Ангина у детей симптомы и лечение профилактика: симптомы и лечение. Советы педиатра – симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Причины ангины у детей

Медики считают, что ангина у детей возникает из-за ряда провоцирующих факторов. Сюда относят слабый организм, сниженные иммунные свойства, нарушение качественного и полноценного образа жизни. Указанные причины относятся к внешним воздействиям, внутренние же представляют собой проявившуюся бактериальную инфекцию в виде вирусных возбудителей.

При обобщении основных факторов возникновения заболевания, выделяются следующие «провокаторы»:

1. Перенесенные вирусные инфекции.
2. Пониженные защитные функции иммунитета, например, после болезни или вследствие приема антибиотических средств.
3. Переохлаждение
   организма.
4. Результат осложнений иных заболеваний – синуситов, гайморитов и других.
5. Нехватка питательных веществ и витаминов.

Возникшая ангина у детей причины имеет самые разные, в результате чего болезнь передается при контактировании с носителем вируса или через общее использование предметов быта, еды.

Симптомы ангины у детей

Проявления признаков заболевания напрямую связано с видом болезни. Если поражение носит бактериальный характер, тогда оно выражается в возникновении белого налёта на участках миндалин. Вирусная ангина проявляется в виде выделений из носа, кашля, указывая на простудные признаки. Однако существуют общие симптомы, сопровождающие все формы заболевания:

1. Резкое повышение температурного режима тела, показатели на термометре способны достигать сорока градусов.
2. Ребенок находится в состоянии лихорадки, страдает от сильных головных болей.
3. Сильные болезненные ощущения в горле при глотательном рефлексе.
4. Наблюдается потеря аппетита, связанная с болью в горле и общим недомоганием.
5. При сильной интоксикации могут быть тошнота и рвота.
6. Миндалины характеризуются отечностью и краснотой.
7. Лимфоузлы в области челюсти набухают, что говорит о воспалительном процессе.
8. Ребенку трудно разговаривать, страдают голосовые связки.

Когда возникла ангина у детей симптомы, сигнализирующие о заболевании такого характера в первую очередь — это затрудненность при глотании и сильная сиплость голоса

Диагностика ангины у детей

При подозрении на заболевание педиатром назначается общее исследование, включающее анализы крови, наблюдение полости рта, гортани и глотки. Врач производит пальпацию лимфоузлов, изучая их на предмет увеличения. Простых мероприятий бывает достаточно, чтобы определить форму заболевания, иногда назначаются дополнительные методы диагностики:

1. Взятия мазка из ротовой полости.
2. Тесты на аллергены.
3. Дополнительные консультации врачей других специальностей – отоларинголога или иммунолога.

Если обнаружилась ангина у детей диагностика заболевания позволяет быстро составить общую картину действий, чтобы минимизировать риск возможных осложнений.

Лечение ангины у детей

Основной задачей лечащего врача является устранение возможных негативных последствий, поэтому обычно доктор назначает использование антибиотиков. Препараты выписываются, чтобы воспалительный процесс не затянулся и не привлек дополнительные проблемы, поскольку даже легкие течения заболевания при запущенных и недолеченных формах способны вызывать пиелонефриты, сепсисные проявления и артрозы.

Когда диагностировалась ангина у детей лечение включает в себя следующие обязательные мероприятия:

1. Назначение группы антибиотиков
   , соответствующих категории возбудителя – препараты должны назначаться только врачом.
2. Ребенку нужно находиться дома в спокойной домашней обстановке, избегать физических нагрузок.
3. Употребление большого объема жидкостей для питья, исключая горячие напитки, негативно сказывающиеся на состоянии воспаленного горла.
4. Желательно проветривать помещение, свежий воздух способен эффективно уничтожать микробы и бактерии в помещении.
5. Кормление ребенка нужно направить в сторону полезной пищи, в рационе рекомендуется наличие бульонов, овощей и фруктов. Если ребенку трудно глотать пищу, можно предлагать протертые продукты.
6. Доктор назначает дополнительные витамины для активации защитных свойств иммунитета.

Главной помощью в лечении заболевания выступают антибиотики. Используются они с разрешения доктора. Наиболее известными для детей считаются Флемоксин Солютаб, Сумамед, успешно снимающие тяжёлое состояние организма.

В качестве домашних действий, улучшающих самочувствие, предлагается исключение из питания ребенка раздражающих продуктов горького, соленого или кислого вкуса. Они способны вызывать сильное раздражение больного горла.

Дополнительными мероприятиями, применяющимися в домашних условиях, являются процедуры по полосканию горла специальными готовыми растворами, применение средств для обработки глоточной части. Среди эффективных помощников отмечают Мирамистин, Люголь спрей, Гексорал, а также, лекарственные препараты для рассасывания, например, Лизобакт. Обычные отвары ромашки или шалфея также уменьшают воспалительные процессы.

Доктор порекомендует жаропонижающие препараты, улучшающие самочувствие ребенка – Нурофен, Парацетамол и аналогичные средства. Обычно лекарства такого характера назначают для снижения температуры

Любое лекарство назначается врачом исходя из возраста маленького пациента, состояния здоровья. Необходимо соблюдать точные рекомендации относительно дозировки средства.

Важно! Любое лечение с применением антибиотиков необходимо проводить в комплексном применении с препаратами, нормализующими работу ЖКТ. Доктор должен порекомендовать использование таких средств как Линекс, Хилак Форте и их аналоги, защищающие организм от воздействия на него антибиотическими средствами.

Осложнения ангины у детей

Ангина у детей осложнения приносит довольно

Осложнения, возникающие через продолжительное время, способны проявляться следующим образом:

1. Бронхитами.
2. Воспалением легких.
3. Артрите суставов.
4. Нарушении работе сердца.
5. Пиелонефрите.
6. Энцефалитных поражениях.

Список потенциальных осложнений гораздо шире, поэтому важно своевременно сдавать анализы, соблюдать рекомендации педиатра. После выздоровления нельзя выполнять прививки во избежание негативных последствий.

Профилактика ангины у детей

Профилактические меры не дают полной гарантии того, что ребенок никогда не «подцепит» заболевание, однако протекание болезни будет носить более

Если выявилась ангина у детей профилактика от дальнейших рецидивов должна включать в себя следующие рекомендательные меры:

1. Постепенное закаливание детского организма.
2. Включение в рацион полезной и богатой витаминами пищи.
3. Ежедневное проветривание помещений.
4. При нахождении в общественных местах допустимо использовать спреи для промывания – Аквамарис, Аквалор. Средства походят для постоянного применения в «сезоны риска».
5. Активное и продолжительное пребывание на свежем воздухе.

Несмотря на кажущуюся безобидность заболевания, оно грозит многочисленными осложнениями. При первых симптомах, сигнализирующих о возможном заболевании, необходимо вызывать педиатра. Заниматься

Профилактика ангины у детей — тонзиллит: симптомы и лечение

Ангина – это заболевание, которое чаще всего возникает у детей в холодное время года. Причем болеют ангиной дети любого возраста. Тяжелее всего ее переносят малыши первого года жизни, хотя заболевание в этом возрасте и встречается крайне редко.

Лечением ангины должны заниматься педиатры, ЛОР-врачи или инфекционисты. А профилактика ложится на плечи родителей.

Определение заболевания

Ангина или острый тонзиллит – это острое инфекционное заболевание, при котором воспалительный процесс поражает небные миндалины. Болезнь сопровождается лихорадкой, интоксикацией организма и воспалением близлежащих лимфатических узлов.

Возбудители ангины (чаще всего это стрептококки или стафилококки) при возникновении благоприятных условий для размножения, например, при переохлаждении организма, вирусных инфекциях, несбалансированном питании и так далее, являются причиной ангины у ребенка.

Следует помнить, что лечение тонзиллита зависит от вида возбудителя, от степени тяжести воспалительного процесса, а также от возраста ребенка.

В зависимости от глубины воспаления миндалин выделяют следующие виды ангины:

1. Катаральная ангина.
2. Фолликулярная ангина.
3. Лакунарная ангина.
4. Язвенно-пленчатая ангина.

Также острый тонзиллит может быть первичным, вторичным и специфическим. При первичной ангине появляются общие признаки интоксикации и поражения тканей глоточного кольца. Вторичная ангина характеризуется тем, что развивается по причине острых инфекционных заболеваний или заболеваний крови, например, дифтерии, мононуклеоза, скарлатины, лейкоза и так далее. Специфическую ангину вызывают различные грибки и спирохеты.

У грудных детей и у детей раннего возраста ангина как самостоятельное заболевание возникает не часто, но имеет тяжелое течение. Если острым тонзиллитом болеют дети до одного года, то лечение проводится в стационарных условиях под контролем врача.

При подозрении на ангину необходимо обязательно показать ребенка врачу, который уточнит диагноз и назначит правильное лечение в зависимости от тяжести заболевания и возраста малыша. Специалист также определит необходимость госпитализации, назначит необходимые анализы.

Не стоит забывать, что во время ангины ребенку необходим постельный режим. Когда его состояние улучшится, то можно переходить на режим домашний с ограничением подвижных игр. Прогулки и купание возможны только после нормализации температуры.

Причины возникновения

В девяти случаях из десяти у детей старше пяти лет ангина имеет бактериальное происхождение. Основной возбудитель заболевания – это бета-гемолитический стрептококк. У каждого пятого ребенка ангина вызвана стафилококками или сочетанной инфекцией стрептококка со стафилококком.

В возрасте до трех лет причиной острого тонзиллита чаще всего становятся вирусы. Это могут быть аденовирусы, вирусы герпеса, цитомегаловирусы, вирусы Эпштейн–Бара, респираторно-синцитиальные вирусы.

