вызывает ваших симптомов.

Если у вас нет поставщика медицинских услуг, вы можете получить помощь онлайн по телефону:

Если вы думаете о том, чтобы навредить себе или своему ребенку, или если вы слышите или видите вещи, которых нет, немедленно обратитесь за помощью.

Вы можете:

  • Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
  • Позвоните на национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 или свяжитесь с ними через Интернет.
  • Свяжитесь с телеканалом National Crisis Text Line: отправьте текст HOME на номер 741741 из любой точки США.С., в любое время, о любом кризисе.

Взгляд вперед

Лечение хорошо помогает большинству женщин с послеродовой депрессией. В течение нескольких недель большинство женщин чувствуют себя самими собой и снова могут наслаждаться жизненными радостями.

Послеродовое восстановление | Американская ассоциация беременности

Первые шесть недель после родов считаются вашим периодом «выздоровления», восемь недель, если вам сделали кесарево сечение. Но некоторые считают, что выздоровление длится от шести месяцев до одного года после родов.Даже если у вас были самые легкие в истории роды (и особенно если их не было), ваше тело было растянуто и напряжено, поэтому ему нужно время, чтобы восстановиться и перегруппироваться.

Послеродовое восстановление: как облегчить и ускорить выздоровление

Соберите команду послеродового ухода

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует собрать группу послеродового ухода, чтобы помочь вам. Это родственники и друзья, которые могут помочь по телефону:

  • Уход за новорожденным и другими детьми
  • Поддержка грудного вскармливания
  • Приготовление еды
  • Работа по дому
  • Помощь в посещении врача
  • Оказание эмоциональной поддержки
Медицинский работник

Это ваш акушер-гинеколог или другой поставщик акушерских услуг, который отвечает за ваше лечение в послеродовой период.Если у вас возникнут вопросы о своем здоровье после родов, сначала позвоните этому человеку.

Лечащий врач вашего ребенка

Это педиатр или другой поставщик медицинских услуг, который заботится о вашем ребенке. Позвоните этому человеку, если у вас есть вопросы о здоровье вашего ребенка.

Прочие специалисты

Эти люди могут включать:

  • Другие врачи, помогающие с заболеваниями
  • Консультанты по грудному вскармливанию
  • Медсестры, социальные работники и другие подготовленные специалисты

Чего ожидать во время послеродового восстановления

На выздоровление матери после родов влияет множество факторов, включая предыдущие роды, множественные роды, вагинальные роды или кесарево сечение.Каждая новая мама индивидуальна и выздоравливает с разной скоростью с разными послеродовыми симптомами.

1 неделя после родов

После родов у вас появятся выделения из влагалища, называемые лохиями. Он содержит кровь и слизистую оболочку, выстилающую матку во время беременности. Это будет похоже на очень тяжелый период. Кровотечение является самым сильным в течение первых трех-десяти дней, затем оно стихнет — от красного до розового, от коричневого до желтовато-белого. У женщины есть лохии, вне зависимости от того, были ли роды вагинальными или кесаревыми.В это время использование тампонов запрещено, поэтому полагайтесь на прокладки. Если вы заметили большие сгустки или кровотечение через более чем одну подушечку каждый час, позвоните своему врачу, чтобы исключить послеродовое кровотечение.

Послеродовые боли также бывают вне зависимости от родов. Эти боли вызваны уменьшением матки до размеров, существовавших до беременности. Сразу после родов матка круглая и твердая, весит около 2,5 фунтов, но примерно через 6 недель после родов она сжимается до 2 унций.

У вас грудное молоко приходит через несколько дней после родов.Грудь может казаться наполненной, нежной или неудобной из-за количества молока. Медицинский термин для этого — нагрубание.

Если вы кормите грудью, матка будет сокращаться во время кормления, что поможет ей немного быстрее вернуться к нормальным размерам.

Если вы решите не кормить грудью, ваша грудь все равно будет наполняться, поэтому попробуйте эти советы, чтобы уменьшить нагрубание груди:

  • Наденьте поддерживающий бюстгальтер и поместите холодные листья капусты в чашки, чтобы молоко высохло.
  • Прикладывание пакета холодного льда поможет облегчить боль и отек, но не поможет исчерпать запас грудного молока.
  • Принимайте душ спиной к душевой струе. Если струя душа попала вам в грудь, ваше тело подумает, что ребенок сосет, и продолжит вырабатывать молоко.
  • Ацетаминофен (тайленол) поможет уменьшить болезненность.
  • Никакого массажа груди — ни вами, ни вашим партнером.
Психическое здоровье

Уровень эстрогена падает после родов, что может вызвать послеродовую депрессию, известную как «детская хандра». Эти чувства печали, раздражительности и беспокойства затрагивают до 80% женщин.

Эти симптомы обычно проходят сами по себе в течение недели или двух. Максимально возможный отдых и хорошая система поддержки могут помочь избавиться от этих симптомов. В противном случае рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Роды через естественные родовые пути

Во время родов область между анусом и вульвой — промежность — может разорваться, или врач может сделать разрез, называемый эпизиотомией. В любом случае женщина может почувствовать болезненность в этой области во время послеродового восстановления.Массаж промежности во время беременности может помочь предотвратить слезотечение или необходимость в эпизиотомии.

Советы по восстановлению:

  • Обледеняйте промежность каждые пару часов в течение первых 24 часов после родов. Сделайте подушечки, добавив алоэ и гамамелис в подушечки для беременных, и храните их в морозильной камере, пока они вам не понадобятся.
  • Мочеиспускание после родов может быть болезненным. Вместо того, чтобы вытирать туалетную бумагу, распыляйте теплую воду на область до и после мочеиспускания, чтобы моча не раздражала порванную кожу.
  • Попробуйте принимать теплую сидячую ванну в течение 20 минут несколько раз в день, чтобы облегчить боль. Избегайте длительного стояния или сидения и спите на боку.
  • Если вы чувствуете себя плохо от толчков, примите парацетамол. Уменьшите общее недомогание с помощью горячего душа или грелки или даже побалуйте себя массажем.
  • Сделайте свой Кегель. Нет лучшего способа вернуть влагалище в форму, сделать секс более приятным для вас и вашего партнера и решить проблему послеродового недержания мочи — независимо от того, как вы родили.Так что приступайте к послеродовым упражнениям Кегеля, как только почувствуете себя комфортно, и старайтесь делать три подхода по 20 раз каждый день.
Кесарево сечение Для

родов с использованием кесарева сечения требуется в среднем 3-4 дня пребывания в стационаре. Пройдет шесть-восемь недель, прежде чем вы почувствуете себя нормально. В зависимости от того, толкали ли вы и как долго, вы также можете ожидать некоторой боли в промежности.

