У младенца мраморная кожа: Мраморная кожа у ребенка — норма или проблема

Содержание

Мраморная кожа у ребенка — норма или проблема

Причины появления ливедо у детей

Причинами мраморности могут быть особенности физиологии или патологические состояния. Чаще всего недуг появляется из-за физиологических нюансов организма.

Терморегуляция грудничков и работа кровоснабжения только начинает входить в самостоятельное функционирование. Капилляры и кровеносные сосуды расположены максимально близко к коже. При перепадах температуры часть их расширяется, а часть сужается. Расширенные становятся ярко-красными, суженные — синими, образуя рисунок мрамора.

Это абсолютно нормальная ситуация, которая может произойти в момент, когда кроху раздевают или моют в нетеплой воде. После того, как организм приспособится к новым условиям, мраморность кожи исчезает.

Реакция, когда появляются пятна на коже у ребенка, обычно наблюдается до 6 месяцев жизни. У старших ребят механизмы терморегуляции становятся совершеннее, сосудистый рисунок на коже не возникает.

А патологии нуждаются в более пристальном внимании. Если физиологические особенности объясняют, почему у младенца мраморная кожа, то появление ливедо у старших ребят потребует консультации специалиста.

Причины ливедо после 6 месяцев

К причинам возникновения мраморности кожи относят:

  • Заболевания сердца и сосудов — ВПС, сбои сердечного ритма врожденного характера, эндокардит, миокардит.
  • Нарушения неврологического характера.
  • Анемии (пониженное содержание железа и кровяных клеток).
  • Недуги эндокринной системы, ведущие к нарушению обмена теплом.
  • Интоксикации (тяжелые инфекции, отравления и т. д.).
  • Нарушения в аутоиммунной системе.
  • Сифилис, туберкулез.

Чтобы выявить причины, педиатр назначает диагностику. Чаще всего мраморность указывает на патологию неврологического характера.

Если мраморность появилась у шестимесячного малыша при попадании в более холодную среду, и она не сопровождается другими симптомами, то такое состояние исчезнет быстро. Можно дополнительно делать процедуры, призванные повысить тонус кожи у детей.
В иных случаях назначают мероприятия, направленные на излечение заболевания. Это этиотропная терапия и патогенетические процедуры, улучшающие состояние сосудов. К ним относится прием ангиопротекторов, спазмолитиков, витаминов.

Как повысить тонус кожи в домашних условиях

Для повышения тонуса кожи собственными силами, рекомендуется закаливание детей воздухом во время прогулок, солнцем, специальным купанием. Проводить водные процедуры для детей и прогулки в качестве закаливания нужно регулярно и постоянно. Идеально, если они войдут в распорядок крохи так же, как и прием пищи со сном.

При закаливании воздухом увеличивайте понижение силы воздушных масс непрерывно и последовательно, вместе с продолжительностью солнечных и воздушных ванн. Обязательно учитывайте возраст и особенности малыша. Если он слабый, значит требует бережное отношение, но закаливать все-равно надо. Все мероприятия должны проводиться, когда у крохи прекрасное настроение, он выспался и спокоен. Если малыш плачет, боится — прекратите процедуру. Перед мероприятиями следите за состоянием носа, ручек и ножек — они должны быть теплые.

Многих интересует, в какой воде купать ребенка и как происходит закаливание водой. Используйте умывание, ванночки гигиенические, обтирание, душ и обливание. Их можно применять как ежедневные гигиенические мероприятия — утром и перед сном, так и в качестве игрового процесса. Пусть малыш сначала умывается при температуре в районе 26–28 градусов. Затем приступайте к обтиранию его при температуре от 34 градусов, постепенно снижая ее в течение двух недель до 23–26. Смочите в воде варежку махровую или полотенце, быстрыми движениями обтирайте кроху — первые 7 дней только сверху, вторые 7 дней — полностью. Направление обтирания — снизу от кончиков пальцев к плечам, грудь по кругу по часовой стрелке, спину — от центра к бокам, ножки — снизу к тазу, животик по кругу и ягодицы, не касаясь внутри. Повторяйте движения до 4 раз.

Можете использовать морскую воду или ее раствор из расчета 1 ложка столовая соли на литр воды температурой до 21 градуса. Как только крошка проснулась, опустите ее на смоченное полотенце, пусть потопчется. Не вытираясь, продолжите процедуру с другими частями тела. Через 14 дней увеличьте нагрузку, если все в порядке.

В каких травах можно купать ребенка

Используйте оздоравливающие сборы трав — ромашки, череды, крапивы, коры дуба, различные экстракты для купания малышей. Последние лучше покупать сразу в аптеке или специализированном магазине, чтобы быть уверенным в качестве продукта. При этом всегда можно выбрать подходящие варианты травяных сборов, которые понравятся малышу и его маме по эффекту и запаху. Важно не допустить проявлений аллергии. Посоветуйтесь с педиатром.

МРАМОРНОСТЬ КОЖИ У… — Детский невролог Александр Мирошников

Аммиак в организме постоянно вырабатывается клетками печени и мозга. Затем токсичный аммиак перерабатывается в нетоксичную мочевины с помощью каскада реакций. Цикл производства мочевины завершается в печени. Часть его ферментов находятся в митохондриях, поэтому митодхондриальная дисфункция приводит к повышению аммиака.

Когда концентрация аммиака растет, в мозге нарушается передача нервного импульса и синтез медиаторов, как ГАМК, так и глутамина. Содержание глутамина в мозге растет — это приводит к повышению внутричерепого давления и отеку ткани мозга

К ферментам цикла мочевины относятся:
✔️ карбамилфосфатсинтетаза (CPS1)
✔️орнитинтранскарбамилаз (ОТС)
✔️ аргининосукцинат-лиаза (ASL)
✔️аргининосукцинат-синтетаза
(ASS)

Дефицит или полное отсутствие ферментной активности любого из четырех ферментов (CPSI, OTC, ASS, ASL) цикла мочевины или N -ацетилглутамат синтетазы приводит к накоплению аммиака в крови. Причина этих состояний — мутации в генах, которые кодируют соответственные ферменты

Тяжелее всего протекают дефициты
CPS1 и OTC. У новорожденных повышение аммиака в крови обычно на вторые сутки жизни приводит к нарушениям дыхания, вялости, гипотермии, многократным рвотам, летаргии, судорогам и коме. Дефициты
ASS1 и ASL протекают немного легче, могут дебютировать позже. У младенцев после окончания грудного вскармливания начинаются кризы, связанные с повышением уровня аммиака, в виде рвот, сонливости, судорог. Каждый криз даёт откат в двигательном и психическом развитии, формируется энцефалопатия с атаксией и судорожным синдромом, задержка роста, избирательность в еде

❗При концентрации аммиака в плазме крови 118 ммоль/л наступает рвота и летаргическое состояние, при 175 ммоль/л — кома, при 290 ммоль/л — судороги, при 465 ммоль/л — смерть❗

У детей старшего возраста и подростков отмечается хроническая неврологическая симптоматика, психические нарушения: периоды дезориентации, психозы, нарушения поведения, вялость, рецидивирующая энцефалопатия, связанная с высоким потреблением белка, стрессами, кризы на фоне инфекционных заболеваний с лихорадкой. Поэтому определение уровня амииака в крови показано всем детям с энцефалопатией неясной этиологии 👨‍⚕️

причины, что это значит, что делать

Мраморный рисунок на коже ребенка хоть однажды, но наблюдали все родители младенцев. Выглядит это так: на неизмененном фоне кожи контрастно просвечивает сосудистая сетка, создавая причудливый узор, напоминающий мрамор.

