Лекарство чтоб молоко пропало: инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Содержание

таблетки чтобы пропало молоко — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

С самого роддома у меня было очень мало молока.Я и по этому поводу плакала много и переживала,что мой ребенок не доедает и голодает.Но как мне сказала медсестра,которая пришла после выписки на второй день,если ребенок набирает в весе и писает более 8 раз в сутки,без допаивания водой,значит ребенку хватает.Еще в роддоме сын брал только один сосок,потому что второй был впалым☹️Муж мне и купил накладки уже и ручной молокоотсос привез.Что я только не делала чтобы хоть как то сынок брал титюлю🥺Нас выписали через 7 дней и приехав домой молока не прибавлялось.Сравнивая с девочками в палате у одной они были как камни и оттуда струйкой брызгало молоко,у меня так не было.Как мне объяснили,после КС молоко может приходить до месяца-а чем я буду кормить ребенка?!Я в отчаянии,что так и не смогла родить ребенка сама,плюс не могу его ещё и выкормить собственным молоком меня сводило сума,и мой психоз и нервоз с каждым днём возрастал в разы.На третий день после выписки муж привез электрический молокоотсос,и мама сказала чтобы прибывало молоко нужно есть больше жидкого,а чтобы молоко было пожирнее кушать халву и 2 грецких орешка в день.Мне накупили кучу чаев для лактиции и таблетки для увеличения количества молока-но чуда так и не произошло.Первый месяц я жила в диком стрессе думая только о том что,как бы часто я не прикладывала малыша,он неспокойно вел себя возле груди выгибался и плакал,и так каждое кормление,я сцеживала-но больше 20 мл не получалось и молока больше не прибывало.😩Возможно у ребенка слишком маленький желудок и если кормить по требованию то он и наедался этими 20…Но сын почти все время спал и просыпался покушать,и снова засыпал когда ел.Недели две спустя нас посетили колики и мой ребенок когда ел и просто когда бодрствовал начинал тужится краснеть и синеть .Он мало пускал и перестал какать. Наступила новая волна переживаний и слез.Мв начали давать Эспумизан беби и только один раз через 3 дня он покакал от него и потом стул пропал совсем.Мы купили семена укропа и я запаривала малышу укроп,через раз но сыну становилось немного полегче,но выгибаться возле груди он так и не перестал.Он плакал и выгибался и так было через каждое кормоение-стресс и дикая усталость меня просто истезала😔Мы решились на свечку.Глицеракс свечи специальные для малышей,но мы все равно ставили только половинку.Первый раз мы ждали наступления действия всего лишь час и все накопившееся за три дня вышло само.Было много,но какашки были хорошие как горчичка с шариками.Надежда что малыш станет теперь ходить сам стала пропадать подождав следующие три дня.Иы решили поставить ему газоотводную трубку:-я больше никогда и никому не позволю это делать с моим ребенком!Он так кричал и плакал,что в итоге опять пришлось успокаивать и меня и сына.А девочка с роддома,которая со мной в палате делала вообще сказала что они на 5 см своему ставили!🥺Мы стали часто пукать,да ещё так вонюче☹️и вот 5 дней спустя,я утром кормила малыша лёжа (обычно сидя) он с сиськой во рту начинает тужыться,синеть и краснеть-я напуганная,ведь он никогда так не делал🙄Тужится и тужится я смотрю подгузник,а там какашка колбаской,как у взрослого человека😔Так нормально вышло и в конце жидко😩Я вроде бы и рада что он сам наконец-то покакал, но как😳Это же не нормально что 1.5 месячный малыш какает как взрослый….тем боле на ГВ.Все мне говорят вот сейчас начнет сам какать-но чуда опять не произошло💩Педиатр сказала нам что если больше 3-х дней не какает надо свечку или клизму,и.к идёт интоксикация и всасывание в кровь.Тогда я тоже должна какать каждый день.Она сказала что ребенок «зеркалит»маму.А я хожу один раз в неделю всю жизнь и для меня это норма,при этом к меня не болит живот.Но для маленького ребенка это не нормально.Я прочитала тысячу форумов,на которых мнения мамочек расходятся,для кого то норма и раз в неделю в таком маленьком возрасте,для кого то нужно каждый день.Но нам так и ничего не помогло.Аллерголог сказала не есть молочку совсем ибо у малыша аллергия пищевая.И прописала Лактазар по 1/2 капсуле каждое кормление в 20 мл сцеженного молока,а так же капли Аципол 5 капель каждый день и плюс я даю витамин Д каждый день.И сдать на капрограмму.Естестаенно чтобы сдать этот анализ нужны каки-мы сделали первый раз микролакс малому.Чтобы я ещё раз эту клизму-НИКОГДА! Господи как он плакал😩😭Клизма эта подействовала не через 15 мин как по инструкции,а только через 3 часа!!!Вышло все конечно,очень много за 5 дней,жидко и напором(((Так же при кормлении лёжа😞Мы сдали каки и по ней мой ребенок не переваривает жиры и детрит(не знаю что такое,нам не объяснили) я написала аллергологу и она сказала нам пропить 5 дней Креон 10000 по 1/5 капсулы.А чтоб вы понимали эти капсулы так же открываются пополам как лактозар,но там эти гранулы,которые не растворяются ни в молоке ни в воде,а только в желудке.Т.е мне нужно как то умудриться маленькому ребенку всыпать это в рот и чтобы он это проглотил.Я брала чайную ложку и капала на нее воду и заливала в рот,после ещё давала запить молочком и в конце титюлю.Честно говоря это лекарство видимо нам немного помогло.Сын стал спокойнее,стал лежать на спине и бодрствовать дольше.Раеьше только полоди и сразу в слезы.И живот стал заметнее меньше бурчать при кормлении.Вернёмся к молоку,шел второй месяц,а приливы были очень редкие,и то если я посплюи выдержу перерыв хотя бы 4 часа,при условии что малыш кушает каждые 3 часа.я перестала сцеживать полные груди(только 20 мл) и сынок стал выедать все подчистую.Помле кормления в титюле выцеживалось от силы мл 5-10.Я опять накупила чай и таблетки для лактации.Но все так же тщетно…Видимо мой организм так и не понял что он должен кормить нового человека,т.к при родах естественных вырабатывается гормон,который вырабатывает молоко.А у меня этого не произошло и мне пришлось искусственно раздаиваться.☹️Как повысить выработку молока,?Ведь ребенок растет и ему нужно больше еды🤔🤔🤔

Таблетки, чтобы пропало грудное молоко

Во время периода лактации наступает момент, когда по определенным причинам необходимо прекращать кормление грудью. Не у всех женщин происходит постепенное, плавное снижение продукции молока, поэтому в данном случае использование таблеток от грудного молока будет достаточно эффективным.

Гормональные препараты

Известно, что образование грудного молока регулируется гормоном пролактином. Следовательно, для того чтобы уменьшить лактацию, необходимо использовать лекарственные средства, подавляющие продукцию пролактина. На сегодняшний день не составляет труда найти таблетки для исчезновения грудного молока в аптеках.

Разберем подробнее, как подобрать таблетки, чтобы пропало грудное молоко, и какие препараты существуют. Наиболее часто для сжигания грудного молока назначают таблетки Достинекс или Бромокриптин. Это гормональные препараты. Достинекс напрямую действует на секретирующие пролактин клетки гипофиза. Применять эти таблетки, сжигающие грудное молоко, необходимо в течение двух дней, по пол таблетки каждые 12 часов.

Бромокриптин тоже блокирует образование клетками гипофиза пролактина и предотвращает выделение грудного молока. Для угнетения лактации препарат рекомендовано применять на протяжении двух недель. При этом в первый день доза минимальная (обычно 2, 5 мг принимают однократно), затем в течение пары дней дозу увеличивают до 5 мг в сутки, разделяя на два приема. В дальнейшем дозировка не увеличивается.

Побочное действие препаратов

Таблетки для сгорания грудного молока действуют эффективно, однако вызывают ряд побочных эффектов. Например, даже после кратковременного использования Достинекса отмечено появление боли в животе и диспепсических явлений в виде тошноты и рвоты. Также не исключено возникновение головной боли, сонливости, понижения артериального давления, головокружения и даже потери сознания. А вот Бромокриптин следует с осторожностью принимать женщинам с тяжелой патологией печени, с заболеваниями клапанного аппарата сердца, а также с болезнью Паркинсона.

Важно помнить, что перечисленные препараты лучше переносятся, если принимать их во время еды.

Альтернативные негормональные препараты

При наличии противопоказаний к использованию гормонов или просто при нежелании использовать подобные препараты можно попробовать Бромкамфору. В первую очередь препарат обладает успокаивающим свойством. Эффект от применения данного лекарственного средства может быть не долгосрочным и спустя некоторое время лактация может возобновиться.

6 отзывов, инструкция по применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Поскольку контролируемые клинические исследования с применением каберголина у беременных женщин не проводились, назначение препарата при беременности возможно только в случае крайней необходимости, когда потенциальная польза от применения препарата для женщины значительно превышает возможный риск для плода.

Наступления беременности следует избегать в течение, как минимум, одного месяца после прекращения приема каберголина, учитывая длительный T_1/2препарата и наличие ограниченных данных о его воздействии на плод (по имеющимся данным применение каберголина в дозе 0.5-2 мг в неделю по поводу нарушений, связанных с гиперпролактинемией, не сопровождалось увеличением частоты выкидышей, преждевременных родов, многоплодной беременности и врожденных пороков развития).

Если беременность наступила на фоне лечения каберголином, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата, также учитывая соотношение потенциальной пользы от применения препарата для женщины и возможного риска для плода.

Поскольку каберголин подавляет лактацию, препарат не следует назначать матерям, желающим кормить грудью. Во время лечения каберголином следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказан пациентам в возрасте до 16 лет (безопасность и эффективность у данной категории пациентов не установлена).

Особые указания

Перед назначением каберголина необходимо провести полное исследование функции гипофиза.

При увеличении дозы препарата пациенты должны находиться под наблюдением врача с целью установления наименьшей дозы, обеспечивающей терапевтический эффект. В период лечения рекомендуется регулярно (1 раз в месяц) определять концентрацию пролактина в сыворотке крови. Нормализация концентрации пролактина обычно наблюдается в течение 2-4 недель терапии каберголином.

После отмены каберголина обычно наблюдается рецидив гиперпролактинемии, однако у некоторых пациенток сохраняется стойкое снижение концентрации пролактина в течение нескольких месяцев. У большинства женщин овуляторные циклы сохраняются в течение не менее 6 месяцев после отмены каберголина.

Каберголин восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом. Поскольку беременность может наступить до восстановления менструации, рекомендуется проводить тесты на беременность не реже одного раза в 4 недели в течение периода аменореи, а после восстановления менструации — каждый раз, когда отмечается задержка менструации более чем на 3 дня.

Следует использовать барьерные методы контрацепции во время лечения каберголином, а также после отмены препарата до повторения ановуляции. Если беременность наступила во время лечения следует рассмотреть целесообразность отмены препарата. Женщины, у которых наступила беременность, должны находиться под наблюдением врача для своевременного выявления симптомов увеличения гипофиза (во время беременности возможно увеличение размеров уже существовавших опухолей гипофиза).

После длительного приема каберголина у пациентов наблюдались плевральный выпот/плевральный фиброз и вальвулопатия, поэтому каберголин следует применять с осторожностью пациентам с текущими проявлениями и/или клиническими симптомами нарушений функции сердца, в т.ч. в анамнезе.

Пациенткам с артериальной гипертензией, развившейся на фоне беременности (например, преэклампсия) и/или послеродовой артериальной гипертензией каберголин назначают только в тех случаях, когда потенциальная польза от применения препарата значительно превышает возможный риск.

Применение каберголина вызывает сонливость. У пациентов с болезнью Паркинсона применение агонистов допаминовых рецепторов может вызывать внезапное засыпание. В подобных случаях рекомендуется снизить дозу каберголина или прекратить терапию.

Исследования по применению каберголина у пациентов пожилого возраста с нарушениями, связанными с гиперпролактинемией, не проводились.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и осуществления других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Как проявляется мастит у коровы и какие методы его лечения?

Из-за мастита (воспаления молочных желез) фермеры терпят самые большие убытки в надоях.

Корова надолго выбывает из списка удойных, а восстановление ее удойности требует времени и затрат на медикаменты. Даже после проведенного лечения, молоко еще некоторое время не годится для реализации – в нем содержатся антибиотики.

Причины возникновения мастита в большинстве случаев, мастит возникает по вине самого скотовода – где-то была допущена ошибка, за которую приходится расплачиваться животному. Воспаление, чаще всего, возникает на фоне падения иммунитета. Корова особенно слаба после отела, и любой провоцирующий фактор может стать фатальным. В 85% случаев мастит возникает из-за проникновения в организм патогенных бактерий – стрептококков, стафилококков, кишечной палочки и т.п., через раны, сосочные каналы и другие органы.

Причиной появления мастита может быть:

нарушение условий содержания: низкие температуры – воспаление может начаться из-за переохлаждения; несоответствие микроклимата санитарным параметрам; сырость и холод в хлеву, антисанитарные условия;
нарушение техники и правил доения: невыполнение гигиенических требований при подготовке вымени к доению; корова не раздоена; молочные железы опустошаются не полностью – в остаточном молоке, давящем на паренхиму молочной железы, размножаются болезнетворные бактерии;
заболеть маститом больше перспектив у животного, получающего скудное питание, приводящее к ослаблению иммунитета.

осложнения после родов: задержался послед; эндометрит. Наличие травм, трещин на сосках или укусов насекомых.
травмирование коров из-за конфликтов – если животные выгуливаются без привязи.

Осложнения после лечения – обычно их вызывают тетрациклиновые антибиотики.

