Чтобы было больше молока у мамы: Что можно есть кормящей маме?

Признаки недостатка молока | Улучшение лактации

Многих мам беспокоит недостаточная выработка молока, но узнать, действительно ли молока мало, не всегда просто. Прочитайте нашу статью, чтобы понять, действительно ли это так, и что с этим можно сделать.

Поделиться этой информацией

«Достаточно ли у меня молока?» — вопрос, которым часто задаются молодые мамы. Если Ваш малыш здоров и хорошо растет, нет причин для беспокойства. Однако если Вы все же беспокоитесь о выработке молока, лучше как можно раньше проконсультироваться со специалистом. Если все в порядке, он сможет Вас успокоить. К тому же, Вы не станете напрасно кормить ребенка смесью, из-за которой выработка молока может действительно снизиться.

Причины недостатка молока

У некоторых мам не вырабатывается достаточное количество грудного молока в силу медицинских причин, к которым относятся:

• Сильная потеря крови при родах (более 500 мл) или оставшиеся фрагменты плаценты могут задерживать приход молока (который обычно начинается примерно через три дня после родов). ¹
• Синдром поликистозных яичников, диабет, нарушения функции щитовидной железы или другие гормональные нарушения. В ряде случаев такие заболевания приводят к низкой выработке молока.²
• Редкое медицинское отклонение, называемое «гипоплазия молочной железы», при котором в груди недостаточно железистой ткани, вырабатывающей молоко.³
• Операции или травмы груди. Однако многие мамы, перенесшие операции на груди, в будущем успешно кормят грудью.⁴

Если у Вас имеется хотя бы одно из перечисленных состояний, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или наблюдающему врачу.

Как происходит выработка молока

С приходом молока грудь начинает работать по принципу спроса и предложения. Каждый раз после ее опорожнения, будь то кормление ребенка или сцеживание, молока будет вырабатываться еще больше.

Именно поэтому выработка молока может сократиться, если Вы будете давать ребенку смесь — Ваш организм не получит сигнала вырабатывать больше молока, потому как оно будет оставаться.

То, как Ваш малыш кушает, также влияет на выработку молока. Чем чаще и лучше он сосет грудь, тем она будет больше. Если же Ваш малыш за одно кормление съедает лишь маленькую порцию, необходимо регулярно сцеживать молоко, чтобы сохранить уровень его выработки. Подробнее об этом читайте ниже.

Признаки того, что ребенок не получает достаточно молока

Несмотря на то, что низкая выработка молока встречается довольно редко, в первые несколько недель малыш может испытывать трудности с питанием, но по другим причинам. Возможно, Вы кормите его недостаточно часто или с недостаточной продолжительностью, особенно если Вы стремитесь придерживаться определенного графика. Возможно, ребенок неправильно захватывает грудь, или у него есть особенности, которые затрудняют прием молока.

Следующие признаки указывают на то, что малыш получает недостаточно молока:

• Плохой набор веса. В первые несколько дней жизни новорожденные в норме теряют от 5 до 7 %, а иногда даже до 10 % от своего веса при рождении. Однако после этого они должны набирать не менее 20–30 г в день и на 10–14 сутки восстановить свой вес при рождении. ^5,6,7 Если Ваш малыш в первые дни потерял 10 % или более своего веса или не начал набирать его к 5–6 суткам, следует немедленно обратиться к врачу.
• Недостаточное количество мокрых и испачканных подгузников. Хорошим показателем того, достаточно ли молока получает ребенок, служит количество использованных за день подгузников. Ознакомьтесь с нашей статьей, в которой подробно рассказывается о норме мокрых и испачканных подгузников, в разделе Грудное вскармливание новорожденного: чего ожидать в первую неделю. Обратитесь за консультацией к врачу, если Вас что-то беспокоит или Вы заметили, что количество испачканных подгузников стало уменьшаться.
• Обезвоживание. Если моча Вашего малыша приобрела темный цвет, у него появилась сухость во рту или желтуха (пожелтение кожи или глаз), или малыш стал вялым, потерял аппетит, возможно, у него обезвоживание организма.
  6 Причиной обезвоживания может стать высокая температура, диарея, рвота или перегрев. Если Вы заметите любой из этих симптомов, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Заблуждения относительно недостатка молока

Новорожденные обычно питаются очень часто, около 10–12 раз в сутки или каждые два часа. Это вовсе не означает, что им не хватает молока. Не забывайте, что кормление для малыша — это еще и комфорт, поэтому трудно сказать, сколько молока съедает ребенок при каждом кормлении, так как его количество может различаться.

У Вас достаточное количество молока, даже если:

• ребенок хочет кушать часто;
• ребенок не хочет, чтобы его клали;
• ребенок просыпается ночью;
• кормление происходит быстро;
• кормление происходит долго;
• после кормления ребенок берет еще бутылочку;
• Ваша грудь стала мягче, чем в первые недели;
• молоко не подтекает либо перестало подтекать;
• Вы не можете сцедить много молока;
• у Вас маленькая грудь.

Что делать при недостаточной выработке молока

Если Вы подозреваете, что Вашему малышу не хватает молока, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или наблюдающему врачу. Он определит, достаточно ли у Вас молока, и проверит, как ребенок захватывает грудь и получает ли он достаточное количество молока. Возможно, он также предложит изменить позу для кормления или способ прикладывания малыша к груди, чтобы облегчить этот процесс.

Попробуйте также чаще прижимать малыша к себе, чтобы увеличить контакт кожа к коже, до и во время кормления. Это стимулирует выработку гормона окситоцина, который способствует приливу молока. Применяйте техники релаксации, такие как прослушивание любимой успокаивающей музыки, чтобы снизить тревожность, негативно влияющую на выработку молока.⁸

При должной поддержке у большинства мам с недостаточной лактацией получается кормить своих малышей грудным молоком хотя бы частично, а некоторым удается нормализовать выработку.

Если Ваш малыш не может получать достаточно молока непосредственно у груди (возможно, потому что он родился недоношенным или имеет особые потребности), Вам необходимо сцеживать молоко, чтобы поддержать его выработку. Ваш лечащий врач может назначить Вам специальные препараты, стимулирующие лактацию.

Если Вам не удается сцеживать достаточно молока, Вам придется докармливать малыша донорским молоком или смесью. Это также должно происходить под контролем врача. Дополнительная система кормления (SNS)* — это отличный способ помочь Вашему малышу получать все необходимое молоко у груди.

Как увеличить выработку молока с помощью молокоотсоса

Если Вам необходимо увеличить выработку молока в первые пять дней после родов, Вы можете воспользоваться двойным электронным молокоотсосом с технологией запуска лактации, таким как Medela Symphony**. Такой молокоотсос имитирует сосание груди ребенком и способствует увеличению выработки молока в дальнейшем.

9

После прихода молока двойное сцеживание позволит Вам получать больше молока за меньшее время.¹⁰ Этот метод помогает лучше опорожнять грудь, что также улучшает лактацию.

Хотя все мамы разные, зачастую рекомендуется сцеживать молоко сразу или через час после кормления. Это может показаться странным, так как обычно сцеживать молоко проще из наполненной груди. Однако сеанс сцеживания следует рассматривать как «вклад в завтрашний день».

Поначалу у Вас, вероятно, получится сцеживать лишь немного молока, но не стоит расстраиваться — при регулярном сцеживании количество молока увеличится. Старайтесь опорожнять грудь — прикладывая малыша к груди или сцеживая молоко — от 8 до 12 раз в сутки, включая один ночной сеанс, когда Ваш уровень пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока) наиболее высок. Чем чаще Вы будете опорожнять грудь, тем лучше. После двух-трех дней регулярного сцеживания Вы заметите значительное увеличение выработки молока. Рекомендации о том, как получать больше молока при каждом сцеживании, Вы найдете в статье Советы по использованию молокоотсоса.

Сцеживание в сочетании с массажем для получения большего количества молока

Если Ваш ребенок совсем не берет грудь или Вы пока не можете сцеживать для него достаточно молока, Вам может пригодиться техника, называемая «сцеживание с массажем». Она помогает мамам увеличить количество молока, получаемого за один сеанс сцеживания.^11,12 Весь процесс занимает около 25–30 минут. Помните, что чем лучше опорожнить грудь, тем быстрее в ней вырабатывается молоко.

Необходимо выполнить несколько простых действий:

• Помассируйте грудь.
• Выполните двойное сцеживание, надев при этом специальный топ-бюстье, позволяющий держать руки свободными.
• Во время сцеживания сожмите всеми пальцами грудь на несколько секунд. Отпустите и повторите. Сжимайте обе молочные железы, пока молоко не потечет тонкой струйкой.
• Снова помассируйте грудь.
• Сцедите молоко вручную или с помощью одинарного молокоотсоса, поочередно сжимая каждую грудь, чтобы максимально полно опорожнить их.

Когда Ваш малыш начнет набирать вес, а выработка молока увеличится, Вы сможете перейти на кормление исключительно грудью.

Литература

Литература

1 Pang WW, Hartmann PE. Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. — Панг У.У., Хартманн П.И., «Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация». Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221.

2 Vanky E et al. Breastfeeding in polycystic ovary syndrome. Acta Obstet Gynecol Scand. 2008;87(5):531-535. — Ванки И. и соавторы, «Грудное вскармливание на фоне поликистоза яичников». Акта Обстет Джинекол Сканд. 2008;87(5):531-535.

3 Neifert MR et al. Lactation failure due to insufficient glandular development of the breast. Pediatrics. 1985;76(5):823-828. — Нейферт М.Р. и соавторы, «Неспособность к лактации ввиду дефицита железистых тканей груди». Педиатрикс (Педиатрия). 1985;76(5):823-828.

4 Neifert M et al. The influence of breast surgery, breast appearance, and pregnancy-induced breast changes on lactation sufficiency as measured by infant weight gain. Birth. 1990;17(1):31-38. — Нейферт М. и соавторы, «Влияние операций на груди, внешнего вида груди и изменений груди, вызванных беременностью, на количество молока, измеряемое посредством взвешивания ребенка». Берс. 1990;17(1):31-38.

5 C Tawia S, McGuire L. Early weight loss and weight gain in healthy, full-term, exclusively-breastfed infants. Breastfeed Rev. 2014;22(1):31-42. — С. Тавиа С., МакГуайр Л., «Потеря и набор веса в период новорожденности у здоровых доношенных младенцев на исключительно грудном вскармливании».

Брестфид Рев (Обзор грудного вскармливания). 2014;22(1):31-42.

