С какого мяса начинать прикорм ребенку: когда вводить и как, со скольки месяцев
В самом начале введения мясного пюре нужно ориентироваться на содержание в нем жира. Первые сорта мяса должны быть достаточно постными: индейка, кролик, цыпленок, телятина, говядина. Субпродукты, такие как язык, печень, сердце, можно вводить в рацион не ранее 8 месяцев.
Мясной прикорм можно вводить не ранее 6 месяцев. Первое пюре малыша должно быть монокомпонентным, т. е. содержать только один вид мяса, в нем не должна присутствовать соль и другие специи. Мясо в 8 месяцев ребенок должен уже активно кушать.
С чего начать?
Не имеет принципиального значения, какое именно мясо вы дадите ребенку первым, но есть определенные особенности, которые могут повлиять на ваш выбор. Так, например, если ваш ребенок имеет аллергические реакции на введение продуктов прикорма, кожные или со стороны кишечника, первые виды мяса, которые стоит предложить ребенку — это кролик и индейка. Если ребенок имеет аллергию на белки коровьего молока, разрешаются кролик, индейка, свинина, конина, но исключаются говядина и телятина.
Как познакомить малыша с мясным пюре?
Мясной прикорм нужно давать ребенку ежедневно, в обеденное кормление, в сочетании с овощными пюре. Именно в комбинации с овощами железо из мяса усваивается максимально полно. В первые дни можно разводить мясное пюре овощным отваром, а также грудным молоком, поскольку оно имеет густую консистенцию. Кроме того, знакомый вкус продукта, введенного ранее, позволит вам быстро адаптировать ребенка к новому вкусу мяса.
Сколько белка нужно ребенку?
Например, вашему ребенку исполнилось 6,5 месяцев, он только что выздоровел после респираторной инфекции; вы хотите ввести мясное пюре. Как правильно это сделать? Остановим свой выбор на пюре из кролика. В первый день можно дать ребенку 10 г пюре (1 ч.л.), на второй день при условии хорошей переносимости можно увеличить количество мяса до 15–20 г, на третий день расширить объем до 30 г, на четвертый-пятый день — до 40, на шестой-седьмой — до 50 г.
В итоге, спустя 7–10 дней объем мясного пюре вполне может быть доведен до 50 г. Оставшийся объем кормления будет состоять из овощного пюре, и у ребенка будет сформирован полноценный обеденный прием пищи.С 6 до 8 месяцев количество мясного пюре может варьироваться от 30 до 50 г, а в возрасте 9–12 месяцев — увеличиться до 60–70 г. Переносимость первого прикорма мясом оценивается прежде всего по состоянию желудочно-кишечного тракта (вздутие живота, большое количество газов, изменение характера стула, появление жирного, замазкообразного стула, появление болей в животе).
Мясной прикорм имеет огромное значение для здорового и гармоничного развития вашего ребенка, поэтому должен быть введен в рацион своевременно и в необходимом количестве.
Правила введения прикорма
Идеальной пищей для грудного ребёнка является молоко матери. Всемирная организация здравоохранения рекомендует грудное вскармливание с первых дней и последующее введение прикорма при продолжении грудного вскармливания.
Для стимуляции и продления периода лактации, кормящие мамы могут принимать травяные чаи «Бабушкино Лукошко», разработанные совместно с НИИ Питания РАМН, на протяжении всего периода грудного вскармливания. В их состав входят травы, обладающие сильным лактогонным действием.
С первых дней жизни ребёнка может применяться специальная вода для детского питания «Бабушкино Лукошко», добываемая из артезианских скважин и прошедшая 8-миступенчатую технологию очистки.
С первых месяцев жизни возможно использование детских травяных чаев «Бабушкино Лукошко» в качестве мягкого лечебного средства (при коликах и болях в животе, при кашле и простуде, при повышенной возбудимости, для укрепления иммунитета и др.), а также как полезное и вкусное питье при искусственном и смешанном вскармливании, после введения прикорма.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, оптимальными сроками введения прикорма является возраст с 4 до 6 месяцев. Начинать введение прикорма следует после консультации с педиатром, при этом грудное вскармливание должно продолжаться. Для сохранения лактации в период введения прикорма необходимо после каждого кормления прикладывать ребенка к груди.
Основное правило прикорма — постепенность и последовательность введения новых продуктов. Новый вид прикорма вводят после полной адаптации к предыдущему.
Прикорм начинают с монокомпонентных пюре. Монокомпонентные пюре «Бабушкино Лукошко» содержат только один вид фруктов, овощей или мяса без добавления соли, сахара и крахмала. Таким образом, можно отследить реакцию малыша на тот или иной продукт.
Начинать первый прикорм рекомендуется с монокомпонентного овощного пюре, так как в случае начала прикорма с фруктовых пюре есть вероятность того, что ребёнок быстро привыкнет к сладкому фруктовому вкусу и в дальнейшем будет отказываться от овощных пюре. Овощи являются ценными источниками органических кислот, витаминов и минеральных веществ (калия, кальция, железа, фосфора и др. ). Кроме того, они содержат пищевые волокна (клетчатку), которые необходимы для нормального функционирования и дальнейшего развития пищеварительной системы ребенка.
Далее в рацион ребенка вводятся овоще-фруктовые, фруктовые поликомпонентные и фруктово-молочные пюре.
Монокомпонентные соки, также как и монокомпонентные пюре, можно начинать вводить с 4-х месячного возраста, постепенно расширяя рацион малыша. Рекомендуется начинать введение соков с осветленных видов, далее вводя соки с мякотью и нектары, содержащие растительные волокна (пектин и клетчатку), улучшающие работу ЖКТ ребёнка.
Начиная с 6 месяцев, педиатры рекомендуют начинать вводить мясные пюре и вторые блюда с мясом (мясо-растительные и растительно-мясные).
Рыбу рекомендуется добавить в рацион ребёнка, начиная с 8 месяцев. Рыба усваивается легче мяса и обладает более нежной текстурой. Жир рыбы отличается высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот. Наличие в рыбе многих витаминов (А, С, D, Е, B1, B12) – позволяет относить её к полноценным и полезным продуктам питания. Добавление овощей к рыбе улучшает всасывание белков, обогащает питание ребёнка витамином С и фосфором.
Рыбное пюре «Бабушкино Лукошко» – это готовое блюдо (вкусный обед в одной баночке), позволяющее постепенно приблизить питание ребёнка к общему столу.
Также плавному переводу на общий стол будет способствовать введение в меню фрикаделек. Малыш растёт и развивается, учится жевать.
Фрикадельки «Бабушкино Лукошко» помогают развитию жевательного аппарата и обеспечивают стимуляцию моторной активности кишечника.
Наиболее точные рекомендации по введению прикорма может дать лечащий врач педиатр в соответствии с индивидуальными особенностями ребенка.
Примерная схема введения прикорма детям первого года жизниНаименование продуктов и блюд (г, мл) | Возраст (мес.) | |||
---|---|---|---|---|
4 — 6 | 7 | 8 | 9 — 12 | |
Овощное пюре | 10 — 150 | 170 | 180 | 200 |
Молочная каша | 10 — 150 | 150 | 180 | 200 |
Фруктовое пюре | 5 — 60 | 70 | 80 | 90 — 100 |
Фруктовый сок | 5 — 60 | 70 | 40 | 90 — 100 |
Творог | 10 — 40 | 40 | 0,5 | 50 |
Желток, шт. | — | 0,25 | 50 | 0,5 |
Мясное пюре | 5 — 30 | 30 | 5 — 30 | 60 — 70 |
Рыбное пюре | — | — | 200 | 30 — 60 |
Кефир и др. неадаптированные кисломолочные продукты | — | — | 5 | 200 |
Сухари, печенье | — | 3 — 5 | 5 | 10 — 15 |
Хлеб пшеничный | — | — | 5 | 10 |
Растительное масло | 1 — 3 | 5 | 5 | 6 |
Сливочное масло | 1 — 4 | 4 | 6 | 6 |
*ГМ – грудное молоко *КМ – кисломолочные напитки
* Сроки введения прикорма устанавливаются лечащим педиатром индивидуально.
* При введении прикорма грудное вскармливание должно продолжатся.
* Для сохранения лактации после каждого кормления необходимо прикладывать ребенка к груди.
Назад
Прикорм: разные страны — разные правила
Франция
В этой стране малышей с раннего детства воспитывают как гурманов, знакомят с разнообразием вкусов и готовят к будущим гастрономическим открытиям — таким, как рататуй, знаменитый салат «Нисуаз» или изысканные блюда с трюфелями.
Прикорм вводят с 6 месяцев. Маленькому французу родители не предложат каши — ведь взрослые сами их почти не едят. Первым блюдом обычно становится негустое овощное пюре или суп, который вводят по ложечке. Француженки стараются прививать своим детям интерес к еде и учат их любить самые разные продукты, поэтому постоянно добавляют в меню ребенка что-то новое. Например, уже во время прикорма детишки едят артишоки, цуккини, зеленый горошек, постепенно знакомятся с капустой, репой, луком, помидорами, баклажанами. Когда ребенку исполняется 12 месяцев, родители, продолжая развивать его вкус, начинают украшать детские блюда ароматной зеленью и специями, среди которых — куркума и имбирь.
Во Франции предпочитают полноценные трапезы, а вот быстрых перекусов не любят. Поэтому малыш не получает между основными приемами пищи никакого печенья, сока или кусочков фруктов.
Комментарий эксперта:
— У каждого народа есть свои традиции питания, и в прикорм ребенку необходимо вводить продукты, типичные для региона, в котором малыш родился и растет. В нашей стране основными видами прикорма являются овощи, кисломолочные продукты и мясо, а также каши — характерные для российского рациона блюда.
Если вы хотите сделать детское меню разнообразным, то не забывайте, что знакомить с новой едой нужно постепенно и медленно! Это очень важно, так как быстрое введение большого количества разных продуктов может привести к срыву ферментативной системы желудочно-кишечного тракта.
Что касается зелени и специй, они появляются в рационе малыша примерно с 11 месяцев. Но при этом однозначно исключаются все острые и жгучие виды приправ.
Италия
Конечно, малыша тут не кормят с пеленок пиццей, но меню все равно отличается от рациона детишек из других стран. Прикорм не принято вводить раньше 6 месяцев. В отличие от России, детские пюре и каши здесь не пользуются популярностью и их ассортимент довольно скуден.
Итальянки первым делом дают малышу попробовать грушу или яблоко, но уже через несколько дней начинают готовить для крохи овощной бульон. Его варят из кабачков или брокколи, а также артишоков, столь популярных в Риме. Когда ребенок привыкает к этому легкому блюду, рецепт немного усложняют, добавляя в бульон рис, кукурузу и капельку оливкового масла, без которого невозможно представить итальянскую кухню. Также крохе предлагают сыр (чаще всего пармезан), но только в небольшом количестве. Если знакомство малыша с этими продуктами проходит без сложностей, для него готовят бульон с крупами или макаронами, которые станут важной составляющей рациона маленького итальянца. И уже в 10-15 месяцев ребенок получит чуточку традиционной пасты с помидорами.
Комментарий эксперта:
— Традиционно овощной бульон без добавок впервые появляется в рационе малыша примерно в 9 месяцев. При его варке можно использовать все овощи, которые подходят для приготовления пюре: брокколи, цветную капусту, морковь, картофель, кукурузу, свеклу, тыкву, кабачки. Однако помните, что хранить это блюдо нельзя! Малыш должен получать только самую свежую еду.
С 1,5 лет начинают вводить бульон из нежирных видов мяса: говядины, телятины, крольчатины. Его тоже нужно давать сразу после приготовления и нельзя разогревать повторно. Куриный бульон — очень жирный и создает большую нагрузку на печень. Лучше готовить его из постной грудки и вводить в питание только в 2-3 года. Грибные супы и бульоны детям есть категорически запрещено до 7 лет! Если вы хотите угощать малыша твердым сыром, как итальянцы, то помните, что норма этого продукта к 1 году составляет не более 20 г в неделю.
А вот оливковое масло очень полезно и вводится в питание ребенка уже в 5-6 месяцев. Его добавляют в овощное пюре по капле, а к годику допустимое количество масла составляет 3-5 г в сутки.
Германия
В Германии родители очень придирчиво относятся к меню малышей и выбирают только натуральные фрукты и овощи, а также постное мясо. Прикорм здесь обычно начинают с овощей, чаще всего с моркови (из которой готовят мусс) или тыквы. Большинство мам предпочитает баночное питание, так как его производство строго регулируется на законодательном уровне и содержание в нем вредных веществ исключено. Несмотря на то, что немецкая кухня очень разнообразна, малышей не спешат знакомить с большим количеством продуктов. Местные родители, известные любовью к квашеной капусте и колбасе, стремятся оберегать свое чадо от аллергии: сокращают число ингредиентов и не вводят новые овощи каждый день, позволяя малютке постепенно привыкнуть к незнакомому вкусу. Немцы очень внимательно относятся к качеству каждого продукта в детском рационе, поэтому в Германии популярна натуральная и экологически чистая пища, максимально безопасная для малыша.
Комментарий эксперта:
— Немецкая тактика введения прикорма очень близка российским мамам, поскольку и у нас не рекомендуют одновременно вводить несколько видов пищи. Каждый новый продукт добавляют в рацион приблизительно 1 раз в 14 дней. Однако у нашего прикорма есть и отличия. Например, морковь в России вводится в самую последнюю очередь, поскольку относится к аллергенным овощам. Причина такой разницы заключается в том, что в Германии — другой сенсибилизирующий фон, и спектр пищевых продуктов-аллергенов отличается от нашего. Об органическом детском питании могу сказать, что оно действительно обладает рядом полезных качеств, которые отсутствуют у пюре обычного производства, и будет максимально безопасно для малыша.
Япония
Японцы отличаются практичным подходом: они дают малышу новые продукты не для того, чтобы он попробовал что-то вкусненькое, а для развития необходимых навыков. С помощью незнакомой еды родители из Страны восходящего солнца обучают ребенка пользоваться ложкой, жевать, кусать и глотать твердую пищу.
Японские мамы начинают вводить прикорм с 5-6 месяцев, и первым продуктом становится окаю – каша из мягкого риса, приготовленная на воде без соли. В первые дни ее делают совсем жидкой, постепенно доводят консистенцию до состояния пюре, а чуть позже дают уже обычный рис. Меню маленьких детей в Японии не очень разнообразно, но с 7-8 месяцев им предлагают пюре из вареной белой рыбы, суп из шампиньонов или бульон из водорослей. Также деток знакомят с тофу, соевыми бобами и шпинатом. А вот фруктовых соков в Японии мало, так как сами фрукты не очень распространены. На прилавках японских магазинов вы не увидите гречневой каши или кефира, которыми так часто кормят малышей в России, но зато найдете продукты быстрого приготовления, адаптированные для малышей с 7 месяцев, например, японскую лапшу удон.
Комментарий эксперта:
— В России рыбные блюда появляются в меню малыша уже после введения мясного прикорма, примерно в 8-9 месяцев. Тунца, хека, треску, пикшу или судака готовят на пару или варят в слегка подсоленной воде, однако сами рыбные бульоны не рекомендованы детям до 3 лет. Я бы не рекомендовала детям этого возраста и тофу, поскольку содержащаяся в нем фитиновая кислота связывает многие микроэлементы, например, кальций, и может приводить к развитию их дефицита. А вот фрукты обязательно нужны ребенку как источник пищевых волокон, углеводов и витаминов. В Японии этот пробел восполняется за счет овощей, водорослей, шпината и другой растительной пищи, но нашим деткам лучше не отказывать в яблочке или груше.
Китай
В Китае исторически сложилась традиция раннего введения прикорма — китайские родители начинают знакомить кроху с новыми продуктами в 4 месяца, несмотря на возражения педиатров. В первую очередь включают в рацион малыша рис или овощное пюре. Постепенно добавляют рыбу – угря или карпа, а также морепродукты и такие необычные ингредиенты, как корень лотоса. В стране, из которой пришли знаменитые рецепты утки по-пекински, жареной лапши и свинины в кисло-сладком соусе, считается, что для детишек очень полезны яйца, поэтому в детскую кашку часто добавляют желток. Среди напитков, которые включают в меню малыша, самым популярным является рисовый отвар. Кроме того, в Китае, где столь важную роль играют чайные церемонии, с раннего возраста детям дают этот горячий напиток, приготовленный на основе различных трав, например, фенхеля.
Комментарий эксперта:
— Согласно мнению экспертов ВОЗ, введение прикорма раньше 4-х месяцев нельзя считать целесообразным. Ферментная система желудочно-кишечного тракта начинает созревать только к 4 — 4,5 месяцам жизни ребенка, и более раннее знакомство с новым видом пищи может ей навредить. Однако среди видов китайского прикорма можно найти и безвредные. Например, желток очень полезно добавлять в детский рацион после 6 месяцев, поскольку он богат незаменимыми аминокислотами, фолиевой кислотой, йодом, железом и витаминами А, D и B2. Можно обратить внимание и на китайскую чайную традицию. Специальные детские чаи в большом разнообразии представлены и в российских магазинах. Количество допустимого объема напитка в сутки зависит от возраста ребенка и рассчитывается по формуле 10 х n, где 10 — это 10 мл жидкости, а n — возраст ребенка в месяцах. Необходимо помнить, что любой напиток дается не позднее, чем за 30 минут до еды, и не ранее, чем через 2 часа после нее.
Правила прикорма искусственникам, введение прикорма по Комаровскому когда вводить прикорм искусственнику
Правила прикорма искусственникам
Наступает момент, когда искусственные смеси, заменяющие грудное молоко, уже не в состоянии обеспечить малыша всеми необходимыми питательными веществами. Пора расширить рацион ребенка. К тому же знакомство с новой пищей способствует созреванию ферментативного аппарата желудочно-кишечного тракта малыша. К 4-6 месяцам ваш кроха весьма охотно открывает ротик при виде ложки с едой. С его стороны это является сигналом о том, что пришла пора вводить прикорм. Надеемся, и мама к этому готова? Тогда за дело!
ПРАВИЛА ПРИКОРМА:
- Прикорм вводится только здоровым детям.
- Не гонитесь за количеством. Первое знакомство с пюре или кашкой – половина чайной ложечки, лишь постепенно объем пищи доводят до рекомендуемого.
- Каждое кормление начинайте с прикорма, а потом допоите малыша смесью. Проделывать это необходимо в одно и тоже время.
- Первое и последнее кормление должны быть всегда свободны от прикормов.
- Внимательно следите за отношением крохи к новому продукту. Постарайтесь не пропустить такие тревожные симптомы, как частый жидкий стул, покраснения на коже или появление сыпи. Если это произошло, отмените прикорм и начните все сначала спустя несколько дней. Если при повторном введении продукта симптомы непереносимости возобновятся, следует отказаться от данного вида продукта и заменить его на другой (яблочное пюре, к примеру, на грушевое).
- Введение любой новой пищи начинайте с одного продукта. К примеру, пусть малыш попробует сначала сок из одного вида плодов, а затем переходите к смешанным (например, морковно-яблочному, яблочно-тыквенному). Те же правила относятся к фруктовым пюре, злакам, а также овощным пюре.
СОКИ
Отечественные диетологи рекомендуют в качестве первого прикорма фруктовый, а точнее, яблочный сок. Однако не стоит торопиться, предлагая новинку малышу, которому не исполнилось 3 месяцев. Из-за подобной поспешности и возникают порой аллергические реакции, нарушаются функции желудочно-кишечного тракта.
Если знакомство с яблочным соком прошло успешно, на очереди – грушевый, сливовый, персиковый, позднее – вишневый, черносмородиновый и др. Что касается соков из цитрусовых, малины, клубники или каких-либо экзотических фруктов, с ними нужно быть осторожнее из-за вероятности развития аллергических реакций, и вводить их не ранее 6 месяцев. Из овощных соков используют морковный и тыквенный. При склонности ребенка к запорам лучше отдать предпочтение абрикосовому и сливовому соку, при неустойчивом стуле – грушевому.
Малыш уже привык к сокам? Тогда через 2 недели после их введения дайте ему на пробу фруктовое пюре, используя уже знакомые плоды. Ассортимент и очередность в данном случае те же самые, что были при введении соков.
ПЮРЕ
С 4,5-5,5 месяцев пора вводить более густую пищу. Начните с одного вида овощей: картофеля или кабачка. Затем постепенно расширяйте ассортимент за счет цветной капусты, моркови, белокочанной капусты, патиссона.
Томаты можно попробовать не раньше, чем в возрасте полугода, а зеленый горошек – в 7 месяцев.
КАШКИ
Спустя 3-4 недели после того, как малыш познакомится с овощным пюре, в его рационе появятся каши. Если кроха отстает от средних показателей массы тела, то лучше не придерживаться предложенной очередности и первым ввести злаковое, а не овощное пюре. Что может быть вкуснее каши? Только каша! Но какую предпочесть? Сухие инстантные злаковые и злаково-молочные каши обогащены витаминами, железом и кальцием. Дополнительное поступление этих веществ в организм является профилактикой анемии и нарушения кальциевого обмена. Начать лучше с тех круп, которые не содержат глютен (клейковину пшеницы). Это гречиха, кукуруза или рис (особенно при неустойчивом стуле). Раннее введение каш из злаков, содержащих глютен (манной, пшенной, овсяной, ячменной), может вызвать у детей нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта. У некоторых деток аллергическая реакция бывает и на молоко. В таком случае используйте готовые безмолочные каши.
С 5-6 месяцев порадуйте ребенка смесью рисовой и гречневой круп. Каши с цитрусовыми наполнителями или медом (при отсутствии аллергических реакций у ребенка) можно давать после шести месяцев, а с какао – с девяти.
МЯСО
Мясо является единственным продуктом, содержащим геминное железо. А это, как известно, самая лучшая защита от анемии. И все-таки раньше седьмого месяца малышу не следует давать мясо. Однако и слишком затягивать с введением мясного прикорма тоже нельзя. Зачастую ребенок, узнав вкус такого ценного продукта после года, попросту отказывается от него.
Первый мясной прикорм – это тщательно измельченное пюре из говядины, свинины, курицы или индейки. С 8 месяцев малыш уже пробует жевать и может проглатывать более плотную пищу. Значит, пришла пора угостить его мясным пюре. По консистенции их подразделяют на гомогенизированные, пюреобразные и крупноизмельченные. Начиная с гомогенизированного продукта, детей постепенно переводят на пюреобразный. Можно предложить малышу мясные консервы с добавлением круп и овощей, что повышает пищевую ценность продукта.
РЫБА
Особой пищевой ценностью обладает рыба. Она является источником витаминов РР, группы В, а также фосфора. Но в то же время за рыбой закрепилась слава высокоаллергенного продукта, поэтому предлагать его надо не раньше 8-9 месяцев. Рыба должна быть хорошо проварена. Ее готовность легко определить, проколов вилкой: должен появиться прозрачный и бесцветный сок. Можно использовать рыбные консервы для детского питания.
КЕФИРЧИК
Этот полезный кисломолочный продукт вводят в рацион 7,5-8-месячного ребенка. Использовать кефир в питании детей более раннего возраста отечественные диетологи не советуют: это могло бы оказать дополнительную нагрузку на почки. Кефир конечно же самый популярный представитель кисломолочных продуктов. И как только малыш «дорастет» до него, можно определяться с выбором: предпочесть «Кефир детский» или «Кефир бифи»…
ПРИМЕРНАЯ СХЕМА ВВЕДЕНИЯ БЛЮД ПРИКОРМА ПРИ ИСКУССТВЕННОМ ВСКАРМЛИВАНИИ МАЛЫШЕЙ
Наименование продуктов и блюд Возраст, месяцев 3 4 5 6 7 8 9-12 Молочная смесь, мл 800-900 700 400 300-400 350 200-400 200-400 Фруктовый сок, мл 5-30 40-50 50-60 60 70 80 80-100 Фруктовое пюре, мл 5-30 40-50 50-60 60 70 80 80-100 Овощное пюре, г — 10-100 150 150 170 180 180-200 Молочная каша, г — — 50-150 150 170 180 180-200 Творог, г — — — 20-40 40 40 40-50 Желток, шт — — — 0,25 0,5 0,5 0,5 Мясное пюре, г — — — 5-30 50 50 60-70 Рыбное пюре, г — — — — — 5-30 30-60 Кефир и другие кисломолочные продукты, мл — — — 200 200 200-400* 200-400* Цельное молоко*, мл — 100 200 200 200 200 200 Сухари, печенье, г — — 3-5 5 5 10 10-15 Хлеб пшеничный в/с, г — — — — 5 5 10 Растительное масло**, г3 — 1-3 3 3 5 5 6 Сливочное масло**, г3 — — 1-4 4 5 5 6* В зависимости от объема адаптированной или последующей смеси, которую получает на данный момент ребенок.
** Для приготовления блюд прикорма (овощного пюре, каши и пр.).
Таблица введения прикорма при искусственном вскармливании: с какого возраста
Таблица введения прикорма для детей на искусственном вскармливании составлена по данным Союза педиатров России. В ней перечислено, какие основные продукты и в каком возрасте полезно и безопасно вводить в рацион ребенка.
Малышам на естественном грудном вскармливании прикорм вводят не раньше полугода от рождения. Детки на искусственном вскармливании нуждаются в большем количестве витаминов, полезных элементов и минералах. Педиатры не дают точных рекомендаций, с какого возраста можно вводить прикорм искусственнику, но советуют не делать этого до трех месяцев.
Какой период благоприятен для введения прикорма
Ориентироваться нужно, в первую очередь, на развитие своего малыша. Если ребенок хорошо ест смесь, прибавляет в весе, его развитие в норме, то начало прикорма можно отложить до 5-6 месяцев. Но если кроха отстает от показателей нормы в развитии, то есть смысл ввести его и с 4 месяцев. Как понять, что ребенок готов к прикорму:
- малыш уверенно сидит в стульчике, он не сползает вниз из-за слабости спины и не заваливается на бочок;
- ребенок интересуется пищей, он смотрит, как едят мама с папой, если сидит на руках, пытается залезть в родительскую тарелку, чувствует запах пищи и реагирует на это — поворачивает голову в сторону источника запаха;
- когда мама или папа едят, он заглядывает к ним в рот, может даже протянуть ручку, дает понять, что ему это интересно;
- ребенок активно пытается взять ручками еду и тянет ее себе в рот.
Не рекомендуют совмещать начало прикорма с периодами, когда малыш ослаблен или плохо себя чувствует. Не нужно начинать знакомство с новой едой:
- после вакцинации, потому что это большая нагрузка на иммунитет, ребенок в такой период может плохо отреагировать на новую пищу, может развиться аллергия на вполне безобидный продукт;
- если стоит лето, очень жарко, лучше больше пить и не перетруждать организм малыша знакомством с прикормом;
- если малыш болеет или только что перенес болезнь, введение прикорма лучше отложить до времени, когда организм крохи окрепнет.
У педиатров есть рекомендованные сроки, когда вводить прикорм при искусственном вскармливании (таблица по месяцам). На нее удобно ориентироваться. Если малыш хорошо себя чувствует, доволен, не капризничает, интересуется едой родителей, значит, стоит начать знакомство с новой пищей.
Правила введения прикорма
Нужно помнить, что до года ребенку продолжают давать адаптированную смесь. Прикорм не должен полностью вытеснить питание смесью. Смесь должна быть базой, к которой подключается дополнительная пища. Родители именно знакомят ребенка с новыми продуктами, приучают маленький организм переваривать новую пищу, без задачи полностью накормить этой пищей ребенка.
Во время введения прикорма рекомендуют перейти на пятиразовое питание. Организм малыша перестраивается на новый режим.
Новый продукт вводят раз в две недели. Это позволяет организму привыкнуть к новому продукту. Если прикорм вводится легко, нет реакций: сыпи, несварения или любых других подозрительных проявлений, срок между вводом новых продуктов можно сократить.
Еда должна вызывать интерес у малыша. Он должен именно пробовать. Не переживайте, что кроха не съест в первые дни даже ложечку. Он может лизнуть, этого будет достаточно. Пробуйте «педагогический прикорм»: пусть в вашей тарелке будет взрослая еда, но безопасная, без кетчупа, майонеза, соусов и специй. Разрешите малышу «стащить» у вас из тарелки кусочек. Если ему понравится, знакомство с новой пищей пойдет дальше быстрее и веселее. Для удобства родителей разработана схема введения прикорма при искусственном вскармливании (таблица по возрасту малыша). Опираясь на нее, можно использовать и «педагогический прикорм», и классический, рекомендуемый педиатрами.
Схема введения прикорма
Чтобы правильно прошло начало прикорма при искусственном вскармливании, таблица учитывает очередность ввода продуктов.