С чем это связано? Это связано с особенностями строения кожи и сосудов у грудничков. Кожа очень тонкая, почти прозрачная, а подкожная капиллярная сеть развита  хорошо.

 

Мраморная кожа у ребенка может покрывать все тело или отдельные участки

Причины

Причины мраморности могут быть физиологическими или патологическими.

В большинстве случаев причины этого явления физиологические. 

Терморегуляция у детей первого года жизни еще несовершенна. Кровеносная система тоже только налаживает свою самостоятельную работу. Сами сосуды и капилляры расположены слишком близко к коже. Под воздействием перепадов температур, одни сосуды могут расширяться, а другие сужатся. Расширенные сосуды через кожу кажутся более красными, суженные — более синими. Получается мраморный рисунок.

Эта ситуация совершенно нормальна. С ней можно столкнуться, когда малыша раздевают (детки очень чувствительны даже к небольшим колебаниям температуры) или купают в недостаточно теплой воде. Как только организм приспосабливается к новым условиям мраморность исчезает. Такая реакция характерна для детей первого полугодия жизни, у более старших младенцев механизмы становятся более совершенными, и мраморность больше не появляется.

А вот патологические причины заслуживают отдельного внимания. Сохранение мраморности у детей более старшего возраста требует обращения за консультацией к специалисту, чтобы исключить следующие заболевания:

  • Патология сердечно-сосудистой системы: не диагностированные вовремя ВПС, миокардиты и эндокардиты, врожденные нарушения ритма сердца
  • Неврологические патологии 
  • Анемия – снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина, которое имеет различное происхождение
  • эндокринные заболевания, приводящие к нарушению теплообмена
  • Аутоиммунная патология – группа заболеваний, при которых собственные ткани воспринимаются как чужеродные. Иммунокомпетентные клетки вырабатывают аутоантитела, разрушающие ткани и приводящие к развитию специфической воспалительной реакции. Мраморный рисунок на коже часто появляется на фоне развития заболеваний системная красная волчанка, ревматоидный артрит
  • интоксикация любой природы(тяжелые инфекционные заболевания, острые отравления и т.д.)

Некоторые специфические инфекции (например, туберкулез, сифилис) вызывают развитие умеренно выраженной интоксикации в течение длительного периода времени. При этом нарушается работа вегетативной нервной системы, изменяется тонус сосудов, что сопровождается характерными кожными изменениями.

Диагностика

Для того чтобы найти причину характерного рисунка на коже, проводится диагностика. Мраморность в младенчестве в подавляющем большинстве случаев указывает на неврологическую патологию. Поэтому педиатр, выполнив всю необходимую диагностику, отправляет ребенка на консультацию к неврологу. Там ребенку назначается нейросонография (УЗИ через большой родничок), а если требуется, то и более сложные исследования (ЭЭГ, МРТ).

Если со стороны нервной системы патологии выявлено не будет, то проводятся следующие диагностические мероприятия в зависимости от клинической картины:

  • серологические исследования на наличие специфических антител в крови к возбудителям инфекций;
  • определение белков острой фазы воспаления в крови, наличие которых указывает на аутоиммунный процесс;
  • электрокардиография для изучения функционального состояния сердца;
  • эхокардиография, представляющая собой ультразвуковое исследование сердца;
  • реовазография с оценкой состояния кровеносных сосудов;
  • коагулограмма, представляющая лабораторный анализ для исследования свертывания крови
  • исследование крови на предмет выявления анемии

На основании результатов исследований врач делает заключение о происхождении и характере изменений, приведших к появлению мраморного рисунка на коже, и подбирает соответствующую терапию. При физиологическом происхождении мраморной кожи педиатр назначает наблюдение.

Что делать, если кожа у ребенка стала мраморной

Если мраморный рисунок появляется у детей первого полугодия жизни при попадании в среду с более низкой температурой воздуха, не сопровождается более никакой симптоматикой и быстро исчезает самостоятельно, то никакое лечение не требуется. С возрастом мраморность исчезнет.

Если кроме мраморности есть другие жалобы, то требуется консультация специалиста. Лечение включает два направления:

  • Этиотропная терапия – направлена на устранение основного заболевания. В зависимости от результатов проведенной диагностики назначаются антибиотики широкого спектра активности при инфекциях, иммуносупрессоры для лечения аутоиммунной патологии. В случае диагностированных пороков сердца выполняется хирургическое вмешательство. Невролог делает свои назначения. 
  • Патогенетическое лечение – мероприятия направлены на улучшение функционального состояния сосудов. С этой целью применяются спазмолитики, ангиопротекторы, витамины.

Если врач сочтет возможным, то в домашних условиях применяют теплые ванны, массаж мягких тканей, усиливающих кровоток в них, а также специальные упражнения лечебной физкультуры.

Какие могут быть осложнения

Изменение кожи не несет непосредственной опасности для человека. Однако если мраморность возникла в результате серьезного заболевания, то отсутствие его лечения может привести к тяжелым последствиям вплоть до инвалидизации ребенка или даже летального исхода. Нельзя игнорировать мраморность кожи, особенно если она сочетается с неврологическими расстройствами, повышенной температурой, различными сыпями, синюшностью или резкой бледностью кожных покровов, вялостью ребенка.

 

Видео

Также рекомендуем почитать: симптомы и лечение пиелонефрита у детей

Мраморная кожа у грудничка

Кожные покровы здорового новорожденного ребенка отличаются особой мягкостью и упругостью. Так, если собрать складку, то кожа практически сразу же принимает прежний свой вид. Нежность кожи легко объясняется тем, что при нахождении младенца в животике у мамы, кожные его покровы были покрыты слоем густой, специальной смазки, которая защищала кожу на протяжении всей беременности от воздействия амниотической жидкости.

Что касается цвета кожных покровов, то в норме они могут иметь оттенки от ярко-розового, до бледно-красного. А вот, мраморная кожа у грудничка, в некоторых случаях, свидетельствует о наличии патологии.

Причины наличия мраморного рисунка на коже

Главной и самой безобидной причиной, по которой кожа у ребенка становится мраморной, является переохлаждение. Наблюдается данное явление в основном при переодевании ребенка, когда происходит резкий перепад температур, и организм, в силу несовершенства терморегуляционной системы, реагирует проявлением мраморного рисунка на кожных покровах. Однако существуют и другие причины, по которым кожа у грудничка становится мраморной.

Основной из них является избыточная нагрузка кровеносных сосудов. Так, из-за недостатка подкожно-жировой клетчатки, у малыша сквозь тонкие кожные покровы просвечивается характерная сетка из кровеносных сосудов, которая и обеспечивает мраморный цвет кожи у грудничка. Данный факт нельзя отнести к патологическому явлению, т.к. со временем, сосуды адаптируются к нагрузке, и рисунок исчезает самостоятельно.

