Ларингитом сколько дней болеют дети: Ларингит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение ларингита у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Ларингит:симптомы, причины, лечение и профилактика в сети клиник НИАРМЕДИК

Клиническая картина

Симптомы заболевания во многом зависят от вида и формы ларингита, но общими для всех видов и форм являются следующие:

• судорожный сухой мучительный кашель;
• болевые ощущения в горле при глотании;
• насморк;
• першение в горле;
• хриплый голос или его отсутствие.

Формы и виды

Заболевание может протекать в острой или хронической форме, каждая из которых может подразделяться на отдельные виды с отличной симптоматикой.

Виды острой формы

Острый ларингит может быть самостоятельной патологией, вызванной вирусами или бактериями, или сопровождать инфекционные заболевания, такие как грипп, корь, скарлатина, инфекционные воспаления верхних дыхательных путей, аллергические заболевания и реакции. Инфекционный (вирусный или бактериальный) острый ларингит вызывают стрептококки, стафилококки, пневмококки.

Остро может протекать заболевание, вызванное перенапряжением связок, их возрастной деформацией, попаданием в гортань содержимого желудка при рефлюксе, воздействием неблагоприятных внешних факторов по месту работы или проживания, вредными привычками, травмами.

При остром протекании заболевания выделяются следующие виды ларингита: катаральный и флегмонозный. Для первого вида характерно воспаление слизистой и подслизистой, а также мышечной ткани гортани.

Характерные симптомы острого флегмонозного ларингита:

• гнойный процесс, который помимо вышеперечисленных тканей поражает надхрящницу и хрящи гортани;
• ярко-алый цвет слизистой с участками грязно-серого оттенка;
• отек горла;
• воспаление лимфоузлов.

Симптоматика возникает мгновенно, усугубляясь с течением времени. Поначалу возникает сухость и першение, затем – сухой кашель, который становится все мучительнее, изменяется или теряется голос, начинает выделяться мокрота, количество ее растет, из слизистой она становится гнойной.   Температура тела – нормальная или субфебрильная.

При распространении воспалительного процесса на подголосовую полость возникает опасность сужения (острого стеноза) гортани, симптомами которого являются одышка с затруднением вдоха, бледность и синюшность кожи, шумное дыхание в результате сужения голосовой щели. При ее значительном сужении и опасности для жизни производится срочная трахеостомия. Осложнение опасно гипоксией, потерей сознания, комой, нарушением функций мозга. Часто наблюдается у маленьких детей, слизистая гортани которых имеет более рыхлую структуру, чем у взрослых, и подвержена отекам. В случае ложного крупа у ребенка необходима экстренная медицинская помощь.

Продолжительность острого ларингита – от недели до декады, при своевременном обращении к врачу-оториноларингологу болезнь излечивается без осложнений. 

Виды хронической формы

В связи с тем, что хроническая форма заболевания может вызываться множеством внешних и внутренних факторов, в том числе – развиться из острой формы, классификация видов хронического ларингита основывается на характере поражения.

Причины развития хронического ларингита – не вылеченные инфекционные и воспалительные заболевания, неблагоприятные условия труда с запылением или химическими парами, курение, употребление крепких спиртных напитков, постоянное напряжение связок.

Течение заболевания характеризуется периодами ремиссии и обострениями с симптомами острой формы ларингита. В периоды ремиссии сохраняется охриплость, утомляемость голоса и изменение его тембра, временами возникает кашель с выделением слизистой мокроты.

1. Катаральный

Характерным признаком этого вида хронического ларингита, который длится до 3-х недель, является нарушение местного кровообращения, что приводит к преобразованию и разрастанию клеток слизистой, возникновению отека. Это нарушает функцию ресничек, покрывающих эпителий гортани, в результате чего замедляется выведение слизи, которая скапливается на связках, создавая ощущение наличия в горле постороннего предмета. Скопления слизи на связках становятся причиной стойкого изменения тембра голоса до сиплого или его пропадания в периоды обострений. В сочетании с постоянным воспалительным процессом нарушение дренажной функции ресничек вызывает заболевания трахей, бронхов и легких. Преобразование клеток эпителия является предраковым процессом и может стать причиной рака гортани.

По статистике катаральный ларингит чаще диагностируется у мужчин пожилого возраста, симптомы усиливаются под воздействием холодного воздуха, пыли, дыма. 

2. Гиперпластический

Для этого вида хронического ларингита характерно утолщение слизистой гортани, что вызывает все классические симптомы заболевания. В половине зафиксированных случаев гиперпластический ларингит возникает в развитии острой формы, при которой происходит избыточное новообразование клеток всех слоев слизистой. Большая часть пациентов с этим диагнозом – многолетние курильщики. Чаще болеют мужчины, но в последние десятилетия соотношение начинает меняться, что связано с тем, что курению все более подвержены и представительницы слабого пола.

Он приводит к стойкому изменению тембра голоса, поскольку в паталогический процесс перерождения клеток втягиваются и голосовые связки. Осложнения – трахеиты, пневмония, бронхиты, поскольку происходит задержка слизи, образование доброкачественных и злокачественных опухолей.

3. Атрофический

При этом виде хронического ларингита слизистая истончена, капилляры склеротичны, происходит замена тканей слизистой на фиброзную, нарушается микроциркуляция лимфы и крови, перерождаются эпителиальные клетки. Этот процесс может быть вызван возрастными изменениями организма, особенностями профессии, вредными привычками, длительным пребыванием в неблагоприятной среде.

Отличительная особенность – облегчение симптоматики при повышении влажности и резкое ухудшение состояния в сухом воздухе.

Осложнения этого вида хронического ларингита – стеноз гортани с одышкой по причине нехватки воздуха, развитие опухолей как доброкачественных, так и злокачественных.

Профилактика хронического ларингита всех видов заключается в своевременном обращении за медицинской помощью при остром ларингите, тщательном лечении всех инфекционных заболеваний, которые могут стать причиной воспаления гортани: ОРВИ, корь, коклюш, туберкулез, ИППП. Необходимо пройти исследование на выявление аллергического агента при аутоиммунных реакциях, чтобы вовремя предупреждать приступы. Отказ от курения, употребления спиртных напитков, вдыхания химических веществ значительно снизит опасность воспалительного процесса гортани с формированием предраковых клеток. В некоторых случаях требуется сменить место работы или увлечение, если пыль, вредные пары и вещества вызывают воспалительные процессы в глотке.

В сезонные эпидемии гриппа и простудных заболеваний желательно пройти иммунизацию – вакцина защитит не только от гриппа, но и от его осложнений.

И главное – ни в коем случае не занимайтесь самолечением, поскольку першение в горле может обернуться тяжелейшими осложнениями и опасными для здоровья и жизни патологиями. В оториноларингологических отделениях сети клиник НИАРМЕДИК при всех формах и видах ларингита оказывается профессиональное лечение с предварительной высокоточной диагностикой.

Диагностика и лечение ларингита в НИАРМЕДИК

Главная цель диагностики при ларингите – выявить его первопричину. Опытные врачи-оториноларингологи НИАРМЕДИК в процессе беседы, физикального осмотра и ларингоскопии уже на первой консультации могут установить предварительный диагноз. Но для выявления причины, вызвавшей воспаление гортани, а также для исключения заболеваний с похожими симптомами может понадобиться дополнительное обследование, которое включает:

• консультацию врачей других специальностей;
• непрямую и прямую эндоскопическую ларингоскопию;
• клинический анализ крови;
• микробиологическое  исследование мокроты или мазка из горла для выявления патогенной микрофлоры и ее реакции на антибиотики;
• компьютерную томографию шеи;
• магниторезонансную томографию мягких тканей шеи;
• гистологическое исследование тканей гортани.

В зависимости от результатов диагностики назначаются лечебные мероприятия. Индивидуальный план лечения может включать консервативную и хирургическую терапию.

При консервативном лечении назначаются препараты в соответствии с выявленным агентом – специально подобранные антибиотики, антивирусные и антигистаминные средства. Одновременно лечится заболевание, составной частью которого является ларингит. Назначаются противовоспалительное полоскание, смягчающие препараты, щелочные и масляные ингаляции, прижигание гипертрофированных участков, иммуномодуляторы, протеолитические ферменты и т.д. Показаны физиотерапевтические процедуры – УВЧ, магнитотерапия, кварцевание и др.

При наличии больших узелков, образовании полипов, для предотвращения озлокачествления образующейся избыточной ткани проводятся операции по их удалению хирургическим путем под местной или общей анестезией. Применяются как скальпельная методика, так и радиоволновая или лазерная в зависимости от показаний. Вовремя проведенное хирургическое лечение приводит к восстановлению через несколько месяцев.

Записывайтесь на консультацию к врачу-оториноларингологу сети многопрофильных клиник НИАРМЕДИК по месту жительства, работы или учебы, позвонив по указанному номеру телефона или воспользовавшись формой обратной связи на сайте.

Ларинготрахеит — ПроМедицина Уфа

Ларинготрахеит характеризуют, как заболевание верхних дыхательных путей, при котором происходят одномоментные воспалительные процессы слизистых оболочек гортании трахеи. Болезнь носит инфекционный характер, чаще наблюдается как последствие ОРВИ или герпесной инфекции.

Этим заболеванием страдают как взрослые, так и дети. Дети болеют чаще из-за возрастных особенностей строения гортани.

Причины

Зачастую ларинготрахеит является осложнением острой респираторной инфекции или возникает при снижении иммунной защиты либо в области дыхательной системы, либо всего организма в целом. Заболевания могут возникать каждое по отдельности – ларингит или трахеит, но обычно из-за особенностей строения органов  протекают вместе, и дают сходные клинические проявления.

Основные причины ларинготрахеитов, это:

• респираторно-вирусные поражения (особенно опасны вирус гриппа, парагриппа и аденовирус),
• бактериальные поражения (стрептококковое или стафилококковое, туберкулезное),
• микоплазменные поражения,
• герпесные поражения,
• аллергические причины,
• химические агенты.

Провоцирующими факторами для развития ларинготрахеита являются: вдыхание пыльного и загазованного воздуха, надрывный крик,громкое пение, курение, алкоголь, симптомы общего переохлаждения или замерзание ног.

Симптомы

Симптомы ларинготрахеита появляются обычно на фоне простудного вирусного заболевания, сопровождаются насморком, першением в горле, температурой, болью при глотании.

Острый ларинготрахеит сопровождается сильными болями в горле, затруднениями при попытке сделать глоток жидкости. Больной теряет аппетит, у него отмечается усиление симптомов интоксикации, состояние в целом значительно ухудшается.

Серьезную опасность при ларинготрахеите представляет стеноз гортани. При этом явлении полностью или в значительной степени прекращается доступ воздуха в легкие в результате сильного сужения гортани.

Характерными симптомами при ларинготрахеите являются изменения голоса. Он становится хриплым, грубым, теряет звучность. Ларинготрахеит сопровождается сухим, лающим кашлем чаще в утренние часы, ночью. После приступа кашля больной чувствует боль за грудиной. Спровоцировать кашель может глубокий вдох, смех, вдыхание холодного, загрязненного воздуха.

Поначалу кашель сухой, без мокроты. По мере течения болезни кашель смягчается появлением мокроты. Со временем мокрота становится слизисто-гнойной, обильной. Одновременно отмечаются боль, першение в горле, постоянный дискомфорт при глотании.

Острая форма болезни без адекватного лечения переходит в хронический ларинготрахеит. Для заболевания характерно длительное протекание с частыми обострениями.

При хроническом ларинготрахеите больной жалуется на постоянный сухой кашель. Отмечается осиплость голоса, особенно утром и вечером. Больному сложно долго разговаривать, голос становится хриплым.

Диагностика

Ларинготрахеит диагностируется на основании жалоб пациента и данных его анамнеза; результатов осмотра, перкуссии и аускультации легких; результатов ларинготрахеоскопии, бактериологических исследований, рентгена и КТ диагностики.

Диагностировать ларинготрахеит и определить его форму помогает микроларингоскопия, позволяющая при необходимости осуществить забор биопсийного материала. Выявление возбудителя ларинготрахеита проводится путем бактериологического посева мокроты и мазков из зева и носа, микроскопии мокроты и анализа мокроты на КУБ (кислородоустойчивые бактерии. При обнаружении туберкулезной этиологии ларинготрахеита необходима консультация фтизиатра. В случаях, когда ларинготрахеит является проявлением сифилиса, пациент обследуется отоларингологом совместно с венерологом.

Пациентам с длительно текущим хроническим ларинготрахеитом, особенно при выявлении в ходе ларинготрахеоскопии гипертрофических изменений, необходима консультация онколога, проведение фронтальной КТ гортани и эндоскопической биопсии. Для диагностики бронхо-легочных осложнений ларинготрахеита показана рентгенография легких.

Лечение ларинготрахеита

Лечение, как правило, производится в амбулаторных условиях и, при правильной организации, приводит к полному излечению в течение 5 – 10 дней.

Обычно для снятия отечности врачи назначают препараты антигистаминной группы. Приступы кашля облегчаются приемом бронхолитических средств, которые для детей выпускаются в виде приятных по вкусу сиропов.

Отоларинголог обязательно назначит физио-процедуры – ингаляции гортани.

Для скорейшего излечения требуется строгое соблюдение соответствующего режима для больного:

• В помещении должен быть свежий увлажненный теплый воздух. Обязательны ежедневные влажные уборки для исключения скопления пыли.
• Заболевшему воспрещено разговаривать, чтобы не напрягать голосовые связки. В случае необходимости –только тихим шепотом.
• Всегда должно быть обильное теплое питье.
• Из рациона исключаются острые, соленые, кислые блюда, слишком холодная или горячая пища.
• Проводятся регулярные полоскания горла аптечными препаратами или травяными настоями (ромашка, шалфей).
• Ежедневно перед сном принимаются горячие ножные ванны.
• Курильщикам придется отказаться от этой привычки. Употребление алкоголя запрещено категорически.

Температура 39,3 °С | РИНЗА ®

26.08.2021 г.

13 537

8 минут

Содержание:

Возможные причины появления температуры 39,3 °С у взрослых
Причины повышения температуры до 39,3 °С у детей
Чем опасна температура 39,3 °С?
Температуру 39,3 °С нужно сбивать
Температура 39,3 °С без симптомов: возможные причины
Что делать, если температура 39,3 °С долго не проходит (2, 4 и более дней)?

Повышение температуры тела (гипертермия) является защитной реакцией организма на проникновение вирусов, бактерий, развитие воспалительного процесса^1,2. В таком состоянии рекомендуется вести постельный или полупостельный режим, не переохлаждаться и выполнять все врачебные рекомендации³. Гипертермия может возникать внезапно, на фоне незначительных внешних проявлений. И многие люди просто не знают, что делать при температуре 39,3 °С, чтобы не навредить здоровью и не усугубить свое положение. Главное — не паниковать. Если на градуснике температура 39,3 °С, значит необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Самолечение может приводить к серьезным осложнениям.

Возможные причины появления температуры 39,3 °С у взрослых

Вирусные инфекции. Вирусы являются наиболее частой причиной повышения температуры тела до 39,3 °С. Болезни, вызываемые подобными возбудителями, в большинстве случаев протекают с высокой температурой тела, насморком, кашлем, ознобом, ломотой в мышцах, которая возникает в ответ на выделение токсинов микроорганизмами, активно размножающимися в организме взрослого человека при развитии ОРЗ, гриппа, парагриппа и других подобных заболеваний^3,4,5.

Обострение хронических лор-заболеваний и патологий дыхательных путей. Такие болезни, как ларингит, тонзиллит, гайморит, бронхит, в хронической форме могут часто рецидивировать на фоне переохлаждения или развития респираторно-вирусных заболеваний^3,5.

Кишечные инфекции. Температура 39,3 °С у взрослого может возникать на фоне активного размножения инфекционных возбудителей, поражающих желудочно-кишечный тракт^3,4. В этом случае гипертермия сопровождается диареей, болями в животе, также возможно возникновение рвоты.

Воспаление суставов. У взрослых высокая температура тела нередко диагностируются на фоне обострения артрита и других болезней суставных тканей. Пациенты жалуются на общее недомогание, боль в мышцах, ограничение подвижности в больном суставе. Кожа над ним краснеет и становится горячей на ощупь⁴.

Наверх к содержанию

Причины повышения температуры до 39,3 °С у детей

Повышение температуры у ребенка до 39,3 °С и выше пугает родителей, которые не знают, что делать и как бороться с таким состоянием. Важно понимать, что гипертермия в детском возрасте может приводить к опасным осложнениям, вплоть до остановки дыхания². Поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, а следует показать ребенка квалифицированному специалисту. Врач проведет осмотр, назначит лабораторные исследования и другие методы диагностики, по результатам которых можно поставить точный диагноз и подобрать эффективное лечение.

Распространенные причины повышения температуры тела свыше 39 °С в детском возрасте:

• грипп. В основе болезни лежит вирусная инфекция, которая сопровождается не только гипертермией, но и сильными головными болями, ломотой в мышцах, а у маленьких детей часто также тошнотой и рвотой;
• риновирусная инфекция. Возникает на фоне острого респираторного заболевания, спровоцированного риновирусом, который вызывает сильный насморк, заложенность носа и кратковременную лихорадку с повышением температуры тела;
• кишечный грипп (ротавирусная инфекция). Возбудителем является ротавирус, который вызывает появление симптомов энтерита и гастроэнтерита, повреждает клетки тонкого кишечника, вызывая у ребенка рвоту и диарею;
• лор-заболевания. В детском возрасте вирусные инфекции часто осложняются ларингитом, гайморитом, отитом, провоцируя повышение температуры выше 39 °С;
• перегревание тела или долгий плач иногда вызывают кратковременное повышение температуры тела у маленьких детей;
• прорезывание зубов также может стать причиной высокой температуры тела, причем гипертермия возникает не только у грудничков, но и у дошкольников и школьников при смене молочных зубов на постоянные^1,2,3.

Наверх к содержанию

Чем опасна температура 39,3 °С?

Температура выше 39 °С опасна и для детей, и для взрослых^1,2. Она может приводить к необратимым последствиям в центральной нервной системе, обезвоживанию организма и нарушению в работе сердечно-сосудистой системы^1,2. На фоне гипертермии нередко повышается вязкость крови, что может провоцировать тромбообразование².

Особую опасность высокая температура тела представляет для ребенка. Дети в силу возраста и особенностей психики не могут четко рассказывать о своих ощущениях. Если ребенок болеет, ему необходимо измерять температуру тела несколько раз в день, чтобы не пропустить ее резкого повышения. На фоне выраженной гипертермии в детском возрасте нередко возникают судороги и нарушения дыхания^1,2,5. В таких случаях прием специальных детских жаропонижающих средств, разрешенных ребенку определенного возраста, обязателен^1,5.

Наверх к содержанию

Температуру 39,3 °С нужно сбивать

Специалисты рекомендуют не сбивать температуру тела, если у детей она держится на отметке ниже 38 °С, у взрослых — ниже 38,3 °C². Но нужно учитывать, что каждый организм индивидуален, и если самочувствие ухудшается на фоне даже небольшой гипертермии (до 38 °C), то по назначению специалиста стоит принять жаропонижающее средство, которое оказывает комплексное действие, в том числе уменьшает ломоту в мышцах и головную боль³.

Особенно тяжело высокую температуру тела переносят дети. На фоне гипертермии у них может возникать рвота и диарея, сильно снижается аппетит и нарушается сон⁵. Эксперименты с лекарственными препаратами в детском возрасте могут нести прямую угрозу для жизни ребенка. Лекарства должен назначать педиатр.

Наверх к содержанию

Температура 39,3 °С без симптомов: возможные причины

Появление высокой температуры тела без симптомов конкретного заболевания сильно пугает и сбивает с толку. Если подобное состояние повторяется периодически, необходимо как можно скорее пройти комплексную диагностику организма, чтобы выяснить истинные причины гипертермии^4,5.

Инфекционные заболевания на ранней стадии могут иногда сопровождаться только повышением температуры тела – без иных симптомов. Дополнительные симптомы появляются позже, спустя несколько дней. Вы можете чувствовать легкое недомогание, при этом температура тела поднимается выше 38 °C. И только спустя 1–2 дня возникают такие признаки, как насморк, заложенность носа, кашель, покраснение горла³.

Некоторые хронические заболевания протекают практически бессимптомно, на фоне кратковременного повышения температуры тела⁴. Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение, необходимо провести осмотр и получить результаты анализов. Самому человеку могут быть незаметны проявления вирусных или бактериальных инфекций, требующих не только приема жаропонижающих средств, но и других лекарственных препаратов.

Повышение температуры тела без симптомов вирусной инфекции возможно в детском возрасте при прорезывании зубов. Ребенок пытается чесать десны, капризничает, плохо спит и отказывается от еды. Возможно возникновение диареи.

Наверх к содержанию

Что делать, если температура 39,3 °С долго не проходит (2, 4 и более дней)?

Высокая температура тела нарушает ход течения внутренних биохимических реакций, отрицательно влияет на работу нервной и сердечно-сосудистой систем^1,2. Чтобы предупредить развитие осложнений и неблагоприятных последствий гипертермии, рекомендуется принимать жаропонижающие средства, которые имеют градацию по возрасту и выпускаются для взрослых и детей отдельно^1,3,5. Нельзя давать ребенку препараты, предназначенные для взрослых, даже если температура 39,3 °C никак не сбивается. В этом случае целесообразно вызвать скорую помощь, не предпринимая необдуманных самостоятельных действий.

Для снижения высокой температуры многие родители выбирают мультисимптомное средство РИНЗАСИП® для детей, которое не содержит глюкозу и разрешено к применению, начиная с 6 лет⁶. Средство имеет малиновый вкус. Он нравится детям, и они с удовольствием принимают сладкое лекарство при температуре и признаках вирусного заболевания. Препарат позволяет уменьшать проявления простуды, устраняет боль в мышцах⁶.

Взрослые и подростки старше 15 лет могут принимать РИНЗАСИП® с витамином С, который не только борется с высокой температурой и дискомфортными ощущениями, но и оказывает дополнительную поддержку иммунитету благодаря содержанию витамина C⁷.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература:

1. Чернышева О.Е. Гипертермический синдром у детей: механизмы развития, особенности течения, методы терапии. / Чернышева О.Е., Юлиш Е.И. / На допомогу педіатру, №3(38), 2012, с. 61-64.
2. Л.И. Калюжная. Нарушения теплообмена и лихорадка. / Л.И. Калюжная, Д. А. Земляной // Педиатр том VI №1 2015, с. 124-133.
3. Р.В. Горенков. Актуальные вопросы диагностики и лечения острых респираторных заболеваний в практике врача. / Лечащий врач. №11/10.
4. Цогоева Л.М. Лихорадка неясного генеза (в помощь практикующему врачу). / Цогоева Л.М., Снопков Ю.П. // Медицина неотложных состояний №5(60), 2014, с. 40-45.
5. В.М.Делягин. Лихорадка (новые штрихи на древней картине). Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.) 2018; 2: с. 89-93.
6. Инструкция по применению препарата РИНЗА® для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.
7. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип® с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.

Вам также будет интересно

Коронавирус плюс ОРВИ. Инфекционист рассказала, как воронежцам выстоять при 2-х угрозах. Последние свежие новости Воронежа и области

Заболеваемость коронавирусом в Воронежской области составляет уже 780 случаев на 100 тыс. жителей, в последние пять дней фиксируется более 170 новых случаев в сутки. Вместе с тем в последнюю неделю сентября ОРВИ заболели почти 8,5 тыс. жителей Воронежской области, в том числе 4,5 тыс. детей до 14 лет. И хотя это ниже эпидпорога на 3,8%, пора задуматься.

Можно ли заболеть ОРВИ и COVID-19 одновременно? Как делают прививку от гриппа и коронавируса – вместе или по очереди? Есть ли вероятность заразиться гриппом через прививку? Об этом – в материале РИА «Воронеж», подготовленным совместно с заведующей инфекционным отделением Воронежской областной детской клинической больницы №2 Татьяной Матвеевой.

Можно ли заболеть гриппом и коронавирусом одновременно?

Случаи микст-инфицирования, то есть инфицирования несколькими вирусами одновременно, встречаются довольно часто. В этом случае заболевание протекает тяжелее.

У каждого вируса есть своя «маска», то есть те симптомы, которые характерны именно для него. Если это парагрипп, то для него характерен ларингит – воспаление слизистых оболочек гортани. Если человек заболел парагриппом в сочетании с риновирусной или аденовирусной инфекцией, то у него, например, дольше держится и хуже купируется стеноз гортани (сужение гортани вследствие отека тканей).

Грипп – самая тяжелая инфекция. При этом заболевании дольше держится температура, более выражена интоксикация, часты осложнения – синуситы, отиты, бронхиты, пневмонии. А коронавирусная инфекция сама по себе провоцирует пневмонии, поэтому можно ожидать в сочетании с гриппом серьезных осложнений.

Можно ли сделать прививку и от гриппа, и от коронавирусной инфекции?

Да, но между двумя этими прививками должно пройти не менее 30 дней. При этом неважно, в какой последовательности они будут сделаны.

Когда вакцина от COVID-19 поступит в регион, в первую очередь ее получат на добровольной основе медработники и педагоги. Вакцинацию смогут пройти люди в возрасте от 18 до 60 лет.

Смысл вакцинации – в создании коллективного иммунитета, так называемой иммунной прослойки. Если большинство населения будет привито, значит оно будет невосприимчиво к заболеванию. Заболевший человек не сможет заразить привитого или переболевшего.

Почему повысилась заболеваемость респираторными инфекциями?

В регионе не зарегистрировано еще ни одного случая заболевания гриппом. Вакцинацию с начала сентября прошли более 400 тыс. жителей Воронежской области.

Но с наступлением нового учебного года дети стали чаще болеть ОРВИ. Причин для этого несколько. Во-первых, был длительный период разобщения детей. В этом году он исчислялся не только продолжительностью школьных летних каникул, но и карантином из-за коронавируса. С марта дети не посещали детский сад и школу, не ходили на дополнительные занятия, в кружки и секции, меньше ездили в транспорте. Многих родители вывозили за город, на дачу, были ограничены даже контакты в рамках одной семьи. То есть для заболеваемости не было условий.

Сейчас дети вновь собрались вместе, вынуждены подолгу находиться в тесном контакте в помещении. Возросла психическая и физическая нагрузка, школьники ведут сидячий образ жизни, меньше времени проводят на открытом воздухе, ездят в транспорте. А значит, существуют благоприятные условия для респираторных инфекций.

Может ли причиной заболевания гриппом стать прививка от него?

Нет, это исключено. Прививка от гриппа относится к мерам специфической профилактики. В вакцину входят штаммы вируса гриппа, которые ожидаются в этом сезоне. Прививка проводится месяца за два до ожидаемой вспышки гриппа. Перед вакцинацией врач проводит осмотр и дает разрешение на вакцинацию. В редких случаях человек может почувствовать после прививки слабость, болезненные ощущения в месте инъекции и даже подъем температуры до 37 градусов. Такая реакция считается нормальной, она свидетельствует о том, что иммунная система начала борьбу.

– Многие родители боятся прививок, но опасаться их не стоит. Существует перечень противопоказаний, он строго ограничен, и если противопоказаний нет, лучше привиться, чем потом заболеть. Приведу собственный пример: несколько лет подряд каждый сезон ОРВИ давали осложнения, и я болела тяжелыми пневмониями. Но с тех пор как стала вакцинироваться от гриппа, пневмонии прекратились. В этом году 11 сентября я уже сделала прививку от гриппа отечественной вакциной «Совигрипп», – рассказала Татьяна Матвеева.

Кроме прививки против гриппа есть вакцинации против пневмовококковой и гемофильной инфекции, которые входят в национальный календарь прививок. Это не вирусы, а бактериальные агенты, которые часто являются осложнениями вирусных инфекций. Поэтому такими прививками тоже не следует пренебрегать.

Что делать, чтобы не заболеть?

Неспецифические меры профилактики острых респираторных инфекций всем хорошо известны. Это соблюдение режима дня, достаточная продолжительность сна, ежедневные прогулки на свежем воздухе, проветривание и влажная уборка помещения, сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами. Как ни удивительно, эти простые меры способствуют повышению сопротивляемости инфекциям, если ими не пренебрегать.

Желательно ограничить контакты – не ездить в транспорте, не водить ребенка в торговые центры, кинотеатры.

Если в семье кто-то заболел, его необходимо изолировать, даже если он переносит ОРВИ в легкой форме. Старшие дети часто приносят инфекцию самым маленьким, еще не посещающим детский сад и школу. Заболевшего ребенка нельзя допускать в детский коллектив, необходимо обратиться к врачу.

Существуют меры медикаментозной профилактики ОРВИ – это препараты, повышающие иммунитет. Но их назначает врач, никакая самодеятельность в этом вопросе не допускается.

Нельзя относиться легкомысленно к личной гигиене – регулярному мытью рук, ношению масок. Эти меры защищают не только от коронавирусной инфекции, но и от любых ОРВИ.

Маску нужно носить правильно: менять ее каждые два часа, а если маска увлажнилась от дыхания, то еще чаще. Если два человека находятся рядом в маске, даже если один из них болен, вероятность заражения сводится к минимуму. Хотя имеет значение продолжительность контакта и то, насколько он тесен.

Справка РИА «Воронеж»

Грипп характеризуется высокой степенью патогенности, способен поражать большое количество людей в короткие сроки, особенно если они находятся в замкнутом помещении. Симптомы проявляются стремительно: наступает сильная интоксикация организма, поражаются верхние дыхательные пути. Самую большую опасность представляют осложнения от вируса, которые могут поражать центральную нервную систему и легкие. Своевременно сделанная прививка от гриппа помогает организму правильно реагировать на возбудитель болезни и делает его менее восприимчивым к инфекции.

В этом году планируется охватить профилактическими прививками не менее 60% населения региона, а в группах риска – 75%. Прививку против гриппа специалисты Роспотребнадзора рекомендуют для большинства групп населения высокого риска, которые, вероятно, получили бы осложнения от этого заболевания. Особо рекомендуются прививки детям и подросткам в возрасте от 6 месяцев до 18 лет.

За счет средств федерального бюджета, то есть бесплатно для населения, прививки против гриппа проводят:

• детям с 6 месяцев,
• учащимся 1-11 классов,
• учащимся профессиональных образовательных организаций и вузов,
• работникам медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы,
• беременным женщинам,
• взрослым старше 60 лет,
• призывникам,
• людям с хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.

Прививку им можно сделать в поликлинике по месту прикрепления.

Другие категории населения прививаются платно, в том числе за счет средств работодателей. Важным условием при этом является охват в 75% сотрудников.

Медработники подчеркнули важность прививки в период пандемии коронавируса. В сочетании с гриппом COVID-19 может вызывать серьезные осложнения. Иммунизация против COVID-19 будет организована после поступления вакцины в медицинские организации.

Заметили ошибку? Выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter

Профилактика и лечение сезонных заболеваний(ОРВИ)

Наиболее часто в это время случаются так называемые острые респираторные заболевания.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ), или, как говорят в народе, простуда, — это большая группа острых инфекционных заболеваний, возбудители которых (вирусы и бактерии) проникают в организм через дыхательные пути. Затем микроорганизмы проникают в клетки слизистых оболочек дыхательной сиcтемы и размножаются в них, определяя тем самым основные симптомы.

Основными возбудителями ОРЗ являются вирусы. Обнаружено более 200 вирусов, способных вызывать простуду.

Наиболее известные это вирусы гриппа, парагриппа А и В, аденовирус, риновирус, РС-вирус и др.

Ежегодно в мире (по данным ВОЗ) гриппом и ОРЗ болеют до 40 миллионов человек, из них большинство — дети. Основные проявления ОРВИ: лихорадка, головная боль, ломота в костях и суставах, слабость, вялость, заложенность носа, кашель, сонливость, боль в горле.

Степень выраженности данных симптомов может быть различной в зависимости от конкретного возбудителя. Так, например, при гриппе первыми признаками заболевания являются высокая температура, выраженная головная боль, ломота в костях, суставах, то есть симптомы интоксикации.

При аденовирусе – сначала слезятся глаза и беспокоит насморк. И примеров можно приводить много, т.к. и вирусов — возбудителей заболеваний — огромное количество. Но болеющему человеку, а также находящемуся с ним рядом, более насущными становятся вопросы профилактики и лечения.

В голове сразу выстраивается стройная картина групп лекарственных препаратов, используемых при ОРВИ! Это и жаропонижающие препараты, и иммуномодуляторы, и противокашлевые, и витамины с адаптогенами и т.д. и т.п.

И как в данной ситуации не поговорить о способах введения лекарственных средств?

Традиционным является пероральный (через рот) способ. С помощью него в организм человека могут поступать различные формы (таблетки, сиропы, отвары, настои и т.д.) практически всех необходимых средств. Но, время начала действия препарата при таком варианте лечения наступает медленно, а мы хотим (порой это желание диктует состояние пациента) быстрого эффекта от проводимого лечения. Кроме того, учитывая факт «прохождения» препарата через печень, при таком способе приёма, концентрация лекарственного средства должна быть достаточно высокой для оказания терапевтического действия в очаге инфекционного поражения

Не стоит забывать о возможных побочных и неблагоприятных системных действиях любого препарата при его приеме таким способом. Стоит отметить (и многие мамы этот факт могут подтвердить), что у некоторых детей при приеме лекарств внутрь возникает рвота, таким образом, сложно понять – сколько препарата всё же «попало» в организм ребенка.

Следующий способ – парентеральный. Это способ, который включает в себя несколько путей введения лекарственных средств, минуя пищеварительный тракт.

А именно: нанесение на кожу и слизистые мазей и растворов, закапывание лекарств в нос и т.д. К парентеральному методу введения лекарств также относятся ингаляционный (посредством вдыхания) и инъекционный (внутривенный, внутримышечный, подкожный) способы введения препаратов. Стоит вспомнить и о физическом способе снижения температуры – можно раздеть температурящего малыша, обтереть его водкой либо столовым 9 % уксусом, обязательно разведенным пополам с водой. Помните, данная процедура возможно у детей при так называемой «открытой периферии», когда ручки ножки у малыша не холодные! Закапывание в нос при ОРВИ оправдано лишь в виде введение раствора интерферона, но делать это надо каждые 2 часа. Согласитесь — довольно неудобно (особенно это понятно родителям, которые уже пытались закапать капли в нос своему малолетнему чаду).

Инъекционный способ введения требует, как минимум, участия специалиста, который сделает инъекцию, но не все препараты можно вводить инъекционно. А ещё – это всё-таки больно, особенно, если мы говорим о ребенке!

Ингаляционный же способ введения лекарственного препарата является наиболее физиологичным, безболезненным и быстрым. Именно в дыхательных путях (где «гнездится» и проявляет себя вирус) при введении ингаляционным путём создаётся высокая концентрация лекарственного средства, при этом системное действие на организм, а, следовательно, и количество побочных эффектов резко снижается.

Стоит обратить внимание на современный аппарат, созданный специально для достижения максимального лечебного эффекта при проведении ингаляций – компрессорный небулайзер.

Именно с помощью небулайзера можно быстро локализовать инфекцию и не дать вирусу «прижиться в организме».

 

Итак, чем же будем спасаться при ОРВИ?

Наиболее универсальными противовирусными препаратами являются препараты интерферона.

Для профилактики будет достаточно одной ингаляции (посредством небулайзера) интерферона в день, а для лечения – оптимальным будет двукратное ежедневное введение препарата тем же способом в течение 3-7 дней. Помимо снижения кратности приема, при помощи небулайзера повышается клиническая эффективность интерферона.

Лечение ОРВИ предполагает борьбу с симптомами – кашлем, насморком, воспалением слизистых и прочими проявлениями инфекции. Здесь небулайзер тоже пригодится.

Кашель – один из самых частых симптомов простуды. При ларингите кашель чаще сухой, лающий, при трахеите, бронхите – с мокротой. Лекарственных средств от кашля в любой аптеке могут предложить десятки наименований, но нужно помнить, что не каждое из них подойдет Вашему ребенку. В зависимости от характера мокроты и её количества, а также от наличия бронхообструкции противокашлевые препараты могут отличаться по своему действию: противокашлевые, отхаркивающие или бронхолитики. При кашле очень удобно применять ингаляционную форму амброксола (Лазолван, Амброгексал), при этом кратность его приема (по сравнению с таблетированной формой) также снижается — два раза в день вместо трех. При вязкой трудноотделяемой мокроте можно использовать ингаляционную форму ацетилцистеина (Флуимуцил).

Если этих препаратов нет, хорошим подспорьем окажется физиологический раствор или минеральная вода «Боржоми», «Нарзан» после дегазации.

Одним из тяжелых осложнений ОРЗ является стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп), и в таком случае небулайзер может оказаться просто «волшебной палочкой». Достаточно нескольких капель адреналина и суспензии гидрокортизона на физиологическом растворе ввести посредством компрессорного небулайзера, и уже через минуту ребенок перестанет задыхаться.

Еще одним осложнением гриппа и ОРЗ является бронхоспазм на фоне бронхитов и бронхиолитов. В педиатрии оптимальным выбором является комбинация фенотерола и ипратропиума (Беродуал). При невозможности полосканий полости рта растворами антисептиков (а у детей до 5 лет данная процедура не проводится) – ингаляции становятся спасением. Это могут быть растворы фурацилина, мирамистина.

Стоит напомнить и об ингаляции противовоспалительных препаратов растительного происхождения – Ротокан, Диаротокан. При присоединении бактериальной инфекции следует ингалировать растворы лекарственных средств, обладающих антибактериальными свойствами.

Ингаляции антибиотиков резко снижают риск развития побочных эффектов от них (например, дисбактериоза) по сравнению с приемом этих препаратов внутрь. Выбор схемы лечения и препарата обязательно осуществляется лечащим врачом.

Только врач может правильно назначить нужное лекарство!

 

Как долго можно сидеть на больничном: тонкости законодательства

Срок действия больничного листа устанавливается врачом медучреждения или врачебной комиссией. То, на сколько дней пациенту дадут и продлят больничный, зависит от многих факторов, таких как тип и вид заболевания и состояние больного. В тонкостях законодательства разбирались журналисты издания «Аргументы и факты».

Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», при несерьезном заболевании, таком как отравление, а также при других случаях, которые связаны с временной потерей трудоспособности, больничный лист выдается врачом сроком до 15 календарных дней.

Законодательством не определен минимальный срок, но врач сначала может выдать больничный лист на три дня, а после повторного приема — продлить или закрыть его. Лечащий врач может самостоятельно продлевать больничный на срок до 14 дней (стоматолог — до 10 дней). Если через 15 дней пациент не вылечился, то решение о продлении принимает врачебная комиссия.

Сроки больничного листа зависят от болезни, степени ее тяжести, а также от осложнений. Так, при ОРВИ врачом выдается больничный сроком 5-15 дней, при ангине — от 10 до 15 календарных дней. Если человек сломал конечность, то ему выдается больничный лист, срок которого составляет 30-60 календарных дней. При травме позвоночника пациент получает больничный от 60 до 240 календарных дней, при онкологическом заболевании — в среднем на 4-6 месяцев. Сроки временной нетрудоспособности, на которые ориентируются медики, прописаны в приказе Минздрава от 21.08.2000 N 2510/9362−34.

Максимальный срок нахождения на больничном при благоприятном прогнозе выздоровления не может быть больше 10 месяцев. В некоторых случаях (например, при туберкулезе или долго заживающей травме) врач может увеличить срок до года. Для продления больничного пациенту нужно показываться медикам каждые 15 дней.

Если после прохождения курса лечения состояние пациента не улучшилось, а допустимые сроки больничного уже исчерпаны, то больного направляют на врачебную комиссию для того, чтобы выявить признаки инвалидности. Если же больной от прохождения медико-социальной экспертизы отказывается, больничный лист закрывается.

Если после прохождения медико-социальной экспертизы пациент признан инвалидом и ему установлена рабочая группа инвалидности, то, согласно пункту 3 статьи 6 закона «О социальном страховании», он не может находиться на больничном свыше четырех месяцев подряд непрерывно или пяти месяцев в совокупности за год.

Лечение боли в горле в клинике Россимед в Санкт-Петербурге

Простуда обычно сопровождается воспалением ротоглотки. Поэтому когда человек болеет ему трудно глотать, появляется кашель, першение, насморк, поднимается температура. Сопутствующими симптомами выступают неприятные ощущения в мышцах и костях, озноб, вялость, общая слабость. От высокой температуры начинает болеть голова, глотание вызывает сильный дискомфорт в горле.

Если вовремя не принять терапевтических мер, то недуг приобретет хроническую форму, для которой характерны постоянные и продолжительные простуды, недомогание и слабость. 

Существует много причин, которые могут вызвать боль в горле, в каждом отдельном случае лечение может назначить только доктор. Запишитесь на прием к отоларингологу в клинику Россимед, чтобы правильно диагностировать заболевание.

Наши врачи

Врач оториноларинолог (ЛОР) (дети с 3х лет, взрослые)

Врач оториноларинголог (ЛОР)

Врач оториноларинголог (взрослые, дети)

Цены на услуги

• Консультации
• ЛОР-манипуляции

Услуги						Цена
Прием (осмотр, консультация) врача-ЛОР первичный						1500 р.
Прием (осмотр, консультация) врача-ЛОР повторный						1300 р.

Вид манипуляции						Цена
Промывание лакун миндалин с вводом лекарственного вещества						850
Удаление серной пробки 1 сторона						700
Промывание носоглотки						600
Перемещение по Проэтцу («Кукушка»)						1 000
Аспирация по Зондерману						900
Промывание лакун миндалин с вводом лекарственного вещества						750
Продувание евстахиевых труб по Политцеру						600
Смазывание слизистой ЛОР органов, турунды с лекарственными веществами, инсуфляция лекарственного порошка 1 процедура						500
Вскрытие фурункула носа						2 500
Введение лекарственного вещества в гортань						650
Пневмомассаж барабанной перепонки						500
Остановка носового кровотечения лекарственными веществами						950
Остановка носового кровотечения – передняя тампонада						1 900
Анемизация слизистой носа						250
Туалет наружного слухового прохода						650
Удаление инородного тела из глотки / гортани						2 250
Удаление инородного тела из уха, носа						1 250
Вскрытие фурункула наружного слухового прохода						1 900
Пункция одной верхне-челюстной пазухи						1 900
Вскрытие одной кисты небной миндалины						1 400
Парацентез одной барабанной перепонки						1 750
Забор мазка из ЛОР органов						400
Забор мазка из зева на BL (дифтерийная палочка)						400
Апликация лекарственных в-в в полость носа и ухо						500
Внутриушной компресс по Цытовичу						600
Безпункционное промывание пазухи носа 1 сторона(без стоимости катетера ЯМИК)						1 900
Внутриносовая блокада						900
Катетеризация слуховой трубы с анемизацией и анестезией						1 000
Взятие гистологии из ЛОР органов 1 (одно) исследование, без стоимости гистологии						900
ОТОСКОПИЯ (без консультации)						400
РИНОСКОПИЯ (без консультации)						400
ФАРИНГОСКОПИЯ (без консультации)						400
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса						4 900
Парамеатальная блокада						500
Закрытая репозиция костей носа (без стоимости анестезии)						7 500
Инструментальная санация полости носа						1 000
Прижигание слизистой глотки лекарственными препаратами						450
Аудиометрия						1 400
Промывание полости абсцесса после вскрытия (ЛОР)						950
Промывание верхнечелюстной пазухи через катетер						900
Парамеатальная блокада (1 процедура)						900

Основные причины боли в горле

С наступлением холодов, люди все чаще обращаются к врачу по поводу простуды. В такие периоды наблюдаются вспышки эпидемий гриппа. Частая заболеваемость отмечается среди лиц с пониженным иммунитетом.

Они легко подхватывают вирусные и бактериальные инфекции, которые и выступают основной причиной появления неприятных ощущений в горле. Патогенные микробы попадают на слизистую оболочку носоглотки воздушно-капельным путем или через непосредственный контакт с предметами быта, например, общую посуду, полотенца, постельное белье.

Пациенты жалуются:

• На боль в горле при глотании.
• Першение.
• Сухой кашель.
• Осиплость голоса.

Причиной таких симптомов становятся токсины, которые вырабатывают скопившиеся на слизистой оболочке бактерии.

Однако боль в горле может спровоцировать авитаминоз. В этом случае необходимо наладить правильное питание. Иногда восстановить дефицит необходимых веществ посредством продуктов не удается. В такой ситуации врач назначает витаминные комплексы.

Боль в горле без температуры появляется в результате травмирования слизистой оболочки. Однако если через поврежденные участки проникает инфекция, то лихорадочное состояние будет сопутствовать основному симптому.

Причиной неприятных ощущений в гортани может стать:

• Сухой или охлажденный кондиционером воздух.
• Панические атаки.
• Нахождение в душном помещении, где много курят.
• Травмы, нанесенные острыми предметами, например, рыбной костью.
• Термические или химические ожоги.

Кроме того, вызывать боль может шилоподъязычный синдром. А также чрезмерные нагрузки, голосовых связок, например, при пении или длительном чтении лекций, у детей при крике и плаче.

Почему может болеть горло, когда температуры нет

Обычно гипертермия присутствует при вирусных и бактериальных инфекциях и простудах. Причиной становятся такие патологии, как:

• Дифтерия.
• Ларингит.
• Скарлатина.

При ангине пациентов может тошнить, нарушается стул, наблюдается понос, лихорадит, ломит кости и мышцы. Причина кроется в общей интоксикации организма, вызванной скоплением гноя на заглоточной области или абсцессом.

Хронический тонзиллит или фарингит не всегда сопровождается температурой.

Однако встречаются случаи, когда пациенты жалуются, что у них болит горло без видимых причин. В такой ситуации следует поинтересоваться, какие фармакологические препараты принимались в последнее время. Ведь болезненность может быть побочным эффектом ряда медикаментов.

Некоторые люди не переносят табачного дыма. Даже одного вдоха бывает достаточно, чтобы начался кашель и першение. Также проявляется и реакция на загрязненность атмосферы парами химических веществ. Поэтому жалуются, что у них болит горло люди, работающие в условиях вредных производств, а также проживающие в экологически неблагоприятных зонах.

Еще одной причиной, вызывающей боль, которая отдает в ухо, становится невралгия верхнего отдела гортани, а также остеохондроз шеи. Подобные признаки возникают и при наличии новообразований.

Рассмотрев различные проявления боли в горле и причины ее возникновения, стоит обратить внимание на провоцирующие факторы. Среди которых медики выделяют:

• Курение, в том числе пассивное.
• Увлечение оральным сексом.
• Снижение защитной функции. Если организм взрослого способен справиться с инфекцией, то ребенок с несформированной иммунной системой легко подвергается заболеванию.
• Аллергия. Неприятные ощущения в глотке появляются преимущественно утром.

Кроме того, горло может болеть у пациентов с ВИЧ, сахарным диабетом. Причиной часто становится химиотерапия и гормональное лечение.

Сопутствующие симптомы

Каждая патология характеризуется определенным набором признаков. Так, при простуде и ОРЗ, кроме температуры и боли в горле могут наблюдаться насморк и кашель, заложенность носа и затрудненное дыхание.

Сопутствующими симптомами ОРВИ и гриппа выступают:

• Общая слабость.
• Мышечные, суставные и головные боли.
• Гипертермия.

При поражении вирусами может наблюдаться сыпь на коже, увеличение селезенки и лимфатических узлов в области шеи и подмышечных впадин.

Диагностика заболеваний

Выбор тактики лечения зависит от вида патологии. Поэтому необходимо тщательно обследовать пациента. Диагностика начинается со сбора анамнеза. Врач задает вопросы, которые помогают определить характерные для той или иной болезни симптомы. Он интересуется:

• Сроками появления первых признаков недомогания.
• Временем, когда выраженность симптомов увеличивается. Это может быть ночь или утренние часы.
• С какой стороны горла сильнее ощущается боль – справа или слева. Обычно так проявляется острый фарингит.
• Наличие осиплости и изменения голоса могут свидетельствовать об ангине, ларингите.

Если болит только правая или левая сторона, то можно заподозрить наличие новообразований. У малышей причиной может стать прорезывание зубов.

Дифференциальная диагностика необходима для выявления таких патологий, как синдром Хильгера, гастроэзофагеальный рефлекс, нарушение функций щитовидной железы и надпочечников, шейный остеохондроз, варикоз вен пищевода.

Нередко боль в горле появляется при инфаркте миокарда.

Второй этап диагностики предполагает осмотр пациента. Врач оценивает состояние слизистых носа и ротовой полости. Он может обнаружить налет, припухлость, покраснение, следы травмирования, новообразования.

При подозрении на инфекции берется мазок, который отправляется на исследование в лабораторию.

Клинический анализ крови позволяет выявить воспалительный процесс.

При жалобах на боль, отдающую в ухо, назначается отоскопия.

Когда надо обращаться к врачу

 Кроме того, квалифицированная медицинская помощь потребуется:

• Когда отсутствуют признаки простуды, а боль носит интенсивный характер и не проходит двое суток.
• Резко повышается температура и достигает критических отметок.
• На слизистых горла видны гнойные образования.
• Если измененный голос не восстанавливается 2 недели.

Вызов скорой помощи потребуется в случае, когда интенсивность боли не позволяет проглатывать слюну или отек слизистых сильно выражен, что становится причиной затрудненного дыхания, при котором слышны посторонние шумы в виде свиста и хрипа.

К какому врачу обращаться при боле в горле

Взрослые идут на прием к терапевту. Именно этот врач устанавливает причину болезни. Если она кроется в ОРВИ или ОРЗ то, сам назначает лечение и следит за выздоровлением. В случае выявления тонзиллита, фарингита или ларингита направляет к ЛОР-специалисту. Если болеют дети, то следует обратиться к педиатру.

Причины появления хрипящего или слабого голоса

Вы замечали, что у вас или вашего любимого человека хриплый или слабый голос? Одна из наиболее частых причин хрипящего голоса — ларингит или воспаление гортани. В большинстве случаев ларингит проходит после отдыха, но в некоторых случаях потребуется дополнительная помощь. Вот все, что вам нужно знать о ларингите и что вы можете сделать, чтобы вернуть себе голос.

Что такое ларингит?

Если у вас хриплый или слабый голос, возможно, у вас ларингит.Это воспаление гортани или голосового аппарата. Ларингит поражает голосовые связки, которые находятся в голосовом аппарате. Голосовые связки — это две мембранные складки, которые покрывают структуру хряща и мышцы. Когда вы говорите, поете или издаете другие звуки, голосовые связки открываются и закрываются. Воздух проходит по голосовым связкам, а движение мышц создает звук.

При ларингите раздражаются голосовые связки. Воспаление голосовых связок затрудняет открытие и закрытие голосовых связок.Воспаление также изменяет звук вашего голоса, поскольку отек влияет на форму и размер голосовых связок. Из-за этого голос становится хриплым, хриплым или слабым.

В большинстве случаев ларингит длится всего несколько дней до недели. Это называется острым ларингитом, и ваши голосовые связки быстро восстановятся. У других может возникнуть хронический ларингит, который может длиться долго.

Симптомы ларингита

Наиболее частые симптомы ларингита — это изменение звука вашего голоса.У вас может быть хриплый или слабый голос в течение нескольких дней или недель. Вы также можете испытывать боль при разговоре или дискомфорт в горле и шее. Другие симптомы ларингита включают:

• Хриплый голос
• Теряю голос
• Болезненное или сухое горло
• Ощущение першения в горле
• Сухой кашель

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, пора дать отдых голосовым связкам. Сделайте перерыв в разговоре на несколько дней и дайте своему голосу отдохнуть.Если симптомы сохраняются более нескольких дней, вам следует посетить врача или ЛОР, чтобы узнать, есть ли у вас ларингит.

Что вызывает ларингит?

Есть два основных типа ларингита: острый и хронический. Острый ларингит носит временный характер, и голос часто восстанавливается через несколько дней. К причинам острого ларингита относятся:

• Чрезмерное использование голосовых связок, например крик. Это чрезмерное использование может привести к набуханию
• Раздражение голосового аппарата, ведущее к воспалению
• Вирусная или бактериальная инфекция, вызывающая воспаление гортани

Хронический ларингит продлится намного дольше, чем острый ларингит.В большинстве случаев хронический ларингит длится более трех недель. Хронический ларингит обычно вызывается раздражителями или аллергенами в вашем окружении. К причинам хронического ларингита относятся:

• Раздражители, например, химические пары
• Аллергены, такие как пыльца или пылевые клещи
• Кислотный рефлюкс, или желудочная кислота, которая возвращается в пищевод
• Хронические инфекции носовых пазух
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Привычная нагрузка на голосовые связки, например, выступление певцом или работа официантом в шумном баре.

Уход за хриплым или слабым голосом

Если у вас хриплый или слабый голос из-за чрезмерного использования, лучшее, что вы можете сделать, — это дать голосовым связкам отдохнуть. Избегайте разговоров и чрезмерного использования голосовых связок. Несколько дней говорите только при необходимости, чтобы уменьшить отек гортани. Заботьтесь о своем хриплом голосе по:

• Отдохните и не разговаривайте, пока вы выздоравливаете от ларингита.
• Пейте много жидкости, включая воду и чай.Избегайте употребления кофеина или алкоголя.
• Используйте увлажнитель, чтобы увлажнить воздух. Вы также можете использовать пароварку или принять горячую ванну. Эта влага успокоит ваши голосовые связки и уменьшит отек.
• Говорите обычным голосом. Вы можете подумать, что мягкая речь поможет вашим голосовым связкам, но на самом деле шепот создает еще большую нагрузку на ваши опухшие голосовые связки.

Если ларингит сохраняется более нескольких дней, посетите ЛОР, чтобы узнать, что делать дальше.Если у вас бактериальная инфекция, вам может потребоваться несколько дней принимать антибиотики, чтобы избавиться от инфекции.

Хриплый голос — это симптом COVID-19?

Данные миллионов участников приложения ZOE COVID Symptom Study показали, что хриплый голос может быть признаком COVID-19. Вот как это распознать и на что это похоже.

Что такое хриплый голос при COVID-19?

Люди, использующие приложение, сообщают об изменениях своего голоса, которые повлияли на звучание их речи.

Хриплый голос — не очень частый симптом COVID-19; однако в начале пандемии многие медицинские работники сообщили, что во время болезни слышали хриплый голос.

Хриплый голос может звучать и ощущаться по-разному от человека к человеку. Например, ваш голос может стать более хриплым, скрипучим или грубым, тише или даже измениться по высоте. Если у вас хриплый голос, вам может казаться, что для того, чтобы говорить, требуется больше усилий.

Мы знаем, что вирус COVID-19 поражает ткани нашей дыхательной системы, частью которой является голосовой ящик (гортань).Это объясняет, почему у некоторых людей во время заражения раздается хриплый голос.

Хотя это не особо надежный предиктор COVID-19, если у вас необъяснимый хриплый голос, мы считаем, что вам следует пройти тест, чтобы быть уверенным.

Когда при COVID-19 бывает хриплый голос?

Хриплый голос может быть ранним признаком COVID-19, но его форма проявления может быть разной. Обычно он появляется в первую неделю болезни и постепенно нарастает.У других людей приходит и уходит хриплый голос.

В среднем хриплый голос длится два-три дня, но может длиться дольше у взрослых (до шести-семи дней по сравнению с четырьмя днями для детей).

Насколько распространен хриплый голос при COVID-19?

Хриплый голос — не очень распространенный симптом COVID-19, но вероятность его возникновения увеличивается с возрастом. 13% детей, 29% взрослых в возрасте 16-35 лет и 32% взрослых старше 35 лет слышат хриплый голос во время болезни.

Только 2% людей, заболевших COVID-19, указали на хриплый голос как на единственный симптом.

Какие еще симптомы COVID-19 распространены наряду с хриплым голосом?

Хриплый голос чаще всего встречается вместе со многими другими симптомами COVID-19. Люди сообщали о хриплом горле с различными сочетаниями симптомов, некоторые из которых связаны с более высоким риском потребности в больничной поддержке.

У взрослых хриплый голос обычно возникает при усталости или головной боли.У взрослых в возрасте до 65 лет это также часто сопровождается болью в горле и потерей обоняния.

Хриплый голос довольно часто встречается наряду с другими симптомами, такими как постоянный кашель, лихорадка, потеря аппетита и необычные мышечные боли. У детей хриплый голос чаще всего ассоциируется с болью в горле, усталостью и головной болью, а иногда и с лихорадкой, кашлем и потерей обоняния.

В зависимости от вашего возраста и пола вам следует обратиться к врачу, если у вас есть несколько различных симптомов COVID-19 в первую неделю болезни.

Что мне делать, если у меня хриплый голос и я думаю, что это может быть COVID-19?

Если у вас необъяснимый хриплый голос, это может быть COVID-19. Вам следует:

Если вы пытаетесь говорить, постарайтесь как можно больше дать голосу отдых. Употребление большого количества жидкости, особенно воды, и прием простых обезболивающих, таких как парацетамол или растворимый аспирин, могут помочь облегчить дискомфорт.

Оставайтесь в безопасности и ведите журнал.

Причины и лечение хриплого хриплого голоса

Хриплый голос может означать едва заметное изменение громкости вашей речи или может быть произносимым с хриплым звуком, который едва слышен.

Хриплый голос может быть вызван чем угодно, что мешает нормальной вибрации голосовых связок, например опухолью и воспалением, полипами, которые мешают правильному смыканию голосовых связок, узелками или состояниями, которые приводят к одному или обоим из них. голосовые связки парализованы.

Некоторые причины в первую очередь вызывают неудобства, например, слишком громкий крик на футбольном матче. Другие могут быть очень серьезными, предупреждая людей об основных заболеваниях, таких как рак или инсульт.

Хосе Луис Пелаес / Iconica / Getty Images

В большинстве случаев причиной являются такие причины, как простуда, аллергия или вдыхаемые раздражители, но охриплость никогда не следует игнорировать, не посоветовавшись с вашим лечащим врачом, особенно если она не проходит.

Диагностические тесты будут зависеть от вашего анамнеза, но могут включать ларингоскопию, анализы крови, компьютерную томографию (КТ) грудной клетки и многое другое. Лечение будет зависеть от конкретной причины, но независимо от диагноза, бросить курить важно.Охриплость голоса также обозначается медицинским термином «дисфония».

Охриплость определяется как изменение качества голоса, высоты тона, громкости или голосового усилия, которое влияет на общение или качество повседневной жизни.

Признаки охриплости

Охриплость — это ненормальный звук, когда вы пытаетесь говорить. Это можно описать как хриплый, хриплый, мягкий, дрожащий и / или как изменение громкости вашего голоса. Высота вашего голоса также может измениться, становясь либо ниже, либо выше.

Вы также можете испытывать боль или чувство напряжения, пытаясь нормально говорить. Симптомы могут появиться внезапно или быть настолько постепенными, что вы их не заметите. Они могут быть тонкими или очевидными.

Помимо вопроса о качестве и продолжительности вашего хриплого голоса, ваш лечащий врач захочет узнать о любых других симптомах, которые вы испытываете, поскольку они могут дать важные подсказки относительно причин. Некоторые из них включают:

Причины

Охриплость голоса — распространенный симптом, который время от времени испытывает большинство людей, борясь с простудой или гриппом.Но это также может быть симптомом чего-то более серьезного.

Охриплость голоса может быть вызвана разными способами. Часто это происходит из-за проблем с голосовыми связками (частью гортани). Проблема может возникать непосредственно из-за проблем с гортани или, наоборот, из-за проблем с нервами, которые снабжают голосовые связки и заставляют их делать то, что им говорит наш мозг.

Некоторые возможные причины охриплости включают:

• Ларингит : Ларингит является наиболее частой причиной охриплости голоса и может быть вызван несколькими причинами, от простуды до слишком громких аплодисментов или долгих аплодисментов во время игры с мячом, до пения от души на концерте.
• Узлы голосовых связок : Узлы голосовых связок — это «комочки» на голосовых связках, которые мешают их нормальному смыканию во время разговора. Обычно они возникают в результате чрезмерного использования голоса, как и образование мозолей на коже. Певцы, учителя и другие профессионалы, часто использующие свой голос, могут получить полипы.
• Аллергия : Как сезонная, так и круглогодичная аллергия может вызывать охриплость голоса.
• Кислотный рефлюкс / изжога: Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) — довольно частая причина охриплости голоса, поскольку желудочная кислота влияет на голосовые связки.Охриплость голоса обычно усиливается по утрам и может сопровождаться хроническими симптомами, такими как прочистка горла, кашель, боль в горле и постназальное выделение. Когда рефлюкс поражает голосовые складки, это называется ларингофарингеальным рефлюксом или тихим рефлюксом.
• Заболевания щитовидной железы : Заболевания щитовидной железы, особенно нелеченный гипотиреоз (низкий уровень щитовидной железы), могут вызывать охриплость голоса.
• Курение : Курение и пассивное курение могут вызвать хриплый голос.
• Воздействие других раздражающих веществ : Раздражители, от загрязнения воздуха до химических веществ, используемых в домашних условиях, могут вызвать охриплость голоса.Рак щитовидной железы также может вызвать охриплость голоса.
• Рецидивирующий респираторный папилломавирус: Папилломы на гортани довольно распространены и могут приводить к медленно нарастающей охриплости. Чаще всего встречается у детей и обычно вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ). Большинство из них вызывается ВПЧ типов 6 и 11, штаммами, которые используются при вакцинации против ВПЧ.
• Длительное использование ингаляционных кортикостероидов: Ингаляционные кортикостероиды, категория ингаляторов, хронически используемых при астме или ХОБЛ, могут вызывать хриплый голос.Похоже, что некоторые ингаляционные кортикостероиды вызывают проблемы с большей вероятностью, чем другие.
• Рак : Рак голосового аппарата (рак гортани), горла, легких, щитовидной железы и лимфомы может иметь охриплость как симптом, иногда как первый симптом. Метастатический рак, распространяющийся в средостение (область между легкими), может давить на возвратные гортанные нервы, ведущие к голосовой коробке, и вызывать охриплость голоса.
• Неврологические состояния : Инсульт, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз могут вызывать охриплость голоса из-за их воздействия на нервы, снабжающие голосовые связки.
• Травма : Тупая травма в области горла, например, во время автомобильной аварии, может повредить голосовые связки. Распространенная причина травмы возникает, когда голосовые связки повреждаются трубкой, которая вводится в горло во время операции (эндотрахеальная трубка) или во время бронхоскопии.
• Спастическая дисфония : Спастическая дисфония — это локальная проблема с мышцами гортани, приводящая к охриплости голоса.
• Паралич гортанного нерва : Нервы, ведущие к голосовому ящику, могут быть повреждены в результате любой операции в регионе, где проходит нерв, например операции на щитовидной железе, операции на сердце или операции на голове и шее.
• Вдыхание инородного тела или едкого вещества

Как проявляется охриплость

В покое голосовые связки открыты. Когда вы решаете говорить (или петь, или кричать), есть несколько вещей, которые должны работать вместе, чтобы появился слышимый звук. Охриплость голоса может быть результатом условий, которые влияют на любой из следующих шагов:

Шаг 1. Голосовые связки соединяются . Проблема на этом этапе может возникнуть либо в голосовых связках, либо в нервах, которые снабжают голосовые связки.Примером может служить случай, когда рак, такой как рак легких или метастатический рак груди, воздействует на нерв, который проходит к голосовым складкам в груди.

Шаг 2: Прохождение воздуха вызывает вибрацию голосовых связок . Когда голосовые складки сомкнуты, воздух должен проходить мимо них и заставлять складки вибрировать. Опять же, проблемы могут возникнуть из-за самих голосовых складок, из-за чего-либо, что мешает складкам оставаться закрытыми (нервы), или чего-либо, что препятствует нормальному потоку воздуха через складки.

Шаг 3: Звук должен выйти из тела . Как только воздух проходит мимо голосовых связок, звук должен «выйти» из тела. Все, что мешает выходу воздуха через горло, рот и нос, может мешать звуку.

Звук, передаваемый во внешний мир, также резонирует в полостях носовых пазух. Это помогает объяснить «носовое качество» вашего голоса, если у вас есть заболевание, влияющее на ходы носовых пазух. Звук может варьироваться от человека к человеку в зависимости от того, как он отражается в носовых пазухах, и в зависимости от размера голосовых складок.

Охриплость может затрагивать обе голосовые связки или только одну.

Диагностика

Если вы справляетесь с хриплым голосом, ваш врач сначала проведет тщательный сбор анамнеза, сосредоточив внимание на некоторых из вопросов, перечисленных ниже. Затем они проведут физический осмотр, внимательно осмотрев вашу голову и шею, а также грудную клетку и легкие.

вопросов, которые может задать врач

Когда вы посетите своего врача, он сначала тщательно изучит анамнез.Некоторые из вопросов, которые они могут задать, включают:

• Когда у вас появились симптомы?
• Ваша охриплость постоянная или вы замечаете, что она периодически появляется и исчезает?
• Были ли у вас симптомы «насморка», такие как насморк, лихорадка или кашель, или были ли у вас такие заболевания, как тонзиллит или мононуклеоз?
• Приходилось ли вам напрягать свой голос, например, болеть за любимую футбольную команду или петь слишком долго или слишком громко?
• Вы курили или курили когда-нибудь?
• Вы употребляете алкоголь?
• У вас аллергия или экзема?
• Какие еще у вас заболевания?
• Испытывали ли вы изжогу, необъяснимую потерю веса, постоянный кашель, кашель с кровью, затрудненное глотание, одышку, слабость в какой-либо части тела или ощущали комок на шее?
• Были ли у вас или у кого-либо из членов вашей семьи проблемы со щитовидной железой в анамнезе? Сталкивались ли вы с увеличением веса, запорами или усталостью?
• Какие заболевания есть у вашей семьи?

Испытания и процедуры

Если ваши симптомы не исчезнут и ваш лечащий врач не обнаружит очевидной причины после осмотра ваших ушей, носа и горла, он может назначить дополнительные анализы.Некоторые из них включают:

Ларингоскопия : Согласно практическим рекомендациям 2018 года, людям, у которых охриплость не проходит через четыре недели, следует выполнять ларингоскопию. Это верно независимо от того, как долго продолжается состояние, и даже при подозрении на серьезную первопричину охриплости.

Ларингоскопия — это тест, при котором медицинские работники используют гибкую трубку с прикрепленной к ней лампой, чтобы смотреть через нос на голосовые связки.Перед тем как это сделать, на заднюю стенку горла наносят обезболивающее, и люди обычно не испытывают дискомфорта.

Видеостробоскопия: Видеостробоскопия — это процедура, при которой используется стробоскопический свет для создания серии изображений, демонстрирующих медленную вибрацию голосовых складок.

Визуальные исследования : Могут потребоваться такие тесты, как компьютерная томография (КТ) грудной клетки или шеи, магнитно-резонансная томография (МРТ) и т. Д., Но их рекомендуется выполнять после первой ларингоскопии.Если у вас в анамнезе был рак, может быть рекомендована позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Другие анализы : Ряд других анализов может быть проведен на основании истории болезни и симптомов, например, анализы крови могут быть сделаны при подозрении на инфекцию, а эндоскопия верхних отделов ЖКТ может быть сделана при подозрении на кислотный рефлюкс, и т. Д. вперед.

Когда звонить вашему поставщику медицинских услуг

Если вы слышите хриплый голос, который длится дольше нескольких дней, важно обратиться к врачу.Хотя большинство причин охриплости являются доброкачественными и возникают из-за преходящих причин, таких как простуда, она также может быть симптомом чего-то более серьезного.

Если симптомы не исчезнут, важно записаться на прием к врачу, даже если вы считаете, что причина этого есть. Поставщики медицинских услуг различаются в зависимости от того, что они называют «постоянным». Как правило, если ваши симптомы длятся более двух недель, постепенно ухудшаются или связаны с другими симптомами, вам следует записаться на прием.

Если вы заметили внезапную потерю голоса или у вас появятся другие симптомы, такие как слабость в какой-либо части вашего тела, визуальные изменения или головокружение, немедленно позвоните своему врачу или 911.

Лечение

Лечение будет зависеть от основной причины. Ваш лечащий врач может порекомендовать лекарства, которые успокаивают горло. По большинству причин достаточно дать отдых телу и голосу в течение нескольких дней.

Если у вас напряженный голос или у вас появились голосовые полипы, может быть рекомендован более длительный период отдыха для голоса.Некоторые из вас слышали о том, что вашему любимому певцу нужно отменить тур, чтобы сделать перерыв на несколько месяцев. Это также может относиться к певцам-любителям (и чрезмерно увлеченным фанатам спорта).

При спастической дисфонии могут быть полезны инъекции ботулотоксина. Если вы курите, очень важно бросить курить — как для исцеления сейчас, так и для предотвращения проблем в будущем.

Для тех, у кого проблемы не исчезают, голосовая терапия может быть очень полезной для уменьшения ущерба и восстановления здоровья вашего голоса.Тем не менее, теперь всем с охриплостью рекомендуется пройти ларигноскопию до того, как будет назначена голосовая терапия .

Слово Verywell

Существует множество потенциальных причин охриплости, от неприятных до очень серьезных. Важно помнить, что охриплость голоса является признаком того, что с вашим телом что-то не работает.

Не только важно поставить диагноз (особенно потому, что многие из возможных причин легче поддаются лечению при раннем выявлении), чтобы выбрать лучшее лечение, но и жизнь с хриплым голосом может серьезно снизить качество вашей жизни.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 5 мая 2021 г.

Что такое хронический ларингит?

Ларингит — это воспаление гортани, «голосовой коробки», которая содержит голосовые связки в верхней части шеи. Ларингит бывает двух форм: острой и хронической. Острый ларингит обычно представляет собой кратковременное заболевание, вызывающее охриплость голоса и боль в горле. В большинстве случаев причиной этого является инфекция верхних дыхательных путей.Хронический ларингит — более стойкое заболевание, вызывающее стойкую охриплость голоса и другие изменения голоса. Обычно это безболезненно и не имеет серьезных признаков инфекции.

Среди взрослых наиболее частыми причинами хронического ларингита являются:

• Оскорбление или злоупотребление голосом — Это означает, что вы говорите слишком много или слишком громко.Это может быть постоянной проблемой для людей, чья работа зависит от их голоса, включая певцов, актеров, телефонистов, юристов, учителей, судей, тренеров и всех, кто вынужден кричать из-за громкого шума на работе (строители, персонал в аэропортах и ​​на вокзалах. , заводские работники). Даже у детей может развиться хронический ларингит из-за чрезмерного или неправильного использования голоса, особенно если они кричат ​​или напрягают голос во время хоровой репетиции, чирлидинга или игр на игровой площадке.
• Курение — Сигаретный дым раздражает гортань, вызывая отек и воспаление, которое приводит к утолщению голосовых связок.Это уплотнение может снизить высоту голоса или сделать его хриплым и резким.
• Сильное употребление алкоголя — Алкоголь вызывает химическое раздражение гортани, вызывающее изменения, аналогичные тем, которые наблюдаются у курильщиков.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — ГЭРБ — это заболевание, при котором кислая жидкость из желудка течет назад (рефлюкс) в пищевод и горло, раздражая гортань. Поскольку кислотный рефлюкс обычно усиливается в положении лежа, охриплость, вызванная ГЭРБ, часто наиболее заметна утром сразу после пробуждения.Хотя некоторые люди с ГЭРБ также страдают изжогой, несварением и другими симптомами, связанными с пищеварительным трактом, эти симптомы часто отсутствуют у людей, страдающих хроническим ларингитом из-за ГЭРБ. Вместо этого у этих людей могут быть другие жалобы, связанные с носом и горлом, например:
  • ощущение комка в горле (симптом, называемый глобусом),
  • постоянная потребность прочистить горло
  • дискомфорт во время глотания
  • постоянный кашель
• Воздействие раздражающих химикатов или пыли на рабочем месте — Предполагается, что многие промышленные продукты вызывают хронический ларингит и другие респираторные заболевания.Министерство труда США контролирует многие из этих продуктов и предоставляет инструкции по безопасности при обращении и воздействии через Управление по охране труда (OSHA).

Реже хронический ларингит может быть вызван хроническим синуситом с постназальным выделением. В редких случаях это может быть вызвано воспалительным заболеванием или инфекцией, непосредственно затрагивающей голосовые связки (например, саркоидозом или туберкулезом).

Симптомы

Самый частый симптом хронического ларингита — охриплость голоса.Чтобы состояние было действительно хроническим, охриплость голоса должна сохраняться не менее двух недель. В зависимости от причины хронического ларингита другие симптомы могут включать:

• Низкий хриплый голос
• Голос, который легко утомляет, «ломается» или «трескается»
• Ощущение комка в горле или сухости в горле
• Постоянное желание прочистить горло
• Сильная слизь в горле
• Хронический кашель или постназальное выделение
• Дискомфорт при глотании

Диагностика

Изучив ваши симптомы, ваш врач спросит вас о вашем образе жизни, особенно:

• Курите ли вы
• Употребляете ли вы алкоголь и сколько пьете
• Занимаетесь ли вы деятельностью, требующей крика или постоянных разговоров
• Часто ли вы подвергаетесь воздействию химикатов или пыли на работе
• Переносили ли вы недавнюю операцию или травму горла, включая хирургические процедуры, при которых ваши голосовые связки могли быть повреждены во время интубации (введение трубки в горло для проведения анестезии).

Ваш врач захочет узнать названия всех рецептурных и безрецептурных лекарств, которые вы принимаете, потому что некоторые лекарства имеют побочные эффекты, которые могут имитировать симптомы хронического ларингита. Например, охриплость голоса из-за чрезмерной сухости горла может быть побочным эффектом некоторых антигистаминных препаратов, средств от кашля, диуретиков и психиатрических препаратов. Противоотечные средства или лекарства от высокого кровяного давления (гипертонии) могут вызвать сгущение слизи в горле.

Ваш врач осмотрит вас, уделяя особое внимание вашему рту, горлу, носу, ушам и лимфатическим узлам на шее. Используя специальное зеркало, врач осмотрит ваше горло и осмотрит гортань. За этим обследованием может последовать процедура, называемая ларингоскопией, более сложный метод осмотра гортани с использованием прямых или гибких трубчатых инструментов. Если ваш врач подозревает, что у вас ГЭРБ, дополнительные тесты могут проверить кислотный рефлюкс в горле и пищеводе.

Ожидаемая продолжительность

Чтобы ларингит был действительно хроническим, охриплость голоса должна длиться не менее двух недель. После того, как развивается хронический ларингит, это обычно долгосрочная проблема у людей, которые продолжают курить, сильно употреблять алкоголь, работать с раздражающей пылью или химическими веществами или злоупотреблять голосом, крича или постоянно разговаривая. Хронический ларингит, вызванный ГЭРБ, будет длиться до тех пор, пока продолжается кислотный рефлюкс.

Профилактика

Чтобы предотвратить хронический ларингит, вы можете предпринять следующие шаги:

• Не курите.
• Избегайте пассивного курения.
• Поддерживайте водный баланс, чтобы голосовые связки оставались влажными.
• Избегайте употребления алкоголя или употребления алкогольных напитков в умеренных количествах.
• Используйте увлажнитель, чтобы увлажнить воздух в доме.
• Избегайте продолжительных криков или непрерывных разговоров.
• Примите защитные меры, чтобы ограничить воздействие раздражающих химикатов и пыли.

Лечение

Если ваш хронический ларингит вызван курением, употреблением алкоголя, воздействием на работу или чрезмерным использованием голоса, ваш врач, вероятно, порекомендует вам следовать стандартным рекомендациям по профилактике.Кроме того, ваш врач может направить вас к голосовому тренеру или логопеду для голосовой терапии. Голосовая терапия учит вас правильно использовать свой голос и избегать разговоров, которые могут повредить голосовые связки.

Если у вас хронический ларингит, вызванный ГЭРБ, ваш врач может порекомендовать вам попробовать следующее:

• Избегайте употребления жирной пищи, острой пищи и продуктов с высоким содержанием кислоты (кофе, апельсиновый сок, томатный сок или соус).Это особенно важно перед сном.
• Подождите два-три часа после еды, прежде чем лечь.
• Поднимите изголовье кровати на 6 дюймов. Это поднимает гортань над уровнем желудка, когда вы ложитесь, и помогает предотвратить кислотный рефлюкс.
• Используйте антациды в соответствии с рекомендациями врача.

Если эти стратегии не помогают, ваш врач может назначить лекарства для уменьшения выработки кислоты в желудке.

Когда звонить профессионалу

Охриплость, которая не проходит или продолжает возвращаться, никогда не следует игнорировать, потому что она также может быть симптомом некоторых видов рака головы и шеи. Люди, которые много пьют или курят, подвергаются особенно высокому риску заболевания раком. Итак, если охриплость длится более двух недель, запишитесь на прием к врачу. Ваш врач может направить вас к специалисту (отоларингологу, также называемому врачом по уху, носу и горлу) для обследования и лечения.

Прогноз

Если вы готовы изменить образ жизни для лечения хронического ларингита, прогноз обычно очень хороший. Это особенно актуально для людей, хронический ларингит которых связан с курением, алкоголем, воздействием на работу или злоупотреблением голосом. Для людей с ГЭРБ сочетание изменений в диете и лекарств для снижения выработки кислоты может вылечить хронический ларингит в двух третях случаев.

С другой стороны, если у вас хронический ларингит и вы продолжаете подвергаться воздействию факторов, раздражающих вашу гортань, в конечном итоге у вас могут развиться небольшие узелки или полипы (наросты, похожие на пальцы) на голосовых связках, которые, возможно, потребуется удалить хирургическим путем для улучшения состояния. твой голос.

Внешние ресурсы

Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи
http://www.entnet.org/

Американская ассоциация речи, языка и слуха (ASHA )
http://www.asha.org/

Управление охраны труда и здоровья Министерства труда США (OSHA)
http://www.osha.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Лечение ларингита

Ларингит — распространенное заболевание, характеризующееся воспалением и отеком гортани (голосового аппарата). Обычные вирусы, инфекции или чрезмерное использование голоса являются причиной большинства случаев ларингита. Ларингит обычно не считается серьезной проблемой для здоровья.

Симптомы и признаки

Ларингит может возникнуть одновременно или через пару дней после того, как у вас заболело горло. После того, как инфекция исчезнет, ​​ларингит может сохраняться в течение нескольких недель.Иногда ларингит может быть признаком более серьезной проблемы, но обычно проходит в течение нескольких недель.

Симптомы и признаки обычного ларингита включают следующее:

• Охриплость
• Ощущение «першения в горле»
• Желание постоянно откашливаться
• Низкая температура
• Перегрузка
• Кашель
• Увеличение лимфоузлов

Следующие симптомы определенно требуют посещения специалиста по уху, носу и горлу:

• Боль в горле, сопровождающаяся повышением температуры тела
• Откашливание желтой или зеленой мокроты (возможно, бактериальный синусит или бронхит)
• При кашле с кровью
• Затруднение при употреблении жидкостей
• Проблемы с горлом и / или дыханием в анамнезе
• Симптомы сохраняются в течение двух-трех недель независимо от голосового покоя
• Необъяснимая потеря веса
• Дискомфорт или боль в горле
• Связанный отек шеи

Если у вашего ребенка только охриплость голоса с сопутствующими симптомами или без них, например, легкая лихорадка (ниже 100.5 F), мышечные боли, насморк, заложенность носа или кашель, их ларингит следует лечить так же, как и у взрослых. Однако, если у вашего ребенка высокая температура, боль в горле, он отказывается есть / пить и если у ребенка меньше влажных подгузников, чем обычно (возможно обезвоживание), вам следует немедленно отнести его в отделение неотложной помощи.

Некоторые симптомы могут быть очень серьезными и даже опасными для жизни. В этих случаях вам или вашему ребенку следует немедленно обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911:

.

• Затрудненное дыхание
• Ощущение, что горло закрывается
• Невозможно правильно глотать
• Слюни
• Дышать можно только сидя в вертикальном положении
• Свистящий звук в горле при дыхании

Причины и проблемы

Обычно ларингит возникает в результате вирусной или бактериальной инфекции или чрезмерного использования голоса.Бактериальные и вирусные случаи ларингита довольно заразны. В очень редких случаях инфекции ларингита могут быть вызваны более серьезными заболеваниями, такими как туберкулез или сифилис. Пациенту со стойким ларингитом следует обратиться к специалисту по уху, носу и горлу, чтобы исключить возможность опухоли, которая может оказаться злокачественной. Любой, кто курит или употребляет алкоголь, подвержен более высокому риску рака горла.

Решения и опции

Ваш врач начнет диагностику с медицинского осмотра.Они сконцентрируются на горле, носу, ушах и шее. Если у вас серьезные симптомы, вам может потребоваться рентген грудной клетки или шеи. Тщательное обследование горла может быть выполнено с помощью небольшого светящегося зонда, который направляется через нос к горлу после того, как нос будет обезболен местным анестетиком.

Эта процедура занимает несколько минут, но может предоставить важную информацию о состоянии гортанного нерва, контролирующего движения голосовых связок. Это также позволяет врачу получить информацию о любых имеющихся новообразованиях и степени воспаления.Иногда специалист по уху, носу и горлу может взять кровь для общего анализа крови (CBC).

Если симптомы длились всего несколько дней или появились после чрезмерного использования голоса, основным лечением является попытка дать голосу как можно дольше отдых, а также употребление большого количества жидкости. Если у вас проявляются симптомы вирусной инфекции (например, низкая температура, кашель, заложенность носа или насморк), вам необходимо вливать жидкость и принимать безрецептурные обезболивающие, чтобы облегчить эти симптомы.

Вы также должны попробовать вдыхать пар из горячей ванны / душа или использовать прохладный увлажнитель воздуха, чтобы облегчить симптомы. Вообще говоря, вышеуказанные домашние методы лечения должны вылечить или улучшить ларингит. Если ларингит не исчезнет, ​​запишитесь на прием к специалисту. Они могут назначить антибиотики при подозрении на сопутствующую бактериальную инфекцию.

Для общего здоровья и благополучия всей вашей семьи чрезвычайно важно никогда не игнорировать серьезные медицинские симптомы, такие как стойкий ларингит.Если у вас есть некоторые из этих симптомов, наши заботливые специалисты в области здравоохранения могут предложить вам решения. Звоните сегодня для назначения.

Ларингит — что это такое и что делать

Странно открывать рот и во время разговора слышать звук, отличный от обычного. Если ваш голос звучит хрипло и у вас есть другие симптомы, возможно, у вас заболевание головы и шеи, которое называется ларингитом.

Что такое ларингит?

Ларингит — это заболевание, поражающее гортань (голосовой аппарат), которое может влиять на звук и функцию вашего голоса.Голосовые связки расположены внутри гортани, с несколькими складками слизистой оболочки, покрывающей хрящи и мышцы.

Когда голосовой аппарат работает нормально, голосовые связки плавно открываются и закрываются. Эти движения формируют разные звуки, основанные на вибрации и движении голосовых связок.

С другой стороны, ларингит изменяет функцию голосовых связок. Раздражение или воспаление голосовых связок приводит к отеку, который вызывает искажение проходящих звуков.В результате ваш голос становится хриплым — в тяжелых случаях ларингит вызывает потерю голоса.

Ларингит: наиболее частые симптомы

Обычно ларингит становится очевидным из-за изменения голоса. Общие симптомы ларингита включают:

• Потеря голоса
• Слабый голос
• Охриплость
• Сухость в горле
• Боль в горле
• Сухой кашель
• Саднение в горле
• Ощущение щекотки в горле

В большинстве случаев симптомы сохраняются в течение некоторого времени за несколько недель до ухода без лечения.Если охриплость голоса вызвана чем-то более серьезным, возможно, вам потребуется вылечить основное заболевание.

Что вызывает ларингит?

Необходимо определить первопричину ларингита, и она варьируется в зависимости от острых и хронических состояний. Острый ларингит обычно вызывается:

• Вирусные инфекции, такие как простуда
• Бактериальные инфекции, менее частая причина
• Голосовое напряжение, такое как чрезмерное использование голоса или крик

Например, вы можете потерять голос на несколько дней после громкого крика на спортивном мероприятии или петь на концерте.Или, как правило, насморк поражает горло и изменяет звучание голоса.

Если эти симптомы сохраняются более нескольких недель, возможно, у вас хронический ларингит. Обычно этот тип ларингита возникает, когда голосовые связки постоянно подвергаются воздействию раздражителей. Это продолжающееся воспаление может вызвать травмы или разрастание голосовых связок и может быть вызвано:

• Вдыхание дыма или химикатов
• Курение сигарет или сигар
• Кислотный рефлюкс
• Постназальный синдром при хроническом синусите
• Постоянное чрезмерное использование голоса (певцы или болельщики)
• Хронические инфекции
• Рак или новообразования
• Повреждение нервов, вызывающее вокал пуповинный паралич

Острый vs.Хронический ларингит

В зависимости от причины ларингит может быть кратковременным или длительным. Например, наиболее частой причиной ларингита является вирусная инфекция, например, простуда. Если вы теряете голос при простуде, вы можете ожидать, что обычный звук вашего голоса вернется, когда вы излечитесь от вирусной инфекции (обычно через неделю или 10 дней).

Эти острые краткосрочные симптомы не являются серьезными и обычно не вызывают длительного ущерба. Потеря голоса или хриплый голос может быть временным неудобством, но это не повлияет на вашу способность говорить в долгосрочной перспективе.

Пациенты со стойким хроническим ларингитом обычно имеют основное заболевание, требующее лечения. Хриплый голос — всего лишь симптом того, что что-то происходит. Необходимо проконсультироваться с ЛОРом, чтобы определить причину, по которой у вас наблюдается охриплость голоса.

Факторы риска: подвержены ли вы ларингиту?

Понимание причин ларингита может помочь вам избежать определенных факторов риска, которые могут повлиять на ваши голосовые связки.Помните о деятельности и раздражителях, которые могут влиять на ваше горло, а затем при необходимости измените свой образ жизни, чтобы предотвратить повреждение голосовых связок.

Домашние средства от ларингита

То, как вы ежедневно ухаживаете за своим горлом, может повлиять на риск ларингита сейчас и в будущем. Сведение к минимуму воздействия сигаретного дыма, желудочного сока и химических веществ на рабочем месте помогает защитить голосовые связки и горло от хронического воспаления.

Также помните, как часто вы используете свой голос.Если вам нужно часто использовать свой голос для пения или речи, лучше всего позаботиться о том, чтобы ваши голосовые связки могли отдохнуть. Когда симптомы усиливаются, избегайте громких разговоров, криков и пения.

Лучший способ дать отдых голосовым связкам — это вообще не говорить. Если воспалились голосовые связки, то даже шепот может раздражать и усугублять симптомы.

Другие распространенные домашние средства от ларингита включают использование увлажнителя воздуха, обильное питье или рассасывание леденцов для увлажнения тканей горла.Будьте осторожны, избегайте всего, что может пересушить горло, например противоотечных препаратов.

Поговорите с ЛОР о первопричине ларингита, и тогда вы сможете составить план лечения. Например, если установлено, что на вашу хрипоту влияет кислотный рефлюкс, изменение диеты может снизить риск ларингита. Решением для защиты вашего голосового аппарата может быть отказ от острой пищи и прием лекарств от рефлюкса.

Вам нужно поговорить с врачом о ларингите?

В большинстве случаев домашнего ухода за собой достаточно для легких или умеренных случаев ларингита.Если у вас простуда, сосредоточьтесь на лечении, которое поможет вам преодолеть болезнь. Кроме того, позаботьтесь о своем голосе, чтобы свести к минимуму чрезмерное использование.

Иногда лекарства помогают при ларингите. Например, ваш ЛОР может порекомендовать кортикостероиды для уменьшения воспаления голосовых связок или антибиотики для устранения бактериальной инфекции.

Имейте в виду, что если вы продолжите интенсивно использовать голосовые связки, это может потенциально привести к необратимому повреждению голосовых связок.Лучше всего обратиться к ЛОРу для лечения хронического ларингита, чтобы избежать долгосрочных повреждений.

Если у вас пропадает голос или вы слышите хрипоту во время разговора, вам может помочь ЛОР. Если симптомы сохраняются более нескольких недель, мы рекомендуем вам запланировать посещение с нашей командой в Коллин Каунти уха, носа и горла.

Эти качественные услуги доступны для пациентов в округе Коллин и Далласе и его окрестностях. Запишитесь на прием, чтобы мы могли пройти обследование и составить эффективный план лечения, который поможет заживлению ваших голосовых связок.Мы предлагаем два удобных офиса в Плано и Фриско, штат Техас, для обслуживания семей во всех близлежащих районах.

Запишитесь на прием, используя нашу онлайн-форму запроса. Или вы можете записаться на экзамен, позвонив нам по телефону (972) 596-4005. Свяжитесь с нашим офисом в любое время, если у вас есть вопросы о доступных услугах.

Ларингит

Ларингит — распространенное заболевание, характеризующееся воспалением и отеком гортани (голосового аппарата). Обычные вирусы, инфекции или чрезмерное использование голоса являются причиной большинства случаев ларингита.Ларингит обычно не считается серьезной проблемой для здоровья.

Симптомы и признаки

Ларингит может возникнуть одновременно или через пару дней после того, как у вас заболело горло. После того, как инфекция исчезнет, ​​ларингит может сохраняться в течение нескольких недель. Иногда ларингит может быть признаком более серьезной проблемы, но обычно проходит в течение нескольких недель.

Симптомы и признаки обычного ларингита включают следующее:

• Охриплость
• Ощущение «першения в горле»
• Желание постоянно откашливаться
• Низкая температура
• Перегрузка
• Кашель
• Увеличение лимфоузлов

Следующие симптомы определенно требуют посещения специалиста по уху, носу и горлу:

• Боль в горле, сопровождающаяся повышением температуры тела
• Откашливание желтой или зеленой мокроты (возможно, бактериальный синусит или бронхит)
• При кашле с кровью
• Затруднение при употреблении жидкостей
• Проблемы с горлом и / или дыханием в анамнезе
• Симптомы сохраняются в течение двух-трех недель независимо от голосового покоя
• Необъяснимая потеря веса
• Дискомфорт или боль в горле
• Связанный отек шеи

Если у вашего ребенка только охриплость голоса с сопутствующими симптомами или без них, например, легкая лихорадка (ниже 100.5 F), мышечные боли, насморк, заложенность носа или кашель, их ларингит следует лечить так же, как и у взрослых. Однако, если у вашего ребенка высокая температура, боль в горле, он отказывается есть / пить и если у ребенка меньше влажных подгузников, чем обычно (возможно обезвоживание), вам следует немедленно отнести его в отделение неотложной помощи.

Некоторые симптомы могут быть очень серьезными и даже опасными для жизни. В этих случаях вам или вашему ребенку следует немедленно обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911:

.

• Затрудненное дыхание
• Ощущение, что горло закрывается
• Невозможно правильно глотать
• Слюни
• Дышать можно только сидя в вертикальном положении
• Свистящий звук в горле при дыхании

Причины и проблемы

Обычно ларингит возникает в результате вирусной или бактериальной инфекции или чрезмерного использования голоса.Бактериальные и вирусные случаи ларингита довольно заразны. В очень редких случаях инфекции ларингита могут быть вызваны более серьезными заболеваниями, такими как туберкулез или сифилис. Пациенту со стойким ларингитом следует обратиться к специалисту по уху, носу и горлу, чтобы исключить возможность опухоли, которая может оказаться злокачественной. Любой, кто курит или употребляет алкоголь, подвержен более высокому риску рака горла.

Решения и опции

Ваш врач начнет диагностику с медицинского осмотра.Они сконцентрируются на горле, носу, ушах и шее. Если у вас серьезные симптомы, вам может потребоваться рентген грудной клетки или шеи. Тщательное обследование горла может быть выполнено с помощью небольшого светящегося зонда, который направляется через нос к горлу после того, как нос будет обезболен местным анестетиком.

Эта процедура занимает несколько минут, но может предоставить важную информацию о состоянии гортанного нерва, контролирующего движения голосовых связок. Это также позволяет врачу получить информацию о любых имеющихся новообразованиях и степени воспаления.Иногда специалист по уху, носу и горлу может взять кровь для общего анализа крови (CBC).

Если симптомы длились всего несколько дней или появились после чрезмерного использования голоса, основным лечением является попытка дать голосу как можно дольше отдых, а также употребление большого количества жидкости. Если у вас проявляются симптомы вирусной инфекции (например, низкая температура, кашель, заложенность носа или насморк), вам необходимо вливать жидкость и принимать безрецептурные обезболивающие, чтобы облегчить эти симптомы.

Вы также должны попробовать вдыхать пар из горячей ванны / душа или использовать прохладный увлажнитель воздуха, чтобы облегчить симптомы. Вообще говоря, вышеуказанные домашние методы лечения должны вылечить или улучшить ларингит. Если ларингит не исчезнет, ​​запишитесь на прием к специалисту. Они могут назначить антибиотики при подозрении на сопутствующую бактериальную инфекцию.

Для общего здоровья и благополучия всей вашей семьи чрезвычайно важно никогда не игнорировать серьезные медицинские симптомы, такие как стойкий ларингит.