У мастита много форм и проявлений – течение болезни может быть разным. Но при любом виде заболевания есть одинаковые симптомы: Животное угнетено. Пропадает аппетит. На вымени отек. У него повышенная температура. Вымя увеличивается в размере – всё или только некоторые доли. При пальпации – болезненность. Может подняться температура всего тела. У молока изменена консистенция. По вкусу и цвету оно отличается от обычного – в нем часто присутствует кровь или гной. Если прощупать вымя, можно определить наличие узлов и уплотнений. Есть формы мастита, при которых у животного меняется цвет молочных желез – они становятся пятнистыми. Внимательные скотоводы могут выявить проблему на ранних стадиях, не дожидаясь, пока у коровы раздуется вымя и поднимется температура. Риск заболевания повышается после отела и на 1-2 месяце стельности. О мастите могут просигнализировать такие симптомы: Покраснел сосок. В начале сдаивания в молоке виды следы хлопьев или творожистых шариков. Со временем – если не лечить болезнь, из желез наблюдается выделение тягучего секрета.

Чтобы лечение было успешным, важно не только выявить мастит вовремя, но и правильно определить его вид. Сделать это можно, основываясь на симптоматике и результатах анализов.

Клинический При клинической форме мастита вымя твердеет и набухает, в месте поражения оно становится горячим. Симптомы зависят от степени тяжести заболевания: при легкой форме – в молоке есть хлопья и комки; при умеренной форме – вымя отекает, твердеет, краснеет и становится болезненным; при тяжелой форме – интоксикация, состояние животного критическое.

Субклинический Эта форма заболевания опасна скрытым протеканием. Она долгое время не проходит бессимптомно. Определить ее можно путем лабораторных исследований – путем подсчета соматических клеток и анализа микрофлоры. Если вовремя не выявить субклинический мастит, он перейдет в клиническую форму.

Хронический Как и при субклиническом мастите, форма заболевания носит скрытый характер.

Можно долгое время не подозревать, что буренка больна. Бактерии, вызывающие заболевание, находятся в тканях. Хроническая форма возникает, если организм коровы преодолевает кратковременное воспаление и наступает мнимое выздоровление. Чтобы диагностировать хронический мастит, пользуются: визуальной оценкой молока – оно водянистое, с фрагментами хлопьев; тестами; методом отстаивания. Если животное не получит адекватного лечения, болезнь будет периодически обостряться.

Катаральный Он возникает, обычно, из-за неправильного доения. Чаще всего затрагивается только одна доля вымени. Инфекция, проникая в ткани, поражает молочные протоки и слизистые оболочки. Путь проникновения бактерий – сосок. Внешние симптомы: небольшие узелки возле соска – они появляются на 5-й день болезни; в первые дни животное чувствует себя нормально, потом появляется высокая температура; корова плохо ест, слабеет; молоко становится нежирным, в нем есть хлопья.

Гнойный Симптомы гнойной формы: На вымени животного появляются затвердения. Температура в месте уплотнения повышается. Температура тела очень высокая – 40-41 градус. Молоко содержит гной. Абсцесс на вымени у коровы При абсцессе и флегмоне прогноз неблагоприятный – животное не сможет восстановиться. При гнойном воспалении вымени также может возникнуть: Абсцесс. На молочной железе появляются гнойники, разрастающиеся и сливающиеся друг с другом. У коровы высокая температура. Болезнь приводит к деструктивным изменениям – часть железы не функционирует. При пониженном иммунитете начинаются метастазы. Флегмона. При этой гнойной форме появляется разлитой очаг гноя. Молоко, сцеженное из больной доли, серое, в нем много сгустков.

Гнойно-катаральный Если гной скапливается в альвеолах и млечных протоках, гнойный мастит переходит в гнойно-катаральный. Он возникает в результате жизнедеятельности гноеродных бактерий. Причина заболевания: плохие условие содержания; проблемы в половой системе. Через 3-4 дня от начала болезни видимые симптомы болезни исчезают. Такая форма мастита или проходит, или переходит в хроническую стадию.

Серозный и остро-серозный Появляется после отела. Воспаляется только часть вымени. Симптомы: отечность и покраснение вымени; уплотнение и повышение температуры воспаленного участка; молоко жидкое, с хлопьями, похоже больше на воду. При серозной форме заболевания молоко становится голубоватым.

Фиброзный Эта форма возникает, чаще всего, как следствие катарального мастита. Симптомы: в пораженных тканях видны кровоизлияния; выделение гноя. Фиброзный мастит часто заканчивается гангреной или метастазами в другие органы. Прогнозы неблагоприятные. При фиброзной форме белок фибрин попадает в ткани, накапливается в них, это вызывает нарушение кровообращение и даже некроз.

Геморрагический Сопровождается истончением стенок сосудов молочной железы. Кровь, просачиваясь в ткани и молочные протоки, закупоривает их. Характерные симптомы: молоко имеет красноватый или розоватый оттенок; на кожных покровах вымени – пятна багрового цвета.

Гангренозный Эта самый тяжелый случай мастита. Его развитию предшествует нарушение кровообращения. Симптомы: ткани пораженных долей становятся мертвыми, сине-черного цвета; из вымени выделяется зловонная жидкость – бурая или зеленая, с белковыми хлопьями. Самый неблагоприятный прогноз. Животное может погибнуть, если инфекция перекинется на другие жизненно важные органы. Диагностика Успех лечения коровы зависит от своевременной диагностики мастита. Существует три формы болезни: острая; скрытая; хроническая. В 90% случаев у буренок диагностируется хронический мастит. Его можно определить по качеству молока – оно водянистое, нежирное и неоднородное.

Диагностикой мастита занимаются ветеринары.

Медикаментозное лечение Медикаментозное лечение требует финансовых затрат, но во многих случаях, это единственный способ помочь животному. При мастите обычно используют: Гормональный препарат – окситоцин. Для ускорения выздоровления. Применение этого препарата опасно для стельных коров – оно может спровоцировать отел раньше срока. Лекарство вводится подкожно – 5 единиц на 100 кг массы. Прежде чем колоть гормон, выдаивают молоко, а затем вводят окситоцин в яремную вену. Антибиотики. Прежде чем колоть антибиотики, важно распознать вид инфекции, вызвавшей воспаление – это делается путем исследования микрофлоры в лабораторных условиях. Только специалисты могут правильно подобрать лекарства, а вот вводить их животному сможет и сам хозяин. Способы введения антибиотиков: Внутримышечные инъекции. При начале общей интоксикации применяют сильнодействующие препараты – «Бицилин-5» или «Нитокс». Через катетер вводят Мастисан. Препараты надо вводить на протяжении 3-4 дней. Интраммарные инъекции – вещество вводится прямо в вымя. Лекарство продается в шприцах – «Мастисан» Перед инъекцией вымя полностью освобождают от молока. Если случай запущен, корове назначают комбинацию препаратов. Например, хорошее сочетание дают комбинации: пенициллин и стрептомицин; стрептомицин и эритромицин; неомицин и тетрациклин

Профилактика Чтобы буренки не заболели маститом, надо соблюдать правила их содержания и технику доения. К профилактике мастита относятся такие мероприятия: Животные должны содержаться в чистых и теплых помещениях. Работать с коровами должны только специалисты. Это особенно касается доильных залов. Коровы должны получать качественный и питательный корм. Животные должны находиться под контролем опытного ветеринара. За состоянием вымени нужно следить – вовремя реагировать на порезы, раны, трещины. Требуется крайняя осторожность оператора машинного доения – если используется автоматизированная дойка. Грубые или неумелые движения могут вызывать заболевание. Дойку нужно проводить регулярно – через равные интервалы времени. Перед дойкой и после дойки нужно обязательно выполнять массаж вымени. Мастит – тяжелое заболевание, которое, начинаясь практически незаметно, может привести к выбраковке животных. Чтобы предотвратить потери, нужна своевременная диагностика и профилактика, а при появлении проблемы – помощь ветеринара.

Людмила Симушова Ветеринарный врач КГБУ УВ по Табунскому району

Что делать, если пропал голос

В этой статье мы назовем 5 шагов к восстановлению голоса в домашних условиях.

1. Теплое питье.
Не секрет, что обильное теплое питье способствует скорому выздоровлению даже при самой обыкновенной простуде при переохлаждении. Поэтому пренебрегать этим простым и доступным средством при потере голоса не стоит.

Для восстановления голоса хороши любые теплые напитки, кроме тех, что содержат кофеин (кофе, черный чай) и кислоты (например, лимон или лимонную кислоту). Лучше вообще отказаться от чаев в пользу травяных сборов ромашки, чабреца, имбирного корня и так далее.

Но наилучшим средством для восстановления голосовых связок станет традиционный дуэт молока и меда. Приготовьте молочный напиток в следующей пропорции: в 250 мл молока добавьте 2 ч.л меда и 1 ч.л. сливочного масла. Пить этот состав нужно медленно, мелкими глотками, а принимать – 2-3 раза в день.

К слову, правила употребления горячих напитков распространяется на все виды теплого питья, а для терапии потери голоса наравне с теплыми жидкостями можно употреблять нежирный куриный бульон.

2. Ингаляции.
Еще один традиционный и крайне эффективный способ восстановить голос в домашних условиях – это ингаляции. При этом они могут быть как в форме полосканий, так и в виде вдыхания пара.

Полоскания рекомендуется проводить отварами трав (чабрец, ромашка, шалфей, подорожник) в обход классических рецептов с солью и содой. Но если Вы потеряли голос из-за ангины, то эти традиционные смеси станут прекрасными помощниками в преодолении недуга и проблем с голосом, ведь сода и соль эффективно справляются с засильем болезнетворных бактерий на стенках гортани. Полоскать горло надо не реже 3-4 раз в день.

Паровые ингаляции доступны и эффективны. Если нет специального ингалятора, дышать можно над миской с водой, накрыв голову полотенцем. Дышать можно как отварами трав, смесью воды с эфирными маслами или солью, так и просто испарениями чистой горячей воды. Дыхание хорошее теплым паром помогает снять отек и воспаление горла, а также увлажнить и расслабить голосовые связки. Ингаляции паром нужно делать 2-3 раза в день по 5-10 минут.

3. Массаж гортани.
Массаж рекомендуется выполнять сразу же после ингаляций или полоскания горла. Выполняя массаж следует поглаживающими движениями большого и указательного пальца разминать область гортани по направлению от челюсти к груди. Процедура должна длиться 2 минуты. По окончанию массажа рекомендуется пару раз зевнуть – это простимулирует голосовой аппарат.

4. Леденцы.
Наверняка, у каждого человека есть такая небольшая «кукушка» с лекарственными пастилками от боли в горле и кашле. Даже если у Вас нет ни того ни другого, а голос пропал, доставайте их и пускайте в ход. Как и паровые ингаляции с полосканиями, леденцы способствуют снятию отечности и воспалительных процессов на слизистой горла, а также увлажняют голосовые связки.

5. Утепление.
Для того чтобы все выше указанные процедуры были эффективными, нужно не забывать о сохранении тепла. Поэтому нужно как следует обмотать горло платком или шарфом.

И, наконец, в случае потери голоса, следует постараться соблюдать «обет» молчания. Даже шепот нужно исключить, так как он может привести к растяжению голосовых связок.

Кроме того, если Вы потеряли голос, категорически НЕ рекомендуется:

— курить: табачный дым и никотин повышает сухость горла, что приводит к еще большему раздражению гортани;

— употреблять газировку и кофеиносодержащие напитки: углекислый газ вызывает раздражение слизистой гортани, кофеин способствует обезвоживанию организма;

— находиться в местах с повышенным содержанием пыли, дыма и сухого воздуха;

— принимать анальгетики: аспирин и другие подобные средства могут вызвать ухудшение картины заболевания;

— принимать сосудосужающие препараты: они пересушивают голосовые связки;

— употреблять кислые продукты.

Помните, что потеря голоса может быть вызвана не только чрезмерным напряжением голосовых связок или простудными заболеваниями, но и более серьезными недугами. Например, раком. Не пренебрегайте консультацией специалиста!

Будьте здоровы!

womanbook.com.ua

«Свежие огурцы отдают запахом бензина». Переболевшие COVID — о своем самочувствии

По данным зарубежных СМИ, многим переболевшим COVID-19 плохо и после выписки. Некоторые жалобы бывают неожиданными — например, премьер-министр Великобритании Борис Джонсон заявил, что после болезни у него ухудшилось зрение. Специалисты Департамента здравоохранения Москвы это не комментируют: вирус слишком мало изучен, и статистики пока нет. Так что и последствия могут быть разными — или их может не быть вообще. От чего это зависит, пока непонятно.

«Сильно упало зрение, а в глазах как будто огонь». Ангелина, 31 год

Я заболела в конце апреля. Началось со слабости и небольшой температуры, потом пропали обоняние и вкус. Ни соленое, ни сладкое, ни мясо — абсолютно ничего не чувствовала. А потом я начала задыхаться. Это было очень страшно, как в фильме ужасов — как будто тебя оставили в замкнутом пространстве, не хватает воздуха, и хочется сбежать.

Мне подтвердили COVID, выписали препараты, и я болела дома. Это длилось дольше двух недель. В середине мая я получила два отрицательных теста, потом отсидела двухнедельный карантин и улетела к родителям в Ставрополье. В самолете мне было очень тяжело дышать, не хватало кислорода — даже пришлось снять маску.

На эту тему

У меня сильно ухудшилось зрение. Я никогда не носила ни очки, ни линзы и видела нормально. Но в аэропорту я не видела даже текст на табло — приходилось или очень близко подходить, или у кого-то спрашивать. Все вокруг мутное, предметы я вижу расплывчато. И глаза болят: по ощущениям — как будто в них огонь. Как только смогу, схожу к окулисту.

Я всегда старалась заниматься спортом, ходила в тренажерный зал. Сейчас я не могу элементарно сделать планку — сразу сильная одышка и тахикардия. Начинаю мыть полы — тоже одышка. Купила что-то в магазине, подняла тяжелую сумку — снова. Я могу походить минут пятнадцать максимум — потом устаю. Такое чувство, что мне уже лет 75! И спать вообще не могу спокойно, ложусь — сердце колотится.

Недавно мама переставляла посуду на кухне — и у меня от этого сразу начала болеть голова. Я говорю: «Мама, что ты так стучишь посудой!» — и даже из кухни вышла. И так со всем: кто-то что-то громко скажет, дверь громко хлопнет — и я раздражаюсь. Чуть что, сразу начинаю плакать. Кто-то по телефону что-то обидное скажет — сразу отключаюсь. Обычно мне такое не свойственно.

