Температура при беременности в третьем триместре: симптомы, причины, лечение, профилактика в домашних условиях

Третий триместр. Температура на этом сроке

Чтобы организм человека нормально функционировал, температура его тела должна поддерживаться на оптимальном уровне. Специалисты считают нормой температуру тела 36,6°С, но не у всех людей она одинакова, все индивидуально. Поэтому нормальная температура тела у человека должна находиться в границах от 35,8 до 37,0°С. Такие показатели считаются оптимальными. Если у вас третий триместр, температура тела должна входить в указанный интервал. Если же наблюдается повышение температуры, то необходимо выяснить причину, так как списывать это на гормональные перестройки нельзя, сейчас они не такие значительные и не могут влиять на температуру.

Стоит отметить, что во время вынашивания плода повышение температуры не всегда связано с физиологией беременной женщины, нередко такое повышение указывает на инфекцию или воспалительный процесс. Это все может негативно сказаться как на будущей маме, так и на ребёнке.

Допускать сильного повышения температуры нельзя, ведь при этом и температура среды, окружающей кроху возрастает. А это весьма опасно и может вызвать развитие дефектов центральной нервной системы, а также повреждению тканей. В случае, если температура тела примет критические значения, возникает риск преждевременного старения плаценты, её отслойки и, как итог, преждевременные роды. Помимо этого, при высокой температуре у женщины расширяются кровеносные сосуды, давление резко снижается, а это может спровоцировать дефицит крови, поступающей к плаценте.

Причины повышенной температуры

Первым делом, если у вас в третьем триместре беременности поднялась температура, нужно выяснить причину. Зачастую это связано с инфекциями, такими как грипп и ОРВИ. Нельзя исключать и обострение каких-либо хронических заболеваний.

Если у вас третий триместр, и температура тела при этом превышает отметку 38,0°С, то необходимо принимать меры. Если помимо повышенной температуры вы чувствуете сильное недомогание, тошноту, боль в мышцах или какие-то ещё симптомы, то нужно срочно обратиться к врачу.

Кстати, у некоторых женщин за несколько дней до рождения ребёнка может наблюдаться повышение температуры примерно до 37,5°С, но это нечастое явление.

Как сбить температуру у беременной?

Температуру ниже отметки 38,0°С сбивать лекарствами не стоит. Организм способен бороться с такой температурой самостоятельно, не нужно «отбирать» у него такую возможность. При температуре ниже 38,0°С рекомендуется пить больше жидкости, желательно тёплой. Это может быть компот, отвар из сухофруктов, некрепкий чай с малиной, которая поможет пропотеть и снизить температуру.

Из лекарств во время беременности разрешён только парацетамол или его аналоги. Он отлично помогает сбить температуру, но принимать его нужно только по показаниям, после консультации с лечащим врачом.

Вообще, сам по себе жар во время беременности не так опасен, куда опаснее для будущей мамы и её крохи та болезнь, которая вызвала повышение температуры. Поэтому если у вас появился жар, то не относитесь к этому легкомысленно, обратитесь к врачу, лучше лишний раз подстраховаться.

Арбидол в капсулах 100 мг: инструкция по применению

Содержимое капсул – смесь, содержащая гранулы и порошок от белого до белого с зеленовато-желтоватым или кремоватым оттенком цвета.

• Лечение: 100 мг x 4 р/сут, 5 дней
• Постконтактная профилактика: 100 мг x 1 р/сут, 10-14 дней
• Сезонная профилактика: 100 мг x 2 раза в неделю, 3 недели

Скачать инструкцию

Активное вещество: Умифеновир (умифеновира гидрохлорида моногидрат (арбидол) в пересчете на умифеновира гидрохлорид) – 100 мг.

• Регистрационный номер: Р N003610/01
• Торговое наименование: Арбидол®
• Международное непатентованное наименование: умифеновир
• Лекарственная форма: капсулы

Состав на одну капсулу

Действующее вещество: умифеновира гидрохлорида моногидрат (в пересчете на умифеновира гидрохлорид) – 100 мг.

Вспомогательные вещества: ядро: крахмал картофельный – 30,14 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 55,76 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 2,0 мг, повидон К 25 (коллидон 25) – 10,1 мг, кальция стеарат — 2,0 мг.

Капсулы твердые желатиновые № 1:

Корпус: титана диоксид (Е 171) – 2,0000%, желатин – до 100%.

Крышечка: титана диоксид (Е 171) – 1,3333%, краситель солнечный закат желтый (Е 110) – 0,0044%, хинолиновый желтый (Е 104) – 0,9197%, желатин – до 100%.

Описание

Капсулы твердые желатиновые №1. Корпус белого цвета, крышечка желтого цвета. Содержимое капсул — смесь, содержащая гранулы и порошок от белого до белого с зеленовато-желтоватым или кремоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство

Код АТХ: J05AX13

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Противовирусное средство. Специфически подавляет in vitro вирусы гриппа А и В (Influenzavirus A, B), включая высокопатогенные подтипы A(h2N1)pdm09 и A(H5N1), а также другие вирусы — возбудители острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) (коронавирус (Сoronavirus), ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС), риновирус (Rhinovirus), аденовирус (Adenovirus), респираторно-синцитиальный вирус (Pneumovirus) и вирус парагриппа (Paramyxovirus)). По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния (фузии), взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Оказывает умеренное иммуномодулирующее действие, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Обладает интерферон-индуцирующей активностью – в исследовании на мышах индукция интерферонов отмечалась уже через 16 часов, а высокие титры интерферонов сохранялись в крови до 48 часов после введения. Стимулирует клеточные и гуморальные реакции иммунитета: повышает число лимфоцитов в крови, в особенности Т-клеток (СD3), повышает число Т-хелперов (CD4), не влияя на уровень Т-супрессоров (CD8), нормализует иммунорегуляторный индекс, стимулирует фагоцитарную функцию макрофагов и повышает число естественных киллеров (NKклеток).

Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в уменьшении продолжительности и тяжести течения болезни и ее основных симптомов, а также в снижении частоты развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, и обострений хронических бактериальных заболеваний.

При лечении гриппа или ОРВИ у взрослых пациентов в клиническом исследовании показано, что эффект препарата Арбидол® у взрослых пациентов наиболее выражен в остром периоде заболевания и проявляется сокращением сроков разрешения симптомов болезни, снижением тяжести проявлений заболевания и сокращением сроков элиминации вируса. Терапия препаратом Арбидол® приводит к более высокой частоте купирования симптомов заболевания на третьи сутки терапии по сравнению с плацебо. Через 60 ч после начала терапии разрешение всех симптомов лабораторно подтвержденного гриппа более чем в 5 раз превышает аналогичный показатель в группе плацебо.

Установлено значимое влияние препарата Арбидол® на скорость элиминации вируса гриппа, что, в частности, проявлялось уменьшением частоты выявления РНК вируса на 4е сутки.

Относится к малотоксичным препаратам (LD50 > 4 г/кг). Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах.

Фармакокинетика. Быстро абсорбируется и распределяется по органам и тканям. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5 ч. Метаболизируется в печени. Период полувыведения равен 17-21 ч. Около 40 % выводится в неизмененном виде, в основном с желчью (38,9 %) и в незначительном количестве почками (0,12 %). В течение первых суток выводится 90 % от введенной дозы.

Показания к применению

• Профилактика и лечение у взрослых и детей: грипп А и В, другие ОРВИ.
• Комплексная терапия рецидивирующей герпетической инфекции.
• Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.
• Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей старше 6 лет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к умифеновиру или любому компоненту препарата; детский возраст до 6 лет. Первый триместр беременности. Период грудного вскармливания.

С осторожностью:
Второй и третий триместры беременности

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В исследованиях на животных не было выявлено вредных воздействий на течение беременности, развитие эмбриона и плода, родовую деятельность и постнатальное развитие. Применение препарата Арбидол® в первом триместре беременности противопоказано. Во втором и третьем триместре беременности Арбидол® может применяться только для лечения и профилактики гриппа и в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Соотношение польза/риск определяется лечащим врачом.

Неизвестно, проникает ли Арбидол® в грудное молоко у женщин в период лактации. При необходимости применения препарата Арбидол® следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь, до приема пищи.

Разовая доза препарата (в зависимости от возраста):

Возраст	Разовая доза
Дети с 6 до 12 лет	100 мг (1 капсула )
Дети старше 12 лет и взрослые	200 мг (2 капсулы)

Режим дозирования (в зависимости от возраста):

Показание	Схема приема препарата
У детей с 6 лет и взрослых:
Неспецифическая профилактика в период эпидемии гриппа и других ОРВИ	в разовой дозе 2 раза в неделю в течение 3-х недель
Неспецифическая профилактика при непосредственном контакте с больными гриппом и другими ОРВИ	в разовой дозе 1 раз в день в течение 10-14 дней
Лечение гриппа и других ОРВИ	в разовой дозе 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 5 суток
Комплексная терапия рецидивирующей герпетической инфекции	в разовой дозе 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 5-7 суток, затем разовую дозу 2 раза в неделю в течение 4-х недель
Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений	в разовой дозе за 2 суток до операции, затем на 2-е и 5-е сутки после операции
У детей с 6 лет:
Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии	в разовой дозе 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 5 суток

Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания гриппом и другими ОРВИ, желательно не позднее 3 суток от начала болезни.

Если после применения препарата Арбидол® в течение трех суток при лечении гриппа и других ОРВИ сохраняется выраженность симптомов заболевания, в том числе высокая температура (38 °С и более), то необходимо обратиться к врачу для оценки обоснованности приема препарата.

При лечении гриппа и ОРВИ возможна сопутствующая симптоматическая терапия, включая прием жаропонижающих препаратов, муколитических и местных сосудосуживающих средств.

Побочное действие

Препарат Арбидол® относится к малотоксичным препаратам и обычно хорошо переносится.

Побочные эффекты возникают редко, обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.

Частота возникновения нежелательных лекарственных реакций определена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (с частотой более 1/10), часто (с частотой не менее 1/100, но менее 1/10), нечасто (с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100), редко (с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000), очень редко (с частотой менее 1/10000), частота неизвестна (не может быть установлена по имеющимся данным).

Нарушения со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка
Не отмечена.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При назначении с другими лекарственными средствами отрицательных эффектов отмечено не было.

Специальные клинические исследования, посвященные изучению взаимодействий препарата Арбидол® с другими лекарственными средствами, не проводились.

Сведения о наличии нежелательного взаимодействия с жаропонижающими, муколитическими и местными сосудосуживающими лекарственными средствами в условиях клинического исследования не были выявлены.

Особые указания

Необходимо соблюдать рекомендованную в инструкции схему и длительность приема препарата. В случае пропуска приема одной дозы препарата, пропущенную дозу следует принять как можно раньше и продолжить курс приема препарата по начатой схеме. Если после применения препарата Арбидол® в течение трех суток при лечении гриппа и других ОРВИ сохраняется выраженность симптомов заболевания, в том числе высокая температура (38 °С и более), то необходимо обратиться к врачу для оценки обоснованности приема препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Не проявляет центральной нейротропной активности и может применяться в медицинской практике у лиц различных профессий, в т.ч. требующих повышенного внимания и координации движений (водители транспорта, операторы и т.д.).

Форма выпуска

Капсулы, 100 мг.

По 5 или 10 капсул в контурную ячейковую упаковку. 1, 2 или 4 контурные упаковки с инструкцией по применению в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25^оС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей

ПАО «Отисифарм», Россия,

123317, г. Москва, ул. Тестовская, д. 10

Тел.: +7 (800) 775-98-19

Факс: +7 (495) 221-18-02

Производитель

ОАО «Фармстандарт-Лексредства»,

305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18, тел./факс: (4712) 34-03-13

Можно ли лечить зубы при беременности

Беременным женщинам тоже нужно лечить зубы и наблюдаться у стоматолога. Статистика показывает, что многие будущие мамы избегают посещения кабинета зубного врача из-за распространенных мифов. Но такой подход приводит к развитию болезней десен, запущенному кариесу и другим проблемам.

Есть три причины, по которым женщина в период беременности должна следить за здоровьем зубов:

• В организме происходит гормональная перестройка. Это причина многих болезней полости рта, десен, слизистых оболочек, изменения микрофлоры.
• Уменьшение количества кальция. Это особенно ярко проявляется во втором и третьем триместре. Здоровье зубов оказывается под серьезной угрозой, портится эмаль, растет риск кариеса.
• Меняется состав и свойства слюны. Ослабляется способность к естественной дезинфекции полости рта. Результат – рост количества микробов, неприятный запах изо рта, разрушение эмали.

На каком сроке можно обращаться к стоматологу?

Если у вас заболел зуб или есть признаки других проблем – срок не имеет значения. В остальных случаях, лучше всего подходит второй триместр. Плод к этому времени оказывается хорошо защищен от внешних угроз.

В период с 14 по 20 неделю, можно использовать анестетики и делать рентгеновские снимки. Главное – обеспечить правильную защиту и следить за составом препарата, процент адреналина в нем должен быть минимальным.

Мы не рекомендуем обращаться к врачу без экстренной необходимости в первом и третьем триместре. В первом нельзя использовать анестезию, а в третьем посещение стоматолога затрудняется с физической точки зрения, да и стресс будущей маме противопоказан.

С какими болезнями нужно бороться беременным?

При посещении стоматолога, расскажите ему о своих жалобах, сопутствующих симптомах и точно назовите срок беременности. В списке наиболее часто встречающих заболеваний:

• Кариес. На раннем этапе характеризуется разрушением эмали, затем затрагивается ткань зуба, пульпа, нерв. В период беременности нельзя использовать мышьяк. Многие настороженно относятся к пломбам, но современные составы полностью безвредны для женского организма.
• Гингивит. У беременных болезни возникают из-за роста количества микробов в ротовой полости и гормонального сбоя. При гингивите сильно разбухает десна, увеличивается опасность воспаления. Потребуется курс лечения, составленный врачом и коррекция методов гигиены полости рта.
• Стоматит. Проявляется на фоне ослабленного иммунитета. Во рту появятся мелкие язвы. Они вызывают боль, отек, потому нужно быстрее показаться врачу. Есть множество препаратов, которые можно использовать при беременности – они дают быстрый результат.
• Пульпит и периодонтит. Две эти болезни связаны с воспалительными процессами. При пульпите воспаление локализуется в нерве, а при периодонтите – в корневых тканях. Оба недуга часто развиваются, если не вылечить кариес вовремя. Пациентка жалуется на сильную боль, может появиться припухлость десны и щеки. Стоматолог очищает и пломбирует каналы. Проблема может возникнуть из-за ограничений применения анестезии и рентгена, потому советуем еще на стадии планирования беременности обратиться к врачу или записаться на прием во втором триместре, устранить глубокий кариес.
• Зубной камень. На фоне изменения микрофлоры рта у женщины в период беременности, быстрее накапливается налет. Отложения становятся тверже, возникает зубной камень. Он приводит к появлению неприятного запаха, кровоточивости десен. Процедура по удалению не требует анестезии, на зуб просто воздействую ультразвуком, а потом полируют и шлифуют эмаль, чтобы снять все остатки.

Беременность и анестезия

Использовать анестетики во время беременности нужно очень осторожно. Но это не значит, что будущим мамам придется лечить зубы без обезболивания. Это миф, с которым стоматологи безуспешно пытаются бороться уже не первый год.

Применяются безопасные препараты, созданные на основе меливакаина и артикаина. Они не суживают сосуды, действуют локально. Попадание их к плоду исключено.

Потому, если у вас болит зуб, никого не слушайте и идите его лечить. Страдания матери принесут ребенку намного больший вред.

Можно ли делать рентген беременным

Процедура допустима, но только на 12-13 неделю после зачатия. Делать ее нужно только в экстренных случаях. Мы используем цифровую рентгенографию – она позволяет уменьшать дозу облучения на 80% по сравнению со стандартными методиками.

Применяются и дополнительные методы защиты будущей мамы:

• Свинцовое покрывало. Оно закрывает шею и грудь, уменьшает воздействие на незадействованные области вашего организма.
• Использование специальной пленки класса «Е» и четкое определение безопасной экспозиции.
• Максимальное сокращение затрачиваемого времени.  Необходимо постараться уложиться в одну процедуру без повторных снимков.

Противопоказанные для будущей мамы виды лечения

Есть и несколько манипуляций, от которых стоит отказаться. К ним относятся:

• Имплантация. Она связана с процессом заживления стальной основы под имплант. На это уходит много сил организма, возможно воспаление и отторжение. Уменьшение дезинфицирующих свойств слюны также не способствует улучшению ситуации.
• Удаление. Особенно это актуально для зубов мудрости. После удаления может повыситься температура, возникнуть воспалительный процесс. Потому любые хирургические вмешательства рекомендуется откладывать на период после беременности.
• Отбеливание. Исследования показывают, что некоторые компоненты используемых препаратов могут оказывать токсичное воздействие на плод – они легко проникают к нему через плаценту, преодолевают защитные барьеры. Не идет на пользу организму будущей мамы и воздействие на эмаль – уменьшение количества кальция приводит к нежелательным последствиям.

