Почему малыш срыгивает?
Срыгивания – одно из самых распространенных функциональных нарушений пищеварения у детей грудного возраста.
В первые месяцы своей жизни малыш привыкает к окружающему миру, а его организм адаптируется к новым условиям. Это касается и неокрепшего желудочно-кишечного тракта ребенка, который может разными способами реагировать на «смену обстановки». Такой «реакцией» являются и срыгивания – одно из самых распространенных функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта у детей грудного возраста.
Когда малыш срыгивает, молоко или смесь, находящиеся в желудке после кормления, забрасываются обратно в ротик малыша.
По данным исследований срыгивания встречаются больше чем у половины здоровых малышей первого года жизни и в большинстве случаев являются нормальным явлением. Чаще всего они отмечаются в первом полугодии жизни ребенка.
Причин, по которым малыш срыгивать после кормления, достаточно много. Основной причиной является незрелость пищеварительной системы малыша. Также срыгиваниям способствуют: заглатывание ребенком воздуха из-за неправильного прикладывания к груди или неправильного кормления из бутылочки, а также нарушение режима кормления, перекорм малыша, тугое пеленание и так далее.
Как уже говорилось, чаще всего срыгивания являются возрастной особенностью детей первого года жизни и не представляют опасности для их развития. Если у малыша частые и обильные срыгивания, обязательно проконсультируйтесь с врачом-педиатром на ближайшем приеме. Он поможет определить причину срыгиваний, а также посоветует, как уменьшить их проявление.
Одной из первых рекомендаций доктора будет применение так называемой постуральной терапии (изменение положения тела ребенка). Педиатр объяснит Вам, как нужно держать малыша во время кормления, чтобы уменьшить вероятность возникновения срыгиваний: кормить малыша следует сидя, удерживая его под углом 45–60°. После кормления обязательно подержите его «столбиком» несколько минут. Делать это нужно при каждом кормлении, не только днем, но и ночью.
При естественном вскармливании
Если Вы кормите грудью, то во время кормления важно создать спокойную обстановку, чтобы избежать возможных проблем с лактацией. А также нормализуйте режим кормления малыша, исключающий перекорм, контролируйте правильное прикладывание к груди, чтобы он не заглатывал воздух во время сосания. Поскольку срыгивания у малыша могут быть проявлением пищевой непереносимости, то при необходимости Вам может быть назначена гипоаллергенная диета.
Не переживайте и помните, что срыгивания практически никогда не являются показанием для прекращения грудного вскармливания. Обычно после 6 месяцев число эпизодов срыгиваний значительно уменьшается.
При искусственном вскармливании
Для исключения перекорма малыша, следите за тем, сколько раз в сутки вы его кормите, а также за объёмом смеси при каждом кормлении (информация о котором также есть на этикетке продукта). Количество смеси обязательно должно соответствовать возрасту и массе тела малыша. Чтобы узнать больше, рекомендуем ознакомиться с нашим материалом о том, сколько смеси необходимо давать малышу и посоветоваться с педиатром. И помните, дети должны получать современные адаптированные молочные смеси.
При отсутствии положительного результата следует обратиться к врачу, врач проверит состояние здоровья малыша и при необходимости может посоветовать антирефлюксную молочную смесь. Такие смеси отличаются от остальных тем, что в их составе содержатся загустители – вещества, которые придают продукту более густую консистенцию. Смесь может становиться густой или сразу в бутылочке, или уже после попадания в желудок малыша.
Антирефлюксные смеси есть в ассортименте большинства производителей. Они хорошо переносятся малышами и обеспечивают их всеми веществами для правильного роста и развития, помогая уменьшить частоту и интенсивность срыгиваний. Примером такой смеси является Similac Антирефлюкс, в которой в качестве загустителя содержится рисовый крахмал. Кроме того, в Similac Антирефлюкс снижено количество лактозы, и не содержится пальмовое масло, что тоже способствует уменьшению количества срыгиваний.
Обязательно соблюдайте рекомендации Вашего педиатра по продолжительности приема антирефлюксной смеси. Для каждого малыша сроки назначаются индивидуально и могут достигать двух-трех месяцев. После того как необходимость в антирефлюксной смеси отпадет, доктор порекомендует, как перевести Вашего малыша на обычную адаптированную молочную смесь.
Как правило, период срыгиваний у здоровых деток длится не очень долго, их частота и интенсивность начинают уменьшаться после 6 месяцев, а к году у подавляющего большинства малышей срыгивания полностью прекращаются. К этому моменту пищеварительная система малыша налаживает свою работу, в рационе малыша появляются более густые продукты прикорма, поэтому мама может вздохнуть спокойно.
Материал подготовлен на основании источников:
1. «Программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», М.: Союз педиатров России, 2019,
2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под ред. Тутельяна В.А., Коня И.Я., Каганова Б.С. Москва, 2013. — 264 с.
3. Клиническая диетология детского возраста: руководство для врачей. Под редакцией Боровик Т.Э., Ладодо К.С. Москва, 2015. — 720 с.
Почему ребенок срыгивает после кормления?
Срыгивания ребенка после кормления грудью – ситуация, которая тревожит каждую маму. Есть ли причины для беспокойства? Как определить причину срыгиваний? Что делать для устранения срыгиваний?
Узнаете сегодня.
А пока небольшая предыстория…
Малышке 1,5 месяца. Роды в срок, но была гипоксия. Последнее время начала очень много срыгивать, чаще после кормления грудью.
Это сильно мешает спокойному сну малышки. Ведь вместо того, чтобы после кормления расслабиться и заснуть, она срыгивает, беспокоится, плачет.
Мама волнуется, носит ее столбиком, сама устает, и не может прилечь и отдохнуть. Основной страх мамы, что дочка переедает и из-за этого “лишнее” молочко и выходит. Мама даже думает установить режим на кормления.
Врачи лишь укрепляют маму в мысли, что ребенок переедает, говоря о том, что ребенку требуется время для переваривания одной порции молока. И нужно делать перерыв в 2-3 часа, чтобы заново кормить малышку.
Мама в смятении, ребенок в стрессе…
На самом деле, врачи путают особенности переваривания грудного молока и смеси.
Само определение «переедает» не может применяться к грудному молоку. В составе грудного молока содержится фермент липаза, который помогает быстрому расщеплению жиров грудного молока и их усвоению.
Жир дает организму энергию, поэтому он очень необходим маленькому человечку.
Благодаря этому, и другим ферментам мы можем сказать, что нагрузка на организм младенца идет минимальная. Фактически грудное молоко само себя переваривает.
Срыгивания – вариант физиологической нормы для детей до 3-х мес.
Из-за незрелости сфинктера, разделяющего пищевод и желудок, очень часто при смене позы младенца происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Например, вы кормили ребеночка лежа, а затем взяли на руки – это уже может привести к забросу пищи.
Вид молока, который вы видите при срыгивании может быть от белого жидкого до густого, комочками, створожившегося.
Запомните: Для детей до 3-х месяцев жизни является вариантом нормы – срыгивания после каждого кормления в объеме 1 чайной ложки или 1-2 раза в день фонтаном.
Это вариант нормы.
Это не нужно лечить.
Не нужно бояться или переживать.
Как определить объем срыгивания?
Если малыш срыгнул на пеленку, на ней образуется пятно. Возьмите 1 ч.л. воды и вылейте ее рядом на пеленку.
Сравните 2 пятна по размеру. Если они примерно одинаковые, причин для волнения нет.
Ели вы видите, что ребенок срыгивает больше нормы – покажите ребенка невропатологу и хорошо бы остеопату. Нормальному, детскому.
После родов в роддоме у всех детей есть те или иные сдвиги, смещения – так устроено родовспоможение. Можно поправить ребенка и посмотреть, как изменится ситуация.
О нормах срыгивания смотрите также в моем видеоуроке:
Что можно сделать для уменьшения срыгиваний у ребенка?
- Пристально следить, чтобы ребенок правильно захватывал грудь.
Почти весь околососковый кружок должен быть во рту, не должно быть подсвистов воздуха, и вам не должно быть больно. Про правильное прикладывание посмотрите вот эту статью, в ней подробно написано.
- Следить, чтобы во время кормления ребенок не сползал на сосок.
К сожалению, такое встречается часто. Ребенок захватывает грудь правильно, но постепенно может сползать на сосок. Если вы не контролируете этот момент, то ребенок начинает захватывать воздух во время сосания и затем будет плакать, испытывая неприятные ощущения вздутия в пищеводе.
- Если видите, что захват груди неправильный – забирайте грудь и вставляйте заново.
Не бойтесь этого делать. Продолжая сосать грудь в неправильном положении ребенок лишь зря тратит свои усилия. Молоко эффективно не высасывает, успокоение от такого сосания не наступает, еще и воздух заглатывает. Не добавляйте проблем ни себе, ни ребенку.
- Попробуйте кормить в позе «из-под мышки».
Так проще всего виден захват груди и его проще контролировать. Хотя бы день покормите в этой позе, посмотрите уменьшатся ли срыгивания.
Поза «из-под мышки»
- Выкупывайте ребенка по методике адаптационного купания.
Это специальное купание в маленькой ванночке, в пеленочке. Купая таким образом вы помогаете малышу расслабиться, успокаиваетесь сами и снижаете уровень напряжения.
Обучиться такому купанию вы сможете в курсе Счастливое материнство>>>
В ванночку при купании можно добавить успокаивающий сбор (купите в аптеке, заваривайте и добавляйте в ванночку).
Можно применять отдельно каждый способ. Лучше сразу все в совокупности. Применять в течении недели, и посмотреть как изменится ситуация со срыгиваниями.
Кстати, мама девочки, историю которой я рассказала вам в начале, буквально через неделю написала такое письмо:
Людмила, добрый вечер!
Большое спасибо за ваш подробный ответ. И за совет по поводу остеопата. Уже сходили 2 раза, улучшения налицо. Оказывается это последствия гипоксии, поэтому срыгивания в большом объеме были.
Пробуйте, ищите свой способ справиться со срыгиваниями у малыша после кормления грудью.
Свои вопросы задавайте в комментариях.
Читайте также:
Автор: Людмила Шарова
Вопросы педиатру — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»
Мой сын (ему два месяца) срыгивает каждый раз после кормления. Подскажите, что делать?
– Чаще всего дети срыгивают из-за особенностей строения желудочно-кишечного тракта: например, к срыгиванию предрасполагают короткий пищевод, незрелость сфинктера между пищеводом и желудком, «веретенообразная» форма желудка и др. Все это нормальное явление: малыш подрастет, ЖКТ созреет и срыгивания пройдут.
Еще срыгивания появляются из-за перекорма или неправильного и беспорядочного кормления. Плюс очень часто дети заглатывают воздух когда сосут грудь или бутылочку, – это тоже провоцирует срыгивания. Также срыгивания могут вызвать быстрая перемена положения тела или тормошение ребенка сразу после кормления, тугое пеленание. Поэтому если ребенок получает смесь, проверьте соски и бутылки, может он заглатывает очень много воздуха во время кормления. Если ребенок сосет грудь, посмотрите, правильно ли он ее захватывает. После кормления подержите малыша вертикально «столбиком» несколько минут. Обычно срыгивания никак не влияют на состояние ребенка, но если вас все равно что-то беспокоит – покажите сына педиатру.
Знаю, что всем новорожденным еще в роддоме берут анализ на врожденные болезни. Что в нем смотрят и зачем это делают?
– Это так называемый неонатальный скрининг – обследование всех новорожденных для выявления некоторых тяжелых наследственных болезней еще до того, как появятся их клинические симптомы. Если поставить диагноз как можно раньше и сразу же начать лечение, то болезнь будет протекать значительно легче, иногда даже совсем не отражаясь на здоровье и жизни ребенка. Сегодня в нашей стране обследуют новорожденных на пять заболеваний: фенилкетонурию, гипотиреоз, галактоземию, андреногенитальный синдром и муковисцидоз. Обычно доношенным деткам на 4-й день, а недоношенным – на 7-й день жизни из пяточки берут одну-две капли крови, затем этот тест отправляют в лабораторию. Результаты исследования будут готовы через 10 дней. Родители узнают о них только в том случае, если по результатам проведенного анализа возникнут подозрения на наличие заболевания – тогда по месту жительства в детскую поликлинику приходит экстренное извещение. Если ребенку по каким-то причинам не проводился тест на врожденные заболевания (например, мама раньше выписалась из роддома), – родители сами должны обратиться в поликлинику по месту жительства или в медико-генетическую консультацию, где также проводится это исследование
Каждую зиму у меня начинает сильно сохнуть и шелушиться кожа, особенно на лице. И я очень переживаю, что у моей семимесячной дочки будет такая же проблема, она аллергик, как и я. Посоветуйте, как предотвратить возможные проблемы.
– Да, зимой кожа и у детей и у взрослых сохнет очень часто. Это вызвано постоянными перепадами температур (помещение – улица) и очень низкой влажностью воздуха. Прежде всего на время отопительного сезона надо постоянно включать увлажнитель воздуха. Если батареи слишком «жарят», то следует отрегулировать подачу тепла. Купая ребенка, старайтесь использовать мягкие, не высушивающие кожу средства на основе питательных масел. Если чувствуете, что увлажнения недостаточно, используйте специальные кремы и лосьоны для тела и лица. Очень важно использовать защитный крем от мороза перед выходом на прогулку, например крем-бальзам от ветра и непогоды от MommyCare. Смажьте им открытые участки лица ребенка – с такой защитой кожа не потеряет необходимую влагу и не начнет шелушиться.
Моему ребенку 1,5 месяца. Примерно с 3-недельного возраста у него гноится глазик. Капали антибактериальные глазные капли – ничего не помогает. Что предпринять?
– Чаще всего в таком возрасте у детей бывает дакриоцистит – гнойное воспаление носо-слезного канала. По этому каналу слеза из слезного мешка попадает в полость носа. После рождения ребенка в просвете носо-слезного канала могут оставаться элементы эмбриональной ткани, которая мешает оттоку слезы из слезного мешка. Это приводит к тому, что слеза начинает застаиваться, что может вызвать гнойное воспаление. Сначала дакриоцистит лечат консервативно: делают так называемый массаж носо-слезного канала. После каждого кормления родители с некоторым усилием проводит пальцем по ходу канала (как это делать, должен показать педиатр или офтальмолог). После этого глаз промывают, чтобы удалить частицы гноя и закапывают раствор антибиотика или антисептика. Все лечение назначает только врач. Как правило, после массажа через несколько дней канал становится проходимым, и на этом все заканчивается. Если длительное консервативное лечение не помогает, переходят ко второму этапу – амбулаторно в детской больнице канал бужируют (процедура очень быстрая и для ребенка проходит без последствий).
Дочке 5 месяцев, кормлю ее только грудью. Две недели назад у девочки появился диатез на лице и локтевых сгибах, хотя я никаких аллергенов в свой рацион не вводила. Может, есть смысл перевести дочку на смесь?
– Нет никакой необходимости переводить ребенка на смесь. Аллергическую реакцию могли спровоцировать и еда, и одежда, и вода, и шерсть, и пух, и животные, а не только грудное молоко. Попробуйте изолировать дочь от потенциальных аллергенов (проверьте стиральный порошок, новую одежду) и еще раз тщательно пересмотрите свой рацион питания. Если аллергические очаги на коже не пройдут, обратитесь к своему педиатру и сдайте анализы, которые он вам порекомендует.
Сейчас очень популярен кокон для младенцев Cocoonababy. Не опасно ли положение на спине в коконе при срыгивании?
– Нет, не опасно. В коконе Cocoonababy ребенок находится в физиологичной безопасной позе – кроха лежит на спинке, его позвоночник и плечи немного округлены, голова слегка приподнята, положение рук позволяет дотрагиваться до лица или хватать разные предметы. Благодаря высокой резистенции материала движения малыша не скованы. Наклон 20° под спиной помогает придать ребенку физиологичную и, главное, безопасную при срыгивании позу.
срыгивание после кормления грудью — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Можем кому пригодится.
Срыгивания являются частью физиологического процесса развития желудочно-кишечного тракта. Нормой считается срыгивание до 1 ст. ложки многократно в день, и до 3-4 ст. ложек «фонтаном» однократно в день после длительного сосания. Чтобы определить, сколько срыгнул ребенок, нужно взять сухую пеленку, вылить на неё 1 ст. ложку воды, и сравнить это пятно с пятном, образовавшемся от срыгивания. Такие срыгивания обычно беспокоят скорее родителей, чем малыша.
Если здоровый ребенок на грудном вскармливании срыгивает больше нормы, то причиной очень часто является неправильно организованное грудное вскармливание: неправильная техника сосания груди — когда малыш при сосании подсасывает воздух ртом;
кормления 6-10 раз в сутки — редкие поступления больших порций молока (ребенок рассчитан на частые кормления относительно небольшими порциями, каждый раз разными по объему).
Кроме того, причиной обильных срыгиваний может быть неврология у ребенка. Такому малышу особенно актуальны частые грудные кормления и благоприятный уход. Если при обильных срыгиваниях ребенок находится на естественном вскармливании, писает больше 12 раз в сутки, прибавляет в весе более 150-200 грамм в неделю, то такой ребенок считается здоровым, а срыгивания считаются «болезнью роста», которые просто нужно перерасти, и нет необходимости лечить. Большинство детей перестает активно срыгивать к 3-4 месяцам, почти все перестают к 6, у единиц срыгивание сохраняется до 8-9 месяцев. Если при этом общее самочувствие и развитие ребенка не страдают, нужно просто ждать.
При обильных срыгиваниях и снижении суточных мочеиспусканий менее 6-8, необходимо обратиться к врачу, которому Вы доверяете.
Иногда долго сохраняются срыгивания у детей, которых после кормления «ставили столбиком», чтобы помочь отрыгнуть. Эта процедура лишняя, она мешает собственной тренировке сфинктера, находящегося между желудком и пищеводом, и он начинает выполнять свою функцию — удерживать содержимое желудка — несколько позже, чем если бы это происходило в естественный условиях.
Заметные срыгивания появляются после прихода зрелого молока — примерно к 14 — 30-му дню после родов. Более обильными и частыми срыгивания становятся с 20 — 30-го дня жизни ребенка. Как правило, к 6 месяцам срыгивания прекращаются или сильно уменьшаются.
Когда ребенок часто срыгивает, посчитайте, сколько раз за сутки он писает. Если 12 и более раз, то малышу хватает молока и он срыгивает излишки. Нормой для возраста 1 — 4 месяцев является срыгивание после каждого кормления до 2-х столовых ложек молока или однократное срыгивание в день более 3-х ложек. Такое срыгивание не опасно для ребекнка. Чтобы проверить, какой объем молока срыгнул ребенок, вылейте 1 столовую ложку воды на пеленку и сравните пятно от воды с размером пятна, образовавшегося после срыгивания.
