Лекарство при рвоте и поносе у детей: «Если у ребенка рвота и понос без температуры что делать? » – Яндекс.Кью

Содержание

Какое лекарство от рвоты и тошноты для детей выбрать

Рвота — не самостоятельное заболевание, а симптом патологического процесса. Возникает чаще при проникновении в пищеварительный тракт ребенка инфекций и токсинов. Это своеобразная защитная реакция организма, проявляющаяся в виде рефлекторного извержения через нос или рот содержимого желудка. В большинстве случаев рвота у детей является результатом острой кишечной инфекции и отравления.

Причины и симптомы

Из-за того, что у маленьких детей пищеварительная система сформирована не до конца, такие проявления как рвота и понос у них возникают часто. Такое состояние особенно опасно для детей младше 3 лет. Поэтому нельзя пытаться самостоятельно лечить ребенка с такими симптомами.

Рвотный рефлекс регулируется специальным центром в продолговатом мозге. Этот процесс сопровождается активным сокращением брюшной полости и расширением пищевода. При этом желудок расслабляется и выталкивает то, что там находится вверх по пищеводу.

Чаще всего причиной рвоты у детей становится пищевое отравление, когда микробы попадают в организм ребенка через молочные или мясные продукты, овощи или фрукты, лекарства и химические вещества. Также этот симптом может наблюдаться при некоторых инфекционных заболеваниях, в особенности при ротавирусе. Среди других причин рвоты у детей можно отметить следующие:

  • интоксикация организма;
  • тяжелые заболевания почек;
  • болезни органов желудочно-кишечного тракта;
  • травмы головы;
  • неврологические нарушения.

Непосредственно рвота сопровождается такими ощущениями, как: вялость, слабость, озноб, бледность кожи, боль в желудке, прерывистость дыхания, учащенное сердцебиение. Чем младше ребенок, тем более опасны последствия рвоты. В первую очередь, присутствует риск обезвоживания — состояния, угрожающего его жизни.

Важно знать, что однократная рвота без иных проявлений недостаточное основание для беспокойства родителей. Таким способом организм очищается от тех элементов, которые не были переварены. В то время как многократная рвота с сопутствующей симптоматикой не должна оставаться без внимания родителей. В этом случае для предотвращения тяжелых осложнений врач подберет лекарство в соответствии с возрастом.

Следует обратиться за врачебной помощью в следующих случаях:

  • ребенок в возрасте от 0 до 3 лет;
  • рвота протекает с повышением температуры тела;
  • рассматриваемый симптом сопровождается диареей и болью в животе;
  • в рвотных массах присутствует кровь или желчь;
  • у других членов семьи одновременно проявились подобные симптомы.

Медикаментозное лечение рвоты и поноса у детей

Формирование рвотного рефлекса происходит за счёт химического или механического раздражения рецепторов слизистой глотки, языка желудка, кишечника.  Также пусковым механизмом становятся нервные импульсы, передаваемые по нервным волокнам к рвотному центру в головном мозге. Нередко рвота наступает вследствие перевозбуждения лабиринтного аппарата. Поэтому препараты от рвоты должны воздействовать и на рвотный центр и вестибулярный аппарат.

Фото: Kaspars Grinvalds / Shutterstock.com

Противорвотная терапия у детей должна соответствовать определенным требованиям. Выбор лекарственного средства осуществляется в соответствии с причиной возникновения заболевания. Лечение при рвоте и поносе у ребенка должно быть направлено на вывод токсинов из организма, снижение активности перистальтики пищеварительного тракта, восстановление нормальной микрофлоры кишечника, устранение рвоты и воспалительного процесса в пищеварительной системе, восстановление потерянной жидкости.  Для этого назначаются следующие группы препаратов:

  • Противорвотные средства — антиэметики. Для остановки рвотных позывов.
  • Энтеросорбенты. Для выведения из организма отравляющих веществ, вызывающих интоксикацию и рвоту.
  • Пробиотики. Пре5дназначены для восстановления баланса микрофлоры к кишечнику, которая была нарушена после диареи.
  • Ферментные средства. Для восстановления работы пищеварительного тракта и облегчении переваривания пищи.
  • Антиперистальтические лекарства.

Часто у детей наблюдаются сочетание рвоты с поносом. Это свидетельствует о нарушении работы пищеварительной системы, а также интоксикации организма. Когда помимо рвоты у ребенка наблюдается понос обязательно нужно восполнить потерянную жидкость. Это достигается путем приема электролитных растворов – Регидрон, Глюкосолан, Дисоль.

Специальные лекарства от поноса детям назначают с осторожностью — только когда наблюдается неукротимая диарея. Их прием может вызвать стойкий запор и даже привести к кишечной непроходимости. Поэтому врач подбирает препараты, не оказывающие такого побочного эффекта. Это могут быть содержащие цинк средства, например, Цинктит. Он является биологически активной добавкой.

Лекарства для лечения рвоты у детей

Название препарата
Форма выпуска
Кому подходит Действие
Домперидон Таблетки Дети старше 5 лет Противорвотное средство
Церукал Таблетки, раствор для в/м инъекций От 2 лет Блокирует рвотный центр
Мотилиум Таблетки, суспензия для приема внутрь С рождения Устраняет тошноту и рвоту, вздутие живота
Но-Спазм Таблетки, сироп С рождения Снимает спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ
Риабал Сироп, таблетки С рождения Устраняет рвоту и спазмы в желудке

Лекарства от рвоты

Непосредственно влияющие на рвотный рефлекс препараты различаются по направленности действия на центральную нервную систему:

  • Дофаминергические.
  • Антихолинергические.
  • Серотонинергические.
  • Блокаторы Н1 гистаминовых рецепторов.

Антагонисты дофамина подавляют рвотный рефлекс у ребенка, воздействуя на специальный центр в головном мозге. Принято выделять два механизма действия этих препаратов: центральный и прокинетический. Первый блокирует в продолговатом мозге рвотный центр, второй способствует активизации нормальной моторики пищеварительного тракта. Лекарства этой фармакологической группы назначаются, когда рвота возникает в результате желудочно-кишечных расстройств, сопровождающихся замедление перистальтики и пищеварения. К таковым относятся токсическая инфекция, гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

К препаратам антагонистов дофамина разрешено приёму детьми относятся:

  • Церукал.
  • Метоклопрамид.
  • Мотилак.
  • Реглан.
  • Мотилиум.

Антихолинергические лекарства против рвоты действует за счет повышения тонуса нижнего сфинктера пищевода. В результате этого рвотный рефлекс останавливается. Прием препаратов этой группы также помогает избавиться от болезненных мышечных спазмов в брюшной полости и оказывает седативное действие. Способствует подавлению повторных позывов к рвоте.

Из препаратов этой группы детям разрешен к применению раствор для перорального использования Риабал. Его назначают также при функциональных спазмах, возникающих у грудных детей после кормления. Давать его можно три раза в сутки из расчёта 1 мг на килограмм массы тела. Капли помогают снять боль в животе. Детям старше 6 лет подходит таблетированная форма лекарства.

Остановить рвоту также помогают антагонисты серотониновых рецепторов. Они передают нервные импульсы и блокируют рецепторы серотонина. Такой механизм действия предупреждает появление рвотных позывов. Препараты, относящиеся к данной фармакологической группе:

  • Бимарал;
  • Бромоприд.
  • Ондансетрон.

Энтеросорбенты для лечения поноса и рвоты

Лекарственные средства этой группы связывают, поглощают и выводят через ЖКТ токсические элементы, образовавшиеся в результате интоксикации. Они назначаются, когда понос и рвота стали результатом инфекционных заболеваний, расстройств пищеварения или пищевых отравлений.

Некоторые лекарство такого действия допускается давать детям младше 2 лет. После приема сорбентов состояние ребёнка улучшается, нормализуется стул и проходит тошнота. Такой эффект обусловлен устранением токсинов. Лекарства безопасны для применения детьми, практически не вызывают побочных действий. Тем не менее их рекомендуется принимать по назначению и в рекомендуемой врачом дозировке. В педиатрической практике используются следующие из них:

  • Энтеросгель.
  • Полисорб.
  • Смекта.
  • Полифепан.

Энтеросгель имеет форму пасты. Препарат не только проводит токсины и яды из организма способствует восстановлению слизистой оболочки органов пищеварения. Назначается в качестве детоксикационного средства для лечения детей. Рекомендуется давать лекарство за 1 час до или через один час после еды. Дозировка для грудных детей составляет половина чайной ложки. Для них пасту разводят в грудном молоке или воде в объеме в 3 раза превышающем само лекарство. Кратность приема — 6 раз в день перед каждым кормлением. Для детей от 1 года до 5 лет — 0,5 столовой ложки 3 раза в день. Если возраст ребёнка от 5 до 14 лет, то им показана доза в 1 столовую ложку 3 раза в сутки. Продолжительность приема при остром кишечном отравлении составляет 3-5 дней.

Смекта — одно из наиболее популярных средств назначаемых для лечения детей при появлении у них тошноты, рвоты и диареи. Лекарство имеет форму порошка и перед применением его нужно растворить в небольшом количестве воды.  На 1 пакетик приходится 50 жидкости. Детям первого года жизни в день можно давать не больше 2 пакетиков. В остальных случаях дозировка увеличивается до 4 пакетиков в сутки.

Полифепан выпускается в виде порошка в пакетиках. Детям в возрасте до 1 года дают по 1 ч. ложке за 1 час до еды. Пациентам от 1 года до 7 лет — 1 десертную ложку. Взрослые принимать по 1 столовой ложке за 60 минут до приема пищи. Порошок или гранулы необходимо предварительно развести в 100 мл воды. Длительность приема 10-15 дней.

Энтеросорбирующее средство Полисорб выпускается в форме суспензии для приема внутрь. Оно оказывает выраженное детоксикационное и сорбционное действие. Оно эффективно, когда причиной рвоты и диареи стали токсины и токсические вещества, ягоды и лекарственные препараты, пищевые аллергены.

Детская дозировка определяется в зависимости от веса ребенка:

  • До 10 кг: 0,5-1,5 ч.л. в сутки, разделенные на 3 приема. Порошок развести в 30-50 мл воды.
  • С 11 до 30 кг: 1 ч.л. на один прием. Растворить в 50 мл воды.
  • 31-40 кг: по 2 ч.л. с горкой 3 раза в день. Растворить в 100 мл жидкости.
  • От 41 и более: по 1 ст.л. на 100 мл воды на 1 прием (3 раза в сутки).

