У грудничка отравление: Отравление у ребенка — причины, симптомы, диагностика и лечение ребенка от пищевого отравления в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Отравление у ребенка — причины, симптомы, диагностика и лечение ребенка от пищевого отравления в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Виды отравлений
Симптомы
Причины
Диагностика
Первая доврачебная помощь
Лечение
Профилактика отравлений Отравление – нарушение пищеварения, возникающее из-за попадания в организм обсемененных инфекциями продуктов, органических токсинов, химических веществ, солей тяжелых металлов. Лечением заболевания занимаются врачи: педиатр, гастроэнтеролог, инфекционист, токсиколог (в зависимости от тяжести состояния и причины патологического состояния).

О заболевании

К группе пищевых отравлений принято относить все патологические состояния, которые развиваются в ответ на попадание токсинов в организм пероральным путем (через рот). Интоксикациям подвержены люди всех возрастов, в том числе дети первого года жизни, младшего дошкольного и школьного возраста. Состояние может быть опасно грозными последствиями, вплоть до летальных случаев. Тяжесть осложнений для маленького больного зависит от типа и степени интоксикации, состояния иммунитета, качества оказания помощи.

При отравлениях заниматься самолечением нельзя. Родителям тяжело установить природу и степень опасности заболевания, правильно подобрать лечение. Сделать это может только квалифицированный врач.

Виды отравлений

В зависимости от вида токсинов, отравления разделяют на следующие категории:

• Инфекционные (токсикоинфекции, кишечные инфекции). Развиваются при употреблении продуктов, зараженных болезнетворными бактериями, вирусами, грибками, простейшими (сальмонеллами, клебсиеллой, шигеллами, кишечной палочкой). Отравление могут вызвать не сами бактерии, а продукты их жизнедеятельности. Например, возбудитель ботулизма выделяет сильнейший яд во время размножения, как и некоторые штаммы стафилококков, которые могут попадать в пищу с рук.
• Неинфекционные. Такие интоксикации развиваются при употреблении токсинов органического или неорганического происхождения. Часто встречающиеся примеры: отравления грибами, ягодами, позеленевшей картошкой. Вызвать интоксикацию способны некоторые виды рыбы, если ее неправильно приготовить. Химические отравления возникают после употребления ядов и тяжелых металлов (нитратов, мышьяка и др.) У детей часто регистрируют интоксикации, вследствие проглатывания средств бытовой химии.

Симптомы отравления

Проявления отравления зависят от типа и количества токсинов, которые попали в организм, а также от исходного уровня здоровья. У детей интоксикации протекают гораздо сложнее, чем у взрослых. Врачи связывают это со слабой барьерной функцией печени и фильтрационной функцией почек, быстрым всасыванием токсинов через слизистые оболочки.

Признаки отравления могут проявиться спустя 30 минут после контакта с токсинами или через несколько часов. Все зависит от силы ядов. Интоксикация начинается с бессимптомного периода. У ребенка может наблюдаться слабость, общее недомогание, сонливость, потливость. Затем наступает период развернутой клинической картины. Он сопровождается:

• спазмами в животе;
• вздутием;
• диареей;
• многократной рвотой;
• повышением температуры.

При попадании в организм нейротоксичных ядов наблюдаются нарушения сознания и дыхания, снижение или повышение тонуса мышц, головные боли, неукротимая рвота. Такие состояния опасны для жизни и требуют немедленного обращения к врачу.

Нужно помнить, что дети теряют очень много воды во время рвоты и диареи. Развивается обезвоживание. В младшем возрасте (до 1 года) потеря до 10% воды от массы тела чревата необратимыми последствиями. Именно поэтому отравления нельзя лечить самостоятельно.

Причины отравления

Отравление у детей может развиться из-за употребления:

• неизвестных или лежалых грибов;
• мяса и рыбы, которые прошли некачественную температурную обработку;
• обсемененных молочных продуктов;
• тортов и пирожных сомнительного качества;
• консерваций с длительным хранением;
• просроченных продуктов;
• некачественной воды;
• средств бытовой химии и т.д.

Переносчиками инфекций могут быть сами дети или взрослые, которые готовят для них пищу. Заражение возможно при использовании посуды и игрушек совместно с больными детьми или родителями.

Диагностика отравления

Врачи «СМ-Доктор» имеют огромный опыт в диагностике и лечении различных пищевых отравлений. Задача родителей – вовремя обратиться к специалисту. Поводом для обращения в клинику является однократная рвота у грудного ребенка или трехкратная у детей старшего возраста, нарушения общего самочувствия (головная боль, судороги, отсутствие аппетита, галлюцинации).

Диагностика отравлений начинается с визуального осмотра пациента и опроса родителей. Важно выяснить, что и когда употреблял малыш, мог ли он съесть или выпить опасные жидкости, есть ли случаи отравления в детском коллективе. Диагноз ставится на основании клинической картины. Врач подбирает оптимальное лечение. Для уточнения диагноза проводят анализы крови, кала, рвотных масс. По их результатам устанавливают тип отравления и дополняют лечение.

Первая доврачебная помощь

При отравлении у ребенка помощь должна быть оказана незамедлительно. Родителям стоит вызвать скорую, но уже до приезда врачей нужно предпринять первые меры помощи.

• При отравлении у детей 1-2 лет прекращают кормление, дают раствор для пероральной регидратации маленькими порциями каждые 5-10 минут.
• Если отравился ребенок старше 2 лет, оказание помощи начинается с выведения токсичного продукта. Если ребенок не вырвал сам, можно дать ему стакан чистой кипяченой воды комнатной температуры, а затем вызвать рвоту, нажав на корень языка. Далее больному нужно обеспечить покой, дать сорбент (Энтеросгель, Смекту), поить растворами для регидратации. При высокой температуре можно дать жаропонижающее.

По приезду врачу нужно сообщить названия и количества всех препаратов, которые родители давали ребенку. Дальнейшее лечение назначает специалист.

Важно также знать, что нельзя делать:

• насильно кормить ребенка;
• промывать желудок марганцовкой;
• давать обезболивающие, противорвотные, противодиарейные средства.

Лечение отравлений

Госпитализации подлежат дети первого года жизни, а также пациенты старшего возраста в среднетяжелом и тяжелом состоянии. В срочном порядке госпитализируют ребенка с подозрением на ботулизм, отравление грибами, тяжелыми металлами, химическими средствами. Этой категории детей вводят антидоты (противоядия).

Перечень медикаментов в составе комплексной терапии полностью зависит от типа интоксикации, возраста и состояния маленького пациента. Возможно назначение сорбентов, антибиотиков, гастропротекторов, противодиарейных препаратов, пробиотиков.

При легких отравлениях возможно амбулаторное лечение.

Питание после отравления

Если отравился грудничок, на время прекращают грудное вскармливание (до улучшения состояния), дают чистую воду. Затем восстанавливают кормление в обычном режиме. При отравлении ребенка на искусственном вскармливании кормление прекращают на 8-12 часов (по согласованию с врачом), тоже дают воду. Затем кормят кисломолочными смесями, рисовым отваром. Прикорм возобновляют после полного выздоровления.

Детям старшего возраста в острый период показан голод. По мере улучшения состояния разрешена легкая пища (бульон, кисель, рисовый отвар, слизистые каши, пюре). Рацион расширяют мясными и рыбными суфле, отварными овощами. Сырые овощи, молочные продукты и хлеб вводят в меню в последнюю очередь.

Профилактика отравлений

Чтобы не допустить отравления у ребенка, следует:

• обеспечить качественную термическую обработку мяса, рыбы, яиц;
• исключить употребление просроченных продуктов;
• выбирать только качественные покупные кисломолочные изделия или готовить самостоятельно;
• отказаться от приготовления пищи впрок;
• не допускать употребления грибов детьми, не достигшими возраста 12 лет;
• исключить употребление неизвестных фруктов и ягод;
• держать в недоступных местах бытовую химию, лекарственные средства;
• исключить контакты с людьми, которые недавно перенесли пищевую инфекцию.

Важно научить ребенка часто мыть руки (перед едой, после туалета), кушать только мытые овощи и фрукты. Важно следить за малышом при купании в открытом водоеме. Сырая вода содержит большое количество возбудителей кишечных инфекций и даже один глоток может стать причиной отравления.

Специалисты «СМ-Доктор» помогут справиться с интоксикацией в кратчайшие сроки. Индивидуальный подход к каждому пациенту и высокотехнологичное оснащение клиники позволяют быстро установить правильный диагноз и приступить к лечению. Не рискуйте здоровьем детей, обращайтесь за помощью к квалифицированным специалистам!

Врачи:

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Пищевое отравление у детей: симптомы, первая помощь

Виды пищевых отравлений

Пищевое отравление – это острые симптомы, возникающие у человека в результате попадания в организм недоброкачественных продуктов питания.

По своей природе различают два больших класса пищевых отравлений:

1. Отравление токсинами микробов, попавших в продукты питания. Такие отравления называют еще пищевыми токсикоинфекциями. Они возникают потому, что микробы неизбежно попадающие в продукты питания, на стадии их производства или хранения, со временем начинают вырабатывать токсины. Непатогенные микробы в небольшом количестве для организма вполне безопасны. Иммунная система сможет с ними справиться. А вот выработавшийся токсин может вызвать неприятные симптомы.

Микробы активнее вырабатывают токсин, если нарушен температурный режим хранения. Отсюда важность хранения пищи в холодильнике, а не при комнатной температуре. Тем более в жару.

В разных продуктах питания токсины вырабатываются с разной скоростью. Поэтому сроки годности продуктов разные. И соблюдать их важно. Очень быстро микробы начинают вырабатывать токсины в молочных и мясных продуктах: заварном креме, сметане, мясном фарше. Чем больше бактерий попало в пищу, тем больше токсинов они выработают. Поэтому так важна чистота производства. Сюда же относится и профилактика бактериальных инфекций у персонала, производящего продукты питания.

Немаловажна и правильная термическая обработка пищи. При недостаточно высоких температурах или слишком коротком времени тепловой обработки в готовом продукте микробы не погибают. Особенно опасны в этом плане куриные яйца. Приготовление детям блюда из сырых или полусырых яиц недопустимо: гоголь-моголь, яйцо всмятку или яичница с непрожаренным желтком. Недопустимы недостаточно обработанные мясные продукты: непроваренные котлеты, крупные куски мяса.

Отдельно стоит упомянуть о консервах. При нарушении технологии производства или повреждении целостности упаковки в них могут развиваться очень опасные грамотрицательные микробы: клостридии. Они вызывают тяжелое заболевание – ботулизм. Ботулотоксин в первую очередь поражает нервную систему, вызывая тяжелые неврологические нарушения: выраженную мышечную слабость, утерю приобретённых навыков, слабый плач, острый запор, урежение дыхания вплоть до его остановки.

Дети чаще всего ботулизмом заражаются при употреблении мёда. Большое количество научных статей посвящено этой проблеме, так как во всем мире мёд считается хорошим средством для лечения простудных заболеваний у детей. Медицинское сообщество сошлось во мнении, что мёд категорически запрещен детям до года. Их желудок не может вырабатывать достаточное количество кислоты, чтобы убить споры клостридий. И должен приниматься с осторожностью в дошкольном возрасте.

2. Отравление неинфекционное или токсическое. Ядами, химическими элементами, несъедобными растениями или грибами. Продукты, зараженные химическими элементами, например, тяжелыми металлами, в массовом производстве – редкость. Сырье на крупных заводах проходит проверку на качество. А вот употребление детьми несъедобного, особенно маленькими, встречается относительно часто. Дети могут пожевать опасную траву. Например, лютик, дурман или белладонну. Съесть несъедобную ягоду или гриб.

Симптомы пищевых отравлений ребенка

Симптомы пищевой токсикоинфекции развиваются очень быстро. От 30 минут до 8 часов после употребления испорченного продукта.

Симптомы, которые могут выявить родители:

• самый частый симптом тошнота и рвота. Рвота может быть один или несколько раз. Может быть многократной и изматывающей;
• вслед за рвотой появляется диарея. Стул становится жидким и частым. Иногда до 10-15 раз в сутки;
• боли в животе не всегда бывают при пищевом отравлении. Но, иногда они очень выраженные, схваткообразные. Дети дошкольного возраста не могут четко показать место, где болит. Показывают обычно в районе пупка. Дети постарше, обычно показывают верхние отделы живота или чуть ниже. Из-за острого начала и выраженных болей, можно перепутать токсикоинфекцию с хирургической болезнью. Иногда без консультации хирурга не обойтись;
• повышение температуры встречается реже рвоты, диареи и болей в животе. Чаще всего температура поднимается не выше 37,5*С. Иногда она достигает высоких цифр – 38,5 – 39*С. Но никогда при отравлении она не длится долго. Не дольше одного-двух дней;
• бледная кожа, иногда с синевой вокруг глаз и рта;
• холодный пот;
• язык сухой, с белым налетом;
• боли в верхнем отделе живота при прощупывании;
• Кроме того, ребенка может беспокоить слабость, головная боль, общее недомогание.

Рвота и частый жидкий стул особенно опасны у малышей, т.к. у них быстро наступают симптомы обезвоживания. Дети старшего возраста и взрослые, как правило, переносят симптомы отравления относительно легко и в течение короткого времени.

Симптомы, которые может выявить врач:

• пульс уряжается;
• тоны сердца становятся глухими;
• у деток старшего возраста давление будет несколько снижено.

Мамам детей до года особенно важно знать симптомы обезвоживания. При появлении этих симптомов нужно оказать первую помощь и показать малыша врачу как можно быстрее.

Симптомы выраженного обезвоживания:

• снижение частоты мочеиспусканий, относительно обычного. Меньше пяти раз за сутки – критический показатель;
• язык становится сухой и обложенный белым налетом;
• губы трескаются;
• кожа сухая, бледная, морщиниста;
• большой родничок западает;
• ребенок выраженно вялый, сонливый, заторможенный;
• плачет без слез или почти без слез.

Подробнее об обезвоживании у детей читайте в статье «Обезвоживание у детей. Что должен знать каждый родитель?»

Несколько сложнее обстоят дела с отравлением ядовитыми растениями. Симптомы отравления травами и грибами зависят от конкретного вида растения. Не всегда мама сразу может понять, что происходит с ребенком. Есть растения, которые вызывают ожоги при попадании на слизистые. Такое отравление распознать проще. Ребенка беспокоит острая боль почти сразу. Слизистая полости рта отечная, ярко-красная, иногда с волдырями и язвами.

Есть растения, которые вызовут симптомы только через некоторое время после попадания в организм. Это могут быть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея. Дыхательные нарушения: одышка, затрудненное или редкое дыхание. Сердечно-сосудистые: снижение частоты пульса и давления. Неврологические: судороги, потеря сознания, головокружение и головные боли.

Отдельно хотелось бы сказать об отравлении растениями, содержащими алкалоиды группы атропина. К ним относят белладонну, дурман, скополию, белену и др. Характерными симптомами отравления такими растениями будут: возбуждение, учащение пульса, повышение давления, расширение зрачков.

Отравления химическими элементами при употреблении пищи встречается редко. Отдельно стоит упомянуть случаи, когда маленькие дети проглатывают бытовую химию, мыло, марганцовку, ополаскиватель для белья, спирт, уксус и подобное. К сожалению, такие отравления совсем не редкость. И они способны приводить к плачевным последствиям. Маме маленького ребенка стоит строго следить за тем, чтобы потенциально опасные жидкости хранились в недоступных для детей местах.

Обследование

Для того чтобы доктор поставил диагноз “пищевое отравление”, как правило, достаточно внимательно опросить родителей и осмотреть ребенка. Иногда доктор может дополнительно назначить:

• анализ крови, чтобы посмотреть не вызваны ли симптомы бактериальной или вирусной инфекцией;
• анализ кала, чтобы исключить инфекцию, вызванную патологическими бактериями;
• если потребовался осмотр хирурга, то он тоже может назначить дополнительное обследование.

Онлайн консультация Врача-педиатра

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Первая помощь при пищевом отравлении у детей

Первая помощь при пищевом отравлении средней и тяжелой степени – промывание желудка. У детей лучше не проводить эту процедуру самостоятельно, а обратиться за помощью к специалистам. Обычно промывание делают раствором гидрокарбоната натрия или перманганата калия до чистых промывных вод. Категорически запрещается самостоятельно промывать желудок детям до годовалого возраста. Ребенок может захлебнуться. Нельзя делать промывание детям с отравлением химическими веществами (щелочами или кислотами) и растениями, сок которых способен вызвать ожог. При повторном прохождении через пищеварительный тракт, уже в обратном направлении, они вновь повредят слизистую.

Следующим шагом при пищевой токсикоинфекции, либо в ситуации ее легкого течения, будет применение адсорбентов. Это вещества, которые собирают на своей поверхности токсины и яды, попавшие в организм. Есть два основных правила применения таких препаратов. Лекарство должно приниматься дробно: часто и маленькими порциями. Так ему удастся собрать максимальное количество токсина. Применение адсорбента должно быть кратковременным. Не дольше 4-5 дней. Длительное употребление подобных препаратов у грудных детей приводит к чрезмерному уплотнению кала и образованию каловой пробки. Диарея может смениться болезненным запором. Очень важный пункт лечения – отпаивание ребенка, особенно маленького ребенка. Для грудных детей рекомендуют частое прикладывание к груди, допаивание водой. Существуют специальные растворы для восполнения потерь жидкости. Они продаются в виде порошков, которые разбавляются водой. Употребляя их, ребенок восполняет потерю не только жидкости, но и микроэлементов, сахаров. После 3 лет, даже отпаивание обычной водой, слабым чаем, компотом вполне эффективно. Согласно последним клиническим исследованиям применение антибиотиков и антисептиков при токсикоинфекции не эффективно. В период выздоровления важное значение имеет соблюдение диеты – употребление легкоусвояемой пищи, небольшими порциями. Добавление витаминов и микроэлементов.

Первая помощь при отравлении химическими веществами и ядами должна проводиться специалистами. В таких случаях них применяются антидоты.

При подозрении на ботулизм врачи применяют антитоксическую сыворотку.

Возможные последствия пищевых отравлений у детей

Как правило, пищевая токсикоинфекция, хотя и имеет яркие симптомы, заканчивается быстро и без последствий. Обычно уже на 3-4 день ребенку становится гораздо легче. В редких случаях у маленьких детей может развиться шоковое состояние в результате острой потери жидкости. У детей с тяжелой фоновой хронической патологией может развиться выраженное воспаление.

Несколько сложнее обстоят дела с отравлением химическими веществами и ядами. При несвоевременном оказании помощи или большом количестве отравляющего вещества, могут сохраниться поражения желудочно-кишечного тракта, центральной нервной или сердечно-сосудистой системы. Выраженность их зависит от многих факторов.

Ботулизм опасное заболевание. По данным современной литературы, до 10-20% случаев оканчиваются летальным исходом. Часты осложнения со стороны нервной системы.

Выводы

Несмотря на то что в большинстве случаев пищевое отравление имеет выраженную симптоматику, проходит оно относительно быстро и бесследно. Однако, у маленьких детей оно может иметь выраженные последствия. Поэтому так важно следить за тем, что ест и пьет грудной ребенок.

Отравление у детей

Во всем мире количество острых отравлений неуклонно растет, эту ситуацию называют «ползучей катастрофой». В связи с широким распространением в окружающей среде различных химических и фармакологических препаратов все больше детей поступает в токсикологические отделения с диагнозом острого экзогенного отравления.

Другая, еще более серьезная, причина – легкомысленное отношение матери к здоровью собственного ребенка, ее невнимательность и расчет на русский “авось”.

Годовалый малыш проснулся рано и вылез из кроватки. Мама одела его и пустила на “свободный выпас”, а сама легла досыпать.

Скажете: такого не может быть? К сожалению, может, как и все остальные случаи  из личной врачебной практики.

Малыш, оставшись без присмотра, с удовольствием хозяйничал на кухне, рассыпал крупу, разлил масло, а потом забрался на стул и достал с полочки бабушкин клофелин. Через час, когда проснулась мама, спал уже малыш, зажав в кулачке флакончик с таблетками.

В гости к маме пришла подружка, с которой давно не виделись. Накопилось столько новостей, требующих немедленного обсуждения за чашкой кофе и сигаретой. Но ведь пассивное курение вредно для ребенка. Поэтому его оставили в комнате, а сами удалились на кухню. Сколько длился перекур, неизвестно. Мама утверждает, что совсем недолго. Но малышу хватило времени, чтобы из сумки гостьи достать противозачаточные таблетки и полакомиться ими.

Двухлетняя девочка играла на полу с игрушками и вдруг там же на полу уснула. Мама перенесла ее в кроватку, и занялась домашними делами, довольная, что ребенок не мешает. Через какое-то время мать обратила внимание, что сон девочки беспокоен, она плачет, не просыпаясь, производит беспорядочные движения конечностями, словно отбиваясь от кого-то.

Врач скорой помощи заподозрил медикаментозное отравление, и на полу среди игрушек был обнаружен пузырек с амитриптилином (применяется при депрессиях). Беспокойное поведение ребенка объяснялось возникновением галлюцинаций.

Мама налила в чайник “Антинакипин” и оставила на ночь, чтобы растворился весь осадок. Когда рано утром малыш потребовал законную бутылочку, полусонная мама развела молочную смесь водой из злополучного чайника и дала ребенку.  Спохватилась она, лишь заметив, что смесь в бутылочке свернулась хлопьями. А за это время малыш уже успел отхлебнуть изрядную дозу.

Подобных примеров можно привести тысячи.  

Но есть и другие случаи, когда мама собственной рукой превышает дозу лекарства или по ошибке дает ребенку другое средство.

В каждой семье есть аптечка с набором самых необходимых и, казалось бы, безобидных лекарств. Но так ли они безобидны?

Еще в XYI веке врач и естествоиспытатель Парацельс сказал: «Яд от лекарства отличает только доза.»

Известно ли вам, что широко рекламируемые и любимые родителями «Калпол», «Панадол», «Тайленол»и другие лекарства на основе парацетамола уже в дозе, лишь в два раза превышающей разовую, оказывают токсическое влияние на печень, а десятикратное превышение разовой дозы вызывает почечную недостаточность? Не слишком ли тяжелая расплата за бесконтрольное употребление «сиропа с ароматом клубники»?

Знакомые всем препараты димедрол, супрастин, пипольфен, кроме аллергического, обладают успокаивающим и снотворным действием, что делает их весьма популярными у некоторых родителей.

Желая, чтобы ребенок поспал подольше в выходной или праздничный день, мама дает малышу димедрол в повышенной дозе.

Вопреки ожидаемому результату ребенок не засыпает, и получает еще одну таблеточку. После этого ребенок не только не успокаивается, но напротив, становится возбужденным, не находит себе места в кроватке, отбивается от кого-то невидимого руками, извивается, плачет. Кожа у него покраснела и стала сухой, зрачки расширились, сердечко бьется учащенно. И виной всему стала передозировка димедрола.

У грудничка насморк. Он не может сосать грудь, плохо спит. Доктор назначил малютке сосудосуживающие капли в нос: нафтизин, галазолин или санорин. После первой же процедуры малыш свободно задышал носом, хорошо поел и спокойно заснул. Довольная мама стала закапывать ему капли перед каждым кормлением, а потом еще перед тем, как уложить спать. К вечеру ребенка словно подменили: он стал вялым, сонливым, отказывался от еды и просился в кроватку. Кожа стала бледной, холодной, усилилось потоотделение. Измерив температуру, мама пришла в ужас: 34,7 С. Так интенсивное лечение насморка привело к отравлению малыша.

Все чаще сосудосуживающие капли выпускаются в пластиковых флаконах, снабженных носиком-капельницей. Делается это для удобства потребителей: снял колпачок, надавил на податливые стенки, закапал лекарство в нос, и никакой возни с пипеткой. Для маленьких детей такой способ не годится, так как, применив усилие, можно впустить лекарство струей, значительно превысив дозу. Воспользуйтесь обычной пипеткой, набирая в нее столько капель, сколько назначил врач.

   У ребенка многократная рвота, и мама, вместо того, чтобы пригласить врача, два дня подряд дает ему церукал («Я знаю, что он останавливает рвоту»). А о побочных действиях этого препарата, так же, как и о нежелательности его применения у детей до 14 лет, она и понятия не имеет. Поэтому, когда на 3-й день у ребенка появились насильственные движения в конечностях и мышцах шеи (переразгибание рук, непроизвольные повороты головы в сторону) и судорожные подергивания (гримасы) лицевой мускулатуры, мама очень удивилась и вызвала скорую помощь. Едва взглянув на мальчика, врач скорой помощи спросил: «Церукал давали?», и, получив утвердительный ответ, приступил к промыванию желудка через зонд. 

   К сожалению, отравления у детей не ограничиваются лекарственными средствами. В быту нас окружают химические вещества, призванные улучшить и облегчить нашу жизнь. Сколько бед и несчастий принесла и еще принесет детям уксусная эссенция, используемая в каждой семье для домашнего консервирования!.Ни в одной стране мира не выпускается уксусная кислота такой концентрации для бытовых целей, а у нас — пожалуйста, пей — не хочу.

Ни педантичной немке, ни легкомысленной француженке, ни дисциплинированной американке не придет в голову перелить ядовитое вещество в бутылку из-под «Пепси» или «Фанты», а у нас сплошь и рядом причиной отравления малышей является пренебрежение элементарными правилами хранения моющих и дезинфицирующих средств и предметов бытовой химии.

«Как же так получилось? — сокрушается мама, — ведь я же написала на бутылке, что здесь бензин».

Но малыш читать не умеет, зато хорошо помнит, что вчера на прогулке папа наливал ему вкусную водичку из такой бутылки.

У детей до одного года двигательная активность и поле деятельности ограничены кроваткой или манежем. Самостоятельно достать и проглотить лекарства или токсические вещества они не могут. Поэтому причина отравлений у малышей первого года жизни — это невнимательность и беспечность родителей, когда, перепутав посуду, они дают ребенку вместо воды спиртные напитки или другие токсические вещества; вместо капель для носа закапывают глазные капли с клофелином; выполняя назначения врача, превышают дозу лекарств, а нередко лечат ребенка самостоятельно, не советуясь с врачом, полагаясь на собственные знания или советы подруг.

Способность малыша к самостоятельному передвижению увеличивает риск несчастных случаев, в том числе и отравлений. Недоступных мест для ребенка становится все меньше, а предметов и веществ с привлекательным видом все больше. Разве можно пройти мимо пузырька с такими красивыми разноцветными таблетками? Надо немедленно достать их и попробовать. О, да они еще и в сладкой оболочке, настоящие конфеты!

Всегда помните о том, что ребенок «познает мир через рот». Этим обстоятельством и объясняется наибольшее количество отравлений в группе детей 2‑го и 3‑го лет жизни.

Добавьте сюда неряшливость матери в быту, небрежность взрослых при хранении лекарств и химических веществ, и картина будет полной.

Судьба ребенка с острым отравлением нередко зависит от правильного поведения матери или окружающих. Что должна сделать мать, если ребенок принял какое-то лекарственное или химическое вещество?

Если факт приема ядовитого вещества установлен, немедленно вызывайте скорую помощь, а до приезда бригады освободите ротовую полость ребенка от таблеток, которые он не успел проглотить, постарайтесь прополоскать ему рот и напоить большим количеством воды (до 200мл) с двумя растолченными таблетками активированного угля или другого адсорбента, например, полифепана (1—2 чайные ложки).

Не поите ребенка молоком, так как некоторые яды являются жирорастворимыми, и жир, содержащийся в молоке, ускорит всасывание яда.

Попробуйте собрать и сосчитать оставшиеся таблетки, прикиньте, сколько таблеток успел проглотить малыш. Каждому ясно, чем больше доза, тем тяжелее отравление, тем серьезнее прогноз.

Но не стоит успокаиваться, если не досчитались “всего одной” таблетки. Некоторые лекарственные препараты обладают таким сильным и быстрым действием, что и одна таблетка может привести к тяжелым нарушениям жизненно важных функций. К таким препаратам относятся нитроглицерин, аминазин, дигоксин, гемитон, клофелин, амитриптилин.

Ни в коем случае не вызывайте рвоту у ребенка, если отравление произошло концентрированной кислотой или едкой щелочью, вызывающими ожоги полости рта, глотки и пищевода. Едкое вещество при прохождении в обратном направлении неизбежно увеличит площадь и глубину ожога, а также может попасть в дыхательные пути. Постарайтесь напоить ребенка водой (1,5 — 2 стакана), чтобы уменьшить концентрацию едкого вещества в желудке.

Бытующее в народе мнение, что при отравлении кислотой надо пить щелочные напитки, а при отравлении щелочами — слабокислые растворы, неверно, так как образующийся в результате такой реакции углекислый газ является причиной перерастяжения желудка и ухудшения состояния ребенка.

Если отравление произошло газом или испарениями ядовитого вещества, ребенка срочно следует вывести из загазованного помещения, освободить от стесняющей одежды, очистить дыхательные пути от слизи и рвотных масс.

При попадании ядовитого вещества в глаза необходимо провести промывание глаз струей теплой воды с помощью шприца (без иглы) или резиновой груши в течение 5 минут.

Если отравляющее вещество попало на кожу, ребенка надо раздеть и тщательно промыть кожу теплой проточной водой с мылом, сначала обрабатывая загрязненные участки, а затем всю поверхность тела.

Порой факт приема ребенком лекарственных или химических веществ остается неизвестным матери или другим взрослым членам семьи, что существенно затрудняет диагностику, приводит к несвоевременному оказанию помощи, и ухудшает прогноз.

Настораживающим моментом, заставляющим мать подумать об отравлении, является изменение поведения ребенка: обычно активный и веселый, он вдруг становится вялым, сонливым, засыпает в неурочное время. Сон такой глубокий и крепкий, что его невозможно разбудить. Или, наоборот, во сне ребенок совершает активные движения, ползает по кровати, отбивается от кого-то руками и ногами, плачет, кричит, не просыпаясь. Такое поведение свидетельствует о галлюцинациях. Могут возникнуть судороги, потеря сознания.

Подумайте об отравлении, если…

— у вашего малыша насморк, и вы, не жалея лекарства, закапываете ему в нос сосудосуживающие капли, а ребенок становится вялым, отказывается от еды и просится спать;

— ребенок вдруг становится дурашливым, смешливым без причины, его «штормит», т.е. шатает в стороны при ходьбе, он натыкается на предметы, спотыкается на ровном месте;

— среди полного здоровья внезапно ухудшается состояние ребенка, нарушается сознание, появляются судороги, а признаки острого воспалительного заболевания отсутствуют.

Вызывайте скорую помощь и расскажите о своих наблюдениях и подозрениях врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем лучше для ребенка.

Неужели ничего нельзя сделать, чтобы уберечь детей от воздействия токсических веществ? Можно и даже нужно!

   Профилактика отравлений чрезвычайно проста и не требует от родителей ни моральных, ни материальных затрат.

Лекарства должны храниться в недоступном для ребенка месте. Периодически устраивайте ревизию в домашней аптечке и освобождайтесь от ненужных, с истекшим сроком годности, со стершейся надписью лекарств. Не держите лекарства «под рукой» в косметичке, в кармане, в сумочке. Ваш юный следопыт отыщет их везде и попробует «на зуб».

Если во время болезни вы даете ребенку таблетки или витамины, никогда не называйте их «конфетками».

Чистящие и моющие средства, аэрозоли для борьбы с насекомыми, пятновыводители и растворители, технические жидкости храните в закрытом помещении или в запертом на ключ шкафу.

Не допускается переливание потенциально ядовитых веществ в тару из-под пищевых продуктов.

Жидкость для снятия лака, дезодоранты, косметические лосьоны должны храниться на высокой полке, куда ребенок не сможет добраться даже со стула.

Не оставляйте в рюмках недопитые алкогольные напитки. Пока вы провожаете гостей, дети могут продолжить праздничное застолье, следуя вашему примеру.

Не держите в доме ядовитые растения, а на прогулке не разрешайте малышу пробовать «красивые ягодки» с деревьев и кустарников.

Все вышесказанное в большей мере относится к малышам, отравления которых носят, в основном, случайный характер.

 

 

 

Пищевое отравление у ребенка

Пищевое бактериальное отравление у ребенка также называют кишечными инфекциями — это большая группа болезней, возбудители которых могут являться бактерии и вирусы. Чаще других встречаются такие инфекции, как дизентерия, сальмонеллёз, эшерихиоз, кампилобактериоз, иерсиниоз. Кишечными инфекциями страдают все люди, независимо от возраста, в том числе нередко — дети младшего возраста.

Отравление у детей может быть вызвано употреблением в пищу ядовитых грибов, которые могут сохранять свои ядовитые свойства после вымачивания, отваривания, сушки, засолки, маринования и других способов обработки. А также отравление от ядовитых растений (аконит, клещевина, горький миндаль, семена белены, ягодами белладонны, вороньего глаза, волчьего лыка и майского ландыша) Кроме того при соприкосновении с ядовитыми растениями или попадании на кожу сока ядовитого растения могут развиваться острые воспаления, экземы, дерматиты.

Причины отравления у ребенка

Пищевое отравление у детей вследствие кишечных инфекций можно назвать «болезнями грязных рук», потому что передаются они от больного кишечной инфекцией человека к здоровому малышу, как правило, через грязные руки или предметы (например, игрушки, посуду).

Кишечная инфекция, вызванная кишечными палочками (эшерихиями), чаще всего возникает из-за некачественных кисломолочных продуктов — кефира, йогуртов. А вызывающие болезнь стафилококки в теплое время особенно активно размножаются в кремах и тортах, что приводит к пищевой токсикоинфекции. Возбудители сальмонеллеза попадают к человеку через любые зараженные продукты: куриное мясо и яйца, вареную колбасу, сосиски, плохо промытые или вымытые грязной водой овощи и зелень. Иерсинии разносятся грызунами, «прогулявшимися» по овощам и фруктам, хранящимся в погребе. А дизентерия может начаться, если выпить сырой воды, некипяченого молока, съесть простоквашу, творог, сметану, а также немытые фрукты, ягоды, овощи.

Что происходит?

После попадания возбудителя в организм начинается выделение его токсинов в различных отделах желудочно-кишечного тракта, возникает интоксикация; воспалительный процесс в кишечнике. Потеря жидкости со стулом, рвотой ведёт к обезвоживанию.

Первый симптом отравления у ребенка из-за кишечной инфекции — острое начало болезни, многократная рвота, боли в животе (в первую очередь в области желудка), жидкий стул с примесями (слизи, зелени, прожилками крови). Рвота может появиться одновременно с подъемом температуры или предшествовать ему. Малыши чувствуют себя плохо, появляется вялость, слабость, головная боль, они отказываются есть — все это симптомы отравления у ребенка вызванные действием микробов на органы и ткани организма (интоксикация).

При отравлении ребенка грибами, наиболее тяжелым считается отравление бледной поганкой, фаллоидин, содержащийся в грибе, проникнув в кровеносную систему человека, разрушает и растворяет эритроциты (клетки крови). Достаточно проглотить 1/4 часть шляпки бледной поганки, чтобы вызвать смертельное отравление. Мухоморы содержат токсины мускарин и мускаридин. Отравление этими ядами проявляется через 0,5–2 часа, иногда через 10 часов. Отравление возможно и съедобными и условно съедобными грибами, например сморчками или строчками, если нарушена технология их приготовления. Или же употребляются в пищу старые и лежалые грибы, которых начинается процесс разложения, и появляются ядовитые продукты распада белков. При употреблении грибов домашнего консервирования, может привести к возникновению тяжелого заболевания – ботулизма. Возбудители ботулизма, попавшие на гриб из почвы, хорошо развиваются при отсутствии кислорода, в герметически закупоренных банках, образуя очень сильный токсин (яд).

Диагноз пищевого отравления

Диагноз кишечной инфекции ставится врачом на основании клинической картины. Кроме того, используются дополнительные лабораторные исследования: определение возбудителя в рвотных массах, кале; определение титра антител в венозной крови.

Признаки отравления грибами проявляются спустя 0,5ч. до 40 часов. Начинается головная боль, головокружение, чувство беспокойства. Затем появляются боль в животе, понос, судороги. Все это сопровождается слабостью, редким пульсом, появлением обильного холодного пота. При отравлении ядом, содержащимся в мухоморе, отмечаются симптомы тошноты, рвоты, жажды, обильного потоотделения, слабости. Иногда появляются головокружение, бред, галлюцинации, редкий пульс, одышка, судороги.

Основными признаками ботулизма являются головная боль, головокружение, сухость во рту, ухудшение зрения – туман и двоение, слабая реакция зрачков на свет, шаткая походка, веки опущены, движение конечностей затруднено, температура при этом нормальная.

Лечение пищевого отравления у детей

Как только вы заметили у ребенка признаки кишечного расстройства, необходимо немедленно начинать лечение, одновременно обратившись за помощью к специалисту. Главная задача – еще до прихода врача попытаться компенсировать потерянные организмом ребенка жидкость и соль. Начните сразу же давать питье: по 1 ч. л. или 1 ст. л. (в зависимости от возраста) каждые 5-10 минут. Выпаивайте малыша глюкозо-солевым раствором «Регидрон», компотом, морсом, чаем, 5%-ным раствором глюкозы.

При поносе используются энтеросорбенты: смекта, полифепан, микросорб. Если в его стуле появилась слизь, зелень, кровь врач для лечения отравления у ребенка назначает антибиотики.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, при появлении первых признаков заболевания сделайте небольшую паузу в кормлении и начните поить его кипяченой водой. Затем, если состояние начнет улучшаться, возвращайтесь к обычному режиму кормления.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то после паузы в 8 — 12 часов, ему предпочтительнее давать кисломолочные смеси, в которые можно добавить рисовый отвар. Остальные продукты прикорма (овощное пюре, фруктовое пюре, желток, каши, мясо) вводят постепенно с третьего дня. Важно помнить, что до тех пор, пока ребенок не выздоровел полностью, в меню нельзя включать новые продукты, которые он еще не пробовал.

При отравлении у детей постарше также используют щадящий режим питания. Максимально адаптированный для большинства ситуаций вариант: рисовая каша на воде, кефир, картофельное пюре без молока и масла, сухари, протертые вегетарианские супы, печеное яблоко — через небольшие промежутки времени и маленькими порциями.

При отравлении приготовленными грибами: появляются жалобы на боли в животе, головную боль, малыш становится вялым (даже если признаки отравления легкие, не выраженные), а тем более, если есть подозрение на ботулизм, то стоит срочно обратиться к врачу: немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в ближайшую детскую больницу. Лечение ботулизма проводится только в инфекционной больнице, где в качестве специфического лечения будет срочно введена противоботулиническая сыворотка, нейтрализующая токсин

Лечение пострадавших при отравлении ядовитыми растениями проводится путем удаления яда, поступившего в организм, и уменьшения его токсичности с помощью различных противоядий. Очень важно до прибытия врача или поступления в лечебное учреждение провести необходимые меры в порядке само- и взаимопомощи. Независимо от вида вызвавшего отравления растительного яда нужно срочно вызвать рвоту раздражением зева или корня языка.

Профилактика отравлений у детей

Профилактика заключается в соблюдении элементарных гигиенических правил: мыть руки перед едой и после посещения туалета, пользоваться только кипяченой водой, тщательно промывать кипятком овощи и фрукты, кипятить молоко, хранить приготовленные блюда только в холодильнике и не более 2 суток. Исключить перекусы в кафе быстрого питания, а также приобретения продуктов в не надёжных магазинах;

В теплое время года лучше вообще не готовить впрок. Только что приготовленное блюдо безобидно, а вот через несколько часов, даже если вы тщательно перемыли и обработали все ингредиенты, оно может стать виновником болезни. Например, в 1 грамме мясного фарша сразу после прокрутки содержится около 2 миллионов бактерий, а через сутки — уже более 100 миллионов.

Следует соблюдать осторожность при купании детей в водоемах. Возбудители некоторых кишечных инфекций (например, дизентерии) живут там до 50 дней. А ребенок, который переболел дизентерией, в течение месяца является носителем инфекции: в этот период нельзя допускать его контактов с другими детьми. Помните, кишечные инфекции — это болезнь, которую всегда можно предотвратить.

Профилактика отравления растительными ядами состоит в неуклонном выполнении следующих правил: не позволять детям, особенно младшего возраста, самостоятельно, без контроля со стороны взрослых, собирать грибы и ягоды; не использовать в пищу незнакомых растений, грибов, следует знать, что детей до 5 лет не рекомендуется кормить грибами и блюдами из них, даже если это всего лишь начинка в пирожках, блинчиках, пицце или сушеные грибочки для грибного супа, так как детский организм не имеет достаточного количества ферментов для их переваривания; не принимать внутрь без согласования с врачом и не увеличивать самопроизвольно дозы, приготовленной в аптеке настойки.

Источники

• Wang Z., Bao J., Wang T., Moryani HT., Kang W., Zheng J., Zhan C., Xiao W. Hazardous Heavy Metals Accumulation and Health Risk Assessment of Different Vegetable Species in Contaminated Soils from a Typical Mining City, Central China. // Int J Environ Res Public Health — 2021 — Vol18 — N5 — p.; PMID:33807858
• Gold JAW., Kiernan E., Yeh M., Jackson BR., Benedict K. Health Care Utilization and Outcomes Associated with Accidental Poisonous Mushroom Ingestions — United States, 2016-2018. // MMWR Morb Mortal Wkly Rep — 2021 — Vol70 — N10 — p.337-341; PMID:33705365
• Martínez-Puchol S., Riveros M., Ruidias K., Granda A., Ruiz-Roldán L., Zapata-Cachay C., Ochoa TJ., Pons MJ., Ruiz J. Dissemination of a multidrug resistant CTX-M-65 producer Salmonella enterica serovar Infantis clone between marketed chicken meat and children. // Int J Food Microbiol — 2021 — Vol344 — NNULL — p.109109; PMID:33677191
• Driller G., Plasencia E., Apollonio DE. Retrospective review of nicotine exposures in California from 2012 to 2018 and analysis of the impacts of e-cigarette regulations. // BMJ Open — 2021 — Vol11 — N3 — p.e043133; PMID:33653751
• Natasha M., Shahid S., Khalid NK., Niazi B., Murtaza N., Ahmad A., Farooq A., Zakir M., Imran G., Abbas . Health risks of arsenic buildup in soil and food crops after wastewater irrigation. // Sci Total Environ — 2021 — Vol772 — NNULL — p.145266; PMID:33578156
• So SCA., Tsoi MF., Cheung AJ., Cheung TT., Cheung BMY. Blood and Urine Inorganic and Organic Mercury Levels in the United States from 1999 to 2016. // Am J Med — 2021 — Vol134 — N1 — p.e20-e30; PMID:32692984
• Varga C., John P., Cooke M., Majowicz SE. Spatial and space-time clustering and demographic characteristics of human nontyphoidal Salmonella infections with major serotypes in Toronto, Canada. // PLoS One — 2020 — Vol15 — N7 — p.e0235291; PMID:32609730
• Whitely M., Raven M., Jureidini J. Antidepressant Prescribing and Suicide/Self-Harm by Young Australians: Regulatory Warnings, Contradictory Advice, and Long-Term Trends. // Front Psychiatry — 2020 — Vol11 — NNULL — p.478; PMID:32587531
• Benabdellah FZ., Soulaymani A., Mokhtari A., Soulaymani-Bencheikh R., Khadmaoui A., Hami H. Economic evaluation of the direct cost resulting from childhood poisoning in Morocco: micro-costing analysis. // Arch Public Health — 2020 — Vol78 — NNULL — p.59; PMID:32582445
• Thomas VG., Pain DJ., Kanstrup N., Green RE. Setting maximum levels for lead in game meat in EC regulations: An adjunct to replacement of lead ammunition. // Ambio — 2020 — Vol49 — N12 — p.2026-2037; PMID:32451970

Острые отравления у детей

Отравление — это патологический процесс, сопровождающийся нарушением физиологических функций организма вследствие попадания из окружающей среды одного или нескольких токсических веществ. По данным ВОЗ, количество острых и хронических отравлений у детей в экономически развитых странах увеличивается из года в год.

Подавляющее число отравлений у детей носит случайный характер и приходится на ранний и дошкольный возраст. Отмечается зависимость острых отравлений от времени года. Их число увеличивается весной и осенью, уменьшаясь зимой и особенно, летом.

В педиатрической токсикологии наибольшую практическую значимость имеет классификация ядов по целям применения веществ, согласно которой выделяют:

1. препараты бытовой химии и нефтепродукты;
2. промышленные яды;
3. лекарственные препараты;
4. алкоголь и его суррогаты;
5. ядовитые растения и грибы.

Острые отравления наиболее часто связаны с использованием лекарственных препаратов. В настоящее время существует более 300 наименований лекарств, способных вызвать отравления, причем некоторые лекарства особенно опасны для детей (аминазин, эуфиллин, бромкамфора, амитриптилин и др.). Отравления лекарствами возникают при их передозировке, при повышенной индивидуальной чувствительности ребенка к данному препарату, при приеме нескольких лекарственных препаратов без учета их совместимости. У детей наблюдается большое количество так называемых случайных отравлений, возникающих вследствие неправильного хранения лекарственных препаратов дома, в доступных для детей местах. Детей привлекают красочно оформленные лекарства виде разноцветных горошин, капсул и т.п.
Этиловый спирт (этиловый алкоголь) – одно из наиболее часто употребляемых населением веществ. Он является основной составляющей водки, входит в состав различных алкогольных напитков, а также некоторых лечебных препаратов. Алкогольные отравления чаще всего наблюдаются у детей в возрасте 8–15 лет: даже при принятии небольшой дозы алкоголя у них может быстро развиться тяжелая интоксикация.

Интоксикацией называют повреждение организма ядами (токсинами), либо попавшими извне, либо образовавшимися в нем самом.

Среди бытовых отравлений довольно часто встречаются отравления окисью углерода (СО), бытовым газом, выхлопными газами (особенно у детей в возрасте 1–3 лет во время прогулок по загазованным улицам), щелочами, кислотами (уксусной кислотой и др.), препаратами бытовой химии (стиральным порошком, различными чистящими средствами и др.), ядовитыми веществами (карбофосом, средствами для уничтожения тараканов, грызунов), особенно если эти препараты находятся в доступных для детей местах.

Существует группа нетоксических веществ, которые при использовании их не по назначению, особенно при приеме внутрь, также могут вызвать отравления. В эту группу входят витамины, косметические средства (различные кремы, шампуни, дезодоранты, губная помада и др.), акварельные краски, цветные мелки.

Случайные отравления в основном происходят у детей в возрасте 1–3 лет – в период, когда ребенок знакомится с окружающей средой, когда все привлекающее внимание он не только берет в руки, но и пробует на вкус.

В летнее время довольно часто встречаются отравления грибами, ядовитыми растениями. Тяжелая интоксикация может также возникнуть при укусе ребенка насекомыми (пчелы, осы и др.) и ядовитыми змеями (гадюки и др.).

Среди подростков (12–14 лет) нередки случаи токсикомании – намеренного отравления из-за стремления испытать необычные ощущения. С этой целью используются некоторые лекарственные препараты в повышенных дозах (димедрол и др.), вдыхание паров клея «Момент», бензина, грибы — галлюциногены и др.

Эмоционально лабильные (неустойчивые) подростки, склонные к подавленному (депрессивному) состоянию, особенно при конфликтных ситуациях в семье или в детском коллективе (школе и др.), могут принимать различные лекарственные препараты или бытовые средства с суицидной целью, то есть с целью самоубийства.

В Центр Матери и ребенка ежегодно поступают дети с отравлениями различного генеза, большая часть которых подлежат госпитализации в специализированное отделение. За 2016 год количество поступивших больных – 91, из них с отравлениями этиловым спиртом – 3, бытовые отравления – 46, лекарственные отравления – 36, отравления ядовитыми грибами и растениями – 3, укусы пауков и змеи – 3. В основном отравления приходятся на возраст старше 3 лет, до года – 3 случая. В стационаре им оказывается высококвалифицированное лечение. Дети в течение нескольких дней чувствуют себя лучше, и с выздоровлением выписываются домой. Конечно же, есть исключения, в зависимости от тяжести состояния ребенка, дети не редко госпитализируются в отделение реанимации для предотвращения летального исхода. С родителями в обязательном порядке проводится беседа о профилактике острых отравлении.

Клиническая классификация предусматривает выделение четырех периодов острых отравлений: латентный (скрытый), токсикогенный (резорбтивный), соматогенный (период поздних осложнений) и восстановительный.

Латентный период — время от момента приема яда до появления первых симптомов токсикогенного эффекта. Он отсутствует при проникновении яда через кожу, слизистые оболочки или ингаляционно (салицилаты, СО, ФОБ, летучие углеводороды, спирты, эфиры и др.) и при воздействии на организм прижигающих веществ (кислоты, щелочи, окислители).

Токсикогенный период соответствует периоду резорбции яда и характеризуется появлением специфических признаков отравления, которые отражают избирательную токсичность вещества на определенные органы и системы. Избирательное, токсическое действие сменяется, общетоксическими явлениями, определяющими выраженность эндогенной интоксикации организма. Продолжительность этого периода определяется прежде всего особенностями токсикодинамики вещества и состоянием организма ребенка.

Соматогенный период начинается после элиминации яда из организма и сопровождается развитием вторичных осложнений в виде «специфических» для данного токсина патологических синдромов и заболеваний: острой пневмонии при отравлении бензином, керосином, прижигающими ядами, острой почечной недостаточности при отравлении солями тяжелых металлов, печеночной недостаточности при отравлении бледной поганкой и др.

Восстановительный период – это период клинического выздоровления после острого отравления. Для него характерно сохранение остаточных признаков повреждения в виде недостаточности нервной, вегетативной, эндокринной, иммунной систем ребёнка, что делает необходимым проведения реабилитации и наблюдения детей, переносимых отравление.

Лечение любого отравления сводится к четырем основным мерам: нужно помешать яду всасываться, ввести вещество-противоядие, которое в каждом конкретном случае отравления подбирается индивидуально, ускорить выведение отравляющих веществ из организма и провести лечение тех органов, которые пострадали в результате отравления. Самостоятельно заниматься лечением отравления у ребенка нельзя: лечить должен врач! Но до приезда медиков нужно не терять времени даром: чем быстрее начато очищение организма от ядов, тем больше вероятность, что они не успеют спровоцировать поражения внутренних органов.

• До приезда бригады скорой медицинской помощи нужно уложить ребенка в постель. Если отмечаются явления угнетения или возбуждения центральной нервной системы, потеря сознания, то детей старшего возраста фиксируют одеялом или другими способами в постели, а детей грудного и ясельного возраста пеленают. Чтобы ребенок не захлебнулся рвотными массами, голову больного поворачивают на бок и удерживают в таком положении.

• Если была рвота, необходимо пальцем, используя простыню, пеленку или полотенце, очистить рот от пищевых масс.
• Наблюдение за больным должно быть постоянным! Ни на секунду не оставляйте ребенка без присмотра: Вы должны быть рядом, если начнется рвота, и Вы должны внимательно следить за проявлением новых симптомов, чтобы подробно рассказать о них приехавшему врачу.
• Если после приема пищи (лекарства), которое и вызвало отравление, прошло не больше 2 часов, ребенку необходимо сделать промывание желудка. При отравлении через рот детям старшего возраста, находящимся в сознании, контактным, дают выпить 1–1,5 стакана теплой питьевой воды с последующим вызыванием рвоты (надавить двумя пальцами на корень языка). Эту процедуру повторяют 1–3 раза до появления из желудка чистой воды. Последнюю порцию воды дают с активированным углем (5 таблеток) и рвоту не вызывают. Детям младшего возраста (при сохранении акта глотания) для уменьшения концентрации токсического вещества в желудке дают питьевую воду с активированным углем (3 таблетки).

ВНИМАНИЕ!

Нельзя пытаться вызвать рвоту…

• если ребенку меньше года: он может захлебнуться;
• если ребенок находится в бессознательном состоянии: это также может привести к блокированию дыхательных путей;
• если ребенок отравился бензином, кислотой или щелочью: при рвоте может возникнуть ожог пищевода.
• если же после приема некачественной пищи прошло больше, чем 2 часа, рвоту вызывать бесполезно.

Что нельзя делать при отравлении?

Врач реаниматолог-анестезиолог: ЦМиР Какенов Е. К.

INVAR Kids — Как помочь ребенку при отравлении и рвоте

Отравление, сопровождающееся диареей и рвотой, — одно из самых распространенных недомоганий у детей. По данным ВОЗ, дети до 5 лет подвержены наибольшему риску передачи заболеваний через продукты питания. Само по себе отравление не так страшно, если родители понимают, какие действия необходимо предпринять до приезда врача, как облегчить состояние ребенка и, главное, как не допустить повторного заболевания.

Что может стать причиной отравления?

Причиной отравления становятся не продукты питания, а микробы и токсины, которые в них находятся. Именно они вызывают свойственные отравлению симптомы: боль в животе, рвоту и диарею. Определить, что конкретно вызвало болезнь на первых порах — непросто. Исследователи выявили более 250 видов заболеваний ЖКТ, так что точный диагноз может поставить только врач и только после проведенных анализов.

Причина распространения бактерий и токсинов в продуктах питания — истекший срок годности, неправильное хранение или приготовление продуктов. Один из самых опасных случаев, когда требуется немедленное участие врача — употребление в пищу ядовитых грибов или ягод. К пищевым отравлениям также относят передозировку лекарственных средств и употребления детьми бытовой химии.

С особой осторожностью следует употреблять в пищу следующие продукты:

• сырые и недоваренные яйца
• свежие не прошедшие термическую обработку молочные продукты
• мягкие или непастеризованные сыры (бри, фета)
• овощи и фрукты, которые не вымыты или вымыты не достаточно хорошо (мыть фрукты и овощи необходимо чистой водой, без применения моющих средств, после мытья их нужно обязательно насухо вытереть) «сырая» рыба или устрицы
• вода (неочищенная, небутилированная)
• недоваренный рис
• экзотические фрукты, овощи и другие продукты

Источники отравления

Источником отравления может стать вирусная или бактериальная инфекция. При вирусной инфекции заражение, происходит как через прямой контакт с заболевшим, так и через пищу, воду и воздушно-капельным путем. Вирусная инфекция может, проявляется как в течение нескольких часов после контакта, так и через сутки и более после заражения. Самые распространенные вирусы — ротавирус, норовирус и аденовирус.

Токсикоинфекции —группа инфекционных заболеваний, поражающих преимущественно органы ЖКТ и, в некоторых случаях, нервную систему. Вызваны токсикоинфекции микробами и вырабатываемыми ими на протяжении их жизнедеятельности токсинами (отсюда и название).

В человеческий организм токсины попадают при употреблении инфицированных пищевых продуктов.

Один из самых распространенных представителей этой группы — сальмонелла. В продукты питания она попадает различными путями и, если не подвергнуть зараженный продукт тщательной термической обработке, человек отравится. Главная опасность сальмонеллы в ее «живучести» — бактерия выдерживает даже заморозку и может долго выживать во внешней среде. Поэтому при разморозке мяса опасен не только зараженный продукт, но и все, до чего он дотрагивался: раковина, посуда, столовые приборы.

Еще один возбудитель пищевой инфекции — стафилококк. Его можно обнаружить в кремах для тортов и пирожных. Да, любимое детское лакомство может быть опасным, поскольку крем — хорошая питательная среда для стафилококков.

Ботулизм — острая инфекционная болезнь, развивающаяся в результате употребления пищевых продуктов (чаще всего, консервов).

Помимо сальмонелл, клостридий (ботулизм), стафилококка, причиной пищевых инфекций могут быть энтерококки, стрептококки, протеи и некоторые другие возбудители.

Самостоятельно выяснить, что именно стало причиной возникновения неприятных симптомов у ребенка, практически невозможно. Гарантированно сказать, что ребенок именно отравился, а не заразился вирусной кишечной инфекцией, можно только если родитель наблюдал, как малыш ест непригодную к употреблению пищу, либо есть подозрение в употреблении бытовой химии. Но далеко не все родители позволили бы своему ребенку съесть объективно испортившийся продукт. Поэтому точный диагноз может поставить только врач и исключительно после проведенных анализов.

Какие анализы надо сдать, чтобы выяснить причину недомогания?

Прежде всего, надо быть готовым к тому, что педиатр назначит вам лечение до лабораторного подтверждения диагноза. Это связано с тем, что основные принципы лечения одинаковы для большинства кишечных инфекций. После готовности результатов анализов при необходимости лечение может быть скорректировано.

При подозрении на кишечную инфекцию у детей, в больнице могут быть проведены следующие анализы:

• Анализ кала (копрограмма, посев для определения возбудителя)
  Самый распространенный тест на пищевое отравление. Анализ кала поможет определить, с чем связаны симптомы: бактериями, паразитами или вирусами. Исходя из результатов анализа, врач может скорректировать лечение. Однако не всегда такой анализ показателен и, порой, занимает слишком много времени.
• Анализ крови
  Проводится, если есть подозрение на инфекционный характер болезни. Анализ крови поможет определить тяжесть заболевания и выявить признаки обезвоживания.

Врач также может назначить УЗИ. При пищевом отравлении оно помогает исключить другие возможные причины возникновения симптомов (например, аппендицит или панкреатит), а также оценить состояние внутренних органов.

Симптомы отравления у ребенка.

Четыре главных симптома отравления у ребенка: боль в животе, тошнота, рвота, диарея. Отравление также может сопровождаться лихорадкой, слабостью, затрудненным дыханием, головной болью, потливостью, мышечными болями.

Особое внимание стоит обратить на следующий симптомы:

• двоение в глазах
• несвязная речь
• проблемы с глотанием

Симптомы, указывающие на неврологические проблемы, могут быть вызваны ботулизмом — тяжелым токсико-инфекционным заболеванием с поражением нервной системы. При появлении любого из этих симптомов необходимо срочно вызвать врача.

Когда еще нужно вызывать врача?

В случаях, когда заболевает ребенок, врач необходим всегда. Потому что неизвестно, как поведет себя болезнь, и какие симптомы появятся в дальнейшем. Но все-таки есть «красные флажки», при которых медицинская консультация и возможное врачебное вмешательство обязательны:

• Ребенок младше трех лет (высокий риск обезвоживания)
• Рвота и диарея не прекращаются более суток
• Острые боли в животе (могут указывать на другие заболевания)
• Кровь в рвоте или кале
• Есть тяжелые сопутствующие заболевания
• Если отравление предположительно вызвано грибами, ягодами, растениями
• Если есть признаки ботулизма
• Если вместе с пищевым отравлением появилась сыпь или желтуха
• Если не получается поить
• Есть симптомы тяжелого обезвоживания

К симптомам обезвоживания относятся: мягкий родничок у грудничков, редкое мочеиспускание, отсутствие слез, сухость слизистых, слабый пульс, учащенное дыхание, резкая потеря веса.

В тех случаях, когда «красные флажки» отсутствуют и родителям удается выпаивать ребенка самостоятельно, решение о госпитализации принимает врач.

Как помочь ребенку при отравлении и рвоте?

Главная опасность рвоты и диареи — это обезвоживание. Задача родителей — не допустить его. Не допустить его можно только «выпаивая» ребенка. Оптимальным для выпаивания является водно-солевой раствор. Жидкость необходимо давать часто, но маленькими порциями в расчете 50-100 мл/кг веса ребенка (зависит от тяжести обезвоживания). Детское средство для регидратации INVAR KIDS отлично подходит для предотвращения у детей обезвоживания и восполнения водно-солевого баланса. У раствора очень удобная упаковка — саше, порошок из которого надо просто развести в стакане воды, рекомендованное ВОЗ содержание солей и сладкий апельсиновый вкус. Детское средство для регидратации INVAR KIDS готовится на один прием и не нуждается в хранении в холодильнике.

Сладкие, соленые напитки, чаи и соки не рекомендованы педиатрами для выпаивания детей. Если ребенок наотрез отказывается пить жидкость, предлагайте ему по несколько ложечек раствора от обезвоживания каждые 15-20 минут.

В дополнение к растворам для регидратации можно использовать пребиотики и сорбенты, помогающие выводить из организма инфекционные агенты и токсины, а также способствующие восстановлению нормальной флоры ЖКТ. Энтеросорбенты позволяют ускорить процесс выздоровления, однако при их употреблении крайне важно придерживаться инструкции. Неправильный прием может стать причиной запора.

Ни в коем случае нельзя использовать противорвотные и противодиарейные препараты без назначения врача. С помощью рвоты и поноса организм избавляется от вредных веществ. Если лишить его этой возможности, состояние ребенка может ухудшиться. Также эти препараты влияют на работу нервной системы.

Облегчить состояние при отравлении и не допустить обезвоживания поможет Детское средство для регидратации INVAR KIDS. Оно создано специально для детей от трех лет для восстановления водно-электролитного баланса. У средства удобная форма: 1 пакетик- саше растворяется в стакане воды и готов к приему. Концентрация солей в готовом растворе соответствует рекомендациям ВОЗ и подходит для детского организма. А еще Детское средство для регидратации очень вкусное: его сделали специально для малышей — с апельсиновым вкусом на основе натуральных ароматизаторов.

Ускорить выздоровление также поможет Пребиосорб INVAR KIDS, в составе которого — сорбент каолин и пребиотик — фруктоолигосахариды. Они обладают сорбирующим и антидиарейным эффектом и удаляют из организма токсины и аллергены при кишечных и других инфекциях. Пребиотик в составе стимулирует рост и активность естественной микрофлоры. У родителей не возникнет проблем с тем, чтобы дать ребенку этот сорбент, ведь он обладает приятным банановым вкусом и полностью растворяется в воде.

Как помочь ребенку восстановиться после отравления?

Диета — важная часть выздоровления. Советы о том, как восстановить здоровье после отравления, разнятся. ВОЗ рекомендует не делать больших перерывов в питании после перенесенного заболевания и постепенно возвращаться к полноценному рациону ребенка. Первые несколько дней лучше исключить сладкое, жирное, соленое и молочные продукты. Но сажать ребенка на хлеб и воду — не лучшее решение. Чтобы помочь ребенку восстановиться после отравления, надо начинать питание с нежирных каш, легких супов, отварных овощей и нежирного мяса. В рационе могут быть сушки и печенье (без наполнителей). На третий-четвертый день меню можно расширять. Если ребенку стало хуже, лучше вернуться к ограниченной диете и обратиться к врачу.

Правила, которые помогут избежать отравлений.

К сожалению, избежать отравлений полностью невозможно. Но есть несколько правил, которые позволят предотвратить заболевание и сохранить здоровье ребенку (и всей семье)

• Соблюдайте чистоту
• Разделяйте сырую и готовую пищу, чтобы избежать перекрестного заражения
• Термически обрабатывайте пищу, чтобы убить микроорганизмы
• Храните продукты при безопасной температуре, чтобы предотвратить развитие бактерий (меньше 5° или согласно рекомендациям на упаковке)
• Используйте чистую воду и чистое пищевое сырье, чтобы избежать заражения

Острые отравления у детей

Дата публикации: 23 апреля 2020. Категория: Советы врача.

Отравление — это патологическое состояние, развивающееся в результате взаимодействия живого организма и яда, поступившего извне. Ядом может оказаться любое вещество, способное вызвать нарушение нормальных функций организма. В первую очередь, это лекарственные средства: антигипертензивные препараты (клофеллин, энап, энал, каптоприл), нейролептики (аминазин, галоперидол, клозапин), анальгетики и антипиретики (анальгин, аспирин, парацетамол). Также часто регистрируются отравления препаратами бытовой химии: моющие средства (доместос, сорти, фейри, капля, пемолюкс, dosia), отбеливатели и пятновыводители (белизна, ac, наня, золушка, бос макс, ваниш, перокс плюс), лакокрасочные вещества (аммиак, ацетон, незамерзайка), средства для мытья окон и стекла (мистер мускул). Прижигающие жидкости: бром, йод, перманганат калия, скипидар, сулема, фенолы. Кислоты концентрированные (серная, соляная, щавелевая, уксусная). Щелочи едкие (каустическая сода, каустик, едкая сода, нашатырный спирт, негашеная известь). Ядохимикаты: инсектициды (дихлофос, хлорофос, карбофос, ддт), отравления угарным газом, отравления алькоголем и наркотическими средствами. Острые отравления у детей занимают третье место среди всех несчастных случаев (после уличной травмы, ожогов).

Яды попадают в организм различными путями:

• через рот (приём яда внутрь).
• через дыхательные пути (вдыхание ядовитых паров и газов).
• непосредственно в кровь (парентерально).
• через незащищенную кожу.

По причине возникновения выделяют:

• случайные отравления (несчастный случай)
• преднамеренные отравления (суицидальные)

Примерно 75% отравлений приходится на возраст до 5 лет т. к. в этом возрасте дети проявляют большую любознательность, тянут в рот все заинтересовавшие их предметы.

В результате проведенного анализа за 2012 года в отделения реанимации областной детской многопрофильной больницы поступили 17 детей с отравлениями тяжелой степени. За последние два — три года по области отмечается рост случаев острых отравлений у детей, особенно лекарственными препаратами.

В областную детскую многопрофильную больницу часто поступают дети с отравлениями сосудосуживающими каплями в нос (нафтизин, санорин). Это связано с широким использованием их родителями без контроля врача, передозировкой, либо небрежным хранением лекарства. С виду безопасные капли способны нанести непоправимый вред здоровью малыша. Всасываясь из слизистой носа, препарат быстро проникает в мозг и воздействует на жизненно важные центры, вызывая угнетение, снижение артериального давления и температуры тела, брадикардию. При тяжелых отравлениях ребенок впадает в кому.

В последние годы отмечается рост количества острых отравлений психотропными средствами. Из них нейролептики (аминазин, сонапакс, галоперидол, азалептин) антидепрессанты (имизин, клоназепам, цитол, миансерин) транквилизаторы (седуксен, реланиум, феназепам). Особенности этих отравлении тяжелое течение и быстрое всасывание после приема внутрь. Токсическое действие на организм: угнетение сознания от оглушения до комы 1-2-3 степени и отёк легких. Особенность этих отравлений — тяжелое течение и высокая летальность в следствии острой дыхательной недостаточности.

Регистрируются отравления детей антигипертензивными средствами (клофеллин, энап, энал, каптоприл). При отравлении антигипертензивными средствами первые признаки: слабость, оглушение, понижение артериального давления, брадикардия с быстрым переходом на коллапс.

Анальгетики и антипиретики (анальгин, аспирин, парацетамол). При передозировке или отравлении слабость, сонливость, головокружение жжение и боль в желудке рвота с кровью, так как эти препараты снижают свертываемость крови. Осложнения: кровоизлияния на коже, носовые и желудочно-кишечные кровотечения, иногда тяжелые поражения печени.

Летом и осенью в период, когда хозяйки заготавливают соления на зиму, часты отравления прижигающими жидкостями (уксусная кислота). После приема внутрь концентрированной уксусной кислоты сразу же появляется интенсивная боль в полости рта, горле, по ходу пищевода и в животе. Характерна мучительная рвота с примесью крови. Возможны желудочно-кишечное кровотечение. Из-за отека гортани происходит резкое сужение голосовой щели, нарушается дыхание. В тяжелых случаях развивается отек легких. В первые часы после отравления проявляются симптомы шока, которые могут стать причиной смерти ребенка.

Во время отопительного сезона нередки отравления угарным газом. Причинами отравления угарным газом могут быть: нарушение правил эксплуатации печей, работа в гаражах с плохой вентиляцией, при пожарах. Отравление угарным газом характеризуется ухудшением самочувствия, головной болью (симптом «обруча» — голова как будто сжата тисками), головокружением, тошнотой, рвотой, болью в животе. При тяжелом отравлении: коматозное состояние, судороги.

В конце лета и в начале осени отмечается еще один вид отравления. Подростки в поисках новых ощущений, а некоторые по совету товарищей съедают семена и плоды белладонны или белены. Уже через 15–20 минут появляются признаки отравления, характеризующегося бурным возбуждением, нарушением координации движений, слуховыми и зрительными галлюцинациями, дети беспокоятся, мечутся, кричат, у них расширены зрачки, лицо красное. Через некоторое время фаза возбуждения сменяется фазой угнетения. Резко снижается артериальное давление, ребенок становится сонливым. Происходит угнетение дыхательного центра головного мозга с последующей остановкой дыхания. Развивается почечная недостаточность.

Что делать при отравлении ребенка

Немедленно вызвать скорую помощь.

До приезда бригады скорой помощи нужно уложить ребенка в постель. Если ребенок находится без сознания необходимо повернуть его голову на бок во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Ни на секунду не оставляйте ребенка без присмотра.

При отравлении через рот детям старшего возраста, находящимся в сознании дают выпить 1–1,5 стакана теплой воды с последующим вызыванием рвоты (надавить пальцем на корень языка). Эту процедуру повторяют 2–3 раза до появления из желудка чистой воды. Последнюю порцию дают выпить с активированным углем.

При невозможности очищения желудка нужно дать ребенку выпить воды и ждать приезда скорой помощи.

Если Вам известно, чем отравился малыш, сообщите об этом врачу.

При отравлении угарным газом в первую очередь необходимо вывести пострадавшего на свежий воздух, расстегнуть сдавливающую одежду.

Профилактика отравлений у детей

Все потенциально опасные вещества должны храниться в недосягаемых для детей местах.

Нельзя хранить токсические жидкости в таре из-под соков и напитков. Все яды должны быть в подписанных упаковках.

Осторожно работайте с опасными веществами при детях.

Не принимайте и не прячьте лекарства в присутствии детей.

Избавьтесь от просроченных лекарств.

Не говорите детям, что таблетки вкусные, как конфеты.

Педиатрия | Причины и симптомы отравления у детей

Иногда случайные отравления можно лечить дома по указанию токсикологического центра или врача вашего ребенка. В остальное время необходима неотложная медицинская помощь.

Проглоченный яд:

Если вы обнаружите своего ребенка с открытым или пустым контейнером с токсичным веществом, возможно, ваш ребенок был отравлен. Сохраняйте спокойствие и действуйте быстро:

• Убери яд от ребенка.
• Если вещество все еще находится во рту ребенка, заставьте его / ее выплюнуть ее или удалите пальцами (сохраните это вместе с любыми другими доказательствами того, что ребенок проглотил).
• Не вызывайте рвоту у ребенка (врач вашего ребенка или токсикологический центр проинструктируют вас, когда необходимо вызвать рвоту у ребенка).
• Не следуйте инструкциям на упаковке относительно отравления, так как они часто устарели; вместо этого немедленно позвоните врачу вашего ребенка или в токсикологический центр для получения инструкций.

Если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов, немедленно звоните 911.

• боль в горле
• затрудненное дыхание
• сонливость, раздражительность или нервозность
• тошнота, рвота или боль в животе без температуры
• ожоги или волдыри губ или рта
• необычный восторг
• странный запах изо рта
• необычных пятен на одежде
• судороги или потеря сознания

Возьмите или отправьте контейнер с ядом вашему ребенку, чтобы помочь врачу определить, что было проглочено.Если у вашего ребенка нет этих симптомов, позвоните в местный токсикологический центр или к терапевту вашего ребенка. Чтобы помочь вам, им потребуется следующая информация:

• Ваше имя и номер телефона
• имя, возраст и вес вашего ребенка
• любые заболевания, которые могут быть у вашего ребенка
• любые лекарства, которые может принимать ваш ребенок
• название вещества, которое проглотил ваш ребенок — прочтите его на упаковке и введите по буквам
• время, когда ваш ребенок проглотил яд (или когда вы нашли своего ребенка), и количество, которое, по вашему мнению, было проглочено
• любые симптомы, которые могут быть у вашего ребенка
• Если это вещество было лекарством, отпускаемым по рецепту, укажите всю информацию на этикетке, включая название препарата.
  • Если названия препарата нет на этикетке, укажите название и номер телефона аптеки, а также дату выписки рецепта.
  • Как выглядела таблетка (если вы можете сказать) и были ли на ней напечатаны цифры или буквы.
• Если ваш ребенок проглотил другое вещество, например, часть растения, опишите его как можно подробнее, чтобы помочь идентифицировать его.

Яд на коже:

Если ваш ребенок пролил химическое вещество на свое тело, снимите всю загрязненную одежду и хорошо промойте кожу теплой, но не горячей водой. Если на этой области видны признаки ожога или раздражения, продолжайте полоскание в течение как минимум 15 минут, независимо от того, насколько сильно ваш ребенок может протестовать.Затем позвоните в токсикологический центр для получения дальнейших инструкций. Не наносите мази, масло или жир на эту область.

Яд в глазу (ах):

Промойте глаз вашего ребенка, удерживая веки открытыми и наливая небольшую, постоянную струю теплой (не горячей) воды во внутренний угол возле носа. Дайте воде стечь через глаз к внешнему углу, чтобы хорошо промыть область. Возможно, вам понадобится помощь другого взрослого, чтобы подержать ребенка, пока вы промываете глаза; или плотно заверните ребенка в полотенце и держите ребенка под мышкой.Продолжайте промывать глаза в течение 15 минут и позвоните в токсикологический центр для получения дальнейших инструкций. Не используйте наглазники, глазные капли или мазь, если токсикологический центр не проинструктирует вас об этом.

Ядовитые пары или газы:

В доме ядовитые пары могут выделяться из следующих источников:

• Автомобиль работает в закрытом гараже
• отводы негерметичных газов
• дровяные, угольные или керосиновые печи, которые не работают должным образом
• смешивание отбеливателя и аммиака во время очистки, в результате чего образуется газообразный хлорамин
• сильные пары других чистящих средств и растворителей
• пожаров

Если ваш ребенок вдыхает пары или газы, немедленно выведите его / ее на свежий воздух.

• Если ваш ребенок дышит нормально, позвоните в токсикологический центр для получения дальнейших инструкций.
• Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи (EMS).
• Если ваш ребенок перестал дышать, начните СЛР и не останавливайтесь, пока ваш ребенок не дышит самостоятельно или пока кто-то другой не сможет его взять на себя. Если можете, попросите кого-нибудь сразу же позвонить в службу 911. Если вы один, выполните СЛР в течение одной минуты, а затем позвоните по номеру 911.

Крышки, недоступные для детей, теперь идут на некоторые обычные бытовые товары:

Комиссия по безопасности потребительских товаров в 2002 году проголосовала за требование наличия защитных колпачков на различных обычно используемых бытовых товарах.Все продукты, содержащие масляные углеводороды, тонкие и скользкие, и дети могут легко задохнуться, если вещества попадут в их легкие во время их употребления. Эти продукты могут вызвать химическую пневмонию, покрывая внутреннюю часть легких. Новое постановление вступит в силу в течение 12 месяцев. Продукты, которые должны иметь крышку безопасности, включают:

• детское масло
• солнцезащитных кремов
• сушилка для эмали для ногтей
• масло для волос
• Масла для ванн, тела и массажные
• средства для снятия макияжа
• некоторые автомобильные химикаты (присадки к бензину, очистители для впрыска топлива и очистители карбюраторов)
• чистящие растворители (очистители масла для дерева, очистители металла, пятновыводители и средства для удаления клея)
• некоторые гидрофобизаторы, содержащие уайт-спирит, используемые для дек, обуви и спортивного инвентаря
• Масло бытовое универсальное
• Растворители для очистки пистолетов, содержащие керосин

Более густые и более «сиропообразные» нефтепродукты не являются проблемой, так как их нелегко вдыхать в легкие.По оценкам комиссии, с 1997 по 1999 год было совершено 6 400 обращений в отделения неотложной помощи в связи с употреблением углеводородных продуктов маленькими детьми. С 1993 года эти продукты стали причиной смерти пяти детей в возрасте до 5 лет.

Отравление и безопасность детей — Better Health Channel

Случайное отравление является обычным явлением, особенно среди малышей в возрасте от одного до трех лет.

Дети исследуют окружающую среду как часть своего нормального естественного развития. Они узнают о новых вещах, играя с ними — пытаясь открывать контейнеры, имитируя то, что они видят, как братья и сестры или взрослые, — и кладя вещи им в рот.Проглатывание ядовитого вещества, проливание его на кожу, распыление или попадание в глаза или вдыхание может привести к отравлению.

Ребенок также может быть отравлен, если ему дадут неправильное лекарство или неправильную дозу лекарства. Перед тем, как давать лекарство детям, всегда дважды проверяйте возраст и инструкции по дозировке.

Маленькие дети не знают разницы между безопасным и опасным. Вы обязаны сделать свой дом безопасным для детей. Не думайте, что ваш ребенок понимает сообщения о безопасности.Сказать ребенку, что продукт опасен, недостаточно, чтобы защитить его от отравления.

Если вы подозреваете, что ребенок подвергся воздействию яда, или дал неправильное лекарство или неправильную дозу лекарства, не ждите появления симптомов. Немедленно позвоните в Информационный центр по ядам (тел. 13 11 26), чтобы получить консультацию.

Как может происходить отравление детей

Большинство отравлений с участием детей происходит дома, но они также могут происходить во время посещения друзей и семьи или во время отпуска.

Яд можно проглотить, пролить на кожу, распылить или пролить в глаза или вдохнуть.

Дети часто отравляются веществами, оставленными без присмотра и легко доступными в таких местах, как:

• на скамейке или столе, готовые к использованию
• в сумках для посетителей (например, лекарства)
• в прикроватных тумбочках.

Но не думайте, что высокие шкафы обеспечивают безопасное хранение, поскольку дети учатся карабкаться, чтобы добраться до вещей. Запираемый шкаф — лучший вариант хранения вещей.

Растения или грибы в домашнем саду также могут представлять опасность отравления для вашего ребенка. В Информационном центре по ядам штата Виктория есть список ядовитых растений, которые лучше не выращивать в местах, где к ним могут иметь доступ дети.

Время повышенного риска отравления у детей

Дети, скорее всего, получат лекарства или яды:

• , когда их принимают
• , когда их не используют позже
• , когда меняется распорядок дня ребенка, например, при посещении чьего-либо дома, при переезде или в отпуске.

Отравление может потребовать неотложной медицинской помощи

Если вы подозреваете, что ребенок подвергся воздействию яда — будь то глотание, проливание на кожу, брызги в глаза или вдыхание — или если ребенку было дано неправильное лекарство или неправильное лекарство дозу лекарства, немедленно позвоните в Информационный центр по ядам (тел. 13 11 26).

Если ребенок или кто-либо другой потерял сознание, перестал дышать, у него припадок или анафилактическая реакция, немедленно позвоните в скорую помощь по системе «тройной ноль» (000).

Обычные яды в доме

Многие лекарства и предметы домашнего обихода могут быть ядовитыми, в том числе:

• лекарства, такие как обезболивающие, лекарства от диабета, таблетки железа, седативные средства, таблетки для сердца и кровяного давления
• очистка продукты — такие как отбеливатели, порошки для посудомоечных машин, чистящие средства для духовки, очистители канализации, метилированный спирт и скипидар
• другие товары для дома — такие как эфирные масла, пестициды, гербициды, некоторые автомобильные товары и товары для сада
• ядовитые растения и грибы — ядовитые растения, в том числе олеандр, дурман и наперстянка.Есть также некоторые ядовитые грибы или грибки, которые обычно растут осенью и зимой. На веб-сайте Викторианского информационного центра по ядам есть информационный лист, в котором перечислены ядовитые растения, которые лучше не выращивать в местах, где дети могут иметь к ним доступ.

Симптомы отравления

Если у вашего ребенка было сильное отравление, развитие любых симптомов будет зависеть от ряда факторов, например, от того, какое лекарство или химическое вещество задействовано и насколько ребенок подвергся воздействию.

Симптомы отравления могут включать:

• тошноту
• рвоту
• сонливость
• падение
• боль в животе
• примерка.

Не ждите появления симптомов отравления

Если ребенок, находящийся на вашем попечении, был или мог быть отравлен из-за неправильного лекарства или неправильной дозы лекарства, не ждите появления симптомов. Немедленно позвоните в Информационный центр по ядам (тел. 13 11 26). Всегда обращайтесь в Информационный центр по ядам, даже если вы не уверены, был ли ваш ребенок отравлен.

Не пытайтесь вызвать у ребенка рвоту. Это может принести больше вреда, чем пользы.

Информационный центр по ядам получит от вас краткую историю того, что произошло, и предоставит соответствующие советы. Многие отравления у детей носят умеренный характер, и с ними можно безопасно справиться дома — сотрудники Информационного центра по ядам подскажут, что делать. Вам могут посоветовать отвезти ребенка к местному врачу или в больницу.

Лечение в больнице при отравлении

Если вашему ребенку требуется поездка в больницу, лечение может включать:

• госпитализация для тщательного наблюдения и мониторинга жизненно важных показателей, таких как артериальное давление, частота сердечных сокращений и частота дыхания
• анализы крови
• противоядие (от некоторых ядов)

Защита вашего дома от ядов

Лучшая защита от отравления — это убедиться, что дети не имеют доступа к каким-либо ядам или лекарствам.Вот несколько советов по безопасности:

• Проверьте свой дом, чтобы убедиться, что все риски отравления устранены. Попросите других людей, которые заботятся о вашем ребенке, например бабушек и дедушек, сделать то же самое.
• Храните все лекарства в закрытом шкафу. Если вы носите лекарства в сумочке, храните ее в недоступном для детей месте.
• Храните бытовую химию, такую ​​как чистящие средства или средства для ухода за садом, в недоступном для детей месте, желательно под замком.
• Не отвлекайтесь при приеме лекарств и следуйте инструкциям по дозировке на этикетке.Родители и опекуны должны установить друг с другом «систему проверки», чтобы не давать детям двойные дозы лекарств.
• Храните яды вне досягаемости и вне поля зрения, в том числе в холодильнике, особенно если это ярко окрашенная жидкость.
• Не стоит недооценивать способность ребенка лазить и дотягиваться до предметов.
• Убедитесь, что крышка, защищенная от доступа детей, работает на контейнерах с лекарствами и чистящими средствами, и убедитесь, что крышка правильно закрыта после использования.
• Не принимайте лекарства на глазах у детей (они могут подумать, что у вас что-то хорошее, и подражать вам).
• Никогда не называйте лекарства «леденцами».
• Всегда держите дверцу посудомоечной машины запертой.
• Не оставляйте кисти для пропитки минеральным скипидаром в пределах досягаемости вашего ребенка.
• Держите свои сумки и сумки посетителей вне досягаемости вашего ребенка.
• Никогда не переносите химикаты или чистящие средства в другой контейнер, особенно в контейнеры для пищевых продуктов или напитков.
• На веб-сайте Викторианского информационного центра по ядам можно найти советы по предотвращению отравлений в вашем доме.

Куда обратиться за помощью

Отравление — NHS

Отравление — это когда человек подвергается воздействию вещества, которое может нанести вред его здоровью или поставить под угрозу его жизнь.

В 2013–2014 годах почти 150 000 человек были госпитализированы с отравлением в Англии.

Большинство случаев отравления происходит дома, и дети до 5 лет подвергаются наибольшему риску случайного отравления.

Примерно в 1 из 4 зарегистрированных случаев человек умышленно отравился в качестве умышленного акта членовредительства.

Признаки и симптомы отравления

Симптомы отравления будут зависеть от типа яда и количества принятого яда, но общие вещи, на которые следует обратить внимание, включают:

• рвота
• боли в животе
• путаница
• приступы сонливости и обморока

Если у ребенка внезапно появляются эти симптомы, возможно, он был отравлен, особенно если он сонный и растерянный.

Что делать

Если вы подозреваете, что кто-то получил передозировку или был отравлен, не пытайтесь лечить его самостоятельно. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если они не выглядят серьезно больными, позвоните в NHS 111 за советом.

Если они проявляют признаки серьезного заболевания, такие как рвота, потеря сознания, сонливость или судороги (припадки), позвоните по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь, или доставьте человека в местное отделение неотложной помощи.

В серьезных случаях человеку может быть необходимо остаться в больнице для лечения. Большинство людей, попавших в больницу из-за отравления, выживут.

Узнайте больше о том, что делать, если вы считаете, что кого-то отравили.

Виды ядов

Яды можно глотать, всасывать через кожу, вводить, вдыхать или брызгать в глаза.

Передозировка лекарством — самая распространенная форма отравления в Великобритании.Сюда могут входить как отпускаемые без рецепта лекарства, такие как парацетамол, так и рецептурные лекарства, такие как антидепрессанты.

Другие потенциальные яды включают:

• бытовые товары, такие как отбеливатель
• косметических товаров, таких как лак для ногтей
• некоторые виды растений и грибов
• отдельные виды бытовой химии и пестицидов
• окись углерода
• Плохо приготовленная или приготовленная пища, а также пища, покрытая плесенью или зараженная бактериями сырого мяса (пищевое отравление)
• алкоголь, в случае чрезмерного употребления в течение короткого периода времени (отравление алкоголем)
• рекреационные наркотики или вещества
• лекарственных средств, назначаемых домашним животным

Змеи и насекомые, такие как осы и пчелы, не ядовиты, но их укусы или укусы могут содержать яд (токсин).

Подробнее о причинах отравления.

Профилактика отравлений

Есть несколько способов снизить риск отравления для себя или вашего ребенка.

К ним относятся: внимательно прочтите информационный буклет для пациента, который прилагается к вашему лекарству, и убедитесь, что все ядовитые вещества хранятся вне поля зрения и досягаемости ваших детей.

Подробнее о предотвращении отравлений.

Последняя проверка страницы: 31 мая 2018 г.
Срок следующей проверки: 31 мая 2021 г.

Советы по профилактике и лечению отравлений

Ежегодно примерно 3 миллиона человек — многие в возрасте до 5 лет — глотают ядовитые вещества или контактируют с ними.

Американская академия педиатрии (AAP) предлагает советы по предотвращению и лечению отравлений.

Предотвратите отравление у себя дома:

Большинство отравлений происходит, когда родители или опекуны находятся дома, но не обращают на них внимания.Наиболее опасными потенциальными ядами являются лекарства, чистящие средства, жидкий никотин, антифриз, жидкость для стеклоочистителей, пестициды, полироль для мебели, бензин, керосин и масло для ламп. Будьте особенно бдительны при изменении распорядка. Праздники, посещения домов бабушек и дедушек и обратно, а также другие особые мероприятия могут повысить риск отравления, если обычные меры безопасности не соблюдаются или не соблюдаются.

• Храните лекарства, чистящие средства и средства для стирки (включая пакеты с моющими средствами), краски / лаки и пестициды в их оригинальной упаковке в закрытых шкафах или контейнерах, вне поля зрения и досягаемости детей.Лучше использовать традиционные жидкие или порошковые стиральные порошки вместо пакетов с моющими средствами до тех пор, пока всем детям, которые живут или посещают ваш дом, не исполнится 6 лет.

• Защелки, которые автоматически блокируются при закрытии дверцы шкафа, могут помочь защитить детей от опасных продуктов, но всегда есть шанс, что устройство выйдет из строя или ребенок выйдет из строя. Самое безопасное место для хранения ядовитых продуктов — это то, чего ребенок не может видеть, дотянуться или увидеть.

• Приобретайте и храните все лекарства в контейнерах с защитными крышками. Откажитесь от неиспользованного лекарства. Обратите внимание, что защитные колпачки предназначены для защиты от детей, но не полностью защищены от детей. Никогда не называйте лекарство конфетой или другим привлекательным названием.

• Проверяйте этикетку каждый раз, когда вы даете ребенку лекарство, чтобы убедиться в правильной дозировке. Для жидких лекарств используйте дозирующее устройство, прилагаемое к лекарству. Никогда не используйте кухонную ложку. Посмотрите видео, Шоу «Здоровые дети: безопасное введение жидких лекарств», для получения дополнительной информации .

• Если вы используете электронную сигарету, храните запасные части с жидким никотином запертыми в недоступном для детей месте и покупайте только сменные картриджи в упаковке, защищенной от доступа детей. Небольшое количество жидкого никотина, пролитое на кожу или проглоченное, может быть смертельным для ребенка. См. Жидкий никотин, используемый в электронных сигаретах, может убить детей .

• Никогда не помещайте ядовитые продукты в емкости для еды или напитков.
  

• Содержите приборы, работающие на природном газе, печи, угольные, дровяные или керосиновые печи в безопасном рабочем состоянии.

• Поддерживать в рабочем состоянии детекторы дыма и угарного газа.

• Безопасные пульты дистанционного управления, брелоки, поздравительные открытки и музыкальные детские книги. Эти и другие устройства могут содержать небольшие батарейки типа «таблетка», которые могут стать причиной травм при проглатывании.

• Знайте названия всех растений в вашем доме и во дворе. Если у вас есть маленькие дети или домашние животные, подумайте о том, чтобы убрать ядовитых.
  

Советы по лечению отравлений:

Если ваш ребенок без сознания, не дышит или у него судороги или судороги из-за контакта с ядом или проглатывания, немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.

Различные виды и методы отравления требуют разного немедленного лечения.

• Яд проглотил. Уберите предмет у ребенка и попросите ребенка выплюнуть оставшееся вещество. Не вызывайте рвоту у ребенка. Не используйте сироп ипекакуаны.

• Аккумулятор проглотил . Если ваш ребенок проглотил батарейку-таблетку или батарея застряла в его или ее носу, ухе или горле, немедленно обратитесь за помощью в отделение неотложной помощи больницы.Серьезное повреждение тканей может произойти всего за 2 часа.

• Кожный яд. Снимите с ребенка одежду и промойте кожу теплой водой не менее 15 минут.

• Глазной яд. Промойте глаза ребенка, удерживая веки открытыми и вливая во внутренний угол постоянную струю воды комнатной температуры в течение 15 минут.

• Ядовитые пары. Немедленно выведите ребенка на улицу или на свежий воздух.Если ребенок перестал дышать, начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР) и не останавливайтесь, пока ребенок не начнет дышать самостоятельно или пока кто-нибудь не возьмет на себя управление.

Дополнительная информация

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Детское отравление

Даже если вы заперли чистящие средства и спрятали опасные химические вещества вне поля зрения (и вне досягаемости), ваш ребенок все равно может найти способ достать ядовитый продукт (а затем положить это у нее во рту). Фактически, примерно половина инцидентов, о которых сообщается в токсикологические центры, касается детей младше 6 лет. Большинство этих детских травм отравлений связаны с обычными бытовыми веществами, такими как косметика, растения и болеутоляющие средства — предметы, которые вы не обязательно собираетесь прятать в труднодоступных местах.И любое количество продуктов может оказаться ядовитым для вашего малыша — от жидкости для снятия лака до клея — поэтому знание того, как предотвратить случайное отравление и что делать в случае непредвиденного, должно быть главным в вашем списке дел, связанных с безопасностью детей. .

И дело не только в глотании предметов, которые не предназначены для употребления в пищу каждый год. Более 70 000 детей посещают отделения неотложной помощи из-за непреднамеренной передозировки лекарств. Поэтому помимо знания признаков отравления важно знать, какие меры следует предпринять, чтобы в первую очередь предотвратить отравление ребенка.

Признаки отравления

Если вы подозреваете, что ваш ребенок проглотил что-то опасное, обратите внимание на следующие признаки:

• Ожоги или покраснение вокруг рта и губ (признак того, что ваш ребенок пил что-то едкое)
• Дыхание с запахом химикатов
• Ожоги, пятна и запахи на вашем ребенке, его одежде или в другом месте дома
• Рвота, затрудненное дыхание, сонливость, спутанность сознания или другое странное поведение
• Судороги
• Бессознательное состояние

Что делать как бороться с отравлением в детстве

Если ваш ребенок бодрствует и стабилен:

• Не давайте сироп ипекака и не пытайтесь вызвать его рвоту — врачи говорят, что это может нанести больший вред вашему малышу.Вместо этого позвоните в токсикологический центр по телефону 800-222-1222 (в США).
• Сообщите человеку, ответившему на все ваши сведения: что, по вашему мнению, ваш ребенок проглотил, когда и сколько. (Будет полезно, если у вас есть бутылка с ядовитым веществом.) Затем следуйте инструкциям о том, что делать.
• Если специалист по токсикологии велит вам пойти в отделение неотложной помощи и у вас есть контейнер с веществом, возьмите его с собой, чтобы показать врачу, что именно проглотил ваш ребенок.

Если ваш ребенок вялый, у него судороги или затрудненное дыхание:

• Позвоните 911 или врачу вашего ребенка.

Как предотвратить отравление в детстве

Практически невозможно защититься от всех опасностей, но чем больше шагов вы предпримете для защиты своего дома от отравления, тем в большей безопасности вы сможете сохранить свою семью.

• Разместите номер токсикологического контроля (800-222-1222) на кухне, в спальне и ванной и запрограммируйте его в свой телефон.Также укажите возраст и вес вашего ребенка, а также любые состояния здоровья, о которых он должен знать, рядом с телефоном на тот случай, если няня должна сообщить эту информацию в токсикологический центр, когда вас не будет.
• Чтобы избежать случайного превышения дозы лекарства, всегда получайте у своего врача инструкции по дозировке в миллилитрах (мл). Используйте дозирующий шприц — не дозировочную чашку или ложку, и никогда не кухонную ложку — и обязательно сначала включите свет и внимательно прочтите информацию о дозировке. Спросите своего педиатра, если вы вообще не знаете, как следует принимать лекарство.
• Храните все лекарства, чистящие средства и средства для стирки, алкогольные напитки, косметику и другие потенциально опасные вещества в шкафах с защитой от детей. Обязательно держите все в недоступном для вашего ребенка или малыша месте. Диспенсер для однодневных таблеток или бутылочка с сиропом от кашля могут показаться маленькому ребенку конфетой или игрушкой.
• Не принимайте лекарства на глазах у вашего малыша, так как маленькие дети часто пытаются имитировать то, что вы делаете.
• Никогда не называйте лекарство (например, витамины для малыша) «конфетой», так как это может побудить вашего малыша съесть больше.Даже витамины могут быть токсичными (например, такие питательные вещества, как железо или витамин А, могут быть вредными, если принимать их в больших дозах).
• Не выбрасывайте лекарства в открытые мусорные контейнеры, где их может достать малыш или мобильный ребенок. Следуйте инструкциям по утилизации на этикетке лекарства, но убедитесь, что оно утилизировано в закрытом контейнере, в который ваш ребенок не может попасть.
• Обязательно попросите защитные колпачки для лекарств, отпускаемых по рецепту, для для всех членов вашей семьи и выберите безрецептурные лекарства с защитными крышками для детей (хорошее правило для всех опасных продуктов, таких как чистящие средства).Храните все лекарства в оригинальных недоступных для детей контейнерах и всегда заменяйте защитные колпачки после того, как вы приняли лекарство.
• Покупайте нетоксичные принадлежности для рисования только для детей.
• Будьте особенно осторожны с посетителями (которые могут не задумываться о рисках отравления в детстве) — и убедитесь, что они не оставляют свои лекарства в местах, где их может найти ваш малыш (например, в открытой сумочке бабушки или на кофейном столике. ).
• Убедитесь, что ваш гараж и подсобное помещение защищены от детей.Храните все опасные вещества, такие как бензин, антифриз, удобрения, пестициды, краску и жидкость для мытья ветрового стекла, в запираемых шкафах. Как и в случае с лекарствами, храните эти опасные вещества в оригинальных контейнерах.
• Узнайте, какие растения у вас есть и могут ли они быть ядовитыми. Если у вас есть опасное растение, держите его подальше от ребенка или подумайте о том, чтобы избавиться от него.
• Остерегайтесь отравления свинцом. Если ваш дом был построен до 1978 года, проверьте его на содержание свинца в краске внутри и снаружи дома.Кроме того, будьте в курсе отзывов игрушек из-за содержания свинцовой краски — вы можете получать уведомления по электронной почте от Комиссии по безопасности потребительских товаров США.
• По мере возможности следите за своим ребенком, чтобы избежать случайного отравления в детстве, особенно если вы находитесь вдали от дома.

Отравление: первая помощь — клиника Мэйо

Отравление — травма или смерть в результате проглатывания, вдыхания, прикосновения или инъекции различных лекарств, химикатов, ядов или газов. Многие вещества, такие как лекарства и окись углерода, ядовиты только в более высоких концентрациях или дозировках.А другие — например, чистящие средства — опасны только при проглатывании. Дети особенно чувствительны даже к небольшому количеству определенных лекарств и химикатов.

Как вы относитесь к тому, кто мог быть отравлен, зависит от:

• Симптомы человека
• Возраст человека
• Известны ли вам тип и количество вещества, вызвавшего отравление

Если вас беспокоит возможное отравление, позвоните в Poison Help по телефону 800-222-1222 в США или в региональный токсикологический центр.Центры борьбы с отравлениями являются отличным источником информации об отравлении и во многих ситуациях могут посоветовать, что наблюдение на дому — это все, что необходимо.

Когда подозревать отравление

Признаки и симптомы отравления могут имитировать другие состояния, такие как судороги, алкогольная интоксикация, инсульт и реакция на инсулин. Признаки и симптомы отравления могут включать:

• Ожоги или покраснение вокруг рта и губ
• Дыхание с запахом химикатов, например бензина или растворителя для краски
• Рвота
• Затрудненное дыхание
• Сонливость
• Замешательство или другое изменение психического статуса

Если вы подозреваете отравление, обратите внимание на такие подсказки, как пустые бутылки или упаковки от таблеток, разбросанные таблетки, ожоги, пятна и запахи на человеке или близлежащих предметах.Вместе с ребенком подумайте о том, что он или она, возможно, наложили лечебные пластыри или проглотили батарейку-таблетку.

Когда обращаться за помощью

Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, если это человек:

• Сонливость или без сознания
• Имея затрудненное дыхание или перестал дышать
• Неконтролируемое беспокойство или возбуждение
• При изъятии
• Известно, что он принимал лекарства или любое другое вещество в результате преднамеренной или случайной передозировки (в этих ситуациях отравление обычно происходит в больших количествах, часто вместе с алкоголем).

Позвоните в справочную службу по борьбе с отравлениями по телефону 800-222-1222 в США или в региональный токсикологический центр в следующих ситуациях:

• Человек стабильный, без симптомов
• Человека доставят в местное отделение неотложной помощи

Будьте готовы описать симптомы человека, возраст, вес, другие лекарства, которые он принимает, и любую имеющуюся у вас информацию о яде. Постарайтесь определить количество проглоченного и как долго человек подвергался его воздействию.Если возможно, имейте под рукой бутылку с таблетками, упаковку с лекарством или другой подозрительный контейнер, чтобы вы могли ссылаться на его этикетку при разговоре с токсикологическим центром.

Что делать в ожидании помощи

До прибытия помощи выполните следующие действия:

• Яд проглотил. Удалите все, что осталось во рту человека. Если подозреваемым ядом является бытовое чистящее средство или другое химическое вещество, прочтите этикетку контейнера и следуйте инструкциям по случайному отравлению.
• Яд на коже. Снимите загрязненную одежду в перчатках. Промойте кожу 15-20 минут под душем или из шланга.
• Яд в глазу. Осторожно промойте глаза прохладной или теплой водой в течение 20 минут или пока не прибудет помощь.
• Вдыхал яд. Как можно скорее выведите человека на свежий воздух.
• Если человека рвет, поверните его или ее голову в сторону, чтобы не задохнуться.
• Начните СЛР, если человек не подает признаков жизни, таких как движение, дыхание или кашель.
• Позвоните в службу Poison Help по телефону 800-222-1222 в США или в региональный токсикологический центр для получения дополнительных инструкций.
• Попросите кого-нибудь собрать бутылки с таблетками, пакеты или контейнеры с этикетками и любую другую информацию о яде для отправки вместе с бригадой скорой помощи.

Осторожно

• Сироп ипекакуаны. Не давайте сироп ипекакуаны и не делайте ничего, чтобы вызвать рвоту. Группы экспертов, включая Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями и Американскую академию педиатрии, больше не поддерживают использование ипекакуаны у детей или взрослых, которые принимали таблетки или другие потенциально ядовитые вещества.Нет убедительных доказательств его эффективности, и зачастую он может принести больше вреда, чем пользы.

  Если у вас дома все еще есть старые бутылки с сиропом ипекакуаны, выбросьте их.

• Батарейки-пуговицы. Маленькие плоские батарейки, используемые в часах и другой электронике, особенно большие, никелевые, особенно опасны для маленьких детей. Застрявшая в пищеводе батарея может вызвать серьезные ожоги всего за 2 часа.

  Если вы подозреваете, что ребенок проглотил одну из этих батареек, немедленно отведите его или ее на экстренный рентген, чтобы определить его местонахождение.Если аккумулятор находится в пищеводе, его придется удалить. Если он попал в желудок, можно позволить ему пройти через кишечник.

• Лечебные пластыри. Если вы считаете, что ребенок получил лекарственные пластыри (клейкие продукты для трансдермальной доставки лекарств), внимательно осмотрите кожу ребенка и удалите все прикрепленные. Также проверьте нёбо, где они могут застрять, если ребенок их сосет.

03 апреля 2020 Показать ссылки

1. Что делать в случае неотложной медицинской помощи: Отравление.Американский колледж врачей скорой помощи. http://www.emergencycareforyou.org/EmergencyManual/WhatToDoInMedicalEmergency/Default.aspx?id=262&terms=poisoning. По состоянию на 18 февраля 2015 г.
2. Что ты умеешь? Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://poisonhelp.hrsa.gov/what-can-you-do/index.html. По состоянию на 18 февраля 2015 г.
3. Советы по предотвращению отравлений. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/homeandrecreationalsafety/Poisoning/preventiontips.htm. По состоянию на 18 февраля 2015 г.
4. Общие принципы отравления. Руководство Merck Professional Edition. http://www.merckmanuals.com/professional/injuries_poisoning/poisoning/general_principles_of_poisoning.html?qt=poisoning&alt=sh. По состоянию на 18 февраля 2015 г.
5. Что такое сироп ипекака? Национальный центр столичных ядов. http://www.poison.org/prepared/ipecac.asp. По состоянию на 18 февраля 2015 г.
6. AskMayoExpert. Острый прием внутрь. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2014 г.
7. Заявление о политике Американской академии педиатрии: Лечение отравлений в домашних условиях. Педиатрия. 2003; 112: 1182.
8. Миллман М. и др., Ред. Неотложная и неотложная помощь. В: Руководство клиники Мэйо по уходу за собой. 6-е изд. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2010.
9. Wilkinson JM (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 28 февраля 2015 г.
10. Проглотил батарейку кнопочную? Батарея в носу или ухе? Национальный центр столичных ядов.http://www.poison.org/battery. По состоянию на 3 марта 2015 г.
11. Использование кожных пластырей. Национальный центр столичных ядов. http://www.poison.org/poisonpost/aug2012/transdermalpatches.htm. По состоянию на 3 марта 2015 г.
12. Wilkinson JW (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 23 апреля 2018 г.

.

Что делать, если ваш ребенок контактирует с чем-то ядовитым

Что мне делать, если мой ребенок подвергся воздействию чего-то ядовитого?

Немедленно позвоните в службу 911 , если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов:

• Затрудненное дыхание
• Сильная боль в горле
• Ожоги губ или рта
• Изъятие
• Бессознательное состояние
• Сильная сонливость

Немедленно позвоните по телефону (800) 222-1222 , если у вашего ребенка нет ни одного из перечисленных выше серьезных симптомов.Американская ассоциация токсикологических центров свяжет вас с вашим местным токсикологическим центром. Не думайте, что с ним все в порядке. Некоторые опасные вещества не вызывают немедленной реакции.

Какая информация понадобится службе 911 или токсикологической службе о моем ребенке?

Им нужно будет знать:

• Возраст вашего ребенка
• Вес вашего ребенка
• Время воздействия яда
• Ваш адрес или местонахождение
• Любые заболевания вашего ребенка
• Любые лекарства, которые он принимает

Совет: введите номер телефона токсикологической службы в свой мобильный телефон и опубликуйте его на каждом телефоне и в своем списке номеров службы экстренной помощи дома.Укажите возраст и вес вашего ребенка, а также ваш почтовый адрес, чтобы няня могла быстро передать эту информацию диспетчеру службы экстренной помощи.

Какая информация потребуется службе 911 или токсикологической службе об отравляющем веществе?

Им нужно будет знать как можно больше информации об отравляющем веществе, которому он подвергся воздействию, в том числе:

• Список ингредиентов: Если у вас есть контейнер, будьте готовы прочитать ингредиенты, указанные на этикетке.
• Описание: Если ваш ребенок проглотил что-то вроде части растения, опишите это как можно подробнее.
• Количество таблеток: Если это лекарство, отпускаемое по рецепту или без рецепта, оцените максимальное количество таблеток, которое ваш ребенок мог бы проглотить, вычтя любые таблетки, которые вы можете учесть, из исходного количества во флаконе.

Что еще мне нужно знать?

Девять из 10 отравлений происходят дома. Ежегодно в США около 1 миллиона детей в возрасте до 6 лет проходят лечение от отравлений.

Список распространенных ядов см. В разделе «Какие ядовитые вещества обычно встречаются в доме?» ниже.Например, очень небольшое количество жидкого никотина может убить ребенка.

Узнайте, как защитить свой дом от яда, комната за комнатой.

См. Ниже более подробную информацию о том, что делать, если ваш ребенок:

• Глотает что-то ядовитое
• Брызгает ей на кожу что-то ядовитое
• В ее глазах что-то ядовитое Глаза
• Вдыхает опасно пары

Что мне делать, если мой ребенок проглотил что-то ядовитое?

• Получите от нее остаток того, что проглотил ваш ребенок.
• Попытайтесь заставить ее выплюнуть все, что осталось у нее во рту.
• Сохраните образец (или то, что осталось в контейнере, если он есть) на случай, если он понадобится для идентификации яда.

Стоит ли пытаться вызвать рвоту у ребенка?

Нет. Если ваш ребенок проглотил сильную кислоту, такую ​​как средство для чистки унитаза, или сильную щелочь, такую ​​как средство для очистки канализации или духовки, рвота может нанести ему еще больший вред, поскольку горящее вещество снова поднимется через горло и рот.

А как насчет сиропа ипекакуаны?

Эксперты говорили родителям держать под рукой сироп ипекакуаны на случай отравления, но Американская академия педиатрии (AAP) больше не рекомендует этого.

Ипекак вызывает у ребенка рвоту, что не является эффективным средством лечения отравления и может серьезно повредить ребенку, проглотившему едкое вещество. Если у вас ипекакуана, утилизируйте ее должным образом.

Медицинский работник может назначить активированный уголь, стандартное лечение отравления у детей. Не делайте этого дома.

Что делать, если на кожу моего ребенка попадет яд?

• Снимите всю поврежденную одежду.
• Промойте открытые участки кожи теплой водой.
• Если кожа выглядит обгоревшей, продолжайте полоскание не менее 15 минут.
• Позвоните в токсикологический центр по телефону (800) 222-1222 для получения дополнительной информации.

Что делать, если что-то токсичное попадет в глаз моего ребенка?

Немедленно промойте пораженный глаз или глаза теплой водой в течение 15 минут.

• Промойте глаза, осторожно налив теплой водой во внутренний угол.
• Попробуйте держать веки открытыми или попросите ребенка моргнуть.
• Если ваш ребенок брызнул веществом и на другие части тела, вместо этого примите душ вместе с ним.
• После промывания глаза позвоните в токсикологический центр (800) 222-1222.

Это может быть непросто, если она расстроена или напугана. Несколько советов:

• Если присутствует другой взрослый, попросите помочь удержать вашего ребенка.
• Если вы один, плотно заверните ребенка в полотенце или одеяло и держите под мышкой.

Что делать, если мой ребенок подвергается воздействию токсичных паров?

• Выведите ребенка на свежий воздух как можно быстрее.
• Если ваш ребенок подвергся воздействию токсичных паров, но, похоже, он не пострадал, поговорите с его врачом.Врач спросит подробности и посоветует вам предпринять дальнейшие шаги.

• Попросите кого-нибудь позвонить в службу 911 и начать СЛР.
• Если вы один, выполните сердечно-легочную реанимацию в течение двух минут, затем позвоните по номеру 911.

См. Руководства о том, как проводить СЛР ребенку или ребенку.

Каковы общие источники токсичных паров?

• Дым автомобильный в закрытом гараже
• Отверстия для утечки газа
• Дровяные печи, которые не работают должным образом
• Газовые обогреватели, духовки, плиты или водонагреватели

Должен ли я контролировать свой дом на предмет содержания окиси углерода?

Да, это хорошая идея — установить в доме детектор угарного газа и регулярно проверять его вместе с детекторами дыма.

Отравление угарным газом является причиной большего числа смертельных случаев, чем любое другое случайное отравление в Соединенных Штатах. Окись углерода — это бесцветный газ без запаха, который может просачиваться через ваш дом из неисправного или неправильно установленного прибора.

У детей симптомы отравления угарным газом проявляются раньше взрослых. Ранние признаки:

• Головная боль
• Головокружение
• Сонливость

По мере продолжения воздействия возможные дополнительные симптомы включают:

• Тошнота
• Рвота
• Учащенное сердцебиение
• Бессознательное состояние

А что насчет отравления свинцом?

Отравление свинцом вызывает беспокойство, если ваш дом был построен до 1980 года.Чаще всего дети проглатывают свинец с крошками краски или вдыхают свинцовую пыль во время ремонта. Отравление свинцом может вызвать анемию, а также проблемы с когнитивным и физическим развитием и поведением.

Узнайте больше о том, как защитить своего ребенка от отравления свинцом.

Какие ядовитые вещества обычно встречаются в доме?

Общие и / или опасные потенциальные яды включают:

• Жидкий никотин — небольшое количество жидкого никотина, используемое для наполнения электронных сигарет, может быть смертельным для ребенка при проглатывании или попадании на кожу
• Лекарства
• Косметика
• Товары личной гигиены
• Моющие средства
• Очистители канализации
• Товары для стирки
• Лакокрасочные материалы
• Обезболивающие
• Препараты для местного применения
• Витамины
• Пестициды
• Раствор омывателя лобового стекла и антифриз
• Углеводороды (бензин, керосин, моторное масло, полироль для мебели, разбавитель краски)
• Растения
• Спирт
• Лесные грибы

Немедленно обратитесь в пункт неотложной помощи , если ваш ребенок глотает:

• Батарея (или одна застряла в ухе, носу или горле): в течение пары часов может произойти серьезное повреждение тканей.