Ребенка, который во время кормления захватывает воздух, необходимо после кормления подержать вертикально, чтобы он срыгнул проглоченный воздух. Если ваш малыш верно прикладывается к груди, при сосании не издает никаких звуков и не захватывает воздух, можете не ставить его «столбиком» после каждого кормления. Если малыш начинает срыгивать, находясь у вас на руках, просто переверните его на живот. В кровать такого малыша лучше класть на бочок.
При частых срыгиваниях, сопровождающихся плохой прибавкой веса и редкими мочеиспусканиями, или если каждое срыгивание представляет собой рвоту «фонтаном», срочно покажите вашего ребенка врачу.
Икота
Икота у новорожденного обычно беспокоит родителей чаще, чем самих детей. Икота может возникнуть у совершенно здорового ребенка. Сохраняясь в течение непродолжительного времени, она не причиняет ребенку каких-либо неудобств. В этом случае икота является нормальным явлением и встречается при переохлаждении, перекорме, метеоризме.
При длительной икоте ребенку необходимо дать попить или снова приложить к груди, после чего уложить в кровать на бок и укрыть одеялом. Можно капнуть под язык 1 — 2 капли лимонного сока, дать попить отвара ромашки (несколько ложечек).
Ребенок срыгивает через час после кормления
Почему ребенок срыгивает через час после еды и как это лечить
Срыгивание представляет собой заброс содержимого желудка в ротовую полость. Данный синдром характерен для детей младше одного года. Их желудок еще очень маленький, не способен вмещать большие порции еды, а сфинктер — мышечное кольцо, которое не дает содержимому желудка подняться в пищевод и выше, пока слаб. Но все это явление временное и не должно волновать родителей, в случае если срыгивание у новорожденных после кормления не влияет негативно на темпы развития ребенка. Если малыш прибавляет ежемесячно по 600 граммов и более — можно не беспокоиться, это вариант нормы. Такие, физиологические срыгивания обычно наблюдаются с первого или второго месяца жизни, и их частота и сила постепенно снижаются к 6-8 месяцам. Постепенно сходя на нет.
Поздние срыгивания у грудничков, когда они впервые возникают или становятся многократно активнее в 5-6 месяцев и позднее, могут быть связаны с нарушением питания. Так, многие мамочки, кстати, по совету педиатров, вводят прикорм в 4 месяца. Это очень рано, по мнению Всемирной Организации Здравоохранения. До 6 месяцев малышу достаточно смеси или грудного молока. А прикорм — это уже перебор. Тем более что редкая мамочка не старается своему малышу предложить чуть больше рекомендованной для этого возраста нормы. Переедания — тоже вариант причины почему ребенок примерно через час после кормления срыгивает.
Хуже, если малыш срыгивает из-за неврологической патологии. Однако ее не заметить довольно сложно. Но если какое-то отклонение имеется, вероятнее всего, придется давать ребенку специальные препараты вроде «Мотилиум».
При искусственном вскармливании, даже если у малыша нет никаких неврологических проблем, часто возникает проблема, когда ребенок срыгивает через 2 часа после кормления творожистой массой. Такая поздняя «реакция» может быть нормой. Дело в том, что искусственные смеси перевариваются в желудке намного дольше, чем грудное молоко. И вышедшая творожная масса — это как раз результат этой «переработки». Срыгивание после кормления смесью также может быть реакцией на неподходящее детское питание. Возможно, имеет смысл сменить смесь. Или кормить ребенка чуть реже, чтобы пища успевала перевариваться, не перегружался желудок.
Обильное срыгивание (фонтаном) через час после кормления иногда оказывается рвотой. Но внимательные родители смогут отличить первое от второго. Во время рвоты видно, что ребенку плохо, он давится, плачет, пресс напряжен. Срыгивания же происходят без всякого нарушения самочувствия. Рвота может быть опасной для жизни ребенка, если произойдет заброс массы из желудка в дыхательные пути. И рвота обычно возникает не просто так, это симптом отравления или кишечной инфекции, попадания дыхательные пути или пищеварительный тракт инородного предмета. Повод для обращения к врачу.
Что делать, если малыш часто срыгивает через час после еды
1. Поднять головной конец кровати на 30 градусов. Желательно сделать это уже для новорожденного ребенка. Можно подставить под ножки кроватки кирпичи, или приобрести специальные детские матрасы, коконы, в которых малыш будет спать в правильной, физиологической позе.
2. Дольше держать столбиком. 5 минут поносить ребенка вертикально — это мало. Нужно 20-30 минут. Если малыш тяжелый, а спина у родителей не здоровая — лучше положить его в кроватку или кокон, туда, где ребенок будет находиться хотя бы в частично вертикальном положении. Напомним, что в вертикальном положении у малыша быстрее отходит воздух из желудка, и при этом он не «тянет» за собой грудное молоко или смесь. То есть ребенок срыгивает просто воздухом.
3. Не давать активно играть. По возможности малыш должен находиться в покое. Не стоит класть его на животик после кормления, переодевать подгузник, если нет особой нужды, носить на руках, надавливая при этом на желудок.
4. Медленнее кормить. При быстром поглощении пищи есть не только риск перекорма, но и попадания в желудок большого количества воздуха, из-за которого и происходят срыгивания.
Если вы кормите ребенка из бутылочки, растягивайте кормления на 10-15 минут. Не давайте ребенку высасывать все содержимое бутылочки за 2 минуты. Поможет в этом соска с очень маленьким отверстием. Полезно также прерывать 2-3 раза кормление и поднимать малыша столбиком.
5. Давать еду меньшими порциями. Это касается по большей степени прикорма. Пусть ребенок кушает не 2 раза в день по 200 граммов, а 4 раза по 100. Скорее всего, его желудок на такие изменения хорошо отреагирует.
Ребёнок срыгивает после кормления. Как понять, обращаться ли к врачу
Один из самых частых вопросов, которым задаются мамы и папы новорождённого малыша: почему младенец срыгивает после кормления? А главное — где та тонкая грань между нормой и симптомом болезни, с которым нужно вовремя обратиться к врачу? «Дэйли Бэби» разбирается вместе с экспертом.
- Почему ребёнок срыгивает после кормления.
- Почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Какой смесью лучше кормить новорождённого ребёнка.
- Срыгивания — отклонение от нормы.
1. Почему ребёнок срыгивает после кормления
Спешим успокоить взволнованных родителей: в большинстве случаев срыгивания у младенцев совершенно не опасны и не требуют незамедлительного обращения к врачу.
Для начала разберёмся, почему же новорождённые срыгивают?
- Дело в несовершенстве системы пищеварения младенца. Пищевод ребёнка ещё короткий, у желудка — неправильная форма. Нервная система новорождённого очень чувствительна, из-за этого происходит тонус мышц (напряжение волокон мышц). Часть съеденного пассивным образом забрасывается обратно в пищевод и попадает в рот малыша. В результате родители наблюдают то, что в «народе» называют срыгиванием, а по-научному — гастроэзофагеальным рефлюксом.
- Нередко малыш срыгивает из-за того, что переел маминого молока или смеси. Также взрослые могут невольно стать причиной этого неприятного явления у младенца: например, надавить ему на живот или резко изменить положение тела. Конечно, не стоит делать массаж малышу сразу после кормления, активно играть с ним после трапезы или туго пеленать. Всё это тоже провоцирует срыгивания.
- Срыгивания у новорождённого считаются физиологической нормой. Но есть оговорки.
- Во-первых, объём вышедшей обратно пищи должен быть небольшим. Педиатры обычно говорят о максимум двух столовых ложках срыгнутого молока или смеси. Необязательно измерять с точностью до грамма: насколько обильно ребёнок срыгивает после кормления, можно легко определить визуально. Сильное срыгивание «фонтаном» допустимо в редких случаях — до одного раза в день. Частота срыгиваний варьируется от одного до 10 раз за сутки — по сути, младенец может вполне «законно» срыгивать практически после каждого кормления.
- Во-вторых, обращаем внимание на возраст ребёнка. Большинство детей активно срыгивает до 4 месяцев. Затем этот процесс постепенно сходит на нет. К году малыш полностью перерастает это явление.
- В-третьих, смотрим на общее состояние ребёнка. Если малыш хорошо прибавляет в весе, растёт и развивается в соответствии с нормами, спокойно (насколько это возможно в младенческом возрасте) спит и активно бодрствует — причин для переживаний нет.
- И, наконец, если вас беспокоит, что ребёнок часто срыгивает, проконсультируйтесь с педиатром и неврологом. Специалисты осмотрят младенца и при необходимости назначат дополнительные обследования.
«Процесс срыгивания у детей действительно чаще физиологический из-за незрелости кардиального отдела желудка. Считается нормальным если ребёнок срыгивает необильно и нечасто — не более столовой ложки. При этом хорошо набирает в весе. Но, если малыш срыгивает обильно, фонтаном, при этом отсутствует положительная прибавка массы, необходимо обратиться к врачу.
Самая опасная проблема может заключаться в сужении пилорического отдела желудка. Тогда ребёнок неуклонно теряет в весе, возникают упорные, обильные срыгивания, рвота. Помочь здесь может только врач-хирург.