Несмотря на благотворное влияние энтеросорбентов при отравлении, их бесконтрольный и длительный прием приводит к чрезмерной утрате веществ, необходимых для полноценного функционирования детского организма.

Меры предосторожности при приёме противорвотных средств

Противорвотные для детей должен назначать только педиатр. Даже если в инструкции к препарату среди противопоказаний не указан детский возраст, давать его ребенку нельзя без согласования с врачом. Чем это опасно:

  • Побочные эффекты. Механизм действия противорвотных препаратов основан на блокировке центральных рецепторов, запускающих рвотный рефлекс. Они могут спровоцировать появление таких реакций, как судороги, нарушение зрения, аритмия, головокружение, сонливость, нарушение стула, затруднение дыхания, аллергия и многие другие.
  • Усиление интоксикации организма. При кишечных инфекциях и пищевом отравлении не рекомендуется подавлять рвоту, так как таким способом организм избавляется от ядовитых токсинов. Прием таких лекарств может осложнить течение болезни.
  • Не действует на причину болезни. Бесконтрольный прием таких лекарств без выявления причины рвоты не поможет справиться с источником болезни.

Врач в индивидуальном порядке принимает решение о необходимости назначения антибактериальных препаратов детям. Для этого нужно осмотреть ребенка, оценить тяжесть состояния, выявить возможную причину возникновения рвотного рефлекса и после постановки предварительного диагноза определить схему лечения. Прием противорвотных лекарств показан при неукротимой рвоте у ребенка, что является угрожающим его жизни и здоровью состоянием. Оно развивается в результате патологий желудочно-кишечного тракта, неврологических нарушений или травм головы. Лечение, в зависимости от тяжести состояния ребенка проводится в стационаре или на дому.

Насколько полезен был этот пост?

Нажмите на звезду, чтобы оценить его!

Submit Rating

Средний рейтинг / 5. Подсчет голосов:

Первая помощь при пищевом отравлении

Употребляя испорченные продукты либо неправильно хранящиеся блюда можно спровоцировать отравление. Наибольшую опасность представляют собой продукты животного происхождения, инфицированные микроорганизмами. Как облегчить состояние больного и в каких случаях нужно обращаться к врачу?

Как определить проблему: симптомы отравления

Неприятные симптомы отравления появляются через пару часов после того, как больной съел или выпил некачественный продукт. Среди них:

  • слабость,
  • тошнота и рвота, повторяющаяся неоднократно,
  • позывы в туалет и жидкий стул,
  • скачки артериального давления,
  • повышение температуры тела или озноб,
  • головокружение и обморочное состояние.

Это наиболее явные признаки, когда больному необходим покой и оказание первой помощи в домашних условиях.

Какие пищевые отравления бывают?

  • Отравление веществами, которые нельзя употреблять в пищу;
  • Отравление испорченными пищевыми продуктами, в том числе грибами.

Часто люди подвергают организм пагубному воздействию в силу ряда причин: едят грязные фрукты и овощи, пьют сырую воду, несвежие кисломолочные продукты. Несоблюдение правил личной гигиены – одна из причин проблемы, особенно у маленьких детей.

Помощь при отравлении

При отравлении пищей иногда бывает достаточно лечения в домашних условиях. Обращаться за медицинской помощью при отравлении следует только при тяжелых формах поражения органов пищеварительной системы, например, при отравлении грибами или некачественным алкоголем.

Первая помощь напрямую зависит от того, когда появились симптомы и сколько времени прошло с момента отравления:

  • Если с момента отравления прошло не более двух часов, нужно выпить два литра двухпроцентного раствора питьевой соды и вызвать рвоту (1,5 л воды + 1 столовая ложка соды), провести промывание желудка, а затем принимать активированный уголь;
  • Если прошло от трех до четырех часов, то необходимо использовать сорбенты, которые очищают кишечник, их принимают через каждые три часа.

Для восстановления потерянных сил и водно-солевого баланса рекомендуется обильное питье с солевым раствором (до 2-3 л в сутки).

Когда вызывать врача?

Вызывать участкового врача или скорую необходимо при проявлении у больного следующих симптомов:

  • не отпускающая боль в области живота,
  • стабильно высокая температура тела,
  • непрекращающаяся рвота,
  • продолжительная диарея,
  • пожелтевшие белки глаз.

Если больной не выходит из обморочного состояния, живот вздулся, а температура тела не опускается, на кожных покровах высыпания и нарушено дыхание, следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Не нужно рисковать, если отравился маленький ребенок или пожилой человек, слабый иммунитет может не справиться с патогенной микрофлорой, поэтому в этом случае рациональным решением будет обращение к специалистам.

Какие лекарственные средства использовать?

После отравления рекомендуется использовать сорбенты, но употреблять их нужно не более суток. В последующий период они теряют свою эффективность. При самостоятельном лечении отравления пищей помните:

  • Нельзя принимать средства против диареи и рвоты, они препятствуют выведению токсинов из организма;
  • Не нужно покупать антибиотики, чаще всего они бессмысленны, потому что кишечные отравления имеют вирусную природу.

Больному рекомендуется покой и обильное питье, через сутки-двое состояние должно улучшиться, в противном случае рекомендуют обратиться к врачу.

Что можно есть?

При отравлении пищей важно не спровоцировать дополнительные проблемы, поэтому к выбору продуктов питания нужно отнестись очень внимательно. В первые часы больному, как правило, не хочется есть совсем. Когда рвота проходит, следует подождать несколько часов и только затем принимать пищу. Вводить продукты питания рекомендуют постепенно, малыми дозами, начиная с легкой пищи: сухарей, крекеров, черного хлеба или отварного риса. Категорически запрещено употреблять алкоголь, молочные продукты, острые и жирные блюда.

Как избежать повторного отравления?

Для того чтобы отравление не стало частым гостем в организме, придерживайтесь следующих правил:

  • Тщательно мойте руки перед началом приготовления блюд, после обработки продуктов, перед тем, как сесть за стол;
  • Размораживайте мясо и рыбу в холодильнике или микроволновке, тщательно прожаривайте при готовке;
  • Не используйте сомнительные продукты с истекшим сроком годности, не употребляйте консервы из поврежденных или вздутых банок;
  • Не храните домашние заготовки дольше одного года;
  • Будьте аккуратны при выборе еды в общепите;
  • Открытые консервные банки храните не более двух суток, перекладывайте содержимое в посуду, которая не окисляется;
  • Очень аккуратно относитесь к блюдам из грибов.

Заключение

Пищевое отравление – нередкое явление в жизни каждого человека. Однако достаточно соблюдать несложные правила, и оно не будет частым гостем вашего организма. Здоровый человек с высоким иммунитетом справляется с отравлением самостоятельно без дополнительной врачебной помощи. Но если отравился маленький ребенок или пожилой человек, необходимо вызвать врача или показать больного специалисту. Чтобы записаться на прием к терапевту или гастроэнтерологу, выберите удобный для вас день и заполните форму на сайте. Также вы можете позвонить в нашу клинику по телефону +7 (3412) 330-770. Мы заботимся о вашем здоровье!

УЗНАТЬ ЦЕНЫ

Врачи рассказали о проблемах с желудком из-за индийского штамма коронавируса

После того, как начал распространяться индийский штамм коронавируса «Дельта», многие заразившиеся COVID-19 россияне стали жаловаться на расстройство желудочно-кишечного тракта. Об этом заявил ТАСС пульмонолог Алексей Никишенков.

«В последнее время, после того, как стал распространяться штамм «Дельта», коронавирусные пациенты все чаще жалуются на расстройство желудочно-кишечного тракта — диарею, боли в животе. Этот симптом добавился к тому, что было раньше, а именно — кашель, слабость, миалгия (боль в мышцах)», — отметил Никишенков.

Появление «желудочного ковида» у пациентов, заразившихся штаммом «Дельта», подтвердил агентству и врач-иммунолог Владимир Болибок. «Для ковида, который сейчас напал, штамма «Дельта», характерен так называемый «желудочный синдром» или «желудочный ковид». Достаточно часто к уже известным симптомам прибавляются боли в животе, рвота и понос», — сказал он.

Реклама на Forbes

Жизнь после вакцины: что можно и чего нельзя людям с прививкой от коронавируса

При этом врач-вирусолог Виктор Ларичев сказал ТАСС, что все симптомы, проявлявшиеся ранее у пациентов, которые заразились уханьским штаммом коронавируса, остались актуальными и для индийского штамма. «Симптомы остались те же. При всех инфекционных заболеваниях в первую очередь повышается температура — это как было, так и осталось», — подчеркнул он.

Коронавирус мутировал и стал «маскироваться» под вирусную сезонную инфекцию, заявил «РИА Новости» врач-инфекционист Евгений Тимаков. По его словам, теперь основными симптомами стали насморк, боль в горле и кишечные расстройства, а потеря обоняния ушла на задний план. Отличить коронавирус от обычной сезонной простуды очень сложно самостоятельно, и зачастую люди не предполагают, что у них COVID-19, отметил врач.

Можно ли заболеть после прививки и сколько работают антитела: ответы на главные вопросы о COVID-19

Штамм коронавируса «Дельта», впервые обнаруженный в Индии, зафиксирован как минимум в 98 странах, заявил на этой неделе генеральный директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Тедрос Адханом Гебрейесус. В июне представители ВОЗ назвали этот штамм самым мощным и быстрым из обнаруженных, передавал CNBC. «Дельта» входит в число вариантов заболевания, обозначаемых Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) как «вызывающие озабоченность». Помимо него, в список включены штаммы «Альфа» (обнаружен в Великобритании), «Бета» (Южная Африка) и «Гамма» (Бразилия).

«Хорошая почва для взрыва идей». Мир во время пандемии глазами русских художников

14 фото

Первая помощь при рвоте и поносе. — добрый доктор

01 Дек Первая помощь при рвоте и поносе.

Posted at 11:50h in Статьи по педиатрии by admin

Рвота и понос – чаще всего являются проявлениями инфекционного поражения желудочно-кишечного тракта,

поэтому требуют обязательного врачебного вмешательства.

Лечить ребенка с острой кишечной инфекцией должен только врач!!!

Ваша задача облегчить страдания ребенка, предупредить развитие осложнений, которые могут угрожать его жизни.

Помните:

  • если у вашего ребенка возникли рвота и понос, немедленно вызовите врача
  • до прихода врача ребенка не кормите
  • никогда самостоятельно не давайте ребенку антибиотики или другие химиотерапевтические препараты (фуразолидон, энтеросептол, фталазол, фтазин, бисептол и их аналоги)
  • обязательно оставьте испражнения ребенка (на пеленке, памперсе, в горшке), чтобы их смог осмотреть врач

 

Чем опасны рвота и понос:

  • при частом жидком стуле и многократной рвоте ребенок теряет большое количество воды, а вместе с ней и минеральных солей, что приводит к выраженным нарушениям водно-минерального обмена. Это состояние называется эксикоз или обезвоживание. Помните – чем младше ребенок, тем чувствительнее его организм к потерям воды и солей, тем тяжелее его состояние
  • при рвоте может нарушиться проходимость дыхательных путей, так как в них может попасть содержимое желудка, а это ситуация непосредственно угрожающая жизни ребенка

 

Какие первые признаки свидетельствуют о развитии обезвоживания:

  • ребенок становится сонливым, вялым
  • появляется и нарастает жажда
  • слизистые оболочки полости рта сухие и яркие
  • язык сухой, покрыт вязкой тягучей слизью
  • глаза становятся тусклыми

Помните если у вашего ребенка, особенно первого года жизни:

  • крик становится слабым
  • кожа бледной
  • конечности холодными
  • кожа сухой, легко собирается в складки, которые плохо расправляются
  • западает родничок
  • мочеиспускание становится реже или ребенок не мочится вообще

немедленно вызовите неотложную помощь, так как появление этих симптомов свидетельствует об очень тяжелом состоянии вашего ребенка.

 

Что делать до прихода врача:

  1. обязательно уложите ребенка в постель
  2. при возникновении рвоты – усадите ребенка, наклонив туловище вперед (этим вы защитите дыхательные пути от попадания в них рвотных масс), если ребенок очень ослаб и не может сидеть – обязательно поверните его голову набок и уберите подушку
  3. после рвоты предложите ребенку прополоскать рот теплой водой, тщательно протрите ему губы и углы рта, при необходимости – переоденьте
  4. после каждого опорожнения кишечника подмойте ребенка теплой водой, кожу осушите промокательными движениями и смажьте детским кремом, особенно вокруг анального отверстия
  5. Главное правило выпаивания – это дробное введения жидкости. Питье дается ребенку небольшими порциями, но как можно чаще (~ по 1-2-3 чайные ложки каждые 5-10 минут). Выпаивание не должно прекращаться и ночью, во время сна ребенка. В это время жидкость удобно вводить через соску, шприцом без иглы или пипеткой.
  6. Готовые глюкозо-солевые растворы, такие как регидрон, цитроглюкосалан, оралит, гастролит и др., продаются в любой аптеке в виде готового порошка, содержат глюкозу и соли в соотношениях, адекватным таковым при потерях жидкости с рвотой и поносом. Пакетик растворяется в литре теплой кипяченой воды, и готовый к употреблению раствор дробно дается ребенку для питья. Можно приготовить глюкозо-солевой раствор в домашних условиях, для этого берут 100гр изюма и отваривают его в литре воды в течении 30-40 минут, затем остужают, процеживают через сито, растирая изюм для более полного выхода глюкозы, после чего в изюмный отвар добавляют 1 чайную ложку поваренной соли (без верха), 1/2 чайной ложки питьевой соды и 4 чайные ложки (без верха) сахарного песка. Полученный раствор прокипятить 2-3 минуты, остудить и смесь готова к употреблению.Помните, если вашему ребенку нет еще 1 года, солевые растворы следует предварительно развести кипяченой водой в соотношении 1:1.
  7. Как кормить, лечить и ухаживать за вашим больным ребенком вам объяснит врач.
  8. обязательно поите ребенка! Поить желательно глюкозо-солевыми растворами – либо готовыми, купленными в аптечной сети, либо домашнего приготовления. У детей раннего возраста (до 3-х лет) глюкозо-солевые растворы нужно чередовать с бессолевыми (чай, вода, рисовый отвар, отвар шиповника и др.), их не смешивать.

Низкие дозы цинка спасли детей от рвоты при лечении диареи

The Simpsons / Fox, 1989–2020

Ученые выяснили, что низкие дозы цинка при диарее у детей так же эффективны, как и высокие, но при этом не вызывают рвоту. Как сообщается в журнале New England Journal of Medicine, при приеме цинка в дозах 5 и 10 миллиграммов продолжительность диареи, частота жидкого стула в день и концентрация цинка в плазме крови сравнимы с показателями при приеме 20 миллиграммов цинка, однако частота рвоты — основного побочного эффекта препаратов цинка — снижается почти на 30 и 20 процентов соответственно.

Многие исследования показывают, что прием препаратов цинка приводит к снижению продолжительности диареи, числа ее приступов и риска последующего заболевания. Опираясь на эти данные, ВОЗ включила в свои рекомендации по лечению диареи у детей препараты цинка. Так, при возникновении у ребенка тяжелой диареи организация рекомендует принимать 20 миллиграммов цинка в день в течение 10–14 дней. Эта доза существенно превышает рекомендуемую диетическую норму цинка в младенчестве и раннем детстве (от 2 до 5 миллиграммов в сутки). Доза, рекомендованная ВОЗ, рассчитана из того положения, что увеличение потери цинка во время диареи и недостаточность его поступления при обычной диете негативно сказывается на работе иммунной системы и желудочно-кишечной тракта.

Однако пероральный прием препаратов цинка может вызвать рвоту из-за сильного металлического вкуса и раздражающего действия на желудок. Поэтому более низкие дозы цинка, при условии, что они так же эффективны, как и рекомендуемые ВОЗ 20 миллиграммов, могли бы избавить пациентов от этого неприятного побочного эффекта. Уша Дхингра (Usha Dhingra) с коллегами из Центра кинетики общественного здоровья Нью-Дели и Бостонского детского госпиталя провела рандомизированное двойное слепое исследование в Индии и Танзании, в котором сравнили эффект от приема 5 и 10 миллиграммов цинка с эффектом от приема рекомендуемой ВОЗ дозы — 20 миллиграммов. Ученые предположили, что более низкие дозы цинка смогут оставаться эффективными при лечении диареи, но снизят частоту побочных эффектов — в первую очередь, рвоты.

В исследовании приняли участие 4,5 тысячи детей в возрасте от шести месяцев до пяти лет. Их разделили поровну на три группы, каждая из которых получала 5, 10 или 20 миллиграммов цинка. Процент детей, у которых на фоне приема цинка наблюдалась диарея (три и более жидких стула в день) длительностью более пяти дней, был примерно одинаковым в трех группах: 7,2 процента в группе 5 миллиграммов, 7,7 процента в группе 10 миллиграммов и 6,5 процента в группе 20 миллиграммов (разница оказалась статистически незначимой). Однако у детей, принимавших 5 миллиграммов цинка, относительный риск возникновения рвоты в течение 30 минут после приема был на 29 процентов ниже, чем у детей в группе 20 миллиграммов (p < 0,001), а у детей в группе 10 миллиграммов — на 19 процентов (p < 0,01).

Таким образом, низкие дозы цинка — 5 и 10 миллиграммов — не уступают стандартной дозе цинка (20 миллиграммов) по влиянию на продолжительность диареи и частоте жидкого стула у детей. Однако частота рвоты при приеме низких доз цинка оказалась ниже, чем при приеме стандартной дозы — 13,7 процента в группе 5 миллиграммов и 15,6 процента в группе 10 миллиграммов, когда в группе 20 миллиграммов частота рвоты составила 19,3 процента. При этом концентрация цинка в плазме крови оставалась в пределах нормы. 

По словам авторов, это исследование заполняет пробелы в эмпирических знаниях об эффектах разных доз цинка и их эффективности при лечении диареи у детей. В будущем это позволит назначать дозы препарата с максимальным лечебным эффектом и минимальными рисками развития побочных эффектов.

Впрочем, цинк важен не только как лекарство — этот металл выполняет немало важных функций и в здоровом организме. Так, недавно мы рассказывали, что KRAB-белки с цинковыми пальцами — фрагментами особой формы, позволяющей связывать ионы цинка — регулируют развитие головного мозга приматов в эмбриональном периоде.

Вячеслав Гоменюк

Внимание!!! Коронавирус! Грипп!! ОРВИ!!!

Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)
Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) находятся на первом месте по числу ежегодно заболевающих людей
Несмотря на постоянные усилия, направленные на борьбу с возбудителями гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ победить их до сих пор не удается.
Ежегодно от осложнений гриппа погибают тысячи человек.
Это связано с тем, что вирусы, прежде всего вирусы гриппа и коронавирусы обладают способностью менять свою структуру и мутировавший вирус, способен поражать человека вновь. Так, переболевший гриппом человек имеет хороший иммунный барьер, но тем не менее новый измененный вирус, способен легко проникать через него, так как иммунитета против этого вида вируса организм пока не выработал.
Для кого наиболее опасна встреча с вирусом?
Особо тяжело переносят инфекцию дети и пожилые люди, для этих возрастных групп очень опасны осложнения, которые могут развиться во время заболевания. Дети болеют более тяжело в связи с тем, что их иммунная система еще не встречалась с данным вирусом, а для пожилых людей, также, как и для людей с хроническими заболеваниями, вирус опасен по причине ослабленной иммунной системы.
Группы риска
  • Дети
  • Люди старше 60 лет
  • Люди с хроническими заболеваниями легких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких)
  • Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность)
  • Беременные женщины
  • Медицинские работники
  • Работники общественного транспорта, предприятий общественного питания
Каким образом происходит заражение?
Инфекция передается от больного человека здоровому через мельчайшие капельки слюны или слизи, которые выделяются во время чихания, кашля разговора. Возможна и контактная передача.
Симптомы
В зависимости от конкретного вида возбудителя симптомы могут значительно различаться, как по степени выраженности, так и по вариантам сочетания.
  • Повышение температуры
  • Озноб, общее недомогание, слабость головная боль, боли в мышцах
  • Снижение аппетита, возможны тошнота и рвота
  • Конъюнктивит (возможно)
  • Понос (возможно)
В среднем, болезнь длится около 5 дней. Если температура держится дольше, возможно, возникли осложнения.
Осложнения
  • Пневмония
  • Энцефалит, менингит
  • Осложнения беременности, развитие патологии плода
  • Обострение хронических заболеваний
Лечение заболевания проводится под контролем врача, который только после осмотра пациента назначает схему лечения и дает другие рекомендации. Заболевший должен соблюдать постельный режим, полноценно питаться и пить больше жидкости.
Антибиотики
Принимать антибиотики в первые дни заболевания — большая ошибка. Антибиотики не способны справиться с вирусом, кроме того, они неблагоприятно влияют на нормальную микрофлору. Антибиотики назначает только врач, только в случае развития осложнений, вызванных присоединением бактериальной инфекции. Принимать антибактериальные препараты в качестве профилактики развития осложнений- опасно и бесполезно.
Заболевший человек должен оставаться дома и не создавать угрозу заражения окружающих.
Профилактика
 
Самым эффективным способом профилактики гриппа является ежегодная вакцинация. Состав вакцины против гриппа меняется ежегодно. Прежде всего, вакцинироваться рекомендуется тем, кто входит в группу риска. Оптимальное время для вакцинации октябрь-ноябрь. Вакцинация детей против гриппа возможна, начиная с 6-месячного возраста.
Вакцины против большинства возбудителей острых респираторных вирусных инфекций не разработаны.
Памятка: Профилактика гриппа и коронавирусной инфекции

         Вирусы гриппа и коронавирусной инфекции вызывают у человека респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.
         Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.
 

ПРАВИЛО    1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ
        
         Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.
         Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.
         Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы. 
 
ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ

          
Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.
Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.
         Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.
При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.
         Избегая излишние поездки и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.
        
 

ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
        
Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.
ПРАВИЛО 4.  ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ
        
         Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.
         Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:
—     при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;
— при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;
— при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;
— при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.
 
КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?

         Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску — непринципиально.
         Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:

— маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;
— старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;
— влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;

— не используйте вторично одноразовую маску;
— использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.

         При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.
         Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.
         Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.
         Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.

ПРАВИЛО 5.  ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

        
Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.

Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.
        
КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит.
         В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.
 
         КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ          
Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.
         Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.
 
ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ/

 КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?
         Вызовите врача.
Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.

         Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
         Часто проветривайте помещение.
         Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
         Часто мойте руки с мылом.
         Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).

         Ухаживать за больным должен только один член семьи.
 
Гигиена при гриппе, коронавирусной инфекции и других ОРВИ
Что нужно делать в период активной  циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) для того, чтобы предотвратить собственное заражение и обезопасить окружающих, если заболели вы?
Возбудители всех этих заболеваний высоко заразны и передаются преимущественно воздушно-капельным путем.
При чихании и кашле в воздухе вокруг больного человека распространяются микрокапли его слюны, мокроты и респираторных выделений, которые содержат вирусы. Более крупные капли оседают на окружающих предметах, и поверхностях, мелкие -долго находятся в воздухе и переносятся на расстояния до нескольких сот метров, при этом вирусы сохраняют способность к заражению от нескольких часов до нескольких дней. Основные меры гигиенической профилактики направлены на предотвращение контакта здоровых людей с содержащими вирусы частицами выделений больного человека.
Соблюдение следующих гигиенических правил позволит существенно снизить риск заражения или дальнейшего распространения гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ.
.
 
Как не заразиться
  • Мыть руки после посещения любых общественных мест, транспорта, прикосновений к дверным ручкам, деньгам, оргтехнике общественного пользования на рабочем месте, перед едой и приготовлением пищи. Уделите особое внимание тщательному намыливанию (не менее 20 секунд), и последующему полному осушению рук.
  • После возвращения с улицы домой — вымыть руки и лицо с мылом, промыть нос изотоническим раствором соли.
  • Прикасаться к лицу, глазам-только недавно вымытыми руками. При отсутствии доступа к воде и мылу, для очистки рук использовать дезинфицирующие средства на спиртовой основе. Или воспользоваться одноразовой салфеткой, при необходимости прикосновения к глазам или носу
  • Надевать одноразовую медицинскую маску в людных местах и транспорте. Менять маску на новую надо каждые 2-3 часа, повторно использовать маску нельзя.
  • Отдавать предпочтение гладким прическам, когда вы находитесь в местах скопления людей, распущенные волосы, часто контактируя с лицом, увеличивают риск инфицирования.
  • Избегать близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).
  • Не прикасаться голыми руками к дверным ручкам, перилам, другим предметам и поверхностям в общественных пространствах.
  • Ограничить приветственные рукопожатия, поцелуи и объятия.
  • Чаще проветривать помещения.
  • Не пользоваться общими полотенцами.
Как не заразить окружающих
  • Минимизировать
    контакты со здоровыми людьми (приветственные рукопожатия, поцелуи).
  • Если вы испытываете недомогание, но вынуждены общаться с другими людьми или пользоваться общественным транспортом — использовать одноразовую маску, обязательно меняя ее на новую каждый час.
  • При кашле или чихании обязательно прикрывать рот, по возможности — одноразовым платком, если его нет — ладонями или локтевым сгибом.
  • Пользоваться только личной или одноразовой посудой.
  • Изолировать от домочадцев свои предметы личной гигиены: зубную щетку, мочалку, полотенца.
  • Проводить влажную уборку дома ежедневно, включая обработку дверных ручек, выключателей, панелей управления оргтехникой.
 

Лечение поноса и рвоты у детей разных возрастов, руководство

Антибиотики в случае поноса и рвоты у ребенка

Столкнувшись с проблемой поноса у детей, родители часто прибегают к помощи антибиотиков и дают ребенку несколько таблеток Левомицетина (Хлорамфеникол), Нифуроксазида (Энтерофурил), Фуразолидона и пр.

Быстрое восстановление ребенка после начала такого лечения обычно принято считать признаком того, что «лечение было начато своевременно и оказалось эффективным».

Такой подход к лечению является совершенно неправильным: как известно, антибиотики эффективны только в случае болезней возбудителями, которых являются бактерии, в то время как в подавляющем большинстве случаев приступы поноса и рвоты у детей провоцируются не бактериями, а вирусами (ротавирус, норавирус, энтеровирус, астровирус и пр.) против которых антибиотики совершенно неэффективны. (см. подробные рекомендации относительно лечения ротавирусной и энтеровирусной инфекции у детей)

Более того, указанные выше вирусные инфекции вообще не требуют никакого специального лечения (кроме обеспечения адекватного поступления воды в организм больного) и самостоятельно проходят в течение 1-3 дней после начала. Таким образом, то, что обычно считают признаком «эффективности антибиотиков», на самом деле является естественным выздоровлением.

Как показывают современные исследования, даже некоторые бактериальные кишечные инфекции, сопровождающиеся поносом часто не требуют никакого лечения антибиотиками и самостоятельно проходят в течение нескольких дней.

Использование антибиотиков для лечения поноса и рвоты (особенно детей) может быть небезопасным. Некоторые антибиотики (например, Левомицетин) могут спровоцировать очень тяжелые осложнения, в том числе нарушение процесса кроветворения, подавление иммунной системы и развитие выраженного дисбактериоза кишечника. Кроме того, неправильное использование антибиотиков может привести к тому, что некоторые потенциально болезнетворные бактерии, населяющие кишечник, выработают к нему устойчивость, что сделает данный антибиотик совершенно неэффективным в тех случаях, когда его применение будет действительно необходимо.

Решение о необходимости начала лечения антибиотиками может принять только врач. Если вы видите, что спустя некоторое время после начала лечения по восполнению потери жидкости ребенку не становится лучше — вызовите врача, но не начинайте лечение антибиотиками самостоятельно.

Рвота с диареей

Это симптом вашего ребенка?

  • Рвота и диарея происходят одновременно
  • Рвота — это сильное опорожнение (рвота) того, что находится в желудке
  • Тошнота (расстройство желудка) возникает перед каждым приступом рвоты
  • Понос означает 3 или более водянистых или очень жидкий стул. Причина: 1-2 жидких стула могут быть нормальными при изменении диеты.
  • Если рвота не проходит, воспользуйтесь Руководством по уходу при диарее.

Причины рвоты с диареей

  • Вирусный гастроэнтерит. Инфекция GI от вируса является наиболее частой причиной. Распространенным возбудителем является ротавирус. Заболевание начинается с рвоты. Водянистый жидкий стул наступает в течение 12-24 часов. Во время вспышек болезни на круизных лайнерах наиболее частой вирусной причиной является норовирус.
  • Пищевое отравление. Это вызывает быструю рвоту и диарею в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Вызывается токсинами микробов, растущих в продуктах, которые слишком долго не использовались.Примером может служить токсин стафилококка в яичном салате.
  • Диарея путешественников. Вызывается микробами в продуктах питания или напитках. Заподозрите это, если это связано с недавним заграничным путешествием.
  • Бактериальная инфекция ЖКТ. Диарея также может быть вызвана некоторыми бактериями. Бактериальная диарея в большинстве случаев проходит сама по себе. Некоторые из них могут вызвать серьезную инфекцию толстого кишечника (например, колит, вызванный шигеллой).
  • Серьезное осложнение: обезвоживание. Это проблема со здоровьем, при которой организм потерял слишком много жидкости.(Подробнее об этом см. Ниже).

Шкала рвоты

  • Легкая: 1-2 раза в день
  • Умеренная: 3-7 раз в день
  • Тяжелая: Рвота все, почти все или 8 или более раз в день
  • Тяжесть еще больше зависит от того, как долго продолжается рвота. В начале болезни обычно все рвет. Это может длиться от 3 до 4 часов. Затем дети часто становятся стабильными и переходят к легкой рвоте.
  • Основной риск рвоты — обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
  • Водянистый стул с рвотой несет наибольший риск обезвоживания.
  • Чем младше ребенок, тем выше риск обезвоживания.

Шкала диареи

  • Легкая: 3-5 водянистых стула в день
  • Умеренная: 6-10 водянистых стула в день
  • Тяжелая: Более 10 водянистых стула в день
  • Основной риск диарея — это обезвоживание.
  • Частый водянистый стул может вызвать обезвоживание.
  • Жидкий или жидкий стул не вызывает обезвоживания.

Обезвоживание: как это знать

  • Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости. Это может произойти при рвоте и / или диарее. Требуется потеря веса более 3%. Легкая диарея или легкая рвота не вызывают этого. Нет и небольшого уменьшения потребления жидкости.
  • Рвота с водянистым поносом — наиболее частая причина обезвоживания.
  • Обезвоживание — повод немедленно обратиться к врачу.
  • Это признаки обезвоживания:
  • Уменьшение количества мочи (отсутствие мочи более 8 часов) происходит на ранней стадии обезвоживания. То же самое и с темно-желтым цветом. Если моча светло-соломенного цвета, ваш ребенок не обезвожен.
  • Сухой язык и во рту. Сухие губы не помогают.
  • Сухие глаза с уменьшением или отсутствием слезы
  • У младенцев, запавшее мягкое пятно
  • Тест на медленное наполнение кровью: дольше 2 секунд.Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым. Попросите врача научить вас делать этот тест.
  • Суетлив, устал или плохо себя ведет. Если ваш ребенок бодр, счастлив и весел, он или она не обезвожены.
  • Ребенок с сильным обезвоживанием становится слишком слабым, чтобы стоять. У них также может сильно кружиться голова при попытке встать.

Когда вызывать рвоту при диарее

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Не могу проснуться
  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Подозрение на обезвоживание.Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
  • Кровь в стуле
  • Боль в животе при отсутствии рвоты. Исключение: довольно часто возникают боли в животе или плач непосредственно перед рвотой.
  • Возраст менее 12 недель с рвотой 2 или более раз. Исключение: нормальное срыгивание.
  • Возраст менее 12 месяцев и рвота Pedialyte 3 или более
  • Сильная рвота (рвет все) в течение более 8 часов при получении прозрачной жидкости
  • Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Рвота лекарством, отпускаемым по рецепту
  • Лихорадка выше 104 ° F (40 ° C)
  • Лихорадка у ребенка младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Возраст менее 1 года, рвота
  • Рвота более 24 часа
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема несрочная

Связаться с врачом в рабочее время

  • Рвота — частая проблема
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

  • Легкая или умеренная рвота с диареей

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при рвоте с диареей

  1. Что следует знать о рвоте с диареей:
    • Чаще всего рвота вызывается вирусной инфекцией желудка. Иногда причиной является легкое пищевое отравление.
    • Рвота — это способ организма защитить нижнюю часть кишечника.
    • Диарея — это способ организма избавиться от микробов.
    • Если рвота и диарея возникают одновременно, лечите рвоту.Не делайте ничего особенного при диарее.
    • Основной риск рвоты — обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Младенцы, вскармливаемые смесью — давайте раствор для пероральной регидратации (ПРР) в течение 8 часов :
    • Если у вашего ребенка рвота более одного раза, предложите ПРС в течение 8 часов. Если у вас нет ПРС, используйте формулу, пока не получите немного.
    • ORS — это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку избежать обезвоживания.Вы можете использовать Pedialyte или магазинную марку ORS. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
    • Небольшое количество корма из ложки или шприца. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
    • Через 4 часа без рвоты удвойте количество.
    • Вернуться к формуле . Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычному питанию.
  3. Младенцы на грудном вскармливании — уменьшите количество за одно кормление:
    • Если рвота более одного раза, кормите грудью в течение 5 минут каждые 30–60 минут.Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению.
    • Если рвота продолжается, перейдите на сцеженное грудное молоко. ПРС редко требуется детям, находящимся на грудном вскармливании. Его можно использовать, если рвота усиливается.
    • Ложка или шприц для подачи небольшого количества сцеженного молока. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
    • Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению грудью. Начните с небольших кормлений по 5 минут каждые 30 минут. По мере того, как ваш ребенок принимает меньшее количество, медленно давайте больше.
  4. Дети старшего возраста (старше 1 года), предлагают небольшое количество ORS на 8 часов :
    • ORS. Для рвоты с водянистым поносом требуется ПРС (например, Педиалит). Если отказывается от ПРС, используйте Gatorade половинной концентрации. Сделайте это, смешав равное количество Gatorade и воды.
    • Ключ к успеху — давать небольшое количество жидкости. Предлагайте 2-3 чайные ложки (10-15 мл) каждые 5 минут. Дети постарше могут просто медленно потягивать ОРС.
    • Через 4 часа без рвоты увеличьте количество.
    • Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычным жидкостям.
    • Избегайте фруктовых соков и безалкогольных напитков. Они усугубляют диарею.
  5. Прекратите употребление твердой пищи:
    • Избегайте употребления твердой пищи и детского питания у детей, у которых рвота.
    • Через 8 часов без рвоты постепенно добавляйте их обратно.
    • Начните с легко усваиваемой крахмалистой пищи. Примеры: крупы, крекеры и хлеб.
  6. Не давайте лекарства:
    • Прекратите принимать любые лекарства, отпускаемые без рецепта, в течение 8 часов.Причина: некоторые из них могут усилить рвоту.
    • Лихорадка: Легкая лихорадка не требует лечения никакими лекарствами. При повышенной температуре можно использовать свечи с ацетаминофеном (например, FeverAll). Это форма препарата, которую вы вводите в прямую кишку (внизу). Обратитесь к фармацевту за помощью в поиске этого продукта. Не используйте ибупрофен. Это может вызвать расстройство желудка.
    • Позвоните своему врачу, если : Ваш ребенок рвет лекарством, назначенным вашим врачом.
  7. Возвращение в школу:
    • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как исчезнет рвота и температура.
  8. Чего ожидать:
    • В первые 3 или 4 часа у вашего ребенка может рвать все подряд. Затем желудок успокаивается.
    • Умеренная рвота обычно прекращается через 12–24 часа.
    • Легкая рвота (1-2 раза в день) с диареей может длиться немного дольше. Это может продолжаться до недели.
  9. Позвоните своему врачу, если:
    • Рвота всей прозрачной жидкостью более 8 часов
    • Рвота продолжается более 24 часов
    • Кровь или желчь (зеленого цвета) в рвоте
    • Боль в животе присутствует, даже если ее нет рвота
    • Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи в течение более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
    • Диарея становится тяжелой
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Последняя редакция: 03.10.2021

Последняя редакция: 30.09.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Рвота и диарея | Детская больница CS Mott

У детей часто бывают рвота и диарея. Вместе они иногда называются гастроэнтеритом вашим врачом и «желудочным гриппом» другими. Это не настоящий «грипп», который вызывается вирусом гриппа. В большинстве случаев рвота и диарея вызваны вирусом, который также может вызвать жар и проходит самостоятельно.Обычно вы можете лечить ребенка дома.

Самая большая проблема при рвоте и диарее у младенцев и детей — это риск обезвоживания. Это нормально, если ваш ребенок не хочет есть в это время, но ему необходимо продолжать пить жидкость. Лихорадка часто может усугубить обезвоживание. Некоторые симптомы обезвоживания включают:

  • Легкое обезвоживание:
    • Жажда и легкая сухость во рту
  • Умеренное или сильное обезвоживание:
    • Уменьшение мочеиспускания (более 6-8 часов между мокрыми подгузниками или выделением мочи)
    • При слезах не плачет
    • Сухость во рту
    • Запавшие глаза

Что делать, если у моего ребенка рвота или диарея?

Держите ребенка гидратированным, но не торопитесь.При гастроэнтерите прохождение через желудок и верхний отдел кишечника замедляется. Когда ваш ребенок глотает большое количество жидкости из-за жажды, жидкость остается в желудке в течение более длительного времени и может вызвать тошноту и рвоту.

«Уловка» оральной регидратации заключается в том, чтобы очень часто давать ребенку очень небольшое количество жидкости. Это небольшое количество абсорбируется слизистой оболочкой желудка и не вызывает тошноты. Используя этот метод, вы почти всегда можете избежать поездки в отделение неотложной помощи.

Младенцы

Для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, продолжать кормить грудью. Однако если у вашего ребенка рвота, вам может потребоваться более частое кормление грудью. Вы можете пытаться кормить грудью каждые 30 минут в течение всего 5 минут. Если ваш ребенок хорошо справляется с этим графиком в течение 2–3 часов, возобновите нормальное кормление. Если ваш ребенок не хочет принимать грудное молоко, давайте ему 5 миллилитров Pedialyte или раствора для пероральной регидратации каждые 5 минут в течение нескольких часов. Легче всего давать с помощью шприца.Если ваш ребенок терпит это, попробуйте снова кормить грудью, но не более 5 минут за раз.

Если ваш младенец принимает смесь, попробуйте давать ему 5 миллилитров Pedialyte или раствора для пероральной регидратации каждые 5 минут в течение 2–3 часов. Дать шприцем. Если ваш ребенок хорошо справляется с этим, возобновите обычную смесь, снова сначала давая небольшие количества за раз. Вы также можете попробовать смешать Pedialyte с молочной смесью, если ваш ребенок переносит это лучше.

Не забывайте об уходе за кожей. Часто мойте попку ребенка в раковине или ванне, чтобы хорошо очистить ее.Также позвольте попке вашего ребенка высохнуть на воздухе. Наносите защитный крем (вазелин, дезитин (пурпурная коробка), A&D и т. Д.) На попку вашего ребенка при каждой смене подгузника, чтобы защитить кожу.

Дети младшего и школьного возраста

Давайте ребенку 1 чайную ложку (5 миллилитров) жидкости каждые 5 минут в маленькой чашке или шприце. Если вы дадите своему ребенку чашку жидкости и посоветуете ему «глотнуть», он, вероятно, будет пить слишком много и слишком быстро.

Давайте ребенку только прозрачные жидкости.Педиалит или раствор для пероральной регидратации — отличный вариант. Они содержат необходимое количество электролитов (солей) для поддержания нормального уровня сахара и соли у детей. Если вашему ребенку не нравится вкус, вы можете смешать его с небольшим количеством сока или выпить ароматизатор.

Вы также можете давать спортивные напитки детям старшего возраста, но постарайтесь разбавить их водой, так как высокое содержание сахара может усугубить диарею. Вы также можете время от времени давать фруктовое мороженое или желе, если ваш ребенок будет их есть.

Если у вашего ребенка рвота, сделайте 30-минутный перерыв и начните снова. Если вашего ребенка не рвало в течение 8 часов, он или она могут постепенно вернуться к обычной (мягкой) диете. Первоначально избегайте продуктов с высоким содержанием жира.

Если у вашего ребенка высокая температура и он не может сдерживать Tylenol или Motrin, вы можете использовать ректальные свечи, такие как Feshops.

Когда моему ребенку следует обратиться к врачу при рвоте и диарее?

Позвоните своему педиатру или обратитесь за медицинской помощью, если вы обеспокоены или если:

  • Ваш младенец младше 3 месяцев, у него жар, рвота и диарея
  • У вашего ребенка есть признаки обезвоживания: отсутствие мочи более 8 часов, отсутствие слез, сухость во рту и т. Д.
  • У вашего ребенка рвота более 48 часов
  • У вашего ребенка рвота кровью
  • Стул вашего ребенка содержит кровь
  • Ваш ребенок сбит с толку или его трудно разбудить
  • У вашего ребенка ослаблен иммунитет или другие хронические проблемы со здоровьем

Дополнительные ресурсы:

Рецензировано Коллин Матис, доктором медицины, Хизер Берроуз, доктором медицины, и Сарой Лауле, доктором медицины

Обновлено сентябрь 2018 г.

Рвота без диареи | Детская больница Колорадо

  • Рвота (рвота) содержимым желудка
  • Тошнота (расстройство желудка) перед каждым приступом рвоты — это нормально
  • Другие названия рвоты — рвота, рвота и вздыбливание

Причины рвоты

  • Вирусный гастрит. Инфекция желудка, вызванная желудочным вирусом, является наиболее частой причиной. Также называется желудочным гриппом. Частая причина — ротавирус. Заболевание начинается с рвоты. Водянистый жидкий стул может последовать в течение 12-24 часов.
  • Пищевое отравление. Это вызывает быструю рвоту в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Может последовать понос. Вызывается токсинами микробов, растущих в продуктах, которые слишком долго не использовались. Примером может служить токсин стафилококка в яичном салате.
  • Ибупрофен. Продукты ибупрофена (например, Адвил) могут вызывать раздражение желудка.При приеме натощак может вызвать рвоту.
  • Пищевая аллергия. Рвота может быть единственным признаком пищевой реакции. Рвота наступает быстро после приема пищи. Обычные продукты — арахис, древесные орехи, рыба и моллюски (например, креветки).
  • Кашель. Сильный кашель также может вызвать у ребенка рвоту. Это чаще встречается у детей с рефлюксом.
  • Движение. Рвота и головокружение вызваны движением.Морская болезнь или болезнь, связанная с поездкой в ​​парк развлечений, являются наиболее распространенными типами. Сильно генетический.
  • Мигрень. У детей большинство мигреней сопровождается рвотой.
  • Серьезные причины. Только рвота (без диареи) должна прекратиться примерно в течение 24 часов. Если это длится более 24 часов, следует подумать о более серьезных причинах. Примеры: аппендицит, инфекция почек, диабет и травма головы. Серьезной причиной у маленьких детей является стеноз привратника. Подробнее об этом см. Ниже.
  • Циклическая рвота. Циклическая рвота — наиболее частая причина повторных приступов рвоты. Приступы имеют внезапное начало и смещение. Часто возникают у детей, у которых позже развиваются мигренозные головные боли.

Стеноз привратника (серьезная причина)

  • Наиболее частая причина истинной рвоты у маленьких детей.
  • Начало рвоты в возрасте от 2 недель до 2 месяцев
  • Рвота сильная. Он становится снарядом и выстреливает.
  • Сразу после рвоты ребенок голоден и хочет покормить.(«голодная рвота»)
  • Причина: привратник — это канал между желудком и кишечником. У этих малышей она становится узкой и тесной.
  • Риск: потеря веса или обезвоживание
  • Лечение: излечен хирургическим путем.

Весы для рвоты

  • Легкая: 1-2 раза в день
  • Умеренная: 3-7 раз в день
  • Тяжелая: рвет все, почти все или 8 или более раз в день
  • Тяжесть еще больше зависит от продолжительности рвоты.В начале болезни у ребенка часто бывает рвота. Это может длиться от 3 до 4 часов. Затем дети часто становятся стабильными и переходят к легкой рвоте.
  • Основной риск рвоты — обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
  • Чем младше ребенок, тем выше риск обезвоживания.

Обезвоживание: как определить

  • Основным риском рвоты является обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много воды.
  • Рвота с водянистым поносом — наиболее частая причина обезвоживания.
  • Обезвоживание — повод немедленно обратиться к врачу.
  • У вашего ребенка может быть обезвоживание, если он не пьет много жидкости и:
  • Моча темно-желтого цвета и не выделялась более 8 часов.
  • Внутри рта и языка очень сухо.
  • Не плачьте, если ваш ребенок плачет.
  • Тест медленного пополнения крови: дольше 2 секунд. Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной.Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым. Попросите врача научить вас делать этот тест.
  • Ребенок с сильным обезвоживанием становится слишком слабым, чтобы стоять. У них также может сильно кружиться голова при попытке встать.

Лечение вирусного гастроэнтерита («желудочный грипп»)

Как лечить вирусный гастроэнтерит?

В большинстве случаев люди с вирусным гастроэнтеритом выздоравливают самостоятельно, без лечения. Вы можете лечить вирусный гастроэнтерит, восполняя потерю жидкости и электролитов, чтобы предотвратить обезвоживание.В некоторых случаях лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить симптомы.

Исследования показывают, что соблюдение строгой диеты не помогает в лечении вирусного гастроэнтерита. Если у вас вирусный гастроэнтерит, у вас может возникнуть рвота после еды или ненадолго потерять аппетит. Когда ваш аппетит возвращается, вы чаще всего можете вернуться к своей обычной диете, даже если у вас все еще есть диарея. Найдите советы о том, что есть, если у вас вирусный гастроэнтерит.

Если у вашего ребенка есть симптомы вирусного гастроэнтерита, такие как рвота или диарея, не стесняйтесь обращаться к врачу за советом.

Заменить потерянные жидкости и электролиты

Если у вас вирусный гастроэнтерит, вам необходимо восполнить потерю жидкости и электролитов, чтобы предотвратить обезвоживание или вылечить легкое обезвоживание. Вы должны пить много жидкости. Если вас беспокоит рвота, попробуйте пить небольшое количество прозрачной жидкости.

Большинство взрослых с вирусным гастроэнтеритом могут заменить жидкости и электролиты жидкостями, такими как

  • вода
  • фруктовые соки
  • спортивные напитки
  • бульонов

Солевые крекеры также могут помочь восполнить электролиты.

Если у вашего ребенка вирусный гастроэнтерит, вы должны дать ему раствор для пероральной регидратации, такой как Pedialyte, Naturalyte, Infalyte и CeraLyte, в соответствии с указаниями, чтобы восполнить потерю жидкости и электролитов. Растворы для пероральной регидратации — это жидкости, содержащие глюкозу и электролиты. Поговорите с врачом о том, как давать эти растворы вашему младенцу. Младенцы должны пить грудное молоко или смесь как обычно.

Пожилые люди, взрослые с ослабленной иммунной системой и взрослые с тяжелой диареей или симптомами обезвоживания также должны пить растворы для пероральной регидратации.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

В некоторых случаях взрослые могут принимать безрецептурные лекарства, такие как лоперамид (Имодиум) и субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол, Каопектат), для лечения диареи, вызванной вирусным гастроэнтеритом.

Эти лекарства могут быть небезопасными для младенцев и детей. Перед тем, как давать ребенку лекарство, отпускаемое без рецепта, проконсультируйтесь с врачом.

Если у вас кровавый понос или лихорадка — признаки инфекции, вызванной бактериями или паразитами, — не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, для лечения диареи.Обратитесь к врачу для лечения.

Как врачи лечат вирусный гастроэнтерит?

Ваш врач может назначить лекарство от сильной рвоты. Врачи не назначают антибиотики для лечения вирусного гастроэнтерита. Антибиотики не действуют при вирусных инфекциях.

В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать пробиотики. Пробиотики — это живые микробы, чаще всего бактерии, которые похожи на те, которые обычно содержатся в пищеварительном тракте. Исследования показывают, что некоторые пробиотики могут помочь сократить период диареи.Исследователи все еще изучают возможность использования пробиотиков для лечения вирусного гастроэнтерита. По соображениям безопасности проконсультируйтесь с врачом перед использованием пробиотиков или любых других дополнительных или альтернативных лекарств или методов.

Любой человек с признаками или симптомами обезвоживания должен немедленно обратиться к врачу. Врачам может потребоваться лечение людей с тяжелым обезвоживанием в больнице.

Как предотвратить вирусный гастроэнтерит?

Вы можете предпринять несколько шагов, чтобы предотвратить заражение или распространение инфекций, вызывающих вирусный гастроэнтерит.Тщательно вымойте руки водой с мылом

  • после посещения туалета
  • после смены подгузников
  • до и после обработки, приготовления или приема пищи

Поверхности, которые могли контактировать с инфицированным стулом или рвотными массами, такие как столешницы и пеленальные столики, можно очистить смесью от 5 до 25 столовых ложек бытового отбеливателя и 1 галлона воды. 7 Если одежда или постельное белье могли контактировать со стулом или рвотой инфицированного человека, вы должны выстирать их с моющим средством в течение максимально длительного цикла и сушить в машине.Чтобы защитить себя от инфекции, надевайте резиновые перчатки при работе с грязным бельем и после этого мойте руки. 7

Если у вас вирусный гастроэнтерит, не трогайте и не готовьте пищу для других во время болезни и в течение 2 дней после исчезновения симптомов. 7 Люди, страдающие вирусным гастроэнтеритом, могут заразить вирус любой едой, с которой они работают, особенно если они не мыть руки тщательно. Загрязненная вода также может распространять вирус на продукты до сбора урожая.Например, зараженные фрукты, овощи и устрицы были связаны со вспышками норовируса. Мойте фрукты и овощи перед их употреблением и тщательно готовьте устрицы и другие моллюски. 7 Найдите советы по обеспечению безопасности пищевых продуктов.

Вакцина против гриппа не защищает от вирусного гастроэнтерита. Хотя некоторые люди называют вирусный гастроэнтерит «желудочным гриппом», вирусы гриппа не вызывают вирусного гастроэнтерита. Однако ротавирусные вакцины могут предотвратить вирусный гастроэнтерит, вызванный ротавирусом.

Ротавирусные вакцины

Две вакцины, которые младенцы получают перорально, одобрены для защиты от ротавирусных инфекций 8

  • RotaTeq: Младенцы получают три дозы в возрасте 2, 4 и 6 месяцев
  • Rotarix: Младенцы получают эту вакцину двумя дозами в возрасте 2 и 4 месяцев

Чтобы ротавирусная вакцина была наиболее эффективной, младенцы должны получить первую дозу к 15-недельному возрасту. Младенцы должны получить все дозы к 8-месячному возрасту.

Если у вас есть ребенок, поговорите с врачом о вакцинации против ротавируса.

Список литературы

[7] Профилактика норовирусной инфекции. Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/norovirus/preventing-infection.html. Обновлено 15 июля 2016 г. Проверено 31 августа 2017 г.

[8] Ротавирус: вакцинация. Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/rotavirus/vaccination.html. Обновлено 12 августа 2016 г. Проверено 31 августа 2017 г.

Тошнота и рвота, 11 лет и младше

У вашего ребенка тошнота или рвота?

Тошнота означает, что вы чувствуете тошноту в животе, как будто вас вот-вот вырвет.

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 до 11 месяцев

От 3 до 11 месяцев

От 12 месяцев до 3 лет

От 12 месяцев до 3 лет

От 4 до 11 лет

От 4 до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Есть ли у вашего ребенка умеренная или сильная боль в животе?

Получал ли ваш ребенок травму головы за последние 24 часа?

Да

Травма головы за последние 24 часа

Нет

Травма головы за последние 24 часа

Ваш ребенок проглотил или вдохнул что-то, что может быть ядовитым?

Да

Проглотил известный или предполагаемый яд

Нет

Проглотил известный или предполагаемый яд

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Крайне больной

Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

Есть ли у вашего ребенка проблемы с питьем, чтобы восполнить жидкость, которую он или она проиграла?

Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно. Ребенку необходимо иметь возможность принимать и удерживать большое количество жидкости.

Да

Не может пить достаточно жидкости

Нет

Может пить достаточно жидкости

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли ректальную температуру?

Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки. Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.

Да

Измеренная ректальная температура

Нет

Измеренная ректальная температура

Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше?

Да

Температура не менее 100,4 ° F (38 ° C)

Нет

Температура не менее 100,4 ° F (38 ° C)

Были ли у вашего ребенка травмы живота за последнюю неделю, например удар в живот или сильное падение?

Да

Травма живота за последнюю неделю

Нет

Травма живота за последнюю неделю

Как вы думаете, тошнота или рвота могут быть вызваны травмой или жестоким обращением?

Да

Тошнота или рвота могут быть вызваны травмой или жестоким обращением

Нет

Тошнота или рвота могут быть вызваны травмой или жестоким обращением

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели и более

Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли лекарство, ослабляющее его или ее иммунную систему?

Да

Болезнь или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вашего ребенка дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?

Озноб — это тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

Была ли в рвотных массах кровь, желтая или зеленая жидкость (желчь) или что-то похожее на кофейную гущу?

Иногда пища (например, желтый кабачок или зеленый горошек) может быть причиной цвета рвоты. Но если очевидной причиной не является еда, желтая, зеленая или кровавая рвота может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.

Да

Кровь или желтая или зеленая жидкость (желчь) в рвотных массах

Нет

Кровь или желтая или зеленая жидкость (желчь) в рвоте

Вырвало ли вашего ребенка после двух кормлений подряд?

Рвота — это не то же самое, что срыгивание. Срыгивание обычно происходит сразу после еды, легко происходит без каких-либо усилий со стороны ребенка и не является сильным или болезненным, как рвота.

Да

Рвота после 2 кормлений подряд

Нет

Рвота после 2 кормлений подряд

Была ли в рвоте кровь, желтая или зеленая жидкость (желчь) или что-то похожее на кофейную гущу?

Иногда пища (например, желтый кабачок или зеленый горошек) может быть причиной цвета рвоты.Но если очевидной причиной не является еда, желтая, зеленая или кровавая рвота может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.

Да

Кровь или желтая или зеленая жидкость (желчь) в рвоте

Нет

Кровь или желтая или зеленая жидкость (желчь) в рвоте

Сколько крови или желчи вырвало вашего ребенка?

Рвота в основном состоит из крови или желчи или содержит то, что похоже на кофейную гущу

Рвота в основном состоит из крови или желчи, или содержит материал, похожий на кофейную гущу

Полоски крови или небольшое количество желчи

Полоски крови или небольшое количество желчи в рвоте

Ваш ребенок рвет все время, снова и снова, или ваш ребенок рвет только время от времени?

Важно, как часто ребенок рвет.Повторяющаяся рвота более серьезна, чем то, что случается время от времени.

Постоянно

Повторяющаяся рвота

Время от времени

Периодическая рвота

Рвота у вашего ребенка длилась более 4 часов?

Да

Рвота более 4 часов

Нет

Рвота более 4 часов

Рвота у вашего ребенка более 8 часов?

Да

Рвота более 8 часов

Нет

Рвота более 8 часов

Продолжалась ли рвота более 3 дней?

Да

Рвота более 3 дней

Нет

Рвота более 3 дней

Продолжалась ли рвота более 1 недели?

Да

Рвота более 1 недели

Нет

Рвота более 1 недели

У вашего ребенка начинается рвота чаще или рвота усиливается?

Да

Периодическая рвота становится более частой или сильной

Нет

Периодическая рвота становится более частой или тяжелой

У вашего ребенка диабет?

Диабет вашего ребенка выходит из-под контроля, потому что ваш ребенок болен?

Да

Болезнь влияет на диабет

Нет

На диабет влияет болезнь

Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка?

Да

План лечения диабета работает

Нет

План лечения диабета не работает

Как быстро он выходит из-под контроля?

Быстро (в течение нескольких часов)

Уровень сахара в крови быстро снижается

Медленно (в течение нескольких дней)

Уровень сахара в крови медленно снижается

Рвота у вашего ребенка более 2 дней?

Да

Рвота более 2 дней

Нет

Рвота более 2 дней

У вашего ребенка рвота после двух или более кормлений или приемов пищи подряд?

Да

Рвота после двух или более кормлений / приемов пищи подряд

Нет

Рвота после двух или более кормлений / приемов пищи подряд

Часто ли ваш ребенок срыгивает?

Рвота — это не то же самое, что рвота.Обычно это происходит сразу после еды, легко происходит без каких-либо усилий со стороны ребенка и не является сильным или болезненным, как может быть рвота.

Ваш ребенок срыгивает больше, чем обычно?

Это может означать чаще, чем обычно, или большие суммы, чем обычно.

Да

Срыгивание усиливается или чаще

Нет

Срыгивание усиливается или чаще

Происходит ли срыгивание с другими симптомами, такими как диарея, запор или беспокойство?

Да

Срыгивание сопровождается другими симптомами

Нет

Срыгивание сопровождается другими симптомами

Срыгивает ли ваш ребенок более 1 месяца?

Да

Срыгивание более 1 месяца

Нет

Срыгивание более 1 месяца

Считаете ли вы, что лекарство может вызывать тошноту или рвоту?

Подумайте, началась ли тошнота или рвота после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать тошноту или рвоту

Нет

Лекарство может вызывать тошноту или рвоту

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться. К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

При высокой температуре :

  • Ребенку очень жарко.
  • Вероятно, это одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

При средней температуре :

  • Ребенку тепло или жарко.
  • Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

При легкой температуре :

  • Ребенку может стать немного тепло.
  • Вы думаете, что у ребенка высокая температура, но вы не уверены.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у детей:

  • Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
  • Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Без селезенки.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет, вот диапазоны высокой, средней и легкой в ​​зависимости от того, как вы измерили температуру.

Орально (внутрь), ухо или ректально температура

  • Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
  • Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C) )
  • Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже

Сканер лба (височный) обычно на 0,5 ° F (0,3 ° C) — 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура полости рта.

Подмышка (подмышечная) температура

  • Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
  • Умеренная: 99,4 ° F (37.От 4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
  • Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже

Примечание: для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

Младенцы могут быстро получить обезвоживание , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или лихорадка.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

  • Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
  • У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

Вы можете получить обезвоживание , когда теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

  • Вы можете чувствовать усталость и нервозность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не бдительным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
  • Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не выделять мочу (сильное обезвоживание).

Сильное обезвоживание означает:

  • Ребенок может быть очень сонным, и его трудно просыпаться.
  • У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
  • У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.

Умеренное обезвоживание означает:

  • У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 6 часов.
  • У ребенка может быть сухость во рту и сухость глаз (меньше слез, чем обычно).

Легкое обезвоживание означает:

  • Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.

Сильное обезвоживание означает:

  • Рот и глаза ребенка могут быть очень сухими.
  • Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 12 и более часов.
  • Ребенок может казаться не внимательным или неспособным ясно мыслить.
  • Ребенок может быть слишком слабым или у него кружится голова, чтобы стоять.
  • Ребенок может потерять сознание.

Умеренное обезвоживание означает:

  • У ребенка может быть намного больше жажды, чем обычно.
  • Рот и глаза ребенка могут быть суше, чем обычно.
  • Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 8 и более часов.
  • У ребенка может кружиться голова, когда он встает или садится.

Легкое обезвоживание означает:

  • Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
  • У ребенка может выделяться меньше мочи, чем обычно.

Многие лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут вызывать тошноту или рвоту. Вот несколько примеров:

  • Антибиотики.
  • Антидепрессанты.
  • Аспирин, ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (например, Алив).
  • Лекарства, применяемые для лечения рака (химиотерапия).
  • Опиоидные обезболивающие.
  • Витамины и минеральные добавки, например железо.

Прием нового лекарства или увеличение дозы может вызвать тошноту и рвоту.Тошнота и рвота также могут означать, что в вашем теле слишком много лекарства, даже если вы приняли его должным образом.

Повторяющаяся рвота : Ребенка рвет почти каждый раз, когда он пытается что-то выпить. Этот тип рвоты делает невозможным подавление жидкости или твердой пищи, что значительно увеличивает вероятность обезвоживания. Вероятность обезвоживания у ребенка еще выше, если он или она страдает диареей.

Периодическая рвота : Некоторых маленьких детей время от времени рвет без ясной причины.Обычно это не увеличивает риск обезвоживания или других проблем, если ребенок может удерживать жидкость между рвотой. Чем больше времени проходит между эпизодами рвоты, тем она, вероятно, менее серьезна. Но если рвота продолжается, может быть важно найти причину.

Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:

  • Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
  • Младенец вообще не реагирует на то, что его обнимают, трогают или говорят с ним.
  • Младенца трудно разбудить.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

  • Сильная головная боль.
  • Жесткая шея.
  • Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
  • Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно работать).
  • Озноб.

План болезни для людей с диабетом обычно включает такие вещи, как:

  • Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
  • Следует ли и как регулировать дозу и время приема инсулина или других лекарств от диабета.
  • Что делать, если у вас проблемы с приемом пищи или жидкости.
  • Когда звонить врачу.

План разработан для того, чтобы помочь контролировать диабет, даже если вы больны. Когда у вас диабет, проблемы могут возникнуть даже из-за небольшого заболевания.

Ваш диабет легко выходит из-под контроля, когда вы больны. Из-за болезни:

  • Уровень сахара в крови может быть слишком высоким или слишком низким.
  • Возможно, вы не сможете принимать лекарство от диабета (если у вас рвота или у вас проблемы с приемом пищи или жидкости).
  • Возможно, вы не знаете, как изменить время приема или дозу лекарства от диабета.
  • Возможно, вы недостаточно едите или пьете недостаточно жидкости.

Колики — это крайний тип плача у ребенка в возрасте от 3 недель до 3 месяцев. Все младенцы плачут, но ребенок с коликами будет плакать часами, что бы вы ни делали.

Во время приступа плача ребенок с коликами может плакать громко и непрерывно, и его трудно утешить.Ребенок может покраснеть, сжать кулаки, выгнуть спину или подтянуть ноги к животу.

Младенец, который сильно болен :

  • Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
  • Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
  • Может быть, трудно проснуться.

Ребенок, который болен (но не очень болен):

  • Может быть более сонным, чем обычно.
  • Разрешено не есть и не пить столько, сколько обычно.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
    • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Тошнота и рвота, возраст 12 лет и старше

Боль в животе, возраст 11 лет и младше

Травма головы, возраст 3 лет и младше

Травма головы, возраст 4 лет и старше

Отравление

Диарея и рвота | Детская больница Монреаля

Последние достижения в области пероральных регидратационных растворов, продаваемых в вашей аптеке, означают, что большинство случаев рвоты и
диареи можно успешно лечить дома.Если вы кормите ребенка грудью: продолжайте это делать. Грудное молоко обладает защитными иммунными факторами, которые помогают младенцу бороться с кишечной инфекцией. Кроме того, в перерывах между кормлениями можно предложить раствор
для пероральной регидратации.

Младенцам, находящимся на искусственном вскармливанию, а также детям старшего возраста давайте небольшие количества жидкости для пероральной регидратации (примерно одна чайная ложка каждые 3-5 минут или одна унция каждые 5-10 минут для детей старшего возраста) в течение первых 6-12 часов. после появления рвоты и поноса.

Лучшие жидкости для регидратации — это коммерчески доступные растворы для пероральной регидратации (например, Pedialyte, Lytren, Gastrolyte), поскольку они сделаны с точным содержанием сахара и минералов (электролитов). Не делайте свой собственный раствор для пероральной регидратации, так как трудно добиться правильного баланса между
сахарами и минералами. Растворы для пероральной регидратации доступны в любой аптеке с ароматизаторами или без них. Он также доступен в формате эскимо.

Показателем того, насколько хорошо ваш ребенок себя чувствует, является наблюдение за выделением мочи: если моча разбавлена ​​и в обычных для вашего ребенка количествах, вы достигли своей цели.Исследования показали, что даже когда у ребенка рвота, можно успешно провести регидратацию ребенка с помощью растворов для пероральной регидратации.

Чтобы избежать распространения микробов среди других членов семьи, тщательно и часто мойте руки, особенно после смены подгузника вашего ребенка.

После первых 12–24 часов, если рвота и диарея начнут уменьшаться, вы можете начать прием других жидкостей, включая молоко, супы и воду. Единственная жидкость, которую вам не следует давать, — это сок, особенно яблочный сок, который может вызвать усиление диареи и потерю жидкости из-за высокого содержания сахара и сорбитала.Когда болезнь пройдет, ваш ребенок сможет возобновить обычную пищу. Важно понимать, что стул не становится «нормальным» сразу; это может занять неделю или больше.

Чтобы получить дополнительную информацию или распечатать нашу брошюру, щелкните здесь.

Эта информация была подготовлена ​​Детским консультационным центром Монреальской детской больницы Медицинского центра Университета Макгилла.

Монреальская детская больница
2300 Таппер-стрит, Монреаль (Квебек) h4H 1P3
Телефон: 514 412-4400

Рвота

Жидкости, которые вы можете дать

Дети старшего возраста часто хорошо справляются с водой или прозрачными жидкостями, чтобы предотвратить обезвоживание.Вашему ребенку может потребоваться выпить раствор ПРС (раствор для пероральной регидратации), например Pedialyte ® . ПРС помогает восполнить необходимые вашему ребенку электролиты и жидкости. Вместо этого не следует использовать домашние средства. Торговые марки в магазинах ORS так же хороши, как и торговая марка. Вы можете купить ПРС в жидкой или порошковой форме или в виде фруктового мороженого в большинстве аптек без рецепта.

ORS не следует назначать как единственную жидкость более 6 часов. Не разбавляйте и не смешивайте ПРС с формулой.

Дети младше 1 года:

  • ОРС (раствор для пероральной регидратации)
  • Грудное молоко или смесь, смешанная обычным способом (если переносится)
  • Без воды, кроме случаев, когда она используется для приготовления формулы
  • Не давайте продукту фруктовые соки или жидкости с высоким содержанием сахара, такие как Hawaiian Punch ® , Hi-C ® , Kool-Aid ® , газированные напитки или сиропы.Не давайте чаи или бульоны. Эти жидкости не содержат правильного состава электролитов и могут ухудшить самочувствие вашего ребенка.

Дети старше 1 года:

То же, что и выше, и:

  • вода
  • ледяное фруктовое мороженое из ORS
  • молоко при хорошей переносимости
  • Ароматизированный желатиновый куб

Как подавать жидкости

Когда у вашего ребенка рвота:

  • Предлагайте прозрачные жидкости после того, как у вашего ребенка не будет рвоты в течение 30–60 минут.Это дает отдых желудку.
  • Грудное вскармливание нельзя прекращать. Старайтесь чаще кормить ребенка грудью.
  • При необходимости вы можете прекратить вводить смесь, если вводите ПРС. Стремитесь перезапустить формулу как можно скорее.
  • Старт медленный (Рисунок 1). Часто давайте жидкость маленькими глотками. Это может уменьшить рвоту.
    • Для детей младше 1 года: давайте ложкой или шприцем 1-2 чайные ложки каждые несколько минут (5-10 мл).
    • Для детей старше 1 года : давайте от ½ до 1 унции (1-2 столовые ложки или от 15 до 30 мл) каждые 20 минут в течение нескольких часов.
  • По мере того, как ваш ребенок начинает принимать жидкости, постепенно увеличивайте количество. Если рвота все еще продолжается, подождите 30-60 минут и начните снова.
  • Не заставляйте ребенка пить и не будите его пить, если он спит.
  • Не давайте пить молоко или йогурт до тех пор, пока рвота не прекратится на 8 часов.

Количество жидкости для предотвращения обезвоживания

Детский вес

Минимальная цель, которую нужно уделять каждый час *

7-10 фунтов.

Не менее 2 унций (4 столовые ложки или чашки)

11-15 фунтов.

Не менее 2½ унций (5 столовых ложек)

16-20 фунтов.

Не менее 3½ унций (½ стакана)

21-40 фунтов.

Не менее 6½ унций (¾ стакана)

41-60 фунтов.

Не менее 10 унций жидкости каждый час (1¼ чашки в час)

* Минимальные целевые показатели жидкости в час могут увеличиваться при рвоте, диарее или лихорадке.

Твердая пища
  • Когда у детей рвота, они обычно не хотят есть твердую пищу.Им не повредит пропустить несколько приемов пищи, если они могут пить достаточно жидкости. Они могут поесть, если захотят.
  • Примерно через 6-8 часов после того, как у вашего ребенка прекратится рвота, попробуйте дать ему начать есть немного еды. Крахмалистые продукты, такие как хлопья, крекеры или хлеб, легче перевариваются. Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара и жирной жареной пищи.

Что еще нужно знать

Лекарство: Некоторые лекарства, применяемые при рвоте у детей старшего возраста или взрослых, очень опасны для маленьких детей . ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Не давайте ребенку лекарство , если только ваш врач или поставщик медицинских услуг не сообщит вам, что это безопасно для возраста вашего ребенка.

Сна: Важно, чтобы ваш ребенок много отдыхал. Сон помогает желудку переваривать содержащуюся в нем пищу и может успокоить рвоту вашего ребенка.

Предотвращение распространения инфекции

Вы можете помочь остановить распространение вирусов и защитить других:

  • Часто мыть руки и после прикосновения к ребенку, его столовой посуде или чему-либо, что могло вызвать рвоту.Используйте воду с мылом или дезинфицирующее средство для рук (Изображение 2).
  • Убедитесь, что ваш ребенок хорошо моет руки после туалета.
  • Не используйте совместно столовые приборы, игрушки или одежду. Мойте их в горячей мыльной воде после каждого использования.
  • Используйте чистые салфетки или мочалки при каждой смене подгузников. Немедленно положите подгузник в ведро для подгузников или в мусорное ведро.
  • Очистите твердые поверхности дезинфицирующим средством или противомикробной салфеткой. Дайте высохнуть в течение 15 секунд.

Когда звонить врачу

Позвоните врачу вашего ребенка, если вы считаете, что вашему ребенку становится хуже, он не поправляется в течение 24 часов, не хочет кормить грудью или показывает следующие признаки:

  • Рвота с кровью, темно-коричневыми пятнышками, похожими на кофейную гущу или ярко-зелеными.
  • Рвота усиливается или случается чаще.
  • У вашего ребенка признаки обезвоживания (фото 3):
  • Нет мокрых подгузников или не мочится (пропускает воду) в течение 6 и более часов, очень темная моча
  • При слезах не плачет
  • Сухость или липкость во рту
  • Жесткое или учащенное дыхание
  • Запавшие глаза
  • Мягкое пятно на голове ребенка — плоское, запавшее или втягивающееся.
  • Постоянная боль в животе (боль в животе)
  • Трудно просыпаться (вялость), ведет себя смущенно или не знает, что делает.
  • У вашего ребенка высокая температура. Используйте цифровой термометр и тщательно мойте его после каждого использования.
    • для детей в возрасте 3 месяцев и младше, ректальная (в ягодицах ребенка) температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше.
    • для любого возраста, температура выше 102 ° F (38,9 ° C), которая сохраняется более 2 дней.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.