Гемоглобин у детей в 1 год: Анемия у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение анемии у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Гемоглобин у ребенка на ГВ в возрасте около года — 15 ответов на Babyblog

Девочки, хочу понять, насколько сниженный гемоглобин является нормой для грудничков. 

У нас 98 (9,5 месяцев). Но часто читаю про низкий гемоглобин…

Пожалуйста, напишите, какой гемоглобин был у вашего малыша в возрасте 9-15 месяцев (не раньше). 

Опрос только для полного ГВ и прикорма. 

Спасибо

Дополню свой пост. 

Искала, что пишут об этом явлении на просторах интернета. Наткнулась на интересный пост. Пишет врач с форума Котока. Речь идет о постановке диагноза железодефицитная анемия слабой степени. Ребнку около года.

http://1796kotok.com/forum/viewtopic.php?f=12&t=28878&hilit=Низкий+гемоглобин+у+ребенка

Первый вопрос — почему сдавали анализы? Вас беспокоили какие-то проявления,  и вы решили обследоваться? На предмет чего? Или вы просто пришли на плановый осмотр со здоровым ребенком и получили все эти цифры и анализы и теперь думаете, что с этим делать?

Я правильно понимаю, что у вас единственная цифра гемоглобина? Начнем с того, что даже уровень гемоглобина не меряется вот так однократно. Один замер не значит ничего совершенно, — он мог быть ошибочным, он мог произойти невовремя (скажем, ребенок выходил из легкой простуды или наоборот, заболевал), он ничего нам не говорит о динамике даже одного-единственного показателя минерала в крови — он падает? Поднимается? Стоит там уже сколько-то месяцев? 

Далее, низкий гемоглобин (предположим, мы уже выполнили три анализа с должным интервалом и видим динамику, и он действительно ниже среднестатистического) и ЖДА — далеко не одно и то же. (Впрочем, и ЖДА-то не болезнь сама по себе, а скорее сопровождение других состояний, которые и определяют всю картину). У ребенка старше 6 месяцев, который еще не ест мяса, и не приходится ждать высокого или даже среднего гемоглобина — он будет низким, потому что он и должен быть низким, он подходит к концу своих врожденных запасов и материнское молоко индивидуально может обеспечивать потребности по самому минимуму, без излишеств. И это если не было ничего такого, что бы дополнительно снижало гемоглобин, — болячки там всякие временные. То есть, отвечая на ваш изначальный вопрос — не пищевой интерес следствие низкого гемоглобина, а низкий гемоглобин вполне закономерен при еще не развившемся пищевом интересе.   

Ну и наконец, подходим к главному апрельскому тезису — добавки железа в таком возрасте, как правильно и опасается назначающий — не «поднимут» вам гемоглобин. Вообще практика лечения анализов чревата последствиями для здоровья вплоть до инвалидности (если взяться всерьез действительно), а уж препараты железа на формирующуюся проницаемую еще слизистую ЖКТ, будете смеяться — но таки могут еще этот гемоглобин понизить. Да фиг бы с ним с гемоглобином — он абстрактная цифра, — но печень, кишечник и селезенка у ребенка вполне реальные, и должны служить всю длинную жизнь, других не будет. И ромашковый чай, как вы и сами уже понимаете — не фактор защиты.

Возвращаясь к позитиву — что теперь делать, — зависит от того, что вы хотите делать, как обычно. Анализы лечить смысла нет, они не живые организмы, они цифры :). Если вы полагаете, что ребенок нездоров (а из перечисленного вами разве что бледность, вялость и капризность могут наводить на подозрения, да и то, если все это для ребенка нехарактерно), то есть смысл разобраться, что происходит. Может оказаться, что у вас банально режутся зубы, допустим. Или вы подхватили свой первый вирус. Прививки делали?  😈 Тоже гигантское поле для последствий, если делали. Ну и наконец, как наименее вероятный сценарий, могут быть всякие нелады с метаболизмом, но о них пойдет речь, когда все остальное отпадет и уж точно не на основании одного низкого гемоглобина

И таки да — в вашем молоке содержится железо в такой форме, которая усваивается ребенком с максимальной биодоступностью, какая только существует в природе. Его там может быть не много, но то, что есть, усваивается как ничто другое (даже если его съесть много, оно пройдет насквозь, травмируя систему и ничем не помогая). То есть, чем больше молока, тем больше железа. Из этих соображений — если вы таки даете ребенку воду, то ее стоит убрать. Она не нужна, если не съедается значительных количеств твердой пищи, а молоко содержит достаточно жидкости, чтобы обеспечить потребности в воде.

И, в заключении, нормы гемоглобина у детей.

По данным ВОЗ, у 30% детей на грудном вскармливании в возрасте 1 года гемоглобин ниже, чем у их сверстников, не получающих грудное молоко. Такое количество «отклонений от нормы» может свидетельствовать не о распространенности патологии, а о том, что для детей на ГВ более низкие показатели гемоглобина в возрасте 1 года являются физиологической нормой.

Возраст ребенка Норма гемоглобина г/л

1—3 дня 145-225

1 неделя 135-215

2 недели 125-205

1 месяц100-180

2 месяца 90—140

3-6 месяцев 95-135

6 мес. – 1 год 100 – 140

1 — 2 года 105 -145

3 — 6 лет 110 -150

7-12 лет 115 -150

13 – 15 лет 115- 155

16 -18 лет 120 – 160

Причины и симптомы проявления низкого гемоглобина у ребенка

В настоящее время весьма остро стоит такая проблема как анемия у детей. Практически каждый пятый ребенок на этапе своего раннего возраста подвергается этой патологии. Но, что же такое анемия? Данное явление также принято называть малокровием. Оба эти термина обозначают низкий гемоглобин у ребенка в составе крови.

В чем опасность?

Такое отклонение до поры до времени может никак себя не проявлять. Его, как правило, диагностируют у ребенка лишь во время планового медосмотра. Основное коварство этой патологии заключается в том, что, прежде всего, страдает детская нервная система. Маленькие пациенты, которые страдают этим недугом, значительно отстают в своем развитии от сверстников, намного быстрее устают, с трудом осваивая воспитательные премудрости со школьными предметами.

Рассмотрим, по каким причинам возникает низкий гемоглобин у ребенка.

Что это такое?

Гемоглобин является химическим соединением, которое содержится в красных тельцах крови – в так называемых эритроцитах. Именно благодаря ему кровь приобретает красный цвет. Данное соединение состоит из двух следующих частей:

• «Гем» представляет собой часть соединения, содержащую атом железа.
• «Глобин» является специфическим белком.

Функции

Гемоглобин занимается выполнением транспортной функции в нашем организме. В легких человека атомы железа вступают в связь с кислородом, благодаря чему образуется нестойкое соединение, которое именуется оксигемоглобином. С потоком артериальной крови этот обогащенный состав попадает в ткани, а также в органы человека. Именно там он оставляет кислород, забирая продукт распада, коим выступает углекислый газ, который формирует карбоксигемоглобин. С потоком венозной крови, гемоглобин попадает в легкие, а углекислый газ в свою очередь отщепляется, после чего выводится из организма. Далее гемоглобин вновь захватывает кислород. Именно за счет этого постоянного повторяющегося процесса, наш организм регулярно может дышать.

Теперь попробуем разобраться, почему возникает низкий гемоглобин у ребенка.

Провоцирующие факторы

Малокровием могут страдать дети абсолютно всех возрастов, но чаще этой патологии подвержены новорожденные малыши, чьи матери в период своей беременности страдали анемией. У таких грудничков в возрасте до года может выявляться пониженный уровень данного соединения, так как организм матери не позволил сформировать ребенку депо железа.

Причины низкого гемоглобина у детей интересуют многих родителей.

В норме у новорожденного уровень данного вещества, как правило, повышен, далее в первые дни жизни этот показатель снижается до необходимого значения, а иногда несколько ниже. Но этого не стоит пугаться, так как у ребенка начинают функционировать собственные органы кроветворения, после этого вскоре все обязательно приходит в норму. У годовалых детей нормальным считают показатель гемоглобина, равный 110 граммам на литр крови.

Признаки заболевания

В том случае, если обнаруживается низкий гемоглобин у ребенка постарше, то это служит признаком развития какого-либо заболевания, которое следует выявить и вылечить. У детей в возрасте от года до трех лет показатель гемоглобина должен быть равен 120 граммам на литр крови. В случае неполноценного питания, а, кроме того, недостаточного содержания в пище требуемых витаминов с микроэлементами, такими как марганец, медь и железо, малокровие может появиться даже у абсолютно здоровых детей. Недостаточное пребывание ребенка на свежем воздухе также ведет к развитию малокровия. В связи с этим, в том случае, если у ребенка понизился показатель гемоглобина, то, прежде всего, следует обратить внимание на его повседневное питание и чаще отправлять его на свежий воздух.

Помимо всего прочего, причиной низкого гемоглобина у детей может быть такая тяжелая врожденная патология как гемофилия, а, кроме того, при прочих системных заболеваниях, к примеру, при васкулите, коллагенозе, нарушении всасывания железа, кровотечении, болезни Крона и так далее.

Итак, почему возникает низкий гемоглобин у ребенка до года?

Причины

Причины развития детского малокровия можно разделить на две следующие большие группы:

• Физиологические факторы, предполагающие период активного роста, начиная от рождения до трехлетнего и подросткового периода.
• Патологические факторы, в рамках которых низкий гемоглобин у ребенка в 1 год может быть вызван появлением различных заболеваний.

Помимо этого, промежуточное положение занимает анемия у малышей, которые были рождены женщинами, страдающими нехваткой железа.

Причины анемии у новорожденных

Что касается новорожденных детей, то у них анемия может наблюдаться в ряде следующих случаев:

• Малыш может потерять большое количество крови в момент родов, что может произойти в том случае, если начнется преждевременное отслоение плаценты или разрыв пуповины.
• Низкое содержание данного соединения может наблюдаться и в случае усиления распада эритроцитов. На фоне этого костный мозг может не справиться с выработкой новых белков, по причине своей недоразвитости. Низкий гемоглобин у грудного ребенка часто наблюдают среди недоношенных детей в возрасте от одного до двух месяцев.
• Некоторые патологии также могут привести к повышенному распаду гемоглобина, к примеру, гемолитическое заболевание у новорожденных. На его фоне в организме ребенка функционируют антитела, полученные им от матери. Именно эти антитела и разрушают эритроциты плода.
• Наличие такого наследственного заболевания, как сфероцитоз может являться причиной низкого гемоглобина у месячного ребенка. При этом вещество подвергается быстрому распаду из-за неправильной, а, кроме того, сферической формы эритроцитов.
• Причинами быстрого разрушения эритроцитов могут служить и внутриутробные инфекции, полученные ребенком, к примеру, краснуха, герпес или сифилис.
• На фоне недостаточного поступления железа с питанием у ребенка даже с изначально нормальными и здоровыми показателями, уровень содержания гемоглобина может снизиться уже к полугодовалому возрасту, так как запасы, которые были получены от матери, к этому моменту попросту истощатся.

Еще почему у ребенка низкий гемоглобин?

Причины анемии у дошкольников и школьников

Что касается ребят дошкольного, а также школьного возраста, то у них существуют другие причины, из-за которых снижается уровень гемоглобина в крови, а именно:

• Зачастую в старшем возрасте, главной причиной оказывается неправильное питание. Но важно понимать, что недостаточно просто кормить своего ребенка продуктами, которые богаты содержанием железа. Это вещество сможет усваиваться лишь при условии наличия в организме специальных витаминов с минералами, такими как медь и марганец. Также согласно показателям исследований, проведенных Всемирной организацией по здравоохранению, данному процессу в особенности благоприятствует аскорбиновая кислота. При ее попадании в организм усвоение органического железа осуществляется очень быстро и почти в полном объеме. К железу, содержащемуся в лекарственных препаратах, это тоже относится.
• В том случае, если у ребенка наблюдают дефицит фолиевой кислоты с витамином В12, то в его организме может нарушаться выработка эритроцитов, и поэтому, как следствие развитие малокровия не заставит себя долго ждать. Часто подобное случается из-за того, что малыш во время своего активного роста получает мало овощей, либо они чересчур долго во время приготовления подвергаются тепловой обработке.
• Причиной понижения уровня столь необходимого для организма гемоглобина могут послужить и различные кровотечения, которые протекают в скрытой форме. Явные кровотечения тоже служат причиной потери гемоглобина – это касается девочек, которые находятся в фазе полового созревания. В том случае, если выделения обильные, то в большинстве ситуаций уровень гемоглобина может значительно снижаться. Но при условии правильного подхода к питанию, прием дополнительных лекарств не потребуется. Помимо всего прочего при погрешностях в питании может появляться геморрой. А из-за этого даже вследствие небольших, но постоянных потерь крови, заветный белок снижается и врачи диагностируют анемию. Разумеется, что из-за различных ранений и травм тоже происходят кровотечения, которые понижают уровень гемоглобина. Касательно скрытых кровотечений, стоит отметить, что таковые наблюдаются у детей при заболеваниях пищеварительной системы.
• Еще одним фактором, который приводит к вышеописанной проблеме, может оказаться неправильный образ жизни, а именно: если дети мало времени проводят на улице, не двигаются и не занимаются спортом, то вещественный обмен у них сильно нарушается. Это неизбежно приведет к тому, что железо в крови будет, скорее всего, низким. Но стоит учитывать, что к такой реакции организма могут приводить и, наоборот, повышенные нагрузки, когда ребенок регулярно занимается непосильным трудом или слишком тяжелым спортом.
• Прием некоторых медицинских препаратов в детском возрасте, в особенности без контроля доктора, может также приводить к анемии.

Симптоматика пониженного гемоглобина

В развитии данного заболевания врачи выделяют две следующие стадии:

• Начальная стадия. На начальном этапе заболевание может никак себя не проявлять. Но при этом ребенок будет быстро уставать, капризничать и не захочет ни с кем общаться. Помимо этого, его будет мучать сонливость. Аппетит у такого ребенка, как правило, снижен, кожные покровы со слизистыми имеют бледный оттенок. Уровень гемоглобина при такой симптоматике обычно составляет 100 — 80 грамм на литр крови.
• Поздняя стадия. На фоне поздней стадии к утомляемости, как правило, еще добавляются частые головокружения. Ребенок будет выглядеть вялым, апатичным, а его сердце при этом будет биться с усиленной частотой, пытаясь таким образом восполнять нехватку кислорода. При этом будет наблюдаться выраженное отставание не только в физическом, но еще и в психомоторном развитии, в рамках чего ребенку будет с трудом даваться освоение навыков по возрасту.

Если у ребенка низкий гемоглобин, что делать?

Каким должно быть лечение

При наличии малейших подозрений на проблему со здоровьем следует показать ребенка врачу-педиатру. В том случае, если анализ крови показывает низкий гемоглобин, то требуется еще и консультация гематолога – специалиста, занимающегося лечением кровяных заболеваний.

Препараты железа

Как правило, на первой стадии развития анемии, назначают амбулаторный прием железосодержащих лекарств, например, «Сорбифер», «Фенюльс». Также врач рекомендует полноценное, а, кроме того, сбалансированное питание, насыщенное железом, витамином «С» и прочими полезными микроэлементами. Также рекомендуется чаще гулять. Спустя три месяца будет необходим контроль анализов. В более тяжелых случаях лечение малокровия проводится в стационаре.

Последствия низкого гемоглобина у ребенка

Развитие анемии у ребенка чревато различными нежелательными последствиями, коими, как правило, становятся следующие осложнения:

• Нарушение здорового функционирования внутренних органов наряду с их атрофией.
• Сбой процесса развития и нормального роста ребенка.
• Появление гипоксической комы при отсутствии необходимого лечения.

Как предотвратить низкий гемоглобин у ребенка в 1 год?

Профилактика детского малокровия

Женщины, которые страдают анемией, во время своей беременности должны обязательно принимать витамины с железосодержащими препаратами. Нельзя, чтобы гемоглобин опускался ниже установленной нормы. У кормящих мам питание должно быть сбалансированным и содержать продукты, которые богаты железом. Этим микроэлементом богата печень наряду с яйцами, мясом, яблоками и так далее.

Кроме того, в рамках введения прикорма, следует учитывать все нюансы: малыш должен получать требуемое количество железа вместе с пищей. Очень важно контролировать уровень гемоглобина раз в квартал и проходить профилактический прием железосодержащих препаратов.

Не менее важно провести лечение основного заболевания, которое явилось причиной развития малокровия. Важно иметь в виду, что низкий гемоглобин у ребенка является не просто цифрой в анализе, а очень часто может сообщать о серьезном заболевании.

Как поднять гемоглобин ребенку | Как повысить гемоглобин у грудничка

Каким должен быть гемоглобин у ребенка, причины низких показателей и пять способов, как поднять гемоглобин у детей.

пятница, сентября 28th, 2018

Присоединяйтесь к Клубу Заботливых Мам NestleBaby®!

Зарегистрируйся сегодня

Получайте полезные советы и принимайте участие в тестировании продукции

Гемоглобин – главный строительный компонент эритроцитов (красных кровяных телец). Его главная задача: транспортировать кислород от легких в клетки организма и забирать углекислый газ. Неудовлетворительный уровень этого железосодержащего белка ведет к кислородному голоданию и, как следствие, к ухудшению здоровья малыша. Риски велики: от снижения иммунитета и появления кожных заболеваний до сердечной недостаточности и задержки развития. Какие же показатели считаются нормальными, а когда следует срочно посетить врача? И как повысить гемоглобин ребенку?

Допустимый уровень гемоглобина

Главное, что нужно знать: нормы железа в крови разные для разного возраста. Так, самый высокий показатель у младенцев – сразу после рождения и в течение последующих 2-4 недель уровень гемоглобина может составлять 125-240 г/л.

Многое также зависит от питания будущей матери: если рацион был разнообразным, крохе достанется хороший запас железа.

Спустя месяц после появления на свет гемоглобин у малыша падает и теперь колеблется в пределах 115-200 г/л. В полгода цифры снова меняются: 110-140 г/л. А здоровые детки, которым исполнился один год, имеют показатели 110-140 г/л.

 

Фруктово-злаковые батончики Gerber® — удобный формат перекуса для ребенка старше года: содержит от 46% фруктов в составе; без добавления сахара и крахмала.

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ

Низкий уровень железа

Если показатели ниже 100-110 г/л, время обратиться к врачу. Наибольший риск несут цифры ниже 60 г/л.

Самый простой способ определить уровень железосодержащего белка – сдать общий анализ крови.

Почему гемоглобин у ребенка ниже нормы

Наиболее распространенные причины:

• Плохое питание
• Инфекционные заболевания
• Заболевание ЖКТ
• Дефицит витаминов
• Недостаток кислорода
• Нехватка физической активности
• Малыш родился недоношенным
• Неправильное питание мамы во время беременности
• Генетическая предрасположенность
• Серьезная кровопотеря (после перенесенной операции или травмы)

Читайте также: Как питание женщины влияет на развитие плода?

Факторы снижения количества железосодержащего белка могут быть самые разные: от образа жизни, который ведет семья и сам малыш в частности, до перемены времени года и места проживания. 

Симптомы низкого гемоглобина

Родителей должны насторожить такие симптомы у ребенка:

• Вялость, сонливость, постоянная усталость
• Плохой аппетит, апатия, депрессия
• Головокружение, головная боль, обмороки
• Нарушение дыхания, учащенное сердцебиение
• Бледность и сухость кожи, истончение волос
• Ухудшение памяти и концентрации внимания
• Отставание в физическом развитии (вес, рост)

Как повысить гемоглобин ребенку

Главный способ поддержания оптимального уровня белка – насыщение организма достаточным количеством железа и веществами, способствующими его наилучшему усвоению.

ТОП-5 способов поднять гемоглобин у детей

1. Кормить младенца грудным молоком не менее 6 месяцев.

Материнское молоко – главный источник железа и особого белка – лактоферрина, улучшающего всасывание этого железа. Поэтому педиатры рекомендуют кормить ребенка грудью от полугода до года.

Читайте также: Режим питания грудных детей

2. Обеспечить малышу сбалансированное питание

Рацион крохи должен содержать продукты, богатые на железо и способствующие лучшей усвояемости этого микроэлемента. Это мясо и субпродукты, яйца (желтки), рыба, хлеб из муки грубого помола, творог, бобовые (фасоль, чечевица, горох), шпинат, овощи (свекла, огурцы, брокколи), ягоды (садовые и лесные), фрукты (груши, яблоки, абрикосы, цитрусовые), гречка, орехи.

Читайте также: Яйца: сколько, когда, какие?

3. Для профилактики – гематоген

Батончик гематогена – еще один способ улучшить показатели. А еще он питательный и вкусный и понравится малышу. О количестве и продолжительности приема рекомендуется уточнить у лечащего врача.

Гематоген – профилактическое средство для стимуляции кроветворения. В составе – сухая обработанная кровь крупного рогатого скота и вкусовые добавки: сгущенное молоко, аскорбиновая кислота, мед. Показан при неполноценном питании, дефиците железа, а также после недавно перенесенной болезни.

4. Добавить физической нагрузки и свежего воздуха

Активный образ жизни и массаж помогают поднять гемоглобин у детей. Дополнительно не забывайте о регулярных прогулках на свежем воздухе (не менее двух часов в сутки) и о проветривании помещения.

5. Обратиться к врачу

Наилучший способ предотвращения проблемы и развития осложнений – регулярная сдача анализов и осмотр у врача.