Прикорм, таблица по месяцам на искусственном вскармливании
Продукты, мл. | Возраст малыша 4-6 месяцев | 7 месяцев | 8 месяцев | 9-12 месяцев |
---|---|---|---|---|
Пюре из овощей | 10-150 | 170 | 180 | 200 |
Молочная каша | 10-150 | 150 | 180 | 200 |
Фруктовый сок | 5-60 | 70 | 80 | 90-100 |
Пюре из фруктов | 5-60 | 70 | 80 | 90-100 |
Пюре из мяса (с 6 месяцев) | 5-30 | 30 | 50 | 60-70 |
Творожок (с 6 месяцев) | 10-40 | 40 | 40 | 50 |
Детский кефир, бифидокефир | — | 200 | 200 | 200 |
Желток, шт. | — | 1/4 | 1/2 | 1/2 |
Пюре из рыбы | — | — | 5-30 | 30-60 |
Сухарики, детское печенье | — | 3-5 | 5 | 10-15 |
Белый хлеб | — | — | 5 | 10 |
Растительное масло | 1-3 | 5 | 5 | 6 |
Сливочное масло | 1-4 | 4 | 5 | 6 |
Прикорм начинают с пюре из овощей, после него вводят злаковые, фрукты. Если есть недобор в весе малыша, можно попробовать ввести каши, сначала безмолочные, а позже — на молоке. С творогом, йогуртом и кефиром лучше не торопиться. Хоть в таблице они и стоят с полугода, лучше ввести их позже, когда у ребенка появятся ферменты, нужные для правильного усвоения этих продуктов. Если вводить их ближе к 8 месяцу, проблем с пищеварением уже не будет.
0
0
4998
Мой мир
Вконтакте
Одноклассники
Правила прикорма котят, особенности рациона, оптимальный возраст
Содержание статьи
Природа наделяет маму-кошку грудным молоком, включающим все необходимые питательные элементы для котят. Но по мере роста малышам начинает недоставать этого питания, требуется прикорм, исключающий формирование дефицита необходимых веществ. Хозяевам котят следует знать, как правильно переводить питомцев на взрослое питание, чтобы исключить сбои в работе пищеварительного тракта и создать хорошие условия для развития.
Оптимальное время для начала прикорма
В естественной среде кормление грудным молоком продолжается около 2-х месяцев. Но можно ввести прикорм чуть раньше. Необходимо оценить состояние котёнка, его самочувствие. Здоровый малыш в таком возрасте уже может вскармливаться без специальных смесей.
Определить точно, сколько недель котёнку, попавшему в дом с улицы, самостоятельно сложно. Нужно показать питомца ветеринару, который сумеет определить возраст, подобрать правильный рацион. Визит в ветлечебницу поможет оценить здоровье животного, провести лечение, если это необходимо.
Общие правила для кормления малышей следующие:
- до месяца используются молочные смеси;
- в возрасте 1-2 месяцев вводится прикорм, твёрдая пища;
- после 2-х месяцев применим обычный рацион взрослого животного.
Котятам, которые проживают в доме с мамой-кошкой, до 4-х недель прикорм давать не нужно. В этом периоде микро- и макроэлементов, содержащихся в грудном молоке, достаточно для правильного развития.
Искусственное вскармливание
Бывают случаи, когда кошка не может или отказывается кормить котят, или малыш попадает в дом новорождённым. В этих случаях требуется обеспечить питомцу искусственное вскармливание, максимально приближенное к естественному. В специализированных магазинах есть специальные молочные смеси, они являются оптимальным вариантом. Если такой продукции нет, можно использовать в кормлении сливки, молоко с применением различных добавок. Например, в стакан молока добавить чайную ложку растительного масла и желток яйца.
Правила искусственного вскармливания:
- 6-7 кормлений в сутки;
- перерывы между кормлениями – от 2-х часов;
- объём пищи в сутки – 24 мл;
- разовая доза – до 5 мл.
При достижении 4-недельного возраста перерывы между кормлениями можно увеличить, довести количество кормлений до четырёх раз в сутки. В процедуре используется соска или пипетка.
Подкормы при естественном вскармливании
В молоке кошки содержится полный комплекс микроэлементов, необходимых для котят, если она хорошо питается. Определить качество кормления котят можно по состоянию шёрстки, формированию костяка, активности.
Если малыши получают от матери хорошее питание, подкормка им не требуется до 1-1,5 месяцев. Грудное молоко обеспечивает всё, что требуется для хорошего роста и развития.
При появлении негативных симптомов, свидетельствующих о недостаточном питании, необходимо уделить внимание прикорму. О дефиците пищи можно судить по состоянию шерсти, вялости котят или постоянному беспокойству, пискам, мяуканию. Причиной может быть плохое питание кошки, недостаточное количество молока. Иногда мама бросает котят, не позволяя им наесться досыта. Независимо от причины недостатка в питании, необходимо восполнить его, чтобы обеспечить малышам хорошие условия для роста.
Правила введения прикорма
С 1-1,5 месяцев можно вводить в рацион котёнка дополнительное питание. Есть несколько правил прикорма:
- первыми продуктами прикорма являются каши, приготовленные на молоке – манная, овсяная, рисовая;
- через 5-6 дней вводится каша, сваренная на воде с добавлением мясного фарша, мясного детского питания;
- в течение 7 дней постепенно доля мясной добавки увеличивается;
- мясо в чистом виде можно давать с 8-недельного возраста.
Продукты в рационе прикорма
В возрасте 1-1,5 месяцев у котят резко возрастает потребность в минералах и витаминах. В этот период формируется костная система, прорезаются зубки. Обеспечить поставку необходимых полезных веществ поможет прикорм, включающий:
- молочные крупяные каши;
- варёные яйца;
- измельчённое мясо или детское мясное питание;
- творожная масса с сырыми желтками.
Исключить риск аллергических реакций, сбоев в пищеварительном процессе позволяет постепенное введение различных продуктов, наблюдение за состоянием питомцев. Прикормы на первом этапе вводятся через день, нужно соблюдать оптимальные объёмы порций. У котят плохо развит сфинктер, сигнализирующий о наполнении желудка.
Жидкость в меню котёнка
В обменных процессах важнейшую роль играет вода. При недостатке жидкости жизненно важные процессы замедляются, создаётся риск появления нарушений и сбоев в работе органов, систем, происходит торможение в развитии. Поэтому вода заслуживает особого внимания.
Котята, которых кормит кошка, в дополнительной жидкости не нуждаются. Но при введении прикорма необходимо обеспечить питьё. Не все котята охотно пьют воду. Если малыш отказывается от питья, нужно давать ему пищу жидкой консистенции. Для этого в еду добавляется немного воды. Можно налить её в отдельную миску. В некоторых случаях питомцы постепенно сами привыкают регулярно пить воду.
Прикорм в рационе котят различных пород
Особенности породы кошек нужно учитывать при введении прикорма, составлении рациона. Для большинства видов подходят стандартные правила. Но есть породы, имеющие определённые особенности, требующие коррекции в режиме прикорма.
Котята шотландской, британской породы могут получать дополнительное питание в раннем возрасте. Прикорм вводится с 4-х недель.
У мейн-кунов позднее взросление. Обычно кошки кормят малышей до 2-х месяцев. До достижения 8 недель этим котятам прикорм вводить не нужно.
Особенностью сфинксов является отсутствие шерсти. Это приводит к повышенному расходу энергии для сохранения температуры тела. В 1,5 месяца малышам необходимо обеспечить дополнительное питание из высококалорийных продуктов.
Запрещённые продукты для рациона
Есть продукты, которых не должно быть в меню котёнка. Опытные специалисты дают несколько рекомендаций:
- коровье сырое молоко в пищеварительной системе малышей плохо усваивается;
- при разбавлении молока водой снижается его пищевая ценность, питомец не получит достаточного количества микроэлементов;
- кисломолочные напитки в виде йогуртов, кефира, ряженки в ЖКТ котят не перевариваются;
- вредными продуктами для малышей являются колбасные изделия, сыры;
- заражение паразитами может произойти от сырого фарша из рыбы.
Заключение
В выборе продуктов для рациона прикорма и режима питания учитывается много факторов. Важными критериями являются порода, возраст, состояние здоровья котёнка. Лучшим вариантом для составления правильного и полезного меню для малыша является консультация у ветеринара. Специалист после осмотра питомца даст квалифицированные рекомендации, поможет подобрать грамотный рацион для конкретного котёнка. Это поможет избежать проблем со здоровьем, обеспечить хороший рост и развитие питомца.
Интересные темы
когда и как вводить прикорм при грудном вскармливании. С какого продукта начать
Первый прикорм при грудном вскармливании: с чего начать?
Другой вопрос — как вводить прикорм при грудном вскармливании. Как правило, на эту тему мнения педиатров расходятся: одни убеждены, что наилучшим стартом прикорма являются детские каши, другие специалисты настаивают на том, что нет ничего лучше для первого прикорма, чем детские творожки и кефир. Третьи советуют начинать с овощных пюре…
Но одно обстоятельство современная педиатрия в лице ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) постановила точно и для всех: прикорм не должен начинаться с соков. Соки очень агрессивны для пищеварительной системы малыша, поэтому ВОЗ не рекомендует их давать ребенку до года.
Так же не рекомендуется начинать прикорм с фруктовых пюре. Во-первых, потому что во фруктах, как и в соках из них, много различных кислот, которые так же агрессивны по отношению к ЖКТ ребенка, а во-вторых, из-за их сладкого вкуса: малыш может просто потом отказываться есть менее сладкие овощные пюре или каши.
Если малыш плохо набирал вес, или у него склонность к запорам, то начать лучше всего с каш. Безмолочных и безглютеновых. Безмолочных, потому как ребенок не должен получать в качестве еды цельное коровье или козье молоко до года, так как его пищеварительная система пока не готова к перевариванию сложных и грубых белков казеина (учтите, что казеина в коровьем молоке 82%, при том, что в женском его всего лишь 18%!).
А безглютеновые потому, как глютен относится к потенциальным аллергенам — во-первых, а во-вторых, из-за того, что фермент, расщепляющий глютен начинает вырабатываться у детей только после года, поэтому до этого возраста глютеновые каши (манная, ячменная, овсяная, перловая) строго противопоказаны! Иначе проблем с пищеварением крохи не избежать.
Если же ваш малыш вполне упитан на радость бабушкам, то начинайте с овощных пюре. С каких же овощей начинать прикорм? Педиатры рекомендуют начинать прикорм при грудном вскармливании с однокомпонентных пюре, приготовленных без добавления загустителей, соли или сахара. Ни в коем случае не добавляйте в пюре для ребенка ни соли, ни сахара сами!
Да, на ваш вкус это нельзя взять в рот, но у малыша вкусовые рецепторы еще не испорчены вкусовыми добавками и улучшителями вкуса, а так же специями и солью, поэтому малыш способен воспринимать чистый вкус продуктов! Выбирайте тот овощ, который вы любите сами: например, кабачок или цветная капуста, потому как у ребенка уже (за время беременности и кормления грудью в первые полгода) успела сформироваться толерантность (то есть переносимость) именно этого овоща. Вы, вероятно, помните, что в составе грудного молока присутствуют иммунные комплексы: антигены-антитела к любому продукту, съеденному мамой — что, собственно, и предотвращает возникновение аллергии у крохи.
Первый прикорм при грудном вскармливании: как предлагать первую еду малышу
Продукты для прикорма — обзор
Роль раннего потребления жира в отношении роста
До введения прикорма потребление жира грудным младенцем составляло 50–55% от общего количества потребляемой энергии. После шестого месяца жизни он постепенно уменьшается, достигая 30% или менее энергии к концу первого года жизни (EFSA Panel on Dietetic Products, 2010). Что касается метаболической судьбы пищевых жиров, стало очевидным, что, хотя жир представляет собой высокий процент потребляемой энергии сразу после рождения, его фракция окисления относительно низка и составляет около 25% от общего окисления субстрата.Затем его фракция окисления увеличивается до 45% в возрасте 4 месяцев, а затем постепенно снижается до 25% в возрасте 24 месяцев. На основании динамических изменений, наблюдаемых в скорости окисления, можно сделать вывод, что пищевые липиды преимущественно накапливаются в течение первых 24 месяцев жизни (Agostoni and Caroli, 2012). Эти результаты согласуются со значительным увеличением жировой массы, которое характерно для младенцев, вскармливаемых грудью в течение первого семестра жизни (Roggero et al., 2010a). Кроме того, снижение окисления жира, которое происходит при введении прикорма, может способствовать «защите» ребенка, находящегося на грудном вскармливании, в период ненадежного отлучения от груди, обеспечивая ему / ей достаточные запасы жира.
Хотя первые пищевые липиды, по-видимому, преимущественно накапливаются, нет доступных доказательств того, что диетический жир в возрасте 6–24 месяцев влияет на рост, на что указывает отсутствие связи между процентным содержанием диетического жира и скоростью роста или энергетической плотностью рациона. в 6–12 месяцев (Rogers and Emmett, 2001). Кроме того, хотя раннее высокое потребление белка было признано фактором риска последующего ожирения, не сообщалось о связи между рационом с относительно высоким содержанием жиров в младенчестве и более поздними показателями ожирения (Mace et al., 2006).
Принимая во внимание этот фон, представляется, что с эволюционной точки зрения, как показывает состав грудного молока, младенцы в первом возрасте адаптируются к диете с относительно высоким содержанием жиров и низким содержанием белка, что позволяет им соответствовать потребности для роста, в то же время преимущественно сохраняя пищевые жиры, без одновременного увеличения риска неблагоприятных последствий для здоровья в будущем.
Руководство по кормлению: 6-12 месяцев — WIC Южная Дакота
Удерживайте «Ctrl» и нажмите «F» для поиска по ключевым словам на этой странице.
Обратите внимание: В этой информации основное внимание уделяется питанию здоровых доношенных детей . Проконсультируйтесь со специалистом в области здравоохранения WIC для получения более подробной и расширенной информации, особенно в отношении недоношенных детей, детей с низкой массой тела, детей с особыми потребностями или детей с заболеваниями.
На грудном вскармливании
Американская академия педиатрии рекомендует кормить исключительно грудью (без смеси) в течение первых 6 месяцев жизни и продолжать грудное вскармливание до 12 месяцев с добавлением прикорма по обоюдному желанию матери и ребенка.
Грудное молоко по-прежнему является основным источником питания. Продолжайте кормить грудью по требованию. В среднем ребенок будет кормить 3-4 раза в день.
Ребенок будет меньше кормить грудью, поскольку он будет есть больше детского питания и столовых продуктов. «Столовая пища» относится к продуктам, которые остальные члены семьи едят во время еды. Столовая пища — это следующий шаг после того, как ребенок освоил детское питание и в процессе развития готов к пережевыванию, текстуре и вкусу.
Детское питание и столовые продукты предназначены для изучения новых вкусов и текстур, а также для обучения жеванию и есть ложкой, пальцами и для самостоятельного кормления с помощью посуды.Пусть беспорядки и сами себя кормят. Вот как они учатся!
- Программа WIC не предоставляет твердую пищу до 6 месяцев — возраста, в котором большинство детей по своему развитию готовы к употреблению твердой пищи.
- Программа WIC обеспечивает детское питание до 12-месячного возраста.
Узнайте больше о грудном вскармливании!
Детское питание на искусственном вскармливании
Ребенок начнет потреблять меньше смеси по мере того, как он будет есть больше детского и столового питания. Если вы не кормите грудью, важно продолжать давать детскую смесь до 12 месяцев.
Формула по-прежнему остается основным источником питания. Продолжайте предлагать формулы по запросу. В среднем ребенок выпивает 24-32 унции в день (около 3-4 бутылочек по 8 унций в день)
Детское питание и столовые продукты больше предназначены для изучения новых вкусов и текстур, а также для обучения еде с ложки, пальцами и самостоятельного кормления с помощью посуды.
- Столовая еда — это еда, которую остальные члены семьи едят во время еды. Столовая пища — это следующий шаг после того, как ребенок освоил детское питание и в процессе развития готов к пережевыванию, текстуре и вкусу.
- Детское питание входит в пакет WIC до 12 месяцев.
Коровье молоко и другие жидкости
Никогда не давайте коровье молоко до 12 месяцев. Почему?
- В коровьем молоке слишком много белка, кальция, фосфора, натрия, хлорида и калия
- В коровьем молоке не хватает основных питательных веществ, таких как витамин С, витамин Е, линолевая кислота, железо и медь
- Слишком много белка и минералов плохо переносит почки вашего ребенка, могут вызвать обезвоживание, и ребенок плохо переваривает пищу.
- Коровье молоко может вызвать кровотечение из кишечника.
- Кровотечение, вызванное коровьим молоком, увеличивает вероятность развития анемии у ребенка (или с низким содержанием железа).
В 12 месяцев можно предлагать цельное коровье молоко до 24 месяцев. Для получения дополнительной информации см. Руководство по кормлению для детей 1-2 лет.
Вода
- Воду можно вводить из чашки, а не из бутылки примерно через 6 месяцев.
- Предложите ребенку немного питьевой воды после введения твердой пищи, чтобы помочь ребенку освоить ее вкус.Достаточно всего нескольких глотков во время еды.
- Питьевая вода в этом возрасте больше подходит для практики использования чашки, чем для пищевых нужд. Позвольте ребенку попрактиковаться, когда он покажет признаки готовности.
Прочие жидкости
- Никогда не давайте младенцу мед, сироп, кул-эйд, поп, сок или другие подслащенные напитки.
- Сок не рекомендуется детям младше 12 месяцев.
Нет меда до 12 месяцев
Мед, включая продукты, в которых мед был приготовлен или запечен, не следует давать детям младше 12 месяцев из-за риска развития детского ботулизма.
- Продукты, приготовленные или запеченные с медом, не нагретые до определенной температуры, могут все еще содержать жизнеспособные споры. Когда младенец ест продукты с этими невидимыми спорами, споры могут выделять токсин, который может вызвать детский ботулизм.
- Ботулизм может привести к смерти.
- Ребенок старше 12 месяцев может уничтожить небольшое количество спор в меде, а младенец — нет.
Возможности кормления
В 7-8 месяцев ребенок будет:
- Ешьте пальцами
- Дотянитесь до ложки, чтобы начать кормление с ложки, может потребоваться помощь
- Может пить из чашки, которую держат, или может начать держать чашку
- Захочет есть столовые продукты и те же продукты, что и вы едят
В 9-12 месяцев ребенок будет:
- Встраивание в семейный распорядок приема пищи и закусок
- Прием пищи со стола
- Возможно, есть какое-нибудь детское питание (чаще с 6-9 месяцев)
Детское питание
Начните вводить детское питание (также называемое твердой пищей) в возрасте 6 месяцев при появлении признаков готовности.
Знаки готовности
- Удерживает шею неподвижно
- Сидит без поддержки
- Открывает рот, когда предлагается еда
- Втягивает нижнюю губу, когда ложку вынимают изо рта
- Удерживает пищу во рту и проглатывает ее
- Достигает заинтересованности в еде
Запуск твердые частицы слишком рано могут…
- Причина удушья
- Не позволяйте ребенку переваривать
- Не позволяйте ребенку получать достаточное количество грудного молока или смеси для лучшего роста
Когда он готов к кормлению твердой пищей:
- Присматривайте за ребенком.
- Убедитесь, что еда не слишком горячая.
- Кормите всю еду с маленькой ложки.
- Добавляйте только один новый корм каждые 3-5 дней. Следите за аллергическими реакциями.
- Признаки аллергической реакции включают: крапивницу или рубцы, покраснение кожи или сыпь, отек лица, языка или губ, рвоту и / или диарею.
- Можно использовать домашнее или купленное детское питание. См. Раздел «Приготовление собственного детского питания».
- Открывая банку с едой, прислушайтесь к хлопку. Это говорит о том, что есть безопасно.Не кормите, если не слышите, как крышка открывается!
- Не кормите прямо из банки. Всегда кладите в другую посуду и кормите ложкой. Выбросьте остатки пищи в посуде — не кладите их обратно в банку. Слюна, смешанная с пищей, испортит ее.
- Храните оставшиеся чистые продукты в банках в холодильнике. Использовать в течение 2 дней.
- Ребенку не нужно добавлять соль, жир, жир или сахар в какие-либо продукты. Детские вкусы не такие, как у тебя. (Попробуйте молочную смесь или грудное молоко, и вы поймете идею.)
- Не давайте мед до 12-месячного возраста из-за риска развития детского ботулизма.
Группы продуктов
Зерна
- Из зерновых продуктов можно приготовить вкусную еду: цельнозерновые крекеры, сухие хлопья WIC, хлеб, лапша, рисовое пюре, мягкие кусочки тортильи, тосты и т.д.
- Ищите варианты из цельного зерна. Изучите группу продуктов из цельного зерна, чтобы узнать больше о цельнозерновых продуктах.
- Детскую кашу можно кормить до достижения ребенком возраста одного года. Начните с цельнозерновых детских хлопьев. В среднем младенец съедает 4-6 столовых ложек в день.
- Не нужно добавлять в крупу сахар, сироп или другие подсластители.
- Если ребенок отказывается от каши для детского питания, попробуйте приготовить печенье для прорезывания зубов или смешать его с другими продуктами. Рецепт домашнего печенья для прорезывания зубов см. В разделе « Рецепт ».
Детские хлопья
Помните, это отличается от сухих завтраков, которые потребляют дети и взрослые.Это хлопья, специально приготовленные для младенцев, и их можно найти в отделении для детей рядом с детским питанием.
- Начните с зерновых культур. Сделайте кашу тонкой, смешайте 1 чайную ложку сухой каши с 2-3 столовыми ложками грудного молока или смеси, обогащенной железом.
- У всех младенцев разовьется собственный режим кормления, но в среднем младенцы будут есть 4-8 столовых ложек, смешанных с грудным молоком или смесью, обогащенной железом.
Фрукты и овощи
- Начните с протертых фруктов и овощей.Не забывайте вводить по одному новому продукту каждые 3-5 дней. Не используйте фруктовые десерты или фруктовые смеси с добавлением сахара.
- У всех младенцев разовьется собственный режим кормления, но в среднем младенцы будут есть 2-4 столовые ложки два раза в день.
- Обычные фрукты и овощи — самые лучшие. Не нужно добавлять соль, сахар, сиропы, масло, сливочное масло или другие жиры.
- Никогда не добавляйте мед в детское питание, это может вызвать вредные споры, которые могут вызвать заболевание ребенка.
- Когда вы освоите детское питание, предложите приготовленные фрукты и овощи, протертые вилкой.
- Обязательно удалите косточки и семена и порежьте их на мелкие кусочки.
- Хороший диапазон — от до 1/2 стакана фруктов и овощей в день.
Белок
- Предлагайте протертые, протертые или мелко нарезанные нежирное мясо, птицу и рыбу без всех костей.
- Для начала используйте простое, протертое (протертое) мясо. Если мясо слишком густое, смешайте его с грудным молоком или смесью. Избегайте сочетания мяса и овощей до тех пор, пока каждый продукт в смеси не будет испытан индивидуально и не возникнет аллергическая реакция.
- У всех младенцев разовьется собственный режим кормления, но в среднем младенцы будут есть 1-2 столовые ложки в день.
- Попробуйте вареные яйца или пюре из фасоли и гороха.
- Ограничьте употребление жареного мяса, подливок и соусов.
- Избегайте употребления слишком большого количества обработанного мяса, такого как хот-доги, мясные закуски, бекон и колбасы. В них очень много жира и соли, и они могут вызвать удушье.
- Хот-доги и мясные закуски следует нагревать, чтобы снизить риск листериоза.
Молочная
- Нет коровьего молока до 12-месячного возраста.См. Выше раздел «Коровье молоко и другие жидкости».
- Предлагайте небольшие кусочки сыра, творога и простого йогурта при употреблении других столовых продуктов.
0-6 месяцев | Грудное молоко | 8-12 кормлений по запросу. Постепенное снижение количества кормлений в 4-6 месяцев. | Кормить по запросу. Не смотрите на часы. |
|
Формула, обогащенная железом | 2-3 унции (увеличивается до 32 унций в 6 месяцев) | 6-8 кормлений | ||
6-8 месяцев | Грудное молоко | Постепенное снижение количества кормлений.Продолжайте кормить по требованию. | Кормить по запросу. Не смотрите на часы. |
|
Формула, обогащенная железом | 6-8 унций (при потреблении 24-32 унции) | 3-5 кормлений | ||
Зерна Детские хлопья, хлеб, крекеры | 1-2 столовые ложки | 1-2 раза в сутки | ||
Овощи И Фрукты Простые, протертые, протертые, протертые | 1-2 столовые ложки овощей 1-2 столовые ложки фруктов | 1-2 раза в день для овощей 1-2 раза в день для фруктов | ||
Белок Яйца, мясо, птица, рыба, сыр / йогурт бобовые; Обычное, пюре, протертое | 1-2 столовые ложки | 1-2 раза в сутки | ||
8-12 месяцев | Грудное молоко | Постепенное снижение количества кормлений.Продолжайте кормить по требованию. | Кормить по запросу. Не смотрите на часы. |
|
Формула, обогащенная железом | 6-8 унций | 3-4 кормления (6-8 унций каждое, потребляя 24 унции) | ||
Зерна (детские хлопья, хлеб, крекеры) | 2-4 столовые ложки | 1-2 раза в сутки | ||
Овощи И Фрукты (молотые, мелко нарезанные, нарезанные кубиками) | 2-3 столовые ложки овощей 2-3 столовые ложки фруктов | 2-3 раза в день для овощей 2-3 раза в день для фруктов | ||
Белок (мясо, птица, рыба, яйца, сыр, йогурт, бобовые; молотые, мелко нарезанные, нарезанные кубиками) | 1-2 столовые ложки | 1-2 раза в сутки |
* Источник: WIC Works Infant Nutrition and Feeding Manual.
Советы по кормлению в возрасте 6-12 месяцев
- В любое время в период от 6 до 12 месяцев ежедневные суммы будут меняться. Никогда не заставляйте ребенка есть всю еду или допивать бутылочку. Ребенок будет знать, когда он насытится и закончит есть! Ищите признаки полноты.
- Животик малыша маленький. Важно сначала кормить здоровой пищей.
- Менее здоровая пища, такая как печенье, чипсы и конфеты, может стать причиной удушья, но также не дает ребенку того, что необходимо для правильного роста и развития.
- Предложите фрукты на десерт. Младенцам десерты не нужны.
- Покупайте простые продукты. Младенцам не нужно добавлять соль и сахар.
- Столовая пища должна быть мягкой и легко пережевываемой. См. Раздел «Дросселирование ».
- Непринужденная, приятная атмосфера — важная составляющая питания детей любого возраста. Будьте терпеливы и дайте им время попрактиковаться. Будет грязно, но получайте удовольствие!
- Пусть ваш малыш посидит с семьей за столом!
- Всегда оставайтесь с младенцем, когда он ест.
- Предложите ребенку больше грудного молока, смеси или воды в чашке по мере приближения к 1 году жизни. Это поможет отлучить от бутылочки вскоре после его первого дня рождения. См. Раздел «Отлучение: ребенок, находящийся на грудном вскармливании» и «Отлучение: ребенок, находящийся на искусственном вскармливании».
- После еды протирайте десны и зубы ребенка мягкой влажной тканью. Это сохранит здоровье десен ребенка.
- Вымойте руки и руки ребенка с мылом перед кормлением. Мойте детский стульчик теплой мыльной водой после еды.
- См. Раздел «Безопасность пищевых продуктов», чтобы узнать, как безопасно обрабатывать и готовить пищу для вас и вашей семьи.
- См. Раздел «Пищевая аллергия», чтобы узнать о последних рекомендациях о том, как лучше всего предотвратить формирование пищевой аллергии у детей.
Источники: Исследования здорового питания, Министерство сельского хозяйства США по питанию и кормлению грудных детей — Руководство по использованию в программе WIC
Этот пост последний раз обновлялся 15 апреля 2021 г. в 9:08.
Это учреждение предоставляет равные возможности.
% PDF-1.6 % 94 0 объект > эндобдж xref 94 65 0000000016 00000 н. 0000002745 00000 н. 0000002875 00000 н. 0000002909 00000 н. 0000003463 00000 н. 0000003786 00000 н. 0000004198 00000 п. 0000004285 00000 н. 0000004576 00000 н. 0000004842 00000 н. 0000005145 00000 н. 0000005276 00000 н. 0000006846 00000 н. 0000007152 00000 н. 0000007557 00000 н. 0000007688 00000 н. 0000008694 00000 п. 0000009003 00000 н. 0000009354 00000 п. 0000009695 00000 н. 0000010236 00000 п. 0000010859 00000 п. 0000011273 00000 п. 0000011876 00000 п. 0000012537 00000 п. 0000012649 00000 п. 0000012792 00000 п. 0000012946 00000 п. 0000013149 00000 п. 0000013407 00000 п. 0000013575 00000 п. 0000014256 00000 п. 0000014507 00000 п. 0000015172 00000 п. 0000015209 00000 п. 0000015393 00000 п. 0000015507 00000 п. 0000015534 00000 п. 0000015833 00000 п. leh ‘OMe9C] J) ўSW̫q27ZtiD0ZfENɒNGfo: tlXV> f ᠼ CKgN1tA.mXRCm% p) g eNIlӹƥQƪAEEv3 -: & N «` ts} Җ, gTN [+) `˂Yj + O = _a) SZ4} q | s5! έN: PDd & UΉh3I] w2CĠ2oWm˺8) Z> + (b ‘{FG6ȥ = yv0t $ .ni EnJgY! pR 2s9WDadFA0pq lGA.0T tt164I &% ecsL @ 6666 ڄ 8 *: $ `$ 1o ~ * VfXHq * X4xa0ABQABA | /8.00; pp0j1h50k`ZP
Отлучение от груди для введения прикорма — Часть 2
Рекомендуемый возраст, когда младенцев следует вводить в режим прикорма.
В 2002 году Всемирная организация здравоохранения изменила свои рекомендации в отношении рекомендованного возраста, когда младенцы должны получать прикорм (твердую и жидкую пищу, кроме грудного молока или смеси).Рекомендация была изменена с 4-6 месяцев на ожидание, пока ребенку не исполнится шесть месяцев.
Программа дополнительного питания при университете штата Мичиган также поддерживает ожидание, пока ребенку не исполнится шесть месяцев, прежде чем вводить другие продукты, кроме грудного молока или смеси. Это изменение повлияло на практические аспекты введения пищевых продуктов, поскольку шестимесячные младенцы более развиты, чем четырехмесячные младенцы.
В то время как четырехмесячные дети не могут кормиться сами и нуждаются в кормлении с ложки пюре, шестимесячные младенцы могут хвататься за предметы, могут сидеть с небольшой помощью или без нее и, как правило, могут самостоятельно есть.Младенцы в возрасте шести месяцев также развивают более высокую оральную двигательную активность и обладают способностью разбивать мягкую пищу, перемещать ее во рту и глотать.
Предыдущие исследования показали, что воздействие на младенцев различных текстур пищи (в отличие от просто протертых продуктов) до девяти месяцев может снизить риск того, что ребенок станет привередливым в еде в более позднем возрасте.
При отлучении от груди младенцами (BLW) младенцам предлагают только «удобные» кусочки пищи (пищу для рук), чтобы они сами себя накормили, а пюре не используют.«Кусочки пищи», которые можно хватать, включают продукты, которые ребенок может взять и удержать, обычно в «форме палочки». Они могут включать широкий спектр продуктов, таких как фрукты, овощи, мясо, сыры, хлеб и макаронные изделия.
В BLW родитель предлагает эти продукты младенцу, а младенец выбирает, что и в каком количестве есть из предложенных вариантов. Этот метод может помочь младенцу самостоятельно регулировать прием пищи и принимать более широкий выбор цельных продуктов. Пока ребенок маленький, рекомендуется, чтобы родители избегали твердой пищи, такой как сырые яблоки или орехи, и продуктов в форме монеты, например, нарезанных хот-догов, во избежание опасности удушья.Также важно, чтобы взрослый всегда присутствовал, пока ребенок кормит себя. Общие первые продукты включают вареный картофель, брокколи и морковь, а также авокадо или банан.
MSU Дополнительные программы по здоровью и питанию предлагают уроки о том, как кормить ребенка в возрасте от 6 до 12 месяцев. Свяжитесь с вашим местным офисом расширения для получения дополнительной информации.
Эта статья является второй в серии статей. Вы можете найти часть 1 здесь.
Вы нашли эту статью полезной?
Расскажите, пожалуйста, почему
Представлять на рассмотрениеПересмотренное мнение EFSA: Введение прикорма
Выводы
Не существует единого подходящего возраста для введения прикорма, но есть возрастной диапазон, в котором его следует вводить — в зависимости от развития и характеристик каждого младенца .
С точки зрения питания , нет необходимости кормить прикормом до достижения шестимесячного возраста, если младенцы не страдают от дефицита железа .
Младенцы подвергаются высокому риску истощения запасов железа, если они рождаются с низким уровнем запасов железа, вызванным
- низким уровнем железа у матери во время беременности
- ограниченным ростом в утробе матери и, следовательно, рожденными слишком маленькими
- раннее пережатие пуповины
- преждевременные роды
Однако есть и младенцы, рожденные с достаточными запасами железа, которые быстро расходуют их из-за очень быстрого роста в первые месяцы жизни и на исключительно грудном вскармливании.
Есть несколько важных этапов в развитии младенца, на которых он приобретает необходимые навыки для употребления прикорма. Типичные признаки готовности младенца:
- держит голову прямо, когда лежит на спине
- контролирует голову, когда подтягивается или помогает сесть
- рефлекс выталкивания предметов изо рта начинает уменьшаться
Эти навыки начинают развиваться в возрасте от 3 до 4 месяцев, но скорость развития может варьироваться от ребенка к ребенку.Младенцы должны иметь возможность сидеть без опоры перед самостоятельным кормлением пальцами. Исходя из этих физических требований и требований развития, младенцы готовы получать прикорм в возрасте от 3 до 4 месяцев и, как правило, до 6 месяцев. Несмотря на вышесказанное, тот факт, что младенец может быть готов по развитию к более разнообразной диете до достижения шестимесячного возраста, не обязательно означает необходимость введения прикорма.
График согласно EFSA 2019
Кроме того, EFSA не представило никаких доказательств того, что введение прикорма в возрасте до шести месяцев вредно или полезно для здоровья младенца .Любая практика кормления должна соответствовать национальным рекомендациям с точки зрения соответствующего возрасту состава и текстуры. Кроме того, пища должна быть адекватной по питанию и приготовлена с соблюдением правил гигиены.
С точки зрения профилактики аллергии нет необходимости исключать глютен или высокоаллергенные продукты, такие как рыба, арахис, яйца или злаки, из прикорма.
Недавнее исследование (проведенное в Польше и Австрии) показало, что родители уже следуют этим рекомендациям и в основном начинают прикорм в возрасте от четырех до шести месяцев.
Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания ( ESPGHAN ) опубликовало свои рекомендации по внедрению прикорма в 2017 . Согласно этим рекомендациям, прикорм не следует вводить раньше, чем через 4 месяца, но нельзя откладывать более 6 месяцев.
Различий в дополнительном кормлении от 6 до 23 Месяцы в Китае, США и Мексике
научная статья Открытый доступ
Различия в прикорме от 6 до 23 Месяцев в Китае, США и Мексике
Лия Денни 1 * , Кэтлин С. Рейди 2 и Элисон Л. Элдридж 1
1 Public Health Nutrition, Исследовательский центр Nestlé, Лозанна, Швейцария
2 Nestlé Infant Nutrition, Nestlé Nutrition Global R&D, Флорхэм-Парк, Нью-Джерси, США
Поступила: 29.11.2016 г .; Принята в печать: 15 декабря 2016 г .; Опубликовано: 23 декабря 2016 г.
Образец цитирования: Denney L, Reidy KC, Eldridge AL (2016) Различия в дополнительном кормлении детей в возрасте от 6 до 23 месяцев в Китае, США и Мексика. J Nutrition Health Food Sci 4 (6): 1-8. DOI: http://dx.doi.org/10.15226/jnhfs.2016.00181
Аннотация
Предпосылки и цель: Дополнительное питание с адекватным питанием еда необходима для оптимального роста и развития младенцев и маленькие дети.Целью исследования было описать и сравнить практика прикорма в трех странах, представляющих в разных частях света.
Дизайн: Диетические обследования младенцев и детей раннего возраста. дети в Китае, США (США) и Мексике. Всего 3103 Были включены младенцы и малыши в возрасте от 6 до 23 месяцев (Китай n = 906, США n = 1430 и Мексика n = 767). Информация о рационе питания была собраны с использованием 24-часовых отзывов во время личных интервью с основной опекун в Китае и Мексике и через телефонное интервью в Соединенные штаты.Все указанные продукты и напитки были отнесены к группам продуктов питания. адаптировано из исследования кормления детей грудного и раннего возраста в США. В среднем Количество пищи было рассчитано и представлено для 3 возрастных групп.
Результатов: Несколько больших различий в прикорме расход не наблюдалось. В Китае потребление коровьего молока был очень низким, тогда как детское питание / молоко для взросления было очень высоким. потребляется (диапазон: 270-317 г / сут). Рис был основным потребляемым зерном в любом возрасте. В США потребление овощного и фруктового детского питания привел к более высокому потреблению овощей и фруктов среди младенцев по сравнению с с другими странами.100% фруктовый сок был основным напитком и употребляется в любом возрасте. В Мексике потребление зерновых для младенцев было низким, в то время как значительное количество коровьего молока потреблялось до 12 лет. месяцев возраста. Подслащенные сахаром напитки и сладости очень продавались. употребляется в любом возрасте (диапазон: 64-219 г / день).
Выводы: Потребление прикорма варьировалось значительно в 3 странах. Раннее кормление относительно высоких количество пустых калорийных продуктов, таких как сахаросодержащие напитки сладости и высокое потребление продуктов с низким содержанием питательных веществ, таких как рис наблюдался.Эти данные позволяют определить культуру и продукты питания. информация для медицинских работников этих стран предложить более целенаправленное руководство по улучшению прикорма практики.
Ключевые слова: Прикорм; Младенцы; Малыши; Китай; НАС; Мексика
Введение
Введение подходящего прикорма в подходящее время необходимо для оптимального роста и развитие младенцев и детей младшего возраста. Дополнительный продукты следует добавлять в рацион, когда грудного молока уже недостаточно для удовлетворения потребностей ребенка в питании [1].В переход от исключительно грудного вскармливания к семейному питанию, упомянутый в качестве прикорма, обычно охватывает период от От 6 до 18-24 месяцев [1]. Поскольку дети до двух лет имеют высокие потребности в питательных веществах для поддержки их быстрого роста и развития, но потребляют относительно небольшое количество пищи в время, прикорм должен быть гораздо более насыщенным питательными веществами чем продукты, потребляемые взрослыми [2].На введение прикорма влияют: культурные и традиционные верования [3-5].Культура питания и привычки в страна влияет на способность удовлетворить потребности младенцев в питании и маленькие дети во время кормления. У нас есть ранее сообщалось о риске неадекватного потребления жиров, витаминов B6 и фолиевая кислота, высокое потребление натрия в Китае [6] и низкое содержание клетчатки и высокое потребление насыщенных жиров, превышающее рекомендуемые в США [7]. Кроме того, мы сообщили о высокой доле младенцы и маленькие дети употребляют сахаросодержащие напитки сладости в США и Мексике [8, 9], а также большое количество младенцы и маленькие дети в Китае потребляют очищенный рис, в то время как низкие пропорции потребляют овощи [10].
До сих пор количество прикорма не было сообщалось, и несколько исследований сравнивали различия потребляемые продукты для прикорма и как потребление основных пищевые группы меняются с возрастом в разных частях мира. Этот тип информации может быть полезен специалистам в области здравоохранения, поскольку он предоставляет контекст для понимания дополнительных методы кормления. Следовательно, цель данного исследования — описать и сравнить продукты для прикорма, потребляемые в Китае, США и Мексика, используя данные диетических обследований, проведенных в три страны.
Материалы и методы
Субъектов
Данные о приеме пищи были получены из трех источников: Исследование роста питания грудных детей (MING) в Китае [6], Исследование кормящих младенцев и малышей 2008 г. (FITS) в США [11], и Национальное исследование здоровья и питания Мексики, 2012 г. (NHNS), также известное как Encuesta Nacional de Salud y Nutrición в Мексика [12].Исследование MING представляло собой перекрестное исследование для изучения диетический и нутриционный статус беременных, кормящих матерей, младенцев и детей раннего возраста, проведенных в 2011 г. и 2012 [6, 13].Младенцы и дети раннего возраста от рождения до 35 лет месяцев было набрано из центров охраны здоровья матери и ребенка (MCCC) в восьми городах Китая. В каждом городе было по два МЦКК. отобраны, и испытуемые были отобраны случайным образом на основе ребенка список регистрации в каждом из MCCC до тех пор, пока целевой номер не будет достиг. Исследование проводилось в соответствии с рекомендациями в Хельсинкская декларация. Все процедуры с участием человека предметы были одобрены Исследовательским советом по медицинской этике Пекинский университет.Письменное информированное согласие было получено от основной опекун каждого ребенка, участвующего в исследовании. Всего было охвачено 906 младенцев и детей ясельного возраста в возрасте 6-23 месяцев. включены в текущий анализ.
FITS 2008 был национальной выборкой детей США в возрасте от от рождения до возраста 47 месяцев [11]. Испытуемые были набраны и интервью проводились по телефону. Все инструменты и процедуры были рассмотрены и одобрены политикой Mathematica Независимый институциональный обзорный совет Research (Public / Private Ventures, Филадельфия, Пенсильвания).Всего 1430 младенцев и Дети ясельного возраста в возрасте 6-23 месяцев были включены в текущий анализ.
Мексиканский NHNS 2012 был перекрестным населением основанный на опросе, чтобы охарактеризовать состояние здоровья и питания мексиканское население. В исследовании использовался многоэтапный стратифицированный и система кластерной выборки, составленная так, чтобы быть репрезентативной для всех штатов и четырех географических регионов Мексики [12]. Исследование протокол и инструменты сбора данных были утверждены Комитет по этике Мексиканского национального института общественности Здоровье.Всего 767 младенцев и малышей в возрасте от 6 до 23 месяцев. из NHNS были включены в текущий анализ.
Сбор диетических данных
В исследовании MING в Китае и NHNS в Мексике одно 24-часовое информация о питании каждого ребенка была собрана в ходе личной беседы. собеседование обученными интервьюерами с родителем или опекуном. Интервьюеры спрашивали обо всех продуктах и напитках, а также количество потребленного каждого продукта питания за предыдущие 24 часа период. Доли были оценены с использованием общего домохозяйства. приспособления для измерения (включая ложки, чашки и миски) и информация затем была преобразована в граммы.Буклет с картинками потребляемые обычные продукты также использовались для оценки количества продуктов и напитков в исследовании MING.В FITS два 24-часовых отзыва о питании были собраны через телефонное интервью, проведенное сертифицированными диетологами в Координационном центре питания Университета Миннесоты с использованием Системы данных о питании для исследований (версия 2008 г., Система данных по питанию Университета Миннесоты для исследований, Миннеаполис). Перед диетическим собеседованием главный опекун выбранному ребенку был отправлен пакет материалов, включая еду буклет, линейка и мерный стаканчик для жидкости с инструкциями для оценки количества потребляемых продуктов и напитков.Данные о потреблении пищи, собранные в первый день из двух 24-часовых отзывов, были использовано в настоящем анализе
Все указанные продукты питания и напитки были отнесены к продуктам питания группы адаптированы из FITS [14]. Группы продуктов были скорректированы для Китая и Мексики, чтобы включить местные продукты и отразить относительная роль определенных типов продуктов в рационе младенцев и малыши, живущие в этих странах. В Китае обогащенное молоко выпускается специально для детей раннего возраста от 1 до 3 лет, называется молоко взросления, обычно употребляют маленькие дети из 12 месяцев и позже.В этом исследовании детские смеси и взросление молоко были сгруппированы в одну категорию, называемую детскими смесями / подрастающее молоко.
Потребление грудного молока оценивалось на основе возраст в месяцах и общее количество других видов молока (детские смеси и коровье молоко) в течение дня отзыва [7, 15]. Для детей во всех трех странах использовались одинаковые оценки. Для младенцев в возрасте от 6 до 11 месяцев, которых кормят грудным молоком в качестве единственного молока. источника, количество грудного молока было принято равным 600 мл / день.Для младенцев, находящихся на частично грудном вскармливании, количество грудного молока было рассчитано как 600 мл / день минус количество формулы / употребляемое другое молоко. Для детей младшего возраста на грудном вскармливании от 12 до 17 месяцев количество грудного молока было рассчитано как 89 мл. за один раз кормления. Для детей младшего возраста на грудном вскармливании от 18 до 23 лет месяцев количество грудного молока было рассчитано как 59 мл на повод для кормления [7, 15].
Аналитические методы
Среднее количество потребляемых продуктов и напитков в граммах на душу населения и стандартные ошибки (SE) были рассчитаны с использованием Система статистического анализа (версия 9.1.3, 2004 г., Институты САС, Кэри, Северная Каролина). В FITS и NHNS все оценки включены соответствующие веса выборки для отражения репрезентативности на национальном уровне результаты и учитывать дизайн обследования. В исследовании MING взвешивание выборки не проводилось, так как исследование не проводилось предназначен для сбора репрезентативной выборки на национальном уровне [6]. К подробно разбираться в потреблении прикорма и изменения с возрастом, среднее количество прикорма потребленные были представлены для трех возрастных групп: 6-8 месяцев, 9-11 месяцев и 12-23 месяца для каждой страны.Различия в среднее потребление между возрастными группами в каждой стране и различия в среднем потребление между странами для одной и той же возрастной группы было проверено с помощью t-критерия Стьюдента. Нулевая гипотеза была отклонена на уровень α, который контролирует общую частоту ошибок типа I на уровне 5%, используя Поправка Бонферрони для множественных сравнений [16].
Результаты
Молоко
Грудное молоко составляло около половины потребляемого молока и формула вторую половину среди детей в возрасте 6-8 месяцев как в Китае, так и в Мексика (таблица 1).В США грудное молоко потребляли по более низкой цене. уровень, а у детей 9-11 месяцев оставался неизменным. В Китае потребление грудного молока значительно снизилось на 9-11 месяцев (pБольшие различия наблюдались в формуле / взрослении) потребление молока и коровьего молока в разных странах. В Китае, детские смеси / молоко для взросления было основным источником молока потреблялось во всех возрастных группах, и его потребление по-прежнему оставалось высокий в 12-23 месяца, в среднем 317 г / сут (равно примерно до 1.25 чашек в день) (Таблица 1). С другой стороны, потребление коровьего молока было очень низким во всех возрастных группах. в США, в 6-8 месяцев и 9-11 месяцев потребляли детскую смесь при большем количестве (526 г / сут и 484 г / сут соответственно) почти вдвое больше, чем потребляли китайские младенцы (п
Зерна
В Китае детское зерно было одним из основных источников зерна в как 6-8 месяцев, так и 9-11 месяцев (Таблица 1). Райс был другим основной источник зерна через 6-8 месяцев и его потребление увеличилось стабильно и резко с возрастом (рДесерты / сладости / сахаросодержащие напитки и фруктовый сок
Для десертов / сладостей / сахаросодержащих напитков (SSB) и фруктовых соков наблюдались различные модели потребления.В Китай, десерты / сладости / SSB или фруктовые соки употреблялись редко. (Таблица 2 и Рис. 1), тогда как в США сладкая еда и напитки потребление неуклонно росло с возрастом (pФрукты и овощи
Как правило, до 12 месяцев потребление овощи, особенно разные виды цветных овощей, были низкий в Мексике и Китае по сравнению с США (стр.). Потребление любых фруктов в США было выше, чем в Китае. 6-8 месяцев и 9-11 месяцев (стр.
Рис. 1: Потребление сахаросодержащих напитков (SSB) и 100% фруктовых соков младенцами и детьми ясельного возраста из Китая, США и Мексики.
Таблица 1: Суточное потребление молока и зерновых продуктов на душу населения младенцами и маленькими детьми из Китая, США и Мексики
Пищевая группа / пищевая | Возрастная группа ( мес. ) | ||||||||||||||||||||||
Китай | США | Мексика | |||||||||||||||||||||
| 6-8 | 9-11 | 12-23 |
| 6-8 | 9-11 | 12-23 | 6-8 |
| 9-11 |
| 12-23 |
| ||||||||||
Среднее значение (стандартная ошибка) г / день | |||||||||||||||||||||||
Любое молоко | 537 (34) u ** | 477 (36) u ** | 398 (34) u ** | 718 (26) | 732 (31) м * | 492 (15) ‡‡, м ** | 654 (42) | 594 (41) c * | 418 (19) ‡‡ | ||||||||||||||
Смесь / доращивание | 270 (26) u ** | 280 (28) u ** | 317 (40) u ** | 526 (42) м * | 484 (49) м ** | 50 (11) ‡‡, м ** | 309 (66) | 163 (41) | 122 (17) ‡, c ** | ||||||||||||||
Любые зерна и зерновые продукты1 | 72 (6) u ** | 130 (7) ‡‡, u ** | 176 (5) ‡‡, u * | 38 (6) | 84 (12) ‡‡ | 152 (5) ‡‡, м ** | 53 (16) | 58 (9) c ** | 120 (7) ‡‡, c ** | ||||||||||||||
11 (4) c ** | 15 (4) с ** | 57 (8) ‡, c ** |
2 Включает все виды пищевых продуктов для детского питания.
3 Включает как готовые к употреблению, так и вареные крупы.
4 Включает смешанные блюда, в основном состоящие из зерна.
‡ п
Мясо и белковые продукты
Яйца были основным источником белка в Китае во всех странах. возрастные группы (таблица 3). Потребляемое количество варьировалось от 24 г / сут. в 6-8 месяцев (примерно 1 яйцо через день) до 39 г / день в 21-23 лет месяцев (более трех четвертей одного яйца в день).Свинина / ветчина была второй по потребляемой белковой пищей среди китайские дети, но редко употреблялись в США или Мексике. Яйца также были основным источником белка среди мексиканских младенцев и детей. малыши вместе с другими источниками белка, включая йогурт и сушеные бобы / горох, тогда как различные источники белка были потребляется в США с йогуртом и курицей / индейкой. источники (таблица 3).
Обсуждение
Ранее мы сообщали процент детей употребление продуктов из определенных пищевых групп в трех популяции [8-10].Настоящее исследование дает дополнительную информацию сообщая количество потребленных продуктов и сравнивая данные по трем культурно разнородным популяциям.Потребление коровьего молока у детей грудного и раннего возраста было низким в Китае. Во многом это потому, что молоко или молочные продукты не обычно употребляется китайским населением. Над прошлым несколько десятилетий некоторое увеличение потребления молока и молочных продуктов были зарегистрированы в Китае, но потребление молочных продуктов все еще низкое [17]. С другой стороны, детские смеси и обогащенное сухое молоко широко используется [18, 19].Ранее мы сообщали, что 59% младенцев в исследовании MING [10] потребляли детскую смесь, а 53–75% детей младшего возраста потребляли молоко взросления. Как результат, детские смеси / молоко для детей стали основными источниками питания энергия и многие ключевые питательные вещества в этой популяции [13]. Высота количество потребляемой детской смеси / молока для взросления, обнаруженное в Текущий анализ действительно подтвердил наши предыдущие выводы.
Значительное количество коровьего молока потреблялось Мексиканские младенцы в возрасте 9-11 месяцев. Коровье молоко считается неподходящее молоко для детей в возрасте до 1 года [20] как раннее кормление коровьим молоком связано с повышенным риском развития железодефицитной анемии [21].Это ключевая проблема потому что железодефицитная анемия уже широко распространена (23%) среди детей младшего возраста в Мексике [22].
Для профилактики железодефицитной анемии в младенчестве потребление обогащенных железом каш для младенцев во второй половине младенчества рекомендовано руководящими принципами по вскармливанию детей во всех трех странах [23-25]. Однако было обнаружено, что количество каши для детского питания быть ниже в возрасте от 9 до 11 месяцев по сравнению с количеством потребление в возрасте 6-8 месяцев в Китае и потребление каш для младенцев был низким в Мексике по сравнению с двумя другими странами (п
Таблица 2: Ежедневное потребление фруктов и десертов, сладостей и сахаросодержащих напитков на душу населения младенцами и маленькими детьми из Китая, США и Мексика
Возрастная группа (мес.) | ||||||||||||||||||||||||
Китай | США | Мексика | ||||||||||||||||||||||
Группа продуктов питания / продукты питания |
| 6-8 | 9-11 |
| 12-23 |
| 6-8 | 9-11 |
| 12-23 |
| 6-8 | 9-11 | 12-23 | ||||||||||
|
| Среднее значение (стандартная ошибка) г / день | ||||||||||||||||||||||
Фрукты |
| |||||||||||||||||||||||
Любые фрукты (г / день) 1, 2 | 37 (8) u * | 57 (14) u * | 86 (14) | 68 (7) | 109 (12) ‡‡, м * | 114 (6) | 48 (9) | 60 (16) | 91 (9) | |||||||||||||||
Виды фруктов | ||||||||||||||||||||||||
Фруктовое детское питание (г / д) | 0u ** | 1 (0) u ** | 0u ** | 55 (7) м ** | 54 (9) м ** | 10 (2) ‡‡, м ** | 13 (5) с ** | 7 (3) с * | 2 (1) ‡ | |||||||||||||||
Яблоки (г / д) | 19 (3) | 30 (4) ‡ | 30 (5) | 28 (5) м ** | 33 (7) м ** | 27 (3) м ** | 0c ** | 0c ** | 0c ** | |||||||||||||||
Бананы (г / д) | 5 (1) u ** | 8 (2) u ** | 12 (3) u ** | 24 (4) | 31 (7) | 24 (2) м * | 20 (6) с ** | 20 (5) с * | 34 (4) с ** | |||||||||||||||
Цитрусовые (г / день) | 2 (1) | 8 (2) ‡ | 19 (4) u ** | 0 | 5 (3) | 6 (1) м * | 0 | 0c * | 0c ** | |||||||||||||||
100% фруктовый сок (г / день) | 1 (1) u ** | 1 (1) u ** | 2 (1) u ** | 32 (6) | 56 (9) ‡, м * | 139 (10) ‡‡, м ** | 12 (5) с * | 18 (6) с ** | 33 (6) с ** | |||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||
Десерты / сладости и напитки |
| |||||||||||||||||||||||
Все десерты / сладости / SSB (ж / д) | 1 (1) | 1 (1) u ** | 5 (3) u ** | 8 (3) м ** | 49 (18) ‡ | 98 (7) ‡‡, м ** | 70 (22) с ** | 91 (15) с * | 256 (26) ‡‡, c ** | |||||||||||||||
Торты / пироги / печенье (ж / д) | 1 (0) | 1 (0) u * | 3 (2) u ** | 1 (0) м * | 4 (1) ‡‡, м * | 14 (2) ‡‡ | 4 (1) с ** | 14 (5) с ** | 13 (2) с ** | |||||||||||||||
Мороженое / замороженный йогурт (г / день) | 0 | 0 | 0u ** | 0 | 1 (1) | 10 (2) ‡ | 1 (1) | 2 (1) с * | 4 (1) с ** | |||||||||||||||
SSB (г / день) 3 | 0 | 0 | 1 (1) u ** | 3 (3) м ** | 30 (18) | 64 (7) ‡, м ** | 64 (22) с ** | 68 (15) с ** | 219 (26) ‡‡, c ** | |||||||||||||||
Сладкий хлеб (г / день) | 0 | 0 | 0u * | 0 | 1 (0) | 4 (1) м * | 1 (0) c ** | 2 (1) с * | 12 (2) ‡, c ** |
2 Не включает 100% сок
3 Включает фруктовые ароматизированные напитки, газированные газированные напитки и подслащенный чай / кофе.
‡ п считается, что помогает с пищеварением. Однако очищенный рис или рис продукты имеют низкую энергетическую ценность и плотность микроэлементов. Без обогащение очищенных рисовых продуктов обеспечивает недостаточное количество железа, цинка и кальция. Когда продукты из плохих источников питательных веществ становятся основными источниками в диете, риск питательных веществ дефицит может существовать [6].
В США семейные злаки были основным источником зерна из возраст 9-11 месяцев, в то время как потребление детского каши было убывает. Готовые к употреблению злаки часто обогащаются микронутриенты, хотя обычно на более низком уровне, чем обогащенные детские каши. Действительно, семейные хлопья были признаны источников железа и цинка среди младенцев и детей младшего возраста из ПОДХОДИТ ранее [14]. В меньшей степени семейные злаки также были потребляется среди мексиканских детей и множества других мексиканские дети ели зерновые, в том числе блины / тортилья, макароны, лапша и рис.
Большие различия были обнаружены в SSB и фруктовом соке. потребление. SSB редко употреблялись китайцами. дети, но были сильно потреблены среди мексиканских детей со средней суммой тревожно высокой. Большое количество SSB потребление добавляет дополнительную информацию к нашему предыдущему отчету о том, что 63-78% мексиканских детей потребляли SSB в день диетического питания. напомним [8]. SSB, такие как атолес на водной и молочной основе, Aguas Фрески, фруктовые ароматизированные напитки, сладкий чай и газированные напитки. безалкогольные напитки были основным источником добавленного сахара в рацион детей.Потребление SSB было положительно связано с избыточным весом и ожирением у младенцев и детей в Мексике, США и Великобритания [26, 27]. Ожирение в детском и подростковом возрасте бывает серьезная проблема, учитывая, что дети и подростки с ожирением повышенный риск ожирения у взрослых и развития сопутствующих заболеваний, такие как диабет и сердечно-сосудистые заболевания [28-30].
Хотя фруктовый сок является основным источником витамина С и калий, потребление 100% фруктового сока было поставлено под сомнение как еще одна высококалорийная пища с высоким содержанием сахара, повышающая вероятность ожирения у дошкольников [31-33].Американская академия Педиатрия рекомендует ограничить потребление сока до 4-6 унций в день для дети в возрасте 1–6 лет [34]. Среднее количество фруктового сока потребляемые малышами 12-23 месяцев в FITS составляли около 5 унций в день. Учитывая юный возраст этих детей, потребление фруктового сока следует тщательно контролировать и, возможно, уменьшить среди высоких потребителей
Мы признаем, что наше исследование имеет ограничения. Во-первых, все
Таблица 3: Суточное потребление овощей, мяса или белковой пищи на душу населения младенцами и маленькими детьми из Китая, США и Мексики
| Возрастная группа ( мес. ) | |||||||||||||||||
Китай | США | Мексика | ||||||||||||||||
Группа продуктов питания / продукты питания | 6-8 | 9-11 | 12-23 |
| 6-8 |
| 9-11 |
| 12-23 |
| 6-8 |
| 9-11 |
| 12-23 | |||
| Среднее (стандартная ошибка) г / день | |||||||||||||||||
Овощи | ||||||||||||||||||
Любые овощи1, 2 | 17 (10) u ** | 30 (12) u ** | 59 (8) ‡ | 76 (9) м ** | 92 (12) м * | 64 (4) ‡, м ** | 19 (10) | 38 (12) | 24 (5) с ** | |||||||||
Виды овощей | ||||||||||||||||||
Овощное детское питание | 0u ** | 0u ** | 0u ** | 61 (7) м ** | 42 (6) ‡, м ** | 9 (2) ‡‡, м * | 3 (2) | 3 (2) | 1 (1) | |||||||||
Темно-зеленые овощи3 | 4 (2) | 6 (3) | 11 (5) | 1 (1) | 18 (12) м * | 6 (2) | 0 | 0c ** | 0 | |||||||||
Овощи темно-желтого цвета4 | 4 (4) u ** | 5 (3) u ** | 9 (4) | 36 (6) м ** | 30 (5) м ** | 12 (2) ‡‡, м ** | 4 (4) | 5 (3) | 1 (1) | |||||||||
Белый картофель | 1 (1) | 1 (0) u ** | 3 (1) u ** | 9 (7) | 11 (3) | 19 (2) м ** | 5 (5) | 3 (2) | 7 (3) | |||||||||
Другие овощи5 | 9 (6) | 18 (3) | 39 (6) ‡, u ** | 21 (5) м * | 24 (5) м ** | 19 (2) | 1 (1) | 2 (2) с ** | 13 (3) с ** | |||||||||
Источники мяса / белка | ||||||||||||||||||
Сыр | 0 | 0u * | 0u ** | 1 (1) | 3 (1) | 8 (1) ‡ | 1 (1) | 5 (3) | 10 (5) | |||||||||
Йогурт | 0 | 1 (1) u ** | 10 (4) u ** | 6 (3) м * | 12 (2) | 26 (3) ‡ | 24 (9) с ** | 22 (5) с ** | 25 (3) с ** | |||||||||
Говядина | 0 | 0 | 1 (1) | 0 | 1 (0) | 7 (2) | 4 (5) | 8 (5) | 2 (1) | |||||||||
Курица или индейка | 0 | 1 (1) u * | 4 (2) u ** | 2 (1) | 9 (3) ‡ | 17 (1) ‡‡ | 1 (1) | 3 (2) | 23 (8) | |||||||||
Рыба или моллюски | 2 (2) | 5 (1) u ** | 10 (3) u ** | 0 | 0 | 2 (1) | 0 | 0c ** | 2 (2) | |||||||||
Свинина / ветчина | 5 (1) u * | 8 (1) ‡, u ** | 20 (3) ‡‡, u ** | 1 (1) | 1 (1) | 4 (1) | 0c ** | 0c ** | 1 (1) с ** | |||||||||
Яйца | 24 (4) u ** | 33 (3) u ** | 39 (4) u ** | 0 м. ** | 4 (1) ‡‡, м * | 13 (2) ‡, м ** | 13 (8) | 23 (11) | 32 (4) | |||||||||
Мясное детское питание | 0u * | 0 | 0 | 3 (1) | 1 (0) ‡ | 1 (0) | 2 (2) | 1 (1) | 1 (1) | |||||||||
Сушеная фасоль, горох, заменители мяса | 3 (1) | 3 (1) | 10 (3) | 1 (0) м ** | 1 (0) м ** | 8 (2) м ** | 10 (4) | 10 (3) с * | 28 (4) ‡, c ** |
2 Различные группы в США. Вареные овощи и 100% овощной сок были включены в каждый тип овощей.
3 Зарегистрированные темно-зеленые овощи включают брокколи, шпинат и другую зелень, а также салат ромэн.
4 К овощам темно-желтого цвета относятся морковь, тыква, сладкий картофель и кабачки.
5 Другие зарегистрированные овощи включают артишок, спаржу, свеклу, брюссельскую капусту, капусту, цветную капусту, сельдерей, огурцы, баклажаны, зелень. фасоль, салат, грибы, лук, стручки, перец, помидоры / томатный соус и летняя тыква.
‡ п
ребенка в исследование MING были набраны из MCCC в выбранные города Китая, поэтому это был скорее городской, чем национально репрезентативная выборка. Действительно, было сообщено что доля маленьких детей, потребляющих мясо или молоко, выше в городах, чем в сельской местности в Китае [35]. Следовательно Данные MING, представленные в этом исследовании, в основном отражают дополнительные практика кормления в городских районах Китая. Во-вторых, информация потребления продуктов питания в Китае и Мексике был основан на Отзыв о питании за 24 часа.Возможно, что у некоторых детей отзыв день не был типичным для их обычного режима питания. Тем не мение, проверенные методы сбора обученными интервьюерами и большие размеры выборки могут помочь свести к минимуму эти проблемы [36]. Тем не менее, главной сильной стороной нашего исследования является использование детей одного возраста категории и группы продуктов питания для описания дополнительного питания потребление и переходы в возрасте от 6 до 23 месяцев за три страны, представляющие разные части мира.
Выводы
В этом исследовании описывались переходные периоды кормления младенцев в в возрасте от 6 до 23 месяцев в трех культурно разнообразных популяциях.Потребление прикорма значительно варьировалось в разных странах. три страны. Это исследование подтвердило и предоставило дополнительные подробные сведения о некоторых проблемных моделях кормления, выявленных ранее в трех странах, включая раннее внедрение относительно большое количество продуктов с пустыми калориями, таких как SSB и сладости в Мексике и США, а также высокое потребление малопитательных плотные продукты, такие как очищенный рис в Китае. Мы также наблюдали раннее внедрение коровьего молока в Мексике наряду с низким потребление продуктов, богатых железом, таких как обогащенные железом каши для младенцев.Младенец рекомендации по кормлению должны быть ориентированы на культуру и продукты питания. Результаты исследования помогут специалистам в области здравоохранения целевые советы родителям по улучшению прикорма практики в этих странах
Благодарности
Авторы благодарят семьи, которые вызвались за это исследование, Лоуренс Ли за поддержку и руководство проекта, Селию Нин и Жерар Виньес-Паре за управление проектами, Юмей Чжан и ее коллегам за выполнение исследования, сбор данных и местный персонал проекта для найма.
Декларации
Конфликт интересов: Конфликт интересов отсутствует раскрыть. Лия Денни, Элисон Л. Элдридж и Кэтлин С. Рейди являются сотрудниками Nestec, SA (Исследовательский центр Nestle), Лозанна, Швейцария. Мнения, высказанные в статье, таковы авторов и не обязательно отражать точку зрения рекомендации их аффилированных лиц.
Этическое одобрение: Исследование MING в Китае было проведено Совет по исследованиям в области медицинской этики Пекинского университета.NHNS утверждены протокол обследования и инструменты сбора данных Комитетом по этике Мексиканского национального института Здравоохранение. Процедуры и инструменты обследования FITS были одобрены независимым институциональный обзорный совет (государственные / частные предприятия, Филадельфия, PA). Письменное информированное согласие было получено от первичного опекун каждого ребенка, участвующего во всех вышеуказанных опросах.
- ПАОЗ / ВОЗ. Руководящие принципы прикорма ребенка, находящегося на грудном вскармливании.Вашингтон, округ Колумбия: Панамериканская организация здравоохранения / Всемирная организация здравоохранения; 2002.
- Dewey KG. Задача удовлетворения потребностей младенцев и детей младшего возраста в питательных веществах в период прикорма: эволюционная перспектива. J Nutr. 2013; 143 (12): 2050-2054. DOI: 10.3945 / jn.113.182527.
- Иноуэ М., Биннс CW. Введение твердой пищи для младенцев в Азиатско-Тихоокеанском регионе. Питательные вещества. 2014; 6 (1): 276-288. DOI: 10.3390 / nu6010276.
- Pelto GH, Armar-Klemesu M, Siekmann J, Schofield D.Целевое этнографическое исследование «оценка поведенческой и местной рыночной среды для улучшения рациона младенцев и детей младшего возраста от 6 до 23 месяцев» и его использование в трех странах. Matern Child Nutr. 2013; 9 Дополнение 1: 35-46. DOI: 10.1111 / j.1740-8709.2012.00451.x.
- Галвин С., Гроссман X, Фельдман-Винтер Л., Чаудхури Дж., Меревуд А. Практическое вмешательство по увеличению числа женщин из Камбоджи в США, инициирующих грудное вскармливание. Matern Child Health J. 2008; 12 (4): 545-547.DOI: 10.1007 / s10995-007-0263-7.
- Chen C, Denney L, Zheng Y, Gerard Vinyes-Pares, Kathleen Reidy, Huan Wang и др. Потребление питательных веществ младенцами и детьми ясельного возраста из центров по уходу за матерями и детьми в городских районах Китая на основе одного 24-часового отзыва о питании. BMC Nutrition. 2015; 1:23. DOI: 10.1186 / s40795-015-0019-5.
- Butte NF, Fox MK, Briefel RR, Siega-Riz AM, Dwyer JT, Deming DM, et al. Потребление питательных веществ младенцами, детьми ясельного и дошкольного возраста в США соответствует или превышает рекомендуемые диетические нормы.J Am Diet Assoc. 2010; 110 (12 доп.): S27-37. DOI: 10.1016 / j.jada.2010.09.004.
- Deming DM, Afeiche MC, Reidy KC, Eldridge AL, Villalpando-Carrión S. Модели раннего кормления среди мексиканских младенцев: результаты Национального исследования здоровья и питания 2012 года и их значение для здоровья и профилактики ожирения. BMC Nutrition. 2015; 1:40. DOI: 10.1186 / s40795-015-0035-5.
- Siega-Riz AM, Deming DM, Reidy KC, Fox MK, Condon E, Briefel RR и др. Модели питания младенцев и детей ясельного возраста: где мы сейчас? J Am Diet Assoc.2010; 110 (12 доп.): S38-51. DOI: 10.1016 / j.jada.2010.09.001.
- Yu P, Denney L, Zheng Y, Vinyes-Parés G, Reidy KC, Eldridge AL, et al. Группы продуктов питания, потребляемые младенцами и детьми ясельного возраста в городских районах Китая. Food Nutr Res. 2016; 60: 30289. DOI: 10.3402 / fnr.v60.30289.
- Briefel RR, Kalb LM, Condon E, Deming DM, Clusen NA, Fox MK и др. Исследование кормящих младенцев и детей ясельного возраста 2008: дизайн и методы исследования. J Am Diet Assoc. 2010; 110 (12 приложение): S16-26. DOI: 10.1016 / j.jada.2010.09.005.
- Пьернас С., Майлз Д.Р., Деминг Д.М., Рейди К.С., Попкин Б.М. Оценка обычного потребления в основном влияет на распределение питательных микроэлементов среди младенцев, детей ясельного и дошкольного возраста по данным Национального исследования здоровья и питания Мексики 2012 года. Public Health Nutr. 2016; 19 (6): 1017-1026. DOI: 10.1017 / S1368980015002311.
- Ван Х, Денни Л., Чжэн И, Джерард Виньес-Парес, Кэтлин Рейди, Пейю Ван и др. Источники энергии и питательных веществ в рационе младенцев и детей ясельного возраста в городских районах Китая, на основе одного 24-часового отзыва о питании.BMC Nutrition. 2015; 1:19. DOI: 10.1186 / s40795-015-0014-х.
- Fox MK, Reidy K, Novak T, Ziegler P. Источники энергии и питательных веществ в рационе младенцев и детей ясельного возраста. J Am Diet Assoc. 2006; 106 (1 доп. 1): S28-42. DOI: 10.1016 / j.jada.2005.09.034.
- Девани Б., Зиглер П., Пак С., Карве В., Барр С.И. Потребление питательных веществ младенцами и детьми ясельного возраста. J Am Diet Assoc. 2004; 104: с14-21. DOI: 10.1016 / j.jada.2003.10.022.
- Армстронг РА. Когда использовать коррекцию Бонферрони.Ophthalmic Physiol Opt. 2014; 34 (5): 502-508. DOI: 10.1111 / опо.12131.
- Ge K. Переход китайских диетических рекомендаций и пагоды пищевого руководства. Азия Пак Дж. Клин Нутр. 2011; 20 (3): 439-446.
- Tang L, Lee AH, Binns CW, Yang Y, Wu Y, Li Y и др. Широкое использование детских смесей в Китае: серьезная проблема общественного здравоохранения. Рождение. 2014; 41 (4): 339-343. DOI: 10.1111 / birt.12132.
- Zhang K, Tang L, Wang H, Li-Qian Qiu, Colin W. Binns, Andy H. Lee. Почему в Китае матери младенцев предпочитают кормить смесями? Восприятие матерей и медицинского персонала.Int J Environ Res Public Health. 2015; 12 (5): 4520-4532. DOI: 10.3390 / ijerph220504520.
- ВОЗ. Рекомендация: потребление сахара взрослыми и детьми. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2015.
- Griebler U, Bruckmuller MU, Kien C, Dieminger B, Meidlinger B, Seper K и др. Влияние потребления коровьего молока на здоровье детей в возрасте до 3 лет: систематический обзор и метаанализ. Public Health Nutr. 2016; 19 (2): 293-307. DOI: 10.1017 / S1368980015001354.
- de la Cruz-Gongora V, Villalpando S, Mundo-Rosas V, Shamah-Levy T.[Распространенность анемии у мексиканских детей и подростков: результаты трех национальных обследований]. Salud Pública de México. 2013; 55 Приложение 2: S180-189.
- Китайское общество питания. Китайские диетические рекомендации. Acta Nutrimenta Sinica. 2008; 30: 2-18.
- Батт Н., Кобб К., Дуайер Дж., Грэйни Л., Хейрд В., Рикард К. и др. Руководство по здоровому питанию для младенцев и детей ясельного возраста. J Am Diet Assoc. 2004; 104 (3): 442-454. DOI: 10.1016 / j.jada.2004.01.027.
- Secretaría de Salud.NORMA Oficial Mexicana NOM-043-SSA2-2012, Servicios básicos de salud. Promoción y Educación para la salud en materia alimentaria. Criterios para brindar orientación. Мексика: Официальный вестник федерации; 2012.
- Хименес-Крус А., Бакарди-Гаскон М., Пичардо-Осуна А., Мандуджано-Трухильо З, Кастильо-Руис О. Практика кормления младенцев и детей ясельного возраста и ожирение среди малообеспеченных семей в Мексике. Азия Пак Дж. Клин Нутр. 2010; 19 (3): 316-323.
- Келлер А., Хайтманн Б.Л., Олсен Н.Сахарные напитки, сосудистые факторы риска и события: систематический обзор литературы. Public Health Nutr. 2015; 18 (7): 1145-1154. DOI: 10.1017 / S1368980014002122.
- Юонала М., Юхола Дж., Магнуссен К. Г., Вюрц П., Виикари Дж. С., Томсон Р. и др. Детское экологическое и генетическое предикторы ожирения в зрелом возрасте: сердечно-сосудистый риск у молодых финнов, исследование. J Clin Endocrinol Metab. 2011; 96 (9): E1542-1549. DOI: 10.1210 / jc.2011-1243.
- Юхола Дж., Ойконен М., Магнуссен К.Г., Миккиля В., Сийтонен Н., Йокинен Э. и др.Физические, экологические и генетические предикторы гипертонии у взрослых в детстве: исследование сердечно-сосудистых рисков у молодых финнов. Тираж. 2012; 126 (4): 402-409. DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.111.085977.
- Патель С.А., Али М.К., Алам Д., Ян Л.Л., Левитт Н.С., Бернабе-Ортис А. и др. Ожирение и его связь с диабетом и гипертонией: перекрестное исследование в 4 географических регионах. Glob Heart. 2016; 11 (1): 71-79 e4. DOI: 10.1016 / j.gheart.2016.01.003.
- Van Grieken A, Renders CM, van de Gaar VM, Hirasing RA, Raat H.Связь между домашней средой и потреблением сладких напитков детьми при двухлетнем наблюдении: исследование «Будьте активными, правильно питайтесь». Педиатр ожирения. 2015; 10 (2): 126-133. DOI: 10.1111 / ijpo.235.
- Shefferly A, Scharf RJ, DeBoer MD. Продольная оценка потребления 100% фруктового сока на статус ИМТ у детей 2-5 лет. Педиатр ожирения. 2016; 11 (3): 221-227. DOI: 10.1111 / ijpo.12048.
- Деннисон Б.А., Роквелл Х.Л., Бейкер С.Л. Чрезмерное потребление фруктового сока детьми дошкольного возраста связано с низким ростом и ожирением.Педиатрия. 1997; 99 (1): 15-22.
- Комитет по питанию. Американская академия педиатрии: использование и неправильное использование фруктового сока в педиатрии. Педиатрия. 2001; 107 (5): 1210-1213.
- Jiang JX, Lin LM, Lian GL, Greiner T. Дефицит витамина A и кормление детей в Пекине и Гуйчжоу, Китай. Мир J Pediatr. 2008; 4 (1): 20-25. DOI: 10.1007 / s12519-008-0004-z.
- Shim JS, Oh K, Kim HC. Методы оценки питания в эпидемиологических исследованиях. Эпидемиол. Здоровье. 2014; 36: e2014009.DOI: 10.4178 / epih / e2014009.
Разнообразие рациона, рост и ожирение у здоровых младенцев, находящихся на грудном вскармливании, получающих прикорм домашнего приготовления
Всемирная организация здравоохранения. Дополнительное кормление. Текущая версия 2016 г. Доступно по адресу http://www.who.int/nutrition/topics/complementary_feeding/en/ (по состоянию на 14 апреля 2016 г.).
Mennella JA. Онтогенез вкусовых предпочтений: основы биологии и значение для здоровья. Am J Clin Nutr 2014; 99 : 704S – 711S.
CAS Статья Google Scholar
Mennella JA, Trabulsi JC. Прикорм и вкусовые ощущения: закладываем основу. Ann Nutr Metab 2012; 60 (Дополнение 2): 40–50.
CAS Статья Google Scholar
Kleinman RE Справочник по педиатрическому питанию , 6-е изд.Американская академия педиатрии: Чикаго, США, 2009.
Grote V, Theurich M, Koletzko B. Предсказывают ли методы прикорма более поздний риск ожирения? Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2012; 15 : 293–297.
Артикул Google Scholar
Mauch CE, Perry RA, Magarey AM, Daniels LA. Рацион питания австралийских детей в возрасте от 4 до 24 месяцев: потребление мяса и заменителей мяса. Br J Nutr 2015; 113 : 1761–1772.
CAS Статья Google Scholar
Siega-Riz AM, Deming DM, Reidy KC, Fox MK, Condon E, Briefel RR. Модели питания младенцев и детей ясельного возраста: где мы сейчас? J Am Diet Assoc 2010; 110 : S38 – S51.
Артикул Google Scholar
Cogswell ME, Gunn JP, Yuan K, Park S, Merritt R.Натрий и сахар в пищевых добавках для детей грудного и раннего возраста, продаваемых в США. Педиатрия 2015; 135 : 416–423.
Артикул Google Scholar
Култхард Х, Харрис Г, Эммет П. Долгосрочные последствия раннего кормления фруктами и овощами в Соединенном Королевстве. Public Health Nutr 2010; 13 : 2044–2051.
Артикул Google Scholar
Ву Дж.Г., Херберс П.М., МакМахон Р.Дж., Дэвидсон Б.С., Руис-Паласиос Г.М., Пэн Ю.М. и др. .Продольное развитие разнообразия дополнительного питания младенцев в 3 международных когортах. J Pediatr 2015; 167 : e961.
Артикул Google Scholar
Галло С., Комо К., Ванстон С., Агеллон С., Шарма А., Джонс Г. и др. . Влияние различных доз пероральных добавок витамина D на статус витамина D у здоровых младенцев, находящихся на грудном вскармливании: рандомизированное исследование. JAMA 2013; 309 : 1785–1792.
CAS Статья Google Scholar
Kalkwarf HJ, Abrams SA, DiMeglio LA, Koo WW, Specker BL, Weiler H. Костная денситометрия у младенцев и детей раннего возраста: Официальные положения ISCD по педиатрии, 2013 г. J Clin Densitom 2014; 17 : 243–257.
Артикул Google Scholar
Фотерек К, Хильбиг А, Алексий У. Практика грудного вскармливания и отлучения от груди в исследовании DONALD: возрастные и временные тенденции. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2014; 58 : 361–367.
Артикул Google Scholar
Michaelsen KF, Greer FR. Белок нуждается в раннем детстве и долгосрочном здоровье. Am J Clin Nutr 2014; 99 : 718s – 722s.
CAS Статья Google Scholar
Ruel MT. Реализация диетического разнообразия: обзор вопросов измерения и приоритетов исследований. J Nutr 2003; 133 : 3911s – 3926s.
CAS Статья Google Scholar
Бьютт Н.Ф. Энергетические потребности младенцев. Public Health Nutr 2005; 8 : 953–967.
PubMed PubMed Central Google Scholar
Дэвис П.С., Кауард В.А., Грегори Дж., Уайт А., Миллс А. Общие энергетические затраты и потребление энергии у дошкольника: сравнение. Br J Nutr 1994; 72 : 13–20.
CAS Статья Google Scholar
Скотт Дж., Дэйви К., Ахвонг Э, Девениш Дж., Ха Д, До Л. Сравнение потребления питательных веществ группой малышей из Австралии по методу кормления молоком. Питательные вещества 2016; 8 : 501.
Артикул Google Scholar
Brophy S, Cooksey R, Gravenor MB, Mistry R, Thomas N, Lyons RA et al .Факторы риска детского ожирения в возрасте 5 лет: анализ когортного исследования тысячелетия. BMC Public Health 2009; 9 : 467.
Артикул Google Scholar
Тейлор Р. У., Голд Э, Мэннинг П., Гулдинг А. Гендерные различия в содержании жира в организме проявляются задолго до полового созревания. Int J Obes Relat Metab Disord 1997; 21 : 1082–1084.
CAS Статья Google Scholar
Harrel FEJ Стратегии регрессионного моделирования , 2-е изд.Springer-Verlag: Нью-Йорк, США, 200.
Coulthard H, Harris G, Emmett P. Задержка введения детям кусков пищи в период прикорма влияет на прием пищи и кормление ребенка в 7-летнем возрасте. Matern Child Nutr 2009; 5 : 75–85.
Артикул Google Scholar
Бэрд Дж., Фишер Д., Лукас П., Клейнен Дж., Робертс Х., Ло С. Быть большим или быстро расти: систематический обзор размеров и роста в младенчестве и последующем ожирении. BMJ 2005; 331 : 929.
Артикул Google Scholar
Дженсен С.М., Ритц С, Эйлерсков К.Т., Мольгаард С., Михаэльсен К.Ф. Пик ИМТ у младенцев, кормление грудью и состав тела в возрасте 3 лет. Am J Clin Nutr 2015; 101 : 319–325.
CAS Статья Google Scholar
Ланиган Дж., Сингхал А. Раннее питание и долгосрочное здоровье: практический подход. Proc Nutr Soc 2009; 68 : 422–429.
Артикул Google Scholar
Фотерек К, Хилбиг А, Алексий У. Связь между коммерческим потреблением прикорма и потреблением фруктов и овощей у детей. Результаты исследования DONALD. Аппетит 2015; 85 : 84–90.
Артикул Google Scholar
Hurley KM, черный MM.Коммерческое потребление детского питания и разнообразие рациона в выборке детей грудного возраста по всему штату, получающих льготы по специальной программе дополнительного питания для женщин, младенцев и детей. J Am Diet Assoc 2010; 110 : 1537–1541.
Артикул Google Scholar
Нортстоун К., Эммет П., Nethersole F. Влияние возраста начала употребления кусков твердой пищи на съеденную пищу и трудности с кормлением в возрасте 6 и 15 месяцев. J Hum Nutr Diet 2001; 14 : 43–54.
CAS Статья Google Scholar
Yeung DL, Pennell MD, Leung M, Hall J. Коммерческое или домашнее детское питание. CMAJ 1982; 126 : 113.
CAS Google Scholar
Пани П., Карлетти С., Ноулз А., Парпинель М., Кончина Ф, Монтико М. и др. . Модели потребления питательных веществ через шесть месяцев на северо-востоке Италии: когортное исследование. BMC Pediatr 2014; 14 : 127.
Артикул Google Scholar
Тан М., Кребс Н.Ф. Высокое потребление белка из мяса в качестве прикорма увеличивает рост, но не увеличивает ожирение у детей, находящихся на грудном вскармливании: рандомизированное исследование. Am J Clin Nutr 2014; 100 : 1322–1328.
CAS Статья Google Scholar
Коэн Р.Дж., Браун К.Х., Канахуати Дж., Ривера Л.Л., Дьюи К.Г.Влияние возраста введения прикорма на потребление грудного молока младенцами, общее потребление энергии и рост: рандомизированное интервенционное исследование в Гондурасе. Lancet 1994; 344 : 288–293.
CAS Статья Google Scholar
Робинсон С.М., Марриотт Л.Д., Крозье С.Р., Харви Н.К., Гейл С.Р., Инскип Н.М. и др. . Вариации в практике вскармливания младенцев связаны с составом тела в детстве: проспективное когортное исследование. J Clin Endocrinol Metab 2009; 94 : 2799–2805.
CAS Статья Google Scholar
Кенсара О.А., Вуттон С.А., Филлипс Д.И., Патель М., Джексон А.А., Элия М. Фетальное программирование состава тела: соотношение между массой тела при рождении и составом тела, измеренное с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии и антропометрических методов у пожилых англичан. Am J Clin Nutr 2005; 82 : 980–987.
CAS Статья Google Scholar
Пирс Дж., Тейлор Массачусетс, Лэнгли-Эванс, Южная Каролина. Сроки введения прикорма и риск детского ожирения: систематический обзор. Int J Obes 2013; 37 : 1295–1306.
CAS Статья Google Scholar
Рабочая группа ВОЗ по контрольному протоколу роста и Целевая группа ВОЗ по методам естественного регулирования фертильности.Рост здоровых младенцев, время, тип и частота прикорма. Am J Clin Nutr 2002; 76 : 620–627.
Артикул Google Scholar
Пирс Дж., Лэнгли-Эванс, Южная Каролина. Типы пищевых продуктов, вводимых во время прикорма, и риск детского ожирения: систематический обзор. Int J Obes 2013; 37 : 477–485.
CAS Статья Google Scholar
Woo JG, Guerrero ML, Ruiz-Palacios GM, Peng YM, Herbers PM, Yao W и др. .Конкретные методы кормления младенцев не всегда объясняют различия в антропометрии в возрасте 1 года в городских когортах США, Мексики и Китая. J Nutr 2013; 143 : 166–174.
CAS Статья Google Scholar
Zheng JS, Liu H, Zhao YM, Li J, Chen Y, Zhu S и др. . Дополнительное питание и детское ожирение у детей дошкольного возраста в большой китайской когорте. J Pediatr 2015; 166 : e322.