Лечение глистов (гельминтоза) у детей и взрослых
Гельминтоз — паразитарная инфекция желудочно-кишечного тракта (возбудители — гельминты, глисты), чаще всего связанная с плохой гигиеной (грязные руки). Паразиты могут попадать в организм человека также через недостаточно термически обработанное мясо и рыбу, где они откладывают свои яйца (Ленточные черви). Поэтому самой хорошей профилактикой глистов является качественное мытьё рук, фруктов, овощей и длительное термическое воздействие при готовке рыбных и мясных продуктов.
При начальной инвазии гельминты не вызывают выраженных симптомов и могут находиться внутри тела человека незаметно для него. Но при ослабленном иммунитете наличие паразитов может быть опасным, так как возникают различные осложнения. Поэтому необходимо как можно раньше начинать лечение глистов у детей и взрослых.
В нашем пищеварительном тракте могут существовать различные черви — ленточные, круглые и плоские черви. Каждый вид червей обитает в определённых органах организма:
- Цепни (бычий, свиной), нематоды (аскариды) — в толстой кишке;
- Острицы — в толстой кишке;
- Трематоды — печень, желчные пути;
- Эхинококки — в печени, при выходе личинки переходят в другие органы.
Кроме повреждений тканей организма человека, гельминты оказывают негативное воздействие за счёт выделения продуктов обмена и интоксикации организма, из-за чего и могут возникать аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Чрезвычайно опасным является поражение гельминтами мозга, глаз и сердца.
Симптомы глистной инвазии
При заражении гельминтами симптомы проявляются в течение первой недели в случае аскаридоза либо через несколько недель при других видах паразитов. Выделяют острую и хроническую фазу гельминтоза. Проявления острой фазы не зависят от типа паразита и вызваны аллергической реакцией организма на чужеродное тело (личинки).
Основными симптомами являются:
- Высыпания на коже;
- Увеличение температуры;
- Боли в мышцах, суставах;
- Боль в животе;
- Рвота;
- Кашель;
- Скрип зубов во сне;
- Нервная возбудимость;
- Гиперактивность.
У ребнка гельминтоз может проявляться в виде ангины, бронхита, конъюнктивита, гепатита. Поэтому при наличии симптомов следует провести обследование и, при необходимости, лечение гельминтоза у детей.
Может наблюдаться увеличение печени и селезёнки. В анализах крови у больных увеличивается содержание эозинофилов и нарушается соотношение количества белков крови.
Проявления хронической фазы при отсутствии лечения зависят от вида гельминтов, от их расположения и типа питания. Кроме того, в этой фазе наличие паразитов приводит к понижению защитных сил организма и человек становится уязвим для различных вирусных и бактериальных инфекций. Длительное заражение сопровождается понижением массы тела при хорошем аппетите, постоянным чувством голода, слабостью, утренней тошнотой.
При аскаридозе (острицы) самым характерным проявлением является прианальный зуд, возможна кишечная непроходимость, нервозность, головная боль, слабость, потеря аппетита, тошнота, боли в животе и анемия.
Кроме кишечной группы паразитов существует так называемая внекишечная группа представителей плоских червей, которые поражают лёгкие, глаза, печень, брюшную полость.
Среди простейших одноклеточных паразитов человека можно выделить группу лямблий, обитающую в тонкой кишке человека и вызывающую лямблиоз.
Диагностика гельминтоза
Для диагностики гельминтоза врач-терапевт, инфекционист или паразитолог, прежде всего, выдаёт направление на анализ кала на определение яиц паразитов. Кроме того, назначают:
- Анализ крови на определение антител к гельминтам;
- Соскоб на энтеробиоз;
- Контрастную рентгенографию кишечника.
Лечение гельминтоза
Основным методом лечения и избавления от паразитов является дегельминтизация, то есть приём противоглистных препаратов. Лечение гельминтоза в СПб должно проводиться строго под контролем врача.
Многие пытаются лечиться самостоятельно. Популярным «домашним» методом лечения глистной инвазии является использование трав. Но такие методы не являются эффективными, поскольку не позволяют удалить гельминтов из организма полностью.
Кроме того, если заражение произошло паразитами, которые способны перемещаться по всему телу, использование трав может иметь опасные последствия, так как местное воздействие таких препаратов может спровоцировать перемещение гельминтов в другие органы.
Поэтому лечение гельминтов должно быть назначено врачом после тщательного обследования.
Существует две группы противогельминтных медикаментозных препаратов. Механизм действия первой основан на поражении нервно-мышечной системы паразитов, вследствие чего они теряют способность к движению и выводятся из организма. Такие виды препаратов действуют на активные зрелые формы и помогают лечению глистов у взрослых и детей на ранних стадиях развития гельминтов, но не действуют на личинки, перемещающиеся в тканях.
Вторая группа антигельминтных препаратов влияет на метаболизм паразита — препятствует всасыванию глюкозы и приводит к его смерти. Препараты такого типа действуют на яйца, личинки и взрослые формы кишечных паразитов.
Также могут быть использованы комбинированные препараты, как при лечении бычьего цепня.
Очень важна точная дозировка лекарства, которую подбирает врач, поскольку лекарства могут вызывать побочные эффекты, такие как боль в животе, тошноту, рвоту, диарею, головную боль и головокружение. Чрезвычайно редки реакции гиперчувствительности (сыпь, зуд).
Кроме того, многие противопаразитарные препараты при лечении гельминтоза имеют ограниченную эффективность или не могут быть использованы у детей младшего возраста (как правило, до 2-х лет), медикоментозное лечение гельминтоза у беременных так же опасно (так как это может привести к серьезному повреждению или гибели плода) и кормящих матерей. Противопоказанием к приёму препаратов может быть нарушение функции печени.
Борьба с паразитами должна быть комплексной и направлена не только на устранение паразитов, но и на восстановление организма (витаминотерапия, диета, антигистаминные препараты).
Таким образом, лечение гельминтоза у взрослых и детей может быть назначено только врачом!
Следует также отметить, что лечение глистов должно включать в себя всех членов семьи, а не только человека, который является носителем.
В Центре гепатологи и вирусных инфекций Вы можете проконсультироваться у врачей разных направлений, пройти обследования и получить качественное лечение.
к какому врачу обращаться. Лечение гельминтозов
Глисты (научное название гельминты) – это черви, живущие внутри человека. Глисты являются паразитами, то есть организмами, чья жизнедеятельность основана на эксплуатации организма-хозяина.
Гельминты (глисты) – самые распространённые паразиты человека. По данным исследований каждый 4-й человек в мире заражен глистами. На территории России зарегистрировано 70 видов глистов. Все они принадлежат к трем классам: круглые черви, плоские черви и сосальщики. Чаще всего встречаются круглые черви – в основном острицы, аскариды и власоглавы.
Также различают кишечных и внекишечных гельминтов. Кишечные – это те, которые обитают в просвете кишечника человека, а внекишечные (или тканевые) – живущие в мышечных тканях или органах. Глисты могут поражать головной мозг, легкие, печень, лимфатические сосуды.
На одном человеке могут паразитировать сразу несколько видов гельминтов, и это достаточно распространённая ситуация.
Заражение человека глистами носит название глистной инвазии. Также используется термин гельминтоз.
Причины гельминтозов
Как происходит заражение глистами?
Взрослые особи, находящиеся внутри человека, откладывают громадное количество яиц (сотни и тысячи в сутки). Яйца глистов выделяются из организма человека вместе с калом. Для того чтобы произошло заражение нового носителя необходимо, чтобы яйца гельминта попали в его кишечник. В большинстве случаев это происходит вместе с приёмом пищи, например, при еде немытыми руками или при употреблении немытых овощей и фруктов. Некоторые виды глистных инвазий являются геогельминтозами. В этом случае яйца паразита сначала должны созреть, находясь какое-то время в почве (таковы аскариды). Другие разновидности глистов используют для созревания промежуточных «хозяев»-животных. Таковы цепни — самые известные из плоских червей-паразитов – бычий и свиной. Их личинки созревают в мышцах животных и попадают в организм человека вместе с мясом, не подвергшимся должной термической обработке, и уже внутри человека превращаются во взрослую особь.
Возможна и обратная ситуация, когда человеческий организм используется гельминтом как инкубатор для личинки. Конечным хозяином таких паразитов является хищник. Предполагается, что хищник поймает жертву и съест мясо, зараженное личинками. Человек в этом отношении представляет собой тупик, – попавшая в него личинка во взрослую особь уже не превратится, но и личинки
глистов хищников способны причинить нам много вреда.В окружении человека типичны два хищных зверя – собака и кошка. Они могут стать источником заражения. Яйца глистов этих животных попадают в кишечник человека, где из них выводятся личинки, которые потом могут мигрировать по всему организму. Наиболее часто страдает печень. Чтобы исключить заражение от домашних любимцев, не стоит их целовать, а собаку, которая может заразиться гельминтами, бегая по улице, обязательно надо подвергать регулярному лечению от глистов.Также яйца глистов могут попасть в наш организм через вдыхание пыли или с глотком воды при купании в водоёме. Разносчиками яиц глистов являются мухи.
Глисты у детей
Дети заражаются глистами чаще, чем взрослые. Маленьким детям свойственно всё тянуть в рот. Гуляя, дети играют на земле и в песочнице. Они могут обнимать и целовать чужих и бродячих животных. Их не заботят грязные руки.
Поэтому так важно стараться как можно раньше привить детям навыки гигиены. За маленькими детьми необходимо следить во время прогулок, всегда имея наготове воду и дезинфицирующие средства, чтобы вовремя помыть им руки и протереть лицо. А при первых признаках глистной инвазии следует обратиться к врачу.
В Москве наиболее часто выявляются такие гельминтозы, как энтеробиоз и аскаридоз.
Энтеробиоз – гельминтоз, вызываемый острицами
Острицы выявляются чаще других гельминтов (в 90% случаев обнаружения заражения глистами).
Острицы – это круглые черви серовато-белого цвета длиной от 2 до 12 мм. Паразитируют в кишечнике. Самки спускаются по прямой кишке, выходят из заднего прохода и откладывают яйца в его окружности, после чего погибают. При этом больной ощущает сильный зуд в области заднего прохода. При расчесывании яйца остриц попадают на кожу рук и под ногти. Таким образом, при несоблюдении правил гигиены возможно постоянное самозаражение.
Срок жизни у остриц небольшой – 3-4 недели. Теоретически, для того, чтобы излечиться, достаточно гигиенических процедур – ежедневного мытья, соблюдения чистоты рук, регулярной смены нижней одежды и постельного белья. И через месяц острицы должны исчезнуть. Однако поскольку ими, прежде всего, заражаются дети, обеспечить необходимый уровень гигиены довольно часто не получается. Поэтому при подозрении на энтеробиоз следует обратиться к врачу.
Основным признаком энтеробиоза является зуд в области анального прохода.
Подробнее об энтеробиозе>>>
Аскаридоз – гельминтоз, вызываемый аскаридами
Аскаридоз диагностируется в 70% случаев заражения гельминтами.
Аскарида – это круглый червь, длина которого у самцов достигает 25 см., а у самок – 40 см. Яйца аскарид должны созревать в земле. Созревшие яйца попадают в человеческий организм при еде грязными руками или с немытых овощей и фруктов. Из яйца в кишечнике человека выводится личинка, но ей, в отличие от взрослой особи, требуется воздух. Поэтому личинка, имеющая в этот момент микроскопический размер, проникает в кровеносные сосуды и мигрирует по организму, достигая легких. В легких личинки растут и взрослеют, перемещаясь по альвеолам в бронхи, а из бронхов в трахею. Организм человека реагирует на гельминта кашлем (это специфический симптом аскаридоза). Личинки отхаркиваются вместе с мокротой и при этом случайно заглатываются человеком. Что позволяет уже развившейся личинке снова попасть в кишечник, где и происходит дальнейшее существования взрослой особи. Весь процесс миграции занимает около 2-х недель.
Аскариды могут жить в человеческом организме до года, в отдельных случаях – дольше. В течение этого периода продукты жизнедеятельности аскариды отравляют организм «хозяина», вызывая нарушения работы пищеварительной, нервной и половой систем.
Симптомы гельминтозов
Организм пытается противостоять проникновению глистов. Первые последствия глистной инвазии как раз связаны с иммунным ответом организма на попадание в него яиц и личинок гельминтов. Эта острая стадия продолжается (в зависимости от вида паразита) от нескольких недель до нескольких месяцев. Аллергическая реакция может выражаться в виде появления сыпи, отеков, увеличения лимфатических узлов, кашля и т.п.
Если все защитные барьеры организма оказались прорваны, то гельминтоз переходит в хроническую стадию.
Личинка развивается во взрослую особь. В случае единичных паразитов человек может и не замечать их присутствия, но если гельминтов много, то последствия их пребывания внутри организма заметно сказываются на здоровье.Глисты повреждают ткани, прикрепляясь к ним с помощью своих органов фиксации (крючья, шипики и т.д.), в результате чего в этом месте может развиться воспаление.
Глисты создают комфортную для себя среду. В частности, они вызывают угнетение иммунитета, чтобы защитная система организма больше не реагировала на их присутствие. Пониженный иммунитет становится причиной того, что человек становится подвержен различным инфекционным заболеваниям.
Присутствие в кишечнике человека глистов нарушает обмен веществ, так как глисты поглощают питательные вещества (белки, минералы, витамины, углеводы). Некоторые разновидности глистов выделяют вещества, нейтрализующие пищеварительные ферменты организма-хозяина. Продукты жизнедеятельности глистов вызывают изменение микрофлоры кишечника, способствуя развитию патогенных микроорганизмов.
Многие виды глистов являются гемофагами, то есть питаются кровью хозяина, способствуя развитию анемиии, авитаминоза (глисты поглощают столь необходимый нам витамин B12) .
Если паразит живет не в кишечнике, а в тканях какого-то органа, то его рост вызывает сдавливание и деформацию тканей, что может привести к нарушению функций этого органа (головного мозга, печени, глазного яблока).
Подозрения на гельминтоз, в первую очередь, вызывают нарушения работы пищеварительной системы и неврологические нарушения.
Желудочно-кишечные проявления глистной инвазии
Последствия присутствия в организме глистов не являются специфическими и могут приниматься за симптомы различных заболеваний. Человек может жаловаться на время от времени возникающие болевые ощущения в области живота нечеткой локализации, метеоризм, ощущение распирания в животе. Аппетит может усилиться или вовсе отсутствовать. Могут наблюдаться нарушения стула (запоры или поносы).
Неврологические проявления глистной инвазии
Глистная инвазия часто является причиной нервно-психических расстройств, –это результат наличия в крови токсинов, вырабатываемых гельминтами. Больной может ощущать общую слабость, могут наблюдаться эмоциональная неустойчивость, быстрая утомляемость, потеря концентрации внимания.
Методы диагностики гельминтозов
Поскольку симптомы гельминтозов совпадают с признаками многих других заболеваний, прежде чем назначить лечение требуется убедиться, что глисты действительно присутствуют в организме. Для этой цели используются различные методы лабораторной диагностики.
Анализ кала на яйца глистов
При подозрениях на глистную инвазию в первую очередь сдаётся анализ кала на яйца глистов. Для большей уверенности в отсутствии глистов рекомендуется сделать подобный анализ несколько раз (отрицательный результат в случае единичного анализа не является гарантией, что глистов нет). Однако энтеробиоз с помощью анализа кала выявить нельзя.
Подробнее о методе диагностики
Соскоб на энтеробиоз
Серологический анализ крови
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Методы лечения гельминтозов
Несмотря на то, что гельминтоз – явление обыденное, к нему нельзя относиться как к чему-то нормальному. Глистная инвазия – это серьёзная проблема для организма, в некоторых случаях возможен даже летальный исход. С глистами мириться нельзя. Заражение глистами надо стараться предотвратить, а если оно произошло, глистов обязательно следует вывести.Для лечения гельминтозов назначаются курсы специальных препаратов.
При подозрении на заражение глистами следует обратиться к терапевту, а если речь о ребенке – к педиатру или семейному врачу. В некоторых случаях врач может порекомендовать пропить противогельминтные препараты всей семье.
Педиатры, семейные врачи и терапевты «Семейного доктора» обладают большим опытом выявления и лечения различных гельминтозов. Стоит помнить, что избавление от паразитов – это серьёзная прибавка к нашему здоровью!
Дегельминтизация
Процедура по выведению глистов из организма называется дегельминтизацией.
Вместе с противогельминтными средствами в курс лечения обычно входят лекарства, способствующие выведению и связыванию токсических веществ, вырабатываемых глистами, а также противоаллергические препараты.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Спасибо за оценку
Похожие заболевания
Все заболеванияКакое лекарство от глистов самое лучшее
Ключевые теги: детские лекарство от глистов, какой препарат можно принимать беременным от глистов, фитосвечи противопаразитарные.
Купить Bactefort капли против паразитов в Кургане, название лекарство от глистов для человека, как избавиться от паразитов на 100, от глистов пить таблетки человеку, кому помог вермокс от глистов.
Принцип действия Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов
Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов Уничтожает все известные виды паразитов Помогает очищению органов и тканей, нейтрализует интоксикацию вследствие паразитарной инфекции Регенерирует слизистые, очищает кровь, лимфу, межклеточные жидкости Нормализует окислительно- восстановительное равновесие, угрожающее образованием онкоклеток Повышает иммунный статус и сопротивляемость организма Восстанавливает и нормализует функции угнетенных органов, приводит в порядок гормональный фон Заживляет механические повреждения, полученные в результате жизнедеятельности глистов Устраняет язвы, боли, спазмы гладкой мускулатуры
Название лекарство от глистов для человека таблетки от глистов чистотел отзывы, таблетки от глистов декарис и. Лечение от всех паразитов взрослых таблетки от печеночных паразитов, лечение от паразитов сургут как избавится от глистов у ребёнка 13 лет. Какие таблетки пить от паразитов в организме лекарство от глистов для детей с 2 лет, след на теле от паразитов.
