Фото конъюнктивита у детей: Конъюнктивит у детей — причины, симптомы, виды, методы диагностики и лечения конъюнктивита у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Конъюнктивит у ребенка.Статьи медицинской тематики на сайте «МедМикс плюс»

Медицинский центр «МедМикс Плюс», расположенный в г. Пенза по адресам ул. Терновского, 214 и ул. Новый Кавказ, 8 предлагает широкий спектр лечения заболеваний глаз для детей, в том числе детского конъюнктивита.

Конъюнктивит —   воспалительное заболевание глаза, характеризующееся воспалением конъюнктивы.

Болезнь часто встречается у детей при несоблюдении правил гигиены и неправильном лечении, быстро переходит с больного глаза на здоровый, от человека к человеку. Не лечить конъюнктивит очень опасно для ребенка, ведь запущенная форма заболевания грозит серьезными воспалениями роговицы, которое может привести даже к потере зрения.

Симптомы конъюнктивита у детей:

• жалобы на резь или чувство песка в глазах;
• покраснение глаз, отечность;
• гнойные выделения из глаза;
• склеивание век;
• боязнь света;
• появление желтых корочек на веках;
• появление чувства инородного тела в глазу;
• ребенок становится вялым, часто плачет, капризничает;
• ухудшение аппетита;
• нечеткость, размытость изображений;
• дискомфорт и жжение в глазу.

Причины конъюнктивита разнообразны, но чаще всего связаны с переохлаждением, простудой или аллергическими реакциями.

Исходя из причин, вызывающих заболевания, конъюнктивит бывает:

1. Бактериальный — возбудителями являются гонококки, стрептококки и др.
2. Вирусный — возбудителями являются герпес и аденовирус.
3. Аллергический — возбудителей множество —  начиная от домашней пыли и шерсти животных и заканчивая определенными продуктами питания.

Вирусный конъюнктивит у ребенка

Вирусный конъюнктивит — наиболее опасный вид заболевания, так носит заразную форму, особенно для малышей. Вирус передается различно — воздушно-капельным путем или контактным, при прикосновениях к предметам или больному человеку. Заболевание наиболее распространено среди детских групп, таких как школа, детский сад, и зачастую носит характер эпидемии.

Вирусный конъюнктивит может развиться на фоне гриппа, ветрянки, ОРВИ и многих других заболеваний.

Основные признаки вирусного конъюнктивита:

• отечность, покраснение глаз, становятся видны кровеносные сосуды;
• слезотечение;
• боязнь света;
• непроизвольное смыкание век;
• ребенок жалуется на зуд и резь в глазах, ощущает инородное тело в глазу;
• дети становятся капризными, плачут, трут глаза;
• может ухудшиться зрение.

Чаще всего болезнь поражает один глаз, а затем переходит и на второй.

Бактериальный конъюнктивит у ребенка

Данный вид заболевания по своим признакам схож с вирусным, однако сопровождается нагноением глаз у малышей. Выделения носят желтоватый или белесоватый оттенок, непрозрачны. В результате нагноения, ресницы у ребенка слипаются, особенно после сна, а на глазах образуются пленочки или фолликулы. Сухость глаза и области вокруг него также может являться косвенным признаком заражения.

Аллергический конъюнктивит у ребенка

Избежать возникновения конъюнктивита можно, необходимо выполнять лишь некоторые профилактические мероприятия:Данная форма заболевания проявляется покраснением, отечностью глаз, слезотечением, симптомы долго не проходят. Выраженность симптомов зависит от того, какое количество аллергена попало в организм и насколько он готов проявить защитную реакцию. Важно определить, какой именно аллерген стал причиной заболевания, и ограничить с ним контакт. Только врач аллерголог может выявить аллерген и вылечить такое состояние, так как на фоне заболевания позже могут развиться серьезные проявления аллергии.

— соблюдать правила личной гигиены ребенка;

— следить за чистотой постельного белья, игрушек;

— проветривать помещение;

— использовать очистители и увлажнители воздуха;

— следить за чистотой продуктов питания;

— включать в рацион витаминизированные и полезные продукты;

— гулять на свежем воздухе;

— избегать контакта с больными людьми.

 

Диагностика и лечение конъюнктивита в клинике «МедМикс Плюс»

Как быстро вылечить и чем лечить конъюнктивит у ребенка определяет только врач офтальмолог в медицинском центре «МедМикс Плюс».

                   Детский офтальмолог первой категории Елизарова Т.В.

Лечение конъюнктивита специалист назначает только после того, как определит причину и вид заболевания. Строго выполняйте предписания доктора, пользуйтесь только чистыми марлевыми салфетками, не используйте ватный диск повторно, проверяйте сроки годности лекарственных препаратов, используйте пипетки для закапывания лекарств с закруглённым кончиком.

Необходимо знать, что у детей раннего возраста (до 3 лет) симптомы, схожие с признаками конъюнктивита, а именно, покраснения и воспаления глаза могут быть связаны с попаданием инородных тел  или развитием аллергической реакции. Однако аналогичные симптомы свидетельствуют и о более серьезных причинах – повышенном внутриглазном и внутричерепном давлении.

Не пытайтесь самостоятельно лечить данное заболевание, дабы избежать серьезных проблем со здоровьем вашего малыша, обращайтесь за быстрой, профессиональной и доступной помощью детских офтальмологов клиники «МедМикс Плюс».

Записаться на прием к детскому офтальмологу можно в медицинском центре «МедМикс Плюс» в г. Пенза по адресам — ул. Терновского, 214 и ул. Новый Кавказ,8.

Лечение детского конъюнктивита в домашних условиях

Большинство родителей сталкиваются с развитием конъюнктивита у ребенка, поэтому важно знать первые симптомы заболевания и меры, которые необходимо незамедлительно предпринять. Детский конъюнктивит хорошо поддается лечению в домашней среде, если терапию начать вовремя и получить рекомендации врача. Узнаем, как бороться с заболеванием дома.

Воспаление глаз у детей способно возникнуть в любом возрасте. Страдать конъюнктивитом могут даже только появившиеся на свет малыши. Пик заболевания приходится на возраст от двух до семи лет. Причин патологии множество, от аллергии до вирусов. Правильно установить агент, вызвавший заболевание, крайне важно. От этого зависит выбор схемы лечения ребенка.

Основные причины конъюнктивита у детей

Одной из главных причин конъюнктивита является несоблюдение личной гигиены. У детей это происходит достаточно часто. В конъюнктиву (оболочку, покрывающую глаза снаружи) попадают патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибки), которые вызывают воспаление.

 

Болезнь может развиться на фоне ОРВИ, общего ослабления организма ввиду снижения иммунитета, травмирования органов зрения или попадания в них инородного тела. К наиболее частым причинам конъюнктивита относятся:

• Бактерии. Заболевание вызывают хламидии, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки.  Конъюнктивит, вызванный бактериями, является заразным. Поэтому больше остальных ему подвержены малыши, посещающие детский сад и школу. Бактериальная инфекция протекает тяжело и требует длительного лечения. В ряде случаев назначаются антибиотики. Заболевание может растянуться на две недели.
• Вирусы. Наиболее часто причиной конъюнктивита становятся адено- и энтеровирусы. Иногда вирусный конъюнктивит становится следствием других заболеваний: ветрянка, краснуха, ОРВИ, фарингит, тонзиллит, грипп. Заболевание также является заразным и передается воздушно-капельным и бытовым путями. Длительность болезни составлять 5-7 дней. 
• Аллергия. Причиной болезни может стать какой-либо аллерген. Это может быть пыль, химические вещества в составе моющих и чистящих средств, пыльца растений, продукты, лекарства и другие. Может проявляться в определенные сезоны или постоянно.
• Травмы. Малыши и дети младшего возраста, как и школьники, очень подвижны. Во время активных игр они могут травмировать глаза. Результатом повреждения слизистой оболочки иногда становится конъюнктивит. Травмировать тонкую оболочку конъюнктивы может даже маленькая песчинка, попавшая в глаз. Ребенок, чувствуя инородное тело, начинает тереть глаза, вызывая тем самым еще большее раздражение.

Обычно заболевание проявляется сначала на одном глазу, а затем поражает и второй. Исключением является конъюнктивит, вызванный аллергией. В этом случае патология проявляется сразу на обоих глазах.  

Симптомы конъюнктивита у детей

У разного типа конъюнктивита иногда совпадают симптомы. Общим признаком заболевания является краснота и воспаление век.

К другим симптомам болезни относятся:

• Обильное слезотечение. Без причины у ребенка все время текут слезы. Слезотечение становится сильнее при ярком свете.
• Густые выделения. Слизь густой консистенции говорит о том, что конъюнктивит имеет бактериальную природу. Как правило, она желтоватого цвета. Бывает, что подобного рода выделения случаются при вирусном конъюнктивите. Если конъюнктивит вызван аллергией, гнойные выделения отсутствуют.
• Зуд и раздражение. Такие признаки характерны для аллергического конъюнктивита.
• Ухудшение общего самочувствия. Болезнь иногда сопровождается повышением температуры, насморком и заложенностью горла и носа, повышенной утомляемостью, сонливостью.

В ряде случаев к основным симптомам добавляются резь в глазах и боязнь света. 
Ввиду схожести признаков определить этимологию детского конъюнктивита достаточно сложно. Сделать это может только специалист. Поэтому при первых признаках болезни необходимо записаться к врачу.  Как вылечить конъюнктивит, рассмотрим ниже.

Лечение конъюнктивита у детей в домашних условиях

Офтальмологические заболевания редко требует госпитализации. Поместить ребенка в больницу могут, только если болезнь сильно запущена или, когда речь идет о здоровье совсем маленького пациента, за которым нужен постоянный надзор специалиста. В остальных случаях офтальмолог назначает домашнее лечение. Как лечить конъюнктивит у детей в домашних условиях, врач подробно расскажет на приеме.

Промывание глаз при конъюнктивите

Лечить конъюнктивит у детей в домашних условиях надо начинать с промываний. С этой целью используются аптечные препараты, обладающие обеззараживающими свойствами. В их числе «Фурацилин», «Мирамистин», «Альбуцид». Подойдут борная кислота и слабый раствор марганца.

Приготовить настой можно самостоятельно. Для этого понадобятся высушенные травы. Обычно применяют ромашку. Ее цветки отличаются успокаивающим и противовоспалительным свойствами. Для приготовления средства одна столовая ложка цветков аптечной ромашки заливается стаканом кипятка и настаивается 15-20 минут. Таким же способом домашние настои делаются из шалфея, василька, календулы.