Перед выпиской из больницы вас попросят встать и попытаться сходить в туалет в течение первых 24 часов после операции.Это поможет начать процесс заживления и научит вас двигаться с разрезом. Не забывайте двигаться медленно, потому что вы можете испытать головокружение или одышку.

Советы по восстановлению:

  • Важно вставать с постели и передвигаться, чтобы предотвратить образование тромбов.
  • Женщина не должна поднимать ничего тяжелого или заниматься физическими упражнениями в первые несколько недель после кесарева сечения. К 6 неделям врач может сказать, что можно снова начать заниматься спортом.
  • Примите ацетаминофен или положите грелку на живот, чтобы облегчить последующие боли.
  • Ухаживайте за шрамом от кесарева сечения, осторожно очищая разрез кесарева сечения водой с мылом один раз в день. Высушите чистым полотенцем. Поговорите со своим врачом о том, лучше ли прикрыть рану или оставить ее открытой для проветривания, или вам следует нанести мазь с антибиотиком.
  • Оставайтесь регулярными. Первое послеродовое опорожнение кишечника может занять время, но не заставляйте его. Ешьте много продуктов, богатых клетчаткой (цельнозерновые, фрукты, овощи), гуляйте и используйте мягкие смягчители стула, чтобы получать и поддерживать регулярность.Избегайте натуживания, которое плохо влияет на разрыв промежности или рубец кесарева сечения, если он у вас есть.

2 недели после родов

Во время раннего кормления грудью часто возникают болезненные ощущения в груди. Также у женщины останутся лохии, но поток и цвет будут светлее, чем неделю назад.

Кесарево сечение

Место операции может начать чесаться, но очень важно не прикасаться к нему, чтобы предотвратить инфекцию и ускорить выздоровление.Врач может посоветовать, как ухаживать за раной и бороться с раздражением.

Общие советы по послеродовому восстановлению:

Правильно питайтесь, чтобы снять усталость и бороться с запорами. Как и во время беременности, старайтесь есть пять небольших приемов пищи в течение дня вместо трех больших. Ешьте комбинацию сложных углеводов и белка для получения энергии, а также много клетчатки (содержащейся во фруктах, овощах и цельнозерновых), чтобы предотвратить геморрой: подумайте о тосте из цельнозерновой муки с арахисовым маслом, овощах с хумусом или йогурте с горсткой ягод. .Пейте не менее 64 унций (около восьми стаканов) воды каждый день. И постарайтесь отказаться от алкоголя и кофеина, которые могут повлиять на ваше настроение и усложнить засыпание, чем это уже бывает с новорожденным дома.

Продолжайте движение. Да, упражнения запрещены по крайней мере в течение первых нескольких недель, если у вас было кесарево сечение, и вы не сразу вернетесь к жестким тренировкам до беременности, если у вас были естественные роды. Но поговорите со своим врачом о том, когда и как вы можете заниматься спортом.Независимо от того, как вы родили, начните с прогулок. Прогуляйтесь по дому и, в конце концов, по окрестностям (прогулочная коляска на буксире!). Ходьба помогает при газах и запорах и ускоряет выздоровление за счет улучшения кровообращения и мышечного тонуса. Кроме того, он поднимает настроение и помогает облегчить симптомы депрессии.

При болезненности груди попробуйте использовать теплый компресс или пакеты со льдом и сделать легкий массаж. Также не забудьте надеть удобный бюстгальтер для кормления. Если вы кормите грудью, позволяйте груди проветриваться после каждого сеанса кормления грудью и наносите крем с ланолином, чтобы предотвратить или лечить трещины на сосках.

Записывайтесь на прием к врачу. Посоветуйтесь с врачом, так как это поможет убедиться, что все выздоравливает, как ожидалось. Ваш акушер-гинеколог также может связаться с вами эмоционально и, при необходимости, посоветовать, как получить помощь, чтобы приспособиться к тому, чтобы стать молодой мамой. Если вам сделали кесарево сечение, обязательно запишитесь на прием, чтобы снять швы, так как если вы оставите их слишком долго, шрамы будут выглядеть хуже. И, конечно же, обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят, такие как лихорадка, боль или болезненность вокруг разреза.

Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:

Американский колледж акушеров и гинекологов Ваша группа послеродового ухода

Медицинские новости сегодня: послеродовое восстановление, послеродовое восстановление: Чего ожидать

Послеродовые упражнения: что нужно знать о физических упражнениях после беременности

После рождения ребенка жизнь выглядит иначе. От утреннего распорядка до вечернего распорядка и тренировок — почти все меняется.

Кстати о тренировках …

Как скоро после родов вы можете снова начать думать о физических упражнениях?

«Беременность и роды сопровождаются довольно значительными изменениями в вашем теле. Упражнения могут помочь вам вылечиться и восстановиться, но ваши тренировки будут выглядеть иначе, чем те, к которым вы, вероятно, привыкли в течение нескольких недель», — говорит доктор Кэтлин Манди, акушер. -GYN в Хьюстонском методисте. «В то время как многие женщины стремятся сбросить вес ребенка, я рекомендую думать о послеродовых упражнениях как о способе пожинать плоды образа жизни от физической активности, а также медленно восстанавливать силу в мышцах, ослабленных во время беременности.«

Если вы уделяете время физическим упражнениям после беременности, вам может помочь:

  • Почувствуйте больше энергии
  • Спи лучше
  • Управляйте стрессом более эффективно
  • Похудеть
  • Восстановите силу мышц живота

«Регулярные упражнения также могут помочь бороться с симптомами послеродовой депрессии, детской грустью, которую испытывают некоторые молодые мамы после родов», — добавляет доктор Манди.

Как скоро после родов вы сможете заниматься спортом?

Как и большинство других упражнений, не существует универсального ответа на вопрос, как скоро — слишком рано, а сколько — слишком много.

«Когда для вас будет безопасно начать тренировку, это зависит от того, как протекали беременность и роды. Если у вас протекала неосложненная беременность и нормальные вагинальные роды, вы можете начать делать легкие упражнения уже через несколько дней после родов. Если вы пережили осложненную беременность или перенесли кесарево сечение, вашему организму, вероятно, потребуется больше времени. Ваш врач поможет вам понять, когда вы снова сможете приступить к тренировкам », — объясняет доктор Манди.

И определенный акцент нужно сделать на легких физических упражнениях.Попытка сделать слишком много слишком рано может быть заманчивой, особенно если вы пропустите свой старый распорядок тренировок, но это не рекомендуется.

«В первую очередь, независимо от вашего уровня физической подготовки до беременности, важно начинать медленно и позволить своему телу быть вашим проводником», — рекомендует д-р Манди. «Структурные и гормональные изменения, происходящие во время беременности, не исчезают просто так, как только ваш ребенок родится, а чрезмерное усердие после беременности может привести к утечкам мочи или кала, дискомфорту в области таза, боли в суставах и даже травмам.«

Медленное выполнение упражнений означает выбор тренировок с низким уровнем воздействия, таких как ходьба и послеродовые упражнения, задолго до того, как вы отправитесь на пробежку или выполните HIIT-тренировку. По мере того, как вы постепенно увеличиваете интенсивность тренировок, обязательно прислушивайтесь к своему телу и немедленно остановитесь, если почувствуете боль.

«Самое главное, ставьте перед собой реалистичные цели упражнений. Если вы новичок в упражнениях и хотите сбросить вес ребенка, имейте в виду, что, помимо восстановления сил, улучшение общей сердечно-сосудистой системы и наращивание мышечной массы требует времени.Если вы уже активно занимаетесь спортом, вам все равно нужно набраться терпения, пока ваше тело восстанавливается ».

Что такое послеродовые упражнения и почему они важны?

Беременность и роды во многом меняют ваше тело, но, в частности, они ослабляют мышцы брюшного пресса и тазового дна. Это важно, потому что эти группы мышц помогают обеспечивать стабильность и равновесие при выполнении повседневных дел, а также во время тренировок.

«После беременности очень важно восстановить силы в этих мышцах, и послеродовые упражнения — способ сделать это», — объясняет д-р.Манди. «Эти упражнения могут помочь предотвратить недержание мочи и опущение тазовых органов в будущем».

Послеродовая программа упражнений может безопасно включать:

«Будьте очень осторожны с упражнениями для мышц живота и таза, которые вы делаете после беременности», — предупреждает д-р Манди. «Быстрое возвращение к высокоинтенсивным тренировкам на кора может привести к напряжению ослабленных мышц живота и таза и вызвать боль или травму».

Могут ли физические упражнения повлиять на грудное молоко, если вы кормите грудью?

В первые несколько недель после родов ваши упражнения не будут включать прыжки, бег, тяжелую атлетику или что-то серьезное.Но как только вы достигнете здорового уровня физической подготовки, когда тренировки действительно заставят вас двигаться, вы можете задаться вопросом, как упражнения влияют на грудное вскармливание.

«Существует заблуждение, что вы должны кормить грудью или сцеживать молоко перед тренировкой, поскольку упражнения высокой интенсивности могут вызвать накопление молочной кислоты в грудном молоке, которую дети не будут есть. Это, вероятно, очень редко. рекомендуют сцеживать молоко перед тренировкой просто потому, что тренировка с полной грудью может быть неудобной », — объясняет доктор.Манди.

Вот что можно и нельзя делать во время кормления грудью:

  • Пейте много воды
  • Носите поддерживающий бюстгальтер, который сидит правильно (не слишком узкий, но и не слишком свободный).
  • Постепенно повышайте уровень активности
  • Не выполняйте упражнения с полной грудью (кормите грудью или сцеживайте молоко перед тренировкой)
  • Не переусердствуйте — стресс и усталость могут уменьшить количество грудного молока и повысить риск инфицирования груди

Послеродовая депрессия и бэби-блюз

Депрессия

Депрессия часто встречается у молодых матерей.Узнайте о признаках и симптомах и о том, что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше.

Депрессия у молодых мам

Рождение ребенка вызывает стресс — независимо от того, как сильно вы этого ждали или как сильно вы любите своего ребенка. Учитывая недосыпание, новые обязанности и нехватку времени для себя, неудивительно, что многие молодые мамы чувствуют себя на эмоциональных американских горках.

На самом деле легкая депрессия и перепады настроения настолько распространены у молодых мам, что получили свое собственное название: блюз.

Это детская депрессия или послеродовая депрессия?

Большинство женщин испытывают хотя бы некоторые симптомы детской хандры сразу после родов. Это вызвано внезапным изменением гормонов после родов в сочетании со стрессом, изоляцией, недосыпанием и усталостью. Вы можете чувствовать себя более заплаканным, подавленным и эмоционально уязвимым. Как правило, это начинается в течение первых двух дней после родов, достигает пика примерно через неделю и постепенно снижается к концу второй недели после родов.

Бэби-блюз — это совершенно нормальное явление, но если ваши симптомы не исчезнут через несколько недель или ухудшатся, возможно, вы страдаете послеродовой депрессией.

Признаки и симптомы послеродовой депрессии

В отличие от детской депрессии, послеродовая депрессия представляет собой более серьезную проблему, которую нельзя игнорировать.

Вначале послеродовая депрессия может выглядеть как обычная детская хандра. Фактически, послеродовая депрессия и детская хандра имеют много общих симптомов, включая перепады настроения, рычание, грусть, бессонницу и раздражительность.Разница в том, что при послеродовой депрессии симптомы более серьезны (например, суицидальные мысли или неспособность заботиться о новорожденном) и продолжаются дольше.

  • Вы можете отстраниться от партнера или быть не в состоянии иметь хорошие отношения со своим ребенком.
  • Вы можете обнаружить, что ваше беспокойство выходит из-под контроля, что мешает вам спать — даже когда ваш ребенок спит — или правильно питаться.
  • Вы можете почувствовать подавляющее чувство вины или никчемности, или у вас начнутся мысли, озабоченные смертью, или даже желание, чтобы вас не было в живых.

Это все признаки послеродовой депрессии.

Эдинбургская шкала послеродовой депрессии — это скрининговый инструмент, предназначенный для выявления послеродовой депрессии. Внимательно следуйте инструкциям. Оценка выше 13 указывает на необходимость более тщательного обследования, поскольку у вас может быть послеродовая депрессия.

Причины послеродовой депрессии и факторы риска

Нет единой причины, по которой у одних молодых матерей развивается послеродовая депрессия, а у других — нет, но считается, что этой проблеме способствует ряд взаимосвязанных причин и факторов риска.