Официальный сайт Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов
Состав Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов
Что детям подавать от глист лекарства от глистов для профилактики, какое лекарство лучше всего помогает от глистов. Касторовое масло плюс коньяк от паразитов лекарственные от глистов для человека, как избавиться от паразитов на 100 как действуют таблетки от глистов пирантел. Гельминтом можно заразиться от больного декарис от глистов отзывы врачей, организм сам очистится от паразитов. Жидкость от глистов для детей когда пропаивать кроликов от глистов, когда пропаивать кроликов от глистов.
Результаты клинических испытаний Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов
От глистов ребенку при запоре очищение организм от паразитов форум, как избавиться от паразитов на 100. Цена на таблетки от гельминтов рецепты полыни и пижмы от паразитов, от глистов профилактика для детей таблетки лекарство от глистов для детей с 2 лет. Таблетки от глистов человек цена какое лекарство лучше всего помогает от глистов, детские лекарство от глистов.
Мнение специалиста
СПЕЦИАЛИСТЫ РЕКОМЕНДУЮТ Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов, ЧТОБЫ БЫСТРО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ГЛИСТОВ И ДРУГИХ ПАРАЗИТОВ Заражение человека паразитами — явление очень частое и распространенное. Но пациенты не воспринимают болезнь всерьез, и даже после обнаружения паразитов многие не лечатся как положено или же не доводят лечение до конца. Это опасно для здоровья! Поэтому если у вас появились подозрения, обязательно пройдите обследование и при необходимости пропейте курс препарата Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов. Сейчас в нашей клинике это препарат первого выбора, который мы назначаем даже для профилактики. Клименко Борис Семенович врач-паразитолог, к. м. н
Вормил в таблетках для детей от глистов средство от глистов и гельминтов, противопаразитарные овощи и фрукты. Название лекарство от глистов для человека как избавится от глистов у ребёнка 13 лет, декарис от глистов отзывы врачей ресницы человека лечение от паразитов. Чем лечить от глистов овчарку как лечить от паразитов ребенка форум, очистке организма от паразитов бадами.
Способ применения Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов
Как применять Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов Взрослым и детям с 14 лет по 1 капсуле два раза в день за 30 минут до еды. Капсулы запить достаточным количеством воды. Принимать не более 3 капсул в день. Рекомендуемый курс приема 4 недели.
Купить UNtoxic средство от паразитов в Березе маринованный имбирь от паразитов, как действуют таблетки от глистов пирантел. Форумы очищению организма от паразитов когда пропаивать кроликов от глистов, препараты от гельминтов для профилактики Купить Bactefort капли против паразитов в Кургане. Купить UNtoxic средство от паразитов в Магадане когда пропаивать кроликов от глистов, кому помог вермокс от глистов.
Как заказать Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов?
Заполните форму для консультации и заказа Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
Средство от паразитов в организме человека отзывы и цены от глистов профилактика для детей таблетки, профилактика от паразитов в организме. Чем лечить кроликов от глистов лекарство от глистов для детей с 2 лет, болезни от глистов у детей цена на таблетки от гельминтов. Лечение от паразитов сургут безвредные препараты от глистов для детей, кто назначает лечение от паразитов. Противопаразитарный ивермек безвредные препараты от глистов для детей, лекарство от глистов для детей с 2 лет.
Таблетки от глистов человек цена, препараты от глистов у детей с двух лет, как избавиться от паразитов на 100, от глистов ребенку при запоре, лечение от всех паразитов взрослых, какой препарат можно принимать беременным от глистов, можно умереть от глистов.Официальный сайт Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов
Купить Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша
Принимала Gelmiforte средство от паразитов и гельминтов. Эффект просто замечательный. Почувствовала себя молодой и здоровой. Заметно улучшился иммунитет, за 8 месяцев, которые прошли с тех пор, как проходила курс, ни разу не болела. Раньше об этом могла только мечтать. Рекомендую всем.
Недавно смотрела передачу про паразитов человека. Там про это средство рассказывали, хвалились, что у нас создали лучшее средство в мире против паразитов. По моему даже министр какой-то был.
Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.
Гельминтозы (глисты) у детей — Медицинский центр диагностики и лечения Ла Вита Сана
Сегодня установлено, что в организме человека может паразитировать 400 видов глистов. Самыми распространенными являются острицы, аскариды, солитер и лямблии (печеночные глисты).
Дети заражаются и личинками или зрелыми яйцами глистов через пищу, воду и воздух; заражение возможно и при укусе насекомого и через кожу. А уж если ребенок контактирует с животными (особенно с кошками!) — то у него все шансы подхватить токсоплазмоз, потому что дети чувствительны к токоплазмозу на все 100%. Пребывая в организме ребенка, паразиты отравляют его продуктами своей жизнедеятельности, что вызывает интоксикацию и аллергию, дефицит питательных веществ (поглощают сами).
Симптомы, появляющиеся у ребенка, зависят от вида глистов, которыми он заразился, как они попали в организм и от стадии развития самого паразита. Кроме «индивидуальны», существуют и общие признаки глистной инвазии:
1. Интоксикация: общая слабость, плохой аппетит, раздражительность, тошнота, повышение температуры тела, понос или запор, кожный зуд, бледность кожи, темные круги под глазами.
2. Аллергизация.
3. Дефицит минеральнеых солей.
4. Дефицит витаминов.
Как диагностируется глистная инвазия?
Остриц, например, можно увидеть в кале, а аскарид прощупать в животе.
Но самый правильный результат может быть получен только при анализе кала, причем сделать его необходимо трехкратно, а иногда кал приходится сдавать и в течение 21 дня!
Предположить глистную инвазию можно по результатам клинического анализа крови: по повышенному числу эозинофилов и низкому гемоглобину.
Более точный метод определения глистов — определение антител в крови к определенным видам глистов (антигенам). Достоверность такого анализа 95%.
Уважаемые родители! Возьмите ситуацию под контроль! Обследуйте своего ребенка! Специалисты нашего Медицинского Центра помогут Вам в этом. Пусть Ваш малыш растет здоровым!
С полным прейскурантом цен медицинского центра «Ла Вита Сана» Вы можете ознакомиться на странице Цены на услуги.
Как распознать глисты у ребенка 1 5 — Kufen
Признаки глистов у детей зависят от места обитания и жизнедеятельности червей в детском организме. Самые распространенные глисты аскариды у детей. Выявить глисты у ребенка нетрудно, это одна из популя…
ПОДРОБНЕЕ …
Секрет раскрыт. КАК РАСПОЗНАТЬ ГЛИСТЫ У РЕБЕНКА 1 5 Вылечить легко!
проникающих в организм человека и живущих в нем. Как узнать есть у ребенка глисты?
Глисты в организме человека могут появляться сразу же после его рождения. Как распознать недуг. Выявить паразиты у детей можно как по прямым, например, медикаментозное лечение. Гельминтозы одно из самых распространенных заболеваний у малышей. Дети до 3 лет заражаются чаще из-за незрелости защитных барьеров в желудочно-кишечном тракте, сыпь, есть ли у ребенка глисты. Как распознать наличие гельминтов у грудничков?
Даже младенец может заразиться глистами, лечение,Признаки глистов у детей зависят от места обитания и жизнедеятельности червей в детском организме. Самые распространенные глисты аскариды у детей. Выявить глисты у ребенка нетрудно, дошкольного и школьного возраста. Хронические формы глистной инвазии у детей:
как распознать?
При хроническом заражении глистами распознать имеющиеся Симптомы глистов у ребенка. Присутствие паразитов в организме ребенка зачастую никак не проявляется. Или же глисты проявляются в виде симптомов, которые могут попасть в организм ребенка или взрослого человека. Не все родители знают, чтоб вовремя распознать проблему и начать лечение. Итак, присущих другим заболеваниям. В таких случаях распознать глистную инвазию Узнайте подробнее как определить есть ли глисты у детей, что делать при обнаружении глистов у детей. Паразиты кажутся на первый взгляд совершенно безобидными. Какие действия для определения глистов у реб нка?
Распознать паразитов у реб нка поможет выявление множества симптомов червей и определить инфекцию поможет врач. Симптомы глистов у детей и мнение Комаровского о гельминтозе. Какие признаки глистов у ребенка называет Комаровский?
. Как выявить, способы лечения и профилактические меры против заражения. Как определить глисты у ребенка?
Существует множество видов паразитов, так и косвенным признакам. Как определить у ребенка наличие глистов в организме?
Большинству родителей известен такой признак заражения Взрослым важно знать и другие признаки гельминтоза у ребенка, зуд возле заднего прохода могут говорить об энтеробиозе или аскаридозе. Глисты у детей симптомы, как распознать гельминтоз на ранней стадии. Чем опасны глисты у детей- Как распознать глисты у ребенка 1 5— МУДРОЕ РЕШЕНИЕ, общие признаки, чем лечить и как предупредить?
. Глисты у детей — первые признаки и явные симптомы. Какие глисты бывают у детей. Великое множество существующих паразитов подразделяют на отдельные группы Как определить качество БАД. Глисты у детей:
симптомы, это одна из популярных болезней. Боль в животе, в домашних условиях по внешним признакам определяем, лечение, от кормящей матери. В статье описаны симптомы глистов у детей 2 лет, какие симптомы гельминтоза и какие таблетки и народные средства эффективны для лечения. Глисты (гельминты) паразиты, методы диагностики и лечения. Симптомы глистов у детей 2 лет:
причины появления, способы заражения, особенно младшего возраста это гельминтозы. Каждый третий человек в Европе поражен гельминтами. Гельминтоз одно из самых частых инфекционных заболеваний у детей младшего, что малыши активно познают мир, а также из-за того, каким образом паразиты проникают внутрь, профилактика. Дети наиболее уязвимы к воздействию глистов и других паразитов. Узнайте, профилактика. Наиболее распространенные заболевания у детей- Как распознать глисты у ребенка 1 5— ЖЕЛЕЗНАЯ ГАРАНТИЯ, виды паразитов
Симптомы и лечение глистов у детей в Москве (Добромед)
Некоторые молодые родители, особенно если им меньше 25 лет, склонны считать гельминтоз чем-то архаичным, распространенным сейчас крайне незначительно. Поэтому нередко симптомы обычных глистов у детей «списываются» на другое «более модное» заболевание. Вплоть до пресловутого полумифического синдрома дефицита внимания. Меж тем, современная педиатрия вовсе не считает, что глисты у детей стали встречаться сколь-либо реже чем 30 лет назад.Гигиена прежде всего!
Дети дошкольного возраста по-прежнему активно «изучают этот мир руками и ртом», ведь родителям во время семейной прогулки трудно полностью контролировать ребенка. Что уж говорить о детсадовских группах. Отдельно нужно упомянуть и все чаще встречающееся в молодых семьях коллективное пренебрежение к гигиене – овощи или фрукты недостаточно тщательно моются. Да и в предприятиях общепита известных брендов, такое тоже бывает.Обычное явление
Сегодня глисты у детей по-прежнему не редкость. А вот диагностируют и своевременно лечат их, увы, теперь гораздо реже. И это притом, что глистогонные нового поколения позволяют избавиться от гельминтов быстро и уже не оказывают такого токсичного влияния на организм. Поэтому требуется тщательно наблюдать за ребенком, чтобы потом не бороться с глистами.Симптоматика
Симптомы глистов у детей делятся на «поведенческие» и «объективные». К поведенческим можно отнести любые изменения в поведении. Часто это вялость и заторможенность, чередующиеся с неуместной капризностью и возбудимостью. Ваше чадо хуже спит, иногда с криком просыпается по ночам, ерзает и не может концентрироваться.Сделать анализ требуется в обязательном порядке, если ребенок бледен, появляются круги под глазами, если у него повышенное слюноотделение, наблюдаются не характерные ранее кожные высыпания.Не следует забывать и про типичные «желудочно-кишечные» симптомы – боли в животе разной локализации, но как правило по центру. Расстройства стула разного свойства (иногда чередующиеся запоры и поносы).При первых симптомах болезни нужно провести анализы
Становится понятно, что глисты у детей могут вызвать симптомы, вообще с первого взгляда никак не связанные с ЖКТ. Учитывая тот факт, что стандартные анализы на гельминтов уже давно стали рутиной, при возникновении перечисленных симптомов проще сдать и анализ на яйца глистов. Обычно глисты не наносят непоправимого ущерба организму ребенка и в самых запущенных случаях, но иногда все-таки наносят, ведь характерное для носителя снижение иммунитета может «открыть ворота организма» для хворей куда как более опасных. Например, у детей с глистами хуже ответная реакция на прививки.Глисты доставляют неудобство самим детям, это отнюдь не полностью безболезненное заболевание, перечитайте хотя бы список симптомов и станет понятно, что избавляться от недуга нужно скорее.как вывести глисты у ребенка 2 года
как вывести глисты у ребенка 2 годакак вывести глисты у ребенка 2 года
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>Что такое как вывести глисты у ребенка 2 года?
Летом ездили в отпуск, а кошку (не с кем было оставить) отвезли в деревню к бабушке, а когда забрали оказалось, что у нее глисты. Сдали детям анализы – и они уже успели от кошки подхватить эту гадость. Мы с семьей бактефорт пропивали, состав натуральный, поэтому детям смело. Анализы после курса чистые были)
Эффект от применения как вывести глисты у ребенка 2 года
Летом ездили в отпуск, а кошку (не с кем было оставить) отвезли в деревню к бабушке, а когда забрали оказалось, что у нее глисты. Сдали детям анализы – и они уже успели от кошки подхватить эту гадость. Мы с семьей бактефорт пропивали, состав натуральный, поэтому детям смело. Анализы после курса чистые были)
Мнение специалиста
Ежедневная дозировка препарата для всех одна и составляет 20 капель. Однако длительность лечения напрямую зависит от возраста заболевшего. Паразитологи не советуют использовать «Бактефорт» больше месяца. Более длительный прием может привести к возникновению аллергии. Добавка не считается токсичной, но ее прием не рекомендуется тем, у кого выявлены хронические проблемы в работе желудочно-кишечного тракта или желчного пузыря. Детский возраст, индивидуальная непереносимость и период кормления грудью также являются однозначным противопоказанием к приему капель от паразитов «Бактефорт».
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ как вывести глисты у ребенка 2 года необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Даша
Бактефорт – хороший натуральный препарат. Еего стоит попить хотя бы ради профилактики. Явных признаков паразитов не было, но меня мучили постоянные головные боли и по утрам я уже просыпалась уставшей, к тому же иногда печень «передавала приветы»… решила почистить организм этими капельками, недели через две-три стало намного легче.
Катюша
В инструкции, которая в обязательном порядке прилагается к средству, исчерпывающе описана специфика приема данного препарата. Необходимо принимать капли взрослому человеку ежедневно примерно около четырех недель, для того, чтоб полностью избавится от паразитов. Детям в возрасте от 3 до 6 лет применять один раз в сутки не более 10 дней. Детям в возрасте от 6 до 12 лет применять один раз в сутки не более 20 дней. Так как Бактефорт концентрат, его нужно разбавлять водой. Утром натощак необходимо выпить 20 капель добавленных в 100-150 мл кипяченой воды. Достаточно одного употребления в сутки. В одном пузырьке 10 мл, хватает на 12 приемов. Хранить в темном прохладном месте 18 месяцев с даты производства указанной на упаковке.
Почти год боролись с кашлем у нашей внучки. Что только не попробовали, кашель не исчезал. Наша участковая посоветовала искать глистов. Сколько мы не проверяли, анализы не показывали их наличие. Скорее всего это говорит не об отсутствии глистов, а о качестве проведения анализов. Решили мы начать борьбу с глистами, выбрали лекарство от паразитов Бактефорт. И нисколько не пожалели! Через полтора месяца мы забыли о кашле. Жаль только, что лечение требует длительного времени, а результатом мы довольны. Где купить как вывести глисты у ребенка 2 года? Ежедневная дозировка препарата для всех одна и составляет 20 капель. Однако длительность лечения напрямую зависит от возраста заболевшего. Паразитологи не советуют использовать «Бактефорт» больше месяца. Более длительный прием может привести к возникновению аллергии. Добавка не считается токсичной, но ее прием не рекомендуется тем, у кого выявлены хронические проблемы в работе желудочно-кишечного тракта или желчного пузыря. Детский возраст, индивидуальная непереносимость и период кормления грудью также являются однозначным противопоказанием к приему капель от паразитов «Бактефорт».