 

Если под рукой нет аптечных трав, используются черный и зеленый чай. Заварка смешивается в равных пропорциях. Настой не должен получиться крепким. Это правило распространяется и на другие отвары, которые готовятся в домашних условиях. Рецепты могут содержать разное количество ингредиентов, поэтому необходимо внимательно контролировать консистенцию настоя.

Приготовленные растворы процеживают, чтобы частички трав не попали в глаза ребенку.

Поможет бороться с конъюнктивитом в домашних условиях алоэ. Используют сок растения, разведенный кипяченой водой в пропорциях один к десяти. Сок алоэ можно использовать и в качестве капель для глаз. Тогда его нужно разбавить водой в соотношении один к одному.

Во время промывания следует придерживаться нескольких простых правил:

• перед промыванием тщательно моются руки с мылом, а ногти коротко подстригаются;
• лучше промывать глаза жидкостью комнатной температуры;
• промываются оба глаза и в тех случаях, когда симптомы болезни проявляются только на одном;
  
• для каждого глаза используются разные ватные диски;
• движения производятся от внешнего угла глаза по направлению к переносице;
• оставшуюся на глазах жидкость убирают с помощью чистой сухой салфетки.

Во время промывания с глаз удаляются все засохшие корочки, если есть гнойные выделения. Если причиной воспаления глаз стала аллергия, то промывания не назначаются.

Лечение в домашних условиях каплями и мазями

Чтобы лечить конъюнктивит в домашних условиях медикаментами, следует получить назначение врача. Офтальмолог выпишет необходимые препараты, после чего лечение детей проходит дома.

Прежде чем приступить к процедурам, нужно знать, чем лечить детский конъюнктивит. Специальных детских лекарств не существует. Лечение конъюнктивита проводится лекарствами для взрослых. Поэтому крайне важна дозировка препарата, определяет врач. Медикаменты назначаются в соответствии с видом патологии.

При лечении конъюнктивита, вызванного вирусами, применяются препараты, уничтожающие микроорганизмы. Наиболее часто применяются: 
«Офтальмоферон». Является мощным противовирусным средством. Лекарство снимает зуд, покраснение и обезболивает.

«Актипол». Глазные капли ускоряют процесс заживления. Парааминобензойная кислота в составе препарата стимулирует синтез собственного интерферона — белков, выделяемых клетками организма в ответ на заражение вирусом. В зависимости от тяжести заболевания закапывается от трех до восьми раз в сутки.  

«Офтан Иду». Противовирусный препарат, разрушающий клетки вируса. Схема применения препарата имеет свои особенности. Закапывается каждый час днем и каждые два часа ночью. Через время капли используются через час днем и через три часа ночью.
Вылечить бактериальный конъюнктивит у детей в домашних условиях помогут следующие препараты:

 

• «Альбуцид». Недорогое и эффективное средство, используется при гнойном конъюнктивите. Капли выпускаются в разной концентрации — 20% и 30%, благодаря этому могут применяться в лечении детей. Можгут вызвать побочные эффекты — зуд и жжение, которые обычно быстро проходят.   
• «Тобрекс». Препарат эффективен при лечении заболевания, вызванного стафилококками, кишечной и синегнойной полочками и другими вредными микроорганизмам. Используется в лечении новорожденных и грудничков.
• «Флоксал». Средство имеет широкий спектр противомикробного действия.
• Положительный эффект достигается в скором времени. Применяется для лечения детей разных возрастов.
• «Левомицетин». Обладает активным антибактериальным эффектом. Не применяются в терапии малышей до двух лет.

Если у ребенка аллергический конъюнктивит, терапия включает в себя прием местных лекарственных и антигистаминных препаратов. Приведем примеры таких лекарств:
«Аллергодил». Результативное средство с длительным эффектом — до 12 часов. Закапываются утром и вечером по одной капле в каждый глаз. При обострении количество приемов может быть увеличено до четырех. Используется в лечении детей старше четырех лет.

«Лекролин». Эффективные противоаллергические капли. Быстро уменьшают проявление аллергии, снижают зуд и отечность. Имеют ограничение по возрасту — до четырех лет.
«Опатанол». Имеет длительное противоаллергическое действие, можно ограничиться приемом дважды в день. Препарат выписывают детям старше трех лет.
«Сперсаллерг». Комбинация активных компонентов в этих каплях эффективно устраняет симптомы аллергии, уменьшает отечность и слезотечение. Не назначается в раннем детском возрасте.

Добавим, что у ребенка начинается лечение аллергического конъюнктивита с устранения аллергена, вызвавшего заболевание. Если этого не сделать, терапия будет напрасной. Существуют и другие препараты для лечения конъюнктивита у ребенка. Однако применяются они только по назначению врача. Перечисленные медикаменты также могут использоваться в лечении конъюнктивита у детей в домашних условиях, если их прописал офтальмолог.

 

При лечении конъюнктивита у детей также эффективно применяются мази. Как и в случаях с другими медикаментами, мази используются в соответствии с видом заболевания.

При вирусном конъюнктивите часто назначаются:

• «Оксолиновая мазь». Одно из самых эффективных средств от вирусных патологий. Препарат часто используется в лечении детей, поскольку не имеет побочных эффектов.
• «Солкосерил». Мазь ускоряет регенерирующие процессы. В ее состав входит диализ крови телят. Показывает высокий результат в борьбе с вирусами. 
• «Ацикловир». Эффективная противовирусная мазь. Действующие компоненты препарата влияют непосредственно на ДНК вируса, в результате чего размножение вируса прекращается.
• «Бонафтон». Мазь применяется при конъюнктивите, вызванном вирусом герпеса, а также при острых формах заболевания слизистой.

В лечении бактериального конъюнктивита применяются иные, антибактериальные мази. Наиболее эффективными из них являются:
«Тетрациклин». У мази низкая абсорбция, благодаря чему у нее высокий терапевтический эффект. В ее состав также входит антибиотик широкого спектра действия. Однако ее нельзя использовать в лечении детей до восьми лет.

«Эритромицин».  Легкий антибиотик из токсинов. Применяется в лечении даже грудничков. Борется с такими возбудителями, как гонококки, сальмонеллы, микробактерии, грибы.
«Флоксал». Мазь имеет широкий спектр действия и высокую эффективность.  Борется с многими инфекционными заболеваниями.

Наносить мази нужно определенным образом. Для нанесения препарата можно использовать специальную палочку, обычно она идет в комплекте с мазью. Чтобы средство действовало эффективно, нужно действовать в следующем порядке:

• вымыть руки с мылом;
• сделать промывание глаз;
• осторожно оттянуть нижнее веко и заложить за него мазь;
• закрытые глаза помассировать  кончиками пальцев, чтобы средство хорошо распределилось.

Сразу после попадания мази на слизистую оболочку возможно ощущение дискомфорта, помутнение взгляда и слезотечение.

У детей правильное лечение достаточно быстро дает положительный результат. Как эффективно лечить конъюнктивит у детей в домашних условиях подробно расскажет врач. Поэтому первым шагом на пути к выздоровлению должно стать посещение специалиста.

Профилактика детского конъюнктивита

Широко известно, что конъюнктивит часто возникает из-за несоблюдения личной гигиены. Поэтому основные рекомендации специалистов сводятся к набору простых правил, касающихся гигиены ребенка, что важно для профилактики любого заболевания.

Правила личной гигиены:

• запрещается трогать лицо немытыми руками;
• часто мыть мылом руки, особенно после посещения улицы;
• пользоваться только личными предметами гигиены;
• делать уборку в доме и открывать окна для проветривания;
• укреплять иммунитет ребенка.

В последнем помогут занятия спортом, регулярные прогулки на улице, разнообразный рацион питания с включением в него молочных продуктов, овощей и фруктов. Добавим к общим правилам, что в период активного распространения простуды лучше не посещать места массового скопления людей.

Конъюнктивит требует незамедлительного лечения. Осложнение заболевания дает серьезные последствия, возможно даже ухудшение зрения. Как вылечить конъюнктивит у детей, подробно расскажет офтальмолог на приеме. Заболевание гораздо легче вылечить на ранних стадиях. Несмотря на то, что терапия проводится дома, прием любых средств оговаривается со специалистом. Нельзя начинать лечение до консультации с врачом. 

 

Конъюнктивит — причины, симптомы и лечение

Офтальмолог, Лазерная коррекция зрения

Попов

Андрей Владимирович

Стаж 14 лет

Офтальмолог, лазерная коррекция зрения. Кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории по специальности Офтальмология Ведет прием пациентов старше 18 лет

Записаться на прием

Конъюнктивит – это группа заболеваний воспалительного характера. Подобная болезнь встречается часто у взрослых, детей. На глазу, а точнее на его передней части задней поверхности век образуется конъюнктива. Это тоненькая прозрачная пленка. Она защищает глаза от инородных тел маленьких размеров, микроорганизмов, а также секретирует слезную жидкость, ее главные элементы. Многих интересует, заразен ли конъюнктивит, как он выражается, как его лечить.

Причины развития конъюнктивита

Как передается конъюнктивит? Возникает подобное заболевание в результате многих факторов:

• инфекция, которая попала внутрь глаза. Это может произойти во время того, как человек пользуется просроченной косметикой, купается в водоеме, который загрязнен, трет глаза грязными руками. В результате может возникнуть гнойный конъюнктивит. Также внутрь глаза инфекция попадает в случае инфекционных болезней, к примеру, ветряной оспе, кори и др.;
• аллергия. Лечение конъюнктивита в данном случае достаточно сложное. Возникает, когда на организм воздействует раздражитель. Это даже может быть пыльца цветка;
• воздействие раздражителей на протяжении длительного времени (химических веществ, пыли, дыма). Как вылечить конъюнктивит такого вида? Изначально стоит определить и исключить контакт с раздражителем;
• ультрафиолет, его воздействие;
• чувствительность к лекарствам;
• человек неправильно использует контактные линзы;
• при переохлаждении или переутомлении глаз;
• у человека отмечают астигматизм, близорукость, дальнозоркость;
• в организме нарушился обмен веществ, не хватает витаминов;
• наличие болезней хронического характера, касающиеся слезных путей, носа.

Вне зависимости от причины заболевания и симптомов лечение конъюнктивита должен назначать исключительно врач.

Симптоматика конъюнктивита

Когда речь заходит о симптомах при конъюнктивите, то чаще всего краснеют глаза, они начинают зудеть, кажется, что внутри глаза есть песок либо инородное тело. Кроме того, веки опухают, начинают течь слезы, может выделяться гной. Если форма глазного конъюнктивита более тяжелая, тогда возникает боль, когда человек открывает или закрывает веки. Ему сложно смотреть на свет, воспаляются веки, ощущается что-то лишнее в глазу.

Если у человека бактериальный конъюнктивит, тогда из глаз выделяется гной. Эти выделения достаточно обильные, обладают зеленоватым либо желтым цветом. В утреннее время суток слипаются веки. Аллергический конъюнктивит сопровождается зудом, также может возникать симптоматика воспалительного процесса в носу, его слизистой оболочке (выделения из носа, чихание), бронхах (может возникать астма), на кожном покрове (дерматит).

У вас появились симптомы конъюнктивита?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Лечение конъюнктивита

Схема лечения конъюнктивита у взрослых бывает разной, все зависит от заболевания, а именно от причины, которая спровоцировала его появление:

• в случае с вирусным конъюнктивитом не нужно лечиться как-то по-особенному. Но офтальмологи рекомендуют ухаживать за глазами, чтобы держать симптоматику под контролем и не дать возможности развиваться осложнениям;
• бактериальный вид предполагает лечение конъюнктивита с помощью антибиотиков и специальных капель от конъюнктивита. Обычно этот процесс отнимает неделю времени;
• аллергический тип болезни можно вылечить, применяя антигистаминные лекарства от конъюнктивита. Иногда стоит убрать причину, которая провоцирует появление аллергии, и заболевание проходит. Чтобы облегчить симптоматику такого конъюнктивита, стоит воспользоваться холодными компрессами. Иногда назначают местные кортикостероиды, чтобы уменьшить воспалительный процесс, убрать признаки конъюнктивита;
• раздражающий тип болезни можно минимизировать. Как лечить конъюнктивит? Стоит убрать причины, которые раздражают организм, а также принимать противовоспалительные средства. Последние препараты следует пить до тех пор, когда нормализуется микрофлора.

Диагностика

Такой диагноз, как конъюнктивит, ставит только офтальмолог и исключительно после того, как осмотрит пациента. Изначально человека спрашивают об условиях работы, заболеваниях, которые он перенес, это помогает определить причину заболевания. Также имеет значение, сколько дней конъюнктивит проявляет свои симптомы.

В некоторых случаях берут выделение из глаза, чтобы определить возбудителя. Это отделяемое анализируется. Еще могут прибегнуть к помощи других специалистов. Речь идет об аллергологе, гинекологе, урологе. Если форма конъюнктивита у взрослого легкая, то важно предотвратить распространение заболевания. Благодаря соблюдению правил гигиены можно уменьшить риск, что инфекция перенесется на другой глаз и заразит тех людей, которые окружают пациента. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве для всех обследований используют разную аппаратуру, которая дает точные результаты, на основании которых врач решает, чем лечить конъюнктивит у взрослых, и выписывает необходимые препараты.

Как записаться к офтальмологу

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предлагает услуги офтальмолога. Он осмотрит пациента, оценит состояние, симптоматику заболевания. После результатов анализов определит причины конъюнктивита и назначит эффективное лечение, подскажет, чем промывать глаза при конъюнктивите для облегчения состояния. Чтобы попасть на прием, можно приехать лично в клинику либо набрать номер телефона +7 (495) 775-73-60. Также можно оформить заявку непосредственно на сайте клиники, после чего специалисты с вами свяжутся. Клиника находится в удобном месте, рядом с метро Новослободская, Чеховская, Белорусская, Тверская, по адресу 2-й Тверской-Ямской пер.10.

Лечение конъюнктивита у взрослых и детей. Лечение конъюнктивита глаз в Самаре

В осенне-зимний период одно из самых часто выявляемых заболеваний глаз — аденовирусный конъюнктивит (аллергический, бактериальный, вирусный). Болезнь характеризуется остро выраженными симптомами — отек век, покраснение, резь в глазах, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела за веком. Как правило, поражается сначала один глаз, через 1-3 дня в воспалительный процесс вовлекается другой. Могут увеличиться и стать болезненными лимфоузлы, подняться температура тела. Аденовирусная инфекция конъюнктивит глаз передается контактным путем — через предметы, реже – воздушно-капельным.

Если Вам поставлен диагноз: «аденовирусный конъюнктивит», необходимо предпринять меры для того, чтобы не передать болезнь окружающим Вас людям. Необходимо открыть в квартире все межкомнатные двери, пользоваться собственной посудой, полотенцем, ежедневно менять наволочку, часто мыть руки. Детям с аденовирусной инфекцией нельзя посещать детский сад, школу и другие общественные места. Взрослым необходимо оформить больничный лист на весь период лечения.

Если у Вас появились симптомы, характерные для аденовирусного конъюнктивита, до посещения врача Вы можете помочь себе следующими методами: промыть глаза теплой кипяченой водой, закапать в глаза 20% раствор сульфацила натрия. Определить тип конъюнктивита (бактериальный, вирусный, аллергический) может только врач офтальмолог на основании осмотра. Отсроченное, самостоятельное лечение может привести к тяжелым осложнениям, приводящим к снижению зрения.

Самостоятельно отменять назначения доктора также опасно, так как заболевание может перейти в хроническую форму.

Только своевременно начатое, индивидуально подобранное лечение поможет вам в оптимальные сроки справиться с этим недугом.

Врачи

Главный врач,
врач-офтальмолог
высшей категории

‌

Врач-офтальмолог,
заведующая отделением клинической оптометрии

‌

Врач-офтальмолог высшей категории, специалист по ультразвуковой биометрии глаза

‌

Врач-офтальмолог

‌

Врач-офтальмолог высшей категории

‌

Врач-офтальмолог высшей категории, специалист по ультразвуковой биометрии глаза

‌

Врач-офтальмолог высшей категории

‌

Врач-офтальмолог
кандидат медицинских наук

‌

`

Распространенные инфекционные болезни глаз — полезная информация

Развитие инфекционного заболевания глаз могут вызвать различные микроорганизмы: вирусы, бактерии, грибки, простейшие. Если не проводить необходимое лечение, развитие заболевания может привести к повреждению роговицы и даже к потере зрения. Наиболее распространенными инфекционными офтальмологическими заболеваниями являются конъюнктивит, ячмень и блефарит.

Конъюнктивит – это воспалительное поражение конъюнктивы — слизистой оболочки глаза. Данный вид заболевания является наиболее распространенным и составляет около 30% от всей глазной патологии. Течение конъюнктивита может осложняться такими заболеваниями глаз, как кератит, блефарит, снижением остроты зрения и др. Конъюнктивитом могут болеть люди различной возрастной категории, как взрослые, так и дети. Источником заражения может являться больной человек или несоблюдение правил личной гигиены. Развитие заболевания сопровождается гиперемией и отеком век, слизистым или гнойным отделяемым из глаз, жжением и зудом в глазах. В основной массе, признаками конъюнктивита служит наличие отделяемого на веках и глазах утром, из-за чего бывает сложно разомкнуть глаза, склеенные подсохшим отделяемым. Как правило, при конъюнктивитах поражаются оба глаза.

При обращении пациента к врачу, проводятся: наружный осмотр, биомикроскопия. При необходимости, выписывается направление на бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы. Дополнительно врач-офтальмолог может назначить консультацию инфекциониста, дерматовенеролога, оториноларинголога и др.

Лечение конъюнктивита осуществляется местно, с использованием капель, мазей, возможно назначение инъекций лекарственных препаратов субконъюнктивально. В период заболевания пациенту необходимо не только выполнять все рекомендации врача, но и особенно тщательно соблюдать личную гигиену: чаще мыть руки, пользоваться одноразовыми полотенцами.

Своевременное лечение конъюнктивита позволяет добиться полного выздоровления без последствий для глаз.

Основными симптомами конъюнктивита являются:

• зуд и жжение;
• покраснение белка глаза;
• гиперемия конъюнктивы;
• ощущение песка в глазах;
• отек век;
• слезотечение;
• специфические выделения из глаз;
• светобоязнь.

Блефарит – это двухстороннее воспаление ресничной кромки век. Данное заболевание может быть как инфекционной, так и неинфекционной этиологии. Заболевание является очень распространенным, составляет около 30% всех глазных и плохо поддается лечению. Блефарит может развиваться у людей различных возрастных категорий, как детей, так и взрослых, однако максимальная заболеваемость приходится на возраст от 40 до 70 лет. Заболевание блефаритом, как правило, носит рецидивирующий характер и плохо поддается лечению. Блефарит проявляется покраснением и отечностью краев век, ощущением тяжести и зудом век. В лечении блефарита основное внимание уделяется устранению причины заболевания с помощью медикаментозной консервативной терапии (инстилляции капель, закладывание мазей) и уходу за веками (туалет, массаж век). Рецидивирующий блефарит, как правило, указывает на снижение иммунитета. Диагностика заболевания включает в себя: наружный осмотр, биомикроскопию, осмотр век. Лечение блефарита проводится консервативно, носит длительный характер. Иногда для выявления причин блефарита требуются консультации других специалистов: стоматолога, дерматолога, оториноларинголога и др.

При своевременном и правильно поободранном лечении блефарита, можно добиться стойкого и длительного положительного состояния. Для профилактики данного заболевания необходимо лечение хронических инфекций организма, своевременное лечение нарушения работы сальных желез, соблюдение гигиены зрения.

Симптомами этой болезни глаз являются:

• припухлость и покраснение краев век;
• зуд под ресницами и их выпадение;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• повышенная чувствительность к ветру и пыли;
• образование чешуек или корочек по краям век.

Ячмень – это локализованный гнойный процесс на веках, развивающийся при наличии инфекции в волосяном фолликуле ресницы или сальной железы. По данным статистики, в течение жизни 80% населения болеют данным заболеванием. Чаще болеют дети и взрослые в возрасте до 50 лет. Появление ячменя на веке сопровождается болезненностью и локальной отечностью края века, в последующем формируется гнойник. Диагностика ячменя заключается в осмотре зоны воспаления и не требует дополнительного инструментального обследования. Количество гнойников на глазу может варьироваться от одного до нескольких, возникать на одном или на обоих глазах. В большинстве случаев, возбудителем заболевания является золотистый стафилококк, который активизируется при ослаблении иммунной системы человека. Несоблюдение правил гигиены, касание грязными руками глаз, использование загрязненных косметических аксессуаров так же может привести к возникновению воспалительного процесса. Лечение данного заболевания необходимо проводить своевременно и согласно всем назначениям врача, иначе данное состояние может перейти в хроническую стадию. Однако, при соблюдении рекомендаций и правильном лечении, ячмень хорошо поддается лечению.

Симптомами заболевания являются:

• ограниченная припухлость на краю века;
• небольшой отек на месте воспаления;
• покраснение конъюнктивы века;
• болезненность, зуд.

Своевременная диагностика и правильно назначенное лечение позволят добиться максимально желаемого результата в лечении инфекционных глазных заболеваний.