Необходимо обратиться в приёмно-диагностическое отделение стационара, где вам проведут необходимое в данном случае ультразвуковое исследование желудка для исключения пилоростеноза.
Кроме того, наиболее частой проблемой в настоящее время становится непереносимость белков коровьего молока (БКМ), когда на фоне кормления смесью или грудным молоком матери, которая в рационе питания употребляет молоко и другие молочные продукты, появляются срыгивания, вздутие живота, колики, разжижение стула. Заподозрив данную патологию, врач на 3-4 недели переводит младенца на смесь с исключением БКМ. Как правило, это смесь на основе сывороточного гидролиза белка. Тем детям, которые получают грудь матери, пробно исключают БКМ из рациона мамы.
Если говорить про более старшую возрастную категорию детей, то причины уже совершенно другие — гастроэзофагеальный рефлюкс, пищевые непереносимости. Разобраться в проблеме всегда поможет врач», — комментирует педиатр Юлия Попкова.
2. Почему ребёнок срыгивает после кормления смесью
Срыгивания нередко связаны с перекармливанием малыша. Кроме этого, рефлюкс иногда возникает из-за неправильно подобранной искусственной смеси.
Какой смесью лучше кормить новорождённого ребёнка, чтобы он срыгивал меньше?
Детская смесь на козьем молоке Kabrita способствует естественному лёгкому пищеварению. О полезных свойствах козьего молока известно во всём мире. Не зря смеси для новорождённых на козьем молоке сегодня так популярны. Самое главное преимущество в том, что оно переваривается быстрее и легче коровьего молока. Именно это свойство и снижает интенсивность срыгиваний при питании смесями на козьем молоке.
Врачи подчёркивают, что в приоритете у мамы должно оставаться кормление грудью. Но когда по тем или иным причинам нет возможности оставить малыша на грудном вскармливании, искусственные смеси на основе козьего молока станут лучшей альтернативой.
У козьего молока высокая питательная ценность, оно нежное и сладкое, усваивается быстрее коровьего и имеет приятный сливочный аромат.
Поэтому адаптированная молочная смесь Kabrita на основе козьего молока поможет в разы снизить вероятность появления проблем с животиком у новорождённого.
Козье молоко отлично усваивается, оно еще издревле использовалось в лечебных целях. Целебные свойства этого продукта отмечают многие современные медики. Поэтому детская смесь на козьем молоке Kabrita — отличный выбор.
Интересно, что детские смеси Kabrita делаются из натурального козьего молока с семейных ферм из Нидерландов. Рацион питания животных здесь составлен так, что одна коза даёт максимум до 3,5 литров молока в день. Это позволяет сохранить высокую питательную ценность и отличные вкусовые качества молока, а, значит, и детских смесей на нём.
3. В каком случае можно говорить об отклонении от нормы?
Как мы уже сказали, через срыгивания после кормления проходят абсолютное большинство малышей. Но что должно насторожить родителей?
- Ребёнок плохо набирает вес и растёт, отстаёт в развитии.
- Малыш вялый, раздражительный, много плачет и беспокоится без видимых причин.
- Срыгивания очень обильные и частые, похожие на рвоту.
- У срыгиваний — резкий неприятный запах и желтоватый, коричневый или зеленоватый цвет. В норме они должны быть белыми и иметь лёгкий кисломолочный запах.
— поделитесь с друзьями!
Эксперты: Юлия Вадимовна Попкова
Читать дальше
Ребёнок срыгивает. Рефлюкс ли это?
Дети срыгивают по многим причинам, включая захлёбывание молоком, если оно течёт сильно и быстро, переизбыток молока, незрелый контроль над мышцами, аллергия и болезнь. Во многих случаях причину срыгиваний определить не удаётся. Большинство здоровых детей перерастает срыгивания в течение 4-6 месяцев.
Если ваш ребёнок выглядит довольным и растёт нормально, попробуйте следовать следующим советам для минимизации срыгиваний:
• Обращайтесь с ним бережно и чаще давайте отрыгивать воздух;
• Старайтесь держать его вертикально во время и после кормлений. Кормите часто. Частые кормления меньшего объёма легче переварить.
• Продолжайте стирать пеленки (необходимо держать их на плече) и меняйте одежду.
• Если у вас литры молока, и ребёнок давится и захлебывается, когда оно приходит, а потом срыгивает, попробуйте предлагать одну грудь на кормление. Вы можете попробовать отнимать ребёнка от груди, как только приходит молоко, сцеживать первые сильные струи в полотенце и прикладывать ребёнка снова, когда напор молока снизится. Чтобы узнать о других способах справиться с избытком молока, прочитайте статью Oversupply: Too Much Milk (Слишком много молока).
• Если ваш ребёнок постоянно хочет есть и вам кажется, что он срыгивает после каждого кормления, попробуйте предложить пустышку. Это поможет ему не переедать и не срыгивать излишки. (Внимание! По другим данным использование соски-пустышки может привести к проблемам с грудным вскармливанием. Рекомендуем ознакомиться с этой информацией. Примечание редакции) Если он плохо набирает вес, а накормить его сложно, забудьте про пустышку. Все время сосания ему нужно проводить у груди.
• Если вы даёте ему дополнительно витамины, железо или фторид, попробуйте их исключить. Большинство детей на грудном вскармливании в витаминах не нуждаются.
Если вы сами принимаете растительные добавки или витамины, попробуйте прекратить и отследить разницу. Если ваш ребёнок получает смесь в качестве докорма или только начал есть что-то новое, прекратите предлагать это. Если вы сами употребляете много молочных продуктов или кто-то в вашей семье страдает от аллергии, попробуйте сократить или исключить пищевые аллергены, такие, как молоко, яйца или пшеница. Молочные белки полностью выводятся из вашего молока через 2 недели, имейте это в виду при оценке разницы от отмены. Статья Nutrition, Weight Loss, and Excercise (Питание, потеря веса и упражнения) содержит больше информации о диете и аллергиях.
Некоторые дети демонстрируют целый набор симптомов в дополнение к срыгиваниям, что может указывать на гастроэзофагиальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) или просто «рефлюкс». Рефлюкс происходит, когда мышца на входе в желудок (которая удерживает молоко в нем до тех пор, пока оно не перейдёт в тонкий кишечник) открывается в неподходящее время, выпуская молоко обратно в пищевод (трубку, идущую от горла к желудку). Желудочный сок обладает кислотностью и может обжигать и раздражать горло и пищевод.
Желудок новорожденного мал (размером примерно с мяч для пинг-понга) и ему приходится вмещать большой по сравнению с собственным размером обьем молока. Большинство срыгивающих детей просто неаккуратно едят, а избыток проглатываемого ими молока выходит обратно. Срыгивания проходят с возрастом без лечения.
Размер желудка ребёнка*
День 1 — маленький стеклянный шарик
День 3 — мяч для пинг-понга
Существует другая причина, которая может вызывать симптомы рвоты у младенцев, и она серьезнее рефлюкса. Это пилоростеноз, и он изредка встречается у детей на грудном вскармливании. Он больше свойственен для мальчиков и обычно развивается к 4-6 неделе после рождения. Ребёнка часто рвёт фонтаном, то есть мышцы желудка выдавливают молоко вверх в глотку, и оно выстреливает изо рта, иногда на расстояние в несколько десятков сантиметров. С течением времени такая рвота возникает после каждого кормления, и ребёнок плохо набирает вес. Такое состояние обычно корректируется простой хирургической операцией — пилоромиотомией. Рвота фонтаном, возникающая время от времени, не означает, что у ребёнка пилоростеноз, но если ребёнок страдает от таких срыгиваний не реже раза в день, покажите его врачу.
У взрослых рефлюкс вызывает изжогу. Симптомы рефлюкса у младенцев могут включать внезапный безутешный плач, отказ от груди или «висение» на груди, сложности с глотанием, рвота через несколько часов после еды, часто воспалённое или раздражённое горло, проблемы с дыханием (хрипы, бронхит, затруднённое дыхание или апноэ), нарушение режима сна или медленный набор веса. У многих здоровых, нормальных детей могут наблюдаться некоторые из этих симптомов и без рефлюкса. Рефлюкс обычно не считается проблемой до тех пор, пока ребёнку не станет действительно больно, он не начнёт чувствовать себя несчастным, перестанет набирать вес, не начнёт задыхаться или испытывать сложности из-за аспирации жидкости или воспалённых тканей пищевода.
В большинстве случаев лечение рефлюкса заключается в обеспечении комфорта ребёнку до тех пор, пока не созреет его пищеварительная система. Многие дети с симптомами рефлюкса демонстрируют отличные улучшения к 6 месяцам, а перерастают его полностью к году, хотя иногда этот процесс занимает больше времени. Исследование показало, что эпизоды рефлюкса у детей на грудном вскармливании происходят реже и менее серьёзны, чем у детей на искусственном вскармливании. Грудное молоко переваривается легче, чем смесь, и выводится из желудка ребёнка в 2 раза быстрее. Чем меньше времени молоко находится в желудке, тем меньше вероятность того, что оно вернётся в пищевод. Любая задержка освобождения желудка может обострить рефлюкс. Благодаря тому, что человеческое молоко переваривается так быстро, большее количество молока усваивается за более короткий промежуток времени, даже если оно срыгивается.
Другим преимуществом кормления грудью ребёнка с рефлюксом является то, что человеческое молоко меньше раздражает пищевод по сравнению со смесью и обладает меньшей кислотностью. То есть если ребёнок выталкивает молоко, оно меньше обжигает горло. Жидкость, срыгиваемая ребёнком на грудном вскармливании, пахнет менее агрессивно по сравнению с той, что срыгивается ребёнком на искусственном вскармливании, и вероятность испачкать пеленки меньше.
Ещё одно преимущество кормления грудью ребёнка с рефлюксом — это «коэффициент комфорта». Близость в паре кормящая мама — ребёнок уникальна. Когда вашему ребёнку больно или он чувствует себя несчастным, он легко переживает потрясение и успокаивается. Кормление грудью — это естественный способ обеспечить вашему малышу комфорт, а гормоны, выделяемые во время кормления, помогают вам расслабиться, когда ребёнок сильно беспокоится.
Кормление грудью помогает вам отвечать на сигналы вашего ребёнка, и даже если вы не всегда можете избавить его от дискомфорта или удовлетворить его потребности, вам важно быть рядом для обеспечения ему комфорта. А грудное вскармливание (вместе с близостью и телесным контактом, которые оно подразумевает) — самый лучший способ сделать это.
Варианты лечения диагностированного рефлюкса варьируются. Обычно диагноз ставится на основании маминого описания поведения её ребёнка, но врачи часто дают ребёнку радиоактивный изотоп вместе с молоком и отслеживают путь молока. Для этого грудное молоко могут дать из пипетки или чашки, если ребёнок не берет бутылочку. При этом такие медицинские проблемы, как болезнь легких, астма или пилоростеноз уже должны быть исключены.
Обычно первым делом пробуют вертикальную позицию во время и после кормления. Некоторые детские сидения могут усугубить рефлюкс, потому что в них тело ребёнка сгибается посередине и живот сдавливается. Хорошими альтернативами являются использование переноски или слинга, поднятие кроватки на 45 градусов и больше или сон ребёнка вертикально у вас на груди.
Следующее, что стоит попробовать, это определить еду или витамины в диете мамы или ребёнка, которые могут вызывать такую реакцию. Раньше матерям часто рекомендовали вводить каши, чтобы сделать пищу ребёнка более густой. Теория заключалась в том, что более густой пище сложнее возвращаться в пищевод. Эффективность этого метода не была доказана, а его применение может привести к прекращению грудного вскармливания. Он также может вызвать большее раздражение пищевода в случае аспирации и обычно не используется.
Если эти меры не работают, следующим шагом является применение препаратов для снижения кислотности желудка и сокращения времени прохождения молока в кишечник ребёнка. Обычно используется Zantac, снижающий кислотность желудка. Хирургическое вмешательство — крайнее средство. Оно используется в серьёзных случаях с опасными осложнениями и только после того, как испробованы все остальные методы лечения.
Одна из распространённых сложностей при рефлюксе — это то, что ребёнок может решить, что не хочет кормиться грудью, (в российской практике чаще такое состояние называют «отказ от груди». Примечание редакции) так как испытывает боль. Это может ужасно расстроить вас обоих: маму и ребёнка, — и привести к низким прибавкам в весе. Если ребенку нужен докорм, вы можете сцеживаться после кормлений для получения высококалорийного «заднего» молока и докармливать им вместо смеси. Если вы не хотите использовать бутылки, обратитесь к статье Introducing Bottles and Pacifiers to the Breastfed Baby (Как познакомить ребёнка на грудном вскармливании с бутылками и сосками) за описанием альтернативных методов кормления. Экспериментируйте с предложенными в статье вариантами, так как то, что работает для одного ребёнка, может не работать для другого. Работайте вместе с врачом вашего ребёнка, потому что лечение рефлюкса может потребовать корректировки препаратов и перебора различных вариантов пока не будет найден тот, что работает в вашем случае.
Заручитесь поддержкой и помощью для себя и своей семьи, пока вы работаете над улучшением состояния несчастного ребёнка. Просите о помощи! Позвольте другим принести вам еды или занять старших детей на некоторое время. Отличная группа поддержки родителей, борющихся с рефлюксом, — PAGER (Pediatric / Adolescent Gastroesophageal Reflux Association — детская / подростковая гастроэзофагеальная рефлюксная ассоциация). PAGER — национальная организация, предоставляющая информацию и поддержку семьям с детьми, страдающими рефлюксом. Они печатают брошюры, проводят ежемесячные встречи и публикуют ежемесячный информационный бюллетень. Адрес их сайта www.reflux.org.
Если у вашего ребёнка рефлюкс, постарайтесь сохранить позитивный настрой и помните, что почти во всех случаях срыгивания и рефлюкс есть у здоровых детей, которым нужно лишь немного больше времени, чтобы их перерасти. Вы и не заметите, как ваш беспокойный малыш станет подростком и получит автомобильные права, и вот тогда-то вам действительно нужно будет волноваться!
ЭннСмит(Anne Smith), IBCLC, Breastfeeding Basics
Если статья вам помогла, пожалуйста, подумайте о небольшом пожертвовании на мое любимое дело — Project Pets: Spay, Neuter, Love. Это волонтёрская некоммерческая организация, занимающаяся стерилизацией и кастрацией бездомных собак и кошек из приюта… потому что каждый ребёнок заслуживает иметь дом независимо от того, две у него ноги или четыре! За дополнительной информацией посетите страницу Project Pets на Facebook.
Перевод: Зухра Баталина
Источник: https://www.breastfeedingbasics.com/articles/baby-spitting-up-is-it-reflux
Сохранить
Детское обезвоживание: определение, симптомы, причины, лечение
Что такое обезвоживание у младенцев?
Обезвоживание — это состояние, при котором в организме не хватает жидкости для нормальной работы.
Тело вашего ребенка примерно на 75% состоит из воды, которая является компонентом каждой клетки. Он жизненно важен для контроля температуры, поддержания здоровья органов и тканей, доставки питательных веществ к клеткам и многого другого.
Каждый день ваш ребенок теряет воду из-за мочеиспускания, дефекации, потоотделения, плача и даже дыхания.Его заменяют каждый раз, когда они едят или пьют.
Ряд вещей может нарушить баланс между истощением и восполнением запасов. Например, если у вашего ребенка рвота или диарея, он будет терять жидкость быстрее, чем когда он здоров, что может привести к обезвоживанию.
Типы обезвоживания у младенцев
Гидратация — это не только вода. Вместо этого организму необходим достаточный уровень жидкости, а также электролиты, которые представляют собой минералы, такие как соль, которые помогают регулировать баланс жидкости.
Выделяют три основных типа обезвоживания:
- Гипертонический или гипернатремический : Потеря воды
- Гипотонический или гипонатремический : Недостаток электролитов, которые представляют собой соли в вашем теле
- Изотонический или изонатремический : Низкий уровень как воды, так и электролитов
Признаки обезвоживания у младенцев
Наиболее частые признаки обезвоживания у младенцев включают:
- Концентрированная моча очень темно-желтого или оранжевого цвета
- Запор
- Сухие губы
- Сухость во рту
- Сухие слизистые оболочки
- Чрезмерная сонливость
- Раздражительность
- Менее шести влажных подгузников за 24 часа
- Нет интереса к бутылочке или кормлению грудью
- При слезах не плачет
- Бледность
- Затонувший родничок (мягкое пятно) на голове
- Кожа морщинистая
Младенцы могут быстро обезвоживаться.Обращайте внимание на эти признаки, особенно когда ваш ребенок болеет, перегревается или испытывает проблемы с кормлением (например, во время забастовки или при прорезывании зубов).
Однако учтите, что у младенцев может развиться обезвоживание, даже если ни одна из этих проблем не играет роли.
Причины
Ряд факторов может вызвать обезвоживание. Хотя это может повлиять на любого человека в любом возрасте, оно чаще встречается у маленьких, чем у взрослых.
Среди причин, почему: Детское тело состоит из большего количества воды (78% для новорожденных vs.около 60% у взрослых). Они также метаболизируются с большей скоростью, что означает, что их тела быстрее используют воду.
Среди причин обезвоживания младенцев и новорожденных:
- Проблемы с грудным вскармливанием : дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут обезвоживаться, если они неправильно прикладываются к груди, не кормят грудью достаточно часто или достаточно долго, или если есть проблемы с снабжением грудным молоком.
- Проблемы с кормлением из бутылочки : Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут получить обезвоживание, если они недостаточно часто пьют из бутылочки или не получают достаточного количества детской смеси / сцеженного грудного молока при каждом кормлении.
- Диарея : Если у вашего ребенка развивается диарея, жидкость теряется с каждым испражнением (иногда в значительных количествах).
- Лихорадка : Повышение температуры тела вашего ребенка может вызвать большую потерю жидкости. Кроме того, младенцы могут не принимать пищу, когда у них жар.
- Избыточное воздействие тепла : Высокая температура, экстремальная влажность или слишком много времени на открытом воздухе под палящим солнцем могут вызвать потоотделение и испарение жидкости через кожу вашего ребенка.
- Отказ от еды : Младенцы могут отказываться от груди или бутылочки, если они испытывают боль или плохо себя чувствуют. Заложенный нос, боль в ухе или горле могут мешать сосанию и глотанию.
- Рвота : Когда младенцы не могут нормально питаться, они теряют важные жидкости, в которых нуждается их тело. Повторная рвота может быстро привести к обезвоживанию.
Обезвоживание у новорожденных и младенцев грудного возраста обычно является результатом недостаточного приема жидкости, чтобы восполнить то, что теряется в течение дня.
У младенцев и детей старшего возраста вероятность обезвоживания в результате болезни выше, чем у новорожденных.
Лечение
Лечение обезвоживания у младенцев зависит от причины и тяжести состояния, а также от возраста ребенка. В случае новорожденных или младенцев младше 3 месяцев ваш врач, скорее всего, захочет осмотреть ребенка для проверки. Если диарея или другое заболевание или состояние продлились, врач, скорее всего, захочет увидеть вашего ребенка независимо от возраста.
Если они демонстрируют возможные признаки обезвоживания, позвоните своему врачу. Ваш врач может сообщить вам, нужно ли вашему ребенку осмотр, и / или порекомендовать соответствующее лечение.
Тем не менее, сильное обезвоживание может быть очень опасной и даже опасной для жизни ситуацией. Так что не стесняйтесь обращаться за неотложной помощью, если признаки значительны, вы не можете связаться с врачом или беспокоитесь о другом.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка:
- Кажется, что он борется с трудностями
- Имеет затонувший родничок
- Имеет диарею более восьми часов
- Не кормит грудью и не кормит из бутылочки
- Моложе 3 месяцев и имеет лихорадка
- Рвота после двух кормлений подряд
- Имеются другие длительные или серьезные признаки обезвоживания
Дома
Если симптомы у вашего ребенка легкие, ваш врач может посоветовать вам начать лечение вашего ребенка дома, продолжая при этом внимательно следить за его симптомами.
Скорее всего, вам посоветуют выполнить следующие действия:
- Следите за кормлением вашего ребенка и влажными подгузниками.
- Переместите ребенка в прохладное место и снимите с ребенка лишнюю одежду или одеяла, если температура очень высокая и ребенок перегревается.
- Предлагайте бутылочку или кормите грудью часто, особенно если ваш ребенок мало ест при каждом кормлении.
- Подождите другие напитки .Не давайте ребенку жидкость для пероральной регидратации (например, педиалит), воду, сок или газировку при болезни, рвоте или диарее, не посоветовавшись предварительно с врачом. Помимо того факта, что эти напитки могут не соответствовать возрасту, предоставление им неправильной жидкости и / или количества может усугубить обезвоживание.
Если педиатр вашего ребенка порекомендует жидкость для пероральной регидратации, следуйте их инструкциям. Эти жидкости отличаются от других напитков тем, что содержат электролиты и специально разработаны для быстрой регидратации.
В кабинете врача
Если ваш врач посоветует вам привести ребенка на осмотр, он проведет тщательное обследование вашего ребенка, чтобы определить лучший курс лечения.
Родителям, кормящим грудью, врач может захотеть проверить захват ребенка и технику грудного вскармливания. Если вы кормите грудью и ваш ребенок не получает достаточно грудного молока, вам могут посоветовать проконсультироваться с консультантом по грудному вскармливанию и / или добавить ребенку детскую смесь.
Врач также проверит общее состояние здоровья вашего ребенка. Если у ребенка инфекция, врач может назначить лекарство для лечения болезни.
В больнице
Если обезвоживание становится серьезным, вашему ребенку может потребоваться обратиться в больницу.
Там врач может контролировать потребление и выделение жидкости вашим ребенком. Они также могут дать вашему ребенку внутривенные вливания, чтобы восполнить утраченное, особенно если ребенок плохо ест или у него сильная рвота и диарея.
Они также могут прописать вашему ребенку лекарства для лечения любой болезни или основной причины.
Профилактика
Лучший способ предотвратить обезвоживание — это не только знать признаки и понимать причины, но и знать, как этого избежать.
Кормите новорожденного чаще
Если вы кормите ребенка из бутылочки, предлагайте от одной до трех унций детской смеси или сцеженного грудного молока из бутылочки каждые два-три часа.
Если вы кормите грудью, прикладывайте ребенка к груди хотя бы каждые два-три часа круглосуточно.Разбудите сонных новорожденных, чтобы они покормили грудью или выпили из бутылочки, если прошло более трех часов.
По прошествии нескольких недель, когда ваш ребенок начинает есть больше при каждом кормлении, он может дольше спать между кормлениями.
Не прекращайте кормить ребенка, чтобы попытаться остановить диарею или рвоту. Вашему ребенку нужны дополнительные жидкости, чтобы восполнить то, что он теряет, поэтому продолжайте кормить грудью или кормить из бутылочки как можно чаще, пока ваш ребенок болеет и выздоравливает.
Наблюдение за влажными подгузниками и набором веса
Следите за количеством влажных подгузников, которые ребенок носит каждый день, и посещайте врача для регулярных осмотров ребенка, чтобы следить за здоровым набором веса.
Держитесь подальше от сильной жары
Старайтесь не выносить новорожденного или маленького ребенка на улицу, если очень жарко или влажно. Если вам нужно выйти на улицу, держите ребенка в тени и в прохладе.
Младенцы также могут перегреваться внутри в жаркой, душной комнате или в машине, или если все они скованы. Постарайтесь, чтобы ребенку было комфортно и он кормил грудью, и почаще предлагайте бутылочку, чтобы восполнить потерю жидкости.
Не давайте воду
Необязательно давать ребенку бутылку с водой между кормлениями, чтобы предотвратить обезвоживание.На самом деле, лучше не делать этого, если врач не назначил иное.
Вода наполняет ребенка и не дает никаких питательных веществ. И грудное молоко, и детская смесь обеспечивают вашего ребенка жидкостью и питательными веществами.
Кроме того, Американская академия педиатрии утверждает, что младенцам следует давать воду только в возрасте 6 месяцев и что их ежедневное потребление должно быть ограничено 4-8 унциями.
Если сегодня очень жаркий день или вы считаете, что вашему ребенку требуется дополнительная гидратация, вы можете дать ему дополнительную бутылочку смеси или сцеженного грудного молока или чаще кормить его грудью.
Предотвратить распространение микробов
Часто мойте руки, особенно перед приготовлением бутылочки для ребенка, после смены подгузников или посещения туалета. Держите дезинфицирующее средство для рук под рукой.
Напомните членам семьи и друзьям мыть руки и попросите их не навещать вашего ребенка, если он заболел, особенно если ваш ребенок новорожденный и младенец.
Слово от Verywell
Младенцы теряют жидкость в течение дня, но они получают все жидкости, которые им необходимы, чтобы восполнить потерю во время регулярного кормления.
Это естественный баланс. Во время смены ребенок легко обезвоживается. Понимая это распространенное состояние, его причины и предупреждающие знаки, вы можете попытаться предотвратить его или, по крайней мере, поймать его на ранней стадии.
Всегда проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили признаки обезвоживания или даже просто обеспокоены его режимом питания, набором веса или уровнем гидратации.
Срыгивание — уход за собой | UF Health, University of Florida Health
Описание
Срыгивание — обычное дело для младенцев.Младенцы могут срыгивать, когда они отрыгивают или пускают слюни. Срыгивание не должно причинять вашему ребенку никаких неудобств. Чаще всего срыгивание прекращается в возрасте от 7 до 12 месяцев.
Почему младенцы срыгивают
Ваш ребенок срыгивает, потому что:
- Мышца в верхней части живота вашего ребенка могут быть не полностью развиты. Таким образом, живот ребенка не может вместить молоко.
- Клапан внизу желудка может быть слишком тугим. Итак, желудок переполняется, и выходит молоко.
- Ваш ребенок может слишком быстро выпить слишком много молока и при этом набрать много воздуха. Эти пузырьки воздуха заполняют желудок, и выходит молоко.
- Из-за перекармливания ребенок становится слишком сытым, и молоко начинает расти.
Срыгивание часто возникает не из-за непереносимости смеси или аллергии на что-то в рационе кормящей матери.
Срыгивание часто является нормальным явлением
Если ваш ребенок здоров, счастлив и хорошо растет, вам не о чем беспокоиться. Дети, которые хорошо растут, часто набирают не менее 170 граммов в неделю и носят влажные подгузники не реже, чем каждые 6 часов.
Как уменьшить срыгивание
Чтобы уменьшить срыгивание, вы можете:
- Несколько раз отрыгнуть ребенка во время и после кормления. Для этого сядьте ребенка прямо, поддерживая голову рукой. Пусть малыш немного наклонится вперед, согнувшись в талии. Осторожно похлопайте ребенка по спине. (Отрыжка через плечо оказывает давление на живот. Это может вызвать еще больше срыгивания.)
- Попробуйте кормить грудью только одной грудью за одно кормление во время кормления грудью.
- Чаще кормите меньшее количество смеси.Избегайте одновременного приема больших количеств. При кормлении из бутылочки убедитесь, что отверстие в соске не слишком велико.
- Держите ребенка в вертикальном положении в течение 15–30 минут после кормления.
- Избегайте частых движений во время кормления и сразу после него.
- Немного приподнимите изголовье детских кроваток, чтобы дети могли спать, слегка приподняв голову.
- Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о том, чтобы попробовать другую смесь или исключить определенные продукты из рациона матери (часто коровье молоко).
Когда звонить доктору
Если ваш ребенок срыгивает сильно, позвоните поставщику вашего ребенка. Вы должны убедиться, что у вашего ребенка нет стеноза привратника — проблема, при которой клапан внизу живота слишком плотный и его необходимо исправить.
Также позвоните своему врачу, если ваш ребенок часто плачет во время или после кормления или часто не может быть успокоен после кормления.