6 Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: A guide for the medical profession. 7th ed. Maryland Heights MO, USA: Elsevier Mosby; 2010. 1128 p. — Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., «Грудное вскармливание: руководство для медиков». Седьмое издание. Издательство Maryland Heights, Миссури, США: Элсевьер Мосби; 2010. Стр. 1128.

7 World Health Organisation. [Internet]. Child growth standards; 2018 [cited 2018 Feb] — Всемирная организация здравоохранения. [Интернет]. Стандарты роста ребенка» 2018 [процитировано в феврале 2018].

8 Keith DR et al. The effect of music-based listening interventions on the volume, fat content, and caloric content of breast milk-produced by mothers of premature and critically ill infants. Adv Neonatal Care. 2012;12(2):112-119 — Кейт Д.Р. и соавторы, «Влияние прослушивания музыки на количество, жирность, состав и калорийность грудного молока у матерей недоношенных и серьезно больных детей». Адв Неонейтал Кэр.  2012;12(2):112-119

9 Meier PP et al. Breast pump suction patterns that mimic the human infant during breastfeeding: greater milk output in less time spent pumping for breast pump-dependent mothers with premature infants. J Perinatol. 2012;32(2):103-10. — Мейер П.П. и соавторы, «Режимы сцеживания, имитирующие поведение грудного ребенка во время кормления: больше молока и меньше временных затрат для постоянно сцеживающихся матерей недоношенных младенцев». Ж Перинатол (Журнал перинатологии). 2012;32(2):103-10.

10 Prime DK et al. Simultaneous breast expression in breastfeeding women is more efficacious than sequential breast expression.Breastfeed Med. 2012;7(6):442-447. — Прайм Д.К. и соавторы. «В период грудного вскармливания одновременное сцеживание обеих грудей продуктивнее последовательного». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2012;7(6):442-447.

11 Stanford University School of Medicine [Internet]. Stanford, CA, USA: Maximizing Milk Production with Hands-On Pumping; 2017. [Accessed 30.04.2018]. — Школа медицины Стэнфордского университета [Интернет]. Стэнфорд, Калифорния, США: «Увеличение количества вырабатываемого молока при сцеживании руками»; 2017. [Посещение страницы 30.04.2018].

12 Morton J et al. Combining hand techniques with electric pumping increases milk production in mothers of preterm infants. J Perinatol. 2009;29(11):757-764. — Мортон Дж. и соавторы, «Ручное сцеживание в сочетании с электрическим молокоотсосом повышает выработку грудного молока у матерей недоношенных младенцев». Ж Перинатол  (Журнал перинатологии). 2009;29(11):757.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

*РУ № ФСЗ 2010/07352 от 19.07.10

**РУ № ФCЗ 2010/06525 от 17/03/2021

Выработка грудного молока | Потребности ребенка

Знаете ли Вы, что количество грудного молока адаптируется к потребностям Вашего малыша? В этой статье Вы узнаете удивительные факты о выработке грудного молока в первые дни, недели и месяцы.

Поделиться этой информацией

Ваш организм способен вырабатывать грудное молоко в соответствии с потребностями ребенка на каждом этапе его развития. Понимание того, как «включается» выработка молока, что происходит с молоком, когда Вы кормите малыша, и почему выработка подстраивается к его потребностям по мере роста, поможет Вам правильно начать этот удивительный процесс.

Первый день: выработка молока при рождении

Ребенок обычно готов к кормлению грудью с самого рождения. Когда он захватывает грудь и начинает ритмично сосать, «включаются» клетки, вырабатывающие молоко, и запускается образование первого грудного молока — молозива.¹ Постарайтесь по возможности покормить малыша в первый час его жизни, а затем — как только он проявит интерес к кормлению. Это поможет заложить основы хорошей выработки молока в дальнейшем.²

Первые дни: приход молока

На этом этапе в Вашем организме снижается уровень прогестерона,
гормона беременности, который начинает падать после выхода плаценты, и включаются в работу гормоны, отвечающие за выработку молока, — пролактин, инсулин и гидрокортизон. Эти гормоны помогут запустить выработку молока.³ Примерно на третий день жизни малыша начнется приход молока, и Вы почувствуете, что грудь наполнилась и стала заметно тверже.¹

Первый месяц: формирование выработки молока

В первые недели Ваш организм будет особенно восприимчив к количеству выделяемого молока, так как он учится вырабатывать его в нужном объеме. Уровень пролактина резко увеличивается каждый раз, когда Вы опорожняете грудь, тем самым помогая сформировать процесс лактации. Это также способствует созреванию Вашего молока по составу. На данном этапе вырабатывается переходное молоко, и его количество продолжает расти.^3,4

Для хорошей выработки молока в долгосрочной перспективе очень важно, чтобы в первые несколько недель Вы находились рядом с малышом. Чем чаще Вы будет кормить грудью, тем больше молока будет вырабатываться. Этот процесс напоминает закон спроса и предложения. Каждый раз после опорожнения груди, будь то кормление ребенка или сцеживание, молока будет вырабатываться еще больше.

Помните о том, что для новорожденных нормально питаться часто, возможно, даже каждые 45 минут, и это совсем не означает, что они не получают достаточно молока. Частое кормление помогает сформировать выработку молока, поэтому кормите ребенка по требованию, а не по графику.

«В первые недели Вам может показаться, что у Вас недостаточно молока, потому что малыш будет питаться постоянно, но это нормально, — рассказывает Джо, мама двоих детей из Великобритании, — Мы привыкли думать, что ребенок хочет кушать каждые несколько часов, но это не обязательно так».

Не забывайте, что дети прикладываются к груди еще и для комфорта. Кормление грудью помогает им успокоиться и адаптироваться к новой жизни вне материнской утробы. Кроме того, кормление способствует установлению связи между вами.

Стабильная выработка молока в первый месяц

Если Вы следуете потребностям Вашего малыша и кормите его так часто и так долго, как ему хочется, выработка молока должна подстроиться.⁵

Некоторые мамы пытаются увеличить период между кормлениями, чтобы за это время грудь могла выработать больше молока, однако не стоит этого делать, поскольку это может иметь обратный эффект.²

Если Вы не можете кормить непосредственно грудью в первые две недели, сцеживайте молоко, чтобы сформировать и поддержать его выработку в этот важнейший период и в дальнейшем.

Знаете ли Вы, что дополнительное кормление ребенка смесью без необходимости может снизить Вашу выработку молока? Грудь не будет получать сигнала к повышению выработки, потому что она не будет опорожняться. К тому же, если после смеси ребенок дольше спит, он может пропустить свое обычное время следующего кормления.

Это своего рода «ловушка докорма». Через три-четыре дня докармливания смесью, в течение которых грудь меньше опорожнялась, организм получит сигнал, что грудное вскармливание прекращается, и количество вырабатываемого молока начнет сокращаться. Как следствие, ребенок будет оставаться голодным и ему потребуется дополнительный докорм смесью. И так по кругу… В итоге это приведет к действительно низкой выработке молока, а малыш будет питаться преимущественно смесью. 

Выработка грудного молока после шести недель

Через месяц грудного вскармливания всплески секреции пролактина после кормления начинают уменьшаться, молоко становится зрелым, а организм привыкает вырабатывать столько молока, сколько нужно Вашему малышу. Фактически, грудь начинает работать «на автопилоте».⁴ Возможно, в это время Вы также заметите, что грудь стала мягче, а подтекания молока прекратились.

На этом этапе у женщин часто возникают опасения «потерять молоко».
Однако это означает лишь то, что выработка молока установилась и сейчас полностью соответствует потребностям ребенка. Примечательно, что хотя ребенок продолжает расти, он будет употреблять примерно одинаковое количество молока как в шесть недель, так и в шесть месяцев. Возможно, Вы заметите, что малыш стал сосать грудь дольше, но реже. В какие-то дни он может съедать немного меньше, чем обычно, — его аппетит меняется так же, как у взрослого человека.

Теперь Ваш организм будет вырабатывать ровно столько молока,
сколько требуется Вашему малышу. Поэтому чем больше молока будет
выпивать малыш (или Вы сцеживать), тем больше будет его выработка.

Как это происходит? Считается, что причиной этого является так называемый «ингибитор лактации по типу обратной связи», который контролирует выработку молока. Чем больше молока в груди,² тем выше уровень ингибитора, поэтому полная грудь вырабатывает меньше молока, чем та, которую опорожнили.

Какова норма выработки молока?

Мамы часто беспокоятся по поводу количества молока и думают о том, как его увеличить. Однако если малыш здоров и хорошо растет, проблем, как правило, не возникает.

«Я волновалась, что моя новорожденная дочка не получает достаточно молока, так как она питалась очень быстро и всегда только от одной груди, хотя я предлагала обе, — рассказывает Марджори, мама двоих детей из Великобритании, — Но когда я сцедила молоко с помощью молокоотсоса, я удивилась, как много молока у меня вырабатывается, и успокоилась. Мне просто нужно было продолжать кормить ее часто и понемногу».

Следует, однако, иметь в виду, что не у всех мам сразу получается сцедить много молока. Вы можете также попробовать сцеживать молоко вручную и посмотреть, будет ли меняться степень наполненности груди.

Если Вы беспокоитесь по поводу выработки молока, прочитайте наши советы, чтобы узнать симптомы недостатка молока или его избытка.

Литература

Литература

1 Pang WW, Hartmann PE. Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. — Панг У.У., Хартманн П.И., «Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация». Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221.

2 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. — Кент Дж. С. и соавторы, «Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока». Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

3 Ostrom KM. A review of the hormone prolactin during lactation. Prog Food Nutr Sci. 1990;14(1):1-43. — Остром К.М., «Обзор роли гормона пролактина в период лактации». Прог Фуд Нутр Сай. 1990;14(1):1-43.

4 Cox DB et al. Blood and milk prolactin and the rate of milk synthesis in women. Exp Physiol. 1996;81(6):1007-1020. — Кокс Д.Б. и соавторы, «Влияние пролактина в крови и в молоке на выработку молока у женщин». Эксп Физиол. 1996;81(6):1007-1020.

5 Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-95. — Кент Дж. С. и соавторы, «Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня». Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

Как уменьшить количество молока – «Интернет-кабинет здорового ребенка»

Начнем с того, что, вообще говоря, много молока – это хорошо. Ребенок будет сыт и здоров, ведь материнское молоко – самая лучшая и полезная еда для маленьких детей. Но иногда бывает так, что молока не просто много, а очень много. А для женщины избыток молока немногим лучше его недостатка:

• Переполненная грудь ноет и болит
• Переполненная грудь сильно подвержена риску возникновения лактостаза
• Ребенку сложнее правильно захватить переполненную грудь, так что кормление причиняет маме боль
• Молоко из переполненной груди бьет плотными струйками, ребенок давится, заглатывает воздух, а потом срыгивает или мучается животиком
• Молоко из переполненной груди подтекает, мочит одежду и вызывает раздражение (и кожи, и всей мамы ;))
• Грудь от избытка молока начинает растягиваться (да, те самые ужасные растяжки!)