  • Гормональные изменения. После родов у женщин резко падает уровень гормонов эстрогена и прогестерона. Также может снизиться уровень щитовидной железы, что приводит к усталости и депрессии. Эти быстрые гормональные изменения — наряду с изменениями артериального давления, функционирования иммунной системы и метаболизма, которые испытывают молодые матери — могут вызвать послеродовую депрессию.
  • Физические изменения. Роды приносят многочисленные физические и эмоциональные изменения. Вы можете испытывать физическую боль во время родов или трудности с похуданием ребенка, из-за чего вы не уверены в своей физической и сексуальной привлекательности.
  • Напряжение. Стресс, связанный с уходом за новорожденным, тоже может сказаться. Молодым мамам часто не хватает сна. Кроме того, вы можете быть ошеломлены и обеспокоены своей способностью правильно ухаживать за своим ребенком. Эти приспособления могут быть особенно трудными, если вы впервые мать, и вам нужно привыкнуть к совершенно новой идентичности.
Факторы риска послеродовой депрессии

Несколько факторов могут предрасполагать вас к послеродовой депрессии: Наиболее значимым является послеродовая депрессия в анамнезе, поскольку предыдущий эпизод может увеличить ваши шансы на повторение эпизода до 30-50%.Фактором риска также является наличие в анамнезе депрессии, не связанной с беременностью, или семейного анамнеза расстройств настроения. К другим относятся факторы социального стресса, такие как отсутствие эмоциональной поддержки, жестокие отношения и финансовая неопределенность. Риск также значительно увеличивается у женщин, которые резко прекращают прием лекарств в связи с беременностью.

Признаки и симптомы послеродового психоза

Послеродовой психоз — редкое, но чрезвычайно серьезное заболевание, которое может развиться после родов и характеризуется потерей контакта с реальностью.Из-за высокого риска самоубийства или детоубийства обычно требуется госпитализация для обеспечения безопасности матери и ребенка.

Послеродовой психоз развивается внезапно, обычно в течение первых двух недель после родов, а иногда и в течение 48 часов. Симптомы включают:

  • Галлюцинации (видение нереальных вещей или слышание голосов)
  • Бред (параноидальные и иррациональные убеждения)
  • Сильное возбуждение и тревога
  • Суицидальные мысли или действия
  • Замешательство и дезориентация
  • Быстрые перепады настроения
  • Странное поведение
  • Неспособность или отказ от еды или сна
  • Мысли о причинении вреда или убийстве вашего ребенка

Послеродовой психоз следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь, требующую немедленной медицинской помощи.

Как справиться с послеродовой депрессией Совет 1. Создайте надежную привязанность к ребенку

Процесс эмоциональной привязанности между матерью и ребенком, известный как привязанность, является наиболее важной задачей младенчества. Успех этих бессловесных отношений позволяет ребенку чувствовать себя достаточно защищенным, чтобы полноценно развиваться, и влияет на то, как он или она будет взаимодействовать, общаться и формировать отношения на протяжении всей жизни.

Надежная привязанность формируется, когда вы как мать тепло и последовательно отвечаете на физические и эмоциональные потребности вашего ребенка.Когда ваш ребенок плачет, вы быстро его успокаиваете. Если ваш ребенок смеется или улыбается, вы отвечаете тем же. По сути, вы и ваш ребенок синхронизированы. Вы узнаете эмоциональные сигналы друг друга и отвечаете на них.

Послеродовая депрессия может прервать эту связь. В депрессии матери могут быть любящими и внимательными временами, но иногда могут реагировать отрицательно или вообще не реагировать. Матери с послеродовой депрессией, как правило, меньше общаются со своими младенцами и реже кормят грудью, играют и читают своим детям.Они также могут непоследовательно ухаживать за своими новорожденными.

Тем не менее, обучение привязанности к ребенку не только приносит пользу вашему ребенку, но и приносит пользу вам, высвобождая эндорфины, которые заставляют вас чувствовать себя счастливее и увереннее как мама.

Как установить связь со своим ребенком

Если в младенчестве вы не испытывали надежной привязанности, возможно, вы не знаете, как создать надежную привязанность, но вы можете научиться. Наш человеческий мозг настроен на такую ​​невербальную эмоциональную связь, которая доставляет столько удовольствия вам и вашему ребенку.

Совет 2: полагайтесь на других за помощью и поддержкой

Люди общительны. Позитивный социальный контакт снимает стресс быстрее и эффективнее, чем любые другие средства снятия стресса. Исторически и с точки зрения эволюции молодые матери получали помощь от окружающих при уходе за собой и своими младенцами после родов. В современном мире молодые матери часто оказываются одинокими, измученными и одинокими из-за поддерживающих контактов со взрослыми. Вот несколько идей для общения с другими:

Сделайте отношения приоритетом. Когда вы чувствуете себя подавленным и уязвимым, как никогда важно оставаться на связи с семьей и друзьями, даже если вы предпочитаете побыть одному. Изоляция только сделает вашу ситуацию еще более мрачной, поэтому сделайте свои взрослые отношения приоритетом. Расскажите своим близким, что вам нужно и как вы хотели бы получить поддержку.

Не скрывай свои чувства. Помимо практической помощи, которую могут оказать ваши друзья и семья, они также могут служить источником столь необходимой эмоциональной отдачи.Поделитесь тем, что вы переживаете — хорошим, плохим и уродливым — хотя бы с одним человеком, желательно лицом к лицу. Неважно, с кем вы разговариваете, если этот человек готов выслушать, не осуждая, а также утешить и поддержать.

Будь столяром. Даже если у вас есть благосклонные друзья, вы можете подумать о поиске других женщин, которые переживают такой же переход к материнству. Приятно слышать, что другие матери разделяют ваши заботы, неуверенность и чувства.Хорошие места для встреч с молодыми мамами включают группы поддержки для молодых родителей или такие организации, как Mommy and Me. Спросите своего педиатра о других ресурсах в вашем районе.

Совет 3. Берегите себя

Один из лучших способов облегчить или избежать послеродовой депрессии — это позаботиться о себе. Чем больше вы заботитесь о своем психическом и физическом благополучии, тем лучше вы себя чувствуете. Простые изменения в образе жизни могут иметь большое значение, чтобы помочь вам снова почувствовать себя самим собой.

Пропустите работу по дому — Сделайте себя и своего ребенка в приоритете. Позвольте себе сконцентрироваться на себе и своем ребенке — эта работа 24/7 требует больше работы, чем постоянная работа.

Снова приступайте к упражнениям. Исследования показывают, что при лечении депрессии упражнения могут быть столь же эффективны, как и лекарства, поэтому, чем раньше вы вернетесь и начнете двигаться, тем лучше. Не нужно переусердствовать: 30-минутная прогулка каждый день творит чудеса.Упражнения на растяжку, подобные тем, что используются в йоге, оказались особенно эффективными.

Практикуйте медитацию осознанности. Research подтверждает, что медитация помогает вам чувствовать себя спокойнее и бодрее. Это также может помочь вам лучше понять, что вам нужно и что вы чувствуете.

Не экономьте на сне. Полные восемь часов могут показаться недостижимой роскошью, когда вы имеете дело с новорожденным, но плохой сон усугубляет депрессию.Делайте все, что в ваших силах, чтобы как можно больше отдыхать — от заручиться помощи вашего партнера или членов семьи до того, чтобы вздремнуть, когда это возможно.

Выделите время для себя , чтобы расслабиться и отдохнуть от своих материнских обязанностей. Найдите небольшие способы побаловать себя, например, примите пенную ванну, насладитесь чашкой горячего чая или зажгите ароматические свечи. Сделайте массаж.

Сделайте питание приоритетом. Когда вы в депрессии, часто страдает питание. То, что вы едите, влияет на настроение, а также на качество грудного молока, поэтому постарайтесь выработать здоровые привычки в еде.

Выйти на солнышко. Солнечный свет поднимает настроение, поэтому старайтесь находиться на солнце хотя бы 10–15 минут в день.

Совет 4. Найдите время для отношений с партнером

Более половины всех разводов происходит после рождения ребенка. Для многих пар отношения со своим партнером являются их основным источником эмоционального выражения и социальной связи. Требования и потребности новорожденного могут помешать и разрушить эти отношения, если пары не потратят время, энергию и мысли на сохранение своих связей.

Не козла отпущения. Стресс бессонных ночей и обязанности по уходу могут оставить вас подавленным и истощенным. А поскольку вы не можете избавиться от этого на ребенке, слишком легко переложить свои разочарования на партнера. Вместо того чтобы показывать пальцем, помните, что вы все вместе. Если вы будете решать проблемы воспитания детей в команде, вы станете еще сильнее.

Держите линии связи открытыми. Многие вещи меняются после рождения ребенка, включая роли и ожидания.Для многих пар основным источником напряжения является разделение обязанностей по дому и по уходу за детьми после рождения ребенка. Важно говорить об этих проблемах, а не позволять им разгораться. Не думайте, что ваш партнер знает, что вы чувствуете или что вам нужно.

Найдите время для пары. Очень важно выделить время только для вас двоих, когда вы сможете снова встретиться. Но не заставляйте себя проявлять романтику или приключения (если только вы оба не готовы к этому). Вам не нужно идти на свидание, чтобы наслаждаться обществом друг друга.Даже если вы проведете вместе 15 или 20 минут, не отвлекаясь и сосредоточившись друг на друге, это может существенно повлиять на ваше чувство близости.

Лечение послеродовой депрессии

Если, несмотря на самопомощь и поддержку вашей семьи, вы все еще боретесь с послеродовой депрессией, вам может потребоваться профессиональное лечение.

Индивидуальная терапия или консультирование по вопросам брака. Хороший терапевт может помочь вам успешно справиться с проблемами материнства. Если вы испытываете трудности в браке или чувствуете, что дома вас не поддерживают, консультирование по вопросам брака может оказаться очень полезным.

Антидепрессанты. В случаях послеродовой депрессии, когда ваша способность адекватно функционировать для себя или вашего ребенка находится под угрозой, можно использовать антидепрессанты. Тем не менее, прием лекарств должен находиться под тщательным наблюдением врача, и оказалось, что он более эффективен в сочетании с психотерапией.

Гормональная терапия. Заместительная терапия эстрогенами иногда помогает при послеродовой депрессии. Эстроген часто используется в сочетании с антидепрессантом.Гормональная терапия сопряжена с риском, поэтому обязательно поговорите со своим врачом о том, что лучше и безопаснее всего для вас.

Помощь молодой матери с послеродовой депрессией

Если ваш близкий человек переживает послеродовую депрессию, лучшее, что вы можете сделать, — это предложить ему поддержку. Дайте ей отдохнуть от обязанностей по уходу за детьми, выслушайте ее, проявите терпение и понимание.

Вам также нужно позаботиться о себе. Удовлетворять потребности новорожденного ребенка сложно как партнеру, так и матери.А если ваша вторая половинка находится в депрессии, вы имеете дело с двумя основными факторами стресса.

Как помочь своей жене или партнеру

Побудите ее рассказать о своих чувствах. Слушайте ее, не осуждая и не предлагая решений. Вместо того, чтобы пытаться что-то исправить, просто будьте рядом с ней, чтобы она могла опереться на нее.

Предложите помощь по дому. Выполняйте обязанности по дому и по уходу за детьми. Не ждите, пока она спросит!

Убедитесь, что она уделяет время себе. Отдых и расслабление важны. Поощряйте ее делать перерывы, нанимать няню или назначать свидания.

Будьте терпеливы, если она не готова к сексу. Депрессия влияет на половое влечение, поэтому может пройти некоторое время, прежде чем она придет в хорошее настроение. Предложите ей физическую привязанность, но не торопитесь, если она не хочет секса.

Прогуляйтесь с ней. Физические упражнения могут серьезно повлиять на депрессию, но трудно получить мотивацию, когда вы чувствуете себя подавленным. Помогите ей, сделав прогулки ежедневным ритуалом для вас двоих.

Авторы: Мелинда Смит, M.A. и Жанна Сигал, доктор философии. Обзор Анна Глезер, доктор медицины

Анна Глезер, доктор медицины, врач-клиницист, получивший образование в Гарварде, с совместными приемами в отделениях репродуктивной психиатрии и акушерства и гинекологии в Медицинском центре UCSF. Она является основательницей Mind Body Pregnancy.

Послеродовое восстановление

Рождение ребенка — один из самых удивительных, чудесных и изменяющих жизнь моментов в жизни. Тем не менее, когда все фанаты сосредоточены на рождении и вашем новом сборе радости, можно легко забыть, что ваше тело только что пережило очень интенсивных физических и эмоциональных переживаний, и что может потребоваться время, чтобы восстановиться и почувствовать себя. Снова «нормально».

В то время как ваш врач и любой другой человек, которого вы знаете (а также незнакомые люди на улице), вероятно, дадут вам массу советов о родах и уходе за новорожденным, реальности послеродового заживления обычно уделяется очень мало внимания. Фактически, исследования показывают, что подавляющее число молодых матерей не чувствуют себя достаточно подготовленными к послеродовой жизни.

Yuri_Arcurs / Getty Images

Обзор

Отсутствие информации о том, как беременность сказывается на организме и о процессе послеродового восстановления, заставляет многих мам удивляться тому, насколько интенсивным и долгим может быть процесс заживления.Кроме того, многие молодые мамы не знают, что происходит на каждом этапе выздоровления, который может длиться несколько месяцев, и не готовы к ним. Часто из-за такого волнения по поводу ребенка многие женщины просто не думают спрашивать об этом переходном периоде. Но уделение небольшого внимания изучению методов лечения после беременности может помочь вам подготовиться, снизить стресс и повысить уверенность и комфорт на этом этапе, который многие называют «четвертым триместром».

Чтобы помочь вам понять, чего ожидать после родов, вот руководство по послеродовому восстановлению, включая изменения, через которые проходит ваше тело, стратегии выживания, как долго длится каждая фаза и как определить, является ли то, что вы испытываете, нормальным.

Послеродовая неделя через 1 неделю

Первая послеродовая неделя — самая интенсивная с точки зрения адаптации и восстановления. Вы только что родили, ухаживаете за новорожденным и, возможно, испытали разрыв (и наложение швов) влагалища или промежности или другие осложнения при родах. Ваше влагалище и вся область таза будут неудобными, опухшими и, возможно, ссадинами. Вероятно, у вас болят грудь, соски и ареола. Если вам сделали кесарево сечение, вы также восстанавливаетесь после серьезной операции.Все ваши органы должны вернуться на свои места, уровень гормонов быстро меняется, и ваше тело готовится (и учится) к кормлению грудью.

Родительство

Скорее всего, вы проведете первые 1-2 ночи в больнице, прежде чем отправиться домой. Обращайтесь за советом и поддержкой по мере необходимости. Может быть страшно возвращаться домой с ответственностью новорожденного. Знайте, что каждый чувствует себя немного подавленным и неуверенным, когда становится отцом. К тому же, даже если вы, возможно, уже много подготовились и прочитали все детские книжки, это нормально, что у вас все еще остается много вопросов, и что-то не всегда идет по плану.

Хотя у младенцев есть простые потребности, уход за ними может оказаться более трудным и запутанным, чем ожидалось. Наладить с ребенком режим сна, кормления и смены подгузников сложнее, чем кажется. Будьте гибкими и терпеливыми по отношению к себе (и своему ребенку), доверяйте своим инстинктам и старайтесь не слишком беспокоиться.

Изменения груди

Через несколько дней после родов ваша грудь начнет наполняться молоком. Это произойдет независимо от того, планируете вы кормить грудью или нет — начальная выработка молока основана на снижении гормона прогестерона после выхода плаценты.Для некоторых женщин «поступление» молока просто вызывает дополнительную сытость. У других женщин возникает нагрубание, которое может стать очень неудобным. В этом случае важно высвободить часть лишнего молока в груди посредством массажа, кормления грудью или сцеживания. Многие женщины также находят облегчение, помещая листья капусты внутрь бюстгальтера — уловка, которая помогает уменьшить нагрубание.

Уход

Мало кто заранее скажет вам, что кормление грудью может быть трудным, что оставляет многих молодых мам в слезах.Но если вы спросите окружающих, вы обнаружите, что начальные проблемы с медсестрой очень распространены, хотя часто и кратковременны. Так что не расстраивайтесь, если грудное вскармливание поначалу не является для вас второй натурой. Для некоторых женщин это просто неприятно и / или болезненно. К счастью, небольшие изменения (положение для кормления и фиксатор), хорошая подушка для кормления и тюбик мази для сосков могут иметь огромное значение.

Медсестры, врачи и консультанты по грудному вскармливанию могут творить чудеса, чтобы помочь вам научиться кормить грудью.Другие кормящие мамы также могут быть отличным помощником. Обязательно прислушивайтесь к своему телу и регулярно ешьте, пейте воду, спите и принимайте душ. Самостоятельное питание поможет вам (и вашему количеству молока) не меньше, чем вашему ребенку.

Послеродовое кровотечение

В первую неделю или около того вы можете ожидать обильного послеродового кровотечения, включая отхождение больших сгустков крови. Это тот случай, если вы родили вагинально или путем кесарева сечения. Выделения из влагалища (так называемые лохии) — это не просто кровь; он также состоит из слизистой оболочки матки во время беременности.Ожидайте, что прокладки будут носить в течение нескольких недель. Не пользуйтесь тампонами в этот период, так как они могут вызвать инфекцию.

Хотя обильное вагинальное кровотечение является нормальным явлением в течение первых нескольких дней после родов, если вы замачиваете более одной прокладки в час или испытываете острую боль, жар или чувство дезориентации, вам следует немедленно связаться с вашим лечащим врачом.

Спазмы матки

Послеродовые боли могут быть очень болезненными (и часто усиливаются с последующими родами).Но на самом деле у них есть очень хорошая цель — уменьшить вашу матку до нормального, до беременности, размера. После родов ваша матка весит около 2,5 фунтов; через 6 недель после родов он сократится до 2 унций. Довольно потрясающе, да?

Скорее всего, вы обнаружите, что последующие боли усиливаются во время кормления грудью. Это потому, что выброс окситоцина во время грудного вскармливания усиливает сокращения матки.

Заживление влагалища и промежности

Независимо от того, испытали ли вы разрыв влагалища или промежности или разрез (от эпизиотомии), эта область будет ощущаться набухшей, растянутой, вздернутой и какое-то время не совсем подходящей.Вы также можете почувствовать болезненность, покалывание, если у вас есть сломанная кожа, а также общую боль.

Вы можете успокоить область влагалища, принимая теплые ванны, используя пакеты со льдом и гамамелис, сидя на подушке для пончиков и обливая теплой водой области влагалища и промежности после (или во время) мочеиспускания. В больницах часто дают молодым мамам бутылочку для шприца — возьмите ее с собой домой — чтобы аккуратно промыть область влагалища теплой водой после посещения туалета. Поговорите со своим врачом, если вагинальная боль усиливается или у вас поднимается температура, поскольку это может быть признаком инфекции.

Восстановление кесарева сечения

Хотя это обычное дело, не забывайте, что кесарево сечение — это серьезная операция на брюшной полости. После кесарева сечения важно как можно больше отдыхать (очевидно, это большая проблема при уходе за новорожденным) и следовать указаниям врача в отношении ухода за раной, в том числе не вставать на ноги, поддерживать чистоту разреза и не прикладывать давление на разрез.

После того, как эпидуральная анестезия прекратится, вы начнете испытывать боль в разрезе.Обезболивающие могут помочь, и в идеале придерживайтесь регулярного графика приема лекарств, чтобы контролировать дискомфорт. Место разреза не будет столь болезненным после первых нескольких дней, но какое-то время останется болезненным.

Первое испражнение

Многие женщины опасаются дефекации после родов. Но еще хуже сдерживаться — вы рискуете усугубить геморрой (нормальный побочный эффект при родах) и сделать это первое испражнение еще более неприятным.

Правда в том, что ничего не «выпадет», когда вы испортите свой первый стул; у тебя все будет хорошо. Запор часто является проблемой, так как обезболивающие и тяжелые роды на вашем теле часто приводят к более твердому стулу. Если вы чувствуете себя опечаленным, вы можете подумать о том, чтобы принять смягчитель стула, чтобы получить дополнительную помощь.

Похудание

Совершенно нормально выглядеть беременной после рождения ребенка. Помните, что ваша матка все еще сокращается до своего обычного размера.Кроме того, ваша кожа растянута, и вы все еще сохраняете лишнюю жидкость. После рождения ребенка вы, вероятно, потеряете от 10 до 15 фунтов, включая вес ребенка, околоплодные воды и плаценту. Но поскольку женщины, как правило, набирают вдвое или втрое больше во время здоровой беременности, вы все равно будете тяжелее, чем были до беременности. Это совершенно нормально, и беспокоиться не о чем.

Вы продолжите терять лишнюю жидкость в течение следующих нескольких недель, но сброс лишнего веса будет более медленным процессом, так как послеродовая потеря веса происходит лучше всего, если она постепенная и основана на здоровых привычках питания и физических упражнениях.Продолжительное грудное вскармливание также может помочь в похудании.

Изменения настроения

Сразу после родов в организме происходят быстрые гормональные сдвиги, из-за которых вы можете чувствовать себя плачущим, капризным, приподнятым и / или раздражительным. Вы также приспосабливаетесь к материнству, кормите ребенка, мало спите и, вероятно, чувствуете себя подавленным. Не забывайте рассказывать о своих чувствах тем, кого любите и которым доверяете, оставайтесь гидратированными и получайте хорошее питание и отдыхайте, когда это возможно.

Будьте сострадательны и терпеливы по отношению к себе, своему процессу исцеления и своему (иногда) неустойчивому или подавляющему настроению. Знайте, что послеродовая депрессия является обычным явлением, и будьте внимательны к ее симптомам, включая чрезмерное беспокойство о ребенке, отсутствие интереса к ребенку, чувство чрезмерной грусти, беспокойства, вины или бесполезности и / или проблемы со сном, концентрацией внимания, вспоминать или есть. Обратитесь к врачу, если вы чувствуете себя чрезмерно посиншим или беспокоитесь о своем эмоциональном благополучии.

2 недели после родов

На этом этапе вы, возможно, начинаете чувствовать себя лучше, но определенно все еще выздоравливаете. Не торопитесь и не забывайте звонить своему врачу с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть по поводу вашего тела после беременности.

Послеродовое кровотечение

Вы, вероятно, все еще испытываете вагинальное кровотечение, но на данный момент оно не должно быть очень сильным. Это нормально, если кровотечение продолжится (и прекратится) в течение второй недели.Вы можете заметить, что некоторые выделения из влагалища имеют розовато-коричневый или желтоватый цвет; это тоже нормально. Вы можете испытывать вагинальное кровотечение и выделения (постоянно или периодически) в течение 4-6 недель после родов.

Заживление влагалища и промежности

К настоящему времени у вас меньше шансов испытать острую боль или покалывание, хотя вы все еще можете ощущать некоторую остаточную болезненность. Если у вас был разрыв влагалища или эпизиотомия, вы можете испытывать зуд по мере заживления кожи.

Восстановление кесарева сечения

Несмотря на то, что вы все еще можете чувствовать болезненность в месте разреза и по указанию врача расслабиться, вы прошли самый болезненный и дискомфортный этап выздоровления и, должно быть, чувствуете себя немного лучше.Поскольку место разреза продолжает заживать, не забудьте его тщательно очистить. В месте разреза может появиться зуд или онемение.

Ночная тренировка

Около трети всех женщин испытывают ночную потливость или приливы в первый месяц после родов. Это связано с гормональными сдвигами, а также с потребностью вашего организма избавляться от лишней жидкости во время беременности. Приливы жара и ночная потливость могут быть очень неприятными, но они нормальны и обычно проходят в течение нескольких дней или недель. Сон на полотенце, которое вы можете снять, когда оно станет влажным, может уменьшить потребность в смене простыни на ночь.

От 3 до 6 недель после родов

Возможно, в этот момент вы начинаете чувствовать себя все более и более похожим на себя, и это здорово. Скорее всего, вы устали от заботы о своем новорожденном, но начинаете придерживаться расписания. Помните, что вы все еще выздоравливаете и, скорее всего, еще не получили одобрения от вашего лечащего врача на более напряженные занятия. Кроме того, знайте, что по мере выздоровления ваше тело восстановится до нового «нормального» состояния.

Выращивание и рождение ребенка кардинально меняют ваше тело, поэтому нереально (и ненужно) ожидать, что оно вернется к тому же состоянию, в котором оно было до беременности.

Послеродовое кровотечение

Послеродовое кровотечение должно быть очень легким и прекратиться на этом этапе. Если оно вернется или у вас сильное кровотечение, вам следует обратиться к врачу. Если вы отдыхаете и не напрягаетесь слишком сильно, кровотечение сведется к минимуму и вы быстрее заживете.

Общее восстановление тела

К настоящему времени ваша область влагалища не должна сильно болеть, хотя вы, скорее всего, еще не почувствуете себя достаточно восстановившимся для секса.Ваш шрам от кесарева сечения может быть несколько болезненным или даже онемевшим, но боль должна быть более умеренной. Некоторое продолжительное отсутствие чувствительности вдоль рубца кесарева сечения является нормальным, поскольку разрез перерезает нервы, которые требуют времени для восстановления (и могут никогда не восстановиться полностью). Вы все еще можете выглядеть несколько беременным, но ваша матка постепенно возвращается к своему нормальному размеру.

Изменения настроения и послеродовая депрессия

«Бэби-блюз» испытывают многие мамы в первые две недели после родов, и эти чувства могут длиться несколько недель.Это обычное явление — плакать, плакать из-за мелочей и в одну минуту переходить от приподнятого настроения к грустному. Ваш уровень гормонов переживает огромную корректировку, как и ваше тело и образ жизни (например, когда вы становитесь мамой), поэтому совершенно нормально чувствовать себя подавленным или напряженным или даже скучать по своей старой жизни.

Иногда эмоциональные последствия всех этих изменений могут усилиться и перерасти в послеродовую депрессию. Если вы испытываете эмоциональные трудности, обратитесь за помощью к врачу, семье и друзьям.

Если вы все еще испытываете капризность через две недели, особенно если она кажется чрезмерной или неуправляемой, поговорите со своим врачом о послеродовой депрессии.

Послеродовой период от 6 недель до 6 месяцев

Примерно через 6 недель вы, вероятно, пройдете послеродовой осмотр у врача. Они проверит, что любые вагинальные разрывы или рубцы от кесарева сечения заживают должным образом, и убедятся, что ваша матка уменьшилась до размера, который был до беременности. Ваш врач также проведет общую оценку состояния здоровья.Если все в порядке, вам дадут зеленый свет для упражнений и секса (хотя в обеих этих сферах вполне нормально проявлять медлительность). Ваш осмотр — прекрасное время, чтобы обсудить с врачом любые другие проблемы, которые у вас есть.

Послеродовое выпадение волос

В первые несколько месяцев после родов вы, вероятно, заметите некоторые странные вещи, происходящие в отделе волос, а именно, что ваши волосы поредели или даже начали выпадать. Это может показаться странным, но это совершенно нормально.Вот почему: гормоны беременности сделали ваши волосы гуще и гуще. Как только эти гормоны выровняются, ваше тело естественным образом сбрасывает лишние волосы.

Контроль мочевого пузыря

После родов многие женщины в той или иной степени испытывают недержание мочи — от случайного подтекания (часто с чиханием, криком, смехом или напряжением) до гораздо более частого «уйти». Это связано с нормальным растяжением и ослаблением мышц тазового дна во время беременности и родов.Кроме того, эпизиотомия или разрыв во время родов (особенно разрывы промежности 3-й и 4-й степени) могут способствовать недержанию мочи и кала. Упражнения Кегеля могут помочь укрепить эти мышцы и помочь вам восстановить контроль.

Если проблемы с контролем мочевого пузыря сохраняются (или для получения точной информации о том, как делать Кегеля), проконсультируйтесь с врачом. Они могут направить вас к физиотерапевту тазового дна. Этот специалист также может помочь в лечении диастаза прямых мышц живота (полностью нормального растяжения сухожилия белой линии живота, которое удерживает вместе мышцы живота).Умеренный или тяжелый диастаз прямых мышц живота может ослабить ваши основные силы и создать впадину (или собачку) вокруг области пупка.

Недержание кала (затруднение контроля дефекации или газов) также может быть послеродовой проблемой. Если вы испытываете утечку стула или изо всех сил пытаетесь успеть в туалет вовремя, обратитесь за помощью к врачу.

Возвращение вашего периода

Если вы не кормите грудью, у вас должен появиться первый послеродовой период в течение первых 6–12 недель после родов.Большинство кормящих женщин обнаруживают, что их послеродовой период задерживается, иногда на несколько месяцев дольше. Все женщины индивидуальны, но если вы кормите исключительно грудью (без добавок и кормления по требованию), маловероятно, что у вас вернутся месячные до того, как ваш ребенок начнет есть твердую пищу или сократится грудное вскармливание.

Прежде чем возобновить половые отношения, даже если у вас не начались месячные, обсудите с врачом варианты контроля над рождаемостью. Помните, что грудное вскармливание само по себе обычно не защищает вас от неожиданной беременности и что вы можете забеременеть, даже не имея месячных.

Вернуться к сексуальной активности

Хотя большинству женщин разрешается половая жизнь через 6 недель после родов, не все чувствуют себя готовыми к этому моменту. В конце концов, это совершенно нормально, в конце концов, вы, вероятно, измучены, возможно, покрыты срыгиванием, и, возможно, просто пока еще не чувствуете себя «в настроении». Дайте ему время и сосредоточьтесь на других способах связи со своим партнером, пока вы не будете готовы к сексу. Если вагинальный дискомфорт на этом этапе не проходит, сообщите о своем беспокойстве своему врачу.

Вернуться к упражнению

Если до рождения детей вы увлекались физическими упражнениями, возможно, вам не терпится вернуться к прежнему распорядку дня. Но даже после того, как вы готовы к упражнениям, не забывайте делать это медленно. Думайте о своем возвращении к упражнениям, как о возвращении после травмы. Если вы впервые начинаете заниматься спортом, подумайте о чем-то вроде легкой йоги, плавания или ходьбы, постепенно переходите к более интенсивным тренировкам. Если вы будете слишком сильно напрягаться в первые несколько месяцев, это может привести к травмам.

Слово от Verywell

Среди экспертов нет единого мнения о том, когда ваше послеродовое выздоровление будет действительно полным. Многие ставят в качестве ориентира полный год или более, но это будет зависеть от женщины к женщине. Кроме того, хотя многие женщины чувствуют себя готовыми (и успешно зачать) еще до одного года после родов, некоторые врачи рекомендуют подождать не менее 18 месяцев, прежде чем пытаться завести еще одного ребенка, чтобы дать вашему организму оптимальное время для восстановления.

Однако помните, что эти временные рамки являются приблизительными и включают широкий диапазон нормальных значений.Вы лучший специалист по процессу заживления своего тела — дайте своему телу столько времени, сколько ему нужно. Конкретное время, необходимое вашему организму для восстановления, будет зависеть от многих факторов, включая легкость вашей беременности и родов, ваше общее психическое и физическое здоровье, любые ваши проблемы со здоровьем (связанные с беременностью или нет), состояние здоровья (и режим сна). вашего новорожденного, вашего доступа к сообществу и семейной поддержки, а также вашего общего образа жизни.

Ваш послеродовой путь уникален, и лучше не сравнивать себя с другими.Также имейте в виду, что вы, скорее всего, больше никогда не почувствуете ровно , как вы до беременности, — и это нормально. Изменения в форме вашего тела, от изгибов до растяжек, являются отличительными чертами материнства и, в конечном счете, достойны празднования вместе с рождением ребенка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.