Некоторые педиатры объясняют наличие мраморной кожи у месячного ребенка следующим образом. В результате длительного кормления грудью, при наличии хорошей лактации, малыш хорошо прикладывается к груди, что также является повышением нагрузки на кровеносные сосуды из за большого притока крови. Как результат на коже проступает мраморный рисунок.

Следующие причиной, объясняющей, почему у ребенка может быть мраморная кожа, является вегетативная дисфункция. Ее возникновение наблюдается в тех случаях, когда родовой процесс длится довольно долго, в результате чего шейный отдел позвоночника и головка малыша подвергаются большой нагрузке. Итогом таких родов, может стать вегетативная дисфункция сосудов, которая и сопровождается проявлением на коже мраморного рисунка.

Нередко мраморность кожных покровов является результатом наличия анемии или же гипоксии при беременности. Подобного рода проблемы могут негативно отразится на здоровье крохи.

Также нельзя забывать и то, что в некоторых случаях данный рисунок на коже может быть индивидуальной особенностью. Чаще всего наблюдается у тех детей, которые живут в условиях холодного климата. В таких случаях о патологии можно говорить лишь тогда, когда изменение цвета кожных покровов сопровождается присоединением других симптомов и признаков, каковыми могут являться раздражительность, плаксивость и др. При их наличии необходимо проконсультироваться с невропатологом, который подскажет маме, что необходимо делать.

У ребенка мраморная кожа, что делать?

В большинстве случаев, наличие такого рисунка на коже не требует какого-либо вмешательства со стороны врачей. У 94 детей из 100 мраморность исчезает самостоятельно к третьему месяцу жизни. Именно к этому времени сосуды приходят в норму. Однако, если к этому моменту мраморная кожа у ребенка все еще сохраняется, то мама должна проконсультироваться по этому поводу с врачом. Вполне возможно, что ее наличие является симптомом какой-либо патологии, требующей врачебного вмешательства.

 

«Мраморная» кожа у грудничка: норма или патология? Отвечает невролог

Мраморность кожи наблюдается у большинства новорожденных деток

istockphoto.com

Почему у детей возникает мраморность кожи. Опасно ли это явление, и на какие болезни может указывать. В каких случаях и какому врачу нужно показать ребенка

Ребенок появляется на свет совсем не таким, как мы ожидаем. Багрово-синюшный, а затем ярко-красный цвет кожи малыша называется «эритема новорожденных» и проходит самостоятельно на 3-6 день жизни. Однако тут родителей ожидает новый повод для беспокойства. На розовой коже младенца то и дело появляются красные пятна, точки и линии. Внешне они напоминают узор на мраморе, потому и получили название «мраморность кожи». Что это за явление, отчего оно возникает и стоит ли беспокоиться по этому поводу? Об этом нам рассказал невролог Александр Мирошников.

Почему у ребенка возникает мраморность кожи

Мраморная кожа обычно обусловлена физиологическими причинами / istockphoto.com

Кожа новорожденного ребенка во всем сходна с кожей взрослого человека, однако в ее структуре есть возрастные особенности. Клетки еще до конца не организованы, слои эпидермиса тонкие. Из-за этого сосуды и капилляры расположены очень близко к поверхности. При этом сосудистая система малыша сама по себе еще не способна адекватно реагировать на окружающие факторы. Сосуды легко расширяются и сужаются. Вот почему врачи не советую бить панику из-за красных щечек у ребенка – чаще всего это не признак аллергии, а нормальная физиологическая реакция кожи.

Такой же нормальной реакцией в большинстве случаев считается мраморность кожи. Как правило, она возникает у ребенка периодически. К примеру, из-за перепада температуры во время купания, переодевания малыша или смены подгузника. Либо из-за повышенной нагрузки, когда младенец сосет грудь или бутылочку. В первом случае мраморная кожа чаще всего заметна на ручках и ножках. Во втором – на том боку, который в момент кормления не соприкасается с мамой.

Также мраморность кожи бывает у недоношенных деток. Это связано с тем, что их организм еще менее приспособлен к воздействию окружающей среды. Однако и в том, и в другом случае такое явление обычно проходит самостоятельно. Примерно к шестому месяцу нервная и сосудистая система малыша начинают работать слажено, сосуды расширяются и сужаются правильно, и кожа перестает «выдавать» мраморный рисунок в ответ на внешние воздействия.

Нужно ли лечить мраморную кожу у ребенка

Улучшить регуляцию сосудов помогут массаж и воздушные ванны / istockphoto.com

Если это явление периодическое, и кроме него, ребенка больше ничего не беспокоит, маме нужно набраться спокойствия и подождать, пока кожа «созреет» к нормальной работе. Можно несколько ускорить созревание вегетативной регуляции сосудов. Для этого лучше всего подходят режимные мероприятия:

  • правильное питание малыша (желательно кормление грудью)
  • регулярные прогулки на свежем воздухе (не меньше двух раз в день ипри любой погоде)
  • воздушные ванны
  • водные процедуры (купание, плавание)
  • режим дня (правильное чередование сна и бодрствования)
  • родительский массаж, гимнастика для ручек и ножек

На какие болезни может указывать мраморность кожи

Чтобы исключить опасные болезни, покажите ребенка врачу / istockphoto.com

Если мраморность кожи у ребенка наблюдается постоянно, или достаточно часто, причем даже в обычных условиях (без нагрузок или перепадов температуры), можно подозревать у малыша определенные заболевания. Чаще всего это признак проблем с сердечно-сосудистой системой, возможна анемия или реакция организма на бактериальную либо вирусную инфекцию. В очень редких случаях бывает врожденная телеангиэктатическая мраморная кожа. При этом заболевании характерный рисунок на коже у малыша не исчезает совсем, также наблюдаются дефекты в развитии костной и мышечной системы, поражение органов глаз и другие пороки развития.

Также мраморность кожи может указывать и на такие болезни:

  • неонатальный сепсис
  • врожденный гипотиреоз (дисфункция щитовидной железы)
  • волчанка
  • трисомии (синдром Дауна, Патау, Эдвардса
  • синдром Менкеса
  • синдром Райли-Дея (семейная дизавтономия)
  • гипоксическая энцефалопатия у новорожденных

Это достаточно редкие болезни, которые помимо мраморной кожи сопровождаются и другими, куда более серьезными симптомами. Однако, чтобы их стопроцентно исключить, ребенка лучше показать неврологу.

Вам также будет интересно почитать:

Переутомление у грудничка: 6 признаков усталости ребенка

Плановые осмотры малыша: каким врачам показать ребенка до года

 

Мраморная болезнь или мраморная кожа у грудничка: что это, причины

Что такое мраморная болезнь? Это состояние кожных покровов, при котором сквозь тонкую кожу просвечивают сосуды капиллярного русла. Чаще всего такая проблема встречается у младенцев, но иногда бывает и у взрослых.

Есть ещё одна мраморная болезнь, остеопетроз, диагностируемый у новорождённых, тоже называется так. Мраморный остеопетроз смертельный – врождённый и передающийся генетически вид заболевания. Лекарства от него нет.  К счастью, это мало распространённая болезнь. В этой статье речь пойдёт о гораздо чаще встречающейся болезни с тем же названием.

Мраморность кожи чаще всего не опасна, это вариант нормы. Но бывает и так, что это оказывается симптомом патологии.

Причины проявления мраморной кожи у взрослых

Чаще всего её появление свидетельствует об изменении кровообращения в подкожных капиллярах, что само по себе неопасно, но это симптом, который может обозначать изменения в работе ЦНС.

