Противозачаточные таблетки для девушек: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Оральные контрацептивы для женщин

В качестве защиты от нежелательной беременности женщины и мужчины могут использовать контрацептивы. Известно множество разновидностей. Остановимся на видах женских контрацептивов. Самые распространенные — противозачаточные таблетки.

Плюсы оральных контрацептивов

Противозачаточные таблетки принимают около 44 % женщин. Отмечается, что интерес к ОК у женщин снижается. Проблема заключается в сложности подбора препарата. Назначить правильные таблетки может только врач. Для этого нужно попасть на консультацию акушера-гинеколога, а в некоторых случаях — сдать анализы или пройти небольшое обследование. В итоге для качественного подбора оральных контрацептивов придется прийти на прием не один раз.

Если обследование и анализы могут потребоваться не всегда, то осмотр врача и сбор личного и семейного анамнеза — обязательные процедуры.

К плюсам ОК можно отнести:

• высокую эффективность;
• уменьшение болезненных ощущений во время менструаций;
• облегчение симптомов ПМС;
• выравнивание менструального цикла;
• снижение риска онкологии яичников, маточной трубы, толстой кишки, эндометрии.

Минусы противозачаточных таблеток

• Риск онкологии молочных желез;
• Отеки груди и болезненные ощущения;
• Снижение либидо;
• Изменение настроения;
• Риск возникновения тромбозов или тромбоэмболии;
• Изменение состояния кожи и слизистых;
• Снижается уровень половых гормонов.

Побочные эффекты у оральных контрацептивов присутствуют, так как это лекарственный препарат. Тем не менее, изменение веса тела к побочным эффектам не относится. Связь не подтверждает ни одно клиническое исследование. Одно из предположений, которое касается изменения веса, заключается в следующем. Во время приема оральных контрацептивов снижается уровень половых гормонов. Из-за этого происходят перепады настроения, работоспособность падает, мучает чувство усталости. Женщины стараются победить это состояние, всячески радуя себя, в том числе вкусной, калорийной и нездоровой едой. Отсюда появляющиеся проблемы с лишним весом. Однако эта теория не подтверждена клиническими исследованиями.

Если вам требуется подобрать метод контрацепции, подходящий именно вам, вы можете записаться на прием к гинекологу в клинику «Феминамед». Ждем вас по адресу: Краснодар, ул. Московская 152, 1 подъезд, 2 этаж, оф. 80.

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Методов гормональной контрацепции существует множество, разобраться в них непросто. В этой статье мы отвечаем на самые частые вопросы и подробно рассматриваем плюсы, минусы и тонкости использования гормональных противозачаточных.

Всеми процессами, связанными с деторождением, в женском организме управляют гормоны. При помощи препаратов, в которых содержатся синтетические аналоги женских гормонов, можно предотвратить беременность еще на этапе созревания яйцеклетки.

Современные гормональные контрацептивы умеют делать три вещи: 

• не дают яйцеклетке выйти из яичников — то есть останавливают овуляцию;

• делают слизь в шейке матки густой и липкой, чтобы сперматозоиды не смогли добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее;

• нарушают рост слизистой оболочки матки (эндометрия) — в результате оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в матке. 

Обычно этого достаточно, чтобы предотвратить беременность. Женщинам, которые применяют гормональные контрацептивы, презерватив нужен не «для страховки», а чтобы уберечься от инфекций, передаваемых половым путем. Гормональные контрацептивы от микробов не защищают.

По оценкам британского Минздрава, при правильном применении гормональные контрацептивы эффективны более чем на 99%. Но даже если использовать их не совсем по инструкции (например, выпить таблетку не вовремя, или вообще пропустить прием одной таблетки), результат все равно будет достаточно надежным: около 91% эффективности.

Важно понимать, что 100% надежного метода контрацепции не существует. Сотрудники Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) посчитали долю супружеских пар, которые целый год использовали гормональные контрацептивы в полном соответствии с существующими рекомендациями — то есть по инструкции и регулярно. Даже в этом случае 0,05-0,3% женщин все-таки забеременели. 

И это прекрасный результат. Для сравнения, доля женщин, забеременевших при использовании мужского презерватива, составила 2%. Убивающие сперматозоидов влагалищные суппозитории и гели подвели обладательниц в 18% случаев, а влагалищные диафрагмы, которые использовали вместе с гелями — в 6% случаев.

Как и у любых препаратов, у гормональных контрацептивов есть побочные эффекты, однако польза от них в большинстве случаев значительно превышает вред. Например, недавно выяснилось, что противозачаточные таблетки защищают женщин от рака яичников и эндометрия.

Интересно, что даже полная «отмена месячных» не вредит женскому организму. Это даже полезно — если до начала приема контрацептивов женщина страдала от эндометриоза, гормональные контрацептивы помогут облегчить симптомы.

Но чтобы от контрацепции была польза, нужно соблюдать важное условие: препарат должен быть подобран верно. Делать это должен врач.

Нет. У большинства женщин способность иметь детей восстанавливается в первый месяц после отказа от гормональной контрацепции.

Единственное исключение — инъекционные методы контрацепции, которые действуют 3-6 месяцев. Чтобы вероятность зачатия была выше, с момента последнего укола стоит подождать 6-10 месяцев.

Гормональные контрацептивы делятся на две большие группы: прогестиновые и комбинированные, в состав последних входят прогестины и эстрогены. Хотя препараты из обеих групп предотвращают беременность, работают они немного по-разному, и у них отличаются побочные эффекты. 

Например, помимо защиты от незапланированной беременности, комбинированные препараты лечат акне и уменьшают менструальные боли — зато чаще прогестиновых средств вызывают головные боли, и их нельзя курящим. 

Кроме того, разница в составе позволяет подбирать контрацептив под потребности конкретной женщины. Препарат, необходимый подростку, может отличаться от средства, необходимого сорокалетней матери двоих детей.

Какими бывают. Прогестиновые контрацептивы выпускают в форме таблеток, подкожных имплантатов и инъекций.

Кому подходят. Универсальное средство, подходит практически всем. Чаще всего рекомендуется пациенткам, у которых есть противопоказания для комбинированных средств контрацепции: кормящим мамам и женщинам, у которых есть противопоказания для приема комбинированных контрацептивов.

Частые побочные эффекты. Акне, болезненность молочных желез, головные боли. Иногда возникают мажущие выделения, либо эти контрацептивы приводят к полному отсутствию месячных, что устраивает не всех. 

Нюансы:

Если женщина выбрала таблетки, и с момента последней менструации прошло больше 5 дней, еще 2 дня после приема первой таблетки нужно пользоваться дополнительными способами контрацепции. Если прошло меньше 5 дней, дополнительная контрацепция не нужна.

Если у женщины нет менструального цикла, и она не беременна, начинать пить препарат можно в любой день цикла. На всякий случай нужно пользоваться дополнительными средствами предохранения еще 2 дня.

Принимать таблетки можно сразу после рождения ребенка, но лучше начать через месяц после родов. Так меньше опасность тромбоэмболии — закупорки вены сгустком крови. 

Если женщина выбрала инъекцию или имплантат, и с момента последней менструации прошло больше 7 дней, нужно использовать дополнительные средства предохранения еще неделю. Если прошло меньше 7 дней, дополнительная контрацепция не нужна.

Как принимать. Начать принимать таблетки можно в любой день цикла. Прекратить прием — тоже, «допивать» упаковку до конца не обязательно.

Плюсы:

• Подходят для женщин любого возраста
• Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин
• Перед приемом препарата не нужно обследоваться у гинеколога

Минусы

• Нужно принимать каждый день

 

Как использовать. Под местным обезболиванием вводится под кожу один раз в 3 года в любой день цикла. Извлечь можно в любой момент.

Плюсы:

• Самый надежный метод (менее 0,5 беременностей на 100 женщин за год использования)
• Действуют максимально возможный для гормональных контрацептивов срок: 3 года
• Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин
• Уменьшают количество менструальных выделений

Минусы

• Могут возникать болезненные ощущения при установке и извлечении имплантата

Как использовать. В зависимости от препарата, раз в 2-3 месяца в любой день цикла делается инъекция в ягодичную мышцу или в дельтовидную мышцу плеча.

Плюсы:

• Удобны в сравнении с таблетками: о контрацепции нужно задумываться всего раз в 2-3 месяца
• Подходят женщинам любого возраста
• Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин

Минусы

• Инъекция может быть болезненной, иногда появляются синяки и шишки
• Чаще выражены побочные эффекты: акне, повышенное оволосение (гирсутизм)

Какими бывают. Комбинированные контрацептивы выпускают в форме таблеток, вагинальных колец и пластырей.

Кому подходят. Большинству здоровых некурящих женщин до наступления менопаузы. Однако все люди (и препараты) разные, поэтому подбирать таблетки нужно вместе с гинекологом.

Кому не подходят. Кормящим мамам, женщинам старше 35 лет, которые курят больше 15 сигарет в день, и женщинам, страдающим сердечно-сосудистыми болезнями, онкологическими заболеваниями, нарушениями свертываемости крови, мигренью с аурой, осложненным сахарным диабетом и болезнями печени.

Нюансы:

Перед тем, как назначать комбинированный контрацептив, врач должен подробно расспросить пациентку о самочувствии и измерить артериальное давление. Препарат не подходит женщинам с артериальной гипертензией. Если давление ниже 140/90 мм рт. ст., лекарство использовать можно.

Если с момента последней менструации прошло больше 5 дней, чтобы не забеременеть, нужно еще неделю использовать дополнительные методы контрацепции. Если с момента последней менструации прошло меньше 5 дней, дополнительная контрацепция не нужна. Если у женщины нет менструального цикла, и она не беременна, начинать пить препарат можно в любой день цикла. На всякий случай нужно еще неделю использовать дополнительные методы контрацепции.

Комбинированные контрацептивы не рекомендуется применять первые 3-6 недель после рождения ребенка. Это позволит уменьшить риск тромбоэмболии.

Как принимать. Таблетки нужно принимать по штуке в день, в одно и то же время. Если пропустить хотя бы один день, появляется небольшой риск забеременеть.

Большинство современных комбинированных препаратов — это 21 таблетка, после которых женщина не принимает препарат 7 дней, либо 24 таблетки с действующим веществом и 4 «пустышки» без действующего вещества. Такие таблетки удобнее, потому что их можно принимать непрерывно.

Плюсы:

• Женщинам с нерегулярными месячными помогают нормализовать цикл
• Уменьшают количество менструальных выделений на 40-50%
• Уменьшают менструальные боли у 70-80% пациенток
• Могут применяться для лечения акне
• Уменьшают кровопотерю и боли при миоме и эндометриозе
• Уменьшают риск некоторых онкологических заболеваний (рак яичников, рак эндометрия и колоректальные рак)
• Укрепляют кости

Минусы:

• Нужно принимать каждый день в одно и то же время
• Не рекомендуются кормящим матерям
• Подходят не всем: есть противопоказания
• Побочные эффекты: от мажущих выделений в первый месяц приема до головных болей и депрессии

Как использовать. Ввести во влагалище 1 раз в месяц, как тампон. Через 3 недели кольцо нужно вынуть, и сделать недельный перерыв. Через неделю — вставить новое кольцо.

Плюсы:

• Все плюсы таблеток, но кольцом удобнее пользоваться
• По сравнению с пластырем: незаметно на теле

Минусы:

• Может ощущаться внутри влагалища
• Может выпасть — тогда его нужно промыть под проточной водой и вставить снова
• Повышается риск нарушений микрофлоры влагалища, могут усилиться симптомы у людей с вагинозами и кандидоозами
• Может мешать во время полового акта

Как использовать. Приклеить на живот, бедро или плечо. Пластырь нужно менять раз в неделю. Через три недели — сделать перерыв на одну неделю.

• Все плюсы таблеток, но пластырем удобнее пользоваться
• По сравнению с вагинальным кольцом: нет проблем с неприятными ощущениями и с микрофлорой влагалища

Минусы:

Быстро загрязняется и не эстетично выглядит — Может часто отклеиваться, особенно летом — Чаще нуждается в замене, чем кольцо — Может вызывать раздражения на коже — Мало вариантов: сложно подобрать альтернативный пластырь, если вызывает побочные эффекты

Если у женщины регулярный цикл, а контрацептивы нужны только для того, чтобы не наступила незапланированная беременность, сдавать анализы на половые гормоны, биохимию и свертываемость крови не надо.

Если у женщины были проблемы со здоровьем, врач может назначить дополнительные анализы. Это поможет убедиться, что выбранный метод контрацепции принесет больше пользы, чем вреда.

