Какие противозачаточные таблетки самые хорошие: Лучшие противозачаточные таблетки, топ-9 рейтинг хороших таблеток

Содержание

Послеродовая контрацепция — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

делаем выбор

Начнем с того, что первые четыре–шесть недель после родов акушеры-гинекологи советуют воздерживаться от сексуальных отношений. В это время матка еще полностью не сократилась, раневая поверхность в ней до конца не зажила, постоянно идут кровяные выделения, а значит, есть риск занести в матку какую-нибудь инфекцию. Поэтому стоит подождать, пока здоровье женщины придет в норму, и только потом возвращаться к сексу.

Ну а какое средство контрацепции выбрать, будет зависеть в первую очередь от того, кормит ли мама грудью. Если малыш находится на искусственном вскармливании, женщина может использовать любой из подходящих ей контрацептивов. Если же мама кормит грудью, то ей стоит выбирать только те контрацептивы, которые не проникают в грудное молоко и, следовательно, не влияют на здоровье малыша.

естественная контрацепция

Наиболее простой метод контрацепции предусмотрен самой природой. Как оказалось, во время кормления ребенка грудью беременность у женщины, как правило, не наступает. Дело в том, что после родов в женском организме вырабатывается гормон пролактин. Этот гормон стимулирует образование молока и одновременно подавляет овуляцию. Однако всем тем, кто намерен воспользоваться данным методом, надо учесть несколько важных моментов. Во-первых, эффективность данного метода максимальна при кормлении по требованию с перерывами не более 4 часов днем и 6 часов ночью. То есть кормить надо не меньше 7–8 раз в сутки. Во-вторых, пользоваться этим способом контрацепции можно только до наступления менструации. В-третьих, при возникновении лактационных кризов требуются дополнительные средства защиты.

создаем барьер

Так называемый метод барьерной контрацепции – самый распространенный среди всех способов предохранения от беременности. Его суть состоит в том, чтобы создать препятствие на пути сперматозоидов к яйцеклетке. И самый простой вид барьерной контрацепции – презерватив. Он доступен, прост в применении, никак не влияет на лактацию и здоровье ребенка и самое главное – им можно воспользоваться в любой момент, то есть как только «захочется». Кроме того, большинство современных «резиновых изделий» дополнительно обработаны специальными спермицидами и лубрикатами, что сводит практически на нет дискомфортные ощущения во время полового контакта. Но есть у презерватива и минус – он не очень надежен (может порваться), а еще презерватив не всегда нравится мужчинам.

тормозим сперматозоиды

Данный метод контрацепции основан на местном использовании спермицидов – специальных химических веществ, убивающих сперматозоиды. Выпускаются они в виде кремов, свечей, вагинальных таблеток, так что у женщины всегда есть выбор, какой спермицид ей предпочесть. Спермициды абсолютно безопасны для здоровья, их можно применять сразу после родов и главное – во время грудного вскармливания. Плюс спермицидов еще и в том, что пользоваться ими очень легко: непосредственно перед половым актом препарат просто вводится во влагалище. Есть у них и дополнительные бонусы – спермициды не только предохраняют от нежелательной беременности, но и защищают от некоторых инфекций, передаваемых половым путем. Единственное – как и на всякий медицинский препарат, на спермициды может быть аллергия.

подбираем таблетки

Про гормональные противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы – ОК) слышали почти все женщины, и многие принимали их еще перед беременностью. А можно ли использовать их теперь, после рождения ребенка? Если мама не кормит грудью, то ОК можно применять с начала первой менструации после родов. Если же мама кормит грудью, она тоже может использовать оральные контрацептивы, но не все. Во время лактации противопоказаны так называемые комбинированные препараты, в состав которых входят эстрогенный компонент и гестагены. Но можно принимать таблетки, в состав которых входят только гестаген (их еще называют мини-пили). Гестагенные препараты не влияют на качество грудного молока и длительность лактации. Правда, прием этих таблеток потребует от женщины определенной дисциплины – пропуск таблетки может привести к побочным эффектам и снизить контрацептивный эффект. Минус гормональной контрацепции – у нее много противопоказаний и побочных эффектов.

ненадежные методы

Самая высокая эффективность у гормональных методов контрацепции (до 99%), около 98% у метода лактационной аменореи (если соблюдать все правила), до 95% у спермицидов, далее следует презерватив 8696% (при правильном использовании). А вот у таких распространенных способов контрацепции, как прерванный половой акт и так называемый календарный метод, эффективность очень низкая – около 40–50%. С прерванным половым актом все понятно: гарантий, что мужчина «успеет», нет никогда, то же самое и с календарным методом. Он основан на том, что женщина примерно определяет день овуляции и подсчитывает «опасные дни», но после родов, когда мама кормит грудью или даже если она прекратила кормление, установить срок овуляции очень сложно, а вот ошибиться

напротив, легко. И даже при уже регулярном менструальном цикле всегда есть вероятность того, что именно в этом месяце овуляция сдвинется и расчеты будут неправильными.

Каждая женщина индивидуальна, поэтому единственного, самого лучшего контрацептива нет, и ориентироваться здесь надо не на рекламу фармацевтических компаний или советы подруг, а на состояние собственного здоровья, семейную ситуацию и рекомендации врача.

  • метод естественной, «природной» контрацепции работает только при условии, что перерыв между дневными кормлениями грудью составляет не более 3–4 часов, а между ночными – не более 6. Но даже в этом случае естественная контрацепция не дает 100%-ной гарантии
  • гормональные контрацептивы, сегодня бесспорно, самый эффективный и надежный метод предохранения от беременности
  • биологический, или ритмический (календарный), метод контрацепции, основанный на воздержании от половых отношений в «опасные» дни менструального цикла, дает всего лишь 40–50%-ную вероятность предохранения от беременности. Еще ниже контрацептивный результат у такого простого и незатейливого средства контрацепции, как прерванный половой акт

Самые лучшие противозачаточные таблетки после 45 лет

На полках аптек представлен широкий ассортимент средств контрацепции. Многие женщины на протяжении своего репродуктивного возраста отдают предпочтение противозачаточным таблеткам, считая их удобными в применении и надежными в использовании.

Немаловажен тот аспект, что при желании от них легко можно отказаться. Очень важно, чтобы при выборе препарата дама не забывала учитывать свой возраст. В этой публикации мы рассмотрим, какие лучше использовать.

Особенности контрацепции после 45 лет

В норме у женщин после 45 лет стартует климактерический период, который гинекологи романтично называют золотой осенью.

Выделяют такие основные фазы этого жизненного этапа:

  1. — начинается с первыми климактерическими проявлениями.
    Характеризуется постепенным снижением выработки половых гормонов яичниками. У дамы начинает меняться менструальный цикл. На этой фазе только часть циклов происходит с овуляцией. Поэтому, женщине тяжелее забеременеть, чем раньше, но вероятность наступления этого события остается ещё высокой.
  2. — это последние самостоятельные месячные у женщины.
    В норме они приходят в 50 лет. Их можно определить только ретроспективно. Гинеколог диагностирует у женщины менопаузу, когда на протяжении 12 месяцев не было менструации.
  3. — заключительная фаза, на которой яичники полностью прекращают свою работу, и месячные больше не приходят.
    Организм перестраивает свою работу под низкий уровень половых гормонов.

Классификация гормональных контрацептивов.

Когда первые симптомы климакса появляются до сорока лет, то говорят о раннем климаксе. При своевременном и грамотном лечении удается отсрочить раннюю менопаузу. Если менопауза наступает после 55 лет, то врачи диагностируют поздний климакс. Многих представительниц прекрасного пола интересует, нужна ли контрацепция при климаксе или уже можно перестать предохраняться.

Поскольку, в яичниках сохраняются фолликулы с яйцеклетками на протяжении 3-5 лет после прекращения менструации, то Всемирной Организацией Здравоохранения были разработаны четкие рекомендации для женщин по этому поводу.

Если менопауза наступила у дамы до 50 лет, то следует использовать средства контрацепции ещё на протяжении 2 лет. Когда менопауза пришла к женщине после 50 лет, то предохраняться нужно в течение 1 года отсутствия месячных.

Классификация противозачаточных таблеток

Все противозачаточные средства в виде таблеток делятся на две группы: гормональные и негормональные.

Первая группа в свою очередь подразделяется на подгруппы:

  1. Комбинированные оральные контрацептивы или сокращённо КОК.

    В их состав входят искусственные аналоги женских половых гормонов – . На фармацевтическом рынке представлены монофазные, двухфазные и трёхфазные препараты. Все таблетки монофазного средства имеют в своём составе одинаковое количество эстрогенов и гестагена.  В упаковке двухфазного препараты 2 вида таблеток. Они отличаются между собой разным количеством гестагенов. При этом у них одинаковое количество эстрогенов. Трёхфазное гормональное средство имеет 3 вида таблеток, которые между собой отличаются разным количеством гестагена и эстрогенов в составе.
  2. Гестагенные оральные контрацептивы (ОГК), имеющие второе название мини-пили.
    В их состав входит только гестаген – аналог женского гормона прогестерона.

Современные гормональные противозачаточные таблетки имеют в своем составе микродозы эстрогенов и гестагена. Негормональные таблетки не принимаются внутрь, а вводятся во влагалище непосредственно перед половым актом. Прежде чем остановить свой выбор на каком-то препарате следует проконсультироваться с гинекологом.

Каким препаратам стоит отдавать предпочтение во время пременопаузы

Разновидности препаратов для контрацепции.

На этапе пременопаузы происходят гормональные изменения. Это приводит к появлению климактерических симптомов: , раздражительности, нервозности, плаксивости, головных болей и др.

Только у некоторых представительниц женского пола проявления климакса имеют небольшую интенсивность и не доставляют особого дискомфорта. Большинству женщин требуется медицинская помощь.

Противозачаточные таблетки имеют в своём составе половые гормоны, а именно понижение их уровня провоцирует климактерические симптомы. Кроме того, такие препараты подавляют гормональную функцию яичников, и тем самым, подготавливают организм дамы к естественному угасанию их деятельности.

Важно учитывать, что половые гормоны на этапе пременопаузы нужны женщине только в определенном количестве. Поэтому, нельзя пользоваться теми же контрацептивами, что в молодом возрасте. Ведь они содержат высокие дозы гестагена и эстрогенов. Во время пременопаузы врачи назначают дамам противозачаточные таблетки, имеющие в своём составе малые дозы гормонов.

Когда у женщины имеются новообразования в молочных железах или органах репродуктивной системы, то ей назначают противозачаточные таблетки без эстрогена. Таким образом, грамотно подобранные гинекологом препараты предохраняют женщину от вполне возможной на этом этапе беременности, а также сглаживают климактерические проявления, не допуская осложнений.

Мнение эксперта

Александра Юрьевна

Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.

Приём противозачаточных таблеток обязательно должен проходить под медицинским контролем. Иногда, на фоне гормональной перестройки организм может выдать непредсказуемую реакцию и потребуется замена препарата.

Показания к приёму противозачаточных таблеток

Женщинам после 45 лет, которые не имеют противопоказаний, желательно принимать комбинированные микродозированные противозачаточные препараты. Таблетки с эстрогеном не только имеют высокую степень защиты от незапланированной беременности и уменьшают интенсивность климактерических проявлений, но также оказывают антиандрогенный эффект.

С наступлением пременопаузы а количество мужских половых гормонов андрогенов увеличивается. В результате таких изменений у женщины начинают расти волосы по мужскому типу: над верхней губой, на подбородке, животе, бедрах и даже спине. Кожа становится жирной и более толстой.

Когда в препарат входят эстрогены, то они повышают уровень гормона в крови дамы и предотвращают описанные изменения во внешности. В этом и есть антиандрогенный эффект. Также они снижают риск развития сопутствующих болезней при климаксе: остеопороза, атеросклероза и других. Их приём предотвращает появление новообразований в матке и придатках.

Противопоказания к гормональной контрацепции

Преимущества использования комбинированных оральных контрацептивов.

Гормональные противозачаточные таблетки противопоказаны женщине в таких случаях:

  1. При инсулинозависимом сахарном диабете. У пациентки с таким диагнозом сосуды находятся не в лучшем состоянии. Приём контрацептивов только усугубит ситуацию.
  2. Когда имеются сердечно-сосудистые заболевания, а также после инсульта или инфаркта. Половые гормоны повышают вязкость крови, что может спровоцировать интенсивное развитие заболевания либо осложнения.
  3. Диагностирована печёночная недостаточность. Это болезнь влияет на обмен веществ и гормональный фон.
  4. Ожирение. Гормоны способствую появлению дополнительных жировых складок.
  5. Дама интенсивно курит. Эта вредная привычка проводит к сужению сосудов и соответственно, замедлению кровотока. Приём гормонов может привести к образованию сгустков крови и тем самым спровоцировать нарушения в работе сердца.

Мнение эксперта

Роман Андреевич

Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет.

Поэтому, представительницам прекрасного пола важно знать все противопоказания и сообщать гинекологу о наличии заболеваний и вредной привычки.

Список лучших средств

Предлагаем вашему вниманию названия лучших противозачаточных таблеток после 45 лет.

Это монофазные комбинированные микродозированные препараты.

Ярина

Ярина – выпускает германская фирма Schering. Таблетки предназначены для женщин любого возраста, которые не имеют  противопоказаний к приёму гормональной контрацепции. Но из-за того, что средство кроме надежной защиты от нежелательной беременности имеет свойства, влияющие на внешний вид, то они особенно эффективны при климаксе.

За счёт антиминералокортикоидных и антиандрогенных свойств таблеток у дамы исчезнут скрытые гормонозависимые отёки, не появится лишний вес, а также снизится жирность кожи и волос. В состав Ярины входят микродозы активных веществ: 30 мкг этинилэстрадиола – аналога эстрогена и 3 мг дроспиренона – аналога прогестерона.

Фемоден

Фемоден – препарат германской фирмы Байер Веймар ГмбХ и Ко. Таблетки предназначаются для женщин, у которых ещё не наступила менопауза. Кроме высокой степени защиты от незапланированной беременности препарат снижает риск развития злокачественного новообразования в матке и яичниках.

У дамы, принимающей средство, цикл становится регулярным, а боли при месячных уменьшаются, что немаловажно в начальной фазе при климаксе. Основными активными веществами таблеток являются аналоги половых гормонов: этинилэстрадиола 30 мкг и гестодена 75 мкг.

Логест

Логест – эффективный препарат, который производит французская компания  Дельфарм Лилль С.А.С. для германской компании Байер Фарма АГ. Он надёжно предохраняет даму, уменьшает болезненность месячных и уменьшает вероятность наступления рака матки, яичников и молочных желез, а также кист яичников и воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы. У средства такие основные активные вещества: этинилэстрадиол – 0,02 мг и гестоден – 0,075 мг.