Почему нельзя отказываться от лечения?

Попытки отсрочить посещение стоматологического кабинета могут быть опасными для ребенка по нескольким причинам:

• Травмирование женского организма. Боль может отразиться на состоянии ребенка, ее нужно тщательно избегать.
• Инфекционное поражение. Особенно это опасно при многочисленных воспалительных заболеваниях, таких как пульпит.
• Воспаление и интоксикация. Сопровождаются высокой температурой, приводят к нарушению пищеварения. Результатом становится гипоксия плода и гестоз.

Не откладывайте профилактические визиты

Если вы ждете ребенка, но уверены в здоровье зубов, посетите стоматолога хотя бы один раз для профилактики.

В заключение дадим несколько важных дополнительных советов:

• Когда вы только планируете беременность, обратитесь к специалисту и вылечите кариес, другие сопутствующие заболевания.
• Гигиену полости рта стоит усилить. Если вы никогда не использовали ополаскиватель и зубную нить – самое время начать. Не стоит экономить на пастах, дольше и тщательнее чистите зубы.
• Обратите внимание на продукты, которые вы потребляете. Они должны содержать больше кальция, чтобы скомпенсировать недостаток, появляющийся в период вынашивания.
• Используйте в качестве ополаскивателя специальные травяные отвары. В них можно добавлять мяту, зверобой, душицу и другие растения.

Если на этапе профилактики все сделано правильно, вы перенесете беременность без серьезных проблем со здоровьем зубов. Ну а потом можно будет заняться отбеливанием, имплантированием и устранением других проблем. Главное – выбрать хорошего стоматолога, способного выполнить все задачи с минимальным риском для пациентки. Многое зависит и от клиники и качества ее технического оснащения.

Тревожные признаки при беременности — КГП на ПХВ городская поликлиника № 11

Самые актуальные вопросы ведения беременности обсуждаем на занятиях в Школе молодой матери и приглашаем наших женщин к активному конструктивному диалогу.

Школы проходят в формате интерактивной беседы, мы приглашаем Вас задать вопросы врачу, получить исчерпывающую консультацию по вопросам планирования и ведения беременности, контрацепции и охраны женского здоровья. Наши акушер-гинекологи готовы сделать всё возможное для конмфортной беременности, однако, мы с трудом добиваемся обратной связи от наших женщин.

Уважамые женщины, Школы по охране женского здоровья проводятся каждый четверг с 13.00 и 14.00.

Тревожные признаки первого триместра, при которых нужно обратиться за медицинской помощью:

• рвота более 8-10 раз в сутки
• кровянистые выделения из половых путей
• сильная боль в животе или боку.
• Боль в начале может быть тупой, а затем начинает усиливаться.

Физиологические изменения во время беременности, которые не требуют специального лечения:

• тошнота
• изменение вкуса
• появление или потемнение пигментных пятен на коже
• болезненность молочных желез.

В течение беременности выделяют три триместра. Первый триместр соответствует первым трем месяцам беременности, второй – период с 4 по 6 месяц беременности,

Признаки, при которых необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью во втором триместре беременности:

• постоянная или резкая головная боль
• ухудшение зрения или мелькание темных точек («мушек») перед глазами
• заметные или внезапно появившиеся и быстро нарастающие отеки
• кровянистые выделения из половых путей
• сильная неослабевающая боль в животе
• постоянная рвота
• отсутствие движение плода в течение 24 часов
• обильные водянистые выделения из влагалища (Излитие околоплодных вод)

Вы должны знать и немедленно обратиться за медицинской помощью, если у Вас появится хотя бы один из следующих признаков в третьем триместре беременности:

• кровянистые выделения из половых путей
• обильные водянистые выделения из влагалища (излитие околоплодных вод)
• постоянная или резкая головная боль
• ухудшение зрения или мелькание темных точек («мушек») перед глазами
• повышение температуры тела до 38С и более
• сильная боль в животе
• ослабление или отсутствие шевелений плода
• схватки с интервалами 5-10 минут.

Признаки, при которых необходимо срочно обратиться за медицинской помощью в послеродовом периоде:

• кровянистые выделения обильные (приходится менять несколько прокладок за час), ярко красного цвета или со сгустками
• гнойные, с неприятным запахом выделения из половых путей, сильные боли внизу живота
• повышение температуры телу до 38 С и более
• болезненность, появление отделяемого в области послеоперационного шва на передней брюшной стенке или в области промежности
• нагрубание, болезненность, покраснение молочных желез.

#гинеколог #ГП11 #акушер_гинеколог #школа_здоровья #беременность #тревожные_признаки_беременности #симптомы

описание, особенности, рекомендации, противопоказания, что необходимо знать

Температура в третьем триместре беременности – явление не особо приятное и вызванное уже не гормональной перестройкой организма, а определенными заболеваниями, зачастую – простудными и вирусными. Однако причина может быть вполне естественной и крыться в приближающихся родах. Так давайте разберемся, от чего бывает жар, как от него правильно избавляться и какие меры стоит принимать, чтоб не заболеть.

Содержание статьи

Почему так? Причины явления

Повышенная температура в третьем триместре беременности обычно вызывает больше вопросов, чем на ранних сроках. Ведь в первые недели субфебрилитет (36,8° – 37,4° С) – это вполне обычное явление: после зачатия сохраняется действие прогестерона – гормона, уровень которого повышается во время овуляции. Так поддерживается жизнь и развитие плода. У женщин в интересном положении ухудшается теплоотдача: им обычно жарче остальных. Тем более для многих людей 37° С – физиологическая норма, при этом они вполне хорошо себя чувствуют. Однако и на первом, и на втором триместре такая температура может быть симптомом заболевания. Если учащается мочеиспускание, при этом женщина испытывает дискомфорт, ее беспокоят боли в пояснице и в низу живота, тошнит и голова кружится, появляются кровянистые мажущие выделения, – речь идет о болезни мочеполовой системы. Если же присутствуют слабость, ломота в теле, озноб, боль или першение в горле, заложенность носа или насморк, головная боль, сухой или мокрый кашель, – это простуда или ОРВИ, которые могут случиться на любом сроке.

Многие мамочки спрашивают: опасна ли температура при беременности в третьем триместре? Но важно понимать, что риск несет не сам жар, а его возбудитель. Ведь обычно к этому времени состояние женщины, как и ее гормональный фон, нормализуется. Исключения бывают, если переборщить с пребыванием на пляже или на улице под открытым солнцем, долго пребывать в душном помещении. Но наиболее распространенный случай – это реакция на приближающиеся роды. Когда опустился живот, снизился аппетит, уменьшилась активность плода, может быть жарче, чем обычно. Это вполне нормально: так организм переносит стрессовую ситуацию. Но каковой бы ни была причина, важно ее выявить, чтобы не допустить дальнейшего развития возможного вирусного или другого заболевания. Крайне важно при малейших симптомах обращаться к врачу.

Но бывает и низкая температура при беременности в третьем триместре.

У некоторых женщин организм реагирует на изменения таким образом. Случается это и из-за нехватки витаминов и микроэлементов, дефицита железа, вегето-сосудистой дистонии, низкого давления, сильного потовыделения, стрессов и нервных срывов, большой усталости. При устранении последних трех причин организм приходит в норму. Но если температура резко упала до низкой отметки, возможно, дело в гормональном сбое, а значит, необходимо обратиться к эндокринологу.

Простуда или вирус: как лечить?

На последних неделях плацента, выполняющая функцию защитного барьера для плода от различных инфекций, стареет, и через нее начинают проникать вирусы, вероятность заболеть становится выше. Важно знать несколько простых правил. Если температура ниже 38° С при беременности в третьем триместре, ее не надо сбивать. Так организм борется с инфекцией самостоятельно. Если она поднимается выше, нужно принимать срочные меры, чтоб не было осложнений. Единственным дозволенным медикаментозным средством является парацетамол (панадол), и только лишь единожды и в крайнем случае. Он снимет жар и устранит головную боль. Категорически запрещен аспирин: он невероятно токсичен для плода, вызывает маточные кровотечения, и, как результат, выкидыш.

Если можно обойтись без фармацевтических препаратов, с их ролью хорошо справятся народные средства. Подойдут чай с малиной, липой, шиповником, теплое молоко с медом, компот из сухофруктов. То есть рекомендовано теплое питье, однако лежать под пуховым одеялом, носить шерстяные носки нельзя – ситуация может только ухудшиться. Малина способна восполнять недостающее количество жидкости в организме. С насыщенностью отваров надо быть аккуратным: крепкий чай возбуждает нервную систему.

Чтобы облегчить состояние, можно обтирать тело полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, но не уксусом или водкой: это вредоносные для малыша вещества.

Жар ослабляет защитную функцию плаценты, а вирусы способны вызвать ее отслоение, как следствие, излитие околоплодных вод и преждевременные роды. Поэтому нельзя медлить, при первых же симптомах надо сразу вызывать врача.

Если болезнь одолела незадолго до родов, это осложняет ситуацию. Даже выздоровев, мама ставит под угрозу здоровье ребенка, ведь в силу ослабленного организма она может «подцепить» любую инфекцию, и малыш заразится при родах или после, поэтому его изолируют, а значит, он не получает полезнейшего молозива и столь важного первого опыта общения с матерью. Жар осложняет и сами роды: на последней неделе назначают сильнодействующие медикаменты, что очень вредно.

Как не заболеть?

Чем лечиться, проще не допустить заболевания. Это обеспечит полноценное питание, здоровый сон, нормальный отдых, отсутствие поводов для переживаний. Также важно частое проветривание помещения, регулярные прогулки на улице, только одеваться надо по погоде, чтобы не промочить ноги, не перегреться и не замерзнуть. Необходимо избегать большого скопления народа, а если нет такой возможности, смазывать нос жирным кремом, а после – промывать его, полоскать горло и хорошенько мыть руки. Если в семье кто-то заболел, надо позаботиться об изоляции, выделить отдельную посуду и банные принадлежности, надевать марлевую повязку, а в доме разложить измельченный лук и чеснок – они быстро ликвидируют вирусы.

повышенная температура и одышка у беременных необязательно говорят о заражении коронавирусом

Повышенная температура тела и одышка у беременных необязательно указывают на заражение коронавирусной инфекцией. Об этом рассказала врач Светлана Жуковская во время онлайн-брифинга, сообщает корреспондент агентства «Минск-Новости».

Симптомы коронавируса у беременных

По словам специалиста, температура тела у беременных до 37,5℃, особенно в первом триместре, может являться обычным явлением, а одышка нередко характерна для женщин в третьем триместре, поэтому именно эти симптомы не всегда указывают на обязательное заражение коронавирусом. Однако при температуре выше 37,5℃ стоит обратиться к врачу, уточнила С. Жуковская.

При этом у беременных при коронавирусе могут наблюдаться тошнота и рвота, конъюнктивит и диарея, озноб, боли в горле и головная боль.

Относятся ли беременные к группе высокого риска

Исследования по COVID-19 чаще всего не относят беременных к группе высокого риска, однако коронавирус не до конца изучен, и мнения медиков могут расходиться или меняться, пояснила врач. При этом у женщин во время беременности меняется активность иммунной системы для защиты плода, и эта перестройка увеличивает восприимчивость представительниц прекрасного пола к инфекции. Кроме того, меняется работа дыхательной системы, и поэтому риск передачи инфекции воздушно-капельным путем возрастает.

Как протекает коронавирус у беременных

По последним данным, у 80% беременных коронавирусная инфекция протекает в легкой форме, у 15% — в средней, у 5% — в тяжелой. При этом исследования показывают, что чаще всего COVID-19 у женщин, находящихся в положении, протекает бессимптомно.

На каком сроке вирус особенно опасен для беременных

На сроках беременности более 24 недель риск тяжелой формы коронавирусной инфекции выше, чем на ранних сроках.

Кто подвергается особенному риску

Если у беременной женщины есть сопутствующие заболевания, не связанные с беременностью, – сахарный диабет, проблемы с сердцем и сосудами, органами дыхания или нарушение свертываемости крови (к примеру, антифосфолипидный синдром), риск более тяжелой формы коронавирусной инфекции многократно возрастает. Также опасна инфекция как для беременных, так и для всех пациентов при наличии ожирения и нарушении обмена углеводов, отметила С. Жуковская.

Напомним, серия онлайн-стримов, посвященных бережному отношению к женскому здоровью, особенно в период COVID-19, организована по инициативе комитета по здравоохранению Мингорисполкома.

Часто задаваемые вопросы — Отделение рентгеновской компьютерной томографии

Сколько времени длится КТ?

В среднем КТ-обследование длится от 5 до 10 минут.

Возможны какие-либо неприятные ощущения во время сканирования?

КТ – быстрая и безболезненная процедура. Вам будет необходимо просто неподвижно лежать в течение нескольких минут.

Во время внутривенного введения контрастного вещества возможно кратковременное ощущение жара, металлический привкус во рту.

Как часто можно проводить КТ?

Промежуток между плановыми исследованиями должен составлять 6-12 месяцев. Однако, существуют жизненно важные показания к срочному проведению КТ – через 2-12 недель. В таком случае получение небольшого количества рентгеновского излучения оказывается вполне оправданным.

В чём отличие КТ от МРТ?

КТ является рентгенологическим методом обследования, а принцип работы МРТ основан на действии магнитного поля. Вследствие этого, КТ и МРТ имеют разные противопоказания. Кроме того, КТ оказывает лучевое воздействие, поэтому не может применяться многократно.

КТ лучше проводить для диагностики состояния легких, костной ткани, лимфоузлов; с применением контраста – для выявления патологии сосудов, тканей, внутренних органов.

МРТ лучше диагностирует патологию хрящей, связок, мышц, головного мозга, некоторых внутренних органов, сосудов.

Есть какие-либо побочные эффекты от КТ-исследования?

Нет, если не используется контрастное вещество. Сама компьютерная томография как вид диагностики не вызывает побочных эффектов.

Зачем нужно применять контрастное вещество для КТ-исследования? Наносит ли оно вред организму?

Контрастное вещество вводится при ангиографических исследованиях сосудов головного мозга и сосудов шеи, органов шеи, органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза. С помощью контрастного вещества можно получить наглядную информацию об изменении органов и тканей, размерах новообразований и их границах.

Контрастное вещество может оказывать нефротоксичное действие, если есть нарушение функций почек, а также оказывать влияние на щитовидную железу при гипертиреозе. Выводится из организма в течение нескольких дней. Для того чтобы ускорить выведение вещества из организма, необходимо пить больше воды.

При необходимости проведения повторного исследования с внутривенным введением контрастного вещества, йодсодержащего (используемого при КТ) и/или парамагнетика (используемого при МРТ), необходимо, чтобы между исследованиями прошло не менее 3-х дней.

У некоторых людей возможна аллергическая реакция на контрастное вещество. Если в течение или после обследования вы почувствовали зуд, отёчность в области горла или у вас появилась сыпь, немедленно сообщите об этом врачу.

Если у Вас раньше была аллергическая реакция на контрастное вещество или йод, обязательно проинформируйте об этом вашего лечащего врача перед исследованием.

Можно ли проводить компьютерную томографию во время беременности и кормления грудью?

Период беременности является противопоказанием к проведению компьютерной томографии, так как рентгеновское излучение негативно влияет на плод.

По жизненным показания КТ-исследование можно проводить в 3-м триместре (после 32 недели) (по последним данным международных конференций).

В период лактации нет необходимости отменять КТ-исследование, рекомендовано сцедить первую порцию молока после процедуры (по последним данным международных конференций).

Можно ли проводить КТ во время менструации?

Нет противопоказаний.

Что делать если я у меня сахарный диабет, а мне нужно КТ с применением контрастного вещества?

Если Вы принимаете сахароснижающие препараты, содержащие метформин (Глюкофаж, Гиофор, Глиформин, Багомет, Форметин, Метфогамма, Гликомет, Ланжерин, Софамет), то необходимо отменить препарат за сутки до исследования и не принимать его сутки после исследования.

32 неделя беременности | Беременность

Что происходит в моем теле?

Вы, наверное, думали, что не сможете стать больше, но в следующие 4 недели вы будете набирать около фунта в неделю. Ваш ребенок тоже будет набирать вес, набирая около килограмма лишнего жира. Дополнительная пухлость поможет вашему ребенку поддерживать нужную температуру после рождения — маленьким телам очень легко становится слишком жарко или слишком холодно.

Ваш ребенок, вероятно, сейчас опущен головой, готов к рождению (причудливый термин для этого — головное предлежание).Не волнуйтесь, если вашего ребенка еще нет, еще есть время для дерзкого поворота или двух. Если у вас заканчивается 36 неделя, а ваш ребенок все еще не играет в мяч, ваш врач или акушерка могут нежно протянуть руку помощи, чтобы побудить ребенка принять положение.

Услуги по беременности и родам на ваш выбор

Вы, наверное, теперь имеете хорошее представление о том, где бы вы хотели родить. Чтобы получить информацию о том, как коронавирус может повлиять на ваш план родов, посетите Королевский колледж акушеров и гинекологов, чтобы получить самые свежие советы.

Если у вас запланировано кесарево сечение, узнайте, сколько времени вы можете ожидать в больнице, чтобы вы могли подготовиться и принять меры для других своих детей. Среднее пребывание составляет три-четыре дня.

Задайте столько вопросов, сколько захотите, и убедитесь, что вы уверены в своем выборе. Если вы не уверены, то можете передумать.

Узнайте, что другие люди думают о местных службах родовспоможения NHS.

Вы в порядке с витамином К?

Вам нужно будет быстро принять несколько решений, когда ваш ребенок родится, поэтому неплохо подумать о некоторых проблемах сейчас.В течение 24 часов после родов вас спросят, хотите ли вы, чтобы ваш ребенок получил витамин К. Это рекомендовано Министерством здравоохранения для всех младенцев, и обычно это делается в виде укола в бедро, так как это самый эффективный способ попадания добавки в кровоток вашего ребенка. Укол очень безопасен.

Витамин K важен, потому что он помогает крови свертываться и может предотвратить очень редкое состояние, называемое кровотечением из-за дефицита витамина K (VKDB), которое может вызвать повреждение мозга и даже смерть.Хотя у большинства детей будет достаточно витамина К без добавки, не все дети будут иметь достаточное количество витамина К, и невозможно сказать, какие дети будут получать VKDB. До того, как ребенок серьезно заболеет, обычно не бывает никаких предупреждающих знаков.

Это ваше право отказаться от укола или попросить дать витамин перорально (перорально) вместо этого. Подумайте о том, что лучше всего для вашего ребенка, и обсудите это со своим партнером.

Узнайте больше о том, что будет после родов.

Симптомы беременности в третьем триместре (на 32 неделе)

Вы устали от усталости? Помните, что время от времени поднимать ноги вверх — это не признак слабости — это разумная стратегия, которая поможет вам пережить день!

Ваши признаки беременности также могут включать:

Благотворительная организация Tommy’s the Baby выпустила руководство по беременности с дополнительным списком симптомов.

Беременным женщинам следует избавиться от этой жары, предупреждают федеральные исследования.

Скорее всего, вы слышали, что экстремально высокие температуры, подобные тем, что испытывает регион Филадельфия, могут быть опасными для пожилых людей. Волны жары также могут быть жестокими для домашних животных и опасными для маленьких детей.

Беременным мамам, вам тоже не рекомендуется держаться подальше от жары.

Согласно исследованиям Национального института здоровья (NIH), экстремальные температуры на различных этапах беременности могут увеличить риск преждевременных родов, а также низкой массы тела при рождении у младенцев.

«Наши результаты показывают, что, возможно, было бы разумно свести к минимуму воздействие экстремальных температур на беременных женщин», — сказала исследователь Полин Мендола, эпидемиолог Национального института здоровья ребенка и человеческого развития им. Юнис Кеннеди Шрайвер при Национальном институте здравоохранения.

Согласно исследованиям NIH, риски различаются на разных сроках беременности. Исследователи изучили результаты для высоких температур в 90-м процентиле погоды. Температура в пятницу в Филадельфии достигла 98-го процентиля, и ожидается, что эти выходные будут еще более жаркими.

Обычно беременность считается доношенной на сроке от 39 до 40 недель. Роды до 37 недель беременности увеличивают риск детской смерти или инвалидности.

Исследователи NIH обнаружили, что у женщин, первые семь недель беременности которых приходились на период сильной жары, риск родов на сроке до 34 недель увеличивался на 11 процентов, а риск родов на сроке от 37 до 38 недель — на 4 процента.

Воздействие сильной жары на 15–21 неделе беременности увеличивало риск родов на 34–36 неделе на 18 процентов.Исследователи обнаружили, что чрезмерное воздействие высоких температур в течение 8–14 недель увеличивает риск родов на 37–39 неделях на 4%.

Исследователи обнаружили, что у женщин, переживших сильные холода в течение первых семи недель беременности, также выше вероятность преждевременных родов, в том числе на 20 процентов выше риск родов до 34 недель беременности.

Однако они обнаружили более устойчивую связь между ранними родами и экстремальной жарой, чем экстремально холодной погодой.Их исследование не установило, почему это так, но исследователи предположили, что люди с большей вероятностью и, возможно, более способны найти убежище от холода.

Во время сильной жары люди с большей вероятностью перенесут высокие температуры, особенно когда они не могут позволить себе кондиционер или не имеют к нему доступа.

По данным NIH, воздействие сильной жары во время беременности может также увеличить вероятность рождения ребенка с низкой массой тела, даже у доношенных детей.Хотя дети с низким весом могут быть здоровыми, у них также могут быть задержки в развитии и проблемы, такие как проблемы с приемом пищи или борьба с инфекциями.

Доношенные дети, чьи матери подвергались воздействию атипично высоких температур в третьем триместре, на 31 процент чаще имели низкий вес при рождении или родились с весом менее 5,5 фунтов.

Хотя исследователи заявили, что не уверены в причинах этих результатов, они заявили, что более ранние исследования показали, что тепловое воздействие может повлиять на массу тела при рождении за счет увеличения окислительного стресса, то есть токсичных побочных продуктов, образующихся при взаимодействии кислорода с клетками и тканями, и усиления воспаления. .

Они сказали, что также возможно, что экстремальные температуры могут снизить приток крови к матке, лишая младенца кислорода и питательных веществ и ограничивая способность плаценты выводить отходы плода.

Воздействие сильного холода на матери во втором или третьем триместре совпало с повышением риска низкой массы тела при рождении на 18–21 процент.

«Пока мы не узнаем больше, имеет смысл сократить время, в течение которого беременные женщины подвергаются экстремально жаркой или холодной погоде», — сказала Мендола.

Оба исследования были основаны на медицинских записях более чем 223 000 рождений в 12 клинических центрах США. Исследование риска преждевременных родов было опубликовано в журнале Environmental Health Perspectives . Исследование массы тела при рождении появилось в Environmental Research .

Беременны и чувствуете тепло? Вот как справиться с

Боитесь теплой погоды, потому что во время беременности вам уже очень жарко и вы беспокоитесь? Ты не одинок. Вы горячее и, возможно, потеете из-за гормональных изменений (NHS 2018a).У беременных женщин повышенное кровоснабжение кожи, что делает ее теплой на ощупь (NHS 2018a). Также нормально испытывать приливы во время беременности, так как вашему организму сложнее регулировать температуру (Pomeranz, 2019). Кроме того, энергия, необходимая для того, чтобы двигаться по шишке, может сделать вас горячим. Однако есть много полезных советов, как сохранять прохладу, в том числе пить много воды, носить свободную хлопчатобумажную одежду и протирать запястья холодной водой.

Опасно ли перегреваться беременным?

Иногда ощущение жара и беспокойства вряд ли вызовет проблемы, хотя может вызвать у вас усталость и обезвоженность, а также дискомфорт.

Однако продолжительная жара и влажность, например волна тепла, которая длится несколько дней или более (Basu et al, 2016), тепловое воздействие на работе, лихорадка во время болезни и использование гидромассажной ванны или сауны могут слишком сильно повысить внутреннюю температуру ( Фаулер и Калпеппер 2020).

Это может быть опасно для вашего ребенка. В первом триместре есть риск для развития вашего ребенка (Fowler and Culpepper 2020), а в более поздних триместрах это может вызвать такие осложнения, как преждевременные роды и мертворождение (Basu et al, 2016).

Действия, которых следует избегать во время беременности

От татуировки до смены наполнителя для кошачьего туалета. Узнайте, каких занятий вам следует избегать во время беременности, чтобы обезопасить ребенка. Очень жарко также может привести к тепловому истощению, когда вы плохо себя чувствуете и начинаете терять воду или соль из своего тела. При первых признаках теплового истощения нужно охладиться, в идеале в течение получаса. В противном случае у вас может развиться тепловой удар.

Симптомы теплового истощения включают:

• головная боль
• ощущение слабости, обморока, головокружения или спутанности сознания
• потеря аппетита и плохое самочувствие
• сильное потоотделение и бледная липкая кожа
• Судороги мышц рук, ног и живота
• слишком быстрое дыхание или учащенный пульс
• при температуре 38С и более
• очень хочет пить.(PHE 2020, NHS 2018b)

В крайних случаях перегрев может вызвать тепловой удар, который случается, когда ваше тело больше не может охлаждаться. Тепловой удар может быть очень серьезным, если его не лечить быстро, вызывая повреждение основных органов. Однако риск того, что это произойдет при здоровой беременности, невелик (Newson 2014).

Симптомы теплового удара аналогичны симптомам теплового истощения, но могут также включать:

• продолжает чувствовать недомогание, несмотря на отдых в прохладном месте и питьевую воду
• не сильно потеет, хотя жарко
• при температуре 40С и более
• — припадок (припадок), потеря сознания или отсутствие реакции.(PHE 2020, NHS 2018b)

Какой самый быстрый способ избавиться от теплового истощения или теплового удара?

Если вы или кто-то из ваших знакомых страдает от теплового истощения, что делать:

• Переместите в более прохладное место в помещении или в тени
• Лягте и слегка приподнимите ступни
• Пейте много воды
• Снимите ненужную одежду
• Охладите кожу пакетами со льдом, струей воды, губкой или вентилятором. (NHS 2018b, PHE 2020)

Если симптомы не исчезнут в течение 30 минут, позвоните по номеру 999.

Как мне сохранять хладнокровие во время беременности?

Вот несколько идей, которые помогут вам справиться с жарой:

• Пейте много воды в течение дня (Fowler and Culpepper 2020, Newson 2014, PHE 2020) — всегда держите бутылку при себе, чтобы избежать обезвоживания, особенно во время тренировок ( NHS 2018b).
• Избегайте тренировок в жаркую погоду (PHE 2020). Подождите, пока не наступит прохладное время суток.
• Носите свободную одежду из хлопка или других натуральных волокон (Fowler and Culpepper 2020, NHS 2018a).Они лучше впитывают пот и легче дышат, чем синтетические ткани.
• Оставайтесь в тени, особенно с 11:00 до 15:00 (NHS 2018b). Перемещайтесь туда, где кажется прохладнее, будь то внутри или снаружи (PHE 2020). Теперь, когда вы беременны, лучше не загорать или не сидеть на солнышке. Держите в сумке мини-зонт, чтобы использовать его как зонтик, если вы не можете избежать яркого солнечного света.
• Обеспечьте максимальную прохладу в комнатах, закрывая окна, шторы и жалюзи в течение всего дня (PHE 2020).Открывайте окна, когда температура снаружи ниже, чем внутри. Также может помочь использование вентилятора для циркуляции воздуха по комнате в ночное время (NHS 2018b, PHE 2020).
• Купите распылитель и наполните его водой. Регулярно опрыскивайте лицо и тело. Вы также можете спросить своего фармацевта о спрее, в котором охлаждающие вещества смешаны с водой — некоторые беременные женщины клянутся этим.
• Промойте запястья под струей холодной воды, чтобы охладить пульс, и нанесите прохладную влажную фланель на лоб и заднюю часть шеи, чтобы быстро охладить вас.
• Если у вас есть ванна для ног, используйте ее с прохладной водой вместо теплой. Или наполните таз для мытья посуды холодной водой и наслаждайтесь водой для ног.
• Примите прохладный душ или ванну (NHS 2018b).
• Используйте мини-вентилятор для быстрой подачи холодного воздуха. Держите один в сумке, чтобы он всегда был под рукой.
• Ешьте охлажденные продукты, например леденцы на палочке.
• Не оставляйте домашнее электрическое оборудование в режиме ожидания (PHE 2020). Они выделяют изрядное количество тепла.
• Купить комнатные растения.Комнатные растения могут охладить воздух (Han and Ruan 2020), и в качестве дополнительного бонуса они также могут освежить воздух. (Хан и Руан, 2020 г., Сусанто и др., 2020 г.).

Если этим летом вы собираетесь в отпуск, ознакомьтесь с нашими 10 лучшими советами для беременных путешественников.

Список литературы

Басу Р., Саровар В., Малиг Б.Дж. 2016. Связь между высокой температурой окружающей среды и риском мертворождения в Калифорнии. Am J Epidemiol 183 (10): 894-901

Douma MJ, Aves T, Allan KS, et al. 2020. Методы охлаждения первой помощи при тепловом ударе и гипертермии при физической нагрузке: систематический обзор и метаанализ. Реанимация 148: 173-190

Fowler JR, Culpepper L. 2020. Работа во время беременности. UpToDate. www.uptodate.com [дата обращения: октябрь 2020 г.]

Han K-T, Ruan L-W. 2020. Влияние комнатных растений на качество воздуха: систематический обзор. Environ Sci Pollut Res Int 27 (14): 16019-51

Newson L. 2014. Заболевания, связанные с жарой. Пациент. Patient.info [дата обращения: октябрь 2020 г.]

NHS. 2018a. Общие проблемы со здоровьем при беременности: жар во время беременности. NHS, Здоровье от А до Я, Беременность и младенец. www.nhs.uk [дата обращения: октябрь 2020 г.]

NHS. 2018b. Тепловое истощение и тепловой удар. NHS, Здравоохранение от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: октябрь 2020 г.]

PHE. 2020. Победить жару: справиться с жарой и COVID-19. Общественное здравоохранение Англии. www.gov.uk [дата обращения: октябрь 2020 г.]

Pomeranz MK. 2019. Адаптация матери к беременности: кожа, волосы, ногти и слизистые оболочки. UpToDate. www.uptodate.com [дата обращения: октябрь 2020 г.]

Susanto AD, Winardi W., Hidayat M, et al.2020. Использование комнатных растений в качестве альтернативной стратегии улучшения качества воздуха в помещениях в Индонезии. Rev Environ Health Начало онлайн: 14 сен

Коронавирусная инфекция и беременность

Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG) предоставляет этот совет и руководство только в информационных целях. Эта информация не предназначена для удовлетворения ваших конкретных индивидуальных медицинских требований, и эта информация не является услугой клинической диагностики.Если вас беспокоят ваше здоровье или медицинские требования, мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим врачом или другим медицинским работником, если это необходимо.

COVID-19 и беременность

В. Какой главный совет беременным женщинам?

Исследования, проведенные в Великобритании, показывают, что у беременных женщин вероятность заражения COVID-19 не выше, чем у других здоровых взрослых, но у них немного повышен риск серьезного недомогания, если они все-таки заразятся COVID-19, и у них с большей вероятностью возникнут осложнения при беременности. как преждевременные роды или мертворождение.

Примерно две трети беременных женщин с COVID-19 вообще не имеют симптомов, а у большинства беременных, у которых есть симптомы, наблюдаются лишь легкие симптомы простуды или гриппа. Однако небольшое количество беременных женщин может заболеть COVID-19. Беременные женщины, которые заразились COVID-19, имеют несколько повышенный риск серьезного недомогания по сравнению с небеременными женщинами, особенно в третьем триместре. Беременные женщины были включены в список людей с умеренным риском (клинически уязвимыми) в качестве меры предосторожности.

Ограничения в Великобритании были ослаблены после перехода к этапу 4 дорожной карты. Существуют разные рекомендации по беременности для жителей Англии, Шотландии, Уэльса и Северной Ирландии.

Беременные, как минимум, должны следовать тем же рекомендациям по COVID-19, что и все остальные (например, относительно тестирования или самоизоляции), хотя некоторые беременные женщины могут пожелать принять дополнительные меры предосторожности.

Основной совет для беременных во время пандемии:

• При беременности рекомендуется вакцинация.Вы можете сделать прививку от COVID-19, если вы беременны и вам исполнилось 18 лет. Получение двух доз вакцины — самый безопасный и эффективный способ защитить вас и вашего ребенка от инфекции COVID-19 (дополнительную информацию читайте в наших вопросах и ответах о вакцинах COVID-19 и беременности).
• По мере ослабления ограничений на COVID-19 по всей Великобритании, беременные женщины, которые не вакцинированы или не полностью вакцинированы, могут решить ограничить тесный контакт, который они имеют с теми, с кем они обычно не встречаются, чтобы снизить риск заражения или распространения COVID- 19, особенно если они находятся в третьем триместре и когда уровни заболевания COVID-19 среди населения в целом высоки.
• Сохраняйте подвижность и увлажняйте, чтобы снизить риск образования тромбов во время беременности
• Оставайтесь активными, регулярно занимаясь спортом, придерживаясь здорового сбалансированного питания и добавляя фолиевую кислоту и витамин D для поддержания здоровой беременности
• Посещайте все ваши обследования на беременность и дородовые консультации, если вам не рекомендовано не посещать
• Обратитесь в бригаду роддома, если вас беспокоит самочувствие или самочувствие вашего будущего ребенка.
• Следуйте рекомендациям правительства по охране здоровья на рабочем месте, чтобы обеспечить вам безопасность на рабочем месте.От работодателей по-прежнему требуется проводить оценку рисков с беременными работницами, чтобы обеспечить безопасную рабочую среду.

Дополнительная информация о беременности и COVID-19 доступна на сайте NHS.

Что мне делать, если у меня появятся симптомы COVID-19?

• Основными симптомами COVID-19 являются высокая температура, новый непрерывный кашель или потеря или изменение вашего нормального обоняния или вкуса (аносмия).
• Если вы считаете, что у вас могут быть симптомы, воспользуйтесь онлайн-службой NHS 111 / NHS 24 в Шотландии для получения информации и советов, а также следуйте инструкциям для домохозяйств с возможной или подтвержденной инфекцией COVID-19.
• Вы должны сообщить своей акушерке или родильному отделению, что у вас есть симптомы COVID-19.
• Если вы чувствуете, что ваши симптомы ухудшаются или вам не становится лучше, это может быть признаком того, что у вас развивается более серьезная инфекция, требующая специализированной помощи. Вам следует обратиться в бригаду по беременности и родам, к терапевту или воспользоваться онлайн-службой NHS 111 / NHS 24 в Шотландии для получения дополнительной информации и совета. В экстренных случаях звоните по телефону 999.
.
• Обратитесь за медицинской помощью как можно раньше, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения относительно вас или вашего ребенка.

В. Как COVID-19 влияет на беременных женщин?

Текущие данные из Великобритании показывают, что у беременных женщин вероятность заражения COVID-19 не выше, чем у других здоровых взрослых, но они имеют несколько повышенный риск серьезного недомогания, если они заразятся COVID-19, и с большей вероятностью забеременеют. такие осложнения, как преждевременные роды или мертворождение. Примерно две трети беременных женщин с COVID-19 вообще не имеют симптомов (также известных как бессимптомные). У большинства беременных женщин, у которых есть симптомы, наблюдаются только легкие симптомы простуды или гриппа.Однако небольшое количество беременных женщин может заболеть COVID-19. Беременные женщины, которые заразились COVID-19, имеют несколько повышенный риск серьезного недомогания по сравнению с небеременными женщинами, особенно в третьем триместре.

Исследования показали, что беременных женщин с COVID-19 чаще госпитализируют в отделения интенсивной терапии, чем небеременных женщин с COVID-19. Важно отметить, что это может быть связано с тем, что врачи с большей вероятностью будут более осторожно подходить к решению, следует ли помещать кого-либо в отделение интенсивной терапии, когда женщина беременна.

В настоящее время неясно, повлияет ли беременность на долю женщин, страдающих «длительным периодом COVID» или заболеванием после COVID-19.

В Великобритании информация обо всех беременных женщинах, которым требуется госпитализация с COVID-19, регистрируется в реестре под названием Система акушерского надзора Великобритании (UKOSS).

У беременных женщин с симптомами COVID-19 в два раза выше вероятность того, что их ребенок родится раньше срока, что подвергает его риску преждевременных родов.Недавнее исследование также показало, что беременные женщины с положительным результатом на COVID-19 во время родов с большей вероятностью разовьются преэклампсией, с большей вероятностью нуждаются в экстренном кесаревом сечении, и их риск мертворождения был в два раза выше, хотя фактический количество мертворожденных остается низким.

Исследования UKOSS и более поздние публикации показали, что беременные женщины из чернокожих, азиатских и этнических меньшинств чаще других женщин попадают в больницу по поводу COVID-19.Беременные женщины старше 35 лет, те, у кого был ИМТ 25 или более, и те, у кого были ранее существовавшие медицинские проблемы, такие как высокое кровяное давление и диабет, также подвергались более высокому риску развития тяжелого заболевания и необходимости госпитализации. . Также известно, что проживание в районах или в семьях с повышенными социально-экономическими лишениями увеличивает риск развития тяжелых заболеваний.

В. Как повлияет COVID-19 на моего ребенка, если у меня будет диагностирована инфекция?

Текущие данные свидетельствуют о том, что наличие вируса вряд ли вызовет проблемы с развитием вашего ребенка, и пока сообщений об этом не поступало.

Также нет доказательств того, что инфекция COVID-19 на ранних сроках беременности увеличивает вероятность выкидыша.

Передача COVID-19 от женщины к ее ребенку во время беременности или родов (известная как вертикальная передача , ), по-видимому, является редкостью. Заразится ли новорожденный COVID-19 или нет, не зависит от способа рождения, выбора кормления или от того, остаются ли женщина и ребенок вместе. Важно подчеркнуть, что в большинстве зарегистрированных случаев развития COVID-19 у новорожденных вскоре после рождения дети оставались здоровыми.

Исследования показали, что риск преждевременных родов у беременных женщин, которые серьезно заболели из-за COVID-19, увеличивается в два-три раза. В большинстве случаев это было связано с тем, что их младенцы рекомендовали рожать рано, что могло бы принести пользу здоровью женщин и дать им возможность выздороветь. Младенцы, рожденные недоношенными (до 37 недель), уязвимы перед проблемами, связанными с рождением недоношенных — чем раньше на сроке беременности рождается ребенок, тем они более уязвимы.

В отчете UKOSS (UKOSS) за январь 2021 года описано 1148 беременных женщин с COVID-19, которые были госпитализированы в период с марта по сентябрь 2020 года. Почти каждая пятая женщина с симптомами COVID-19 родила преждевременно. Однако у женщин с положительным результатом теста на COVID-19, но без симптомов, вероятность преждевременных родов невысока. Младенцы женщин с COVID-19 с большей вероятностью попадали в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), но почти все эти дети поступали хорошо.Статистически значимого увеличения числа мертворождений или младенческой смертности среди детей, рожденных женщинами, переболевшими COVID-19, не наблюдалось. Не все дети были протестированы, но в целом только 1 ребенок из 50 дал положительный результат на COVID-19, что свидетельствует о низком уровне передачи инфекции ребенку.

Недавнее исследование, проведенное в Великобритании, сравнило 3500 женщин, у которых был COVID-19 на момент родов, с более чем 340000 женщин, у которых на момент родов не было COVID-19. Это исследование показало, что беременные женщины, у которых во время родов был положительный результат теста на COVID-19, в два раза чаще имели преждевременные роды, а их риск мертворождения был в два раза выше, хотя фактическое количество мертворождений остается низким.

В. Какие исследования проводятся для отслеживания воздействия COVID-19 на беременных женщин и их детей?

Великобритания проводит наблюдение (наблюдение) за женщинами, которые госпитализированы и имеют положительный результат теста на COVID-19 во время беременности, с помощью хорошо отлаженных систем, уже используемых во всех родильных отделениях — это Система акушерского надзора Великобритании (UKOSS). ). Любые новые данные, опубликованные в результате этого и других исследований, будут использованы для обновления нашего руководства.

Имперский колледж Лондона также проводит программу наблюдения (PAN-COVID) для мониторинга беременности и неонатальных исходов у женщин с COVID-19.Другие программы наблюдения за беременностью финансируются Национальным институтом исследований в области здравоохранения (NIHR). Вы также можете спросить свою бригаду по беременности и родам о любых местных исследованиях, которые проводятся в вашем районе.

Приложение «Исследование симптомов COVID-19» разработано Королевским колледжем Лондона и медицинской компанией ZOE. Представители общественности, в том числе беременные, могут использовать это приложение, чтобы сообщать о своем здоровье во время пандемии COVID-19.

В. Почему беременные относятся к уязвимой группе?

Беременные женщины были включены в список людей с умеренным риском (клинически уязвимыми) в качестве меры предосторожности.Это связано с тем, что у небольшой части женщин беременность может повлиять на то, как ваш организм справляется с тяжелыми вирусными инфекциями, а некоторые вирусные инфекции, такие как грипп, проявляются хуже у беременных. Среди беременных женщин самый высокий риск серьезного недомогания (в случае заражения вирусом), по-видимому, для тех, кто находится на 28 неделе беременности или позже. Это то, что акушеры и акушеры уже много лет знают в отношении других подобных инфекций (например, гриппа), и они привыкли ухаживать за беременными женщинами в такой ситуации.

Текущие данные свидетельствуют о том, что госпитализация может быть более распространенной среди беременных женщин с COVID-19, чем среди небеременных женщин того же возраста, однако отчасти это связано с тем, что беременные женщины также госпитализируются по причинам, не связанным с COVID-19. В исследовании UKOSS, в котором изучались женщины с COVID-19 во время беременности весной и летом в Великобритании, большинство беременных с COVID-19, госпитализированных в больницу, находились в третьем триместре беременности. Эти данные подтверждают оставшуюся рекомендацию правительства Великобритании о том, что всем беременным женщинам следует уделять особое внимание мерам социального дистанцирования и соблюдению правил гигиены, и что это особенно важно на сроке беременности 28 недель и позже.

В. Какое влияние COVID-19 окажет на мою беременность?

Национальная служба здравоохранения приняла меры для обеспечения безопасного ухода и поддержки женщин во время беременности, родов и в последующий период во время этой пандемии, когда возникнет дополнительная нагрузка на службы здравоохранения.

Услуги по беременности и родам абсолютно необходимы, и RCOG оказывает поддержку подразделениям для координации персонала в службах родовспоможения для обеспечения безопасного и индивидуального ухода. Это включает сокращение объема работы персонала вне родильных отделений, сокращение объема любой несущественной работы в больницах и реорганизацию персонала.

В некоторых районах Великобритании родильные дома предоставляют консультации по телефону или по видеосвязи, когда это уместно, поэтому вам не нужно ехать в больницу без надобности. Тем не менее, некоторые личные посещения акушерки или врача необходимы, и для вашего благополучия и вашего ребенка важно, чтобы вы посещали их для регулярных проверок. Во время визитов в медицинские учреждения вам необходимо будет следовать инструкциям по использованию маскировки лица.

Руководство было опубликовано в Шотландии, Англии, Уэльсе и Северной Ирландии, чтобы помочь службам повторно познакомить посетителей с услугами по беременности и родам, включая дородовые и послеродовые консультации, а также сканирование беременности.Важно, чтобы посетители в больницах следовали инструкциям по социальному дистанцированию, ношению маски для лица и регулярному мытью рук.

Если в местном родильном отделении по-прежнему действуют ограничения на посещение посещений, вам следует четко объяснить это. Акушерки, акушеры и другие члены бригады по беременности и родам смогут удовлетворить потребности всех женщин и решить практические задачи по уходу за новорожденными после рождения.

В. Следует ли мне принимать добавки с витамином D?

Добавка витамина D рекомендуется всем женщинам во время беременности.

Поступали сообщения о том, что люди с низким уровнем витамина D подвержены повышенному риску серьезных респираторных осложнений, если у них разовьется COVID-19. Однако недостаточно доказательств того, что прием витамина D предотвращает заражение COVID-19 или является эффективным лечением.

У большинства людей, живущих в северном полушарии, низкий уровень витамина D. Женщины из темнокожих, азиатских и этнических меньшинств, с пигментированной меланином (темной) кожей, могут быть особенно подвержены риску низкого уровня витамина D.Поэтому мы советуем всем беременным женщинам принимать 10 микрограммов витамина D в день, чтобы поддерживать здоровье своих костей и мышц.

Добавки с витамином D доступны в большинстве аптек и супермаркетов, а также для семей, имеющих право на участие в программе NHS Healthy Start

Если у вас есть вопросы о добавках витамина D, обратитесь к акушерке или родильному отделению.

Посетите веб-сайт NHS UK, чтобы получить дополнительную информацию о витаминах для беременных, а также о том, где и как вы можете получить к ним доступ.

В. Следует ли мне делать прививку от гриппа?

Всем беременным женщинам рекомендуется пройти бесплатную вакцинацию от гриппа, что безопасно на любом этапе беременности, начиная с первых нескольких недель и до срока родов. Большинство людей быстро выздоравливают от гриппа, но развитие гриппа во время беременности может быть опасным для небольшого числа женщин и их детей. Это связано с тем, что беременность может повлиять на то, как ваше тело справляется с вирусными инфекциями.

Принятие предложения о вакцинации от гриппа особенно важно во время пандемии COVID-19.Некоторые симптомы гриппа, включая жар, кашель, одышку и усталость, аналогичны симптомам COVID-19. Можно заразиться гриппом и COVID-19 одновременно, и исследования общественного здравоохранения Англии показывают, что если вы заразитесь обоими одновременно, вы можете заболеть более серьезно, чем если бы вы были инфицированы только одним вирусом. Поэтому RCOG и RCM настоятельно рекомендуют вакцинировать беременных женщин от гриппа этой зимой.

Поговорите со своей акушеркой, терапевтом или местным фармацевтом, чтобы получить информацию о том, где вы можете сделать прививку от гриппа.

В. Что мне делать, если у меня повысилась температура, появился новый кашель или и то, и другое во время беременности?

Если во время беременности у вас возникла температура, кашель или и то, и другое, вам следует пройти тест на коронавирус (COVID-19). В ожидании результата теста следует самоизолироваться. Если вы плохо себя чувствуете, обратитесь в родильное отделение или в NHS 111 или NHS 24 в Шотландии за советом.

Также обратите внимание на другие возможные причины повышения температуры тела во время беременности.В частности, к ним относятся инфекции мочеиспускания (цистит) и отхождение воды. Если вы испытываете жжение или дискомфорт при мочеиспускании или необычные выделения из влагалища, или у вас есть какие-либо опасения по поводу движений вашего ребенка, обратитесь в бригаду родильного дома, где вам предоставят дальнейшие рекомендации.

В. Что можно посоветовать для зарубежных поездок, если я беременна?

Если вы находитесь в Великобритании, вам следует следовать советам Министерства иностранных дел и по делам Содружества, которые регулярно обновляются в соответствии с меняющейся ситуацией.

Все люди, включая беременных женщин, должны убедиться, что у них есть соответствующая страховка перед поездкой. Вы также должны убедиться, что ваша туристическая страховка покрывает рождение вашего новорожденного ребенка и уход за ним, если вы рожаете за границей.

В. Что можно посоветовать беременным женщинам с детьми старшего возраста, посещающим школу / детский сад / детский сад?

Беременные женщины были помещены в уязвимую категорию в качестве меры предосторожности во время пандемии COVID-19.В правительственном руководстве по школам и учреждениям дошкольного образования говорится, что: дети и молодые люди, живущие с беременной (уязвимой) женщиной, могут посещать школу и учреждения дошкольного образования. См. Следующий вопрос для получения информации о беременных женщинах, которые классифицируются как чрезвычайно уязвимые.

Всем беременным женщинам рекомендуется соблюдать рекомендации правительства по сохранению бдительности и безопасности (социальное дистанцирование). Беременные женщины подвергаются не большему риску заражения COVID-19, чем другие здоровые взрослые.Однако есть дополнительные проблемы для беременных в третьем триместре. Это основано на данных исследования UKOSS о беременных женщинах, госпитализированных с COVID-19 в больницы Великобритании с марта по август 2020 года; данные, свидетельствующие о повышенном риске поступления в реанимацию беременных женщин во время пандемии; и признание проблем, связанных с уходом за женщинами, находящимися на протяженной беременности, и опасности того, что ребенок должен родиться рано для благополучия женщины. Эти данные подтверждают оставшуюся рекомендацию правительства Великобритании о том, что всем беременным женщинам следует уделять особое внимание мерам социального дистанцирования и соблюдению правил гигиены, и что это особенно важно на сроке беременности 28 недель и позже.

Когда вы водите своих детей в школу / детский сад / детский сад, убедитесь, что вы практикуете социальное дистанцирование — держитесь в двух метрах от учителей / опекунов и других родителей и не заходите внутрь здания. Если это сложно, подумайте о том, чтобы уменьшить время высадки и посадки вашего ребенка. Не забудьте мыть руки, когда вернетесь домой, и убедитесь, что ваши дети мыли руки, когда они покидают детский сад. Спиртовой гель можно использовать, если они не могут мыть руки с мылом.

Если вас беспокоит выбор возвращения в школу или другое учреждение по уходу за детьми из-за риска для детей, посещающих школу, полезную информацию можно получить в RCPCH.

В. Что можно посоветовать беременным женщинам, которые классифицируются как чрезвычайно уязвимые (ранее классифицированные как защищающие) от детей старшего возраста, посещающих школу / детский сад / детский сад?

Некоторые беременные женщины с тяжелыми заболеваниями в анамнезе классифицируются как чрезвычайно уязвимые.Если вас считают крайне уязвимым, ваша медицинская бригада уведомит вас об этом в письме, информирующем вас о действиях, которые вам необходимо предпринять.

Правительство опубликовало руководство по защите и защите людей, которые клинически крайне уязвимы. В этом руководстве содержатся рекомендации по мерам защиты чрезвычайно клинически уязвимых людей в зависимости от уровня предупреждения COVID в вашем районе. Даже в этой ситуации, если школы и детские учреждения остаются открытыми, правительство Великобритании советует детям и молодым людям, живущим в семье, которую защищает другой член, следует посещать школу / детский сад / внешний уход за детьми при условии строгого социального дистанцирования и соблюдения гигиены рук. можно придерживаться.

В. Следует ли планировать беременность во время пандемии COVID-19?

Забеременеть во время пандемии COVID-19 — вопрос личного выбора. Вакцинация до беременности поможет предотвратить заражение COVID-19 и его серьезные последствия

Текущие данные свидетельствуют о том, что заражение вирусом вряд ли вызовет проблемы с развитием вашего ребенка, и пока сообщений об этом не поступало. Женщины, у которых COVID-19 во время беременности, действительно имеют более высокий риск преждевременных родов или мертворождения (хотя количество мертворожденных остается низким).Дополнительную информацию можно найти в разделе COVID-19 и беременность.

Вакцины против COVID-19, беременность и кормление грудью

Вакцинация против COVID-19 рекомендуется во время беременности и является наиболее безопасным и эффективным способом защиты беременных женщин и их детей от коронавирусной инфекции.

Мы разработали ряд информационных материалов о вакцинации против COVID-19 для медицинских работников и беременных женщин, включая помощь в принятии решений и вопросы и ответы по вопросам беременности, фертильности и грудного вскармливания.

Женщины с повышенным риском серьезных заболеваний, в том числе чернокожие, азиатские женщины или женщины из других этнических меньшинств

В. Являются ли некоторые беременные женщины более подверженными риску серьезного недомогания из-за COVID-19, чем другие?

Данные исследования UKOSS показали, что большинство женщин, серьезно заболевших COVID-19, находились в третьем триместре беременности.

Исследование также показало, что беременные женщины из чернокожих, азиатских и этнических меньшинств (BAME) с большей вероятностью, чем другие беременные, попадут в больницу из-за COVID-19.Беременные женщины старше 35 лет, те, у кого ИМТ 25 или более, и те женщины, у которых уже есть медицинские проблемы, такие как высокое кровяное давление и диабет, также, по-видимому, подвержены более высокому риску развития тяжелого заболевания.

Всем беременным женщинам рекомендуется соблюдать рекомендации правительства по сохранению бдительности и безопасности (социальное дистанцирование). Если у вас разовьется COVID-19, у вас, скорее всего, не будет никаких симптомов или у вас будет легкое заболевание, от которого вы полностью выздоровеете.

Важно, чтобы, если вы чувствуете, что ваши симптомы ухудшаются или если вам не становится лучше, вам следует обратиться за медицинской помощью, особенно если вы подвержены более высокому риску серьезного недомогания и госпитализации.Для получения дополнительной информации и совета вам следует обратиться в бригаду по беременности и родам, к терапевту или воспользоваться онлайн-службой NHS 111 / NHS 24 в Шотландии. В экстренных случаях звоните по телефону 999.

.

Повышенный риск для беременных женщин из происхождения BAME, тех, кто старше 35 лет, тех, у кого ИМТ 25 или выше, и тех женщин, у которых уже есть проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление и диабет, будут означают, что ваша бригада может предложить вам дополнительные приемы или направить вас к врачу или в специализированную клинику, если возникнут какие-либо опасения по поводу вашего здоровья или здоровья вашего ребенка.

Это будет обсуждаться и планироваться с вами вашей местной акушеркой или родильным отделением посредством оценки риска и индивидуального плана дородового и послеродового ухода.

Всем беременным женщинам по-прежнему рекомендуется обращаться за медицинской помощью как можно раньше, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу вашего здоровья или здоровья вашего ребенка. Ваша бригада по беременности и родам готова помочь вам, и вы получите безопасную, индивидуальную и уважительную помощь.

В. Что можно посоветовать женщинам из чернокожих, азиатских или этнических меньшинств?

Вакцинация против COVID-19 рекомендуется во время беременности и является наиболее безопасным и эффективным способом защиты беременных женщин и их детей от коронавирусной инфекции.

Женщины из темнокожих, азиатских и этнических меньшинств (BAME) подвергаются более высокому риску серьезного недомогания и госпитализации, поэтому важно, чтобы, если вы чувствуете, что ваши симптомы ухудшаются или вам не становится лучше, вам следует обратиться за медицинской помощью. .

Родильный бригада может предложить вам дополнительные приемы или направить вас к врачу или в специализированную клинику, если есть какие-либо опасения по поводу вашего здоровья или здоровья вашего ребенка.

Если вы еще этого не сделали, вам следует подумать о приеме добавок витамина D, который рекомендуется всем женщинам во время беременности.Поступали сообщения о том, что люди с низким уровнем витамина D подвержены повышенному риску серьезных респираторных осложнений, если у них разовьется COVID-19. Однако недостаточно доказательств того, что прием витамина D предотвращает заражение COVID-19 или является эффективным лечением.

Если у вас есть какие-либо вопросы о добавках витамина D, обратитесь к акушерке или бригаде роддома. Добавки с витамином D можно приобрести в большинстве аптек и супермаркетов, а также для семей, имеющих право на участие в программе NHS Healthy Start

.

Королевский колледж акушерок разработал руководство для акушерок и работников службы поддержки родовспоможения, чтобы они знали о повышенных рисках для BAME женщин и могли дать соответствующие советы и поддержку женщинам, ухаживающим за ними.

Национальная служба здравоохранения Англии направила всем родильным отделениям страны письмо с призывом предпринять четыре конкретных действия, чтобы минимизировать дополнительный риск COVID-19 для BAME женщин и их детей.

Ранняя беременность

В. Что можно посоветовать, если я нахожусь в первом триместре / менее 12 недель беременности?

Даже во время пандемии очень важно, чтобы если у вас в любое время возникнут какие-либо вопросы или опасения относительно себя или своего ребенка, вы сразу же обратитесь к своему терапевту, акушерке или местному отделению по ранней беременности, чтобы обсудить их.Некоторые симптомы, такие как боль в области таза, спазмы и / или кровотечение на ранних сроках беременности, связаны с внематочной беременностью и выкидышем, и вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов.

В ближайшее время для вас будет назначена встреча (лично или по телефону) в местном отделении ранней беременности для проверки симптомов. Они смогут гарантировать, что вы получите необходимую помощь.

Узнайте больше в руководстве и информации RCOG об изменениях в уходе за беременными на ранних сроках и о том, чего ожидать во время пандемии COVID-19.

Психическое здоровье

В. Как я могу получить поддержку для защиты моего психического здоровья во время пандемии?

Мы понимаем, что пандемия COVID-19 неизбежно приводит к усилению беспокойства среди населения в целом, и это, вероятно, будет еще больше для беременных женщин и их семей, поскольку беременность представляет собой дополнительный период неопределенности.

В частности, эти опасения, вероятно, будут вращаться вокруг:

• Сам вирус
• Вакцинация против COVID-19
• Влияние социальной изоляции, приводящей к снижению поддержки со стороны более широкой семьи и друзей
• Возможное сокращение семейных финансов
• Основные изменения в дородовой и другой помощи в системе NHS, в том числе изменение назначений с личного на виртуальный

Изоляция, тяжелая утрата, финансовые трудности, незащищенность и невозможность доступа к системам поддержки — все это широко признанные факторы риска психических расстройств.

Персонал роддома должен спрашивать о вашем психическом самочувствии на каждом приеме. Если вам нужна поддержка, вы должны быть привязаны к ресурсам, которые могут быть предоставлены удаленно, где это возможно.

При необходимости женщины в Англии могут самостоятельно обращаться в местные службы IAPT (улучшение доступа к психологической терапии). В Шотландии совет можно получить в Parentclub и NHS Inform. Более подробную информацию о психическом здоровье и беременности, включая признаки перинатальной депрессии, можно найти на веб-сайте NHS.

Симптомы перинатальной депрессии включают:

• грусть и безнадежность
• негативные мысли о себе
• плохо спит, даже когда ребенок или слишком много спит
• Отсутствие интереса или удовольствия делать что-то или быть с людьми
• потеря аппетита.

Дополнительную информацию также можно получить в следующих организациях:

Бытовое насилие

Q.Что мне делать, если я стал жертвой домашнего насилия?

Пандемия COVID-19 увеличила риск домашнего насилия, включая финансовое, эмоциональное и физическое насилие или насилие.

Если вам нужна дополнительная информация о видах домашнего насилия, вы можете найти ее здесь.

Если вы подвергаетесь домашнему насилию или насилию, сообщите об этом медицинскому работнику, который может предоставить информацию и поддержку, чтобы обезопасить вас и вашего ребенка. Вы также можете обратиться за поддержкой и советом в Национальную линию помощи по борьбе с домашним насилием по телефону 0808 2000 247 или в ресурсный центр Women’s Aid COVID-19.Если вы находитесь в непосредственной опасности или возникла чрезвычайная ситуация, позвоните по номеру 999.

Дородовая помощь

В. Как пандемия COVID-19 повлияет на мои обычные дородовые и послеродовые консультации?

Мы понимаем, что это может быть стрессовое и тревожное время, если вы беременны или недавно родили во время пандемии COVID-19. NHS работает над тем, чтобы вы, ваш ребенок и ваша семья получали поддержку и заботу в это неопределенное время. Это означает, что могут произойти некоторые изменения в том, как, когда и где вы посещаете важные плановые приемы, и в том, как вам будет предложен безопасный, индивидуальный уход и поддержка.Любые изменения, внесенные вашим местным родильным отделением, следует обсудить с вами.

Дородовая и послеродовая помощь основана на многолетних доказательствах, чтобы обезопасить вас и вашего ребенка во время беременности, родов и в последующий период. Поэтому дородовое и послеродовое наблюдение следует рассматривать как важное, и вас следует поощрять к нему, при этом, насколько это возможно, следует придерживаться мер социального дистанцирования.

Ваш родильный дом может включать в себя больше посещений на дому или некоторый уход и поддержка могут предоставляться по телефону или с помощью видео, чтобы сократить количество поездок и посещения больницы / клиники.Любые изменения в вашем уходе будут обсуждаться с вами заранее.

В. Почему необходимы изменения в дородовой и послеродовой помощи во время пандемии COVID-19?

Эти изменения — способ обеспечить предоставление наилучшего медицинского обслуживания, не перегружая наши службы NHS, которые имеют решающее значение во время пандемии COVID-19. Это помогает нам:

• Уменьшить количество людей, обращающихся в больницы, где они могут контактировать с другими людьми, и повысить риск передачи
• Убедитесь, что персонал не перегружен и не перегружен дополнительной нагрузкой на услуги, которая может быть связана с болезнью персонала и самоизоляцией, а также с большим количеством пациентов, нуждающихся в помощи и ночёвкой в ​​больнице из-за COVID-19.

Это позволяет нам заботиться о вас и защищать вас от COVID-19, а также обеспечивает защиту персонала и услуг NHS.Если у вас есть какие-либо опасения относительно вас или вашего ребенка, вы все равно должны связаться с родильным отделением.

В. С кем мне следует связаться по поводу приема дородового и послеродового ухода?

Если вам была назначена местная бригада по обеспечению непрерывности медицинского обслуживания или указанная акушерка по месту жительства

Вам следует продолжать связываться с вашей бригадой по обеспечению непрерывности или с акушеркой по телефону, чтобы обсудить любые вопросы или проблемы, которые могут у вас возникнуть, и уточнить условия всех запланированных и будущих посещений.

Если вам не была назначена местная бригада по обеспечению непрерывности медицинского обслуживания или указанная акушерка по месту жительства

Вам следует связаться с местным родильным отделением (или со своим терапевтом, если вы еще не были на приеме в местном родильном отделении), чтобы вас связали с соответствующим лицом, чтобы вы могли обсудить любые вопросы или проблемы, которые могут у вас возникнуть, и проверить об организации всех запланированных и будущих встреч. Если вы не уверены, когда будет следующий прием, вам следует связаться с нами, как указано выше, чтобы мы помогли нам позаботиться о вас.

В. Сколько дородовых приемов у меня будет?

Всего у вас будет как минимум шесть личных дородовых приемов. Там, где это возможно, основные обследования / анализы и плановая дородовая помощь будут предложены в рамках одного визита. Это сделано для предотвращения многократных поездок и посещений клиник / больниц и будет включать в себя контакт с минимальным количеством сотрудников, чтобы предотвратить распространение COVID-19 среди вас, вашей семьи и других пациентов / сотрудников.

Это может означать, что ваша первоначальная запись на прием состоится в то же время, что и ваше 12-недельное (свидание) сканирование.

В. Что должно происходить на моих приемах?

Вас должны спрашивать о вашем психическом здоровье на каждом приеме в роддом, будь то лично или по телефону / видео.

В третьем триместре вас должны спрашивать о движениях вашего ребенка на каждом приеме у родильного дома, будь то лично или по телефону / видео.

Всем беременным женщинам следует предоставить информацию о стрептококках группы B (СГБ) у беременных и новорожденных.

Иногда вам могут потребоваться дополнительные дородовые консультации и медицинская помощь.Это будет зависеть от ваших индивидуальных медицинских потребностей. Эти встречи могут проводиться по телефону или с помощью видео, при условии, что медицинский осмотр или тест не требуется. Это позволит партнерам и другим членам семьи или домохозяйства (или расширенного или расширенного домохозяйства) присоединиться к вам для поддержки, а также позволит социальное дистанцирование для защиты вас и вашего ребенка от COVID-19.

В. Нужно ли мне носить лицевую маску, когда я буду посещать больницу для дородового наблюдения или чтобы родить ребенка?

Чтобы уменьшить передачу COVID-19 в больницах, все сотрудники и посетители больниц NHS в Англии должны носить маски и защитные покрытия.Все посетители и амбулаторные пациенты, в том числе беременные женщины, посещающие дородовые консультации или обследования, должны постоянно носить маски для лица (за исключением случаев исключения) для защиты других беременных женщин, пациентов и персонала от COVID-19. Об этом следует сообщить вам в письме о назначении, на местных веб-сайтах Trust и в социальных сетях. В настоящее время пациенты стационаров, в том числе роженицы, не обязаны носить маски.

Сканирование беременности

Q.Смогу ли я взять кого-нибудь с собой на сканирование?

Руководство по поддержке трастов и советов NHS по повторному привлечению посетителей к службам родовспоможения было опубликовано NHS в каждой стране (Шотландия, Англия, Уэльс и Северная Ирландия). В руководстве в Англии говорится, что беременным женщинам следует поддерживать одного человека рядом с ними «на всех этапах ее родовспоможения» и посещать приемы до тех пор, пока партнер по поддержке не проявляет никаких симптомов Covid-19.

Это руководство по-прежнему подлежит усмотрению на местном уровне Доверительными фондами и другими органами NHS — пожалуйста, уточните в своем родильном отделении их политику в отношении посетителей при сканировании и дородовых приемах, а также в дородовых и послеродовых палатах.Важно, чтобы посетители в больницах следовали инструкциям по социальному дистанцированию, ношению маски для лица и регулярному мытью рук.

Существует вероятность того, что ограничения для посетителей могут быть вновь введены в ответ на повышение местного или национального риска передачи инфекции.

Сканирование

является неотъемлемой частью ухода за беременными, и важно, чтобы вы продолжали посещать их для вашего благополучия и благополучия вашего ребенка. Если вы решите посетить частную клинику для дополнительных обследований, вам все равно следует пройти обследование в NHS в соответствии с рекомендациями бригады по родовспоможению.

Выбор родов

В. Повлияет ли пандемия COVID-19 на мой выбор родов?

Мы понимаем, что это должно быть стрессовое и тревожное время, если вы беременны и должны родить во время пандемии. Родильные дома работают над тем, чтобы справиться с дополнительным давлением и облегчить женщинам выбор.

Как и все области медицинской помощи NHS, службы охраны материнства пострадали от пандемии, но отделения работают над тем, чтобы услуги предоставлялись безопасным способом, с необходимым уровнем персонала и способностью оказывать неотложную помощь там, где это необходимо.

В некоторых районах Великобритании некоторым трастам и советам пришлось приостановить оказание услуг по родовспоможению на дому или закрыть свои отделения под руководством акушерок. Большинство этих услуг было восстановлено.

Партнеры по рождению

В. Смогу ли я, чтобы мой биологический партнер был со мной во время схваток и родов?

Да, вас следует поощрять к тому, чтобы один партнер был с вами во время схваток и родов. Ваш биологический партнер должен носить маску в больнице.

Известно, что присутствие надежного партнера во время родов существенно влияет на безопасность и благополучие рожениц.

Если у биологического партнера есть симптомы COVID-19, недавно был получен положительный результат теста на COVID-19 или ему требуется самоизоляция по другим причинам (например, недавний контакт с инфицированным человеком), он должен следовать советам правительства и самоизолироваться. дома, чтобы защитить вас, других женщин и младенцев, а также обслуживающий вас персонал родильного дома.

В некоторых больницах и родильных отделениях сохраняются ограничения на посещение, что может означать, что партнеры по рождению или другие поддерживающие компаньоны не могут посещать обычные дородовые консультации или оставаться с женщинами в дородовых или послеродовых палатах.Тем не менее, это не должно влиять на присутствие вашего биологического партнера во время схваток и родов, если только они не болеют симптомами COVID-19 или не имеют положительных результатов теста на COVID-19.

Мы знаем, что для некоторых женщин выбранный ими партнер по рождению может быть из другой семьи в зависимости от их индивидуальных обстоятельств. Вы должны получить поддержку, чтобы они были с вами, если только они не заболели симптомами COVID-19 или не дали положительный результат теста на COVID-19.

В. Смогу ли я иметь с собой своего биологического партнера, если меня будут уговаривать?

Родовой партнер без симптомов должен иметь возможность присутствовать при индукции родов, особенно если он находится в одной комнате (например,г. в родильном или родильном отделении). Может ли партнер навещать вас, если индукция проводится в отсеке основного отделения, будет зависеть от оценки безопасности, проведенной местным трастом / советом NHS, в том числе от того, возможно ли поддерживать необходимые меры социального дистанцирования.

Руководство было опубликовано в Шотландии, Англии, Уэльсе и Северной Ирландии, чтобы помочь службам повторно познакомить посетителей с службами родовспоможения. Посещение больниц по-прежнему осуществляется по усмотрению Трастов и других органов NHS — пожалуйста, уточните в своем родильном отделении их политику в отношении посетителей женских палат.Важно, чтобы посетители в больницах следовали инструкциям по социальному дистанцированию, ношению маски для лица и регулярному мытью рук.

Существует вероятность того, что ограничения для посетителей могут быть вновь введены в ответ на повышение местного или национального риска передачи инфекции. Мы понимаем, что это должно быть очень тревожное и тревожное время, если вы беременны и ваш биологический партнер не может быть с вами, пока вас возбуждают. Однако это руководство предназначено для защиты других беременных женщин, младенцев и самих партнеров по родам, а также персонала родильного дома.

Будьте уверены, что если ваш биологический партнер не может находиться с вами в палате во время индукции, это не повлияет на присутствие вашего биологического партнера во время схваток и родов, кроме случаев, когда они плохо себя чувствуют с симптомами COVID-19 или не прошли тестирование. положительный на COVID-19. Когда у вас начнутся активные роды, вас переместят в вашу комнату, и ваш биологический партнер сможет присоединиться к вам.

В. Сможет ли мой биологический партнер остаться со мной, если у меня будет кесарево сечение или инструментальные роды в операционной?

Мы полностью поддерживаем женщин, имеющих партнера по рождению во время схваток и родов.

Примерно каждая четвертая женщина в Великобритании рожает с помощью кесарева сечения. Кесарево сечение может быть рекомендовано в качестве плановой (плановой) процедуры по медицинским показаниям или в качестве экстренной помощи — например, если врачи и акушерки обеспокоены тем, что ваш ребенок не справляется с родами и должен родиться немедленно.

Кроме того, примерно каждая пятая женщина в Великобритании рожает с помощью инструмента (вентузел или щипцы). Некоторые инструментальные роды также могут быть рекомендованы для проведения в операционной, чтобы родильная бригада могла изменить планы и при необходимости провести кесарево сечение.

Большинство кесарева сечения и инструментальных родов в театре проводятся под спинальной или эпидуральной анестезией, что означает, что вы будете бодрствовать, но нижняя часть вашего тела онемела, и вы не чувствуете боли. В этой ситуации медицинский персонал — акушерки, врачи (акушеры) и анестезиологи — сделает все, чтобы ваш биологический партнер остался с вами.

Из-за пандемии COVID-19 персонал операционной будет носить усиленные средства индивидуальной защиты (СИЗ) для предотвращения распространения инфекции, что затруднит им общение.Чтобы врачи могли безопасно и безопасно родить вашего ребенка, очень важно, чтобы ваш биологический партнер (-ы) тщательно и быстро выполнял инструкции бригады по беременности и родам.

Иногда может использоваться общий наркоз (когда вас укладывают спать), особенно если вашему ребенку нужно срочно родить. Во время этого типа кесарева сечения, даже при обычных обстоятельствах (до пандемии COVID-19), из соображений безопасности невозможно присутствие партнера во время родов.

Хотя бригада родильного дома сделает все возможное, чтобы убедиться, что ваш партнер по рождению присутствует во время родов, в некоторых случаях возникнет необходимость в срочных родах с эпидуральной или спинальной анестезией, при которых это будет невозможно. должен присутствовать ваш биологический партнер. Это связано с тем, что во время чрезвычайной ситуации операционные представляют собой среду с более высоким риском потенциального распространения COVID-19 среди всех присутствующих.

Если ваш биологический партнер не сможет присутствовать во время родов, ваша родильная бригада обсудит это с вами и сделает все возможное, чтобы ваш биологический партнер мог видеть вас и вашего ребенка, как только возможно после родов.

В. Смогу ли я иметь с собой партнера по рождению в послеродовом отделении?

Руководство было опубликовано в Шотландии, Англии, Уэльсе и Северной Ирландии, чтобы помочь службам повторно познакомить посетителей с службами родовспоможения. Посещение по-прежнему осуществляется по усмотрению Трастов и других органов NHS — пожалуйста, уточните в своем родильном отделении их политику в отношении посетителей послеродовых отделений. Важно, чтобы посетители в больницах следовали инструкциям по социальному дистанцированию, ношению маски для лица и регулярному мытью рук.

Существует вероятность того, что ограничения для посетителей могут быть вновь введены в ответ на повышение местного или национального риска передачи инфекции. Мы понимаем, что отсутствие с вами биологического партнера в послеродовом отделении после родов может расстроить вас обоих, но эти ограничения действуют там, где это необходимо для снижения риска передачи COVID-19 вам, вашему ребенку, персонал родильного дома и сами партнеры по родам.

Будьте уверены, что в течение этого времени акушерский, акушерский и вспомогательный персонал сделают все возможное, чтобы удовлетворить потребности всех женщин и решить практические задачи по уходу за новорожденными после рождения.Там, где посетителям разрешено, важно, чтобы они следовали инструкциям в больницах о социальном дистанцировании, ношении маски для лица и регулярном мытье рук.

В. Что можно посоветовать партнерам по беременности во время пандемии COVID-19?

Мы просим вас следовать приведенным ниже инструкциям, чтобы обезопасить себя, свою семью, другие семьи и персонал NHS во время пандемии:

• Во время пандемии COVID-19 все больницы ограничивали посещение, но всегда было исключение для здорового партнера во время активных родов.
• Партнеры по родам должны будут носить маску или маску для лица при входе в больницу под руководством NHS.
• Каждая женщина должна иметь возможность иметь партнера по рождению во время схваток и родов, за исключением случаев, когда роды происходят под общим наркозом.
• Чтобы предотвратить распространение COVID-19 среди других женщин, их младенцев и ключевого медицинского персонала, очень важно, чтобы вы не посещали родильное отделение, если у вас есть какие-либо симптомы COVID-19 или они были перенесены в родильное отделение. предыдущие 10 дней.
• Если вы нездоровы, защитите свою семью и персонал NHS и оставайтесь дома. Чтобы подготовиться к этому, женщинам и их нынешнему половому партнеру рекомендуется при необходимости подумать об альтернативном родовом партнере. Этот человек не обязательно должен быть из той же семьи, что и вы.
• Если вы поддерживаете женщину во время схваток и родов, пожалуйста, помните о строгих процедурах инфекционного контроля для предотвращения распространения COVID-19 среди других беременных женщин и их детей, а также других людей в больнице и родильном доме. сотрудники.
• Регулярно мойте руки водой с мылом и используйте дезинфицирующий гель для рук в медицинских учреждениях, если это возможно.
• Если вы кашляете или чихаете, накройте рот салфеткой и немедленно выбросьте ее в мусорное ведро.
• Если вас просят надеть какие-либо дополнительные средства индивидуальной защиты (СИЗ) в дополнение к маске или маске для лица во время схваток или родов, пожалуйста, внимательно следуйте инструкциям и снимите их перед тем, как покинуть клиническую зону.
• Если вы сопровождаете женщину до ее родов в операционной, имейте в виду, что персонал операционной будет носить СИЗ, и им может быть труднее общаться с вами:
  • Для вас будет выделен сотрудник; пожалуйста, внимательно следуйте их инструкциям и обращайтесь к ним, если у вас есть какие-либо вопросы.
  • Чтобы медицинский персонал мог выполнять свою работу, очень важно, чтобы вы не перемещались по операционной, так как вы рискуете дестерилизовать стерильные участки.
  • Бригада родильного дома сделает все возможное, чтобы вы присутствовали при родах. Однако, если есть особые опасения по поводу безопасности, они могут попросить вас не присутствовать в операционной. В этом случае группа должна обсудить это с вами и объяснить свои причины, за исключением чрезвычайных ситуаций.
• Мы понимаем, что это тяжелое и тревожное время для беременных женщин, партнеров по рождению и их семей, и благодарим вас за сотрудничество в это время.
• Будьте уверены, что бригада родильного дома сделает все возможное, чтобы предоставить информацию, рекомендации и поддержку вам и роженице.

Тестирование на COVID-19

В. Буду ли я проходить тестирование на COVID-19?

Чтобы свести к минимуму распространение COVID-19 в больницах, вас могут попросить пройти тест перед посещением сканирования или приема, независимо от того, есть ли у вас симптомы COVID-19 или нет.

Руководство Национального института здравоохранения и повышения квалификации (NICE) рекомендует, чтобы лицам, поступившим на выборные (плановые) процедуры, предлагалось пройти тестирование до поступления после периода самоизоляции.

Если у вас запланировано кесарево сечение или индукция родов, вас могут попросить пройти период самоизоляции и предложить пройти тест на COVID-19 до госпитализации. Вас также могут попросить самоизолироваться и предложить тест до домашних родов.Бригада родильного дома обсудит это с вами.

В. Как работает тест на COVID-19?

Беременные женщины проходят тестирование так же, как и все остальные. В настоящее время для проверки берут мазки изо рта и носа.

Если у вас есть симптомы, указывающие на COVID-19, и вы ожидаете результатов теста в больнице, вас могут рассматривать как потенциально заразного до тех пор, пока результат не будет получен.

Если у вас есть симптомы COVID-19, но недавно был получен отрицательный результат теста, ваша бригада по уходу за вами может по-прежнему проявлять осторожность при уходе за вами.Иногда вирус не отображается в результатах тестирования, если вы прошли тестирование вскоре после заражения. Через несколько дней вам могут предложить еще один тест.

В. Что такое тест на антитела — я его пройду?

Возможно, вы также слышали о тестировании на антитела к COVID-19. Это анализ крови, который может показать, контактировали ли вы с вирусом ранее или нет. Он делает это путем обнаружения антител, которые вырабатывает ваше тело, если у вас есть COVID-19. Это называется иммунным ответом.

В настоящее время этот тип теста предлагается только сотрудникам NHS и некоторым лицам по всей Великобритании. Надеемся, что результаты этих тестов помогут нам понять, как работает иммунитет к COVID-19, поскольку мы еще не знаем, как развиваются антитела и как долго сохраняется иммунитет. Поэтому в настоящее время мы не рекомендуем предлагать результаты тестов на антитела при уходе за беременными женщинами.

В. Будет ли мой биологический партнер проверяться на COVID-19?

После развертывания тестирования бокового кровотока, быстрой формы тестирования на COVID-19, во многих больницах возможно, что вашему биологическому партнеру также могут предложить тестирование на COVID-19, когда вы посещаете сканирование или встречу, или будете госпитализированы. в больницу.Ваша бригада родильного дома сможет проконсультировать вас.

В. Что, если я откажусь от тестирования на COVID-19?

Если вы откажетесь от тестирования на COVID-19 до обращения в больницу для оказания срочной или плановой медицинской помощи по беременности и родам (включая роды и роды), ваше лечение будет таким же, как и для любой женщины, которая госпитализирована и у которой еще нет результата теста.

Если у вас есть симптомы, указывающие на COVID-19, ваше лечение будет таким же, как и для любой женщины, потенциально инфицированной COVID-19.

Если у вас нет симптомов, к вам будут относиться как к другим бессимптомным женщинам, у которых еще нет результата теста.Для большинства единиц это будет означать, что у вас нет COVID-19.

Послеродовой уход

В. Существует ли повышенный риск для меня или моего ребенка после рождения ребенка?

Нет доказательств того, что женщины, которые недавно родили ребенка и в остальном здоровы, подвергаются повышенному риску заражения COVID-19 или серьезного недомогания.

Иммунная система недавно беременной женщины считается нормальной, если у нее нет других форм инфекции или основного заболевания.Однако вы должны сохранять хорошее питание, придерживаться сбалансированной диеты, делать легкие упражнения и следить за тем, чтобы соблюдались рекомендации по социальному дистанцированию.

По всей видимости, дети, включая новорожденных, не подвергаются высокому риску серьезно заболеть этим вирусом.

Однако тщательное соблюдение гигиены, включая регулярное мытье рук, важно для всех членов вашей семьи, и они должны быть осторожны, держа вашего ребенка на руках, если у них есть симптомы, указывающие на какое-либо заболевание.

Любой человек, не входящий в ваш дом, должен строго соблюдать меры гигиены и следовать рекомендациям по социальному дистанцированию.

Правительство также опубликовало руководство по знакомству с людьми, не входящими в вашу семью.

Важно, чтобы ваш ребенок хорошо кормился и набирал вес, и если у вас есть какие-либо проблемы, обратитесь к акушерке. Даже если нет никаких ограничений, мы предостерегаем от больших семейных собраний, чтобы отпраздновать рождение вашего ребенка.

Не откладывайте обращение к врачу, если вы беспокоитесь о здоровье вашего ребенка во время пандемии. Обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка жар, вялость, раздражительность, плохое питание или любые другие симптомы, которые могут вас беспокоить.

Национальная служба здравоохранения выпустила буклет о COVID-19 и информацию для новорожденных.

В. Сколько послеродовых приемов у меня будет?

Ваш послеродовой уход будет индивидуализирован в соответствии с вашими потребностями и потребностями вашего ребенка. У вас должно быть как минимум три послеродовых приема к местной бригаде по обеспечению непрерывности беременности или к акушерке по месту жительства. Это произойдет после выписки из родильного отделения или в день домашних родов: в первый полный день дома, затем в 5-й и 10-й день.

Эти приемы могут включать как личный уход на дому или в клинике, так и телефонные консультации, где это уместно. После послеродового визита на 10-й день ваше лечение будет передано вашей местной бригаде медицинского обслуживания. Вам будет предоставлена ​​информация об этом.

В начале июня 2020 года Национальная служба здравоохранения (NHS) проинструктировала все бригады по родовспоможению, что ваш первый послеродовой прием должен быть личным посещением дома после родов. Это будет день 1 (если вы родили ребенка дома) или первый день после выписки из родильного отделения (если вы родили ребенка вне дома, в больнице или акушерском отделении).Это важный визит, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок в порядке, и поддержать вас в первые несколько дней. Королевский колледж акушерок подготовил полезную инфографику о подготовке к домашнему визиту вашей акушерки. Ваш ребенок также получит личное обследование на 5-й день для теста на укол в пятку новорожденного.

Послеродовая контрацепция

В. Почему важно думать о контрацепции во время беременности и сразу после рождения ребенка?

Ваша фертильность может быстро восстановиться после родов, в том числе если вы решите кормить грудью.Использование противозачаточных средств вскоре после родов позволяет вам сделать выбор в области планирования семьи. Планирование сроков следующей беременности важно, поскольку исследования показали, что короткий промежуток времени между беременностями (менее 12 месяцев) может увеличить вероятность возникновения осложнений при следующей беременности, включая рождение маленького ребенка или ранние роды (преждевременные роды). рождение).

Во время пандемии COVID-19 доступ к контрацептивам в службах сексуального здоровья («клиники планирования семьи») и в практике терапевтов был значительно сокращен.Ваша акушерка или врач должны обсудить варианты контрацепции в послеродовой период как во время беременности, так и после рождения ребенка.

В. Какие методы контрацепции подходят после рождения моего ребенка?

Большинство методов контрацепции, за исключением комбинированной гормональной контрацепции, могут безопасно начать большинство женщин сразу после родов, независимо от того, кормите вы грудью или нет. Ваша акушерка или врач обсудят с вами варианты и помогут сделать осознанный выбор того, что вам подойдет.Существует несколько форм контрацепции, которые очень эффективны и действуют в течение нескольких лет без необходимости принимать таблетку каждый день — они известны как обратимая контрацепция длительного действия или методы « LARC » и включают устройства, которые помещаются в вашу матку (медь внутриматочная спираль (ВМС) и внутриматочная система, высвобождающая левоноргестрел (ВМС)), а также стержень, который вводится под кожу в вашем плече (противозачаточный имплант).

Другие методы включают таблетки, содержащие гормон (называемый гестагеном), которые необходимо принимать каждый день, инъекции, которые делают каждые 3 месяца, и презервативы.Ваша акушерка или врач могут предоставить вам дополнительную информацию о каждом из этих методов контрацепции.

Если вы очень хотите использовать комбинированные гормональные противозачаточные таблетки («таблетки»), ваша акушерка или врач обсудят преимущества и риски и убедятся, что это безопасный метод для вас.

В. Могу ли я вставить устройство в матку до того, как пойду домой после рождения ребенка?

Во многих больницах есть врачи и акушерки, которые обучены вставлять противозачаточные средства (ВМС) во время кесарева сечения, после вагинальных родов или в любое время в течение 48 часов после рождения ребенка.В настоящее время не весь персонал родильного дома обучен этим методам, а в некоторых родильных домах эти устройства в настоящее время недоступны — ваша акушерка или врач должны обсудить ваши варианты контрацепции в послеродовой период как во время беременности, так и после рождения ребенка и объяснить какие методы доступны в вашем родильном отделении.

В. Могу ли я вставить имплант в руку до того, как пойду домой после рождения ребенка?

Во многих больницах есть врачи и акушерки, которые обучены вставлять противозачаточные имплантаты сразу после родов и перед тем, как вы отправитесь домой.Если имплант установлен в первые 3 недели после рождения ребенка, это должно обеспечить вам эффективную контрацепцию. В настоящее время не весь персонал родильного дома обучен этим методам, а в некоторых родильных отделениях противозачаточный имплантат в настоящее время недоступен — ваша акушерка или врач должны обсудить ваши варианты контрацепции в послеродовой период как во время беременности, так и после рождения ребенка и объясните, какие методы доступны в вашем родильном отделении.

Рекомендации для беременных с подозрением или подтвержденной инфекцией COVID-19

Q.Что мне делать, если я думаю, что, возможно, заразился COVID-19 или заразился им?

Если вы беременны и у вас высокая температура или новый продолжительный кашель, потеря или изменение обоняния или вкуса, вам следует пройти тест на COVID-19 и самоизолироваться, пока вы не получите отрицательный результат. результат испытаний. Если вы нездоровы, вам следует обратиться в бригаду по уходу за ребенком, к терапевту или воспользоваться онлайн-службой NHS 111 / NHS 24 в Шотландии для получения дополнительной информации и совета. В экстренных случаях звоните 999.

Теперь предложение пройти тестирование открыто для всех жителей Великобритании (включая беременных) с симптомами COVID-19. Дополнительную информацию о прохождении теста на COVID-19 можно получить на правительственном веб-сайте. Не ходите в приемную врача, аптеку или больницу, не связавшись с ними по телефону.

Вам следует связаться с вашим родильным отделением, чтобы сообщить им, что у вас есть симптомы, указывающие на COVID-19, особенно если у вас есть какие-либо встречи в ближайшие 10 дней.

Также обратите внимание на другие возможные причины повышения температуры тела во время беременности.В частности, к ним относятся инфекции мочеиспускания (цистит) и отхождение воды. Если у вас есть жжение или дискомфорт при мочеиспускании, или у вас есть необычные выделения из влагалища, или у вас есть какие-либо опасения по поводу движений вашего ребенка, как можно раньше обратитесь к своему поставщику услуг по уходу за ребенком, который сможет дать дальнейшие советы.

Если вы инфицированы COVID-19, у вас, скорее всего, не будет никаких симптомов или у вас будет легкое заболевание, от которого вы полностью выздоровеете.

Если вы чувствуете, что ваши симптомы ухудшаются или вам не становится лучше, это может быть признаком того, что у вас развивается более серьезная инфекция, требующая специализированной помощи.

Для получения дополнительной информации и совета обратитесь в бригаду по уходу за ребенком, к терапевту или воспользуйтесь онлайн-службой NHS 111 / NHS 24 в Шотландии. В экстренных случаях звоните по телефону 999.

.

Этот совет важен для всех беременных женщин, но особенно если вы подвержены более высокому риску серьезного недомогания и госпитализации. Сюда входят женщины, которые находятся в третьем триместре беременности, принадлежат к темнокожим, азиатским или этническим меньшинствам, старше 35 лет, имеют избыточный вес или страдают ожирением или имеют ранее существовавшие медицинские проблемы, такие как высокое кровяное давление или диабет.

Если вы беспокоитесь о самочувствии себя или своего будущего ребенка во время болезни, обратитесь к акушерке или, в нерабочее время, к вашей бригаде по уходу за ребенком. Они дадут дополнительные советы, в том числе о том, нужно ли вам посещать больницу.

В. Что мне делать, если результат теста на COVID-19 положительный?

Если у вас положительный результат теста на COVID-19 за пределами больницы, вам следует связаться с вашей акушеркой или родильным отделением, чтобы сообщить им о вашем диагнозе. Если у вас нет симптомов или симптомы легкие, вам будет рекомендовано вылечиться дома.Если у вас более серьезные симптомы, вас могут лечить в больнице.

В. Почему меня просят самоизолироваться (а не сокращать социальные контакты)?

Вам могут посоветовать самоизолироваться, потому что:

• У вас есть симптомы COVID-19, такие как высокая температура или новый постоянный кашель, потеря или изменение обоняния или вкуса
• У вас положительный результат теста на COVID-19, и вам рекомендовано выздороветь дома
• У вас запланировано кесарево сечение или индукция родов, и вас попросили самоизолироваться до госпитализации
• У вас запланированы домашние роды, и вас попросили самоизолироваться до наступления срока родов
• Служба NHS Test and Trace проинформировала вас о необходимости самоизоляции

Q.Что мне делать, если меня просят самоизолироваться из-за симптомов или подтвержденного COVID-19?

Беременным женщинам, которым рекомендовано самоизолироваться, следует оставаться в помещении и избегать контактов с другими людьми в течение 10 дней. Если вы живете с другими людьми, все они должны оставаться дома не менее 10 дней, чтобы избежать распространения инфекции.

Следуйте указаниям NHS о том, когда и как самоизолироваться.

Чтобы оставаться активным, вы можете воспользоваться онлайн-фитнесом, например йогой для беременных или пилатесом.Сохранение подвижности и гидратации, даже если вы занимаетесь самоизоляцией, важно для снижения риска образования тромбов во время беременности. Узнайте больше о физических упражнениях во время беременности.

Всем беременным женщинам рекомендуется принимать 10 микрограммов витамина D в день. Это особенно важно, если вы занимаетесь самоизоляцией, поскольку вы не получаете достаточного количества витамина D от солнечного света. Добавки с витамином D можно приобрести в большинстве аптек и супермаркетов, а также для семей, имеющих право на участие в программе NHS Healthy Start

.

Q.Могу ли я по-прежнему посещать дородовые консультации, если я нахожусь в самоизоляции?

Вам следует связаться со своей акушеркой или женской консультацией, чтобы сообщить им, что в настоящее время вы находитесь в самоизоляции из-за подозрения / подтвержденного COVID-19, и попросить совета по поводу посещения любых дородовых приемов.

Вполне вероятно, что обычные дородовые консультации будут отложены до окончания изоляции. Если ваша акушерка или врач посоветуют вам не откладывать прием, будут приняты все необходимые меры для вашего осмотра.Например, вас могут попросить прийти в другое время или в другую клинику, чтобы защитить других.

В. Что мне делать, если я плохо себя чувствую или беспокоюсь о своем ребенке во время самоизоляции?

Если вы беспокоитесь о самочувствии себя или своего будущего ребенка в период самоизоляции, обратитесь к акушерке или, в нерабочее время, в родильное отделение. Они дадут дополнительные советы, в том числе о том, нужно ли вам посещать больницу.

Если вам посоветуют ехать в родильный дом или больницу, вас попросят ехать на личном транспорте или организованном транспорте больницы и предупредить рецепцию родильного отделения перед тем, как отправиться в больницу.Вам необходимо будет носить маску или маску для лица.

В. Повлияет ли самоизоляция на подозреваемый или подтвержденный COVID-19 на место, где я рожаю?

В качестве меры предосторожности, когда у беременных женщин с подозрением или подтвержденным COVID-19 начинаются роды, им рекомендуется обратиться в акушерское отделение для родов, где можно будет наблюдать за ребенком с помощью непрерывного электронного мониторинга плода и контролировать уровень кислорода. ежечасно.

Непрерывный мониторинг плода предназначен для проверки того, как ваш ребенок справляется с родами.Поскольку постоянный мониторинг плода может осуществляться только в акушерском отделении, где присутствуют врачи и акушерки, в настоящее время не рекомендуется рожать дома или в акушерском отделении, где нет врача и где это возможно. мониторинг был бы невозможен.

Женщины с положительным результатом теста на COVID-19, у которых нет никаких симптомов (известных как бессимптомные), должны обсудить со своим врачом или акушеркой, где они хотели бы рожать. Есть сомнения относительно необходимости постоянного наблюдения за плодом у женщин, у которых нет симптомов.

Родильные отделения повсюду работают круглосуточно, чтобы справиться с дополнительным давлением и облегчить женщинам выбор в меру своих возможностей.

В настоящее время нет никаких доказательств того, что вы не можете рожать естественным путем или что вам было бы безопаснее рожать с помощью кесарева сечения, если вы подозреваете или подтвердили COVID-19, поэтому ваш выбор рождения следует уважать и внимательно следить за ним.

Однако, если вы нездоровы и ваша команда считает, что это говорит о том, что вашему ребенку необходимо срочно родиться, может быть рекомендовано кесарево сечение.

Если вы подтвердили COVID-19 или испытываете симптомы COVID-19 (кашель, лихорадка или плохое самочувствие), роды и роды в родильном бассейне не рекомендуются, так как наблюдение за жизненно важными показателями и назначение терапии является более сложной задачей. в воде.

Нет никаких доказательств того, что женщинам с подозрением или подтвержденным COVID-19 нельзя проводить эпидуральную или спинальную блокаду. В ранней версии руководства предполагалось, что использование Entonox (газ и воздух) может увеличить аэрозолизацию и распространение вируса, но обзор данных предполагает, что нет никаких доказательств того, что Entonox является склонной к аэрозолям процедурой. так что нет причин, по которым вы не можете использовать это в родах.

В. Что произойдет, если у меня начнутся роды в период самоизоляции?

Если у вас начались схватки во время самоизоляции, вам следует позвонить в родильное отделение и сообщить им, что у вас есть подозрение или подтверждение инфекции COVID-19.

Если у вас легкие симптомы, вам будет рекомендовано оставаться дома (самоизолироваться) во время ранних родов, как это обычно делается.

Вашему бригаду по уходу за ребенком посоветовали способы обеспечения безопасного и качественного ухода за вами и вашим ребенком, максимально упрощая и уважая ваш выбор родов.

Когда вы и ваша родильная бригада решите, что вам необходимо посетить родильное отделение, будут применяться общие рекомендации по посещению больницы:

• Вам посоветуют приехать в больницу на личном транспорте, где это возможно, или позвонить по телефону 111/999 для получения консультации, в зависимости от ситуации
• Вас встретят у входа в родильное отделение и могут предоставить маску для лица, которую вам нужно будет носить до тех пор, пока вы не будете изолированы в подходящей комнате.

В. Могу ли я передать COVID-19 своему ребенку?

Текущие данные свидетельствуют о том, что передача от женщины ребенку во время беременности или родов (вертикальная передача) случается редко.Заразится ли новорожденный COVID-19 или нет, не зависит от способа рождения, выбора кормления или от того, остаются ли женщина и ребенок вместе. Важно подчеркнуть, что в большинстве зарегистрированных случаев развития COVID-19 у новорожденных вскоре после рождения они были здоровыми.

У небольшого числа детей был диагностирован COVID-19 вскоре после рождения, но неизвестно, произошла ли передача до или вскоре после рождения. Во время родов ваша бригада будет поддерживать строгие меры инфекционного контроля и внимательно следить за вашим ребенком.

В. Будет ли мой ребенок проверен на COVID-19?

Если вы подтвердили или заподозрили COVID-19 при рождении ребенка, врачи, специализирующиеся на уходе за новорожденными (неонатологи), осмотрят вашего ребенка и сообщат вам о своем уходе, в том числе о том, нужно ли вашему ребенку пройти тестирование.

В. Смогу ли я оставаться с ребенком / контактировать кожа к коже, если у меня есть подозрение или подтверждение COVID-19?

Да, если это ваш выбор. Если ваш ребенок здоров и не нуждается в уходе в неонатальном отделении, вы останетесь вместе после родов.

В некоторых других странах женщинам с подтвержденным COVID-19 рекомендуется разлучаться со своим ребенком на 14 дней. Однако это может отрицательно сказаться на питании и привязанности.

Необходимо обсудить риски и преимущества между вами, вашей семьей и врачами, ухаживающими за вашим ребенком (неонатологами), чтобы индивидуализировать уход за вашим ребенком.

В. Как я могу кормить ребенка, если у меня есть подозрение или подтверждение COVID-19?

Если вы подозреваете или подтвердили COVID-19, обсудите преимущества и риски вскармливания младенцев, включая грудное вскармливание, между вами, вашей семьей и вашим родильным отделением.

Нет убедительных доказательств того, что вирус может переноситься или передаваться с грудным молоком. Общепризнанные преимущества грудного вскармливания и защита, которую оно предлагает младенцам, перевешивают любые потенциальные риски передачи COVID-19 через грудное молоко. Если ваш ребенок здоров и не требует ухода в неонатальном отделении, вы останетесь вместе после родов, поэтому контакт кожа к коже и грудное вскармливание могут быть инициированы и поддержаны по вашему выбору.

Основной риск кормления — это тесный контакт между вами и вашим ребенком, так как если вы кашляете или чихаете, они могут содержать капельки, инфицированные вирусом, что приводит к инфицированию ребенка после рождения.

Если вы решили кормить ребенка смесью или сцеженным молоком, рекомендуется строго соблюдать правила стерилизации.

Каким бы вы ни выбрали кормление ребенка, рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:

• Вымойте руки перед тем, как прикасаться к ребенку, молокоотсосу или бутылочкам
• Старайтесь не кашлять и не чихать ребенку во время кормления грудью или из бутылочки
• Подумайте о том, чтобы надеть маску или маску для лица во время кормления
• Следуйте рекомендациям по очистке помпы / бутылки после каждого использования
• Вы можете попросить кого-нибудь, кто здоров, кормить вашего ребенка сцеженным грудным молоком или молочной смесью

Если вы сцеживаете грудное молоко в больнице, следует использовать специальный молокоотсос.Дополнительную информацию о вскармливании младенцев во время пандемии COVID-19 можно получить в ЮНИСЕФ.

Руководство по гигиене труда для беременных женщин, работающих в общественных местах

В. Могу ли я работать? Что делать, если я работаю в роли публичного лица?

Мы понимаем, что это должно быть тревожное время, если вы беременны и работаете на публике.

Правительство опубликовало Коронавирус (COVID-19): советы беременным работницам.

Работодатели несут ответственность за охрану здоровья и безопасность работающих беременных женщин.Эта ответственность изложена в Правилах управления здоровьем и безопасностью на рабочем месте 1999 года или Правилах управления здоровьем и безопасностью на рабочем месте (Северная Ирландия) 2000 года. В соответствии с этими правилами работодатели обязаны проводить оценку рисков. Если есть риски, ваш работодатель должен принять разумные меры для устранения рисков, изменив ваши условия труда или часы работы; путем предоставления подходящей альтернативной работы на тех же условиях; или отстранением вас от полной заработной платы (если нет подходящей альтернативной работы).

Информация, содержащаяся в Руководстве RCOG / RCM по коронавирусу (COVID-19) во время беременности, должна использоваться в качестве основы для оценки риска. Наиболее подходящими разделами для использования при оценке риска являются разделы 1.5, 1.6 и 1.7. Ваш работодатель должен посоветовать вам, как и где вы можете безопасно работать, после того, как он проведет оценку рисков вашего рабочего места и вашей индивидуальной ситуации. Помимо учета информации в Руководстве RCOG / RCM по коронавирусу (COVID-19) во время беременности, остальные факторы, участвующие в принятии решения о вашей безопасности на работе, должны быть оценены в индивидуальной оценке риска, проводимой вашим работодателем, то есть индивидуально для вас и вашего рабочего места.В этом отношении работодатели руководствуются советами для конкретных секторов, опубликованными на веб-сайтах правительства Великобритании «Безопасная работа во время коронавируса (COVID-19)» и NHS. RCOG не может комментировать или давать советы по этим аспектам, так как это выходит за рамки нашей компетенции.

Если вы не можете работать из дома, вы можете работать в публичной роли при условии, что ваш работодатель проведет оценку рисков и сможет принять соответствующие меры, чтобы свести к минимуму ваше воздействие вируса.

Если у вас есть сомнения по поводу вашей оценки рисков и вытекающих из нее рекомендаций, вам следует в первую очередь поговорить со своим работодателем.Если вы по-прежнему недовольны, обратитесь к своему профсоюзному представителю или, если у вас нет профсоюзного представителя, Maternity Action опубликовала здесь много полезной информации. Maternity Action также опубликовала ответы на часто задаваемые вопросы о правах и льготах во время отпуска по беременности и родам, которые могут быть вам полезны.

В. Почему RCOG не дает подробных рекомендаций по гигиене труда?

Ранее во время пандемии RCOG предоставляла рекомендации по охране труда.Теперь это заархивировано.

Правительство опубликовало Коронавирус (COVID-19): рекомендации для беременных сотрудников. В этом руководстве отмечается, что информацию, содержащуюся в Руководстве RCOG / RCM по коронавирусу у беременных, следует использовать в качестве основы для оценки риска.

Оценка безопасности труда для человека требует знания как его здоровья, так и своей работы. Таким образом, несмотря на то, что опубликованная нами клиническая информация остается в силе, оценки рисков и соответствующие выводы в отношении безопасности труда будут различаться в зависимости от страны, региона и секторов занятости.Одна рекомендация больше не подходит, и поэтому возникла необходимость заархивировать наше руководство по гигиене труда для беременных.

В. Что можно посоветовать беременным женщинам по поводу выхода на работу после изменений в правилах экранирования?

Правительство внесло изменения в рекомендации по экранированию 1 апреля, однако беременным женщинам никогда особо не рекомендовали экранировать, если у них также нет сопутствующих заболеваний, таких как серьезное сердечное заболевание. Как ни странно, некоторые работодатели лечили беременных женщин на сроке беременности 28 недель и старше так же, как и людей, которые защищают их, но это не входило в официальные правительственные рекомендации по гигиене труда.

Требование проводить оценку риска для беременных женщин не изменилось в результате изменений в правительственных рекомендациях по защите. Ваша оценка риска также не должна меняться в зависимости от того, были ли вы вакцинированы.

В. Что посоветуете, чтобы пойти на работу, если я беременна и прошла вакцинацию?

Согласно рекомендациям правительства для беременных, работодатели должны проводить оценку риска для беременных с учетом Руководства RCOG / RCM по коронавирусу во время беременности.Работодатели по-прежнему обязаны проводить оценку риска независимо от того, был ли работник вакцинирован или нет.

советов, как пережить третий триместр в конце лета: Акушерство: акушерство / гинеколог

Беременность — удивительное и волшебное время жизни, но оно не обходится без проблем и опасений. Если вы находитесь в последнем триместре и застряли в жарких летних месяцах, обычные неприятные ощущения могут усилиться из-за жары. Это не твое воображение. Требования, которые беременность предъявляет к вашему телу, действительно усложняют летние занятия.

Однако, если подумать, спланировать и адаптироваться, вы все равно сможете наслаждаться летней жизнью в последние несколько недель до рождения ребенка. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу какого-либо аспекта вашей беременности или борьбы с течкой, врачи OBGYN Care всегда готовы вам помочь. А пока вот несколько вещей, о которых следует помнить, чтобы сохранять спокойствие и идти в ногу со временем в последнем триместре.

По той воде

Да, ваш мочевой пузырь может казаться размером с пипетку, когда ребенок нажимает на него, но вам двоим нужно много воды, даже прежде чем вы выйдете на улицу, вызывающую потоотделение.Невозможно переоценить важность воды во время беременности.

Когда вы добавляете занятия на свежем воздухе в жаркую погоду, возрастает потребность в компенсации потоотделения — нормальной терморегулирующей реакции вашего тела. Чтобы почувствовать перегрев, не нужно много времени, поскольку температура вашего тела уже выше во время беременности, поэтому вы можете начать потеть с удивительно небольшими усилиями. Делайте то, что вам нужно, чтобы пить воду не прекращалось.

Смотреть на солнце

Кажется, ваша кожа меняется во время беременности, как и все остальное.Гормональные изменения в вашем теле делают вашу кожу более восприимчивой к ультрафиолетовому излучению (УФ) и солнечным ожогам. Вы можете использовать солнцезащитные кремы во время беременности, но придерживайтесь тех, которые содержат оксид цинка или диоксид титана в качестве активных ингредиентов, поскольку они сидят на вашей коже, а не поглощаются ею, и они также гипоаллергенны.

Применяются и другие распространенные стратегии уменьшения воздействия солнца, в том числе мягкие солнцезащитные шляпы с широкой оправой и свободная одежда из легкой ткани со значением SPF. Избегайте солнца между 10:00 и 14:00, когда его лучи самые сильные.Вы также упустите самое худшее из жары.

Следите за опухолью

В любом случае, в третьем триместре у вас, вероятно, будут отеки стопы и лодыжки, но летняя жара может усугубить ситуацию. Это может показаться нелогичным, но увеличение потребления воды обычно помогает уменьшить отек.

Легкие упражнения помогают стимулировать отток крови и жидкости из ног, а также расслабление с поднятыми ногами. Также помогают массаж и пропитка английской солью. Если на руках или лице появился отек, это может быть признаком преэклампсии — потенциально серьезного осложнения, требующего срочной медицинской помощи.

Кондиционер и бассейны могут быть вашими лучшими друзьями в последние месяцы летней беременности. Помните, что у вас меньше энергии, чтобы тратить на то, что вы будете делать спокойно после рождения ребенка, и соответствующим образом скорректируйте свои летние планы.

OBGYN Care — ваш партнер по здоровью, с первых этапов планирования семьи до рождения ребенка и в последующие годы, когда вы будете женщиной. Свяжитесь с нашим наиболее удобным офисом по телефону или через Интернет, чтобы назначить следующую встречу.

Беременные женщины поддерживают температуру тела в безопасных пределах во время занятий аквааэробикой средней интенсивности, проводимых в бассейнах с подогревом до 33 градусов Цельсия: обсервационное исследование

Резюме

Вопрос: Какова температурная реакция здоровых беременных женщин, выполняющих упражнения при умеренной интенсивности в классе аквааэробики, где температура воды находится в диапазоне от 28 до 33 градусов по Цельсию, как это обычно бывает в общественных плавательных бассейнах? Дизайн: Наблюдательное исследование. Участницы: Сто девять женщин во втором и третьем триместре беременности, которые были зачислены в стандартизированный класс аквааэробики. Оценка результатов: Температура барабанной перепонки была измерена в состоянии покоя перед погружением (T1), через 35 минут аквааэробных упражнений средней интенсивности (T2), после следующих 10 минут легких упражнений, пока все еще в воде (T3) и наконец, при выезде с объекта (T4). Диапазон температур воды в семи закрытых общественных бассейнах составил 28.От 8 до 33,4 градусов по Цельсию. Результаты: Температура тела повысилась в среднем на 0,16 градуса Цельсия (SD 0,35, p <0,001) в момент Т2, поддерживалась на этом уровне в Т3 и вернулась к значениям до погружения в покое в Т4. Регрессионный анализ показал, что температурный отклик не был связан с температурой воды (T2 r = –0,01, p = 0,9; T3 r = –0,02, p = 0,9; T4 r = 0,03, р = 0.8). Дисперсионный анализ показал отсутствие разницы в реакции температуры тела между участниками, когда они были сгруппированы по более прохладной, средней и более теплой температуре воды (T2 F = 0,94, p = 0,40; T3 F = 0,93, p = 0,40; T4 F = 0,70, p = 0,50). Выводы: Здоровые беременные женщины поддерживают температуру тела в безопасных пределах во время аквааэробных упражнений средней интенсивности, проводимых в бассейнах, нагретых до 33 градусов Цельсия.Исследование предоставляет доказательства для разработки рекомендаций по безопасной температуре воды для аквааэробных упражнений во время беременности. [Брирли А.Л., Шерберн М., Галеа М.П., ​​Кларк С.Дж., (2015) Беременные женщины поддерживают температуру тела в безопасных пределах во время занятий аквааэробикой средней интенсивности, проводимых в бассейнах, нагретых до 33 градусов Цельсия: наблюдательное исследование. Журнал физиотерапии 61: 199–203]

Ключевые слова

Беременность

Упражнение

Температура

Аквааэробика

Температура воды

(Рекомендуемые статьи)

(Рекомендуемые статьи) 2015 Австралийская ассоциация физиотерапии.Опубликовано Elsevier B.V.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Что вызывает чувство холода во время беременности?

Getty

Ой, беременность … это американские горки во множестве способов, большинство из которых вызвано вашими бушующими гормонами. Одно из этих раздражающе непредсказуемых колебаний? Температура вашего тела. Для многих из нас наши беременные тела похожи на бушующую печь — мы могли бы направить на нас поклонников со всех сторон, и при этом все равно потеть. Итак, если у вас озноб во время беременности, вашим первым инстинктом может быть вопрос, есть ли проблемы с вашей беременностью.Будьте уверены, холод во время беременности — не обязательно красный флаг. Мы здесь, чтобы помочь вам справиться с этим ознобом и знать, когда следует позвонить акушеру.

Ваше тело претерпевает миллион изменений, когда вы беременны, и иногда чертовски холодно — часть этого. Если вы от природы холодная девушка, которая всегда тянется за одеялом или свитером, вы знаете, что эта холодная жизнь очень раздражает. Но, к счастью, по крайней мере, пока вы беременны, это обычно не красный флаг.Озноб — это всего лишь часть процесса становления будущей мамы для некоторых женщин! Когда у вас есть булочка в духовке, легко анализировать и беспокоиться о каждом сдвиге лица вашего тела. Вот почему полезно знать, откуда исходит озноб, что они могут быть признаками и как с ними бороться (помимо связывания). Знать, какие признаки озноба являются признаками , а не , иногда так же полезно, как и знать, что они собой представляют, поскольку это знание может дать вам душевное спокойствие.

Так что хватай одеяло и прижимайся, мама! Давайте перейдем к различным типам озноба при беременности, которые вы можете испытывать, а также к тому, почему вам не нужно паниковать по поводу потери беременности.

Озноб — признак выкидыша?

Во время беременности беспокоиться совершенно естественно. Если это ваша первая беременность или если у вас был выкидыш в прошлом, понятно, что вы можете быть очень взволнованы. Однако, похоже, нет никакой клинической связи между чувством холода и выкидышем. Возможно, некоторые женщины испытали озноб перед выкидышем или во время него, но это анекдотично. С научной точки зрения нет четких указаний на их связь.Признаки выкидыша обычно включают сильную боль в спине, спазмы в животе, сильные кровянистые выделения и вагинальное кровотечение.

Что вызывает озноб во время беременности?

Есть несколько причин, по которым у женщины может быть озноб без температуры во время беременности:

• Гормоны : Пожалуй, самый ожидаемый виновник этого — повышенный уровень гормонов в вашем организме может нанести ущерб регуляции температуры. В одну минуту тебе жарко, в следующую тебе холодно. Повторите примерно семь миллионов раз и — вуаля! — у вас беременность.Кроме того, повышенные гормоны способствуют утреннему недомоганию, из-за чего маме становится практически невозможно сдерживать себя. Без пищи для преобразования в энергию организму может быть трудно согреться (что приводит к ознобу).
• Низкое кровяное давление : Вы, вероятно, проводите столько времени, беспокоясь о повышении кровяного давления, что даже не подозреваете, что низкое кровяное давление может повлиять на вас во время беременности. Если у вас показатель 90/60 или ниже, ваше тело будет работать сверхурочно, чтобы обеспечить перекачку крови к тканям и органам.Это может вызвать такие симптомы, как тошнота, головокружение, помутнение зрения, слабый, но учащенный пульс и, как вы догадались, озноб или липкость. В этой ситуации лучше всего позвонить своему акушерству для обсуждения.
• Анемия : Вы ведь знаете, насколько важны эритроциты, верно? Они переносят кислород по всему телу. Ваше тело использует железо для производства этих клеток, поэтому явно не иметь достаточного количества железа (и, следовательно, красных кровяных телец) нежелательно. Беременные женщины особенно подвержены железодефицитной анемии, которая имеет такие признаки, как холодные руки и ноги.Опять же, если вы подозреваете, что у вас анемия, вы должны сообщить об этом своему врачу. Вы также можете испытывать нерегулярное сердцебиение, одышку, бледность кожи и чувство слабости.
• Состояние щитовидной железы : Щитовидная железа, небольшая железа в передней части шеи, вырабатывает и поддерживает уровень гормонов в организме. Итак, вы можете видеть, какие проблемы с этим могут быть проблемой во время беременности, да? Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы могут вызывать чувство усталости, депрессии и холода / озноба.
• Усталость : Знаете ли вы, что вашему организму необходим полноценный сон, чтобы эффективно регулировать температуру тела? Это правда, что может быть сложно во время беременности. Бывают моменты (многие из них), когда вам кажется, что вы просто не можете расслабиться — не говоря уже обо всех тех поездках посреди ночи в туалет, чтобы пописать или, если ваша тошнота не только до утра, то рвоты.
• Высокая базальная температура тела
  В течение первых нескольких недель беременности вы испытаете множество эмоциональных и физических изменений.В частности, может повыситься и базальная температура вашего тела. Это температура вашего тела в состоянии покоя. Когда температура вашего тела настолько высока, она взаимодействует с температурой окружающего воздуха, заставляя ваше тело думать, что она на самом деле ниже. Это может вызвать озноб, похожий на грипп.

Если у вас озноб и жар, это может быть признаком инфекции. Осложнения могут включать:

• Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
• Инфекция почек
• Грипп
• Инфекция верхних дыхательных путей
• Желудочно-кишечный вирус

Озноб во время беременности, сопровождающийся лихорадкой, также может указывать на более серьезные заболевания, от которых страдают только беременные женщины, такие как преэклампсия или хориоамнионит.Однако стоит отметить, что это менее вероятно. Тем не менее, поскольку они возможны, ваш лечащий врач должен оценить любую потенциальную инфекцию.

Что делать при ознобе при беременности?

Помимо любого курса лечения, рекомендованного врачом, есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы избавиться от озноба. Да, мы даем вам повод закутаться в самые уютные кардиганы и одеяла! Какая разница, какое сейчас время года; Если вы испытываете озноб во время беременности, у вас есть полное разрешение на то, чтобы в вашем доме было тепло и уютно, как великолепная осень, круглый год.

Кроме того, убедитесь, что вы спите как можно больше, много питаетесь и получаете воду. Ваше тело сейчас усердно работает, и все это помогает ему работать в лучшем виде. Так что, если вы много пьете кофе, сейчас отличное время, чтобы сократить употребление кофеина. Также важно убедиться, что у вас высокий уровень железа, поэтому обязательно принимайте добавки железа.

Озноб на ранних сроках беременности — это нормально?

Мы ненавидим использовать слово «нормальный», поскольку оно может означать, что любой, кто не испытывает озноба, каким-то образом ненормален.Или что пережить что-то неожиданное во время беременности следует не обращать внимания. При этом многие женщины действительно мерзнут на ранних сроках беременности, что делает это относительно обычным явлением. Конечно, многим женщинам жарко и на ранних сроках беременности. Итог: слушайте свое тело. Если что-то не так, позвоните своему доктору.

Каковы реальные симптомы беременности?

Озноб может быть признаком беременности, но не всегда прямым признаком. Вот несколько слов о явных симптомах беременности, если вы подозреваете, что у вас есть булочка в духовке.

• Кровянистые выделения и спазмы могут быть признаками ребенка. Когда яйцо прикрепляется к стенке матки, это может вызвать легкое кровотечение и боль в нижней части живота.
• Ваша грудь может увеличиться на несколько размеров. Во время беременности уровень гормонов резко снижается, и грудь становится опухшей и болезненной. Ваши ареолы также могут немного потемнеть.
• Утреннее недомогание и тошнота также являются частыми симптомами.