Какой шприц для внутримышечных инъекций: Как выбрать шприц?

Содержание

Как выбрать шприц?

Шприцы, как правило, выбираются с учетом сферы их использования, объема, параметров игл. Одноразовые шприцы комплектуются стерильными иглами. При выборе шприца необходимо убедиться, что с ним поставляется игла нужного типа.

Для внутримышечного введения лекарственных средств используются иглы длиной 40 и 60 мм и диаметром 0,8–1 мм. Для внутривенных инъекций подойдут иглы 40 мм с диметром 0,8 мм. Для подкожного введения медикаментов используют иглы длиной 20 мм и сечением 0,4–0,6 мм.

Оценивая калибр иглы, нужно учитывать консистенцию лекарства. Так, для введения масляных растворов следует применять иголки большего диаметра в сравнении с иглами, предназначенными для инъекций препаратов на водной основе.

Маркировка шприца

Цилиндр одноразового шприца обязательно маркируется. Выбирая изделие, необходимо определиться с ценой деления, что позволит с точностью отмерять дозировку лекарства.

Цена деления — количество лекарственного средства, которое находится в цилиндре между двумя ближайшими делениями. Маркировочные линии и цифры говорят о вместимости шприца в миллилитрах и долях миллилитра.

Чтобы вычислить цену деления, необходимо определить ближайшую к подыгольному конусу цифру и разделить ее на число делений, указанных на цилиндре.

Как правило, объем вводимых парентеральным способом (минуя ЖКТ) лекарств указывается в миллилитрах и долях миллилитра. Также употребляются и другие варианты условного обозначения дозы. Например, пациентам с диагнозом «сахарный диабет» инсулин прописывается в так называемых единицах действия. Поэтому для таких инъекций специально выпускаются инсулиновые шприцы, цилиндры которых поделены не на миллилитры, а на единицы действия.

Объем шприца

Выбор шприца по объему должен соответствовать дозе вводимого препарата. Шприцы с малым объемом (до 1 мл) используются в сферах, где есть необходимость в максимально точной дозировке. Стандартный размер шприца (до 22 мл) рассчитан на большинство терапевтических инъекционных процедур. Шприцы с большим объемом (до 100 мл) служат для отвода жидкостей, промывания, вливания питательных растворов и т. п.

Крепление иглы

Шприцы малого объема предполагают интегрированную несъемную конструкцию. В остальных случаях крепление иглы может быть выполнено такими способами:

  • Луер — иголка насаживается на наконечник;
  • Луер-Лок — игла ввинчивается в специальный зажим.

Учтя вышеперечисленные параметры и сопоставив их с потребностями, можно выбрать шприц для инъекций с оптимальными характеристиками.

Как правильно выбрать медицинский шприц? – Новости – Поиск лекарства в аптеках Москвы Илан

В российских аптеках 30% медицинских шприцов отечественного производителя остальная часть Европейские страны (Германия, Испания) и Китай. Выбор производителя индивидуален и основывается чаще всего на личном опыте, путем проб и ошибок. Шприцы отличаются не только производителем, но и конструкцией, размером, сферой применения.

Строение шприца:
Шприцы бывают двух видов:

  • Двухкомпонентный – состоит из цилиндра и поршня.
  • Трехкомпонентный – состоит из цилиндра, поршня и плунжера (прорезиненная деталь закрепленная на основании поршня внутри цилиндра). Плунжер обеспечивает плавность движения поршня, за счет чего достигается равномерное введение лекарства, делая укол менее болезненным и травматичным. Используется шприц для медленных струйных вливаний, точного дозирования препаратов в анестезиологии, интенсивной терапии. Трехкомпонентный шприц исключает протекание лекарства во время инъекции.

Совет: Если у вас болезненные уколы или нужно проколоть курс уколов, выбирайте трехкомпонентный шприц!

Классификация шприца:
Шприцы бывают одноразового и многоразового применения.

Многоразовые шприцы на сегодняшний день почти не используют, но еще остались области медицины, где они встречаются:

  • Шприц Жанне не используют для инъекций, основное его применение промывание полостей тела, а также его используют для введения энтерального питания.
  • В медицине и косметологии используют для местной анестезии многоразовый аспирационный картриджный шприц. Игла и картридж с лекарством одноразового использования, а сам шприц (основа) многоразового использования.
  • Шприцы-ручки используются у больных диабетом, иглы входящие в комплект одноразовые. Хранят такие ручки при 18-26 градусах.
  • Шприц-пистолет используется для курса уколов или самостоятельного введения внутримышечной инъекции, шприц с иглой одноразовые, заменяются после каждого применения.

Одноразовые шприцы – изготавливаются из полипропилена или полиэтилена, плунжер изготавливается из силикона или резины. Продаются в герметичной стерильной упаковке.

Внимание!

Ни в коем случае нельзя повторно использовать одноразовый шприц, даже если им пользуется один человек! После первого применения шприц теряет стерильность, ржавеет изнутри, игла тупится от первого применения.

Размеры:
Одноразовые шприцы бывают со следующими объемами: 2 мл, 3 мл, 5 мл, 10 мл, 20 мл и 50 мл.
Самый маленький по объему инсулиновый шприц до 1 мл, а самый большой шприц Жане с объемом 150 мл.

Выбор шприца:

  • До 1 мл (объём 0,3, 0,5 и 1 мл) шприц малого объёма: такие как, как инсулиновый, туберкулиновый, для неонатологии используются для внутрикожных проб, при вакцинации, для проведения кожных проб на аллергию. Шприц с иглой длинной 4, 5 и 6 мм используют у взрослых пациентов и пациентов с избыточной массой тела, для детей используют иглу 4 или 5 мм. Игла длинной 8 мл используется у взрослых пациентов, для этого следует формировать кожную складку и/или делать уколы инсулина под углом 45 градусов. Иглы от инсулиновых шприцов используются для инъекций в период подготовки женщины к ЭКО, во время беременности и у новорожденных.
  • 2-22 мл шприц стандартного объёма: обычно применяют для подкожных (до 3 мл), внутримышечных (до 10 мл) и внутривенных (до 22 мл) инъекций.
  • 30-100 мл (30, 50, 60 и 100 мл) шприц большого объёма: используется для санации, для аспирации жидкостей, при промывании полостей и для введения питательных растворов.

Совет: Объем шприца должен соответствовать объему лекарственного раствора, но на 0,5-1 кубика больше. Часто у шприцев имеется дополнительное пространство, например шприц на 2 мл может иметь шкалу до 2,5-3 мл, а шприц на 5 мл – шкалу до 6 мл.

Виды наконечника у одноразового шприца:

  • Коаксиальный (концентрическое) – конус располагается в середине основания цилиндра. Шприцы с таким наконечником применяют для инъекций под кожу и в мышцу (1-11 мл).
  • Эксцентрический (смещенный) – конус располагается сбоку на основании цилиндра. Шприц с таким наконечником применяется для забора крови из вены (от 22 мл).

Выбор иглы:

  • для внутримышечных проколов выбирают размеры 0,6-0,8 мм, длина составляет 3—40 мм;
  • для капельницы выбирают диаметр от 0,8 до 1,1 мм, длину — 40 мм;
  • для подкожных вливаний диаметр не должен превышать 0,5 мм, а игла быть не длиннее 16 мм.

Самой тонкой иглой пользуются для мезотерапии и других специфических медицинских манипуляций. Зарубежная продукция маркируется буквой G для обозначения окружности диаметра и дюймами для обозначения длины.

Внимание! Не правильно подобранная игла может сделать укол болезненным и ввести лекарство глубже или ближе чем нужно.

Крепление иглы:
Существует три типа крепления иглы:

  • Луер – игла надевается на цилиндр.
  • Луер-Лок – игла вкручивается в цилиндр, применяется для введения вязких растворов (например, на масляной основе).
  • Катетер – игла для ввода лекарства, через катетер.

А вы знаете что?
Существуют самоблокирующиеся шприцы – это шприцы, повторное применение которых исключено благодаря конструкции, предполагающей блокировку поршня после использования и втягивание иглы в колбу. Тем самым снижается риск случайного заражения/травмирования, решается проблема утилизации. Применяются в проведение массовых инъекций, в программах иммунизации населения, в диагностических пункциях и пр.
У каждого фельдшера в аптечке имеются шприц-тюбик – это эластичный инструмент уже содержащий дозу лекарства, является стерильным и герметичным. Применяется для однократное введение препарата.

Сроки годности шприца:
Срок годности одноразовых шприцов от трех до пяти лет.

На сегодняшний день материалы, из которых изготовляют одноразовые шприцы, зависят от их конструкции, назначения и метода стерилизации. Материалы должны быть совместимы с инъекционными препаратами. Определение совместимости с конкретным препаратом является задачей производителей фармацевтической продукции. С этой целью на совместимость тестируются материалы, наиболее часто использующиеся для производства одноразовых шприцев.

 

Аптека ИЛАН – источник здоровья!

Доставка лекарств на дом, в офис или больницу.