Все дамы, принимающие эти препараты при климаксе, отмечают, что они очень хорошие. Во-первых,   их удобно принимать – не нужно следить, какие таблетки, за какими пить. Ведь они все одинаковые. Во-вторых, средства надёжно предохраняют от незапланированной беременности, а отсрочка приёма таблетки 12 часов не снижает эффективность защиты.

В-третьих, препараты имеют в своём составе микродозы искусственных гормонов. Поэтому, у большинства дам они не вызывают никакого побочного действия. Некоторые женщины отмечают непродолжительное время побочные эффекты в виде снижения либидо, нарушения стула и других. Со временем они проходят. В-четвертых, все дамы заметили у себя улучшение внешнего вида. Многие с удовольствием отмечают, что у них увеличился объём груди, что стало приятным бонусом.

Итог

Женщинам после 45 лет следует обязательно предохраняться. Эффективным и удобным средством контрацепции являются монофазные комбинированные противозачаточные таблетки. Их выбор следует проводить вместе с гинекологом и принимать под его постоянным контролем.

Препараты Ярина, Фемоден и Логест дают высокий контрацептивный эффект, улучшают внешний вид, купируют проявления климакса, а также являются профилактикой появления новообразований в молочной железе, яичниках и матке. Желаем вам крепкого здоровья!

Поделитесь своим опытом приёма противозачаточных таблеток после наступления пременопаузы.

«Можно хакнуть либидо через тело»: исследовательница Сара Хилл — о гормонах и женской сексуальности

Пару месяцев назад в издательстве «МИФ» вышла книга исследовательницы в сфере эволюционной психологии Сары Хилл — «Вы и ваши гормоны». В ней Хилл подробно рассказывает, как именно гормоны — как естественные, так и в составе противозачаточных таблеток — влияют на жизнь женщин. На встрече с издательством автор Forbes Woman Дарья Шипачева взяла у Сары Хилл интервью. Мы публикуем самые интересные отрывки из него: о сексуальности, гендере, разнице между возбуждением и желанием и влиянии контрацептивов на отношения.

Убивают ли противозачаточные таблетки секс?

— Многие считают, что оральные контрацептивы (ОК) могут сильно снижать либидо. С другой стороны, мне встречалась такая цифра: всего 2% опрошенных женщин говорят, что в их сексуальная жизнь стала хуже после того, как они начали принимать гормональные противозачаточные. Скажите, пожалуйста, как это соотносится с тем, что показывает ваши исследования?

— Действительно, многие женщины жалуются на снижение либидо под воздействием гормональных контрацептивов — в частности, ОК. Жалуются, конечно, и на другие побочные эффекты. С чем это связано?

Реклама на Forbes

Когда вы используете гормональную контрацепцию, ваше тело начинает активнее производить глобулины — специальные белки, связывающие половые гормоны. Таким образом захватывается и становится недоступным для вашего тела, например, часть производимого им  тестостерона. Если ваше либидо чувствительно к уровню тестостерона — а по этому параметру женщины могут достаточно сильно различаться, — то, скорей всего, либидо будет снижаться.

Вторая причина напрямую связана с тем, как вообще работают противозачаточные. Это происходит благодаря подавлению прироста уровня эстрогена, который в естественном цикле случается перед овуляцией — и тогда овуляция не наступает, и беременность становится невозможна. Но многолетние исследования показывают: на том этапе цикла, когда уровень эстрогена выше, обычно и либидо сильнее — и женщины больше занимаются сексом. Если контрацептивы подавляют уровень эстрогена, понятно, почему это может привести к снижению либидо. А если параллельно с этим еще и снижается доступный уровень тестостерона, дело может закончиться полным исчезновением сексуального влечения.

В том, что касается цифр — действительно, встречаются данные о падении либидо на 2% или около того, и это правда очень немного. Я бы сказала, что здесь трудно обобщать, потому что все очень зависит от конкретной женщины, а также от того, какой именно вид гормональной контрацепции она использует. Прогестин четвертого поколения обычно имеет меньшее число побочных эффектов в сравнении с прогестинами второго и третьего поколения. Нужно больше исследований: на нынешнем этапе трудно давать какие-то однозначные рекомендации про то, какие именно таблетки лучше всего подойдут конкретной женщине и минимизируют риск снижения либидо.

— Я знаю исследование, в котором ученые пришли к выводу: таблетки, содержащие больше прогестерона и меньше эстрогена, в меньшей степени воздействуют на либидо, что для меня звучит контринтуитивно. Из того, что вы сказали выше и что написано в вашей книге, можно сделать вывод: именно высокий уровень прогестерона в ОК должен в первую очередь «убивать» либидо. Как вы могли бы прокомментировать подобные наблюдения?

— Честно скажу, что я не знакома с исследованием, о которым вы говорите. Мне очень любопытно было бы посмотреть на эти выводы ученых. При выборе таблеток совместно с врачом стоит обращать внимание, какой именно прогестерон там используется. Дело в том, что бывают прогестины, обладающие ярко выраженным антиандрогенным эффектом. Про них мы точно знаем, что они очень-очень вредны для либидо: мало того, что они подавляют эстроген, так они еще и закрывают доступ женщины к ее собственному тестостерону.

— Мы знаем, что гормональная контрацепция крайне эффективна при правильном использовании. При этом некоторые женщины жалуются на существенное снижение либидо и поэтому не хотят даже думать об ОК, хотя их неудачный опыт может быть связан с тем, что они использовали таблетки второго или третьего поколения. И теперь они вообще боятся пользоваться гормональной контрацепцией. Это касается не только таблеток, но и гормональных имплантов и спиралей. Что бы вы могли посоветовать таким женщинам?

— Я бы порекомендовала не отказываться от этой возможности после одного неудачного опыта. Стоит провести разные эксперименты — ведь у гормональной контрацепции чуть ли не 100 разных видов: используются разные прогестины, дозировки прогестерона и эстрогена, методы доставки различаются. Иногда один только метод доставки действующего вещества дает большую разницу: определенный вид прогестерона, поставляемый спиралью, может действовать не совсем так же, как это же вещество из таблетки.

Поэтому, пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом и попробуйте под его контролем разные варианты, если вы пока не готовы отказаться от идеи гормональной контрацепции полностью.

Очень важно также вести дневник — для того, чтобы точно отслеживать изменения в вашем самочувствии, в том числе и в либидо. Тогда можно будет отреагировать на конкретные отклонения и вовремя поменять или отменить препарат.

Aизиологические процессы, которые вызывают стрессовую реакцию, блокируют участок мозга, который отвечает за сексуальное желание. Можно сказать, что стресс и либидо — антагонисты

Сексуальный «тормоз» и «газ» — в голове

 Раз уж мы заговорили про сексуальное влечение: я слышала такое мнение, будто этот термин вообще устарел. Нельзя сказать про женщину, что у нее сильное или слабое либидо  в целом — все это очень тонкие материи, очень зависимые от влияний разных внутренних и внешних стимулов. Вот, например, Эмили Нагоски в своей книжке «Как хочет женщина» пишет про «педаль газа» и «педаль тормоза» — это ее метафора, которой она объясняет, как появляется женское возбуждение и желание. Важен контекст: стресс, конечно же, бьет по «педали тормоза» и убивает либидо, а высокий уровень близости, наоборот, выполняет функцию «педали газа» и заводит. Как бы вы могли объяснить два этих процесса с нейробиологической точки зрения?[[{«fid»:»364349″,»view_mode»:»default»,»fields»:{«format»:»default»,»alignment»:»»,»field_file_image_alt_text[und][0][value]»:»Сара Хилл»,»field_file_image_title_text[und][0][value]»:false,»external_url»:»»},»type»:»media»,»field_deltas»:{«1»:{«format»:»default»,»alignment»:»»,»field_file_image_alt_text[und][0][value]»:»Сара Хилл»,»field_file_image_title_text[und][0][value]»:false,»external_url»:»»}},»attributes»:{«alt»:»Сара Хилл»,»class»:»media-element fancyboxed file-default»,»data-delta»:»1″}}]]

— Очень интересный вопрос. Как выглядит стресс с точки зрения работы мозга? Те физиологические процессы, которые вызывают стрессовую реакцию, по сути «блокируют» участок мозга, который отвечает за сексуальное желание. Можно сказать, что стресс и либидо — антагонисты.

Сексуальное желание женщины, как вы совершенно верно отметили, очень и очень контекстуально. У мужчин этот механизм более примитивен: есть рядом сексуально привлекательный для них человек — отлично, включаем все сексуальные процессы в организме. И долгое время считали, что влечение по мужскому типу «правильное».

Но надо понимать: на женщине лежит и бремя беременности, и все дополнительные связанные с сексом риски. Именно поэтому так эволюция предусмотрела, чтобы наш мозг включал сексуальный отклик только в правильных ситуациях: низкий стресс, благоприятные условия, потенциальный партнер проходит проверку на «достойность» для роли потенциального отца. Конечно, все эти вещи происходят у нас на подсознательном уровне — голова-то знает, что мы используем различные средства контрацепции, это все в общем-то неважно, и вообще, может, это секс на одну ночь, секс без проникновения или с партнером своего пола. Однако процесс возбуждения запускается за пределами сознания: женский мозг реагирует на огромное количество сигналов из внешнего и внутреннего мира, и эти сигналы связаны с тем, что с точки зрения эволюции должно повышать шансы на выживание потомства.

— Как можно хакнуть эту программу? Например, если женщина испытывает низкий уровень возбуждения, но хочет его повысить?

— Лайфхаков тут можно придумать много. Можно работать, например, непосредственно с отношениями — заниматься с вашими партнерами чем-то таким, что в целом повысит уровень близости и доверия. Потому что есть линейная связь между углублением душевной связи между партнерами и ростом женского либидо — Эмили Нагоски в своей книге как раз об этом и говорит.

Реклама на Forbes

Более того, женское тело даже в состоянии стресса и нажатой «педали тормоза» может включить и «педаль газа» — в том случае, если появится сексуальный контекст: прикосновения, поцелуи и так далее. Конечно, это все должно происходить по обоюдному согласию. То есть можно и через физиологию зайти — даже если изначально мозг не очень настроен на секс, можно хакнуть либидо через тело, и тогда мозг со временем тело «догонит».

Еще можно попытаться повлиять на тестостерон. К примеру, победы в конкурентных видах спорта — да даже и в настольных играх — обычно приводят к росту уровня тестостерона у женщин, и, соответственно, к росту влечения.

Желание и возбуждение ни разу не синонимы. Женщина может столкнуться с диссонансом между желанием и возбуждением — и начать в себе сомневаться

— Нагоски проводит разграничение между желанием и возбуждением — мол, это разные процессы и они могут происходить у женщины не одновременно. Что вы можете сказать про это с точки зрения нейробиологии? 

— Действительно, бывает так, что мы испытываем возбуждение в моменты, когда секса не хотим — то есть низкое желание может сочетаться с высоким возбуждением. Бывает обратное: есть сильное желание секса, а с точки зрения отклика тела мало что происходит.

И здесь женщинам очень важно усвоить эту разницу: желание и возбуждение ни разу не синонимы. Женщина может столкнуться с диссонансом между желанием и возбуждением — и начать в себе сомневаться. Ее партнер может также усомниться в своей привлекательности для женщины. А на самом деле такой диссонанс для женской сексуальности — это нормально, это явление называется нонконкордантностью. Нонконкордантность встречается у большинства женщин. Поэтому, мне кажется, стоит радоваться обоим процессам — и возбуждению, и желанию — и управлять ими по мере возможности.

Реклама на Forbes

— А еще, вроде бы, есть разница между спонтанным желанием и желанием ответным — и последнее у женщин более выражено. Расскажите, как это работает? 

— Спонтанное желание напрямую связано с эстрогеном. Бывает же такое: развешиваешь ты белье или там пылесосишь, и вдруг — «оп, кажется, хочется секса»! И явно не пылесос тебя возбудил. Это и есть спонтанное желание: когда оно возникает, вы начинаете думать про секс, фантазировать про это на ровном месте.

У мужчин такое бывает достаточно часто — спонтанные мысли про секс — и поэтому им кажется, что женщины тоже «должны» думать про секс постоянно. Вроде как это «нормально». Но у женщин такое бывает на самом деле куда реже — обычно где-то в середине цикла, вблизи овуляции, когда высока вероятность забеременеть.

Нормой сексуальности долгое время считалось возбуждение и желание по мужскому типу.

Куда чаще у женщин случается ответное желание. Это когда ты развешиваешь белье, а тут подходит партнер и начинает трогать, целовать и говорить, что было бы неплохо прямо сейчас заняться сексом. Тело женщины было настроено скорее на стирку, но в принципе желание появляется в ответ на стимуляцию — почему бы и нет?

Особенно активно ответное желание включается во второй половине цикла — в лютеиновой фазе, когда собственный уровень эстрогена проседает и спонтанного влечения становится мало. Мужчины этого часто не понимают — им кажется, что у женщины заинтересованность в спонтанном сексе всегда должна быть на одном уровне, как у них, но у нас это работает не так.

Реклама на Forbes

Нормой сексуальности долгое время считалось возбуждение и желание по мужскому типу. Но сейчас наука продвинулась вперед, и мы понимаем — все виды сексуального отклика по-своему хороши, ни один не стоит считать каким-то менее ценными, чем другие.

— Получается, что женщины, принимающие гормональные контрацептивы, будут чаще сталкиваться с ответным желанием — все из-за падения эстрогена, верно?

— Да, совершенно верно. Я пишу про это в своей книге — и нужно это просто принять, как некое временное явление. Ничего страшного в этом нет — и совершенно необязательно вокруг этого изменения строить самоидентификацию, не дай бог, считать себя «фригидной».

— Давайте тут немного поговорим про асексуальных людей. Некоторые из них говорят, что у них бывает возбуждение, просто они не испытывают влечения к людям и желания заняться с ними сексом. Как же устроена асексуальность с биологической точки зрения?

— Вопрос замечательный — жаль только, что у меня нет на него ответа. Асексуальность кажется мне поразительно интересным явлением, но я не до конца понимаю, как это устроено. Какие у меня есть догадки?

Реклама на Forbes

Понятно, что все связанное с сексуальным возбуждением и желанием зарождается в мозге — и наверняка у того, что происходит там у асексуальных людей, есть и гормональная компонента. Мы можем видеть это и в исследованиях, посвященных ОК: ведь некоторые женщины после начала приема противозачаточных теряют сексуальное желание.

Влияние гормонов на сексуальность, влечение и даже ориентацию вообще удивительное. Я встречала истории женщин, которые идентифицировали себя как лесбиянки, но после того, как они начали принимать ОК, они начинали считать сексуально привлекательными и мужчин! И наоборот, у гетеросексуальных женщин на фоне ОК просыпался интерес к девушкам. Да, это редкие случаи, — но такие исключения дают нам очень интересную возможность проследить, как те или иные гормоны могут формировать сексуальность.

Нет никаких сомнений и в том, что гормоны играют определенную роль в развитии асексуальности. Другое дело, что асексуальность — это очень тонкая и сложная взаимосвязь биологического и психологического, и роли биологии мы пока точно не определили.

— Я вспоминаю историю одного трансгендерного человека — это была урожденная женщина, которая чувствовала себя асексуальной и гендерно небинарной. У нее было очень низкое либидо, она не испытывала никакого сексуального влечения. Потом она стала принимать совсем небольшие дозы тестостерона, ее либидо стало расти — и она даже стала испытывать сексуальное влечение. Так что нет никаких сомнений в том, что гормоны штука очень и очень мощная.

— Это безусловно так. Трансгендерный переход сегодня можно считать таким естественным экспериментом в области того, как работает влечение мужчин и женщин к противоположному или своему полу — и какую роль во всем этом играют гормоны.

Реклама на Forbes

— Думаю, можно подытожить так: если вы чувствуете себя асексуальным человеком, но это не причиняет вам дискомфорт — то и отлично, можно с этим вообще ничего не делать. А если вам хочется, чтобы либидо подросло, можно дойти до врача — и попробовать, например, гормональную терапию.

— Я думаю, это очень мудрый и хороший совет.

Как гормоны влияют на выбор партнера

— В своей книге вы рассказываете, как гормональные таблетки влияют на то, каких людей мы находим привлекательными. Скажем, гетеросексуальные женщины, начав принимать ОК, часто находят менее маскулинных мужчин более привлекательными в сравнении с теми, кто таблетками не пользуется. А какие у вас еще есть интересные наблюдения?

Это и правда очень интересное направление для исследований. Если все и правда так работает, то прием гормонов может очень существенно повлиять на ваши отношения.

Уже несколько десятилетий ведутся исследования, которые показывают: во время фолликулярной фазы менструального цикла, когда у женщин вырабатывается много эстрогенов, они находят более привлекательным маскулинных мужчин — голос пониже, челюсть поквадратнее и так далее. Это что касается женщин с естественным циклом. А вот принимающее гормональные таблетки женщины находят более привлекательными мужчин, которые имеют менее маскулинные черты — для них на первый план выходят другие характеристики потенциального партнера. Некоторые исследования говорят, что женщин на ОК больше возбуждают способность мужчины финансово обеспечивать семью, эмпатичность и его умение поддерживать стабильные отношения. То есть они хотят найти в мужчине, в первую очередь, такого стереотипного «хорошего отца», безопасного партнера.

Реклама на Forbes

Таблетки могут повлиять на то, каких партнеров вы себе выбираете — и это, в свою очередь, может повлиять даже на частоту разводов

— Что же получается, гормональные таблетки могут помочь выбрать более «правильного» для отношений человека?

— Получается, что да, таблетки могут повлиять на то, каких партнеров вы себе выбираете — и это, в свою очередь, может повлиять даже на частоту разводов. Собственно, уже есть исследования, показывающие: женщины, выбирающие партнеров во время приема гормональных таблеток, реже разводятся — ведь они выбирают не столько «самцов», сколько «отцов». И здесь легко прослеживается, конечно, эффект эстрогена.

Опять же, есть научные работы, показывающие, что если вы выбирали партнера, пользуясь таблетками, а потом перестали принимать ОК, то у вас с большой вероятностью начнутся трудности в отношениях. И наоборот: если не принимали таблетки раньше, а в браке начали — это тоже может привести к проблемам в паре.

Так что если вы озаботились гормональной контрацепцией, уже состоя в паре, это может снизить влечение к вашему партнеру.

— И что же делать тогда? Бросать таблетки (или снова начать их принимать), разводиться? Или, может, попробовать обратиться к семейному терапевту?

Реклама на Forbes

— Если у вас в целом очень хорошие отношения с партнером, то остальные факторы — даже такие сильные, как влияние гормонов — будут иметь меньшее значение. Поэтому не отчаивайтесь: помните, что, вложившись в качество ваших отношений, вы можете многого добиться. Вы не являетесь заложницами контрацептивов.

Гормональные контрацептивы, не снижающие либидо

Гормональные контрацептивы, не снижающие либидо

Перед каждой женщиной рано или поздно возникает вопрос выбора контрацептивов. Самыми надежными средствами от нежелательной беременности являются гормональные. Однако, некоторые из них негативно сказываются на женском либидо. Так какой из гормональных контрацептивов не снижает либидо?

Причины снижения сексуального влечения

Во-первых, стоит понять, почему прием гормональных контрацептивов снижает женское либидо. Все комбинированные противозачаточные таблетки содержат в своем составе два гормона:

  • гестаген–производная форма тестостерона, которая способствует снижению сексуального влечения;
  • эстроген – в совокупности с гестагеном не позволяют эндометрию достигнуть толщины, при которой к нему сможет прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка, а также подавляет овуляцию.

Гормональные контрацептивы, воздействуя на женский организм, значительно снижают содержание свободного тестостерона в крови. А именно от количества этого гормона и зависит сексуальность, возбудимость и объем выделяемой смазки при половом контакте.

Какие из гормональных контрацептивов не влияют на либидо?

Современная медицина не стоит на месте. Ежегодно на фармацевтическом рынке появляются десятки новых препаратов, имеющих усовершенствованный состав. Так гормональные контрацептивы, в составе которых имеются гестагены, не оказывают негативного воздействия на женское либидо. К таким препаратам относятся: «Джес» и «Джес+», «Ярина» «Жанин» и «Белара».

Однако, каждая женщина должна помнить, что нельзя выбирать гормональные контрацептивы самостоятельно – по отзывам или рекомендациям подруг. Только квалифицированный доктор сможет подобрать подходящий препарат. Гинекологи в наших Челябинских и Магнитогорских филиалах будут всегда рады помочь вам в подборе гормональных контрацептивов. 

Возврат к списку


Какие противозачаточные таблетки мне подходят? Полное руководство

Еще в 1912 году Маргарет Сэнджер продвинула науку вперед, чтобы найти «волшебную пилюлю» — то, что мы сейчас называем противозачаточной пилюлей или просто «пилюлей».

Таблетки изменили мир к лучшему. Возможно, самая большая выгода, которую может предложить вам таблетка, — это контроль над вашим будущим.

Но знаете ли вы, что существует более 250 торговых наименований противозачаточных таблеток, которые перечислены в базе данных о лекарствах FDA? К счастью, вы можете сузить круг вопросов, если знаете, с чего начать.Чтобы найти лучшую противозачаточную таблетку, может потребоваться метод проб и ошибок (к сожалению, никакого волшебного хрустального шара!), Но знание фактов может помочь вам принять правильное решение.

Если вы хотите сразу обратиться к экспертам, узнайте, имеете ли вы право бесплатно поговорить с нашей медицинской бригадой о лучшей таблетке для вас.

Какая самая лучшая противозачаточная таблетка?

По большому счету, лучшая противозачаточная таблетка для вас: (1) таблетка, которая очень эффективна в предотвращении беременности и 2) также дает другие преимущества, если они вам понадобятся; например, таблетка, которая также помогает от прыщей.

Если вы решите попробовать противозачаточные таблетки, ваш врач сначала рассмотрит, безопасно ли это лекарство для вас. В целом, они захотят прописать самую низкую дозу гормонов, которая все еще будет эффективной.

Какая противозачаточная таблетка мне подходит?


Вы должны учитывать риск возникновения неприятных побочных эффектов, легкость доступа и цену конкретной марки, которую рекомендует ваш врач.

При поиске лучшей противозачаточной таблетки вы и ваш врач можете спросить:

  1. Таблетка безопасна для вас?

  2. Какая таблетка имеет низкую дозу гормона, но все еще эффективна?

  3. Какие таблетки подействуют лучше всего без неприятных побочных эффектов?

  4. Нужны ли вам побочные выгоды от таблетки (напр.г., лечение прыщей)?

  5. Покрывает ли ваш страховой план прием таблеток?

  6. Доступны ли таблетки по цене?

  7. Вам нужны дополнительные льготы для здоровья или образа жизни (например, пропуск месячных)?

Противозачаточные таблетки очень эффективны для предотвращения беременности, при этом частота неудач составляет всего 7%. Вы можете сравнить это с показателем отказа мужских презервативов в 13% (хотя презервативы могут защитить вас от ИППП, а таблетки — нет).

Помимо предотвращения беременности, таблетки обладают и другими преимуществами для женщин, поскольку могут помочь с:

Сообщите своему врачу, если вы ищете какие-либо дополнительные преимущества от приема таблеток.

Далее мы рассмотрим наши рекомендации и общие вопросы.

Есть ли лучшая противозачаточная таблетка для похудения?

Если вы пытаетесь похудеть, вам не нужно беспокоиться о том, что вам будут мешать противозачаточные таблетки. Многие женщины и девушки задают вопросы о противозачаточных таблетках, а также о наборе или потере веса.Наука доказала, что противозачаточные таблетки не вызывают изменения веса.

Вам не нужно искать противозачаточные таблетки, которые помогут сбросить вес. Вместо этого вы можете составить план похудания, который подойдет вам. Управление по женскому здоровью заявляет, что большинству женщин нужно будет потреблять меньше калорий и получать необходимое количество здоровой пищи, чтобы похудеть.

Какая самая лучшая противозачаточная таблетка от прыщей?


В целом, лучший противозачаточный препарат от прыщей — это любая из имеющихся на рынке комбинированных противозачаточных таблеток.Врачи говорят, что большинство комбинированных противозачаточных таблеток (которые содержат комбинацию прогестина и эстрогена) могут быть полезны при акне. Но среди всей группы комбинированных оральных контрацептивов есть несколько конкретных брендов, которые были одобрены FDA для предотвращения беременности и для лечения акне.

В частности, лучшие торговые марки противозачаточных таблеток от прыщей включают:

  1. Яз ™

  2. Ortho Tri-Cyclen ™

  3. Beyaz ™

  4. Estrostep ™

* Примечание редактора. Производство Ortho Tri-Cyclen прекращено, но существует множество других аналогичных брендов, таких как Tri-Sprintec.

Yaz отлично подходит для лечения прыщей, но фирменная версия может быть дорогой. Вот почему многие женщины выбирают универсальную версию.

Дженерики (те же ингредиенты, разные производители) включают Nikki, Loryna, Gianvi и Vestura. Дженерики дешевле, поэтому вы можете получить преимущества Yaz от одного из дженериков, но по более низкой цене.

Семейство Ortho Tri-Cyclen работает аналогично Yaz и является хорошим недорогим вариантом. Общие бренды Ortho Tri-Cyclen включают Tri-Estarylla, TriNessa, Tri-Previfem и Tri-Sprintec.

Какая самая лучшая марка противозачаточных таблеток?

Здесь мы представляем вам 5 популярных марок противозачаточных таблеток. Как мы уже упоминали, «лучшие» противозачаточные таблетки различаются для разных женщин, и вам следует обсудить со специалистом в области здравоохранения, что лучше всего подойдет вам.

Это одни из лучших брендов противозачаточных таблеток, прописанных в США:

.
  1. Lutera ™ : (также известный как Vienva ™)

  2. Apri ™ : (также известный как Isibloom ™)

  3. Loestrin / Loestrin Fe ™ : (также известный как Junel ™ / Junel Fe ™)

  4. Ortho-Cyclen ™ : (также известный как Sprintec ™)

  5. Yaz ™ : (также известный как Loryna ™)

Узнайте больше об этих 5 ведущих брендах оральных контрацептивов ниже.

1. Противозачаточные таблетки Lutera ™

Активные ингредиенты : левоноргестрел и этинилэстрадиол

Другие названия : Vienva ™, Aubra EQ ™, Aviane ™, Larissia ™, Falmina ™, Lessina ™, Orsythia ™ и Sronyx ™

Тип таблеток: Комбинированный

Средняя стоимость : От 0 долларов США со страховкой. Средняя цена наличных для Вьенвы без страховки составляет около 14 долларов в месяц за 3-месячный запас, и может быть даже ниже (около 10 долларов в месяц) за годовой запас.

Лютера — одна из самых популярных и доступных комбинированных противозачаточных таблеток. Вы можете найти Lutera под общим названием «Vienva». Стандартная упаковка Lutera содержит 21 активную таблетку и 7 неактивных таблеток.

Исследователи проанализировали несколько исследований и обнаружили, что женщины, принимавшие таблетки с этой конкретной комбинацией гормонов, с большей вероятностью продолжали ее использовать по сравнению с другими смесями гормонов в противозачаточных таблетках.

В Pill Club вы можете получить Vienva всего за $ 0.Даже если у вас нет страховки, цена за месяц может варьироваться от 10 до 25 долларов на момент написания этой статьи, в зависимости от того, покупаете ли вы 1-месячный или 12-месячный запас. В настоящее время это самые доступные противозачаточные таблетки, которые мы предлагаем. Посмотрите, имеете ли вы право на рецепт Вьенвы онлайн и бесплатную доставку до вашей двери.

2. Апри ™

Активные ингредиенты : дезогестрел и этинилэстрадиол

Другие названия : Cyred EQ ™, Emoquette ™, Enskyce ™, Isibloom ™, Juleber ™ и Reclipsen ™

Тип таблеток : Комбинированный

Средняя стоимость: Всего от $ 0 со страховкой.Средняя цена Isibloom при наличных деньгах составляет около 13 долларов в месяц за 3-месячный запас без страховки.

Apri — еще одна популярная комбинированная противозачаточная таблетка. Стандартная упаковка содержит 21 активную таблетку и 7 неактивных таблеток. Апри обычно назначают под общим названием Isibloom.

3. Loestrin / Loestrin Fe ™

Активные ингредиенты : норэтиндрон / этинилэстрадиол

Другие названия : Junel ™, Larin ™, Microgestin / Blisovi Fe ™, Junel Fe ™, Larin Fe ™, Microgestin Fe ™ и Tarina Fe ™, Hailey Fe ™

Тип таблеток : Комбинированный

Средняя стоимость : От 0 долларов США со страховкой.Средняя цена за наличный расчет выше, чем у некоторых других брендов-дженериков: у бренда Hailey Fe средняя цена за наличный расчет составляет 12 долларов в месяц при трехмесячной поставке. Однако на некоторых сайтах RX он указан по цене 15 долларов с купоном.

Существует версия Лоэстрина с низкой дозой, которая называется Lo Loestrin Fe ™. Он содержит самую низкую дозу эстрогена на рынке сегодня.

Наиболее частым побочным эффектом от использования Loestrin были головные боли. Некоторые врачи могут порекомендовать эту таблетку от прыщей.

4.Орто-Циклен ™

Активные ингредиенты : норгестимат / этинилэстрадиол

Другие названия : Estarylla ™, Femynor ™, Mono-Linyah ™, Mononessa ™, Previfem ™, Sprintec ™, VyLibra ™

Тип таблеток : Комбинированный

Средняя стоимость : Всего 0 долларов со страховкой. Средняя денежная цена Sprintec составляет около 15 долларов в месяц за 6-месячную поставку.

Орто-Циклен — еще одна популярная комбинированная противозачаточная таблетка. В этом пакете контроля рождаемости 21 активный день и 7 неактивных дней.

Наиболее частым побочным эффектом при использовании Орто-Циклена является головная боль. Некоторые врачи могут порекомендовать эту таблетку от прыщей.

5. ЯЗ ™

Активные ингредиенты: Дроспиренон / Этинилэстрадиол

Другие названия : Nikki ™, Loryna ™, Gianvi ™, Vestura ™

Тип таблеток : Комбинированный

Средняя стоимость : Всего 0 долларов со страховкой. Средняя денежная цена на Loryna составляет около 52 долларов в месяц за 3-месячную поставку.

Яз — это популярная комбинированная противозачаточная таблетка, одобренная для лечения акне.

Какая самая лучшая противозачаточная таблетка с низкой дозой?

Доступные сегодня противозачаточные таблетки имеют более низкие дозы, чем когда они впервые были выпущены, что действительно снизило риск побочных эффектов. Фактически, одна таблетка в 1960 году эквивалентна сегодняшнему приему таблеток в течение одной недели!

Из-за этих изменений большинство брендов противозачаточных средств сегодня — это таблетки с малыми дозами. Клиника Майо утверждает, что большинство комбинированных противозачаточных таблеток, в которых сочетаются гормоны прогестин и эстроген, содержат от 10 до 35 микрограммов эстрогена.Тогда в таблетках с низкой дозировкой уровень эстрогена будет на нижнем пределе этого диапазона.

Lo Loestrin Fe ™

Lo Loestrin Fe содержит самую низкую дозу эстрогена, доступную сегодня на рынке, — 10 мкг эстрогена.

Однако у женщин, принимавших Ло Лоэстрин Фе, по-прежнему наблюдались побочные эффекты. В клиническом исследовании некоторые общие побочные эффекты для женщин (и процент женщин, которые их испытали) были:

Обратите внимание, что не существует общего эквивалента Lo Loestrin Fe, поэтому вам нужно убедиться, что он покрывается вашей страховкой, если вы хотите избежать высоких затрат.

Какая противозачаточная таблетка лучше всего подходит для женщин старше 40 лет?


Хотя технически не существует одной «лучшей» противозачаточной таблетки в зависимости от возраста, есть определенные соображения, которые можно учесть в отношении женщин старше 40 лет.

Если ваш врач не посоветует этого, вы сможете принимать противозачаточные таблетки в возрасте от 40 до 50 лет. Хотя после 40 лет уровень фертильности снижается, если у женщины все еще идут месячные, она может забеременеть.

Эксперты говорят, что комбинированные противозачаточные таблетки с более низкой дозой могут хорошо подойти женщинам старше 40 лет, особенно потому, что они могут обеспечить другие преимущества в период перименопаузы при таких симптомах, как нерегулярные периоды, чрезмерное менструальное кровотечение или начало приливов.Нет ограничений на прием мини-таблеток (таблеток, содержащих только прогестин) для этой возрастной группы, для женщин, которым следует избегать приема эстроген-содержащих таблеток.

Какая самая лучшая противозачаточная таблетка для подростков?

Из двух типов противозачаточных таблеток (комбинированные противозачаточные и мини-таблетки) подростки чаще принимают комбинированные противозачаточные таблетки. Американская академия педиатрии говорит, что мини-таблетки не рекомендуются в качестве первого выбора для подростков. Комбинированные противозачаточные таблетки могут быть хорошим вариантом для подростков, которые не забывают принимать их каждый день.

Хотя таблетки просты в использовании, есть и другие методы контроля рождаемости, которые могут быть даже более удобными для молодых женщин. Американская академия педиатрии рекомендует использовать ВМС и имплантат руки в первую очередь для молодых женщин, ведущих половую жизнь. Эти методы лучше всего подходят подросткам, потому что они заняты, и, в отличие от таблеток, вам не нужно помнить, что нужно принимать их каждый день.

Какая самая лучшая противозачаточная таблетка от PMDD?

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) похоже на ПМС, но является более серьезной проблемой для здоровья.

В отношении предменструального дисфорического расстройства (ПМДР) исследования показали, что лучше всего работает одна конкретная комбинация гормонов: комбинация дроспиренона (гормона прогестина) и этинилэстрадиола (гормона эстрогена). Помимо одобрения их для предотвращения беременности, FDA также одобрило некоторые противозачаточные таблетки, содержащие гормон дроспиренон, для лечения симптомов ПМДР.

Следующие марки содержат дроспиренон и одобрены FDA для лечения PMDD:

1.Лучшее для PMDD: противозачаточные таблетки Yaz

Фирменное лекарство Яз обычно дороже, чем большинство таблеток, но есть более доступные таблетки с такими же активными ингредиентами. Универсальные бренды Nikki, Loryna, Gianvi и Vestura могут быть заменены на Yaz.

2. Также хороши для PMDD: противозачаточные таблетки Beyaz

Beyaz также был одобрен FDA для лечения PMDD. У Beyaz нет универсальной версии, поэтому он будет стоить дороже, чем универсальные бренды Yaz, перечисленные выше.

Какая самая лучшая противозачаточная таблетка от СПКЯ?

Лечение синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) направлено на решение ваших индивидуальных проблем, таких как бесплодие, угри или ожирение. Врачи рекомендуют противозачаточные таблетки, чтобы регулировать менструальный цикл и помочь с такими проблемами, как прыщи и чрезмерный рост лица.

Обычно врачи рекомендуют комбинированные противозачаточные таблетки для лечения симптомов СПКЯ. Есть много брендов комбинированных противозачаточных таблеток на выбор, и вы можете спросить своего врача, какая из них вам подходит.

Какие противозачаточные таблетки имеют меньше всего побочных эффектов?

Со временем действие пилюли улучшилось, у них стало меньше побочных эффектов, но при этом они оставались эффективными. Управление по женскому здоровью заявляет, что таблетки безопасны для большинства женщин.

Тем не менее, существуют противозачаточные таблетки, которые считаются малодозированными, например, Lo Loestrin Fe, упомянутый выше. Тем не менее, женщины по-прежнему сообщают о побочных эффектах от приема Lo Loestrin Fe, таких как головные боли, тошнота и кровотечение между менструациями (кровянистые выделения).

Другой тип противозачаточных таблеток называется мини-таблеткой и содержит только 1 гормон — прогестин.Мини-таблетки обычно назначают, если вы чувствительны к действию эстрогена. Уровень гормона прогестина ниже, чем уровень прогестина в комбинированных противозачаточных таблетках.

Хотя побочные эффекты противозачаточных таблеток в целом одинаковы, независимо от марки или типа, опыт гормональных противозачаточных средств у каждой женщины разный.

Часто задаваемые вопросы: основы контроля рождаемости

Каковы общие побочные эффекты противозачаточных таблеток?

Некоторые общие побочные эффекты противозачаточных таблеток:

Прорывное кровотечение на самом деле является наиболее частым побочным эффектом пероральных контрацептивов.В целом, незначительные побочные эффекты могут исчезнуть со временем или могут улучшиться, если вы перейдете на другую таблетку.

Другие незначительные побочные эффекты включают:

* Примечание редактора : На сегодняшний день исследования показали, что противозачаточные таблетки не вызывают увеличения веса, поэтому любые изменения веса могут быть просто нормальными изменениями веса с течением времени.

Есть ли у противозачаточных таблеток серьезные побочные эффекты?

Да. Необычным побочным эффектом таблетки является высокое кровяное давление, а редкие побочные эффекты включают образование тромбов, сердечные приступы и инсульты.Если у вас высокое кровяное давление или в семейном анамнезе есть тромбы, сообщите об этом своему врачу. Противозачаточные средства могут представлять риск образования тромбов у некоторых женщин в зависимости от вашего здоровья и семейного анамнеза.

Мы рекомендуем принимать новую таблетку не менее 2–3 месяцев, прежде чем сменить марку. Если вы беспокоитесь о побочных эффектах или у вас есть непереносимые побочные эффекты, поговорите со своим врачом.

Как действует таблетка?

По сравнению с другими методами контроля рождаемости, таблетки представляют собой гормональные противозачаточные средства, которые принимают ежедневно.Таблетка затрудняет проникновение сперматозоидов в яйцеклетку. В частности, он предотвращает выход яйцеклетки из яичников. Он также сгущает цервикальную слизь и изменяет слизистую оболочку матки. Каждая упаковка противозачаточных средств содержит «активные» таблетки и «неактивные» таблетки, то есть таблетки, содержащие гормоны, и таблетки, не содержащие гормонов. Обычно у вас бывают месячные, когда вы принимаете неактивные таблетки. Каждый бренд различается, но обычно вы увидите 21 активный, 7 неактивный; или, 28 активных, 4 неактивных таблетки.

Помните, что таблетки не защищают от инфекций, передающихся половым путем.

Одна таблетка эффективнее другой?

В целом, все противозачаточные средства считаются невероятно эффективным методом предотвращения беременности. У таблеток очень низкий процент неудач, что означает, что они успешно предотвращают беременность. В частности, он работает примерно в 95-99% случаев, если принимать его в одно и то же время каждый день, как предписывает ваш врач. Американский журнал акушеров и гинекологов (ACOG) утверждает, что при типичном использовании комбинированные и мини-таблетки эффективны в предотвращении беременности на 91%.

Эффективность падает, если вы пропускаете, пропускаете или меняете время приема таблеток. Например, если вы принимаете таблетки, но пропустили более 3 таблеток в этом месяце, вам следует использовать экстренную контрацепцию, если у вас незащищенный секс.

Если вы знаете, что принимать таблетки каждый день будет непросто, возможно, вам стоит рассмотреть возможность использования другого метода контрацепции. Для некоторых женщин ВМС, инъекция, имплантат руки, вагинальное кольцо или пластырь могут лучше работать с их образом жизни. Если вы хотите узнать больше о деталях, спросите своего врача.

В чем разница между однофазным и многофазным?

Монофазный противозачаточный пакет означает, что в течение месяца доставляется одинаковое количество гормонов. Если у вас есть многофазная упаковка с таблетками, уровни гормонов будут меняться в течение месяца, чтобы имитировать естественный гормональный цикл организма. Один из брендов, одобренных FDA, — это Tri-Sprintec, который является многофазным.

Какие основные типы противозачаточных таблеток?

Две основные категории противозачаточных таблеток — это комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и мини-таблетки.Оба типа таблеток содержат гормоны, которые взаимодействуют с циклом овуляции женщины, чтобы предотвратить беременность. Комбинированная таблетка сочетает в себе два гормона эстроген и прогестин, а мини-таблетка (также известная как таблетка, содержащая только прогестин, или POP) содержит только прогестин.

* Обе таблетки являются эффективными противозачаточными средствами и одобрены FDA.

Что такое мини-таблетка (таблетка, содержащая только прогестин)?

Мини-таблетка содержит только 1 гормон — прогестин. Таблетки, содержащие только прогестин (POP), могут подходить для:

Однако мини-таблетка может вызывать гормональные побочные эффекты.

Каковы некоторые из долгосрочных преимуществ комбинированных оральных контрацептивов?

Комбинированная таблетка для некоторых женщин имеет другие преимущества помимо контрацепции, например:

  • Меньше прыщей

  • Меньше или меньше волос на теле

  • Снижает риск рака яичников, эндометрия и толстой кишки

  • Снижает риск кисты яичников

  • Может уменьшить перименопаузальные симптомы

Однако прием комбинированных таблеток не рекомендуется курящим женщинам старше 35 лет, поскольку они подвержены повышенному риску более серьезных побочных эффектов.

В чем разница между фирменным наименованием и родовым наименованием?

Каждая противозачаточная таблетка, представленная на рынке, имеет название торговой марки или родовой торговой марки. Это может сбивать с толку, но пока думайте, что название бренда и общее название относятся к одному и тому же.

Если вы запутались, вы всегда можете посмотреть активный ингредиент в таблетке. Если вы видите, что у двух названий одинаковые активные ингредиенты, то это, по сути, одни и те же гормоны, поступающие в ваше тело, независимо от названия.

Например, торговая марка Yaz ™ имеет несколько общих версий с именами Nikki, Loryna, Gianvi и Vestura. Общие активные ингредиенты — это гормоны дроспиренон и этинилэстрадиол.

Как выбрать лучшую противозачаточную таблетку для вас


Поскольку все женщины индивидуальны, ваше тело может переносить противозачаточные таблетки одних марок лучше, чем другие.

Вот несколько шагов, которые мы предлагаем вам рассмотреть, думая о том, какой контроль рождаемости лучше всего подходит для вас:

Каковы побочные эффекты? Большинство врачей рекомендуют принимать новые противозачаточные таблетки как минимум 2-3 месяца.Однако разные женщины испытывают разные побочные эффекты, поэтому, если вы попробуете одну, а она вам не подходит, обязательно сообщите своему врачу, чтобы вы могли попробовать другую таблетку.

Какие гормоны лучше всего работают в моем организме? Большинство врачей, вероятно, порекомендуют комбинированные противозачаточные средства, но если эстроген вызывает беспокойство (из-за проблем со здоровьем или по другим причинам), вы можете рассмотреть возможность приема таблеток, содержащих только прогестин.

Это фирменное или универсальное лекарство? В общем, когда вы смотрите на средства контроля рождаемости известных производителей, они будут дороже.В зависимости от вашей страховки или бюджета вы можете спросить об универсальной версии противозачаточных средств (хорошая новость в том, что почти каждая комбинация ингредиентов имеет общий бренд!)

Почему я хочу принимать противозачаточные средства? Если вы просто ищете метод контрацепции, таблетка, которую вы выберете, может отличаться от той, которую вы ищете, если вы ищете противозачаточные средства от прыщей, или ПМДР, и т. Д. Помните о том, что эти таблетки не защищают от ЗППП.

Что делать, если я все еще не уверен? Противозачаточные средства у всех разные. Если у вас есть какие-либо вопросы, вам следует обратиться к врачу или зарегистрироваться в Pill Club, чтобы связаться с экспертом.

Какой в ​​целом метод контроля рождаемости является лучшим?

Большинство женщин, которые хотят защитить себя от беременности, получают таблетки по рецепту. Однако существуют и другие формы контрацепции, например, ВМС, которые действуют дольше и даже более эффективны. Таблетки — это краткосрочный метод, который подходит многим людям, хотя вам нужно не забывать принимать таблетки каждый день.

