Ветрянка у детей симптомы и лечение фото начало: Как начинается и развивается ветрянка

Как начинается ветрянка у детей и взрослых

Фото: UGC

Ветряная оспа считается болезнью детского возраста, потому что именно тогда она переносится легче всего. Если взрослый так и не переболел инфекцией, то радоваться нечему. Как начинается ветрянка? Первые симптомы ветрянки у взрослых и детей помогут распознать заболевание и вовремя обратиться к доктору.

Ветрянка у детей: симптомы и течение болезни

Чаще всего встречается ветрянка у детей, фото основных признаков недуга можно увидеть ниже. Этот вирус относится к категории герпесов, он летуч и мгновенно передается воздушно-капельным путем. Поэтому дожить до солидного возраста и ни разу не заболеть ветрянкой практически невозможно.

Фото: nur.kz: Original

Ветрянка у детей выявляется крайне сложно до момента появления сыпи. Все потому, что период инкубации варьируется от 10 до 20 дней, рассказывает Е.Н. Сергиенко в статье «Современный взгляд на ветряную оспу у детей». В это время видимых симптомов заболевания нет, зато через время можно понять первые признаки ветрянки:

Читайте также

Как вовремя распознать аппендицит у ребенка: основные признаки

Маленькие красные пятна появляются на плечах и груди, после чего поражают все туловище, лицо и волосяную часть головы. Пятна зудят, переходят в волдыри. Со временем они засыхают, а затем покрываются коркой и отпадают.

• Увеличенные лимфоузлы.

Иногда наблюдаются воспаления лимфоузлов в паху, под мышками, за ушами.

Жар может держаться в течение 3–7 дней и доходить до отметки 38 градусов. Но у детей высокая температура — редкость.

Я была свидетелем и дополнительных симптомов, которые имеет ветрянка. Начало заболевания может сопровождаться и такими признаками:

• головной болью;
• потерей аппетита;
• раздражительностью и плаксивостью.

Изредка встречаются и другие признаки ветрянки:

• понос;
• рвота;
• высыпания на слизистых оболочках.

Читайте также

Как избавиться от кашля быстро в домашних условиях

Интересно, что если в детский организм попало немного вируса или ребенок отличается крепким иммунитетом, то ветрянка протекает без признаков. Обычно высыпания и температура проходят уже на пятый день болезни. Через 5 дней после первой сыпи ребенок уже не считается заразным.

По своему опыту скажу, что ветрянка у детей грудного возраста встречается редко, но проходит тяжело. Оспа иногда приводит к нарушению развития внутренних органов, поэтому обязательно стоит проконсультироваться с врачом.

Читайте также: Первые симптомы ВИЧ-инфекции

Ветрянка у взрослых: особенности болезни

Как мы уже сказали, чаще всего встречается ветрянка у детей (лечение ее проводится с использованием противоаллергических лекарств и зеленки).

Однако есть и взрослые, которые ни разу не сталкивались с этой инфекцией, поэтому не знают, как выглядит ветрянка. Чем старше человек, тем опаснее могут быть симптомы ветрянки и последствия заболевания.

Читайте также

Стоматит у детей: как лечить народными средствами

Фото: Харченко Г. А. Течение ветряной оспы у взрослых и детей. Детские инфекции, 2017. — 58 с.: UGC

Вам еще никогда не ставили диагноз «ветрянка»? Как начинается недуг? Сразу недуг сложно обнаружить, ведь период инкубации составляет от 14 до 23 дней. В первое время болезнь похожа на обычную ОРВИ, отмечает мой коллега Г.А. Харченко в статье «Течение ветряной оспы у взрослых и детей». Первые симптомы ветрянки у взрослых таковы:

• слабость;
• боль в суставах;
• потеря аппетита.

Лишь с появлением дополнительных признаков человек понимает, что это ветрянка. Симптомы на этой стадии легко распознать, рассказывает О.А. Зыкова в статье «Клиника ветряной оспы у взрослых и детей»:

• Сыпь. Зачастую высыпания поражают слизистые оболочки, тело и даже дыхательные пути. Высыпания сильно зудят, а при расчесывании появляются язвы.
• Жар. С появлением сыпи поднимается температура до 38–40 °С.
• Нарушение координации, тошнота, боязнь света и громких звуков, судорога.

Читайте также

Как вылечить сухой кашель быстро

Ветряная оспа тяжело переносится взрослыми людьми и нередко приводит к осложнениям: пневмонии, поражениям внутренних органов, сепсису. Если вы заразились ветрянкой во взрослом возрасте, обратитесь к врачу.

Фото: Кузьмина Т. Ю. Особенности течения ветряной оспы у взрослых. Сибирское медицинское обозрение, 2013. — 73 с.: UGC

Опираясь на свой практический опыт, могу сказать, что через 10–14 дней симптомы проходят сами собой, волдыри покрываются коркой, отпадают. Человек перестает быть заразным и вскоре вовсе забывает, как выглядит ветрянка.

Откуда начинается ветрянка? Заболевание легко подхватить, пообщавшись с заразным товарищем, отмечает авторитетное интернет-издание WebMD. Достаточно пятнадцати минут, чтобы вирус проник в организм воздушно-капельным путем. Вот как легче всего заразиться:

• При контакте с детьми до 12 лет.
• Во время работы в дошкольном учреждении.
• При физическом контакте с зараженным человеком.
• При использовании постельного белья, полотенца того, кто болеет ветрянкой.

Читайте также

Сыпь у ребенка без температуры: виды, фото, что делать

Ветрянку не зря называют детской болезнью. В Америке даже есть практика вечеринок, когда здоровые дети приходят к больным. В юном возрасте инфекция протекает легко и проходит бесследно, а переболеть ветрянкой можно лишь один раз в жизни. Запомните, с чего начинается ветрянка, перенимайте полезную практику американских семей и будьте здоровы!

Читайте также: Стоматит у детей: как лечить народными средствами

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

1. Сергиенко Е.Н. Современный взгляд на ветряную оспу у детей // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. — 2017. — 2. С. 18–29.
2. Харченко Г.А. Течение ветряной оспы у взрослых и детей // Детские инфекции. — 2017. — №1. С. 56–60.
3. Зыкова О.А. Клиника ветряной оспы у взрослых и детей // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. — 2017. — №3. С. 64–68.
4. What is Chickenpox? // https://www.webmd.com/children/what-is-chickenpox

Читайте также

Как лечить ячмень в домашних условиях

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1767556-kak-nacinaetsa-vetranka-u-detej-i-vzroslyh/

Корь-симптомы у детей, лечение, профилактика и первые признаки кори

Корь-симптомы у детей, лечение, профилактика и первые признаки кори

Корь (morbilli)-высококонтагиозная острая вирусная инфекция, проявляющаяся высокой (фебрильной) температурой, специфической экзантемой, симптомами общей интоксикации, генерализованным воспалительным поражением слизистой глотки, конъюнктив и органов дыхания.

•  

Корь-симптомы у детей, лечение, профилактика и первые признаки кори.

Корь (morbilli)-высококонтагиозная острая вирусная инфекция, проявляющаяся высокой (фебрильной) температурой, специфической экзантемой, симптомами общей интоксикации, генерализованным воспалительным поражением слизистой глотки, конъюнктив и органов дыхания. Источником инфекции считается больной человек, формы кори, у которого могут протекать не только с типичной картиной, но и атипичной. Болезнь также опасна ввиду возможности развития разных осложнений, что особенно опасно при ослабленном иммунитете.

Корь передается, как правило, воздушно-капельным путём.

Данной болезнью болеют лишь 1 раз. После нее у человека вырабатывается иммунитет. Однако опасна не только сама патология, но и последствия, которые она способна спровоцировать.

В качестве источника инфекции всегда выступает больной человек. Нередко он опасен для окружающих людей уже с 7-го дня инфицирования и в особенности при появлении сыпи. Вирус кори перестает поступать в окружающую среду на 4 день от момента появления элементов на коже и с этого дня человек становится не заразным.

Причиной распространения инфекции всегда является заболевший человек. Вирус попадает в воздух через капельки слюны, выделяющейся при кашле, чихании или разговоре, а затем «переселяется» в дыхательные пути находящегося рядом ребенка. Больной считается заразным в течение последних двух дней периода инкубации вируса и вплоть до 4-го дня высыпаний. Чаще корью болеют дети до 5 лет. Взрослые, не прошедшие обязательной вакцинации, болеют реже, но риск заражения у них очень высок, причем заболевание протекает в более тяжелой форме, чем у детей. В весенне-зимний период отмечается пик заболеваемости, а спад приходится на август и сентябрь. После выздоровления сохраняется стойкий пожизненный иммунитет с сохранением в крови противокоревых антител.

Младенцы до 1 года корью практически не могут заболеть, так как в их крови сохраняются антитела, полученные от матери, но постепенно к году их количество уменьшается, соответственно повышая риск развития заболевания без вакцинирования. При заражении беременной женщины возможна передача вируса через плаценту плоду и развитие врожденной кори.

Инкубационный период составляет 7-14 дней. На данном этапе вирус в организме размножается «по-тихому», симптомы кори отсутствуют, ребенка абсолютно ничего не беспокоит. При этом малыш становится заразным для окружающих только в последние 5 дней инкубационного периода.

Корь можно отличить от других болезней по характеру протекания. Вначале появляется температура до 39 градусов, затем краснеют, начинают слезиться и гноиться глаза.

Симптомы кори у детей.
Как ни странно, но как начинается корь, не увидит даже самый проницательный родитель. Эта коварная болезнь развивается по этапам, причём начальный период может длиться недели и совершенно не проявлять себя. Ребёнок будет продолжать веселиться и играть, а зловредный вирус тем самым временем будет подтачивать его организм изнутри.

Первые признаки кори очень схожи с симптомами ОРВИ. У ребенка появляется кашель, насморк, повышается температура. Этот период считается первым и называется инкубационным.

Наиболее характерным признаком заболевания корью являются пятна у основания коренных зубов. Они возникают из-за того, что вирус разрушает слизистую оболочку. Она становится тоньше. Белые пятна окружены красной припухшей каймой. По этому признаку корь можно отличить от других заболеваний, имеющих схожие проявления.

Протекание кори у ребенка – это последовательная смена 3-х стадий:

• катаральный период;
• стадия высыпаний;
• период реконвалесценции.
• Для каждой из них характерен свой временной диапазон и соответствующие симптомы.

В таблице рассмотрим, как проявляется корь на разных стадиях

Описание симптомов
Катаральный период	Длится у детей от 3 до 5 дней. В это время появляется ряд симптомов, похожих на обычную простуду, которые обусловлены циркуляцией вируса в крови (вирусемией): температура тела в ряде случаев возрастает до 39 градусов, появляется насморк, сухой кашель, покраснение век, наблюдается бессонница иногда отмечается рвота, потеря сознания и кратковременные судороги. В этот период активность у детей снижается. Они становятся вялыми, капризными и малоподвижными из-за слабости. Нарушается сон и ухудшается аппетит.
Высыпания	Сыпь при кори появляется на 3-4 день после начала болезни. Период высыпаний продолжается 4-5 дней. Начало периода высыпаний обусловлено поднятием максимальной температуры. Начинает формироваться типичная коревая сыпь на кожных и слизистых покровах. В первый день яркие пятна бордового цвета можно обнаружить лишь на голове, лице и шее ребенка. На второй день высыпания можно увидеть на руках, груди и спине. На третий день коревое высыпание распространяется на все тело, ноги и стопы. При этом сыпь на лице и голове уже светлеет.
Пигментация	Приблизительно с четвертого дня периода высыпаний состояние крохи начинает улучшаться. Малыш уже перестает быть заразным. Стадия пигментации может длиться 7-10 дней. Пятна постепенно светлеют, исчезают: сначала очищается кожа лица, шеи, рук, затем туловища и ног. После сыпи не остаются следы и шрамы на коже.

Различные последствия возникают вследствие ослабления иммунитета, из-за чего вирусная инфекция осложняется присоединившейся бактериальной. В больных корью часто диагностируется вторичная бактериальная пневмония. Редки, но возможны стоматиты. Чаще всего отиты, ларингит, бронхопневмония, стоматит, глоссит, слепота, энцефалит, воспаление лимфоузлов шеи, трахеобронхит, полиневрит, поражение ЦНС.

Для постановки достоверного диагноза вашего ребенка обязательно должны отправить на следующие виды лабораторных исследований: общие анализы крови и мочи, серологическое исследование (выявление к вирусу кори антител в сыворотке крови ребёнка), выделение из крови вируса, рентгенография грудной клетки (делается лишь в исключительных случаях), электроэнцефалография (проводится только при наличии осложнений на нервную систему). Несмотря на тяжесть заболевания, прогноз при детской кори благоприятный.

Качественный уход за детьми, заболевшими корью, со стороны родителей и других домашних поможет в значительной мере повысить эффективность назначенного лечения.

Основная роль в профилактике кори у детей принадлежит активной иммунизации. В основе вакцинации лежит процесс искусственного создания иммунного ответа к инфекциям, посредством введения в организм белковых компонентов бактерий и вирусов, вызывающих развитие инфекционных процессов.

При появлении первых признаков заболевания родители обязаны изолировать ребенка от других детей, вызвать на дом участкового педиатра; если ребенок посещал детское учреждение (детский сад, школа), мама должна сообщить в это учреждение о заболевании ребенка.

Общие рекомендации по профилактике кори: изоляция заболевших корью детей от коллектива; соблюдение мер карантина в группах в течение 21 дня; регулярные проветривания и влажная уборка помещений, особенно если там находился больной ребенок; своевременное введение иммуноглобулина контактным детям не позднее 3-5 суток с момента контакта; плановая вакцинация и ревакцинация детей согласно календарю прививок.

Повторное заболевание корью встречается в крайне редких случаях. После перенесенного заболевания иммунитет пожизненный. После прививки сохраняется стойкий иммунитет на протяжении 15 лет. Заметив появление сыпи у ребенка, следует обратиться к врачу, он поможет вам своими пояснениями. Важно помнить, что опасен не сам вирус, а те негативные последствия в виде осложнений, которые он нередко имеет.

Правда ли, что дети почти не болеют коронавирусом? И если да, то почему?

• Фернандо Дуарте
• BBC World Service

11 февраля 2020

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Случаи заболевания коронавирусом среди детей очень редки. Причины того, почему так происходит, еще только предстоит понять

Новость о том, что у младенца в Китае на вторые сутки после появления на свет был диагностирован коронавирус, 5 февраля облетела весь мир.

Это самый маленький пациент с таким диагнозом. Вспышка заболевания уже унесла жизни более тысячи человек, всего коронавирус был диагностирован больше чем у 40 тысяч человек. Однако детей среди заболевших очень мало. Можно сказать, пока это единичные случаи.

Большая часть заболевших — жители Китая, но случаи заражения коронавирусом зарегистрированы еще в 30 с лишним странах.

В недавнем исследовании, результаты которого были опубликованы в медицинском журнале Journal of the American Medical Association, говорится, что заболевание коснулось в основном людей в возрасте от 40 до 59 лет.

«Случаи заболевания среди детей очень редки», — говорится в исследовании.

Но почему так происходит?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Дети более устойчивы к коронавирусу?

Бессимптомное течение болезни?

Объяснений этому феномену существует уже множество, но у экспертов нет пока точного ответа на вопрос, почему у детей это заболевание диагностируется значительно реже.

«По неясным пока для нас причинам дети либо не подхватывают эту инфекцию, либо заболевание протекает в более мягкой форме», — говорит профессор, ученый-вирусолог из Университета Рединга Иэн Джонс.

Это может означать, что дети переносят заболевание в гораздо более мягкой форме, иногда симптомы могут почти не проявляться — в таких случаях родители, как правило, не приводят детей к врачу.

С этой версией согласна и лектор Университетского колледжа Лондона Натали Макдермотт.

«Иммунная система детей в возрасте до пяти лет и подростков, как правило, очень хорошо подготовлена к борьбе с вирусами. Они могут заразиться, но заболевание у них будет протекать в более мягкой форме, или это может быть вообще бессимптомное течение болезни», — говорит Натали Макдермотт.

Такая же ситуация наблюдалась и при вспышке SARS в 2003 году. Жертвами вируса тогда стали 800 человек — 10% от всех инфицированных. Та инфекция тоже почти не затронула детей.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Начало вспышки заболевания коронавирусом пришлось на время школьных каникул, которые почти во всех провинциях Китая продлили до конца февраля

Дело в каникулах?

Натали Макдермотт предполагает, что низкое распространение заболевания среди детей может также объясняться и вовремя принятыми профилактическими мерами — школы и детские сады во время вспышки заболевания были закрыты, а начало вспышки пришлось на время новогодних каникул.

Школьные каникулы почти во всех регионах Китая продлили до конца февраля.

Кроме того, по словам Макдермотт, взрослые прилагают все усилия, чтобы защитить своего ребенка от инфекции.

«Взрослые оберегают детей, защищая их от возможного заражения, если же в доме есть заболевший, детей пытаются изолировать от него», — говорит Натали Макдермотт.

Она полагает, что в случае дальнейшего распространении вируса, когда контактов с зараженными избежать будет все сложнее, ситуация может измениться в худшую сторону, и среди детей будет больше инфицированных, потому что их просто будет сложнее изолировать.

Пока же быстрое распространение коронавируса не привело к росту заболеваемости среди детей.

Если проводить аналогию со вспышкой SARS, можно вспомнить, что исследователи Центра по контролю и профилактике заболеваний США пришли к выводу, что дети младше 12 лет были менее подвержены заболеванию и реже нуждались в лечении в стационаре.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Больше половины заболевших в Ухане — пациенты в возрасте от 40 до 59 лет

Коронавирус более опасен для взрослых?

Хотя подтвержденных случаев заболевания коронавирусом среди детей немного, эксперты подчеркивают, что говорить о наличии у детей особого иммунитета против коронавируса нельзя.

Более вероятным объяснением низкой заболеваемости коронавирусом среди детей может быть следующий факт: наиболее частые осложнения болезни (например, ветрянка) опаснее для взрослых, чем для детей. Взрослые переносят эти осложнения в более тяжелой форме.

«Это более правдоподобное объяснение, чем то, что у детей есть особый иммунитет против коронавируса», — говорит эксперт по инфекционным заболеваниям в Университете Кардиффа Эндрю Фриман.

«Это может быть связано и с тем, что врачи не проверяют на наличие вируса тех детей, у которых нет выраженных симптомов заболевания, и тех, у кого они выражены слабо», — добавляет Фриман.

Эксперт по статистической эпидемиологии из Оксфордского университета Кристль Доннелли согласна с такой точкой зрения и приводит в пример данные по вспышке SARS в Гонконге.

«Наши коллеги тогда пришли к заключению, что маленькие дети переносили заболевание в гораздо более мягкой форме», — отмечает эксперт.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Всего зарегистрировано более 40 тысяч случаев заболевания, подавляющее большинство заболевших — жители Китая

Хронические заболевания

Иммунная система взрослых, у которых есть какие-либо хронические заболевания, хуже справляется с вирусом. Диабет или заболевания сердечно-сосудистой системы приводят к более тяжелому течению заболевания и более тяжким осложнениям.

«Пневмония (одно из наиболее частых осложнений коронавируса) обычно наблюдается у пациентов с изначально ослабленной иммунной системой. То же самое происходит и при заболевании гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями», — объясняет Иэн Джонс.

Как выяснилось, приблизительно у половины пациентов в больнице в Ухане, у которых был диагностирован коронавирус, есть хронические заболевания.

Автор фото, Getty Images

Разве дети не легче всех подхватывают инфекции?

Дети, как известно, склонны к тому, чтобы подцеплять респираторные вирусные инфекции и служить источником их распространения среди своих сверстников, говорит Иэн Джонс.

Поэтому нам кажется, что именно дети наиболее уязвимы перед вирусами. Но ситуация с коронавирусом не подтверждает эти опасения.

Возможно, у детей действительно более сильная иммунная система, или же вирус менее агрессивно действует, попадая в детский организм, поэтому болезнь часто протекает бессимптомно, и родители не приводят ребенка на прием к врачу. Соответственно, зарегистрированных случаев заболевания среди детей оказывается меньше.

В ближайшее время у нас будет более ясное представление о том, почему дети в случае с коронавирусом кажутся более защищенными.

Николай Воронин, корреспондент Русской службы Би-би-си по вопросам науки и технологий

То, что детский иммунитет более гибок и проще адаптируется к новым заболеваниям, — известный факт. Именно поэтому, например, корь или ветрянка относительно легко переносятся в детском возрасте, но могут вызвать массу осложнений у взрослых.

Буквально пару недель назад канадские ученые опубликовали исследование, доказывающее, что первый тип вируса гриппа, с которым ребенок сталкивается в младенчестве, навсегда определяет возможности его организма бороться с респираторными вирусными инфекциями.

А это значит, что во время эпидемии медики могут заранее предсказать, насколько уязвим тот или иной человек — в зависимости от его года рождения и наиболее распространенного тогда штамма вируса.

«Первичный иммунитет людей к вирусам вроде гриппа или даже коронавируса может иметь огромное влияние на риск заражения, — подчеркивает один из авторов исследования, иммунолог Мэттью Миллер. — И очень важно понять, как этот первичный иммунитет либо защищает людей от заболевания, либо — напротив — делает их более уязвимыми, поскольку это поможет нам определить группы наибольшего риска во время сезонных эпидемий и новых вспышек заболевания».

Наука: Наука и техника: Lenta.ru

Оспа наряду с чумой и холерой унесла жизни десятков миллионов людей и веками терроризировала человеческую цивилизацию. Если другие масштабные эпидемии быстро разгорались и исчезали, то оспа собирала урожай своих жертв годами, становясь чуть ли не главной причиной смертности как среди детей, так и среди взрослых. Победа над оспой стала самым знаменитым примером успеха массовой вакцинации и международных усилий по уничтожению опасных вирусов. «Лента.ру» рассказывает о расцвете и падении одной из самых страшных болезней в истории человечества.

Считается, что вирусы оспы эволюционировали из вируса африканского грызуна от 68 до 16 тысяч лет назад. Согласно другой версии, они возникли всего лишь 3-4 тысячи лет назад. Существует два типа вируса — Variola major и Variola minor, заражающие исключительно человека. Первый вызывает наиболее тяжелые симптомы и часто приводит к смерти, второй менее опасен и, по оценкам, убивает только одного человека из ста.

Все начинается как обычная простуда или грипп: температура поднимается до 38 градусов, возникает боль в мышцах, человек чувствует усталость, общее недомогание и головную боль. Через 2-4 дня появляются язвы, которые поражают слизистые оболочки ротовой полости, кожу лба и распространяются по всему телу. После этого заболевание может пойти разными путями, в том числе превращаясь в наиболее смертоносные формы. Даже после выздоровления рубцы от язв остаются на всю жизнь, а в некоторых случаях человек слепнет.

Вирус натуральной оспы

Обычная оспа, которая развивалась в 90 процентах случаев, убивала около трети заразившихся, а геморрагическая и плоская (или злокачественная) разновидность оспы почти всегда заканчивалась смертью. При геморрагической оспе возникают обширные кровотечения в коже, органах пищеварения и слизистой оболочке. Из-за кровоизлияний кожа приобретала черный цвет, поэтому болезнь и прозвали «черной оспой».

Самое ранее свидетельство заболевания оспой было получено при исследовании мумии египетского фараона Рамсеса V, умершего в 1145 году до нашей эры. Египетские торговцы привезли оспу в Индию в первом тысячелетии до нашей эры, где болезнь оставалась специфичной для региона болезнью на протяжении нескольких веков, пока затем не попала в Китай и Японию. В VIII веке нашей эры вспышка оспы унесла, по оценкам, до одной трети населения Японии. Оспа была настолько свирепой и неотступной, что разные народы верили в существование отдельных божеств, насылающих болезнь. В Индии это была богиня Шитале, а у африканского народа йоруба — бог Сопона.

Материалы по теме

00:01 — 24 мая 2020

Живые мертвецы

Почему прокаженных считали чудовищами и как мир победил страшную болезнь

По сравнению с другими древними инфекциями, история распространения оспы по планете не так ясна, так как в прошлом ее можно было легко спутать с другими болезнями, такими как ветрянка или корь. Точно неизвестно, когда оспа прибыла в Юго-Западную Азию и Европу. В отличие от проказы и чумы, оспа не упоминается ни в Ветхом, ни в Новом Завете, о ней не писали ни греки, ни римляне. Хотя некоторые специалисты предполагают, что Афинская чума, вспыхнувшая в Греции в 430 году до нашей эры, на самом деле была эпидемией оспы, большинство ученых оспаривают эту точку зрения. Если бы оспа действительно терроризировала Средиземноморье в это время, Гиппократ точно уделил бы внимание этой болезни. Но родоначальник медицины ничего не написал о ней.

Язвы от оспы обильно покрывают кожу головы

В 165-180 годах нашей эры в Римской империи вспыхнула болезнь, которая унесла жизни пяти миллионов человек. Ученые предполагают, что пандемия Антониновой чумы была вызвана оспой, хотя истинная причина эпидемии остается неизвестной. Другие специалисты возражают, что описанное древнеримским врачом Галеном течение заболевания не соответствует оспе. Согласно иной точке зрения, оспа попала в Европу из Африки в VII и VIII веках. Первое надежное свидетельство заболевания принадлежит персидскому ученому-энциклопедисту Абу Бакр Мухаммад ар-Рази (Разес), который привел наиболее точное описание оспы и отличил ее от кори и ветрянки.

Хотя в средневековой Европе произошло несколько вспышек оспы, они не перерастали в масштабную эпидемию, пока не началась эпоха Крестовых походов. Рост населения и перемещения больших масс людей помогли оспе распространиться по всем странам Восточного полушария. В Европе уровень смертности достигал 30 процентов. Конкистадоры ненамеренно завезли заболевание в Новый Свет, где оно превратилось в своеобразное биологическое оружие, разрушившее цивилизацию ацтеков и инков. Коренные американцы оказались полностью беззащитными перед болезнями, с которыми ранее никогда не сталкивались. Колония англичан, основанная в 1633 году на Восточном побережье Северной Америки, стала причиной вспышек оспы среди североамериканских индейцев. Смертность доходила до 80-90 процентов.

Рисунок больного индейца, пораженного оспой во время эпохи завоеваний

Аналогичная ситуация произошла в Австралии в XVIII-XIX веках, когда оспа стала основной причиной смерти среди местных коренных жителей. Так, оспа превратилась из эндемичной болезни в глобальную угрозу и оставалась такой до конца первой половины XX века. Эпидемии, охватывающие целые страны, повторялись каждое десятилетие, и особенно опустошающими становились в годы войн. Ежегодно их жертвами становились 400 тысяч европейцев, при этом наиболее уязвимой группой населения оказались дети.

Уничтожение оспы с помощью прививок — один из самых твердых аргументов в пользу вакцинации. История вакцинации началась в 1796 году, когда английский врач Эдвард Дженнер заметил, что у доярок, которые переболели коровьей оспой, не было симптомов при заражении оспой натуральной. Коровья оспа по внешним признакам очень похожа на человеческую оспу, однако почти все инфицированные выздоравливают. Эта болезнь опасна только для людей с ослабленным иммунитетом.

Дженнер понял, что вирус коровьей оспы можно использовать в качестве прививания — взамен более опасного метода вариоляции, когда здоровому человеку прививали гной из пустул больного натуральной оспы. Смертность при вариоляции достигала двух процентов, что все равно гораздо меньше, чем смертность от самой оспы. Считается, что первыми этот метод применяли китайцы задолго до европейцев. Но у вариоляции, кроме всего прочего, был один довольно серьезный недостаток: она сама по себе могла вызвать вспышки оспы.

Дженнер провел эксперимент, в котором участвовала больная коровьей оспой доярка Сара Нелмс и 9-летний сын садовника Джеймс Фиппс. Врач взял биоматериал из раны женщины и привил его в руку ребенка. Через некоторое время Дженнер несколько раз провел вариоляцию Фиппсу, однако у мальчика так и не развились симптомы натуральной оспы. Дополнительные эксперименты также оказались успешными, после чего ученый опубликовал результаты и выразил надежду, что вакцинация позволит раз и навсегда уничтожить страшную болезнь.

Дженнер проводит вакцинацию коровьей оспой

Поначалу другие ученые скептически и осторожно отнеслись к выводам Дженнера, порекомендовав ему провести более тщательные исследования. Некоторые выводы Дженнера оказались неверны, например, он утверждал, что вакцинация с помощью коровьей оспы вызывает пожизненный иммунитет. Кроме того, иногда прививание оказывалось бесполезным или приводило к серьезным побочным эффектам. Причиной таких случаев могло стать отсутствие возбудителя коровьей оспы в вакцине, присутствие других вирусов или бактериальное загрязнение. Соблюдение правил при подготовке вакцины позволило снизить смертность от побочных эффектов практически до нуля. Позднее сомнений в эффективности метода Дженнера не осталось, и вакцинация получила широкое распространение, заменив вариоляцию.

Впрочем, оставались люди, которые не хотели прививаться вакциной Дженнера. По их мнению, сама идея заражать человека болезнью животных была противоестественной. Карикатуристы рисовали картинки, где изображались маленькие коровы, растущие на местах вакцинации (в какой-то степени это напоминает современную истерию вокруг ГМ-продуктов). Некоторые оставались сторонниками вариоляции из-за опасений перед переменами. Активное сопротивление возникло в ответ на введение некоторыми странами обязательной вакцинации среди детей, в результате чего вакцинирование в США, Англии и других европейских странах стало добровольным.

***

Полное уничтожение оспы стало возможным во второй половине XX века, когда международные организации здравоохранения стали отслеживать вспышки заболевания по всему миру и проводить массовую вакцинацию с помощью более совершенных прививок. Последняя вспышка оспы произошла в Сомали в октябре 1977 года, после чего специальная медицинская комиссия посетила все страны, где встречалась оспа, и в декабре 1979 года ученые пришли к выводу, что оспа была полностью ликвидирована. Впрочем, опасный вирус продолжал жить в лабораториях, и некоторые инциденты с нарушением содержания приводили к заражениям и даже смерти. В 1984 году Центры по контролю и профилактике заболеваний в США и российский исследовательский центр «Вектор» стали единственными местами на Земле, где вирус оспы продолжил свое существование.

«Самому маленькому — пять дней». Врач — об опасности COVID-19 у детей

https://ria.ru/20210812/kovid19-1745322377.html

«Самому маленькому — пять дней». Врач — об опасности COVID-19 у детей

«Самому маленькому — пять дней». Врач — об опасности COVID-19 у детей — РИА Новости, 12.08.2021

«Самому маленькому — пять дней». Врач — об опасности COVID-19 у детей

По данным Роспотребнадзора, восемь-десять процентов заболевших COVID-19 — дети. Большинство переносит легко, тем не менее детские ковидные отделения заполнены… РИА Новости, 12.08.2021

2021-08-12T08:00

2021-08-12T08:00

2021-08-12T11:44

наука

москва

здоровье

биология

коронавирус covid-19

коронавирус в россии

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/07e5/08/0b/1745323063_0:0:559:314_1920x0_80_0_0_f9960e08ccd6af4ac47a75e48e58adba.jpg

МОСКВА, 13 авг — РИА Новости. По данным Роспотребнадзора, восемь-десять процентов заболевших COVID-19 — дети. Большинство переносит легко, тем не менее детские ковидные отделения заполнены. О том, как распознать эту инфекцию у малышей и школьников, о тяжелых осложнениях и лечении рассказал врач-педиатр клинического госпиталя Лапино «Мать и дитя» Антон Равдин. Беседовала Татьяна Пичугина.— Антон Александрович, в последние месяцы мы слышим, что пациенты с COVID-19 значительно помолодели, болеют дети. Это связывают с более агрессивным дельта-штаммом. Вы видите эту тенденцию? Насколько чаще встречается тяжелая форма у детей, есть ли смертельные случаи?— Начну с того, что дети от ковида практически всегда выздоравливают. Единичные трагические случаи по России связаны с очень тяжелыми сопутствующими патологиями. Но обращаться за помощью стали в разы чаще. Это заметно даже по таким косвенным признакам, как отказы от плановых госпитализаций — дети в регионах болеют ковидом и не могут приехать в Москву. Участковые педиатры тоже отмечают большой наплыв пациентов, в том числе тех, кому требуется лечение в стационаре.Дело в том, что дельта-штамм вызывает заболевание при меньшей вирусной нагрузке, чем уханьский вариант коронавируса. Дельта заразна, как ветряная оспа, считавшаяся до сих пор одной из самых контагиозных вирусных инфекций. Во время нынешнего подъема заболеваемости в Москве заполнились все стационары, где лечат COVID-19, включая детские. Сейчас число госпитализаций идет на спад. К счастью, в силу физиологических особенностей подавляющее число детей болеет легко.— Каков минимальный возраст ваших пациентов?— Самому маленькому — пять дней от роду. В стационаре он провел около десяти дней, поражение легких дошло до 50 процентов. Теперь он полностью здоров. Про отдаленные последствия говорить пока рано, прошло всего пару месяцев.— Он родился у мамы, больной ковидом?— Да.— Какие симптомы ковида у младенцев? Есть ли какие-то особые признаки, по которым можно распознать начало заболевания?— Многие считают, что дети не болеют ковидом или переносят его как ОРВИ, но это не всегда так. Действительно, у детей первого года жизни чаще всего стертое течение. Ни кашля, ни насморка, ни других характерных признаков простуды. Они просто становятся вялыми, хуже едят, больше спят, капризничают. При этом часто поднимается температура до 38, ее трудно сбить, она скачет. Младенец может заразиться только от членов семьи. Поэтому температура при условии, что в семье уже есть ковид, служит поводом для обращения к врачу.— У взрослых часто пропадает обоняние. А у маленьких детей?— Это характерно для подростков, которые вообще нередко болеют как взрослые. Они могут переносить легко с невысокой температурой в течение трех-четырех дней, сопровождаемой, например, повышенной утомляемостью, мышечной болью. Потом несколько дней восстанавливаются и здоровые возвращаются в коллектив. А бывает иначе: 13-14-летние дети болеют тяжело с массивным поражением легких, сильной интоксикацией, длительной стойкой лихорадкой.Нет какого-то одного конкретного признака COVID-19 у всех детей. Нужно бить тревогу, если у ребенка пропал аппетит, появились слабость, светобоязнь, головная боль, стойкая температура. Врач решит, есть ли подозрения на ковид, необходима ли ранняя госпитализация, нужно ли дообследовать.— Диагностику проводят с помощью ПЦР-теста?— Конечно, ничего более точного пока не придумали. Антитела для ранней диагностики не пригодны, на их выработку нужно время. Недавно появились экспресс-тесты на антиген, для которых, как и для ПЦР, берут мазок из носа. Они чувствительны, но этого недостаточно для официального диагноза. В Москве, например, всех с симптомами ОРВИ сначала тестируют на антиген. Если результат положительный, делают ПЦР. Отрицательный — ребенка лечат от сезонной простуды.— А компьютерную томографию детям делают? С какого возраста? Что, если на КТ видно поражение легких, а ПЦР отрицательный?— КТ делают всем, включая новорожденных, противопоказаний по возрасту нет. Если у ребенка поднялась температура, ухудшилось общее самочувствие, в анамнезе — проживание с больными ковидом, на пятый день — кашель, мы отправляем на КТ. И если видим там десять процентов поражения легких в виде так называемых матовых стекол, при этом ПЦР отрицательный, диагноз: «COVID-19, вирус не идентифицирован».Другой случай — у ребенка нет никакого анамнеза, болеет первые несколько дней, мазок отрицательный, но на КТ — матовые стекла. Скорее всего, его будут вести как больного ковидом, просто в силу того, что есть вероятность развития тяжелой формы. Если вирусная пневмония — другой природы, то опаснее, чем при ковиде, не будет.Самый тяжелый пациент, который был в Лапино, — с КТ-2-3. Это 50-процентное поражение легких.— Как отличаются протоколы лечения в зависимости от возраста детей?— На амбулаторном этапе протоколы похожи. Как правило, это интерфероны в назальной, ректальной форме, обильное питье, снижение температуры. При средней тяжести добавляют антибактериальную терапию и проводят дополнительные исследования, которые помогают понять картину болезни и дать прогноз. В остальном детей, болеющих легко или даже в стертой форме, лечат одинаково, а различия в протоколах определяются возрастными ограничениями применения лекарств и индивидуальными особенностями организма. Так, например, детям первых лет жизни спреи запрещены, им назначают капли.Чаще всего ребенок потемпературил два дня — и все, внешне он здоров. Но есть нюанс. Дети могут длительно выделять вирус. Даже при стертом течении ПЦР порой остается положительным до двух недель. Поэтому нужен 14-дневный карантин.— Расскажите о мультисистемном Кавасаки-подобном синдроме у детей. Многие его опасаются.— Это аутоиммунный системный васкулит — заболевание, вызванное иммунной системой, приводит к воспалению мелких кровеносных сосудов. По механизму возникновения и течению похож на синдром Кавасаки, только без воспаления сосудов, которые питают мышечную стенку сердца — миокард. Обычно развивается через две-восемь недель после выздоровления от COVID-19. Недомогание, быстрая утомляемость, температура, кожная сыпь — в течение четырех-пяти дней эта симптоматика нарастает. При синдроме Кавасаки все происходит медленнее.Нужно внимательно следить за переболевшим ребенком, обращать внимание на его состояние. Если недомогает, а на следующий день поднялась температура — срочно к врачу. Он решит, стоит ли исследовать кровь на воспалительные изменения. При мультисистемном синдроме нарастают все неспецифические изменения в крови — С-реактивный белок, интерлейкин, СОЭ, прокальцитонин. Как будто у ребенка менингит. При этом нет очага — воспаления почек, ангины, пневмонии. Виноват в этом исключительно ковид, при котором вырабатываются антитела, запускающие воспаление.У взрослых мультисистемный синдром не встречается, но у них из-за иммунного ответа другие проблемы — страдают разные системы организма, возникают нарушения, в частности свертываемости крови, неврологические, проблемы с внутренними органами, ослабление слуха или зрения.Мультисистемный синдром успешно лечат, он обратим. Ребенок находится в стационаре не менее двух недель. Самое сложное — диагностика. Когда сталкиваешься с чем-то, не укладывающимся в рамки распространенных болезней, отсутствием явного очага воспаления, думаешь сразу о мультисистемном синдроме и как минимум направляешь на госпитализацию. Уже в стационаре врачи в первую очередь будут исключать это постковидное осложнение.— Нужна ли реабилитация детям, переболевшим ковидом? Существует ли постамбулаторный контроль?— Если ребенок после обширного поражения легких, то ему, конечно, нужен период восстановления, чтобы укрепить организм. Общефизические упражнения, медикаментозная терапия обменных процессов, физиотерапия. Перенесшие мультисистемный синдром находятся три месяца на амбулаторном наблюдении.Детям, переболевшим легко, в принципе это не нужно. Что касается отдаленных последствий, то мы наблюдаем наших первых пациентов в течение года и пока ничего особенного не замечаем. Я говорю это с осторожностью, конечно. Тех, кто у нас на амбулаторном учете с другими диагнозами и переболел, мы регулярно обследуем. Детей, лежавших в стационаре, мы периодически обзваниваем, спрашиваем, как дела.— Доступна ли вам общероссийская статистика по заболевшим COVID-19 детям? Есть ли московский или общероссийский детский ковидный штаб? Как происходит обмен опытом?— Доступна общая статистика по заболеваемости. Но, на мой взгляд, лучше опираться на статистику по госпитализации. Она показывает нарастание волны, степень нагрузки на систему здравоохранения, медицинский персонал. На нее можно опираться при прогнозировании. По моим данным, число обращений, госпитализаций детей, тяжелых случаев снизились в разы. Если в первую и вторую волну мы пролечили двух пациентов с мультисистемным синдромом, то за последние месяцы примерно двадцать.Мы тесно сотрудничаем с детской городской больницей имени З. А. Башляевой в Москве, первой принявшей детей с ковидом. Там есть кафедра педиатрии, выезжаем друг к другу на консультации.— Напоследок посоветуйте родителям, как укрепить иммунитет ребенка, чтобы он не заболел или, если заразится, перенес как можно легче.— Тяжесть заболевания не в последнюю очередь зависит от вирусной нагрузки. Чем больше вируса получил организм, тем хуже. Поэтому стоит воздержаться от посещения мест скопления людей — ТЦ, массовых мероприятий. Играет роль и генетическая предрасположенность, особенно это заметно по семьям, где все тяжело болеют, включая молодых, и это не зависит от того, закалялись ли они всю жизнь, принимали ли витамины, эхинацею и другие БАД.Общие рекомендации — обильное питье, регулярное проветривание квартиры, прогулки, рациональное закаливание. Идеально было бы меньше контактировать с потенциальными носителями инфекции, но для детей это нереально. Маски до пяти лет неэффективны и даже вредны в силу возрастных особенностей. Да и масочный режим, социальное дистанцирование во дворе, школе вряд ли удастся соблюдать.

https://ria.ru/20210731/koronavirus-1743723305.html

https://ria.ru/20210803/kovid-1743972604.html

https://ria.ru/20200519/1571642125.html

https://ria.ru/20210727/vaktsinatsiya-1742994136.html

москва

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e5/08/0b/1745323063_3:0:546:407_1920x0_80_0_0_dc52410546a6685beb5ddb9666771828.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

москва, здоровье, биология, коронавирус covid-19, коронавирус в россии

МОСКВА, 13 авг — РИА Новости. По данным Роспотребнадзора, восемь-десять процентов заболевших COVID-19 — дети. Большинство переносит легко, тем не менее детские ковидные отделения заполнены. О том, как распознать эту инфекцию у малышей и школьников, о тяжелых осложнениях и лечении рассказал врач-педиатр клинического госпиталя Лапино «Мать и дитя» Антон Равдин. Беседовала Татьяна Пичугина.

— Антон Александрович, в последние месяцы мы слышим, что пациенты с COVID-19 значительно помолодели, болеют дети. Это связывают с более агрессивным дельта-штаммом. Вы видите эту тенденцию? Насколько чаще встречается тяжелая форма у детей, есть ли смертельные случаи?

— Начну с того, что дети от ковида практически всегда выздоравливают. Единичные трагические случаи по России связаны с очень тяжелыми сопутствующими патологиями. Но обращаться за помощью стали в разы чаще. Это заметно даже по таким косвенным признакам, как отказы от плановых госпитализаций — дети в регионах болеют ковидом и не могут приехать в Москву. Участковые педиатры тоже отмечают большой наплыв пациентов, в том числе тех, кому требуется лечение в стационаре.

Дело в том, что дельта-штамм вызывает заболевание при меньшей вирусной нагрузке, чем уханьский вариант коронавируса. Дельта заразна, как ветряная оспа, считавшаяся до сих пор одной из самых контагиозных вирусных инфекций. Во время нынешнего подъема заболеваемости в Москве заполнились все стационары, где лечат COVID-19, включая детские. Сейчас число госпитализаций идет на спад. К счастью, в силу физиологических особенностей подавляющее число детей болеет легко.

— Каков минимальный возраст ваших пациентов?

— Самому маленькому — пять дней от роду. В стационаре он провел около десяти дней, поражение легких дошло до 50 процентов. Теперь он полностью здоров. Про отдаленные последствия говорить пока рано, прошло всего пару месяцев.

— Он родился у мамы, больной ковидом?

31 июля, 06:09Распространение коронавирусаВрач: дети стали значительно чаще болеть COVID-19

— Какие симптомы ковида у младенцев? Есть ли какие-то особые признаки, по которым можно распознать начало заболевания?

— Многие считают, что дети не болеют ковидом или переносят его как ОРВИ, но это не всегда так. Действительно, у детей первого года жизни чаще всего стертое течение. Ни кашля, ни насморка, ни других характерных признаков простуды. Они просто становятся вялыми, хуже едят, больше спят, капризничают. При этом часто поднимается температура до 38, ее трудно сбить, она скачет. Младенец может заразиться только от членов семьи. Поэтому температура при условии, что в семье уже есть ковид, служит поводом для обращения к врачу.

— У взрослых часто пропадает обоняние. А у маленьких детей?

— Это характерно для подростков, которые вообще нередко болеют как взрослые. Они могут переносить легко с невысокой температурой в течение трех-четырех дней, сопровождаемой, например, повышенной утомляемостью, мышечной болью. Потом несколько дней восстанавливаются и здоровые возвращаются в коллектив. А бывает иначе: 13-14-летние дети болеют тяжело с массивным поражением легких, сильной интоксикацией, длительной стойкой лихорадкой.

Нет какого-то одного конкретного признака COVID-19 у всех детей. Нужно бить тревогу, если у ребенка пропал аппетит, появились слабость, светобоязнь, головная боль, стойкая температура. Врач решит, есть ли подозрения на ковид, необходима ли ранняя госпитализация, нужно ли дообследовать.

3 августа, 08:00НаукаКовид всемогущий. Куда пропали грипп и другие сезонные инфекции

— Диагностику проводят с помощью ПЦР-теста?

— Конечно, ничего более точного пока не придумали. Антитела для ранней диагностики не пригодны, на их выработку нужно время. Недавно появились экспресс-тесты на антиген, для которых, как и для ПЦР, берут мазок из носа. Они чувствительны, но этого недостаточно для официального диагноза. В Москве, например, всех с симптомами ОРВИ сначала тестируют на антиген. Если результат положительный, делают ПЦР. Отрицательный — ребенка лечат от сезонной простуды.

— А компьютерную томографию детям делают? С какого возраста? Что, если на КТ видно поражение легких, а ПЦР отрицательный?

— КТ делают всем, включая новорожденных, противопоказаний по возрасту нет. Если у ребенка поднялась температура, ухудшилось общее самочувствие, в анамнезе — проживание с больными ковидом, на пятый день — кашель, мы отправляем на КТ. И если видим там десять процентов поражения легких в виде так называемых матовых стекол, при этом ПЦР отрицательный, диагноз: «COVID-19, вирус не идентифицирован».

Другой случай — у ребенка нет никакого анамнеза, болеет первые несколько дней, мазок отрицательный, но на КТ — матовые стекла. Скорее всего, его будут вести как больного ковидом, просто в силу того, что есть вероятность развития тяжелой формы. Если вирусная пневмония — другой природы, то опаснее, чем при ковиде, не будет.

Самый тяжелый пациент, который был в Лапино, — с КТ-2-3. Это 50-процентное поражение легких.

— Как отличаются протоколы лечения в зависимости от возраста детей?

— На амбулаторном этапе протоколы похожи. Как правило, это интерфероны в назальной, ректальной форме, обильное питье, снижение температуры. При средней тяжести добавляют антибактериальную терапию и проводят дополнительные исследования, которые помогают понять картину болезни и дать прогноз. В остальном детей, болеющих легко или даже в стертой форме, лечат одинаково, а различия в протоколах определяются возрастными ограничениями применения лекарств и индивидуальными особенностями организма. Так, например, детям первых лет жизни спреи запрещены, им назначают капли.

Чаще всего ребенок потемпературил два дня — и все, внешне он здоров. Но есть нюанс. Дети могут длительно выделять вирус. Даже при стертом течении ПЦР порой остается положительным до двух недель. Поэтому нужен 14-дневный карантин.

1 из 4

Новорожденный ребенок в акушерском отделении для беременных с коронавирусом в роддоме № 1 в Краснодаре

2 из 4

Медик с юным пациентом ГБУЗ «ДГКБ им. З. А. Башляевой», где проходят лечение дети с коронавирусной инфекцией COVID-19

© РИА Новости / Илья Питалев

Врачи с пациентом в кабинете компьютерной томографии Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей Министерства здравоохранения России, где проходят лечение дети с коронавирусной инфекцией COVID-19

3 из 4

Врачи с пациентом в кабинете компьютерной томографии Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей Министерства здравоохранения России, где проходят лечение дети с коронавирусной инфекцией COVID-19

© РИА Новости / Илья Питалев

НМИЦ здоровья детей Министерства здравоохранения России, где проходят лечение дети с коронавирусной инфекцией COVID-19

4 из 4

НМИЦ здоровья детей Министерства здравоохранения России, где проходят лечение дети с коронавирусной инфекцией COVID-19

1 из 4

Новорожденный ребенок в акушерском отделении для беременных с коронавирусом в роддоме № 1 в Краснодаре

2 из 4

Медик с юным пациентом ГБУЗ «ДГКБ им. З. А. Башляевой», где проходят лечение дети с коронавирусной инфекцией COVID-19

3 из 4

Врачи с пациентом в кабинете компьютерной томографии Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей Министерства здравоохранения России, где проходят лечение дети с коронавирусной инфекцией COVID-19

4 из 4

НМИЦ здоровья детей Министерства здравоохранения России, где проходят лечение дети с коронавирусной инфекцией COVID-19

— Расскажите о мультисистемном Кавасаки-подобном синдроме у детей. Многие его опасаются.

— Это аутоиммунный системный васкулит — заболевание, вызванное иммунной системой, приводит к воспалению мелких кровеносных сосудов. По механизму возникновения и течению похож на синдром Кавасаки, только без воспаления сосудов, которые питают мышечную стенку сердца — миокард. Обычно развивается через две-восемь недель после выздоровления от COVID-19. Недомогание, быстрая утомляемость, температура, кожная сыпь — в течение четырех-пяти дней эта симптоматика нарастает. При синдроме Кавасаки все происходит медленнее.

Нужно внимательно следить за переболевшим ребенком, обращать внимание на его состояние. Если недомогает, а на следующий день поднялась температура — срочно к врачу. Он решит, стоит ли исследовать кровь на воспалительные изменения. При мультисистемном синдроме нарастают все неспецифические изменения в крови — С-реактивный белок, интерлейкин, СОЭ, прокальцитонин. Как будто у ребенка менингит. При этом нет очага — воспаления почек, ангины, пневмонии. Виноват в этом исключительно ковид, при котором вырабатываются антитела, запускающие воспаление.

У взрослых мультисистемный синдром не встречается, но у них из-за иммунного ответа другие проблемы — страдают разные системы организма, возникают нарушения, в частности свертываемости крови, неврологические, проблемы с внутренними органами, ослабление слуха или зрения.

Мультисистемный синдром успешно лечат, он обратим. Ребенок находится в стационаре не менее двух недель. Самое сложное — диагностика. Когда сталкиваешься с чем-то, не укладывающимся в рамки распространенных болезней, отсутствием явного очага воспаления, думаешь сразу о мультисистемном синдроме и как минимум направляешь на госпитализацию. Уже в стационаре врачи в первую очередь будут исключать это постковидное осложнение.

19 мая 2020, 08:00НаукаУ детей обнаружили редкий воспалительный синдром. Причина в коронавирусе?

— Нужна ли реабилитация детям, переболевшим ковидом? Существует ли постамбулаторный контроль?

— Если ребенок после обширного поражения легких, то ему, конечно, нужен период восстановления, чтобы укрепить организм. Общефизические упражнения, медикаментозная терапия обменных процессов, физиотерапия. Перенесшие мультисистемный синдром находятся три месяца на амбулаторном наблюдении.

Детям, переболевшим легко, в принципе это не нужно. Что касается отдаленных последствий, то мы наблюдаем наших первых пациентов в течение года и пока ничего особенного не замечаем. Я говорю это с осторожностью, конечно. Тех, кто у нас на амбулаторном учете с другими диагнозами и переболел, мы регулярно обследуем. Детей, лежавших в стационаре, мы периодически обзваниваем, спрашиваем, как дела.

— Доступна ли вам общероссийская статистика по заболевшим COVID-19 детям? Есть ли московский или общероссийский детский ковидный штаб? Как происходит обмен опытом?

— Доступна общая статистика по заболеваемости. Но, на мой взгляд, лучше опираться на статистику по госпитализации. Она показывает нарастание волны, степень нагрузки на систему здравоохранения, медицинский персонал. На нее можно опираться при прогнозировании. По моим данным, число обращений, госпитализаций детей, тяжелых случаев снизились в разы. Если в первую и вторую волну мы пролечили двух пациентов с мультисистемным синдромом, то за последние месяцы примерно двадцать.

Мы тесно сотрудничаем с детской городской больницей имени З. А. Башляевой в Москве, первой принявшей детей с ковидом. Там есть кафедра педиатрии, выезжаем друг к другу на консультации.

— Напоследок посоветуйте родителям, как укрепить иммунитет ребенка, чтобы он не заболел или, если заразится, перенес как можно легче.

— Тяжесть заболевания не в последнюю очередь зависит от вирусной нагрузки. Чем больше вируса получил организм, тем хуже. Поэтому стоит воздержаться от посещения мест скопления людей — ТЦ, массовых мероприятий. Играет роль и генетическая предрасположенность, особенно это заметно по семьям, где все тяжело болеют, включая молодых, и это не зависит от того, закалялись ли они всю жизнь, принимали ли витамины, эхинацею и другие БАД.

Общие рекомендации — обильное питье, регулярное проветривание квартиры, прогулки, рациональное закаливание. Идеально было бы меньше контактировать с потенциальными носителями инфекции, но для детей это нереально. Маски до пяти лет неэффективны и даже вредны в силу возрастных особенностей. Да и масочный режим, социальное дистанцирование во дворе, школе вряд ли удастся соблюдать.

27 июля, 08:00Наука»Спутник V». В России снова испытывают вакцину от коронавируса

симптомы, признаки, инкубационный период, лечение в 2021 году

История пурпурной болезни: что такое скарлатина

Скарлатина – болезнь древняя. В исторических источниках имеются упоминания об эпидемиях скарлатины в Европе конца XVI века. Вероятно, существовала скарлатина и раньше, но только в 1564 году сицилийский анатом и врач  Инграссиас впервые выделил скарлатину как самостоятельную болезнь и отметил основные ее клинические проявления.

Источник фото: lyureks.ru.com

В 1675 году английский доктор Сиденхем подробно описал симптомы скарлатины, которая в народе получила название «scarlet fever» — пурпурная лихорадка. От этого словосочетания и произошло современное название болезни.

Эпидемии скарлатины были настолько различны по тяжести, что еще в XVI веке ее считали легким заболеванием, а уже в конце XVII по опасности приравнивали к чуме. В Испании, где отмечалась особо тяжелое протекание скарлатины, она получила название «гаррота» — «железный ошейник», поскольку у заболевших детей было выраженное увеличение шейных лимфатических узлов. Такая форма болезни стала причиной высокой детской смертности.

Для успешного лечения скарлатины необходимо выявить ее причину. На протяжении веков ученые пытались выделить возбудителя болезни. Разрабатывалось три теории – вирусная, вирусно-бактериальная и бактериальная. Над первыми двумя работы ведутся до сих пор, но эти гипотезы так и не получили аргументированного подтверждения. Общепринятая и наиболее обоснованная теория возникновения скарлатины – бактериальная.

Узнаём врага в лицо: симптомы или как проявляется скарлатина

Возбудитель скарлатины — Streptococcus pyogenes (Streptococcus haemolyticus) — β-гемолитический стрептококк группы А, который известен свойством продуцировать эритрогенный токсин, отравляющий организм заболевшего человека. Причем заразиться можно не только от больного скарлатиной, но и от болеющего стрептококковой ангиной, назофарингитом или от здорового носителя стрептококковой инфекции. Путь заражения – преимущественно воздушно-капельный, хотя возможно заражение и через предметы обихода, через порезы или раны на коже, совсем редко – через пищу (молоко).

Специфичность скарлатины в том, что ею заболевают при отсутствии или слабости антитоксического иммунитета.

Если же иммунная реакция организма на токсины сильная, то стрептококк может либо не вызвать заболевания вовсе, либо стать причиной ангины, рожи или бактериального трахеобронхита. По этой же причине заболеть заразной скарлатиной можно один раз в жизни – она формирует устойчивый иммунитет к эритротоксину. Хотя 2-4% переболевших могут впоследствии инфицироваться снова. Чаще всего это происходит при ранней антибиотикотерапии, когда организм еще не успел выработать собственные антитела. Но, к счастью, повторная болезнь чаще всего протекает в легкой форме.

Скарлатина относится к детским болезням, поскольку большинство заболевших (около 90%) – дети от 1 года до 16 лет, чаще всего – дошкольного и младшего школьного возраста. Дети первого года жизни болеют крайне редко благодаря полученному от матери иммунитету и относительной изолированности от других детей.

По тяжести протекания скарлатина бывает:

• легкой формы;
• среднетяжелой формы;
• тяжелой формы.

Важно распознать основные симптомы скарлатины, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью и избежать опасных для здоровья и даже жизни ребенка осложнений.

Для этого заболевания характерны:

1. Инкубационный период. Он может варьироваться от 1 до 12 дней, чаще всего 2-7.
2. Острое начало. Температура тела повышается до 38-39 градусов, иногда (при более тяжелых формах) – до 40 и выше. Ребенок жалуется на головную боль, слабость, тошноту, боль и першение в горле. Почти всегда возникает рвота.
3. Сыпь. Обычно она появляется в первые часы, реже – на 2-3 день болезни. Высыпания при скарлатине имеют своеобразный характер, особенно это заметно на лице больного ребенка: мелкоточечная ярко-красная сыпь на фоне покрасневшей кожи. Носогубный треугольник при этом остается бледным, высыпания на нем отсутствуют. Сыпь распространяется по всему телу от лица и шеи вниз, локализуется в районе естественных складок: подмышечных, локтевых, подколенных, паховых, а также на боковых поверхностях туловища. Если по месту высыпания провести пальцем, остается белый след, постепенно вновь приобретающий ярко-красный оттенок. Обычно сыпь проходит через 3-7 дней, не оставляя пигментации. На кистях рук, стопах, пальцах рук и ног возникает пластинчатое шелушение, на остальных частях тела – мелкое, отрубевидное.
4. Ангина. Острое воспаление нёбных миндалин при скарлатине – один из главных её признаков, поскольку чаще всего именно они служат воротами инфекции. Миндалины, дужки и зев становятся ярко-красного оттенка, который не распространяется на твёрдое нёбо. Ангина обычно проходит к 4-5 дню, если же развивается некротическая её форма – к 10 дню заболевания.
5. Специфический вид языка и слизистой оболочки рта. При скарлатине слизистая сухая, ребенок испытывает жажду. Язык в начале заболевания обложен густым грязно-желтым налетом, который постепенно, в течение 2-3 дней, исчезает. Сосочки на языке остаются отечными, ярко-красного цвета, что придает ему сходство с ягодой малины (симптом «малинового языка»). Он может сохраняться в течение 1-2 недель.
6. Воспаление лимфатических узлов. Шейные, подчелюстные и подъязычные лимфоузлы уплотняются, увеличиваются в размерах, становятся болезненными. При нажатии на них пальцами подвижны. В тяжелых случаях может развиться периаденит и флегмона.

Источник фото: rasteniya-lecarstvennie.ru

При появлении первых признаков заболевания, остром ухудшении состояния ребенка обязательно следует вызвать доктора. Отсутствие лечения, как и самолечение при скарлатине очень опасно!

Осложнения

Скарлатина коварна тем, что осложнения могут возникнуть независимо от формы и тяжести самой болезни. По характеру они бывают:

• септическими (гнойными) – лимфаденит, отит, синусит;
• аллергическими — реактивный лимфаденит, синовит, нефрит, ревматизм, миокардит и др.;
• микст-инфекции – присоединяющиеся к стрептококковой, чаще всего – стафилококковые.

При своевременном обращении за врачебной помощью тяжелых осложнений чаще всего удается избежать. Наиболее часто встречающиеся – отит, синусит, миокардит и нефрит – хорошо поддаются лечению и проходят без последствий для ребенка.

Выявить и обезвредить: диагностика и лечение скарлатины

Для диагностики скарлатины врач будет учитывать общую эпидемиологическую ситуацию и клиническую картину заболевания (при осмотре больного ребенка).

Источник фото: webmedinfo.ru

При лабораторном анализе:

• в периферической крови обнаруживается нейтрофильный лейкоцитоз;
•  повышенная СОЭ;
•  при посеве из очага инфекции на кровяной агар наблюдается стремительный рост бета-гемолитических стрептококков;
•  растут титры антител к стрептококковым антигенам.

На основании анализов назначается лечение. При любой форме скарлатины применение антибиотиков обязательно.

Чаще всего для лечения скарлатины применяют препараты пенициллинового ряда, при их непереносимости – макролиды (эритромицин, макропен) или цефалоспорины (цефазолин).

Хороший терапевтический эффект дают полоскания горла раствором фурацилина, отваром лекарственных трав (ромашки, шалфея, эвкалипта).

Назначаются также антигистаминные средства и витамины.

При легких и среднетяжелых формах заболевания лечение проводят на дому. Ребенку следует обеспечить постельный режим в течение минимум 7 дней, лучше в изолированной комнате. Питание должно быть разнообразным и достаточно калорийным. Следует исключить из рациона жареные и острые блюда.

На 10 день заболевания при нормальных контрольных анализах крови и мочи, а также улучшении общего состояния ребенка, можно гулять на свежем воздухе. Только делать это нужно подальше от скопления людей, особенно детей. Ребенок, переболевший скарлатиной, очень чувствителен к стрептококку. Поэтому повторная встреча с этим микроорганизмом может вызвать тяжелую аллергическую реакцию и дать осложнения.

В целом от начала заболевания до посещения ребенком детского коллектива – сада, школы – должно пройти не менее 21 дня.

Сравнение цен на анализы для детей:

Предупредить и не допустить

Для профилактики скарлатины не существует специфичных методов.

Иммунизация против этого заболевания не проводится – вакцины, разработанные в середине прошлого века, обладали крайне высокой аллергенностью и вызывали различные осложнения.

Ребенка, заболевшего скарлатиной, изолируют дома или в стационаре на 7-10 дней. После полного подтверждения выздоровления (нормальные анализы и температура тела, отсутствие воспаления в носоглотке, хорошее общее состояние) малыш допускается в детский коллектив через 12 дней. В группе детсада или классе школы, где находился ребенок до болезни, устанавливается карантин сроком на 7 дней.

Если в очаге инфекции выявляются другие дети или взрослые, больные ангиной, для них устанавливается такой же карантин, как и для больных скарлатиной, сроком на 22 дня от начала заболевания.

Автор: Брикульская Юлия. Медицинский эксперт проектов, медицинский тренер, практикующий врач-терапевт. Специально для Простобанк Консалтинг

Ветрянка у детей: все, что о ней нужно знать родителям

Когда больной ветрянкой перестает быть заразным

Больной ветряной оспой перестает быть заразным, как только прекратилось появление новых прыщей, а на всех имеющихся уже образовались корочки. Период выздоровления длится в течение 3-х недель от окончания высыпаний и характеризуется не только отпадением корочек, но и становлением пожизненного иммунитета. После отпадения корочек остаются темные пятна, которые проходят в течение нескольких недель. Рубцов не остается, если не было вторичного инфицирования.

Ветрянка у грудничков

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, до 6 месяцев обычно не болеют из-за антител, полученных от матери, но только в случае, если мать сама ранее переболела ветряной оспой, либо была привита. Если же мать не передала малышу этих антител (сама их не имея), то грудничок может заболеть ветрянкой. Отметим, что речь идет именно о малышах, находящихся на грудном вскармливании. Малыши на искусственном вскармливании, такой защиты антител не имеют.

У заболевшего младенца болезнь протекает тяжело. На фоне высокой температуры может повышаться внутричерепное давление, о чем будет говорить видимая пульсация родничка, судороги. Высыпания у таких малышей обильные и вызревание сыпи протекает медленнее, приобретая затяжной характер — до 9 дней, вместо 5. Часто возникают бактериальные осложнения.

По этой причине всем новорожденным, матери которых не переболели ветрянкой или заразились за несколько дней до родов, а также всем недоношенным до 1 кг, независимо от инфекционного анамнеза матери, необходимо вводить специальный иммуноглобулин. Это не прививка от ветрянки, а временная защита от нее, пока ребенок не окрепнет в достаточной мере, чтобы самостоятельно справиться с этим вирусом, если, конечно, мама не предпочтет болезни вакцинацию.

Стоит заметить, что дети, не находящиеся в коллективе, дети до 3-х лет, как правило, весьма редко имеют возможность заразиться ветряной оспой. Взрослые также болеют этой болезнью не часто.

Ветряная оспа: признаки, симптомы и осложнения

К тому времени, когда начнут появляться сыпь, лихорадка, опухшие железы и другие симптомы ветряной оспы (ветряной оспы), вирус уже будет находиться в организме человека в течение недели или более.

Человек считается заразным за один-два дня до появления сыпи, пока сыпь полностью не покроется коркой.

© Verywell, 2018

Частые симптомы

В противном случае у здоровых людей, которые заболеют после заражения ветряной оспой, в дополнение к характерной сыпи при ветряной оспе разовьется группа симптомов, типичных для любой вирусной инфекции.У некоторых людей, особенно взрослых, симптомы, не связанные с сыпью, проявляются раньше, чем сыпь. У детей сыпь часто является первым признаком ветряной оспы.

Симптомы, не связанные с сыпью

Большинство этих симптомов длятся день или два, а затем исчезают по мере появления сыпи. К ним относятся:

• Лихорадка (обычно умеренная, около 102 градусов, хотя может доходить до 105 градусов)
• Недомогание
• Головная боль
• Потеря аппетита
• Слабая боль в животе
• Увеличение лимфоузлов

Помните, что человек, инфицированный вирусом ветряной оспы, может быть заразным в течение нескольких дней, когда у него появляются неспецифические симптомы, предшествующие высыпанию.

Сыпь при ветрянке

Алексей Тихонов / EyeEm / Getty Images

Сыпь при ветряной оспе обычно сначала появляется на туловище, волосистой части головы и лице, а затем распространяется на руки и ноги. Сыпь также может вызывать поражения слизистых оболочек глаз, рта и влагалища (но это нечасто).

Каждое поражение при ветряной оспе начинается с красной папулы размером 2–4 миллиметра с неправильными очертаниями, на которой развивается тонкостенная прозрачная везикула, заполненная высококонтагиозной жидкостью.Везикулу часто описывают как «каплю росы». Через 8–12 часов жидкость в везикуле становится мутной, и везикула разрывается, оставляя после себя корку.

Как только поражение покрывается коркой, оно перестает считаться заразным. Обычно корка отпадает примерно через семь дней. Однако по мере того, как старые поражения покрываются коркой и отпадают, новые продолжают формироваться, поэтому типично иметь поражения на разных стадиях одновременно. Пока все поражения не покрылись коркой и не образовались новые, человек считается заразным.

Если вы или ваш ребенок заболели ветряной оспой, вам нужно не ходить в школу, не работать и не заниматься другими делами, чтобы избежать распространения вируса, даже если в остальном вы чувствуете себя хорошо.

Сыпь при ветряной оспе вызывает сильный зуд, но ее важно не царапать. Когда раны или корки соскребаются или заражаются в результате контакта с грязью под ногтями, могут образовываться неприглядные шрамы. По этой причине борьба с зудом является ключевой частью лечения ветряной оспы.

Количество поражений ветряной оспы у человека варьируется.Типичный диапазон составляет от 100 до 300 очагов поражения. У взрослых и детей старшего возраста обычно больше поражений, чем у детей младшего возраста. У людей, у которых ранее была травма кожи, например, от солнечных ожогов или экземы, может появиться более обширная сыпь, чем у других.

Редкие симптомы

В редких случаях дети, которые были частично вакцинированы (получили одну дозу вакцины против ветряной оспы) или даже полностью вакцинированы (получили обе дозы), все равно заболевают ветряной оспой.

Дети с так называемой «ветряной оспой» менее заразны, чем те, кто не был вакцинирован.

Их симптомы также более легкие — настолько легкие в некоторых случаях, что прорывную ветрянку можно ошибочно принять за укусы насекомых или другую сыпь в детстве. Симптомы прорывной ветрянки включают:

• Менее 50 или около того очагов поражения
• Везикул мало или их нет (поэтому они не так заразны)
• Низкая температура или ее отсутствие
• Быстрое восстановление (от трех до пяти дней)

Осложнения

Для людей с хорошим здоровьем ветряная оспа вряд ли приведет к серьезным осложнениям.Однако ежегодно в Соединенных Штатах в результате болезни госпитализируются около 14 000 человек, из которых около 100 человек приводит к летальному исходу.

Примерно треть людей, заболевших ветряной оспой во взрослом возрасте, подвержены риску серьезных осложнений, особенно пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой.

Бактериальная инфекция

Наиболее частым осложнением ветряной оспы является вторичная бактериальная инфекция очагов ветряной оспы, обычно вызываемая Staphylococcus aureu s или Streptococcus pyogenes, r в результате кожных инфекций, таких как импетиго, фурункулез, целлюлит и рожа, а также инфекции. лимфатических узлов, известных как лимфаденит.

Эти инфекции в большинстве своем носят поверхностный характер и легко поддаются лечению антибиотиками. Однако существует риск того, что бактерии могут распространиться в кровоток, что приведет к состоянию, называемому бактериемией. Люди с бактериемией подвержены риску бактериальной пневмонии, а также других потенциально серьезных инфекций, включая менингит, артрит, остеомиелит и сепсис.

Неврологические осложнения

Второй по частоте набор осложнений ветрянки касается нервной системы.Одно из наиболее серьезных неврологических расстройств, связанных с ветряной оспой, — это детское заболевание, называемое острой мозжечковой атаксией. Симптомы включают жар, раздражительность, которая со временем усиливается, трудности при ходьбе и нарушение речи, которое может сохраняться в течение нескольких дней или даже недель. К счастью, эти симптомы обычно проходят сами по себе.

Другим потенциальным неврологическим осложнением ветряной оспы является менингоэнцефалит ветряной оспы — инфекция, которая вызывает опухание и воспаление мембран, которые окружают и защищают структуры нервной системы.

Симптомы могут включать головную боль, чувствительность к свету, скованность и боль в шее, бред и судороги. Наибольшему риску развития менингоэнцефалита после заражения вирусом ветряной оспы подвержены люди с ослабленной иммунной системой, например пациенты на поздней стадии заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Осложнения органов дыхания

Пневмония, вызванная ветряной оспой, является основной причиной заболеваний и смерти взрослых, связанных с ветряной оспой.Заболевание развивается, когда вирус попадает с кровотоком в легкие, где вызывает инфекцию. Примерно один из каждых 400 взрослых, заболевших ветряной оспой, будет госпитализирован в результате этого заболевания.

Факторы риска пневмонии при ветряной оспе включают:

• Заболел ветрянкой в ​​более старшем возрасте
• Сыпь с большим количеством высыпаний
• Нарушение иммунной системы
• Беременность (особенно в третьем триместре)
• Курение
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Осложнения печени

Распространенным осложнением ветряной оспы является транзиторный гепатит, временное воспаление печени, которое обычно не вызывает симптомов и имеет тенденцию улучшаться без лечения.

По данным клиники Майо, некоторые дети и подростки, выздоравливающие после вирусной инфекции, особенно ветряной оспы или гриппа, подвержены риску развития синдрома Рея — редкого состояния, которое вызывает отек печени и мозга. Синдром Рея также был связан с аспирином, поэтому, хотя аспирин одобрен для детей старше 2 лет, лучше не давать им этот препарат для лечения симптомов ветряной оспы (или других вирусных инфекций).

Битумная черепица

После заражения человека ветряной оспой вирус полностью не выводится из организма.Вместо этого он перемещается в точки нервной системы, называемые ганглиями, где ветви нервов сходятся вместе, оставаясь неактивными и латентными.

Определенные триггеры могут заставить спящий вирус внезапно снова стать активным, часто спустя десятилетия после первоначального заражения. Когда это происходит, вирус перемещается обратно по нерву к коже, вызывая болезненные, жгучие волдыри на коже вдоль нервной ветви — состояние, называемое опоясывающим лишаем или опоясывающим герпесом. Опоясывающий лишай чаще всего поражает взрослых старше 50 лет.

Когда обращаться к врачу

Ветряная оспа — настолько легко идентифицируемое заболевание, что часто врач может поставить диагноз по телефону. И, как и любая вирусная инфекция, она обычно проходит сама по себе.

Однако, если во время ветряной оспы у вас развиваются определенные симптомы, указывающие на то, что у вас может быть вторичная инфекция или другое осложнение, вам следует позвонить врачу и записаться на прием. Это включает:

• Волдыри, которые становятся очень красными и нежными; чувствовать тепло; становятся больше, открываются язвочки; и слить гной
• Высокая температура, сохраняющаяся более нескольких дней
• Увеличение лимфатических узлов на шее, чувствительных на ощупь
• Сыпь, распространяющаяся на один или оба глаза
• Неспособность пить
• Обезвоживание
• Проблемы с дыханием или постоянный кашель, которые могут быть признаками ветряной оспы
• Сильная головная боль, чувствительность к свету, необычная сонливость, спутанность сознания или постоянная рвота, которые в совокупности могут указывать на воспаление головного мозга

Эти симптомы беспокоят детей и взрослых.Если у вас есть маленький ребенок, больной ветряной оспой, который постоянно плачет и безутешен, это также повод обратиться к педиатру.

Руководство по обсуждению ветряной оспы для доктора

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка.Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Часто задаваемые вопросы

• Каковы первые признаки ветрянки?

  Первыми признаками инфекции обычно являются легкие симптомы гриппа. Затем в течение следующего дня или около того появится характерная сыпь при ветряной оспе, за которой последуют пятнистые высыпания. У детей сыпь часто появляется первой. Инкубационный период вируса ветряной оспы составляет от 10 до 21 дня, поэтому может потребоваться некоторое время, чтобы симптомы проявились после заражения.

• Есть ли способ уменьшить выраженность симптомов ветряной оспы?

  К сожалению, нет. Ветряной оспе обычно просто нужно дать возможность идти своим чередом. Людям с ослабленным иммунитетом, беременным и младенцам могут быть рекомендованы противовирусные препараты, отпускаемые по рецепту. Успокаивающие кожу домашние средства могут помочь уменьшить зуд, а обезболивающие, отпускаемые без рецепта, могут уменьшить дискомфорт.

• Сможете ли вы предотвратить ветряную оспу, если заразились ею?

  Вряд ли.Вирус распространяется очень легко, и без вакцинации иммунная система не имеет защиты от него. По данным CDC, около 90% непривитых людей, находящихся в тесном контакте с заразным человеком, сами заразятся вирусом.
  

Опоясывающий лишай против ветряной оспы

Опоясывающий лишай (ветряная оспа) и ветряная оспа (ветряная оспа) являются инфекционными заболеваниями, которые вызываются одним и тем же вирусом, называемым вирусом опоясывающего герпеса (HZV). Хотя некоторые симптомы ветряной оспы и опоясывающего лишая схожи, они не считаются одним и тем же заболеванием.

Ветряная оспа обычно является детской болезнью, которая обычно менее серьезна, чем опоясывающий лишай. Когда ребенок заболевает ветряной оспой, организм борется с симптомами вируса, но вирус не уходит полностью; он проникает в основание нерва и остается там в состоянии покоя на всю жизнь. Это называется задержкой.

Если вирус HZV снова активируется (переходит из латентного состояния в активное), он может вызвать опоясывающий лишай. Если происходит реактивация HZV (из латентной стадии ветряной оспы), это обычно происходит примерно в возрасте 50 лет или старше.Тем не менее, большинство людей никогда не испытывают реактивации, и когда они это делают, опоясывающий лишай ограничивается одной небольшой областью.

Петко Нинов / Getty Images

Симптомы опоясывающего лишая и ветряная оспа

Признаки и симптомы ветряной оспы

Симптомы ветряной оспы обычно длятся от четырех до семи дней; наиболее частым симптомом является зудящая болезненная сыпь с пузырьками, заполненными жидкостью, или волдырями, которые превращаются в струпья. Сыпь часто сначала появляется на груди, а затем может распространиться на другие части тела (включая спину, лицо, веки, рот и даже область гениталий).

Обычно на превращение всех волдырей в корки требуется около семи дней. В конце концов, большая часть кожи может быть полностью покрыта волдырями и корками.

Симптомы, которые часто возникают за день или два до начала появления сыпи, включают:

• Усталость
• Потеря аппетита
• Лихорадка
• Головная боль

Примечание: у детей сыпь обычно является первым признаком заболевания, и такие симптомы, как усталость и потеря аппетита, часто не появляются до того, как высыпание высыпается.

Verywell

Ветряная оспа прорыв

Ветряная оспа прорывного типа развивается, когда кто-то, кто был вакцинирован против ветряной оспы, все еще заражается вирусом. Симптомы обычно мягче, чем у людей, которые не получали вакцину, и могут включать:

• Легкая лихорадка или ее отсутствие
• Везикул нет (пузырей) или везикул меньше
• Более короткая продолжительность болезни

Признаки и симптомы опоясывающего лишая

Симптомы опоясывающего лишая включают:

• Гиперчувствительный участок кожи, на котором готовится высыпание, которое может вызывать зуд или покалывание
• Головная боль
• Усталость (может возникнуть на начальной стадии опоясывающего лишая, до появления сыпи)
• Сыпь на туловище
• Пузыри, которые появляются в скоплениях
• Легкий зуд или дискомфорт от легкой до сильной боли
• Пузырьки желтеют, начинают сохнуть и покрываются коркой (примерно через 7-10 дней после первого прорыва)

Сыпь, возникающая из опоясывающего лишая, обычно заживает в течение двух-четырех недель, часто оставляя пигментные изменения и рубцы с ямками.

Кто подвержен риску развития опоясывающего лишая?

Широко распространенная вспышка опоясывающего лишая обычно возникает у людей с ослабленной иммунной системой.

Другие симптомы / осложнения

Наиболее частым осложнением опоясывающего лишая является состояние, называемое постгерпетической невралгией (ПГН), при котором боль сохраняется (более 90 дней после появления сыпи) в том месте, где раньше была сыпь. Эта боль может длиться до недель, месяцев, а иногда и лет.

По мере того как человек стареет, риск возникновения ПГН после высыпания опоясывающего лишая увеличивается.

Примерно от 10% до 13% людей с опоясывающим лишаем в возрасте 60 лет и старше будут получать PHN. ПГН редко встречается у людей моложе 40 лет.

Заразны ли ветряная оспа и опоясывающий лишай?

После того, как человек заразился ветряной оспой или опоясывающим лишаем, стадия инкубации (время, которое проходит от первоначального контакта до появления симптомов) колеблется от 10 до 21 дня.

Ветряная оспа и опоясывающий лишай являются наиболее заразными после инкубационного периода, когда появляются симптомы волдырей.

Кто рискует заразиться ветряной оспой?

Любой человек, не перенесший ветряную оспу или вакцинацию против ветряной оспы, подвержен риску заразиться ветряной оспой.

Насколько заразна ветряная оспа?

Ветряная оспа считается очень заразной вирусной инфекцией. Вирус передается по воздуху и распространяется путем вдыхания частиц, образующихся из волдырей. Он также может быть сокращен при непосредственном прикосновении к жидкости, которая выходит из пузырьков (поражения кожи).

Ветряная оспа считается заразной за один-два дня до появления сыпи, пока на всех волдырях не сформируются корки.После того, как все струпья образовались, болезнь не может распространяться.

Насколько заразен опоясывающий лишай?

Хотя опоясывающий лишай не может передаваться от одного человека к другому, человек, у которого есть активный прорыв (в стадии пузырьков или волдырей) опоясывающего лишая, может передать вирус ветряной оспы человеку, который раньше не болел ветряной оспой.

Важно отметить, что единственный способ получить опоясывающий лишай — это реактивация перешедшего в спящий вирус вируса ветряной оспы; он не заразен, поскольку передается от человека к человеку в виде опоясывающего лишая.

Другими словами, если вы никогда не болели ветряной оспой, вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от того, у кого он есть, но человек с опоясывающим лишаем может передать вам вирус ветряной оспы.

Вакцинация и профилактика

Вакцинация против ветряной оспы

Есть два варианта вакцины от ветрянки:

1. Получение двух доз вакцины против ветряной оспы
2. Получение комбинированной вакцины MMRV (которая включает вакцину против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы / ветряной оспы)

Вакцинация против опоясывающего лишая

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в возрасте 50 лет и старше рекомендуют здоровым взрослым получить вакцину против опоясывающего лишая, называемую рекомбинантной вакциной против опоясывающего лишая (RZV, Shingrix), чтобы предотвратить опоясывающий лишай и долгосрочные осложнения от опоясывающего лишая.

Профилактика

Существует несколько профилактических мер, чтобы избежать заражения вирусом ветряной оспы, в том числе:

• Сделайте прививку (это лучший способ профилактики).
• Избегайте прямого контакта с людьми, инфицированными опоясывающим лишаем или ветряной оспой.
• Если у вас опоясывающий лишай или ветряная оспа, при контакте с другими людьми прикрывайте область высыпания.
• Если у вас опоясывающий лишай или ветряная оспа, не царапайте сыпь и не прикасайтесь к ней иным образом.
• Соблюдайте строгие правила мытья рук согласно CDC.

Причины и лечение рожи (огонь Святого Антония)

Рожа — это инфекция внешних слоев кожи, вызываемая бактерией под названием Streptococcus pyogenes. Симптомы включают боль, покраснение и сыпь, а также часто жар, озноб и недомогание. Рожа также может вызвать отек и закупорку поверхностных сосудов лимфатической системы. Рожистое воспаление потенциально опасно, но обычно его можно лечить антибиотиками.

Рожу иногда называют огнем Святого Антония из-за огненного вида сыпи. Рожа была обнаружена еще в 11 веке, когда она и группа других болезней были названы в честь святого Антония, покровителя безнадежных дел.

Симптомы рожи

DermNet / CC BY-NC-ND

Рожистое воспаление характеризуется хорошо разграниченными участками ярко-красной кожи, которые обычно являются грубыми, приподнятыми и кожистыми.Чаще всего возникает на лице, но также может поражать руки, ноги или ступни. Также обычны тепло, боль и припухлость.

Ряд симптомов обычно предшествует появлению сыпи от четырех до 48 часов. Они могут включать:

• Лихорадка
• Озноб
• Усталость
• Анорексия
• Рвота

Сыпь обычно появляется быстро и быстро распространяется. Инфекция может распространяться за пределы поверхностных слоев и вызывать образование крошечных, заполненных жидкостью пузырей (пузырьков) и точечных пятен крови (петехий).Ближайшие к инфекции лимфатические узлы также могут опухать, как и кожа над лимфатическими узлами.

Лимфедема — общий признак рожи, при которой обструкция лимфатической системы вызывает перегрузку жидкостью тканей, что приводит к отеку (отеку) конечности, шеи или лица.

Осложнения

Рожа может вызвать крошечные трещины на кожном барьере, позволяя бактериям проникать в кровоток. В некоторых случаях это может привести к системной бактериальной инфекции, известной как бактериемия.Если это произойдет, инфекция может распространяться (распространяться) и поражать суставы, кости, сердце и мозг.

В редких случаях распространение бактерий по организму может привести к эндокардиту (сердечной инфекции), септическому артриту, гангрене или постстрептококковому гломерулонефриту (заболеванию почек, в основном поражающему детей).

Если бактериемия сохраняется, она может вызвать потенциально смертельную воспалительную реакцию всего организма, известную как сепсис (особенно у людей с ослабленной иммунной системой).Сепсис характеризуется лихорадкой, затрудненным дыханием, учащенным пульсом и спутанностью сознания. В редких случаях это может привести к септическому шоку.

Причины

Рожу вызывают бактерии Streptococcus pyogenes, , которые также могут вызывать фарингит (боль в горле) и ангины. Чаще всего поражаются лицо и руки, потому что человек с ангина может кашлять и переносить вирус на кожу.

Рожа обычно возникает, когда бактерия попадает в порез, ссадину или другой разрыв на коже, быстро размножается и распространяется через крошечные лимфатические сосуды прямо под поверхностью кожи.В попытке нейтрализовать бактерии иммунная система запускает воспалительную атаку, вызывая расширение местных кровеносных сосудов и набухание тканей.

В некоторых случаях бактерия может проникать через неповрежденную кожу, если имеется уже существующая лимфедема (например, после радикальной мастэктомии с удалением лимфатических узлов). Без лимфатической системы для изоляции болезнетворных микроорганизмов кожа более уязвима для местные инфекции.

В то время как лимфедема может увеличивать риск возникновения рожи, рожа также может вызывать лимфедему, увеличивая риск повторного заражения и рецидива.

Факторы риска

Рожа чаще всего поражает пожилых людей и детей грудного возраста, которые имеют более слабую иммунную систему и менее способны бороться с местными инфекциями. С учетом сказанного, любой может пострадать, особенно с определенными факторами риска:

• Сломанная кожа, включая порезы, ссадины, укусы насекомых, язвы, укусы животных, булавочные уколы и ожоги
• Иммунодефицит
• Экзема
• Псориаз
• Стопа спортсмена
• Венозная недостаточность
• Диабет
• Избыточный вес
• Лимфедема
• Стрептококковая ангина
• Рожистое воспаление в анамнезе

Диагностика

Поскольку это очень характерно, рожистое воспаление обычно можно диагностировать только по внешнему виду сыпи.Биопсия кожи и посевы обычно не помогают в диагностике. Некоторые анализы крови, такие как количество лейкоцитов (WBC) или C-реактивный белок (CRP), могут быть полезны для выявления активации иммунной системы и воспаления, но они не могут диагностировать рожистое воспаление.

Чтобы поставить окончательный диагноз рожи, врачу часто необходимо исключить другие возможные причины, такие как:

• Целлюлит
• Кожные аллергии, включая укусы насекомых
• Ангионевротический отек
• Контактный дерматит
• Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай)
• Лекарственная аллергия
• Синдром Стивенса-Джонсона
• Токсический эпидермальный некроз

Erysipelas vs.Целлюлит

Целлюлит похож на рожу в том, что он может быть вызван Streptococcus pyogenes (а также другими стрептококковыми и стафилококковыми бактериями). Однако между двумя кожными инфекциями есть ключевые различия.

Рожа поражает верхние слои кожи, тогда как целлюлит поражает более глубокие ткани. Из-за этого при рожистом воспалении чаще образуются пузырьки и выделяется прозрачная серозная жидкость, а при целлюлите чаще образуются абсцессы и выделяется гной.

Целлюлит обычно развивается медленнее, чем рожа. При целлюлите пораженная кожа не такая красная и редко имеет четко очерченные границы. Это происходит потому, что рожа развивается так быстро, при перегрузке кожи возникает воспаление, возникает огненное покраснение и отграниченная сыпь.

Лечение

Стандартное лечение рожи — антибиотики. Пенициллин обычно является препаратом первой линии для лечения стрептококковых инфекций. При аллергии на пенициллин можно использовать другие антибиотики.

• Антибиотики цефалоспоринового класса
• Клиндамицин (торговые марки Клеоцин, Клиндацин, Далацин)
• Диклоксациллин (торговые марки Dycill, Dynapen)
• Эритромицин (торговые марки Erythrocin, E-Mycin, Ery-Tab)
• Азитромицин (торговые марки Zithromax, AzaSite, Z-Pak)

В большинстве случаев можно лечить пероральными, а не внутривенными (IV) антибиотиками. Любую боль, отек или дискомфорт можно лечить покоем, холодным компрессом и приподнятием пораженной конечности.Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Адвил (ибупрофен) или Алив (напроксен), можно использовать для облегчения боли и лихорадки.

Если поражено лицо, следует свести к минимуму жевание, чтобы избежать боли, и в этом случае во время фазы заживления может быть рекомендована мягкая диета.

За лечением часто следят, отмечая границы высыпания маркером. Так будет легче увидеть, отступает ли сыпь и подействуют ли антибиотики.

В случае сепсиса (или когда инфекция не проходит при приеме пероральных антибиотиков), антибиотики могут быть назначены внутривенно при госпитализации.

Даже после соответствующего лечения рожа может рецидивировать в 18-30% случаев, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.

Людям с рецидивирующими инфекциями может потребоваться ежедневная профилактическая доза антибиотика для предотвращения рецидива.

Слово Verywell

Рожа — довольно распространенная кожная инфекция, которая в большинстве случаев легко поддается лечению и редко приводит к осложнениям. Тем не менее, если у вас есть симптомы рожи, вам следует немедленно позвонить своему врачу.Быстрое лечение предотвращает ухудшение вашего состояния и помогает уменьшить дискомфорт.

Ветряная оспа: симптомы, изображения и лечение

Ветряная оспа, также называемая ветряной оспой, — очень заразное заболевание, поражающее в основном детей. На ранних стадиях ветряной оспы вы увидите лихорадку, усталость, потерю аппетита и головную боль. Через день-два болезнь вызывает зудящую сыпь с волдырями.

Если вы спросите большинство взрослых, не болели ли они ветряной оспой, они поделятся историей о том, как болезнь распространилась в их классе начальной школы и в их семье.Они могут помнить, что пропускали неделю или больше в школе, оставались дома и изо всех сил пытались не почесать свои зудящие волдыри.

Доктор Мелисса Пилианг, дерматолог клиники Кливленда и член Американской академии дерматологии, вспомнила, как ветряная оспа поразила ее школу перед зимними каникулами, и только трое из 18 учеников ее третьего класса вышли на сцену. выступление.

По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), около 4 миллионов человек ежегодно болеют ветряной оспой в Соединенных Штатах.Из них более 10 000 нуждались в госпитализации, а от 100 до 150 скончались. После получения лицензии на вакцину против ветряной оспы в 1995 году ветряная оспа стала гораздо менее распространенной.

Доктор Дженни Мурас, адъюнкт-профессор дерматологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско и член Американской академии дерматологии, сказала, что за эти годы наблюдала несколько случаев ветряной оспы: «Сейчас это действительно необычно. видеть это, потому что люди вакцинированы ».

Связанные

Симптомы ветряной оспы

Каковы симптомы ветряной оспы и как она выглядит? Сыпь при ветряной оспе — это то, что отличает ее от большинства других болезней.«Волдыри выглядят как капли росы, разбросанные по коже. Они находятся в разных фазах. Некоторые только появляются, другие уже сформировались, а другие покрылись коркой и высыхают », — сказал Мурас.

По данным CDC, сыпь может вызвать от 250 до 500 зудящих волдырей, которые появляются на груди, спине и лице, а затем распространяются на остальную часть тела.

Ветряная оспа у взрослых — серьезное заболевание. По данным Американского остеопатического колледжа дерматологии (AOCD), чем вы старше, тем серьезнее она может быть.По данным CDC, это также опасно для младенцев, подростков, беременных женщин и людей с ослабленным иммунитетом.

Причины ветряной оспы

Вирус ветряной оспы (VZV) вызывает ветряную оспу. Он передается при тесном контакте с больным ветряной оспой и проявляется через 10–21 день после заражения. Заболевание заразно за день или два до появления сыпи, пока волдыри не покрылись корками.

Вирус, вызывающий ветряную оспу, также вызывает опоясывающий лишай — заболевание, вызывающее лихорадку, головную боль, озноб и болезненную сыпь, обычно у пожилых людей — боль от опоясывающего лишая может длиться месяцами или годами, даже после того, как сыпь исчезнет.Люди, у которых есть опоясывающий лишай, также могут передавать ветряную оспу другим людям.

«Опоясывающий лишай развивается у людей постоянно, поэтому есть вероятность, что он может обнажиться», — сказал Мурас.

Доступна вакцина для защиты пожилых людей от опоясывающего лишая.

«Волдыри похожи на капли росы, разбросанные по коже. Они находятся в разных фазах. Некоторые только начинаются, другие уже сформировались, а другие покрылись коркой и засыхают », — сказала доктор Дженни Мурасе. Петко Нинов / Getty Images stock

Диагностика ветряной оспы

Ваш врач может диагностировать ветряную оспу на основе ваших симптомов и появление вашей сыпи.Для подтверждения диагноза можно провести анализ мазка из волдырей, чтобы сразу же начать лечение.

Лечение ветряной оспы

Лучшее лечение ветряной оспы — это профилактика. Согласно CDC, детям следует сделать две дозы вакцины от ветряной оспы: одну в возрасте от 12 до 15 месяцев и вторую в возрасте от 4 до 6 лет.

Ветряная оспа может заболеть вакцинированными людьми редко, но возможно. «У некоторых людей улучшается иммунный ответ, а у некоторых иммунитет со временем теряется», — сказал Пилианг.Заболевания ветряной оспой у вакцинированных людей обычно легкие.

Если диагноз поставлен на ранней стадии, вы можете лечить ветряную оспу противовирусными препаратами, доктор Мелисса Пилианг. И вы можете облегчить симптомы ветряной оспы с помощью лосьона с каламином, прохладных ванн с пищевой содой или овсянкой и ацетаминофеном.CDC

Поскольку ветряная оспа была широко распространена, многие люди не верят, что это серьезно. Но это может быть опасно для жизни.

Если диагноз поставлен на ранней стадии, ветряную оспу можно лечить противовирусными препаратами, — сказал Пилианг.А симптомы ветряной оспы можно облегчить с помощью лосьона с каламином, прохладных ванн с пищевой содой или овсянкой и парацетамолом.

Связанные

Постарайтесь предотвратить появление царапин, так как это может привести к кожным инфекциям и повысить вероятность распространения болезни на других — это также может привести к образованию рубцов.

Стефани Турротт — писательница, которая освещает психическое здоровье, личностный рост, благополучие, семью, еду и личные финансы, а также занимается практически любой другой темой, которая привлекает ее внимание.Когда она не пишет, поищите ее на прогулке с собакой или на велосипеде в долине Лихай в Пенсильвании.

Что такое ветряная оспа? Причины, симптомы и лечение

Ветряная оспа — заразное заболевание, характеризующееся множеством зудящих красных шишек по всему телу. С наибольшей вероятностью заразятся дети младше 15 лет, но также могут заразиться дети старшего возраста и взрослые. Ветряная оспа (иногда называемая ветряной оспой) очень заразна и может передаваться при контакте с пораженными участками или при чихании или кашле инфицированного человека от неинфицированного, непривитого человека.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до того, как вакцина против ветряной оспы была введена в Соединенных Штатах в 1995 году, около 4 миллионов человек ежегодно заболевали этой болезнью. Но доступность вакцины привела к резкому снижению заболеваемости: в период с 2000 по 2010 год заболеваемость ветряной оспой снизилась почти на 80 процентов, сообщает CDC.

Симптомы и причины

Ветряная оспа или ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы, который связан с вирусом герпеса.Инфекция проходит в три стадии. Это начинается с появления маленьких зудящих шишек. Эти шишки превращаются в пузыри, наполненные жидкостью. Завершающий этап — зачесывание шишек.

Поскольку новые шишки могут появляться в течение нескольких дней, по данным клиники Майо, возможно одновременное появление всех трех стадий сыпи.

Помимо сыпи, ветряная оспа может вызывать жар, головную боль, сухой кашель или потерю аппетита.

Болезнь обычно длится от 5 до 10 дней.По данным CDC, люди с ветряной оспой заразны примерно за день или два до появления симптомов и до тех пор, пока все их волдыри не превратятся в струпья.

Осложнения

Дети обычно выздоравливают от ветрянки без каких-либо серьезных проблем. Однако болезнь может вызывать более серьезные симптомы у беременных женщин, новорожденных, матери которых не были вакцинированы или не болели вирусом раньше, у подростков, взрослых, людей с ослабленной иммунной системой и людей, принимающих определенные лекарства.

Ветряная оспа «может вызвать госпитализацию и, в редких случаях, смерть», — сказал доктор Джейсон С. Эпплбаум, дерматолог и сотрудник Американской академии дерматологии. «К счастью, с начала введения вакцины в 1995 году количество госпитализаций сократилось почти на 90 процентов, и было [только] небольшое количество смертельных случаев ветряной оспы».

По данным CDC, осложнения ветрянки включают следующее:

• Обезвоживание.
• Пневмония.
• Инфекции крови (сепсис).
• Бактериальные инфекции кожи и мягких тканей, в том числе инфекции, вызываемые бактериями стрептококка группы А.
• Проблемы с кровотечением.
• Инфекция или воспаление головного мозга (энцефалит или мозжечковая атаксия).

Диагностика и тесты

Ветряная оспа обычно диагностируется только по видимым симптомам. Врач также проверит, нет ли лихорадки от 101 до 102 градусов по Фаренгейту (от 38,3 до 38,9 градусов по Цельсию) и головной боли.

Однако для подтверждения диагноза также может быть проведен анализ крови или анализ волдыря. Врачи также могут проводить тесты у людей с высоким риском заражения ветряной оспой, включая беременных матерей, новорожденных, людей, которым предстоит пересадка органов, и людей с ВИЧ или СПИДом, чтобы проверить, обладают ли они иммунитетом к ветряной оспе. Американская ассоциация клинической химии.

Лечение и лекарства

По данным клиники Майо, здоровым детям обычно не требуется никакого специального лечения ветряной оспы.Но врачи могут назначить антигистаминные препараты, чтобы уменьшить зуд.

Однако, если пациент попадает в группу высокого риска, врач может назначить противовирусное средство, такое как ацикловир (под торговой маркой Zovirax) или иммуноглобулин внутривенно, известный как IGIV, который следует принимать в течение 24 часов после появления симптомов ветряной оспы. по данным клиники Мэйо. Взрослым может быть назначен валацикловир (торговая марка Валтрекс) или фамцикловир (известный как Фамвир).

Аспирин никогда не следует давать больным ветряной оспой, потому что это лекарство связано с потенциально смертельным заболеванием, называемым синдромом Рея, которое вызывает повреждение органов, согласно Национальным институтам здравоохранения.Прием парацетамола (тайленол) или ибупрофена (адвил или мотрин) может помочь снять лихорадку, связанную с ветряной оспой.

Есть несколько домашних средств, которые также могут помочь, например:

• Охлаждающие ванны.
• Нанесение лосьона с каламином.
• Отдыхай.
• Употребление в пищу продуктов, которые не раздражают язвы ветряной оспы, которые могут находиться во рту или вокруг него.
• Надевайте перчатки, чтобы не поцарапать, что может привести к образованию рубцов.

Профилактика ветряной оспы

Возможно, лучший способ «вылечить» ветряную оспу — никогда не заразиться ею.CDC рекомендует две дозы вакцины против ветряной оспы. Дети должны получать первую дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев, а затем в возрасте от 4 до 6. По данным CDC, две дозы вакцины примерно на 90 процентов эффективны в предотвращении ветряной оспы. У небольшого процента людей, которые заразились ветряной оспой даже после вакцинации, болезнь обычно протекает легче, с меньшим количеством волдырей и практически без лихорадки.

Подростки и взрослые, которые не были вакцинированы и никогда не болели ветряной оспой, должны получить две дозы вакцины с интервалом 28 дней, сообщает CDC.

К людям, которые не должны получать вакцину, согласно CDC, относятся:

• Беременные женщины, которым следует дождаться вакцинации после родов.
• Люди с тяжелыми заболеваниями.
• человек, страдающих аллергией на вакцину.
• Люди с аллергией на желатин или неомицин (компоненты вакцины).
• Люди, которым, возможно, делали переливание крови в течение последних пяти месяцев.

Людям с ослабленной иммунной системой, например, больным ВИЧ или раком, следует поговорить со своим врачом о том, следует ли им делать прививку от ветряной оспы.

Вечеринки с оспой

Вместо вакцинации некоторые родители предпочитают подвергать своих детей воздействию вируса, заставляя их общаться с больным ребенком. Их обычно называют «вечеринками по поводу ветрянки». Но поскольку ветряная оспа может вызвать серьезные осложнения, особенно у младенцев, CDC не рекомендует родителям рисковать подвергнуть своих детей ветрянке на таких вечеринках.

Доктор Кристи Колумб, специалист по инфекционным заболеваниям и заместитель декана Техасского медицинского колледжа A&M, согласилась с тем, что, хотя и редко, но возникают осложнения естественной ветряной оспы, поэтому вакцинация является гораздо более безопасным вариантом, чем естественное воздействие на ребенка естественной ветряной оспы. болезнь.

Дополнительные ресурсы:

Эта статья была обновлена ​​16 ноября 2018 г. старшим писателем Live Science Рэйчел Реттнер. Эта статья предназначена только для информационных целей и не предназначена для предоставления медицинских консультаций.

Что такое ветряная оспа? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Вирус ветряной оспы является близким родственником вирусов простого герпеса (ВПГ), вызывающих как герпес, так и генитальный герпес. (4) Однако вирусы простого герпеса не вызывают ветряную оспу, а вирус ветряной оспы не вызывает язв, типичных для инфекций простого герпеса.

У каждого, у кого развивается ветряная оспа, после того, как инфекция прошла, вирус ветряной оспы остается в организме в спящем состоянии (неактивен). Но вирус может реактивироваться в более позднем возрасте, вызывая опоясывающий лишай. (3)

Опоясывающий лишай характеризуется болезненной сыпью, обычно на одной стороне туловища. Это также может произойти на шее, лице или где-либо еще на теле.

Помимо сыпи, которая может образовывать зудящие волдыри, похожие на ветрянку, опоясывающий лишай может вызывать жар, головную боль, чувствительность к свету или утомляемость.(8)

Когда взрослые заболевают ветряной оспой

Ветряную оспу чаще всего считают детской болезнью, но взрослые, которые не болели этой болезнью в детстве и не получали вакцину от ветряной оспы, все равно могут заразиться ею, если они подвергаются воздействию вирус — либо от ветряной оспы, либо от опоясывающего лишая.

Взрослые подвержены более высокому риску осложнений ветряной оспы, особенно пневмонии, поэтому любой взрослый с симптомами ветряной оспы должен обратиться к врачу за советом о лечении и предотвращении осложнений или, по крайней мере, о раннем их заражении.

Некоторым взрослым может быть рекомендовано сделать вакцину против ветряной оспы даже после контакта с вирусом, чтобы предотвратить инфекцию или сделать ее менее серьезной.

Взрослым также могут назначать противовирусные препараты для предотвращения осложнений ветряной оспы. (1,2)

Узнайте больше о ветряной оспе у взрослых

Почему это называется ветряной оспой?

Неизвестно, как именно термин «ветряная оспа» появился для обозначения болезни на английском языке. На других языках не существует аналогичного термина для обозначения болезни.

Но этот термин существует уже давно, самое старое зарегистрированное употребление относится к 1600-м годам.

Одна из теорий, объясняющих, как термин «ветряная оспа» стал использоваться, заключается в том, что это заболевание считалось более легкой версией натуральной оспы, серьезного инфекционного заболевания, которое было объявлено искорененным Всемирной ассамблеей здравоохранения в 1980 году. В этом смысле « курица »означает слабый или робкий.

Также возможно, что люди думали, что волдыри от болезни выглядят как следы от клевания цыплят.

Наконец, часть термина «курица» могла образоваться от древнеанглийского слова giccin , что означает «зуд».

«Оспа» означает пятна на коже, такие как волдыри, наблюдаемые при ветрянке. (4,9)

Признаки ветряной оспы и когда вам следует обратиться к врачу

• Признаки ветрянки включают лихорадку, усталость, головную боль, потерю аппетита и зудящую сыпь.
• Сыпь обычно появляется через 10–21 день после контакта с вирусом, а другие физические симптомы могут появиться за несколько дней до ее появления.
• Инфекция обычно длится от 5 до 10 дней и проходит сама по себе, хотя некоторые группы высокого риска захотят обратиться за лекарствами.
• Эту статью рецензировал Джейсон Р. Макнайт, доктор медицинских наук, врач семейной медицины и клинический доцент Техасского медицинского колледжа A&M.
• Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.

Идет загрузка.

Ветряная оспа — очень заразная сыпь, вызываемая вирусом ветряной оспы (VZV). Вакцина против ветряной оспы была представлена ​​в США в 1995 году, и сегодня большинство людей получают вакцину, что позволило предотвратить 3,5 миллиона случаев ветряной оспы. Однако люди все еще могут заразиться вирусом.Вот что вам нужно знать о симптомах, причинах и лечении ветряной оспы.

Признаки и симптомы ветряной оспы

Зудящая сыпь является наиболее характерным признаком ветряной оспы, и именно на этом основан диагноз ветряной оспы, говорит Джереми Фентон, доктор медицины, дерматолог из Schweiger Dermatology Group в Нью-Йорке. .

Но примерно за один-два дня до появления сыпи у вас могут появиться такие симптомы, как:

• Усталость
• Лихорадка
• Головная боль
• Потеря аппетита

Сыпь при ветряной оспе обычно начинает развиваться примерно с 10 до 21 дней после первого контакта с вирусом.Сыпь появится в три этапа:

1. Сначала она начнется с красных пятен. Обычно он сначала появляется на груди, лице или спине, а затем появляется на коже других частей тела. Вы можете испытать эти поражения на любом участке тела, от внутренней части рта до гениталий.
2. Затем эти красные пятна превратятся в пузыри, заполненные жидкостью. «Классическое описание пузырьков при ветряной оспе — это« капли росы на лепестке розы »из-за того, что заполненные жидкостью шишки сидят на красной сыпи», — говорит Фентон.
3. Эти волдыри со временем покрываются коркой и коркой.

Инфекция обычно длится от пяти до 10 дней, в большинстве случаев, и обычно требуется около недели, чтобы все волдыри от ветряной оспы покрылись коркой.

Причины ветряной оспы

Вирус, называемый вирусом ветряной оспы (VZV), вызывает ветряную оспу. Если вы никогда не болели ветряной оспой или не получали вакцину от ветряной оспы и находитесь в непосредственной близости от инфицированного человека, вы находитесь в группе риска.Вирус очень заразен, и Фентон говорит, что вы можете заразиться одним из двух способов:

• Вдыхая дыхательные капли от инфицированного человека (например, если он чихает или кашляет)
• Прикоснувшись к сыпи у кого-то с активным вспышка ветряной оспы или опоясывающего лишая

Лечение ветряной оспы

Если вы или ваш ребенок все же заболели ветряной оспой, лечение не всегда необходимо, особенно в легких случаях.

Тем не менее, CDC рекомендует обратиться за медицинской помощью, если вы подвержены более высокому риску возникновения осложнений, в том числе тем, кто:

• беременны
• имеют ослабленный иммунитет
• моложе одного года
• старше 12 лет, поскольку ветряная оспа может быть более тяжелой у взрослых

Даже если вы не подвержены риску, но у вас высокая температура, которая длится более четырех дней, рвота, проблемы с ходьбой, затрудненное дыхание или сыпь с выделением гноя, CDC также настоятельно рекомендует вам обратиться к врачу.

В этих случаях могут быть прописаны противовирусные препараты, специально нацеленные на вирус ветряной оспы. Фентон говорит, что некоторые примеры этих лекарств:

• Ацикловир
• Валацикловир
• Фамцикловир

Помимо противовирусных препаратов, есть также домашние средства, которые можно использовать для облегчения дискомфорта. К ним относятся:

• Нанесение лосьона с каламином на сыпь
• Принятие теплой ванны с овсянкой или пищевой содой, которая может уменьшить зуд
• Прием антигистаминных препаратов, таких как Бенадрил
• Прием парацетамола (Тайленола) для облегчения боли и уменьшения лихорадка

Однако вам не следует принимать лекарства, содержащие аспирин, при ветрянке, так как это может подвергнуть вас риску синдрома Рея, который вызывает осложнения со стороны печени.

Профилактика ветряной оспы

Вы можете предотвратить заражение вирусом в первую очередь с помощью легко доступной и безопасной вакцины против ветряной оспы.

Связанные 4 стадии опоясывающего лишая и как прогрессирует состояние

Ветряная оспа все еще возможна, даже если вы были вакцинированы, однако этот случай будет гораздо более легким и менее продолжительным.

После того, как вы переболели ветряной оспой, вы вряд ли заразитесь ею снова. После первичного заражения вирус ветряной оспы будет оставаться в вашем организме в спящем состоянии. В более позднем возрасте вирус может реактивироваться, и в этом случае у вас разовьется опоясывающий лишай. К счастью, существует вакцина, специально предназначенная для лечения опоясывающего лишая, и вакцинация может снизить ваш риск на 90%.