Чем опасен парагрипп для детей? | | Infopro54
Однако, что делать, если по прошествии некоторого времени у ребенка начинают проявляться нетипичные симптомы, такие как одышка и сильная осиплость голоса.
Это может быть первым симптом парагриппа, вирусной респираторной инфекции. Так как в гортани концентрируется основная часть вирусов, появляется отечность и осиплость. Вследствие дыхательной недостаточности ребенок хрипит, дышит с присвистом.
Важно помнить, что парагрипп у грудных малышей может осложняться бронхитом, воспалением и спазмом тончайших окончаний бронхов. Реже встречается осложнение в виде ринита.
Помните, что парагрипп передается воздушно-капельным путем. Примечательно также и то, что человек болеет только определенным типом парагриппа, другие для него неопасны.
Если вы заметили у своего ребенка такие симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Вероятно, вас отправят сдать кровь на общий анализ, чтобы определить точный диагноз.
Помощь при одышке:
Если вы замечаете, что у ребенка затрудненное дыхание, и он начинает нервничать и бояться, то необходимо сделать несколько простых действий:
- Сперва нужно успокоить ребенка. Будьте рядом и ласково разговаривайте, не нервничайте и не злитесь. Так вы только напугаете ребенка.
- Обеспечьте доступ свежего воздуха: расстегните пуговицы или молнию на одежде. Переведите малыша в хорошо проветренное помещение, но не на сквозняк, так можно только усугубить другие симптомы ОРВИ.
- Следите за частотой дыхания ребенка. Для врача в дальнейшем это будет полезной информацией.
Как защитить своего ребенка от парагриппа? Важно знать, что несколько месяцев после рождения ребенок обычно не подвергается этому заболеванию. Это объясняется антителами, которые передаются ребенку с молоком матери. В дальнейшем необходимо прививать ребенку элементарные правила гигиены. Выделяйте для малыша отдельный набор посуды, и следите за тем, чтобы он ни с кем ее не делил. Избегайте людных мест и контактов с переносчиками вируса.
Подведем итоги, отметив, что обращаться к врачу необходимо даже при малейших симптомах ОРВИ. Самостоятельно вы не сможете точно поставить своему ребенку диагноз, заниматься самолечением также противопоказано.
Этот коварный парагрипп — Детская клиника Kinder Klinik
«Второй день у сына не прекращается лающий кашель, шумное дыхание с громким вдохом, сильный насморк, температура – словом, полный «букет» всех симптомов «простуды». В последние недели с такими жалобами родители частенько обращаются к педиатрам KinderKlinik. Что же это за «простуда», стоит ли мамам беспокоиться? Особенно сейчас, в сезон высокой активности различных вирусов. Об этом мы спросили у педиатра KinderKlinik Юлии Волошиной. Юлия Анатольевна, о каком заболевании могут говорить такие симптомы? Есть ли у мам повод для беспокойства? Такие симптомы присущи «острому ларинготрахеиту». Это заболевание чаще всего вызывается вирусом парагриппа. Учитывая, что этот вирус зачастую может давать серьезные осложнения (острый приступ удушья), он может быть очень опасным для детей, особенно, самых маленьких. Кстати, по статистике, острый обструктивный ларинготрахеит (стеноз) чаще всего развивается у детей до 5 лет, поэтому именно они находятся в группе риска. Поскольку главным «виновником» болезни чаще всего является вирус парагриппа, давайте разбираться, что же он из себя представляет, и как лечить ребенка, который его «подхватил». Что же это за вирус? Парагрипп — одна из разновидностей острой респираторной вирусной инфекции. Заболевание несколько схоже с гриппом: обычно парагрипп протекает легче, чем грипп, но болезнь нередко длится дольше. При парагриппе в первую очередь поражается гортань и трахея (возникает ларингит или ларинготрахеит), а затем бронхи (бронхит и/или бронхиолит) и несколько реже — слизистая оболочка носа (ринит). Иногда заболевание может приводить к пневмонии. Путь передачи — воздушно-капельный. Известно 5 разновидностей вирусов парагриппа; первые 3 могут вызывать заболевание людей, остальные — для человека не опасны. Обычно люди болеют вирусом парагриппа 3-го типа. Инкубационный период — 1-6 дней.
Какие же симптомы присущи парагриппу? (могут отличаться в зависимости от разновидности вируса и с учетом индивидуальных особенностей):- осиплость голоса
- хрипы
- затрудненность носового дыхания, насморк
- кашель
- повышение температуры тела (обычно до 38°)
- быстрое, шумное или затрудненное дыхание
- снижение аппетита
- слабость, утомляемость, головные и мышечные боли.
Продолжительность болезни, если нет осложнений, в среднем 5-7 дней. Кашель может сохраняться до двух недель и больше. Чем опасен парагрипп? У детей часто возникает острый обструктивный ларингит (стеноз/ приступ удушья) – опасное состояние для малышей. Затрудненный шумный вдох и «лающий», грубый кашель говорят о необходимости срочно обращаться за медицинской помощью, или вызывать «скорую помощь». До приезда врача необходимо делать ребенку ингаляции с препаратом на основе будесонида (после согласования с доктором). Если ингалятора нет, можно поставить ребенку свечу с гормоном преднизолоном и применять отвлекающие средства: горячие ножные ванны, проветривать и увлажнять помещение. Как лечить? Важно! Антибиотики применять не нужно, они против вирусов бессильны. Они потребуются только в том случае, если к вирусу присоединится бактериальная инфекция. Главная задача – облегчить симптомы ребенка: — постельный режим поможет защитить малыша от развития серьезных осложнений — пусть ребенок пьет много жидкости — при повышении температуры тела можно дать жаропонижающее — при сильном сухом кашле показано применение противокашлевых средств (лучше проконсультироваться с доктором) — остальные препараты – только по назначению врача. Важно! Помните, что не стоит заниматься самолечением. При появлении симптомов, перечисленных выше, обращайтесь к своему педиатру! Профилактика парагриппа В первые несколько месяцев жизни у детей есть иммунитет против некоторых видов парагриппа, благодаря антителам их мам, которые попали в детский организм во время родов. А дальше? Далее действие защиты заканчивается. Поэтому помогут меры профилактики: — регулярно и тщательно мойте руки (себе и ребенку) — следите за тем, чтобы ребенок не делил посуду и другие предметы обихода с больными детьми — избегайте многолюдных закрытых помещений и контактов с больными людьми. На текущий момент вакцины против вирусов парагриппа нет, хотя она находится в стадии разработки. Если ребенок заболел – обращайтесь к врачу. И будьте здоровы! P.S. И хоть вакцины от парагриппа не существует, зато в KinderKlinik есть достаточное количество вакцин против гриппа (GC FLU, Green Cross Corporation и Vaxigrip Tetra, Sanofi Pasteur). Защитить ребенка от гриппа – реально! Уточнить подробности и записаться на прием можно по телефонам контакт-центра KinderKlinik: 0800 30 75 75 096 390 75 75 044 390 75 75
запись к врачу — ДокДок СПб
Педиатры Санкт-Петербурга — последние отзывы
Врач очень добрый, внимательный. Сделал назначения, все подробно нам объяснил. В дальнейшем, если потребуется, порекомендуем друзьям и знакомым приходить на прием к этому доктору, так как качеством приема остались полностью довольны.
Леон, 26 июля 2021
На модерации, 21 августа 2021
Мне очень понравилось! Андрей Вячеславович вежливый, вполне достаточно уделил времени, была у многих врачей и такого негде не было такого. Доктор назначил полное лечение, дополнительные анализы. Через месяц пойду на повторный приём к нему.
На модерации, 20 августа 2021
Врач очень квалицированный. Профессионал своего дела. Она проконсультировала, осмотрела полностью ребенка, выписала лечение. Доктор нашла подход, ребенок не плакал. Приемом довольны. Врач понравилась. Повторно обратились бы к данному специалисту при необходимости.
Марина, 20 августа 2021
Врач хороший, опытный, умелые руки у него. Доктор массировал мне спину, выпрямлял позвоночники. Вовремя помог. Все отлично, мне все понравилось. Я еще буду ходить к данному специалисту, записался на два сеанса.
Андрей, 19 августа 2021
Был вместе с сыном. Хороший врач. На приеме выслушал, дал рекомендации. Все объяснил. Я остался доволен, без каких то там странных предрассудков. Бережное отношение к ребенку. Повторно обратился бы, понравилась фамилия, и отзывы.Сергей, 19 августа 2021
Хороший врач и клиника мне понравилась. Считаю, что доктор профессионал своего дела. На приеме она провела осмотр, назначила соответствующее лечение. Инна Владимировна доброжелательная, внимательная, чувствуется профессионализм, все понятно объясняет. Обязательно посоветую специалиста своим знакомым. Я остался доволен.
Дмитрий, 19 августа 2021
Была на приеме у Алексея Георгиевича с ребенком. Решался вопрос с поставленным диагнозом, но доктор не подтвердил. Лечение ни какое не нужно было. В результате чего выдал справку. К пациенту относился хорошо. Врач доброжелательный. Данного специалиста выбирала исходя из опыта, квалификации. Повторно обратилась бы.
Гульнара, 17 августа 2021
Хороший гинеколог. Внимательная. Нашла подход к ребенку. Евгения Алексеевна провела осмотр. Назначила необходимое лечение. Направила на УЗИ. Остались довольны приемом. Запишемся к данному специалисту повторно.
Гуля, 17 августа 2021
Олеся, 16 августа 2021
Показать 10 отзывов из 855Симптомы и лечение парагриппа у детей и взрослых, осложнения и профилактика
Что это за инфекция? Парагрипп — это респираторное заболевание1. Но, как мы уже сказали, эпидемиологических вспышек этой инфекции, в отличие от гриппа, не бывает, да и протекает он немного легче и спокойнее. В чем еще схожесть и различие этих двух болезней? • Парагрипп, симптомы (клинические проявления) которого, схожи с гриппом и остальными ОРВИ, бывает пяти видов, то есть серотипов. 1, 2 и особенно парагрипп 3 на людей действуют, а вот 4 и 5 типы неспособны вызвать заболевание у человека. • Вы наверняка знаете: вирус гриппа очень живуч. Так вот, у нас хорошая новость — в отличие от него, для парагриппа не свойственно активное сопротивление различным факторам извне, скажем, высокой температуре: за полчаса он погибает при 50°С, а при 30°С живет максимум 4 часа. А еще большинство дезинфицирующих средств очень хорошо действуют против парагриппа. • Как и грипп, парагрипп у детей и взрослых передается преимущественно воздушно-капельным путем. Постояли в магазине за вирусоносителем, проехались с ним в одном лифте, чихнул он в вашу сторону — и все дела. Либо поцеловались с заболевшим возлюбленным, даже в щеку, — и тоже попали в зону риска. Как и грипп, парагрипп может передаваться и контактным способом: не помыли руки, придя домой, или воспользовались той же посудой, что и больной, — здравствуй, парагрипп. • Дети возрастом до 4 месяцев имеют мощную защиту от парагриппа: их оберегает пассивный иммунитет матери. Зато малыши от года до семи лет подвергаются этому заболеванию достаточно часто: вирус быстро распространяется в ясельных и детсадовских группах. • Обычно человек, больной парагриппом, заразен пару суток, а затем его “заразность” становится все слабее и на десятые сутки прекращается.
Инкубационный период парагриппа (то есть срок, в который происходит развитие болезни после заражения) — от трех дней до недели. Вот тоже существенное отличие его от гриппа: развитие второго очень стремительное, иногда в течение суток после контакта с “передатчиком” вируса.
Симптомы Итак, мы разобрались, чем отличается от гриппа парагрипп. Симптомы у взрослых и у детей обычно бывают следующие.
Как проявляется парагрипп? • Для парагриппа не характерно сильное повышение температуры: обычно она держится в диапазоне 37-38 ̊С (в отличие от того же гриппа). • Больного беспокоят умеренные признаки интоксикации — например, общее недомогание, головная боль, озноб. • Наблюдается сухой кашель. • Может появиться осиплость голоса, а подчас он и вовсе пропадает. • Иногда нарушается аппетит, появляются тошнота, вялость, особенно у детей2. • Порой к парагриппу присоединяются следующие заболевания: катаральный ларингит, ларинготрахеит, ларинготрахеобронхит.
Как видите, симптомы парагриппа очень схожи с признаками других ОРВИ. Поэтому-то определить его без соответствующей диагностики бывает сложно. Наиболее распространенный метод выявления парагриппа — иммунофлюоресцентный анализ мазков из носоглотки.
Казалось бы, парагрипп, по сравнению с другими ОРВИ, протекает довольно легко. Во всяком случае, без сильного жара или целого букета катаральных симптомов. Но при этом он тоже, как и другие заболевания инфекционного характера, может быть опасен осложнениями, особенно в тех случаях, когда проводится неправильная терапия или болезнь переносится на ногах. Особенно это касается маленьких детей: у них парагрипп может вызвать развитие пневмонии и/или ложного крупа.
Какие заболевания могут присоединиться к парагриппу, лечение которого осуществляется неправильно? • Ринофарингит. • Ларингит. • Бронхит. • Острый тонзиллит.
Существует еще так называемая атипичная стадия парагриппа. Для нее характерны отсутствие признаков интоксикации, слабо выраженный кашель, отсутствие повышения температуры.
Говоря о парагриппе и его симптомах у детей, нужно отметить, что у новорожденных могут отмечаться слабость мышц, бледность кожного покрова, апатичное поведение, вплоть до отказа от груди или бутылочки, охриплость голоса4.
Как лечить парагрипп? Здесь нет какой-то специальной терапии. Лечат парагрипп в целом так же, как и другие ОРВИ: соблюдением постельного режима, употреблением витаминов, обильным питьем и снятием симптомов при помощи назальных капель или спреев (сосудорасширяющих и на основе масел), обезболивающих, жаропонижающих, муколитических. Если вдруг болезнь перешла в тяжелую стадию, назначают иммуноглобулин. При отсутствии температуры детям могут быть показаны ножные горчичные ванночки, растирания и травяные обертывания. Однако нужно помнить: подобные народные средства лишь помогают снять симптомы, но ни в коем случае не лечат саму болезнь.
Если же к парагриппу присоединилась бактериальная инфекция (для диагностики которой обязательно следует обращаться к врачу), больному назначаются антибиотики. В отдельных случаях могут быть прописаны кортикостероидные препараты и сульфаниламиды5.
Важно не путать парагрипп и аденовирус. В чем же их главные отличие и какие симптомы характерны для каждой болезни?
При парагриппе: • Интоксикация выражена слабо или умеренно; • Конъюнктивит отсутствует; • Есть сухой кашель; • Лимфоузлы не увеличены; • Больной выглядит обычно.
При аденовирусе: • Интоксикация имеет сильно выраженный характер; • Заболевание начинается остро, с высокой температурой; • Есть конъюнктивит; • Увеличены миндалины; • Лицо краснеет и отекает.
Не лишним будет повторить: самолечение практиковать не следует. При проявлении любых симптомов парагриппа следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы диагностировать его и дифференцировать от других заболеваний.
Профилактика Меры профилактики парагриппа те же самые, что и любых других инфекционных респираторных заболеваний. • Соблюдайте гигиену: после посещения улицы и общественных мест тщательно мойте руки. • Питайтесь полноценно, сбалансировано, употребляйте продукты, богатые витаминами и минеральными веществами. • Старайтесь не контактировать с людьми, у которых есть выраженные симптомы парагриппа. • Проветривайте помещения и регулярно делайте влажную уборку. • Ведите активный и здоровый образ жизни, чаще гуляйте, бывайте на свежем воздухе, ходите пешком, занимайтесь спортом или фитнесом.
Осложнения Несмотря на легкость, с которой заболевание обычно протекает, при отсутствии лечения или неправильно выбранной терапии на фоне парагриппа могут возникнуть такие осложнения, как: • Бактериальная пневмония; • Острый отит; • Синусит; • Тонзиллит; • Ложный круп6 у детей (он требует безотлагательной госпитализации ребенка).
Медикаментозное лечение парагриппа В случае присоединения к парагриппу фарингита хорошими помощниками в облегчении состояния, снятия симптомов и усиления сопротивляемости организма станут препараты, содержащие лизаты бактерий: в их числе таблетки для рассасывания Имудон®5. А когда больного беспокоят насморк, трахеит, бронхит, ларингит, может помочь назальный спрей ИРС®196. Эти современные средства способствуют активации местного защитного механизма, так как они влияют на слизистую, которая в первую очередь противостоит инфекции, и помогают ускорить выздоровление в два раза при добавлении к симптоматической терапии7,8. Оба препарата могут использоваться и для лечения, и для профилактики заболеваний у взрослых и детей (ИРС 19- с трех месяцев, а Имудон с трех лет), перед их применением нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.
Берегите свое здоровье!
В чем отличие гриппа от ОРВИ ?
В чем отличие гриппа от ОРВИ ?
Каждому взрослому человеку знакомы такие названия болезней как ОРЗ, ОРВИ. И это – не случайно, поскольку, наряду с гриппом в межсезонье, когда из-за неустойчивой погоды люди болеют чаще, эти диагнозы одни из самых распространенных. В то же время, не все знают, чем эти заболевания отличаются друг от друга.
Итак, острая респираторная вирусная инфекция (далее ОРВИ) – это целая группа вирусных заболеваний, для которых наиболее характерно поражение органов дыхания. ОРВИ могут спровоцировать более, чем 200 видов других идентифицированных на сегодняшний моментов вирусов. Среди них: вирусы гриппа, аденовирусы, вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, риновирусы и другие. Эти вирусы встречаются повсеместно. Передается инфекция чаще всего воздушно-капельным путем (при кашле и чихании) при непосредственном контакте с переносчиком, который остается опасным с начала инкубационного до окончания лихорадочного периода.Помимо того, заболеть можно и при использовании общих с заражённым человеком бытовых предметов (посуда, предметы обихода). Следует заметить, что человек крайне восприимчив к любым видам ОРВИ.
На начальном этапе острых респираторных заболеваний инфекция развивается на территории так называемых «входных ворот болезни», т.е. в гортани, в носу или в носоглотке. Наблюдаются такие симптомы начинающегося заболевания как: насморк, чувство першения и боли в горле, нередко- сухой кашель.
По мере проникновения вируса в кровь и его распространения по организму появляются признаки инфекционного токсикоза – слабость, озноб, боли в мышцах и суставах, сильные головные боли, повышение температуры. В финале болезни могут появиться влажный кашель и сильный насморк. Описанные симптомы являются общими для всех видов ОРВИ.
Можно ли отличить грипп от других ОРВИ?
В обыденной жизни люди, далекие от медицины, называют гриппом любое острое респираторное вирусное заболевание.
Наверное, не совсем корректно говорить об отличии гриппа от ОРВИ. Правильным будет проведение сравнения гриппа с другими наиболее распространенными вирусными инфекциями.
Проведем такое сравнение.
Прежде всего, можно отметить, что первыми в семье, в организованном коллективе, гриппом заболевают взрослые, которые становятся источником инфекции для детей и пожилых людей. Это связано с особенностями жизни взрослого человека, его контактами с больными на службе, транспорте, в общественных местах. Кроме того, предположение о гриппе может возникнуть в конкретный период (сезон), когда по эпидемиологическим данным свирепствует грипп. Такой сезон на нашей территории приходится на период с середины декабря по февраль-март года.
Гриппу свойственен короткий инкубационный период(время от контакта с больным до заболевания). Он может быть минимальным и составлять всего несколько часов, но чаще – около 3-х дней. Для вируса гриппа характерен быстрый скачок температуры тела до 38,5-40 С. Наряду с повышением температуры проявляются и другие симптомы общей интоксикации организма.
Температура при неосложненном гриппе нормализуется через 3-5 дней. При тяжелых и осложненных формах гриппа все симптомы заболевания, в том числе и повышенная температура, могут сохраняться на протяжении большого периода времени. Необходимо подчеркнуть, что гриппу свойственны различного рода осложнения: отиты, синуситы, пневмония, пиелонефриты; возможно развитие миокардита, менингита, энцефалита.
При парагриппе инкубационный период, в отличие от гриппа, более продолжителен — от одного до шести дней. Вирус парагриппа проникает в организм через слизистые оболочки гортани и носоглотки. При попадании в кровь вирус вызывает симптомы общей интоксикации (головные боль, слабость, боль в мышцах и суставах). В начале болезни появляется сухой кашель, который со временем становится влажным, также выделяется мокрота.
Как видно, у парагриппа и вируса гриппа много общего. Именно по этой причине парагрипп получил свое название. Главное отличие двух вирусов состоит в том, что парагрипп поражает главным образом гортань, развивается картина ларингита, ларинготрахеита. У детей при парагриппе возможно развитие такого осложнения как круп. Еще одним отличием можно считать невысокую температуру при парагриппе (относительно вируса гриппа), которая обычно не превышает 38 С.
Продолжительность заболевания составляет в среднем до 7 дней.
Риновирусы – следующая группа вирусов, способные поражать верхние дыхательные пути. Этот вид вирусов размножается в носоглотке. Инкубационный период заболевания составляет от нескольких часов до нескольких суток. Заразиться могут как взрослые, так и дети. Основными симптомами болезни являются насморк, сухой кашель.
Примечательно то, что у взрослых людей болезнь может протекать без повышения температуры, а у ребенка может вызвать лихорадочное состояние. Продолжительность заболевания при правильном лечении составляет от 5 до 9 суток. Такое остаточное явление, как кашель, может не проходить и до двух недель. У детей при несвоевременном лечении могут развиться: отит, бронхит или синусит.
Риновирусная инфекция наиболее часто наблюдается у детей, посещающих детские дошкольные учреждения, особенно в течение первого полугодия устройства ребенка в детский сад.
Респираторно-синцитиальный вирус человека – это вирусная инфекция, поражающая органы дыхательной системы человека. Как правило, это заболевание характерно для детского организма. Стоит отметить, что вирус часто встречается у новорожденных детей и детей первого месяца жизни. Отмечаются такие признаки болезни как: общая слабость, снижение аппетита и вялость, возможно и повышением и температура тела. Однако, возможны и тяжелые случаи болезни- пневмонии и бронхиолиты у детей.
Источником заболевания является инфицированный человек. Вирус передается воздушно-капельным путем. Длительность инкубационного периода может составлять от 3 до 8 дней.
Аденовирусы – также относятся к возбудителям ОРВИ.Передаются аденовирусы воздушно-капельным путем, а также через предметы обихода, воду или еду инфицированного человека.
Вирус проникает в кровь через пищеварительную систему, а также слизистые носоглотки. Заболевание характеризуется острым началом. Наблюдается резкий скачок температуры тела, которая достигает подчас сразу 39 С. Длиться такое состояние может до семи дней. Еще одним схожим признаком с гриппом можно считать наличие сильного насморка.
Примерно на четвертый день болезни может проявиться такой ее характерный признак, как аденовирусный конъюнктивит. Больной ощущает резь в глазах, они могут чесаться и болеть. При неправильном лечении конъюнктивит может осложниться гнойными выделениями. Аденовирусы провоцируют воспаление лимфатических узлов, а также оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, сопровождаясь сильными болями в животе и нередко- диареей(поносом).
Подводя итоги сравнения гриппа и других наиболее распространенных ОРВИ, следует еще раз подчеркнуть отличительные характеристики гриппа:
- Грипп начинается как правило внезапно, другие ОРВИ- имеют быстрое начало.
- При гриппе симптомы токсикоза проявляются сильным ознобом, интенсивной головной болью и болями при движении глазных яблок, светобоязнью, ломотой в теле; при других ОРВИ- выражены умеренно, чаще характеризуясь повышенной утомляемостью.
- Температура при гриппе повышается до 39-400 и держится 3-4 дня; при ОРВИ — не выше 380 и сохраняется от 5 до 7-10 дней.
- При ОРВИ насморк, заложенность носа наблюдаются с первых дней болезни, при гриппе- могут появиться как осложнение не ранее 2-3 суток болезни, чихание гриппу не свойственно.
- Осложнения ОРВИ свойственны, главным образом, гриппу.
- Повышенная утомляемость при ОРВИ сопровождает лихорадочный период, при гриппе- сохраняется в течение 2-3 недель и после болезни.
Однако приведенные данные – это усредненная информация. Довольно часто встречаются отклонения от общего правила.
Поэтому диагноз должен быть уточнен лабораторным исследованием мазков(соскобов) из носоглотки и носа заболевшего на антигены вирусов.
В любом случае, какая бы ни была причина данного состояния, только врач может определить, в чем проблема и как с ней справиться, чтобы Вы опять почувствовали себя нормально.
Если Вы чувствуете, что заболели, не идите на работу, учебу или по делам. Обратитесь к врачу чтобы специалист поставил правильный диагноз и назначил соответствующее лечение.
Будьте здоровы!
Врач-инфекционист,
кандидат медицинских наук С.С.Концевая
Профилактика ОРВИ у часто болеющих детей
Самыми распространенными болезнями среди людей являются острые респираторные заболевания (ОРЗ). ОРЗ, вызванное вирусами, называют острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), которые в 95% случаях вызываются респираторными вирусами.
Практически на земле не найдется человека, который бы не болел ими в детстве или в зрелом возрасте. С ОРВИ связано 30-50% потерь рабочего времени у взрослых и 60-80% пропусков школьных занятий у детей.
К сожалению ОРВИ могут поражать одного и того же ребенка в течение «простудного сезона» не единожды, и таких детей становится все больше. Они относятся к группе так называемых «часто и длительно болеющих детей» (ЧДБ) и находятся на диспансерном наблюдении. Но слудует отметить, что ЧДБ – это не заболевание и не диагноз. В каждом конкретном случае следует выяснить причину частых респираторных инфекций у ребенка, так как от этого зависит комплекс мероприятий его реабилитационной программы.
Что представляют собой ОРВИ и причина их возникновения
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – это группа заболеваний, в которую входят: грипп, парагрипп, аденовирусная, риновирусная, реовирусная, коронавирусная инфекции, характеризующиеся коротким инкубационным периодом, непродолжительными лихорадкой и интоксикацией, поражением различных отделов респираторного тракта.
Возбудителями ОРВИ являются различные вирусы. Известно более 200 респираторных вирусов. В основном они поражают верхние дыхательные пути (нос, глотку, гортань, трахею), однако у детей раннего возраста во время эпидемий возникают бронхиты и пневмонии.
Каждый из видов ОРВИ имеет своего возбудителя и свои особенности протекания.
Риновирусная инфекция — считается основной причиной банальной простуды. Чаще всего протекает легко и специального лечения не требует.
Коронавирусная инфекция — протекает аналогично риновирусной инфекции, однако продолжительность заболевания несколько меньше (6-7суток).
Аденовирусная инфекция — этому виду заболевания подвержены в основном дети, в том числе грудные. Часто сопровождается симптомами конъюнктивита (ощущение песка в глазах, покраснение, слезотечение).
Парагрипп — частыми симптомами парагриппа являются боль в горле, осиплость, лающий кашель.
Причин возникновения ОРВИ множество, основные из них следующие:
- значительная распространенность вирусов в природе и большое количество видов (серотипов) каждого из них;
- повышенная восприимчивость детей (особенно раннего возраста) к возбудителям респираторных инфекций. Чувствительность ребенка к различным вирусам в значительной мере определяется пассивным иммунитетом, который мать передает ребенку во время беременности (через плаценту), а также с грудным молоком. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то материнской защиты хватает лишь на первые 2-3 месяца жизни. Потом малыш остается практически беззащитным перед группой ОРВИ, поскольку его иммунная система еще не сформирована полностью, а потому противодействие вирусам будет слабым;
- наследственная предрасположенность к ОРВИ, характеризующаяся наличием у ребенка с рождения каких-либо «малых аномалий» иммунитета;
- влияние неблагоприятных экологических и социальных воздействий достаточно быстро истощают иммунную систему ребенка — различные загрязнители внешней среды (ксенобиотики – вещества промышленного производства, отходы, загрязнения, лекарства, пестециды), оказывающие вредное воздействие на организм;
- частые психоэмоциональные стрессы;
- нерациональное питание;
- недостаточность витаминов и микроэлементов в пищевом рационе;
- социальная и экономическая нестабильность семьи;
- наличие хронических очагов инфекции у ребенка (хронический тонзиллит, аденоиды, кариозные зубы и т.д.), способствующих напряжению иммунной системы и приводящих к развитию вторичных иммунодефицитных состояний, что способствует хронизации инфекции, особенно вирусной (чаще герпетической).
Источники инфекций, пути передачи и течение болезни
Источником инфекции выступает больной человек, который выделяет вирусы в окружающую среду, а поэтому он опасен для окружающих. Максимальное выделение вирусов больным длится 2-3 дня. Но до седьмого дня, при неосложненном течении ОРВИ, и к четырнадцатому — в осложненных случаях, больной остается опасным для окружающих в плане заражения.
Кроме того, для детей источником инфекции могут быть взрослые, которые переносят болезнь «на ногах». Вирусоносителями становятся также дети с хроническими очагами инфекции, поскольку в случае заболевания они более длительно выделяют вирусы.
Путь передачи ОРВИ — воздушно-капельный. Во время кашля, чихания, а также с выделениями из носа вирусы из дыхательных путей больного попадают в воздух, а дальше в органы дыхания лиц, которые контактируют с больным.
Из всех ОРВИ наибольшую опасность для организма ребенка своими осложнениями представляет грипп.
Болезнь начинается внезапно, и первым признаком является повышение температуры тела. В первые же часы температура достигает 39-41о и держится на протяжении нескольких дней. У детей первого года жизни повышение температуры может сопровождаться рвотой, общим беспокойством. Для гриппа характерны и такие признаки, как сильная головная боль, слезотечение, боль в мышцах, горле, заложенность носа, охриплость голоса, общее недомогание. В дальнейшем больного может тревожить частый сухой и болезненный кашель, который через 2-3 дня приобретает влажный характер.
Течение гриппа у детей грудного возраста имеет определенные особенности. Температура достигает максимума на вторые сутки заболевания, сопровождается двигательным беспокойством, раздражимостью, нарушением сна, отказом от груди, покашливанием. Ребенок дышит полуоткрытым ртом, сопит носиком. Нередко вздувается животик, стул частый, жидкий, с примесями слизи.
Заболеваемость парагриппом по большей части характерна для детей первого года жизни. Первые симптомы это появление незначительного кашля, изменение голоса, нарушение носового дыхания, повышение температуры тела. Кашель имеет стойкий характер, но остается сухим и грубым. В среднем на 2-3 день заболевания возможно ухудшение состояния ребенка: в ночное время возникает грубый, приступоподобный кашель («лающий»), с длительным шумным вдохом, который сопровождается отдышкой.
Аденовирусная инфекция представляет не меньшую опасность для организма ребенка при несвоевременном лечении. Она имеет острое начало с повышением температуры тела до 38-39о. Одновременно появляется вялость ребенка, быстрая утомляемость, сонливость, снижение аппетита, насморк (с первых же дней избыточные водянистые выделения). Течение аденовирусной инфекции сопровождается увеличением миндалин и шейных лимфатических узлов.
Все перечисленные ОРВИ не столь опасны, если они своевременно выявлены и начато лечение. В противном случае не исключены осложнения, перерастающие в хроническую форму; осложнения в первую очередь касаются органов дыхания. 60% осложнений составляют пневмонии, поражения нервной системы (энцефаломиелиты) — 0.3-3%, патология ЛОР-органов — 1%, воспаление сердечной мышцы до 1%.
Лечения ОРВИ при несложных формах осуществляется в основном в домашних условиях при строгом выполнении рекомендаций лечащего врача.
- Должен соблюдаться спокойный полупостельный режим при регулярном проветривании комнаты больного.
- Обильное теплое питье (не менее 2л в сутки), лучше богатое витамином С — чай с лимоном, настой шиповника, морс.
Профилактика заболеваний ОРВИ у ЧДБ
Наилучшей системой профилактики острых респираторных заболеваний у часто и длительно болеющих детей является формирование у них стойкого иммунитета к болезням. Этому способствуют:
- здоровый образ жизни;
- рациональный режим дня;
- полноценное питание;
- разнообразные программы закаливания;
- ограничение контактов ребенка с больными гриппом и ОРВИ;
- проведение санитарно-гигиенических мероприятий;
- одежда ребенка должна соответствовать его возрасту (быть по размеру) и погодным условиям;
- сокращение использования городского транспорта и удлинение времени пребывания ребенка на воздухе;
- исключение пассивного курения;
- в случае наличия у ребенка очагов хронической инфекции (хронический тонзиллит, аденоидит, кариес и др.) они должны быть санированы;
- закаливание ребенка (как основного метода повышения сопротивляемости организма различным инфекциям) должно начинаться с самого раннего детства;
- проведение профилактических прививок в соответствии с возрастом ребенка;
- использование адаптогенов (по рекомендации врача).
Систематическое контрастное воздушное или водное закаливание сопровождается повышением устойчивости организма к температурным колебаниям окружающей среды и повышением иммунологической реактивности организма. Закаливание не требует очень низких температур, важна контрастность воздействия и систематичность процедур. Максимальная деятельность закаливающих процедур не должна превышать 10-20 минут. Закаливающие процедуры хорошо сочетать с проведением гимнастики и массажа грудной клетки.
Из средств неспецифической профилактики хорошо известны такие растения как: китайский лимонник, элеутерококк, женьшень, эхинацея, левзея.
Нередко возникает вопрос о возможности и целесообразности проведения календарной вакцинации или гриппозной прививки детям, получающим лечение бактериальными вакцинами. Специальными исследованиями было доказано, что вакцинация часто болеющих детей является одним из самых важных профилактических мероприятий, поскольку частые ОРВИ у этой группы детей не свидетельствуют о наличии иммунодефицита, они не могут быть поводом для отвода от прививок.
Родителям часто болеющих детей необходимо знать и помнить, что их дети нуждаются в проведении регулярных комплексных профилактических мероприятий, а при развитии острой респираторной инфекции – в своевременной и адекватной терапии,
а самое главное – в постоянном родительском внимании к своим детям!
Автор: Некрасова О.В., главный педиатр комитета по здравоохранению Мингорисполкома
Редактор: Арский Ю.М.
Компьютерная верстка и оформление: Згирская И.А.
Ответственный за выпуск: Тарашкевич И.И.
Комитет по здравоохранению Мингорисполкома
Городской Центр здоровьяпричины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Острое респираторное заболевание, имеющее вирусную природу, характеризуется выраженной общей интоксикацией организма и поражением верхних дыхательных путей.
Причины парагриппаВозбудитель инфекции РНК-вирус парагриппа, принадлежит к группе парамиксовирусов. Существует 4 типа вируса парагриппа. Возбудитель заболевания нестойкий к воздействию факторов окружающей среды, и погибает при комнатной температуре спустя 4 часа. Источник и резервуар инфекции — больной человек, передача инфекции происходит воздушно-капельным и аэрогенным путем. Входными воротами инфекции служат слизистые оболочки верхних дыхательных путей, в данной области и присутствует выраженный воспалительный процесс. Размножение вируса происходит внутри клетки. Инфекционное заболевание не имеет сезонности и может возникать в любое время года, парагрип принадлежит к широко распространенным инфекциям.
Симптомы парагриппаИнкубационный период может длиться от одних суток до недели. Болезнь начинается остро. У человека возникает сильная слабость, повышается температура тела, появляется повышенная утомляемость, головные боли, першение и боли в горле, сухой лающий кашель, заложенность носа, боли в мышцах, ломота в теле, охриплость голоса. У детей заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых. Также отмечается увеличение размеров периферических лимфатических узлов.
Диагностика парагриппаВыполняется порос и осмотр больного, сбор анамнеза, постановка окончательного диагноза возможна только на основании результатов лабораторного исследования и верификации возбудителя. При осложнённом течении используют вирусологические методы диагностики.
Лечение парагриппаДля терапии вирусных инфекций используют, как правило, симптоматическое лечение. В случае тяжёлого течения могут быть назначены противовирусные препараты. Всем больным следует придерживаться постельного режима, рекомендовано обильное тёплое питьё, ингаляции и прием витаминов. Назначаются жаропонижающие средства, назальные спреи, антисептические растворы для полоскания.
Профилактика парагриппаРекомендуется укреплять иммунитет, закаливать организм, принимать витамины, избегать контактов с больными людьми и мест скопления большого количества людей.
вирусов парагриппа человека (HPIV) | Детская больница Филадельфии
Вирусы парагриппа человека (ВПЧ) — это группа вирусов, которые вызывают различные типы респираторных инфекций и наиболее часто встречаются у детей и младенцев. Большинство ВПЧ обычно вызывают инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда, ушные инфекции или ангина. Другие инфекции, вызываемые ВПЧ, включают инфекции нижних дыхательных путей, такие как круп (инфекция дыхательных путей ниже гортани или «голосового аппарата», характеризующаяся корявым кашлем и резким шумным дыханием), пневмония или бронхиолит. (воспаление нижних дыхательных путей):
- Вспышки крупа обычно случаются осенью и, как правило, усиливаются через год.
- Инфекции нижних дыхательных путей возникают весной и летом и часто продолжаются осенью.
- У детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет чаще всего развивается круп.
- У детей в возрасте до 2 лет чаще развиваются инфекции нижних дыхательных путей, такие как пневмония или бронхиолит.
- Повторное инфицирование может произойти после первого заражения, но обычно менее серьезное.
ВПЧ могут передаваться либо при прямом контакте с респираторными выделениями инфицированного человека, либо при контакте с инфекционным материалом и последующим прикосновением к глазам, носу или рту.У большинства детей инфекция ВПЧ развивается до достижения 5-летнего возраста.
Ниже приведены наиболее распространенные симптомы инфекций HPIV. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
- Насморк
- Покраснение или отек глаз
- Барки (тюленький) кашель
- Шумное, резкое дыхание
- Хриплый голос при разговоре или плаче
- Ощущение хрипов в груди или спине, когда дыхание
- Свистящее дыхание
- Лихорадка
- Раздражительность
- Снижение аппетита
- Рвота
- Диарея
В дополнение к полной истории болезни, физическому осмотру вашего ребенка и знанию региональных вспышек могут быть включены другие диагностические процедуры на ВПЧ. :
- Анализ крови
- Назальный мазок респираторного секрета
- Рентген грудной клетки (диагностический тест, позволяющий получить изображения внутренних тканей, костей и органов)
Когда ребенок инфицирован, лечение оказывается поддерживающим (направленным на облегчение имеющихся симптомов).Поскольку вирус вызывает инфекцию, антибиотики бесполезны. Конкретное лечение определит врач вашего ребенка на основании:
- Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
- Степень заболевания с акцентом на оценку затрудненного дыхания
- Переносимость вашим ребенком определенных лекарств, процедур или терапии
- Ожидания относительно течения болезни
- Ваше мнение или предпочтение
ВПЧ обычно вызывают легкие симптомы простуды, но также являются частой причиной крупа.Симптомы крупа могут очень пугать родителей. Поддерживающее лечение крупа может включать:
- Выведение ребенка на прохладный ночной воздух. Парная ванная комната с душем также может помочь облегчить дыхание вашего ребенка.
- Поощряйте ребенка пить много жидкости.
- Лечение лихорадки ацетаминофеном или ибупрофеном (в соответствии с указаниями врача вашего ребенка).
- Следите за тем, чтобы ваш ребенок был как можно тише и спокойнее, чтобы уменьшить дыхательные усилия.
Строгое мытье рук важно для предотвращения передачи ВПЧ другим младенцам и детям. Если ваш ребенок находится в больнице, медицинские работники могут носить специальную изоляционную одежду, такую как маски, халаты и перчатки, когда они входят в палату вашего ребенка. В настоящее время ведутся работы по разработке вакцины, но в настоящее время иммунизация против вирусов не проводится.
Парагрипп | Компания Intermountain Healthcare
Профиль зародыша
Также известен как: PIV; Парагрипп; вирус крупа
Тип зародыша: Вирус
Сезон: Зима, весна, лето, осень
Парагрипп (PIV) относится к группе из 4 распространенных вирусов.Большинство болезней протекает в легкой форме, не требует лечения и проходит самостоятельно. Однако PIV также является одной из наиболее частых причин крупа. (Круп — это воспаление дыхательных путей, которое вызывает странный лающий кашель.) У младенцев и маленьких детей больше шансов, чем у детей старшего возраста, заболеть крупом, бронхиолитом или другим серьезным заболеванием, вызванным PIV.
Сезонность
Различные PIV активны в разное время года. В результате обычно циркулирует по крайней мере один тип парагриппа.
Признаки и симптомы
Симптомы PIV могут различаться в зависимости от вируса и жертвы. Наиболее частыми симптомами являются насморк или заложенность носа, кашель, заложенность груди, связанная с кашлем боль в груди, боль в горле, лихорадка и проблемы с дыханием. Тяжесть болезни варьируется от очень легкой до опасной для жизни.
Период заражения
Симптомы инфекции PIV обычно развиваются через 2–6 дней после контакта с вирусом (или инфицирования). Первыми симптомами являются насморк и заложенность носа, за которыми быстро следует лихорадка и хриплый голос.Симптомы крупа (лающий кашель и шумное дыхание), если они развиваются, обычно появляются на 2 и 3 день. Люди, инфицированные PIV, обычно заразны в течение 3–16 дней.
Как это распространяется
PIV передается при прямом контакте со слюной или носовыми выделениями инфицированного человека (обычно выделяются крошечными капельками при кашле или чихании). Вирус также может жить на поверхностях и материалах (столах, поручнях, дверных ручках, игрушках, мебели). Если вы кашляете или прикоснетесь к зараженной поверхности, а затем коснетесь глаз, носа или рта, вы можете заразиться.
Диагностика и лечение
В большинстве случаев поставщик медицинских услуг может диагностировать парагрипп на основе симптомов и физического осмотра. Если симптомы очень серьезные, врач может захотеть взять образец мазка из носа или горла или сделать рентген грудной клетки или шеи. Как и в случае со многими другими вирусами, лечение PIV обычно означает устранение симптомов до исчезновения инфекции. (Не существует широко применяемого лечения, которое действовало бы на эту группу вирусов.) Однако круп или другие осложнения парагриппа могут потребовать приема лекарств и наблюдения.
Что я могу сделать сегодня?
1) Практикуйте предотвращение и остановите распространение:
- Часто и хорошо мойте руки и попросите детей делать то же самое.
- Регулярно дезинфицируйте столы, игрушки, прилавки и другие поверхности.
- Прикрывайте чихание и кашель.
- Используйте салфетку один раз, затем выбросьте и вымойте руки.
2) Обратите внимание:
- При распространении парагриппа обращайте внимание на любые симптомы, которые могут быть у вашего ребенка.Парагрипп обычно вызывает только симптомы простуды, которые проходят сами по себе, но будьте осторожны, если у вас проблемы с дыханием.
2) Если заметили, позвоните своему детскому врачу:
- Сильный лающий кашель (как тюлень), который может сигнализировать о крупе.
- Свистящее дыхание (свистящий звук при вдохе или выдохе).
- Учащенное дыхание (более 40 раз в минуту) или очень затрудненное дыхание (втягивание или задействование мышц живота при дыхании).
- Признаки обезвоживания (сухость во рту и глазах, мало мочи, низкий уровень энергии). Температура выше 100,2 ° F у ребенка в возрасте 3 месяцев или младше.
- Лихорадка, длящаяся более 3 дней Любые серьезные симптомы или симптомы, длящиеся более 7 дней.
Отказ от ответственности: Содержание этого веб-сайта не предназначено для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.
Подразделение по борьбе со вспышками заболеваний | Парагрипп
Парагрипп
Вирусы парагриппа человека (ВПЧ) вызывают респираторные заболевания, обычно у младенцев и детей младшего возраста, но любой может заболеть после заражения.Существует четыре типа HPIV (HPIV-1, HPIV-2, HPIV-3 и HPIV-4). HPIV-1 и -2 чаще всего связаны с симптомами простуды. HPIV-3 часто ассоциируется с пневмонией. HPIV-4 обычно вызывает легкое или тяжелое заболевание.
Узнайте больше о респираторных вирусах, не связанных с гриппом.
- Вирион парагриппа. Фото: JCI 2017
Симптомы развиваются через 2-7 дней после заражения. Симптомы заболевания верхних дыхательных путей, вызванного инфекцией ВПЧ, включают жар, насморк, боль в горле, чихание, хрипы и кашель.Тяжелые симптомы заболевания нижних дыхательных путей могут включать круп, бронхит и пневмонию. Маленькие дети и пожилые люди с ослабленной иммунной системой подвержены риску тяжелого заболевания.
ВПЧ распространяются по воздуху при кашле и чихании, при близком личном контакте и при прикосновении к поверхностям, зараженным ВПЧ. Вирус может оставаться в воздухе более часа и может существовать на поверхности в течение нескольких часов.
ИнфекцииHPIV могут быть диагностированы с помощью подтверждающих тестов с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР), обнаружения вирусных антигенов в респираторном секрете, вирусной культуры и обнаружения антител, специфичных к HPIV.
Специфического лечения ВПЧ-инфекции не существует. Лечение для облегчения симптомов включает прием безрецептурных лекарств от лихорадки, кашля и боли в горле, употребление большого количества жидкости и отдых. Большинство людей с ВПЧ выздоравливают самостоятельно.
Инфекция HPIV не означает, что вы защищены от будущих инфекций HPIV. У вас может быть несколько инфекций HPIV в течение жизни. Любой человек может заразиться вирусами парагриппа.
Люди обычно заболевают ВПЧ-инфекцией весной, летом и осенью.
В настоящее время вакцины для защиты от ВПЧ-инфекции нет.
Уменьшите риск заражения ВПЧ, часто мойте руки водой с мылом, избегая прикосновения к глазам, носу и рту, а также избегая тесного контакта с больными людьми. Если вы заболели, защищайте других, оставаясь дома, прикрывая рот и нос при кашле или чихании и дезинфицируя предметы и поверхности.
Вирусы парагриппа человека (HPIV) — Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
Мытье рук: Чистые руки спасают жизни — Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
ВПЧ обычно инфицируют младенцев и детей младшего возраста.Люди могут заразиться множественными ВПЧ-инфекциями в течение своей жизни, а повторные инфекции могут вызвать серьезные заболевания нижних дыхательных путей, такие как пневмония, особенно у пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом. К 5 годам у большинства детей будут антитела против ВПЧ 1, 2 и 3.
Для получения дополнительной информации: Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
Последняя редакция: декабрь 2018 г.
Инфекции, вызванные вирусом парагриппа — Инфекционные болезни
Вирусы парагриппа включают несколько близкородственных вирусов, вызывающих множество респираторных заболеваний, от простуды до гриппоподобного синдрома или пневмонии; круп — наиболее частое тяжелое проявление.Диагноз обычно ставят клинически. Лечение поддерживающее.Вирусы парагриппа относятся к парамиксовирусам и классифицируются как типы 1, 2, 3 и 4. Они обладают общей антигенной перекрестной реактивностью, но, как правило, вызывают заболевания разной степени тяжести. Тип 4 имеет антигенную перекрестную реактивность с вирусом паротита и является редкой причиной респираторных заболеваний, требующих медицинской помощи.
Вспышки инфекций, вызванных вирусом парагриппа, у детей могут возникать в детских садах, детских палатах и школах.Типы 1 и 2 обычно вызывают эпидемии осенью, причем каждый серотип возникает в разные годы. Болезнь 3-го типа является эндемической и поражает большинство детей младше 1 года; заболеваемость увеличивается весной.
Вирусы парагриппа могут вызывать повторные инфекции, но повторное инфицирование обычно вызывает более легкое заболевание. Таким образом, у иммунокомпетентных взрослых большинство инфекций протекает бессимптомно или в легкой форме.
Наиболее частым заболеванием у детей является заболевание верхних дыхательных путей с отсутствием лихорадки или незначительной лихорадкой.
Парагрипп 1 типа — частая причина крупа (ларинготрахеобронхита), в первую очередь у младенцев в возрасте от 6 до 36 месяцев. Круп начинается с симптомов простуды. Позже появляется жар, лающий кашель, охриплость голоса и стридор. Дыхательная недостаточность из-за обструкции верхних дыхательных путей — редкое, но потенциально смертельное осложнение. Парагрипп 2 типа может вызывать аналогичное заболевание, но обычно протекает менее серьезно.
Вирус парагриппа типа 3 может вызывать пневмонию и бронхиолит у младенцев, а также у детей с ослабленным иммунитетом и взрослых.Эти заболевания, как правило, неотличимы от болезней, вызываемых респираторно-синцитиальным вирусом), но часто менее тяжелые.
Обычно конкретный вирусный диагноз не требуется с клинической точки зрения, но он может помочь отличить инфекцию, вызванную вирусом парагриппа, от бактериальной инфекции у пациентов с тяжелым заболеванием нижних дыхательных путей. Вирус может быть обнаружен с помощью полимеразной цепной реакции, обычно с использованием мультиплексной панели распространенных респираторных патогенов.
Лечение инфекции вируса парагриппа симптоматическое.
Щелкните здесь для обучения пациентов
Парагрипп: обзор и многое другое
Парагрипп — распространенный вирус, который может вызывать инфекции верхних и нижних дыхательных путей, включая простуду, бронхит, круп и пневмонию. Несмотря на название, это не связано с гриппом (гриппом). Это вызвано совершенно другим вирусом, известным как вирус парагриппа человека (HPIV).
Ребекка Нельсон / Такси / Getty ImagesТипы парагриппа
Существует четыре различных типа HPIV:
- HPIV-1: Основная причина крупа у детей
- HPIV-2: Также частая причина крупа; обычно встречается осенью
- HPIV-3: Связан с пневмонией, бронхитом и бронхиолитом
- HPIV-4: Менее распространенный тип, связанный с более тяжелым заболеванием
Симптомы различаются в зависимости от типа вируса и человека.
Симптомы парагриппа
После воздействия на развитие симптомов проходит от двух до семи дней, к наиболее частым из которых относятся:
- Боль в горле
- Кашель
- Чихание
- Лихорадка
- Одышка
- Свистящее дыхание
- Перегрузка
- Боль в ухе
- Боль в груди
- Отсутствие аппетита
В большинстве случаев симптомы не тяжелые и могут быть похожи на простуду.Однако иногда симптомы могут прогрессировать и приводить к инфекциям главного бронха легких (бронхит), мелких дыхательных путей (бронхиолит) или самого легкого (пневмония).
Дети до 18 месяцев, люди с ослабленной иммунной системой и пожилые люди наиболее подвержены риску тяжелых симптомов парагриппа. Позвоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у человека затруднено дыхание.
Причины
Как и простуда и грипп, парагрипп легко передается от человека к человеку.Сам вирус довольно устойчив и может жить на поверхности до 10 часов. В результате он может быстро распространяться по местам, где люди проводят много времени в тесноте, например, в детских садах и начальных школах.
Инфекции парагриппа чаще встречаются весной, летом и осенью. Большинство случаев парагриппа возникает у маленьких детей, но вы можете заразиться им в любом возрасте.
Чтобы предотвратить распространение инфекции, действуют те же правила при простуде или гриппе:
- Мойте руки после контакта с больным гриппом или простудой.
- Продезинфицируйте все предметы и поверхности, которых мог коснуться больной.
- Если вы заболели, прикрывайте рот, когда кашляете или чихаете.
- Если кто-то заболел, он должен оставаться дома и не ходить в школу или работать, пока ему не станет лучше.
Диагностика
У здоровых людей парагрипп обычно диагностируется путем анализа симптомов и исключения других причин. Люди с ослабленной иммунной системой могут пройти дополнительное тестирование, чтобы определить штамм, влияющий на них.Ваш врач может также взять посев из горла или мазок из носа, чтобы исключить другие патогены, такие как грипп А.
После осмотра вас и прослушивания ваших легких ваш врач может назначить визуализационные тесты, такие как рентген грудной клетки или компьютерная томография (КТ), чтобы проверить наличие пневмонии и определить правильный курс лечения для вас.
Лечение
Если симптомы легкие, обычно нет необходимости в медицинском вмешательстве. В случае лихорадки или болей в теле можно использовать тайленол (ацетаминофен) или безрецептурное средство от простуды и гриппа.(Детям и подросткам не следует принимать аспирин; ознакомьтесь с рекомендованным возрастом для использования на этикетках других продуктов.)
При крупе средней и тяжелой степени стероиды (обычно дексаметазон) вводятся перорально или внутривенно. возможно только в том случае, если пациент не интубирован и не рвота. Адреналин, если он вводится, вводится путем ингаляции через небулайзер. Взрослым с пневмонией, вызванной парагриппом, лечение является поддерживающим (например, дополнительный кислород и / или поддержка искусственной вентиляции легких), а иногда и ингаляционными бронходилататорами, такими как альбутерол и / или кортикостероиды. .
Вторичную пневмонию обычно лечат антибиотиками.
Слово Verywell
Парагрипп встречается чаще, чем думает большинство людей, и в большинстве случаев не вызывает особого беспокойства. Фактически, большинство людей не знают, простудились они или ВПЧ — и обычно это не имеет значения. Однако, если симптомы ухудшаются или сохраняются, не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью.
Что нужно знать
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое парагрипп?
Парагрипп — очень заразный тип респираторной вирусной инфекции. Это вызвано любым из 4 видов вирусов парагриппа человека. Эти вирусы могут вызывать круп, бронхит, бронхиолит, ушные инфекции или пневмонию у взрослых и детей. Парагрипп легко передается, когда инфицированный человек кашляет, чихает или находится в тесном контакте с другими людьми. Любой человек может заразиться парагриппом, но они чаще встречаются у младенцев и детей младшего возраста.
Каковы признаки и симптомы парагриппа?
- Лихорадка
- Обычный кашель или грубый лающий кашель
- Насморк или заложенность носа
- Боль в горле, чихание или боль в ушах
- Охриплость, хрипы или учащенное, шумное или затрудненное дыхание
- Слюнотечение или проблемы с глотанием
- Раздражительность, снижение аппетита или диарея
Как диагностируется парагрипп?
Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и осмотрит вас.Сообщите ему или ей, если вы были рядом с больными людьми или недавно путешествовали. Вам может понадобиться любое из следующего:
- Для проверки на парагрипп можно сделать мазок из носа и горла . Вы можете получить результаты через несколько минут или же мазок отправят в лабораторию для проведения дополнительных анализов.
- Анализы крови могут показать инфекцию и вирус, вызывающий ваши симптомы.
Как лечится парагрипп?
Специфического лечения парагриппа не существует.Для облегчения симптомов вам может понадобиться любое из следующего:
- Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько и как часто принимать. Следуйте инструкциям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые вы используете, чтобы узнать, содержат ли они также ацетаминофен, или спросите своего врача или фармацевта. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени. Не принимайте более 4 граммов (4000 миллиграммов) парацетамола за один день.
- НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте у врача , безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
- Противовирусные препараты помогают бороться с вирусной инфекцией.
Как я могу управлять своими симптомами?
- Отдыхайте как можно больше, чтобы выздороветь.
- Используйте увлажнитель с прохладным туманом , чтобы повысить влажность воздуха в доме. Это может облегчить вам дыхание и уменьшить кашель. Несколько минут на улице на прохладном ночном воздухе могут помочь вашему дыханию. Также может быть полезно сидеть в ванной, наполненной паром от горячего душа.
- Пейте жидкости в соответствии с указаниями , чтобы предотвратить обезвоживание. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас.
Как я могу помочь предотвратить парагрипп?
- Часто мойте руки. Используйте мыло и воду каждый раз, когда моете руки. Потрите мыльные руки вместе, зашнуровав пальцы. Пальцами одной руки потрите ногти другой руки. Стирать не менее 20 секунд. Смойте теплой проточной водой в течение нескольких секунд. Затем вытрите руки чистым полотенцем или бумажным полотенцем. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук. Не прикасайтесь к глазам, носу или рту, не вымыв предварительно руки.
- Прикройте чихание или кашель. Используйте салфетку, закрывающую рот и нос. Немедленно выбросьте салфетку в мусорное ведро. Если ткань недоступна, используйте сгиб руки. Хорошо вымойте руки водой с мылом или воспользуйтесь дезинфицирующим средством для рук. Не стойте близко к чихающим или кашляющим.
- Очищайте общие предметы с помощью очистителя для уничтожения микробов. Очистите поверхности стола, дверные ручки и выключатели света. Не делитесь полотенцами, столовым серебром и посудой с больными людьми. Вымойте простыни, полотенца, столовое серебро и посуду водой с мылом.
- Наденьте маску на рот и нос, если вы больны. Маска для лица может помочь защитить других от заражения. Носите маску, когда вы находитесь в местах общего пользования дома или обращаетесь за помощью к врачу.
- Держитесь подальше от других , если вы заболели. Оставайтесь дома в течение 24 часов после того, как у вас исчезнут жар и симптомы.
- Спросите о пневмококковой вакцине. Будьте в курсе новостей о пневмококковой вакцине. Это снизит риск развития пневмонии помимо парагриппа.Спросите о любых других вакцинах, которые могут вам понадобиться.
|
Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:
- У вас проблемы с дыханием.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
- Ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются при приеме лекарств.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение.Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, охраняемой авторским правом.Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
педиатров наблюдают всплеск случаев RSV и призывают родителей следить за симптомами | VUMC Reporter
В то время как распространенность COVID-19 в США снижается, педиатры в Monroe Carell Jr.Детская больница в Вандербильте предупреждает родителей, чтобы они не теряли бдительности.
По-прежнему существует множество вирусных заболеваний, которые могут поражать детей, вызывая респираторные инфекции и возможные госпитализации.
«Мы наблюдаем всплеск респираторных заболеваний, особенно RSV (респираторно-синцитиальный вирус) и парагриппа, которые вызывают круп и бронхиолит у маленьких детей и гриппоподобные симптомы у детей старшего возраста и взрослых», — сказал Джеймс Антун, доктор медицинских наук, FAAP. , доцент кафедры педиатрии Детской больницы Вандербильта.
«Это необычно для этого времени года», — сказал он. «Педиатры со всей страны, и особенно на юге, отметили задержку сезона RSV с необычно высокими числами».
Это явление ожидалось после значительного сокращения в зимние месяцы, традиционных временных рамок для таких заболеваний, как пневмония, бронхиолит, парагрипп и других заболеваний нижних дыхательных путей во время пандемии, сказал Антун.
«Случаи респираторных вирусов снова растут, и это совпадает со снижением мер предосторожности COVID-19, таких как попытки социального дистанцирования, маскировка, мытье рук и тому подобное», — сказал он.«Вполне возможно, что ослабление мер предосторожности в области общественного здравоохранения привело к увеличению скорости передачи этих вирусов».
Центры по контролю и профилактике заболеваний недавно выпустили предупреждение о повышении межсезонной активности RSV и призвали к более широкому тестированию среди пациентов с острыми респираторными заболеваниями, у которых отрицательный результат теста на COVID.
Инфекции RSV являются наиболее частой причиной бронхита и пневмонии у детей в возрасте 1 года и младше в U.S. Заразный вирус может распространяться от кашля или чихания или от прикосновения к поверхностям, на которых находится вирус.
Общие симптомы лихорадки, насморка, кашля и затрудненного дыхания могут немного сбивать с толку, когда вы пытаетесь понять, что делать дальше, сказал Антун. Часто родители или опекуны не уверены, уместно ли посещение клиники или отделения неотложной помощи.
«К сожалению, из-за наложения симптомов невозможно отличить COVID от других вирусов, вызывающих простуду у детей», — сказал он.«Но всегда лучше обратиться за советом к детскому педиатру».
Antoon предлагает родителям следующие предложения:
- При легких и умеренных симптомах лихорадки, насморка, кашля, желудочно-кишечного тракта или проблем с дыханием обратитесь к врачу или в кабинет педиатра.
- Если симптомы более серьезны — учащенное дыхание, дыхание животом или шумное дыхание (респираторный дистресс) или признаки летаргии — ребенка следует доставить непосредственно в отделение неотложной помощи для обследования.
Ранее в этом году Антун и группа исследователей из Детской больницы обнаружили, что в 44 детских больницах США было осмотрено и госпитализировано на 42% меньше детей по поводу респираторных и не респираторных заболеваний, причем наиболее значительное сокращение наблюдалось у детей. в возрасте до 12 лет. В больницах число детей, госпитализированных или госпитализированных по поводу респираторных заболеваний, снизилось на 62%, а число детей, не связанных с респираторными заболеваниями, сократилось на 38%.
Они отметили, что эта тенденция, вероятно, была связана с мерами общественного здравоохранения, введенными во время пандемии COVID-19 — маскировкой, социальным дистанцированием и мытьем рук, — а также сокращением школьных и внеклассных занятий среди детей и подростков.
Исследование «Пандемия COVID-19 и изменения в использовании медицинских услуг при педиатрических респираторных и не респираторных заболеваниях в Соединенных Штатах», опубликованное в журнале Journal of Hospital Medicine .