это норма или нужно беспокоиться о форме головы новорожденного
Ты ждешь малыша? Поздравляем! Ты наверняка представляешь себе идиллическую картинку: тебе кладут на грудь симпатичного розовощекого младенца, который находит сосок и с упоением ест молочко. Но в жизни все немного иначе, чем в кино и рекламе. При первом взгляде на новорожденного может показаться, что он с другой планеты. А как иначе, если пропорции «не человеческие», цвет кожи от синего до красного, вдобавок еще и первородная смазка… Младенец с картинки обязательно будет! Но позже. А пока ты видишь только вытянутую или сплющенную головку новорожденного и готова бежать к педиатру, спрашивая нормально ли это. Сразу хотим успокоить: в 95% случаев – это нормально. Поговорим о голове младенца подробнее.
Почему ребенок рождается с вытянутой головой
Если твой малыш появился на свет естественным путем, то, скорее всего, форма его головы будет напоминать яйцо. Она сплющена по бокам, а вверху вытянута. Это нормально, ведь крохе пришлось проделать трудный путь по родовым путям. Чтобы избежать травм головы и твоих внутренних органов, голова младенца подстраивается и приобретает вытянутую форму. Это не надолго. Через 5-10 дней мягкие, податливые косточки встанут на место.
С точки зрения медиков, младенцы могут иметь такую форму черепа:
- Долихоцефалическая — голова слегка приплюснута, вытянута от подбородка к затылку, имеет продолговатую по диагонали форму.
- Брахеоцефалическая — продольный диаметр черепа меньше поперечного, вся голова как бы вытянута от лба к затылку, слегка приплюснута.
- Башенная — череп вытянут вертикально. Причиной этой формы черепа является быстрое заращивание швов костей.
Окружность и форма головы во многом зависит от генетики, наследственности. Если у тебя или папы малыша вытянутое лицо, череп, то и младенец в первые дни своей жизни будет иметь эти ярко выраженные признаки.
Читай также: Родничок у новорожденного: каким бывает и о каких проблемах расскажет
Однако есть опасные ситуации, патологии, когда форма головы новорожденного вытянута и изменена не из-за самого факта рождения. К таковым относятся: плагиоцефалия (скошенный череп), акроцефалия (конусовидный череп), скафоцефалия (ладьевидная голова).
Фото: depositphotos
акушер пояснил, как роды влияют на форму головы новорожденного
Первые фотографии малыша у мамы появляются практически с первых минут или часов его жизни. Затем их часто рассматривают. Это ведь так интересно – наблюдать, как меняется ребенок. И особенно заметна разница в форме головы.
Читайте также:
Однако это характерно лишь для младенцев, которые появились на свет путем естественных родов.
Форма головы у детишек, которые родились головкой вперёд, более вытянутая к затылку. А вот, если было кесарево сечение или малыш рождался попкой, то головка более круглая, — поясняет акушер Марина Петрова. — Форма головы зависит от варианта выставления.
Косточки черепа слегка накладываются друг на друга, чтобы головка стала меньше и прошла через родовый канал. То место, которым головка начинает опускаться между тазовыми костями мамы на выход, становится более вытянутым.
В тазовых родах путь на выход уже прокладывает «не голова», поэтому голова и не вытягивается. А про кесарево сечение и говорить не приходится, там ни голова, ни попа не проходят испытание родовым каналом.
© Instagram @itsbabynolan
Мамочки-пользовательницы Сети поделились своими воспоминаниями о том, как выглядела голова их малыша после родов и как она изменилась:
Я это заметила, когда пришла к подруге. У неё было КС и голова у ребёнка была круглая, а у моих — вытянутая. К полугодию уже все выровнялось и формы головы стали индивидуальными) У старшей — моя форма, а у младшей-папина
Старший сын, впервые увидев новорождённого братика, сказал, что он инопланетянин. Спросила, почему? Оказалось, потому что голова вытянутая.
А чтобы процесс родов не привел к травмам, был комфортным для мамы и ребенка, врач акушер-гинеколог Юлия Вученович подробно рассказала, какие меры необходимо предпринять:
- упражнения на улучшение эластичности тканей. Например, йога и пилатес;
- массаж промежности с помощью базовых масел. Есть специальные составы, но подойдут и миндальное, абрикосовое, виноградных косточек, персиковое;
- правильное дыхание в родах и исключение форсированных потуг;
- расслабление мышц тазового дна при прохождении ребеночком родового канала;
- использование масла для защиты промежности в родах;
- употребление масел (оливковое/ льняное) в пищу в конце беременности.
© Instagram @wearelemama
А какая форма головы была у вашего малыша после рождения?
Читайте также:
Фото на анонс: Instagram @trudeaufilmandphoto, @e.aaronphotography
Как исправить скошенный затылок у ребенка грудничка?
Скошенный затылок у ребенка это очень беспокойная тема для родителей т.к. визуально такая форма головы у новорожденного выглядит наприятно, и многим кажется что возможно сжимается головной мозг и т.п. мамские страхи. На самом деле детей такая форма головы явно не беспокоит, но здесь есть другая, нехорошая черта, при скошенном затылке ребенок лежит на спине прилегая уплощенной частью головы к матрасику, и голову ему повернуть в такой ситуации очень непросто. Из-за преимущественно повернутой головы в положении лёжа на спине у ребенка во-первых, уплощение затылка становится еще сильнее, во-вторых, мышцы, связки, суставы шеи привыкают к повороту головы в одну сторону, а в другую повернуть её становится ещё сложнее, т.к. опорно-двигательный аппарат привык. Зачастую скошенный затылок у грудничка и привычный поворот головы развиваются параллельно, и являются взаимоподкрепляющими друг друга факторами.Причина образования скошенного затылка у грудничка
1. Главная причина конечно длительно лежащая голова с поворотом в одну сторону. У новорожденных детей кости содержат в себе много хряща, а поэтому они мягкие и не очень, но все же легко деформируются под длительным воздействием силы тяжести самого организма или другим механическим воздействием. Ключевое слово здесь «длительным», именно из-за продолжительного давления на кости черепа происходит у грудничков деформация затылка, ну и конечно же возрастные особенности «мягкости» детского скелета играют свою роль. 2. Для того, чтобы голова постоянно лежала повернутой только в одну сторону, есть также своя причина. Чаще такая позиция головы обеспечивается двигательным аппаратом шеи и головы, который у новорожденных очень часто работает несимметрично из-за травм во время родов, например кривошея.На что обратить внимание еще.
Деформация затылка бывает не только скошенной (это только при повороте головы), но и во фронтальной плоскости. Такое возможно при рахите, или невозможности поворачивать голову. Тесные коконы, кроватки, люльки это не самое хорошее место для ребенка. Попробуйте сами поспать всю ночь в одной позе. Повышенное внимание случае рахита, т.к. в этом случае деформации образуются быстрее. Самый опасный период для образования скошенного затылка до 3 месячного возраста. Дети старше трех месяцев обычно уже чаще лежат на животе, на боку, больше двигаются, перекатываются с боку на бок, научившись переворачиваться со спины на живот сами регулируют свое положение, т.е. голова не лежит долго на одном месте.Как исправить скошенный затылок у ребенка?
У новорожденных в возрасте 1-2 месяца важно следить за положением головы, особенно если ребенок стал любить смотреть в одну сторону. В столь раннем возрасте у детей не так много сил, чтобы часто поворачивать голову, поэтому можно им помогать. 1. Заметив такую картину у своего малыша делайте упражнение в виде фиксации головы ребенка повернув её в противоположную привычной, и так удерживая по несколько минут, можно несколько раз в день. Это упражнение для того, чтобы мышцы и связки шеи привыкали к работе в другую сторону. При такой фиксации по несколько минут скошенность затылка не исправляется быстро, но надо делать, чтобы ребенок в дальнейшем сам мог нормально поворачивать голову. 2. Один из вспомогательных вариантов, это детская ортопедическая подушка с выемкой в середине. Подушка помогает ребенку удерживать голову ровнее. Такой способ можно использовать во время дневного сна. Но нужен контроль, т. к. ребенок может срыгивать. 3. Самый главный и надежный способ, как исправить скошенный затылок у ребенка, это его физическое развитие. Если ребенок будет много двигаться, лежать на животе, сидеть, ползать, стоять на ногах, то под действием силы тяжести скошенная голова будет сама выравниваться. Головной мозг при вертикальном положении головы будет оказывать давление на стенки черепа изнутри, тем самым выравнивая (выдавливая) и округляя уплощенные кости черепа. Это происходит не очень быстро, но это единственный способ выравнивать кость изнутри черепа.Поможет ли массаж грудничку при скошенном затылке?
Меня иногда спрашивают, если у грудничка скошенный затылок что делать, какой массаж посоветуете. Но массаж в лечении скошенного затылка у грудного ребенка играет не первую роль, и самим массажем эта проблема не исправляется. Массажем не получится выгнуть кость, хоть она и мягкая. При помощи массажа мы ребенка делаем более подвижным, а подвижность уже является важнейшим при этой проблеме лечебным фактором. Именно длительное лежание ребенка с неровно фиксированной головой чаще всего приводит к образованию скошенного, сплющенного затылка. Поэтому массаж ребенку при скошенном затылке направлен именно на общее физическое развитие, при котором малыш не будет длительно лежать в одной позе, а будет постоянно двигаться. Таким образом сводится к минимуму вредный фактор и увеличивается полезный.Профилактика образования скошенного затылка у детей.
Пока ребенок маленький, 1-2 месяца, ему желательно делать хоть небольшую гимнастику, и регулярно. Перевороты со спины на живот, повороты на бочок, движения конечностями, повороты головы вправо и влево до 90 градусов (чтобы щека лежала параллельно поверхности, на которой ребенок). Малышу надо менять положение в кроватке, т.е. разворачивать его головой, один день в одну сторону лежит, другой день в другую. Это чтобы малыш, когда обращает внимание на звуки, людей, свет, поворачивал к ним голову, каждый день в разную сторону. Также лежать на боку и животе очень полезно, при таких позах скошенности затылка не возникает.Чего нельзя делать?
Категорически не советую верить тем, кто обещает вам выровнять череп за один курс или несколько приемов массажа, остеопатии и чего бы там ни было. Это явно будет обман. Кость деформируется в этом случае не быстро, но исправляется еще дольше, и методов выровнять её руками у вас на глазах нет.Может ли быть такое, что скошенный затылок не исправится?
Да может. Полностью может не исправится, но это бывает при очень сильной деформации. Но улучшения все равно даже при сильной деформации будут, после того, как ребенок будет голову держать вертикально (сидеть, ходить). Сам организм пытается тоже исправить ситуацию, мы ему лишь немного помогаем. Автор статьи массажист Алексей Матросов, если у вас есть какие-то вопросы, пишите мне на почту [email protected] или на Ватсап +79266057470. Текст написан для сайта happybabymassage.ru копировать его запрещено!Деформации черепа – естественные и искусственные (из книги А.П. Быстрова, 1957 г.)
В тех случаях, когда один из швов зарастает и рост краев костей здесь прекращается, в то время как другие швы продолжают функционировать, возникает нарушение гармоничного роста черепа как целого. Это, естественно, приводит к его общей деформации.
Рис. 269. Два случая деформации черепа, вызванной преждевременным зарастанием швов.
На рис. 269 изображены два случая преждевременного зарастания некоторых швов.
В первом из них (рис. 269, А) левая половина венечного шва (sutura coronalis) полностью заросла, а правая сохранилась. Поэтому левая теменная кость не могла расти так же, как росла правая. В результате этого общие размеры левой половины черепа оказались меньше правой.
Еще более интересен второй случай (рис. 269, В). Здесь подверглись полному и, по всей вероятности, раннему зарастанию сагиттальныйРасположенный относительно тела в направлении спереди назад. шов (sutura sagittalis) и левая половина венечного шва (sutura coronalis). Сохранились и продолжали функционировать только правая половина венечного шва и незаросший лобный шов (sutura frontalis). Нормальный рост краев только правой половины лобной кости и краев прилегающих к ней костей привел к резкой деформации переднего отдела мозгового черепа.
Рис. 270. Скафоцефал (scaphocephalia). А — вид сверху; В — вид сбоку.
Преждевременное зарастание только одного сагиттального шва обычно приводит к тому, что увеличение черепа в; ширину оказывается значительно ограниченным. При этом деятельность венечного и ламбдовидного швов продолжается и череп растет в продольном направлении. В результате этого возникает деформация, известная под названием скафоцефалии
Та или иная степень скафоцефалии является относительно часто встречающейся деформацией черепа.
Рис. 271. Череп «штеттинского ткача» (Боннет. 1904).
Необычайно сильная степень скафоцефалии имелась у так называемого «штеттинского ткача» (Боннет— Bonnet, 1904). Это был рабочий одной из ткацких фабрик в Штеттине. Его череп был настолько длинным и узким, что затылок упирался в спину, когда несчастный пытался поднять голову (рис. 271).
О «штеттинском ткаче» говорили, что он никогда не видел неба и всегда мрачно смотрел в землю.
Преследуемый за свое уродство насмешками, он скоро превратился в пьяницу и умер от плеврита на 38-м году своей печальной жизни…
Рис. 272. Гипсицефал (hypsicephalia).
Иногда раннему зарастанию подвергается не один, а несколько швов. Это также приводит к деформации черепа.
В тех случаях, когда преждевременно закрываются такие швы, как венечный и сагиттальный, небольшие размеры верхнего отдела черепа ребенка как бы фиксируются и их увеличение прекращается. Так как рост костей в сохранившихся швах черепа продолжается, то у взрослого возникает так называемая «башенная» голова. Мозговой череп становится вытянутым вверх и немного назад (рис. 272).
Рис. 273. Естественная деформация черепа. А — череп 9-летнего ребенка; В — череп взрослого человека.
Я имел в своем распоряжении череп 9-летнего мальчика, у которого венечный шов зарос, почти на всем своем протяжении; при этом сагиттальный шов был полностью закрыт (рис. 273, А). Это фиксировало размеры переднего отдела мозгового черепа. Но так как рост краев костей по ходу ламбдовидного шва продолжается, то это вызвало выступание затылка назад.
Череп этого мальчика в будущем, несомненно, приобрел бы ту весьма своеобразную форму, которую мы наблюдаем у взрослых в случаях зарастания тех же швов (рис. 273, Б).
Что вызывает преждевременное срастание некоторых костей черепа — неизвестно. Возможно, что это явление связано с каким-то нарушением нормальной функции одной из желез внутренней секреции. Однако следует признать, что пока еще не наблюдалось ни одного факта, который бы указывал на существование связи между зарастанием швов и деятельностью какой-нибудь из желез внутренней секреции.
[…]
При акромегалии руки и ноги человека становятся непропорционально длинными, а кисть и стопы — ненормально большими. Одновременно с этим появляются значительные изменения и в черепе.
Рис. 274. Череп акромегалика Я. Лолли (Lolli)
Общие размеры черепа у акромегаликов больше нормальных. Места начала и прикрепления мышц на черепе превращаются в сильно развитые гребни и отростки. Кости черепа становятся массивными, и череп делается очень тяжелым. Но наибольшие изменения наблюдаются в форме нижней челюсти. Она становится непропорционально большой.
Все особенности черепа акромегалика были хорошо выражены у такого великана, как Яков Лолли (Jacob Lolli, рис. 274).
Его рост равнялся 222 см. Лолли выступал в качестве борца в различных цирках Европы и скончался от разрыва аневризмы аорты в Петербурге в 1814 г.
Его скелет в настоящее время находится в анатомическом институте Военно-медицинской академии (в Ленинграде).
Кроме естественных деформаций черепа, которые вызываются не выясненными до сих пор причинами, необходимо отметить деформации искусственные, которые создаются по воле самого человека.
Рис. 275. Искусственная деформация головы путем кругового бинтования (с фотоснимка, сделанного в 1939 г. в Центральной Америке).
Рис. 276. Карта распространения обычая деформировать голову путем кругового бинтования.
Многие племена и народы в сравнительно недалеком прошлом имели странный обычай искусственно деформировать головы. Этот обычай сохраняется у некоторых народов еще и теперь.
На ряде островов Малайского архипелага и в Центральной Африке и в настоящие дни «башенная» голова считается очень красивой. Такая «модная» форма черепа получается путем кругового бинтования головы в детском возрасте. Бинтование производится до тех пор, пока мозговой череп не изменит своей обычной формы. Черепные швы при такой деформации, разумеется, не зарастают; рост изуродованного черепа в дальнейшем происходит нормально, но голова сохраняет искусственно приданную ей форму. Соответствующую форму, разумеется, приобретает и мозг, но это никак не отражается на интеллекте человека (рис. 275).
Рис. 277. Искусственно деформированный череп из раскопок около Керчи.
Археологические раскопки позволили установить, что этот странный обычай в свое время был очень широко распространен. Черепа, деформированные этим способом, обнаружены в Индии, в Туркестане, на Кавказе, в Поволжье, на Керченском полуострове в Крыму, во многих местах западной Европы, в Северной и Южной Америке (рис. 276). Все эти черепа имели конусовидную форму (рис. 277).
До сих пор остается совершенно не понятным, почему этот обычай деформировать голову в свое время был так широко распространен и почему им пользовались самые различные племена и народы.
Совершенно иной способ деформирования головы применялся доколумбийским населением некоторых районов Северной и Южной Америки.
Рис. 278. Череп 10-летнего ребенка, деформированный путем сдавливания впереди назад. Из доколумбийских могил в Перу (Итон — Eaton, 1916).
В Мексике и в Перу были найдены черепа, имеющие форму широкого клина (рис. 278 , 279). Такая форма черепа могла быть получена, несомненно, только в результате достаточно продолжительного сдавливания головы ребенка по направлению спереди назад.
Такой способ изменения нормальной формы головы некоторое время сохранялся у отдельных племен аборигенов Америки даже после заселения этого материка европейцами.
Так, один из испанских миссионеров, некто Диэго де Ланда, живший в Юкатане в XVI столетии и написавший в 1566 г. отчет обо всем, что он там еидел, в частности сообщает следующее.
«Индианки воспитывали своих детей очень сурово, ибо четырех или пяти дней от роду новорожденного клали растянутым в маленькую кровать, сделанную из прутьев, и там, повернув ртом вверх, они клали ему голову между двумя дощечками, одна на затылке, другая на лбу, между которыми и держали его там в мучениях, пока, по прошествии нескольких дней, голова его не становилась сплюснутой и деформированной, как это у них было в обычае».
Рис 279. Очень сильная степень деформации черепа путем сдавливания его спереди назад. Из доколумбийских могил в Перу.
Рис. 280. Индианка по рисунку Кэтлина (G. Catlin).
Так как указанный обычай держался в Америке очень долго, то Кэтлину (G. Catlin) еще в прошлом столетии удалось видеть и зарисовать с натуры женщину, у которой голова была деформирована путем сдавливания спереди назад (рис. 280).
Рисунок Кэтлина особенно ценен тем, что изображает женщину, держащую на руках ребенка, у которого голова зажата между двумя связанными досками.
Этот своеобразный прибор дает совершенно ясное представление о том способе, при помощи которого достигалась деформация черепа.
Насколько мне известно, этот способ не применялся нигде, кроме Америки, но и там он держался наряду с обычаем деформировать голову путем наложения круговой давящей повязки (Итон — G. F. Eaton, 1916).
Быстров А. П. Прошлое, настоящее, будущее человека. Медгиз, Ленинградское отд., 1957, с. 239-246.
ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Строение тела и характер››
Таблица 7. Размеры головы шизофренических атлетиков
Мужчины | Женщины | |
Окружность черепа | 56,0 | 54,8 |
Сагиттальный диаметр | 18,7 | 17,6 |
Наибольший фронтальный диаметр | 15,3 | 15,4 |
Вертикальный диаметр | 20,6 | 19,6 |
Высота лица | 8,3: 5,2 | 7,6:4,6 |
Ширина лица | 14,2: 11,0 | 13,7: 10,5 |
Длина носа | 5,8 | 5,7 |
Об атлетических формах лица мы можем сказать гораздо меньше. Они, как и строение тела, характеризуются в общем повышенной трофикой костей и кожи (мышцы играют здесь незначительную роль). Кожа толста, иногда свежа и с хорошим тургором, а иногда нечиста, с наклонностью к acne, часто пастозна и несколько одутловата. Цвет преимущественно бледный. Костный рельеф во многих случаях пластически вырисовывается, что можно видеть по выпуклым надбровным дугам, компактному рисунку скуловых костей v плотной нижней челюсти; protuberantia occipitalis — хороший реактив на общую трофику костей, но она никогда у атлетических шизофреников не выступает лопатой, как при акромегалии. Жир на лице незначителен, но я его видел в обильном количестве при пастозных щитовидных формах, особенно в сочетании с диффузным распределением жира на теле известных дисгенитальных типов.
Рис. 9. Вытянутая форма лица Высокая средняя часть лица, высокий подбородок. (Шизофрения.)
Объем черепа — средний. Форма черепа в общем высокая, узкая, средней длины. Форма затылка изменчива, то с выступом, то с крутизной. Тенденция к черепу в форме башни наблюдается в отдельных случаях.
Формы профиля атлетиков дают мало характерного, преобладают тупоносые с грубыми костями, с высоким подбородком и слабым изгибом профиля (в противоположность сильному общему изгибу контурных линий угловых профилей). Наряду с этим в большом количестве встречаются формы с угловым профилем и признаки профиля с длинным носом.
Атлетические лица часто очень высоки, особенно средняя часть может достигать значительной высоты (9,09 см). И подбородок в среднем высок, в отдельных случаях шишкообразно выступает. Этим объясняется, почему многие атлетические лица, несмотря на значительную абсолютную ширину, кажутся длинными.
Фронтальное очертание лица определяется описанными размерами. При большом диаметре в высоту лицо приобретает вытянутую форму яйца (рис. 9), при этом подбородок сдвинут книзу, а контуры челюсти круто поднимаются к уху. Данный характер яйцевидной формы имеет иную анатомическую основу, чем укороченный астенический овал, поскольку эта форма обусловливается не гипоплазией нижней челюсти, а гипоплазией в длину средней части лица и подбородка. Вся атлетическая голова, мозговой череп и лицо в профиль кажутся высокими, сагиттальный диаметр в оптическом впечатлении отступает на задний план. В общем создается ощущение плотной, высокой головы. Эта картина противоположна форме пикнической головы, которая из-за плоского контура темени, закругленного затылка и несколько выдающейся нижней челюсти кажется длинной и низкой (ср. рис. 10 и 13).
Если развитие лица в длину не доминирует и изгиб нижней челюсти ниже и площе, то получается очертание лица щитовидной формы, которая при чисто морфологическом рассмотрении отличается от плоских пятиугольных форм лица пикников только своей большей высотой; такую форму невозможно резко отграничить от последних. Щитовидное атлетическое лицо представлено в нашем материале вдвое реже, чем лицо с формой вытянутого яйца, которое наиболее часто наблюдается у атлетиков. Наряду с этим мы встречаем морфологически переходные формы между вытянутым и укороченным овалами.
Рис. 10. Плотная высокая голова. Вздутость костей. (Акромегалия.)
У атлетических женщин лица с формой вытянутого яйца также нередки. Кроме того, мы находим у них гипертрофию средней части лица, скорее идущую в ширину, так что получаются массивные широкие лица с некрасивыми костями щек. С этим может сочетаться обильное отложение жира. В противоположность пикническим широким лицам здесь сильно доминирует ширина скуловых костей, так что очертание кажется не пятиугольным, а семиугольным или обнаруживает бесформенную грубую округленность.
Рис. 11. Плотное мужское лицо атлетической шизофренички. (25 лет.)
Признаки рахита | rickets.ru
Как заподозрить рахит?
Кости
Рахитические деформации скелета:
Череп: увеличение лобных бугров («олимпийский лоб»), большой родничок долго не закрывается (норма закрытия до 2 лет) или его края «мягкие». В некоторых случаях, наоборот, отмечается быстрое закрытие швов черепа и формируется долихоцефалическая форма черепа, т.е. череп вытянут от лба к затылку.
Также может быть гипертрофия венечного шва черепа, поэтому на фоне гипертрофированных лобных бугров и быстрого закрытия венечного шва, можно видеть перетяжку за лобными костями.
Грудная клетка: нижние ребра развернуты кнаружи, на ребрах «бусины» и «четки»; ребра могут иметь вдавления и создается впечатление формирования «килевидной грудной клетки».
Позвоночник: кифоз или лордоз в грудном и поясных отделах позвоночника, плоский таз.
Руки: утолщение в области лучезапястных суставов, которые напоминают «браслетки».
Ноги: О — образная деформация, Х-образная деформация, деформация ног по типу «дующего ветра», саблевидная деформациях. Наиболее часто деформации ног появляются с момента начала самостоятельной ходьбы.
При наиболее тяжелой степени рахита могут возникать переломы костей при минимальной травме, например: при падении с высоты собственного тела или при неаккуратном пеленании ребенка. При взятии ребенка на руки может часто возникать плач из-за болевого синдрома.
Зубы
- позднее прорезывание или преждевременное выпадение (в норме смена молочных зубов с 4 лет)
- эмаль истончена, исчерчена
- частый кариес
- частые воспалительные изменения корней зубов (кисты, абсцессы)
Мышцы
- гипотония мышц, поэтому живот может быть увеличен в объеме («лягушачий живот») или появляется пупочная грыжа, ребенок мало двигается или быстро устает, поздно начинает ходить. В первые месяцы жизни из-за тяжелой мышечной гипотонии у ребенка может быть нарушен акт дыхания.
Наиболее часто, тяжесть мышечной гипотонии нарастает к 6-12 месяцам жизни и ребенок может потерять все приобретенные навыки (ходить, сидеть, ползать, держать голову).
возможные причины и способы исправления
Не нужно говорить, как сильно переживают родители, замечая какие-то отклонения в развитии своего крохи. Деформация черепа у детей для многих мам и пап — очень серьезный повод для беспокойства. Однако в ряде случаев эти переживания напрасны, так как явление связано с естественным развитием ребенка. Однако родителям нужно следить за размерами окружности головы ребенка, деформациями черепной коробки. В некоторых случаях наблюдение поможет выявить опасную патологию на раннем этапе. Так давайте разберемся со всеми проблемами, что беспокоят новоиспеченных родителей.
Размер окружности головы у младенца
В первые 12 месяцев своей жизни малыш стремительно растет и развивается. Процесс касается и головы младенца — в этот срок диаметр его черепной коробки должен увеличиться на несколько сантиметров!
Наибольшая активность этого этапа наблюдается в первое полугодие жизни. У одномесячного малыша в сравнении с новорожденным диаметр черепной коробки увеличится на 2 см! Замедляется этот процесс только к 4-му месяцу жизни.
Родителям порой кажется, что у плода большая голова. В этом нет ничего патогенного и страшного. Правильные пропорции тело малыша обретет только к одному году. А вот на 15-16-й неделе жизни его грудная клетка и голова вовсе будут одного диаметра.
Каковы нормы окружности черепа у новорожденного?
Норма окружности головы новорожденного малыша — 35 см. Однако с учетом индивидуальных особенностей нормальным будет диаметр черепной коробки в пределах 32-38 см. Дальнейшее наблюдение ведется с учетом размера окружности головы при рождении.
Если показатели чуть выше нормы, то, соответственно, во время последующего развития нормальной будет небольшая прибавка. Если размер головы при рождении меньше стандартного, то при анализе показателей развития это должно учитываться.
Таблица с размерами головы ребенка
Очень помогает тут специально составленная учеными таблица «Окружность головы ребенка по месяцам». Вы можете с ней ознакомиться в статье. Таблица не только показывает норму для определенного возраста, но отклонения от нее, которые не являются патологическими.
Однако таблица «Окружность головы ребенка по месяцам» не способна отразить индивидуальные особенности каждого крохи. Поэтому замеры должен производить только педиатр, анализируя результаты относительно конкретного малыша.
Нормальность увеличения размеров черепной коробки своего ребенка по мере его роста и развития может высчитать и каждый родитель самостоятельно:
- У детей 0-6 месяцев самое быстрое увеличение диаметра головы. Каждый месяц он в норме увеличивается на 1,5-2 см.
- Нормальным у малышей 0,5-1 года считается увеличение окружности головы на 0,5-1 см каждый месяц.
Патологические и неопасные отклонения по размерам головы
Почему же так важно отслеживать увеличение диаметра головы грудничка? Слишком маленькие или слишком большие размеры могут говорить о серьезном заболевании. Но не всегда отклонения носят патологическую природу. Основные причины следующие:
- Гидроцефалия. Это патологически большая голова у новорожденного. Врожденный порок, при котором начинается водянка головного мозга. Она и ведет к разбуханию родничка у малыша, увеличению размеров черепной коробки, характерному выступанию на голове венозной сетки. Опасность порока в том, что он может привести как к серьезным неврологическим нарушениям, так и к летальному исходу.
- Микроцефалия. При этой патологии у младенца, напротив, очень маленькая голова. Закрытый родничок не позволяет черепной коробке увеличивается. Такая задержка развития чревата большим спектром последствий.
- Последствия родовой травмы. Одна из распространенных причин. При прохождении родовых путей ребенок мог задеть не только внутренние ткани матери, но и удариться через их толщу о кости своей головой. Травма ведет за собой появление отека. В большинстве случаев это последствие проходит само по себе в течение суток. Но некоторому проценту детей требуется серьезное лечение. Отечность в какой-то момент делает голову ребенка большей, чем нужно по норме.
- Наследственный фактор. Если большинство членов вашей семьи имеют несколько большую или маленькую голову, то ничего удивительного нет в том, что и новорожденный наследник будет хвастаться подобной особенностью. О данном факте следует предупредить своего педиатра.
Неровная голова — это нормально!
От размеров перейдем к деформациям черепа у детей. Специалисты говорят нам: неровная голова у грудничка — абсолютно нормальное явление!
Дело в том, что организм плода, как и его мама, тоже готовится к предстоящим родам. Именно поэтому до самого появления на свет мудрая природа оставляет кости черепа ребенка мягкими. Это помогает ему легче проходить через узкие родовые пути.
Если женщина родила малыша естественным путем, голова у него в норме немного деформированная или увеличенная. У детей, появившихся на свет в результате кесарева сечения, как правило, такой особенности не будет.
Плоская голова у грудничков при рождении несколько вытягивается, что ведет за собой деформации черепа у детей, появление небольших неровностей. Беспокоиться тут не стоит. В процессе развития и роста асимметрия пройдет, а неровности сгладятся.
Круглой и ровной форма головы ребенка становится только к одному году. А окончательная окружность черепной коробки у большинства детей формируется лишь к школьному возрасту.
Почему череп у ребенка деформировался?
Деформация черепа у грудничка может проявляться не только при рождении. Порой родители замечают, что в процессе развития черепная коробка ребенка неестественно видоизменилась. Что случилось?
Рассмотрим самые распространенные случаи:
- Сильно вытянутый или скошенный затылок. Голова при этом может быть неровной, сплющенной, а ее размеры перестают соответствовать нормальным. О чем свидетельствует этот вид формы черепа? Дело чаще всего в том, что малыш слишком долго находится в однотипном лежачем положении. У новорожденных есть особенность при этом склонять головку на определенную сторону. Это и ведет к развитию деформации черепа у детей.
- Кости черепа у малыша долгое время остаются мягкими. Это предусмотрено природой не просто так: особенность позволяет беспрепятственно развиваться головному мозгу и оберегает самого ребенка от травм. Поэтому, если он часто поворачивает голову в определенную сторону, лежит на одном боку, все это может сказаться на форме его черепной коробки. Мамы всегда перемещают ребенка из одного положения в другое, кладут его в разные стороны от интересующего объекта.
- Не нужно забывать и о родничке. Это участок на голове, характеризующийся эластичными мягкими тканями. Пока родничок открыт, не затянулся, форма черепа ребенка может порой существенно изменяться. Голова становится перекошенной или плоской, если малыш просто долго лежал в одном и том же положении. Поэтому родители всегда должны обращаться внимание на этот факт, чтобы в будущем взрослый ребенок не обвинил их в своей непропорциональной форме черепа.
Когда проходит опасность деформации?
Не стоит думать, что вам всегда придется следить, как часто малыш поворачивает вправо или влево головку, на каком боку лежит чаще. Педиатры успокаивают: деформация черепа у грудничка — явление, свойственное для периода, когда он может только лежать.
Как только кроха научится садиться, начнет больше времени проводить в вертикальном положении, ситуация изменится. Как правило, уже на 2-3-й месяц жизни череп малыша становится заметно равнее, деформации исчезают, а голова постепенно начинает обретать постоянную правильную форму.
Кстати, обратной проблемой тут будет являться слишком быстрое зарастание родничков. Черепная коробка в этом случае становится преждевременно жесткой. Конечно, это раньше избавляет малыша от опасности деформации черепа, однако чревато другим. Ребенок страдает от повышенного внутричерепного давления.
Патологические причины деформации
Мы с вами разобрали распространенные безобидные случаи. Однако деформация формы черепа у детей может происходить и по серьезным причинам:
- Рахит.
- Искривление шеи.
- Гематома.
Рассмотрим каждую из ситуаций детально.
Рахит
Рахит — заболевание, которое и сегодня встречается у маленьких детей довольно часто. Деформация формы головы — одно из его самых распространенных проявлений.
Причина рахита — недостаток кальция в организме. Из-за этого малыш медленно растет и развивается, его кости слабые и хрупкие. Еще одно последствие — долго не зарастают роднички. Поэтому черепные кости остаются мягкими даже уже у сравнительно большого ребенка. И, как следствие, они дольше остаются подверженными деформации.
Лечение назначается в форме приема препаратов, содержащих кальций и витамин D. Важно и вводить в рацион малыша продукты, богатые данные элементами, почаще бывать с ним на свежем воздухе.
Искривление шеи
Ребенок постоянно поворачивает, склоняет головку в одну сторону, что со временем и вызывает у него деформацию черепной коробки. Однако нужно разобраться, почему он так делает.
Причина не всегда в силе привычки. Часто такое поведение является признаком искривления шейного позвонка. Что делать в этом случае родителям? Как можно скорее явиться на осмотр к детскому хирургу или неврологу. Специалист назначит лечение, которое довольно эффективно справляется с проблемой на ранних этапах.
Гематома
Гематомой называется скопление крови или иной биологической жидкости в местах разрыва клеток мягких тканей. Может возникнуть как под кожей, так и около черепной кости. Такое образование способно сильно деформировать маленькую голову новорожденного.
Гематома может появиться на его голове в результате родовой травмы. Особенно это характерно для крупных детей, малышей с большой черепной коробкой. Проходя через родовые пути мамы, он легко может повредиться о ее внутренние органы, кости.
Не застрахованы от гематомы на голове и дети, которые появились на свет путем кесарева сечения. Тут малыш резко переходит из уютной ему среды во внешнюю, совершенно иную. Стрессовая ситуация отражается и на внешних покровах. Они становятся слишком восприимчивыми, отчего любое воздействие способно их повредить, вызвать образование гематомы.
Как исправить деформацию
Мы выяснили, что деформация формы черепа у детей младенческого возраста — распространенное явление. Однако с любой беспокоившей вас проблемой лучше всего показаться своему педиатру!
Если причины деформации не патологические, то с нею легко можно бороться рядом простых способов:
- Периодически меняйте положение ребенка в кроватке. Как правило, его кладут на спинку. Затем наклоняют головку вправо или влево. Можно менять ее положение вместе с положением тела.
- Не переворачивайте ребенка на бок полностью. Можно в положении лежа на спине подкладывать ему под левый или правый бочок одеяльце, чтобы сменить позу.
- При кормлении грудью мама должна следить за тем, чтобы каждый раз держать ребенка разной рукой.
- Советуют педиатры также периодически переворачивать малыша на животик. Но при этом не на секунду не отходить от него! Велик шанс, что он может задохнуться, зарывшись носом в одеяло или подушку.
- Если вы уже заметили деформацию, то перемените расположение кроватки, чтобы скошенная часть была с «неинтересной» стороны (например, к стене), и малыш больше не клал головку на нее.
- Советуется периодически менять расположение кроватки в комнате, чтобы ребенок мог все осмотреть, не застывая изо дня в день в одном и том же положении.
- Не давайте малышу засыпать на подушке или ином мягком возвышении.
- В некоторых случаях помогает массаж. Однако за такой помощью стоит обращаться только к квалифицированному специалисту.
Лечение — шлем
Если приведенные выше советы не исправляют ситуацию, то асимметрию возможно исправить с помощью специального бандажа, по форме схожего со шлемом. Устройство в течение определенного времени мягко воздействует на деформированные зоны, возвращая их в нормальное положение.
Шлем эффективен на 4-6-м месяце жизни. И при условии, что ребенок его носит постоянно в течение 12 недель. Снимают приспособление только для гигиенических процедур. Кроме того, раз в неделю-две родители регулируют размер бандажа с учетом того, что голова ребенка увеличивается.
Деформация формы черепа у малыша в большинстве случаев не будет опасным симптомом. С ней возможно бороться путем соблюдения несложных рекомендаций, ношением специального бандажа.
О симплексе невуса: укусы аиста, поцелуи ангелов и пятна лосося
Укусы аиста — одни из наиболее распространенных родинок, обнаруживаемых у новорожденных. Научный термин для укусов аистов — простой невус, их также называют поцелуями ангела или пятнами лосося. Узнайте больше об этом типе родинки, в том числе о том, как ее идентифицировать и как долго она сохраняется.
Что такое укус аиста?
Укус аиста, также называемый пятном лосося или поцелуем ангела, проявляется в виде плоского пятна от бледно-розового до темно-розового или красного цвета на коже вашего ребенка.Это распространенный тип родинки, известный как простой невус. Укусы аистов присутствуют при рождении, но обычно проходят через год или два. Укус аиста может быть расположен на переносице вашего ребенка, его нижней части лба, верхних веках, верхней губе, затылке или шее или даже ее нижней части спины. Укус аиста не заразен и не опасен для вашего малыша. Родимое пятно иногда называют поцелуем ангела, если оно находится между глазами ребенка.
Насколько часто бывает укус аиста?
Укусы аистов — наиболее частая родинка среди детей со светлой кожей, встречающаяся у более чем 80 процентов новорожденных.
Почему это называется укус аиста?
Его называют укусом аиста, потому что он часто располагается на затылке или шее, в том месте, где, согласно фольклору, аист может нести ребенка в клюве при доставке ребенка родителям. Конечно, аисты на самом деле не рожают детей — всю тяжелую работу делают матери!
Что вызывает укусы аистов и поцелуи ангелов у младенцев?
Укусы аистов вызваны пороками развития капилляров (кровеносных сосудов), в результате которых образуются плоские красноватые участки кожи, которые со временем могут исчезнуть.
Уходит ли укус аиста?
Укусы аистов обычно исчезают в течение первого года жизни вашего ребенка; однако они могут быть заметны позже, если ваш ребенок перегреется или у него случится истерика. В некоторых случаях укус аиста, расположенный на затылке вашего ребенка чуть ниже линии роста волос, может стать постоянным родинкой. Возможно, вы видели эту родинку у взрослых. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если укус аиста расположен в нетипичном месте и / или не исчезнет в течение первого года.На самом деле это может быть не укус аиста, а родинка другого типа.
Вредны ли укусы аистов?
Нет, укусы аистов не связаны с серьезным заболеванием и не требуют лечения.
Как узнать, укусил ли ваш ребенок аист?
Если у вашего ребенка розоватое пятно на веке, лбу, носу, верхней губе, пояснице, затылке или шее, это может быть укус аиста или поцелуй ангела. Лечащий врач вашего ребенка сможет сказать вам наверняка, является ли розоватое пятно укусом аиста или, возможно, другим типом детской сыпи.
Как лечить укус аиста?
Укусы аистов не требуют лечения, и большинство из них исчезают в первый год жизни вашего ребенка.
The Bottom Line
Укусы аистов — это не повод для беспокойства. Хотя эти пятна цвета лосося поначалу могут показаться заметными, они чаще всего исчезают со временем. Это всего лишь еще один способ, которым ваш ребенок будет развиваться и меняться в течение первых нескольких лет и позже.
Назад | Ясли для новорожденных | Стэнфордская медицина
Назад | Ясли для новорожденных | Стэнфордская медицинаКрестцовые волосы
У многих новорожденных, особенно с повышенной пигментацией кожи, будет повышенное количество волос в области поясницы и крестца.Этот вид полностью находится в пределах нормы и не является маркером основного спинального дисрафизма.
, фото Жанель Аби, MD
Крестцовая ямочка
Крестцовые ямочки — часто встречающаяся находка при медицинском осмотре.Большинство этих ямок представляют собой «простые ямочки» и не требуют дополнительной оценки. Простая ямка — это ямочка, расположенная в пределах 2,5 см от ануса, имеющая основание, которое можно визуализировать, и не связанная с другими аномалиями при осмотре. Ямочка на этой фотографии — это крошечная темно-коричневая тень под грифельно-серым пятном на верхнем конце ягодичной складки.
, фото Жанель Аби, MD
Крестцовая ямочка
При растяжении кожи латеральнее ямочки кожа покрывает всю область ямочки.Если бы не было видно основания, это называлось бы копчиковой ямкой. Хотя свищи над ягодичной щелью могут быть связаны с дисрафизмом позвоночника, копчиковые ямки доброкачественны и не требуют визуализации.
, фото Жанель Аби, MD
Метка крестцовой кожи
Кожные метки в крестцовой области также являются потенциальными индикаторами спинального дисрафизма.В некоторых случаях «тег» может фактически быть остаточным хвостом. Эта кожная метка была довольно маленькой и выглядела очень поверхностной, но УЗИ позвоночника по-прежнему проводилось как скрининговая мера. В этом случае УЗИ было нормальным, и дальнейших исследований не потребовалось.
, фото Жанель Аби, MD
Метка бабочки
Врожденные сосудистые поражения средней линии обычно вызывают вопросы о скрытом спинальном дисрафизме, но пока что литература не дает окончательных результатов.Некоторые авторы предполагают, что изолированные срединные пятна портвейна и медиальные телеангиэктатические сосудистые невусы («следы бабочки») являются доброкачественными и не требуют дальнейшей оценки. Оккультный дисрафизм гораздо более вероятен, если присутствуют два маркера, поэтому этот вид в сочетании с другим открытием должен привести к визуализации. Как отдельный результат, необходимость оценки спорна.
, фото Жанель Аби, MD
Внешний вид вашего новорожденного — что вам нужно знать
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что мне нужно знать о внешности моего новорожденного?
Ваш ребенок может выглядеть иначе, чем вы ожидаете. Некоторые части тела вашего ребенка могут выглядеть определенным образом, потому что он или она находились в вашей матке в течение многих месяцев. По мере роста вашего ребенка многие из этих функций изменятся.
Что мне нужно знать о голове моего новорожденного?
- Голова вашего новорожденного может быть не идеально круглой сразу после рождения. Роды и роды могут привести к неправильной форме головы вашего ребенка. Его голова могла принять узкую и длинную форму, чтобы проходить через ваш родовой канал. На одной стороне может быть шишка. В процессе родов у вашего ребенка могут появиться синяки или опухоль на голове. Обычно это нормально. Голова вашего ребенка должна выглядеть более круглой и даже через 1-2 недели.
- Роднички — это мягкие пятна на верхней передней и задней части черепа вашего новорожденного. Они защищены прочной тканью, потому что кости еще не срослись.В течение первого года мозг вашего ребенка будет расти очень быстро. Слабые места предназначены для того, чтобы освободить место для роста его или ее мозга. Мягкие пятна обычно плоские, но они могут выпирать, когда ребенок плачет или напрягается. Это нормально видеть и чувствовать биение пульса под мягким пятном. У вас может быть больше шансов увидеть пульс, если у вашего ребенка мало волос и светлая кожа. Можно потрогать и вымыть мягкие места новорожденного.
- Ваш ребенок может родиться с небольшим или большим количеством волос. У некоторых новорожденных часто выпадают волосы. Он или она должны были отрастить больше волос к 6-месячному возрасту. Волосы вашего ребенка могут измениться на цвет, отличный от того, с которым он родился.
- При рождении одно или оба уха вашего новорожденного могут быть закручены. Это потому, что ему или ей было тесно во время роста в матке. Уши могут оставаться сложенными в течение короткого времени, прежде чем развернуться сами по себе.
Что мне нужно знать о глазах моего новорожденного?
- Веки вашего новорожденного могут быть опухшими.У него могут быть пятна крови на белых участках одного или обоих глаз. Часто это вызвано давлением на лицо новорожденного во время родов. Лекарства для глаз, которые необходимы вашему ребенку после рождения для предотвращения инфекций, могут вызвать покраснение глаз новорожденного. Отек и покраснение глаз новорожденного обычно проходят через 3 дня. Может пройти до 3 недель, прежде чем пятна крови на глазах вашего новорожденного исчезнут.
- Цвет глаз вашего новорожденного может измениться в течение первого года жизни. Возможно, вам придется оставить приглушенный свет.Если свет слишком яркий, ваш ребенок может не захотеть открывать глаза.
- Из глаз новорожденного ребенка обычно бывает достаточно слез, чтобы его или ее глаза оставались влажными. К 7-8 месяцам у вашего ребенка разовьются глаза, и он сможет больше плакать. Слезы стекают в небольшие протоки во внутренних уголках каждого глаза. У новорожденных часто бывает закупорка слезного протока. Возможный признак закупорки слезного протока — желтые липкие выделения в одном или обоих глазах. Педиатр вашего новорожденного может показать вам, как массировать слезные протоки, чтобы отсоединить их.
Что мне нужно знать о носике моего новорожденного?
- Нос вашего новорожденного может быть сдавлен или расплющен из-за сильного сжатия во время родов. Может пройти неделю или больше, прежде чем его или ее нос станет более нормальным.
- Может показаться, что ваш ребенок не дышит регулярно. Он или она может сделать короткие вдохи, а затем задержать дыхание на несколько секунд. Затем ваш ребенок может сделать глубокий вдох. Это нерегулярное дыхание часто встречается в первые недели жизни.Нерегулярное дыхание также чаще встречается у недоношенных детей. К концу первого месяца дыхание вашего ребенка должно стать более ровным.
- Младенцы также издают много разных шумов при дыхании, таких как бульканье или фырканье. Большинство шумов вызвано прохождением воздуха через небольшие дыхательные пути. Эти звуки нормальны и исчезнут по мере роста вашего ребенка.
Что мне нужно знать о рте моего новорожденного?
- Заглянув в рот новорожденного, вы можете увидеть небольшие белые шишки на его или ее деснах.Эти шишки обычно представляют собой заполненные жидкостью мешочки, называемые кистами. Скоро они уйдут сами по себе. Вы также можете увидеть желто-белые пятна на нёбе. Они тоже уйдут без забот.
- В течение первого месяца у вашего ребенка может появиться мозоль на губе (утолщение кожи) на верхней губе. Это вызвано сосанием и должно пройти в течение первого года жизни вашего ребенка. Эта мозоль не беспокоит малыша, поэтому удалять ее не нужно.
Что мне нужно знать о коже моего новорожденного?
При рождении кожа новорожденного может быть покрыта восковым налетом, называемым верникс.По мере того, как верникс снимается и кожа высыхает, кожа вашего новорожденного начинает шелушиться. У младенцев, родившихся после положенного срока, может наблюдаться сильное шелушение кожи. Это нормально. Пилинг не означает, что кожа вашего новорожденного слишком сухая. Вам не нужно наносить лосьоны или масла на кожу новорожденного, чтобы остановить шелушение или лечить сыпь. При рождении или в течение первых нескольких месяцев у вашего ребенка может быть любое из следующего:
- Erythemaxicum — это красная сыпь, которая может появиться на любом участке тела новорожденного, кроме подошв ступней и ладоней.Сыпь может появиться в течение 3 дней после рождения. Лечение этой сыпи не требуется. Обычно это проходит через 1-2 недели.
- Милия — это небольшие белые или желтые шишки, которые могут появиться на лице вашего новорожденного. Милии вызваны закупоркой пор кожи. Многие милиумы могут появиться на носу, щеках, подбородке и лбу вашего новорожденного. Не сжимайте и не трите мили. Кремы или мази могут усугубить милиумы. Когда вашему ребенку исполнится 1-2 месяца, поры его кожи начнут открываться.Когда это произойдет, милиумы уйдут.
- Акне новорожденного могут появиться, когда вашему ребенку исполнится 3–5 недель. Щеки новорожденного могут быть шершавыми и покрытыми красной жирной сыпью. Умойте лицо новорожденного теплой водой. Не используйте детское масло, кремы, мази или другие продукты. Это только усугубит сыпь. Держите ногти вашего новорожденного коротко, чтобы он или она не поцарапали щеки. Никакое лечение не избавит новорожденных от прыщей. Как и милиа, прыщи у новорожденных должны исчезнуть, когда поры кожи начнут открываться.
- Ссадины или синяки — обычное явление во время родов. Если для родов использовались щипцы, они могут оставить следы на его лице или голове. У вашего ребенка могут быть шишки и синяки из-за прохождения через родовые пути без щипцов. Фетальный монитор также мог оставить следы на коже черепа вашего новорожденного. Ссадины и синяки должны исчезнуть в течение 2 недель. Шишки и шишки, особенно от щипцов, могут пройти до 2 месяцев.
- Lanugo может покрывать плечи и спину вашего новорожденного.Лануго — это тонкое покрытие мягких волос. Он может быть светлым или темным. Эти волосы должны потереться или выпасть с вашего ребенка в течение первого месяца. Лануго чаще встречается у недоношенных детей.
Что мне нужно знать о родинках?
Родинки на коже новорожденных являются обычным явлением. Родинки бывают разных размеров, форм и цветов. Некоторые родинки со временем уменьшаются или блекнут. Другие родинки могут оставаться на коже вашего ребенка всю его жизнь. Попросите лечащего врача вашего новорожденного проверить родинки, о которых у вас есть вопросы.У вашего ребенка может быть любое из следующего:
- Пятна Café au lait — это плоские участки кожи светло-коричневого или коричневого цвета. Их можно найти где угодно на теле вашего новорожденного. Пятна могут уменьшаться по мере роста.
- Родинки темно-коричневые или черные. Они могут быть на коже вашего новорожденного, когда он родился, или образоваться позже. Большинство родинок безвредны и их не нужно удалять.
- Монгольские пятна обычно встречаются на ягодицах, спине или ногах.Эти пятна могут быть зелеными, синими или серыми и выглядеть как синяки. Монгольские пятна безвредны и обычно проходят к тому времени, когда ваш ребенок достигает школьного возраста.
- Пятна от портвейна — большие плоские родинки розового, красного или пурпурного цвета. Пятно портвейна вызвано слишком большим количеством кровеносных сосудов под кожей. Пятно портвейна может со временем исчезнуть, но без хирургического вмешательства оно не исчезнет.
- Укус аиста — распространенное родимое пятно, особенно у детей со светлой кожей.Укусы аистов представляют собой плоские пятна неправильной формы, которые могут быть светло- или темно-розовыми. Укусы аиста обычно можно увидеть на веках, нижней части лба или верхней части носа новорожденного. Их также можно найти на затылке или шее новорожденного. Большинство укусов аистов исчезают к первому дню рождения.
- Гемангиома клубники — это грубая приподнятая красная шишка, вызванная группой кровеносных сосудов у поверхности кожи. Сразу после рождения он может быть бледным или белым, а позже может стать красным. В первые месяцы жизни ребенка он может увеличиваться в размерах, а затем уменьшаться в размерах и исчезать.
Что мне нужно знать о груди моего новорожденного?
У вашего новорожденного мальчика или девочки может быть опухшая грудь после рождения в течение нескольких недель. Это вызвано гормонами, которые передаются новорожденному еще до его рождения. Грудь вашего новорожденного может увеличиваться в размерах, если он или она находится на грудном вскармливании. Это потому, что гормоны передаются с грудным молоком. В груди вашего новорожденного также могут быть выделения молочного цвета. Не сжимайте грудь новорожденного. Это не остановит отек и может вызвать инфекцию.
Что мне нужно знать о гениталиях моего новорожденного?
- Женщина: Наружные гениталии девочки могут выглядеть опухшими и красными. У вашей девочки также могут быть прозрачные белые, розовые или кровавые выделения из влагалища. Гормоны передавались от матери к ребенку до рождения. Эти выделения должны пройти в течение 1–4 недель.
- Мужской:
- Закругленный конец полового члена вашего мальчика называется головкой. Крайняя плоть — это кожа, покрывающая головку полового члена.Сразу после рождения к нему прикрепляются головка и крайняя плоть вашего новорожденного. Это нормально. Не пытайтесь оттянуть крайнюю плоть. Со временем крайняя плоть начнет медленно отделяться от головки. Если вашему ребенку сделали обрезание, спросите его лечащего врача, как за ним ухаживать.
- У маленьких мальчиков эрекция полового члена является обычным явлением. У него может возникнуть эрекция во время смены подгузников, при кормлении грудью или когда вы его моете. У него также может быть эрекция, когда подгузник трется о пенис.
Что мне нужно знать о пальцах ног и пальцах моего новорожденного?
Ногти на руках у вашего новорожденного мягкие, и они быстро отрастут. Возможно, вам придется подстригать их детскими кусачками для ногтей 1 или 2 раза в неделю. Будьте осторожны, чтобы не порезаться слишком близко к его или ее коже, потому что вы можете порезать кожу и вызвать кровотечение. Возможно, ему будет легче подстричь ногти, когда он или она спит. Ногти на ногах вашего новорожденного могут расти намного медленнее. Они могут быть мягкими и глубоко посаженными на каждый палец ноги.Вам не нужно будет обрезать их так часто.
Когда мне следует связаться с педиатром моего новорожденного?
- У вашего новорожденного жар.
- Глаза вашего новорожденного красные, опухшие или желтые с липкими выделениями.
- У вашего новорожденного покраснение, выделения или припухлость из пуповины.
- Пенис вашего новорожденного мальчика красный, опухший или из него выходит гной после обрезания.
- Ваш новорожденный не просыпается самостоятельно для кормления. Он или она кажутся слишком уставшими, чтобы есть, или не заинтересованы в кормлении.
- Живот вашего новорожденного очень твердый и опухший, даже когда он или она спокоен и отдыхает.
- Ваш новорожденный часто кашляет в течение дня или часто задыхается во время каждого кормления.
- Ваш новорожденный очень суетлив, плачет больше, чем обычно, и вы не можете его или ее успокоить.
- У вашего новорожденного появляется сыпь, которая усиливается или его кожа желтеет.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего новорожденного или ухода за ним.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком.Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы решить, какой уход вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health.
Дополнительная информация
.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Будет ли голова моей малышки округлой?
У большинства новорожденных голова деформирована при рождении, и в большинстве случаев это саморегулируется в первые несколько недель их жизни.Если этого не произошло, и вы спрашиваете: «Когда же голова моего ребенка округлится?», Существует ряд причин, по которым у ребенка может оставаться деформированная голова. Важно понимать, что считается нормальной формой головы и какие варианты доступны младенцам, у которых в раннем младенчестве развивается уплощение.
Итак, сколько времени нужно, чтобы голова ребенка сформировалась? В этом сообщении блога рассматриваются причины деформированной головы и время, необходимое для того, чтобы форма головы ребенка полностью сформировалась, чтобы у вас была вся необходимая информация для выбора правильного лечения для вашего ребенка.
Какая у ребенка нормальная форма головы?Нормоцефалия (произносится как norm-oh-kef-alley ) — медицинский термин, обозначающий голову ребенка нормальных размеров и пропорций.
Если смотреть на голову сверху вниз, нормальная голова должна напоминать форму яйца, при этом затылок становится шире и становится уже по мере того, как вы достигаете передней части головы. Совершенно нормальная ширина головы в самой широкой части составляет 78% от длины. Возможна небольшая разница по диагонали, и любая разница по диагонали менее 6 мм считается нормальным диапазоном.
Что вызывает деформацию головы?В голове человека 29 отдельных костей, большинство из которых находятся на лице и поддерживают мозг. У младенца верхняя часть черепа (называемая сводом черепа) состоит из пяти отдельных костей, соединенных гибкими фиброзными швами. Между костями есть роднички (обычно называемые мягкими пятнами), а два последних, которые нужно закрыть, находятся в передней и задней части головы по центру. Швы и мягкие места позволяют черепу ребенка изгибаться, когда голова проходит через узкий родовой канал.Эти структуры позволяют черепу расширяться и адаптироваться к быстрому росту мозга, который ваш ребенок испытывает в младенчестве.
При рождении форма головы вашего ребенка может казаться заостренной или конусообразной, это связано с длительным протискиванием родовых путей и более длительными родами. Форма конуса имеет тенденцию к округлению через несколько дней, когда родовая травма уляжется.
Однако в течение первых нескольких месяцев жизни ребенка череп может уплощаться, если голова ребенка постоянно лежит в одном положении на матрасе, в люльке, автокресле или прогулочных колясках.Если ваш ребенок в раннем младенчестве имеет склонность проводить много времени с головой в одном положении, может развиться синдром плоской головы. Это будет наиболее заметно, если смотреть на голову ребенка сверху. Посмотрев вниз на макушку, вы можете заметить, что одна сторона головы может казаться более плоской, чем другая, или может выглядеть очень широкой.
Если вы заметили, что у вашего друга или ребенка у вашего любимого ребенка деформирована голова, и вы беспокоитесь о том, как подойти к этому вопросу, не вызывая огорчения, в нашем недавнем сообщении в блоге рассматриваются некоторые из лучших способов сказать кому-нибудь, что у их ребенка деформированная голова.
Когда голова моего ребенка округлится и полностью разовьется?
Форма головы вашего ребенка полностью сформировалась, когда его черепные швы полностью закрылись. Таким образом, на протяжении всего детства скелет развивается и остается гибким. На голове мягкие точки начинают сливаться, и родничок на затылке закрывается примерно через четыре месяца, а передний родничок закрывается через 9–18 месяцев. Помните, однако, что даже несмотря на то, что слабые места закрылись, они все еще остаются гибкими и будут действовать в течение всего детства, позволяя голове и лицу расти и переделываться.
Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка плоская голова, важно как можно раньше найти правильное лечение. Один из наиболее частых вопросов наших клинических ортопедов — «сколько лет слишком стар для лечения синдрома плоской головы?»
Мы предлагаем начать лечение шлемом в возрасте до 14 месяцев, и после этого мы не будем рассматривать лечение ребенка, так как его череп начал затвердевать, а скорость роста формы головы резко замедляется. Это означает, что мы не можем использовать естественный рост черепа вашего ребенка для коррекции, и лечение становится гораздо менее эффективным.Лучшим возрастом для лечения синдрома плоской головы является возраст от 4 до 7 месяцев, поскольку скорость роста все еще высока, а структуры черепа по-прежнему податливы.
Если вы хотите узнать больше о форме головы вашего ребенка, на нашем веб-сайте доступно бесплатное приложение для оценки степени тяжести. Этот простой в использовании инструмент позволяет загрузить фотографию формы головы вашего ребенка и сравнить ее с формой головы ребенка, который лечился у нас.
Если ваш ребенок попадает в категорию легкой, средней или тяжелой степени тяжести, мы можем предложить несколько вариантов лечения синдрома плоской головы.Если вас беспокоит форма головы вашего ребенка, закажите бесплатное обследование у одного из наших опытных и профессиональных клинических ортопедов. Эта оценка определит лучший курс лечения для вашего ребенка, и мы можем предложить совет специалиста и ответить на любые ваши вопросы, в том числе «когда у моего ребенка голова округлится?».
Если вы хотите узнать больше о форме головы вашего ребенка или заказать необязательную оценку плагиоцефалии, позвоните в нашу команду по телефону 0330 100 1800 или свяжитесь с нами через Интернет.
Деформационная плагиоцефалия | Johns Hopkins Medicine
Что такое деформационная плагиоцефалия?
Деформационная или позиционная плагиоцефалия — это когда у ребенка появляется плоское пятно на одной стороне головы или на всем затылке. Это происходит, когда ребенок большую часть времени спит в одном и том же положении или из-за проблем с мышцами шеи, которые приводят к его предпочтению поворачивать голову. Деформационную плагиоцефалию также иногда называют «синдромом плоской головы».”
Деформационная плагиоцефалия отличается от краниосиностоза. Краниосиностоз — это когда кости черепа ребенка срастаются раньше, чем это положено. При деформационной плагиоцефалии сращение костей черепа отсутствует.
Что вызывает деформационную плагиоцефалию?
Когда голова ребенка остается в одном положении в течение длительного времени, череп становится плоским. Иногда ребенок рождается с этим уплощением из-за тесноты в матке. Этот риск часто увеличивается, если есть близнецы или дети.Другие факторы, которые могут привести к деформационной плагиоцефалии, включают:
Мышечная кривошея. Мышечная кривошея — это проблема, которая присутствует при рождении (врожденная). Одна или несколько мышц шеи очень напряжены. Эта стесненность удерживает голову ребенка в том же положении.
Недоношенность. Кости черепа недоношенных детей мягче. И многие недоношенные дети проводят много времени в больнице с респираторами, держа голову в одном положении.
Спинка спальная. У младенцев, которые спят на спине или в автокреслах, не меняя положения в течение длительного времени, может развиться плоская голова. Однако самый безопасный способ спать младенцам — это спать на спине. Это снижает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
Кто подвержен риску деформационной плагиоцефалии?
У младенцев может быть больше шансов заболеть этим заболеванием, если они:
Каковы симптомы деформационной плагиоцефалии?
Эта проблема может быть незаметной или присутствовать при рождении.Это может развиться в течение первых нескольких месяцев жизни. По мере роста ребенка на одной стороне головы или на всем затылке может появиться плоское пятно.
Как диагностируется деформационная плагиоцефалия?
Лечащий врач вашего ребенка проверит голову вашего ребенка со всех позиций. Он или она будет чувствовать голову вашего ребенка, особенно по линиям швов. Врач также измерит голову вашего ребенка, чтобы выяснить, насколько серьезно состояние.
Как лечится деформационная плагиоцефалия?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка.Это также будет зависеть от степени тяжести состояния. Лечение может включать:
Изменение положения сна ребенка путем поворота головы в противоположную сторону (терапия изменения положения)
Максимальное увеличение времени пребывания на животе, когда ваш ребенок бодрствует, и сокращение времени использования детских устройств (таких как шезлонги, качели и автокресла)
Получение физиотерапии для симметричного развития мышц туловища и шеи
Если проблема является средней или серьезной и / или плагиоцефалия не улучшается значительно к тому времени, когда вашему ребенку исполняется 6 месяцев, лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать черепной ортопедический шлем.Шлемы обычно имеют твердую внешнюю оболочку и подкладку из пенопласта. Шлемы изготавливаются по индивидуальному заказу, чтобы направить оставшийся рост головы вашего ребенка в те области, которые нуждаются в наибольшей коррекции. Шлемы очень эффективны при позиционной плагиоцефалии при правильном ношении. Продолжительность лечения будет зависеть от степени уплощения и возраста в начале лечения и будет контролироваться ортопедом. Шлемы должны быть прописаны врачом, имеющим опыт применения этого лечения.
Каковы осложнения деформационной плагиоцефалии?
По мере того, как младенцы растут и развиваются, они будут двигаться и менять положение. Это снимает давление, которое могло вызвать заболевание. Но если плоское пятно от умеренного до сильного, оно может не вылечиться само по себе. Если лечение не начато достаточно рано, голова вашего ребенка может продолжать оставаться неровной.
Можно ли предотвратить деформационную плагиоцефалию?
Это состояние усилилось после кампании «Снова спать», которая была начата для снижения смертности от СВДС и оказалась очень успешной.Важно, чтобы младенцев не клали на живот во время сна. Это потому, что они не могут переворачиваться и двигаться сами. Эти советы помогут предотвратить плоскую голову:
Позвольте вашему ребенку расслабиться, пока он бодрствует, а вы смотрите.
Сократите время, которое ваш ребенок проводит в шезлонгах, качелях и автокреслах.
Держите ребенка на руках, давая ему или ей время встать.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Если вы заметили, что голова вашего ребенка деформирована, или вы беспокоитесь о плоском пятне, обратитесь к врачу для осмотра вашего ребенка.
Ключевые сведения о деформационной плагиоцефалии
Деформационная плагиоцефалия — это когда у ребенка постоянно появляется плоское пятно на одной стороне головы или на затылке.
Первыми шагами в лечении деформационной плагиоцефалии являются изменение положения головы ребенка (изменение положения), максимальное увеличение времени нахождения в животе и сокращение времени использования детских устройств.
Некоторым младенцам может понадобиться носить черепной ортопедический шлем.
Многие случаи улучшатся только при консервативном лечении, если внимание будет направлено на раннее устранение проблемы.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Миеломенингоцеле (расщелина позвоночника) — уход от плода к новорожденному
Что такое расщелина позвоночника (миеломенингоцеле)?
Расщелина позвоночника — это врожденный дефект, который возникает, когда кости позвоночника ребенка не полностью сформировались на ранних сроках беременности.Это происходит между 20 и 28 днями беременности, часто до того, как женщина узнает о своей беременности. В результате на спине образуется отверстие, через которое часть спинного мозга и спинномозговые нервы остаются незащищенными. Обычно обнаженный спинной мозг и нервы содержатся в мешочке, который подвергается воздействию околоплодных вод. Считается, что постоянное омывание хрупкого развивающегося спинного мозга околоплодными водами в течение беременности приводит к прогрессирующему неврологическому повреждению.
Spina bifida встречается примерно у 3-4 детей на каждые 10 000 живорождений.Мы не знаем, почему возникает расщелина позвоночника. Исследования показывают, что получение достаточного количества фолиевой кислоты до и в течение первых шести недель беременности может помочь предотвратить ее. Когда вы узнаете, что беременны, ваш врач захочет убедиться, что вы едите достаточно зелени, орехов и обогащенных злаков, чтобы снизить вероятность рождения ребенка с расщелиной позвоночника. Вы также можете принимать добавки с фолиевой кислотой.
Типы расщелины позвоночника включают:
- Spina bifida occulta. Это легкая форма расщелины позвоночника, при которой спинной мозг и окружающие его структуры остаются внутри ребенка, но кости спины в нижней части спины не формируются нормально. В области дефекта может быть волосатое пятно, ямочка или родинка. В других случаях аномалий в этой области может не быть.
- Менингоцеле. Это умеренная форма расщелины позвоночника, при которой заполненный жидкостью мешок виден за пределами области спины. Мешок не содержит спинного мозга или нервов.
- Миеломенингоцеле. Это наиболее серьезная и распространенная форма заболевания. При этой форме расщелины позвоночника небольшая часть спинного мозга и нервов ребенка выступает через отверстие в позвоночнике в плоский диск или мешочек, который виден на спине. Открытие спинного мозга также приводит к потере жидкости, окружающей нервную систему. Это приводит к тому, что мозг располагается ниже в верхнем отделе позвоночника, чем обычно, что называется мальформацией Киари II.Когда это происходит, нормальный отток жидкости из мозга затрудняется, вызывая гидроцефалию — избыток спинномозговой жидкости в головном мозге. После рождения большинству детей с гидроцефалией необходимо отвести лишнюю жидкость из мозга в брюшную полость через вентрикулоперитонеальный шунт.
В зависимости от расположения поражения миеломенингоцеле может вызвать проблемы с мочевым пузырем и кишечником; сексуальная дисфункция; слабость и потеря чувствительности ниже дефекта; ортопедические пороки развития, такие как косолапость или проблемы с коленями или бедрами; и невозможность двигать голенями (паралич).Как правило, чем выше расположен дефект на позвоночнике, тем тяжелее осложнения. Примерно 80 процентов дефектов обнаруживается в области поясницы. Остальные 20 процентов дефектов расположены в задней части шеи или верхней части спины.
Как диагностируется состояние?
Примерно на 15 неделе беременности анализ крови, измеряющий уровень альфа-фетопротеина, может показать врачу, что это может быть проблема. Обычное ультразвуковое исследование также может обнаружить миеломенингоцеле, а также состояния, которые могут возникнуть в результате этого, такие как гидроцефалия, мальформация Киари и любые проблемы с нижними конечностями.Во всех случаях мы выполняем МРТ плода, чтобы получить более подробную информацию, и эхокардиограмму плода, чтобы исключить любые проблемы с сердцем.
Тяжелая расщелина позвоночника (миеломенингоцеле) будет очевидна сразу после рождения ребенка. Например, ваш врач сможет увидеть наполненный жидкостью мешок, который высовывается из спины ребенка. В более легких случаях (spina bifida occulta) на коже позвоночника может быть ямочка или волосатое пятно.
Как лечится расщелина позвоночника?
После оценки, проведенной нашими специалистами по медицине матери и плода, наша медсестра-навигатор организует для вас встречу с членами нашей многопрофильной команды, включая генетического консультанта, неонатолога и детского нейрохирурга.На решение о том, подходит ли дородовое или послеродовое лечение расщелины позвоночника, влияют несколько факторов, включая срок беременности, уровень миеломенингоцеле на позвоночнике, наличие мальформации Киари II и ряд важных факторов здоровья матери. Пренатальный ремонт также требует значительной приверженности со стороны матери и ее поддерживающего лица.
Наша команда помогает каждой семье полностью понять преимущества и риски лечения расщелины позвоночника, чтобы они могли принять лучшее решение в своей уникальной ситуации.Наша команда также консультирует и поддерживает семьи, которые решили прервать беременность.
Может быть рекомендовано кесарево сечение, чтобы снизить риск повреждения спинного мозга, которое может произойти во время родов через естественные родовые пути. Тем не менее, безопасные роды через естественные родовые пути часто возможны, особенно при небольших поражениях. Младенцам, рожденным с менингоцеле или миеломенингоцеле, обычно требуется помощь в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) для обследования и хирургического вмешательства по закрытию дефекта.
Варианты лечения зависят от тяжести заболевания.
- Spina bifida occulta. Эта форма состояния не требует хирургического вмешательства, но ваш педиатр будет внимательно следить за развитием вашего ребенка на предмет наличия признаков неврологического нарушения.
- Менингоцеле. Вашему ребенку понадобится операция вскоре после рождения, но не сразу. Во время этой операции детский нейрохирург вернет мозговые оболочки (три оболочки, которые окружают головной и спинной мозг вашего ребенка) и закроет отверстие в позвонках (позвоночнике).
- Миеломенингоцеле. Некоторым младенцам может потребоваться дородовая операция по исправлению дефекта позвоночника. Эта операция сопряжена с риском, особенно с высокой вероятностью преждевременных родов, и проводится только в нескольких избранных центрах в Соединенных Штатах. Наша команда предоставит вам необходимую информацию, чтобы помочь вам решить, хотите ли вы пройти обследование на предмет дородовой хирургии, и скоординировать ваше направление в центр. Однако, если вы решите, что операция — это неподходящий для вас план лечения, вашему ребенку сделают операцию после родов в течение одного или двух дней после рождения.Один из наших детских нейрохирургов выполнит восстановление дефекта позвоночника.
С помощью этой операции нейрохирург помещает нервы и спинной мозг обратно в позвонки и восстанавливает все слои позвоночника, мышцы и кожу. Некоторые операции занимают несколько часов, так как необходимо восстановить несколько слоев. Ребенку потребуется дыхательная трубка во время операции и в течение некоторого времени после нее, пока анестезия не пройдет и он или она не начнет нормально дышать.Когда ребенок очнется после операции, он может начать кормление. В ожидании начала кормления ребенок будет получать питание через капельницу. После операции у ребенка могут быть ограничения в положении до тех пор, пока спина не начнет заживать. Вы сможете держать ребенка на руках, но могут потребоваться приспособления для позиционирования, чтобы поддержать ребенка и не повредить место операции. Хотя операция может помочь защитить нервы и спинной мозг от инфекции в будущем, она не может восстановить нормальное состояние мышечной функции или чувствительности.
- Гидроцефалия. Около 90 процентов детей с миеломенингоцеле разовьется это состояние, иногда называемое «водой на мозге». Ваши врачи захотят слить эту жидкость вскоре после родов, иногда одновременно с восстановлением спины, а иногда и во время второй операции. Это состояние можно исправить, поместив небольшую трубку в желудочек (где спинномозговая жидкость хранится в головном мозге) и перекачивая жидкость в брюшную полость ребенка. Даже если у вашего ребенка нет признаков этого состояния при рождении, оно может развиться позже.Ваш неонатолог, нейрохирург и педиатр будут следить за прогрессом вашего ребенка. Чтобы контролировать количество гидроцефалии, будут проводиться частые ультразвуковые исследования.
Как расщелина позвоночника повлияет на моего ребенка во время и после операции?
По данным Ассоциации расщелины позвоночника, есть хорошие новости о младенцах с расщелиной позвоночника:
- 90 процентов детей с расщелиной позвоночника доживают до взрослого возраста.
- 80 процентов имеют нормальный интеллект.
- 75 процентов участвуют в модифицированных видах спорта.
Большинство детей могут управлять выделением мочевого пузыря и кишечника, выполняя самокатетеризацию (используя трубку для отвода мочи из мочевого пузыря).
Результат для вашего ребенка зависит от нескольких факторов. К ним относятся:
- Там, где были повреждены нервы на позвоночнике — если нервы были повреждены в нижней части позвоночника, это увеличит шансы вашего ребенка не пользоваться инвалидной коляской или скобами, когда он или она станет старше
- Если ваш ребенок родился с другими дефектами головного мозга
- Вариант лечения для вашего ребенка
- Размер поражения
Детская больница Дейтона предоставляет комплексную клинику долгосрочного наблюдения за детьми с расщелиной позвоночника.В эту команду входят несколько специалистов и терапевт, которые помогут вам управлять уходом за ребенком и следить за его прогрессом. Дети наблюдаются в этой клинике с момента ремонта до подросткового возраста. Наша команда тесно сотрудничает с каждой семьей и педиатром первичного звена, чтобы помочь вам получить доступ к соответствующим общественным услугам.
Фотография предоставлена Центрами по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр по врожденным дефектам и порокам развития.
Свяжитесь с нами
У вас есть вопросы о своей беременности и вы хотите знать, могут ли вам помочь наши услуги? Пациенты могут связаться с нашим навигатором медсестер через форму электронной почты ниже или по телефону 844-542-4602, чтобы обсудить вашу уникальную ситуацию и определить, подходит ли вам Центр ухода за плодами и новорожденными.
напишите нам
Когда младенцы могут спать на животе?
Как новый родитель, вы постоянно получаете поток советов и информации обо всем, от графика кормления до стимулирующих игрушек. Просто прокрутите свою ленту Facebook, и вы обязательно найдете множество статей, в которых рассказывается, что именно вы делаете не так!
По большей части, многие из этих советов основаны на личном мнении, но когда дело доходит до вопросов безопасности, важно собрать как можно больше достоверной информации.Знание официальных рекомендаций и указаний является ключом к обеспечению безопасности и здоровья вашего ребенка.
Одна область, о которой важно много знать, — это сон. Многие родители беспокоятся о том, как, когда и где спят их младенцы, и не зря. В конце концов, вы, вероятно, слышали о СВДС (синдроме внезапной детской смерти) и о прямой взаимосвязи между СВДС и средой сна. Также существует риск удушения или удушения в постели.
Фактически, в 2017 году из примерно 3600 внезапных неожиданных смертей младенцев в США:
- Около 1400 смертей были вызваны СВДС
- Около 900 смертей произошло из-за удушения или удушения в постели.
Многие родители задаются вопросом, что они могут сделать, чтобы предотвратить трагедию в их семье. Хотя не существует набора мер предосторожности, гарантирующих это, исследователи обнаружили несколько корреляций между средой сна и СВДС. (Дополнительную информацию об этом можно найти в нашей электронной книге по профилактике СВДС. Это бесплатно!)
Одна из этих корреляций, и на которой мы собираемся сегодня сосредоточиться, связана именно с положением для сна ребенка. Насколько важно правильное положение для сна? Какое положение для сна лучше всего подходит новорожденному и как долго ему нужно спать в таком положении?
Краткая история положений сна
Вы, вероятно, слышали из ряда источников фразу «Снова спать» — кампания, которая была начата в 1994 году и используется до сих пор.Но почему ваша мама и бабушка могут настаивать на том, чтобы вы уложили ребенка спать на животик? Потому что долгое время врачи не понимали, что спать в положении лежа на спине безопаснее для малышей.
В 1944 году патологоанатом из Нью-Йорка заметил, что около 66% младенцев, умерших от удушья ночью, лежали лицом вниз. Эти данные положили начало недолгой кампании против положения для сна лицом вниз.
Однако эта кампания длилась недолго.В 1945 году педиатр (Вулли) публично отверг эти выводы, проведя свое собственное ошибочное исследование. Он объяснил смерть во сне лицом вниз инфекцией, удушьем из-за рвоты и гиперчувствительностью к вдыхаемому молоку. Он также думал, что объяснение удушья вызвало ненужное чувство вины у родителей в смерти их ребенка. Будучи благородным в своих намерениях, он направил родителей на ложный путь на следующие 50 лет.
(Кстати, идея о том, что младенцы задохнутся, если их срыгнет или вырвет во время сна на спине, является мифом: исследования показывают, что младенцы, которые спят на спине, не обязательно с большей вероятностью задохнутся во время сна.)
С конца 1960-х до начала 1990-х годов ученые провели больше исследований в области того, что сейчас называется СВДС (синдром внезапной детской смерти). Еще в 1988 году ученые начали рекомендовать укладывать детей спать на спине, чтобы снизить риск СВДС. Дальнейшие исследования, проведенные в Новой Зеландии, Австралии и Великобритании, подтвердили это новое предложение.
Несмотря на растущее количество научных доказательств, подтверждающих обратное, эксперты по-прежнему продвигали положения для сна лицом вниз.Первый текст, в котором не рекомендовалось спать лицом вниз, не был опубликован до 1992 года. С тех пор доказательства того, что «снова засыпать» — лучшее решение для младенцев, только усилились, и все крупные организации здравоохранения, включая Американскую академию Педиатрия полностью рекомендует положение лежа на спине.
Так что вы скажете маме или бабушке? По правде говоря, любой, кто думает, что вам следует уложить ребенка спать на живот, абсолютно неправ. Неоспоримые доказательства того, что это увеличивает риск СВДС.
Уложить ребенка спать (безопасно)
Как применить эти знания в реальной жизни? Это просто: уложите ребенка спать на спине, с самого начала , и убедитесь, что каждый человек, ухаживающий за вашим ребенком, поступает так же.
Хотя положение для сна лежа на спине — очень важная часть безопасного сна для младенца, это только его часть. Другие факторы также влияют на создание безопасной среды для сна, например:
- Положите ребенка на твердую спальную поверхность (без мягких матрасов)
- Не допускайте попадания в зону сна ребенка мягких предметов, включая бортики кроватки, одеяла, подушки и мягкие игрушки.
- Не позволяйте ребенку спать в течение длительного периода времени в автокресле, переноске, коляске, качелях или в чем-нибудь, что мешает ему лежать на спине
- Остерегайтесь шнуров в зоне сна ребенка, в том числе шнуров для оконных покрытий или освещения, которые представляют угрозу удушения
- Не позволяйте ребенку спать в вашей постели; это увеличивает риск удушья и СВДС
А как насчет «синдрома плоской головы»?
Плагиоцефалия, или «синдром плоской головы», часто беспокоит родителей, укладывающих своих детей спать на спине.Идея заключается в том, что если вы позволяете ребенку слишком долго отдыхать головой таким же образом, это может привести к образованию плоского пятна, поскольку после рождения череп ребенка становится мягким.
По правде говоря, большинство случаев плагиоцефалии безвредны и имеют больше косметического эффекта, чем что-либо еще. Маловероятно, что это повлияет на развитие мозга. Ваш врач скажет вам, есть ли повод для беспокойства.
Синдром также можно лечить, часто с использованием литого шлема, который меняет форму черепа.
Конечно, есть способы предотвратить плагиоцефалию. Поощряйте ребенка поворачивать голову набок, когда он лежит на спине в кроватке. Например, вы можете поставить яркую игрушку или игрушку, создающую музыку, вне их кроватки, чтобы привлечь их внимание. Вы можете менять направление укладки ребенка каждую ночь (на одну ночь кладите его голову на один конец матраса, а на другой конец на следующую ночь и т. Д.), Чтобы он поворачивал голову в другую сторону, чтобы продолжай смотреть в комнату.
Постоянное наблюдение за животиком в течение дня — еще один способ предотвратить плагиоцефалию.
Так когда же детям безопасно спать на животе?
У новорожденного довольно легко контролировать положение во время сна. Если вы положите их на спину, они, скорее всего, останутся там. Однако наступает момент, когда вы больше не можете контролировать положение ребенка во время сна. Он или она могут начать переворачиваться ночью, из-за чего вы не сможете убедиться, что они лежат на спине.Так когда же вы сможете перестать терять сон из-за этой проблемы? А в каком возрасте безопасно класть малыша на животик?
Самый высокий риск СВДС случается в возрасте от одного до четырех месяцев. На этом этапе абсолютно необходимо, чтобы ваш ребенок спал лежа на спине, лежа на спине. Когда ваш ребенок учится переворачиваться, обычно около 6 месяцев, ночью он может перекатываться со спины на живот. Когда это произойдет, вам все равно следует уложить ребенка спать на спине, но вам не нужно беспокоиться, если он перевернется, когда вас нет рядом.(И снова убедитесь, что в кроватке нет мягких предметов.)
СВДС остается риском, пока вашему ребенку не исполнится около года. А до тех пор всегда укладывайте ребенка спать на спине. После этого вы, вероятно, не сможете контролировать положение своего ребенка во время сна, и это нормально, если он будет спать так, как он захочет.
Очень важное замечание о положении для сна новорожденного
Одна из вещей, резко повышающих риск СВДС, — это внезапное укладывание младенца на живот, когда он привык спать на спине.Исследования показали, что это внезапное изменение может резко увеличить риск.
Почему это важно? Вы должны быть твердыми и ясными со всеми, кто наблюдает за вашим ребенком. Скажите маме, папе, братьям, сестрам, работникам детского сада и няням, что вы всегда хотите, чтобы ваш ребенок каждый раз ложился спать на спине. Не идите на компромисс и не чувствуйте себя виноватым — это хорошо исследовано и четко задокументировано, и поможет обезопасить вашего ребенка.
Можно ли моему ребенку спать на боку?
Подобно сну на животе, сон на боку не рекомендуется.Не позволяйте новорожденному спать на боку. Ей очень легко перекатиться на животик.
Заключение
Итого:
1-5 месяцев: Всегда укладывайте ребенка спать на спине.
5–12 месяцев: Положите ребенка на спину, когда уложите его спать, но не беспокойтесь, если ребенок перевернется ночью.