Прикорм при искусственном вскармливании с 3 месяцев форум: Прикорм в 3 месяца — 26 ответов на форуме Woman.ru

Грудное вскармливание после 1 месяца: чего ожидать

Знаете ли Вы, когда стабилизируется выработка грудного молока? А как изменяется частота и продолжительность кормлений по мере взросления малыша? Ответы на эти вопросы Вы найдете в наших рекомендациях по грудному вскармливанию после первого месяца.

Поделиться этой информацией

Поздравляем: Вы выдержали первый непростой месяц кормления грудью. Ваше грудное молоко достигло полной зрелости¹, его выработка стабилизируется, и оно почти или совсем не подтекает из груди. Не волнуйтесь, молока не становится меньше — просто грудь теперь лучше справляется с его выработкой и хранением.² В возрасте шести недель малыш начнет радовать Вас своими очаровательными беззубыми улыбками, а к двум месяцам у Вас за плечами окажется уже 500–600 кормлений. При благоприятном развитии событий проблемы с захватом груди к этому моменту уже будут решены, и можно будет просто наслаждаться удобством и пользой грудного вскармливания.

Когда сокращается частота кормлений грудью?

«Нормальная» частота кормлений для малышей в возрасте от одного до шести месяцев значительно колеблется: одним хватает четырех кормлений в сутки, другие просят грудь по 13 раз в день.

3

«Начиная с месячного возраста объем молока, которое малыш потребляет за одно кормление, возрастает, так что он может дольше обходиться без еды, — объясняет Кэти Гарбин, признанный международный эксперт по грудному вскармливанию, — Желудок ребенка растет, поэтому он больше съедает за один раз. К тому же зрелое молоко позволяет ему дольше оставаться сытым».

Кормление может продолжаться от 12 минут до одного часа —
настолько разнятся привычки малышей!³ Но если ребенок прибавляет в весе и вписывается в этот диапазон, оснований для беспокойства нет.

Что самое удивительное, как часто бы малыш ни ел, он потребляет примерно одинаковое количество молока в сутки — и в один месяц, и в шесть, когда пора начинать прикорм твердой пищей.⁴

«Тем не менее иногда малыш ест больше, а иногда меньше, особенно когда нездоров. Лучше просто прислушиваться к его потребностям», — объясняет Кэти.

Действительно ли в первые шесть месяцев малышу достаточно только грудного молока?

Да. Грудное молоко содержит все, в чем малыш нуждается в первые
шесть месяцев жизни, — детей на исключительно грудном вскармливании даже не нужно допаивать водой!⁵ Примерно до шестимесячного возраста пищеварительная система ребенка просто не приспособлена к перевариванию твердой пищи, а коровье молоко он сможет пить только после года.

К тому же грудное вскармливание в этот период готовит ребенка к дальнейшему развитию. Оно укрепляет мышцы рта, разрабатывает челюсть и способствует выравниванию зубов^6,7. Все это пригодится, когда малыш начнет есть и разговаривать. А поскольку то, что Вы едите и пьете, влияет на вкус грудного молока, ребенок открывает для себя новые вкусы еще даже до того, как начнет есть твердую пищу.⁸

Кроме того, когда малыш болеет, Ваш организм вырабатывает грудное
молоко, насыщенное антителами, которые помогают бороться с инфекцией.

9 Другими словами, молоко продолжает защищать ребенка на протяжении многих месяцев, пока он растет и становится все активнее.

К тому же кормить грудью очень удобно, когда к этому приспособишься. Клаудия, мама двоих детей из Великобритании, отмечает: «Не нужно стерилизовать гору бутылочек, готовить смесь, носить это все с собой, разогревать — в общем, кормить грудью оказалось очень удобно, особенно когда мои малыши подросли, и мы стали чаще выходить из дома».

В каком возрасте ребенок на грудном вскармливании начинает спать всю ночь?

Просыпаться по ночам — нормально для малышей. Большинство детей в возрасте от одного до шести месяцев потребляют пятую часть суточной нормы молока ночью, поэтому не стоит пренебрегать ночными кормлениями, если Вы хотите, чтобы ребенок получал необходимое количество калорий.³

«На самом деле, все зависит от того, что понимать под выражением «спать всю ночь», — говорит Кэти, — Если малыш засыпает в полночь и просыпается в 5 утра, для кого-то это уже «вся ночь» — и это в любом случае лучше, чем просыпаться каждые два часа! Мне встречались грудные малыши, которые уже начиная с шести недель засыпали в 19:00 и просыпались в 7:00, но большинство и после этого возраста продолжает часто просыпаться по ночам. Все дети разные».

В Уэльсе было проведено исследование с участием более чем 700 младенцев, которое показало, что почти 80 % детей в возрасте от 6 до 12 месяцев просыпаются хотя бы один раз за ночь, а 25 % из них — три раза и даже больше. И это не зависело от того, на каком типе вскармливания находится ребенок — грудном или искусственном.¹⁰

А если уж ночных пробуждений все равно не избежать, кормить грудью хотя бы удобно! С этим согласна Майна, мама двоих детей из Австралии: «Можно даже подремать во время кормления среди ночи — и тело, и ребенок делают свое дело на автопилоте. Не надо ничего планировать, отмерять, стерилизовать — готовое питание нужной температуры у тебя прямо в груди. По-моему, идеальный вариант».

Мой ребенок стал чаще просыпаться. Возможно, он голоден?

Примерно в четыре месяца режим сна ребенка меняется, поскольку у него, как у взрослого, появляются фазы глубокого и поверхностного сна. Из-за этого он может чаще просыпаться по ночам. «В четыре месяца проблема скорее во сне, а не в кормлении, — признает Кэти, — Это может быть утомительно, но постарайтесь приспособиться и перетерпеть».

Некоторые называют это «регрессом сна в четыре месяца», но слово «прогресс» подходит здесь больше. Со стороны это может выглядеть как шаг назад, но на самом деле ребенок приближается к важной стадии развития. Он быстро учится, начинает осознавать мир вокруг, у него обостряется восприятие и, возможно, возникает беспокойство по поводу разлучения с матерью. Плач при пробуждении и возможность поесть молока, прижавшись к маминой груди, — для малыша это способ успокоиться.^11–13

Не поддавайтесь желанию «докормить» ребенка смесью или пораньше
начать прикорм в попытке улучшить его сон. Грудное молоко содержит

гормоны, которые вызывают сонливость и помогают расслабиться вам
обоим. Исследования показывают, что на деле мамы, кормящие грудью,
спят по ночам дольше, чем мамы малышей на искусственном или смешанном
вскармливании.¹⁴

Как на грудное вскармливание влияет прорезывание зубов?

Прорезывание зубов обычно начинается в возрасте около четырех месяцев. Когда у малыша болят десны, он становится беспокойным, бросает грудь и плачет. Все это, конечно, неприятно.

Однако грудное вскармливание может стать прекрасным успокоительным.
Согласно исследованиям, младенцы, которые находятся на грудном
вскармливании в период вакцинации, меньше плачут и быстрее забывают о боли.¹⁵ Кормление грудью при прорезывании зубов может оказывать такое же успокаивающее действие.

Неприятным побочным эффектом могут стать попытки ребенка опробовать свои новые зубки на материнской груди. «Иногда дети заигрываются и кусают мамины соски. Это можно почувствовать заранее по тому, как изменяется поведение ребенка при кормлении: перед тем как укусить, он убирает язык, — объясняет Кэти, — Как правило, это не проблема и случается всего пару раз. Достаточно прекратить кормление, ласково сказать, что кусаться нехорошо, и малыш скоро оставит эту забаву».

Как продолжать кормление, если приходится разлучаться с ребенком?

Бывает, что в течение первых шести месяцев, когда ребенок еще полностью находится на грудном вскармливании, маме необходимо отлучиться на несколько часов — или даже дольше, если приходится выйти на работу или уехать по делам на пару дней.

Но это не значит, что нужно отказываться от кормления грудью. Можно по-прежнему кормить ребенка полезным грудным молоком  — просто сцеживайте его, чтобы кто-нибудь давал его малышу в Ваше отсутствие. Вот что советует Кэти:

«Начните сцеживать молоко за пару дней — небольшими порциями, по 40–60 мл за раз. Так у Вас будет необходимый запас на время Вашего отсутствия, но при этом количество вырабатываемого молока останется прежним.

Если Вам приходится вернуться к работе, согласуйте со своим работодателем распорядок дня. Многие мамы кормят детей утром, вечером и ночью, а в обеденное время сцеживают молоко, чтобы снять дискомфорт и создать запас на следующий день.

Обычно это оказывается намного проще, чем можно было бы предположить, и сегодня во многих компаниях для этого созданы все условия, — отмечает Кэти, — Молокоотсосы помогают с легкостью решить эту проблему».

Своим опытом делится Натали, мама из США: «Я кормлю Дилана, как только он просыпается, а иногда еще раз перед уходом на работу, чтобы поддерживать выработку молока и не терять связи с ребенком. На работе я дважды сцеживаю молоко на следующий день (в мое отсутствие он съедает две бутылочки грудного молока), а после работы спешу домой к вечернему кормлению. На выходных я не сцеживаю молоко — мы возобновляем обычное грудное вскармливание».

Можно ли продолжать грудное вскармливание после введения твердой пищи?

Когда малыш начинает проявлять интерес к еде и уже может самостоятельно сидеть — обычно в возрасте около шести месяцев — пора начинать прикорм твердой пищей. Однако прекращать грудное вскармливание при этом вовсе не обязательно, объясняет Кэти: «Запас железа, накопленный ребенком за время беременности, к шести месяцам истощается, поэтому он нуждается в дополнительных источниках этого элемента.

Начинайте прикорм твердой пищей, но помните, что грудное молоко остается более важным источником калорий и питательных веществ, пока ребенку не исполнится восемь–девять месяцев. К этому времени он будет съедать уже гораздо больше прикорма, но при этом все равно будет нуждаться в кормлении грудью четыре–пять раз в день. К 12 месяцам частота кормлений может составлять от двух до шести раз в день. Все дети разные, и многие из них в этом возрасте все еще получают половину суточной нормы калорий из грудного молока».

Не стоит забывать, что грудное молоко можно добавлять в твердую пищу, например в каши и пюре, чтобы малыш мог чувствовать знакомый вкус. По возможности используйте молоко, сцеженное непосредственно перед кормлением (не размороженное), и добавляйте его перед самой подачей, чтобы сохранить живые бактерии и питательные вещества.

16

Возможно, окружающие будут давить на Вас, утверждая, что необходимо прекратить кормление грудью, когда ребенку исполнится шесть месяцев, но чем дольше Вы кормите грудью или сцеживаете молоко, тем лучше для Вас и для малыша.

Как долго можно продолжать грудное вскармливание?

«Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить детей грудным молоком наряду с твердой пищей как минимум до двухлетнего возраста, поскольку оно играет важную роль в поддержании иммунитета, — рассказывает Кэти, — Кроме того, кормление грудью — важный способ эмоциональной поддержки, когда малыш расстроен или плохо себя чувствует».

В восемь месяцев ребенок порой прикладывается к груди по четыре раза в день, но когда ему исполнится год, частота кормлений может сократиться до двух раз в сутки. Вы сами поймете, какой режим кормления больше подходит Вам и Вашему малышу. Например, Джейн, мама двоих детей их США, кормила грудью до двухлетнего возраста: «Я кормила, когда была дома — по вечерам и на выходных, когда детям хотелось быть ближе ко мне, — рассказывает Джейн, — Это отлично помогало, когда они болели. Кормление грудью стало моим излюбленным способом утешения».

«Когда мой сын немного подрос и стал смелее, он все равно часто просил, чтобы я покормила его грудью — как будто чтобы успокоиться и набраться сил, — вспоминает Эми, мама двоих детей из Канады, — Когда ему случалось удариться или ободрать коленку, кормление грудью было прекрасным способом его утешить».

Если Вашему ребенку уже больше года, а Вы по-прежнему кормите его грудью, окружающие наверняка будут говорить Вам о том, что так он никогда не отучится от груди. Но если на детей не давить, они обычно сами отказываются от груди в возрасте от двух до четырех лет.¹⁷

«Я не собиралась кормить грудью так долго, но в результате до сих пор кормлю четырехлетнюю дочь и 22-месячного сына, — рассказывает Сюзанна, мама двоих детей из Великобритании, — Младшего я кормлю до работы и после, а в командировках сцеживаю молоко. Старшая дочка любит немножко пососать грудь перед сном или когда расстроена — это прекрасный способ наладить контакт. Когда я устаю от этого, то напоминаю себе, какую огромную пользу и утешение это им приносит. Теперь я планирую придерживаться стратегии завершения грудного вскармливания по инициативе ребенка — пусть они сами решат, когда прекратить».

Более подробную информацию о том, чего можно ожидать, а также множество советов и подсказок Вы найдете в нашем руководстве Проблемы грудного вскармливания после первого месяца.

Литература

Литература

1 Ballard O, Morrow AL. Human milk composition: nutrients and bioactive factors. Pediatr Clin North Am. 2013;60(1):49-74. — Баллард О., Морроу А.Л., «Состав грудного молока: нутриенты и биологически активные факторы». Педиатр Клин Норт Ам. 2013;60(1):49-74.

2 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-21. — Кент Дж. С. и соавторы, «Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока». Ж Обстет Джинекол энд Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

3 Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. — Кент Дж. С. и соавторы, «Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня». Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

4 Kent JC et al. Longitudinal changes in breastfeeding patterns from 1 to 6 months of lactation. Breast Med. 2013;8(4):401-407. — Кент Дж.С. и соавторы, «Лонгитюдные изменения в характере грудного вскармливания в период с 1 по 6 месяц лактации». Брест Мед. 2013;8(4):401-407.

5 Almroth S, Bidinger PD. No need for water supplementation for exclusively breast-fed infants under hot and arid conditions. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1990;84(4):602-604. — Элмрот С., Бидингер П.Д., «Отсутствие необходимости в допаивании младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании в условиях высокой температуры и сухости воздуха». Транс Р Соц Троп Мед Хиг. 1990;84(4):602-604.

6 Victora CG et al. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016;387(10017):475-490. — Виктора С.Дж. и соавторы, «Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и долгосрочный эффект». Lancet (Ланцет). 2016;387(10017):475-490.

7 Peres KG et al. Effect of breastfeeding on malocclusions: a systematic review and meta‐analysis. Acta Paediatr. 2015;104(S467):54-61. — Перес К.Г. и соавторы, «Влияние грудного вскармливания на аномалии прикуса: систематический обзор и метаанализ». Акта Педиатр. 2015;104(S467):54-61.

8 Mennella JA, Beauchamp GK. Maternal diet alters the sensory qualities of human milk and the nursling’s behavior. Pediatrics. 1991;88(4):737-744. — Меннелла Дж.А., Бошамп, Г.К., «Питание матери влияет на органолептические свойства грудного молока и поведение младенца». Педиатрикс (Педиатрия). 1991;88(4):737-744.

9 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl immunology. 2013;2(4). — Хассиоту Ф. и соавторы, «Инфекционные заболевания матери и ребенка стимулируют быструю лейкоцитарную реакцию в грудном молоке». Клин Трансл Иммунолоджи. 2013;2(4).

10 Brown A, Harries V. Infant sleep and night feeding patterns during later infancy: Association with breastfeeding frequency, daytime complementary food intake, and infant weight. Breast Med. 2015;10(5):246-252. — Браун А., Харрис В., «Ночные кормления и сон младенца в первый год жизни и их связь с частотой кормлений, докормом в дневное время и весом ребенка». Брест Мед (Медицина грудного вскармливания). 2015;10(5):246-252.

11 Infant sleep information source. [Internet]. Normal Infant Sleep Development; December 2017 [cited 2018 Feb] — Все о детском сне. [Интернет] «Развитие нормального сна у ребенка», декабрь 2017 [процитировано в феврале 2018].

12 Baby sleep science. [Internet]. The-Four-Month-Sleep-Regression-What-is-it-and-What-can-be-Done-About-it. March 2014 [cited 2018 Feb] — Наука детского сна. [Интернет], «Регрессия сна в четыре месяца: что это такое и что с этим делать». Март 2014 [процитировано в феврале 2018]. 

13 The Myth Of Baby Sleep Regressions – What’s Really Happening To Your Baby’s Sleep? [Internet]. Pinky Mckay; December 2017 [cited 2018 Feb] — «Миф о регрессе детского сна — что на самом деле происходит с вашим малышом?» [Интернет]. Пинки МакКей, декабрь 2017 [процитировано в феврале 2018].

14 Kendall—Tackett K et al. The effect of feeding method on sleep duration, maternal well-being, and postpartum depression. Clinical Lactation. 2011;2(2):22-26.- Кендалл-Такетт К. и соавторы, «Влияние способа вскармливания на продолжительность сна, материнское самочувствие и развитие послеродовой депрессии». Клиникал Лактейшн. 2011;2(2):22-26.

15) Harrison D et al. Breastfeeding for procedural pain in infants beyond the neonatal period. Cochrane Database Syst Rev. 2014;10. — Харрисон Д. и соавторы, «Грудное вскармливание для облегчения боли при медицинском вмешательстве в период новорожденности». Кохрейн Датабейз оф Систем Рев. 2014;10:CD11248

16 Czank C et al. Retention of the immunological proteins of pasteurized human milk in relation to pasteurizer design and practice.Pediatr Res. 2009;66(4):374. — Жанк С. и соавторы, «Сохранение иммунологических протеинов в пастеризованном молоке в зависимости от методики и практики пастеризации». Педиатр Рес. 2009;66(4):374.

17 Weaning from the breast. (2004). Paediatr Child Health, 9(4):249–253. — «Отлучение т груди» (2004). Педиатр Чайлд Хелс, 9(4):249–253.

Питание детей раннего возраста. Все ли мы делаем правильно? XVI Всероссийский конгресс нутрициологов и диетологов. Сателлитный симпозиум ОАО «ПРОГРЕСС»

Одним из важных этапов развития ребенка является введение прикорма. В этот период имеет место переход от исключительно молочного питания к более разнообразному, обеспечивающему растущий организм необходимыми нутриентами. Основу прикорма детей первого года жизни должны составлять продукты промышленного производства, гарантирующие сбалансированный состав и безопасность входящих в него компонентов.

Профессор, д.м.н. Т.Н. Сорвачева

Профессор, д.б.н. В.М. Коденцова

Профессор, д.м.н. И.Я. Конь

Д.м.н. М.В. Гмошинская

Национальные традиции по введению прикорма. Выбор на генетическом уровне

Доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой диетологии и нутрициологии Российской медицинской академии последипломного образования Татьяна Николаевна СОРВАЧЕВА отметила, что тема прикорма детей раннего возраста остается предметом активного обсуждения. За последние несколько лет была унифицирована терминология, неоднократно менялись сроки введения прикорма и схема вскармливания. В настоящее время прикорм рассматривается в контексте национальных традиций и концепции пищевого программирования.

В историческом аспекте сроки введения прикорма, схема вскармливания в нашей стране и за рубежом претерпели существенные изменения.

Согласно методическим рекомендациям по вскармливанию детей первого года жизни 1982 г., первый прикорм в виде сока назначали с одного месяца жизни. Необходимость раннего прикорма трактовалась как дополнение к грудному молоку или смеси пищевых веществ, которых на определенном этапе лактации становилось недостаточно для растущего организма ребенка. Прикорм расценивался как фактор, влияющий на моторику и ферментативную активность желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В зарубежной практике наблюдалась аналогичная тенденция – введение прикорма с трех-четырех месяцев, фруктового сока – с одного.

В 1999 г. были изданы методические рекомендации «Современные принципы и методы вскармливания детей первого года жизни», которые изменили понятие прикорма. Прикормом стали считать все пищевые вещества, вводимые в рацион ребенка на протяжении первого года жизни, кроме грудного молока или искусственных смесей. Сроки назначения прикорма были изменены на основании новых данных о возрастных физиолого-биохимических особенностях организма ребенка: степени зрелости ЖКТ (проницаемость слизистой, ферментативная активность, уровень местного иммунитета), функционального состояния почек, способности проглатывать полужидкую и более густую пищу (угасание рефлекса «выталкивания ложки»). В рекомендациях обозначены различные сроки назначения прикорма при естественном и искусственном вскармливании. Сроки введения фруктового компонента отдалены – с трех месяцев. Даны предпосылки для индивидуального подхода.

Настоящий этап ознаменован новым пониманием роли прикорма. Учитываются его новые возможности: не только дополнение и расширение спектра пищевых веществ рациона, формирование нервно-рефлекторной координации глотания, жевания, влияния на моторику ЖКТ, но и значение в формировании вкуса и сенсорного восприятия (оптимальный коридор – четыре – восемь месяцев), переход от преимущественно липидного типа питания к углеводному, влияние прикорма на состояние микробиоты. Этот факт послужил основанием для включения в прикорм пре- и пробиотиков, что позволяет рассматривать его в концепции функционального питания.

На основании последних национальных рекомендаций по вскармливанию детей первого года жизни приняты единые сроки введения прикорма при естественном и искусственном вскармливании, отдалены сроки назначения прикорма до четырех – шести месяцев. Расширен диапазон для введения овощного пюре и каш с учетом индивидуальных особенностей ребенка, отдалены сроки назначения творога, неадаптированных кисломолочных продуктов. Коровье молоко рекомендуется использовать только для приготовления прикорма.

Новые данные о роли питания в ранний период развития ребенка анализируются в концепции нутригеномики, пищевого программирования. Нутригенетика и нутригеномика – два  новых направления науки, изучающих  влияние питания на метаболизм.

Термин «нутригенетика» был впервые введен доктором П.О. Бреннаном в 1975 г. Исследователь изучал, как генетические различия заставляют людей по-разному реагировать на одни и те же пищевые вещества. Как известно, молекулы ДНК в ядрах клеток представляют собой банки памяти, содержащие полную генетическую информацию. У каждого человека свой генофонд. При этом на генетическую программу воздействуют внешние факторы. Например, нутригеномика изучает влияние питания на экспрессию генов. Таким образом,  нутригенетика исследует эффекты генетической вариабельности влияния нутриентов на здоровье и развитие ребенка, а нутригеномика позволяет создавать научно обоснованные рекомендации по питанию на основании генетической информации. Это обеспечивает персонифицированный подход к питанию.

Пищевое программирование, или метаболический импринтинг, – воздействие определенных факторов в критическом периоде развития, приводящее к метаболическим изменениям, которые сохраняются и передаются по наследству. Согласно концепции пищевого программирования, характер питания плода и детей раннего возраста (1000 дней) обусловливает особенности метаболизма на протяжении последующей жизни. Доказан широкий спектр эффектов пищевого программирования – на процессы пролиферации, дифференцировку клеток, формирование органов и систем, их размеры, структуру, функции. Установлено влияние на активность ферментных систем, экспрессию генов, кодирующих ферменты, рецепторные белки. Показано, что питание в течение внутриутробного периода и первых двух лет жизни определяет вкусовые предпочтения и пищевое поведение ребенка в будущем.

По мнению международных экспертов, вводить прикорм в пищевой рацион здоровых доношенных детей целесообразно в интервале четырех – шести месяцев¹. На современном этапе в концепции пищевого программирования рассматривается не только вид вскармливания, в частности избыточное потребление белка при искусственном вскармливании, но и возможная роль прикорма.

Установлена роль прикорма в развитии риска ожирения. Показана  взаимосвязь как со сроками введения, так и с видом прикорма. При искусственном вскармливании введение прикорма ранее четырех месяцев ассоциируется с шестикратным увеличением риска ожирения в возрасте трех лет. Наиболее значимым в контексте пищевого программирования рассматривается избыточное потребление молочного, а не мясного белка. При естественном вскармливании такой взаимосвязи не установлено, а отмечен профилактический эффект грудного вскармливания².

Профессор Т.Н. Сорвачева отметила, что в России увеличилось количество детей в возрасте от двух лет с повышенным индексом массы тела и риском развития ожирения. В связи с этим необходимо избегать повышенного потребления белка как со смесью, так и с прикормом, с осторожностью вводить высокобелковые молочные продукты. Потребление белка мясных продуктов не ассоциируется с увеличением накопления жировой ткани в более старшем возрасте. Самостоятельный прием прикорма также формирует правильные вкусовые привычки, которые могут служить профилактикой ожирения. В качестве первого прикорма детям группы риска по ожирению при адекватном естественном вскармливании с пяти – пяти с половиной месяцев назначают безмолочную (гречневую и др.) кашу, обогащенную железом, или овощное пюре (брокколи, цветная капуста). Детям на искусственном вскармливании с пяти месяцев кроме указанных продуктов можно вводить фруктовый компонент.

Наряду с ожирением эпидемией XXI в. являются аллергические заболевания. В качестве основных традиционных направлений профилактики аллергии в отечественной педиатрической практике рассматриваются продолжительное естественное вскармливание, отдаление сроков назначения прикорма, применение гипоаллергенных диет и разработка широкого ассортимента гипоаллергенных продуктов. Начинать прикорм детям до года необходимо с гипоаллергенных продуктов. Введение прикорма детям с риском развития аллергических заболеваний можно начать с линейки продуктов «Первый выбор» марки «Фруто­Няня» (ОАО «ПРОГРЕСС»). Это сухие безмолочные каши (рисовая и гречневая), однокомпонентные овощные пюре (брокколи, цветная капуста), соки (яблочный, грушевый), фруктовые пюре (яблочное, грушевое), мясные пюре (индейка, кролик).

В настоящее время особое внимание уделяется проблеме целиакии у детей. В нашей стране в прошлом позиционировалось традиционно раннее назначение глютенсодержащего прикорма – 5%-ной манной каши. Впоследствии сроки назначения глютенсодержащего прикорма в отечественных рекомендациях были отдалены до восьми – десяти месяцев, в зарубежных – до 12 месяцев жизни ребенка. Согласно новым данным ESPGAN (European Society for Paediatric Gastroenterology and Nutrition – Европейская ассоциация детских гастроэнтерологов, гепатологов и диетологов), срок введения глютена не влияет на последующее развитие целиакии. Вместе с тем позднее введение глютена отодвигает срок ее манифестации. В отсутствие убедительных доказательств с целью снижения риска развития целиакии целесообразно избегать как раннего (до четырех месяцев), так и позднего (после семи месяцев) введения глютена. В рацион ребенка его следует вводить на фоне грудного вскармливания³.

Докладчик подчеркнула, что нельзя недооценивать проблему развития дефицита железа у детей. Дефицит железа относится к числу наиболее распространенных видов дефицитных состояний в мире. Ребенок первого года жизни входит в группу риска по развитию дефицита железа после четырех-пяти месяцев жизни, когда истощаются запасы железа, полученные от матери, и метаболизм железа должен осуществляться за счет его алиментарного поступления. Недостаточное потребление железа с прикормом несет в себе негативный долгосрочный эффект. Наиболее эффективными подходами к профилактике железодефицитной анемии у детей считаются естественное вскармливание, адекватное содержание железа в смесях, обогащение продуктов прикорма и адекватные сроки введения прикорма. С целью обогащения рациона железом в настоящее время изменены сроки назначения мясного прикорма. Мясное пюре характеризуется достаточным уровнем гемового железа с высокой степенью биодоступности. Мясной прикорм детям первого года жизни рекомендуется назначать не позднее шести месяцев. Алгоритм введения прикорма детям группы риска по железодефицитным состояниям и анемии с использованием продуктов «ФрутоНяня» линейки «Первый выбор» подразумевает использование обогащенных железом безмолочных каш, прежде всего гречневой. Они восполняют до 20% суточной потребности в железе, содержат витамины и необходимый для развития организма ребенка цинк. Далее последовательно в рацион ребенка вводят овощное пюре из брокколи, фруктовые компоненты и мясное пюре из индейки.

Обобщая представленные данные, профессор Т.Н. Сорвачева отметила, что при введении прикорма детям первого года жизни надо учитывать генетическую предрасположенность к продуктам питания. На современном этапе должен быть достигнут консенсус между национальными традициями и новыми тенденциями.

Зачем нужны обогащенные микронутриентами продукты прикорма для детей раннего возраста

Доктор биологических наук, профессор, руководитель лаборатории витаминов и минеральных веществ ФИЦ питания и биотехнологии Вера Митрофановна КОДЕНЦОВА рассказала о роли витаминов и микроэлементов в рационе детей раннего возраста.

Витамины и микроэлементы (микронутриенты) – незаменимые пищевые вещества, которые поступают с пищей и не синтезируются организмом человека. Существуют нормы потребления микронутриентов. Это усредненные величины необходимого поступления пищевых и биологически активных веществ, обеспечивающих оптимальную реализацию физиолого-биохимических процессов, закрепленных в генотипе человека. Кроме того, нормой считается величина, достаточная для удовлетворения физиологических потребностей подавляющего большинства населения (более 97,5%) с учетом возраста, пола, физиологического состояния и физической активности.

Молоко матери – идеальный источник микронутриентов для детей первых шести месяцев жизни. Согласно результатам исследований, состав грудного молока динамичен и может изменяться в течение не только суток, но и одного кормления. При этом состав грудного молока зависит от срока лактации, обеспеченности женщины витаминами и минеральными веществами⁴.

В одном из исследований изучали зависимость суточной секреции витаминов с грудным молоком от содержания витаминов в рационе и их уровня в крови кормящих женщин, а также уровень содержания витаминов в молоке женщин, обеспеченных витаминами. Минимальные концентрации витаминов обнаруживаются у кормящих женщин с дефицитом микронутриентов. Соответственно содержание витаминов в грудном молоке прямо коррелирует с витаминным составом пищи кормящей женщины⁵.

Установлено, что более половины беременных имеют недостаток витамина D, бета-каротина, витамина B2 и др. При этом у большинства женщин выявляется недостаток одновременно нескольких витаминов.

Для населения нашей страны характерно состояние полигиповитаминоза – сочетанной недостаточности нескольких витаминов (витаминов группы B, витаминов D, С, бета-каротина). Подобный дефицит наблюдается не только весной, но и в летне-осенний период и сочетается с дефицитом кальция, йода, железа и ряда других микронутриентов (цинк, магний). Низкая обеспеченность витаминами характерна для всех регионов.

Следует отметить, что в настоящее время в условиях недостаточной физической работы приходится снижать калорийность рациона. В результате рацион из традиционных продуктов не способен обеспечить потребность в микронутриентах.

Недостаточное потребление микронутриентов – негативный фактор, влияющий на здоровье, развитие и жизнеспособность населения. С чем связан дефицит витаминов у населения нашей страны?

Экспертами разработан оптимальный рекомендуемый набор продуктов для ежедневного потребления, содержащих необходимые для человека вещества, такие как углеводы, витамины, белки, минеральные вещества, жиры. Однако в России, по данным Федеральной службы государственной статистики за 2014 г., наблюдается недостаточное потребление населением овощей и фруктов, мясных продуктов и рыбы⁶. Основными причинами нарушения полноты и сбалансированности питания являются превышение калорийности рациона по сравнению с энерготратами, что приводит к избыточной массе тела и развитию ожирения среди детского (до 20%) и взрослого (более 55%) населения, избыточное потребление жира, сахара и соли, недостаточное потребление большинства витаминов групп B, D, С и Е, каротиноидов, а также ряда минеральных веществ.

Даже идеально подобранный рацион взрослых, рассчитанный на 2500 ккал в день, недостаточен по большинству витаминов по крайней мере на 20% и не обеспечивает повышенные потребности беременных и кормящих женщин.

Данные многочисленных исследований подтвердили, что для удовлетворения потребности ребенка в микронутриентах и увеличения объема лактации необходим дополнительный прием витаминов и минеральных комплексов в период беременности и лактации.

Несомненно, материнское молоко является оптимальной пищей для новорожденного, однако по мере роста ребенка его становится недостаточно для полноценного роста и развития. Введение прикорма в пищевой рацион ребенка следует начинать с низкоаллергенных однокомпонентных продуктов промышленного производства.

В нашей стране к продуктам прикорма предъявляются очень жесткие требования. Разработаны документы, регламентирующие формы, дозы витаминов и минеральных веществ. Международными регламентами установлен верхний безопасный предел уровня витаминов в продуктах прикорма. При производстве детского питания используются только натуральные пищевые ароматизаторы. Не допускается применение консервантов, подсластителей и красителей.

Продукты «ФрутоНяня» полностью отвечают международным требованиям к производству первого прикорма для детей. Сухие каши линейки «Первый выбор» содержат витамины С, Е и РР, В1, В2, В6, В12, D3, пантотеновую и фолиевую кислоты, биотин, обогащены цинком, йодом, железом.

Подводя итог, профессор В.М. Коденцова отметила, что рацион современной кормящей женщины из натуральных продуктов, адекватный по энерготратам и иногда избыточный по калорийности, не способен обеспечить необходимым количеством витаминов организм самой женщины, а следовательно, и потребности растущего ребенка, находящегося на естественном вскармливании. Для поддержания витаминного статуса нужно включать в рацион кормящих женщин витамины и минеральные комплексы или обогащенные витаминами продукты, а в рацион ребенка вводить продукты прикорма на зерновой основе, обогащенные микронутриентами.

Соки в питании детей раннего возраста. Все ли так однозначно?

Доклад Игоря Яковлевича КОНЯ, д.м.н., профессора, руководителя лаборатории возрастной нутрициологии ФИЦ питания и биотехнологии, и Марии Владимировны ГМОШИНСКОЙ, д.м.н., ведущего научного сотрудника лаборатории возрастной нутрициологии ФИЦ питания и биотехнологии, был посвящен правилам использования фруктовых и овощных соков в питании детей раннего возраста.

Любой сок, имеющийся в продаже, должен соответствовать Техническому регламенту на соковую продукцию из фруктов и овощей Таможенного союза (ТР ТС 023/2011). В регламенте сказано, что в сок могут быть добавлены концентрированные натуральные ароматообразующие фруктовые или овощные вещества, фруктовая мякоть, пюре. Смешанный сок производят путем смешивания двух или более различных соков и/или соков и фруктовых (овощных) пюре. Консервирование сока может быть осуществлено только с помощью физических способов.

Преимуществами продуктов прикорма промышленного производства являются гарантированная химическая и микробиологическая безопасность, гарантированный химический состав и степень измельчения, соответствующие возрастным особенностям пищеварения, высокое качество, безопасность сырья. Немаловажным преимуществом считается широкий ассортимент продуктов промышленного производства, предоставляющий возможность ознакомить ребенка с разнообразными вкусами.

В зависимости от способа производства и обработки фруктов и овощей соки бывают прямого отжима и восстановленные. Сок прямого отжима производят путем механической обработки непосредственно свежих или сохраненных свежими овощей и фруктов. Восстановленный сок производится из концентрированного сока или концентрированного сока и сока прямого отжима и питьевой воды. Таким образом, изготовление сока прямого отжима является сезонным производством, а восстановленный сок может быть изготовлен в любое время года.

Фруктовые соки служат источником природных сахаров (глюкозы, фруктозы, сахарозы) и органических кислот (лимонной, яблочной и др.), а также минеральных солей (в частности, калия), каротиноидов и флавоноидов, пищевых волокон.

Пищевая ценность соков определяется прежде всего содержанием в них природных сахаров, которые, будучи легкоусвояемыми источниками энергии, легко всасываются и окисляются в организме. Содержание сахаров в натуральных овощных и фруктовых соках составляет 4–16 г/100 мл. Содержание органических кислот в соках предопределяет их высокую кислотность, что может вызывать раздражение незрелой слизистой оболочки ЖКТ и приводить к развитию явлений пищевой непереносимости (диарея, срыгивание и т.д.). В связи с этим титруемая кислотность соков для детского питания не должна превышать 0,8% (в пересчете на яблочную кислоту).

Уровень витаминов в необогащенных консервированных соках невысок – не более 2–5% суточной потребности детей. Исключение составляет морковный сок, в меньшей степени абрикосовый, персиковый и тыквенный соки, служащие дополнительным источником бета-каротина (провитамина А).

Состав соков различается по таким показателям, как соотношение фруктозы и глюкозы, количество сорбита, пищевых волокон. Пищевые волокна могут оказывать пребиотическое действие, воздействовать на механорецепторы кишечника и вызывать усиление его перистальтики.

При введении прикорма необходимо учитывать особенности ЖКТ у ребенка первого года жизни – низкую ферментативную и кислотообразующую активность, повышенную проницаемость слизистой оболочки тонкого кишечника, низкий уровень секреторного иммуноглобулина A и значительную частоту нарушений кишечного микробиоценоза.

В настоящее время в национальной программе предусмотрено введение соков в рацион детей с четырех – шести месяцев. Такие же сроки установлены решением коллегии Евразийской экономической комиссии от 15 января 2013 г. № 6 «Сроки введения основных продуктов и блюд прикорма промышленного выпуска в питание детей раннего возраста».

Важный момент: при введении соков не исключены неблагоприятные эффекты, такие как развитие кишечной дискинезии. Могут иметь место усиление срыгивания, метеоризма, перистальтики, диарея, запор. Диарея на фоне применения соков имеет неспецифическую клиническую картину, сходную с таковой синдрома раздраженного кишечника, и обусловлена главным образом мальабсорбцией углеводного компонента соков⁷.

Таким образом, при назначении соков детям раннего возраста необходимо учитывать индивидуальные особенности, такие как возраст, характер вскармливания, аллергологический анамнез, наличие функциональных нарушений, клинических проявлений нарушения микроэкологии кишечника. Нельзя вводить соки в период вакцинопрофилактики и острых инфекционных заболеваний.

Начинать введение соков в рацион детей в возрасте не менее четырех месяцев целесообразно с моносока – осветленного яблочного сока. Он характеризуется низкой кислотностью и невысокой сенсибилизирующей активностью. Далее можно использовать соки из сливы, персика, моркови. С пяти месяцев применяются поликомпонентные соки и нектары. Апельсиновый, мандариновый, клубничный и другие соки, относящиеся к продуктам с высокой потенциальной аллергенностью, не следует давать ранее шести-семи месяцев. При этом надо помнить, что продукты прикорма не вытесняют грудное молоко.

Особое внимание следует обращать на количество сока для прикорма детей раннего возраста. Необходимо начать прикорм с минимальной дозы – 1/4 детской ложечки, постепенно увеличивая объем. К возрасту одного года ребенок может выпивать 80–100 мл. Обратите внимание: сок – вкусный приятный десерт, который не заменяет питьевую воду. В больших количествах его давать не следует.

Для формирования правильного пищевого поведения необходимо обращать внимание ребенка на различный цвет, вкус соков, называть фрукт или овощ, из которого изготовлен сок, вырабатывая у ребенка ассоциации и возможность озвучить свои вкусовые предпочтения в дальнейшем.

При выборе продуктов прикорма предпочтение надо отдавать продуктам промышленного производства. Лидирующие позиции среди отечественных производителей детского питания занимает ОАО «ПРОГРЕСС». Продукты прикорма «ФрутоНяня» изготавливаются на высокотехнологичном заводе в Липецкой области из экологически чистой натуральной продукции. Благодаря внедрению многоступенчатого контроля качества – от выращивания фруктов и овощей до производства соков и пюре – продукты «ФрутоНяня» отличаются высоким качеством и безопасностью.

В 2015 г. в НИИ питания была проведена научно-исследовательская работа, целью которой стали анализ показателей пищевой ценности в соках «ФрутоНяня» (ОАО «ПРОГРЕСС») прямого отжима и сравнительная органолептическая оценка соков прямого отжима и восстановленных. Результаты исследования продемонстрировали высокую пищевую ценность соков «ФрутоНяня». Суммарное содержание пищевых волокон в соках прямого отжима с мякотью составило: 1,2% – в яблочном, 1,3% – в яблочно-сливовом, 1,4% – в яблочно-грушевом и 1,3% – в яблочно-черносмородиновом. Пределы титруемой кислотности исследованных соков прямого отжима составили 0,43–0,63%, что полностью соответствует требованиям, предъявляемым к сокам для детского питания.

Показатели средних дегустационных оценок соков прямого отжима и восстановленных соков были практически одинаковыми. По мнению экспертов, соки прямого отжима обладают более насыщенным вкусом.

Под брендом «ФрутоНяня» ОАО «ПРОГРЕСС» выпускает широкую линейку различных продуктов детского питания: соки, нектары и функциональные напитки, сок прямого отжима, морсы, кисели, десерты, фруктовые пюре, пюре со сливками, творогом, фруктово-овощные, овощные и мясные пюре, мясные пюре с субпродуктами, различные виды каш (быстрорастворимые, готовые и жидкие кашки), пудинги, детскую воду, молоко и творожки. Предусмотрена также отдельная линейка для беременных и кормящих женщин – соки для двоих.

В настоящее время в линейке «ФрутоНяня» широко представлены все продукты прикорма для малышей до года, в том числе полный ассортимент гипоаллергенных каш, соков, пюре.

Продукты прикорма «ФрутоНяня», изготовленные из натурального экологически чистого сырья без применения генетически модифицированных организмов, искусственных красителей, ароматизаторов, консервантов, загустителей, отличаются высоким качеством и безопасностью.

Ранний прикорм – стоит ли? | Материнство

Сроки и способы введения прикорма всегда вызывали дискуссии среди молодых родителей. Особенно если речь заходила о так называемом раннем прикорме – когда знакомство с новыми продуктами начинается в возрасте 3 месяца. Многие мамы уверены, что ничего страшного не случится, если малыша начинать кормить взрослой пищей так рано. Откуда взялось это мнение и верно ли оно?

Прикорм «по-советски» и новые стандарты

Еще 15–20 лет назад врачи рекомендовали вводить прикорм уже в 1–2 месяца, поскольку считалось, что полезных веществ, которые содержит грудное молоко, малышу не хватает. Первым в меню крохи вводился яблочный сок, потом тертое яблочко, желток, творог, овощные пюре и далее каши. Так кормили своих детей еще наши мамы и бабушки, и, кстати, до сих пор многие из них считают, что знакомить ребенка с новой пищей надо если не в 1–2 месяца, то уж в 3 точно. На самом деле ничего хорошего в таком раннем введении прикорма нет, и вводили его только лишь потому, что мамы рано выходили на работу и у них не было возможности сохранить грудное вскармливание.

Все современные врачи советуют знакомить малыша с новой пищей не раньше чем в 6 месяцев.

До этого возраста ребенок должен находиться на грудном вскармливании, а если это невозможно, то получать адаптированные молочные смеси. По мнению специалистов, молоко содержит все необходимые крохе полезные вещества, а введение прикорма обусловлено не их нехваткой, а расширением кругозора малыша. Начинать прикорм по этой системе рекомендуется с овощного пюре (если ребенок склонен к запорам) или каши (если пищеварение в порядке). Порции должны быть небольшие, их предлагают после грудного кормления, не заменяя его.

В чем минусы

А чем же не угодил современным врачам ранний прикорм? Самое главное – в возрасте до 6 месяцев организм ребенка еще не готов к новой пище:

• пищеварительная система детей в 3 месяца еще полностью не созрела, желудок только начинает вырабатывать нужную для нормального пищеварения соляную кислоту: от нее зависит активность ферментов, которые расщепляют пищу;


• кишечник тоже еще не совсем готов перерабатывать взрослую пищу;


• местный иммунитет не сформирован: защитные реакции созреют только в 5 месяцев;


• ребенок пока не умеет хорошо глотать.

 

А раз организм ребенка еще не созрел, то ранний прикорм может спровоцировать:

• Расстройство стула, кишечные колики, боли в животе, сильные срыгивания, рвоту, а иногда и полный разлад пищеварительной системы, которую потом придется долго восстанавливать. И кстати, все это может аукнуться и в будущем: в школьном возрасте вероятны гастриты, дуодениты и колиты.


• Аллергию, ведь иммунная система еще не сформирована, а стенки кишечника очень проницаемы для новой пищи. Причем проявляться аллергия может от обычной кожной сыпи до бронхиальной астмы.


• Срыв грудного вскармливания, ведь ребенка будет насыщать новая пища и его потребность в молоке уменьшится. Значит, материнского молока станет меньше, а вскоре оно и вовсе исчезнет.

 

Ранний прикорм слишком нагружает желудочно-кишечный тракт, печень и почки, и когда малыш подрастет, эти органы могут оказаться более слабыми и уязвимыми к неблагоприятным воздействиям.

Прежде чем давать прикорм, посоветуйтесь с хорошим врачом-педиатром, он оценит развитие малыша и подскажет, когда и с какого продукта следует начинать прикорм именно вашего ребенка.

Прикорм и другие вопросы кормления

Прикормом называют питание, которое назначается ребенку по достижении им определенного возраста и физиологических показателей. Оно дополняет грудное молоко или молочную смесь, питательная ценность которых уже не может обеспечить потребностей растущего организма. Благодаря прикорму, при употреблении малышом относительно небольшого количества пищи, он получает много энергии и питательных веществ в виде белков, жиров и углеводов. Так как в первый год жизни младенца происходит закладка основ его будущего здоровья, то правильное питание, и прикорм в том числе, играют очень большую роль.

Сроки введения прикормов зависят от большого количества факторов. Раньше всего прикорм начинают давать детям, находящимся на искусственном и смешанном вскармливании. Обычно, это 5-5,5 месяцев. Детям, находящимся на грудном вскармливании, прикорм не стоит вводить ранее 6 месяцев.

 

Прикорм можно вводить только, если…

• ребенок достиг возраста, рекомендованного для начала введения прикорма (5-6 месяцев)
• малыш уверенно сидит без поддержки
• вес от рождения увеличился практически в 2 раза
• грудничок проявляет интерес к взрослой пище
• у малыша отмечается угасание выталкивающего рефлекса (пропадает срыгивание)
• ребенок самостоятельно вертит головкой и отворачивается от ложки в случае, если тот или иной продукт не пришелся ему по вкусу

Отложить введение прикорма стоит, если…

• ребенок болен, отмечается повышенная температура, расстройства кишечника и т.д.
• недавно был сделана прививка или вакцинация предстоит в ближайшее время

Правила введения прикорма

1. Каши. Начинать следует с безглютеновых круп: гречневой, рисовой или кукурузной. То есть в их составе не должно быть белка клейковины с целью профилактики развития целиакии — комплексного нарушения, которое у детей выражается в расстройстве желудочно-кишечного тракта и быстром падении веса. В случае подозрения на целиакию следует обратиться к врачу для проведения обследования и использования безглютеновой диеты.

Как приготовить: Кашу варят как обычно, просто следует сделать ее более жидкой. Лучше всего использовать не обычную крупу, а молотую – толокно. Как вариант, крупу можно измельчить в кофемолке.

2. Фруктовое и овощное пюре. Современные специалисты выделяют 3 вида такого пюре, а именно гомогенизированное (для детей до 5 месяцев), пюреобразное (для детей с 6 до 8 месяцев) и крупноизмельченное (для детей от 9 до 12 месяцев).

Как приготовить: Просто сварите овощи (кабачок, морковку, например) и при помощи блендера сделайте из них пюре. Можно добавить в овощи немного растительного масла.

3. Мясо. Вы можете использовать постную говядину, ягнятину, кролика, курицу. Избегайте баранины, гусятины, утятины, свинины — все это разнообразие малыш пока не сможет переварить.

Как приготовить: Начать введение мяса стоит с мясного пюре. Для этого сварите в подсоленной воде кусок мяса, перемелите его блендером, заправьте бульоном, можно перемешать с овощным пюре. Когда ребенок будет охотно кушать все более и более густую пищу — время делать тефтельки, котлетки. Делайте их так же, как и для себя, но не используйте пряности, лук и чеснок (после полутора лет,  пожалуйста).

ВАЖНО: 1 и 2 пункты можно менять местами. Если вы решили начинать вводить прикорм летом или осенью, лучше начать с овощного пюре, потому что свежих овощей в это время года в избытке. Если ребенок худенький, можно начать с каш. И не забывайте допаивать малыша. Это поможет избежать проблем с запорами, которые часто сопровождают введение прикормов. Молоко до года разбавляйте водой на половину. (профилактика диабета) Молоко, даже от своих животных, нужно кипятить обязательно.

Добавляйте в овощи любое растительное масло. И не забывайте допаивать малыша. Это поможет избежать проблем с запорами, которые часто сопровождают введение прикормов.

Молоко до года разбавляйте водой на половину. (профилактика диабета) Молоко, даже от своих животных, нужно кипятить обязательно.

 

  4. Соки. По результатам исследований 100 детей грудного возраста, специалисты пришли к выводу, что соки не вносят значительного вклада в удовлетворении потребностей малышей в    витаминах и микроэлементах, зато очень часто становятся причиной аллергии и нарушения пищеварения у ребенка. Вредное воздействие на желудочно-кишечный тракт ребенка оказывают не только консервированные соки, но и натуральные свежеприготовленные мамой. 

По мнению специалистов, раннее введение соков может испортить слизистую желудка ребенка и нарушить нормальную работу поджелудочной железы, поскольку у ребенка нет ферментов для его переработки.

 

В современных рекомендациях  после каш и овощных пюре можно вводить фруктовые пюре и только потом, после введения других прикормов — сок, который  следует разводить водой 1:1.

Рекомендуемое количество мясной пищи в рационе ребенка (по материалам: Dietary Recommendations for Healthy Children)

1 год и старше — 40 г

2-3 года — 60 г

4-8 лет — 90-120 г

9-13 лет — 150 г

Если ребенок недополучает в своем рационе мясной пищи, он попадает в группу риска развития железодефицитной анемии и для ее профилактики может понадобиться прием железа из расчета 0.8-1 мг/кг веса.

Другие продукты

Молоко в виде дополнительного продукта питания в раннем возрасте вводить запрещено, так как оно может вызвать развитие кишечных кровотечений с последующим образованием железодефицитной анемии. У малышей, употребляющих цельное молоко, может развиться и непереносимость его белков.

Яйцам присуща достаточно высокая биологическая ценность, обусловленная наличием в них большого количества аминокислот, липидов, железа, а также насыщенных и полиненасыщенных жирных кислот. Все эти компоненты играют важную роль как в физическом, так и в психическом развитии младенца. Перед употреблением очень важно подвергнуть яйца тщательной термообработке, дабы защитить малыша от отравления сальмонеллой.

Правила введения прикорма:

1. Каждый новый продукт вводите постепенно, начиная с капли, постепенно увеличивая объем до полного.
2. Если ребенок плохо себя чувствует, например, болит животик, отмените прикорм, переждите не менее 5-7 дней и начинайте опять снова, с капли.
3. Если ребенку не нравится прикорм, он отказывается его есть, не заставляйте, поменяйте продукт или отложите введение прикорма на неделю-две.
4. Прикорм давайте перед грудным молоком или смесью. Увеличивая объем прикорма, уменьшайте на столько же объем смеси.

Полный вариант рекомендаций вы можете прочитать здесь 

Осторожно, опасность!

Не давайте детям, не умеющим хорошо жевать твердые продукты, которые плохо жуются. Когда малыши не в состоянии хорошо разжевать пищу, они пытаются проглотить ее целиком, что может привести к удушью кусками пищи, вплоть до смерти ребенка.

Наиболее серьезную опасность представляют следующие продукты:

• семечки и орешки
• куски мяса и сыра
• целые виноградины
• леденцы и твердые ириски
• попкорн
• ореховое масло с мелкими кусочками орехов
• твердые виды овощей в сыром виде (например, морковь)
• твердые сорта фруктов в сыром виде (яблоки, в частности)
• жевательнaя резинкa

Сообщения с форума:

Речь идет о малышке, которой через две недели исполнится год:

 

 Время приучения к еде было морально очень тяжелым. Проходят недели, месяцы, а результата не видно никакого. Иногда Катя за день не съедала ничего. И «помогали» комментарии доброжелателей))) — «Как это еще не ест?! В ее то возрасте» или «Все дети едят пюре, надо заставлять. Но конечно, вы же по любому ее требованию грудью кормите! Где же тут научиться».  
Еще страх, что ребенку не нравится ничего, кроме хлеба. И что жевать не научится. И что зубы никак не вылезают, а они так должны ей помочь в ее способе питания)))
Мы не сдавались 4 месяца,  действовали по вашим книгам, советам, наитию. В итоге все это время обязательно компенсируется. Катюша ест, как я писала, все. Более того, она понимает, что в нее не «заталкивают» еду, а прислушиваются к ее желаниям, и она их начала активно высказывать. Она показывает пальчиком на то, что хочет есть, а если ей не дали сразу же, то начинает просить ручкой (жест дай-дай). Научилась делать отстраняющий жест головой, как бы говорит «нет». Ну, и выплевывает, если я этот жест проигнорировала. 
Если малыш может есть кусочки еды (мягкие овощи, хлеб, др.), то очень удобно предлагать ему все это на вилке. Мы это обнаружили случайно, когда все ложки были в мойке)) Вот так!

Еще одно интересное сообщение о приучении ребенка есть ложкой. Мальчику 1 год и 2 месяца:

 

С кормлением у нас прошли маленькие боевые действия. В один прекрасный момент сынуля отказался брать ложку вообще. Убирал ручки, плакал, требовал чтоб кормили. Скрепя сердцем мама-злыдня (я) высаживала его три раза — в итоге ребенок так и не поел. Это был у нас такой завтрак (в конце августа). До обеда мы все думали над своим поведением. Потом заключили перемирие: я разбила поставленные задачи на этапы (зачерпнуть, донести до рта, попасть в рот) и взяла часть задач на себя. У Саши совсем не получается зачерпнуть — это делаю я, а потом отдаю ему ложку. Обед прошел уже хорошо. С тех пор капризов нет. Я черпаю, Саня выполняет 2 других этапа. Помогаю ему только с супом — придерживаю за локоток.

Еще одно очень важное мнение мамы с нашего форума:

 

Можно небольшое отступление? Вот когда он болел (на новый год пришлось), то температура 4 дня 39 и 39,5 держалась. Естественно, он не ел и не пил. Но грудь сосал. Практически постоянно. Я с ним все время пролежала. Но благодаря этому у него было достаточно жидкости, писал часто, иначе нам грозили капельницы. После выздоровления он примерно неделю возвращался к привычному рациону. А у меня случился новый прилив молока))) Так что, никогда не поздно наладить грудное вскармливание — молоко прибывает в зависимости от потребностей младенца. И т.к. у меня молоко 3 раза пропадало (1 раз при рождении, т.к. ребенок был в реанимации, а от сцеживания молоко не прибывало и я не кормила грудью 2 недели , 2-й раз примерно в 3 месяца и 3-й раз в 5 или 6 месяцев), то могу сказать, что когда малыш начинает активно сосать даже «пустую» грудь, то молоко появляется не сразу, а примерно приливать начинает день на 10-й. Надо потерпеть. Это мой опыт. может кому-нибудь пригодится.
 

Хорошая подробная статья про прикорм

Прикорм – первый шажок во взрослую жизнь

Мамино молоко – самый полезный и питательный продукт для новорожденного. Но время идет, малыш подрастает и наступает момент, когда пора знакомить его с новыми продуктами. Введение прикорма – это первый маленький шаг вашего карапуза во взрослую жизнь. И вокруг этой темы всегда ведутся бурные дебаты. Если раньше педиатры советовали начинать давать фруктовый сок уже после первого месяца жизни, то сейчас об этом не может быть и речи: очень уж велик риск аллергии. Если раньше прикорм здоровому ребенку в обязательном порядке вводили с четырех месяцев, то сейчас – только после шести. Даже более того, появились сторонники естественного родительства, которые считают, что новые продукты стоит давать малышу только когда, когда он сам проявит к ним интерес. Причем, это не специальное гомогенизированное детское питание, а небольшие кусочки любого продукта из тарелки взрослого. Следовательно, сегодня принято различать педагогический (вышеописанный) и педиатрический (традиционный) прикормы. Не стоит также путать понятия «прикорм» и «докорм». Докорм – это докармливание детей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании детской молочной смесью или коровьим молоком. Прикорм – постепенное введение новых продуктов и грудничкам, и «искусственникам», однако основой рациона все ещё остается грудное молоко (молочная смесь). Но это всё из области теории. Мамочкам интереснее и полезнее ознакомиться с практикой и получить ответы на вопросы: «Когда вводить, что вводить и как?»

Правила введения прикорма

1. Когда вводить?
Здоровым детям, находящимся на грудном вскармливании, вполне хватает питательных веществ, витаминов и микроэлементов до полугода (при условии, что мама питается правильно и разнообразно). Поэтому, прикорм для них советуют вводить после 6 месяцев. Но и это не железное правило, т.к. многие малыши сами отказываются от предлагаемых им новинок и дают согласие на прикорм несколько позже. Некоторым мамам (в том числе и мне), напротив, очень уж не терпится пораньше дать ребенку что-нибудь вкусненькое. Конечно, это не запрещено, но не ранее 4 месяцев (мы в 5 месяцев с радостью насасывали сушки). Детям, находящимся на искусственном вскармливании, как правило, начинают прикорм с 4-5 месяцев. Хотя, многие педиатры, судя по состоянию и развитию ребенка, могут предложить и этим малышам отложить начало прикорма до 6 месяцев. Поскольку, современные смеси настолько приближены по составу к женскому молоку, что ребенку вполне хватает всего необходимого. Детишкам, склонным к аллергии, тоже не стоит торопиться: 6 месяцев – подходящий срок и для них. Плюс, особая осторожность при введении любого нового продукта, и ведение пищевого дневника, где мама будет отмечать реакцию малыша.
Есть ещё несколько признаков готовности ребенка к введению прикорма безотносительно возраста: малыш должен как минимум в 2-2,5 раза превышать свой вес при рождении, рефлекторно не выплевывать густую пищу и проявлять к новым продуктам заметный интерес.

2. Что и как вводить?

• Согласно современным данным, для первого прикорма рекомендованы: монокомпонентное овощное пюре (т.е. в составе только один вид овощей!) и безглютеновые безмолочные каши. К числу самых гипоалергенных овощей относятся цветная капуста, брокколи, кабачок. Каши без глютена – рисовая, гречневая, кукурузная (вводить лучше именно в этой последовательности). Для начала, выберите один из перечисленных продуктов.
• До года все блюда даем без соли и сахара!
• Первый прикорм должен быть гомогенным, довольно жидким, без комочков. Давать его нужно в теплом виде, с ложечки. Только к 8-10 месяцам допустимы небольшие комочки. После года можно давать более грубую пищу, но опять же, если есть достаточное количество зубов (у нас первый вылез в 11 месяцев!).
• Немаловажный пункт: у ребенка должна быть своя посуда (ложка, тарелка, кружка, кастрюльки для варки).
• Недоеденные остатки выбрасываем или доедаем сами. Ребенку – свежеприготовленный или только что открытый продукт!
• Давайте прикорм в первой половине дня, чтобы за день оценить состояние малыша.
• Давайте прикорм перед кормлением грудью (смесью).
• Вводите прикорм, начиная с 1 чайной ложки, постепенно увеличивая объем порции. В течение 7-10 дней (это в идеале, обычно малыш все равно требует грудь) прикорм полностью заменит 1 кормление (это около 180 грамм). Если ребенок не съедает эту порцию – не кормите его насильно. В таком случае лучше давать меньшее количество, но 2-3 раза в день.
• Следующий новый продукт можно вводить только через 7-10 дней после введения первого. Пример: даем кабачковое пюре (7-10 дней), затем кабачковое пюре + рисовая каша (следующие 7-10 дней), кабачковое пюре + рисовая каша + брокколи (ещё 7-10 дней) и т.д.
• Если первый прикорм из каш и овощей проходит нормально, то в блюда можно начать добавлять растительное или сливочное масло, а также вводить другие продукты. По срокам их введения существует масса различных мнений даже у современных врачей. Но, приблизительно, схема выглядит так: все прочие каши (пшеничная, овсяная) и каши с молоком (с 8-9 месяцев), фруктовое пюре (с 7-8 месяцев), соки (с 9-10 месяцев), кефир и творог (с 8-9 месяцев), яичный желток (с 8 месяцев), мясное пюре (с 8-9 месяцев), рыба (с 10-12 месяцев). Когда вы убедитесь, что ребенок хорошо переносит те или иные продукты, постепенно можно начинать давать сложные блюда: каши с фруктами, пюре-ассорти.
• Для удобства можно пользоваться специальными схемами и таблицами прикорма, где подробно расписаны сроки и дозы введения того или иного продукта.

3. Когда нельзя вводить прикорм?

Противопоказаниями для введения прикорма являются:
• жаркое время года;
• больной ребенок, т.к. у него снижен иммунитет;
• период проведения прививок и 3-5 дней после (вакцинация также ослабляет иммунитет);
• резкая смена обстановки (переезд, ремонт, поездка в отпуск).
Приостановить введение новых продуктов стоит также при появлении нежелательной реакции у ребенка: аллергия, понос, запор, рвота. И, естественно, не давать малышу продукты с истекшим сроком годности.

Ещё один популярный вопрос: готовить блюда для первого прикорма самим или покупать его в баночках? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Некоторым мамам интересно и в радость готовить самим, у некоторых нет на это времени. Свежие овощи и фрукты тоже не круглый год присутствуют на нашем столе. А если и продаются в магазинах, то не всегда есть уверенность в их безопасности для ребенка. Если же верить производителям, то заводское детское питание готовится из экологически чистых продуктов с использованием самых современных методов обработки. А среди столь разнообразного ассортимента, каждый может выбрать себе пюрешку по карману. Если вы всё же решили приготовить прикорм сами, то множество рецептов можно найти здесь и вот здесь.
Массу полезной информации о прикорме от доктора Комаровского читаем тут.
Не забудьте также проконсультироваться по вопросам введения прикорма у педиатра и, при необходимости, у аллерголога. Здоровых вам животиков и удачного вступления во взрослую жизнь!

Nestlé отменяет «Форум бесплатного Stokvel для мам и детей» после протестов

Бутхо 19 лет, но он значительно ниже своего возраста, связанного с недоеданием состояния, известного как задержка роста. Уровень задержки роста в Южной Африке составляет примерно 27 процентов. (Фото: Black Star / Spotlight)

Этим утром Альянс за здоровый образ жизни (Heala), коалиция гражданского общества, работающая над продвижением продовольственной справедливости в Южной Африке, также выступила с заявлением, в котором потребовала немедленной отмены мероприятия и для Национального департамента США. Здоровье санкционировать Nestlé.

По словам Анжелики Печак, менеджера программы питания, в Heala:

«Это мероприятие является прекрасным примером того, как отрасль играет на уязвимости матерей для сбыта своей продукции и получения прибыли за счет здоровья детей Южной Африки. «Нестле» открыто нарушает закон. Кроме того, выбрав дату после Всемирной недели грудного вскармливания, «Нестле» высмеивает реальные и серьезные проблемы с питанием, с которыми сталкиваются южноафриканские дети. Голод и недоедание — это кризис общественного здравоохранения.”

Нарушение закона?

По словам Сафуры Абдула Карима, старшего научного сотрудника Центра экономики здравоохранения и науки принятия решений SAMRC / Wits (известного как Priceless SA), «Nestlé нарушает правила Южной Африки, касающиеся продуктов питания для младенцев и детей младшего возраста (известные как R991)».

Абдул Карим сообщил Maverick Citizen , что правительство ввело R991 в 2012 году в знак признания важности исключительно грудного вскармливания и для противодействия «хищнической практике» производителей смесей, направленной на подрыв исключительно грудного вскармливания, в частности, среди женщин с ВИЧ.Таким образом, R991 «применяется к производителям и дистрибьюторам» и направлен на ограничение продвижения и маркетинга ряда коммерческих продуктов, включая детские смеси, прикорм и сухое молоко для младенцев и маленьких детей в возрасте до трех лет.

Раздел 2 (14) R991 гласит, что: « нет стимулов, соблазнов или приглашений любого характера, которые могли бы побудить потребителей вступить в контакт с производителем или дистрибьютором указанного продукта, что могло бы привести к продаже или продвижению указанного продукта. продукт для младенцев или детей младшего возраста должен использоваться на этикетке или в маркетинге определенных продуктов для младенцев и детей младшего возраста ».

Однако Абдул Карим говорит, что в этом случае Nestlé стимулирует потенциальных потребителей «вступать в контакт» с помощью бесплатного мероприятия. Они также предлагают малообеспеченным мамам возможность выиграть ваучеры Shoprite на 500 рандов, а тем, кто посещает их, получить информацию об использовании их продуктов в детстве и кормлении младенцев.

Кроме того, в разделе 7 (5) R991 говорится: « Ни один производитель, дистрибьютор, розничный торговец, импортер или лицо от имени вышеупомянутого не должно производить, распространять и предоставлять образовательную информацию, касающуюся питания детей грудного и раннего возраста ».

Однако в приглашении на веб-семинар указано, что Nestlé, «производитель» детских смесей, будет участвовать в предоставлении рекомендаций по кормлению детей грудного и раннего возраста. В нем указано:

«Накормить малышей может быть сложно, но не обязательно. Мы вас прикрыли! Присоединяйтесь к БЕСПЛАТНОМУ мероприятию Stokvel Mom and Child Forum 14 августа 2021 года, организованному Nestlé CERELAC, Nestlé NESTUM и Nestlé NIDO +3, чтобы узнать все, что вам нужно знать о кормлении вашего малыша.”

В целом, мероприятие объявлено образовательным, и три спикера, названные послами бренда Nestlé, «хорошо обучены» вопросам питания детей грудного возраста.

Все это, говорит Абдул Карим, явно нарушает правила R991.

Ответ «Нестле»

В ответ на просьбу прокомментировать обвинения активистов Сен-Франсис Толанг, директор по корпоративным связям и связям с общественностью в регионе Восточной и Южной Африки (ESAR) компании Nestlé, сегодня подтвердил убеждение компании, что «грудное вскармливание лучше всего подходит для младенцев», добавив что «все наши продукты для детского питания имеют следующее важное замечание:« Грудное молоко лучше всего подходит для младенцев.Прежде чем вы решите использовать детскую смесь, проконсультируйтесь со своим врачом ».

Tohlang отрицал факт нарушения компанией правил, заявив, что правила «не запрещают информирование широкой публики о прикорме».

«Нестле» добавила, что при этом согласилась с тем, что «Правило 7 (5) R991 запрещает обучение по вопросам питания детей грудного и раннего возраста. Мы не обучаем по вопросам питания детей грудного и раннего возраста младше 36 месяцев.

«Nestlé NIDO 3+ не является заменителем грудного молока и разработан для детей в возрасте от 3 до 5 лет.Следовательно, этот продукт не входит в сферу действия R991, поэтому обучение правильному питанию и кормлению может быть проведено для этой возрастной группы ».

Tohlang пришел к выводу, что, поскольку они сочли мероприятие соответствующим R991, «мы продолжаем», но они «обратились к Национальному департаменту здравоохранения с просьбой заняться этим поднятым вопросом».

Напротив, Попо Майя, руководитель отдела коммуникаций и управления заинтересованными сторонами Национального департамента здравоохранения, категорически заявил:

«Запланированное мероприятие действительно нарушает Подпункт 7 (3)» и добавил, что «в настоящее время мы ведем переговоры с Nestlé по этому поводу.Могу вас заверить, что мы сделаем все со своей стороны, чтобы это мероприятие не состоялось. Если «Нестле» не соблюдает требования, последуют судебные процессы ». DM / MC

Обновление в пятницу, 13 августа 2021 г., в 8:50:

В четверг вечером Maverick Citizen получил следующее заявление от Святого Франциска Толанга в Nestle: «Рассмотрев обвинения и изучив нашу переписку с Национальным департаментом здравоохранения, мы решили отменить мероприятие.Важно подчеркнуть, что мы по-прежнему считаем, что мероприятие полностью соответствует правилам R991.

«Мы отменяем мероприятие из-за досадного восприятия различными заинтересованными сторонами того, что мероприятие не поддерживает исключительно грудное вскармливание и каким-либо образом направлено на подрыв сообщений общественного здравоохранения, поощряющих исключительно грудное вскармливание младенцев в возрасте до 6 месяцев. Мы продолжаем поддерживать исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни с последующим введением адекватного питательного прикорма наряду с устойчивым грудным вскармливанием до двух лет и старше.”

Активисты приветствовали решение Nestle и пообещали продолжить работу с правительством и пищевой промышленностью, чтобы обеспечить соблюдение и соблюдение правил R991 о вскармливании младенцев.

Представитель Министерства здравоохранения Попо Майя «с благодарностью» отметил решение Nestle отменить мероприятие. «Мы твердо утверждаем, что это нарушает правила R991. Объемы доказательств действительно показывают, что исключительно грудное вскармливание важно для здорового развития ребенка », — говорится в заявлении.

Прикорм | Британская диетическая ассоциация (BDA)

21 апреля 2020

Фон

Целью данной позиции является предоставление рекомендаций для диетологов, работающих с родителями и опекунами, по надлежащему прикорму здорового доношенного ребенка.

В данном заявлении под прикормом понимается твердая пища как источник питания, кроме грудного молока или детской смеси.Твердая пища необходима для дополнения молока, когда его уже недостаточно для удовлетворения энергетических и питательных потребностей растущего младенца ¹ . Сроки введения твердой пищи в рацион ребенка важны с точки зрения питания и развития. ^{1, 2} .

В 2003 году Министерство здравоохранения Великобритании приняло Глобальную рекомендацию Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по кормлению грудных детей, которая рекомендовала исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни как оптимальное для большинства младенцев.ВОЗ рекомендовала, чтобы «для удовлетворения меняющихся потребностей в питании младенцы получали адекватный с точки зрения питания и безопасный прикорм, в то время как грудное вскармливание продолжается до двух лет и старше». ³ .

Рекомендации родителям и опекунам должны основываться на точной информации, которая поможет им сделать осознанный выбор в отношении кормления своего ребенка. Однако на выбор кормления грудных детей влияет множество факторов, включая культурные, социально-экономические и образ жизни.Медицинские работники (HCP) должны учитывать эти факторы при консультировании по поводу кормления грудных детей. Медицинские работники постоянно сообщают, что родители испытывают трудности с соблюдением руководящих принципов DH в отношении подходящего возраста для введения твердой пищи.

Исследования, проведенные в Великобритании, показали, что многие младенцы получают твердую пищу в возрасте до шести месяцев. Исследование диеты и питания детей грудного и раннего возраста (2011 г.) показало, что 42% младенцев получали твердую пищу к четырехмесячному возрасту.Совсем недавно шотландский опрос матерей и младенцев (2017) показал, что, хотя только 3% младенцев начали прикорм до четырех месяцев, более половины (54%) получали твердую пищу до шестимесячного возраста ^{4, 5} . Эти опросы показывают, что некоторые родители и опекуны считают, что их ребенок готов к твердой пище до шести месяцев, или дают твердую пищу по другим причинам. Следовательно, медицинские работники должны уравновешивать потребности людей с рекомендациями, основанными на популяциях.

В Великобритании и других странах со средним и высоким уровнем доходов ведется много споров относительно применимости Глобальной рекомендации ВОЗ по вскармливанию детей грудного возраста.Доказательств преимуществ исключительно грудного вскармливания до шести месяцев по сравнению с четырьмя месяцами недостаточно, и признано, что родители и опекуны вводят твердую пищу по разным причинам и следуют советам из многих источников ⁶ . В связи с этим Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) и Научно-консультативный комитет Великобритании по питанию (SACN) недавно проанализировали данные, указывающие на соответствующий возраст для введения прикорма здоровым доношенным детям ^{1, 6} .ESPGHAN не обнаружил доказательств вреда, связанного с введением твердой пищи в возрасте от четырех до шести месяцев. Однако также не было доказательств пользы, связанной с введением твердой пищи в возрасте до шести месяцев ⁶ .

Отзывчивое кормление необходимо для поддержки надлежащей практики прикорма. ⁷ . При этом типе кормления родители и опекуны распознают младенческие сигналы, которые сигнализируют о голоде или сытости, и соответствующим образом реагируют на них. Это позволяет младенцу самостоятельно регулировать, сколько молока он пьет или сколько твердой пищи ест.

Еще одно важное соображение — это введение аллергенных продуктов. Ранее советовали откладывать введение этих продуктов детям из группы высокого риска пищевой аллергии. Однако недавние исследования показывают, что детям из группы высокого риска может быть полезно более раннее введение продуктов, содержащих арахис. Исследование «Раннее изучение арахиса» (LEAP) показало, что введение арахиса в четыре года по сравнению с шестимесячным возрастом снижает частоту развития аллергии на арахис у детей с высоким риском этой аллергии ⁸ .Значительный объем доказательств, включая исследование питания и толерантности (EAT), показал, что более раннее введение потенциально аллергенных продуктов защищает от развития аллергии у населения в целом ⁹ . Основываясь на имеющихся доказательствах, в заявлении SACN делается вывод о том, что недостаточно данных, чтобы поддержать рекомендацию о введении потенциально аллергенных продуктов в срок до шести месяцев. Комитет рекомендовал вводить продукты, содержащие арахис и куриное яйцо, с самого начала кормления твердыми веществами, примерно в возрасте шести месяцев, наряду с другими продуктами для прикорма ¹ .Куриное яйцо и продукты, содержащие яйца, следует давать в вареном виде.

Группа педиатров BDA дает следующие рекомендации по введению прикорма на основе имеющихся данных.

Лоуренс Коган о Гонконгском проекте Маркетингового кодекса детских смесей и дополнительных продуктов питания нарушает закон ВТО (часть 2 из 3) — Блог по международному праву — Международное право

Лоуренс Коган

Выдержка:

И.Введение

В части 1 этой статьи обсуждалось, как различные положения , касающиеся безопасности пищевых продуктов , гонконгского кодекса по маркетингу и качеству молочных смесей и сопутствующих продуктов, а также пищевых продуктов для младенцев и детей раннего возраста («the Проект Кодекса Гонконга ») нарушают Соглашение ВТО по санитарным и фитосанитарным процедурам (« СФС »). В частности, он был сосредоточен на том, как правительство Специального административного района Гонконг (далее «GHK-SAR») не смогло обосновать научными доказательствами по причинам безопасности пищевых продуктов , эффективное введение проекта Кодекса Гонконга 30-месячного запрет на маркетинг смесей для последующего наблюдения и продуктов для прикорма, предназначенных для детей грудного и раннего возраста до 36 месяцев.

Как обсуждалось в Части 1 этой статьи, Группа экспертов ВТО в EC-Biotech Products постановила, что возможно иметь консолидированную меру, часть которой квалифицируется как «СФС-мера», подпадающая под действие Соглашения ВТО СФС. и часть из которых квалифицируется как «не относящаяся к СФС мера», потенциально подпадающая под действие Соглашения ВТО о технических барьерах в торговле («ТБТ»). Он установил, что статья 1.5 TBT разъясняет, что в той мере, в которой рассматриваемое требование квалифицируется как СФС мера, положения Соглашения TBT «не применяются», даже если данное требование содержится в законе, который соответствует определение технического регламента.«И,« в той мере, в какой рассматриваемое требование применяется для цели, не предусмотренной Приложением A (1) Соглашения СФС мер, оно может рассматриваться как воплощение не относящейся к СФС меры ». Однако, поскольку статья 1.5 ТБТ не является обязательно применимо, по его условиям, к мерам, не связанным с СФС, сначала необходимо продемонстрировать, что эта мера соответствует требованиям Соглашения TBT.

Уведомление GHK-SAR, представленное в ноябре 2012 года Комитету ВТО по ТБТ в соответствии с TBT Статья 2.9 предусматривает шаг в этом направлении.Это указывает на то, что проект Кодекса Гонконга также имеет цели , отличные от , связанные с безопасностью пищевых продуктов. Хотя Раздел 7 уведомления GHK-SAR о TBT содержит изложение цели, которое идентично заявлению о цели, содержащемуся в Разделе 7 уведомления, поданного в Комитет SPS, его следует читать с учетом требований Проекта Кодекса Гонконга. non — безопасность пищевых продуктов. В обоих уведомлениях говорится, что «Кодекс Гонконга призван способствовать защите грудного вскармливания и…обеспечение безопасного и адекватного питания для младенцев и детей раннего возраста по : (a) защита грудного вскармливания и; (b) обеспечение надлежащего использования молочных смесей, продуктов, связанных с молочными смесями, и пищевых продуктов для детей грудного и раннего возраста в возрасте до 36 месяцев, на основе адекватной и объективной информации и посредством надлежащего маркетинга «(курсив добавлен Ключевое различие между этими двумя уведомляющими документами можно найти в Разделе 8.Раздел 8 уведомления GHK-SAR по ТБТ идентифицирует Международный кодекс маркетинга заменителей грудного молока ВОЗ («Кодекс ВОЗ») как «Соответствующий документ» , тогда как Раздел 8 уведомления SPS GHK-SAR определяет восемь Кодексов. стандартов в дополнение к Кодексу ВОЗ как «Соответствующие международные стандарты». Уведомление GHK-SAR о TBT важно, потому что оно «основывается на опровержимой презумпции правдивости и добросовестности в соответствии с международным правом.»

Предыстория и текст проекта Кодекса Гонконга поддерживают такое прочтение. Они также отражают, что одна из таких целей заключается в укреплении общественного здоровья путем» защиты, поощрения и поддержки грудного вскармливания «, что помогает» младенцам. … для достижения оптимального роста, развития и здоровья, а затем для удовлетворения меняющихся потребностей в питательных веществах ». Описание и текст проекта Кодекса Гонконга также указывают на то, что другой такой целью является решение проблемы« агрессивного маркетинга молочных смесей в Гонконге, что считается фактором, способствующим низким показателям грудного вскармливания… [то есть, чтобы] защитить грудное вскармливание от подрыва ненадлежащего маркетинга ». В исходном описании говорится, что цель этой последней цели — обеспечить выбор родителей при принятии решений о кормлении грудных детей без коммерческого влияния и / или искажений.

Хотя Положения проекта Кодекса Гонконга могут квалифицироваться (полностью или частично) как не относящиеся к СФС мерам, нельзя предположить, что они подпадают под сферу действия Соглашения по ТБТ. В Части 2 этой статьи обсуждается, как различные такие положения квалифицируются как de facto «технические регламенты» в рамках Соглашения TBT, но тем не менее нарушают букву и дух Соглашения TBT, поскольку создают ненужные препятствия для торговли.[сноски опущены]

Получите доступ к полной версии этой статьи со своим идентификатором lexis.com. Могут потребоваться дополнительные сборы.

Если у вас нет идентификатора lexis.com, вы можете приобрести этот комментарий и дополнительные комментарии о возникающих проблемах в магазине LexisNexis.

Прочтите часть 1 этого отрывка.

Прочтите часть 3 этого отрывка.

Подписчики Lexis.com могут получить доступ к полному набору страниц анализа возникающих проблем в области международного права и международной области права.

Для получения дополнительной информации о продуктах и ​​решениях LexisNexis свяжитесь с нами через наш корпоративный сайт.

Лоуренс А. Коган , эсквайр является управляющим директором Kogan Law Group, PC, многопрофильной юридической фирмы, базирующейся в Нью-Йорке, и президентом / директором Института торговли, стандартов и устойчивого развития (ITSSD) (www.itssd.org), который является глобальным признанная неправительственная организация за отчетность и анализ растущего влияния развивающихся норм, касающихся иностранных и международных общественных интересов, на права частной собственности, а также на американские системы свободного предпринимательства и общего права.

Влияние на решения о вскармливании новорожденных в пяти европейских странах

Первородящие матери в пяти европейских странах сообщили (из списка из 17 различных источников), что книги, партнеры и медицинские работники больше всего повлияли на их решения о вскармливании. Чуть меньшее значение имели листовки, журналы, родители и Интернет. Наименее важными источниками были реклама, телевидение, DVD и радио. Влияние большинства источников было больше в 8 месяцев, чем при рождении, но модели сбора информации почти у двух третей матерей изменились в послеродовой период.Матери чаще сообщали о том, что полагались на одну первичную информационную категорию (семья и друзья, медицинские работники, письменные материалы) при 8-месячном наблюдении, чем на исходном уровне. Хотя письменные материалы были основным источником для большинства матерей в оба периода времени, семья и друзья приобрели значение в течение первых 8 месяцев после рождения.

Эти результаты согласуются с предыдущими исследованиями, показывающими, что матери имеют доступ к множеству источников информации, относительная важность которых меняется со временем, ^{12, 13} и что культурные факторы влияют на то, как матери получают доступ к информации и используют ее. ¹⁵ В этом исследовании матери в Испании при рождении больше полагались на семью и друзей, чем матери в других странах. Кроме того, меньшее количество матерей в Англии и Финляндии сообщили (в возрасте 8 месяцев), что врачи повлияли на их решения о кормлении младенцев, чем в Германии, Венгрии и Испании, что отражает различную роль, которую врачи играют в послеродовой помощи в разных странах.

Хотя другое исследование не выявило различий в источниках, используемых женщинами, которые планировали разные режимы кормления грудью своих младенцев (грудь против смеси против комбинации), ¹⁰ в этом исследовании была обнаружена связь между преимущественным использованием письменных источников (книги, листовки , журналы и Интернет) и сообщать о намерениях и поведении младенцев при кормлении в соответствии с последними международными рекомендациями, то есть о исключительно грудном вскармливании и более позднем введении продуктов, отличных от молока. ^{1, 2, 3} Использование письменных источников было связано с большим количеством лет в формальном образовании и более высоким доходом, и поэтому вполне вероятно, что результаты отражают ранее хорошо наблюдаемую связь между количеством лет в образовании и социально-экономическим статусом, и начало и продолжительность грудного вскармливания, а затем отлучение от груди. ^{16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23} Использование письменных источников предполагает активный поиск и чтение, что может быть более естественным для матерей, у которых было больше лет образования.Напротив, менее образованные матери могут больше полагаться на пассивные методы, предполагающие формальный (медицинские работники) или неформальные (семья и друзья) обмены, как это наблюдается среди матерей из Испании.

Доля матерей, полагающихся на специалистов здравоохранения в качестве основного источника информации, оставалась стабильной в течение периода наблюдения (28%), хотя наблюдались международные различия (только 14% матерей в Венгрии указали, что медицинские работники оказывали на них основное влияние на исходном уровне) .В той мере, в какой медицинские работники предоставляют информацию, основанную на фактах, а их советы вызывают доверие и авторитет у общественности, есть возможности для повышения роли, которую они играют в качестве воспитателей матерей. ²⁴ Однако отношение медицинских работников к грудному вскармливанию может быть разным. ^{25, 26, 27, 28, 29, 30, 31} Некоторые не всегда могут дать оптимальный совет из-за пробелов в знаниях, ^{22, 32, 33, 34} или плохих коммуникативных навыков, ³⁵ , и эти вопросы необходимо необходимо рассмотреть, если мы хотим полностью использовать потенциал официальных источников.Многогранные подходы, включающие письменные материалы и личные консультации, были признаны эффективными, ^{25, 29, 30} и медицинские работники могут укрепить свое устное общение с помощью распространения информационных листовок. Письменные материалы, разработанные агентствами общественного здравоохранения или профессиональными организациями и распространяемые медицинскими работниками, предоставляют потребителям легкий доступ к сообщениям, основанным на фактах, которые они могут сохранять для справочных целей, с сокращением затрат на поиск и избежанием проблем контроля качества, которые сопровождают использование некоторые интернет-сайты. ^{36, 37}

Вывод о том, что неформальные источники (семья и друзья) приобрели значение, поскольку они влияли на принятие решений в период между рождением и 8-месячным последующим наблюдением, подтверждают результаты других исследований, которые показывают, что матери больше оценивают социальные сети и членов семьи выше, чем медицинские работники, как источники поддержки в выборе кормления грудных детей. ³⁸ Это также указывает на важность вовлечения других значимых людей в инициативы по дородовому и послеродовому образованию. ^{10, 11, 12} Целенаправленные вмешательства, направленные на улучшение знаний и понимания партнеров и других членов семьи, как ранее было показано, способствуют повышению показателей грудного вскармливания. ^{39, 40, 41} Наш анализ показал, что молодые матери и матери с меньшим количеством лет образования с большей вероятностью переключили свой основной источник информации в течение первых 8 месяцев жизни своего ребенка, поэтому местные стратегии, нацеленные на эти группы, могут быть самый стоящий.

Разработчики политики общественного здравоохранения все чаще обращаются к экологическим рамкам для понимания факторов, влияющих на поведение людей в отношении здоровья. ⁴² Ценность этого подхода, который подчеркивает, каким образом поведение в отношении здоровья определяется характеристиками людей и более широким контекстом семьи и сообщества, в котором они живут, ¹⁴ подтверждается результатами этого исследования.Информационное поведение, связанное с принятием решений о вскармливании младенцев, первыми матерями в нашей выборке варьировалось в зависимости от культуры и социально-демографической группы. Информационные кампании, направленные на изменение отношения и, в конечном итоге, поведения, которые обычно считаются слабыми, ⁴³ могут быть более эффективными, если основаны на экологически обоснованных фактах.

Этот опрос матерей представляет собой лонгитюдный анализ того, как влияет на изменение решений, принимаемых матерями впервые в отношении кормления ребенка, в первые месяцы после рождения.Он проводился строго и в соответствии с процедурами, согласованными посредством регулярных контактов (включая личные встречи) между партнерами в каждой стране. Однако исследование ограничено несколькими способами. Хотя пять стран были выбраны для обеспечения географического распространения по всей Европе, они не могут быть репрезентативными для всех социальных, политических систем и систем здравоохранения, поэтому результаты не могут быть обобщены. Частота ответов через 8 месяцев (78% в целом) снизилась, поскольку менее половины матерей, набранных в Испании, вернули свои анкеты для последующего наблюдения.Матери, не завершившие исследование, отличались от всей выборки (моложе, с более низким доходом, менее образованным, с большей вероятностью курили). Более того, существуют различия в социально-экономическом составе выборок по странам, особенно в большей доле матерей из групп с более низким доходом в Испании. Это влияет на сравнение использования источников информации и может объяснить большую зависимость от использования семьи и друзей в Испании, чем в других странах.

Хотя четыре категории были созданы для отражения различных методов сбора информации (разговоры с официальными или неофициальными источниками, интенсивные поисковые методы, связанные с письменными материалами и аудиовизуальными средствами массовой информации), они, возможно, не были наиболее подходящими.Переменная, созданная для представления наиболее важной категории информации для матерей, была основана на среднем балле по элементам в группе, и респонденты, не имеющие единого источника информации, были исключены из последующего анализа. Матери в Венгрии и Испании менее точно сообщали об использовании источников информации, и было зарегистрировано больше связей между категориями, чем в других странах. Выборка была взята из матерей, впервые рожающих, поэтому не предоставлено никаких свидетельств об источниках, которые матери используют при воспитании последующих детей, или о том, как предыдущий опыт кормления грудных детей влияет на их решения.Наконец, исследование было сосредоточено на том, что, по сообщениям матерей, на них повлияло, а не на предоставлении доказательств эффективности различных подходов.

Сложные домашние, общественные и социальные факторы взаимодействуют, чтобы определить пищевое поведение младенца, ^{44, 45} , и информационная среда, с которой сталкиваются молодые матери, играет стратегическую роль в процессе принятия решений. Своевременная, последовательная и основанная на фактах информация, адаптированная для каждого человека и предоставляемая в различных форматах из заслуживающих доверия источников ⁴⁶ , необходима для улучшения показателей грудного вскармливания и практики отлучения от груди.Это исследование обнаружило заметные различия внутри стран и между странами в важности, которую матери-новички придают разным влияниям, а также нестабильность в их зависимости от источников. Требуются дальнейшие исследования, чтобы определить, какие стратегии распространения являются наиболее эффективными для улучшения поведения грудных детей при кормлении на разных этапах, в различных культурных условиях и для каждой социально-экономической и этнической группы, включая влияние поддержки со стороны медицинских работников и растущее значение Интернет.

Мифы об отлучении от груди — разоблачены! — weaningworld.com

с благодарностью TeenyWeaning

Отлучение от груди — это такая волнующая веха как для родителей, так и для ребенка, но она также может сбивать с толку, и при таком большом количестве противоречивых советов трудно понять, каким советам следовать. В следующем блоге зарегистрированный диетолог и эксперт по отлучению от груди и привередливому питанию Сара Линдси Браун развенчает некоторые из распространенных мифов об отлучении от груди, чтобы помочь вам начать работу.

Миф № 1: Моя мама отлучила меня от груди в три месяца, поэтому для меня должно быть нормально делать то же самое с моим ребенком

С годами советы изменились, и в настоящее время они считаются лучшими для младенцев, чтобы начать отлучение от груди примерно в 6 месяцев . Однако все дети разные, поэтому обратите внимание на эти три признака готовности. Это:

(1) ребенок может оставаться в сидячем положении и держать голову неподвижно

2) ребенок может смотреть на еду и класть ее в рот самостоятельно

3) ребенок может глотать пищу, поэтому больше проглатывается, чем выталкивается обратно.

Все эксперты соглашаются никогда не давать твердую пищу до 17 недель, а младенцы, как правило, не готовы к прикорму руками до 6 месяцев, поэтому до этого времени отлучение от груди не рекомендуется.

Миф № 2: Мой ребенок готов к отлучению от груди, потому что он / она просыпается ночью после периода сна в течение

Начало твердой пищи не повысит вероятность того, что ребенок уснет обычно достаточно ночного и дополнительного кормления молоком, пока у ребенка не появятся признаки готовности.Кроме того, небольшое количество твердой пищи, которую дети потребляют в начале отлучения от груди, не содержит много калорий.

Миф № 3: Еда предназначена только для развлечения до 1

Научиться есть важно по разным причинам, и хотя мы хотим, чтобы наши дети любили еду и, конечно, чтобы отлучение от груди доставляло удовольствие, Важно понимать, что отлучение от груди важно для источников питания в дополнение к обычному молочному кормлению. Ребенок рождается с запасами железа, и к 6 месяцам эти запасы истощаются.Грудное молоко или детская смесь будут обеспечивать организм достаточным количеством железа в течение первых 6 месяцев жизни, но после этого продукты для отлучения от груди должны включать богатые железом источники, такие как красное мясо, жирная рыба, яйца, зеленые листовые овощи, чечевица и бобовые. Кусание и жевание способствует развитию мышц, необходимых для речи, а работа с едой и ложкой помогает развитию моторики и координации. Так что научившись есть твердую пищу, можно получить много пользы.

Миф № 4: Я должен отложить предоставление арахисовых продуктов моему ребенку

Опять неправильно! Преднамеренное откладывание употребления аллергенных продуктов, включая арахис, может увеличить риск возникновения у ребенка пищевой аллергии на эти продукты.В руководствах указано, что если ваш ребенок относится к группе повышенного риска (у него рано начавшаяся экзема (в первые 3 месяца), умеренно-тяжелая экзема или уже есть пищевая аллергия), ему может быть полезно раннее введение твердой пищи с 4 месяцев (когда ребенок будет готов). . Для этих детей попробуйте хорошо сваренное яйцо, а затем арахис (молотое или гладкое ореховое масло), даваемый вместе с другими продуктами для прикорма, а затем попробуйте другие аллергенные продукты (следуя советам по введению аллергенов при отлучении от груди). Для всех остальных младенцев (не с повышенным риском) нормально вводить арахисовые продукты с 6 месяцев и не откладывать более 12 месяцев.Дайте арахису форму: 1) гладкое арахисовое масло, которое можно разбавить, добавив теплую воду (кипяченую), которую можно размешать в пюре, 2) молотый арахис, который также можно добавлять в пюре, или 3) слоеные арахисовые закуски (эти можно раздавить). Есть несколько отличных арахисовых масел, которые на 100% состоят из орехов без каких-либо добавок. Следуйте всем остальным советам по введению аллергенов и не забывайте цельные орехи до 5 лет из-за риска удушья.

Миф № 5: Я кормлю смесью и мне нужно перейти на следующую смесь через 6 месяцев и во время отлучения от груди.

Это действительно распространенный миф и в нем нет необходимости! Младенцы, вскармливаемые детской смесью, могут продолжать получать первую детскую смесь до 12-месячного возраста. Существует небольшая разница в составе смеси для последующих младенцев (FOF) и первой смеси для младенцев, за исключением того, что в FOF содержится меньше железа, но начиная с возраста примерно 6 месяцев отлученного от груди ребенка можно вводить в пищу, богатую железом, наряду с молочной смесью или грудное молоко.

Миф № 6: Младенцы не нуждаются в витаминных добавках во время отлучения от груди

На самом деле, они им нужны! в Великобритании рекомендуется, чтобы все дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет получали ежедневную добавку витаминов A, C и D (кроме детей, которые получают более 500 мл смеси в день, поскольку смесь обогащена).Дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать ежедневную добавку витамина D с рождения.

Миф № 7: Мой ребенок не любит определенные овощи, поэтому я перестану им предлагать

Исследования показывают, что постоянное знакомство с новой едой и ролевое моделирование (т.е. чтобы дети любили овощи. Мы рождены с врожденной склонностью к сладкой пище, а наслаждение горьким вкусом — это процесс, которому мы научились.

Так что не переставайте побуждать вашего малыша есть овощи (но не заставляйте их есть), покажите ему, как сильно вы тоже любите овощи, и как можно больше увлекайтесь овощами во время игры.

Teeny Weaning предоставляет достоверные, актуальные и сбалансированные советы по питанию в раннем возрасте, включая отлучение от груди, питание малышей, суетливое питание, питание для беременных и питание для молодых мам, а также групповые семинары и индивидуальные советы 1: 1. Для получения дополнительной информации о Саре посетите этот веб-сайт, напишите ей по электронной почте или подпишитесь на нее в Facebook или Instagram: @teenyweaning

Заявление об ограничении ответственности : Мнения и советы, приведенные в этой статье, являются мнения приглашенного писателя и не обязательно отражают мнение Weaning World или любых других организаций, представленных на этой платформе

10 лучших ИИ-влиятельных лиц, которым вы обязательно должны следовать в 2021 году

С развитием технологий искусственный интеллект процветает как никогда раньше.С ростом спроса на ИИ люди обращаются к ведущим влиятельным лицам в области ИИ, чтобы оставаться в курсе и узнавать их мнение о возникающих тенденциях. Мы перечислили лучших ИИ-лидеров мнений в социальных сетях, которых вам всем необходимо знать и которым следует следовать в 2021 году. Каждый из этих лидеров ИИ обладает глубокими знаниями, которые могут помочь вам и вашему бизнесу с помощью искусственного интеллекта. Расскажем о них в этой статье.

1 Энди Фитц

Энди — один из самых влиятельных лиц в области ИИ на сайтах социальных сетей, таких как LinkedIn и Twitter.Он является соучредителем и ИТ-директором Swiss Cognitive, глобального центра искусственного интеллекта. Энди также является президентом Swiss IT Leadership Forum. Он является лидером цифрового предприятия, который трансформирует бизнес-стратегии с учетом интересов клиентов, сотрудников и акционеров. Итак, Энди возглавляет список влиятельных лиц в социальных сетях, за которыми обязательно нужно следить, чтобы узнать больше о новостях и мыслях об ИИ.

2 Мария Лучана Аксенте

Мария Лучиана Аксенте входит в число лидеров мнений в области ИИ, поскольку она очень активна в LinkedIn и Twitter.Она также отвечает за AI и AI навсегда в PwC UK. Мария руководит внедрением этических норм в ИИ для фирмы на трех уровнях в организации, продуктах и ​​на индивидуальном уровне в партнерстве с промышленностью, правительствами, НПО, гражданским обществом и научными кругами. Это делает ее одним из самых влиятельных лиц, влияющих на ИИ в социальных сетях.

3 Назарин Ибрагим

Назарин Эбрагим — генеральный директор и основатель, а также сотрудник по этике ИИ в компании Socially Acceptable в Южной Африке.Она также является основателем и генеральным директором компании Naz Consulting, где проводит очные тренинги наряду с наставничеством предпринимателей. Назарян входит в список лидеров мнений в области ИИ благодаря своему опыту в этой области. Следуйте за ней, чтобы узнать больше об этическом искусственном интеллекте, ответственной науке о данных и машинном обучении.

4 Шайлендра Кумар

Шайлендра более 26 лет работает с поставщиками программного обеспечения, корпорациями и консалтинговыми компаниями. Он основал и возглавил множество компаний, занимающихся наукой о данных, чтобы получать доход и стимулировать постепенный рост, создавая множество решений в области искусственного интеллекта в различных секторах.Он имеет большой опыт в области искусственного интеллекта, аналитики, обработки данных и машинного обучения. Шайлендра, у которой около 120 тысяч подписчиков в социальных сетях, становится одним из самых популярных источников влияния ИИ. Если вы энтузиаст ИИ, вам обязательно стоит подписаться на него в LinkedIn и Twitter, чтобы получать больше обновлений.

5 Д-р Ганапати Пулипака

Доктор Ганапати Пулипака хорошо известен в социальных сетях, влияя на ИИ. Он занял 5-е место среди влиятельных лиц в области науки о данных за 2018 год по версии Onalytica, а также занял 4-е место как влиятельные лица в области машинного обучения за январь 2018 года по версии KCore Analytics.Ганапати — главный научный сотрудник компании Accenture в области искусственного интеллекта и высокопроизводительных вычислений, а также автор бестселлеров. Так что вам обязательно стоит подписаться на него в LinkedIn и Twitter, чтобы получать больше обновлений как одного из самых влиятельных людей в области ИИ.

6 Кэти Кинг

Кэти — еще одно известное лицо, влияющее на ИИ в социальных сетях. Она является генеральным директором AI in Business, а также членом целевой группы Парламентской группы правительства Великобритании (APPG) по внедрению искусственного интеллекта на предприятиях. Она также является автором книг в области искусственного интеллекта.Если вы хотите узнавать больше обновлений или мнений о текущих тенденциях, вам обязательно следует подписаться на одного из влиятельных лиц в социальных сетях AI в LinkedIn и Twitter.

7 Утпал Чакраборти

Утпал Чакраборти — руководитель отдела искусственного интеллекта в YES BANK, а также известный спикер, исследователь, писатель по ИИ и IoT. Он также является спикером TEDx и соавтором книги «Искусственный интеллект и четвертая промышленная революция» и автором книги «Искусственный интеллект для всех».Он активен в LinkedIn и Twitter, так что скоро подпишитесь на этого одного из влиятельных лиц AI.

8 Элвин Фу

Элвин является соучредителем компании DAOventures, которая занимается управлением активами децентрализованного финансирования. Элвин — один из влиятельных лиц в области ИИ в социальных сетях, который публикует сообщения о робототехнике, ИИ и проблемах, связанных с технологиями. Чтобы узнать больше, следите за этими инфлюенсерами AI в социальных сетях.

9 Имтиаз Адам

Имтиаз Адам — ​​руководитель в области искусственного интеллекта и стратегии, а также специалист по данным.Он является экспертом в области стратегии и цифровой трансформации, уделяя особое внимание окупаемости инвестиций. Он входит в число лидеров мнений в области искусственного интеллекта, за которыми следует следить в социальных сетях, благодаря его опыту в области финансовых технологий, здравоохранения, маркетинга и безопасности.

10 Доктор Анастасия Лаутербах

Доктор Анастасия Лаутербах — технический стратег с большим опытом работы в экосистеме высоких технологий. Она также является автором ведущей книги «Императив искусственного интеллекта». Она вдохновляет и мотивирует людей решать проблемы и способствует быстрому принятию решений.Анастасия — один из лидеров мнений в области искусственного интеллекта, за которым следует следить в социальных сетях, таких как LinkedIn и Twitter.

public-apis / public-apis: Общий список бесплатных API

24 Pull Requests	Проект по развитию сотрудничества с открытым исходным кодом в декабре	№	Есть	Есть
Аннотация Скриншот	Создание программных снимков экрана веб-страниц с любого веб-сайта	apiKey	Есть	Есть
Agify.io	Оценивает возраст по имени	№	Есть	Есть
ApicAgent	Извлечь сведения об устройстве из строки пользовательского агента	№	Есть	Есть
ApiFlash	API скриншотов на основе Chrome для разработчиков	apiKey	Есть	Неизвестно
apilayer userstack	Безопасный поиск строки в пользовательском агенте JSON API	OAuth	Есть	Неизвестно
API.гуру	Википедия для веб-API, спецификации OpenAPI / Swagger для общедоступных API	№	Есть	Неизвестно
Bitbucket	API Bitbucket	OAuth	Есть	Неизвестно
Blitapp	Запланируйте создание снимков экрана веб-страниц и синхронизируйте их с облаком	apiKey	Есть	Неизвестно
Расточка	Найдите случайные занятия, чтобы побороть скуку	№	Есть	Неизвестно
Просмотр	С легкостью создавайте скриншоты веб-страниц при любом размере экрана, как и на любом устройстве	apiKey	Есть	Есть
CDNJS	Информация о библиотеке на CDNJS	№	Есть	Неизвестно
Журналы изменений.мкр	Структурированные метаданные журнала изменений из проектов с открытым исходным кодом	№	Есть	Неизвестно
Ciprand	Генератор защищенных случайных строк	№	Есть	№
Cloudflare Trace	Получение IP-адреса, отметки времени, агента пользователя, кода страны, IATA, версии HTTP, версии TLS / SSL и др.	№	Есть	Есть
Содержательные изображения	Используется для получения и применения преобразований к изображениям	apiKey	Есть	Есть
Прокси-сервер CORS	Обойдите ужасную ошибку CORS, используя этот прокси в качестве посредника	№	Есть	Есть
CountAPI	Бесплатная и простая служба подсчета.Вы можете использовать его для отслеживания обращений к страницам и определенных событий	№	Есть	Есть
Статус DigitalOcean	Статус всех сервисов DigitalOcean	№	Есть	Неизвестно
Информация о DomainDb	Поиск доменного имени для поиска всех доменов, содержащих определенные слова / фразы и т. Д.	№	Есть	Неизвестно
Хранилище ExtendsClass JSON	API простого магазина JSON	№	Есть	Есть
Form2Channel	Отправлять статические HTML-формы в Google Таблицы, электронную почту, Slack или Telegram	№	Есть	Есть
Genderize.io	Определяет пол по имени	№	Есть	Есть
GETPing	Запуск уведомления по электронной почте с помощью простого запроса GET	apiKey	Есть	Неизвестно
GitHub	Программно использовать репозитории GitHub, код и информацию о пользователе	OAuth	Есть	Есть
Gitlab	Программная автоматизация взаимодействия с GitLab	OAuth	Есть	Неизвестно
Гиттер	Чат для разработчиков	OAuth	Есть	Неизвестно
Блестящий	API создания изображений	apiKey	Есть	Есть
Горест	Online REST API для тестирования и создания прототипов	OAuth	Есть	Неизвестно
Гексабин	Простое преобразование и извлечение шестнадцатеричных, двоичных, десятичных и восьмеричных значений	№	№	Неизвестно
хост-т.com	Базовый DNS-запрос через HTTP-запрос GET	№	Есть	№
Host.io	API данных доменов для разработчиков	apiKey	Есть	Есть
HTTP2.Pro	Тестовые конечные точки для поддержки протокола HTTP / 2 клиента и сервера	№	Есть	Неизвестно
Httpbin	Простая служба HTTP-запросов и ответов	№	Есть	Есть
Httpbin Cloudflare	Простая служба HTTP-запросов и ответов с поддержкой HTTP / 3 от Cloudflare	№	Есть	Есть
Преобразование текста в речь IBM	Преобразование текста в речь	apiKey	Есть	Есть
Icanhazepoch	Получить время эпохи	№	Есть	Есть
Icanhazip	IP-адрес API	№	Есть	Есть
IFTTT	IFTTT Connect API	№	Есть	Неизвестно
Графики изображений	Создание диаграмм, QR-кодов и изображений графиков	№	Есть	Есть
импорт.io	Получение структурированных данных с веб-сайта или RSS-канала	apiKey	Есть	Неизвестно
Поиск информации IP2WHOIS	Поиск доменного имени в WHOIS	apiKey	Есть	Неизвестно
IPify	API простого IP-адреса	№	Есть	Неизвестно
IPinfo	Другой простой API IP-адреса	№	Есть	Неизвестно
jsDelivr	Информация о пакете и статистика загрузок на jsDelivr CDN	№	Есть	Есть
JSON 2 JSONP	Преобразование JSON в JSONP (на лету) для простых междоменных запросов данных с использованием клиентского JavaScript	№	Есть	Неизвестно
JSONbin.io	Бесплатное хранилище JSON. Идеально подходит для небольших веб-приложений, веб-сайтов и мобильных приложений	apiKey	Есть	Есть
Судья 0	Скомпилируйте и запустите исходный код	№	Есть	Неизвестно
Кроки	Создает диаграммы из текстовых описаний	№	Есть	Есть
Лицензия-API	Неофициальный REST API для selectalicense.com	№	Есть	№
Поиск поставщика MAC-адреса	Получение сведений о поставщике и другой информации относительно данного MAC-адреса или OUI	apiKey	Есть	Есть
MicroENV	Fake Rest API для разработчиков	№	Есть	Неизвестно
Nationalize.io	Оценить национальность имени	№	Есть	Есть
OOPSpam	Служба множественной фильтрации спама	№	Есть	Есть
PageCDN	Public API для библиотек javascript, css и шрифтов на PageCDN	apiKey	Есть	Есть
Почтальон	Инструмент для тестирования API	apiKey	Есть	Неизвестно
ProxyCrawl	Служба очистки и обхода антикапчи	apiKey	Есть	Неизвестно
Общедоступные API	Общий список бесплатных API JSON для использования в веб-разработке	№	Есть	Неизвестно
Толкатели	Push-уведомления для Android и iOS	apiKey	Есть	Неизвестно
QR-код	Создать новый QR-код или декодировать существующий	apiKey	Есть	Есть
QR-код	Создайте удобный для чтения QR-код и средство сокращения URL-адресов	№	Есть	Есть
QR код	Создание и декодирование / чтение графики QR-кода	№	Есть	Неизвестно
QuickChart	Создание изображений диаграмм и графиков	№	Есть	Есть
Rejax	Служба обратного AJAX для уведомления клиентов	apiKey	Есть	№
ТРЕБОВАНИЯ	Размещенный REST-API, готовый отвечать на ваши запросы AJAX	№	Есть	Неизвестно
RSS-канал для JSON	Возвращает RSS-канал в формате JSON, используя URL-адрес канала	№	Есть	Есть
SavePage.io	Бесплатный RESTful API, используемый для создания снимков экрана любого настольного или мобильного веб-сайта	apiKey	Есть	Есть
Скребок.AI	Извлечение и мониторинг данных с любого веб-сайта	apiKey	Есть	Неизвестно
СкребокApi	Легко создавайте масштабируемые парсеры веб-страниц	apiKey	Есть	Неизвестно
скребок Коробка	Необнаруживаемый парсинг веб-страниц API	apiKey	Есть	Есть
стога для отходов	Масштабируемый прокси-сервер и веб-парсинг в реальном времени REST API	apiKey	Есть	Неизвестно
Скребок	Хромовый соскоб без головы с простым API	apiKey	Есть	Неизвестно
Соскоб Собака	Прокси-интерфейс API для парсинга веб-страниц	apiKey	Есть	Неизвестно
Скриншот API.нетто	Создание скриншотов веб-сайтов с точностью до пикселя	apiKey	Есть	Есть
Serialif Color	Преобразование цветов, дополнительный, оттенки серого и контрастный текст	№	Есть	№
serpstack	API точных результатов поиска Google в реальном времени	apiKey	Есть	Есть
SHOUTCLOUD	КАК ОБСЛУЖИВАНИЕ ПРОГРАММНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ	№	№	Неизвестно
StackExchange	Форум вопросов и ответов для разработчиков	OAuth	Есть	Неизвестно
Статически	Бесплатный CDN для разработчиков	№	Есть	Есть
Trending-Github	Узнайте, что сейчас в тренде на github	№	Есть	Есть
Тык	API и платформа управления услугами	apiKey	Есть	Есть
Веб-сканирование. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт