Узи 6 месяцев узи фото: Фото УЗИ при беременности

3D УЗИ плода в Сочи, «АРМЕД»🏥: запись, стоимость и телефон

3D УЗИ – это современная диагностическая процедура, которая позволяет детально рассмотреть плод. Проводится исследование по аналогии с 2D УЗИ, но изображение, выводимое на монитор, получается объемным. Поэтому будущие родители и УЗ-специалист видят ребенка практически «вживую».

Медицинский центр «АРМЕД» оснащен современным УЗИ-сканером Voluson E8, позволяющим проводить 3D УЗИ беременным женщинам. После прохождения процедуры будущая мама получает заключение о состоянии здоровья плода, а также видео и фото с изображением ребенка.

Преимущества процедуры

По сравнению с 2D, 3D УЗИ имеет ряд несомненных плюсов. Во-первых, процедура дает врачу больше информации о состоянии здоровья плода. Во-вторых, она позволяет на ранних сроках развития беременности выявить возможные генетические аномалии.

Прохождение 3D УЗИ помогает обнаружить следующие нарушения в развитии ребенка:

• Аномалии формирования позвоночника, рук и ног;
• Отклонения в развитии скелетной мускулатуры;
• Аномалии развития челюсти или лица;
• Нарушения в формировании суставов;
• Иные патологии беременности, например, маловодие, многоводие и пр.

Когда проводят 3D УЗИ?

Основные этапы проведения 3D УЗИ:

• 1 скрининг (11-13/6 недель). Врачи советуют пройти 2D УЗИ, так как необходимости в получении трехмерного изображения нет. Если врач предполагает аномалии развития плода, то он самостоятельно направит пациентку на прохождение 3D УЗИ;
• 2 скрининг (18-21/6 недель). Благодаря 3D УЗИ можно рассмотреть не только пол ребенка, но и небольшие части его тела;
• 3 скрининг (30-34 недель). Благодаря трехмерному УЗИ родители получают возможность впервые увидеть выражение лица будущего младенца и даже его эмоциональное состояние на момент прохождения диагностики.

При обнаружении нарушений в развитии врач будет рекомендовать прохождение дополнительной диагностики. План составляют в индивидуальном порядке.

Подготовка

Первое 3D УЗИ проводят трансвагинально. Второй и третий скрининг делается трансабдоминально. Предварительная подготовка не требуется ни на одном этапе.

Процедура проходит как обычное 2D УЗИ, но более продолжительна во времени и может занять до 1 часа. После завершения диагностики женщине предоставляют распечатанные снимки, а видео с плодом записывают на удобный для нее носитель.

Вредно ли 3D УЗИ?

Процедура является безопасной для здоровья женщины и ребенка. Более того, в некоторых случаях именно 3D обследованию необходимо отдать предпочтение. Специалисты рекомендуют пройти его в следующих случаях:

• При развитии осложнений беременности;
• При зачатии методом ЭКО;
• Суррогатным матерям;
• При подозрении на аномалии развития плода.

Стоимость 3D УЗИ

УЗИ при беременности в Туле. Преимущества. Стоимость.

УЗИ входит в число обязательных исследований во время беременности. 

Его делают три раза – в первом, втором и третьем триместре в рамках скрининга беременных. УЗИ позволяет не только установить пол ребёнка, удовлетворив любопытство родителей, но определить правильно ли развивается малыш, нет ли патологии, а также вовремя диагностировать состояния, угрожающие здоровью матери и плода.

В Туле УЗИ при беременности можно сделать в трёх типах лечебных учреждений:

1. Женская консультация или перинатальный центр.
2. Частная медицинская клиника широкого профиля.
3. Центр вспомогательных репродуктивных технологий.

Записаться на прием

Лучше всего делать УЗИ в клинике репродуктивных технологий. Другие варианты имеют свои недостатки.

Плюсы и минусы учреждений, где можно сделать УЗИ по беременности:

1. Районные женские консультации.

Хорошим преимуществом прохождения ультразвуковой диагностики в женской консультации остается экономия денег. Там можно пройти УЗИ бесплатно.

Но на здоровье беременной женщины и её ребенка вряд ли стоит экономить. Вы должны быть осведомлены обо всех недостатках, которые присущи многим государственным женским консультациям. 

Основные из них:

• Большое количество беременных женщин в коридорах и прохождение УЗИ в порядке очереди, что влечет за собой огромные временные затраты.
• Не всегда корректное отношение медперсонала и других посетителей, которое может явиться источником стресса для беременной женщины.
• Многие женские консультации располагаются в одном корпусе с городской поликлиникой, поэтому беременная женщина может подхватить респираторную инфекцию.
• Государственные медучреждения, как правило, не так оснащены, как частные медицинские центры. УЗИ аппараты имеют меньшую разрешающую способность.
• Большой поток людей и ограниченное время исследования становится причиной усталости и спешки, поэтому врач во время исследования может что-то пропустить.

2. Частные медицинские центры.

Еще одним вариантом, где сделать УЗИ при беременности, являются частные клиники общего профиля. В них нет очередей, приём идет по записи, используется качественное оборудование. Но врачи, которые проводят УЗИ, обычно не имеют большого опыта проведения скрининга беременных женщин, потому что выполняют множество других исследований.

3. Центры вспомогательных репродуктивных технологий.

Всех этих недостатков лишены репродуктивные центры.

Преимущества прохождения УЗИ в «ВитроКлиник» Тула:

• Опытные врачи, которые специализируются на проведении УЗИ беременным женщинам, и выполняют эту работу уже много лет.
• УЗИ аппараты экспертного класса с высокой разрешающей способностью, которые позволяют проводить высокоточную диагностику.
• Возможность проведения УЗИ, которое позволит сохранить фото плода на память.
• Хорошо организованная работа клиники – Вы можете пройти УЗИ по записи, без очередей, сэкономив массу времени.
• При необходимости в «ВитроКлиник» Тула Вы можете сдать и другие анализы в рамках скрининга по беременности.
• В отличие от клиник общего профиля, у нас нет пациентов с респираторными инфекциями, представляющими опасность для беременных женщин.
• Вежливое отношение медицинского персонала и комфортные условия. Врач УЗИ ответит на все интересующие Вас вопросы.

Если Вам нужно сделать УЗИ при беременности в Туле, обращайтесь в «ВитроКлиник» Тула. Цена исследования не будет высокой. 

Стоимость зависит от:

• срока беременности – УЗИ первого триместра дешевле;
• количества плодов – УЗИ при многоплодной беременности обходится дороже.

Точную цену, актуальную в данный момент, Вы всегда можете узнать на нашем сайте или у оператора, позвонить в клинику.

УЗИ плода — ИнтраМед

Беременность – один из самых волнительных, запоминающихся и важных периодов в жизни каждой женщины. Современная медицина активно развивается, и появляются новые требования к исследованиям во время ожидания малыша. Это в первую очередь УЗИ при беременности – на разных ее сроках. Данный метод диагностики позволяет сегодня выявлять у плода патологии и несоответствия, обнаружить которые до момента рождения ребенка еще недавно было невозможно – например, синдром Дауна и другие хромосомные отклонения, родившись с которыми, человек должен был жить с ними всю жизнь. О безопасности УЗИ при беременности, цена которого в нашем медицинском центре более чем доступна,  говорят исследования Американского Института Ультразвука в Медицине, а также отсутствие возникновения каких-либо нарушений состояния плода при использовании данного метода на протяжении 20 лет. Рассмотрим же вопрос, когда делают УЗИ при беременности.

Первое УЗИ при беременности (на сроке до 11 недель)
УЗИ плода на ранних сроках беременности проводится обычно с помощью трансвагинального датчика. Исследование в 6-10 недель беременности помогает определить, что она развивается.  Удается прослушать на УЗИ сердцебиение плода, а также установить, что беременность развивается внутри матки (исключая тем самым диагноз «внематочная беременность»), и определить количество плодов. Первое УЗИ при беременности на сроке до 11 недель рекомендуется пройти в случае появления кровянистых выделений, а также, если предыдущая беременность закончилась выкидышем, была замершей или внематочной беременностью.

УЗИ плода в СПб в 11-13 недель беременности
К 11-ой неделе беременности плод достигает размеров, при которых становится возможным проведение подробного исследования его анатомических структур. Это самое подходящее время для диагностики врожденных пороков развития, несовместимых с жизнью или приводящих к инвалидности. В процессе данного исследования определяются признаки хромосомных заболеваний у плода – увеличение толщины воротникового пространства, отсутствие носовой кости. После 14-ой недели беременности у всех плодов воротниковое пространство исчезает, поэтому крайне важно пройти в нашей клинике в СПб УЗИ при беременности на сроке 11-13 недель, чтобы успеть измерить этот показатель.

Специалисты нашей клиники обладают международными сертификатами фонда медицины плода (FMF) по проведению ультразвукового исследования в 11-13 недель беременности и ежегодно подтверждают качество своих измерений.

Комбинированный (УЗ и биохимический) первый скрининг риска развития хромосомных аномалий и врожденных пороков развития 1-го триместра беременности

Современный уровень развития медицинских технологий позволяет проводить обследование беременных женщин и выявление среди них группы риска по наличию болезни Дауна и других хромосомных болезней у плода уже начиная с 11 недель беременности. Наиболее эффективной признана комбинация ультразвукового и биохимического исследования в сроки с 11 недель до 13 недель 6 дней. Биохимическое исследование крови беременной женщины позволяет определить концентрацию различных белков, вырабатывающихся в плаценте: РАРР-А и бета-ХГЧ. Для каждой недели беременности существуют собственные нормы содержания этих белков в крови, при хромосомной патологии плода соотношение белков будет меняться. Показано, что наиболее значимые различия в концентрациях белков в норме и при болезни Дауна у плода отмечаются в 10-12 недель беременности. Биохимическое исследование крови беременной женщины в эти сроки позволяет выявить около 70% плодов с болезнью Дауна. Комбинация данных УЗИ плода и биохимического исследования позволяет увеличить эффективность выявления плодов с болезнью Дауна до 85%. В настоящее время такой метод обследования является наиболее эффективным способом профилактики рождения ребенка с болезнью Дауна или другими хромосомными заболеваниями.

УЗИ в 18-22 недели беременности
К 18-22 недели беременности плод достигает веса 400-500 гр. и длины 22-27 см. УЗИ плода в СПб в эти сроки беременности позволяет подробно рассмотреть все анатомические структуры и выявить большинство пороков развития. Во время исследования осуществляется поиск признаков болезни Дауна и других хромосомных патологий. После проведения второго скрининга основные задачи, связанных с пренатальной диагностикой, считаются решенными. Во время этого исследования оценивается объем околоплодных вод, структура и положение плаценты. При необходимости, трансвагинальным датчиком измеряется длина шейки матки и определяется риск развития преждевременных родов.

УЗИ в 32-34 недели беременности
Главной задачей УЗИ при беременности на 32-34 неделе является измерение окружности головы и живота, измерение длины костей рук и ног, вычисление предполагаемого веса плода. Такое исследование дает оценку возможности самопроизвольных родов, задержки развития или непропорционального развития плода. Также УЗИ в 32-34 недели беременности позволяет: измерить объем околоплодных вод, исключив много- или маловодие, определить расположение плода: головное, тазовое, поперечное, с помощью допплеровского исследования оценить кровоток в сосудах плода и кровоток пуповины и удостовериться в том, что плод получает достаточное количество питательных веществ и кислорода.

Объемное (3D/4D) УЗИ
Стандартное УЗИ при беременности, цена которого указана в соответствующем разделе нашего сайта, представляет из себя ряд плоских двухмерных изображений плода либо его отдельных органов.

Трехмерное, или 3Д-УЗИ при беременности – это метод получения изображения путем комплексного преобразования двухмерной информации в объемную трехмерную модель. Преобразование выполняется с помощью трехмерного датчика и специальной компьютерной программы, которой оснащен ультразвуковой аппарат. Полученные картинки можно поворачивать и рассматривать с разных сторон.

Четырехмерное УЗИ (4D) – это трехмерное изображение плода плюс его движение в реальном времени. В результате, трехмерное статическое изображение дополняется четвертым измерением – временем и становится видимой активность плода, его мимика в движении.

3Д-УЗИ при беременности и 4D можно делать на различных ее сроках. Но результат и качество изображения зависят от положения плода в матке, от объема околоплодных вод перед его лицом, от таких препятствий на пути ультразвуковой волны, как рубец на матке, миома матки, подкожная клетчатка. Получить трехмерное изображение лица практически невозможно, если плод прижался им к стенке матки. В этом случае приходится ждать 15-20 минут, пока он переменит свое положение.

Наиболее подходящие сроки для получения изображения лица – 20-26 недель. В этот период плод часто изменяет свое положение, а в матке есть достаточное количество околоплодных вод, чтобы можно было увидеть лицо и туловище. После 30 недель беременности плод достигает таких размеров, при которых, чтобы уместиться в матке, ему нужно хорошо сгруппироваться. В этом случае получение качественного изображения может быть затруднено или совсем невозможно. Все будет зависеть от положения плода.

Необходимо учитывать, что 3D и 4D исследования – дополнение к обычному УЗИ плода и не заменяет его. Измерение размеров плода и исключение пороков его развития проводится с помощью стандартного двухмерного УЗИ.

В нашей клинике можно записать исследование на любой носитель информации и распечатать цветные фото 3D изображений.

УЗИ при беременности в Иркутске — 1, 2, 3 скрининг

Бывают ситуации, когда специалист не может в полной мере провести осмотр из-за положения плода. Тогда, доктор назначает повторное обследование через несколько недель. В таком случае, будущим родителям не стоит паниковать, диагностика тоже может давать ложные результаты, поэтому нужно надеяться на лучшее.

Третье УЗИ обследование

Третий плановый осмотр назначают в конце беременности, на 32–34 неделе. Это обследование считается обязательным, так как дает возможность специалистам оценить предродовую ситуацию. Врачи обращают внимание на:

• состояние плаценты;
• фетометрию плода;
• активность малыша;
• расположение пуповины;
• количество околоплодных вод;
• предлежание плода.

Все эти показания влияют на окончательную тактику родов. Врачи решают, каким образом будут проходить роды, естественным путем или с помощью кесарева сечения. Если у роженицы не все так хорошо и плод располагается ножками вниз, то будущей мамочке предложат лечь в роддом за несколько недель до родов, где она будет находиться под строгим наблюдением специалистов.

Никаких осложнений и противопоказаний УЗИ не несёт. Здоровью матери и плода не вредит. Наоборот, без ультразвукового исследования невозможно с уверенностью сказать, что беременность протекает нормально и развитие плода происходит в соответствии со сроками. Многих беременных мучают сомнения и страхи, относительно ультразвуковых исследований, но они необоснованны. Нет исследований, которые бы подтверждали вред УЗИ. А, если поставить на чашу весов здоровье будущего малыша и страх перед ультразвуком — выбор должен быть однозначен.

Особое внимание при выборе места проведения уз-исследования необходимо уделить выбору специалиста. В Иркутской области неоднократно проводятся рейды по выявлению недобросовестных клиник, оказывающих некачественные услуги по проведению ультразвуковых скринингов по беременности.

Медицинские центры Доброго Доктора там не фигурируют. В Добром Докторе УЗИ при беременности проводят кандидаты медицинских наук.

Частые ошибки при УЗИ | Медицинский центр «ГрантиМед»

Ультразвуковое исследование (далее УЗИ) внутренних органов – пожалуй наиболее распространенный скрининговый метод диагностики, применяемый в современной медицине вообще и, в частности, в акушерстве и гинекологии.
Однако, УЗИ проводится людьми и по этой причине ошибки УЗИ неизбежны. Ошибки УЗИ делятся на объективные (особенности самого метода диагностики, ограниченные возможности аппаратуры, особенности биологического процесса, несовершенство медицинских знаний, чрезвычайное разнообразие вариантов проявления патологии) и субъективные (особенности личности врача, недостаточная подготовка, ошибки прочтения УЗИ изображения и т. д.).

         При проведении УЗИ в раннем сроке беременности отдельно необходимо выделить

неточно установленный срок  самой беременнсти, несвоевременно проведенное первое УЗИ.

ОН-ЛАЙН запись на УЗИ — здесь

В акушерстве  стоит рассмотреть следующие группы ошибок УЗИ.

         Ошибки в определении беременности.

         Иногда приходится сталкиваться с фактом, что врачи на УЗИ не заметили беременность. Чаще всего это происходит потому, что женщина приходит на свое первое УЗИ слишком рано. Чтобы это не случилось, нужно следует четко знать, что плод хорошо виден  при УЗИ в 5 недель беременности, т. е. через 7 дней задержки. Однако если  овуляции произошла несвоевременно зачатия может произойти не в середине цикла, а позже. Определить это фактически невозможно, и  у некоторых женщин плод будет видно на УЗИ позднее, не через  7 дней задержки, а через две недели. При этом гинеколог женской консультации по менструации поставит срок 5 недель.

         Ошибки при определении срока беременности по УЗИ.

         Оптимальным сроком проведения первого УЗИ является срок 10-11 недель. В этом сроке беременность определяется с точностью до дня, и при повторных УЗИ врач легко замечает изменения в развитии плода. По мере увеличением срока беременности нарастает статистическая погрешность в росте и весе ребенка, и это может приводить к ошибке определения срока беременности. Особенно важно не пропустите первое УЗИ при беременности которую  женщина хочет сохранить.

         Пол ребенка по УЗИ.

         Ошибочное определение пола ребенка на УЗИ может произойти из-за  поздней попытки определения пола, когда ребенок уже слишком большой, половые органы сложно вывести на экран монитора, между ножками плода оказалась петли пуповины или ручка ребенка. Чаще ошибочно определяют мужской пол плода. Оптимальный срок для определения пола ребенка это УЗИ в сроке 17-20 недель. Хотя так ли принципиально кто родиться — мальчик или девочка?)))

         Ошибки при диагностике замершей или внематочной беременности.

         Эти ошибки наиболее важны и опасны, могут привести к самым серьезным последствиям. Замершая беременность это беременность, при которой плод погиб и перестал развиваться. Чаще всего такое бывает в первом триместре. У женщины пятинедельная замершая беременность ошибка УЗИ вполне возможна из-за разночтений в определении срока наступления беременности. Срок  2 дня в ту или иную сторону может означать, будет видно на УЗИ бьющееся сердечко плода или нет. По отсутствию сердцебиений в сроке 5 недель врач может установить замершую беременность. Погибший плод необходимо удалить, однако о выскабливании сразу же вопрос никогда не ставится. Беременной следует порекомендовать повторить исследование через 5-7 дней — вдруг проблема в определении срока беременности, а не в смерти ребенка.

         Ошибка в диагностике внематочной беременности чаще всего происходят на самых ранних сроках, когда врач УЗИ видит в матке так называемое «ложное плодное яйцо». Такая похожая на обычную беременность УЗИ-картина, обусловленна изменениями эндометрия матки из-за наступившей беременности. Для избегания разрыва маточной трубы женщине следует быть очень внимательной к своему  самочувствию. Лучше лишний раз  прийти на прием к врачу и на УЗИ, чем рисковать жизнью и здоровьем.

         Ошибки УЗИ плода, не диагностированная патология.

         Ошибки при УЗИ плода, пропуск врожденных  пороков развития, гибель плода, варианты неправильного предлежания, варианты предлежания плаценты, другие патологии беременности приводят к осложнениям во время родов, рождению больного ребенка. Чаще всего причина кроется в качестве оборудования или в неопытности врача.

 

         Во избежание ошибок при УЗИ в акушерстве принято делать повторные  исследования, чтобы удостовериться в правильном  течении физиологической беременности или определить динамику при развитии патологических процессов. Безопасность УЗИ при беременности для  матери и плода делает УЗИ очень важным диагностическим этапом.  Ежедневно и ежегодно это исследование сохраняет жизнь и здоровье сотен тысяч детей и их мам.

Для минимизации ошибок в нашем медицинском центре мы БЕСПЛАТНО делаем и прикладываем к протоколу исследования необходимое, с медицинской точки зрения, количество снимков.

ОН-ЛАЙН запись на УЗИ — здесь http://178.124.222.120/engine/order.php

УЗИ по беременности в Екатеринбурге

Ведение беременности неразрывно связанно с УЗИ, которое позволяет не только определить пол ребенка, но и проследить за его правильным развитием в утробе матери на протяжении всего срока. Предлагаем вам сделать УЗИ по беременности в Екатеринбурге на современном ультразвуковом оборудовании у квалифицированного специалиста. Актуальные цены на УЗИ беременных в Екатеринбурге указаны в нашем прайс-листе.

Сроки проведения УЗИ по беременности

При нормальном течении беременности здоровой женщине назначают плановое прохождение ультразвукового исследования на следующих сроках:

• 10-14 неделя;

• 20-24 неделя;

• 32-34 неделя.

Однако при малейшем подозрении патологии врач может назначить дополнительные скрининговые исследования на любом сроке. Преимущество УЗИ в том, что аппарат не оказывает совершенно никакого вреда организму беременной женщины и ребенка – это позволяет без опаски уточнять или опровергать предварительный диагноз.

Записаться на УЗИ по беременности в Екатеринбурге

У нас вы можете пройти УЗИ беременности на ранних сроках, а также проводить другие плановые и дополнительные исследования с высокой точностью результатов. УЗИ – абсолютно безболезненная и быстрая процедура, к которой не нужно готовиться. Обратившись к нашим специалистам на ранних сроках, вы будете знать, где сделать УЗИ при беременности в Екатеринбурге в дальнейшем. Внимательное отношение к каждой пациентке и доступная цена услуги станут приятным дополнением к высокому профессионализму нашего коллектива.

Чтобы записаться на УЗИ, оставьте заявку на сайте клиники, или позвоните по указанному номеру – наш администратор запишет вас на удобное вам время.

Детский церебральный паралич — как избежать страшного заболевания

Под термином ДЦП (детский церебральный паралич) скрывается целый комплекс различных нарушений нервной и мышечной систем, возникающих у детей. Самые распространенные причины возникновения — гипоксия плода, травмы, полученные младенцем в момент рождения и злоупотребление алкоголем в период беременности. Церебральный паралич прогрессирует в результате патологических изменений в структурах головного мозга или нервной системы. Как следствие, у детей наблюдаются проблемы с координацией движений, равновесием и осанкой. Степень их выраженности может быть разной. Ребенок может нуждаться в постоянной посторонней помощи при наиболее тяжелой степени поражения. При более легких формах человек может передвигаться с использованием специальных средств либо и вовсе самостоятельно. Кроме двигательных нарушений у многих детей также наблюдаются проблемы со зрением, слухом, речью, периодические судороги, умственная отсталость. 

По статистике, именно данная болезнь является одной из наиболее частых причин детской инвалидности в Европе. Статистика показывает, что заболевание обнаруживается у 2-3 детей на 1000 новорожденных. Среди недоношенных детей число увеличивается до 40-100 заболевших на 1000 новорожденных.

Важно понимать, что может стать причиной его появления и кто находится в зоне риска. 

Причины ДЦП

Причины рождения ребенка с ДЦП очень различны. Чаще всего, к появлению недуга приводит совокупность нескольких факторов. Большинство из них влияют на малыша еще в утробе матери — около 70-90% всех случаев. Процент возникновения ДЦП при родах намного меньше — всего около 5-10%, вопреки распространенному предубеждению.

На сегодняшний день врачи установили следующие угрозы:

1. Инфекционные болезни матери в период вынашивания. Среди опасных инфекций — краснуха, грипп, токсоплазмоз, герпес и т.д. Главная опасность их заключается в том, что инфицирование не всегда сопровождается выраженной симптоматикой и мать может не заметить их и, как следствие, оставить без лечения. Эти инфекции крайне опасны тем, что могут негативно сказаться на развитии жизненноважных органов плода. 
2. Мутации на генетическом уровне.
3. Гипоксия. Она возникает из-за недостатка кислорода в тканях и крови. Гипоксия при родах или сразу после родов приводит к серьезным повреждениям внутренних органов, в первую очередь, головного мозга. Не менее опасна и внутриутробная гипоксия, особенно в совокупности с патологиями плаценты. 
4. Недоношенность. Дети, рожденные раньше срока, имеют тонкие сосуды в головном мозгу, поэтому могут возникать кровотечения, которые приводят к сбоям в работе органа. Также у недоношенных младенцев может наблюдаться повышенный уровень билирубина, следствием которого может стать энцефалопатия, приводящая к дистрофическим изменениям в мозговых структурах.
5. Пороки развития. Аномалии мозговых структур приводят к нарушению различных, в том числе, моторных и двигательных функций.

Такие распространенные признаки ДЦП у плода во время беременности как гипоксия и патологии плаценты не могут служить основанием для постановки диагноза пренатально, то есть, до родов. Выявить недуг в период вынашивания невозможно. Однако можно определить факторы, которые в будущем способны привести к его появлению, и выполнить своевременное лечение обнаруженных болезней.

Установить конкретную причину появления нарушений бывает невероятно сложно, а иногда — практически невозможно. Зачастую к этому приводит совокупность сразу нескольких факторов. 

Факторы риска развития ДЦП во время беременности

Диагноз детский церебральный паралич ставится врачами уже после  родов, во время наблюдения за ростом малыша, если он долго не может встать на ноги и пойти, имеются проблемы с моторикой рук или отмечается задержка в умственном развитии. Однако зная основные факторы риска можно в процессе беременности понимать степень вероятности появления недуга. 

К таким факторам относятся: 

• разная группа крови или ее резус-фактор у матери и малыша, опасный фактор, который требует тщательного наблюдения врача;
• многоплодная беременность;
• отслоение плаценты, преждевременные роды, разрыв матки и др.;
• тазовое предлежание;
• родовые травмы, вызванные неправильным использованием акушерских щипцов или вакуумного экстрактора;
• сахарный диабет, ожирение, эпилепсия, гипертония, анемия у матери;
• употребление алкоголя и курение во время беременности, вредные привычки могут вызвать гипоксию плода, которая, в свою очередь, и приводит к развитию нарушений в мозговых структурах ребенка;
• социальные, экологические, экономические факторы, качество оказываемых медицинских услуг также могут влиять на здоровье будущего малыша. 

Симптомы церебрального паралича

Симптоматика очень широкая и варьируется от едва заметных до крайне серьезных проявлений. Дети с ДЦП могут болеть им в различных формах. В зависимости от формы отличаются и симптомы:

1. Спастическая диплегия — ее выявляют более чем в 40% случаев. Спастические симптомы в целом проявляется у 75% детей с ДЦП. Раньше эта форма носила отдельное название — болезнь Литтла. Для нее характерна неэластичность и ригидность мышц рук и ног, походка зигзагом. При легкой степени заболевания раскоординация проявляется только при определенном виде деятельности, например, беге. При серьезной степени поражения наблюдается умственная недоразвитость, судороги, трудности с глотанием. 
2. Двойная гемиплегия — наиболее тяжелая форма. Дети с двойной гемиплегией не могут самостоятельно держать голову, а также стоять, сидеть и передвигаться. 
3. Гемипаретическая форма — при одностороннем поражении прогрессирует гемипарез, то есть, ослабление двигательных функций рук и/или ног только с правой или левой стороны. 
4. Гиперкинетическая форма  — часто встречается в сочетании со спастической диплегией. Для нее характерно проявление гиперкинезов — непроизвольных движений конечностей. 
5. Атонически-астатическая форма — у детей нарушена координация движений, чувство баланса, также отсутствует тонус мышц. 

Диагностика детского церебрального паралича

К сожалению, вы не сможете пройти в больнице какой-нибудь единый тест на ДЦП, который сможет подтвердить или опровергнуть диагноз сразу же. Диагностика в этом случае — сложный и длительный процесс, особенно, когда симптомы слабо выражены. В отдельных ситуациях окончательный диагноз можно установить только к 3-5 годам жизни ребенка, после нескольких лет постоянного мониторинга за его развитием. 

Чем раньше будет обнаружен церебральный паралич, тем более эффективным будет лечение. Поэтому первичную диагностику детей из группы риска проводят еще в родильном зале. Самые явные признаки ДЦП у новорожденного:

• трудности с сосанием, глотанием;
• слабость мышц;
• скованность движений;
• постоянная сонливость;
• часто повторяющаяся рвота и срыгивание.

Стоит понимать, что некоторые дети в первые 6 месяцев жизни имеют повышенную возбудимость и даже легкий тремор конечностей, чаще ручек, что является абсолютно нормальной особенностью конкретного малыша. Поэтому важно доверится грамотному педиатру, который сможет отличить физиологические особенности от первых проявлений патологии

Лечение

Родителям стоит понимать, что полное излечение от данного недуга невозможно. Но регулярные комплексные реабилитационные меры способны в значительной степени улучшить качество жизни ребенка. Чем раньше они будут начаты, тем выше вероятность того, что человек сможет вести нормальную жизнь в будущем. Детский мозг развивается и изменяется очень активно, именно поэтому ранняя реабилитация является самым эффективным методом лечения.

Она включает в себя следующие процедуры, направленные на восстановление функций, пострадавших вследствие прогрессирования недуга:

• массаж для поддержания мышечного тонуса в норме;
• регулярная лечебная гимнастика и занятие на специальных тренажерах позволяют маленькому пациенту научится держать равновесие и ходить;
• физиотерапия, электрорефлексотерапия успешно применяются для улучшения координации, дикции и речевой функции.

Для улучшения функционирования мозга, лечения судорог может назначаться медикаментозная терапия. Для некоторых пациентов может потребоваться оперативное вмешательство. Хирурги рассекают или удлиняют сухожилия тех мышц, которые ограничивают движение.

Если вы подозреваете у вашего ребенка ДЦП или уже имеете подтвержденный диагноз, но не знаете, как организовать правильную реабилитацию — обращайтесь в клинику в Daily Medical. Наш опытный детский невролог сможет провести полноценную комплексную диагностику и назначит дополнительные исследования для установления точного диагноза и определения необходимых реабилитационных мероприятий. Прием маленьких пациентов ведет опытный детский врач невролог высшей категории Теренкова Татьяна Аркадиевна. В клинике вы сможете пройти все необходимые диагностические мероприятия, сдать анализы и получить консультации смежных специалистов. В Дейли Медикал работают специалисты, которые умеют находить подход к маленьким пациентам, так что прием у доктора пройдет для малыша в комфортной обстановке. Для этого на всех этапах диагностики родители всегда присутствуют рядом и поддерживают его. 

Все дополнительные вопросы вы можете задать по телефонам, указанным на странице Контакты на нашем сайте. Записаться можно онлайн, для этого просто заполните соответствующую форму, выберите нужную дату приема и специалиста, к которому вы хотели бы попасть. После отправки формы ожидайте подтверждения от менеджера и приходите к нам в клинику в выбранное время. 

от 6 до 7 месяцев | Пренатальный обзор

Блок 16: от 6 до 7 месяцев (от 24 до 28 недель) Пристальный взгляд: Применение науки:

Фильм 16.1 — от 6 до 7 месяцев

Рисунок 16.1 — 3D УЗИ

DVD «Биология пренатального развития»
Copyright © 2006 EHD, Inc. Все права защищены.

---

Фильм 16.2 — Возраст жизнеспособности

24-недельные плоды имеют впечатляющее развитие легких, поскольку теперь в случае преждевременных родов возможен примитивный газообмен. Появляются конечные мешочки , которые в конечном итоге станут альвеолами . Альвеолы ​​становятся местом обмена кислорода и углекислого газа и необходимы для выживания вне матки.

К 24 неделе клетки легких начинают вырабатывать вещество, называемое сурфактантом, вещество, абсолютно необходимое для успешного газообмена. Отсутствие этого вещества часто является ограничивающим фактором в жизнеспособности недоношенных новорожденных, поскольку его отсутствие препятствует успешному дыханию.Неонатологи или врачи, специализирующиеся на уходе за новорожденными, могут вводить лекарственную форму сурфактанта в легкие недоношенных детей, увеличивая жизнеспособность или возраст, в котором выживание вне матки становится возможным, даже на более поздних сроках беременности.

---

В этот момент мозг начинает свой собственный скачок роста. Этот рост мозга потребляет более 50 процентов энергии, потребляемой плодом, и приводит к увеличению веса мозга от 400 до 500 процентов.

Фильм 16.3 — Рост мозга

Рисунок 16.2 — 3D УЗИ

На этом трехмерном ультразвуковом изображении виден плод в возрасте 25 недель.

DVD «Биология пренатального развития»
Copyright © 2006 EHD, Inc. Все права защищены.

---

К 25 неделям высокоразвитый глаз теперь содержит светочувствительные клетки, называемые палочками и колбочками. Стержни позволяют глазу обнаруживать очень слабый уровень света, а колбочки обнаруживают цвет и создают резкие, сфокусированные изображения.В каждом глазу будет более 100 миллионов палочек и 7 миллионов колбочек. К 26 неделе из глаза могут появиться слезы. Зрачки расширяются и сужаются в ответ на свет уже на 27 неделе. Расширение и сжатие регулируют количество света, достигающего сетчатки на протяжении всего жизненного цикла человека.

Фильм 16.4 — Воздействие сильного шума

Стержни и конусы

Глаз видит двумя типами светочувствительных клеток. Он использует стержни, чтобы видеть в сумерках и темноте, и колбочки, чтобы видеть при свете.Колбочки показывают нам мелкие детали и цвета, но для хорошего зрения требуются относительно оптимальные условия. От шести до семи миллионов колбочек в каждом глазу можно разделить на «красные», «зеленые» и «синие», в зависимости от того, какой цвет воспринимает колбочка. По оценкам, 100 миллионов палочек в каждом глазу, возможно, в 300 раз более чувствительны, чем колбочки. Они позволяют нам видеть в условиях низкой освещенности, но создают только грубое серое изображение. Палочки приспосабливаются медленнее, чем колбочки, поэтому оптимальная адаптация к темноте обычно происходит через тридцать минут или более.

Используем ли мы «колбочки», чтобы видеть в свете, или «палочки», чтобы видеть в темноте, наши глаза удивительно адаптируются к нашему окружению.

¹ Артур К. Гайтон и Джон Э. Холл, Учебник медицинской физиологии, 10-е изд. (Филадельфия: В. Б. Сондерс, 2000), 582-584.

Глаз в значительной степени развивается во втором триместре и может слезиться в 26 недель.

---

Фильм 16.5 — Запах и вкус

Запахи улучшают многие впечатления на протяжении всей жизни.Обоняние действует до рождения.

К этому моменту части носа полностью готовы к работе со всеми компонентами, необходимыми для функционирования обоняния. Младенцы, рожденные недоношенными, могут обнаруживать запахи уже через 26 недель после оплодотворения.

---

Плод не любит горькие вещества не больше, чем вы или этот маленький мальчик.

Поедание того, что нам нравится, вызывает совершенно другую реакцию!

Сладкое вещество, помещенное в околоплодные воды, увеличивает скорость глотания плода.Напротив, снижение глотания плода происходит после введения горького вещества. Часто следуют измененные выражения лица. Пища беременной женщины может довольно быстро достигнуть плода. Например, околоплодные воды приобретают запах чеснока в течение 45 минут после проглатывания беременными женщинами.

---

Дыхательные движения начинают расти по амплитуде по мере того, как плод делает более глубокие «вдохи». Инспираторная часть цикла теперь удлиняется с каждым «вдохом» в течение более длительных периодов времени.

Фильм 16.6 — Больше жира, меньше морщин

Эти пухлые щеки не просто вызывают улыбку у папы — лишний жир помогает новорожденному согреться.

Плод приобрел относительно пухлый, менее морщинистый вид из-за повышенных отложений подкожного жира. Этот подкожный жир является источником накопленной энергии, полезной для выживания. Жировые отложения также помогают поддерживать температуру тела после родов. Перед рождением плацента берет на себя эту задачу, поддерживая температуру плода примерно в пределах 100.7 и 102,5 градуса по Фаренгейту — на несколько градусов выше температуры тела матери.

---

Плод совершает сальто, совершая серию ступенчатых движений ног, похожих на ходьбу.

Рисунок 16.3 — 3D УЗИ

На этом трехмерном ультразвуковом изображении показан 27-недельный плод, уже способный делать сальто.

DVD «Биология пренатального развития»
Copyright © 2006 EHD, Inc. Все права защищены.

фильм 16,7 — сальто

---

Плод, который становится все более чувствительным к различным звуковым частотам, теперь может слышать много новых шумов с большей точностью.

К 28 неделям дальнейшее развитие уха позволяет плоду различать высокие и низкие звуки.

Фильм 16.8 — Дискриминация звука

6 вещей, которые следует учитывать перед проведением УЗИ 4D

Ультразвук 3D / 4D, а теперь и HD во время беременности — один из самых захватывающих моментов в пути. Невозможно описать словами радость, которую испытывает молодая мама, когда впервые видит лицо своего ребенка.Много лет назад женщинам приходилось ждать 40 долгих недель этого невероятного момента. Теперь мы можем предложить замечательные изображения развития вашего ребенка и возможность родителям испытать волнение, увидев подробные изображения ребенка на протяжении всего путешествия!

Существует множество факторов, влияющих на то, какие изображения вы получите — Большинство из этих факторов находятся вне нашего контроля (помните, что они все еще находятся в утробе матери!). Сонографист может перемещать вас, пытаясь получить разные углы, но положение ребенка, уровень жидкости и плотность сканируемой ткани влияют на качество изображения.Вот некоторые вещи, которые мы просим наших клиентов учесть перед тем, как пройти УЗИ 3D / 4D / HD, и способы помочь получить наилучшее возможное изображение:

1. Знайте, кто вас сканирует!

Хотите верьте, хотите нет, но во многих штатах (включая Огайо) вам НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО НЕОБХОДИМО медицинское образование для проведения УЗИ. При выборе факультативного учреждения обязательно спросите, какое образование и обучение получают технические специалисты. Becoming Mom — единственное учреждение УЗИ области Цинциннати, в котором работают специалисты по ультразвуковой диагностике, прошедшие независимую и аккредитованную многолетнюю программу медицинского УЗИ, а также имеющие большой опыт в области акушерства и гинекологии.Это позволяет нам обеспечить вам душевное спокойствие и надежную визуализацию.

Спросите, является ли лицо, выполняющее ваше УЗИ, сертифицированным RDMS (зарегистрированным диагностическим медицинским сонографистом) … медсестра или кто-то, кто был обучен в течение нескольких недель делать фотографии ребенка, НЕ то же самое и не прошел обширную подготовку, необходимую для того, чтобы знать, что это они смотрят на УЗИ!

2. Когда делать УЗИ

Это очень распространенный вопрос, и при выборе времени для проведения УЗИ следует учитывать несколько разных моментов.

Пол можно точно определить через 16 недель. В это время вы можете больше увидеть своего ребенка и увидеть, как уже идет процесс его удивительного развития. Нас часто спрашивают, можем ли мы определить пол до 16 недель. Недавно мы провели испытание, чтобы проверить нашу точность до 16 недель, и, хотя мы были больше правы, чем ошибались, мы не чувствовали, что уровень точности был достаточно высоким для наших стандартов. Так много важных решений, чувств и планов будет принято в зависимости от пола ребенка.Мы хотим быть уверены в развитии ребенка и в изображениях, которые мы получаем, прежде чем посоветовать вам пойти и купить розовый и голубой.

Между 24-26 неделями черты лица становятся более четкими. Если у вас несколько детей, это также хорошее время, чтобы сделать 3D-снимки младенцев.

Если вы собираетесь пройти только одно плановое УЗИ, НАИЛУЧШЕЕ ВРЕМЯ — от 27 до 32 недель. У ребенка было время, чтобы накопить жир, но еще есть место, чтобы двигаться.

Между 33-37 неделями также прекрасное время, если ребенок будет сотрудничать.Поскольку ребенок становится больше и может начать падать … получить желаемое изображение лица становится немного сложнее.

3. Пейте много жидкости

Пейте много воды в ДНИ перед УЗИ. Эта простая задача — один из самых важных факторов при определении качества получаемых изображений. Питьевая вода повысит качество и прозрачность околоплодных вод, которые подобны «окну» для наблюдения за ребенком. Чем четче «окно», тем четче картинки.Поскольку мы стремимся к прозрачности, вода действительно лучший вариант. Важно отметить, что мы полагаемся на околоплодные воды вместо гидратации. Превращение выпитой воды в околоплодные воды может занять несколько дней. Для этих сканирований вам не нужен полный мочевой пузырь, поэтому чаще ходите в туалет и пейте!

4. Ешьте перед приемом

Попробуйте съесть что-нибудь легкое (сэндвич, салат, небольшую тарелку макарон и т. Д.) Примерно за 45–1 час до приема. Это сделает ребенка более активным.

5. Выпейте стакан фруктового сока

Стакан апельсинового сока, яблочного сока и т. Д. Также поможет сделать ребенка более активным. Сок действует лучше, чем газировка. Кофеин в газированных напитках делает ребенка активным, но отрицательно влияет на уровень жидкости. Натуральный сахар в соке продлевает активный период, что идеально. Попробуйте выпить стакан примерно за 30 минут до приема.

6. Носите свободную одежду

Во время УЗИ вам необходимо, чтобы штаны были немного ниже бедер.Убедитесь, что им удобно в этом положении, так как УЗИ может занять от 15 до 30 минут.

Самое главное, насладитесь этим особенным опытом!

Ультразвук при 6-й неделе беременности: процедура, отклонения и многое другое

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования как нашей редакционной командой, так и экспертами.Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

.

Последнее обновление 6 апреля 2020 г.

Жизнь переворачивается с ног на голову, когда женщина беременеет. Это верно даже для всех, кто окружает будущую мать. Больше всего стресса вызывает замешательство в течение первых нескольких недель. Вы определенно будете проводить большую часть времени в растерянности, но есть способы справиться с этим.С технологическим и медицинским развитием стало возможным наблюдать за здоровьем плода и предсказывать ближайшее будущее до родов. Ультразвук — одна из таких технологий, которая широко используется гинекологами, чтобы успокоить женщин и оценить течение их беременности. В этой статье мы поговорим о проведении УЗИ на 6 неделе беременности. Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Почему требуется 6-недельное ультразвуковое исследование беременности?

УЗИ требуется на 6 неделе беременности по нескольким причинам:

• Чтобы исключить внематочную беременность и подтвердить, что плодный мешок находится внутри матки.
• Чтобы проверить, бьется ли сердце плода.
• Для расчета количества прошедших недель беременности или периода гестации.
• Для обнаружения кровотечений или кровянистых выделений во внутренних органах.
• Чтобы проверить количество младенцев в утробе матери.
• Чтобы подтвердить наличие осложнений в
• Для проверки тазовых органов матери.

Препараты, необходимые для шестинедельного сканирования беременности

УЗИ не требует специальной подготовки; однако техник посоветует вам заранее выпить много воды.Это сделано потому, что ваш мочевой пузырь должен быть полным, чтобы техник мог получить четкие изображения вашего ребенка. Ваши репродуктивные органы также должны быть хорошо видны. Рекомендуется выпить четыре или пять стаканов воды за час до запланированного сканирования, чтобы мочевой пузырь наполнился в нужное время. Вы можете помочиться после завершения сканирования.

Сколько длится шестинедельное ультразвуковое исследование?

Процесс сканирования не занимает много времени. Весь процесс обычно занимает несколько минут; это редко занимает больше получаса.

Как выполняется сканирование?

Как упоминалось ранее, есть два способа провести ультразвуковое сканирование. Одно — трансабдоминальное сканирование, второе — трансвагинальное сканирование. На обоих снимках будущую маму заставляют лечь на спину на кровать. Во время трансабдоминального сканирования ее живот смазывают гелем, а сканирующий зонд крепко прижимается к ее животу. Во время трансвагинального сканирования во влагалище вводится более тонкий сканирующий зонд.В обоих случаях изображения изучаются на экране компьютера.

Обычно качество изображений, полученных во время трансабдоминального сканирования, помогает технику определить, нужно ли вам трансвагинальное ультразвуковое сканирование. Это потому, что трансвагинальное ультразвуковое сканирование обеспечивает более четкое изображение. Зонды, используемые для обоих ультразвуковых сканирований, излучают ультразвуковые звуковые волны, которые помогают получить изображение ребенка внутри матки. Затем эти изображения оцениваются врачом для оценки вашей беременности.

Что оценивается при ультразвуковом сканировании?

Многие мамы задаются вопросом, чего именно ожидать от УЗИ, сделанного на 6-й неделе. Что ж, некоторые аспекты беременности и ребенка в утробе матери можно получить с помощью процедуры сканирования. Некоторые из них упомянуты ниже.

• Местоположение беременности — внематочной или внутриутробной — определяется.
• Вы можете получить представление о том, сможете ли вы перенести беременность до полного срока.
• Вы также можете получить полюс плода ребенка, который представляет собой форму эмбриона, постепенно развивающегося в матке. Область головы и зачатки ног обычно видны, и техник может их различить.
• Хорионный и желточный мешки, которые абсолютно необходимы для здорового роста ребенка, можно четко увидеть при ультразвуковом сканировании. Мешочки обеспечивают питание, необходимое эмбриону, пока не сформировалась плацента.
• Сердцебиение ребенка — еще один обычно обнаруживаемый аспект, хотя он становится сильнее примерно к семинедельной отметке.

Не удается ли при 6-недельном ультразвуковом сканировании выявить эмбрион?

В некоторых случаях ультразвуковое исследование может не выявить эмбрион или какие-либо его жизненно важные признаки. Отсутствие сердцебиения не означает ничего значительного, так как более поздние сканирования обязательно обнаружат сердцебиение плода. Вы можете ошибаться в сроках беременности, думая, что она длится дольше, чем на самом деле. Обычно это означает, что признаки эмбриона появляются позже, чем вы думали.

6-недельное УЗИ и отсутствие сердцебиения — есть ли вероятность выкидыша?

Хотя ультразвуковое исследование может дать врачу представление о вероятности выкидыша, тот факт, что сердцебиение не было обнаружено, не является признаком надвигающейся трагедии. Сердцебиение может быть просто слишком слабым, и его можно будет обнаружить через неделю или две, когда оно станет достаточно сильным.

Что делать, если при сканировании обнаруживаются другие отклонения?

Первое сканирование беременности, сделанное на 6-й неделе беременности, дает гинекологу достоверную оценку того, как протекает беременность, и представление о том, есть ли у плода аномалии роста.Если они есть, врач обязательно поможет вам решить проблему и позаботится о том, чтобы вашему ребенку было лучше.

Ультразвуковое исследование через 6 недель обязательно для любой беременной женщины, не только для оценки здоровья ребенка, но и матери. Это также помогает уменьшить беспокойство и помогает предпринять необходимые и быстрые действия в случае отклонений от нормы.

Предыдущая неделя: 5 недель беременности УЗИ

На следующей неделе: УЗИ беременности через 7 недель

Health Pregnancy, Healthy Baby: тестирование дополнительных преимуществ ультразвукового исследования при беременности для развития ребенка в рандомизированном контрольном исследовании | Испытания

Цели

Испытание оценит потенциальные преимущества США для развития детей в раннем возрасте и ухода за детьми путем расширения плановых дородовых услуг, которые в настоящее время предоставляются в основном в медицинских учреждениях третичного уровня в Южной Африке, с планами, которые будут развернуты в районных больницах.Цель вмешательства — увеличить вложения родителей не только в выживание детей, но и в благополучие, здоровый рост и развитие их ребенка. Мы стремимся установить, улучшают ли, по сравнению с обычным уходом, сообщения о развитии плода и ребенка в течение одного (<25 недель) или двух (<25 недель и снова <36 недель) УЗИ плода для РДРВ и роста, исключительно грудного вскармливания, матери / отца. –Младенческая привязанность, материнское и отцовское благополучие, участие отца и дородовое и послеродовое посещение клиники.

Конкретные цели заключаются в том, чтобы оценить, доставлены ли сообщения о развитии ребенка во время одного или двух УЗИ:

• Улучшение развития детей раннего возраста

• Улучшение практики грудного вскармливания младенцев и здорового роста детей

• Улучшение привязанности и взаимодействия между родителями и младенцами во время беременности и через 6 месяцев после рождения

• Повышение участия отца в развитии маленького ребенка и уход

Дизайн

Соответствующие критериям матери будут рандомизированы в одну из трех групп: группа 1, контрольная группа, будет получать стандартную практику ухода во время беременности; Группа 2 получит вмешательство по развитию ребенка при первом посещении ультразвукового исследования; и группа 3 получит вмешательство во время двух визитов для ультразвукового исследования.Все матери, младенцы и партнеры (если таковые имеются) будут находиться под наблюдением в течение 6 недель и 6 месяцев после родов для оценки. Участники будут продолжать получать обычную дородовую, перинатальную и послеродовую помощь, предоставляемую учреждением третичной медицинской помощи, из которого набираются все участники.

Настройка

Исследование находится в Соуэто, Южная Африка. Соуэто граничит с Йоханнесбургом и является самым густонаселенным городским жилым районом чернокожих в Южной Африке, где по последней переписи населения насчитывалось более 1,3 миллиона человек [43].Участники будут набраны из числа женщин, посещающих дородовую помощь в Академической больнице Криса Хани-Барагваната (CHBH), больнице высшего образования, в которой ежегодно принимают более 22 000 родов. Женщин направляют в CHBH из общественных медицинских центров с факторами риска, включая ВИЧ и гипертонию. Набранные на работу женщины будут посещать свои исследовательские ультразвуковые визиты в отделе исследований в области развития здравоохранения SAMRC (DPHRU), который расположен на территории CHBH и в нескольких минутах ходьбы от дородовых служб CHBH.

Процедуры

Набор

Приблизительно 500 женщин обращаются в CHBH каждый месяц в связи с их первой беременностью в США, из которых 50% находятся на сроке гестации менее 25 недель. Это предлагает потенциальный пул из 250 женщин в месяц для включения в исследование. Участники будут набраны из числа женщин, посещающих отделение медицины плода (FMU) при CHBH, где проводятся плановые ультразвуковые исследования плода. Соответствующие критериям женщины будут проживать в Соуэто в возрасте 18 лет и старше, с одноплодной беременностью и сроком гестации менее 25 недель.Серьезные аномалии плода, обнаруженные во время первого планового ультразвукового исследования, проведенного опытным радиологом в FMU, или тяжелые материнские заболевания исключают беременную женщину из исследования. Этих женщин переведут в специализированные клинические службы CHBH, где они получат соответствующее лечение.

Расчеты размера выборки были основаны на обнаружении разницы в 0,5 стандартного отклонения (SD) между группами по языковой и когнитивной шкале Бейли III и баллов z для веса к возрасту (WAZ), длины тела для- возраст (LAZ) и отношение массы тела к длине тела (WLZ), измеренные в возрасте 6 месяцев при мощности 90%, что составляет 85 на руку.С учетом 15% потенциального выбытия во время беременности и во время последующего наблюдения до 6 месяцев младенческого возраста размер выборки в каждой из трех групп составит 100. Таким образом, общий размер выборки составит 300 женщин для набора.

Вмешательство

Женщины будут рандомизированы в одну из трех групп при наборе на срок беременности <25 недель после ультразвукового исследования плода в рамках плановых дородовых услуг в больнице. Женщины будут слепы к распределению рук и останутся слепыми до завершения исследования.Используя компьютерную простую рандомизацию, каждая последующая женщина, прошедшая скрининг, будет случайным образом распределена в группу исследования. Ассистенты-исследователи, ответственные за скрининг, будут получать номера групп исследования для распределения от координатора исследования на ежедневной основе. Последовательность распределения будет скрыта от научных сотрудников, набирающих участников. Женщины, набранные для Группы 1, будут выступать в качестве контрольной группы и получат еще одно стандартное УЗИ при сроке беременности <25 недель DPHRU, когда они получат стандартные измерения роста плода, но не получат сообщений о развитии ребенка.

Помимо обычного дородового УЗИ в CHBH, женщины, набранные в группу 2, получат дополнительную беременность в США <25 недель в DPHRU, во время которой они будут получать сообщения, способствующие развитию детей в раннем возрасте. Во время сеанса в США специалист по УЗИ будет говорить с матерью и партнером, если присутствует, о сенсорном развитии плода и его способности к обучению, реакции плода на окружающую среду, благополучии матери и зависимости плода от здоровья матери и отца. и благополучие до и после родов.

Помимо обычного дородового УЗИ в CHBH, женщины, набранные в группу 3, получат два дополнительных УЗИ в DPHRU, одно при сроке беременности менее 25 недель (раннее УЗИ) и другое при сроке беременности менее 36 недель (позднее УЗИ). Они получат те же сообщения о развитии ребенка, что и матери в группе 2 при первом США. Во время второго УЗИ, в дополнение к сообщениям о детском развитии, сонографист будет поощрять женщину и ее партнера, если он присутствует, персонализировать ребенка, укреплять намерение кормить ребенка исключительно грудью, разговаривать и петь с ребенком до и после рождения, а также консультировать их. о том, как реагировать на эмоциональные и учебные потребности своего младенца.

Вовлечение партнера и интерес к ребенку поощряются путем приглашения партнеров на сеанс УЗИ женщин всех трех рук. Для матерей, набранных в Arms 2 и 3, цифровые ультразвуковые изображения и фотография женщины (с партнером, если она есть), проживающей в США, будут отправлены родителям через WhatsApp, а распечатанные изображения будут переданы родителям. Маленькая детская книжка с сообщениями о развитии ребенка, в зависимости от руки, дается матерям в руках 2 и 3, и им предлагается вставить распечатанные изображения в книгу и поделиться изображениями и фотографиями из США с семьей и друзья.

Два квалифицированных и зарегистрированных сонографиста будут обучены проведению вмешательства, а ультразвуковая система Philips HD9 будет использоваться для проведения всех УЗИ. Из-за характера вмешательства сонографисты не будут закрывать глаза на расположение руки матери.

Сбор данных

Данные исследования будут собираться и обрабатываться с помощью REDCap (Research Electronic Data Capture), размещенного в Университете Витватерсранда. Данные будут собираться о включенных в исследование женщинах, ребенке и партнерах (где необходимо) на трех этапах: первый этап, исходный уровень при первом посещении ультразвукового исследования в DPHRU <25 недель; второй этап, 6-недельное послеродовое наблюдение; и третий этап - 6-месячное послеродовое наблюдение.Данные будут собираться на планшетах на первом и втором этапах двумя обученными сборщиками данных под наблюдением координатора исследования. На третьем этапе данные будут собираться эрготерапевтами или физиотерапевтами, обученными методам проведения мероприятий по развитию ребенка, под наблюдением координатора исследования. Все сборщики данных будут обучены принципам исследовательской этики, надлежащей клинической практики, процедурам направления к специалистам и управлению сложными ситуациями на местах.

В таблице 1 представлен график набора, вмешательств и сбора данных.

Таблица 1 Стандартные элементы протокола: Рекомендации по интервенционным испытаниям (SPIRIT), график включения, вмешательства и сбора данных

На каждом этапе собираются следующие данные:

• Исходный уровень при первом ультразвуковом исследовании в DPHRU. Данные при первом посещении исследования (<25 недель) будут включать контактные данные участника, демографические характеристики и репродуктивный анамнез, социально-экономический статус, социальную и инструментальную поддержку и намерение кормить грудью.Материнская и отцовская привязанность плода оценивается с помощью шкал материнской и отцовской привязанности [44, 45], а мать и ее партнер, если таковые имеются, заполняют анкету социальной поддержки и Эдинбургскую шкалу послеродовой депрессии [46]. Женщину и ее партнера, если таковые имеются, также попросят заполнить анкету ультразвукового исследования после США.

• Послеродовое наблюдение в течение шести недель. Два подготовленных специалиста по оценке исходов, не обращая внимания на распределение рук матери, заполнят анкеты для последующих наблюдений с матерями, младенцами и партнерами, если таковые имеются.Анкеты будут оценивать перинатальную и послеродовую информацию, методы грудного вскармливания, а также партнерскую и социальную поддержку. Послеродовая депрессия будет оцениваться для матери и партнера с использованием Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии. Рост ребенка будет оцениваться с использованием стандартных процедур для определения веса и длины ребенка (инфантометр SECA 416 для длины и детские весы SECA 367 для веса). Показатели будут преобразованы в баллы z с использованием Стандартов роста ВОЗ 2006 г. для LAZ, WAZ и WLZ.Вес и длина тела при рождении, а также основная информация об исходах родов у матери и ребенка будет собрана из буклета «Дорога к здоровью» младенца.

• Послеродовое наблюдение через шесть месяцев. Эрготерапевты или физиотерапевты, обученные вопросам развития детей, проведут 6-месячные контрольные осмотры с матерями, младенцами и партнерами, если таковые имеются. Первичным результатом 6-месячного наблюдения является развитие ребенка по шкале Бейли для развития младенцев и детей ясельного возраста, третье издание [47].

Все показатели результатов исследования представлены в таблице 2.

Таблица 2 Измерения результатов исследования

Формирующие и технологические данные

Процедуры исследования основывались на формирующем качественном исследовании, проведенном с беременными женщинами, посещавшими дородовое наблюдение в CHBH до начала испытания. Мы написали стандартные операционные процедуры (СОП), чтобы помочь исследовательской группе выполнить процедуры исследования и вмешательство в соответствии с протоколом.Приверженность участников будет оцениваться подсчетом (например, посещаемости), а выполнение вмешательства будет контролироваться путем наблюдения за контактами между сонографистом (который будет проводить УЗИ и доставить сообщения РДРВ) и участниками (вмешательство и контроль) для записи характера взаимодействий. . Мы будем отслеживать дозу вмешательства и опыт, записывая продолжительность визита УЗИ (с проведением вмешательства и без него) и собирая мнения участников и партнеров об опыте УЗИ.Текущие консультации с ключевой сетью заинтересованных сторон будут информировать о процедурах вмешательства и помогут контекстуализировать вмешательство и решить любые проблемы, которые могут возникнуть во время проведения испытания.

Из-за хорошо задокументированных проблем с привлечением мужчин к исследованиям и здравоохранению в Южной Африке [54] мы примем упреждающие стратегии найма, которые будут включать телефонные звонки партнерам после регистрации участников и последующие звонки ближе к визит для поощрения посещаемости.Мы также включили субботние занятия для тех партнеров, которые не могут присутствовать в течение недели из-за рабочих обязательств. Исследовательский персонал будет поддерживать регулярный контакт с участниками в промежутках между учебными поездками, чтобы поддерживать точность записей и способствовать удержанию участников в исследовании. Мы проследим за участниками, которые отказались от участия, и тех, кто отказался от участия, чтобы понять, почему они отказались от участия в ходе испытания.

Анализ данных

Все доступные данные на исходном уровне будут проанализированы описательно для каждой группы вмешательства и в целом.Категориальные данные будут суммированы в числах и процентах. Непрерывные данные будут суммироваться по среднему значению, стандартному отклонению и диапазону, если данные в норме, и по медиане, IQR и диапазону, если данные искажены. Также будут представлены минимальные и максимальные значения для непрерывных данных. Различия в отношении исходных переменных будут проверяться на клиническую значимость между тремя группами лечения.

Блок-схема CONSORT будет использоваться для суммирования числа участников, которые были: оценены на соответствие критериям отбора при скрининге, годны для отбора при скрининге, годны и рандомизированы, проиграли или прекратили вмешательство и были включены в анализ первичных результатов.Если возможно, будут сравниваться респонденты и не ответившие.

Анализ первичного результата будет выполнен на популяции, которая намерена лечиться, без вменения отсутствующих данных. При первичном анализе оценки развития ребенка будут сравниваться с контрольной группой. Если данные о результатах распределены нормально, мы будем использовать модели линейной регрессии. Если это не происходит нормально, данные о результатах будут классифицированы, и для оценки различий между группами вмешательства и контрольной группой будут использоваться методы логистической регрессии.Тесты будут двусторонними с уровнем значимости 0,05, и также будут указаны интервалы достоверности 95%. В случае существенных различий в базовых характеристиках, дополнительные корректировки для этих факторов будут выполнены в моделях для устранения возможных искажений.

Будет проведен стратифицированный анализ для трех парных сравнений — то есть, группа 1 с контролем, группа 2 с контролем и группа 1 с группой 2 — в соответствии со следующими подгруппами: партнер по сравнению с отсутствием сопровождения партнера и паритет.

STATA, версия 15 (StataCorp, College Station, TX, USA) будет использоваться для всех анализов. Отсутствующие данные и данные тех, кто выбывает из исследования, не будут интерпретироваться.

Когда лучше всего делать 3D УЗИ?

Когда я владею центром планового УЗИ, я часто получаю давний вопрос: «Когда лучше всего пройти УЗИ 3D / 4D?»
Мой шутливый ответ: Когда ты беременна.

Мой профессиональный деловой ответ: Ну, это зависит от…

Я знаю, ни один из ответов не очень полезен, верно ?! Но позвольте мне подробнее остановиться на моем профессиональном деловом ответе.«Лучшее» время для 3D / 4D УЗИ действительно зависит от того, что вы хотите увидеть. Ниже приводится разбивка того, чего ожидать во время УЗИ в зависимости от того, на какой неделе вы беременны:

14-18 недель: УЗИ 3D / 4D позволит вам увидеть всего ребенка на одном снимке. На этом этапе беременности ребенок очень активен. Поэтому, если ребенок не спит, вы сможете увидеть все неощутимые движения плода. Вы можете наблюдать, как ребенок пинает, машет, хватает его за ноги и т. Д. В течение этого периода времени вы сможете увидеть, что у ребенка два глаза, нос и рот.Однако вы не увидите детальную композицию лица, то есть будет трудно сказать: «О, у ребенка нос папы» или «губы мамы».

19–26 недель: Черты лица ребенка будут расширяться и становиться более заметными. Однако также велика вероятность того, что ребенок будет нарушен, что не идеально для получения хороших изображений 3D / 4D. При переломе у младенцев обычно руки и ноги находятся у лица или они сложены пополам. Поэтому я обычно рекомендую приходить на этой стадии беременности только при особых обстоятельствах, например, если вы беременны двойней, у вас в городе есть семья, которой не будет на более поздних сроках беременности, или если вы беспокоитесь, что выиграете. не сделать его доношенным.

27-40 недель: Обычно к этому времени ребенок опущен головой, что предпочтительно. От 27 до 40 недель — лучшее время, чтобы получить подробные снимки лица ребенка в 3D / 4D. И да, я сказал 40 недель. Не обращайте внимания на все слухи, которые вы слышали или читали в Интернете о том, что за последние 32 недели не хватает места для хороших фотографий. Это предположение далеко от истины. На самом деле, я часто рекомендую выполнять сканирование на поздних сроках, потому что, если у вас хватит терпения подождать, детали будут тем более удивительными, чем дальше вы продвигаетесь!

На всех этапах беременности наиболее важным элементом, влияющим на четкость изображений, является количество жидкости, которую выпивает мама, дни или даже недели до приема.Максимальное увлажнение гарантирует, что в амниотическом мешке будет достаточно жидкости, чтобы детально рассмотреть ребенка.

Итак, у вас есть очень длинный и запутанный ответ на очень простой вопрос

В Mother Nurture Ultrasound мы предлагаем бесплатный возврат, если мы не сможем получить снимки хорошего качества во время первого приема.

Ультразвук для мам
803 39th Ave SW, Suite D
Puyallup, WA 98373

телефон: 253-777-6263
сайт: www.MotherNurtureUltrasound.com

Подготовка ребенка к УЗИ брюшной полости: как подготовиться и чего ожидать

Детское отделение радиологии Техаса предлагает своевременные комплексные процедуры визуализации для педиатрических пациентов и предоставляет широкий спектр услуг и информации, чтобы гарантировать, что вы и ваш ребенок получите наилучшие впечатления во время вашего визита. Идея любой медицинской процедуры может напугать родителей и детей, особенно когда они не знают, чего ожидать, поэтому важно знать, как правильно подготовиться к встрече с ребенком.Врач может запросить детское УЗИ по разным причинам. В ультразвуке компьютер использует звуковые волны для создания изображений структур внутри тела. Тест безболезненный, побочных эффектов нет. Запрос на визуализацию брюшной полости чаще всего связан с ненормальной или частой рвотой у детей и младенцев, болями в животе, опуханием области живота и травматическими повреждениями живота. Перед назначением родители должны ознакомиться с процессом. Чего ожидать Вы с ребенком войдете в тускло освещенную комнату.Ваш ребенок будет лежать на спине на кровати. Рядом с кроватью стоит большая машина с экраном телевизора. Технолог, который будет сидеть у кровати, нанесет лосьон на живот вашему ребенку. Он или она будет держать «датчик», камеру, которая выглядит как микрофон, в этом районе. Технолог будет перемещать датчик в несколько разных мест, иногда удерживая его неподвижным, чтобы зафиксировать изображение. На некоторых фотографиях ваш ребенок может перекатываться на бок или на живот. Важно, чтобы ваш ребенок лежал неподвижно.Не позволяйте ребенку прикасаться к датчику или играть с ним во время сканирования. В большинстве номеров также есть телевизор, который настроен на соответствующие станции, подходящие для детей. Если рентгенолог заходит в комнату, это не значит, что что-то не так. Мы можем сканировать пациента самостоятельно, чтобы лучше рассмотреть нормальную структуру или уточнить изображение, сделанное сонографом. Кроме того, если пациент испытывает боль и на изображениях, сделанных сонографом, не обнаружено никаких патологий, мы можем прийти, чтобы лично оценить пациента и место боли. Разговор с вашим ребенком Дети меньше тревожатся и лучше сотрудничают, когда знают, что произойдет. То, что вы скажете ребенку об УЗИ, зависит от его возраста. Расскажите ребенку, что он увидит, услышит и почувствует. Вы можете позволить старшему ребенку прочитать этот информационный лист. Задавайте ребенку вопросы, чтобы убедиться, что он понимает то, что вы сказали. Пусть ваш ребенок тоже задает вопросы. Подготовка к УЗИ

• Ограничение еды и питья
  • Вашему ребенку нельзя ничего есть и пить, в том числе воду, до УЗИ брюшной полости.Как долго ваш ребенок должен обходиться без еды и питья, зависит от его возраста. Мы планируем эти дела на раннее утро. Таким образом, большинство восьмичасовых ограничений для НКО начинаются в полночь.
  • Ребенку до 12 месяцев не следует ничего есть и пить в течение 4 часов до обследования.
  • Ребенку 13 месяцев и старше не следует ничего есть и пить в течение 8 часов до обследования.
• Оденьте ребенка комфортно
  • Помогите ребенку выбрать одежду, в которой ему будет удобно лечь.
• Что можно привезти из дома
  • Одеяло или мягкая игрушка. Любимый предмет часто помогает отвлечь маленького или беспокойного ребенка во время УЗИ.
  • Игры, книги или другие тихие занятия на время ожидания. Помогите ребенку выбрать, что взять с собой.
  • Сок или что-нибудь поесть — ваш ребенок может проголодаться после теста. Если вашего ребенка кормят из бутылочки, возьмите с собой бутылочку.

Других детей лучше оставить дома.Если вам нужно взять с собой других детей, приведите кого-нибудь, чтобы позаботиться о них, пока вы находитесь с ребенком, которому делают УЗИ. Сколько времени это займет Спланируйте весь визит продолжительностью 1-1 / 2 часа. Нужно время, чтобы подготовить ребенка к экзамену. Съемка обычно занимает от 30 до 45 минут. Их осмотрит специальный врач (радиолог), чтобы решить, нужно ли сделать еще несколько снимков. Иногда случаются неожиданные вещи, из-за которых мы отстаем от графика. В этом случае прием вашего ребенка может быть отложен и займет больше времени, чем мы планировали.Будь готов. Лучше не строить планы, которые нельзя изменить. Ваш ребенок может быть не готов уйти вовремя, чтобы вы пришли на другую встречу или забрали других детей в школе. После УЗИ Технолог не сможет сообщить вам результаты теста, но ответит на любые ваши вопросы относительно УЗИ. Врач вашего ребенка получит письменное заключение через несколько дней и свяжется с вами с результатами ультразвукового исследования. Чтобы узнать больше о Детском радиологическом отделении Техаса, посетите эту страницу.

Автор

Д-р Марта М. Манден, детская радиология

УЗИ во время беременности: сколько и как часто?

Ультразвук является регулярной частью дородовой медицинской помощи для большинства беременных женщин, а также дает родителям первое представление о своем развивающемся ребенке. Хотя эти фотографии остаются прекрасным подарком на память, большинству женщин требуется совсем немного сканирований, а в медицинских рекомендациях четко указано, что УЗИ во время беременности следует проводить только при наличии действительных медицинских показаний.

По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов, не было сообщений о документально подтвержденных негативных последствиях диагностических ультразвуковых процедур для плода. Но ACOG не рекомендует использовать ультразвук в немедицинских целях, потому что, хотя нет подтвержденных биологических эффектов, вызванных сканированием, всегда есть вероятность, что некоторые из них могут быть идентифицированы в будущем.

«УЗИ 2D — самый безопасный радиологический метод, предлагаемый беременным женщинам, но, как и все остальное, его следует использовать в умеренных количествах», — говорит Моника Мендиола, доктор медицинских наук, практикующий врач отделения женского здоровья в Beth Israel Deaconess HealthCare-Chelsea и инструктор по акушерству. И гинекология в Гарвардской медицинской школе.

Большинство здоровых женщин проходят два ультразвуковых исследования во время беременности.

«В идеале первый — в первом триместре, чтобы подтвердить срок родов, а второй — в 18–22 недели, чтобы подтвердить нормальную анатомию и пол ребенка», — объясняет Мендиола. «Пока эти УЗИ в норме, а размер живота мамы соответствует сроку ее беременности, то это все, что нужно большинству женщин».

Мендиола отмечает, что если есть какие-либо проблемы с этими первоначальными ультразвуковыми исследованиями, или если есть несоответствия в размере плода по пути, повторное ультразвуковое исследование оправдано.

«Кроме того, если у мамы есть проблемы со здоровьем, такие как диабет или гипертония, им также будет проведено дополнительное сканирование», — говорит она.

Просмотреть все статьи .