Гипертония у беременных
Повышенное артериальное давление при беременности
Изменение артериального давления (АД) у женщин в период беременности наблюдается достаточно часто, что может неблагоприятно влиять на мать и плод. Артериальное давление — один из важнейших показателей работы кровеносной системы в организме. Во время беременности все органы и системы матери работают с повышенной нагрузкой, особенно сердечно-сосудистая система. Поэтому необходимо регулярно измерять АД, чтобы предотвратить развитие тяжелых осложнений. В начале беременности АД, как правило, немного снижается, что связано с действием гормонов. На более поздних сроках беременности по мере роста плода и увеличения кровотока, необходимого для его питания, АД может увеличиваться, относительно физиологических показателей до беременности. Об артериальной гипертензии говорят, если у беременной показатель АД превышает уровень 140/90 мм.рт.ст. Однако у женщин с пониженным АД до беременности артериальная гипертензия может быть при показателях АД, которые обычно считаются нормой.
Почему опасно повышенное давление во время беременности?
Повышенное АД во время беременности представляет большую опасность для матери и плода. На таком фоне возникает сужение сосудов и нарушается кровоснабжение всех жизненно важных органов, в том числе и плаценты. Из-за недостатка необходимых питательных веществ и кислорода замедляется процесс роста и развития плода. Возникает серьезная опасность отслойки плаценты, что сопровождается кровотечением и угрожает жизни матери и плода. Высокое АД во время беременности может быть причиной развития опасного осложнения беременности — преэклампсии. Проявлением преэклампсии могут быть также отеки, большая прибавка в весе, наличие белка в моче. Очень опасными симптомами преэклампсии являются: головная боль, нарушение зрения («мушки», «пелена» перед глазами), боль в верхних отделах живота. Ухудшение общего состояния может сопровождаться головокружением, шумом в ушах, тошнотой, рвотой.
Встать на учет по беременности в женскую консультацию как можно раньше!
Очень важной особенностью артериальной гипертензии при беременности является то, что нередко даже при высоких цифрах АД пациентка чувствует себя нормально. Высокое АД выявляется случайно, при очередной явке в женскую консультацию. Отсутствие клинических проявлений повышенного АД не исключает развитие опасных осложнений.
Чтобы вовремя выявить нежелательные отклонения в течение беременности и предотвратить развитие осложнений у матери и плода, беременным необходимо регулярно контролировать свое АД. Очень важно своевременно встать на учет по беременности в женскую консультацию. Врач своевременно выявит изменения АД и назначит оптимальную терапию для поддержания АД в норме. Если высокое АД было у женщины до беременности, и она принимает препараты, необходимо скорректировать лечение и индивидуально подобрать препараты, которые можно принимать во время беременности. Для профилактики высокого АД беременная должна правильно и сбалансированно питаться, соблюдать питьевой режим, следить за прибавкой в весе. Правильные рекомендации по этим вопросам также даст врач женской консультации. Беременной необходимо соблюдать рекомендации и не нарушать назначенную терапию.
Что делать, если у беременной повысилось артериальное давление?
Если беременная самостоятельно регулярно контролирует АД и отмечает даже незначительное его повышение при хорошем самочувствии, она, как можно быстрее, должна посетить врача женской консультации (раньше назначенной очередной явки). Самостоятельный прием лекарственных средств в таком случае строго запрещен. До посещения врача снизить АД можно, приняв мягкое успокоительное на основе пустырника или валерианы.
При необходимости можно проконсультироваться с врачом акушером-гинекологом дистанционного врачебно-консультативного пульта Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова г. Москвы по телефону: (495) 620-42-44.
Когда вызов «Скорой помощи» обязателен?
Если АД повысилось внезапно, появилось плохое самочувствие необходима срочная госпитализация, и пациентке целесообразно незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Насторожить должны такие признаки, как: головная боль, ощущение мелькающих точек или «мушек», пелена перед глазами, боль в верхней половине живота, тошнота, рвота, возбуждение или угнетенное состояние, наряду с этим — повышение АД. Может иметь место высокая судорожная готовность которая проявляется подергиванием мышц лица, шеи, верхних конечностей, возможна потеря сознания, судороги.
Что делать до приезда «скорой»?
Прежде всего, лечь в постель, по возможности устранить все нежелательные раздражители (выключить все источники шума, задернуть шторы), не оставлять беременную одну, так как могут возникнуть судороги и потребуется помощь. Придать ей положение с приподнятым головным концом. Возможен прием понижающих давление средств, назначенных врачом. Если ранее женщина не принимала гипотензивных средств, то принимать препараты по совету окружающих не следует.
При возникновении приступа судорог беременную нужно уложить на ровную поверхность, повернуть голову в сторону (для предотвращения аспирации рвотных масс), защитить от повреждений (обложить одеялом), не удерживать физически. После приступа очистить салфеткой ротовую полость от рвотных масс, крови и слизи. Ожидать приезда бригады скорой помощи!
«Скорая» приедет быстро и окажет необходимую помощь. Госпитализация при таком состоянии обязательна. Только в стационаре возможен полный контроль за состоянием матери и ребенка, полноценная терапия и определение плана родоразрешения.
Желаем здоровья и счастливого материнства!
Главный специалист
по акушерству и гинекологии Архипова Н.Л.
Госпитализация в отделение патологии беременных (беременность с высоким риском)
Эклампсия, преждевременные роды и многое другое – причины для немедленной госпитализации и последующего наблюдения под медицинским контролем ,беременных. Беременность — это радостное ожидание предстоящего счастья материнства, но следуют учитывать, что по разным причинам, могут возникать осложнения, которые требуют усиленного медицинского наблюдения жизненных показателей матери и плода. И надо знать, что своевременное вмешательство специалистов максимально уменьшают потенциальные риски для здоровья беременных и их будущих детей. Именно поэтому в медицинском центре «Каплан» было открыто специализированное отделение патологии беременных, рассчитанное на 12 коек. Многопрофильный персонал, а это врачи, медсестры, социальные работники, диетологи, психологи, круглосуточно находится в распоряжении будущих матерей для оказания как медицинской помощи, так и психологической, делая максимально комфортным пребывание в отделении.
Наиболее распространенные причины госпитализации:
Преждевременные роды: схватки начинаются до срока в 37 недель, когда системы жизнедеятельности плода до конца не сформированы для самостоятельного функционирования вне тела матери. Признаки: судороги в нижней части живота, похожие на те, которые присуще менструальному циклу, давление или боль в паховой и тазовой областях, тупая, ноющая боль в нижней части спины, желудочные колики, диарея, увеличение количества и изменение цвета выделений из влагалища, кровотечение.
Госпитализируют в случае преждевременных родов по решению врача. Лечение: инфузия, введение стероидов для летаргии плода (в случае преждевременных родов), медикаментозная поддержка для остановки схваток.
Беременные при поступлении в отделение, сдают анализы крови, мочи и цервикальный мазок на наличие инфекций, и находятся под круглосуточным мониторингом специалистов отделения.
Подтекание околоплодных вод
Излитие околоплодных вод – один из основных признаков начала родовой деятельности. Они защищают плод от инфекций, выполняют питательную функцию, снижают давление на стенки матки. Целостность плодных оболочек может быть нарушена и воды начинают подтекать задолго до предполагаемой даты родов. Основная причина – инфекция (амниотическая флюидная, вагинальная, цервикальная). При отхождении вод на ранних сроках (до 37 недели) существует высокий риск прерывания беременности. Поэтому необходима срочная акушерская помощь для принятия решения – либо стимулируется начало родовой деятельности, либо кесарево сечение, либо госпитализация под тщательным наблюдением врачей за состоянием плода, прием медикаментов (антибиотики) для снижения риска начала преждевременных родов.
Преэклампсия и эклампсия
Преэклампсия (тяжелая степень осложнения здоровья беременных) развивается во второй половине беременности и проявляется артериальной гипертонией в сочетании с поражением печени , почек, неврологическими и гематологическими нарушениями . Первыми признаками заболевания бывают быстро нарастающие отеки (особенно лица и кистей) и повышение артериального давления, головная боль, дисфункция печени и почек, помутнение зрения и т. д. Преэклампсия служит показанием к госпитализации, поскольку тяжесть заболевания может быстро нарастать — вплоть до эклампсии и других серьезных осложнений. При доношенной беременности проводят родоразрешение (кесарево сечение), на более ранних сроках – госпитализируют. В любом случае, при первых вышеперечисленных признаках, необходимо срочно обратиться к врачу.
Эклампсия – наиболее тяжелая форма преэклампсии с судорогами, потерей сознания, развитием постэклампсической комы. Опасность эклампсии заключается в высокой вероятности тяжелых осложнений у беременной: кровоизлияния в мозг, отека легких, преждевременной отслойки плаценты, почечной и печеночной недостаточности, а также гибели плода, поэтому при эклампсии показано скорейшее родоразрешение беременной.
Кровотечение во время беременности
Кровотечение в начале беременности наблюдается у примерно 20% женщин. Это указывает на самопроизвольный выкидыш, внематочную беременность, резус-конфликт, предлежание плаценты и т. д. Кровотечение развивается как на фоне физиологических изменений в организме женщины, так и вследствие формирования определенной акушерской патологии. На ранних этапах у половины женщин наблюдается незначительное отделение крови вследствие имплантации плодного яйца в маточной полости, а также при недостатке прогестерона в организме. Наиболее частая причина патологических кровотечений при беременности в первом триместре – самопроизвольный выкидыш.
Кровотечения при беременности во втором триместре диагностируют намного реже и говорят о развитии патологии вынашивания. Наиболее частая причина – предлежание плаценты. Она полностью или частично перекрывает маточный зев, при этом из-за высокой нагрузки на нижний сегмент происходят микроразрывы плаценты, что и вызывает подобный признак.
Реже кровотечение при беременности в третьем триместре обусловлено преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты. В данной ситуации присутствует высокая угроза для жизни плода. Опасность заключается еще и в том, что изначально развивается внутреннее кровотечение при беременности или формирование гематомы, и только потом кровь изливается наружу. Самой редкой, но наиболее опасной для жизни матери и ребенка причиной развития данного симптома является разрыв матки.
Поэтому в случае изменения характера цервикальных выделений необходимо прийти в родильное отделение для постановки диагноза. Важно подчеркнуть, что даже если кровотечение прекращается, иногда рекомендуется пройти диагностику, чтобы прояснить картину течения беременности и предотвратить возникновение осложнений.
Инфекции мочевыводящих путей
Во время беременности риск получить инфекцию мочеполовой системы увеличивается в основном из-за роста матки и гормональных изменений в организме. Инфекция мочевыводящих путей во время беременности требует лечения и наблюдения, чтобы избежать осложнений для здоровья матери и плода. Признаки инфицирования: жжение вовремя и увеличение частоты мочеиспускания, лихорадка, боль в пояснице, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Серьезность заболевания заключается в осложнении функции почек и распространение инфекции в крови, а также в особо тяжелых случаях может привести к преждевременным родам или к гибели плода.
Госпитализация будет проводиться в случае обнаружения в моче бактерий, устойчивых к пероральным антибиотикам, подозрения на восходящую инфекцию к верхнему отделу мочевого тракта, высокой температуры.
Многоплодная беременность
Когда женщина вынашивает два или более плода – риск осложнений многократно возрастает. Причины для госпитализации таких беременных: подозрение на преэклампсию или эклампсию, преждевременные роды, патологии развития у одного или нескольких плодов.
Спорт во время беременности — как заниматься
Время ожидания малыша – особенный и очень важный период в жизни женщины. Будущая мама заботится не только о своем здоровье, но и о благополучии своего малыша. Все больше молодых девушек в последние годы занимаются спортом в повседневной жизни и на этапе планирования беременности. Как же поступить женщине, когда она уже беременна? Прекращать занятия фитнесом или как-то совмещать их с новым положением? Ведь следить за своей фигурой, здоровьем и набором веса женщинам в «интересном положении» приходится даже более тщательно, чем до беременности.
Можно ли заниматься спортом при беременности
Всем известно, что спортивные занятия благоприятно влияют на физическое и эмоциональное состояние человека. Приносят ли пользу занятия спортом во время беременности? Конечно да. Малоподвижный образ жизни способствует набору лишнего веса, появлению отеков, повышению артериального давления. Давно уже не секрет, что спортивные упражнения нормализуют работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем, укрепляют мышцы, которые участвует в родовом акте, благотворно влияют на психоэмоциональный статус, нормализуют сон и улучшают аппетит. Регулярные физические упражнения снижают процент осложнений беременности, способствуют нормальному течению родов, уменьшают риск разрывов промежности. Занятия спортом во время беременности улучшают кровообращение и обмен веществ во внутренних органах, что благоприятно сказывается на росте и развитии плода, препятствует появлению отеков. Есть также научные данные, что дети женщин, занимающихся физическими упражнениями во время беременности, менее подвержены различным заболеваниям, инфекциям и стрессам. Кроме того, женщина, занимавшаяся спортом во время беременности, быстрее восстанавливается в послеродовом периоде, а опасность развития послеродовых осложнений значительно уменьшается.
В любом случае, перед тем как начать заниматься физическими упражнениями во время беременности, обязательно нужно проконсультироваться с акушером-гинекологом, наблюдающим женщину.
Противопоказания для спорта во время беременности
Существуют состояния и заболевания, при которых занятия спортом категорически противопоказаны:
- предлежание плаценты – состояние, когда плацента располагается низко в матке и перекрывает выход из нее (так называемый, внутренний зев). Эти состояния опасны внезапным возникновением обильного кровотечения и любая физическая нагрузка может его спровоцировать.
- заболевания печени, почек, сердечно-сосудистой системы. Дополнительная физическая нагрузка во время беременности в виде занятий фитнесом может усугубить течение этих заболеваний.
- маточные кровотечения. Естественно при кровотечении фитнес противопоказан, ведь физические упражнения могут привести к усилению кровотечения.
- гипертонус матки, угроза прерывания беременности. Спорт также может усугубить ситуацию и привести к прерыванию беременности.
- многоводие – избыточное накопление околоплодных вод. Занятия спортом в данном случае могут привести к преждевременным родам или разрыву плодного пузыря и преждевременному излитию околоплодных вод.
- воспалительные и гнойные процессы, поскольку занятия спортом будут способствовать распространению воспалительного процесса.
- гестоз – тяжелое осложнение второй половины беременности, при котором повышается артериальное давление, появляется белок в моче и отеки. Занятия спортом в данном случае могут спровоцировать грозное осложнение беременности – эклампсию – появление судорог.
- тяжелая степень анемии – значительное снижение уровня гемоглобина обычно сопровождается нехваткой кислорода органам и тканям, а физические упражнения могут еще более усугубить состояние кислородного дефицита.
- заболевания системы крови, в частности при склонности к тромбозам (образованию сгустков крови, закупоривающих сосуды) или кровотечениям. В этих случаях возможно ухудшение течения заболевания на фоне физических нагрузок во время беременности.
Кроме того, необходимо помнить, что даже здоровой женщине при физиологическом течении беременности не всеми видами спорта можно заниматься. В ряде случаев причиной запрета является высокая степень травматизма определенных видов спорта. В эту группу можно отнести верховую езду, бокс, каратэ, все виды борьбы, прыжки с трамплина, парашютный спорт, катание на горных лыжах, скейтборд, роликовые коньки, сноуборд. К запрещенным видам относят мотоспорт, скутеры, снегокаты и водные мотоциклы. Помимо высокого риска травматизма работающий двигатель этих транспортных средств вызывает интенсивную вибрацию, которая неблагоприятно влияет на тазовые органы и может стать причиной прерывания беременности. Велосипедный спорт, велотренажеры и водные велосипеды обладают свойством усиливать приток крови к матке, вследствие чего может усиливаться тонус, что приводит к угрозе прерывания беременности. Прыжки в воду и дайвинг тоже находятся под запретом. Оба вида спорта связаны со значительным изменением давления, что крайне нежелательно для женщины, ожидающей малыша, так как может привести к нарушению кровоснабжения плода. Нельзя также заниматься видами спорта, где необходимо задерживать дыхание, например бодифлекс.
Табу налагается и на силовые виды спорта, поднятие тяжестей более 5 килограмм, соответственно на все силовые тренажеры, степ, танцевальную аэробику, спринтерский бег, бег на длинные дистанции, любые упражнения, связанные с растяжкой мышц живота.
Каким спортом можно заниматься при беременности
Какие же занятия разрешены беременным женщинам:
В первую очередь, начиная заниматься спортом во время беременности, необходимо учитывать уровень физической подготовки до зачатия. Если женщина много лет регулярно занималась спортом, получала интенсивные нагрузки, естественно и во время беременности при отсутствии противопоказаний, она может позволить себе более интенсивные занятия, правда с присутствием определенного контроля. Так, в частности, частота пульса через 5 минут после завершения упражнения не должна превышать 100 ударов в минуту, а артериальное давление должно самостоятельно нормализоваться через тот же промежуток времени. В ходе тренировки надо стараться ограничить время интенсивной физической работы до 15 минут (под интенсивной работой понимается такая, во время которой частота пульса превышает 150 ударов в минуту). Лучше увеличить время, отведенное на разминку и разогрев. Само время тренировки в идеале не должно превышать 1,5 часов.
Женщинам, не занимающимся до беременности интенсивным фитнесом нужно аккуратно подходить к началу занятий во время беременности, начинать с малого и постепенно, в разумных пределах, увеличивать нагрузку.
Одна из самых простых, доступных каждой женщине, но весьма эффективных физических нагрузок, разрешенных абсолютно всем беременным, независимо от их подготовки и самочувствия – это пешие прогулки. Такие упражнения тонизируют мышцы ног, ягодиц и спины, предотвращают появление варикозного расширения вен и геморроя, борются с венозным застоем в малом тазу. Регулярные прогулки улучшают маточно-плацентарный кровоток, в результате чего плод получает больше кислорода и питательных веществ.
Зимой можно регулярно совершать прогулки на равнинных лыжах — этот вид спорта считается безопасным. После 24-25 недель во время пеших или лыжных прогулок необходимо надевать поддерживающий бандаж для беременных.
Также полезна беременным ходьба по лестнице вверх. Главное условие – не торопиться, дышать ровно и спокойно.
Естественно, на первых позициях по полезности и дозволенности в период беременности находятся плавание, йога, специальная гимнастика для беременных.
Занятия плаванием являются, пожалуй, самым оптимальным видом спорта для беременных. Плавание очень благотворно влияет и на маму, и на малыша. Упражнения в воде разгружают позвоночник, укрепляют мышцы спины и груди, массируют ткани, улучшают кровообращение в органах и тканях, исчезают отеки, метеоризм. Кроме того, плавание исключает возможность перегрева, обезвоживания и травматизации женщины, а также избыточной нагрузки на суставы. Плавание – это отличный способ держать свое тело в тонусе и великолепная возможность привести его в порядок после того, как малыш появится на свет. Вода является прекрасным амортизатором, позволяющим оптимально распределить нагрузку на тело при любом виде движений. Можно просто держаться на воде, ходить в воде, плавать, заниматься аквааэробикой для беременных. В фитнес-центрах существуют специальные программы аквааэробики для будущих мам под руководством инструкторов. Единственные моменты, которые нужно помнить, отправляясь в бассейн – необходимо чтобы купальник был хорошо подобран по размеру, не сдавливал живот, с собой нужно обязательно взять бутылочку с чистой питьевой водой, чтобы восполнить жидкость после занятия, и оценить чистоту бассейна, в котором проходят занятия плаванием.
Йога также является отличным вариантом физических упражнений в период вынашивания малыша. Для этого подходят почти все ее разновидности, но все-таки лучше, особенно для начинающих, заниматься специально адаптированной для беременных йогой, под руководством опытного инструктора. Такая йога не навредит ни маме, ни малышу, в ней нет перевернутых поз и упражнений, которые необходимо выполнять лежа на спине. Еще один аргумент в пользу йоги в том, что при выполнении упражнений много времени уделяется дыханию и расслаблению. Это очень благотворно влияет на развитие малыша (правильное дыхание улучшает кровообращение и он получает больше кислорода), а также готовит маму к родам.
Существуют несколько вариантов специально разработанной гимнастики для беременных. Она продумана с учетом всех физиологий и потребностей беременных женщин. Упражнения в этих комплексах направлены на то, чтобы укрепить сердечно-сосудистую и дыхательную системы, мышцы, которые участвуют в процессе родов — на укрепление брюшного пресса и тазового дна. Положительно влияет гимнастика для беременных на поддержание осанки и укрепление позвоночника. Гимнастикой для беременных можно заниматься дома самостоятельно, подчерпнув основные упражнения из специальных журналов или из сети Интернет. Во многих фитнес клубах создаются специальные группы для будущих мам. В группе беременные женщины занимаются физическими упражнениями под руководством опытных инструкторов, которые покажут необходимые упражнения, укажут на возможные ошибки, а кроме того, занимаясь в группе, женщины могут общаться с другими будущими мамочками. В фитнес клубах занятия для беременных проводят также с использованием надувных спортивных мячей – фитболов. Упражнения на фитболе также направлены на укрепление мышц спины, подготовку мышц и связок, прямо или косвенно участвующих в процессе родов, улучшение кровоснабжения органов и тканей.
Приветствуются во время беременности занятия пилатесом. Он помогает не только укрепить мышцы, активно участвующие в родах, в частности мышцы тазового дна, но и овладеть навыками правильного дыхания и релаксации. Эти навыки пригодятся во время родов для уменьшения болевых ощущений во время схваток.
В первом триместре беременности фитнес помогает бороться с легкой степенью токсикоза, болями в поясничной области, возникающими при давлении растущей матки, помогает нормализовать работу кишечника. В этот период происходит закладка всех органов и систем малыша и связь его с материнским организмом еще слаба рекомендуется воздержаться от резких наклонов и прогибания туловища, резких подъемы туловища из положения лежа, подъема прямых ног. Поскольку в этот период возрастает потребность тканей организма в кислороде, а будущую маму нередко беспокоит токсикоз или повышенная чувствительность к запахам, лучше всего в этот период уделить большее внимание спокойным пешим или лыжным прогулкам и не посещать душные залы фитнес клуба с их особенными ароматами.
Наиболее благоприятным для физических упражнений считается второй триместр беременности. Во втором триместре беременности происходит активное формирование плаценты и круга кровообращения «мать – плод», возрастает давление матки на сосуды, что приводит к отекам и появлению варикоза. В обмен веществ включаются гормоны плаценты, которые усиливают рост матки и молочных желез, увеличение живота приводит к изменению осанки, возможно уплощение стопы. Занятия спортом во втором триместре беременности способствуют сохранению гибкости и подвижности суставов, а также являются профилактикой варикозного расширения вен и отеков. Во втором триместре рекомендуется заниматься гимнастикой для беременных, пилатесом и особенно плаванием. Плавание как никакой другой вид спорта, помогает «разгрузить» позвоночник и какое-то время чувствовать свое тело таким, каким оно было до беременности.
В третьем триместре происходит увеличение матки, возрастает нагрузка на сердце, диафрагмальное дыхание затруднено, ухудшается венозный отток от ног и малого таза, повышается нагрузка на позвоночник и свод стопы. Занятия в этот период нацелены на улучшение кровообращения во всех органах и системах. Общая нагрузка должна быть снижена. Большое значение имеют упражнения на расслабление. Значительную пользу в этот период также приносит плавание.
На что обращать внимание во время занятий спортом
На начальном этапе длительность тренировки не должна превышать 20-30 минут в день. Со временем, при условии хорошей переносимости, эту продолжительность можно будет довести до часа. При этом нагрузка должна нарастать плавно и постепенно. После тренировки беременная женщина не должна чувствовать усталость.Для занятий спортом необходимо выбирать удобную, качественную обувь и просторную одежду из хлопка. Нужно избегать перегрева. Помещение, в котором проходят занятия должно хорошо проветриваться, в нем не должно быть жарко и душно.
Естественно, во время занятий спортом будущая мама должна внимательно прислушиваться к своему организму, а на поздних сроках и к двигательной активности плода во время выполнения упражнений и после их завершения. Если эта активность снижается, значит физическая активность избыточна и нуждается в коррективах, кроме того, это повод обратиться за советом к врачу.
Если в момент физической нагрузки появляется интенсивная боль в животе, кровянистые выделения – это повод для немедленного прекращения занятий и срочного обращения за медицинской помощью. Если после упражнений постоянно появляется головная боль, головокружения, усиливаются отеки или бывают кровянистые выделения из половых путей – необходимо прекратить занятия и обратиться к врачу, наблюдающему беременность. Поводом для консультации должно быть любое проявление нездоровья.
Занимаясь спортом, нужно помнить, что он должен приносить только удовольствие. Только в этом случае, он будет приносить пользу будущей мамочке и ее малышу.
Цена на цервикометрию при беременности
Цервикометрия представляет собой информативный ультразвуковой метод диагностики шейки матки, который дает возможность оценить риск выкидыша или других патологий вынашивания ребенка. УЗИ шейки матки во время беременности может выполняться на разных триместрах. Наиболее часто исследование проводиться в период с 12 до 22 недели.
Показания
Цервикометрия показана к выполнению в таких случаях:
- укорочение шейки матки;
- раннее выявление цервикальной недостаточности у пациентки;
- диагностирование многоплодной беременности у женщины;
- перенесенное хирургическое вмешательство на органах репродуктивной системы до момента зачатия.
В случае, если ранее женщине уже проводилась цервикометрия, ей важно взять с собой результаты данного исследования. Это поможет врачу сравнить возможные изменения и дать заключение о возможных рисках вынашивания плода.
Особенности подготовки и ход исследования
Чтобы получить максимально точныерезультаты, перед выполнениемцервикометрии стоит соблюдать следующие рекомендации по подготовке:
- За 3 дня до процедуры отказаться от приема продуктов и напитков, которые способствуют повышенному газообразованию (спиртное, газированные напитки, дрожжевой хлеб, бобы).
- За день до УЗИ принять Альмагель.
- Перед исследованием освободить мочевой пузырь. Если он будет полным, это не даст возможности врачу визуализировать шейку матки.
Выполнять цервикометрию можно в современном медицинском центре Bullfinch. Опытные специалист позволят провести исследование максимально комфортно и получить точные результаты.
На сегодняшний день УЗИ шейки матки выполняется двумя методами. Так, при беременности до 12 недели процедура делается с помощью трансвагинального способа. При этом датчик УЗИ будет вводиться во влагалище, передавая изображение на экран монитора.
После 13 недели беременности цервикометрия выполняется абдоминальным способом. Он предусматривает воздействие волн ультразвука через брюшную стенку живота.
Результаты и параметры нормы
Стоит понимать, что размеры шейки матки претерпевают множество изменений, что отображается на ее длине и структуре.Больше всего на это воздействует количество перенесенных родов и срок текущей беременности.
На ранних этапах вынашивания ребенка шейка матки должна быть плотной и удлиненной, чтобы придерживать плод, и не допустить выкидыша.
Выделяют следующие показатели нормы цервикометрии:
| Срок беременности | Показатели нормы |
|---|---|
| До 22 недели | 4-4,5 см |
| До 32 недели | 3,5-4 см |
| 38 неделя и далее | 3 см |
В случае снижения показателей, женщине может быть установлена цервикальная недостаточность.
Крайне важно выявить данное отклонение до пятого месяца беременности, когда внутренние органы ребенка еще не полностью сформированы. В таком случае пациентке потребуется еженедельный контроль УЗИ шейки матки в динамике.
Стресс беременной угрожает здоровью будущего ребенка | Научные открытия и технические новинки из Германии | DW
Беременность, даже если она не первая, сама по себе, конечно, изрядный стресс. Но даже если бы это было не так, едва ли какой-нибудь женщине удается на протяжении всех девяти месяцев избегать стресса, вызываемого различными событиями повседневной жизни. А потому практически любая будущая мать задается вопросом: как испытываемый ею стресс отразится на ребенке? Могут ли страх, боль, горе, раздражение или возбуждение матери передаваться плоду в утробе?
Стрессовый гормон матери в крови эмбриона
Не только могут передаваться, но и обязательно передаются, хотя, конечно, все-таки не в полной мере, утверждают врачи. Плацента содержит целый ряд гормонов, призванных защитить плод от пагубного воздействия кортизола — стрессового гормона матери. Но он все же проникает в кровь эмбриона. Правда, там его концентрация примерно раз в 10 ниже материнской, однако и ее хватает, чтобы оказать на организм плода значительное воздействие.
И не просто значительное, а долговременное, нередко даже постоянное. К такому выводу пришла группа медиков во главе с профессором Маттиасом Швабом (Matthias Schwab) из неврологической клиники имени Ханса Бергера при университетской клинике Йены. Результаты своих исследований ученые доложили на прошедшей в Висбадене 21-й ежегодной сессии Немецкого сомнологического общества.
«Дородовой стресс приводит к долговременному повышению уровня кортизола в крови плода и ускоряет созревание головного мозга, — говорит профессор Шваб, возглавляющий рабочую группу «Внутриутробное развитие головного мозга и программирование заболеваний в дальнейшей жизни». — По этой причине стресс, испытываемый матерью во время беременности, является серьезным фактором риска, повышающим вероятность развития у ребенка позднейших депрессий и других патологий».
Сновидения ягненка в утробе овцы
Свои эксперименты профессор Шваб и его коллеги проводили на овцах, поскольку у этих животных течение беременности и формирование эмбриона имеют значительное сходство с теми же процессами у человека. Суягным — то есть беременным — овцам исследователи вводили бетаметазон — родственный кортизолу синтетический глюкокортикоидный препарат, который нередко прописывают женщинам при угрозе преждевременных родов. Этот препарат ускоряет развитие легких у плода, что повышает шансы недоношенного на выживание. Бетаметазон вводился суягным овцам на стадии, соответствующей у беременных женщин периоду между 25-й и 32-й неделями.
При этом ученые контролировали внутриутробную мозговую активность эмбрионов с помощью электроэнцефалографии. Оказалось, что бетаметазол ускоряет созревание не только легких, но и мозга, говорит профессор Шваб: «Об этом свидетельствует, прежде всего, раннее появление сновидений. Обычно формирование сновидений приходится на последнюю треть беременности, причем это развитие происходит очень постепенно. А бетаметазон буквально включает в мозге какой-то тумблер, и сновидения формируются за 2-4 дня».
Развитие мозга тормозит рост и деление клеток
Еще одним следствием введения гормона стала аномально частое чередование фаз быстрого и медленного сна. Такая фрагментация сна, если она становится перманентным состоянием, указывает на высокий риск развития депрессий в дальнейшей жизни и, по словам профессора Шваба, нередко диагностируется у новорожденных детей, матери которых переживали сильный стресс в период беременности.
Проблема в том, что преждевременное созревание структур головного мозга происходит за счет замедления клеточного деления и роста организма, говорит ученый. Это подтверждают и другие медики. «У детей, которым производились инъекции для ускорения созревания легких, наблюдается весьма значительное повышение активности оси стресса, а их вес при рождении был заметно ниже», — подчеркивает Торстен Браун (Thorsten Braun), гинеколог университетской клиники Charité в Берлине.
Терапия бетаметазоном чревата нарушениями поведения
В Германии от 8 до 10 процентов беременных получают бетаметазон. То, что этот препарат снижает смертность среди недоношенных на 31 процент, давно научно доказано. Впрочем, эксперименты на животных показали, что прием медикамента вызывает и долговременные побочные эффекты — в частности, гипертензию, — а также способствует развитию в дальнейшей жизни сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.
Что же касается человека, то здесь ученые выявили, прежде всего, повышенный риск развития депрессий и поведенческих аномалий. Недавно профессор Шваб и его коллеги обследовали 40 восьмилетних детей, в свое время подвергшихся внутриутробной терапии бетаметазоном. Сравнение результатов тестирования этих детей с результатами тестирования детей контрольной группы выявило существенные различия, подчеркивает ученый: «У детей, получавших стрессовый гормон, уровень умственного развития оказался в среднем на 10 процентов ниже, им труднее сосредоточиться, они менее внимательны, хуже справляются со стрессовыми ситуациями». Электроэнцефалография показала также, что эти дети перед тестированием не могли расслабиться, а во время тестирования — сконцентрироваться.
Для паники оснований нет
Судя по всему, повышенное содержание стрессового гормона в крови на стадии внутриутробного развития приводит к тому, что организм эмбриона привыкает к такой ситуации и начинает воспринимать ее как норму. «Такие дети уже в утробе матери программируются на то, чтобы в дальнейшей жизни вырабатывать слишком много стрессового гормона», — говорит профессор Шваб.
Нидерландские коллеги немецкого ученого — медики университета в Тилбурге — установили, что наиболее негативно материнский стресс отражается на плоде в период между 12-й и 22-й неделями беременности: его последствия дают о себе знать даже 20 лет спустя.
Но паниковать все же не следует, говорит профессор Шваб: «Стресс во время беременности — вещь совершенно нормальная. А инъекции бетаметазона, этого гормонального ускорителя развития легких, — важная и нужная терапия, если к ней имеются показания. Просто надо иметь в виду, что повышенный уровень стрессового гормона в крови эмбриона играет, видимо, более важную роль в развитии позднейших заболеваний, чем было принято считать до сих пор».
Питание в 3 триместре беременности
Третий триместр длится с 27 недели и до родов. В это время заканчивается формирование плода, а организм женщины постепенно перестраивается для будущих родов. Поэтому план питания необходимо организовать таким образом. Чтобы и мама, и малыш получали то, что необходимо для благополучного завершения беременности.
О чём помнить на третьем триместре?
Во-первых, в этот период живот существенно увеличивается, из-за чего мамочка становится менее активной. Если питание подобрано неверно, вкупе со сниженной активностью можно получить значительную прибавку в весе, что не полезно ни для мамы, ни для малыша. Поэтому нужно соблюдать баланс калорий, чтобы избежать лишнего веса.
Во-вторых, по мере увеличения матки из-за роста плода, усугубляются проблемы с желудком и ЖКТ. Из-за давления на желудок усиливается изжога, а из-за давления на ЖКТ может появиться склонность к запорам. Избежать этого можно, употребляя лёгкую пищу небольшими порциями и избегать агрессивных методов её обработки (жарка, копчение).
В-третьих, из-за нагрузки на все системы организма, могут появиться проблемы в работе почек, отёки и варикоз. Правильным питанием можно скорректировать или вообще устранить эти проблемы.
В-четвёртых, в третьем триместре важно обеспечивать организм достаточным количеством микроэлементов и витаминов, поскольку их дефицит малыш будет восполнять из организма матери. Что приведёт к ухудшению её самочувствия и появлению проблем со здоровьем.
Нюансы питания
Суточную калорийность следует увеличить до 3000 – 3500 Ккал., но основную массу в ней уже должны составлять жиры. Они помогут сохранить энергию, обеспечить усвояемость витаминов и минералов.
Белки же, напротив, стоит ограничить до 110 грамм в день, чтобы предотвратить проблемы с давлением, почками и отёками. Углеводов тоже нужно употреблять меньше – до 300 грамм в день. Это поможет избежать лишних килограммов, а также воспалительных процессов.
Чтобы избежать отёков, нужно рассчитать правильный питьевой режим – 35 мл воды на 1 кг веса в сутки. С той же целью нужно ограничить употребление соли до 5 грамм в сутки.
В третьем триместре стоит отдавать предпочтение продуктам с высоким содержанием витаминов E, A, D, аскорбиновой кислоты и микроэлементов – йода, кальция, фосфора, цинка, селена, магния и фолиевой кислоты.
Кушать лучше 6-7 раз в день, первый приём пищи – не позднее, чем через час после пробуждения, а последний – за 3-4 часа до сна.
На этот период лучше убрать из диеты мучное (кроме цельнозерновых продуктов), сладости, бобовые и желток яиц. Картофель, рис и макароны тоже лучше не употреблять, как и грибы – чтобы не перегружать пищеварительную систему. Чтобы избежать аллергии, не стоит кушать некоторые орехи, креветок, шоколад, цитрусовые, а также клубнику и малину.
В этот период лучше отдавать предпочтение злакам, овощам и фруктам, нежирному мясу и рыбе.
А индивидуальные рекомендации относительно питания можно получить у специалистов нашего медицинского центра.
Желтуха у взрослых — причины, обследование и лечение | Симптомы
Алкогольная болезнь печениПризнаки: Медленно развивающаяся желтуха. В анамнезе употребление алкоголя в больших количествах. Появление у мужчин женских признаков (потеря мышечной ткани, гладкость кожи, увеличение молочных желез, уменьшение яичек и рост лобковых волос по женскому типу). Иногда водянка брюшной полости вследствие накопления жидкости (асцит).
Блокада желчного протока желчным камнем, опухолью поджелудочной железы или желчных протоков
Признаки: Темная моча и светлые по цвету, мягкие, объемистые, маслянистые и необычно дурно пахнущие каловые массы. Обычно наблюдается боль в верхней правой части или в центре брюшной полости. Если причиной является опухоль, то потеря массы тела и иногда хроническая боль в животе.
Холестаз при беременности
Признаки: Сильный зуд. Позже появление желтухи и темной мочи. Обычно развивается на поздних сроках беременности.
Гепатит (вирусный)
Признаки: Симптомы, которые наблюдаются перед развитием желтухи (тошнота, рвота, потеря аппетита, утомляемость, постоянная боль в верхней правой части брюшной полости, лихорадка, иногда боль в суставах).
Первичный билиарный холангит (аутоиммунное заболевание, вызывающее поражение малых желчных протоков внутри печени)
Признаки: Симптомы, которые часто наблюдаются перед развитием желтухи (утомляемость, зуд, сухость во рту и сухость глаз). Иногда дискомфорт в верхней правой части брюшной полости, почернение кожи и появление небольших желтых отложений жира в коже (ксантомы) или веках (ксантелазмы).
Первичный склерозирующий холангит (рубцевание и разрушение маленьких и больших желчных протоков)
Признаки: Симптомы, которые наблюдаются перед развитием желтухи (ухудшение проявлений утомляемости, зуд, боль в верхней правой части брюшной полости). Иногда светлые по цвету, мягкие, объемистые, маслянистые и необычно дурно пахнущие каловые массы. Часто у людей с воспалительным заболеванием кишечника.
Разрушение эритроцитов (гемолиз)
Признаки: Симптомы анемии (бледность, слабость и утомляемость). Иногда применение лекарственных препаратов, вызывающих гемолиз, либо наличие у члена семьи нарушения, связанного с эритроцитами.
Болезнь Вильсона (вызывает накопление меди в печени)
Признаки: Дрожь, затруднения речи и глотания, непроизвольные движения, потеря координации и изменение личности. Золотистое или зеленовато-золотистое кольцо на границе роговицы глаз (кольца Кайзера-Флейшера).
Хирургические осложнения (рубцевание желчных протоков вследствие хирургического вмешательства, сниженный кровоток к печени вследствие кровопотери или других осложнений серьезного хирургического вмешательства)
Признаки: Развивается вскоре после хирургического вмешательства, особенно после серьезного хирургического вмешательства.
Лекарственные препараты
Признаки: Применение вещества, которое может вызвать желтуху.
Несет по максимуму: бабушкины сказки или нет? — Высокая или низкая несущая
Высокая переносимость? Это девушка. Несете низко? Это мальчик.
На первый взгляд, эти утверждения не кажутся такими ненаучными — или, по крайней мере, не такими ненаучными, как старый фокус с кольцом на беременном животе женщины. В конце концов, по крайней мере кажется возможным, что положение или форма матки могут что-то отражать в ребенке, растущем внутри. И дело не только в «высоком или низком». Также существует поверье, что «носить широкий» означает девочку, а «носить узкий» означает, что это мальчик.
Во-первых, что эти вещи вообще значат?
Высокий и низкий связаны с тонусом мышц живота, формой тела и другими факторами. «Носить высоко» означает, что самая выступающая часть живота беременной («шишка») находится высоко на животе матери, иногда прямо под ее грудью. «Ношение низко» означает, что гигантский бугорок младенца находится ближе к тазу. «Широкий» или «узкий» зависит от того, лежит ли ребенок горизонтально.
Оказывается, метод определения пола ребенка по принципу «высокий / низкий» столь же точен, как наливание Драно в чашку с мочой матери.То есть совсем нет. Многие люди будут клясться этими методами, но когда всегда есть 50/50 шансов оказаться правым, вы найдете множество правильных прогнозов.
Непонятно, почему именно люди считают, что пол ребенка определяет положение шишки, но совершенно ясно, что на самом деле определяет это положение: мышцы и тип телосложения. В основном, чем жестче мышцы живота у женщины (в зависимости от возраста или уровня физической подготовки), тем выше шишка. У пожилой женщины или женщины, у которой мышцы живота были ослаблены в результате предыдущих беременностей, обычно бывает ниже, а у тех, кто беременна впервые, — выше.
А форма зависит от типа телосложения, а именно от длины туловища. Короткое туловище приводит к тому, что матке становится меньше места для роста вверх, поэтому она становится похожей на баскетбольную шишку. У женщины с более длинным торсом больше места между лобковой костью и верхней частью живота, что позволяет весу распределяться равномерно.
Положение ребенка тоже имеет значение. Младенец, потянувшийся на бок, заставляет женщину носить шире. И по мере того, как ребенок «падает» на поздних сроках беременности, высокая шишка становится ниже.
Теперь, хотя сказки старых жен на самом деле не очень полезны при принятии решения, запасаться ли розовым или синим, это не значит, что пробовать их — неинтересно. Некоторые из них просто дурацкие.
Что означает «несение высоких ценностей»? Вот что должны знать беременные женщины
По моему опыту, как только вы объявляете о своей беременности, начинаются спекуляции. Пол вашего ребенка, дата родов, план родов и ваши будущие решения о воспитании детей — все это подлежит обсуждению, оценке и проверке.Видимо. Даже то, как вы вынашиваете беременность, может стать темой для разговоров, особенно если вы несете «кайф». Но что вообще означает «нести кайф»? И что еще более важно, что это значит для вашего тела и вашего ребенка?
По большей части, «ношение высоко» или «низко» говорит вам больше о вашем теле и меньше — о вашем ребенке. Сара Фокс, политический советник Королевского колледжа акушерок, сказала Daily Mail, что шишка у женщины так же уникальна, как и остальная часть ее тела. «Младенцы различаются по форме и размеру, но далеко не так сильно, как шишки.Шишка у ребенка весом 10 фунтов может выглядеть меньше, чем у ребенка весом 6 фунтов, в зависимости от формы тела матери ». На самом деле, по словам Джона Топпила, доктора медицины, доцента кафедры акушерства и гинекологии Техасского университета A&M. Медицинский колледж, «несущий кайф», может кое-что рассказать вам о вашем прессе. Доктор Топпил сказал Fit Pregnancy: «Когда женщина несет высокий рост, ее мышцы живота часто находятся в хорошей форме, в то время как мышцы расслаблены из-за возраста, предыдущей беременности или плохой физической формы. может заставить ее нести низкое положение.»И в соответствии с Babble, если вы высоким и имеет хороший мышечный тонус, случайно вы будете„нести высокими.“
Другие слова, как ваши ручную беременностью является отражением вашего уникального, чудесное тело, и могут вам сказать, очень мало о плоде ваш организм постоянно растет.
на самом деле, ваш уровень физической подготовки до начала продолжения рода, вероятно, определить, как вы носите вашу беременность. Kecia Gaither, MD, MPH, директор перинатальной службы в Линкольне медицинского и психиатрическом Медицинский центр в Нью-Йорке, сообщил The Bump «манера, в котором женщина несет есть все, чтобы сделать с тоном ее брюшной мускулатуры.«
То, что означает« высокий »или« низкий », на самом деле не может помочь вам определить пол вашего растущего ребенка. Согласно HuffPost, это не более чем устаревший миф о беременности. Профессор Стив Робсон, вице-президент Королевский австралийский и новозеландский колледж акушеров и гинекологов сказал HuffPost: «Ясно, что гениталии ребенка не имеют ничего общего с тем, как выглядит тело женщины, когда она беременна». Другими словами, идея, которую вы можете определить пол плода, просто глядя на беременную женщину и анализируя форму, размер и высоту ее шишки, столь же вымышлен, как и потенциально проблематичен.
Ливстронг указал, что иногда беременные женщины вообще не выносят высокий или низкий уровень плода; это просто выглядит таким образом из-за индивидуального роста женщины и типа телосложения. Сайт объяснил далее, когда они сообщили следующее:
«Более высокие женщины выглядят так, как будто они держат выше, просто потому, что у них больше места между грудью и бедрами, чтобы соответствовать размеру ребенка и его растущему животу. Более низкие женщины выглядят так, как будто они несут ниже из-за нависания живота.«
То, как вы вынашиваете ребенка, может вызвать некоторые проблемы со здоровьем и самочувствием, о которых должны знать все беременные женщины. Livestrong сообщил, что у женщин с низким уровнем ношения могут быть более сильные боли в спине, так как вес ребенка сказывается.
Как вы Вынашивание беременности также может предупредить вас о побочном эффекте беременности, который называется диастазом прямых мышц живота. Согласно The Bump, «когда матка растет вверх, мышцы будущей мамы растягиваются и раскалываются». примерно так же удобно, как это звучит.BabyCenter объясняет далее, сообщая: «По мере того, как ваш живот расширяется во время беременности, соединительная ткань растягивается, позволяя прямой мышце живота раздвигаться и разделяться по вертикали посередине». Если у вас diastis recti, у вас могут появиться беременные месяцы и даже годы после родов.
В конце концов, то, как вы носите ребенка, не может многое рассказать вам о растущем внутри вас плоде, но оно может служить показателем вашего уровня физической подготовки до беременности. И, конечно же, если вы когда-нибудь почувствуете себя более некомфортно, чем обычно, или обеспокоитесь тем, как вы вынашиваете беременность, обратитесь к своему врачу.В конце концов, они здесь для того.
Посмотрите новую серию видеороликов Romper, Rompevr’s Doula Diaries :
Смотрите полные выпуски Romper’s Doula Diaries на Facebook Watch.
Можете ли вы предсказать пол ребенка по размеру шишки?
Если у беременной есть аккуратная шишка, которая торчит вперед, как нетбол, то это мальчик. Если вес больше распределяется вокруг ее середины, то это девочка.По крайней мере, так говорят.
Любая мать скажет вам, что нет недостатка в членах семьи и друзьях, которые рассказывают народные истории о том, как определить пол вашего ребенка во время беременности. Даже незнакомые люди останавливают беременных женщин на улице, чтобы высказать свое мнение о поле их ребенка, основываясь на таких «убедительных» признаках, как форма их шишки.
К сожалению, это не так просто.
Две переменные определяют характер шишки у беременной женщины. Во-первых, это размер ребенка. Это правда, что в среднем мальчики при рождении весят больше, чем девочки, поэтому это может сделать шишку для мальчика немного больше.Но эта небольшая разница в весе не меняет формы шишки.
Второй — положение плода в утробе матери. Если его спина находится рядом с передней частью матери, ее живот выпирает наружу. Если спина ребенка параллельна спине матери, живот выглядит более плоским. А поскольку положение, которое занимает развивающийся ребенок, не зависит от его пола, это миф, что его форма указывает на то, мальчик это или девочка.
Сказки
Итак, если вы не можете предсказать пол ребенка по форме шишки, то как насчет других фольклорных сказок? Если повесить обручальное кольцо на веревочке над выпуклостью и посмотреть, в какую сторону оно вращается, ответа не будет, потому что плод не может влиять на то, как движется что-то внешнее.Также нет никаких доказательств того, что виды пищи, которые жаждет будущая мать, связаны с полом плода.
Но как насчет того, что утреннее недомогание усиливается, если женщина ждет девочку? Теоретически, если вы вынашиваете девочку, вы получаете двойную дозу женских гормонов, и от этого вас тошнит. Опять же, это миф. Чаще всего утреннее недомогание возникает в течение первых 12 недель, когда развивающийся эмбрион очень мал и уровень половых гормонов низкий.
Единственный надежный способ узнать пол ребенка — это медицинский скрининг — с помощью ультразвукового сканирования, амниоцентеза или биопсии ворсин хориона, когда образец клеток берется из плаценты.Последние два теста используются только для определения пола, если есть риск гендерных проблем с плодом. Ультразвуковое сканирование гораздо более распространено, но в некоторых больницах есть политика не сообщать родителям пол ребенка.
Но есть один признак, по общему признанию, довольно поздний срок беременности, который может дать вам ключ к разгадке. В течение многих лет акушерки во время долгих родов шутили: «Если это трудно, то это должен быть мальчик». Но, похоже, в этом есть доля правды. В ирландском исследовании, опубликованном в British Medical Journal, было изучено 8000 родов в одной из больниц Дублина в период с 1997 по 2000 год.Авторы обнаружили, что в среднем роды длились дольше при рождении мальчика и что было больше осложнений, требующих вмешательства, такого как кесарево сечение.
Так что, если вы оказались в разгаре тяжелых родов, это может указывать на то, что у вас есть мальчик. Но помните, что это лишь средние цифры, и с младенцами женского пола тоже много тяжелых родов. И как только роды наконец закончатся, вы довольно скоро узнаете о сексе.
Если вы хотите прокомментировать эту историю или что-нибудь еще, что вы видели в Future, перейдите на нашу страницу в Facebook или напишите нам в Twitter.
Заявление об ограничении ответственности
Все содержимое этого столбца предназначено только для общей информации и не должно рассматриваться как замена медицинской консультации вашего собственного врача или любого другого специалиста в области здравоохранения. BBC не несет ответственности за любой диагноз, сделанный пользователем на основании содержания этого сайта. BBC не несет ответственности за содержимое любых перечисленных внешних интернет-сайтов и не поддерживает какие-либо коммерческие продукты или услуги, упомянутые или рекомендованные на любом из сайтов.Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, если вы хоть как-то беспокоитесь о своем здоровье.
Атрезия кишечника | SSM Health
Атрезия кишечника — это сужение, закупорка или отсутствие части тонкой или толстой кишки у младенца до его рождения. Атрезия кишечника может быть вызвана нарушением кровоснабжения кишечника, например, тромбом во время развития.
Атрезия кишечника часто обнаруживается при ультразвуковом исследовании во втором или третьем триместре.Желудок плода будет иметь неправильную форму или увеличен в размерах. Также может быть избыток околоплодных вод в утробе матери. Слишком много околоплодных вод в матке, известное как многоводие, может вызвать преждевременные роды.
Если у вашего ребенка диагностирована атрезия кишечника, Институт по уходу за плодами Кардинала здоровья SSM Гленнона Сент-Луиса может всесторонне контролировать и лечить это состояние, используя самые безопасные методы лечения вашего ребенка после родов.
Хирургическое лечение закупорки после родов часто является стандартом лечения этого состояния.После операции прогноз для детей с атрезией кишечника довольно хороший, большинство из них развиваются нормально.
Как лечить и лечить во время беременности?
Атрезия кишечника не требует вмешательства плода. В Институте ухода за плодами Кардинала Гленнона Сент-Луиса ваш ребенок будет находиться под наблюдением на предмет дистресса плода, что может быть признаком дополнительного повреждения кишечника. В некоторых случаях это увеличенное повреждение потребует досрочных родов.
На протяжении всей беременности вам нужно часто делать УЗИ, чтобы проверить развитие ребенка.Эхокардиограмма плода (эхо) также может быть сделана для оценки состояния сердца вашего ребенка.
Ваша медсестра-координатор организует для вас встречу с нашими специалистами по материнской медицине плода, неонатологами и детскими хирургами, чтобы спланировать лучший сценарий родов и лечение для вас и вашего ребенка.
Что можно ожидать после доставки?
Младенцам, рожденным с атрезией кишечника, обычно проводят хирургическое вмешательство по восстановлению кишечника. Это происходит через один-два дня после доставки.Хирургия включает соединение непроходимой части кишечника с частью кишечника, которая здорова, сразу после закупорки. Чтобы позволить воздуху и жидкости выйти во время заживления кишечника вашего ребенка, врач вставит назогастральный зонд, который вводится через нос в желудок. После этого может потребоваться несколько дней или несколько недель, чтобы у вашего ребенка восстановилась функция кишечника.
В это время ваш ребенок получает питание внутривенно в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU).Ваш ребенок также может постепенно начать получать грудное молоко или смесь через рот или через зонд для кормления.
После пребывания в отделении интенсивной терапии вашему ребенку потребуется регулярное наблюдение, чтобы убедиться, что его кишечник усваивает питательные вещества, необходимые для нормального роста и развития. Подавляющее большинство детей, о которых мы заботимся, после операции продолжают вести нормальную и здоровую жизнь. Если вашему ребенку потребуется дополнительная поддержка, команда Glennon Intestinal Regency and Feeding (GIRAF) может предоставить постоянный скоординированный уход для обеспечения адекватного питания на протяжении всего развития вашего ребенка.
Мы понимаем, что атрезия кишечника может быть страшным диагнозом. Вот почему мы готовы помочь 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Для получения дополнительной информации или записи на прием позвоните нам по телефону 314-268-4037 или по бесплатному телефону 877-SSM-FETL (877-776-3385).
Хотя мы не можем изменить диагноз, мы можем предоставить вам квалифицированную помощь и поддержку, помогая вашему ребенку получить от лечения и жизни максимум удовольствия.
Многоводие (слишком много околоплодных вод)
Многоводие — это когда вокруг ребенка во время беременности слишком много околоплодных вод.Амниотическая жидкость — это жидкость, которая окружает вашего ребенка в утробе матери.
Слишком много околоплодных вод обычно выявляется во время осмотра на поздних сроках беременности.
Обычно это не является признаком чего-либо серьезного, но вам, вероятно, придется пройти несколько дополнительных осмотров. Обычно вам рекомендуют рожать в больнице.
Будет ли у меня здоровая беременность и ребенок?
У большинства женщин с многоводием не будет серьезных проблем во время беременности, и они будут иметь здорового ребенка.
Но есть несколько повышенный риск осложнений при беременности и родах, например:
Вам потребуются дополнительные обследования для выявления этих проблем. Обычно вам рекомендуют рожать в больнице.
Симптомы многоводия
Полигидрамнион имеет тенденцию к постепенному развитию и может не проявляться заметных симптомов.
У некоторых женщин наблюдаются такие симптомы, как:
Это могут быть общие проблемы для беременных и не обязательно вызваны многоводием.Поговорите со своей акушеркой, если у вас есть эти симптомы и вы беспокоитесь.
В редких случаях жидкость может быстро скапливаться вокруг ребенка. Обратитесь к акушерке или врачу, если ваш животик внезапно увеличился в размерах.
Анализы, осмотры и лечение при многоводии
В течение оставшейся части беременности у вас, вероятно, будет:
Иногда вам может потребоваться лечение для уменьшения количества жидкости. Некоторые могут быть осушены с помощью иглы, или вам могут дать лекарство, чтобы остановить выработку большего количества жидкости.
Ваша акушерка или врач также могут поговорить с вами о любых изменениях в вашем плане родов.
Что вы можете сделать, если у вас многоводие
Если вам сказали, что у вас многоводие:
- постарайтесь не беспокоиться, помните, что многоводие обычно не является признаком чего-то серьезного
- много отдыхайте, если вы работаете вы могли бы подумать о начале отпуска по беременности и родам. вашему ребенку, например, если у вас появились какие-либо новые симптомы, вы чувствуете себя очень некомфортно или ваш животик внезапно увеличился в размерах
Возможно, вам будет полезно поговорить с другими женщинами, у которых было многоводие.Вы можете попробовать присоединиться к онлайн-форуму, например, к форуму NCT HealthUnlocked.
Роды и роды при многоводии
Обычно вам рекомендуют рожать в больнице. Таким образом, любое оборудование или лечение, необходимое вам или вашему ребенку, легко доступны.
Обычно можно подождать, пока роды начнутся естественным путем. Иногда может потребоваться индукция (начало родов с помощью лекарств) или кесарево сечение (операция по рождению ребенка), если есть риск для вас или вашего ребенка.
Вероятно, при родах у вас будет выделяться много жидкости — это нормально, и беспокоиться не о чем. Во время родов также может потребоваться пристальное наблюдение за сердцебиением вашего ребенка.
После родов ваш ребенок будет проходить обследование, чтобы убедиться, что он здоров, и ему могут быть назначены некоторые анализы. Например, им через глотку можно провести зонд, чтобы проверить наличие проблем с кишечником.
Причины многоводия
Часто непонятно, почему во время беременности иногда накапливается слишком много жидкости, но это может быть вызвано:
Большинство детей, чьи матери имеют многоводие, будут здоровы.Если вы обеспокоены или имеете какие-либо вопросы, поговорите со своим врачом или акушеркой.
Последняя проверка страницы: 4 мая 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 4 мая 2023 г.
Вздутие живота во время беременности: причины и лечение
У вас 11 неделя беременности, а живот больше похож на ваш 20-недельный?
Вздутие живота — это то, что многие женщины испытывают во время беременности, и, возможно, оно будет длиться до тех пор, пока вы не родите (1) .
Хорошая новость в том, что вздутие живота и связанный с ним дискомфорт можно контролировать.
В этой статье мы обсудим, что вызывает вздутие живота и что вы можете сделать для борьбы с ним во время беременности.
Что вызывает вздутие живота во время беременности?
Прогестерон — гормон, необходимый на всех этапах беременности. Настолько, что его уровень будет продолжать расти все 40 недель.
На ранних сроках беременности прогестерон помогает увеличить приток крови к матке и стимулирует железы в матке, чтобы они утолщались и снабжали питательными веществами растущего ребенка.Это также помогает вашему телу развить плаценту.
Скоро и плацента начнет самостоятельно вырабатывать прогестерон. Это еще больше помогает ребенку расти, а также помогает укрепить мышцы таза и предотвращает сокращение матки до начала схваток.
Но хотя прогестерон приносит много пользы вам и вашему ребенку, у него есть несколько нежелательных побочных эффектов. К ним относятся болезненность груди, усталость и, как вы уже догадались, вздутие живота.
Как уменьшить вздутие живота во время беременности?
Если вздутие живота доставляет вам дискомфорт, будь то физически или каждый раз, когда вы ходите перед зеркалом, вы можете помочь свести его к минимуму.
1. Измените диету
Часто продукты в нашем рационе могут способствовать вздутию живота и дискомфорту, даже если в остальном они здоровы. Такие продукты, как фасоль, цельнозерновые продукты и овощи, такие как капуста, брокколи и спаржа, могут усилить вздутие живота. Яблоки, лук и помидоры содержат много фруктозы, которая может вызвать дискомфорт и вздутие живота.
Заметили ли вы диарею как дополнительный симптом вашего вздутия живота и дискомфорта?
Если это коррелирует с увеличением потребления молочных продуктов после беременности, возможно, у вас непереносимость лактозы. Некоторые люди с легкой непереносимостью не замечают симптомов, если не увеличивают потребление молочных продуктов.
Уменьшение количества продуктов с высоким содержанием натрия также может помочь уменьшить вздутие живота. Во время беременности в вашем организме намного больше жидкости (крови), чем обычно, и любая чрезмерно соленая пища обязательно вызовет дополнительное вздутие живота.Таким образом, ребенок может захотеть картофель-фри, но, возможно, вы можете вместо этого съесть морковные палочки с соусом. Всегда рекомендуется придерживаться сбалансированной диеты, особенно богатой фруктами и овощами.
Примечание редактора:
Кейтлин Холт Р.Н., BSN, BC2. Маленький и медленный — лучший способ
Чем крупнее еда, тем труднее ее переваривать. Вы замечали, что часто чувствуете усталость после обильной еды? Это из-за всей энергии, которую ваше тело использует для переваривания всей пищи (2) .
Небольшие порции легче перевариваются, уменьшая усталость и вздутие живота, которые вы можете чувствовать после еды. Сосредотачиваясь больше на белке, фруктах и овощах и меньше на углеводах, вы также сохраните свой энергетический уровень!
Многие медицинские работники рекомендуют беременным женщинам есть шесть раз в день небольшими порциями. Частые приемы пищи? Подпишитесь на нас!
Более медленное питание тоже может помочь, потому что мозгу человека требуется в среднем 20 минут, чтобы осознать, что он сыт. Если вы едите медленно, вы позволяете своему телу послать в мозг сигнал о том, что вы сыты, еще до того, как на самом деле переедаете.Избегая переедания, можно предотвратить вздутие живота.
3. Не курить
Врачи рекомендуют женщинам бросить курить еще до того, как они попытаются забеременеть.
Широко известно, что курение может нанести серьезный вред вашему будущему ребенку, включая ограничение кислорода, низкий вес при рождении, повышенный риск респираторных заболеваний, а также СВДС. Но многие не знают, что он также имеет некоторые побочные эффекты, которые также могут доставить вам некоторый дискомфорт во время беременности.
Беременны или нет, курение может привести к вздутию живота, потому что курильщики вдыхают больше, чем их некурящие сверстники. (3) .И этот воздух часто остается в желудке или толстой кишке.
Получите некоторую помощь
Вы хотите бросить курить до рождения ребенка? Вам доступно множество бесплатных ресурсов, в том числе «Без табака для ребенка и я», который в настоящее время доступен в 19 штатах. И они даже предлагают ваучеры на подгузники женщинам, участвующим в программе.4. Вставай и уходи
Выше мы обсуждали, как медленное пищеварение может вызвать вздутие живота, но небольшие порции — не единственное, что может помочь вам быстрее переваривать пищу.Исследование, проведенное в 2006 году, показало, что задержка газов значительно снизилась у людей, которые занимались спортом, по сравнению с теми, кто этого не делал.
Упражнения, даже короткая прогулка, могут помочь вашему пищеварительному тракту двигаться. Вы также можете попробовать использовать эллиптический тренажер или велотренажер. Даже водная аэробика может улучшить пищеварение и улучшить работу.
Кардио упражнения — не твое дело? Найдите другой способ упражнений, который поможет пищеварению и поможет избавиться от вздутия живота.
Помимо активности пейте много воды, примерно 10 стаканов в день — пейте, когда хотите пить и знаете, что другие жидкости тоже влияют на гидратацию, но ничто не сравнится с стаканом холодной воды.
5. Расслабьтесь
Были ли вы когда-нибудь в ситуации, когда вас тошнило? Это ваш мозг-мозг на работе (4) . Это отношения, которые могут идти в обе стороны.
Проблемы с кишечником могут вызывать у вас беспокойство или стресс. Но стресс и беспокойство также могут вызывать проблемы с кишечником.
Видите ли, ваше пищеварение контролируется кишечной нервной системой. Когда ваш стресс увеличивается и срабатывает ваша реакция «бей или беги», ваша центральная нервная система может сказать вашему пищеварению, чтобы оно отключилось.
Как это работает
Реакция вашей центральной нервной системы на стресс также может привести к увеличению кислотности желудочного сока, вызывая расстройство желудка. Это может даже вызвать диарею и запор из-за сокращения толстой кишки.Хотя определенного уровня стресса избежать невозможно, его можно уменьшить несколькими простыми способами. Дыхание глубоко животом может помочь вам успокоиться в напряженный момент, как и йога.
Простое упражнение: вдох в течение 4 секунд и выдох в течение 8 секунд с упором на дыхание.Делайте это 10 раз в течение дня, чтобы сохранять заземленность, расслабленность и внимательность.
Дома вы можете исключить несколько дел из своего списка дел и дать себе время отдохнуть и расслабиться. Если ваш стресс и тревога становятся неуправляемыми самостоятельно, не стесняйтесь обращаться к врачу или терапевту, чтобы они помогли вам с ними справиться.
Другие средства, которые могут помочь при вздутии живота во время беременности
Но если вы все еще чувствуете себя опухшим и напряженным, вот еще несколько вещей, которые вы можете попробовать:
- Лечить запор: Запор — нормальный симптом на протяжении всей беременности, и, по оценкам, 24 процента женщин сталкиваются с ним в первом триместре.Запор может вызвать скопление стула в толстой кишке, что может вызвать боль, вздутие живота и дискомфорт. Если вы страдаете запором, попробуйте увеличить потребление воды и поговорите со своим врачом о том, чтобы порекомендовать мягкое средство для размягчения стула. Пей много воды!
- Напиток из стакана: Когда вы пьете из бутылки или соломинки, легче проглотить больше воздуха, который в конечном итоге может попасть в желудок. Питье из чашки помогает вам глотать меньше воздуха, а это означает, что у вас не так легко вздутие живота.
- Не жуйте жевательную резинку: Вы вдыхаете воздух каждый раз, когда открываете рот, чтобы жевать жевательную резинку, и этот воздух легко может попасть в ваш желудок. Попробуйте вместо этого заменить жевательную резинку на мяту.
- Скажи «нет» искусственным подсластителям: Хотя фруктоза может быть трудно перевариваемой для многих людей, некоторые искусственные подсластители, такие как сорбит, не перевариваются вообще (5) . Если вам нужно подсластить еду или напитки, попробуйте натуральные продукты, такие как кленовый сироп или мед.
- Не ешьте прямо перед сном: Прием пищи прямо перед сном имеет прямо противоположный эффект от того, что мы использовали ранее в этой статье. Вместо того, чтобы отказываться от ужина прямо перед тем, как ваша голова коснется подушки, попробуйте выделить себе час или два между ужином и сном. Дайте своему организму время начать переваривать пищу и, возможно, избавьтесь от утреннего дискомфорта.
- Держитесь подальше от газированных напитков: Газированные напитки и другие газированные напитки производятся путем добавления в ваш напиток углекислого газа и воды под высоким давлением.Когда вы пьете газировку, все эти пузырьки, вызванные углекислым газом, попадают в ваш живот и могут легко там застрять. Вместо того, чтобы тянуться за содовой, попробуйте взять стакан воды. Если вода для вас слишком мягкая, добавьте фрукты или травы, например мяту, чтобы оживить ее.
- Ходьба: Увеличивает моторику желудочно-кишечного тракта, уменьшая запор, тем самым уменьшая вздутие живота и улучшая пищеварение. Это также простой способ подготовить тело к родам и сохранить мышцы расслабленными (6) .
Итог
Вы не одиноки! Как и в случае утреннего недомогания и болезненности груди, многие мамы и будущие мамы страдали от того же, что и вы сейчас.
Хотя беременность — это прекрасное и волшебное событие в жизни, некоторые из ее побочных эффектов менее впечатляющие. Помните, что с каждым днем вы приближаетесь к встрече со своим малышом, и когда вы видите его лицо, вы не будете ни о чем думать!
Чтобы получить облегчение, вам может потребоваться одно или несколько сдач.Но зная, с чем вы сталкиваетесь и что может помочь, вы, надеюсь, минимизируете дискомфорт, связанный с вздутием живота во время беременности.
гендерных предикторов: означает ли что-нибудь то, как вы вынашиваете ребенка?
Ходят слухи, что если вы беременны и вынашиваете ребенка, как будто ваш ребенок сидит прямо у вас под ребрами, вы будете приветствовать драгоценную маленькую девочку. Но если ты несешь низкий? Вскоре вы добавите в свою семью милого мальчика. Еще один популярный слух: если у вас на животе просто баскетбольная шишка, и все твердят: «Ух ты, со спины, ты даже не выглядишь беременной!» мальчик уже в пути.Но если ваша прибавка в весе дает больше равных возможностей и выходит за рамки вашего желудка, вы можете рассчитывать на мини-вы.
Подобные методы угадывания пола вашего ребенка широко распространены в Интернете. Но есть ли правда в теории о том, что пол вашего ребенка меняет то, как вы вынашиваете?
Ну, не совсем. «Нет никаких научных доказательств или исследований, которые утверждали бы, что [пол ребенка] влияет на то, как кто-то вынашивает ребенка», — говорит SELF Лео Доэрти, доктор медицины, эндокринолог-репродуктолог из Reproductive Medicine Associates из офиса Freehold и Hamilton в Нью-Джерси.Доэрти, который называет это «сказкой старых жен», говорит, что это еще менее вероятно, потому что люди рассказали ему противоречивые версии мифа. «Я слышал, что если у тебя шишка [баскетбольная], то это мальчик, а если ты набираешь вес весь, то это девочка. Но я слышал и наоборот, » он говорит.
Хотя большинство акушеров / гинекологов не согласны с мнением о том, что ваш ребенок меняет то, как вы носите, многие из них слышали это. «Хотел бы я знать, откуда это взялось», — сказал Черрелл Триплетт, М.Д., акушер-гинеколог, практикующий в Southside OBGYN и Franciscan Alliance в Индианаполисе, штат Индиана, рассказывает SELF. По совпадению, она также относится к как к сказке старушек. «Вы слышите вещи анекдотично, но не похоже, чтобы это было доказано», — говорит она.
Существует множество других слухов о том, как пол вашего ребенка может повлиять на вашу беременность, например, что мальчики вызывают разные сны, чем девочки. Обо всех них интересно думать, но наука их не поддерживает.«Беременным женщинам часто интересно слышать такие вещи и размышлять о сексе, но я, конечно, не буду принимать никаких решений, например, покрасить детскую комнату в определенный цвет на основе любого из них», — говорит Доэрти.
На самом деле то, как вы вынашиваете ребенка, зависит от множества факторов, но пол ребенка не входит в их число. Например, если у вас сильные поддерживающие мышцы живота и это ваш первый ребенок, ваш живот может быть выше, чем у того, чьи мышцы живота поддерживали ребенка раньше.Другой важный элемент — длина или короткая длина туловища: если оно длинное, может возникнуть иллюзия, что вы узко несете, но если ваше туловище находится на более короткой стороне, может показаться, что расти некуда, кроме как наружу.
Положение ребенка также может влиять на то, как вы носите. Если ребенок стоит боком, может показаться, что ваш живот шире, чем узок. Если у ребенка тазовое предлежание, то его голова, находящаяся прямо под вашими ребрами, может сделать вашу шишку немного выше. Но независимо от того, в каком положении находится ваш ребенок, по мере приближения к родам происходит сдвиг.«По мере того, как женщина прогрессирует в третьем триместре, ребенок падает [ближе к родовым путям]», — говорит Доэрти. Люди, которые видят низкий живот беременной женщины в это время, могут предположить, что она вынашивает мальчика или девочку, основываясь на том, что они слышали, но на самом деле это просто тело, готовящееся к родам.