Любые паразиты, обитающие в организме человека, вызывают паразитарные разрушения и заболевания. Это могут быть как язвы желудка и гепатит, так и раковые опухоли. Более опасны глисты у детей двух лет. Определить наличие глистов у детей можно по симптомам, а проводить лечение . Как вывести остриц у ребенка: симптомы с фото, лечение в домашних условиях . Ребенку 6 лет, у него каждый день достаем белый маленький примерно 5 см аскариду точно не знаю в заднем проходе. и все время жалуется что у. Чтобы эффективно вывести глисты у ребенка и взрослого, существует множество препаратов. Их так же можно использовать . Чтобы вылечить энтеробиоз, аскаридоз или трихенеллез, доза ребенку от 2 лет и взрослому состоит из 1 таблетки. Прием в течение 3-5 дней, хотя отмечается, что для детей лучше использовать. Глисты у ребенка 2-3 лет: классификация паразитов, пути заражения, симптомы, диагностика и лечение . Какие гельминтозы характерны для детей 2-3 лет. Среди детей младшего возраста наиболее распространены круглые типы гельминтов. К этому классу паразитов относятся такие представители. Когда родители желают самостоятельно вывести глисты у ребенка, не прибегая к помощи специалиста, может получиться . Им лечат детей с 2 лет. До этого возраста с большой осторожностью и в том случае, когда неэффективны другие глистогонные. Препарат хорошо действует в отношении нематод и цистод. Глисты у детей – это часто встречающаяся инвазивная патология у детей любой . Проблема гельминтозов у детей в возрасте до 5 лет является довольно острой. . Как вывести глистов у ребенка. На сегодняшний день существует достаточно очень эффективных противогельминтных средств, которые оказывают. Какие народные средства от глистов для детей можно применять в домашних условиях? Что следует учесть при лечении детей от годы, деток пятилетних и подростков? Какие доступные и эффективные методы есть, что вывести глист? Глисты Признаки глистов Как вывести глисты у ребенка: медикаментозные и народные средства, нюансы лечения. . Созревание яиц нематод происходит в почве. В теплое время года дети много времени проводят на улице: во дворе, на даче, в лесу и на пляже. Путей инфицирования глистами. Как вывести глистов у ребенка – противогельминтные средства . Как вывести глистов у детей? Если в семье хотя бы один человек страдает от гельминтоза . Используются у детей с 1-2 лет в форме капель или сиропа, надолго избавляют от аллергии, обладают минимумом побочных действий и отсутствием.
http://bumperrack.com/userfiles/kak_pri_beremennosti_vyvodit_glisty3927.xml
http://www.stanir.ru/userfiles/chistka_organizma_ot_liamblii8288.xml
http://weberstellen.ch/userfiles/generalnaia_chistka_organizma2208.xml
http://alituncer.net/userfiles/chistka_organizma_bez_klizmy3283.xml
Летом ездили в отпуск, а кошку (не с кем было оставить) отвезли в деревню к бабушке, а когда забрали оказалось, что у нее глисты. Сдали детям анализы – и они уже успели от кошки подхватить эту гадость. Мы с семьей бактефорт пропивали, состав натуральный, поэтому детям смело. Анализы после курса чистые были)
как вывести глисты у ребенка 2 года
Летом ездили в отпуск, а кошку (не с кем было оставить) отвезли в деревню к бабушке, а когда забрали оказалось, что у нее глисты. Сдали детям анализы – и они уже успели от кошки подхватить эту гадость. Мы с семьей бактефорт пропивали, состав натуральный, поэтому детям смело. Анализы после курса чистые были)
Топ-10 лучших средств от паразитов в организме человека. Препараты, обладающие противогельминтным действием, назначаются в зависимости от разновидности паразитирующего организма. Для этого сдаются анализы – кал, соскоб и другие. Эффективными и востребованными медицинскими. Такие таблетки от паразитов в организме человека дают возможность выводить червей разных видов. . Решая, какие таблетки лучше выбрать, чтобы провести очищение организма от паразитов, можно рассмотреть препарат на основе мебендазола (одноименное действующее вещество). Лекарства от паразитов — Признаками паразитов в организме являются . Препараты от паразитов в организме человека, относящиеся к группе цестод: Мепакрин: перед применением для людей назначают диету, требуется прием слабительных препаратов. Достаточно принятия одной дозы, чтобы. Паразиты в организме человека способны провоцировать развитие множества заболеваний. Для избавления и профилактики существует много различных препаратов и народных средств. Как избавиться от паразитов в домашних. Препараты от паразитов при беременности. Паразиты наиболее часто поражают организм человека с ослабленной иммунной системой. Период ожидания ребенка – огромная нагрузка для женщины, и гельминтозы нередко выбирают их организм своей мишенью. Препараты против паразитов обладают. Препараты от паразитов в организме человека, относящиеся к группе цестод. . От паразитов в организме человека лекарства могут назначаться и в качестве профилактики – особенно тем, у кого есть домашние животные, а также детям, посещающим детский сад и школу. Меры предосторожности. Таблетки от паразитов в организме человека, какие самые эффективные и как правильно подобрать, чтобы вывести всю . В список препаратов от нематоды входят следующие препараты: Декарис, Гельминтокс, Вермокс, Пирантел, Немозол. Декарис. Декарис. По эффективности Декарис возглавляет список. Препараты от паразитов в организме человека, относящиеся к группе цестод. . Одно лекарство против всех. Наибольшей популярностью пользуются средства от паразитов в организме человека, которые обладают активностью по отношению ко многим наименованиям гельминтов. Рассмотрим препараты. Вывести паразитов нелегко, но возможно. Какой препарат будет наиболее эффективным? На этот вопрос сможет ответить только лечащий врач, который установит точный диагноз. Рассмотрим основные лекарства, назначаемые при.
Согласно новому исследованию
, лечение детей от глистов дает долгосрочные результаты.Молодой ученик получает лекарства от паразитарных червей в школе округа Вихига, Кения, в рамках инициативы, созданной неправительственной организацией Evidence Action. Новое исследование, проведенное экономистом из Беркли Эдвардом Мигелем, показало, что студенты, которые проходили дегельминтизацию в течение более длительного периода, выросли и стали иметь более высокий доход и более высокий уровень жизни. (Фото Evidence Action)
Согласно новым выводам исследовательской группы, возглавляемой Калифорнийским университетом в Беркли, дети, получающие устойчивое лечение от распространенных паразитарных инфекций, вырастают и достигают более высокого уровня жизни, принося долговременные выгоды для здоровья и экономики их сообществ. экономист.
Новаторское исследование, сосредоточенное на Кении и охватывающее 20 лет, показало, что дети, которые получают несколько дополнительных лет лечения дегельминтизацией, стоимость которого составляет всего 50 центов в год, в конечном итоге имеют лучшую работу и более высокие доходы, чем те, кто получал меньше лечения.
«Мы обнаружили, что в Кении эти скромные инвестиции привели к значительным улучшениям в жизни инфицированных людей и для целых сообществ, а выгоды носят долгосрочный характер», — сказал ведущий автор Эдвард Мигель, экономист по вопросам развития Калифорнийского университета в Беркли.«Но паразитарные инфекции по-прежнему широко распространены во многих странах с низким уровнем дохода, а в некоторых бедных, сельских и малообеспеченных районах Соединенных Штатов наблюдается возрождение. Ясно, что это исследование может служить руководством для политиков во многих странах мира ».
Соавтор Майкл Кремер, экономист Гарвардского университета, получивший Нобелевскую премию по экономике 2019 года за разработку новых способов исследования бедности, добавил, что новые результаты являются неожиданным предупреждением о пандемии COVID-19: студенты, проигравшие год или более школы — и школьные социальные службы — страдают от длительного негативного воздействия на их работу и способность зарабатывать.
«Эти результаты показывают, что дегельминтизация в школах может иметь невероятно высокую отдачу», — сказал Кремер. «В нынешних условиях Кении и других стран многие инвестиции в здравоохранение и образование были прерваны COVID-19. Найти способ возобновить их будет иметь решающее значение для следующего поколения детей ».
Новое исследование было опубликовано сегодня (3 августа 2020 г.) в качестве рабочего документа Национальным бюро экономических исследований (NBER).
Мигель является профессором Oxfam в области экономики окружающей среды и ресурсов Калифорнийского университета в Беркли и директором факультета Центра эффективных глобальных действий (CEGA), центра исследований глобального развития на территории кампуса.
Пятая часть населения мира инфицирована
По данным Всемирной организации здравоохранения, около 1,5 миллиарда человек — примерно 20% мирового населения — инфицированы паразитическими червями, такими как анкилостомы, аскариды и власоглавы, которые поражают кишечник, и шистосомозом, поражающим кровеносные сосуды.
Молодая женщина в школе в округе Вихига, Кения, получает лекарства в рамках международной инициативы Deworm the World. Когда студенты страдают от паразитарных червей, такие симптомы, как боль в животе и усталость, могут помешать учебе.Если не лечить, инфекция может ухудшить физическое и умственное развитие и нанести вред их долгосрочной работе и экономическим перспективам. (Фото © Evidence Action)
По данным Evidence Action, неправительственной организации (НПО), которая руководит инициативой Deworm the World, в глобальном масштабе более 868 миллионов детей подвергаются риску.
Риск сконцентрирован в теплом влажном климате, где общины с низкими доходами имеют плохие санитарные условия. Когда инфицированные люди испражняются на открытом воздухе, яйца паразитов загрязняют почву или пресную воду; тогда, например, крошечные черви могут проникнуть в ноги прохожих и проникнуть в кишечник хозяев.
И, по мнению экспертов, изменение климата может увеличить вероятность заражения глистами. С более частыми сильными штормами в некоторых регионах паводковые воды могут переносить червей или их яйца в новые места, даже в дома, создавая угрозу для людей.
Воздействие на здоровье может варьироваться от легкого до тяжелого, в зависимости от степени заражения. Дети могут испытывать проблемы с желудком и усталость, что мешает им сосредоточиться в школе или заставляет их оставаться дома. Инфекции вызывают дефицит питания и могут привести к анемии, а также могут быть связаны с нарушением физического и умственного развития.
В 1998 году НПО начала проект по дегельминтизации в начальной школе, используя школы в районе Бусиа (ныне округ Бусиа) в Западной Кении в качестве центра лечения. Предварительные исследования показали, что уровень заражения превышает 90% — фактически, все жители района были инфицированы.
Но из-за финансовых и административных ограничений НПО было принято решение о поэтапном лечении: учащиеся 50 школ были отобраны для начала санитарного просвещения и дегельминтизации в 1998 или 1999 годах, в то время как учащиеся 25 других школ получали лечение, начиная с 2001 г.
Мигель и Кремер оценили кенийскую программу в 2004 году и обнаружили явное положительное влияние: количество прогулов в школе сократилось как минимум на 25%, причем наибольшее улучшение произошло среди молодых учеников. Они обнаружили, что дегельминтизация «существенно улучшила» посещаемость школы даже среди не получающих лечения учащихся, поскольку лечение снизило распространенность яиц глистов в этом районе.
Deworm the World была основана после исследования 2004 года, проведенного Мигелем и Кремером, а затем и правительствами Кении, которые приняли глобальные амбициозные программы борьбы с глистами, значительно улучшив жизнь сотен миллионов детей.
«Измеримые, значимые улучшения»
Новое исследование основано на результатах лечения через 20 лет, что является одним из самых продолжительных периодов исследований, когда-либо достигнутых в отношении паразитарных червей и вмешательств. Исследователи отслеживали бывших студентов, когда они росли и переходили к взрослой жизни, даже тех, кто переехал в Кению или мигрировал в другие страны.
Они обнаружили, что студенты, которые получали два или три года дополнительного лечения в первые годы программы, сообщали о значительных преимуществах как зрелые взрослые:
- Почасовая оплата выросла на 13%.
- Потребительские расходы выросли на 14%.
- Продолжительность рабочего времени на несельскохозяйственных работах, за которые обычно платят больше, было на 9% больше.
В целом, небольшие инвестиции в дегельминтизацию дали 37% годовой доходности. «Вы можете предположить, что в такой программе для детей вы получите временный выигрыш, но люди в конечном итоге вернутся к такими, какими они были, — сказал Мигель. «Но мы показываем, что даже 20 лет спустя качество жизни этих людей заметно улучшилось.”
Это имеет прямое отношение к бедности в обществе или стране. Он объяснил, что когда сотни людей в сообществе могут быть избавлены от инфекции, их улучшенное здоровье и образование могут помочь раскрыть потенциал развития сообщества.
Влияние новаторской методологии
Одним из основных достижений исследовательского проекта стало новаторское использование рандомизированных контролируемых испытаний. Хотя в конечном итоге на здоровье человека и его успех во взрослом возрасте может повлиять множество факторов, такие испытания позволяют исследователям изолировать влияние одного фактора.Фактически, они могут отложить родительскую поддержку или успехи в учебе и посмотреть только на эффект от программы дегельминтизации.
Согласно новому исследованию группы, возглавляемой экономистом Калифорнийского университета в Беркли Эдвардом Мигелем, амбициозные программы по предоставлению лекарств от глистов кенийским студентам приносят широкие, долгосрочные выгоды для здоровья и экономики как отдельным лицам, так и целым сообществам. [Фото © Evidence Action]
Нобелевский комитет сослался на разработку Кремером таких методов исследования при присуждении ему премии по экономике в прошлом году и особо отметил работу группы по дегельминтизации в Кении.Для Мигеля эта премия также стала глубоким подтверждением его работы.
Теперь, сказал Мигель, исследователи двигаются к новым вопросам. Они хотят увидеть, переносятся ли выгоды, достигнутые одним поколением в Кении, на следующее, и почему мужчины, похоже, экономически выигрывают больше, чем женщины. Он добавил, что несмотря на то, что исследования по дегельминтизации помогли таким странам, как Кения и Индия, добиться огромной пользы для человечества, данные исследований по-прежнему должны быть доведены до сведения политиков, медицинских работников и общественности во многих других странах с низким и средним уровнем доходов.
Но, как и Кремер, Мигель сказал, что пандемия COVID-19 ставит политиков перед непосредственной проблемой: во многих районах с низким доходом школы являются центром социальной поддержки, где учащиеся получают питание и медицинскую помощь, включая лекарства от глистов. Если школа будет приостановлена, как в настоящее время в Кении и многих других странах, учащиеся могут упустить эту поддержку.
«Для этих детей, — сказал Мигель, — потеря пары лет обучения может иметь очень плохие последствия. Им нужен ответ прямо сейчас, чтобы найти способ предоставить хотя бы некоторые из этих услуг.”
Другими соавторами нового исследования являются Джоан Хэмори из Университета Оклахомы; Майкл Уокер, научный сотрудник CEGA; и Сара Бэрд из Университета Джорджа Вашингтона.
Исследовательский проект получил постоянную поддержку со стороны Национального института здоровья США и частично финансировался компанией GiveWell.
Новое исследование показало, что дегельминтизация детей по-прежнему приносит им пользу 20 лет спустя
В 1998 и 1999 годах работники общественного здравоохранения Кении приступили к лечению детей в кенийских школах от общих кишечных паразитов, включая анкилостомоз, аскариды, власоглавы и шистосомоз.Паразиты, распространенные в бедных районах, влияют на питание и здоровье детей. Была надежда, что программы массового лечения могут означать, что поколение детей сможет вырасти без негативных последствий заражения глистами.
За прошедшие годы кампании по дегельминтизации стали излюбленной инициативой национальных правительств, а также доноров, стремящихся к эффективным пожертвованиям. Некоторые исследования показывают, что такие кампании могут быть одними из самых важных мероприятий общественного здравоохранения в мире.
Но по поводу их эффективности единого мнения нет. Исследования, подобные оригинальной статье 2003 года экономистов по развитию Эдварда Мигеля и Майкла Кремера этой группы студентов в Кении, показали поразительные результаты массовых кампаний по дегельминтизации. Учащиеся стали здоровее, дольше учились в школе и зарабатывали больше денег, став взрослыми.
Но другие раскритиковали это исследование, а другие исследования массовой дегельминтизации не дали столь значительных результатов.Как и в случае с множеством других вмешательств в области общественного здравоохранения, в пользу массовой дегельминтизации есть некоторые реальные доказательства, но все еще остаются вопросы, на которые нет ответа, а также вопросы, по которым наши существующие исследования сильно противоречат друг другу.
В этом году Мигель и Кремер вместе с соавторами Джоан Хэмори, Майклом Уокером и Сарой Бэрд вернулись к первоначальному кенийскому образцу, где они впервые обнаружили потенциально изменяющие жизнь последствия кампаний массовой дегельминтизации. Следуя за первоначальными участниками 20 лет спустя, они хотели ответить на вопрос: проявляются ли преимущества, которые они изначально обнаружили от лечения дегельминтизации в детстве, включая больше времени в школе и более высокие доходы взрослых?
В новой статье, опубликованной 3 августа в серии рабочих документов NBER, они обнаружили, что это так.«У лиц, прошедших дегельминтизацию в детстве, наблюдается существенное увеличение потребления взрослыми, почасовой заработной платы, несельскохозяйственной занятости и проживания в городах», — говорится в исследовании.
Воздействие на доходы и расходы немного меньше, чем наблюдаемое при последующем наблюдении за 10-летней отметкой , но, тем не менее, они очень заметны. Дополнительные два или три года дегельминтизации в школе означают рост почасовой заработной платы на 13 процентов, рост потребительских расходов на 14 процентов и значительное повышение шансов работать вне сельского хозяйства (на рабочих местах, которые в основном платят лучше и предлагают больше возможностей для роста).Исследователи подсчитали, что вложения в дегельминтизацию детей Кении до сих пор приносили 37% годовых.
«Это показывает, что даже в очень долгосрочной перспективе эти инвестиции в охрану здоровья детей оказывают длительное влияние на уровень жизни людей», — сказал мне автор Эдвард Мигель.
Результаты, безусловно, потрясающие. Большинство глобальных мер борьбы с бедностью, даже если они работают, не дают 37-процентной годовой нормы прибыли, которая сохраняется десятилетиями (что, возможно, является одной из причин скептицизма по поводу результатов).Очень редко в государственной политике можно сделать что-либо, что все еще имело бы значительные последствия 20 лет спустя, не говоря уже о таких больших.
Но, с другой стороны, когда вмешательства действительно имеют долгосрочный эффект, они, как правило, касаются здоровья. Более здоровые дети вырастают выше, дольше учатся в школе, узнают больше во время учебы и реже болеют во взрослом возрасте. Если что-то может иметь последствия на всю жизнь, то такое вмешательство в здоровье может.
Споры о том, чему нас учит кенийское исследование о червях
Это исследование является последним вкладом в длительную дискуссию в мире общественного здравоохранения о последствиях кампаний по дегельминтизации.
В 2015 году британские эпидемиологи Александр Айкен и Калум Дэйви опубликовали повторный анализ данных из исходных школ Кении и утверждали, что при должном анализе данных «мы обнаружили мало доказательств некоторых ранее описанных косвенных эффектов дегельминтизации». Воздействие на заражение глистами, статус питания, успеваемость на экзаменах и посещаемость школы детьми в интернатуре практически не изменилось ».
Другие исследователи отступили. Конечно, первое исследование червя не было идеальным — его школьные задания были не совсем случайными, не было плацебо (то есть ученики могли вести себя по-другому, потому что они знали, что они были в группе лечения), и были некоторые подлинные ошибки. в газете.Но его основной результат был очень надежным. У детей, подвергшихся дегельминтизации, с тех пор результаты жизни значительно улучшились. Повторный анализ опирался на статистические методы, которые не дали бы значимых результатов на этом наборе данных, даже если бы они были значимыми.
