Ревакцинация АКДС, кори, краснухи, полиомиелита
Работаем без выходных и праздниковДанную процедуру по праву считают самым эффективным способом защитить свой организм от опасных вирусных инфекций. Сделав все необходимые прививки строго по графику, можно победить такие серьезные заболевания, как столбняк, коклюш, дифтерию, полиомиелит и другие.
Чтобы организм эффективно справлялся с возбудителями заболеваний, важно следовать графику прививок и своевременно делать ревакцинацию – повторно вводить вакцину схожего состава. Повторная прививка проводится обязательно в строго определенное время после первой. Это позволяет достигнуть максимального эффекта. Некоторые прививки ставятся только в детском возрасте. Часть вакцин необходимо периодически вводить в течение всей жизни.
Вакцинация и ревакцинация
Вакцинация представляет собой процесс, который формирует у ребенка иммунитет, защищающий организм от инфекций, приводящих к развитию определенного заболевания. Задача повторных прививок состоит в том, чтобы укрепить уже имеющийся иммунитет, полученный после первой прививки.
Обе процедуры проводят схожими составами.
Ревакцинация – это повторная прививка, она необходима для организма для достижения максимального эффекта. Процедура позволяет надежно закрепить реакцию иммунной системы на определенные возбудители заболеваний.
После первичной вакцинации результат может сохраняться в результате непродолжительного времени или проходить совсем. Чтобы этого не произошло, в организм необходимо ввести новую долю вакцины, что позволит усилить и закрепить эффект от первой прививки.
Когда проводят повторную иммунизацию
Определить срок посещения прививочного кабинета можно по Национальному календарю прививок или по индивидуально составленному графику.
У здоровых детей при соблюдении графика прививок ревакцинации начинаются с 15 месяцев в соответствии с видом вакцины. Организм вырабатывает иммунную защиту, которая поможет защитить ребенка до шестилетнего возраста, когда проводится дополнительная ревакцинация. Некоторые вакцины требуют ревакцинацию в подростковом возрасте.
После нескольких прививок в шестилетнем возрасте делается перерыв на шесть-семь лет.
Важно понимать, что Национальным календарем прививок могут руководствоваться только родители здоровых детей, которые точно не имеют противопоказаний к компонентам вакцин.
В противном случае график прививок сдвигается. Также специалист может посоветовать отказаться от некоторых видов уколов. Веской причиной является аллергия на какой-то компонент вакцины.
В идеале повторные прививки должны ставиться в следующем возрасте:
- туберкулез – в 7 и в 14 лет; при необходимости прививка ставится и взрослым;
- коклюш, дифтерия, столбняк – в 18 месяцев, в 7 и в 14 лет; взрослым прививка повторяется раз в 10 лет;
- корь, паротит, краснуха – в 6 лет; далее в 13 лет вакцину против краснухи вводят девочкам, а мальчикам – против эпидемического паротита.
Если прививки не делали…
Если вдруг по каким-то причинам (чаще в всего по медицинским показаниям) ребенку не сделали прививки, график следует составить таким образом, чтобы сначала поставить основные прививки и только после этого начинать процедуру ревакцинации.
Если же прививки не делались из-за нежелания родителей, врач также разработает индивидуальный график вакцинации, на который нужно будет ориентироваться при записи в прививочный кабинет.
Вид прививки | Возраст ребенка | Примечания |
Первая вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится новорожденному в первые сутки жизни | Инъекция делается в роддоме внутримышечно в плечо или бедро ребенка. Требуется письменное согласие на вакцинацию матери. |
Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М) | Проводится новорожденному на 3-7 день жизни | Инъекция делается в роддоме внутрикожно в левое плечо. Требуется письменное согласие на вакцинацию матери. Другие прививки можно проводить не ранее чем через 1 месяц после БЦЖ. |
Вторая вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится ребенку после 1 месяца от рождения | Если сроки были сдвинуты, то через 1 месяц после первой. Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Инъекция проводится внутримышечно в плечо или бедро ребенка. |
Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) | Проводится ребенку в 3 месяца | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Ребенок должен быть совершенно здоров и после болезни должен пройти месяц. Инъекция проводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку. Детям до года чаще всего делают в бедро. |
Первая вакцинация против полиомиелита | Проводится ребенку в 3 месяца | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцина против полиомиелита делается в один день с АКДС. Инактивированная полиомиелитная вакцина вводится подкожно под лопатку или в плечо, а также может быть введена внутримышечно в бедро. Вакцины закупаются за рубежом, поэтому заблаговременно узнавайте о ее наличие в поликлинике. Вакцинация производится трехкратно с интервалом в 45 дней. |
Первая вакцинация против гемофильной инфекции | Проводится ребенку в 3 месяца | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцина против гемофильной инфекции делается в один день с АКДС и вакциной против полиомиелита. Вводится внутримышечно в бедро или плечо, но при этом это должна быть другая рука или нога, в которую еще не производились инъекции. |
Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) | Проводится ребенку в 4,5 месяца | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция вводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку. |
Вторая вакцинация против полиомиелита | Проводится ребенку в 4,5 месяца | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от полиомиелита выполняется в один день с АКДС через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция выполняется подкожно в плечо, под лопатку или внутримышечно в бедро. |
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции | Проводится ребенку в 4,5 месяца | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от гемофильной инфекции проводится в один день с АКДС через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция выполняется внутримышечно в бедро или плечо, но при этом это должна быть другая рука или нога, в которую еще не производились инъекции. |
Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) | Проводится ребенку в 6 месяцев | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 45 дней после второй вакцинации. Инъекция вводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку. |
Третья вакцинация против полиомиелита | Проводится ребенку в 6 месяцев | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от полиомиелита выполняется в один день с АКДС через 45 дней после второй вакцинации. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается в рот на лимфоидную ткань глотки. Пить и есть в течение часа строго запрещается. |
Третья вакцинация против гемофильной инфекции | Проводится ребенку в 6 месяцев | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация проводится в один день с АКДС через 45 дней после второй вакцинации. Инъекция проводится внутримышечно в бедро или плечо. |
Третья вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится ребенку в 6 месяцев | Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 6 месяцев после первой прививки. Инъекция проводится внутримышечно в плечо или бедро. |
Вакцинация против кори, эпидемического паротита, краснухи (КПК) | Проводится ребенку в 1 год | Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Инъекция вводится подкожно в бедро или плечо. |
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | Проводится ребенку в 18 месяцев | Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через год после законченой вакцинации. Способы введения те же. |
Первая ревакцинация против полиомиелита | Проводится ребенку в 18 месяцев | Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери совместно с АКДС. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается в рот на лимфоидную ткань глотки. Пить и есть в течение часа строго запрещается. |
Вторая ревакцинация против полиомиелита | Проводится ребенку в 20 месяцев | Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 2 месяца после первой ревакцинации живой оральной полиомиелитной вакциной. |
Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита | Проводится ребенку в 6 лет | Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 6 месяцев после вакцинации. Основным условием применения вакцины является отсутствие в анамнезе перенесенных заболеваний: кори, краснухи, эпидемического паротита до 6 лет. Способ введения тот же. |
Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка (АДС) | Проводится ребенку в 6-7 лет | Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 5 лет после первой ревакцинации. Инъекция вводится внутримышечно под лопатку. |
Ревакцинация против туберкулеза | Проводится ребенку в 7 лет | Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери при отрицательной реакции Манту. Инъекция вводится внутрикожно в левое плечо. |
Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка | Проводится подростку в 14 лет | Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 7 лет после второй ревакцинации. Инъекция вводится внутримышечно под лопатку. |
Третья ревакцинация против полиомиелита | Проводится подростку в 14 лет | Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 12 лет 2 месяца после второй ревакцинации. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается на поверхность небных миндалин, чтобы сформировался иммунитет. Нельзя пить и есть в течение часа после прививки. |
Вакцина Пентаксим на страже детского здоровья!
22.03.2020
Комбинированная вакцина Пентаксим предназначена для профилактики пяти наиболее опасных детских инфекций: коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, а также заболеваний, вызванных гемофильной палочкой (Haemophilus influenza типа b). Вакцина произведена компанией Sanofi Pasteur S.A. (Франция), в условиях, соответствующих требованиям Надлежащей производственной практики GMP (Good Manufacturing Practice).
Препарат уже много лет успешно используется для вакцинации детей в странах Евросоюза и США, на территории Российской Федерации вакцина Пентаксим применяется с 2008г .
На данный момент в России Пентаксим рекомендован к применению у детей, достигших трехмесячного возраста и разрешен к постановке до 5 лет 11 месяцев 29 дней, затем для дальнейшей ревакцинации применяют вакцины, содержащие уменьшенное количество антигенов (Адасель, АДС-м).
В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации, курс вакцинации для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита состоит из трех введений препарата с интервалом между прививками 45 дней, соответственно в возрасте 3, 4.5, 6 месяцев; ревакцинация проводится однократно в возрасте 18 месяцев.
Когда приходит время вакцинации ребенка, родители всегда задаются вопросами: какой вакциной лучше прививать ребенка? Велика ли разница между Пентаксимом и отечестенной вакциной АКДС, которую предлагают поставить в детской поликлинике?
Главным отличием Пентаксима от цельноклеточной вакцины АКДС является способ его получения, благодаря которому, Пентаксим характеризуется более низкой реактогенностью, в сравнении со своим аналогом. Пентаксим является бесклеточной вакциной, которая содержит в своем составе только лишь фрагменты антигенов коклюшного компонента — это делает французскую вакцину более безопасной, а сам укол менее болезненным, к тому же уменьшает нагрузку на иммунную систему ребенка. Что можно сказать о вирусе полиомиелита в составе вакцины Пентаксим? — он инактивирован, таким образом, привитой Пентаксимом ребенок не является «заразным» для окружающих непривитых лиц, поскольку даже в минимальных дозах не способен выделять в окружающую среду вирус полиомиелита. Исключается необходимость в длительной изоляции (в течение 60 дней!) непривитого человека от привитого ребенка – как в случае с живой полиомиелитной вакциной отечественного производства. После вакцинации ребенок может смело посещать организованные детские коллективы. Что касается дополнительных компонентов, встречающихся в других вакцинах, то ни ртути, ни фенолового красного в составе Пентаксима нет.
Немаловажным «плюсом» Пентаксима является еще и то, что вакцина дает возможность провести иммунизацию ребенка от пяти заболеваний (против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции (Haemophilus influenza типа b) с помощью всего четырех инъекций.
Пентаксим безопасен, эффективен, при этом нагрузка антигенами значительно ниже, чем если бы ребенка прививали обычными способами от тех же самых заболеваний ( АКДС + полиомиелитная вакцина+ вакцина против гемофильной инфекции).
Во всех случаях нарушения графика вакцинации врач руководствуется инструкцией по применению лекарственного препарата и рекомендациями Национального календаря профилактических прививок РФ. Но несмотря на индивидуальные смещения плана календарных прививок, интервалы между введениями вакцинирующих доз препарата не изменяются, как и интервал перед ревакцинацией (он составляет 12 месяцев).
Пентаксим является лучшей импортной вакциной, которая изготавливается в соответствии с международными нормами производства вакцин, не содержит опасных компонентов, редко вызывает побочные эффекты и обладает хорошей переносимостью.
Благодаря разработкам современной фармакологии, многие смертельно опасные заболевания взяты под контроль. К одним из средств, стоящих на страже здоровья самых маленьких пациентов относится Пентаксим .
В завершение, отвечу на наиболее часто задаваемые вопросы о вакцинации препаратом Пентаксим:
Сделали вакцину Пентаксим, когда следующая?
— Три вакцинирующие дозы вакциной Пентаксим выполняются с интервалом в 45 дней, далее следует ревакцинация — срок её выполнения наступает через 12 месяцев после последней (третьей) вакцинации.
Можно ли ревакцинацию АКДС сделать Пентаксимом?
— Безусловно можно! Срок постановки ревакцинирующей дозы Пентаксим не изменяется и в Вашем случае составляет также 12 месяцев после третьей вакцинации АКДС, но стоит помнить еще и о том, что в составе вакцины Пентаксим есть еще и полиомиелитный компонент- необходимо учесть сроки ревакцинации против полиомиелита (если вакцинации АКДС и от полиомиелита выполнялись не одновременно, как это предусмотрено календарным планом вакцинации, а в разные дни).
Можно ли сделать ревакцинацию Пентаксимом?
— Можно, в случае если ревакцинации АКДС и от полиомиелита совпадают по срокам.
После Пентаксима сделали АКДС, можно ли продолжить вакцинацию снова Пентаксимом?
— Продолжать вакцинацию или выполнять ревакцинация после АКДС вакциной Пентаксим возможно с учетом вакцинации против полиомиелита.
Где сделать ребенку прививку Пентаксимом?
— Будем рады предложить Вам услуги Детского диагностического центра по вакцинации детей.
В январе поставили сыну прививку Пентаксим, врач сказала что нужно ставить ещё через 45 дней. А сколько нужно сделать прививку пентаксим? Каждый раз нужен осмотр врача?
— Прививка Пентаксим ставится трижды, с минимальным перерывом в 45 дней, и четвертая, ровно через год от третьей. Осмотр педиатром перед вакцинацией не просто «нужен», а строго необходим! Ведь при осмотре доктор решает вопрос: ставить прививку сегодня или перенести вакцинацию на другую дату? т.к. у ребенка на момент осмотра могут быть отклонения в состоянии здоровья, которые вероятно понесут за собой отрицательные последствия. Например, чтобы Вам было понятно: ребенок чувствует себя на приеме хорошо, а при осмотре выявлено «красное» горло, педиатр предлагает подойти на прививку в другую дату, а вечером у ребенка появился кашель, насморк и температура. И какая уж тут прививка?! Еще, кроме осмотра педиатра, в нашем центре перед вакцинацией необходимо сдать общие анализы крови и мочи, которые детки сдают не ранее, чем за 3 дня до вакцинации, чтобы быть на 100% уверенным, что данная вакцинация не навредит малышу.
Если у Вас остались какие-либо вопросы касательно вакцинации, приглашаем Вас на бесплатную консультацию педиатра по прививкам. Прием доктора осуществляется по предварительной записи.
Записаться на консультацию Вы можете, позвонив по одному из номеров телефонов:
+7(496)797-01-70
+7(926)535-55-26
+7(925)518-83-86
Чтобы дети были здоровы — прививайте их своевременно и качественными вакцинами!
Возврат к списку
Прививка АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк) в Днепре
Впервые вакцина назначается на 2 месяце жизни ребенка, каждая последующая не менее чем через 45 суток после предыдущей. Первая ревакцинация осуществляется через год после последней прививки.
Реакция на прививку АКДС
Независимо от состояния здоровья ребенка, реакция иммунитета на препарат возможна и этого не стоит бояться. Это случается из-за того, что в организм вводится инородный материал и защитная система организма обязана на это отреагировать. Поэтому, считается, что прививка от дифтерии, столбняка или коклюша может вызывать типичные реакции (не вызывающие опасений) и нетипичные (те, с которыми лучше обратиться в больницу).
Возможные реакции, которые могут наблюдаться в течении нескольких дней:
- местные реакции в места укола появляется из-за того, что нарушена целостность кожного покрова и мышцы. К тому же, в этом месте лимфоциты начинают воздействовать на чужеродные элементы;
- температура может повышаться до 39 С из-за коклюшного компонента препарата. Однако высокая температура, которая не спадает в течении более 2 дней — тревожный симптом, с которым следует обращаться в больницу;
- реакции, подобные реакциям на вирусную инфекцию.
Нетипичные реакции, при возникновении которых, обращайтесь к врачу:
- судороги нередко наблюдаются при повышенной температуре или неврологии. Бывают как единичные, так и частые. Вне зависимости от вида судорог следует немедленно за неотложной помощью;
- ухудшение состояние здоровья возникает при скрытом течении какого-либо заболевания на момент вакцинации, в следствии чего иммунитет не в состоянии нормально принять компоненты вакцины;
- аллергические проявления на компоненты вакцины проявляются как симптомы отравления. Зачастую эти признаки проходят довольно быстро, но присутствует риск анафилактического шока — поэтому не стоит медлить, обратитесь сразу же в медучреждение.
Как подготовиться к прививке
Перед прохождением процедуры вакцинации одной из важнейших задач родителей является подготовка ребенка. Необходимо пройти обследование о врача — это делается для того, чтобы выявить наличие или отсутствие заболеваний у ребенка. Причина заключается в том, что прививка от столбняка, коклюша и дифтерии оказывает дополнительную нагрузку на иммунитет. Поэтому при не выявленных болезнях возможно появление серьезных побочных эффектов, о которых мы писали выше.
Куда делают прививку
Прививка от коклюша, столбняка и дифтерии должна вводиться внутримышечно. Это вызвано тем, что компоненты препарата должны высвобождаться с правильной скоростью для формирования иммунитета.
Детям вакцина АКДС вводится в бедро, поскольку мышцы ног лучше развиты у малышей. В более взрослом возрасте прививка осуществляется в плечо при хорошо развитой мышечной системе.
Противопоказания для прививки АКДС
Общие противопоказания:
- острые заболевания у ребенка с температурой;
- иммунодефицит;
- непереносимость компонентов вакцины.
Временные противопоказания, в виде острых заболеваний исключаются путем назначения лечения, и после полного восстановления состояния здоровья проводится вакцинация.
Для соблюдения схемы вакцинации при повышенной температуре или неврологических симптомах, может назначаться инъекция препаратом без коклюшной составляющей.
Не позволяет осуществлять прививку АКДС — наличие аллергических или неврологических реакций на компоненты препарата.
Вакцины АКДС в клинике Семейный Доктор
Прививка АКДС в Днепре в МЦ «Семейный Доктор» осуществляется европейскими препаратами, зарегистрированными в Украине:
Препараты производства «Санофи Пастер С.A.», Франция: «Тетраксим» (АаКДС-ИПВ), «Пентаксим» (АаКДС-ИПВ-Хиб), «Гексаксим» (АаКДС-ИПВ-Хиб-ГепВ).
Препараты производства «ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз С.А.», Бельгия: «Инфанрикс (АаКДС), «Инфанрикс ИПВ» (АаКДС-ИПВ), «Инфанрикс Гекса» (АаКДС-ИПВ-Хиб-ГепВ), «Бустрикс» (АаКДС-м), «Бустрикс полио».
В состав перечисленных выше вакцин, включен ацелюлярный(безклеточный) коклюшный компонент, благодаря чему снижается риск возникновения реакций на прививку в более чем 30 раз (в отличии от цельноклеточных вакцин).
Разовая доза вакцины составляет 0,5 мл, упаковка представлена шприцом со специальной конструкцией, который оснащен иглой, благодаря которой боль от инъекции становится минимальной. Кроме того, такой шприц не может быть использован дважды и его формат исключает введение излишнего количества препарата.
После инъекции не следует торопиться домой — некоторое время за ребенком должен наблюдать медперсонал, который сможет вовремя предпринять меры при появлении аллергических реакций.
Медицинский центр Семейный Доктор
- Комфорт и удобные условия для пациентов и посетителей;
- Внимательный персонал;
- Оформление справок и больничных листов для наших пациентов;
- Ведется предварительная запись, которая исключает формирование очередей и гарантирует экономию времени;
- Ведение электронной медицинской документации.
ДОВЕРЬТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ СПЕЦИАЛИСТАМ МЦ «СЕМЕЙНЫЙ ДОКТОР»!
Детская прививка АКДС в Омске
Прививка АКДС от дифтерии, столбняка и коклюша. Вакцина состоит из очищенных анатоксинов (дифтерийного и столбнячного), а также убитых коклюшных микробов.
- Консультация
- Диагностика
- Лечение
Календарь прививок предусматривает комплексную вакцинацию детей АКДС, то есть вакцинацию против таких опасных заболеваний, как дифтерия, столбняк и коклюш.
Против каких заболеваний делают вакцинацию АКДС?
Коклюш — острая инфекционная болезнь, поражающая преимущественно детей и передающаяся воздушно-капельным путем. Коклюш вызывает сильное раздражение рецепторов дыхательных путей, что приводит к сильному спазматическому кашлю. Кроме того, коклюшный токсин оказывает сильное токсическое воздействие на нервную систему, что приводит к судорогам и спазмам (спазм голосовой щели, мелких бронхов, генерализованный спазм сосудов). Частым осложнением коклюша, особенно у маленьких детей, является бронхопневмония.
Дифтерия — острое заболевание, передающееся преимущественно воздушно-капельным путем. Дифтерия вызывает воспалительный процесс слизистых носа, зева и гортани, а также интоксикацию, в результате которой поражаются сердечно-сосудистая и нервная системы, почки и надпочечники. Больше всего страдает сердце и особенно миокард. Часто осложнения сочетаются друг с другом.
Столбняк — инфекционное заболевание, возникающие при проникновении токсина палочки Clostridium tetani в организм через раневые поверхности (ожоги, порезы, отморожения, операционные и пупочные раны). Столбняк приводит к тяжелому поражению нервной системы, вызывающему судороги. Сильные судороги могут приводить к разрывам мышц и компрессионной деформации позвоночного столба.
Вакцинация АКДС предназначена для создания иммунитета против этих заболеваний. Вакцина состоит из очищенных анатоксинов (дифтерийного и столбнячного), а также убитых коклюшных микробов.
В каком возрасте ставят прививку АКДС детям?
Прививки вакциной АКДС проводят при достижении детьми возраста 3 месяца. Первая прививка АКДС ставится в 3 месяца, следующая в 4,5 месяца, третья прививка АКДС проводится в 6 месяцев. Прививку АКДС в 3 месяца часто ставят одномоментно с первой прививкой от полиомиелита, а также от гемофильной инфекции. Сокращение промежутков между прививками АКДС не допускается. Если прививка в три месяца АКДС по каким-то причинам откладывается (например, ставится прививка АКДС в 5 месяцев), то следующая прививка ставится через 1,5 месяца (в 6,5 месяцев).
Ревакцинация (повторная вакцинация) АКДС проводится один раз в 1,5 года. Если были сдвинуты сроки постановки первых трех прививок, то ревакцинация проводится через 12-13 месяцев после последней прививки АКДС. Например, если была поставлена третья прививка АКДС в год, то ревакцинация должна быть проведена через 12-13 месяцев (АКДС прививка в 2 года).
Если до достижения ребенком возраста 3 лет 11 месяцев 29 дней ребенку не провели ревакцинацию, то ставят прививку АДС (до 5 лет 11 месяцев 29 дней) или АДС-М (после 6 лет). Таким образом, прививка АКДС в 6 лет уже не ставится.
Ставится АКДС прививка в ногу (передне-наружную поверхность бедра) или в верхний правый квадрант ягодицы.
Когда стоит делать вакцинацию?
Сделать прививку АКДС можно только при отсутствии противопоказаний. После перенесения острых заболеваний прививка ставится не ранее чем через 4 недели (с момента выздоровления).
Детская прививка АКДС может сопровождаться негативными реакциями на введение: общее повышение t, местные реакции (отечность, боль, гиперемия в месте введения), в редких случаях возможны тяжелые осложнения (такие как судороги, отек Квинке и др.).
Особенно часто вызывает осложнения и сильные реакции прививка АКДС детям до года. Поэтому в качестве альтернативы многие родители выбирают вакцинацию импортным препаратом Пентаксим, который не содержит белков микробных клеток (именно с белками врачи обычно связывают реакции на отечественную вакцину АКДС).
Вернутся на страницу:
Остались вопросы?
Прививка от АКДС в медицинском центре для детей в Екатеринбурге
Вакцина АКДС, выпускающаяся в двух разновидностях – АДС и АДС-М, защищает от столбняка, дифтерии и коклюша.
Благодаря применению этой вакцины удалось ликвидировать столбняк и дифтерию, а также существенно сократить количество заболеваний коклюшем. Из-за снижения степени охвата прививками против дифтерии и коклюша, в последнее время существенно увеличился уровень заболеваемости этими инфекциями. Из-за такой неблагоприятной обстановки прививка АКДС в Екатеринбурге дополнительно назначена для взрослого населения.
Зачем нужны прививки АКДС
Столбняк – это заболевание нервной системы, которое вызывают попавшие в рану бактерии. Столбняк может возникнуть у людей любого возраста и протекает он очень тяжело.
Коклюш – это заболевание дыхательной системы, главным симптомом которого является «спазматический» кашель. Сильные осложнения возможны у детей первого года жизни и у новорожденных и, поскольку они слишком восприимчивы к данной инфекции.
Дифтерия может привести к блокированию дыхательных путей. При дифтерии также возможны такие серьёзные осложнения, как поражение почек и сердца.
Прививка от акд делается в бедро, внутримышечно.
План вакцинации
В Екатеринбурге прививку АКДС детям ставят в 3,4-5 и 6 месяцев с ревакцинацией в 18 месяцев. В соответствии с календарём прививок, ревакцинации взрослых вакциной АДС-М осуществляются каждых 10 лет.
Побочные эффекты
Достаточно редко вакцина АКДС способна вызвать такие умеренные побочные эффекты, как припухание и покраснение в месте инъекции, умеренная болезненность, небольшая лихорадка. На протяжении 1-2 дней после прививки может возникнуть лёгкое недомогание и незначительно подняться температура (не выше 37,5 С). Также может появиться сыпь у тех детей, которые предрасположены к аллергическим реакциям.
Серьёзные осложнения после АКДС-иммунизаци наблюдались очень редко – меньше чем в 1 % случаев. Возможны судороги на фоне очень высокой температуры, и из-за этого тем детям, у которых возможна реакция, сделать прививку акдс нужно на фоне жаропонижающего средства.
Когда вакцинацию откладывают
В том случае, если у ребёнка наблюдается острое заболевание или есть неврологические нарушения. При неврологических нарушениях нужно проконсультироваться с неврологом, чтобы решить вопрос по поводу исключения коклюшного компонента и замещения вакцины АКДС вакциной АДС. Требуется очень хорошо всё обдумать и взвесить, поскольку у детей первого года жизни коклюш протекает слишком тяжело.
При остром заболевании прививку нужно делать после выздоровления ребёнка.
При слишком выраженной реакции после прививки, вопрос о повторном введении АКДС нужно рассматривать в индивидуальном порядке.
Вместо вакцины АКДС можно использовать зарубежный аналог – вакцину «Пентаксим». В этом препарате вместо цельноклеточного коклюшного компонента используется бесклеточный, практически не вызывающий побочных реакций. Кроме того, вакцина защищает от полиомиелита и гемофильной инфекции типа b (Хиб). Прививку «Пентаксимом» можно делать ребёнку в возрасте 4-6 лет, продлив таким образом иммунитет против коклюша.
Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная
Описание
Введение препарата в соответствии с утвержденной схемой вызывает формирование специфического иммунитета против коклюша, дифтерии и столбняка.Форма выпуска
В ампулах по 0,5 мл (одна прививочная доза) или 1 мл (две прививочные дозы). По 10 ампул с инструкцией по применению и скарификатором ампульным в коробке (пачке) из картона. По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной или импортной. По 2 контурные ячейковые упаковки в пачке с инструкцией по применению и скарификатором ампульным. При упаковке ампул, имеющих кольцо излома или точку для вскрытия, скарификатор ампульный не вкладывают.Состав
В одной прививочной дозе (0,5 мл) препарата содержится 15 флокулирующих единиц (Lf) дифтерийного анатоксина, 5 единиц связывания (ЕС) столбнячного анатоксина, 10 млрд коклюшных микробных клеток,не более 0,55 мг алюминия гидроксида и не более 50 мкг формальдегида. Консервант — мертиолят от 42,5 до 57,5 мкг.Показания для применения
Профилактика коклюша, дифтерии и столбняка у детей.Противопоказания
Противопоказаниями к вакцинации являются прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе, развитие на предшествующее введение АКДС-вакцины сильной общей реакции (повышение температуры в первые двое суток до 40 °С и выше, появление в месте введения отека и гиперемии свыше 8 см в диаметре) или осложнения.Примечание 1. Дети с противопоказаниями к применению вакцины могут быть привиты АДС-анатоксином в соответствии с инструкцией по его применению.
Примечание 2. Если ребенок привит двукратно, курс вакцинации против дифтерии и столбняка считают законченным; если ребенок получил одну прививку, вакцинация может быть продолжена АДС-М-анатоксином, который вводят однократно, не ранее, чем через три месяца. В обоих случаях первую ревакцинацию проводят АДС-М-анатоксином через 9-12 месяцев после последней прививки. Если осложнение развилось после третьей вакцинации АКДС-вакциной, первую ревакцинацию проводят АДС-М-анатоксином через 12-18 месяцев. Последующие ревакцинации проводят в 7, в 14 и каждые последующие 10 лет АДС-М анатоксином.
При повышении температуры выше 38,5 °С более, чем у 1 % привитых или возникновении выраженных местных реакций (отек мягких тканей диаметром более 5 см; инфильтраты диаметром более 2 см) более, чем у 4 % привитых, а также развитии тяжелых поствакцинальных осложнений, прививки препаратом данной серии прекращают.
Стабильные проявления аллергического заболевания (локализованные кожные проявления, скрытый бронхоспазм и т.п.) не являются противопоказанием к вакцинации, которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии.
Детей, родившихся с весом менее 2 кг, прививают при нормальном физическом и психомоторном развитии; отставание в весе не является основанием к отсрочке вакцинации.
С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер на ФАП) в день прививки проводит опрос родителей и осмотр ребенка с обязательной термометрией. Дети, временно освобожденные от прививки, должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты.
Режим дозирования и способ применения
Прививки АКДС-вакциной проводят в возрасте от 3 месяцев до достижения возраста 3 года 11 мес 29 дней (прививки детям, переболевшим коклюшем, проводят АДС-анатоксином).Препарат вводят внутримышечно в передне-наружную область бедра в дозе 0,5 мл (разовая доза). Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси.
Курс вакцинации состоит из 3-х прививок с интервалом 1,5 месяца (3 мес, 4,5 мес и 6 мес).
Сокращение интервалов не допускается.
При необходимости увеличения интервалов очередную прививку следует проводить в возможно ближайший срок, определяемый состоянием здоровья ребенка.
Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18 мес (при нарушении сроков прививок – через 12-13 мес после последней вакцинации АКДС-вакциной).
Примечание. Если ребенок до достижения 3 лет 11 мес 29 дней не получил ревакцинацию АКДС-вакциной, то ее проводят АДС-анатоксином (для возрастов 4 года – 5 лет 11 мес 29 дней) или АДС-М-анатоксином (6 лет и старше).
Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, отсутствием маркировки, при изменении физических свойств (изменение цвета, наличие неразбивающихся хлопьев), при истекшем сроке годности, неправильном хранении.
Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.
Введение препарата регистрируют в установленных учетных формах с указанием номера серии, срока годности, предприятия-изготовителя, даты введения, характера реакции на введение препарата.
Меры предосторожности при применении
Детей, перенесших острые заболевания, прививают не ранее, чем через 4 недели после выздоровления; при легких формах респираторных заболеваний (ринит, легкая гиперемия зева и т.д.) прививка допускается через 2 недели после выздоровления. Больных хроническими заболеваниями прививают по достижении стойкой ремиссии (не менее 4 недель).Возможные побочные эффекты
У части привитых в первые двое суток могут развиваться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отечность) реакции. В редких случаях могут развиться осложнения: судороги (обычно связанные с повышением температуры, эпизоды пронзительного крика, аллергические реакции, крапивница, полиморфная сыпь, отек Квинке).Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных детей, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.
Взаимодействие с другими препаратами
АКДС-вакцину можно вводить одновременно (в один день) с полиомиелитной вакциной и другими препаратами национального календаря профилактических прививок (за исключением БЦЖ), а также с инактивированными вакцинами календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Не применимоУсловия отпуска
Для лечебно-профилактических учрежденийБудем ли мы все нуждаться в бустерных прививках от COVID? | Пандемия коронавируса
По мере того, как все больше и больше людей во всем мире проходят полную вакцинацию, внимание было обращено на то, потребуются ли бустерные вакцины для поддержания иммунитета и защиты от появляющихся вариантов вируса COVID-19.
Бустерная вакцина разработана для усиления иммунного ответа нашего организма на антиген или «чужеродного захватчика», на который оно было настроено с помощью предыдущей вакцины. Они обычно используются для защиты от таких заболеваний, как столбняк и полиомиелит, когда со временем наш иммунитет против антигена ослабевает.Ракетные бустеры обычно представляют собой повторную инъекцию той же вакцины, но сделанную позже.
Ученые все еще изучают, как долго сохраняется иммунитет, обеспечиваемый вакцинами против COVID-19, и эффективны ли они против уже появившихся новых вариантов вируса.
Мы знаем, что нынешняя партия вакцин заставляет нашу иммунную систему производить клетки, которые защищают от тяжелого заболевания, вызванного COVID-19. К ним относятся «киллерные» Т-клетки, которые распознают инфицированные вирусом клетки и убивают их, и так называемые «В-клетки памяти», которые запоминают вирус и вызывают в действие иммунную систему, если она попытается заразить человека после вакцинации.Идея состоит в том, что эти В-клетки памяти будут стимулировать иммунный ответ, который нейтрализует коронавирус до того, как он сможет вызвать у вас недомогание или, по крайней мере, серьезное недомогание.
Мы не должны допустить, чтобы дебаты о бустерах привели к тому, что более богатые страны сохранят миллионы доз «на всякий случай». Чем раньше мир будет вакцинирован, тем меньше будет риск появления вариантов и тем быстрее мы все сможем обезопасить себя от вируса.
Д-р Амир Хан
8 июля компания Pfizer-BioNTech объявила, что планирует подать заявку на получение разрешения на экстренную ревакцинацию своей вакцины, заявив: «Мы по-прежнему считаем, что на основе всей совокупности данных, которые у нас есть на сегодняшний день, вполне вероятно, что Третья доза может потребоваться в течение 6–12 месяцев после полной вакцинации.”
Pfizer — только первая компания, подавшая заявку на это разрешение: все производители вакцин против COVID-19 изучают необходимость повторных прививок. После встречи с представителями Pfizer в США Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) опубликовали совместное заявление, в котором говорится: «Полностью вакцинированные люди защищены от тяжелых заболеваний и смерти, в том числе от варианты, в настоящее время циркулирующие в стране, такие как Delta.Полностью вакцинированные американцы в настоящее время не нуждаются в ревакцинации. FDA, CDC и NIH (Национальные институты здравоохранения) участвуют в научно обоснованном и тщательном процессе рассмотрения вопроса о том, может ли и когда может потребоваться ревакцинация… Мы готовы к бустерным дозам, если и когда наука покажет, что они необходимы »
На данный момент исследования показывают, что иммунный ответ на существующие вакцины COVID-19 остается сильным в течение как минимум восьми месяцев. Конечно, важно помнить, что вакцины против COVID-19 действительно начали применяться только в декабре 2020 года, поэтому данные об их долгосрочной эффективности все еще собираются, и вполне вероятно, что со временем мы увидим, что их эффекты длятся дольше, чем это.
Многие люди сравнивают потребность в ежегодных бустерных прививках от COVID-19 с ежегодными прививками от гриппа, которые многие люди уже получают, но есть небольшая разница. МРНК вакцины COVID (Pfizer и Moderna) намного более эффективны, чем ежегодная вакцина против гриппа; они могут снизить тяжелое заболевание, вызванное COVID-19, на 95 процентов, тогда как вакцины против гриппа снижают риск заболевания на 40-60 процентов. Поэтому необходимость в бустерных прививках от COVID, вероятно, менее актуальна.
В других странах мира Европейское агентство по лекарственным средствам и Европейский центр профилактики и контроля заболеваний соглашаются, что в настоящее время недостаточно данных, чтобы рекомендовать бустерные прививки для вакцины против COVID-19.В заявлении от 14 июля они заявили: «В настоящее время еще слишком рано подтверждать, потребуется ли и когда бустерная доза для вакцины COVID-19, потому что еще недостаточно данных по кампаниям вакцинации и текущим исследованиям, чтобы понять, как долго защита от вакцин будет продолжительной, в том числе с учетом распространения разновидностей ».
Представители здравоохранения Таиланда, Бахрейна и Объединенных Арабских Эмиратов уже предложили ревакцинацию людям, вакцинированным китайской вакциной Sinopharm и вакциной от AstraZeneca.Есть опасения, что эти вакцины могут быть менее эффективными против варианта Дельта, и может помочь бустерная прививка, хотя мы не видели никаких данных, подтверждающих это.
Доказано, что вакцина Oxford-AstraZeneca уменьшает симптомы, вызванные вариантом Delta, на 60 процентов и снижает количество госпитализаций из варианта Delta на 90 процентов. Компания Sinovac Biotech Ltd не опубликовала никаких доказательств эффективности различных вариантов вакцины.
На данный момент исследования показывают, что иммунный ответ на существующие вакцины COVID-19 остается сильным в течение как минимум восьми месяцев.
Великобритания занимает иную позицию в отношении бустеров: новый государственный секретарь по вопросам здравоохранения предполагает, что бустерные уколы будут предложены к осени, на основе промежуточных рекомендаций Объединенного комитета по вакцинации и иммунизации (JCVI).
Чтобы измерить, как долго будет действовать вакцина, можно измерить количество нейтрализующих антител в крови вакцинированного человека, чтобы увидеть, уменьшается ли оно со временем.
Если предположить, что данные исследований верны и новые варианты не появляются, исследования уже показывают, что способность вакцин стимулировать уровни антител, которые защищают от тяжелых заболеваний и госпитализации, намного дольше, чем их способность защищать от заражения. симптомы вообще.Таким образом, страна, которая планирует подход, предполагающий «жизнь с вирусом» в эндемичных количествах, может просто пожелать уберечь людей от серьезных заболеваний COVID, чтобы снизить нагрузку на больницы. Странам, которые хотят достичь уровня защиты, который предотвращает появление каких-либо симптомов, потребуются уровни антител у вакцинированных людей в шесть раз выше. Вот почему разные страны используют разные подходы к предложению бустерных уколов.
Конечно, все подходы к сдерживанию вируса должны быть изменены, если появится новый вариант, который может избежать вакцинации.Затем потребность в «доработанном» бустере, который был адаптирован для нейтрализации нового варианта, становится все более насущной. Пока этого не произошло. Хотя некоторые из текущих партий вариантов, появившихся по всему миру, похоже, немного снижают общую эффективность вакцин, они не делают их полностью неэффективными.
Суть в том, что необходимо больше реальных данных, и политика должна основываться на данных, а не на давлениях со стороны фармацевтических компаний. Сейчас срочно нужно не дать бустеры тем, кто уже полностью вакцинирован, а дать прививку тем во всем мире, кто еще не получил какую-либо вакцину.Мы не должны допустить, чтобы эти дебаты о том, могут ли потребоваться бустеры, привели к тому, что более богатые страны будут удерживать миллионы доз «на всякий случай». Чем раньше мир будет вакцинирован, тем меньше будет риск появления вариантов и тем быстрее мы все сможем обезопасить себя от вируса.
Пренатальные тесты, разработанные китайскими военными, используются для сбора личных данных
Согласно расследованию Reuters, тест, который прошли миллионы беременных женщин по всему миру, который был разработан в сотрудничестве с китайскими военными, используется для сбора генетических данных без согласия женщин.
Пренатальный анализ крови, разработанный китайской BGI Group, предлагается миллионам беременных женщин для выявления аномалий, таких как синдром Дауна, на ранних сроках беременности. Он используется как минимум в 52 странах, включая Великобританию, другие страны Европы, Канаду, Австралию, Таиланд и Индию, но не в США.
BGI использует оставшиеся образцы крови, отправленные в его лабораторию в Гонконге, и генетические данные тестов для популяционных исследований, подтвердила компания Reuters.Reuters обнаружило, что генетические данные затем хранятся в финансируемом правительством Китайском национальном генетическом банке в Шэньчжэне, которым управляет BGI.
Правительство США выразило серьезную обеспокоенность тем, что сбор таких данных может дать Китаю экономическое и военное преимущество в будущем. Наука показала нам, что существуют доказанные связи между генами и определенными человеческими чертами, и наличие доступа к столь большому количеству генетической информации теоретически может открыть Китаю путь для генетической инженерии человеческих черт в людях в будущем или даже для генетической модификации бактерий и вирусов. воздействовать на людей по-разному.
[Джавахир Аль-Наими / Аль-Джазира]Комиссия национальной безопасности США по искусственному интеллекту (NSCAI), возглавляемая бывшим генеральным директором Google Эриком Шмидтом, заявила, что Китай делает большие шаги к мировому лидерству в области биотехнологий и искусственного интеллекта. Министерство иностранных дел Китая заявило, что репортаж в этой статье отражает «беспочвенные обвинения и клевету» со стороны агентств США.
BGI подтвердил, что хранит данные, но не сказал, у скольких женщин он собрал генетические данные.В нем также сообщили Reuters, что «личная информация» о женщинах не хранилась.
Reuters сообщает, что данные были использованы для изучения распространенности определенных вирусов у китайских женщин и, что еще более тревожно, для выделения тибетских и уйгурских меньшинств, чтобы найти связь между их генами и их характеристиками.
Очевидно, здесь возникает проблема согласия, поскольку многие женщины, у которых были взяты пробы, могут только подумать, что они согласны на пренатальные тесты, на которые они согласились.Те, кто мог дать согласие на проведение каких-либо исследований их образцов, вряд ли будут знать, что их генетическая информация может оказаться в Китае или использоваться в военных целях.
Эти дебаты затрагивают самую суть испытаний в научных целях и переносят понятие того, что в наших интересах, в мутные воды политики и военного дела.
В кабинете врача: просят пациентов носить маску для лица
Когда Великобритания сняла все юридические ограничения COVID с 19 июля, моя медицинская практика в Брэдфорде, северная Англия, приготовилась к некоторым трудным разговорам.
Не секрет, что ношение маски для защиты других стало предметом разногласий, и мне часто приходится настаивать на том, чтобы мои пациенты носили маску для лица во время консультаций со мной. Я, конечно, оказываю им такую же любезность, надевая свою. Это было легко, когда ношение маски было требованием закона. Теперь, однако, в Великобритании позиция состоит в том, что маски для лица «рекомендуются», но не обязательны, а это означает, что я не могу настаивать на том, чтобы мои пациенты носили их.
Моя работа заключается в том, что я сижу в комнате и вижу много людей, которые нездоровы и могут быть носителями вируса.Они могут находиться в этой комнате всего несколько минут, но я буду проводить там не менее 10 часов в день. Окна открываются лишь частично из соображений конфиденциальности, поэтому хорошая вентиляция практически невозможна.
Я также буду посещать множество клинически чрезвычайно уязвимых пациентов, поэтому минимизация количества вирусов, плавающих в моей комнате в виде аэрозольных частиц, очень важна для их безопасности.
Предупреждаем, если вы хотите видеть меня своим врачом, вам придется носить маску
Д-р Амир Хан
Ношение маски — если вы не освобождены от этого по медицинским показаниям — не причиняет никакого вреда, несмотря на то, что в Интернете циркулирует множество лжи.Кроме того, маски для лица, наряду с другими мерами социального дистанцирования, действительно помогают снизить передачу коронавируса.
Итак, могу ли я настаивать на том, чтобы пациенты носили маску, и могу ли я отказать в лечении тем, кто отказывается это делать? Подавляющее большинство людей разумны и наденут маску. Но есть меньшинство, которое не пойдет, несмотря на все мои попытки убедить их в обратном. Здесь мы будем сравнивать болезнь, которую они представляют, с любым риском для меня, моих пациентов и моих сотрудников.Конечно, если они очень больны и настаивают на том, чтобы не носить маску, мне придется лечить их, несмотря на это, но я чувствую себя вправе отказываться от лечения тем, кто болен только в легкой степени или поступает с хроническим заболеванием, пока они не носить маску для лица. Это может привести к некоторому неприятному противостоянию между мной и меньшинством моих пациентов, но я буду бесполезен никому, если заболею, и я буду чувствовать себя ужасно, если один из моих уязвимых пациентов заболеет, потому что я не был готов терпеть земля.
Так что будьте осторожны, если вы хотите видеть меня своим доктором, вам придется надеть маску. Я предполагаю, что то же самое будет и с моими коллегами-клиницистами по всей стране.
Вопрос читателя: безопасно ли праздновать Курбан-байрам?
Часто известный как «большой Ид», второй из двух крупных мусульманских праздников уже не за горами — на этой неделе Курбан-байрам приходится на 10-й день 12-го месяца исламского лунного календаря, Зу аль-Хиджа. С прошлогодним праздником Курбан-байрам, омраченным глобальной пандемией, изменится ли что-нибудь сейчас, когда многие люди получили обе дозы вакцины от коронавируса?
Традиционно Ид — день празднования, когда семья и друзья встречаются, чтобы пообщаться и поделиться мясом животного, принесенного в жертву во имя Бога.
Однако для тех людей, которые еще не прошли полную вакцинацию, следует проявлять осторожность. Появление во всем мире высокоинфекционного варианта Дельта означает, что число людей, инфицированных во многих странах, растет, и это неизбежно приведет к увеличению количества госпитализаций и смертей.
Если это относится к вам, подумайте о встрече с небольшим количеством людей на улице, а не внутри. Коронавирус в основном передается воздушно-капельным путем, что означает, что крошечные частицы, содержащие вирус, которые инфицированный человек кашлял, чихал или выдыхал, могут часами оставаться в помещениях без свежего воздуха и заражать других.
[Джавахир Аль-Наими / Аль-Джазира]Если вы не можете проводить встречи на открытом воздухе, обязательно откройте окно или внешнюю дверь, чтобы впустить свежий воздух и унести некоторые из этих инфицированных частиц. Регулярно мойте руки и используйте свой собственный молитвенный коврик. Если вы путешествуете на общественном транспорте или идете в магазины, наденьте маску для лица, чтобы защитить других.
Жизненно важно, чтобы, если у вас есть какие-либо симптомы, которые могут быть COVID-19, независимо от того, насколько они легкие, вы не ходили в мечеть или в чужие дома.Вместо этого пройдите тест на COVID-19. Некоторые люди считают, что независимо от того, заразились ли вы вирусом или нет, это зависит от «воли Бога», и хотя это может быть правдой, мы все должны защитить себя и других от болезней, и эта идея поддерживается исламскими писаниями.
Даже если вы прошли полную вакцинацию, будьте осторожны. Хотя вакцины очень эффективны, они не на 100 процентов эффективны. Встречайтесь с людьми в хорошо проветриваемых помещениях, регулярно мойте руки и при необходимости надевайте маску для лица.Старайтесь избегать традиционных объятий в честь праздника Эйд, поскольку это нарушит принципы социального дистанцирования. Помните, что некоторые из людей, с которыми вы, возможно, встречаетесь, могут быть клинически уязвимыми и иметь слабую иммунную систему — или они могут вступать в контакт с другими людьми, — то есть даже если они были полностью вакцинированы, они все еще подвергаются некоторому риску заражения вирусом. и серьезно заболел.
Это сложно, потому что многие празднования Курбан-байрам за последние 18 месяцев были сокращены из-за пандемии коронавируса, но для того, чтобы наши близкие были рядом, чтобы отпраздновать будущие Курбан-байрам, мы все должны быть как можно более осторожными в отношении COVID, при этом наслаждаясь собой.
А теперь хорошие новости — Moderna начинает испытания мРНК вакцины против гриппа
7 июля Moderna объявила о новом испытании для проверки эффективности нового типа вакцины против гриппа, основанной на той же технологии мРНК, которая используется в ее вакцине COVID. Компания планирует привлечь к исследованию 180 здоровых участников и будет нацелена на варианты вируса гриппа, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в этом году.
Согласно заявлению Модерны, вакцина против гриппа с мРНК разработана для предотвращения множественных штаммов гриппа с гораздо более высокой эффективностью, чем существующие вакцины против гриппа.В нем говорится, что конечная цель — разработать единую вакцину, защищающую как от гриппа, так и от COVID.
Уже существует ряд различных типов вакцин против гриппа, но они в основном основаны на мертвых версиях вируса или вирусных частицах, которые используются для запуска иммунного ответа у вакцинированного человека. Варианты вакцины против гриппа в виде назального спрея, которые обычно вводят детям, обычно содержат ослабленную версию вируса, которая не может заразить кого-либо, но может вызвать хороший иммунный ответ.Они адаптируются каждый год в зависимости от того, какие штаммы вируса гриппа, по прогнозам, вызовут большинство инфекций в этом году.
Современные вакцины против гриппа эффективны от 40 до 60 процентов. По оценкам ВОЗ, ежегодно во всем мире от гриппа умирает до 650 000 человек, поэтому, если Moderna сможет произвести более эффективную вакцину, она сможет спасти большое количество жизней.
бустеров вакцины против COVID-19: известные и неизвестные
Растут опасения, что вакцины против COVID-19 не обеспечивают достаточной защиты от новых вариантов вируса SARS-CoV-2.Израиль уже начал предлагать ревакцинацию вакцины Pfizer взрослым из групп риска, а Соединенные Штаты ведут переговоры с Pfizer о введении этих прививок для наиболее уязвимых.
Поделиться на Pinterest. Ходили разговоры о третьей дозе некоторых вакцин против COVID-19. Почему могут быть необходимы бустеры вакцин и какие вопросы исследователи еще не ответили о них? Изображение предоставлено: Йенс Шлютер / Getty ImagesПоявляется все больше свидетельств того, что люди, получившие вакцину против COVID-19, с меньшей вероятностью заразятся вирусом, вызывающим это заболевание, и что если они это сделают, у них с меньшей вероятностью появятся серьезные симптомы болезнь.
Однако появляются доказательства того, что существующие вакцины могут обеспечивать меньшую защиту от новых вариантов SARS-CoV-2, таких как дельта-вариант.
Одно исследование, например, показало, что 95% людей, получивших обе дозы вакцины Pfizer-BioNTech или Oxford-AstraZeneca COVID-19, имели более слабый иммунный ответ на дельта-вариант, чем на предыдущие штаммы.
Люди, получившие только одну дозу любой из этих вакцин, имели очень слабый иммунный ответ, что говорит о том, что однократная доза одной из этих вакцин не обеспечивает адекватной защиты.
Министерство здравоохранения Израиля также опубликовало заявление, в котором говорится, что эффективность вакцины Pfizer-BioNTech в предотвращении симптоматического COVID-19 упала до 64% через 6 месяцев после вакцинации. Однако он отметил, что две дозы Pfizer все еще способны предотвратить серьезные заболевания в 93% случаев.
На данный момент США не приняли решения о том, одобрят ли они доступ к бустерным вакцинам. Однако Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заявили в совместном заявлении, что они «готовы к бустерным дозам, если и когда наука продемонстрирует, что они необходимы».”
Бустеры вакцины — это дополнительные дозы вакцины, которые должны обеспечивать дополнительную защиту от болезней, поскольку действие некоторых вакцин может со временем исчезнуть.
Бустеры вакцины распространены при многих вирусных инфекциях, включая грипп, который требует ревакцинации каждый год, и столбняк, дифтерию и коклюш (АКДС), при которых ревакцинация необходима каждые 10 лет.
Для некоторых вакцин более частое получение меньших доз более эффективно, чем получение однократной большой дозы вакцины.
Этот подход позволяет иммунной системе устойчиво выстраивать свой иммунный ответ. Когда иммунная система запоминает определенные антигены, которые ее активировали ранее, она может гораздо быстрее отреагировать при следующей встрече с ними.
Хотя многие бустеры вакцины идентичны предыдущим дозам, некоторые из них модифицированы для повышения их эффективности. Например, вакцина против гриппа меняется каждый год, чтобы более эффективно реагировать на новые мутации вируса гриппа.
Краткое содержание статьи:
Обычно есть две причины, по которым люди могут подумать о ревакцинации.Во-первых, иммунитет со временем естественным образом ослабевает. Без многократного воздействия определенных антигенов иммунная система может стать менее способной предотвратить инфекцию или заболевание. Бустеры вакцины помогают иммунной системе поддерживать защитный ответ.
«Еще одна причина, по которой нам может потребоваться ревакцинация, — это вирусные варианты», — сказал Medical News Today представитель группы по вакцинации COVID-19 в Оксфордском университете. Далее они объяснили:
«Некоторые варианты эволюционировали, чтобы избежать некоторых частей нашего иммунного ответа, что означает, что они могут более легко заразить тех, у кого есть существующий иммунный ответ на вирус — i.е., те, кто ранее был инфицирован или вакцинирован. Однако вирус не может избежать всех частей нашего иммунного ответа. Бустерная вакцинация полезна, поскольку она может улучшить те части нашего иммунного ответа, которых вирусный вариант не может избежать ».
«В качестве альтернативы мы можем использовать бустерную вакцину, которая специально нацелена на вирусный вариант. Это работает, вызывая новый иммунный ответ на части вируса, которые изменились по сравнению с исходной вакциной, одновременно улучшая существующий иммунный ответ против неизмененных частей вируса, что также должно помочь защитить от других вариантов », — добавили они.
Как отмечают национальные агентства, такие как CDC, существующие данные показывают, что большинство вакцин против COVID-19 вызывают сильный иммунный ответ, обеспечивающий достаточную защиту от вируса SARS-CoV-2.
Однако остается неясным, как долго вакцины от COVID-19 — в нынешних дозировках — продолжают обеспечивать защиту.
Тем не менее, бустерные дозы могут принести пользу пожилым людям или людям со слабой иммунной системой, поскольку их тела, возможно, не вырабатывают достаточно сильный иммунный ответ после первоначальных вакцин.
«Исходя из текущих данных, у людей, которые хорошо реагируют на вакцину, похоже, что иммунитет остается сильным более 12 месяцев и работает даже против новых вариантов», — д-р Ричард Стэнтон, читатель отдела инфекций и иммунитета. в Кардиффском университете в Великобритании — MNT .
«Поэтому мое личное мнение таково, что нам пока не нужно слишком беспокоиться об их повышении», — сказал он.
Однако он предупредил:
«Нам действительно нужно быть осторожными, так это людям, которые плохо реагируют на вакцину.В эту категорию попадают многие уязвимые группы общества, и мы знаем по другим вакцинам, что у пожилых людей иногда нет такой же продолжительности иммунитета, как у молодых. Я думаю, нам следует внимательно подумать, уместно ли дать им толчок ».
«Если такое усиление может быть выполнено с помощью вакцины, соответствующей новым штаммам, это будет еще лучше, но это сложно, потому что вирус постоянно меняется, а создание вакцины требует времени, поэтому мы всегда играем. настигнуть.Однако усиление старой вакцины все еще в порядке — они действительно работают против новых вариантов, чтобы предотвратить серьезное заболевание, особенно если иммунный ответ сильный », — отметил он.
Д-р Джессика Джастман, адъюнкт-профессор медицины в эпидемиологии Школы общественного здравоохранения Колумбийского Мэйлмана, далее пояснила, что «[b] прививки могут быть наиболее полезными для тех, у кого есть заболевания, например, некоторым реципиентам трансплантации твердых органов например, трансплантация почки) и некоторые люди с аутоиммунными заболеваниями (например,g., lupus), которые мешают им развить эффективный иммунный ответ после первого раунда вакцинации ».
Однако она добавила: «[нам] сначала потребуются доказательства того, что ревакцинация для этих людей безопасна и эффективна».
Другие ученые говорят, что альтернативные издержки отсутствия бустерных вакцин перевешивают отсутствие исследований, подтверждающих их использование.
В интервью BMJ, профессор Энтони Харден из Объединенного комитета по вакцинации и иммунизации в США.К. выразил мнение, что Великобритания, скорее всего, развернет бустер-вакцины и что в течение некоторого времени может потребоваться ежегодная бустерная вакцинация.
«С научной точки зрения нет ничего спорного в дополнительных ревакцинациях; они работают во многом так же, как вторая вакцина в схеме с двумя вакцинами », — сказал представитель Oxford Vaccine Team MNT .
«Споры вокруг дополнительных вакцин заключаются в том, нужны ли они на данном этапе или [лучше ли] дозы вакцины использовать где-то еще — особенно в более бедных странах, как недавно подчеркнул сэр Эндрю Поллард в статье в газете The Times . », — добавили они.
Сэр Эндрю Поллард, директор Oxford Vaccine Group в Оксфордском университете, писал, что главная цель вакцин — «уберечь людей от госпитализации».
Поскольку вакцины, похоже, значительно сокращают количество госпитализаций с COVID-19, а эксперты прогнозируют, что поставки вакцины будут ограничены в обозримом будущем, сэр Эндрю утверждает, что важно отдать приоритет тем, кто еще не сделал ни одной прививки, прежде чем вводить бустеры. другим.
Некоторые люди даже задаются вопросом, является ли морально правильным делать ревакцинацию тем, кто уже был вакцинирован, когда многие люди, особенно в развивающихся странах, не получили ни одной прививки и, таким образом, подвергаются более высокому риску заражения.
Другие сомневаются в необходимости третьей вакцины.
В ответ на вакцинацию Т-клетки и В-клетки, которые являются частью иммунной системы организма, реагируют, создавая длительный иммунитет к вирусу. В-клетки — это «клетки памяти» иммунной системы, которые вырабатывают антитела, которые связываются с вирусом. Т-клетки помогают В-клеткам вырабатывать эти антитела. Некоторые Т-клетки также убивают инфицированные клетки.
На данный момент одно исследование, которое еще не прошло экспертную оценку, но опубликовано в онлайн-сервисе препринтов, показало, что люди, выздоровевшие от COVID-19 легкой степени, испытывают стойкий Т-клеточный ответ.
Другое исследование, представленное в службе препринтов перед экспертной оценкой, показало, что у людей, выздоравливающих от симптоматического или умеренного COVID-19, В-клетки могут вырабатывать новые антитела, которые специально нацелены на новые варианты SARS-CoV-2.
Такой же устойчивый иммунный ответ может возникнуть после вакцинации COVID-19, утверждают некоторые эксперты.
В настоящее время проводятся исследования по изучению бустерных доз вакцины. Однако некоторые ранние исследования показывают, что, хотя современные вакцины предлагают некоторую защиту от существующих вариантов, она может уменьшаться по мере мутации вируса и появления новых вариантов.
Например, одно исследование, опубликованное в Интернете в виде препринта, показало, что люди, полностью иммунизированные вакцинами Pfizer-BioNTech или Oxford-AstraZeneca, имели более слабый ответ антител при воздействии дельта- и бета-вариантов SARS-CoV-2, которые ученые впервые идентифицировали в Индии и Южной Африке соответственно. По словам исследователей, это означает, что со временем могут потребоваться бустерные вакцины на основе обновленных вариантов для предотвращения инфекций.
Другое исследование, которое также появляется в Интернете через службу препринтов, показало, что после получения одной рекомендованной дозы вакцины Johnson & Johnson у людей проявлялся иммунитет против нескольких вариантов SARS-CoV-2, включая дельта-вариант.
Однако исследователи отметили, что иммунный ответ на дельта-вариант оказался слабее, чем на предыдущие варианты SARS-CoV-2.
8 июля 2021 года компании Pfizer и BioNTech опубликовали заявление, в котором говорилось, что введение бустерных доз их вакцины через 6 месяцев после второй дозы вызывает иммунный ответ на несколько вариантов вируса, который в 5–10 раз сильнее, чем следующий. вторая доза. Однако они заявляют, что создают обновленную версию вакцины для дельта-варианта.
В настоящее время проводится множество клинических испытаний, чтобы узнать больше о продолжительности иммунитета при обычных схемах вакцинации, о том, как она изменяется после третьей дозы и что произойдет, если эта третья доза будет лучше соответствовать новым вариантам. Однако, поскольку большинство этих испытаний только начались, результаты будут недоступны в течение некоторого времени.
Например, Национальный институт здоровья (NIH) в июне 2021 года начал испытание для определения безопасности и эффективности третьей дозы вакцины от другого бренда.Исследователи будут следить за участниками в течение года после их третьей вакцинации, а это означает, что результаты этого исследования появятся не раньше середины 2022 года.
Результаты этого испытания будут информировать общественность о принятии решений о том, необходимы ли бустерные уколы, чтобы не отставать от вируса по мере появления новых вариантов. Подобные испытания также проводятся в Вашингтонском университете и Саутгемптонском университете в Великобритании.
Пока ученые не соберут и не опубликуют результаты этих исследований, вопрос о том, действительно ли доза бустерной вакцины полезен в борьбе с COVID-19, остается открытым.На данный момент эксперты рекомендуют пройти полный курс вакцины против COVID-19, доступной в стране человека.
«Мы многое узнали о вакцинах против COVID за очень короткое время, но мы еще многое не знаем», — сказал доктор Джастман MNT .
Некоторые из вопросов, которые остаются без ответа, отметила она, включают:
- «Что лучше сделать бустинг той же вакциной (гомологичная бустерная вакцинация), которая была введена изначально, или другой вакциной (гетерологичная бустерная вакцинация)?
- Каков наилучший метод измерения различных компонентов иммунного ответа после вакцинации?
- Для тех, кто принимает иммунодепрессанты, будет ли кратковременное снижение приема этих лекарств лучше или не хуже бустерной?
- В какой дозе должна быть ревакцинация и через какой интервал времени?
- Безопасна ли ревакцинация для всех возрастных групп?
- [Существуют ли] группы, которым может не понравиться бустер?
- Какая возрастная группа больше всего выиграет от ревакцинации? »
Это все вопросы, на которые исследователи делают все возможное, чтобы ответить как можно скорее.По словам доктора Джастмана, это не меняет того факта, что «самая важная ревакцинация — это вакцинировать как можно больше людей прямо сейчас, как здесь, в США, так и во всем мире».
Чтобы в реальном времени получать последние новости о новом коронавирусе и COVID-19, щелкните здесь .
7 вопросов о прививках от COVID-19, ответы на
Если вы сделали прививку от Covid-19, возможно, вы испытали головокружение, связанное с осознанием того, что у вас повысился иммунитет.Это похоже на суперсилу! Ты снова можешь делать что-то нормальное!
Но вы также можете задаться вопросом, что будет дальше. Вам понадобится ревакцинация через несколько месяцев? Отличается ли ответ в зависимости от того, какую вакцину вы получили изначально? Будем ли мы все получать ежегодные бустеры, предназначенные для борьбы с новыми разновидностями, точно так же, как каждую зиму мы делаем прививки от гриппа, предназначенные для борьбы с новыми штаммами?
Согласно недавнему исследованию , опубликованному в Nature , люди, получившие вакцины с мРНК — Pfizer / BioNTech или Moderna — могут иметь такой стойкий иммунитет, что им не потребуются бустеры в течение многих лет.Это отличная новость, хотя она также заставляет некоторых из нас задавать новые вопросы: применимо ли это ко мне, если я пожилой или с ослабленным иммунитетом? А что, если мне сделают вакцину другого типа, например, Johnson & Johnson или Oxford / AstraZeneca?
Лаборант сортирует образцы крови для исследования вакцинации против Covid-19 в Исследовательских центрах Америки. Чандан Кханна / AFP / Getty ImagesНекоторые ученые, получившие одноразовую вакцину J&J, сказали, что теперь они добавляют дополнительную дозу Pfizer или Moderna, опасаясь, что их одной дозы будет недостаточно, чтобы остановить более заразный дельта-вариант.Естественно, люди задаются вопросом, следует ли им последовать их примеру.
Но до сих пор Центры по контролю и профилактике заболеваний не дали никаких рекомендаций по этому поводу. В июне рабочая группа CDC заявила, что пока нет доказательств того, что необходима ревакцинация. Директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний Энтони Фаучи также сказал, что у правительства недостаточно данных, чтобы рекомендовать бустер для получателей J&J.
Итак, вот руководство по преодолению нашего коллективного заблуждения по поводу бустеров.Эти ответы на общие вопросы основаны на том, что в настоящее время знают эксперты, хотя, конечно, они могут измениться по мере появления новых данных.
1) Что такое бустеры и как они работают?
Ракетная инъекция — это способ усилить реакцию вашей иммунной системы на патоген. То, что входит в бустер, может быть точно таким же, как и ваша исходная вакцина, и в этом случае ее цель — повысить степень защиты (например, за счет производства большего количества антител). Но ученые также могут настроить, что входит в бустер, если они хотят защитить вас от нового варианта — версии вируса, которая значительно мутировала по сравнению с исходной версией, против которой вы были вакцинированы.
Чтобы понять это более четко, полезно рассмотреть некоторые основы того, как наш организм формирует иммунный ответ на вирус. Нас спасают не только антитела (хотя они, очевидно, помогают). Наша иммунная система может предложить гораздо больше, как объяснили Брайан Резник и Умэр Ирфан из Vox:
Существуют Т-клетки-убийцы, которые выслеживают и убивают инфицированные клетки. Существуют хелперные Т-клетки, которые стимулируют Т-клетки-киллеры и привлекают еще один класс клеток, называемых макрофагами, для поглощения инфицированных клеток, а также они стимулируют В-клетки, которые… критически важны, потому что они производят антитела.
Определенные типы B-клеток — напомним, именно они вырабатывают антитела — становятся B-клетками памяти. В них сохраняются инструкции по производству определенного антитела, но они неактивны. Вместо этого они прячутся — в селезенке, в лимфатических узлах, возможно, в исходном месте вашей инфекции — ожидая сигнала, чтобы снова начать производство антител.
Когда вы делаете бустер-укол, это дает вашим В-клеткам памяти важный сигнал для повторного включения.Это может быть полезно независимо от того, содержит ли бустер оригинальный рецепт вакцины или что-то другое. Если он содержит исходный рецепт, он усилит сигнал, увеличивая количество продуцируемых антител. Если он содержит измененный рецепт, он переобучит клетки распознавать новые особенности вируса и производить антитела, если вы столкнетесь с этим вариантом.
2) Каким группам потребуется ревакцинация от Covid-19?
Ревакцинация применяется только к людям, которые были вакцинированы, так что это первая полоса, которую нужно убрать.
В ближайшие месяцы органы здравоохранения рассмотрят два других фактора, чтобы выяснить, насколько хорошо вы сделаете ревакцинацию.
Во-первых, вы относительно молодой и здоровый человек, который, вероятно, проявил устойчивый ответ на вакцину, или вы пожилой человек или человек с ослабленным иммунитетом, который, возможно, не проявил такой надежный ответ? Для последней группы бустеры гораздо важнее.
Группа пожилых жителей Флориды стоит в очереди, чтобы получить вакцину от Covid-19 в декабре 2020 года. Октавио Джонс / Getty ImagesВо-вторых, существует ли новый вариант, достаточно отличающийся от исходного вируса, чтобы он мог проскользнуть мимо уже проведенной иммунизации?
«Во втором сценарии вам понадобится усилитель для всех. Это мой прогноз », — сказал Али Эллебеди, иммунолог из Вашингтонского университета в Сент-Луисе, который стал соавтором нового исследования Nature . Другими словами, если бы появился новый вариант, который радикально отличался бы от того, что мы видели до сих пор, мы бы хотели добиться высокого уровня бустерной вакцинации среди населения — эффективно начать кампанию массовой вакцинации снова и снова.«Но если мы контролируем варианты, то, возможно, нам это не нужно для всех нас, но оно нам нужно для этой особой группы населения», которая имеет ослабленный иммунитет или пожилые люди, — сказал Эллебеди.
Фактически, Великобритания, которая одобрила все три вакцины, которые используются в США, а также вакцину, разработанную Oxford / AstraZeneca, уже планирует выдать бустеры для людей в возрасте 50 лет и старше до наступления зимы.
Крутика Куппалли, эксперт по инфекционным заболеваниям из Медицинского университета Южной Каролины, сказал, что мы должны ожидать, что потенциальные бустерные вакцины будут сначала распространены среди приоритетных групп, как и в случае с оригинальными вакцинами.«Я думаю, что вам потребуется целенаправленный подход к их развертыванию с учетом предложения / спроса», — сказала она. «Я хотел бы представить их в первую очередь тем, кто наиболее ослаблен иммунитетом», например реципиентам трансплантата и онкологическим больным.
3) Если у вас есть J&J или Oxford / AstraZeneca, вам больше понадобится бустер, чем если бы у вас Pfizer или Moderna?
Это сложно.
ИсследованиеЭллебеди показывает, что большинству людей, получивших мРНК вакцины, такие как Pfizer или Moderna, могут не потребоваться бустеры в течение многих лет.Исследовательская группа взяла образцы из лимфатических узлов участников, где иммунные клетки обучаются в структуре, называемой зародышевым центром, распознавать новые патогены. Спустя почти четыре месяца после того, как участники получили свою первую дозу Pfizer или Moderna, зародышевый центр все еще активно работал, и количество клеток памяти не уменьшалось. Это был отличный знак.
Команда не рассматривала вакцину J&J. (Обратите внимание, что в соответствии с разделом исследования, посвященным «конкурирующим интересам», некоторые авторы консультируют Pfizer или входят в научный консультативный совет Moderna.) Но в интервью New York Times Эллебеди предположил, что J&J не может избавить от необходимости в бустерах так же хорошо, как мРНК.
Моника Ганди, врач и профессор медицины Калифорнийского университета в Сан-Франциско, усомнилась в этом. «Я не вижу причин, по которым J&J или AstraZeneca не вызывают такой же сильный иммунный ответ», — сказала она. «Автор исследования сказал, что вакцина J&J, вероятно, этого не сделает. Я думал, что это совершенно не указано [наукой].Я не мог в это поверить.
Когда его попросили уточнить, Элбеди сказал мне, что это не значит, что он думает, что вакцины с мРНК вызывают более длительный ответ. Напротив, речь идет о количестве — количестве продуцируемых антител и количестве клеток, которые организм обязуется превратить в клетки памяти.
«Существует количественная разница в количестве антител, которые образуются после двух доз вакцины с мРНК, — это больше, чем количество антител, продуцируемых одной дозой J&J. Это также очевидно с точки зрения эффективности в испытаниях », — сказал Эллебеди.В то время как мРНК-вакцины имели эффективность 94 или 95 процентов в предотвращении симптоматического Covid-19, эффективность J&J в клинических испытаниях составляла 66 процентов. (Все три были очень эффективны в предотвращении госпитализации и смерти от Covid-19.)
Учитывая это, Элбеди сказал: «Я думаю, что потенциально следует подумать о том, чтобы те, кто получил одну дозу вакцины J&J, могли пройти бустерную иммунизацию, особенно одной из мРНК-вакцин».
Но 1 июля компания J&J заявила, что в бустерной или второй дозе вакцины нет необходимости.В пресс-релизе компания сообщила, что провела небольшое исследование, показывающее, что однократная доза J&J обеспечивает адекватную защиту от дельта-варианта. Результаты еще не опубликованы в рецензируемом журнале, но они обнадеживают: не только одна доза вызвала устойчивый ответ антител против варианта, но и количество антител со временем увеличилось. Тем не менее, компания проводит испытания, чтобы увидеть, обеспечат ли две дозы еще лучшую защиту.
Между тем, некоторые эксперты, такие как Питер Хотез из Медицинского колледжа Бейлора, говорят, что получателям J&J в США следует дождаться указаний, тем более что ставки в стране в настоящее время низкие.
Но другие ученые, обеспокоенные распространением дельта-варианта, уже добавили Pfizer или Moderna, рассуждая, что это определенно не повредит и вполне может помочь. Анджела Расмуссен, вирусолог из Организации по вакцинам и инфекционным заболеваниям Саскачеванского университета, Канада, недавно получила дозу Pfizer после приема J&J в апреле.
В Твиттере она призвала американцев, получивших J&J, спросить своих врачей о возможной второй прививке, отметив, что в противном случае некоторые дозы мРНК-вакцины могут остаться неиспользованными: «Если вы живете в сообществе с общим низким уровнем вакцинации, я бы посоветовал вам настоятельно рекомендую это сделать.”
Коробка, содержащая флаконы с вакциной Johnson & Johnson Covid-19, в Центре здравоохранения и благополучия Луисвилля 4 марта. Jon Cherry / Getty ImagesВ любом случае, вывод на данный момент, похоже, таков: реципиентам J&J не нужно беспокоиться о том, что не получили вакцину мРНК в качестве первой дозы.
«Я не думаю, что люди, получившие другую вакцину, должны чувствовать себя обманутыми», — сказал Куппалли, эксперт по инфекционным заболеваниям.«Вакцины J&J и AstraZeneca очень хороши и по большей части имеют хорошую защиту от Covid (за исключением AstraZeneca против бета-варианта). Самое важное, что нужно помнить, это то, что вакцины оказались эффективными в предотвращении госпитализации и смерти, связанных с Covid-19 ».
4) Важно ли, чтобы ваша бустерная прививка соответствовала исходной вакцине, которую вы получили? Или вы можете смешивать и сочетать?
Ваша ревакцинация, если вы ее сделали, не обязательно должна соответствовать вашей исходной вакцине.
«Вовсе не должно быть таким же!» — сказал Ганди. «На самом деле, есть недавние данные о том, что смешивание и сопоставление, вероятно, усиливают иммунный ответ. Скорее всего, в будущем мы не будем рассматривать тип или бренд ».
Согласно исследованию, которое еще не прошло рецензирование, у людей, которые сделали прививку вакцины Oxford / AstraZeneca, а затем через месяц сделали прививку Pfizer, иммунный ответ был сильнее, чем у людей, получивших две дозы Oxford / AstraZeneca. Стратегия смешивания и сопоставления позволила получить уровень антител, аналогичный уровню двух доз Pfizer.Впечатляет то, что объединение двух вакцин также привело к сильнейшему Т-клеточному ответу — более чем вдвое по сравнению с двумя дозами Pfizer.
Уже проведено несколько исследований, показывающих преимущества смешивания и подбора вакцин, и пока они не сообщили о серьезных побочных эффектах. Тем не менее, исследования были довольно небольшими — слишком небольшими, чтобы выявить побочные эффекты, если они возникают редко — поэтому некоторые ученые говорят, что нам все еще нужны более масштабные исследования.
5) Каковы шансы, что мы получим ежегодную вакцинацию, подобную ежегодной прививке от гриппа?
Ежегодная вакцинация против Covid-19 маловероятна.Это потому, что Covid-19 сильно отличается от других инфекционных заболеваний, таких как грипп. Грипп имеет быструю мутацию, что означает, что он сильно меняется из года в год. Несмотря на то, что вирус, вызывающий Covid-19, развил некоторые мутации в своем спайковом белке, изменения не были настолько масштабными, чтобы нам, вероятно, потребовалась бы ревакцинация для конкретных вариантов каждый год.
«Если предположить, что нет сумасшедших вариантов, то есть нет ничего совершенно другого, я не понимаю, почему любому, у кого здоровый ответ на вакцину, потребуется ревакцинация в следующие два-три года», — сказал Эллебеди.
Ганди еще более оптимистичен. «Очень неясно, будут ли люди с иммунодефицитом вообще нуждаться в бустерах», если они были полностью вакцинированы, она сказала.
Это потому, что все вакцины вызывают такой хороший иммунный ответ, который, опять же, включает не только антитела, но также Т-клетки и В-клетки памяти. Ганди процитировал исследование 2008 года, которое показало, что люди, заразившиеся гриппом в детстве еще в 1918 году, по-прежнему имели сильный В-клеточный иммунитет памяти — 90 лет спустя.Ясно, что B-клетки памяти могут существовать несколько десятилетий.
Но на всякий случай с Covid-19 и поскольку новый коронавирус все еще нов, Ганди считает, что имеет смысл выдавать бустеры раз в десятилетие. «Я думаю, что разумным курсом будет один раз в 10 лет», — сказала она. «Определенно не ежегодно, определенно не скоро».
Помните, однако, что это при условии, что не появятся радикально разные варианты. Мы не можем предсказать, какие варианты возникнут от этого вируса, а низкие показатели вакцинации во всем мире увеличивают шансы развития вариантов.Если вы вакцинированы, у вас хорошие шансы против вариантов, но этот вирус, безусловно, удивлял нас раньше и может удивить снова.
Таким образом, в ближайшие месяцы и годы эксперты будут заниматься надзором на популяционном уровне и мониторингом участников испытаний вакцины. Если они начнут видеть, что вакцинированные люди заболевают прорывными инфекциями чаще, чем ожидалось, это будет канарейка в угольной шахте, указывающая на то, что, возможно, пора подумать о бустерах.
6) С бустерами больше всегда лучше? Могли бы вы потенциально получить несколько бустеров, или дополнительные могут снизить отдачу?
«Нет никаких научных оснований полагать, что наличие дополнительных бустеров может нанести какой-либо вред», — сказал Эллебеди.«У нас есть исследования из Великобритании, показывающие, что даже третья доза AstraZeneca была полезной. В худшем случае эта доза ничего не добавляет, но нет никаких оснований полагать, что она может нам навредить ».
Тем не менее, эксперты не думают, что всем будет предложено несколько бесплатных бустеров, да и не должно быть. «Это просто невозможно сделать», — сказал Ганди. «Это не указано [наукой]. Это дорого, и страховые компании не будут за это платить. Я предполагаю, что люди могут пойти и заплатить за это из своего кармана, но это действительно должно быть основано на показаниях, а не на тревоге.”
Центр вакцинации создан на территории Union Station 10 июня в Лос-Анджелесе. Марио Тама / Getty ImagesГанди сказал, что мы должны помнить, что, хотя бустеры увеличивают уровни антител («это вроде как, конечно!»), Это не означает, что нам нужны эти более высокие уровни для защиты. «Т-клетки есть, есть В-клетки памяти, поэтому, если они увидят патоген в будущем, они просто выйдут и сразятся с ним.Нет причин получать бустеры только для того, чтобы временно повысить уровень антител ».
Фактически, развитые страны, требующие ревакцинации, могут отвлечь внимание от необходимости предоставить развивающимся странам первую и вторую дозу вакцины. Что подводит нас к …
7) Как мы должны относиться к поставкам бустеров в США, когда в развивающихся странах все еще наблюдается значительный дефицит вакцин?
«Я думаю, что если мы хотим сосредоточиться на глобальном равенстве вакцин, когда дело доходит до Covid-19, мы должны попытаться получить каждому хотя бы одну дозу вакцины Covid-19, прежде чем мы начнем производить бустеры, которые принесут пользу людям в ресурсах. богатые страны », — сказал Куппалли.«В настоящее время у нас есть рядовые и медицинские работники в некоторых частях мира, которые не смогли получить доступ к вакцине Covid-19, и которым следует пройти вакцинацию, прежде чем мы даже начнем говорить о бустерной вакцинации людей, которые полностью прошли курс вакцинации. вакцинирован ».
Если проблема заключается в том, что у вакцинированных людей может снижаться иммунитет, добавила она, то для них было бы важно продолжать использовать меры предосторожности, такие как маски и социальное дистанцирование, чтобы защитить себя, поскольку правительства работают над предоставлением вакцины людям, у которых нет убежища. У меня даже не было возможности пройти вакцинацию.
Чтобы снизить вероятность появления новых вариантов, которые могут потребовать применения бустеров и мер предосторожности, мы должны помнить, что мы ведем глобальную борьбу с вирусом .
С Delta Variant, нужна ли мне укол Covid Booster?
В Соединенных Штатах почти 50 процентов всех жителей полностью вакцинированы. Но в Индии только около 5 процентов населения полностью вакцинированы. На большей части Африки вакцинировано менее 1 процента людей.Беспокойство вызывает то, что чем дольше большие части мира остаются невакцинированными, тем выше риск появления новых, более опасных вариантов.
«Жизнь американцев по-прежнему будет находиться под угрозой, если в других местах будут происходить крупные вспышки с появлением новых вариантов», — сказал д-р Ашиш К. Джа, декан Школы общественного здравоохранения Университета Брауна. «Даже если вы возьмете очень узкий объектив и заботитесь только о жизнях американцев, все равно есть очень веский аргумент, что первый снимок для индейца приносит больше пользы Америке, чем третий снимок для американца.
На пресс-конференции в понедельник лидер Всемирной организации здравоохранения выступил против плана Pfizer получить разрешение на ревакцинацию. «Сейчас приоритетом должна быть вакцинация тех, кто не получил доз и защиты», — сказал Тедрос Адханом Гебрейесус, W.H.O. генеральный директор, сказал.
Кто будет первым в очереди на вакцинацию после утверждения?
Некоторые страны уже вводят бустерные дозы вакцины людям с ослабленной иммунной системой, включая людей, прошедших курс лечения рака или перенесших трансплантацию органов.С апреля медицинские работники во Франции обычно вводят третью дозу двухдозовой вакцины людям с определенными иммунными заболеваниями. В понедельник Израиль также объявил, что даст третью дозу вакцины высоко уязвимым взрослым.
Кроме того, Moderna готовится испытать третью дозу у 120 реципиентов трансплантатов, а Pfizer, производящая некоторые лекарства, подавляющие иммунитет, планирует исследование 180 взрослых и 180 детей с ослабленной иммунной системой.
Примерно 5 процентов U.Популяция S. считается иммунодефицитной из-за состояния здоровья или медикаментозного лечения. Хотя могут пройти месяцы, прежде чем ревакцинальные вакцины будут рекомендованы для населения в целом, возможно, федеральные органы здравоохранения одобрят дополнительную вакцинацию для избранной группы уязвимых пациентов с ослабленной иммунной системой.
Доктор Джа сказал, что медицинское сообщество ждало указаний от C.D.C. и F.D.A. о том, следует ли вводить бустерные дозы людям с ослабленным иммунитетом и не развившим адекватную защиту после стандартного курса вакцинации.«Появляются данные о том, что этим людям помогает третий укол», — сказал д-р Джа. «Это действительно требует привлечения вашего специалиста. Я думаю, что большинство врачей говорят: «Держись». Они хотели бы увидеть C.D.C. рекомендации по этому поводу ».
Нужна ли мне прививка от COVID-19? Ответы на 6 вопросов о том, как оставаться в безопасности
Растущее распространение новых вариантов коронавируса вызывает вопросы о том, насколько хорошо защищены те, кто уже получил прививки от COVID-19, от развивающихся форм вируса SARS-CoV-2.Здесь специалист по микробиологии и инфекционным заболеваниям Уильям Петри из Университета Вирджинии отвечает на некоторые распространенные вопросы о бустерных прививках от COVID-19.
1. Что такое ракета-носитель?
Бустеры — это дополнительная доза вакцины, вводимая для поддержания индуцированной вакциной защиты от болезни. Их обычно используют для поддержки многих вакцин, потому что со временем иммунитет может исчезнуть. Например, вакцина против гриппа требует ревакцинации каждый год, а вакцина против дифтерии и столбняка — каждые 10 лет.
Бустерычасто идентичны оригинальной вакцине. Однако в некоторых случаях бустерная инъекция была изменена для усиления защиты от новых вирусных вариантов. Вакцина против сезонного гриппа, в частности, требует ежегодной ревакцинации, потому что вирус гриппа меняется очень быстро.
2. Нужна ли мне бустерная вакцина против COVID-19?
Еще нет. По состоянию на начало июля 2021 года ни один из правительственных органов США не рекомендует усиленную дозу. Сюда входят Центры по контролю и профилактике заболеваний, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и Консультативный комитет по практике иммунизации при CDC.
3. Почему еще не рекомендуются бустерные снимки?
Хотя иммунитет, вызванный вакциной, не может длиться вечно, неясно, когда понадобится ревакцинация.
Обнадеживает то, что все разрешенные в настоящее время вакцины против COVID-19 вызывают устойчивую иммунную память против коронавируса. Вакцина учит В-клетки памяти вашей иммунной системы вырабатывать антитела, когда вы подвергаетесь воздействию вируса. Исследователи обнаружили высокий уровень В-клеток памяти в лимфатических узлах людей, которые получали вакцину Pfizer в течение как минимум 12 недель после вакцинации.
Исследованиятакже показывают, что разрешенные вакцины против COVID-19 продолжают обеспечивать защиту даже от новых штаммов коронавируса. Среди участников одного исследования вакцина Johnson & Johnson показала эффективность 73% и 82% через 14 дней и 28 дней после прививки, соответственно, в предотвращении тяжелого заболевания, вызванного бета-вариантом. Предварительное исследование, не прошедшее экспертную оценку, показало, что вакцина Pfizer эффективна против дельта-варианта на 88%.
Другой источник длительных антител против коронавируса — это клетки, называемые плазмобластами, которые находятся в костном мозге.Эти клетки непрерывно вырабатывают антитела и не требуют повторной стимуляции для поддержания их активности. К счастью, плазмобласты были обнаружены в костном мозге людей, которые получали вакцину COVID-19 на срок до 11 месяцев, что указывает на некоторую степень долговременной иммунной памяти.
Бустерные уколы напоминают вашей иммунной системе о патогене, против которого она была иммунизирована.4. Как я узнаю, нужен ли мне бустер?
Возможно, вам придется подождать вспышки у людей, которые были вакцинированы.Исследователи все еще ищут лучший способ измерить силу иммунитета, вызванного вакцинацией. Вакцины от COVID-19 оказались настолько эффективными, что их не так уж много неудачников.
Лучшим кандидатом для измерения являются определенные антитела, вырабатываемые вакциной в иммунной системе. Они распознают белок-спайк, который позволяет коронавирусу проникать в клетки и инфицировать их. Доказательства, подтверждающие важность антител против спайков, включают исследование, показывающее, что несколько более эффективные вакцины против мРНК, такие как Pfizer и Moderna, генерируют более высокие уровни антител в крови, чем векторные вакцины против аденовируса, такие как Johnson & Johnson и AstraZeneca.В предварительном исследовании, которое еще не прошло рецензирование, уровни анти-спайковых антител были ниже у людей, которые заразились COVID-19 после вакцинации вакциной Oxford – AstraZeneca.
Медицинские работники хотели бы иметь возможность сдавать пациентам анализ крови, который мог бы сказать им, насколько хорошо они защищены от COVID-19. Это было бы четким указанием на то, нужен ли бустерный выстрел.
Но пока исследователи не знают наверняка, как измерить иммунитет, вызванный вакциной, следующим признаком того, что могут потребоваться бустеры, будут прорывные инфекции у пожилых людей, которые уже были вакцинированы.У людей старше 80 лет после вакцинации вырабатывается более низкий уровень антител, поэтому их иммунитет может ослабнуть раньше, чем у населения в целом. Пожилые люди также, скорее всего, будут наиболее восприимчивы к новым вирусным вариантам, которые уклоняются от защиты, которую обеспечивают современные вакцины.
5. У меня ослабленный иммунитет — мне беспокоиться?
Бустеры могут потребоваться людям с ослабленным иммунитетом. В одном исследовании у 39 из 40 реципиентов трансплантата почки и у трети диализных пациентов не вырабатывались антитела после вакцинации.Другое исследование выявило 20 пациентов с ревматическими или опорно-двигательными заболеваниями, принимающих лекарства, подавляющие иммунную систему, у которых также не было обнаруживаемых антител. Оба этих исследования проводились после того, как пациенты получили полную дозу вакцины.
Было показано, что в этих случаях помогают бустеры. В одном исследовании одна треть пациентов с трансплантацией твердых органов, у которых был субоптимальный ответ на две дозы вакцин Pfizer или Moderna, смогли развить ответ антител при третьей дозе.
Люди с ослабленным иммунитетом могут задаться вопросом, успешно ли вакцина создает иммунитет в их организме. Предварительное исследование, которое еще не было рецензировано, обнаружило, что тест, который специально нацелен на антитела против спайков, запускаемых вакцинами, может быть полезным для определения того, работает ли вакцина. Но пока FDA не рекомендует тесты на антитела для оценки иммунитета.
6. Должен ли мой бустер соответствовать моим первым выстрелам?
Скорее всего, нет.Недавние исследования показали, что мРНК-вакцины, такие как Pfizer и Moderna, можно смешивать с вакцинами на основе аденовируса, такими как AstraZeneca, с сопоставимыми результатами.
Статья исправлена, чтобы указать, что в исследовании Johnson & Johnson измерялась эффективность, а не эффективность против тяжелого заболевания, вызванного бета-вариантом вируса, вызывающего COVID-19.
[ Получите наши лучшие истории о науке, здоровье и технологиях. Подпишитесь на информационный бюллетень The Conversation о науке.]
Ученые говорят, что вакцинация от COVID-19 пока не нужна — вот почему
Прошедшая неделя была сумасшедшей поездкой для полностью вакцинированных американцев, ищущих ясности в том, понадобятся ли им вакцины от COVID-19 — сейчас или в будущем. особенно по мере появления более заразных вариантов.
8 июля Pfizer и BioNTech объявили, что планируют запросить экстренное разрешение на бустерную дозу их вакцины, заявив, что их данные показывают, что эффективность их вакцины снижается и что бустерная вакцина «может потребоваться в течение шести-12 месяцев после полной вакцинации. .Позже представители Pfizer встретились с официальными лицами США, чтобы убедить их в необходимости экстренного разрешения на введение третьей дозы.
Регулирующие органы США отклонили претензии Pfizer. В совместном заявлении Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и Центров по контролю и профилактике заболеваний говорится, что полностью вакцинированные американцы «в настоящее время не нуждаются в ревакцинации», подчеркивая, что вакцины остаются высокоэффективными против тяжелых заболеваний и смерть.
Представитель Министерства здравоохранения и социальных служб сообщил National Geographic , что регулирующие органы принимают во внимание все данные, включая данные исследовательских лабораторий, клинических испытаний и фармацевтических компаний, таких как Pfizer.«Мы ценим информацию, которой они поделились, и официальные лица продолжают участвовать в научно обоснованном строгом процессе, чтобы решить, может ли, когда и кому может понадобиться усилитель».
Фактически, вопреки исследованию Pfizer, появились новые лабораторные данные, свидетельствующие о том, что вакцина Pfizer обеспечивает защиту, которая может сохраняться годами. Так что же именно происходит? Вот посмотрите, что показывают данные о том, как долго сохраняется иммунитет у полностью вакцинированных, и что ученые хотят знать, прежде чем рекомендовать кому-либо еще одну дозу.
Антитела — это еще не все.
Во-первых, краткое руководство по иммунному ответу организма. Обычно он имеет две фазы: врожденный иммунитет является первой линией защиты, немедленно вызывающей общий иммунный ответ, который может уничтожить чужеродные вещества или микробы. Затем срабатывает адаптивная иммунная система, нацеленная на определенные бактерии и вирусы, и вырабатывает антитела для защиты от этого патогена в краткосрочной и долгосрочной перспективе.
Это происходит с помощью Т-клеток и В-клеток, двух типов белых кровяных телец.По словам директора Института иммунологии Пенсильванского университета Э. Джона Уэрри, Т-клетки «являются своего рода организаторами этих сложных иммунных реакций». Они лелеют В-клетки, которые созревают и превращаются в плазматические клетки с одной миссией: «Это фабрики антител», — говорит Уерри.
Но исследования показали, что уровни нейтрализующих антител, вырабатываемых вакцинами против COVID, со временем снижаются. В своем заявлении на прошлой неделе Pfizer заявила, что третья доза ее вакцины вызывает реакцию антител в 5-10 раз выше, чем после двух доз.Однако Pfizer не опубликовал свои данные; Представитель National Geographic сообщил, что компания готовит его к публикации.
Уэрри говорит, что нет никаких сомнений в том, что присутствие нейтрализующих антител критически важно, но это еще не все.
Джейн О’Халлоран, доцент медицины Школы медицины Вашингтонского университета в Сент-Луисе, штат Миссури, соглашается с этим, указывая на то, что ученые ожидают снижения уровня антител.«Если бы у вас был высокий уровень антител ко всем патогенам, с которыми вы сталкиваетесь, ваша кровь превратилась бы в отстой», — говорит она.
Значит, дело не в количестве антител. Речь идет об их качестве — убедитесь, что присутствующие антитела действительно выполняют свою работу и что у вашего тела есть инструменты для их быстрого создания, когда они необходимы.
Тренировочные лагеря иммунной системы
О’Халлоран был частью исследовательской группы, которая намеревалась выяснить, действительно ли вакцины подготавливают организм к борьбе с COVID-19 в долгосрочной перспективе.В своем исследовании они взяли образцы лимфатических узлов, которые содержат В- и Т-клетки, у 14 здоровых взрослых людей, получивших вакцину Pfizer.
Когда лейкоциты B и T реагируют на болезнь и взаимодействуют друг с другом, они создают так называемые зародышевые центры — по сути, тренировочные лагеря для иммунной системы. Зародышевые центры, обнаруженные в лимфатических узлах, являются местом, где плазматические клетки учатся вырабатывать антитела, которые будут наиболее эффективными в борьбе с патогеном.
Зародышевые центры также производят клетки памяти, которые могут оставаться в организме в течение более длительного времени и помогают организму выработать иммунный ответ, если он снова столкнется с вирусом или бактерией в более позднем возрасте.В отличие от антител, клетки памяти не могут «видеть» вирус, пока он не заразит клетки части тела. Однако когда это происходит, они начинают действовать и ликвидируют инфекцию.
В конце июня О’Халлоран и ее команда из Медицинской школы Вашингтонского университета опубликовали свое исследование в журнале Nature , показывающее, что зародышевые центры все еще формировались у участников в течение 15 недель после вакцинации. Хотя это может показаться недолгим, О’Халлоран говорит, что идея состоит в том, что эти зародышевые центры «потенциально производят эти долгоживущие клетки памяти, которые необходимы нам для обеспечения долговременного иммунитета.Ведущий автор исследования Али Эллебеди сказал директору Национального института здравоохранения Фрэнсису Коллинзу, что реакция зародышевого центра настолько сильна, что, по его мнению, она может длиться годами.
«Это дает нам представление о том, что тело делает то, что должно делать», — говорит О’Халлоран. Уэрри, который не принимал участия в исследовании, соглашается. «Теперь мы точно знаем, что с этими вакцинами все происходит очень хорошо», — говорит он.
Но исследование предоставляет довольно небольшой набор данных, особенно по сравнению с многочисленными исследованиями, измеряющими уровни антител.Это связано с тем, что исследования, подобные этому, намного сложнее и занимают больше времени, а это означает, что меньшее количество исследователей смогли взяться за них.
«Иногда то, что легко измерить, — это не то, что дает нам лучшее представление о том, что происходит в организме», — говорит О’Халлоран.
О’Халлоран также отмечает, что исследование говорит только о долговечности выстрела Pfizer. Некоторые наблюдатели экстраполировали, что вакцина Moderna может иметь аналогичную стойкость, поскольку она основана на той же технологии мРНК.Но для этого и для вакцины Johnson & Johnson, говорит О’Халлоран, вам нужно будет посмотреть, как они работают в реальном мире.
Подтверждающие данные из реального мира
Еще один аргумент Pfizer в пользу ревакцинации — это реальные данные из Израиля, показывающие, что эффективность вакцины снижается через шесть месяцев после полной вакцинации. 5 июля министерство здравоохранения Израиля заявило, что оно наблюдало «заметное снижение» эффективности вакцины до 64 процентов в предотвращении как инфекции, так и симптоматических заболеваний.
Есть также некоторые признаки того, что защита людей с ослабленным иммунитетом ослабевает, что вынуждает Израиль начать введение третьего укола пациентам после трансплантации. ( Вот почему вакцины против COVID-19 так сложны для людей с ослабленным иммунитетом. . )
Уэрри говорит, что резкое снижение эффективности в Израиле частично можно отнести на счет надежной программы тестирования на COVID-19 в стране. «Они все время проверяют всех, — говорит он. «Они подхватывают бессимптомные инфекции.
Он указывает, что данные Израиля показывают, что вакцина остается на 93% эффективной в предотвращении серьезных заболеваний и госпитализации. Это говорит о том, что, хотя вакцины могут больше не вырабатывать устойчивые уровни антител, которые полностью защищают людей от инфекции, реакция долговременной памяти все еще действует и предотвращает распространение инфекции.
Другие данные общественного здравоохранения, похоже, подтверждают это: ранее в этом месяце директор CDC Рошель Валенски заявила, что более 99 процентов населения США.Смерть S. от COVID-19 в июне была среди непривитых людей. О’Халлоран говорит, что в этом и заключается смысл вакцинации.
«Ни разу не было сказано, что вакцины на 100% предотвращают инфекцию», — говорит О’Халлоран. «Самое главное — это их влияние на тяжелые болезни и смерть».
Важно отметить, что все вакцины Pfizer, Moderna и Johnson & Johnson показали свою эффективность против Delta и других вызывающих озабоченность вариантов. Конечно, это может измениться, или могут возникнуть новые варианты, которые ускользнут от защиты вакцин.Но О’Халлоран отмечает, что выстрелы-ускорители — не лучший способ справиться с угрозой разновидностей.
«Лучший способ сделать это — вакцинировать всех один раз, вместо того, чтобы уловить потенциальную дополнительную пользу, которую вы могли бы получить от бустерной вакцины в одной группе, когда у вас есть целая другая группа людей, которые вообще не вакцинированы», O — говорит Хэллоран.
Чего нет в данных
В то время как существующие данные действительно дают уверенность в том, что вакцины остаются защитными — и бустерные вакцины не нужны — ученые и регулирующие органы в равной степени указывают на необходимость проведения дополнительных академических исследований, чтобы точно распутать, как иммунная система реагирует на вакцины COVID-19.
«Я думаю, что мы увидим в ближайшие шесть месяцев или около того много исследований, излагающих, как эти другие компоненты иммунного ответа выглядят как у здоровых людей, так и у некоторых из наших уязвимых групп населения», — Уэрри говорит. «Нам просто нужно гораздо больше информации о нескольких уровнях иммунного ответа на вакцинацию».
Также важно следить за данными общественного здравоохранения, особенно за частотой госпитализаций и смертей среди вакцинированных людей. Уэрри говорит, что в идеале штаты смогут точно определить, когда инфицированные были впервые вакцинированы, чтобы помочь определить, когда иммунитет, по всей видимости, ослабевает.
Представитель HHS говорит, что регулирующие органы также отслеживают все эти новые данные. «Администрация готова к бустерным дозам, если и когда наука продемонстрирует, что они необходимы, и любые рекомендации CDC и FDA появятся после их тщательного рассмотрения».
Тем не менее, Уэрри говорит, что не помешает подготовиться к тому времени, когда потребуются бустеры . «Прямо сейчас вы можете быть уверены, что после полной вакцинации ваши шансы серьезно заболеть COVID в США крайне низки.С. »
Нужны ли нам прививки от COVID-19?
Тот факт, что Pfizer хочет предложить бустеры вакцины против COVID-19, не означает, что люди выстраиваются в очередь в ближайшее время — американские и международные органы здравоохранения заявляют, что на данный момент полностью вакцинированные лица хорошо защищены.
Во всем мире эксперты внимательно следят за тем, чтобы определить, может ли людям понадобиться еще один укол, и когда. В то же время многие предполагают, что приоритетом на данный момент должны быть вакцинации, отмечая, что тревожные мутанты коронавируса не стали бы появляться так быстро, если бы больше вирусов U.С. и остальной мир получили первые выстрелы.
«Если вы не хотите слышать о варианте недели, — сказала Дженнифер Нуццо, специалист по общественному здравоохранению Университета Джона Хопкинса, — нам нужно проделать большую работу, чтобы обеспечить доступ к вакцинам для всех стран».
Вот несколько вопросов и ответов о прививочном иммунитете и бустерах.
ЧТО ПРОГНОЗИРУЕТ ВСЕ ДЕБАТЫ ПО БУСТЕРУ?
Представители здравоохранения США давно заявляют, что однажды людям может потребоваться ревакцинация — в конце концов, они нуждаются в вакцинах для многих других.Вот почему в настоящее время проводятся исследования для проверки различных подходов: простые третьи дозы, тесты смешивания и сопоставления с использованием другой марки для третьей дозы или экспериментальные бустеры, адаптированные для лучшего соответствия различным вариантам.
Но на прошлой неделе Pfizer и ее немецкий партнер BioNTech объявили, что в августе они планируют получить разрешение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов на третью дозу, поскольку она может повысить уровень антител, борющихся с вирусом, и, возможно, помочь предотвратить появление тревожных мутантов.
Компании не публиковали данные, а U.Представители органов здравоохранения США резко ответили, что бустеры пока не нужны и что правительство, а не производители вакцин, будет решать, когда это изменится и когда это изменится.
Всемирная организация здравоохранения заявила в понедельник, что недостаточно доказательств того, что необходимы третьи дозы. В нем говорилось, что дефицитными кадрами следует делиться с бедными странами, а не использовать богатые страны в качестве ускорителей.
КАКОВЫ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА, ЧТО ЗАЩИТА ВАКЦИН ОСТАЕТСЯ СИЛЬНОЙ?
Анализ Associated Press, проведенный в прошлом месяце, выявил почти все случаи смерти от COVID-19 в США.С. встречаются среди непривитых.
В последние несколько недель число случаев инфицирования и госпитализаций стало расти по мере распространения очень заразного дельта-варианта. Но Центры по контролю и профилактике заболеваний говорят, что всплеск вызван наименее вакцинированными частями страны, у которой есть много прививок, если бы люди только их делали.
Ни одна вакцина не является идеальной, что означает, что полностью вакцинированные люди иногда заражаются, но эти так называемые «прорывные» случаи обычно протекают в легкой форме.Чиновники, контролирующие потребность в бустерах, внимательно следят за любыми скачками в серьезных прорывных инфекциях.
Пока новости хорошие: люди, которые первыми в очереди на вакцины еще в декабре и январе, похоже, не подвержены более высокому риску прорывных инфекций, чем те, кто вакцинированы недавно, сказал во вторник доктор Джей Батлер из CDC.
ВОПРОСЫ-БУСТЕР ВСЕ О НОВЫХ ВАРИАНТАХ?
Нет, ученые также наблюдают, насколько снижается общий иммунитет вакцинированных людей к коронавирусу.Для этого тоже может потребоваться дополнительный выстрел.
Антивирусные антитела постепенно ослабевают. Это нормально, поскольку организму не нужно постоянно находиться в состоянии повышенной готовности.
Но антитела — не единственная его защита. К тому времени, когда эти уровни упадут, в теле уже сформированы резервные копии. В их состав входят В-клетки памяти, которые при следующем облучении «взрываются и начинают безумно делиться» с образованием новых антител, — сказал иммунолог из Пенсильванского университета Скотт Хенсли.
Еще одна резервная копия: Т-клетки, которые убивают инфицированные вирусом клетки, чтобы предотвратить серьезный прорыв.
Лабораторные исследования сигнальные антитела не так эффективны против дельта-варианта, как против некоторых более ранних версий коронавируса, но по-прежнему обладают защитным действием. Специалистов больше беспокоит перспектива будущих мутантов, которые могут ускользнуть от сегодняшних вакцин, что можно предотвратить, только приняв меры против распространения вирусов повсюду.
КАК ДРУГИЕ СТРАНЫ ДЕЛАЮТ ПРОТИВ ВАРИАНТА ДЕЛЬТА?
Реальные данные из Англии, Шотландии, Канады и Израиля показывают, что вакцины, наиболее широко используемые в западных странах, по-прежнему обеспечивают надежную защиту.Британские исследователи обнаружили, что две дозы вакцины Pfizer, например, на 96% защищают от госпитализации с дельта-вариантом и на 88% эффективны против симптоматической инфекции.
Израиль недавно сообщил предварительные данные, свидетельствующие о том, что защита от легкой инфекции дельты снизилась до 64%. Но защита от тяжелых болезней оставалась высокой.
Меньше информации о том, насколько другие вакцины противостоят дельта-варианту. На этой неделе Таиланд объявил, что медицинским работникам, получившим две дозы китайской вакцины, будет сделана ревакцинация от AstraZeneca.
МОЖЕТ ЛИ НЕКОТОРЫЕ ЛЮДИ НУЖАТЬСЯ В БУСТЕРЕ ДЛЯ ВСЕГО НАСЕЛЕНИЯ?
Это возможно. Израиль только начал отпускать третьи дозы вакцины Pfizer реципиентам трансплантата и другим пациентам со слабой иммунной системой.