Зрелая лактация когда наступает: когда она полностью устанавливается, как понять, что она наступила – Что такое зрелая лактация? — запись пользователя Алена (alenka242628) в сообществе Грудное вскармливание в категории Поговорим?

когда она полностью устанавливается, как понять, что она наступила

Начало кормления грудью не бывает безоблачным, для многих мам оно сопряжено с множеством тревог, болью и неприятными ощущениями. Женщины в этот период с волнением ждут, когда уже наступит та самая желанная зрелая лактация, когда можно будет наконец расслабиться, получать удовольствие и радость от этого особого вида взаимодействия со своим ребенком.

Стадии становления лактации

Молоко появляется не сразу. Требуется время, чтобы молочные железы стали производить его.Затем следует период привыкания к ребенку и его запросам. Гормональная система, дирижирующая этим сложным процессом, приспосабливается и уравновешивается постепенно. Поэтому время ГВ принято разбивать на стадии. Каждый такой период кормления грудью имеет свои особенности.

Подготовительная

Во время беременности молочные железы получают гормональный сигнал и начинают изменяться. Под воздействием эстрогена, прогестерона и пролактина грудь увеличивается в размерах, протоки, по которым будет течь молоко, растут. Клетки молочной железы – лактоциты – увеличиваются в размерах и в количестве. После рождения первого ребенка некоторая их часть осталась, и ко второму ребенку новых лактоцитов образуется уже меньше.

Кровоснабжение груди значительно увеличивается, появляются новые сосуды, они наполняются кровью. Ближе к третьему триместру в груди начинает образовываться молозиво. Оно может выделяться по каплям или не появляться из груди. Оба варианта – норма.

Приход молока (этап молозива)

В момент рождения малыша включается механизм выработки самого первого молока – молозива. Хотя оно может выделяться и раньше, но на этой стадии его становится больше. Густое из-за малого количества жидкости, насыщенное легко усвояемыми белками, факторами роста, витаминами, иммунными клетками, оно очень полезно для новорожденного.

Первое прикладывание малыша к груди в родильном зале способствует выработке первого детского питания, усиливает сокращение матки, готовит грудь к вскармливанию.

Стадия выработки молозива длится примерно двое суток, но ценность ее высока:

• Щадящая подготовка малыша к полноценному питанию.
• Засев кишечника полезными бактериями, иммуноглобулинами.
• Высокая энергоемкость при малом объеме.

Переходная

Ни одна молодая мама не ошибется, когда приходит молоко после молозива. Грудь у многих набухает, наливается, могут появиться подтеки, если кормление немного откладывается. Так наступает переходная стадия.

В это время появляются приливы. Выражены в большей или меньшей степени у разных женщин, но в большинстве случаев наблюдаются как ответ на встречу с ребенком, уход за ним, плач,чуть большие промежутки между кормлениями, чем обычно. Молоко прибывает в груди одномоментно, чувствуется покалывание, распирание изнутри. У части мам оно вытекает из груди по каплям или даже бьет струей. Все это является вариантами нормы и зависит от особенностей строения груди.

В это время гормональная система женщины еще настраивается на общий с малышом режим, его аппетит. Организм как бы требует от матери постоянно держать ребенка рядом, выдавая ему по первому требованию грудь. На этой стадии многие мамы сталкиваются с болезненными явлениями: потрескавшиеся соски, тяжелая, твердая грудь, избытки молока могут привести к застойным явлениям. Приходится с помощью специальных средств и приемов бороться с неприятностями: кремы для сосков, молокоотсос, ручное сцеживание.

Зрелая

Требуется время, чтобы пролактин, отвечающий за выработку железами грудного молока, остановился на заданной генетически отметке и перестал резко колебаться. Этот период настройки определяется строго индивидуально. У кого-то лактация устанавливается полтора-два месяца, иной женщине потребуется полгода.

Зрелая лактация — это отсутствие заметных приливов и боли при кормлении, подтекания молока из сосков в ответ на крик ребенка, набухания молочных желез и других малоприятных явлений. Количество младенческой еды на данной стадии полностью отвечает запросу: сколько надо, столько и вырабатывается. Порой случаются лактационные кризы, но за пару дней они купируются с помощью более частного прикладывания ребенка.

Длительность данной стадии – до завершения лактации, будь то желание матери или естественное прекращение выработки молока.

Инволюция

Вопрос длительности грудного вскармливания открыт, то есть каждая женщина в зависимости от своих предпочтений или объективных причин определяет сама, когда прекращать кормить грудью. Если идти против природы и прекращать кормить, когда грудь к завершению не готова, процесс непростой, болезненный.

Но примерно после 2 — 2,5 лет кормления у большинства женщин происходит инволюция – постепенное естественное угасание лактации. Ребенок начинает утрачивать сосательный рефлекс, редко прикладывается к груди, и кормления сходят на нет.

Как определить, что лактация зрелая

Убедиться, что лактация начинается налаживаться, переходя в зрелую стадию, можно на основании признаков:

• Прекратились очевидные приливы, которые могут ощущаться теперь только если промежуток между кормлениями слишком велик.
• Даже при кормлении по требованию должен установиться более или менее определенный режим. Это касается ночных и дневных кормлений, не считая периоды плохого самочувствия младенца, болезни или прорезывания зубов.
• Наступила та самая благодатная пора, когда малыш и мама в процессе вскармливания расслаблены, оба получают удовольствие, не ощущая никакой напряженности.

Как поддержать выработку молока: советы

Чтобы ГВ приносило радость всем участникам процесса, важно следовать определенным принципам:

• Правильный захват груди младенцем – половина успеха.
• Кормление по требованию, а также ночные прикладывания – лучший способ продлить ГВ надолго.
• С профилактикой застоев в груди лучше всего справляется неленивый ребенок.
• Спокойная, отдохнувшая мама, грамотный питьевой режим – залог успешной выработки молока.

Зрелая лактация: когда устанавливается, признаки

Процесс лактации характеризуется выработкой и выделением грудного молока в молочных железах. Этот важный физиологический процесс начинает своё формирование на поздних сроках беременности, готовя женщину к будущему материнству.

Этап зрелой лактации характеризуется стабильной выработкой грудного молока в одинаковом объёме без существенных приливов. Для того чтобы это произошло, в организме молодой мамы осуществляется гормональная перестройка.

Стадии формирования лактации

Механизм лактогенеза является очень сложным, и для того чтобы в молочных железах начало вырабатываться грудное молоко, женский организм проходит несколько последовательных стадий.

Подготовительная стадия

Во время беременности в организме женщины под действием гормональных факторов происходит функциональная перестройка молочных желез. В этот период осуществляется рост и разветвление протоков грудных желез, развиваются альвеолы и доли молочных желез. Происходит также стремительный рост клеток лактоцитов, ответственных за выработку материнского молока. За 11-12 недель до начала родовой деятельности, эти клетки вырабатывают молозиво в малом количестве.

Этап становления процесса лактации

Данная стадия лактогенеза включает в себя такие последовательные этапы, как:

• Запуск лактации. Сроком начала данного этапа является момент рождения малыша и отделение плаценты. Задержка сроков запуска лактации может быть связана с неполным отделением ткани плаценты.
• Выработка молока. Первые приливы грудного молока наблюдаются через 35-40 часов после рождения ребёнка. В этот период количество вырабатываемого молозива сокращается, а количество молока увеличивается. За выработку молока на данном этапе несёт ответственность эндокринная система женщины, поэтому лактация нарастает независимо от того, прикладывается новорожденный к груди или нет.
• Этап перехода к зрелому грудному молоку. Данный этап характеризуется полной заменой молозива на полноценное материнское молоко.
• Этап адаптации женского организма. В этом периоде организм кормящей женщины привыкает к своей новой функции, а также адаптируется к кормлению определённого ребёнка. Длительность адаптационного периода составляет 4-6 недель. Ещё одной важной особенностью данного периода является то, что с этого момента контроль за уровнем выработки материнского молока осуществляется аутокринным путём. Это значит, что чем больше малыш будет съедать молока, тем больше его будет вырабатываться в молочных железах.

Стадия зрелой лактации

Длительность этого периода составляет первые 3 месяца жизни ребёнка до полного окончания лактации. Уровень продукции молока зависит от потребностей новорожденного ребёнка. В этот период нередко возникают так называемые лактационные кризы, характеризующиеся временным снижением продукции материнского молока. Если подобная ситуация возникла, то не надо спешить докармливать грудничка искусственной смесью.

Лактационный криз — физиологичный процесс, возникающий по причине несоответствия возрастных потребностей ребёнка и уровня выработки молока в грудных железах. Проходит криз самостоятельно через 5-7 дней без постороннего вмешательства.

Стадия угнетения лактации (инволюция)

Сроки наступления инволюции индивидуальны для каждой кормящей мамы. Обычно это происходит в период, когда ребёнку исполняется от 2,5 до 4 лет. Весь этап прекращения лактации делится на такие стадии:

• Активная стадия, которая характеризуется резким снижением продукции материнского молока и сокращением количества клеток, ответственных за данный процесс. Материнское молоко на данном этапе имеет схожесть с молозивом, что так необходимо для малыша в данном возрасте. Характерным признаком начала инволюции является отсутствие приливов молока при длительных перерывах между кормлениями. Когда у женщины происходит остановка лактации, её молочные железы не подвергаются риску возникновения застойных явлений и мастита.
• Стадия непосредственной инволюции. В основе характеристики данной стадии лежит полное разрушение грудных альвеол, отвечающих за выработку и накопление материнского молока. Длительность этапа составляет 2-3 дня, после чего протоки молочных желез сужаются, а выводные отверстия полностью закрываются. Через 35-40 дней после начала процесса грудные железы перестают быть кормящими, а железистая ткань превращается в жировую.

Характеристики зрелой лактации

Так называемая зрелая лактация характеризуется стабильным поступлением материнского молока в грудные железы, без риска возникновения спонтанных приливов. Особенности течения этого периода индивидуальны для каждой женщины. У некоторых мам, зрелая лактация сопровождается кризисами, а у некоторых она протекает плавно и бесперебойно.

Ещё одним характерным признаком наступления этого периода является мягкость молочных желез при ощупывании. На становление такой лактации уходит от 1 до 3 месяцев с момента рождения малыша. Изменения происходят и в ощущениях женщины. Если раньше она чувствовала тяжесть и незначительный дискомфорт в молочных железах, то в этот период она испытывает абсолютную лёгкость. Некоторые женщины путают это ощущение с отсутствием молока.

Когда лактация установилась, материнский организм подстраивается под потребности новорожденного и вырабатывает столько молока, сколько необходимо грудничку.

Процесс зрелой лактации формируется постепенно и имеет 3 стадии:

• Первоначальная стадия. Потенциал к зрелой лактации раскрывается ещё во время вынашивания ребёнка. За 2 недели до родов женский организм начинает синтез молозива. Чувствительность грудных желез увеличивается, а форма меняется.
• Формирование активной лактации. В этой стадии под влиянием гормонов активируется процесс активной выработки молозива.
• Переходная стадия. Замена молозива на полноценное молоко занимает от 4 до 9 дней с момента рождения малыша. Через неделю после начала синтеза первого молока, происходит становление зрелой лактации.

Кормящей маме рекомендовано часто прикладывать малыша к груди с момента рождения до 1 месяца жизни. Это позволит увеличить количество пролактиновых рецепторов, отвечающих за выработку молока.

Осуществлять кормление новорожденного следует по первому требованию, избегая часового расписания.

Распознать наступление зрелой лактации можно по таким признакам:

• молочные железы становятся мягкими на ощупь и перестают быть тяжёлыми;
• молодая мама перестаёт ощущать боль во время приливов грудного молока;
• перед кормлением присутствует чувство неполного наполнения грудных желез;
• пропадает любой дискомфорт, ранее сопровождавший лактацию.

Важно! Отличительной чертой зрелой лактации является то, что количество вырабатываемого молока зависит не от концентрации гормонов в крови, а от степени опустошения молочных желез в процессе кормления. 

Как ускорить наступление зрелой лактации

Сроки становления этого процесса индивидуальны для каждой молодой мамы. У некоторых женщин формирование зрелой лактации занимает длительное время, в связи с чем, они задаются вопросом об ускорении этого процесса.

Соблюдение простых рекомендаций позволит своевременно вступить в этап зрелой лактации:

• Молодой маме рекомендовано употреблять здоровую пищу, избегая переедания и голода. Питаться рекомендовано рационально и сбалансировано. Полезно употребление свежих овощей и фруктов.
• В период грудного вскармливания рекомендовано избегать повышенного эмоционального напряжения и стрессов;
• Категорически запрещено поднятие тяжестей и физическая нагрузка, способная вызвать переутомление;
• Молодой маме рекомендовано посетить лечащего врача и согласовать с ним употребление отваров на основе аниса, фенхеля и укропа. Также, рекомендовано употреблять компот из сухофруктов, кисломолочные продукты и пищу богатую животным белком.
• Приливы молока зависят от индивидуальных потребностей новорожденного, поэтому маме не следует впадать в крайности, если по её мнению молока вырабатывается недостаточно.

Приём лекарственных препаратов, стимулирующих лактацию, а также сцеживание грудного молока рекомендовано обсуждать с лечащим врачом, чтобы избежать серьёзных ошибок.

В вопросах формирования правильного кормления рекомендовано полагаться на мнение специалистов в данной области. Даже “ценные” советы близких родственников наносят значительный ущерб здоровью новорожденного и матери.

когда наступает, признаки, как сцеживать молоко

Процесс лактации — это период образования, накопления, и выведения молока из груди женщины, который начинается еще с момента беременности.

Пока малыш не родился на свет, организм мамы во всю готовится к его появлению, развитие молочных желез начинается еще в первый период беременности, и называется маммогенез (невидимый этап лактации). Сразу после рождения кроха получает свою первую порцию молока в виде молозива (лактопоэз). Со временем состав молока постепенно меняется и работа молочных желез переходит в стадию выработки зрелого молока.

Зрелая лактация

Что же такое зрелая лактация? Это процесс когда на смену молозиву приходит зрелое молоко, грудь уже не кажется набухшей, маму уже не беспокоят ярко выраженные «приливы», необходимость сцеживания постепенно пропадает.

Данный период является одним из самых приятных и спокойных для матери и ребенка. Теперь, как говорил британский экономист Кейнс, спрос рождает предложение, то есть, сколько молока ребенок выпивает, столько же и выделяется опять. Устанавливается зрелая лактация через 2-3 месяца после кормления. Но у каждой мамы формируется она по-разному, зрелое молоко может выделяться как с 22 дня, так и с 40-го.

Полезно
Соски могут приобрести травмы, если у вас постоянно подтекает молоко. В таком случае используйте прокладки для груди.

Как ее определить?

Многие мамы не могут сразу определить становление зрелой лактации. Отсутствие ярко выраженных приливов, ощущение мягкости в груди вызывают не то чтобы дискомфорт, а и страхи. Вдруг молоко пропадет? Но это далеко не так, просто теперь организм сам регулирует выработку и дает пищи столько, сколько требует ребенок.

Полезно
Чаще прикладывайте ребенка к груди в период с рождения до 1 месяца. Таким образом происходит стимуляция выработки молока.

Теперь ваш организм «знает», какой объем нужно выделять малышу и делает это с ювелирной точностью.

Как понять, что зрелая лактация установилась? Существует несколько признаков:

• молоко поступает умеренно и вас больше не беспокоят серьезные «приливы»;
• грудь адаптировалась к кормлению и стала мягкой;
• запасы в груди больше не накапливаются. Начался процесс саморегуляции, то есть, молоко поступает в грудь именно в момент когда малыш сосет грудь.

Сцеживание при зрелой лактации

Новоиспеченные мамы задают много вопросов на данном этапе: что такое лактация у женщин вообще, как понять что она установилась, и многие другие. Но самые популярные из них это: можно ли, и если да, то как сцеживать молоко при зрелой лактации.

Молодым мамашам нужно знать, что во время зрелой лактации в груди появляется столько молока, сколько нужно малышу чтоб насытится. И сцеживаться на данном этапе не нужно, ведь процесс не только приведет к переизбытку молока (гиперлактации), а и может спровоцировать застой (лактостаз).

Важно
Иногда свекровь или другие “опытные мамы” могут давать неправильные советы, от которых молоко может действительно пропасть. Лучше всего консультироваться со специалистом и выполнять только его рекомендации.

Правда в определенных случаях, действительно можно, и даже нужно прибегнуть к процессу. Вот список основных причин:

• переизбыток или недостаток молока;
• лечение лактостаза и мастита;
• при вскармливании ослабленного или недоношенного ребенка;
• в случае если мама не может кормить малыша (работа)

Как ускорить наступление?

Сроки наступления периода у каждой женщины индивидуальны. У некоторых он может не наступать довольно продолжительное время, в связи с чем кормящие мамы задаются вопросом, как же ускорить наступление зрелой лактации.

Вот некоторые рекомендации по этому поводу:

• употребляйте больше овощей и фруктов, питайтесь сбалансированно, не переедайте и не ходите голодными;
• расцеживайте молочные протоки, в этом вам поможет ребенок или молокоотсос;
• избегайте стрессов и эмоционального напряжения;
• не поднимайте тяжести и не давайте больших физических нагрузок на организм;
• согласуйте с врачом возможность принятия разного рода отваров.

Важно
Прием лекарственных препаратов, стимулирующих лактацию, осуществляйте только с разрешения врача.

Что такое лактационные кризы?

В период кормления грудью у кормящих случаются лактационные кризы — это явление, когда молоко в груди вовсе пропадает или же его стает меньше.

Женщины, которые родили впервые, впадают в панику, считая, что лактация прекратилась. Опытные же мамы знают, что через недельку все наладится.

Медики уверяют, волноваться не стоит. Они объясняют это тем, что молочные железы «подстраиваются» под кормление растущего ребенка, и выработка молока прекращается на некоторое время. Она возобновится с прежней интенсивностью.

Лактационные кризы, как правило, случаются на таком промежутке времени:

• 3 – 5 недели после родов;
• 3 месяц после родов;
• 7 месяцев;
• 10 месяцев;
• 12 месяцев.

Если женщина продолжает кормить малыша после года его жизни, то такие кризы будут наступать гораздо чаще (раз в 2 – 3 месяца).

В эти периоды не стоит беспокоится и переживать, нужно пить больше жидкости и чаще давать грудь ребенку. Тогда молочко с успехом возобновится.

Во время лактационных кризов детки могут становиться капризными, плакать.

Важно
В таком случае не стоит давать искусственные смеси. Лучше отвлекайте ребенка играми, прогулками.

Окончание периода (инволюция)

Инволюция ( от лат. свертывание) – завершение процесса кормления и приобретение грудью ее обычного строения.

Сигнал о процессе завершения кормления дает сама природа. Обычно это происходит в 1,5 – 2 года жизни ребенка. Молока становится меньше, грудь не так интенсивно наполняется в период между кормлениями.

Самочувствие женщины схоже с первыми неделями беременности. Повышается раздражительность, также может чувствоваться болезненность сосков, снижается иммунитет. Благо, этот период длится недолго, 1 – 2 месяца.

Чтобы кормление ребенка доставляло маме удовольствие, этот вопрос должен держать под контролем специалист. Расспросите детально о том, что такое периоды лактации и какие изменения происходят в женском организме. Это поможет вам поберечь нервы, если вы будите думать что что-то пошло не так.

Вам также будет интересно:

Зрелая лактация, как ее наладить

Что такое зрелая лактация и как достигнуть ее быстрее?

Что такое зрелая лактация

Стабильная выработка грудного молока у кормящей матери в одинаковых количествах без перебоев называется зрелой лактацией. Период кормления грудью не такой уж простой. Чтобы молоко было в достаточном количестве, в организме женщины происходят соответствующие перемены. Подготовка к выработке молока происходит еще на последнем триместре беременности. Сразу после появления малыша на свет, молока может вообще не быть или в незначительных количествах. Только при регулярном вскармливании устанавливается зрелая лактация.

Фазы лактации

Выработка молока в женском организме проходит несколько фаз, прежде чем стабилизируется:

• Подготовка — на третьем триместре в организме беременной женщины начинают вырабатываться специальные гормоны, которые «заставляют» молочные железы подготовиться к кормлению малыша. Молочные каналы становятся шире. Увеличивается количество лактоцитов, которые стимулируют выработку. За несколько недель до появления ребеночка на свет, в молочных железах появляется молозиво.
• Становление — в свою очередь проходит такие же этапы: запуск, выработка, зрелость, привыкание. Сигналом к усиленной выработке молока является выход «детского места» во время родовой деятельности. Прибывает молоко первое время достаточно ощутимо, специфическими приливами. Начинает интенсивно продуцироваться женским организмом примерно на 40-ом часу после родов. Сначала идет молозиво, затем молоко, которое будет вырабатываться, пока ребенок в нем нуждается. Постепенно женский организм привыкает к своему положению и реагирует на требование ребенка покормить его. Если малыш вытягивает все молоко из груди, оно вырабатывается более интенсивно и увеличивается постепенно его количество.
• Зрелость — по истечению трех месяцев после родов, устанавливается фаза зрелости лактации. Организм кормящей женщины подстраивается под потребности ребенка.

У некоторых женщин в зрелой стадии случаются лактационные кризы — когда уменьшается количество молока. В таком случае многие мамы докармливают детей смесями. Специалисты не рекомендуют спешить переходить на искусственное вскармливание. Лактация восстановится, если знать, что делать.

Как распознать зрелую лактацию?

Понять, что наступила зрелая лактация можно, ориентируясь на следующие признаки:

• В груди ощущается легкость, исчезает дискомфорт.
• Непосредственно перед тем, как кармить малыша, женщине кажется, что молока недостаточно.
• Во время прибытия молока, боль уже не ощущается.
• Наблюдается мягкость молочных желез, проходит тяжесть.

Важно знать, что количество вырабатываемого молока зависит не от гормональных изменений в организме женщины, а от того, насколько хорошо ребенок кушает. Чем больше он вытягивает молока, тем интенсивнее и в большем количестве оно вырабатывается.

Гипогалактия

Неспособность к лактации или выработку молока в маленьких количествах называют гипогалактией. Радикальное нарушение лактации или ее отсутствие отмечается не более чем у 10% рожениц от общего количества. Она бывает ранняя и поздняя, приобретенная или как генетическое отклонение. Если приобретенная, то развивается по таким причинам:

• Оперативное вмешательство с последующим лечением серьезного заболевания.
• Психологический барьер после родов.
• Не было возможности приложить малыша к груди после его появления на свет.
• Различные осложнения пр родах.
• Нервное напряжение или депрессия после родовой деятельности.
• Хронические болезни матери.
• Застой молока или трещины на сосках.
• Не соблюдение режима кормления младенца.
• Колики у малыша.

Врожденная неспособность к кормлению грудью встречается очень редко, а вот приобретенная гипогалактия, когда уменьшается количество молока в неподходящий момент, гораздо чаще.

Становление лактации

Чтобы быстрее наступила фаза зрелости лактации, придерживайтесь таких правил:

• Не голодайте и не переедайте.
• Питайтесь рационально.
• Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, выполняйте расслабляющие техники для снятия нервного напряжения.
• Умерьте физические нагрузки.
• Избегайте переутомления.
• Сходите к врачу и проконсультируйтесь по поводу продуктов, улучшающих лактацию. Стоит их потреблять или можно обойтись?
• Выработка молока связана непосредственно с потребностями малыша. Чтобы молока хватало, необходимо кормить по первому требованию и вообще чаще прикладывать к груди на первых этапах становления лактации.

Если количество молока кажется маме недостаточным для малыша, то улучшать его выработку с помощью специальных лекарственных средств можно только с разрешения врача.

Как правильно расцедить молоко?

Чтобы молоко вырабатывалось стабильно, в начале периода лактации важно правильно его расцеживать:

• Прикладывайте ребенка почаще к груди.
• Перед кормлением принимайте теплый душ, струю воды при этом направляйте на грудь.
• Если ребенок не может вытянуть все молоко, сцеживайтесь. Для этого возьмите одну грудь обеими руками и массажируя по часовой стрелке интенсивно сдавливайте так, чтобы молоко вытекало. Сцеживайте до тех пор, пока оно перестанет выделяться.
• При застое молока можно к груди прикладывать капустные листья или медовые лепешки (смешать пшеничную муку и мед, вылепить кружочки и поместить на уплотнение в груди).

Специалисты разошлись во мнении по поводу того, можно ли мужа просить рассосать молоко, если возникает застой или для улучшения лактации. Попробовать можно, но не всегда получается ожидаемый результат. Это связано с особенностями строения челюстей у взрослых. Малыши для этого больше приспособлены и лучше их почаще прикладывать к груди в начале лактации, тогда молока будет достаточно и быстрее наступит зрелая фаза выработки молока.

признаки, когда наступает, как наладить

Содержание статьи:

Буквально с первых недель беременности организм матери начинает перестраиваться, менять свою работу с единственной целью – выносить, родить и вскормить новорожденного малыша. Грудное вскармливание в первые несколько месяцев может быть сопряжено с некоторыми проблемами и переживаниями кормящей матери. Главное ожидание – когда произойдет переход на зрелую лактацию и можно ли простимулировать этот процесс?

Становление лактации

Как только малыш родился, его должны приложить к материнской груди. Первое прикладывание можно уже считать началом лактации, но главное – впереди. Первое питание, которое получает малыш – молозиво, которое после трансформируется в полноценное грудное молоко.

Заметные изменения в составе молока будут происходить с момента первого прикладывания и до того момента, пока не установилась зрелая лактация. Справедливости ради стоит отметить, что качественные изменения грудного молока происходят и после этого события – молоко подстраивается под нужды малыша.

Первые несколько дней от начала кормления из груди может продолжаться выделение молозива. После, ему на смену приходит раннее переходное молоко, позже – позднее переходное и уже после приходит зрелое грудное молоко. В среднем, такая трансформация грудного молока происходит за 4-6 недель.

Когда наступает зрелая лактация

Процесс, когда на смену молозиву и переходному молоку приходит полноценное, называется зрелой лактацией. В среднем, устанавливается зрелая лактация в 2 месяца. Но у многих женщин этот процесс может наступить раньше или несколько позже – все будет зависеть от множества факторов.

Отсрочить процесс наступления зрелой лактации могут искусственные регуляции количества молока, когда молодым мамам кажется, что грудничку его не хватает. Стоит отметить, что «не хватает молока» — одна из самых частых причин обращения за помощью к консультантам или ведущему педиатру. И именно с этим фактом связаны многочисленные ошибки.

В меньшей степени, но все же, может отсрочить процесс наступления зрелой лактации кормление по расписанию, например, каждые 2,5-3 часа, а не тогда, когда требует этого грудничок.

Признаки зрелой лактации

Многие кормящие матери отмечают, что процесс, когда наступает зрелая лактация, пропустить невозможно. Появляются новые ощущения, уверенность в себе, процесс кормления и общения с грудничком доведен до совершенства.

Консультанты по грудному вскармливанию и педиатры обращают внимание женщин на признаки зрелой лактации, и если они появились – то все идет в правильном направлении:

• изменение ощущений. Ранее многие кормящие матери ощущали свою грудь наполненной, чувствовали сильные приливы и облегчение происходило только после кормления малыша. Как только зрелая лактация установилась, такие ощущения могут пропадать или значительно уменьшаться. Многие женщины обеспокоены, ведь, по их мнению, либо молоко исчезло, либо его стало меньше, т.к. уже нет субъективных ощущений. На самом деле – это не так, грудь «научилась» работать в правильном режиме и вырабатывать «свежее молоко», чтобы грудничок насытился здесь и сейчас, а также, чтобы запасы молока в груди были минимальны;

• стабильный приток молока, при этом, кормящие матери могут и не ощущать особенно сильных приливов;

• грудь становится мягкой за счет адаптации к работе;

• отсутствует накопление запасов, то есть, нет неприятных ощущений распирания и того, что грудь «лопнет».

При формировании таких признаков зрелой лактации многие женщины начинают связывать их с проблемами при кормлении, ошибками с грудным вскармливанием, но все не так.

Зрелая лактация с аутокринным процессом регуляции

На первых стадиях развития лактации за выработку грудного молока отвечает эндокринная система – гормоны. Такой тип регуляции называется эндокринным. При этом выработка молока осуществляется независимо от того, прикладывался ли малыш к груди или нет.

По мере развития и совершенствования лактации – все меняется. Зрелая лактация с аутокринным процессом регуляции говорит о том, что эндокринная система уже не имеет былого влияния, а стимулирует выработку молока сам грудничок во время прикладывания к груди.
Этот процесс запускает выработку молока: как только кормление закончено – продуцирование молока прекращается. Такая регуляция является одним из основных признаков зрелой лактации.

Можно ли приблизить зрелую лактацию

Опытные кормящие матери и консультанты по грудному вскармливанию отмечают, что нет одного универсального средства, которое поможет сделать лактацию зрелой в короткий промежуток времени – этот процесс зависит от многих факторов. Но, между тем, есть некоторые общие рекомендации, которые помогут установить лактацию и приток зрелого молока:

• эмоциональное состояние: кормящая мать должна ограждать себя от стрессов и сильных эмоций, которые могут способствовать «перегоранию молока». Как известно, сильные эмоции и нарушение правил грудного вскармливания – одна из причин формирования лактационных кризов;

• режим дня. Кормящим матерям рекомендовано придерживаться режима дня, полноценно высыпаться, выделять время на прогулки и для себя;

• рацион питания. Несмотря на доступность информации, многие мамы до сих пор на грудном вскармливании придерживаются строгой диеты и готовы сидеть 1-1,5 года на одной гречке и отварной говядине. Такая позиция является неправильной и ущербной как для ребенка, так и для матери. Полноценный рацион питания поможет обеспечить малыша всеми необходимыми питательными элементами и выработке молока в полном объеме;

• малыш всегда получит свое. Многие женщины просто не осознают, насколько совершенен материнский организм и какие задачи для него приоритетны. Проблема «не хватает молока», в превалирующем большинстве случаев является надуманной и необоснованной. Только в редких случаях проблема нехватки молока имеет место, и связана она с некоторыми серьезными проблемами.

Следуя этим простым правилам, конечно, нельзя перевести пока еще незрелую лактацию в зрелую, но такие рекомендации помогут избежать многих проблем и улучшить процесс кормления.

Как сцедить молоко при зрелой лактации

Некоторые мамы вынуждены выйти на работу, и может встать вопрос о том, продолжать ли кормление грудью или заканчивать. Отсутствие мамы в течение нескольких часов в день не является показанием для завершения, и кормить малыша можно сцеженным молоком. Но как сцедить молоко при зрелой лактации, когда процесс его выделения может стимулироваться только прикладыванием?

Консультанты по грудному вскармливанию напоминают, что есть некоторые хитрости, помогающие процессу сцеживания:

• перед тем как приступить к сцеживанию, нужно принять горячий душ, выпить горячего чаю с добавлением молока;

• после приступить к массажу груди: легкими поглаживающими движениями двигаться от ее основания к соску;

• к другой груди рекомендовано приложить малыша, который будет стимулировать процесс выработки молока;

• как только женщина ощутила прилив молока, необходимо приступить к процессу сцеживания молока;

• в течение дня, когда кормящая мать находится отдельно от малыша, необходимо пить как можно больше воды, но при этом учитывать жажду.

Иногда сцеживание может сыграть злую шутку и стать причиной нарушения лактации – есть риск ее полного прекращения. Для того, чтобы этого не допустить, необходимо придерживаться определенных правил, но главное – при сцеживании молока с помощью молокоотсоса (ручного или электрического), даже после ощущения опустошения груди, необходимо продолжать сцеживание.

При сцеживании молока лучше всего пользоваться советами опытных консультантов по грудному вскармливанию. Иногда даже опытные мамы могут давать неправильные советы, которые осложняют ситуацию и могут ухудшить лактацию, иногда даже сделать ее потерянной. Явные проблемы при кормлении только усугубляют ситуацию, заставляют нервничать, что может только ухудшать лактацию.

Проблемы зрелой лактации

При зрелой лактации чаще всего происходит формирование так называемых лактационных кризов – колебания в соотношении имеющего молока и потребностей малыша. Малыш растет и его потребности в питании растут, но материнская грудь может не успевать за его потребностями. К счастью, такой дефицит носит временный характер и материнская грудь быстро учится вырабатывать нужное количество молока.

Классическими признаками лактационного криза будут:

• частые прикладывания малыша и длительное сосание груди;
• изменение поведения малыша – капризы, плач;
• сами кормящие матери ощущают грудь пустой.

Для того чтобы убедиться в том, что грудничку хватает питания, достаточно провести тест на мокрые пеленки, которых должно быть 10-12 штук в сутки, если их количество меньше, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Дата: 04.12.2017 / Автор: Врач-педиатр Алена Парецкая

что это значит, когда устанавливается

Большинство женщин, родивших ребенка, нацелены на естественное вскармливание. Но переживания о том, хватает ли ребенку питания, наедается ли малыш, присутствуют всегда. Данные вопросы проходят сами собой, когда устанавливается зрелая лактация. Мама понимает это по определенным признакам и своему самочувствию.

Грудное вскармливание — многостадийный естественный процесс, обеспечивающий потребности ребенка в питании на протяжении долгого времени.

Что такое зрелая лактация

Процесс выработки и выделения молока в молочных железах называется лактацией или лактогенезом. Закладка данного физиологического явления происходит во время беременности и регулируется действиями гормонов. Угасает этот процесс естественным образом с перерождением ткани молочной железы.

Зрелая лактация – выработка грудного молока в стабильном объеме без приливов, то есть его прибывает ровно столько, чтобы удовлетворить потребности ребенка.

Признаки зрелой лактации

Активная фаза лактации наступает у всех по-разному. У одних матерей она начинается с 3 недельного возраста ребенка, у других через месяц-полтора после родов. Как же женщине понять, что лактация установилась, какие признаки на это укажут? Среди них:

1. Отсутствие приливов, набуханий молочной железы.
2. Нет покалываний, болезненных ощущений перед прикладыванием грудничка.
3. Проходит чувство распирания, желание сцедить молоко.
4. Грудь мягкая перед кормлением , нередко есть чувство отсутствия молока.
5. Поведение ребенка спокойное: поел, потом заснул.
6. Устанавливаются равные интервалы времени между кормлениями, то есть формируется режим дня малыша.

Лактация у повторнородящих ничем не отличается от процесса кормления первородящих мам. Просто женщина становится опытнее. Не паникует, если грудь кажется пустой. Чаще прикладывает малыша, чтобы побыстрей наладить вскармливание.

Обычно становление активной фазы у мам вторых и последующих детей проходит скорее.

Фазы развития лактации

Молочная железа проходит последовательно несколько стадий:

1. Подготовка груди происходит с первых дней беременности. Железа увеличивается в размерах и объеме с 200 г до беременности, и к концу срока может достигать 800 г. Развивается железистая ткань. В ней располагаются клетки лактоциты, которые отвечают за продуцирование молока. В этот период уже появляется первое «молоко». Но уровень гормона прогестерона, который тормозит выход продукта, на всем продолжении беременности высокий. К концу третьего триместра его содержание снижается и сразу после родов в молочных протоках появляется молозиво.
2. Начальная или переходная стадия. Первый ценный продукт для новорожденного — молозиво. Оно заселяет полезными микроорганизмами его желудочно-кишечный тракт, способствует очищению кишечника от мекония, богато белками. Через 2-3 дня молозива становится меньше, появляется переходное молоко. А «зрелое» приходит к концу первого месяца.
   Регуляция выработки питания для ребенка подчиняется сложному гормональному механизму.

   Процесс происходит под действием двух гормонов: окситоцина, который расширяет молочные протоки и способствует пополнению их молоком, и пролактина, работающего по механизму обратной связи «сколько молока высосет ребенок, столько прибудет».

   Концентрация пролактина увеличивается в ночное время, поэтому маме рекомендуется кормить грудничка и ночью, чтобы наладить постоянную выработку молока.

3. Активная фаза. Стадия формируется к концу первого месяца жизни грудничка. Длится до момента прекращения лактации. В этот период у мамы вырабатывается «зрелое» молоко. В грудь по протокам поступает столько молока, сколько высосал ребенок в предыдущее кормление. То есть по его потребностям. При этом женщина перестает ощущать приливы, покалывания, распирающие боли. Иногда кажется, что грудь пустая, потому что она мягкая.
   В это время бывают лактационные кризы. Это физиологическое состояние, когда потребность грудничка превосходит содержимое груди. Данное состояние проходит самостоятельно, женский организм запускает перестройку и усиление лактогенеза. Примерно через 5-6 дней кормление налаживается. Важно в этот период не переводить грудничка на искусственный докорм. Нужно терпение и время для нормализации.
4. Инволюция лактации. Естественный процесс угасания выработки молока. Начинается с 1,5 лет ребенка и заканчивается к 3 годам. Чем меньше ребенок сосет грудь, тем меньше молока вырабатывается. Ткани грудной железы постепенно перерождаются: протоки сужаются, альвеолы исчезают, закрываются выводные отверстия на соске, железы замещаются жировой тканью. Такой путь молочная железа проходит при естественном процессе прекращения вскармливания. То же само происходит, когда женщина по различным причинам вынуждено прекращает лактацию: болезнь, перевод ребенка на искусственное вскармливание.

Как ускорить наступление зрелой лактации

Кормящая мама может усилить лактогенез, следуя правилам естественного вскармливания:

• Кормить ребенка по требованию, начиная с родильного дома.
• Избегать прикладываний к груди по часам.
• Обязательно практиковать кормления в ночное время.
• Полноценное питаться. В рационе должны быть нежирные сорта мяса, рыба, свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты.
• Соблюдать питьевой режим.
• Избегать стрессов, перенапряжений, переживаний.
• Исключить физические нагрузки, приводящие к усталости.
• Полноценно отдыхать и практиковать дневной сон вместе с ребенком.
• Гулять на свежем воздухе.

Кормление по требованию, отсутствие стрессов, отдых и правильное питание — основы комфортного грудного вскармливания.

При возникновении проблем или интересующих вопросов при естественном вскармливании маме следует обращаться к педиатру или консультанту по гв, которые расскажут о возможных путях решения и дадут рекомендации.

Этапы лактации — запись пользователя PRINTEMPS (PRINTEMPS) в сообществе Грудное вскармливание в категории __полезные ссылки (категория закрыта, просьба размещать посты в категории теория)

Как «работает» грудь

Грудь в процессе лактации проходит через несколько периодов, каждый их которых сопровождается соответствующими изменениями в ее строении и в составе, производимого ею молока. Наиболее значительные изменения в молочной железе происходят во время беременности, когда в течении 9 месяцев происходит постепенная перестройка организма и начинается секреция молозива. Именно в это время в основном меняется форма и размеры груди. 

Непосредственным началом лактации можно считать первое прикладывание новорожденного к груди. В норме оно происходит в первый час после родов и ребенок сразу же начинает получать необходимое ему молозиво. 
Затем идет переходный этап, в процессе которого молозиво заменяется зрелым молоком. При смене состава молока грудь испытывает сильное давление, увеличивается в размерах, это состояние многие называют «приливом» молока. Во время «прилива» иногда повышается температура и появляется необходимость в сцеживаниях. В процессе становления лактации у кормящей женщины может быть один или несколько подобных «приливов», после чего наступает период зрелой лактации. У большинства женщин он начинается после 3-ей недели кормления, но бывает, что зрелая лактация устанавливается только после 3 месяцев. 

Зрелая лактация характеризуется стабильным поступлением молока, без существенных «приливов». Грудь адаптируется к процессу лактации и становится мягкой. Включились процессы саморегуляции. Теперь молоко прибывает в процессе сосания ребенком груди и в ней больше не формируется запас. 

Если мама искусственно регулирует количество молока — например, кормит по режиму, регулярно сцеживается, и т. д. зрелая лактация, как саморегулирующаяся система так и не наступает. Состав молока в этом случае претерпевает существенные изменения, в основном за счет ухудшения иммунных свойств. В результате молоко перестает проявлять активность против многих заболеваний, его количество существенно зависит от высасываемого и сцеживаемого объема. Прекратить лактацию в этом случае достаточно легко, просто уменьшая количество сцеживаний и количество кормлений по режиму. Грудные кормления заменяют прикормом из других продуктов. Такое отлучение от груди происходит без проблем.

Зрелая лактация может продолжаться очень спокойно или протекать с лактационными кризами — временными уменьшениями количества вырабатываемого молока, восстанавливаемыми в течении 3-7 дней. Прекращение кормления в период зрелой лактации биологической природой человека не предусмотрено, поэтому попытки ее приостановить, часто заканчиваются неудачей или серьезными неприятностями для здоровья женщины.
Зрелая лактация при условии ее достаточной продолжительности всегда заканчивается периодом инволюции лактации. Молочная железа при этом уменьшается в размерах, количество вырабатываемого молока начинает отставать от возрастающих потребностей ребенка. Состав молока меняется, и по содержанию антител приближается к молозиву. Прекращение лактации в период ее инволюции не представляет больших проблем ни для мамы, ни для ребенка.

Как выглядит инволюция

По каким признакам мама может понять, что у нее уже наступила инволюция лактации?

Во-первых, кормление начинает значительно утомлять женщину физически. Только не нужно смешивать постоянные оглядки на некормящих подруг и «компетентных» соседей, с физическим утомлением. Если женщина стесняется того, что она до сих пор кормит грудью, это ее личный комплекс неполноценности, неумение любить и уважать себя такой, какая ты есть, не имеющее ничего общего с физиологией! Физическое утомление выглядит, прежде всего, как ощущение сильной слабости, усталости после каждого прикладывания к груди. У женщины повышается утомляемость от простой физической работы, она чаще хочет спать, в чем-то ее самочувствие начинает напоминать состояние женщины в первые 2 недели после родов. «Мне кажется, он меня действительно ест, отъедает по кусочку» — вот типичные жалобы женщин.

Во-вторых, меняется состояние здоровья кормящей женщины. У одних «летят» зубы, ногти, волосы — не спасают никакие витамины и кальциевые добавки! У других начинаются постоянные вялотекущие простуды, из которых организму будто бы не хватает сил вылезти. У третьих появляется болезненность сосков, как при начале кормления. Это наступает не постепенно, а вдруг, сразу.

В-третьих, — несмотря на такие ощущения мамы, а может быть в ответ на это, кормящийся грудью малыш словно вспоминает свой первый месяц жизни — он чрезвычайно активно сосет! Период активного сосания длится обычно 1-2 месяца и буквально изматывает мать. Поэтому когда он заканчивается, и мать и ребенок расстаются даже с облегчением.

Когда могут наступить такие изменения?

При зрелой лактации — не ранее 2 лет, а чаще между 2 и 4 годами.

При первичной гипогалактии (так называют подлинный недостаток молока, связанный с гормональной недостаточностью женщины, встречающийся только у 1-3%) первые признаки могут появиться уже в 9-11 месяцев, но лактация в ночное время сохраняется еще 4-6 месяцев. 

Во всех остальных случаях, когда женщина слишком рано начинает уверять, что у нее наступила инволюция, она часто обманывает сама себя. Менталитет нашего общества настолько изменился, что грудное вскармливание больше года стало восприниматься как нечто из ряда вон выходящее. Мамы активно стремятся прекратить кормить в соответствии с социальными установками в обществе и при этом не задумываются, что от этого страдает здоровье ребенка, а также и их собственное здоровье.

Если отлучение от груди происходит после наступления инволюции лактации, здоровье матери защищено от обычных проблем внезапно прекращенной лактации — нет сильных приливов молока, в редких случаях нужно сцеживаться, и то всего 1-2 раза. Женщина в состоянии есть обычную пищу, ей не нужно ограничивать количество жидкости и вообще она с первого дня отлучения от груди в состоянии чувствовать себя здоровой. Конечно, всегда присутствует сожаление, потому что из жизни уходит что-то важное, к чему успели привыкнуть, однако это не мешает ей, например, работать и никогда не приводит к депрессии.

Женщина, которая отлучает ребенка от груди раньше, чем у нее наступила инволюция, переживает много неприятных минут. Во-первых, процесс отлучения сопровождается сильными болями, наполнением и нагрубанием груди, возможными уплотнениями, повышениями температуры, вплоть до мастита и абсцесса. Во-вторых, для предотвращения неприятностей ей приходится много времени ограничивать потребление жидкости, сцеживаться, перевязываться. Кроме того, достаточно быстро появляются сомнения в правильности своих действий, многие мучаются чувством вины и при особой впечатлительности это может привести к настоящей депрессии.

Ребенок, отлученный от груди вовремя, как правило, не болеет в течение 6 месяцев, за счет повышенной дозы антител, полученных в процессе инволюции, не страдает от разлучения с грудью, быстро успокаивается и с удовольствием ест другую еду.