Изображения
Ссылки
Hibbs AM. Желудочно-кишечный рефлюкс и моторика у новорожденного.В: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Неонатально-перинатальная медицина Фанарова и Мартина . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 82.
Maqbool A, Liacouras CA. Нормальные явления пищеварительного тракта. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ред. Учебник педиатрии Нельсона . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 331.
Ноэль Р.Дж. Рвота и срыгивание. В: Kliegman RM, Lye SP, Bordini BJ, Toth H, Basel D, ред. Диагностика на основе детских симптомов по Нельсону . Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 12.
Рефлюкс | Проблемы грудного вскармливания | Start4Life
Рефлюкс
Когда ваш ребенок приносит молоко обратно во время или сразу после кормления, это называется рефлюксом (это также называется срыгиванием или срыгиванием). Рефлюкс отличается от рвоты: если у ребенка рвота, его мышцы заметно сокращаются. При рефлюксе молоко очень легко возвращается по пищеводу (пищеводу).
Что такое детский рефлюкс?
Мышца в нижней части пищевода действует как своего рода дверь в желудок — поэтому, когда пища или молоко спускаются вниз, мышца открывается, позволяя пище попасть в желудок. Однако, хотя эта мышца все еще развивается в первый год, она может открыться, когда этого не следует (обычно, когда животик вашего ребенка полон), позволяя некоторой еде и желудочной кислоте снова подняться вверх. Кислота в желудке — это нормально и необходимая часть процесса пищеварения — она помогает расщеплять пищу.
У большинства детей о рефлюксе не о чем беспокоиться (если они здоровы и набирают вес, как ожидалось). Однако в некоторых случаях (хотя и очень редко) рефлюкс может вызвать сильную боль, когда сильная кислота попадает в пищевод. Когда рефлюкс становится болезненным и случается часто, это называется «гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью» (ГЭРБ).
ГОРД
GORD обозначает гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Это более серьезно, чем легкий повседневный рефлюкс. Сильная желудочная кислота может раздражать и вызывать болезненность и воспаление пищевода (пищевода), что болезненно для вашего ребенка и может привести к тому, что ему потребуются лекарства.
Основные признаки и симптомы ГЭРБ у вашего ребенка:
- часто срыгивает
- Боль в животе
- трудности с кормлением
- выглядит беспокойным и гризли после кормления
Эти симптомы могут привести к тому, что ваш ребенок не наберет вес или даже не сбросит вес.
Бесшумный рефлюкс
Тихий рефлюкс может сбивать с толку, поскольку нет явных признаков или ключей (например, срыгивания). Это когда пища возвращается по пищевой трубке, но она проглатывается, а не выплевывается, поэтому ее труднее идентифицировать.Но у вашего ребенка могут быть симптомы, похожие на симптомы обычного рефлюкса.
Что заставляет моего ребенка срыгивать? | Распространенные причины срыгивания ребенка
Что заставляет моего ребенка срыгивать?
Неважно, кормите ли вы детскую смесь или грудное молоко, они могут срыгивать сразу после этого. Но это проблема, с которой сталкиваются многие младенцы. Когда ребенок рождается в первый раз, его живот размером с маленький шарик. По мере того, как ваш ребенок продолжает расти и развиваться, эта проблема должна разрешиться сама собой.Но если вам интересно: «Что заставляет моего ребенка срыгивать?» вы пришли в нужное место. В этом посте мы обсудим некоторые распространенные причины срыгивания ребенка. В магазине грудного вскармливания мы стремимся помочь молодым мамам ухаживать за своими младенцами и кормить их. Мы хотим, чтобы у вас были все необходимые знания о грудном вскармливании и кормлении.
Что заставляет ребенка срыгивать?
Если ваш ребенок страдает кислотным рефлюксом или гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭР), он может довольно часто срыгивать. Между пищеводом и желудком расположена мышца.Он должен открываться, чтобы пропустить пищу, когда ваш ребенок глотает. Пока эта мышца не успеет полностью развиться, ваш ребенок может срыгнуть. Здоровый ребенок очень часто срыгивает. По данным MedlinePlus, в течение первых трех месяцев почти половина детей срыгивает несколько раз в день. В желудке ребенка может содержаться лишь небольшое количество молока, пока он не достигнет четырех месяцев. Когда вашему ребенку исполнится 12–14 месяцев, проблема срыгивания должна исчезнуть сама собой.
Рефлюкс и срыгивание ребенка обычно не являются серьезной проблемой.Если ваш ребенок набирает вес и не испытывает боли — это часть нормального развития. Но гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это длительный и более серьезный тип рефлюкса, который испытывает меньший процент младенцев. У вашего ребенка может быть ГЭРБ, если он не может есть из-за рефлюкса или если его срыгивание продолжается более 12–14 месяцев. К другим симптомам ГЭРБ относятся боль, дискомфорт, необычное выгибание во время кормления, удушье, рвота, проблемы с дыханием и срыгивание зеленой или желтой жидкости или вещества, похожего на кофейную гущу.Характер срыгивания вашего ребенка — это то, что вам следует обсудить со своим педиатром, чтобы выяснить, может ли быть вызвано ГЭРБ. Вот еще несколько причин, по которым ребенок срыгивает:
- Переедание
- Глотать и заглатывать слишком много воздуха во время кормления
- Аллергия или пищевая чувствительность к продуктам и напиткам в рационе мамы
Различия между срыгиванием и рвотой
Когда ребенок срыгивает, содержимое желудка выходит наружу. И отрыжка тоже могла быть.При рвоте кровотечение более сильное. Содержимое желудка вылетит на несколько дюймов вместо того, чтобы просто вытекать изо рта. Если ребенка рвет более одного раза, у него может быть вирус, который включает диарею и обезвоживание. Если вы считаете, что у вашего ребенка обезвоживание, немедленно обратитесь к врачу. Также, если вы обнаружили кровь в стуле ребенка или его срыгивание, обратитесь к педиатру.
Как уменьшить срыгивание ребенка
Как я могу остановить срыгивание, даже если нет чрезвычайной ситуации? Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить срыгивание ребенка.Если вы хотите помочь ребенку меньше срыгивать, попробуйте следующие советы:
- Выкачайте молоко перед кормлением для облегчения нагрубания
- Сделайте сеанс кормления спокойным и тихим, не отвлекая его
- Чаще кормите ребенка меньшим количеством еды, чтобы избежать перекармливания
- Держите ребенка в вертикальном положении, когда кормите его
- Держите ребенка в вертикальном положении в течение 30 минут после того, как время кормления закончилось.
- Отрыжка ребенка после кормления одной или двумя унциями
- Избегайте слишком большой активности, подпрыгивания и движений после кормления
- Уложите ребенка спать на спине
- Поговорите со своим врачом об изменении диеты, чтобы, возможно, исключить молочные продукты и / или кофеин
Кроме того, если вы кормите ребенка из бутылочки, вы можете найти другую бутылочку или соску, которая лучше подходит для вашего ребенка.Есть соски с более медленным течением. А есть бутылочки, которые уменьшают количество проглатываемого ребенком воздуха. Чтобы подобрать подходящую соску и бутылочку для вашего ребенка, могут потребоваться некоторые эксперименты.
Наша команда в магазине грудного вскармливания надеется, что эта статья была полезной. Но если вы все еще задаетесь вопросом: «Что заставляет моего ребенка срыгивать?» вы всегда можете проконсультироваться с педиатром. А если вы думаете, что у вашего ребенка появляются зубы, посмотрите этот пост.
Младенцы и срыгивание — когда обращаться к педиатру
Для многих начинающих родителей срыгивание ребенка может быть немного пугающим.Существует очень тонкая грань между тем, что «нормально», и тем, когда вам следует обратиться за помощью к педиатру. Доктор Джессика Лонг помогает прояснить некоторые распространенные заблуждения…
Когда я узнала, что беременна своей первой дочерью, я мечтала о ленивых утренних объятиях с ней, долгих совместных прогулках по окрестностям, знакомстве ее со всеми моими любимыми местами детства в округе Колумбия и, конечно же, со всей очаровательной одеждой. . Что не играло главной роли в моей фантазии о материнстве, так это количество слюны, которое в конечном итоге попадет на нее, меня, моего мужа, собаку и вообще на все в пределах четырех футов в диаметре после того, как она поела.Ее плевки не причинили ей беспокойства и, конечно, не замедлили ее впечатляющий набор веса, но вау, это привело к тому, что пришлось стирать много стирки.
Срыгивание — невероятно распространенное явление среди младенцев. Фактически, более половины детей младше 3 месяцев срыгивают ежедневно. Для большинства младенцев гастроэзопагеальный рефлюкс (ГЭР) — естественное явление, которое, хотя и раздражает, не вызывает проблем со здоровьем и со временем проходит. Однако у некоторых детей это может вызвать осложнения — в этом случае мы называем это ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) — и требует осмотра вашим педиатром.
Для всех тех родителей со «счастливыми плевками», которые улыбаются, когда вы берете десятую утреннюю ткань для отрыжки, есть, к счастью, несколько простых вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить количество простокваши, которую вы вытираете с дивана.
Во-первых, в этом крохотном животике ребенка так много места, и если он переполнен молоком, ему некуда будет выйти, кроме как наружу. Старайтесь не перекармливать ребенка. Кроме того, постарайтесь свести к минимуму газообразование в животе ребенка, чтобы газовый пузырь, вырвавшись из него, не забрал половину еды.Некоторым младенцам необходимо делать перерывы для отрыжки во время кормления, а также в конце, чтобы не промокнуть от отрыжки сразу после еды.
Хотя время на животик важно для развития моторики и помогает избавиться от газов, лучше избегать его сразу после кормления. Это дополнительное давление на желудок с большей вероятностью приведет к тому, что его содержимое разлетится по коврику в гостиной. Если держать ребенка в вертикальном положении в течение 20-30 минут после еды, это также поможет сохранить все в его желудке на своем месте.
Все еще проводите больше времени со стиральной машиной, чем наслаждаясь милой улыбкой своего ребенка? Важно регулярно консультироваться с педиатром, чтобы исключить гастроэзофагеальные заболевания. Поговорите со своим педиатром, чтобы узнать, могут ли быть полезны изменения в диете. Некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут быть чувствительны к молочным продуктам или яйцам, и отказ мамы от этих продуктов может уменьшить срыгивание. Точно так же ребенок, вскармливаемый смесью, может предпочесть гидролизованную смесь. Было также показано, что добавление небольшого количества овсянки в кормление из бутылочки помогает уменьшить количество срыгивания.Тем не менее, прежде чем менять чью-либо диету, поговорите с лечащим врачом.
При срыгивании лучшее лекарство — время. По мере того, как ваш ребенок подрастет, срыгивание станет меньше проблемой, и ваш малыш столкнется с новыми и захватывающими проблемами, такими как отчаянное желание поиграть с электрическими розетками и обнаружение каждой опасности удушья, случайно оставленной в вашем доме. Родительство — это путешествие, и срыгивание скоро станет далеким воспоминанием. К сожалению, переизбыток белья в вашем доме будет постоянной проблемой.
Почему мой ребенок так сильно срыгивает? — Плато педиатрия
Почти все младенцы в той или иной степени срыгивают. Однако иногда кажется, что ребенка вырвет так сильно, что родители задаются вопросом, а что-то не так.
Постоянное срыгивание у младенцев называется рефлюксом (также называемым гастроэзофагеальным рефлюксом или ГЭР). Рефлюкс никогда не беспокоит нормального ребенка, который растет и развивается нормально. Иногда может показаться, что ребенка рвет больше, чем он ест, и может показаться удивительным, что он вообще растет или набирает вес! Эти «счастливые плевки» преуспевают и чаще бывают пухленькими, чем тощими.Большинство из них демонстрируют значительное улучшение к 6-месячному возрасту, и почти все выздоравливают к своему первому дню рождения.
По нашему опыту, большинство «слюнных младенцев» вскармливают смесью. Это связано с тем, что смесь из бутылочки вытекает намного быстрее, чем грудное молоко. Намного легче «переесть», когда ребенку не нужно работать, чтобы получить молоко. Младенцы также не «знают, когда сказать, когда». Живот младенца не намного больше, чем его два кулака вместе; младенцы будут пытаться есть больше, что приведет к рвоте.Затем ребенок снова будет голоден, что вызовет второе быстрое кормление (и часто более сильную рвоту).
Рефлюкс может иметь очень неприятный запах. Многие родители обеспокоены, когда видят в рвоте своего ребенка простоквашу с неприятным запахом. Однако так выглядит молоко, смешанное с желудочной кислотой; это не признак чего-то странного. Рефлюкс действительно может быть неприятным, но он не вреден для нормального ребенка. Если рефлюкс беспокоит вас, вот несколько способов, которыми вы можете помочь:
Кормите ребенка в вертикальном положении.
Предлагайте ребенку более частые кормления небольшими порциями. Это самое большое изменение, которое вы можете сделать, чтобы уменьшить рвоту. Например, большинство месячных срыгивает, если они принимают 4 унции за раз каждые четыре часа. Тот же самый ребенок, вероятно, будет гораздо меньше «плеваться», если давать 2 унции каждые два часа — это то же самое общее количество молока за 24 часа. Большинство новорожденных могут принимать только одну-две унции за раз; большинство четырехмесячных детей становятся «слюнявыми», превышая 4 унции за раз.
Поднимите изголовье люльки или колыбели ребенка под углом примерно 15 градусов. Это получает силу тяжести на вашей стороне. (Позвольте вашему ребенку лечь ровно или встать; сидячее положение, например, в автокресле, на самом деле может вызвать еще больший рефлюкс.)
Хорошо отрыгните ребенка во время кормления и после него. «Младенцы барракуды», которые жадно получают полноценное кормление за 10 минут, глотают много воздуха с молоком.
Попробуйте бутылку другого типа.В некоторых из наших местных аптек есть новые «безвоздушные» бутылочки, которые уменьшают количество проглатываемого младенцами воздуха во время кормления. Эти бутылочки также приводят к замедлению потока молока, что в целом помогает младенцам кормиться медленнее.
Добавьте чайную ложку рисовой крупы в бутылку, чтобы загустеть корм.
Сообщите нам, если приведенные выше предложения не работают. Иногда мы можем порекомендовать другие изменения, если рефлюкс сохраняется, например, лекарства, отпускаемые по рецепту.Рвота редко бывает вызвана непереносимостью смеси, поэтому мы обычно не рекомендуем менять формулы просто из-за постоянной срыгивания.
Когда срыгивание вызывает беспокойство?Чрезвычайно сильная («метательная») рвота. Хотя это наблюдается у многих нормальных детей, это может быть признаком серьезной закупорки, если это происходит более одного раза.
Обезвоживание, проявляющееся в уменьшении слюны, слез и мочи (см. Наш информационный лист по обезвоживанию.)
Потеря веса или минимальная прибавка в весе у ребенка в возрасте до 1 года. Спросите нас, если вас беспокоит прибавка веса вашего ребенка.
Своеобразная рвота, содержащая желчь (ярко-зеленая) или кровь (красная или коричневая).
Связанная с другими симптомами, которые сами по себе имеют отношение, например, сильная боль или вздутие живота, свистящее дыхание, обильная диарея и / или тяжелая форма. кожная сыпь. Об этом следует немедленно сообщить своему врачу.
Младенцы и срыгивание: что нормально, что…
Есть причина, по которой младенцы склонны срыгивать по причинам, связанным с развитием, говорит д-р.Диксона, и это связано с мышцей, окружающей пищевод, которая называется нижним сфинктером пищевода (LES).
Может быть трудно понять, каково нормальное количество срыгивания и какая проблема может потребовать внимания врача. Здесь Ребекка М. Диксон, доктор медицины, FAAP, педиатр из Университета здравоохранения Индианы, делится некоторыми экспертными советами.
Почему младенцы срыгивают
Есть причина, по которой младенцы склонны срыгивать по причинам, связанным с развитием, говорит д-р.Диксона, и это связано с мышцей, окружающей пищевод, которая называется нижним сфинктером пищевода (LES). «Когда желудок сжимается, чтобы опустошить, эта мышца также должна сжиматься, чтобы то, что находится в желудке, переместилось в остальную часть кишечника», — объясняет она. «Младенцы рождаются со слабой НПС, и, как и все мышцы тела, она со временем укрепляется», — говорит она. «Недоношенные младенцы имеют еще более низкий тонус LES».
«Это похоже на попытку сжать воздушный шар с отверстиями сверху и снизу», — говорит д-р.Диксон. «Вот почему у младенцев может быть рефлюкс, когда жидкость возвращается по пищеводу и выходит изо рта или даже иногда через нос». В большинстве случаев проблема решается, когда ребенку исполняется шесть месяцев или около того, потому что к тому времени он ест больше твердой пищи, не все время ложится и его мышцы LES становятся сильнее.
Некоторые простые меры могут помочь
Одно изменение, которое может помочь свести к минимуму срыгивание, — это уменьшение объема смеси или грудного молока, которое вы даете ребенку за один раз, и сокращение времени между кормлениями.«Поэтому, если вы обычно кормите ребенка тремя унциями грудного молока или смеси каждые три часа, вы должны переходить на две унции каждые два часа», — говорит доктор Диксон. Поскольку желудок ребенка не такой полный, вероятность возникновения рефлюкса снижается.
После каждого кормления убедитесь, что вы хорошо отрыгиваете ребенка, а затем старайтесь удерживать его в вертикальном положении (или, по крайней мере, под углом 45 градусов) в течение примерно 30 минут. Д-р Диксон говорит, что не кладите ребенка в автокресло или надувное сиденье, «потому что, когда он так скрючивается с полным животом, вероятность того, что он срыгнет, выше.В прошлом педиатры часто использовали лекарства, но оказалось, что они не особенно эффективны, поэтому мы используем их все реже и реже », — говорит доктор Диксон.
Признаки более серьезной проблемы
Даже если ваш ребенок срыгивает при каждом кормлении, пока он набирает вес и у него достаточно влажных подгузников (т.е. хотя бы один каждые восемь часов), это признаки того, что ребенок получает достаточное питание и увлажнение. Когда это становится «больше, чем просто проблема стирки», это когда ребенок с трудом набирает вес.«Это признак того, что ваш ребенок срыгивает больше, чем получает, — говорит она.
Если у вашего ребенка метательная рвота при каждом кормлении, и вы замечаете меньше мокрых подгузников (менее одного каждые восемь часов), это может быть признаком более серьезной проблемы. «В этом случае ваш ребенок должен быть осмотрен врачом в течение 12–24 часов», — говорит доктор Диксон.
— Патрисия Скэнлон