В конечном счете, лучший способ контроля над рождаемостью зависит от многих факторов и со временем может измениться.Управление по женскому здоровью утверждает, что не существует лучшего метода контроля над рождаемостью для каждой женщины, но вам следует подумать о таких вещах, как:

  • Хотите ли вы забеременеть в ближайшее время или в ближайшие несколько лет

  • Возможные побочные эффекты

  • Ваше общее состояние здоровья

  • Насколько вам комфортно пользоваться этим методом, например принимать таблетки каждый день

Мы прошли долгий путь от одной противозачаточной таблетки.Количество марок таблеток может быть немного большим, но мы надеемся, что эта статья вселит в вас уверенность, когда вы поговорите со своим врачом. С таким большим количеством брендов таблеток и комбинаций различных ингредиентов, действительно есть вариант контроля над рождаемостью почти для каждого, кто имеет право принимать его. Лучшая противозачаточная таблетка — это таблетка, которая лучше всего работает для вас!

Источники

  • Национальная медицинская библиотека. MedlinePlus.gov. Эстроген и прогестин (оральные контрацептивы).Редакция от 15 сентября 2015 г.

  • Стюарт М. и Блэк К. Выбор комбинированного перорального противозачаточного средства. Австралийский писатель . 2015 фев; 38 (1): 6-11. Опубликовано в феврале 2015 г.

  • Шиндлер А. Неконтрацептивные преимущества оральных гормональных контрацептивов. Международный журнал эндокринологии и метаболизма . Опубликовано в декабре 2012 г.

  • Gallo M et al. Кокрановская библиотека. Комбинированные контрацептивы: влияние на вес.Опубликовано 29 января 2014 г.

  • Управление женского здоровья. Похудание и женщины. Обновлено 14 марта 2019 г.

  • Маркс, Л. (2010). Сексуальная химия: история противозачаточных таблеток. Издательство Йельского университета.

  • Аллен Р., Цвиак С. и Кауниц А. Контрацепция у женщин старше 40 лет. Журнал Канадской медицинской ассоциации . Опубликовано 16 апреля 2013 г.

  • Американская академия педиатрии.Контрацепция для подростков. Педиатрия . Опубликовано в октябре 2014 г.

  • Рапкин А., Короткая Ю. и Тейлор К. Консультации по вопросам контрацепции для женщин с предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР): современные перспективы. Журнал открытого доступа по контрацепции . Опубликовано 20 сентября 2019 г.

  • Sanches de Melo A et al. Гормональная контрацепция у женщин с синдромом поликистозных яичников: выбор, проблемы и преимущества, не связанные с лечением. Журнал открытого доступа по контрацепции . Опубликовано 2 февраля 2017 г.

  • Драгоман, М. Комбинированные оральные противозачаточные таблетки — последние разработки, риски и преимущества. Лучшие практики и исследования в области клинического акушерства и гинекологии . Опубликовано в августе 2014 г.

  • Lawrie TA et al. Кокрановская библиотека. Типы прогестагенов в комбинированной пероральной контрацепции: эффективность и побочные эффекты. Опубликовано 11 мая 2011 г.

  • Купер Д и Махди Х.Оральные противозачаточные таблетки. Обновлено 23 августа 2020 г.

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA.gov. Контроль рождаемости. Отзыв написан 11 февраля 2020 г.

  • Американский колледж акушеров и гинекологов. Acog.org. Комбинированный гормональный контроль над рождаемостью: таблетка, пластырь и кольцо. Опубликовано в марте 2018 г.

Варианты и типы противозачаточных средств: риски и эффективность

Что такое контроль рождаемости?

Контроль рождаемости — это способ предотвращения беременности для мужчин и женщин.Есть много разных методов контроля рождаемости. Узнав больше о вариантах, вы сможете решить, какой метод подходит вам и вашему партнеру.

Если вы ведете половую жизнь и не хотите иметь ребенка, не ждите, чтобы воспользоваться противозачаточными средствами. Незапланированная беременность может произойти каждый раз, когда вы занимаетесь незащищенным сексом.

Какие виды контроля над рождаемостью?

Следующая информация описывает множество различных методов контроля рождаемости. Прежде чем выбрать метод, вам следует обсудить контроль над рождаемостью со своим партнером и вашим лечащим врачом.

Методы контроля рождаемости эффективны только при правильном использовании. Убедитесь, что вы понимаете, как правильно использовать выбранный вами метод.

Воздержание

Воздержание — единственный стопроцентный противозачаточный препарат, а также лучший способ защитить вас от ЗППП. Возможно, вы не готовы к сексу. Не позволяйте никому заставлять вас заниматься сексом, если вы не чувствуете себя готовым. Это важное решение с серьезными эмоциональными и физическими последствиями.

Женская стерилизация — перевязка маточных труб (хирургическая)

Что это? Перевязка маточных труб — это операция по «перевязке маточных труб» женщины.Это вызывает постоянное бесплодие, предотвращая транспортировку яйцеклетки (яйцеклетки) в матку. Это также блокирует прохождение спермы по трубке к овулирующему яичнику, где обычно происходит оплодотворение.

Как это делается? Перевязка маточных труб выполняется в больнице или амбулаторной хирургической клинике, когда пациент спит (под наркозом). В брюшной полости в области пупка делают один или два небольших разреза (надреза) и вставляют устройство, похожее на небольшой телескоп на гибкой трубке (так называемый лапароскоп).Используя инструменты, которые вводятся через лапароскоп, маточные трубы прижигаются или закрываются пломбами. Затем кожный разрез зашивают. Перевязку маточных труб можно выполнить сразу после родов через небольшой разрез около пупка или во время кесарева сечения (кесарево сечение).

Как это доступно? Перевязка маточных труб должна выполняться врачом.

Насколько это эффективно? За исключением редких случаев, эта процедура почти на 100 процентов эффективна.В зависимости от техники, которую использует ваш врач, перевязка маточных труб дает от трех до 17 неудач на 1000 процедур.

Вы должны знать: Женская стерилизация необратима. Стерилизация не защищает от ЗППП, включая ВИЧ (вирус, вызывающий СПИД). Мужской презерватив обеспечивает лучшую защиту от большинства ЗППП.

Мужская стерилизация — вазэктомия

Что это? Вазэктомия — это простая процедура постоянной стерилизации для мужчин.Операция, обычно проводимая в кабинете врача, требует разрезания и закрытия семявыносящих протоков, трубок в мужской репродуктивной системе, по которым проходит сперма. Вазэктомия предотвращает выход спермы из яичек. Эта операция не влияет на способность мужчины достигать оргазма или эякулята (потенцию). По-прежнему будет жидкий эякулят, но в этой жидкости не будет сперматозоидов. Исследования показали, что вазэктомия увеличивает сексуальное удовлетворение между парами.

Как это делается? Вазэктомия обычно выполняется в кабинете хирурга, когда пациент бодрствует, но без боли (под местной анестезией).В верхней части мошонки делается небольшой разрез. Трубки (семявыносящий проток) перевязывают и разрезают. Кожный разрез зашивают. Пациент может немедленно вернуться домой. Вазэктомия — намного более простая процедура, чем перевязка маточных труб.

Как это доступно? Вазэктомия должна выполняться врачом.

Насколько это эффективно? За исключением редких случаев, эта процедура эффективна почти на 100 процентов. Хотя вазэктомия имеет частоту неудач менее 1 процента, неудача, хотя и редко, возможна.

Вы должны знать: Стерилизация не защищает от ЗППП, включая ВИЧ (вирус, вызывающий СПИД). Мужской презерватив обеспечивает лучшую защиту от большинства ЗППП.

Имплантат руки с прогестином — Nexplanon®

Что это? Nexplanon® — это одинарный гормональный стержень (размером со спичку), который врач вводит непосредственно под кожу плеча. Он обеспечивает выработку гормона прогестина (без эстрогена) в течение трехлетнего периода.

Как мне его получить? Nexplanon® вводит врач, сертифицированный для этой процедуры.

Насколько это эффективно? Nexplanon® почти на 100 процентов эффективен. Это наиболее эффективная форма обратимой контрацепции с меньшей вероятностью неудачи, чем даже женская стерилизация.

Вы должны знать: Побочные эффекты Nexplanon® аналогичны побочным эффектам других методов, использующих только прогестин (без эстрогена). Наиболее частым побочным эффектом является нерегулярное кровотечение, хотя оно обычно бывает легким. Обычно это улучшается через шесть-двенадцать месяцев, и у многих женщин больше не происходит кровотечений (что безопасно).Nexplanon® необходимо будет удалить в офисном режиме через три года, но при желании его можно удалить в любое время до этого времени.

Внутриматочная спираль (ВМС)

Что это? Внутриматочная спираль (ВМС) — это небольшое гибкое Т-образное устройство, которое вводится в матку (матку). Существует два типа ВМС:

  • ВМС из меди
  • ВМС из пластика с очень низкими дозами прогестина (без эстрогена)

Медь ParaGard T380A® может храниться 10 лет.Медь препятствует прохождению сперматозоидов через влагалище и матку до яйцеклетки, предотвращая оплодотворение.

Прогестиновые ВМС включают Мирена® (пять лет, самая высокая доза прогестина), Kyleena® (пять лет, средняя доза) и Skyla® (три года, самая низкая доза прогестина). Доза прогестина во ВМС настолько мала, что абсорбируется организмом минимально. Эти ВМС работают, заставляя слизь шейки матки становиться более густой, поэтому сперматозоиды не могут достичь яйцеклетки. Гормон также истончает слизистую оболочку матки, поэтому менструальное кровотечение становится легче.

Как это используется? После введения ВМС женщине не нужно предпринимать никаких дальнейших шагов для предотвращения беременности.

Как это доступно? После осмотра органов малого таза квалифицированный медицинский работник вводит ВМС в матку через шейку матки.

Насколько это эффективно? Эффективность ВМС близка к 100%. ВМС, содержащие прогестин, и имплантат руки являются наиболее эффективными противозачаточными средствами.

Вы должны знать: Побочные эффекты у разных ВМС различаются.Медные ВМС могут вызывать более болезненные и обильные месячные у некоторых женщин. Преимущество в том, что его можно применять женщинам, которые не могут принимать какие-либо гормоны (например, пережившим рак груди). Побочные эффекты прогестиносодержащих ВМС аналогичны побочным эффектам других методов, содержащих только прогестин (без эстрогена). Наиболее частым побочным эффектом является нерегулярное кровотечение, хотя оно обычно бывает легким. Обычно это улучшается через шесть-двенадцать месяцев, и у многих женщин больше не происходит кровотечений (что безопасно). ВМС необходимо будет удалить с помощью простой офисной процедуры по истечении срока годности, но при желании ее можно будет удалить в любое время до этого времени.В редких случаях, когда беременность наступает при наличии ВМС, существует больший риск внематочной беременности (беременность вне матки).

Комбинированная гормональная контрацепция

Включает эстроген, содержащий противозачаточных таблеток , противозачаточное средство вагинальное кольцо (NuvaRing®) и пластырь ( Xulane ®)

Что это? Таблетка, пластырь и кольцо — это лекарства, которые женщины принимают для предотвращения беременности.Таблетку принимают ежедневно, вагинальное кольцо используют один раз в месяц, пластырь меняют еженедельно.

Как это используется? Таблетка принимается каждый день в одно и то же время. Есть несколько разных видов таблеток. Некоторые из них предназначены для того, чтобы у женщины были месячные каждый месяц, а другие — для того, чтобы у женщин были месячные каждые три месяца или вообще не были. Все эти методы требуют от женщины регулярного использования. Если вы забудете использовать противозачаточное средство, нерегулярный менструальный цикл станет обычным явлением, и вы можете забеременеть.

Как мне его получить? В большинстве штатов таблетки должны быть заказаны для вас вашим лечащим врачом. Его получают по рецепту врача. Во все большем числе штатов он доступен без рецепта и под наблюдением фармацевта.

Насколько это эффективно? Комбинированные гормональные контрацептивы могут быть эффективными на 99 процентов при правильном использовании. Однако в реальном мире при типичном использовании девять из 100 женщин ежегодно беременеют от таблеток, потому что они не используют их правильно.Некоторые исследования показывают, что женщины с избыточным весом могут с большей вероятностью забеременеть во время приема таблеток, чем женщины с нормальным весом. Однако таблетки намного эффективнее барьерных методов, таких как презервативы, диафрагма, цервикальный колпачок, противозачаточная пена и т. Д.

Вы должны знать: Таблетка может вызвать незначительные побочные эффекты в первые несколько месяцев использования, в том числе:

  • Нежность / боль в груди
  • Тошнота
  • Головные боли
  • Нерегулярные менструации

Обычно эти симптомы проходят.Контрацептивы, содержащие эстроген, могут увеличить риск образования тромбов. Противозачаточные средства, содержащие эстроген, не рекомендуются курящим женщинам старше 35 лет, но их можно использовать до наступления менопаузы, если вы не курите сигареты и у вас хорошее здоровье. Эти противозачаточные средства обладают множеством преимуществ для здоровья, в том числе более легкими и регулярными менструациями, а также уменьшением менструальных спазмов. Пользователи таблеток также заметят уменьшение угревой сыпи, предменструального синдрома, менструальных головных болей, а также снижение риска рака матки и яичников у пользователей таблеток.

Таблетки, содержащие только прогестин (мини-таблетки)

Что это? Это таблетки, содержащие только один гормон (прогестин).

Как они работают? Мини-таблетки работают за счет сгущения цервикальной слизи, поэтому сперматозоиды не достигают яйцеклетки. Гормон в таблетках также истончает слизистую оболочку матки, что облегчает менструальное кровотечение. Таблетку принимают каждый день без плацебо (перерыв).

Как это доступно? В большинстве штатов таблетки должны быть заказаны для вас вашим лечащим врачом.Его получают по рецепту врача. Во все большем числе штатов он доступен без рецепта и под наблюдением фармацевта.

Насколько это эффективно? При обычном употреблении девять из 100 женщин ежегодно забеременеют на таблетках, потому что они не применяют их правильно. Важно принимать его ежедневно в одно и то же время каждый день. Некоторые исследования показывают, что женщины с избыточным весом могут с большей вероятностью забеременеть во время приема таблеток, чем более худые.Однако таблетки намного эффективнее барьерных методов, таких как презервативы, диафрагма, цервикальный колпачок, противозачаточная пена и т. Д.

Вы должны знать: Побочные эффекты таблеток, содержащих только прогестин, аналогичны побочным эффектам других методов, содержащих только прогестин (без эстрогена). Наиболее частым побочным эффектом является нерегулярное кровотечение, хотя оно обычно бывает легким. Обычно это улучшается через шесть-двенадцать месяцев, и у многих женщин больше не происходит кровотечений (что безопасно). Мини-таблетки — хорошая альтернатива для кормящих женщин или женщин, которые не могут принимать эстроген в традиционных таблетках.

Депо-провера®

Что это? Депо-Провера® — это форма гормона прогестина.

Как это используется? Укол вводится женщине в ягодицы или руку. Каждая инъекция обеспечивает защиту от беременности на срок от 12 до 15 недель.

Как это доступно? Depo-Provera® должен заказывать поставщик медицинских услуг. Его принимают каждые три месяца, обычно в кабинете врача. Существует препарат с более низкой дозой, который пациент может вводить дома.

Насколько это эффективно? Эффективность укола Depo-Provera® составляет 99 процентов при правильном использовании. Однако при обычном использовании шесть из 100 женщин будут беременны каждый год во время прививки, потому что они не получают четыре инъекции в год вовремя.

Вы должны знать: профиль кровотечения Депо-Провера аналогичен другим методам, использующим только прогестин (без эстрогена). Пятьдесят процентов женщин, которые используют Депо-Провера более года, перестают меняться во время приема лекарств.Однако могут возникать нерегулярные кровотечения, особенно в первый год. У небольшого процента женщин Депо-Провера может вызвать увеличение веса. Это единственный противозачаточный препарат, который может это сделать. Однако большинство женщин, принимающих Депо-Провера®, не прибавляют в весе. Здоровый образ жизни может предотвратить увеличение веса.

Экстренная контрацепция (или «утро после приема таблетки»)

Что это? Экстренная контрацепция — это форма контроля над рождаемостью, которую женщины могут использовать в течение 120 часов (пяти дней) после незащищенного секса.Это может быть необходимо в случае неэффективности противозачаточных средств (порванный презерватив), изнасилования или любой другой ситуации, когда не было возможности использовать высокоэффективные противозачаточные средства. Он наиболее эффективен сразу после незащищенного полового акта. Медная ВМС является наиболее эффективной формой экстренной контрацепции, а также обеспечивает постоянный контроль над рождаемостью. Доступны два типа таблеток экстренной контрацепции. Более эффективная таблетка называется улипристал (торговая марка: элла). Он доступен только по рецепту.Доступно несколько вариантов, отпускаемых без рецепта, и все они содержат левоноргестрел (многие общие названия, включая Plan B, Next Choice и т. Д.).

Как это работает? Таблетки предотвращают беременность, временно блокируя производство яйцеклеток (задерживая овуляцию). Медная ВМС затрудняет попадание сперматозоидов в яйцеклетку.

Как это доступно? Безрецептурные таблетки левоноргестрела можно приобрести в аптеке без рецепта для мужчин и женщин любого возраста (в том числе до 16 лет).Улипристал (элла) должен назначаться врачом. Поскольку во многих аптеках необходимо будет заказать эллу (с задержкой, когда вы ее получите), подумайте о том, чтобы попросить своего врача предоставить вам расширенный рецепт на случай чрезвычайной ситуации. ВМС требует посещения офиса для проведения процедуры в течение пяти дней после полового акта.

Насколько это эффективно? Таблетки экстренной контрацепции могут быть эффективны до 90 процентов при приеме в течение 72 часов после незащищенного полового акта. Однако никакие таблетки не подействуют, если у вас уже произошла овуляция.Вот почему важно принимать его как можно скорее после полового акта. Элла в два раза эффективнее таблеток, отпускаемых без рецепта. Медные ВМС эффективны почти на 100 процентов.

Вы должны знать: Вам не нужно проходить тест на беременность перед приемом таблеток для экстренной контрацепции. Нарушения менструального цикла являются обычным явлением в течение нескольких недель после приема таблеток. Однако, если у вас не наступил менструальный цикл в течение нескольких недель после приема экстренной контрацепции, вам следует пройти тест на беременность, поскольку эти методы не на 100 процентов эффективны.После приема экстренной контрацепции важно пользоваться презервативами или воздерживаться от полового акта в течение следующих пяти дней, иначе вы можете забеременеть. Если вы обнаружите, что часто принимаете таблетки экстренной контрацепции, поговорите со своим врачом о более эффективных способах предотвращения беременности.

Мужские презервативы

Что это? Мужской презерватив, или «каучук», представляет собой тонкое покрытие из латекса, пластика или животного происхождения, которое наматывается на эрегированный половой член. Покрытие предотвращает попадание спермы, жидкости, содержащей сперму, во влагалище женщины.Латексные презервативы подходят большинству людей. Используйте пластиковые презервативы, если у вас или вашего партнера аллергия на латекс. Презервативы, сделанные из шкур животных, могут не обеспечивать надежную защиту от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

Как это используется? Презерватив наматывается на половой член в эрегированном состоянии перед началом половой жизни. Если в презервативе нет встроенного соска, оставьте ¼ дюйма презерватива свободным на кончике полового члена, чтобы у спермы было место для сбора. Каждый раз при половом акте необходимо использовать новый презерватив.Презерватив должен быть на месте до того, как пенис приблизится к влагалищу.

Как мне его получить? Презервативы можно купить в большинстве аптек. Презервативы также продаются в торговых автоматах в туалетах.

Насколько это эффективно? При использовании презервативов ежегодно беременеют около 18 процентов женщин. Однако презервативы могут быть более эффективными, если они используются точно по назначению.

Вы должны знать: Презервативы из латекса обеспечивают защиту — хотя и не стопроцентную — от ЗППП, предотвращая контакт инфицированной области с партнером.Несмотря на то, что они не обеспечивают 100-процентную защиту, они являются одним из лучших доступных вариантов. Используйте только смазки на водной основе, такие как K-Y Jelly® или Astroglide®. Лубриканты на масляной основе (вазелин®, детское масло) могут вызвать утечку или разрыв презерватива. Если презерватив порвался, женщина подвергается повышенному риску забеременеть. Ей следует подумать об экстренной контрацепции.

Диафрагма

Что это? Мембрана представляет собой круглый кусок гибкой резины с жестким ободом. Женщина помещает диафрагму во влагалище к шейке матки.Диафрагма предотвращает попадание спермы в матку. Спермицид необходимо использовать с диафрагмой.

Как это используется? Спермицид вводится в край диафрагмы и вокруг нее не более чем за два часа до полового акта. Затем диафрагма вводится во влагалище. Больше спермицида следует вводить во влагалище каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, не снимая диафрагмы.

Как мне его получить? Вы должны посетить своего врача и пройти обследование органов малого таза, чтобы подобрать подходящую диафрагму.Есть одна универсальная диафрагма под названием Caya, которую можно приобрести в Интернете.

Насколько это эффективно? Около 12 процентов женщин беременеют каждый год, несмотря на использование диафрагмы, но она может быть более эффективной, если использовать ее точно в соответствии с инструкциями.

Вы должны знать: Не снимайте диафрагму в течение как минимум восьми часов после полового акта. Использование диафрагмы и спермицида может не защитить от некоторых ЗППП, включая ВИЧ (вирус, вызывающий СПИД).Мужской презерватив обеспечивает лучшую защиту от большинства ЗППП. Если вы набираете или теряете от 10 до 15 фунтов, возможно, вам придется заменить диафрагму.

Цервикальный колпачок

Что это? Цервикальный колпачок представляет собой чашечку в форме наперстка из пластика или мягкой резины, которая плотно прилегает к шейке матки.

Как это используется? Используется так же, как диафрагма. Женщина покрывает чашу спермицидом и вставляет колпачок во влагалище до шейки матки перед половым актом.Колпачок блокирует шейку матки, а спермицид парализует сперму. Каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, необходимо вводить во влагалище больше спермицида. (Не снимайте колпачок каждый раз, когда занимаетесь сексом.)

Как мне его получить? Вы должны посетить своего врача и пройти обследование органов малого таза, чтобы вам могли надеть шейный колпачок.

Насколько это эффективно? Около 21 процента женщин беременеют каждый год, несмотря на использование шейного колпачка, но он может быть более эффективным, если используется точно в соответствии с инструкциями.

Вы должны знать: Не снимайте шейный колпачок в течение как минимум восьми часов после полового акта. Колпачок можно держать на месте до 48 часов, но спермицид необходимо вводить во влагалище не более чем за два часа до полового акта. Использование цервикального колпачка и спермицида может не защитить от некоторых ЗППП, включая ВИЧ (вирус, вызывающий СПИД). Мужской презерватив обеспечивает лучшую защиту от большинства ЗППП.

Женский презерватив

Что это? Женский презерватив представляет собой смазываемую полиуретановую (пластмассовую) трубку с гибкими кольцами на каждом конце.Один конец трубки закрыт.

Как это используется? Перед началом половой жизни женщина вставляет презерватив во влагалище так, чтобы закрытый конец трубки прикрывал шейку матки, а другой конец слегка прикрывал половые губы (губы на внешней стороне влагалища). Презерватив блокирует попадание сперматозоидов в матку.

Как мне его получить? Как и мужской презерватив, женский презерватив можно купить в аптеке без рецепта.

Насколько это эффективно? Около 21 процента женщин беременеют каждый год, несмотря на использование женского презерватива, но презерватив может быть более эффективным, если использовать его точно в соответствии с инструкциями.

Вы должны знать: Женские презервативы обеспечивают некоторую защиту от ЗППП, но мужские презервативы обеспечивают лучшую защиту. Женский презерватив можно использовать во время менструации. Его нужно удалить сразу после секса.

Губка

Что это? Губка — это небольшое устройство в форме пончика, покрытое спермицидом.

Как это работает? Губка смачивается водой и вводится во влагалище. Он сделан из пенополиуретана, который на ощупь похож на натуральную ткань влагалища.Губка защищает от беременности тремя способами:

  • Губка выделяет спермицид для уничтожения сперматозоидов.
  • Губка предназначена для улавливания и впитывания спермы до того, как она попадет в шейку матки.
  • Он действует как барьер между спермой и шейкой матки.

Как это доступно? Губка продается без рецепта в большинстве аптек.

Насколько это эффективно? Около 32 процентов женщин, которые рожали в прошлом, забеременеют каждый год, несмотря на использование губки, но они могут быть более эффективными, если используются точно в соответствии с инструкциями.Для сравнения, от 9 до 16 процентов женщин, никогда не имевших детей, ежегодно беременеют с помощью губки, в зависимости от того, насколько правильно она используется.

Вы должны знать: Губка обеспечивает постоянное присутствие спермицида в течение 24-часового периода, позволяя совершить несколько половых актов в течение этого времени без необходимости дополнительного спермицида. Губка связана с более высоким риском вагинальных инфекций и менее эффективна, чем диафрагма.

Способ снятия (выведения) спермицидов (пленка, желе, пена и др.))

Это неэффективные методы контроля над рождаемостью, если они используются сами по себе. Из каждых пяти женщин, использующих эти методы для предотвращения беременности, к концу года одна забеременеет. Спермициды используются с другими барьерными методами, такими как диафрагмы и цервикальные колпачки, чтобы повысить их эффективность.

Ритм

Что это? Женщина практикует ритм, или естественное планирование семьи, научившись распознавать дни, когда она фертильна, а затем воздерживается от секса до и в течение этих дней.

Как это делается? Методы включают отслеживание изменений температуры тела и выделений из влагалища (жидкость из влагалища).

Как это узнать? Ваш лечащий врач может описать, как практиковать естественное планирование семьи.

Насколько это эффективно? При использовании метода ритма до 25 процентов женщин случайно забеременеют в течение одного года (некоторые исследования указывают на частоту неудач до 50 процентов). Если все сделать правильно, это может быть эффективным на 90 процентов.

Вы должны знать: Естественное планирование семьи также можно использовать, чтобы помочь женщине забеременеть, указав наиболее благоприятные для нее периоды фертильности. Он также не имеет побочных эффектов и стоит недорого. Метод ритма подходит не всем парам. Женщины, у которых регулярный менструальный цикл и которые очень осторожны во время секса, обычно считают его эффективным. Женщины, у которых нерегулярный цикл и которые не проявляют особой осторожности, часто в конечном итоге беременеют.

The Ultimate Control Comparison Guide

Торговые марки: Trojan ™, Durex®, LifeStyles®, Женский презерватив FC2 и другие.

Эффективность: Умеренная. При идеальном использовании 2 из 100 человек, использующих мужские презервативы (и 5 из 100 женщин, пользующихся презервативами), забеременеют. При обычном использовании 18 из 100 человек, использующих мужские презервативы (и 21 из 100 женщин, пользующихся презервативами), забеременеют.

Что это?

Мужские презервативы носят на половом члене во время полового акта. Большинство презервативов изготовлены из латекса, но для людей с аллергией на латекс доступны полиуретановые презервативы.

Женские презервативы представляют собой барьерный метод в форме трубки, который принимает воспринимающий партнер во время вагинального или анального полового акта.В отличие от мужских презервативов, они обычно сделаны из полиуретана или нитрила, поэтому подходят для людей с аллергией на латекс. Закрытый конец женского презерватива находится во влагалище или анусе, а открытый конец находится на внешней стороне тела. Гибкие кольца на обоих концах женского презерватива помогают направлять его надевание. Примечание: во время полового акта следует использовать только один презерватив (мужской или женский).

Латексные презервативы (большинство мужских презервативов) следует использовать только с лубрикантом на водной основе, таким как K-Y® Jelly.Смазка на масляной основе, такая как вазелин, разрушит латекс и сделает презерватив менее эффективным. Поскольку женские презервативы сделаны из полиуретана, их можно использовать как со смазками на водной, так и на масляной основе.

Как это работает?

Презервативы действуют как барьеры, собирая сперму во время эякуляции и предотвращая попадание сперматозоидов в матку. Презервативы также защищают от многих инфекций, передаваемых половым путем. Эффективность повышается, если презервативы используются вместе со спермицидами или в период отмены.

Профи

  • Не требуется посещения врача или рецепта
  • Защищает от ВИЧ и многих других ИППП
  • Нет побочных эффектов
  • Негормональные
  • Может помочь облегчить преждевременную эякуляцию
  • Можно использовать с другими методами контроля рождаемости для повышения эффективности
  • Можно использовать во время грудного вскармливания

Минусы

  • Может сломаться или соскользнуть, требуя экстренной контрацепции
  • Снижает спонтанность (хотя женские презервативы можно вставлять перед сексуальной игрой)
  • Май уменьшить чувствительность для обоих партнеров
  • Женские презервативы могут вызвать шум при половом акте

Выберите правильный контроль над рождаемостью — MyHealthfinder

Основы: Обзор

Противозачаточные средства (также называемые контрацептивами) могут помочь вам предотвратить беременность, если вы не хотите иметь ребенка.Мужские и женские презервативы — это средства контроля рождаемости, которые также могут помочь защитить вас и вашего сексуального партнера от ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем).

Как выбрать правильные противозачаточные средства?

Не существует одного метода контроля над рождаемостью, подходящего для всех. У каждого типа контроля рождаемости есть свои плюсы и минусы.

Вот некоторые вещи, о которых следует подумать при выборе метода контроля рождаемости:

  • Хотите когда-нибудь иметь детей? Как скоро?
  • Есть ли у вас проблемы со здоровьем?
  • Как часто вы занимаетесь сексом?
  • Сколько у вас половых партнеров?
  • Нужна ли вам защита от ВИЧ и других ЗППП?
  • Насколько хорошо работает метод контроля рождаемости?
  • Есть ли побочные эффекты?
  • Сможете ли вы каждый раз правильно использовать?

Как работают противозачаточные средства?

Это зависит от выбранного вами типа контроля над рождаемостью.Различные методы контроля рождаемости работают по-разному.

Основы: ВМС

ВМС (внутриматочные спирали)

ВМС — это небольшой Т-образный кусок пластика с медью или гормонами, который врач или медсестра помещает в матку женщины.

Есть 2 вида:

  • Медные ВМС выделяют небольшое количество меди, чтобы предотвратить оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами. Это может длиться до 10 лет.
  • Гормональные ВМС выделяют небольшое количество гормона для предотвращения беременности. Есть 4 различных типа гормональных ВМС. Некоторые виды могут длиться до 5 лет, а некоторые — до 3 лет.

ВМС очень эффективны для предотвращения беременности. Вы не чувствуете ВМС, когда она на месте — и нечего делать или вспоминать, когда она там. ВМС не защищают вас или вашего сексуального партнера от ЗППП. Но вы можете использовать презерватив со своей ВМС, чтобы защитить себя от ЗППП.

Если у вас есть ВМС и вы хотите забеременеть, врач или медсестра могут легко удалить ее.Узнайте больше о ВМС.

Основы: гормональные методы

Гормональные методы

Гормональные методы контроля рождаемости работают, предотвращая ежемесячное выделение яйцеклеток из яичников женщины. Они также вызывают другие изменения, снижающие вероятность того, что вы забеременеете.

Некоторые гормональные методы работают лучше, чем другие, а использование некоторых требует больше усилий. Например, вы должны принимать противозачаточные таблетки каждый день, но после установки имплантата его хватит на срок до 3 лет.

Гормональные методы включают:

  • Гормональная ВМС — может длиться от 3 до 5 лет, в зависимости от типа
  • Имплант (небольшой стержень, вставленный под кожу) — срок службы 3 года
  • Прививка — делается врачом или медсестрой каждые 3 месяца
  • Патч — надевается на кожу и заменяется раз в неделю, с перерывом на 1 неделю каждый месяц
  • Кольцо — вводится во влагалище и заменяется раз в месяц
  • Противозачаточные таблетки — принимать каждый день

Эти методы не защищают вас или вашего сексуального партнера от ЗППП.Но вы можете использовать презервативы для защиты от ЗППП при использовании гормональных противозачаточных средств.

Если вас интересует гормональный метод контрацепции, поговорите со своим врачом или медсестрой о том, какой из них лучше всего подходит для вас. Узнайте больше о вариантах гормональных противозачаточных средств.

Основы: барьерные методы

Барьерные методы

Барьерные методы работают, предотвращая попадание сперматозоидов в яйцеклетку.Общие барьерные методы включают:

  • Мужские презервативы (для ношения на половом члене)
  • Женские презервативы (помещаются во влагалище)
  • Противозачаточная диафрагма и шейный колпачок (помещаются во влагалище)
  • Губка для контроля рождаемости (помещается во влагалище)

Мужские презервативы также очень эффективны для профилактики ВИЧ и снижения риска других ЗППП, если вы правильно используете их каждый раз при половом акте. Получите советы о том, как правильно пользоваться презервативом.

Женские презервативы могут помочь предотвратить ВИЧ и другие ЗППП.Диафрагмы, цервикальные колпачки и губки не защищают от ЗППП.

Подробнее о барьерных методах.

Основы: методы повышения осведомленности о фертильности

Методы повышения осведомленности о фертильности

Использование методов повышения осведомленности о фертильности (FAM) иногда называют естественным планированием семьи. С помощью FAM вы узнаете, в какие дни у вас больше шансов забеременеть. Если вы хотите предотвратить беременность, в эти дни вы не занимаетесь сексом или используете другой метод контроля над рождаемостью.

FAM лучше всего подходят для женщин с регулярными менструациями. Важно знать, что FAM обычно не так эффективны для предотвращения беременности, как другие формы контроля над рождаемостью, такие как ВМС или гормональные методы.

Вы также можете использовать FAM, когда пытаетесь забеременеть. Узнайте больше о методах повышения осведомленности о фертильности.

Основы: экстренная контрацепция

Неотложная контрацепция

Иногда вы можете забыть использовать противозачаточные средства — например, вы можете пропустить таблетку или укол.А иногда методы контроля рождаемости могут дать сбой, например, если порвался презерватив.

Есть 2 варианта экстренной контрацепции:

  • Медная ВМС. Врач или медсестра должны ввести ее в матку в течение 5 дней после незащищенного полового акта.
  • Таблетки для экстренной контрацепции (ТЭК — иногда называемые таблетками, действующими на следующее утро). Вам нужно будет принять ТЭК как можно скорее в течение 5 дней после незащищенного секса. Чем раньше вы их примете, тем они эффективнее. Вы можете купить некоторые ТЭК в аптеке без рецепта.Чтобы получить другие ТЭК, вам понадобится рецепт врача.

Прием ТЭК не повредит беременности, если вы уже беременны. ТЭК не защитят вас от ЗППП, поэтому подумайте о том, чтобы пройти тест на ЗППП, если вы не использовали презерватив или если презерватив порвался.

Подробнее о таблетках для экстренной контрацепции.

Основы: стерилизация

Стерилизация

Стерилизация — постоянный метод контроля рождаемости.Это вариант для людей, которые на 100% уверены, что не хотят детей — или не хотят детей больше, чем у них уже есть. Вот как это работает:

  • У мужчин это означает разрезание или блокирование трубок, по которым сперма выходит за пределы полового члена. Это называется вазэктомией.
  • У женщин это означает перерезание или блокирование трубок, по которым яйца попадают в матку. Перерезание трубок называется перевязкой маточных труб, а блокирование трубок — трубным имплантатом.

Подробнее о стерилизации.

Основы: Профилактика ЗППП

Какие виды контроля над рождаемостью помогают предотвратить ЗППП?

Воздержание (отказ от вагинального, анального или орального секса) — единственный надежный способ предотвратить ЗППП. Правильное использование мужского презерватива при каждом половом акте — очень эффективный способ предотвратить многие ЗППП, включая ВИЧ. Женские презервативы также могут снизить риск некоторых ЗППП.

Небарьерные методы (например, противозачаточные таблетки, ВМС и другие гормональные методы) не предотвращают ЗППП.Если вы выберете один из этих типов контроля над рождаемостью, он не защитит вас или вашего сексуального партнера от ВИЧ и других ЗППП, поэтому вы также можете использовать презервативы для защиты.

Основы: как получить

Нужно ли мне обращаться к врачу, чтобы получить противозачаточные средства?

Это зависит от того, какой метод контроля рождаемости вы выберете. Некоторые противозачаточные средства можно купить в магазине без рецепта. Для других методов вам потребуется обратиться к врачу или медсестре.

Методы контроля рождаемости, которые вы можете получить без рецепта, включают:
  • Мужские презервативы
  • Женские презервативы
  • ВТН
  • Губка противозачаточная
Методы контроля рождаемости, которые вы можете получить только у врача, медсестры или фармацевта, включают:
  • Противозачаточные таблетки
  • Патч
  • Диафрагма и шейный колпачок
  • Выстрел
  • Кольцо
Вам нужна медицинская процедура для:
  • Стерилизация (как для женщин, так и для мужчин)
  • ВМС
  • Имплант

Ознакомьтесь с этими ресурсами, чтобы узнать больше о различных типах противозачаточных средств:

Примите меры: обратитесь за помощью

Выполните следующие действия, чтобы выбрать подходящие противозачаточные средства.

Поговорите с медсестрой, врачом или педагогом по планированию семьи.

Спросите о доступных вам противозачаточных средствах. Есть много вещей, которые следует учитывать, в том числе:

  • Общее состояние вашего здоровья
  • Хотите ли вы иметь детей в будущем
  • Насколько хорошо работают противозачаточные средства
  • Какие побочные эффекты могут вызывать противозачаточные средства?
А как насчет стоимости?

Согласно Закону о доступном медицинском обслуживании, большинство планов страхования должны бесплатно покрывать расходы на противозачаточные средства.Большинство планов должны также включать обучение и консультирование по вопросам контроля рождаемости. Чтобы узнать больше, обратитесь в свою страховую компанию.

Medicaid также покрывает расходы на противозачаточные средства. Если у вас есть Medicaid, узнайте больше в программе Medicaid вашего штата.

Чтобы узнать больше, посетите эти ресурсы:

Найдите бесплатные или недорогие услуги поблизости от вас.

Если у вас нет страховки, покрывающей противозачаточные средства, вы можете получить бесплатные или недорогие противозачаточные средства в клинике планирования семьи или общественном медицинском центре.

Клиники планирования семьи предоставляют образование, консультации и медицинские услуги. Никому не отказывают в том, что он не может заплатить.

Воспользуйтесь этими ресурсами, чтобы найти ближайшую к вам клинику:

Примите меры: поговорите об этом

Поговорите со своим сексуальным партнером.

Некоторые виды контроля над рождаемостью используются мужчинами, а некоторые — женщинами. Хорошая идея — поговорить со своим партнером, чтобы убедиться, что вам обоим нравится выбранный вами метод контроля рождаемости.Обязательно поговорите о тестировании на ЗППП и о том, как оставаться в безопасности.

И когда вы оба поймете, как работает метод, вам будет легче использовать его правильно.

Убедитесь, что вы понимаете инструкции.

Убедитесь, что вы понимаете, что вам нужно делать, чтобы предотвратить незапланированную беременность или защитить себя от ЗППП. Если у вас есть вопросы, поговорите с врачом или фармацевтом.

Имейте запасной план.

Важно знать, что делать, если вы забыли использовать противозачаточные средства или если ваш метод контрацепции не сработал.Например, вы можете заранее купить ECP. Таким образом, вы получите их, если они вам понадобятся.

Примите меры: Тестирование на ЗППП

Пройдите тест на ЗППП.

У большинства людей, страдающих ЗППП, нет никаких симптомов. Тестирование — единственный способ узнать наверняка, есть ли он у вас.

Честно поговорите со своим врачом или медсестрой о своей сексуальной активности и спросите, нужно ли вам проходить тестирование на ЗППП.

Чтобы найти место для тестирования:

Также важно поговорить со своим партнером о прохождении тестирования. Воспользуйтесь этими советами, чтобы начать разговор.

Пройдите тест на ВИЧ.

Помните, что пройти тестирование на ВИЧ — это единственный способ узнать наверняка, есть ли он у вас.

Вы можете пройти обследование в кабинете врача или в поликлинике. Чтобы найти центр тестирования на ВИЧ:

Узнайте больше о тестировании на ВИЧ. Вы также можете взять с собой этот список вопросов о тестировании на ВИЧ на следующий прием к врачу.

Последнее обновление содержимого 8 июля 2021 г.

Информация для проверяющего

Эта информация о контроле рождаемости была адаптирована из материалов Управления по охране здоровья женщин и Управления по делам народонаселения.

Проверено:
Отдел науки о коммуникациях в области здравоохранения
Офис директора
Национальный центр профилактики ВИЧ / СПИДа, вирусных гепатитов, ЗППП и туберкулеза
Центры по контролю и профилактике заболеваний

Август 2019 г.

Руководство по пропущенным противозачаточным таблеткам

Пропущенные дозы ваших противозачаточных таблеток могут вызывать стресс и являются одной из основных причин нежелательной беременности.Если вы часто пропускаете прием противозачаточных таблеток, возможно, лучше подумать о переходе на другой метод контрацепции.

Помните: самый эффективный метод контроля рождаемости для вас — это тот, который вы можете не забывать использовать последовательно и правильно. Вы можете использовать Bedsider’s Method Explorer, чтобы узнать больше и найти варианты контроля над рождаемостью, которые вы можете обсудить со своим врачом.

Если вы студент Калифорнийского университета в Дэвисе, вы можете использовать систему Health-e-Messaging, чтобы общаться со своим поставщиком медицинских услуг, записываться на прием и заказывать запасы противозачаточных средств.Вы также можете записаться на прием или связаться с медсестрой-консультантом по телефону 530-752-2349.


Следуйте этим инструкциям, если вы пропустите прием комбинированных пероральных противозачаточных таблеток по наиболее подходящему вам сценарию.

Если вы пропустили 1 активную (гормональную) таблетку или начали принимать упаковку с опозданием на 1 день

  1. Примите активные (гормональные) таблетки как можно скорее, а затем продолжайте принимать таблетки ежедневно.
  2. Никаких дополнительных средств контрацепции (например, презервативов) не требуется. Экстренная контрацепция (или «утро после таблетки») не нужна.

Если вы пропустили 2 или более активных (гормональных) таблеток или если вы начали принимать упаковку на 2 или более дней позже

  1. Примите 2 активные (гормональные) таблетки как можно скорее, а затем продолжайте принимать таблетки ежедневно. Вы должны принять 2 таблетки в тот же день. Вы можете использовать одно в момент воспоминания, а другое — в обычное время или оба одновременно.
  2. Также используйте презервативы или воздержитесь от секса до тех пор, пока вы не примете активные (гормональные) таблетки в течение 7 дней подряд.
  3. Если вы пропустили прием таблеток на третьей неделе приема препарата, вам следует продолжить ежедневный прием активных таблеток (гормональных) из текущей упаковки. Когда все активные таблетки будут приняты, выбросьте упаковку и на следующий день начните новую упаковку. Не следует принимать 7 неактивных таблеток.
  4. Если вы пропустили прием таблеток в течение первой недели и имели незащищенный секс, вам следует использовать экстренную контрацепцию для максимальной защиты в дополнение к сегодняшним активным противозачаточным таблеткам.

Если вы пропустили неактивные (негормональные) таблетки

  1. Отмените пропущенные неактивные (негормональные) таблетки, а затем продолжите прием по расписанию. Обязательно возобновляйте прием активных таблеток по расписанию. Между упаковками не должно быть более 7 последовательных дней без таблеток.

Если вы не знаете, что делать

  • Продолжайте принимать таблетку
  • Используйте дополнительный метод контрацепции, например, презервативы
  • Получите консультацию как можно скорее

Дополнительная информация о таблетках

  • Непостоянное или неправильное употребление таблеток — основная причина нежелательной беременности.
  • Семь дней непрерывного приема оральных контрацептивов необходимы для надежного предотвращения овуляции.
  • Женщинам, которые часто пропускают прием таблеток, следует подумать об альтернативном методе контрацепции.
  • Важно как можно скорее принять активные (гормональные) таблетки, если вы пропустили прием таблеток.
  • Если пропустить таблетки, вероятность наступления беременности зависит не только от того, сколько таблеток было пропущено, но и от того, когда эти таблетки были пропущены. Простое правило, которому следует следовать: никогда не принимайте менее 21 активной таблетки подряд и никогда не оставляйте более 7 дней без приема таблеток между периодами приема активных таблеток.
  • Риск беременности наиболее высок, если пропустить активные (гормональные) таблетки в начале или в конце приема активных таблеток, то есть при увеличении интервала без гормонов.

Ресурсы:

Противозачаточные таблетки с очень низкой дозой для среднего возраста (перименопауза)

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей.Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Что такое противозачаточные таблетки с очень низкой дозой?

Противозачаточные таблетки с очень низкой дозой (торговые марки: Estrin 1/20, Alesse) также называют оральными контрацептивами. В них меньше эстрогена, чем в обычных противозачаточных таблетках. Эти таблетки содержат 20 микрограммов эстрогена по сравнению с 30-50 микрограммами в обычных противозачаточных таблетках.Даже обычные противозачаточные таблетки сегодня содержат гораздо меньше эстрогена, чем в 1970-х годах, когда в таблетках было около 100 микрограммов эстрогена. Эта более низкая доза эстрогена считается более безопасной для женщин в перименопаузе.

Что означает перименопауза?

Когда месячные полностью прекращаются, это называется менопаузой. Перименопауза означает «примерно во время менопаузы». Перименопаузальные годы — это несколько лет до прекращения менструации. Время наступления менопаузы у каждой женщины индивидуальное.Хотя у некоторых женщин менструация прекращается к 30 годам, средний возраст — около 50 лет. Итак, женщинам в перименопаузе обычно от 40 до 50 лет.

Почему мне следует использовать противозачаточные таблетки с очень низкой дозой во время перименопаузы?

Противозачаточные таблетки с очень низкими дозами не только предотвращают беременность, но также могут быть полезны для здоровья. Если вам за 40 и у вас все еще есть месячные, вы все равно можете забеременеть. Противозачаточные таблетки в очень низких дозах защищают вас от беременности. Они могут помочь регулировать менструальный цикл, если он тяжелый или нерегулярный.Противозачаточные таблетки в очень низких дозах также могут предотвратить потерю костной массы, что помогает защитить вас от остеопороза. Еще одно потенциальное преимущество — защита от рака яичников и матки.

Кому не следует принимать противозачаточные таблетки с очень низкими дозами?

Женщины в перименопаузе, у которых в анамнезе есть глубокие тромбы, рак груди или болезни сердца, не должны принимать противозачаточные таблетки с очень низкими дозами. Курящим женщинам в перименопаузе, вероятно, тоже не следует их принимать.

Как принимаются противозачаточные таблетки с очень низкой дозой?

Противозачаточные таблетки с очень низкой дозой обычно начинают принимать в первое воскресенье после начала менструации.Если у вас перименопаузальный период, но у вас не регулярные месячные, вы, вероятно, можете принять гормон под названием медроксипрогестерона ацетат (торговая марка: Provera), чтобы начать менструальный цикл. (Ваш врач сначала проверит вас на беременность.) Эти таблетки принимают в течение 21 дня подряд, а затем не принимают в течение семи дней. В течение семи дней без лекарств у вас начнутся месячные. Через семь дней (это будет в воскресенье) вы начнете принимать оральные контрацептивы с очень низкими дозами в течение следующего цикла (21 день на гормональных таблетках, семь дней перерыва).

Есть ли у противозачаточных таблеток какие-либо побочные эффекты?

Дозы гормонов в этих таблетках настолько низкие, что у большинства женщин не возникает побочных эффектов. У вас может быть болезненность груди, тошнота, повышенное кровяное давление или головные боли. Также возможно, что эти противозачаточные таблетки с очень низкой дозой не могут регулировать менструальный цикл. Если у вас ненормальное кровотечение, оно может ухудшиться. Может существовать некоторый риск того, что эстроген увеличивает риск рака груди, но это не доказано.

Если я принимаю противозачаточные таблетки, как я узнаю, когда начнется менопауза?

Вы и ваш врач вместе решите, как долго вам следует принимать это лекарство. Вы можете прекратить прием противозачаточных таблеток в очень низких дозах в любое время или перейти на обычную заместительную терапию эстрогенами. Решение о переходе с низких доз противозачаточных таблеток на заместительную терапию эстрогенами обычно принимается в возрасте от 49 до 52 лет. Ваш врач также может измерить уровень гормона, называемого ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), чтобы узнать, находитесь ли вы в менопаузе. .Если измерение ФСГ превышает 30, вы, вероятно, вступили в менопаузу.

Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, могут ли пероральные контрацептивы в очень низких дозах быть для вас хорошей идеей в период перименопаузы.

Увеличение веса как побочный эффект применения гормональных противозачаточных средств

Медицинская проверка проведена Софией Йен, доктором медицины, магистром здравоохранения — Автор редакции Pandia Health. Обновлено 18 декабря 2020 г.

Приводит ли противозачаточные средства к увеличению веса?

Миллионы женщин в США.S. принимают гормональные противозачаточные средства, чтобы предотвратить нежелательную беременность и облегчить неблагоприятное состояние здоровья и побочные эффекты. Существует много разных типов контроля над рождаемостью, и каждая женщина по-разному реагирует на каждый из них. При применении гормональных методов контрацепции есть несколько побочных эффектов противозачаточных средств, о которых женщинам следует знать перед началом приема таблеток, например, задержка воды, вздутие живота и увеличение веса.

Хорошая новость заключается в том, что большинство людей не прибавляют в весе от противозачаточных средств.Для большинства людей комбинированная таблетка, пластырь и кольцо не вызывают увеличения веса, а гормональная ВМС также вряд ли вызовет увеличение веса. Имплант и укол могут способствовать увеличению веса у некоторых людей, а таблетки с более высоким уровнем эстрогена могут привести к увеличению аппетита, что приводит к увеличению веса.

Какие виды гормональных противозачаточных средств потенциально могут вызвать увеличение веса?

Негормональные методы контроля рождаемости не повлияют на вес человека.Но некоторые гормональные противозачаточные средства могут вызывать множество различных побочных эффектов.

Медные ВМС и барьерные методы не вызывают побочных эффектов, обычно связанных с более популярными гормональными противозачаточными средствами.

Могут ли противозачаточные средства вызвать увеличение веса?

К сожалению, есть небольшая связь между набором веса и началом гормональных противозачаточных средств. Не каждая женщина испытает этот побочный эффект, но лишний вес может вызвать другие проблемы со здоровьем, а также повлиять на чью-то самооценку.Важно осознавать риски.

Какова основная причина увеличения веса противозачаточными средствами?

В большинстве случаев противозачаточные средства могут способствовать задержке воды, что увеличивает число на шкале, а также создает видимость избыточного веса. Однако в некоторых случаях противозачаточные таблетки могут также повысить аппетит и заставить женщину потреблять лишние калории, что приводит к увеличению веса. Если противозачаточные таблетки вызывают задержку воды, их прекращение обратит этот побочный эффект и приведет к потере веса.

Какие типы противозачаточных средств вызывают побочные эффекты увеличения веса?

Противозачаточные таблетки предотвращают овуляцию и заставляют организм думать, что он уже беременен. Избыток эстрогена в противозачаточных таблетках является основным средством предотвращения овуляции и заставляет организм думать, что он уже зачат. Но эстроген заставляет организм удерживать воду, что может создать иллюзию увеличения веса.

Задержка воды возникает, когда ренин-ангиотензин, соединение, вырабатываемое почками, стимулируется избытком эстрогена, циркулирующим по всему телу.Чем выше количество эстрогена в противозачаточной таблетке, тем больше воды будет удерживаться женщиной во время приема таблетки.

Большинство противозачаточных таблеток содержат от 30 до 50 микрограммов эстрогена и способствуют более высокому удержанию воды, чем таблетки с более низким уровнем. Женщинам, которых беспокоит задержка воды и увеличение веса, могут помочь таблетки с низкой дозой эстрогена, содержащие около 20 микрограммов эстрогена.

Некоторые противозачаточные таблетки, такие как Яз, содержат дроспиренон, прогестиновый компонент.Дроспиренон действует как мочегонное средство и не заставляет женщину задерживать воду. Однако женщинам, у которых в анамнезе есть тромбы, высокое кровяное давление, заболевание надпочечников и которые часто принимают НПВП, не следует принимать Яз.

Также важно отметить, что индивидуальные различия будут учитывать увеличение веса при приеме противозачаточных средств. Некоторые женщины более склонны к задержке воды, чем другие, и противозачаточные средства могут усугубить эту естественную тенденцию. Однако, как только у женщины начнутся месячные, когда она находится на противозачаточных средствах, задержка воды утихнет.

Противозачаточная прививка рассчитана на три месяца. В результате противозачаточные уколы могут вызвать наиболее значительную прибавку в весе из-за задержанной воды. Женщины, которые уже склонны к задержке воды, могут захотеть воздержаться от противозачаточных уколов и вместо этого использовать таблетки с низкими дозами эстрогена или негормональные противозачаточные средства.

Какие противозачаточные средства стимулируют аппетит?

Некоторые противозачаточные таблетки могут вызывать у женщин чувство голода больше, чем обычно, что может привести к чрезмерному потреблению калорий и увеличению веса.В отличие от задержки воды, от этого типа увеличения веса гораздо труднее избавиться, и он носит более стойкий характер. Когда человек испытывает тягу к высококалорийной пище благодаря гормонам, может быть невероятно сложно сделать правильный выбор диеты.

Некоторые противозачаточные таблетки повышают уровень инсулина. Высокий уровень инсулина приводит к превращению любых калорий, полученных из углеводов, в жировые клетки. Женщины, у которых уже наблюдается нарушение метаболизма глюкозы, подвержены высокому риску возникновения этого побочного эффекта.

Типы гормональных противозачаточных средств, которые являются главными виновниками стимуляции аппетита, — это, опять же, таблетки с более высоким уровнем эстрогена. Таблетки с низкими дозами эстрогена не вызывают значительного повышения аппетита и уровня инсулина. Для женщин, которые набирают вес на таблетках, средний набор веса составляет 4,4 фунта в течение 12 месяцев на таблетках, содержащих только прогестин.

Кроме того, если женщина значительно прибавляет в весе после приема таблеток, не обязательно винить противозачаточные средства.Возможно, что другая проблема со здоровьем является причиной увеличения веса, и очень важно, чтобы женщины поговорили со своим врачом, если это произойдет. Синдром Кушинга, заболевания щитовидной железы и диабет могут вызвать внезапное необъяснимое увеличение веса.

Могут ли противозачаточные средства помочь женщинам похудеть?

Противозачаточные таблетки не снижают аппетит и не улучшают метаболизм женщины. Однако некоторые противозачаточные средства могут предотвратить задержку воды, а также действовать как мочегонное средство, которое может придать женщинам, которые в противном случае удерживали бы воду, более стройный вид.

Лучшие противозачаточные таблетки для похудения

Противозачаточные таблетки Ясмин — единственные противозачаточные таблетки, обладающие таким эффектом. Он не продается как таблетки для похудания, и женщины могут рассчитывать потерять только фунт или два излишка воды. Как всегда, разумный выбор диеты и упражнения — единственные способы предотвратить увеличение веса или способствовать его снижению.

С тягой к алкоголю можно легко съесть все, что есть в мире. Конечно, шоколад можно есть, но все дело в балансе.У нас есть отличные вкусные закуски, которые помогут вам справиться с традиционными закусками. Pandia Health — это все, чтобы помочь вам жить самой здоровой и полноценной жизнью, включая закуски!

Как предотвратить набор веса с помощью противозачаточных средств

Женщинам, которые обеспокоены задержкой воды, вздутием живота и увеличением веса во время приема противозачаточных средств, им следует попробовать таблетки с низкими дозами эстрогена и избегать противозачаточных уколов. Женщине может потребоваться попробовать несколько разных типов таблеток, прежде чем найти ту, которая подходит для ее образа жизни и физиологии.Некоторым женщинам могут не нравиться побочные эффекты гормональных противозачаточных средств, и им, возможно, придется придерживаться барьерных методов или использовать негормональные ВМС.

Укол Депо-Провера — это гормональный противозачаточный препарат, побочным эффектом которого обычно является увеличение веса. При использовании этого метода вам также нужно каждые несколько месяцев ходить к врачу для повторной инъекции. Если вы из тех, кто хочет более «установить и забыть», имплант или ВМС могут быть для вас лучшим вариантом.

Если вам интересно узнать о гормональных противозачаточных таблетках, которые не вызывают задержку жидкости, важно поговорить со своим врачом, чтобы узнать о возможных вариантах контрацепции.

Мы хотим, чтобы женщины чувствовали себя #PandiaEmpowered, а не чувствовали себя подавленными из-за стресса, который может вызвать идея набора веса. Контроль над рождаемостью освобождает, и мы призываем вас заботиться о своем сексуальном здоровье и благополучии.

Хотя увеличение веса может вызвать стресс, противозачаточные средства имеют множество преимуществ. Используя противозачаточные средства, вы можете сделать свой #PeriodsOptional, и вы уменьшите свои шансы на неожиданную беременность, если вы ведете половую жизнь. Контроль над рождаемостью должен дать вам душевное спокойствие, и Pandia Health здесь, чтобы помочь в этом!

Часто задаваемые вопросы об увеличении веса и контроле над рождаемостью

Почему гормональные противозачаточные средства вызывают увеличение веса?

Большинство противозачаточных таблеток содержат от 30 до 50 микрограммов эстрогена.Следовательно, это способствует более высокому уровню удержания воды, чем таблетки с более низким уровнем эстрогена.

Почему вы набираете вес с помощью противозачаточных средств?

Самая частая причина: задержка воды. Тем не менее, некоторые противозачаточные средства могут повысить ваш аппетит, что приведет к избыточному потреблению калорий, что приведет к увеличению веса.

Как избавиться от задержки воды от противозачаточных средств?

Женщинам, обеспокоенным задержкой жидкости в организме из-за увеличения веса, следует попробовать таблетки с низкими дозами эстрогена и избегать противозачаточных инъекций.У всех разные тела, поэтому может потребоваться попробовать разные виды контроля над рождаемостью, чтобы найти наиболее подходящий.

Как предотвратить набор веса с помощью противозачаточных средств?

Прием таблеток с более низкой дозой эстрогена и сбалансированное питание может помочь в борьбе с набором веса с помощью противозачаточных средств.

Сколько веса вы можете набрать с помощью противозачаточных средств?

Для женщин, которые набирают вес на таблетках, средний набор веса составляет 4,4 фунта в течение 12 месяцев на таблетках, содержащих только прогестин.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.