Повышать гемоглобин у ребенка можно только после обращения к специалисту. Врач установит причину, разработает план лечения и расскажет о профилактических мерах.

 

Статьи по теме:

Чем опасен дефицит железа

Питаемся правильно и без ошибок

Полезные вещества для развития мозга малыша

Подробнее

Железодефицитная анемия у младенцев | Бэбицентр

Мой ребенок кажется бледным и слабым. Может быть, это анемия?

Да. Фактически, наиболее типичными признаками анемии являются бледность кожи и усталость. Другие признаки включают учащенное сердцебиение, раздражительность, потерю аппетита, ломкость ногтей и болезненный или опухший язык. Но у ребенка с анемией обычно не бывает никаких симптомов.

Что такое анемия и что ее вызывает?

Люди страдают анемией, когда красные кровяные тельца не переносят достаточное количество кислорода к тканям их тела.Различные состояния могут вызывать анемию, в том числе наследственное заболевание, называемое серповидно-клеточной анемией, но наиболее распространенной причиной является дефицит железа.

Человеческое тело нуждается в железе, чтобы производить гемоглобин, красный пигмент крови, переносящий кислород. Если ваш ребенок не получает достаточно железа, у него будет меньше красных кровяных телец, а те, которые у него есть, будут меньше, поэтому ткани его тела будут получать меньше кислорода, чем следовало бы.

Дети особенно восприимчивы к анемии в периоды быстрого роста, когда им нужно дополнительное железо, которое они не всегда получают.Но железодефицитная анемия не возникает в одночасье — она ​​вызвана относительно серьезным дефицитом, который развивается с течением времени.

Дефицит железа может возникать по нескольким причинам, включая недостаточное количество железа в рационе, продолжающуюся кровопотерю (например, в кишечном тракте) и плохое усвоение железа.

Опасна ли анемия?

Может быть.

Помимо перечисленных выше симптомов, ребенок, страдающий анемией, может страдать от постоянных психических и физических проблем.(Хотя дефицит железа можно исправить, психические и физические нарушения не всегда обратимы.)

Дефицит железа также делает детей более восприимчивыми к отравлению свинцом и инфекциям.

Есть ли у моего ребенка риск анемии?

В возрасте от 9 до 24 месяцев все дети подвергаются высокому риску анемии, но эти младенцы подвергаются наибольшему риску:

Недоношенные и маловесные дети в возрасте 2 месяцев и старше. Доношенные дети рождаются с запасами железа, накопленными в течение последних месяцев в утробе матери.Эти магазины могут длиться от четырех до шести месяцев. Запасов железа у недоношенных детей может хватить всего на два месяца.

Младенцы, пьющие коровье молоко до своего первого дня рождения. Коровье молоко с низким содержанием железа. Он также препятствует усвоению организмом железа и может заменить некоторые богатые железом продукты в рационе. Молоко также может раздражать слизистую оболочку кишечника ребенка, вызывая кровотечение. Эта медленная потеря крови с калом — наряду с низким потреблением железа — может вызвать анемию.

Младенцы на грудном вскармливании, которые не получают продуктов, обогащенных железом, после 4 месяцев жизни. Железо из грудного молока усваивается в три раза лучше, чем железо из смеси, но примерно в то время, когда ребенок начинает есть твердую пищу, ему требуется дополнительное количество железа в виде обогащенных злаков и других продуктов, богатых железом.

Доношенные дети, находящиеся на искусственном вскармливании, которым не дают смеси, обогащенной железом. Однако большая часть детских смесей обогащена железом.

Стоит ли вызывать врача?

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует проверять детей на анемию в возрасте 12 месяцев или раньше, если они родились преждевременно.Но если вы заметили какие-либо признаки анемии, обязательно обратитесь к врачу вашего ребенка.

Чтобы определить, страдает ли ваш ребенок анемией, врач проведет анализ крови, чтобы измерить уровни гемоглобина и гематокрита (процент красных кровяных телец в крови).

Могу ли я предотвратить развитие анемии у моего ребенка?

Вы можете предотвратить развитие железодефицитной анемии у вашего ребенка. Вот как:

• Если ваш ребенок родился преждевременно или с низкой массой тела, поговорите со своим врачом о добавках железа.
• Пока ему не исполнится год, давайте ребенку грудное молоко или смесь, обогащенную железом, а не коровье молоко.
• Если вашему ребенку 4 месяца, он находится на грудном вскармливании и еще не ест твердую пищу, AAP рекомендует давать ему добавку железа в дозе 11 миллиграммов (мг) в день, пока он не начнет есть продукты, богатые железом.
• Как только ваш ребенок начнет есть твердую пищу, давайте ему обогащенные железом злаки и, в конечном итоге, продукты, богатые железом, например нежирное мясо, птицу и рыбу; обогащенные железом макаронные изделия, рис и хлеб; листовые зеленые овощи; яичные желтки; и бобовые.(Более подробную информацию о том, когда следует кормить ребенка различными продуктами, см. В нашем возрастном руководстве.)
• Предлагайте много фруктов и овощей, богатых витамином С, таких как киви, авокадо и дыня). Витамин С помогает организму усваивать железо.

Как лечат анемию у младенцев?

Важно увеличить потребление железа вашим ребенком, когда он ест твердую пищу, но изменений в диете не всегда достаточно для коррекции анемии. Ему также может потребоваться добавка железа, обычно принимаемая в виде капель.

Железо лучше всего усваивается натощак. Но поскольку железо может вызвать расстройство желудка (и, кроме того, имеет неприятный вкус), ваш врач может посоветовать давать добавку вашему ребенку с едой, грудным молоком или смесью. Ваш врач, вероятно, перепроверит уровень гемоглобина / гематокрита вашего ребенка после того, как он будет принимать добавку в течение месяца или двух.

Обычно требуется пара месяцев, чтобы анализ крови вернулся в норму, а затем еще 6–12 месяцев, чтобы восполнить запасы железа.После этого их, вероятно, можно будет поддерживать с помощью диеты, богатой железом.

Должен ли я дать ребенку железосодержащую добавку на всякий случай?

Добавки железа полезны во многих случаях, но слишком много железа может быть ядовитым, поэтому всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем давать ребенку добавки железа. Врачи часто рекомендуют дополнительное количество железа детям, находящимся на грудном вскармливании, начиная с 4-месячного возраста. Получите все подробности в ответе нашего эксперта на вопрос «Нужны ли моему ребенку добавки железа?»

Если у вас в доме есть железосодержащие добавки (или витамины, содержащие железо), убедитесь, что вы держите их взаперти и вне досягаемости вашего маленького ребенка.Железо — основная причина случайных отравлений.

посещений для детей | Первичная помощь | CHKD

Регулярные плановые осмотры, часто называемые осмотрами детей, начинаются вскоре после рождения и продолжаются в подростковом возрасте. Все педиатрические практики CHKD следуют рекомендациям Американской педиатрической академии (AAP) в отношении посещений здоровых детей.

Обычно мы видим новорожденных в течение одного-трех дней после выписки из больницы.Врач, который осматривает вашего ребенка в больнице, сообщит вам, когда прийти на первое посещение, исходя из потребностей вашего ребенка.

При первом посещении мы в первую очередь уделяем внимание увеличению веса вашего ребенка и любым признакам желтухи. Если во время этого посещения все в порядке, мы попросим вас запланировать следующий визит примерно через две недели для первого посещения вашего ребенка.

Затем AAP рекомендует видеть вашего ребенка каждые два месяца в течение первых шести месяцев. Затем каждые три месяца, пока вашему ребенку не исполнится 18 месяцев.Наконец, вам следует запланировать свое последнее посещение терапевта, когда вашему ребенку исполнится 24 месяца.

AAP недавно рекомендовал дополнительное посещение скважины через 2,5 года, хотя не все страховые компании покрывают это посещение.

Рекомендуется посещать скважину ежегодно от 3 до 5 лет. После 5 лет мы можем определить, требуется ли вашему ребенку ежегодные или два раза в год медицинские осмотры.

Тесты, выполняемые во время посещений здоровых детей

Следующие тесты будут проводиться в соответствии с рекомендациями AAP:

Уровни гемоглобина : Этот тест проводится в возрасте от 9 до 12 месяцев.Тест на гемоглобин в основном используется для выявления различных типов анемии — распространенного состояния, которое возникает, когда количество здоровых эритроцитов в крови человека слишком низкое.

Уровни отведений: Этот тест обычно проводится в возрасте от 9 до 12 месяцев в зависимости от факторов риска вашего ребенка.

PPD Test: PPD — это кожный тест, чтобы проверить, не был ли ваш ребенок подвержен туберкулезу (ТБ). Мы будем проводить этот тест только в том случае, если у вашего ребенка есть определенные факторы риска.

Тестирование задержки развития: AAP рекомендует, чтобы все дети проходили скрининг на задержку развития и инвалидность в 9 месяцев, 18 месяцев и 24 или 30 месяцев.Скрининг развития — это короткий тест, позволяющий определить, осваивает ли ваш ребенок базовые навыки, когда им следует, или есть задержки. Во время этих тестов мы ищем среди прочего признаки аутизма, умственной отсталости или синдрома дефицита внимания / гиперактивности.

Этот тест важен, потому что многих детей с задержкой развития не удается выявить как можно раньше. В результате этим детям приходится ждать, чтобы получить помощь, в которой они нуждаются, чтобы преуспевать в школе и в социальном плане,

Общий анализ мочи: Мы проводим общий анализ мочи в возрасте от 4 до 5 лет, чтобы выявить аномалии, которые могут отражать состояние почки. проблема.

Тесты слуха и зрения: Эти тесты проводятся в возрасте от 4 до 5 лет.

Младенцы и дети ясельного возраста с серповидными клетками

Младенчество и годы дошкольного возраста приносят удовольствие и исследования, но также могут быть проблемой. Вот что следует знать родителям об уходе за младенцем или малышом с серповидно-клеточной анемией.

Особенности серповидно-клеточной болезни

В младенчестве и дошкольном возрасте родителям следует:

• Познакомьтесь с бригадой серповидноклеток вашего ребенка: врач, медсестра, социальный работник, психолог
• Знайте, чего ожидать от обычных посещений (каждые несколько месяцев) и посещений больного (отделение неотложной помощи и больница)
• Получите учебные материалы и удостоверение личности у своего персонала серповидноклеточного аппарата
• Знайте важные номера телефонов и к кому звонить в случае возникновения проблем
• Обязательно иметь:
• Термометр — держите его под рукой, где бы ваш ребенок ни проводил время
• Pedialyte — используется для дополнительного увлажнения во время рвоты или диареи
• Увлажнитель — полезен, если у вашего ребенка заложенность носа

Проблемы, связанные с серповидно-клеточной медициной

• Лихорадка — каждые эпизодов лихорадки 101 градус по Фаренгейту (38.4 по Цельсию) требует немедленного медицинского осмотра . Не ждите. При температуре 99-100 по Фаренгейту обращайтесь за советом. Не давайте тайленол, мотрин или другие лекарства для снижения температуры — обратитесь за советом.
• Проблемы с селезенкой (секвестрация селезенки) — симптомы включают: бледность, суетливость, раздражительность, повышенный сон, учащенное дыхание, увеличенный живот. Требуется немедленное медицинское обследование.
• Дактилит (синдром кисти и стопы) — симптомы включают отек и дискомфорт в руках или ногах.Это состояние можно лечить в домашних условиях, если оно не сопровождается лихорадкой. Звоните за советом.

Позвоните, чтобы вас сразу увидели, если:

• Лихорадка — 101F (38,4 ° C) или выше
• Цвет — очень бледный
• Поведение — ведет себя не так, как обычно; не просыпается
• Желудок — рвота / диарея более одного раза
• Цвет — желтуха (глаза или кожа желтеют)
• Руки / ступни — припухлость, болезненность, боль
• Нос — насморк или заложенность носа
• Грудь — кашель без температуры и боли в груди

Лекарства / дозы

• Пенициллин — Чрезвычайно важен для предотвращения серьезных инфекций у детей с серповидно-клеточной анемией.Доза составляет 125 мг два раза в день. Поставляется в жидком виде: 125 мг или 250 мг на чайную ложку, которые могут иметь другой вкус, или таблетки по 250 мг. Жидкость необходимо хранить в холодильнике и наполнять ее в аптеке примерно каждые 10 дней. Таблетки можно разбить или измельчить и принимать во время еды. НЕ наливайте жидкий пенициллин в детскую бутылочку, потому что он прилипнет к внутренней части бутылочки и не попадет внутрь ребенка. Если ваш ребенок плохо принимает пенициллин, проконсультируйтесь с медсестрой по серповидно-клеточной терапии.
• Фолиевая кислота — витамин B, который помогает организму вырабатывать здоровые эритроциты.Многие упакованные и готовые продукты, такие как хлопья и хлеб, содержат дополнительную фолиевую кислоту, поэтому дополнительная фолиевая кислота в форме таблеток может не потребоваться, в зависимости от диеты вашего ребенка и типа серповидно-клеточной анемии.
• Тайленол / ацетаминофен — можно использовать для снятия боли. Не давайте при лихорадке, если только по указанию врача или медсестры.
• Мотрин / Адвил / Ибупрофен — можно использовать для снятия боли. Не давайте при лихорадке, если только по указанию врача или медсестры.

Прививки

• Детям следует пройти все плановые прививки у их основного педиатра.
• Prevnar и Pneumovax — оба помогают бороться с инфекциями, вызванными бактериями, которые могут вызывать пневмонию, инфекции крови и менингит (инфекция позвоночника). Превнар назначают всем новорожденным. Пневмовакс назначают детям с серповидно-клеточной анемией в возрасте двух лет.
• Дети должны делать прививку от гриппа каждый год после шести месяцев.

Отборы / специальные испытания

• Электрофорез гемоглобина («серповидноклеточный тест») — необходим для подтверждения серповидно-клеточной анемии, обычно к двухмесячному возрасту. В некоторых случаях может быть проведено еще раз в возрасте 1-2 лет, чтобы выявить разницу между определенными типами заболеваний. Мы также можем помочь организовать тестирование для членов семьи.
• Общий анализ крови (CBC) и подсчет ретикулоцитов («Retic») — выполняется при всех посещениях здоровых и больных. Каждый пациент устанавливает базовый уровень, который важно знать.
• Функциональные пробы печени и почек проводятся ежегодно после достижения возраста одного года.
• Насыщение кислородом (O2 Sat) — измерение кислорода в тканях. Проверяется датчиком на пальце как часть обычных показателей жизнедеятельности в клинике, а также в отделении неотложной помощи или больнице во время болезни. Важно знать исходный уровень при хорошем самочувствии.

Сообщите персоналу программы Sickle Cell Program, если ваш ребенок:

• Планируется ли какая-либо специальная процедура или операция , и его нужно будет усыпить («общая анестезия»).За 1-2 недели до процедуры необходимо будет провести специальные лабораторные тесты и другие мероприятия.
• Будет путевым . Мы дадим вам путевку на случай, если понадобится медицинская помощь.

Прочие

• Чтобы получить информацию о вехах в развитии и обществе в этом возрасте, посетите Детскую библиотеку здоровья детей.
• Выбор учреждения по уходу за детьми может быть особенно трудным для семей, страдающих серповидно-клеточной анемией.Персонал программы Children’s Sickle Cell Program может помочь родителям обсудить уникальные проблемы своего ребенка с персоналом детского сада.
• Полезные советы о том, как управлять поведением малыша, см. В разделе «Полезные ссылки».
• Для получения дополнительных новостей и информации о серповидно-клеточной анемии, см. Полезные ссылки.

Информация о детской больнице Питтсбурга на веб-сайте UPMC предназначена только для информационных и образовательных целей. На своем веб-сайте Children’s не дает конкретных медицинских рекомендаций.Содержание этого веб-сайта не предназначено для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не игнорируйте профессиональный медицинский совет и не откладывайте его поиск из-за информации, содержащейся на этом веб-сайте. Ссылки, представленные на этой веб-странице, предназначены только для справочных целей. Children’s не управляет и не одобряет содержимое сторонних веб-сайтов.

Анемия, (Возраст> 7 месяцев И

Резюме врача

Целевая группа превентивных служб США (1996 г.) Рекомендация:

Скрининг железодефицитной анемии с использованием гемоглобина или гематокрита рекомендуется для:

• Беременные.
• Младенцы из группы высокого риска.

Недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать за или против рутинного скрининга на железодефицитную анемию у других бессимптомных лиц, но рекомендации против скрининга могут быть сделаны по другим причинам.Рекомендуется побуждать родителей кормить своих младенцев грудью и включать продукты, обогащенные железом, в рацион младенцев и маленьких детей. В настоящее время недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать или против рутинного использования добавок железа здоровым младенцам или беременным женщинам.

Рекомендации CDC:

Младенцы от новорожденного до 12 месяцев и дети от 1 до 5 лет Специалисты в области здравоохранения должны обследовать всех младенцев и детей раннего возраста на предмет риска анемии. Пациенты с высоким риском или с известными факторами риска должны пройти скрининг на железодефицитную анемию с помощью стандартного лабораторного теста.

Универсальный скрининг младенцев и детей из группы высокого риска:

В возрасте от 9 до 12 месяцев, через 6 месяцев (от 15 до 18 месяцев) и ежегодно от 2 до 5 лет проверять лиц с высоким риском железодефицитной анемии, в том числе:

• Младенцы и дети в малообеспеченных семьях
• Младенцы и дети, имеющие право на участие в программе WIC
• Младенцы и дети-мигранты или недавно прибывшие беженцы

Выборочный скрининг младенцев и детей с известными факторами риска:

• В группах младенцев и детей раннего возраста, не относящихся к группе высокого риска, проверяйте только тех, у кого известны факторы риска железодефицитной анемии:

В возрасте до 6 месяцев проводится скрининг недоношенных детей и младенцев с низкой массой тела при рождении, получающих детскую смесь, не обогащенную железом.

В возрасте от 9 до 12 месяцев и через 6 месяцев (в возрасте от 15 до 18 месяцев) просмотрите следующее:

• Младенцы, рожденные недоношенными или с низкой массой тела при рождении
• Младенцы, вскармливаемые не обогащенной железом детской смесью более 2 месяцев
• Младенцы, вскармливаемые коровьим молоком до 12 месяцев
• Младенцы на грудном вскармливании, не получающие достаточного количества железа из прикорма после 6 месяцев
• Дети, потребляющие более 24 унций коровьего, козьего или соевого молока в день после 12 месяцев
• Дети с особыми медицинскими потребностями, принимающие лекарства, препятствующие всасыванию железа (например,g., антациды, кальций, фосфор, магний), а также при хронической инфекции и воспалении, ограничительных диетах или обширной кровопотере

В возрасте от 2 до 5 лет ежегодно проверять:

• Дети, соблюдающие диету с низким содержанием железа
• Дети с ограниченным доступом к пище из-за бедности или безнадзорности
• Дети с особыми потребностями в уходе

Дети от 5 до 12 лет и юноши от 12 до 18 лет

• Проверяйте только людей с известными факторами риска, такими как низкое потребление железа, особые медицинские потребности или анемия железодефицитной анемии.

Девочки-подростки в возрасте от 12 до 18 лет и небеременные женщины детородного возраста

• Ежегодно проверяйте людей с известными факторами риска, такими как обширная менструальная или другая кровопотеря, низкое потребление железа или анемия железодефицитной анемии.
• Проверяйте каждые 5–10 лет во время плановых медицинских осмотров.

Беременные подростки и женщины

• Скрининг на анемию при первом посещении врача.

Мужчины 18 лет и старше

• Регулярный скрининг не рекомендуется.Дефицит железа или анемия, обнаруженные во время обычных обследований, должны быть полностью обследованы.

Это напоминание побуждает врачей проверять людей, у которых в системе электронных медицинских карт (EHR) зарегистрированы следующие показатели:

• возраст> 7 месяцев и <17 месяцев; и
• отсутствие гемоглобина или гематокрита в возрасте от 7 до 18 месяцев

Список литературы

1. Центры по контролю и профилактике заболеваний.1998 г., 3 апреля. Рекомендации по профилактике и контролю дефицита железа в США. MMWR 47 (№ RR-3).
2. Американская академия педиатрии, Комитет по питанию. 2003. Справочник по педиатрическому питанию (5-е изд.). Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
3. Американская академия педиатрии, Комитет по психологическим аспектам здоровья детей и семьи. 1997. Руководство по надзору за здоровьем III. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
4. Целевая группа по профилактике США

Веб-ссылки

1. http: // www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00051880.htm
2. http://www.aap.org
3. http://www.ahcpr.gov/clinic/uspstf/uspsiron.htm

Примечания по реализации

Категория правил	Скрининг анемии
Название правила	Срок обследования на анемию
Первичный клинический участок	Педиатрия
Дополнительный клинический участок
Определение группы риска	Возраст> 7 месяцев и <17 месяцев
Подробная информация о группе риска	Н / Д
Условие срабатывания	В возрасте от 7 до 18 месяцев гемоглобин или гематокрит не проводились
Детали для запуска	Проверить EHR на возраст и дату последнего определения гемоглобина или гематокрита
Состояние	гемоглобин гематокрит
Отображаемое сообщение	Пациент должен пройти обследование на анемию
закодированных ответов	Периоды повтора
A: Сделано сегодня B: Проведено обследование в офисе C: Выполнено в другом месте D: Пациент отказывается E: Отложено F: Другое G: H:	A ‘: Forever B’: Forever C ‘: Forever D’: 1 месяц E ‘: 1 месяц F’: 1 месяц G ‘: H’:

Заявление об ограничении ответственности

Эти правила и / или напоминания были созданы с использованием национальных, региональных и местных правил, а также консенсуса группы в отношении передовой практики.Эти рекомендации и их интерпретация клиницистами в Partners Healthcare System не могут представлять собой стандарт оказания медицинской помощи для всех регионов или условий и не предназначены для принятия или применения без независимой оценки их пригодности для конкретных условий. Более того, рекомендации со временем меняются (например, возрастной диапазон для детей, которым следует делать прививки от гриппа, недавно был увеличен до 59 месяцев). Правила и / или напоминания могут потребовать добавления или изменения определенных элементов, чтобы обеспечить их соответствие текущим руководящим принципам.Поэтому приведенные здесь правила и / или напоминания предназначены только в качестве примеров или руководств для разработки аналогичных правил и / или напоминаний в других условиях. Partners Healthcare System и ее аффилированные лица не несут никакой ответственности или обязательств, связанных с использованием правил и / или напоминаний, отображаемых здесь третьими сторонами.

Наследственная персистенция гемоглобина плода

Наследственная стойкость гемоглобина плода (HPFH) — это необычное состояние, при котором красные кровяные тельца содержат большее, чем обычно, количество гемоглобина F (гемоглобина плода).Приблизительно один из тысячи афроамериканцев страдает заболеванием (признаком) носителя HPFH, по сравнению с примерно 1 из 12, у кого есть серповидно-клеточная черта. Ген HPFH передается от родителей к ребенку точно так же, как цвет волос и глаз. HPFH не может быть идентифицирован с помощью анализа крови, сделанного при рождении, потому что новорожденный ребенок обычно имеет большое количество гемоглобина F.

У большинства детей гемоглобин F уменьшается и замещается гемоглобином A в течение первых нескольких месяцев жизни. Дети с HPFH продолжают вырабатывать высокий уровень гемоглобина F на протяжении всей жизни.

Наличие признака HPFH безвредно для носителя. Однако некоторые новорожденные наследуют ген HPFH от одного родителя и ген серповидно-клеточной анемии от другого. Это вызывает состояние, называемое гемоглобином S / HPFH (HbS / HPFH), которое похоже на серповидно-клеточную анемию при лабораторных исследованиях при рождении.

Специальные тесты обычно необходимы примерно в возрасте 1 года, чтобы определить, есть ли у ребенка HbS / HPFH вместо других более серьезных типов серповидно-клеточной анемии.

Гематологическая клиника Св. Иуды следит за пациентами с этим заболеванием, но у этих пациентов редко возникают какие-либо проблемы со здоровьем, связанные с HbS / HPFH.Симптомы различаются у небольшого процента пациентов, у которых действительно есть проблемы. Дети с HbS / HPFH обычно не имеют общих симптомов серповидно-клеточной анемии, таких как боль, острый грудной синдром (пневмония), инфекция кровотока и анемия. По этой причине пациенты с HbS / HPFH обычно обращаются в гематологическую клинику только один раз в год. Во время этого визита измеряется уровень гемоглобина плода.

Важная информация о HbS / HPFH

• Важно поддерживать текущие рекомендуемые прививки.Вакцины помогают бороться с инфекцией. Их можно заполнить у основного лечащего врача (врача) вашего ребенка или в отделе здравоохранения.
• Детям с серповидноклеточной анемией для защиты от пневмококковой инфекции (Pneumovax) вводятся дополнительные вакцины , а не , необходимые для детей с HbS / HPFH.
• Вашему ребенку , а не необходимо принимать пенициллин ежедневно, если только ваш основной лечащий врач не назначил ему лечение инфекции.
• № Для детей с HbS / HPFH требуются особые меры предосторожности при повышении температуры тела.Если у вашего ребенка высокая температура, вам следует обратиться к своему лечащему врачу (врачу).
• Не забывайте каждый год посещать гематолога вашего ребенка.

Распространенность анемии среди детей до 5 лет (%)

Название показателя:

Распространенность анемии у детей в возрасте 6–59 месяцев (%)

Краткое название:

Распространенность анемии у детей

Тема:

Факторы риска

Смертность и бремя болезней

Обоснование:

Анемия широко распространена во всем мире, непропорционально поражая детей и женщин репродуктивного возраста.Анемия связана с плохим когнитивным и двигательным развитием, а также с трудоспособностью. Среди беременных женщин железодефицитная анемия также связана с неблагоприятными репродуктивными последствиями, такими как преждевременные роды, дети с низкой массой тела при рождении и снижение запасов железа для ребенка, что может привести к нарушению развития. Дефицит железа считается наиболее частой причиной анемии, но есть и другие причины, связанные с питанием и не связанные с питанием. Концентрация гемоглобина в крови используется для диагностики анемии и зависит от многих факторов, включая высоту (в метрах над уровнем моря), курение, триместр беременности, возраст и пол.Когда концентрации гемоглобина в крови используются в сочетании с другими показателями статуса железа, они предоставляют информацию о степени тяжести дефицита железа. Распространенность анемии среди населения может использоваться для классификации значимости проблемы для общественного здравоохранения.

Определение:

Процент детей в возрасте 6-59 месяцев с концентрацией гемоглобина менее 110 г / л с поправкой на высоту.

Метод измерения

Состояние анемии оценивается по концентрации гемоглобина в крови.Концентрации гемоглобина в крови обычно измеряются в исследованиях с использованием прямого цианметгемоглобинового метода в лаборатории или с помощью портативного фотометра гемоглобина с питанием от батареек (с использованием метода азид-метгемоглобина) в полевых условиях.

Метод оценки:

Данные о распространенности анемии и / или среднем уровне гемоглобина у женщин репродуктивного возраста, собранные в период с 1995 по 2019 год, были получены из 408 репрезентативных источников данных из 124 стран мира. Байесовская иерархическая модель смеси использовалась для оценки распределения гемоглобина и систематического рассмотрения недостающих данных, нелинейных временных тенденций и репрезентативности источников данных.Полная информация об источниках данных доступна на странице GHO Anemia. Полную информацию о статистических методах можно найти здесь: Finucane MM, Paciorek CJ, Stevens GA EM. Полупараметрическая байесовская оценка плотности с использованием разрозненных источников данных: метаанализ глобального недоедания среди детей. J Am Stat Assoc. 2015; 110 (511): 889–901.

Другие возможные источники данных:

Системы видеонаблюдения

Предпочтительные источники данных:

Опросы населения

Ожидаемая частота распространения данных:

Каждые 2-3 года

Ожидаемая частота сбора данных:

Источники данных постоянно собираются из отчетов об исследованиях и рукописей и вводятся в базу данных ВОЗ по микронутриентам, являющуюся частью информационных систем по витаминному и минеральному питанию (VMNIS).

(PDF) Распространенность анемии у детей от 1 до 12 лет.Результаты общенационального вероятностного исследования в Мексике

O

RIGINAL

СТАТЬЯ

S498

salud pública de méxico / vol.45, suplemento 4 de 2003

Villalpando S et al

2 года, подтверждая

, подтверждая это общеизвестным.

Таким образом, мы представляем здесь доказательства тревожно высокой распространенности анемии у детей на национальном уровне, независимо от того, где они проживают в городе или в сельской местности.Распространенность

у детей в возрасте от 12 до 24 месяцев

вызывает особую озабоченность. Борьба с этим заболеванием

и его предотвращение является национальной чрезвычайной ситуацией, учитывая серьезные последствия

анемии и дефицита железа для физического и умственного роста и развития этих

детей, а также для их здоровья в долгосрочной перспективе. Мы не упускаем из виду

, чтобы признать, что некоторые действия были предприняты в отношении этого

, например, обогащение кукурузной и пшеничной муки

, обогащенная пищевая добавка, распространенная среди

детей в возрасте до двух лет и беременных.

и кормящих женщин, живущих в крайней бедности, по Pro-

gresa, а фармакологическая добавка, содержащая

железа и несколько витаминов, включена в две государственные программы здравоохранения

(Atención a Población Indígena и

Arranque Parejo, коренное население Уход и

«Равный старт»).Краткосрочные результаты этих интервенций

находятся в процессе оценки.

Ссылки

1. Административный комитет Организации Объединенных Наций по координации

Питание (ACC / SCN) 4

TH

Отчет о состоянии питания в мире.

Питание на протяжении всего жизненного цикла. Подкомитет по Женеве: ACC /

SCN, 2000.

2. Айенгар Г.В., Наир П.П. Глобальный взгляд на питание и окружающая среда

: решение задач следующего тысячелетия.Sci Total

Environ 2000; 249: 331-346.

3. Комиссия по проблемам питания 21 века

. Ликвидация недоедания

к 2020 году: программа перемен в новом тысячелетии. Заключительный отчет

в ACC / SCN. Еда Nutr Bull 2000; 21: 3-88.

4. Сайед Н.Е., Гад А., Нофал Л., Нетти Г. Оценка распространенности и

потенциальных детерминант пищевой анемии в Верхнем Египте. Food Nutr

Bull 1999; 20: 417-421.

5. Freire WB. La anemia por dupliciencia de hierro, estrategias de OPS /

OMS para combatirla. Салуд Публика Мекс 1998; 40: 199-205.

6. Борода Дж. Л., Тобин Б. В.. Состояние железа и упражнения. Am J Clin Nutr

2000; 72 (Дополнение): 594S-597S.

7. Менендес К., Тодд Дж., Алонсо П.Л., Фрэнсис Н., Лулант С., Сисей С. и др. Эффекты

добавок железа во время беременности, данные

традиционных акушерок, на распространенность анемии и малярии.Trans R Soc

Trop Med Hyg 1994; 88: 590-593.

8. Preziosi P, Prual A, Galán P, Daouda H, Boureima H, Hercberg S.

Влияние добавок железа на статус железа у беременных женщин:

Последствия для новорожденных. Am J Clin Nutr 1997; 66: 1178-1182.

9. Rosado JL, Bourges H, SainT-Martin B, Deficiencias de Vitaminas y

minerales en México. Una revisión crítica del estado de la información: I.

Deficiencia de Minerales, Salud Publica Mex 1995; 37: 13-19.

10. Лориа А., Санчес М.Л., Гарсия Дж., Пьедрас Дж. Нутриционная анемия III.

Deficiencia de hierro en niños menores de 7 años de edad y de baja

condición socialeconómica. Rev Invest Clin 1971; 23: 11-19.

11. Аллен Л. Х., Росадо Дж. Л., Кастерлайн Дж. Э., Лопес П., Муньос Е., Гарсия П. О. и др.

Отсутствие реакции гемоглобина на добавку железа у больных анемией

Мексиканские дошкольники с множественной недостаточностью питательных микроэлементов. Am J

Clin Nutr 2000; 71: 1485-1494.

12. Rivera DR, Ruiz AR, Carrillo JH, Hernández AB, Sosa S. Prevalencia

de anemia en una muestra de escolares de la ciudad de Durango. Бол

Med Hosp Infant Mex 1979; 36: 507-517.

13. Instituto Nacional de Salud Pública. Encuesta Nacional de Nutrición

1999. Tomo I. Niños menores de 5 años. Куэрнавака Морелос, INSP,

2000: 14-24.

14. Джонс В.Л., Льюис С.М. Первичный медицинский скрининг методом гемоглобинометрии

в тропическом сообществе.Bull World Health Organ

1989; 67: 627-633.

15. Хадсон-Томас М., Бригам К.С., Симмонс В.К. Оценка

HemoCue для измерения гемоглобина в полевых исследованиях на Ямайке. Бык

Всемирный орган здравоохранения 1994; 72: 423-426.

16. Ruiz-Argüelles G, Llorente-Peters A. Predicción algebraica de

parámetros de serie roja de vultos sanos residence en alturas de 0 a

2 670 метро. Rev Invest Clin 1981; 33: 191-193.

17.Международная консультативная группа по пищевой анемии (INACG).

Руководство по контролю материнской пищевой анемии. Отчет

Международной консультативной группы по пищевой анемии Вашингтон,

округ Колумбия: INACG, 1989.

18. Всемирная организация здравоохранения. Распространенность анемии у женщин: таблица имеющейся информации

. Женева, материнское здоровье и безопасность,

Программа материнства, 1992.

19. Моралес Дж., Бабинский В., Бурж Х., Камачо М.Э.Табласы

Composición de Alimentos Mexicanos. Мексика, DF: Instituto Nacional

de Ciencias Médicas y Nutrición «Salvador Zubirán» 2000.

20. Муньос М., Чавес А., Перес-Хиль Ф., Рольдан Я.А., Эрнандес С., Ледесма

,

, Ледесма. Tablas de valor nutritivo de los alimentos de mayor consumo

en México. México, DF: Редакционное Pax 1996.

21. Департамент сельского хозяйства, Служба сельскохозяйственных исследований. USDA

База данных по питательным веществам для стандартной справки, выпуск 13.Вашингтон, округ Колумбия:

USA, 1999.

22. Scherer H, Senser F, comp. Таблицы пищевого состава и питания.

Der Zusament Setzung der Lebensmittell, Nährwert-Tabellenjon от имени

Bundersministerium für Ernährung, Land Wirts Shaft und

Forstew, Лондон, Великобритания: Medpharm Scientific и CRC Press (Pub), 2000.

де Centro America y Panamá. Tabla de

composición de alimentos. Гватемала, Калифорния: INCAP, 1994.

24. Калифорнийский университет. Мировая система оценки питания пищевых продуктов. V

2.0, Беркли: Калифорнийский университет, США, 1997.

25. Бхаргава М., Айер ПУ, Кумар Р., Рамджи С., Капани В., Бхаргава С.К.

Связь ферритина материнской сыворотки с ферритином сыворотки плода, при рождении

вес и срок беременности. J. Trop Pediatr 1991; 37: 149-152.

26. Коломер Дж., Коломер С., Гутьеррес Д., Хуберт А., Ноласко А., Донат Дж. И др.

др. Анемия во время беременности как фактор риска дефицита железа у младенцев:

Отчет Валенсийской когорты детской анемии (VIAC ) Учиться.Pediatr

Perinatal Epidemiol 1990; 4: 196-204.

27. Сааринен У.М., Симмес М.А. Всасывание железа из грудного молока, коровьего молока

и смеси с добавками железа: случайное использование изменений в

общего железа в организме, определяемого гемоглобином, ферритином и массой тела

у 132 младенцев.