Центильная таблица мальчики: Центильные таблицы веса и роста подростков. Развитие ребёнка до года по месяцам — этапы развития, умения и навыки

Содержание

Нормы роста и веса, соотношение. Таблицы

Он растет и развивается по определенным законам. 

 

Хотя принято считать возраст ребенка с момента его рождения боле правильно бы было считать его возраст с момента зачатия. В тот момент будущий ребенок представляет из себя одну единственную клеточку зиготу. В ядре зиготы хранятся все признаки, которыми будет обладать будущий человек рост, вес, цвет волос, кожи и т.д. и т.п. 

Рост ребенка подчиняется определенным законам это прямое отражение процесса его развития. Увеличение длинны тела является очень важным показателем развития ребенка в целом (в частности на УЗИ возраст ребенка определяется по ряду показателей, одним из которых является рост (длина)). 

На процесс роста влияет много факторов :

 

Питание

 (обеспечение организма белками, жирами, углеводами, минеральными солями, витаминами и многими другими веществами)

 

В значительной степени рост определяется наследственностью (т. е. практически напрямую он зависит от роста родителей)

 

Так же на рост влияют гормоны (щитовидной железы, гипофиза, инсулин, а так же половые гормоны андрогены надпочечников и половых желез)

 

Из внешних факторов на рост могут оказать влияние качество ухода, физические нагрузки, продолжительность сна, психологическая обстановка, окружающая ребенка. Прыжки и спортивные игры с прыжками ( волейбол, баскетбол, теннис, бейсбол) стимулируют рост. А так же ребенок более интенсивно растет во время сна, особенно утреннего (если ребенок хронически недосыпает или рано просыпается по утрам это может негативно отразиться на его росте).

 

Так же рост ребенка замедляется при психических нагрузках

 

Большое влияние на рост ребенка оказывает пол ребенка (мальчики растут быстрее девочек, исключение составляет только подростковый период рывок роста наступает у девочек на 1-2-3 года раньше, чем у мальчиков; однако скоро мальчики «догоняют и перегоняют» девочек)

Чем меньше ребенок, тем интенсивнее он растет( за 9 месяцев внутриутробной жизни рост ребенка увеличивается в 25 000 раз)

 

Половое созревание так же влияет на рост – как только в организме юноши или девушки установится высокий уровень половых гормонов – рост прекращается (поэтому в большинстве случаев к 18 годам рост заканчивается)

Рост различных частей тела в течение жизни ребенка происходит неравномерно

На рост так же могут оказывать влияние климатогеографические условия

 

Как правильно измерить ребенка? 

 


Определение роста.  
Для измерения длины маленького ребенка, который не может стоять, используют простую сантиметровую ленту, а измерение производят на столе. Перед процедурой ленту надо растянуть и зафиксировать. Можно также пользоваться и длинной линейкой. Ребенка укладывают на стол так, чтобы макушка головы касалась стенки, где находится нулевая отметка измерительной ленты или линейки. Надо уложить ребенка ровно, лучше всего это сделать, когда он спокоен: выспался и накормлен. Аккуратно легким надавливанием на коленки распрямляют ножки малыша и приставленной к ступням линейкой отмечают длину рост. 

При измерении роста у более старших детей можно использовать домашний ростомер специальную бумажную сантиметровую ленту. Ребенка босыми ногами ставят на пол спиной к линейке. Тело малыша должно быть выпрямлено, руки свободно опущены вдоль туловища, колени разогнуты, а стопы плотно сдвинуты. Голова ребенка должна находиться в положении, при котором край нижнего века и верхний край наружного слухового прохода располагаются в одной горизонтальной плоскости.

Во время измерения ребенок должен легко касаться стенки тремя точками: спиной в области лопаток, ягодицами и пятками. К макушке прикладывают перпендикулярно ростомеру какой-либо плоский предмет и на шкале отмечают показания роста. 

 

Определение веса — массы тела. 

Массу тела измеряют с помощью весов (чаще всего электронных). Необходимо следить, чтобы ребенок находился в центре весов. В зависимости от возраста ребенка взвешивают в положении лежа, сидя или стоя. Маленьких детей укладывают на пеленку, после взвешивания малыша ее вес следует отнять от полученного результата. 

Взвешивание необходимо проводить утром, до кормления, когда ребенок помочится и опорожнит кишечник. 

 

Измерение окружности груди. 

Проводится обычной сантиметровой лентой, которую накладывают сзади под нижними углами лопаток при отведенных руках. Затем руки опускают и соединяют концы ленты на уровне сосков и на фоне спокойного дыхания фиксируют результат измерения. У девочек с хорошо развитыми молочными железами ленту накладывают над грудными железами в месте прикрепления железы к грудной клетке. Отмечают результат измерения. 

 

Измерение окружности головы. 

Сантиметровую ленту накладывают сзади на затылочные бугры, а спереди по надбровным дугам, концы соединяют и фиксируют результат. 

 

Оценка антропометрических показателей с использованием центильных таблиц

Центильные таблицы для оценки физического развития ребенка представляют своеобразную математическую фотографию распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц исключительно просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки. 

Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола. 

При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75 %. В таблице, представленной на сайте эти показатели выделены красным цветом. 

Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25 % и 75-90 %). Эти показатели родителям также можно расценивать как нормальные.  

Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97 %, следует насторожиться и указать на это врачу. Это зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. 

Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97 %, весьма вероятно, что у ребенка есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития. 

Понять, что такое центильная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го низкий, 10-25-го ниже среднего, 25-75-го средний, 75-90-го выше среднего, 90-97 высокий и последних трех ребят очень высокий.

 

Показатель роста, массы и т. д. конкретного ребенка может быть помещен в свой «коридор» центильной шкалы соответствующей таблицы. В зависимости от того, в какие коридоры попали антропометрические данные ребенка, формулируется оценочное суждение и принимается соответствующее тактическое врачебное решение. 

По такому же принципу производится оценка соответствия массы тела длине-росту ребенка, при этом распределение строится с использованием показателей веса детей с одинаковым ростом. 

 

Пример оценки физического развития новорожденного мальчика 

 

Рост-длина 50 см, соответствует средним показателям. 

 

Масса — 3800 г, соответствует оценке выше среднего».  

 

Окружность груди — 37 см, соответствует оценке широкая 

 

Окружность головы 36 см, соответствует средним величинам. 

Соответствие массы длине тела ребенка умеренный избыток массы относительно длины, выше среднего. 

Физическое развитие мальчиков от 0 до 17 лет

Средние квадратичные отклонения (о) средних показателей роста мальчиков 

Оценка длимы тела/роста с использованием «о» произ­водится посредством расчета среднеквадратических отклонений от 50 % значений показателей роста дан­ной возрастной группы мальчиков. Оценка показателя
В пределах ± 1 о —  рост средний
От ± 1 а до ± 2 о—  рост ниже/выше среднего
 От ± 2 о до ± 3 о Выход за пределы +/- Зо    —  рост низкий/высокий очень высокий (гигантизм)/(карликовость)
 

Соответствие массы тела длине/росту мальчиков

Физическое развитие девочек от 0 до 17 лет 

Средние квадратичные отклонения (а) средних показателей роста девочек 

Оценка длины тела/роста с использованием а произво­дится посредством расчета средиеквадратическнх от­клонений от 50 % значении показателей роста данной возрастной группы девочек

 

Оценка показателя

 

В пределах ± 1 о —  рост средний

 

От ± 1 а до ± 2 о—  рост ниже/выше среднего

 

 От ± 2 о до ± 3 о Выход за пределы +/- Зо    —  рост низкий/высокий очень высокий (гигантизм)/(карликовость)

Соответствие массы тела длине/росту девочек

Заключение по антропометрии

 

Оценка гармоничности физического развития

 

Гармоничность физического развития ребенка определяется по максимальной разности между номерами коридоров дентальной шкалы после оценки показателей роста, массы тела (по возрасту) и окружности груди.

 

Заключение:

 

0-2         развитие гармоническое

3            развитие дисгармоническое

4-7         развитие резко дисгармоническое

Оценка  соматотипа
Соматотип определяется только при условии гармонического развития ребенка. Оценка соматотипа проводится по сумме номеров центильных коридоров после оценки роста, массы (по возрасту) и окружности груди.

Заключение:

 

3-10       микросоматический тип телосложения, «физическое развитие ниже среднего» 

11-16     мезосоматический тип телосложения, «физическое развитие среднее»

11-13     «мезомикросоматический тип»

14-16     «мезомакросоматический тип» 17-24     макросоматический тип телосложения, «физическое развитие выше среднего»

Источник: http://babycrisis.ru/

Мне нравится {«count»:0,»users_links»:false}
  • Facebook
  • Twitter
  • Мой мир
  • Вконтакте
  • Одноклассники
  • Google+
  • LiveJournal

Центильные таблицы физического развития мальчиков

Приведя своего сына на прием к педиатру, который взвесит его и измерит рост, обхват груди и головы, вы слышите оценку этим показателям: на четверку, или на другую цифру от одного до восьми. Что это за баллы? Это центильный коридор (или центильный интервал), в котором находятся по таблице показатели вашего мальчика. Центильные таблицы приведены ниже.

Грубо говоря, нормой считаются 3 средних столбца, но не это главное. Важно, чтобы резко не менялся центильный коридор. К примеру, если в 2 месяца вес ребенка на 6, а в 3 месяца — на 3 или наоборот, есть большая вероятность проблем со здоровьем и малышу необходимо обследование.

Дентальные таблицы для оценки физического развития ребенка представляют своеобразную «математическую фотографию» распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц исключительно просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.

Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола. При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75 %. В наших таблицах этот интервал тонирован. Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25 % и 75-90 %). Эти показатели родителям также можно расценивать как нормальные. Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97 %, следует насторожиться и указать на это врачу. Это — зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97 %, весьма вероятно, что у ребенка есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития.
распределение детей по окружности головы

Понять, что такое дентальная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го — низкий, 10-25-го — ниже среднего, 25-75-го — средний, 75-90-го — выше среднего, 90-97 — высокий и последних трех ребят — очень высокий.

Показатель роста, массы и т. д. конкретного ребенка может быть помещен в свой «коридор» центильной шкалы соответствующей таблицы. В зависимости от того, в какие «коридоры» попали антропометрические данные ребенка, формулируется оценочное суждение и принимается соответствующее тактическое врачебное решение.

По такому же принципу производится оценка соответствия массы тела длине-росту ребенка, при этом распределение строится с использованием показателей веса детей с одинаковым ростом.

Пример оценки физического развития новорожденного мальчика

Рост-длина — 50 см, соответствует «средним» показателям. Масса — 3800 г, соответствует оценке «выше среднего». Окружность груди — 37 см, соответствует оценке «широкая». Окружность головы — 36см, соответствует «средним» величинам. Соответствие массы длине тела ребенка — умеренный избыток массы относительно длины, «выше среднего».
Чтобы оценить достаточность питания у школьников, следует пользоваться центильными шкалами индекса Кетле, который наиболее объективно выявляет как недостаточность, так и избыточность массы тела относительно роста и мало зависит от особенностей телосложения и конституции ребенка.

Центильные таблицы и кривые массы, длины тела и окружности головы для новорожденных детей из двоен, адаптированные для Европейского Севера России Текст научной статьи по специальности «Прочие медицинские науки»

УДК [616-053.31:618.252:618.291](470.1/.2)

ЦЕНТИЛЬНЫЕ ТАБЛИЦЫ И КРИВЫЕ МАССЫ, ДЛИНЫ ТЕЛА И ОКРУЖНОСТИ ГОЛОВЫ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ ИЗ ДВОЕН, АДАПТИРОВАННЫЕ ДЛЯ ЕВРОПЕЙСКОГО СЕВЕРА РОССИИ

© 2017 г. 1,2А. А. Усынина, 1В. А. Постоев, 2,3Й. О. Одланд, 1Г. Н. Чумакова, 1,4-6А. М. Гржибовский

Неверный государственный медицинский университет, г. Архангельск; 2Арктический Университет Норвегии, г. Тромсё, Норвегия; 3Университет Претории, Претория, ЮАР; Национальный институт общественного здравоохранения, г. Осло, Норвегия; 5Северо-Восточный федеральный университет, г. Якутск;

6Международный казахско-турецкий университет им. Х. А. Ясави, г. Туркестан, Казахстан

Актуальность данной работы продиктована отсутствием отечественных центильных таблиц и кривых роста для новорожденных из двоен при разных сроках гестации, основанных на базе популяционных регистров, что затрудняет постнатальную диагностику задержки внутриутробного роста плода. Авторы предлагают адаптированные для Европейского Севера России центильные таблицы и кривые массы, длины тела и окружности головы для детей, родившихся от многоплодной беременности при сроке 32-40 недель. Индивидуальные данные о сроке беременности и результатах антропометрии новорожденных получены из электронных баз популяционных регистров родов Мурманской и Архангельской областей за период 2006-2011 и 2012-2014 годов соответственно. Для создания центильных таблиц и кривых массы, длины тела и окружности головы, а также расчета средних значений изучаемых параметров были использованы данные соответственно 1 567, 1 631 и 1 628 новорожденных из двоен. Кривые для каждого из анализируемых антропометрических параметров представлены с учетом значений 10, 50, и 90 центилей. Средние масса тела и окружность головы новорожденных мальчиков превышали таковую у девочек при любом из изучаемых сроков беременности. Такая же тенденция отмечалась для средней длины тела за исключением срока беременности 32 недели, когда данный показатель у девочек был выше. В настоящем исследовании использована крупнейшая на настоящий момент отечественная база данных, в которую включены практически все роды в двух достаточно репрезентативных субъектах Российской Федерации. Это позволяет высказать предложение о возможности и целесообразности практического использования данных таблиц и в других регионах страны.