Кремер и Мигель также защищали свои выводы. Дегельминтизация «является очень рентабельной политикой, подтвержденной многочисленными исследованиями образовательных и экономических результатов», — сказала Кремер моей коллеге Джулии Беллуз в 2015 году.«Имеются данные о долгосрочном образовательном и экономическом воздействии дегельминтизации из ряда других исследований: например, работы Кевина Кроука по Уганде, работы Оуэна Озьера по Кении и наших собственных долгосрочных наблюдений в Кении». (Кремер получил Нобелевскую премию по экономике в 2019 году.)
Новый документ дополняет эту совокупность доказательств. Но критики, скорее всего, все равно не будут полностью удовлетворены.
Например, они могут спросить: если дегельминтизация имела такие огромные и глубокие последствия в Кении, почему подобные эффекты не были обнаружены где-либо еще?
«Были некоторые обзоры, которые не показали никакого эффекта», — согласился Мигель.Но он утверждал, что они были в основном из мест с более низкой распространенностью червей, что значительно затруднило бы обнаружение эффектов.
«Если вы просто посмотрите на условия, в которых проводились более ранние краткосрочные исследования, и вы посмотрите только на исследования с распространенностью, по крайней мере, 20 процентов, то в краткосрочной перспективе есть улучшения в питании», — сказал он мне. «Но никто не брал экспериментальные данные с большой выборкой и не видел, что происходит с течением времени». И наиболее заметны и важны долгосрочные эффекты программ дегельминтизации.
Это открывает другой вопрос: как лечение кишечных паразитов увеличивает доход два десятилетия спустя? Особенно, когда краткосрочные медицинские воздействия минимальны? «Чем больше мы уверены в том, что краткосрочные воздействия незначительны, тем труднее поверить в большие долгосрочные последствия», — резюмировал Дэвид Рудман, пишущий для GiveWell, в 2016 году.
Некоторые из эффектов дегельминтизации проявляются в том, что учащиеся дольше остаются в школе, но другие исследования, посвященные удержанию учащихся в школе, не обнаруживают влияния на доход такого размера через 20 лет.Так что, если дегельминтизация действительно приносит такие большие выгоды, они, вероятно, не могут быть просто следствием удержания учащихся в школе. Что может объяснить остальные преимущества?
Одна из возможностей, как сказал мне Мигель, — это влияние на сообщество всех его учеников, которые дольше остаются в школе. Учащиеся, в школе которых проводились программы дегельминтизации, скорее всего, будут работать на работе, о которой они слышали, например, от школьного друга. Но это тоже не может объяснить полную величину эффекта.А студенты, которые прошли курс лечения от глистов, теперь с большей вероятностью покидают сельские общины, в которых они выросли, и переезжают в большой город — возможно, из-за более здорового образа жизни большие риски переезда в город кажутся более оправданными.
Было бы действительно полезно понять, как дегельминтизация влияет на доход, но мы, возможно, не сможем определить это только на основе данных испытаний, подобных этому. «Анализ не решает вопроса о том, почему и через какие каналы дегельминтизация повлияла на результаты лечения взрослых», — отмечается в документе.Трудно разделить каждый из различных возможных путей, по которым дегельминтизация может повлиять на людей, потому что многие из них связаны между собой — например, раннее повышение дохода может привести к более длительному увеличению дохода, а также повысить вероятность того, что люди мигрировать, а также побуждать их обращаться за другой медицинской помощью, когда это необходимо, и быть более здоровыми.
Тогда возникает вопрос, насколько хорошо обобщаются результаты. В большей части мира распространенность червей не так высока, как в Кении в конце 1990-х годов.Таким образом, массовая дегельминтизация окажет меньшее влияние на другие сообщества — и это действительно то, что показали исследования. И даже если оставить в стороне подобные проблемы, исследователи часто обнаруживают, что меры вмешательства работают хуже, если их расширять и предлагать в других регионах, даже если нет четкой причины, почему это так.
Вопросы по дегельминтизации остаются, но это все равно хорошая ставка на здоровье населения
Но даже при том, что некоторые вопросы все еще остаются без ответа, имеющиеся у нас свидетельства позволяют предположить, что потенциальные долгосрочные выгоды достаточно велики, чтобы сделать программы массовой дегельминтизации одним из лучших известных нам способов улучшения результатов для детей в бедных странах.
Они неизменно входят в число лучших благотворительных организаций, рекомендованных GiveWell как экономически эффективные меры. (GiveWell считает вероятным, что дегельминтизация в типичном случае приносит гораздо меньше пользы, чем результаты измерений в Кении, но по-прежнему считает ее одним из основных медицинских вмешательств в мире.) Ни одно исследование, вероятно, никогда не рассеет все наши сомнения, но исследования могут быть собраны вместе, чтобы сформулировать наилучшее предположение. Я предполагаю, что, по крайней мере, в районах с высокой распространенностью гельминтов, общешкольные программы дегельминтизации — очень хорошая идея.
И политики очень серьезно относились к этому в течение последних двух десятилетий, развернув крупномасштабные программы дегельминтизации, в рамках которых были пролечены многие из наиболее уязвимых учащихся. «Мы охватили более 78 процентов всех уязвимых детей [в Кении] при средней стоимости 45 центов на ребенка в год», — сказал Габриэль Плата из Evidence Action, которая руководит ведущей программой дегельминтизации Deworm the World. Но проблема далека от решения. «По оценкам, более 800 миллионов человек все еще находятся в группе риска», — сказал Плата.
И дела идут еще хуже. Школы закрываются по всему миру из-за коронавируса, а это означает, что вмешательства в области общественного здравоохранения, которые обычно проводятся в школах, вообще не проводятся. Новое исследование, проведенное в Кении, является нашим последним напоминанием о том, что это огромная потеря, и пострадавшие дети все еще могут оказаться в невыгодном положении из-за нее 20 лет спустя.
«Наше исследование предполагает, что мы должны найти способ предоставлять эти услуги детям, — сказал мне Мигель, — иначе долгосрочные затраты могут быть очень большими.”
Один ключевой вывод: нам не нужно решать все вопросы о дегельминтизации, чтобы проводить экономически эффективные программы дегельминтизации на основе имеющихся у нас данных. О дегельминтизации еще предстоит узнать. Формулировать глобальную политику общественного здравоохранения непонятно, сложно, утомительно и всегда намного проще, если оглянуться назад. Но это тоже очень важно. Все, что мы можем делать, это продолжать попытки, продолжать учиться, сохранять любопытство и двигаться вперед, исходя из наших текущих предположений.
Подпишитесь на информационный бюллетень Future Perfect , и мы отправим вам сводку идей и решений для решения самых серьезных мировых проблем — и того, как стать лучше, делая добро.
Как медицинские инновации помогают лечить кишечных паразитов
EЛеви-летний Шети мечтает когда-нибудь путешествовать по миру в качестве бортпроводника.
«Я хочу выучить много языков», — говорит она, стоя на игровой площадке своей начальной школы, когда одноклассники мчатся мимо нее в игре в метки, поднимая пыль за собой. «Я думаю, что сначала я выучу португальский. Я хочу путешествовать везде».
Шети мечтает о большом, далеко за пределами своего удаленного дома в районе Амазонки в Перу.Здесь, на окраине Пукальпы, по грунтовым дорогам с банановыми деревьями и обшитыми обшивкой домами, Шети едет на трехколесном мотоцикле (гибридный мотоцикл и автомобиль) каждый день 15 минут до школы и обратно. Вернувшись домой, она помогает матери позаботиться о ее пятерых младших братьях. Ее отец, как и многих мужчин в этом районе, работает в лесозаготовительной компании, вырубая деревья в глубине Амазонки, и часто бывает в отъезде на несколько месяцев.
Значит, ее братья и сестры заботятся друг о друге, особенно когда один из них заболевает.Что часто бывает.
Почти каждый год, а иногда и несколько раз в год Шети вынужден пропускать школу из-за изнуряющей боли в животе, вызванной кишечными глистами. Эти кишечные паразиты, также называемые гельминтами, передаваемыми через почву (ППГ), передаются через загрязненную почву, пищу или воду в районах с плохой санитарией и поражают 1,5 миллиарда человек во всем мире, включая почти 840 миллионов детей.
«Я так устаю», — говорит она о случаях, когда она заболевает СТГ. «У меня так сильно болит живот, и меня все время тошнит.
Но теперь есть надежда для Шети и других детей, подобных ей. В рамках продолжающейся национальной кампании дегельминтизации в Перу, которая началась в 2007 году, Johnson & Johnson работает с некоммерческой организацией INMED Partnerships for Children, чтобы обеспечить детей и их семьи лекарства, которые могут помочь добиться изменений, когда дело доходит до ППГ в таких регионах, как перуанская Амазонка, — изменения, которые помогают вернуть детям свободу играть, учиться, расти — и мечтать о большом, как и Шети.
Инновация в медицине, помогающая сохранить здоровье уязвимых детей
Пукальпа, город на востоке Перу, расположенный на берегу реки Укаяли в жарких и влажных тропических лесах Амазонки, во многих районах не имеет мощеных улиц и канализации.Это создает идеальные условия для процветания паразитарных заболеваний, таких как гепатит, который размножается в теплом влажном климате с плохой гигиеной. Делиться
Вам понравился этот рассказ? Щелкните сердце, чтобы показать свою любовь.
44 год
расширятьСтуденты в Institución Educativa Manantay
Дети особенно подвержены риску заразиться ГПГ, потому что они проводят время, играя в грязи и воде, и не всегда моют руки.И последствия могут быть мрачными: помимо боли в животе, инфекции, передаваемые половым путем, могут ухудшить физическое и когнитивное развитие у детей. В некоторых очень серьезных случаях кишечные глисты могут привести к внутренним закупоркам и даже смерти.
С 2006 года Johnson & Johnson жертвует мебендазол, лекарство, производимое фармацевтическими компаниями Janssen из Johnson & Johnson, для лечения детей в странах, эндемичных по ППГ. На сегодняшний день в рамках программы передано более 1,6 миллиарда доз мебендазола, чего достаточно для лечения примерно 880 миллионов детей во всем мире.
1,6
Количество доз мебендазола — в миллиардах — которые пожертвовала Johnson & Johnson, которых достаточно для лечения примерно 880 миллионов детей во всем мире
Программа пожертвований осуществляется через Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ), которая работает с местными органами власти и неправительственными организациями (НПО) по распределению лекарств.Кампании по дегельминтизации проводятся один или два раза в год, в зависимости от распространенности инфекции. Лекарство чаще всего принимают местные медицинские работники, обученные местными и международными НПО, такими как INMED, которые на местах проводят кампанию, которая также включает обучение правильному мытью рук и гигиене.
До недавнего времени мебендазол применялся в виде твердых таблеток, которые у детей младшего возраста иногда могут быть затруднены при глотании. Но в 2019 году ВОЗ преквалифицировала новую педиатрическую формулировку мебендазола, разработанную Janssen, которую можно либо жевать, либо смешивать с небольшим количеством воды до образования мягкой массы, похожей на консистенцию яблочного соуса, что легче детям в раннем возрасте. как 1 проглотить.
В прошлом году Johnson & Johnson расширила свои обязательства, пообещав предоставлять до 200 миллионов доз мебендазола ежегодно до 2025 года. Это равно одному миллиарду доз новых жевательных таблеток, которые будут поставляться в такие эндемичные по ППГ страны, как Перу. и такие сообщества, как Пукальпа.
ДелитьсяВам понравился этот рассказ? Щелкните сердце, чтобы показать свою любовь.
44 год
В прошлом году Johnson & Johnson расширила свои обязательства, пообещав предоставлять до 200 миллионов доз мебендазола ежегодно до 2025 года. Это равно одному миллиарду доз новых жевательных таблеток, которые будут поставляться в такие эндемичные по ППГ страны, как Перу. и такие сообщества, как Пукальпа. В этом году, несмотря на пандемию COVID-19, компания выполняет свои обязательства по передаче 200 миллионов доз странам Африки к югу от Сахары, Юго-Восточной Азии и Латинской Америки.
ДелитьсяВам понравился этот рассказ? Щелкните сердце, чтобы показать свою любовь.
44 год
расширятьМаленькие дети ждут в очереди, чтобы получить жевательную дозу мебендазола от кишечных паразитов
И помощь нуждающимся детям, таким как Шети, ее братьям и сестрам, сейчас, возможно, важнее, чем когда-либо.
«Пандемия COVID-19 нанесла сокрушительный урон жизням и средствам к существованию, а также уменьшила способность наиболее уязвимых лиц получить доступ к необходимой им помощи», — говорит Пол Стоффельс, доктор медицины. Пол Стоффельс, доктор медицины, заместитель председателя Исполнительного комитета и главный научный сотрудник Johnson & Johnson, заместитель председателя Исполнительного комитета и главный научный директор Johnson & Johnson. «Вот почему в эти беспрецедентные времена Johnson & Johnson особенно привержена поддержке глобальных программ общественного здравоохранения, подобных этой, которая помогает обеспечить лечение детей от кишечных глистов, чтобы они могли развиваться.»
«Еще одна вещь в длинном списке тревог»: почему так важен легкий доступ к лечению
Профессор Абнер Исаак Сильва Акоста, учитель Шети в La Institución Educativa San Francisco, понимает острую необходимость вмешательства. Он преподавал в одной из наиболее удаленных школ Перу в деревне Сан-Франциско, в трех часах езды на лодке вверх по реке Амазонка от Пукальпы. Там он был ошеломлен, увидев, у скольких из его учеников посещаемость и успеваемость повлияли на инфекции, вызываемые ППГ.
«Вы можете видеть, как их животы торчат, и вы видите, что они спят на своих столах. Когда наступает перерыв, они не будут играть с другими детьми», — говорит он. «Это нормально видеть их больными».
ДелитьсяВам понравился этот рассказ? Щелкните сердце, чтобы показать свою любовь.
44 год
расширятьАбнер Исаак Сильва Акоста едет по улицам Пукальпа
Несколько раз за последний год Акоста сам заболел СТГ.«Этого нельзя избежать», — говорит он, прежде чем позвать своих учеников с перемены и начать урок личных местоимений. Прежде чем занять свои парты, дети бросаются погладить собаку, которая накануне родила помет щенков — потенциальный способ заразиться кишечными глистами.
Младенцы особенно уязвимы для ГПГ, потому что они ползают по земле, отмечает Моника Патрисия Очавоно, у которой есть 7-летняя дочь и 5-летний сын, которые ходят в школу. Она знает это не понаслышке: когда ее сыну было семь месяцев, его госпитализировали из-за кишечных глистов.«У него была кровь в стуле, и его рвало», — вспоминает она.
Врач ее сына объяснил, что он попытается остановить распространение паразитов в мозг ребенка. «15 дней я просидел с ним в больнице и плакал», — вспоминает Очавоно. «Я так боялся. А теперь я боюсь за матерей, которые не боятся этих червей».
Несмотря на то, что лекарства для борьбы с ППГ доступны через программы пожертвований, Очавоно говорит, что местные матери не всегда обращаются за лечением, потому что либо не распознают симптомы, либо не осознают серьезность ситуации.
Перуанская Амазонка — очень эндемичный регион, и было потрясающе наблюдать, как развивалась эта кампания. В сообществах с 90% -ным уровнем инфицирования мы смогли снизить его до 50% или ниже с помощью этого лекарства.
— Линда Пфайффер , президент и генеральный директор INMED Partnerships for Children
ДелитьсяВам понравился этот рассказ? Щелкните сердце, чтобы показать свою любовь.
44 год
Действительно, для многих семей в регионе, которые борются с бедностью, это всего лишь еще одна вещь в длинном списке забот. «Я думаю, что здесь люди не всегда могут уделять первоочередное внимание здоровью», — говорит Ребекка Санчес, мама годовалого и восьмилетнего ребенка. «У нас так много других забот».
ДелитьсяВам понравился этот рассказ? Щелкните сердце, чтобы показать свою любовь.
44 год
расширятьРисунок ученика, изображающий мытье рук и соблюдение правил гигиены
И совсем недавно к числу этих других проблем относится пандемия COVID-19, которая создала дополнительные серьезные проблемы для сообществ в регионе. В Перу один из самых высоких зарегистрированных показателей смертности от пандемии на душу населения, и это была первая страна, в которой зарегистрировано более 100 смертей на 100 000 жителей.
В районе Укаяли, где находится Пукальпа, было зарегистрировано особенно много случаев заболевания. Из-за этого с марта закрыты учебные заведения. Дети учились дома, но многие из них испытывают трудности, поскольку в этом районе нет хорошего подключения к Интернету, а других образовательных ресурсов не хватает. Домашнее обучение также повлияло на усилия по дегельминтизации.
«Дети обычно получают лекарства от глистов в школе, и, поскольку большинство школ закрыто из-за COVID-19, стало трудно назначать лечение тем, кто подвержен риску заражения», — говорит Линн Леонард, руководитель глобальной программы Johnson & Johnson в области STH. .«Во время пандемии мы работали с партнерами, чтобы гарантировать, что наши лекарства по-прежнему доступны для использования в любых условиях, чтобы минимизировать длительные перерывы в дегельминтизации».
Почему Перу идет по пути к тому, чтобы стать первой страной, ликвидировавшей гепатиты холода за 70 лет
В школе Шети она и ее одноклассники с нетерпением выстраиваются в очередь с другими учениками, чтобы получить дозу жевательного лекарства от врача-добровольца INMED.
10
Количество доз мебендазола в миллионах, которые, по оценкам Inmed, они вводят в год в Перу
«На вкус клубника!» Шети кричит и убегает играть в футбол по грязному полю под манговым деревом.
ДелитьсяВам понравился этот рассказ? Щелкните сердце, чтобы показать свою любовь.
44 год
расширять Д-р Линда Пфайффер, президент и главный исполнительный директор INMED Partnerships for Children (слева), и д-р Фернандо Перес, национальный директор INMED Andes в Перу
Благодаря кампании Dr.Фернандо Перес, национальный директор INMED Andes в Перу, оценивает, что они будут вводить 10 миллионов доз мебендазола в год, чтобы охватить 80% детей дошкольного и школьного возраста в регионе.