Как определить, что молока слишком много?

• Грудь постоянно переполнена молоком, горячая и напоминает воздушный шарик
• Переполненная грудь болит, боль отдает в подмышки
• Кормление не приносит значительного облегчения
• Молоко постоянно подтекает из груди по капле
• При попытках сцеживания молоко либо не выделяется, либо бьет из груди тугими струями

Почему молока бывает слишком много?

В основном проблемы начинаются у молодых мамочек в роддоме или в первые дни после выписки – приходит молоко. Причины гиперлактации (избытка молока) могут быть различными. Это и наследственность, и старания самой женщины, которая беспокоится, что молока не хватит – в первые дни после родов молока еще нет, а есть в небольшом количестве молозиво, и ребенок интенсивно сосет грудь. Кроме того, слишком много молока бывает при гормональном дисбалансе (чаще при лечении бесплодия, приеме противозачаточных таблеток или при патологиях щитовидной железы, яичников или гипофиза).

Основные ошибки

Первым делом перечислим наиболее логичные на первый взгляд, но наименее эффективные (а то и усугубляющие проблему!) меры, принимаемые неопытными мамочками, молока у которых слишком много:

• Ограничить питье – если уж организм «переклинило», и мозг получает сигнал «вырабатывать много молока», ограничением жидкости дело не поправить – молока меньше не станет, а вот обезвоживание организма получить можно.
• Снижать лактацию гормональными препаратами, особенно без рекомендации специалиста – можно легко перестараться и прекратить выработку молока насовсем, испортить фигуру, да и просто подсесть на гормоны. Такая мера возможна, но только после сдачи соответствующих анализов, выявления нарушений и консультации со специалистом.
• Сцедить все молоко – чем больше молока мы сцеживаем, тем больше его приходит в следующий раз.
• Перетягивать грудь – на количество молока такая мера не особенно повлияет, а лактостаз спровоцировать может запросто.

Что делать, если у вас много молока?

В большинстве случаев вполне возможно самостоятельно наладить лактацию, не обращаясь к специалистам. Если действовать грамотно, то потеря молока вам не грозит, зато вы научитесь справляться с «молочными реками» и сможете спокойно кормить, не испытывая дискомфорта. Вот они, грамотные действия, если у вас много молока:

• Кормить ребенка одной грудью за раз – если обычно рекомендуют за одно кормление дать сначала одну грудь, а потом вторую, то в том случае, если у вас много молока, ребенок вполне наестся из одной груди.
• Следить за захватом ребенка – при неправильном захвате малыш не добирается до заднего, более жирного молока, а переднее, сладкое, быстро усваивается, и малыш снова просит кушать, стимулируя дополнительную выработку молока.
• Если ребенок не может взять переполненную грудь, или берет, но давится, стоит перед началом кормления сцедить немного молока, чтобы облегчить малышу задачу.
• Если ребенок захлебывается молоком, заглатывает воздух и обильно срыгивает, кормите его в вертикальном или полувертикальном положении. Фокус в том, чтобы голова ребенка находилась выше его желудка, тогда воздух выходит сам, не доставляя малышу неудобств, а молочко лучше усваивается. Кормить в вертикальном положении можно даже новорожденного, либо в привычной позе «колыбелька», опустив ножки пониже, либо в позе самоприкладывания, когда вы полулежите на спине, ребенок лежит у вас на животе и в таком положении берет грудь.
• Если молоко подтекает из второй груди, можно либо закрыть сосок пальцем на 1-2 минуты (после этого молоко перестанет течь само), либо подставить под струйку молока стакан, либо подложить в бюстгальтер впитывающую прокладку.
• Если после кормления вы не испытываете облегчения, вполне можно сцедить немного молока до чувства облегчения.
• Сцеживание до чувства облегчения также является мерой предотвращения лактостаза – ваша задача: разработать грудь так, чтобы, если приходит много молока, оно не распирало грудь, а подтекало (согласитесь, проще подложить в бюстгальтер специальную впитывающую прокладку для молока, чем расцеживать лактостаз).
• Для облегчения общего состояния можно положить к груди капустный лист или прохладный компресс.
• Отказаться от горячего питья – горячее питье стимулирует приливы. Пить нужно по жажде, даже если у вас много молока, но напитки должны быть комнатной температуры, и желательно выпивать не более 2 литров в сутки (средняя суточная норма жидкости).
• Постепенно стараться свести сцеживания на нет.

Если же вы видите, что ситуация выходит из-под контроля, стоит посоветоваться с профессиональным консультантом по грудному вскармливанию.

Что нужно делать, чтобы было много грудного молока?

Часто молодые мамы, особенно с первым ребенком, спрашивают: что нужно делать, чтобы было много грудного молока?

Беспокойство вполне нормальное чувство, но масла в огонь добавляют и близкие родственники. Поэтому лучше с самого начала, еще во время беременности, подготовиться к грудному вскармливанию.

Или пройти курс, например,  Секреты грудного вскармливания>>>

Если ребеночек уже на руках, то давайте кратко рассмотрим самые важные моменты, помогающие выработке молока, и его достаточному количеству  для ребенка.

1. Не смотрите на часы!

Ваш ребенок индивидуален, и если ему нужно проводить под грудью большую часть времени – значит нужно. Причины могут быть разные, вы просто верьте в своего ребенка и помогайте ему.

1. Обязательно следите, чтобы ребенок правильно прикладывался к груди.

Это самая частая причина того, что у мамы не складывается кормление.

Что важно отследить?

• Рот  малыша  широко открыт (как у птенчика, которому мама принесла вкусняшку).
• Верхняя и нижняя губки вывернуты.
• Язык не ходит вперёд-назад, на нем лежит ореола (темная часть груди).
• Сосок глубоко во рту, у основания языка.
• Кончик носа и подбородок прижаты к тите. Этот момент контролируете вы как мама.

1. Научитесь удобно кормить ребенка.

Ребенок сосет часто, а иногда и долго. Вам должно быть удобно.

Маленькие подушечки под локоть, большая подушка под спину, и вот вы уже удобно устроились и можете кормить ребенка и 30 минут, и 60.  Обязательно научитесь кормить лежа, сидя, на ходу.

Это позволит вам быть мобильной, не бояться выходить в гости или принимать друзей у себя дома.

1. Соблюдайте питьевой режим.

Выработка молока – это энергозатратный процесс, но еще и требующий много жидкости.

Небольшая хитрость: во время кормления часто хочется пить, но вставать с ребенком не удобно, а иногда и просто боишься его разбудить.

Пусть у вас будут свои «водоемы» – поставьте в тех местах где чаще всего кормите стаканы с чистой водой, и вы всегда сможете попить не потревожив ребенка и не нужно просить домашних.

1. Обязательно кормите грудью ночью.

Не нужно выдерживать специально ночного перерыва в кормлениях.  Он сам  постепенно появится. Но не сразу, не в первый месяц.

Младенец не различает день и ночь. У него другой ритм: поел-поспал, и именно в нем он и живет большую часть суток.

Первый месяц сон новорожденного  ребенка может быть тревожным и беспокойным.

Ночью своим поведением (тихим голосом, отсутствием лишних действий, спокойным дыханием, отсутствием освещения) мы показываем ребенку что это особое время и нужно вести себя тихо. Подрастая ребенок учится так себя вести, но в первые месяцы ночных перерывов может и не быть.

Большинство грудничков прикладываются к груди в 24, 4,6,8, часов утра. Это так называемые опорные кормления, которые важны для поддержания в организме высокого уровня пролактина – гормона грудного молока. Замечено, что женщины не кормящие ночью, гораздо чаще сталкиваются с недостатком молока.

1. Настраивайтесь на 6 месяцев исключительно грудного вскармливания.

Исключительно  грудное вскармливание – это значит только грудное молоко.

Не нужно давать водичку, плантекс, ромашку, сок вплоть до достижения ребенком 6 месяцев. К этому возрасту желудочно-кишечный тракт ребенка окрепнет для знакомства с иной пищей, и вы начнете вводить прикорм.

Если что-то не получается с налаживанием кормления грудью, пишите и спрашивайте в комментариях.

Автор: Людмила Шарова

Что надо есть кормящей маме чтобы было больше молока?

Грудное вскармливание – это естественное питание для новорождённого. Грудное молоко полезно, оно содержит биологически активные компоненты: аминокислоты, олигосахариды, энзимы, живые клетки, а также гормоны, иммуноглобулины, белки, витамины и минералы. Все эти вещества в комплексе создают оптимальное питание для младенца. Процесс лактации происходит под действием гормонов, количество молочных протоков и их разветвленность увеличивается, а клетки-альвеолы начинают вырабатывать молоко.

Важной составляющей грудного вскармливания является сбалансированный рацион кормящей мамы. Выбирать нужно продукты с высоким содержание белков, сложных углеводов и клетчатки. При недостаточной лактации можно использовать продукты, которые способствуют стимуляции секреции молока, а также увеличивают его отделение.

Мясо птицы и телятина нежирных сортов

Блюда из такого мяса богаты белками – это положительно сказывается на качество грудного молока.

Злаковые культуры

К полезным злакам можно отнести овсяную и перловую крупу, коричневый рис и цельный булгур. Злаки способствуют секреции пролактина.

Шпинат и фенхель

Шпинат очень питателен, он богат витамином С, витаминами группы В и является отличным источником клетчатки.

Фенхель стимулирует синтез женских половых гормонов, наиболее популярен он в виде чая.

Рыба из семейства лососевых

Скумбрия и лосось содержат большое количество жирных кислот Омега-3, данное вещество способствует нормализации обменных процессов в организме.

Лесные орехи

Также наряду с рыбой, богаты Омега-3 и орехи, а именно: миндаль, кедровые и грецкие орехи. Грецкие орехи делают молоко более жирным и питательным. Кедровые орехи являются легкоусвояемыми, содержат полезную аминокислоту-аргинин. Орехи могут быть потенциальным аллергеном, вводят их в рацион постепенно.

Кисломолочные продукты

Молочные продукты можно употреблять только при отсутствии аллергии у новорождённого на молочный белок. Творог содержит большое количество жирорастворимых витаминов, таких как A и D.

Стимулируют лактацию также напитки и некоторые специи

Травяные чаи оказывают комплексное действие, а именно: насыщают организм витаминами, обладают антиоксидантам и общеукрепляющим действием, способствуют увеличению лактации. Чай с молоком (обильное питье в целом) увеличивает количество собственного молока. Травы усиливающие секрецию молока: мята, мелисса, шиповник, душица и семена укропа. Возможно и добавление специй к еде, например: анис, тмин и черный кунжут. Полезными будут и натуральные соки из моркови.

Уровень лактации может зависеть не только от продуктов питания, полезными для кормящей матери будут положительных эмоций, прогулки на свежем воздухе и хороший сон.

Грудное вскармливание — ГАУЗ ГКБ 2

Бесспорно,  грудное молоко – естественное, предназначенное природой питание для ребенка. Но, кроме этого, грудное молоко помогает укреплять здоровье малыша, развивать его мозг и обеспечивает более тесный эмоциональный контакт с мамой. Преимущества грудного вскармливания для ребенка .

— Защищает от инфекций. В первые годы жизни иммунная система малыша еще не развита и не может бороться с инфекцией так же эффективно, как иммунная система детей старшего возраста или взрослых. Грудное молоко содержит лейкоциты и ряд антиинфекционных факторов, которые защищают ребенка от болезней, а также антитела против возбудителей инфекций, перенесенных матерью в прошлом.

Хорошо усваивается и очень эффективно используется детским организмом. К примеру, в грудном молоке есть особый фермент — липаза, благодаря которому жиры быстрее усваиваются и полнее используются. Этого фермента нет ни в молоке животных, ни в детском питании.А белки женского грудного молока (в основном лёгкие, сывороточные)  легко и быстро перевариваются в желудке младенца, в отличие от белка коровьего или козьего молока — казеина.

-Способствует более тесной эмоциональной близости между мамой и ребенком: гормоны, выделяющиеся при кормлении грудью, усиливают материнский инстинкт. Кроме того, грудное вскармливание формирует тесные, нежные взаимоотношения, от которых мать получает глубокую эмоциональную удовлетворенность, реже сердится на своего малыша.

-Служит универсальным успокоителем: дети на грудном вскармливании  меньше плачут,  и, соответственно, у них остается больше времени на познание мира.

— Защищает от аллергии. Дети, получающие искусственные смеси, сделанные в основном на основе коровьего молока, гораздо чаще страдают от аллергии, так как доказано, что белок коровьего молока – в настоящее время один из самых сильных аллергенов.

-И наконец, грудное молоко бесплатно, в отличие от искусственных смесей, затраты на которые занимают не последнее место в семейном бюджете. Кроме того, кормить грудью гораздо удобнее – не надо мыть и стерилизовать бутылочки, не надо разводить смесь (кстати, при приготовлении смеси в нее могут попасть микробы, а грудное молоко всегда безопасно!).

А какую же пользу приносит грудное вскармливание маме?

Если мама начинает кормить грудью сразу после родов, в ее организме в больших количествах вырабатывается гормон окситоцин, который способствует более быстрому сокращению матки, что уменьшает кровотечение и предотвращает анемию.

Как правило, у женщины отсутствуют менструации (это состояние называется лактационная аменорея), пока она кормит ребёнка исключительно грудью (до начала прикорма и даже дольше). Это  помогает отсрочить наступление следующей беременностиестественным путем. Научные исследования показывают, что метод лактационной аменореи —  надёжный способ контрацепции (его эффективность —  98-99% в первые 6 месяцев после родов).

При выработке молока расходуется приблизительно 200-500 калорий в день. Некормящей женщине необходимо проплыть минимум 30 дорожек в бассейне или ежедневно подниматься  на велосипеде в гору в течение часа, чтобы потратить такое же количество калорий. Получается, что у кормящих мам больше шансов быстрее сбросить вес, набранный во время беременности. Конечно, похудение зависит и от других факторов – правильного питания мамы, наличия  или отсутствия гормональных нарушений.

В результате многочисленных исследований было обнаружено, что кормившие женщины менее подвержены раку  яичников и матки. Этими страшными заболеваниями  чаще страдают женщины, которые не кормили грудью. Вероятно, это происходит из-за повторных циклов овуляции и влияния гормона эстрогена, уровень которого выше у некормящих женщин.

Улучшается ситуация с мастопатией: врачи рекомендуют  способ натурального лечения этого заболевания — выкормить малыша грудью до 3 лет.

Грудное вскармливание помогает  преодолеть послеродовую депрессию:в организме кормящей женщины присутствуют в большом количестве гормоны нейропептиды, в числе которых  эндорфин – гормон радости. Мама с радостью ухаживает за малышом, излучает эмоциональную удовлетворенность. Оговоримся, что такая ситуация возможна только при успешном грудном вскармливании.

Гормон пролактин, содержащийся в грудном молоке, является природным успокоителем. Кормящая мама менее подвержена стрессам, легче переносит разные житейские неурядицы.

Можно еще много говорить о пользе грудного вскармливания для мамы и для ее ребенка, но вполне достаточно посмотреть на счастливую маму, держащую у груди своего малыша, и на довольного сосущего кроху, получающего самое лучшее на свете, предназначенное специально для него питание, самую сильную защиту и самую крепкую любовь.

Рацион кормящей матери: что можно, а что нельзя

Даже когда пуповина уже перерезана, младенец — это «продолжение» своей мамы. И продолжение это совершенно материальное: от того, как питается кормящая женщина, напрямую зависит здоровье малыша. Как?

Об этом мы поговорим с врачом-педиатром ООО «Клиника Эксперт Тула» Чембуровой Еленой Анатольевной.

－ Елена Анатольевна, расскажите, пожалуйста, насколько важным и необходимым является грудное вскармливание для ребёнка?

Женское молоко идеально с точки зрения кормления малыша. Состав его очень сложен. Благодаря ему ребенок получает все необходимые для своего роста и развития компоненты (питательные вещества — нутриенты). Это белки, жиры, углеводы, витамины, макро- и микроэлементы. Кроме того, с молоком в организм ребенка поступают антитела для защиты его от целого ряда инфекций. При этом дело не только в полноценном составе, но и в оптимальном соотношении и усвояемости нутриентов.

Грудное молоко уменьшает риск развития у ребенка в будущем ожирения, сахарного диабета, патологий сердца, снижает частоту заболеваний пищеварительной системы.

Хотя химический состав грудного молока и пытаются повторить в виде различного рода смесей, в том числе и на основе коровьего, козьего молока, к ним следует прибегать лишь тогда, когда проблемы с естественным вскармливанием непреодолимы (это, например, полное отсутствие у мамы образования молока, временная невозможность кормления грудью при приеме ряда лекарственных препаратов и некоторые другие).

Во всех остальных случаях женское молоко — основа питания малыша.

－ А существуют ли какие-то положительные моменты в кормлении ребёнка грудью для самой женщины?

Безусловно. Естественное вскармливание является профилактикой развития рака молочной железы, яичников, стимулирует сокращения матки, снижая тем самым риск возникновения послеродовых кровотечений. Кроме того, кормление грудью способствует уменьшению лишнего веса после родов.

－ Какова связь грудного вскармливания и рациона мамы? Важно ли питаться правильно и почему?

Сбалансированное питание матери — гарантия того, что и ребенок будет получать с молоком все компоненты, необходимые для «строительства» и нормального функционирования его клеток. Иногда бывает так, что мама по каким-то причинам (по незнанию или намеренно) недополучает какие-либо вещества с пищей. Например, такое возможно при строгой вегетарианской диете. Если в ее организме существуют резервы этих веществ, то они будут мобилизованы с последующим выведением их в молоко и передачей ребенку. Какое-то, сравнительно непродолжительное время, проблем может не быть, однако любым резервам свойственно заканчиваться, если не идет их пополнения. В этом случае дефицит питательных веществ начнет испытывать не только женщина, но и ребенок. Как следствие — проблемы со здоровьем и у мамы, и у малыша.

－ Елена Анатольевна, существуют ли различия в питании матери при грудном вскармливании по месяцам?

Если мы, в частности, говорим о первом годе жизни ребенка (часто именно столько продолжается период грудного вскармливания), то отличий нет.

－ Можно ли кормящей маме есть свежие овощи?

Разумеется, да. Зелень, огурцы, помидоры и даже ошибочно исключаемая при грудном вскармливании из рациона питания капуста — все в умеренных количествах и тщательно вымытом виде принесет организму матери (и, соответственно, ребенку) только пользу.

Овощи исключаются лишь тогда, когда женщина не переносит их по причине наличия аллергии, либо из-за патологии желудочно-кишечного тракта.

－ Что входит в список продуктов, строго запрещённых матери, ребёнок которой находится на грудном вскармливании?

Перечислю некоторые из них:

— продукты, имеющие в своем составе сырые яйца (равно как и сами яйца). Это, например, майонез собственного приготовления;

— некоторые морепродукты и редкие разновидности рыб. Примеры: креветки, мидии, рыба-меч, тунец;

— продукты, не доведенные до полной готовности. Сюда относятся любые блюда из мяса и рыбы. Обратите внимание: хорошо проваренные или пропаренные, эти продукты есть не только можно, но и нужно, поскольку они являются основным поставщиком легкоусвояемых полноценных белков;

— сырые продукты — например суши, пармская ветчина;

— мягкие сорта сыра: маскарпоне, бри, камамбер;

— салаты из магазина;

— продукты, вызывающие аллергию, в том числе и у близких родственников;

— любой фастфуд, кетчуп, чипсы, жевательная резинка;

— категорически запрещены любые алкогольсодержащие напитки.

Также есть ряд продуктов, употребление которых следует ограничить. Это хлеб из муки высших сортов, колбасы, копчености, мед, шоколад, пирожные, острые и соленые блюда и некоторые другие.

－ Посоветуйте, что нужно есть и пить, чтобы было больше молока у кормящей мамы?

Прежде всего нужно обеспечить сбалансированное питание.

Из стимуляторов образования молока природного происхождения могу назвать чаи с экстрактами некоторых лекарственных растений – например, анис, мелисса, фенхель, крапива, тмин. Оптимальным является употребление таких чаев за десять-пятнадцать минут до начала кормления.

Помимо этого существуют медикаментозные методы стимуляции лактации, но они назначаются и используются под контролем докторов.

Хотела бы также сказать о роли нервной системы в выработке молока. Помимо оптимизации рациона питания совершенно необходимым является полноценный и достаточный отдых женщины. Продолжительность ночного сна должна составлять не менее восьми часов, с дополнительным 1-2 часами в дневное время. Необходимо максимально исключить влияние стрессовых факторов. Понимаю, что эти условия, особенно в первые месяцы после рождения ребенка, достаточно трудновыполнимы, однако к этому нужно стремиться.

－ Какими могут быть последствия неправильного питания кормящей матери?