Симптомом ещё каких заболеваний является мраморный цвет кожи? Прежде всего, это изменение состояния головного мозга, то есть водянка головного мозга или его киста, повышение внутричерепного давления, какое-либо воспалительное заболевание, задевающее мозговые оболочки.

Ещё причины мраморной кожи у взрослых:

  1. Туберкулёз.
  2. Сифилис.
  3. Малярия.
  4. Другие серьёзные инфекционные заболевания.

При повышенной нагрузке на периферическую кровеносную систему и ЦНС, возникающей вследствие этих заболеваний, тонус капилляров снижается, они расширяются, поэтому сквозь кожу и проступает мраморный рисунок, сначала на ногах, потом и выше. По похожим причинам такая реакция может развиться при различных аутоиммунных заболеваниях, к примеру, при красной системной волчанке.

Ещё причинами для такого явления, как мраморность кожных покровов, могут быть:

  • атеросклероз;
  • порок сердца;
  • дерматит;
  • эритема;
  • дерматомиозит;
  • хронический тонзиллит;
  • артериальная гипертензия;
  • даже такая болезнь, как дизентерия.

Ещё этот симптом может обозначать появление опухолей или возникать вследствие тяжёлого токсического отравления, в том числе отравления алкоголем.

Мраморная кожа у взрослого – это почти всегда признак опасного заболевания, которое нужно как можно скорее диагностировать и начать лечить. Поэтому, если вы заметили у себя на коже пятна, напоминающие мраморный рисунок, особенно сильно выступающие при охлаждении или нагреве кожных покровов, вам стоит немедленно обратиться к врачу, для того чтобы узнать, что стало причиной их появления. Затягивать с этим не стоит, ведь перечень заболеваний, на наличие которых указывает этот симптом, очень велик.

Мраморная кожа у младенца

Если у взрослых такая проблема является довольно редкой, то у младенцев встречается очень часто. По сути, нет ни одного ребёнка, у которого не было бы этого заболевания. Хотя заболеванием мраморность кожи у ребёнка называть не совсем корректно, так как оно является вариантом нормы.

Мраморность кожи у грудничка может быть вызвана тем, что вегетативная и сердечно-сосудистая система младенца ещё слабо развиты, поэтому капилляры, залегающие в подкожной клетчатке, недостаточно быстро реагируют на изменение температуры. К тому же кожа в грудном возрасте очень тонкая. В совокупности эти причины создают такой феномен, как мраморная болезнь.

У детей с определённой генетической предрасположенностью эта проблема может проявляться сильнее, чем у остальных.

Если у родителей ребёнка есть:

  • вегетососудистая дистония;
  • тонкая, светлая кожа;
  • нарушение терморегуляции, – то тому, что мраморная кожа у грудничка, удивляться не следует.

Ещё одной причиной, по которой возникает синдром мраморной кожи у новорождённого, бывает перекармливание ребёнка. При потреблении чрезмерно большого объёма молока количество жидкости в организме увеличивается, в результате чего капилляры расширяются и проступают сквозь кожу.

Признаки перекармливания – это:

  1. Быстрый, большой набор веса.
  2. Частые срыгивания после еды.

Если ваш ребёнок проявляет подобные признаки вкупе с мраморностью кожи, не связанной с термическими перепадами, вам стоит проконсультироваться с педиатром, возможно, следует увеличить интервал между кормлениями или уменьшить количество потребляемой еды.

В целом мраморная кожа у новорождённого неопасна и не требует лечения, проходит самостоятельно обычно уже к достижению ребёнком возраста 6 месяцев. К этому времени периферическая нервная и кровеносная системы уже достаточно развиты и полноценно саморегулируются.

Патологическая мраморность кожных покровов у младенца

Чаще всего мраморность кожи у младенцев физиологична, но всё же бывает она и проявлением патологии. Как распознать смертельный мрамор? Прежде всего по условиям, в которых он проявляется.

Если сеточка капилляров проступает сквозь кожу во время переодевания, тогда, когда у ребёнка холодные конечности, или во время купания, когда его кожа горячая, то это, скорее всего, вариант нормы. А вот если кожа мраморная без явной причины и длится это состояние долго, это может быть признаком патологии.

Мраморность – это обычно не единственный симптом, по которому можно заподозрить заболевание.

Также обратить внимание стоит на:

  1. Цвет носогубного треугольника: если он отёчен, склонен к цианозам, имеет синий оттенок, стоит насторожиться.
  2. Если ваш ребёнок запрокидывает голову без видимой причины, это может быть признаком дыхательной недостаточности.
  3. Температура тела понижена и держится в таком положении достаточно долго, более 3 дней.
  4. Излишняя потливость, ночная испарина. Обязательно обратите внимание, если после сна ребёнка постельное белье влажное от его пота.
  5. Беспричинное психомоторное возбуждение.
  6. Необычная вялость и сонливость.
  7. Бледная кожа, особенно если она с синюшным оттенком.

При обнаружении каких-либо из вышеперечисленных признаков вам стоит обратиться к врачу с просьбой о детальной диагностики сердечно-сосудистой и нервной систем.

Подобные симптомы могут указывать на:

  • врождённые пороки сердца;
  • какие-либо аномалии развития сосудов;
  • энцефалопатию любой этиологии;
  • анемию;
  • рахит;
  • высокое внутричерепное давление;
  • различные генетические заболевания.

Если вашему ребёнку уже исполнилось 6 месяцев, но мраморность, которую вы считали физиологической, всё ещё не прошла, это свидетельствует о замедлении развития вегетативной части нервной системы. Обязательно обсудите этот факт с врачом-неврологом. Это не всегда грубая патология, не стоит переживать раньше времени, но всё же лучше перестраховаться.

Исходя из вышесказанного, при подозрении на патологическую мраморность кожи лучше незамедлительно обратиться к врачу. Чем раньше будет выявлено то или иное заболевание, тем легче и быстрее пройдёт его лечение.

Лечение мраморной болезни у взрослых

Мраморность кожных покровов у взрослых практически никогда не бывает отдельным заболеванием. Чаще это симптом другого патологического процесса, скрытно протекающего в организме.

Если у вас появился этот синдром, то прежде всего вам стоит пройти тщательную диагностику для выявления основного заболевания.

При обращении к врачу вам, скорее всего, назначат:

  1. Серологический анализ крови для выявления инфекционных или аутоиммунных заболеваний.
  2. Рентген грудной клетки для исключения туберкулёза.
  3. Компьютерную томографию крупных сосудов сердца и шеи.
  4. КТ головного мозга.
  5. В некоторых случаях назначается КТ спинного мозга.

После выявления истинной причины мраморности кожи назначается патогенетическое лечение для избавления от основного заболевания.

Чтобы синдром мраморности скорее исчез, могут быть назначены препараты для усиления кровообращения в периферических тканях, умеренная физическая нагрузка, физиопроцедуры. Это же лечение назначат людям, у которых иной патологии, кроме мраморности, выявлено не будет.

Лечение мраморной болезни у детей

Мраморная кожа у младенца хорошо поддаётся лечению. Если после диагностических процедур была выявлена какая-то патология, лечение будет направлено прежде всего на её устранение. Если же мраморность кожи вашего ребёнка вызвана только незрелостью вегетососудистой системы, для ускорения развития можно предпринять определённые шаги.

Мраморная болезнь у детей лечится:

  • нормализацией режима дня;
  • увеличением количества прогулок на свежем воздухе;
  • рациональным питанием;
  • щадящим закаливанием;
  • лечебной физкультурой, в частности плаванием в бассейне;
  • физиопроцедурами;
  • массажем.

Под щадящим закаливанием подразумеваются солнечные и воздушные ванны, а также обтирания. Попросите врача-педиатра или невролога показать вам простейшие приёмы массажа, многие из них легко осуществимы в домашних условиях.

Бассейн является одним из лучших способов помочь при этой проблеме, ведь это разность температур, определённый массажный эффект и физическая активность.

Если нервная система ребёнка будет находиться в равновесии, это ускорит процесс укрепления вегетососудистой системы. Когда вы нервничаете или раздражены, лучше не прикасаться к ребёнку, не прижимать его к себе и не кормить грудью, поскольку ваши нейромедиаторы впитываются сквозь кожу младенца или попадают к нему с молоком и возбуждают его нервную систему.

Прогноз мраморной болезни

Если мраморная болезнь была обнаружена у взрослого человека или подростка, она связана с каким-либо другим заболеванием и самостоятельно пройдёт после его устранения. Можно предпринять некоторые шаги для ускорения этого процесса, но в целом это необязательно.

С младенцами дело обстоит несколько иначе. Причины и лечение этого заболевания разобраны выше. Мраморная кожа у ребёнка является вариантом нормы и происходит из-за незрелости вегетативной системы. Однако она же может быть и признаком патологии.

Насколько быстро будет распознана мраморная болезнь, зависит в основном от родителей ребёнка и немного от внимательности, проявленной его лечащим врачом-педиатром. Если это изменение является следствием патологического процесса, происходящего в организме, то оно пройдёт после того, как причина будет выявлена и устранена.

При физиологической мраморности кожных покровов:

  • ребёнку обычно назначается общеукрепляющее лечение, и этот симптом проходит достаточно быстро, бесследно;
  • может пройти она и самостоятельно к 6 месяцу жизни ребёнка.

В каждом отдельном случае необходимо проконсультироваться со специалистом.

В заключение хочется напомнить о необходимости следить за своим здоровьем, замечать изменения кожного покрова и другие симптомы, которые могут свидетельствовать о различных патологиях. Родителям младенца в этой ситуации ещё сложнее, ведь они должны следить не только за своим здоровьем, но и за здоровьем новорождённой крохи. Будьте внимательны к проявлениям своего организма и организмов ваших детей, обращайтесь к врачу при любых подозрительных симптомах, не занимайтесь самолечением, и всё будет хорошо.

Мраморность кожи

Всем доброго дня!

Очень животрепещущей оказалась тема про признаки родовых травм. Помоему самое большое кол-во вопросов было про мраморную кожу, хотя на моих приемах не так уж и часто встречались такие дети(т.е. на фоне других признаков это достаточно небольшой процент обращений), поэтому я считаю что на этом стоит заострить внимание. . Мраморная кожа возникает в результате повышения давления в сосудах. Чаще всего это вызвано повышенным тонусом матки. Происходит сдавление ребенка на уровне средостения, в области сердца. . Возникает эффект натуживания, в результате которого повышается давление в капиллярах под кожей и они начинают выступать на поверхности тела. . Мраморная кожа является свидетельством того, что что-то не так в зоне средостения, зоне сердца и сосудами рядом с сердцем и легкими, а не того, что что-то не так с кожей. . Задача остеопат работать с первопричиной, мраморность кожи может никуда не уйти, но устранить тот спазм сосудов который возник очень важно, поскольку не устранив его могут появится спайки, а чтобы в дальнейшем сердце могло функционировать на полную мощность и обьем сердца не уменьшался от нагрузки за счет прогона большего количества крови чем должно. . Пока ребенок маленький практически нет жалоб (по обследованиям экг может быть все в пределах нормы) но остеопатическая диагностика и лечение позволяют на очень раннем этапе, именно потому что это лишь зачаток, предотвратить возможные в будущем жалобы на работу сердца в подростковом возрасте, например, когда, элементарная физкультура или пробежка дается с трудом, ребенок вялый, его периодами мучают сердцебиения, головные боли и даже может начать развиваться кифоз, только из-за этого. . Но прошу учитывать что совершенно не обязательно что если у вашего ребенка была мраморная кожа, у него будут такие проблемы, именно для этого проводиться пальпаторная диагностика, выясняется вся картина анамнеза и проводится осмотр специалистом разбирающимся в этом.

Так же дополнительным критерием, который с большей достоверностью может свидетельствовать о том, что проблема действительно была, это если при осмотре выявляется помимо мраморности кожи, так называемая черепашья шея. . Это состояние когда «голова тянется в область сердца» (могут быть и другие причины), но при двух этих признаках можно с большой уверенностью говорить о том что было сдавление в области сердца и легких, и я в таких случаях обязательно работаю с этой областью, чтобы устранить последствия этого сдавления. Остеопат лечащий ребенка от того что вам кажется не видно, работает на перспективу его здоровья в будущем.

Cutis Marmorata | Консультант360

Авторы:
Александр К. К. Леунг, доктор медицины, и Алекс Х. К. Вонг, доктор медицины
Университет Калгари

Бенджамин Баранкин, MD
Центр дерматологии Торонто

Образец цитирования:
Леунг AKC, Вонг AHC, Баранкин Б. Cutis marmorata. Консультант педиатров . 2014; 13 (6): 284-285.


Во время обычного медицинского осмотра у двухнедельного младенца были обнаружены пятна на коже на конечностях и туловище.По словам его матери, пятнистость стала более интенсивной после воздействия низких температур и исчезла при нагревании.

Младенец родился доношенным путем нормальных вагинальных родов от 25-летней матери, беременность 2, пара 1, после неосложненной беременности. Мать не употребляла табак, алкоголь или лекарства во время беременности. Оценка по шкале Апгар составила 7 баллов на 1 минуте и 9 баллов на 5 минутах. Вес при рождении составлял 3,1 кг, длина тела — 51 см. Неонатальный курс протекал без осложнений.За исключением пятен на коже, результаты физикального осмотра в остальном были нормальными.

Поставлен диагноз: cutis marmorata. Родителей заверили в доброкачественности заболевания и в том, что со временем оно, вероятно, исчезнет.

Cutis marmorata характеризуется симметричным кружевным сетчатым пятном красно-пурпурного цвета на коже после воздействия низких температур. 1 Обычно наблюдается на конечностях и туловище.Мимолетная кружевная сеть мелких кровеносных сосудов возникает из-за чрезмерной вазомоторной реакции на низкие температуры, которая вызывает спазм сосудов с последующей гипоксией и расширением сосудов венул и капилляров. Пятна исчезают при нагревании кожи.

Cutis marmorata — обычное явление у здоровых младенцев. Состояние часто исчезает с возрастом. 1 Cutis marmorata чаще встречается у детей с гипотиреозом, системной красной волчанкой, синдромом Дауна, трисомией 18, синдромом Менкеса, семейной дизавтономией и синдромом де Ланге.

Cutis marmorata следует отличать от livedo reticularis. Livedo reticularis характеризуется наличием синевато-пурпурного, пятнистого или сетчатого рисунка в непрерывных кругах на коже. 2 Воздействие холода обычно усиливает сосудистый узор. В отличие от cutis marmorata, пятнистость не исчезает, когда кожа нагревается, и изменение цвета становится синевато-пурпурным, а не красным. Поражение более интенсивное и стойкое. 1 Предположительно, это состояние является результатом медленного или застойного кровотока, патологии сосудистой стенки и пониженного давления кислорода. 3,4 Livedo reticularis в большинстве случаев встречается спорадически. Состояние может быть врожденным или приобретенным.

Врожденное сетчатое ливидо, также известное как cutis marmorata telangiectatica congenita (CMTC), отмечается при рождении. 4 CMTC обычно поражает одну конечность, хотя туловище и лицо также могут быть поражены. 5 Часто видны выступающие кровеносные сосуды и телеангиэктазии. 5 Асимметрия тела — наиболее частая аномалия, связанная с CMTC. 6 Другие связанные аномалии включают сосудистую мальформацию, кожную атрофию и макроцефалию. 5

Приобретенный ретикулярный ливедо обычно является изолированной находкой. Поражение происходит преимущественно на нижних конечностях и реже на верхних конечностях или туловище. 3 Приобретенный livedo reticularis может быть вызван лекарственными препаратами (например, амантадином, разагилином). Иногда состояние может быть связано с коагулопатиями, аутоиммунным заболеванием, системным васкулитом и антифосфолипидным синдромом. 4 Дети с сетчатым ливедо имеют несколько повышенный риск цереброваскулярных нарушений (синдром Снеддона). 2

Лечение кутиса мармората должно быть направлено на устранение любой известной первопричины, если это возможно. У здоровых детей лечение обычно не требуется, потому что склонность к крапинкам исчезает к 6–12 месяцам.

ССЫЛКИ

  1. Морелли JG. Заболевания новорожденного. В: Kliegman RM, Stanton BF, St.Geme JW III, Schor NF, Behrman RE. Учебник по педиатрии Нельсона. 19 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2011: 2218-2220.
  2. Матиас Г., Коули Р., Моралес А., Роджерс Р. Врожденный ретикулярный ливедо и рецидивирующие инсульты у двух неродственных маленьких детей. Clin Pediatr (Phila). 2006; 45 (4): 367-372.
  3. Kraemer M, Linden D, Berlit P. Спектр дифференциальной диагностики неврологических пациентов с livedo reticularis и livedo racemosa: обзор литературы. J Neurol. 2005; 252 (10): 1155-1166.
  4. Роуз А.Е., Саггар В., Бойд К.П., Патель Р.Р., Маклеллан Б. Ливедо ретикуларис. Dermatol Online J. 2013; 19 (12): 20705.
  5. Гарсон MC, Schweiger E. Cutis marmorata telangiectatica congenita. Semin Cutan Med Surg. 2004; 23 (2): 99-106.
  6. Kienast AK, Hoeger PH. Cutis marmorata telangiectatica congenita: проспективное исследование 27 случаев и обзор литературы с предложением диагностических критериев. Clin Exp Dermatol. 2009; 34 (3): 319-323.

В чем причина пятнистости этого младенца?

Dermclinic

Доношенная 1-месячная девочка поступила в педиатрический отдел больницы с обострением респираторной недостаточности в результате бронхиолита. Во время обследования группой быстрого реагирования на полу у младенца было тахипноэ, а кожа ее правой нижней конечности имела пятнистый вид.Ей ввели болюс 20 мл / кг физиологического раствора внутривенно, но ее нога по-прежнему оставалась той же пятнистой. Был введен второй болюс физиологического раствора. За исключением бронхиолита и сетчатого вида кожи, остальные результаты обследования не были примечательными.

Повышенная частота дыхания потребовала перевода в педиатрическое отделение интенсивной терапии (PICU) для более тщательного наблюдения. После осмотра и сбора анамнеза в отделении интенсивной терапии ее родители заявили, что кожа девочки выглядела так с рождения, и что ее педиатр сказал им, что мраморный вид — это нормально.

В чем причина появления пятнистости у этого младенца?

(Ответ и обсуждение на следующей странице)

ОТВЕТ: Cutis marmorata telangiectatica congenita

У этого младенца cutis marmorata telangiectatica congenita Это редкое врожденное заболевание, известное также как синдром Ван Лохейзена, вызвано сосудистой мальформацией капилляров и венозных сосудов, хотя точный патогенез неизвестен. 1 CMTC характеризуется кожной марморатой (мраморный, кружевной вид детской кожи при воздействии низких температур окружающей среды), телеангиэктазиями и варикозным расширением вен.

В то время как CMTC внешне похож на физиологический кутис marmorata, сетчатый узор сохраняется независимо от температуры окружающей среды. 2 CMTC обычно локализован и поражает одну конечность, как в нашем случае у младенца. Возникновение CMTC обычно носит спорадический характер, хотя были сообщения о семейном наследовании. 1

Состояние не требует лечения и со временем улучшается. Тем не менее, наличие других аномалий, связанных с CMTC, было зарегистрировано у младенцев, с оценками в диапазоне от 20% случаев 1 до 80% случаев. 3 Эти сопутствующие находки могут включать другие сосудистые аномалии, такие как невусы и гемангиомы 2 ; глазные аномалии, такие как глаукома 1 ; неврологические аномалии; дефекты опорно-двигательного аппарата, такие как гипоплазия мягких тканей, атрофия конечностей и, чаще всего, асимметрия конечностей; и другие кожные проявления, такие как изъязвление и гиперкератоз.Синдром Адамса-Оливера, синдром Клиппеля-Тренауне и синдром макроцефалии-капиллярной мальформации также были зарегистрированы в связи с CMTC. 1

Обычно рекомендуется направлять младенцев с CMTC и сопутствующими аномалиями к специалисту для дальнейшего обследования.

Наша пациентка вылечилась от респираторного заболевания и была выписана с инструкциями для ее родителей, чтобы через 2 дня она осмотрела педиатра.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

1. Garzon MC, Schweiger E. Cutis marmorata telangiectatica congenita. Semin Cutan Med Surg. 2004: 23 (2): 99-106.

2. Леви Р., Лам Дж. М.. Cutis marmorata telangiectatica congenita: имитатор распространенного заболевания. CMAJ. 2011: 183 (4): E249-E251.

3. Kienast AK, Hoeger PH. Cutis marmorata telangiectatica congenita: проспективное исследование 27 случаев и обзор литературы с предложением диагностических критериев. Clin Exp Dermatol. 2009; 34 (3): 319-323.

Cutis Marmorata — обзор

Преходящие сосудистые явления

В течение первых 2–4 недель жизни холодовой стресс может быть связан с акроцианозом и марморатой кутиса (рис. 2.8). При акроцианозе кисти и стопы становятся синего цвета в различной и симметричной форме без отеков или других кожных изменений. Cutis marmorata идентифицируется по характерному сетчатому цианозу или мраморности кожи, которая симметрично затрагивает туловище и конечности.Оба паттерна обычно разрешаются при нагревании кожи, а рецидивы редко возникают после 1 месяца жизни. Акроцианоз легко дифференцировать от стойкого центрального цианоза (цианоз губ, лица и / или туловища), который возникает в сочетании с легочными или сердечными заболеваниями. Cutis marmorata, сохраняющаяся после неонатального периода, может быть маркером трисомии 18, синдрома Дауна, синдрома Корнелии де Ланге, гипотиреоза или других причин нервно-сосудистой дисфункции, вызванной центральной нервной системой.

Cutis marmorata telangiectatica congenita (CMTC) или врожденная флебэктазия (рис. 2.9) могут имитировать кутис marmorata. Однако поражения сохраняются в виде локализованного пятна на туловище или конечностях. Чаще всего встречается локализация на ногах, за которой следует поражение туловища. Высыпания могут распространяться по блашкоидному типу, иногда присутствуют обширные поражения и сетчатая кожная атрофия. Хотя CMTC может быть изолированной кожной находкой, она также может возникать в сочетании с другими мезодермальными и нейроэктодермальными аномалиями; сообщения о связанных аномалиях варьируются от 20% до 70% случаев.Может возникнуть гипотрофия или гипертрофия пораженного участка.

Изменение цвета арлекина отмечается, когда младенец лежит горизонтально и зависимая половина тела становится ярко-красной в отличие от бледной верхней половины (рис. 2.10). Цвет меняется, когда младенца перекатывают из стороны в сторону. Это явление длится от секунд до 20 минут, и рецидивы обычны до 3–4 недель жизни. Причина неизвестна, и она не связана с серьезным основным заболеванием.

Cutis Marmorata Telangiectatica Congenita

Как выглядит CMTC?

CMTC выглядит как мраморный или кружевной узор на поверхности кожи, называемый пятнистостью.Этот узор похож на пятнистость на коже, наблюдаемую у холодных младенцев. Однако у детей с CMTC мраморность обычно более темная. Он всегда виден, даже когда кожа ребенка теплая.

CMTC может поражать руки, туловище и лицо, но чаще всего встречается на ногах.

Мраморный рисунок кожи может охватывать большие участки тела (обобщенный CMTC, слева). Он может быть ограничен определенной частью тела (локализованный CMTC, справа).

Мраморный узор может казаться более очевидным при активности, плаче или воздействии холода на кожу. Также могут быть небольшие углубления на коже (атрофия жира). Выпуклые вены в пораженной области иногда наблюдаются у людей с CMTC.

Как диагностируется CMTC?

Врачи могут распознать CMTC по анамнезу и тщательному обследованию.

Диагностические визуализационные тесты могут быть рекомендованы при подозрении на другие проблемы. Эти тесты могут включать:

  • Рентгеновские снимки
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Каковы возможные осложнения CMTC?

Нет серьезных осложнений, связанных с поражением кожи CMTC.Может возникнуть жировая атрофия (ямочки на коже) и изъязвление кожи. Однако CMTC может быть связан с другими условиями. Связанные с этим проблемы обнаруживаются почти у 50 процентов пациентов с CMTC. Сообщенные проблемы, связанные с CMTC, могут включать:

  • Подлесок или чрезмерный рост конечностей с возможностью разницы в длине конечностей
  • Асимметрия (неровность) тела
  • Капиллярные мальформации
  • Макроцефалия (увеличенная голова)
  • Отложенная разработка
  • Врожденная глаукома (у лиц с поражением лица)

Что такое управление CMTC?

Большинство пациентов с CMTC показывают медленное, но положительное улучшение с возрастом.Наиболее заметные изменения происходят в течение первого года жизни. Бледность пятнистого рисунка на коже замедляется после 1 года. Пятнистая кожа тускнеет по мере взросления и утолщения кожи.

Никакого специального обращения с CMTC не требуется. Если после исчезновения кожного поражения возникли особые косметические проблемы, можно использовать лазерную терапию.

Ввиду возможности возникновения других проблем, важны тщательная оценка и последующие действия. Некоторым младенцам могут потребоваться консультации с другими педиатрами.

Cutis Marmorata Telangiectatica Congenita — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

УЧЕБНИКИ
Gerritsen MJP, Gerritsen R. Cutis Marmorata Telangiectatica Congenita. В: Справочник НОРД по редким заболеваниям. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2003: 1000.

Буйс М.Л., изд. Энциклопедия врожденных пороков. Довер, Массачусетс: Научные публикации Блэквелла; Для: Центр информационных услуг по врожденным дефектам; 1990: 476-77.

СТАТЬИ ИЗ ЖУРНАЛА
Райт Д.Р., Фриден И.Дж., Орлов С.Дж. и др.Неправильное название «синдром макроцефалии — мармората телеангиэктатической врожденной»: отчет о 12 новых случаях и поддержка пересмотра названия макроцефалия — капиллярные мальформации. Arch Dermatol. 2009; 145 (3): 287-293.

Toriello HV, Mulliken JB. Точно переименовано macrocephaly-cutis marmorata telangiectatica congenita (M-CMTC) в макроцефально-капиллярную мальформацию (M-CM). Am J Med Genet A 2007; 143A: 3009.

Лапунзина П, и др. Macrocephaly-cutis marmorata telangiectasia congenita: отчет о шести новых пациентах и ​​обзор.Am J Med Genet. 2004; 15: 45-51.

Akcar N, et al. Случай врожденной телеангиэктазии macrocephaly-cutis marmorata и обзор нейрорадиологических особенностей. Энн Жене. 2004; 47: 261-5.

Джулиано Ф. и др. Macrocephaly-cutis marmorata telangiectasia congenita: семь случаев, в том числе два с необычными церебральными проявлениями. Am J Med Genet. 2004; 126A: 99-103.

Garzon MC, Schweiger E. Cutis marmorata telangiectasia congenita. SeminCutan Med Surg. 2004; 23: 99-106.

Яно С., Ватанабэ Ю.Связь аритмии и внезапной смерти при синдроме macrocephaly-cutis marmorata telangiectatica congenita. Am J Med Genet. 2001; 102: 149-52.

Ben-Amitai D, et al. Cutis marmorata telangeictatica congenita и гипоспадия: отчет о 4 случаях. J Am AcadDermatol. 2001; 45: 131-32.

Amitai DB, et al. Cutis marmorata telangeictatica congenita: клинические данные у 85 пациентов. ПедиатрДерматол. 2000; 17: 100-04.

Робертсон С.П. и др. Macrocephaly-cutis marmorata telangiectatica congenita: отчет о пяти случаях и обзор литературы.ClinDysmorphol. 2000; 9: 1-9.

Franceschini P, et al. Macrocephaly-cutis marmorata telangiectatica congenita без cutis marmorata? Am J Med Genet. 2000; 90: 265-69.

Герритсен MJ, et al. Cutis marmorata telangiectatica congenita: отчет о 18 случаях. Br J Dermatol. 2000; 142: 366-69.

Devillers AC, et al. Cutis marmorata telangeictatica congenita: клинические особенности в 35 случаях. Arch Dermatol. 1999; 135: 34-38.

Vogels A, et al. Синдром macrocephaly-cutis marmorata telangiectatica congenita.Данные отдаленного наблюдения за 4 детьми и подростками. Genet Couns. 1998; 9: 245-53.

Carcao M, et al. Результаты МРТ macrocephaly-cutis marmorata telangiectatica congenita. Am J Med Genet. 1998; 76: 165-67.

Clayton-Smith J, et al. Макроцефалия с гемангиомой кутиса и синдактилией — характерный синдром избыточного роста. ClinDysmorphol. 1997; 6: 291-302.

Moore CA, et al. Macrocephaly-cutis marmorata telangiectatica congenita: отчетливое заболевание с задержкой развития и аномалиями соединительной ткани.Am J Med Genet. 1997; 70: 67-73.

Pendergast SD, et al. Глазные находки в cutis marmorata telangeictatica congenita. Двусторонняя экссудативная витреоретинопатия. Сетчатка. 1997; 17: 306-09.

Пехр К., Мороз Б. Cutis marmoratatelangeictaticacongenita: долгосрочное наблюдение, обзор литературы и сообщение о случае, связанном с врожденным гипотиреозом. ПедиатрДерматол. 1993; 10: 6-11.

Mayser P, et al. Cutis marmoratatelangeictaticacongenita (синдром Ван Лохейзена).Hautarzt. 1992; 43: 721-23.

Picascia DD. Эстерли Н.Б., Cutis marmoratatelangeictaticacongenita: отчет о 22 случаях. J Am AcadDermatol. 1989; 20: 1098-1104.

Toriello HV, Graff RG, Florentine MF, Lacina S, Moore WD. Дефекты кожи головы и конечностей с marmoratatelangiectaticacongenita кожи: синдром Адамса-Оливера? Am J Med Genet. 1988; 29: 269-76.

ИНТЕРНЕТ
Интернет Менделирующее наследование в человеке (OMIM). Университет Джона Хопкинса. Макроцефалия-капиллярная мальформация: MCM.Запись №: 602501. Последнее изменение 21.11.2012. Доступно по адресу: http://omim.org/entry/602501 Проверено 21 мая 2015 г.

Онлайн-Менделирующее наследование в человеке (OMIM). Университет Джона Хопкинса. Cutis Marmorata Telangiectatic Congenita; CMTC. Запись №: 219250. Последнее изменение: 04.09.2009. Доступно по адресу: http: //omim.org/entry/219250 Доступно 21 мая 2015 г.

Пятнистая кожа может быть признаком Covid у младенцев — все, что нужно знать родителям

Мать поделилась своим опытом в социальных сетях, чтобы предупредить других, после того, как у ее ребенка появились необычные симптомы Covid-19.

Четырехмесячный ребенок был доставлен в больницу в Эссексе и лечился от коронавируса в течение трех ночей после появления пятнистой кожи и болезни.

Подпишитесь на нашу ежедневную рассылку новостей

Информационный бюллетень i прорезал шум

Симптомы ребенка включали пятнистую или пятнистую кожу, припухлость на губах, высокую температуру и неспособность удерживать жидкость.

В разговоре с BBC Майер Рюэлхофф, мать ребенка, сказала: «Я думала, что это болезнь.Я понятия не имел, что это было вызвано коронавирусом ».

После того, как у ребенка сначала поднялась температура, а на следующий день началась рвота, 2 января она позвонила в NHS 111 и посоветовала ей отвезти его в больницу.

Она сказала: «Я действительно не хотела ехать. Я так боялся, что он заразит там вирус, что понятия не имел, что он заразился.

«Ему так быстро стало плохо, когда мы приехали, и он был очень вялым. Они взяли мазок, и, когда они сказали, что он положительный, я расплакалась. Это был такой шок.

С тех пор г-жа Рудельхофф сказала, что персонал больницы «потрясающий», и сказала, что другим родителям не следует беспокоиться о том, чтобы отвезти своих детей в больницу, если они заболеют.

Каковы симптомы Covid у младенцев и детей раннего возраста?

По данным NHS, основными симптомами коронавируса у детей являются:

  • Высокая температура
  • Новый непрерывный кашель — это сильный кашель продолжительностью более часа или 3 или более приступов кашля за 24 часа
  • Утрата или изменение обоняния или вкуса — это означает, что они не могут ничего обонять или пробовать на вкус, или запах или вкус вещей отличаются от нормального

Некоторые исследователи также обнаружили, что диарея, спазмы в животе и рвота также могут быть признаками коронавируса у детей.

Пятнистая кожа — это симптом?

Хотя некоторые неофициальные данные связывают пятнистую кожу как симптом с коронавирусом, эксперты говорят, что это также может быть нормальным явлением для маленьких детей, но родители, тем не менее, должны проявлять бдительность.

Президент Британской ассоциации дерматологов д-р Таня Блейкер сказала: «Пятнистая кожа — это состояние, известное как Livedo Reticularis, и отмеченные изменения связаны с низким кровотоком. У многих младенцев это нормальное явление, называемое cutis marmorata, которое является нормальной (физиологической) реакцией на воздействие холода и исчезает при нагревании.

«В контексте болезни ребенка к этому следует относиться серьезно, поскольку существует ряд основных причин, включая тяжелую инфекцию. Это открытие, о котором редко сообщалось у пациентов с инфекцией Covid-19 ».

Она добавила: «Если у вашего ребенка появилась новая пятнистая сыпь, вам следует обратиться за медицинской помощью».

Новорожденные с мраморной кожей | Точечная диагностика


Обсуждение:
Cutis marmorata telangiectasia congenita {CMTC}, также называемая синдромом фон Лохёйзена или врожденной генерализованной флебэктазией, представляет собой редкое доброкачественное спорадическое поражение кожи, которое проявляется при рождении или вскоре после этого как локализованное или генерализованное сетчатое, сине-фиолетовое, кожное сосудистая сеть.{1,2} CMTC — это клинический диагноз, и гистопатологическое исследование кожи обычно не является диагностическим. В отличие от этого физиологический кутис мармората имеет тенденцию исчезать при повторном согревании и не сохраняется. Другой дифференциальный диагноз включает такие состояния, как синдром Клиппеля-Тренауне-Вебера, неонатальная красная волчанка, анемический невус, ретикулярный ливедо, связанный с сосудистым заболеванием коллагена, воспаленный невус и диффузная флебэктазия. {3} Иногда CMTC может быть осложнен другими ассоциированными аномалиями, например, макроцефалией, поверхностными язвами, глаукомой, гипоспадией, синдактилией, поликистозной болезнью почек и пороками сердца.{4} Заболевание проходит само по себе, прогноз обычно хороший, и поражения в основном улучшаются в течение 2 лет после рождения. На самом деле нет специального лечения поражений, но лазерная терапия изучается. {3}

Электронное издание: октябрь 2012 г. Том 9 Выпуск 10 Арт. № 68

Ссылки:
  1. Kienast AK, Hoeger PH. Cutis marmorata telangiectatica congenita: проспективное исследование 27 случаев и обзор литературы с предложением диагностических критериев.Clin Exp Dermatol. 2009; 34: 319-323.
  2. дель Бос Гонсалес Дж., Серрано Мартин М.М., Вера Касано А. (Cutis marmorata telangiectatica congenita. Обзор 33 случаев). Педиатр (Barc). 2008; 69: 557-564.
  3. Чаттерджи Р., Дей С. Cutis marmorata telangiectatica congenita с кожными изъязвлениями у новорожденного. Индийский J Dermatol. 2009; 54: 375-377.
  4. Ананд Н.К., Панну М.С., Сингх П. Cutis marmorata telangiectatica congenita.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *