Как избавиться от постоянных запоров: Запор: как наладить стул?

Как избавиться от запора в домашних условиях, средства для взрослых

Что такое запор

Запором принято считать задержку стула более двух суток. Для этого состояния также характерно неполное опорожнение кишечника, сопровождающееся неприятными ощущениями, изменением консистенции кала и необходимостью чрезмерного натуживания во время дефекации.

Чаще всего запорам подвержены люди, пренебрегающие правилами здорового питания и ведущие малоподвижный образ жизни. Запоры классифицируют согласно двум критериям: этиологии (причине возникновения) и патогенезу (механизму развития).

По этиологии запоры разделяют на:

• Первичные. Возникают в результате врожденных или приобретенных патологий толстой кишки.
• Вторичные. Являются следствием другого заболевания, травм, а также побочного действия фармакологических препаратов.
• Идиопатические. За этим определением скрывается невозможность выяснить точную причину нарушения работы кишечника. Запоры с неустановленной этиологией также называют криптогенными.

Классификация по патогенезу:

• Алиментарный. Развивается при нарушении режима питания и снижении потребления воды.
• Механический. Обусловлен новообразованиями в толстом кишечнике. Ими могут стать как опухоли, так и полипы или сгустки лимфоузлов, а также спайки или перегибы.
• Дискинетический. Возникает из-за нарушения моторики кишечника, ставшей следствием нервного напряжения. Такой вид запора также называют неврогенным.

Симптомы запора

Строго говоря, запор сам по себе является симптомом или побочным эффектом. По крайней мере, современная медицина не рассматривает его как самостоятельное заболевание, хотя формально запор входит в перечень болезней по МКБ-10. Если же говорить о сопутствующих проявлениях (не путать с критериями), то к ним относят:

• чувство тяжести и дискомфорта в нижней части живота и в прямой кишке;
• снижение аппетита;
• упадок сил, раздражительность, депрессия;
• вздутие живота, метеоризм;
• ощущение неполного опорожнения кишечника.

Когда обратиться к врачу?

Запор как эпизодическое явление не должен вызывать излишнего беспокойства. Часто причина кроется в неправильном питании, стрессе или смене обстановки (переезды, командировки и т.д.), и устранение провоцирующих факторов решает проблему. Однако если запоры продолжаются регулярно, это может означать наличие проблем со здоровьем, поэтому в такой ситуации не следует откладывать визит к гастроэнтерологу.

Особое внимание на эту проблему следует обратить беременным женщинам, поскольку чрезмерное натуживание им противопоказано. Кроме того, запор чреват развитием интоксикации организма, что беременной женщине тоже совершенно ни к чему.

Людям, склонным к заболеваниям ЖКТ, также следует расценивать учащающиеся запоры как сигнал организма о том, что течение болезни обостряется. Поэтому не следует ждать, что проблема решится сама собой — в таких ситуациях необходима помощь врача.

Откуда берутся запоры

Задержка стула периодически встречается у всех людей, независимо от возраста, пола и политических взглядов. Запоры могут возникать в силу самых разнообразных причин. Рассмотрим их подробнее.

Стресс

Любые ситуации, связанные с нервным напряжением, могут послужить причиной задержки стула, поскольку нервная система регулирует все жизненно-важные процессы в организме, в том числе и моторику кишечника. Стресс может непредсказуемо отразиться на пищеварительной функции, поскольку в кишечнике человека расположена обширная сеть нейронов, обеспечивающая взаимосвязь с центральной нервной системой.

Именно поэтому ситуации, сопряженные с эмоциональным дискомфортом, будь то мелкий бытовой конфликт или хроническое нервное перенапряжение, связанное с работой, могут привести к запору. Отдельно следует упомянуть смену обстановки: очень часто проблемы такого рода возникают при переезде на новое место жительства или в походных условиях.

Беременность

У беременных женщин запоры встречаются достаточно часто сразу по нескольким причинам:

• В первой половине беременности происходит изменение гормонального фона, в результате которого повышается синтез прогестерона. Этот гормон снижает тонус матки и помогает избежать преждевременных родов. Однако он ослабляет и тонус гладкой мускулатуры, ухудшая тем самым перистальтику кишечника.
• Примерно в конце второго триместра постоянно увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на прямую кишку, что также затрудняет перистальтику и приводит к регулярной задержке стула.
• Влияние медикаментов. Многим женщинам во время беременности назначают спазмолитики, а также препараты железа и кальция. Одним из побочных действий этих медикаментов является уплотнение каловых масс и ослабление моторики кишечника.

Сюда же можно добавить снижение двигательной активности, стресс и выраженный токсикоз.

Малоподвижный образ жизни

Несмотря на то, что скелетные мышцы относятся к поперечнополосатому типу, а мускулатура кишечника — к гладкому, между их активностью наблюдается тесная взаимосвязь. Иными словами, чем меньше человек двигается, тем больше риск развития запора. Сидячая работа и низкая физическая активность практически гарантированно приводят к задержке стула.

Нехватка жидкости

У людей, употребляющих недостаточное количество воды, снижается выработка пищеварительных соков. Кроме того, каловые массы становятся слишком сухими и твердыми, что существенно затрудняет их продвижение по кишечнику.

Несбалансированное питание

Спровоцировать запор может не только нехватка в рационе фруктов и овощей, но и употребление сдобы, большого количества мяса, риса, копченых и жирных блюд. Кроме того, отсутствие привычки есть в одно и тоже время, равномерно распределяя количество пищи на каждый ее прием, также способствует нарушению моторики кишечника. 

К проблемам со стулом могут привести малоподвижный образ жизни и несбалансированное питание. Фото: peoplecreations / freepik.com

Лечение запоров

Выбирая методы лечения запора, врач в первую очередь ориентируется на устранение причин, которые вызвали это состояние. Лечение должно быть комплексным, однако вне зависимости от его основного курса всем пациентам следует увеличить двигательную активность, скорректировать диету и употреблять не менее полутора-двух литров воды в день. Методы лечения можно объединить в группы, о которых мы расскажем ниже.

Физиотерапия

При устранении запоров физиотерапевтические методы используются в рамках вспомогательной терапии. Следует заметить, что целесообразность применения некоторых из них является предметом споров и обсуждений в науке. Далеко не во всех современных медицинских рекомендациях можно найти подобную информацию.

• Массаж живота. Предполагается, что этот метод помогает улучшить перистальтику кишечника и снять спазм. Используются преимущественно щадящие надавливающие и поглаживающие движения, которые выполняются строго по часовой стрелке.
• Электроимпульсная терапия. За счет применения электрических импульсов улучшается сократительная функция гладкой мускулатуры кишечника, что особенно актуально при атонических запорах.
• Индуктотермия. Обычно применяется при неврогенных запорах спастического характера, а также при воспалительных процессах в кишечнике, провоцирующих задержку стула. Суть метода в применении высокочастотного электромагнитного поля.
• Электрофорез с новокаином. Марлевую ткань, смоченную раствором новокаина кладут на поясничную область пациента. За счет воздействия постоянного или импульсного электрического тока лекарственное средство поступает через кожу к поясничным нервным сплетениям. Процедура относительно безболезненная — пациент ощущает лишь легкое покалывание.

Отдельно следует упомянуть такие методы, как точечный массаж (шиацу), акупунктура (иглоукалывание), ароматерапия и прочие ответвления дальневосточной народной медицины. В конце прошлого столетия эти методики повсеместно рекламировались всевозможными шарлатанами от медицины как универсальное средство лечения практически любого заболевания. В настоящее время их популярность постепенно сходит на нет, и до сих пор не появилось никаких доказательств эффективности таких методик.

Важно понимать, что с точки зрения современной медицины стимуляция и прокалывание различных точек на теле, якобы отвечающих за улучшение работы кишечника, не имеют доказанной клинической эффективности. В самом лучшем случае пациент может рассчитывать на эффект плацебо.

Фитотерапия

В качестве альтернативы фармакологическим препаратам можно использовать растительные средства, обладающие слабительным эффектом. Однако самостоятельно выбирать их не рекомендуется, поскольку при неправильном или неоправданном применении они принесут больше вреда, чем пользы.

Одни травы обладают спазмолитическим, другие — раздражающим нервные окончания кишечника действием. Использование таких эффектов должно соотноситься с причиной, вызвавшей запор, и разобраться в ней может только лечащий врач. В число наиболее распространенных средств фитотерапии при запорах входят корень солодки, сенна, крушина и душица — из них готовят отвары. Кроме того, в аптеках продаются готовые слабительные сборы. Следует также помнить о том, что любые слабительные препараты при продолжительном применении (2 недели и более) вызывают привыкание.

Растительные средства при запорах нужно использовать с осторожностью. Фото: CUNDO / Depositphotos

Медикаментозные препараты

Если разбирать слабительные средства, направленные непосредственно на устранение запора, то их можно разбить на несколько групп.

Пребиотики

Эта группа препаратов не дает быстрого послабляющего эффекта, поскольку направлена на нормализацию состава кишечной микрофлоры — для этого требуется определенное время. По сути своей пребиотики являются питательной средой для лакто- и бифидобактерий, без которых кишечник не может нормально функционировать. Главные действующие вещества пребиотиков — инулин и лактулоза. Они плохо перевариваются, а потому достигают кишечника практически в неизмененном виде, способствуя росту полезной микрофлоры.

Осмотические слабительные

Эти средства позволяют быстро избавиться от запора, но их рекомендуется принимать при острой задержке стула. Осмотические слабительные также могут назначить пациенту для очистки кишечника перед диагностическими процедурами. Препараты этой группы способствуют накоплению жидкости в кишечнике, что создает осмотическое давление, необходимое для нормальной дефекации. Осмотические слабительные делаются на основе макрогола, лактитола и сульфата магния.

Прокинетики

Препараты этой группы улучшают перистальтику за счет улучшения возбудимости рецепторов кишечника. В результате улучшается пропульсивная активность и моторика желудочно-кишечного тракта. Самостоятельно принимать такие препараты не рекомендуется, поскольку они способны нарушать сердечный ритм. Активными компонентами прокинетиков являются гидрохлорид итоприда, домперидон и метоклопрамид.

Лубриканты

Слабительное действие препаратов этой группы достигается за счет смазывающего эффекта: каловые массы размягчаются и улучшается их продвижение по кишечнику. Лубриканты выпускаются как для перорального приема (льняное и минеральное масло), так и для ректального в виде свечей (с глицерином или докузатом натрия).

Стимулирующие слабительные

Препараты на основе бисакодила и пикосульфата натрия улучшают перистальтику за счет раздражающего действия. Считаются препаратами второй линии, поскольку вызывают быстрое привыкание, способствуя развитию так называемого синдрома ленивого кишечника. Кроме того, раздражающее действие сопряжено с такими побочными эффектами, как схваткообразные боли в животе или диарея.

Спазмолитики

Назначаются только при спастических запорах. Чаще всего применяют препараты на основе дротаверина и бендазола, которые снимают спазм гладкой мускулатуры кишечника и способствуют ее расслаблению. При других формах запора эти средства способны вызвать обратный эффект.

Врач-диетолог. Фото: IgorVetushko / Depositphotos

Коррекция питания и образа жизни

Необходимо научиться питаться не только правильно, но и своевременно. Интервалы между приемами пищи должны быть примерно равными. То же самое касается и распределения ее объема в течение всего дня. Как это выглядит на практике?

Многие люди в России еще с середины прошлого века привыкли завтракать наспех, а во время обеденного перерыва бутербродом всухомятку перебивать аппетит. При этом во время ужина «компенсировать» недоедание в течение дня обилием пищи, за один прием употребляя первое, второе и десерт. К сожалению, это не самый здоровый стиль питания.

Другое предположение подразумевает запрет приема пищи после определенного времени суток. Однако секрет поддержания здорового веса кроется вовсе не в вечерних голоданиях, а в правильном распределении баланса нутриентов в течение дня, а также в физических нагрузках.

Переедать на ночь действительно вредно, особенно когда дело касается пищи, богатой сложными углеводами. Однако не нужно истязать себя голодом: нежирное мясо в сочетании с цельнозерновым хлебом и овощами или творог с кефиром не только стимулируют нормальное пищеварение, но и помогают поддерживать вес в норме.

Для обеспечения нормальной перистальтики кишечника следует принимать пищу не менее трех раз в день, причем желательно в одно и то же время. Если есть возможность, лучше питаться дробно, небольшими порциями, примерно 4-5 раз в сутки. Для этого можно либо брать с собой на работу или учебу ланч-бокс, либо обедать в столовой.

Важно обеспечить хотя бы минимальную двигательную активность. Работа у большого числа современных людей связана с длительным пребыванием в сидячем положении. Это негативно отражается на моторике кишечника. Но для физической активности можно найти немного времени. Например, можно заменить подъем на лифте ходьбой по лестнице, а общественный транспорт — пешими прогулками. Возможно, это немного увеличит время в пути, однако результат того стоит — помимо перистальтики кишечника ходьба улучшает сон и общее самочувствие.

Очень полезно выполнять физические упражнения, прорабатывая ноги, плечевой пояс и мышцы пресса. Лучше всего это делать в тренажерном зале, но есть множество упражнений, которые легко выполнить дома. Более эффективно можно потратить лишний час на физические упражнения или пешую ходьбу, чем это же время ежедневно проводить за мучениями в туалете.

Также следует выработать привычку опорожнять кишечник в одно и то же время суток и не создавать необходимости регулярно подавлять позывы к дефекации, появляющиеся в неподходящее время.

Регулярное сдерживание позывов к опорожнению кишечника снижает рефлексы прямой кишки, обеспечивающие нормальную дефекацию.

Категорически не рекомендуют питаться «в сухомятку», лучше всегда иметь возможность запить еду. А еще в рацион можно добавить больше жидкой пищи, например супов.

Народные средства

Большинство народных методик направленных на лечение запоров так или иначе связаны с приемом каких-либо продуктов или отваров. Ниже мы описали ряд продуктов, которые могут помочь облегчить симптомы запора и поддержать его профилактику.

Что есть при запорах

Источник: freepik.com/natali-ploskaya

При возникновении запора не нужно спешить покупать слабительное. Для начала следует пересмотреть свою диету. Достаточно ли в рационе клетчатки? Клетчатка — это часть растительной пищи, которую организм не может расщепить. При употреблении богатых клетчаткой продуктов дополнительная масса пищевых волокон помогает сохранить мягкий стул и ускоряет пищеварение.

Все растительные продукты, включая фрукты, овощи, цельнозерновые и бобы, содержат клетчатку. Диетологии рекомендует употреблять 25 граммов клетчатки в день для женщин и до 38 граммов для мужчин. После 50 лет ее количество можно сократить до 21 грамма для женщин и 30 граммов для мужчин. Процент содержания клетчатки указан в таблице № 1.

Таблица № 1. Процент содержания клетчатки в различных продуктах.

Пшеничные отруби	43.5	Овсяная каша	6.0
Семена льна	27.2	Морковь	3.2
Пророщенная пшеница	17.0	Брокколи	3.0
Миндаль	15.0	Капуста	2.9
Зеленый горошек	12.0	Яблоки	2.0
Чернослив	9.5	Белый картофель	1.8
Фундук	9.0	Белый рис	0.8
Бобы	7.0	Грейпфрут	0.5

Если в течение дня не удается получить необходимое количество клетчатки за счет фруктов и овощей, можно компенсировать ее недостаток употреблением гранулированных отрубей: 40-50 граммов в день будет вполне достаточно. При этом важно запивать их достаточным количеством воды, поскольку в противном случае они попадут в кишечник в виде сухих пищевых комков. Автор книги «Очаровательный кишечник» Джулия Эндерс рекомендует выпивать не менее 2.5 литров воды в день, однако ориентироваться нужно в первую очередь на собственную жажду. Некоторым людям вполне достаточно полутора литров очищенной воды в день (что тоже, к слову, не так мало), другие же способны выпить и все три. При этом, разумеется, необходимо помнить, что диета — лишь часть программы лечения, назначенной врачом. Какие же продукты следует употреблять?

Чернослив

Все мы с детства слышали о том, что чернослив помогает при запорах. Послабляющее действие осуществляется за счет того, что чернослив оказывает умеренное желчегонное действие, а также подавляет активность условно-патогенной кишечной микрофлоры, тем самым нормализуя биоценоз кишечника. Употребляется как в виде сухофруктов, так и для приготовления отваров.

Сливы и сливовый сок

Как и в случае с черносливом, послабляющее действие слив и сливового сока осуществляется за счет их желчегонных и антибактериальных свойств. При попадании в кишечник они задерживают влагу и повышают осмотическое давление, что стимулирует перистальтику.

Кефир

Кефир улучшает баланс кишечной микрофлоры за счет высокого содержания лакто- и бифидобактерий. Однако следует учитывать, что при склонности к запорам следует пить только свежий кефир — именно он и оказывает послабляющий эффект. Двух-или трехдневный кефир дает противоположное действие.

Оливковое масло

Механизм воздействия оливкового масла при запорах прост: оно обволакивает стенки кишечника и размягчает каловые массы, тем самым улучшая перистальтику. Как мы уже знаем, подобные средства относятся к лубрикантам. Обычно одной ложки натощак достаточно для устранения задержки стула.

Печеные яблоки

В яблоках содержатся такие полезные для пищеварения компоненты, как пектин, сорбитол, лактулоза и целлюлоза. При запорах целесообразно употребление яблок как в сыром, так и в запеченном виде, однако следует помнить, что больше — не значит лучше. Употребление более 3 яблок в день может вызвать вздутие живота, что окажет обратный эффект и усугубит течение запора. Печеные яблоки вызывают меньшее газообразование, поэтому такой вариант употребления считается более щадящим.

Красная свекла

В свекле содержится большое количество гемицеллюлозы, которая плохо переваривается, но при этом полностью выводятся из организма. За счет легкого раздражающего действия непереваренных волокон улучшается перистальтика кишечника. Кроме того, полисахариды в составе пищевых волокон выполняют роль пребиотика, являясь питательной средой для полезной микрофлоры кишечника.

Лимонный сок и теплая вода

В некоторых источниках можно встретить рекомендации употреблять при запорах лимонный сок, разведенный в теплой воде. Однако убедительного обоснования его эффективности при задержке стула пока что никто предоставил: сторонники применения этого рецепта оперируют общими фразами из серии «эффективно стимулирует пищеварение» или «быстро устраняет застойные явления в кишечнике».

Лимонный сок действительно обладает рядом полезных свойств, однако в учебной и периодической литературе, посвященной лечебному питанию, польза лимона при запорах не упоминается. Кроме того, следует помнить, что при ряде воспалительных заболеваний ЖКТ лимон противопоказан. Конечно, можно попробовать согласовать целесообразность применения этого рецепта с врачом, однако почти наверняка гастроэнтеролог такую идею не одобрит.

Семена льна

Поскольку в семенах льна содержится большое количество пищевых волокон, а сами они при достаточном употреблении воды увеличиваются в объеме и стимулируют моторику кишечника, их применение при запорах встречается достаточно часто. При этом важно знать природу задержки стула, поскольку при механическом запоре такой рецепт противопоказан.

Инжир

В инжире содержится большое количество пищевых волокон, стимулирующих перистальтику. Пектин размягчает каловые массы, за счет чего и достигается мягкий слабительный эффект.

Вода

Запоры действительно нередко возникают из-за недостаточного употребления воды — при ее недостатке в организме каловые массы становятся излишне твердыми и плотными, а это существенно затрудняет их продвижение по кишечнику. Прием полутора-трех литров воды в день (точное количество желательно согласовать с врачом) улучшает перистальтику кишечника и выработку желудочного сока.

Сохраните себя памятку с продуктами, помогающими от запора.

Источник: MedPortal

Профилактика

Для профилактики запоров следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Своевременно обращаться к врачу при возникновении расстройств пищеварения — запор часто является следствием различных заболеваний ЖКТ.
• Не питаться всухомятку и тщательно пережевывать пищу.
• Обеспечить достаточную двигательную активность — не менее получаса пешей ходьбы в день, физические упражнения, проработка мышц пресса. Все это улучшает моторику кишечника.
• Пить много воды и употреблять блюда, богатые клетчаткой.
• Свести к минимуму употребление алкоголя, а также жареных, мучных и жирных блюд.
• Избегать нервных стрессов.
• Приучить себя питаться и посещать туалет примерно в одно и то же время.

А еще вы можете посмотреть видео, в котором рассматривают надежные, домашние способы избавления от запора. 

Заключение

Таким образом, запор возникает либо как следствие основного заболевания ЖКТ, либо в результате погрешностей в диете, стрессов и неправильного образа жизни. Самостоятельный прием слабительных может вызвать ряд неприятных побочных эффектов привыкание. Лечение запора всегда должно быть комплексным.

Источники

1. В. Т. Ивашкин, И. В. Маев, А. А. Шептулин // Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению взрослых пациентов с хроническим запором
2. Эндерс Дж. // Очаровательный кишечник
3. Fulghum D. // Chronic Constipation: Facts vs. Myths

Обременительный недуг, или Как избавиться от запора?

«Все свое ношу с собой» — говорит пословица. Однако порой даже при большом желании освободиться от нежелательного груза мы сталкиваемся с проблемой, которую обычно не озвучивают. Имя ей ―запор.

Проблема запора существует столько, сколько и человечество: в египетских папирусах и древнегреческих хрониках встречаются упоминания об этой проблеме и ее решении с помощью таких слабительных средств, как алоэ, сенна, касторовое масло. Однако несмотря на развитие медицины, изменение условий жизни, количество пациентов с запором нисколько не уменьшается. Пожалуй, даже наоборот. Это связывают с темпом и стилем жизни, особенностями работы современного человека, стрессами, некачественным питанием (фаст-фуд, перекусы), гиподинамией.

Что такое запор? Это замедленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника. Однократное ежедневное опорожнение кишечника не является строго обязательным. Сейчас нормальной частотой стула считается количество опорожнений от 3 раз в сутки до 3 раз в неделю. Хроническую задержку опорожнения кишечника более чем на 48 ч следует рассматривать как запор. Для него характерны малое количество кала, его твердость и сухость, отсутствие ощущения полного опорожнения кишечника. Наличие даже одного из перечисленных симптомов свидетельствует о запоре. Изменение привычных для человека частоты и ритма дефекаций является также важным признаком запора.

Кроме субъективных ощущений, таких как тяжесть, чувство переполнения и распирания кишечника, а также боль, при запоре может снижаться аппетит и трудоспособность, возникать головная боль, боль в мышцах, раздражительность или подавленное настроение, расстройства сна и т.д. Хронический запор сопровождается изменением цвета кожи — она становится бледной, часто с желтоватым оттенком, дряблой, утратившей эластичность. Длительный запор приводит к появлению различных заболеваний прямой кишки, которые способны стать причиной развития геморроя.

Среди основных причин возникновения запора можно выделить три: во-первых, это нервы. Или, если точнее, вегетативная дисфункция, представляющая собой расстройство деятельности вегетативного отдела нервной системы, регулирующего функции внутренних органов. Это происходит под влиянием психического перенапряжения, конфликтных ситуаций, депрессии, страхов, при длительных нарушениях режима дня, отдыха и т.п. Второй фактор ― малоподвижный образ жизни. Он приводит к торможению двигательной функции кишечника и, как следствие, появлению запора. Наконец, неправильное питание: обилие тяжелой пищи (мясо, яйца, фаст-фуд и т.д.), недостаточное потребление овощей и фруктов, богатых клетчаткой. Запор может также развиваться на фоне применения некоторых лекарственных средств, а также у детей, лиц старше 55 лет, у беременных или после родов, операций на органах брюшной полости или малого таза.

Как же справиться с этой проблемой, которую не принято озвучивать? Некоторые с этой целью рекомендуют регулярные физические нагрузки в виде ходьбы, плавания, других спортивных упражнений. Много внимания советуют уделять диете путем включения в рацион продуктов, ускоряющих опорожнение кишечника и богатых растительной клетчаткой: свеклу, морковь, тыкву, кабачки, хлеб из муки грубого помола, диетические сорта хлеба с добавлением пшеничных отрубей, каши из гречневой, перловой и овсяной круп, овощи, фрукты, ягоды, кисломолочные продукты.

Вместе с тем, в большинстве случаев все эти режимные, диетические и физические методы лечения запора недостаточно эффективны, что говорит о необходимости принимать слабительные лекарственные средства — такие, как ПИКОСЕН^®. Он создан специалистами Житомирской фармацевтической фаб­рики «Вишфа» и является на отечественном рынке единственным комбинированным слабительным средством на основе экстракта сенны и натрия пикосульфата, оказывающих мягкое слабительное действие. Первый из компонентов известен и используется в качестве слабительного средства уже не одну сотню лет, поскольку он содержит гидроксиантраценовые гликозиды. Они стимулируют секрецию и усиливают выделение жидкостей, влияя на моторику толстой кишки, содействуют движению по ней каловых масс. Сеннозиды, не адсорбируюясь в верхнем отделе кишечника преобразуются бактериями толстой кишки в активные производные. Механизм их действия двойственен. С одной стороны, они воздействуют на моторику кишечника в целом, что способствует ускорению эвакуации содержимого через толстую кишку, тем самым уменьшая всасывание жидкостей. Во-вторых, это влияние на абсорбцию жидкостей и электролитов (стимулирование выделения слизи и активного хлорида), что увеличивает секрецию первых (Godding E.W., 1988; Bradley P.R, 1992). Сеннозиды устраняют тяжелые формы запора у пациентов с синдромом раздраженной толстой кишки (Waller S.L., Misiewicz J.J., 1969). В терапевтических дозах сеннозиды не нарушают привычного ритма дефекации и в значительной степени смягчают стул (Godding E.W., 1988). Сеннозиды существенно повышают скорость прохождения пищи по толстой кишке (Ewe K. et al., 1993) и активизируют перистальтику толстой кишки, что в свою очередь увеличивает как объе­м испражнений, так и сухую бактериальную массу (Godding E.W., 1988; Stephen A.M. et al., 1987). В силу своего особого воздействия на толстую кишку сеннозиды практически не всасываются в верхних отделах пищеварительного тракта (ВОЗ, 2010).

Второй компонент препарата — натрия пикосульфат — хорошо изученное и давно применяемое в медицине слабительное средство, эффективность которого доказана результатами клинических испытаний с участием большого количества пациентов. Эффект от приема первой дозы лекарственного средства достигается приблизительно в 80% случаев в течение 6–12 ч (Kienzle-Horn S. et al., 2007; Wulkow R. et al., 2007), что, как отмечают исследователи, кроме всего прочего значительно улучшает качество жизни пациентов (Mueller-Lissner S. et al., 2010). Натрия пикосульфат, воздействуя на нижние отделы толстой кишки, не вызывает побочных эффектов относительно других органов.

ПИКОСЕН^® обладает целым рядом преимуществ. Это, в первую очередь, мягкий слабительный эффект и контролируемость воздействия по времени. Препарат принимают 1 раз в сутки перед сном в дозе 10–20 капель. Эффект от приема лекарственного средства наступает в среднем через 7–10 ч (то есть на утро). Благодаря такой форме выпуска, как капли пациенты могут легко подобрать и скорректировать индивидуальную дозу. ПИКОСЕН^®хорошо переносится взрослыми и детьми в возрасте старше 12 лет, не вызывает привыкания и имеет минимум побочных эффектов.

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Цікава інформація для Вас:

Причины запора у женщин: причины, лечение, диета

Количество просмотров: 254 928

Дата последнего обновления: 29.10.2021 г.

Среднее время прочтения: 6 минут

Содержание:

 

Причины запора у женщин

Запор (констипация) – одна из наиболее неприятных проблем, с которыми почти каждая женщина сталкивалась хотя бы раз в жизни. Причиной появления проблем со стулом могут быть как гормональные перепады, вызванные беременностью или фазой менструального цикла, так и различные травмы и заболевания. Для эффективного лечения запора у женщин в первую очередь необходимо определить источник проблем. Если акт дефекации происходит менее 3 раз в неделю, а процесс опорожнения кишечника сопровождается каждый раз натуживанием, можно говорить о нарушениях стула. Далее мы рассмотрим одни из наиболее частых причин запоров у женщин и их лечение.

Наверх к содержанию

Запор у женщин в молодом возрасте (20, 30 лет)

Менструальный цикл и запоры. Перед месячными многие женщины отмечают изменения в организме. Кроме нагрубания молочных желез и изменения пищевых пристрастий, могут появиться проблемы с дефекацией. Причиной запора у женщин в этот период является изменение гормонального фона, а именно повышение прогестерона. Он доминирует во вторую фазу цикла, достигая максимальной отметки перед месячными. С началом менструации все неприятные ощущения исчезают благодаря уменьшению уровня прогестерона и повышению другого гормона – эстрогена.

Беременность. Интересное положение – еще одно объяснение того, почему у женщин бывают запоры. Виновником нарушений опять же является прогестерон и его повышение. Кроме того, с ростом плода происходит и увеличение матки, которая постепенно начинает сдавливать кишечник в области малого таза. Это делает его перистальтику менее активной, приводя к проблемам со стулом. Запор во время беременности  опасен развитием геморроя и анальными трещинами, поэтому оставлять его без внимания не стоит.

Естественные роды. Это еще один из ответов на вопрос, почему у женщин возникают запоры. Проблемы со стулом в первую неделю после родов зачастую связаны с болевыми ощущениями из-за полученных разрывов. При кормлении грудью под воздействием окситоцина стул, как правило, нормализуется.

Неправильная диета. Рацион питания взрослого человека также важен для поддержания нормального функционирования кишечника. Не следует часто употреблять в пищу жирные, острые и жареные блюда, а также хлебобулочные изделия, крепкий чай и кофе, шоколад, копченые продукты и алкогольные напитки.

Сидячий образ жизни. Запоры могут также возникать вследствие отсутствия достаточной физической активности. Это происходит из-за вялой перистальтики кишечника, которую помогают усилить различные упражнения для пресса, а также массаж области живота.

Наверх к содержанию

Запор у женщин в зрелом возрасте после 40-50 лет

К перечисленным выше причинам острых и хронических запоров у женщин пожилого возраста прибавляются еще особенности гормональной перестройки, ухудшение чувствительности рецепторов прямой кишки, а также заболевания, негативно влияющие на перистальтику кишечника, из-за которых приходится принимать лекарственные средства.

Недостаточная функция яичников. Еще одной причиной частых запоров у женщин в возрасте после 50 лет может стать угасание функции яичников. По мере снижения их активности исчезают периоды повышения эстрогенов, которые способствовали активации работы кишечника. С приближением климакса показатель этого гормона и вовсе падает, а вслед за этим происходит перестройка в уровне гормонов щитовидной железы. Гипофункция этого органа (гипотиреоз) зачастую сопровождается проблемами со стулом.

Генитальный пролапс. Данный термин означает опущение матки, влагалища, мочевого пузыря и прямой кишки. Это нарушение также может спровоцировать запоры, но в большинстве случаев женщины даже не догадываются, что источником проблем со стулом является именно генитальный пролапс.

Наверх к содержанию

Чем опасен запор для женщины

Проблемы со стулом не просто вызывают неприятные, а порой и вовсе болезненные ощущения. Запоры могут стать причиной развития таких опасных последствий, как кишечная непроходимость, дивертикулез толстой кишки, выпадение прямой кишки, геморроидальное кровотечение и т. д. Кроме того, проблемы с дефекацией иногда указывают на серьезные эндокринные нарушения и даже онкологические заболевания (например, рак толстой кишки). Своевременное обращение к врачу позволит вовремя определить причину недомоганий и назначить лечение.

Наверх к содержанию

Лечение запора

Конечно, если констипация вызвана каким-либо заболеванием, необходимо в первую очередь заняться его лечением, при этом стараясь облегчить симптомы задержки стула.

Диета при запорах у женщин

При запорах у женщин диета играет немаловажную роль. Это один из простых способов борьбы с проблемами, связанными с дефекацией. Старайтесь исключить из своего ежедневного меню продукты, которые были перечислены выше. Рацион питания при запорах у женщин должен включать фрукты, овощи, кисломолочные продукты, нежирное мясо и рыбу, ненаваристые супы, сухофрукты (особенно курага, изюм, чернослив) и т. д. Кроме того, пейте достаточно воды, гуляйте больше на свежем воздухе или выполняйте ежедневно зарядку хотя бы в течение 30 минут.

Слабительные препараты

Чтобы облегчить болевые ощущения и ускорить процесс дефекации, вы можете воспользоваться специальными слабительными препаратами. Одним из наиболее популярных средств от запоров среди женщин является микроклизма МИКРОЛАКС^®. Важно, что ее можно использовать при беременности и во время кормления грудью, потому что она оказывает только местное воздействие. Уже через 5–15 минут^* вы можете почувствовать облегчение. Перед использованием ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь с врачом.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

 

^* Примерное время наступления действия согласно инструкции по применению.

Полезные советы

Почему возникают запоры и как от них избавиться

У многих с возрастом начинаются проблемы: кишечник не опорожняется полностью, возникают запоры. Что можно сделать для самостоятельного лечения запора? Какие слабительные средства лучше принимать?

Запором считает длительная (более 32-48 часов) задержка стула или систематическое недостаточное опорожнение. При этом скопление каловых масс в толстом кишечнике приводит к его растяжению, а вслед за этим – к вдавливанию и смещению других внутренних органов. Кроме того, токсичные вещества из не выведенных отходов через слизистую кишечника всасываются в кровь и отравляют организм. К серьезным негативным последствиям запоров также можно отнести воспалительные и онкологические заболевания кишечника, геморрой и др.

В современном мире эта деликатная проблема встречается у значительной части взрослого населения. К сожалению, только треть принимающих слабительные препараты делают это по рекомендации врача, остальные — по совету знакомых, без выбора, случайно.

Для избавления от этого опасного нарушения обмена веществ в первую очередь надо устранить его причины.

Измените свой рацион и режим питания

Нерегулярные перекусы, еда всухомятку и фастфуд нередко приводят к запорам. Не делайте больших перерывов между приемами пищи, откажитесь от высококалорийной рафинированной пищи малого объема (чипсы, печенье, шоколад и др.). Ешьте больше овощей и фруктов вместо крахмалистой и мучной пищи: растительная клетчатка улучшает перистальтику кишечника. Употребляйте больше жидкости: кисломолочных напитков, компотов, соков.

Ведите активный образ жизни

Длительный постельный режим или просто недостаток движений у работников умственного труда – последний фактор среди возможных причин вялой работы кишечника. Регулярно выполняйте следующие упражнения:

— При любом положении тела втягивайте и расслабляйте живот 2-3 раза в день по 30-50 повторов;

 — Сжимайте и расслабляйте мышцы ягодиц 2 раза в день по 50 повторов;

 — Стоя выполняйте (15-20 раз) круговые вращательные движения туловищем на уровне поясницы; бедра при этом остаются неподвижными;

 — Массируйте живот по 3-5 минут ежедневно.

— Не допускайте нервного напряжения, эмоциональных перегрузок и стрессов. Они ухудшают кровоснабжение внутренних органов и замедляют их функционирование.

Если же говорить о слабительных средствах, они оказываются очень эффективными в первые несколько дней их приема. Но при длительном использовании вызывают привыкание, разрушают слизистую кишечника, провоцируют колит и рак органов пищеварения. Более того, они провоцируют аллергические реакции, зуд в области заднего прохода и нарушения обмена веществ из-за повышенного выведения минеральных веществ и поражения почек.

По этой причине вместо слабительных лучше применять биологически активные средства на основе натурального сырья и травы, оказывающие послабляющее действие. Абрикосы и сливы (курага и чернослив), морская капуста и укроп, отваренная свекла и др. даже при длительном употреблении оказывают более щадящее действие по сравнению с наименее опасными лекарственными препаратами.

Запор – не приговор.

О принципах терапии запоров мы побеседовали с Александром Игоревичем Павловым, д. м. н., полковником медицинской службы, начальником Центра гастроэнтерологии и гепатологии — главным гастроэнтерологом ФГБУ «3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского» Минобороны России; профессором кафедры терапии и детских болезней Медицинского института непрерывного образования ФГБОУ ВО МГУПП; заслуженным врачом РФ.

— Расскажите, пожалуйста, как различить временное расстройство стула и хронический запор?

Условной границей между ними служит 6-месячный рубеж. Причинами временного запора могут быть изменение условий быта и характера пищи, эмоциональный стресс, наличие некомфортных условий для дефекации (при постельном режиме, в путешествии), побочное действие лекарств. Запор беременных женщин, развивающийся в третьем триместре вследствие угнетения перистальтики под влиянием прогестерона, также является временным.

Согласно Римским критериям IV(Consilium Medicum №08 2016 — Синдром раздраженного кишечника), запор считается хроническим, если его проявления происходят в течение не менее 6 месяцев, а последние 3 месяца пациент отмечает (непрерывно или эпизодически) два или более симптомов, приведенных ниже:

•             натуживание во время дефекации более 25% времени акта дефекации;

•             наличие «овечьего» или твердого кала при более чем 1 из 4 актов дефекации;

•             чувство незавершенной эвакуации при более чем 1 из 4 дефекаций;

•             ощущение аноректальной обструкции или закупорки при более чем 1 из 4 дефекаций;

•             ручная помощь для опорожнения при более чем 1 из 4 дефекаций;

•             частота дефекаций – менее 3 в неделю.

— Каковы принципы лечения хронического запора?

— Первым шагом при лечении запора являются меры немедикаментозного характера. Среди них важнейшим являются употребление достаточного количества растительной клетчатки и не менее, чем двух литров в сутки жидкости с целью увеличения объёма кишечного содержимого, стимуляции перистальтики и размягчения каловых масс. Кроме механического воздействия на кишечник, растительные волокна в результате их ферментации микрофлорой кишечника служат источником образования короткоцепочечных жирных кислот, стимулирующих перистальтику.

При запорах важен также режим питания. Завтрак должен быть достаточно плотным и содержать продукты, богатые жирами (например, масло, яйца). Эта мера рассчитана на поддержание естественного гастроколитического рефлекса, который заключается в усилении перистальтики толстой кишки после пробуждения и завтрака. Высокое содержание жиров в пище усиливает этот рефлекс. Правильному поведению, пониманию важности проблемы запора, избеганию сдерживания естественных позывов на дефекацию, нужно уделить особое внимание. Важна выработка «хороших привычек» в отношении дефекации. После завтрака необходимо выделить 10-20-30 минут (индивидуально) на возможное пребывание в туалете. Кроме того, в лечении запора рекомендуется достаточная физическая активность, в особенности для мышц живота (ходьба по лестнице, упражнение «велосипед» и т.д.), массаж живота. При неэффективности немедикаментозных методов нормализации стула назначаются слабительные средства, которые следует принимать только под контролем врача.

Необходимо признать, что успех лечения требует постоянных усилий и времени. Запоры не проходят быстро и нельзя ожидать, что от них можно избавиться в течение одного-двух дней.

— Каков ваш собственный опыт применения препарата Фе-Рокс?

Было проведено открытое исследование концентрированного сока алоэ Фе-Рокс, цель которого – оценка его эффективности и безопасности в лечении запоров.

Концентрированный сок алоэ Фе-Рокс содержит алоин, которое благодаря наличию в нём антрагликозидов используется в качестве слабительного средства.

Применялся препарат Фе-Рокс у 71 пациента с запорами: 57 (80,28%) составили женщины и 14 (19,72%) – мужчин. Средний возраст участников в целом – 59,9 года. Длительность запора у всех пациентов составляла от года до десятков лет. [1]

Всем пациентам назначалась единая схема приема препарата Фе-Рокс – по 1 капсуле 3 раза в день после приема пищи в течение 7–12 суток. На фоне приема Фе-Рокса нами не отмечены вздутие и боли в животе, которые часто имеют место при приеме раздражающих слабительных. Побочных эффектов на фоне приема Фе-Рокса также не было. Разрешение запоров наблюдалось у 54 (76%) пациентов. У всех из них задержка стула не превышала 5 суток. [1]

Исходя из клинического опыта, применение концентрированного сока алоэ Фе-Рокс, натурального растительного слабительного, по одной капсуле 3 раза в сутки после еды у пациентов с хроническим запором способствует нормализации стула без болей и вздутия. В последствие пациенты могут самостоятельно уменьшать

дозу препарат до 1-2 капсул в сутки при достижении стойкого положительного эффекта.

[1] — “Опыт применения концентрированного сока алоэ Фе-Рокс для лечения пациентов с функциональным запором” А.И. Павлов  ФГБУ «3 Центральный военный клинический госпиталь им. А.А.Вишневского» Минобороны России, г. Красногорск  

Товары по теме: Фе-рокс
  

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ.

взаимосвязь, причины возникновения и профилактика

Запоры и геморрой являются очень частой проблемой, поэтому нередко одно состояние ассоциируется с другим. В то же время и запор, и геморрой могут протекать независимо друг от друга. О всех особенностях развития и течения этих патологических состояний поговорим в этой статье.

---

Что такое запор

При запоре отмечается нарушение процесса дефекации. Обычно пациенты жалуются на снижение частоты отхождения каловых масс, замедление или затруднение. Заболевание может быть острым и хроническим, хотя не все специалисты считают запор заболеванием. Отечественные врачи рассматривают его лишь как симптом других патологических процессов. Если обратиться к международной классификации болезней (МКБ-10), то в ней запор вынесен в отдельную болезнь (код К59.0).

Причины запора могут быть самыми разнообразными. Среди наиболее частых предрасполагающих факторов выделяют:

• Неправильное питание.
• Малоподвижный образ жизни.
• Бесконтрольное применение слабительных средств.
• Беременность.
• Заболевания, при которых отмечается снижение моторики кишечника.
• Травмы спинного мозга.
• Прием некоторых лекарственных препаратов и др.

Кроме того, в список причин, вызывающих запор, входит и геморрой. Дискомфорт и боль во время дефекации при геморрое вынуждают пациента максимально долго откладывать посещение туалета. Психологическое влияние иногда бывает очень сильным и приводит к развитию запора даже при нормально функционирующем кишечнике. Болезнь может носить хронический характер и проявляться даже после лечения геморроя.

---

Что такое геморрой

Геморроем называют патологическое расширение геморроидальных вен, которое сопровождается воспалением, тромбозом, образованием узлов. Среди наиболее частых причин развития заболевания отмечаются:

• Гиподинамия.
• Ожирение (подробнее).
• Неправильное питание (подробнее).
• Наследственная предрасположенность.
• Нарушение кровообращения в органах малого таза и др.

Как можно заметить, некоторые предрасполагающие факторы являются общими для обоих заболеваний. При запорах пациент вынужден долго и сильно тужиться, чтобы опорожнить кишечник, что приводит к повышению внутрибрюшного давления. При этом твердые и плотные каловые массы травмируют слизистую прямой кишки, что также способствует развитию геморроя. Нередко в практике врача-проктолога встречаются случаи, когда одновременно выявляются оба заболевания. В таком случае прежде чем приступить к лечению геморроя, необходимо устранить запор, а для этого необходимо нормализовать питание и скорректировать образ жизни. Дополнительно врач может назначить медикаментозные препараты.

---

Как избежать запоров и геморроя

Профилактика данных болезней также имеет общие черты. В первую очередь необходимо скорректировать свой рацион питания: из него необходимо исключить жирную, жареную и копченую пищу, а также продукты, которые обладают закрепляющим действием. Оптимальное количество жидкости, которое нужно выпивать каждый день, составляет не менее 1.5 литра обычной чистой воды. Не стоит забывать про такие компоненты, как клетчатка и продукты, которые поддерживают перистальтику кишечника на должном уровне (сухофрукты, кефир, ряженка, свежие овощи, каши и др.) Подробнее о диете при геморрое здесь.

Второе важное правило касается двигательной активности. Оно особенно актуально для людей, которые заняты сидячей работой. Каждый час необходимо делать небольшие перерывы по 5-10 минут, во время которых необходимо выполнять простые физические упражнения или просто походить пешком. Специалисты рекомендуют поддерживать все тело в хорошей физической форме, что позволит снизить риск развития не только геморроя и запоров, но и многих других болезней.

Не менее важно правильно подбирать слабительные средства и не злоупотреблять лекарственными препаратами, которые могут вызвать запор. Любое лечение, даже самое безобидное и простое, должен назначать врач и периодически контролировать состояние пациента. Обязательно проконсультироваться с врачом необходимо в тех случаях, когда вместе с нарушением пищеварения развиваются такие симптомы, как дискомфорт, зуд и жжение в прямой кишке, появление примеси крови в кале, боль во время дефекации и др. Для того чтобы выявить причину этих проявлений, необходимо пройти обследование и только потом приступить к лечению. Бесконтрольный прием препаратов может привести к развитию осложнений и ухудшению состояния здоровья.

правильное питание и правильные продукты

Вздутие живота чаще всего является симптомом запора (говоря научным языком, констипации или обстипации), то есть это симптом замедления кишечного транзита, которое может быть связано с уменьшением объема и веса стула, хотя и необязательно.
Главными противниками плоского живота и основными причинами метеоризма являются режим питания, недостаточное потребление жидкости, неправильное пищевое поведение, сидячий образ жизни, стресс, изменения окружающей среды и образа жизни.  Продукты-враги плоского живота – это те продукты, которых следует избегать при запорах и вздутии.

Продукты-враги плоского живота

• Продукты, богатые углеводами, вызывающие брожение в кишечнике, а также животные жиры.
• Сладости, подслащенные и газированные напитки, раздражающие стенки кишечника и вызывающие газообразование.
• Колбасные изделия и жирное мясо, которые не только способствуют образованию запоров, но и являются врагами благополучия кишечника и здоровья в целом.
• Жареная пища – она плохо усваивается желудком и раздражает кишечник, вызывает застои и замедляет весь процесс пищеварения.
• Хлебобулочные изделия и выпечка из белой пшеничной муки высшего сорта.
• Алкоголь, который не только раздражает стенки кишечника, но и вызывает нарушения пищеварения, препятствуя правильному усвоению питательных веществ, витаминов и минеральных солей, полезных для поддержания безупречного функционирования организма.

Но нельзя ограничиться всего лишь исключением из рациона этих врагов плоского живота. В основе запоров и вздутия живота лежат еще и вредные привычки в питании: поспешный прием пищи, разговоры во время еды, жевательная резинка и т.д.

Полезные лайфхаки:

Физические нагрузки, например, такие, как быстрая пешеходная прогулка или езда на велосипеде – отлично скажутся на всем организме.
Специалисты рекомендуют уделять физической нагрузке не менее 3 часов в неделю (около получаса в день).

Потребление большого количества жидкости (не сладкой) облегчает опорожнение кишечника, уменьшая вздутие живота.
Для достижения оптимального результата рекомендуется выпивать не менее 2 литров воды в день и пить во время еды.

Также необходимо находить время, чтобы сходить в туалет после еды (лучше после завтрака утром или после обеда), т.е. когда дефекация более вероятна из-за повышенных сокращений кишечника, вызванных наполнением желудка (гастроколический рефлекс).

Что такое запор?

Термин констипация/обстипация происходит от греческого слова styphein (узкий) и указывает на затруднения в опорожнении кишечника. Это определение включает в себя ряд симптомов, сгруппированных в настоящее время под более точным определением Синдрома Обструктивной Дефекации (СОД), таких как чрезмерное усилие при дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника, вздутие живота, злоупотребление слабительными средствами или необходимость делать частые клизмы и так далее.

• Нормальная частота опорожнения кишечника сугубо индивидуальна и зависит от нескольких факторов, например, от половой принадлежности.
• У мужчин, как правило, опорожнение кишечника происходит более регулярно, чем у женщин – обычно один раз в день.
• У женщин же считается нормальным, если кишечник опорожняется 2-3 раза в неделю. Как правило, стул выходит без усилий или дискомфорта и без чрезмерного напряжения живота

Если опорожнение кишечника не происходит более трех дней, диагностируется запор. Позыв к опорожнению должен нарастать по мере заполнения прямой кишки каловыми массами.
Если человек не ощущает этой потребности даже в течение нескольких дней, это означает, что его прямая кишка не заполнена. В этом случае вполне вероятно, что кишечный транзит замедлен (истинный запор). Однако, если человек ощущает позыв, но не может произвести дефекацию, либо происходит частичное/неполное опорожнение кишечника, это означает, что его прямая кишка заполнена каловыми массами, но что-то препятствует правильному опорожнению (запор из-за затрудненной дефекации)

Помимо вздутия живота, запор может быть причиной таких осложнений, как геморрой или трещины.

Диета при вздутии живота и запорах

Важным фактором, влияющим на функции кишечника, вздутие живота, а, следовательно, и на возможность появления запоров, несомненно, является питание. Несбалансированное питание – это высокое потребление продуктов, богатых животными жирами (таких как мясо, молочные продукты и яйца), сахаром (например, торты и различные сладости) и низкое потребление клетчатки (то есть овощей, фруктов и цельных злаков). Следует отметить, что среди всех волокон именно клетчатка определяет перистальтику кишечника и способствует его нормальной работе, т.е. тем сокращениям, которые необходимы для продвижения каловой массы по кишечному тракту до его самой конечной части, то есть прямой кишки, и, наконец, выброса.

Исследования в этой области установили, что диета с высоким содержанием клетчатки приводит к увеличению каловой массы, что, в свою очередь, увеличивает частоту опорожнений. Это означает, что минимальные изменения в питании (но также и в образе жизни) могут помочь решить проблему запоров без обращения к врачу или приема лекарств.

Потребление большего количества продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как цельные злаки, фрукты и овощи, безусловно, может улучшить функцию кишечника. Сбалансированный рацион обязательно должен включать не менее 25-30 граммов клетчатки в день. Однако эта рекомендация не годится в том случае, если человек страдает синдромом раздраженного кишечника (диарея), расстройством кишечника, которое может усугубиться при питании с использованием продуктов, богатых волокнами, склонными к брожению.

Снизить вздутие живота: вареные или сырые овощи?

Среди продуктов, способствующих опорожнению кишечника, уменьшению вздутия и созданию более плоского живота, есть овощи, которые можно есть вареными или сырыми, в зависимости от ваших предпочтений.

Среди овощей наиболее подходящими являются шпинат, брокколи, стручковая фасоль, кабачки и артишоки, приготовленные на пару и в виде соте. Альтернативными способами приготовления овощей и удержания влаги являются пюре или супы.

Скажите «Да» таким зерновым, как отруби, пшеница и бобовые культуры. Эти продукты богаты нерастворимой клетчаткой, облегчающей кишечный транзит.

Среди фруктов отдавайте предпочтение киви (лучше есть утром натощак), грушам, сливам, инжиру и абрикосам. Съедобную кожуру лучше употреблять, чем счищать. Фрукты могут помочь даже в приготовленном виде.

Добавление в блюдо оливкового масла первого холодного отжима помогает стулу оставаться мягким даже при длительном транзите через кишечник, способствуя его естественному опорожнению.

Употребляйте йогурт или кисломолочные продукты.

Лактобактерии играют важную роль в поддержании функций кишечника и могут быть введены в рацион также с помощью препаратов и БАДов – например, Lactoflorene Плоский живот.

Среди продуктов питания, к употреблению которых следует относиться с умеренностью, есть те, которые определяются как вяжущие, поскольку они содержат вещества, которые не усваиваются и вызывают расслабление стенок толстой кишки. Это нарушает нормальную перистальтику кишечника, необходимую для продвижения масс к прямой кишке. К этой категории продуктов питания относятся картофель, морковь, лимоны, рис, бананы.

Другие причины вздутия живота и запоров

Кроме продуктов-врагов плоского живота, могут быть и другие причины вздутия живота и запоров.

Синдром раздраженного кишечника

Этот синдром часто сопровождается запорами и вздутием живота. Чрезмерные сокращения или спазмы мускулатуры толстой кишки замедляют прохождение каловых масс внутри кишечника, что также приводит к увеличению реабсорбции воды, а это, в свою очередь, вызывает все более жесткий стул и, как следствие, запор.

Путешествия

Многие люди страдают от запоров во время путешествий. Это связано с изменениями в распорядке дня, режиме питания, типе воды и сложностью в поиске подходящего туалета.

Беременность

В этом случае запор обусловлен гормональными изменениями.

Трещины и геморрой

В таких ситуациях возникает боль в анальном канале и возникает спазм анального сфинктера, который может препятствовать дефекации.

Лекарственные препараты

Многие лекарства являются причиной возникновения запоров. В частности, опиоидные анальгетики, антациды, содержащие алюминий или кальций, спазмолитические препараты, антидепрессанты, транквилизаторы, железо, противосудорожные препараты при эпилепсии, противопаркинсонические препараты, сердечные препараты или блокаторы кальциевых каналов от давления.

Нарушения моторики толстой кишки

В этих случаях пищеварительный тракт переваривает пищу медленнее, чем обычно. Поэтому требуется больше времени, чтобы каловые массы сформировались, продвинулись по кишечнику, а затем вышли.

Дисфункция тазового дна

В этих случаях мышцы, отвечающие за дефекацию (мышцы тазового дна), работают неправильно. Они не расслабляются достаточно, чтобы каловые массы могли выйти. В других случаях они могут быть недостаточно сжаты для продвижения каловых масс по толстому кишечнику.

Злоупотребление слабительными

Люди, которые обычно принимают большое количество стимулирующих слабительных средств, становятся зависимыми от них и могут нуждаться в постепенном увеличении дозы до тех пор, пока кишечник не потеряет чувствительность и не перестанет работать совсем.

Гормональные нарушения

Запор могут вызвать отклонения в работе щитовидной железы.

Специфические заболевания

Склеродермия, волчанка, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и инсульт могут вызвать запор.

Потеря организмом солей

Обезвоживание с потерей солей, например, при рвоте или диарее, может стать причиной последующих запоров.

Механическое сжатие

Послеоперационный рубцовый стеноз, хроническое воспаление дивертикулов, опухоли и рак могут вызвать сдавливание кишечника и, как следствие, запор.

Повреждения нервов

Травма или опухоль позвоночника может вызвать запор из-за повреждения нервов, контролирующих мышцы, отвечающие за дефекацию.

ЧУВСТВУЙ ЛЕГКОСТЬ КАЖДЫЙ ДЕНЬ С ПЛОСКИЙ ЖИВОТ

Запоры — срочные меры для быстрого снятия

Острый запор может привести к ухудшению здоровья и существенно снизить качество жизни человека. В таком состоянии внутреннего дискомфорта становится сложно заниматься повседневными делами, а из-за развивающейся интоксикации возрастает риск обострения уже имеющихся хронических заболеваний. Поэтому на первом этапе важно быстро устранить запор, а потом разбираться в причинах нарушения работы кишечника.

Причины

Современный ритм жизни не оставляет времени на то, чтобы питаться правильно. А правильно — это дробно, не менее 4−5 раз в день, с достаточным количеством свежих овощей и фруктов в меню. Важно готовить блюда на пару или отваривать, меньше употреблять жареного и копченого, отказаться от фастфуда и полуфабрикатов. Необходимо пить до 2 литров воды в сутки, перекусывать полезно, отказаться от крепкого чая и кофе.

Такого рациона придерживаться довольно сложно, поэтому запор — распространенная проблема взрослых жителей мегаполисов. Аргумент в пользу того, что неправильное питание — самая популярная причина нарушений дефекации: в большинстве случаев коррекция рациона и питьевого режима, прием клетчатки или препаратов на ее основе позволяют быстро справиться с проблемой.

Существуют и менее распространенные причины запоров:

• воспалительные заболевания и структурные изменения органов пищеварительной системы, в том числе опухоли, спайки, стриктуры (сужения) и пр.;

• эндокринные заболевания;

• болезни нервной системы, сопровождающиеся нарушением мышечного тонуса, передачи нервных импульсов;

• заболевания аноректальной области и слабость мышц тазового дна;

• беременность;

• пожилой возраст;

• гиподинамия — недостаточная двигательная активность, сидячая работа, долгий постельный режим в связи с серьезным заболеванием или перенесенной травмой/операцией;

• отсутствие правильного ритуала дефекации, ненормированный график работы, отсутствие строгого распорядка дня и т. д.

Что делать при запоре у взрослых? Меры помощи определяются причиной задержки опорожнения, поэтому разобраться в причинах очень важно. В некоторых случаях к запору приводит прием лекарственных препаратов. Обычно речь идет о препаратах железа, антидепрессантах, сорбентах в большом количестве, противодиарейных средствах, наркотических анальгетиках, препаратах для регуляции артериального давления.

Запоры могут быть связаны с предменструальным синдромом и в целом с менструальным циклом у женщин. Так, отечная форма ПМС характеризуется задержкой жидкости и запорами.

Предположить причины можно, обратив внимание на сопутствующие симптомы. Например, доцент Юлия Шульпекова в своем научном труде указывает на то, что «для проктогенного запора характерными симптомами являются длительное натуживание, чувство «препятствия, блока» в прямой кишке, необходимость «ручного вспоможения» для облегчения дефекации (поддержки тазового дна, ручного удаления кала). При этом стул или позывы на дефекацию могут быть ежедневными, а консистенция кала — различной» (Шульпекова Ю. О., 2010, с. 854).

Установить причину поможет только врач, поэтому следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу.

Что срочно поможет от запора

Существуют различные способы избавления от запора, и выбор подходящего метода должен основываться на причине задержки дефекации.

Один из методов экстренной помощи — клизма. Бывают масляные, солевые клизмы, а на некоторых ресурсах есть рекомендации по введению настоев трав. Однако, если и выбирать такое средство, лучше предпочесть теплую кипяченую воду. Некоторые масла способны ухудшить состояние, а соли действуют раздражающе на слизистые оболочки.

Клизма изменяет нормальную микрофлору кишечника, поэтому прибегать к ней часто ни в коем случае не стоит. Кроме того, регулярные клизмы приведут к ослаблению чувствительности стенок прямой кишки, к ее растяжению каловыми массами.

Делать клизму необходимо лежа на боку. Старайтесь вводить воду аккуратно, избегая резких движений. От этого метода лучше отказаться при проктогенном запоре, когда есть анальные трещины, имеют место обострение геморроя, ректальные кровотечения и пр.

Альтернатива клизме — местные слабительные средства: микроклизмы, ректальные свечи на основе глицерина. Они оказывают местнораздражающее действие и стимулируют быстрое опорожнение кишечника.

В некоторых случаях такие средства способствуют сильному раздражению слизистых, вызывают чувство жжения и дискомфорта в аноректальной области, поэтому лучше проконсультироваться с врачом.

Поговорим, что поможет при сильном запоре, связанном с дисбактериозом кишечника. Врач может назначить комплекс живых пробиотических бактерий для нормализации стула. Этот способ сложно назвать экстренным, поскольку нормализация флоры займет определенное время. А вот в целях профилактики нарушений он подходит отлично.

Для оказания себе быстрой помощи в неосложненной ситуации, при сохранении констипации не более 2−3 дней поможет прием стакана кефира. Выбирайте только свежий продукт, так как вчерашний кефир только усугубит ситуацию.

Изменить консистенцию каловых масс способна обычная чистая вода. По согласованию с врачом также можно использовать минеральную воду. Поскольку запоры часто сопровождаются повышенным газообразованием и вздутием живота, лучше предпочесть минеральную воду без газа.

Употребление чистой воды — эффективный метод в случаях, когда задержка дефекации вызвана заболеваниями желудка, желчного пузыря, печени и пр. Однако минеральная вода бывает разной, и выбор конкретного вида должен осуществляться специалистом. Его рекомендации позволят получить наилучший терапевтический эффект.

Продукты и напитки как помощь при запоре

Многие задаются вопросом: что делать при запоре, чтобы справиться с проблемой без медикаментов? К народным средствам и рецептам допустимо обращаться только в том случае, если это позволяет состояние: запор наблюдается не более 1−2 дней, нет симптомов серьезной патологии, нет ректальных кровотечений и острой боли. Попробовать помочь себе можно, принимая по стакану следующих напитков:

• теплого молока с ложкой меда — при отсутствии аллергии и непереносимости лактозы;

• теплой воды с лимонным соком;

• отвара инжира или сливового сока;

• компота из сухофруктов или чернослива.

Помните, что экспериментировать при запоре не стоит: чтобы не допустить развития пищевой аллергии, выбирайте продукты и напитки, которые уже пробовали. Многие слышали об эффекте травяного чая.

Действительно, настои некоторых трав, например, крушины или чабреца, могут вызвать нужный эффект. Но принимайте их только в том случае, если уверены в отсутствии непереносимости или аллергии. Заваривать сенну не стоит — эта трава, как и слабительные на ее основе, вызывает привыкание.

Есть и другие рекомендации по поводу того, как быстро снять запор без лекарственных средств. Употребление определенных блюд способствует опорожнению кишечника.

Среди продуктов и блюд с послабляющим действием выделяют следующие:

• салаты из свежей и отварной свеклы;

• кислые ягодные компоты и морсы;

• свежие кисломолочные напитки;

• свежие фрукты, финики, инжир, чернослив и др.

Предварительно вымытый чернослив рекомендовано заливать небольшим количеством воды на ночь и съедать плоды утром и вечером, запивая полученным настоем. Кроме того, следует исключить из рациона свежий белый хлеб, сухари, рис — они могут усугубить проблему.

Избавьтесь от проблем с кишечником

Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу

Найти Фитомуцил с выгодой

Лекарства и БАД для быстрого устранения запора

Слабительные препараты кажутся оптимальным способом быстро справиться с запором. Однако следует помнить, что нельзя увлекаться средствами, вызывающими привыкание. К тому же механизм действия у слабительных разный, и важно знать, какие симптомы могут появиться после приема препаратов.

Для этого нужно разбираться в видах слабительных:

• осмотические: затрудняют всасывание воды в кишечнике и усиливают секреторную функцию;

• стимулирующие: действуют на рецепторы толстой кишки, усиливают ее двигательную функцию;

• раздражающие: влияют на функцию тонкой кишки;

• увеличивающие объем содержимого кишечника: впитывают воду, размягчают каловые массы, механически стимулируют движение стенок кишечника.

В поиске ответа на вопрос о том, как избавиться от запора, важно понимать, что не все слабительные моментального действия можно принимать бесконтрольно и без согласования со специалистом. Например, солевые осмотические препараты нередко вызывают побочные эффекты в виде диспепсических явлений, нарушения водно-солевого баланса.

Стимулирующие препараты могут вызывать привыкание: действующие вещества накапливаются в слизистой оболочке кишечника и нервных тканях, что приводит к изменению перистальтики, атонии кишечника и воспалительным процессам.

Принимать во внимание стоит не только скорость действия препарата, но и последствия его приема. Например, при применении осмотических слабительных многие отмечают появление частого стула и схваткообразные боли. Если нужно быстро устранить запор и, к примеру, отправиться на работу, этот способ категорически не подойдет.

Слабительные на основе пищевых волокон демонстрируют высокую эффективность без выраженных побочных явлений. Например, британский препарат «Фитомуцил Норм» действует предсказуемо и мягко. Средство способствует нормализации стула, не вызывает болей и привыкания. В его состав входят растворимые и нерастворимые волокна. По мнению доцента Юлии Шульпековой, «в большинстве случаев назначение пищевых волокон является первым шагом в лечении запора» (Шульпекова Ю. О., 2007, с. 1165). Растворимые волокна «Фитомуцила Норм» впитывают воду и превращаются в гель, размягчают каловые массы, а нерастворимые стимулируют стенки кишечника, способствуя выведению кала.

Немедикаментозные методы

Помните, что устранение запора — это только сиюминутное решение проблемы. Если она один раз возникла, нужно пересмотреть свой режим дня и питания комплексно, чтоб предотвратить повторение подобного в дальнейшем.

Профессор Е. Ю. Плотникова и доцент К. А. Краснов считают, что «нефармакологические методы лечения — это варианты первой линии терапии для пациентов с нормальным транзитом и спастическим запором» (Плотникова Е. Ю., Краснов К. А., 2018, с. 62). Иначе говоря, люди со здоровым пищеварительным трактом могут решить проблему запора без применения лекарств.

Придерживайтесь следующих рекомендаций:+

• Увеличьте физическую активность. Она стимулирует продвижение каловых масс по кишечнику, уменьшает вздутие живота и помогает бороться с запором, а также предупредить его в дальнейшем.
• Употребляйте горячие напитки, содержащие кофеин; завтракайте в течение часа после пробуждения; принимайте клетчатку в первой половине дня.
• Пейте достаточно жидкости в течение суток.

Соблюдая эти простые рекомендации, вы простимулируете так называемый гастроколический и другие рефлексы, повысите подвижность кишечника, обеспечите регулярную дефекацию. Доцент Юлия Шульпекова обращает внимание, что «целесообразно во время завтрака принимать достаточное количество теплой пищи и жидкости для стимуляции гастроцекального рефлекса» (Шульпекова Ю. О., 2006, с. 90).

В другой своей работе специалист подробнее разъясняет, с чего должно начинаться утро: «Завтрак должен быть достаточно плотным и содержать продукты, богатые жирами (например, масло, яйца). Эта мера рассчитана на поддержание естественного гастроколитического рефлекса, который заключается в усилении перистальтики толстой кишки в утренние часы… Высокое содержание жиров в пище усиливает этот рефлекс» (Шульпекова Ю. О., 2007, с. 1165).

Важно обзавестись полезными привычками. Следует просыпаться раньше, чтобы посещать туалет без спешки. Сдерживать позывы не стоит. Также важно предусмотреть перерывы в течение рабочего дня.

Именно поэтому врач, скорее всего, порекомендует изменить образ жизни и обзавестись полезными утренними рефлексами для борьбы с запором. Однако это может не принести быстрого облегчения. Все эти рекомендации нужно соблюдать на постоянной основе, чтобы предотвратить запор в будущем.

Физическая нагрузка

Малоподвижный образ жизни нередко становится причиной задержки стула, поэтому следует придерживаться того объема движений, который подходит вам по возрасту и состоянию здоровья.

Принимая во внимание свой текущий уровень физической активности, воспользуйтесь следующими рекомендациями:

• добавьте пешие прогулки;

• старайтесь чаще ходить по лестнице вместо подъема на лифте;

• делайте перерывы в течение рабочего дня, чтобы размяться;

• не поленитесь сделать 15-минутную утреннюю зарядку, чтобы улучшить кровообращение и нормализовать стул.

При выборе вида и интенсивности нагрузки особое внимание обратите на мышцы живота. В случае отсутствия противопоказаний можно подключить простые тренировки, упражнения на мышцы брюшного пресса. Например, «вакуум»: необходимо лечь, выдохнуть весь воздух и одновременно втянуть живот настолько, насколько это возможно.

Сначала удерживать мышцы в этом положении нужно не менее 15 секунд, для новичков достаточно от 3 до 5 подходов. В дальнейшем усложняйте задачу — делайте упражнение сидя или стоя, увеличивайте время удержания живота втянутым, увеличивайте количество повторений. «Вакуум» выполняется натощак, поэтому лучшее время для упражнения — утро.

Когда нужно обратиться к врачу

Что делать при запоре, который возник впервые? В первую очередь проанализируйте, что именно могло привести к задержке опорожнения. При выборе метода избавления от такой деликатной проблемы, однако, рекомендуется посоветоваться с врачом, особенно если запор сопровождается другими симптомами или дефекация отсутствует несколько дней подряд.

Посетить врача необходимо при повторяющихся случаях запора, особенно если коррекция диеты, питьевого режима, физической активности не помогла наладить работу пищеварительной системы.

Поводами для срочного визита к врачу являются следующие симптомы:

• примесь крови или слизи в стуле, следы крови на туалетной бумаге;

• беспричинное снижение веса;

• неэффективность слабительных средств;

• острые боли в животе;

• тошнота, рвота;

• бледность кожных покровов.

При тяжелом состоянии важно вызвать неотложную помощь, а при состоянии средней степени тяжести — посетить терапевта или врача-гастроэнтеролога.

Почему так важно получить помощь квалифицированного специалиста? Запор может быть симптомом серьезных заболеваний. Так, задержка стула нередко указывает на воспалительные заболевания (например, болезнь Крона, дивертикулит и пр.). Также нарушения стула могут сопровождать эндокринные, неврологические и другие патологии.

Длительно сохраняющиеся запоры способны привести к серьезным осложнениям, таким как заболевания аноректальной области. Плотные каловые массы травмируют слизистые оболочки прямой кишки, способствуют повышению давления и растяжению стенок, могут повлечь развитие геморроя, появление хронической анальной трещины и, как следствие, анемию на фоне постоянных кровотечений.

В долгосрочной перспективе нарушение опорожнения кишечника может стать причиной колоректального рака: всасывание токсических веществ из каловых масс приводит не только к интоксикации, но и к образованию канцерогенных соединений.

Застой каловых масс приводит к перерастяжению стенок кишечника и дивертикулезу. Кроме того, задержка дефекации существенно повышает риск развития атеросклероза, а значит, заболеваний сердца и сосудов.

Быстрое лечение последствий запоров

Мы выяснили, как устранить запор. Точные рекомендации даст врач, а если причина задержки дефекации кроется в основном заболевании, важно обязательно лечить его и регулярно наблюдаться у профильного специалиста. Но запор часто влечет за собой неприятные последствия.

Так, проктогенные запоры усиливают страх перед дефекацией даже у взрослых людей. В этом случае важно снова формировать ритуал дефекации, принимать меры для усиления утреннего рефлекса. В тяжелых случаях может потребоваться психотерапия.

Если констипация привела к проктологическим заболеваниям, необходимо наблюдаться у профильного специалиста — врача-проктолога. Лечение анальной трещины, геморроя, проктита и других патологий предусматривает применение местных средств или хирургическое вмешательство.

Частые спутники запора — боли, вздутие живота, симптомы интоксикации. В каждом конкретном случае может быть назначена симптоматическая терапия. Кроме того, нужно учесть и тип запора. Например, при спастических запорах врачи иногда назначают спазмолитики, а при атонических — средства, стимулирующие тонус мускулатуры кишечника.

Ветрогонные препараты помогут справиться с метеоризмом. А вот снимать интоксикацию сорбентами при хронических запорах рискованно, поскольку такие средства способны усугубить ситуацию. Врач подберет средство для детоксикации индивидуально.

Коррекция нарушений микрофлоры кишечника предусматривает применение пробиотиков и пребиотиков. Первые служат субстратом для размножения полезных бактерий, вторые представляют собой собственно бактерии — бифидобактерии и лактобактерии, которые восстановят микробный баланс.

Такая мера позволяет не только вернуть здоровье кишечника, но и отчасти скорректировать нехватку витаминов, уменьшить образование газов, улучшить усвояемость пищи и даже повысить сопротивляемость организма инфекциям. В условиях постоянной интоксикации это очень важно.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу способов быстрого избавления от запора. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.

Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Список литературы

1. Шульпекова Ю. О. Запор и методы его лечения // Приложение РМЖ «Болезни органов пищеварения». — 2006. — №2. — С. 90.

2. Плотникова Е. Ю., Краснов К. А. Запоры нужно лечить // Медицинский совет. — 2018. — №14. — С. 61–66.

3. Халиф И. Л. Почему надо лечить хронический запор // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2005. — №15. — С. 1003.

4. Шульпекова Ю. О. Алгоритм лечения запора различного происхождения // Русский медицинский журнал. — 2007. — №15. — С. 1165.

5. Шульпекова Ю. О. Принципы лечения запора // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2010. — №13. — С. 854

Лечение хронического запора

Когда запор продолжается в течение нескольких месяцев, он считается хроническим. Вашему врачу нужно будет выяснить, что его вызывает. Но прежде чем они предложат лекарства для лечения, они могут сначала предложить вам внести некоторые изменения в вашу повседневную жизнь. Они могут порекомендовать вам:

Ешьте больше клетчатки . Заполните свою тарелку большим количеством овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов и не ешьте слишком много продуктов с низким содержанием клетчатки, таких как молочные продукты и мясо.

наша тарелка с большим количеством овощей, фруктов и цельного зерна и не ешьте слишком много продуктов с низким содержанием клетчатки, таких как молочные продукты и мясо.

Пейте больше воды . Ваша пищеварительная система нуждается в воде, чтобы вымыть.

Упражнение . Это помогает мышцам пищеварительной системы работать лучше, и твердые вещества могут проходить через них более плавно. Старайтесь вести активный образ жизни каждый день недели, если ваш врач говорит, что это нормально.

Не торопитесь. Не откладывайте — сходите в ванную, когда вам нужно. Дайте себе время, чтобы все исправить.

Возможно, одних этих изменений будет достаточно, чтобы сдвинуть дело с мертвой точки, но вам может потребоваться дальнейшее лечение.И это будет зависеть от причины.

Тренировка тазовых мышц

Запор иногда случается из-за того, что мышцы, которые помогают опорожнять стул, перестают нормально работать. Вы можете тренировать эти мышцы с помощью физиотерапевта. Это переобучает их, чтобы они снова могли выполнять свою работу.

Этот тренинг называется биологической обратной связью. Ваш физиотерапевт вводит вам в прямую кишку небольшую трубку, называемую катетером. Он измеряет мышечное напряжение. По мере выполнения упражнений тренажер может сказать вам, когда вы расслаблены, а когда напрягли мышцы.Это поможет вам научиться расслабляться, когда вам нужно пройти стул.

Лекарства

Если ваш запор вызван синдромом раздраженного кишечника или хроническим идиопатическим запором, ваш врач может прописать вам активатор хлоридных каналов , такой как lubiprostone (Amitiza). Он работает путем включения переключателей в ваших клетках, которые сообщают, что в желудочно-кишечный тракт поступает больше жидкости. Это может помочь:

• Облегчить боль в животе
• Смягчить стул
• Не напрягаться во время прогулки
• Увеличьте количество посещений туалета

Агонисты гуанилатциклазы-С также используются для пациентов с хроническим идиопатическим запором.Эти лекарства, в том числе линаклотид (Линзесс) и плеканатид (Труланс) , помогают сделать вас более регулярным. Они могут уменьшить боль в животе и вызвать более частое опорожнение кишечника.

В зависимости от причины запора врач может порекомендовать одно из следующих лекарств:

Мизопростол (Cytotec) действует как стимулятор, ускоряющий работу кишечника. Не принимайте его, если беременны.

Колхицин / пробенецид (Col-Probenecid) способствует более активному опорожнению кишечника.Не рекомендуется людям с проблемами почек.

OnabotulinumtoxinA (Ботокс) помогает смягчить стул и сделать его менее болезненным. Его использовали для лечения людей с дисфункцией тазового дна.

Вы также можете попробовать слабительных. Разные типы по-разному помогают опорожнять кишечник.

Добавки с клетчаткой увеличивают ваш рацион, что может помочь вам в этом. Они бывают самых разных форм, включая пилюли, порошок и жевательные таблетки.Ваш врач может порекомендовать одно из следующих:

Размягчители стула выводят воду из кишечника в стул. Это предохраняет ваши отходы от затвердевания и облегчает их прохождение. Двумя разными видами являются докузат натрия (Colace) и докузат кальция (Surfak).

Смазочные материалы покрывают стул, чтобы помочь ему удерживать жидкость, чтобы она могла легче выходить из вашего тела. Минеральные масла работают как смазочные материалы.

Osmotics удерживает воду в стуле. Это поможет вам чаще ходить в туалет и сделает стул мягким.Вам следует проявлять особую осторожность, если у вас сердечная или почечная недостаточность, потому что эти лекарства могут вызвать обезвоживание или минеральный дисбаланс. К некоторым осмотикам относятся:

Стимуляторы заставляют ваш кишечник сокращаться, помогая прохождению стула. Ваш врач может порекомендовать этот тип лекарства только в том случае, если другие методы лечения не помогли. К стимуляторам относятся:

Слабительные не подходят всем, у кого запор. Вы должны использовать их только под наблюдением врача в течение короткого периода времени.Они не предназначены для длительного использования (кроме пищевых добавок с клетчаткой, которые добавляют клетчатку в ваш рацион).

Слишком долгий прием слабительных может вызвать другие проблемы. Возможно, вам придется заново научить свое тело, как нормально справляться со стулом. Кроме того, слишком долгое использование лубрикантов может лишить организм важных витаминов.

Хирургия

Если ваш запор не проходит с помощью других методов лечения, возможно хирургическое вмешательство. Но это зависит от того, что вызывает вашу проблему.

Хирургическое вмешательство может помочь, если у вас закупорка, выпадение прямой кишки (выпирающая часть прямой кишки за пределы тела) или трещина заднего прохода (небольшие разрывы в анусе).Он может устранить эти проблемы.

Если запор вызван тем, что часть толстой кишки не работает должным образом, вам может потребоваться операция по удалению этой области.

Как избавиться от запора

В последнее время вы чувствуете небольшую, мягко говоря, поддержку. Вы не «ходите» так часто, как следовало бы, и чувствуете вздутие живота и дискомфорт.

Многие американцы — по некоторым оценкам, более 4 миллионов — регулярно страдают от запоров.У женщин запоры возникают чаще, чем у мужчин. Это может быть связано с более медленным движением пищи через кишечник женщины, а также с влиянием женских гормонов на желудочно-кишечный тракт.

Есть несколько эффективных средств лечения запора.

Что такое запор?

Если вы не можете пойти, это часто связано с тем, что в вашем стуле недостаточно воды — проблема, которая возникает, когда вы не пьете достаточно жидкости.

Согласно Национальному информационному агентству по заболеваниям пищеварительной системы, входящему в состав Национального института здоровья, запор — это состояние, при котором у вас менее трех испражнений в неделю, а ваш стул твердый, сухой и маленький, что делает их болезненными. и пройти сложно.У некоторых людей дефекация бывает естественной несколько раз в день, у других — всего несколько раз в неделю. Вам не нужны средства от запора, если вы не ходите в туалет намного реже, чем обычно.

Лечение запора

У вас есть много вариантов лечения запора. Что вы выберете, будет зависеть от того, почему вы заблокированы, и от того, является ли это новой или долгосрочной проблемой для вас.

Домашние средства от запора

Возможно, вы сможете решить проблему запора самостоятельно, без помощи врача.Это может показаться очевидным, но ваша диета имеет большое влияние на то, как вы кормите.

• Ешьте больше клетчатки. Волокно делает стул более объемным и мягким, что облегчает его отхождение. Постепенно увеличивайте количество клетчатки в своем рационе, пока вы не будете получать не менее 20–35 граммов клетчатки в день. Хорошие источники включают цельные зерна, содержащиеся в злаках, хлебе и коричневом рисе, бобах, овощах, свежих или сушеных фруктах. Чернослив и хлопья с отрубями — испытанные и верные средства от запоров.

• Избегайте обезвоживания. Вода также важна для предотвращения запоров. Старайтесь выпивать не менее 8 стаканов воды в день.

• Попробуйте кофе. Хотя напитки с кофеином и алкоголь могут вызвать обезвоживание, есть доказательства, что чашка кофе или чая по утрам может помочь вам избавиться от какашек.

• Ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки. Сыр и другие молочные продукты, полуфабрикаты и мясо могут усугубить запор.

• Следите за своими FODMAP. Некоторые углеводы вызывают у некоторых людей проблемы с пищеварением, в том числе запоры. Названия углеводов сокращены до «FODMAP». Продукты, которые их содержат, включают молочные продукты, яблоки, брокколи, пшеницу и чечевицу. Вы можете попробовать исключить отдельные продукты из своего рациона, но делайте это осторожно. Многие из них являются хорошими источниками клетчатки и других необходимых вам питательных веществ.

Другие способы облегчения запора включают:

• Регулярно выполняйте физические упражнения. При движении ваш кишечник тоже будет двигаться.

• Отрегулируйте позу в туалете. Может быть, будет легче покакать, если вы присядете, поднимете ноги или откинетесь назад.

• Проверьте свои лекарства. Многие лекарства, отпускаемые по рецепту, могут вызывать запор. Спросите своего врача, может ли это быть проблемой и есть ли альтернатива.

• Биологическая обратная связь. У некоторых людей запор возникает из-за того, что они неосознанно сжимают мышцы, когда пытаются какать.Терапевт поможет вам научить мышцы тазового дна расслабляться.

• Массаж. Массаж собственного живота по определенной схеме может помочь стимулировать опорожнение кишечника.

• Клизмы. Вы можете промыть толстую кишку водопроводной водой или препаратом, отпускаемым без рецепта, чтобы смягчить и вымыть содержимое.

• Суппозитории. Некоторые безрецептурные лекарства от запора предназначены для введения непосредственно в прямую кишку.Обычно они действуют быстрее, чем слабительные, которые вы принимаете внутрь.

• Пребиотики и пробиотики. У вас могут быть проблемы с пищеварением, включая запор, из-за дисбаланса бактерий, которые естественным образом живут в вашем кишечнике. Могут помочь добавки или продукты, содержащие пребиотики, такие как бананы и овсянка, и пробиотики, такие как йогурт и ферментированные продукты.

Слабительные средства для лечения запора

Коробка слабительных не должна быть первым местом, куда вы обращаетесь для облегчения запора.Оставьте слабительные от запора, который не исчезнет после того, как вы добавите в свой рацион клетчатку и воду.

Если ваш врач рекомендует слабительные, спросите, какой из них лучше всего подходит для вас и как долго вы должны их принимать. Слабительные лучше всего принимать кратковременно, потому что вы не хотите полагаться на них при посещении туалета. Также спросите, как ослабить прием слабительных, если они вам больше не нужны. Их слишком резкое прекращение может повлиять на способность вашей толстой кишки сокращаться.

Слабительные средства бывают нескольких видов:

• Добавки, образующие объемные волокна , включают поликарбофил кальция (Equilactin, Fibercon), метилцеллюлозное волокно (Citrucel) и псиллиум (Fiber-Lax, Konsyl, Metamucil) и декстрин пшеницы ( Бенефайбер).В отличие от других слабительных, их можно принимать каждый день. Они делают стул больше и мягче. Хотя они безопасны для регулярного использования, пищевые добавки с клетчаткой могут повлиять на способность вашего организма усваивать определенные лекарства и могут вызвать вздутие живота, судороги и газы. Пейте с ними много воды.

• Смазочные слабительные средства, , включая цименол, помогают стулу легче проходить через толстую кишку. В целом врачи не рекомендуют использовать минеральное или касторовое масло. Минеральное масло может вызывать такие проблемы, как дефицит витаминов, а касторовое масло может вызывать длительные запоры.

• Осмотические слабительные , такие как лактитол (Pizensy), лактулоза (Kristalose), гидроксид магния (молоко магнезии), полиэтиленгликоль (Miralax) и сорбитол помогают жидкостям перемещаться по кишечнику. Если у вас диабет, посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать осмотические препараты, поскольку они могут вызвать нарушение электролитного баланса.

• Стимулирующие слабительные , такие как бисакодил (Correctol, Dulcolax, Feen-a-Mint) и сеннозиды (Ex-Lax, Senokot) заставляют мышцы кишечника сокращаться, чтобы помочь вытолкнуть стул.Эти слабительные действуют быстро, но могут вызывать побочные эффекты, включая спазмы и диарею, поэтому используйте их как можно короче.

• Размягчители стула , такие как докузат кальция (Surfak) и докузат натрия (Colace), облегчают отхождение стула, добавляя к ним жидкость. Более мягкий стул может избавить вас от перенапряжения во время дефекации. Ваш врач может порекомендовать один из этих продуктов, если ваш запор вызван родами или операцией.

Лечение запора

Медицина

Если безрецептурные препараты не помогают, ваш врач может прописать другой вид лекарства.

• Слабительные средства, отпускаемые по рецепту , такие как линаклотид, (Linzess), любипростон (Amitiza) и плеканатид (Trulance), увеличивают количество воды в кишечнике и ускоряют движение стула. Обратите внимание, что Амитиза разрешена к применению только женщинам.

• Серотониновые 5-гидрокситриптаминовые 4 рецепторы. Прукалоприд (Мотегрити) — мощный стимулятор, который используется при хронических запорах без какой-либо известной причины.

• ПАМОРЫ. Это более короткий способ сказать «антагонисты мю-опиоидных рецепторов периферического действия». Они работают при запоре, вызванном опиоидными обезболивающими. Эти препараты включают метилналтрексон (Релистор) и налоксегол (Мовантик.)

Операция по лечению запора

Иногда запор вызывается структурными проблемами в толстой или прямой кишке.Ваша толстая кишка может быть заблокирована или необычно узкой, или у вас может быть частичный коллапс или выпуклость в стенке прямой кишки. В этом случае хирургическое вмешательство может исправить проблему.

Хирургия также может быть последним средством, если толстая кишка работает слишком медленно и лечение не помогло. Возможно, вам потребуется удалить часть толстой кишки.

Когда запор — обычная проблема

Независимо от того, какое лечение запора вы используете, дайте себе достаточно времени, чтобы посидеть в туалете, когда вам нужно пойти.Задержка позывов может усугубить запор. Выделите обычное время дня, когда вы знаете, что вас не побеспокоят несколько минут.

Также не игнорируйте проблему. Невылеченный запор может привести к реальным проблемам, таким как геморрой и разрывы кожи вокруг ануса (так называемые трещины), которые вызывают кровотечение. Если вы будете слишком сильно напрягаться, часть кишечника может даже выйти через задний проход — состояние, называемое выпадением прямой кишки, которое иногда может потребовать хирургического вмешательства.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов запора:

Также позвоните, если у вас были проблемы с продолжением беременности более трех недель, а лечение запора не работает. У вас может быть состояние, называемое хроническим идиопатическим запором (CIC), что означает, что ваш запор может быть вызван чем-то другим, кроме физического или физиологического.

Слабительные средства от запора: лечение, использование, безопасность

Устали от запора и думаете, что вам может понадобиться слабительное? Миллионы американцев страдают от симптомов запора:

Слабительные содержат химические вещества, которые помогают увеличить подвижность, объем и частоту стула, тем самым снимая временные запоры.Но при неправильном или чрезмерном использовании они могут вызвать проблемы, в том числе хронический запор. Здоровая диета со свежими фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами; регулярное упражнение; Ежедневное употребление эквивалента не менее восьми 8 унций воды может помочь предотвратить запор у большинства людей. Жидкости могут быть не просто водой, но и чаями, супами и другими жидкостями.

Тем не менее, 85% обращений к врачу по поводу запора заканчиваются рецептом слабительного. Поэтому важно понимать, как действуют слабительные и как их безопасно использовать.

Типы слабительных

Существуют различные типы слабительных средств, которые выпускаются в таблетках, капсулах и жидкостях; суппозитории; и клизмы. Каждый тип слабительного имеет определенные преимущества и возможные побочные эффекты. Хотя использование суппозитория или клизмы в прямой кишке не так удобно (или приятно), как проглатывание таблетки, эти слабительные средства, введенные вручную (или впрыснутые), часто действуют намного быстрее, чтобы облегчить симптомы.

Наполнители (клетчатка)

Клетчатка — это слабительное средство, которое большинство врачей рекомендует при нормальных и медленно передающихся запорах.Спазмы в животе, вздутие живота или газы могут возникнуть при резком увеличении или изменении потребления пищевых волокон. Клетчатка естественным образом содержится во фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах (особенно в пшеничных отрубях). Волокно также доступно без рецепта в виде поликарбофила кальция (Equalactin, Fibercon), волокон метилцеллюлозы (Citrucel), псиллиума (Fiber-Lax. Konsyl, Metamucil) и декстрина пшеницы (Benefiber).

Волокно работает за счет увеличения содержания воды и объема стула, что помогает ему быстро перемещаться по толстой кишке.Принимая пищевые добавки с клетчаткой, важно пить достаточно воды, чтобы свести к минимуму возможность метеоризма и возможной обструкции.

Люди, у которых увеличивается количество клетчатки, могут внезапно страдать от спазмов в животе, вздутия живота или газов. Постепенно увеличивайте потребление клетчатки. Кроме того, клетчатка может снизить абсорбцию некоторых лекарств вашим организмом, поэтому всегда принимайте лекарства по крайней мере за час до или через два часа после употребления клетчатки.

Смазочные слабительные

Как следует из названия, смазочные слабительные делают стул скользким.Минеральное масло, содержащееся в этих продуктах, создает гладкий слой на стенках кишечника и предотвращает высыхание стула. Хотя лубриканты очень эффективны, их лучше всего использовать в качестве краткосрочного лекарства от запоров. В течение более длительного периода минеральное масло может поглощать жирорастворимые витамины из кишечника и уменьшать полное всасывание некоторых рецептурных препаратов в организм. Не принимайте минеральное масло одновременно с другими лекарствами или добавками.

Смягчающие слабительные средства (размягчители стула)

Обычно известные как «размягчители стула», смягчающие слабительные, такие как Colace (или универсальный Colace), содержат докузат, поверхностно-активное вещество, которое помогает «смачивать» и смягчать стул.Хотя смягчающие слабительные средства станут эффективными, может потребоваться неделя или больше, их часто используют те, кто восстанавливается после операции, женщины, которые только что родили, или люди с геморроем.

Осмотические и гиперосмолярные слабительные

«Чем влажнее, тем лучше» — это миссия осмотического слабительного. Эти продукты включают Fleet Phospho-Soda, люкатозу (Kristalose), гидроксид магния (Milk of Magnesia или MOM), лактит (Pizensy) и полиэтиленгликоль (Miralax) — все гидратирующие агенты, которые втягивают жидкости в кишечник из окружающих тканей.Больше воды в кишечнике приводит к более мягкому стулу, который легче проходит. Обязательно пить много воды с осмотическими и гиперосмолярными слабительными не только для того, чтобы слабительное было эффективным, но и для уменьшения вероятности появления газов и судорог.

Слабительные, отпускаемые по рецепту

Слабительные агонисты гуанилатцикказы-C изменяют консистенцию стула за счет увеличения количества воды в просвете желудочно-кишечного тракта и увеличения движения желудочно-кишечного тракта. Plecanatide (Trulance) — это таблетка, отпускаемая по рецепту для тех, кто страдает хроническим идиопатическим запором и синдромом раздраженного кишечника с запором.Не рекомендуется пациентам младше шести лет. Несмотря на то, что он эффективен для поддержания нормальной работы кишечника, он несет в себе риск диареи, а у педиатрических пациентов может развиться тяжелое обезвоживание.

Линаклотид (Linzess) и любипростон (Amitiza) работают, втягивая воду в кишечник и ускоряя движение стула. Амитиза одобрена только для женщин.

Стимулирующие слабительные

Если вы совершенно несчастны и нуждаетесь почти в мгновенном избавлении от запора, то вам подойдут стимулирующие слабительные.Этот тип слабительного стимулирует слизистую оболочку кишечника, тем самым ускоряя прохождение стула по толстой кишке. Стимулирующие слабительные также увеличивают гидратацию стула. Некоторые популярные бренды включают бисакодил (Correctol, Dulcolax, Feen-a-Mint) и сеннозиды (Ex-Lax, Senokot). Чернослив (сушеные сливы) также является эффективным стимулятором толстой кишки и имеет приятный вкус. Примечание: не используйте слабительные стимулирующие средства ежедневно или регулярно. Этот тип слабительного может ослабить естественную способность организма к дефекации и вызвать зависимость от слабительного.Еще одно предостережение: стимулирующие слабительные могут вызвать спазмы и диарею.

Используйте слабительные средства безопасно и экономно

При использовании слабительного для лечения случайных запоров помните следующие советы:

• Если вам нужно использовать слабительные средства, чтобы быть «обычным», сначала используйте клетчатку.
• Пейте жидкость и сохраняйте водный баланс при использовании слабительных. Избегайте регулярного использования стимулирующих слабительных средств. Некоторые из них могут ограничивать способность вашего организма усваивать витамин D и кальций.
• Если проблема с запором не исчезнет, ​​обратитесь к врачу.Запор может быть предупреждающим признаком более серьезной проблемы, например, рака толстой кишки, диабета или гипотиреоза. Ваш врач может оценить вашу историю болезни, провести физический осмотр и лабораторные анализы, а также определить точную причину и решение запора.

Цельнозерновые, фрукты и прочее

ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

(1) Tom Grill / Iconica
(2) Achim Sass
(3) JP Nodier
(4) Лью Робертсон / Brand X Pictures
(5) Lehner / iStockphoto
(6) iStockphoto
(7) Annabelle Breakey / FoodPix
(8) Studio Paggy
(9) Дженнифер Леви / StockFood Creative
(10) Лори Ли Миллер / iStockphoto
(11) Ариэль Скелли / Смешанные изображения

ССЫЛКА:

Американская академия семейных врачей.

Американская диабетическая ассоциация: «Цельнозерновые продукты».

CDC.

Кэтрин Талмэдж, зарегистрированный диетолог, представитель Американской диетической ассоциации.

Институт Линуса Полинга, Государственный университет Орегона: «Волокно».

Национальный центр дополнительной и альтернативной медицины.

Национальные институты здравоохранения, Новости здравоохранения: «Сделайте грубую диету».

Сари Гривз, зарегистрированный диетолог, представитель Американской диетической ассоциации.

Uptodate.com: «Информация для пациентов: диета с высоким содержанием клетчатки (помимо основ)».

База данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США: «Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США для стандартной справочной версии 22».

Mayoclinic.org: «Льняное семя и льняное масло».

Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья: «Симптомы менопаузы и дополнительные подходы к здоровью».

Запор — симптомы и причины

Обзор

Хронический запор — это нечастое испражнение или затрудненное отхождение стула, которое сохраняется в течение нескольких недель или дольше.

Запор обычно описывается как испражнение менее трех раз в неделю.

Хотя случайные запоры очень распространены, некоторые люди страдают хроническими запорами, которые мешают им выполнять повседневные задачи. Хронический запор также может вызывать у людей чрезмерное напряжение для опорожнения кишечника.

Лечение хронического запора частично зависит от первопричины. Однако в некоторых случаях причину так и не обнаруживают.

Симптомы

Признаки и симптомы хронического запора включают:

• Менее трех стульев в неделю
• Кусковой или твердый стул
• Напряжение при дефекации
• Ощущение закупорки прямой кишки, препятствующей дефекации
• Ощущение, будто вы не можете полностью вывести стул из прямой кишки
• Требуется помощь для опорожнения прямой кишки, например надавливание руками на живот и удаление каловых масс из прямой кишки пальцем

Запор можно считать хроническим, если вы испытали два или более из этих симптомов в течение последних трех месяцев.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если вы испытываете необъяснимые и стойкие изменения в вашем кишечнике.

Получайте самую свежую информацию о здоровье из клиники Мэйо на свой почтовый ящик.

Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по здоровье пищеварительной системы, а также последние новости и новости о здоровье.Вы можете отказаться от подписки в любой время.

Подписывайся

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Спасибо за подписку

Ваш подробный справочник по здоровью пищеварительной системы скоро будет в вашем почтовом ящике. Вы также получите электронные письма от Mayo Clinic о последних новостях в области здравоохранения, исследованиях и уходе.

Если вы не получите наше письмо в течение 5 минут, проверьте папку со спамом и свяжитесь с нами. в информационных бюллетенях @ mayoclinic.com.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

Причины

Запор чаще всего возникает, когда отходы или стул движутся по пищеварительному тракту слишком медленно или не могут эффективно выводиться из прямой кишки, что может привести к тому, что стул станет твердым и сухим.У хронического запора много возможных причин.

Закупорки в толстой или прямой кишке

Закупорки в толстой или прямой кишке могут замедлить или остановить движение стула. Причины включают:

• Крошечные разрывы на коже вокруг ануса (трещина заднего прохода)
• Непроходимость кишечника (непроходимость кишечника)
• Рак толстой кишки
• Сужение ободочной кишки (стриктура кишечника)
• Другой рак брюшной полости, давящий на толстую кишку
• Рак прямой кишки
• Выпуклость прямой кишки через заднюю стенку влагалища (ректоцеле)

Проблемы с нервами вокруг толстой и прямой кишки

Неврологические проблемы могут влиять на нервы, которые заставляют мышцы толстой и прямой кишки сокращаться и перемещать стул по кишечнику.Причины включают:

• Повреждение нервов, контролирующих функции организма (вегетативная невропатия)
• Рассеянный склероз
• Болезнь Паркинсона
• Травма спинного мозга
• Ход

Проблемы с мышцами, участвующими в устранении

Проблемы с мышцами таза, участвующие в дефекации, могут вызвать хронический запор. Эти проблемы могут включать:

• Неспособность расслабить мышцы таза для обеспечения дефекации (анизм)
• Мышцы таза, которые неправильно координируют расслабление и сокращение (диссинергия)
• Мышцы таза ослабленные

Состояния, влияющие на гормоны в организме

Гормоны помогают балансировать жидкости в организме.Заболевания и состояния, нарушающие баланс гормонов, могут привести к запорам, в том числе:

• Диабет
• Гиперактивная паращитовидная железа (гиперпаратиреоз)
• Беременность
• Снижение активности щитовидной железы (гипотиреоз)

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск хронического запора, включают:

• Быть пожилым человеком
• Быть женщиной
• Обезвоживание
• Придерживайтесь диеты с низким содержанием клетчатки
• Низкая физическая активность или ее отсутствие
• Прием некоторых лекарств, в том числе седативных, опиоидных обезболивающих, некоторых антидепрессантов или лекарств для снижения артериального давления
• Наличие психического расстройства, например депрессии или расстройства пищевого поведения

Осложнения

Осложнения хронического запора включают:

• Набухшие вены в анусе (геморрой). Напряжение при дефекации может вызвать отек вен в анусе и вокруг него.
• Порванная кожа в анусе (трещина заднего прохода). Большой или твердый стул может вызвать крошечные разрывы в заднем проходе.
• Стул, который не может быть изгнан (каловая пробка). Хронический запор может вызвать скопление затвердевшего стула, который застревает в кишечнике.
• Кишечник, который выступает из заднего прохода (выпадение прямой кишки). Напряжение при дефекации может привести к растяжению небольшой части прямой кишки и ее выпиранию из ануса.

Профилактика

Следующее может помочь вам избежать развития хронического запора.

• Включите в свой рацион много продуктов с высоким содержанием клетчатки, включая бобы, овощи, фрукты, цельнозерновые злаки и отруби.
• Ешьте меньше продуктов с низким содержанием клетчатки, таких как полуфабрикаты, молочные и мясные продукты.
• Пейте много жидкости.
• Оставайтесь как можно более активными и старайтесь регулярно заниматься спортом.
• Попытайтесь справиться со стрессом.
• Не игнорируйте позывы к дефекации.
• Постарайтесь составить регулярный график опорожнения кишечника, особенно после еды.
• Убедитесь, что дети, которые начинают есть твердую пищу, получают много клетчатки в своем рационе.

Лечение запора в клинике Мэйо

31 августа 2021 г.

Показать ссылки

1. Запор.Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation/all-content. По состоянию на 4 июня 2019 г.
2. Chumpitazi CE, et al. Клизмы с мыльной пеной эффективны и безопасны при лечении дефекации у детей с болями в животе. Гастроэнтерология. 2016; 63: 15.
3. Bharucha AE, et al. Хронический запор. Труды клиники Мэйо. Под давлением. По состоянию на 6 июня 2019 г.
4. Kellerman RD, et al. Запор.В: Текущая терапия Конна 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 4 июня 2019 г.
5. Ferri FF. Запор. В: Клинический советник Ферри, 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 4 июня 2019 г.
6. 2015-2020 Диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines. По состоянию на 4 июня 2019 г.
7. Вальд А. Этиология и оценка хронических запоров у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 4 июня 2019 г.
8. Вальд А. Ведение хронических запоров у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 4 июня 2019 г.
9. Запор и проблемы с дефекацией. Американский колледж гастроэнтерологии. https://gi.org/topics/constipation-and-defection-problems/. По состоянию на 7 июня 2019 г.
10. Запор. Американская гастроэнтерологическая ассоциация.https://www.gastro.org/practice-guidance/gi-patient-center/topic/constipation. По состоянию на 7 июня 2019 г.
11. Окуса Т. и др. Микробиота кишечника и хронический запор: обзор и обновление. Границы медицины. 2019; 6: 1. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2019.00019/full. По состоянию на 10 июня 2019 г.
12. Crockett SD, et al. Руководство Института Американской гастроэнтерологической ассоциации по медицинскому лечению запоров, вызванных опиоидами. Гастроэнтерология. 2019; 156: 218.

Лечение запора | NIDDK

Как мне вылечить запор?

Чаще всего вы можете лечить запор дома, выполнив следующие действия

Измените то, что вы едите и пьете

Изменение того, что вы едите и пьете, может сделать ваш стул более мягким и легким для отхождения. Чтобы облегчить симптомы

• есть больше продуктов с высоким содержанием клетчатки
• Пейте много воды и других жидкостей, если вы едите больше клетчатки или принимаете пищевые добавки

Прочтите о том, что вам следует есть и пить, чтобы облегчить запор.В зависимости от вашего возраста и пола взрослые должны получать от 25 до 31 грамма клетчатки в день. ³

Вы можете вылечить и предотвратить запор, изменив то, что вы едите и пьете.

Регулярно занимайтесь спортом

Регулярная физическая активность может помочь облегчить симптомы.

Попробуйте тренировку кишечника

Ваш врач может посоветовать вам приучить себя опорожнять кишечник в одно и то же время каждый день, чтобы вы стали более регулярными. Например, попытка опорожнения кишечника через 15–45 минут после завтрака может помочь, потому что еда помогает кишечнику опорожнять стул.

Удостоверьтесь, что у вас достаточно времени, чтобы испражняться, и сходите в туалет, как только почувствуете потребность в этом. Попробуйте расслабить мышцы или поставьте ступни на скамеечку для ног, чтобы вам было удобнее.

Прекратить прием некоторых лекарств или пищевых добавок

Если вы считаете, что определенные лекарства или пищевые добавки вызывают запор, проконсультируйтесь с врачом. Он или она может изменить дозу или предложить другое лекарство, не вызывающее запора.Не меняйте и не прекращайте прием каких-либо лекарств или добавок, не посоветовавшись с врачом.

Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта

Ваш лечащий врач может порекомендовать использовать слабительное на короткое время. Он или она скажет вам, какое слабительное лучше всего вам подходит

• пищевые добавки с клетчаткой (Citrucel, FiberCon, Metamucil)
• осмотические агенты (Магнезийное молоко, Миралакс)
• смягчители стула (Colace, Docusate)
• смазочные материалы, такие как минеральное масло (Fleet)
• стимуляторы (Корректол, Дульколакс)

Используйте стимуляторы только в том случае, если у вас сильный запор или другие методы лечения не помогли.

Если вы долгое время принимали слабительные и не можете опорожнить кишечник без слабительного, поговорите со своим врачом о том, как можно постепенно прекратить их использование. Если вы перестанете принимать слабительные, со временем в толстой кишке должен начаться нормальный стул.

Ваш врач может предложить использовать слабительное на короткое время. Он или она скажет вам, какое слабительное лучше всего вам подходит.

Как врачи лечат запор?

Если средства ухода за собой не помогают, ваш врач может назначить лекарство от запора.Если вы принимаете лекарство или добавку, отпускаемые без рецепта или по рецепту, которые могут вызвать запор, ваш врач может посоветовать вам прекратить их прием, изменить дозу или перейти на другую. Поговорите со своим врачом, прежде чем менять или прекращать прием любых лекарств.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Ваш врач может назначить одно из следующих лекарств от запора

• Любипростон — лекарство, прописанное для увеличения жидкости в пищеварительном тракте, которое может помочь уменьшить боль в животе, сделать стул более мягким и увеличить частоту испражнений
• линаклотид или плеканатид — лекарства, которые помогают сделать ваш стул регулярным, если у вас синдром раздраженного кишечника с запором или длительный запор без известной причины.
• прукалоприд — лекарство, которое помогает кишечнику опорожнять стул, если у вас длительный запор без известной причины.

Терапия с биологической обратной связью

Если у вас есть проблемы с мышцами, контролирующими дефекацию, ваш врач может порекомендовать терапию биологической обратной связью для повторного обучения ваших мышц.Используя терапию биологической обратной связи, вы можете изменить то, как вы заставляете работать свои мышцы.

Хирургия

Ваш врач может порекомендовать операцию по лечению аноректальной блокады, вызванной выпадением прямой кишки, если другие методы лечения не работают. Ваш врач может провести операцию по удалению толстой кишки, если мышцы толстой кишки не работают должным образом. Если ваш врач рекомендует операцию, спросите о преимуществах и рисках.

Как предотвратить запор?

Вы можете предотвратить запор, выполняя те же действия, что и при запоре

• Получите достаточно клетчатки в своем рационе
• Пить много воды и других жидкостей
• получать регулярную физическую активность
• Постарайтесь опорожнять кишечник в одно и то же время каждый день

Узнайте больше о том, как предотвратить запор с помощью еды, диеты и питания.

Список литературы

[3] Министерство сельского хозяйства США и Министерство здравоохранения и социальных служб США. Диетические рекомендации для американцев на 2015-2020 годы (PDF, 10,3 МБ) . 8-е изд. Опубликовано в декабре 2015 г. По состоянию на 1 мая 2018 г.

6 советов по облегчению запора — Кливлендская клиника

Вы раздуты и заблокированы. Вы напрягаетесь в туалете, но … ничего такого. У тебя запор.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Запор — обычное дело. Для некоторых людей это хроническое заболевание. Для других это кратковременное явление, вызванное стрессом, приемом лекарств, неправильным питанием, выбором образа жизни, заболеванием или операцией, говорит колоректальный хирург Массарат Зутши, доктор медицины.

Но независимо от причины, вы можете найти облегчение — это просто вопрос как.

Иногда решение простое

Большинство случаев острого запора случаются из-за того, что вы не есть достаточное количество правильных продуктов (или в нужных количествах), пить достаточно вода или достаточное количество упражнений.Так что исправления просты: больше двигаться, пить больше воды и добавьте клетчатку в свой рацион (или принимайте в качестве добавки), чтобы увеличить объем к вашему стулу.

Некоторым людям также удается принимать пробиотики, которые могут изменить состав бактерий в кишечнике.

Найдите время для опорожнения кишечника

Попробуйте встать раньше, чтобы позавтракать, а затем переместите кишечник. Еда может стимулировать желание пойти, и вы, вероятно, чувствуете себя наиболее расслабленным в вашей домашней ванной.

Но тоже не надо расслаблены там — чем больше времени вы проводите в туалете, тем больше вероятность, что вы напрягаться при дефекации.«Не берите мобильный телефон в ванную комнату. с вами, или поработайте на своем компьютере, или почитайте книгу », — советует д-р Зутши.

И если вы чувствуете желание пойти куда-нибудь, не избегайте общественных туалетов. Задержка опорожнения кишечника может на самом деле усугубляют запор.

Что у вас на тарелке?

Изменили ли вы недавно свою диету? Иногда резко изменения в питании могут вызвать запор.

Например, если вы внезапно исключите все жиры из своего рациона, легко заблокироваться.Вы не хотите переборщить с жиром, но вам нужно мало что может продвигать через кишечник.

Волокно — не всегда ответ

Если вы добавляете клетчатку в свой рацион в виде еды или добавки делают вас более раздутым и заблокированным, чем раньше, есть ряд потенциальных причин. Например, при «медленном транзитном запоре» состояние там, где кишечник не продвигает вещи быстро, клетчатка находится в кишечнике и может ухудшить ваше самочувствие.

Короче говоря: если от клетчатки становится хуже, не добавляйте более.Обратитесь к врачу.

Знайте, когда обращаться к врачу

Иногда простых изменений недостаточно. Если твой запор не поддается лечению или изменениям в вашем рационе, и если он длится недели или месяцы, доктор Зутши рекомендует пройти обследование исключить более серьезные медицинские причины.

Особенно важно обратиться к профессионалу, если у вас другие симптомы, такие как головокружение, усталость, спазмы или спазмы.

Хронический запор может быть признаком таких состояний, как:

• Гипертиреоз
• Гиперкальциемия
• Целиакия
• Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Запор, вызванный опиоидами, является самостоятельным явлением и должен также лечиться у врача, д-р.Зутши говорит.

При сильном запоре есть варианты

Если ваш запор тяжелый и не проходит с изменения в вашей диете и образе жизни, могут быть другие варианты, которые вы можете обсудите со своим врачом.