Рак головного мозга у детей симптомы на ранних стадиях: Первые признаки опухоли головного мозга

Содержание

Опухоль мозга: как заподозрить, ПЭТ-Технолоджи

Специфических симптомов для выявления того или иного новообразования головного мозга нет. Однако существуют общие признаки, позволяющие заподозрить развитие доброкачественной или злокачественной опухоли мозга. При их обнаружении не стоит медлить с визитом к врачу: во-первых, потому что их тяжесть со временем будет возрастать, а во-вторых, современная медицина располагает прекрасным инструментом для безболезненного лечения опухолей мозга — системой КиберНож.

Поскольку образование располагается внутри черепа, его рост проявляется во внешнем облике крайне редко, а вот заметить неврологические нарушения обычно не составляет труда. Врач диагностирует опухоль, исходя из жалоб пациента, неврологического осмотра, и используя данные магнитно-резонансной томографии. Некоторые наследственные нарушения (нейрофиброматоз, туберозный склероз) могут значительно повышать риск возникновения опухолей мозга, в частности — шванном и менингиом.

Влияние других факторов, например, частоты пользования мобильным телефоном, широко обсуждается, но по результатам крупных статистических исследований не доказано.

Приведенные ниже симптомы — не повод ставить себе диагноз, но свидетельство того, что нужно обеспокоиться своим здоровьем и немедленно обратиться к врачу. Эти признаки могут свидетельствовать как о развитии злокачественной опухоли, так и о росте доброкачественной, уже достигшей значительных размеров.

Наиболее частым симптомом, который испытывает половина пациентов с опухолями головного мозга, служит продолжительная головная боль. С каждым днем она становится всё тяжелее, а наибольшей интенсивности достигают ночью и в часы перед пробуждением. Боль может усиливаться при кашле и физической активности, может сопровождаться рвотой. При этом обезболивающие препараты, которые раньше эффективно справлялись с болью, перестают действовать.

Не менее частым симптомом служат судороги. Причем наступают они внезапно, а после их прекращения ощущается тяжесть в голове, болезненность в мышцах, сонливость. Но и сами по себе непреодолимые сонливость и вялость могут быть признаком того, что опухоль достигла значительных размеров. Если не приступить к её лечению, больной может впасть в кому.

Нарушения зрения могут быть самыми разнообразными: в поле зрения появляются яркие вспышки, изображение двоится, затуманивается или его четкость может внезапно теряться и восстанавливаться. Разный размер зрачков или одностороннее ухудшение слуха также служат поводом для беспокойства.

Четверть больных опухолями мозга страдают от депрессии и потери интереса к тем вещам, которыми раньше занимались с увлечением. Также стоит обратить внимание на ухудшение памяти, особенно заметным этот симптом становится в тех случаях, когда становиться невозможно вспомнить недавние события. Потеря концентрации — также вполне четкий симптом: если человек не может запланировать и справиться больше чем с одной из повседневных или профессиональных задач, с которые он легко решал раньше — необходима консультация врача.

Для лечения злокачественных и доброкачественных поражений мозга без боли и разрезов в современных клиниках широко используется КиберНож. В Центре ядерной медицины в Уфе с успехом применяют эту радиохирургическую систему при широком спектре опухолей.

Следующий раздел

Профилактика
онкологических
заболеваний

симптомы, диагностика, лечение, стадии и профилактика опухоли головного мозга

Злокачественная опухоль головного мозга, которую часто называют раком мозга, представляет собой новообразование из видоизменённых клеток, которое отличается относительно быстрым ростом и способностью прорастать в соседние ткани и в прочие органы. Это чрезвычайно опасная патология, так как на ранней стадии, когда справиться с ней достаточно легко, её обнаруживают лишь в результате специальных исследований. Заболевание может развиться у человека любого возраста и пола, зарегистрированы даже случаи врождённых новообразований. По мере роста опухоль занимает всё больше места в черепной коробке, что приводит к сдавливанию других тканей и постепенному повышению внутричерепного давления. Поэтому даже доброкачественное по характеру клеток образование с течением времени приобретает злокачественное течение и может привести к летальному исходу.

Виды

По способу образования опухоли онкологи различают рак мозга:

первичный – формирующийся непосредственно из клеток, принадлежащих органу;
вторичный, или метастатический – возникающий при проникновении в черепную коробку метастазов из других органов тела.

Первичные новообразования встречаются в 3-4 раза реже вторичных и составляют примерно 1,5% всех случаев онкологических заболеваний. Общая частота образования церебральных опухолей составляет 5-6%, причём риск их развития повышается с возрастом. У детей это заболевание встречается крайне редко – статистика регистрирует не более 2,4 случая на 100 тысяч населения в возрасте до 18 лет.

В зависимости от того, какая ткань стала исходной для новообразования, различают следующие виды.

Астроцитомы (ганглиомы), которые развиваются непосредственно в мозговых клетках и составляют до 80% всех клинических случаев.
Менингиомы, исходной тканью для которых являются оболочки мозга, причём их клетки редко приобретают злокачественные признаки, хотя рост опухолей в любом случае негативно сказывается на функционировании мозга.
Невриномы, произрастающие из миелиновой оболочки нервных волокон внутри черепа.
Гипофизарные аденомы, формирующиеся в ткани гипофиза и проявляющие злокачественные признаки в редких случаях.

Симптомы

Признаки рака головного мозга подразделяются на общемозговые, т.е. проявляющиеся при всех без исключения видах заболевания, и очаговые, по совокупности которых можно составить первичное представление о локализации новообразования.

К общим симптомам опухоли головного мозга, появляющимся вследствие роста внутричерепного давления, относят:

появление постоянных головных болей, которые усиливаются при резких движениях головы и не снимаются лекарствами;
внезапные головокружения, тошнота и рвота, обморочные состояния;
ощущение постоянной усталости, сонливость;
появление проблем со зрительным восприятием – расплывчатость картины, «мушки», галлюцинации;
нарушение ориентации в пространстве и координации.

В свою очередь, очаговые симптомы рака мозга зависят от расположения опухоли и позволяют локализовать патологию:

в области лба – по ослаблению одной половины тела, утрате обоняния, изменению характера пациента;
в области виска – по судорогам, нарушениям речи, развивающейся забывчивости;
в области темени – по нарушению речи, потере чувствительности половины тела;
в затылочной доле – по утрате зрения на одном из глаз;
в мозжечке – по вибрации глазного яблока, раскоординации движений, спазму шейных мышц;
в стволе головного мозга – по шаткости походки, нарушениям глотания и затруднённой речи, слабости лицевых мышц.

Чтобы не пропустить начало заболевания, при появлении даже одного-двух первых признаков рака мозга необходимо проконсультироваться у врача-невролога и пройти обследование.

Причины и факторы риска

Как показывает медицинская практика, основной причиной рака мозга является метастазирование из других органов, поражённых заболеванием. Для первичных новообразований выделены факторы риска, которые повышают частоту возникновения патологии:

пожилой возраст – 50 лет и выше;
наличие близкого родственника с опухолью мозга;
негативное влияние радиоактивного облучения;
генетические патологии;
длительный контакт с некоторыми химическими веществами;
травма или сотрясение мозга.

Наличие одного или нескольких перечисленных признаков не означает, что вы обязательно заболеете. Однако в этом случае необходимо быть особенно внимательным и проходить обследование при появлении настораживающих симптомов.

Стадии

Специалисты по раковым заболеваниям выделяют четыре основных стадии, характерных для онкологии головного мозга.

Поражено небольшое количество клеток, размер новообразования невелик, однако оно уже начинает оказывать влияние, выражающееся ощущением слабости, сонливости, периодическими головными болями без чёткой локализации. Если не пренебречь этими симптомами ранней стадии рака головного мозга и пройти обследование, то обнаруженную опухоль излечивают практически в ста процентах случаев.

Опухоль растёт и распространяется на соседние ткани, которые располагаются рядом с ней. Симптоматика усиливается, становится более выраженной и заметной. У некоторых больных уже на этой стадии развиваются судороги и приступы, сходные с эпилептическими. Шансы на успешное хирургическое лечение сохраняются, хотя и не в полной мере.
Рост новообразования ускоряется, оно прорастает в здоровые ткани, появляется угроза летального исхода. Характерным признаком третьей стадии служит нистагм – постоянно бегающие зрачки. Высока вероятность признания неоперабельности опухоли, и в этом случае пациент получает только симптоматическое лечение.
Опухоль поражает все ткани мозга, расположенные поблизости от неё, и стремительно увеличивается в размерах. Состояние больного резко ухудшается, возможно впадение в кому. На этой стадии операция по удалению патологического образования невозможна, прогноз неблагоприятен. Терапия направлена лишь на облегчение страданий пациента.

При первичных опухолях головного мозга метастазы в другие органы отсутствуют. Заболевание вторичного характера наиболее часто развивается из-за имеющейся у пациента меланомы, рака почек, саркомы или опухоли толстой кишки, дающей метастазы в головной мозг.

Диагностика

Как правило, диагностические обследования при онкологии головного мозга проводятся в следующим образом. Вы приходите на консультацию к неврологу, который выслушивает жалобы, проводит осмотр и назначает инструментальные исследования.

КТ головы, обнаруживающая наличие новообразований уже на первой стадии.
МРТ головного мозга с контрастом, которую проводят для раннего выявления и локализации рака.

Ангиография, выявляющая аномалии в структуре сосудов головного мозга.
Сцинтиграфия, или радиоизотопное контрастное исследование, эффективное для раннего обнаружения опухолей.
Люмбальная пункция, при помощи которой получают для последующего анализа образец опухолевой ткани.

Виды исследований выбираются врачом в зависимости от симптоматики. Совокупность полученных данных позволяет не только выявить опухоль, но и точно её локализовать, определить размеры и стадию развития болезни, что важно для определения последующих действий.

Лечение

Поскольку головной мозг является чрезвычайно специфичным органом, лечение опухолей является прерогативой невролога или нейрохирурга, если принято решение о необходимости операции. Выбор метода зависит от локализации патологического образования и стадии его развития.

Хирургическое вмешательство позволяет полностью избавиться от болезни лишь в некоторых случаях, когда опухоль расположена в удобном для проникновения месте и затрагивает минимум тканей. Чаще операцию проводят для снижения выраженности симптомов.
Химиотерапия может проводиться не только взрослым, но и детям, лекарственные средства вводят перорально либо в виде инъекций.
Лучевая терапия, как правило, необходима для удаления остатков опухоли, которые невозможно изъять в ходе хирургической операции.
Кортикостероиды назначают для уменьшения отёка тканей и воспалительных процессов. На злокачественные клетки они не оказывают никакого влияния.
Симптоматические препараты, в число которых входят обезболивающие, противосудорожные средства и антидепрессанты, назначают для облегчения самочувствия пациента и уменьшения симптоматики.

Прогнозы

Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на успех. На первой стадии заболевания гарантия полного избавления от опухоли практически стопроцентна. На второй – сохраняются немалые шансы на благоприятный исход. При третьей стадии целью лечения часто становится не избавление от злокачественного образования, а облегчение состояния и продление жизни пациента.

Профилактика

Действенной мерой профилактики рака мозга является отказ от курения и употребления в пищу мясных продуктов высокого уровня переработки, которые содержат канцерогены. Не менее важно вести здоровый образ жизни с умеренными физическими нагрузками, избегать стрессов, поддерживать нормальный для своего возраста вес. Для раннего обнаружения опухоли следует периодически консультироваться у онколога и делать анализ крови на наличие онкомаркеров.

Реабилитация

Для возвращения пациента, к нормальному образу жизни после проведенного лечения врач может назначить реабилитационные процедуры в зависимости от характера и степени поражения мозга.

Физикальная терапия необходима для восстановления координации движений и мышечной силы.
Занятия с логопедом полезны при нарушениях речи.
Лечение у психолога или психотерапевта требуется пациентам с развившейся депрессией, нарушениями памяти и мышления.
Приём противосудорожных препаратов для предотвращения приступов эпилепсии.

После завершения лечения необходимо помнить, что опухоли мозга могут рецидивировать, и нужно регулярно проходить профилактические обследования.

Диагностика и лечение рака мозга в Москве

Опухоль головного мозга – серьёзное и очень опасное заболевание, диагностировать и лечить которое должны квалифицированные врачи, использующие современную медицинскую технику. Всё это вы получите, обратившись в Институт ядерной медицины, где ведут приём неврологи и онкологи высшей категории с многолетним опытом лечебной практики. Позвоните нам, чтобы задать возникшие у вас вопросы и записаться на приём к выбранному врачу.

Вопросы и ответы

Можно ли вылечить рак мозга?

Да, опухоли мозга полностью излечимы на первой стадии заболевания. На второй стадии шансы тоже очень высоки, но возможны рецидивы. Если вы обратитесь в клинику сразу после появления даже незначительных симптомов, то лечение, скорее всего, будет успешным.

Сколько живут с раком головного мозга?

Продолжительность жизни зависит от стадии развития болезни, наличия злокачественных новообразований в других органах, а также от того, как быстро начато лечение. Даже при опухолях 3-4 стадии существует до 32% вероятности прожить более 5 лет при наличии комплексного лечения в условиях современной клиники.

Как понять, что у тебя рак мозга?

Первым признаком опухоли мозга является головная боль, которая возникает в виде частых приступов или присутствует постоянно, ослабевая и усиливаясь. Интенсивность и характер боли зависит от места, в котором появилась опухоль, её размеров и формы, других обстоятельств. В дальнейшем к головной боли добавляются другие неврологические симптомы.

Симптомов нет: ростовчанам рассказали, как обнаружить опухоль мозга у детей и взрослых

Ростовская область, 29 октября 2020. DON24.RU. Как обнаружить опухоль головного мозга у детей и взрослых и как лечится опасный недуг, информационному агентству «ДОН 24» рассказал заведующий отделением нейроонкологии Национального медицинского исследовательского центра онкологии в Ростове-на-Дону, врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук Эдуард Росторгуев.

Фото: Врач-нейрохирург Эдуард Росторгуев. Источник: Ростовский онкоцентр

Факторы риска у взрослых

Доктор пояснил, что у взрослых предсказать появление опухоли головного мозга невозможно. За годы исследований выяснился только один фактор, вызывающий болезнь, – облучение. Опасным считается активное использование мобильного телефона более 10 лет, проживание рядом с высоковольтными линиями электропередачи (мощностью 10 кВ и более), а также все, что связано с авариями и утечками радиации при производстве. На сегодняшний день медицине неизвестно о других факторах риска первичных опухолей головного мозга.

«Мозг является забарьерным органом, он не «встречается» с окружающей средой и не контактирует напрямую с кровью. Если произойдет контакт мозга с клетками иммунной системы крови, то они тут же начнут разрушать мозговое вещество и нейрональную сеть. Если, например, установлено и доказано, что курение часто вызывает рак легких, то какие факторы могут вызывать опухоли головного мозга, неизвестно. Ни с травмами, ни с какими-либо другими факторами, кроме облучения, это не связано», – подчеркнул нейрохирург.

Диагностика у малышей

У детей же многое по-другому. Если у взрослых первичные опухоли головного мозга обычно располагаются в больших полушариях, то есть в «новой» коре (отвечает за высшие нервные функции – осознанное мышление, речь и т. д.), то у детей болезнь чаще поражает отделы древнего мозга, который обеспечивает биологическое выживание (дыхание, сердцебиение, страх и т. д.).

Факторы риска у детей обычно связаны с генетикой. Выявить ребенка – носителя гена, который провоцирует появление опухоли, могут врачи. Сначала педиатр должен обратить внимание на внешние признаки нейроонкогенных синдромов – так называемые малые аномалии развития. К ним относятся асимметрия глазных щелей, сильно оттопыренные уши или приращение мочек, множественные пятна на коже, необычно длинные ресницы, сильная исчерченность ладоней ребенка и другие.

«При нейроонкогенных синдромах достоверно увеличивается встречаемость и малых аномалий развития, которые хорошо известны педиатрам. В этом случае врач направит ребенка к генетику, и если наличие синдрома подтвердится, пациенту необходимо регулярно делать МРТ головного и спинного мозга», – пояснил доктор.

Фото: Ростовский онкоцентр

По словам эксперта, детям МРТ делают только с использованием наркоза, иначе малыш не выдержит процедуру. Для такого исследования необходимы серьезные основания, а заключение педиатра, невролога, нейрохирурга и генетика – веский довод в пользу регулярного наблюдения за ребенком. При этом жалоб, указывающих на рост опухоли, от маленьких пациентов обычно не поступает.

«В детском возрасте диагностика опухолей головного мозга на ранней стадии, несмотря на совершенствование методов исследования, по-прежнему не решена. Мы изучали объем первично диагностированной опухоли в «докомпьютерную эпоху» и сейчас. Выяснилось, что объем опухолей, которые впервые диагностированы, практически не изменился. Родителям и врачам бывает очень сложно понять, что беспокоит маленького пациента. Кстати, жалобы родителей и жалобы самого ребенка порой не одно и то же. Таких детей часто лечат от глистной инвазии, кишечной колики, перегибов желчного пузыря и других заболеваний, а когда они поступают в стационар, опухоль уже достигает больших размеров. Иногда детей привозят в коме, когда новообразование достигает таких размеров, что сдавливает пути оттока жидкости от головного мозга», – рассказал нейрохирург.

Количество заболевших

У маленьких пациентов опухоли головного мозга занимают первое место среди солидных опухолей (имеющих твердую оболочку и заполненных тканью, в отличие лейкозов – опухолевых заболеваний кроветворной и лимфоидной тканей) и составляют 20% всех опухолевых заболеваний у детей. Чаще всего болезнь у малышей начинает развиваться в период от трех до семи лет, затем частота проявления снижается.

В возрастной категории от 18 до 30 лет заболеваемость составляет в среднем 11 случаев на 100 тысяч жителей. А после 40 лет опухоли головного мозга встречаются в четыре раза чаще – около 40 случаев на 100 тысяч человек.

Фото: Ростовский онкоцентр

В год в Ростовской области проводится около 600 операций по удалению новообразований головного мозга. Еще приблизительно 250 вмешательств связаны с опухолевым процессом в мозговых оболочках или появлением метастазов при раке других органов: молочной железы, легких, кишечника и т. д.

Выявление и симптомы у взрослых

У взрослых опухоль головного мозга растет обычно бессимптомно. Чаще она может проявиться внезапным эпилептическим приступом.

«В тех странах, где проводится высокотехнологичная диспансеризация, например в Японии, всем жителям после 30 лет два раза в год делают МРТ и МРТ-ангиографию (исследование сосудов). Это позволяет диагностировать опухоли и предотвращать сосудистые нарушения, связанные с аневризмами головного мозга. И у нас нередки случаи, когда человек делает МРТ головного мозга, – патологии при этом не выявляется, а через полгода или год при повторном МРТ имеются признаки опухолевого роста», – отметил Росторгуев.

Лечение

Лечение опухолей головного мозга у детей чаще всего имеет благополучный исход. Около половины всех новообразований в детском мозге – отграниченные и доброкачественные, их удаляют хирургическим путем, а затем наблюдают за здоровьем маленького пациента. Многие из них живут так же долго, как и люди, не переносившие подобного вмешательства.

Для лечения злокачественных новообразований у детей существуют сложные протоколы, разработанные для разных видов опухолей центральной нервной системы. Помощь маленьким пациентам оказывает команда врачей: детский онколог, химиотерапевты, радиологи, нейрохирурги, эндокринологи. Выживаемость таких пациентов более пяти лет в настоящее время превышает 85%.

«У взрослых, к сожалению, пока нет такого прогресса. Что касается отграниченных и оболочечных первичных опухолей, которые у взрослых встречаются гораздо реже, – все хорошо: после операции проводится только наблюдение за пациентом, на продолжительность жизни данные опухоли практически не влияют. По-другому ведут себя диффузные доброкачественные и злокачественные первичные опухоли головного мозга. Они никогда не лечатся только операцией. Современные технологии еще не решили эту проблему полностью, но уже позволяют продлить жизнь пациенту в среднем от двух до пяти лет. Раньше, без комплексного лечения, применив только операцию, врачи могли продлить жизнь больного на три-шесть месяцев», – пояснил нейрохирург.

Фото: Ростовский онкоцентр

Во время первого этапа лечения – нейрохирургического, проводится удаление опухоли. Здесь очень многое зависит и от искусства врача, и от наличия в учреждении современных технологий и оборудования. Ведь если доктор повредит какой-либо важный центр в головном мозге, человек останется инвалидом.

«Недавно мы оперировали молодого парня, у которого опухоль располагалась вблизи участка, отвечающего за восприятие речи. Если повредить этот центр, человек никогда не сможет понять, что ему говорят. За два часа до операции на мозге пациент выпил особый раствор, и опухоль в фильтрах микроскопа начала подсвечиваться ярко-малиновым цветом. Это позволяет удалить новообразование полностью, а также отправить на исследование его нужную, живую часть, – пояснил доктор. – Мы использовали особый наркоз, пациента разбудили во время операции. Опухоль удаляли с помощью микроскопа с навигационным оборудованием и дополненной метаболической навигацией. В дополненной реальности, которая выводилась на окуляры микроскопа, врач видел опухоль, оцифрованные карты речевых полей и пучков, соединяющих речевые центры между собой. С помощью программного обеспечения и массы специальных датчиков мы контролировали функционирование конечностей, а речевые функции дополнительно проверяли с помощью специальных нейролингвистических тестов».

С 2016 года принято изучать и «называть» опухоль головного мозга не только по морфологическим, но и по генетическим признакам, что позволяет назначать «правильные» лекарства, которые будут эффективны в каждом конкретном случае. После установки полного диагноза, консилиум специалистов – радиотерапевтов, химиотерапевтов и нейрохирургов формирует протокол дальнейшего лечения.

При этом лучевую терапию, подчеркнул врач, важно проводить на безопасном для пациента оборудовании, которое позволяет отрегулировать направление луча высокой энергии и его траекторию с точностью до десятых долей миллиметра. Тогда остатки опухоли будут уничтожены, а здоровый мозг не пострадает.

Фото: сеанс лучевой терапии. Источник: Ростовский онкоцентр

Что касается опухолей мозговых оболочек, то современные технологии позволяют удалять их быстро и безопасно, в большинстве своем такие заболевания имеют хороший прогноз. Если же опухоль находится там, где удалить ее хирургическим путем невозможно, например на основании черепа, то на помощь приходит лучевая радиохирургия, останавливающая рост новообразования.

Все эти способы лечения пациенты могут получить по программам госгарантий (квотам), никаких проблем с этим нет, подчеркнул Эдуард Росторгуев.

«У нас не было случая, чтобы человек не получил лечения или оно было перенесено на долгий срок», – пояснил он.

Тем, кто намерен следить за своим здоровьем, нейрохирург рекомендовал делать МРТ головного мозга минимум раз в год, а еще лучше – каждые шесть месяцев.

Фото: Ростовский онкоцентр

Ранее кандидат медицинских наук Татьяна Аушева рассказала, как уберечься от рака груди.

Опухоли головного мозга — диагностика, лечение

Опухоль головного мозга (ОГМ) – гетерогенная группа злокачественных или доброкачественных новообразований. Бывают первичными (образовавшимися из клеток мозг) и метастатическими (возникшими вследствие попадания злокачественных клеток из других органов).

Типы опухолей головного мозга:

Глиомы (астроцитома, эпендимома, олигодендроглиома и мозговая глиома).
Неглиомы (менингиомы, первичная лимфома ЦНС (рак лимфатической системы, медуллобластома, шваннома и краниофарингиома).

Симптоматика опухоли головного мозга

На ранних стадиях опухоли головного мозга симптомы неярко выражены. Проявляются в виде неврологических нарушений, которые зависят от области локализации новообразования, скорости увеличения его размеров и отека окружающих тканей.

На интенсивность симптомов опухоли головного мозга влияют следующие механизмы:

Эффект массы. При увеличении размера опухоли повышается интраспинальное и внутричерепное давление.
Влияние инфильтрации (накопления клеточных элементов с примесью крови и лимфы). Окружающая нормальная ткань разрушается или раздражается образованием.

На ранних стадиях опухоли головного мозга при повышении внутричерепного давления наблюдается рвота и тошнота, которые появляются преимущественно утром или в ночные часы. Внезапно может ухудшиться зрение и нарушиться походка. При поражении иных зон головного мозга может возникнуть неадекватное поведение.

В 35-50% случаев отмечается стойкая головная боль и эпилептические припадки. Реже наблюдаются такие признаки опухоли головного мозга, как личностные и психические изменения. Эти проявления заключаются в спутанности внимания и нарушении памяти. Также присутствуют очаговые неврологические симптомы в виде нарушения зрительных функций, афазии, атаксии и парезов.

Причины развития опухоли головного мозга

Церебральные новообразования и другие опухоли имеют взаимосвязь со следующими негативными факторами:

радиационное и химическое воздействие;
существенное загрязнение окружающей среды;
нарушение формирования церебральных тканей в период внутриутробного развития;
черепно-мозговые травмы и проведение лучевой терапии;
предрасположенность также имеется у пациентов с такими наследственными заболеваниями, как туберозный склероз, нейрофиброматоз.

Диагностика опухоли головного мозга

Для постановки диагноза и определения стадии опухоли головного мозга назначаются следующие исследования:

МРТ. Измеряет размер опухоли головного мозга. Перед сканированием вводится контрастное вещество, с помощью которого удается улучшить качество изображения.
Биопсия (отбор проб ткани). Для постановки окончательного диагноза проводится хирургическое удаление опухоли головного мозга. Небольшое количество ткани используется для обследования под микроскопом.
КТ-сканирование. Компьютерная томография позволяет визуализировать головной мозг в 3D-проекции, что дает возможность максимально точно определить размер и локализацию опухоли.

Среди эффективных методов диагностики онкологического процесса следует выделить ПЭТ, церебральную артериограмму, спинной кран или поясничный прокол, миелограмму. Полученные результаты позволяют определить размеры и разновидность новообразования, чтобы разработать эффективную терапию.

Лечебные меры при опухоли головного мозга в клинике «Медскан»

Консервативная терапия при раке головного мозга назначается для уменьшения давления, приходящегося на церебральные ткани. Это необходимо для уменьшения симптомов и нормализации общего состояния организма больного. Врач назначает обезболивающие и противорвотное препараты, психотропные и седативные средства.

Медикаментозное лечение опухоли головного мозга направлено на временное облегчение состояния больного. Основной способ борьбы с опухолью головного мозга в онкоцентрах «Медскан» – хирургическое удаление (гамма- и кибер-нож). Опухоли малого размера удаляются с помощью стереотаксической радиохирургии.

Опухоль головного мозга | barnaclínic+

ХИРУРГИЯ ОПУХОЛИ МОЗГА

При хирургии опухоли мозга в первую очередь очень важно точное планирование. Barnaclinic+ располагает наиболее современными технологическими ресурсами, чтобы добиться максимально возможного объема удаления опухоли с минимальными повреждениями. Эти ресурсы следующие: нейронавигация (система, позволяющая локализовать любую мозговую структуру с высокой точностью), Интраоперационный Магнитный Резонанс (является необходимым инструментом, чтобы контролировать в каждый момент вмешательства количество опухоли, оставшееся для удаления и в какой зоне) и физиологический нейромониторинг (это ресурс, позволяющий узнать какие зоны мозга могут быть удалены и какие нет в зависимости от важности функций, таких как, в основном, движение и речь).

Хирургическая операция обычно проводится под общей анестезией. В некоторых случаях, когда необходимо контролировать функции речи во время удаления опухоли головного мозга, пациент может быть оперирован в сознании под местной анестезией. Во время хирургического вмешательства, когда пациент в сознании и не чувствует боль, он принимает участие во время короткого периода удаления опухоли в зоне, прилегающей к языковым центрам. В остальное время хирургического вмешательства пациент в глубоком наркозе.

На техническом уровне, хирургия опухоли головного мозга cостоит в открытии отверстия в кости, чтобы получить наиболее прямой доступ к повреждению, избегая причинять повреждения. С помощью хирургического микроскопа и с очень точным инструментарием для удаления, опухоль мозга постепенно максимально удаляется в зависимости от зоны и функций.

По завершению операции, производится закрытие различных слоев (мозговые оболочки, кость, кожа). В некоторых случаях устанавливается подкожный дренаж для предотвращения возникновения подкожных гематом.

После оперативного вмешательства пациента переводят в реанимационное отделение, где он находится 24 часа. При отсутствии осложнений, на следующий день его переводят в обычную палату, где он постепенно восстанавливается на протяжении 5 — 6 дней.

Исследование извлеченных тканей получают через 7-10 дней после вмешательства с подробным анализом. Исходя из этого исследования, принимается решение о назначении последующего лечения.

Рак мозга: признаки, симптомы и диагностика на ранней стадии рака | 72.ru

— Сколько пациентов вы прооперировали в прошлом году?

— За прошлый год мы прооперировали 86 пациентов разных возрастов, кроме нас в областной столице работает также Федеральный центр нейрохирургии. Они тоже лечат больных с опухолями головного мозга. К нам пациенты поступают в экстренном порядке, среди них есть и те, кому отказали в оперативном лечении. Некоторых бригады скорой помощи доставляют в бессознательном состоянии или уже в коме. Мужчин среди наших пациентов больше примерно на 3–4 процента.

— Какие пациенты вам запомнились?

— Так как наша больница специализируется на оказании экстренной помощи, то почти все операции — сложные. Запомнилось, как мы оперировали 9-месячную девочку, у которой была опухоль размером 4 кубических сантиметра в задней черепной ямке. Сам по себе объем черепной ямки взрослого человека составляет около 27–30 кубических сантиметров, а здесь 16 сантиметров были заняты опухолью. Недавно мне звонила мама девочки, сказала, что малышка начала ползать.

Сейчас у нас в отделении находится женщина также с гигантской опухолью в задней черепной ямке. Мы оперировали её более 16 часов — буквально «выщипывали» опухоль по кусочкам, постепенно освобождая ствол головного мозга от давления. Быстро убрать опухоль было нельзя, потому что резкое изменение давления могло привести к печальным последствиям. Сейчас женщина выздоравливает и идёт на поправку.

Мой личный рекорд по длительности операции — 27 часов. Я тогда работал в Федеральном центре нейрохирургии. В тот раз мы оперировали металлурга из Магнитогорска. У него опухоль располагалась в задней черепной ямке и прорастала в желудочек головного мозга (полости в мозге, заполненные спинномозговой жидкостью). Мы смогли помочь этому мужчине.

Был случай, когда у беременной женщины на скрининге выявили онкопатологию плода. Врачи рекомендовали ей прервать беременность. За два дня до этого она пришла ко мне. Ей сделали магнитно-резонансную томографию, оказалось, что всё не так страшно. Прошло четыре года. Недавно ко мне своими ногами приходил тот самый малыш.

— Какие рекомендации могут минимизировать риск оказаться вашим пациентом?

— В первую очередь тщательно следите за своим здоровьем. Правильно питайтесь, не курите и не употребляйте спиртные напитки. При наличии частых сильных головных болей — пройдите обследование у невролога в поликлинике по месту жительства. Тем, кто готовится стать мамой, советую обязательно сделать ультразвуковое исследование на патологию плода. Общая рекомендация для всех — перестать нервничать, потому что излишняя тревожность и беспокойство могут увеличить риск развития опухоли головного мозга.

С момента основания в марте 1981 года нейрохирургическое отделение было и остается единственным в Тюмени и на юге области экстренным нейрохирургическим стационаром. Его главная функция — оказание экстренной и неотложной специализированной нейрохирургической помощи взрослым и детям с черепно‑мозговыми и спинномозговыми травмами, людям с заболеваниями центральной и периферической нервной системы. В настоящее время отделение работает на 1,5 миллиона населения.

Глиобластома головного мозга, симптомы, лечение, прогноз выживаемости

Глиобластома: классификация, причины возникновения

Что такое

Глиобластома представляет собой опухоль злокачественного характера, развивающуюся в мозгу и имеющую агрессивное распространение. Это тяжелая болезнь. Срок жизни с момента появления первых симптомов составит три месяца, если человек никак не будет лечить это заболевание.

Если все же больной получит лечение в виде лучевой терапии, химиотерапии, хирургического вмешательства (лучше – комплексом), то срок жизни увеличится до двух лет.

Есть предположение, что данная патология возникает из-за того, что клетки головного мозга начинают функционировать неправильно.

Появление именно этого заболевания среди онкобольных – один случай из тысячи.

Если глиобластома появляется у ребенка до двух лет, то шансы вылечиться очень велики. Неблагоприятным же будет являться прогноз при беременности из-за того, что в этом состоянии женщине многие методы лечения будут противопоказаны.

Как зарождается и развивается заболевание

В организме имеются клетки глии. Из них уже происходит формирование глиом, являющихся мозговыми злокачественными образованиями. Из-за меньшей дифференциации астроцитов клетки теряют свой функционал, а также связь с клетками-соседями, начинают бесконтрольно делиться. Тогда и происходит злокачественное перерождение.

В глиобластоме появляются очаги некроза, клетки делятся беспорядочно, возникает перифокальный отек. Новообразование может быстро прорасти в мозговую ткань, не выходя, однако, за пределы нервной системы.

Чаще всего опухоль локализуется в височной и лобной долях, но также бывает в мозжечке, стволе головного мозга и спинном мозге.

Обычно это онкозаболевание первичное, но может развиться из астроцитом.

При развитии заболевания и его лечении часто клетки подвержены мутации, так как ищут новые пути для выживания.

Если человек страдает аллергией, то вероятность появления глиобластомы у него невелика, так как его иммунная система активна и не даст развиться опухоли.

Как классифицируют

Глиобластома бывает нескольких видов:

глиосаркома: представляет собой образование с саркоматозным компонентом;
мультиформная глиобластома: опасная разновидность данного образования, характеризуется быстрым некрозом сосудов из-за хорошего снабжения кровью места поражения;
гигантоклеточная глиобластома: разновидность глиобластомы, характеризующаяся клеточной многоядерностью.

Типы заболевания

Глиобластома бывает двух типов: первичного и вторичного.

Глиобластома первичного типа стремительно развивается на протяжении трех месяцев. Обычно бывает у мужчин старшего возраста;
Глиобластома вторичного типа возникает в результате перерождения доброкачественных опухолей. Обычно бывает у женщин среднего и старшего возраста.

Степени заболевания

Существует четыре степени заболевания глиобластомой:

I степень : нет признаков заболевания при наличии развивающейся опухоли, возможно выздоровление;
II степень: признаки глиомы наличествуют, рост раковой опухоли не стремителен, шансы выздороветь снижаются;
III степень: в развитие заболевания вовлечены мозговые ткани, опухоль злокачественна и характеризуется быстрым ростом, случаи полного выздоровления редки;
IV степень: стремительный рост опухоли, тяжелая симптоматика, неоперабельность и неблагоприятный прогноз.

Причины возникновения

Наиболее вероятно появление заболевания:

из-за радиоактивного облучения;
из-за мутаций врожденного характера;
в пожилом возрасте;
у лиц мужского пола;
у жителей Латинской Америки, Азии, Европы;
при наличии синдрома Туркота;
при нейрофиброматозе;
при туберозном склерозе;
при наличии астроцитомы доброкачественного характера;
из-за вируса герпеса человека шестого типа;
из-за полимавируса;
из-за цитомегаловируса.

Симптоматика

Симптомы почти отсутствуют на первых стадиях болезни и появляются, когда опухоль увеличивается и давит на головной мозг. Тогда ухудшается память и возникает головокружение, онемение в кончиках пальцев.

Далее повышается внутричерепное давление и прогрессирует интоксикация. Боли становятся сильнее при горизонтальном положении человека. Его может тошнить вне зависимости от приема пищи, может возникать рвота. Больной испытывает слабость и сонливость, сильно утомляется. Возникает некоторая заторможенность, депрессия, человек начинает хуже соображать. Могут возникнуть судороги, ухудшаются речь, слух, обоняние, зрение, может пропадать чувствительность, возникают галлюцинации, парализуются конечности, нарушается координация движения, возникают проблемы с дыханием.

Диагностирование

Диагностика на ранних стадиях возможна, если человек регулярно обследуется. Тогда можно быстро начать лечение. Заболевание под силу выявить невропатологу и неврологу.

При первом подозрении на глиобластому собирается анамнез и берутся анализы для исследований.

После назначаются обследования:

КТ: при ней возможно получение хорошего изображения нужных структур;
МРТ: структуры центральной нервной системы видны на изображении, возникающем при интенсивном магнитном поле;
биопсия: берется биоматериал для исследования;
магнитно-резонансная спектроскопия: можно узнать, каков метаболизм в мозге;
люмбальная пункция: берется спинномозговая жидкость;
ОФЭКТ, ПЭТ: определение функциональной тканевой активности мозга;
электроэнцефалография: исследование мозговой активности.

Лечение

Очень важно, на какой стадии обнаружена глиобластома. Если глиобластома уже IV степени, то лечению она не поддается. Возможно лишь некоторое продление человеческой жизни.

На других же стадиях болезнь лечится хирургически, при помощи химиотерапии и лучевой терапии.

Хирургический метод

Хирургическое вмешательство возможно на всех трех стадиях.

Бывают следующие методы вмешательства:

радикальное: полностью удаляется опухоль;
частичное: удаляется часть опухоли, и, соответственно увеличивается шанс на излечение другими методами;
паллиативное: шунтирование и операция для стабилизации внутричерепного давления;

Если опухоль удалена и ткани повреждены минимально, то прогноз довольно благоприятен. Но если этого сделать не удалось, то опухоль может проникнуть в ткани, которые ее окружают.

Химиотерапия и лучевая терапия

После операции пациентам до шестидесяти пяти лет назначают химиотерапию, а людям старшего возраста – лучевую терапию.

При выздоровлении необходимо всю оставшуюся жизнь наблюдаться у врача, так как у заболевания возможны рецидивы.

Профилактика

Залог здоровья – профилактические регулярные осмотры. Также необходимо поддерживать здоровый образ жизни: правильный сон, прогулки на свежем воздухе, избегание стрессов, правильное питание.

Прогноз

Так как глиобластома очень агрессивна, то после операции продолжительность жизни равняется 1-2 годам, реже – до 5 лет.

Выживаемость также напрямую связана с локализацией опухоли.

Если не проводить лечение, то больной с глиобластомой проживет около трех месяцев.

При мультиформной глиобластоме и своевременном лечении человек живет около года, так как это одна из самых агрессивных разновидностей данного заболевания.

Благоприятный исход зависит от того, удалена вся опухоль или ее часть, каковы ее биомаркеры.

Полное выздоровление возможно при глиобластоме I и II степени.

Глиобластома IV степени обычно неоперабельна. Для того, чтобы прожить дольше, пациент лечится медикаментозно. Далее для облегчения состояния ему дают обезболивающие и препараты, облегчающие его состояние.

Чтобы не упустить заболевание, следует своевременно обратиться к специалисту. Врачи клиники Onco.Rehab предложат вам современную диагностику и, в случае обнаружения глиобластомы, подберут для вас правильное лечение.

Топ-5 детских онкологических заболеваний: предупреждающие знаки

Типы рака, развивающиеся у детей, отличаются от тех, которые развиваются у взрослых. Факторы риска, связанные с образом жизни или окружающей средой, не играют роли. Напротив, это обычно результат изменений ДНК в клетках, которые происходят в очень раннем возрасте.

Благодаря значительным достижениям в области лечения более 80 процентов детей, больных раком, живут сейчас пять и более лет. Тем не менее, рак является второй по значимости причиной смерти детей младше 15 лет после несчастных случаев.

Рак у детей иногда бывает трудно распознать, потому что обычные болезни или повседневные удары и синяки могут маскировать ранние предупреждающие признаки. Внимательно изучите пять основных видов рака, обнаруживаемых у детей, и предупреждающие знаки для каждого из них.

Никогда не пропустите еще один блог Обсуждения рака!

Подпишитесь на нашу ежемесячную электронную рассылку Cancer Talk.

Подписаться!

Острый лимфобластный лейкоз (ВСЕ)

Острый лимфобластный лейкоз, наиболее распространенный вид рака у детей, составляет около 34 процентов всех онкологических заболеваний у детей.ОЛЛ обычно возникает в возрасте от 2 до 4 лет и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Лейкоз начинается в костном мозге и распространяется в кровь, а затем может распространиться на органы. Три из четырех случаев лейкемии у детей — ВСЕ.

Признаки ВСЕХ

Боль в костях и суставах
Усталость
Слабость
Кровотечение
Лихорадка
Похудание

Опухоли головного мозга

Опухоли головного мозга и другие опухоли нервной системы составляют около 27 процентов всех онкологических заболеваний у детей.Существует много типов опухолей головного мозга, лечение и прогноз для каждого из них различаются. Большинство опухолей головного мозга у детей начинается в нижних частях мозга, таких как мозжечок или ствол мозга. Хотя опухоли головного мозга у детей обычно отличаются от взрослых, многие симптомы остаются прежними.

Симптомы опухоли головного мозга

Головные боли
Головокружение
Проблемы с балансировкой
Проблемы со зрением, слухом или речью
Частая рвота

Нейробластома

Нейробластома возникает из незрелых нервных клеток у младенцев и детей раннего возраста.Это заболевание, которое в первую очередь встречается у детей младше 5 лет, часто начинается с надпочечников и составляет 7 процентов всех онкологических заболеваний у детей в США. Это заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и только 1-2 процента детей с этим заболеванием имеют семейный анамнез.

Симптомы нейробластомы

Нарушение способности ходить
Изменения глаз (выпуклые, темные круги, опущенные веки)
Боль в различных частях тела
Диарея
Высокое кровяное давление

Опухоль Вильмса

Опухоль Вильмса начинается в почках и является наиболее распространенным типом рака почки у детей.Опухоли Вильмса обычно образуются только в одной почке, но иногда и в обеих — только в небольших случаях — и составляют около 5 процентов всех онкологических заболеваний у детей. Это заболевание обычно встречается у очень маленьких детей — от 3 до 4 лет — и не встречается у детей старше 6 лет. В США ежегодно регистрируется около 500 новых случаев, и около 9 из 10 детей выздоравливают.

Симптомы опухоли Вильмса

Припухлость или уплотнение в животе
Лихорадка
Боль
Тошнота
Плохой аппетит

Лимфома

Лимфома начинается в определенных клетках иммунной системы, называемых лимфоцитами.Эти виды рака поражают лимфатические узлы и другие лимфатические ткани, такие как миндалины или тимус. Они также могут влиять на костный мозг и другие органы и могут вызывать различные симптомы в зависимости от того, где растет рак. Есть два основных типа лимфомы:

Лимфома Ходжкина , иногда называемая болезнью Ходжкина, редко встречается у детей младше 5 лет. Этот тип рака очень похож у детей и взрослых, включая то, какие виды лечения работают лучше всего.

Неходжкинская лимфома чаще встречается у детей младшего возраста, чем лимфома Ходжкина, но все еще редко встречается у детей младше 3 лет.Наиболее распространенные типы неходжкинской лимфомы у детей отличаются от таковых у взрослых. Эти виды рака часто быстро растут и требуют интенсивного лечения, но они также, как правило, лучше поддаются лечению, чем большинство неходжкинских лимфом у взрослых.

Симптомы лимфомы

Увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек или паха
Похудание
Лихорадка
Толстовки
Слабость

С тех пор, как этот блог был опубликован в 2012 году, мы получили огромный отклик от заинтересованных родителей и членов семьи.Если вы считаете, что у вашего ребенка могут быть некоторые потенциальные признаки рака, мы рекомендуем вам в качестве первого шага записаться на прием к детскому педиатру. Если вашему ребенку уже поставили диагноз рака или вы думаете, что вам может потребоваться второе мнение, мы рекомендуем вам запросить встречу с нашей квалифицированной детской онкологической бригадой в Буффало, штат Нью-Йорк.

Запросить встречу

Опухоль головного мозга: симптомы и признаки

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях тела и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи.Используйте меню для просмотра других страниц.

Люди с опухолью головного мозга могут испытывать следующие симптомы или признаки. Иногда у людей с опухолью головного мозга эти изменения отсутствуют. Или причиной симптома может быть другое заболевание, не являющееся опухолью головного мозга.

Симптомы опухоли головного мозга могут быть общими или специфическими. Общий симптом вызван давлением опухоли на головной или спинной мозг. Специфические симптомы возникают, когда определенная часть мозга не работает должным образом из-за опухоли.Многие люди с опухолью головного мозга были диагностированы, когда они обратились к врачу после того, как испытали какую-либо проблему, такую как головная боль или другие изменения.

Общие симптомы включают:

Головные боли, которые могут быть сильными и усиливаться при физической активности или ранним утром
Изъятия. Люди могут испытывать разные типы припадков. Некоторые препараты могут помочь предотвратить их или контролировать их. Двигательные припадки, также называемые судорогами, представляют собой внезапные непроизвольные движения мышц человека.Ниже перечислены различные типы припадков и их внешний вид:

Миоклонический
Тоник-Клоник (Гранд Мал)

Потеря сознания и тонуса тела с последующими подергиваниями и расслаблением мышц, которые называются сокращениями
Потеря контроля над функциями тела, например потеря контроля над мочевым пузырем
Может быть короткий 30-секундный период отсутствия дыхания, и кожа человека может стать синего, пурпурного, серого, белого или зеленого
После этого типа припадка человек может чувствовать сонливость и испытывать головную боль, спутанность сознания, слабость, онемение и боль в мышцах.

Сенсорное

Изменение ощущений, зрения, обоняния и / или слуха без потери сознания

Комплексный частичный

Может вызвать потерю сознания, частичную или полную потерю сознания
Может ассоциироваться с повторяющимися непреднамеренными движениями, такими как подергивание.

Изменения личности или памяти
Тошнота или рвота
Усталость
Сонливость
Проблемы со сном
Проблемы с памятью
Изменение способности ходить или выполнять повседневную деятельность

Симптомы, которые могут быть специфическими для локализации опухоли, включают:

Давление или головная боль возле опухоли
Потеря равновесия и трудности с мелкой моторикой связаны с опухолью мозжечка.
Изменения в суждениях, включая потерю инициативы, вялость, мышечную слабость или паралич, связаны с опухолью лобной доли головного мозга.
Частичная или полная потеря зрения вызвана опухолью затылочной или височной доли головного мозга.
Изменения речи, слуха, памяти или эмоционального состояния, такие как агрессивность и проблемы с пониманием или запоминанием слов, могут развиваться из-за опухоли в лобной и височной долях головного мозга.
Измененное восприятие прикосновения или давления, слабость в руке или ноге на одной стороне тела или спутанность сознания с левой и правой сторонами тела связаны с опухолью в лобной или теменной доле головного мозга.
Неспособность смотреть вверх может быть вызвана опухолью шишковидной железы.
Лактация, то есть секреция грудного молока, и изменение менструального цикла у женщин, а также рост кистей и стоп у взрослых связаны с опухолью гипофиза.
Затрудненное глотание, слабость или онемение лица или двоение в глазах — это симптомы опухоли в стволе головного мозга.
Изменения зрения, включая потерю части зрения или двоение в глазах, могут быть вызваны опухолью височной доли, затылочной доли или ствола головного мозга.

Если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, проконсультируйтесь с врачом. В дополнение к другим вопросам врач спросит, как долго и как часто вы испытываете этот симптом (ы).Это поможет выяснить причину проблемы, которая называется диагностикой.

Если диагностирована опухоль головного мозга, облегчение симптомов остается важной частью вашего ухода и лечения. Это может называться паллиативной или поддерживающей терапией. Часто его начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов. Узнайте больше об управлении симптомами опухоли головного мозга в разделе «Типы лечения».

Следующий раздел в этом руководстве — Диагностика . В нем объясняется, какие тесты могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

опухолей головного мозга у детей | CureSearch

О опухолях головного мозга и опухолях центральной нервной системы

Опухоли головного мозга у детей возникают в центральной нервной системе (ЦНС) и спинном мозге. Вместе эти важные органы управляют функциями, необходимыми для поддержания жизни, такими как дыхание, частота сердечных сокращений, движение, мышление и обучение.Важные вещества, вырабатываемые в головном мозге, стимулируют и контролируют многие другие органы тела. Когда у детей развиваются опухоли головного мозга, они обладают множеством уникальных свойств и симптомов.

Как правило, опухоли головного мозга не имеют тенденции «метастазировать» или распространяться в отдаленные области тела за пределами головного или спинного мозга. Они могут повторяться локально и распространяться на другие области центральной нервной системы.

Есть несколько различных типов опухолей головного мозга. В совокупности они составляют 25% диагнозов рака у детей.

Распространенные типы опухолей головного мозга включают:

Медуллобластома

Медуллобластома — самая распространенная злокачественная опухоль головного мозга у детей. Это быстрорастущая опухоль, которая начинается в нижней части спинного мозга (задней ямке) и может распространяться на другие части тела. Примерно у одной трети пациентов опухоль распространилась на слизистую оболочку головного мозга (мозговые оболочки) и спинной мозг на момент постановки диагноза. У этих детей при постановке диагноза часто возникает рвота, головная боль и проблемы с равновесием, и им может потребоваться наложение шунтов для снятия закупорки спинномозговой жидкости.

PNET (примитивная нейроэктодермальная опухоль) и пинеобластома

Эти опухоли обычно расположены в верхней части мозга. Из-за расположения опухоли первоначальные проблемы пациента могут включать начало судорог или глазных аномалий, а также проблемы с головной болью, тошнотой и рвотой. ПНЭО и пинеобластомы имеют патологию, аналогичную медуллобластомам, и лечатся аналогично.

Глиомы (иногда называемые астроцитомами)

Глиомы — это опухоли головного мозга, которые начинаются в глиальных клетках — клетках, которые окружают нервные клетки и поддерживают их нормальное функционирование.Астроцитомы — это опухоли головного мозга, которые образуются в клетках астроцитов, которые представляют собой особый тип глиальных клеток. Около половины опухолей головного мозга у детей — это астроцитомы. Поскольку большинство глиом происходит из астроцитов, эти термины часто используются как синонимы.

Глиомы классифицируются как низкосортные или высокозлокачественные в зависимости от вероятности их роста и распространения. Глиомы низкой степени злокачественности обычно медленно растут и остаются в определенной области мозга. Глиомы высокой степени злокачественности быстро растут и легко распространяются по мозгу.

Глиомы высокой степени злокачественности являются наиболее распространенными летальными опухолями у взрослых, но также встречаются и у детей. Из-за расположения опухоли у этих пациентов на момент постановки диагноза могут быть судороги и значительный паралич. Поскольку глиомы высокой степени злокачественности намного более агрессивны, они требуют более интенсивного лечения.

Диффузная внутренняя глиома моста (DIPG)

Эти глиомы высокой степени злокачественности растут среди нервов, идущих вниз по верхнему отделу позвоночника. У детей с DIPG могут быть диагностированы проблемы с движением глаз, дисбаланс, паралич и трудности с глотанием.Поскольку DIPG не может быть удален хирургическим путем и активно растет, вылечить его чрезвычайно сложно.

Узнайте больше о наших проектах DIPG:

Эпендимома

Эпендимома (степень II) и более злокачественная эпендимобластома (степень III), как правило, возникают у детей в возрасте до 6 лет. Эти опухоли обычно располагаются в нижней части задней части головного мозга (задней черепной ямке), но также могут возникать выше в головном или спинном мозге. Как и в случае с медуллобластомой, у детей опухоль задней черепной ямки обычно диагностируется из-за рвоты, головной боли и / или проблем с равновесием.

Опухоли зародышевых клеток

Опухоли зародышевых клеток чаще всего возникают в гипофизе или шишковидной железе сразу за глазами. В этом месте обычно можно провести биопсию опухоли, но не удалить ее. Опухоли зародышевых клеток возникают из клеток того же типа, которые существуют в яичниках и семенниках. Существует несколько типов опухолей половых клеток, в том числе чистые герминомы и негерминоматозные опухоли половых клеток, такие как опухоли желточного мешка, эмбионально-клеточные карциномы, хориокарциномы, смешанные опухоли и злокачественные тератомы.Опухоли половых клеток чаще встречаются у подростков, чем у детей младшего возраста.

Опухоли спинного мозга

Существует несколько типов опухолей спинного мозга, включая эпендимомы, а также астроцитомы низкой и высокой степени злокачественности. Лечение часто включает удаление как можно большей части опухоли без дальнейшего повреждения спинномозговых нервов. При опухолях низкой степени злокачественности некоторые дети также проходят амбулаторную химиотерапию, аналогичную той, которая используется при астроцитомах низкой степени злокачественности. При опухолях спинного мозга высокой степени злокачественности детям обычно также назначают химиотерапию и лучевую терапию.

Другие редкие опухоли головного мозга

Опухоли сосудистого сплетения, включая папилломы и карциномы, обычно возникают у младенцев и лечатся в основном хирургической резекцией, а иногда и химиотерапией. Краниофарингиомы лечат хирургической резекцией и лучевой терапией в зависимости от локализации опухоли и поражения окружающих тканей. Саркомы различных типов, которые обычно возникают из мягких тканей тела, включая мышцы, иногда возникают в головном мозге. Эти саркомы лечат максимальным хирургическим вмешательством, местной лучевой терапией и химиотерапией, подходящей для сарком тела.

Признаки и симптомы опухолей головного мозга

Типичные симптомы опухолей ЦНС напрямую связаны с расположением опухоли, скоростью ее роста и любым сопутствующим отеком тканей, возникающим вместе с опухолью. Часто родители первыми замечают симптомы, связанные с развитием опухоли ЦНС. Иногда учитель или врач ребенка могут отмечать признаки и симптомы, которые вызывают беспокойство.

Типичные симптомы опухолей ЦНС включают:

Головные боли (частые, повторяющиеся), особенно после пробуждения утром
Рвота, особенно по утрам
Проблемы с движением глаз и / или изменения зрения
Неустойчивая походка или ухудшение равновесия
Слабость одной стороны лица
Утрата ранее достигнутых этапов развития
Слабость в руках или ногах
Выпуклый родничок (мягкое пятно на голове младенца, где кости, составляющие череп, не полностью соединились) или увеличенный размер головы у младенцев
Наклон головы или шеи набок
Изъятия
Затруднения с речью, глотанием или слюнотечением
Боль в спине или шее, часто будящая ребенка по ночам

Менее распространенные симптомы включают:

Изменения в еде или жажде
Проблемы роста
Головокружение
Вялость, раздражительность или другие изменения поведения
Ухудшение успеваемости в школе
Потеря чувствительности в руках или ногах
Потеря сознания, без травм в анамнезе
Изменения или потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
Потеря слуха без признаков инфекции

CureSearch Research

Мы проводим исследования с высоким потенциалом, чтобы изменить ситуацию к лучшему.Узнайте больше об активных исследовательских проектах CureSearch, посвященных опухолям головного мозга:

Дополнительная информация

Какие самые распространенные опухоли головного мозга у детей?

Опухоли головного мозга — самая распространенная солидная опухоль, поражающая детей и подростков — ежегодно появляется около 5000 новых опухолей. В программе On Call for All Kids на этой неделе Луис Родригес, доктор медицины, детский нейрохирург в Детской больнице Джона Хопкинса, рассказывает родителям о детских опухолях головного мозга и о том, когда обращаться за лечением.

Тип опухоли головного мозга у детей зависит от возраста. В возрасте от 0 до 4 лет наиболее распространены медуллобластомы и другие эмбриональные опухоли (возникающие из фетальных клеток головного мозга). В возрасте от 5 до 9 лет наиболее распространенной опухолью является пилоцитарная астроцитома. Злокачественные глиомы чаще всего встречаются в возрасте 10-15 лет. В возрасте 15-19 лет наиболее распространенными опухолями являются опухоли в области гипофиза, такие поражения, как краниофарингиомы и опухоли половых клеток.

Какая локализация опухолей головного мозга у детей является наиболее частой?

Наиболее частым местом опухолей головного мозга у детей младшего возраста, как правило, является задняя ямка, также известная как инфратенториальное пространство.Это область, где мозжечок и ствол мозга расположены в задней части головы. По мере взросления детей количество опухолей в задней черепной ямке уменьшается, а количество опухолей в супратенториальном пространстве (где расположены полушария головного мозга) увеличивается.

Какие симптомы проявляются у детей при опухоли головного мозга?

Симптомы и проявления зависят от локализации опухоли. Маленькие дети склонны к инфратенториальным опухолям; эти поражения часто блокируют поток жидкости в головном мозге, вызывая гидроцефалию — слишком много жидкости в головном мозге, что приводит к повышению давления в головном мозге.Это вызывает головные боли, рвоту и проблемы с балансом. Маленькие младенцы и младенцы часто жалуются на нарушение нормального развития и рвоту. Часто эти пациенты обращаются за помощью после многократных посещений других специалистов, включая гастроэнтерологов, для лечения продолжающейся, необъяснимой рвоты. У младенцев, у которых все еще присутствует мягкое пятно, родничок, где кости черепа еще не срослись, может проявляться пульсирующим мягким пятном из-за повышенного давления.

Опухоли, поражающие ствол мозга, часто проявляющиеся дефицитом черепных нервов — двоение в глазах или неспособность глаз поворачиваться в одном направлении, затруднение глотания, проблемы с равновесием и координацией, слабость одной стороны лица.

По мере того, как дети стареют, опухоли могут проявляться по-разному в зависимости от их местоположения, размера и степени агрессивности. Одно из распространенных проявлений — тошнота и рвота из-за повышенного внутричерепного давления — либо из-за гидроцефалии, либо из-за большого размера опухоли; нарушение равновесия и координации при поражениях, расположенных рядом или на стволе мозга и мозжечке; слабость, онемение или некоторая форма неврологического дефицита, связанная с локализацией опухоли. У детей старшего возраста и подростков усиливаются головные боли и судороги.

Являются ли опухоли головного мозга «раком»?

Не обязательно. Существует общее мнение, что слово «опухоль» означает «рак». И это не всегда так. Опухоль — это просто масса клеток, которых там не должно быть. Это может быть легкое или доброкачественное поражение, которое, возможно, просто требует наблюдения и наблюдения, или очень злокачественное поражение, которое требует биопсии или попытки хирургического удаления. Очень злокачественное поражение — это то, что мы называем раком. Патолог смотрит на ткань под микроскопом и проводит подробные генетические исследования ткани, что помогает определить степень агрессивности и злокачественности.

Кто лечит опухоли головного мозга?

Опухоли головного мозга лечатся командным подходом. В Детской больнице Джонса Хопкинса у нас есть насыщенная программа нейроонкологии. В его состав входят онкологи, специализирующиеся на лечении опухолей центральной нервной системы, неврологи, патологи, радиологи, нейропсихологи и нейрохирурги.

Что влечет за собой лечение опухоли головного мозга?

Обычно, когда у ребенка диагностируется опухоль головного мозга, ему или ей делают КТ головы или МРТ, выполняемые во время медицинского обследования некоторых из симптомов, упомянутых выше.В момент постановки первоначального диагноза с нами, командой нейрохирургов, проводят консультации для оценки состояния пациента. Мы завершаем обследование пациента, выполняя полную МРТ головного мозга и позвоночника с контрастированием и без него, а также планируя операцию по показаниям.

Целью операции является, прежде всего, постановка диагноза — определение типа опухоли. Вторая цель операции — попытаться удалить все поражение, сохранив неврологическую функцию. Часто мы добиваемся полного удаления.Иногда остается какая-то опухоль. Затем мы рассматриваем патологию и определяем, нужна ли пациенту «повторная операция», чтобы попытаться полностью удалить, или поражение можно вылечить химиотерапией, лучевой терапией или просто внимательно наблюдать. К сожалению, другие поражения не поддаются удалению, и все, что мы можем сделать, — это провести биопсию, чтобы поставить диагноз. В случае любой опухоли самым важным на самом деле является патология — что это за опухоль — потому что она определяет дальнейшее лечение, будь то химиотерапия, лучевая терапия, хирургическое вмешательство или наблюдение.

После постановки диагноза опухоли все эксперты нейроонкологической программы встречаются, чтобы обсудить лучший способ продолжить лечение или наблюдение. Мы собираемся еженедельно в нашем онкологическом совете по нейро-онкологии, чтобы обсудить все соответствующие случаи опухолей головного мозга, старые и новые.

По вызову для всех детей — это еженедельная серия, в которой участвуют эксперты Детской больницы Джонса Хопкинса. Посещайте HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы получить последний отчет.

«, «url»: «», «dateModified»: «14.06.2021 14:08:23», «publisher»: { «@type»: «Организация», «name»: «Детская больница Джонса Хопкинса», «логотип»: { «@type»: «ImageObject», «url»: «https: // www.hopkinsallchildrens.org/ACH/media/Emerge_ACH/Site%20Images/jhm-logo.png » } }, «mainEntityOfPage»: { «@type»: «Веб-страница», «@id»: «http://www.hopkinsallchildrens.org/» } }

Какая локализация опухолей головного мозга у детей является наиболее частой?

Какие симптомы проявляются у детей при опухоли головного мозга?

Опухоли, поражающие ствол мозга, часто проявляющиеся дефицитом черепных нервов — двоение в глазах или неспособность глаз поворачиваться в одном направлении, затрудненное глотание, проблемы с равновесием и координацией, слабость одной стороны лица.

По мере взросления детей опухоли могут проявляться по-разному в зависимости от их местоположения, размера и степени агрессивности. Одно из распространенных проявлений — тошнота и рвота из-за повышенного внутричерепного давления — либо из-за гидроцефалии, либо из-за большого размера опухоли; нарушение равновесия и координации при поражениях, расположенных рядом или на стволе мозга и мозжечке; слабость, онемение или некоторая форма неврологического дефицита, связанная с локализацией опухоли. У детей старшего возраста и подростков усиливаются головные боли и судороги.

Являются ли опухоли головного мозга «раком»?

Кто лечит опухоли головного мозга?

Что влечет за собой лечение опухоли головного мозга?

Обычно, когда у ребенка диагностируется опухоль головного мозга, ему или ей делают КТ головы или МРТ, выполненные во время медицинского обследования для выявления некоторых из симптомов, упомянутых выше.В момент постановки первоначального диагноза с нами, командой нейрохирургов, проводят консультации для оценки состояния пациента. Мы завершаем обследование пациента, выполняя полную МРТ головного мозга и позвоночника с контрастированием и без него, а также планируя операцию по показаниям.

Цель операции — прежде всего поставить диагноз — определить, какой это тип опухоли. Вторая цель операции — попытаться удалить все поражение, сохранив неврологическую функцию. Часто мы добиваемся полного удаления.Иногда остается какая-то опухоль. Затем мы рассматриваем патологию и определяем, нужна ли пациенту «повторная операция», чтобы попытаться полностью удалить, или поражение можно вылечить химиотерапией, лучевой терапией или просто внимательно наблюдать. К сожалению, другие поражения не поддаются удалению, и все, что мы можем сделать, — это провести биопсию, чтобы поставить диагноз. В случае любой опухоли самым важным на самом деле является патология — что это за опухоль — потому что она определяет дальнейшее лечение, будь то химиотерапия, лучевая терапия, хирургическое вмешательство или наблюдение.

По вызову для всех детей — еженедельная серия с участием экспертов Детской больницы Джонса Хопкинса. Посещайте HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы получить последний отчет.

Статьи по теме

Океан любви для Марии Мар

Опубликовано 10.06.2021 в программах

Рон и Мария Дель Кармен и представить себе не могли, что потребуется, чтобы их дочь оставалась в живых и в безопасности в первые два года ее жизни — путешествие, которое приведет их из Гватемалы в Детскую больницу Джонса Хопкинса.

Доктор Джордж Джалло превращает неуверенность в успех

Опубликовано 13.04.2021 в программах

Джордж Джалло, доктор медицины, проявляет сострадательный подход к помощи детям с одними из самых сложных состояний центральной нервной системы, которые только можно представить. Он рассказывает о том, что вдохновило его заняться медициной, и о том, как больничный Институт защиты мозга продолжает расти.

Еще статьи

Наследие и герои — выигрышная комбинация

Опубликовано 21 сентября 2021 г. в Общие новости

Мария Воспер, административный координатор хирургического отделения, делится чудесами, свидетелями которых она стала в больнице за 24 года работы в штате, и в честь Месяца латиноамериканского наследия, что для нее значат надежда и наследие.

Что вызывает кровотечение из носа у детей?

Опубликовано 20 сентября, 2021 в Общие новости

Многие дети получают кровотечения из носа и могут даже получать их часто, особенно дети младшего возраста. Рэйчел Докинз, доктор медицины, рассказывает о том, что может вызвать их, и что делать, если у вашего ребенка кровотечение из носа.

Доктор Лейла Джером Клэй остается в гармонии с пациентами

Опубликовано 15 сентября 2021 г. в программах

Доктор.Клэй рассказывает об опыте, который привел ее к гематологии и лечению маленьких пациентов с серповидно-клеточной анемией, о важности обучения следующего поколения врачей и о том, почему наличие сильной сети поддержки важно для детей и семей, имеющих дело с заболеваниями крови.

детских опухолей головного мозга | Детская больница Филадельфии

Опухоль головного мозга возникает при генетическом изменении нормальных клеток головного мозга. Изменение заставляет клетки претерпевать серию изменений, которые приводят к увеличению массы аномальных клеток.Первичные опухоли головного мозга представляют собой рост, который начинается в головном мозге, а не распространяется на мозг из другой части тела.

Опухоли головного мозга могут быть низкими (менее агрессивными) или высокими (очень агрессивными). Причина первичных опухолей головного мозга неизвестна, хотя некоторые опухоли имеют мутации зародышевой линии и, как правило, передаются по наследству. Большинство из них возникает в результате соматических мутаций и не передается по наследству.

Опухоли центральной нервной системы (опухоли головного мозга и позвоночника) являются наиболее частыми солидными опухолями у детей.Ежегодно возникает около 4500 новых опухолей головного мозга, и они являются наиболее частой причиной смерти от рака.

Большинство детских опухолей находится в задней черепной ямке (60 процентов). Наиболее частыми опухолями, частота которых уменьшается, являются: медуллобластома, ювенильная пилоцитарная астроцитома (JPA), эпендимома, диффузная внутренняя глиома моста (DIPG) и атипичная тератоидная рабдоидная опухоль (ATRT).

Остальные 40 процентов опухолей головного мозга у детей находятся в полушариях головного мозга.К ним относятся астроцитомы, ганглиоглиомы, краниофарингиомы, супратенториальные примитивные нейроэктодермальные опухоли (PNET), опухоли половых клеток, дизэмбриопластические нейроэпителиальные опухоли (DNET), олигодендроглиомы и менингиомы

Глиомас

Глиома — наиболее распространенный тип опухоли головного мозга в любом возрасте. Глиомы состоят из глиальных клеток, которые образуют поддерживающую ткань головного мозга. Двумя основными типами глиальных опухолей являются астроцитомы и эпендимомы.

Астроцитома. Астроцитомы являются наиболее распространенным типом детской глиомы и благоприятны для нервной системы. Обычно они возникают в мозжечке, части мозга, которая координирует произвольные движения мышц и поддерживает осанку, баланс и равновесие. Большинство из них излечимы хирургическим путем. Астроцитомы могут возникать в зрительном нерве, особенно у детей с нейрофиброматозом. Дети также могут страдать от глиом в стволе головного мозга, в основании головного мозга.
Злокачественные глиомы. Эти опухоли, включая анапластические астроцитомы и глиобластомы, могут развиваться в любом месте головного мозга и являются гораздо более агрессивными, чем астроцитомы.Они никогда не излечиваются только хирургическим вмешательством и требуют комбинированной терапии с лучевой и химиотерапией.
Эпендимома. Этот тип глиальной опухоли обычно возникает из клеток, выстилающих желудочки — полостей головного мозга, заполненных спинномозговой жидкостью. Часто медленно растущие глиальные опухоли могут возникать повторно после лечения.

Смешанные нейронально-глиальные опухоли

Опухоли, содержащие смесь глиальных клеток (чаще всего астроцитов) и нейронов (ганглиозных клеток), чаще встречаются у детей, чем у взрослых.Они могут развиваться где угодно в нервной системе, но чаще всего появляются в головном мозге, области мозга, отвечающей за двигательные функции и личность. Операция по удалению смешанных нейронально-глиальных опухолей часто бывает эффективной.

Ганглиоглиома. Это наиболее распространенная из смешанных нейронно-глиальных опухолей, обычно возникающая в детстве или в раннем подростковом возрасте. Большинство из них доброкачественные и обычно успешно поддаются хирургическому лечению.
Субэпендимальная гигантоклеточная опухоль. Эти опухоли часто встречаются у детей с генетическим заболеванием, называемым туберозным склерозом. Эти опухоли редко бывают злокачественными.
Плеоморфная ксантоастроцитома. Эти опухоли чаще всего встречаются у подростков или молодых людей; большинство из них доброкачественные.

Эмбриональные опухоли

До 25 процентов опухолей нервной системы, возникающих у младенцев и детей, представляют собой опухоли, состоящие из низкодифференцированных клеток нейроэпителия. Когда нервная система развивается, нейроэпителиальные клетки — это те клетки, которые дифференцируются в глиальные (поддерживающая ткань) и нервные клетки.

Двумя основными типами эмбриональных опухолей являются:

Примитивная нейроэктодермальная опухоль (PNET). Эта наиболее распространенная эмбриональная опухоль может возникнуть в любом месте нервной системы, но обычно возникает в мозжечке. Когда это происходит, это называется медуллобластомой. Новые достижения в терапии сделали лечение этих опухолей более эффективным.
Атипичная тератоидная / рабдоидная опухоль. Девяносто процентов пациентов с этими опухолями в возрасте 2 лет и младше.Примерно 90 процентов этих опухолей имеют хромосомную аномалию, связанную с хромосомой 22. Опухоли могут возникать в любом месте нервной системы, но обычно появляются в мозжечке. Также они могут появиться в почках младенцев. На момент постановки диагноза около одной трети этих опухолей распространились по нервной системе.

Папиллома / карцинома сосудистого сплетения

Эти опухоли также могут быть обнаружены в желудочках. Они могут быть доброкачественными или злокачественными и могут распространяться по нервной системе.Папилломы / карциномы сосудистого сплетения заполнены кровеносными сосудами, что затрудняет их удаление из-за их склонности к кровотечению.

Опухоли, возникающие из ненейроэпителиальной ткани

Внутричерепная (внутри черепа) и внутриспинальная (в позвоночнике) полости содержат ткани и структуры, которые могут вызывать опухоли, некоторые из которых чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Эти опухоли включают:

Краниофарингиома. Считается, что эти доброкачественные опухоли возникают из остаточной ткани, оставшейся после развития головы.Поскольку они возникают на переднем основании головного мозга рядом с гипофизом и зрительными нервами, они могут вызывать серьезные неврологические и эндокринные проблемы. Хирургическим путем, возможно, не удастся полностью удалить их.
Опухоли шишковидной железы. Эти опухоли могут возникать возле эпифиза у основания черепа. Самый распространенный тип, герминома, лечится лучевой терапией.

Опухоли мозговых оболочек

Головной и спинной мозг покрыт оболочками, называемыми твердой мозговой оболочкой, паутинной оболочкой и мягкой мозговой оболочкой.В этих оболочках могут развиваться опухоли, называемые менингиомами, но они чаще встречаются у взрослых, чем у детей.

Симптомы опухоли головного мозга у детей различаются в зависимости от размера, типа и расположения опухоли. Симптомы могут возникать, когда опухоль давит на нерв или повреждает определенные части мозга. Они также могут возникать при отеке мозга или скоплении жидкости в черепе. К наиболее частым симптомам относятся:

Головные боли (обычно усиливаются утром)
Тошнота или рвота
Изменения речи, зрения или слуха
Проблемы с равновесием или ходьбой
Изменения настроения, характера или способности к концентрации
Проблемы с памятью
Подергивание или подергивание мышц (припадки или судороги)
Онемение или покалывание в руках или ногах

После сбора полной истории болезни и проведения физического обследования вашего ребенка мы можем использовать следующие диагностические тесты, чтобы определить наличие опухоли головного мозга:

Неврологический осмотр. Лечащий врач вашего ребенка проверит рефлексы, силу мышц, движения глаз и рта, координацию и внимательность.
Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография). В этой процедуре визуализации используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения изображений поперечных сечений (называемых «срезами») — как горизонтальных, так и вертикальных — костей, мышц, жира и органов.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). В этой процедуре визуализации используется комбинация больших магнитов, радиочастоты и компьютера для получения подробных изображений органов и структур внутри тела.
Рентген. В этом тесте визуализации используются невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.
Сканирование костей. Для этого визуализирующего теста используются рентгеновские снимки костей после введения красителя, который поглощается костной тканью.
Ангиограмма. В этом визуализирующем тесте используется краситель для визуализации всех кровеносных сосудов головного мозга для обнаружения определенных типов опухолей.
Люмбальная пункция / спинномозговая пункция. Для этой процедуры специальная игла вводится в поясницу и в позвоночный канал вокруг спинного мозга. Небольшое количество спинномозговой жидкости, окружающей головной и спинной мозг, можно удалить и отправить на исследование.

Хирургия опухолей головного мозга у детей

Хирургия обычно является первым шагом в лечении опухолей головного мозга у детей. Наша цель в рамках программы детской хирургической онкологии — удалить всю опухоль или большую ее часть, сохранив при этом неврологическую функцию.

Пациенты с детской опухолью головного мозга получают особое преимущество при обращении в CHOP из-за обширного опыта наших нейрохирургов и тесного сотрудничества между нейрохирургией, нейроонкологией, радиационной онкологией и диагностической радиологией.

Определенные типы опухолей головного мозга, расположенные в нижней части черепа, также называемые опухолями основания черепа, можно удалить через нос с помощью инструментов, называемых эндоскопами. Поскольку основание черепа находится близко к ноздрям и нёбу, хирург вашего ребенка может более легко и безопасно получить доступ к опухоли с помощью эндоскопической эндоназальной хирургии через ноздри, сводя к минимуму необходимость в более инвазивных процедурах.

Также выполняется операция по биопсии — образец ткани, взятый для изучения типов клеток, обнаруженных в опухоли. Это помогает установить диагноз и план лечения. Это часто делается, когда опухоль окружена чувствительными структурами, которые могут быть повреждены хирургическим удалением.

В Детской больнице Филадельфии каждому пациенту, проходящему лечение от опухоли головного мозга, предоставляется возможность внести свою опухоль в международный банк опухолей под руководством CHOP, чтобы ускорить открытие и улучшить лечение.

Наручные часы: О протонной терапии

Другие методы лечения опухолей головного мозга включают:

Химиотерапия (противораковые препараты)
Лучевая терапия (высокоэнергетические лучи, убивающие или уменьшающие раковые клетки)
Протонная терапия (точная форма лучевой терапии, которая менее повреждает окружающие ткани)
Стероиды для лечения и профилактики отека мозга
Высокодозная химиотерапия, спасение стволовых клеток и трансплантация крови и костного мозга
Поддерживающая терапия при побочных эффектах опухоли или лечении
Реабилитация для восстановления утраченных двигательных навыков и силы мышц
Непрерывное наблюдение для лечения заболевания, выявления рецидива опухоли и устранения поздних эффектов лечения

Как и при любом раке, прогноз и долгосрочное выживание сильно различаются от ребенка к ребенку.Своевременная медицинская помощь и агрессивная терапия важны для лучшего прогноза. Постоянное наблюдение очень важно для ребенка, у которого диагностирована опухоль головного мозга, поскольку побочные эффекты лучевой терапии и химиотерапии, а также вторичные злокачественные новообразования могут возникать у выживших после опухолей головного мозга.

Может потребоваться реабилитация при утрате двигательных навыков и мышечной силы. Логопеды, физиотерапевты и эрготерапевты Детской больницы специализируются на особых потребностях детей, проходящих такую реабилитацию.

У некоторых детей, лечившихся от опухоли головного мозга у детей, спустя годы могут развиться осложнения. Наша программа по борьбе с раком предоставляет информацию о потенциальных долгосрочных эффектах конкретного лечения, полученного вашим ребенком, включая способы отслеживания и лечения этих эффектов.

[Начальные признаки и симптомы опухолей головного мозга у детей]

Вступление: Это исследование особенностей опухолей головного мозга у детей, их локализации и гистологии, направленное на описание наиболее частых симптомов в начале и в момент постановки диагноза и минимизацию времени, необходимого для постановки диагноза.

Методы: Ретроспективное и описательное исследование. Данные были собраны из медицинских карт пациентов (в возрасте от 0 до 16 лет), прооперированных по поводу опухоли головного мозга в нашем отделении с 1999 по 2004 годы. Все анализы проводились с помощью SPSS 11.0.

Полученные результаты: В нашем исследовании распространенность опухолей головного мозга была выше у мужчин (58%) старше пяти лет.Из них 52% были супратенториальными, и наиболее частым был астроцитом. Среднее время до постановки диагноза составило 30 дней. В общей сложности 75% случаев были диагностированы в течение первых 60 дней с момента появления симптомов. Мы обнаружили статистически значимую взаимосвязь между возрастом и средним временем до постановки диагноза. Наиболее частыми начальными симптомами были увеличение окружности головы и тошнота / рвота у детей младше 2 лет, рвота и головная боль у детей в возрасте 2-5 лет и головная боль в возрасте старше 5 лет. Во всех группах 83% головной боли сопровождалось рвотой.

Выводы: Среднее время до постановки диагноза в нашем исследовании такое же, как и в других сериях. Внешние признаки различаются в зависимости от возраста и не являются патогномоничными для опухолей головного мозга. Это мешает ранней диагностике. Чтобы поставить ранний диагноз, важно обратить внимание на сопутствующие симптомы и хронологию.

видов рака, которые развиваются у детей

Типы рака, которые чаще всего встречаются у детей, отличаются от тех, которые наблюдаются у взрослых.Самые распространенные виды рака у детей:

Лейкемия
Опухоли головного и спинного мозга
Нейробластома
Опухоль Вильмса
Лимфома (включая как Ходжкина, так и неходжкинскую)
Рабдомиосаркома
Ретинобластома
Рак кости (включая остеосаркому и саркому Юинга)

Другие виды рака у детей редки, но иногда случаются. В очень редких случаях у детей может развиться рак, который гораздо чаще встречается у взрослых.

Лейкемия

Лейкемии, представляющие собой рак костного мозга и крови, являются наиболее распространенными видами рака у детей. На их долю приходится около 28% всех онкологических заболеваний у детей. Наиболее распространенными типами у детей являются острый лимфолейкоз (ОЛЛ) и острый миелоидный лейкоз (ОМЛ). Эти лейкозы могут вызывать боли в костях и суставах, усталость, слабость, бледность кожи, кровотечение или синяки, лихорадку, потерю веса и другие симптомы. Острые лейкозы могут быстро расти, поэтому их необходимо лечить (обычно с помощью химиотерапии), как только они обнаруживаются.

Для получения дополнительной информации см. Лейкемия у детей.

Опухоли головного и спинного мозга

Опухоли головного и спинного мозга являются вторыми по распространенности видами рака у детей, составляя около 26% всех онкологических заболеваний у детей. Существует много типов опухолей головного и спинного мозга, лечение и перспективы каждого из которых различаются.

Большинство опухолей головного мозга у детей начинается в нижних частях мозга, таких как мозжечок или ствол мозга. Они могут вызывать головные боли, тошноту, рвоту, помутнение зрения или двоение в глазах, головокружение, судороги, затруднения при ходьбе или обращении с предметами и другие симптомы.Опухоли спинного мозга встречаются реже, чем опухоли головного мозга, как у детей, так и у взрослых.

Для получения дополнительной информации см. Опухоли головного и спинного мозга у детей.

Нейробластома

Нейробластома начинается с ранних форм нервных клеток, обнаруживаемых у развивающегося эмбриона или плода. Около 6% случаев рака у детей — это нейробластомы. Этот вид рака развивается у младенцев и детей раннего возраста. Это редко встречается у детей старше 10 лет. Опухоль может начаться где угодно, но обычно начинается в животе (брюшной полости), где она проявляется как опухоль.Он также может вызывать другие симптомы, такие как боль в костях и жар.

Для получения дополнительной информации см. Нейробластома.

Опухоль Вильмса

Опухоль

Вильмса (также называемая нефробластомой ) начинается в одной или, реже, в обеих почках. Чаще всего он встречается у детей в возрасте от 3 до 4 лет и редко встречается у детей старшего возраста и взрослых. Это может проявляться в виде припухлости или уплотнения на животе. Иногда у ребенка могут быть другие симптомы, такие как жар, боль, тошнота или плохой аппетит.Опухоль Вильмса составляет около 5% всех онкологических заболеваний у детей.

Для получения дополнительной информации см. Опухоль Вильмса.

Лимфомы

Лимфомы начинаются в клетках иммунной системы, которые называются лимфоцитами . Эти виды рака чаще всего начинаются в лимфатических узлах или других лимфатических тканях, таких как миндалины или тимус. Они также могут повлиять на костный мозг и другие органы. Симптомы зависят от того, где начинается рак, и могут включать потерю веса, лихорадку, потоотделение, усталость (утомляемость) и шишки (увеличение лимфатических узлов) под кожей в области шеи, подмышек или паха.

Двумя основными типами лимфомы являются лимфома Ходжкина (иногда называемая болезнью Ходжкина) и неходжкинская лимфома. Оба типа встречаются у детей и взрослых.

Лимфома Ходжкина составляет около 3% всех онкологических заболеваний у детей. Однако это чаще встречается в раннем взрослом возрасте (обычно у людей в возрасте от 20 лет) и в позднем взрослом возрасте (после 55 лет). Лимфома Ходжкина редко встречается у детей младше 5 лет. Этот тип рака очень похож у детей и взрослых, включая то, какие виды лечения работают лучше всего.

Неходжкинская лимфома составляет около 5% всех онкологических заболеваний у детей. Она чаще встречается у детей младшего возраста, чем лимфома Ходжкина, но все еще редко встречается у детей младше 3 лет. Наиболее распространенные типы неходжкинской лимфомы у детей отличаются от таковых у взрослых. Эти виды рака часто быстро растут и требуют интенсивного лечения, но они также, как правило, лучше поддаются лечению, чем большинство неходжкинских лимфом у взрослых.

Для получения дополнительной информации см. Неходжкинская лимфома у детей и Лимфома Ходжкина.

Рабдомиосаркома

Рабдомиосаркома начинается в клетках, которые обычно развиваются в скелетные мышцы. (Это мышцы, которые мы контролируем, чтобы двигать части нашего тела.) Этот тип рака может начаться практически в любом месте тела, включая голову и шею, пах, живот (живот), таз, руку или ногу. . Это может вызвать боль, отек (уплотнение) или и то, и другое. Это наиболее распространенный тип саркомы мягких тканей у детей. На него приходится около 3% онкологических заболеваний у детей.

Для получения дополнительной информации см. Рабдомиосаркома.

Ретинобластома

Ретинобластома — это рак глаза. На его долю приходится около 2% онкологических заболеваний у детей. Обычно это происходит у детей в возрасте около 2 лет и редко у детей старше 6 лет.

Ретинобластомы обычно обнаруживаются, потому что родители или врач замечают, что глаз ребенка выглядит необычно. Обычно, когда вы светите в глаз ребенка (или делаете снимок со вспышкой), зрачок (темное пятно в центре глаза) выглядит красным из-за крови в сосудах в задней части глаза.В глазу с ретинобластомой зрачок часто выглядит белым или розовым.

Для получения дополнительной информации см. Ретинобластома.

Рак костей

Рак, который начинается в костях (первичный рак костей), чаще всего встречается у детей старшего возраста и подростков, но они могут развиться в любом возрасте. На их долю приходится около 3% онкологических заболеваний у детей.

У детей встречаются два основных типа первичного рака костей:

Остеосаркома чаще всего встречается у подростков и обычно развивается в областях, где кость быстро растет, например, около концов костей ног или рук.Это часто вызывает боль в костях, которая усиливается ночью или при физической активности. Это также может вызвать отек в области вокруг кости.

Саркома Юинга — менее распространенный тип рака костей. Чаще всего встречается у подростков. Чаще всего это начинается с тазовых (тазовых) костей, грудной клетки (например, ребер или лопаток) или в середине костей ног. Симптомы могут включать боль в костях и отек.

Для получения дополнительной информации см. Остеосаркома и семейство опухолей Юинга.