У новорожденных какой размер головы: Nothing found for Razmeryi Razmer Golovy Po Vozrastu Rebenka %23I

размеры головы у новорожденных — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Поступила просьба поделиться списком для новорожденного, поэтому, почесав затылок, решила вынести отдельным постом. Конечно, список не эталон, но вдруг кому пригодится, поскольку состоит из реально важного и нужного для ребенка, по моему мнению, без понтов и паники.

Итак.

1. Пеленальный стол + комод. Я лично собираюсь это покупать как одну единицу, поскольку мне так будет удобнее — все под рукой, плюс квартирка у нас маленькая с мужем. Можно брать эти вещи вразнобой, но тут уж кому как подсказывает опыт и интуиция. Есть вариант, конечно, пеленать на обычной кровати, но представив у себя радикулит месяца через 2 (вынянчила кучу племяшей, знаю, о чем говорю), сразу отбросила эту идею.

2. Кенгурятник. Прям сразу после родов не факт, что пригодится, поскольку дети не сразу сами держат головку, но лучше взять — чтобы выскочить за тем же хлебом, быстрее будет засунуть малыша в него, чем переть коляску с 5 этажа без лифта. Да и сам контакт малыша с мамой, плюс так интересней наблюдать окружающий мир, чем из коляски.

3. Пару бутылочек (2 на первое время будет достаточно на сменку друг дружке).

4. Памперсы, размер 1 (могут подогнать и в роддоме, но это опять же у кого как) — можно взять пока одну упаковку, а там как будет расти. Родне сразу заказала 2-3 размер — эти нужны долго и много.

5. Коляска. Тут и так понятно.

6. Соски. Думаю взять себе одну-две, не больше, на пробу, как пойдет. Есть малыши, что их вообще не признают.

7. Кроватка + матрас + постельное белье детское.

8. Ночник. Кроватка у нас планируется там же, где сами спим с мужем (у нас однушка), поэтому для ночных вставаний вещь что надо.

9. Ванночка + термометр для воды (обязательно). Бабушкино правило локтя для меня не действует, я морж, поэтому ребенка переохладить не хочу:).

10. Полотенца 2-3 штуки, не больше (они где-то 120 см на 80 см идут для новорожденных), можно даже с уголком на голову.

11. 2-3 пеленки для купания. Первое время малого лучше заворачивать, но это опять же, кто как считает.

12. Влажные салфетки 2-3 большие упаковки.

13. Несколько простых пеленок. Некоторые младенцы во сне любят будить себя ручками, поэтому чтобы обеспечить ему спокойных сон, а себе целые нервы, иногда буду малого пеленать.

14. Аптечка для новорожденного (детский крем, присыпка, перекись водорода, пипетки, ртутный градусник, ватные диски и палочки, ножнички для стрижки ногтей +жаропонижающие препараты на всякий случай и другие лекарства, которые могут приписать в роддоме по показаниям). По её составу, конечно, стоит проконсультироваться у специалиста.

15. Мусорное ведро. Поставлю рядом с пеленальным столиком, чтобы не бегать по 100 раз через всю квартиру.

16. Одежка. Рожать собираюсь в апреле, поэтому возьму легкий, но утепленный комбез размера 60 сразу, на вырост ( у нас и в июне холодно бывает, подстрахуюсь).

17. Ползунки парочку 56 размера на первое время и столько же 60 размера, а там будем смотреть по ситуации. Та же история будет и с бодиками (простые и теплые, на лето буду подкупать потом, когда подрастем). +носочки теплые и хб.

18. Конверт на выписку.

Вот пока такой список.

Размер шапки для новорожденного: как измерить, таблица

Размер шапки для новорожденного важно определять с максимальной точностью. От этого зависит не только удобство, но и безопасность головного убора. При выборе значение имеют и другие факторы, включая состав ткани, качество и вид швов.

СодержаниеПоказать

Измеряем обхват головы

Измеряют обхват головы новорожденного ребенка для вычисления размера шапки или чепчика. Делают это портновским метром – использовать нужно только мягкую ленту. Замеры производят по выпуклым частям головы. Портновская лента должна проходить через затылочный бугор и линию бровей, а ее начало и конечная метка смыкаться над переносицей.

Первые полгода важные замеры, включая окружность головы, делает педиатр на ежемесячном плановом осмотре. Эти значения можно использовать при выборе вещей для новорожденных. Если получилось не целое число, его округляют в большую сторону.

Важно! Кроме обхвата головы маркировка может включать длину, ширину, диаметр изделия. Иногда указывают рост, обычно через косую черту с размером.

Используем удобную таблицу

Размер шапочки для новорожденного указывают по-разному. Часто метка обозначает обхват головы в сантиметрах. Иногда производитель указывает только возраст. За основу обычно берут стандарты, указанные в таблице:

Возраст ребенка, месяцы	Размер (обхват головы, см)	Рост, см (±2)
0	35	52
3	40	58
6	44	64
9	46	70-72
12	47	76-78

Интервалы в размерных сетках для новорожденных бывают разными. У одних производителей метки идут подряд, другие используют только четные числа с шагом 2 или 4. Некоторые указывают двойной параметр. Ориентироваться следует на меньшее число.

Если в метке указан диаметр или глубина шапки для новорожденного, то определить размер поможет следующая таблица:

Обхват головы, см	Диаметр, см (±0,1)	Глубина, см (±0,5)
36-37	11,6-11,7	12,5-13,5
38-39	12,2-12,3	12,5-13,5
40	12,7	12,5-13,5
41-42	13,2-13,3	15,5
43-44	13,8-13,9	15,5
45-46	14,4-14,5	16,5
47	15	16,5

Нередко размерная сетка головных уборов для новорожденных подразумевает буквенное обозначение в соответствии с международными стандартами. Определять нужную метку так:

• XXS – окружность 40-43 см;
• XS – 44-46 см;
• S – 47-49 см.

Важно! Постепенно окружность головы ребенка возрастает все медленнее. Максимальная прибавка наблюдается первые 3 месяца, к году она снижается до 1 см за 4 недели.

При четной маркировке наименьшая метка для младенцев обычно 36. Именно ее чаще берут на выписку, поскольку стандартная окружность головы при рождении 32-34 см. По возможности покупать чепчик лучше уже после появления малыша, поскольку его физиологические параметры могут быть больше общепринятой нормы. Оптимально взять 2 шапочки, которые соседствуют по размерной сетке.

Советы по выбору

При выборе шапки или чепчика для новорожденного размер является одним из базовых критериев. Важно, чтобы он соответствовал голове младенца. Слишком тесный головной убор принесет дискомфорт, может навредить. Чрезмерно свободная вещь неудобна, будет открывать уши, надвигаться на глаза. Есть риск, что она съедет на лицо, затрудняя дыхание.

Межсезонные и зимние головные уборы для младенцев берут на размер больше. Это связано с тем, что под них поддевают хлопчатобумажный чепчик или тонкую шапочку. Если головной убор на лето или для дома, выбирают четкое соответствие произведенным замерам.

Важный момент – состав ткани. Для новорожденных рекомендуют выбирать только натуральные материалы:

1. хлопок;
2. лен;
3. батист;
4. шерсть.

В их пользу говорит воздухо- и влагопроницаемость, минимальный риск аллергической реакции. Допустим смешанный состав, но натуральных волокон должно быть не менее 90-95%. Подкладка должна состоять полностью из них.

Автор:

Анастасия Кукушкина

Надеюсь, вам нравится статья, которую я для вас подготовила! Если вы нашли в ней ошибки — напишите мне об этом! Я отвечу на любые ваши вопросы, задавайте их! 🙂

Задать вопрос автору

Еще один важный момент – качество швов. На шапках и чепчиках для новорожденных они должны быть максимально тонкими и только наружными. Лучше, если их вообще не будет. Швы должны располагаться не на затылке, а по бокам.

При выборе головного убора для малыша стоит придерживаться следующих советов:

• простое плетение нитей – в сложной структуре лучше скапливается грязь, моющие средства;
• минимум декора;
• удобные и качественные завязки, лучше их отсутствие;
• наличие маркировки, этикетки.

Для новорожденных лучше выбирать шапки нейтральных цветов. Яркие оттенки часто являются признаком вредного химического состава красителей.

При выборе стоит ограничиться специализированными магазинами, где представлена продукция только проверенных производителей, которая соответствует всем требованиям качества и безопасности.

Важно! Нельзя примерять шапку или чепчик новорожденному ребенку в магазине. Это допустимо только после стирки и глажки изделия.

Заключение

Покупка чепчиков и шапок для новорожденного ребенка – ответственное мероприятие. Важно правильно подобрать размер, соответствующий окружности головы младенца, найти качественное изделие. Оно должно быть удобным для ребенка, безопасным.

Как определить размер чепчика и шапочки для новорожденного

На чтение 5 мин Просмотров 5.1к.

Готовить приданое для новорожденного так приятно! Но когда малыш уже родился, когда нужно получать удовольствие от первых минут общения, оказывается, что размеры чепчика или шапочки, первой распашонки не подходят. Чтобы ничего не могло омрачить радость рождения ребенка, нужно очень внимательно подбирать первую одежду для него, даже головные уборы.

Суеверия давно забыты, и современные родители с удовольствием закупают вещички для малыша задолго до его рождения. Но вот о том, как определить размер первой одежды и что его вообще нужно определять, мало кто задумывается. С полок магазинов сметаются все красивые варианты чепчиков для новорожденных, носочков, всевозможных шапочек, распашонок.

Шапочка или чепчик для новорожденного – очень важный элемент гардероба. Дело в том, что в первые месяцы жизни основной отток тепла происходит у малышей именно через голову. Очень важно покупать такие головные уборы, которые будут подходить по размеру идеально. Узнать, какой размер чепчиков должен быть, можно уже по результатам предродового, третьего по счету УЗИ. На описании снимка обязательно указываются параметры головы, тела, обхваты и длины.

Размер чепчиков и шапочек для новорожденных определяется по мерке обхвата головы. Можно посмотреть его в результатах УЗИ или на тестовых (контрольных) замерах при рождении. Обмеряют голову ребенка обычным портняжным сантиметром (мерной лентой). Прокладывают его по

• лобику, над бровками,
• над ушками,
• затылку.

Стандартизация размеров шапочек для новорожденных допускает классификацию по объему головы и возрасту. Если производитель использует сантиметры в качестве руководства, то он округляет параметры до четных цифр, указывая в таблице рост малыша и обхват головы (размер чепчика):

Рост	Обхват головы (размер)
52	36
58	40
66	44
72	46
78	48

Подгоняя параметры, данные в качестве руководства производителем, под размеры своего ребенка. Необходимо округлять в большую, а не меньшую сторону. Лучше купить головной убор «на вырост», чем тот, который будет мал.

Нередко размер шапочек для новорожденных на этикетке изделия обозначается латинскими буквами. Такая стандартизация используется, как правило. Зарубежными производителями – европейскими и американскими, иногда и азиатскими. Подобные данные следует читать так:

Обхват головы	Размеры шапок
40-42	XXS
44-46	XS
48-50	S
50-52	M
54-56	L
56-58	XL

Размер шапочки для новорожденного – таблица по месяцам

Можно узнать, какой размер шапки нужен малышу и отталкиваясь от его возраста. Такая стандартизация использовалась еще в советские времена, но некоторые производители не отказались от нее и сейчас. Подобные таблицы основаны на медицинской статистике, причем еще прошлого века:

Возраст (месяцы)	Размер шапок (обхват головы)
От 0 до 1	35
3	40
6	44
9	46
12	48

Используя такую таблицу-руководство при определении размера чепчика для новорожденного, лучше отдавать предпочтение мягким и тянущимся материалам – хлопковому трикотажу, без добавления синтетических волокон. Дети растут по-разному, для каждого характерны какие-то особенности формы черепа и его формирования. Современные педиатры рекомендуют вообще отказывать от покупки головных уборов, если производитель при их изготовлении отталкивался от возраста и медицинской статистики.

Размер шапочки для новорожденных мальчиков и девочек – разница и особенности

Опытные родители знают, что темпы роста и параметры у разных полов новорожденных отличаются. Чепчики на девочек до года, как правило, меньше, чем на мальчиков. Нередко в торговых сетях, в магазинах можно увидеть, что вещи разделены по половому признаку, на упаковках указаны размерные стандарты «для девочек» и «для мальчиков». Стоит ли доверять такой стандартизации, или это обычный маркетинговый ход? Обхват головы у девочек при рождении, как правило, меньше на 1-2 см:

Возраст (месяцы)	Размеры головы мальчика (см)	Размеры головы девочки (см)
0	34	32
3	42	40
6	44	42
9	46	44
12	50	48

Конечно же, такой подход производителя облегчает и упрощает выбор, но слепо доверять указанным на этикетке параметрам не стоит. Важно учесть и индивидуальные особенности ребенка при определении того, какой размер шапочки для него нужен.

Что еще нужно учитывать при выборе шапочки для новорожденного

Размер шапок и чепчиков важен, но не он должен быть главным критерием выбора. Качество пошива и материала – вот что самое важное. Выбирая модель, стоит обратить внимание на следующие нюансы:

• ткань – только из натуральных материалов, без примеси синтетики и утягивающих волокон,
• швы, особенно в области затылка, должны быть наружными и максимально тонкими,
• цвета – нейтральные, не яркие, так как о качестве и способе окрашивания материала данные на изделиях не указываются,
• фасон – простой, без лишних бантиков, завязок и иного декора,
• простая структура материала – в сложном плетении нитей могут скапливаться остатки слюнок малыша, грудного молока и средств для стирки, полоскания.

Кроме этого, нельзя покупать головные уборы для самых маленьких, даже если размер шапки соответствует размеру головы новорожденного, на рынках и в непроверенных торговых точках. Делать это нужно в специализированных магазинах. Необходимо обращать внимание на целостность фабричной упаковки, чистоту чепчика, который вы собираетесь купить своему малышу.

Примерять обновку без предварительной стирки и глажки, даже «на секундочку», нельзя ни в коем случае. Кожа новорожденных очень нежная, ее легко травмировать, она резко и бурно реагирует на любые аллергены, вирусы и бактерии. Родители должны понимать, что одежда, даже для самых маленьких, шьется не в стерильных условиях, а в обычных цехах швейных фабрик.

Столь же пристальное внимание стоит уделять и в том случае, если шапки для новорожденных заказываются в интернет-магазине. Ответственный ресурс всегда предоставляет возможность осмотра детских товаров при получении, возврата и обмена. В интернет-магазине, как и в обычном, обязательно должны быть сертификаты на детские вещи – шапочки и чепчики, распашонки и ползунки, пеленки и постельное белье.

Все описаны выше правила размерности и выбора головных уборов для малышей от первого дня рождения и до года можно смело применять при покупке повседневных и праздничных шапочек, чепчиков и шляпок. Даже если вы подыскиваете вариант на один выход «в свет» для своего ребенка, на его крестины или «юбилей», малыш пробудет в нем всего час-полтора или несколько минут, относиться к выбору необходимо максимально внимательно. Именно от ваших мимолетных и незначительных, на первый взгляд, решений зависит здоровье, комфорт и безопасность ребенка.

как распознать гидроцефалию и микроцефалию?

Чтобы оценивать развитие своего малыша, вовсе необязательно постоянно показывать его врачу. Вы также можете внести свою лепту в процесс наблюдения за развитием своего малыша и отслеживать его телесный рост.

Например, многих родителей волнует вопрос окружности головы у младенца в первый год его жизни. И действительно, голова – это фактически главная часть нашего тела. Ведь в ней находится мозг, руководящий каждым процессом в организме. И едва ли не самым важным аспектом в начале жизни ребенка становится именно формирование его головы.

Зачем это нужно делать?

Особенно важно отслеживать процесс роста головы тем, чьи детки получили травмы во время родоразрешения. Каждая женщина знает, что в родах, что проходят естественным путем, невероятно важно слушать акушера и медсестер, быть с ними в своеобразном контакте.

Поскольку именно от неправильных потуг чаще всего происходят травмы черепа ребенка. А так как его кости еще слишком хрупки и уязвимы, это может оставить неизгладимый след в его дальнейшем здоровье и жизнедеятельности.

В сегодняшней статье речь пойдет о том, как измерять окружность головы своего чада, и как определять, имеют ли место какие-либо патологии и нарушения в процессе ее развития.

Итак, что вы должны знать о размерах головы ребенка по месяцам?

Объем головы ребенка: все, что вы должны знать о нормальных параметрах

Нормальный объем головы указывает на то, что малыш развивается хорошо и планомерно. Отклонения от нормы в данном случае может указывать на серьезные патологии – микроцефалию и гидроцефалию. Однако чаще всего подобные колебания обусловлены скорее генетически и физиологически, то есть, являются индивидуальной особенностью крохи. Поэтому медики создали специальную таблицу, в которой указывается рост головы на ежемесячной основе. Но если раньше там было единственное значение, теперь в графе нормы числятся внушительные диапазоны.

• Измерять голову малыша нужно каждый месяц. Обычно это делает врач на традиционном ежемесячном осмотре. Вместе с этим параметром, педиатр проверяет и рост, и массу тела новорожденного. Но если у вас нет возможности регулярно показывать ребенка педиатру, стоит делать все перечисленные манипуляции, и обязательно фиксировать результат, чтобы наблюдать за динамикой.
• Первое измерение головы ребенка происходит сразу после его рождения. В это время окружность должна составлять примерно 32-35 сантиметров. За год ребенок в среднем прибавляет до 12-15 сантиметров в объеме головы, и здесь все зависит от генетических особенностей строения черепа, пола малыша и иных особенностей его развития.
• Несмотря на то, что объем головы в среднем вырастает на 12 сантиметров в год, он не прибавляет по сантиметру каждый месяц. Пик его роста приходится на трех- или четырехмесячный возраст. В этот период голова растет наиболее активно. До этого момента объем будет прибавляться примерно на 1,5-2 сантиметра, и к этому возрасту составит около 40 сантиметров.
• В этот же период окружность груди сравняется с окружностью грудной клетки. Далее рост первой будет идти на спад и постепенно замедляться, а рост второй, напротив, продолжится в интенсивном режиме. Позже грудная клетка ребенка станет намного шире его головы – так, как это должно выглядеть во взрослом возрасте.

Параметр нормального размера головы у ребенка в 6 месяцев равен примерно 43 сантиметрам.

Чтобы определить нормальные темпы роста, достаточно отнимать от этого значения по полтора сантиметра в месяц. Например, размер головы ребенка в пять месяцев составит 41,5 сантиметров.

Например:

Параметр размера головы трехмесячного ребенка составит 38,5 сантиметров (то есть, 43 – 1,5 – 1,5 – 1,5). То же самое касается размеров головы двухмесячного ребенка, если отнять еще полтора сантиметра.

А если говорить о размерах головы у семимесячного ребенка, здесь уже следует прибавлять к шестимесячному усредненному показателю по 50 миллиметров. Например, если в полугодовалом возрасте окружность составила «идеальные» 43 сантиметра, то в последующем месяце это значение не будет сильно колебаться, и составит всего 43,5 сантиметров.

Усредненные параметры

Если говорить об усредненных показателях по месяцам, получается примерно такая картина:

• Новорожденные дети – 34-35 см;
• Месячные – 36-37 см;
• Двухмесячные – 38-39 см;
• Трехмесячные – 40-41 см;
• Четырехмесячные – 42-43 см;
• Полугодовалые – 43-44 см;
• Годовалые – 46-47 см.

Нижний порог больше характерен для девочек, а верхний – для мальчиков. Нельзя ориентироваться сугубо на эти показатели, поскольку не стоит списывать индивидуальность со счетов. Каждый человек уникален по своей природе с рождения, а значит, незначительные колебания от нормы все же возможны.

Если объемы черепа вашего малыша не сходятся с общепринятыми, не нужно бить тревогу и заниматься самостоятельной диагностикой, используя поисковики в интернете. Если вы действительно обеспокоены развитием таких тяжелых патологий, как гидроцефалия и микроцефалия – покажите кроху врачу.

Делать это целесообразно в тех случаях, если объем растет слишком медленно, или, наоборот, слишком быстро. Здесь важно ориентироваться даже не на сам размер, а на то, насколько правильно или неправильно прогрессирует фактор роста.

Не следует забывать и о том, как был рожден ваш малыш. Например, если вы не доносили его до положенного срока, совершенно очевидно, что его головка будет меньше, чем у доношенного малыша. Кроме того, прибавлять в объеме недоношенный кроха также будет медленнее, чем здоровый и крепкий «богатырь». У переношенных деток головка может быть шире непосредственно после рождения (то есть, достигать в объеме более 35 сантиметров), однако прибавляют они так же, как и обычные дети.

Если при родоразрешении имели место травмы головы у новорожденного, этот момент также нельзя списывать со счетов. И это касается не только серьезных повреждений, но и «безобидных», казалось бы, гематом и отеков.

Как определить отклонения от нормы?

Случается, что текущие объемы головки совершенно не соответствуют тем, что приняты за усредненные и «идеальные». В этом случае первое, что вы должны выяснить – как обстояли дела с этим у вас самой и у отца крохи. Если у одного из родителей голова в «нежном возрасте» была меньше или больше, чем принято, вероятно, что такая физиологическая особенность наследуется и чадом. В целом, поводов для беспокойства здесь нет, хотя вам все же стоит быть настороже.

Если же в семейном анамнезе ничего подобного не отмечалось (или же ваши родители особенно не следили за такими параметрами и не сохранили никаких сведений о них), вам все же стоит показать ребенка врачу и диагностировать причину такого отклонения. Не исключено, что имеют место какие-либо проблемы, которые важно своевременно дифференцировать, чтобы начать адекватное лечение.

Также важно следить за тем, чтобы объем головы не превышал объема грудной клетки, за исключением момента, когда они сравниваются в этих показателях.

Повод для реального беспокойства имеется, если параметры головы вашего малыша сильно отличаются от общепринятых, а также у него имеются какие-либо неврологические нарушения, которые внимательная мама просто не может не заметить.

Проследите за внешностью своего чада. Если помимо большого объема головы у него наблюдается расхождение швов на ней, укрупнение родничков, проступание выраженной венозной сетки, массивность лба – вероятно, гидроцефалия действительно имеется. При этой тяжелой патологии в головном мозге крохи скапливается жидкость. Важно срочно показать его педиатру и неврологу, чтобы назначить подходящую терапию как можно раньше.

Микроцефалия проявляется обратным образом, хотя все те же неврологические нарушения имеют место. Но при этом роднички, напротив, являются будто «закрытыми», слишком маленькими, а лоб – скошенным и низким. Оба диагноза подтверждаются или опровергаются после ультразвуковой диагностики. Возможно, малышу также придется пройти магнитно-резонансную томографию.

Как правильно измерять головку?

Если объем головки вашего крохи не совпадает с общепринятым, следует подумать над тем, правильно ли вы ее измеряете?

1. Мерить окружность необходимо мягкой сантиметровой лентой с делениями.
2. Передняя ее часть должна приходиться на линию бровей, а задняя – идти по затылочной части. Именно при таких условиях измерение будет считаться правильным.

Чтобы не мучить себя ложными догадками и подозрениями, настоятельно рекомендуем вам доверить подобные измерения педиатру. Пусть ваш малыш растет здоровым!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Размер головы по возрасту ребенка таблицы по месяцам новорожденного, по годам — Офремонт

Чтобы приобрести либо пошить шапочку для грудного ребенка или учащегося начальной школы, нужно знать параметры его головы. От точности их измерения зависит, подойдёт ли новая вещь юному моднику, и захочет ли он ее носить. Нужные мерки снимают, вооружившись сантиметровой лентой. Если это не получается, например, когда шляпка приобретается в качестве подарка, можно определить размер головы по возрасту ребенка при помощи таблиц со среднестатистическими значениями.

Как высчитать размер шапки при помощи мерок

Без показателей головы ребенка трудно выбрать для него превосходно сидящую шапочку. Можно «проанализировать» этикетки на уже приобретенных чепчиках или воспользоваться опытом, полученным при приобретении шляпок для первенца. Но потому как у новорожденных объем головы увеличивается минимум на 2 см каждым месяцем, а у малышей постарше – на 5 мм каждый год, и любой ребенок развивается с личной скоростью, лучше всего определять размер головного убора по свежим меркам, снятым с определенного ребенка.

Как снять мерки

Чтобы установить размер чепчика для новорожденного или шапки для ребенка который ходит в школу, нужно измерить окружность головы одним из 2-ух способов:

• Сантиметровой лентой. Установите центр лба, нужно приложить конец ленты и обмотайте ее вокруг головы таким образом, чтобы она проходила над бровями и вдоль выпирающего участка затылка. Цифра на портновском сантиметре – и есть размер головы ребенка.
• Швейной нитью и линейкой. Обмотайте лоб и затылок ниткой по вышеописанному принципу. Когда два конца нити сомкнуться в самом центре лба, обрезать ее и померяйте линейкой, положив на плоскую поверхность.

Как соотнести получившуюся цифру с маркировкой на шапке

как определить обхват головы

Изготовители из нашей страны пользуются очень простыми и на уровне интуиции понятными размерными сетками головных уборов для малышей. Нанесённые на реализуемые ими шапочки значения равны обхвату головы в сантиметрах. Трехгодовалым дошкольникам в большинстве случаев подойдут шапочки с меткой на ярлычке 50, другими словами во многих случаях размер головы в 3 года равён 50 см.

Изделия отдельных фирм шьются по размерной сетке не через 1 см, а через 2 с учетом только четных значений: 46, 48, 50. Нередко на шапочках встречаются двойные маркировки: 38–40 или 36–38. Они говорят о том, что изделие сделано из ткани, которая отлично тянется, благодаря этому в самый раз при двоих параметрах. Просто в первом варианте оно плотно облегает голову, а в другом – свободно.

Если на бирке чепчика значится маркировка парного формата, приобретайте изделие с меньшей первой цифрой и подходящей второй, так же как и при носке ткань растянется – и оно станет в самый раз. Зимние шапки для грудничков было бы неплохо подбирать с совпадающей первой цифрой и большей второй, потому как их одевают на чепчик.

Нечасто на бирках указываются дробные определения: 36/56, 40/62. Первая цифра равна окружности головы, вторая – росту. Дополнительный показатель способствует определиться, если шапочка выбирается с учетом средних показателей, отличительных для малышей конкретного возраста, а ребенок развивается оригинально, например, обгоняет сверстников «в высоту». Тогда необходимо держаться не цифр, перечисленных в таблицах размеров головы по месяцам, а индивидуальных показателей.

Например, полугодовалому ребенку должен подойти чепчик с маркировкой 40, так как в большинстве случаев окружность головы в таком возрасте равна 40 см. Однако если проверить данный факт путем снятия мерок нет возможности, зато вы уверены, что рост крохи превысил 68 см, то лучше купить изделие с маркировкой 44/68, а не 40/62.

Как определять размер головы у детей по возрастам: таблицы

На отдельных шляпках отмечен только возраст ребенка. Выбирать изделие по данному показателю не стоит, так как организм ребенка развивается по личной схеме. Лучше померять шапочку или свериться с таблицей размерных сеток, на которую ориентируются изготовители для определения показателей детей по возрастам. Например, в каком возрасте 52 размер головы.

Нужно брать во внимание, что указанные в таблицах размеры головы у новорожденных и подростков неточны, так как являются среднестатистическими и определялись по деткам конкретных возрастов с обычным развитием. Но потому как каждый ребенок уникален и подвергается воздействию генетики, значения снятых с него мерок могут значительно разниться от обще-принятых.

Размер головы новорожденного по месяцам:

Асимметрия головы у ребенка. Причины. Лечение остеопатией

таблица по месяцам, обхват головы у новорожденного, окружность головы у девочек и мальчиков

На чтение 9 мин. Просмотров 134 Опубликовано 20.11.2020 Обновлено 20.11.2020

Одна из причин для беспокойства родителей – размер и форма головы ребенка. Часто кажется, что головка не такая, как надо – большая, маленькая, вытянутая, плоская. Чтобы лишний раз не нервничать, необходимо знать нормы обхвата головы у детей в зависимости от возраста, возможные причины отклонений и симптомы, при которых нужно проконсультироваться с врачом.

Размер головы как показатель развития и здоровья ребенка

Окружность головы новорожденного – один из основных показателей развития головного мозга

Окружность головы новорожденного – один из основных показателей развития головного мозга. Проверяют сразу после рождения, затем размеры контролирует педиатр на ежемесячных осмотрах. В акушерстве и  педиатрии существуют специальные центильные таблицы размеров головы ребенка по возрасту, которые показывают, какие значения являются нормой.

При помощи регулярного контроля изменений окружности черепа можно своевременно определить начало развития инфекционных болезней, нервные расстройства, патологии развития головного мозга.

Зная обхват головы, несложно покупать кепку, чепчик, шапку, ориентируясь на размерные сетки. Подбирать головной убор нужно с учетом окружности черепа и глубины. В противном случае шапочка будет сползать с ушей или налезать на глаза.

При измерении параметров черепа необходимо учитывать, на какой неделе был рожден ребенок, массу тела и рост при рождении, индивидуальные особенности.

Правила и алгоритм измерения окружности головы

Обхват головы у детей измеряют сантиметровой лентой раз в месяц. Значения нужно заносить в таблицу, чтобы наглядно видеть все изменения.

Как померить голову:

1. Положить малыша на горизонтальную поверхность. Годовалого ребенка можно усадить или попросить ровно постоять несколько минут.
2. Сантиметр протереть антисептиком или дезинфицирующим раствором.
3. Сантиметровую ленту провести по лобным и надбровным буграм впереди, протянуть до затылочного бугра.
4. Концы ленты не должны смещаться относительно друг друга.
5. Полученный результат – окружность черепа ребенка.

Измерения нужно проводить, когда ребенок спокоен, в хорошем настроении. Обхват черепа выше или ниже нормы – не всегда признак патологии. Максимальный допустимый диапазон отклонений – до 3-4 см. Не стоит беспокоиться, если ребенок активен, развитие соответствует возрасту, нет признаков повышения внутричерепного давления, роднички закрываются в срок.

Формула для расчета обхвата черепа у детей в возрасте 0-4 месяца: 43-(6-A)*1,5. A – возраст грудничка в месяцах. У двухмесячного ребенка нормальный размер головы – 43-(6-2)*1,5=37 см.

Формула для расчета объема головы для детей 5-12 месяцев. (A-6)*0,5+43. A – возраст ребенка в месяцах. Формула для расчета окружности черепа для детей 1-5 лет – (50-5)+A, где A – количество полных лет.

Особенности роста головы у детей разного возраста

Интенсивно увеличивается обхват головы только в первые 3 месяца после рождения. Показатели увеличиваются на 1,5-2 см ежемесячно.

С 4 месяцев прирост составляет примерно 1 см. К году средний обхват головы – 44 см, активный рост замедляется. С 12 до 24 месяцев показатели увеличиваются на полтора-два сантиметра за год. Затем – на 1-1,5 см.

Высота головы у новорожденного составляет примерно 25%. У взрослого человека составляет 12-16% от длины тела. Поэтому у здоровых младенцев до полугода голова всегда выглядит большой. Нормального соотношения и пропорций туловище достигнет к 12-14 годам.

Нормы обхвата головы для мальчиков

Обхват головы мальчика при рождении равен примерно 35 см

При рождении размер головы младенца в среднем равен 35 см. Варианты нормы – 32-38 см. У девочек показатели немного ниже, чем у мальчиков.

Обхват головы у мальчиков в см в зависимости от возраста:

• 1 месяц – 31,9-37.
• 2 – 36,8-39,6.
• 3– 38,1-42,9.
• 4 – 39,2-44.
• 5 – 40,1-45.
• 6 – 40,9-45,8.
• 7 – 41,5-46,4.
• 8 – 42-47.
• 9 – 42,5-47,5.
• 10 – 42,9-47,9.
• 11 – 43,2-48,3.
• 12 – 43,5-48,6.

В два года размер головы – 45,5-51 см, в трехлетнем возрасте – 46,6-52,3, в четыре года – 47,3-53,1. В 5 лет вырастает до 47,7-53,7 см.

Окружность головы девочек

Окружность головы девочки на несколько сантиметров меньше, чем у мальчика

В среднем показатели диаметра черепа у девочек на 0,3-1,2 см меньше, чем у мальчиков.

Точный обхват головы у девочек в см в зависимости от возраста:

• 1 месяц – 35-38,1.
• 2 – 36,7-39,8.
• 3– 38-41,2
• 4 – 39,1-42,2.
• 5 – 40,3-43,2.
• 6 – 41,5-44,2.
• 7 – 40,2-45,5.
• 8 – 40,7-46.
• 9 – 41,2-46,5.
• 10 – 41,5-46,9.
• 11 – 41,9-47,3.
• 12 – 42,2-48,4

В 2 года обхват головы – 46,6-50 см, в три – 47,6-51,1, в 4 – 48,6-51,8, в 5 – 49,2-52,4.

Для недоношенных детей существуют отдельные таблицы показателей обхвата головы.

Что нужно учитывать при измерении обхвата головы

Участки с желтоватым плотным налетом патологией не являются, специального лечения не требуется

Размер черепа – только один из показателей развития мозга и малыша в целом.

Также нужно обратить внимание на следующие критерии:

• Форма головы. У новорожденного голова немного сплюснута, отечная. Это связано с высоким давлением на кости черепа во время прохождения по родовым путям. По мнению доктора Комаровского, нормальной для новорожденных считается брахицефалическая или долихоцефалическая форма головы. После месяца голова должна принять нормальную округлую форму. Признаки отклонений – голова в форме ладьи, башни, отсутствие симметрии.
• Размер и состояние большого родничка. У новорожденных размер мягкого темечка – 3*3 см, к 6 месяцам уменьшается до 1,5*1,5 см. К 12-18 месяцам полностью закрывается, иногда раньше. В норме пульсация родничка должна соответствовать частоте сердечных сокращений. Признаки отклонений – выпячивание или западение темечка, сильная или слабая пульсация. Боковые роднички при рождении могут быть открыты только у сильно недоношенных детей.
• Окружность груди. Если до года голова малыша соответствует возрастным нормам, но значительно больше обхвата грудной клетки, это может свидетельствовать о дефиците массы тела.
• Повышенная потливость головы. Проблема может свидетельствовать о нарушениях в работе щитовидной железы, других эндокринных патологиях, о дефиците витамина D. Необходимо посетить эндокринолога, сделать развернутый и гормональный анализ крови.
• Появление корочек. Отдельные небольшие образования или обширные участки с желтоватым плотным налетом патологией не являются, специального лечения не требуется. Нужно соблюдать правила гигиены, размягчать и удалять корочки. При регулярном проведении процедур кожа очистится за 5-7 дней.

Если какие-то показатели не соответствуют нормам, необходимо посетить педиатра, невролога, пройти полное обследование. Все дети развиваются индивидуально.

Что влияет на отклонение показателей

Размеры головы у детей, рожденных при помощи кесарева сечения, всегда немного превышают норму. На окружность черепа влияет и генетический фактор – если у родителей голова большая или маленькая, вероятность отклонений показателей от нормы у ребенка составляет 25%.

У новорожденных отклонения от нормы на 1-1,5 см и более бывают при родовых травмах. Причины – неправильное положение плода, нарушение техники поведения в родах, узкий таз. При благоприятных условиях последствия проблем во время родов полностью исчезают к 10-12 месяцев. Но нередко патологии приводят к летальному исходу.

Дети с маленькой головой часто рождаются у женщин, которые курили во время беременности. Никотин вызывает гипоксию, головной мозг хуже развивается при кислородном голодании. Спровоцировать увеличение объема головы могут эндокринные патологии у матери.

Когда нужно обращаться к врачу

УЗИ головного мозга

Чрезмерное отклонение размеров головы от нормы может указывать на наличие серьезных патологий головного мозга. При раннем диагностировании можно устранить болезнь и ее последствия. В запущенных случаях болезнь может привести к отставанию в умственном и физическом развитии, гибели ребенка.

Заболевания, при которых окружность головы выше или ниже нормы – гидроцефалия и микроцефалия, гемангиома, краниостеноз, рахит, ВЧД. При выявлении значительных отклонений размеров головы от нормы врач обязательно назначает дополнительные обследования – анализ мочи и крови, УЗИ или КТ головного мозга. При подтверждении диагноза лечение проводят в отделении неврологии.

Гидроцефалия – скопление жидкости в мозговых желудочках. Избыток ликвора препятствует росту и развитию головного мозга ребенка. Признаки – окружность головы превышает норму на 3-4 см, увеличение родничка, большой лоб, расхождение костей черепа, четкий венозный рисунок на голове. Ребенок с такой патологией часто плачет, особенно в горизонтальном положении. Это связано с тем, что спинномозговая жидкость давит на мозг, сильно болит голова. При осмотре невролог обнаружит и другие отклонения и малыша.

Гидроцефалия бывает врожденной и приобретенной. Причины заболевания – инфекционные болезни у матери на позднем сроке гестации, травмы во время родов, менингит в раннем возрасте, гипоксия при внутриутробном развитии. При правильном лечении в 70% случаев удается полностью устранить проблему, ребенок ничем не будет отличаться в умственном и физическом развитии от сверстников.

Микроцефалия – маленький головной мозг

Микроцефалия – маленький головной мозг. Заболевание в истинной форме встречается редко. Симптомы – размер головы значительно ниже нормы, рано зарастает родничок, и смыкаются черепные швы, судороги, задержка моторного, интеллектуального развития. Внешние проявления – большое лицо с маленьким лбом, линия лба и носа скошена.

Причины болезни – инфекционные патологии во время беременности, генетическая предрасположенность, реакция на прием лекарственных средств при вынашивании ребенка. Патология встречается у 1 из 6 тыс. новорожденных.

Гемангиома – доброкачественное новообразование на коже головы, внешне напоминает родимое пятно красного цвета. Проблема проявляется через 7-10 дней после рождения малыша. Помимо характерного пятна, обхват головы выше нормальных показателей. Обычно рассасывается самостоятельно, но иногда требуется оперативное вмешательство.

Краниостеноз – врожденный порок развития костей черепа, при котором один или несколько швов зарастают раньше срока. Мозг развивается нормально, но не растет, повышается внутричерепное давление. При таком заболевании, помимо невролога, необходимо посетить нейрохирурга.

Рахит – заболевание, при котором страдает костная ткань и нервная система. Болезнь диагностируют редко,  особенно у летних новорожденных. Патология возникает на фоне дефицита витамина D.

Признаки – большая голова с выпуклым лбом, проблемы со сном, искривление ног, впалый живот. Основные клинические проявления – килевидная грудная клетка, утолщение запястных и голеностопных суставов и реберных хрящей, борозда Харрисона. У детей с рахитом размягчаются и истончаются плоские кости черепа в области большого и малого родничка. Заболевание негативно влияет на развитие ребенка. Но при своевременном лечении все пробелы со временем удается устранить. Если не лечить, малыш может остаться инвалидом.

Спровоцировать увеличение головы может и повышенное внутричерепное давление. Признаки – возбудимость, судороги, рвота, обмороки, сосудистая сетка на голове. Последствия – инсульт, проблемы с координацией, кровоизлияние в мозг.

Если размеры головы на 3-4 см больше или меньше нормы, наблюдается выпирание родничка, изменение в поведении, судороги, необходимо срочно показать малыша детскому неврологу. Отклонения в развитии головного мозга – одни из наиболее тяжелых патологий в педиатрии. Избежать серьезных последствий можно, если ребенок начнет своевременно получать необходимую терапию. Не следует заниматься самолечением при выявлении подобных заболеваний, использовать народные методы лечения.

Этапы физического развития детей 2 – 7 лет, анатомо-физиологические особенности

Приблизительно у 95% доношенных новорожденных масса тела составляет от 3,5 кг до 4,6 кг, а в среднем — 3,4 кг (у мальчиков несколько больше, чем у девочек). Размер длины тела колеблется в пределах 45-55 см (в среднем 50 см), окружность головы — в среднем 35 см (варьирует в пределах 33,6-37,2 см) и превосходит окружность плеч. Пропорции тела новорожденного значительно отличаются от таковых у детей более старшего возраста и от взрослых. Голова относительно большая и составляет 1/4 всей длины тела, лицо округлой формы, нижняя челюсть относительно небольшая, толстые щеки из-за большой жировой прослойки. Грудная клетка чаще округлая, нежели уплощенная, живот относительно выступающий, а шея, руки и ноги короткие в сравнении с длиной всего тела. Тазовые кости развиты слабо. Верхняя конечность длиннее нижней, указательный палец длиннее безымянного. Толщина жирового слоя в области плеча составляет в среднем 4-5 мм. Средняя точка по длине у новорожденного располагается приблизительно на уровне пупка (у взрослых-в области лобкового сочленения). Частота дыхательных движений колеблется от 35 до 50 в 1 мин, обычно с кратковременными отклонениями от этих показателей. Частота сердечных сокращений составляет 120-160 в 1 мин. Сердце новорожденного кажется большим по сравнению с размерами грудной клетки при сопоставлении со стандартами взрослых. Рост и развитие детского организма отличаются характерными особенностями:

· процессы роста и развития совершаются крайне интенсивно, причем степень интенсивности, наибольшая в течение первого года жизни ребенка, в последующие годы значительно понижается и колеблется в отдельные периоды детства;

· процессы роста и развития органов не всегда идут параллельно;

· структурное формирование органов заканчивается в различные возрастные периоды;

· в росте и развитии органов существует определенная закономерность, развитию одних органов предшествует развитие других.

Физическое развитие в первый год жизни. У большинства доношенных детей масса тела удваивается к возрасту 5 мес и утраивается к году. Рост здорового ребенка увеличивается в течение 1-го года на 25-30 см. В первые месяцы жизни заметно увеличивается подкожный жировой слой, который достигает своего максимума к возрасту 9 мес. Большой родничок у новорожденного может увеличиваться в размерах после рождения, но обычно к возрасту 6 мес уменьшается и полностью закрывается в возрасте 9-18 мес. Малый родничок в основном закрывается к 4-му месяцу жизни. Окружность головы, в норме составляющая в среднем при рождении 35 см, увеличивается приблизительно до 44 см к 6-му месяцу жизни и до 47 см к первому году. У новорожденного она больше окружности грудной клетки, но к возрасту 12 мес этот показатель выравнивается.

Окружность головы в первый год жизни нарастает в среднем ежемесячно на 1 см; в дошкольном возрасте ежегодно — на 0,5 см, а начиная с 9-10 лет, рост останавливается и снова возобновляется в период половой зрелости, когда окружность головы достигает 55-56 см, как у взрослого. Окружность головы в первые месяцы жизни больше окружности груди на 1,5-2 см, к году они сравниваются. В последующем прирост окружности головы начинает отставать от окружности груди ежегодно по 1-3 см. Высота головы у новорожденного составляет 1/4 длины тела, у ребенка 2 лет — 1/5, 6 лет — 1/6, 12 лет — 1/7, а у взрослого — 1/8. Длина черепа увеличивается в среднем в течение первых 2 лет на 24 мм, с 3 до 5 лет — по 7 мм в год, с 5 до 12 лет — по 2 мм, а с 12 лет — по 1 мм. Ширина черепа увеличивается в среднем в течение первых 2 лет на 14 мм, до 5 лет-по 4 мм, до 12 лет-по 1 мм, после 12 лет-по 0,8 мм. Наибольший рост лица происходит в течение первых 8 лет жизни.

Молочные зубы у большинства детей появляются на 5-9-м месяце жизни. Первыми прорезываются нижние центральные резцы, затем верхние центральные и верхние латеральные. Впоследствии прорезываются нижние латеральные резцы, первый и второй моляры. К возрасту одного года у большинства детей вырастает 6-8 зубов.

Рост тела в длину от рождения до 7 лет происходит главным образом за счет нижних конечностей. Наибольший прирост в течение всего детства приходится на первый год жизни; в течение же первого года — на первую четверть. Ежегодный прирост, постепенно уменьшаясь с 25 см на первом году до 4 см на четвертом, с 5 лет увеличивается вплоть до 7 лет включительно, второй скачок прироста приходится на пубертатный возраст.

Новорожденный ребенок способен поворачивать голову, а к 4-й неделе жизни её поднимать. К 12-й недели жизни он начинает контролировать положение головы, так как стремится занять положение сидя. Голова его при этом несколько наклоняется при вертикальном положении туловища. В возрасте 1 мес ребенок на мгновение поднимает голову так, что она находится на уровне тела, а к возрасту 2 мес он способен удерживать ее в этом положении. К возрасту 3 мес ребенок поднимает голову выше плоскости тела, а также вытягивает руки и ноги. В первые дни жизни дети лучше фиксируют взгляд на объектах, расположенных на линии их поля зрения или пересекающих ее. Хватательный рефлекс сохраняется в течение примерно 8 нед, после чего, по мере координирования движений глаз и рук, активное схватывание предметов становится более четким.

В возрасте 3 мес ребенок, лежащий лицом вниз на твердой поверхности, обычно способен приподниматься на согнутых в локтевых суставах руках. К возрасту 4 мес он способен в этом положении вертикально держать голову и легко поворачивать ее из стороны в сторону. В возрасте 5 мес он удерживает голову устойчиво прямо. В возрасте 5-6 мес ребенок самостоятельно переворачивается вначале из положения лицом вниз на спину, затем обратно. К возрасту 4-5 мес ребенок получает удовольствие, находясь в вертикальном положении, а в 6 мес он способен изменять ориентацию всего тела для того, чтобы протянуть руку в направлении желаемого предмета.

В возрасте 5-6 мес дети нередко могут вставать из положения сидя и удерживать свое тело на выпрямленных ногах, возвращаются в прежнюю позу. Ребенок в возрасте 7 мес, находясь в положении лицом вниз, способен вращаться вокруг собственной оси в поисках предмета, но не может дотянуться до него, в возрасте 9-10 мес большинство детей умеют ползать. Лежащий на спине ребенок в возрасте 8-9 мес способен без посторонней помощи принять положение сидя и удерживать его. Часто 8 месячный ребенок твердо стоит в течение непродолжительного времени, а при поддержке стоит достаточно долго. В 9 мес он способен сделать несколько шагов, если его поддерживать двумя руками. Реакции высшей нервной деятельности ребенка, будучи основанными на безусловных и условных рефлексах и деятельности сигнальных систем, изменяются под влиянием социальных факторов, воспитания, питания, заболеваний.

В течение первого года больше всего увеличиваются в весе селезенка, поджелудочная железа, почки, легкие, сердце, печень, головной мозг. По отношению к общим размерам и весу тела у новорожденного и взрослого относительно одинаковы вес поджелудочной и щитовидной желез, емкость желчного пузыря. У новорожденного относительно больше, чем у взрослого окружность головы и высота головы, груди, вес вилочковой железы; соотносительно почти одинаковы сагиттальный диаметр груди, длина толстых кишок, вес гипофиза. Мозговой слой надпочечников у новорожденного развит слабо, а развитие его коркового слоя заканчивается к началу 2-го года. Количество адреналина в надпочечниках у новорожденного незначительно: оно увеличивается в течение первых лет жизни ребенка, затем резкое увеличение наступает в 13-15 лет, продолжаясь весь период половой зрелости.

Вес головного мозга новорожденного удваивается к 9-10 месяцам, утраивается к 3-4 годам, к периоду половой зрелости он увеличивается в 3-4 раза. Вес головного мозга у новорожденного составляет 1/4 окончательного его веса, между тем как вес других органов при рождении составляет 1/10-1/14 окончательного их веса. Вес головного мозга у мальчиков несколько больше, чем у девочек, отношение же веса мозга к весу тела у них почти одинаковое. Спинной мозг у новорожденного морфологически и функционально более развит, чем головной мозг. Первоначальный вес спинного мозга у новорожденного удваивается к 6 месяцам, утраивается к году, достигая максимума приблизительно к 20 годам.

Физическое развитие на втором году жизни. В это период жизни отмечается уменьшение скорости роста ребенка. Средний прирост массы тела составляет примерно 2,5 кг, а увеличение роста на 12 см. У ребенка этого возраста несколько уменьшается подкожный жировой слой. Большинство детей начинают худеть. Для ребенка в возрасте 2-3 лет характерны небольшой лордоз и выступающий живот. Окружность головы, увеличившаяся в первый год на 12 см, на втором году жизни увеличивается лишь на 2 см. Вместе с тем, если к концу первого года объем головного мозга достигает приблизительно 2/3 от размера мозга взрослого человека, то к концу второго года он составляет уже 4/5.

В течение второго года жизни прорезывается еще 8 зубов, и общее число их достигает 14-16, включая первые непостоянные моляры и клыки. Порядок прорезывания зубов может варьировать, но клыки обычно появляются после первых моляров. На втором году жизни от неуклюжего вертикального положения, в котором ребенок мог ходить с поддержкой, он обычно может самостоятельно ходить, а в 18 мес неумело бегать. В возрасте 18 мес ребенок может подниматься по лестнице делая отдельные шаги и придерживаясь одной рукой за перила, в 20 мес спускаться с лестницы и подниматься по ней, к возрасту двух лет дети способны хорошо бегать.

Время, к которому ребенок начинает легко произносить слова, широко варьирует. Иногда и совершенно здоровые дети до возраста 18 мес и позднее произносят мало или вообще не произносят звуков. Некоторые дети с задержкой развития членораздельной речи пользуются набором специфических звукосочетаний. У детей с задержкой развития речи до 18-20-месячного возраста часто по его достижении быстро увеличивается словарный запас и, как большинство их сверстников, к возрасту 2 лет они способны произнести предложение в три слова.

Все приведенное выше свидетельствует о том, что в онтогенезе человека проявляется свойственное всему живому на Земле диалектическое единство консерватизма наследственности, обеспечивающей устойчивость видовой организации, и изменчивости под влиянием конкретных условий существования. Если в генотипе индивидуума запрограммированы определенные принципы возможного отклонения в скорости возрастного развития и дефинитивных размеров тела, то фенотип формируется под влиянием окружающей среды, которая определяет уровень осуществления генетического потенциала роста и развития.

Возрастная периодизация:

1. Раннее детство (преддошкольный возраст) – от 1-го года до 3-х лет;

2. Первое детство (дошкольный возраст) от 3-х лет до 7-ми.

1. Возраст 2 – 3 года:

На 3-м году жизни в организме малыша интенсивно продолжаются рост и развитие. Рост увеличивается в среднем на 7–8 см, масса тела – на 2-2,8 кг. Необходим контроль за полугодовой и годовой прибавкой в росте, так как это один и показателей уровня биологического развития. Детские невропатологи считают, что с дефицитом веса, обусловленным количественным и качественным дефицитом питания, связано до 60% случаев приобретенных заболеваний. Опасна и другая крайность: избыточный вес, ведь лишний вес – это путь к аллергии, сахарному диабету, нарушениям обмена веществ, снижения сопротивляемости организма, болезням.

К 3-м годам позвоночник имеет выраженные изгибы, но они еще не фиксированы; уже начинается процесс окостенения скелета, но из-за большого содержания органических веществ костная система ребенка весьма гибка и податлива (при патологическом изменении расположения костей меняется и топография сосудов, нервных стволов, что в последствии может послужить причиной нарушений в работе сердца и др. органов).

Происходит заметное нарастание мышечной массы (до 23% от всей массы тела), меняется мышечный тонус; вместе с тем сила мышц еще не велика, особенно слабы мышцы разгибатели, следовательно, ребенок не должен длительно (более 15-20 мин.) находиться в одном и том же положении: стоя, сидя, на корточках. Ребенок невольно ищет для себя более “легкое” положение тела, но, к сожалению, оно не всегда физиологически выгодно для организма.

Верхние дыхательные пути, трахея, бронхи узкие, с рыхлой слизистой, склонной к отекам (при t воздуха выше 22-24 градусов, запыленности). Слизистая обильно снабжена кровеносными сосудами, через легочные капилляры протекает относительно больше крови, чем у взрослых, что обусловливает лучшие условия газообмена. Но строение грудной клетки ограничивает размах дыхательных экскурсий. Дыхание поверхностное, ЧСС 25 – 30 в 1. При физических нагрузках меняется не глубина дыхания, а частота, что затрудняет вентиляцию легких. Вместе с тем, относительная потребность в кислороде в этом возрасте выше, чем в любом другом. Вот почему воздушная среда, в которой находится ребенок, должна быть с достаточным количеством кислорода; важны физические упражнения для дыхательной мускулатуры (мышц грудной клетки, диафрагмы): имитационные движения крыльев птиц, максимальное сведение, разведение рук, подтягивание на руках, взмахи руками, круговые движения рук и т.д.

Косвенное представление о степени развития дыхательной мускулатуры может дать показатель экскурсии грудной клетки: разница окружности грудной клетки на максимальном вдохе и полном выдохе.

Сердечно-сосудистая система: быстрое увеличение объема сердца, но медленная дифференцировка его тканей; обилие нервных стволов и сосудов, что создает условия для его усиленной деятельности. ЧСС 85 – 95 в 1. Артерии относительно широкие, тонус их невысок, АД колеблется в пределах 80-96/50-70 мм рт. ст., в связи с этим при переутомлении, перегрузках дети склонны к обморочным состояниям (побледнение кожных покровов в ходе игр, занятий – тревожный признак).

Нервная система: нервные процессы недостаточно сильны и подвижны, однако условно—рефлекторные связи отличаются большой прочностью. Легкое формирование стереотипов действий и очень сложная их ломка, переделка (медленное устранение вредных привычек). Ребенок легко усваивает последовательность действий, но с трудом – механизм исполнения (знает когда надо мыть руки, но долго осваивает — как). Поэтому при обучении ребенка многокомпонентному действию алгоритм движений должен быть тщательно продуман и согласован с родителями. Координация движений слаба.

Зрение: продолжает формироваться глазодвигательная мускулатура, размер глазного яблока, острота зрения. Интересная особенность зрения детей: они отчетливо различают предметы с расстояния 7 см, поэтому любят рисовать, рассматривать картинки низко опустив голову. Необходимо использовать мольберты, подставки для книг, освещение должно быть достаточным. Телевизор – не более 10-15 мин. в день, не ближе 3 метров от экрана. Для тренировки мышечного аппарата глаз регулярно использовать упражнения: поочередное рассматривание предметов вдали и вблизи, рассматривание зелени, зажмуривать поочередно глаза, смотреть в разные стороны без поворота головы; наклоны, вращение головы. Упражнения проводить после деятельности, связанной с интенсивной зрительной работой, а также после сна и перед сном, после занятий физкультурой.

Немаловажно и рациональное питание: белковые продукты, витамины А, В2 (их много в растительных продуктах зеленого и оранжевого цвета), употреблять продукты в сыром, не измельченном виде, очень полезна черника.

Указывает ли размер головы ребенка, насколько умным будет ребенок?

Среди многих вещей, на которые будущие родители надеются от новорожденного, — большая голова — может быть, не столько при рождении, сколько вскоре после этого. Большеголовый ребенок стереотипно интерпретируется как ребенок, обладающий интеллектом, ростом и хорошими генами (популярное понятие, несомненно, поощряемое людьми с большими головами), поэтому новым родителям не требуется много времени, чтобы задаться вопросом, как голова у их новорожденного окружность складывается по сравнению со средним размером головы.В частности, новые родители беспомощны перед процентилями и показателями, связанными с детьми. Поэтому, когда первое обследование моего сына показало, что окружность его головы составляет твердую 50-ю процентиль, я был потрясен. Наш педиатр, не сумев меня утешить, решил никогда больше не показывать мне сырые данные о росте.

«Некоторые папы», — сказала она мне. «Не должно видеть процентили».

Конечно, она была права. Окружность головы ребенка по сути не имеет ничего общего с интеллектом, и, пока голова вашего ребенка среднего размера и регулярно растет, нет причин для беспокойства, если он немного отстает от кривой.Тем не менее, несколько предварительных исследований показали связь между размером мозга, размером головы и интеллектом. Это исследование не обязательно сразу же отвергать, поэтому трудно понять, имеет ли значение размер головы, особенно со всеми этими процентильными данными, затуманивающими картину.

Предварительные исследования показали, что годовалые дети с большей головой в более позднем возрасте получают более высокие результаты по тестам на IQ. А большие головы, как правило, содержат больший мозг. «Хотя размер головы также зависит от таких факторов, как мускулистость головы и толщина кости, очень вероятно, что большая голова означает больший мозг», — сказал однажды Грант Халберт, профессор биологии Калифорнийского государственного университета. Академия Развития Науки .

Наша одержимость размером головы восходит к френологии, дискредитированной (и супер-расистской) псевдонаукой, которая предложила определять интеллект и тип личности путем измерения размера и формы черепа. Некоторое время назад наука потеряла популярность, но некоторые из предпосылок, на которых она была построена, сохранились, несмотря на то, что попытки связать интеллект с весом мозга оказались безрезультатными. Например, мозг Альберта Эйнштейна имел только средний вес (около 3 фунтов). Мозг автора Джонатана Свифта весил более впечатляющие 4.4 фунта, но, увы, мозг нобелевского лауреата Анатоля Франса весил всего 2 фунта.

Врачи знают все это — не об Анатоле Франсе, о весе мозга — так что, когда они измеряют окружность головы вашего новорожденного, им нужен не интеллект. В большинстве случаев врачи отслеживают рост головы младенца, потому что отклонения от ожидаемой кривой роста часто являются первыми признаками того, что с мозгом что-то не так. Дело не столько в размере самой головы, сколько в измерении последовательных, предсказуемых изменений в размере.

В разгар эпидемии Зика врачи измеряли размер головы младенцев, чтобы исключить микроцефалию — изнурительный врожденный дефект, иногда вызываемый вирусом. Когда родители Чарли Гарда утверждали, что их сын, несмотря на его ужасную болезнь, все еще мог бы выжить, если бы ему дали экспериментальную терапию, одним из ключевых вопросов в последующем судебном разбирательстве было то, выросла ли его голова за последние три месяца.

Вопрос в том, умнее ли в среднем люди с большой головой. Имеет ли значение размер мозга или даже IQ, если говорить о нем? Исследования поставили под сомнение представление о том, что тесты на IQ точно измеряют интеллект.И как мы должны измерять размер мозга — часть головокружительных дискуссий среди нейробиологов. У китов и слонов мозг больше, чем у людей, но, вероятно, это потому, что они намного больше нас. Тем не менее, некоторые нейробиологи теперь полагаются на показатель, известный как коэффициент энцефализации, который с помощью математических расчетов помогает человеческому мозгу управлять животным миром — по крайней мере, с помощью изобретенной нами метрики. Между тем, большинство исследований МРТ сообщают только о слабой корреляции между объемом мозга и интеллектом, большую часть которой можно объяснить еще одной слабой корреляцией между ростом и интеллектом.Высокие люди, кажется, немного умнее и вдобавок имеют чуть больший мозг.

В общем, наука не предполагает, что интеллект имеет прямое отношение к размеру головы или мозга. И когда врачи измеряют голову вашего ребенка, они в основном пытаются выяснить, нормально ли он растет, а не выносят суждения об их IQ. Кроме того, голова Эйнштейна, которая томилась около 50-го процентиля, казалось, не испытывала никаких проблем с описанием теории относительности.

Мой ребенок и его голова среднего размера будут в порядке.Держу пари, что и твоя тоже.

Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Спасибо за подписку!

Оценка формы головы ребенка для диагностики плоской головы плагиоцефалии

Возможно, вы заметили, когда принимаете ванну, проходя мимо зеркала, или, возможно, кто-то прокомментировал форму головы вашего ребенка.Аномальная форма головы, несомненно, вызывает множество вопросов, первый из которых является распространенным: «Я действительно вижу то, что, как мне кажется, вижу?».

Диагноз плагиоцефалии сильно отличается от ребенка к ребенку, нет двух одинаковых случаев. Вы можете провести вас через оценку формы головы вашего ребенка с пяти разных точек зрения, что поможет вам лучше понять состояние вашего ребенка и выбрать лечение, которое подходит ему или ему.

Имейте в виду, что эта оценка не заменяет оценку, проводимую медицинским работником.Мы приглашаем вас поговорить с одним из наших опытных врачей напрямую, назначив бесплатное обследование в любой из наших местных клиник. Вы уйдете с пониманием диагноза вашего ребенка, рекомендациями по лечению и подробным отчетом для обсуждения с вашим педиатром.

I. Сверху

Для начала попросите кого-нибудь подержать вашего ребенка на коленях, а вы встанете и посмотрите на макушку ребенка. Какова общая форма головы вашего ребенка с этой точки зрения? В норме голова примерно на 1/3 длиннее своей ширины.При синдроме плоской головы голова может казаться плоской с одной стороны, широкой к спине или длинной и узкой.

Ниже мы привели примеры трех аномальных форм головы, которые вы можете увидеть. Имейте в виду, что вы можете не видеть эти формы в точности — варьируются от легкой до умеренной до тяжелой, и даже могут возникать комбинации этих форм.

Нормальная форма головы

• Голова на 1/3 длиннее ширины
• Уши в ряд

Форма головы плагиоцефалии

• Голова плоская сзади справа или слева
• Форма головы напоминает параллелограмм
• Уши не совмещены

Форма головы брахицефалии

• Голова шире, чем длинна
• Затылок плоский, а не изогнутый

Форма головы скафоцефалии

• Голова длинная и узкая

II.Профиль

Затем, когда ваш ребенок все еще сидит у кого-то на коленях или смотрит в зеркало, посмотрите на форму головы ребенка с обеих сторон. Обычно затылок изогнут, и обе стороны головы совпадают. Ищите плоские или наклонные участки головы и проверьте, не находится ли одно ухо ближе к плечу, чем другое.

Опять же, ниже приведены некоторые примеры для справки.

Нормальная форма головы

• Затылок изогнутый
• Обе стороны головы совпадают

Форма головы плагиоцефалии

• Одно ухо ближе к плечу, чем другое
• Одна сторона головы кажется более изогнутой, чем другая

Форма головы брахицефалии

• Голова самая короткая по длине спереди назад
• Голова высокая сзади
• Лоб покатый
• Затылок плоский

Форма головы скафоцефалии

• Голова самая длинная по длине спереди назад

III.Регулировка уха

Глядя на положение ушей вашего ребенка сверху, вы можете определить серьезность заболевания.

Держа ребенка на коленях на этот раз, осторожно приложите указательный палец к его ушам. Как у тебя пальцы в линию? Более заметное смещение указывает на более тяжелое состояние.

Особенно важно отметить то, что вы здесь видите. Хотя плагиоцефалия хорошо поддается лечению, исследования показали, что наилучшие результаты достигаются при раннем начале лечения.Поскольку терапия черепным шлемом эффективна только в течение короткого промежутка времени, а тяжелые случаи плагиоцефалии сложнее исправить, для детей с запущенными формами заболевания крайне важно начать лечение как можно раньше.

IV. Вид спереди

Теперь посмотрим на симметрию лица вашего ребенка. Поскольку вы видите лицо ребенка каждый день, лучший способ определить разницу между правой и левой стороной — это поставить ребенка перед зеркалом и посмотреть на его или ее отражение.На каком уровне находятся глаза и макушка? Одна щека полнее другой? Насколько велика голова по отношению к лицу? Примеры того, что нужно искать, приведены ниже.

Нормальная форма головы

• Глаза такого же размера, на уровне лица
• Скулы одинаковые
• Верх головы
уровня

Форма головы плагиоцефалии

• Один глаз меньше другого
• Одна щека полнее другой
• Высота головы не соответствует уровню
• Глаза не на одном уровне
• Рот кажется асимметричным

Форма головы брахицефалии

• Лицо кажется маленьким по сравнению с размером головы
• Голова широкая
• Самая широкая часть головы чуть выше ушей
• Кончики ушей торчат

Форма головы скафоцефалии

• Голова высокая и узкая
• Лоб удлиненный

В.Снизу

Наконец, посмотрим на голову вашего малыша снизу. Для этого положите ребенка на спину. Глядя прямо в потолок лицом ребенка, оцените угол и форму лба, а также общую форму головы. Лоб ровный или наклонный? Округлые или квадратные? Голова кажется широкой или узкой? Используйте приведенные ниже примеры для контекста.

Нормальная форма головы

• Глаза и уши ровные
• Лоб изогнутый и ровный на уровне

Форма головы плагиоцефалии

• Лоб наклонный
• Лицевая поверхность скошенная и наклонная
• Глаза и уши не уровня
• Одна щека и одна сторона лица полнее другой

Форма головы брахицефалии

• Головка широкая
• Самая широкая часть головы чуть выше ушей
• Лоб плоский, не закругленный

Форма головы скафоцефалии

• Головка узкая
• Лоб квадратный

Лучше всего запланировать бесплатное обследование и позволить нашим высококвалифицированным врачам оценить форму головы вашего ребенка.

Причины, диагностика, лечение и исход

Обзор

Что такое микроцефалия?

Микроцефалия — это состояние, при котором голова ребенка меньше среднего размера и возраста младенца. Ребенок либо рождается с меньшей головой (врожденный), либо заболевание развивается по мере взросления ребенка (приобретается). Микроцефалия встречается редко и встречается у 2–12 детей на 10 000 рождений.

Симптомы и причины

Что вызывает микроцефалию?

Точные причины микроцефалии неизвестны.Микроцефалия чаще всего возникает из-за того, что мозг не может расти с нормальной скоростью. Это может быть вызвано различными заболеваниями или воздействием вредных веществ, пока ребенок находится в утробе матери. Некоторые из этих причин включают:

• Генетические (наследственные) нарушения, такие как синдром Дауна
• Вирусные инфекции у матери, такие как краснуха (немецкая корь), токсоплазмоз (инфекция, вызванная паразитом), цитомегаловирус (распространенный вирус, который может вызывать проблемы со здоровьем у младенцев в утробе матери) и вирус Зика (вирус, передающийся через комары)
• Алкоголизм или наркомания у матери
• Гестационный диабет
• Отравление ртутью или другими металлами или ядами
• Недоедание матери (мать не получает достаточного количества еды или питательных веществ во время беременности)

Приобретенная микроцефалия может возникнуть после рождения из-за различных травм головного мозга, вызванных недостатком кислорода или инфекцией.

Каковы симптомы микроцефалии?

Помимо заметно меньшей головы, наиболее распространенными симптомами микроцефалии являются:

• Высокий крик
• Проблемы с кормлением
• Проблемы со слухом и зрением
• Судороги (припадки)
• Повышенная подвижность рук и ног (спастичность)
• Гиперактивность (чрезмерно активная)
• Задержка в развитии или проблемы с обучением говорить, стоять и ходить
• Умственная отсталость (проблемы с обучением)

По мере взросления ребенка его лицо продолжает расти, а череп — нет.Это приводит к тому, что у ребенка появляется крупное лицо, опускающийся лоб и рыхлая, часто морщинистая кожа головы. Остальная часть тела часто имеет недостаточный вес и меньше, чем обычно.

У некоторых младенцев нет видимых или заметных симптомов. Кроме того, некоторые дети с микроцефалией продолжают нормально развиваться.

Диагностика и тесты

Как диагностируется микроцефалия?

Микроцефалию иногда можно диагностировать до рождения с помощью пренатального ультразвукового исследования. Чтобы поставить диагноз, пока ребенок еще находится в утробе матери, УЗИ следует проводить в конце второго или третьего триместра.

После рождения ребенка микроцефалию можно диагностировать, измерив окружность головы ребенка (по всей длине) и сравнив ее с нормальным размером головы новорожденного. Врач также проведет полное физическое обследование и получит полную историю беременности и родов ребенка. Врач может спросить родителей об основных этапах развития, таких как ползание и ходьба, поскольку микроцефалия часто сопровождается умственной отсталостью.

Ведение и лечение

Как лечится микроцефалия?

От микроцефалии нет лекарства, и она сохраняется на всю жизнь ребенка.Медицинская бригада работает с семьей ребенка, чтобы обеспечить образование и рекомендации для улучшения здоровья и благополучия ребенка.

Полная степень микроцефалии у ребенка обычно не понимается полностью, пока ребенок не вырастет и не разовьется. В лечении микроцефалии участвуют:

• Частые осмотры и тесты для наблюдения за развитием головы по мере роста ребенка.
• Лечение постоянных проблем со здоровьем у ребенка.
• Максимизировать свои способности дома и в обществе.Это может включать в себя речевую терапию, трудотерапию и физиотерапию.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для ребенка с микроцефалией?

Прогноз для ребенка с микроцефалией зависит от других заболеваний, которые у него есть. В целом продолжительность жизни детей с микроцефалией сокращается, а перспективы достижения нормальной функции мозга невелики.

Почему у младенцев головы такие большие по сравнению с размерами тела?

Несмотря на недостаточное развитие тела, дети рождаются с головами, находящимися на продвинутой стадии развития.Когда мозг достигает половины своего взрослого размера к 9 месяцам и почти три четверти к двум годам, голова ребенка должна быть большой и быстро расти, чтобы приспособиться к росту остальной части тела. В то время как другие факторы могут влиять на относительные размеры головы и тела ребенка, большая голова ребенка является результатом миллионов лет эволюционного давления.

Размер мозга

По сравнению с другими приматами, у людей непропорционально большой мозг. Человекообразные обезьяны — самые близкие из ныне живущих родственников человека, их мозг весит от 300 до 500 г.Несмотря на сходство размеров тела между обезьянами и людьми, средний человеческий мозг весит примерно 1300 г. Таким образом, и взрослые, и новорожденные люди нуждаются в головах большего размера, чем у других приматов, чтобы вместить эти огромные мозги. Однако из-за дисбаланса между развитием мозга и тела во время беременности головы младенцев намного больше, чем у взрослых, по сравнению с их размерами тела.

Эволюция мозга

Развитие мозга у недоношенных детей

Человеческое происхождение начало развиваться отдельно от других человекообразных обезьян примерно 5-7 миллионов лет назад.Хотя мозг обеих ветвей продолжает расти, последние 2 миллиона лет эволюции человека привели к взрывному росту мозга. В отличие от маргинального увеличения у человекообразных обезьян, человеческий мозг увеличился более чем в три раза за последние 2 миллиона лет. Несмотря на такие изменения размеров мозга, человеческое тело мало изменилось в размерах за тот же период.

Двуногие

Люди — единственные приматы, которые ходят исключительно на двух ногах. Эта черта известна как двуногие.Подобно резкому увеличению размеров мозга, развитие прямохождения произошло относительно недавно в истории эволюции человека. Поскольку для ходьбы на двух ногах требуются относительно узкие бедра, все большее доверие наших предков к двуногому движению накладывало ограничения на размер родовых путей человека. В результате двойного давления все более крупного мозга и ограничения размера новорожденного ребенка рост плода максимизирует размер головы ребенка, чтобы обеспечить правильное развитие мозга и выживание при рождении.

Развитие плода и новорожденного

Каковы основные кости в организме человека?

Из-за узких границ родовых путей все люди рождаются на преждевременной стадии развития. В то время как их головы выходят за пределы родовых путей, мозг новорожденных людей составляет не более 25 процентов от их полного размера. Однако, поскольку эта небольшая часть человеческого мозга по размеру эквивалентна размеру взрослой большой обезьяны, человеческие головы при рождении максимально велики.В сочетании с телом, которое составляет примерно 5 процентов от его полного размера, большая голова, необходимая для размещения огромного мозга новорожденного, приводит к тому, что человеческие младенцы имеют головы, которые кажутся очень большими по сравнению с их телом.

Микроцефалия | Детская больница Филадельфии

Микроцефалия — это состояние, при котором голова ребенка намного меньше, чем обычно у ребенка этого возраста. Микро означает маленький и относится к голове. Микроцефалия может быть врожденной, то есть присутствует при рождении, или приобретенной, что означает, что голова ребенка была нормального размера при рождении, но со временем не увеличивалась должным образом.

У младенцев с микроцефалией мозг обычно меньше обычного. Это может быть связано с неправильным развитием мозга во время беременности. Это также может быть связано с травмой головного мозга во время беременности или во время родов. Дети с микроцефалией часто имеют задержку в развитии или умственную отсталость. Однако есть дети с маленькой головкой, у которых нет связанных неврологических проблем или проблем с развитием.

Микроцефалия обычно возникает в результате раннего повреждения головного мозга во время внутриутробного развития плода.

• Микроцефалия может передаваться по наследству. Генный дефект, вызывающий аномальное развитие мозга, может передаваться по наследству от родителей ребенка.
• Во время беременности некоторые младенцы могут подвергаться воздействию определенных факторов, влияющих на нормальное развитие головы, в том числе:
  • Опасные химические или вредные вещества
  • Отравление метилртутью
  • Тяжелое недоедание или недостаток необходимых витаминов и питательных веществ
  • Такие инфекции как токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес или ветряная оспа (иногда называемые «TORCH-инфекциями»)
  • Употребление отпускаемых по рецепту или запрещенных препаратов и употребление алкоголя во время беременности
  • Нелеченая фенилкетонурия
• Приобретенная микроцефалия возникает после рождения и обычно вызывается различные травмы головного мозга, такие как недостаток кислорода или инфекция.

Помимо того, что у младенца этого возраста голова намного меньше, чем обычно, наиболее распространенными симптомами микроцефалии являются следующие. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному, поскольку микроцефалия часто сопровождается дополнительными неврологическими проблемами. Симптомы могут включать:

• Высокий крик
• Плохое питание
• Судороги
• Повышенный мышечный тонус (напряжение или скованность) в руках и ногах, вызванный постоянным сокращением мышц (спастичность)
• Задержка развития
• Умственная отсталость

Симптомы микроцефалии могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Микроцефалию можно диагностировать до рождения с помощью пренатального ультразвукового исследования. Ультразвук используется для наблюдения за работой внутренних органов и оценки кровотока по различным сосудам. Однако ультразвуковое исследование не всегда позволяет точно оценить микроцефалию.

Часто микроцефалия не выявляется на УЗИ до поздних сроков беременности. В этих случаях микроцефалия будет диагностирована при рождении или позже в младенчестве, когда окружность головы ребенка меньше нормы для ее возраста и пола.

Если ваш врач подозревает, что у вашего ребенка микроцефалия, он или она получит полную историю беременности и родов вашего ребенка. Ваш врач также может спросить, есть ли в семейном анамнезе микроцефалия или другие медицинские проблемы, такие как генетические нарушения.

Диагностические тесты, которые могут быть выполнены для подтверждения диагноза микроцефалии и выявления аномалий в головном мозге, включают:

• Окружность головы. Это измерение сравнивается со шкалой нормального роста и размера.
• Рентген. Диагностический тест, в котором используются невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.
• Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией). Процедура диагностической визуализации, при которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Диагностическая процедура, в которой используются большие магниты, радиочастоты и компьютер для получения подробных изображений органов и структур внутри тела.
• Анализы крови
• Анализы мочи

Врач вашего ребенка также спросит об этапах развития, поскольку микроцефалия может быть связана с проблемами развития, такими как умственная отсталость. Задержка развития может потребовать дальнейшего медицинского наблюдения для решения любых основных проблем.

Не существует лечения микроцефалии, которое вернет голове ребенка нормальный размер или форму. Поскольку микроцефалия — это пожизненное состояние, которое нельзя исправить, уход включает в себя сосредоточение внимания на предотвращении или минимизации инвалидности и максимальном расширении возможностей вашего ребенка дома и в обществе. Положительное подкрепление побудит вашего ребенка укрепить его самооценку и будет способствовать как можно большей независимости.

Полный масштаб проблемы может быть не полностью понят сразу после рождения, но может быть раскрыт по мере роста и развития вашего ребенка.

Дети, рожденные с микроцефалией, нуждаются в частом обследовании и диагностике у врача, чтобы контролировать развитие головы по мере роста ребенка. Медицинская бригада усердно работает с вашей семьей, чтобы обеспечить образование и рекомендации для улучшения здоровья и благополучия вашего ребенка.

Большинству детей с микроцефалией следует обратиться к детскому неврологу, чтобы помочь определить первопричину и выявить любые сопутствующие проблемы, такие как задержка в развитии. Детям, у которых наблюдается задержка двигательных или языковых навыков, может быть полезно работать с физиотерапевтом, эрготерапевтом или логопедом.

При подозрении на генетическую причину микроцефалии врач вашего ребенка может порекомендовать генетическое консультирование, чтобы предоставить информацию о рисках рецидива заболевания.

Подключение ухода за детьми | GP FAQ окружность головы

Окружность головы GP FAQ

22 февраля 2020

Окружность головы (HC) и вес у младенцев не обязательно должны совпадать с центилем.HC гораздо больше зависит от размера головы родителей, чем от веса.

При обследовании ребенка убедитесь, что HC был правильно измерен, очень легко получить несколько различных показаний, и необходимо определить максимальное измерение. Если есть какие-либо опасения по поводу роста, важно проводить серийные измерения окружности головы.

У младенца с большой головой обратите внимание на признаки повышенного внутричерепного давления, например: закатные глаза, вздутие вен черепа, звук «треснувшего горшка» при перкуссии черепа и отек диска зрительного нерва при фундоскопии.К другим факторам, которые также потребуют срочного обзора, относятся история травм или инфекций центральной нервной системы, аномалии развития нервной системы и синдромные особенности.

Задний и передний роднички срастаются в 1-2 месяца и 9-18 месяцев соответственно (1% нормальных детей имеют закрытый передний родничок к 3 месяцам).

Размер родничка может сильно различаться, и самое главное, что он проходим, и есть свидетельства увеличения окружности головы вдоль центиля.Если вы продолжаете наблюдать за HC, и есть опасения относительно раннего закрытия родничка или несоблюдения центилей HC, то направление на вторичную помощь является оправданным.

Артикул:

Борагина, М., Коэн Э. Младенец с феноменом заходящего солнца. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1586074/

Новорожденный с выраженной макроцефалией из-за гидроцефалии. Своевременно. https://www.uptodate.com/contents/image?imageKey=PEDS%2F112222&topicKey=PEDS%2F110031&search=bulging%20scalp%20vein%20hydrocephalus&rank=2~150&source=see_link

Измерение окружности головы.UpToDate https://www.uptodate.com/contents/image?imageKey=PEDS%2F70799&topicKey=PEDS%2F2849&search=bulging%20fontanelle&source=see_link

Расовые различия в массе тела при рождении доношенных детей в популяции Северной Калифорнии

Выявление аномального внутриутробного развития является важным компонентом оценки и ведения новорожденных, потому что как дети с SGA, так и с LGA имеют повышенный уровень заболеваемости ^1,2,3 и смертность. ^3,4,5,6 Исследования, которые определили эту взаимосвязь между исходами и паттернами роста, были основаны на популяциях, которые были преимущественно белыми или черно-белыми, с небольшим количеством субъектов из других этнических или расовых групп. ¹⁷ Поскольку стало очевидно, что распределение массы тела при рождении отличается в цветных популяциях, критерии и последствия диагностики аномального внутриутробного роста в группах меньшинств оказались под вопросом. В частности, более низкая средняя масса тела при рождении для гестационного возраста и более высокая распространенность малых размеров для гестационного возраста среди чернокожих младенцев в Соединенных Штатах были признаны в течение многих лет, ^9,18 , и могут способствовать непропорционально высокому уровню младенческой смертности в этой связи. численность населения. ¹⁹ Однако использование референсных кривых, подходящих для белых младенцев, может привести к неправильному диагнозу маленького размера для гестационного возраста среди чернокожих младенцев. ⁶ Эти отношения менее подробно изучены у других американских этнических или расовых меньшинств. Из-за опасений, что неспособность распознать такие различия в распределении веса при рождении для азиатских и латиноамериканских младенцев может привести к неправильному диагнозу SGA среди младенцев из тех этнических групп, которые родились в нашей больнице, мы предприняли это исследование.

Наш анализ подтвердил, что на вес при рождении, длину и окружность головы существенно влияют как этническая принадлежность, так и пол. В нашей выборке белые младенцы были тяжелее, длиннее и с большей головой, чем азиатские, латиноамериканские и младенцы из другой этнической группы. Другие ранее сообщали, что средний вес новорожденных американцев китайского происхождения ²⁰ и американцев японского происхождения (включенных в группу других азиатских стран в этом анализе) доношенных новорожденных, либо отдельно ¹² , либо как объединенная когорта, ²¹ был ниже. чем у белых американских младенцев.Alberman ²² и Wilcox et al. ²³ описали более низкий средний вес при рождении для детей, рожденных иммигрантами с Индийского субконтинента в Соединенное Королевство, по сравнению с младенцами европейского происхождения. Нам не известны предыдущие сообщения о подобных данных для младенцев, рожденных в семьях азиатских индейцев в Соединенных Штатах. Напротив, предыдущие исследования не продемонстрировали достоверных различий между распределением веса при рождении для латиноамериканских и белых младенцев. ^6,24,25 Это очевидное различие с нашими результатами можно объяснить наблюдением Overpeck et al. ¹¹ видно, что младенцы латиноамериканского происхождения, рожденные на сроке от 30 до 37 недель, были тяжелее, чем младенцы белых, но дети, рожденные на сроках от 37 до 42 недель, как и те, которые включены в этот анализ, были меньше младенцев белых. Как отмечалось в ряде предыдущих отчетов, ^6,9,10,26 мы также обнаружили, что младенцы женского пола как группа меньше, короче и имеют меньшую окружность головы, чем младенцы мужского пола.Однако эти гендерные различия не были очевидны во всех этнических группах. Например, мы не обнаружили значительных различий между латиноамериканскими младенцами мужского и женского пола ни по одному из этих показателей роста плода. Этот результат контрастирует с выводом Cazano et al. ¹⁰ , латиноамериканские женщины имели значительно меньший вес, меньшую длину и меньшую окружность головы, чем их коллеги-мужчины. Это различие может быть результатом различий в этническом происхождении «испаноязычных» субъектов, поскольку те, кто включили в исследование Казано из Нью-Йорка, вероятно, были в основном пуэрториканцами, но те, кто в нашей выборке из Калифорнии, были преимущественно мексиканцами.Таким образом, наши наблюдения в целом согласуются с предыдущими отчетами и подтверждают утверждение о том, что стандарты, специфичные для расы и пола, необходимы для диагностики аномалий внутриутробного развития. Из-за относительно небольшого числа младенцев в нашей исследуемой популяции эти наблюдения ограничиваются доношенными детьми (сроком беременности от 37 до 42 недель). Хотя размер выборки был достаточным для демонстрации различий в средней массе тела при рождении в срок, количество недоношенных детей, родившихся в течение периода исследования, было недостаточным ни для оценки различий в темпах роста плода до срока, ни для установления референсных диапазонов для младенцев в этом меньшинстве. группы.Достижение этих целей потребует гораздо более масштабного популяционного исследования.

Младенцы при рождении часто классифицируются как SGA, AGA или LGA путем нанесения их веса при рождении на стандартные кривые роста, разработанные в Денвере в 1960-х годах. ^4,7 Поскольку использование этих кривых, по-видимому, переоценивает количество младенцев с SGA (≤10-й процентиль) и переоценивает количество младенцев с LGA (≥90-й процентиль), более свежие данные из национальной когорты 1991 года рождения ¹⁵ были использованы для классификации младенцев как SGA, AGA или LGA для этого анализа.Общее распределение младенцев в нашей многоэтнической выборке, с 8,6% SGA и 12,1% LGA, не отличалось от ожидаемой доли в 10% в каждой из этих категорий, что указывает на то, что эти недавние национальные стандарты подходят для всего нашего населения. Однако, по сравнению с белыми новорожденными, доношенные азиатские дети с гораздо меньшей вероятностью были обозначены как LGA, а доношенные дети азиатского происхождения и других азиатских (но не китайских) были значительно более вероятно идентифицированы как SGA.Неспособность продемонстрировать повышенный уровень SGA среди младенцев латиноамериканского происхождения, несмотря на их значительно более низкий средний вес при рождении, может быть результатом небольшого размера выборки для этой этнической группы. Для решения этого вопроса потребуется более крупный опрос.

Другие исследователи отметили значительные различия между распределением веса при рождении детей, рожденных от женщин-иммигранток иностранного происхождения, и младенцев, рожденных женщинами того же этнического происхождения, родившимися в США. Дэвид и Коллинз обнаружили, что дети чернокожих женщин африканского происхождения, в отличие от детей У.Чернокожие женщины, родившиеся на С., имели распределение веса при рождении и риск иметь низкий вес при рождении, как и младенцы белых женщин, родившихся в США. ²⁹ И Cervantes et al. ²⁵ и Guendelman et al. ³⁰ обнаружили, что мексиканские женщины-иммигранты имели на более низкий риск низкой массы тела при рождении, чем у коренных белых женщин неиспаноязычного происхождения. Риск недоношенности также был значительно ниже среди иммигранток в последних двух исследованиях. Ни одно из этих исследований специально не рассматривало различия в частоте нарушений внутриутробного развития плода.Большинство азиатских индийских и китайских младенцев в этой когорте родились у здоровых иммигрантов первого поколения со средним и высоким доходом, занятых в сфере высоких технологий. Однако конкретная информация о стране рождения матери не была записана для этого анализа, что ограничивает полезность распределения веса при рождении в этой небольшой выборке для оценки роста плода в этих этнических группах. Кроме того, типичный высокий уровень образования среди азиатских иммигрантов, чьи младенцы рождаются в нашей больнице, делает вероятным, что они составляют нерепрезентативную выборку, поэтому данные, собранные из таких групп иммигрантов, также нельзя экстраполировать на население их соответствующих стран происхождения.Поскольку неясно, подходят ли нормативные данные для младенцев, рожденных от иммигрантов в первом поколении, для оценки внутриутробного роста младенцев в последующих поколениях, может потребоваться включить страну рождения матери (т. Е. США или зарубежную) в будущие исследования взаимосвязь между этнической принадлежностью и распределением веса при рождении.

Младенцы из групп меньшинств могут подвергаться повышенному риску заболеваемости или смертности из-за их более низкого веса при рождении. В качестве альтернативы, эти младенцы могут быть меньше по размеру просто из-за этнических или расовых факторов.В этом случае использование кривых роста, подходящих для белых американских младенцев, может привести к неправильному диагнозу многих младенцев как SGA. Если только доношенные младенцы с массой тела при рождении менее третьего процентиля находятся в группе повышенного риска, как сообщает McIntire et al., ³ , эти младенцы будут ошибочно определены как относящиеся к группе высокого риска перинатальных осложнений или смертности. И наоборот, может случиться так, что повышенный риск распространяется на более высокие процентили массы тела при рождении для младенцев в некоторых группах меньшинств.Наши наблюдения и аналогичные отчеты из других источников предполагают, что необходимы нормативные данные о распределении веса при рождении, специфичные для каждого пола и этнической группы, и, возможно, для иммигрантов первого и последующих поколений.