Запор у грудничка лечение: Лечение запоров у детей в домашних условиях – что можно дать ребенку | Как лечить запор у новорожденного ребенка

Лечение запоров у ребенка и грудничка: что делать

Запор представляет собой нарушение акта дефекации: стул не отходит самостоятельно в течение суток и более. Хроническим он считается после сохранения проблем со стулом в течение 2 недель.
Запор у грудничка сопровождается не только дискомфортом для ребёнка, но и бессонными ночами для родителей. Более того, это состояние не является самостоятельным диагнозом, а требует дополнительного обследования.

Причины запора

В детском возрасте желудочно-кишечный тракт считается незрелым. Проблемы с запорами не провоцируются одним фактором, а представляют собой полиэтиологическое расстройство.

К основным причинам возникновения можно отнести:

1. Незрелость ферментативной системы.
У грудничка при грудном вскармливании происходит заселение пищеварительного тракта полезной микрофлорой, начинает организовываться работа ферментативного аппарата. Иногда просто нужно дать время, и причина будет устранена самим организмом. Запоры у новорождённых очень часто происходят именно по этой причине.

2. Дисбактериоз на фоне неправильно подобранной смеси или раннего введения прикорма.
Изменение рациона питания — частая причина нарушения дефекации у малышей 3 лет. Что делать в этой ситуации может подсказать только врач. Иногда достаточно перейти на новую смесь, а в некоторых случаях необходимо корректирование микрофлоры с помощью медикаментов.
3. Неврозы.
Например, запор у ребёнка в возрасте 2 года. В первую очередь, необходимо понять: не вызвана ли задержка стула стрессом. Многие родители пытаются приучить малышей к горшку как можно раньше, забывая о том, что для ребёнка этот процесс является принципиально новым. Зрелость головного мозга позволяет ребенку осознанно пользоваться горшком после 1,5-2 лет. Поэтому более ранее приучение к горшку может вызвать у ребенка психоэмоциональное напряжение.
4. Нарушение качества питания.
Возникновению может способствовать нарушение баланса веществ в питании. Например, недостаток в пище клетчатки и воды — верный спутник запора.

Виды запора

Чаще всего встречается функциональная форма заболевания. Это означает, что у малыша нет поражения какого-либо органа. Проблемы с дефекацией возникают на фоне функционального нарушения.
Проблемы, вызванные органическими причинами, чаще всего диагностируются в самом раннем возрасте.

Выделяют следующую классификацию детского запора:

1. Атонические
Такой вид запора возникает в результате недостаточного тонуса кишечной мускулатуры. При атоническом запоре задержка стула может достигать 7 дней. При этом стул имеет цилиндрическую форму и может начаться формирование каловых камней. Для устранения запора такого вида необходима стимуляция перистальтики кишечника.
2. Спастические
Моторика кишечника при данном виде запора усилена. У младенцев с данной проблемой сегментарная перистальтика кишечника доминирует над продольной. В итоге это приводит к формированию “овечьего кала”. Такие запоры у новорождённых сопровождаются дискомфортом, и дети становятся беспокойными.

Симптоматика

Всю симптоматику при запоре можно разделить на 2 категории:

● Кишечные (местные) проявления запора.
● Общеклинические симптомы запора

Снижение частоты стула, неполное опорожнение кишечника, уплотнение каловых масс относятся к местным признакам нарушения дефекации у ребенка. Чаще всего именно на них обращают внимание родители, так как они вызывают чувство дискомфорта у их малышей. В некоторых случаях возможно возникновение болевых ощущений различной локализации, вздутие и чувство напряжения, которые проходят после акта дефекации.

Общеклинические симптомы при запоре:
1. Утомляемость
2. Головная боль
3. Капризность
4. Появление высыпаний на коже

При осмотре отмечается вздутие живота, увеличение его в объёме. При пальпации обнаруживается уплотнение участков сигмовидной и прямой кишки.

Дополнительные методы исследования

В редких случаях при неэффективной лечения запора может потребоваться консультация у профильных специалистов: неврологу, эндокринологу и т.д. Для уточнения диагноза могут потребоваться проведение колоноскопии и биопсия. Однако, к этим методам диагностики при запорах у грудничков прибегают крайне редко.

Как проходит приём у врача-остеопата?

Диагностические мероприятия при запоре включают несколько этапов.

1. Тщательный опрос родителей по жалобам и анамнезу заболевания.
2. Осмотр ребёнка. Груднички могут страдать от атонического или спастического запора, поэтому важно различить их в первую очередь:
Спастический характеризуется напряжением живота. Врач-остеопат руками расслабляет кишку, способствует нормализации её тонуса. Дополнительно прорабатывается иннервация кишечника от сегментов спинного мозга. Остеопат также работает с печенью, способствуя оттоку желчи из спазмированных желчных путей.

Атонический — моторика кишечника вялая. Остеопат работает с сегментарной иннервацией кишечника и вегетативной нервной системой, выравнивая баланс симпатической и парасимпатической нервной системы. Также проводится работа с пищеварительными железами (печенью и поджелудочной железой), стимулируя их секрецию (желчь является стимулятором моторики кишечника), препятствуя развитию запора.

Осложнения

Если запор становится постоянным спутником жизни ребёнка, а родители не прибегают к врачебной помощи, то могут возникнуть следующие осложнения этого состояния:
1. Риск ректальных кровотечений. Из-за постоянного гипертонуса мускулатуры для опорожнения кишечника происходит травмирование сосудов.
2. Анальные трещины. Возникают при сильном натуживании или наличии плотных каловых масс.
3. Геморрой. Увеличение и воспаление вен в прямой кишке.
4. Обструкция (закупорка) каловыми массами прямой кишки.

Именно поэтому важно диагностировать запор как можно раньше, чтобы не столкнуться со столь грозными последствиями.

Профилактика детского запора

Лучшее лечение — это, конечно же, профилактика. Именно поэтому, чтобы не возникало проблем с дефекацией у младенца, следует соблюдать несколько простых правил:

1. У грудничка профилактика заключается в выкладывании на животик, гимнастике с мамой. Также можно прибегать к массажу: его можно производить самостоятельно. Но наибольшей эффективности поможет добиться обращение к специалисту.

2. Употребление продуктов, которые богаты клетчаткой. К ним относятся фрукты, овощи, хлеб, цельнозерновые хлопья и т.д. Они способствуют нормальной перистальтике кишечника, тем самым препятствуя запорам. Если ребёнок не привык к высокому содержанию клетчатки в рационе, то её следует вводить постепенно, по несколько граммов в день. В противном случае велик риск вздутия живота и повышенного газообразования.

3. Соблюдение водного баланса. Ребёнок должен употреблять достаточное количество жидкости в день, чтобы стул был мягким и акт дефекации происходил мягко.

4.Регулярные физические нагрузки — дополнительная стимуляция перистальтики кишечника. Активные игры и посещение спортивных секций являются отличным способом профилактики. А в современных условиях – существует необходимость ограничения времени малыша у девайсов. Так как они вынуждают его проводить длительно время в сидячем положении и способствуют развитию гипокинезии.

5. Комфорт. Туалет для ребёнка, особенно маленького, не должен ассоциироваться со стрессом и неприятными ощущениями. Поэтому необходимо создать комфортные условия для опорожнения кишечника.
6. Взрослые члены семьи должны объяснить малышу, что задерживать акт дефекации — вредно для организма.

Что делать?

Изменение пищевых привычек
Даже если возникли проблемы с опорожнением кишечника — не обязательно в первую очередь прибегать к лекарственным средствам. Достаточно начать с корректировки водного баланса, а также внесли в рацион углеводы и пищу, которая богата клетчаткой. У новорождённых рекомендуют также исключить из рациона коровье молоко, так как оно способствует хронизации процесса и нежелательно для употребления в раннем возрасте. При этом стоит проконсультироваться с врачом для индивидуального подбора диеты.

Увеличение физической активности
Движение очень важно для новорождённых. Без него многие процессы организма начинают ослабевать и работать не в полную силу: это относится в том числе к пищеварительному тракту. Длительная гипокинезия уменьшает перистальтику кишечника и препятствует выведению каловых масс. Даже если нет возможности заниматься активными видами спорта, то всегда можно уделить время ходьбе.
Лекарственные средства

Прибегать к использованию медикаментозных средств необходимо только по назначению лечащего врача. Он подберёт именно те препараты, которые соответствуют возрасту ребенка и необходимы при его состоянии. Слабительные могут применяться длительное время для разрыва связи дефекация — боль.

Слабительные средства для взрослых продаются в форме таблеток, а малышам чаще необходимо выполнять клизмы. Но стоит помнить, что даже лекарственные клизмы – борются со следствием, не влияя на причину затруднённой дефекации. А также родители должны понимать, что клизмы – это временное решение проблемы, использовать их постоянно нельзя.
Назначения лекарственных средств и развития осложнений можно избежать, если вовремя обратиться за помощью к остеопату.
Задача остеопата при лечении запора у ребёнка

Клизмы, слабительные и даже диета — зачастую, это лишь временное решение проблемы запора. Стоит лишь немного изменить пищевые пристрастия ребенка, как проблема возвращается.

Врач-педиатр зачастую может лишь медикаментозно бороться со следствием, но никак не влияет на саму причину возникновения проблемы. В лечении любого состояния организма необходимо избавиться от первопричины. Что немаловажно – манипуляции у врача-остеопата абсолютны безопасно для ребенка любого возраста. Чего нельзя сказать о медикаментозных средствах.

Сколько процедур потребуется для избавления от запора?

Обычно для нормализации работы кишечника требуется проведение нескольких сеансов у врача-остеопата. Однако их число зависит от индивидуальных особенностей организма, а также объективных диагностических данных. Именно поэтому дать точный ответ на этот вопрос удастся лишь после очного консультирования у врача-остеопата.

Врачи клиники «Качество жизни» оказывают индивидуальный подход каждому пациенту.

Это позволяет добиться наилучших результатов за минимальное количество времени.

Как остеопат влияет на работу кишечника?

За несколько сеансов остеопат находит спазмы в желудочно-кишечном тракте, которые и стали причиной запоров. Затем он постепенно расслабляет эти участки, а также помогает нормализовать кровообращение и иннервацию этого участка пищеварительного тракта.

Врач работает с дыхательной диафрагмой для того, чтобы её движение было равномерно во всех отделах.

За счёт движения диафрагмы создаётся «подсасывающее» движение в брюшной полости, что стимулирует перистальтику кишечника. Кроме этого, остеопат работает с центрами вегетативной нервной системы, уравновешивая симпатические и парасимпатические влияния на органы брюшной полости.

Врач обязательно проверяет швы черепа для того, чтобы убрать компрессию проходящих нервов (особенно блуждающего нерва). Таким образом в остеопатии к терапии затруднения дефекации всегда применяется комплексный подход: работа с органами брюшной полости, регуляция диафрагмального дыхания и восстановление нормальной нервной регуляции кишечника. Это обеспечивает длительный положительный эффект от лечения запоров.

Роль диетотерапии в профилактике запора

Диетотерапия – это важный инструмент в борьбе с запором. Находясь на грудном вскармливании, малыши получают все необходимые питательные вещества из молока матери. И если у матери имеются неправильные пищевые привычки, то это напрямую отражается на состоянии малыша. Поэтому, чтобы скорректировать пищевой рацион малыша, нужно изменить предпочтения матери.

В питании женщины обязательно должны присутствовать растительные масла. Они помогают стимулировать двигательную функцию кишечника. С той же целью необходимо включить в рацион продукты с высоким содержанием пищевых волокон. Получить их можно из фруктов, овощей, хлеба, круп и т.д.

Ещё один важный момент в питании матери – это достаточное употребление воды. Соблюдение водного баланса не только напрямую влияет на самочувствие матери, но и способствует размягчению каловых масс у малыша.

Если по каким-то причинам у малыша была обнаружена непереносимости коровьего молока, то матери также необходимо соблюдать диету. Молоко и молочные продукты должны быть исключены из рациона, а если ребенок находится на искусственном вскармливании, то начать применение элементных и полуэлементных смесей. Они изготавливаются на основе аминокислот из полного гидролизата белка.

Смеси при искусственном вскармливании должны подбираться с особой тщательностью. Заменители грудного молока сейчас находятся в большом ассортименте и имеют достаточно разнообразный состав. Поэтому, если у младенцев наблюдаются проблемы с запорами, стоит обратить внимание на наличие в смеси пребиотиков. Они способствуют нормальной проходимости кишечника, стимулируют перистальтику и поддерживают кишечник в тонусе. По своей природе пребиотики являются углеводами, которые не перевариваются в верхних отделах ЖКТ, при этом стимулируют рост полезной микрофлоры кишечника. В детских смесях пребиотики представлены преимущественно олигосахаридами, а также инулином и лактулозой. Результаты исследований показывают, что олигосахариды в детских смесях смягчают стул: влажность и осмотическое давление фекалий увеличивается.

Заключение
Запор — это состояние организма, с которым не стоит жить, с ним нужно бороться. Для ребенка это значит ухудшение качества жизни, развитие комплексов и психологического дискомфорта. Важно вовремя обратиться к специалисту, который поможет установить причину этого состояния и избавиться от него, чтобы не допустить возникновения грозных осложнений. Остеопат решит проблемы с запорами и избавит малыша от проблем с дефекацией. Регулярное посещения врача профилактически — залог здоровья. И, конечно же, не стоит забывать о важности соблюдения диеты и умеренной физической активности.

Профилактика запоров у детей первого года жизни

Общие рекомендации по профилактике запоров у грудничков

Запор у новорожденных и грудных детей – одна из самых распространённых проблем, с которой приходится сталкиваться молодым родителям. Он доставляет много беспокойства и взрослым, и малышам. Дети становятся беспокойными, капризными, плачут и отказываются от еды. Важно, чтобы родители не занимались самолечением – тактику лечения запоров у грудничков может определить только педиатр. Однако врачами разработаны общие рекомендации, которые помогут облегчить состояние ребенка:

	Достаточное питье При любом характере запора важно, чтобы малыш получал достаточно жидкости. Это может быть вода, соответствующие возрасту соки, компоты, кисломолочные продукты.
	Массаж живота Хорошо помогает при недостаточной моторике кишечника, которая часто встречается у грудничков. Массаж брюшной стенки проводится по часовой стрелке. Полезно выкладывать ребенка на живот.
	Диета Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, разработаны специальные смеси для профилактики запора. Если ребенок получает только материнское молоко, маме обязательно нужно соблюдать диету. В ее питании должны преобладать овощные и кисломолочные блюда, и она должна значительно сократить или полностью исключить из рациона жирные и рафинированные продукты.
	Режим дня Важно соблюдать режим кормления, сна, прогулок и т.д. Это формирует ряд правильных привычек у ребенка, в том числе, и привычку очищать кишечник примерно в одно и то же время.
	Лечение препаратом Дуфалак® Разведите его в небольшом количестве воды, сока или добавьте в кашу, пюре. Давайте с ложечки, либо из бутылки.

Эффективность

• Мягко лечит запор, не раздражая кишечник
• Стимулирует рост полезных бактерий, восстанавливая баланс микрофлоры²

Удобство

• Прием 1 раз в день²
• «Пакетики» удобно брать с собой

Профиль безопасности⁴

• Разрешен с первых дней жизни, беременным и кормящим мамам²
• Можно принимать так долго, как это необходимо³

Запор у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение в Челябинске и Екатеринбурге

Запор у ребенка

Запор является заболеванием, которое наиболее часто встречается у ребенка.

Запор занимает одно из ведущих мест в педиатрической практике.

Такое заболевание может являться либо следствием функциональных нарушений кишечника, либо органической патологии. Запоры у грудного ребенка наиболее часто связаны с перееданием, неправильным введением прикорма и использование большого количества растительной клетчатки в ежедневном рационе у малыша.

Существуют определенные нормы частоты стула, например, у детей первых месс жизни стул должен быть от 10-12 раз в сутки при грудном вскармливании и 2-3 раза на искусственном кормлении.

Запоры у ребенка 2 года жизни связаны со стрессами, походами в дошкольные учреждения, стеснительностью сходить в туалет.

В норме у детей данного возраста стул должен быть 6 -7 раз в неделю, а в старшем возрасте (после 2-3 лет) 3-4 раз в неделю. Могут быть запоры у месячных детей.Связано это с питанием мамы (употребление большого количествакрепкого чая, гранатового сока, белого хлеба и др. продуктов питания) при грудном вскармливании, а при искусственном перекорм ребенка, нарушение в работы кишечника как функционального, так и органического характера.

Что такое запор?

Частым вопросом родителей служит: «У ребенка запор, что делать?».

Запор это нарушение работы желудочно-кишечного тракта, которое выражается в уменьшении частоты, характера и количества стула.

Если у ребенка запор, то причины могут быть совершенно разнообразными. Очень часто родители не замечают проблему у ребенка, а запоры у детей 4 лет считают вполне нормальным явлением. Наиболее причиной частого обращения служат запоры у месячных детей, так как частота стула существенно уряжается. Многие родители даже не знают, каким должен быть стул и его частота, а так же его характер.

Запоры у месячного ребенка могут говорить о серьезных проблемах со стороны желудочно-кишечного тракта, например заболевания сигмовидного отдела кишечника (болезнь Гиршпрунга). Если младенцу не сходить в туалет, то нужно обязательно обратиться за помощью к врачу педиатру.

Какой стул считается нормальным?

Если у ребенка запор, то нужно обратить внимание на характер испражнений, частоту, наличие болей при акте дефекации, патологических примесей (крови, гноя, слизи) в кале.

Новорожденный ребенок испражняется часто, но малыми порциями, примерно 1 столовая ложка кала за акт дефекации.

Сам стул должен быть кашицеобразным, переваренным, с характерным запахом кала (в зависимости от вида кормления), переваренный без слизи, крови, гноя. В 2 года стул должен быть оформленным или «колбаской», характерного цвета и запаха (в зависимости от продуктов питания). Сам акт дефекации должен быть безболезненным.

Если у ребенка запор, то стул становится твердым или даже «овечьим» (маленькими комочками), редким (менее 1 раза в 3 дня), при акте дефекации появляется боль, иногда могут быть полоски крови на кале (трещины слизистой оболочки прямой кишки). «У ребенка запор что делать?» – немедленное обращение за медицинской помощью.

Запор у грудного ребенка

Основной причиной запора у грудного ребенка является неправильное введение прикорма.

Злоупотребление растительной клетчаткой, например введение детского питания с основным содержанием капусты, брокколи, свеклы. Употребление неразведенного гранатового сока, который обладает свойством дубления.

Если новорожденному не сходить в туалет, то причина кроется в маме, которая кормит ребенка грудью. Употребление крепкого чая, кофе, белого хлеба, большого количества свежих овощей приводит к тому, что грудничку не сходить в туалет. Органическими причинами запоров можно считать анатомические дефекты, например болезнь Гиршпрунга, опухоли лимфатического аппарата абдоминального отдела, полипы примой кишки, спаечная болезнь после операций, непроходимость кишечника или его инвагинация.

Функциональными причинами могут так же служить частые переводы ребенка с одной смеси на другую, нерациональная диета малыша, наличие сопутствующей патологии, например рахита, ППЦНС, анемия, дисбиоз кишечника и др. все эти причины приводят к нарушению стула у ребенка. Запор может быть как самостоятельное заболевание, так и опосредованным симптомом другого заболевания.

Влияние запора на организм

Если у ребенка запор, то он становится вялым, апатичным, снижается аппетит, появляется слабость на фоне всасывания вредных веществ из каловых масс, вследствие расстройства пищеварения.

Если ребенку не сходить в туалет, то это становится причиной его замкнутости, так как походы на горшок заканчиваются неприятными ощущениями и длительны по времени.

Нарушение отхождения стула приводит к появлению дисбаланса в составе микрофлоры кишечника, возникает нарушение всасывании и поступления питательных веществ, возникает дефицит микроэлементов у ребенка. Запор может стать причиной воспаления в стенке кишечника, повышению его моторики и возникновению сильных болей.

Длительная задержка стула может привести к развитию каловых камней и последующим ранением кишечника с развитием перитонита. Важно учитывать, что если ребенку не сходить в туалет, то возникнет интоксикация организма. Родители должны немедленно обратиться за помощью к врачу и не назначать самостоятельно средства от запора у детей. Лечение запоров у детей проводит до достижения определенной возрастной частоты стула, определенного характера кала. Поэтому при появлении первых признаков нужно провести обследование у ребенка.

Запор нужно лечить, начиная с общих рекомендаций.

Лечение запора

Ребенку не сходить в туалет – начинаем диагностику и лечение заболевания.

Лечение запоров у детей начинают с выяснения причины, создания благоприятной семейной обстановки, использования похвалы ребенка при маленьких победах.

Обязательным в лечение запоров у новорожденных является диетотерапия мамы, которая кормит грудью, а так же рационального использования адаптированных молочных смесей. Каждая задержка стула должна направить родителей и ребенка на лечение. Запор у грудничка может являться следствием другого хирургического заболевания.

Лечение запора при грудном вкармливании нужно начинать с создания оптимальной психологически благоприятной обстановки, диеты мамы и малыша, назначения ребенку врачом разрешенных по возрасту слабительных средств, например на основе, лактулозы (Прелакс), слабительные чаи.

Все средства применять с осторожностью предварительно прочитав инструкцию по применению!

Нарушенное отхождение кала является основой для назначения препаратов с лактобактериями или питательными веществами для их размножения, например Дюфалак, у ребенка. Запор связан с нарушенной моторикой кишечника, поэтому рационально назначения прокинетиков. Широко применяются методы физиотерапии.

Итак, если у ребенка запор, то это повод для обращения за специализированной медицинской помощью. Лечение запоров у новорожденных нужно начинать с контроля питания, как мамы, так и ребенка. Опасным является запор у новорожденного.

Лечение Назначает только врач!

Методы физиотерапии современный подход при нарушении отхождении стула. Запор у новорожденного — лечение важно начинать с безболезненных методов, которые должны быть высокоэффективными.

Запоры у детей — Клиника Доктора Артемова В.Г.

Запоры у детей – проблема не редкая (с ней сталкиваются 10-25%) и при этом вызывающая массу вопросов у обеспокоенных родителей.

Что же принято считать запором у детей? Понятие «норма» имеет непосредственную привязку к возрасту ребёнка. Так, запоры у новорожденных можно заподозрить, если ребёнок опорожняется меньше 2 раз в сутки. Для детей после 3-х лет допустимая частота стула – от 3 раз в день до 3 раз в неделю. Также запором принято считать:

• затрудненную или болезненную дефекацию
• очень плотный и твёрдый кал, овечий кал (напоминающий орехи)
• стул реже, чем обычно

Симптомы и виды

Запоры у детей бывают двух видов:

• Острый: временный или лёгкий запор – длится несколько дней, может периодически повторяться. Это очень распространённая ситуация, не вызывающая особого беспокойства.
• Хронический запор (более 3-х месяцев) – это уже серьёзная проблема, требующая обследования и лечения.

Общепринятая классификация хронических запоров у детей:

• алиментарные (нарушение пищевого и водного режима, неполноценность питания)
• дискинетические (нарушения моторики кишечника: гипотонические или гипертонические)
• органические (вследствие пороков развития)
• условно-рефлекторные (когда ребёнок регулярно подавляет или игнорирует позывы на дефекацию)
• нервно-психогенные (обусловленные стрессом)
• интоксикационные (как побочный эффект некоторых лекарств

Какие симптомы указывают на запор?

• отсутствие стула или редкий стул
• недостаточное опорожнение кишечника
• слишком плотный и сухой стул. Так называемый овечий кал (напоминающий орехи)
• боли в животе
• метеоризм
• болезненность при дефекации
• прожилки крови в стуле
• энкопрез (каломазание – очень неблагоприятный симптом)

Последствия

Хронический запор у детей может привести к таким последствиям, как:

• хроническая вялость
• дисбактериоз
• интоксикация
• трещины и кровотечения
• колит и др.

Методы лечения и возможные осложнения

Подход к лечению строго индивидуален: ведь запоры у грудничка и запоры у ребёнка школьного возраста требуют назначения разных групп лекарств в разных дозировках. Кроме того, только врач может подобрать терапию с учётом причин, приведших к запорам.

На начальных этапах запор пытаются устранить повышением двигательной активности и коррекцией питания: частый приём пищи маленькими порциями с включением нужного количества жидкости и пищевых волокон может решить проблему запора.

Иногда может потребоваться медикаментозное лечение: слабительные препараты, прокинетики, препараты для нормализации кишечной флоры, метаболитная терапия. Помните, что самостоятельный выбор медикаментозного лечения запора (а тем более, если запор у грудного ребёнка) чреват многочисленными осложнениями, воспалением стенок кишечника, усугублением запора, привыканием и т.д.

Отдельно стоит выделить клизмы и глицериновые свечи – средства для стимуляции дефекации. Этот метод особенно часто используют для лечения условно-рефлекторных запоров. При длительных запорах применение клизм и свечей предпочтительно в течение месяца.

Как подтвердить диагноз

Будь то запор у младенца или запор у ребёнка старшего возраста, но, если он беспокоит малыша уже длительное время, то необходимо показаться врачу. Врач соберёт детальный анамнез, задаст вопросы, проведёт осмотр живота, крестцовой области и промежности, проведёт пальцевое исследование. Это позволяет исключить/обнаружить органические пороки развития. При необходимости врач назначит анализы крови, кала на яйца глистов, копрологию, УЗИ кишечника.

Лечение у нас

Когда речь заходит о лечении детей, особенно не хочется злоупотреблять лекарственными средствами: у них практически всегда есть «побочка», к тому же спектр препаратов ограничен из-за возраста маленького пациента. Когда диета не помогает и нужны более серьёзные меры, на помощь придёт остеопатия.

Детский организм наиболее чувствителен к мягким воздействиям остеопата, основная цель которых – научить организм правильно и адекватно функционировать. Лечение запоров у детей мягкими мануальными воздействиями позволяет избавить малыша от запоров разного происхождения: будь то неврологическая природа, недоразвитость мышечной функции кишечника (у младенцев), нарушения иннервации или дискинезия кишечника.

Остеопатические методы воздействия безболезненны, безвредны и показаны даже при запорах у беременных женщин и новорожденных детей.

Современные средства лечения запоров у детей uMEDp

Гастроэнтерология – сфера научных интересов профессора Александра Васильевича Горелова, куратора гастроэнтерологического отделения Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, руководителя детского отделения НИИ эпидемиологии. В интервью журналу он представил современные подходы к лечению запоров и лекарство, которое назначают при запорах как взрослым, так и детям, руководствуясь мировой клинической практикой и результатами собственного исследования.

А.В. Горелов

– Александр Васильевич, так называемым болезням цивилизации, которым так способствует нездоровое питание, малоподвижный образ жизни и стрессы больших городов, дети подвержены не в меньшей степени, чем взрослые. Это не только ожирение, депрессии, но и различные хронические заболевания. Если проблемы сердечнососудистой заболеваемости или любые другие привлекают общественное внимание, то, так скажем, интимную проблему, связанную с желудочнокишечным трактом, – запор – стыдливо замалчивают. Когда родителям следует проявлять настороженность, чтобы не допустить развития заболевания?

– Запор является часто встречающимся клиническим синдромом у детей, который проявляется нарушением процесса опорожнения кишечника. Им страдают от 10 до 25% детского населения нашей страны.

У детей до 3 лет стул должен быть не реже 6 раз, а у детей старше 3 лет не реже 3 раз в неделю. Появление болезненных ощущений при дефекации, длительное натуживание даже при соответствующей возрасту частоте стула уже позволяют предположить наличие запора. Родителям очень важно не оставлять без внимания ни один эпизод задержки стула у ребенка и стараться своевременно принимать соответствующие лечебные меры, так как на ранних стадиях нарушения моторной функции толстой кишки провести ее коррекцию значительно легче, чем тогда, когда запоры приобретают систематический характер. Суть в том, что если родители не понимают врача и они не считают, что запор нужно лечить, то проблемы будут достаточно серьезные и они не ограничиваются проявляющейся в снижении аппетита, ухудшении настроения и раздражительности интоксикацией. Поэтому лечение запоров начинается с разъяснительной беседы с родителями, и культура питания в ней – важная тема.

– Допустим, врач сумел добиться сотрудничества с родителями в лечении запора у ребенка. Какие первоочередные меры им следует предпринять?

В первую очередь необходимо обеспечить правильное питание, соответствующее возрасту ребенка. Другой обязательный компонент – двигательная активность. В рационе ребенка после 1 года в достаточном количестве должны быть представлены продукты, содержащие растительную клетчатку и пищевые волокна, кисломолочные и молочные продукты, содержащие биокультуры – пробиотики (бифидо и лактобактерии и др.). Обязательно употребление овощей и фруктов любой кулинарной обработки. Для ребенка также важен питьевой режим – употребление достаточного количества жидкости, чтобы иметь регулярный стул.

– А если уже та ситуация, когда, как говорится, поздно пить «Боржоми»?

Без специалиста гастроэнтеролога, который составит план обследования, уточнит диагноз и потом уже индивидуально подберет терапию, не обойтись. И не с клизмой надо бросаться на помощь при запоре, надо понять, отчего это. Клизма как средство экстренного вспоможения однократно может применяться, но она болезненна для ребенка и небезопасна при каждодневном применении. Потому, собственно, лечим причину – моторное нарушение, подключаем препараты, если диеты и изменения образа жизни недостаточно.

– Медикаментозная терапия непременно включает назначение слабительных средств.

Педиатрическая практика требует поиска препаратов с минимальными побочными реакциями. Для лечения запора у детей из осмотических слабительных предпочтительнее всего препараты лактулозы, макроголя, из стимулирующих слабительных – препарат Гутталакс (активное вещество натрия пикосульфат), применяемый в России для лечения запора у детей старше 4 лет. Данный препарат уменьшает всасывание электролитов и воды, усиливает перестальтику кишечника. Активная форма препарата, образующаяся путем гидролиза под влиянием кишечных микроорганизмов, непосредственно возбуждает нервные структуры кишечной стенки, в результате чего ускоряется продвижение кишечного содержимого. Препарат назначают в начальной суточной дозе 510 капель на ночь сроком на 23 недели.

Чем привлекателен препарат? Нет дозозависимого эффекта, он бесцветный, без вкуса и запаха, и пять капелек в любом количестве жидкости легко принимается – это его преимущество. Потому что, скажем, применяя осмотические слабительные нужно выпивать минимум 200 мл жидкости сразу, иначе препарат не работает. Гутталакс этого не требует, что, согласитесь, очень облегчает жизнь родителям.

– Какие еще средства аптечного ассортимента применяются в терапии запоров?

При гипомоторной дискинезии в комплекс терапии добавляют прокинетики. При гипермоторной дискинезии показаны селективные холинолитики. К препаратам этой группы относится, например, Бускопан, блокирующий Мхолинорецепторы в стенках внутренних органов и оказывающий спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру желудочнокишечного тракта, желче и мочевыводящих путей. Назначают Бускопан с 6 летнего возраста по 1 таблетке 2 раза в день сроком на 23 недели.

В гастроэнтерологическом отделении клиники детских болезней I МГМУ им. И. М. Сеченова мы провели собственное исследование по оценке целесообразности использования препаратов Гутталакс и Бускопан у детей, страдающих хроническим запором. У всех пациентов с функциональным и вторичным запором отмечена нормализация дефекации. Не менее важным критерием успешности терапии запора является положительная динамика к окончанию лечения в купировании таких симптомов, как болезненная дефекация, ощущение неполного опорожнения кишечника, которые исчезли у всех пациентов. При применении препаратов ни у одного пациента не было побочных эффектов.

Полученные нами данные свидетельствуют о безопасности и высокой клинической эффективности препарата Гутталакс у детей старше 4 лет, страдающих хроническим запором, особенно вторичным и функциональным. Применение комбинации препаратов Гутталакс и Бускопан у детей старше 6 лет позволяет наряду с нормализацией стула быстрее избавиться от болей в животе, облегчить акт дефекации, улучшить самочувствие детей. Результаты изучения эффективности указанных препаратов подтверждают данные зарубежных ученых и дают полное основание для их широкого применения в педиатрической практике.

– Многие предпочитают сейчас самолечение или в первую очередь проконсультируются с провизором или фармацевтом в аптеке. Как бы Вы рекомендовали поступать?

Отечественная школа педиатрии рассматривает проблему запора комплексно. И поэтому фармацевтам, когда пациент приходит от гастроэнтеролога со списком рекомендованных лекарств, состоящим, например, из желчегонного, пребиотика, спазмолитика и слабительного препаратов, не следовало бы отпускать только одно слабительное. Конечно, на какоето время поможет, но докторто надеется, что проблема больше не вернется. Врач учитывает все возможные факторы: возраст ребенка, его ранний анамнез, этиологию запора, клинические проявления, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний, эффективность ранее проводившегося лечения. Комплексный подход позволяет более надежно добиваться результата.

Лечение запоров у детей — советы специалистов.

Запором называется нарушение работы кишечника, проявляющееся в длительных задержках стула. Многие родители сталкиваются с такой проблемой, однако не знают, когда бить тревогу, вызывая врача, и можно ли с этим справиться самостоятельно.

Зачастую внимание взрослых привлекает лишь задержка стула: ребенок не ходит в туалет по 2-3 дня. Однако такие явления, как слишком затруднительный, но ежедневный поход в туалет, слишком плотная консистенция стула, «овечий кал» (то есть очень густой, сухой и твердый стул, оформленный в виде маленьких шариков, напоминающих камушки) – также свидетельствуют о наличии проблем, с которыми лучше не затягивать.

Если у ребенка запор, что делать, Вам подскажет опытный врач медицинского центра Он Клиник бейби». Гастроэнтерологи нашей клиники работают с детьми разных возрастов, начиная от грудничков, и помогут Вам решить проблему мягко и эффективно.

Апресян Г.К., детский гастроэнтеролог, врач первой категории Он Клиник бейби
в видеоролике на тему: «Что делать, если у ребенка старше трёх лет запор?»

Что вызывает запоры

В норме стул должен быть ежедневным. Однако не считается запором у детей 2 лет периодическая задержка дефекации на сутки. То есть малыш может ходить в туалет «по-большому» 5-6 раз в неделю, и это тоже норма. У детей 3 лет запором считается дефекация реже трех раз в неделю.

Запоры разделяют на два основных вида: органические и функциональные. Органические связаны с анатомическими дефектами развития толстого кишечника и требуют специального, а в ряде случаев – хирургического лечения.

Функциональные запоры вызываются причинами, не связанными с особенностями строения организма, к ним относят:

• недостаточное количество жидкости в рационе;
• неправильное питание с преобладанием белковой пищи и минимумом овощей и фруктов;
• железодефицитную анемию;
• рахит;
• дизбактериоз кишечника;
• пищевые аллергии;
• некомфортные условия похода в туалет;
• прием лекарств.

К примеру, запор у ребенка в 2 года может быть вызван не только малым потреблением продуктов, содержащих клетчатку, но и пристрастием к молоку, а также расстройством работы кишечника из-за снижения активной микрофлоры. Плюс стеснительность в период адаптации в детском саду, когда малыш просто боится попроситься в туалет, неудобный горшок (ножки не достают до пола, или наоборот – ребенок сидит слишком низко, и ему приходится вытягивать ноги) также могут спровоцировать запор. Постоянное нарушение режима дефекации может сформировать привычный запрос, что связано со снижением регуляторной функции нервной системы и понижением перистальтики кишечника.

Лечение запоров у детей

Чтобы выбрать правильный метод лечения запоров у детей, требуется выяснить причину проблемы. При этом пристальному анализу подвергаются диета и режим питания и сна ребенка.

При регулярных запорах у ребенка до 3 лет обращение к врачу необходимо, так как велик риск развития хронических нарушений работы кишечника, которые будут мучить человека всю его жизнь.

Запоры, вызванные такими проблемами как рахит, анемия или расстройством ЦНС, корректируются посредством устранения самих этих проблем.

Функциональные запоры, связанные с неправильным питанием, регулируются нормализацией диеты, повышением содержания волокнистой пищи в рационе, дополнительным приемом препаратов для нормализации флоры.

При разовом длительном запоре могут быть рекомендованы массаж и механическое опорожнение кишечника с использованием клизмы с водой и жидким глицерином. Однако стоит понимать, что постоянная принудительная дефекация может быть чревата усугублением проблемы запоров у детей, поэтому лучше обратиться к врачу, который проведет обследование, назначит диету и подберет комплекс мер для профилактики запора.

В медицинском центре Он Клиник бейби работают настоящие профессионалы, которые помогут Вашему ребенку справиться с этой деликатной проблемой. Чем раньше Вы обратите внимание на самочувствие Вашего ребенка и обратитесь за квалифицированной медицинской помощью, тем более здоровой и счастливой будет жизнь малыша.

Запишитесь на консультацию к врачам: педиатру или детскому гастроэнтерологу медицинского центра «Он Клиник бейби», – чтобы избежать возможных осложнений.

Помните: чем раньше обнаружена болезнь, тем быстрее и успешнее она лечится. В ситуации, когда речь идет о здоровье ребенка, медлить и сомневаться не приходится – бдительность родителей не бывает чрезмерной.

ОН КЛИНИК: тысячи семей доверяют нам здоровье своих детей! Присоединяйтесь!

---

БИСЕКОВ САЛАМАТ ХАМИТОВИЧ

Хирург, флеболог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Слабительные при запорах у детей

О запорах у детей

Функциональный запор у детей является распространенной проблемой. Термин, «функциональный запор», используется тогда, когда не могут быть установлены какие-либо органические причины для развития симптомов. Симптомы обычно включают снижение частоты кишечных движений (качества кишечной перистальтики), недержание кала и изменение консистенции стула. Несмотря на широкое распространение использования слабительных работниками здравоохранения для лечения запоров у детей, уже давно известно об отсутствии доказательств в поддержку этой практики.

Вопрос обзора

Главной задачей было исследование эффективности и возможных побочных эффектов осмотических и стимулирующих слабительных при лечении функциональных запоров у детей.

Что это такое — осмотические и стимулирующие слабительные?

Осмотические слабительные действуют следующим образом: притягивая и удерживая воду, они увеличивают объем кишечного содержимого, что, в свою очередь, даёт более мягкий и частый, менее болезненный стул. Одними из наиболее часто используемых осмотических слабительных являются полиэтилен-гликоль (ПЭГ), гидроксид магния и лактулоза. Стимулирующие слабительные, в свою очередь, вызывают движения кишечника, увеличивая сокращения кишечной мускулатуры. Примерами стимулирующих слабительных являются: алоэ, каскара (североамериканский вид крушины), компоненты сенны, бисакодил и касторовое масло.

Что изучили исследователи?

Исследователи изучали, являются ли осмотические и стимулирующие слабительные эффективными в лечении детских запоров, а также их возможный вред (побочные эффекты). Исследователи провели поиск медицинской литературы по 10 июня 2016.

Что обнаружили исследователи?

Этот обзор включил 25 исследований, в которых суммарно приняли участие 2310 детей. Исследования сравнивали десять различных лекарственных средств с плацебо (неактивным веществом) и друг с другом. Многие из этих исследований были малыми по объему выборки и были оценены как низкого или неясного качества. Результаты этого обзора позволяют предполагать, что препараты ПЭГ могут увеличивать частоту кишечной перистальтики у детей с запором. Существуют данные из одного исследования, о том, что повышенная доза ПЭГ (0,7 г/кг) действует лучше пониженной (0,3 г/кг) для увеличения частоты кишечных движений у детей с запором. Частота незначительных побочных эффектов была в целом ниже в сравнении с другими препаратами. Наиболее частые побочные эффекты включали: метеоризм, боли в животе, тошноту, диарею и головную боль. Были также свидетельства о том, что жидкий парафин (минеральное масло — продукт нефтепереработки) увеличивал частоту кишечной перистальтики у детей с запором. К частым побочным эффектам жидкого парафина относятся боли в животе, снижение тонуса кишечника и водянистый стул. Не было доказательств, чтобы предположить о более высокой эффективности лактулозы в сравнении с другими средствами, хотя и не было исследований, сравнивавших лактулозу с плацебо. Эти исследования были сравнительно краткосрочными, поэтому представляется сложным оценить эффективность этих препаратов для лечения запора у детей в долгосрочной перспективе. Долгосрочная эффективность важна, так как запоры у детей зачастую имеют хронический характер.

Результаты этого обзора следует интерпретировать с осторожностью в связи с недостаточным качеством доказательств в представленных исследованиях. Поэтому сила наших выводов крайне ограничена, и необходимы дальнейшие исследования. Ключевые вопросы, к которым необходимо обратиться, включают безопасность жидкого парафина ввиду его видимой эффективности, но недостаточного исследования. В частности, в будущих исследованиях необходимо сравнить жидкий парафин с ПЭГ. Требуется установить оптимальную дозу ПЭГ. Роль ПЭГ в долгосрочном лечении хронических запоров у детей также требует дальнейшего исследования, чтобы исследования лучше информировали реальную клиническую практику. Отсутствуют исследования, сравнивающие лактулозу с плацебо.

Детский запор: как лечить?

1. Часто задаваемые вопросы о клинике Мэйо
2. Детский запор: как его лечить?

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 25 октября 2019 г.

Запоры у младенцев встречаются нечасто. Однако у вашего ребенка может быть детский запор, если он или она:

• Жесткий или гранулированный стул
• Кажется, что дефекация затруднена, из-за чего ребенок выгибает спину или плачет.
• Редкие или менее частые испражнения

Если кажется, что у вашего новорожденного запор, обратитесь за советом к его или ее врачу.Но имейте в виду, что нормальное количество испражнений у младенца зависит от его возраста и того, что он ест. Младенцы также имеют слабые мышцы живота и часто перенапрягаются при дефекации. Запор у младенцев маловероятен, если у вашего ребенка проходит мягкий стул после нескольких минут натуживания.

Запор у младенцев часто начинается, когда ребенок начинает есть твердую пищу. Если у вашего ребенка запор, подумайте о простых диетических изменениях:

• Вода или фруктовый сок. Предложите ребенку небольшое количество воды или ежедневную порцию 100-процентного яблочного, черносливового или грушевого сока в дополнение к обычным кормлениям. Эти соки содержат сорбит, подсластитель, который действует как слабительное. Начните с 2-4 унций (примерно от 60 до 120 миллилитров) и поэкспериментируйте, чтобы определить, нужно ли вашему ребенку больше или меньше.
• Детское питание. Если ваш ребенок ест твердую пищу, попробуйте пюре из гороха или чернослива, которые содержат больше клетчатки, чем другие фрукты и овощи. Предлагайте цельнозерновые, ячменные или мультизерновые злаки, которые содержат больше клетчатки, чем рисовые злаки.

Если ваш ребенок борется, прошло несколько дней с момента его последнего опорожнения кишечника, а диетические изменения не принесли результата, может помочь поместить детский глицериновый суппозиторий в задний проход ребенка. Однако суппозитории с глицерином предназначены только для периодического использования. Не используйте минеральное масло, стимулирующие слабительные средства или клизмы для лечения запора у младенцев.

В редких случаях запор у младенцев вызывается основным заболеванием, например болезнью Гиршпрунга, гипотиреозом или кистозным фиброзом.Если запор у младенцев сохраняется, несмотря на изменения в питании или сопровождается другими признаками или симптомами, такими как рвота или слабость, обратитесь к врачу вашего ребенка.

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Майо (MFMER). Все права защищены. Условия эксплуатации.

12 эффективных домашних средств от запора у младенцев

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной группой, так и экспертами.Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

.

Последнее обновление 11 марта 2020 г.

Если вы заметили, что ваш ребенок не может какать должным образом или испытывает трудности с каканием, возможно, ваш ребенок страдает запором. Запор может быть результатом многих причин, таких как изменение пищевых привычек, молочная смесь или преходящее заболевание. Вы можете эффективно справиться с запором вашего ребенка с помощью некоторых проверенных домашних средств.

Признаки запора у младенцев

1. Неудобно проходить мимо табурета
2. Жесткий и сухой стул
3. Суетливость и частое срыгивание
4. Боль при дефекации
5. Боль в животе и вздутие живота
6. Кровь в стуле

12 лучших натуральных средств от запора у младенцев

Увидеть ребенка, страдающего от боли и дискомфорта, может быть очень сложно. Ниже приведены некоторые натуральные средства от запора у младенцев, которые могут оказаться полезными:

1.Яблочный сок

Как и у взрослых, отсутствие клетчатки может вызвать запор и у младенцев. Присутствие пектина — водорастворимой клетчатки в яблоках — очень полезно при лечении запоров. Вы можете выдавить сок из яблока вместе с кожурой и дать ребенку пить из бутылочки для кормления или сиппера. Бутылка сока в день может помочь вашему ребенку легко избавиться от дефекации.

2. Черносливовый сок

Черносливовый сок довольно эффективен при борьбе с запорами у младенцев. Чернослив — природное слабительное средство.Таким образом, сливовый сок творит чудеса, облегчая опорожнение кишечника у младенцев. Черносливовому соку может потребоваться от четырех до пяти часов, чтобы вызвать дефекацию.

3. Коричневый сахар

Если вашему ребенку больше года, раствор коричневого сахара может творить чудеса при лечении запора. Вы можете смешать половину чайной ложки сахара с половиной унции воды и давать этот раствор своему ребенку два раза в день. Рекомендуется использовать пальмовый или коричневый сахар, а не белый.

4. Органическое кокосовое масло

Органическое кокосовое масло действительно хорошо работает, если ваш ребенок страдает от нечастого опорожнения кишечника или испытывает затруднения при дефекации.Вы можете добавить два-три миллилитра кокосового масла в детское питание, если ему больше шести месяцев. Если вашему ребенку меньше шести месяцев, вы можете нанести кокосовое масло вокруг заднего прохода ребенка, чтобы облегчить стул.

5. Помидоры

Помидоры чрезвычайно полезны при борьбе с запорами у детей старше 6 месяцев. Вы можете давать ребенку томатный сок для обеспечения гладкости кишечника. Отварите один маленький помидор в стакане воды. Смесь остудить и процедить.Давайте ребенку три-четыре ложки этого сока ежедневно, чтобы избежать запоров.

6. Семена фенхеля

Семена фенхеля известны своими многочисленными преимуществами для здоровья, и эти семена очень эффективны при лечении проблем с пищеварением. Вы можете отварить чайную ложку семян фенхеля в стакане воды. Охладите и процедите отвар и давайте его ребенку три-четыре раза в день. Если вашему ребенку меньше 6 месяцев, мать может давать семена фенхеля два раза в день.

7.Папайя

Папайя является богатым источником клетчатки и поэтому очень эффективен при лечении запоров. Для детей старше шести месяцев папайя — отличное средство от запора. Мякоть папайи, кусочки или смузи можно давать ребенку, чтобы регулировать дефекацию.

8. Груши

Груши богаты пектином и пищевыми волокнами. Груши можно натереть на терке, чтобы извлечь из них сок. Лучше всего давать малышу грушевый сок в разбавленном виде. Поэтому смешайте две унции сока с равным количеством воды и давайте ребенку, чтобы он облегчил опорожнение кишечника.Груши можно давать малышу после четырехмесячного возраста.

9. Жидкости

Запор может возникнуть из-за нехватки жидкости или жидкости в рационе вашего ребенка. Поэтому, если вашему ребенку больше 6 месяцев, рекомендуется включать в его рацион достаточное количество жидкости. Супы, фруктовые соки, молоко и вода — вот некоторые варианты, чтобы увеличить потребление жидкости. Достаточное количество жидкости в организме ребенка может способствовать плавному опорожнению кишечника.

10. Баня с теплой водой

Теплая водяная баня — идеальный способ успокоить и расслабить напряженные мышцы.При запоре также хорошо помогает теплая ванна. Наполните ванночку малыша теплой водой и добавьте несколько ложек пищевой соды. Это поможет ректальным мышцам раскрыться и поможет в опорожнении кишечника.

11. Массаж

Массаж живота — отличный способ вызвать дефекацию у младенцев. Рекомендуется осторожными движениями руки по часовой стрелке, чтобы стимулировать переход кишечника в ректальную область. Для массажа можно использовать любое хорошее детское масло.

12.Тренировка

Как и взрослым, младенцам очень важно двигаться или заниматься спортом, чтобы стул был плавным. Если ваш ребенок пытается ползать, вы можете посоветовать ему передвигаться по дому. Если ваш ребенок младше, вы можете помочь ему выполнять упражнения, двигая ногами вперед-назад, круговыми движениями или качающими движениями. Это одно из самых эффективных средств от запора у новорожденных.

Рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо домашние средства вашему ребенку.Если ваш ребенок не ест должным образом, теряет вес или выделяет кровь в стуле, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Также прочтите: Продукты, вызывающие и облегчающие запор у младенцев

Запор, 11 лет и младше

Обзор темы

Запор возникает, когда стул становится твердым и трудно выводимым. Некоторые родители чрезмерно обеспокоены тем, как часто у их ребенка испражняется, потому что их учили, что у здорового ребенка испражнение происходит каждый день.Это неправда. Не так важна частота дефекации, как то, легко ли у ребенка стул. У вашего ребенка не будет запора, если его стул мягкий и легко отходит, даже если с момента последнего опорожнения кишечника прошло несколько дней.

Новорожденные младше 3–4 недель должны опорожняться не менее 1–2 раз в день. Младенцы старше 3–4 недель могут перерыв в испражнениях 2 дня, а иногда и дольше. Обычно это нормально, если на это уходит больше двух дней, особенно если ваш ребенок хорошо ест и чувствует себя комфортно.Дети, находящиеся на грудном вскармливании, более склонны к частому стулу и могут иметь стул так же часто, как и при каждом кормлении.

По мере взросления младенцев количество дефекаций, которые они совершают каждый день, уменьшается, а размер их стула увеличивается. У ребенка в возрасте 3 или 4 лет обычно бывает до 3 испражнений в день или всего 3 в неделю.

Родителям важно понимать, что у детей существует множество «нормальных» моделей дефекации. У некоторых детей могут возникнуть проблемы с дефекацией.Лицо ребенка может покраснеть, и он может напрячься, чтобы испортить стул. Если стул мягкий и других проблем у ребенка нет, это не повод для беспокойства.

У большинства детей иногда случаются запоры. Проблема обычно недолговечна и не вызывает долгосрочных проблем. Домашнее лечение — это, как правило, все, что нужно для облегчения эпизодических запоров. Причины запора включают:

• Изменения в диете, например, когда ребенок начинает есть больше взрослой пищи.
• Недостаточно жидкости. Иногда ребенок выпивает недостаточно обычного количества жидкости, например, когда становится жарко или ребенок увеличивает свою физическую активность.
• Отсутствие времени на дефекацию. Ребенок может быть настолько заинтересован в игре, что игнорирует необходимость опорожнения кишечника.
• Нежелание пользоваться ванной. У ребенка может возникнуть запор, когда он или она находится в новой среде, например, во время путешествия.
• Изменения в распорядке дня, например, во время путешествия или после школы.
• Лекарства. Многие лекарства могут вызвать запор.

Запор может возникать со спазмами и болью, если ребенок напрягается, чтобы избавиться от твердого сухого стула. У него может быть вздутие живота и тошнота. Также может быть небольшое количество ярко-красной крови на стуле, вызванное легким разрывом (трещина заднего прохода), когда стул выталкивается через задний проход. Все эти симптомы должны исчезнуть, когда исчезнет запор.

Хронический запор

По причинам, которые не всегда можно определить, у некоторых детей часто развивается запор, который не проходит или не проходит при лечении (хронический запор).Наиболее значимым фактором может быть болезненное отхождение твердого сухого стула. Через некоторое время ребенок может перестать сопротивляться желанию опорожнить кишечник и выйдет из него большое количество стула. Ребенку, возможно, придется «сильно давить» во время дефекации, что может быть болезненным. Прохождение стула снижает давление и боль до тех пор, пока не соберется новая масса стула, и цикл повторяется. Боязнь боли может заставить ребенка сдерживать дефекацию.

Другие причины хронического запора могут включать:

• Трещина (трещина) вокруг заднего прохода, которая может вызывать боль при дефекации и заставлять ребенка сопротивляться дефекации.Трещины — распространенная проблема, которая усугубляется каждый раз, когда у ребенка выходит обильный стул.
• Кратковременное заболевание с плохим приемом пищи, лихорадкой и незначительной физической активностью или ее отсутствием, что может нарушить нормальные привычки кишечника.
• Эмоциональные проблемы или проблемы приучения к туалету, которые могут привести к добровольному отказу от стула. Ребенок мог сопротивляться процессу приучения к туалету или его слишком быстро толкали. Из-за того, что родители пытаются контролировать ситуацию, ребенок может задерживать стул как можно дольше.
• Изменение окружающей среды. В школе дети могут отказываться от стула, потому что они боятся или стесняются пользоваться школьными туалетами, их расписание слишком загружено, чтобы они могли уделять время дефекации, или школьные занятия прерывают их нормальное время испражнения.

Ребенок может быть не в состоянии или не хочет выходить из стула независимо от его размера. Жидкий или жидкий стул может вытекать, загрязняя нижнее белье ребенка. Когда это происходит у ребенка, который старше возраста нормального приучения к туалету, это называется энкопрезом.

Хронический запор обычно требует нескольких месяцев лечения и сотрудничества между родителями, ребенком и врачом для преодоления проблемы. Не расстраивайтесь, если проблема вернется в течение этих месяцев. Прямая кишка состоит из мышечной ткани; когда у ребенка хронический запор, мышца растягивается. Чтобы вернуть мышцу форму, может потребоваться несколько месяцев.

В редких случаях запор у детей может быть вызван другими проблемами со здоровьем, такими как:

Проверьте свои симптомы

Сколько вам лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 до 5 месяцев

От 3 до 5 месяцев

От 6 месяцев до 11 лет

От 6 месяцев до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы .
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Есть ли у вашего ребенка умеренная или сильная боль в животе?

Была ли кровь в стуле или подгузнике вашего ребенка?

Кровь, явно вытекающая из царапины или раздраженного участка кожи, — это не одно и то же.

Да

Кровь в стуле или подгузнике

Нет

Кровь в стуле или подгузнике

Сколько крови было?

Красные пятна

Красные пятна на подгузнике

Розоватые пятна на подгузнике

Розоватые пятна на подгузнике

Всего несколько полосок крови

Несколько полосок крови

Были ли полосы крови на подгузнике или стуле более 3 дней?

Да

Полоски крови в стуле более 3 дней

Нет

Полосы крови в стуле более 3 дней

Сколько было крови?

Больше, чем просто полоски крови

Больше, чем просто полоски крови

Две или более полоски крови

Две или более полоски крови

Максимум одна полоска крови

Максимум одна полоска крови

Был ли у вашего ребенка недавно травма прямой кишки или влагалища?

Физическое насилие, сексуальное насилие и другие травмы в этих областях могут вызвать различные проблемы.Некоторые примеры: боль и кровотечение в прямой кишке, проблемы с мочеиспусканием, запор и вагинальное кровотечение.

Да

Запор может быть вызван недавней травмой прямой кишки или влагалища

Нет

Запор может быть вызван недавней травмой прямой кишки или влагалища

Мешает ли боль дефекации вашего ребенка?

Да

Ректальная боль препятствует опорожнению кишечника

Нет

Ректальная боль препятствует опорожнению кишечника

Считаете ли вы, что лекарство может вызывать запор?

Подумайте, начался ли запор после того, как ваш ребенок начал принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Запор может вызывать лекарство

Нет

Запор может вызывать лекарство

Пробовали ли вы домашнее лечение запора?

Да

Пробовали домашнее лечение запора

Нет

Пробовали домашнее лечение запора

Пробовали ли вы лечение в домашних условиях более 2 дней (48 часов)?

Да

Пробовали лечение в домашних условиях более 48 часов

Нет

Пробовали домашнее лечение более 48 часов

Ваш ребенок ест меньше обычного?

Да

Ребенок ест меньше обычного

Нет

Ребенок ест меньше обычного

Пробовали ли вы лечение в домашних условиях более 1 недели?

Да

Пробовали домашнее лечение более 1 недели

Нет

Пробовали домашнее лечение более 1 недели

Вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка подтекает стул?

Дети, страдающие запором, иногда выделяют небольшое количество жидкости или стула из прямой кишки.Обычно это не серьезная проблема.

Да

Обеспокоен подтеканием стула

Нет

Обеспокоен подтекаем стула

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться. К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

То, что вы ищете, — это изменение обычных привычек кишечника вашего ребенка .

• Диарея означает, что у ребенка стул более жидкий, чем обычно.
• Запор означает, что у ребенка меньше стула, чем обычно.

У каждого ребенка разные привычки кишечника. То, что «нормально» для одного ребенка, может быть ненормальным для другого. Например:

• Многие новорожденные испражняются минимум 1-2 раза в день. К концу первой недели у них может быть от 5 до 10 дефекаций в день.У них может быть стул после каждого кормления.
• К 6-недельному возрасту ваш ребенок может перестать опорожнять кишечник каждый день. Обычно это не проблема, если ребенок чувствует себя комфортно и растет, как ожидалось, и пока стул не твердый.
• Примерно к 4 годам у ребенка нормально опорожняться 3 раза в день или всего 3 раза в неделю.

Любое место в этих пределах можно считать нормальным, если эта привычка является нормальной или обычной для вашего ребенка.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызвать запор. Вот несколько примеров:

• Антациды.
• Антидепрессанты.
• Некоторые лекарства от артериального давления.
• Лекарства от простуды (антигистаминные препараты).
• Добавки кальция и железа.
• Опиоидные обезболивающие.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Боль в животе, 11 лет и младше

Запор, 12 лет и старше

Домашнее лечение

Домашнее лечение может быть эффективным при случайных запорах, но не рекомендуется при хронических запорах.Хронический запор должен быть осмотрен врачом.

• Кормите ребенка грудью, если можете. У детей, находящихся на грудном вскармливании, твердый стул бывает редко.
• Если ваш ребенок может есть твердую пищу, подавайте ему хлопья, фрукты и овощи. Добавляйте детское питание с высоким содержанием клетчатки два раза в день. Детское питание с высоким содержанием клетчатки включает вареные сушеные бобы или горох (бобовые), абрикосы, чернослив, персики, груши, сливы и шпинат.
• Для детей 12 месяцев и старше добавляйте продукты с высоким содержанием клетчатки.Диета с достаточным количеством клетчатки помогает телу образовывать мягкий, объемный стул.
  • Давайте ребенку хотя бы 1 чашку фруктов в день. Выбирайте цельные фрукты вместо фруктового сока.
  • Давайте ребенку хотя бы 1 стакан овощей в день.
  • Увеличьте количество продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как овсянка, коричневый рис и бобы. Предлагайте ребенку цельнозерновой хлеб вместо белого хлеба.
• Слегка помассируйте живот ребенка. Это может помочь уменьшить дискомфорт. Вы также можете заставить ребенка лечь на спину, согнув ноги на животе, и вращать его или ее ноги по часовой стрелке.
• Если у вашего ребенка боль в прямой кишке из-за того, что он не может опорожнить кишечник, попробуйте следующее:
  • Теплая ванна в кадке. Это может помочь расслабить мышцы, которые обычно удерживают стул в прямой кишке (анальный сфинктер), и помочь прохождению стула.
  • Если вашему ребенку 6 месяцев и старше и теплая ванна не работает, используйте 1 педиатрический глицериновый суппозиторий, чтобы смазать стул, чтобы облегчить его отхождение. Используйте глицериновые свечи только один раз. Если запор не проходит или появляется снова, обсудите проблему со своим врачом.
• Не давайте детям слабительные средства или клизмы, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Симптомы, на которые следует обратить внимание при лечении в домашних условиях

Обратитесь к врачу, если во время домашнего лечения произойдет одно из следующих событий:

• Запор или изменения стула сохраняются после 48 часов домашнего лечения у ребенка младше 3 месяцев .
• Запор сохраняется после 1 недели домашнего лечения у ребенка в возрасте от 3 месяцев до 11 лет.
• Возникает или усиливается боль в прямой кишке.
• Кровь в стуле появляется или увеличивается.
• Симптомы у вашего ребенка становятся более серьезными или частыми.

Профилактика

Диета

Для детей младше 12 месяцев:

• Кормите ребенка грудью. Запор у детей на грудном вскармливании встречается редко.
• Убедитесь, что вы добавляете правильное количество воды в смесь для вашего ребенка.

Для детей от 12 месяцев:

• Убедитесь, что ваш ребенок пьет достаточно жидкости.Когда становится жарко или когда ваш ребенок делает больше упражнений, убедитесь, что он пьет больше жидкости.
• Добавляйте продукты с высоким содержанием клетчатки. Диета с достаточным количеством клетчатки помогает телу образовывать мягкий, объемный стул.
  • Давайте ребенку не менее 1 чашки фруктов в день. Выбирайте цельные фрукты вместо фруктового сока.
  • Давайте ребенку хотя бы 1 стакан овощей в день.
• Увеличьте количество продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как овсянка, коричневый рис и бобы. Предлагайте ребенку цельнозерновой хлеб вместо белого хлеба.
• Подавайте хороший пример своему ребенку, употребляя много жидкости и придерживаясь диеты с высоким содержанием клетчатки.

Приучение к туалету

Запор иногда становится проблемой, когда дети начинают приучать ребенка к туалету:

• Поощряйте ребенка ходить, когда он или она чувствует потребность. Кишечник посылает сигналы о необходимости дефекации. Если ваш ребенок проигнорирует сигнал, позыв исчезнет, ​​и стул в конечном итоге станет сухим и трудно выводимым.
• Выделите время для расслабления при дефекации.Позывы обычно возникают через некоторое время после еды. Может помочь установление распорядка дня для опорожнения кишечника, например, после завтрака.
• Убедитесь, что у вашего ребенка хорошая опора для ног, когда он или она находится в туалете. Это поможет согнуть бедра вашего ребенка и привести таз в более нормальное положение «на корточках» для дефекации.
• Убедитесь, что ваш ребенок много упражняется в течение дня. Подавайте хороший пример своему ребенку, соблюдая здоровый режим питания, занимаясь физическими упражнениями и ходя в туалет.

Подготовка к встрече

Чтобы подготовиться к встрече, см. Тему Как использовать встречу с максимальной пользой.

Вы можете помочь своему врачу диагностировать и лечить состояние вашего ребенка, подготовившись ответить на следующие вопросы:

• Когда начался запор?
• Как часто у вашего ребенка в норме дефекация?
• Стул твердый или мягкий?
• У вашего ребенка были запоры в анамнезе?
• Помогли ли профилактика или домашнее лечение облегчить запор?
• Если ваш ребенок приучен к пользованию туалетом, имел ли он или она какие-либо утечки мягкого или жидкого стула, которые испачкали его или ее нижнее белье?
• Изменились ли в последнее время у вашего ребенка диета, распорядок дня или окружающая среда?
• Ваш ребенок недавно начал принимать новые рецептурные или безрецептурные лекарства?
• Даете ли вы своему ребенку новые лечебные травы или витамины?
• Испытывал ли ваш ребенок в последнее время дополнительный стресс?
• Есть ли у вашего ребенка риски для здоровья?

Кредиты

Дата адаптации: 17.07.2020

Адаптировано: HealthLink BC

Адаптация проверена: HealthLink BC

Дата адаптации: 17.07.2020

Адаптирована: HealthLink BC

Адаптация проверена Автор: HealthLink BC

Запор

Запор определяется как:

• Снижение частоты дефекации (обычно каждые 3 дня и более)
• Стул более твердый, из-за чего мочеиспускание затруднено или болезненно
• Неполное опорожнение кишечника (КМ) — стул не может пройти весь

Диагностика запора
Использование Бристольской таблицы стула поможет вам сообщить врачу, какой тип МП у вашего ребенка.Это важно, чтобы ваш врач знал об этом, чтобы правильно диагностировать и лечить вашего ребенка.

Нормальный стул должен быть 4-го и 5-го типов. Тип 6 может быть нормальным для младенцев. Типы 1-3 могут указывать на запор, а типы 6 и 7 могут указывать на диарею.

Также важно сообщить врачу:

• О любых рецептурных и безрецептурных лекарствах, витаминах и добавках, которые принимает ваш ребенок
• Если живот вашего ребенка (нижняя часть живота) опух и / или тверд (вздутие живота)
• Если ваш ребенок похудел или мало ест
• Если у вашего ребенка сильное ректальное кровотечение.Нередко случаются эпизодические небольшие кровотечения из прямой кишки из-за трещины заднего прохода.

Лечение запора
Лечение запора не является точной наукой. Есть несколько вариантов лечения для удовлетворения уникальных потребностей каждого ребенка. Обычно используемые лекарства продаются без рецепта. Лечение обычно включает изменение диеты и прием лекарств и состоит из двух фаз — трехдневной, агрессивной, фазы очистки и фазы поддержки . В зависимости от возраста вашего ребенка врач может порекомендовать один из следующих планов.

Возраст 0-2 года

Первоначальный подход может включать:

• чернослив / яблочный сок 2-3 унции. ежедневно
• суппозиторий глицериновый
• Стимуляция прямой кишки с помощью ватной палочки или ректального термометра
• рассмотреть возможность ограничения потребления молочных продуктов

Если вышеуказанные подходы не работают сами по себе, рассмотрите возможность добавления одного из следующих лекарств. Перед этим посоветуйтесь с лечащим врачом вашего ребенка. Важно привлекать врача вашего ребенка к процессу принятия медицинских решений.

• ¼ полиэтиленгликоль (ПЭГ) в колпачке (также известный как MiraLax, ClearLax, GlycoLax и т. Д.) Ежедневно, с глицериновым суппозиторием или без него
• ½ колпачка ПЭГ в день, с глицериновым суппозиторием или без него

Продолжайте дозу PEG, которая работает; дайте глицериновые суппозитории, если нет БМ в течение 3 дней

Дети младшего и предпубертатного возраста

Начальный этап

• Ограничение потребления молочных продуктов
• Диета с высоким содержанием клетчатки (возраст + 5 граммов в день) — используйте растворимые волокна, такие как «шелуха подорожника»
• Пейте много воды
• Избегайте отказов
• Время туалета по расписанию — перед школой, после каждого приема пищи
• Поощрять использование туалетов в школе

Если вышеуказанные подходы не работают сами по себе, рассмотрите возможность добавления одного из следующих лекарств.Перед этим посоветуйтесь с лечащим врачом вашего ребенка. Важно привлекать врача вашего ребенка к процессу принятия медицинских решений.

• Начальный полиэтиленгликоль (ПЭГ) (также известный как MiraLax, ClearLax, GlycoLax и т. Д.) ½ колпачка в день
• Если нет помощи, удвойте дозу ПЭГ (максимум 6 капсул в день), пока стул не станет мягким.

Если безуспешно, добавьте стимулятор (два раза в неделю)

• возраст 2-3 года: ½ Ex-Lax или 1 суппозиторий глицерин или дульколакс
• возраст 3-6 лет: от ½ до 1 клизмы Ex-Lax или ½ педиатрической клизмы
• 6 лет и старше: 1-2 Ex-Lax или 1 педиатрическая клизма Fleet

Этап технического обслуживания

• PEG — используйте дозу, которая работала до (каждый день)
• Стимулирующий препарат — который работал раньше (два раза в неделю)

Пациенты с целенаправленным сдерживающим поведением из-за проблем с контролем — направление к психологу или поведенческому терапевту.

Подростки

Начальный этап

• Ограничение потребления молочных продуктов
• Диета с высоким содержанием клетчатки (возраст + 5 граммов в день) — используйте растворимые волокна, такие как «шелуха подорожника»
• Пейте много воды
• Избегайте сдерживающего поведения — поощряйте использование туалетов в школе
• Время туалета по расписанию — после каждого приема пищи

Если вышеуказанные подходы не работают сами по себе, рассмотрите возможность добавления одного из следующих лекарств.Перед этим посоветуйтесь с лечащим врачом вашего ребенка. Важно привлекать врача вашего ребенка к процессу принятия медицинских решений.

• Начальный полиэтиленгликоль (ПЭГ) (также известный как MiraLax, ClearLax, GlycoLax и т. Д.) 1 колпачок в день
• Если безуспешно, двойную дозу ПЭГ (максимум 6 капсул в день), пока стул не станет мягким.
• Если безуспешно, добавьте стимулирующее лекарство (два раза в неделю): 1-2 клизмы Ex-Lax или 1 педиатрическую клизму

Этап технического обслуживания

• PEG — доза, которая работала раньше (каждый день)
• Стимулирующее средство, которое уже сработало (два раза в неделю)

Пациенты с целенаправленным сдерживающим поведением из-за проблем с контролем — направление к психологу или поведенческому терапевту.

Лечение может занять несколько дней. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если у вас есть вопросы или вы чувствуете, что лечение не работает через несколько дней.

Информация о пациенте для печати

Запор

Лечение функционального запора

Инструкции по очистке от запора

Назначить встречу

Если вы или кто-то из ваших близких испытываете тревожные симптомы, мы рекомендуем вам записаться на прием к одному из наших детских гастроэнтерологов, взрослых гастроэнтерологов или колоректальных хирургов.

Детский запор: что давать ребенку с запором

Забота о ребенке сопряжена со множеством проблем, от составления нового расписания до ежедневного пробуждения, чтобы успокоить плач, и до оплаты всех этих подгузников!

Еще одно препятствие, с которым столкнется большинство родителей с ребенком, — это стул. Младенцы, как и взрослые, могут различаться по типу «нормального» стула. Их стул изменит цвет, форму, консистенцию и частоту в течение нескольких часов, дней, недель и месяцев.Из-за этого родители будут сомневаться, в норме ли стул у их ребенка или у них может быть какая-то основная проблема, наиболее распространенной проблемой является запор.

Чтобы предложить некоторые рекомендации по проблеме детских какашек, компания PAK Pediatrics создала это руководство по ведению ребенка, страдающего запором. Мы всегда доступны для семей, которым необходимо привести своего ребенка на прием к болезни, но мы надеемся, что эта информация поможет вам в следующий раз, когда ваш ребенок не сможет нормально ходить.

Как узнать, что у вашего ребенка запор

Многие молодые родители быстро понимают, что запоры у детей случаются нечасто.На самом деле все наоборот. В то же время младенцы нередко несколько дней обходятся без дефекации, некоторые младенцы могут обходиться без стула до 5 дней и при этом оставаться в порядке.

Вы также можете заметить, что ваш ребенок напрягается, чтобы опорожнить кишечник, и думать, что у него запор, но напряжение не обязательно является признаком запора. Правда в том, что у разных младенцев испражнения проходят с разной скоростью, и «нормального» не существует. Младенцы не имеют надлежащей координации между брюшными мышцами и плохо контролируют сфинктер, чтобы добиться опорожнения кишечника, и, пока они не получат правильные движения, они могут немного бороться.Это нормально и нормально.

Однако, если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих признаков, его / ее нужно будет осмотреть, чтобы узнать, есть ли запор или другое желудочно-кишечное заболевание:

• Вызывает тонкую твердую дефекацию

• Опорожнение кишечника с явной болью или затруднением

• Кровь в стуле

• Не хочет есть

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка запор, вам следует обратиться к врачу за медицинской помощью.

Вот несколько простых советов, которые может вам дать врач:

Упражнение

Нет, мы не имеем в виду «джазерси». Мы знаем, что движение стимулирует движение кишечника. Поскольку младенцы не могут двигаться, у них чаще бывает медленно двигающийся кишечник. Мы можем помочь нашим маленьким любимцам, осторожно двигая ножками ребенка, как велосипед, чтобы опорожнить кишечник и помочь ему опорожнить кишечник.

(можем видео для демонстрации сделать и встроить?)

Фруктовый сок

Фруктовый сок обычно рекомендуется детям старше двух месяцев и по рекомендации врача.Фруктовый сок может помочь ребенку избавиться от стула, потому что он содержит сахар, который младенцам труднее переваривать. Это поможет доставить воду в кишечник и размягчить стул. Спросите своего врача, прежде чем пробовать этот метод, так как слишком много сока / сахара может быть вредным.

Волокно

Как и в случае с фруктовым соком, волокнистые продукты, такие как фрукты и овощи, также будут втягивать воду в кишечник. Это можно сделать только тогда, когда ребенок в процессе развития готов к еде.Прежде чем кардинально изменить рацион питания ребенка, обязательно посоветуйтесь со своим педиатром. Это то, о чем вы можете спросить во время любого посещения врача, или вы можете сделать специальный звонок, если запор вашего ребенка кажется более серьезной проблемой.

Персики, груши, сливы и яблочный соус могут помочь облегчить запор у вашего ребенка из-за содержащейся в них клетчатки. Клетчатка помогает опорожнять кишечник и может помочь вашему ребенку справиться с запором.

Массаж желудка

Подобно тому, как клетчатка и фруктовый сок могут помочь расслабить кишечник ребенка, родители также могут попытаться облегчить запор своего ребенка, массируя живот.Родители могут совершать круговые движения пальцами по животу ребенка, массировать около пупка или проводить пальцами по всей длине туловища ребенка. Эти движения могут обеспечить стимуляцию, необходимую вашему ребенку для дефекации.

Горячая ванна

Теплые ванны успокаивают и расслабляют, а температура в первую очередь помогает ребенку расслабить мышцы, что может стимулировать движения кишечника.

Варианты лечения

Если приведенные выше рекомендации не помогают, мы рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшими вариантами лечения.В PAK Pediatrics мы подтвердим причину запора, чтобы убедиться, что мы правильно лечим вашего ребенка в корне проблемы.

Некоторые общие варианты лечения включают:

• Магнезийное молоко

• Минеральное масло

• Миралакс

• Суппозитории / клизмы

Проконсультируйтесь с PAK Pediatrics по поводу запора ребенка

Нет сомнений в том, что молодые родители достаточно заняты воспитанием своего ребенка, не беспокоясь о том, что у него запор.Однако мы часто не можем контролировать, какие условия могут внезапно возникнуть.

Приведенные выше советы могут помочь вам избавиться от запора у ребенка, но чтобы быть полностью уверенным в лучших шагах, вам следует проконсультироваться со своим врачом в PAK Pediatrics, и один из наших экспертов проконсультирует вас.

Назначьте визит малышу к врачу-педиатру PAK уже сегодня!

Уход за малышом сопряжен со множеством проблем, от составления нового расписания до ежедневного пробуждения, чтобы успокоить плач, и до оплаты всех этих подгузников!

Запор, 11 лет и младше | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Запор возникает, когда стул становится твердым и трудно выводимым.Некоторые родители чрезмерно обеспокоены тем, как часто у их ребенка испражняется, потому что их учили, что у здорового ребенка испражнение происходит каждый день. Это неправда. Не так важна частота дефекации, как то, легко ли у ребенка стул. У вашего ребенка не будет запора, если его стул мягкий и легко отходит, даже если с момента последнего опорожнения кишечника прошло несколько дней.

Новорожденные младше 2 недель должны опорожняться не менее 1-2 раз в день.Младенцы старше 2 недель могут пропускать 2 дня, а иногда и больше, между испражнениями. Обычно это нормально, если на это уходит больше двух дней, особенно если ваш ребенок хорошо ест и чувствует себя комфортно. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, более склонны к частому стулу и могут иметь стул так же часто, как и при каждом кормлении. Запор может возникнуть, когда ребенок переходит с грудного молока на смесь, особенно если это изменение происходит в течение первых 2–3 недель жизни.

По мере взросления младенцев количество дефекаций, которые они совершают каждый день, уменьшается, а размер их стула увеличивается.У ребенка в возрасте 3 или 4 лет обычно бывает до 3 испражнений в день или всего 3 в неделю.

Родителям важно осознавать наличие многих «нормальных» моделей испражнения у детей. У некоторых детей могут возникнуть проблемы с дефекацией. Лицо ребенка может покраснеть, и он может напрячься, чтобы испортить стул. Если стул мягкий и других проблем у ребенка нет, это не повод для беспокойства.

У большинства детей иногда случаются запоры.Проблема обычно недолговечна и не вызывает долгосрочных проблем. Домашнее лечение — это, как правило, все, что нужно для облегчения эпизодических запоров. Причины запора включают:

• Изменения в диете, например, когда ребенок начинает есть больше взрослой пищи.
• Недостаточно жидкости. Иногда ребенок выпивает недостаточно обычного количества жидкости, например, когда становится жарко или ребенок увеличивает свою физическую активность.
• Отсутствие времени на дефекацию.Ребенок может быть настолько заинтересован в игре, что игнорирует необходимость опорожнения кишечника.
• Нежелание пользоваться ванной. У ребенка может развиться запор, когда он или она находится в новой среде, например, во время путешествий.
• Изменения в распорядке дня, например, во время путешествия или после школы.
• Лекарства. Многие лекарства могут вызвать запор.

Запор может сопровождаться спазмами и болью, если ребенок напрягается, чтобы избавиться от твердого сухого стула.У него может быть вздутие живота и тошнота. Также может быть небольшое количество ярко-красной крови на стуле, вызванное легким разрывом (трещина заднего прохода), когда стул выталкивается через задний проход. Все эти симптомы должны исчезнуть, когда исчезнет запор.

Хронический запор

По причинам, которые не всегда можно определить, у некоторых детей часто развивается запор, который не проходит или не проходит при лечении (хронический запор). Наиболее значимым фактором может быть болезненное отхождение твердого сухого стула.Через некоторое время ребенок может перестать сопротивляться желанию опорожнить кишечник и выйдет из него большое количество стула. Ребенку, возможно, придется «сильно давить» во время дефекации, что может быть болезненным. Прохождение стула снижает давление и боль до тех пор, пока не соберется новая масса стула, и цикл повторяется. Боязнь боли может заставить ребенка сдерживать дефекацию.

Другие причины хронического запора могут включать:

• Трещина (трещина) вокруг заднего прохода, которая может вызывать болезненные ощущения при дефекации и заставлять ребенка сопротивляться дефекации.Трещины — распространенная проблема, которая усугубляется каждый раз, когда у ребенка выходит обильный стул.
• Кратковременное заболевание с плохим приемом пищи, лихорадкой и незначительной физической активностью или ее отсутствием, что может нарушить нормальные привычки кишечника.
• Эмоциональные проблемы или проблемы приучения к туалету, которые могут привести к добровольному отказу от стула. Ребенок мог сопротивляться процессу приучения к туалету или его слишком быстро толкали. Из-за того, что родители пытаются контролировать ситуацию, ребенок может задерживать стул как можно дольше.
• Изменение окружающей среды. В школе дети могут отказываться от стула, потому что они боятся или стесняются пользоваться школьными туалетами, их расписание слишком загружено, чтобы они могли уделять время дефекации, или школьные занятия прерывают их нормальное время испражнения.

Ребенок может быть не в состоянии или не хочет выходить из стула независимо от его размера. Жидкий или жидкий стул может вытекать, загрязняя нижнее белье ребенка. Когда это происходит у ребенка, который старше возраста нормального приучения к туалету, это называется энкопрезом.

Хронический запор обычно требует нескольких месяцев лечения и сотрудничества между родителями, ребенком и врачом для преодоления проблемы. Не расстраивайтесь, если проблема вернется в течение этих месяцев. Прямая кишка состоит из мышечной ткани; когда у ребенка хронический запор, мышца растягивается. Чтобы вернуть мышцу форму, может потребоваться несколько месяцев.

В редких случаях запор у детей может быть вызван другими проблемами со здоровьем, такими как:

Идиопатический запор | Cincinnati Children’s

Каковы симптомы идиопатического запора?

Симптомы могут проявиться вскоре после рождения или когда ваш ребенок начинает есть детское питание или твердую пищу.Вы также можете заметить симптомы, когда начнете приучать ребенка к горшку.

У вашего ребенка могут быть следующие симптомы:

• Отсутствие дефекации каждый день
• Трудный стул
• Может бороться с дефекацией
• Опорожнение кишечника может быть болезненным
• Может испачкать нижнее белье

Иногда анус может разорваться, когда у вашего ребенка выходит большой твердый стул. Этот разрез может открываться каждый раз, когда у ребенка больше дефекации.Затем ребенок узнает, что дефекация болезненна, и пытается ее избежать. Они задерживают стул. Это усугубляет проблему, и ее труднее лечить.

Когда стул остается в кишечнике более 24 часов, кишечник растягивается, удерживая большое количество стула. Затем в растянутой толстой кишке содержится больше стула, что усугубляет запор.

Нижнее белье вашего ребенка может испачкаться или размазаться калом. Ребенок может привыкнуть к тому, что нижнее белье всегда будет грязным.Ребенок может привыкнуть к собственному запаху. Родители должны понимать, что ребенок часто не замечает собственного запаха.

Как диагностируется идиопатический запор?

Нет тестов на идиопатический запор. Однако врачу вашего ребенка жизненно важно проверить наличие других состояний, прежде чем сообщать, что у него идиопатический запор. Врач вашего ребенка назначит контрастную клизму, разновидность рентгена, чтобы выяснить степень запора. Это поможет направить лечение вашего ребенка.

Как лечить идиопатический запор?

Первый шаг — убедиться, что ваш ребенок придерживается сбалансированной диеты с большим количеством жидкости. Детям с идиопатическим запором часто необходимо принимать слабительные каждый день, независимо от того, насколько сбалансирована их диета. Слабительные — это лекарство, которое ускоряет движение стула по кишечнику. У вашего ребенка должно быть хотя бы одно испражнение в день. Это убережет стул от ударов и не даст вашему ребенку испачкаться.