Я думаю, что-то из этого может быть последствием не коронавируса, а лекарств, которые мне назначили. Но уверенной в этом быть нельзя, конечно.

У моих родителей частный дом, так что я могу быть на свежем воздухе, много загораю. Делаю дыхательную гимнастику, сижу на солнышке, ем клубнику — вкусы и запахи вернулись. И успокаиваюсь пустырником и корвалолом.

«Все мои духи пахнут по-другому». Нина, 40 лет

Мы живем вчетвером: я, брат, наша мама и мой сын. Первым заболел ребенок, ему восемь лет. Это было в последних числах марта. Температура, горло в беловатых пузырьках и такой запах изо рта, как будто гниет зуб — но с зубами у него все в порядке. Я решила, что это ангина, дала ему антибиотик, а поскольку ангина заразна, то сама тоже стала его принимать.

Через несколько дней у меня запершило между ключицами. Именно не в горле, а вот в этой ямочке внизу шеи. Как будто поела перченую еду и кусочек попал не в то горло. Хочется откашляться, потом это проходит, через час опять появляется… Потом — температура и очень сильная слабость. На третий день изменилось обоняние — все вокруг пахло какой-то затхлостью. А потом запахи пропали вообще. Говорят, симптомы коронавируса похожи на обычную ОРВИ. На самом деле их ни с чем не спутаешь.

На эту тему

При этом положительные тесты были только у мамы и сына, у меня и брата — отрицательные. Но тесты иногда ошибаются, к тому же антибиотик мог смазать картину. Выздоровев, я сдала анализ, и у меня нашли антитела — так что я уверена, что это был COVID.

Моей маме 77, и у нее есть хронические заболевания. Она задыхалась ночью, и ее забрали в больницу. А мы остались дома. Я плотно болела неделю — не могла смотреть на еду, болели мышцы и связки. Сын и брат примерно столько же.

Самое «интересное» начинается после острой фазы. Тебе кажется, что ты выздоровел, но через пять-шесть дней снова поднимается температура. Держится один день — и проходит. Или сегодня температура 35,2, а завтра — выше 37. Такие качели. Брат (ему 48) после выздоровления две недели просто спал — даже практически не ел, вставал съесть бутерброд и чай, и все. Я тоже могла проспать два дня, просыпаясь, только чтобы дойти до туалета или попить. Вот такое состояние длилось еще дней десять. То есть все вместе — дольше двух недель.

Сейчас мы все здоровы. Сын и брат говорят, что никаких последствий не чувствуют. У мамы до сих пор тахикардия, которой никогда не было. А у меня так и не восстановилось обоняние. Оно есть, но как будто переломанное. Я не узнаю запахов — все мои духи пахнут по-другому. Свежие огурцы отдают запахом бензина, я их вообще не могу есть!

Но слабости уже нет — наоборот, очень скучаю по спорту: до ограничений я занималась фитнесом. Мне кажется, мы легко отделались.

Бэлла Волкова, Константин Крашенинников

Вопросы и ответы

Как организовать перелет ребенка без сопровождения взрослых?

Родителям детей в возрасте от 5 до 14 лет, отправляющихся в полет без сопровождения взрослых, необходимо заранее обратиться в авиакомпанию, чтобы оформить все необходимые для такого путешествия документы. Более подробная информация представлена в разделе «Пассажирам с детьми».

Как узнать об ограничениях на выезд за границу?

Ограничения на выезд за границу могут касаться несовершеннолетних детей, должников и пр. Ознакомьтесь с наиболее часто задаваемыми вопросами о порядке въезда и выезда на официальном сайте Пограничной службы РФ .

Как отправить несовершеннолетнего ребенка без сопровождения родителей (например, с бабушкой)?

Для перевозки по РФ доверенность от родителей не требуется. При регистрации ребенка на рейс и на линии предполетного досмотра необходимо предъявить оригинал его свидетельства о рождении.

Нотариально заверенное согласие одного из родителей необходимо в случае, если несовершеннолетний гражданин России выезжает из Российской Федерации без сопровождения родителей (официальных опекунов), этот документ проверяет сотрудник Пограничной службы РФ.

Нужно ли получать согласие второго родителя на выезд несовершеннолетнего ребенка за границу?

В случае выезда из Российской Федерации несовершеннолетнего гражданина Российской Федерации совместно с одним из родителей, согласия на выезд ребенка за границу от второго родителя не требуется. (Основание — ст. 20 Федерального закона от 15 августа 1996 г. №114-ФЗ «О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию»). Подробнее на сайте Пограничной службы РФ .

Однако в ряде случаев посольства или консульства при оформлении визы все-таки спрашивают вышеуказанный документ. Кроме того, вполне возможна ситуация, когда от родителя, выезжающего с ребенком, потребуют нотариально оформленное согласие второго родителя, лишь на том основании, что в государстве, в которое вы собираетесь выехать или в котором уже находитесь (будучи в аэропорту или на вокзале), действуют другие законы.

В данном случае решение должны принимать сами родители, усыновители, опекуны или попечители. Мы рекомендуем перестраховаться и при возможности нотариально оформить согласие второго родителя.

Где можно получить информацию о визах и иных документах на въезд в иностранное государство?

Консультации относительно документов, необходимых для въезда в страну назначения, вам необходимо получить в консульстве данной страны или в авиакомпании, рейсом которой вы будете вылетать из Санкт-Петербурга.

Галакторея: что о ней нужно знать

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт по обучению пациентов AAFP.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 1 августа 2004 г .; 70 (3): 553-554.

Что такое галакторея?

Иногда грудь женщины вырабатывает молоко, даже если она не беременна и не кормит грудью. Это состояние называется галактореей (скажем: гух-лак-тух-ре-а). Молоко может поступать из одной или обеих грудей. Она может вытекать сама по себе или только при прикосновении к груди. У мужчин тоже может быть галакторея, но она чаще встречается у женщин.

Что вызывает галакторею?

У галактореи много причин, но иногда причину невозможно найти.Вот несколько возможных причин:

Некоторые лекарства, такие как гормоны, противозачаточные таблетки, антидепрессанты и лекарства от кровяного давления
Лекарства на травах, такие как крапива, фенхель, чертополох, анис и семена пажитника
Уличные наркотики, такие как марихуана и опиаты
Гормональный дисбаланс
Одежда, которая раздражает грудь, например, шершавые рубашки или бюстгальтеры, которые не подходят по размеру
Слишком частые самообследования груди (ежедневные осмотры)
Стимуляция груди во время секса
Опухоль гипофиза (скажем: пих-то-их-махровая) в головном мозге.Эти опухоли встречаются редко. Обычно они несерьезны.
У новорожденных гормоны матери передаются ребенку во время родов.
Заболевание щитовидной железы
Почечная недостаточность

О каких признаках я должен сообщить своему врачу?

Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих признаков галактореи:

Нерегулярные менструации
Красная (кровянистая) жидкость вытекает из груди
Головные боли
Проблемы со сном
Меньший интерес к сексу или проблемы с сексом
Проблемы со зрением
Увеличение роста волос на подбородке или груди
Угри
Повышенная жажда или мочеиспускание

Какие тесты могут мой доктор хочет?

Тесты не всегда необходимы, чтобы выяснить, что вызывает у вас галакторею.Но ваш врач может взять образец крови, чтобы определить уровень гормонов и убедиться, что вы беременны. Ваш врач также может попросить вас сделать МРТ головы, чтобы определить, есть ли у вас опухоль.

Как лечится галакторея?

Иногда галакторея проходит сама по себе. Если у вас галакторея и нет других проблем, возможно, вам не придется лечиться. Если галакторея является побочным эффектом лекарства, которое вы принимаете, ваш врач может изменить лекарства или назначить вам другую дозировку.

Большинство опухолей, вызывающих галакторею, не являются раком. Обычно их можно лечить лекарствами. Большинству людей не требуется операция по поводу опухоли.

Чтобы просмотреть статью полностью, войдите в систему или приобретите доступ.

Этот раздаточный материал предоставлен вам вашим семейным врачом и Американской академией семейных врачей. Другая информация, связанная со здоровьем, доступна на сайте AAFP по адресу http://familydoctor.org.

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Авторское право © 2004 Американской академии семейных врачей.
Этот контент принадлежит AAFP. Человек, просматривающий его в Интернете, может сделать одну распечатку материала и может использовать эту распечатку только в личных некоммерческих целях. Этот материал не может быть загружен, скопирован, распечатан, сохранен, передан или воспроизведен на любом носителе, известном сейчас или изобретенном позже, за исключением случаев, когда это разрешено в письменной форме AAFP.Контакт [email protected] для вопросов об авторских правах и / или запросов на разрешение.

Амитриптилин — база данных о лекарствах и лактации (LactMed)

Уровни лекарств

Амитриптилин метаболизируется до нортриптилина, который обладает антидепрессивной активностью, равной активности амитриптилина. [2]

Материнские уровни. У матери, которая принимала амитриптилин по 100 мг в день в течение 6 недель после родов, уровень амитриптилина и нортриптилина в грудном молоке составлял 151 и 59 мкг / л, соответственно, через 16 часов после приема дозы.Одиннадцать дней спустя уровни амитриптилина и нортриптилина в грудном молоке составили 135 и 52 мкг / л, соответственно, через 14 часов после введения дозы [3]. Количества в молоке представляют собой дозу для младенцев, составляющую около 1,8% от дозировки, скорректированной по массе матери.

Амитриптилин и нортриптилин были измерены в грудном молоке у матери, принимавшей амитриптилин 75 мг в день. Уровни амитриптилина в молоке составляли 104 и 72 мкг / л, а уровни нортриптилина 75 и 63 мкг / л через 2 и 10 недель, соответственно, после начала лечения (время после приема дозы не указано).После 19 недель терапии амитриптилин в дозе 25 мг в день продуцировал уровень амитриптилина в молоке 30 мкг / л; Уровни нортриптилина не определялись (<30 мкг / л). Авторы подсчитали, что этот младенец получит 1% от дозы, скорректированной по весу матери [4].

Другая мать, принимавшая амитриптилин по 175 мг в день, имела уровни амитриптилина и нортриптилина в молоке 13 и 15 мкг / л каждый утром и вечером первого дня терапии. На 2–26 дни терапии амитриптилин молока составлял от 23 до 38 мкг / л.На 26 день нортриптилин молока был около 64 мкг / л. Е-10-гидроксинортриптилин был обнаружен в молоке в среднем на уровне 89 мкг / л за этот 26-дневный период [5].

После двухнедельного послеродового периода мать недоношенного ребенка принимала амитриптилин по 100 мг в день в течение 4 дней, когда было проанализировано молоко. Уровни амитриптилина в молоке были максимальными через 1,5 и 6 часов после приема дозы — 103 и 100 мкг / л соответственно. Через 24 часа после приема дозы они упали до 29 мкг / л. Уровень нортриптилина в молоке был максимальным через 18 часов после приема дозы и составил 58 мкг / л.[6] Используя данные о пиковом уровне молока из этого исследования, ребенок, находящийся на исключительно грудном вскармливании, получит расчетную максимальную дозу, скорректированную по массе матери, в 0,9%.

У двух матерей, принимавших амитриптилин, были взяты образцы молока через 12–15 часов после приема суточной дозы. У матери, принимающей 100 мг в день, уровень переднего молока составлял 30 мкг / л, а уровень заднего молока составлял 113 мкг / л. У матери, принимавшей 175 мг в день, уровень в заднем молоке составлял 197 мкг / л [7]. Используя данные по заднему молоку из этого исследования, ребенок, находящийся на исключительно грудном вскармливании, будет получать приблизительно 1% от дозы, скорректированной по весу матери.

Младенческие уровни. Мать, которая принимала амитриптилин 150 мг в день в течение 3 недель, кормила ребенка грудью (степень не указана). Амитриптилин и нортриптилин не определялись (<28 мкг / л) в сыворотке младенца. [8]

Мать, которая принимала амитриптилин по 100 мг в день в течение 7,5 недель после родов, кормила ребенка грудью. Амитриптилин и нортриптилин не определялись (<10 мкг / л) через 14 часов после приема дозы. [3]

У 3-недельного ребенка, находившегося на грудном вскармливании, неопределялись сывороточный амитриптилин (<5 мкг / л) и нортриптилин (<15 мкг / л) во время использования матерью 75 мг амитриптилина в день.[4]

После 26 дней грудного вскармливания (4 из 6 кормлений в день; от 500 до 600 мл в день), когда мать принимала амитриптилин 175 мг в день, амитриптилин и его метаболиты не определялись в сыворотке одного младенца. [5]

У одного младенца, мать которого принимала амитриптилин в дозе 100 мг в день, уровень в плазме крови составил 7,5 мкг / л в неустановленное время после материнской дозы. [9]

Воздействие на младенцев, находящихся на грудном вскармливании

Сообщалось, что по крайней мере 23 младенца подвергались воздействию амитриптилина с грудным молоком до 2002 г., при этом не было сообщений о побочных реакциях при дозировке для матери от 75 до 175 мг в день.[4,7,10,11]

Последующее наблюдение в течение 1–3 лет в группе из 20 младенцев, находящихся на грудном вскармливании, матери которых принимали трициклические антидепрессанты, не выявило неблагоприятного воздействия на рост и развитие. Одна из матерей, чей младенец находился под наблюдением в возрасте 18 месяцев, принимала амитриптилин 150 мг в день [10].

Два небольших контролируемых исследования показывают, что другие трициклические антидепрессанты не оказывают неблагоприятного воздействия на развитие ребенка. [9,12] В одном из исследований 2 матери принимали амитриптилин 100 и 175 мг в день.Один из младенцев, прошедший тестирование с низким нормальным диапазоном от рождения и при повторном тестировании. [9]

В другом исследовании 25 младенцев, матери которых принимали трициклические антидепрессанты во время беременности и кормления грудью, были официально протестированы в период от 15 до 71 месяца и показали нормальный рост и развитие. Некоторые матери принимали амитриптилин. [11]

Кормящей матери назначен амитриптилин 10 мг в сутки от бессонницы. После 3 дней приема лекарства у ее 15-дневного младенца развился сильный седативный эффект, и, по оценкам, на 80% уменьшилось количество грудного вскармливания из-за седативного эффекта.В остальном младенец был нормальным при осмотре. Прием препарата был отменен, и симптомы уменьшились в течение 24 часов и исчезли через 48 часов. Амитриптилин был снова назначен на 10 мг в день. Те же эффекты снова появились у младенца и снова исчезли через 48 часов после отмены препарата [13]. Седативный эффект у младенца, вероятно, был вызван присутствием амитриптилина в грудном молоке.

Влияние на лактацию и грудное молоко

Амитриптилин вызывает повышение уровня пролактина у небеременных и не кормящих пациентов. [15-17] Клиническая значимость этих результатов для кормящих матерей неизвестна. Уровень пролактина у матери с установленным периодом лактации может не влиять на ее способность кормить грудью.

Наблюдательное исследование изучило результаты 2859 женщин, принимавших антидепрессанты в течение 2 лет до беременности.По сравнению с женщинами, которые не принимали антидепрессанты во время беременности, матери, принимавшие антидепрессанты в течение всех 3 триместров беременности, на 37% реже кормили грудью после выписки из больницы. Матери, принимавшие антидепрессанты только в третьем триместре, на 75% реже кормили грудью при выписке. У тех, кто принимал антидепрессанты только в первом и втором триместрах, вероятность кормления грудью при выписке не снижалась [18]. Антидепрессанты, которые применяли матери, не уточнялись.

Ретроспективное когортное исследование электронных медицинских карт больниц с 2001 по 2008 год сравнивало женщин, которым давали антидепрессант на поздних сроках беременности (n = 575; амитриптилин n = 30), с теми, кто имел психическое заболевание, но не получал антидепрессант ( n = 1552) и матерей, не имевших психиатрического диагноза (n = 30 535). У женщин, получавших антидепрессанты, вероятность кормления грудью при выписке на 37% ниже, чем у женщин без психиатрического диагноза, но не менее вероятно, чем у нелеченных матерей с психиатрическим диагнозом.[19]

Циталопрам — база данных лекарственных средств и кормления грудью (LactMed)

Уровни лекарств и эффекты

Краткое описание применения во время лактации

Младенцы получают циталопрам с грудным молоком, и у некоторых он обнаруживается в низких уровнях в сыворотке. Дозировка, которую получает младенец, и достигнутый уровень в сыворотке, вероятно, связаны с генетической метаболической способностью матери и младенца. Сообщалось о нескольких случаях незначительных поведенческих побочных эффектов, таких как сонливость или суетливость, но не было обнаружено никаких неблагоприятных последствий для развития у младенцев, наблюдаемых до года.У младенцев, подвергшихся воздействию в утробе матери, может возникнуть синдром отмены в послеродовом периоде, несмотря на грудное вскармливание и продолжающийся прием циталопрама матерью. [1,2] Если циталопрам требуется матери, это не является причиной для прекращения грудного вскармливания. Некоторые эксперты не рекомендуют циталопрам во время кормления грудью [3], но система оценки безопасности считает, что циталопрам приемлем во время грудного вскармливания. [4] Если мать принимала циталопрам во время беременности или если другие антидепрессанты были неэффективны, большинство экспертов рекомендуют не менять лекарства во время кормления грудью.В противном случае могут быть предпочтительны агенты с более низкой экскрецией в грудное молоко, особенно при кормлении грудью новорожденного или недоношенного ребенка. Следите за младенцем на предмет чрезмерной сонливости, беспокойства, возбуждения, плохого кормления и плохой прибавки в весе, особенно у младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании, и при использовании комбинаций психотропных препаратов.

Матери, принимающие СИОЗС во время беременности и в послеродовом периоде, могут испытывать трудности с грудным вскармливанием, хотя это может быть отражением их болезненного состояния.[5] Этим матерям может потребоваться дополнительная поддержка при грудном вскармливании. Младенцы на грудном вскармливании, получавшие СИОЗС в третьем триместре беременности, имеют более низкий риск плохой неонатальной адаптации, чем младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании.

Уровни лекарств

Циталопрам метаболизируется до 2 метаболитов, каждый из которых обладает антидепрессивной активностью, которая, как считается, составляет 13% от активности циталопрама. [6]

Материнские уровни. В объединенном анализе сывороточных уровней из опубликованных исследований и 2 неопубликованных случаев авторы обнаружили, что у 18 матерей, принимавших среднюю суточную дозу 29 мг (диапазон от 20 до 60 мг), средний уровень циталопрама в молоке составлял 157 мкг / л (диапазон От 41 до 451 мкг / л).[6] Используя данные о средней дозировке и уровне молока из этой статьи, ребенок, находящийся на исключительно грудном вскармливании, будет получать примерно 7,9% дозировки циталопрама, скорректированной по весу матери.

Женщине с послеродовой депрессией давали циталопрам по 20 мг в день в течение 2 дней, затем по 40 мг в день. После 8 дней терапии образец грудного молока содержал 98,9 мкг / л циталопрама. [7]

У 9 матерей, принимавших циталопрам от 20 до 40 мг в день во время грудного вскармливания, образцы молока из кормушки были взяты непосредственно перед кормлением утром 4-го дня, а также в течение 2-й недели и 2-го месяца послеродового периода.Концентрации циталопрама в молочных желобах, стандартизованные до дозировки 20 мг в день, составляли в среднем 81,4, 103,4 и 75,9 мкг / л за 3 периода отбора проб. Авторы сообщили, что младенец, находящийся на исключительно грудном вскармливании, получит примерно 0,3 и 0,2% от дозировки циталопрама, скорректированной по массе матери, через 2 недели и 2 месяца после родов, соответственно [8]. Однако эти значения, по-видимому, являются результатом ошибки расчета. Используя приведенные выше значения концентрации молока, можно рассчитать минимальную дозу для младенцев, равную 4.7 и 3,4% дозировки для матери, скорректированной по весу, что согласуется со значениями, указанными в других исследованиях.

У 10 младенцев, находящихся на грудном вскармливании (степень не указана) (включая одну пару близнецов) в возрасте от 3 до 42 недель, матери которых принимали среднюю суточную дозу циталопрама 24 мг (диапазон от 20 до 50 мг), авторы подсчитали, что их полностью Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, будут получать в среднем 5,2% (от 2,5 до 9,4%) материнской дозы. [9]

Мать принимала циталопрам внутрь по 40 мг один раз в сутки вечером.Пробы однократного молока были получены через 16 часов после введения дозы на 25, 46 и 53 дни после родов. Уровни циталопрама в молоке составляли 280, 230 и 320 мкг / л. Эти значения составляют 5,8%, 4,7% и 6,6% от дозировки, скорректированной по массе матери [1].

Кормящая мать принимала циталопрам по 20 мг в день. Образцы переднего и заднего молока, взятые через 4 недели после родов, через 11 часов после введения дозы, содержали 123 мкг / л и 131 мкг / л соответственно. Образцы также содержали 25 мкг / л и 31 мкг / л десметилциталопрама в переднем и заднем молоке, соответственно.[10]

Две женщины, получавшие циталопрам в дозе 5 или 10 мг в день в течение третьего триместра беременности и во время грудного вскармливания, сдали образцы молока в течение первой недели после родов. Уровни циталопрама в молоке составляли 62,6 мкг / л при дозе 5 мг и 95,4 мкг / л при дозе 10 мг. Расчетный процент дозировок для беременных с поправкой на вес составлял 18,4% и 13,2% соответственно. Эти значения могут быть неточными из-за времени взятия пробы молока. [11]

Случайные образцы молока были получены от 6 женщин, принимавших среднюю дозу циталопрама в 20 мг (от 10 до 30 мг) ежедневно, и средняя концентрация циталопрама в молоке составляла 111.5 мкг / л (от 41,5 до 260 мкг / л). Авторы подсчитали, что это представляет собой среднюю дозу для младенцев 16,7 (от 6,2 до 39) мкг / кг в день. Не было обнаружено корреляции между дозировкой для матери и уровнем циталопрама в молоке. [12]

Младенческие уровни. В объединенном анализе 5 пар мать-младенец из опубликованных и неопубликованных случаев авторы обнаружили, что у младенцев в среднем было 7% уровней циталопрама в плазме их матери; У 1 из 5 младенцев уровень в плазме крови превышал 10% от уровня матери в плазме, который был определен авторами как повышенный.[6]

Женщине с послеродовой депрессией давали циталопрам по 20 мг в день в течение 2 дней, затем по 40 мг в день. Шестнадцать дней спустя уровень в сыворотке ее младенца, вскармливаемого грудью, составил 12,7 мкг / л. Из-за проблем со сном у младенца доза для матери была снижена до 20 мг в день. Через 1 неделю приема этой дозировки сывороточный циталопрам младенца составил 4,5 мкг / л, и сон младенца нормализовался. [7]

У 9 матерей, вскармливаемых грудью, которые принимали циталопрам во время беременности и в послеродовом периоде, уровень циталопрама в сыворотке крови при родах составлял 63% от сывороточного уровня матери.Уровни сыворотки у младенцев упали на 37% ко 2-му дню, 61% к 4-му дню и 90% к 2-й неделе, несмотря на исключительно грудное вскармливание. В 2-месячном возрасте уровни циталопрама у младенцев в сыворотке крови составляли около 2% от уровня матери; уровни метаболитов в сыворотке были несколько выше. [8]

У 10 детей в возрасте от 3 до 42 недель, находящихся на грудном вскармливании (степень не указана), матери которых принимали циталопрам в средней суточной дозе 24 мг (диапазон от 20 до 50 мг), циталопрам был обнаружен у 6 детей. Уровни лекарств в сыворотке 10 младенцев в среднем равнялись 0.9% (от 0 до 4,8%) детей их матерей. Двое из младенцев с определяемым циталопрамом были близнецами, мать которых плохо усваивала циталопрам (мутация CYP2C19 * 2). У пяти младенцев с генотипом CYP2C19 * 1 / * 2 сывороточные уровни были в 3,75 раза выше, чем у других 5 младенцев с генотипом CYP2C19 * 1 / * 1 [9].

Мать принимала циталопрам 40 мг перорально один раз в сутки в 23:00. Уровни сыворотки младенцев были измерены в возрасте 12, 25 и 53 дней, первый раз в неустановленное время, а последние два в 15:00.Сывороточные уровни циталопрама у младенцев составляли 2,3, 1,2 и 1,7 мкг / л в это время. Уровни сыворотки младенца на 25 и 53 день составляли 0,9% и 1,8% от уровня сыворотки матери, соответственно. [1]

Воздействие на младенцев на грудном вскармливании

Производитель заявляет, что у младенцев на грудном вскармливании наблюдаются сонливость и потеря веса.

Беспокойный сон, который прекратился при уменьшении дозировки и частичном добавлении молочных смесей, вероятно, был вызван циталопрамом в грудном молоке у 5-месячного младенца.[7]

Группа из 10 младенцев, находящихся на грудном вскармливании (6 исключительно, 3 получали некоторые смеси начиная с 2 месяцев) от рождения до одного года во время приема циталопрама матерью, имела нормальную массу тела и неврологическое развитие у всех младенцев по сравнению с 9 младенцами контрольной группы, чьи матери не принимал циталопрам. [8]

Три матери, которые принимали среднюю дозу циталопрама 15 мг один раз в день, кормили своих младенцев исключительно грудью в течение 4 месяцев и не менее 50% в течение 5 и 6 месяцев. Их младенцы прибавили в весе за 6 месяцев, что было нормальным в соответствии с национальными стандартами роста.[13]

В исследовании сравнивали побочные реакции у 31 младенца, находившегося на грудном вскармливании во время применения циталопрама матерью, с контрольной группой из 31 младенца, находившегося на грудном вскармливании, матери которых не принимали антидепрессанты. В группе циталопрама было зарегистрировано больше нежелательных явлений (3 против 1). Однако исследование не обнаружило статистической разницы в частоте побочных эффектов между группами младенцев, и ни один из побочных эффектов не был серьезным. Одна мать сообщила о младенческой раздражительности и беспокойстве после начала приема циталопрама через 2 месяца после родов.Побочные эффекты исчезли после того, как она прекратила кормить грудью 2 недели спустя. [14]

У 10 детей в возрасте от 3 до 42 недель, находящихся на грудном вскармливании (степень не указана), матери которых принимали циталопрам в среднем 24 мг в день, на момент исследования не было отмечено клинических краткосрочных побочных реакций [9].

Младенец на грудном вскармливании, мать которого принимала циталопрам в дозе 40 мг в день в течение беременности и в послеродовом периоде, имел многочисленные симптомы, такие как поверхностное и нерегулярное дыхание, апноэ, нарушение сна и гипотония после рождения.Все симптомы исчезли к 3-недельному возрасту. Симптомы были расценены как симптомы отмены, а не побочные эффекты препарата в грудном молоке. [1]

Женщина возобновила прием циталопрама в дозе 10 мг в день после прекращения приема препарата в течение последнего месяца беременности. Ее ребенок находился на грудном вскармливании в течение 6 месяцев (степень не указана). У младенца не было перинатальных осложнений, и педиатр младенца не заметил никаких нейропсихологических отклонений в возрасте 18 месяцев [15].

Женщина принимала циталопрам 60 мг и зипразидон 40 мг ежедневно на протяжении беременности и в послеродовом периоде.Она широко кормила грудью, за исключением редких случаев кормления смесями других. В возрасте 6 месяцев педиатр установил, что младенец здоров, нормальный рост и развитие [16].

В ходе неконтролируемого онлайн-опроса были собраны данные о 930 матерях, которые кормили своих младенцев, принимая антидепрессанты. Симптомы прекращения приема лекарств у младенцев (например, раздражительность, низкая температура тела, неконтролируемый плач, нарушения питания и сна) наблюдались примерно у 10% младенцев. Матери, которые принимали антидепрессанты только во время грудного вскармливания, гораздо реже замечали симптомы отмены препарата у своих младенцев, чем те, кто принимал препарат во время беременности и кормления грудью.[17]

Когорта из 247 младенцев, получавших антидепрессант внутриутробно в течение третьего триместра беременности, была оценена на предмет плохой неонатальной адаптации (PNA). Из 247 младенцев у 154 развилась ПНА. Младенцы, получавшие исключительно смесь, имели примерно в 3 раза больший риск развития ПНА, чем те, кто находился на исключительно или частично грудном вскармливании. 51 ребенок получил циталопрам внутриутробно. [18]

В исследовании «случай-контроль», проведенном в Израиле, сравнивались 280 младенцев кормящих матерей, длительно принимающих психотропные препараты, с младенцами 152 женщин, принимающих антибиотики.О сонливости у младенцев в возрасте 4 дней сообщила одна мать, принимавшая циталопрам во время беременности и грудного вскармливания, и ни одна из них не принимала антибиотики. Сонливость прошла в течение 24 часов без влияния на развитие [19].

Влияние на лактацию и грудное молоко

Препараты класса СИОЗС, включая циталопрам, могут вызывать повышение уровня пролактина и галакторею у небеременных и не кормящих пациентов. [20-24] В исследовании случаев гиперпролактинемии и ее симптомов (например, гинекомастии) ) сообщил во французский центр фармаконадзора, было обнаружено, что флувоксамин имеет 3.В 9 раз повышенный риск гиперпролактинемии по сравнению с другими препаратами. [25] Уровень пролактина у матери с установленным периодом лактации может не влиять на ее способность кормить грудью.

В небольшом проспективном исследовании 8 первородящих женщин, которые принимали ингибитор обратного захвата серотонина (SRI; 3 принимали флуоксетин и по 1 принимали циталопрам, дулоксетин, эсциталопрам, пароксетин или сертралин), по сравнению с 423 матерями, которые не принимали SRI. У матерей, принимавших SRI, начиналась секреторная активация молока (лактогенез II), которая откладывалась в среднем на 16.7 часов по сравнению с контролем (85,8 часа после родов у матерей, получавших SRI, и 69,1 часа у матерей, не получавших лечения), что вдвое увеличивало риск отложенного кормления в группе, не получавшей лечения. Однако задержка лактогенеза II может не иметь клинического значения, поскольку не было статистически значимой разницы между группами в процентном соотношении матерей, испытывающих трудности с кормлением после 4-го дня после родов. [26]

В исследовании случай-контроль сравнивалась частота преобладающего грудного вскармливания через 2 недели после родов у матерей, которые принимали антидепрессанты СИОЗС на протяжении всей беременности и во время родов (n = 167) или SSRI только во время беременности (n = 117), с контрольной группой матерей. не принимавшие антидепрессанты (n = 182).Среди двух групп, принимавших СИОЗС, 33 — циталопрам, 18 — эсциталопрам, 63 — флуоксетин, 2 — флувоксамин, 78 — пароксетин и 87 — сертралин. Среди женщин, принимавших СИОЗС, частота грудного вскармливания через 2 недели после родов была на 27–33% ниже, чем у матери, не принимавшей антидепрессанты, без статистической разницы в частоте кормления грудью между группами, принимавшими СИОЗС [27].

Наблюдательное исследование изучило результаты 2859 женщин, принимавших антидепрессанты в течение 2 лет до беременности.По сравнению с женщинами, которые не принимали антидепрессанты во время беременности, матери, принимавшие антидепрессанты в течение всех 3 триместров беременности, на 37% реже кормили грудью после выписки из больницы. Матери, принимавшие антидепрессанты только в третьем триместре, на 75% реже кормили грудью при выписке. У тех, кто принимал антидепрессанты только в первом и втором триместрах, вероятность кормления грудью при выписке не снижалась [28]. Антидепрессанты, которые применяли матери, не уточнялись.

Ретроспективное когортное исследование электронных медицинских карт больниц с 2001 по 2008 годы сравнивало женщин, которым давали антидепрессант на поздних сроках беременности (n = 575; циталопрам n = 139), с теми, кто имел психическое заболевание, но не получал антидепрессант ( n = 1552) и матерей, не имевших психиатрического диагноза (n = 30 535). У женщин, получавших антидепрессанты, вероятность кормления грудью при выписке на 37% ниже, чем у женщин без психиатрического диагноза, но не менее вероятно, чем у нелеченных матерей с психиатрическим диагнозом.[29]

Ссылки

1.: Franssen EJ, Meijs V, Ettaher F, et al. Уровни циталопрама в сыворотке и молоке у матери и ребенка во время кормления грудью. Ther Drug Monit. 2006; 28: 2–4. [PubMed: 16418683]
2.: Erol S, Ozcan B, Celik IH, et al. Неонатальный абстинентный синдром из-за пренатального воздействия циталопрама: отчет о клиническом случае. Arch Argent Pediatr. 2017; 115: e424 – e7. [PubMed: 2
27]
3.: Larsen ER, Damkier P, Pedersen LH, et al.Использование психотропных препаратов во время беременности и кормления грудью. Acta Psychiatr Scand Suppl. 2015; (445): 1–28. [PubMed: 26344706]
4.: Угуз Ф. Новая система оценки безопасности использования психотропных препаратов во время кормления грудью. Am J Ther. 2021; 28: e118 – e26. [PubMed: 30601177]
5.: Grzeskowiak LE, Leggett C, Costi L, et al. Влияние использования ингибитора обратного захвата серотонина на количество грудного молока у матерей недоношенных детей: ретроспективное когортное исследование. Br J Clin Pharmacol.2018; 84: 1373–9. [Бесплатная статья PMC: PMC5980248] [PubMed: 29522259]
6.: Weissman AM, Levy BT, Hartz AJ, et al. Объединенный анализ уровней антидепрессантов у кормящих матерей, грудного молока и грудных детей. Am J Psychiatry. 2004; 161: 1066–78. [PubMed: 15169695]
7.: Шмидт К., Олесен О.В., Йенсен П.Н. Циталопрам и кормление грудью: концентрация в сыворотке и побочные эффекты у младенца. Биол Психиатрия. 2000; 47: 164–5. [PubMed: 10664835]
8.: Хейккинен Т., Экблад У., Керо П. и др.Циталопрам при беременности и кормлении грудью. Clin Pharmacol Ther. 2002; 72: 184–91. [PubMed: 12189365]
9.: Берле Йо, Стин В.М., Аамо Т.О. и др. Кормление грудью во время лечения матери антидепрессантами с ингибиторами обратного захвата серотонина: воздействие на младенцев, клинические симптомы и генотипы цитохрома P450. J Clin Psychiatry. 2004; 65: 1228–34. [PubMed: 15367050]
10.: Weisskopf E, Panchaud A, Nguyen KA, et al. Одновременное определение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и их основных метаболитов в грудном молоке человека методом жидкостной хроматографии и масс-спектрометрии с электрораспылением.J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2017; 1057: 101–9. [PubMed: 28511118]
11.: Pogliani L, Baldelli S, Cattaneo D, et al. Проникновение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина в грудное молоко кормящих женщин. J Matern Fetal Neonatal Med. 2019; 32: 3020–5. [PubMed: 29557689]
12.: Schoretsanitis G, Augustin M, Sassmannshausen H, et al. Антидепрессанты в грудном молоке; Сравнительный анализ показателей экскреции. Arch Womens Ment Health. 2019; 22: 383–90.[PubMed: 30116895]
13.: Хендрик В., Смит Л.М., Хванг С. и др. Увеличение веса у младенцев на грудном вскармливании от матерей, принимающих антидепрессанты. J Clin Psychiatry. 2003. 64: 410–2. [PubMed: 12716242]
14.: Ли А., Ву Дж, Ито С. Частота побочных эффектов у младенцев, которые связаны с использованием циталопрама во время кормления грудью. Am J Obstet Gynecol. 2004; 190: 218–21. [PubMed: 14749663]
15.: Джентиле С., Воцци Ф. Последовательное воздействие ламотриджина и циталопрама во время беременности.Arch Womens Ment Health. 2007. 10: 299–300. [PubMed: 17763980]
16.: Верремейер А. Использование зипразидона и циталопрама во время беременности и кормления грудью у женщины с психотической депрессией. Am J Psychiatry 2009; 166: 1298. Письмо. PMID: 19884241. [PubMed: 19884241]
17.: Хейл Т.В., Кендалл-Тэкетт К., Конг З. и др. Синдром отмены у новорожденных, матери которых принимали антидепрессанты во время беременности или кормления грудью. Breastfeed Med. 2010; 5: 283–8. [PubMed: 20807106]
18.: Kieviet N, Hoppenbrouwers C, Dolman KM, et al. Факторы риска плохой адаптации новорожденных после воздействия антидепрессантов в утробе матери. Acta Paediatr. 2015; 104: 384–91. [PubMed: 25559357]
19.
20.
21.: Гонсалес Паблос Э. Actas Esp Psiquiatr. 2001; 29: 414. Minguez MartÍn L, Hernández Fernández M и др. [Клинический случай галактореи после лечения циталопрамом] [PubMed: 11730581]
22.: Koch HJ, Zellmer H.Заметный мидриаз и оптический неврит, связанные с галактореей после лечения циталопрамом: отчет о клиническом случае и обсуждение. Case Rep Med. 2011; 2011: 191735. [Бесплатная статья PMC: PMC3160104] [PubMed: 21869891]
23.: Белли Х., Вардар М.К., Есилюрт С. и др. Циталопрам-связанная эупролактинемическая галакторея: клинический случай. West Indian Med J. 2010; 59: 100–1. [PubMed: 20931925]
24.: Türkoğlu S. Циталопрам-индуцированная галакторея у подростков. Clin Neuropharmacol.2016; 39: 331. [PubMed: 27438185]
25.: Trenque T, Herlem E, Auriche P, et al. Ингибиторы обратного захвата серотонина и гиперпролактинемия: исследование случая / отсутствия случая во французской базе данных по фармаконадзору. Drug Saf. 2011; 34: 1161–6. [PubMed: 22077504]
26.: Marshall AM, Nommsen-Rivers LA, Hernandez LL, et al. Транспорт и метаболизм серотонина в молочной железе модулируют секреторную активацию и инволюцию. J Clin Endocrinol Metab. 2010; 95: 837–46. [Бесплатная статья PMC: PMC2840848] [PubMed: 19965920]
27.: Горман младший, Као К., Чемберс CD. Кормление грудью женщин, принимавших антидепрессанты во время беременности. J Hum Lact. 2012; 28: 181–8. [PubMed: 22344850]
28.: Венкатеш К.К., Кастро В.М., Перлис Р.Х. и др. Влияние лечения антидепрессантами во время беременности на акушерские исходы среди женщин, ранее лечившихся от депрессии: обсервационное когортное исследование. J Perinatol. 2017; 37: 1003–9. [PubMed: 28682318]
29.: Леггетт С., Кости Л., Моррисон Дж. Л. и др.Использование антидепрессантов на поздних сроках беременности и грудного вскармливания при выписке из больницы. J Hum Lact. 2017; 33: 701–9. [PubMed: 28984528]

Лекарства для прекращения грудного вскармливания — LactApp

Мы получаем много вопросов о лекарствах, препятствующих выработке молока, поэтому решили углубиться в эту тему и дать вам больше информации. Здесь наши специалисты отвечают на наиболее часто задаваемые вопросы, связанные с приемом таблеток для прекращения выработки молока.

Как сделать так, чтобы грудное молоко высохло?

Первое, что вам нужно знать, это то, что грудное молоко не просто высыхает.Ваша продукция может снизиться, но для полного исчезновения грудного молока требуются годы. При прекращении кормления грудью убедитесь, что грудное молоко не накапливается в груди, так как это вызывает боль или может привести к маститу.

Когда вы готовы прекратить грудное вскармливание, лучше всего сделать это, постепенно уменьшая количество вырабатываемого молока. Другого волшебного пути нет, независимо от того, сколько лет вашему ребенку, вы должны делать это шаг за шагом.

Как мне заставить уйти грудное молоко?

Грудное вскармливание зависит от спроса и предложения.Чем больше молока вы берете из груди, тем больше молока вырабатываете. Если в груди остается молоко, наше тело регулирует себя благодаря белку, называемому ингибитором лактации (FIL), который отвечает за производство. Чем больше этого гормона выходит с молоком при кормлении ребенка или при сцеживании, тем больше молока вырабатывается. И с другой стороны, чем больше FIL остается внутри, тем меньше молока вырабатывает молочная железа.

Итак, лучший способ — постепенно выводить из груди все меньше и меньше молока.Если одна из груди (или обе) беспокоит вас, сцедите немного молока, чтобы вам было комфортно, но всегда оставляйте немного молока внутри. Вы должны удалить минимальное количество, которое поможет вам не чувствовать боли, но в то же время позволит железе понять, что она должна снижать выработку. Это довольно интуитивный процесс, и каждая мать сама узнает, сколько молока ей нужно сцеживать, чтобы чувствовать себя комфортно, продолжая при этом снижать продуктивность. Придет время, когда вы поймете, что ваша грудь больше не нуждается в этом постоянном опорожнении, и поэтому пора остановиться.Обычно это занимает несколько дней, после чего, вероятно, ваша грудь перестанет чувствовать дискомфорт, и вам больше не нужно будет сцеживать молоко.

Любой другой вариант или «метод» уменьшения или исключения грудного молока не будет эффективным и даже может быть опасным или травматичным. Только в определенных случаях таблетки каберголина * могут быть эффективными.

В каких случаях эффективны лекарства, останавливающие производство грудного молока?

Каберголин, кажется, оказывает некоторый эффект только в том случае, если мать принимает его сразу после родов.В этом случае он предотвращает повышение уровня пролактина в крови матери, что может привести к меньшему или не столь очевидному выделению молока (поступление зрелого молока).

Несмотря на то, что вы приняли лекарство, очень часто, оказавшись дома, вы все равно сталкиваетесь с частым выделением грудного молока. Фактически, если ваш ребенок находится рядом с вами, прикасаясь к нему и нюхая его, можно снова активировать выработку пролактина и окситоцина.

После того, как мать уже получила зрелое грудное молоко, это лекарство больше не действует.По этой причине его не следует рекомендовать матери, которая уже начала кормить грудью. В этом случае, чтобы прекратить грудное вскармливание, единственный выход — убирать немного грудного молока каждый раз, когда это необходимо, и постепенно уменьшать количество каждый раз.

Как принимают каберголин?

Дозу каберголина должен назначить акушер-гинеколог после родов, чтобы избежать появления молока. Обычно его принимают в дозе 1 мг (2 таблетки по 0.5 мг) и вводят однократно.

Существуют ли другие природные средства для прекращения производства молока?

Многие матери не хотят прибегать к лекарствам, когда они хотят прекратить грудное вскармливание и выбрать другие, более естественные средства. Хотя нет данных об эффективности этих методов, многие матери их используют. В мире используется множество натуральных средств, из которых мы хотели бы выделить следующие:

Шалфей (травяной чай или эфирное масло): рекомендуется пить по 1 чашке травяного чая с шалфеем трижды в день.Вы можете добиться того же эффекта, что и травяной чай, если возьмете 2 целые капельки эфирного масла шалфея (некоторые могут быть более концентрированными, проверьте продукт). Считается, что снижение надоев молока становится заметным в течение 24-48 часов после приема чая или настойки / эфирного масла.
Витамин B6: Сообщалось, что высокие дозы добавок витамина B-6 снижают выработку грудного молока. IBCLC Энн Смит предлагает принимать 200 мг витамина B-6 в день в течение пяти дней.
Масло жасмина: местное применение масла жасмина считается эффективным для снижения выработки молока, и, аналогично, многие матери носят ожерелье из цветов жасмина на шее, чтобы уменьшить выработку молока.

И длинный список других натуральных средств, где мы просто указываем, что нет никаких доказательств того, что они успешно снижают выработку молока.

Я принял лекарство, но грудь увеличилась, что мне делать?

Это очень распространенная ситуация, и, как упоминалось ранее, устранить молочную продуктивность не так-то просто. И даже несмотря на то, что вы принимали таблетки каберглобина, молоко может прийти через несколько дней после выписки из больницы.

Если ваша грудь наполнилась, стала твердой, горячей и неудобной, не бойтесь сцеживать молоко, потому что набухание само по себе является одним из способов снижения выработки молока, но оно настолько травматично и болезненно, что ни одной матери никогда не придется через это пройти. Это.

Гораздо лучше сцеживать и удалять молоко по мере необходимости в небольших количествах, чтобы снизить надои.

Если вы принимали таблетки для уменьшения количества молока, но теперь передумали и хотите возобновить грудное вскармливание (релактация), вы должны знать, что вы можете это сделать. Хотя эти таблетки снижают выработку молока, стимуляция грудного вскармливания и / или сцеживания ребенка позволит вам полностью восстановить запасы грудного молока.

В некоторых странах матерям предложили другой препарат, бромокриптин, который имеет множество опасных побочных эффектов, и поэтому его применение для подавления лактации категорически не рекомендуется.См. Bernard (2015), Тяжелые побочные эффекты бромокриптина при торможении лактации: обзор фармаконадзора, BJOG и позиция Европейского агентства по медицине.

Если у вас есть дополнительные вопросы о грудном вскармливании и не только, загрузите наше бесплатное приложение LactApp для Android или iPhone, чтобы получить персональные ответы.

* Достинекс ® (Pfizer)

Могу ли я принимать лекарства от простуды, если я кормлю грудью?

Если вы кормящая мама с простудой, вы, вероятно, задавались вопросом, сможете ли вы быстрее почувствовать себя лучше, приняв лекарства от простуды.В этой статье вы найдете список лекарств от простуды, которые можно принимать во время грудного вскармливания. Кроме того, мы обсудим меры предосторожности и некоторые натуральные средства без лекарств, которые могут оказаться вам полезными.

Попадают ли лекарства от простуды в грудное молоко?

Возможно. Приятно давать ребенку необходимое ему питание через грудное молоко. Ну, та же самая биология, которая позволяет вашему ребенку таким образом получать питательные вещества, также позволяет передавать ему лекарства через грудное молоко.

Практически любое лекарство, которое вы принимаете, в той или иной степени может попадать в грудное молоко, но большинство из них проникает внутрь только в очень малых количествах и не повлияет на вашего ребенка. С другой стороны, некоторые лекарства передаются чаще и могут представлять опасность для вашего ребенка. Что касается лекарств от простуды, многие из них, вероятно, безопасны, но некоторые из них могут передаваться вашему ребенку в больших количествах или влиять на количество молока. Об этом мы поговорим позже.

Какие лекарства от простуды безопасно принимать во время грудного вскармливания?

Вот список лекарств от простуды, которые мы считаем безопасными для приема во время грудного вскармливания.Но помните: вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы получить наиболее точную информацию для вас и конкретной ситуации вашего ребенка.

Головная боль или боль в горле

Ибупрофен (Адвил, Мотрин) и ацетаминофен (Тайленол) обычно считаются безопасными для приема во время грудного вскармливания. Эти лекарства помогают от боли, которая может возникнуть при простуде, например от головной боли, боли в мышцах или боли в горле. Вы можете найти их в одиночестве, но вы также заметите их в сочетании с другими лекарствами от простуды.

Аспирин — обезболивающее, от которого, вероятно, стоит отказаться. У детей, принимающих аспирин напрямую, может развиться состояние, называемое синдромом Рея, которое вызывает отек печени и мозга. Лучше избегать передачи аспирина ребенку с грудным молоком.

Боль в горле

Если у вас болит горло, вы можете использовать обычные болеутоляющие, такие как ибупрофен или парацетамол. Или вы можете предпочесть леденцы от горла, спрей или леденцы от кашля. Пастилки и спреи обычно считаются безопасными, но многие из этих местных обезболивающих содержат ментол.Слишком большое количество ментола может снизить количество молока, поэтому придерживайтесь указаний на упаковке и старайтесь не брать больше, чем необходимо.

Заложенность головы или носа

Существует несколько вариантов лечения заложенности носа или головы. Противоотечные средства, которые вы принимаете внутрь, такие как псевдоэфедрин (Sudafed) или фенилэфрин PE (Sudafed PE), представляют небольшой риск для младенцев, но могут снизить выработку молока. Такое сокращение количества молока происходит не всегда, , , но может.Так что, если вы заметили падение своего запаса после начала приема противозастойного средства, вы можете прекратить его принимать, чтобы проверить, восстановится ли ваш запас.

Вместо противозастойных таблеток существуют также безрецептурные и рецептурные спреи для носа от заложенности носа, которые очень мало влияют на другие части тела. В большинстве случаев это делает их более безопасным вариантом для кормящих мам.

Примеры безрецептурных назальных спреев: оксиметазолин (Африн), триамцинолон (Назакорт), флутиказон (Флоназа), физиологический раствор без лекарств
Примеры назальных спреев, отпускаемых по рецепту, (мотелазонеласт) Nasonex), будесонид (Rhinocort Aqua)

Наконец, будьте осторожны с ментолом в продуктах для местного применения при застойных явлениях.Ранее мы упоминали ментол как ингредиент некоторых капель от кашля от боли в горле. Но вы также найдете ментол или другой лекарственный ингредиент, называемый камфарой, в некоторых продуктах для местного применения, которые снимают заложенность носа, таких как Vicks VapoRub. Ментол и камфора могут затруднять дыхание младенцев и могут вызвать проблемы с печенью у вашего ребенка. Поэтому, если вы все-таки наносите на кожу вики или другие продукты, содержащие ментол или камфору, убедитесь, что они не попадают на кожу вашего ребенка или рядом с ним.

Кашель

Прием декстрометорфана (Дельсим, Робитуссин), подавляющего кашель, во время грудного вскармливания обычно не вызывает проблем.Если у вас сухой кашель, это может оказаться полезным.

Если при кашле выделяется немного больше слизи, лучше всего подойдет гвайфенезин ER (Муцинекс). Guaifenesin ER мало изучался у кормящих женщин, но по общему мнению, стандартная доза вряд ли причинит вред вашему малышу.

Насморк или зудящие слезящиеся глаза

Антигистаминные препараты отлично справляются с подсушиванием насморка и слезотечения. Более новые антигистаминные препараты, такие как лоратадин (Кларитин), фексофенадин (Аллегра) и цетиризин (Зиртек), могут быть предпочтительнее, поскольку они не вызывают такой сильной сонливости.Но более старые антигистаминные препараты ( и ), которые вызывают сонливость, такие как дифенгидрамин (Бенадрил) и хлорфенирамин (Хлор-Триметон), немного лучше справляются с симптомами простуды.

Помните о комбинированных ингредиентах

Поскольку лекарства от простуды часто содержат несколько ингредиентов, всегда проверяйте этикетку, чтобы узнать, какие активные ингредиенты они содержат. И обратите внимание на активные ингредиенты, а не на торговую марку, потому что одна и та же торговая марка часто выпускает множество разных лекарств от простуды, которые содержат разные активные ингредиенты.

Например, вы можете задаться вопросом, безопасно ли принимать Дайквил во время грудного вскармливания, но есть Дайквил от простуды и гриппа и Дайквил серьезный. Dayquil Cold & Flu содержит два активных ингредиента: ацетаминофен и декстрометорфан. Dayquil Severe содержит эти два ингредиента: плюс фенилэфрин и гвайфенезин. То же самое происходит с другими брендами, такими как Nyquil, Tylenol, Theraflu и другими.

Могут ли лекарства от простуды уменьшить количество молока?

Ментол, псевдоэфедрин, фенилэфрин и некоторые антигистаминные препараты потенциально могут вызвать снижение количества молока.Но так же, как все младенцы разные, молочные продукты у всех мам тоже разные. То, что может уменьшить количество молока, может не уменьшить количество молока у кого-то другого.

Поговорите со своим врачом, если собираетесь попробовать лекарство. Если вы начнете принимать его, вы всегда можете остановиться, если заметите сокращение количества молока. Питье большего количества воды также должно помочь увеличить количество молока.

Семена пажитника для увеличения количества молока • KellyMom.com

Келли Боньята, IBCLC

Влияние на молочную продуктивность

Пажитник ( Trigonella foenum-graecum L.), по-видимому, трава, которая чаще всего используется для увеличения количества молока. Сообщается, что он является отличным галактагогом для некоторых матерей и использовался как таковой на протяжении веков. Несколько проведенных исследований дали неоднозначные результаты [Swafford 2000, Reeder 2011, Turkyılmaz 2011]. Имейте в виду, что почти во всех случаях следует сначала опробовать нефармацевтические методы увеличения количества молока. , поскольку могут быть значительные побочные эффекты как от лечебных трав, так и от рецептурных лекарств, используемых для увеличения количества молока.См. Протокол № 9 Академии медицины грудного вскармливания об использовании галакточек.

Теперь младенцы могут получить
всего своего витамина D
из материнского молока;
капли не нужны с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

Матери обычно замечают увеличение продуктивности через 24-72 часа после начала выращивания травы, но другим может потребоваться две недели, чтобы увидеть изменения. Некоторые матери не видят изменения молочной продуктивности при приеме пажитника.

Сообщалось, что дозы менее 3500 мг в день не оказывают никакого эффекта на многих женщин. Сообщается, что один из способов определить правильную дозировку — это медленно увеличивать количество пажитника, пока пот и моча не начнут пахнуть кленовым сиропом. Если у вас возникли проблемы с какими-либо побочными эффектами, прекратите употребление и рассмотрите альтернативные методы увеличения количества молока.

Пажитник использовался либо кратковременно для увеличения количества молока, либо долгосрочно для увеличения количества молока и / или надоев.Нет исследований, указывающих на проблемы при длительном использовании. Пер Кэтлин Хаггинс «Большинство матерей обнаружили, что приём травы можно прекратить, как только выработка молока будет стимулирована до необходимого уровня. Адекватное производство обычно поддерживается до тех пор, пока продолжается достаточная стимуляция груди и опорожнение »[Хаггинс].

Часто рекомендуемые дозы:

(уточните у своего консультанта по грудному вскармливанию и у поставщика медицинских услуг информацию, относящуюся к вашим индивидуальным обстоятельствам)

капсулы (580-610 мг)	2-4 капсулы 3 раза в день 6-12 капсул (всего) в день ~ 1200-2400 мг 3 раза в день (3.5-7,3 г / сутки) Немецкая комиссия E рекомендует ежедневную дозу 6 граммов
капсулы (500 мг)	7-14 капсул (всего) в день
порошок или семена	1/2 — 1 чайная ложка 3 раза в день 1 капсула = 1/4 чайной ложки можно смешать с небольшим количеством воды или сока
настойка	1-2 мл, 3 раза в день (см. Инструкции на упаковке)
чай	одна чашка чая 2-3 раза в день

Безопасность

Пажитник используется для ароматизации искусственного кленового сиропа и в качестве обычного пищевого ингредиента (карри, чатни и т. Д.)) и народной медицины во многих частях мира, включая Индию, Грецию, Китай, Северную Африку и Ближний Восток. Это основной ингредиент порошка карри (часто используется в индийской кулинарии) и смесей пяти специй (используется в азиатской кулинарии). Его также едят как салат и проросли.

Пажитник считается безопасным для кормящих мам при умеренном использовании и включен в список GRAS Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (в целом признан безопасным). Как и в случае с большинством лекарств и трав, были отмечены различные побочные эффекты; см. информацию о побочных эффектах и безопасности ниже.

Per Hale [Hale 2012], «Перенос пажитника в молоко неизвестен, о нежелательных эффектах сообщалось лишь в редких случаях». Хейл относит его к категории риска лактации L3 (умеренно безопасный).

Возможные побочные эффекты и меры предосторожности

Пот и моча пахнут кленовым сиропом; молоко и / или ребенок на грудном вскармливании может пахнуть кленовым сиропом.
Иногда вызывает жидкий стул, который проходит после прекращения приема пажитника.
Ежедневное употребление более 100 граммов семян пажитника может вызвать кишечные расстройства и тошноту (рекомендуемая доза составляет менее 8 граммов в день).
Повторные наружные аппликации могут вызвать нежелательные кожные реакции [Wichtl 1994].
Проглатывание семян пажитника или чая младенцам или женщинам на поздних сроках беременности может привести к ложному диагнозу заболевания мочи кленовым сиропом у младенцев из-за присутствия в моче сотолона. См. [Korman 2001] и другие исследования запаха мочи пажитника и кленового сиропа.

Используйте с осторожностью или избегайте, если у вас в анамнезе:

Аллергия на арахис или нут: Пажитник принадлежит к той же семье, что и арахис и нут, и может вызывать аллергическую реакцию у мам, страдающих аллергией на эти вещества.В литературе описано два случая аллергии на пажитник. [Патил 1997, Охнума 1998, Лоуренс 1999]
Диабет или гипогликемия: Пажитник снижает уровень глюкозы в крови, а в нескольких исследованиях, использующих его в качестве гипогликемического средства, также снижает уровень холестерина в крови. Дозировки, превышающие рекомендованные (указанные выше), могут привести к гипогликемии у некоторых матерей [Heller]. Если вы страдаете диабетом (IDDM), употребляйте пажитник только в том случае, если вы хорошо контролируете уровень глюкозы в крови. Принимая это, внимательно следите за своим уровнем натощак и постпрандиальным (после еды) уровнем.Матери с гипогликемией также должны с осторожностью употреблять пажитник. Подробнее об уровнях пажитника и глюкозы см. Ссылки ниже.
Asthma: Пажитник часто называют естественным средством от астмы. Однако вдыхание порошка может вызвать астму и аллергические симптомы. Некоторые матери сообщили, что это ухудшило их симптомы астмы. [Дуг 1993, Хаггинс, Лоуренс 1999].

Лекарственные взаимодействия

Пероральные препараты или травы, принимаемые одновременно с пажитником , могут задерживать всасывание из-за содержания слизи в пажитнике.[Wichtl 1994]
Глипизид и другие противодиабетические препараты
Пажитник снижает уровень глюкозы в крови и может усилить действие этих препаратов.
Инсулин
Пажитник снижает уровень глюкозы в крови, поэтому может потребоваться корректировка дозировки инсулина.
Гепарин , Варфарин и другие антикоагулянты
Тиклопидин и другие ингибиторы тромбоцитов
Растение пажитник содержит несколько соединений кумарина.Хотя исследования не выявили каких-либо проблем, он потенциально может вызвать кровотечение в сочетании с этими типами лекарств.
MAOIs
Пажитник содержит амин и может усиливать действие этих препаратов.

Лекарственное взаимодействие Ссылки:
[Wichtl 1994]
Лекарственные взаимодействия пажитника из Healthnotes
Лекарственные взаимодействия пажитника из Мемориального онкологического центра Слоуна-Кеттеринга

Применение пажитника во время беременности

Лечебные дозы пажитника (не те, которые используются в карри) считаются стимулятором матки.Пажитник использовался для помощи и стимулирования родов [Dehlvi, Bingel 1991] и считается средством от менструации [Turner]. По этой причине не рекомендуется употреблять пажитник во время беременности (особенно на поздних сроках беременности).

Пажитник используется в китайской медицине как средство от утренней тошноты. [Ричмонд]
«Используйте только в умеренных количествах во время беременности. Стимулятор матки в высоких дозах, но вполне безопасен в качестве кулинарных трав или во время родов ». [Ody 1999]
Motherlove Herbal перечисляет пажитник как очищающее растение, которое «слишком сильное или раздражающее» для использования во время беременности.[Motherlove]
В одном исследовании пажитник эффективно использовался в качестве источника клетчатки для контроля уровня глюкозы и липидов в крови беременных женщин с диабетом. [Мадар 1987]
«Сообщалось о стимулирующем воздействии на изолированную матку (морская свинка), и его использование на поздних сроках беременности может быть нецелесообразным». [Хейл 2002]
«Водные и спиртовые экстракты пажитника окситоцины. Согласно исследованиям на изолированной ткани матки морской свинки, они стимулируют сокращение гладких мышц матки в последний период беременности.»[Уиллард 1991]
«Пажитник оказывает окситоцидное действие на морских свинок. Его использование у людей недостаточно изучено, но потенциально может привести к SAB или преждевременным родам и преждевременным родам, вторичным по отношению к его окситоциному эффекту. Его использование во время беременности не рекомендуется ». [Рис]
Не рекомендуется при беременности. [CommE, Brinker 1998, McGuffin 1997, MHO]

Возможные побочные эффекты для ребенка

В большинстве случаев употребление пажитника мамой не влияет на ребенка (за исключением того, что ребенку может быть доступно больше молока).Иногда ребенок тоже пахнет кленовым сиропом (как мама). Однако некоторые мамы заметили, что ребенок суетливый и / или у него зеленый водянистый стул, когда мама принимает пажитник, и симптомы исчезают, когда мама прекращает прием пажитника.

Пажитник может вызывать симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта у мамы (расстройство желудка, диарея), поэтому он может вызывать симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и у ребенка. Также у любого человека может быть аллергическая реакция на любую траву , а аллергия на пажитник, хотя и редко, но задокументирована.

Другая причина этих типов симптомов — и, возможно, более вероятная, чем реакция на траву — может заключаться в том, что количество мамы увеличилось из-за пажитника, а симптомы связаны с переизбытком молока, когда ребенок получает слишком много молока. Суетливость, газы и зеленый водянистый стул — классические симптомы переизбытка молока.

Что стоит попробовать:

Прекратите употребление пажитника (не переходя на другую траву). Если вы принимаете пажитник из-за недостатка запасов и у вас возникают проблемы с избытком при приеме этой травы, может возникнуть сомнение, нужно ли вам вообще увеличивать количество.Если вы намеренно пытаетесь поддерживать избыток (например, когда вы качаете часть / все время, а не кормите грудью напрямую), вы также можете попробовать следующее:

Уменьшите дозировку пажитника, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы у ребенка.
Примите меры для устранения избытка молока (помогите ребенку получить больше грудного молока), например, прижимая ребенка только к одной груди на срок до 2–3 часов.
Попробуйте нефармацевтические методы увеличения количества (это всегда первое, что следует попробовать) или поговорите со своим врачом и консультантом по грудному вскармливанию о том, чтобы попробовать другое растение.Это должно помочь, если ребенок реагирует на пажитник в молоке матери.

Но главный вопрос в данном случае — нужен ли вообще пажитник. Многие мамы считают, что их запасы ограничены, хотя на самом деле это не так. Дополнительную информацию см. В разделе «Увеличение количества молока с низким содержанием молока».

Где купить пажитник

Капсулы с семенами пажитника, настойки и чаи можно купить во многих магазинах здорового питания и в Интернете. Вы также можете купить пустые желатиновые капсулы и сыпучий порошок семян пажитника, чтобы сделать свои собственные капсулы.

Чай из пажитника — это слабая форма травы. Для чая: используйте чайную ложку цельных семян пажитника. Настаивайте в кипящей воде примерно 15 минут.

Ростки пажитника — еще один способ есть пажитник. Семена пажитника можно приобрести в отделе массовых продуктов в некоторых магазинах здорового питания или найти их в магазине, специализирующемся на индийских или других восточных продуктах. Замочите 1-2 чайные ложки семян в воде на ночь.На следующий день слейте воду (или выпейте — это чай из пажитника) и промойте семена чистой водой. Поместите семена в проращиватель (это может быть просто небольшой прозрачный пластиковый контейнер для переноски в виде ракушки) и поместите на подоконник или стол со слегка приоткрытой крышкой. Ежедневно промывать водой. Семена прорастут примерно через пять дней.

Семена пажитника при мастите или нагрубании : Залейте несколько унций семян примерно стаканом воды.Дайте семенам остыть, затем разомните их. Положите на чистую ткань, согрейте и используйте в качестве припарки или пластыря на набухшей груди или на мастите, чтобы помочь с расслаблением и болезненными пятнами.

Другое применение пажитника

Пажитник традиционно используется для лечения диабета, кашля, заложенности носа, бронхита, лихорадки, высокого кровяного давления, головных болей / мигрени, диареи, метеоризма, анемии, нерегулярных менструальных циклов и артрита, для облегчения родовых схваток и боли при менструации, а также для снижения аппетита. стимулятор.Пажитник также использовался в качестве наружной припарки для борьбы с воспалением и перхотью.

В настоящее время проводятся исследования по использованию пажитника при диабете, повышенном холестерине, воспалительных заболеваниях кишечника и язве желудка.

Другие названия пажитника

Другие названия пажитника
Латиница:	Trigonella foenum-graecum L .; Foenugraeci semen (для семян)
Амхарский / Эфиопский:	Абиш	Итальянский:	Фиено Греко
Арабский:	Hulba, Hilbeh	Японский:	Короха
Китайский:	Hu-lu-ba, Hu-lu-pa, K’u-Tou	Норвежский:	Bukkehonrkløver
Голландский:	Фенегрик	Португальский:	Альфорва, Фено-Грего
Фарси:	Sambelilé	Русский:	Пажитник, Пажитник Греческий, Самбала
финский:	Сарвиапила	Санскрит:	Methi, Methika, Peetbeeja
Французский:	Fenugrec, Sénegré, Trigonelle	Испанский:	Alholva, Fenogreco
Немецкий:	Bockshornsamen (семена), Bockshorklee, Griechisches Heu	Суахили:	Увату
Еврейский:	Hilbeh	Шведский:	Bockshornklee Bockhornsklöver
Венгерский:	Görögszéna	Турецкий:	Кемен

Ссылки: Информация о пажитнике из агентства Samex Информация о пажитнике из Spice Pages Гернота Катцера

Профиль питания

Профиль питания — Семена пажитника — Trigonella foenum-graecum (Leguminosae) в расчете на нулевую влажность на 100 г
Алюминий	35 мг	Кобальт	0.182 мг	Магний	121 мг
Ясень (общий)	3,9%	Сырая клетчатка	8,7%	Марганец	0,21 мг
Кальций	73 мг	Пищевые волокна	48,0%	Ниацин	1,60 мг
калорий	0,68 / г	жир	6,4%	фосфор	288 мг
Углеводы	59.1%	Утюг	5,6 мг	Калий	102 мг
Хром	0,04 мг	Белок	30,6%	Олово	0,42 мг
Тиамин	1,35 мг	Селен	0,16 мг	Кремний	0,47 мг
Рибофлавин	0,32 мг	Натрий	58,0 мг	Витамин А	38.5 МЕ
Витамин C	60,0 мг	цинк	[следовые количества мг]
Примечание по питательным веществам:
Сахара	13%	(глюкоза, арабиноза, галактоза)
Крахмал	15%

Список литературы

[Bingel 1991] Bingel AS, Farnsworth NR. Высшие растения как потенциальные источники галактагов, в Wagner H, Farnsworth NR, eds.Экономические и медицинские исследования растений, том 6, Academic Press Ltd, Нью-Йорк, 1994: 1-54.
[Brinker 1998] Brinker F. Herb Противоречия и взаимодействия лекарств. Сэнди, Орегон: Eclectic Medical Publications, 1998, 70–1.
[Dehlvi] Trigonella foenum-graecum (Methi) от DehlviRemedies.com
[Dugue 1993] Dugue P, Bel J, Figueredo M. Пажитник, вызывающий новый тип профессиональной астмы. Пресс Мед 1993 29 мая; 22 (19): 922.
[Hale 2002] Hale T.Лекарства и материнское молоко, 10-е издание. Фармасофт Медицинское Издательство, 2002, с.277-279.
[Heller] Heller L. Пажитник: примечательная гипогликемия
[Huggins] Huggins KE. Пажитник: одно средство от низкой молочной продуктивности.
[Korman 2001] Корман С.Х., Коэн Э., Премингер А. Заболевание мочи, вызванное псевдокленовым сиропом, вызванное пренатальным проглатыванием пажитника матерью. J Paediatr Child Health 2001, август; 37 (4): 403-4.
[Лоуренс 1999] Лоуренс Р.А. Грудное вскармливание: Руководство для медицинской профессии , 5-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1999, стр. 376.
[Madar 1987] Madar Z, Thorne R. Пищевые волокна. Prog Food Nutr Sci 1987; 11 (2): 153-74.
[McGuffin 1997] МакГаффин М., Хоббс С., Аптон Р., Голдберг А. Справочник по ботанической безопасности Американской ассоциации растительных продуктов. Бока-Ратон: CRC Press, 1997.
[Ody 1999] Оди П. Травы, которых следует избегать во время беременности из трав для здоровой беременности .Лос-Анджелес, Калифорния: Китс; 1999.
[Ohnuma 1998] Охнума Н., Ямагути Э., Каваками Ю. Анафилаксия к порошку карри. Аллергия, апрель 1998 г .; 53 (4): 452-4.
[Патил 1997] Патил С.П., Нипхадкар П.В., Бапат М.М. Аллергия на пажитник (Trigonella foenum graecum). Ann Allergy Asthma Immunol Mar 1997; 78 (3): 297-300.
[Reeder 2011] Reeder C, Legrand A, O’Conner-Von S. Влияние пажитника на выработку молока и уровни пролактина у матерей недоношенных детей.J Human Lactation 2011; 27 (1): 74. Только аннотация.
[Рис] Рис LA. Пажитник, в Травяные добавки при беременности
[Swafford 2000] Swafford S, Berens B. Влияние пажитника на выработку грудного молока. ABM News and Views 2000; 6 (3): Тезисы ежегодного собрания 11-13 сентября 2000 г.
Предыстория: Пажитник — популярное растение, используемое среди непрофессионалов в качестве лекарственного средства, хотя научные исследования относительно эффективности не были опубликованы.
Цель: Оценить влияние пажитника на выработку грудного молока у женщин, кормящих исключительно грудью.
Методы: Десять женщин вели дневники выработки грудного молока в течение двух недель. В первую неделю установлен базовый уровень производства молока. В течение второй недели принимали три капсулы семян пажитника три раза в день. В этом наблюдательном исследовании каждая пациентка использовалась в качестве контроля для сравнения выработки грудного молока с пажитником и без него.
Результаты: Сравнивались среднесуточные объемы помпы для недели 1 и недели 2.Эти значения были статистически проанализированы с использованием знакового рангового критерия Вилкоксона. Средний дневной объем молока на 1-й неделе составлял 207 мл по сравнению с 464 на 2-й неделе. Это увеличение было статистически значимым (P = 0,004)
Заключение: Использование пажитника значительно увеличило объем производимого грудного молока. Безусловно, необходимы дальнейшие исследования травы и ее воздействия на кормящую грудь. Использование пажитника для улучшения лактации может помочь женщинам с недостаточным питанием.
[Turkyılmaz 2011] Turkyılmaz C, Onal E, Hirfanoglu IM, Turan O, Koç E, Ergenekon E, Atalay Y. Влияние галактагогического травяного чая на выработку грудного молока и краткосрочное снижение массы тела при рождении в первая неделя жизни. J Altern Complement Med. 2011 Февраль; 17 (2): 139-42. Epub 2011 24 января
[Wichtl 1994] Wichtl M и NG Bisset (ред.). 1994. Foenugraeci semen — семена пажитника, Trigonella, в Лекарственные средства растительного происхождения и фито-фармацевтические препараты .(Английский перевод Нормана Грейнджера Биссета). CRC Press, Штутгарт, стр. 203-205.
[Белый] Увеличение количества молока от Шерил Тейлор Уайт
, [Уиллард, 1991] Уиллард, Т. , Научное растение дикой розы, . Калгари, Альберта: Колледж естественного исцеления дикой розы, Ltd. 1991: 123,62,173.

Дополнительная информация

Пажитник и грудное вскармливание

Исследование пажитника от BreastfeedingOnline
Часто задаваемые вопросы о пажитнике от BreastfeedingOnline
«Пажитник — не замеченный, но не забытый» Римы Йенсен, доктор медицины
«Пажитник: одно средство от низкого производства молока» Кэтлин Э.Хаггинс, Р. Н., MS
Пажитник, трава для увеличения количества молока от Medela.com
Увеличение количества молока, Шерил Тейлор Уайт
Обзор литературы по фенхелю, пажитнику, чертополоху, крапиве и листу малины Рэйчел Эмма Вестфол
Nice F, Coghlan RJ, Бирмингем, BT. Травы и кормление грудью. Фармацевт США: сентябрь 2000 г., т. 25: 9

Общая информация

Исследования

Пажитник от DiabetesInControl.com
Шарма RD, Raghuram TC, Rao NS. Влияние семян пажитника на уровень глюкозы в крови и липиды сыворотки крови при диабете I типа. Eur J Clin Nutr 1990 апр; 44 (4): 301-6.
Bordia A, Verma SK, Srivastava KC. Влияние имбиря и пажитника на липиды крови, уровень сахара в крови и агрегацию тромбоцитов у пациентов с ишемической болезнью сердца. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids 1997 May; 56 (5): 379-84.
Исследования пажитника и диабета
Исследования пажитника и высокого холестерина
Langmead L, Dawson C, Hawkins C, Banna N, Loo S, Rampton DS.Антиоксидантные эффекты лечебных трав, используемых пациентами с воспалительными заболеваниями кишечника: исследование in vitro. Aliment Pharmacol Ther 2002 февраль; 16 (2): 197-205.
Mortel M, Mehta SD. Систематический обзор эффективности травяных галактогогов. J Hum Lact. Май 2013; 29 (2): 154-62.
Pandian RS, Anuradha CV, Viswanathan P. Гастропротекторный эффект семян пажитника (Trigonella foenum graecum) на экспериментальную язву желудка у крыс. J Ethnopharmacol 2002 Aug; 81 (3): 393-7.

Традиционное использование

Историческая справка

Trigonella foenum-graecum L. Цветная пластина из Köhler’s Medicinal-Plants , 1887.
Foenum Graecum — пажитник. из King’s American Dispensatory Харви Викеса Фелтера, доктора медицины, и Джона Ури Ллойда, доктора философии. М., канд. Экон., 1898.
Foenum-Graeci Semina. Foenugreek Seeds. из Британский фармацевтический кодекс . Опубликовано по указанию Совета фармацевтического общества Великобритании, 1911 г.
Foenum graecum. — Пажитник. из A Manual of Organic Materia Medica and Pharmacognosy Люциуса Э. Сейра, Б.С. Ф. М., 1917. Файл PDF [стр. 15-16]
Trigonella — пажитник [стр. 11 PDF-файла] из A Manual of Materia Medica and Pharmacology , David M.R. Culbreth, Ph.G., M.D. (7-е издание, 1927)
Пажитник — Trigonella Foenum Graecum [стр. 32-33 файла PDF] из Illustrated Phytotherapy Томаса Дешауэра, доктора наук, Н.С, 1945.

Заявление об ограничении ответственности: Большинство лечебных трав не были тщательно исследованы, особенно в отношении лактации. Травы — это лекарство, и здесь необходима некоторая осторожность. Я представляю эти данные как есть, без каких-либо гарантий, явных или подразумеваемых, и не несу ответственности ни за их точность, ни за какие-либо убытки или ущерб, вызванные тем, что пользователь полагался на эту информацию.

Грудное вскармливание с дисфорическим рефлексом выброса молока (D-MER): симптомы и причины

Большинство женщин полагают, что грудное вскармливание приведет к изобилию теплых и нечетких чувств, поскольку мама и ребенок погружаются в нирвану кормления.Но в действительности для небольшой группы женщин все обстоит иначе.

Представьте себе сценарий, в котором ужасные мысли и чувства возникают только во время грудного вскармливания, а мысли о маме и мне, кажется, распадаются на сцены из Дорогая мамочка . У некоторых мам такое бывает, и это не послеродовая депрессия. Это совершенно другое состояние, известное как дисфорический рефлекс выброса молока, или D-MER.

Что такое D-MER?

Дисфорический рефлекс выброса молока, или D-MER, — это состояние, которое может поражать некоторых кормящих женщин.Это вызывает дисфорию или состояние несчастья прямо перед тем, как ваша грудь опускается или выделяет молоко. Это длится не больше нескольких минут.

Хотя D-MER, скорее всего, существует уже несколько десятилетий, если не столетий, первое серьезное исследование D-MER было проведено в 2007 году, когда консультант по грудному вскармливанию Алия Макрина Хейз заметила, что она испытывала сильные негативные чувства во время кормления грудью своего третьего ребенка.

Проведя небольшое исследование, она узнала, что другие женщины анекдотично сообщали о тех же симптомах.Но с тех пор было опубликовано всего несколько статей о D-MER, и даже сегодня многие врачи не знают об этом, несмотря на один опрос, который показал, что около девяти процентов молодых мам испытывают это. Но хотя это не вредно, оно может быть достаточно неприятным, чтобы вы захотели отказаться от кормления грудью или совсем отказаться от него.

Каковы симптомы D-MER?

Мамы с D-MER описывают симптомы как возникающие внезапно, как волна, через несколько секунд после начала сеанса кормления или сцеживания.Они испытывают целые американские горки негативных чувств, начиная от печали и заканчивая раздражением и беспокойством, гневом или паникой, а в некоторых случаях — тяжелой депрессией или тревогой. Эти чувства обычно исчезают — так же быстро, как и проявляются — в течение 10 минут после начала кормления. (У некоторых женщин симптомы легкие, но у других чувства могут быть серьезными.)

Важно помнить, что, хотя эти симптомы не то же самое, что «детская депрессия», послеродовая депрессия или тревога, они могут сосуществовать. с этими условиями.Это одна из причин, по которой D-MER может не диагностироваться. Некоторые женщины испытывают D-MER всего несколько дней, некоторые — несколько недель или месяцев, а некоторые — все время, пока они кормят грудью.

Что вызывает D-MER?

Четкого ответа нет, но считается, что это связано с двумя гормонами, окситоцином и пролактином, которые высвобождаются в ответ на грудное вскармливание. Пролактин — это то, что заставляет ваше тело вырабатывать молоко, а окситоцин заставляет его «извергаться» или бежать наружу.

Окситоцин начинает выделяться почти сразу после того, как ваш ребенок начинает сосать — или вы начинаете сосать — из груди, и высвобождается небольшими импульсами в течение первых 10 минут, в то время как пролактин высвобождается более постепенно в течение примерно 20 минут после того, как вы начали кормить грудью. .

Как только окситоцин высвобождается, он подавляет дофамин, гормон мозга и нейротрансмиттер, который помогает поднять и стабилизировать настроение. Обычно дофамин снижается должным образом, и кормящие матери ничего не замечают, но у женщин с D-MER он падает быстрее, чем обычно, что вызывает короткую волну отрицательных эмоций. Однако это временно, так как уровень дофамина восстанавливается после повышения уровня пролактина.

Как диагностируется D-MER?

К сожалению, «официального» диагноза D-MER нет.Нет ни анализа крови, чтобы узнать, есть ли она у вас, ни скринингового опросника, который вы можете сдать дома или в кабинете врача. Но если симптомы проявляются только во время кормления грудью, велика вероятность, что они у вас действительно есть.

Чем D-MER отличается от послеродовой депрессии или «детской хандры»?

Депрессия часто встречается у молодых мам, но разница между послеродовой депрессией (и даже временной «детской хандрой») состоит в том, что вы большую часть времени испытываете симптомы гнева, печали, раздражительности и отчаяния.

D-MER возникает только тогда, когда молоко готово выделиться, и обычно длится менее двух минут и исчезает так же быстро, как поступает. Однако у вас может быть как D-MER, так и послеродовая депрессия, поэтому, если ваши симптомы действительно ухудшаются, когда вы начинаете кормить грудью или сцеживать молоко, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию. Традиционные антидепрессанты, похоже, также мало помогают облегчить симптомы D-MER.

Как осуществляется управление D-MER?

Поскольку исследований D-MER очень мало, трудно сказать, какое лечение лучше всего.К счастью, D-MER не длится вечно — в большинстве случаев он проходит за дни или недели. Даже если он сохраняется дольше, он исчезнет, как только вы перестанете кормить грудью.

Ключ в том, чтобы найти стратегии, которые помогут вам справиться с ситуацией, чтобы вы не отказывались полностью от грудного вскармливания или сцеживания. Следующие шаги могут помочь:

Окружите себя поддержкой. Что касается D-MER, считается, что грудное вскармливание само по себе вызывает реакцию вашего организма «бей или беги». Чтобы помочь выключить его, вам нужно поставить себя в ситуацию, когда вы будете чувствовать себя в безопасности и меньше подвержены стрессу.Это означает окружить себя друзьями и членами семьи, которым вы доверяете.
Контакт кожа к коже с младенцем во время кормления грудью. Исследования показывают, что это может снизить частоту сердечных сокращений и уровень кортизола как у мам, так и у их младенцев. Считается, что если вы сделаете это во время грудного вскармливания, вы сможете противостоять негативной реакции, которую получаете во время D-MER, и, возможно, помочь исправить ее с помощью положительных ощущений.
Практикуйте внимательность. Будь то несколько глубоких вдохов или повторение мантры, эти техники могут помочь вам, когда вы переполнены негативными симптомами D-MER.Обладая внимательностью, вы можете сосредоточиться на своем дыхании и пребывании в настоящем моменте. Это, в свою очередь, может представить неприятные ощущения в перспективе, особенно если вы понимаете, что они исчезнут в считанные минуты. Это также может помочь снять стресс, который усугубляет симптомы D-MER.
Постарайтесь сделать кормление грудью как можно более приятным. Выделите себе место для кормления грудью. Возьмите удобное кресло и закуски и напитки там. Пара кормит грудью с чувством виноватости, вроде любимого шоу или веселых журналов.

таблетки чтобы пропало молоко — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Таблетки, чтобы пропало грудное молоко

6 отзывов, инструкция по применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение у детей

Особые указания

Как проявляется мастит у коровы и какие методы его лечения?

Что делать, если пропал голос

«Свежие огурцы отдают запахом бензина». Переболевшие COVID — о своем самочувствии

«Сильно упало зрение, а в глазах как будто огонь». Ангелина, 31 год

«Все мои духи пахнут по-другому». Нина, 40 лет

Вопросы и ответы

Как организовать перелет ребенка без сопровождения взрослых?

Как узнать об ограничениях на выезд за границу?

Как отправить несовершеннолетнего ребенка без сопровождения родителей (например, с бабушкой)?

Нужно ли получать согласие второго родителя на выезд несовершеннолетнего ребенка за границу?

Где можно получить информацию о визах и иных документах на въезд в иностранное государство?

Галакторея: что о ней нужно знать

Информация от вашего семейного врача

Что такое галакторея?

Что вызывает галакторею?

О каких признаках я должен сообщить своему врачу?

Какие тесты могут мой доктор хочет?

Как лечится галакторея?

Амитриптилин — база данных о лекарствах и лактации (LactMed)

Уровни лекарств

Воздействие на младенцев, находящихся на грудном вскармливании

Влияние на лактацию и грудное молоко

Циталопрам — база данных лекарственных средств и кормления грудью (LactMed)

Уровни лекарств и эффекты

Краткое описание применения во время лактации

Уровни лекарств

Воздействие на младенцев на грудном вскармливании

Влияние на лактацию и грудное молоко

Ссылки

Лекарства для прекращения грудного вскармливания — LactApp

Как сделать так, чтобы грудное молоко высохло?

Как мне заставить уйти грудное молоко?

В каких случаях эффективны лекарства, останавливающие производство грудного молока?

Как принимают каберголин?

Существуют ли другие природные средства для прекращения производства молока?

Я принял лекарство, но грудь увеличилась, что мне делать?

Могу ли я принимать лекарства от простуды, если я кормлю грудью?

Попадают ли лекарства от простуды в грудное молоко?

Какие лекарства от простуды безопасно принимать во время грудного вскармливания?

Могут ли лекарства от простуды уменьшить количество молока?

Семена пажитника для увеличения количества молока • KellyMom.com

Влияние на молочную продуктивность

Часто рекомендуемые дозы:

Безопасность

Возможные побочные эффекты и меры предосторожности

Лекарственные взаимодействия

Применение пажитника во время беременности

Возможные побочные эффекты для ребенка

Где купить пажитник

Другое применение пажитника

Другие названия пажитника

Профиль питания

Список литературы

Дополнительная информация

Пажитник и грудное вскармливание

Общая информация

Исследования

Традиционное использование

Историческая справка

Грудное вскармливание с дисфорическим рефлексом выброса молока (D-MER): симптомы и причины

Что такое D-MER?

Каковы симптомы D-MER?

Что вызывает D-MER?

Как диагностируется D-MER?

Чем D-MER отличается от послеродовой депрессии или «детской хандры»?

Как осуществляется управление D-MER?

Добавить комментарий Отменить ответ