Российская фарминдустрия разработала мощную защиту от конъюнктивита — Российская газета

Ведущие специалисты в области офтальмологии в рамках симпозиума «Принципиально новые препараты в лечении конъюнктивитов и кератоконъюнктивитов» обсудили в Санкт-Петербурге вопросы лечения воспалительных заболеваний глаз.

В работе организованного биотехнологической компанией «ФИРН М» сателлитного симпозиума, прошедшего в рамках XXV Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи», приняли участие несколько сотен ученых и врачей-офтальмологов. Такое внимание к теме неудивительно, ведь в последние годы на рынок выводится много препаратов, которые могут кардинально повысить качество жизни пациентов и сократить сроки лечения.

Конъюнктивит — распространенное воспалительное заболевание слизистой оболочки глаза, на каждую тысячу человек приходится 15 случаев. У детей этот показатель еще выше и достигает 19 случаев. Причем чаще всего болеют дети до четырех лет — 30 малышей из каждой тысячи.

У заболевших отекают веки, краснеют глаза, возникает светобоязнь, появляется постоянное слезотечение. Конъюнктивит опасен также своими осложнениями: если пациент не обращается к врачам или не выполняет их рекомендации, это чревато ухудшением или даже потерей зрения.

Учитывая всю серьезность заболевания, фармацевтическая индустрия давно ищет способы его победить.

В последние годы в отрасли наметился новый тренд — конъюнктивиты и другие глазные болезни стали лечить противовирусными и иммуномодулирующими препаратами рекомбинантного интерферона — это синтезированные генно-инженерным способом белки, которые способны блокировать распространение вирусов. Препараты нацелены на местное воздействие — это капли и гели для наружного применения.

Научный руководитель Государственного научно-исследовательского института особо чистых биопрепаратов, член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор Андрей Симбирцев в своем докладе говорил о том, что существует огромное количество интерферонов, исследователи их разделяют на различные типы, выявляют роль каждого белка во взаимодействии с тем или иным вирусом.

В организме интерфероны синтезируются клетками и воздействуют через специфические рецепторы, находящиеся в составе клеточной мембраны. Далее активируются особые механизмы, ученые называют их сигнальными путями, и образуется белковый комплекс, он, в свою очередь, обеспечивает экспрессию группы генов. В медицинском сообществе их принято называть «интерферон-стимулированными генами». Собственно, эти гены и активируют борьбу организма с вирусами. Как отметил Симбирцев, их число доходит до 500, тем самым обеспечивается сильнейший иммунный ответ, когда организм побеждает болезнь.

Установить конкретного возбудителя конъюнктивита на первых этапах не всегда возможно, а затягивать с лечением нельзя

— Возникает закономерный вопрос: если мы от природы имеем такие мощные противовирусные механизмы защиты, почему мы вообще болеем вирусными инфекциями? Дело в том, что вирусы мутируют. Какой выход? Мы можем усилить сейчас эти клетки, добавляя рекомбинантные интерфероны, — резюмировал эксперт.

Именно на этом принципе построено лечение препаратами интерферона. Во время сателлитного симпозиума ведущие ученые-офтальмологи страны делились результатами исследований по применению таких препаратов при лечении конъюнктивитов и кератитов. Сложность лечения этих заболеваний заключается в том, что их причины могут быть различны. Болезнь могут вызывать вирусы, бактерии, отравляющие вещества. Также выделяют аллергический конъюнктивит. И в каждом случае схема лечения разная. Чтобы определить ее, нужно знать конкретного возбудителя. А это задача непростая. Например, как сообщила в своем докладе доцент НМИЦ Межотраслевого научно-технического комплекса «Микрохирургия глаза» им. акад. Федорова Галина Чернакова, нередко врачи сталкиваются со сложностью диагностики герпетического кератита и конъюнктивита.

— Я насчитала как минимум семь врачебных специальностей, которые имеют отношение к герпетическим инфекциям. И пациент порой мечется в поисках того врача, который обладает всей полнотой знаний для постановки верного диагноза, — констатирует Чернакова.

При этом герпетические поражения очень распространены.

— Примерно 20 процентов населения земного шара — до 1,5 миллиарда человек — болели какой-либо формой герпеса Зостера, и у каждого пятого из них может развиться заболевание. Среди них у каждого пятого возникает герпетический увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза. — Ред.). Если взять все герпетические вирусы, то у полумиллиарда человек на Земле можно диагностировать офтальмогерпес и прочие заболевания, вызванные вирусом герпеса, — отмечает эксперт. — Вирусы умеют обманывать нашу иммунную систему, они имитируют интерферонорегулирующие белки, блокируют синтез интерферон-стимулированных генов. Все это приводит к тому, что в глазу возникает дефицит собственного, эндогенного интерферона. У препарата рекомбинантного интерферона есть два существенных механизма действия. С одной стороны, он восполняет дефицит интерферона, а с другой стороны, стимулирует выработку местного интерферона. И такие местные применения интерферона на фоне системной терапии позволяют блокировать размножение вирусов.

Врач-офтальмолог отделения терапевтической офтальмологии МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. Федорова Анастасия Лошкарева в рамках доклада о лечении конъюнктивитов неясной этиологии поделилась данными о применении комплексных препаратов рекомбинантного интерферона и противомикробных средств (например, Офтальмоферон, Аллергоферон, Моксифлоксацин) у пациентов с конъюнктивитами неясной этиологии.

Анастасия Лошкарева отметила, что эффективным решением становится назначение пациентам комбинированных глазных капель, которые обладают широким спектром противовирусной активности, оказывают иммуномодулирующее, противоаллергическое и противомикробное действие, а также снимают воспаление. Дело в том, что установить конкретного возбудителя конъюнктивита на первых этапах не всегда возможно, а затягивать с лечением нельзя.

Многие современные препараты обеспечивают улучшение с первых дней лечения. Однако на симпозиуме часто звучала мысль, что, невзирая на все достижения фармацевтики, ключевую роль играет позиция самих пациентов. Препараты нового поколения эффективны, у них минимальные побочные действия, но применять их следует согласно инструкции и рекомендациям врача.

Конъюнктивит: у детей фото, новорожденные с глазными болезнями

Новорожденные дети могут быть поражены различными типами конъюнктивита, включая вирусный конъюнктивит и бактериальный конъюнктивит, а также аллергический конъюнктивит. Независимо от причины, у младенцев называется неонатальным конъюнктивитом или офтальмией новорожденных.

У детей с конъюнктивитом обычно развиваются опухшие, красные веки и выделения из глаз в течение 1-14 дней после рождения.

В процессе родов глаза ребенка могут быть заражены вирусом или бактериями, полученными от матери. В некоторых случаях это могут быть бактерии, связанные с хламидиозом и гонореей, или, реже, вирусы простого герпеса, которые вызывают оральный герпес и генитальный герпес.

Конъюнктивит у младенцев может быть чрезвычайно серьезным, и любой младенец, проявляющий признаки конъюнктивита, должен быть немедленно доставлен к врачу. 

Может потребоваться лечение антибиотиками, противовирусными или другими препаратами, а также направление к офтальмологу.

Раствор нитрата серебра, традиционно вводимый в глаза новорожденного для профилактики конъюнктивита, на самом деле может вызвать раздражающий конъюнктивит.

По этой причине многие врачи теперь избегают использовать нитрат серебра и вместо него используют глазные капли с антибиотиками. Однако у некоторых детей может развиться раздражающий конъюнктивит из-за химических веществ, содержащихся в этих глазных каплях.

Иногда случай конъюнктивита у ребенка путают с липкими глазами, вызванными закупоркой слезного протока. Однако заблокированный слезный проток не вызовет покраснения или отека, наблюдаемых при конъюнктивите.

Лечение конъюнктивита

Лечение конъюнктивита, в основном, местное: капли или специальные препараты. К общему лечению прибегают редко, обыкновенно в случаях вовлечения в процесс роговицы, у ослабленных детей, но тоже отнюдь не всегда. От антибиотиков чаще всего воздерживаются вследствие привыкания к ним возбудителя, поражения кожи, возникновения аллергии. Общее лечение направлено на борьбу с сопутствующим, общим же, заболеванием.

Лечение новорожденных детей от конъюнктивита назначает врач!

Многие ошибочно полагают, что конъюнктивит – это заболевание, которое пройдет само по себе. Да, такое бывает, особенно при бактериальном или вирусном конъюнктивите у взрослых. Когда у ребенка проходит грипп или ОРВИ, он выздоравливает и вместе с другими инфекциями пропадает и конъюнктивит. Но не стоит рисковать и лечить конъюнктивит у вашего ребенка самостоятельно.

Обязательно обратитесь в специализированную клинику, где врачи смогут назначить правильный курс лечения в зависимости от происхождения и сопутствующих факторов заболевания у вашего ребенка.

Конъюнктивит (розовый глаз): симптомы, лечение и профилактика

Конъюнктивит (конъюнктивит), или «конъюнктивит», представляет собой воспаление конъюнктивы. Конъюнктива представляет собой прозрачную мембрану, которая покрывает белую часть глаза и внутреннюю часть век ( Изображение 1 ).

Конъюнктивит может быть вызван микробами (вирусами или бактериями), аллергией или чем-то, что попадает в глаза. Конъюнктивит, вызванный микробами, очень заразен.

Микробы передаются от человека к человеку при прикосновении к инфицированному глазу или слезам, а затем к здоровому глазу. Если вы считаете, что у вашего ребенка конъюнктивит, лучше сразу же обратиться к врачу.

Симптомы

Конъюнктивит обычно начинается с одного глаза и может распространяться на другой глаз. Симптомы включают:

• Белая часть глаза выглядит красной или розовой
• Глаз кажется «песчаным» или «песчаным»
• Гной (белые или желтые выделения из глаза) или прозрачная жидкость, хуже по утрам
• Корки вокруг глаза после сна или закрытый глаз после сна
• Отечность вокруг глаз
• Глаза светочувствительны

Чем заняться дома

• Вытрите выделения из глаза чистой влажной салфеткой.Начните с носа и протрите к уху. Промокните глаза чистой сухой тканью. Выбросьте использованные салфетки в полиэтиленовый пакет и завяжите его.
• Если врач прописывает антибиотические глазные капли или мазь, применяйте их в соответствии с указаниями, пока у вашего ребенка есть симптомы. Продолжайте использовать капли не менее 3 дней после исчезновения симптомов.
• Не используйте глазные капли или мазь более 2 недель. Обратитесь в одну из этих рук помощи: HH-V-14 Глазные капли или HH-V-20 Глазная мазь .
• Не прикасайтесь к инфицированному глазу пипеткой или кончиком глазной мази. Это может привести к попаданию микробов в лекарство.
• Приложите прохладные компрессы к глазам. Хорошо подойдет холодная вода на чистой тряпке для мытья посуды.
• Ребенку может потребоваться надеть солнцезащитные очки, когда он находится на солнце.
• Детям с контактными линзами необходимо на время сменить очки, чтобы не повредить роговицу глаза.

Как предотвратить распространение инфекции

• Частое мытье рук всеми членами семьи поможет предотвратить распространение конъюнктивита.
• Не используйте совместно полотенца и мочалки.
• Вымойте все полотенца и мочалки в горячей мыльной воде.
• Не разделяйте подушки кровати, пока инфекция не исчезнет.
• При протирании глаз используйте только салфетки для лица без запаха, которые можно выбрасывать после каждого использования. Не используйте носовые платки.
• Не используйте одну и ту же ткань для протирания обоих глаз.
• Не наносите макияж для глаз, пока глаза не заживут. Лучше всего выбросить макияж глаз и купить новый после того, как глаза заживут.
• Не носите контактные линзы, пока глаза полностью не заживут. Если линзы одноразовые или полу-одноразовые, их следует выбросить вместе с футляром и использовать новый футляр и пару линз. Если линзы не одноразовые, обязательно тщательно промойте их раствором для контактных линз и проконсультируйтесь с глазным врачом, прежде чем использовать их снова.
• Не возвращайтесь в школу или детский сад до тех пор, пока прописанное глазное лекарство не будет использовано в течение как минимум 24 часов.

Когда звонить врачу

Позвоните врачу вашего ребенка, если произойдет одно из следующих событий:

• Нет улучшений после 3 дней приема назначенного лекарства.
• Движение глаз становится болезненным.
• Глаза становятся болезненными или особенно чувствительными к свету.
• Зрение нечеткое, повторное моргание не помогает.
• Веки опухают и краснеют.
• У другого члена семьи симптомы конъюнктивита.

Если вам нужен врач для вашего ребенка, позвоните в Национальную справочную и информационную линию для детей по телефону (614) 722-KIDS.

Конъюнктивит (PDF)

HH-I-114 6/88, отредактировано 15.10. Авторское право 1988, Национальная детская больница

Как узнать, есть ли у вашего ребенка розовый глаз

Это не совсем приятный образ, но красные глаза не обязательно означают глазную инфекцию. Покраснение, вызванное расширением мелких кровеносных сосудов глаза, является неспецифической реакцией на раздражение или воспаление, независимо от причины.«Розовый глаз» обычно применяется в случаях, когда покраснение вызвано инфекцией (бактериальной или вирусной) конъюнктивы — «конъюнктивитом».

Детей с розовым глазом, как правило, не допускают в школу или детский сад из-за боязни передать инфекцию другим детям. Также важно часто мыть руки и избегать любых действий, которые могут привести к распространению инфекции в доме, например, совместного использования полотенец. Хотя розовый глаз явно не доставляет удовольствия, хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно и не представляет серьезной угрозы для глаз или общего состояния здоровья.

Но не все случаи покраснения глаз вызваны инфекцией.

Вот несколько вещей, которые могут указывать на то, что вы имеете дело не с типичным розовым глазом.

1. Боль. Розовый глаз не вызывает боли. Боль указывает на инфекцию роговицы, инородное тело или воспаление внутри глаза.

2. Расплывчатое зрение. Розовый глаз не сильно размывает зрение. Нечеткое зрение предполагает проблему с роговицей или воспаление внутри глаза.

3. Рецидив, особенно в том же глазу.Это предполагает возможность заражения глазным герпесом (или вирусом герпеса).

4. Зуд. Это говорит о том, что причиной красных глаз является аллергия, а не инфекция.

5. Внезапное начало. Это говорит о том, что в глаз попал какой-то раздражитель.

6. Контактные линзы. Всегда следует оценивать тех, кто носит контактные линзы с красными глазами, поскольку круг проблем и их потенциальная серьезность могут быть намного хуже.

7. Отсутствие разрывов или выделений. Розовый глаз, вызванный вирусами или бактериями, связан с дренажом и слезотечением.Их отсутствие говорит не о инфекции.

Очевидно, что многие состояния могут быть похожи на розовый глаз, и для определения вероятной причины может потребоваться визит к офтальмологу. Знание признаков и симптомов других состояний не только поможет быстро разобраться в сути вещей; это также поможет избежать ненужного лечения и пропущенных занятий, из-за которых вы и ваш ребенок будете видеть красный цвет.

ColumbiaDoctors Ophthalmology недавно открыла свое новейшее место, Семейный глазной центр Роберта Берча, по адресу W.65-я улица, в районе Линкольн-центра в Верхнем Вест-Сайде Манхэттена. Новое учреждение, расположенное в штаб-квартире Lighthouse Guild International, предлагает полный спектр услуг и специализированную помощь в области общей офтальмологии, детской офтальмологии, глаукомы, заболеваний роговицы и сетчатки. В нем есть пять смотровых кабинетов, одна из которых предназначена исключительно для педиатрических пациентов, а также современный диагностический центр и две зоны ожидания, одна для взрослых, другая для детей. Семейный глазной центр Роберта Берча, который продолжает усилия ColumbiaDoctors Ophthalmology по расширению медицинского обслуживания за пределами кампуса Вашингтон-Хайтс, дополняет учреждение Ист-Сайда, Центр по уходу за глазами Глории и Луи Фланцера, по адресу 880 Third Ave., который открылся в 2010 году.

Под руководством Джорджа Киоффи, доктора медицины, председателя отделения офтальмологии и директора Глазного института Эдварда С. Харкнесса, Columbia Doctor Ophthalmology с 2012 года наняла восемь ключевых преподавателей. Стивен Брукс, доктор медицины, является новым руководителем отделения детской офтальмологии. , который возглавляет расширение педиатрических услуг в этом новом месте, вместе с Лорен Йегер, доктором медицины. В новом центре также наблюдают за пациентами новый руководитель службы сетчатки глаза Тонгалп Тезел, доктор медицины, а также доктора.Срилакшми Берелли, Дана Блумберг, Лиджи Сух и Стивен Трокел.

Конъюнктивит: диагностика и лечение

Симптомы и признаки: красный глаз, чрезмерное слезотечение, зуд.

Аллергический конъюнктивит — важная и утомительная часть работы в офтальмологической клинике. На это заболевание влияют географические, генетические и экологические факторы.

Острый геморрагический конъюнктивит

Фото: Gawn Mcllwaine

Пигментация конъюнктивы, булыжники конъюнктивы предплюсны и инфильтраты на лимбе (роговично-склеральный край).Вся роговица может быть покрыта инфильтратами. В слезной пленке скапливается слизь. У пациента могут быть другие аллергии, например, ринит. Кератоконус — еще одно осложнение, связанное с весенним конъюнктивитом.

В большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме, пациенту нужно успокаивать, но не принимать лекарства. У некоторых пациентов разовьются серьезные проблемы, которые потребуют внимания, возможно, в течение многих лет. Врач должен поддерживать пациента до тех пор, пока болезнь не пойдет своим чередом. Это может привести к тому, что ребенок будет пропускать длительные занятия в школе, но имеет тенденцию выгорать в раннем взрослом возрасте.

Не существует идеального лечения, и некоторые применяемые лекарства вредны. Холодные компрессы могут помочь при легких симптомах. Вяжущие капли, например сульфат цинка, не решат проблему, но могут облегчить симптомы.

Часто используются местные стероиды, такие как глазные капли преднизолона, и, хотя осложнения случаются редко, очень важно знать о них. Например, язвы роговицы могут усугубиться, особенно простого герпеса (дендритные язвы). Весенний катар вызывает язвы на роговице, которые могут вторично инфицироваться и усугубляться стероидами.Катаракта и повышенное внутриглазное давление, ведущие к глаукоме, также являются осложнениями длительного приема стероидов. Однако в тяжелых случаях весеннего конъюнктивита могут потребоваться системные стероиды.

Другие капли помогают бороться с аллергической реакцией на разных участках иммунного каскада. Антигистаминные препараты действуют лишь частично. Стабилизаторы тучных клеток ² , такие как 4% кромолин натрия и 0,1% лодоксамид, эффективны при непрерывном применении в течение многих месяцев. Эти препараты безопасны, но дороги.Порошок кромолина доступен для местного производства глазных капель. Также может быть доступен кромогликат натрия 2% (Opticrom).

Хирургическое вмешательство путем криотерапии и соскабливания булыжников неэффективно. Может быть полезен трансплантат слизистой оболочки к конъюнктиве предплюсны верхнего века.

Конъюнктивит: бактериальный, вирусный и аллергический

0006 Боль в глазах при вторичном поражении роговицы)

Тип	Симптомы и признаки	Ведение	Профилактика
Бактериальный конъюнктивит	Хлорамфеникол 0.5% глазные капли Гентамицин 0,3% глазные капли Тетрациклин 1% мазь для глаз Интенсивное закапывание в первый день или до исчезновения симптомов и признаков	Личная гигиена: мытье рук Правильная очистка и дезинфекция инструментов между исследованиями Гигиена контактных линз
Вирусный конъюнктивит	Красные глаза Водянистые выделения Зуд / раздражение Субконъюнктивальные кровоизлияния	Холодные компрессы для снятия дискомфорта	Личная гигиена: мытье рук Правильная чистка и дезинфекция инструментов				Красные глаза Слезотечение +++ Зуд / раздражение Пятна трантас Булыжники Скопление слизи	Ободрение Антигистаминные препараты (глазные капли или перорально) Стероидные глазные капли Глазные капли кромолина натрия 4% Лодоксамид .1% глазные капли	Избегайте аллергенов

Раздражающий или травматический конъюнктивит | DermNet NZ

Автор: д-р Джули Фрейзер, Аделаида, Австралия; Главный редактор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, декабрь 2015 г.

---

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы глаза.

Конъюнктива — это полупрозрачная мембрана, которая покрывает белую часть глаза (склеру) и выстилает внутреннюю поверхность век.

При воспалении конъюнктивы белок глаза кажется красным. Конъюнктивит — наиболее вероятный диагноз, когда у пациента наблюдается покраснение глаз и выделения.

Раздражающий конъюнктивит — это неинфекционная форма конъюнктивита, вызванная временным механическим или химическим воздействием. Он может быть острым, рецидивирующим или хроническим.

Что вызывает раздражающий и травматический конъюнктивит?

Раздражающий и травматический конъюнктивит связаны с:

• Сухой глаз — независимо от его причины
• Химический всплеск (кислота, щелочь)
• Инородное тело — покраснение и выделения могут сохраняться в течение 12-24 часов после самопроизвольного удаления инородного тела
• Орошение глаз — механическое раздражение
• Ссадины и тупые травмы.

Раздражение считается незначительным (например, от хлорирования бассейна или ядовитых паров), тогда как химический всплеск или травматический конъюнктивит часто более серьезны.

Каковы симптомы и признаки конъюнктивита?

Конъюнктивит — это диагноз исключения. Для всех форм конъюнктивита характерны:

• Покраснение и выделения в одном или обоих глазах
• Распространенное покраснение по всему земному шару, включая нижнюю часть верхнего и нижнего век
• Сращение верхнего и нижнего века при пробуждении
• Нормальное зрение
• Отсутствие очаговой патологии (например, ячменя или блефарита).

Тяжелая травма глаза может затронуть роговицу (кератит) или привести к проникновению в глазницу. Следующие «красные флажки» указывают на более серьезные диагнозы, такие как кератит, ирит или закрытоугольная глаукома:

• Изменения остроты зрения
• Промывание ресничек: схема инъекции, при которой покраснение наиболее выражено в кольце на лимбе (граница роговицы и склеры)
• Светобоязнь (светочувствительность)
• Сильное ощущение инородного тела, не позволяющее пациенту держать глаз открытым
• Помутнение роговицы
• Фиксированный зрачок
• Сильная головная боль с тошнотой
• Односторонний красный глаз.

Раздражающий или травматический конъюнктивит можно заподозрить, если:

• В выделениях больше слизи, чем гноя (слезы)
• Наличие в анамнезе сухого глаза, воздействия раздражителя, промывания глаз после брызг химического вещества или попадания в глаз инородного тела
• Нижний конъюнктивальный мешок поражен больше, чем верхний (разбрызгивание).

Симптомы раздражающего или травматического конъюнктивита обычно проходят спонтанно в течение 24 часов.

Какие осложнения конъюнктивита?

Большинство форм конъюнктивита проходят самостоятельно, но в некоторых случаях могут возникнуть серьезные осложнения.Боль, потеря зрения или светобоязнь требуют немедленного обращения к офтальмологу.

Осложнения от раздражающего или травматического конъюнктивита включают:

• Кератит
• Хроническое покраснение, выделения и раздражение
• Слепота.

Как лечить раздражающий или травматический конъюнктивит?

Раздражающий или травматический конъюнктивит часто требует только облегчения симптомов, например применения лубрикантов для местного применения, и исчезает в течение 24 часов.

Системные или местные глюкокортикоиды следует использовать только по рекомендации специалиста, чтобы избежать угрожающих зрению осложнений.

Ссылки

• Джейкобс Д.С., Конъюнктивит. [Обновлено 19 июля 2015 г.]. В UpToDate [Интернет], Trobe J (Ed)
• Конъюнктивит [отредактировано в июле 2015 г., просмотрено в октябре 2015 г.]. В: eTG complete [Интернет]. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации; 2015 июль.
• Баттербери М., Боулинг Б. Офтальмология: цветной текст с иллюстрациями, Черчилль Ливингстон, Elsevier Science Ltd 2003

В DermNet NZ

Книги о кожных заболеваниях

См. Книжный магазин DermNet NZ.

Moran CORE | Конъюнктивит

Конъюнктивит

На главную / Базовый обзор офтальмологии / Конъюнктива / Склера

Название: Конъюнктивит
Авторы: Трей Винтер, студент первого курса медицинского факультета Университета Юты; Майк Мурри, доктор медицины, Глазной центр Морана Университета Юты
Фотограф: Джеймс Гилман, CRA, FOPS

Изображений:

Рис. 1: Внешняя фотография, демонстрирующая аллергический конъюнктивит.Обратите внимание на введенные сосуды конъюнктивы и связанные узелки на лимбе.

Рис. 2: Случай весеннего конъюнктивита, показывающий типичные приподнятые студенистые конъюнктивальные узелки на лимбе.

Рис. 3. Случай хронического нелеченного хламидийного конъюнктивита со значительными рубцами на нижней поверхности верхнего века или конъюнктиве глазного яблока. Появляются значительные рубцы, характерные для этого заболевания, но, как правило, только в случаях отсроченного лечения, чаще всего наблюдаемых в развивающихся странах.

Рис. 4. Вывернутое верхнее веко, демонстрирующее гигантский папиллярный конъюнктивит.

Определение

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы. Конъюнктива — это слизистая оболочка, выстилающая внутреннее веко и покрывающая склеру до роговицы. Конъюнктиву можно разделить на две анатомические части, которые также можно разделить на две области: бульбарную конъюнктиву, которая покрывает собственно глаз; и конъюнктива век, которая распространяется на нижнюю поверхность век.Внешний вид конъюнктивы «красный глаз» или «розовый глаз» является вторичным по отношению к воспалению, которое может быть вызвано гиперемией (усилением кровотока) и увеличением диаметра кровеносных сосудов конъюнктивы, вызывающим отек. Воспаление также может вызвать острую генерализованную гиперплазию или агрегацию лимфоцитов в лимфоидном слое конъюнктивы.

Конъюнктивит делится на две большие категории: инфекционные и неинфекционные. Инфекционный конъюнктивит можно подразделить на бактериальный или вирусный.Неинфекционный конъюнктивит можно подразделить на аллергический и неаллергический.

Все типы конъюнктивита обычно проявляются покраснением конъюнктивы. Кроме того, частыми признаками проявления являются воспаление и эпифора (слезотечение). Конъюнктивит обычно не ухудшает зрение, и зрачки по-прежнему должны реагировать на свет.

Инфекционный конъюнктивит

Вирусный

Вирусный конъюнктивит часто сопровождается признаками вирусной инфекции верхних дыхательных путей.Вирусный конъюнктивит чрезвычайно заразен и распространяется при контакте с выделениями инфицированных, фомитами, зараженными вирусом, или из общественных мест, таких как бассейны. Аденовирус — наиболее распространенный вирусный инфекционный агент. Другие вирусные агенты, вызывающие конъюнктивит, включают вирус простого герпеса 1 и энтеровирусы .

Вирусный инфекционный конъюнктивит обычно проявляется симптомами со стороны верхних дыхательных путей, такими как насморк или боль в горле.При физикальном осмотре лимфатические узлы часто увеличиваются на той же стороне пораженного глаза. Глаза обычно чрезмерно слезятся, что сопровождается раздражением и зудом. Пациенты могут жаловаться на ощущение песка или песка в инфицированном глазу, и глаз обычно имеет диффузно-розовый цвет. Вирусные инфекции конъюнктивы обычно начинаются односторонне, но часто распространяются через контакт и в конечном итоге поражают оба глаза. Симптомы могут длиться несколько недель и не реагировать на глазные капли с антибиотиками.

Бактериальный

Бактериальный конъюнктивит обычно вызывается Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenza , и Moraxella catarrhalis. Эти организмы могут передаваться через слизистую носа и пазух или от другого больного человека. Бактериальный конъюнктивит у взрослых обычно вызывается золотистым стафилококком, тогда как дети обычно заражаются тремя другими патогенами, перечисленными выше.Крайний случай острого бактериального конъюнктивита, вызванного Neisseria gonorrhoeae, передающимся половым путем, может привести к слепоте из-за быстрого распространения на поверхность роговицы и, как правило, очень быстро. Он передается от гениталий к рукам и, наконец, к глазам. Хламидия трахома похожа на Neisseria, но развивается медленно и коварно (см. Изображение 3).

В отличие от вирусного конъюнктивита, бактериальный конъюнктивит проявляется липкими гнойными выделениями.Эти выделения могут быть желтого, белого или зеленого цвета. У пациентов с конъюнктивитом всех типов может появиться покрытый коркой закрытый глаз утром после выделений, однако при бактериальном конъюнктивите густые гнойные выделения будут сохраняться в течение дня. Кроме того, пациенты с бактериальным конъюнктивитом часто не испытывают зуда. Как и вирусный конъюнктивит, бактериальный конъюнктивит сначала проявляется односторонне, а затем распространяется на другой глаз.

Другие инфекционные причины

Другими менее распространенными причинами конъюнктивита, которые не рассматриваются в данной статье, но которые можно рассматривать, являются грибковые, паразитарные и риккетсиозные патогены.

Неинфекционный конъюнктивит

Аллергический

Аллергический конъюнктивит — это реакция гиперчувствительности 1-го типа, вызванная воздушно-капельным путем или другими аллергенами. Аллергены вызывают дегрануляцию тучных клеток и высвобождение гистамина и других факторов, вызывающих отек и покраснение конъюнктивы. Эта припухлость может проявляться на конъюнктиве глазного яблока в виде булыжника с центральными кровеносными сосудами (сосочками, см. Драматический случай на изображении 4).

Аллергический конъюнктивит похож на вирусный конъюнктивит с некоторыми ключевыми отличиями. Как и вирусный конъюнктивит, аллергический конъюнктивит проявляется инъекцией (покраснением), водянистыми выделениями и зудом. Ключевым отличительным фактором является то, что аллергический конъюнктивит чаще проявляется с обеих сторон и часто сопровождается более сильным раздражением век. Зуд при аллергическом конъюнктивите постоянный и не сопровождается дополнительным описанием песчаного или песчаного. У пациентов с хроническим аллергическим конъюнктивитом могут развиться повышенные узелки конъюнктивы на лимбе (см. Изображения 1 и 2).Ключевыми факторами при подозрении на аллергический конъюнктивит являются наличие в анамнезе астмы, эксземы, конкретных аллергий или сенной лихорадки, а также новых домашних животных, макияжа, глазных капель, кремов или лосьонов.

Неаллергенный

Неаллергический конъюнктивит обычно вызывается химической или физической проблемой. Брызги химикатов в глаза могут вызвать образование слизи и покраснение, но обычно проходят в течение 24 часов. Два общих фактора, связанных с физическими проблемами, — это сухость или инородное тело.Наиболее частым неаллергическим конъюнктивитом, вызванным инородным телом, являются контактные. Реакция на контакты чаще всего наблюдается у тех, кто соблюдает плохую гигиену контактных линз (сон в контактах, длительное использование контактов, неправильное хранение и т. Д.).

Неаллергический конъюнктивит проявляется по-разному в зависимости от причины. Выделения чаще представляют собой слизь, а не гной. Большинство этих случаев разрешаются примерно через 24 часа или после удаления инородного тела.

Осложнения

Конъюнктивит обычно не вызывает осложнений, за исключением бактериальных инфекций, передающихся половым путем.Осложнения чаще встречаются у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Осложнения конъюнктивита (в порядке от наиболее частого до наименее распространенного) включают: кератит (инфекцию роговицы), целлюлит, средний отит, генитальную коинфекцию, бактериемию и менингит.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальный диагноз конъюнктивита широк и включает множество состояний, вызывающих эффект красных глаз. Состояния включают, но не ограничиваются ими: кератит, закрытоугольную глаукому, ирит, абразию роговицы, субконъюнктивальное кровоизлияние, пингвекулу, блефарит и плохую посадку контактных линз.

Диагностика

Важно поставить точный диагноз конъюнктивита и рассказать пациентам об этиологии их заболевания. Многие пациенты с конъюнктивитом предполагают, что это бактериальная причина, и хотят принимать антибиотики. Важно собрать подробный анамнез и провести физический осмотр, включая признаки инфекции верхних дыхательных путей и обследование лимфатических узлов. Диагноз можно поставить на основании представленных выше данных. При физикальном обследовании конъюнктивита красный рефлекс и острота зрения должны быть неизменными.Наличие проблем со зрением в дополнение к физическому состоянию указывает на другое состояние.

Обычно посев для диагностики не требуется. Информация из анамнеза и данных физикального обследования может помочь в диагностике типа конъюнктивита. Стойкие случаи, которые не поддаются лечению, могут потребовать бактериального и грибкового посева. Существуют экспресс-тесты на аденовирус, которые можно использовать для окончательной диагностики аденовирусного конъюнктивита, но обычно в этом нет необходимости.

Физический осмотр особенно важен для пациентов, пользующихся контактными линзами, так как покраснение глаз может быть вызвано неправильной подгонкой контактов или плохой гигиеной контактных линз. Удаление контактов на время может выявить, являются ли контакты причиной инъекции.

Менеджмент / Лечение

Конъюнктивит обычно проходит самостоятельно, и лечение уменьшает симптомы, но не ускоряет продолжительность болезни. При бактериальном конъюнктивите антибактериальные глазные капли не всегда необходимы, но могут быть назначены для уменьшения тяжести инфекции.В районах с высоким риском заражения, таких как школы и детские сады, пациенты часто должны проходить лечение в течение 24 часов, прежде чем они смогут вернуться. В этих случаях можно назначить местный антибиотик, который является недорогим и нетоксичным. Лечение бактериального конъюнктивита — мазь эритромицина или глазные капли триметоприм-полимиксин.

Вирусный конъюнктивит можно лечить антигистаминными или смазывающими средствами для облегчения симптомов и воспаления. Примечательно, что они на самом деле не лечат первопричину вируса.Такое же лечение назначают пациентам с неаллергическим конъюнктивитом.

Аллергический конъюнктивит можно лечить антигистаминными препаратами, искусственными слезами и, если известно, избегать агентов, вызывающих аллергическую реакцию. Патч-тест может быть проведен для пациентов с тяжелой аллергией. Во всех случаях конъюнктивита пациентам следует рекомендовать избегать использования контактных линз, не тереть глаза и часто мыть руки.

Каталожные номера:

Азари, AA; Барни, НП (23 октября 2013 г.).«Конъюнктивит: систематический обзор диагностики и лечения». ДЖАМА. 310 (16): 1721–9.

Fitch CP, Rapoza PA, Owens S, et al. Эпидемиология и диагностика острого конъюнктивита в городской больнице. Офтальмология 1989; 96: 1215.

Friedlaender MH. Обзор причин и методов лечения бактериального и аллергического конъюнктивита. Клиническая терапия 1995; 17: 800.

Джильотти Ф., Уильямс В. Т., Хайден Ф. Г. и др. Этиология острого конъюнктивита у детей. Журнал детской медицины 1981; 98: 531.

Ван В.Л., Фаркас Г.К., Мэй В.Н., Робин Дж. Б.. Клиническая характеристика и течение гонококкового конъюнктивита у взрослых. Американский журнал офтальмологии 1986; 102: 575.

Вайс А., Бринзер Дж. Х., Назар-Стюарт В. Острый конъюнктивит в детстве. Журнал детской медицины 1993; 122: 10.

Допуск факультета: Griffin Jardine, MD

Идентификатор: Moran_CORE_26899

Заявление об авторских правах: Авторские права © 2019. Для получения дополнительной информации о правах на эту коллекцию посетите: http: // morancore.utah.edu/terms-of-use/

Аллергический конъюнктивит — Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA)

ASCIA PCC Аллергический конъюнктивит 201996,22 KB

Аллергический конъюнктивит обычно вызывает симптомы от легкой до умеренной, включая покраснение, которые поддаются немедикаментозному лечению. Однако иногда симптомы могут быть очень серьезными и изнуряющими, включая отек век, конъюнктивы, ощущение песка и жжения.В отличие от конъюнктивита, вызванного бактериальной инфекцией, аллергический конъюнктивит не заразен, поэтому он не может передаваться от одного человека к другому.

Красные глаза — распространенная проблема глаз

Красные глаза — одна из наиболее частых проблем со зрением, по поводу которой люди обращаются к врачу. Описание симптомов и проверка зрения врачом обычно указывают на причину:

• Выделения, содержащие гной, обычно указывают на бактериальную инфекцию.
• Ясные выделения указывают на вирусную или аллергическую причину.
• Зуд и прозрачные выделения указывают на аллергическую причину, возможно, на аллергический конъюнктивит.
• Легкий дискомфорт или частое жжение при обильном поливе могут быть следствием сухого глаза.
• Потеря зрения, дискомфорт при ярком солнечном свете (светобоязнь) и боль предполагают более серьезные состояния, которые должны быть обследованы окулистом (офтальмологом).
• Ощущение песка — обычное явление при конъюнктивите, но необходимо исключить присутствие инородного тела, особенно если поражен только один глаз.

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктива — это слой ткани, который покрывает переднюю часть глазного яблока (белую часть глаза) и внутреннюю часть век, но не покрывает роговицу (окрашенную часть глаза). Он помогает защитить глаза от вредных воздействий, таких как дым, бактерии и аллергены в воздухе, а также от разрушительного воздействия солнца и ветра. Глаз также защищают веки, слезы и роговица.

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы глаза, которое становится красным, опухшим и выделяет выделения в ответ на эти воздействия.Это может быть вызвано инфекцией, вызванной бактериями или вирусами, аллергией и физическим или химическим раздражением. Лечение зависит от выявления причины и тяжести состояния.

Есть несколько признаков аллергического конъюнктивита

Типичные признаки и симптомы аллергического конъюнктивита включают:

• Покраснение обоих глаз.
• Зуд и жжение в глазу и окружающих тканях.
• Водянистые выделения, часто сопровождающиеся острым дискомфортом при ярком солнечном свете (светобоязнь).
• Сама конъюнктива может сильно опухнуть и выглядеть светло-пурпурной, что может мешать четкости зрения.

Веки также могут быть поражены аллергической реакцией, вызывающей опухание рыхлых тканей века с последующим опущением века. В случае сильного отека веки не открываются, и промежуток между верхним и нижним веками становится щелевидным.

Важно отметить, что помутнение зрения или помутнение роговицы требуют срочного обращения к офтальмологу.

Симптомы аллергического конъюнктивита могут быть:

• Многолетнее растение (круглый год) из-за воздействия пылевого клеща, шерсти животных, спор плесени в помещении и на открытом воздухе, а также иногда пищевых продуктов или пищевых добавок.
• Сезонно из-за переносимых по воздуху аллергенов, таких как пыльца трав, деревьев и сорняков. Симптомы аллергии на пыльцу меняются изо дня в день, в зависимости от погоды, улучшаются во влажную погоду и ухудшаются в жаркие ветреные дни или после грозы. Существуют также сезонные колебания содержания некоторых спор плесени, переносимых по воздуху, что может вызывать сезонные симптомы.

Лечение зависит от тяжести и причины симптомов

Выявление и устранение причины аллергического конъюнктивита, где это возможно, идеально, если аллергическая причина подтверждена тестом на аллергию. Например:

• Меры по минимизации численности клещей домашней пыли в спальне (удаление ковров, использование барьерного покрытия подушек и матрасов, стирка постельного белья в горячей воде).
• Удаление кошки из дома у чувствительных людей.

Также важно исключить присутствие инородного тела, такого как пыль, щепа или насекомое.

Симптомы аллергического конъюнктивита обычно легкие или умеренные и поддаются купанию глаз холодной водой, пакетам со льдом и компрессам из холодной воды. Лубриканты для местного применения также могут помочь вывести аллергены из слезной пленки. Однако симптомы иногда могут быть очень серьезными и изнурительными и требовать приема лекарств. Варианты лечения включают:

• Лекарства для местного применения (глазные капли)
  • Антигистаминные глазные капли эффективны, но их нельзя использовать дольше 6 недель без консультации с врачом.
  • Антигистаминные глазные капли в сочетании с сосудосуживающим средством минимизируют зуд и снимают покраснение, но не должны использоваться дольше 14 дней без консультации с врачом.
  • Вазоконстрикторные препараты для местного применения два раза в день имеют минимальные побочные эффекты, в отличие от назальных вазоконстрикторов, но вазодилатация способствует чрезмерному употреблению.
  • Стабилизаторы тучных клеток обычно хорошо переносятся, однако, поскольку для проявления эффекта может потребоваться от трех до семи дней, их следует использовать для предотвращения симптомов до того, как они появятся, и их можно использовать столько, сколько необходимо.
  • Стабилизаторы тучных клеток / антигистаминные препараты быстродействующие, эффективные и, как правило, хорошо переносятся.
  • Стероидные глазные капли — быстро снимают симптомы, но связаны с образованием катаракты, глаукомой, бактериальными и вирусными инфекциями роговицы и конъюнктивы. Их следует использовать только кратковременно, только под наблюдением врача и ни в коем случае при наличии герпетической инфекции.
• Пероральные антигистаминные препараты (таблетки)
  Помогите некоторым людям, когда меры по их предотвращению затруднены.Однако они могут сушить глаза, нос и рот и вызывать помутнение зрения. Антигистаминные препараты обычно противопоказаны при глаукоме, и следует проконсультироваться с окулистом.
• Аллергеновая иммунотерапия для конкретных аллергенов
  Может принести пользу людям с стойким тяжелым аллергическим конъюнктивитом. Однако купирование глазных симптомов занимает больше времени, чем назальных.

Воспаление роговицы также может быть связано с аллергией

На роговице очень мало кровеносных сосудов (поэтому она прозрачная) и редко вызывает аллергическую реакцию.Однако существует ряд причин небольших точечных дефектов роговицы, состояния, называемого эпителиальным кератитом, которое обычно возникает из-за лекарственного или химического воздействия, например:

• Лекарственная токсичность и лекарственная аллергия.
• Весенний (аллергический) конъюнктивит.
• Контактная чувствительность к местным глазным препаратам, таким как неомицин, идоксуридин, атропин и его производные, тиомерсал и некоторые местные анестетики.

Специфические состояния роговицы, связанные с аллергией, перечислены ниже.

Атопический кератоконъюнктивит

• Комбинированное воспаление конъюнктивы и роговицы, чаще всего связанное с атопическим дерматитом / экземой.
• Обычно вызывает покраснение, шелушение и мокнутие кожи век.
• Вторичная инфекция, вызванная Staphylococcus aureus, является обычным явлением и может вызвать инфицирование фолликулов ресниц.
• Конъюнктива может быть опухшей, красной и с вязкими прозрачными или гнойными выделениями.
• Заболевание может сохраняться в течение многих лет и вызывать сильную светобоязнь, слезотечение и зуд.
• Если светобоязнь серьезная, людям может быть трудно открыть глаза под прямыми солнечными лучами.
• Рубцевание конъюнктивы может возникнуть, если устойчивое состояние не лечить должным образом.

Кератоконус

• Унаследованное истончение роговицы конической формы, часто связанное с атопическим дерматитом.
• Зрение искажено из-за разной толщины роговицы.
• Могут потребоваться контактные линзы, но в этом состоянии у них есть особые проблемы.
• Жесткие линзы необходимы для хорошего зрения, но они могут раздражать воспаленную конъюнктиву.
• При подозрении на это состояние важно проконсультироваться с окулистом.

Атопическая катаракта

• Может быть связан с тяжелой формой атопического дерматита примерно у 8-10% больных.
• Встречается у детей и молодых людей даже при отсутствии стероидной терапии.

Весной кератоконъюнктивит

• Обычно поражает оба глаза и протекает в тяжелой форме, возникает сезонно и в основном у детей.
• Приводит к появлению выступов в форме сосков на внутренней стороне верхнего века, часто описываемых как брусчатка, и вязкие, вязкие выделения слизи.
• Часто ассоциируется с аллергическим ринитом, атопическим дерматитом или астмой.
• Это может быть связано с одним аллергеном, но чаще с множественной чувствительностью.
• Обычно начинается в позднем детстве и чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Однако распространенность составляет около двадцати лет и редко встречается после тридцати лет. Обычно это длится от пяти до десяти лет.
• Редко встречается в холодном климате, чаще в тропическом и умеренном климате.
• Лечение состоит из прерывистых коротких курсов местных или системных стероидов с постоянным применением кромолина или антигистаминных препаратов для местного применения.
• Сон в комнате с кондиционером, пакеты со льдом и холодные компрессы могут помочь.
• По возможности желателен переезд в прохладный климат.

Симптомы также могут быть следствием контактной аллергии

• Многие косметические средства (особенно лак для ногтей) вызывают контактную аллергию век, которая может возникать только в одном глазу
• Другие причины включают антибиотики (особенно неомицин) и консервант тиомерсал (консервант в глазных каплях).
• Некоторые растения также вызывают контактную аллергию, в том числе гревиллея «Робин Гордон», африканские фиалки и ряд луковиц. Поскольку дерево Rhus было объявлено ядовитым сорняком, количество случаев этой серьезной контактной аллергии уменьшилось.
• Обычно состояние сначала улучшается после применения предписанных глазных капель, а затем продолжается ухудшение, которое улучшается только после прекращения приема глазных капель.
• Купание глаз охлажденной кипяченой водой принесет комфорт, так как состояние улучшится.
• Врач обычно использует пластырь для подтверждения диагноза и спрашивает, использовались ли какие-либо лекарственные капли или капли на травах.

Контактные линзы могут вызывать симптомы

• Гигантский папиллярный и гигантский фолликулярный конъюнктивит (GPC или GFC) может возникать у тех, кто носит контактные линзы, и внешне похож на весенний кератоконъюнктивит.
• Обычно возникает у тех, кто носит мягкие контактные линзы, но иногда наблюдается у тех, кто носит жесткие линзы, и может быть вызван самим материалом линз или материалом для чистки линз, который содержит тиомерсал.
• Иногда состояние улучшается при уменьшении времени ношения, иногда при замене линзы на другой полимер или замачивании линзы в стерильной воде после приема антибактериального раствора.

Глазные симптомы и анафилаксия

Аллергическая реакция (включая анафилаксию, наиболее тяжелую форму аллергической реакции) на пищу, укус или укус насекомого или лекарство может вызывать глазные симптомы в виде отека, зуда и покраснения конъюнктивы и мягких тканей вокруг глаз.Лица, подверженные риску анафилаксии, должны быть направлены к специалисту по клинической иммунологии / аллергии.

Употребление в пищу продуктов, содержащих глутамат натрия или консервант метабисульфит натрия, иногда может вызывать отек и покраснение глаз. Однако это не настоящая аллергическая реакция, и поэтому симптомы будут менее серьезными.

© ASCIA 2019

ASCIA — это ведущая профессиональная организация специалистов по клинической иммунологии / аллергии в Австралии и Новой Зеландии.

Ресурсы

ASCIA основаны на опубликованной литературе и обзорах экспертов, однако они не предназначены для замены медицинских рекомендаций. На содержание ресурсов ASCIA не влияют никакие коммерческие организации.

Для получения дополнительной информации посетите www.allergy.org.au

Чтобы сделать пожертвование на исследования в области иммунологии / аллергии, перейдите на сайт www.allergyimmunology.org.au

Содержание обновлено апрель 2019 г.

Розовый глаз | Johns Hopkins Medicine

Розовый глаз, также называемый конъюнктивитом, — это раздражение или инфекция конъюнктивы, мембраны, выстилающей внутреннюю часть века и белки глаз.Офтальмолог Сезен Каракус, доктор медицины из Глазного института Вилмера, подробно рассказывает о розовом глазу и способах его лечения.

Каковы симптомы розового глаза?

Симптомы розового глаза различаются в зависимости от причины раздражения или инфекции. Симптомы могут включать:

• Обесцвечивание одного или обоих глаз на розовый или красный
• Ощущение песка в одном или обоих глазах
• Зуд, раздражение и / или ощущение жжения в глазах
• Чистый тонкий сток жидкости и повышенное слезотечение
• Тягучие и / или густые белые или зеленые выделения из глаз
• Веки, спутанные утром
• Отек век
• Затуманенное зрение

Что вызывает розовый глаз?

Розовый глаз имеет несколько причин.

• Бактерии: Бактерии могут передаваться в один или оба глаза в результате физического контакта, несоблюдения правил гигиены (прикосновение к глазам нечистыми руками) или использования загрязненной косметики или лосьонов для лица.
• Вирусы: Инфекция может быть вызвана вирусами, связанными с простудой, инфекциями верхних дыхательных путей и, в более редких случаях, герпесом и заболеваниями, передающимися половым путем.
• Химические вещества: Макияж для лица или глаз, загрязнение воздуха, хлор в плавательных бассейнах или другие токсичные химические вещества могут вызывать раздражение или воспаление в одном или обоих глазах.
• Аллергия / чувствительность: Глаза могут иметь неблагоприятную реакцию на аллергены или раздражители, такие как пыльца, плесень, пылевые клещи, косметика (даже гипоаллергенная, высококачественная или органическая) или контактные линзы и растворы.

Как диагностируется розовый глаз?

Розовый глаз обычно диагностируется на основании истории болезни пациента и всестороннего обследования глаза. Проверка дренажа или выделений из глаз с помощью мазков не требуется, за исключением необычных обстоятельств — например, если имеется необычное количество выделений, гноя или поражения роговицы.Только окулист может диагностировать причину возникновения розового глаза, поэтому важно, чтобы вы обратились к окулисту по поводу вашего состояния.

Лечение конъюнктивита

Лечение определяется причиной розового глаза, анамнезом пациента и общим состоянием глаза. Лечение может включать:

• Капли или мази с антибиотиками и / или стероидами
• Противовирусные глазные капли или таблетки
• Глазные капли от аллергии
• Искусственные слезы

Заразен ли розовый глаз?

Розовый глаз может быть заразным, если вызван вирусом.Риск распространения выше, если есть дренаж из глаза. Вирус может сохраняться на поверхности до двух недель.
Для предотвращения распространения инфекции:

• Не прикасайтесь руками к глазам.
• Тщательно и часто мойте руки. Если у вас нет доступа к раковине, используйте дезинфицирующее средство для рук.
• Часто меняйте наволочки, не пользуйтесь косметикой для глаз или средствами личной гигиены, а также не используйте салфетки или полотенца для рук повторно на лице.
• Следуйте инструкциям своего глазного врача по правильному уходу за контактными линзами.

Есть ли хронические осложнения, связанные с розовым глазом?

Розовый глаз обычно не имеет длительных осложнений. В редких случаях роговица хронически воспаляется, что приводит к постоянным проблемам со зрением. Вам следует обратиться к офтальмологу, если ваш розовый глаз не проходит или становится хуже после недели лечения.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если покраснение не проходит, симптомы ухудшаются или появляются новые симптомы, обратитесь к офтальмологу.

Розовый глаз у младенцев и детей

Розовый глаз часто встречается у детей и новорожденных.

Дети: Вирусный розовый глаз является одной из основных причин отсутствия у детей школьного образования, при этом крупные вспышки часто наблюдаются в детских садах и школах.

Новорожденные: Новорожденные, хотя и редко, могут получить розовый глаз в результате заболеваний, передающихся половым путем, таких как хламидиоз или гонорея, которые передаются во время родов.

Лечение определяет ваш лечащий врач в зависимости от причины инфекции, возраста ребенка и того, насколько хорошо ребенок переносит определенные лекарства или методы лечения.

Другие глазные болезни, вызывающие покраснение

Ссадина роговицы: Поверхностная царапина роговицы, вызывающая резкую боль, повышенное слезотечение и покраснение.

Инородное тело в глазу: Посторонний предмет может раздражать роговицу или конъюнктиву, вызывая покраснение и дискомфорт.

Сухие глаза: Покраснение глаз из-за хронического раздражения, вызванного недостаточным количеством слез, которое приводит к сухости роговицы и конъюнктивы.

Блефарит: Хроническое воспаление века, которое также может вызывать повторяющийся ячмень.

Субконъюнктивальное кровоизлияние: Разрыв кровеносного сосуда может вызвать покраснение и покраснение белой части глаза без боли или других симптомов.

Эписклерит: Воспаление ткани между конъюнктивой и белой частью глаза.

Склерит: Воспаление или инфекция белой части глаза.

Кератит: Воспаление или инфекция роговицы.

Увеит: Воспаление среднего слоя глаза, называемое сосудистой оболочкой глаза.

Острая глаукома: Внезапное повышение глазного давления, вызывающее покраснение, сильную боль и снижение зрения.

.