Если не смущает отсутствие месячных, отменять гормональные контрацептивы не нужно, здоровью это не повредит, и на способности иметь детей в будущем не скажется.

Чтобы месячных не было, применять противозачаточные таблетки можно непрерывно. А если вживить имплантат или регулярно делать инъекции, есть шанс, что месячные пройдут и сами.

Контрацептивы с прогестинами: таблетки. Если вы вспомнили про пропущенную таблетку в течение 3 часов, просто выпейте ее и продолжайте прием по обычной схеме. Два дня после этого придется дополнительно предохраняться.

Если вы вспомнили о таблетке позднее, рекомендации будут такими же. Проблема только в том, что надежность контрацепции в этой ситуации под большим вопросом. Если вы все время забываете о таблетках, возможно, вам больше подойдет другой метод контрацепции. Контрацептивы с прогестинами: инъекции. Если вы опоздали с инъекцией меньше, чем на 2 недели, просто сделайте ее — дополнительные меры контрацепции при этом не нужны. Если дольше — тоже. Главное, убедитесь, что вы не беременны, и дополнительно предохраняйтесь в течение недели.

Комбинированные контрацептивы: таблетки. Если вы вспомнили про пропущенную таблетку в течение двух дней, просто примите ее, и дальше продолжайте принимать таблетки «по расписанию». Не страшно, если придется принять две таблетки в один день. Дополнительно предохраняться при этом не надо.

Если прошло больше двух дней, нужно принять только последнюю пропущенную таблетку, а дальше пить по «по расписанию». Правда, в этом случае придется неделю использовать дополнительные методы предохранения — например, презерватив.

Риск забеременеть зависит от того, о какой именно таблетке вы забыли. Если это случилось в начале или в конце приема таблеток с действующим веществом, шанс забеременеть выше. В этой ситуации стоит посоветоваться с врачом и подстраховаться, даже если прошло меньше 2 дней.

Комбинированные контрацептивы: кольцо, пластырь. Если прошло меньше двух дней, просто введите новое кольцо или приклейте пластырь. Дополнительно предохраняться не надо. Если прошло больше 2 дней, воспользуйтесь контрацептивом и дополнительно предохраняйтесь неделю. Стоит посоветоваться с врачом: если у вас были незащищенные контакты, могут потребоваться экстренные методы контрацепции.

В этой ситуации врачи советуют просто принять еще одну таблетку — вне зависимости от того, какой контрацептив вы применяли. Если тошнота и диарея не проходят дольше двух дней, надо действовать, как будто вы пропустили прием таблетки.

Побочные эффекты не прошли за 2-3 месяца с начала приема контрацептива. Если кровянистые выделения и тошнота никак не проходят, нужно обратиться к врачу, чтобы сменить препарат.

Чувствуется горечь во рту, сильные головокружения и кровоточивость. Со временем эти симптомы не проходят. Если они появились, нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы сменить препарат.

• Правильно подобранный метод гормональной контрацепции — надежный и безопасный способ избежать незапланированной беременности.
• У гормональных контрацептивов есть противопоказания, ограничения и побочные эффекты. Выбирать средство контрацепции нужно вместе с врачом.
• Если отсутствие месячных вас не смущает, делать перерыв в приеме контрацептивов не обязательно. Для поддержания здоровья терпеть месячные необходимости нет.
• Если побочные эффекты от контрацептивов не проходят за 2-3 месяца, нужно обратиться к врачу, чтобы он помог подобрать более подходящий контрацептив.

Таблетка, которая изменила секс | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

В Германии ее называют просто «таблетка» — «die Pille». Белые маленькие пилюли постоянно совершенствуются, содержание гормонов в препаратах оптимизируется, чтобы сократить риск для здоровья, связанный с их потреблением. Прием противозачаточных таблеток стал сегодня обыденным делом для женщин.

Лекарство с разрешения мужа

Первый контрацептивный препарат такого рода под названием «Enovid» появился на рынке США уже в 1957 году, но первоначально был показан только при нарушениях менструального цикла. И лишь в 1960 году он официально был допущен к продаже в качестве противозачаточного средства.

В Германии дорога «таблетки» к признанию была не менее тернистой. Гормональный препарат «Anovlar», выпущенный в 1961 году фирмой Bayer Schering Pharma, также применялся сначала для лечения менструальных расстройств, причем прописывали его исключительно замужним женщинам и только с разрешения мужа. А контрацептивное действие упоминалось в инструкции лишь как одно из побочных явлений.

Anovlar — первая противозачаточная таблетка в Германии

Большего тогда не допускало консервативное общественное мнение. Женщина, предохраняющаяся от беременности, считалась «легкодоступной», а сам факт контрацепции — покушением на общепринятую мораль. Интересно, что, в отличие от ФРГ, в ГДР относились к этому спокойнее. Здесь оральные контрацептивы появились в 1965 году. Они назвались «таблеткой желанного ребенка» и распространялись бесплатно.

Пилюля дает свободу

На волне общественных перемен, вызванных студенческими протестами середины-конца шестидесятых годов, к возражениям против противозачаточных средств как в Западной Германии, так и во всей Европе практически перестали прислущиваться. Произошло то, что принято называть «сексуальной революцией»: трансформация представлений о сексуальной морали в общественном сознании. Женщина приобрела невиданную до сих пор свободу в отношениях с мужчиной, перестав быть и в семейном, и в сексуальном смысле «второстепенной» фигурой. Возможность самой решать, беременеть или нет, стала колоссальным импульсом женской эмансипации и радикальным образом изменила отношения полов.

Историю противозачаточных таблеток принято считать историей успеха. Это действительно так, если ограничить рамки триумфального шествия «таблетки» Европой и США, где и сейчас проживает большинство пользующихся этим контрацептивным средством женщин. Однако в мире есть страны, в которых популярность оральной контрацепции близка нулю. Так, например, в Японии, развитой промышленной стране, противозачаточными таблетками женщины пользуются крайне редко. Относительная неприязнь к этому виду планирования беременности укоренилась и в России, причем еще в советские времена. Причем не только среди пациентов, но и среди врачей. Надо сказать, что основания для этого есть до сих пор, хотя сегодняшние разновидности «таблетки», уверяют немецкие специалисты, куда менее вредны для здоровья, чем их предшественницы.

Смотрите также:

• Немцы и эротика: история отношений

  Моральный переворот

  Сфера сексуальной морали подверглась в ФРГ радикальной трансформации в 1960-е годы. В молодежном журнале Bravo стали открыто обсуждаться проблемы секса, а в кинопрокате появились эротические фильмы. В 1968 году рекорд популярности побила комедия «Сделай это, крошка!», поставленная Май Спилс (на фото — в центре). Главные роли сыграли Уши Глас (Uschi Glas) и Вернер Энке (Werner Enke).

• Немцы и эротика: история отношений

  Грешница

  А в 1951 году кинофильм «Грешница» с совсем молодой тогда актрисой Хильдегард Кнеф (Hildegard Knef) в главной роли вызвал скандал в ФРГ из-за одной-единственной эротической сцены, невинность которой сегодня вызвала бы только улыбку. Но при консервативном правительстве канцлера Конрада Аденауэра (Konrad Adenauer) такие сцены были просто немыслимы.

• Немцы и эротика: история отношений

  Контрацепция как залог женской свободы

  Когда в 1961 году фирма Schering стала выпускать противозачаточные таблетки, в ФРГ разразился страшный скандал. Церковь предрекала «моральное разложение молодежи», газеты взахлеб писали о том, что женщины, принимающие подобные медикаменты, становятся нимфоманками. Тем не менее, таблетки пользовались большим спросом, а контрацепция стала залогом женской свободы.

• Немцы и эротика: история отношений

  Сексуальная революция

  Немецкое молодежной движение в конце 1960-х годов не только пошатнуло политическую систему ФРГ, но и дало толчок сексуальной революции. Первым пристанищем «свободной любви» стало знаменитое западноберлинское сообщество «Коммуна 1», в числе основателей которого были хиппи Райнер Лангханс (Rainer Langhans) и его красавица-подруга Уши Обермайер (Uschi Obermaier).

• Немцы и эротика: история отношений

  Секс-шопы и каталоги по «гигиене брака»

  В послевоенные годы в ФРГ завоевала известность Беате Узе (Beate Uhse), открывшая первый в мире секс-шоп и основавшая фирму по торговле «эротическими принадлежностями», со временем превратившуюся в целую империю. Ее имя знало 98 процентов взрослого населения страны. Компания Беате Узе также конфиденциально рассылала своим клиентам каталоги товаров по «гигиене брака».

• Немцы и эротика: история отношений

  «Не гомосексуал извращен…»

  Еще недавно к людям с «нетрадиционной», как принято говорить, сексуальной ориентацией и в Германии относились не слишком толерантно. Кинорежиссер и гей-активист Роза фон Праунхайм (справа) много сделал для того, чтобы это изменилось. Один из его документальных фильмов называется «Не гомосексуал извращен, а ситуация, в которой он живет».

• Немцы и эротика: история отношений

  Проблема гомофобии

  В Германии гомосексуализм был щекотливой темой. Долгое время политики предпочитали ее не затрагивать. Положения антигомосексуального параграфа 175 в ФРГ смягчили лишь в 1969 году, и однополые связи между мужчинами перестали быть уголовно наказуемы. А в 1994 году закон был и вовсе отменен. При этом в профессиональном спорте, например, гомосексуалы и сегодня не афишируют свою сексуальную ориентацию.

• Немцы и эротика: история отношений

  Очаровательная Лило Вандерс

  В прошлом году в Бонне прошла выставка, которая рассказывала об изменениях сексуальной морали в ФРГ, ГДР и объединенной Германии. На ее открытии побывала дрэг-квин и телеведущая Лило Вандерс (Lilo Wanders). Этот сценический образ создал актер Эрни Райнхард (Ernie Reinhardt), давно ставший в Германии культовой фигурой.

  Автор: Хайке Мунд, Наталия Королева




Самарская городская поликлиника № 13 Медицинские статьи

Как бы ни мечтали строго воспитанные мамы и папы о том, чтобы их дети начали половую жизнь лишь в законном браке, реальность оказывается совсем иной. Как показал опрос примерно 80% девочек-подростков одобряют добрачные связи, около одной трети из них уже имели сексуальные контакты, но мало кто при этом представлял, как избежать беременности. Конечно, большинство таких беременностей закончилось абортом. Причем 60% опрошенных девушек «расплатились» за него воспалительными заболеваниями, нарушениями менструального цикла, депрессией.

Какие виды и методы контрацепции может предложить отечественная медицина сегодня для подростков?

В первую очередь – это гормональные противозачаточные таблетки, очень надежное и хорошо переносимое средство. Помимо непосредственно контрацептивного действия противозачаточные таблетки, принимаемые юными девушками, стабилизируют их менструальный цикл, выравнивают свойственный юному организму гормональный дисбаланс и даже улучшают цвет и состояние кожи.

Ассортимент современных противозачаточных таблеток широк и разнообразен.

 Принимать противозачаточные таблетки можно только по назначению врача, который при назначении препарата будет учитывать состояние здоровья девушки, ее наследственность, интенсивность половой жизни и многое другое. Опытный специалист назначит разные гормональные препараты пациенткам-ровесницам даже в зависимости от их внешности. Например, женственной, обладающей хорошо сформированной фигурой и высоким голосом посетительнице врач, скорее всего, пропишет препарат с преобладающим содержанием гестагена или андрогенов, а по-мальчишески непоседливой, хрупкой девушке с маленькой грудью и узкими бедрами препарат содержащий больше эстрогена. Логика таких рекомендаций заключается в том, что тип внешности человека во многом зависит от «гормонального кода» организма, и то лекарство, которое идеально подходит одной женщине, для женщины другого гормонального типа может быть неэффективными и даже опасными.

В некоторых случаях противозачаточная таблетки могут помочь девочкам – подросткам решить даже некоторые проблемы с внешностью: в подростковом возрасте на коже часто появляются прыщи, угри, она бывает жирной, легкораздражимой – это приносит девочке немало со страданий, тем более что с помощью различных средств «взрослой» косметики дефекты кожи устранить не удается. Состояние кожи связано с преобладанием в растущем женском организме гестагенов и недостатком эстрогенов. Противозачаточные таблетки могут в значительной степени сбалансировать гормональный фон.

Зачастую девочки начинают принимать противозачаточные таблетки по совету «знающих» подруг, которые имеют очень приблизительное представление о современных гормональных препаратах по предупреждению беременности. Так, некоторые, послушав «опытную» подругу, принимают в качестве постоянного противозачаточного средства «Постинор», результатом чего являются резкое ухудшение состояния здоровья, различные нарушения половых функций. Поэтому никогда не «назначайте» противозачаточные таблетки сами себе, не принимайте их только потому, что они «отлично помогают подруге»!

Существуют серьезные ограничения к применению гормональных таблеток, что лишает этот вид контрацепции универсальности и статуса «идеального контрацептива». Основные препятствия к применению таблеток связаны с состоянием здоровья. У подростков есть еще и свои специфические проблемы, связанные с приемом таблеток: во-первых, эти препараты могут быть назначены девушке, у которой уже установился регулярный менструальный цикл, а с момента первой менструации прошло не менее двух лет. Во-вторых, необходимая доза препарата рассчитывается на массу тела, вот почему противозачаточные таблетки не назначают девушкам, рос которых не достиг 150 см, а вес 42-43 кг. Естественно, что гормональная контрацепция подходит девушкам, ведущим регулярную половую жизнь. В противном случае лучше воспользоваться другими способами предохранения беременности.

Серьезным недостатком противозачаточных таблеток является то, что они не защищают партнеров от болезней, передающихся половым путем. Для подростков эта проблема особенно актуальна: именно среди юношей и девушек, рано начинающих половую жизнь, широко распространенны гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз и многие другие инфекции, которых сейчас насчитывается около тридцати пяти. И если о гонорее имеют представление большинство подростков, то о существовании других инфекций они зачастую даже не подозревают. А эти болезни не менее опасны и даже более коварны, так как протекают скрытно и бессимптомное. Они дают знать о себе много лет спустя после заражения: у мужчин могут возникнуть такие осложнения, как простатит, хроническое воспаление мочеполовых путей и т.д. У девушек запущенная болезнь может вызвать не только хронические воспаления мочеполовой сферы, но и привести к серьезным нарушениям детородной функции: причиной частых выкидышей, не вынашивания беременности, бесплодия. Избежать заражения половыми инфекциями поможет презерватив, который удобен, прост в обращении, доступен по цене, его покупку и использование легко скрыть от взрослых. Каких-то особых рекомендаций по применению презерватива подростками не существует, достаточно соблюдать общие правила, чтобы защититься от инфекций и избежать беременности. Единственно – лучше использовать модели из более плотного материала, потому что у молодых мужчин, как правило, бывает сильная эрекция при которой презерватив может порваться. Презерватив необходимо менять после каждой эякуляции, поэтому разумно иметь при себе небольшой запас презервативов на случай незапланированных любовных встреч.

Вместе с тем многие подростки пользуются в своей интимной жизни методами спринцевания и прерванного полового акта. Врачи не рекомендуют юношеству рассматривать прерванный половой акт как метод постоянной контрацепции, так как юноше сложно контролировать себя, он еще только познает свой организм, свои возможности и особенности, а напряжение, волнение, взаимная неуверенность способны порядком отравить любовное блаженство.

Что касается спринцеваний, то эта процедура вообще не считается способом контрацепции. Спринцевание можно рассматривать как подстраховку при использовании настоящих методов по предотвращению беременности: например, при применении презерватива, при интимной близости в «безопасные дни» по календарному циклу или в критических случаях (при разрыве презерватива, изнасиловании). Частые спринцевания плохо действуют на слизистую оболочку влагалища – она становится сухой и ранимой. К тому же, чтобы от этой манипуляции была хоть какая-нибудь польза, ее необходимо провести практически немедленно, что вряд ли приемлемо многими юными (и не только) женщинами. Ведь при этом теряются самые приятные (особенно для женщин) заключительные ласки в сексуальной игре.

Надежным противозачаточным средством является применение внутриматочной спирали. Для нерожавших женщин (особенно юных) наиболее приемлемы мини-модели, содержавшие медь или гормоны (например, голландская модель «Multiload-Cu-375 и др.). Непременное условие использования спирали – регулярная половая жизнь (иначе спираль теряет свои противозачаточные свойства) и постоянный партнер. Главное препятствие к использованию спирали является большое количество половых партнеров, случайные связи, так как спираль предельно обостряет восприимчивость организма к венерическим инфекциям.

Наиболее оптимальным вариантом контрацепции для подростков являются естественные методы предотвращения беременности. Если девушка хорошо изучила свой организм, свои физиологические особенности и грамотно применяет естественные способы контрацепции, то это достаточно надежно защитит ее от нежелательной беременности. Составляя индивидуальный график «опасных» и «безопасных» дней, девушке лучше посоветоваться с более опытной в этом отношении женщиной, а лучше со специалистом – гинекологом. Серьезный недостаток этого способа для юных – защита от беременности лишь от 15 до 8 дней в месяц.

Хорошие результаты могут предоставить методы и средства барьерной контрацепции, применяемые девушкой: диафрагмы, губки, пасты. Их можно использовать в любой день цикла, они практически безвредны и некоторые весьма эффективны (например, диафрагмы, колпачки и различные препараты для введения во влагалище французской фирмы «Фарматекс»). К сожалению, на практике данный вид контрацепции подростками почти не используется, так как препарат необходимо ввести во влагалище непосредственно перед половым актом, что согласитесь для юной девушки проблематично. Барьерная контрацепция лучше всего подходит юным женщинам, живущим в браке или имеющим стабильную связь с постоянным партнером. Положительным свойством барьерной контрацепции является их способность защищать организм женщины от большинства половых инфекций.

Врач кабинета профилактики — акушер-гинеколог Заводская О.Н.

Зав. женской консультацией № 2 — Фирстова О.Ю.

ООО «Медицинский центр «Пара». Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

Режим: ежедневный
Эффективность: 99%
Применение: самостоятельно
Содержание гормонов: синтетические гормоны эстрогена и прогестерона

Контрацептивные таблетки — известный более 50 лет метод предотвращения нежелательной беременности. Комбинированными контрацептивами называются те, которые содержат в небольших количествах синтетические аналоги двух женских половых гормонов: эстрогена и прогестерона.

Большинство современных контрацептивов — это комбинированные оральные контрацептивы, но даже среди них есть свои группы. Например, бывают таблетки с монофазным режимом применения — их большинство (то есть в каждой таблетке контрацептива содержится одинаковое количество гормонов), а есть таблетки с многофазным режимом (когда дозы гормонов в разных таблетках изменяются). Противозачаточные таблетки подходят очень многим женщинам.

Оральные контрацептивы относятся к рецептурным препаратам. Это значит, что порекомендовать таблетки, подходящие именно вам, и выдать на них рецепт может только врач-гинеколог, поэтому его консультация обязательна!

Комбинированные оральные контрацептивы (таблетки) нужно принимать ежедневно, в одно и то же время. Цикл приема всегда составляет 28 дней: например, существуют таблетки, которые нужно принимать 21 день, а затем делать перерыв на 7 дней, во время которого приходит менструальноподобная реакция. Некоторые препараты содержат 24 активных таблетки и 4 таблетки — плацебо (неактивных), в этом случае делать перерыв в приеме не требуется, каждая последующая упаковка принимается вслед за предыдущей.

Если прием очередной таблетки задержан менее, чем на 12 часов, надежность контрацепции не снижается. Однако задержка больше, чем на 12 часов или пропуск таблетки может существенно повлиять на эффективность, поэтому требуется использование дополнительных методов контрацепции, например, презерватива, в течение не менее чем 1 недели после пропуска таблетки.

Имейте в виду: принимая комбинированные таблетки в возрасте старше 35 лет, нельзя курить! Проконсультируйтесь с врачом, если вы курите и принимаете комбинированные таблетки.

Воспользуйтесь дополнительными методами защиты, например, презервативом или спермицидами, если принимаете антибиотики, противосудорожные и слабительные средства, страдаете диареей или жалуетесь на другие проблемы с пищеварительной системой, так как в этом случае противозачаточное действие контрацептива может уменьшаться.

Основной механизм действия КОК — подавление овуляции, поэтому беременность невозможна. Кроме того, повышается вязкость слизи в канале шейки матки, что затрудняет прохождение сперматозоидов в полость матки.

Преимущества		Недостатки
— Высокая эффективность — Привычный режим приема — Обладает дополнительными полезными неконтрацептивными эффектами	— Необходим ежедневный прием — Высокий риск пропуска таблетки — Нельзя использовать, если есть противопоказания к эстрогенам (курение в возрасте старше 35 лет, гипертоническая болезнь, заболевания сердца, тромбозы и др.) — Взаимодействие с желудочно-кишечным трактом (рвота и диарея снижают эффективность)

Как долго можно принимать противозачаточные таблетки?

Если нет противопоказаний — так долго, сколько нужно предохраняться от нежелательной беременности. Есть женщины, которые принимают таблетки без перерыва 10 лет.

Как часто нужно делать перерывы в приеме противозачаточных таблеток?

Если не выявилось медицинских противопоказаний к приему препарата или если женщина не решила забеременеть, то нет никаких причин прекращать прием таблеток. Это общепринятая в современной медицине точка зрения. Перерывы в приеме таблеток могут только повредить: ведь организм только успевает настроиться на один ритм, как ему предлагают снова перестраиваться.

Если нужна длительная контрацепция, не лучше ли поставить спираль?

У спирали могут быть ограничения. Во-первых, ее нежелательно использовать нерожавшим женщинам. Иногда, спирали бывают своеобразным «транспортом для микробов», попадающих в полость матки. А если Вы используете спираль и у Вас больше одного партнера, вероятность инфекций резко возрастает. Проконсультируйтесь со своим врачом.

Есть ли дополнительный положительный эффект от длительного приема контрацепции?

Существуют весомые доказательства и статистические данные, что противозачаточные таблетки помогают предотвратить некоторые разновидности женских онкологических заболеваний. Прием оральных контрацептивов в течение как минимум года значительно уменьшает вероятность возникновения рака яичников и матки. Для тех же, кто применяет их более 10 лет, опасность рака яичников сокращается на 80%, а рака матки — на 60%.

Если половая жизнь не очень регулярная, не лучше ли принять таблетки один раз после секса, а не пить химию весь месяц?

Те, кто полагает, что если сексом занимаешься редко, то гораздо безопаснее выпить пару раз в месяц одну таблетку, чем глотать их каждый день, подвергают свой организм большому риску. Мало того, что одна таблетка посткоитального (экстренного) контрацептива содержит в 6 раз больше гормонов, чем обычная, такое «одноразовое» введение гормонов является тяжелейшей встряской для организма. Регулярно обращаясь к «пожарной» контрацепции, можно нарушить свой гормональный фон, что нередко ведет к различным заболеваниям. Врачи вообще не рассматривают подобные таблетки как метод регулярной контрацепции. Они могут применяться только в экстренных случаях: порвался презерватив, произошло изнасилование… Если девушке хотя бы дважды в месяц требуется контрацептив, значит, речь идет о регулярной половой жизни, и, следовательно, можно подобрать соответствующие надежные средства контрацепции.

Лучшие противозачаточные таблетки без побочных эффектов

Современный фармацевтический рынок насыщен контрацептивами нового поколения в широком ассортименте. Рейтинг лучших противозачаточных таблеток, представленный в данной статье, поможет понять, какие препараты для предохранения лучше выбрать. Следует помнить – при приеме противозачаточных средств без консультации врача-гинеколога существует большая вероятность возникновения нежелательных побочных эффектов. Если ваше решение принято на основании советов, отзывов подруг и знакомых, рекомендуем посетить кабинет квалифицированного специалиста для уточнения расчета дозировки, длительности приема выбранного препарата с учетом особенностей вашего организма.

На что обратить внимание при выборе противозачаточных препаратов

В отличие от варварских методов контрацепции средневековья при разработке современных противозачаточных препаратов соблюдается главное условие – обеспечение безопасности женщины и гарантированной защиты от беременности. Существует три типа противозачаточных средств, признанных официальной медициной:

1. Барьерный тип (презервативы, внутриматочные спирали, колпачки и пр.).
2. Физиологический (соблюдение графика менструального цикла).
3. Медикаментозный (таблетки, гормональные кольца, спирали).

В состав медикаментозных контрацептивных препаратов входят гормоны различного действия: моно-, двух-, трехфазные. Перед назначением способа предохранения врач проводит тщательное обследование пациентки и определяет, какие противозачаточные таблетки лучше принимать в каждом конкретном случае. При этом многие гинекологи не препятствуют самостоятельному выбору, предоставляя пациентке перечень рекомендованных аналогичных средств. На данном этапе женщина имеет возможность выбрать подходящий препарат из большого количества гормональных противозачаточных таблеток, представленных на фармацевтическом рынке. Основные критерии выбора:

• Стоимость лекарственного средства.
• Надежность фармакологической компании, бренда, фирмы-изготовителя.
• Реальная эффективность.
• Безопасность применения.
• Минимальные побочные действия (лучше их отсутствие).

Каждая аптека располагает широким ассортиментом средств контрацепции. Комбинированные оральные противозачаточные препараты различных производителей занимают отдельную нишу. Если таблетки подобраны грамотно, вы сможете избежать незапланированной беременности, а также вылечиться от многих женских заболеваний. В топ-14 вошли лучшие противозачаточные средства, получившие одобрение профильных специалистов, наиболее эффективные таблетки, пользующиеся популярностью среди многих женщин репродуктивного возраста.

Лучшие противозачаточные таблетки для нерожавших девушек

Три-регол

Препарат Три-регол является самым доступным противозачаточным средством для молодых нерожавших дам. Лекарство относится к трехфазному комбинированному типу контрацептивов. В его состав входят животные гормоны натурального происхождения. Действие Три-регол происходит в течение трех фаз. Результат – замедление развития, предотвращение созревания яйцеклетки.

Плюсы:

• Сравнительно невысокая стоимость.
• Состоит из биологических компонентов.
• Не вызывает повышения веса.
• Эффективная защита от беременности.
• Заметное уменьшение менструальных болей.

Минусы:

• Сбои месячного цикла (задержки более 3-х дней).
• Возможна тошнота при переходах на следующую фазу.
• Необходимость в соблюдении режима приема препарата строго по инструкции.

Триквилар

Таблетки противозачаточные от немецкой фармацевтической компании Jenapharm. Триквилар относится к трехфазному низко-гормональному средству. Таблетки каждой фазы отличаются друг от друга концентрацией гормонов. Для удобства пациентов разработана система по напоминанию о времени приема лекарства.

Плюсы:

• Удобная расфасовка.
• Подробная инструкция.
• Не вызывает набор веса.
• Планирование наступления беременности.
• Возможность вылечиться от многих женских недугов.
• Уменьшение количества критических дней, менструации проходят спокойно без болей, кровотечений.
• Отсутствие синдрома ПМС и побочки в виде слабости, головокружений, тошноты.

Минусы:

• Заметное снижение либидо в первые месяцы приема.

Мерсилон

Считается, что в противозачаточных таблетках Мерсилон содержится минимум гормонов. Оральный контрацептив (ОК) очень эффективен, идеально подходит нерожавшим молодым девушкам. Лекарство продается в аптеках, упаковка розового цвета, таблетки размещены в блистре, имеется подробная аннотация с инструкцией по приему препарата. Начало приема должно совпасть с первым менструальным днем. Нужно взять из упаковки первую таблетку с указанием соответствующего дня недели, это поможет соблюдать график приема, далее – точно по часам.

Плюсы:

• Адекватная цена на препарат.
• Высокая эффективность.
• Надежная защита от внеурочной беременности.
• Не наблюдается набор веса.
• Снижение потерь крови в период критических дней.
• Не вызывает повышения аппетита.
• Сохраняется регулярность цикла.
• Либидо не снижается.
• Отсутствие побочных эффектов (жирность кожи, прыщи и т. п.).

Минусы:

• Недостатки отсутствуют.

Марвелон

Противозачаточный препарат Марвелон предназначен для защиты от нежелательной беременности нерожавших девушек. Лекарственное средство ОК производится в Ирландии известной фармацевтической компанией Organon. Каждая таблетка размещена на блистере с надписью дня недели, что упрощает ежедневный прием лекарства. Компоненты, входящие в состав препарата, подавляют процессы овуляции и препятствуют развитию яйцеклетки.

 

Плюсы:

• Высокая эффективность Марвелона, подавление репродуктивной функции женского организма.
• Таблетки небольших размеров хорошо глотаются, если под рукой не оказалось стакана с водой, можно обойтись без запивания.
• Излечение некоторых женских недугов (поликистоз яичников, эндометриоз, налаживание менструального графика).

Минусы:

• В первые сутки приема лекарства появляется неприятная тошнота.
• Для получения желаемого результата приходится строго соблюдать порядок приема таблеток.

Лучшие противозачаточные таблетки для рожавших женщин

Минизистон

Таблетированный препарат Минизистон рекомендуется рожавшим женщинам для длительной контрацептивной защиты от незапланированной беременности. Таблетки представляют собой драже, покрытые оболочкой розового оттенка. В одной блистерной пластинке содержится 21 таблетка (или 63 шт.). Основное действие Минизистона – надежная контрацепция плюс выравнивание менструального цикла. Пациентки принимают по одной таблетке в день в одно и то же время в течение трех недель, далее – перерыв – 7 дней. Курящим женщинам не рекомендуется назначать данный препарат без консультации с врачом. Возможны побочные явления: тромбоз, кашель, одышка, избыточный вес, тромбоз вен нижних конечностей, отечности.

Плюсы:

• Подробная инструкция.
• Высокая эффективность по защите от нежелательной беременности.
• Удобная расфасовка.

Минусы:

• Строгое соблюдение порядка приема по часам.
• Не рекомендуется принимать препарат кормящим матерям (снижается лактация, изменяется структура грудного молока).

Мидиана

Гормональный контрацептив отличается сравнительно невысокой стоимостью. Страна-производитель Венгрия, фармацевтическая компания – Gedeon Richter.  Чаще всего Мидиана назначается рожавшим женщинам, страдающим от отеков, нуждающимся в похудении. При приеме данного препарата у некоторых пациенток наблюдается реакция в виде сбоев менструального цикла, возможны кровотечения, ожидаемый эффект наступает после адаптации организма.

Плюсы:

• Сравнительно небольшая цена.
• Высокая эффективность.
• Снижение веса, устранение отечности.
• Улучшение общего состояния: перестают выпадать волосы, укрепляются ногти, исчезает кожная сыпь на лице и всем теле, снижаются проявления синдрома ПМС.

Минусы:

• Длительный период адаптации (до 2 – 3-х месяцев).

Силест

Комбинированный пероральный контрацептив Силест – гормональный противозачаточный препарат отечественного производства. Наряду с основной функцией по предупреждению нежелательной беременности данное средство оказывает лечебное воздействие на женский организм. У пациенток исчезают такие неприятные симптомы, как мигрень, головокружения, нарушения цикла.

Плюсы:

• Надежное предохранение.
• Универсальность – назначается молодым нерожавшим девушкам и женщинам, имеющим детей.
• Таблетки Силест отлично корректируют общий гормональный фон.
• При приеме таблеток не имеет значение очередность, т. к. они все имеют одинаковый состав гормонов, ничем не отличаясь друг от друга.
• Не вызывают увеличение массы тела.

Минусы:

• Недостатки не обнаружены.

Джес Плюс

Противозачаточное гормональное средство Джес (другое название Джаз, Yaz) один из наиболее эффективных препаратов. Основное отличие данных таблеток – пониженное содержание гормонов. По мнению докторов – Джаз безопасен для женского организма, не вызывает побочных реакций, помогает избавиться от многих женских заболеваний (в частности от эндометриоза).

Плюсы:

• Удобная расфасовка, эстетичный дизайн блистера.
• Отличная эффективность, можно планировать наступление беременности.
• Не повышается аппетит и не увеличивается вес, нет целлюлита.
• Исчезают прыщи, угревая сыпь.
• На теле нет лишних волос.
• На время 4-х дневных перерывов, предусмотрены таблетки-плацебо.

Минусы:

• Снижение чувств полового влечения.

Лучшие противозачаточные свечи

Наряду с таблетированными препаратами, врачи часто рекомендуют пользоваться противозачаточными свечами. Вагинальные суппозитории-контрацептивы обладают местным действием. Растворяясь в слизистой влагалища, химическое вещество образует на внутренней поверхности защитный слой. Основное действие противозачаточных свечей – разрушение мембран сперматозоидов, невозможность оплодотворения, создание надежного препятствия на пути парализованных мужских клеток в полость матки.

Бенатекс

Свечи вагинальные противозачаточные Бенатекс не являются гормональным препаратом. Для усиления эффективности не рекомендуется делать спринцевание после полового акта, тем более мыльными растворами, т. к. щелочная среда снижает местное действие свечей Бенатекс. Достаточно произвести наружный уход.

Плюсы:

• Доступная цена.
• Высокая надежность, эффективность.
• Свечи небольшого размера, легко вводятся.
• Отпала необходимость пить таблетки.
• Отсутствие побочных влияний и неприятных ощущений (жжение, зуд).
• Можно применять даже кормящим мамочкам (в грудное молоко не попадают компоненты лекарства).
• Быстрый эффект.
• Сохранение гормонального цикла и естественной микрофлоры влагалища.

Минусы:

Эротекс

Препарат отечественного производства не уступает по качеству и эффективности дорогостоящим импортным аналогам. Основные воздействия противозачаточных вагинальных свечей Эротекс – обездвиживание сперматозоидов + образование защитной пленки в зоне шейки матки, профилактика заражения инфекционными заболеваниями (хламидиоз, гепатит, кандидоз, генитальный герпес, трихомонада и пр.). По желанию пациентов можно выбрать свечи с любым ароматом: лимонным, розовым, лавандовым. Благодаря эфирным маслам, входящим в состав препарата, наблюдается дополнительный возбуждающий эффект. При использовании мыльных растворов за 2 часа до и после полового акта действие свечей Эротекс заметно снижается, можно забеременеть.

Плюсы:

• Адекватная цена.
• Безопасность применения.
• Надежная защита от беременности.
• Удобство пользования.
• Усиление полового влечения.

Минусы:

• Действует только в течение одного акта, при следующем – использовать новую свечу.

Ноноксинол

Свечи Ноноксенол производятся в России, фирма – Альтфарм. Это сравнительно недорогой препарат без содержания гормонов, не образует пену. Данный контрацептив рассчитан на один половой акт, при повторной попытке не стоит надеяться на надежное действие первой свечи, нужно использовать новую.

Плюсы:

• Низкая цена.
• При соблюдении несложных правил удобное простое использование.
• Надежная защита от беременности.
• Отсутствие осложнений.
• Нет гормональных нарушений менструального цикла.

Минусы:

• Частое пользование свечами Ноноксинол может вызвать неприятное жжение.

Лучшие внутриматочные противозачаточные спирали

Многие гинекологи предлагают пациенткам, не готовым к материнству, установить внутриматочную спираль. Чаще всего такие устройства показаны рожавшим женщинам, у которых имеется постоянный партнер. ВМС разделяются на две категории: гормональные лечебные спирали и негормональные бактерицидного действия.

Мирена

Гормональный внутриматочный имплант позволит надолго забыть о страхе перед наступлением незапланированной беременности. Помимо противозачаточного эффекта Мирена оказывает сильное лечебное действие на женский организм. Данный контрацептив пользуется большой популярностью среди многих женщин благодаря надежной защите от нежелательной беременности.

Плюсы:

• Высокая эффективность противозачаточного действия.
• Приводит к избавлению от многих женских недугов (например, рассасывается фибромиома, уходит эндометриоз).
• Регулярность менструального цикла.
• Яркость ощущений, психологическая раскрепощенность при половой близости.
• Отсутствие побочек.
• Нет необходимости каждый день пить таблетки.

Минусы:

• Дорогостоящее удовольствие.
• Болезненность при установке.
• Относительно длительный период адаптации.

Multiload Ку-375

Эффективное средство предохранения Multiload Ку-375 по сравнительно невысокой цене чаще всего ставят женщинам после рождения ребенка. Срок действия ВМС – пять лет. Материалы изготовления Multiload – высококачественный пластик+ медная спиралька.

Плюсы:

• Сверхвысокая надежность защиты от беременности – 99%.
• Универсальность (подходит не только взрослым женщинам, но и нерожавшим девушкам).
• Надежный барьер для инфекций.
• Длительный срок действия.
• Не вызывает неприятных ощущений у партнеров.

Минусы:

• Сравнительно высокая стоимость спирали.
• Неприятные ощущения при вставке и удалении ВМС.

Юнона Био

Внутриматочная спираль Юнона Био производится в России, в аптечной сети можно приобрести ВМС в одном из нескольких вариантов исполнения: серебряные, с прополисом, в форме литеры Т, в виде кольца и пр. Данное контрацептивное средство пользуется большим спросом среди многих женщин благодаря отличным свойствам, надежности, эффективности, приемлемой цене.

Плюсы:

• Длительность использования – не менее семи лет.
• Спираль изготовлена из высококачественной меди с серебряным напылением.
• Установка ВМС проходит без болевых ощущений, длится не дольше 5 минут.
• Возможность использования в период кормления грудью.
• Легкое удаление в кабинете гинеколога в любое время (например, если вы запланировали родить ребенка).
• Минимальный риск возникновения заболеваний.

Минусы:

• Недостатков нет.

Лекарственные препараты, представленные в каждом разделе статьи, не предназначены к обязательному приобретению. Перед приемом, использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом!

Риск сердечного приступа и инсульта у женщин, принимающих противозачаточные таблетки

Актуальность

С момента появления, комбинированные пероральные контрацептивы стали одним из самых популярных методов контроля рождаемости. Эти таблетки содержат два типа женских гормонов: эстроген и прогестаген. При правильном применении частота неудач (т.е. случаев нежелательной беременности) составляет менее 1 на 100 женщин в год. Несмотря на надежность пероральных контрацептивов, было выявлено, что они повышают риск образования тромбов в артериях, т.е. артериального тромбоза (инфаркта или инсульта). Артериальный тромбоз редко встречается у молодых женщин, и, поскольку существует множество типов пероральных контрацептивов, степень риска остается неясной. Кроме того, влияние разных типов прогестагенов или разных доз эстрогенов на риск артериального тромбоза неизвестно.

Вопрос обзора

В этом Кокрейновском обзоре мы хотели оценить риск артериального тромбоза при использовании пероральных контрацептивов разных типов. Для этого 8 июля 2015 года мы провели поиск литературы на предмет всех исследований, в которых оценивали риск артериального тромбоза, связанного с пероральными контрацептивами, у женщин до 50 лет.

Характеристика исследований

Критериям включения соответствовали 28 статей по 24 уникальным исследованиям.

Основные результаты

Наши результаты показали, что у женщин, принимавших пероральные контрацептивы, общий риск артериального тромбоза был в 1,6 раза выше, чем у женщин, не принимавших пероральные контрацептивы. Явных различий в риске в зависимости от типа прогестагена не было. Однако, мы обнаружили, что риск артериального тромбоза был в два раза выше у женщин, принимавших таблетки с более высокими дозами эстрогенов. Кроме того, перед назначением пероральных контрацептивов любого типа следует рассмотреть риск других побочных эффектов (таких как образование кровяных сгустков в венах — венозный тромбоз). Вероятно, что комбинированные пероральные контрацептивы, содержащие левоноргестрел и 30 мкг эстрогена, являются наиболее безопасной формой комбинированной пероральной гормональной контрацепции.

Качество доказательств

В целом, качество доказательств в этом обзоре было средним. В большинстве исследований (22 из 28) правильно подтверждали, что у пациентов был диагностирован артериальный тромбоз. Однако, лишь в четырех исследованиях проверяли, правильно ли сообщали о типе принимаемых пациентами таблеток. Помимо этого, лишь в половине исследований обеспечивали корректное сравнение пациентов с артериальным тромбозом и без него. Немаловажен и тот факт, что анализ типов прогестагенов был основан лишь на нескольких исследованиях.

Противозачаточные таблетки (для подростков)

Что это такое?

Противозачаточные таблетки (также называемые «Таблетки») — это ежедневные таблетки, содержащие гормоны, которые изменяют работу организма и предотвращают беременность. Гормоны — это химические вещества, контролирующие работу органов тела. В этом случае гормоны в таблетках контролируют яичники и матку.

Как это работает?

Большинство противозачаточных таблеток представляют собой «комбинированные таблетки», содержащие смесь гормонов эстрогена и прогестерона для предотвращения овуляции (выброс яйцеклетки во время месячного цикла).Женщина не может забеременеть, если у нее не будет овуляции, потому что нет яйцеклетки, которую нужно оплодотворить.

The Pill также работает за счет сгущения слизи вокруг шейки матки, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку и достижение любых яйцеклеток, которые могли быть выпущены. Гормоны в таблетках также могут иногда влиять на слизистую оболочку матки, затрудняя прикрепление яйцеклетки к стенке матки.

Как принимать таблетки?

Большинство комбинированных таблеток выпускается в упаковке на 21 или 28 дней.Принимают по одной гормональной таблетке каждый день примерно в одно и то же время в течение 21 дня. В зависимости от вашей упаковки вы либо перестанете принимать противозачаточные таблетки на 7 дней (как в 21-дневной упаковке), либо вы примете таблетку, не содержащую гормонов, в течение 7 дней (28-дневная упаковка). У женщины случаются месячные, когда она перестает принимать гормоны, содержащие гормоны. Некоторые женщины предпочитают 28-дневную упаковку, потому что она помогает им сохранить привычку принимать таблетки каждый день.

Существует также тип комбинированных таблеток, которые уменьшают частоту менструаций у женщины, давая ей гормональную таблетку в течение 12 недель, а затем неактивные таблетки в течение 7 дней.Это уменьшает количество периодов до одного каждые 3 месяца вместо одного каждый месяц.

Другой вид таблеток, которые могут изменить количество месячных, — это таблетки с низкой дозой прогестерона, иногда называемые мини-таблетками . Этот тип противозачаточных таблеток отличается от других таблеток тем, что он содержит только один тип гормона — прогестерон, а не комбинацию эстрогена и прогестерона. Он работает, изменяя цервикальную слизь и слизистую оболочку матки, а иногда также влияя на овуляцию.Мини-таблетки могут быть немного менее эффективны для предотвращения беременности, чем комбинированные.

Мини-таблетки принимают ежедневно без перерыва. У девушки, принимающей его, могут вообще не быть менструации или у нее могут быть нерегулярные периоды. Чтобы мини-пили подействовали, его необходимо принимать каждый день в одно и то же время, не пропуская ни одной дозы.

Любые противозачаточные таблетки работают лучше всего, если их принимать каждый день в одно и то же время дня, независимо от того, собирается ли девушка заниматься сексом.Это особенно важно с таблетками, содержащими только прогестерон.

В течение первых 7 дней приема таблеток девочка должна использовать дополнительную форму контрацепции, например, презервативы, чтобы предотвратить беременность. Через 7 дней таблетка должна подействовать сама по себе, чтобы предотвратить беременность. Это время может варьироваться в зависимости от типа таблетки и того, когда вы начинаете ее принимать, поэтому обязательно поговорите об этом со своим врачом. Кроме того, важно продолжать использовать презервативы для защиты от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

Если таблетки пропущены или забыты, девочка не будет защищена от беременности, и ей понадобится дополнительная форма контроля над рождаемостью, например, презервативы. Или ей нужно будет на время прекратить заниматься сексом. Не принимать таблетки друга или родственника.

Стр. 1

Насколько хорошо это работает?

В течение 1 года около 9 из 100 типичных пар, которые полагаются на таблетки для предотвращения беременности, забеременеют случайно. Конечно, это средний показатель, и шанс забеременеть зависит от того, принимаете ли вы противозачаточные таблетки каждый день.Таблетки — эффективная форма контроля над рождаемостью, но даже пропуск одного дня увеличивает шанс забеременеть.

В целом, эффективность каждого метода контроля рождаемости зависит от многих факторов. К ним относятся, есть ли у человека какие-либо заболевания или он принимает какие-либо лекарства или травяные добавки, которые могут помешать его использованию (например, трава, такая как зверобой, может повлиять на эффективность действия таблеток). Поговорите со своим врачом, чтобы проверить, может ли что-либо, что вы принимаете, повлиять на то, как таблетка работает на вас.

Насколько хорошо работает тот или иной метод контроля рождаемости, также зависит от того, удобен ли выбранный метод — и помнит ли человек о его правильном использовании все время .

Защита от ЗППП

Противозачаточные таблетки не защищают от ЗППП. Пары, занимающиеся сексом (или любым интимным сексуальным контактом), должны всегда использовать презервативы вместе с таблетками для защиты от ЗППП.

Воздержание (решение не заниматься сексом или каким-либо интимным половым контактом) — это метод only , который всегда предотвращает беременность и ЗППП.

Возможные побочные эффекты

Противозачаточные таблетки — безопасный и эффективный метод контроля рождаемости. У большинства молодых женщин, принимающих таблетки, нет или очень мало побочных эффектов. Побочные эффекты, которые возникают у некоторых женщин при приеме таблеток, включают:

• Нерегулярное менструальное кровотечение (чаще встречается при приеме мини-таблеток)
• тошнота, головные боли, головокружение и болезненность груди
• изменение настроения
• тромбы (редко у женщин до 35 лет, которые не курят)

Некоторые из этих побочных эффектов улучшаются в течение первых 3 месяцев приема таблеток.Когда у девочки возникают побочные эффекты, врач иногда прописывает таблетки другой марки.

The Pill также имеет некоторые побочные эффекты, которые радуют большинство девушек. Обычно он облегчает менструацию, уменьшает спазмы и часто назначается женщинам, имеющим проблемы с менструальным циклом. Прием комбинированных таблеток часто уменьшает угревую сыпь, и некоторые врачи назначают их для этой цели. Было обнаружено, что комбинированные противозачаточные таблетки также защищают от некоторых форм заболеваний груди, анемии, кист яичников и рака яичников и эндометрия.

Стр. 2

Кто его использует?

Молодые женщины, которые не забывают принимать таблетки каждый день и которым нужна надежная защита от беременности, используют противозачаточные таблетки.

Не все женщины могут или должны принимать таблетки. В некоторых случаях медицинские или другие условия делают использование таблеток менее эффективным или более рискованным. Например, он не рекомендуется женщинам, у которых были сгустки крови, определенные виды рака или мигрени. Он также может быть не рекомендован девушкам, у которых было необъяснимое вагинальное кровотечение (кровотечение не во время менструации) или которые думают, что могут быть беременны.

Девочки, которые хотят больше узнать о различных типах противозачаточных средств, в том числе о таблетках, должны поговорить со своими врачами или другими медицинскими работниками.

Как это получить?

Врач или практикующая медсестра (NP) должны прописать эту таблетку. Он или она спросит о здоровье девочки и семейной истории болезни, а также проведет полный медицинский осмотр, который может включать осмотр органов малого таза. Если врач или НП пропишут противозачаточные таблетки, он объяснит, когда начинать прием этих таблеток и что делать, если таблетки пропущены.

Врач или медсестра обычно просят девочку вернуться через несколько месяцев, чтобы проверить ее артериальное давление и проверить, есть ли у нее какие-либо проблемы.

После этого девушки, занимающиеся сексом, должны проходить плановые осмотры каждые 6 месяцев — год или в соответствии с рекомендациями.

Сколько это стоит?

Таблетка обычно стоит от 0 до 50 долларов в месяц, в зависимости от типа. Многие клиники здравоохранения и планирования семьи (например, Planned Parenthood) продают противозачаточные таблетки по более низкой цене.Кроме того, многие планы медицинского страхования покрывают противозачаточные таблетки и посещение врача.

Разъяснение контрацепции: варианты для подростков и подростков

Противозачаточные средства помогают защитить людей от беременности и заражения инфекциями во время половой жизни. Всем подросткам важно знать о контрацепции, чтобы иметь информацию, необходимую для принятия безопасных и здоровых решений.


Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует родителям поговорить со своими подростками о том, что , а не половой акт — лучший способ предотвратить ИППП, ВИЧ-инфекцию и беременность.Однако в этих обсуждениях следует также обсудить надежные варианты контрацепции.

Педиатры начинают говорить о сексуальном поведении, контроле над рождаемостью и способах предотвратить инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), примерно на осмотре 11-летнего ребенка. Они могут предоставить или прописать противозачаточные средства в офисе или направить к другим ресурсам в сообществе.

Обратимые контрацептивы длительного действия

Обратимые контрацептивы длительного действия (LARC) являются самые эффективные противозачаточные средства для предотвращения беременности.Менее 1% пользователей становятся беременные в течение первого года их употребляют. LARC могут иметь и другие медицинские преимущества, включая помощь при обильных или болезненных менструациях.

Есть два типа LARC. Это внутриматочная спираль (ВМС) и подкожный имплант. LARC не являются «барьерными методами» и не помогают предотвратить инфекции, передаваемые половым путем. Вот почему подростки, использующие LARC, также должны использовать презерватив или другой вид барьерной защиты во время полового акта для предотвращения инфекций.

Субдермальный имплант

Внутриматочная спираль (ВМС)

• Что это такое: Маленькое гибкое Т-образное противозачаточное устройство. Он вводится в матку опытным специалистом. Есть два типа:

• Copper T ВМС (99,2% эффективны для предотвращения беременности): не содержит гормонов. Не требует замены от 10 до 12 лет.

• Левоноргестрел ВМС (эффективность 99,8% для предотвращения беременности): содержит гормон.Не требует замены от 3 до 7 лет.

• Преимущества:

• Обеспечивает безопасный долгосрочный контроль рождаемости.

• Не нужно ничего помнить каждый день, неделю или месяц, чтобы защитить себя от нежелательной беременности.

• При использовании левоноргестрела ВМС могут быть меньше спазмов и более легкие периоды. У многих подростков со временем прекращаются менструации.

• Недостатки:

• Может вызывать боль или спазмы в течение короткого времени после введения.

• Левоноргестрел ВМС: может включать нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения. Через некоторое время это часто становится лучше.

• Copper T ВМС: может вызвать усиление менструальных спазмов, кровянистых выделений и обильного кровотечения. Обычно это улучшается со временем.

• Не защищает от инфекций, передаваемых половым путем.

Противозачаточные средства короткого действия

Существует много видов противозачаточных средств короткого действия. Они более чем на 90% предотвращают беременность.Их необходимо использовать с презерватив или другой вид барьерной защиты для предотвращения инфекций, передаваемых половым путем.

Инъекции прогестина

• Преимущества:

• 94% эффективны в предотвращении беременности.

• Долговременная защита; требуется только посещение врача каждые 3 месяца.

• Укол также защищает от рака эндометрия и железодефицитной анемии.

• Могут быть меньше спазмов и более легкие периоды. (У многих подростков менструация прекращается после нескольких доз).

• Недостатки:

• Может вызвать увеличение веса.

• Сначала может быть нерегулярное кровотечение или легкие пятна.

• Может повлиять на плотность костей. Сила костей обычно улучшается после остановки.

• Может увеличить риск образования тромбов.

• Не защищает от инфекций, передаваемых половым путем.

Противозачаточное вагинальное кольцо

• Что это такое: Кольцо содержит гормоны (этоногестрел / этинилэстрадиол), которые не позволяют яичникам выделять яйцеклетку. Вы вводите кольцо во влагалище один раз в месяц. Он остается на месте 3 недели, а вы снимаете его на 1 неделю. В течение этой недели у пользователя есть период.

• Преимущества:

• Недостатки:

• Некоторые пользователи забывают заменять кольцо каждый месяц.

• Может вызывать головные боли, тошноту, выделения из влагалища или болезненность груди.

• Может увеличить риск образования тромбов.

• Не защищает от инфекций, передаваемых половым путем.

Пластырь трансдермальный

• Что это: Пластырь содержит гормоны (норэлгестромин и этинилэстрадиол), которые всасываются через кожу (трансдермально). Гормоны не позволяют яичникам выпускать яйцеклетку.Вы удаляете пластырь и надеваете новый каждую неделю в течение трех недель. Затем вы не носите пластырь в течение одной недели. В течение этой недели у пользователя есть период.

• Преимущества:

• Недостатки:

• Подростки могут забывать менять пластырь каждую неделю.

• Может увеличить риск образования тромбов.

• Другие люди могут увидеть нашивку, если она не закрыта одеждой.Некоторых подростков это может беспокоить.

• Может вызывать головные боли, тошноту, раздражение кожи или болезненность груди.

• Не защищает от инфекций, передаваемых половым путем.

Оральные противозачаточные таблетки




• Что это такое: Существует два типа оральных противозачаточных таблеток. Комбинированные оральные противозачаточные таблетки содержат эстроген и прогестерон, два женских половых гормона, которые контролируют менструальный цикл.Таблетка, содержащая только прогестин (также называемая мини-таблеткой), содержит только один гормон. Его редко назначают подросткам.

• Преимущества:

• Недостатки:

• Серьезные, но редкие побочные эффекты могут включать образование тромбов, инсульт, гипертонию и мигрень.

• Может вызывать головные боли, тошноту или болезненность груди.

• Необходимо принимать каждый день примерно в одно и то же время.Некоторым подросткам может быть трудно это запомнить. Врач объяснит, что делать подростку, если она пропустила прием.

• Не защищает от инфекций, передаваемых половым путем.

Барьерные методы защиты

Все полы должны использовать барьерные методы в дополнение к одному из методов защиты, перечисленных выше, для всех видов сексуальной активности. Барьерные методы помогают предотвратить инфекции, передаваемые половым путем, ВИЧ и беременность.Число инфекций, передаваемых половым путем, растет среди людей в возрасте от 15 до 24 лет.

Внешний презерватив (мужской презерватив)

Что это: Латексный, синтетический или натуральный материал, предназначенный для покрытия полового члена.

Преимущества:

• Эффективность предотвращения беременности составляет 82%.

• Поставляется без рецепта врача.

• Простота использования.
  

• Недорого.
  

• Один из немногих методов защиты от ИППП.

• Может использоваться с другими методами защиты от инфекций и дополнительной профилактики беременности.

Недостатки:

• Необходимо каждый раз правильно использовать.

• Может сломаться или соскользнуть во время секса.

• Людям с аллергией на латекс, возможно, придется использовать полиуретановые или полиизопреновые презервативы.

Внутренний презерватив

Стоматологическая перемычка

• Что это такое: Латексный или синтетический (нитрил или полиуретан) лист, который является барьером, который пользователи кладут на половой член, вульву, влагалище, рот, анус или любую часть тела.

• Преимущества:

• Недостатки:

В экстренных случаях:

Другие методы:

Есть некоторые методы, которые не помогают предотвратить беременность.Они также не защищают людей от заражения инфекциями, передающимися половым путем.

Извлечение

• В этом методе половой член извлекается из влагалища перед эякуляцией.

• На 78% предотвращает беременность.

• Даже если все сделано правильно, пенис выделяет жидкость во влагалище перед эякуляцией. Эта жидкость содержит тысячи сперматозоидов, а иногда и вирусы или бактерии.

Методы определения фертильности

• Женщина отслеживает свои месячные, измеряет температуру каждое утро и ежедневно проверяет цвет и текстуру цервикальной слизи.В течение недели у нее наблюдаются признаки овуляции, она не занимается сексом.

• 76% эффективно предотвращает беременность.

Спермицид

• Это гель, крем или пена, которые женщина вводит глубоко во влагалище перед половым актом.

• Это может быть неудобно и сложно в использовании. Его можно использовать с другими методами, чтобы предотвратить беременность, но он может увеличить риск заражения ВИЧ для тех, кто находится в группе высокого риска.

• 72% эффективно предотвращает беременность.

Помните

Может быть неудобно говорить с ребенком о контрацепции, но это важная часть защиты его здоровья и благополучия. Ваш педиатр всегда готов помочь и проконсультировать вас.

Дополнительная информация

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Лучшие способы контроля рождаемости для девочек-подростков

Сегодня все больше подростков ждут, чтобы заняться сексом. Тем не менее, когда они все же есть, большинство говорит, что они использовали какой-либо тип контроля над рождаемостью — например, презервативы или таблетки — во время последнего полового акта.

Если вы являетесь родителем сексуально активного подростка, вы, вероятно, только что вздохнули с облегчением.

Но не очень хорошая новость в том, что подростки не используют эти популярные способы предотвращения беременности постоянно — или правильно.Итак, вы можете задаться вопросом: какой самый лучший и самый простой тип контроля над рождаемостью, который поможет убедиться, что ваш сын или дочь не станут родителями слишком рано?

Вот что говорят эксперты о лучших вариантах.

Самая безопасная ставка: воздержание

Отказ от секса, также называемый воздержанием, — единственный верный способ избежать беременности и заболеваний, передающихся половым путем, таких как ВПЧ. Некоторые штаммы ВПЧ связаны с раком шейки матки.

Лучшая ставка: ВМС и имплантаты

Внутриматочные спирали (ВМС) и имплантаты известны как обратимые противозачаточные средства длительного действия.Врачи часто назначают их первыми.

Почему? Вам не нужно думать о них сгоряча или не забывать принимать таблетки каждый день. И они очень хорошо предотвращают беременность. Менее 1 из 100 женщин с имплантатом ВМС или противозачаточных средств забеременеет в течение года.

Вот основные сведения:

• ВМС — это небольшое Т-образное устройство, помещаемое в матку. Он может оставаться там от 3 до 10 лет, в зависимости от вида. Некоторые ВМС выделяют гормоны, чтобы обеспечить дополнительную защиту от беременности и облегчить менструальные спазмы.
• Имплант представляет собой пластмассовый стержень размером со спичку. Он проходит под кожей на плече. Он предотвращает беременность на срок до 3 лет.
• Каждый должен быть вставлен врачом.
• Ни то, ни другое не защитит вас от болезней, передающихся половым путем (ЗППП). Мужские презервативы лучше всего подходят для этого.

Узнайте больше о различиях между ВМС и имплантатом для контроля рождаемости.

Другие хорошие ставки: уколы и пластыри

Укол — препарат под названием медроксипрогестерон (Депо-Провера).Он содержит гормон прогестин длительного действия, который действует около 3 месяцев.

Если ваш подросток выберет этот вариант, ему нужно будет посещать врача каждые 11–13 недель для инъекции. У девочек, которые используют этот вид контроля над рождаемостью, могут быть более легкие периоды. Но они также могли набрать вес и потерять плотность костей. Только около 6 из 100 женщин, выбравших этот метод, забеременеют в первый год. Это лучший показатель успеха, чем противозачаточные таблетки.

Противозачаточный пластырь, этинилэстрадиол / норэлгестромин (Ortho Evra, Twirla, Xulane), сочетает в себе гормоны эстроген и прогестин.Это не так уж и надежно: вы должны не забывать наносить и удалять его вовремя. Вашему подростку необходимо приклеить его к своему телу, обычно к плечу или задней части тела. Они будут носить его 3 недели, а потом возьмут недельный перерыв. Вот когда у них должны начаться месячные.

Не предотвращает беременность, как и другие методы. Примерно 9 из 100 пользователей забеременеют в течение первого года. Тем не менее, их легче использовать, чем противозачаточные таблетки. Узнайте больше о различиях между противозачаточными таблетками и пластырем.

Как выбрать

Сходите к врачу вместе с подростком, чтобы обсудить возможные варианты. На что следует обратить внимание:

• Общее состояние здоровья
• Культурные и религиозные предпочтения
• Насколько хорошо метод предотвращает беременность
• Предотвращает ли он ЗППП
• Простота использования
• Стоимость

Может быть трудно поговорить с вашим подросток о сексе и контроле над рождаемостью. Их педиатр или семейный врач могут помочь завязать разговор и либо прописать то, что им нужно, либо направить вас к специалисту.

По состоянию на март 2016 года подростки в 21 штате и округе Колумбия могут сами решать, хотят ли они контролировать рождаемость. Им не нужно согласие родителей.

В то время как большинство методов контроля рождаемости требует от девочки действий, мальчики тоже должны брать на себя ответственность. Им следует носить презерватив во время секса, чтобы предотвратить беременность и распространение ЗППП. Презервативы — единственная защита от ЗППП. Узнайте, какой вид контроля над рождаемостью подходит вашему подростку.

Изображения, типы, побочные эффекты, стоимость и эффективность

ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

1) Asia Images Group / Getty, PhotoAlto / Ale Ventura, Thomas Tolstrup / Выбор фотографа

2) Хемера / Гетти

3) Kat-Ka / Getty Images

4) Стив Помберг / WebMD

5) Стив Помберг / WebMD

6) Пегги Ферт и Сьюзан Гилберт, CMI, для WebMD, Кейт Брофски / Thinkstock

7) Пегги Ферт и Сьюзан Гилберт, CMI, для WebMD, Мэгги Мюррей / Фотобиблиотека

8) Стив Помберг / WebMD, Пегги Ферт и Сьюзан Гилберт, CMI, для WebMD

9) Стив Помберг / WebMD, Пегги Ферт и Сьюзан Гилберт, CMI, для WebMD

10) Дон Фарралл / Фотобиблиотека

11) Филипп Гаро / Photo Researchers, Inc.

12) sodapix / Фотобиблиотека

13) ERproductions Ltd / Смешанные изображения

14) PHANIE / Photo Researchers, Inc.

15) Пегги Ферт и Сьюзан Гилберт, CMI, для WebMD

16) Пегги Ферт и Сьюзан Гилберт, CMI, для WebMD

17) Пегги Ферт и Сьюзан Гилберт, CMI, для WebMD

18) Корделия Моллой / Photo Researchers, Inc.

19) Jetta Productions / Уолтер Ходжес / Фотобиблиотека

20) Джордж Диболд / Гетти

21) iStockphoto / Thinkstock

22) Корбис

ИСТОЧНИКОВ:

Американский колледж акушеров и гинекологов.
Американская ассоциация беременных.
CDC.
FDA.
Институт Гутмахера.
Информационный документ HRA Pharma, 17 июня 2010 г., заседание Консультативного комитета по лекарственным средствам для репродуктивного здоровья.
Джонс Р. Контрацепция , июнь 2009 г.
Информационный документ FDA, 17 июня 2010 г., заседание Консультативного комитета по лекарственным средствам для репродуктивного здоровья.
Кеонигер-Донохью, Р. Женское здоровье: Практический журнал для практикующих медсестер , 2006.
Lannon B.V. Фертильность и бесплодие , август 2007.
Liletta.
Мирена.
Национальный информационный центр здоровья женщин.

Национальная сеть женского здоровья: «Информационный бюллетень: контрацептивный гель Phexxi».
Hatcher, R.A. et al., Eds. Противозачаточные технологии , 19 изд. Нью-Йорк: Ardent Media, 2007.
Speroff, L., Darney, P.D. Клиническое руководство по контрацепции . Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2005.
Skyla.
Фонд Немур.

Как использовать противозачаточные таблетки

Принимать таблетки очень просто: просто глотайте маленькую таблетку каждый день.Вот информация о том, как начать принимать противозачаточные таблетки, о различных типах таблеток и что делать, если вы пропустите прием противозачаточных таблеток.

Какие существуют виды противозачаточных таблеток?

Существует 2 типа противозачаточных таблеток (комбинированные таблетки и таблетки, содержащие только прогестин) и много разных марок.

Комбинированные таблетки (КОК):

Если вы будете принимать по 1 таблетке каждый день, вы будете защищены от беременности. Необязательно принимать комбинированные таблетки каждый день в одно и то же время.Но принимать его одновременно — хорошая идея, потому что это поможет вам сохранить привычку помнить о таблетке.

Таблетки, содержащие только прогестин (также известные как СОЗ или мини-таблетки):

Таблетки, содержащие только прогестин, содержат гормон 1 вида (прогестин) — в этих таблетках нет эстрогена. Вы должны принимать таблетку, содержащую только прогестин, в течение тех же 3 часов каждый день, чтобы защитить себя от беременности.

Единственным исключением является Слинд (другой тип таблеток, содержащих только прогестин): вам не нужно принимать Слинд в течение одного и того же трехчасового окна каждый день, но лучше принимать его примерно в одно и то же время, если вы можете помочь. держать вас в расписании.

Как мне использовать разные типы противозачаточных таблеток?

Комбинированные таблетки (КОК):

Если вы будете принимать по 1 таблетке каждый день, вы будете защищены от беременности. Необязательно принимать комбинированные таблетки каждый день в одно и то же время. Но принимать его одновременно — хорошая идея, потому что это поможет вам сохранить привычку помнить о таблетке. Вы также можете использовать будильник, напоминание в календаре или наше приложение для контроля рождаемости, которое поможет вам запомнить. Большинство комбинированных таблеток выпускается в упаковках на 28 или 21 день.

Если у вас 28-дневные пакеты:

Принимайте по 1 таблетке каждый день в течение 28 дней (четыре недели) подряд, а затем начните новую упаковку на 29 день. Последние таблетки в 28-дневных упаковках комбинированных таблеток не содержат гормонов. Эти таблетки называются таблетками «напоминания» или «плацебо» — они помогают напоминать вам принимать таблетку каждый день и вовремя начинать прием следующей упаковки. Сколько дней вы принимаете таблетки-напоминания, не содержащие гормонов, зависит от марки таблетки. В большинстве упаковок с таблетками есть таблетки без гормонов на 7 дней, но иногда их бывает меньше.Таблетки-напоминания могут содержать железо или другие добавки. У вас начинается менструация в течение недели, когда вы принимаете эти таблетки-напоминания. Вы по-прежнему будете защищены от беременности, даже если не примете таблетки-напоминания — просто не забудьте начать свой следующий пакет вовремя.

Если у вас 21-дневный пакет:

Принимайте по 1 таблетке каждый день в течение 21 дня (3 недель) подряд. Затем не принимайте никаких таблеток в течение семи дней (4 неделя). У вас начнутся месячные в течение четвертой недели, пока вы не принимаете никаких таблеток.Важно принимать каждую таблетку в 21-дневной упаковке, потому что не существует таблеток-напоминаний (без гормонов). Гормональные таблетки предотвратят беременность, даже если вы занимаетесь сексом в течение недели и не принимаете никаких таблеток. Начните свою следующую упаковку после того, как не принимаете таблетки в течение 7 дней — вы можете использовать будильник или напоминание, чтобы не сбиться с пути.

Если у вас 91-дневный пакет:

Некоторые комбинированные таблетки содержат 12 недель (3 месяца) гормональных таблеток подряд, за которыми следует до 1 недели безгормональных таблеток-напоминаний.Таким образом, у вас будут менструации только раз в 3 месяца. Гормоны предотвратят беременность, даже если вы занимаетесь сексом в течение недели приема таблеток-напоминаний. Вы также можете использовать таблетки других производителей, чтобы пропустить периоды, пропуская таблетки-напоминания. Узнайте больше о том, как принимать таблетки, чтобы избежать менструации.

Таблетки, содержащие только прогестин (также известные как СОЗ или мини-таблетки):

Вы должны принимать таблетки, содержащие только прогестин, в течение тех же 3 часов каждый день, чтобы защититься от беременности. Например, если вы примете таблетку, содержащую только прогестин, в 12:00 р.м., забирая после 15:00. на следующий день вы рискуете забеременеть. Будильники, напоминания или противозачаточные приложения помогут вам вовремя принять таблетку.

Таблетки, содержащие только прогестин, поставляются только в упаковках на 28 дней (4 недели). Все 28 таблеток содержат гормоны. Вы должны принимать каждую таблетку в упаковке, содержащей только прогестин, чтобы защитить себя от беременности — недели без гормонов не бывает. У вас могут начаться месячные в течение четвертой недели. У вас также может быть кровотечение в течение месяца (кровянистые выделения) или вообще не меняться.

Существует также новый тип таблеток, содержащих только прогестин, под названием Slynd, который немного отличается от других СОЗ. В упаковках Slynd есть 24 «активных» гормональных таблетки и 4 «напоминания» (плацебо) без гормонов. И вам не нужно принимать Slynd в течение одних и тех же 3 часов каждый день — если вы принимаете одну таблетку каждые 24 часа, вы будете защищены от беременности.

Как мне остановить менструацию с помощью таблеток?

Пропустить месячные с помощью комбинированных таблеток очень просто и безопасно. Обычно вы просто принимаете гормональные гормоны каждый день и пропускаете гормональные «напоминания».Вы можете сделать это двумя способами:

• Вы можете использовать таблетки той марки, в которых гормональные таблетки принимают 3 месяца подряд, так что у вас будут менструации только 4 раза в год.

• Вы можете пропустить таблетки-напоминания, не содержащие гормонов, и сразу перейти к следующей упаковке. Вы можете делать это каждый месяц или всякий раз, когда хотите пропустить менструацию.

У вас могут появиться кровотечения или кровянистые выделения, когда вы принимаете таблетки для пропуска месячных — это совершенно нормально.Если вы каждый месяц пропускаете неделю без гормонов, кровянистые выделения исчезнут примерно через 6 месяцев.

Нет ничего опасного или вредного в использовании таблеток для пропуска месячных. И это очень удобно, если вы хотите, чтобы особый случай (например, отпуск или горячее свидание) прошел без менструации.

Вы можете пропустить месячные только с помощью комбинированных таблеток. Если вы принимаете таблетки, содержащие только прогестин (POP или Mini Pill), вам необходимо принимать все таблетки из своей упаковки.

Что мне делать, если я пропустил противозачаточную таблетку?

Таблетка работает лучше всего, если вы принимаете ее каждый день по расписанию, но почти все принимающие таблетки иногда забывают ее принять.Важно знать, что делать, если вы пропустите прием противозачаточных таблеток.

Вот удобный инструмент, который поможет вам понять, что делать, если вы пропустите таблетку. Чтобы использовать этот инструмент, вам необходимо знать торговую марку таблетки, которую вы принимаете. Вы можете найти название на упаковке с таблетками, позвонив своему врачу или в аптеку, где вы его купили.

Если вы не можете узнать название своей таблетки, используйте презерватив при каждом вагинальном половом акте, пока не поговорите с медсестрой или врачом. Если вы уже занимались сексом в течение последних 5 дней после того, как вы ошиблись с таблеткой, возможно, вы захотите воспользоваться экстренной контрацепцией.

Если вы принимаете Слинд (разновидность таблеток, содержащих только прогестин) и пропустите 1 таблетку белого гормона, примите пропущенную таблетку как можно скорее, а затем примите следующую таблетку, когда вы обычно должны были — это может означать прием 2 таблетки через 1 день. Если вы пропустите 2 или более белых таблеток, примите последнюю таблетку, которую вы пропустили, как можно скорее и продолжайте принимать по 1 таблетке в день, пока не закончите упаковку (1 или более из ваших старых пропущенных таблеток останется в упаковке). Если вы пропустите 2 или более белых таблеток и в течение следующих 7 дней будете заниматься сексом «пенис во влагалище», используйте резервный метод контроля рождаемости (например, презервативы).Если вы пропустите 1 или несколько зеленых таблеток-напоминаний, просто выбросьте пропущенные зеленые таблетки и продолжайте принимать по 1 таблетке в день, пока не закончите упаковку.

Когда я могу начать принимать противозачаточные таблетки?

Вы можете начать принимать противозачаточные таблетки, как только получите их — в любой день недели и в любое время во время менструального цикла. Но когда вы будете защищены от беременности, зависит от того, когда вы начнете и от того, какие таблетки вы принимаете. Возможно, вам придется использовать резервный метод контроля над рождаемостью (например, презервативы) в течение первых 7 дней.

Поговорите со своей медсестрой или врачом о том, когда вам лучше всего начать прием таблетки.

Комбинированные таблетки (КОК):

Вы можете начать прием комбинированных таблеток в любое время.

• Если вы начнете принимать комбинированные таблетки в течение 5 дней после начала менструации, вы сразу же будете защищены от беременности. Например, если у вас начались месячные в понедельник утром, вы можете начать принимать таблетки в любое время до утра субботы и сразу же защититесь от беременности.

• Если вы начнете принимать комбинированные таблетки в другое время, вам необходимо принимать таблетки 7 дней до того, как вы защититесь от беременности. Используйте другой метод контрацепции — например, презерватив — если вы занимаетесь сексом «половой член во влагалище» в течение первой недели приема таблеток.

Таблетки, содержащие только прогестин (СОЗ или мини-таблетки):

Вы можете начать принимать таблетки, содержащие только прогестин, в любое время. Вы будете защищены от беременности после 48 часов (2 дней) приема таблеток.Если вы занимаетесь сексом «половой член во влагалище» в течение этих первых 2 дней, используйте другой метод контрацепции, например презерватив.

Вы должны принимать таблетки, содержащие только прогестин, каждый день в одно и то же время. Если вы принимаете его более чем на 3 часа после обычного времени, используйте резервный метод контроля над рождаемостью в течение следующих 48 часов (2 дней).

Новый тип таблеток, содержащих только прогестин, под названием Slynd работает немного иначе. Если вы начнете принимать Слинд в первый день менструации, вы сразу же будете защищены от беременности.Если вы начнете принимать Слинд в любое другое время цикла, используйте другой метод контрацепции (например, презервативы), если у вас есть половой член во влагалище в течение первых 48 часов (2 дня). И вам не нужно принимать Слинд в течение одних и тех же 3 часов каждый день, как это делается с другими таблетками, содержащими только прогестин.

Начало приема таблеток после беременности:

Вы можете снова забеременеть вскоре после беременности, поэтому поговорите со своей медсестрой или врачом о применении противозачаточных средств как можно скорее.

Вы можете начать принимать таблетки, содержащие только прогестин, сразу после аборта, выкидыша или родов.

Вы можете начать прием комбинированных таблеток сразу после аборта или выкидыша. Как правило, вы можете начать прием комбинированных таблеток через 3 недели после родов (но подождите 3 недели, независимо от того, кормите вы грудью или нет). Узнайте больше о грудном вскармливании и противозачаточных таблетках.

Что мне делать, если я хочу забеременеть?

Если вы решили, что хотите забеременеть, просто прекратите принимать таблетки.Независимо от того, какие противозачаточные таблетки вы принимаете, вы можете забеременеть сразу после того, как перестанете их принимать. Прежде чем менструация вернется к тому циклу, который был до того, как вы начали принимать таблетки, может потребоваться несколько месяцев, но в это время вы все равно можете забеременеть.

Еще вопросы пациентов:

Могу ли я принять таблетку, если я кормлю грудью?

Да. Но, возможно, вам придется подождать некоторое время после родов, в зависимости от типа таблеток, которые вы принимаете.

Комбинированные таблетки (КОК) — таблетки, содержащие как эстроген, так и прогестин, — могут снизить количество и качество грудного молока в первые 3 недели грудного вскармливания. Поэтому подождите не менее 3 недель после родов, чтобы принимать комбинированные таблетки, если вы кормите грудью. Если после этого времени вы примете комбинированные таблетки, в вашем грудном молоке будет немного гормонов, содержащихся в таблетках, но эти гормоны вряд ли окажут какое-либо влияние на вашего ребенка.

Таблетки, содержащие только прогестин (СОЗ или мини-таблетки), совершенно не влияют на грудное молоко и не влияют на состояние вашего ребенка.Вы можете принимать таблетки, содержащие только прогестин, в любой момент после родов, независимо от того, кормите ли вы грудью или нет.

Поговорите со своей медсестрой или врачом, если у вас есть какие-либо вопросы о том, какие виды противозачаточных средств безопасны для использования во время грудного вскармливания.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Каковы преимущества и преимущества противозачаточных таблеток?

Противозачаточные таблетки — это безопасный, простой и удобный способ предотвратить беременность. Он также имеет другие преимущества, такие как уменьшение прыщей, облегчение и регулярность менструаций и уменьшение менструальных спазмов.

Таблетки — эффективное средство предотвращения беременности.

Если вы будете следовать инструкциям и правильно использовать противозачаточные таблетки, они надежно защитят вас от беременности.

Все, что вам нужно сделать, это придерживаться своего ежедневного графика приема таблеток и убедиться, что вы начинаете принимать новые упаковки вовремя — вот и все. Но если вы пропустите или забудете о таблетках, это тоже не сработает. Вы можете использовать наше приложение для напоминаний о контроле над рождаемостью, чтобы держать вас в курсе.

Вы можете использовать презервативы вместе с противозачаточными таблетками, чтобы получить дополнительную защиту от беременности. Бонус: презервативы также помогают защитить от ЗППП.

Таблетка полезна для здоровья.

Побочные эффекты — это не всегда плохо, и противозачаточные таблетки подходят не только для контроля рождаемости.У таблеток есть много преимуществ, помимо предотвращения беременности.

Комбинированные таблетки и таблетки, содержащие только прогестин, уменьшают менструальные спазмы, облегчают менструацию и снижают риск внематочной беременности.

Комбинированные таблетки также могут помочь предотвратить или уменьшить:

• прыщи

• истончение кости

• кисты груди и яичников

• Рак эндометрия и яичников

• серьезные инфекции яичников, маточных труб и матки

• дефицит железа (анемия)

• ПМС (предменструальный синдром)

Вы можете отслеживать любые возможные побочные эффекты с нашим приложением для контроля рождаемости.

Таблетки могут улучшить менструальный цикл.

Многим людям нравятся таблетки, потому что они делают менструальный цикл регулярным и легко предсказуемым. Гормоны в таблетках также могут уменьшить менструальные спазмы и облегчить менструацию.

Вы также можете использовать таблетку, чтобы безопасно пропустить месячные, что совершенно удобно для людей, которые хотят, чтобы по особому случаю не было менструации, или просто не хотят, чтобы тетя Фло навещала их каждый месяц.

Вы можете забеременеть сразу после прекращения приема таблеток.

Многие люди, принимающие противозачаточные таблетки, хотят иметь детей в подходящее время. Одна из замечательных особенностей противозачаточных таблеток заключается в том, что вы можете забеременеть сразу после того, как перестанете их принимать.

После прекращения приема таблеток может пройти несколько месяцев, прежде чем менструация вернется к циклу, который был у вас до начала приема. Время от времени у людей бывают нерегулярные менструации или их совсем нет в течение нескольких месяцев. Это более вероятно, если у вас были нерегулярные периоды до того, как вы начали принимать таблетки.

Даже если регулярные месячные не вернутся сразу же, можно забеременеть, даже если вы не принимаете таблетки. Поэтому, если вы прекращаете принимать таблетки, но не хотите забеременеть, сразу же начните использовать другой метод контроля рождаемости.

Таблетка удобная.

Принимать противозачаточные таблетки легко, но не забывать принимать их каждый день может быть сложно. К счастью, упаковки с таблетками небольшие — размером с сотовый телефон — поэтому вы можете носить их с собой, куда бы вы ни пошли.Вы можете использовать наше приложение для контроля рождаемости, чтобы напоминать вам о ежедневном приеме таблеток.

Противозачаточные таблетки, о которых не нужно думать во время секса. Если вы принимаете таблетки правильно, вы защищены от беременности на весь день, каждый день. Многие люди говорят, что таблетки улучшают их сексуальную жизнь, потому что им не нужно прерывать секс или беспокоиться о беременности.

Чтобы получить противозачаточные таблетки, вам понадобится рецепт медсестры или врача. Но вы можете забрать сразу несколько пакетов или отправить их вам по почте.В зависимости от того, где вы живете, вы даже можете купить противозачаточные таблетки в Интернете.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Методы контроля рождаемости | Управление по женскому здоровью

Метод	Число беременностей на 100 женщин в течение первого года их обычного использования 1	Побочные эффекты и риски * * Это не все возможные побочные эффекты и риски. Поговорите со своим врачом или медсестрой для получения дополнительной информации.	Как часто нужно принимать или использовать
Воздержание (без половых контактов)	Неизвестно (0 для идеального использования)	Отсутствие медицинских побочных эффектов	Никаких действий не требуется, но требуется сила воли.Возможно, вы захотите иметь запасной метод контроля над рождаемостью, например презервативы.
Операция по постоянной стерилизации для женщин (перевязка маточных труб, «завязывание труб»)	Менее 1	Возможны боли при выздоровлении (до 2 недель) Кровотечение или другие хирургические осложнения Менее распространенный риск включает внематочную (трубную) беременность	После операции не требуется никаких действий
Имплант для постоянной стерилизации для женщин (Essure®) Противозачаточное устройство Essure® больше не будет продаваться или распространяться в США после 31 декабря 2018 г.	Менее 1	Боль во время введения Essure; небольшая боль во время выздоровления Спазмы, вагинальное кровотечение, боль в спине во время выздоровления Имплантат может сдвинуться с места Менее распространенный, но серьезный риск включает внематочную (трубную) беременность	После операции не требуется никаких действий
Операция постоянной стерилизации для мужчин (вазэктомия)	Менее 1	Боль во время выздоровления Осложнения после операции	После операции не требуется никаких действий
Имплантируемый стержень (Implanon®, Nexplanon®)	Менее 1	Головная боль Нерегулярные периоды Увеличение веса Болит грудь Менее распространенный риск включает трудности с удалением имплантата	Никаких действий не требуется в течение 3 лет перед снятием или заменой
Медная внутриматочная спираль (ВМС) (ParaGard®)	Менее 1	Судороги в течение нескольких дней после введения Пропущенные месячные, кровотечение между менструациями, более тяжелые периоды Менее распространенные, но серьезные риски включают воспалительное заболевание органов малого таза и выход ВМС из матки или прохождение ее через стенку матки.	Никаких действий не требуется в течение 10 лет перед снятием или заменой
Гормональные внутриматочные спирали (ВМС) (Liletta, Mirena® и Skyla®)	Менее 1	Нерегулярные, более легкие или пропущенные месячные Киста яичника Менее распространенные, но серьезные риски включают воспалительное заболевание органов малого таза и выход ВМС из матки или прохождение ее через стенку матки.	Никаких действий не требуется в течение 3-5 лет, в зависимости от марки, перед снятием или заменой
Выстрел / впрыск (Depo-Provera®)	6	Кровотечение между менструациями, задержка менструации Увеличение веса Перепады настроения Болит грудь Головные боли Потеря костной массы при длительном применении (потеря костной массы может быть обратимой после прекращения использования этого типа противозачаточных средств)	Делайте новую прививку каждые 3 месяца
Оральные контрацептивы, комбинированные гормоны («таблетки»)	9	Головная боль Расстройство желудка Болит грудь Изменения в вашем периоде Перепады настроения Увеличение веса Высокое кровяное давление Менее распространенные, но серьезные риски включают сгустки крови, инсульт и сердечный приступ; риск выше у курильщиков и женщин старше 35 лет	Принимать в одно и то же время каждый день
Оральные контрацептивы, только прогестиновые таблетки («мини-таблетки»)	9	Кровянистые выделения или кровотечения между менструациями Увеличение веса Болит грудь Головная боль Тошнота	Принимать в одно и то же время каждый день
Повязка на кожу (Xulane®)	9 Может быть менее эффективным у женщин с массой тела 198 фунтов и более 2	Раздражение кожи Расстройство желудка Изменения в вашем периоде Перепады настроения Болит грудь Головная боль Увеличение веса Высокое кровяное давление Менее распространенные, но серьезные риски включают сгустки крови, инсульт и сердечный приступ; риск выше у курильщиков и женщин старше 35 лет	Носить 21 день, снимать 7 дней, заменять новым патчем
Вагинальное кольцо (NuvaRing®)	9	Головная боль Расстройство желудка Болит грудь Раздражение и выделения из влагалища Изменения в вашем периоде Высокое кровяное давление Менее распространенные, но серьезные риски включают сгустки крови, инсульт и сердечный приступ; риск выше у курильщиков и женщин старше 35 лет	Носить 21 день, снимать 7 дней, заменять новым кольцом
Диафрагма со спермицидом (Коромекс®, Орто-Диафрагма®)	12 Если вы набрали или сбросили более 15 фунтов или у вас будет ребенок, попросите врача проверить вас, чтобы убедиться, что диафрагма все еще подходит.	Раздражение Аллергические реакции Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) Вагинальные инфекции Редко — токсический шок, если оставить его более 24 часов Частое использование спермицидов может увеличить риск заражения ВИЧ	Вставлять каждый раз, когда вы занимаетесь сексом
Губка со спермицидом (Today Sponge®)	12 (среди ранее никогда не рожавших женщин) или 24 (среди родивших женщин) 3	Раздражение Аллергические реакции Редко — токсический шок, если оставить его более 24 часов Частое использование спермицидов может увеличить риск заражения ВИЧ	Вставлять каждый раз, когда вы занимаетесь сексом
Цервикальный колпачок со спермицидом (FemCap®)	23 3	Раздражение или запах влагалища Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) Аллергические реакции Редко — токсический шок, если оставить на более 48 часов Частое использование спермицидов может увеличить риск заражения ВИЧ	Вставлять каждый раз, когда вы занимаетесь сексом
Мужской презерватив	18	Раздражение Презерватив может порваться, порваться или соскользнуть Аллергические реакции на латексные презервативы	Используйте каждый раз, когда занимаетесь сексом
Женский презерватив	21	Раздражение Презерватив может порваться или выскользнуть Аллергическая реакция	Используйте каждый раз, когда занимаетесь сексом
Прекращение полового акта — когда мужчина вынимает свой пенис из влагалища женщины (или «вынимает») перед эякуляцией (имеет оргазм или «кончает»)	22	Сперма может быть выпущена до того, как мужчина выйдет, что подвергнет вас риску беременности	Используйте каждый раз, когда занимаетесь сексом
Естественное планирование семьи (ритмический метод)	24	Может быть трудно определить дни, когда вы наиболее фертильны (когда вам нужно избегать секса или использовать резервные противозачаточные средства)	В зависимости от используемого метода планирование занимает каждый месяц
Только спермицид	28 Лучше всего работает, если используется вместе с барьерным методом, таким как диафрагма	Раздражение Аллергические реакции Инфекция мочевыводящих путей Частое употребление спермицидов может увеличить риск заражения ВИЧ	Используйте каждый раз, когда занимаетесь сексом

.