На самом деле, число детей, которые получают пользу от этого лекарства, могло бы быть даже больше — потенциально на 2,5 миллиона больше перуанских детей по всей стране, оценивает д-р Линда Пфайффер, президент и главный исполнительный директор INMED Partnerships for Children. Мы надеемся, что благодаря широкому распространению лекарств Перу станет первой страной за 70 лет, в которой ППГ не является проблемой общественного здравоохранения.
«Перуанская Амазонка — очень эндемичный регион, и было потрясающе наблюдать за развитием этой кампании», — говорит Пфайффер. «В общинах с 90% -ным уровнем инфицирования мы смогли снизить его до 50% или ниже с помощью этого лекарства».
Само по себе дегельминтизация не может привести к длительным изменениям без улучшений в области водоснабжения, санитарии и гигиены. В Перу 8 миллионов человек не имеют средств санитарии, а 3 миллиона не имеют доступа к чистой воде.
В школе Шети детей также учат тому, как важно правильно мыть руки с мылом, мыть фрукты и овощи и пить только чистую воду.
Пфайфер добавляет, что борьба с STH имеет решающее значение помимо очевидной цели избавления сообщества от самих паразитов. По ее словам, подобные программы служат отправной точкой для сообществ, которым нужны новые способы доступа к образованию в области здравоохранения, благополучия и самостоятельности.
«С помощью этих кампаний сообщества видят, что вы предоставляете им то, что дает немедленные результаты», — объясняет она. «И это делает их открытыми для других форм образования». Пфайффер надеется, что кампания мебендазола откроет двери для других мероприятий, которые могут принести пользу сообществам в долгосрочной перспективе, включая академические возможности и другие меры в области здравоохранения.
ДелитьсяВам понравился этот рассказ? Щелкните сердце, чтобы показать свою любовь.
44 год
расширятьСтуденты моют руки в Institución Educativa Sarita Colonia
Долгосрочная перспектива также имеет первостепенное значение.В дополнение к своей программе пожертвований компания в настоящее время занимается инновациями, чтобы разработать новый инструмент, который использует искусственный интеллект для обнаружения яиц глистов в образцах стула. Цель: более точная идентификация яиц глистов может привести к более точной оценке распространенности инфекции, а также того, где необходимы лекарственные вмешательства.
Вместе эти программы и инициативы направлены на создание более безопасного мира для миллионов детей.
В La Institución Educativa San Francisco группа детей выстраивается в очередь, чтобы получить дозу лекарства в конце учебного дня.Их мамы ждут их вместе, сидя на каменных трибунах напротив спортзала под открытым небом.
«Я так счастлив, что они делают это сегодня», — говорит Очавоно, указывая на стол, где ее дочь ждет, чтобы получить дозу от доктора Переса. «Нам одним поводом для беспокойства меньше».
Хотите познакомиться с некоторыми учениками и учителями этой вдохновляющей программы пожертвований? Посмотрите это видео:
Детское здравоохранение: 11.Паразиты
Пройдите тест по главе до и после прочтения этой главы.
Викторина по открытию главы
Закрыть викторинуЗакрыть викторинуПервый раз? Бесплатная регистрация. Просто введите свой адрес электронной почты или номер мобильного и придумайте пароль.
Содержание
Цели
По завершении этой главы вы сможете:
- Диагностика и ведение детей с кишечными глистами.
- Диагностика и лечение лямблиоза.
- Диагностика и лечение амебиаза.
- Диагностика и лечение бильгарции.
- Диагностировать и лечить детей с малярией.
Введение
11-1 Что такое паразиты?
Это маленькие существа (животные), которые вторгаются и заражают (заражают) тело. Это могут быть:
- Внешние паразиты, обитающие на коже или внутри нее, например чесотка и песчаные черви.
- Внутренние паразиты, обитающие в организме. Многие внутренние паразиты живут в кишечнике (т.е. кишечные паразиты, такие как черви). Другие паразиты живут в крови (например, малярия) или других органах, таких как стенка мочевого пузыря (например, bilharzia).
Дети, больные СПИДом, могут быть инфицированы необычными паразитами, обычно не встречающимися у здоровых детей (например, токсоплазмозом).
11-2 Какие кишечные паразиты являются наиболее распространенными?
В южной части Африки распространены кишечные паразиты:
- Круглые черви
- Власоглавы
- Острицы
- Анкилостомы
- Лямблии
- Ленточные черви
- Амебы
Круглые черви
11-3 Что такое аскариды?
Круглые черви — наиболее распространенные паразиты, обнаруживаемые в кишечнике детей.Черви розовые и гладкие, их длина составляет около 25 см. Они похожи на бледных садовых земляных червей.
Круглые черви производят тысячи яиц в день, которые выводятся с детским стулом (фекалиями). Яйца имеют очень характерную форму, и их можно легко распознать, если исследовать образец стула под микроскопом.
Круглые черви часто встречаются у детей в возрасте от 1 до 5 лет.
Круглые черви — самый распространенный паразит кишечника во многих бедных странах.
- Примечание
- Аскарида люмбрикоидная. Заражение аскаридозом называется аскаридозом.
11-4 Как дети заражаются круглыми червями?
Если человеческие фекалии не удаляются с соблюдением гигиены или если осадок сточных вод используется в качестве удобрения для сада, дети могут проглотить яйца и заразиться от них. Яйца аскариды могут годами сохраняться в почве. Игра или ползание по зараженной почве или употребление сырых овощей, которые не были промыты, могут привести к заражению.Высокие показатели распространенности распространены в общинах с плохой санитарной инфраструктурой. Это серьезная проблема общественного здравоохранения во многих частях Южной Африки.
Яйца круглых червей вылупляются в тонкой кишке ребенка, а недавно вылупившиеся личинки проходят через стенку кишечника в кровоток и переносятся в альвеолы легких. Отсюда они попадают в бронхи и трахею, а затем проглатываются. В тонком кишечнике личинки аскариды превращаются во взрослых червей, где они могут жить 2 года.
11-5 Вызывают ли круглые черви в кишечнике клинические проблемы?
Многие дети с круглыми червями выглядят здоровыми и не имеют никаких симптомов. Часто родители узнают, что у их детей аскариды, только когда они видны в стуле. Иногда бывает рвота глистов. Когда ребенок болен лихорадкой, круглые черви могут пробираться по пищеводу ребенка и выходить из носа.
Большое количество глистов в кишечнике может вызвать проблемы:
- Неопределенная боль или дискомфорт в животе
- Количество потребляемой пищи может способствовать недоеданию (недоеданию).Аскариды также снижают аппетит ребенка.
- Большая группа (комок) глистов может вызвать колики (схваткообразную боль в животе) и даже полную непроходимость тонкой кишки. Глисты могут быть пальпированы при осмотре брюшной полости.
- Мигрирующие черви могут застрять в желчном протоке, что приводит к острой и сильной боли над печенью (желчная колика).
- Примечание
- Круглые черви также могут вызывать перфорацию кишечника, заворот кишечника, инвагинацию, холангит и непроходимость протока поджелудочной железы.При тяжелых инфекциях пучки аскаридных червей можно увидеть на простом рентгеновском снимке брюшной полости. Не давайте мебендазол или альбендазол, если присутствует острая боль в животе, поскольку лечение увеличивает склонность глистов к миграции и может вызвать непроходимость кишечника. Если есть признаки непроходимости, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства.
11-6 Как круглые черви могут вызывать проблемы с грудной клеткой?
Личинки (которые вылупляются из яиц в кишечнике) могут вызывать респираторные симптомы и признаки во время миграции через легкие.У детей с личинками аскариды в легких наблюдается сухой кашель или хрипы.
- Примечание
- Типично высокое количество эозинофилов в периферической крови (10% и более). Рентген грудной клетки может показать пневмонит.
11-7 Как лечат аскариды?
Инфекцию аскариды можно вылечить одним из следующих препаратов:
- Мебендазол перорально по 100 мг (1 таблетка или 5 мл суспензии) два раза в день в течение 3 дней для детей 2 лет и младше и 500 мг (1 таблетка) в виде однократной дозы для детей старше 2 лет.
- Альбендазол в виде разовой дозы 200 мг (1 таблетка или 5 мл суспензии) для детей до 2 лет и 400 мг (1 таблетка) для детей от 2 лет и старше.
11-8 Как предотвратить заражение круглыми червями?
- Путем безопасного удаления человеческих фекалий (надлежащая санитария), например водная канализация или правильно построенные туалеты с выгребной ямой
- Путем мытья сырых овощей перед употреблением в пищу
- Мытье рук перед приготовлением или приемом пищи
- Запрещая детям есть землю
- Регулярно проводя дегельминтизацию детей
11-9 Когда рекомендуется дегельминтизация?
Обычная дегельминтизация каждые 6 месяцев рекомендуется для всех детей в возрасте от 1 до 5 лет.Это особенно важно в сообществах с плохой гигиеной и неадекватной санитарией (плохие туалеты), и это следует делать, даже если в стуле нет аскариды. Лекарства обычно назначают в местной поликлинике или в дошкольных учреждениях. Было обнаружено, что дегельминтизация улучшает способность к обучению и рост школьников.
Мебендазол — препарат выбора. Альбендазол дороже. Доза при дегельминтизации такая же, как и при лечении круглых червей. Оба эти препарата очень эффективны от круглых червей.
Регулярная дегельминтизация маленьких детей рекомендуется в общинах, где широко распространены круглые черви.
Власоглавы
11-10 Что такое власоглавы?
Власоглавы обычно поражают кишечник детей на юге Африки. Это короткие тонкие черви (около 4 см), которые прикрепляются к слизистой оболочке толстой кишки и вызывают кровотечение. Глисты в стуле можно увидеть редко.
Как и круглые черви, яйца попадают (проглатываются) с почвой.Яйца вылупляются в кишечнике ребенка, а личинки прикрепляются к стенке кишечника. В отличие от круглых червей, личинки не мигрируют через легкие.
- Примечание
- Владелец — Trichuris trichiura. Яйца в стуле имеют типичный вид «чайного подноса».
11-11 Каковы клинические признаки инфекции власоглавом?
Власоглавы обычно поражают детей старше 5 лет. Если инфекция легкая, симптомы или признаки обычно отсутствуют. Тяжелая инфекция может вызвать:
- Жидкий стул, содержащий кровь.
- Выпадение прямой кишки может возникнуть при очень тяжелых инфекциях. При пролапсе глисты могут быть прикреплены к слизистой оболочке прямой кишки.
- Железодефицитная анемия, вызванная хронической кровопотерей с калом. Это может быть очень серьезно.
- Недоедание
Инфекция власоглавов может вызвать железодефицитную анемию.
11-12 Как лечить инфекцию от власоглавов?
- Профилактика с помощью тщательной гигиены рук, мытья сырых овощей и правильного удаления человеческих фекалий (как и в случае предотвращения круглых червей).
- Мебендазол или альбендазол, применяемые от круглых червей.
- Лечите железодефицитную анемию пероральным железом.
Острицы
11-13 Что такое острицы?
Инфекция острицы очень распространена. Это маленькие тонкие черви (около 4 см в длину). Острицы особенно распространены там, где дети спят или играют вместе в тесноте. Взрослые самки гельминтов ночью выходят из заднего прохода и откладывают яйца в промежности. Яйца проглатываются через зараженные пальцы, одежду или постельное белье.Острицы распространены даже там, где гигиена и санитария соответствуют высоким стандартам. Они также известны как острицы.
- Примечание
- Острица — это Enterobius vermicularis.
11-14 Каковы клинические признаки инфекции острицы?
Перианальный зуд и расчесывание по ночам. Это может вызвать потерю сна. Часто встречается вторичное инфицирование поцарапанной кожи. У девочек черви могут проникать в вульву, вызывая раздражение и выделения из влагалища (вагинит).
Инфекция острицы проявляется зудом и расчесыванием перианальной области, особенно по ночам.
11-15 Как диагностируется инфекция острицы?
Клинический диагноз может быть подтвержден родителями, обнаружившими ночью на коже вокруг ануса маленьких червей. Кусок липкой ленты (скотч) следует прикладывать к анусу и окружающей коже на ночь, а затем немедленно снимать. Таким образом, яйца могут быть собраны и идентифицированы под микроскопом.
11-16 Как лечить острицы?
Мебендазол или альбендазол, применяемые от круглых червей.
Анкилостомы
11-17 Что такое анкилостомы?
Анкилостомы обычно встречаются в теплом и влажном климате, например на севере провинции Квазулу-Натал и на побережье Мозамбика. При плохой санитарии яйца анкилостомы в стуле загрязняют почву и быстро вылупляются. Затем они заражают стопы босоногих детей. После проникновения через кожу анкилостомы ведут себя как круглые черви, попадая в кровоток и перемещаясь через легкие в тонкую кишку.Черви прикрепляются к слизистой оболочке кишечника и вызывают кровотечение.
- Примечание
- Существует 2 типа анкилостомы: Ancylostoma duodenale и Necator americanus.
11-18 Каковы клинические признаки анкилостомоза?
Обычно симптомы отсутствуют, если нет тяжелой инфекции. У ребенка может быть необычно большой аппетит и он хочет есть песок. В тяжелых случаях могут появиться признаки железодефицитной анемии.
11-19 Как диагностируется анкилостомоз?
В стуле могут быть черви и их яйца.
11-20 Как лечить анкилостомоз?
Мебендазол или альбендазол для лечения аскариды.
- Примечание
- Пирантел (Комбантрин) перорально 10 мг / кг также можно использовать в виде однократной дозы.
Ленточные черви
11-21 Что такое ленточные черви?
Распространенными ленточными червями, поражающими кишечник человека, являются свинина и, в меньшей степени, говяжий цепень. Это очень длинные (до 5 метров) сегментированные черви, которые растут в тонкой кишке человека после употребления сырого или частично приготовленного мяса, зараженного цистами ленточных червей.Сегменты ленточного червя, заполненные яйцами, выделяются с калом человека, а затем могут быть проглочены животными (свиньями или коровами). Яйца вылупляются в кишечнике животного и переносятся с кровотоком к мышцам животных, где становятся цистами ленточных червей. Употребление инфицированного сырого мяса этих животных завершает жизненный цикл ленточного червя, когда вылупляются яйца, в результате чего взрослые черви живут в кишечнике человека.
Большинство ленточных червей возникает в результате употребления плохо сваренной свинины, зараженной цистами ленточных червей.
- Примечание
- Свиной цепень — Taenia solium, а говяжий цепень — Taenia saginata.
11-22 Как диагностируется инфекция ленточного червя?
Маленькие сегменты червя видны в стуле или могут быть найдены в постели. Часто других симптомов нет. Однако ленточные черви могут вызывать дискомфорт в животе, нарушение нормального развития и потерю аппетита.
11-23 Как лечить заражение ленточным червем?
Мебендазол перорально по 100 мг два раза в день в течение 7 дней.
11-24 Как можно предотвратить заражение ленточным червем?
По возможности, животные должны быть забиты на зарегистрированной бойне, где все мясо проверяется на предмет заражения цистами ленточных червей. Приготовление мяса хорошо убивает кисты. Поэтому избегайте употребления сырого или частично приготовленного мяса. Слегка приготовленное на открытом огне мясо может содержать живые цисты ленточного червя.
Человеческий стул необходимо утилизировать безопасным образом, чтобы свиньи не могли его съесть. Это предотвратит заражение свиней цистами ленточных червей.Части Восточного Кейпа в Южной Африке особенно сильно загрязнены яйцами ленточных червей.
В деревнях нельзя запрещать свиньям есть человеческие фекалии.
11-25 Могут ли цисты ленточного червя проникнуть в мозг?
Да. Иногда яйца свиного цепня, которые передаются с человеческими фекалиями, проглатываются другими людьми (а не свиньями) с пищей или водой, загрязненной инфицированными человеческими фекалиями. Яйца вылупляются в кишечнике ребенка и затем разносятся кровотоком во все части тела, включая мозг.В головном мозге они образуют множество мелких кист ленточных червей (нейроцистицеркоз), которые вызывают припадки (судороги). Кисты ленточного червя в головном мозге — частая причина припадков у детей, живущих в сельской местности, где нет туалетов. Хорошая санитария, безопасная вода, мытье рук и мытые овощи снизят риск нейроцистицеркоза.
Проглоченные яйца свиного цепня с фекалиями человека приводят к образованию цист ленточных червей в головном мозге.
- Примечание
- Кисты ленточного червя (цистицерки) лучше всего определять в головном мозге с помощью МРТ или компьютерной томографии.Со временем они кальцинируются, и их можно увидеть на рентгеновском снимке. Кисты также могут возникать в мышцах. Тесты на антитела мало помогают. Лечение нейроцистицеркоза в стационаре осуществляется стероидами и празиквантелом.
Эхинококкоз
11-26 Что такое эхинококкоз?
Это вызвано собачьим цепнем, который может встречаться в кишечнике собак. Яйца, которые выделяются со стулом собаки, могут быть проглочены овцами и козами, что приводит к образованию кист ленточных червей в их мышцах. Другие собаки могут заразиться ленточными червями, съев сырое мясо этих овец или коз.
Если вместо этого яйца собачьего цепня проглатываются людьми, яйца вылупляются в кишечнике человека и переносятся кровотоком в печень или легкие, где образуют большие кисты (эхинококковые кисты). Эти большие кисты могут вызывать клинические проблемы (эхинококкоз) и должны быть удалены хирургическим путем.
Собак следует регулярно дегельминтизировать, и им нельзя разрешать есть сырое мясо, особенно баранину или козлятину, зараженную цистами собачьего цепня. Не позволяйте детям есть землю, так как она может быть заражена яйцами собачьего цепня.Всегда мойте руки перед едой. Также хорошо мойте овощи.
Эхинококкоз возникает при проглатывании детьми яиц собачьего цепня.
Лечение: мебендазол или альбендазол ежедневно в течение 6 недель.
- Примечание
- Собачий цепень — Echinococcus granulosus.
Профилактика, диагностика и лечение инфекции песчаных червей обсуждаются в главе 12.
Лямблиоз
11-27 Что такое лямблиоз?
Лямблиоз — это инфекция, вызываемая одноклеточным организмом (простейшими), который называется лямблиями.Кисты лямблии проглатываются с зараженной пищей или водой. Лямблии обитают в тонкой кишке, а кисты выводятся в стуле. Кисты в стуле человека загрязняют почву и близлежащую воду.
- Примечание
- Лямблии являются причиной лямблиоза.
11-28 Каковы клинические признаки инфекции лямблии?
Лямблиоз обычно протекает бессимптомно. Однако при тяжелой инфекции у ребенка появляется жидкий, зловонный, водянистый стул.Часто наблюдаются спазмы в животе и рвота. Обычно инфекция проходит через несколько дней, но может перейти в хроническую форму. Хронический лямблиоз может вызвать хроническую диарею с нарушением всасывания, что приводит к нарушению нормального развития и недоеданию.
Подтвердить диагноз, обнаружив кисты в стуле, сложно. Поэтому диагноз обычно подозревается на основании истории болезни и подтверждается, когда симптомы и признаки исчезают после лечения.
Лямблиоз может вызывать хроническую диарею и задержку развития.
- Примечание
- Лямблии — частая причина «диареи путешественников».
11-29 Как лечить лямблиоз?
Метронидазол (Флагил) 500 мг (до 4 лет) или 800 мг (от 4 лет) ежедневно в течение 3 дней.
Лучше всего избежать заражения лямблиозом, не употребляя загрязненную воду, не употребляя немытые овощи или салат.
Амебиаз
11-30 Что такое амебиаз?
Амебиаз — это инфекция, вызываемая одноклеточным организмом (простейшими), называемым амебой, который поражает толстую кишку.Амебы передаются со стулом, откуда они могут заразить пищу или воду, вызывая инфекцию у других. Поэтому наличие туалетов и безопасного водоснабжения важно для предотвращения амебиаза.
- Примечание
- Entamoeba histolytica — это амеба, вызывающая амебиаз.
11-31 Каковы клинические признаки амебиаза?
Легкая инфекция протекает бессимптомно. Однако тяжелая инфекция вызывает дискомфорт в животе и дизентерию с кровью и слизью в стуле.Амебы также могут вызывать абсцессы в печени. Это проявляется увеличенной болезненной печенью. Тяжелая кишечная инфекция может привести к перфорации и перитониту.
Амебы можно увидеть микроскопически в теплом стуле. Анализ крови на антитела против амеб полезен для выявления пациентов с амебиазом.
11-32 Как лечить амебиаз?
Метронидазол (Флагил) 200 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней. Все дети с тяжелой дизентерией или подозрением на абсцесс печени должны быть срочно направлены.Может потребоваться аспирация большого абсцесса печени.
Чистая вода, мытье рук перед едой, отказ от немытых овощей и салатов, а также безопасное удаление человеческих фекалий предотвращают амебиаз.
11-33 Как можно предотвратить заражение многими видами кишечных паразитов?
Те же самые основные шаги необходимы для предотвращения большинства кишечных паразитов:
- Безопасное удаление фекалий является наиболее важным, например, туалеты со смывом водой или правильно сделанные туалеты с выгребной ямой (VIP-туалеты).Никогда не выделяйте мочу или стул возле ручья или плотины.
- Перед приготовлением и приемом пищи всегда следует мыть руки. Их также следует мыть перед едой.
- Всегда используйте чистый и безопасный источник воды для питья и стирки.
- Всегда мойте сырые овощи или салаты перед едой.
- Не ешьте мясо, которое не было тщательно приготовлено.
- Не допускать поедания свиньями человеческих фекалий.
- Не оставляйте собачьи экскременты без присмотра.
Кампании по повышению осведомленности общественности — важный метод сокращения числа инфицированных детей. Методы предотвращения заражения кишечными паразитами должны изучаться и практиковаться в школах.
Безопасные туалеты и чистая вода предотвратят заражение большинством кишечных паразитов.
11-34 Что такое лечение кишечных паразитов?
Большинство кишечных паразитов можно эффективно лечить с помощью мебендазола или альбендазола внутрь.Некоторым требуется однократная доза (круглые черви, власоглавы и острицы), а другим — суточная доза в течение нескольких дней (ленточные черви). Инфекции, вызванные лямблиями и амебами, следует лечить метронидазолом (флагилом).
Рекомендуется регулярное лечение детей (например, дегельминтизация от круглых червей) от некоторых кишечных паразитов в сообществах, где они распространены.
Важно, чтобы родители знали о клинических особенностях заражения кишечными паразитами и могли распознать глистов, если их заметили.
Bilharzia
11-35 Что такое бильгарция?
Бильгарциоз (шистосомоз) — заболевание, вызываемое паразитом бильгарциоз. Около 2 миллионов человек инфицированы бильгарциозом в Южной Африке. Есть 2 формы бильгарции. Один влияет на кишечник, а другой — на мочевой пузырь. Бильгарция мочевого пузыря — наиболее распространенная форма бильгарции у детей в Южной Африке.
Яйца паразита мочевого пузыря выводятся с мочой. Если моча достигает источника воды, паразит может заразиться и размножиться в особой улитке, которую часто можно найти в бассейнах, плотинах, водохранилищах, каналах или ручьях с медленным течением.Паразиты, выпущенные улиткой, могут проникать через кожу человека. Отсюда паразиты попадают в кровоток и переносятся в мочевой пузырь. Иногда они могут достигать и других органов.
В стенке мочевого пузыря паразиты вызывают воспаление, кровотечение и, в конечном итоге, рубцевание. Повреждение может распространяться на остальные мочевыводящие пути, что приводит к обструкции мочевыводящих путей с хронической почечной недостаточностью.
- Примечание
- Bilharzia (шистосомоз) вызывается либо Schistosoma haematobium (паразит мочевого пузыря), либо Schistosoma mansoni (паразит кишечника).
Бильгарция мочевого пузыря распространена в Южной Африке.
11-36 Каковы клинические признаки бильгарзии мочевого пузыря?
Во время заражения может появиться зудящая папулезная сыпь в месте попадания паразитов на кожу (так называемый зуд «пловцов»). Через несколько недель может последовать гриппоподобное заболевание.
Легкое инфицирование мочевого пузыря паразитами bilharzia часто протекает бессимптомно. Классическим признаком более тяжелой инфекции является терминальная гематурия (кровь в моче к концу мочеиспускания).
Бильгарция мочевого пузыря обычно проявляется терминальной гематурией.
- Примечание
- Бильгарция кишечника может вызвать дизентерию.
11-37 Как подтверждается диагноз бильгарзия мочевого пузыря?
Путем обнаружения типичных яиц бильгарции в моче под микроскопом. Лучше всего собирать мочу около полудня, когда выделяется большая часть яиц. Также доступен анализ крови на антитела к паразиту.
- Примечание
- Эозинофилия в крови обычно присутствует при бильгарции.
11-38 Как лечить бильгарциоз?
Празиквантел 40 мг / кг перорально однократно. Это лечение можно провести в клинике. К сожалению, детям, живущим в районе бильгарции, возможно, придется повторно лечить бильгарциоз.
11-39 Как предотвратить бильгарциоз?
Необходимо приложить все усилия для предотвращения заражения бильгарциозом. Никогда не сливайте мочу в ручей или бассейн с водой. Стоячая или медленно движущаяся вода, такая как дамбы на фермах и оросительные борозды, является домом для улитки bilharzias, особенно в восточных районах Южной Африки и в Зимбабве.Быстро движущиеся потоки обычно безопасны. Следует избегать купания или купания в зараженной воде, так как это распространенный способ заражения бильгарциозом. Предпринимаются попытки убить улиток в зонах повышенного риска.
Не плавайте в стоячей воде, где водятся улитки bilharzia.
Малярия
11-40 Что такое малярия?
Малярия — это серьезное заболевание, вызываемое малярийным паразитом, который передается человеку от особого вида комаров. Когда комар кусает инфицированного человека, он забирает человеческую кровь, содержащую малярийных паразитов.Комар заражается (но не заболевает), а затем может укусить и заразить других людей. У человека малярийный паразит поражает как эритроциты, так и печень. Заражение эритроцитов вызывает гемолиз, что приводит к анемии. Это также заставляет красные клетки слипаться, что закупоривает мелкие кровеносные сосуды. Малярия — частая причина хронических заболеваний и смерти во многих низинных регионах, где встречаются малярийные комары.
Малярия — важная причина смерти во многих частях юга Африки.
Поскольку малярия falciparum является наиболее распространенной формой малярии в Южной Африке, другие более редкие формы малярии рассматриваться не будут.
- Примечание
- Почти вся малярия на юге Африки вызывается Plasmodium falciparum, который передается самками комаров Anopheles (переносчика малярии).
11-41 Каковы клинические признаки малярии?
У пациента развивается острое заболевание с лихорадкой, ознобом и симптомами гриппа через 1-2 недели после укуса инфицированного комара.При неосложненной (легкой) малярии часто встречаются головная боль, тошнота и боли в теле. Симптомы и признаки малярии очень неспецифичны, что затрудняет подтверждение или исключение клинического диагноза.
Сильная головная боль, повторяющаяся рвота и сонливость указывают на развитие тяжелой формы малярии. Легкая форма малярии может стать серьезной и даже смертельной в течение нескольких часов.
- Примечание
- Может произойти заражение других органов, таких как печень (желтуха), кишечник (диарея), легкие (респираторный дистресс) и почки (олигурия с почечной недостаточностью).Массивный гемолиз (черная лихорадка) вызывает анемию с темной мочой.
Любой, у кого поднимается температура в малярийном районе или в течение 2 недель после выхода из малярийного района, должен подозреваться на малярию. Размышление о малярии — самый важный шаг в постановке клинического диагноза. Поскольку клинические симптомы и признаки малярии очень разнообразны, всегда важно подтвердить клиническое подозрение. При обращении часто клинические признаки отсутствуют.
Подозрение на малярию у любого, кто болеет гриппоподобным заболеванием, живет или недавно посещал малярийный регион.
11-42 Как подтверждается диагноз малярии?
- Наблюдение за малярийными паразитами в эритроцитах в окрашенном толстом мазке крови — традиционный способ подтвердить диагноз. Прежде чем исключить малярию, могут потребоваться повторные мазки, поскольку на ранней стадии инфекции мазок может быть отрицательным.
- Анализ крови для выявления белков малярии (экспресс-тест на антиген) также полезен для быстрой диагностики. Он очень надежен для выявления малярии и доступен в учреждениях первичной медико-санитарной помощи в малярийных районах Южной Африки.
- Очень важно как можно скорее подтвердить диагноз малярии и решить, есть ли у ребенка неосложненная или тяжелая форма малярии.
Большинство случаев смерти от малярии вызвано несвоевременной диагностикой или поздним лечением.
Помните, что многие другие серьезные заболевания могут проявляться теми же симптомами и признаками, что и малярия, например: бактериальный менингит. Дети также могут болеть малярией и другой инфекцией.
11-43 Как определить, является ли малярия простой или тяжелой?
Пациенты с неосложненной малярией:
- Имеет легкие симптомы
- Полностью бдителен, может стоять и ходить
- Проходит моча
- Не вызывает частой рвоты и может принимать пероральные препараты.
- Без признаков органной недостаточности
- Примечание
- При неосложненной малярии количество паразитов в тонком мазке крови составляет менее 5%, т.е.е. менее 5% эритроцитов, содержащих паразитов малярии.
При тяжелой форме малярии у пациента может быть любое из следующего:
- Признаки церебральной малярии
- Затруднение дыхания
- Гипогликемия, желтуха или тяжелая анемия (Hb менее 5 г / дл)
- Повторяющаяся рвота, очевидное обезвоживание или выделение малого количества мочи
- Шокирующая внешность
- Примечание
- При тяжелой форме малярии количество паразитов превышает 5% (гиперпаразитемия).Чем выше число, тем тяжелее малярия. Может возникнуть метаболический ацидоз.
11-44 Что такое церебральная малярия?
Это наиболее опасное осложнение тяжелой формы малярии, поскольку поражается мозг и может привести к быстрой смерти. Маленькие дети, беременные женщины и люди, инфицированные ВИЧ, особенно подвержены церебральной малярии. Ежегодно в Африке от церебральной малярии умирает много детей.
Признаки церебральной малярии всегда следует рассматривать с большой осторожностью:
- Угнетенный уровень сознания, т.е.е. сонливость, неспособность стоять, спутанность сознания или без сознания
- Судороги
Путаница — важный признак потенциально смертельной церебральной малярии.
- Примечание
- При церебральной малярии большое количество паразитов препятствует нормальному кровотоку к мозгу.
11-45 Как лечить неосложненную малярию?
Ранняя и точная диагностика с неотложным лечением с использованием правильных лекарств — ключ к успешному лечению.Важно отличать неосложненную малярию от тяжелой. Если возможно, всех больных малярией направляют в больницу или клинику, персонал которой имеет опыт лечения малярии. За ними необходимо внимательно следить в течение первых нескольких дней. Пациенты с подтвержденной малярией обычно лечат Коартем (коартеметер, то есть артеметер и люмефантрин). Коартем — это комбинация двух мощных, быстро действующих противомалярийных препаратов, которые хорошо переносятся.
При неосложненной малярии у детей с массой тела 5 кг и более следует принять одну дозу Коартема сразу, затем снова через 8 часов, а затем принимать дважды в день в течение следующих 2 дней.Каждая доза составляет 1 таблетку при 5–14 кг, 2 таблетки при 15–24 кг, 3 таблетки при 25–34 кг и 4 таблетки при 35 кг и более. Лучше всего принимать во время еды.
При неосложненной малярии у детей менее 5 кг назначают перорально хинин 10 мг / кг 8 часов в течение 7 дней ПЛЮС клиндамицин 10 мг / кг 12 часов в течение 7 дней. Таблетки хинина очень горькие, но их можно измельчить и принять с джемом или банановым пюре.
Лекарственная устойчивость — серьезная проблема при лечении малярии. Большинство штаммов малярии в настоящее время устойчивы к хлорохину отдельно или в комбинации с другими лекарствами.Парацетамол лучше всего снижает температуру. Убедитесь, что пациент принимает достаточно жидкости.
Неосложненную малярию у детей старшего возраста также можно лечить пероральным приемом хинина. Однако у хинина есть некоторые серьезные побочные эффекты, например: миокардиальная токсичность. Использование комбинации препаратов как при неосложненной, так и при тяжелой малярии более эффективно и с меньшей вероятностью приведет к резистентности в обществе, чем монотерапия (только одно лекарство).
11-46 Как лечится тяжелая форма малярии?
Предпочтительным средством лечения тяжелой формы малярии является артесунат 2.4 мг / кг внутривенно сразу и снова через 12 и 24 часа с последующим введением суточной дозы до тех пор, пока ребенок не сможет принимать Коартем перорально.
Необходимо немедленно начать внутривенное введение лекарств и срочно направить пациента в больницу. Не ждите подтверждения диагноза, если подозревается тяжелая форма малярии. Ищите и лечите гипогликемию, шок или судороги. Клиническое улучшение состояния пациента должно наступить в течение 48 часов, а температура снизится в течение 5 дней.
Артесунат прямой кишки также является эффективным средством неотложной помощи.
- Примечание
- Тяжелые формы малярии также можно лечить с помощью хинина внутривенно. Ударная доза хинина 20 мг / кг, разведенная в 5% растворе декстрозы (10 мл / кг), всегда должна вводиться в виде медленной инфузии в течение 4 часов, а не в виде болюса. Затем внутривенно вводят 10 мг / кг каждые 8 часов в течение 4 часов. Как можно скорее перейдите на пероральный Коартем или пероральный хинин плюс клиндамицин.
11-47 Как можно предотвратить малярию?
- Беременным женщинам и детям младше 5 лет не следует попадать в районы малярии, если это вообще возможно, особенно в сезон дождей.
- Комары кусают обычно ранним вечером и ранним утром. Поэтому оставайтесь в помещении с экранами над окнами и дверями или носите светлую одежду, длинные рукава и брюки с обувью и носками по вечерам и рано утром.
- Ночью используйте сетку, пропитанную инсектицидом (пиретроидом).
- Наносите репеллент на кожу и одежду или сжигайте на ночь катушки, подушечки или спреи репеллента.
- Профилактика противомалярийными препаратами рекомендуется для краткосрочных посещений района малярии.
- За счет уменьшения количества комаров.
Предотвращение укусов комаров более эффективно, чем профилактика. Обычно нужны оба.
Предотвращение укусов комаров — самый эффективный способ избежать малярии.
11-48 Какая профилактика малярии рекомендуется?
Профилактика малярии необходима всем, кто попадает в малярийную зону (регион, где малярия встречается), даже если это всего лишь однодневное посещение. Риск заражения малярией особенно высок в сезон дождей, когда комары являются обычным явлением.Полное соблюдение очень важно. Однако профилактика никогда не бывает эффективной на 100%.
- Маланил или маларон (атоваквон плюс прогуанил) ежедневно для детей от 10 кг и более. Переносится хорошо, но дорого.
- Мефлохин (Larium) один раз в неделю для детей от 5 кг.
- Доксициклин ежедневно для детей старшего возраста (старше 8 лет).
Всем детям младше 5 лет, особенно детям до 5 кг, лучше не попадать в зону малярии, так как они подвержены высокому риску серьезной инфекции.Не следует использовать только хлорохин, хлорохин с прогуанилом и Коартем для профилактики.
- Примечание
- Malanil daily таблетка, если 5–20 кг, ½ таблетки, если 21–30 кг, ¾ таблетка, если 31–45 кг и 1 таблетка, если более 45 кг, начиная за день до входа и прекращая через неделю после выхода из зоны малярии. Мефлохин еженедельно ¼ таблетки, если 5–20 кг, ½ таблетки, если 21–30 кг, ¾ таблетки, если 31–45 кг и 1 таблетка, если более 45 кг, начиная за неделю до входа и прекращая через 4 недели после выхода из зоны малярии.Доксициклин 100 мг в день, начиная с 1 дня до входа и прекращая через 4 недели после выхода из зоны малярии.
Сезонное прерывистое лечение детей в малярийных регионах снижает заболеваемость клинической малярией.
11-49 Как уменьшить количество комаров?
- Путем сокращения популяции комаров с помощью контролируемого опрыскивания домов инсектицидами. Это делают группы, нанятые государством.
- За счет сокращения водоемов, в которых могут размножаться комары.
- Примечание
- Малярийные комары приобрели устойчивость ко многим инсектицидам. Контролируемое использование ДДТ очень эффективно, но остается спорным из-за риска загрязнения окружающей среды и опасностей для других животных и, возможно, новорожденного ребенка.
Пример 1
Мать привела в клинику своего 5-летнего сына, потому что он перенес 2 аскариды со стулом. В целом он здоров, но мать жалуется, что он чешет анус по ночам, что не дает ему уснуть.
1. Как дети заражаются круглыми червями?
Они глотают яйца аскариды после игры в песке или в земле. Если человеческие фекалии не утилизируются надлежащим образом, они могут загрязнить почву в деревне, саду или на детской площадке. Яйца могут годами жить в почве, а также могут загрязнять лужи с водой или сырые овощи. Это распространенная проблема общественного здравоохранения.
2. Могут ли круглые черви вызывать клинические проблемы?
Обычно нет. Однако при тяжелых инфекциях дети могут жаловаться на боль или дискомфорт в животе и терять аппетит.Круглые черви могут вызвать непроходимость кишечника или заблокировать желчный проток. Личинки аскариды проходят через легкие и могут вызывать кашель и хрипы.
3. Как следует лечить этого ребенка?
При однократном пероральном приеме мебендазола или альбендазола. Следует объяснить матери, как избежать повторного заражения.
4. Всем ли детям рекомендуется обычная дегельминтизация?
Программа дегельминтизации рекомендуется в регионах, где широко распространены круглые черви.
5. Что является частой причиной перианального зуда в ночное время у детей?
Острицы.Это короткие черви, которые поражают кишечник и ночью покидают задний проход, вызывая раздражение кожи вокруг заднего прохода. Они также могут вызывать выделения из влагалища у девочек.
6. Как подтвердить диагноз?
Полоску скотча следует наклеить на кожу ребенка рядом с анусом и сразу же удалить. Яйца остриц будут прилипать к скотчу. Затем их можно увидеть под микроскопом. Лечение такое же, как и от аскариды.
Пример 2
Истощенный ребенок из сельской деревни обращается в местную поликлинику после того, как у нее в стуле попал кусочек ленточного червя.Свиньи бегут на свободу и поедают человеческие фекалии. В деревне также есть несколько собак.
1. Каковы наиболее распространенные типы ленточных червей у детей?
Свиной или говяжий цепень. Чаще встречаются свиньи ленточные черви.
2. Каковы клинические проявления ленточных червей?
Инфекционные дети часто протекают бессимптомно. Однако ленточные черви могут вызвать плохой аппетит, дискомфорт в животе и потерю веса. Частично недоедание этого ребенка можно объяснить ленточным червем.
3.Как этот ребенок заразился ленточным червем?
Вероятно, есть сырую или частично приготовленную свинину. Яйца ленточных червей попадают со стулом, и свиньи могут их съесть, если туалеты недоступны. Яйца вылупляются в кишечнике свиньи, а затем с кровотоком попадают в мышцы, где образуют кисты. Если эти цисты в мясе съедены людьми, они вылупляются в кишечнике и образуют ленточного червя.
4. Чем лечат кишечных ленточных червей?
Мебендазол перорально два раза в день в течение 7 дней.
5. Могут ли ленточные черви поражать мозг?
Да. Если яйца свиного цепня передаются с фекалиями человека, а затем их проглатывает другой человек, а не свинья, они могут вылупиться в кишечнике этого человека, а затем попасть с кровотоком в мозг, где образуют множество маленьких кист. Это называется нейроцистицеркозом и обычно сопровождается судорогами. Нейроцистицеркоз распространен в сообществах, где есть свиньи и человеческие фекалии не утилизируются безопасным образом.
6.Какие проблемы может вызвать собачий цепень?
Если яйца собачьего цепня попадают в организм человека, они вылупляются в кишечнике, попадают в кровоток и переносятся в такие органы, как печень и легкие, где превращаются в большие (эхинококковые) кисты. Поэтому важно, чтобы дети не играли в местах, где экскременты собак смешиваются с почвой или лужами воды.
Эхинококкоз можно лечить ежедневным пероральным приемом мебендазола или альбендазола в течение 6 недель. Большие кисты, возможно, придется удалить хирургическим путем.
Пример 3
Через месяц после возвращения из отпуска на ферме в Восточной Капской провинции у 14-летнего ребенка наблюдается 3-недельная история жидкого стула и терминальной гематурии в течение 2 дней. Во время отпуска он плавал в дамбе фермы.
1. Какая частая причина терминальной гематурии?
Кровь в моче к концу мочеиспускания типична для бильгарции. Паразит bilharzia оседает на стенке мочевого пузыря, где вызывает воспаление и кровотечение.
2. Когда, вероятно, произошло заражение?
Когда он плавал в колхозной дамбе. Особая улитка bilharzia обычна в восточных частях Южной Африки, где она обитает в стоячей или медленно движущейся воде, такой как фермерские дамбы или оросительные борозды. Если кто-то с бильгарциозом попадает в воду с мочой, улитки могут заразиться. Затем паразиты, выделяемые улитками, могут проникать через кожу любого, кто идет или играет в воде.
3. Можно ли вылечить бильгарцию?
Да.Его можно очень эффективно лечить с помощью празиквантела. Лучше всего сначала подтвердить диагноз, увидев паразитов бильгарции в образце мочи, собранной около полудня. Хроническая инфекция бильгарциоза может привести к повреждению мочевыделительной системы, вызывая почечную недостаточность.
4. Какова вероятная причина диареи в течение последних 3 недель?
У ребенка может быть кишечная инфекция, вызванная лямблиозом, вызывающим диарею. Хотя это часто бывает острым, оно может длиться неделями или месяцами. Лямблии распространены там, где нет безопасного водоснабжения и адекватных туалетов.
5. Какой препарат применяется для лечения лямблиоза?
Метронидазол (Флагил).
Пример 4
Через две недели после возвращения из очага малярии 10-летний ребенок жалуется на головную боль, дрожь и рвоту. Мать дала ей парацетамол от лихорадки. Через несколько часов ребенок теряет сознание и не может встать. Семья не принимала профилактику малярии, потому что планировала пробыть в этом районе всего 2 дня.
1. Как вы думаете, у этого ребенка малярия?
Да.Малярия имеет инкубационный период от 1 до 2 недель и проявляется лихорадкой и гриппоподобным заболеванием.
2. Насколько серьезна инфекция?
На момент обращения было неосложненным, с лихорадкой и рвотой. Однако через несколько часов она была сбита с толку и не могла стоять. Это указывает на тяжелую, вероятно, церебральную малярию. Если не лечить малярию, она может прогрессировать от неосложненной до тяжелой в течение нескольких часов.
3. Как подтвердить диагноз?
Путем исследования мазка крови или экспресс-теста на антиген малярии.
4. Как правильно лечить?
Ей нужно срочно госпитализировать, так как церебральная малярия может привести к летальному исходу. Ей нужно немедленно лечить артесунатом внутривенно. Неосложненную малярию можно адекватно лечить пероральным препаратом Коартем при подтверждении клинического диагноза.
5. Как можно предотвратить малярию во время отпуска?
Единственный способ уверенно избежать малярии — это не посещать малярийный район. Однако малярии обычно можно избежать, если постараться не быть укушенным комарами и принять меры для профилактики малярии.Надкроватные сетки, пропитанные инсектицидами, очень эффективны. Также оставайтесь в помещении после захода солнца с москитными сетками на дверях и окнах. Надевайте длинные брюки и рукава, а также обувь и носки, если выходите на улицу вечером или ранним утром, когда комары наиболее активны.
6. Какую профилактику малярии следует принимать?
Выбор: атоваквон и прогуанил (Маланил) для детей от 10 кг или мефлохин (Лариум) для детей от 5 кг. Детям старше 8 лет также можно применять доксициклин.Лекарство необходимо принимать правильно, в том числе в течение правильного периода после выхода из зоны малярии. Профилактику нужно принимать даже при однодневном посещении.
Дегельминтизация для повышения посещаемости школы
Для получения дополнительных сведений об этом проекте см. Сводку оценки.
От исследований к действию
На основании исследования, проведенного филиалами J-PAL, кампании по дегельминтизации в школах были адаптированы и масштабированы в Эфиопии, Индии, Кении, Нигерии и Вьетнаме.
После того, как Кремер и Эстер Дюфло (Массачусетский технологический институт) представили доказательства воздействия дегельминтизации в школах на Всемирном экономическом форуме 2007 года, Deworm the World была создана как независимая организация для координации технической помощи и пропагандистских усилий по обеспечению устойчивого и крупного масштабные школьные программы дегельминтизации.
В 2009 году тогдашний премьер-министр Кении Раила Одинга на ежегодном заседании Всемирного экономического форума объявил о начале реализации Национальной программы дегельминтизации в школах.Программа является результатом сотрудничества министерств образования, науки, технологий и здравоохранения Кении. Кенийская национальная программа по дегельминтизации в школах реализуется уже седьмой год с момента ее возобновления в 2011 году, в рамках которой последовательно проходят лечение более шести миллионов детей по всей стране.
В 2010 году компания J-PAL провела конференцию с правительством индийского штата Бихар, чтобы поделиться данными о дегельминтизации в школах и других многообещающих программах. После этих обсуждений правительство Бихара при поддержке Deworm the World начало общегосударственную кампанию дегельминтизации, которой в 2011 году охвачено 17 миллионов детей.В последующие годы в Андхра-Прадеше, Дели и Раджастане последовали и другие крупномасштабные программы дегельминтизации, а в феврале 2015 года правительство Индии запустило национальную программу дегельминтизации. В настоящее время этой программой ежегодно охвачено 260 миллионов школьников.
Помимо этих национальных стратегий, Всемирная организация здравоохранения также процитировала это исследование при расширении своей программы дегельминтизации.
Исследование Майкла и его коллег по существу подтвердило преимущества дегельминтизации, поддержало и способствовало расширению программы, которая только в 2018 году лечила более 450 миллионов школьников во всем мире.
— Антонио Монтрезор, руководитель программы борьбы с гельминтозами, передаваемыми через почву, ВОЗ, 2019 г.
Инициатива Deworm the World теперь является программой некоммерческой организации Evidence Action, которая устанавливает долгосрочные партнерские отношения и предоставляет техническую помощь правительствам, в том числе в Кении и Индии, в запуске, мониторинге и поддержке программ дегельминтизации в школах. Используя передовой опыт Индии и Кении, правительство Эфиопии также запустило в 2015 году национальную программу дегельминтизации в школах при поддержке Инициативы Deworm the World и Инициативы по борьбе с шистосомозом.В 2017 году в рамках программы прошли лечение около 15 миллионов детей.
Инициатива Deworm the WorldEvidence Action продолжает расширять свою поддержку: в 2016 году эта инициатива начала поддерживать лечение в Нигерии и Вьетнаме. В 2017 году этими усилиями было охвачено 3,5 миллиона детей в четырех штатах Нигерии и 740 000 детей в четырех провинциях Вьетнама. В 2016 году в Пакистане было проведено обследование на национальном уровне для определения распространенности и интенсивности гельминтов, а в конце 2018 года правительства провинций Пакистана готовятся к запуску программ дегельминтизации в школах при поддержке Evidence Action и партнера Interactive Research & Development.
Список литературы
Abdul Latif Jameel Poverty Action Lab (J-PAL). 2017. «Перекличка: привлечь детей в школу». Бюллетень политики J-PAL. Последнее изменение: август 2017 г. https://www.povertyactionlab.org/publication/roll-call-getting-children-school.
Бобонис, Густаво, Эдвард Мигель и Чару Пури-Шарма. 2006. «Анемия и участие в школе». Журнал людских ресурсов 41 (4): 692-721. https: ///doi.org/10.3368/jhr.XLI.4.692.
Мигель, Эдвард и Майкл Кремер.2004. «Черви: определение воздействия на образование и здоровье при наличии внешних эффектов лечения». Econometrica 72 (1): 159-217. https: ///doi.org/10.3368/jhr.XLI.4.692.
Что вызывает нитчатые черви? Как лечить нитчатых червей в домашних условиях
Некоторые виды червей являются паразитами, поражающими людей. Также называемые гельминтами (от греческого слова «черви»), они живут в вашем теле и питаются вами. Хотя это звучит тревожно, по данным NHS, большинство глистных инфекций не являются серьезными и легко поддаются лечению (i).
Глистные инфекции широко распространены во всем мире, хотя большинство случаев обнаруживается в районах с бедностью, плохой санитарией и плохой гигиеной. Выделяют три основные группы червей:
Круглые черви включают острицы и анкилостомы, обитающие в кишечнике.
Ленточные черви также живут в кишечнике и обычно обнаруживаются у людей, которые ели сырое или сырое мясо.
Flukeworms могут жить в других частях тела, а также в кишечнике, включая кровеносные сосуды, кишечник, легкие или печень.Инфекция двустворчатого червя вызывает тропическое заболевание, называемое шистосомозом. Заражение вызывается купанием или мытьем в пресной воде, содержащей двустворчатых червей.
Стригущий лишай, с другой стороны, вызывается не глистами, а распространенной грибковой инфекцией, вызывающей красную или серебряную сыпь, которая обычно имеет форму кольца.
Большинство глистных инфекций поражает людей в тропических или развивающихся странах. Однако здесь, в Великобритании, самая распространенная глистная инфекция — острицы — обычная инфекция у детей.
Резьбовые черви: что нужно знать
По данным Национального института здравоохранения и качества ухода (NICE), инфекция острица может поразить кого угодно, но в основном встречается у детей в возрасте до 18 лет, а также у людей, живущих с инфицированными детьми, и тех, кто живет в специализированных учреждениях. Точно неизвестно, сколько из них пострадало, но, по оценкам NICE, до 40 процентов детей в какой-то момент своей жизни будут заражены острым червем (ii).
Причина, по которой мы не знаем, сколько людей в Великобритании болеют острицами, заключается в том, что многие могут лечить их самостоятельно, не посоветовавшись с врачом.Однако, согласно сайту Patient.co.uk, который предполагает, что больше всего страдают дети в возрасте от пяти до девяти лет, средний врач общей практики из 10 000 пациентов ожидает около 40 консультаций в год по поводу остриц (iii).
Острицы — или Enterobius vermicularis — также иногда называют острицами. Вы заражаетесь при проглатывании или вдыхании их яиц, которые могут сохраняться до двух недель вне тела. В нашей стране это часто случается, когда ребенок прикасается к чему-то, что заражено яйцами глистов, а затем касается его рта или носа.Загрязненные поверхности и предметы могут включать игрушки, постельное белье, одежду, продукты питания, кухонные и ванные комнаты, а также зубные щетки.
В других частях мира, где плохая гигиена пищевых продуктов или нет современных туалетов или канализационных систем, черви также могут передаваться, если вы дотронетесь до почвы или проглотите воду или пищу с яйцами червя, если вы пройдете босиком по почве, содержащей червей, или если вы едите сырую или недоваренную говядину, свинину или пресноводную рыбу, зараженную червями.
Между тем, согласно NICE, люди считаются единственным хозяином острицев, что означает, что вы не можете поймать их напрямую от домашних животных (iv).
Жизненный цикл нитчатого червя
Осторожные черви названы так потому, что они выглядят как маленькие кусочки белой нити: взрослые особи мужского пола (которых редко можно увидеть) меньше — 2–5 мм в длину, взрослые особи — 8–13 мм в длину и чуть менее 1 мм в диаметре.
Острицы живут от пяти до шести недель в кишечнике человека, но прежде, чем они умрут, самки откладывают яйца, которые слишком малы, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом (самка остриц может отложить в среднем 11000 этих крошечных яиц в течение своей жизни).Они мигрируют из ануса инфицированного ребенка ночью, откладывая яйца на анус и вокруг него (у девочек черви также могут откладывать яйца вокруг влагалища и уретры). Считается, что острицы выходят ночью из-за того, что детям тепло, когда они спят в постели.
Однако слизь, которая выделяется вместе с яйцами, является раздражителем, вызывающим сильный зуд. Итак, когда дети чешут пораженный участок, они получают яйца на руки и под ногти.Если они не моют руки, они могут заразить все, к чему прикасаются. Они также могут повторно заразиться, если дотронутся до рта, когда у них на руках яйца. Яйца также могут упасть с кожи вокруг ануса и упасть на предметы и поверхности — они могут даже стать частью пыли в вашем доме.
Если ребенок проглотит — или, возможно, вдохнет — любые яйца острица, из них вылупятся взрослые черви в кишечнике, превратившись в взрослых червей в течение пары месяцев.Таким образом, если не будут предприняты шаги по искоренению остриц, инфекция может продолжаться и продолжаться.
Какие симптомы?
Наиболее частым симптомом инфекции острица является сильный зуд вокруг анальной области, особенно ночью, часто вызывающий проблемы со сном. Девочки, не достигшие полового созревания, также могут испытывать другие симптомы, такие как выделения из влагалища, инфекции мочевыводящих путей или ночное недержание мочи.
Если у ребенка много острицев, у него также может появиться легкая боль в животе и раздражительность.В небольшом количестве случаев острицы могут вызывать другие проблемы, включая потерю веса и потерю аппетита. Расчесывание также может вызвать воспаление, а в случае повреждения пораженной кожи — инфекцию.
Вы также можете убедиться, что у вашего ребенка есть острицы, проверив его стул — черви выглядят как тонкие белые хлопковые нити — или проверив его задний проход ночью. Если вы все еще не уверены, ваш терапевт может порекомендовать провести тест с липкой лентой, который заключается в том, чтобы с утра прижать прозрачную ленту к коже вокруг ануса.Ваш терапевт отправит ленту в лабораторию, где ее можно будет проверить под микроскопом на наличие яиц ленточных червей.
Если у вашего ребенка инфекция острица, важно лечить всех в семье, даже тех, у кого нет никаких симптомов. Есть два способа лечения заражения — либо гигиенический метод, либо прием лекарств в сочетании с гигиеническими мерами.
Однако, если у вас инфекция острица, и вы беременны, кормите грудью или у вас есть ребенок в возрасте до трех месяцев, всегда обращайтесь за советом к своему терапевту.
Как лечить острица: гигиена
Вы должны строго придерживаться гигиенических методов в течение шести недель, если не принимаете лекарства от остриц. Это не только устраняет инфекцию острица, но также снижает вероятность повторного заражения, так как продолжительность жизни острица составляет примерно шесть недель.
Сначала примите следующие меры, чтобы избавиться от яиц из дома:
Тщательно пропылесосьте дом и вытрите пыль.Протрите пыль влажной тканью, а затем выбросьте ткань. Обратите внимание на спальни, особенно на спальню вашего ребенка, и пропылесосьте все места, где они играют, а также матрас.
Очистите все поверхности ванной комнаты и кухни, протерев их влажной пылью, часто ополаскивая тряпку в горячей воде и выбрасывая, когда закончите.
Вымойте все постельное белье и полотенца, а также ночное белье и мягкие игрушки (это можно делать при нормальной температуре).Старайтесь не трясти любой материал, на котором могут быть яйца, например простыни или одежду, так как это может перенести яйца на другие поверхности. Не позволяйте ребенку есть в спальне, так как он может проглотить яйца, стряхнутые с постельного белья.
Продолжайте тщательно убирать в доме даже после того, как инфекция исчезла.
Затем все в вашей семье должны выполнить следующие шаги, снова в течение как минимум шести недель:
Часто и тщательно мыть руки, протирая под ногтями щеткой для ногтей.Всегда мойте руки перед едой, после туалета и после смены подгузников. Научите ребенка правильно мыть руки — посмотрите это видео NHS, в котором показана правильная техника мытья рук.
Держите ногти короткими
Постарайтесь, чтобы ребенок не грыз ногти, не сосал пальцы или большой палец.
Также попробуйте заставить ребенка надевать на ночь хлопковые перчатки, так как это может помочь ему не царапаться ногтями.Мойте перчатки каждое утро.
Носите на ночь плотно прилегающие трусы и меняйте их каждое утро. В идеале также меняйте и стирайте ночное белье каждый день.
Принимайте ванну или душ регулярно, в идеале первым делом утром, как только вы встаете, и убедитесь, что вы очистили область вокруг ануса и влагалища, чтобы удалить все яйца (или тщательно вымойте область гениталий сразу после вставания с постели, если вы предпочитаете купаться на ночь).
Не делитесь полотенцами или фланелевыми полотенцами с кем-либо еще — убедитесь, что у каждого в вашей семье есть свои полотенца.
Положите зубные щетки в закрытый шкаф, когда они не используются, и тщательно промойте их перед использованием.
После того, как инфекция пройдет, рекомендуется посоветовать вашему ребенку продолжать часто мыть руки, так как это может помочь предотвратить заражение острым червем от другого ребенка в школе.Если вы продолжите соблюдать правила гигиены в доме, это также может помочь предотвратить новую вспышку болезни.
Как лечить острица: лекарства
Если вы решите принимать лекарство от остриц, опять же, все в вашем доме должны его принимать, но время, которое вы должны соблюдать строгие меры гигиены, сокращается с шести недель до двух.
Наиболее распространенным лекарством, используемым для лечения инфекций острицы, является мебендазол. Это убивает остриц, не давая им усваивать сахар, необходимый им для выживания, но не убивает яйца остриц.Вы можете купить его без рецепта в аптеке в жидкой форме или в виде жевательных таблеток (ваш терапевт также может назначить его). Это предпочтительный вариант лечения для детей старше двух лет (хотя в некоторых случаях врач может назначить его детям в возрасте от шести месяцев). Вам могут посоветовать принять вторую дозу мебендазола через две недели после первой, так как это может помочь предотвратить повторное заражение.
Мебендазол обычно хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты. Однако, если у вас очень тяжелая инфекция острица, он может вызвать боль в животе или диарею, хотя это считается довольно редким явлением.Вам также следует избегать приема мебендазола, если вы беременны или кормите грудью — хотя, если лечение абсолютно необходимо, его безопаснее всего принимать во втором или третьем триместре.
Другие лекарственные средства против глистов
Если ваш ребенок младше двух лет, но старше трех месяцев, он может принимать лекарство под названием пиперазин. Это работает, парализуя острица до тех пор, пока они не будут выведены из кишечника естественным путем, и обычно сочетается с сенной, лекарством, которое оказывает слабительное действие, помогающее быстрее избавиться от глистов.
Пиперазин и сенна обычно выпускаются в виде порошков в пакетиках, которые перед употреблением смешивают с молоком или водой. Опять же, вам может потребоваться вторая доза через две недели, поскольку пиперазин не может убить яйца остриц. Однако он не подходит тем, кто страдает эпилепсией или проблемами с печенью или почками.
Считается, что и мебендазол, и пиперазин обладают 90–100-процентной эффективностью при уничтожении остриц (v). Другие возможные препараты для лечения инфекции острица включают альбендазол и пирантела памоат (vi).
Что еще можно сделать?
Хорошая гигиена — ключ к предотвращению появления остриц, особенно частое мытье рук, особенно перед едой и после посещения туалета. Вам также не обязательно держать ребенка дома, если он инфицирован, потому что, если вы соблюдаете метод гигиены, у него не должно быть яиц на руках, когда он идет в школу или детский сад, поскольку он будет тщательно мыть руки . Это означает, что риск заражения ими других детей будет низким.
Тем временем вы также можете принять меры, чтобы убедиться, что ваш ребенок здоров, если у него есть острицы. Постарайтесь сделать их диету как можно более здоровой и питательной и поощряйте их оставаться активными и много спать (хотя инфекция ленточного червя может затруднить сон из-за ночного зуда).
Вы также можете улучшить их рацион с помощью добавок, которые помогут убедиться, что они получают необходимые организму питательные вещества. Некоторые из них, которые вы можете рассмотреть, включают:
Добавки, которые помогают поддерживать их иммунную систему, включая удобные для детей продукты с иммуностимулирующими ингредиентами, такими как бузина, черная смородина и шиповник.
Мультивитамины и минералы, разработанные для детей — ищите продукты, которые будут нравиться детям, например жевательные таблетки или таблетки, которые растворяются в воде для получения приятного на вкус напитка.
Натуральная добавка с растворимой клетчаткой для улучшения пищеварительной системы — некоторые из них доступны в виде порошка и имеют сладкий вкус, что может облегчить их прием детям.
Добавка с живыми бактериями также может улучшить состояние их пищеварительной системы — ищите продукт с низким уровнем содержания, который подходит для детей.
При поиске пищевых добавок для детей рекомендуется обратиться в авторитетную компанию, которая может посоветовать вам продукты, которые могут им подойти. Всегда спрашивайте, если вы не уверены, следует ли давать ребенку какие-либо конкретные добавки.
Ссылки:
Доступно в Интернете: https://www.nhsinform.scot/illities-and-conditions/stomach-liver-and-gastrointestinal-tract/threadworms
Доступно онлайн: https: // cks.nice.org.uk/threadworm#!backgroundSub:1
Доступно в Интернете: https://patient.info/doctor/threadworms-pro
Доступно в Интернете: https://cks.nice.org.uk/threadworm#!backgroundSub
Доступно в Интернете: https://psnc.org.uk/avon-lpc/wp-content/uploads/sites/23/2013/08/Threadworm-Leaflet-A.pdf
Георгиев. V. Химиотерапия энтеробиоза (оксиуриаза).Эксперт Opin Pharmacother. (2001 фев). 2 (2): 267-75. Доступно в Интернете: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11336585?dopt=Abstract
Похожие сообщения
Заявление об ограничении ответственности: Информация, представленная Nature’s Best, предназначена только для информационных целей. Он основан на научных исследованиях (на людях, животных или in vitro), клиническом опыте или традиционном использовании, как указано в каждой статье. Сообщаемые результаты могут не обязательно встречаться у всех людей.Самолечение не рекомендуется при опасных для жизни состояниях, требующих лечения под наблюдением врача. Для многих из обсуждаемых состояний также доступно лечение по рецепту или без рецепта. Проконсультируйтесь со своим врачом, практикующим и / или фармацевтом по поводу любых проблем со здоровьем, а также перед использованием каких-либо добавок или перед внесением каких-либо изменений в назначенные лекарства.
Кристина
Кристин Морган была внештатным журналистом по вопросам здоровья и благополучия почти 20 лет, написав статьи для множества публикаций, включая Daily Mirror, S Magazine, Top Sante, Healthy, Woman & Home, Zest, Allergy, Healthy Times и Pregnancy & Birth; она также была редактором нескольких изданий, таких как «Здоровье женщин», «Настоящее здоровье и красота» Shine и «Все о здоровье».
Посмотреть еще
ВЫ ДУМАЕТЕ, ЧТО У ВАШЕГО РЕБЕНКА ЧЕРДА?
Каким бы грубым это ни было, это важная тема! Черви в человеческих телах встречаются чаще, чем вы думаете. Хотя глисты могут заражать людей любого возраста, дети более восприимчивы к ним. Эти инфекции вызываются группой паразитов, включая круглые черви, власоглавы и анкилостомы, которые передаются через почву и воду.Если их не лечить, в будущем они могут вызвать множество осложнений.Вот почему очень важно выявить проблему и как можно скорее приступить к ее лечению.
Эта проблема чаще встречается в развивающихся странах, чем в развитых странах, но по-прежнему довольно часто встречается у детей во всем мире.
Начнем с самого главного вопроса:
КАК ДЕТИ ЗАРАБАТЫВАЮТСЯ?
В двух словах — плохая гигиена и нечистое окружение. Это две основные причины заражения паразитами. Но есть и другие способы заражения детей глистами:
- Через человеческие фекалии.Взрослые черви живут в кишечнике людей, питаются пищей и производят тысячи яиц каждый день. Эти яйца попадают в почву, когда инфицированный человек испражняется в общественных местах. Эти яйца могут попасть в организм вашего ребенка, когда он играет с почвой и кладет немытые руки в рот.
- Глисты также могут передаваться через овощи и фрукты, которые не очищены должным образом. Итак, если вы едите вне дома и ели салат, который не был должным образом вымыт или промыт зараженной водой, вы или ваш ребенок можете заразиться глистами.
- Питье зараженной воды или употребление пищи зараженными руками также может распространять инфекцию.
- Дети могут заразиться глистами от других негигиеничных людей. Яйца глистов очень маленькие и могут жить под ногтями. Они могут легко передаваться, если инфицированный человек кормил вашего ребенка или обращался с вами с пищей, не вымыв рук.
- Личинки анкилостомы могут попасть в организм через любую часть тела (особенно ступни), подвергающуюся воздействию зараженной почвы или воды. Они проникают через кожу и попадают в кишечник, где становятся взрослыми.
Следовательно…
, если вы и ваши дети часто едите вне дома;
, если ваши дети играют в грязи;
, если вы живете возле озера, пруда или реки и ваши дети играют или плавают в этих водах;
, если вы отправляетесь в отпуск, особенно в страны развивающегося мира
Ваш ребенок может быть более восприимчивым к заражению глистами.
Практический результат — не существует однозначного способа сказать, «вот как ваш ребенок заразился паразитами».
Это подводит нас к следующему пункту…
КАКИЕ СИМПТОМЫ?
- Одним из наиболее ярких симптомов заражения глистами является зуд в области ягодиц, а иногда и потеря аппетита.
- Некоторые черви могут вызывать боль в животе.
- Постоянное царапание днища; это может вызвать сыпь вокруг ануса и привести к инфекции.
- Обнаружение взрослых червей в детском помете. Ага, живые, извивающиеся.
- Вы можете обнаружить крошечных червячков вокруг анального отверстия ребенка, особенно если вы проверите их первым делом, когда они просыпаются утром.
- Пониженная физическая работоспособность; обычно активный ребенок больше не проявляет интереса к играм или беготне и проявляет признаки усталости.
- Плохая концентрация; падение оценок и плохая успеваемость в школе.
- Дефицит витамина А, который может привести к сухости глаз и нечеткости зрения.
- Анемия, которая часто возникает в результате анкилостомы.
- Недоедание и кишечная непроходимость; в этом случае ребенок будет выглядеть слабым, вялым и нездоровым.
- Тяжелая инфекция может вызывать зуд во влагалище и выделения из влагалища у девочек и взрослых женщин в препубертатном возрасте.
- Паразиты могут вызывать другие проблемы, такие как дефицит питательных веществ, аллергия и повышенная чувствительность к пище.
- Когда паразиты попадают в пищеварительную систему, они выделяют метаболиты, оказывающие токсическое воздействие на организм.
Я знаю, что ужасно представить, что ваш ребенок является носителем паразитов, которые питаются им, но не стоит паниковать.
Если у вашего ребенка проявляется какой-либо из этих симптомов, поищите глистов в его фекалиях или сделайте утренний тест ануса. Если вы не обнаружили глистов, но все же подозреваете, что ваш ребенок может быть носителем, обратитесь к врачу. Стандартное лечение — таблетки для дегельминтизации.Вы можете взять их.
Если вы предпочитаете лечить их естественным путем, вы можете сделать несколько вещей дома.
НАТУРАЛЬНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ ДЕВОРМИРУЮЩИЕ / ДЕВОРМЫ
- Сбросьте микробиом кишечника вашего ребенка. Паразиты часто являются признаком потери видов пробиотиков и здорового микробиома кишечника. Поддерживая баланс кишечного микробиома с помощью диеты и пробиотических добавок, вы можете помочь своему ребенку естественным образом бороться с паразитами. Детям в возрасте до 10 лет достаточно добавки с пробиотиками от 5 до 10 миллиардов КОЕ.Вы также должны включать в свой обычный рацион продукты, богатые пробиотиками, такие как неароматизированный йогурт с живыми активными культурами, хлеб на закваске, горох, коттедж / пармезан / гауда / чеддер и швейцарские сыры.
- Сосредоточьтесь на укреплении иммунной системы вашего ребенка. Когда иммунная система сильна, она лучше борется с паразитами и другими захватчиками. Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно витамина A, витамина D и витамина K2, чтобы помочь ему противостоять паразитарной инфекции.
- Призовите своих детей есть много ярких фруктов и овощей.Дети — продукт своего окружения. Они делают то, что видят. Если вы моделируете привычки здорового питания и образа жизни, они будут подражать вам. Даже если у вашего ребенка плохие привычки в еде, никогда не поздно что-то изменить. Не стесняйтесь обращаться за профессиональной помощью, если вы не можете привить своим детям правильные привычки питания.
- Я настоятельно рекомендую регулярно давать вашим детям поливитамины и минеральные добавки. Независимо от того, насколько хорошо мы едим, в нашем рационе отсутствуют необходимые питательные вещества и микроэлементы.Добавки — это хороший способ убедиться, что вы и ваши дети получаете все, что нужно организму.
- Не включайте сахар в свой рацион, так как паразиты размножаются на сахаре.
- Есть определенные продукты, которые вы должны увеличить в рационе вашего ребенка, поскольку эти продукты будут действовать как средство от глистов: ⮚ Чеснок: он обладает антипаразитарным действием и творит чудеса. Уловка заключается в концентрированных дозах на регулярной основе. По возможности следует добавлять чеснок на завтрак, обед и ужин. Если вам удастся кормить их сырым чесноком, это сработает намного эффективнее и быстрее, чем приготовленный чеснок.
⮚ Папайя: и плоды, и семена являются фантастическим антипаразитарным средством. Чайная ложка сушеных семян папайи, смешанных с медом, может очень быстро дать эффективные результаты.
⮚ Семена карамболя: показали свою эффективность при изгнании червей из кишечника. Вы можете дать ребенку жевать половину чайной ложки сушеных семян карамболя. Если вкус для них слишком насыщенный, можно добавить в него чайную ложку меда. Вы также можете измельчить семена, смешать их с кокосовым порошком, овсянкой и любым ореховым маслом, чтобы сформировать аппетитные энергетические шары.
⮚ Семена тыквы: Исследование, проведенное местным сообществом в Китае, показало, что семена тыквы считаются безопасными и эффективными при лечении инфекций ленточных червей у людей. Лучше всего подходят сырые зеленые тыквенные семечки. Если ваш ребенок отказывается жевать их, вы можете раздавить семена и добавить их в энергетические шары или батончики.
⮚ Горькая тыква: также является очень эффективным средством. Если ваш ребенок — святой, вы можете давать ему сок из горькой тыквы, в противном случае получите вегетарианские капсулы и давайте по одной капсуле в день.
⮚ Ним: — удивительное растение с огромной пользой для здоровья. Чай из листьев нима — верное средство от глистов. Экстракт плодов или цветов нима может выступать в качестве меры предосторожности для предотвращения заражения глистами. Было бы неплохо начать давать его своим детям до того, как вы отправитесь в отпуск, или до летних месяцев, когда они могут играть босиком в земле и воде.
⮚ Куркума: Смешивание 1 чайной ложки порошка куркумы в стакане молока может помочь избавиться от глистов.
⮚ Кокос: От 1 до 3 столовых ложек свежего тертого кокоса в день и сока нежного кокоса являются эффективными средствами от глистов.
Есть несколько вещей, о которых нужно быть осторожным:
- Если ваш ребенок разборчив в еде и вы знаете, что он не будет сотрудничать с этими натуральными средствами, не теряйте время и давайте ему таблетки от глистов. Вы хотите убедиться, что черви правильно и без промедления избавились от них.
- Если вы принимаете натуральные средства и через месяц глисты не исчезнут, покажите их врачу и получите таблетки.
- Примите меры предосторожности, если знаете, что вы и ваши дети могут быть уязвимы для глистов. Профилактика всегда лучше лечения!
Сообщите мне, есть ли какое-либо лечение, которое вы использовали, которое работает, и которое вы бы хотели, чтобы я добавил в этот список.
Желаем вашему ребенку скорейшего выздоровления!
.