Как выбрать шприц / какие бывают шприцы и иглы

ТИПЫ ШПРИЦЕВ

Шприцы разделяются на разные типы. Выделяют Luer (Луер) и Luer lock (Луер Лок), шприцы с наконечниками для катетера (Жане) и инсулиновые шприцы. Каждый из типов шприцев имеет свои характеристики и используется в разных ситуациях.

Шприцы Луер

 изготовлены целиком из стекла и отличаются тем, что имеют диаметр конуса наконечника 4 мм. Это больше чем диаметр металлических шприцев , составляющий 2,75 мм.

Шприцы Луер в свою очередь разделяются на Луер-слип (Luer Slip) или просто Луер, и Луер Лок (Luer lock).

У Луер Слип игла насаживается на шприц, что является быстрым и простым способом прикрепления иглы. Это стандарт для шприцов объемом 1-100 мл. Такой инструмент, как правило, дешевле. Его обычно используют для быстрых инъекций. Иглы иногда могут выскакивать, и именно поэтому некоторые медицинские специалисты предпочитают использовать шприц с замком Луэра. Они называются Луер Лок (Luer lock).

Шприцы Luer Lock ( Луер Лок) обеспечивают более надежное соединение. Luer lock нуждаются в игле, которую нужно накрутить и зафиксировать на месте. Это помогает предотвратить случайное скольжение и падение иглы. 

Этот тип инструментов еще называют закручивающимся шприцами из-за их винтового коннектора. Что это означает на практике? Винтовой коннектор позволяет вкрутить иглу в шприц, а не насадить, как это происходит с обычными шприцами. Да, этот процесс усложняется и становится чуть дольше, но в некоторых случаях стоит того. Дело в том, что в таком случае игла гарантированно не слетит с шприца. Это может быть важно, если инъекция производится ребенку или, например, животному. При совершении резких движений игла довольно часто слетает. Ценят этот шприц и косметологи. В любой ситуации этот шприц не позволит потерять ни капли препарата, что особенно ценно в процессе работы с                                                                                                                                                    дорогостоящими косметологическими процедурами.

Второй тип шприцев – Жане ( катетер-тип ). Шприцы типа Жане имеют смещенный от центра наконечник и часто используются для инъекций в поверхностные вены или артерии. С их помощью промывают полости и катетеры (желудочные и урологические), их также используют для введения в зонд энтерального питания. Их отличает кольцо на конце штока, такие шприцы могут использоваться в урологии, гинекологии, оториноларингологии и хирургии.

Инсулиновые шприцы обычно поставляются с прикрепленной иглой. Короткая тонкая игла помогает предотвратить болевые ощущения от инъекции и появление синяков. Цилиндр инсулинового шприца длинный и тонкий, обозначен в единицах инсулина.

По количеству использования шприцы могут быть только одноразовыми и многоразовыми. Однократно используются пластиковые инструменты с иглой из нержавеющей стали. Многоразовые инструменты обычно стеклянные. Как, например, шприцы Жане для многократного использования. К ним также относят различные шприцы-ручки и пистолеты.

Размер шприца

Размер шприца зависит от того, сколько жидкости вам нужно использовать, и от инъекции, которую вы будете делать. Шприцы маркируются в кубических сантиметрах (куб. см) и миллилитрах (мл) и маркируются на стволе шприца.

Градуировка на шприце инсулина показывает количество единиц, которые он вмещает, и не всегда отображается в кубиках или мл. Например, шприцы инсулина 1/4 мл вмещают приблизительно 25 единиц,1/3 мл — приблизительно 30 мл. Шприц инсулина ½ мл будет содержать приблизительно 50 единиц, шприц 1 мл будет держать приблизительно 100 единиц.

По конструкции шприцы могут быть двухкомпонентными. Это означает, что они состоят из цилиндра и поршня. Двухкомпонентные шприцы производятся объемом 2 мл, 5 мл, 10 мл или 20 мл.

Трехкомпонентные шприцы имеют в своей конструкции еще и плунжер. Это уплотнитель для того, чтобы поршень гладко скользил по цилиндру. Шприцы Жане трехкомпонентны.

По объему цилиндра шприцы бывают:

— до 1 мл. Такие инструменты нужны для введения препаратов взятия внутрикожных проб, при проведении прививок.

— 2-22 мл. Шприц такого объема используется для подкожных внутримышечных и внутривенных инъекций.

— 30-100 мл. Шприцы большого объема используют при промывании полостей введении питательных растворов

Если говорить о назначении применения, то , как говорилось выше, для промывания полостей и зондового питания используются шприцы Жане, шприцы Луер применяются для инъекций. Есть также специальные виды шприцев, например, шприц для внутригортанных вливаний и промывания миндалин, он входит в набор отоларинголога.

Неотъемлемая часть работы с шприцем – это игла.

Иглы маркируются иначе, чем шприцы. Упаковка будет иметь номер, затем «G», а затем еще один номер.

Определение размера иглы

Первая цифра перед буквой G указывает на калибр иглы. Чем больше это число, тем тоньше игла. Второе число указывает длину иглы.

О чем говорят калибры

Итак, если нужно ввести небольшое количество лекарства, обычно будет менее болезненно использовать тонкую иглу высокого калибра. Тонкая игла может также понадобиться, если вены меньше среднего размера.

Для больших количеств лекарства, более широкая игла с более низким калибром — часто лучший выбор. Хотя это может быть более болезненно, но инъекцию будет быстрее произвести широкой иглой низкого калибра чем тонкой иглой высокого калибра.

Длина иглы

Что касается длины иглы, то лучший выбор будет зависеть от размера человека (маленькому ребенку потребуется более короткая игла, чем взрослому), а также от того, куда будет вставлена игла.

Некоторые лекарства вводятся непосредственно под кожу, в то время как другие должны быть введены в мышцу.

Для подкожных инъекций в жировую ткань непосредственно под кожей делают относительно неглубокие уколы, игла требуется небольшая и короткая с калибром от 25 до 30,6.

Внутримышечные инъекции идут непосредственно в мышцу. Мышца находится глубже, поэтому игла, используемая для внутримышечных инъекций, должна быть толще и длиннее. Для этих инъекций следует учитывать количество жира в теле, через которое должна пройти игла.

Классификация игл:

Размер иглы (G) внутренний d (мм) х длина иглы (мм) цвет по международной классификации
30Gx1/2 0,3 x 13 мм желтый
29Gx1/2 0,33 х 12 мм желтый
27Gx1/2 0,4 х 13 мм серый
26Gx1/2 0,45 х 13/16 мм коричневый
25Gx1 0,5 х 25 мм оранжевый
24Gx1 0,55 х 25 мм фиолетовый
23Gx1 0,6 х 25 мм голубой
23Gx1 1/2 0,6 х 32 мм голубой
22Gx1 1/4 0,7 х 32 мм черный
22Gx1 1/2 0,7 х 40 мм черный
21Gx1 1/2 0,8 х 40 мм зеленый
20Gx1 1/2 0,9 х 40 мм желтый
19Gx1 1/2 1,1 х 40 мм кремовый
18Gx1 1/2 1,2 х 40 мм розовый
16Gx1 1/2 1,6 х 40 мм белый

Разновидности игл

Спинальные иглы

Спинальные иглы используют для инъекции анальгезии и / или анестетика непосредственно в СПЖ (спинномозговую жидкость), обычно в точке ниже второго поясничного позвонка. Спинальные иглы попадают в СПЖ через мембраны, окружающие спинной мозг.

То, какую форму имеют острие и срез иглы, а также ее внешний диаметр, оказывает влияние на образующееся в твердой мозговой оболочке отверстие. Если точнее, на его форму и размер. От внешнего диаметра зависит конечное истечение СПЖ, а от внутреннего диаметра скорость потока СПЖ непосредственно из иглы.

Спинальные иглы различают по типу острия: с острием типа Квинке (Quinсke), карандашного типа (Пенсил поинт), и Грини (Greene).

Спинальные иглы типа Pencil Point не имеют режущих краёв, благодаря чему они пунктируют твёрдую мозговую оболочку, не травмируя ее. С ними легко работать даже молодым специалистам.

Боковое отверстие расположено у кончика иглы, благодаря чему раствор подается под углом 45°.

Иглы типа Квинке считаются стандартными иглами для спинальной анестезии, и наиболее часто используются. Их характеризует срез средней длины с острыми краями. Благодаря хорошей заточке пункция иглами типа Квинке проще пункции иглами Pencil Point.

Иглы типа Грини используются редко. У них длинный срез с острыми краями с закругленным концом.

Эпидуральные иглы

В эпидуральной анестезии используются иглы типа Туохи.

При этом типе анестезии препараты вводятся в эпидуральное пространство позвоночника через эпидуральную иглу или катетер.

Иглы Tuohy (Туохи) используются для пункции эпидурального пространства с дальнейшим введением лекарственного препарата или его катетеризации.

Иглы-бабочки

Иглы-бабочки используют для введения препарата в периферические малые вены при внутривенных инфузиях. Они также оптимальны для забора крови у пациентов в состоянии невроза, опьянения, страдающих эпилепсией, детей и животных.