Также причиной ангины могут стать грибы, спирохеты и пневмококки.

Источник инфекции – это человек, который болен ангиной и находится либо в острой стадии, либо на стадии выздоровления. Источником также могут быть и здоровые люди, но которые являются носителями бета-гемолитического стрептококка.

Распространение инфекции происходит воздушно-капельным, контактно-бытовым путем (через посуду, игрушки, полотенце) или инфицированные продукты питания.

Человек становится заразным с первых дней заболевания. Если ангину не лечить, то заразный период длится две недели. При должном лечении он длится до двух дней от начала приема лекарств.

Следует помнить, что существует ряд факторов, которые способствуют развитию острого тонзиллита. К ним относятся:

• Переохлаждение организма.
• Переутомление.
• Несбалансированное питание.
• Холодное питье.
• Имеющиеся очаги инфекции (кариес, отит, гайморит и так далее).
• Недавние вирусные инфекционные заболевания.
• Сниженный иммунитет.

Симптомы

Инкубационный период ангины составляет от пары часов до нескольких суток. Начало заболевания острое. Появляются следующие симптомы:

1. Повышение температуры до тридцати девяти градусов и выше.
2. Лихорадка, озноб.
3. Головные боли.
4. Общая слабость.
5. Потеря аппетита.
6. Покраснение и отек небных миндалин, дужек и мягкого неба.
7. Увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов.

Если ангина сопровождается сильной интоксикацией, то может учащаться сердцебиение, повышаться артериальное давление, появляться гипоксия сердечной мышцы. Могут появляться жалобы на боли за грудиной.

По анализу крови при бактериальной ангине врач увидит большое количество лейкоцитов и ускоренную СОЭ, в анализе мочи будут присутствовать единичные эритроциты и белок.

Симптомы зависят и от вида ангины. Так при катаральной ангине возникает отечность и покраснение миндалин, выражены симптомы интоксикации и увеличены подчелюстные лимфатические узлы.

Для лакунарной ангины характерно гнойное отделяемое из лакун или островки гноя на поверхности миндалин бело-желтого цвета, которые можно снять с помощью шпателя.

Фолликулярная ангина сопровождается образованием в подслизистом слое миндалин гнойничков размером до двух миллиметров, которые можно увидеть при осмотре зева. Гнойнички имеют вид круглых гнойных точек.

На первом изображении – симптомы бактериальной ангины, на втором – винусной

При язвенно-пленчатой ангине на поверхности миндалин появляются участки некроза темно-серого цвета. Через какое-то время на их месте образуются глубокие язвы с неровными краями и дном.

Ангина Симановского–Плаута–Венсана – это разновидность язвенно-пленчатой ангины. Она поражает слабых детей. Данное заболевание сопровождается односторонним поражением миндалин с образованием язвенного дефекта на фоне покраснения и отека миндалины. В это же время могут возникать симптомы язвенного стоматита.

Если ангина имеет вирусное происхождение, то на начальном этапе возникают катаральные проявления, например, насморк, кашель и так далее. Затем на их фоне появляются изменения со стороны миндалин: покраснение и отек, белый налет.

Герпетическая ангина характеризуется тем, что на небе и миндалинах мелкие пузырьковые высыпания.

Осложнения и последствия

Ангина при неправильном или позднем лечении, либо при ослабленном иммунитете ребенка может вызвать серьезные осложнения с стороны мочеполовой, сердечно-сосудистой, костной, нервной системы.

Когда ребенок выздоровеет, необходимо сдать общие анализы, ЭКГ. В этот период нельзя делать прививки и реакцию Манту. Если у ребенка появилась одышка, отеки, боли в суставах, груди, то нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Если ребенок часто болеет ангиной, то это является признаком хронического тонзиллита.

Во время заболевания могут развиться следующие осложнения:

1. Ларингит.
2. Острый отит.
3. Регионарный лимфаденит с абсцессом или флегмоной.
4. Менингит.
5. Сепсис.
6. Вовлечение в инфекционный процесс органов средостения.

Отдаленные осложнения, которые могут появиться через несколько месяцев и даже лет:

1. Острая ревматическая лихорадка с переходом в хроническую ревматическую болезнь с развитием пороков сердца и сердечной недостаточности.
2. Энцефалит.
3. Патологии сердца (миокардит, перикардит, панкардит),
4. Геморрагический васкулит.
5. Острый пиелонефрит, гломерулонефрит.
6. Тромбоцитопеническая пурпура.

В качестве профилактических мероприятий, которые защитят ребенка от осложнений, врачи однократно вводят Бициллин-3.

Методы профилактики

Не стоит забывать и о соблюдении правил гигиены. Родители должны контролировать, чтобы дети мыли руки и пользовались только своими столовыми приборами.

Помещения с детьми необходимо периодически проветривать и делать влажную уборку как можно чаще.

Если кто-то в детском коллективе уже заболел ангиной, то лучше перестраховаться и пару недель поить ребенка чаем с лимоном и медом. Вместо чая можно давать теплое молоко. Хорошо подойдут для профилактики полоскания, например, раствором соды или соли, а также отваром ромашки или календулы.

Главное профилактическое мероприятие – это, конечно же, закаливание. Его нужно начинать постепенно и в период, когда ребенок здоров. Сейчас существует несколько методик закаливания детей. Но перед началом родителям лучше проконсультироваться с врачом и регулярно наблюдать за состоянием ребенка.

У детей до 3-х лет профилактика ангины включает в себя регулярную чистку зубов, щек и языка. Также рекомендуется использовать увлажнители воздуха с ионизатором. Увлажнение благоприятно влияет на слизистые, оно предотвращает их пересыхание.

Профилактика ангины у новорожденных детей – это громкие крики. С помощью криков у детей тренируются голосовые связки.

Новорожденных тоже можно закаливать, понижая постепенно температуру воды для купания. Хорошей профилактикой любых заболеваний является грудное вскармливание.

Двухсторонний отит

Почему возникает боль в грудной клетке и о каких заболеваниях данный недуг говорит рассказано в этой статье.

Аллергический бронхит //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/bronxit/allergicheskij-vozniknovenie-i-metody-lecheniya.html

Видео

Выводы

Родители ответственно подходить не только к лечению, но и к профилактике ангины у своего ребенка. Данное заболевание может вызвать тяжелые осложнения в случае позднего или неправильного лечения. Профилактика ангины включает в себя закаливание, избегание переохлаждения, санацию очагов инфекции в организме, сбалансированное питание, режим дня. Но если ребенок заболел ангиной, то нужно как можно скорее начинать лечение, так как данное заболевание может серьезно осложнить состояние здоровья.

В первую очередь нужно проводить профилактические меры для предотвращения развития гриппа у малыша. В данном случае немаловажную роль сыграет вакцинация в период эпидемий.

Симптомы, лечение и профилактика ангины у детей :: SYL.ru

Профилактика ангины у детей начинается с укрепления иммунной защиты малыша. Во всех случаях заражения ангиной благоприятным условием для закрепления инфекционного возбудителя в организме ребенка является недостаточный иммунный ответ, а фактором, провоцирующим заболевание, – заразный человек в ближайшем окружении.

Какой бывает ангина у детей

Каждая форма ангины у детей (симптомы, лечение и профилактика в статье далее), с усиливающейся болезненной симптоматикой, имеет свое название и характеризуется определенными признаками:

• Катаральная ангина – поверхности зева и горла чистые, имеется воспаление (краснота) горла.
• Фолликулярная – наблюдаются точечные вкрапления налета по миндалине.
• Лакунарная – пятна налета покрывают большие пространства горла.
• Фибринозная – налет обволакивает горло полностью, без просветов.
• Флегмонозная – миндалина полностью охвачена гнойным образованием.

Ангина или тонзиллит?

Тут следует провести параллель между рассматриваемым заболеванием и тонзиллитом – воспалением глоточных и небных миндалин. Дело в том, что далеко не во всех случаях обращения к врачу ангина у детей (симптомы и профилактика ниже) диагностируется правильно именно из-за опасения ее обнаружить и навлечь сотрудников санитарной службы на учреждение – детский сад, школу и др. Единственным способом достоверно определить стрептококковую инфекцию является мазок, взятый из зева заболевшего ребенка. Но чаще всего диагностика начинается и завершается клиническими анализами крови, мочи и физикальным осмотром.

В отсутствие результата такого важного анализа, как мазок со слизистой зева, диагноз «ангина» не ставится, а проставляется стереотипная отписка «острый тонзиллит», что означает почти то же самое, но не вызывает необходимости брать под контроль окружение больного ребенка и фокусировать внимание санстанции на конкретном объекте.

Симптомы заболевания

Основное отличие ангины от острого тонзиллита — это не постепенное нарастание ухудшения состояния, а одновременное присутствие нескольких ярких признаков:

• Сильная температура не ниже 39^о.
• Режущие боли в горле.
• Сильная боль при глотании.
• Тошнота, упадок сил, состояние вялости и равнодушия.

Уже на протяжении 24 часов после появления первых симптомов ангину (кроме катаральной формы) можно распознать по желто-белой пленке, покрывающей миндалины неравномерными кляксами или в виде зернышек-точек белесого цвета. Под челюстью и на шее при прощупывании отмечается увеличение лимфатических узлов, надавливание на которые болезненно.

Так как у большинства детей до трех лет ангина возникает в сопровождении ОРВИ либо как осложнение после острой респираторной инфекции, симптоматика может дополниться сильным насморком, кашлем, реже – рвотой.

Дети грудничкового возраста до одного года ангиной обычно не болеют из-за слабо сформированной лимфоидной ткани.

Диагностика ангины у детей

При подозрении на ангину ребенка требуется, в первую очередь, изолировать из общества других детей, а затем осуществить вызов врача на дом. При тяжелом состоянии, то есть при наличии высокой температуры, рвоты или судорог, ребенка кладут в инфекционное отделение при стационаре.

Подтвердить диагноз и дифференцировать ангину от тонзиллитов, ОРВИ и других схожих по общим признакам заболеваний помогут лабораторные исследования:

• ОАК — общий клинический анализ крови.
• Тесты на ревмопробы, ревматоидный фактор, С-реактивный белок.
• ОАМ – общий анализ мочи.
• Бактериологическое исследование с помощью палочки Леффлера.
• Бактериологическое исследование на выявление стрептококковой инфекции и чувствительность ее к антибиотику.

Лечение ангины у детей

При похожих на ангину симптомах профилактика осложнений начинается совместно с основным лечением и включает в себя курс антибиотиков не менее семи, но и не более десяти дней. Лечение должно происходить с первого дня острых симптомов – в этом и состоит важность дифференцированной диагностики, которая быстро позволяет исключить заболевания, не требующие применения антибактериальных препаратов.

Если родителями и врачами принимается решение, что лечение ангины и профилактика осложнений у ребенка могут происходить в домашней обстановке, то больному предписывается строгий лежачий режим, обильное теплое питье и облегченное питание.

Температурный порог у каждого человека индивидуален, поэтому определить, при какой температуре давать ребенку жаропонижающие средства, можно только в каждом конкретном случае. Стандартно врачи рекомендуют придерживаться высшей границы 38,5^о и низшей, до которой сбивать температуру не следует, – 38^о. Препараты, которые применяются для нормализации показателей ртутного столба термометра, — это «Панадол» (на основе парацетамола) и «Нурофен» (на основе ибупрофена).

Антибактериальное лечение ангины у детей и профилактика осложнений подбираются, исходя из результата посева на чувствительность к антибиотику. При этом выделяют антибиотики широкого спектра действия, то есть, первой линии: «Амоксиклав», «Флемоклав», «Солютаб». При нечувствительности к пенициллиновым средствам подбирается альтернатива: «Сумамед», «Фромилид».

Для местного обезболивания используются спреи и жидкости (суспензии) для полоскания горла, рассасывающиеся леденцы и таблетки.

Осложнения после ангины

После устранения симптомов ангины (фото), лечение и профилактика осложнений не заканчиваются – контроль за состоянием ребенка, прием пробиотиков, поливитаминов и иммуномодуляторов продолжается еще длительное время. Перед выдачей справки об удовлетворительном здоровье пациента потребуется еще раз сдать клинические анализы, чтобы убедиться в отсутствии стрептококковой бактерии.

После ангины профилактика осложнений должна пройти таким же полным курсом, как и основное лечение, иначе возможны рецидивы или возвращение заболевания в форме поражения носоглоточных пазух, легочных или почечных нарушений.

Особым коварством в плане выявления и излечивания характерно бессимптомное носительство стрептококковой инфекции. С виду здоровый ребенок, допущенный обратно в детский коллектив, становится невольным разносчиком инфекции, в то время, как болезнетворная среда исподволь подтачивают и его организм, переводя заболевание в стадию хронического.

Гнойная ангина у ребенка

При заполнении гноем миндалевых углублений, а иначе – лакун, ребенку ставят диагноз «гнойная лакунарная ангина». Возбудителем инфекции называют стрептококковую или реже – стафилококковую бактерию.

Заболевание проявляется остро, с резким скачком температуры до 39^о или выше. Дыхание ребенка становится поверхностным из-за постоянной боли в горле, по этой же причине ему тяжело совершать глотательные движения. Подчелюстные и шейные лимфатические узлы становятся видны даже без прощупывания.

Немногим более легкая форма, сопровождаемая теми же, но менее выраженными симптомами, — гнойная фолликулярная ангина. Гнойные очаги расположены на миндалине в виде небольших зернышек.

Лечение гнойной формы ангины происходит только на базе полного курса выбранного врачом антибиотика. Это может быть «Амоксиклав», «Флемоксин Солютаб», «Сумамед», «Цефикс».

При правильно подобранном антибактериальном лечении температура должна снизиться на третьи сутки. Если этого не происходит, антибиотик меняют. Все время, пока проводится основное лечение, ребенок выполняет полоскание горла или, если в силу возраста это невозможно, взрослые производят орошение его горла противовоспалительными спреями.

Фибринозная ангина у ребенка

Самая сложная разновидность болезни, когда миндалины полностью покрыты гнойным налетом, — это фибринозная ангина. Чувствуя постоянную резкую боль в горле, проявляющуюся даже во время поворота головы, ребенок отказывается есть, не может пить, его клонит в сон. При такой форме ангины возможна сильная тошнота, рвота, головокружение. Шейные лимфоузлы явно обозначены под кожей.

Фибринозная ангина лечится под присмотром врачей в стационаре. Антибиотики назначаются в виде уколов, а курс превышает обычный, недельный, в полтора-два раза.

Профилактика ангины у детей

Первой и основной профилактикой ангины считается регулярная уборка помещений, где находятся дети, с использованием дезинфицирующих средств. Важную роль играют проветривания комнат, не менее 3-5 раз в сутки по 15 мин при любых погодных условиях, мытье игрушек и стирка постельного белья не реже одного раза в неделю.

Культура личной гигиены – второй очень важный аспект в профилактике ангины. Ребенок должен знать не только о пользе мытья рук и лица с мылом, но и твердо понимать важность использования только собственных предметов по уходу за телом – полотенца, зубной щетки, носового платка.

Третий фактор профилактики ангины — это, собственно, защитные функции организма, иммунитет. Замечено, что дети, редко гуляющие на свежем воздухе, имеющие нарушение осанки и – это факт! – никогда не гуляющие без обуви в теплое время года, гораздо чаще переживают болезненные симптомы ангины. И у детей профилактика начинается именно с укрепления иммунной защиты – тогда, даже в случае заболевания, последствия не будут такими серьезными.

Ангина у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика ангины

Ангина (тонзиллит) — это острое инфекционное заболевание, которое поражает миндалины. Возбудителями болезни выступают кокки, грибковая флора, вирусы и бактерии. Как определить ангину, чем лечить в домашних условиях и как предотвратить инфицирование, расскажем в нашей статье.

Причины появления ангины у детей

Ангина способна проявляться не только в виде самостоятельного заболевания, но и в качестве обострения других инфекций (корь, грипп, скарлатина, дифтерия и т.п.). Вдобавок, она может появиться и при болезнях крови. В общей сложности, классификация у ангины довольно обширная. Порой даже врачу трудно на вид определить тип заболевания, так как для этого необходима специальная лабораторная диагностика. Только после ее проведения можно говорить о правильном лечении.

В большинстве случаев ангину у детей вызывают вирусы, стрептококки, пневмококки, бактериальная инфекция, парагрипп. Патологические микроорганизмы проникают в ротовую полость и задерживаются на слизистой горла, миндалинах. Размножаются на месте закрепления, затем вызывают сильную интоксикацию, воспалительный процесс.

Для формирования патологии и размножения опасных бактерий в детском организме необходима благоприятная среда. Чаще всего ангина развивается после следующих ситуаций:

• Малыш промочил ноги, замерз;
• Детский рацион не насыщен витаминами;
• Ребенок ведет малоактивный образ жизни;
• Ребенок посещает детский сад с часто болеющими детьми;
• Был тесный контакт с носителем вирусной, бактериальной инфекции.

Важно! Ангина — заразная болезнь. Передается воздушно-капельным путем, через посуду и предметы быта. Ослабленным детям хватит нескольких минут общения с носителем инфекции, чтобы заразиться.

Симптомы ангины у ребенка

Внешние проявления ангины очень схожи с признаками обычной простуды, но тонзиллит вылечивается и переносится гораздо тяжелее из-за сильной интоксикации, температура держится высоко 5-7 дней.

Симптоматика тонзиллита зависит от вида инфекции. У детей до 10 лет признаки инфицирования выражены ярче.

На заметку! Есть еще несколько видов тонзиллита. Это фибринозная, флегмонозная и гангренозная. Они встречаются у детей крайне редко.

Общими для всех типов поражения миндалин являются следующие симптомы:

Видео лечение и профилактика ангины у детей

Лечение ангины у детей

Терапия ангины у детей не требует госпитализации, если течение болезни средней и легкой тяжести. При сильной интоксикации, повышении температуры до критических показателей более 3 дней, малыша с мамой лучше отвезти в стационар и бороться с недугом под постоянным контролем врача. Лечить ангину дома и в больнице нужно комплексно, соблюдая дозировку лекарств и рекомендации педиатра.

Антибиотики

Назначаются при бактериальной природе ангины. Применяются препараты из семейства пенициллиновых, макролиды, карбапенемы, цефалоспорины. Детям дошкольного возраста врач может назначить «Суммамед», «Азитрокс», «Аугментин», «Цефуроксим» (в тяжелых случаях).

Противовирусные

Необходимы при обнаружении вирусного возбудителя воспаления миндалин. Это интерферон, «Анаферон» в каплях, «Виферон» в свечах, «Амиксин», «Имудон».

Жаропонижающие

Дают при гипертермии выше 38,5°С, если есть склонность к судорожному синдрому при лихорадке разрешено применять детям при температуре от 37,5°С. Малышам до 3 лет назначают «Нурофен» в сиропе, свечи «Цефекон». «Ибуклин» Юниор, Парацетамол в таблетках после 3 лет.

Полоскания и спреи

Самый важный метод лечения ангины любого типа. Детям нужно орошать горло до 3 раз в сутки растворами антисептиков, спреями «Люголь», «Гексорал», «Ингалипт», «Мирамистин» для гнойной формы. Полоскания вымывают патологические бактерии, снижают болевые ощущения в горле.

Леденцы для сосания

Выполняют роль местного обезболивающего. Леденцы можно сосать каждые 4 часа. Детям с 3 лет разрешены препараты «Фарингосепт», «Трависил» и «Доктор Мом».

Народные средства

Это полоскания раствором соды и соли в равных пропорциях 3 раза в день, теплые травяные чаи в больших количествах. Для чая используйте ромашку, душицу, мяту. Настои шалфея и календулы подходят для питья и орошений.

Общие рекомендации

Кроме медикаментозного лечения ребенок с ангиной должен соблюдать постельный режим, много пить, спать. Родителям важно следить за диетой больного. Нельзя давать сладкое, холодной, кислое, острое. Придерживайтесь легкой молочной, овощной и фруктовой диеты. Гулять и купаться в острый период течения болезни запрещено.

Профилактика ангины у ребенка

Ангины и частые простуды преследуют детей с ослабленным иммунитетом. Основная мера борьбы с постоянными тонзиллита — иммунотерапия медикаментами и ведение здорового образа жизни. Обязательно закаливайте детей с грудничкового возраста, много гуляйте, занимайтесь спортом. Обратите внимание на полноценность рациона малыша, соблюдение гигиенических правил.

Вылечиться от хронических недугов дыхательных путей помогают поездки в санатории на морское побережье, регулярное проветривание жилых помещений, установка увлажнителя воздуха в спальню.

Для профилактики ангины педиатры рекомендуют регулярно, в межсезонье использовать спреи «ИРС-19», «Деринат», «Гриппферон». Их использование возможно в любом возрасте.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

что делать, если ребенок часто болеет

Латинское название заболевания горла Angina переводится как «удушающая боль», что подчеркивает характер проблем, связанных с воспалением небных миндалин. Грамотная профилактика ангины у детей должна быть направлена как на укрепление местного иммунитета, так и на общее закаливание. Взрослым следует поработать над оздоровлением внешней среды, ведь запыленность, загазованность и другие негативные факторы снижают защитную реакцию организма по отношению к любой инфекции.

Содержание статьи

Ангина у ребенка — неизбежность?

Скопления лимфатической ткани у входа в глотку называют «гландами», «небными миндалинами». Эта часть иммунной системы «перехватывает» бактерии, отмершие клетки, слизь, частицы пыли из воздуха, не пропуская в нижележащий отдел глотки. Поверхность небных миндалин выглядит гладкой, на самом деле она шероховатая с множеством углублений — крипт.

Незримый бой с инфекцией ведут белые кровяные тельца — лейкоциты. Наши защитники способны уничтожать микробы, очищать организм от продуктов распада. Лейкоциты выделяют антитела, которые обезвреживают чужеродные белки. Ребенок часто болеет ангиной, когда местный иммунитет хронически не справляются со своей задачей. Один из провоцирующих факторов — накопление на поверхности миндалин всевозможного «мусора», попадающего в ротовую полость.

Белые кровяные клетки не всесильны, а вся иммунная система отлажена не идеально, чтобы быть всегда на страже нашего здоровья.

Нередко случается, что неокрепший организм ребенка подвергается атаке многочисленных штаммов вирусов, или лейкоциты в миндалинах не справляются с «наплывом мигрантов», то есть микробов. Продолжительность инкубационного периода ангины у детей составляет от 12 до 48 часов. Столько времени в среднем проходит от заражения до появления первых симптомов.

Как начинается ангина у детей:

1. Малыш становится вялым, у него на фоне общего недомогания возникает боль в горле.
2. Появляются воспалительные очаги в виде покраснения и отека на задней стенке глотки, на поверхности гланд.
3. После непродолжительного инкубационного периода происходит резкое повышение температуры тела.
4. Увеличиваются лимфатические узлы на шее, под нижней челюстью.

Опытные родители знают, как определить ангину у ребенка, как отличить это заболевание от простуды, ОРВИ, гриппа. Один из важных критериев — отсутствие насморка и кашля. Хотя ангина нередко развивается как осложнение респираторных вирусных инфекций. Особенно тяжело переносят заболевание дети 3–5 лет, но чаще болеют младшие школьники и подростки.

Основные направления профилактики

Взрослым следует помнить, что наиболее высокий риск заболеть ангиной появляется при сочетании нескольких неблагоприятных факторов. К ним можно отнести снижение иммунитета в результате гормональных либо других процессов в организме, увеличение количества инфекционных агентов в окружающей среде, воздействие холода. Все это повышает вероятность развития ангины у ребенка, ее рецидивов и осложнений. Поэтому профилактика ангины у детей начинается с «инвентаризации» и санации очагов вялотекущей инфекции в организме ребенка. К ним относят хронический аденоидит, ринит и гайморит, кариозные зубы, воспаленные десны.

Возможна коррекция гормонального фона, улучшение метаболизма и повышение иммунитета в результате изменения рациона, лечения заболеваний ЖКТ. Питание ребенка должно быть полноценным, содержащим необходимые макро- и микроэлементы. Однако не всегда есть возможность покрыть все потребности организма за счет пищевых продуктов. Тогда можно давать ребенку детские мульти-витаминные комплексы с минеральными веществами.

Санитария и гигиена тоже находятся среди главных условий предотвращения заражения ангиной. Простудившемуся взрослому члену семьи нужно носить маску, закрывающую рот и нос. Тем, кто заболеет ангиной, обязательно выделяют отдельную ложку, чашку и вилку. Также в сезон ОРВИ следует пользоваться мазью «Оксолиновая» для защиты носовых ходов от вирусной инфекции.

Одна из лучших домашних процедур от ангины для детей — промывание солевым раствором носа и горла.

Если ребенок часто испытывает дискомфорт в ротовой полости, то нужно обратиться к детскому стоматологу. Врач осмотрит зубы, проведет санацию очагов инфекции, может выписать специальную зубную пасту и жидкость для полоскания, которые содержат антибактериальные и заживляющие компоненты.

Нужно избегать посещения людных мест в период массовых инфекций. Необходимо заботиться о чистоте и увлажнении воздуха в детской комнате и во всей квартире (доме). Следует избегать переохлаждения, что относится к поеданию мороженного, газированным напиткам и йогурту из холодильника. Такое же замечание касается прогулок в плохую погоду, на сквозняке.

Закаливание детей — профилактика ангины

Подвергать риску здоровье ребенка, заставлять работать его местный иммунитет с перегрузками не надо. Однако посильные испытания пойдут на пользу организму. Закаленные дети купаются в ледяной проруби, а слабым ребятам достаточно контрастного обливания ног. Зарядка, плавание, бег и подвижные игры на свежем воздухе повышают выносливость, невосприимчивость к инфекции.

Педиатр Е. Комаровский часто упоминает на встречах в своей «Школе» о комплексном оздоровлении детей. Это лучший вариант для тех, кто не знает, что делать, если ребенок часто болеет ангиной. Необходимо позаботиться о развитии способности организма быстро приспосабливаться к изменениям температуры. Отвечают за терморегуляцию нервные рецепторы и кровеносные сосуды кожи, но «командный центр» находится в коре головного мозга.

Основные последствия закаливающих процедур:

1. Хорошая адаптация к новым климатическим условиям во время поездки на отдых, при сменах времен года, переездах в другую местность.
2. Увеличение приспособляемости к внезапному изменению погоды, снижению или повышению Т° воздуха.
3. Быстрое привыкание к новым детским коллективам, спокойное реагирование организма на сезонные инфекции.
4. Малая подверженность заболеваниям, быстрое выздоровление.

Лучшее время для начала закаливания — лето, когда солнце, воздух и вода гармонично действуют на весь организм.

Рекомендуется постепенно приучать ребенка к изменениям температуры воздуха и воды. Детское тело быстрее нагревается и остывает. Начиная закаливание с целью профилактики ангины у детей, следует учитывать возраст детей и другие показатели. Процедуры для физически здорового и ослабленного ребенка отличаются по интенсивности и продолжительности.

Наши лучшие друзья — солнце, воздух и вода!

Солнечная радиация — источник тепла, фактор закаливания, условие выработки в коже витамина D. Разумное использование этого природного дара способствует улучшению самочувствия, активизации метаболизма. Методы закаливания — солнечные ванны, но избыток ультрафиолета негативно влияет не кожу.

Вода — незаменимое закаливающее средство. Однако следует учесть, что когда малыш погружает руки или ноги в холодную воду, у него сразу же охлаждается слизистая в носовой полости. Методы закаливания: влажное обтирание тела, обливание стоп и общее, контрастная ванна или душ. Обтирание начинают в 6 месяцев, обливание стоп — с 1,5 лет. Если малыш уже ходит, то доступна такая комплексная процедура, как купание в озере, реке, посещение морских курортов.

Оздоровление и закаливание детей происходит во время хождения босиком по траве, песчаному или галечному пляжу.

Воздух — постоянно меняющаяся субстанция. Закаливание происходит при раздражении слизистой оболочки носовых ходов и кожных рецепторов холодным воздухом. В таком случае организм становится устойчивее к температурным колебаниям. Методы закаливания: ежедневное пребывание на свежем воздухе не менее 2 часов, летом — 6 часов, воздушные ванны. Следует одевать ребенка по сезону, не допускать перегревания и переохлаждения.

Народные средства для лечения и профилактики заболеваний горла у детей

О том, как распознать ангину у ребенка и лечить заболевание, написано и сказано очень много последователями различных альтернативных направлений в медицине. Большинство предлагаемых рецептов действительно эффективны на ранних стадиях воспаления. Главный посыл аюрведы, китайской и русской народной медицины — подавить болезнь в зародыше, а еще лучше — не допустить. Если дать инфекции «разгуляться», то патологическое состояние будет углубляться, а тяжесть симптомов — нарастать. За многие века существования народной медицины появились универсальные рецепты лечения и профилактики ангины, подходящие детям и взрослым.

Полезные и несложные процедуры:

• Полоскание горла после еды и между приемами пищи для уменьшения активности микробов настоем ромашки или других трав — зверобоя, тысячелистника, календулы.
• Чай с шалфеем содержит природные антимикробные вещества и антисептики, вяжущие компоненты, успокаивающие воспаление, уменьшающие отек.
• Частое полоскание горла соленой водой, которая восстанавливает уровень рН в полости рта, является естественным антисептиком.
• Прикладывание холодного компресса к горлу на ранней стадии ангины для уменьшения воспаления.
• Потребление витаминных настоев, морсов, чаев из шиповника, черной смородины, малины, ежевики.

Профилактике болезни служит прием иммуномодуляторов и гомеопатических средств. Препараты растения эхинацея стимулируют иммунную систему и очищают организм от микробных токсинов. Настойка цветков повышает сопротивляемость организма вирусной и бактериальной инфекции. Это профилактическое и лечебное средство можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно из растительного сырья и спирта.

Капли «Эхинацея» детям следует давать после трех лет, начиная с 5 капель, растворенных в столовой ложке воды. Постепенно суточную дозу доводят до 15 капель. Средство необходимо держать в ротовой полости около 20–30 секунд, затем проглотить. Можно готовить профилактический чай или настой из цветков эхинацеи.

Симптомы, лечение и виды ангины у детей

В статье рассказывается о симптомах и лечении ангины у детей. Прежде чем решать как вылечить ангину у ребенка, рекомендуется узнать о болезни больше информации. Это инфекционно-аллергическое заболевание, протекающее преимущественно остро с поражением небных миндалин. Обычно болеют дети дошкольного возраста, реже – школьного (до 12–13 лет), иногда заболевание регистрируется у взрослых до 35–40 лет. Болезнь имеет выраженный сезонный характер (обострение весной и осенью).

Подробнее о заболевании

Чтобы разобраться, как помочь ребенку, нужно выяснить детали о самом заболевании. Ангина у детей чаще требует лечения и проявляет определенные симптомы в простых формах: катаральная, фолликулярная, лакунарная и флегмонозная. Но детская ангина может сопровождать острые инфекционные заболевания (дифтерию, корь, скарлатину), хронические инфекционные болезни (туберкулез, сифилис) и патологии системы крови (лимфолейкоз, агранулоцитоз).

Возбудители – стафилококк, стрептококк, пневмококк, грибы рода Candida. Также ими могут оказаться вирусы, анаэробная инфекция, аденовирусы. Болезнь развивается при упадке иммунитета, поэтому ею чаще болеют дети. Причины возникновения – переохлаждение, стресс у ребенка, авитаминоз, пыль в квартире, повреждение слизистой оболочки ротовой полости и глотки. Заболевание ребенок может подхватить в садике, при общении с уже заболевшими детьми.

Заражение происходит воздушно-капельным, воздушно-пылевым, алиментарным путем. Иногда наблюдается эндогенное заражение, когда болезнь вызывается бактериями, обитающими в ротовой полости в норме. При эндогенном поражении естественная микрофлора попадает к месту поражения через очаги воспаления (при кариесе, воспалении десен) в ротовой полости, околоносовых пазухах.

Симптомы ангины

Ангину у детей можно перепутать с простудой, но лечащий врач при осмотре горла и по другим симптомам сможет дифференцировать болезнь и рассказать что делать в такой ситуации. Есть общие признаки ангины у ребенка, имеющиеся при всех формах заболевания:

• Затруднение и боль при глотании
• Хриплый «лающий» кашель
• Голос хрипнет или пропадает вовсе
• При прощупывании горла отмечается болевая реакция
• Повышенная температура (на 1–1,5°C)
• Головная боль
• Красное горло, возможно с белым налетом на увеличенных гландах

Формы ангины

Симптомы и течение ангины у детей сильно меняются в зависимости от формы заболевания. Особое внимание стоит проявить на инкубационный период ангины у детей, так как в это время симптомы не проявляются.

Катаральная ангина

Первые признаки ангины у детей – сухость и першение в горле, на 1–2 сутки появляется боль при глотании. Температура поднимается до 38°C, наблюдается головная боль, слабость, дети становятся неактивными, больше лежат. В глотке обнаруживается припухлость средней интенсивности, покраснение небных миндалин и прилегающих участков глотки. Местные лимфоузлы увеличены и могут болеть при прощупывании горла.

При анализе крови изменения не обнаруживаются, или наблюдаются незначительный лейкоцитоз, маленький сдвиг лейкоцитарной формулы влево, немного увеличивается СОЭ. Катаральную форму следует отличать от фарингита. При ангине у ребенка задняя стенка глотки и мягкое небо без изменений, при фарингите наблюдается их воспаление.

Фолликулярная ангина

Заболевание протекает ярче и тяжелее, чем катаральная форма. Температура поднимается 39–40°С, у детей она может подняться и выше. Из-за высокой температуры отмечается ломота в пояснице и суставах, головная боль. Возникают яркие признаки интоксикации – слабость, потеря аппетита, иногда – тошнота. Обнаруживается четкая болезненная реакция при прощупывании лимфоузлов.

Боль в горле сильная, при кашле отдает в ухо. При осмотре горла видно покраснение и припухлость небных миндалин и расположенных рядом тканей мягкого неба. При фолликулярной ангине видно, как сквозь слизистую оболочку просвечивают нагноившиеся фолликулы, имеющие вид бледно-желтых пузырьков, диаметром 2–3 мм. Эти образования через 3–5 суток вскрываются, после чего состояние улучшается, температура спадает.

Лакунарная ангина

Симптомы ангины у детей очень похожи на фолликулярную ангину, но болезнь протекает острее. Название болезнь получила из-за налета на лакунах миндалин в виде пленки бледно-желтого оттенка, которая легко снимается со слизистой оболочки, не оставляя повреждений. Эти налеты со временем сливаются, покрывают всю поверхность миндалин.

При таких симптомах необходимо дополнительное исследование мазка с зева для исключения дифтерии. Помочь сможет исследование крови, при котором обнаруживается лейкоцитоз, со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ до 40–45 мм/час.

Важно! Фолликулярная и лакунарная ангина часто протекают вместе и редко встречаются по отдельности.

Флегмонозная ангина

Опасный тип ангины, протекающий тяжело, с гнойным воспалением. Развивается спустя 1–2 суток после исчезновения одной из вышеперечисленных форм. Заболевание при этом часто поражает только одну сторону горла. Наблюдается резкая боль при глотании, из-за которой больной вынужден отказываться даже от жидкой пищи. При прощупывании горла с одной стороны отмечается резкая боль.

К симптомам добавляется головная боль, сильная слабость, разбитость, температура поднимается до 39°C. Нередко при заболевании отмечается тризм жевательных мышц и гнусавость голоса из-за этого. Мягкое небо красное, отечное, поэтому осмотр миндалин затруднен. Из-за ограничения подвижности мягкого неба при приеме жидкой пищи, она вытекает у больного через нос.

Осложнения и прогноз

Исход заболевания обычно благоприятный, но при отсутствии лечения острого тонзиллита у детей, низкой резистентности организма, возможны осложнения. К местным осложнениям относится острый ларингит, острый отит среднего уха, флегмона шеи, отек гортани. Флегмонозная ангина может осложниться образованием паратонзиллярного абсцесса, который необходимо будет вскрывать. Часто повторяющиеся ангины приводят к менингиту, нефриту, орхиту, ревматизму и другим заболеваниям.

Дифференциальный диагноз

Первоначально выясним, как распознать симптомы ангины у ребенка, отличить её от простудных заболеваний. При простуде ведущим симптомом (помимо температуры) является кашель, а при остром тонзиллите у детей – сухой кашель, боль в горле. Также ангину нужно дифференцировать от дифтерии – опасного заболевания, часто приводящего к смерти. Определить заболевание поможет пальпация горла, температура и осмотр слизистой гортани.

Лечение ангины

Очень важно знать, как лечить ангину у ребенка. Для сохранения сил рекомендован постельный режим. Ребенку при ангине дают обильное питьё: чай с лимоном, фруктовые соки, минеральную воду (без газов), молоко. Назначают диету с витаминными добавками, рекомендуются рисовые каши, салаты, овощи, фрукты. Лечение проводят амбулаторно, но при этом постоянно измеряют температуру, следят за состоянием пищеварительной и сердечно-сосудистой системы.

Способ, как лечить ангину у детей, заключается в своевременном полоскании горла каждые 1–2 часа. Именно эта процедура хорошо помогает и является ключевым методом лечения.

Для этого используют отвары ромашки, шалфея, мать-и-мачехи, других трав. Можно менять их на растворы фурацилина, борной кислоты, марганцовки. Если у ребенка острый тонзиллит и возраст до 2 лет, он не умеет полоскать горло, то каждые полчаса или час дают пить негорячий чай с лимоном или фруктовые соки комнатной температуры. Проводят ингаляции травяными отварами, дают дышать содовым раствором.

Лекарственных препаратов при легкой степени не назначают, лечение ангины у детей и без них проходит довольно легко. В тяжелых случаях назначают антибиотики, жаропонижающие. При сильных болях в горле возможно применение обезболивающих средств. При тяжелом или длительном течении ребенка обязательно госпитализируют. Только врач определяющий болезнь должен решать, чем и как проводить лечение ангины у ребенка.

Ночью делают согревающий компресс на шею, днем окутывают шею шарфом. Проследите, чтобы шарф был натуральный, лучше шерстяной, но не колючий. Дети колючие шарфы не любят, и при первом случае стягивают с себя. Компресс делают следующим образом: шею ребенка обкладывают ватой, сверху её обматывают полиэтиленовой пленкой, не туго, но достаточно плотно, далее «конструкцию» фиксируют с помощью бинта.

Помимо прочего чтобы вылечить ангину у ребенка быстро, нужно соблюдать правила

• Ежедневно проводить влажную уборку в детской комнате
• Ежедневно проветривать помещение, ребенка на время проветривания нужно вывести из комнаты
• От прогулок и ванн придется отказаться
• Нельзя пить холодные напитки
• Вся еда должна быть теплой, но не горячей, предпочтительней супы, мягкие каши
• Лучше отказаться от сладкого в пользу фруктов и овощей
• Ребенок должен пользоваться личной посудой, которую нужно мыть в кипятке
• Следует контролировать полоскание горла, так как дети ленятся это делать

Профилактика ангины

В первую очередь следует устранять предрасполагающие факторы и причины возникновения ангины. Нужно не допускать тесного контакта ребенка с детьми больными ангиной. Нельзя использовать посуду и личные вещи больных ангиной. Комнату нужно своевременно убирать, раз в неделю делать влажную уборку, регулярно проветривать. Следует лечить при первых признаках кариес зубов, заболевания носовой полости.

Необходимо своевременно лечить заболевания дыхательных путей, ЛОР-органов, ротовой полости. Следует заботиться об общем иммунитете, контролировать правильность питания, режим дня. Со школьного возраста нужно приучать ребенка к физической активности и закаливанию. Необходимо заботиться о гигиене полости рта, мыть руки перед едой, заботиться о чистоте одежды, личных вещей.

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

Ангина у ребенка: виды, симптомы, последствия

У ребенка болит горло, и мы думаем – опять ангина! Иногда даже начинаем самостоятельно лечить его антибиотиками, порой несколько раз в год. Хотя  в большинстве случаев речь идет о банальной вирусной инфекции, при которой антибиотики не принесут ничего кроме вреда.

В то же время, когда ребенок действительно заболевает ангиной, не всегда отдаем себе отчет в том, насколько это опасно! Ведь воспаление миндалин, вызванное стрептококком, может привести к таким страшным последствиям, как ревматизм, пороки сердца, болезни почек. Как вовремя распознать опасное заболевание и отличить его от обычных простуд? Об этом и пойдет речь в статье.

Автор статьи: врач-педиатр Климова В.В.

Оглавление:

1. Ангина у ребенка — в чем особенности?
2. Виды ангин у детей
3. Гнойная ангина
4. Виды гнойной ангины
5. Диагностика
6. Осложнения и последствия
7. Использованная литература

Ангина у ребенка — в чем особенности?

Ангина – это развитие воспалительного процесса в миндалинах. Что же это за орган? Миндалинами называют скопления лимфоидной  ткани, расположенные в глотке. Всего у человека насчитывается шесть миндалин. Вместе они образуют глоточное кольцо (врачи называют его кольцом Пирогова-Вальдейра), являющееся важнейшим барьером на пути инфекции в организм. Подробнее о роли миндалин в сохранении здоровья можно прочитать в этой статье.

У детей миндалины имеют особенности, влияющие на течение болезни.  У новорожденного ребенка ткань миндалин практически не развита. Так, на месте небных миндалин (которые, собственно, чаще всего поражаются при ангине) присутствуют небольшие скопления лимфоидной ткани. В ней даже есть зачатки фолликулов – тех самых центров, которые отвечают за обезвреживание токсических веществ и размножение защитных клеток – лимфоцитов. Но центры сразу после рождения неактивны, то есть свою функцию они выполнять еще не могут.

Как только малыш появляется на свет, в его организм сразу же устремляются полчища микробов. В ответ на микробную агрессию начинается созревание лимфоидной ткани глотки.  Процесс «обучения» фолликулов их защитной функции занимает от шести месяцев до года. Почему это важно знать? Потому что от времени созревания фолликулов зависит время образования небных миндалин. Тот факт, что на первом полугодии жизни младенца этих структур в глотке у младенца нет, свидетельствует о том, что ангина у детей до года – явление кране редкое, и до шести месяцев это заболевание практически никогда не встречается!

У малышей второго полугодия жизни уже могут наблюдаться воспаления миндалин, вызванные бактериями – но очень редко! Говоря о таком заболевании, как ангина у ребенка, известный педиатр Е.О. Комаровский, отмечает, что воспаление в глотке у ребенка первого года жизни в большинстве случаев связано с вирусными инфекциями.

2 года – это тот возраст, когда ангина у ребенка встречается чаще, чем у грудничков. Но и в этом возрасте воспаления миндалин, вызванные стрептококком, встречаются гораздо реже, чем вирусные. По данным профессора Т.И. Гаращенко (Федеральный научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России), острый тонзиллит (воспаление миндалин) у детей до 3 лет, как правило, обусловлен вирусной инфекцией. Кроме того, болезни горла в раннем возрасте могут вызывать представители условно-патогенной флоры (микоплазма, хламидия), то есть те микробы, которые живут в организме большинства людей, никак себя не проявляя, и активизируются при снижении иммунитета. Они становятся причиной воспаления у каждого десятого малыша.

В то же время, если гнойная ангина возникает у ребенка в 3 года и раньше, то болезнь нередко протекает тяжелее, чем у детей постарше и взрослых. Это связанно с особенностями строения небных миндалин в этом возрасте – они пронизаны узкими, ветвящимися, глубокими лакунами, где имеются наиболее благоприятные условия для размножения бактерий.

По мере роста ребенка и повышения его социальной активности происходит увеличение количества фолликулов в миндалинах. У ребятишек 5-7 лет нередко наблюдается, так называемая, возрастная гипертрофия (увеличение размеров) миндалин.  Это связано и с возрастанием инфекционной нагрузки на организм из-за частых контактов с другими детьми, и с большим количеством профилактических прививок. К иммунитету начинают предъявляться «взрослые» требования, на которые он реагирует увеличением объема лимфоидной ткани.  В возрасте 5-6 лет ангина у ребенка встречается очень часто: период повышенной заболеваемости у ребятишек сохраняется до 7-8 лет

После достижения ребенком 8-10 лет размеры небных миндалин постепенно начинают уменьшаться (так называемая, возрастная инволюция), при этом лимфоидная ткань начинает замещаться соединительной, однако полностью не исчезает. Симптомы ангины у подростков встречаются реже, чем у детей младшего школьного возраста.

Виды ангины у детей

Какая бывает ангина у детей? Официально в медицине данный диагноз ставится только в тех случаях, когда речь идет об остром воспалении миндалин, вызванном бактериями (чаще всего – стрептококком). В то же время этот диагноз нередко звучит из уст родителей при малейших жалобах ребенка на боль в горле.

Существуют и другие классификации, в которых  ангиной называют заболевания, вызванные и другими возбудителями: подробную информацию об этом можно посмотреть здесь.

Вирусная

Когда речь идет о таком заболевании, как вирусная ангина у детей, и об её лечении, доктор Комаровский поясняет, что в данном случае правильнее говорить об остром тонзиллите, который возник на фоне респираторной вирусной инфекции. Именно вирусы становятся причиной воспаления миндалин, которые могут возникать до 5-6 раз в год.

Поэтому рассматривая такое заболевание, как вирусная ангина у детей, её симптомы и лечение, мы будем называть его «ангиной» лишь условно. Итак, как же отличить воспаление в горле, имеющее вирусную природу, от процесса, вызванного стрептококком? Прежде всего, тем, что при ОРВИ кроме воспаления в горле будут наблюдаться и другие симптомы. Это может быть заложенность носа, покраснение глаз (конъюнктивит), кашель. В то время как при стрептококковом поражении миндалин основные проявления связаны именно с горлом: сильная боль, затруднение глотания. Также наблюдаются повышение температуры и головная боль.

Лечение вирусной ангины у детей производится в соответствии с базовыми принципами лечения ОРВИ. По словам педиатра Е.О. Комаровского, основная цель всех мероприятий при лечении респираторной вирусной инфекции – это  предотвращение загустевания и высыхания слизи во всех отделах дыхательных путей (в носовой полости, в горле, в нижних отделах). Потому что именно слизь содержит вещества, которые помогают уничтожать вирусы и предотвращать проникновение новых микробов в слизистую оболочку. Когда же слизь высыхает и образует корочки, – а это происходит из-за недостатка влаги как в окружающей среде, так и внутри организма, — она превращается в питательную среду для размножения вирусов и бактерий.

Так как же лечить вирусную ангину у ребенка? Прежде всего, необходимо создать благоприятный микроклимат в комнате, где находится больной, охлаждать (до 18-20 °С) и увлажнять воздух (50-70%). Также необходимо обильное питье, позволяющее предотвращать засыхание слизи на миндалинах  и обезвоживание.  Если болезнь сопровождается насморком, очень полезно закапывать в нос физиологический раствор (1 ч/л соли на 1 литр воды). Подробнее о лечебных мероприятиях при респираторной вирусной инфекции у детей можно прочитать здесь. 

При таком заболевании, как вирусная ангина, у детей лечение направлено, прежде всего, не на уничтожении вирусов, а на создания благоприятных условий для борьбы с возбудителями в самом организме ребенка

Как правило, симптомы вирусной ангины у детей, наряду с другими признаками ОРВИ, исчезают через 5-7 дней после начала заболевания. Это время, которое требуется иммунитету, чтобы справиться с вирусной инфекцией. Грамотное лечение поможет облегчить состояние ребенка и избежать осложнений, присоединения  бактериальной инфекции.

Назначение антибиотиков при воспалении, имеющем вирусную природу, не поможет ускорить выздоровление. Более того, необоснованная антибактериальная терапия может стать причиной возникновения аллергических реакций и развития устойчивости бактерий к применяемым лекарствам.

Кроме вышеперечисленных методов, можно принять меры, позволяющие максимально эффективно мобилизовать защитные силы организма, убрать факторы, тормозящие процесс выздоровления. Одним из способов снижения токсической нагрузки на организм, улучшения работы лимфатической системы (от которой напрямую зависит качество иммунитета) является назначение лечебной безбелковой диеты на период болезни. Избыток белков перегружает лимфу и органы выделения (почки, печень). Поэтому токсические вещества, которые в избытке образуются при вирусной инфекции, а также при разрушении погибших клеток, остаются в организме, отравляя его. Ограничение белков в период болезни благотворно влияет на работу защитных механизмов.

Также эффективным и безопасным методом, позволяющим мобилизовать все силы организма на борьбу с вирусной инфекцией, является виброакустическая терапия. Фонирование при ОРВИ помогает увеличить резерв лимфы, улучшить работу печени, почек, укрепить местный и общий иммунитет. 

Герпесная (герпетическая) ангина у детей: симптомы и лечение

Когда мы слышим о такой болезни, как герпесная ангина у ребенка (еще её называют герпетической), нам часто кажется, что данная болезнь связана с вирусом герпеса. На самом деле причиной воспаления в миндалинах в данном случае являются энтеровирусы.

Эти возбудители чаще всего попадают в организм с пищей, хотя возможен и воздушно-капельный путь заражения (т.е. вместе с вдыхаемым воздухом) и контактно-бытовой (через зараженные предметы). Обилие путей заражения делает вероятность инфицирования очень высокой: энтеровирусная инфекция чрезвычайно распространена. Герпетическая ангина у детей чаще встречается в возрасте от 7 до 10 лет. У взрослого человека болезнь, как правило, является признаком ослабленного иммунитета.

При такой болезни, как герпесная ангина, у детей симптомы могут быть разнообразны – они зависят от особенностей энтеровируса, вызвавшего болезнь. Как правило, заболевание начинается с повышения температуры до 38-39 º С.

На миндалинах, в полости рта, на мягком небе, на языке, на слизистой оболочке щек образуются мелкие пузырьки и изъязвления, которые затем могут становиться белесыми (и напоминать налеты при гнойном процессе). Также появляется боль в горле, усиливающаяся при глотании.

Как отличить такое заболевание, как герпетическая ангина у ребенка, от бактериального поражения миндалин, вызванного стрептококком? Прежде всего, тем, что при энтеровирусной инфекции поражаются не только миндалины, но и окружающие ткани: пузырьки, язвочки обнаруживаются на языке, мягком небе, слизистой щек. В то время как в воспалительный процесс, связанный с бактериями, вовлекаются только миндалины.

Кроме того, при энтеровирусной инфекции в воспалительные процессы могут вовлекаться слизистые оболочки глаз (с развитием конъюнктивита), носовой полости (с развитием ринита), нижних дыхательных путей. Также нередко страдает кишечник, что приводит к болям в животе и поносу, могут  возникать боли в мышцах.

При такой болезни, как герпесная ангина у детей, лечение выстраивается по схеме, общей для лечения всех респираторных вирусных инфекций. А именно, создание благоприятного микроклимата в помещении, где находится ребенок, увлажнение и охлаждение воздуха, закапывание в нос физиологического раствора, обильное питье.

Доктор Комаровский, говоря о лечении герпетической ангины у детей, советует обратить внимание, прежде всего на необходимость профилактики обезвоживания. Высокая температура, характерная для этой болезни, приводит к интенсивному потоотделению и потере жидкости. В то же время выраженная боль при глотании часто заставляет детей отказываться от приема жидкости. 

Поэтому, по словам врача, лечение такого заболевания, как герпетическая ангина у детей, предполагает обязательное обеспечение организма ребенка жидкостью. Евгений Олегович считает, что в такой ситуации даже употребление сладких газированных напитков будет безопаснее, чем полный отказ от питья. Важно только, чтобы жидкость была комфортной, лучше всего, комнатной, температуры.

Грибковая

Грибковая ангина у детей – это воспаление миндалин, которое чаще всего вызывается грибками рода кандида (Candida). Эти микроорганизмы – постоянные спутники человека, они присутствуют в организме большинства людей. Однако проявлять активность и вызывать болезни начинают в ситуации, когда снижается общий и местный иммунитет.

У взрослых людей кандидозы (особенно когда грибок поражает внутренние органы) – нередко является признаком тяжелых иммунодефицитов, в частности, это одно из проявлений СПИДа. У детей раннего возраста поражение слизистых оболочек грибками  рода кандида встречается часто, что связано с незрелостью местного иммунитета на слизистых оболочках. Именно грибком часто бывает обусловлена ангина у годовалого ребенка. В народе кандидоз слизистых оболочек называют молочницей, как правило, она поражает слизистую ротовой полости, миндалин, кишечника. 

Каковы признаки ангины у детей в ситуации, когда воспаление вызвано грибками? Довольно часто заболевание протекает без выраженных общих симптомов, хотя в тяжелых случаях может наблюдаться высокая температура, общая слабость. Главным критерием для диагностики является налет на миндалинах – белый или желтоватого цвета, который характеризуют как «творожистый».

В отличие от воспаления, вызванного стрептококком, налет располагается не только на миндалинах, но и на окружающих тканях. В этой ситуации одновременно у ребенка наблюдаются ангина и стоматит (воспаление слизистой оболочки ротовой полости). Боль при глотании, как правило, выражена не так сильно как в случае бактериальной или вирусной инфекции.

Факторами, повышающими риск развития грибковой ангины у детей, является лечение антибиотиками, гормональная терапия, генетическая предрасположенность к грибковым инфекциям, врожденные иммунодефицитные состояния.

По словам педиатра Е.О. Комаровского, грибковая ангина у грудничка часто бывает связана с неблагоприятным микроклиматом в помещении, где находится ребенок. А именно – с недостаточной влажностью вдыхаемого воздуха. Дело в том, что слизистые оболочки ротовой полости, миндалин покрыты слизью, обладающей защитными свойствами. Кроме того, в слюне содержатся компоненты, помогающие подавлять рост грибков. Когда же ребенок постоянно дышит сухим воздухом, употребляет недостаточно жидкости, слизь высыхает и становится средой, в которой грибки начинают активно размножаться. Слюна также загустевает и не может в полной мере проявлять свои защитные свойства.

Поэтому самым важным фактором, способствующим избавлению от грибковой инфекции на слизистых оболочках, является увлажнение воздуха в комнате и обеспечение ребенка обильным питьем. Кроме того, рекомендуется ограничить употребление сладостей (сахар способствует росту грибков), а для грудничков – прекращение постоянного кормления, то есть такого подхода к вскармливанию, когда малыш постоянно «висит» на груди матери и ест в любое время. Непрекращающийся контакт с сахарами, содержащимися в грудном молоке, формирует благоприятную среду для развития кандидоза.

В некоторых случаях при ангине у ребенка, вызванной грибками, бывает необходимо назначение противогрибковых препаратов. Не стоит давать малышу лекарства самостоятельно, только врач может подобрать подходящий препарат. Также при частых рецидивах болезни доктор назначит обследование, которое поможет установить причину заболевания.

Мононуклеозная

Инфекционный мононуклеоз – заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейн-Барр, относящемся к группе герпес-вирусов (инфекционный мононуклеоз также называют болезнью Эпштейн-Барр).  При этой болезни возбудитель поражает органы лимфатической системы, в том числе и миндалины. Очень часто заболевание протекает практически незаметно. По данным Л.С. Осиповой (Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика Кафедра клинической, лабораторной иммунологии и аллергологии)  около 50% детей в пятилетнем возрасте уже инфицированы данным вирусом. Однако их родители даже не подозревают об этом, так как никаких симптомов болезни не было.

В каких же случаях заболевание будет проявляться явно? В ситуации, когда организм встретился с большим количеством вирусов (заражение происходит воздушно-капельным путем), либо же если ослаблен иммунитет. В этом случае будут наблюдаться признаки поражения лимфоидной ткани – увеличение лимфоузлов, селезенки, страдает печень (в биохимическом анализе крови повышается содержание,  так называемых, печеночных ферментов).

Поражение вирусом миндалин у детей приводит к развитию такого заболевания, как мононуклеозная ангина. По проявлениям болезнь очень схожа с воспалением миндалин, вызванным стрептококком: высокая температура, боль в горле, тяжелое общее состояние, налеты на миндалинах (они могут напоминать гнойные пробки или дифтерийные пленки), увеличение лимфатических узлов.

Как же отличить у детей заболевание, вызванное вирусом Эпштейн-Барр, от такой болезни, как гнойная ангина? Прежде всего, воспаление в горле при инфекционном мононуклеозе практически всегда сопровождается  другими симптомами – насморком, кашлем, светобоязнью (вирус может поражать слизистую глаз с развитием конъюнктивита).

Врач, который обследует ребенка, обратит внимание на увеличение размеров селезенки и лимфатических узлов (не только на шее, но и в других областях), а также печени – это важные симптомы при ангине у детей, связанной с мононуклеозной инфекцией. Развеять сомнения поможет лабораторное обследование – при болезни Эпштейн-Барр в общем анализе крови обнаруживаются характерные клетки – мононуклеары. Это разновидность лимфоцитов – моноциты, измененные под воздействием вируса. Общее число лейкоцитов при болезни оказывается снижено.

Подробнее об особенностях ангины при мононуклеозе, можно прочитать в этой статье.  Мы же поговорим о некоторых нюансах, о которых важно знать родителям. Как и при любой вирусной болезни, при инфекционном мононуклеозе не показано назначение антибиотиков. Более того, по словам известного педиатра Е.О. Комаровского, прием некоторых популярных антибиотиков пенициллинового ряда при данной болезни приводит к появлению сыпи, распространенной по всему телу. Механизм развития данного осложнения до сих пор неясен, сыпь может сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Как лечить ангину у детей, если её возникновение связано с мононуклеозной инфекцией? Евгений Олегович Комаровский поясняет, что на данный момент не существует препаратов, которые бы могли направленно уничтожить вирус, виноватый в развитии болезни. Поэтому главным остается, так называемое, симптоматическое лечение. То есть если болит горло – облегчаем состояние ребенка обильным питьем, если беспокоит насморк – закапываем в нос физраствор, при высокой температуре, негативно сказывающейся на самочувствии малыша, даем жаропонижающие средства. И, конечно, формируем в комнате, где находится больной, благоприятный микроклимат – воздух должен быть прохладным и увлажненным. 

Вирус мононуклеоза поражает лейкоциты – клетки крови, обладающие защитными функциями. Поэтому заболевание приводит к снижению иммунитета, возникает повышенная восприимчивость к инфекциям. В связи с этим даже после исчезновения симптомов рекомендуется не отправлять ребенка в садик или в школу до тех пор пока из крови не исчезнут клетки-мононуклеары, а количество лейкоцитов не придет в норму.

Также, по словам, Е.О. Комаровского, нередко наблюдаются и другие последствия ангины у детей, связанной с мононуклеозом,  например, развитие синдрома хронической усталости. В течение нескольких  месяцев ребенок может оставаться вялым, сонливым, апатичным. В этой ситуации не рекомендуется проводить никакого особенного лечения – важно больше отдыхать, чаще бывать на свежем воздухе, создать дома комфортный для ребенка микроклимат, обеспечить полноценное питание и питьевой режим.

При лечении и профилактике ангины, вызванной вирусом Эпштейн-Барр, особое внимание необходимо уделить ресурсной поддержке организма. Недостаточный уровень микровибрации ведет к нарушению утилизации погибших клеток, при этом в лимфатической системе начинают накапливаться продукты распада, токсические вещества, перегружается печень, принимающая активное участие в обезвреживании вредных продуктов. А ведь  именно лимфатическая система и печень (наряду с селезенкой) являются главными мишенями для вирусов Эпштейн-Барр. Поэтому их исходное неблагоприятное состояние существенно повышает риск заболеть при встрече с данной инфекцией.

В связи с этим при ангине у детей, обусловленной мононуклеозной инфекцией, серьезную поддержку может оказать виброакустическая терапия. Эта методика помогает «разгрузить» лимфатическую систему и органы выделения, создать благоприятные условия для выведения из организма продуктов распада, активирует восстановительные процессы. Также во время болезни рекомендуется ограничение белковых продуктов, избыток которых в пище также оказывает неблагоприятное воздействие на лимфатическую систему и органы выделения.

Гнойная ангина у детей: симптомы и лечение

Гнойная или бактериальная ангина у детей – это острое воспаление миндалин, вызванное бактериями. Чаще всего виновником болезни становится стрептококк (по данным доктора Е.О. Комаровского, в 80% случаев у заболевших обнаруживается стрептококк, в 10% — стафилококк, у оставшихся 10% имеет место смешанная инфекция – стафилококк плюс стрептококк). Стрептококк  — это микроорганизм, который вызывает множество болезней. Именно он – причина скарлатины, рожистого воспаления, он может поражать почки, сердце и другие органы.

По сути дела, ангина у ребенка – это именно ангина, вызываемая бактериями, и, чаще всего стрептококком. В остальных случаях врачи говорят об остром тонзиллите, причиной возникновения которого могут быть вирусы, грибки, представители условно-патогенной флоры, такие как хламидии, микоплазмы и т.п.

Как было сказано выше, ангина у детей до года наблюдается очень редко, а до 6 месяцев практически не встречается, так как миндалины еще не сформированы. В этом возрасте воспалительные процессы в горле практически всегда обусловлены вирусными инфекциями.

Чем старше становится ребенок, тем выше у него риск развития болезни. Чаще всего стрептококковая ангина у детей встречается в возрасте 5-8 лет. По данным профессора Т.И. Гаращенко (Федеральный научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России) стрептококк вызывает до 75% ангин у детей в старшем дошкольном и школьном возрасте. По мере того, как объем лимфоидной ткани миндалин уменьшается (а это происходит в предподростковом и подростковом возрасте) частота бактериальных воспалительных процессов в них снижается.

Каким же образом стрептококк попадает в организм ребенка? Микроб передается различными путями, чаще всего, заражение происходит воздушно-капельным путем, при общении с больным человеком или носителем инфекции. В то же время, стрептококк живет в организме большинства людей, никак себя не проявляя – до поры до времени или вообще никогда.  Доктор Комаровский, говоря о причинах такой болезни, как ангина у детей, поясняет, что носителями стрептококковой инфекции являются до 30% взрослого населения, а у детей этот показатель еще выше. Почему же у одних детей микроб находится в организме, никак себя не проявляя, а у других он становится причиной развития болезни?

Бывает, что причиной развития болезни становится контакт с большим количеством микробов, либо же встреча с бактериями, обладающими повышенной агрессивностью (в медицине это свойство микроорганизмов называется высокая вирулентность). Однако в большинстве случаев болезнь развивается, если имеются предрасполагающие факторы.

Предрасполагающие факторы

По своей природе миндалины предназначены для того, чтобы защищать организм от вторжения инфекции. Поэтому именно в этой области имеется целая система защитных факторов, из которых складывается местный иммунитет. Одним из оплотов, обеспечивающих полноценную работу местного иммунитета, является лимфатическая система.

Миндалины – это органы лимфатической системы. Когда на них попадают микробы (вместе с воздухом или пищей), запускается система обезвреживания. Под влиянием веществ, которые содержатся в слизи, покрывающей поверхность миндалин, защитных клеток, которые вырабатываются в определенных участках миндалин – фолликулах – происходит разрушение вредоносных микроорганизмов. Далее они утилизируются – попадают в лимфатическую систему и выводятся из организма.

В ситуации, когда работа лимфатической системы нарушена, происходит накопление поврежденных клеток. Здоровая клетка – это оплот иммунной системы, в то время как поврежденная, погибшая клетка – это среда для размножения микробов. Чем больше в миндалинах поврежденных клеток, тем выше вероятность развития болезни при встрече с инфекцией.

Какие факторы неблагоприятно сказываются на работе лимфатической системы и приводят к развитию ангины?

• Гиподинамия или недостаток двигательной активности. Ребенок, который много времени проводит за просмотром телевизора или компьютером, мало гуляет, долго сидит за уроками (если речь идет о школьниках) страдает от дефицита микровибраций мышечных клеток. А это важнейший ресурс, обеспечивающий полноценное функционирование лимфатической системы.
• Избыток белка в пище, перегружающий лимфатическую систему и органы выделения (печень, почки)
• Частые стрессы, недосыпание (это особенно актуально, когда речь идет о старших детях, подростках).
• Неблагоприятный микроклимат в помещении, где находится ребенок, сухость воздуха. Происходит загустевание слизи, покрывающей миндалины, и ослабление её защитных свойств. Нарушаются обменные процессы в слизистой оболочке, благодаря чему клетки повреждаются и гибнут.
• Наличие источников хронической инфекции в носоглотке. Это может быть кариозный зуб, аденоиды, хронический гайморит и пр.
• Наличие аллергических реакций, при которых иммунитет ослаблен борьбой с аллергенами.
• Курение – как активное (частый фактор, когда речь идет о подростках), так и пассивное.

Таким образом, рассматривая причины ангины у детей, можно сказать, что заболевание развивается в результате заражения стрептококковой инфекцией (или же активации стрептококков, уже имеющихся в организме) на фоне ослабленного местного иммунитета и нарушения работы лимфатической системы.

Часто  толчком к развитию стрептококковой инфекции, которая уже находится в организме, становится переохлаждение – общее или местное. Нередки ситуации, когда первые признаки ангины появляются после того, как ребенок в жаркое время года глотнул ледяной воды. В результате происходит снижение местного иммунитета, и создаются условия для воспаления. Общее переохлаждение – одна из причин того, что подъем заболеваемости у детей наблюдается в холодное время года – с октября по март.

Симптомы гнойной ангины

Воспаление миндалин, вызванное стрептококковой инфекцией, всегда начинается остро, то есть симптомы возникают быстро и проявляются ярко — в отличие от ОРВИ, при котором обычно наблюдается постепенное нарастание признаков болезни. Здесь же после встречи с инфекцией –  а инкубационный период ангины у детей составляет от 10 часов до 2-3 суток – самочувствие ребенка резко ухудшается, и появляются признаки заболевания.

Каковы же симптомы ангины у ребенка? Главными признаками, позволяющими заподозрить бактериальный характер воспаления миндалин, является выраженная боль в горле, высокая температура, головная боль, увеличение шейных лимфоузлов.

Рассматривая симптомы такого заболевани