Это приведет к недостаточному поступлению нутриентов в организм ребенка с грудным молоком, что может негативно сказываться на его физическом и умственном развитии, вызывать в дальнейшем проблемы в обучении, выносливости к психологическим нагрузкам и т.д. Выраженность и объем расстройств зависят, в частности, от дефицитного компонента или компонентов, а также длительности дефицита.

Другие интервью с Чембуровой Е.А.:

Что такое дисбактериоз у детей и как его лечить?

Для справки:

Чембурова Елена Анатольевна

В 1982 году закончила Второй Московский государственный медицинский институт (в настоящее время — Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова).

В 1983 году прошла интернатуру по специальности «педиатрия» на базе Первого Московского медицинского института (в настоящее время — Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова).

С 1983 по 2007 год работала врачом-неонатологом.

С 2017 года – заведующая педиатрическим отделением в ООО «Клиника Эксперт Тула», заместитель главного врача по педиатрии.

 

Почему одни женщины производят намного больше молока, чем другие?

В исключительных случаях заболевание может повлиять на количество молока у матери. Однако по большей части у матери редко бывает ограниченное количество молока. Чаще всего проблема заключается в отсутствии поддержки или знаний о грудном вскармливании. Если вы чувствуете неуверенность или неуверенность в своей способности кормить грудью, вы можете в конечном итоге поверить в то, что вы не производите достаточно молока.

Помните, чем чаще вы кормите грудью, тем больше молока вырабатываете.Важно кормить грудью в течение 20-50 минут после родов. Ваш ребенок будет тихим, внимательным, будет смотреть на вас, узнавать ваш голос и запах. Грудное вскармливание также помогает матке сокращаться и изгонять плаценту, сводя к минимуму кровопотерю для матери. Кормление грудью от восьми до 15 раз в день в течение первых нескольких недель помогает увеличить количество молока и избежать его нагрубания. Кроме того, это частое раннее грудное вскармливание позволяет вашему ребенку научиться кормить грудью, пока ваша грудь еще мягкая и податливая, что облегчает ему привыкание, когда поступает ваше молоко, а ваша грудь становится тверже.

Между началом кормления и следующим кормлением не должно пройти более трех часов, чтобы можно было провести минимум восемь раз за 24 часа. Меньше восьми раз может повредить выработку молока, вызвать набухание и помешать вашему ребенку достаточно быстро набрать вес при рождении.

Добавление в грудное молоко смеси и / или использование пустышек до того, как ребенку исполнится восемь недель, сократит выработку молока. Чтобы стимулировать выработку молока, вашему ребенку необходимо сосать с широко открытым ртом (как будто он зевает), чтобы сжать молочные пазухи, расположенные примерно на полдюйма позади соска и простирающиеся по всему краю ареолы.

Матери с переизбытком молока сталкиваются со своими собственными проблемами, такими как нагрубание, мастит или другие инфекции, закупорка молочных протоков, болезненное или сильное выделение молока (так называемое истощение) и ребенок, который задыхается или срыгивает. Если у вас возникла какая-либо из этих проблем, попробуйте покормить ребенка одной грудью в более вертикальном положении или сцеживать немного молока, прежде чем начать.

Неравномерная поставка: меньше молока в одной груди

Испытываете меньшую выработку молока из одной груди? Смотрите наши советы!

Все мамы разные — и грудь тоже! Ни один человек не является идеально симметричным, поэтому неудивительно, что многие кормящие мамы обнаруживают, что у них неравномерное количество молока или выработка молока в одной груди меньше, чем в другой.Это очень часто, и если вы и ваш ребенок чувствуете себя комфортно, нет причин пытаться это изменить. На самом деле, возможно, вы ничего не сможете поделать с неравномерным снабжением. Однако, если у вас неравномерное количество молока и вы хотите выровнять ситуацию, чтобы уменьшить дискомфорт и сделать кормление более эффективным, ознакомьтесь с приведенными ниже советами и информацией.

Мамы обычно имеют разное количество молочной ткани и молочные протоки разного размера в каждой груди, поэтому одна грудь естественным образом производит больше, чем другая.

Можно иметь одну грудь с более или менее сильным опусканием, чем другую. Сильное нажатие может привести к тому, что ребенок оторвется от груди и предпочтет другую сторону, что приведет к неравномерной подаче молока. А менее сильное разочарование может расстроить голодный живот.

Некоторые младенцы предпочитают одну грудь другой. Им может быть удобнее или легче защелкнуться. Если вы считаете, что существует физическая причина, по которой ваш младенец предпочитает одну сторону, попросите врача провести тщательный медицинский осмотр, чтобы проверить, нет ли родовых травм или ушной инфекции, которая может заставить вашего ребенка отказываться от определенных положений для кормления или предпочитать определенную грудь.

Многие мамы неосознанно предпочитают кормить одной грудью и уделяют ей больше времени.

Если вы перенесли операцию на груди или повредили ткань груди, ваше питание может быть нарушено.

Некоторые из вышеперечисленных вопросов, например, сколько тканей для производства молока у мамы, изменить нельзя. Но эти советы могут помочь сделать ваши запасы более равномерными:

Поскольку младенцы склонны более энергично сосать грудь в начале кормления, начинайте кормление с менее продуктивной стороны, чтобы побудить его создать больший запас для будущих кормлений.

Чаще кормите нижнюю продуктивную сторону во время каждого кормления. Частый уход является ключом к увеличению предложения. Тем не менее, не упускайте из виду грудь с более высокой производительностью, так как это может привести к нагрубанию, закупорке протоков или маститу.

Попробуйте массировать грудь от основания к соску на нижней стороне груди, чтобы усилить кровоток.

Если в одной груди меньше молока, сцеживайте молоко из менее продуктивной части после кормления и в промежутках между обычными кормлениями.Помните: когда дело доходит до грудного вскармливания, спрос = предложение!

Используйте тактику, чтобы побудить ребенка кормить менее предпочтительную грудь, например попробуйте новые позы для кормления, которые могут принести дополнительный комфорт при кормлении с этой стороны. Или попробуйте предложить менее предпочтительную грудь, когда ваш ребенок сонный и больше хочет кормить с этой стороны.

Наконец, использование распечатываемого журнала кормления и сцеживания может быть полезным при изменении привычного режима кормления грудным молоком. Большинство мам начинают замечать неравномерное количество молока через 3-5 дней, но не забывайте проявлять терпение.На корректировку любого поведения может уйти некоторое время, поэтому хвалите своего малыша, когда он или она хорошо кормит грудью, и продолжайте попытки.

Стратегии сцеживания для работающей матери

Автор Венди Райт, MBA, совладелец IBCLC Lactation Navigation — Workplace Lactation Consultants, LLC

В первую очередь я занимаюсь грудным вскармливанием на рабочем месте. Почему?

• Матери в настоящее время являются самым быстрорастущим сегментом рабочей силы США. ¹
• За последние 20 лет доля молодых матерей в рабочей силе увеличилась более чем на 80%. ²
• Текущий уровень молодых матерей в рабочей силе составляет 60%. ²
• Как мы все видели, работа вне дома отрицательно влияет на начало и продолжительность грудного вскармливания. ¹
• Треть работающих матерей возвращаются на работу в течение трех месяцев после рождения ребенка, а две трети возвращаются в течение шести месяцев. ¹

Три вопроса, которые мне задают чаще всего:

1. Как часто мне следует сцеживать молоко после того, как я вернусь на работу?
2. Сколько молока мне нужно каждый день?
3. Как мне упаковать молоко и хранить его для будущего использования?

Ниже приведены мои ответы — понимание того, что ситуация каждой женщины уникальна, и она может или не может кормить исключительно грудью.Для целей этой статьи все женщины работают полный рабочий день и кормят исключительно грудью!

Как часто мне следует сцеживать молоко после того, как я вернусь на работу? Чтобы вернуться на работу до того, как вашему ребенку исполнится шесть месяцев, необходимо сцеживать молоко примерно каждые три часа после его разлучения. Например, при 8-часовой смене вы будете разлучены с ребенком примерно на 10 часов (работа, перерыв на обед, дорога на работу). В течение 10 часов рекомендуется сцеживать молоко трижды. Некоторые примеры расписаний могут выглядеть так, как показано ниже.Обратите внимание, что я добавил утренние (перед работой) и вечерние (после работы) сеансы выражения. Они предназначены для того, чтобы у матери было достаточно молока на время разлучки, а также для поддержания высокого уровня молока и комфорта матери. Некоторые матери могут обнаружить, что могут кормить грудью своих младенцев перед уходом на работу и прямо по возвращении домой, что избавляет от необходимости сцеживать молоко до и после работы. Это действительно то, что лучше всего подходит для матери и ребенка.

Как только ваш ребенок перестанет употреблять твердую пищу, у вас может появиться возможность сократить количество сеансов сцеживания каждый день.Удалите сеанс, который наименее продуктивен для вас. Каждый сеанс должен опорожнять грудь — время сцеживания примерно 15 минут.

Сколько молока мне нужно каждый день? Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, потребляют приблизительно 30 мл в час, будучи разлученными с матерью в возрасте от 6 недель до 6 месяцев. Итак, если вы разлучены на 10 часов с понедельника по пятницу, я рекомендую предоставить лицу, осуществляющему уход, 10-12 унций (300-365 мл) грудного молока, хотя некоторым младенцам может потребоваться больше.Важно обсудить соответствующие сигналы кормления с воспитателями, чтобы грудное молоко не предлагалось при каждом крике, суете или разочаровании. Помните, что это только треть молока, которое ребенок будет потреблять каждый день — остальная часть его молока будет потребляться непосредственно из груди, и он будет брать то, что ему нужно, когда вы снова вместе. Многие младенцы используют обратный цикл кормления, таким образом получая основное потребление калорий по вечерам и ночам. Матери должны знать об этом и приветствовать это как отличный метод поддержания запасов.

Как следует упаковать молоко и хранить его для будущего использования? Метод, который кажется наиболее эффективным для занятой работающей матери, — начинать каждую неделю в воскресенье вечером с извлечения 10–12 унций (300–365 мл) замороженного грудного молока из морозильника и размораживания в течение ночи в холодильнике. Затем молоко может быть упаковано для медработника в маленькие бутылочки (например, 2,5 унции (74 мл) для употребления в течение дня в понедельник. Затем мать сцеживает молоко в понедельник. Понедельник молоко будет храниться в холодильнике на ночь и предоставлено ребенку. во вторник.Сгущенное во вторник молоко снова будет храниться на ночь в холодильнике и предоставлено в среду и т. Д. В пятницу молоко расфасовывается в пакеты по 1 и 2 унции (30-60 мл) и замораживается с четкой маркировкой даты. При использовании этой схемы ребенок будет получать замороженное грудное молоко только один раз в неделю, а запасы морозильной камеры будут эффективно чередоваться. По мере того, как проходит напряженная неделя, есть тенденция к тому, чтобы сцеживать все меньше и меньше молока. Замораживание в небольших упаковках позволит маме вытащить одну или две унции из морозильника в четверг или пятницу, если это необходимо, без необходимости размораживать и, возможно, тратить 5 унций (148 мл) замороженного грудного молока.

Дополнительную информацию можно найти на сайте:

www.LactationNav.com

www.workandpump.com

www.kellymom.com/bf/pumpingmoms/pumping/bf-links-pumping/

Ободрение и поддержка могут иметь большое значение для этих матерей. Поощряйте общение с другими кормящими матерями на работе и проводите много времени вместе, когда мать и ребенок находятся дома.

Артикул:

1. Комитет США по грудному вскармливанию. Поддержка грудного вскармливания на рабочем месте [тематический доклад]. Роли, Северная Каролина: Комитет США по грудному вскармливанию; 2002.

2. Бюро по делам женщин Министерства труда США. Статус занятости женщин и мужчин в 2008 году. Доступно по адресу: http://www.dol.gov/wb/factsheets/Qf-ESWM08_txt.htm . По состоянию на 15 мая 2009 г.

3. Общество управления человеческими ресурсами. Отчет об исследовании выгод за 2007 год . Доступно по адресу: http://www.shrm.org . По состоянию на 17 апреля 2008 г.

Венди Райт, MBA, IBCLC

Венди проработала 15 лет в биотехнологической индустрии в районе залива и по всему миру, прежде чем стать самостоятельной и основать компанию Lactation Navigation в 2007 году.Венди получила степень бакалавра наук. Имеет степень магистра в области управления службами здравоохранения Университета Аризоны и степень магистра делового администрирования со специализацией в маркетинге Университета Цинциннати. Дочке Венди двенадцать, а сыну пять. Оба ребенка любят плавать и ездить на велосипеде. Она ужасно боится пауков и любит острую пищу в любое время дня. Навигация по грудному вскармливанию позволяет Венди сочетать навыки, полученные в корпоративной среде за последние 15 лет, с ее любовью к грудному вскармливанию. Это позволяет ей проводить время со своими детьми, а также с молодыми мамами.Это также способствует укреплению здоровья и счастья для других семей и приносит чистую прибыль прогрессивным компаниям.

Почему сцеживание — это не то же самое, что кормление грудью

Многим мамам очень трудно не отставать от своих младенцев, когда им нужно сцеживать молоко. Это потому, что наш организм иначе реагирует на насосы, чем на грудного ребенка.Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы повысить производительность откачки:

1. Убедитесь, что у вас правильный размер фланца
2. Заменить старые молокоотсосы
3. Оставайтесь гидратированными и сохраняйте здоровые углеводы как часть своего рациона
4. Посмотрите фото или видео вашего ребенка во время сцеживания
5. Сжимайте грудь во время сцеживания
6. Используйте MilkSavers для улавливания остатков молока с другой стороны во время сцеживания
7. Высыпайтесь и не забывайте расслабляться
8. Попробуйте кластерную прокачку
9. Насос не менее 15 минут на каждую сторону

Работающие матери сталкиваются с уникальной проблемой, которая может ограничивать их способность кормить грудью в течение длительного времени: они не всегда получают из помпы такое же количество молока, как при кормлении грудью.

Для женщин, которые проводят длительные периоды времени вдали от своих детей, будь то работа или пребывание в отделении интенсивной терапии, поддержание количества молока без кормления ребенка грудью может быть невероятно сложной задачей. Если это вы, будьте уверены, это не просто ваше воображение: большинство женщин не получают из молокоотсоса столько молока, сколько их младенцы во время кормления грудью.

Женский организм по-разному реагирует на младенцев, чем на молокоотсосы, и это может иметь огромное влияние на вашу способность кормить грудью в долгосрочной перспективе. Важно дать себе перерыв, потому что, боже мой, GOSH так сложно, и сделать все, что в ваших силах, чтобы помочь своему организму так же хорошо реагировать на помпу, как и на вашего ребенка.

К счастью, есть несколько уловок, которые помогут вам справиться с голодом ребенка — читайте дальше, чтобы прокачать молоко.

# 1 — Проверьте размеры фланца

Широкие части, закрывающие соски во время сцеживания, известны как фланцы, и неправильный размер может отрицательно сказаться на количестве молока, которое вы получаете при сцеживании. Ваш сосок расположен неправильно, поэтому помпа не может работать эффективно.

Также ой .Плохо подогнанный фланец может серьезно повредить соски. Изучите руководство по эксплуатации помпы и ознакомьтесь со схемами расположения, а в случае сомнений закажите еще один комплект, чтобы опробовать его.

# 2 — Пейте много воды

Удивительно, но исследования показывают, что тела мамы настолько удивительны, что мы можем продолжать производить молоко даже при самых минимальных диетах (хотя и с разными питательными веществами). Однако одна вещь, без которой мы, , не можем производить молоко, — это вода.

Выпейте его ТОННЫ.Даже если вы потребляете 64 унции в день, если вы все еще испытываете жажду, продолжайте — для приготовления молока требуется много воды, и вам нужно поддерживать водный баланс, чтобы не отставать.

# 3 — Держите углеводы на картинке

Низкоуглеводные диеты могут иметь свое место, но, как правило, они не входят в рацион питательной мамы. В этом нет ничего невозможного, но трудно соблюдать низкоуглеводную диету и поддерживать нормальное количество молока, особенно если вы сцеживаете молоко.

Если вы хотите сократить количество сложных углеводов в своем рационе, замените их цельными углеводами, такими как сладкий картофель и киноа.

# 4 — Попробуйте Galactagogues

Галактагоги — это продукты, которые помогают увеличить количество молока (и да, они действительно работают). Большинству матерей помощь галактагога не нужна: грудное вскармливание — это прежде всего игра спроса и предложения.

Если вы изо всех сил стараетесь поддерживать запасы пищи, полагаясь в первую очередь на помпу, эти продукты могут помочь вам удовлетворить аппетит ребенка:

• Овсянка
• Пивные дрожжи
• Кокосовое масло
• Гайки
• Чечевица
• Семена пажитника
• Шпинат, капуста и прочая темно-листовая зелень
• Фенхель

Как и при любом изменении диеты, особенно когда речь идет о кормящих матерях, всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем вводить галактагогу — переизбыток — проблема, которая может быстро выйти из-под контроля.

# 5 — Смотрите на своего ребенка во время сцеживания

Глядя на младенцев, пока мы кормим их грудью, мы на самом деле говорим нашему мозгу вырабатывать больше молока. Он высвобождает серотонин, заставляет нас чувствовать себя теплыми и полными любви и создает химический процесс, необходимый для разочарования, гораздо быстрее, чем то, что вы, вероятно, получите с помпой.

Чтобы пойти на компромисс, почувствуйте своего ребенка во время сцеживания — понюхайте его одежду, посмотрите на его фотографию — все, что вы можете сделать, чтобы обмануть свой мозг, заставив его думать, что вы кормите грудью, а не сцеживаете молоко.

# 6 — Обновите помпу

Это простейшая проблема, даже если она может быть самой дорогой. У старого насоса может быть слабый двигатель, детали могут нуждаться в замене, а некоторые насосы не так эффективны для мам, как другие. Если у вас новый молокоотсос, подумайте об аренде молокоотсоса для больницы (обратитесь в местную больницу) и посмотрите, нет ли разницы в вашей производительности.

# 7 — Попробуйте компрессию груди

Иногда нужно просто помочь молоку начать движение.Во время сцеживания мягко массируйте и сжимайте грудь, чтобы молочные протоки двигались немного быстрее.

Женский организм по-разному реагирует на младенцев, чем на молокоотсосы, и это может иметь огромное влияние на вашу способность кормить грудью в долгосрочной перспективе. Важно дать себе перерыв.

# 8 — Захватить утечки с другой стороны

Большинство женщин испытывают два разочарования одновременно — сцеживание или кормление с одной стороны обычно означает утечку с другой. Вместо того, чтобы позволить всему этому молоку пропадать, либо откачивайте обе груди одновременно, либо используйте «подушечку» для сбора молока во время сцеживания и кормления грудью, например, Milk Savers.

# 9 — Гормоны играют роль

Иногда на выработку молока может повлиять химический гормональный фон. Если вы беременны, у вас, скорее всего, упадет запас. Вкус вашего молока может даже измениться, что вызовет у вашего ребенка забастовку!

Овуляция и менструация также вызывают гормональные изменения, которые могут повлиять на снабжение. Следите за календарем и планируйте использовать в это время другие стратегии стимулирования молока.

# 10 — Больше спать

Доказано, что хорошо отдохнувшая мама производит значительно больше молока, чем недосыпающая.Это легче сказать, чем сделать, когда у вас есть ребенок, о котором нужно заботиться, но делайте все возможное, чтобы выспаться как можно дольше. Безопасный совместный сон может быть спасением для кормящих мам и может помочь мамам, которые изо всех сил пытаются восстановить запасы пищи.

# 11 — Baby Say РАССЛАБЛЯЙТЕСЬ

Стресс также подавляет производство молока. Если вы постоянно напряжены, устали и нервничаете, пора отвлечься от работы по дому и своего почтового ящика и позаботиться о себе.Выключите телефон и проведите день (или три) в постели с ребенком и своей органической подушкой для кормления, если вам трудно сцеживать достаточно жидкости для ребенка.

# 12 — Медсестра Подробнее

Подсказка по глазам, верно?

Это правда, что грудное вскармливание — это на 100% игра спроса и предложения. Если вы изо всех сил пытаетесь справиться с поставками, лучше иметь их в свободном доступе. Дайте вашему ребенку несколько дополнительных сеансов кормления, чтобы попросить ваше тело производить больше молока и использовать насос для его сбора.

Это циклический процесс, требующий некоторого баланса между кормлением грудью и кормлением из бутылочки, чтобы найти место где-то между добавкой смеси и набухшей грудью. Поначалу принимайте это медленно, и это может быть очень полезно — нет никого лучше, чем вашего ребенка, чтобы сделать заказ на большее количество грудного молока.

# 13 — Попробовать кластерную откачку

Младенцы что-то делают, когда они испытывают скачок роста, заболевают или приобретают новые навыки развития.Это называется кластерное кормление, и спросите любую кормящую маму — это может быть изнурительно .

Это также отлично подходит для вашего запаса. Новорожденные часто проходят период интенсивного кластерного кормления, чтобы попросить организм мамы ускориться с поставкой. Это инстинкт выживания, и он действует как чары.

Вы можете имитировать этот процесс, закачивая несколько раз в день в быстрой последовательности в течение коротких периодов времени. Не переусердствуйте, иначе у вас будут болеть соски, иначе вам, возможно, придется сократить время сцеживания, чтобы это компенсировать.Но даже если вы это сделаете, более частое сцеживание, а не более длительное сцеживание, может быть очень полезным для повышения выработки молока на ступеньку выше.

# 14 — Убедитесь, что вы достаточно долго качаете

С другой стороны, если вы придерживаетесь стандартного графика кормления, соответствующего количеству кормлений, которое вы пропускаете вместе с ребенком, убедитесь, что вы сцеживаете достаточно долго — не менее 15 минут на каждую сторону.

Если через пять минут ваши соски кричат ​​от боли, пора искать возможные причины.Проверьте размеры фланцев, отрегулируйте мощность помпы, но сделайте все возможное, чтобы отрегулировать и затянуть эти сеансы на более длительный срок.

Есть ли у вас какие-нибудь секретные советы и уловки, чтобы получить больше от сеансов сцеживания? Поделитесь ими с нами и другими читателями в комментариях ниже?

COVID-19 заставляет мам чувствовать большее давление при кормлении грудью

Драгоценность Пфаффрот едва могла двигаться, пока она качала. С тех пор, как в апреле родился ее сын, она изо всех сил пыталась вырабатывать грудное молоко — у него был недостаточный вес на первом визите к врачу, и ей немедленно пришлось принимать пищевые добавки.Ее врач рекомендовал ей сидеть под определенным углом во время сцеживания — «чтобы гравитация делала свое дело», — но эти позы вызывали у нее такие сильные боли в спине, что она не могла делать элементарных вещей, например, вынашивать ребенка. Тем не менее, несмотря на изнуряющую боль, она сцеживалась дважды в день, чтобы выработать менее одной десятой того, что ел ее сын. Для нее было очень важно, чтобы в его рационе было или грудного молока.

«Если бы COVID не возникло, как только я обнаружила, что мое тело просто не может вырабатывать достаточно молока, я бы, вероятно, сразу перешла на искусственное вскармливание», — говорит она.«Вместо этого я встречался со специалистом по грудному вскармливанию раз в неделю, принимал кучу пищевых добавок и делал все, что я мог найти, что имело хотя бы крошечную долю науки».

Пфаффрот отчаянно пыталась найти любой способ уменьшить свои шансы заболеть. С тех пор, как она забеременела, она почти не выезжала из своего района, даже не ела в ресторане на открытом воздухе и выбрала удаленного педиатра в менее людном районе, чтобы встречаться с меньшим количеством людей каждый раз, когда она забирает сына. к доктору.После его рождения 34-летняя домработница выследила, что указывало на то, что она могла передавать антитела своему новорожденному через грудное молоко, поэтому, несмотря на то, что она была вакцинирована во время беременности, что, как показывают исследования, может обеспечить некоторую защиту ребенку, она заставила себя продолжать сцеживать молоко в качестве дополнительной меры предосторожности.

Драгоценный камень Пфаффрот и ее сын.

Предоставлено Jewel Pfaffroth

«Это стоит больших денег и много душевной боли, потому что это то, что вы« должны делать »для своего ребенка», — говорит она. «И было так мало информации о грудном молоке и антителах, но я подумала:« Если я этого не сделаю, и мой ребенок заразится COVID, я буду чувствовать, что это моя вина ».Через четыре месяца она наконец решила, что она бесполезна для своей семьи, если она еле может двигаться, и перевела своего ребенка на полноценную молочную диету.

Принуждение женщин к кормлению грудью не новость. Движение «грудь — это лучше всего» давно рекламирует пользу грудного вскармливания для здоровья, но также вызывает беспокойство у молодых матерей, которые борются физически, умственно или эмоционально с иногда болезненной и всегда отнимающей много времени задачей грудного вскармливания. Как TIME объяснил в статье на обложке 2017 года, образ матери, которая с радостью жертвует своим благополучием и временем, потраченным на ее карьеру, чтобы кормить грудью, является частью «мифа о богине» материнства, который возлагает нереалистичные ожидания на молодых матерей и вызывает чувство неадекватность среди родителей.(Многие врачи в качестве противодействия этому давлению приняли философию «лучше кормят».)

Подробнее: Материнство трудно ошибиться. Так почему же многие мамы так плохо себя чувствуют?

Пандемия добавила еще один уровень стресса для молодых матерей. Дети до 12 лет еще не имеют права на вакцинацию COVID-19, поэтому многие мамы хотят сделать все возможное, чтобы предложить определенный уровень защиты.Эта перспектива особенно привлекательна для женщин, которые не были вакцинированы до тех пор, пока они не родили, либо потому, что вакцина не была доступна, когда они были беременны, либо потому, что CDC еще официально не рекомендовал вакцинацию беременным людям, но он также обращается к тем, кто получил вакцину во время беременности и надеется, что кормление грудью повысит иммунитет. (До августа CDC заявлял, что беременные женщины имеют право на вакцинацию, но не рекомендовал ее прямо, а вместо этого побуждал их говорить напрямую со своими поставщиками медицинских услуг.)

В то время как предварительные данные исследований, показывающие, что грудное молоко может содержать антитела, просачивались все лето, их мало было опубликовано, потому что вакцины не было так давно, а процесс рецензирования таких исследований требует времени. В конце августа Журнал медицины грудного вскармливания опубликовал небольшое исследование, проведенное учеными из Университета Флориды. Команда взяла образцы крови и грудного молока у 21 новой матери до и после того, как они получили вакцины Pfizer-BioNTech и Moderna, и обнаружила, что после вакцинации антитела к иммуноглобулину А увеличились в 100 раз, что является одним из многих защитных механизмов. организму необходимо противостоять вирусу.(Антитела также оставались в грудном молоке, которое замораживали и хранили, а не сразу давали ребенку.)

Подробнее: Я нервничала из-за вакцины против COVID-19 во время беременности. Вот что меня убедило сделать это. Однако исследователи не знают, насколько устойчив этот иммунитет и как долго он продлится.«Мы активно работаем над этим прямо сейчас в лаборатории», — говорит он. Он подчеркнул, что лучшее, что родители могут сделать для своего ребенка, — это пройти вакцинацию, чтобы резко снизить вероятность передачи COVID-19 своему ребенку.

Разоблачение — на самом деле, даже возможность — того, что грудное молоко может играть роль в защите детей от вируса, вызвало у родителей беспокойство. Группы родителей в Facebook и влиятельных врачей в Instagram наводнили вопросы, например, как долго антитела из грудного молока остаются в организме ребенка. с антителами в Интернете.

Дженн Комински, менеджер проектов в креативном агентстве в Тампе, штат Флорида, зашла так далеко, что напрямую обратилась к исследователям, работающим над исследованиями грудного молока, чтобы узнать, сможет ли она почерпнуть какие-либо идеи по данным до их публикации. 35-летняя Коминская родила первенца в октябре. Примерно через пять месяцев ее дочь перестала кормить грудью, поэтому Коминский перешел на сцеживание. «Накачивание — отстой», — говорит она. «Это утомительно. Вы действительно не можете больше ничего делать, в том числе играть со своим теперь мобильным ребенком.И трудно жить своей жизнью, когда вы подключены к насосу 24/7 и вынуждены носить его с собой, как гигантский аккумулятор ». Но кормить грудью ей было намного легче, чем многим из ее друзей. Помогло то, что она работала из дома. «Я подумала:« О, черт возьми, какой я была бы ужасной мамой, если бы я могла все еще кормить грудью и предпочла бы не делать этого и потенциально лишила бы ее этой защиты? »- говорит она.

Дана Усндек, адъюнкт-профессор муниципального колледжа Макомба, говорит, что она и ее друзья вкратце выяснили, если бы они сделали прививку от COVID-19, кормить ли они грудным молоком своих детей, которые уже не младенцы, но недостаточно взрослые для этого. вакцинация может дать им некоторую защиту.«Это звучит безумно, и после небольшого исследования мы поняли, что на самом деле это не вариант», — говорит она. (Эффект антител к молоку «зависит от дозы», — сказала в мае Ребекка Пауэлл, иммунолог по грудному молоку из Медицинской школы Икана на горе Синай, что означает, что, хотя грудное молоко с антителами может помочь ребенку, который его потребляет, и не более того, добавление грудного молока в коктейль 6-летнего ребенка так мало повлияет на их ежедневный рацион, что вряд ли будет эффективным.) «Мы не хрустящие женщины, предпочитающие эфирные масла», — говорит Усндек. «Мы верим в науку. Но достаточно или , чтобы создать какой-то барьер для вашего ребенка ».

Усндек описывает свой путь грудного вскармливания с первым ребенком как чудесный. Она без проблем кормила грудным молоком почти два года и надеялась сделать то же самое со своим вторым ребенком. Вакцины еще не были доступны, когда ее ребенок родился в мае 2020 года, но Усндек посчитала, что на тот случай, если у нее уже был бессимптомный COVID-19, но ее сын является «жестоким медсестрой», и она несколько месяцев истекала кровью во время кормления грудью.«После того, как я получила вакцину, я не могла заставить себя остановиться, что я обычно делала, потому что он укусил меня, у меня кровотечение, это ужасно», — говорит она. «Но я читал о детях, попадающих в больницы, и не хочу, чтобы мой ребенок был такой статистикой. Так что я просто продолжал идти и идти ».

Подробнее: Невидимый труд в американских комнатах для кормления грудью

Она все еще ухаживает за ним почти полтора года спустя и говорит, что будет чувствовать себя комфортно, остановившись только тогда, когда ее 5-летний ребенок сможет пройти вакцинацию, потому что она верит ее дочь — человек в их семье, который подвергается наибольшему риску заразиться COVID-19 и передать его ребенку.В настоящее время в США разрешена только вакцина Pfizer-BioNTech для детей в возрасте от 12 до 17 лет; Ожидается, что компании подадут запрос на разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) для лиц в возрасте от 5 до 11 лет в течение следующего месяца или около того.

Даймонд, врач, которая ведет блог Parent как педиатр, говорит, что она получила сотни вопросов в социальных сетях о грудном вскармливании во время пандемии и заметила сдвиг в том, что мамы говорят, что они слышат. Сначала многие из женщин, которые обратились к ней, сказали, что их коллеги-матери и, в некоторых случаях, их врачи сказали им не делать вакцину, потому что ее влияние на плод было неизвестно, совет, который, по словам Даймонда, был «чрезмерно осторожным или просто неправильно.Но теперь, когда Центр контроля заболеваний рекомендовал вакцинацию беременным, она слышит от большего числа мам, которым делали прививки, и которые испытывают давление, заставляя их кормить грудью, чтобы защитить своих детей. «Мы перешли от мыслей матерей:« Никто не может сказать мне, что преимущества [вакцины] перевешивают риски, поэтому я буду нервничать »к новому, столь же жесткому повествованию о том, что вам нужно откачать каждую унцию молока. своего тела, чтобы помочь ребенку », — говорит она. «В любом случае здоровье и счастье матери значения не имеют.”

Большинство женщин, которые говорили с TIME, сказали, что их врачи предложили им не только сделать прививку, но и попытаться кормить грудью из-за преимуществ антител для ребенка. Эти врачи посоветовали им прекратить грудное вскармливание, если оно вызывает чрезмерный стресс — нечеткий параметр, который одна мать может интерпретировать как кормление грудью до тех пор, пока это не станет неудобно, а другая может принять значение, пока вам не понадобится медицинская помощь из-за того, что вы сильно страдаете.

Подробнее: Эти мамы работают докторами и учеными. Но они взяли на себя другую работу: борьба с дезинформацией COVID-19 в Интернете

Даймонд советует своим пациентам, что любой иммунитет, который они передают, является бонусом, но им не следует перенапрягать себя морально или физически, чтобы сделать то, чего они бы не сделали. , как кормление грудью через сильную боль, если бы COVID-19 не представлял угрозы. «Как страна, мы стали настолько близоруко сосредоточены на здоровье плода и младенца, а не на здоровье матери», — говорит она.«Я все время спрашиваю, почему мы делаем вид, что здоровье матери и здоровье ребенка — это разные вещи? Все это работает только в том случае, если родители здоровы и могут заботиться о своем ребенке ».

Комински из Флориды в конце концов пришел к такому же выводу. Она делала это до тех пор, пока дочери не исполнилось 9 месяцев, когда сцеживание стало слишком мешать ее работе, и она не могла продолжать — ей было неудобно делать это во время звонков в Zoom с коллегами. Но она остановилась только после того, как проверила своих друзей и других женщин в группах для мам на Facebook и Reddit.«Я думаю, что мне нужно было много подтверждения со стороны других людей, чтобы не чувствовать себя виноватым», — говорит она.

Краткое изложение коронавируса. Все, что вам нужно знать о глобальном распространении COVID-19

Спасибо!

В целях вашей безопасности мы отправили письмо с подтверждением на указанный вами адрес.Щелкните ссылку, чтобы подтвердить подписку и начать получать наши информационные бюллетени. Если вы не получите подтверждение в течение 10 минут, проверьте папку со спамом.

Напишите Элиане Доктерман на [email protected].

вакцинированных матерей пытаются дать младенцам антитела через грудное молоко

По оценкам ЮНИСЕФ, за первые девять месяцев пандемии во всем мире родилось около 116 миллионов младенцев.Это заставило исследователей биться над ответом на важный вопрос: может ли вирус передаваться через грудное молоко? Некоторые предполагали, что это возможно. Но когда несколько групп исследователей проверили молоко, они не обнаружили следов вируса, только антитела, что позволяет предположить, что употребление молока может защитить детей от инфекции.

Следующим большим вопросом для исследователей грудного молока было то, могут ли защитные свойства вакцины Covid аналогичным образом передаваться младенцам. Ни в одно из испытаний вакцины не участвовали беременные или кормящие женщины, поэтому исследователям пришлось найти кормящих женщин, которые соответствовали требованиям для первого внедрения вакцины.

Через группу в Facebook Ребекка Пауэлл, иммунолог по грудному молоку из Медицинской школы Икана на горе Синай на Манхэттене, нашла сотни врачей и медсестер, желающих периодически делиться грудным молоком. В своем последнем исследовании, которое не было официально опубликовано, она проанализировала молоко шести женщин, получивших вакцину Pfizer-BioNTech, и четырех женщин, получивших вакцину Moderna, через 14 дней после того, как женщинам сделали вторую прививку. Во всех из них она обнаружила значительное количество одного конкретного антитела, называемого IgG.Другие исследователи получили аналогичные результаты.

«Есть повод для волнения», — сказала доктор Кэтрин Грей, специалист по лечению плода в больнице Бригама и женщин в Бостоне, доктор Кэтрин Грей, которая провела аналогичные исследования. «Мы предполагаем, что это может обеспечить некоторый уровень защиты».

Обновлено

22 сентября 2021 г., 22:56 ET

Но как мы можем узнать наверняка? Один из способов проверить это — подвергнуть детей воздействию вируса — конечно, неэтичен. Вместо этого некоторые исследователи попытались ответить на этот вопрос, изучив свойства антител.Являются ли они нейтрализующими, то есть предотвращают заражение вирусом человеческих клеток?

В черновике небольшого исследования один израильский исследователь обнаружил, что это так. «Грудное молоко обладает способностью предотвращать распространение вируса и блокировать способность вируса инфицировать клетки-хозяева, что приведет к заболеванию», — написал в электронном письме Ярив Вайн, прикладной иммунолог из Тель-Авивского университета.

Исследования слишком преждевременны для вакцинированных матерей, кормящих грудью, чтобы вести себя так, как будто их дети не могут заразиться, однако, сказал д-р.Кирси Ярвинен-Сеппо, заведующая отделением детской аллергии и иммунологии Медицинского центра Университета Рочестера. Доктор Ярвинен-Сеппо проводил аналогичные исследования. «Нет никаких прямых доказательств того, что антитела Covid в грудном молоке защищают младенца — есть лишь свидетельства того, что это могло быть так», — сказала она.

Ночное кормление грудью и обеспечение молоком — современное молоко

Самый большой источник стресса среди кормящих мам часто связан с их молоком.

«У меня мало молока».

«Мне не хватает молока».

«Я беспокоюсь о количестве молока, когда вернусь на работу».

Мы открыто говорим о снабжении молоком, но что такое количество молока и как его поддерживать? Наше количество молока — это общий термин, обозначающий, сколько грудного молока мы производим для ребенка ежедневно. Когда ребенок рождается, наше тело вырабатывает только чайные ложки молозива (раннего грудного молока), и, поскольку ребенок часто кормит грудью, нашему организму приказывают увеличивать выработку молока до тех пор, пока мы не начнем делать несколько унций грудного молока каждые несколько часов.К тому времени, когда ребенку исполнится 3 месяца, мама, которая кормит исключительно грудью (или сцеживает молоко), обычно будет получать от 24 до 30 унций грудного молока каждый день.

Создание запаса молока

Наиболее важным временем для налаживания твердого грудного молока являются первые несколько дней и недель жизни вашего ребенка. Вам нужно будет прикладывать ребенка к груди так часто, как он этого требует. Он может потребовать прикосновения к груди 8-12 раз за 24 часа (или больше) и может сосать грудь в течение 40 минут за раз.Этот изнурительный процесс — вложение в увеличение запасов грудного молока. Эти частые кормления (или сцеживания) из груди заложат основу вашего пути к грудному вскармливанию.

При производстве грудного молока все зависит от спроса и предложения. Когда мы удаляем молоко из груди путем сцеживания или кормления грудью, нашему организму предлагается заменить молоко, которое было удалено. Когда ребенок очень маленький, наше тело переполняется гормонами, которые говорят нашему телу начать вырабатывать молоко. Гормоны начинают производить молоко, однако процесс удаления молока — это то, что говорит нашему телу, что должно поддерживать производство молока .Каждый раз, когда вы прикладываете ребенка к груди или присоединяете молокоотсос для дренирования груди, гормоны начинают циркулировать по вашему телу, и ваше тело продолжает вырабатывать молоко. Как правило, рекомендуется сцеживать молоко или кормить грудью не менее 8 раз в течение 24 часов, пока не будет достигнута выработка полного молока на уровне 24–30 унций. После того, как вы установили это количество молока, вам необходимо поддерживать такое же количество сеансов сцеживания или кормления, которое необходимо вашему организму, чтобы поддерживать этот целевой объем в течение 24 часов.

Ночные кормления

В первые дни жизни вашего ребенка он, скорее всего, будет путать дни и ночи. Новорожденные обычно ведут ночной образ жизни и часто кормятся в вечерние и поздние ночные часы. Мы постепенно меняем это поведение так, чтобы ваш, возможно, потреблял большую часть своих калорий в течение дня и спал всю ночь. Однако новорожденные дети просыпаются для кормления в ночное время в течение недель или месяцев, что необходимо для адекватного набора веса. Чтобы наладить и поддерживать выработку грудного молока, вам нужно будет кормить грудью (или сцеживать молоко), когда ваш ребенок просыпается, чтобы поесть, посреди ночи, чтобы поесть.Ночное кормление передает важное сообщение вашему организму о том, что ваш ребенок все еще ест посреди ночи и, следовательно, вашему организму необходимо поддерживать выработку молока. Если вы решите спать во время ночного кормления, пока другой воспитатель кормит ребенка из бутылочки, ваше тело начнет замедлять процесс выработки грудного молока, потому что больше не думает, что ребенку требуются эти ночные калории. Как только ваше тело замедлит выработку молока и его объем упадет ниже минимального порога объема вашего ребенка, ребенок станет более суетливым в отношении груди, может не делать достаточно влажных и грязных подгузников, может не уснуть после кормления грудью и начнет замедлять набор веса или может даже похудеть.Как только этот процесс начнется, нам нужно будет предлагать больше добавок в бутылках, и, в свою очередь, мы начнем производить меньше молока, и начнется борьба с низким количеством молока.

Сон всю ночь

Секрет уверенности в количестве грудного молока заключается в потребности вашего ребенка в кормлении. Прикладывайте ребенка к груди (или сцеживайте) на каждые кормлений. Этот изнурительный и сложный процесс станет менее частым и займет меньше времени по мере роста вашего ребенка.В конце концов, ваш ребенок начнет спать всю ночь. Когда случается этот чудесный момент, впитывайте каждую частичку этого драгоценного сна. Когда ваш ребенок спит всю ночь, вам больше не нужно удалять молоко из груди посреди ночи. В этот момент ребенок потребляет достаточно объема в дневное время, чтобы поддерживать адекватный набор веса, и, следовательно, ваше тело будет поддерживать адекватную выработку молока в течение дня.

Увеличение выработки молока за счет ночного сцеживания

Если вы не уверены в количестве молока или испытываете трудности с производством молока, вы можете продолжать сцеживание один или два раза в середине ночи, когда ребенок заснет.