Ключевые слова: масса тела, длина, окружность головы, центильные таблицы, кривые роста, многоплодная беременность

GESTATION-SPECIFIC LIVE-BORN TWIN BIRTH WEIGHT, LENGTH AND HEAD CIRCUMFERENCE PERCENTILES AND CURVES ADAPTED FOR NORTH-WESTERN

RUSSIA

12A. A. Usynina, 1V. A. Postoev, 23Jon 0yvind Odland, 1G. N. Chumakova, 14-6A. M. Grjibovski

Northern State Medical University, Arkhangelsk, Russia; 2UiT The Arctic University of Norway, Tromse, Norway; department of Public Health, Faculty of Health Sciences, University of Pretoria, Pretoria, South Africa; 4Norwegian Institute of Public Health, Oslo, Norway; 5North-Eastern Federal University, Yakutsk, Russia; international Kazakh-Turkish University, Turkestan, Kazakhstan

Until now, national percentiles and curves for twins based on population registry data have not been published. It complicates the diagnosis of fetal growth retardation. In the article, the algorithms of birth weight, length and head circumference percentiles and curves for twins born alive at gestational age 32-40 weeks are described. We used data from the population-based Murmansk County Birth Registry (2006-2011) and the Arkhangelsk County Birth Registry (2012-2014), Russian Federation. Data on 1 567, 1 631 и 1 628 newborns were used to create birth weight, length and head circumference percentiles, respectively. Gestational-specific curves present data on 10th, 50th and 90th percentiles. Mean birth weight and head circumference in males were higher compared to corresponding parameters in females at any gestational age. At 32 weeks of pregnancy mean birth length in females was higher compared to length in males. In our current study, the database was comprehensive enough to be representative for the population. Conclusively, the results of the study will be valuable for clinical practice across other regions of the Russian federation.

Keywords: birth weight, birth length, head circumference, percentile distribution, growth curves, multiple pregnancy

Библиографическая ссылка:

Усынина А. А., Постоев В. А., Одланд Й. О., Чумакова Г. Н., Гржибовский А. М. Центильные таблицы и кривые массы, длины тела и окружности головы для новорожденных детей из двоен, адаптированные для Европейского Севера России // Экология человека. 2017. № 6. С. 58-64.

Usynina A. A., Postoev V. A., Odland Jon 0yvind, Chumakova G. N., Grjibovski A. M. Gestation-Specific Live-Born Twin Birth Weight, Length and Head Circumference Percentiles and Curves Adapted for North-Western Russia. Ekologiya cheloveka [Human Ecology]. 2017, 6, pp. 58-64.

Доля многоплодных родов двойней, включая мертворожденных, в Российской Федерации составила в 2014 году 1,14 % [1]. В странах с высоким уровнем дохода доля родов при многоплодной беременности достигает 2 — 4 %, причем за период

с 1980 по 2009 год отмечено увеличение частоты беременностей двойней на 76 % [6]. В США доля беременностей двойней среди всех беременностей составляет 3,2 % [13]. За период с 1980 по 2005 год доля детей, родившихся от многоплодной

беременности в сроке 32—36 недель, увеличилась с 28 до 48 % [12].

По сравнению с детьми, родившимися от одно-плодной беременности, младенцы из двоен чаще рождаются преждевременно, имеют повышенный риск перинатальной заболеваемости и смертности [8, 9, 15].

До 32 недели беременности массы плодов при одноплодной беременности и беременности двойней не отличаются. После указанного срока масса меньшего плода из двойни уступает массе плода при одноплодной беременности [10]. Использование для оценки физического развития младенцев из двойни центильных таблиц и кривых роста, созданных для новорожденных от одноплодных родов, может привести к некорректному заключению о патологической задержке внутриутробного роста плода из двойни. Понимание необходимости дифференцированного подхода к оценке антропометрических показателей у детей от многоплодных родов привело к созданию во многих странах центильных таблиц и кривых для массы, длины тела и окружности головы для детей из двоен на основе популяционных баз данных. Так, например, данные Норвежского медицинского регистра родов позволили создать дифференцированные по полу кривые массы тела для живорожденных детей из двоен для сроков гестации 24—42 недели, а также объединенные для обоих полов кривые массы тела для новорожденных из двоен и троен, родившихся при сроке гестации 22—42 недели [11]. Данные антропометрии более 22 000 живорожденных младенцев 26—42 недель гестации из двоен послужили основанием для создания центильных таблиц и кривых массы тела при рождении для мальчиков и девочек в Китае и сравнения полученных кривых с подобными, созданными в Японии и Австралии [17]. При отсутствии доказательства различия массы тела детей, родившихся при моно- и дихориальных двойнях, последние имели тенденцию к большей массе при сроках гестации от 20 до 40 недель в исследовании, проведенном в США [14].

В Российской Федерации отсутствуют основанные на популяционных исследованиях данные о центильном распределении основных антропометрических показателей у новорожденных детей из двоен. В 2010 году были опубликованы центильные оценочные таблицы для массы тела, окружностей головы и груди у новорожденных (живо- и мертворожденных) для детей из двоен [2]. Автором было выявлено незначительное отличие параметров физического развития детей из двойни от новорожденных при одноплодной беременности. К сожалению, дизайн данного исследования в публикации детально не представлен. Кроме того, указанные таблицы основаны на материале, состоящем лишь из 112 наблюдений (случаев многоплодной беременности), что делает результаты исследования подверженными влиянию случайных ошибок, ограничивает их репрезентативность и внешнюю валидность. Организация на

территории Архангельской и Мурманской областей популяционных регистров родов [3, 7], в которых на момент написания данной статьи содержится информация о 96 133 родах, позволяет проводить эпидемиологические исследования [4,] и создавать региональные рекомендации для службы родовспоможения и детства на основе крупнейшей в стране совокупности, репрезентативной для как минимум двух субъектов Федерации.

В данной работе мы разработали центильные таблицы и кривые для массы, длины тела и окружности головы для новорожденных из двоен, рожденных при сроке от 32 до 40 недель беременности.

Методы

Формирование выборки исследования

Процедура формирования выборочной совокупности показана на рис. 1. Регистры родов Мурманской и Архангельской областей содержат данные о 951 многоплодной беременности. Роды двойней произошли у 940 женщин, остальные беременные родоразрешились тройней. За срок беременности, при котором произошли роды, принимали полные недели беременности, указанные в истории родов и отмеченные соответственно в регистрационных картах обоих регистров родов. В 226 случаях срок беременности, при котором произошло родоразрешение двойней, не был указан. Двое родов из них с отсутствующей информацией по дате первого дня последней менструации и по ультразвуковому обследованию во время беременности были исключены из исследования. У остальных 224 родильниц срок беременности на момент родоразрешения определили по дате первого дня последней менструации (219 женщин) и по сроку беременности, определенному при первом ультразвуковом скрининге (5 женщин). В первом случае срок беременности в днях определили вычитанием из даты родов даты первого дня последней менструации. Во

Рис. 1. Блок-схема выборки исследования Примечание. N — количество родов.

втором случае вычитали прогнозируемую при ультразвуковом исследовании дату родов из фактической даты родов с последующим прибавлением к результату 280 дней. В обоих случаях полученный результат представляли в полных неделях беременности.

Из совокупности в 938 родильниц с известным сроком беременности, при котором произошло родоразрешение, были исключены 100 женщин со сроком беременности менее 32 и более 40 недель из-за малочисленности групп. В результате оставшихся в выборке 838 родов двойней родились 1 676 детей, 13 из которых были мертворожденные, а 8 имели врожденные пороки развития (коды МКБ-10: Q00, Q03, Q68, Q72), изменяющие пропорции новорожденного ребенка. В результате исключения указанных выше 21 случая мертворождения и детей с пороками развития в выборке для создания центильных таблиц и кривых роста остались 1 655 живорожденных из двоен со сроком гестации 32—40 недель. Для каждого из изучаемых показателей в последующем применяли дополнительные критерии исключения (см. рис. 1). Анализ антропометрических показателей проведен дифференцированно для обоих полов.

Антропометрические показатели новорожденных

Значение массы тела у 59 из 1 655 детей представляли собой числа менее 100 г, что было расценено как вероятные ошибки ввода данных; эти дети были исключены из расчетов. При анализе длины тела новорожденных из выборки в 1 655 детей были исключены два новорожденных (один с отсутствующей информацией по длине тела, второй — с длиной, равной 20 см, расцененную как невозможную для срока беременности 39 недель). Два измерения окружности головы (49 и 54 см) были приняты как ошибочно введенные данные для доношенных здоровых новорожденных. Еще у одного ребенка данные измерения окружности головы отсутствовали. Информация о половой принадлежности трех младенцев отсутствовала в объединенном регистре; эти случаи были исключены из дальнейшего анализа.

После исключения новорожденных с отсутствующей или ошибочно введенной информацией по массе, длине тела и окружности головы при рождении применили метод Tukey [16] для идентификации статистических выбросов отдельно для каждого пола. Для каждого срока гестации от 32 до 40 недель были определены значения массы тела, равные разнице между первым квартилем и удвоенным межквар-тильным размахом (нижний лимит Tukey) и сумме третьего квартиля и удвоенного межквартильного размаха (верхний лимит Tukey). Новорожденные с массой тела при рождении меньше нижнего и больше верхнего лимита Tukey принимали за выбросы. Подобная процедура была проведена также для длины тела и окружности головы. В итоге для создания центильных таблиц и кривых массы, длины тела и окружности головы были использованы данные

1 567, 1 631 и 1 628 новорожденных из двоен, родившихся при сроке беременности 32—40 недель.

Анализ данных

В дифференцированных по полу выборках определяли средние арифметические (m), стандартные отклонения (s), а также значения, равные 3, 5, 10, 50, 75, 90, 95 и 97 центилям для массы, длины тела и окружности головы новорожденных для каждой недели гестации при сроке от 32 до 40 недель. Полученные дробные значения, за исключением значений m и s для длины тела и окружности головы, округляли до целых чисел. Кривые массы, длины тела и окружности головы представляли по результатам дифференцированных для сроков беременности 32—40 недель значений указанных антропометрических измерений, соответствующих 10, 50, и 90 центилям. Выбор центилей был обусловлен их значением для диагностики нарушений параметров физического развития новорожденных; так, антропометрический показатель менее значения 10-го центиля для соответствующего срока беременности трактуется как малый к сроку беременности, а превышающий значение 90-го центиля — как большой к сроку. Для обработки данных использовали программу SPSS (IBM Corp. Released 2016. IBM SPSS Statistics for Macintosh, Version 24.0. Armonk, NY: IBM Corp.).

Проведение исследования одобрено комитетом по этике Северного государственного медицинского университета (протокол № 01/02-17 от 1.02.2017).

Результаты

Центильное распределение массы новорожденных девочек и мальчиков представлено в табл. 1. Средняя масса тела новорожденных мальчиков при любом из сроков гестации от 32 до 40 недель была выше таковой у девочек. За исключением срока беременности 32 недели такая же тенденция отмечалась и для длины тела при рождении (табл. 2). Средняя масса доношенных младенцев обоих полов из двойни была выше 2 500 г. Начиная с 34 недель у мальчиков и 35 недель у девочек средняя длина тела детей превышала 45 см.

Средняя окружность головы мальчиков была больше головы девочек для всех изучаемых сроков беременности (табл. 3).

Кривые для 10, 50 и 90 центилей для массы, длины тела и окружности головы новорожденных детей обоих полов из двоен показаны на рис 2.

Обсуждение результатов

Настоящее исследование является первым в Российской Федерации основанным на использовании данных популяционных регистров родов изучением центильного распределения значений массы, длины тела и окружности головы для детей из двойни.

Полученные нами данные средних значений массы тела мальчиков для всех изучаемых сроков гестации, кроме 36 недель, не отличались от таковых, представленных норвежскими исследователями [11].

Таблица 1

Центильное распределение массы тела живорожденных детей обоих полов при многоплодной беременности (двойни)

со сроком 32-40 недель

Срок, нед. Пол ребенка N Масса тела, т (8), г Центили для массы тела, г

р3 р5 р10 р25 р50 р75 р90 р95 р97

32 м 34 0 1874 (227) 1440 1440 1525 1780 1867 2043 2180 2245 2343

ж 22 1 1816 (248) 1290 1296 1398 1625 1865 1965 2162 2214

33 м 33 3 1917 (285) 1274 1369 1470 1785 1935 2088 2288 2457 2586

ж 34 2 1856(239) 1366 1450 1575 1690 1820 2045 2250 2301 2304

34 м 67 6 2213 (368) 1581 1658 1794 1930 2200 2400 2702 2978 3087

ж 78 4 2036(401) 1313 1456 1590 1773 1975 2295 2640 2672 2899

35 м 72 2 2411 (314) 1886 1917 1987 2193 2395 2610 2792 2933 3147

ж 80 7 2248 (308) 1610 1671 1811 2080 2238 2450 2625 2828 2884

36 м 109 8 2467 (303) 1777 1900 2077 2295 2460 2655 2860 2985 3068

ж 116 5 2365 (388) 1685 1766 1827 2120 2355 2553 2923 3173 3230

37 м 176 9 2730 (382) 2069 2157 2276 2452 2695 2960 3323 3425 3500

ж 185 8 2627 (338) 1904 2037 2212 2435 2620 2823 3058 3207 3273

38 м 156 9 2815 (409) 1877 2028 2337 2600 2785 3093 3356 3465 3601

ж 180 11 2755 (401) 1964 2042 2253 2530 2730 2944 3320 3529 3670

39 м 56 5 3101 (342) 2186 2370 2601 2933 3145 3288 3518 3612 3695

ж 92 3 2841 (430) 1887 1976 2293 2528 2890 3165 3410 3513 3561

40 м 36 2 3140 (349) 2582 2597 2770 2880 3050 3470 3630 3833 3848

ж 41 0 2839 (514) 1742 2103 2230 2470 2750 3165 3520 3860 3904

Примечание. м — мужской; ж — женский; новорожденных с отсутствующими данными по

N — количество новорожденных, у которых есть данные по массе тела; N — количество массе тела; т — средняя величина; 8 — стандартное отклонение; г — грамм; р — центиль.

Таблица 2

Центильное распределение длины тела живорожденных детей обоих полов при многоплодной беременности (двойни)

со сроком 32-40 недель

Срок, нед. Пол ребенка N Длина тела, т (8), см Центили для длины тела, см

р3 р5 р10 р25 р50 р75 р90 р95 р97

32 м 34 0 42,4 (2,7) 36 36 39 41 43 44 45 46 46

ж 23 0 43,7 (2,6) 37 37 40 42 43 46 47 47

33 м 36 0 43,8 (2,5) 39 40 41 42 44 45 48 49 50

ж 36 0 42,4 (2,2) 37 38 39 41 42 44 45 46 47

34 м 72 1 45,7 (2,7) 41 41 42 44 46 47 50 51 52

ж 81 1 44,5 (2,7) 38 39 41 43 45 46 48 48 50

35 м 71 3 46,3 (1,9) 42 42 44 45 46 47 49 49 50

ж 87 0 45,6 (2,5) 40 41 42 44 46 47 48 49 49

36 м 117 0 46,7 (2,3) 42 43 44 45 47 48 50 50 51

ж 120 1 46,3 (2,4) 41 42 43 45 46 48 49 50 50

37 м 184 1 48,6 (2,4) 44 45 46 47 49 50 51 52 53

ж 191 1 48,0 (2,1) 44 45 45 47 48 50 50 51 52

38 м 159 6 49,1 (2,5) 43 44 46 48 49 51 52 53 53

ж 188 3 48,6 (2,3) 44 45 46 47 49 50 52 52 53

39 м 60 1 50,4 (2,3) 45 46 48 49 51 52 53 54 55

ж 93 2 49,2 (2,8) 43 44 45 47 50 51 53 54 55

40 м 38 0 50,5 (1,7) 47 48 48 49 50 51 53 53 55

ж 40 1 49,4 (2,7) 43 45 46 48 50 51 52 55 55

Примечание. м новорожденных с р — центиль.

— мужской; ж — женский; N отсутствующими данными по

— количество новорожденных, у которых длине тела; т — средняя величина; 8 —

есть данные по длине тела; N — количество стандартное отклонение; см — сантиметр;

Средняя масса тела девочек в нашем исследовании была меньше массы норвежских девочек, причем наибольшее различие отмечено для 39—40 недель гестации. Сравнение кривых массы плодов обоих полов выявило однотипное уплощение кривых, соответствующих центилям ниже Р50, для сроков беременности 39—40 недель в нашем исследовании и работе Glinianaia S. V. с соавт. [11]. Это может

быть объяснено снижением массы плодов при многоплодных беременностях при больших сроках из-за ухудшения состояния плаценты и возникновения дис-кордантности развития плодов. Подобное изменение массы у плодов из двоен было выявлено и другими исследователями [17]. В отличие от нашего исследования кривые центильного рапределения массы для обоих полов новорожденных младенцев в Китае

Таблица 3

Центильное распределение окружности головы живорожденных детей обоих полов при многоплодной беременности (двойни)

со сроком 32-40 недель

Срок, нед. Пол ребенка N N. Окружность головы, т (8), см Центили для окружности головы, см

р3 р5 р10 р25 р50 р75 р90 р95 р97

32 м 34 0 30,6 (1,4) 27 28 29 30 31 32 33 33 33

ж 23 0 29,9 (1,7) 27 27 28 29 30 31 32 34 —

33 м 36 0 31,0 (1,8) 26 26 29 30 31 32 33 33 34

ж 36 0 29,9 (1,2) 27 28 28 29 30 31 31 32 33

34 м 73 0 31,8 (1,6) 29 29 30 31 32 33 34 34 35

ж 82 0 31,1 (2,0) 28 28 28 30 31 32 34 35 36

35 м 72 2 32,5 (1,1) 30 31 31 32 33 33 34 35 35

ж 86 1 31,8 (1,6) 28 29 30 31 32 33 34 34 35

36 м 114 3 32,6 (1,1) 30 31 31 32 33 33 34 34 35

ж 121 0 32,0 (1,6) 29 29 30 31 32 33 34 35 35

37 м 181 4 33,6 (1,2) 31 32 32 33 34 34 35 36 36

ж 193 0 32,9 (1,4) 30 31 31 32 33 34 35 35 35

38 м 164 1 33,6 (1,5) 31 31 32 33 34 35 35 36 36

ж 190 1 33,0 (1,6) 30 30 31 32 33 34 35 35 36

39 м 60 1 33,9 (1,5) 30 31 32 33 34 35 36 37 37

ж 87 8 33,5 (1,2) 31 31 32 33 34 34 35 35 35

40 м 38 0 34,2 (1,2) 32 32 32 34 34 35 35 36 37

ж 38 3 33,2 (1,1) 31 31 32 33 33 34 35 35 35

Примечание. м — мужской; ж — женский; N — количество новорожденных, у которых есть данные по окружности головы; N — количество новорожденных с отсутствующими данными по окружности головы; т — средняя величина; 8 — стандартное отклонение; см — сантиметр; р — центиль.

Г ГС» инонлы Н Ю5раст 4ыга,]

гестяциеиннй всирдст «‘Л 1

Рис. 2. Кривые массы, длины тела и окружности головы новорожденных детей обоих полов из двоен при сроке беременности 32—40 недель Примечание. Р — центиль.

имели одинаковую тенденцию к снижению для всех представленных центилей при сроках беременности более 39 недель [17]. Значения медианы для массы тела девочек в нашем исследовании были больше таковых для китайских девочек, начиная с 37 недель гестации. У мальчиков различия были более отчетливые, с преобладанием значений медианы у детей в нашем исследовании, только при сроке беременности 39—40 недель.

При отсутствии отличий в средней массе тела девочек из двоен в нашем исследовании и работе, проведенной в США [14], отмечено преобладание средней массы тела мальчиков в нашем исследовании для всех изучаемых сроков беременности. Исключение детей афроамериканцев из когорты не изменяет результатов сравнения средней массы у девочек, но ведет к менее очевидным различиям в средней массе новорожденных мальчиков Европейского Севера и мальчиков США. Вместе с тем последние продолжают отличаться меньшей по сравнению с мальчиками из нашего исследования средней массой при сроке беременности 38 недель и более.

По сравнению с данными Жаровой А. А. [2] значения медианы для массы тела мальчиков в нашем исследовании превышало полученные автором данные для всех недель гестации за исключением 38 недели. Данное отличие может объясняться разным дизайном исследований; в нашем случае использованы данные популяционных регистров родов, а в работе Жаровой А. А., возможно, выборочная совокупность была сформирована с определенными исключениями, судить о которых из-за отсутствия полного описания дизайна в публикации не представляется возможным. Кроме того, в указанной работе представлены объединенные результаты для обоих полов, в то время как мы применяли дифференциацию показателей по полу. Исследование Glinianaia S. V. с соавт. [11] подтверждает, что девочки из двоен имеют меньшую по сравнению с мальчиками среднюю массу тела при всех сроках беременности от 24 до 44 недель. Медиана для окружности головы мальчиков в нашем исследовании превышала таковую в работе Жаровой А. А. [2], исключение составили данные для 39 недели беременности. Таким образом, сравнение результатов цитируемого исследования и полученных нами данных затруднено из-за отсутствия в первом дифференцированного измерения параметров физического развития для мальчиков и девочек, а также недостаточного количества данных для проведения сравнения с помощью статистических методов.

Малое количество многоплодных родов при сроках менее 32 недель в обоих изучаемых регистрах родов ограничило создание центильных таблиц сроком беременности 32 и более недель, однако ранее было показано отсутствие отличий в массе плодов при одноплодной беременности и беременности двойней до 32 недель беременности [10].

Данные о типе хориальности в электронной базе регистров родов отсутствуют, что не позволило создать

дифференцированные таблицы для новорожденных из моно- и дихориальных двоен.

Репрезентативность результатов данного исследования определяется использованием в нем данных популяционных регистров родов двух субъектов Российской Федерации с общим количеством родов 96 133. Исключение из выборочной совокупности мертворожденных и детей с пороками развития могло обусловить завышение массы тела в данном исследовании. Zhang X. с соавт. [18] продемонстрировали, что при одноплодной беременности любого срока от 24 до 36 недель мертворожденные плоды имели массу, меньшую по сравнению с живорожденными детьми, родившимися при таком же сроке.

До настоящего времени оценить физическое развитие новорожденных детей из двойни с использованием отечественных центильных таблиц не представлялось возможным. Данное исследование делает доступным сравнение антропометрических параметров детей, родившихся на Европейском Севере России, с полученными центильными значениями. Более того, созданные на основе крупнейшей на сегодняшний день репрезентативной выборке двух субъектов страны центильные таблицы массы, длины тела и окружности головы для детей из двоен могут быть использованы в клинической практике для оценки физического развития новорожденных в Российской Федерации.

Список литературы

1. Демографический ежегодник России. 2015: стат. сб.

I Росстат. M.,2015. 263 c.

2. Жарова А. А. Состояние фетоплацентарного комплекса и перинатальные исходы при многоплодной беременности: автореф. дис. … канд. мед. наук. Москва, 2010. 26 с.

3. Усынина А. А., Одланд И. О., Пылаева Ж. А., Пастбина И. М., Гржибовский А. М. Регистр родов Архангельской области как важный информационный ресурс для науки и практического здравоохранения II Экология человека. 2017. № 2. С. 58-64.

4. Холматова К. К., Горбатова М. А., Харькова О. А., Гржибовский А. М. Поперечные исследования: планирование, размер выборки, анализ данных II Экология человека. 2016. N 2. С. 49-56.

5. Холматова К. К., Харькова О. А., Гржибовский А. М. Особенности применения когортных исследований в медицине и общественном здравоохранении II Экология человека. 2016. N 4. С.56-64.

6. Ananth C. V., Chauhan S. P. Epidemiology of twinning in developed countries II Seminars in Perinatology. 2012. Vol. 36, N 3. P. 156-161.

7. Anda E. E., Nieboer E., Voitov A. V., Kovalenko A. A., Lapina Y. M., Voitova E. A. et al. Implementation, quality control and selected pregnancy outcomes of the Murmansk County Birth Registry in Russia II Int J Circumpolar Health. 2008. Vol. 67. P. 318-334.

8. Chauhan S. P., Scardo J. A., Hayes E., Abuhamad A. Z., Berghella V. Twins: prevalence, problems, and preterm births

II American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2010. Vol. 203, N 4. P. 305-315.

9. Corsello G., Piro E. The world of twins: an update II The Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine. 2010. N 23. Suppl. 3. P. 59-62.

10. Garite T. J., Clark R. H, Elliott J. P., Thorp J. A. Twins and triplets: the effect of plurality and growth on neonatal outcome compared with singleton infants // American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2004. Vol. 191, N 3. P. 700-707.

11. Glinianaia S. V., Skjarven R., Magnus P. Birthweight percentiles by gestational age in multiple births // Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 2000. N 79. P. 450-458.

12. Hartley R. S., Hitti J. Increasing rates of preterm twin births coincide with improving twin pair survival // Journal of Perinatal Medicine. 2010. N 38. P. 297-303.

13. Martin J. A., Hamilton B. E., Sutton P. D., Ventura S. J., Mathews T. J., Kirmeyer S., et al. Births: Final data for 2007 // National Vital Statistics Reports. 2010. N 58. P. 1-85.

14. Min S-J., Luke B., Gillespie B., Min L., Newman R. B., Mauldin J. G. et al. Birth weight references for twins // American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2000. Vol. 182, N 5. P. 1250-1257.

15. Santolaya J., Faro R. Twins-twice more trouble? // Clinical Obstetrics and Gynecology. 2012. Vol. 55, N 1. P. 296-306.

16. Tukey J. W. Exploratory data analysis. Reading, MA: Addison-Wesley, 1977. 688 p.

17. Zhang B., Cao Z., Zhang Y., Yao C., Xiong C., Zhang Y. et al. Birthweight percentiles for twin birth neonates by gestational age in China // Scientific reports. 2016. N 6. P. 31290.

18. ZhangX., Joseph K. S., Cnattingius S., KramerM. S. Birth weight differences between preterm stillbirths and live births: analysis of population-based studies from the U.S. and Sweden // BMC Pregnancy and Childbirth. 2012. Vol. 12, N 119. http://doi.org/10.1 186/1471-2393-12-1 19

References

1. Demograficheskii ezhegodnik Rossii. 2015. Stat. sb. [The Demographic Yearbook of Russia. 2015: Statistical Handbook]. Moscow, 2015, 263 p.

2. Zharova A. A. Sostoyanie fetoplacentarnogo kompleksa i perinatal’nye ishody pri mnogoplodnoi beremennosti (avtoref. cand. diss.) [Fetoplacental complex condition and perinatal outcomes in multiple pregnancy. Author’s Abstract of Cand. Diss.]. Moscow, 2010, 26 p.

3. Usynina A. A., Odland J. O., Pylaeva Zh. A., Pastbina I. M., Grjibovski A. M. Arkhangelsk County Birth Registry as an important source of information for research and healthcare. Ekologiya cheloveka [Human Ecology]. 2017, 2, pp. 58-64. [in Russian]

4. Kholmatova K. K., Gorbatova M. A., Kharkova O. A., Grjibovski A. M. Cross-sectional studies: planning, sample size, data analysis. Ekologiya cheloveka [Human Ecology]. 2016, 2, pp. 49-56. [in Russian]

5. Kholmatova K. K., Kharkova O. A., Grjibovski A. M. Cohort studies in medicine and public health. Ekologiya cheloveka [Human Ecology]. 2016, 4, pp. 56-64. [in Russian]

6. Ananth C. V., Chauhan S. P. Epidemiology of twinning in developed countries. Seminars in Perinatology. 2012, 36

(3), pp. 156-161.

7. Anda E. E., Nieboer E., Voitov A. V., Kovalenko A. A., Lapina Y. M., Voitova E. A. et al. Implementation, quality control and selected pregnancy outcomes of the Murmansk County Birth Registry in Russia. Int J Circumpolar Health. 2008, 67, pp. 318-334.

8. Chauhan S. P., Scardo J. A., Hayes E., Abuhamad A. Z., Berghella V. Twins: prevalence, problems, and preterm births. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2010, 203

(4), pp. 305-315.

9. Corsello G., Piro E. The world of twins: an update. Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine. 2010, 23, suppl. 3, pp. 59-62.

10. Garite T. J., Clark R. H., Elliott J. P., Thorp J. A. Twins and triplets: the effect of plurality and growth on neonatal outcome compared with singleton infants. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2004, 191 (3), pp. 700-707.

11. Glinianaia S. V., Skj®rven R., Magnus P. Birthweight percentiles by gestational age in multiple births. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 2000, 79, pp. 450-458.

12. Hartley R. S., Hitti J. Increasing rates of preterm twin births coincide with improving twin pair survival. Journal of Perinatal Medicine. 2010, 38, pp. 297-303.

13. Martin J. A., Hamilton B. E., Sutton P. D., Ventura S. J., Mathews T. J., Kirmeyer S., et al. Births: Final data for 2007. National Vital Statistics Reports. 2010, 58, pp. 1-85.

14. Min S-J., Luke B., Gillespie B., Min L., Newman R. B., Mauldin J. G. et al. Birth weight references for twins. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2000, 182

(5), pp. 1250-1257.

15. Santolaya J., Faro R. Twins-twice more trouble? Clinical Obstetrics and Gynecology. 2012, 55 (1), pp. 296-306.

16. Tukey J. W. Exploratory data analysis. Reading, MA, Addison-Wesley, 1977, 688 p.

17. Zhang B., Cao Z., Zhang Y., Yao C., Xiong C., Zhang Y. et al. Birthweight percentiles for twin birth neonates by gestational age in China. Scientific reports. 2016, 6, 31290 p.

18. Zhang X., Joseph K. S., Cnattingius S., Kramer M. S. Birth weight differences between preterm stillbirths and live births: analysis of population-based studies from the U.S. and Sweden. BMC Pregnancy and Childbirth. 2012, 12 (119). http://doi.org/10.1 186/1471-2393-12-119

Контактная информация:

Усынина Анна Александровна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры неонатологии и перинатологии ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Адрес: 163000, г. Архангельск, пр. Троицкий, д. 51 E-mail: [email protected]

Профессиональные таблицы оценки роста детей до 5 лет

Далее представлены центильные таблицы роста и длины тела для:

девочек по месяцам и по неделям,

мальчиков по месяцам и по неделям.

Узнайте как правильно интерпретировать значения и принцип формирования этих таблиц.

Обратите внимание, что до возраста 2-х лет указана длина тела, вместо роста. Также смотрите таблицы индекса массы тела, веса или комплексный калькулятор.

Нормы роста девочек по месяцам до 5 лет
Возраст  Длина тела, см
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
0: 0043.645.447.349.151.052.954.7
0: 1147.849.851.753.755.657.659.5
0: 2251.053.055.057.159.161.163.2
0: 3353.555.657.759.861.964.066.1
0: 4455.657.859.962.164.366.468.6
0: 5557.459.661.864.066.268.570.7
0: 6658.961.263.565.768.070.372.5
0: 7760.362.765.067.369.671.974.2
0: 8861.764.066.468.771.173.575.8
0: 9962.965.367.770.172.675.077.4
0:101064.166.569.071.573.976.478.9
0:111165.267.770.372.875.377.880.3
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
1: 01266.368.971.474.076.679.281.7
1: 11367.370.072.675.277.880.583.1
1: 21468.371.073.776.479.181.784.4
1: 31569.372.074.877.580.283.085.7
1: 41670.273.075.878.681.484.287.0
1: 51771.174.076.879.782.585.488.2
1: 61872.074.977.880.783.686.589.4
1: 71972.875.878.881.784.787.690.6
1: 82073.776.779.782.785.788.791.7
1: 92174.577.580.683.786.789.892.9
1:102275.278.481.584.687.790.894.0
1:112376.079.282.385.588.791.995.0
2: 02476.780.083.286.489.692.996.1
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
Возраст  Рост, см
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
2: 02476.079.382.585.788.992.295.4
2: 12576.880.083.386.689.993.196.4
2: 22677.580.884.187.490.894.197.4
2: 32778.181.584.988.391.795.098.4
2: 42878.882.285.789.192.596.099.4
2: 52979.582.986.489.993.496.9100.3
2: 63080.183.687.190.794.297.7101.3
2: 73180.784.387.991.495.098.6102.2
2: 83281.384.988.692.295.899.4103.1
2: 93381.985.689.392.996.6100.3103.9
2:103482.586.289.993.697.4101.1104.8
2:113583.186.890.694.498.1101.9105.6
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
3: 03683.687.491.295.198.9102.7106.5
3: 13784.288.091.995.799.6103.4107.3
3: 23884.788.692.596.4100.3104.2108.1
3: 33985.389.293.197.1101.0105.0108.9
3: 44085.889.893.897.7101.7105.7109.7
3: 54186.390.494.498.4102.4106.4110.5
3: 64286.890.995.099.0103.1107.2111.2
3: 74387.491.595.699.7103.8107.9112.0
3: 84487.992.096.2100.3104.5108.6112.7
3: 94588.492.596.7100.9105.1109.3113.5
3:104688.993.197.3101.5105.8110.0114.2
3:114789.393.697.9102.1106.4110.7114.9
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
4: 04889.894.198.4102.7107.0111.3115.7
4: 14990.394.699.0103.3107.7112.0116.4
4: 25090.795.199.5103.9108.3112.7117.1
4: 35191.295.6100.1104.5108.9113.3117.7
4: 45291.796.1100.6105.0109.5114.0118.4
4: 55392.196.6101.1105.6110.1114.6119.1
4: 65492.697.1101.6106.2110.7115.2119.8
4: 75593.097.6102.2106.7111.3115.9120.4
4: 85693.498.1102.7107.3111.9116.5121.1
4: 95793.998.5103.2107.8112.5117.1121.8
4:105894.399.0103.7108.4113.0117.7122.4
4:115994.799.5104.2108.9113.6118.3123.1
5: 06095.299.9104.7109.4114.2118.9123.7
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
Нормы роста мальчиков по месяцам до 5 лет
Возраст  Длина тела, см
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
0: 0044.246.148.049.951.853.755.6
0: 1148.950.852.854.756.758.660.6
0: 2252.454.456.458.460.462.464.4
0: 3355.357.359.461.463.565.567.6
0: 4457.659.761.863.966.068.070.1
0: 5559.661.763.865.968.070.172.2
0: 6661.263.365.567.669.871.974.0
0: 7762.764.867.069.271.373.575.7
0: 8864.066.268.470.672.875.077.2
0: 9965.267.569.772.074.276.578.7
0:101066.468.771.073.375.677.980.1
0:111167.669.972.274.576.979.281.5
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
1: 01268.671.073.475.778.180.582.9
1: 11369.672.174.576.979.381.884.2
1: 21470.673.175.678.080.583.085.5
1: 31571.674.176.679.181.784.286.7
1: 41672.575.077.680.282.885.488.0
1: 51773.376.078.681.283.986.589.2
1: 61874.276.979.682.385.087.790.4
1: 71975.077.780.583.286.088.891.5
1: 82075.878.681.484.287.089.892.6
1: 92176.579.482.385.188.090.993.8
1:102277.280.283.186.089.091.994.9
1:112378.081.083.986.989.992.995.9
2: 02478.781.784.887.890.993.997.0
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
Возраст  Рост, см
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
2: 02478.081.084.187.190.293.296.3
2: 12578.681.784.988.091.194.297.3
2: 22679.382.585.688.892.095.298.3
2: 32779.983.186.489.692.996.199.3
2: 42880.583.887.190.493.797.0100.3
2: 52981.184.587.891.294.597.9101.2
2: 63081.785.188.591.995.398.7102.1
2: 73182.385.789.292.796.199.6103.0
2: 83282.886.489.993.496.9100.4103.9
2: 93383.486.990.594.197.6101.2104.8
2:103483.987.591.194.898.4102.0105.6
2:113584.488.191.895.499.1102.7106.4
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
3: 03685.088.792.496.199.8103.5107.2
3: 13785.589.293.096.7100.5104.2108.0
3: 23886.089.893.697.4101.2105.0108.8
3: 33986.590.394.298.0101.8105.7109.5
3: 44087.090.994.798.6102.5106.4110.3
3: 54187.591.495.399.2103.2107.1111.0
3: 64288.091.995.999.9103.8107.8111.7
3: 74388.492.496.4100.4104.5108.5112.5
3: 84488.993.097.0101.0105.1109.1113.2
3: 94589.493.597.5101.6105.7109.8113.9
3:104689.894.098.1102.2106.3110.4114.6
3:114790.394.498.6102.8106.9111.1115.2
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
4: 04890.794.999.1103.3107.5111.7115.9
4: 14991.295.499.7103.9108.1112.4116.6
4: 25091.695.9100.2104.4108.7113.0117.3
4: 35192.196.4100.7105.0109.3113.6117.9
4: 45292.596.9101.2105.6109.9114.2118.6
4: 55393.097.4101.7106.1110.5114.9119.2
4: 65493.497.8102.3106.7111.1115.5119.9
4: 75593.998.3102.8107.2111.7116.1120.6
4: 85694.398.8103.3107.8112.3116.7121.2
4: 95794.799.3103.8108.3112.8117.4121.9
4:105895.299.7104.3108.9113.4118.0122.6
4:115995.6100.2104.8109.4114.0118.6123.2
5: 06096.1100.7105.3110.0114.6119.2123.9
г : мм– 3– 2– 10+1+2+3
Нормы длины тела девочек до 13 недель
Длина тела, см
Возраст– 3– 2– 10+1+2+3
0 нед.43.645.447.349.151.052.954.7
1 нед.44.746.648.450.352.254.156.0
2 нед.45.847.749.651.553.455.357.2
3 нед.46.748.650.552.554.456.358.2
4 нед.47.549.551.453.455.357.359.2
5 нед.48.350.352.354.256.258.260.1
6 нед.49.151.153.155.157.159.061.0
7 нед.49.851.853.855.857.859.961.9
8 нед.50.552.554.656.658.660.662.6
9 нед.51.253.255.257.359.361.463.4
10 нед.51.853.855.957.960.062.164.1
11 нед.52.454.456.558.660.762.764.8
12 нед.52.955.057.159.261.363.465.5
13 нед.53.555.657.759.861.964.066.1
Возраст– 3– 2– 10+1+2+3
Нормы длины тела мальчиков до 13 недель
Длина тела, см
Возраст– 3– 2– 10+1+2+3
0 нед.44.246.148.049.951.853.755.6
1 нед.45.447.349.251.153.054.956.8
2 нед.46.648.550.452.354.356.258.1
3 нед.47.649.551.553.455.357.259.2
4 нед.48.650.552.454.456.358.360.2
5 нед.49.551.453.455.357.359.261.2
6 нед.50.352.354.356.258.260.262.1
7 нед.51.153.155.157.159.161.063.0
8 нед.51.953.955.957.959.961.963.9
9 нед.52.654.656.658.760.762.764.7
10 нед.53.355.457.459.461.463.465.4
11 нед.54.056.058.160.162.164.166.2
12 нед.54.756.758.760.862.864.866.9
13 нед.55.357.359.461.463.465.567.5
Возраст– 3– 2– 10+1+2+3

Как интерпретировать интервалы

Ка­те­го­рияИн­тер­валПро­цент
де­тей
• очень боль­шой ростболь­ше +30,1%
боль­шой ростот +2 до +32%
боль­ше сред­негоот +1 до +213%
сред­ний ростот –1 до +170%
ниже сред­негоот –2 до –113%
низкорослыйот –3 до –22%
очень низкорослый
мень­ше –30,1%

Согласно исследований рекомендаций Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), категория низкорослый и очень низкорослый считается отклонением от нормы, которая заслуживает внимания специалиста. Кроме того, низкорослость может привести еще и к избыточному весу. Причиной низкорослости могут оказаться как наследственные факторы, так и плохая экология, заболевание, недоношенность, недостаточное питание или истощение.

Категория очень большой рост может оказаться нормальной для ребенка у которого очень высокие родители. В противном случае, ребенка обязательно следует проверить на наличие эндокринного расстройства, чтобы малыш мог получить своевременное лечение.

Остальные категории роста, отмеченные синим цветом, считаются нормой. Кроме таблиц роста, существуют также центильные таблицы индекса массы тела и веса. Для получения комплексной оценки развития, используйте наш калькулятор веса и роста детей до пяти лет.

О центильных таблицах роста

Центильная таблица роста это профессиональное средство для анализа отклонений роста от нормы. Она составлена на основе статистических даннных о росте заведомо здоровых детей.

Что такое центили

Для лучшего понимания принципа, опишем как составляются эти таблицы в понятной форме. Детей одного возраста измеряют, а затем ставят в один ряд по убыванию роста, как это делают на уроке физкультуры. Естественно, что выстраивают детей не буквально, а на бумаге, на основе собранных данных. Затем, получившуюся ширенгу делят на несколько групп: средние, низкие, высокие очень низкие, очень высокие. Так вот, центилями называют пограничные значения роста, которые отделяют одну группу детей от другой. Именно эти значения приведены в таблицах. Центили традиционно обозначают в виде цифр со знаком: –3, –2, –1, +1, +2, +3, в соответствии с правилами статистики и теории вероятностей.

Центили подобраны так, чтобы в интервал значений роста между границами –1 и +1 попадали примерно 70% детей, а между +1 и +2 приходилось 13% детей и т.д. Такое распределение дает основание считать нормой рост между центилями –2 и +2, поскольку именно в этом интервале находится рост подавляющего большинства здоровых детей (96%).

 

Рост и вес ребенка по месяцам | Нормы ВОЗ| Центильные таблицы физического развития

Last Updated on 13.07.2020 by

Добрый день, посетитель моего блога!

рост и вес ребенка по месяцамВ данной статье я хочу поделиться с Вами показателями роста и веса, охвата груди и головы моего ребенка по месяцам. Безусловно, прибавки веса и роста у детишек абсолютно разные, так как каждый организм человека индивидуален. Но, как бы то ни было, существуют определенные нормы прибавок. Забегая вперед, скажу, что данные нормы не панацея и отклонения от них, причем существенные, даже у здоровых детей имеют место быть. Некоторые врачи-педиатры высчитывают соответствие веса росту по определенным формулам, другие ориентируются на рекомендации ВОЗ, третьи – на нормы центильных таблиц, о которых и пойдет речь ниже, четвертые берут во внимание еще какие-либо таблицы роста и веса детей.

В целом рост и развитие моего ребенка меня ни разу не заставляли задуматься о наличии каких-либо проблем со здоровьем, чему я несказанно рада. Данный вопрос меня заинтересовал, спустя 21 месяц после рождения Максима, когда я случайно наткнулась на центильные таблицы в просторах интернета. Анализ графика роста моего ребенка меня немного удивил и одновременно успокоил.

Центильные таблицы физического развития. Что это такое?
Центиль – это показатель конкретного параметра, который имеет конкретное число обследуемых детей одного возраста. Использование данных таблиц на практике абсолютно просто и удобно, а также сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.

Маркировка центильных таблиц различна: они могут иметь вид нескольких таблиц или графиков, но суть их от этого не меняется.

Понять, что такое центильная шкала, например, роста, можно на следующем примере: для измерения взяли 100 здоровых детей одного возраста и пола, выстроили их в одну шеренгу по росту: от самого низкого до самого высокого. Рост с 1-го по 3-го ребенка оценивается как очень низкий, с 3-го по 10-го ребенка — низкий, с 10-го по 25-го — ниже среднего, с 25-го по 75-го — средний, с 75-го по 90-го — выше среднего, с 90-го по 97-го — высокий и последних трех детей — очень высокий. За средние или нормальные принимают показатели, принадлежащие половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-75 %. В таблицах этот интервал отмечен розовым цветом.

Центильные таблицы физического развития для девочек:

масса и длина тела для определенного возраста

окружность груди – окружность головы

масса тела для определенного роста

Центильные таблицы физического развития для мальчиков:

масса и длина тела для определенного возраста

окружность груди – окружность головы

масса тела для определенного роста

Цифры от 1 до 8, находящиеся между колонками таблицы, называют коридорами. Интервалы, находящиеся рядом со средними (нормальными) показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (а именно, интервал 10-25 % (коридор 3) и интервал 75-90 % (коридор 6)). Данные показатели родителям можно также оценивать, как нормальные. Если же показатель попадает в интервал 3-10 % (коридор 2) или 90-97 % (коридор 7), то следует обратить на это внимание, сохраняя при этом спокойствие. Интервалы 3-10% (коридор 2) и 90-97% (коридор 7) — так называемые зоны внимания, которые требуют дополнительных обследований и консультаций со специалистами. Если же какой-либо показатель физического развития ребенка выходит за пределы значений 3% (коридор 1) или 97% (коридор 8) в меньшую или большую сторону соответственно, то есть вероятность, что у ребенка патология, отразившаяся на показателях его физического развития.

Как по центильным таблицам оценить пропорциональность физического развития?
Самый простой вариант – это посмотреть в пределах скольких колонок (коридоров) находятся показатели Вашего ребенка. На плановом приеме в поликлинике у ребенка измеряют показатели роста, веса, окружности головы и грудной клетки и смотрят, к каким колонкам или промежуткам между ними (коридорам) они относятся. Если все показатели находятся в пределах одной колонки или одного коридора, или разница между ними составляет не больше одной колонки, можно говорить о пропорциональности физического развития. Если разница между параметрами составляет две колонки, врачи говорят о диспропорциональном или дисгармоничном развитии, три и более колонок – резко дисгармоничное развитие. Если Вы посмотрите ниже таблицу физического развития моего ребенка, то увидите, что у нас единожды была разница между показателями в 4 (!!!) колонки, а неоднократно встречается разница в 3, а тем более в 2 колонки.

Что делать, если имеет место быть дисгармоничное развитие?
Во-первых, отставьте панику! Если дисгармоничное развитие в Вашем случае – это заболевание, то его выявят при дальнейшем полном обследовании. Но это зачастую может быть нормой для Вашего ребенка. Измерения, проведенные в разных странах и на разных группах детей — отличаются. И это легкообъяснимо, ведь среднестатистический западноевропеец явно выше среднестатистического китайца. Поэтому, полюбопытствуйте, какими таблицами (чьего производства) при оценке параметров пользуетесь Вы и педиатры на участке.

Во-вторых, это может быть наследственность, от которой никуда не денешься. Если у папы и мамы ребенка высокий рост и худощавое телосложение, то не нужно удивляться, если педиатр заметит и у их ребенка диспропорциональное развитие, с высоким ростом и худобой. И в нашем случае наследственность не прошла мимо: папа Максима очень высокий и плотного телосложения, мама же, наоборот, низкая и худая. Ребенку есть в кого быть высоким и худым, но я бы и не сказала, что Максим худой, он скорее просто не пухляш). Поэтому запомните:

Отклонение от нормы относительно стандартных графиков, это не диагноз, это лишь очередной повод обратить внимание и обследоваться на момент наличия заболеваний

Мы не обследовались, и я скажу больше – нас не направляли, так как ребенок растет и развивается скачками. На протяжении месяца у него периодически меняется аппетит и настроение. В разные периоды жизни ребенок по-разному усваивает часто новую для него пищу и адаптируется к условиям окружающей среды. Учитывая все это, ждать конкретного показателя к определенному моменту измерения – совершенно неправильно. Главные критерии оценки состояния здоровья грудничка – это поведение, сон, здоровый вид, соответствующий рост, нормальный регулярный стул и сравнение антропометрических показателей физического развития с предыдущими.

Показатели нормального роста и развития детей по рекомендациям ВОЗ
ВОЗ – всемирная организация здравоохранения. Долгое время специалисты ВОЗ разрабатывали общие усредненные нормы роста и развития детей всего мира. Но это же неправильно! Дети, да что там дети, люди разных стран очень сильно отличаются по росту, весу и еще многочисленным параметрам. И вот в 2006 году ВОЗ разработали новые нормы роста детей с учетом регионов.

Актуальные нормы роста и веса детей России скачать бесплатно
По рекомендациям ВОЗ вес ребенка до 2 лет необходимо измерять следующим образом: мама встает на весы, показатель ее веса обнуляют при нахождении женщины на весах, затем голого ребенка дают матери в руки и весы выдадут показатель веса малыша!

В детских поликлиниках нашего города вес малышей измеряется на специальных весах, на которые помещают пеленку с ребенком. Мне не нравится в данном способе взвешивания то, что ребенок порой плачет, а когда становится старше, и вовсе пытается слезть с весов или встать. Бывали случаи, что дети просто-напросто сносили весы с тумбы. На руках у мамы малыш не чувствует дискомфорта при взвешивании и окружающим не приходится слушать истошные крики детей – это очень гуманно по отношению ко всем.

Таблица физического развития моего ребенка:

возрастРост/длина, смкоридорМасса, гкоридорОкружность головы, смкоридорОкружность груди, смкоридор
При рождении50430003332322
1 месяц56644105374386
2 месяца61853005394-5384
3 месяца62661705404395
4 месяца66769505414404
5 месяцев66672005424413
6 месяцев69676004-5434434
7 месяцев69578804444444
8 месяцев704-580003-4454454
9 месяцев72,5584704454453
10 месяцев734-588003-4454452
11 месяцев75591204463463
1 год7659200346346,53
1 год 3 месяца805102004462484
1 год 6 месяцев835105003473494
1 год 9  месяцев844110003495515
2 года88512000449451

рост и вес ребенка по месяцам нормы ВОЗ
Проанализировав показатели таблицы в целом, нетрудно заметить:

В пределах одного возраста встречаются различия показаний вплоть до 4 коридоров, и зачастую они составляют 3-2 коридора.
Идеальное гармоничное физическое развитие, согласно теории, у Максима приходится только на период 7 месяцев.
Огромные скачки роста после рождения, которые привели меня в шок при анализе таблицы, к 6 месяцам устаканились и в год Максим имел абсолютно средний рост.
После 4 месяцев прибавки веса стабилизируются и показатели их не такие высокие, как в первые месяцы. Это совершенно нормально.
На самом деле не нужно раскармливать ребенка, его организм сам знает количество необходимой ему пищи для нормальной жизнедеятельности. Избыточная масса тела будет тормозить физическое развитие ребенка: малышу будут сложнее переворачиваться с боку на бок, ползать и так далее. А ведь здоровый ребенок – это худой малыш с шилом в попе. Также, заставляя ребенка есть больше, чем он хочет, вы растягиваете детский желудок, впоследствии ребенок привыкнет есть больше положенного и возникнет новая проблема: как уменьшить аппетит ребенка. Ведь толстый ребенок, а тем более подросток, ни у кого не вызовет умиления, скорее, наоборот. Посмотрите примерное меню ребенка в 1 год.

В заключение хочу отметить, что Максим здоров и развивается в соответствии со своим возрастом. Поэтому призываю мамочек не паниковать, а наблюдать за показателями роста и развитием своего ребенка в динамике! И наша практика в очередной раз это подтверждает. Гораздо важнее, нужнее, полезнее заниматься развитием ребенка, уходом за ним, нежели самостоятельно выискивать и придумывать болезни, которые Вашего ребенка в принципе и не касаются. А еще мне очень интересно были ли у Вашего малыша аналогичные скачки физического развития? Какие интересные моменты, закономерности Вы отмечали/отмечаете во время роста? Многие мамочки отмечают, что с введением прикорма вес деток резко увеличивается. В нашем случае такого не наблюдалось, наверное, потому, что прикорм начался с овощных пюре, а не с каш.

Будьте здоровы! Растите и развивайтесь на радость всем!

почему одни вырастают высокими, а другие нет?

Основными критериями, позволяющими оценить физическое развитие ребенка, являются рост, масса тела, окружности головы, груди и пропорциональность перечисленных показателей. Если один из них отстает от нормы или превышает ее, появляется повод для дополнительных обследований. Родители могут первыми заметить тревожные симптомы и обратиться за советом к врачу. 

Рост ребенка: важные сантиметры

Увеличившийся за первые 12 месяцев в среднем на 25–27 см, рост ребенка приостанавливается. В промежутке от 1 до 2 лет малыш вырастает на 12–13 см, а за 3-й и 4-й годы – на 7–8 см. 

Для определения того, хорошо ли ребенок растет, используют формулы и центильные таблицы. 

Есть два уравнения определения роста ребенка. Первое выглядит так: рост до 4 лет=100–8(4–n), после 4 лет=100+6(n–4), где n – число лет малыша. Следующая пара формул немного отличается:  рост до 8 лет=130–7(8–n),  старше 8 лет =130 + 5(n — 8).  Буква n имеет аналогичное значение. Не исключено, что каждый из способов даст свой результат, поэтому более объективными считаются данные центильных таблиц, построенных отдельно для мальчиков и девочек на основе результатов измерений роста большого количества детей.

Понять, что такое центильная шкала роста, можно, если представить 100 трехлетних малышей или малышек, выстроившихся в шеренгу по росту – от самого маленького до наиболее высокого. Рост первых 3 оценивается как очень низкий, следующих семи – как низкий, с 10-го до 25-го – ниже среднего, с 25-го до 75-го – средний. Малыши на местах с 75-го до 90-го относятся к категории выше среднего, следующие за ними, с 90 до 97-го, признаются высокими, и наконец, идут последние – очень высокие. Если вместо самих мальчиков проставить их рост, получится центильная таблица роста до 3 лет. Промежутки между цифрами называются «коридорами». 

Их всего 7:

  • 1-й коридор (до 3-го центиля) – очень низкий;
  • 2-й коридор (3–10-й центиль) – низкий;
  • 3-й коридор (10–25-й центиль) – ниже среднего;
  • 4-й коридор (25–75-й центиль) – средний;
  • 5-й коридор (75–90-й центиль) – выше среднего;
  • 6-й коридор (90–97-й центиль) – высокий;
  • 7-й коридор (более 97-го центиля) – очень высокий.

Дети с самыми низким (первый коридор) и высоким (седьмой коридор) ростом могут быть направлены для дополнительных консультаций к эндокринологу. Часто причиной задержки или чрезмерного ускорения физического развития ребенка является гормональный сбой.

Календарь развития ребенка с рождения до 1 года

Вес ребенка: много или мало? 

Масса тела – это довольно лобильный показатель, который способен относительно быстро измениться под влиянием различных причин. На первом году жизни ребенок утраивает, а то и увеличивает в четыре раза свой вес. А с 1 года до 5 лет тяжелеет в среднем только на 2–3 кг в год. Для подсчета массы тела детей тоже используются центильные таблицы и уравнения. Например, такие: от 1 года до 5 лет масса тела = 20 – 2 (5 – n), от 5 до 10 = 20 + 3 (n – 5), где n – число лет. Или другая схема: масса тела = 10,5 + (2 х n), n имеет то же значение.  Недостаточная прибавка массы до 3 лет называется гипотрофией или белково-энергетической недостаточностью, в более старшем возрасте – истощением. В зависимости от размера потерь выделяют три степени проблемы: дефицит массы тела на 10–20%, 20–30% и более 30%. Превышение массы тела по отношению к длине свидетельствует об избыточном питании ребенка. В первые три года ставят диагноз паратрофия, позднее – говорят об ожирении разной степени: 

I (сверх нормы 10%), II (более 20–30%) и III (свыше 30%). 

Это факт
Климат, географическое расположение и даже время года влияют на рост ребенка. Процесс ускоряется весной, замедляется в осенне-зимний период. А жаркий климат и высокогорье тормозят рост.

Растем скачками

Рост и вес ребенка относительно друг друга увеличиваются неравномерно. Периоды «вытяжения», резкого скачкообразного прироста длины через приблизительно равные промежутки времени в 1,5–3 года сменяются эпизодами «округления», преимущественного увеличения массы тела. Во время «вытяжения» скелет активно растет в длину, а во время «округления» очень интенсивно увеличивается объем мышечной массы и жировой клетчатки. Именно поэтому мы сначала наблюдаем 2–3-летнего бутуза с ямочками и перетяжками, а затем, когда наступает черед периода «вытяжения», получаем 4–5-летнего худышку. Рассчитав параметры физического развития, врач установит соответствие паспортного и биологического возрастов. Если показатели роста, массы, окружностей головы и грудной клетки (для проверки этих параметров  тоже созданы центильные таблицы) расположены в пределах 25–75-го центиля, календарный возраст признается соответствующим биологическому. При резком отставании реальной картины от средневозрастных норм констатируют задержку физического развития, а в случае значительного опережения делают вывод об опережении биологического развития или акселерации ребенка. Следует оценить и пропорциональность частей тела, то есть, насколько масса, рост и размер окружностей соответствуют друг другу. Если параметры располагаются в равнозначных коридорах или в ближайших, то все в порядке. При несовпадении в пределах 2 коридоров и более говорят о дисгармоничном или резко дисгармоничном развитии.

Какими будут рост и вес у ребенка, зависит от генетики

Физическое развитие ребенка до определенных пределов зависит от наследственности – багажа, который малыш получает от мамы, папы и остальных родственников. Вся информация, записанная в генах, определяет, каким будет малыш, когда вырастет: высоким или низким, пухлым или худеньким. Генетическое влияние «проступает» после 2–3 лет жизни. Выделяют два возрастных периода, когда корреляция между ростом родителей и детей наиболее значима: от 2 до 9 и от 14 до 18 лет. Сложно ожидать, что у невысоких мамы и папы появится рослый малыш, с показателем из 97-го центиля! А если это произошло, то прежде чем радоваться, надо нанести визит к эндокринологу для исключения эндокринных заболеваний. С маленьким ростом складывается аналогичная ситуация. Если малыш плохо прибавляет в весе, то и в росте он тоже будет отставать. 

Что в меню?

Наследственные факторы срабатывают только при нормальных условиях жизни – рациональном питании, сбалансированном режиме бодрствования и отдыха, нормальном потреблении кислорода. Самый важный из них – это пищевой рацион. Содержащиеся в еде вещества выполняют две функции – являются строительным материалом для организма, клетки которого постоянно обновляются, и дают энергию. От обеспечения физиологических потребностей организма в белках, жирах, углеводах, витаминах и микроэлементах напрямую зависят и  рост, и вес ребенка. 

Как влияет спорт на рост ребенка?

Основным строительным материалом, укрепляющим скелет и одновременно позволяющим ребенку правильно расти, является кальций. У этого элемента есть важная особенность: даже при достаточном содержании в пище он поступает только в те участки скелета, которые активно работают. Иными словами, занятия физкультурой и спортом в соответствии с возрастом стимулируют рост хряща. Без двигательной активности и хорошей физической нагрузки не только рост и масса тела не смогут соответствовать нормам, но и пропорции тела исказятся, и фигура станет непропорциональной. Характер физической нагрузки тоже отражается на внешности: занятия гимнастикой, волейболом, баскетболом, плаванием, прыжки в высоту и длину, упражнения со скакалкой активизируют рост, а избыточная вертикальная нагрузка (поднятие тяжестей, борьба) приводят к обратному эффекту – тормозят рост. Планируя занятия крохи, родителям стоит учитывать подобные факторы.

Совет врача

Если у ребенка выявили отклонения в физическом развитии, установите причину и постарайтесь ее устранить. Например, если дело в недостаточном питании, скорректируйте меню c помощью диетолога.

Персональный сайт — Таблица роста и веса для мальчиков

Статистика

Онлайн всего: 1

Гостей: 1

Пользователей: 0

Календарь
«  Ноябрь 2021  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930

Центильная таблица роста и веса для мальчиков

ВозрастРост, смВес, кг
Центильный интервалЦентильный интервал
3 %10 %25 %50 %75 %90 %97 %3 %10 %25 %50 %75 %90 %97 %
046.548.049.851.352.353.5552.72.93.13.43.73.94.2
1 мес.49.551.252.754.555.656.557.33.33.64.04.34.75.15.4
2 мес.52.653.855.357.358.259.460.93.94.24.65.15.66.06.4
3 мес.55.356.558.160.060.962.063.84.54.95.35.86.47.07.3
4 мес.57.558.760.662.063.164.566.35.15.56.06.57.27.68.1
5 мес.59.961.162.364.365.667.068.95.66.16.57.17.88.38.8
6 мес.61.763.064.866.167.769.071.26.16.67.17.68.49.09.4
7 мес.63.865.166.368.069.871.173.56.67.17.68.28.99.59.9
8 мес.65.566.868.170.071.373.175.37.17.58.08.69.410.010.5
9 мес.67.368.269.871.373.275.178.87.57.98.49.19.810.511.0
10 мес.68.869.171.273.075.176.978.87.98.38.89.510.310.911.4
11 мес.70.171.372.674.376.278.080.38.28.69.19.810.611.211.8
1 год71.272.374.075.577.379.781.78.58.99.410.010.911.612.1
15 мес.74.875.977.179.081.083.085.39.29.610.110.811.712.413.0
18 мес.76.978.479.881.783.985.989.49.710.210.711.312.413.013.7
21 мес.79.380.882.384.386.588.391.210.210.611.212.012.913.614.3
2 года81.383.084.586.889.090.894.010.611.011.712.613.514.215.0
27 мес.83.084.986.888.791.393.996.811.011.512.213.114.114.815.6
30 мес.84.587.089.091.393.795.599.011.411.912.613.714.615.416.1
33 мес.86.388.891.393.596.098.1101.211.612.313.114.215.216.016.8
3 года88.090.092.396.099.8102.0104.512.112.813.814.816.016.917.7
3.5 года90.392.695.099.1102.5105.0107.512.713.514.315.616.817.918.8
4 года93.295.598.3102.0105.5108.0110.613.414.215.116.417.819.420.3
4.5 года96.098.3101.2105.1108.6111.0113.614.014.915.917.218.820.321.6
5 лет98.9101.5104.4108.3112.0114.5117.014.815.716.818.320.021.723.4
5.5 лет101.8104.7107.8111.5115.1118.0120.615.516.617.719.321.323.224.9
6 лет105.0107.7110.9115.0118.7121.1123.816.317.518.820.422.624.726.7
6.5 лет108.0110.8113.8118.2121.8124.6127.217.218.619.921.623.926.328.8
7 лет111.0113.6116.8121.2125.0128.0130.618.019.521.022.925.428.030.8
8 лет116.3119.0122.1126.9130.8134.5137.020.021.523.325.528.331.435.5
9 лет121.5124.7125.6133.4136.3140.3143.021.923.525.628.131.535.139.1
10 лет126.3129.4133.0137.8142.0146.7149.223.925.628.231.435.139.744.7
11 лет131.3134.5138.5143.2148.3152.9156.226.028.031.034.939.944.951.5
12 лет136.2140.0143.6149.2154.5159.5163.528.230.734.438.845.150.658.7
13 лет141.8145.7149.8154.8160.6166.0170.730.933.838.043.450.656.866.0
14 лет148.3152.3156.2161.2167.7172.0176.734.338.042.848.856.663.473.2
15 лет154.6158.6162.5166.8173.5177.6181.638.743.048.354.862.870.080.1
16 лет158.8163.2166.8173.3177.8182.0186.344.048.354.061.069.676.584.7
17 лет162.8166.6171.6177.3181.6186.0188.549.354.659.866.374.080.187.8

BARNKALAS Детский стол и 2 стула, серо-коричневая морилка

Древесина — это материал, который чаще всего ассоциируется с мебелью ИКЕА, и не зря. Он возобновляемый, пригодный для вторичной переработки, долговечный, прекрасно стареет и является важной частью нашего скандинавского дизайнерского наследия. В ИКЕА мы считаем, что древесина, полученная из ответственных источников, является ключевым фактором изменения климата. В 2012 году мы поставили цель к 2020 году получать древесину из более экологически чистых источников. Мы рады сообщить, что достигли этой цели, и на сегодняшний день более 98% древесины, используемой для продукции IKEA, либо сертифицированы FSC, либо переработаны.

Леса способствуют поддержанию баланса в атмосфере, очищают воздух, которым мы дышим, и являются частью круговорота воды. Они питают биоразнообразие дикой природы и предоставляют дома общинам коренных народов, средства к существованию которых зависят от лесов. 90% видов растений и животных, обитающих на планете, для выживания нуждаются в лесах. Они обеспечивают источники пищи, топлива, древесины и многих других экосистемных услуг, на которые мы полагаемся. Получая около 19 млн. М3 круглого леса в год примерно из 50 стран, ИКЕА оказывает значительное влияние на мировые леса и лесную промышленность и несет огромную ответственность за положительное влияние на источники древесины.Ответственные источники древесины и управление лесным хозяйством обеспечивают удовлетворение потребностей людей, зависящих от лесов, устойчивую работу предприятий, защиту лесных экосистем и повышение биоразнообразия.

В ИКЕА мы работаем в соответствии со строгими отраслевыми стандартами, чтобы способствовать ответственному ведению лесного хозяйства. Мы не разрешаем использовать древесину в нашей цепочке поставок из лесных участков, которые являются незаконными или содержат высокие природоохранные ценности, или из лесных районов с социальными конфликтами. Прежде чем начать работу с ИКЕА, поставщики должны продемонстрировать, что они соответствуют критическим требованиям ИКЕА в отношении источников древесины.ИКЕА требует, чтобы все поставщики закупали древесину из более экологически безопасных источников (FSC-сертифицированная или переработанная древесина). Все поставщики проходят регулярный аудит, и поставщики, не соблюдающие правила, должны незамедлительно принять корректирующие меры. Работая вместе с нашими поставщиками, мы с гордостью объявляем, что достигли нашей цели по обеспечению более экологичных источников, которую мы поставили перед собой к 2020 году. Сегодня более 98% древесины, используемой для продукции IKEA, либо сертифицировано FSC, либо переработано. .

Поскольку давление на мировые леса и окружающие экосистемы возрастает из-за неустойчивого ведения сельского хозяйства, расширения инфраструктуры и незаконных рубок, пора применить еще более целостный подход для защиты и поддержки этих важных ресурсов для будущих поколений.Позитивная повестка дня ИКЕА в области лесного хозяйства на период до 2030 года направлена ​​на улучшение управления лесами, повышение биоразнообразия, смягчение последствий изменения климата и поддержку прав и потребностей людей, которые зависят от лесов по всей цепочке поставок, а также стимулирование инноваций для более рационального использования древесины. Повестка дня сосредоточена на трех ключевых областях: • Сделать ответственное лесопользование нормой во всем мире. • Прекращение обезлесения и восстановление деградированных ландшафтов. • Стимулирование инноваций для более рационального использования древесины путем разработки всех продуктов с самого начала для повторного использования, ремонта, восстановления и, в конечном итоге, вторичной переработки.

На протяжении многих лет IKEA сотрудничает с предприятиями, правительствами, социальными группами и неправительственными организациями в борьбе с деградацией лесов и обезлесением, а также в увеличении объемов и доступности древесины из ответственно управляемых лесов как для нашей собственной цепочки поставок, так и за ее пределами. Мы находимся на пути к совершенствованию глобального управления лесами и превращению ответственных источников древесины в отраслевой стандарт, способствуя созданию устойчивых лесных ландшафтов и улучшению биоразнообразия.

СУНДВИК Детский стол, белый, 29 7 / 8×19 5/8 «

Perfect! ChandraЭто идеальный столик для моих внуков! Его тоже было так легко собрать! 5

Kids PlayTammieЭтот стол был куплен для моего племянника, которому исполняется 2 года, и ему это НРАВИТСЯ! Волнение на его лице, когда он увидел этот бесценный стол и стулья «моего размера»… ему не терпелось сесть! Идеального размера, цвета и дополнения к его игровой площадке.Отличная покупка5

Хороший стол Анита Стол как раз подходящего размера для моей двухлетней внучки. Я купил два. Один для моего дома, а другой для нее.5

Отличный детский стол! GerieЭтот стол легко собрать, и он очень прочный! Детям это нравится! 5

PresentableSop21Соответствует потребностям и хорошо выглядит 5

Just RightLiLi TW потребовала детский стол и стулья для внуков. Детям это нравится. Теперь у них есть место, где можно поужинать, рядом со всеми нами. Легко собрать.Цена была идеальной.5

Отличный простой стол для детейJoannaBanana Получил его несколько недель назад, и до сих пор он отлично работает! Он достаточно мал, чтобы поместиться в нашей гостиной, но достаточно большой, чтобы у моих детей было достаточно места, чтобы они могли делать свои поделки и играть в чаепития. 5

Отличное качество! Ей это нравится! 5

JMC2018Отличное дополнение к детской комнате для рукоделия. Простая установка.5

Идеально подходит для детей! Nesie13 Купил это для своего 2-летнего внука.Ему так понравилось, что я купил ему один для своего дома.5

Детский столик JilleeСоставили быстро. Очень крепкий, но привлекательный.5

Великолепный стол! LoisbabeМне и мне нравится его новый стол из ИКЕА. Идеального размера, легко складывается. сборка и отличная цена! Спасибо IKEA! 5

Очень крепкий, по хорошей ценеJim 71 Я купил этот стол для своих 2-х и 4-х летних внуков. Я видел его в магазине, но не мог внимательно изучить конструкцию. Я был приятно удивлен чтобы увидеть оборудование и конструкцию, которые вы найдете на взрослом столе.Дети будут лазить, что бы вы ни делали, и этот стол выдержит большой вес, если они будут так наклонены. Моя жена делала покупки и делала покупки, и мы обнаружили, что это было от 30 до 40 долларов за аналогичные деревянные столы из других источников. Это превосходно! Отлично смотрится и легко убирает все, что попадает на него, маркер, клей, ВСЕ НИЧЕГО наклейки !!! Размер тоже самый подходящий, она как комната меньшего размера, она хорошо вписывается в угол, но имеет достаточно большую площадь, чтобы она могла выполнять большие проекты.5

ExcellentParras1230Мы купили этот продукт, и он нам нравится4

PerfectSneskaPerfect, моим детям он нравится. Я рекомендую этот товар5

Хороший стол, но на поверхности были трещины. Natalia_23Мы купили этот стол около месяца назад нашему 15-месячному сыну. Мы купили его заранее, чтобы он мог расти вместе с ним. Это прочный стол, который довольно легко собрать. Тем не менее, мы обнаружили, что на поверхности стола есть трещины от краски, показывающие натуральное дерево. Мы заметили это в конце сборки и решили попробовать.Хотя вы не можете сказать, что у него есть какие-то проблемы на расстоянии, вы видите эти трещины, когда на самом деле играете с игрушками на столе. Скорее всего, мы его вернем, так как в дальнейшем я не хочу, чтобы в эти трещины укладывались краски и пластилин. В целом, это хороший стол для малыша. Полагаю, нам просто не повезло, что на столе появились трещины. Перед сборкой проверьте все детали. 3

superauntie Этот небольшой набор был именно тем, что нам было нужно. Похоже, мой племянник не способен играть на чем-либо, кроме твердой поверхности (я думаю, ему нужно увеличить его шумность).В любом случае, стол красивый и идеально подходит для нашей маленькой квартирки. Он супер-белый, хотя сквозь краску можно увидеть зернистость. Может быть, избегайте, если боитесь царапин или других темных видов износа.5

Хороший стол и стулья Каткелло Стол и стулья было легко собрать. Они подходят для маленьких детей, но не для взрослых4

Отличный стол, простой в сборке ЭлизабетB1 Купила его для нашего двухлетнего ребенка. Нам это нравится, и собрать его было просто5

20 настольных ламп для мальчиков для спальни

Настольные лампы — один из тех предметов, которые чаще всего можно увидеть в спальне.Это используется для обеспечения более тусклого света во время сна. Из-за этого лампы были разных дизайнов, что дало вам множество вариантов, особенно если вы хотите оформить тематическую спальню. Настольные лампы для спальни можно использовать не только для освещения или освещения комнаты, когда вы спите, но и для украшения.

Итак, мы продемонстрируем настольные лампы для спальни, предназначенные для маленьких мальчиков. Эти рисунки могут добавить красоты интерьеру спальни вашего мальчика.Ознакомьтесь с различными темами и дизайном настольной лампы, созданными творческими и творческими дизайнерами. Вот 20 настольных ламп для мальчиков для спальни :

Стартовая лампа

Circo

Звездная звездная ночь. Раскрасьте спальню вашего ребенка голубыми звездами в свете этого абажура.

Глобус с подсветкой

Земля Нод

Если ваш маленький ребенок любит географию, этот светящийся глобус станет для него идеальным светильником.

Настольная лампа в полоску Pirate

Circo

Пиратский корабль в качестве основы и полосатый красный плафон завершали образ красивой пиратской лампы.

Настольная лампа Fire Truck

Cal Lighting

Кто бы мог подумать, что даже пожарная машина может выглядеть совершенно привлекательно и неповторимо для такого цоколя лампы!

Настольная лампа Pirate

Руководство

Еще одна лампа в пиратском стиле, в которой используется не только пиратский корабль, но и пираты!

Настольная лампа для бейсбола

Cal Lighting

Если бейсбол — любимый вид спорта вашего ребенка, купите ему эту лампу, и он обязательно понравится вам еще больше.

Настольная лампа красного цвета

Cal Lighting

Помимо света в верхней части, вы также можете получить свет от красной машины на базе.

Лампа для самолетов Lite Source

Bellacor

Цвета этого самолета просто прекрасны! Он такой привлекательный и может стать прекрасным дополнением к комнате маленького мальчика.

Настольная лампа Retro Racers

Руководство

Гоночные машины — одни из самых любимых мальчишек.Этот светильник для него — настоящая находка!

Коллекция Lambs & Ivy Jake

Коллекция Джейка

Слон и жираф в стопках выглядят просто, но симпатично для этой лампы.

Фонарь дальнего плавания

Оригиналы на ночь

Клетчатый оттенок хорошо смотрелся в паре с парусами у его основания.

Настольная лампа с росписью для футбола

Ore International

Светильник на футбольную тематику в белом абажуре с коричневой подкладкой — выглядит по-настоящему мужественно!

Детская настольная лампа для хоккейной майки

Джудит Эдвардс

Полный хоккейный костюм — вот что вы можете получить от этой лампы.Очень креативно, не правда ли?

Лампа для бейсбольной тематики с подставкой для бита и мяча

Коллекция StyleCraft Home

Еще одна лампа, вдохновленная бейсболом, но на этот раз в качестве подставки используются летучие мыши, а абажур выполнен в стиле бейсбольного мяча.

Фонарь дорожных знаков

Lite Источник

У некоторых детей есть спальни, оформленные в виде дорожных знаков. Это точно может поместиться.

Настольная лампа солнечной системы

Дизайн Иллюмалита

Почему бы не попробовать приобрести абажур, вдохновленный красотой космоса?

Цоколь лампы — Робот

Lolli Living

Супер милый небесно-голубой робот в качестве основы для этой лампы! Это может добавить привлекательности интерьеру спальни вашего мальчика.

Черепашки-ниндзя лампа EVA

Никелодеон

Многие из нас являются поклонниками «Черепашек-ниндзя», поэтому приобретение такой лампы — несомненная радость для ваших детей.

Настольная лампа Safari

Руководство

Если вы хотите создать спальню в тематике сафари, приобретите этот светильник с изображением животных.

Настольная лампа с росписью для баскетбола

Международный рудный

Любителям баскетбола это обязательно понравится! На базе есть баскетбольный мяч и кроссовки.

Эти настольные лампы для спальни действительно милые! Но это лишь первая партия настольных ламп для детей, которую мы вам покажем. Это еще не все! Приведенные выше рисунки могут дать вам представление о том, какую лампу вы можете выбрать для спальни вашего маленького мальчика. Подарите ему один из тех, что вы видите выше, и вы обязательно сделаете своего ребенка счастливым и гордым за свою спальню. Если вы хотите создать свой собственный абажур, вы можете проверить нашу коллекцию из 15 дизайнов абажуров для девочек своими руками.

сидит за столом больших мальчиков | Интервью с Викторией Алонсо из Marvel

Интервью со знаменитостями — определенное преимущество работы.Когда ты так близко общаешься со своими любимыми актерами и персонажами, появляется элемент острых ощущений. Однако я люблю и плеймейкеров — сценаристов, продюсеров и режиссеров фильмов и телешоу. Как сказал бы Трой Болтон из High School Musical: «Знаешь, тот, кто заставляет всех хорошо выглядеть». Итак, когда я узнал, что мы брали интервью у Виктории Алонсо, исполнительного вице-президента Marvel Studios по физическому производству и исполнительного продюсера AVENGERS: INFINITY WAR, я устроил счастливый танец. Затем это превратилось в сеанс терапии, в котором я не знала, что мне нужно.

Спасибо Disney за приглашение на мероприятие #InfinityWarEvent, а также за проезд и проживание. Все фанатичные мнения и влюблённые девушки в Викторию Алонсо — мои собственные.

Актер Имельда Коркоран, председатель студии Уолта Диснея, Алан Хорн и исполнительный продюсер Виктория Алонсо. (Фото Чарли Галлея / Getty Images для Disney)

Вы все мамы? | Виктория Алонсо

Когда мы сели с Викторией Алонсо, я не знала, чего ожидать.В тот момент, когда она вошла в комнату, ее присутствие стало известно. Все в зале устали, потому что накануне вечером мы только что были на премьере фильма «Мстители: Война бесконечности», но ее энтузиазм разбудил всех нас. Виктория сразу же захотела узнать нас и спросить у нее все, что мы хотим.

«Вы все мамы?» — спросила она. Большинство из нас в группе из 25 блогеров были матерями. Она хотела знать, сколько у нас детей. Мы все выкрикнули номер, а я сказал «пять». Я привыкла к удивленным взглядам, когда я говорю, что я мать пятерых девочек, но то, что сказала Виктория, меня поразило.

«Вы мой народ. Нам нужно работать усерднее ».

Нам нужно больше работать

Я просто хотел ответить: «Я знаю». Интервью началось, и я слушала, как она рассказывала о том, как стать матерью 7-летней дочери. Она умоляла много мудрых слов, но я не мог выбросить из головы то, что она сказала, поэтому я спросил ее, что она имела в виду, когда говорила, что нам нужно работать усерднее.

«Я считаю, что женщинам нужно верить в то, что они равны.Потому что я вижу это в своей семилетней дочери, и, мальчик, она возьмет на себя ответственность. И где-то по ходу дела происходит сдвиг, я думаю, когда им исполняется 12-15 лет. И что-то меняется. Что-то меняется, и я думаю, что это внутри нас. Ты должен верить в это всем сердцем ».

Когда она произносит эти слова, мои глаза наполняются слезами. Виктория замечает и подходит, чтобы обнять меня, и тогда, конечно, слезы превращаются в уродливый крик. Она спрашивает, почему это меня так взволновало.

Честно говоря, это была комбинация вещей.Во-первых, в своих комментариях она попала в возрастной диапазон моих дочерей. Во-вторых, ее высказывания о женщинах, которым необходимо верить в то, что они равны, сильно ударили по материнству 5 девочек. В-третьих, я чувствовал вину за то, что был вдали от семьи. В-четвертых, я очень устал, что всегда меня волнует.

Председатель и главный исполнительный директор Walt Disney Company Боб Айгер, исполнительные продюсеры Виктория Алонсо и Джон Фавро, президент Walt Disney Studios Алан Бергман, Тайка Вайтити, исполнительный продюсер Луи Д’Эспозито, президент и продюсер Marvel Studios Кевин Файги и режиссер Пейтон Рид.(Фото Чарли Галлея / Getty Images для Disney)

Сила женщины в Marvel

Когда я смотрю на картинку выше, я думаю, что вижу этот яркий красный цвет среди тех костюмов нейтрального цвета. Я кричу: «Иди, Виктория Алонсо!» Потом я немного злюсь и расстраиваюсь. Почему на этой картинке больше нет женщин? Почему это один из восьми? Конечно, может быть, поблизости не было никого, и они просто схватили его. Но почему среди руководителей, продюсеров и президентов одна женщина?

Виктория сказала: «Моя мама говорила, что если это было сделано, то может.А если этого не было сделано, так и должно быть. И вот я ». И да, вот она. Виктория Алонсо — образец для подражания. Я указываю на своих девушек, любящих Marvel, и говорю, что да, вы тоже можете это сделать.

Когда мой средний ребенок, тот, кто обожает Капитана Америку, как свою маму, выбирает Медведя Капитана Америка вместо медведя My Little Pony, на нее смотрит вопросительный взгляд. Когда она носит маску Капитана Америки вокруг Target или выходит на обед, на нее смотрят и шепчут другие маленькие девочки.Но вы знаете, что? Иногда я чувствую к ней укол, но ей все равно. Она меняет все, как Виктория Алонсо, и эмоция, которая пришла ко мне в тот день, была еще и чувством гордости, потому что я знаю, что воспитываю этих девочек, чтобы они говорили: «Вот и я».

Сила женщин в Marvel здесь. Все началось с Виктории Алонсо и продолжается «Черной пантерой» и «Капитаном Марвел». Она находит роли для женщин. Виктория сказала: «Это будет изменение за изменением.И это не так потрясающе, как, возможно, «Черная пантера», но каждое маленькое изменение будет создавать что-то, что позволит идентифицировать и включить наших девочек и мальчиков ». Poco a poco, люди.

«Когда вы подходите к этому столу, вы садитесь за этот стол, а не сбоку, не сзади. Вы садитесь за стол. И владеть им ».

-Виктория Алонсо, говоря о сидении за столом Big Boys

Фильмы Marvel для детей

Я так многому научился из этого интервью, мне нужно еще три сообщения! Однако еще одна вещь, которую Виктория сказала о воспитании детей, — это : «Расскажите им истории, в которые вы сами верите, которые вдохновят вас, и это войдет в историю, и это вдохновит их.Покажите им все виды искусства. Покажи им всевозможную музыку. Покажи им отличия этого мира ».

Ну знаете что? Эти фильмы — фильмы Marvel. Я не читаю комиксы. Не то чтобы это не интересовало меня в детстве, но у меня не было никого, кто мог бы им показать или разоблачить меня. Мой латиноамериканский отец передавал мне выпуски «Кондорито». Но я влюбился в MCU, потому что это истории надежды и любви, которые меня вдохновляют. Это мир, полный супергероев, которые хотят защитить мир и принести себя в жертву ради блага людей.

Я также являюсь администратором группы в Facebook под названием Marvel Moms. Он полон 150 женщин (которые пришли не только для того, чтобы пялиться на привлекательных мужчин), которые хотят рассказать об этих историях, этих персонажах, этих поворотах сюжета! Эти истории также важны для наших детей. Я часто пишу обзоры фильмов Marvel для родителей, потому что они хотят знать. Они ждут, чтобы я сказал им, не слишком ли много насилия? Слишком много языка? Могу я взять с собой детей?

Виктория сказала, что рождение детей меняет вашу личность.Это также повлияло на ее решения с фильмами и на то, как она объясняет вещи на игровой площадке. Она спрашивает, «Этот удар нужен? Нам нужно увидеть эту кровь? Можем ли мы просто остановить резкий удар? … Я думаю, что это постоянный вопрос для родителей «. Да, полностью согласен! Я хочу поделиться этими историями со своими дочерьми. Дора Милайе в «Черной пантере»? Вот кого я хочу им показать. Но было так много насилия, что я не мог привести самых маленьких девочек.

Я бы пошел еще дальше и спросил, нужен ли этот язык? Да, юмор — важный элемент этих фильмов.Это одна из причин, по которой, я думаю, многие женщины стали поклонниками Marvel, но нужно ли мне объяснять, что такое оргия моему ребенку? Я не мог позволить им посмотреть Стражи Галактики. 2. Один из самых больших смехов для меня в «Черной пантере» был, когда Шури сказала Т’Чалле: «Что это за ???» Никакой ненормативной лексики, никакого дешевого смеха. Просто хорошо написано, остроумный стеб.

Мне нужно поделиться этими историями со своими детьми, моими девочками. Им не обязательно иметь рейтинг G, но я просто прошу вас спросить: «Это необходимо?»

Мстители: Война бесконечности теперь в кинотеатрах

Виктория Алонсо — исполнительный продюсер фильма «Мстители: Война бесконечности».Это взорвет ваш ум. Это интервью изменило меня к лучшему. Я буду лучшей матерью, менял, рассказчик. Картинка выше — одна из моих любимых. Все слезы смыли мой макияж, и вот я смеюсь с самой влиятельной женщиной в Marvel Studios. Самый дешевый сеанс терапии. Подвиньтесь, мальчики, мои девочки идут за местами за столом.

Смотрите «Мстители: Война бесконечности» уже в кинотеатрах!

Джонатан Дейтон сидит за столом для больших мальчиков

Обновлено 6.08.21

Джонатан Дейтон был самым молодым подписавшим Конституцию США.

Джонатан Дейтон только начал посещать Принстон, когда разразилась Война за независимость США, и он покинул школу (тогда известную как Колледж Нью-Джерси), чтобы присоединиться к своим соотечественникам в битве.

Ему было всего 15 лет.

Джонатан присоединился к 3-му полку ополчения своей колонии в Нью-Джерси, где он служил под началом своего отца Элиаса Дейтона и вскоре получил звание лейтенанта, служил в кампании в Нью-Джерси и зимовал в Вэлли-Фордж.

Дейтон участвовал в экспедиции Салливана, которая путешествовала по северной части штата Нью-Йорк, сжигая деревни коренных американцев и сельхозугодья.

Вскоре после этого он был схвачен лоялистами и провел зиму 1780-81 гг. В плену. К счастью, весной следующего года его освободили.

Дейтон присоединился к военным действиям и присутствовал на победе Америки в Йорктауне.

После войны Джонатан Дейтон закончил учебу и открыл юридическую фирму.

Вскоре после того, как его призвали служить обществу, он был избран в Ассамблею штата Нью-Джерси.

Ассамблея выбрала этого очень молодого человека, чтобы представлять их в качестве делегата на Конституционном собрании.

В свои 26 лет Джонатан Дейтон был самым молодым человеком, подписавшим Конституцию Соединенных Штатов.

Дейтон, которому еще не исполнилось 20 лет, был избран на первую сессию Палаты представителей Соединенных Штатов.

Однако он не присутствовал на Конгрессе до тех пор, пока не был избран на второй срок.

Джонатан проработал в 1790-х годах, проведя четыре года в качестве спикера палаты. На этой должности он руководил партией большинства и, следовательно, дебатами в Конгрессе.

До своего 40-летия Дейтон был избран в Сенат США.

К сожалению, его карьера в Сенате (а также его политическая репутация) резко упали.

Он одолжил своему другу, вице-президенту Аарону Берру, деньги на приключения в Луизиане. Берр мог (а мог и не планировать) планировать вторжение в контролируемую Испанией Мексику с целью создания новой нации.

План Берра не сработал, и его судили за государственную измену.

Хотя Дейтон, вероятно, не знал всех масштабов кампании Берра, он инвестировал в нее.

Дейтон также был обвинен в государственной измене и предан суду. С Джонатана сняли все обвинения, но суд общественного мнения признал его виновным.

Что вам понравилось в Джонатане Дейтоне? Дай мне знать в комментариях!

Не забывайте подписываться на нашу рассылку для нового Основателя каждый день.

Чтобы узнать больше о Дейтоне, возьмите книгу «Обычные, честные люди». Вы можете прочитать мой обзор здесь .Наши ссылки ведут к аффилированному лицу, Amazon, которое взимает ту же цену, независимо от того, переходите ли вы по нашей ссылке, переходя непосредственно на их сайт. Однако нажатие на нашу ссылку поддержит этот сайт!

All American Boys (Мягкая обложка) | Книжный стол

Прейскурантная цена: 12,99 $

Наша цена: 11,69 $

(Сохранить: $ 1,30 10%)

В наличии (но для подтверждения всегда целесообразно позвонить заранее!)

4 под рукой, по состоянию на 24 ноября 18:18

Описание


Почетная книга Коретты Скотт Кинг 2016 года, удостоенная премии Уолтера Дина Майерса за выдающуюся литературу для детей.

В этом бестселлере New York Times два подростка — один черный и один белый — борются с последствиями одного насильственного акта, в результате которого их школа, их сообщество и, в конечном итоге, страна резко разделены расовой напряженностью. .

Пакет чипсов. Это все, что шестнадцатилетний Рашад ищет в винном погребе. Вместо этого он находит довольного копа Пола Галлуццо, который принимает Рашада за вора в магазине, ошибочно принимает заявления Рашада о том, что он ничего не украл за воинственность, принимает сопротивление Рашада покинуть винный погреб за сопротивление аресту, ошибочно принимает каждое вздрагивание Рашада при каждом ударе. полицейский бросает как дальнейшее сопротивление и отказ ОСТАВАТЬСЯ ОСТАНОВИТЬСЯ в соответствии с приказом.Но как можно оставаться на месте, когда кто-то бьет вас лицом о бетонный тротуар?

Были свидетели: Куинн Коллинз — университетский баскетболист и одноклассник Рашада, которого Пол воспитывал с тех пор, как его собственный отец умер в Афганистане, — и видеокамера. Вскоре об избиении заговорили во всех новостях, и Полу стали угрожать обвинения в предрассудках и расовой жестокости. Куинн отказывается верить, что человек, который был его спасителем, мог быть виновен. Но тогда Рашада нет.И снова отсутствует. И снова. И баскетбольная команда, половина из которых — лучшие друзья Рашада, начинает принимать чью-то сторону. Как и в школе. И город. Растущая напряженность грозит взрывом, поскольку Рашад и Куинн вынуждены столкнуться с решениями и последствиями, о которых они никогда раньше не задумывались.

Написанный в тандеме двумя отмеченными наградами авторами, этот четырехзвездочный обзор Tour de Force разделяет альтернативные взгляды Рашада и Куинна как осложнения этого единственного жестокого момента, тип, взятый непосредственно из сегодняшних заголовков, разворачивается и отражается, чтобы выделить неприятная правда.

Об авторе


Джейсон Рейнольдс — автор бестселлеров №1 New York Times , лауреат премии Newbery Award, лауреат премии Printz Award, двукратный финалист Национальной книжной премии, обладатель премии Киркуса, обладатель медали Карнеги, двукратный Уолтер Дин Майерс. Обладатель награды, обладатель премии NAACP Image Award и обладатель множества наград Коретты Скотт Кинг. Он также является национальным послом по молодежной литературе на 2020–2021 годы. Его многочисленные книги включают All American Boys (совместно с Бренданом Кили), When I Was the Greatest , The Boy in the Black Suit , Stamped , As Brave as You , For Every One , серия Track ( Ghost , Patina , Sunny и Lu ), Look Both Ways и Long Way Down , получившие награды Newbery Honor, Printz Honor и Coretta Scott King. Честь.Он живет в Вашингтоне, округ Колумбия. Вы можете найти его бредни на JasonWritesBooks.com.

Брендан Кили New York Times автор бестселлеров All American Boys (с Джейсоном Рейнольдсом), Tradition , The Last True Love Story и The Gospel of Winter . Его последняя книга — «Другой разговор: расплата с нашей привилегией белых» . Его работы были опубликованы на более чем дюжине языков и были удостоены награды Коретты Скотт Кинг, премии автора, премии Уолтера Дина Мейерса и десятки лучших художественных произведений для молодежи по версии ALA.Бывший учитель средней школы, сейчас он работает на факультете программы МИД «Солнцестояние». Он слишком много смотрит баскетбол и читает слишком много книг одновременно, но, что наиболее важно, он живет и любит своих жену и сына.

Похвала за…


* «Поскольку Рейнольдс пишет повествование от первого лица Рашада и Кили Куинн, эта книга с резкими краями, оторванная от заголовков — больше, чем проблемный роман; это тщательно продуманный, психологически острый, управляемый персонажами художественный роман, который драматизирует слишком частое явление.Жестокость полиции и межрасовые отношения в Америке — это проблемы, которые требуют дебатов и обсуждений, что дает возможность его превосходной книги ». — Книжный список, помеченных рецензией

*« Различные точки зрения представлены в манере, которая кажется органичной для повествовательной, еще больше подчеркивая напряженность. создается, когда нельзя игнорировать привилегии и расизм. Своевременный и мощный, этот роман обещает оказать влияние на долгое время после того, как страницы перестанут переворачиваться. «- School Library Journal, помеченных рецензией

«… глубоко волнующий опыт. «- Kirkus Reviews

*» Сценарий, который изображают Рейнольдс и Кили, стал повторяющейся чертой новостных репортажей и книгой, которая позволяет читателям осмыслить это за пределами волнующих эмоций настоящего — жизненное событие и приветствуется, и необходимо ». — Publishers Weekly, обзор, отмеченный звездами,

« ВСЕ АМЕРИКАНСКИЕ МАЛЬЧИКИ — потрясающая история, которая заставит читателей задуматься о том, кто они такие, что они отстаивают и что они должны отстаивать.Это так хорошо «. — Richie’s Picks



Подробнее о продукте
ISBN: 9781481463348
ISBN-10: 1481463349
Издатель: Atheneum / Caitlyn Dlouhy Books
Дата публикации: 29 августа 2017 г.
Страниц: 336
Рекомендуемый уровень чтения
Минимальный возраст: 12
Максимальный возраст: UP
Минимальный уровень успеваемости: 7
Максимальный уровень успеваемости: UP
Категории
Связанные издания (все)

All American Boys (электронная книга Kobo)

Описание


Почетная книга Коретты Скотт Кинг 2016 года, получившая награду Уолтера Дина Майерса за выдающуюся литературу для детей.

В этом бестселлере New York Times два подростка — один черный и один белый — борются с последствиями одного насильственного акта, в результате которого их школа, их сообщество и, в конечном итоге, страна оказываются разделенными расовыми противоречиями.

Пакет чипсов. Это все, что шестнадцатилетний Рашад ищет в винном погребе. Вместо этого он находит довольного копа Пола Галлуццо, который принимает Рашада за вора в магазине, ошибочно принимает заявления Рашада о том, что он ничего не украл за воинственность, принимает сопротивление Рашада покинуть винный погреб за сопротивление аресту, ошибочно принимает каждое вздрагивание Рашада при каждом ударе. полицейский бросает как дальнейшее сопротивление и отказ ОСТАВАТЬСЯ ОСТАНОВИТЬСЯ в соответствии с приказом.Но как можно оставаться на месте, когда кто-то бьет вас лицом о бетонный тротуар?

Были свидетели: Куинн Коллинз — университетский баскетболист и одноклассник Рашада, которого Пол воспитывал с тех пор, как его собственный отец умер в Афганистане, — и видеокамера. Вскоре об избиении заговорили во всех новостях, и Полу стали угрожать обвинения в предрассудках и расовой жестокости. Куинн отказывается верить, что человек, который был его спасителем, мог быть виновен. Но тогда Рашада нет.И снова отсутствует. И снова. И баскетбольная команда, половина из которых — лучшие друзья Рашада, начинает принимать чью-то сторону. Как и в школе. И город. Растущая напряженность грозит взрывом, поскольку Рашад и Куинн вынуждены столкнуться с решениями и последствиями, о которых они никогда раньше не задумывались.

Написанный в тандеме двумя отмеченными наградами авторами, этот четырехзвездочный обзор Tour de Force разделяет чередующиеся взгляды Рашада и Куинна как осложнения этого единственного жестокого момента, тип, взятый непосредственно из сегодняшних заголовков, разворачивается и отражается, чтобы выделить неприятная правда.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *