Какую группу крови и резус-фактор унаследует ваш ребенок
Всё объясняется законами генетики.
От родителей ребенку передаются гены, несущие информацию о наличии или отсутствии агглютиногенов (А, В или 0), а также о наличии или отсутствии резус-фактора.
Какая группа крови будет у ребенка?
Упрощенно генотипы разных групп крови записываются следующим образом:
I группа крови – 00. Первый 0 («ноль») человек получил от матери, другой — от отца. Ребенку в этом случае может передаться только 0.
II группа крови – АА или А0. Потомству от такого родителя может передаться А или 0.
III группа крови – ВВ или В0. В результате наследуется либо В, либо 0.
IV группа крови – АВ. В этом случае наследуется либо А, либо В.
В наследовании группы крови можно выделить некоторые закономерности:
— если хотя бы у одного из родителей I группа крови, у малыша не может быть IV группа;
— если хотя бы у одного родителя IV группа, у ребенка не может быть I группа;
— у родителей с I и II группой крови дети могут быть только с этими группами;
— у родителей с I и III группой потомство может быть только с данными группами;
— если у родителей I группа крови, дети могут родиться только с I группой;
— если у папы и мамы IV группа, дети могут родиться с любой группой, кроме I;
— если у родителей «чистая» II (AA) или III (BB) группа крови, дети рождаются также со II (AA) или III (BB) группой соответственно.
Каким будет резус-фактор?
Если оба родителя имеют отрицательный резус-фактор, то у всех их детей резус будет отрицательный. Если один родитель имеет положительный резус-фактор, а у другого он отрицательный, то у ребенка резус-фактор может быть и тем, и другим. Если же оба родителя резус-положительны, то минимум в 75% случаев ребенок также будет с положительным резус-фактором, но может родиться и с отрицательным резусом. Это произойдет, если родители имеют гены, отвечающие за наличие как положительного резус-фактора, так и отрицательного. Вполне вероятно, что среди родственников отыщется резус-отрицательный человек.
Подготовила Ольга Шарапо по информации сайта pcp.by
Правила наследования группы крови | Милый Мишка
Наследование групп крови и резус-фактора происходит по хорошо изученным законам генетики. Чтобы немного разобраться в этом процессе, потребуется вспомнить школьную программу по биологии и рассмотреть конкретные примеры.
От родителей ребенку передаются гены, несущие информацию о наличии или отсутствии агглютиногенов (А, В или 0), а также о наличии или отсутствии резус-фактора.
Упрощенно генотипы людей разных групп крови записываются так:
- Первая группа крови – 00. Один 0 («ноль») этот человек получил от матери, другой — от отца. Соответственно, и своему потомству человек с первой группой может передать только 0.
- Вторая группа крови – АА или А0. Ребёнку от такого родителя может передаться А или 0.
- Третья группа крови – ВВ или В0. Наследуется либо В, либо 0.
- Четвертая группа крови – АВ. Наследуется либо А, либо В.
Если оба родителя имеют отрицательный резус-фактор, то у всех детей в их семье резус-фактор также будет отрицательный.
Если один родитель имеет положительный резус-фактор, а у другого он отрицательный, то у ребенка резус-фактор может быть и тем, и другим.
Если оба родителя резус-положительны, то минимум в 75% случаев ребенок также будет с положительным резус-фактором. Однако появление в такой семье малыша с отрицательным резусом не нонсенс. Это вполне вероятно, если родители гетерозиготны – т.е. имеют гены, отвечающие как за наличие положительного резус-фактора, так и отрицательного. На практике предположить это можно просто – расспросить кровных родственников. Вполне вероятно, что среди них отыщется резус-отрицательный человек.
Приведем несколько конкретных примеров наследования:
Самый простой вариант, но и достаточно редкий: у обоих родителей первая отрицательная группа крови. Ребенок в 100% случаев унаследует их группу.
Еще один пример: у мамы группа крови первая положительная, у папы – четвертая отрицательная. Ребенок может от мамы получить 0, а от папы А или В. Значит, возможные варианты будут такие А0 (II группа), В0 (III группа). Т.е. группа крови малыша в такой семье никогда не совпадет с родительской. Резус-фактор в этом случае может быть как положительным, так и отрицательным.
В семье, где у мамы вторая отрицательная группа крови, а у папы – третья положительная, возможно рождение малыша с любой из четырех групп крови и любым значением резуса. Например, от мамы ребенок может получить А или 0, а от отца – В или 0. Соответственно, возможны следующие комбинации: АВ (IV), А0(II), В0 (III), 00(I).
Следовательно, в наследовании группы крови можно выделить некоторые закономерности:
- если хотя бы у одного из родителей I группа крови, у ребёнка не может быть IV группа;
- если хотя бы у одного из родителей IV группа крови, у ребёнка не может быть I группа;
- у родителей с I и II группой крови дети могут быть только с данными группами;
- у родителей с I и III группой крови дети могут быть только с данными группами;
- если у родителей I группа крови, дети могут родиться только с I группой;
- если у родителей IV группа крови, дети могут родиться с любой группой, кроме I;
- если у родителей «чистая» II (AA) или III (BB) группа крови, дети рождаются также со II (AA) или III (BB) группой соответственно
Стоит помнить, что группа крови, рассчитанная с помощью схем, таблиц или калькуляторов не может считаться окончательной. Точно узнать группу крови своего малыша вы сможете только по результатам лабораторных анализов.
Несовместимость матери и ребенка по группе крови
Известно, что беременные женщины с отрицательным резус-фактором крови должны находиться под особым наблюдением, поскольку при формировании у плода положительного резуса может возникнуть резус-конфликт, что чревато последствиями.
Но по группам крови также может быть несовместимость.
Если кровь матери и плода содержит разные антигены, материнская кровь может вырабатывать антитела по отношению к детской. Несовместимость возможна при I или III группе у матери и II группе у плода; І или ІІ группе у матери и III группе у плода; любой группе крови у матери, когда у плода IV группа. Если же у матери и у отца разные группы крови, то наличие групповых антител беременной и плода необходимо проверять обязательно. Исключением является комбинация, при которой у отца первая группа крови.
Полезно знать
Свою группу крови желательно знать каждому человеку. С любым может случиться ситуация, требующая срочного переливания крови. И именно знание своей группы может спасти человеческую жизнь: свою или чужую.
Бывает так, что времени на выяснение или определение группы крови одного из участников переливания нет, тогда возможно вливание минимальной порции крови первой группы с отрицательным резусом – это универсальная кровь, совместимая со всеми типами антигенов.
К слову, первая группа вместе со второй – самые распространенные в мире. А самая редкая из всех – четвертая группа, носителями которой являются всего 3-5% всех людей.
Источник: милыймишка.рф
отрицательный резус при беременности, резус-конфликт при беременности
Генетика штука упрямая и на первый взгляд непредсказуемая.
Вы думаете, что только в древности бедные матери страдали от злых сплетен соседей, если вдруг у темноволосых родителей рождался белобрысый младенец?
Схема 1
В этой статье мы ответим на следующие вопросы:
1. Могут у одних и тех же родителей быть дети с разными резусами?
2. Может быть положительный резус у ребенка резус-отрицательных родителей?
3. Если у мамы и папы положительный резус, может у них родится резус-отрицательный ребенок?
А теперь немного генетики (упрощенно и наглядно).
Как же наследуется резус-фактор?
У каждого человека два гена, отвечающих за резус-фактор. Один ген мы берем от отца, другой от матери. Каждый из них может быть:
R – ген резус-фактора.
r – ген отсутствия резус-фактора.
Очевидно, что для человека возможно всего три пары резус-генов:
– RR (человек с положительным резусом)
– Rr (человек с положительным резусом, являющийся носителем отрицательного)
– rr (человек с отрицательным резусом)
R – ген доминантный, в сочетании с минусом дает плюс 🙂
Схема 2
Поэтому резус-положительные люди бывают двух типов: RR и Rr. К сожалению, если у вас положительный резус, вам никто добровольно не скажет какого он типа – RR или Rr.
Обычный анализ крови на резус-фактор определит вам только сам факт – “у вас плюс” (более доскональное исследование можно сделать платно в институтах генетики и крупных перинатальных центрах). Но иногда тип положительного резуса можно вычислить по детям 🙂
Из личного опыта:
Пример №1. У моей мамы Rh +, у папы Rh – , у меня Rh -. Значит, мама является носителем гена отрицательного резуса, т.е. у нее положительный резус типа Rr (наглядно на схеме 2).
Пример №2. У меня отрицательный резус, у мужа положительный. Ребенок родился с положительным резусом. Т.к. один ген малыш наследует от меня, то совершенно точно у него тип Rr (см. схему 2).
Резус-отрицательные люди (rr) не могут быть носителями положительного резуса (потому что он бы тогда доминировал и давал плюс).
В мире может быть только три ситуации наследования резус-фактора:
1. Оба родители имеют отрицательный резус-фактор.
На схеме 1 очень хорошо видно, что у таких родителей могут рождаться только резус-отрицательные дети.
2. Один родитель резус-отрицательный, другой – резус-положительный.
На схеме 2 видно, что в двух случаях из восьми у них родится ребенок с отрицательным резусом, а в шести случаях из восьми родится резус-положительный ребенок, являющийся носителем отрицательного гена.
Схема 3
3. Оба родители имеют положительный резус.
На схеме 3 хорошо видно, что в одном случае из шестнадцати у этой пары может родиться резус-отрицательный ребенок, в шести случаях могут родиться резус-положительные дети, являющиеся носителями гена отрицательного резус-фактора, и в 9 случаях из 16 это будут резус-положительные (полностью доминантные по резус-фактору) дети.
Если вам мои объяснения остаются непонятными, отвечу на вопросы:
1. Могут у одних и тех же родителей быть дети с разными резусами? Могут.
2. Может быть положительный резус у ребенка резус-отрицательных родителей? Нет.
3. Если у мамы и папы положительный резус, может у них родится резус-отрицательный ребенок? Да.
Из личного опыта:
У моей знакомой муж думал, что у него отрицательный резус. И всех уверил в этом. У самой знакомой тоже был отрицательный резус, поэтому когда родился ребенок с положительным резусом, врач-акушер при родах сказала: или от соседа, или ваш муж врет.
Пережив коллапс на родильном столе, разгневанная женщина добилась-таки официального анализа крови от мужа, в котором подтвердилось, что резус у мужа положительный!
Читать: Резус-конфликт во время беременности
(5)(1)«Положительные» родители — «отрицательные» дети
На этот вопрос мы попросили ответить врача-гинеколога Амину АСХАТОВУ:
— Сколько я работаю врачом-гинекологом, столько мне приходится удивляться тому, каким шлейфом домыслов обросли у нашего населения вопросы резус-фактора. Разберемся по порядку.
Что такое резус-фактор? Это особое вещество, которое содержится в эритроцитах крови человека и макаки-резуса (отсюда и название). Однако 15 процентов человечества этого вещества в крови не имеет. Поэтому данную группу людей называют резус-отрицательной, а остальные 85 процентов людей — резус-положительными. На физиологическое и интеллектуальное развитие человека данный фактор никак не влияет. Проявляется он лишь в том случае, когда резус-отрицательная женщина беременеет. Дело в том, что вероятность совпадения — резус-отрицательная жена и резус-отрицательный муж, когда вообще никаких проблем не возникает, большая редкость. А беременность резус-отрицательной женщины от резус-положительного мужа требует особого внимания, так как плод может унаследовать «положительную» кровь отца и в таком случае произойдет резус-конфликт: организм матери воспринимает такую кровь как чужую и начинает активно вырабатывать против нее защиту — антитела. Защищая мать, антитела несут серьезную угрозу ее ребенку. В связи с этим популярен слух, что женщина с резус-отрицательным фактором больше одного ребенка родить не может. Это неправда! Сегодня развитие резус-конфликта предотвращается путем введения специальной вакцины — антирезусного иммуноглобулина. Поэтому резус-отрицательная женщина может рожать столько же, сколько «положительная». Надо только до планируемой беременности обязательно сделать анализ крови на наличие антител к резус-фактору. Мои «отрицательные» пациентки, например, меньше двоих ребятишек не имеют. И если кто-то из них решится на третьего — буду только приветствовать.
Вы с мужем оба имеете положительный резус-фактор, а ваш ребенок — отрицательный. На этом основании некоторые мужья начинают испытывать недоверие к супруге. И совершенно напрасно! Наследование и группы крови, и резус-фактора подчиняется законам генетики. Ребенок может иметь группу крови и резус-фактор, не совпадающие с родительскими. От своих резус-положительных родителей ребенок может унаследовать принадлежность к положительному резус-фактору, а может и не унаследовать. Вот как ваш: взял и родился резус-отрицательным! Это вовсе не повод для сомнений — малыш ваш. А вот если у обоих родителей отрицательный резус-фактор, малыш никогда не родится резус-положительным: он обязательно унаследует отрицательный резус.
Беременность при наличии отрицательного | perinatal-kbr
Беременность при наличии отрицательного резус-фактора
Что такое «резус-фактор» на обыденном уровне известно каждому из нас. Не углубляясь в дебри медицины, еще раз повторим — резус-фактор представляет собой белок, расположенный на эритроцитах крови. Причем, у 85% людей этот белок присутствует (эти люди имеют положительный резус-фактор), а вот 15% населения этого белка лишены. Соответственно данный факт относит их к категории людей, обладающих отрицательным резус-фактором. В медицине нет никаких данных о патологиях в развитии и функционировании всех жизненно важных систем носителей отрицательного резуса крови. Иными словами, они ничем не отличаются от подавляющего большинства людей (отрицательный резус-фактор принято считать небольшой и неопасной генной особенностью). Однако, именно отрицательный резус-фактор крови может стать серьезной причиной для беспокойств, особенно для женщины, решившей зачать и родить.
В каких случаях отрицательный резус-фактор у беременной требует пристального наблюдения врачей.
Из школьного курса математики всем нам известно, что «минус на минус» в итоге дает плюс. Это же правило актуально и по отношению к репродуктивной системе человеческого организма. Так, если потенциальные папа и мама являются обладателями отрицательного резус-фактора, то и зачатие, и беременность не встретит никаких проблем. Причем, их младенец может унаследовать как положительный, так и отрицательный резус-фактор. И наоборот, при положительном резусе отца и отрицательном резус-факторе матери беременность в большинстве случаев сопряжена с большими рисками по невынашиваемость и патологиями плода. Все дело в том, что начиная с 7-8 недели беременности зародыш начинает выделять небольшое количество эритроцитов, которые попадают в кровоток матери. В том случае, если женщина вынашивает младенца с отрицательным резусом крови, на протяжении всей беременности не возникает никаких проблем (действует все тот же математический закон — «минус на минус дает плюс»). Однако, куда чаще встречаются ситуации, когда зародыш обладает положительным резус-фактором, что может спровоцировать так называемый резус-конфликт.
Что такое резус-конфликт.
Говоря медицинскими терминами, резус-конфликт (резус-сенсибилизация) — это ответная реакция организма матери на развитие и формирование плода, обладающего противоположным резус-фактором. Этот механизм заложен природой — женский организм в ответ на выброс «инородных» тел в кровоток, начинает продуцировать ответные антитела, призванные изгнать зародыш. Как следствие, первая проблема подобной беременности — естественный аборт (выкидыш). В ряде случаев резус-конфликт матери и плода начинается значительно позже, но и это влечет за собой целую массу проблем:
— развитие гипоксии плода;
— появление желтухи у младенца;
— тяжелые поражения мозга, почек и печени еще народившегося малыша.
Не стоит еще раз повторять, что резус-конфликт — одна из главных проблем невынашиваемости (подобная беременность может прерваться в любой момент!). А значит, приняв решение стать мамой при наличии отрицательного резус-фактора, вам будет необходимо соблюдать ряд важных правил.
Протекание беременности при отрицательном резусе крови.
Если вы подойдете к ожиданию ребенка с большой долей ответственности, то пополните ряды женщин, сумевших успешно выносить и родить здоровых младенцев не смотря на свой «недуг». В принципе гинекологи не считают отрицательный резус-фактор причиной, способной этому помешать. Однако, есть один очень важный момент — если первая беременность женщины с резусом «минус» неожиданно прервалась, в ее организме формируются своеобразные «клетки памяти» (антигены), которые будут еще более ожесточенно бороться с каждой последующей беременностью. Вот почему медики предупреждают — для женщины, имеющей отрицательный резус-фактор, очень важно сохранить именно первую беременность! А для этого необходимо регулярно отслеживать появление антител в организме матери. С этой целью беременной предстоит сдавать внутривенный анализ крови:
— в первом триместре — 1 раз в месяц;
— во втором триместре — 2 раза в месяц;
— в третьем триместре вплоть до родов — еженедельно.
В принципе это и есть главное условие нормального протекания беременности при отрицательном резусе крови. Если вы будете неукоснительно соблюдать все рекомендации врача, вовремя приходить на прием и сознательно «сдавать кровь», вы сумеете избежать негативного воздействия резус-конфликта. И уже очень скоро вам предстоит решающее событие любой беременности — роды.
Роды при наличии отрицательного резус-фактора.
Если в течение всей беременности вам удалось избежать резус-конфликт, то нет никаких причин, препятствующих естественным родам (в более сложных случаях, при наличии серьезного резус-конфликта, женщина подвергается немедленной госпитализации, а врачи обсуждают решение о способе родоразрешения, отдавая предпочтения в пользу «кесарева»). Мы же говорим о тех случаях, когда этих неприятностей удалось успешно избежать.
Роды у беременной с отрицательным резус-фактором ничем не отличаются от обычного срочного родоразрешения. Однако, уже в первые часы после появления ребенка на свет, делается забор его крови с целью определить резус-принадлежность младенца. В том случае, если малыш родился с положительным резусом крови, женщина должна не позднее 72 часов после родов получить инъекцию антирезусного иммуноглобулина. Что это за препарат? Антирезусный иммуноглобулин — это вещество, призванное разбить иммунологическую цепь в женском организме. Иммуноглобулин связывает агрессивные антитела и выводит их из организма, тем самым снимая все риски развития резус-конфликта во время последующих беременностей. Важно! Инъекция антирезусного иммуноглобулина должна быть непременно введена, в противном случае исход последующих беременностей будет весьма печален… И не стоит забывать, что введение иммуноглобулина подразумевается в случае:
— переливания крови, не связанного с беременностью;
— выкидыша или аборта;
— отслойки плаценты;
— внематочной беременности.
В последнее время иммуноглобулин применяется еще в процессе вынашивания плода (на сроке между 28 и 32 неделями беременности). Единственное условие — организм матери не должен содержать даже минимального количества антител.
Совет для всех будущих рожениц, имеющих отрицательный резус-фактор. Обязательно заблаговременно убедитесь, что в родильном доме, где вы планируете рожать, имеется в наличии антирезусный иммуноглобулин! В случае отказа, заранее приобретите вакцину в аптеке (предварительно проконсультировавшись со своим врачом) и настойчиво потребуйте ввести вам ее сразу после родов. Это несложное мероприятие залог того, что вы и в будущем сможете так же успешно забеременеть и родить.
Беременность и резус
- Консультативная помощь врача-специалиста.
- ПЦР-диагностика — определение резус-фактора плода в крови резус-отрицательной матери генетическим методом.
- Фенотипирование.
- Внутривенное введение иммуноглобулина методом дозированного титрования.
- Лимфоцитоиммунотерапия (ЛИТ).
- Введение резонатива.
Отрицательный резус-фактор и беременность
Все родители мечтают о рождении здорового малыша. Многие риски, связанные со здоровьем малыша, сегодня являются управляемыми. Это значит, что некоторые, даже очень тяжелые и опасные заболевания предотвратимы, главное – не упустить время. Например, ситуация, связанная с развитием гемолитической болезни у плода и новорожденного. Многие слышали, что при наличии резус-отрицательной принадлежности крови у матери, возможно развитие иммунологического конфликта между матерью и плодом по системе резус, что является в дальнейшем причиной тяжелой гемолитической болезни, от которой малыш может страдать уже внутриутробно, но немногие могут в деталях объяснить, что же это такое, и как быть, если это напрямую касается Вас.
Сначала разберемся, что же такое резус-фактор.
Резус-фактор – это особый комплекс белков (его называют также D-антигеном), который находится на поверхности эритроцитов. Его можно определить лабораторными методами (по анализу крови). Большинство людей в популяции имеет D-антиген. О таких людях говорят, что они резус-положительны. У меньшей части населения (около 15-18%) антигена D в клетках крови нет; таких людей называют резус-отрицательными.
Резус-фактор передается по наследству, причем унаследовать его ребенок может как от матери, так и от отца. Если мать резус-отрицательна, а отец резус-положителен, существует высокая вероятность того, что ребенок унаследует положительный резус-фактор отца. Тогда окажется, что в крови у матери нет D-антигена, а у плода он есть. Иммунная система матери может воспринять проникающие в ее кровь эритроциты плода, как чужеродные, и начать бороться с ними, синтезируя антитела. Эти антитела имеют очень низкую молекулярную массу, способны проникать через плаценту в кровоток плода и разрушать эритроциты плода, вызывая гемолитическую болезнь у плода. Такое патологическое состояние, при котором происходит синтез антител называется резус-иммунизацией.
Чем же опасна резус-иммунизация?
Основная роль эритроцитов – перенос кислорода к органам и тканям организма. При массовом разрушении этих клеток органы плода начинают испытывать кислородное голодание. Но это еще не все. При распаде эритроцитов высвобождается особое вещество — билирубин, которое оказывает токсическое действие на сердце, печень, нервную систему плода. Билирубин окрашивает кожу ребенка в желтый цвет (”желтуха”). В тяжелых случаях билирубин, оказывая свое токсическое действие на клетки головного мозга, вызывает необратимые последствия вплоть до тяжелой инвалидизации и гибели малыша.
Уровень опасности возрастает с каждой последующей беременностью. Иммунная система матери обладает способностью «запоминать» чужеродные белки (резус-антиген плода) и при повторной беременности отвечает еще более быстрым и массивным выбросом антител, которые могут очень быстро проникнуть через плаценту в кровоток ребенка и привести к тяжелейшему внутриутробному страданию и даже к гибели малыша еще до рождения.
Поэтому факторами риска для резус-отрицательной женщины являются:
- Рождение Rh-положительного ребенка в прошлом (если после родов не был введен специальный препарат — анти-резус иммуноглобулин)
- Случаи внутриутробной гибели плода в прошлом
- Внематочная беременность
- Выкидыши и аборты
- Переливание Rh-несовместимой крови до беременности
Первая беременность у резус-отрицательной женщины, как правило, протекает без осложнений. Поэтому существует тенденция сохранять первую беременность, ни в коем случае не прерывая ее, если на это нет серьезных медицинских показаний.
Что же делать?
К счастью, следует отметить, что во всем мире заболеваемость новорожденных детей гемолитической болезнью плода вследствие резус-конфликта снижатется. И происходит это потому, что в практику широко внедрены методы резус-профилактики, которая проводится резус-отрицательным женщинам во время беременности и после рождения резус-положительного малыша. Да, как и в случае всех без исключения заболеваний, легче предотвратить проблему, чем лечить последствия уже развившегося тяжелого резус-конфликта.
На сегодняшний день единственным (и эффективным) профилактическим методом для предотвращения этой патологии остается введение специального препарата – анти-D-иммуноглобулина.
Профилактическая вакцинация проводится дважды – во время беременности (дородовая профилактика) и сразу после родов (послеродовая профилактика).
Остановимся на этом подробнее.
Этап дородовой профилактики направлен на защиту существующей беременности.
Если беременность развивается без осложнений («все идет по плану»), женщине проводится профилактическое введение анти-D-иммуноглобулина на 28-32 неделе беременности. Вводится специально установленная доза, которая обеспечивает защиту малыша до конца беременности. Это плановая дородовая профилактика.
В случае возникновения опасных ситуаций, которые многократно повышают риск развития резус-конфликта, проводится экстренная дородовая профилактика. К таким ситуациям относятся:
- Осложнения беременности: выкидыш; угроза выкидыша, сопровождающаяся кровянистыми выделениями
- Травмы живота во время беременности (например, после падения или в автомобильной аварии)
- Лечебные и диагностические вмешательства во время беременности: амниоцентез, хориальная биопсия, кордоцентез
В этих случаях для защиты плода может потребоваться дополнительное введение препарата.
Этап послеродовой профилактики направлен на защиту Вашей будущей беременности.
Если после родов выясняется, что ребенок резус-положителен, матери назначается еще одна инъекция анти-D-иммуноглобулина . Введение препарата необходимо произвести как можно быстрее, не позднее 72 часов после родов. Если вакцинация произведена позже, ее эффективность снижается и Вы не можете быть уверены в том, что сделали все, что было необходимо, для защиты Вашего следующего малыша.
Внимание! Такую же профилактику анти-D-иммуноглобулином женщины должны обязательно получить и в том случае, если:
— произошел выкидыш в сроке беременности 5-6 недель и более
— было произведено прерывание беременности в сроке беременности 5-6 недель и более
— была сделана операция по поводу внематочной беременности
В этом случае это тоже защита Вашей будущей беременности и Вашего будущего ребенка. Введение препарата также нужно произвести в первые 72 часа.
Защитное действие анти-D-иммуноглобулина продолжается лишь до 12 недель, поэтому при каждой последующей беременности необходимо повторное профилактическое введение.
Не стоит расстраиваться, если у Вас отрицательный резус-фактор. Выполняйте все предписания врача и у вас родится здоровый малыш!
Козлякова Ольга Владимировна,
Зав.отделением акушерской иммуногематологии ГЦТ
кандидат медицинских наук
Наследование групп крови у человека: какую группу унаследует ребенок
Точно определить, какой группы будет кровь у детей, получится только в том случае, если у обоих супругов она первая. Что касается резус-фактора, результат заранее известен лишь для той пары, где оба Rh-отрицательные. В остальных случаях возможны варианты с разной степенью вероятности. Зная принципы наследования, можно самостоятельно делать прогнозы.
Наследование группы крови ребенком
В начале прошлого века ученые доказали существование 4 групп крови. Как наследуются ребенком группы крови?
Австрийский ученый Карл Ландштайнер, смешивая сыворотку крови одних людей с эритроцитами, взятыми из крови других, обнаружил, что при некоторых сочетаниях эритроцитов и сывороток происходит «склеивание» — слипание эритроцитов и образование сгустков, а при других — нет.
Изучая строение красных клеток крови, Ландштайнер обнаружил особые вещества. Он поделил их на две категории, А и В, выделив третью, куда отнес клетки, в которых их не было. Позже, его ученики – А. фон Декастелло и А. Штурли – обнаружили эритроциты, содержащие маркеры А- и В-типа одновременно.
В результате исследований возникла система деления по группам крови, которая получила название АВО. Этой системой мы пользуемся до сих пор.
- I (0) – группа крови характеризуется отсутствием антигенов А и В;
- II (А) – устанавливается при наличии антигена А;
- III (АВ) – антигенов В;
- IV (АВ) – антигенов А и В.
Это открытие позволило избежать потерь при переливаниях, вызванных несовместимостью крови больных и доноров. Впервые удачные переливания проводились и раньше. Так, в истории медицины XIX века описано удачное переливание крови роженице. Получив четверть литра донорской крови, по ее словам, она ощутила, «будто сама жизнь проникает в ее организм».
Но до конца XX века такие манипуляции были единичны и проводились только в экстренных случаях, порой принося больше вреда, чем пользы. Но благодаря открытиям австрийских ученых переливания крови стали значительно более безопасной процедурой, позволившей спасти множество жизней.
Система АВ0 перевернула представления ученых о свойствах крови. Дальнейшим их изучением ученые-генетики. Они доказали, что принципы наследования группы крови ребенка те же, что и для других признаков. Эти законы были сформулированы во второй половине XIX века Менделем, на основании опытов с горохом знакомых всем нам по школьным учебникам биологии.
Наследование группы крови ребенка по закону Менделя
- По законам Менделя, у родителей с I группой крови, будут рождаться дети, у которых отсутствуют антигены А- и В-типа.
- У супругов с I и II – дети с соответствующими группами крови. Та же ситуация характерна для I и III групп.
- Люди с IV группой могут иметь детей с любой группой крови, за исключением I, вне зависимости от того, антигены какого типа присутствуют у их партнера.
- Наиболее непредсказуемо наследование ребенком группы крови при союзе обладателей со II и III группами. Их дети могут иметь любую из четырех групп крови с одинаковой вероятностью.
- Исключением из правил является так называемый «бомбейский феномен». У некоторых людей в фенотипе присутствуют А и В антигены, но не проявляются фенотипически. Правда, такое встречается крайне редко и в основном у индусов, за что и получило свое название.
Наследование по группе
Как утверждают ученые, наследование группы крови – процесс достаточно сложный. Многие люди считают, что потомству передадутся только их группы, но в действительности это не так.
Генетики доказали, что наследование крови подчиняется тем же законам, что и другие признаки. Эти принципы, которые сегодня называются законами Менделя, впервые сформулировал австрийский биолог Иоганн Мендель в 19 веке.
Таким образом, выделены некоторые закономерности, которые обоснованы с научной точки зрения:
- Если у одного из родителей первая, то у их малыша не может быть четвертой, независимо от того, какую имеет второй родитель.
- Если и отец, и мать – носители первой, у всего их потомства будет только первая и никакая другая.
- У пары, где один из родителей с четвертой, никогда не родится малыш с первой.
- Если у одного в паре первая, а у другого вторая, у них появится потомство только с I или II.
- Если у одного из супругов первая, а у другого третья, у их будущих детей будет или I, или III.
- Если оба в паре – носители второй или оба третьей, у них вполне может появиться ребенок с первой.
- Если один из супругов имеет вторую, а другой – третью, у их малышей может быть любая из четырех.
- Если у обоих родителей четвертая, потомство будет иметь любую, кроме первой.
Наследованием у человека управляет аутосомный ген, состоящий из двух аллелей, один из которых он получает от женщины, другой от мужчины. Аллели гена имеют обозначения: 0, A, B. Из них A и B в равной степени являются доминантными, а 0 по отношению к ним рецессивным. Таким образом, каждой группе соответствуют генотипы:
- первой – 00;
- второй – AA или A0;
- третьей – BB или B0;
- четвертой – AB.
Можно попытаться самостоятельно вычислить, чью группу унаследуют будущие дети. Например, у матери вторая, то есть ее генотип AA или A0; у отца третья – соответственно, BB или B0; составив возможные комбинации, получаем, что в этом случае у потомства может быть любая (АВ, 00, A0, B0).
Еще один пример. Если у матери первая, то у нее генотип – 00, а у отца четвертая, следовательно, – AB. От матери передастся только 0, а от отца – A или B с равной степенью вероятности. Таким образом, имеют место следующие варианты – A0, B0, A0, B0, то есть дети будут иметь или вторую, или третью.
Эти правила не распространяются на очень редкую разновидность крови, которую назвали бомбейским феноменом.
Была спрогнозирована вероятность наследования в процентах. Эти данные наглядно отображает таблица ниже, но следует помнить, что это всего лишь возможные варианты, и не факт, что они соответствуют реальной статистике.
Группы крови родителей | Возможная группа крови детей | |||
I | II | III | IV | |
I и I | 100% | — | — | — |
I и II | 50% | 50% | — | — |
I и III | 25% | — | 50% | — |
I и IV | — | 50% | 50% | — |
II и II | 25% | 75% | — | — |
II и III | 25% | 50% | 25% | 25% |
II и IV | — | 25% | 25% | 25% |
III и III | 25% | 50% | 75% | — |
III и IV | — | — | 50% | 25% |
IV и IV | — | 25% | 25% | 50% |
Наследование Rh
Точно сказать, какой резус-фактор унаследует ребенок, можно лишь в одном случае: если у обоих родителей Rh-статус отрицательный. У этой пары все потомство будет резус-отрицательным. Во всех остальных случаях Rh может быть любым.
Возникает вопрос, почему так наследуется резус-фактор, если и мужчина, и женщина Rh-положительные. На самом деле, объяснение очень простое. Дело в том, что положительный резус определяется геном D, который может иметь разные аллели: один доминантный (D), другой рецессивный (d). То есть у человека с Rh(+) бывает генотип DD (гомозиготный) или Dd (гетерозиготный).
Генотип человека с Rh(-) обозначают как dd. Таким образом, вероятность того, что у пары с Rh(+) ребенок будет с отрицательным резусом, составляет 25 %. Это может произойти в том случае, если и у матери, и у отца гетерозиготный генотип – Dd. Возможные варианты резус-фактора в этом случае – DD, Dd, Dd, dd.
Гетерозиготность бывает обусловлена рождением у Rh-отрицательной женщины Rh-конфликтных детей.
Можно самостоятельно определить вероятность появления потомства с тем или иным Rh. Например, мать отрицательная, то есть имеет генотип dd, отец положительный, то есть имеет генотип DD или Dd.
Возможные варианты: Dd, Dd, Dd, dd, Dd, Dd, Dd, dd. Если в этом случае мужчина является гомозиготным (DD), то потомство у данной пары будет c Rh-положительным статусом с вероятностью 100%.
Если мужчина гетерозиготный (Dd), вероятность Rh(-) у детей равна 50 процентам.
Возможные варианты Rh-фактора, которые может наследовать ребенок в зависимости от резуса мужчины и женщины, представлены в таблице ниже.
Rh-фактор матери | Rh-фактор отца | (+) | (-) |
(+) | любой | любой | |
(-) | любой | (-) |
Наследование резус-фактора
Резус-фактор — это липопротеид, расположенный на мембранах эритроцитов у 85% людей (они считаются резус-положительными). В случае его отсутствия говорят о резус-отрицательной крови. Эти показатели обозначаются латинскими буквами Rh со знаком «плюс» или «минус» соответственно. Для исследования резуса, как правило, рассматривают одну пару генов.
- Положительный резус-фактор обозначается DD или Dd и является доминантным признаком, а отрицательный – dd, рецессивным. При союзе людей с гетерозиготным наличием резуса (Dd) у их детей будет положительный резус в 75% случаев и отрицательный в оставшихся 25%.
Родители: Dd x Dd. Дети: DD, Dd, dd. Гетерозиготность возникает как результат рождения резус-конфликтного ребенка у резус-отрицательной матери или может сохраняться в генах на протяжении многих поколений.
Разновидность крови по системе АВ0
Если у родителей 4-ая группа крови, то по наследственности ребенок может получить любую, кроме первой. Наиболее непредсказуемой является совместимость групп родителей 2-ой и 3-ей. В этом случае наследование может быть в самом разном варианте, при этом имеется одинаковая вероятность. Так же имеется и довольно редкая ситуация, когда встречаются наиболее редкая наследственность – у обоих родителей присутствуют антитела типа А и В, но в тоже время не проявляются. Таким образом, ребенку передается не только непредсказуемая группа крови, но и пол, и предугадать ее появления крайне тяжело, тем более, что калькулятор здесь тоже не поможет.
Мальчик или …
Многие века подряд вину за отсутствие наследника в семье возлагали на женщину. Для достижения цели – рождения мальчика – женщины прибегали к диетам и высчитывали благоприятные дни для зачатия.
Но посмотрим на проблему с точки зрения науки. Половые клетки человека (яйцеклетки и сперматозоиды) обладают половинным набором хромосом (то есть их 23). 22 из них совпадают у мужчин и женщин. Отличается только последняя пара.
У женщин это хромосомы ХХ, а у мужчин XY.
Так что вероятность рождения ребенка того или иного пола целиком и полностью зависит от хромосомного набора сперматозоида, сумевшего оплодотворить яйцеклетку. Говоря проще, за пол ребенка полностью отвечает … папа!
Таблица наследования группы крови ребенком в зависимости от групп крови отца и матери
I + I | I (100%) | — | — | — |
I + II | I (50%) | II (50%) | — | — |
I + III | I (50%) | — | III (50%) | — |
I + IV | — | II (50%) | III (50%) | — |
II + II | I (25%) | II (75%) | — | — |
II + III | I (25%) | II (25%) | III (25%) | IV (25%) |
II + IV | — | II (50%) | III (25%) | IV (25%) |
III + III | I (25%) | — | III (75%) | — |
III + IV | — | II (25%) | III (50%) | IV (25%) |
IV + IV | — | II (25%) | III (25%) | IV (50%) |
Таблица 2. Наследование группы крови системы Rh, возможные у ребенка, в зависимости от групп крови его родителей.
Вероятность наследования
Так как в мире есть много различных ситуаций, приведем конкретные группы крови человека и возможного типа его ребенка с помощью таблицы. Для этого не понадобится калькулятор и дополнительные знания. Просто необходимо знать свою группу крови и резус-фактор. Такой анализ можно сделать в любой специализированной лаборатории, который готовится в течение 2 дней.
Мама+ папа | Группа крови ребенка: возможные варианты ( в % ) | |||
I + I | I ( 100 % ) | — | — | — |
I + II | I ( 50 % ) | II ( 50 % ) | — | — |
I + III | I ( 50 % ) | — | III ( 50 % ) | — |
I + IV | — | II ( 50 % ) | III ( 50 % ) | — |
II + II | I (25 % ) | II ( 75 % ) | — | — |
II + III | I ( 25 % ) | II ( 25 % ) | III ( 25 % ) | IV ( 25 % ) |
II + IV | — | II ( 50 % ) | III ( 25 % ) | IV ( 25 % ) |
III + III | I ( 25 % ) | — | III ( 75 % ) | — |
III + IV | I ( 25 % ) | — | III ( 50 % ) | IV ( 25 % ) |
IV + IV | — | II ( 25 % ) | III ( 25 % ) | IV ( 50 % ) |
Какую группу крови наследует ребенок
Группа крови человека формируется еще в утробе матери и в течение всей жизни она у него остается неизменной. За очень редким и почти невероятным исключением.
Ребенок всегда наследует группу крови своих родителей, это известный факт. Однако бывает и так, что она, почему-то не совпадает ни с одним из биологических родственников малыша.
И это — абсолютно нормальное и очень распространенное явление, имеющее свои законы.
Открытие групп крови
Группа крови, как таковая, представляет собой набор индивидуальных антигенных характеристик эритроцитов. О том, что у каждого человека — своя группа крови, стало известно в первой четверти XX века.
Одним из первооткрывателей этого биологического феномена был австрийский врач, химик, иммунолог и инфекционист, лауреат Нобелевской премии по физиологии и медицине, Карл Ландштайнер.
Смешивая сыворотку крови одних людей с эритроцитами, взятыми из крови других подопытных, он обнаружил, что при некоторых сочетаниях эритроцитов и сывороток происходит, их так называемое «склеивание».
Но такое слипание эритроцитов и образование сгустков было не постоянно, в других случаях при работе с кровью ничего подобного не происходило. На основании этого открытия доктор Ландштайнер разработал определение их групп по типу присутствия в составе антигенов — только А, только В, А и В или отсутствие таковых.
Данное разделение позволило сделать переливание крови — рутинной медицинской практикой. Именно поэтому перед родами женщин врачи обязательно выясняют группу крови и резус-фактор у ее плода, чтобы в экстренной ситуации спасти младенца, перелив ему соответствующую плазму или кровь. И гематологи прекрасно знают, что группа крови новорожденного, например, может не совпадать ни с материнской, ни с отцовской, хотя и наследует некоторые их признаки.
Наследование фенотипа
Генетики установили, что во время внутриутробного формирования плода, его кроветворная система строится таким образом, что от каждого из родителей для образования группы крови «берется» по одному антигену.
Наследование любого генетического материла у ребенка происходит по кодоминантно-рецессивному типу, то есть на два доминантных признака приходится один рецессивный.
Визуально это выглядит приблизительно так — от темноволосого, черноглазого и смуглого родителя ребенок унаследует такой же цвет волос, радужной оболочки глаз, потому что это — доминантные фенотипические признаки. Но при этом, возможно малыш будет иметь светлый оттенок кожи — рецессивный признак, если им обладает второй его родитель.
Точно такая же система работает и при наследовании группы крови. При наличии одного доминантного гена — проявляются его признаки, при наличии двух доминантных генов — проявляются признаки обоих генов, при отсутствии доминантных генов — проявляются признаки рецессивного гена.
То есть у черноглазой и смуглой матери при наличии светловолосого мужа, группа крови у общего ребенка, вероятнее всего будет материнская. Но если оба родителя фенотипически обладают преимущественно рецессивными признаками, то не только во внешности наследника будут проявляться какие-то черты его обоих родителей, группа крови тоже будет составляться из всех их аллеев и она может быть уже совсем другой. Но тут есть четкое правило.
Закон Менделя
На основе открытия Карла Ландштайнера, выяснившего наличие антигенов крови, ныне существует закон Менделя о наследовании ее группы.
Хотя Грегор Мендель жил в XIX веке и был монахом, его учение о передаче биологических признаков от родителей детям оказались не далеки от истины и сегодня они объяснены с точки зрения молекулярных механизмов наследования генов. И выглядит это так. Первая группа крови характеризуется отсутствием антигенов А и В.
Это значит, что та группа крови, в которой данные антигены есть — (вторая, имеет только А, третья -только В, четвертая — А и В) никогда не сможет оказаться у ребенка, чьи родители имеют первую группу.
Если у мужа и жены первая и вторая группа крови, тогда их дети будут наследниками отцовской или материнской группы, в зависимости от наличия у них доминантных или рецессивных фенотипических признаков. Аналогичная ситуация возникает в браке у людей с первой и третьей группой крови.
Но вот
у родителей с четвертой группой могут быть дети, обладающие или второй, или третьей, или даже четвертой. Потому что во всех этих группах есть антигены А и В, в том или ином количестве, а значит, под воздействием все того же кодоминантно-рецессивного типа сформируется та или иная выше указанная группа.
Но вот только не первая, потому что в ней антигенов А и В изначально нет. Если у родителей вторая и третья группы крови, тогда то, какая сформируется у ребенка, предсказать абсолютно невозможно. Малыш может стать обладателем любой группы крови из четырех, но опять же это связано исключительно с влиянием доминантных и рецессивных генов его родителей.
Ныне генетиками и гематологами уже зафиксированы исключения, получившие название «бомбейский феномен».
У некоторых людей в генетическом материале было обнаружено присутствие А и В антигенов при том, что по анализами крови эти представители оказались обладателями первой группы. То есть данные антигены и все их признаки не проявляются фенотипически.
Но пока эта редкость была зафиксирована только у нескольких индийцев и данный «бомбейский феномен» детально исследуется учеными многих стран мира.
Видео дня. Выведен арбуз для диабетиков и аллергиков
Какую группу крови унаследует ребенок от родителей рассказали генетики
Наследование группы крови ребенком от родителей происходит еще в утробе. Как только произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида, формируется группа крови ребенка.
Новый организм получает определенную последовательность кода, с которой он живет на протяжении всей жизни. Несмотря на наличие специальных таблиц, и знаний генетиков, предсказать со 100% гарантией группу крови будущего ребенка невозможно.
Всегда найдутся уникальные случаи, которые не подвластны законам генетики.
Определение группы крови ребенка, которую он унаследует от родителей по таблице
Австрийский ученый Грегор Мендель четко описал принципы, по которым наследуются определенные признаки новыми организмами. Эти знания стали базовыми для последующего развития генетики. Именно на них опираются доктора, когда предсказывают группу крови ребенка.
По законам Менделя, если у родителей I группа крови, то дети родятся с такой же группой (без антигенов А и В). Наличие у родителей I и II групп крови говорит о том, что ребенок может с 50% вероятностью иметь I группу крови, и с таким же процентом – II группу. То же самое будет, если у одного из родителей I группа крови, а у другого – III группа.
Ребенок может получить любую группу крови, кроме I группы, если у родителей IV группа.
Генетики не прогнозируют заранее, если у родителей II группа и III группа. В этом случае существует много вариантов. При соединении II и III групп крови, у ребенка может получиться с 25% вероятностью каждая из групп крови.
Группы крови и принципы их наследования
Каждая из четырех существующих групп крови разнится по строению белка. На протяжении всей жизни группа крови не изменяется. Ее можно считать постоянной величиной.
Еще в начале XIX века ученый Карл Ландштейнер определил систему АВО. Согласно ей вся система крови делится на 4 группы. I группа (0) не имеет антигенов А и В. Антигены – это молекулы, которые участвуют в формирование иммунной памяти.
Только антиген А имеет II группа крови, а антиген В – III группа. В IV группе крови есть сразу два антигена А и В.
Учения Карла Ландштейнера открыли миру новые возможности и снизили риск летальных исходов во время переливания крови. Чаще всего смерть пациентов наступала из-за несовместимости крови донора с реципиентом.
Резус фактор, его наследование ребенком и опасность резус конфликта
Резус-фактор – это белковый антиген, который находится на поверхности красных клеток крови – эритроцитах. Был он обнаружен в 1919 году у мартышек, а позже резус-фактор обнаружили у человека.
У резус-фактора существует более 40 антигенов, которые обозначаются буквами. В 85% это D, С – 70% и Е – 30%. Согласно данным носителями положительного резус-фактора являются 85% европейцев, а 15% имеют отрицательный.
Опасность резус конфликта возникает, когда у матери отрицательный резус-фактор, а у отца – положительный. Будущая тактика введения беременной будет зависеть от того, какой резус унаследует ребенок.
Если малыш унаследует резус-фактор отца, то иммунная система матери будет распознавать присутствие антител в организме ребенка, как угрожающий фактор. У беременной начнут вырабатываться резус-антитела, которые по пупочному сообщению, будут проникать в организм малыша. Там они будут разрушать клетки крови и это приведет к гемолитической болезни новорожденного.
Каждый родитель еще до рождения малыша, благодаря многим научным открытиям, может узнать предварительно группу крови ребенка и резус-фактор. В случае резус-конфликта врачи будут предпринимать все меры, чтобы здоровье матери и ребенка не пострадало.
Наследование резус фактора у человека: чей Rh наследует ребенок, является ли признак доминантным?
После того, как женщина узнает о своей беременности, у нее появляется множество вопросов.
Будущей маме хочется поскорее узнать пол малыша, на кого он будет похож, от кого унаследует цвет глаз и волос, черты лица.
Однако внешние признаки и пол – это не все, что получает ребенок от своих предков. Большое значение имеет группа и резус-фактор крови младенца, которые определяются наследственностью.
Определением возможных вариаций характеристик крови занимается такая наука, как генетика. Существуют научные закономерности, которые позволяют предположить, обладателем какой группы станет малыш и какой у него будет резус-фактор. Каким образом кровь передается детям?
Резус-фактор – что это такое и откуда берется?
Статистика свидетельствует о преобладании на планете людей, имеющих такой белок. Положительной считается кровь 85% населения Земли. Лишь оставшиеся 15% жителей не имеют на мембране эритроцитов этого белка. Наследование характеристик крови происходит в соответствии с определенной закономерностью. Иногда кровь ребенка может отличаться от родительской.
В медицине для резус-фактора предусмотрено буквенное обозначение Rh с соответствующим знаком «+» или «-». Определение резус-фактора происходит параллельно с выяснением группы, но эти характеристики никак не зависят друг от друга.
Оба показателя имеют решающее значение при необходимости переливания крови. Незнание законов ее совместимости может повлечь за собой тяжелые осложнения в виде склеивания эритроцитов. Это, как правило, нарушает работу всего организма и приводит к летальному исходу.
Во время беременности также учитываются характеристики крови родителей. Если они несовместимы, то при наследовании может получиться, что и кровь малыша будет несовместима с материнской. При этом нередко возникает резус-конфликт, приводящий к нарушению течения беременности и развития плода.
Как наследуются группа крови и резус фактор?
Ученый Карл Линдштейнер, исследуя кровь человека, выяснил, что существуют 4 генотипа, или группы. Каждой из них он дал свое обозначение:
- 1 группа – 0;
- 2 группа – A;
- 3 группа – B;
- 4 группа – AB.
У каждого из нас есть по два гена, которые определяют принадлежность крови к тому или иному генотипу. Первый тип имеет гены 00, второй отличается наличием генов АА или А0, третья группа характеризуется присутствием ВВ или В0, к четвертой относится кровь с генами АВ.
Чей же генотип унаследует ребенок? При зачатии малыш берет по одному гену от своих родителей. Существуют закономерности при наследовании группы и резус-фактора:
- Если один из родителей является обладателем 1 группы, то у детей никогда не будет крови 4 типа с генами АВ. То же правило действует и наоборот, когда у одного родителя 4 группа, то у детей не может быть 1 группы. При этом второй родитель может обладать любой группой.
- Когда мать и отец имеют первую группу, то у их детей тоже будет первая.
- При наличии в паре 1 и 2 группы наследуется один из этих вариантов. Такая же закономерность действует в паре, где родители имеют 1 и 3 тип крови.
- При сочетании в паре двух партнеров с 4 группой дети получат 2, 3 или 4 группу. Рождение потомства с генами, свойственными первому типу, исключено.
- Если мать и отец имеют одну и ту же 2 или 3 группу, то не будет удивительным появление потомства с 1 группой.
- Если в паре соединяются 2 и 3 тип, то у детей есть шанс стать обладателями любой из 4-х групп.
Что касается резус-фактора, то его тип однозначно может быть установлен до рождения потомства в одном случае. Когда мать и отец имеют отрицательный резус, то у детей будет только отрицательный.
Наследование группы крови
Основываясь на научно установленных правилах передачи генов крови по наследству от родителей к детям, можно выяснить, каков процент вероятности появления у пары малыша, имеющего тот или иной генотип. Ниже представлена таблица, в которой наглядно показаны все вариации, которые получаются при наследовании, и их процентное соотношение.
Отец + мать | Процент рождения детей с каждой группой | |||
1+1 | 1 (100%) | – | – | – |
1+2 | 1 (50%) | 2 (50%) | – | – |
1+3 | 1 (50%) | – | 3 (50%) | – |
1+4 | 2 (50%) | – | 3 (50%) | – |
2+2 | 1 (25%) | 2 (75%) | – | – |
2+3 | 1 (25%) | 2 (25%) | 3 (25%) | 4 (25%) |
2+4 | – | 2 (50%) | 3 (25%) | 4 (25%) |
3+3 | 1 (25%) | – | 3 (75%) | – |
3+4 | 1 (25%) | – | 3 (50%) | 4 (25%) |
4+4 | – | 2 (25%) | 3 (25%) | 4 (50%) |
Вероятность получения ребенком отрицательного резуса (таблица)
Передача генов наследственным путем определяет, каким будет резус-фактор будущего ребенка. Таблица, представленная ниже, демонстрирует все варианты наследования Rh:
Резус-фактор Rh | Вероятность наследования Rh+ (%) | Вероятность рождения детей с Rh- (%) | |
женщины | мужчины | ||
+ | + | 50 | 50 |
+ | – | 50 | 50 |
– | + | 50 | 50 |
– | – | – | 100 |
По таблице видно, что отрицательный резус-фактор на 100% будет у детей, чьи родители являются носителями отрицательного Rh-фактора. В других случаях ребенок наследует любой резус-фактор в зависимости от того, доминантный или рецессивный ген перейдет к нему от каждого из родителей.
Какое значение для здоровья и жизни имеет резус-фактор крови?
В обычной жизни резус-фактор никак не проявляет себя и не сказывается на состоянии здоровья человека. Однако есть ряд ситуаций, когда именно эта характеристика играет важную роль. К таким обстоятельствам относятся:
- Предстоящее операционное вмешательство. Перед операцией у пациента обязательно берут кровь на анализ для определения группы и резус-фактора. Это позволит в экстренном случае сделать переливание крови и не навредить человеку.
- Беременность. Если будущая мать Rh-отрицательная, а отец ребенка Rh-положительный, существует угроза развития резус-конфликта. Это состояние негативно отражается на беременности и развитии плода. Проблемным может быть и само зачатие при таких условиях.
- Аборт. При первой беременности женщине с Rh- врачи всегда советуют родить малыша. В случае аборта в будущем возрастает риск выкидышей, осложнений при вынашивании ребенка и бесплодия.
Важно также отметить, что люди с отрицательным типом Rh считаются наиболее безопасными донорами крови. Это объясняется отсутствием у них антигенных свойств. При этом обладателю первой группы и отрицательного резус-фактора можно переливать только идентичную кровь.
Некоторые ученые считают, что у людей с отрицательным Rh чаще возникают некоторые заболевания. Так, по мнению специалистов, обладатели такого типа резус-фактора более склонны к следующим патологиям:
- язвенные болезни ЖКТ;
- повышенное кровяное давление;
- гемофилия;
- ОРВИ и грипп;
- ожирение;
- разного рода аллергии.
Методическая разработка по биологии по теме: Мастер-класс «Наследование групп крови» | Социальная сеть работников образования
Мастер – класс
«Наследование групп крови»
Юмагулова А.В.,учитель биологии МБОУ «СОШ № 3
- г. Красноармейска Саратовской области»
- Цель: показать методы решения генетических задач на наследование групп
- крови (система АВ0) и резус-фактора.
- Задачи:
- Выяснить причины различия четырех групп крови по гену АВ0 и резус-фактору.
- С помощью решения задач показать передачу по наследству групп крови у человека по гену с множественным аллелизмом АВ0.
- На примере задачи доказать возможность рождения ребенка с отрицательным резус – фактором от родителей с положительными резус – факторами.
Оборудование: карточки – определители групп крови и генотип групп крови для каждого участника, ручки, листочки, карточки с решеткой Пеннета.
Ход занятия
- Актуализация знаний. Постановка проблемного вопроса.
В молодой семье родился ребенок. Родители счастливы, малыш здоров, растет, прибавляет в весе. Все было хорошо, пока на очередном медосмотре не определили группу крови ребенка. В семье начались скандалы, да и было из-за чего: у родителей 2 и 3 группы крови, а у малыша 1. Мужчина не является биологическим отцом ребенка? Младенца подменили в роддоме? Или беспокоится не о чем?
Такие ситуации не редкость в жизни. Не знания законов генетики часто разрушают семьи. Поэтому считаю, что изучение этой темы очень важно. Я работаю в 11 классе, где биологию изучаем на базовом уровне. Учащимся этот предмет «не нужен», ЕГЭ они не сдают.
Поэтому моя задача, дать основные понятия общей биологии, сформировать навыки применения этих знаний в жизни. За три часа я должна познакомить учащихся со всеми законами наследования, 1 час выделяется на практическую работу по решению элементарных задач по генетике. Это очень мало.
Поэтому в 11 классе считаю целесообразным вести элективный курс «Решение генетических задач». Одна из них: решение генетических задач на наследование группы крови.
- Теоретическая часть. Характеристика групп крови.
Участники мастер-класса делятся на три группы. Каждая самостоятельно выполняет свои задания по инструктивным карточкам.
1 группа: прочитайте текст, объясните, как определяется группа крови
человека. Работают на месте.
Задание 1 группе
Кровь состоит из жидкой части — плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. На эритроцитах находятся белки – антигены. Различия между людьми по группам крови — это различия по составу определенных антигенов и антител плазмы крови.
Австрийский ученый Карл Ландштайнер, смешивая плазму крови одних людей с эритроцитами, взятыми из крови других, обнаружил, что при некоторых сочетаниях эритроцитов и плазмы происходит «склеивание» — слипание эритроцитов и образование сгустков, а при других — нет.
Изучая строение эритроцитов, Ландштайнер обнаружил особые вещества. Он поделил их на две категории А и В, выделив третью, куда отнес клетки, в которых их не было. Позже были обнаружены эритроциты, содержащие маркеры А- и В-типа одновременно.
В результате исследований возникла система деления по группам крови, которая получила название АВО. Этой системой мы пользуемся до сих пор.
- I ( 0 ) – группа крови характеризуется отсутствием антигенов А и В;
- II ( А ) – устанавливается при наличии антигена А;
- III ( В ) – антигенов В;
- IV( АВ ) – антигенов А и В.
Это открытие позволило избежать гибели людей при переливаниях, вызванных несовместимостью крови больных и доноров. Впервые удачные переливания проводились и раньше. Так, в истории медицины XIX века описано удачное переливание крови роженице. Получив четверть литра донорской крови, по ее словам, она ощутила, «будто сама жизнь проникает в ее организм».
2 группа: вам даны три символа А, В, 0. Составьте все возможные
комбинации, используя только два символа, например АВ (ВА
тоже самое) и т.д. Работают у магнитной доски с магнитными
карточками.
3 группа: прочитайте текст. Объясните, что такое резус-фактор? Чем он
определяется. Работают на месте.
Задания 3 группе
Резус-фактор представляет собой антиген (белок), который находится в эритроцитах. Примерно 80-85% людей имеют его и соответственно являются резус-положительными. Те же, у кого его нет – резус-отрицательными.
Наследование группы крови по первой классификации и резус-фактора происходят независимо друг от друга: люди с разной группой кровью могут быть с разным резус-фактором.
Положительный резус-фактор обозначается Rh+ или R, и является доминантным (преобладающим) признаком, а отрицательный – rh- или r — — рецессивным (подавляемым).
Если резус-отрицательному человеку перелить кровь резус-положительного, у реципиента начнется иммунная реакция, и в его плазме будут накапливаться антитела, уничтожающие резус белок. Если антител выработается немного, то первое переливание пройдет удовлетворительно. При повторных переливаниях эритроциты донора будут уничтожены, и реципиенту грозит гибель.
Тот же процесс может быть у резус-отрицательной женщины, если она вынашивает резус-положительного ребенка. Попадание в кровь матери эритроцитов плода, что случается при микротравмах, приводит к иммунной реакции организма женщины – выработке антител.
Антитела, проникая в плод, разрушают его эритроциты. Если антител в плод попало немного, первая беременность может закончиться благополучно, но последующие будут проходить с осложнениями.
Современная медицина способна предупредить их, но для этого необходимо вовремя обратиться к врачу.
Затем идет обсуждение.
- Как определяется группа крови человека?
- Каждый человек при наследовании группы крови получает один ген от матери, другой от отца. Какие генотипы могут быть при определенной группе крови?
- Как определяется резус-фактор?
3. Практическая часть.
Задача: родители имеют II и III группы крови. Какие группы крови можно ожидать у их детей?
- Дано:
- Р: II группа — АА или А0
- III группа – ВВ или В0
- ♀ — женский организм
- ♂ — мужской организм
- Найти: F1 — ?
- Решение: возможно 4 варианта.
|
|
|
|
1 вариант.
Решаем вместе с объяснениями.
♀ ♂ | А | |
В | АВIV группа | В0III группа |
А0II группа | 00I группа |
2,3, 4 вариант решаются по группам. Затем делаем вывод.
- Ответ: У родителей, имеющих II и III группу крови, возможно рождение детей с любой группой крови.
- Задача: Определите вероятность рождения резус – отрицательных детей у резус – положительных родителей, если бабушки были резус отрицательными.
- Дано:
- Р: R-?♀ — женский организм
- и R-?♂ — мужской организм
- R — доминантный признак
- r — рецессивный признак
- Найти: F1 – вероятность рождения r r ?
Решение: бабушки передали своим детям (в задаче родителям) по одной хромосоме с рецессивным геном r. Значит родители гетерозиготы Rr.
- Р: ♀ Rr х ♂ Rr
- Есть резус Есть резус
- G: R r R r
- F1:
♀ ♂ | R | r |
R | R R Есть резус | R r Есть резус |
r | R r Есть резус | r rНет резуса |
Решаем на доске, а решетки Пеннета выданы каждому участнику.
Ответ: вероятность рождения резус – отрицательных детей у резус – положительных родителей составляет 25%, или ¼ часть.
Несведущие люди спрашивают, как наследуются группы крови: от родителей или от родственников. Законы генетики помогут объяснить недоразумения, откуда появились новые группы крови у детей, если таковых нет у родителей.
- Полезным ли было занятие?
- Благодарю вас за работу.
- ПРИЛОЖЕНИЕ
ГРУППА КРОВИ | ГЕНОТИП |
I (0) | jO jO (00) |
II (A) | JA JA (АА) , JA jO (А0) |
III (B) | JB JB (ВВ), JB jO (В0) |
IV (AB) | JA JB (АВ) |
♀ ♂ | |
группа | группа |
группа | группа |
Проблемы с группой крови
Проблемы с группой кровиПроблемы с образцами крови человека
Таблица 1: В следующих таблицах представлена информация о крови человека. типы, необходимые в задачах ниже. Аллели типа I A и I B преобладают над типом i.
Генотип | Группа крови | Белки крови | Антитела крови |
я | Тип O | Нет | Anti-A и Anti-B |
Я А Я А | Тип A | А | Anti-B |
я А я | Тип A | А | Anti-B |
I B I B | Тип B | Б | Анти-А |
I B i | Тип B | Б | Анти-А |
I A I B | Тип AB | А и В | Нет |
Генотип | Фенотип | Белки крови | Антитела крови |
+ / + | Rh + | Белки Rh (D) | Нет |
+/- | Rh + | Белки Rh (D) | Нет |
— / — | Rh- | Нет | Анти-Rh (D) |
1.Пациент доставлен в отделение неотложной помощи и пострадал. сильная кровопотеря. Крови типа AB не хватает, но медсестра говорит: «Не волнуйтесь, у него положительный тип AB. Мы можем дать ему любой вид кровь ». Объясните. (Почему тип AB называется универсальным реципиентом?)
У человека с положительным результатом на АБ в крови есть все виды белков. В любой группе крови нет ничего «чужого» для его тела, поэтому отторжение не является проблемой.
2. На поле боя медик лечит проигравшего солдата. много крови.У них закончились расходные материалы для определения группы крови, поэтому медик, у которого тип O отрицательный, просто сдает свою кровь больному. пациент. Почему это могло работать? (Почему Type O называют универсальным донор?)
У человека с отрицательным типом O нет белков, которые могут вызвать отторжение в его крови, поэтому его кровь может принять каждый.
3. В роддоме есть розыгрыш, который снял все детские браслеты. Есть три ребенка, которых не может быть легко отличить, и родители хотят быть уверены, что они получат Правые вернулись, чтобы врачи сделали анализ крови.Конкретная мама гомозиготный тип A, а отец — тип O. У младенцев есть группы крови. AB, A и O. Покажите свою работу ниже и укажите, какой ребенок должен быть их.
МАМА | |||||||||||
DAD |
| Правильный ребенок: Тип A |
4.Полиция задержала обычных подозреваемых в последнем череда ограблений книжных магазинов. Вор получил неприятный порез на месте происшествия преступления. Подозреваемые группы крови O, A, B и AB. В кровь на месте преступления содержала аллель i. Который подозреваемый поэтому не может быть задействовано ? Объяснять.
Подозреваемый 1 | Группа крови O | Возможный генотип (ы): | II |
Подозреваемый 2 | Группа крови A | Возможный генотип (ы): | I A I A или I A i |
Подозреваемый 3 | Группа крови B | Возможный генотип (ы): | I B I B или I B i |
Подозреваемый 4 | Группа крови AB | Возможный генотип (ы): | I A I B |
Освободить подозреваемого №4, поскольку его кровь не содержит аллелей i.
5. В деле об установлении отцовства мать-одиночка утверждала, что некий мужчина был отцом ее ребенка. Мужчина это отрицал, утверждая, что ее нынешним парнем был отец. Суд назначил анализ крови (намного дешевле, чем тестирование ДНК), чтобы увидеть, можно ли исключить его как отца. Мать была Типа O и ребенок был Типом O. Мужчина был Типом AB. Возможно ли , что он был отцом? Почему или почему нет?
Генотип мужчины — I A I B , а генотип матери — ii.Генотип ребенка тоже ii. Из-за этого мужчина с кровью группы AB не может быть отцом этого ребенка.
6. Почему анализ группы крови может только опровергнуть , но никогда не доказывать отцовство? Почему вместо этого используются тесты ДНК для «доказательства» отцовства?
В некоторых случаях у ребенка может быть группа крови, которая не может быть получена в результате спаривания двух конкретных особей, как показано в примере выше. Этого было бы достаточно, чтобы опровергнуть отцовство.Однако существует лишь несколько групп крови, и они есть у многих людей, поэтому, хотя есть случаи, когда мужчина определенной группы крови может быть отцом ребенка, то же самое может сделать любой другой человек с такой же группой крови. ДНК-тесты могут быть использованы более эффективно для «доказательства» отцовства, потому что вероятность того, что ребенок будет иметь близкое совпадение ДНК с неродственником, крайне редка. Однако хороший юрист знает, что ничто в науке не может быть доказано абсолютно. Образцы иногда действительно загрязняются, и случайные события, хотя и редкие, иногда случаются.Шансы лотереи могут составлять один на миллион, но это не ноль.
7. (Правдивая история) В Дании муж и жена, бывшие безуспешно пытаясь завести ребенка, обратилась в клинику репродуктологии. Сперматозоиды и яйцеклетки были собраны у отца и матери и объединены в чашку Петри, создавая несколько «младенцев из пробирки». Эти младенцы были имплантировали матери, и через 9 месяцев она родила двойню, одну со светлой кожей и один с темной кожей. Потому что это казалось странным, был проведен ДНК-тест, и выяснилось, что оба ребенка связан с матерью, но только светлокожий ребенок был родственником к отцу.Как это можно объяснить?
Неверность кажется маловероятной из-за времени зачатия; ей пришлось бы переспать с другим мужчиной почти одновременно с имплантацией спермы ее мужа в клинике репродуктивной медицины. Более вероятное объяснение состоит в том, что пробирка или пипетка случайно использовались повторно без стерилизации, что привело к перекрестному загрязнению образца. Тесты ДНК в этом случае показали, что отцом второго ребенка был еще один клиент клиники репродуктивной медицины, который никогда не встречался с матерью.
8. Резус-факторы — это белки, которые впервые были обнаружены в крови. of Rh esus Обезьяны, но они есть и у людей. Если у вас резус-фактор положительный, это означает, что в вашей крови есть белки резус-типа. Если у вас отрицательный резус-фактор, в вашей крови нет белков резус-фактора. Положительный результат преобладает над отрицательным, поэтому гетерозиготные особи имеют положительный резус-фактор. Проблемы могут возникнуть, если у матери с отрицательным резус-фактором есть ребенок с резус-фактором. положительный. Почему организм матери нападает на собственного малыша в этом ситуация? Почему ситуация ухудшается при второй беременности?
Организм матери воспринимает чужеродные белки, производимые ее ребенком, как угрозу.Она вырабатывает против них антитела. Ребенок родится до того, как ситуация выйдет из-под контроля, но следующая беременность будет более проблематичной, потому что ее иммунная система чувствительна и полностью подготовлена к началу следующей беременности. Ее иммунная система атакует ребенка, что часто приводит к выкидышу. Маме можно давать препараты, подавляющие иммунитет, но тогда у нее больше шансов заболеть, потому что способность ее организма бороться с микробами снижается.
9. Отец двоих детей относится к типу O +, а мать — к типу A +.Дети — O- и A +. Учитывая эту информацию, что вы можете сказать о генотипах отца и матери?
Если отец O +, его генотип ABO — ii, и он может быть либо Rh + / +, либо +/-. Если мать относится к типу A +, ее генотип по ABO — I A I A или I A i, а ее резус-тип — + / + или +/-.
Однако, если один из детей Rh-, тогда оба родителя должны быть Rh +/-, потому что для того, чтобы получить — / — ребенка, каждый родитель должен иметь одного -.
Если один из детей относится к типу O, тогда мать должна быть I A i, потому что в противном случае ребенок мог бы быть только типа A.
Итак, отец относится к генотипу II ABO, тип Rh +/-, а мать — к генотипу I ABO A i и типу Rh +/-.
Резус-болезнь
Что такое резус-фактор?
Резус-фактор — это белок, который содержится в эритроцитах некоторых людей. Если в ваших эритроцитах есть белок, вы резус-положительный.Если в ваших эритроцитах нет белка, у вас отрицательный резус-фактор. Резус-положительный или отрицательный резус-фактор никак не влияет на ваше здоровье. Но это может повлиять на вашего ребенка во время беременности, если у вас отрицательный резус-фактор.
Вы можете узнать, резус-фактор у вас положительный или отрицательный, с помощью анализа крови. Большинство людей в Соединенных Штатах — резус-положительные. Если у вас отрицательный резус-фактор, ваш партнер может пройти тест, чтобы определить его тип резус-фактора.
Резус-фактор передается по наследству. Это означает, что резус-фактор передается от родителей к детям через гены.Гены — это части клеток вашего тела, в которых хранятся инструкции о том, как ваше тело растет и работает.
Что такое резус-инфекция?
Резус — опасный вид анемии. Анемия — это когда у человека не хватает здоровых красных кровяных телец, чтобы переносить кислород к остальному телу.
Резус-болезнь (также называемая резус-несовместимостью) возникает, когда ваша кровь резус-отрицательная, а кровь вашего ребенка резус-положительная. Это означает, что ваша кровь и кровь вашего ребенка несовместимы, поэтому смешивать их вместе небезопасно.Если они смешиваются, ваше тело вырабатывает резус-антитела, которые могут перейти из вашего тела через плаценту в организм вашего ребенка, где они атакуют и разрушают его красные кровяные тельца. Плацента растет в матке (матке) и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину.
Даже если у вас и вашего ребенка нет одной крови, небольшое количество крови вашего ребенка может смешаться с вашей во время беременности. Это может произойти, если:
- Кровь вашего ребенка попадает в вашу кровь через плаценту.
- Вам сделали амниоцентез (также называемый амнио) или образец ворсин хориона (также называемый CVS). Это пренатальные тесты, которые ваш врач может порекомендовать во время беременности.
- У вас кровотечение во время беременности.
- Ваш ребенок находится в тазовом предлежании (ноги опущены, а не голова опущена) перед родами, и ваш воспитатель пытается повернуть его (переместить) так, чтобы он был опущен головой.
- Вы получили удар в живот во время беременности.
- У вас выкидыш или внематочная беременность.Выкидыш — это когда ребенок умирает в утробе матери до 20 недели беременности. Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется за пределы матки (матки) и начинает расти.
Если у вас есть резус-антитела, вас называют резус-сенсибилизированным.
Есть ли у вашего ребенка риск развития резус-фактора?
Ваш ребенок подвергается риску развития резус-инфекции только в том случае, если вы резус-отрицательный, а ваш ребенок — положительный. Ваш ребенок резус-положительный в зависимости от крови у вас и отца вашего ребенка.Вот как это работает:
- Если и у вас, и у отца вашего ребенка резус-положительный: кровь вашего ребенка резус-положительна, и у вашего ребенка нет риска развития резус-фактора.
- Если и вы, и отец вашего ребенка резус-отрицательные: кровь вашего ребенка резус-отрицательная, и риск возникновения резус-фактора у вашего ребенка отсутствует.
- Если у вас отрицательный резус-фактор, а у отца вашего ребенка резус-положительный: кровь вашего ребенка может быть резус-положительной. Ваш ребенок подвержен риску заболевания резус-фактором и требует тщательного осмотра.
Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о сдаче анализа крови и крови отца вашего ребенка, чтобы выяснить, может ли ваш ребенок находиться в группе риска.
Если это ваша первая беременность, ваше тело обычно не вырабатывает достаточно антител к резус-фактору, чтобы нанести вред вашему ребенку. Но если вы снова забеременеете, ваш организм вырабатывает больше антител, которые могут вызвать у вашего ребенка резус-инфекцию.
Кто сдается на резус-фактор?
Вы, ваш партнер и ваш ребенок можете сдать анализы, чтобы определить, есть ли у вас резус-фактор, положительный или отрицательный, и есть ли у вашего ребенка риск развития резус-фактора.При первом посещении дородовой помощи вы сдаете анализ крови, чтобы определить, резус-фактор у вас положительный или отрицательный. Если вы резус-положительный, у вашего ребенка нет риска заболеть резус-фактором. Если у вас отрицательный резус-фактор:
- Вы проходите тест, называемый скринингом на антитела, чтобы узнать, есть ли в крови резус-антитела.
- Если у вас нет резус-антител, ваш партнер сдается, чтобы определить, является ли он резус-фактором положительным или отрицательным.
- Если у вашего партнера резус-положительный фактор или вы не знаете резус-фактор вашего партнера, ваш поставщик может порекомендовать амниоцентез, чтобы проверить резус-фактор вашего ребенка или уровень его билирубина.Билирубин — это желтое вещество, которое может накапливаться в крови вашего ребенка, когда его печень не работает должным образом. Вы должны пройти второй тест на антитела на 28 неделе беременности. Если этот второй тест показывает, что у вашего ребенка анемия, ваш врач может сделать ультразвуковое допплеровское исследование, чтобы проверить приток крови к голове вашего ребенка.
Может ли резус-фактор вызвать проблемы у вашего ребенка?
Резус-болезнь может вызвать серьезные проблемы у вашего ребенка, в том числе:
- Анемия
- Повреждение мозга
- Сердечная недостаточность
- Желтуха.Из-за желтухи глаза и кожа вашего ребенка могут пожелтеть. У ребенка желтуха, когда его печень не полностью развита или не работает. Если желтуха тяжелая и не лечится, у ребенка может развиться вид повреждения мозга, называемый ядерной желтухой.
- Мертворождение. Мертворождение — это смерть ребенка в утробе матери после 20 недель беременности.
- Смерть после рождения
Если у вас отрицательный резус-фактор, можете ли вы защитить своего ребенка от резус-инфекции?
Заболевание, вызванное резус-фактором, у вашего ребенка можно предотвратить, если вы будете лечиться в нужное время.Если у вас не выработаны антитела к резус-фактору, ваш поставщик медицинских услуг может дать вам укол Rh-иммуноглобулина, называемого иммуноглобулином Rho (D) (торговая марка RhoGAM ® ). RhoGAM может помешать вашему организму вырабатывать резус-антитела, чтобы ваш ребенок и будущие беременные не заболели резус-фактором. RhoGAM не работает, если ваш организм уже начал вырабатывать резус-антитела во время предыдущей беременности. Вот почему так важно получать дородовой уход как можно раньше во время каждой беременности.
Если у вас отрицательный резус-фактор, вы получите RhoGAM:
- Примерно на 28 неделе беременности
- В течение 72 часов после рождения, если у вашего ребенка резус-фактор или его резус неизвестен
- После любой ситуации, в которой ваша кровь и кровь вашего ребенка могут смешаться, например, амнио или сердечно-сосудистая система, выкидыш, внематочная беременность или удар в живот.
Ваш врач внимательно следит за вашим ребенком во время беременности, чтобы проверить его здоровье и наличие признаков анемии. В третьем триместре ваш врач может использовать амнио или специальное ультразвуковое исследование, называемое допплером, для проверки вашего ребенка. Ультразвук — это пренатальный тест, в котором используются звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение вашего ребенка в утробе матери. Ультразвуковая допплерография помогает врачу проверить сердцебиение вашего ребенка и измерить кровоток в пуповине и некоторых кровеносных сосудах.
Если у вашего ребенка резус-фактор, как его лечить?
Если у вашего ребенка резус-фактор, его можно вылечить, чтобы предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.
Если у вашего ребенка резус-фактор легкой степени, у вас может быть доношенная беременность. Доношенный означает, что ваш ребенок рождается от 39 недель до 40 недель, 6 дней. После рождения вашему ребенку могут потребоваться определенные лекарства, а также лечение желтухи. Иногда резус-инфекция настолько легкая, что вашему ребенку не требуется никакого лечения.Большинство младенцев полностью выздоравливают после легкой формы резус-инфекции.
Если у вашего ребенка до родов развивается тяжелая форма резус-инфекции и тяжелая анемия, возможно, вам придется родить раньше срока. Ей может потребоваться переливание новой крови, чтобы заменить эритроциты, разрушенные резус-антителами. Младенцы могут получить переливание крови в утробе матери уже на 18 неделе беременности; они также могут получить переливание крови после рождения.
Если ваш ребенок родился с тяжелой желтухой, ему необходимо быстрое лечение, чтобы предотвратить более серьезные осложнения.
Последняя проверка: июль 2017 г.
Типы крови: беременность, донорство, редкие типы
Что означает «группа крови»?
Кровь — это то, что объединяет всех людей. У каждого есть кровь, которая состоит из плазмы, тромбоцитов, лейкоцитов и красных кровяных телец. Хотя вся кровь делает одно и то же, вся кровь не одинакова.
Кровь делится на типы, и типы определяются тем, присутствуют ли определенные антигены, обычно белки.Антиген — это вещество, которое может вызвать реакцию иммунной системы организма. Существует система, называемая системой ABO для определения групп крови.
Какие четыре основные группы крови?
Четыре основные группы крови:
- Тип A: У этих людей есть антиген A.
- Тип B: У этих людей есть антиген B.
- Тип AB: У этих людей есть антигены как A, так и B.
- Тип O: У этих людей нет ни A, ни B.
В дополнение к этому, группы крови могут быть как отрицательными, так и положительными, в зависимости от отсутствия или присутствия антигена D резус-фактора, другого белка.Если у вас есть D-антиген резус-фактора, как у большинства людей, вас считают резус-положительным. Если у вас его нет, говорят, что у вас отрицательный резус-фактор. Резус-отрицательный результат встречается реже, чем резус-положительный. Если рассматривать вместе основные антигены A и B и резус-факторы, можно выделить восемь общих групп крови.
Как группа крови влияет на беременность?
Резус-фактор (у вас резус-положительный или отрицательный резус-фактор) передается по наследству — плод может получить свой резус-фактор либо от отца, либо от матери.Могут возникнуть проблемы, если у вас отрицательный резус-фактор, а у плода положительный резус-фактор.
Если вы беременны, ваш первый визит к акушеру будет включать анализ крови для определения вашей группы крови и, возможно, для выявления антител. (Антитела вырабатываются иммунной системой для борьбы с угрозами для организма.) Если организм матери реагирует на положительный резус-фактор в крови плода, ее организм вырабатывает антитела, которые могут начать атаковать кровь плода.
Итак, чтобы предотвратить эту разрушительную реакцию, резус-отрицательной женщине будет дано лекарство под названием резус-иммуноглобулин (RhIg), чтобы блокировать атаку антителами эритроцитов плода.
Какие группы крови редкие?
Общее определение редкой группы крови — это группа, которая встречается со скоростью 1 на 1000 человек или меньше. Другое определение заключается в том, что ваша группа крови является редкой, если у вас нет, имеет антиген, который есть у большинства людей, или имеет антиген, которого нет у большинства людей. Однако группа крови может быть редкой в одном месте или этнической группе, но более частой в другой группе людей.
За пределами системы ABO существуют сотни антигенов (белков), которые могут быть прикреплены к эритроцитам.Перечисление всех известных групп крови выходит за рамки данной статьи. Некоторые из них настолько редки, что они есть лишь у небольшого числа людей.
Одна из самых редких групп крови в мире — резус-нулевой. Эта группа крови отличается от резус-отрицательной, поскольку в ней вообще нет резус-антигенов. Есть менее 50 человек с этой группой крови. Иногда ее называют «золотой кровью».
В США группа крови AB, резус-отрицательный считается самой редкой, а положительная O — наиболее распространенной.
Как наследуются группы крови?
Вы наследуете свою группу крови так же, как цвет глаз — от своих биологических родителей. И гены ABO, и резус-факторы исходят от вашего отца и вашей матери. Из-за множества возможных комбинаций у вас может не быть той же группы крови, что и у ваших родителей.
Какие группы крови подходят для донорства?
Решение о том, какой тип крови подходит (совместим) для человека, которому нужна кровь, зависит от группы ABO и группы резус-фактора и от того, как они совпадают.Если у вас тип крови:
- Положительный: Вы можете получить донорскую кровь с положительным, отрицательным, отрицательным или отрицательным статусом.
- Отрицательный: Вы можете получить донорскую кровь с отрицательным или отрицательным результатом.
- B-положительный: Вы можете получить донорскую кровь с B-положительным, B-отрицательным, O-положительным или O-отрицательным статусом.
- B-отрицательный: Вы можете получить донорскую кровь, имеющую отрицательный B или O отрицательный результат.
- Положительный результат AB: Вы можете получить любую группу крови — вы универсальный реципиент.
- AB отрицательный: Вы можете получить донорскую кровь, которая отрицательна AB, отрицательна A, отрицательна B или O отрицательна.
- O положительный: Вы можете получить донорскую кровь, которая является O положительной или O отрицательной.
- O отрицательный: Вы можете получить только O отрицательную донорскую кровь.
Обратите внимание, что это относится к крови, а не к плазме. Для плазмы рекомендации другие.
Какая группа крови является универсальным донором?
Кровь типа O — универсальный донор.Кровь с отрицательным результатом O чаще всего используется в экстренных случаях.
Может ли измениться ваша группа крови?
Обычно у вас будет одна и та же группа крови всю жизнь. Однако в некоторых случаях группы крови изменились. Это произошло из-за необычных обстоятельств, таких как трансплантация костного мозга или наличие определенных видов рака или инфекций. Не все изменения группы крови являются постоянными.
В вашем свидетельстве о рождении указана ваша группа крови?
В общем, нет.В свидетельствах о рождении не указывается группа крови.
Как узнать свою группу крови?
Для начала вы можете спросить своего лечащего врача. Они могут записать вашу группу крови. Другой способ, который будет полезен вам и другим, — это добровольно сдать кровь, если вы имеете на это право. Конечно, в наши дни вы можете найти набор для проверки вашей группы крови дома.
Какую группу крови предпочитают комары?
Есть много факторов, которые делают одних людей более привлекательными для комаров, чем других.По крайней мере, одно исследование показало, что комары предпочитают кровь типа О.
Влияет ли ваша группа крови на ваше здоровье?
Исследования о том, влияет ли ваша группа крови на ваши шансы на заболевание, продолжаются. Исследования изучают, как группы крови влияют на:
- Желудочно-кишечный микробиом (и связанный с этим, ваш выбор здоровой пищи).
- Свертывание крови.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Развитие определенных типов рака, таких как рак желудка (желудка) и рак поджелудочной железы.
Существуют ли группы крови не по системе ABO, кроме резус-группы?
Существует более 30 различных систем групп крови, связанных с разными типами антигенов. Некоторые из наиболее распространенных включают группу крови Даффи, группу антигена K (или Kell), лютеранскую группу крови и группу крови Кидда.
Проверка на отцовство, когда двое возможных отцов являются братьями или родственниками
Для покупателя нет ничего необычного в том, чтобы сказать нам, что у ребенка есть два возможных отца и что эти два отца связаны биологическим родством.Хотя два возможных отца, которые являются родственниками, не имеют одинаковых ДНК (если они не являются однояйцевыми близнецами), у них достаточно общих данных, поэтому получение окончательных результатов тестирования на отцовство может быть проблематичным. Так можно ли доверять результатам теста на отцовство в этих условиях? Да! Вот некоторые возможности взаимоотношений и то, как они могут повлиять на результаты тестов.
Если возможно, отцы — братья
Важно помнить, что, несмотря на близкое родство, полные братья имеют очень отличные друг от друга профили ДНК.Шансы на то, что два брата, не являющиеся однояйцевыми близнецами, найдут ребенка по каждому генетическому маркеру для проверки отцовства, маловероятны. Но поскольку отношения между возможными отцами настолько близки, мы все же рекомендуем каждому из мужчин по возможности провести тест с ребенком. По крайней мере, важно уведомить лабораторию о том, что есть два возможных отца и что они братья. При необходимости лаборатория может проверить больше генетических маркеров. Также важно включить в тестирование ДНК матери ребенка.Когда вы включаете ДНК матери, это помогает аналитикам легче определить, какие данные поступают от предполагаемого отца, а какие от нее.
Если возможно, отцы — близнецы
Близнецы по браку
Если мужчины — разнояйцевые близнецы, ДНК-связь между ними такая же, как и у «обычных» братьев. Как и в случае «обычных» тестов братьев, лучше всего, когда оба мужчины могут пройти тестирование, а мать также должна предоставить образец ДНК для подтверждения результатов тестирования на отцовство (см. Если возможно, отцы — братья, , выше).
Однояйцевые близнецы
У однояйцевых близнецов ДНК такая же, как и следовало ожидать: точно такая же! При современном уровне технологий это делает возможность генетической дифференциации близнецов для целей тестирования на отцовство практически невозможной и совершенно не дорогостоящей, поскольку для этого потребуется тестирование большинства их генетических маркеров вместо стандартных 16.
Если возможно, отцы — это отец / сын
Полные 50% ДНК сына поступают от его отца, поэтому, если эти двое мужчин являются возможными отцами для ребенка, высока вероятность получения «ложноположительного» результата, если только один из мужчин участвует в тестировании.Поэтому в идеале оба мужчины должны пройти тестирование с ребенком. Если это невозможно по какой-либо причине, необходимо заранее уведомить лабораторию (чтобы можно было провести дополнительный анализ), и мать обязательно должна отправить свой образец ДНК.
Если возможно, отцы — кузены
Даже двоюродные братья и сестры не имеют достаточно общего генетического материала, чтобы вызвать «ложноположительный» тест на отцовство: связь слишком удалена, чтобы иметь значение.
Последняя мысль
Повторяю наиболее важные моменты: во всех случаях, когда два возможных отца являются близкими родственниками, лучше всего, если оба мужчины смогут пройти тестирование одновременно. Если между возможными отцами существует тесная генетическая связь, и только один мужчина может или желает пройти тестирование, важно уведомить лабораторию о биологической связи при отправке образцов ДНК: лучше перестраховаться, чем сожалеть!
Позвоните нам по телефону 800-929-0847: мы здесь, чтобы помочь.У вас есть вопросы по этой теме? Задайте вопрос в комментариях, и мы ответим.
Как диагностировать деменцию: основы практики
«Доктор, вы диагностируете деменцию? Потому что мне нужен кто-то, кто может диагностировать деменцию ».
Один человек недавно задал мне этот вопрос. Он объяснил, что его 86-летний отец, который жил в районе залива, недавно овдовел. С тех пор отец довольно быстро продал свой давний дом и почти не отвечал на звонки сына.
Сын хотел знать, могу ли я позвонить на дом. В частности, он хотел узнать, страдает ли его отец деменцией, такой как болезнь Альцгеймера.
Это разумное беспокойство, учитывая обстоятельства.
Однако маловероятно, что я — или какой-либо другой врач — смогу однозначно диагностировать деменцию на основе одного личного визита.
Но я получаю такие запросы довольно часто. Итак, в этом посте я хочу поделиться тем, что я часто объясняю семьям: основы клинической диагностики деменции, какую информацию мне нужно получить и сколько времени может занять этот процесс.
Обратите внимание, что этот пост не о комплексном подходе, используемом в многопрофильных клиниках памяти.У этих клиник есть дополнительное время и дополнительный персонал, и они предназначены для проведения более подробной оценки. Это особенно полезно в необычных случаях, например, при когнитивных проблемах у относительно молодых людей.
Вместо этого в этом посте я опишу прагматический подход, который я использую в своей клинической практике. Он адаптирован к реальным ограничениям, что означает, что его можно использовать в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. (Хотя, как и многие другие аспекты гериатрии, сложно уложить это в 15-минутный визит.)
Страдает ли этот пожилой человек деменцией, например болезнью Альцгеймера? Чтобы понять, как я отвечаю на этот вопрос, давайте начнем с обзора основ того, что значит иметь деменцию.
Человек, страдающий деменцией, означает, что верны все пять из следующих утверждений:
- Человек имеет проблемы с одним или несколькими типами психических функций. Хотя нарушение памяти является обычным явлением, другие части функции мышления могут быть нарушены.В руководстве DSM-5 2013 года перечислены эти шесть типов когнитивных функций, которые следует учитывать: обучение и память, язык, исполнительная функция, комплексное внимание, перцептивно-моторная функция, социальное познание.
- Сложности — это снижение уровня способностей человека . Это не могут быть пожизненные проблемы с чтением, математикой или даже с социальным благополучием. Эти проблемы должны означать изменение по сравнению с обычными способностями взрослого человека.
- Проблемы настолько серьезны, что нарушают повседневную жизнь .Недостаточно получить аномальный результат на когнитивном тесте в офисе. Проблемы также должны быть достаточно серьезными, чтобы влиять на то, как человек управляет обычной жизнью, например, работой и семейными обязанностями.
- Проблемы не вызваны обратимым заболеванием , например делирием, или другим обратимым заболеванием. Общие состояния, которые могут вызывать или усугублять симптомы деменции, включают гипотиреоз, депрессию и побочные эффекты лекарств.
- Проблемы не лучше объяснять другим психическим расстройством , таким как депрессия или шизофрения.
Деменция — теперь технически известная как «основное нейрокогнитивное расстройство» — это синдром или «зонтичный» термин; это не считается конкретным заболеванием. Скорее, термин «деменция» относится к этому набору признаков, которые вызваны той или иной формой основного повреждения или ухудшения состояния мозга.
Болезнь Альцгеймера — наиболее частая причина деменции.Сосудистая деменция (повреждение от инсульта, которое может быть довольно небольшим) также распространено, так как имеет две или более основных причин деменции. Подробнее об условиях, которые могут вызвать деменцию, см. Здесь.
Что должны делать врачи для диагностики деменцииТеперь, когда мы рассмотрели пять ключевых признаков деменции, давайте поговорим о том, как я или другой врач могу проверить их.
По сути, врач должен оценить и задокументировать то, что обнаружит, по каждой особенности.
1. Нарушения с умственными функциями. Чтобы оценить это, лучше всего сочетать когнитивный тест в офисе с документированием реальных проблем, о которых сообщает пациент и знающие наблюдатели (например, семья, друзья, персонал учреждения престарелых и т. Д.).
Для когнитивного тестирования я обычно использую Mini-Cog или MOCA. MOCA предоставляет больше информации, но это требует больше времени, и многие пожилые люди либо не хотят, либо не могут пройти весь тест.
Выполнение офисных тестов важно, потому что это стандартизированный способ документировать когнитивные способности. Но результаты мало что говорят врачу о том, что происходит в реальной жизни человека.
Поэтому я всегда прошу пациентов рассказать мне, заметили ли они какие-либо проблемы с памятью или мышлением. Я также пытаюсь получить информацию от членов семьи о любом из восьми типов поведения, характерных для болезни Альцгеймера. Наконец, я отмечаю, есть ли какие-либо проблемы с управлением повседневной деятельностью (ADL) и инструментальной повседневной деятельностью (IADL).
2. Снижение с предыдущего уровня способностей . Мне может быть трудно обнаружить эту особенность самостоятельно во время одного посещения. Чтобы задокументировать снижение способностей, врач может опросить других людей и / или задокументировать, что она просматривала предыдущие когнитивные оценки. Я также иногда задокументировал, что в настоящее время пациентка не может правильно выполнять когнитивную задачу, связанную с ее карьерой или историей образования. Например, если бывший бухгалтер больше не может управлять базовой арифметикой, мы можем предположить, что это отражает снижение предыдущих способностей.
3. Нарушение повседневной жизнедеятельности. Это еще одна особенность, которую может быть сложно обнаружить во время одного посещения, если только у пациента нет серьезных нарушений. Обычно я начинаю с выяснения, какие виды ADL и IADL помогают человеку и какие проблемы были отмечены. Часто для этого нужно поговорить хотя бы с несколькими людьми, которые знают пациента.
Вождение и управление финансами требуют большой умственной координации, поэтому по мере развития деменции люди часто сталкиваются с этими жизненными задачами в первую очередь.
В некоторых случаях — обычно это очень раннее слабоумие — может быть довольно сложно решить, стали ли трудности человека достаточными, чтобы их можно было квалифицировать как «нарушение повседневной жизнедеятельности». Если кто-то не принимает лекарства, это обычная забывчивость? Противоречивые чувства по поводу лекарства? Или фактическое нарушение из-за изменений мозга? Если я не уверен, то могу документально подтвердить, что ситуация кажется пограничной, когда речь идет о нарушении повседневной жизнедеятельности.
4.Проверка обратимых причин когнитивных нарушений. Я мысленно делю этот шаг на две части. Во-первых, я рассматриваю возможность делирия — очень распространенного состояния психических функций хуже обычного, часто вызываемого болезнью. Например, я заметил, что пожилых людей часто оценивают психологически во время или после госпитализации. Но сейчас не самое подходящее время для того, чтобы точно диагностировать деменцию, потому что у многих пожилых людей развивается делирий, когда они болеют, и могут потребоваться недели или даже месяцы, чтобы вернуться к прежнему уровню умственных способностей.
(Мой подход к рассмотрению деменции у пожилых людей, которые находятся в замешательстве во время или после госпитализации: обратите внимание, что они могут иметь деменцию, и планируют последующее наблюдение, как только мозг получит шанс выздороветь.)
После рассмотрения делирия я проверяю, нет ли у пациента другой проблемы со здоровьем, которая мешает развитию мышления. Общие медицинские расстройства, которые могут влиять на мышление, включают депрессию, проблемы с щитовидной железой, электролитный дисбаланс, дефицит B12 и побочные эффекты лекарств.Я также рассматриваю возможность злоупотребления психоактивными веществами.
Для выявления многих из этих причин когнитивных нарушений требуется лабораторное тестирование, а иногда и дополнительная оценка.
Если я подозреваю делирий или другую проблему, которая может вызвать когнитивные нарушения, я не исключаю деменции. Это потому, что деменция очень распространена наряду с другой проблемой, которая ухудшает мышление. Но я действительно планирую переоценить мышление этого человека позже.
5.Проверка на другие психические расстройства. Этот шаг может быть сложной задачей. Депрессия — самая распространенная проблема психического здоровья, затрудняющая диагностику деменции. Это связано с тем, что депрессия довольно распространена среди пожилых людей и может вызывать симптомы, похожие на симптомы деменции (например, апатию и плохое внимание). Мы также знаем, что люди довольно часто страдают слабоумием и депрессией одновременно.
Во многих случаях может быть нелегко определить, являются ли симптомы пожилого человека депрессией, ранним слабоумием или и тем, и другим.Поэтому иногда мы пытаемся пройти курс лечения депрессии и смотреть, как симптомы развиваются с течением времени.
Также важно учитывать историю психического здоровья пожилого человека. Паранойя и бред довольно распространены при раннем слабоумие, но могут быть связаны с состоянием психического здоровья, связанным с психозом, например шизофренией.
Можно ли диагностировать деменцию за одно посещение?Так можно ли диагностировать деменцию за одно посещение? Как видно из вышеизложенного, это зависит от того, сколько информации легко получить во время этого визита.Это также зависит от симптомов и обстоятельств обследуемого пожилого человека.
Клиники памяти с большей вероятностью поставят диагноз во время визита или вскоре после него. Это потому, что они обычно заранее запрашивают много важной медицинской информации, отправляют пациента на анализы, если это необходимо, и подробно опрашивают пациента и информаторов во время визита.
Но в условиях первичной медико-санитарной помощи и в ходе моих собственных гериатрических консультаций я обнаружил, что клиницистам требуется более одного посещения для диагностики деменции или вероятной деменции.Это потому, что нам обычно нужно заказать анализы, запросить прошлые медицинские записи для проверки и собрать дополнительную информацию от людей, которые знают оцениваемого старшего. Это немного похоже на детективное расследование!
Можно ли неправильно диагностировать деменцию за одно посещение?К сожалению, да. Хотя врачи обычно никогда не диагностируют деменцию у людей, у которых она есть, я также сталкивался с несколькими случаями, когда занятые врачи выдвигали диагноз деменции, не задокументировав должным образом, как они пришли к такому выводу.(Они также часто не документируют что-либо с точки зрения когнитивного состояния старшего, кроме «запутался, не знал даты».)
Так вот, часто эти врачи правы. Деменция становится обычным явлением с возрастом, поэтому, если семья жалуется на проблемы с памятью и паранойю у 89-летнего ребенка, весьма высоки шансы (по крайней мере, 60%, согласно UpToDate), что у пожилого человека есть деменция.
Но иногда это не так. Иногда это медленно исчезающий делирий вместе с лекарствами, которые затуманивают мозг.Иногда депрессия.
Диагноз деменции — важная задача. Поэтому, хотя средний врач не может оценить с такой детальностью, как это делает клиника памяти, важно задокументировать рассмотрение пяти основных характеристик, перечисленных выше.
Если вас беспокоит возможное слабоумиеДопустим, вы похожи на человека, с которым я недавно разговаривал, и беспокоитесь, что у старшего родителя может быть слабоумие. Вы планируете, чтобы врач осмотрел ваших родителей.Вот как вы можете помочь этому процессу:
- Получите копии медицинской информации ваших родителей, чтобы вы могли принести их на визит для оценки деменции. Самая полезная информация — это лабораторные результаты и любые изображения мозга, такие как компьютерная томография или МРТ. В этом посте вы найдете более длинный список медицинской информации, которую очень полезно передать новому врачу.
- Подумайте, кто еще может знать, как ваши родители делают и ведут себя в последнее время: другие члены семьи? Близкие друзья? Персонал в доме престарелых? Попросите их поделиться с вами своими наблюдениями и записать то, что они вам говорят.Поделитесь этими записями вместе с именами информаторов врачу ваших родителей.
- Будьте готовы объяснить, как способности ваших родителей изменились по сравнению с прошлым.
- Будьте готовы объяснить, как ваш родитель изо всех сил пытается справиться с повседневными задачами, такими как работа, домашние дела, покупки, вождение или любые другие ADL и IADL.
- Сообщите о недавних госпитализациях или заболеваниях.
- Принесите информацию о любой истории депрессии, депрессивных симптомах или других психических заболеваниях.
Понимая, что нужно для диагностики деменции, и выполняя небольшую предварительную подготовку, когда это возможно, вы повышаете свои шансы на своевременное получение необходимой вам оценки.
O-отрицательная группа крови и беременность
октябрь 2006 г.
Как студент биомедицинской инженерии, я хотел бы прояснить несколько заблуждений на этой доске:
1 — этот феномен голубого ребенка не имеет ничего общего с группами крови A, B, AB и O.Это касается только маркеров + и — (называемых антигенами). Беспокойтесь, только если мать — (отрицательно), а отец — + (положительно). Это можно сделать с помощью простого анализа крови.
2- AB + НЕ самая редкая кровь, но это «универсальный акцептор», потому что он может принимать антигены A, B и + (O и — на самом деле не являются антигенами, и все иммунные системы не принимают «ничего» на клетках крови. ). O- является «универсальным донором», потому что у него нет антигенов, поэтому он принимается всеми иммунными системами.
Также замечательный длинный пост Дженнифер.Прочтите дважды.
Август 2003
Я только что узнал, что я негр. группа крови и мой муж положительная группа крови. Очевидно, есть некоторый риск, что у ребенка будет положительная группа крови, и мое тело увидит в нем инородного захватчика и как-нибудь нападет на него. какой-нибудь выстрел должен позаботиться об этом. если кто-нибудь знает что-нибудь об этом, я был бы признателен за информацию большое спасибо anon
Несоответствие групп крови можно устранить.Это ваша первая беременность (т. Е. Ни одна из предыдущих беременностей, закончившихся выкидышем или прерыванием беременности)? Если это так, то все, что вам нужно, — это укол Rho-gam в середине беременности, а затем снова после рождения ребенка. Rho-Gam помещает ВРЕМЕННЫЕ антитела к резус-фактору в кровь матери, чтобы ее тело не вырабатывалось самостоятельно, и следующий ребенок получает все с чистого листа, и вы начинаете уколы Rho-GAM заново. Если у вас уже была беременность, убедитесь, что об этом знает ваш врач, потому что ваша кровь должна быть проверена на резус-антитела.Вам все равно потребуются инъекции Rho-GAM при этой беременности, но может потребоваться дополнительный мониторинг антител. Кровь ребенка будет набрана при рождении. Если ваш муж является носителем рецессивного гена резус-отрицательного резус-фактора, у вас все равно может быть резус-отрицательный ребенок, и в этом случае вам не понадобится вторая (послеродовая) прививка Rho-GAM. Вот что случилось со мной. У моего бывшего мужа положительный результат, а у меня отрицательный результат, и у обоих наших детей отрицательный резус-фактор. Ро-гам существует с середины 60-х годов, поэтому ваш врач должен знать об этом.Просто убедитесь, что врач знает о расхождениях вашего RH. аноним
У нас с мужем также разные относительные факторы риска. Это довольно распространенное явление, и ваш врач будет знать, когда вам понадобится прививка Rhogam (sp), поэтому не беспокойтесь о том, что ваше тело отвергнет ребенка. Я считаю, что во время моей первой беременности мне сделали укол в какой-то момент во время беременности и снова после родов — практически в любое время, когда ваша кровь может смешаться с кровью ребенка. У меня однажды случился выкидыш, и после этого мне сделали укол в качестве меры предосторожности, чтобы убедиться, что мое тело не откажется от будущих беременностей.Сейчас я беременна номером 2, и мне сделали прививку после амниоцентеза. Я ожидаю, что после рождения этого ребенка у них будет для меня еще один. Сьюзан
Я негр, а отец моих детей положительный. Оказывается, мои дети О-положительны, что неудивительно, учитывая его группу крови. Нужный вам выстрел называется Рогам (орфография ??). Они были у меня в середине обеих беременностей, в конце беременностей и после двух мискариев. Эти уколы чрезвычайно важны — это одно из чудес современной медицины.Кажется странным, что беременность, которую люди сейчас твердят о том, насколько она естественна, естественно, создает серьезную потенциальную проблему для О-отрицательных женщин и О-положительных партнеров. Еще в поколении моей матери отрицательные женщины иногда теряли своих детей из-за несовместимой группы крови (я считаю, что их называли «голубыми младенцами» из-за того, как они выглядели, когда родились). в самом низу, кстати, но ничего страшного, и я слабак. Бренда
Вам сделают прививку Rhogam через 28 недель, а затем сразу после родов.У меня было то же самое. Это не имеет большого значения, но я понимаю, что Rhogam содержит тимерозол (консервант ртути), поэтому для моего следующего ребенка я спрошу об этом доктора (я думаю, что есть канадская компания, которая производит его без тимерозола). Поздравляю с рождением малышки! анон
У меня тоже отрицательная кровь — мой муж положительный. Сделайте снимок … RH Я думаю, это называется. Я не слышала ничего отрицательного, когда была беременна в прошлом году, и не читала. Удачи и не беспокойтесь! Джульетта
У моей матери O- кровь, а я AB +.Я тоже ее единственный ребенок. По-видимому, у нее не было проблем с переносом меня в срок, но она не могла больше иметь детей * после * меня (за исключением партнера, у которого также была группа крови O-), потому что она была сенсибилизирована своей беременностью со мной. Итак, я не знаю, нужно ли вам делать укол в первый раз — это было хорошо для моей мамы — это может быть хорошо для вас! Если вы хотите второго ребенка, возможно, вам просто нужно обдумать свои варианты. Опять же, я не врач, так что, может быть, опыт моей матери был исключительным? Удачи! О- мама
У меня тоже 0 отрицательных анализов крови и положительный результат у мужа.Если ваш ребенок рождается с положительной кровью, вам сделают укол, чтобы ваша кровь не испортилась для будущих детей. У нашего первого ребенка 0 положительных результатов, мне сделали прививку. Недавно я родила нашего второго ребенка, у которого 0 отрицательный результат. Наш наблюдатель заверил нас, что нам не о чем беспокоиться (конечно, я не совсем поверила ему во время нашей первой беременности … но теперь я знаю, что волновалась напрасно). Удачи —
Я тоже 0-отрицательный. Мне сделали прививку за несколько недель до беременности, а затем сразу после родов, и все было хорошо со мной и моим ребенком.Я думаю, пока ты делаешь снимки, все в порядке. удачи с рождением! 0-отрицательная мама
Это состояние называется резус-несовместимостью. Это НЕ проблема при первой беременности (выкидыши и аборты считаются беременностями). Если у вас отрицательный результат, они сделают вам прививку RhoGam в 3-м триместре, или если вы получите амнио или CVS. При большинстве беременностей кровь матери и ребенка не смешивается, это просто мера предосторожности.
Вот ссылка на дополнительную информацию: http: // www.babycenter.com/refcap/1480.html. Об этом также говорится практически во всех книгах о беременности. еще одна о нег мама
Не волнуйтесь! У меня отрицательный результат по AB (по-видимому, самая редкая группа крови), и у меня двое детей. После каждого рождения мне делали прививку Rho-gam, и все было хорошо. Раньше отрицательный резус-фактор мог быть проблемой для беременности, но в наши дни это не должно вызывать беспокойства. Только не забудьте поговорить об этом со своим доктором. -Алексис
Когда я была беременна, я тоже была удивлена, узнав об этом.У меня группа крови A-, а мой муж — O +. Мне сделали прививку, я думаю, примерно на последнем месяце беременности, на случай, если у моего ребенка была RH + группа крови. Мой врач также дал мне карточку, в которой было указано, что я RH-, и я проинформировал об этом врачей и медсестер, когда у меня начались схватки. Во время родов я была настолько вне этого, что не совсем уверена, что они с этим сделали. Оказалось, что мой сын Р.Х., так что проблем не было. Мой врач заставил меня почувствовать, что в этом нет ничего страшного. Просто то, о чем им нужно было знать и с чем иметь дело во время родов.Если вы не уверены, я бы спросил вашего врача, каковы возможные риски. Удачи с новорожденным! Нэнси
O отрицательный означает, что вам понадобится пара инъекций Rhogam во время беременности. Ваш акушер должен знать все об этом и о том, в какой момент они вам понадобятся. Я получил их от своего акушера, и это совершенно рутинно и стандартно. Сделайте снимки, это не имеет большого значения. анон
Прочтите эту статью, она расскажет вам все, что вам нужно знать, и если у вас есть дополнительные вопросы, вы должны спросить об этом своего акушера.http://health.discovery.com/diseasesandcond/encyclopedia/2093.html
Я тоже отрицательный и беременна своим вторым. На самом деле это уже не проблема, потому что вам рассказал укол, о котором вам рассказал врач. Вы получаете прививку (в офисе доктора медицинских наук) Rhogam (sp?) На 28 неделе, затем еще одну сразу после рождения ребенка (в течение первого дня или около того), а затем забываете об этом, пока не забеременеете снова. Раньше было проблемой быть отрицательным и беременным, но с прививкой этого больше нет.С другой стороны, центры сдачи крови всегда рады видеть вас … товарищ по номеру
Я отрицательно, мой муж положительный, и у меня было 2 детей. Важно, чтобы вы понимали потенциальную проблему здесь, потому что очень важно знать, что вы получаете соответствующее лечение.
Во-первых, это проблема только ПОСЛЕ того, как плацентарный барьер был нарушен (в результате аборта, родов, амнио или, возможно, — я не знаю точно — из-за выкидыша) И у ребенка, о котором идет речь, есть положительный результат крови.Как только барьер сломан, положительная кровь ребенка заставляет ваше тело вырабатывать антитела, защищая себя от положительной крови, попавшей в вашу систему. (Это та же самая причина, по которой людям с отрицательной кровью можно делать переливание только отрицательной крови, и поэтому они должны быть регулярными донорами крови, если они могут.) Именно эти антитела будут бороться с любым будущим появлением ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ крови при ПОСЛЕДУЮЩЕЙ беременности. Если бы это произошло, эти антитела, по сути, боролись или « убили » кровь ПОСЛЕДУЮЩЕГО ребенка, тем самым требуя вмешательства для спасения ребенка (например,грамм. переливание крови нерожденному ребенку и преждевременное зачатие).
Хорошая новость заключается в том, что A) выработку антител у матери можно полностью предотвратить (с помощью инъекции Rhogam в течение 72 часов после прорыва плацентарного барьера) и B) первый ребенок также может быть отрицательным (так что вы не вырабатывают антитела) и / или второй ребенок может быть отрицательным (чтобы ваше тело не боролось со своей кровью).
Каким образом ваш ребенок может быть отрицательным? Это может быть упрощенно, но в основном это так: вы получаете + или — от каждого из ваших родителей.Следовательно, у вас и вашего мужа, и у каждого человека есть либо положительное / положительное сочетание, либо положительное / отрицательное, либо отрицательное / положительное, либо отрицательное / отрицательное. Поскольку отрицательный результат является рецессивным, только отрицательная / отрицательная комбинация проявляется как отрицательная в целом (так что у вас должно быть отрицательное / отрицательное, но ваш муж может быть одной из трех других комбинаций, т. Е. Он может НОСИТЬ отрицательный, чтобы дать вашим детям) . Если он передаст отрицательный результат, ваш ребенок будет отрицательным. Если он передаст положительный результат, ваш ребенок будет положительным.Это его дело. Например, мой первый ребенок был отрицательным, а второй — положительным.
Конечно, они не знают, какая у ребенка группа крови, пока он не родится. Итак, что вы делаете, чтобы контролировать свое лечение? Убедитесь, что вам сделали прививку Rhogam после амнио, если вы ее сделали, и в течение 72 часов после родов, и напомните всем, кто будет слушать, что вы отрицательны. В США также делают ревакцинацию в возрасте 24 недель или около того, но в других странах (у меня был второй ребенок во Франции) этого не делают.По моему опыту, за всем этим очень внимательно следят. Когда они сказали мне, что мой первый ребенок родился отрицательным, поэтому мне не нужна прививка, держите пари, я хотел видеть это на его карте, и что это было подтверждено и подтверждено еще раз, потому что могут быть сделаны ошибки. Они не сделают вам прививку «на всякий случай», потому что это может вызвать желтуху (редко), насколько я понимаю.
В любом случае, убедитесь, что вы его получили и вас проинформировали, чтобы вы понимали, что вам говорят врачи. Не нужно беспокоиться.Удачи!
Дженнифер
У меня такая же ситуация. Мне сделали укол Rhogam после предыдущего выкидыша, и теперь я планирую принять дозу через 28 недель, а затем еще одну после родов. Согласно моему акушерству, они думают, что Rhogam эффективен в течение как минимум 12 недель в предотвращении повышения чувствительности вашего тела к резус-положительной крови, что может произойти только в том случае, если ребенок резус-положительный и ваша кровь смешана. Вереск
Не волнуйтесь. В наши дни дела обстоят намного лучше.Да, риск существует, и вам следует упомянуть об этом при посещении врача или другого поставщика медицинских услуг. Но сейчас это не такая уж большая проблема. И с первыми детьми это всегда было меньше проблем, чем с последующими беременностями. В течение беременности вы сделаете пару прививок, которые помогут вашему организму справиться с ребенком, если он или она резус-фактор +. Посоветуйтесь со своим врачом о прививках и о том, когда их делать, а затем расслабьтесь и наслаждайтесь беременностью. Кэролайн
Поздравляем с универсальным донором! Я тоже Rh- (B-) и имела две здоровые беременности.Мне сделали укол или Rhogam (sp?) На 28 неделе беременности при обеих беременностях. С моим первым ребенком, у которого Rh +, мне также сделали прививку Rhogam в больнице. Уколы неплохие, только место укола неинтересно — в зад (правда, после родов дважды выстрелить в задницу не составляет большого труда). Если это ваша первая беременность, вам не о чем беспокоиться. Rh-мать вырабатывает антитела, которые будут атаковать вторую, третью и т. Д. Беременность, если у первого (или любого другого) ребенка Rh +.Теперь у меня двое здоровых детей, один AB + и один B-, а поскольку второй был Rh-, мне не пришлось делать прививку в больнице. Лиза
Дорогой аноним, у меня тоже О-отрицательная группа крови, а у моего мужа положительная группа крови. У нас есть здоровый ребенок, который родился 18 месяцев назад. У него самого тоже положительная группа крови.
Я помню беспокойство, которое я испытал, когда узнал, какая у меня группа крови …
Вот как это работает: сначала на самых ранних стадиях беременности врач должен проверить, нет ли у вас антител к положительной группе крови.Антитела возникли в результате контакта с положительной группой крови. Итак, если это ваша первая беременность, вероятность того, что они у вас есть, очень мала, если только вам никогда не давали положительную группу крови (каковы шансы на это …) или что-то в этом роде.
Риска отказаться от ребенка при первой беременности практически нет. Это потому, что до родов нет контакта между кровью матери и ее ребенком. Только в случае сильного кровотечения врач рассмотрит это.
В нашем современном мире есть великое изобретение, которое называется «Анти-D». Эта прививка будет сделана дважды во время беременности: вам, когда вы достигнете 28-й недели беременности (в этот момент они снова проверит, не выработались ли у вас какие-либо антитела, чего вы не сделаете), и в течение 72 часа доставки. Вакцина разрушает белые кровяные тельца ребенка до того, как иммунная система матери сможет идентифицировать их и отвергнуть, и поэтому антитела не образуются. Однако вакцина действует всего несколько недель.
Так что в принципе при первой беременности беспокоиться не о чем. Перед следующей беременностью вам просто нужно сделать прививку вовремя, и все будет хорошо.
Как вы знаете, будучи О-отрицательным, вы можете сдавать кровь кому угодно, но можете получать только от О-отрицательного (даже более конкретно, чем О-положительный, который может давать кровь всем, кроме О-отрицательного). Я часто задаюсь вопросом, может ли наша группа крови больше указывать на то, кто мы есть, чем мы думаем …
Если у Вас возникнут дополнительные вопросы, напишите мне.Реут.
Я не заметил, чтобы кто-то упомянул о том, что случилось со мной и моей сестрой с новорожденными детьми … Мы оба O- и женаты с положительными кровными мужьями. У нас был рогам … и в этом нет ничего страшного. Но оба наших новорожденных ребенка были более подвержены желтухе новорожденных. В случае с моей сестрой она покинула больницу раньше (до 24 часов после родов), и никто не заболел желтухой (потому что она часто не проявляется в течение 24-48 часов). Ее ребенку пришлось вернуться в отделение интенсивной терапии на пару дней, потому что дома он очень сильно заболел.Ей было действительно трудно приносить ребенка в больницу и держать его под светом, когда все, что она хотела делать, это связывать себя дома. Кроме того, ей приходилось сцеживать молоко, когда выходило молоко, что было очень болезненно. Зная это, я оставалась в больнице дольше, и мы очень внимательно наблюдали за нашим ребенком. Она действительно обрадовалась, но мы проводили много времени с ней, раздеваясь возле солнечного окна, и кормили грудью больше, чем обычно (что в любом случае ОЧЕНЬ часто случается с новорожденным, я думаю, что я кормила грудью около 15 часов в день в течение первой недели! )
В любом случае, я не врач, поэтому мое медицинское понимание этого в лучшем случае отрывочно, но я где-то читал, что дети, рожденные с несовместимыми группами крови, поскольку их мамы более восприимчивы к желтухе новорожденных.На самом деле это не так уж важно, если его контролировать, и, надеюсь, вы сможете удержаться на низком уровне с помощью естественных мер, прежде чем он достигнет повышенного состояния. Поздравляю с малышкой! ramsey
Кто-то упомянул, что Rhogam содержит тимерозол (консервант ртути), и я хотел убедить вас УБЕДИТЬСЯ, если вы сделаете укол Rhogam, что он не содержит тимерозола. Возможно, сейчас они делают это только без тимерозола, но я не уверен. Ртуть может оказать серьезное неблагоприятное воздействие на вашего ребенка, хотя вы можете не подозревать, что это связано с прививкой.Мы почти уверены, что это случилось с нашим сыном, у которого неврологическая проблема легкой степени тяжести, которая, тем не менее, оказала значительное влияние на нашу жизнь. Я бы не хотел, чтобы он отличался от того, кем он является, но все же, чтобы облегчить ему жизнь, я хотел бы знать тогда то, что знаю сейчас. Если вы не понимаете, о чем я говорю, посмотрите предыдущие статьи журнала Mothering по этой теме (некоторые из них, вероятно, есть на их веб-сайте). Большая часть информации содержится в их статьях о связи ртути и аутизма. анон
Помогая ребенку справиться с отсутствием родителя
Сразу после того, как моей дочери исполнилось 2 года, мы с ее отцом расстались и развелись; он был жестоким и слишком много пил.Когда моей дочери было 3 года, ее отец потерял право посещения из-за продолжающегося агрессивного и жестокого поведения. Он отказался от многих посещений под присмотром в течение года, так что это принесло некоторое облегчение.
У меня двое старших пасынок, сводный брат и сводная сестра моей дочери. Когда я впервые встретился с ними, одной из их самых глубоких проблем, которые они делили со мной, было смутное знание / воспоминание о том, что они не видели своего отца какое-то время, когда они были моложе.
Благодаря прозрениям моих приемных детей я уже знал, что «отсутствующий родитель» глубоко ранит эмоциональное благополучие ребенка сознательно или подсознательно. Я понял, что это обстоятельство может негативно повлиять и на мою драгоценную дочь.
Я решил заниматься самообразованием. Мне посчастливилось поговорить со специалистом по детским травмам. Не вдаваясь в подробности, я рассказал о возрасте моего ребенка и ситуации. Главное, что, по ее мнению, мне нужно было знать, — это не говорить, что отсутствующий родитель болен.Она объяснила, что мой ребенок будет беспокоиться о здоровье отсутствующего родителя. Она порекомендовала мне сказать своему ребенку, что у ее отца «проблемы» и что, когда ему станет лучше, «кто-нибудь позвонит, и вы сможете увидеть его снова». Это было так легко запомнить, что мне даже не пришлось записывать! Потом я ждал.
Ей понадобилось около года, чтобы заметить, что она не видела своего отца. В 4 года она пришла ко мне и сказала: «Я думаю, что мой отец умер». Я сказал: «Кто тебе это сказал?» Она сказала: «Никто, я только что поняла.«Я поднял ее, отнес в ее комнату, и мы оба хорошо плакали. После этого я объяснил, что у ее отца были проблемы, и что, когда он поправится, кто-нибудь позвонит, и она сможет снова его увидеть. У нее были ко мне очень вдумчивые вопросы:
«Они знают наш номер телефона?»
«Да, этот номер телефона у нас есть давно».
«Он знает, где мы?»
«Да, он был здесь и знает, где мы».
Я объяснил, что кто-то позвонит ему, потому что он больше не мой друг и не может звонить мне домой, но что он всегда будет ее отцом, и она все еще может дружить с ним, и что она и он должны работать когда придет время.Потом она ждала.
Вскоре после этого разговора она сказала мне, что начинает забывать, как он выглядел. Затем я позвонил ее педиатру и спросил, могу ли я дать ей фотографию ее отца. Они чувствовали, что это не повредит, но предположили, что, возможно, пора было обратиться к консультанту. После нескольких месяцев терапии консультант объяснил, что единственной проблемой моей дочери было отсутствие родителей; в остальном она была эмоционально здоровой.
Потребовалось 3 года, чтобы отец моей дочери снова стал доступен, и еще 2 года, чтобы он согласился на план здорового воссоединения, который был разработан ее консультантом.Посещения начинались в офисе другого семейного консультанта, затем переходили к дому члена семьи (с ограниченным количеством времени), и теперь впервые за 7 лет посещения проводятся «без присмотра» в течение меньшего количества времени. Моей дочери сейчас 9, и она становится все мудрее.
Позвольте мне прояснить ситуацию… она счастлива, что ее отец снова вернулся в ее жизнь; это естественное желание любого ребенка. Бороться с этим никому не служит. Было слишком много моментов, когда моя дочь видела, как другой папа качает свою маленькую девочку в воздухе, где ей приходилось справляться с тоской в своем сердце.Она ничего не знает об уродстве того, что произошло раньше. В ее возрасте ей и не нужно знать. Я не хотел, чтобы она испугалась или нервничала, когда придет время увидеть его снова. Есть большая разница в том, чтобы бросить ребенка, который «счастлив» уйти, вместо того, чтобы бороться или бороться, чтобы «заставить» ребенка уйти с другим родителем, особенно если они напуганы.
Между этими строками так много всего, через что мы с ней прошли, но поверьте мне, я бы не сделал ничего другого в отношении этой темы.Я благодарен тому факту, что я оставался в стороне и не вкладывал свои проблемы в ее невинный разум. Я хочу, чтобы она стала человеком, которым ей суждено быть, а не жертвой на конце веревки боли. Я очень уважаю ее отношения с отцом от ее имени.
Я понимаю, что не могу контролировать ход этой истории, но я могу повлиять на жизнь моего ребенка в позитивной и уважительной манере.