Микоплазмоз симптомы у детей лечение: Микоплазмоз: лечение, симптомы, диагностика и консультация в Уфе

Микоплазмоз у женщин его симптомы и лечение

Микоплазмоз – группа инфекционных заболеваний, вызываемых микоплазмами и передающихся чаще всего половым путем.

Микоплазмы – это микроорганизмы, которые занимают среднее положение между бактериями и вирусами. Сходство с вирусами проявляется в маленьких размерах, с бактериями – в наличии своего ДНК. Существует несколько десятков видов микоплазм, но всего четыре из них могут привести к заболеванию. Один из болезнетворных видов микоплазм называется уреаплазма, а вызываемая им инфекция уреаплазмоз также относится к микоплазмозам.

Протекание болезни и симптомы

Попадая в организм человека, микоплазмы прикрепляются к мембранам эпителия в кишечнике, органах дыхания, мочеполовой системы и даже присоединяются к эритроцитам и сперматозоидам.

Симптомов, характерных только для микоплазмоза, не существует, и своими проявлениями он очень похож на другие инфекционные заболевания мочеполовой системы. Часто болезнь протекает так скрытно, что половина больных о ней даже не знает. Основными заметными симптомами при мочеполовом микоплазмозе являются

• существенные выделения из влагалища у женщин;
• белесые или желтые выделения из уретры у мужчин;
• болезненные ощущения при половом контакте и мочеиспускании.

Распространение

Микоплазмоз делят на три основных вида: мочеполовой, дыхательный и перинатальный. Распространение болезни происходит соответственно половым, воздушно-капельным путем и в утробе матери. Наиболее часто диагностируется мочеполовой микоплазмоз, который встречается у людей, ведущих активную половую жизнь с несколькими партнерами без использования презервативов.

При перинатальном микоплазмозе заражение происходит от матери к плоду во время беременности. Но наличие подтвержденного диагноза у будущей мамы не говорит, что ее ребенок после рождения будет также болен.

Бытовым способом – через посуду, полотенце – микоплазмоз не передается. Попадание в организм микоплазмы не означает, что человек обязательно заболеет. Около 15% людей являются носителями инфекции, но при этом микоплазмозом не болеют.

Диагностика болезни

В нашей клинике используются несколько исследований, которые позволяют врачу абсолютно точно диагностировать микоплазмоз и назначить наиболее правильный вариант лечения. Из всех возможных анализов (метод ПЦР-ДНК диагностика, посев выделений, определение антител в крови и других) самые высококвалифицированные специалисты Санкт-Петербурга выберут оптимально подходящие и достоверные. Точность диагностики этих современных методов достигает 100%. Благодаря высокому уровню персонала нашей клиники проведение исследований не доставит вам никаких неудобств или дискомфорта.

Лечение микоплазмоза

Лечение микоплазмоза проводится на основании результатов исследований, с учетом выявленных особенностей болезни, пациента, и может включать

• физиотерапевтические процедуры,
• прием антибиотиков и витаминов,
• лечение травами.

Врач нашей клиники назначит комплекс мер, которые приведут к выздоровлению без побочных эффектов. Лечение мочеполового микоплазмоза нужно проводить не только у больного, но одновременно и у его полового партнера. Если микоплазмоз обнаружен в период беременности, то наши врачи помогут своевременно начать лечение, используя препараты и процедуры, не наносящие вред плоду.

В Санкт-Петербурге трудно найти другую клинику с таким большим и успешным опытом лечения инфекционных заболеваний. Мы всегда в первую очередь заботимся о здоровье наших клиентов.

Смотрите также: Прием врача уролога, Анализ на онкомаркеры для мужчин, Урологические программы.

причины, распространенные симптомы и лечение

Возбудители инфекции

Представители класса микоплазм являются мельчайшими свободноживущими микроорганизмами, обладающими уникальным строением. Отсутствие клеточной стенки сближает эти инфекционные агенты с вирусами, однако в научной среде микоплазмы все же считаются бактериями. Также к уникальным биологическим свойствам этих микроорганизмов можно отнести способность сохранять жизнедеятельность в бесклеточной среде и отсутствие ядра. Микоплазмы не окрашиваются по Граму и не идентифицируются с помощью светового микроскопа.

Отсутствие жесткой клеточной стенки объясняет многочисленные защитные свойства микоплазм. Эти бактерии невосприимчивы ко многим противомикробным препаратам, включая бета-лактамные антибиотики. Условно патогенные представители микоплазм обитают в слизистых оболочках разных анатомических областей, включая мочеполовой и дыхательный тракты. Активное распространение этих микроорганизмов в подслизистую оболочку и кровоток наблюдается только при иммунодепрессивных состояниях. В этом случае бактерии могут вызывать системную инфекцию.

Представители микоплазм и ассоциированные с ними заболевания:

• Mycoplasma pneumoniae – хорошо изученный инфекционный агент, вызывающий атипичную пневмонию;
• Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum ответственны за возникновение неспецифического уретрита и других воспалительных процессов в мочеполовой системе;
• Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium также поражают органы выделительной и репродуктивной систем;
• Mycoplasma incognitos могут провоцировать развитие диссеминированной инфекции.

Также ученым известны отдельные представители этого бактериального класса, способные вызывать воспалительные процессы у ВИЧ-инфицированных людей. Дальнейшее изучение микоплазм поможет врачам улучшить методы лечения этих заболеваний.

Способы заражения

При рассмотрении этиологии микоплазмоза необходимо учитывать, что многие условно патогенные представители этих бактерий могут присутствовать в слизистых оболочках человека без клинических проявлений. Распространенность носительства инфекции варьируется от 8% до 16%. Исключительно патогенные виды микоплазм передаются половым путем, однако возможны и другие варианты заражения.

Способы заражения и факторы риска.

1. Незащищенный оральный или вагинальный половой контакт. Микоплазмоз, передающийся таким путем, часто сочетается с герпесом, кандидозом и хламидиозом.
2. Бытовая передача, обусловленная совместным использованием предметов личной гигиены.
3. Внутриутробное поражение плода и перенос инфекции во время родов.
4. Нарушение работы иммунной системы, приводящее к активному размножению условно патогенной флоры.
5. Наличие других инфекций мочеполовых органов в индивидуальном анамнезе.
6. Беспорядочные половые связи.

Из-за бессимптомного течения пациенты могут продолжать заражать других людей, поэтому важно проходить скрининг на мочеполовые инфекции даже при отсутствии жалоб. Отмечается, что носительство и скрытое течение микоплазмоза в большей степени характерно для женщин.

Симптомы

Бессимптомное течение заболевания наблюдается примерно у 10% пациентов. У носителей инфекции микоплазмоз также может проявиться при воздействии неблагоприятных факторов, вроде ухудшения работы местного иммунитета. Обычно на ранних стадиях бактерии поражают слизистую оболочку мочеиспускательного канала, однако по мере развития болезни микоплазмы могут ретроградно распространяться в область матки, мочеточников, почек и других органов. Также восходящая инфекция является причиной поражения плода у беременных женщин.

Возможные симптомы:

• боль в нижней части живота;
• выделение прозрачной вязкой жидкости из мочеиспускательного канала и шейки матки;
• повышение температуры тела (лихорадка) при острой форме инфекции;
• вагинальное кровотечение, не связанное с менструацией;
• боли во время мочеиспускания и полового контакта;
• нарушение менструального цикла;
• слабость и усталость;
• снижение либидо.

Из-за частого коинфицирования врачам не всегда удается выявить симптомы микоплазмоза, поэтому основные методы диагностики основаны на лабораторных показателях.

Диагностика

Для прохождения обследования необходимо обратиться к урологу или гинекологу. Врач расспросит пациента о жалобах, соберет анамнестическую информацию и проведет первичный осмотр органов мочеполовой системы. Микоплазмоз не имеет специфических внешних и симптоматических признаков, поэтому для постановки окончательного диагноза специалисту потребуются результаты нескольких лабораторных исследований. Также может быть необходимо визуальное обследование внутренних органов для выявления осложнений болезни.

Достоверные методы диагностики.

1. Выделение бактериальной культуры. Такое исследование подходит для обнаружения Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum. На основе полученной бактериальной культуры также можно определить восприимчивость микроорганизмов к антибиотикам.
2. Мазок с последующим микроскопическим исследованием для исключения других бактериальных инфекций.
3. Полимеразная цепная реакция – получение специфических участков ДНК бактерии. Этот метод позволяет с высокой точностью идентифицировать возбудителя болезни.
4. Серологические исследования, направленные на обнаружение специфических иммуноглобулинов в крови пациента.
5. Ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря.

На основании полученных данных врачу предстоит сделать вывод о том, какой инфекционный агент вызывает клинические проявления заболевания. При хронической форме патологии важно провести тест на чувствительность к антибиотикам перед началом лечения.

Лечение

Методы терапии зависят от конкретного возбудителя болезни, наличия вторичной инфекции и клинических проявлений микоплазмоза. Условно патогенные представители микоплазм, включая Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum, могут быть компонентами естественной микрофлоры урогенитального тракта, поэтому вопрос обязательного устранения этих микроорганизмов при отсутствии жалоб со стороны пациента остается спорным. Напротив, обнаружение Mycoplasma genitalium в лабораторных анализах без сомнения указывает на необходимость медикаментозной терапии.

Основные методы лечения:

• доксициклин или азитромицин – рекомендованные антибиотики при микоплазмозе;
• антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, фторхинолоны в качестве альтернативной противомикробной терапии;
• топические антимикробные средства и антисептики;
• противогрибковые препараты для исключения оппортунистической инфекции;
• физиотерапия для устранения осложнений.

Медикаменты могут быть назначены только врачом. Важно соблюдать дозировку и частоту приема антибиотиков для предотвращения перехода болезни в хроническую форму. При беременности важно подобрать безопасные лекарственные средства, не влияющие на состояние плода. В среднем медикаментозная терапия микоплазмоза продолжается в течение 2-3 недель, после чего врач оценивает лабораторные показатели и принимает решение о прекращении лечения.

Прогноз и осложнения

Своевременное применение антибиотиков позволяет устранить симптомы микоплазмоза у большинства пациентов. При скрытой форме патологии многие женщины и мужчины слишком поздно обращаются к врачу, в результате чего возникают различные негативные последствия. Микоплазмоз не вызывает опасные для жизни пациента осложнения, однако необходимо учитывать риск развития вторичной инфекции.

Возможные осложнения.

1. Мужское и женское бесплодие. Такие негативные последствия инфекции развиваются при поражении репродуктивных органов.
2. Различные осложнения при беременности, включая выкидыш. Микоплазмы переносятся в ткани плода с кровотоком и нарушают развитие нового организма.
3. Воспаление органов малого таза.
4. Воспаление мозговых оболочек и сердца.
5. Микоплазменная пневмония, характеризующаяся тяжелым течением.

Наибольшему риску возникновения осложнений подвергаются люди с ослабленным иммунитетом. В первую очередь это ВИЧ-инфицированные пациенты. Также следует учитывать патологическое влияние других патогенных микроорганизмов, развивающихся на фоне микоплазмоза.

Профилактика

Инфекционные заболевания, вызываемые микоплазмой, не так хорошо поддаются профилактике, как другие венерические инфекции. В первую очередь это связано с условно патогенными видами бактерий, присутствующими в естественной микрофлоре урогенитального тракта. Эти микроорганизмы могут начать размножаться при воздействии на организм человека любых неблагоприятных факторов. Тем не менее, существуют методы предотвращения передачи Mycoplasma genitalium от одного человека к другому.

Рекомендуемые методы профилактики:

• использование латексного презерватива во время интимных контактов;
• во избежание нарушения естественной урогенитальной микрофлоры рекомендуется избегать частого семяизвержения в область влагалища;
• тщательная гигиена наружных половых органов.

Таким образом, микоплазмоз отлично поддается лечению. Из-за риска бессимптомного течения инфекции сексуально активным мужчинам и женщинам рекомендуется регулярно проходить скрининговые обследования на венерические инфекции. Также скрининг необходим при планировании беременности.

Микоплазмоз

Микоплазмоз — инфекционное заболевание, относящееся к классу инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), которое вызывается специфическим возбудителем – микоплазмами. Микоплазмы открыты в 30-е годы ХХ века, занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами, и долгое время считались сапрофитной микрофлорой, не влияющей на здоровье человека. С 1960-х годов они впервые привлекли внимание как источник патологических, чаще всего, воспалительных процессов в человеческом организме. В настоящее время известно множество видов микоплазм, из которых опасность для человека представляют несколько видов – Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumonia и Ureaplasma urealiticum. Помимо поражений мочеполовой системы, микоплазмы могут вызывать поражения органов дыхания, воспалительные заболевания гортани, носоглотки, легких, бронхов. Во внешней среде микоплазмы неустойчивы и быстро погибают при нагревании, под действием прямых солнечных лучей, под действием слабых дезинфицирующих средств. Источником заболевания уреаплазмозом и микоплазмозом является больной человек. Чаще всего, заражение происходит половым путем, но существует и бытовой путь передачи инфекции через предметы домашнего обихода, белье, полотенца, мочалки. При воспалительных заболеваниях мочеполовой системы микоплазмы (уреаплазмы) обнаруживаются в 45 – 50% случаев. Выявляются они в 5 -8% случаев и у здоровых людей, что свидетельствует о существовании бессимптомных форм заболевания или микоплазмоносительства. Инфекция активизируется под действием внешних и внутренних факторов – стрессов, переохлаждения, снижения иммунитета в связи с перенесенными ранее заболеваниями, при беременности и родах.

Симптомы.
Микоплазмоз (уреаплазмоз), как правило, имеет хроническое течение, с маловыраженными симптомами разнообразного порядка, а также бессимптомное течение заболевания. Продолжительность скрытого периода болезни может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев и даже лет. У мужчин поражаются мочеиспускательный канал, парауретральные ходы, мочевой пузырь, предстательная железа, семенные пузырьки, яички и придатки яичек. У женщин поражаются мочеиспускательный канал, парауретральные ходы, влагалище, малые и большие вестибулярные железы, шейка и тело матки, маточные трубы, яичники, брюшина малого таза. При хроническом течении заболевания симптомы не всегда привлекают внимание больного. У мужчин могут иметь место скудные слизистые выделения по утрам, после принятия острой пищи или переохлаждений. Хронический микоплазменный или уреаплазменный уретрит может сопровождаться ощущением тяжести, дискомфорта, иногда легкого жжения в мочеиспускательном канале. Как правило, больной обращается к врачу при наличии симптомов уже имеющихся осложнений – простатита, везикулита, орхита или эпидидимита. У женщин микоплазмоз также большей частью протекает почти бессимптомно, лишь у части больных сопровождаясь чувством тяжести в нижних отделах живота и болями в поясничной области, особенно во время менструации. Микоплазмоз у женщин может приводить к развитию преждевременных родов, раннему отхождению околоплодных вод, может служить причиной лихорадочной реакции во время родов и в послеродовом периоде, провоцируя воспаление легких и развитие менингита у новорожденных. Как для мужчин, так и для женщин микоплазменная инфекция часто служит причиной бесплодия.

Диагностика.
Также как и для других, скрыто протекающих инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), важным принципом диагностики микоплазменной инфекции является периодичность и регулярность. Для мужчин и женщин, ведущих активную половую жизнь вне брака, исследования на наличие микоплазм необходимо проходить один раз в полгода. Для людей, живущих в браке, периодичность должна составлять срок от одного года до полутора лет. Обязательному исследованию на наличие микоплазм должны подвергаться больные с заболеваниями носоглотки, миндалин, бронхов, хроническими пневмониями, бронхиальной астмой. В диагностике микоплазмоза основное значение имеют молекулярно-биологические методы, прежде всего ПЦР (ДНК-диагностика) и методы серологической иммуноферментной диагностики (ИФА). Важным этапом диагностики микоплазменной и уреаплазменной инфекции является диагностика осложнений – воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. У мужчин проводится диагностика предстательной железы, семенных пузырьков, мочевого пузыря, органов мошонки, исследуется секрет простаты, моча в трех порциях, спермограмма, функция мочеиспускания (УФМ), проводятся ультразвуковые исследования. У женщин проводятся исследования выделений и мочи, осмотр преддверия влагалища, кольпоскопия, ультразвуковые исследования органов малого таза. С учетом частой сочетаемости микоплазмоза и уреаплазмоза с другими инфекциями урогенитальной системы, показано проведение ДНК-диагностики или культуральных посевов на иные специфические ИППП.

Лечение.
Лечение проводится под непосредственным контролем и по назначению врача. Срок лечения неосложненного микоплазмоза или уреаплазмоза составляет около 3-х недель, но может быть увеличен при наличии развившихся осложнений. Общим обязательным условием успешного лечения является одновременность лечения половых партнеров – включая ситуации, когда микоплазмы или уреаплазмы достоверно выявлены только у одного из них. В период прохождения лечебного процесса и последующего контроля половая жизнь запрещена для обоих партнеров. Лечебный процесс имеет комплексный характер и включает как специфические антибактериальные препараты, так и неспецифические средства и физиопроцедуры. Помимо специфических антибактериальных средств (доксициклин, вибрамицин, офлоксацины, ципрофлоксацины и пр.), больным также назначаются иммуномодулирующие препараты, чаще всего, индукторы эндогенного интерферона. Лечение проводится строго индивидуально, с учетом особенностей течения заболевания, стадии воспалительного процесса, его локализации, наличия или отсутствия других осложнений. Больной микоплазмозом считается излеченным, если спустя 1 месяц после проведенного лечения, в контрольных лабораторных исследованиях микоплазмы или уреаплазмы не обнаруживаются.

Лечение микоплазмоза у женщин, мужчин, детей

Вы плохо себя чувствуете, но вы не знаете, в чём причина? Пытаетесь помочь себе лекарствами, но даже длительное лечение не даёт никаких результатов? Возможно – причина в микоплазмах — патогенных микроорганизмах, которые вызывают урогенитальные инфекции у мужчин и женщин. Эта группа микроорганизмов открыта относительно недавно и поэтому очень многое об их воздействии на организм не известно. Патогенность этих организмов находится под вопросом, так как они обнаруживаются у многих здоровых людей.

ЛЕЧЕНИЕ МИКОПЛАЗМОЗА ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение микопламоза в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лечение микопламоза в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Лечение микопламоза во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Микоплазмы принадлежат к группе безъядерных микроорганизмов, их размер не превышает 0,25 мкм, они содержат обе нуклеиновые кислоты РНК и ДНК (имеют самое маленькое количество генов — только 470 генов). Общепринято считать их бактериями, но в отличие от этой группы, у микоплазм нет клеточной стенки. Но зато у них формируется толстая, гибкая, богатая стеринами мембрана, поэтому они обладают способностью принимать различные формы и обладают  устойчивостью к воздействию некоторых антибиотиков. Заражение микоплазмами происходит за счёт адгезии (сцепления) с клетками эпителия, в результате чего подавляется активность клеток. Прикрепление настолько сильно, что микроорганизмы не вымываются из полости мочой или слизью, а собственные иммунные клетки человека перестают воспринимать микоплазмы, как чужеродные элементы. Некоторые виды так и остаются прикреплёнными к мембране клеток, а  другие проникают внутрь клетки и начинают вести внутриклеточный паразитический образ жизни, проявляя цитотоксическую активность (выделяют вредные для клеток вещества).

Микоплазмы представлены более 100 видами. Шесть из них, возбудители микоплазмоза, вызывают тяжелые инфекции мочеполового тракта у человека – урогенитальный микоплазмоз (Mycoplasma hominis, М. primatum, M. genitalium, spermatophilum и M. penetrant). Другие представители являются возбудителями инфекций у животных и растений. Передача инфекции может происходить либо воздушно-капельным путём (Mycoplasma pneumoniae — вызывает пневмонию, респираторный микоплазмоз), либо половым путём (M. hominis, M. genitalium при сексе без использования презерватива).

Mycoplasma genitalium относится к группе половых микоплазм, которая встречается как у мужчин, так и у женщин. Заражение происходит путём сексуального контакта. Генитальный микоплазмоз часто сопровождается воспалением мочеиспускательного канала. Клинические исследования показали, что среди женщин, инфицированных микоплазмами, 14% являлись носителями хламидиоза и 15% страдали уретритом. Это обусловлено тем, что присутствие бактерий уменьшает защитные силы организма, в результате чего организм поражается и другими патогенами.

Исследование, проведенное в Англии и Франции среди мужчин, страдающих рецидивирующим воспалением мочеиспускательного канала, в 20% показало наличие Mycoplasma  genitalium. У женщин, эта инфекция может поражать влагалище, шейку матки, эндометрий, маточные трубы, вызывать развитие воспалительных заболеваний органов малого таза, что, в свою очередь, приводит к бесплодию у женщин.

У мужчин микоплазмы влияют на подвижность сперматозоидов, что снижает их способность к оплодотворению.

Mycoplasma hominis может быть причиной уретрита, цервицита воспаления яичников, фаллопиевой трубы, пиелонефрита.  Наличие этой микоплазмы у беременных увеличивает риск преждевременных родов, результате хориоамнионита (воспаление оболочек плода) при заражении М. hominis.

Симптомы микоплазмоза

Большинство венерических заболеваний, в том числе и микоплазмоз, часто не дает видимых проявлений симптомов и человек может неосознанно являться носителем заболевания. Малые размеры микоплазмы порой позволяют им преодолевать барьерные препятствия и проникать в полового партнёра даже через латексные поры презерватива. Из чего следует, что ведение беспорядочной половой жизни увеличивает риск заболевания микоплазмозом. Почему очень важно, при наличии активной половой жизни, регулярно проводить обследования на выявление возбудителей венерических инфекций.

При нарушении микрофлоры, стрессах, сбоях иммунной системы, микоплазма начинает активно размножаться и атаковать клетки эпителия. Симптомы микоплазмоза могут возникать в начале заражения или только спустя 3 недели после полового акта.

Чаще всего в острой фазе симптомы микоплазмоза у женщин проявляются как:

• болезненное мочеиспускание — это связано с тем, что микоплазма поражает мочеиспускательный канал пациента, вызывая воспаление и чувствительность окружающих очаг тканей
• боль во время секса — ткани мочеиспускательного канала находятся в непосредственной близости со стенкой влагалища, и, таким образом, являются чувствительными к раздражениям во время полового акта и другим стимуляциям
• выделения с неприятным запахом и необычной консистенции
• из-за выделений может появляться зуд и ощущение жжения во влагалище

Микоплазмоз при беременности сопровождается описанными выше симптомами для женщин. При отсутствии лечения происходит заражение плода во время его прохождения через родовые пути. 30-50% девочек становятся носителями микоплазмы. Что интересно, мальчики практически не подвержены инфицированию. При рождении микоплазмоз у детей (как правило, Mycoplasma hominis) вызывает конъюнктивит, пневмонию, воспаление мозговых оболочек – менингит, хронические заболевания лёгких.

У мужчин симптомами микоплазмоза могут быть:

• бесцветные выделения из уретры
• жжение при мочеиспускании
• тянущие боли в паху
• увеличение яичек
• увеличение лимфатических узлов
• болезненности мошонки

Часто у мужчин микоплазмы существуют на половых органах и не вызывают никакого дискомфорта.

Диагностика микоплазмоза

Диагностика микоплазмоза, из-за отсутствия симптомов или схожести проявлений с другими заболеваниями, может быть весьма затруднительна.

Классический цитологический анализ не всегда даёт правильный результат из-за небольшого размера бактерии, бактериологический посев сопровождается трудностями при подборе специальных питательных сред.

С появлением методики ПЦР, полимеразной цепной реакции, диагностика микоплазмоза стала более точной. Вероятность выявить микоплазму с помощью ПЦР составляет около 96%. Потому для правильной диагностики необходимо провести комплексное обследование, включающее:

При беременности необходимо учитывать количество патогенных возбудителей при лабораторных исследованиях.

Регулярное посещение врачей позволит своевременно обнаружить проблему, избежать осложнений и передачи инфекции. При наличии перечисленных симптомов можно обратиться к таким врачам, как венеролог, иммунолог, гинеколог.

Лечение микоплазмоза

Несмотря на то, что бактерия микоплазма устойчива ко многим токсическим эффектам антибиотиков, при правильной диагностике успешно поддаётся лечению. Лечение урогенитального микоплазмоза сводится к приёму антибиотиков тетрациклиновой (Тетрациклин) или эритромициновой группы (Азитромицин). Такие антибиотики ингибируют (тормозят) рост бактерий, блокируя синтез белка и помогая организму человека нейтрализовать ослабленных бактерий.

Лечение антибиотиками может быть комплексным (1-2 недели), при котором применяются терапия витаминами, иммуномодуляторами, ферментами, а так же проводят местные процедуры (физиотерапия). Либо однократным – использование одной дозы высокоэффективного антибиотика. Это метод проверен и довольно часто назначается по индивидуальным показаниям.

Схема лечения определяется исключительно врачом по результатам анализов и с учётом индивидуальных особенностей пациента!

Следует помнить, что пролечиваться необходимо обоим партнёрам, так как возможны вторичные заражения.

В нашей клинике Вы можете пройти консультацию у квалифицированных специалистов, которые проведут диагностику Вашего состояния и при необходимости подберут современное подходящее лечение.

Прием ведут врачи:

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба

Стоимость лечения микоплазмоза:

Наименование услуг	Цена в рублях
	Санкт-Петербург	Всеволожск
Первичный прием акушера-гинеколога 1 ступени	1850	1500
Повторный прием акушера-гинеколога 1 ступени	1650	1300
Первичный прием акушера-гинеколога 2 ступени	2100	—
Повторный прием акушера-гинеколога 2 ступени	1900	—
МАНИПУЛЯЦИИ
Введение акушерского пессария	1500	1500
Введение внутриматочной спирали (ВМС)	2500	2500
Введение внутриматочной спирали «Мирена»	4000	4000
Введение имплантируемого контрацепива «ИМПЛАНОН» (без стоимости контрацептива)	2500	2100
Видеокольпоскопия	1700	1700
Забор мазков (гинекологический)	300	250
Инструментальное удаление внутриматочной спирали (ВМС)	2500	2100
Интравагинальное введение свечей (без стоимости медикаментов), 1 процедура	500	500
Лечебная обработка влагалища	700	700
Медикаментозное прерывание беременности	8000	—
Местная обработка наружных половых органов	700	700
Удаление акушерского пессария	1000	1000
Удаление внутриматочной спирали (ВМС)	1500	1500
Удаление внутриматочной спирали «Мирена»	3000	3000
Удаление имплантируемого контрацепива «ИМПЛАНОН»	2500	2300
Удаление инородного тела из влагалища	1800	1800
Штрих-биопсия эндометрия (пайпель-диагностика)	1500	1200
PRP-терапия	—	3500
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
УЗИ органов малого таза (одним датчиком)	1600	1300
УЗИ органов малого таза (двумя датчиками)	1900	1500
КТГ (кардиотокография плода)	1800	—
КТГ (многоплодная беременность)	2300	—
ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ
Биопсия шейки матки + гистология	5000	4000
Единичная киста шейки матки	1500	1500
Единичные папилломы и кондиломы стенок влагалища	3000	3000
Распространенный кондиломатоз, папилломатоз	от 6000	от 6000
Удаление единичных кондилом, папиллом вульвы, шейки матки (за 1 ед.)	600	600
Эктопия (эрозия) шейки матки (менее 2 см)	6000	4000
Эктопия (эрозия) шейки матки (более 2 см)	9000	9000
Эндометриоз шейки матки (единичный очаг)	1000	1000
РАДИОХИРУРГИЯ
Биопсия шейки матки радионожом	2500	2000
Лечение лейкоплакии и крауроза вульвы с помощью радиохирургического ножа	5300	5100
Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 1 см	5000	3700
Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 2 см	6500	6000
Удаление полипов шейки матки с помощью радиохирургического ножа	4000	2500
Фульгурация кист, эндометриоидных очагов с помощью радиохирургического ножа	3500	2200
Электрокоагуляция кондилом на коже в области промежности радионожом (за 1 ед.)	800	800
Электрокоагуляция кондилом, папиллом вульвы радионожом	1400	1400
Электрокоагуляция кондилом, папиллом влагалища радионожом	от 3200	от 3200
ОПЕРАЦИИ
Интимная контурная пластика	—	26000
Хирургическая дефлорация	8000	8000

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ МИКОПЛАЗМОЗА

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»

Лечение микоплазменной инфекции у женщин в клиниках МЕДСИ в Москве: симптомы и причины

Лечение микоплазмоза имеет комплексный характер. При возникновении инфекции, вызванной микоплазмой гениталиум, необходимо лечиться антибиотиками по назначению врача, направленными на уничтожение возбудителя заболевания, лекарствами, укрепляющими иммунитет, и симптоматическими препаратами для уменьшения зуда, болей и других местных симптомов инфекции.

Часто из антибактериальных средств выбирают препараты из группы макролидов. Также лечение может проводиться препаратами тетрациклинового ряда. В зависимости от выраженности, давности и степени распространенности инфекционного процесса врач подберет пациентке индивидуальную дозировку препарата и определенную длительность курса его приема. Для восстановления нарушенной микрофлоры влагалища после приема антибиотиков врач назначает пробиотики, содержащие лакто- и бифидобактерии, в виде вагинальных свечей или капсул для приема внутрь с целью восстановления микрофлоры влагалища. Также рекомендуется прием общеукрепляющих препаратов, поливитаминов для поддержания иммунитета.

Лечение микоплазмы гениталиум у беременных женщин проводится на любом сроке беременности, с учетом токсического влияния препарата на плод. При распространении патологического процесса на органы малого таза нельзя медлить с лечением заболевания, так как возможны внутриутробное заражение плода и самопроизвольный выкидыш. В этом случае ожидаемая польза превышает возможный риск токсического воздействия препарата на плод.

Мужчинам также назначают эффективное лечение, которое представляет собой индивидуально подобранный врачом курс антибиотиков.

Лечение микоплазмы хоминис

Микоплазмоз, вызванный микоплазмой хоминис, следует лечить только при наличии клинических и лабораторных признаков воспаления, у женщин с диагностированным бесплодием, а также у тех, у кого ранее были случаи невынашивания беременности.

У беременных женщин микоплазмоз, вызванный микоплазмой хоминис, лечат при наличии клинических и лабораторных признаков воспаления, перед предстоящим оперативным вмешательством при патологии органов мочеполовой системы. Обычно используют те же самые препараты, что и при лечении инфекции, вызванной микоплазмой гениталиум. Дозировку и длительность лечения врач определяет индивидуально.

Контроль эффективности лечения проводится не ранее чем через месяц после окончания лечения. При обнаружении возбудителя в исследуемом материале и наличии признаков воспаления меняют антибактериальный препарат на другой и обследуют пациента на наличие сочетанной инфекции.

Ожидаемые результаты лечения

Признаками излечения от заболевания, вызванного Mycoplasma genitalium, являются:

• Полное отсутствие возбудителя в исследуемом материале
• Отсутствие признаков воспаления
• Отсутствие осложнений

Критериями излечения от инфекционного процесса, вызванного Mycoplasma hominis, считаются:

• Отсутствие симптомов воспаления и признаков воспаления в мазке

Обнаружение микроорганизмов в исследуемом материале не является признаком неэффективности лечения, так как микоплазма хоминис часто присутствует в составе нормальной микрофлоры половых путей.

Преимущества МЕДСИ

• Высококвалифицированные гинекологи и урологи
• Современная диагностическая лаборатория
• Подбор индивидуальной схемы лечения, ведение пациента в течение всего процесса лечения, контроль эффективности назначенной терапии, разработка методов профилактики возобновления заболевания

Микоплазмоз:Диагностика,Симптомы,Диагностика | doc.ua

Известно более 16-ти различных видов микоплазмы, для которых организм человека – нормальная среда обитания. Десять из них находятся в ротовой полости, а шесть – на слизистых половых органов и мочевыводящей системе. Некоторые из них:

• Мycoplasma hominis, Мycoplasma genitalium – это наиболее изученный вид бактерий;
• Ureaplasma urealyticum – возбудители уреаплазмоза;
• Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma fermentans, Mycoplasma penetrans, Mycoplasma pirum, Mycoplasma amphoriforme;
• Mycoplasma primatum, Mycoplasma spermatophilum – любопытны лишь с научной точки зрения. На данный момент слабо изучены.

Перечисленные возбудители вызывают заболевание микоплазмоз, причины которого заключаются в активном развитии и размножении бактерий.

Обычно более агрессивное поведение микоплазм происходит при неблагоприятном воздействии внешней среды, которое приводит к ослаблению защитных функций иммунной системы.

Диагностика

Диагностика микоплазмоза включает себя несколько стадий. Это зависит от того, какой именно возбудитель вызвал заболевание. При заражении Ureaplasma urealyticum может возникнуть урогенитальный микоплазмоз, лечением которого должен заниматься врач – уролог или венеролог. При заражении бактерией Mycoplasma pneumoniae – возможно ОРЗ или воспаление легких. Соответственно, специалист, который будет проводить диагностику и лечение микоплазмоза – фтизиатр или терапевт.

Тем не менее, есть ряд необходимых методов диагностики, которые целесообразно использовать при заболевании любым из видов микоплазмоза.

Для начала необходимо составить анамнез и клиническую картину, исходя из оценки жалоб, образа жизни, причин, связанных с проявлением заболевания.

Лабораторные исследования должны включать в себя анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция). Исследуемый материал – мокрота или мазок с пораженного участка (органа).

Также для диагностики микоплазмоза используют иммуноферментный анализ и прямую иммунофлюоресценцию. Точность при таком исследовании колеблется от 50 % до 70 %.

Микоплазмоз, симптомы которого могут быть различны в связи с разнообразием видов данной бактерии, невозможно идентифицировать без лабораторной диагностики.

Осложнения

Признаки микоплазмоза чаще всего себя никак не проявляют и абсолютно не влияют на качество жизни носителя. Но при определенных воздействиях может возникнуть целый ряд заболеваний, лечить которые будет необходимо. В зависимости от вида микоплазмы могут возникнуть различные заболевания. К их числу можно отнести:

• уретрит;
• пиелонефрит;
• эндометрит;
• простатит;
• аднексит;
• хирургические раневые инфекции;
• ОРЗ;
• бактериемия;
• пневмония;
• менингит;
• инфекционный артрит и т.д.

Именно поэтому своевременная диагностика необходима при подозрении на возможность инфицирования микоплазмой.

Симптомы

Микоплазмоз у мужчин и женщин находится в инкубационном периоде от нескольких дней до двух месяцев. Может долгий промежуток времени не проявлять никаких симптомов. Один из основных, на что необходимо обратить внимание – появление прозрачных выделений из уретры, дискомфорта, а возможно, и болезненных ощущений во время полового акта и при мочеиспускании, наружный мочеиспускательный канал приобретает красноватый цвет. Возможно появление зуда. Если отсутствует адекватное лечение, то возникают осложнения, которые выражаются болевыми ощущениями в мошонке и промежности, в поясничном отделе и в прямой кишке. Возможны высыпания на коже. Микоплазма у мужчин может привести к воспалению мочеиспускательного канала и развитию уретрита, в дальнейшем – к острому или хроническому пиелонефриту. Нарушается работа всей мочеполовой системы, что может повлиять на репродуктивные функции организма.

Микоплазмоз у женщин, также, как и у мужчин, длительное время может себя никак не проявлять. Характерно то, что статистика утверждает о наиболее частом проявлении заболевания у женщин, по сравнению с мужчинами. Возможность заражения, в основном, во время полового акта. Но есть возможность заразиться через полотенца, постельное белье, гинекологический инструмент и пр. Именно этим объясняются случаи заражения девушек бактерией Mycoplasma hominis, которые никогда не имели половой контакт. По статистике, таких случаев от 8 до 17 %.

Если бактерия микоплазмы поразила только наружные гениталии, то, как правило, никаких ощущений не возникает. Разве что иногда легкий зуд наружных половых органов и незначительные бесцветные выделения. Соответственно, пациент не обращается к гинекологу. Микоплазмоз, при благоприятных для бактерий условиях, перейдет в хроническую форму течения заболевания и неопределенное время может не проявлять никаких симптомов. Но во время снижения иммунитета обостряются и хронические заболевания. Зуд наружных половых органов переходит в жжение, количество выделений значительно увеличивается. Как правило, именно тогда, женщина обращается к специалисту.

В случае, когда бактерии микоплазмы поразили внутренние половые органы, женщина испытывает жжение и зуд во время мочеиспускания, непривычные выделения в достаточно большом объеме, часто регулярные тянущие боли внизу живота или поясничного отдела спины. Это сопровождается нарушением менструального цикла, слабостью, возможно повышение температуры тела.

Респираторный микоплазмоз или первичная атипичная пневмония – инфекционное заболевание органов дыхания. Это инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем, в которой возбудителем является Mycoplasma pneumoniae. Чаще всего это заболевание встречается у детей старше пятилетнего возраста. Инкубационный период заболевания варьируется от пяти дней до месяца. Симптомы идентичны ОРЗ с возможными осложнениями. К ним относят повышение температуры тела, насморк, кашель (часто сухой, изнуряющий), боль или першение в горле, боль в суставах, расстройство функционирования ЖКТ. В легких определяется жесткое дыхание с неспецифическими хрипами. Выявить возбудителя возможно исключительно с помощью лабораторной диагностики. Для этого применяют анализ мокроты в содержимом носоглотки методом ПЦР. Также рекомендована консультация пульмонолога и инфекциониста.

Причины

Как правило, заболевание передается половым путем. Бытовое заражение микоплазмой фактически невозможно.

Инкубационный период может длиться, в среднем, от нескольких дней до двух месяцев.

Особая опасность заболевания кроется в длительном бессимптомном течении. Возможна передача заболевания от носителя половым путем. Осложнение может проявить себя в нарушении детородных функций организма женщины. Именно поэтому заболевание часто обнаруживают при обследовании, которое вызвано проблемой бесплодия или после безрезультатных попыток выносить плод.

Микоплазмоз при беременности очень опасен. Его последствиями могут стать выкидыши, преждевременные роды, раннее отхождение околоплодных вод. Во время родов может заразиться сам ребенок, а у роженицы может начаться лихорадка. Несмотря на то, что урогенитальный микоплазмоз передается половым путем, ребенок может заразиться в утробе матери или во время родов, в случае, когда мать является носителем заболевания. Тогда необходимо пройти курс терапии матери и ребенка.

Лечение микоплазмоза у детей чаще всего симптоматическое. В случаях, если ребенок слаб или повышена вероятность рецидивирования, рекомендуется пройти курс соответствующей терапии, с использованием антибиотиков, к которым чувствительны бактерии.

В аптеках Киева цены на препараты для лечения заболевания могут отличаться в цене. Чтобы узнать отличия и найти аптеку рядом, где есть нужные товары, можно воспользоваться нашим сайтом поиска лекарств.

Микоплазмы и уреаплазмы как причины воспалительных заболеваний мочеполового тракта.

В настоящее время наблюдается рост микоплазменной и уреаплазменной инфекций урогенитального тракта. Из микоплазм, обнаруживаемых в мочеполовой системе, заслуживают внимания микоплазма хоминис, микоплазма гениталиум,  уреаплазма уреалитикум уреплазма парвум. Микоплазма хоминис была обнаружена в 1937 году. Уреаплазма уреалитикум была обнаружена в 1954 году из отделяемого больного негонококковым уретритом. Уреаплазмоз и микоплазмоз по клиническим проявлениям очень похожи.

По данным литературы, поражение органов мочеполовой системы микоплазменной инфекцией составляет 40% всех воспалительных заболеваний мочеполовой сферы.

ЭТИОЛОГИЯ И ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Mycoplasma hominis и Ureaplasma parvum– условно-патогенные микроорганизмы, которые при реализации своих патогенных свойств способны вызывать уретрит (U.parvum), цервицит, цистит, воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), а также осложнения течения беременности, послеродовые и послеабортные осложнения.

Частота обнаружения Ureaplasma parvum  и Mycoplasma hominis широко варьирует в различных популяционных группах, составляя от 10% до 50% (по данным ряда авторов – до 80%). Уреаплазмы и M. hominis могут выявляться у клинически здоровых лиц (в 5-20% наблюдений). По данным различных исследований, M. genitalium обнаруживают у 11,5 -41,7% больных негонококковыми уретритами, у 3-54,5% больных негонококковыми нехламидийными уретритами и у 7-10% женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Обсуждается вопрос об этиологической роли M. genitalium в развитии эпидидимита и простатита, но убедительных доказательств по данному вопросу на настоящий момент не получено.

Экспертами Всемирной организации здравоохранения (WHO, 2006 г.) U. urealyticum определена как потенциальный возбудитель неспецифических негонококковых уретритов у мужчин и, возможно, ВЗОМТ у женщин. В то же время, эксперты Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC, 2010) не считают доказанной этиологическую роль генитальных микоплазм (за исключением M. genitalium) в развитии воспалительных процессов мочеполовой системы. В настоящее  время Mycoplasma genitalium  и Ureaplasma urealyticum занесены  в  группу  инфекций, передаваемых половым  путём  и подлежат безусловному  лечению.

     О длительности инкубационного периода у больных микоплазменными поражениями мочеполовых органов до сих пор нет единого мнения. Считается, что продолжительность инкубационного периода может колебаться от 3-х дней до трёх- пяти недель, а по некоторым данным, и до 50-60 дней. По данным литературы, средняя  продолжительность инкубационного периода при заболеваниях, вызванных микоплазмами, составляет в среднем 19 дней.

Известно, что микоплазмоз и уреаплазмоз у женщин и мужчин протекают малосимптомно или, вообще, без каких- либо проявлений и субъективных ощущений. В таких случаях больные не подозревают о своём заболевании и не обращаются в лечебные учреждения. Большинство исследователей указывают, что единственным источником микоплазмоза и уреаплазмоза является больной человек. Заражение мужчин происходит исключительно половым путём.

Существует строгая зависимость между сексуальной активностью и заболеваемостью микоплазмозом и уреаплазмозом. Эти инфекции часто обнаруживаются в мочеполовых органах у мужчин и женщин. У женщин единичные экземпляры  уреаплазм и микоплазм могут присутствовать с рождения, ничем себя не проявляя до определённой  поры. Частота их обнаружения увеличивается по мере расширения круга половых контактов. Микоплазмы и уреаплазмы являются уникальными микроорганизмами. Они занимают промежуточное положение между вирусами, бактериями и простейшими и не имеют характерной клинической картины.

У мужчин микоплазмы и уреаплазмы способны поражать мочеиспускательный канал, предстательную железу, семенные пузырьки, придатки яичек, мочевой пузырь. Возможен переход на верхние мочевые пути и почки. Как правило, заболевание протекает вяло, малосимптомно. Характерны незначительные слизистые выделения из мочеиспускательного канала, ощущение слабого зуда, щекотания, жжения. Возможно развитие половых расстройств. Из осложнений, возникающих у мужчин, встречается эпидидимит (воспаление придатка яичка), орхит (воспаление яичка) и орхоэпидидимит (воспаление придатка и яичка сразу), бесплодие.

Микоплазмоз и уреаплазмоз у женщин имеет свои особенности. Инфекцию обнаруживают у женщин при хронических воспалениях женских половых органов (воспалении яичников, влагалища, цистите, пиелонефрите). Свежие острые урогенитальные поражения при микоплазмозе и уреаплазмозе у женщин наблюдаются редко. Обычно они проявляются кратковременными слабовыраженными ощущениями зуда в области половых органов и скудными скоропроходящими выделениями из влагалища и мочеиспускательного канала, которые не вызывают беспокойства у больных.

При появлении неблагоприятных факторов (снижение иммунитета, гормональные нарушения), влияющих на течение микоплазменной и уреаплазменной инфекции, могут возникать различные осложнения. Такие, как воспаление влагалища, шейки матки, придатков, бесплодие, осложнения во время вынашивания беременности и родах, самопроизвольные  выкидыши. Микоплазмами и уреаплазмами могут инфицироваться и новорожденные при прохождении через родовые пути.

Показанием к проведению лечения является наличие клинико-лабораторных признаков инфекционно-воспалительного процесса, при котором не выявлены другие, более вероятные возбудители: C. trachomatis, N. gonorrhoeae, T. vaginalis, M. genitalium.

При выявлении M. hominis и/или Ureaplasma  spp. в количестве < 10⁴  КОЕ (ГЭ)/мл(г)  и при отсутствии клинических и/или лабораторных признаков воспалительного процесса мочеполовой системы лечение не проводится.

Показанием к проведению лечения при отсутствии клинических признаков воспалительного процесса является выявление Ureaplasma spp. и/или M. hominis у доноров спермы, лиц с диагнозом бесплодие и женщин с невынашиванием беременности и перинатальными потерями в анамнезе.

Половые партнёры лиц, инфицированных Ureaplasma spp. и/или M. hominis, подлежат лечению при наличии у них клинической симптоматики и лабораторных признаков воспалительного процесса мочеполовых органов (при исключении иной этиологии данного воспалительного процесса).

 Лечение микоплазмоза и уреаплазмоза комплексное. Включает в себя применение антибиотиков широкого спектра действия, иммуностимулирующую терапию, физиотерапию, местные процедуры и так далее. Необходимо придерживаться соответствующей диеты (исключение алкоголя, пряностей). Лечение необходимо осуществлять половым партнёрам одновременно. Особое значение имеет наблюдение за больными после завершения лечения в течение двух-трёх месяцев. Нередко врачам, чтобы добиться излечения, приходится применять несколько курсов, так как одного бывает недостаточно. Необходимо помнить, что микоплазмоз и уреаплазмоз редко существуют изолированно. Они часто сочетаются друг с другом и другими инфекциями.

     Следует внимательно следить за собой и своим здоровьем. Если вы заметили какие-то выделения, неприятные ощущения при мочеиспускании, болезненность при половом акте, нарушения месячных и кровотечения, вам обязательно следует обратиться к врачу. Главное, не попадайтесь на дешевую непроверенную рекламу.

Материал подготовил врач дерматовенеролог — уролог Иванчук А.П.

Использованная литература:
Федеральные  клинические  рекомендации по ведению  больных урогенитальными  заболеваниями, вызванными  Ureaplasma spp.,Mycoplasma hominis. 2015 г

Что такое микоплазма и как ее лечить у детей?

Это знакомый сценарий для семей в Сингапуре: у вашего ребенка постоянный кашель, который не проходит. Вы пробовали сироп от кашля и Зиртек. Что дальше? Возможно, вы слышали страшное слово «М» в отношении хронического кашля: микоплазма, или, как ее еще называют, «ходячая пневмония». Но что такое микоплазма, и как диагностируется и лечится это респираторное заболевание? Мы попросили д-ра Марию Танг из Complete Healthcare International (CHI) пролить свет…

«Мико-что? — это обычная реакция, с которой я сталкиваюсь всякий раз, когда во время консультации возникает вопрос о возможности такого диагноза », — говорит д-р Тан. «Конечно, если вы ветеран микоплазменной инфекции, то это обычный протяжный стон, закатанные глаза и« О нет, только не эта ужасная микоплазма! » Я надеюсь, что эта статья поможет пролить свет на эту респираторную инфекцию, которая стала довольно заметной в Сингапуре, и научит вас распознавать, лечить и предотвращать ее распространение среди остальных членов вашей семьи.”

Что такое микоплазменная инфекция?

Инфекция Mycoplasma — это респираторное заболевание, вызываемое бактерией Mycoplasma pneumonia. Заболеть может любой человек, но чаще всего он поражает детей старшего возраста и молодых людей. К счастью, это редко встречается у детей младше трех лет. Инфекция микоплазмой происходит спорадически в течение года, но внезапные вспышки могут возникать и в обществе.

Каковы симптомы микоплазменной инфекции у детей?

Симптомы обычно развиваются через две-три недели после контакта с организмом.Начальные симптомы:

• Стойкая субфебрильная температура
• Боль в горле
• Сухой кашель
• Головные боли
• Усталость
• Боли в теле
• Боль в груди и животе
• Рвота

Также может возникнуть инфекция среднего уха. Ранние стадии болезни могут напоминать простуду или даже грипп. Это затрудняет диагностику состояния вначале.В большинстве случаев микоплазменная инфекция протекает в легкой форме, поэтому ее обычно называют «ходячей пневмонией», поскольку большинство пациентов все еще могут выполнять свои обычные повседневные дела. В 5-10 процентах случаев инфекция может перейти в пневмонию.

Симптомы, особенно кашель и летаргия, могут сохраняться в течение недель и даже месяцев.

Как распространяется микоплазменная инфекция?

Инфекция Mycoplasma распространяется через контакт с каплями от инфицированного человека при кашле или чихании.Вспышки в школах и учреждениях или у тех, кто работает в многолюдных районах, наблюдаются там, где был тесный и продолжительный контакт с инфицированным человеком.

Как диагностируется?

Диагностика микоплазмы требует тщательного анамнеза и обследования, а часто и периода наблюдения. Также можно сделать анализ крови на антитела к микоплазменным бактериям. Это может помочь в диагностике, но не всегда может быть точным. Ваш врач также вынесет клиническое заключение на основании текущих симптомов вашего ребенка.

Иммунитет после заражения микоплазмой действительно возникает, но не сохраняется на всю жизнь. Рецидивы обычны. Последующие инфекции микоплазмой могут происходить, но в более легкой форме.

При подозрении на пневмонию потребуется рентген грудной клетки.

Что такое лечение?

Поскольку микоплазма — это инфекция, которая проходит самостоятельно, лечение не всегда необходимо. Лечение антибиотиками может быть оправдано у пациентов с более тяжелыми инфекциями или у тех, у кого симптомы продолжаются.При необходимости назначают лечение антибиотиками в течение 10-14 дней.

Болезнь может быть более серьезной у пожилых людей, людей с сопутствующими заболеваниями легких или людей с ослабленной иммунной системой.

Можем ли мы это предотвратить?

В настоящее время нет вакцины против микоплазмы и надежных эффективных мер борьбы с ней. В тесных или людных местах инфекция легко передается от человека к человеку.

Есть несколько простых мер, которые можно предпринять, чтобы снизить риск заражения вашего ребенка (и вашего) инфекцией:

• При кашле или чихании прикрывайте рот и нос салфетками.Правильно утилизируйте ткани.
• Частое мытье рук водой с мылом для снижения риска передачи инфекции микоплазмы, а также других респираторных и желудочно-кишечных инфекций.
• Ограничение тесного контакта с заразными людьми.
• Придерживайтесь сбалансированной диеты и увеличьте потребление витамина С, цинка и антиоксидантов.
• Спите от шести до восьми часов в сутки.

Как мне ухаживать за своим ребенком дома?

• Сделайте так, чтобы вашему ребенку было комфортно и он много отдыхал.
• Убедитесь, что у вашего ребенка много жидкости.
• Такие лекарства, как ибупрофен и парацетамол, могут помочь при боли и дискомфорте, вызванных лихорадкой.
• Следите за тем, чтобы ваш ребенок не делился чашками, посудой или соломкой с другими членами семьи.

Каковы осложнения микоплазменной инфекции?

К счастью, осложнения случаются редко. Менее чем в 2% случаев микоплазмы развиваются более серьезные осложнения, включая инфекцию мозга, повреждение нервов, инфекцию внутренней оболочки сердца, абсцессы легких, кожные высыпания и артрит.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения относительно заражения микоплазмой у вас или вашего ребенка, обратитесь к врачу за дополнительными советами.

Complete Healthcare International Pte Ltd оставляет за собой все права на копирайтинг вышеуказанной статьи — Сингапур, апрель 2018 г.

Медицинская помощь, хирургическая помощь, консультации

Баум С.Г. Введение в микоплазмы и уреаплазмы. Манделл Г.Л., Беннетт Дж. Э., Долин Р., ред. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета .Седьмое изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Черчилль Ливингстон; 2010. 2477-81.

Санчес-Варгас FM, Гомес-Дуарте О.Г. Mycoplasma pneumoniae — появляющийся внелегочный возбудитель. Клин Микробиол Инфекция . 2008 14 февраля (2): 105-17. [Медлайн].

Аткинсон Т.П., Балиш М.Ф., Уэйтс КБ. Эпидемиология, клинические проявления, патогенез и лабораторное определение инфекций Mycoplasma pneumoniae. FEMS Microbiol Ред. . 2008 ноя.32 (6): 956-73. [Медлайн].

Grosher M, Alexandre M, Poszepczynska-Guigne E, Revuz J, Roujeau J. Рецидивирующая многоформная эритема в сочетании с рецидивирующими инфекциями Mycoplasma pneumoniae. J Am Acad Dermatol . 2007. 56: S118-9.

Guleria R, Nisar N, Chawla TC, Biswas NR. Mycoplasma pneumoniae и осложнения со стороны центральной нервной системы: обзор. Дж. Лаборатория Клин Мед. . 2005 Август 146 (2): 55-63. [Медлайн].

Manwani NS, Balasubramanian S, Dhanalakshmi K, Sumanth A.Синдром Стивенса Джонсона в сочетании с микоплазменной пневмонией. Индийский Педиатр Дж. . 2012 августа 79 (8): 1097-9.

Tam CC, O’Brien SJ, Rodrigues LC. Инфекции гриппа, Campylobacter и Mycoplasma и госпитализация по поводу синдрома Гийена-Барре, Англия. Emerg Infect Dis . 2006 12 (12) декабря: 1880-7. [Медлайн].

Нарита М. Патогенез внелегочных проявлений инфекции Mycoplasma pneumoniae с особым упором на пневмонию. Дж. Заразить Chemother . 2010 июн. 16 (3): 162-9.

Банерджи Б., Петерсен К. Психоз после микоплазменной пневмонии. Мил Мед . 2009 Сентябрь 174 (9): 1001-4.

Шах СС. Mycoplasma pneumoniae. Лонг СС, Пикеринг Л.К., Пробер К.Г. Принципы и практика детских инфекционных болезней . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Черчилль Ливингстон; 2012. 993-998.

Гольденберг Р.Л., Эндрюс В.В., Гёпферт А.Р. и др.Исследование преждевременных родов в Алабаме: культуры Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis из пуповинной крови у очень недоношенных новорожденных. Am J Obstet Gynecol . 2008, январь 198 (1): 43.e1-5. [Медлайн].

Sanchez PJ, Seigel JD. Генитальные микоплазмы. Макмиллан Дж. А., Фейгин Р. Д., ДеАнгелис К. Д., Джонс М. Д., ред. Педиатрия Оски: принципы и практика . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс; 2006. 539-41.

Андерсен Б., Соколовски И., Остергаард Л. и др.Mycoplasma genitalium: распространенность и поведенческие факторы риска в общей популяции. Инфекция, передаваемая половым путем . Июнь 2007. 83 (3): 237-41.

Viscardi RM. Виды уреаплазмы: роль в неонатальных заболеваемости и исходах. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed . Январь 2014 г. 99 (1): F87-92.

Дон М., Канчиани М., Корппи М. Внебольничная пневмония у детей: сколько лет? Какие новости?. Акта Педиатр . Ноябрь 2010 г.99 (11): 1602-8.

Уэйтс КБ, Аткинсон Т.П. Роль микоплазмы при инфекциях верхних дыхательных путей. Карр Инфекция Дис Реп . 2009 Май. 11 (3): 198-206.

Yamada M, Buller R, Bledsoe S, Storch GA. Рост числа устойчивых к макролидам Mycoplasma pneumoniae в центральной части США. Педиатр Инфекция Дис. J . Апрель 2012. 31 (4): 409-0.

Лю К.Л., Цао Дж. Г., Чжоу П. и др. [Вспышка микоплазменной пневмонии в детском саду]. Чжунхуа Ю Фанг И Сюэ За Чжи . Мар 2009. 43 (3): 206-9.

Newcomb DC, Peebles RS Jr. Ошибки и астма: другое заболевание ?. Proc Am Thorac Soc . 1 мая 2009 г. 6 (3): 266-71.

Хассан Дж, Ирвин Ф, Дули С., Коннелл Дж. Инфекция Mycoplasma pneumoniae в педиатрической популяции: анализ растворимых иммунных маркеров как факторов риска астмы. Человек Иммунол . Декабрь 2008 г. 69 (12): 851-5.

Пападопулос Н.Г., Христодулу И., Роде Г. и др.Вирусы и бактерии при обострениях астмы — систематический обзор GA² LEN-DARE. Аллергия . Апрель 2011. 66 (4): 458-68.

Корппи М. Бактериальные инфекции и детская астма. Immunol Allergy Clin North Am . Ноябрь 2010. 30 (4): 565-74.

Guilbert TW, Denlinger LC. Роль инфекции в развитии и обострении астмы. Эксперт Рев Респир Мед . Февраль 2010. 4 (1): 71-83.

Miller ST.Как я лечу острый грудной синдром у детей с серповидно-клеточной анемией. Кровь . Май 2011. 117 (20): 5297-305.

Manhart LE, Holmes KK, Hughes JP, Houston LS, Totten PA. Mycoplasma genitalium среди молодых людей в США: возникающая инфекция, передаваемая половым путем. Am J Общественное здравоохранение . Июнь 2007. 97 (6): 1118-25.

Юн Ю.С., Ли К.Ю. Пневмония Mycoplasma pneumoniae у детей. Корейский J Pediatr .Февраль 2012. 55 (2): 42-7.

Suzuki Y, Itagaki T, Seto J, Kaneko A, Abiko C, Mizuta K и др. Вспышка устойчивой к макролидам Mycoplasma pneumoniae в общине в Ямагате, Япония, в 2009 г. Pediatr Infect Dis J . Мар 2013. 32 (3): 237-40.

Inchley CS, Berg AS, Vahdani Benam A, Kvissel AK, Leegaard TM, Nakstad B. Mycoplasma Pneumoniae: Популяционное сравнение тяжести заболевания у детей дошкольного и школьного возраста. Педиатр Инфекция Дис. J . 2017 Октябрь, 36 (10): 930-936. [Медлайн].

Корппи М. Лечение бактериальных инфекций у детей с астмой. Expert Rev Anti Infect Ther . Сентябрь 2009 г. 7 (7): 869-77.

Christie LJ, Honarmand S, Talkington DF, Gavali SS, Preas C, Pan CY. Детский энцефалит: какова роль Mycoplasma pneumoniae ?. Педиатрия . 2007 августа 120 (2): 305-13.

Кэрнс К., Адлер К., Мосс Т, Экипажи А, Чу Х, Крафт М.Mycoplasma pneumoniae увеличивает выработку муцина в дыхательных путях у астматиков. Acad Emerg Med . 2007. 14: S193.

Diederen BM, van der Valk PD, Kluytmans JA, Peeters MF, Hendrix R. Роль атипичных респираторных патогенов в обострениях хронической обструктивной болезни легких. Eur Respir J . Август 2007. 30 (2): 240-4.

Kenny GE. Генитальные микоплазмы: виды Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis и Ureaplasma.Манделл Г.Л., Беннетт Дж. Э., Долин Р., ред. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Черчилль Ливингстон; 2010. Vol 2: 2491-5.

Росс Дж. Д., Дженсен Дж. С.. Mycoplasma genitalium как инфекция, передающаяся половым путем: значение для скрининга, тестирования и лечения. Инфекция, передаваемая половым путем . Август 2006 г. 82 (4): 269-71.

Kos L, Galbraith SS, Lyon VB.Язвы влагалища при острой микоплазменной инфекции. J Am Acad Dermatol . 2007. 56: S117-8.

Тейлор-Робинсон Д. Роль микоплазм в исходе беременности. Лучшая Практика Клиника Obstet Gynaecol . 2007 июн., 21 (3): 425-38.

Тош А.К., Ван дер Пол Б., Фортенберри Д.Д. и др. Mycoplasma genitalium у женщин-подростков и их партнеров. J Здоровье подростков . 2007 май. 40 (5): 412-7.

Zdrodowska-Stefanow B, Klosowska WM, Ostaszewska-Puchalska I, Bulhak-Koziol V, Kotowicz B.Инфекции Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum при мужском уретрите и его осложнениях. Адв. Мед. Науки . 2006. 51: 254-7.

Grzesko J, Elias M, Manowiec M, Gabrys MS. Генитальные микоплазмы — заболеваемость и возможное влияние на фертильность человека. Med Wieku Rozwoj . 2006. 10: 985-92.

Daxboeck F. Инфекции центральной нервной системы Mycoplasma pneumoniae. Curr Opin Neurol . 2006. 19: 374-8.

Хата А., Хонда Ю., Асада К., Сасаки Ю., Кенри Т., Хата Д. Менингит Mycoplasma hominis у новорожденного: отчет о болезни и обзор. J Заражение . Октябрь 2008 г. 57 (4): 338-43.

Hsieh SC, Kuo YT, Chern MS, Chen CY, Chan WP, Yu C. Микоплазменная пневмония: клинические и рентгенологические особенности у 39 детей. Педиатр Интерн. . Июнь 2007. 49 (3): 363-7.

Нисар Н., Гулерия Р., Кумар С. и др. Mycoplasma pneumoniae и ее роль при астме. Постградская медицина J . 2007 февраль 83 (976): 100-4.

Осман Н., Айзекс Д., Дейли А.Дж., Кессон А.М. Инфекция Mycoplasma pneumoniae в клинических условиях. Педиатр Интерн. . 2008 Октябрь 50 (5): 662-6.

Гарсия С., Угальде Е., Монтеагудо И., Саез А., Агуэро Дж., Мартинес-Мартинес Л. и др. Выделение Mycoplasma hominis у тяжелобольных пациентов с легочными инфекциями: клинико-микробиологический анализ в отделении интенсивной терапии. Центр интенсивной терапии . 2007. 33: 143-7.

Schalock PC, Dinulos JG, Pace N, Schwarzenberger K, Wenger JK. Многоформная эритема, вызванная инфекцией Mycoplasma pneumoniae, у двоих детей. Педиатр Дерматол . Ноябрь-декабрь 2006 г. 23 (6): 546-55.

Latsch K, Girschick HJ, Abele-Horn M. Синдром Стивенса-Джонсона без поражения кожи. J Med Microbiol . Dec 2007. 56 (Pt 12): 1696-9.

Веттер Д.А., Камиллери MJ.Клинические, этиологические и гистопатологические особенности синдрома Стивенса-Джонсона в течение 8-летнего периода в клинике Мэйо. Февраль 2010 г .; Mayo Clin Proc . Февраль 2010. 85 (2): 131-8.

CDC. Вспышка узловатой эритемы неизвестной причины — Нью-Мексико, ноябрь 2007 г. — январь 2008 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009 11 декабря. 58 (48): 1347-51.

Кано И., Мицуяма И., Хирахара К., Шиохара Т. Узловатая эритема, анафилактоидная пурпура и острая крапивница, вызванная инфекцией Mycoplasma pneumoniae, у 3 человек в одной семье. J Am Acad Dermatol . 2007 августа 57 (2 приложение): S33-5.

Fearon D, Hesketh EL, Mitchell AE, Grimwood K. Инфекция Mycoplasma pneumoniae, осложненная пневмомедиастинумом и тяжелым мукозитом. J Детский педиатр . 2007 май. 43 (5): 403-5.

Wu CC, Kuo HC, Yu HR, Wang L, Yang KD. Связь острой крапивницы с инфекцией Mycoplasma pneumoniae у госпитализированных детей. Ann Allergy Asthma Immunol .2009 август 103 (2): 134-9.

Смит LG. Микоплазменная пневмония и ее осложнения. Инфекция Дис-Клин, Северная Америка, . 2010 24 марта (1): 57-60.

Нарита М. Патогенез неврологических проявлений инфекции Mycoplasma pneumoniae. Педиатр Нейрол . 2009 Сентябрь 41 (3): 159-66.

Аслан М., Касапкопур О, Ясар Х и др. Вызывают ли инфекции ювенильный идиопатический артрит? Ревматол Инт .2011 Февраля 31 (2): 215-20.

Адзумагава К., Камбара Ю., Мурата Т., Тамай Х. Четыре случая артрита, связанного с инфекцией Mycoplasma pneumoniae. Педиатр Интерн. . Август 2008. 50 (4): 511-3.

Harjacek M, Ostojic J, Djakovic Rode O. Юношеские спондилоартропатии, связанные с инфекцией Mycoplasma pneumoniae. Клин Ревматол . 2006 июл.25 (4): 470-5.

Хан Ф.Ю., А. Ясин М. Mycoplasma pneumoniae, связанная с тяжелой аутоиммунной гемолитической анемией: отчет о болезни и обзор литературы.Анютины глазки . Февраль 2009. 13 (1): 77-9.

Гюрсель О, Алтун Д, Атай АА, Бедир О, Курекчи АЕ. Инфекция Mycoplasma pneumoniae, связанная с панцитопенией: отчет о болезни. J Педиатр Hematol Oncol . 2009 31 октября (10): 760-2.

Witmer CM, Steenhoff AP, Shah SS, Raffini LJ. Mycoplasma pneumoniae, инфаркт селезенки и преходящие антифосфолипидные антитела: новая ассоциация ?. Педиатрия . Январь 2007 г.119 (1): e292-5.

Турман К.А., Уолтер Н.Д., Шварц С.Б., Митчелл С.Л., Диллон М.Т., Бауман А.Л. Сравнение лабораторных диагностических процедур для выявления Mycoplasma pneumoniae во вспышках заболеваний в сообществе. Клин Инфекция Дис . 1 мая 2009 г. 48 (9): 1244-9.

Nir-Paz R, Michael-Gayego A, Ron M, Block C. Оценка восьми коммерческих тестов на антитела Mycoplasma pneumoniae при отсутствии острой инфекции. Клин Микробиол Инфекция .Июль 2006. 12 (7): 685-8.

Лю ФК, Чен ПЙ, Хуанг Ф, Цай ЧР, Ли ЦЙ, Ван ЛК. Быстрая диагностика инфекции Mycoplasma pneumoniae у детей с помощью полимеразной цепной реакции. J Microbiol Immunol Infect . Декабрь 2007. 40 (6): 507-12.

Ким Н.Х., Ли Дж.А., Ын Б.В., Шин С.Х., Чанг Э.Х., Пак К.В. Сравнение полимеразной цепной реакции и теста на антитела к непрямой агглютинации частиц для диагностики пневмонии Mycoplasma pneumoniae у детей во время двух вспышек. Педиатр Инфекция Дис. J . 2007 октября, 26 (10): 897-903.

Nilsson AC, Bjorkman P, Persson K. Полимеразная цепная реакция превосходит серологию в диагностике острой инфекции Mycoplasma pneumoniae и выявляет высокий уровень стойкой инфекции. BMC Microbiol . 2008. 8:93.

Морозуми М., Такахаши Т., Убуката К. Устойчивые к макролидам Mycoplasma pneumoniae: характеристики изолятов и клинические аспекты внебольничной пневмонии. Дж. Заразить Chemother . Апрель 2010. 16 (2): 78-86.

Principi N, Esposito S. Устойчивые к макролидам Mycoplasma pneumoniae: ее роль в респираторной инфекции. J Антимикробный препарат Chemother . 2013 Март 68 (3): 506-11.

Ли X, Аткинсон Т.П., Хагуд Дж., Макрис К., Даффи Л. Б., Уэйтс КБ. Возникающая устойчивость к макролидам у Mycoplasma pneumoniae у детей: обнаружение и характеристика устойчивых изолятов. Педиатр Инфекция Дис. J .Август 2009. 28 (8): 693-6.

Чжэн Х, Ли С., Селваранган Р., Цинь Икс, Тан Ю.В., Стайлз Дж. И др. Устойчивые к макролидам Mycoplasma pneumoniae, США ¹ . Emerg Infect Dis . 2015 21 августа (8): 1470-1472. [Медлайн]. [Полный текст].

Шамберт-Луар К., Уаши М., Коллинз К., Эврард П., Серве Л. Немедленное облегчение симптомов энцефалита Mycoplasma pneumoniae после внутривенного введения иммуноглобулина. Педиатр Нейрол .Ноябрь 2009. 41 (5): 375-7.

Ямазаки Т., Сасаки Т., Такахата М. Активность гареноксацина против чувствительной к макролидам и резистентной микоплазмы пневмонии. Противомикробные агенты Chemother . Июнь 2007. 51 (6): 2278-9.

Mycoplasma Pneumoniae | Отдел педиатрии

A) Нитчатые клетки Mycoplasma pneumoniae B) Клетки M. pneumoniae (M), прикрепленные к реснитчатым клеткам слизистой оболочки прикрепляющей органеллой (обозначенной стрелкой) https: // en.wikipedia.org/wiki/Mycoplasma_pneumoniae

Микоплазмы — самые маленькие из известных свободноживущих самовоспроизводящихся организмов. Эти бактерии содержатся в трехслойной клеточной мембране и не содержат клеточной стенки. Поэтому они устойчивы к бета-лактамным антибиотикам и не окрашиваются по Граму. Их трудно выращивать в питательных средах, и их рост медленный.

Эпидемиология

1. Mycoplasma pneumoniae (MP) вызывает до 40% внебольничных пневмоний у детей и до 18% случаев, требующих госпитализации.Заболеваемость пневмонией МП наиболее высока среди детей школьного возраста и снижается после подросткового возраста.
2. Инфекция МП чаще вызывает трахеобронхит, чем пневмонию. Инфекция обычно протекает в легкой форме и может протекать бессимптомно у взрослых, перенесших инфекцию в анамнезе.
3. Инкубационный период составляет 1-3 недели.
4. Бактерии разносятся крупными частицами в виде аэрозоля к тесным контактам. В закрытых настройках спред увеличивается.

Патогенез

1. MP вдыхается хозяином и прикрепляется к клеткам дыхательных путей.Бактерии продуцируют белок адгезина P1, который позволяет прикрепляться к рецептору эпителиальных клеток дыхательных путей.
2. Микоплазма вызывает повреждение респираторного эпителия от трахеи до бронхиол. Альвеолы ​​обычно сохраняются.
3. Проявления болезни в основном ограничиваются респираторной системой, но в некоторых случаях связаны с внелегочным поражением.
4. Холодные агглютинины — это аутоантитела, которые, как полагают, являются результатом антигенной алерации эритроцитов, вызванной МП.Они могут быть обнаружены примерно в 50% случаев, появляются примерно через 2 недели после заражения и могут сохраняться в течение 6-8 недель. Высота титра может коррелировать с серьезностью заболевания.

Клиническая презентация

1. Симптомы инфекции MP развиваются постепенно в течение нескольких дней и могут сохраняться от недель до месяцев.
2. Инфекции МП могут поражать верхние дыхательные пути, нижние дыхательные пути или и то, и другое.
3. Симптомы часто сходны с симптомами, вызываемыми другими респираторными патогенами.
4. Наиболее частые симптомы включают жар, кашель, недомогание, головную боль и боль в горле. При аускультации грудной клетки часто выявляются хрипы, хрипы и хрипы на выдохе.
5. Прогрессирование до бронхопневмонии чаще встречается у детей старшего возраста (в возрасте 5-15 лет) и относительно редко у детей младшего возраста (до 5 лет).
6. Рентгенологические данные
   1. Чаще всего: интерстициальные инфильтраты с предрасположенностью к нижним долям, обычно с внутригрудной лимфаденопатией
   2. Иногда представляет крупную пневмонию
   3. Плевральные выпоты не редкость
   4. Рентген классически выглядит хуже, чем клиническая картина.
7. Инфекции, вызванные МП, часто вызывают реактивное заболевание дыхательных путей (астма). Недавно появились предположения о возможной роли МП в развитии астмы.
8. Внелегочные симптомы возникают почти у 20% пациентов с МП-инфекцией, требующих госпитализации. Считается, что они являются аутоиммунно-опосредованными и включают сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, менингоэнцефалит, гемолитическую анемию, артрит и желудочно-кишечные симптомы.

Дифференциальная диагностика

• Вирусные инфекции — аденовирусы, парагрипп, грипп
• Хламидийная пневмония
• Болезнь легионеров
• Бактериальные пневмонии

Диагностика

• Диагностические тесты имеют ограниченное применение.Не существует теста, позволяющего быстро и надежно диагностировать инфекцию МП.
• Количество лейкоцитов может быть нормальным или слегка повышенным.
• Титры холодовых агглютининов> 1/64 обнаруживаются у подростков и взрослых примерно в 50% случаев. Этот тест не является надежным для детей младше 12 лет. Тест труден для выполнения, и его следует ограничивать диагностикой пожилых пациентов. Другие атипичные пневмонии могут вызывать низкие титры холодовых агглютининов.
• Титры CF — трудны для выполнения и должны демонстрировать возрастающие и падающие титры.
• IgM- необходимо подождать до 8-10 дней болезни, прежде чем будет обнаружено заболевание, поэтому в большинстве ситуаций клинически бесполезно.
• ПЦР — нет в наличии
• Наличие полиамида в мокроте без организма указывает на микоплазменную инфекцию.

Лечение

8. Лечение макролидом (например, азитромицином 5 дней). Также будет эффективен против других внебольничных инфекций, таких как пневмококковая пневмония.
9. Тетрациклины можно применять у пациентов старше 10 лет.
10. Фторхинолоны обычно не используются у пациентов младше 18 лет.
11. Может изолировать организм на несколько месяцев после лечения.

Список литературы

1. Чимолаи Н. Mycoplasma pneumoniae Респираторная инфекция. Педиатрия в обзоре 1998
2. Wubbel L. et al. Этиология и лечение внебольничной пневмонии у амбулаторных детей.Пед. Инфекционный Dis. Журнал 1999
3. Ким С.К. et al. Поздние аномальные результаты компьютерной томографии высокого разрешения после микоплазменной пневмонии. Педиатрия. 2000
4. Уэйтс К. Новые концепции Mycoplasma pneumoniae инфекций у детей. Детская пульмонология 2003

Mycoplasma Pneumoniae | Компания Intermountain Healthcare

Профиль зародыша

Также известен как: Ходячая пневмония, атипичная пневмония, M.Pneumoniae
Тип зародыша: Бактерии
Сезон: Весна, лето, осень, зима

Mycoplasma pneumoniae — частая причина респираторных инфекций у детей школьного возраста и молодых людей. (Инфекция Mycoplasma pneumoniae редко встречается у детей младше 5 лет). Распространенными симптомами являются кашель, боль в горле, жар и усталость. У многих людей инфекция протекает в легкой форме, и они выздоравливают самостоятельно. Однако около 10% детей школьного возраста заболевают пневмонией и могут нуждаться в лечении антибиотиками.

Сезонность

Инфекции Mycoplasma pneumoniae наблюдаются круглый год во всем мире.

Признаки и симптомы

Кашель и боль в горле — наиболее частые симптомы инфекции Mycoplasma pneumoniae. Часто кашель начинается с «сухого» (непродуктивного) кашля, но позже может перейти в «мокроту» (продуктивный). Инфекция также может вызывать жар, слабость, головную боль и сыпь, а также может вызвать обострение астмы у человека, страдающего астмой. Пневмония — частое осложнение.Фактически, инфекция Mycoplasma pneumoniae является основной причиной пневмонии у детей школьного возраста и молодых людей. Иногда у людей, инфицированных Mycoplasma, появляется необычная сыпь в форме мишени, которая называется мультиформной эритемой.

Как это распространяется

Mycoplasma pneumoniae распространяется при тесном личном контакте. Инфекция легко распространяется внутри семьи, а вспышки болезни обычны в школах, летних лагерях и общежитиях.

Диагностика и лечение

Медицинские работники обычно диагностируют инфекцию Mycoplasma pneumoniae, изучая историю болезни и проводя медицинский осмотр.Врач также может подтвердить диагноз, проверив образец слизи изо рта или носа или заказав анализ крови.

Лечение Mycoplasma pneumoniae зависит от симптомов и осложнений. Если симптомы легкие, лечение может означать устранение симптомов до тех пор, пока инфекция не пройдет сама по себе. Однако пневмония может потребовать лечения антибиотиками.

Что я могу сделать сегодня?

1) Практикуйте предотвращение и остановите распространение:

• Часто и хорошо мойте руки и попросите детей делать то же самое.
• Избегайте близких контактов с больными людьми, а если вы заболели, не ходите дома и не ходите на работу.
• Прикрывайте чихание и кашель.
• Используйте салфетку один раз, затем выбросьте и вымойте руки.

2) Обратите внимание:

• При распространении микоплазменной пневмонии обращайте внимание на любые симптомы, которые могут быть у вашего ребенка. Большинство инфекций протекают в легкой форме, но следите за более серьезными симптомами.

2) Если заметили, позвоните своему детскому врачу:

• Свистящее дыхание (свистящий звук при вдохе или выдохе).
• Сильный, продолжительный кашель.
• Учащенное дыхание (более 40 раз в минуту) или очень затрудненное дыхание (втягивание или задействование мышц живота при дыхании).
• Признаки обезвоживания (сухость во рту и глазах, мало мочи, низкий уровень энергии).
• Температура выше 100,2 ° F у ребенка в возрасте 3 месяцев или младше.
• Лихорадка, продолжающаяся более 3 дней.
• Любые другие серьезные симптомы или симптомы, длящиеся более 7 дней.

---

Заявление об ограничении ответственности: Содержание этого веб-сайта не предназначено для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.

Микоплазмоз птиц

Микоплазмоз вызывается несколькими видами патогенных бактерий Mycoplasma . Наиболее важные виды в Пенсильвании включают M. gallisepticum , M. synoviae и M. meleagridis . Большинство дезинфицирующих средств эффективны против Mycoplasma , но, оказавшись внутри хозяина, организм очень устойчив. У этого рода бактерий отсутствует клеточная стенка, в отличие от большинства типичных бактерий. Поэтому, рассматривая возможность лечения антибиотиками, важно избегать тех антибиотиков, которые воздействуют на клеточную стенку.Антибиотики тилозин, тилмикозин и тиамулин полезны для уменьшения нагрузки микоплазмы Mycoplasma в стаде и облегчения клинических симптомов.

Клинические признаки

Типичные респираторные признаки, включая конъюнктивит, отек лица, трахеальные хрипы, кашель и выделения из носа, обычно наблюдаются у птиц с микоплазмозом. Гайморит особенно часто встречается у индеек. Ноздри часто выглядят грязными из-за прилипания частиц корма к слизи на поверхности ноздри. М.synoviae имеет тенденцию вызывать более доброкачественную инфекцию, но она может стать системной, что приведет к синовиту, поражающему суставы и сухожильные листы. Могут быть видны воспаленные и неровные скакательные суставы; тяжелые случаи приведут к хромоте. В неосложненных случаях смертность обычно низкая, особенно у взрослых животных. Совместное инфицирование поражений другими агентами (например, E. coli ) может привести к более серьезным клиническим признакам и повышению смертности. У птиц-несушек может быть нарушена яйценоскость, особенно у невакцинированных стай.Заражение эмбрионов приводит к снижению выводимости, в частности, из-за увеличения количества эмбрионов, которые не могут завершить процесс вылупления.

Возникновение

M. gallisepticum распространен по всему миру, поражая кур, индеек, уток, фазанов, перепелов и куропаток. M. synoviae , поражающая кур и индеек, также широко распространены. M. meleagridis присутствует только у индеек. Инкубационный период медленный и сильно варьирует (1-3 недели).Распространение внутри стада также происходит медленно; таким образом, как правило, микоплазмоз встречается у птиц старше 4-5 недель. Появление клинических признаков, по-видимому, связано со стрессовыми факторами. Например, несушки обычно заражаются в возрасте 6–10 недель, но клинические признаки могут не проявляться до достижения половой зрелости и яйцекладки (после 18 недель). Заболевание чаще всего встречается на фермах-несушках, поскольку животные остаются переносчиками организма даже после лечения.

Передача

Основными входными воротами являются конъюнктива и респираторный эпителий.Зараженные заводчики передают инфекцию яйцам, заражая эмбрионы. Горизонтальная передача происходит после вылупления зараженных эмбрионов. Фомиты — важный механизм горизонтальной передачи. Важно отметить, что дикие певчие птицы также могут быть инфицированы M. gallisepticum и служить резервуарами для этого организма. Поскольку ранее инфицированные птицы будут оставаться носителями микроорганизмов даже при отсутствии клинических признаков, это заболевание невозможно устранить в учреждениях, в которых не практикуется «тотальный контроль».»

Диагностика

ПЦР и серология являются предпочтительными методами диагностики. Из-за медленной передачи микроорганизма и времени, необходимого для развития иммунного ответа, серологическое исследование нецелесообразно до 5-недельного возраста. У взрослых птиц результаты вскрытия включают: слизь и скопление в пазухах и трахее, воздушный саккулит (рис. 1), а в случаях вторичного бактериального заражения — казеозный экссудат в воздушных мешках и брюшной полости (рис. 2 и 3). грудные воздушные мешки (Рисунок 4) сильно коррелируют с инфицированием заводчиков M.gallisepticum . При инфицировании M. synoviae будет виден кремообразный / серый экссудат, окружающий синовиальную оболочку сухожильных листов и суставов (рис. 5).

Рисунок 1. Аэросаккулит у цыплят-бройлеров. Воздушные мешки в брюшной полости кажутся мутными с умеренным количеством прозрачного экссудата. Фото доктора Лоренцони.

Рисунок 2. Аэросаккулит у цыплят-бройлеров. Воздушные мешки в брюшной полости кажутся мутными и васкуляризированными. Обильный желтоватый экссудат, часть его слилась.Фото доктора Лоренцони.

Рисунок 3. Аэросаккулит у цыплят-бройлеров. Брюшные воздушные мешки кажутся мутными, толстыми и васкуляризированными. Обильный консолидированный экссудат покрывает воздушные мешочки. Фото доктора Лоренцони.

Рис. 4. Включение консолидированного казеозного экссудата в грудные воздушные мешочки 21-дневного эмбриона. Это поражение было обнаружено у живого эмбриона, который частично вскрыл скорлупу яйца, но не смог вылупиться. Фото доктора Лоренцони.

Рис. 5. Тибиотарзальный сустав с гнойным экссудатом. Фото доктора Ирен Рохас.

Дифференциальная диагностика

Вирусные болезни органов дыхания. Инфекционный бронхит, низкопатогенный птичий грипп, Ньюкасл, инфекционный ринит, птичья холера. У индеек — хламидиоз, респираторный криптоспоридиоз, низкопатогенный птичий грипп, ньюкасл, аспергиллез и Ornithobacterium rhinotracheale (ORT).

Лечение

Инфекции Mycoplasma можно лечить антибиотиками для облегчения клинических симптомов.Избегайте антибиотиков, которые нацелены на клеточную стенку бактерий, поскольку у Mycoplasma их нет. Тилозин, тилмикозин и тиамулин полезны для уменьшения количества микоплазм в стаде. Однако антибактериальная терапия не может полностью устранить микоплазму из стада, которая останется положительной на Mycoplamsa .

Контроль

Для цыплят доступно несколько вакцин (инактивированные, штаммы ts-11, 6/85 и F). В целом вакцинация не предотвращает заражение, но помогает уменьшить клинические признаки и снижение продуктивности куриных яиц.Хороших вакцин для борьбы с микоплазмой Mycoplasma у индеек нет. На самом деле вакцина от штамма F может быть очень патогенной для индеек. Убедитесь, что птицы поставляются из хозяйства Mycoplasma , и протестируйте новых птиц перед введением в существующее стадо. Защитите стадо от диких птиц, так как они могут переносить M. gallisepticum . Инкубация яиц от Mycoplasma -отрицательных стад должна быть полностью отделена от яиц, полученных от положительных стад.

Список литературы

Болезни домашней птицы, 13 изд. Д. Э. Суэйн. Вили-Блэквелл.

Руководство по болезням птиц. 7-е изд. Американская ассоциация патологов птиц.

Разработка шкалы для раннего прогнозирования рефрактерной пневмонии Mycoplasma pneumoniae у госпитализированных детей

1.

Jain, S. et al. Внебольничная пневмония среди детей в США, требующая госпитализации. N. Engl. J. Med. 372 (9), 835–845 (2015).

CAS Статья Google ученый

2.

Korppi, M., Heiskanen-Kosma, T. & Kleemola, M. Заболеваемость внебольничной пневмонией у детей, вызванной Mycoplasma pneumoniae: серологические результаты проспективного популяционного исследования в первичной медико-санитарной помощи. Respirology 9 (1), 109–114 (2004).

Артикул Google ученый

3.

Ю, С. Ю., Джва, Х. Дж., Янг, Э. А., Кил, Х. Р. и Ли, Дж. Х. Влияние пульс-терапии метилпреднизолоном на рефрактерную пневмонию, вызванную микоплазмой пневмонии, у детей. Allergy Asthma Immunol. Res. 6 (1), 22–26 (2014).

CAS Статья Google ученый

4.

Vervloet, L. A., Marguet, C. & Camargos, P. A. Инфекция Mycoplasma pneumoniae и ее значение в качестве этиологического агента внебольничных пневмоний у детей. Braz. J. Infect. Дис. Выключенный. Publ. Braz. Soc. Заразить. Дис. 11 (5), 507–514 (2007).

Google ученый

5.

Wang, X. et al. Некротическая пневмония, вызванная рефрактерной пневмонией Mycoplasma pneumonia у детей. World J. Pediat. WJP. 14 (4), 344–349 (2018).

Артикул Google ученый

6.

Ким, К.K. et al. Поздние отклонения от нормы при компьютерной томографии высокого разрешения после микоплазменной пневмонии. Педиатрия 105 (2), 372–378 (2000).

CAS Статья Google ученый

7.

Eibach, D. et al. Повышенное выявление инфекции Mycoplasma pneumoniae у детей, Лион, Франция, с 2010 по 2011 год. Euro Surv. Бык. Евро. sur les maladies Пер. Евро. Commun. Дис. Бык. 17 (8), 20094 (2012).

Google ученый

8.

Ауески Д. и Файн М. Дж. Индекс тяжести пневмонии: через десять лет после первоначального определения и проверки. Clin. Заразить. Дис. Выключенный. Publ. Заразить. Дис. Soc. Являюсь. 47 , S133 – S139 (2008).

Артикул Google ученый

9.

Lim, W. S. et al. Определение степени тяжести внебольничной пневмонии при поступлении в больницу: международное исследование и валидация. Грудь 58 (5), 377–382 (2003).

CAS Статья Google ученый

10.

Saraya, T. et al. Корреляция между результатами рентгенографии грудной клетки и клиническими данными у детей и взрослых с пневмонией Mycoplasma pneumoniae. Внутр. Med. 56 (21), 2845–2849 (2017).

Артикул Google ученый

11.

Шимидзу, Т., Кида, Ю. и Кувано, К. Зависимая от цитоадгезии индукция воспалительных реакций Mycoplasma pneumoniae. Иммунология 133 (1), 51–61 (2011).

CAS Статья Google ученый

12.

Лу, А., Ван, К., Чжан, X., Ван, Л. и Цянь, Л. Лактатдегидрогеназа как биомаркер для прогнозирования рефрактерной микоплазменной пневмонии у детей. Респир. Уход 60 (10), 1469–1475 (2015).

Артикул Google ученый

13.

Cheng, S. et al. Разработка и проверка простой в использовании номограммы для прогнозирования рефрактерной пневмонии Mycoplasma pneumoniae у детей. Pediatr. Пульмонол. 55 (4), 968–974 (2020).

Артикул Google ученый

14.

Xu, X. et al. Номограмма для прогнозирования образования слизистых пробок в бронхах у детей с Mycoplasma pneumoniae pneumonia. Sci. Отчетность 10 (1), 4579 (2020).

ADS CAS Статья Google ученый

15.

Tamura, A. et al. Метилпреднизолон пульс-терапия рефрактерной пневмонии Mycoplasma pneumoniae у детей. J. Infect. 57 (3), 223–228 (2008).

Артикул Google ученый

16.

[Руководство по ведению внебольничной пневмонии у детей (пересмотренное издание 2013 г.) (I)].Zhonghua er ke za zhi = Китайский педиатрический журнал. 2013. 51 (10): 745–52.

17.

Cho, Y. J. et al. Корреляция между рентгенографическими данными грудной клетки и клиническими особенностями госпитализированных детей с Mycoplasma pneumoniae pneumonia. PLoS ONE 14 (8), e0219463 (2019).

CAS Статья Google ученый

18.

Юн, И. А. et al. Рентгенологические данные как определяющий фактор и отсутствие влияния устойчивости к макролидам на клиническое течение пневмонии Mycoplasma pneumoniae. BMC Infect. Дис. 17 (1), 402 (2017).

Артикул Google ученый

19.

Zhou, Y. et al. Больше осложнений возникает при устойчивой к макролидам пневмонии, чем при чувствительной к макролидам Mycoplasma pneumoniae pneumonia. Антимикробный. Агенты Chemother. 58 (2), 1034–1038 (2014).

Артикул Google ученый

20.

Чжан Ю. et al. Цитокины как хорошие предикторы рефрактерной пневмонии Mycoplasma pneumoniae у детей школьного возраста. Sci. Отчет 6 , 37037 (2016).

ADS CAS Статья Google ученый

21.

Сан-Мартин, И., Зарикян, С. Э., Эрранц, М. и Морено-Галаррага, Л. Некротическая пневмония, вызванная микоплазмой у детей: необычное проявление общего заболевания. Adv. Респир. Med. 86 , 305–309 (2018).

Google ученый

22.

Хань, Хе, Б. и Ван, Ф. Микоплазменная пневмония, связанная с гемолитической анемией: отчет о болезни и обзор литературы. Чжунхуа цзе хэ хе ху си дза чжи Чжунхуа цзихэ он хуси цзажи Чин. J. Tuberculosis Respir. Дис. 34 (11), 832–836 (2011).

Google ученый

23.

Сара, М. et al. Микоплазменная пневмония и тромбоэмболия легочной артерии у ребенка, вызванная приобретенными протромботическими факторами. Pediatr. Пульмонол. 43 (2), 200–202 (2007).

Google ученый

24.

Цзинь, X., Цзоу, Ю., Чжай, Дж., Лю, Дж. И Хуанг, Б. Рефрактерная пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae, с сопутствующим острым инфарктом головного мозга у ребенка: отчет о болезни и обзор литературы. Медицина 97 (13), e0103 (2018).

Артикул Google ученый

25.

Печоус Р. Д. С такими друзьями: сложная роль нейтрофилов в прогрессировании тяжелой пневмонии. Фронт. Клетка. Заразить. Microbiol. 7 , 160 (2017).

Артикул Google ученый

26.

Barker, A. F. et al. Азтреонам для ингаляционного раствора у пациентов с бронхоэктазами без кистозного фиброза (AIR-BX1 и AIR-BX2): два рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследования фазы 3. Ланцет Респир. Med. 2 (9), 738–749 (2014).

CAS Статья Google ученый

27.

Daxboeck, F., Gattringer, R., Mustafa, S., Bauer, C. & Assadian, O. Повышенные уровни сывороточной аланинаминотрансферазы (ALT) у пациентов с серологически подтвержденной пневмонией Mycoplasma pneumoniae. Clin. Microbiol. Заразить. 11 (6), 507–510 (2010).

Артикул Google ученый

28.

Reed, C. et al. Оценка респираторного индекса тяжести у детей (RISC) среди детей раннего возраста с респираторными инфекциями в Южной Африке. PLoS ONE 7 (1), e27793 (2012).

ADS CAS Статья Google ученый

29.

Hooli, S. et al. Прогнозирование риска смертности от госпитализированной детской пневмонии: внешняя проверка рисков и рисков и разработка местных инструментов (RISC-Малави) из Малави. PLoS ONE 11 (12), e0168126 (2016).

Артикул Google ученый

30.

Rubulotta, F., Ramsay, D. & Williams, M. D. Оценка PIRO для внебольничной пневмонии: новое правило прогнозирования для оценки степени тяжести внебольничной пневмонии у пациентов отделения интенсивной терапии. Crit. Care Med. 38 (4), 1236 (2010).

CAS Статья Google ученый

31.

Meyer Sauteur, P. M. et al. Улучшенная диагностика помогает выявить клинические признаки и биомаркеры, позволяющие прогнозировать внебольничную пневмонию Mycoplasma pneumoniae у детей. Clin. Заразить. Дис. Выключенный. Publ. Заразить. Дис. Soc. Являюсь. 71 , 1675–1754 (2019).

Google ученый

Инфекция микоплазмой — NYC Health

Что такое микоплазменная инфекция?

Инфекция Mycoplasma — это респираторное заболевание, вызываемое Mycoplasma pneumoniae, микроскопическим организмом, связанным с бактериями.Для города Нью-Йорка нет точной оценки частоты заболевания, поскольку микоплазма не подлежит регистрации.

Кто заразился микоплазмой?

Заболеть этим заболеванием может любой человек, но чаще всего оно поражает детей старшего возраста и молодых людей.

Когда возникают микоплазменные инфекции?

Инфекции Mycoplasma возникают спорадически в течение года. Широко распространенные вспышки среди населения могут происходить с интервалом от 4 до 8 лет. Инфекции микоплазмы чаще всего возникают в конце лета и осенью.

Как распространяется микоплазма?

Микоплазма передается через контакт с каплями из носа и горла инфицированных людей, когда они кашляют или чихают. Считается, что передача инфекции требует длительного тесного контакта с инфицированным человеком. Распространение в семьях, школах и учреждениях происходит медленно. Инфицированный человек обычно заразен менее 20 дней.

Каковы симптомы микоплазменной инфекции?

Типичные симптомы включают жар, кашель, бронхит, боль в горле, головную боль и недомогание.Распространенным результатом микоплазменной инфекции является пневмония (иногда называемая «ходячей пневмонией», потому что она обычно легкая и редко требует госпитализации). Также могут возникнуть инфекции среднего уха (отит). Симптомы могут сохраняться от нескольких дней до более месяца.

Как скоро после заражения появляются симптомы?

Симптомы обычно появляются через 6–32 дня после заражения. Обычно симптомы развиваются медленно, в течение 2–4 дней.

Как диагностируется микоплазменная инфекция?

Микоплазменная инфекция обычно диагностируется на основании типичных симптомов.Неспецифический анализ крови (холодовые агглютинины) помогает в диагностике, но не всегда дает положительный результат. Использование более конкретных лабораторных тестов часто ограничивается специальными расследованиями вспышек.

Делает ли перенесенное инфицирование Mycoplasma иммунитетом человека?

Иммунитет после заражения микоплазмой действительно возникает, но не сохраняется на всю жизнь. Известно, что случаются вторичные инфекции, хотя они могут быть более легкими. Продолжительность иммунитета неизвестна.

Как лечить микоплазменную инфекцию?

Антибиотики, такие как эритромицин и тетрациклин, являются эффективным средством лечения.Однако, поскольку микоплазменная инфекция обычно проходит сама по себе, лечение антибиотиками легких симптомов не является необходимым.