Игла катетер бабочка, представляющая собой трубку, позволяет проводить манипуляции вдали от места венепункции. Тем самым снижается риск смещения иглы, а также случайного повреждения вены. С одного конца соединение типа Луер или Луер-Лок c защитным колпачком, а с другого конца трубки находится катетер.

Шприцы для инъекций с иглой BD EMERALD 3-Х КОМПОНЕНТНЫЙ, 5 мл, N10, — «Шприцы 💉для женщин и шприцы 💉для мужчин? Да, ладно! Вы это серьезно? Ну, сейчас поглядим…»

Всем доброго времени суток!

 

Весна! Люблю и ненавижу одновременно. Ведь вместе с пением птиц и пробуждением природы, обостряются и все наши хронические болячки. Мне этой весной несказанно «повезло» — в очередной раз «переклинило» спину. Без уколов здесь никак. В числе прочих назначений фигурировала «Мильгамма». Реагируют на этот укол все по разному, но, в большинстве своем, все сводится к одному — укол этот болезненный. Как облегчить ситуацию? По сути, никак…терпение и еще раз терпение. Но, на мой взгляд, хорошие шприцы это уже пол дела. Никогда не думала, что скажу это – среди шприцов у меня есть свои любимчики от EMERALD BD.

Впервые встретилась с ними при заказе лекарств на [ссылка]. Выбираем из длинного списка и.. каково же было мое удивление, когда мой взор упал на надпись — шприцы для мужчин, шприцы для женщин. ОГО! Берем и пробуем, тем более повод имеется.

Как вы уже поняли, в текущем отзыве я поделюсь с Вами впечатлениями от ШПРИЦов 3-х КОМПОНЕНТНЫЙ, 5 мл, N10, EMERALD BD (Испания).

МЕСТО ПОКУПКИ: [ссылка]

 

ЦЕНА: 144 рубля за упаковку из 10 штук.

 

УПАКОВКА: картонная коробка с более чем исчерпывающей об изделии и правильном его применении информацией.

Особенно ценным для начинающих «колонистов» будет наглядная инструкция по технике проведения процедуры

Упаковка содержит наглядную инструкцию по технике инъекций и выбору длины иглы в зависимости от пола пациента и места инъекции.

А вот и сами «орудия пыток»

легко отделяемые друг от друга стерильные блистеры со шприцами.

Что можно сказать О данных ШПРИЦАХ В ЦЕЛОМ?

Шприцы включают в себя надетую иглу, цилиндр и поршень с уплотнителем.

Игла уже одета на шприц. Конечно, ничего особенного в этом нет, но, я предпочитаю именно такой вариант.

 

Яркий зеленый уплотнитель поршня и четкая шкала обеспечивают удобство набора точной дозы лекарственного препарата.

Уплотнитель поршня не содержит латекса и обработан силиконовой смазкой для плавного и равномерного движения поршня.

Согласна на все сто. Особенно это порадует новичков – все хорошо видно, набор медикаментов плавный и без проблемный.


Текстурированный упор для большого пальца исключает скольжение.

Вещь очень удобная, но, имеющиеся и у всех прочих покупаемых мною ранее шприцов.

 

Aтравматическое введение и снижение болезненности при проникновении в ткани обеспечивается благодаря трехгранной лазерной заточке иглы, дополнительной шлифовке микробусинами стекла, электрохимической полировке и силиконовому покрытию поверхности иглы.

Прямо бальзам на душу.

Не скажу, что это единственные в свое роде шприцы, НО, с уверенностью могу сказать, что игла здесь действительно великолепна и входит в плоть как по маслу, не доставлял никаких дискомфортных на этом этапе пациенту ощущений.

Также, будучи «кольщик» со стажем, с уверенностью могу сказать, что эти шприцы просто идеальный вариант для начинающих, неуверенных, с дрожащей рукой – здесь толком и делать ничего не надо, шприц «заплывает» сам.

Колола шприцами этой марки сыну Церебролизин – в первый укол ребенок орал как резанный от ужала самого укола, однако, объем там небольшой и когда орущий сын понял, что укол давно уже сделан, очень удивился.

Колола этими шприцами дочери Но-шпу – она осталась очень довольна, сравнивала с больничными уколами.

Колола этими шприцами (вариант для мужчин) супругу Цефтриаксон. Любой, кто опробовал на себе это чудо, знает, что укол этот очень болезненный. У супруга это был уже второй опыт и страх укола был уже очень велик. Так вот после второго укола он сказал, что никакими другими шприцами он уколы больше делать не согласен.

 

Ну, а теперь ОБ ИЗЮМИНКЕ – шприцы для женщин и для мужчин в чем отличие?

Все оказалось предельно просто, исходя из физиологических особенностей

Выбор шприца и длины иглы должен зависеть от того, кому будет сделан укол – мужчине, женщине или ребенку, поскольку развитие подкожной жировой клетчатки у этих групп отличается. Дело в том, что, как правило, у мужчин и женщин слой подкожной жировой клетчатки в ягодичной области разной толщины, поэтому в большинстве случаев женщинам требуются более длинные иглы. Это же касается пациентов с избыточной массой тела.

и места укола

Выбор шприца и длины иглы зависит от места внутримышечного укола (ягодица или бедро).

шприцы для женщин и мужчин будет банально отличать толщина и длинна иглы.

Если шприцы условно разделить на «мужские» и «женские» то их характеристики должны быть такими:
«Мужские» должны комплектоваться иглами толщиной 0,7 мм и длинной – 30 мм. «Женские» — толщиной 0,8 мм и длинной – 40 мм.
Третий вариант – это иглы для уколов в бедро, которые могут применяться и у мужчин, и у женщин, т.к. в этой области подкожный жировой слой практически не различается. Их толщина — 0,6мм, длина – 25мм. Кстати, именно такая длина рекомендована для проведения инъекций детям!

 

Ну и самый главный вопрос – есть ли все таки разница между уколом одного и того же болезненного препарата шприцом для женщин и шприцом для мужчин?

Я признаюсь Вам честно – в случае с «Мильгаммой» я этой разницы не отметила. В обоих случаях уколы проходили у меня гладко, с легкой болезненностью на вводе лекарства и отсутствием какого-либо дискомфорта в момент проникновения иглы.

 

Есть ли разница между шприцами EMERALD BD и других не менее солидных торговых марок (на фото шприц SFM, покупаемый мною в аптеках до EMERALD BD чаще всего)?

В моем случае они отмечены были, но не сказать, что оказались прямо уж очень значительными:
  • острота иглы в обоих случаях на высоте;
  • при уколе шприцом SFM ощущалось легкое пощипывание, при уколе шприцом EMERALD BD пощипывания не было.

Подведу ИТОГ: в шприцах для женщин и мужчин я какой то собой разницы не отметила. Однако, с уверенностью могу сказать, что шприцы от EMERALD BD на текущий момент для меня и моей семьи лучшие для проведения инъекций.

 

Всем крепкого здоровья и хорошего настроения!

А так же

СПАСИБО ВСЕМ заглянувшим в отзыв ЗА ВНИМАНИЕ и КОММЕНТАРИИ, всегда читаю их с огромным интересом.

Техника выполнения инъекций в походе

Автор: Анна Слепцова

Если в вашей группе нет профессионального медика, вы сами можете сделать необходимую инъекцию товарищу, но при этом нужно соблюдать несколько важных правил.

Подготовка к проведению инъекции
1. Больного нужно уложить, в крайнем случае — удобно усадить. Встречаются любители получать внутримышечные инъекции стоя, соглашайтесь на это только в том случае, если на 100% уверены, что ваш пациент не подпрыгнет во время укола и не упадет в обморок.
2. Тщательно вымойте руки с мылом и протрите их спиртом.
3. Правильно подберите шприц. Шприцы на 2 мл, укомплектованные чаще всего иглой 0.6*25 мм (обычно с голубенькой канюлей), используются, как правило, для подкожных инъекций или внутримышечных инъекций у маленьких детей. Для внутримышечных инъекций у взрослых нужна игла 0.7*30 мм или 0.8*38 мм (обычно с серой или зеленой канюлей), которая продается в комплекте со шприцем на 5 мл. Нельзя брать более тонкую и короткую иглу для того, чтобы сделать укол «не больно»: более короткой вы просто не попадете в мышцу, а введете лекарство под кожу; через тонкую введение будет слишком медленным и мучительным, а при введении масляных препаратов или взвесей — и вовсе не возможным. Шприцы на 10 и 20 мл с иглами 0,8*40 мм используют для внутривенных введений. Использовать можно только шприцы и иглы с неповрежденной упаковкой, иначе они уже не являются стерильными. Обязательно проверяйте перед походом срок годности шприцов и игл в вашей аптечке, так же, как и всех лекарств. Старайтесь не браться руками за тот конец шприца, куда надевается игла. Правильнее всего вскрыть шприц со стороны поршня, вытащить его и вставить в иглу, еще находящуюся в упаковке, а только потом целиком доставать шприц с иглой.
4. Верхушка ампулы с лекарством тоже протирается спиртом, затем надрезается специальной пилочкой (обычно прилагается к упаковке ампул, если вы покупаете ампулы поштучно, просто попросите пилочку у фармацевта). После этого оберните верхушку ампулы кусочком ваты или бинта, чтобы не порезать палец, и сломайте ее. Линия отлома должна быть ровной, следите, чтобы в ампулу не попали осколки. Опустите кончик иглы в ампулу и наберите лекарство, наклонив ампулу. Если лекарство во флакончике с резиновой пробкой и металлической крышечкой, удалите верхнюю часть крышечки, протрите свободную часть пробки спиртом и проткните пробку иглой, при необходимости чрез иглу разведите, а затем наберите лекарство, перевернув флакон.
5. После того, как лекарство набрали, необходимо удалить из шприца воздух. Для этого, держа шприц вверх иглой, слегка постучите по нему для того, чтобы пузырьки воздуха поднялись наверх, а затем выпустите воздух нажатием на поршень до появления струйки лекарства.
6. Обработайте спиртом место инъекции широко, т.е. мазать нужно не только точку, в которую войдет игла, но и окружающую кожу, например, весь локтевой сгиб. Протираем кожу до тех пор, пока ватка со спиртом не будет оставаться чистой.

