Виды высыпаний на лице: причины и как бороться
Кожа человека — орган, который ежедневно подвергается воздействию внешних факторов. При повышенной чувствительности и нарушении работы сальных желез появляются высыпания. Решением этой проблемы озабочены не только молодые девушки и парни, акне значительно «повзрослело» за последние 10 лет. Высыпания на лице систематически возникают у людей обоих полов всех возрастов. Почему появляются прыщи и акне, реально ли избавиться от них раз и навсегда, читайте дальше. Расскажем о распространенных высыпаниях, представим их классификацию по степени тяжести.
Что не так с моей кожей?
Для начала рассмотрим причины высыпаний на лице. Они возникают на коже любого типа, каждая нуждается в особом уходе и индивидуальном подборе косметологических средств. Основная причина прыщей — повышение уровня мужских гормонов в крови. Неблагоприятные условия еще больше усиливают воспалительный процесс. Среди них:
- резкая смена температуры окружающего воздуха;
- частые прикосновения грязными руками;
- употребление фаст-фуда и жирной пищи, прочее.
На коже нормального типа тоже возникают высыпания на лице: маленькие или большие болезненные прыщи. Виной тому — ненадлежащий уход и гормональная перестройка.
Внутренние процессы в организме играют ключевую роль, от них зависят самочувствие и внешний вид. При гормональном всплеске могут возникать колоссальные проблемы: от набора веса до изменения типа кожи. Часто появляются высыпания, они также являются следствием приема сложных лекарственных препаратов. У описанной проблемы много причин, в каждом отдельном случае нужен индивидуальный подход, чтобы найти наиболее верное решение.
Виды высыпаний на лице:
- комедон. Другое название — сальная пробка, которая забивает пору и может спровоцировать серьезное воспаление. Это этап зарождения проблемы. Комедоны бывают белыми и черными, открытыми и закрытыми. При адекватном уходе и качественном очищении быстро проходят; если попадает инфекция, превращаются в папулы;
- пустула. Красное новообразование с гнойным содержимым. После созревания в очаге воспаления появляется белая точка;
- папула. Созревший прыщ, который сопровождается болезненными ощущениями. При нажатии становится бледным, доставляет дискомфорт при пальпации. Цвет папул варьируется от красного до синюшного;
- молниеносный прыщ. Возникает в большом количестве у людей, которые достаточно давно страдают от угревой сыпи. Молниеносные новообразования считают самыми тяжелыми, при их появлении необходимо в срочном порядке обращаться за медицинской помощью. Эта угревая сыпь поражает локально, провоцирует изменение формулы лейкоцитов в крови, проявляется сильными и болезненными ощущениями в мышцах и костях;
- узловато-кистозный прыщ. Еще одна тяжелая форма угревой сыпи, перерастает из пустулы. Возникает в большом количестве, доставляет дискомфорт и находится глубоко в дерме. Эти высыпания соединены между собой свищевыми протоками.
Как видите, болючие прыщи в большинстве случаев необходимо лечить у специалиста. О сложности клинической картины судят по степени тяжести угревой сыпи. Их всего четыре:
- Высыпания возникают на одном из участков лица. Зачастую ими выступают комедоны, а не новообразования более серьезных форм.
- Преимущественно появляются белые прыщи, папулы и пустулы в нескольких зонах, иногда также на теле. Эта степень отличается от предыдущей масштабами локализация.
- Наблюдаются ярко выраженный воспалительный процесс, значительное количество высыпаний и покраснение. Специалисты отмечают гиперемию, есть постакне.
- Прыщи большого размера шаровидной формы затрагивают несколько слоев кожного покрова, имеют красно-синюшный цвет. Чередуются с атрофическими рубцами.
При анализе проблематики учитывают генетику кожи. Чем больше толщина покрова, тем выше вероятность развития себореи. Бороться с акне в домашних условиях стоит только на начальных стадиях, тяжелые формы — специализация дерматологов.
Подробно об акне
Причиной возникновения угревой сыпи выступает гормональный дисбаланс. Если к нему присоединяется неправильно подобранный уход, образуются идеальные условия для размножения бактерий. Микроорганизмы, провоцирующие акне, называют пропион-бактериями.
Что нужно делать при появлении угрей? Лучше обратиться к косметологу или дерматологу за консультацией. Стоит пересмотреть рацион, исключить сладости, жирные и острые блюда, кофе. Еда должна быть здоровой и свежей, в противном случае проблема усугубится.
Огромное значение имеет ежедневный косметический уход. Алгоритм правильных действий следующий:
- Обязательное снятие макияжа в конце дня.
- Очищение с помощью лосьона или пенки для проблемной кожи.
- Тонизирование (очень важно для нормализации работы сальных желез и других процессов, которые происходят на клеточном уровне).
- Увлажнение.
При смене сезонов пересматривают уход, зимой добавляют питание, если в этом есть необходимость. Летом используют средства с легкой формулой.
Про аллергические высыпания
Теперь про ситуации, когда появляются мелкие прыщи на лице. Эти высыпания реально замаскировать тональными средствами, но не стоит этого делать, чтобы не спровоцировать появление гнойных новообразований. При аллергических реакциях зачастую присутствует зуд, от которого сложно избавиться. Проблема зарождается по следующим причинам: нарушение барьерных функций или генетически предопределенная реактивность кожного покрова. В последнем случае спровоцировать проявление аллергии на лице может все что угодно. Например, агрессивные погодные условия, продукты питания, стрессовые ситуации.
С аллергическими высыпаниями на лице борются следующим образом:
- используют гипоаллергенную косметику;
- исключают из рациона цитрусовые, ягоды, шоколад, кофе, орехи, мед, консервы;
- избегают косметологических процедур.
Если следовать рекомендациям, через 7-10 дней лицо станет чистым.
Розацеа и герпес
Высыпания на лице — это не только прыщи. Нельзя не сказать о герпетических образованиях и видимых покраснениях на щеках. Под последними подразумевается розацеа, когда отчетливо видна сосудистая сетка. Скрыть ее практически невозможно, необходимо обращаться к дерматологу.
Герпес появляется при наличии соответствующего возбудителя в организме и снижении иммунитета. Вирус невозможно уничтожить, долгое время он находится в спящем состоянии и просыпается после стресса, простуды, других заболеваний. Избавиться от герпетических высыпаний на лице можно за несколько дней, для этого достаточно купить в аптеке целевую мазь. Чтобы не было рецидивов, избегают переохлаждения и укрепляют иммунитет (активный образ жизни, правильное питание).
Особенности аптечных средств от высыпаний
Во время лечения угревой сыпи на лице назначают специальные препараты. Это антисептические и антибактериальные составы для наружного применения. Специалисты также настоятельно рекомендуют придерживаться диеты и провести общую детоксикацию. Щадящее питание и употребление сорбентов способствуют выведению вредных веществ, нормализации гормонального фона и улучшению состояния кожи. Параллельно с мазями и гелями нередко употребляют витаминные комплексы.
Отдельно составляют уход для лица. Под каждый этап осуществляют индивидуальный подбор косметических средств. Многие, кто столкнулся с высыпаниями, думают, что жирная и комбинированная кожа не нуждается в увлажнении, поэтому не применяют соответствующие кремы. На самом деле этот уходовый этап недопустимо исключать. Если применять только очищающие составы, лицо станет сухим, появятся шелушение и зуд. Систематическое обеззараживание без увлажнения пагубно влияет и на патогенную, и на естественную защитную флору. Попробуйте набор Comodex от Christina. В него входят очищающий гель, крем «Матирование и защита», успокаивающая и регулирующая маска. Это комплексный подход к решению проблемы.
Важно: накануне применения нового продукта следует провести тестирование на небольшом участке тела.
Прием антибактериальных и гормональных препаратов актуален при тяжелых формах угревой сыпи. Относитесь к этим лекарствам с осторожностью, употребляйте только по назначению врача. Перед лечением специалист назначает ряд обследований. Если их не проводили, стоит поставить под сомнение компетентность врача.
Важно: атрофические рубцы устраняют только в косметологическом кабинете аппаратным способом.
Как избавиться от прыщей на лице [в домашних условиях]
Прыщи — это закрытые воспаления, которые развиваются под поверхностью кожи. Они могут выглядеть как:
- Папулы — болезненные красные шишечки.
- Пустулы — красные шишечки с белым гнойником на вершине.
- Нодулы — твердые на ощупь узелковые образования, которые выглядят как подкожные бугорки.
- Кисты — скопления нодул.
Откуда они берутся?
- Все начинается с комедонов — именно так называют смесь отмерших частичек кожи, загрязнений и остатков косметики, которые закупоривают сальные протоки.
- Внутри комедона создаются идеальные условия для развития пропионбактерий (именно они провоцируют воспаления). Это, во-первых, отсутствие кислорода, а, во-вторых, постоянная подпитка себумом, который продолжает выделяться и скапливаться под сальной пробкой.
- В результате бактерии размножаются и провоцируют воспаление — так и появляются прыщи. Их часто называют «закрытыми комедонами» именно потому, что все процессы происходят под поверхностью кожи.
Помимо прыщей, существуют и другие виды воспалений, но все они так или иначе связаны с закупоркой сальных протоков и/или повышенным выделением себума. В чем разница?
Один прыщ — еще не акне. А вот если они расползаются по всему лицу и сбиваются в кучки… Значит, речь идет не о разовом воспалении, а о серьезном заболевании, которое необходимо лечить при поддержке специалистов — дерматолога, гинеколога, эндокринолога, косметолога и гастроэнтеролога. Если акне запустить или лечить неправильно, на коже могут остаться рубцы и шрамы — постакне.
Черные точки называют «открытыми комедонами». Механизм возникновения у них тот же, что и у прыщей, вот только процесс происходит не под кожей, а на ее поверхности. Кстати, черными точки становятся вовсе не из-за большого количества грязи: причина в окислительном процессе, который происходит при взаимодействии сальной пробки и кислорода.
По сути, угри — это черные точки, от которых не избавились вовремя (мы ведь уже упоминали о том, что смесь себума и загрязнений — идеальная среда для развития бактерий). Если вы заметили угри на лице, ни в коем случае не делайте пилинг! В процессе эксфолиации вы можете разнести бактерии по всему лицу и спровоцировать угревую сыпь.
Вопреки стереотипам прыщи (как мелкие, так и крупные) бывают не только у подростков. Противные бугорки могут возникнуть у женщин и мужчин в любом возрасте, даже младенческом! Почему кожа начинает внезапно «цвести»?
Чтобы понять, как избавиться от прыщей, нужно разобраться, с чем связано возникновение высыпаний. Перечислим основные причины:
- Гормональный сбой. Гормоны могут сходить с ума, к примеру, в периоды беременности или климакса.
- Генетическая предрасположенность. Чаще всего от прыщей страдают обладательницы жирного или комбинированного типов кожи, которые, как известно, передаются по наследству.
- Неправильное питание. «Опасная троица» — мучное, жирное, сладкое. Попробуйте удалить ее из рациона, и лицо станет заметно чище!
- Неправильный уход. Основные этапы ухода за проблемной кожей включают в себя очищение, глубокое очищение (эксфолиацию), демакияж, тонизирование и увлажнение. Ни один из них пропускать нельзя! При этом в составе косметики обязательно должны присутствовать себорегулирующие и бактерицидные компоненты: цинк, салициловая кислота, экстракт эвкалипта или черной бузины, активированный уголь, глина и т.д.
- Проблемы с пищеварением. Расстройство ЖКТ может привести к нарушению баланса микрофлоры кишечника и накоплению токсинов, которые негативно сказываются на состоянии кожи.
- Стресс. В самый неподходящий момент на видном месте вскочил прыщик? Закон подлости тут не при чем: просто гормон стресса кортизол тоже влияет на выработку себума.
- Вредные привычки. Это, прежде всего, курение, алкоголь, несоблюдение питьевого режима и бессонные ночи.
- Отсутствие ухода или неправильный уход. Из-за большого количества сальных желез мужская кожа почти всегда страдает от жирности. Прибавьте к этому обилие тестостерона, который стимулирует выработку себума, и у вас не останется вопросов о том, откуда у мужчин прыщи.
- Бритье. Если в ранку после бритья попали бактерии, воспаление не за горами.
- Гормональный сбой. В период полового созревания у подростков начинается глобальная гормональная перестройка, повышается уровень выработки тестостерона и дигидротестостерона. А они, в свою очередь, провоцируют избыточное выделение кожного сала. Вуаля, вот вам и прыщи! Чаще всего воспаления в подростковом возрасте возникают в Т-зоне: именно здесь расположено больше всего сальных желез.
- Младенческие прыщи. Появление прыщиков на лице у младенцев связано с несовершенством выделительной системы и переизбытком материнских гормонов. Лечить их не нужно: при соблюдении норм гигиены они достаточно быстро пройдут сами.
Чтобы убрать прыщи с лица в домашних условиях, важно запомнить и соблюдать три важных бьюти-правила.
ПРАВИЛО № 1Не выдавливайте красные воспаления! Для начала дайте прыщу «созреть» и составьте комплексный план по уничтожению противника.
ПРАВИЛО № 2Обеспечьте коже правильный уход:
- Очищение. Ищите гели и пенки с себорегулирующими и бактерицидными компонентами. Средства для демакияжа должны иметь безмаслянную основу.
- Глубокое очищение. Не используйте скрабы в периоды обострений. Если кожа часто воспаляется, попробуйте кремы с кислотами, которые обеспечат максимально бережное отшелушивание.
- Тонизирование. Тоник поможет смыть остатки загрязнений и косметики, очистит поры и подготовит кожу к следующему этапу бьюти-рутины.
- Увлажнение. Если кожа лица обезвожена, сальные железы начинают выделять еще больше себума, поэтому обязательно увлажняйте кожу. Must have в составе — гиалуроновая кислота.
- Дополнительный уход. Два-три раза в неделю балуйте кожу масками с матирующим эффектом: например, на основе глины или активированного угля.
Если прыщи покрыли все лицо и переползли на плечи и грудь, обязательно обратитесь к косметологу!
Что делать, если избавиться от ненавистных прыщей нужно в кратчайшие сроки? Раскрываем самые эффективные способы ухода!
Неделя — достаточный срок, чтобы успеть разработать программу по борьбе с прыщами вместе с косметологом и убрать несовершенства кожи.
- УХОД
Используйте дома уходовую косметику для проблемной кожи лица. Она менее травматична чем, к примеру, салициловая кислота в чистом виде. И не забывайте об увлажнении — это основа основ! - ГИГИЕНА
Умывайтесь дважды в день с гелем или пенкой и вытирайте лицо бумажными полотенцами. Тканевые могут быть разносчиками бактерий. - АНАЛИЗЫ
Сдайте анализы на гормоны, а также общий и биохимический анализы крови. Обсудите их с косметологом.
Чтобы избавиться от прыщей навсегда, запаситесь не только терпением, но и приличным арсеналом уходовой косметики с себорегулирующими, отшелушивающими и противовспалительными компонентами. Программа минимум — гель или пенка для умывания, средство для демакияжа, тоник, скраб и маска для лица.
Жирной и проблемной коже — гель, а нормальной, сухой и чувствительной — щадящая пенка. И то, и другое необходимо использовать дважды в день: утром вы смываете с лица излишки себума, а вечером — пыль и грязь, которые успели скопиться в порах.
Гель для умывания, предотвращающий прыщи
Гель регулирует выработку себума, сужает поры и устраняет жирный блеск. Благодаря салициловой кислоте и цинку в составе у прыщей нет шансов!
причины появления и способы лечения в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге
Оглавление
Угревая болезнь (акне, прыщи) – это изменения кожи, связанные с воспалением и нарушением работы сальных желез. Угри чаще возникают на лице, а также верхней части спины, груди, там, где больше всего сальных желез (так называемых себорейных зонах).
На поверхности кожи находится много пор. Это устья волосяных фолликулов – футляров, которыми окружены волосы кожи. В фолликулы открываются протоки сальных желез, расположенных под кожей. На рисунках ниже представлено строение типичной сальной железы.
Строение волосяного фолликула: устье волосяного фолликула (пора), открывающееся на поверхность кожи, сальная железа. Секрет сальной железы обволакивает волос и выходит на поверхность кожи.
Причины акне (прыщей, угрей и угревой сыпи)
Акне – это сложное заболевание волосяных фолликулов и сальных желез. При закупоривании фолликулов сально-волосяных протоков «пробкой» из смеси кожного сала и отмерших чешуек кожи развиваются обыкновенные угри (другое название – комедоны).
Если фолликулы открыты, пробки выглядят как черные точки на лице, и называются открытыми комедонами.
Комедоны бывают и закрытыми, (не сообщаются с поверхностью кожи). Такие комедоны называются белыми угрями, или белыми точками.
Выработка кожного сала под пробкой закрытого сально-волосяного протока продолжается и является идеальной средой для размножения бактерий (пропионовых бактерий акне), которые обычно живут себе мирно и спокойно в сальных железах. Бурный рост популяции бактерий приводит к развитию воспаления, которое может проявляться на коже от маленьких прыщиков до огромных гнойных прыщей.
Многочисленные исследования показывают, что первопричиной появления акне является гиперфункция сальных желез.
Что же приводит к этому?
Самая распространенная причина появления прыщей – естественные возрастные изменения гормонального баланса («гормональный всплеск»). Подростковые угри вызываются стероидными гормонами, основные из которых – андрогены, мужские половые гормоны, которые вырабатываются не только у молодых людей, но и у девушек. Уровень андрогенов в период половой зрелости резко повышается. Под их действием в ходе сложных химических реакций в коже происходит резкое увеличение количества себоцитов – секреторных клеток сальной железы. Фактически, увеличивается количество «работников» на фабрике по производству кожного сала.
Провоцируя прыщи у подростков, гормоны не только увеличивают количество кожного сала, но и изменяют его состав, делая вязким и плотным. Обычно кожное сало жидкое, и проблемы прыщей не возникает даже при проблемной жирной коже.
Так в протоках волосяных фолликулов формируются пробки. Таковы причины образования угревой сыпи. Сначала формируются микрокомедоны, из них – открытые и закрытые комедоны. Пробки комедонов перекрывают выход наружу сала и продуктов жизнедеятельности сальных желез.
Получив такой избыток еды, начинают активно размножаться пропионовые бактерии акне (Propionibacterium acnes). Эти бактерии всегда живут в устьях волосяных фолликулов и сальных желез. В норме они никак не проявляют себя и лишь в единичных случаях способны стать причиной возникновения прыщей и воспаления.
Продукты жизнедеятельности этих бактерий оказывают сильное раздражающее действие при контакте с окружающими тканями. Так развивается воспаление. Постоянно расширяющийся волосяной фолликул может разорваться с формированием гнойников.
Можно выделить четыре фактора, совместное действие которых и являются причинами возникновения прыщей:
- Гиперандрогенемия стимулирует работу сальных желез
- Фолликулярный гиперкератоз. Внешний слой кожи человека называется роговым. Постоянное обновление кожи идет именно за счет слущивания ороговевших, отмерших пластин кожи этого слоя. Аналогичный процесс идет и в волосяных фолликулах
- Фолликулярный гиперкератоз – это чрезмерное развитие рогового слоя фолликулов, что является причиной появления угрей, так как для образования пробки-комедона необходимо не только кожное сало, но и слущенные чешуйки кожи
- Избыточное выделение жира сальными железами и фолликулярный гиперкератоз приводят к тому, что кожное сало накапливается в сальной железе, приводя к увеличению ее объема, вследствие чего в железе начинается асептическое (без участия бактерий ) воспаление
- Размножение Propionibacterium acnes, пропионовых бактерий акне. Стоит отметить, что бактерии акне живут в устье сальных желез и абсолютно здоровых людей, наряду с такими представителями кожной микрофлоры, как Propionibacterium granulosum, бактериями стафилококка Staphylococcus epidermidis, грибами Malassezia и крохотными клещами Demodex (демодекс). Вся эта «живность» чрезвычайно редко становится причиной возникновения прыщей у здоровых людей. Но при закупоривании сальной железы роговой пробкой и гиперпродукции кожного сала создаются благоприятные условия для размножения всей этой “обычной” микрофлоры и возникает гнойный прыщ
Каковы внутренние причины угревой сыпи?
Взаимосвязь тестостерон – прыщи передается по наследству. Мы генетически наследуем гормональный фон и особенности реакции кожи. Потому главной причиной возникновения прыщей в 18 лет еще называют наследственный фактор.
Вероятность подростковых прыщиков выше у детей родителей, которые страдали или страдают акне. И следует ожидать развития серьезной формы подростковых прыщей, если от той проблемы страдали оба родителя.
Конечно, свой вклад в ответ на вопрос, почему появляются прыщи, вносят и другие причины появления угрей.
Предменструальные акне
Так как повышение уровня стероидных гормонов наблюдается и в последней фазе менструального цикла, около 70% женщин связывают появление прыщей с месячными. Один-два прыщика перед месячными наблюдают даже женщины, которые не страдают от акне. Те же, кто знаком с акне, нередко отмечают гнойные прыщи перед месячными –примерно за неделю до начала. Как правило, на подбородке.
«Гормональные» акне
Повышенный тестостерон, угри и прыщи в 18 лет – это нормально. Но прыщи после 30 лет – серьезный повод детально обследовать свое здоровье. Как правило, это гормональные прыщи, которые связны с нарушением выработки половых гормонов.
Гинекологичекие заболевания и акне у женщин неразрывно связаны. Провоцируют из гормональные нарушения, например, при поликистозе яичников.
Гормональные прыщи могут быть спровоцированы и некоторыми состояниями, связанными с резким изменением гормонального статуса. Например, акне во время беременности или после аборта.
Эндокринные железы и прыщи связаны неразрывно: влияет на акне заболевания гипофиза, надпочечников, мужских и женских половых органов. Так, при гиперандрогении (повышенная выработка мужских гормонов – андрогенов у женщин) акне – также весьма распространенное заболевание. Потому в происках причины возникновения прыщей у взрослых недостаточно только посещения дерматолога. Необходима консультация эндокринолога, а женщинам – гинеколога и серия лабораторных анализов.
Гиперкератоз как причина появления угрей
Гиперкератоз – это увеличение верхнего, рогового, слоя кожи. Недостаток витамина А, профессиональная интоксикация, длительное давление или трение кожи, воздействие на кожу нефтепродуктов (например, смазочного масла) – основные причины гиперкератоза. Гиперкератоз сальных желез развивается и под влиянием гормонов. Он-то и является причиной появления угрей, и опосредовано – причиной прыщей.
Косметика и акне: комедогенные косметические средства как причины возникновения угрей
Угри и косметика, зачастую, также оказываются связаны. Обратите внимание на свои крема, лосьоны, пудру, румяна, солнцезащитные крема для загара… Возможно, появление угрей и косметика взаимосвязаны.
Как правило, связь косметики и угрей плохо осознается, тем более что первоначально количество комедонов и прыщей на коже незначительно.
Провоцирующая акне косметика содержит ланолин и его производные, сквален, серу, D и С красные пигменты (используется для придания красного оттенка и чрезвычайно комедогенные). Содержатся в обостряющей акне косметике минеральные и овощные масла. Как правило, при акне косметика используется для маскировки прыщиков и угревой сыпи, отягощая течение акне. Образуется порочный круг.
Жара и влажный климат – внешние причины угрей
Если в молодости Вы страдали от подростковых прыщей, необходимо знать, влажные тропики в жаркий период также могут стать причиной возникновения прыщей и обострить давно прошедшее акне в весьма тяжелой форме.
Профессиональная деятельность с токсическими веществами как внешняя причина прыщей.
Многие профессии до сих пор требуют контакта с различными химическими веществами, такими как хлор и нефтепродукты, которые являются непосредственными причинами возникновения прыщей.
Помимо прочего, такие вещества как смазочные масла и деготь приводят к развитию гиперкератоза кожи и сальных желез – непосредственной причины угревой сыпи и причины появления прыщей.
Взаимосвязаны ли солярий и прыщи? Можно ли загорать при акне? Лечит ультрафиолет прыщи?
Да, ультрафиолет «лечит» прыщи, обладая некоторой способностью к дезинфекции, а загар скрывает синюшно- красные следы от прыщей. Однако высокие дозы ультрафиолета вызывают обратный эффект. Ослабляя иммунную систему, усиливая выработку кожного сала и ухудшая слущивание рогового слоя в протоках сальных желез, УФО вызывает обострение акне и увеличение количества прыщей. Часто бывает, что, возвращаясь с отдыха в жарких странах, люди, страдающие акне получают обострение заболевания, хотя во время отпуска все было прекрасно.
Тот же самый результат может быть и после посещения солярия.
Выдавливание прыщей – причина новых прыщей
Многие несчастливые обладатели акне пытаются давить прыщи – самостоятельно вскрывать фурункулы, чтобы избавиться от прыща и воспаления. Давить угри и выдавливать прыщи нельзя, так как это действие само является причиной возникновения прыщей: так инфекция попадает в глубокие слои эпидермиса и дермы, усугубляя воспаление, а инфекция в процессе выдавливания прыщиков передается от воспаленных элементов акне к невоспаленным, в свою очередь, инфицируя и воспаляя их.
К аналогичным последствиям приводит и частое касание лица. Конечно, можно выдавить прыщ, если иметь целью вместо одного получить сразу с десяток новых. Для избавления от прыщей обращайтесь к специалистам. Дерматология и косметология в настоящее время уже владеют достаточно эффективными и безопасными методиками лечения акне.
Прыщи также появляются на областях, которые подвергаются трению (часто прыщи возникают на шее под воротничками сорочек у мужчин), сдавлению (например, трубкой телефона) или иным механическим воздействиям, а также на ягодицах.
Нельзя также пользоваться скрабом и делать чистку лица, если на коже есть воспаленные элементы акне.
Медикаментозные акне
Иногда для лечения некоторых заболеваний, пациентам назначают прием глюкокортикостероидных гормонов внутрь. На фоне такого лечения часто наблюдается появление угревых высыпаний.
После отмены оральных контрацептивов у многих женщин также наблюдается высыпание прыщей средней тяжести. Но они обычно не требуют серьезного лечения и самостоятельно проходят через 2-3 месяца. Правильный уход за кожей и кратковременная наружная терапия часто бывает достаточными, чтобы решить эту проблему.
Чрезмерная чистоплотность – еще одна причина, от чего появляются прыщи
Не удивляйтесь, акне не связано с плохой гигиеной!!! Черные точки – это окислившееся кожное сало, а не грязь.
Причины прыщей лежат глубоко внутри, и Вы можете умываться хоть 20 раз в день, не наблюдая никаких положительных изменений. Напротив, слишком частое мытье само может послужить причиной появления прыщей, высушивая кожу, снижая ее устойчивость к инфекции и обостряя тем самым акне.
Люди, страдающие этим заболеванием часто испытывают психологические проблемы, проблемы социальной адаптации.
Лечение угревой болезни (акне)
При лечении акне можно воздействовать на все звенья патогенеза:
- Повышенный уровень андрогенов в крови у женщин, можно корректировать, назначая контрацептивы. Такой метод имеет место у пациенток, с доказанной гиперандрогенемией. У мужчин такой метод лечения не приемлем
- На гиперпродукцию кожного сала можно воздействовать препаратами, подавляющими ее. К таким препаратам относятся ретиноиды. Они есть в наружной форме и для приема внутрь
- На фолликулярный гиперкератоз можно воздействовать различными отшелушивающими средствами, такими, как салициловая кислота, а также ретиноидами
- На чрезмерно активизирующуся микрофлору кожи, которая провоцирует воспаление, можно воздействовать антисептиками, которых сейчас достаточно много в аптеках, антибактериальными прапаратами. Антибиотики есть как в наружных формах, так и для приема вовнутрь, однако, в последнем случае, требуется длительный прием, до нескольких месяцев, и далеко не всегда приводит к стойкой ремиссии. Подбор терапии при лечении угревой болезни происходит индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. При легкой степени тяжести акне достаточно адекватного подбора наружных лечебных средств и средств ухода
При тяжелых формах течения угревой болезни, при среднетяжелых формах угрей, устойчивых к наружной терапии, а также при всех формах, после которых наблюдаются рубцовые изменения, по-настоящему эффективным является назначение РОАККУТАНА. Зачастую это является единственным шансом навсегда избавиться от акне, что особенно важно для пациентов с психологическими проблемами.
Что такое роаккутан (изотретиноин)?
Это синтетическое призводное витамина А при приеме внутрь действует на все звенья патогенеза угревой болезни: подавляет активность сальных желез (гистологически подтверждено уменьшение их размеров) и уменьшает образования кожного сала, также подавляет размножение бактерий, уменьшает гиперкератоз клеток эпителия волосяной луковицы и сальной железы, которые приводят к закупорке протоков и образованию КОМЕДОНОВ.
Что происходит при приеме роаккутана?
При подавлении деятельности сальных желез кожа человека в буквальном смысле становится более сухой, появляется более или менее выраженное шелушение, с которым возможно успешно бороться с помощью подбора специальных наружных средств. Уже через несколько недель приема препарата количество угревых высыпаний существенно уменьшается.
Как долго нужно принимать роаккутан?
Курс лечения в среднем составляет 4-5 месяцев. Это зависит от суммарной лечебной дозы препарата, которую врач рассчитывает с учетом массы тела пациента.
Возможны ли рецидивы заболевания после окончания курса лечения?
Полного исчезновения акне удается добиться через 12-24 недели приема препарата, в 85% случаев эффект от приема стойкий и человек навсегда избавляется от этой проблемы. Крайне редко приходится назначать более короткий повторный курс не ранее чем через 8 недель после предыдущего.
Какие существуют противопоказания: беременность и лактация, болезни печени и почек, гипервитаминоз А, выраженное нарушение жирового обмена, повышенная чувствительность к препарату.
Побочные действия: сухость кожи, слизистых оболочек, губ, слизистой глаз, повышенная чувствительность кожи к УФО.
ЛАБОРАТОРНО МОГУТ ВЫЯВЛЯТЬСЯ: обратимое повышение уровня печоночных ферментов, повышение уровня холестерина и триглицеридов.
Роаккутан категорически противопоказан при беременности и лактации из-за сильного тератогенного действия. Назначать роаккутан могут только врачи. Перед назначением препарата врач должен подробно ознакомить с пиринципом действия препарата, назначить необходимые анализы.
При приеме препарата необходимо четко соблюдать все рекомендации и необходимую дозировку, а также контролировать анализы крови по схеме назначенной врачом.
Для уменьшения явлений дискомфорта из-за сухости кожи и слизистых необходимо пользоваться специально подобранными вашим доктором средствами. Защита от УФО в солнечное время является также необходимым условием.
Женщинам детородного возраста за 1 месяц до начала лечения, весь период лечения, а также 3 месяца после окончания курса лечения необходимо принимать гормональные контрацептивы и ежемесячно делать тест на беременность.
Таким образом, врач подберет вам оптимальную, хорошо переносимую дозировку препарата с максимально выраженным лечебным действием на кожу.
Прыщи: 9 причин, почему они появляются
Единственная вещь, которая раздражает даже больше, чем внезапный прыщ, – это не знать причину высыпаний. «Откуда опять эти воспаления?» – вопрос, который многие люди задают себе каждое утро. На удивление ответ часто очевиден. Склонность к прыщам бывает последствием вредных привычек или результатом длительного стресса. Конечно, бывают люди, которым не очень повезло с генетикой. Они страдают от высыпаний чуть чаще, но и в их случае хороший долгий сон и диета могут смягчить проблему.
Итак, если вам интересно, почему у вас продолжают появляться прыщи, хотя переходный возраст уже давно закончился, во-первых, поговорите с дерматологом. Всегда лучше обсудить проблему со специалистом, возможно, решение лежит где-то на поверхности. Во-вторых, пока вы не записались к врачу, внимательно прочитайте все девять пунктов, может быть, даже дерматолог не понадобится, чтобы выявить причину воспалений.
1. Вы недостаточно много спите
Самый понятный и приятный пункт. Просто спите дольше (но не слишком). Организм человека нуждается в полноценном ночном отдыхе (семь-восемь часов). Это своеобразная кнопка перезапуска, все ваши системы расслабляются, а поврежденные за день клетки восстанавливаются. Хороший сон поможет одновременно очистить лицо и убрать темные круги под глазами.
Полноценный отдых помогает справиться и с другими возможными причинами высыпаний, например, со стрессом и повышенной активностью гормонов. Сон успокаивает, предотвращая перепроизводство кортизола, гормона, который отвечает за избыточную выработку сала. Хороший ночной отдых поможет сохранить поры чистыми, а ум – спокойным.
Как мы сказали выше, в течение ночи клетки кожи восстанавливаются; чтобы помочь организму и ускорить процесс, можно наносить на лицо различные увлажняющие кремы, содержащие ретинол. Это сделает вашу кожу более упругой и чистой.
2. Вы спите на одной и той же наволочке год
Мы уже выяснили, что человек должен спать где-то семь-восемь часов. А теперь представьте, сколько времени в неделю, в месяц и в год вы проводите на подушке в теплой постели. Пыль, масло, остатки крема для лица – все оседает на наволочке, а потом втирается в ваши поры. Нужно менять все постельное белье (или хотя бы наволочку) минимум раз в неделю. И не забывайте перед сном тщательно умывать лицо и ухаживать за ним.
3. Вы слишком много нервничаете
Стресс – одна из наиболее распространенных причин появления прыщей. Ваши постоянные переживания о работе, детях, футболе заставляют организм вырабатывать слишком много кортизола и других гормонов, чтобы успокоить организм, а они вызывают перепроизводство кожного сала. Глобально оно полезно и помогает сохранять молодость кожи, но его избыток забивает поры и вызывает прыщи. Ирония всей этой истории в том, что многие испытывают стресс при виде высыпаний, таким образом, круг замыкается. Прыщи, если что, – это не конец света, поэтому не нужно сильно переживать, а то хуже будет.
4. Вы плохо питаетесь
Если со сном все в порядке и вы спокойны как удав, то, может, проблема в вашем рационе. Многие продукты, которые вы любите и постоянно едите, могут плохо влиять на кожу. Постарайтесь уменьшить потребление углеводов и молочных продуктов. Каждый человек по-разному реагирует на ту или иную еду, поэтому нужно отслеживать, какую пищу ваш организм не принимает или не любит.
5. Вы обезвожены
Недостаток воды мешает обмену веществ и снижает способность организма к саморегуляции, поэтому тело вырабатывает избыток кожного сала. Мы уже поняли, что это ни к чему хорошему не ведет. Также обезвоживание приводит к накоплению мертвых клеток, которые закупоривают поры. Нужно пить именно воду и стараться избегать употребления кофеина и алкоголя.
Если вы слишком много времени проводите под солнцем, то это тоже может стать причиной высыпаний. Даже если вы пьете много воды, лучше все равно перестраховаться и купить солнцезащитный крем.
6. Ваши средства для волос раздражают кожу
Большинство продуктов по уходу за кожей не являются комедогенными, то есть не вызывают прыщи. Средства для волос не создаются с теми же соображениями. Поэтому нужно следить, чтобы в жаркий летний день маски или сыворотки для волос не стекали на лицо. Многие не обращают на это внимания, а потом начинают жаловаться на прыщи.
Если боитесь, что это может произойти, то держите в рюкзаке влажные салфетки. Совет на будущее: смывайте тщательно все с волос, а если это не требуется, то высушивайте, чтобы ничего не попадало на кожу.
7. Ваши средства для кожи комедогенные
Теперь что касается вашего ухода за кожей: крайне важно, чтобы вы выбрали некомедогенные продукты. Например, кокосовое масло, которое так вкусно пахнет, комедогенно. Таким образом, всегда обращайте внимание на состав продукта, который покупаете. Там черным по белому должно быть написано «Некомедогенное средство». Если этот продукт сертифицирован, то его производители не упустят возможности об этом упомянуть. Иногда также появляется более понятная фраза: «Для кожи, склонной к акне».
8. У вас проблемы с гормонами
Если на это есть подозрение, то бегом к врачу сдавать анализы. Чтобы избежать гормонального дисбаланса, отдыхайте, делайте все возможное, чтобы минимизировать стресс, избегайте сомнительных добавок, смотрите стендапы и радуйтесь жизни. Зачастую гормональные всплески могут появляться из-за того, что человек принимает сильные антибиотики или лекарства. За этим тоже нужно внимательно следить и консультироваться со специалистами.
Капсулы для снятия тревоги и стресса, Wellpath
9. Вы слишком усердно умываетесь
Если вы одержимы умыванием лица, то это может вызвать ту самую проблему, от которой вы пытаетесь избавиться. Ваша кожа достаточно разумна: она производит кожного сала столько, сколько нужно, чтобы ей оставаться здоровой. Если вы будете постоянно очищать кожу, лишая ее этого вещества, то она будет производить его больше и больше, что вызовет сильное высыпание. В любом деле нужно найти золотую середину. Мы подскажем: умывайтесь с утра и перед сном, не используя спиртосодержащих средств.
Материал был впервые опубликован на сайте американского GQ.
Акне у взрослых [прыщи и воспаления в 20-35 лет] — что такое, как бороться с высыпаниями у женщин и мужчин
Акне возникает на почве повышенной активности сальных желез и часто характеризует кожу подростков. Но сегодня не менее актуальна проблема так называемого взрослого акне.
25% женщин от 20 до 50 лет жалуются на периодические воспаления на лице. Причина — гормональный дисбаланс или повышение чувствительности рецепторов кожи к андрогенам.
Механизм развития акне одинаков в любом возрасте, но если у подростков процесс образования прыщей напрямую связан с половыми гормонами, то у взрослых триггерами становятся другие факторы.
- Стресс. Установлено, что гормон кортизол, выделяющийся при стрессе, повышает сальность кожи.
- Пища. Некоторые продукты, в частности, сахар, быстрые углеводы, цельное молоко стимулируют выработку себума и провоцируют образование акне у обладателей жирной кожи после 20 лет.
Взрослое акне развивается по тому же сценарию, что и подростковое.
- Усиленная выработка себума.
- Гиперкератоз (утолщение рогового слоя), приводящий к закупорке сальных желез.
- Размножение в протоках сальных желез бактерии Propionibacterium acnes.
- Воспалительный процесс — акне.
Однако позднее акне имеет свои особенности, отличающие его от подростковых прыщиков:
- локализуется не в Т-зоне, а на подбородке и щеках;
- более глубоко расположено;
- проявляется в виде более болезненных и ярких воспалений;
- хуже рассасывается;
- трудно поддается чистке;
- часто оставляет после себя рубцы.
Явления постакне характерны для взрослой кожи с высыпаниями, так как с возрастом ее способность к регенерации снижается.
ОчищениеКожу с поздним акне нельзя очищать так, словно вам 16 лет. Вашей коже не понравится большое содержание иссушающих спиртов и агрессивных кислот. Ей нужны более деликатные формулы, способные обеспечить и чистоту, и мягкую эксфолиацию без раздражения.
- Очищающий гель для кожи с акне и возрастными изменениями Blemish&Age Cleansing Gel содержит кислоты (каприл-салициловую 0,2%, гликолевую 3,5%, салициловую 0,2%) в оптимальной концентрации, поэтому тщательно очищает поры от загрязнений, уменьшает воспаления и выравнивает рельеф.
- Очищающий тоник для кожи с акне и возрастными изменениями Blemish&Age Solution с необходимым процентом спирта удаляет отмершие клетки и остатки загрязнений, подготавливая кожу к дальнейшему уходу.
- Гель для умывания, очищающий поры, Simply Clean на основе аминокислот и комплекса активных ингредиентов: сульфоновой кислоты (HEPES), экстрактов алоэ и ромашки — предназначен для жирной и комбинированной кожи.
- Увлажняющий тоник для всех типов кожи Equalizing Toner не содержит спирта и отдушек, подходит всем, в частности, обладателям жирной коже с акне. Восстанавливает рН кожи после умывания, включает в состав экстракты гамамелиса, тимьяна, огурца, киви, алоэ и ромашки, успокаивающие и тонизирующие кожу.
Предупреждение
Антиоксидантная сыворотка для жирной и нормальной кожи Phloretin CF препятствует старению, а также борется с пигментными пятнами. В составе — фирменное антиоксидантное трио:
- L-аскорбиновая кислота (витамин С) 10% оказывает антиоксидантное действие, восстанавливает кожу после инсоляции и лазерной шлифовки;
- флоретин 2,0% спасает от окислительного стресса и борется с гиперпигментацией, оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие;
- феруловая кислота 0,5% стабилизирует витамин С, повышает его активность, усиливает защитные функции кожи.
Коррекция
Сыворотка для коррекции акне и возрастных изменений Blemish&Age Defense выравнивает рельеф кожи, уменьшает воспаления и секрецию себума. В составе — точно рассчитанная доза кислот для оздоровления взрослой кожи жирного типа.
- Диоевая (2%) уменьшает выработку себума и разрушает P. bacteria acne — причину образования акне, корректирует воспаление.
- Каприл-салициловая (0,3%) обеспечивает постепенную эксфолиацию без агрессии.
- Салициловая (1,5%) очищает поры и уменьшает повреждения.
- Гликолевая (3,5%) и лимонная (0,5%) улучшают эксфолиацию.
Увлажнение
Увлажняющий успокаивающий гель для чувствительной кожи Phyto Corrective содержит гиалуроновую кислоту и комплекс растительных экстрактов. Благодаря такой комбинации активных компонентов укрепляет защитные механизмы кожи, ускоряет регенерацию, устраняет воспаления и покраснения, поддерживая оптимальный уровень увлажненности.
Легкий увлажняющий крем с матирующим эффектом Daily Moisture снабжает кожу веществами, необходимыми для хорошего самочувствия и комфорта (протеинами, аминокислотами и минералами), одновременно сужая поры и матируя.
Солнцезащитный флюид со 100% минеральных фильтров и универсальным тоном Mineral Radiance UV Defense, SPF 50 , подходит для кожи с акне и после инвазивных процедур, эффективно защищает от лучей UVA и UVB, может быть использован круглый год. В состав включены тонирующие минеральные пигменты, которые придают коже натуральный оттенок.
Маска, глубоко очищающая поры и выравнивающая текстуру кожи, Clarifying Clay Masque — сочетание природной глины (каолин плюс бентонит) и растительных экстрактов обеспечивает двойной эффект: очищение и выравнивание кожи без ощущения сухости и стянутости.
Источник: skin.ru
Прыщи на лице: причины возникновения и методы коррекции
Предупреждение возникновения несовершенств
Отвечает Екатерина Турубара, эксперт марки Vichy врач-дерматолог:
Можно ли загорать при рецидивах угревой сыпи на лице?
Существует мнение, что солнечные лучи способны подавлять активность сальных желез и усиливать поверхностное отшелушивание, улучшая состояние проблемной кожи. Однако в высоких дозах ультрафиолет усиливает комедогенные своейства сквалена кожного сала и вызывает резкое снижение иммунной защиты, ухудшая течение акне. Поэтому во время рецидивов заболевания, а также на фоне лечения рекомендуется использовать фотопротективные средства, которые должны быть максимально адаптированы для кожи с явлениями акне и себореи.
Как часто можно использовать пилинги и скрабы для жирной кожи?
Обращайте внимание на рекомендации производителя к применению конкретного средства для ухода. Для ежедневного применения могут подойти мягкие очищающие продукты, например, гели или лосьоны с AHA- и BHA-кислотами в составе, оказывающие бережное отшелушивающее действие.
Что делать, если после попыток выдавить прыщ очаг воспаления увеличился?
Извлекать содержимое высыпаний самостоятельно категорически не рекомендуется – этим вы лишь травмируете кожу, что усугубляет течение акне и повышает риск возникновения застойных пятен. Бороться с такими пятнами и выровнять тон кожи поможет активная косметика для проблемной кожи на основе успокаивающих, восстанавливающих компонентов.
Что делать, если лицо покрылось прыщами и ничего не помогает?
Рекомендуется обратиться к врачу-дерматологу
Продукты Vichy (Виши) в статье:
Гель Normadem Phytosolution (Нормадерм Фитосолюшн) – интенсивно очищающий гель для умывания, уменьшающий жирность кожи
Гель Normadem Phytosolution (Нормадерм Фитосолюшн) – матирующий гель для умывания с вулканическим перлитом для жирной, комбинированной кожи
Уход для лица Normaderm Phytosolution (Нормадерм Фитосолюшн) – корректирующий уход двойного действия для проблемной кожи, склонной к жирности
Лосьон Normaderm (Нормадерм) – сужающий поры лосьон для интенсивного очищения проблемной кожи
Маска для лица Vichy – глубоко очищающая поры минеральная маска с глиной
Дневной уход Normaderm (Нормадерм) –гель-крем для проблемной кожи с первыми признаками старения
Мицеллярный лосьон Normaderm (Нормадерм) – мицеллярный лосьон для снятия макияжа 3 в 1 и очищения жирной проблемной кожи
Матирующий уход Capital Soleil (Кэпитал Солей) – ежедневный матирующий уход для жирной проблемной кожи 3-в-1 SPF50+
Виды прыщей и что они означают
Проблемная кожа и прыщи – неразлучные «друзья». Акне покорны все возрасты, если природа «наградила» таким типом эпителия. Нелицеприятные дефекты затрагивают не только лицо, но также открытые участки тела — спину и зону декольте.
Специалисты утверждают, что каждый тип прыщей требует специального лечения. Так, препараты, эффективные в борьбе с бактериальным акне, окажутся бессильными в случае с кистозными прыщами. Прежде чем выбрать уход за лицом, и перед началом терапии не лишним будет почерпнуть информацию о том, какие виды прыщей бывают, а также об эффективных методах устранения каждого из них.
Почему прыщи важно лечить
На первый взгляд кажется, что акне — чисто кожное заболевание. Классический сценарий развития таков: избыточный синтез подкожно-жировой клетчатки, скопление ороговевших клеток — закупорка сальных желез, воспаление волосяной луковицы — прыщ. На самом деле, это внешнее проявление внутренних проблем.
Высыпания на коже служат SOS-сигналом организма. Прыщи и их локализация — своеобразный мессенджер, через который передается информация о неполадках работы органов. Составлена специальная карта-путеводитель «Виды прыщей и что они означают». Это своего рода проекция внутренних органов на зоны лица:
- лоб — тонкий кишечник;
- веки и область вокруг глаз – почки;
- височная область – желчный пузырь;
- средняя треть лица, скулы – желудок;
- подбородок – органы малого таза;
- нос – поджелудочная железа;
- нижняя треть лица, нижняя челюсть – легкие. <
При обнаружении угрей на лице и теле рассматриваются несколько причин:
- Дисбаланс половых гормонов. Повышение концентрации мужского гормона (тестостерона) ведет к гиперсекреции сальных желез, гиперпродукции кожного сала. Для подтверждения сдается анализ на половые гормоны, проводится консультация с гинекологом для исключения заболеваний органов малого таза.
- Заболевания печени. Этот «фильтр» организма в ходе чистки крови от токсинов может «засориться». Подобный сбой отражается на коже. Проверить свои предположения возможно, сдав кровь на биохимию.
- Проблемы с пищеварением. Нарушение моторики и перистальтики кишечника, частые запоры способствуют интоксикации и появлению прыщей. Возникает повод для посещения врача-гастроэнтеролога и сдаче анализа на дисбактериоз.
- Инфекции. Стрептококки и стафилококки провоцируют угревую сыпь. Если присутствуют гной вместе с серозной жидкостью, делается бакпосев и назначается антибактериальное лечение.
- Слабый иммунитет. Часто ОРВИ/ОРЗ сопровождаются гнойными высыпаниями.
- Аллергия. Спонтанная сыпь может быть следствием аллергической реакции. Чтобы она не повторялась впредь, необходимо выявить фактор, вызывающий гиперчувствительность. Для этого проходят аллергопробы.
Виды прыщей и способы лечения
Слово «прыщ» — собирательный термин, которым в народе обозначают весь спектр дерматологических несовершенств. В медицине различают следующие виды прыщей на лице:
Комедон
Это то, из чего возникает будущий гнойный прыщ. Волосяные фолликулы (поры) забиваются кожным салом, мертвыми клетками, загрязнениями и/или косметикой. Дальше развитие процесса возможно по двум сценариям, соответственно которым различают два типа.
Закрытые комедоны (белые угри/милиумы/просянка) — напоминают плотные, белые, выпирающие шарики (диаметром 1-2 мм), покрытые тонким слоем эпидермиса. Из-за них рельеф становится бугристым. Содержимое поры локализуется глубоко и оказывается заблокированным от внешней среды. Поэтому цвет себума остается желтовато-белым, за что их также называют жировиками.
Характерны для комбинированного и жирного типов кожи. Нет боли и зуда от них. Воспаление возникает в случае инфицирования тканей. Итог — шрамы, рубцы.
Лечение. Подойдут различные виды пилинга: механический, химический, вакуумный, ультразвуковой. Для ухода стоит выбрать себорегулирующие средства (маски, гели, кремы).
Открытые комедоны (черные точки) — в отличие от белых угрей не покрыты слоем ороговевших клеток. Поры открыты, а сальная пробка подвергается воздействию воздуха и окисляется под действием кислорода. Поэтому жир темнеет, приобретая черный цвет.
Лечение. Прежде всего правильный уход с учетом типа кожи, регулярные химические пилинги и прочие отшелушивающие методы (маски из глины, разогревающие маски, гоммаж, скрабы, скатки и маски-пленки).
Важно! Все уходовые средства и декоративная косметика должны быть с пометкой «некомедогенно».
При попадании инфекции в комедон образуются два вида красных прыщей: папулы и пустулы.
Папула
Так называется полноценный прыщ в виде шишки, бугорка или шарика. Это однотонные образования, цвет которых варьирует от красного до синюшного оттенка. Во время пальпации бледнеют, белеют из-за сдавливания сосудов, а затем приобретают первоначальный цвет. При надавливании ощущается сильная боль – признак воспаления. Внутри папулы находится гной, прилегающая кожа заметно отекшая. Если формируются в верхних слоях кожи, то рассасываются без следа. При глубоком залегании этот вид прыщей оставляет после себя шрамы.
Лечение. Самостоятельно избавиться от них не получится и не стоит, поскольку гнойный очаг находится глубоко в дерме. При выдавливании инфекция может распространиться на здоровые участки, а также появится отек, возможен даже сепсис. Дерматолог подберет комбинированные методы: пересмотр рациона питания, отказ от определенных видов косметики, правильный подбор средств по уходу за кожей. Дерматолог подберет точечные средства от акне и подсушивающие лосьоны. В их составе должны присутствовать такие компоненты, как бензоилпероксид, салициловая кислота и цинк.
Пустула
Такой прыщ возникает как сам по себе, так из папулы. В отличие от последней напоминает сильно вздутый шарик, который в основании имеет красную воспаленную каемку и головку с жидкостью или белым/желтым гноем в центре. Это результат размножения бактерий – стрептококков, стафилококков – в порах. Созрев, пустулы лопаются. Образовавшаяся ранка делает организм человека уязвимым для проникновения новых бактерий. Доставляют своему владельцу большой дискомфорт, поскольку болезненны даже в состоянии покоя. Кроме того, на память о них остаются рубцы.
Лечение. При склонности эпителия к образованию пустул в качестве средств по уходу стоит выбрать себорегулирующие кремы и сыворотки. Для лечения эффективны аптечные подсушивающие и противовоспалительные средства, на основе спирта и салициловой кислоты. Неплохо справляется с задачей также йод.
Так называется тяжелая и болезненная форма акне. Выглядят как несколько папул и пустул, соединенных между собой свищевыми протоками глубоко в дерме. Причина возникновения – гормональные перестройки, что характерно для подростков, но встречаются также у взрослых. В случае выдавливания растекаются под кожей и вызывают обширное воспаление. После заживления образуются келоидные рубцы.
Лечение. Оно начинается с консультации дерматолога и сдачи анализа на гормоны. Иногда места воспаления обкалывают кортизоном, чтобы остановить воспалительный процесс. Затормозить распространение инфекции помогают холодовые компрессы. Важно поддерживать чистоту и своевременно отшелушить роговой слой с помощью химического пилинга. В запущенных случаях используют кремы и сыворотки с витамином А.
Узлы
Их называют «внутренними» или «подкожными», т. к. залегают в глубоких слоях дермы. Не всегда красные, по цвету могут не выделяться. При пальпации обнаруживается плотный узел.
Лечение. Показаны антибиотикотерапия и противовоспалительные средства, линимент бальзамический по Вишневскому, цинковая и ихтиоловая мази.
Виды и степени акне взаимосвязаны между собой. Вот как проявляется эта зависимость:
1-ая степень. Угревой процесс протекает только в определенной области лица (например, щека, лоб, подбородок, нос). Сыпь в виде прыщей типа комедонов, иногда — папулезные и пустулезные акне.
2-ая степень. Площадь поражения больше, чем в предыдущем случае. К тому же затрагивается тело. Виды угрей те же: комедоны, папулы и пустулы.
3-я степень. Количество папул и пустул превалирует над комедонами. Воспалительный процесс «в расцвете», наблюдаются покраснение и зуд. Заметны следы постакне.
4-я степень. Однако из самых острых форм угревой болезни. Преобладают кисты и узлы, которые чреваты глубокими атрофическими рубцами. В результате кожа становится испещренной ямками.
Прежде, чем начать лечение акне, стоит разобраться: какие виды прыщей присутствуют на лице/теле. Легкий способ решения проблемы — воспользоваться тональным кремом и консилером. Но это всего лишь маскировка. Необходимо пресечь болезнь на корню, поскольку за каждым воспалением на коже скрывается сбой в работе организма. Такое дело нельзя доверить своим рукам, просто выдавливая воспаленные прыщи. Рациональнее обратиться за помощью к врачу-косметологу, дерматологу. Косметика против акне так же должна стать последующим этапом лечения для закрепления эффекта.
В борьбе с акне хорошо подойдет Мономолекула №3 сужение пор, снижение жирности и воспалений ResedaOdor
Ежедневное нанесение нескольких капель косметического средства поможет вам добиться идеальной текстуры кожи. Мономолекула №3 состоит из активного физиологического концентрированного вещества на 100%.
Благоприятное активное воздействие на кожу избавляет от:
- излишков себума;
- расширенных пор.
Улучшает отшелушивание омертвевших клеток. Не закупоривает поры кожи. Предотвращает образование комедонов. Это сыворотка с пептидами для лица с их 100% содержанием.
Как альтернатива 3 мономолекуле, можно присмотреться к себорегулирующему бустеру ResedaOdor. Специально разработан для кожи с расширенными порами и склонной к жирности. Идеальный уход за лицом для жирной и проблемной кожи, действует как сыворотка для проблемной кожи.
Основу себорегулирующего бустера составляют две группы активных ингредиентов, обеспечивающих правильное отшелушивание ороговевшего слоя. Биоканин А и экстракт прополиса.
Биоканин А регулирует работу сальных желез. Способствует стягиванию пор и выравниванию текстуры кожи за счет сжатия коллагеновых волокон. Ускоряет регенерацию. Благодаря этому компоненту улучшается тон лица, уходит сальный блеск и уменьшается количество черных точек (камедонов).
Экстракт прополиса оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие. Активирует местный иммунитет кожи
Сыпь на лице: какой диагноз? | Дифференциальные диагнозы
Прочтите эту статью, чтобы узнать больше о:
- Ключевые клинические признаки, которые могут помочь диагностировать лицевую сыпь у взрослых
- соответствующие варианты управления после диагностики
- других факторов или осложнений, которые следует учитывать.
Прочитав эту статью, «проверьте и поразмышляйте» над своими обновленными знаниями с помощью наших вопросов с несколькими вариантами ответов.По нашим оценкам, это занятие займет у вас 30 минут и составит 0,5 кредита CPD.
Сыпь на лице — обычное проявление в первичном звене медико-санитарной помощи и часто очень неприятно для пострадавшего, вызывая смущение и разочарование. Примерно 14% консультаций терапевта предназначены для лечения кожных заболеваний 1 и около 8% всех антибиотиков, назначаемых в Великобритании 2 , как полагают, предназначены для лечения кожных заболеваний. Антибиотики были важным методом выбора при лечении прыщей около 50 лет, но с продолжающимся глобальным увеличением использования антибиотиков и устойчивостью, о которой сообщается во всех основных регионах мира, ответственное использование антибиотиков вызывает серьезную озабоченность. 3
Постановка точного диагноза перед началом лечения может помочь улучшить результаты и лечение. Общество первичной дерматологии (PCDS) разработало ряд руководств по кожным заболеваниям, которые призваны помочь врачам общей практики разработать целевые и рациональные планы лечения для людей с кожными заболеваниями.
В следующих тематических исследованиях дифференциальной диагностики будут изучены возможные причины высыпаний на лице, чтобы облегчить понимание представлений и сложности.
Корпус 1Саманте 45 лет, она работает в СМИ, что включает в себя развлечение гостей и публичные выступления. Саманта рассказывает вам, что 18 месяцев назад она заметила, что начала больше краснеть, особенно при употреблении алкоголя и когда она находится в стрессе из-за публичных выступлений. Ее кожа часто кажется красной и горячей. Недавно у нее начали появляться прыщи на коже. Она упоминает, что во время недавней поездки в Испанию ее кожа, казалось, вспыхивала на солнце.
Показать в полноэкранном режиме ДиагностикаВероятный диагноз — розацеа . У людей с розацеа часто наблюдаются следующие клинические признаки (см. Рисунок 1 выше):
- телеангиэктазии (разрастание мелких сосудов)
- Поверхностное воспаление кожи
- отсутствие открытых комедонов (черных точек).
Постановка четкого диагноза при розацеа важна, чтобы пациент мог лучше понять состояние, что, в свою очередь, приводит к лучшему лечению.
МенеджментРозацеа — хроническое заболевание кожи, требующее длительного лечения для поддержания контроля над симптомами. Поэтапный подход, направленный на преобладающие симптомы розацеа у пациента, имеет важное значение; Руководство PCDS по розацеа может посоветовать подходящие варианты лечения. 4 Существуют также общие меры, которые пациенты могут предпринять, чтобы помочь себе, например, избегание прямых солнечных лучей и использование лосьонов для лица с фактором защиты от солнца (30+). 5 Актуальный бримонидин можно использовать для лечения симптомов эритемы у взрослых. 4 Для получения дополнительной информации о различных типах розацеа и соответствующих пероральных / местных методах лечения прочитайте статью «Рекомендации на практике» , посвященную розацеа.
Не забудьтеГлазная розацеа встречается более чем у 50% людей с розацеа. Симптомы включают: 4,6
- песчаные глаза при блефарите
- Конъюнктивит
- Воспаление век и мейбомиевых желез
- телеангиэктазия конъюнктивы.
Также может быть покалывание или жжение в глазах, сухость, раздражение светом или ощущение инородного тела. 6 Обратитесь к руководству PCDS по поводу розацеа для получения информации о лечении глазных симптомов. 4
Клинический исходДля Саманты покраснение лица было преобладающей чертой. Ее симптомы улучшились после использования геля с бримонидином в течение 4 недель. Следуя совету терапевта, теперь она старается ограничить воздействие солнечного света и использует солнцезащитный крем с высоким коэффициентом полезного действия.Саманта пользуется советами Национального общества борьбы с розацеа по самоконтролю и чувствует себя способной контролировать свои симптомы, даже несмотря на то, что никакого «лечения» достичь не удалось.
Дополнительная информация:- для пациентов:
- для практикующих:
Джону 21 год, он обратился к вам с симптомами депрессии. Более подробное обсуждение показывает, что большая часть его несчастий проистекает из его «пятен», которые возникли несколько лет назад.Он безуспешно пробовал различные безрецептурные продукты, теперь он не хочет покидать дом и находится в социальной изоляции.
Показать в полноэкранном режиме ДиагностикаВероятный диагноз для Джона — прыщей . Часто присутствуют следующие клинические признаки (см. Рисунок 2 выше):
- открытые и закрытые комедоны (черные и белые головы)
- Воспаление вокруг комедонов
- себорея (повышенное производство кожного сала) — пациент может описать это как «сияние» кожи.
Иногда воспаление и инфекция могут привести к образованию рубцов. В большинстве случаев этого можно избежать, если своевременно назначить подходящее лечение. 7
МенеджментСамым важным аспектом лечения акне является поддержка и наблюдение за улучшением с уделением особого внимания развитию рубцов. Отправлять пациента без планов на дальнейшее обследование нецелесообразно. Сообщите пациенту, что может пройти 4–8 недель лечения, прежде чем появятся какие-либо признаки улучшения 8 , и поддержите его соблюдением режима лечения.Выбор подходящего лечения акне зависит от клинических данных и выбора пациента; следуйте пошаговому подходу, описанному в руководстве PCDS acne vulgaris , чтобы сообщить об этом. 9 Для получения дополнительной информации о лечении см. Статью «Рекомендации на практике» , посвященную акне, которая включает полезные пути лечения. Не следует назначать пероральные антибиотики в качестве монотерапии для лечения акне. 8
Не забудьтеУгри могут вызвать у пострадавшего значительный психологический стресс.Судя по клиническому опыту автора, люди с акне часто чувствуют, что медицинские работники не воспринимают их всерьез. Между прыщами и депрессией существует связь, а также риск членовредительства. 9 Стоит спросить пациента об его психическом состоянии, что может указывать на направление к врачу вторичной помощи, если прыщи вызывают серьезные расстройства. 8 Рубцы от прыщей также являются важным аспектом для выявления, поскольку они являются маркером серьезности, но также требуют неотложных действий для предотвращения дальнейшего образования рубцов.
Клинический исходДжон требует тщательного и регулярного наблюдения. Скорее всего, ему понадобится комбинация местного лечения и пероральных антибиотиков, особенно с учетом психологического воздействия, которое на него оказывают прыщи. Если есть улучшение и его настроение стабилизируется, то будет разумно продолжить лечение до 3 месяцев. Если его настроение ухудшится или состояние его кожи ухудшится, будет оправдано направление на вторичную медицинскую помощь. Это психологическое расстройство должно быть четко указано в письме-направлении, поскольку некоторые уполномоченные не примут направление, если не будут опробованы несколько курсов лечения антибиотиками.
Дополнительная информация:- для пациентов:
- для практикующих:
Энтони — мужчина 34 лет. У него на лице лососево-розовая сыпь, которая, по его словам, появилась несколько месяцев назад посреди зимы. При осмотре обнаруживается, что сыпь в основном поражает складки на лице, но также незначительно проявляется на коже черепа. Энтони говорит, что его это особо не беспокоит, но чешуя и сухость его не устраивают.Он объясняет, что сыпь впервые появилась прошлой зимой, но на следующее лето, когда он был на солнце, стало лучше.
ДиагностикаВероятный диагноз себорейный дерматит . Часто присутствуют следующие клинические признаки (см. Рисунок 3 выше):
- бляшки нечеткой формы в складках кожи с обеих сторон лица
- кожный зуд и шелушение
- лососево-розовая сыпь.
Обзор клинических знаний NICE о Себорейный дерматит рекомендует лечение в течение не менее 4 недель 2% кремом с кетоконазолом, наносимым один или два раза в день. 10 Другие кремы с имидазолом, такие как клотримазол, эконазол или миконазол, можно использовать в качестве альтернативы. 10 Мягкие кортикостероиды также могут помочь при воспалении. 10 Как только симптомы утихнут, посоветуйте пациенту уменьшить частоту применения до одного или двух раз в неделю, чтобы предотвратить повторение. 10
Не забудьтеСеборейный дерматит — наиболее частое кожное проявление ВИЧ-инфекции. В настоящее время наблюдается стремление к дестигматизации тестирования на ВИЧ в системе первичной медико-санитарной помощи и увеличению числа обращений.Это не означает, что всем больным себорейным дерматитом необходимо пройти тест на ВИЧ, но это должно вызывать тревогу, если пациент с тяжелым или широко распространенным себорейным дерматитом неоднократно обращается к общей практике и имеет факторы риска заражения ВИЧ. Для получения дополнительной информации и помощи в расширении тестирования на ВИЧ в вашей практике посетите веб-инструмент факультета сексуального и репродуктивного здоровья о ВИЧ.
Клинический исходЭнтони прописали крем с кетоконазолом на 4 недели — его кожа хорошо поддалась лечению.Следуя инструкциям своего терапевта, Энтони продолжил использовать крем один раз в неделю в зимние месяцы, чтобы снизить вероятность повторения.
Дополнительная информация:- для пациентов:
- для практикующих:
Келли — 21-летний продавец, у нее двое детей. Келли обычно в хорошей форме и здорова, и не часто приходит к терапевту, но когда вы звоните ей из приемной, она выглядит нездоровой и у нее на щеках появляется красная сыпь в виде бабочки.Она говорит, что чувствует себя так, будто у нее грипп. При осмотре вы заметили скуловую сыпь на ее щеках.
ДиагностикаДиагноз: Кожная красная волчанка . Обратите внимание на скуловую сыпь на обеих щеках (см. Рис. 4 слева). Фоточувствительность является обычным явлением, и поражения часто возникают в результате воздействия солнечного света. 11
МенеджментКожная красная волчанка встречается очень редко, и практикующие врачи могут никогда не увидеть случая заболевания в первичной медико-санитарной помощи.Автор включил его в эту статью о дифференциальной диагностике, так как часто возникает опасение пропустить критический диагноз. Как правило, специалисты-ревматологи или дерматологи исследуют и лечат это заболевание. Если вы подозреваете, что у пациента кожная или системная волчанка, лучшим вариантом будет обращение в местную дежурную дерматологическую службу за советом, так как разные области лечат заболевание по-разному. Лечение зависит от тяжести заболевания и того, как оно влияет на человека.Кожная красная волчанка является аутоиммунным заболеванием и может поддаваться лечению низкоэффективными иммуносупрессивными препаратами, такими как гидроксихлорохин. 12
Кожная красная волчанка имеет некоторые особенности, сходные с розацеа, и ее следует рассматривать, если пациент не ответил на лечение розацеа или если присутствуют системные симптомы.
Дополнительная информация:- для пациентов:
- для практикующих:
- Okon L, Werth V.Кожная красная волчанка: диагностика и лечение. Лучшая практика Res Clin Rheumatol 2013; 27 (3): 391–404. 11
Лечение высыпаний на лице может быть неприятным как для пациентов, так и для врачей. Ключом к успеху является постановка точного диагноза и помощь пациенту в соблюдении режима лечения. Назначение встречи для проверки и обсуждение того, как управлять обострениями, являются важными элементами для разработки плана ведения под руководством пациента.
Рекомендации по обучениюПрочитав эту статью, «проверьте и поразмышляйте» над своими обновленными знаниями с помощью наших вопросов с несколькими вариантами ответов. По нашим оценкам, это занятие займет у вас 30 минут и составит 0,5 кредита CPD.
Список литературы- Kerr O, Benton E, Walker J et al. Основные пленарные заседания: резюме докладов — дерматологическая нагрузка: первичная и вторичная помощь. Br J Dermatol 2007; 157 (доп.1): 1–2.
- Кларк С. Использование антибиотиков для снижения угревой сыпи в других местах, говорит ведущий дерматолог. Pharm J 2014; 293 : 7820–821.
- Уолш Т., Эфтимиу Дж., Дрено Б. Систематический обзор устойчивости к антибиотикам при акне: возрастающая актуальная и оральная угроза. Lancet Infect Dis 2016; 16 (3): e23–33.
- Общество дерматологов первичной медико-санитарной помощи. Розацеа . PCDS, 2016. www.pcds.org.uk/clinical-guidance/rosacea (по состоянию на 17 мая 2017 г.).
- Общество дерматологов первичной медико-санитарной помощи. Розацеа — путь лечения первичной медико-санитарной помощи . PCDS, 2016. Доступно по адресу: www.pcds.org.uk/ee/images/uploads/general/Rosacea_Pathway-aw_cx.pdf
- Medscape. Глазная розацеа . WebMD LLC, 2017. emedicine.medscape.com/article/1197341-overview
- Общество дерматологов первичной медико-санитарной помощи. Вульгарные угри . PCDS, 2017. www.pcds.org.uk/clinical-guidance/acne-vulgaris (по состоянию на 17 мая 2017 г.).
- Общество дерматологов первичной медико-санитарной помощи. Акне — путь лечения первичной медико-санитарной помощи. PCDS, 2015. Доступно по адресу: www.pcds.org.uk/ee/images/uploads/general/Acne_Treatment_2015-web.pdf
- Линн Д., Умари Т., Данник С., Деллавалле Р. Эпидемиология вульгарных угрей в позднем подростковом возрасте. Adolesc Health Med Ther 2016; 7 : 13–25.
- NICE. Сценарий: себорейный дерматит — лицо и тело. NICE Обзор клинических знаний. NICE, 2013. cks.nice.org.uk/seborrhoeic-dermatitis#!scenario:2 (по состоянию на 17 мая 2017 г.).
- Окон Л., Верт В. Кожная красная волчанка: диагностика и лечение. Лучшая практика Res Clin Rheumatol 2013; 27 (3): 391–404.
- Kuhn A, Aberer E, Bata-Csörg Z et al. S2k Руководство по лечению кожной красной волчанки — разработано Европейским дерматологическим форумом (EDF) в сотрудничестве с Европейской академией дерматологии и венерологии (EADV). J Eur Acad Dermatol Venereol 2016; 31 (3): 389–404. г
Что делать с проблемами кожи, вызванными масками для лица
Ношение маски для защиты от COVID-19 — правильный поступок как для себя, так и для окружающих.Но ношение маски также иногда может быть болезненным — в буквальном смысле.
Согласно истории, упомянутой в выпуске журнала Американской академии дерматологии за май 2020 года, более одной трети медицинских работников сообщали о побочных реакциях на коже после ежедневного ношения масок N95 в течение нескольких месяцев. Самая высокая частота заболеваний включала прыщи, зуд на лице и сыпь.
Вот проблемы, с которыми часто сталкиваются люди, которые носят маски, и что с ними делать, любезно предоставлено отделением дерматологии UH.
Красная сыпь
Если у вас есть красная болезненная сыпь в месте соприкосновения маски с лицом, имейте в виду, что почти все реакции на маску являются раздражением от трения, а не аллергической реакцией на материалы маски.
Не усугубляйте раздражение чрезмерным мытьем. Используйте только воду и тряпку для мытья посуды или в лучшем случае используйте очень мягкое очищающее средство для кожи.
Регулярно стирайте тканевую маску. Убедитесь, что вы хорошо ополоснулись, чтобы смыть все мыло или моющее средство. Некоторые средства для кожи, например, средства против старения, средства для ухода за кожей или ароматизаторы, в сочетании с маской могут вызывать раздражение.
Угри
Фрикционные прыщи могут возникнуть при контакте с маской или из-за влажности. Изменение типа маски может помочь сместить точку контакта или снизить влажность. Также могут помочь безрецептурные средства для мытья рук или крем с перекисью бензоила.
Протрите пораженный участок мягкой очищающей салфеткой сразу после снятия маски и повторно нанесите увлажняющий крем, если ваша кожа высохла. Могут потребоваться рецептурные препараты от прыщей.
Если у вас уже есть рецепт от прыщей, может потребоваться изменение рецепта и режима кожи.Некоторые продукты могут вызывать сильное раздражение под маской.
Болезненность или сыпь за ушами
Используйте маску на завязках без петель за ушами. Или используйте зажим, который соединяет ушные петли за головой, а не за ушами.
Попробуйте маску с петлями для ушей, которые прилегают более свободно, но маска все равно должна плотно прилегать к краям носа, щек и подбородка. Чередуйте типы масок изо дня в день или в течение дня.
Розацеа
Тепло под маской может вызвать расширение кожных капилляров, что может усугубить розацеа.По возможности смените маску на более прохладную и уменьшите другие тепловые воздействия на кожу лица, такие как горячие жидкости, алкоголь и острая пища. Вам могут понадобиться рецептурные продукты.
Проблемы, связанные с дискомфортом от щетины на бороде
Поздняя щетина может неоднократно попадать в ткань, особенно в некоторых изоляционных / хирургических масках. Если возможно, измените тип маски — очень гладкая ткань с большим количеством нитей может меньше цепляться за щетину.
Добавьте полуденное бритье, чтобы оно оставалось гладким. Или подумайте о том, чтобы отрастить бороду, если вы не носите маску N95.
Дополнительная консультация
Некоторые проблемы вызваны типом маски, которую вы носите. Маски N95, например, вызывают большинство повреждений кожи, потому что они плотно прилегают. Их следует носить как можно короче. Не наносите на кожу какие-либо барьерные продукты перед тем, как надеть маску N95, так как они могут мешать герметизации.
С изоляционными / хирургическими масками или тканевыми масками уменьшите раздражение кожи, нанеся порошок в местах соприкосновения маски с кожей. Если у вас сухая кожа, нанесите увлажняющий крем сразу после снятия маски на день.Если у вас появилось покраснение и раздраженная кожа, может помочь кратковременное использование увлажняющего крема после снятия маски.
Ссылки по теме
ДерматологиUH применяют новейшие методы диагностики для широкого спектра кожных состояний и заболеваний и обеспечивают внимательный индивидуальный уход за взрослыми и детьми. Мы предоставляем широкий спектр услуг, включая диагностику и лечение рака кожи, лечение акне, лечение экземы, лечение дерматита и лечение псориаза.Узнайте больше об услугах дерматологии в UH.
Маскитис | Лечение сыпи при помощи масок для лица
Одобрено нашей клинической командой & vert;
Обновлено 19 июля 2021 г. — Мы рекомендуем страницу о коронавирусе на веб-сайте NHS для получения более свежей информации.
В последние несколько месяцев вы могли заметить слово «маскитис» в социальных сетях или в газетах. Хотя это не медицинский термин, это ярлык, который некоторые люди считают полезным для описания симптомов, которые они испытывают от ношения маски или маскировки для лица.
«Маскитис» был изобретен в 2020 году доктором Деннисом Гроссом, дерматологом из Нью-Йорка. По его словам: «Защитные покрытия лица вызывают два основных состояния кожи: маскне и то, что я назвал маскитом. Хотя внешне они могут казаться похожими, на самом деле это две очень разные кожные реакции. И самое главное, они требуют двух разных процедур ».
Если вы заметили, что после ношения маски вокруг рта и подбородка начали появляться прыщи, то, вероятно, у вас тип прыщей, известный как «маскне».Вы можете узнать больше об этом состоянии, прочитав нашу статью о нем: Что такое «маскне» и как его предотвратить.
Симптомы маскита
«-ит» в слове «маскит» — это суффикс, используемый для обозначения множества заболеваний, включая артрит, тонзиллит и гепатит. Это означает «воспаление». По сути, это означает, что маскит — это тип воспаления, возникающий при ношении маски.
По словам доктора Гросса, маскит может вызывать кожную сыпь в виде небольших красных прыщиков, а также сухость и шелушение.Он будет отличаться от маски, так как на ней не будет пятен, например, белые угри.
Причины маскита
Поскольку маскит не является медицински признанным заболеванием, трудно говорить о его причинах с какой-либо уверенностью. Иногда раздражение может быть вызвано просто трением. Чем дольше вы носите маску, тем сильнее она будет тереться о кожу и вызывать раздражение.
Есть также несколько кожных заболеваний, которые могут вызвать такую реакцию. Красная, зудящая или воспаленная кожа после ношения маски может быть признаком любого из следующего:
Тепловая сыпь
Тепловая сыпь — это безвредное заболевание, которое возникает в жаркую погоду.Он вызывает появление небольших красных пятен на коже и вызывает ощущение зуда и покалывания. Тепловая сыпь обычно возникает после сильного потоотделения. Она может появиться на лице, если вы долгое время носите маску в тепле.
Обычно тепловая сыпь не требует лечения, поскольку проходит сама по себе.
Аллергия
Красная зудящая кожа на лице может быть признаком того, что у вас аллергия на что-то в вашей маске или на моющее средство, которое вы используете для ее мытья. У вас может развиться крапивница — разновидность красной сыпи, которая может вызывать зуд и болезненность.
Легкую аллергическую реакцию можно лечить антигистаминными препаратами, отпускаемыми без рецепта, но если вы считаете, что причиной является ваша маска, лучше всего прекратить ее носить. Попробуйте использовать другую ткань или стиральный порошок, проверенный на наличие аллергии на коже.
Атопическая экзема
Атопическая экзема — это состояние, при котором по всему телу появляется сухая, зудящая, болезненная и красная кожа. Взрослые, как правило, болеют экземой на руках, внутренней стороне локтей и за коленями, однако вы также можете получить ее на лице.
У людей с экземой обычно бывают обострения плохих симптомов, за которыми следуют периоды спокойствия. Обострения часто возникают из-за аллергической реакции. Если у вас экзема и вы носите маску, вызывающую аллергическую реакцию, у вас может появиться обострение на лице.
Контактный дерматит
Контактный дерматит — это тип экземы, который вызывается контактом кожи с раздражающим веществом (раздражителями) или чем-то, на что у вас аллергия (аллергены). У вашей кожи может быть раздражение или аллергия на ткань маски или стиральный порошок, который вы используете.
Симптомы контактного дерматита могут ухудшиться из-за трения (трения) и тепла, которые могут быть проблемой при ношении маски.
Средства от маскита
Если у вас плохая реакция на ношение маски, всегда полезно поговорить с врачом. Они могут помочь вам тренироваться, если у вас аллергия или кожное заболевание. Они также могут предложить альтернативы маске или маске для лица, которые менее раздражают вашу кожу.
Если у вас такое состояние, как атопическая экзема, вам могут потребоваться рецептурные средства по уходу за кожей, такие как местные кортикостероиды.Их можно использовать во время обострения болезни, чтобы обработать наиболее пострадавшие участки.
Если реакция легкая, вы сможете справиться с симптомами самостоятельно. Доктор Гросс рекомендует использовать успокаивающие и противовоспалительные средства, такие как ниацинамид.
Вы также можете попробовать следующее:
- Носите маску из хлопка, а не из синтетических материалов, таких как полиэстер, так как хлопок мягче и с меньшей вероятностью будет тереться
- Регулярно мойте маску мягким моющим средством без отдушек для удаления грязи, омертвевшей кожи и раздражителей.Прочтите наше руководство, чтобы узнать, как мыть многоразовую маску для лица .
- Держите кожу увлажненной в течение дня, чтобы уменьшить эффект от трения
Список литературы
www.collinsdictionary.com/dictionary/english/itis
www.britishskinfoundation.org.uk/news/maskne-whats-the-hype
www.dailymail.co.uk/femail/article-9119693/Are-suffering-maskitis-Celebrity- skincare-expert-painful-rash-made-face-masks.html
www.prnewswire.com/news-releases/dr-dennis-gross-gives-tips-to-identify-maskne-vs-maskitis-301196645.html
. www.dermascope.com/industry-news/12720-dr-dennis-gross-speaks-on-maskitis-versus-maskne
www.nhs.uk/conditions/heat-rash-prickly-heat
www.nhs.uk/conditions/allergies
www.nhs.uk/conditions/atopic-eczema
www.nhs.uk/conditions/contact-dermatitis/causes
www.nhs.uk/conditions/atopic-eczema/treatment
www. nhs.uk/conditions/itchy-skin
Сыпь, которая продолжается снова
Повторяющиеся высыпания на коже не только неприятны, но также могут быть непредсказуемыми и раздражающими. Даже если они утихают или исчезают на время, они продолжают возвращаться. Такие симптомы, как покраснение, боль, трещины, зуд, шелушение и сухость кожи, могут побудить вас скрыться от мира.
Есть много разных причин стойкой кожной сыпи. Хотя это может не облегчить ваши симптомы надолго, знание того, что влияет на вас, может помочь вам сдержать обострения.
Распространенные типы повторяющейся сыпи
Экзема
Это широкий термин для обозначения воспаления кожи, но существует много различных типов экземы. Атопический дерматит — самый тяжелый и продолжительный тип, причина которого обычно неизвестна. Этот тип сыпи обычно проявляется в виде зудящей красной сыпи, часто обнаруживаемой на руках, ногах и лице.
Кольцевидная гранулема (GA)
GA — хроническая сыпь, которая образует кольцевидный узор из красновато-коричневых шишек. Причина неизвестна. Шишки иногда зудят и обычно появляются на руках, ногах и шее.
Красный плоский лишай
Эта сыпь иногда связана с гепатитом С, но причина обычно неизвестна. Эта сыпь носит хронический характер и характеризуется зудящими пурпурными или красновато-пурпурными плоскими выступами на коже. Чаще всего встречается на запястьях, щиколотках и голенях.
Псориаз
Эти высыпания обычно выглядят как белые или серебряные чешуйки с бляшками красной сухой кожи, которые могут вызывать зуд и / или болезненность. У людей с псориазом может наблюдаться только несколько высыпаний или высыпания по всему телу. Обычно поражаются локти, колени и кожа головы.
Причины кожной сыпи
Чтобы вылечить сыпь, необходимо устранить скрытые, первопричины. Они могут быть простыми или сложными и обычно уникальны для вас.
Некоторые высыпания могут быть следствием аллергического контактного дерматита, когда контакт с химическим веществом, веществом или ингредиентом может вызывать сыпь. В этом случае патч-тестирование может помочь идентифицировать аллерген, чтобы вы могли его избежать. Наши тесты дерматологического кабинета позволяют выявить сотни аллергенов и выявить те, с которыми вы чаще всего сталкиваетесь. Эксперт по патч-тестам Рэйчел Фредериксон PA-C более подробно рассказывает о контактном дерматите и патч-тесте в этом видео.
Многие высыпания являются идиопатическими или причина неизвестна, но может быть связана с генетической предрасположенностью или воздействием окружающей среды.Определение типа сыпи поможет выбрать лечение. Лечение может состоять из местного лечения кремом или системного лечения пероральными или инъекционными препаратами.
Дерматологи в Южном Колорадо
Не нужно молча страдать. Квалифицированный дерматолог может помочь вам составить личный план долгосрочного избавления от высыпаний.
Позвоните специалистам Vanguard Skin сегодня по телефону (719) 355-1585, чтобы записаться на прием, или воспользуйтесь нашей удобной формой запроса на прием.Наши высококвалифицированные врачи и медицинские работники с нетерпением ждут, чтобы ваша кожа оставалась здоровой и чистой на всю жизнь.
Маски для лица и экзема на лице: что вы можете сделать
Агентства общественного здравоохранения призывают людей носить маски для лица, чтобы помочь сдержать распространение COVID-19. Что делать, если маски для лица вызывают или усугубляют экзему на лице?
Ношение маски — наша новая норма, и это правильный поступок во время пандемии COVID-19. Однако это может быть источником беспокойства для людей, страдающих экземой лица.
Экзема лица очень распространена, особенно у маленьких детей. Симптомы часто вызывают дискомфорт, болезненность и зуд. Это может произойти где угодно на лице, но чаще всего на подбородке и щеках. У некоторых взрослых также развивается экзема вокруг губ.
Как маски для лица могут вызывать или усугублять экзему?
Маски для лица, которые слишком плотно прилегают или сделаны из ткани, которая царапает или неудобно, могут тереться о лицо, вызывая раздражение. Некоторые маски могут впитывать естественную влагу на вашем лице, высушивая кожу.
Когда вы выдыхаете через маску, вы перенаправляете собственный воздушный поток обратно на лицо. Это задерживает ваше дыхание в маске. Это может вызвать сухость, покраснение и зуд кожи.
Продолжительное использование маски для лица также может вызвать угри на лице (так называемые «маскне») и розацеа.
Кроме того, мы живем в исключительно напряженное время из-за пандемии. Стресс — это известный провоцирующий фактор экземы. Если вы испытываете тревогу или стресс, разработайте несколько упражнений по преодолению стресса . Поговорите со специалистом по психическому здоровью.
Каковы симптомы экземы лица?
- Красная или пятнистая кожа
- Грубая, неровная или шелушащаяся кожа
- Зуд
- Сухая кожа с шелушением
- Ощущение покалывания или жжения
- Открытые, сочащиеся твердые язвы
Какими способами можно предотвратить возникновение экземы на лице носить маску для лица?
- Вымойте лицо нежным умыванием, промокните кожу, а затем добавьте увлажняющий крем до и после нанесения маски.
Увлажняющие средства добавляют защитный слой, который может уменьшить сухость, возникающую при ношении маски для лица. Используйте нежное увлажняющее средство без отдушек, которое лучше всего подходит для вашего типа кожи.
Не наносите макияж на участки, закрытые маской. По данным Американской академии дерматологии (AAD), макияж на коже, покрытой маской, может закупорить поры и вызвать обострение.
- Наденьте тканевую маску из двух слоев ткани.
CDC рекомендует использовать хлопок или хлопок в качестве внутреннего слоя.Маска должна легко стираться и дышать. Если хлопка нет в наличии, подойдет любая мягкая легкая ткань. Синтетические ткани, такие как нейлон, полиэстер или вискоза, чаще вызывают раздражение кожи.
- Убедитесь, что маска хорошо сидит.
Маска не должна быть настолько плотной, чтобы прижиматься к коже. Он не должен быть настолько рыхлым, чтобы скользить и тереться о кожу. Попробуйте разные маски, чтобы выбрать ту, которая вам больше всего подходит.
- Избегайте масок N95, если вы не являетесь специалистом в области здравоохранения.
Маски N95 изготовлены из синтетических пластиковых волокон, обычно полипропилена (ПП). Они плотно прилегают. По данным AAD, более одной трети медицинских работников сообщали о зуде, сыпи или прыщах на лице после ежедневного ношения масок N95 в течение нескольких месяцев.
- Часто стирайте тканевую маску.
CDC рекомендует стирать его после каждого ношения. Мытье удалит пот, масла, клетки кожи и микробы. Вы можете стирать его в стиральной машине или вручную.Его следует стирать в горячей воде; Лучше всего использовать гипоаллергенное средство для стирки без отдушек. Перед тем, как снова надеть маску, убедитесь, что она полностью высохла.
Многие производители масок для лица удовлетворяют потребность в моющихся, безопасных для кожи масках для лица с использованием мягких тканей.
- Сделайте перерыв в ношении маски , когда сможете, чтобы ваша кожа могла дышать.
Снимите маску на открытом воздухе или в месте, где вы можете находиться на расстоянии 6 футов от других.Медицинские работники обнаружили, что 15-минутный перерыв в маске каждые четыре часа помогает их коже лица.
Как лечится экзема на лице?
Увлажняющие средства — это средство первой линии от любой экземы. Врачи рекомендуют применять его два раза в день, в том числе после ванны или душа. Увеличьте использование увлажняющего крема на лице после того, как вы носите маску большую часть дня.
Американская академия дерматологии (AAD) рекомендует использовать увлажняющий крем с одним из следующих ингредиентов:
- Керамиды
- Гиалуроновая кислота
- Диметикон
Когда увлажняющие средства неэффективны, врачи обращаются к местным кортикостероидам, местным ингибиторам кальциневрина и местные препараты ингибитора ФДЭ4.Местные ингибиторы кальциневрина обычно назначают для лечения экземы лица.
Узнайте больше о лекарствах от экземы и вариантах лечения. Если у вас возникло серьезное обострение экземы лица, запишитесь на прием к врачу и / или специалисту, например, аллергологу или дерматологу.
Раздражение кожи — огромный недостаток масок для лица. Врачи предлагают сделать эти 5 вещей.
Посмотрим правде в глаза: мы собираемся носить тканевые маски какое-то время.В прошлом месяце Центры по контролю и профилактике заболеваний начали рекомендовать людям носить маски для лица в общественных местах, где трудно поддерживать социальное дистанцирование.
Хотя эксперты сходятся во мнении о важности ношения масок, поскольку они могут помочь замедлить распространение Covid-19, у некоторых людей есть и обратные стороны, особенно у тех, кто должен носить маски в течение полных рабочих дней, или у тех, у кого есть сопутствующие кожные заболевания (например, угри или розацеа).
Адам Фридман, профессор дерматологии Школы медицины и медицинских наук Университета Джорджа Вашингтона, говорит, что видел резкое увеличение раздражения кожи — от воспаления с яркими красными высыпаниями до крошечных скоплений прыщей вокруг носа и рта — из-за лица покрытия.
«Когда вы смешиваете задержанное дыхание, пот и масло, вы получаете горячую и влажную среду под маской. Это часто приводит к большему риску раздражения», — сказал Фридман CNBC Make It.
Эксперты рекомендуют делать следующие пять вещей, чтобы ваша кожа была здоровой, чистой и защищенной при ношении масок:
1. Выбирайте мягкий, натуральный и дышащий материал.
Когда-то трудно было найти тканевые маски для лица, теперь их можно легко купить в множество мест в сети.Но не стоит просто покупать любую «красивую» маску, — говорит Ноелани Э. Гонсалес, дерматолог и директор косметической дерматологии в Mount Sinai West в Нью-Йорке.
«Выбирайте плотную, надежную посадку из плотно сплетенной ткани», — говорит она CNBC Make It. «В основном вам нужно что-то мягкое, натуральное и дышащее — например, 100% хлопок. В руководстве по изготовлению масок на веб-сайте CDC также предлагается использовать хлопок (например, из простыни или футболки).
« Избегайте синтетических материалов, таких как полиэстер. , нейлон и вискоза », — говорит Гонсалес.«Они с большей вероятностью вызовут у вас пот, который увлажнит ткань и, в свою очередь, может вызвать раздражение».
2. Определите причину раздражения
Часто сыпь может быть вызвана чем-то внутри или на вашей маске, а не трением и скопившейся влагой.
«У некоторых людей может быть аллергия на клеи, красители или даже моющие средства, которые они используют для стирки своей хлопковой маски», — говорит Гонсалес. Если вы начнете испытывать раздражение, она посоветует проконсультироваться с дерматологом, прежде чем спешить за какой-нибудь случайной маской другого типа.
Не можете сразу связаться со своим врачом? Тем временем есть несколько способов заняться своей детективной работой. «Если сыпь на кончике носа, это может быть из-за липкой полоски», — считает Гонсалес. (Некоторые тканевые маски имеют внутреннюю полоску, удерживающую маску на месте.) Если она находится вокруг ушей, это может быть материал ремешков для ушей.
«Многие моющие средства содержат химические вещества, которые могут быть вредными для кожи», — говорит она. «Так что, если вся область, покрытая маской на вашем лице, раздражена, скорее всего, это мыло, которым вы пользуетесь.
Она рекомендует «продукт для чувствительной кожи — без красителей и запахов, например All Free Clear». Также может помочь «запустить дополнительный цикл полоскания, чтобы избавиться от любых отложений моющего средства».
3. Создать кожный барьер с увлажняющим кремом
Нанесение увлажняющего крема на лицо в течение дня — лучший способ уменьшить трение между кожей и маской.
«Когда ваше лицо стирается от трения, верхний слой кожи выделяет воду. В результате ваша кожа теряет естественную влажность, а также становится менее эффективным защитным барьером от маски », — объясняет Фридман.«Вы начнете видеть сухую, потрескавшуюся кожу, которая затем перерастет в красное воспаление».
Он рекомендует каждые два часа наносить увлажняющий крем без масла, чтобы увлажнить кожу. Кремы от таких брендов, как CeraVe, хорошо увлажняют кожу и восстанавливают кожный барьер. «Некомедогенные продукты также хороши, потому что они содержат ингредиенты, которые не закупоривают поры и не вызывают обострения прыщей», — говорит он.
Совет аналогичен для рук, которые часто со временем сохнут из-за постоянного мытья.По словам Дон Дэвис, дерматолога из клиники Майо, если ваши руки сильно высыхают и шелушатся, рекомендуется промокнуть их насухо льняной или хлопчатобумажной тканью (которая менее абразивна, чем бумажное полотенце) после стирки.
Если увлажнение одним лосьоном не помогает, она предлагает добавить густую мазь, например, вазелин (многие дерматологи рекомендуют лечебную мазь Aquaphor). Затем накройте каждую руку хлопковым носком на ночь, чтобы удержать лишнюю влагу.
4. Следите за чистотой кожи
Меньше значит лучше, когда дело доходит до очищения лица, поэтому по возможности избегайте использования сильнодействующего мыла для лица или отшелушивающих средств.
Фридман советует придерживаться мягких и простых формул, более успокаивающих кожу. «Умывайтесь перед тем, как надеть маску для лица, и после нее. Не забудьте нанести увлажняющий крем после умывания».
Если ваш дерматолог назначил вам какое-либо конкретное лекарство или средство для лица, не прекращайте их использование. «Продолжение режима лечения акне, розацеа или любого другого кожного заболевания сохранит вашу кожу настолько здоровой, насколько это возможно, и защитит от любых обострений, вызванных масками для лица», — говорит он.
Наконец, пришло время приостановить свои косметические процедуры и отказаться от тонального крема и консилера. «Когда вы наносите макияж под маской, повышенная влажность на коже может привести к закупорке пор и высыпаниям», — объясняет Гонсалес. «Отсутствие макияжа поможет вашей коже дышать лучше».
5. Оставайтесь на связи со своим дерматологом
Мы все должны не отставать от наших дерматологических осмотров, но, возможно, потребуется консультироваться с вашим врачом чаще, чем один раз в год. (Многие сейчас принимают пациентов виртуально через приложения для видеоконференцсвязи).
«Если у вас появилось раздражение, и оно не проходит через несколько дней после использования безрецептурного крема с кортизоном [для помощи при сыпи или покраснении] и / или увлажняющего крема, обратитесь к врачу, чтобы увидеть что происходит », — советует Гонсалес.
Дениз Манн , магистр медицины, исследователь здоровья потребителей. Ее работы были представлены в HealthDay, Reader’s Digest, MedicineNet, Everyday Health и Dallas Morning News, среди многих других.
Не пропустите:
Отъезд: Лучшие кредитные карты 2020 года могут принести вам более 1000 долларов за 5 лет
Маски для лица, перчатки и защита вашей кожи
Угри
Если вы склонны к появлению прыщей, ношение маски может вызвать высыпание.Акне, вероятно, возникает в результате закупорки или закрытия волосяных фолликулов (волосяного протока). Лечение прыщей лекарствами, содержащими перекись бензоила и ретиноиды, может занять месяцы, и лечение под маской может вызвать больше раздражения, чем пользы.
Жаркая и влажная температура также может вызвать появление красных прыщиков и кровеносных сосудов на щеках и носу, известных как розацеа. Несколько профилактических мер, которые следует предпринять, включают в себя отказ от кофеина, алкоголя, солнечного света и как можно больше охлаждения лица в течение дня, когда вы можете сделать это безопасно.
Избегайте жестких скрабов или раздражающих агентов. Избегайте очищающих средств, содержащих салициловую кислоту или перекись бензоила. Дважды в день используйте мягкое некомедогенное очищающее средство для лица. После использования очищающего средства нанесите тонкий слой крема, содержащего керамиды.
Рекомендуемые очищающие средства: Кусковое мыло Dove для чувствительной кожи, мягкое очищающее средство Cetaphil или увлажняющее очищающее средство Cera Ve, увлажняющий крем Cera Ve
Если вы обычно не склонны к появлению прыщей, угри должны исчезнуть, если вы уменьшите количество времени, которое вы носите маску.Если вы склонны к появлению прыщей или они становятся серьезными, обратитесь к дерматологу за дополнительными рекомендациями.
Сухая кожа, зуд без сыпи и шелушение кожи
Если после длительного ношения маски у вас наблюдается сухость или шелушение кожи, умойтесь с помощью мягких очищающих средств. Осторожно промокните, оставив на коже немного влаги, затем нанесите густой увлажняющий крем, чтобы увлажнить кожу.
Рекомендуемые очищающие средства: Кусковое мыло Dove для чувствительной кожи, мягкое очищающее средство Cetaphil или увлажняющее очищающее средство Cera Ve.
Ищите ингредиенты увлажняющего крема, содержащие:
- Керамиды: помогают поддерживать здоровый кожный барьер
- Глицерин и гиалуроновая кислота: увлажняют, возвращая влагу в кожу
Рекомендовать увлажняющие средства: Увлажняющий крем Cera Ve, крем Aveeno, обычная мазь с вазелином или Vanicream.
Помните, что лосьоны из бутылочки с помпой, как правило, содержат больше алкоголя и могут вызвать ожог и жжение при нанесении на сухую, потрескавшуюся или шелушащуюся кожу.Если вы наносите увлажняющий крем, и он вызывает ожоги или укусы, переключитесь на один из рекомендованных выше продуктов. Обязательно избегайте всех продуктов против старения. Антивозрастные средства, содержащие ретиноиды, гидроксикислоты, скрабы и пилинги могут еще больше раздражать вашу кожу.
Изменение пигмента
Изменение пигмента может произойти в результате чрезмерно сухой кожи, рассыпания высыпаний и повторяющегося трения. Изменения пигмента лучше всего реагируют на использование сильных смягчающих средств, таких как вазелин, но для полного исчезновения могут потребоваться месяцы.Изменение пигмента непостоянно. Если вы наблюдаете пигментные изменения на коже без сухой кожи или высыпаний, немедленно обратитесь к дерматологу.
Зудящая сыпь
Большинство зудящих высыпаний от масок будут вызваны раздражающим контактным дерматитом, который исчезнет с помощью местного стероида, такого как 1% гидрокортизон, мягких очищающих средств, избегания раздражителей и тяжелых увлажняющих кремов, однако аллергическая реакция на формальдегиды, металлы, каучуки и т. Д. также могут образовываться клеи в масках.
После длительного ношения маски вымойте лицо одним из нежных очищающих средств, перечисленных выше. Осторожно промокните, затем нанесите безрецептурный 1% -ный крем с гидрокортизоном, а затем нанесите один из тяжелых увлажняющих кремов, упомянутых выше. Для максимального эффекта наносите крем с 1% гидрокортизоном 2-3 раза в день.
Вы можете безопасно попробовать это в течение 2 недель. Если на этом этапе вы не очиститесь, обратитесь к дерматологу. Если вы очистились, постепенно уменьшайте прием гидрокортизона и заменяйте его сильным увлажняющим кремом только для предотвращения рецидива.Если вы не видите улучшения, обратитесь к дерматологу.
Язвы на носу или за ушами
Ношение маски в течение длительного времени может вызвать появление язв на носу и за ушами из-за трения маски о кожу. Если у вас возникла эта проблема, попробуйте нанести Duoderm на те участки, где маска трется о кожу, чтобы уменьшить трение и предотвратить дальнейшее разрушение кожи. Обязательно используйте его правильно, так как это может снизить герметичность некоторых масок.Вы также можете рассмотреть возможность использования защитного крема, содержащего силикон, такого как La Roche-Posay Cicaplast Baume, который легко скользит. Наконец, вазелин или защитный крем, такой как оксид цинка, также можно использовать для уменьшения трения и предотвращения чрезмерной потери воды с кожи.
Ульи
Если у вас крапивница, обратитесь к аллергологу или дерматологу. А пока попробуйте принять пероральный антигистаминный препарат. Если вы принимаете другие лекарства, проконсультируйтесь с врачом перед началом.Новые ульи могут потребовать более высоких доз, чем стандартные рекомендации, отпускаемые без рецепта. Если у вас нет никаких соображений по поводу приема лекарств, рекомендуем вам принять во внимание 180 мг аллегры утром и 10 мг зиртек вечером. При необходимости увеличьте дозу до 360 мг Allegra утром и 20 мг Zyrtec вечером. После того, как ульи очистятся, постепенно уменьшайте дозу в течение 1-2 недель до минимальной эффективной дозы после очистки.
.