Техника инъекций

1. Подкожные инъекции обычно проводятся в области наружной поверхности плеча (область плеча — часть руки между плечевым и локтевым суставом) или бедра (соответственно, часть ноги между тазобедренным и коленным суставом), иногда — под лопаткой. Предварительно обработанную спиртом кожу двумя пальцами левой руки захватите в толстую складку вместе с подкожной жировой клетчаткой и подтяните ее кверху. Держа шприц в правой руке, быстрым движением вколите иглу в основание складки и проведите в жировой слой. Нажатием на поршень введите раствор (медленное введение уменьшает болевые ощущения). После окончания инъекции быстрым движением извлеките иглу, а место прокола на коже смажьте спиртом, слегка массируя для лучшего распределения лекарства.
2. Внутримышечные инъекции делают обычно в ягодичные мышцы (см. рис., поз. а), реже — в мышцы передней поверхности бедра (см. рис., поз. б). Ягодицу, выбранную для инъекции, мысленно разделите на 4 квадранта. Попасть иглой нужно в верхненаружный. В этом месте слегка растяните левой рукой предварительно обработанную спиртом кожу, а правой, взяв наполненный шприц, быстрым движением вколите иглу перпендикулярно поверхности кожи на всю длину иглы (только так вы попадете в мышцу). После вкола нужно проверить, не попала ли игла в просвет сосуда. Для этого слегка потяните на себя поршень: если в шприц при этом попала кровь, необходимо немного потянуть иглу на себя, чтобы она вышла из сосуда. Содержимое шприца медленно введите в мышцу, после чего иглу нужно быстро извлечь, а место укола слегка помассировать шариком, смоченным в спирте. При повторных инъекциях старайтесь менять место укола, чередуя правую и левую ягодицы.


3. Внутривенные инъекции, конечно, самые сложные из всех, и не стоит браться за них без крайней необходимости, если у вас нет специальной подготовки. Но во многих случаях помочь человеку можно, только введя лекарство внутривенно, т.к. эффект от введенного лекарства в этом случае наступает наиболее быстро. Чаще всего внутривенные инъекции производят в вены локтевого сгиба, реже — в вены кистей рук, нижних конечностей. Под локоть разогнутой руки пострадавшего желательно подложить плотную подушечку. На 6-8 см выше локтевого сгиба наложите через одежду или матерчатую прокладку жгут так, чтобы отток крови по венам замедлился, и вены стали бы лучше видны, но не затягивайте жгут слишком сильно: не должен нарушаться ток артериальной крови, пульс на запястье должен сохраняться. Завязывать жгут нужно так, чтобы потом его легко можно было распустить. Прощупайте вены, так вам легче будет определить наиболее удобное для инъекции место. Напряжение вен усиливается, если попросить пострадавшего сжимать и разжимать кулак. Область локтевого сгиба обильно протрите спиртом. Фиксируя выбранную для пункции вену пальцами левой руки, в правую руку возьмите шприц и сделайте иглой прокол под острым углом по направлению тока крови, т.е. центрально. Попадание в вену с первого раза удается далеко не всегда даже медикам. О том, что игла в вене, вы узнаете, слегка потянув на себя поршень: в шприц пойдет кровь. Если вы прокололи кожу, но не попали в вену, подтяните слегка иглу к месту входа на коже и повторите попытку, ведя иглу параллельно вене и стараясь, меняя угол, проколоть ее сбоку. Старайтесь не делать резких движений, т.к. вену можно проколоть насквозь, что приведет к кровоизлиянию в месте прокола. Когда вы убедитесь, что игла в вене, снимите жгут и вводите лекарство. Внутривенные введения всегда делаются медленно, равномерно. После окончания введения быстро и аккуратно извлеките иглу, к месту прокола прижмите ватный шарик со спиртом, попросите больного согнуть руку в локтевом суставе на 2-3 минуты.

Возможные осложнения
1. Попадание иглы в сосуд при внутримышечном введении. Это может быть опасным, если вы вводите масляные растворы или взвеси, которые не должны попадать в русло крови (т.н. эмболия). Чтобы убедиться, что шприц не в сосуде, оттяните чуть-чуть назад поршень. Если в шприц поступила при этом кровь, необходимо несколько изменить направление иглы и глубину ее введения.
2. Для предотвращения воздушной эмболии (попадание воздуха в просвет сосудов) обязательно перед инъекцией выпускайте из шприца воздух.
3. Гипертонические растворы (40% раствор глюкозы, 10% раствор кальция хлорида) могут вводиться только внутривенно, т.к. при попадании в окружающие ткани такие растворы вызывают их омертвение. Если во время внутривенного введения несколько капель гипертонического раствора попадет в подкожную клетчатку, это вызовет чувство жжения и боль. В этом случае вливание нужно немедленно прекратить.
4. Нередко на месте укола возникают инфильтраты. Это болезненные уплотнения, возникающие на 2-3-й день или позже после введения. Их причиной может быть недостаточное соблюдение правил асептики (плохо обработано место укола или руки медика, инъекция проведена нестерильным шприцом и т.д.), многократное введение препаратов в одно и то же место, повышенная чувствительность тканей человека к вводимому препарату (масляные растворы, некоторые антибиотики и др.). При возникновении инфильтрата ускорить его разрешение можно применением тепла (грелка, спиртовые компрессы). Если же инфильтрат сильно болезненный, кожа над ним красная и горячая, повысилась температура тела, греть это место ни в коем случае нельзя. Это признаки формирования абсцесса (гнойника), по поводу которого нужно обратиться к врачу, т.к. необходимо его вскрыть.
5. Если при внутривенном введении была нарушена целостность стенки вены, вводимое вами лекарство будет вытекать вместе с кровью из сосуда в подкожную жировую клетчатку. В этом случае вы увидите, что по мере введения препарата кожа над веной «надувается», а тот, кого вы лечите, будет испытывать неприятное ощущение распирания, жжения. В этом случае введение нужно прекратить, место вкола иглы обработать спиртом, прижать ватный шарик и сильно согнуть руку в локтевом суставе не менее чем на 10 минут. Необходимую инъекцию постарайтесь сделать в другую вену.
6. Аллергические осложнения на введенный препарат. Обязательно выясняйте перед введением любого лекарства, были ли когда-нибудь раньше у человека аллергические реакции. Имейте в виду, что даже легкая реакция на этот препарат ранее должна послужить поводом для отмены или замены препарата, т.к. то, что полгода назад у человека на введение этого препарата была легкая сыпь, не значит, что и в этот раз реакция будет той же: этот же человек на этот же препарат может выдать вам анафилактический шок или удушье. Если у человека была аллергия на таблетки или, например, глазные капли какого-то препарата, делать инъекции этого препарата тем более нельзя (т.е. аллергическая реакция не связана с определенным способом введения препарата). Кроме того, аллергия на одно лекарство часто подразумевает наличие аллергической реакции и на другие препараты из той же фармакологической группы (например, непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда).
7. Некоторые лекарства вводятся вместе в одном шприце (например, анальгин с димедролом), но если вы не уверены в совместимости препаратов, вводите все по отдельности.

В Минздравсоцразвития прошел «круглый стол» «Риски непрофессионального выполнения инъекций» — Российская газета

Каждый год в России используется 2,7 миллиарда шприцев. И почти миллиард из них свободно покупается в аптеках.

Это раньше для выполнения курса инъекций в домашних условиях приходила медсестра. Доставала простерилизованный шприц, делала укол. Теперь такое редкость: все умеем сами. Благо шприцы свободно продаются в аптеках. Вот так все просто. Безопасно ли?

В Государственном научно-исследовательском центре профилактической медицины Минздравсоцразвития России прошел «круглый стол» «Риски непрофессионального выполнения инъекций». Председательствующий на нем академик РАМН Рафаэль Оганов, представители медицинского сообщества говорили о росте всевозможных осложнений, которые возникают при выполнении уколов в домашних условиях.

Как любое вмешательство в организм, укол, пусть даже самый безобидный, может спровоцировать нежелательные последствия: аллергические реакции, абсцессы, возникающие при несоблюдении правил асептики, постъинъекционные флегмоны и инфильтраты. Их причиной может быть неглубокое введение лекарства из-за недостаточно длинной иглы (препарат в этом случае попадает не в мышцу, а в подкожную жировую клетчатку). Кроме того, неверно выбрав место для инъекции, можно повредить нерв. Не исключена возможность оставить в мышце сломанную иглу.

Потому-то многие специалисты настаивают на том, что инъекции должны делать только профессионалы. Но, думается, это уже нереально. Нужно иное: население должно знать правила выбора шприцев и игл. Сейчас при покупке шприцев для внутримышечных инъекций граждане руководствуются тремя основными критериями: страна-производитель (предпочтение отдается исключительно импортным шприцам), объем вводимого лекарства и острота иглы. Но этого недостаточно. А что же нужно знать еще?

При выборе иглы для внутримышечной инъекции следует учитывать пол и вес пациента, место введения препарата (бедро это или ягодица). Ведь слой подкожной жировой клетчатки у мужчин и женщин разной толщины. В большинстве случаев женщинам требуются более длинные иглы. Это же касается пациентов с избыточной массой тела. Помочь с выбором иглы и шприца может лечащий врач, если он будет указывать в листе назначений рекомендуемую длину иглы и объем шприца.

Специалисты склонны условно делить шприцы на «мужские» и «женские». «Мужские» должны комплектоваться иглами толщиной 0,7 мм и длинной 30 мм. «Женские» — толщиной 0,8 мм и длинной 40 мм. Третий вариант — это иглы для уколов в бедро, которые могут применяться и у мужчин, и у женщин, так как в этой области подкожный жировой слой практически не различается. Их толщина — 0,6 мм, длина — 25 мм. Именно такая длина рекомендована для проведения инъекций детям.

Шприцы для инъекций 10 мл. Основные характеристики

     Современную медицину невозможно представить без систем инъекционного введения лекарственных средств. Обследование и терапия пациентов в стационаре всегда связаны с использованием инъекций. При амбулаторном лечении часто используют внутримышечное введение препаратов. В списке покупок человека, посещающего аптеку, шприц для инъекций присутствует очень часто.

Конструкция

     Современный шприц имеет три компонента и состоит из следующих частей: (цилиндра, поршня и резинового уплотнителя на поршне).

     Преимущества:

  • Лёгкое скольжение поршня, что делает укол менее болезненным.
  • Резиновый уплотнитель полностью исключает попадание микрочастиц материала в организм пациента.
  • Инъекцию препарата делать удобно и легко даже непрофессионалу.
  • Плавное скольжение поршня обеспечивает точность дозирования лекарственного препарата.
  • Прозрачный цилиндр и чёткая градуировка обеспечивает хорошее считывание показаний.
  • Материал (полипропилен), из которого изготавливают шприцы для инъекций, не пирогенен и не токсичен.
  • Игла подбирается индивидуально под каждый размер устройства, что минимизирует травматизацию тканей.

Классификация

          В зависимости от объема цилиндра устройства разделяют на следующие виды:

  1. Малый объём (0,3; 0,5; 1 мл)
  2. Стандартный объём (2,3,5,10,20 мл)
  3. Большой объём (30, 50,60, 100 мл).

Применение одноразовых шприцев

     Практически любая медицинская манипуляция требует использования шприца того или иного объёма. В зависимости от этого, выделяют следующие сферы применения.

     Шприцы с малым объёмом:

  • Эндокринология (для введения инсулина).
  • Фтизиатрия (для введения туберкулиновых антигенов).
  • Неонатология (инъекции новорожденным).
  • Аллергология (постановка аллергопроб).

     Шприцы со стандартным объёмом (в любом сегменте медицины):

  • Подкожные инъекции.
  • Внутримышечные.
  • Внутривенные инъекции лекарственных препаратов.

     Шприцы с большим объёмом:

  • При необходимости быстро ввести большую дозу препарата внутривенно.
  • Для кормления через назогастральный зонд.
  • Доставка лекарственных средств через катетер в различные органы.

Доступность инъекционных устройств

     Развитие медицинских технологий предполагает самостоятельное проведение пациентами инъекций многих препаратов (инсулин, обезболивающие и другие). Поэтому среди инъекционных устройств, которые предлагает любая аптека, шприц стоит на первом месте. Гарантийный срок одноразовых шприцев — 5 лет.

Выбор правильной длины иглы для вакцинации детей и взрослых: на что следует обратить внимание?

Выбор правильной длины иглы при вакцинация ваших пациентов имеет решающее значение — вакцина должна достигнуть желаемый участок ткани для оптимального иммунного ответа на происходить. Чтобы определить правильную длину иглы для использования в каждом В ситуации необходимо учитывать следующие факторы:
  • путь введения — внутримышечный или подкожный
  • анатомическое место укола
  • возраст также следует учитывать
  • вес также необходимо учитывать

Ниже приводится краткое изложение рекомендаций по выбору подходящей иглы. длина для внутримышечных и подкожных инъекций на основе CDC Генерал Бест Практическое руководство по иммунизации (Введение вакцины).

ДЛЯ МЛАДЕНЦЕВ, ДЕТЕЙ И Подростки

Внутримышечные инъекции: место инъекции и размер иглы

  • Для новорожденных (0–28 дней) : Используйте переднебоковую мышцу бедра, ⅝ » игла, калибр 22–25
    Примечание: для новорожденных (первые 28 дней жизни) и недоношенных детей a Рекомендуется использовать иглу ⅝ дюйма, если кожа натянута ровно между большой и указательный пальцы игла вводится под углом 90 ° к коже.
  • Для младенцев (1–12 месяцев) : Используйте переднебоковую мышцу бедра, 1 дюйм игла, калибр 22–25
  • Для малышей (1-2 года) : Есть два варианта инъекции место и длина иглы:
    • Переднебоковая мышца бедра Используйте иглу 1 «–1», калибр 22–25
    • Дельтовидная мышца, если мышечная масса достаточна, использовать ⅝ «–1» игла, 22–25 калибр
  • Для детей (3–10 лет) : Есть два варианта инъекции. участок и длина иглы:
    • Использование дельтовидной мышцы ⅝ игла «1», калибр 22–25
    • Переднебоковая мышца бедра: игла 1 дюйм –1, калибр 22–25
  • Для детей и подростков (11–18 лет) : Есть два варианта Место инъекции и длина иглы:
    • Использование дельтовидной мышцы Игла ⅝ «–1», калибр 22–25
    • Переднебоковая мышца бедра: игла 1 дюйм –1, калибр 22–25

Подкожные (подкожные) инъекции: место инъекции и размер иглы

  • Для младенцев (11–12 месяцев): вводить под углом 45 ° в жировую клетчатку. ткань, покрывающую переднебоковую мышцу бедра — используйте иглу ⅝ дюйма, 23–25 калибр
  • Для детей и подростков (1–18 лет): введите под углом 45 ° в жировая ткань, покрывающая трицепс или переднебоковую мышцу бедра используйте иглу ⅝ «, 23–25 калибр

ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ

Внутримышечные инъекции

Дельтовидная мышца чаще всего используется как место для внутримышечных инъекций. у взрослых.Длина иглы обычно составляет 1 дюйм –1 дюйм, калибр 22–25, но длинная или короче игла может потребоваться в зависимости от веса пациента.

Примечание. Альтернативным местом для внутримышечной инъекции у взрослых является переднебоковая мышца бедра. Длина и калибр иглы являются так же, как когда дельтовидная мышца длина 1 дюйм, калибр 2225 мм.

Выбирайте длину иглы исходя из веса вашего взрослого. пациентов, а именно:

  • Взрослые с массой тела менее 130 фунтов (60 кг): использование иглы диаметром 1 дюйм является недопустимым. рекомендуемые.Однако для внутримышечной инъекции можно использовать иглу дюйма. дельтовидная мышцы, если жировая ткань, покрывающая дельтовидную мышцу, уплощенный (то есть не сгусток между большим пальцем и пальцами во время инъекция) и игла вводится под углом 90 ° к коже.
  • Взрослые с массой тела 130–152 фунта (60–70 кг): использование иглы диаметром 1 дюйм является недопустимым. рекомендуемые.
  • Женщины весом 152–200 фунтов (70–90 кг) и мужчины весом 152–260 кг фунтов (70–118 кг): рекомендуется использовать иглу размером 1 дюйм –1 дюйм.
  • Женщины с массой тела более 90 кг (200 фунтов) или мужчины с массой тела более 90 кг. более 260 фунтов (118 кг): рекомендуется использовать иглу диаметром 1 дюйм.

Подкожные (подкожные) инъекции

  • Вводить под углом 45 ° в жировую ткань над трицепсом Рекомендуется использовать иглу ⅝ дюйма, калибр 23–25.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ РЕСУРСЫ

Введение вакцин: доза, способ введения, место проведения и размер иглы

Введение вакцины взрослым: доза, способ, место проведения и игла Размер

Как вводить внутримышечные и подкожные инъекции вакцины

Как вводить внутримышечные и подкожные инъекции вакцины взрослым

Раздаточные материалы IAC: Введение вакцин страница шлюза

Инструменты клиники IAC: введение вакцин страница шлюза

Управление вакцины CDC страница шлюза

Библиотека ресурсов по управлению вакцинами CDC с поучительными видеороликами о вакцине администрация

CDC Эпидемиология и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин (Розовая книга «), глава 6, Введение вакцины: путь и Сайт

Эта страница была обновлена ​​в июле 21, 2020.
Эта страница была проверена в июле 21 января 2020 г.

Технически говоря: выбор правильной длины иглы для вакцинации

Примечание редактора: Это обновленная версия статьи, первоначально опубликованной в августе 2014 г. .

Выбор правильной длины иглы при вакцинации пациентов имеет решающее значение — вакцина должна достичь желаемого участка ткани, чтобы возник оптимальный иммунный ответ.Чтобы определить правильную длину иглы для использования в каждой ситуации, необходимо учитывать следующие факторы:

  • Люди всех возрастов:
    • Способ введения — внутримышечный или подкожный
    • Анатомическое место инъекции
  • Младенцы и дети:
    • Возраст также необходимо учитывать
  • Взрослых:
    • Масса также необходимо учитывать

Ниже приводится краткое изложение рекомендаций по выбору правильной длины иглы для внутримышечных и подкожных инъекций, основанное на Общем руководстве по передовой практике CDC (Управление вакцинами).

Для младенцев, детей и подростков

Внутримышечные (IM) инъекции: место инъекции и размер иглы

  • Для новорожденных (0–28 дней): Используйте переднебоковую мышцу бедра, иглу 5/8 дюйма, калибр 22–25

    Примечание. Для новорожденных (первые 28 дней жизни) и недоношенных детей используйте иглу 5/8 дюйма. рекомендуется, если кожа между большим и указательным пальцами натянута и игла вводится под углом 90 градусов к коже.

  • Для младенцев (1–12 месяцев): Используйте переднебоковую мышцу бедра, игла 1 дюйм, калибр 22–25
  • Для детей ясельного возраста (1-2 года): Существует два варианта места инъекции и длины иглы:
    • Переднебоковая мышца бедра — используйте иглу 1 «–1¼», калибр 22–25
    • Дельтовидная мышца — если мышечная масса достаточна, используйте иглу 5/8 «–1», калибр 22-25
  • Для детей (3–10 лет): Существует два варианта места инъекции и длины иглы:
    • Дельтовидная мышца — используйте иглу 5/8 «–1», калибр 22-25
    • Переднебоковая мышца бедра — используйте иглу 1–1¼, калибр 22–25
  • Для детей и подростков (11–18 лет): Существует два варианта места инъекции и длины иглы:
    • Дельтовидная мышца — используйте иглу 5/8 «–1», калибр 22-25
    • Переднебоковая мышца бедра — используйте иглу 1–1½ дюйма, калибр 22–25

Подкожные (подкожные) инъекции: место инъекции и размер иглы

  • Для младенцев (1–12 месяцев): Введите под углом 45 градусов в жировую ткань, покрывающую переднебоковую мышцу бедра — используйте иглу 5/8 дюйма, калибр 23–25
  • Для детей и подростков (1–18 лет ) : Вводите под углом 45 градусов в жировую ткань, покрывающую трицепс или переднебоковую мышцу бедра — используйте иглу 5/8 дюйма, калибр 23–25

Для взрослых

Внутримышечные инъекции

Дельтовидная мышца чаще всего используется в качестве места для внутримышечных инъекций у взрослых.Длина иглы обычно составляет 1–1½ дюйма, калибр 22–25, но в зависимости от веса пациента может потребоваться более длинная или более короткая игла.

Примечание. Альтернативным местом для внутримышечной инъекции у взрослых является переднебоковая мышца бедра. Длина и калибр иглы такие же, как и при использовании дельтовидной мышцы, т. Е. Длина 1–1½ дюйма, размер 22–25.

Выбирайте длину иглы в зависимости от веса взрослых пациентов, а именно:

  • Взрослые с массой тела менее 130 фунтов (60 кг): Рекомендуется использовать иглу диаметром 1 дюйм.Однако для внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу можно использовать иглу 5/8 дюйма, если жировая ткань, покрывающая дельтовидную мышцу, уплощена (т. Е. Не сгруппирована между большим пальцем и пальцами во время инъекции), а игла вводится под углом 90 °. угол к коже
  • Взрослые с весом 130–152 фунтов (60–70 кг): Рекомендуется использовать иглу диаметром 1 дюйм.
  • Женщины весом 152–200 фунтов (70–90 кг) и мужчины весом 152–260 фунтов (70–118 кг): Рекомендуется использовать иглу размером 1–1½ дюйма.
  • Женщины весом более 200 фунтов (90 кг) или мужчины весом более 260 фунтов (118 кг): Рекомендуется использование иглы диаметром 1½ дюйма.

Подкожные (подкожные) инъекции

  • Введите инъекцию под углом 45 градусов в жировую ткань над трехглавой мышцей — рекомендуется игла 5/8 дюйма, калибр 23–25.

Дополнительные ресурсы

Справочник Medsitis по шприцам и иглам

Шприц и иглы были методом доставки лекарств, практикой, восходящей к 17 веку.Необходимо использовать правильную комбинацию шприца и иглы и вводить в соответствующую часть тела. Среди других распространенных применений этих устройств — извлечение крови, переливание крови, вакцинация.

Шприцы:

По сути, шприцы состоят из трех основных компонентов:

1. Цилиндр — деталь цилиндрической формы, в которой собирается лекарство или кровь.
2. Плунжер — плотно подогнанное устройство, которое вставляется или вытягивается из цилиндра для введения или извлечения жидкости.
3. Наконечник — здесь крепится втулка иглы, если шприц предназначен для приема игл.

Шприц

доступны в различных размерах от 0,3 мл до 60 мл. В то время как большие объемы используются для добавления лекарства во внутривенные инъекции и для промывания ран, от 1 до 3 мл подходят для инъекций, вводимых в ткани под кожей, подкожных инъекций или инъекций в мышцы, внутримышечных инъекций.

Tough шприцы обычно классифицируются как шприцы с люэровским замком или без люэровского замка, в категории не люэровских наконечников существует множество типов наконечников.Luer-Lock просто означает, что шприц может принимать иглу, при этом игла скручивается и фиксируется в шприце. Самым большим преимуществом этой конструкции является то, что она предотвращает соскальзывание иглы со шприца. Ниже приведен список различных типов насадок, доступных сегодня на рынке:

Тип наконечника шприца :

Обычный / Скользящий наконечник: Соединение здесь фиксируется путем сдвигания или надавливания устройства на шприц, чтобы закрепить соединение.
Наконечник Lure-Lock : это соединение винтового типа, при котором к шприцу может быть прикреплена игла.
Скользящий наконечник : здесь соединение фиксируется путем скольжения или надавливания устройства на шприц, чтобы закрепить соединение.
Эксцентрический наконечник : Используется для инъекций в поверхностные вены или артерии, когда наконечник смещен по центру.
Наконечник катетера : Предназначен для использования с трубкой или для ирригации и имеет более длинный конический скользящий наконечник.

Теперь, когда мы рассмотрели стандартные шприцы, давайте рассмотрим шприцы, предназначенные для конкретных применений.

Инсулиновые шприцы:

Инсулиновые шприцы объемом от 0,3 мл до 1 мл могут быть очень маленькими. Иглы, прикрепленные к инсулиновым шприцам, не калибруются в миллилитрах, а их шкала измерения выражена в единицах и откалибрована для использования до 100 единиц. Как следует из названия, они обычно используются для введения подкожных инъекций инсулина, которые в большинстве случаев вводятся самостоятельно.

Туберкулиновые шприцы:

Обычно используется для тестирования на туберкулез, при котором содержимое вводится под кожу пациента.Основное различие между инсулиновыми и туберкулиновыми шприцами заключается в том, что иглы в туберкулиновых шприцах калибруются в миллилитрах. Обычно туберкулиновые шприцы вмещают до 1 мл жидкости и имеют тонкий цилиндр с предварительно прикрепленной иглой, аналогичный инсулиновым шприцам.

Для инъекций ключевым элементом шприца является игла. Давайте потратим немного времени на этот маленький заостренный инструмент, который обычно не нравится большинству из нас, поскольку мы знаем, что если мы его видели, то вот-вот почувствуем «легкое ущемление».

Иглы:

Для наших целей игла, с медицинской точки зрения, определяется как «тонкий, прочный, обычно остроконечный инструмент, используемый для прокалывания тканей» в соответствии с определением MediLexicon. Игла, которая используется со шприцами, в отличие от швейной иглы, полая с отверстием посередине, поэтому жидкость может проходить через иглу и вводиться в предполагаемый предмет. Нержавеющая сталь — это материал, используемый для изготовления игл, и иглы состоят из четырех компонентов.

1. Ступица: конец иглы, прикрепленный к шприцу.
2. Вал: Тонкий длинный стержень иглы.
3. Фаска: форма просвета
4. Просвет: полое отверстие на остром конце иглы.

Фаска — это часть иглы, которая прокалывает кожу и позволяет стержню войти. Существует несколько типов скосов, в которых более длинный кончик скоса уже и острее, что снижает дискомфорт при прокалывании кожи иглой.

Характеристики иглы:

Калибр иглы / Толщина:

Основным фактором дифференциации иглы является ее толщина, которая измеряется в калибрах или «G», а длина — в дюймах. Типичный диапазон длины иглы может составлять от 1/2 дюйма до 3 дюймов, но шприцы для инсулина и туберкулина могут иметь небольшую длину. Диаметр иглы становится меньше по мере увеличения «калибра» иглы. Например, игла 21G тоньше иглы 19G.Калибры игл могут находиться в диапазоне от 7G до 33G, а стандартный диапазон — от 18G до 27G.

Толщина иглы не должна определяться уровнем комфорта пациента, а зависит от лекарства, которое будет вводиться. Чем толще лекарство, тем меньше должен быть калибр, чтобы лекарство могло легко пройти через иглу в субъект. При подкожном введении необходимо выбрать более короткую иглу, а для внутримышечной инъекции оптимальным вариантом будет длинная игла.

Рекомендации по калибру игл для сосудистого доступа (Фармацевтическая школа UNC Eshelman)


Калибр

Надлежащее использование

Комментарии

16-18

Внутривенная инфузия:
— Взрослым и подросткам
— Для вязких жидкостей и больших объемов
— При быстрой инфузии

Требуется большой сосуд
Введение может быть болезненным

19-20

Внутривенная инфузия:
— Взрослым, подросткам и детям старшего возраста
— Продукты крови и другие вязкие жидкости
Внутривенная инъекция

Требуется большой сосуд
Введение может быть болезненным

21

Внутривенная инъекция или инфузия
-Для большинства возрастов
Внутримышечная инъекция

22-23

Внутривенная инфузия
— Для всех возрастов, включая младенцев и пожилых людей
— Невязких жидкостей
— При медленной или средней скорости инфузии
Внутримышечная инъекция

Подходит для небольших или хрупких вен
Могут потребоваться устройства для контроля инфузии
Введение через жесткую кожу может быть затруднено

24-27

Внутривенная инфузия
— Для всех возрастов, включая младенцев, детей ясельного возраста и пожилых людей
— Невязкие жидкости
— При медленной или средней скорости инфузии
Подкожная (SC) инъекция
Внутрикожная (ID) инъекция (размер 25-26)

Особенно полезно для очень маленьких вен
Могут потребоваться устройства для контроля инфузии
Введение через прикосновение кожи может быть затруднено

Ступица иглы:

ISO — это независимая неправительственная международная организация, в состав которой входят 162 национальных органа по стандартизации.Помимо выпуска стандартов в других отраслях, ISO также устанавливает стенды для игольчатых концентраторов. ISO выпустила цветовую схему для игл, которая помогает клиницистам определять калибр иглы просто по цвету втулки иглы. Ниже приведена полная цветовая схема, которую используют все производители с сертификатом ISO при производстве игольчатых втулок.

Длина иглы:

Еще одним решающим фактором при выборе правильной иглы является длина, которая может варьироваться от 3/8 дюйма до 3-1 / 2 дюйма, и точно так же, как калибр, предназначены для различных нужд.Для внутрикожной инъекции рекомендуется игла от 3/8 до 3/4 дюйма, тогда как иглы от 7/8 до 1-1 / 2 дюйма предназначены для внутримышечных инъекций. Иглы от 1/2 «до 5/8» предназначены для подкожных инъекций и могут перекрываться для использования при внутрикожных инъекциях.

Теперь, когда мы подробно обсудили типы и спецификации шприцев и игл, давайте обсудим углы игл во время введения. Ниже приводится краткое описание углов, относящихся к разным типам инъекций:

Внутримышечные инъекции вводятся под углом 90 ° , и для этого типа инъекции рекомендуются следующие места инъекции:

  • Младенцы младше 18 месяцев — Vastus Lateralis бедра.
  • Дети от 18 месяцев до 18 лет
    • Дельтовидная мышца (рука)
    • Vastus Lateralis Мышца бедра
    • Вентроглютеальный сайт
  • Взрослые (старше 18 лет)
    • Дельтовидная мышца (рука)
    • Vastus Lateralis Мышца бедра

Подкожные инъекции вводятся между углами 45 ° и 90 ° , и для этого типа инъекции рекомендуются следующие места инъекции:

    • Переднебоковой бедро
    • Трицепс верхний наружный
    • Верхняя ягодица
    • Живот
    • Избегайте 2-2.Радиус 5 дюймов вокруг пупка

Внутрикожные инъекции вводят под углами от 10 ° до 15 ° , и для этого типа инъекции рекомендуются следующие места инъекции:

    • Передняя часть предплечья
    • Верхняя часть груди
    • Верх спины
    • Задняя часть плеча

Как всегда, наша цель — предоставить вам необходимые знания для принятия решений о поставках медицинских товаров, а не предоставлять медицинские консультации.Идеально связаться с лицензированным медицинским специалистом для получения более подробной информации, поскольку конкретное состояние / потребности требуют углубленного анализа, который лучше всего проводить лично.

Расширенная направляющая для иглы и шприца

Расширенная игла и направляющая для шприца

Как выбрать правильный размер шприца?

BD — это шприцы высокого качества, которые легко использовать. Прежде чем выбрать шприц, убедитесь, что вы знать, сколько мл вам нужно для оптимального решение.(Спросите об этом своего врача).

Как измерить толщину кожной складки?

Чтобы измерить кожную складку, выберите область на вашем Сжимайте бедро большим и указательным пальцами и оторвитесь от мышц, убедитесь, что это не только кожу, которую вы снимаете. Измерьте ткань прямо между большим и указательным пальцами; для этого можно использовать обычную линейку.

Если вы вводите инъекции внутримышечно, ваш размер иглы составляет 2/3 толщины ткани.Если ты инъекция подкожная, размер вашей иглы 1/3 толщина ткани.

Как выбрать правильную длину иглы?

Если размер ткани 30 мм, длина иглы для внутримышечного введения должно быть 2/3 ткань около 20 мм. Оптимальная игла длина на выбор — 25 мм. Для подкожная инъекция, размер иглы должен быть 1/3 ткани, около 10 мм.Правильный иглу выбрать 10 мм, чтобы ввести нужную ткани, чтобы получить правильный эффект от лекарства и снизить риск реакций в месте инъекции.

Как выбрать правильную толщину иглы?

Толщина иглы зависит от вид жидкости, которую вы вводите. Если жидкость масляная исходя из этого следует выбрать иглу, которая гуще, чем жидкое лекарство.

Все иглы используются для жидкой жидкости.В иглы толщиной от 0,5 мм и более также используется в медицине на масляной основе.

Как сделать инъекцию z-track?

Z-track метод внутримышечной инъекции используется для предотвращения отслеживания (утечки) лекарство в подкожную клетчатку.

Чтобы сделать инъекцию Z-track, кожа и ткани тянуть и крепко удерживать, пока игла вставлен в мышцу. После того, как лекарство вводится, кожа и ткани освобождаются.

Z-образная инъекция помогает предотвратить прием лекарств от просачивания в подкожную клетчатку и обеспечивает полную дозировку. Вот почему мы рекомендуем этот тип инъекции, в бедро, сидя и расслабляющий.

Чтобы сделать инъекцию по z-образной дорожке, потяните одной рукой вниз по коже и подкожной клетчатке, крепко держите его на расстоянии 2,54 см от мышца. Используйте инжектор под углом 90 градусов, чтобы получить прямой угол.Игла будет быстро вставлена достаточно глубоко, чтобы проникнуть в вашу мышцу.

Затем оттяните поршень и проверьте шприц. для доказательства аспирированной крови. Если кровь присутствует, это означает, что, возможно, была поражена вена, поэтому необходимо использовать новый сайт. Это будет связано с новым игла и свежее лекарство.

Если в шприце нет крови, введите лекарство медленно прямо в мышцу.В игла останется на месте примерно 10 секунд прежде, чем он будет снят.

Когда кожа и ткань освобождаются, игла дорожка разорвана, ненадолго образуя форму, похожую на буква «Z.»

Типы игл для инъекций — Калибры игл для инъекций Таблица размеров

Иглы для инъекций Таблица размеров

Типы игл для инъекций
Выбор шприца и размера иглы для инъекции
Принципы техники инъекции

Есть несколько факторов, которые необходимо учитывать при выборе размера иглы для инъекции или «укола».В их число входят такие выпуски, как:

• тип и вязкость лекарства
• размер и возраст пациента
• статус подвижности пациента
• желаемая скорость всасывания лекарства

Обычно для внутримышечных инъекций взрослому человеку следует использовать иглу калибра 21–23, длиной от 1 до 1,5 дюймов. У ребенка вы используете иглу длиной 1 дюйм и размером от 25 до 27. Пациентам с ожирением могут потребоваться иглы от 1,5 до 2 дюймов. **

Для инъекций SQ (подкожных) обычно используются иглы калибра 25–27 от 3/8 до 5/8 дюймов, как для взрослых, так и для детей.Некоторые новые лекарства, такие как Byetta от диабета, рекомендуют использовать иглы диаметром 30 или 31 1/3 дюйма, которые очень тонкие.

Лекарства

SQ откладываются в рыхлой соединительной ткани чуть ниже дермы. Он не снабжен кровеносными сосудами обильно, поэтому скорость абсорбции низкая. В этой ткани имеется множество болевых рецепторов, поэтому через SQ следует вводить только нераздражающие, водорастворимые лекарства в малых дозах.

Внутримышечная ткань обильно снабжена кровеносными сосудами, поэтому лекарство быстрее всасывается этим путем.Рецепторов боли немного, поэтому вязкие и раздражающие препараты можно вводить в мышечную ткань с меньшим дискомфортом. При выборе места следует учитывать глубокие мышечные ткани для приема наиболее раздражающих или вязких лекарств, чтобы снизить вероятность повреждения тканей. Также может быть рекомендовано использование метода Z-track.

Следует проявлять осторожность, чтобы избежать кровеносных сосудов, и вы всегда должны проводить аспирацию с помощью внутримышечной инъекции, чтобы убедиться, что вы не попали в сосуд. Если вы откачиваете кровь, снимите иглу и приготовьте новый шприц.Никогда не вводите кровь обратно в ткань.

Места инъекций
Местами SQ, как правило, являются верхняя часть руки, бедра и брюшная полость как у детей, так и у взрослых. При частых инъекциях, например, инсулина, участок следует менять с каждой дозой.

Предпочтительные участки для внутримышечных инъекций включают дельтовидную мышцу (плечо), вентроглютеальную или прямую мышцу бедра и латеральную широкую мышцу бедра у детей. У взрослых IM-участки включают дельтовидную, вентроглютеальную, латеральную широкую мышцу и заднюю ягодичную часть (с тщательной маркировкой, чтобы избежать седалищного нерва.)

У детей нельзя вводить инъекции в ягодичную мышцу, пока они не достигнут возраста 2 лет и не будут ходить в течение времени, достаточного для развития этой мышцы.

Уколы для коз — Козы

Правильное введение инъекций

При регулярном ведении козьего стада иногда необходимо введение инъекционных препаратов. Следующие ниже рекомендации являются руководством по правильной технике введения для каждого типа инъекции.Следование этим рекомендациям и использование надлежащего оборудования и методов обращения с животными снизит стресс у животных во время лечения. Соблюдение надлежащей санитарии минимизирует попадание бактерий во флаконы с лекарствами и / или пациента, тем самым уменьшая реакции на инъекции и абсцессы. Грязные иглы и шприцы при использовании на нескольких животных распространяют болезнь, поэтому следует избегать использования грязного оборудования. Одноразовые иглы предназначены только для одноразового использования; большее количество применений может вызвать абсцессы в месте инъекции и вызвать дискомфорт у животных.Многоразовые иглы из нержавеющей стали можно чистить и дезинфицировать между животными и использовать для нескольких животных в здоровом стаде. Если в стаде есть больные животные, производители не должны повторно использовать иглы. Многоразовые иглы затупятся после шести-десяти инъекций, и их необходимо утилизировать должным образом в контейнере для острых предметов.

Выбор игл

Правильная техника проведения инъекции начинается с выбора иглы правильного размера в соответствии с типом инъекции.Выбранный размер иглы (калибр) должен быть пропорционален вязкости (толщине) вводимого лекарства. Диаметр отверстия иглы увеличивается по мере уменьшения калибра иглы (например, 18G больше 20G). Большинство козьих лекарств или вакцин можно вводить с помощью игл 20 или 22G для тонких водянистых растворов или игл 18-20G для более толстых лекарств.

Длина иглы также зависит от типа инъекции и способа введения. Для инъекций под кожу (подкожных, Sub Q или SQ) подходит-дюймовая игла, особенно для худых животных.Для внутримышечных инъекций или более тяжелых животных хорошо подходят иглы диаметром 1 дюйм или 1½ дюйма. Внутривенное введение (в вену, внутривенное введение) является наиболее сложной техникой инъекции и обычно проводится ветеринаром или под его руководством.

Калибры игольчатые.
Рекомендуемые размеры и длина игл, используемых с козами
Возраст Калибр Длина иглы
Внутримышечная инъекция Подкожная инъекция
<4 недель от 20 до 22 ½ дюйма ½ дюйма
от 4 до 16 недель от 20 до 22 от 5/8 до ¾ дюйма ½ дюйма
4-6 месяцев от 20 до 22 1 дюйм ½ дюйма
> 6 месяцев от 18 до 20 до 22 1 дюйм ½ дюйма

Подкожные инъекции

Подкожные инъекции обычно вводятся путем подтягивания щепотки кожи к «палатке», введения иглы в основание палатки параллельно длинной оси тела животного.Будьте осторожны, чтобы не проникнуть на другую сторону и не высыпать лекарство на кожу.

Место инъекции Sub-Q.

Для инъекции SQ:

  • Выберите или подготовьте чистый участок кожи. Обычные места для подкожных инъекций — это лишняя кожа под областью передней ноги или за локтем, над лопаткой, в области паха и сбоку шеи.
  • Вставьте иглу скосом вниз к земле; это уменьшит вероятность утечки лекарства из места инъекции после того, как игла будет извлечена.
  • Оттяните поршень шприца и проверьте втулку шприца, чтобы убедиться, что игла вставлена ​​в кровеносный сосуд. Если наблюдается кровь, удалите или перенаправьте иглу и повторите попытку. Если крови не наблюдается, медленно нажимайте на поршень шприца до тех пор, пока содержимое шприца не будет выдано.
  • Помассируйте участок после извлечения иглы.
  • Не давайте более 5 кубиков (мл) любого лекарства на одно место; разделите вводимое количество на несколько инъекций по 5 см3 или меньше.

Лекарства IM

Лекарства

IM никогда не следует вводить в мышцы, которые соответствуют таким ценным кускам мяса, как ноги или поясница. Любые проблемы с инъекцией в эти области могут потребовать, чтобы значительные части ценного мяса были обрезаны и выброшены из туши при переработке. Вместо этого делайте внутримышечные инъекции в области мясных отрубов более низкого качества, такие как шея.

Места инъекций очень важны, если вы продаете своих животных. Программы обеспечения качества разработаны для обучения молодежи (4-H и FFA) и производителей правильным методам инъекций.По закону все козы считаются пищевыми животными на протяжении всей их жизни. Раздражение тканей и реакции на инъекции могут проявляться в виде абсцессов и рубцевания мяса и обнаруживаться при убое; эти поражения ставят под угрозу качество мяса, доверие потребителей и рентабельность производителя. Ниже приведены иллюстрации неправильных и правильных мест инъекций:

Плохое место укола.
Хорошее место укола.
Место внутривенной инъекции используется только специалистом по уходу за животными или ветеринаром.


Список литературы

Справочник по производству козьего мяса, Университет Лэнгстона

Гарантия качества:

http://www.luresext.edu/goats/training/mgqa.html

Изображения предоставлены Университетом Лэнгстона.

Введение внутримышечной инъекции обычным шприцем

1.Получить одну дозу инъекционного препарата, иглы и шприца
  • ДМПА: 150 мг для инъекций в мышцу (внутримышечно). NET-EN: 200 мг для инъекций в мышцу.
  • Для каждой инъекции используйте предварительно заполненный одноразовый шприц и иглу из новой запечатанной упаковки (до истечения срока годности и не поврежденной), если таковая имеется.
  • Если предварительно заполненный шприц для однократной дозы недоступен, используйте флаконы для однократной дозы. Проверить срок годности. При использовании открытого многодозового флакона убедитесь, что флакон не протекает.
    • DMPA: шприц на 2 мл и внутримышечная игла калибра 21–23.
    • NET-EN: шприц на 2 или 5 мл и внутримышечная игла калибра 19. Также можно использовать более узкую иглу (размер 21–23).
2. Промывка
  • По возможности вымойте руки водой с мылом. Дайте рукам высохнуть на воздухе.
  • Если место укола загрязнено, промойте его водой с мылом.
  • Не нужно протирать место антисептиком.
3. Подготовьте флакон
  • DMPA: Осторожно встряхните флакон.
  • NET-EN: Встряхивать флакон не нужно.
  • Не нужно протирать верхнюю часть флакона антисептиком.
  • Если флакон холодный, нагреть до температуры кожи перед инъекцией.
4. Шприц для заполнения
  • Проколите верх флакона стерильной иглой и заполните шприц нужной дозой.
5. Формула впрыска
  • Введите стерильную иглу глубоко в бедро (вентроглютеальная мышца), плечо (дельтовидная мышца) или ягодицы (ягодичная мышца, верхняя наружная часть), в зависимости от того, что предпочитает женщина. Введите содержимое шприца.
  • Не массировать место инъекции.

6. Безопасно утилизируйте одноразовые шприцы и иглы

  • Не поднимайте, не сгибайте и не ломайте иглы перед утилизацией.
  • Поместить в контейнер для острых предметов, устойчивый к проколам.
  • Не используйте повторно одноразовые шприцы и иглы.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *