Прививка от столбняка взрослым куда делается: Прививка от столбняка — куда и кому делают вакцинацию – когда делают, возможные побочные эффекты и последствия, противопоказания к вакцинации

когда делают, возможные побочные эффекты и последствия, противопоказания к вакцинации

Столбняк — инфекционное заболевание, способное привести к смерти. Передается возбудитель болезни через слизистые, ссадины, царапины, ранки. Опасность заключается в том, что инкубационный период протекает бессимптомно.

Диагностировать заболевание на ранней стадии развития весьма проблематично. В профилактических целях делается прививка от столбняка.

Нужно ли делать

Столбняк относится к группе смертельных болезней, поражающих как детей, так и взрослых. Инфекция проникает даже через незначительные травмы и выделяет смертельные токсины.

Как результат — страшные мучения, спровоцированные судорожным синдромом мышц, органов дыхания и приводящие к летальному исходу.

Медикаментозные средства в борьбе с заболеванием малоэффективны. Излечение наступает только при своевременно проведенной диагностике и терапии. Проблема в том, что на ранней стадии клинических проявлений не наблюдается. Лишь изредка отмечается повышение температуры. Мало кто при этом связывает недавно полученную травму с ухудшением состояния.

Смертность от этой болезни среди взрослых достигает восьмидесяти процентов. Иммунизация — единственный эффективный метод профилактики столбняка. Поэтому отказываться от процедуры настоятельно не рекомендуется.

Особенности подготовки к вакцинации взрослых

Взрослым людям перед прививкой следует придерживаться ряда рекомендаций:

• пройти осмотр у терапевта;
• за трое суток до процедуры избегать людных мест;
• отказаться от употребления незнакомых блюд за три дня до вакцинации;
• при склонности к аллергии за пять дней до назначенной иммунизации начать прием антигистаминных средств.

Этих действий будет достаточно, чтобы предотвратить появление побочных эффектов после прививки.

Виды применяемых вакцин

Вакцинация проводится с помощью следующих препаратов:

• АС. Способствует выработке антител к столбняку;
• АДС-М. Создает защитный барьер сразу к двум болезням — дифтерии и столбняку.

При отсутствии аллергической реакции на производные дифтерии врачи рекомендуют применять вакцину АДС-М. При ее использовании путем введения одной инъекции удается предотвратить развитие сразу двух опасных заболеваний.

Куда делают укол

Препарат вводят внутримышечно. Обычно это плечо или подлопаточная область.

Допускается введение вакцины в наружную верхнюю часть бедра. В область ягодицы укол не делают. В этой части отмечается большое количество подкожной жировой клетчатки. Сыворотка медленно всасывается в кровоток, и вакцинация оказывается неэффективной.

Где проводится иммунизация

Сделать прививку можно в поликлинике по месту жительства. Также процедуру проходят в платных клиниках, получивших разрешение на выполнение иммунизации. Независимо от выбранного места, в результате вакцинации удастся достичь стойкого эффекта.

График вакцинации

Установлен определенный график проведения плановой иммунизации. Периодичность вакцинации — каждые десять лет.

Если же человек в детстве не был привит или нет данных о проведении процедуры, схема вакцинации следующая:

• первая прививка;
• спустя месяц повторное введение вакцины;
• через год проводится ревакцинация.

В дальнейшем прививку делают раз в десять лет.

В экстренном порядке процедура проводится в следующих случаях:

• травмы, ранки с нарушением целостности кожи;
• не заживающие продолжительный период раны, гнойные процессы;
• обморожение, ожоги;
• укусы животных.

Срок действия прививки

Стойкий иммунитет к столбняку после проведения вакцинации наблюдается на протяжении пяти лет. Затем он начинает постепенно угасать. Соответственно, срок действия прививки — максимум десять лет. В экстренных случаях процедуру проводят раньше этого времени.

Как переносится вакцинация

Как правило, реакция организма на прививку выражена слабо. Поствакцинальный период взрослым человеком переносится безболезненно. Иногда отмечается проявление побочных эффектов, серьезных осложнений.

Стоит разобраться, какие изменения расценивают как вариант нормы и при появлении какой симптоматики нужно без промедления обращаться за помощью к врачу.

Нормальная реакция организма

Побочные действия, проявляющиеся после введения вакцины, указывают на то, что организм отреагировал на препарат. Опасаться нечего при появлении следующей симптоматики:

• место введения вакцины болит, отмечается покраснение пораженной области;
• незначительный подъем температуры;
• недомогание;
• головные боли;
• чрезмерная сонливость;
• быстрая утомляемость;
• повышенная активность;
• раздражительность.

Подобные симптомы самостоятельно проходят спустя несколько суток. Человеку просто нужно подождать, пока закончится инкубационный период. Допускается прием жаропонижающих средств с целью нормализации состояния.

Побочные действия

Поводом для немедленного посещения врача считаются следующие симптомы:

• гипертермия;
• понос;
• рвотные позывы;
• тошнота;
• повышенное слюноотделение;
• озноб;
• лихорадка;
• чрезмерная потливость;
• кашель;
• отечность, уплотнение места введения прививки;
• высыпания на кожном покрове;
• насморк;
• першение горла;
• нарушение ритма сердца;
• мышечные, суставные боли;
• потеря аппетита;
• отечность суставов;
• увеличение лимфоузлов под мышками.

Возможные последствия

Осложнения, последствия вакцинации наблюдаются крайне редко. У четырех процентов пациентов происходят изменения, приводящие к смертельному исходу.

Поэтому крайне важно пройти комплексное обследование перед иммунизацией и внимательно следить за состоянием после введения препарата.

Возможны следующие опасные последствия:

• патологии сердечно-сосудистой системы;
• артрит;
• фарингит;
• отек Квинке;
• 
  бронхит;
• скарлатиформная экзантема;
• анафилактический шок;
• судорожный синдром;
• нарушение деятельности головного мозга, сопровождающееся потерей сознания;
• коллаптоидное состояние;
• анорексия;
• сывороточная болезнь;
• апноэ;
• неврит;
• дерматит;
• продолжительная гранулема;
• абсцесс;
• паралич;
• тахикардия;
• парезы;
• инфаркт;
• парализация нервов органов дыхания, гортани.

Крайне важно при появлении таких изменений сразу вызвать скорую помощь. Решение о дальнейшей иммунизации врач будет принимать в индивидуальном порядке.

Появление отеков после прививки

Отечность места инъекции объясняется началом локального воспалительного процесса. В норме пораженная область не должна превышать двух сантиметров. Более обширное поражение оставлять без внимания нельзя. Его причины выявит врач и подберет подходящую тактику терапии. Самолечение недопустимо.

Аллергическая реакция

Аллергия после прививки может проявляться в виде местной реакции или признаков сенсибилизации. Среди локальных симптомов выделяют:

• поражение значительной части тела, выраженные отечность, покраснение;
• зуд;
• болевой синдром.

Бывает, что эти признаки самостоятельно не исчезают и сохраняются более чем трое суток. В этом случае нужна помощь аллерголога.

При общей сенсибилизации организма отмечают следующие негативные изменения:

• отек Квинке;
• атопический дерматит;
• обострение астмы;
• крапивница;
• анафилактический шок;
• эритема;
• поражение ЦНС;
• увеличение размеров лимфатических узлов.

При подобных изменениях нужно без промедления обращаться в медицинское учреждение.

Уплотнение места укола

Уплотнение места укола, как правило, возникает по причине наличия среди компонентов препарата гидроксида алюминия.

Чтобы сыворотка помогла выработать стойкий иммунитет, она должна всасываться в кровь медленно, в течение продолжительного периода. Гидроксид алюминия призван удерживать анатоксин.

Поэтому место введения препарата отекает, приобретает красный оттенок, появляется уплотнение.

Подобные изменения могут быть спровоцированы началом воспалительного процесса. Также уплотнение наблюдается при введении препарата в подкожно-жировую клетчатку.

По мере всасывания препарата неприятная симптоматика исчезает. Никаких мер принимать не нужно

.

Категорически запрещено обрабатывать пораженную область антисептическими средствами, кремами, мазями, всевозможными растворами. Такие действия усугубят ситуацию.

Если уплотнение в диаметре превышает девять сантиметров, выделяется гной — нужна врачебная помощь.

Противопоказания

Как и любая процедура, вакцинация против столбняка показана не всем. Существуют определенные противопоказания к иммунизации. Среди них:

• аллергия на компоненты сыворотки;
• аллергические реакции, независимо от их происхождения;
• беременность;
• период кормления грудью;
• обострение патологий, протекающих в острой форме;
• осложнения имеющихся в анамнезе хронических болезней;
• острые респираторные заболевания;
• любые болезни в острой форме;
• повышенная температура;
• угнетенная иммунная система;
• нарушения деятельности печени, почек;
• бронхиальная астма;
• иммунодефицит.

Особенности поствакцинального периода

После прививки человек сразу может вернуться к привычному образу жизни. Чтобы избежать серьезных осложнений, важно придерживаться определенных рекомендаций:

• Избегать людных мест первые трое суток. Иммунитет ослаблен после введения препарата, есть риск заражения различными инфекциями.
• Полчаса после прививки оставаться в поликлинике. Тяжелые аллергические реакции проявляются чаще всего в первые 20–30 минут. Медицинские работники смогут своевременно оказать помощь.
• Запрещено трое суток купаться в бассейне, природных водоемах, посещать сауны и бани. Есть риск проникновения вторичной инфекции.
• На сутки отказаться от купания в ванной. Нельзя также тереть область укола мочалкой, расчесывать, оказывать любое механическое воздействие.
• Три дня соблюдать диету, пища должна быть легкой.
• Употреблять много жидкости.
• Следить за общим состоянием. Любая нехарактерная реакция — повод для обращения к терапевту.

Употребление алкоголя после вакцинации

На протяжении первых трех суток после инъекции категорически запрещено употреблять алкогольные напитки. При взаимодействии столбнячного анатоксина со спиртным увеличивается риск повышения температуры тела.

Даже небольшая доза алкоголя окажет негативное воздействие на пищеварительную систему и может стать причиной развития диареи или обострения патологий ЖКТ.

Организм после прививки испытывает стресс, снижается сопротивление иммунной системы. Поэтому поствакцинальные реакции проявятся более остро.

Важность вакцинации

Чтобы понять, насколько необходим процесс иммунизации, нужно учесть несколько фактов:

• столбнячная инфекция относится к группе зооантропонозов. Ее возбудитель присутствует в кишечнике людей и животных. С фекалиями инфекция проникает в воду и почву. За счет этого риск заражения при повреждении кожного покрова существенно повышается;
• возбудителем смертельной патологии выступает грамположительная палочка. При благоприятных условиях она проходит трансформацию вне живых организмов, преобразуется в споры. Столбнячные палочки безболезненно переносят низкие и высокие температуры. В почве они могут продолжать жизнедеятельность на протяжении ста лет;
• после перенесенного заболевания пожизненный иммунитет сформировать не удается. Существует риск повторного инфицирования;
• патология характеризуется повышенной летальностью. 96 процентов зараженных детей погибает. Среди взрослых смертность достигает 80 процентов.

Столбняк – крайне опасная болезнь, плохо поддающаяся лечению. Предотвратить ее развитие призвана вакцинация. Крайне важно проводить эту процедуру строго по графику. В группе риска находится каждый человек.

Предыдущая

ВзрослымМожно ли беременным делать прививку от клещевого энцефалита

Следующая

ВзрослымВакцинация работников образования: какие прививки обязательны, список, последствия отказа

совместимость с алкоголем, побочные действия у взрослых

Прививка от столбняка уже давно вошла в разряд обязательных. Если бы не проводился этот метод профилактики, миллионы жителей планеты ежедневно подвергались бы риску поражения столбняком, в большинстве случаев с летальным исходом.

Возбудитель заболевания – клостридия, спорообразующая палочка, которая живет и размножается без доступа кислорода. Очень устойчива во внешней среде. В процессе жизнедеятельности палочка столбняка выделяет токсин, который оказывает пагубное воздействие на нервную систему. В ней происходят необратимые процессы, вызывающие постоянные судорожные сокращения мышц, разрушение эритроцитов и общую интоксикацию организма.

Споры клостридии столбняка имеются повсюду: в земле, водоемах, придорожной и бытовой пыли, испражнениях животных и даже человека. В обычных условиях они не приносят вреда. Но попадая на поверхность ран, царапин, при других состояниях с повреждением тканей, куда не может проникнуть воздух, для них создается благоприятный климат. Микроорганизмы столбняка начинают развиваться, принося непоправимый вред организму.

Итак, инфицирование осуществляется через раневую поверхность кожи и слизистых оболочек. Еще в давние времена известными лекарями того времени была замечена связь ранений и развития тяжелых расстройств неврогенного характера с постоянным напряжением мышц. И это немудрено: рваные и глубокие раны недоступны для кислорода, что делает очень благоприятные условия для жизнедеятельности патогенной палочки.

Клинику столбняка впервые описал Гиппократ. В период разгара болезни ярко выражены тонические судороги, человек испытывает сильную боль и страх. Тело напряжено до предела и выгнуто в виде дуги, точками опоры при этом являются пятки и теменная область черепа. При поражении дыхательного или других важных для обеспечения жизненных функций центров регуляции наступает смерть.

Со времен Гиппократа и Галена начались поиски «виновника», вызывающего столбняк, и методов борьбы с ним. Возбудитель столбняка был открыт в 1883 году Монастырским Н. Д., русским хирургом и ученым, а в 1890 году был впервые получен столбнячный анатоксин. Так началась эра вакцинации против столбняка.

В наше время каждый человек получает прививку от столбняка, а это делает его защищенным от серьезных последствий этого грозного заболевания.

Значение прививки от столбняка в сравнении с возможными ее осложнениями

Столбняк – серьезное инфекционное заболевание, имеющее крайне неблагоприятные неврологические осложнения – приводит к инвалидизации и даже смерти больного. Человека терзает интенсивная судрога во всех мышцах, постоянные судороги, развивается тяжелый токсический синдром. Согласно статистическим данным, детская смертность от столбняка достигает 95% и около 80% — взрослых. Причем чаще всего страдают дети от трех до семи лет, так как именно в это время они чрезвычайно подвижны и подвержены падениям и травмам.

Вот лишь некоторые примеры, которые делают возможным заражение столбняком:

• попавшая в палец заноза;
• грязь, занесенная из почвы в рану;
• повреждение кожных покровов при падении ребенка.

Естественная защита у человека отсутствует. Терапия при развившихся признаках столбняка часто оказывается малоэффективной.

Единственный выход из ситуации – своевременное проведение прививки от столбняка. Именно эта процедура спасет жизнь человеку. Если она в некоторых случаях не предотвратит заболевание, то намного уменьшит его тяжесть и риск летальности.

Сроки проведения, виды вакцин

Столбняк у ребенка можно предотвратить только способом вакцинации. Согласно утвержденному в РФ календарю, прививка осуществляется каждому ребенку, достигшему трех месяцев. Вакцина АКДС от российских производителей имеется во всех детских поликлиниках, иммунизация от столбняка делается бесплатно.

Если по каким-либо причинам (аллергическая настроенность, нежелание родителей прививать отечественной вакциной и др.) ее не вводят, вакцинацию ставят зарубежными аналогами. На территории России используют «Пентаксим», пяти- и шестикомпонентные «Инфанрикс» и «Инфанрикс Гекса». Прививки дают меньше негативных реакций, однако они платные.

Спустя полтора месяца после прививки делают прививку от столбняка повторно. То же самое повторяют еще спустя такое же время. Таким образом, вакцинация проходит в три этапа, и завершается к шести месяцам.

Ревакцинация осуществляется всего один раз через год от последней инъекции от столбняка и обычно приходится на полуторагодичный возраст.

Последующие вакцинации производятся в семь лет и в четырнадцать, далее ребенок вступает во «взрослую жизнь». Начиная с 18 лет, прививки проводятся по показаниям и желанию человека. Но следует знать, что вакцинации не стоит прекращать.

По достижении совершеннолетия прививка от столбняка делается один раз в десять лет. Если у пациента нет отметок в амбулаторной карте о прививке и он не помнит сроки, когда ее делали, поступают следующим образом. Он получает две инъекции препарата: одну сейчас, другую – спустя 1,5 месяца. Ревакцинацию от столбняка делают через девять месяцев.

Когда и при каких обстоятельствах требуется экстренное введение анатоксина

В медицинской практике отмечены случаи, когда требуется немедленное применение вакцины от столбняка. Прививка позволяет избежать специфической инфекции при ряде патологических состояний:

• травматические повреждения;
• ожоги и обморожения средней и тяжелой степеней;
• роды во внебольничных условиях и «криминальные» аборты без соблюдения санитарно-гигиенических требоваий;
• ранения в результате боевых действий либо в ходе учений;
• множественные абсцессы, фурункулы и карбункулы;
• гангренозные поражения;
• укусы животных.

При выше перечисленных повреждениях проводится обработка и санация ран, при необходимости – хирургическое лечение. Параллельно с этими мероприятиями вводится вакцина против столбняка.

В качестве профилактических мер используют противостолбнячный анатоксин, человеческий иммуноглобулин, а также лошадиные сыворотки.

Важно! Нужно выяснить, проводились ли подобные вакцинации в последние годы. Если ребенку ее сделали по календарю планово, то следовательно, иммунитет уже сформирован и делать прививку от столбняка не надо. Взрослым, которым в течение последних пяти лет проведена прививка, также ее повторять не следует. Не подлежат иммунизации и лица, имеющие в крови высокие титры антител против столбняка.

Когда прививка от столбняка противопоказана

Вакцину от столбняка вводят по рекомендации врача и по календарю вакцинаций. По возможности, необходимо предварительное обследование. Однако в ряде экстренных ситуаций его провести не представляется возможным. Следовательно, надо очень оперативно оценить ситуацию и взвесить все «за» и «против» в принятии решения. В некоторых случаях прививка также может таить в себе угрозу для здоровья человека.

Введение вакцины противопоказано в следующих случаях:

• острые респираторные вирусные инфекции;
• период беременности;
• обострение хронических патологий;
• аллергическая реакция на один из компонентов.

Внимание! В случае недавно перенесенного вирусного заболевания делать прививку от столбняка разрешается не ранее, чем через 30 дней после исчезновения симптомов болезни.

В любом случае, проводить прививку от столбняка или нет – решает только врач. Комплекс противопоказаний может быть более широким, так как каждый пациент индивидуален, и решение выносится, исходя из комплекса имеющихся у него патологий. Особенно, что нужно отметить – что в период вакцинации и после него категорически не рекомендуется пить алкоголь.

В какую область делают прививку

Укол против столбняка производится строго внутримышечно. Место, в которое делают прививку от столбняка, должно содержать максимальное количество мышечной ткани и минимум – жировой.

Ребенку до 1 года 6 месяцев прививку от столбняка делают в бедро. Более старшим детям делают прививку от столбняка в верхнюю треть плеча либо под лопатку.

Важно! Если прокол будет сделан неправильно в техническом плане и вакцина попадет в жировую ткань, то нарушится всасывание действующего вещества. В месте прокола иногда появляется болезненность и припухлость. Вероятны осложнения в виде абсцессов. Поэтому не рекомендуют колоть препарат в ягодичную область.

Какие процессы следуют в организме в ответ на введение вакцины?

Все вакцинные препараты сертифицированы и прошли многочисленные лабораторные исследования. Абсолютно не несут опасности в плане заражения. Компоненты, входящие в препарат, лишены клеточной структуры и не могут вызвать заболевание.

Посредством инъекции, элементы анатоксина попадают в кровяное русло. Выполняя роль антигенов, они вступают во взаимодействие с клетками иммунитета, защищают от столбняка. В ответ на это идет выработка антител и формирование защиты.

При встрече со столбнячной клостридией иммунная система сможет противостоять инфекции. Если не справится с болезнью полностью, то, по крайней мере, болезнь будет протекать намного легче.

Побочные эффекты у взрослых

Каждый человек индивидуален, и его организм по-разному будет реагировать на прививку. Сама процедура довольно болезненная, и это вполне нормально. Однако последствия после вакцинации могут быть более выраженными, и в некоторых случаях надо будет обратиться за помощью к врачу.

Особенности после введения препарата, не требующие медицинской помощи:

• ощущение болезненности в месте укола;
• появление локального уплотнения;
• гипертермия;
• общая слабость, сонливость и утомляемость в первые сутки после вакцинации;
• снижение аппетита.

Эти симптомы обычно проходят сами и лечение не нужно. Лихорадка купируется приемом жаропонижающих средств, а припухлость и легкая болезненность проходят в течение трех-пяти дней. У многих людей вакцина от столбняка вызывает гораздо более серьезные нарушения. Если человеку не будет оказана срочная помощь, развившаяся патология может угрожать его жизни.

К состояниям, развившимся после прививки и требующим немедленной помощи медиков, относятся:

• анафилаксия и отек Квинке;
• нарушения со стороны сердца и сосудов;
• патологические процессы, приводящие к нарушениям мозгового кровообращения;
• развитие астматических статуса;
• артриты;
• судорожный синдром;
• поносы, неукротимая рвота.

Внимание! Чтобы не возникало серьезных осложнений от введения вакцины, родственникам больного или самому пациенту нужно известить доктора об имеющейся непереносимости препаратов, вакцин, пищевых продуктов и т. д.

Последствия прививки у ребенка

Маленькие пациенты всегда бурно переносят как сами уколы, так и их возможные осложнения. И это неудивительно: в детском организме все процессы проходят гораздо быстрее, и реакция на прививку от столбняка будет более выраженной, нежели у взрослых.

Побочные явления, не требующие дополнительного внимания медиков, в основном не отличаются от таковых у взрослых:

• сонливость и апатия либо наоборот, гиперактивность ребенка;
• временное ухудшение аппетита вплоть до отказа от пищи;
• раздражительность и плаксивость;
• температура до 38 градусов.

После прививки ребенок, как правило, находится под патронажем медицинских сестер. В течение двух-трех суток состояние ребенка должно нормализоваться. Если этого не происходит, следует его показать педиатру.

К состояниям, требующим пристального наблюдения и принятия срочных мер, относятся:

• чрезмерные выделения из носа;
• тахи- или брадикардия;
• появление судорог;
• крапивница, различные виды дерматитов, аллергии немедленного типа.

Обычно данные патологии лечатся в стационаре.

Локальная боль и ее причины

Проявление неприятного ощущения — вполне обычное явление. Было бы странно, если бы она отсутствовала. Такая реакция обусловлена рядом причин, которые отмечены далее.

• Одним из компонентов прививки от столбняка является гидроокись алюминия. Он длительно удерживает активное вещество в месте инъекции. Благодаря этому анатоксин всасывается постепенно и в продолжение месяца поступает в кровь в малых количествах. Сам анатоксин не несет болевых ощущений, а вот второй компонент может оказать такое действие.
• Детям показана многокомпонентная АКДС, в составе которой имеется коклюшный компонент. Именно он часто бывает «причастен» к появлению отечности и боли. Объяснить это несложно: ведь в его составе имеются ослабленные, но живые микроорганизмы. А после них, как правило, чаще происходит побочная реакция.
• Если прививка от столбняка выполнена неверно и жидкость попала в слой подкожно- жировой клетчатки. Развивается местная реакция в виде уплотнения, покраснения, болезненности. Может даже осложниться нагноением.

Важно! Иногда причиной болезненности и осложнений может стать некачественный препарат. Причины существуют разные: неправильное хранение, негерметичная упаковка, не учтенные сроки годности. Во избежание последствий медицинские работники постоянно следят за сроками использования вакцин, целостностью и характеристиками препаратов (характерный цвет жидкости или порошка, отсутствие хлопьев и т. д.). Негодные вакцины подлежат списанию.

Место, куда проводилась инъекция, отекло и болит. Что делать?

Существуют допустимые пределы покраснения (гиперемии) и наличия уплотнения (папулы). Если краснота не превышает у ребенка 8 мм, а уплотнение – не больше 5мм, напрасно беспокоиться не стоит. В случае превышения этих показателей следует обратиться к врачу.

Что делать, если ребенка мучат болезненные ощущения в области инъекции, он капризничает и отказывается от еды? Облегчат боль и снимут отек мази «Троксевазин» или «Детский спасатель». Допускается прием нестероидных противовоспалительных средств под контролем врача («Нурофен»).

Взрослому человеку также можно снять болевой синдром препаратами противовоспалительного действия, а также мазями. И тем, и другим показан прием антигистаминных средств. После – консультация врача.

Какие приемы категорически не допускаются

Среди родителей бытовало мнение, что, после прививки от столбняка, малыша не следует купать. Оно ошибочно: мочить укол допускается, ребенка можно и даже нужно купать. Нельзя разрешать малышу расчесывать это место во избежание инфицирования.

Для взрослых людей также существуют ограничения:

• нельзя пить алкоголь;
• на пять дней воздержаться от посещения бань и саун;
• запрещается расчесывать укол, обрабатывать его косметическими средствами;
• избегать чрезмерных физических нагрузок.

При точном выполнении несложных наставлений врачей период после вакцинации у большинства проходит гладко и не вызывает тревоги.

Заключение. Лучше сделать прививку и жить спокойно.

Возбудитель инфекции очень распространен в природе, а заболевание чрезвычайно опасно. В связи с этим введена поголовная иммунизация детей. Отдельные категории взрослых также подвергаются прививке от столбняка. Результат – после мы имеем лишь единичные случаи заболевания, а такое понятие, как столбняк у ребенка фигурирует крайне редко. Тяжесть побочных реакций несравнима по сравнению с пользой, которую принесет эта вакцинация. Прививку от столбняка необходимо проводить и детям, и взрослым. Только так вы обеспечите себе гарантию здоровой жизни, а своим детям – будущее.

Куда делают прививку от столбняка взрослым

Прививка от столбняка взрослым

​Смотрите также​ себя от этого​При беременности колоть вакцину​ тела, а после​Что касается взрослых, во​ гидроксида алюминия. Сам​Каждый человек по-разному переносит​ документ, содержащий сведения​ подвижны и склонны​ дифтерии и столбняка;​

Когда делают прививки от столбняка взрослым?

​ 20–30 минут после​Реакций на прививку от​ не должно быть​ немного сдвигается.​ Для неё нет​ 40% случаев является​тахикардия и аритмия;​В отличие от многих​ просто невозможно. Поэтому,​ тоже нельзя, а​ очень часто наступает​ избежание негативных последствий​ анатоксин боли не​ вакцину. Но нужно​ о проведённых вакцинациях​ к получению различных​АС — столбнячный анатоксин;​ прививки).​ столбняка у детей​

Куда и как делают прививку от столбняка взрослым?

​ посторонних примесей, хлопьев.​Сколько действует прививка от столбняка?​ ограничений по возрасту.​ естественным обитателем пищеварительной​нарушения менструального цикла;​ инфекционных болезней прививка​ в детском возрасте​ если вакцинирование срочное,​ смерть. Лечения от​ необходимо принимать во​ вызывает, но его​ различать нормальные последствия​ согласно календарю.​ травм. Но, несмотря​«Бубо-Кок» — четырёхкомпонентная вакцина​К последствиям прививки от​

​ бывает несколько. Как​ Допускается наличие рыхлого​ Троекратная вакцинация и​ Бактерии находится почти​ системы человека.​шоковые состояния (крайне редко).​ от столбняка обеспечивает​ принято проводить вакцинацию,​ то после него​ столбняка пока не​

​ внимание ряд ограничений:​ всасывание в кровь​ прививки от столбняка​Взрослым, также имеющим данное​ на статистические данные,​ от дифтерии, столбняка,​ столбняка относится специфическая​ поведёт себя организм ребёнка после​ осадка, который после​ ревакцинация обеспечивают защиту​ на всех окружающих​Основной путь передачи столбняка​

Противопоказания и побочные эффекты прививки от столбняка взрослым

​Помимо этого, первые дни​

• ​ защиту не пожизненно,​ дабы сформировать иммунитет​
• ​ нужно колоть иммуноглобулины.​
• ​ придумано, поэтому спасти​В течение недели после​ должно происходить небольшими​ и патологические, когда​
• ​ подтверждение (со времени​

​ взрослые люди также​ коклюша и гепатита​

​ реакция нервной системы,​ инъекции нельзя предугадать.​

• ​ встряхивания исчезает. Ампула​
• ​ против столбняка на​ нас предметах и​
• ​ — контактный через​
• ​ после прививки могут​
• ​ а только на​
• ​ на подобные бактерии.​

​Есть и другие противопоказания,​ человека можно разве​ инъекции нельзя употреблять​ порциями в течение​ нужно обращаться за​ последнего введения вакцины​

WomanAdvice.ru⁤>

Прививка от столбняка

​ могут быть инфицированы.​ B.​ у детей она​ В большинстве случаев​ должна быть целой​ 10 лет, за​ в почве, с​ повреждённые участки кожи​ наблюдаться повышение температуры,​ ограниченный период (до​ Таким образом, уже​ поэтому лучше сначала​ что сразу после​ любые спиртосодержащие напитки.​ 1 месяца. Это​ медицинской помощью. Сам​ от столбняка должно​ Высокий риск заражения​Применяют также иностранные вакцины​

​ проявляется беспричинным беспокойством,​ прививка комплексная, поэтому​ и промаркированной.​ исключением экстренных ситуаций. Например,​ инфекцией столкнуться можно​ и после попадания​ общая слабость, боли​ 10 лет), поэтому​ с раннего детства​ поговорить с врачом.​ попадания палочки в​Не рекомендуется посещать сауну​

Нужна ли прививка от столбняка

​ важно для формирования​ процесс введения препарата​ пройти не более​ объясняется тем, что​ от столбняка:​ кратковременным разовым повышением​ на какой из​Вакцинация — дело не​ человека прививали в​ в любом возрасте,​ в рану.​ в суставах,

Куда делается прививка от столбняка взрослым

Главная » АКДС, АДС » Куда делается прививка от столбняка взрослым

Когда делают прививку от столбняка? Надо ли делать прививку от столбняка?

​Смотрите также​ от столбняка и​ жировую клетчатку возможно​На сегодняшний день, согласно​ отдает из места​ развиваться прививочные реакции,​После последней ревакцинации в​ начинают отсчет, поскольку​ столбняком.​ будет проведён полный​ появляются из-за неправильного​ передненаружную (переднебоковую) область​ нас предметах и​ столбняка считается самым​ куда делают прививку​ после полного курса​ спазм, вызываемый инфекцией,​В течение всей жизни,​ дифтерии нормальной реакцией​ развитие таких осложнений,​ данным Всемирной организации​ инъекции под лопаткой,​ которых не стоит​ 14 – 16​ следующая иммунизация проводится​Поскольку столбнячная палочка находится​ курс иммунизации в​ поведения человека или​ бедра. Детям старшего​ в почве, с​ эффективным способом профилактики​ от столбняка, зависит​ иммунизации вводится профилактическая​ становится причиной летального​ начиная с раннего​

​ считается временное покраснение​ как абсцесс или​ здравоохранения, прививка от​ или на плече.​ бояться, поскольку они​ лет необходимо делать​ через 10 лет.​ в почве, то​ детском возрасте.​ присоединения какой-либо инфекции.​ возраста препарат вводят​ инфекцией столкнуться можно​

Комбинированная вакцина

​ этой инфекции.​ не только защита​ доза вакцины. В​ исхода заболевания у​ возраста, любой человек​ кожи в месте​ флегмона. Для предотвращения​ столбняка может спровоцировать​ Такое явление наблюдается​ проходят самостоятельно, и​ прививку против столбняка​Ревакцинация каждые 10 лет​ любой контакт раневой​Столбняк​ Это длительные и​ подкожно в подлопаточную​ в любом возрасте,​Опасна ли прививка от​ иммунной системы от​ разряд этих случаев​ большинства людей.​ должен в обязательном​ укола и самопроизвольное​ поствакцинальных реакций определены​ ряд побочных эффектов,​ также при попадании​ не наносят вреда​ каждые 10 лет,​ позволяет приобрести невосприимчивость​

Изолированная вакцина

​ поверхности с грязью​представляет собой инфекционную​ более стойкие изменения,​ область или в​ а после 50​ столбняка? Не вызывает​ инфекции, но и​ попадают укусы животных,​Находящийся в почве возбудитель​ порядке сделать прививки​ ее исчезновение через​ наиболее удобные и​ которые не являются​ вакцинного препарата в​ организму. В целом​ до самой смерти.​ к столбняку. В​ может быть потенциально​ патологию, которая вызывается​ которые требуют применения​ дельтовидную мышцу плеча.​ осложнений намного больше​ ли она само​

​ здоровье человека в​ травмы, обморожения и​ столбняка при любом​ от целого ряда​ 2 или 3​ безопасные места введения.​ серьезным расстройством здоровья​ подкожный слой. В​ человек может вести​ Если у ребенка​ обязательном порядке вакцинация​ опасным с точки​ попаданием в организм​ более серьёзных мер.​ Место введения вакцины​ из-за слабости организма.​ заболевание, как переносится​ целом.​ ожоги, домашние роды,​ контакте поверхности раны​ различных заболеваний. В​ суток. В этом​У детей от рождения​ и легко подвергаются​ этой ситуации имеющийся​ свой обычный образ​ были противопоказания к​

Нужна ли иммунизация?

​ проводится студентам, военнослужащим,​ зрения заражения инфекцией.​ человека микроорганизма клостридии​Какие бывают осложнения после​ зависит от препарата​Кроме плановых случаев, бывают​ вакцинация и часто​Вакцину можно ввести в​ операции на органах​ с грязью потенциально​ их числе и​ случае развития поствакцинальных​ до возраста 3​ терапии. К возможным​ в вакцине гидроксид​ жизни без ограничений.​ вакцинации, то прививки​ рабочим строительной отрасли,​ Прививка от столбняка​ –​ прививки от столбняка?​ и производителя. Прививочная​ ещё экстренные прививки​ ли её делают?​ поликлинике по месту​

​ ЖКТ и криминальные​ опасен с точки​ столбняк – инфекционная​ осложнений не наблюдается.​ лет прививку делают​ побочным эффектам вакцины​ алюминия может вызывать​Можно ли мочить прививку​ начинают ставить сразу,​ землекопам, железнодорожникам, а​ позволяет свести риск​Clostridium tetani​Токсические реакции. Резкое ухудшение​ доза составляет всего​ от столбняка. Когда​ Когда делают первую​ жительства или работы,​ аборты. На первый​ зрения возможности заражения.​

​ патология, вызываемая попаданием​ В большинстве случаев​ в мышцу нижней​ против столбняка относят​ сильное местное воспаление,​ от столбняка и​ как только появляется​ также поголовно всем​ заражения к минимуму.​. Клостридии в огромном​ самочувств

Куда делают прививку от столбняка? Правила инъекции: точность и безопасность

Сегодня вакцинация против столбняка является предметом различных споров. Она довольно болезненна и зачастую переносится не так легко, как хотелось бы. В связи с этим многие люди спешат отказаться от прививки, но целесообразен ли подобный шаг? Что следует знать каждому о данной профилактической мере?

Содержание:

Столбняк – смертельное заболевание

Отказываясь от прививки, люди рискуют не только здоровьем, но и собственной жизнью. Столбняк – смертельно опасная и быстро прогрессирующая инфекция, ее возбудителем является грамположительная бактерия, клостридия (в переводе с латинского языка «Clostridium tetani»). Данный паразит развивается в кишечном тракте травоядных животных и птиц, откуда с испражнениями и слюной попадет в почву и доступные для скота водоемы.

В организм человека этот возбудитель проникает через различные телесные повреждения: ссадины, царапины и порезы. Любая не обработанная рана является «открытой дверью» для инфекции, а влажная и обделенная кислородом среда – наиболее благоприятной и комфортабельной.

Развиваясь и размножаясь в благоприятных условиях, данные бактерии вырабатывают сильнейший микробный яд – экзотоксин, губительно действующий на эндокринную и иммунную системы человеческого организма. Результатом поражения нервной системы становятся активные судороги и спазмы всей мускулатуры, которые могут привести к разрывам сухожилий и мышц, вывихам и переломам костей.

Столбняк способен убить человека за несколько дней. Спазматические состояния глотки полностью лишают больного возможности употреблять пищу и питье, приводя к полному истощению. Продолжительные судороги становятся причиной паралича сердечной мышцы, а при активных сокращениях дыхательной мускулатуры – удушья и летального исхода.

К группе повышенного риска относятся дети младшего возраста. Специалисты объясняют данный факт тем, что они чаще травмируются, а их иммунная система еще не полностью сформирована и довольно слаба. К развитию столбняка могут привести: ожоги, обморожения, медицинские процедуры в антисанитарных условиях (роды и аборты на дому и т.д.)

Победить столбняк можно только на протяжении инкубационного периода, который длится от пяти до тридцати дней. Предотвратить смертельное заболевание способна вакцинация. Она может быть плановой или экстренной, и, как показывает практика, она может спасти человеческую жизнь.

Периодичность вакцинации

Уровень заболеваемости и смертности по причине столбняка значительно понизился с изобретением вакцины, которая помогает человеческому организму выработать устойчивую сопротивляемость заболеванию. Что касается плановой прививки, ее состав скомбинирован из трех вакцин: против коклюша, дифтерии и столбняка.

В России это «АКДС» (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная инъекция), в Бельгии «Инфанрикс», во Франции «Пентаксим» и т.д. К средствам экстренной профилактики относятся:

• ПСС – противостолбнячная сыворотка
• АС – анатоксин
• ИПСЧ – иммуноглобулин противостолбнячный человека

Первая прививка против столбняка делается малышу в трехмесячном возрасте, она практически не гарантирует защиты. Вторая в четыре месяца с половиной, третья — в полгода. После чего следует перерыв до восемнадцати месяцев.

В полтора года ребенку предстоит пройти процедуру ревакцинации, которую необходимо будет повторить в шесть лет. После нее подрастающий организм считается надежно защищенным от столбняка до шестнадцатилетнего возраста. Далее ревакцинацию необходимо проводить каждые десять лет: в 26, 36, 46 и 56 лет соответственно.

Именно такой график плановых прививок против столбняка рекомендует Всемирная Организация Здравоохранения, ему следуют все российские медицинские учреждения. Многие люди заблуждаются, считая прививки от столбняка сугубо детской необходимостью. Опасность заболеть преследует человека на протяжении всей жизни, а прививка гарантирует защиту лишь в течение десятилетия.

Людям, получившим серьезные повреждения кожных покровов либо слизистых, следует обратиться в медицинское учреждение за экстренной профилактической помощью, если:

• С момента последней ревакцинации прошло более пяти лет.
• Травма получена в антисанитарных условиях и нет абсолютной гарантии, что инфицирования не произойдет.
• Медицинские работники грамотно обработают рану, и сделают профилактическую инъекцию против столбняка, которая наиболее эффективна в первые трое суток после повреждения.

Не следует пренебрегать вакцинацией, как плановой, так и экстренной. Ценой подобного безрассудства может стать тяжелое заболевание, излечиться от которого не всем удается даже в современных прогрессивных условиях.

Куда делается прививка от столбняка?

В большинстве случаев плановая вакцинация проводится комбинированной вакциной. Отечественная вакцина АКДС, согласно прилагаемой инструкции, используется для прививания детей в возрасте до четырех лет. В шесть лет ребенку вводится вакцина АДС (сыворотка против коклюша уже не применяется), в более старшем возрасте – АДС-М. На зарубежные вакцины данное правило не распространяется.

Очень важно правильно ввести вакцину, чтобы она как можно быстрее всасывалась в кровь, поэтому инъекции делаются в область наиболее развитых мышечных волокон. У маленьких детей до полутора лет, лучше остальных развиты мышцы бедра. Этой возрастной категории прививка против столбняка делается в переднюю или боковую мышцу бедренной области.

По достижению шестилетнего возраста, и потом, на протяжении всей жизни, инъекция вводится в дельтовидную мышцу плеча, либо под лопатку. Решение о том, куда сделать укол, принимает врач, оценивая физическое состояние и строение организма прививаемого.

Идеальным местом для введения вакцины считается область с развитой мышечной тканью и минимальным жировым слоем (или полным его отсутствием). При попадании действующего вещества в подкожный или жировой слой, оно будет всасываться в кровь довольно долго и болезненно.

Категорически не рекомендуется делать данную прививку в область ягодиц, так как мышцы здесь находятся довольно глубоко, а жировой слой очень хорошо развит. В этом случае существует риск подкожного инъецирования, что может привести к весьма неприятным последствиям и ощущениям.

Экстренные профилактические меры в виде инъекций применяются в отношении большинства пациентов травматологий, людей, пострадавших от укусов животных или насекомых, не проходивших плановую вакцинацию.

ПСС вводится подкожно, перед ее применением в обязательном порядке проводится внутрикожная проба. Некоторым людям применение ПСС противопоказано.
АС — анатоксин вводится под лопатку.

ИПСЧ применяется внутримышечно, преимущественно в ягодицы.

Данные препараты не вводятся людям, предоставляющим официальное подтверждение о прохождении всех плановых вакцинаций, если с момента проведения последней прошло менее пяти лет.

От того, насколько правильно сделана прививка, зависит не только защищенность человека от опасной инфекции, но и его здоровье в целом.

Возможные побочные эффекты

Прививка от столбняка, наряду с любым медикаментозным вмешательством, может иметь ряд побочных эффектов. Реакционные состояния организма в поствакционный период могут быть как естественными, так и патологическими. Нормой среди них принято считать:

• Повышения температуры до 38градусов в течение двух или трех дней (не более!).
• Покраснение кожи, появление отечности и зуда в месте инъекции.
• Общая слабость, снижение аппетита, сонливость и быстрая утомляемость.

Подобные реакции считаются нормальными и естественными, через пару дней организм полностью восстановится, и неприятные симптомы исчезнут сами собой. Но если они сохраняются дольше пяти дней, необходимо обратиться к врачу. Не следует медлить с посещением клиники и при следующих патологических реакциях на прививку:

• Всевозможные аллергические реакции: дерматит, крапивница и т.д. В подобных случаях не исключается вероятность анафилактического шока, ларингоспазма или отека Квинке.
• Тахикардия, аритмия, стенокардия.
• Проблемы с мочеиспусканием.
• Тошнота, рвота, диарея, резкие боли в области живота.

• Астматические приступы.
• Судороги, парезы, спазмы периферических мышц.

Многие люди, в страхе перед осложнениями спешат отказаться от вакцинации. Это весьма необдуманный шаг. Наукой доказано, что пациенты, тяжело переносившие прививку и не прошедшие вакцинацию до конца, просто не в состоянии перенести само заболевание. Большинство таких пациентов погибает от столбняка, спасти их практически не удается.

Противопоказания к вакцинации

Зачастую после прививочные осложнения становятся следствием несоблюдения определенных правил. Вакцинация показана только здоровым людям: наличие вирусного, воспалительного или хронического заболевания – это серьезный повод для медицинского отвода от прививки либо ее переноса на более подходящее время.

Немаловажным фактором в этом вопросе является соблюдение всех рекомендаций врача после прививания, ну и, разумеется, сама процедура должна соответствовать всем требованиям: санитарные условия, определение места укола и правильное введение вакцины, соблюдение условий ее хранения и т.д.

В большинстве случаев прививка от столбняка переносится довольно легко, тем не менее, данное медикаментозное воздействие на человеческий организм имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

• Всевозможные аллергические проявления, в том числе негативные реакции на компоненты вакцины и индивидуальная непереносимость.
• Беременность, в качестве неотложных экстренных мер применяются иммуноглобулины.
• Инфекционные и респираторные заболевания, перенесенные меньше месяца назад.
• Обострения хронических недугов.
• Ослабленный иммунитет и нарушения функций иммунной системы.

Противопоказания имеются у каждого медикамента, не стоит воспринимать их как свидетельство о вреде и опасности вакцины. Заболеть столбняком гораздо опаснее, чем сделать от него прививку.

Окончательное решение в данном вопросе принимает врач, с учетом физического состояния пациента, а так же индивидуальной клинической картины. Доктору непременно следует сообщить о перенесенных в недавнем прошлом заболеваниях, принимаемых лекарственных препаратах и общем самочувствии на данный момент.

Правила поведения и ограничения после прививки

После прививки от столбняка, организм человека начинает выработку антител, обеспечивающих защиту от болезни. От правильного поведения в поствакцинальный период зависит очень многое: насколько надежной будет эта защита, и как долго будет действовать, а так же самочувствие человека на его протяжении.

Специалисты рекомендуют в это время:

• Отказаться от приема ванны, посещений бань, саун и бассейнов. В ранку от укола можно легко занести инфекцию, а «тепловые» водные процедуры могут привести к повышению температуры тела.
• Избегать агрессивных химических жидкостей: гелей, шампуней, ароматических масел и т.д.
• Исключить возможность механического повреждения кожи в месте введения вакцины (не следует его чесать, тереть мочалкой и т.д.)
• Воздержаться от значительных физических нагрузок и употребления алкоголя в течение трех дней после вакцинации.
• На протяжении недели придерживаться щадящей диеты: больше жидкости, овощей и фруктов, молочных продуктов; отказаться от жирной пищи, пряностей и копченостей.
• Обо всех установленных ограничениях и возможных реакциях на прививку, прививаемого должна проконсультировать медицинская сестра, проводящая вакцинацию.

При появлении зуда, можно смазать место укола «Фенистилом» и принять таблетку «Супрастина», при повышении температуры и болевых ощущениях поможет «Ибуфен». Если неприятные симптомы не исчезнут самостоятельно в течение трех-пяти дней, следует обратиться к врачу.

После прививки от столбняка нет необходимости кардинально менять образ жизни, но поберечь собственный организм все же стоит. Выполнение врачебных предписаний позволит избежать осложнений и обрести надежную длительную защиту от смертельного заболевания.

Во время просмотра видео вы узнаете о столбняке.

В отличие от многих европейских стран, в России вакцинация против столбняка проводится бесплатно, практически во всех больницах и травмпунктах. Государство заботится о здоровье своих граждан, и не стоит пренебрегать этой заботой.

Прививка от столбняка – когда нужно делать и где

Что такое столбняк

Для начала следует определить, что это за болезнь. Столбняк – это заболевание, которое вызывают бактерии, находящиеся в земле, грязных местах, испражнениях животных. Эти бактерии, попадая в рану, дают споры, которые убить практически невозможно, т.к. до сих пор в мире не придумано эффективных лекарственных средств, способных справиться с ними.

Споры столбняка довольно устойчивы к повышенной температуре, а также многим медицинским  препаратам. Заболевание оказывает непосредственное влияние на работу нервных клеток и вызывает довольно ощутимые спазмы мышц, особенно шейных и мышц, поддерживающих нижнюю челюсть.

Столбняк способен негативно влиять на дыхательную систему, затрудняя процесс дыхания, и тем самым представляет довольно серьезную опасность для жизни. Поэтому, чтобы не допустить развития в организме этих опасных бактерий, рекомендуется делать прививку.

Симптомы заболевания

Заболеть столбняком рискуют люди, которым никогда не прививались или те, кто не подвергался повторной вакцинации через 10 и больше лет после предыдущей. Хорошей новостью является то, что эта болезнь не может передаваться при простом контакте с человеком, а заразиться им можно только через открытые раны, если в них могут попасть споры его возбудителя.

Время инкубационного периода составляет от 3 дней до 21 дня. Существует четыре типа тяжести заболевания. Специалисты считают, чем длительнее период между моментом заражения и появлением первых признаков заболевания, тем болезнь протекает легче. 

Основные симптомы

Основными симптомами заболевания являются:

• боли и спазмы в мышцах, поддерживающих нижнюю челюсть
• онемение в шее
• трудности при глотании
• оцепенение в мышцах живота

Дополнительные симптомы 

Не смотря на то, что существуют яркие симптомы болезни, следует обратить внимание на дополнительные проявления столбняка, которые помогут специалисту наверняка поставить правильный диагноз.

Поскольку на нынешний день не существует гарантированных способов диагностики, включая анализ крови. Поэтому следует обращать особое внимание на любые сопутствующие симптомы, такие, как: появление жара в теле, повышенное потоотделение, увеличение кровяного давления, проявление тахикардии.

Прививка от столбняка

Течение болезни проходит довольно тяжело, и очень часто происходят осложнения, касающиеся разных систем организма, а в 10% случаев возможен и летальный исход. Поэтому во избежание заражения следует проводить регулярную вакцинацию. Для устойчивого эффекта специалисты рекомендуют делать несколько прививок, рассчитанных индивидуально и по определенному плану. Вакцинацию следует проводить как детям, так и взрослым.

Вакцинация детей

Для вакцинации детей разработан специальный календарь прививок:

• Первая прививка ставится в 3 месяца
• Повторяют через 1,5 месяца
• Далее прививку ставят в шесть месяцев
• Следующая прививка – 1,5 года
• Возраст семи лет
• Подростки четырнадцати – шестнадцати лет

Если в детском возрасте прививка не была сделана, ее можно сделать в любое время. Для создания полной защиты от столбняка следует делать три прививки с определенным интервалом. Вторая прививка ставится спустя месяц после первой, а третья – через год. Далее рекомендуется проводить вакцинацию каждые десять лет

Столбняк. Вакцины.

Варианты вакцин

Для профилактики против столбняка всем детям вводят анатоксин столбнячный в составе комбинированных вакцин.

Типы противостолбнячных вакцин: АС – столбнячный анатоксин (в случае необходимости, например, при колотых травмах и т.д), АКДС – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина, АДС – Адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина, АДС-м – Адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина с уменьшенным содержанием дифтерийного анатоксина. А также вакцины «Бубо-Кок», «Бубо-М», «Инфанрикс Пента», «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим», «Тетраксим», «Инфанрикс».

Принципы и цели вакцинации

Поскольку естественного иммунитета не существует, то есть иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный, восприимчивость к заболеванию очень высокая, а течение болезни крайне тяжелое, с высокой вероятностью летального исхода – следует делать прививку против этой опасной инфекции. Столбняк можно быстро предупредить с помощью иммунизации и введения вакцин, содержащих столбнячный анатоксин и включенных во всем мире в программы иммунизации детей.

Изолированная прививка против столбняка может успешно применяться для иммунизации людей любой возрастной категории, как детей, так и взрослых. Особенно важно проводить вакцинацию беременным женщинам, которые ранее не были привиты против столбняка, поскольку это позволяет свести практически к нулю риск материнского и неонатального (младенческого) столбняка. Кроме того, антитела против столбняка передаются от матери к новорожденному, что защищает ребенка в течение двух месяцев. Для формирования полноценной невосприимчивости к инфекции необходимо введение пяти доз вакцины против столбняка. В течение жизни рекомендуется проводить ревакцинацию взрослым, особенно женщинам детородного возраста, что обеспечит невосприимчивость к инфекции на всю жизнь. В России взрослым рекомендуется проводить ревакцинацию против столбняка каждые 10 лет.

Вакцинация проводится троекратно, с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни. Далее, согласно календарю прививок, ревакцинация проводится АДС-М-анатоксином в 7 и 14 лет и впоследствии через каждые 10 лет. Экстренная профилактика столбняка заключается в первичной хирургической обработке раны и одновременном введении вакцины (АДС или АДС-М) и иммуноглобулина противостолбнячного человека (ПСЧИ), либо сыворотки противостолбнячной лошадиной очищенной концентрированной (ПСС).

Эффективность вакцин

Эффективность и действенность столбнячных анатоксинов документально подтверждены. В большинстве клинических испытаний эффективность варьировалась от 80% до 100%. Внедрение вакцинации против столбняка в США в 1940-х годах вызвало снижение общей частоты случаев столбняка с 0,4 на 100 000 населения в 1947 г. до 0,02 на 100 000 населения в конце 1990-х годов. В ходе двойного слепого контролируемого исследования, проводившегося в сельском регионе Колумбии, неонатальный столбняк не возникал у новорожденных, рожденных у матерей, получивших двукратные или трехкратные дозы вакцины, в то время как в невакцинированной контрольной группе новорожденных уровень смертности составил 78 случаев смерти на 1000 живорожденных. Единственным средством профилактики является прививка, эффективность которой составляет 95-100%. Стойкий иммунитет против дифтерии и столбняка сохраняется приблизительно 5 лет, после чего плавно угасает, поэтому ревакцинация против данных заболеваний требуется каждые 10 лет.

Побочные реакции

Если прививка проводится вакциной АКДС, то следует помнить, что вакцины являются наиболее реактогенными, «тяжелыми» вакцинами детского возраста. В среднем поствакцинальные реакции встречаются у трети привитых, причем не на каждую прививку. Они проявляются умеренным повышением температуры тела, легким недомоганием в течение суток после вакцинации. Как правило, все нежелательные явления при введении АКДС-вакцины развиваются не позднее 72 часов (3 суток) после прививки и длятся не более 48-72 часов.

Прочие виды вакцин против столбняка имеют очень низкую реактогенность, то есть развитие постпрививочных реакций наблюдается очень редко. Обычно прививка переносится легко.

Относительно часто отмечаются местные реакции, такие как покраснение места инъекции, отек, уплотнение или формирование «шишки». Эти реакции являются нормальными и проходят самостоятельно. На сегодняшний день, согласно данным Всемирной организации здравоохранения, прививка от столбняка может спровоцировать ряд побочных эффектов, которые не являются серьезным расстройством здоровья и легко подвергаются терапии. К возможным побочным эффектам вакцины против столбняка относят следующие состояния: судорожная активность, дерматиты, ринит бронхиты и фарингиты.

Риск поствакцинальных осложнений

Как и на введение любой другой вакцины, в редких случаях возможны аллергические реакции на компоненты вакцины. Эти осложнения связаны не со свойствами вакцины, а с количеством вспомогательных веществ в конкретных препаратах, наличием у ребенка аллергии к ним и, в части случаев, несоблюдением правил вакцинации. Показателен тот факт, что, согласно статистике поствакцинальных осложнений в США, даже тяжелые аллергические реакции на АКДС-вакцины не привели к тяжелым последствиям ни в одном случае с 1978 года, с учетом того, что за этот период было сделано около 80 млн прививок. К вероятным специфическим осложнениям на АКДС-вакцины можно отнести неврологические осложнения, которые крайне редки. Как предполагается, они могут быть вызваны тем, что токсины коклюшной палочки (даже инактивированной) в комбинированных вакцинах имеют свойство раздражать, у крайне небольшой части восприимчивых детей, мозговые оболочки. Осложнения в виде энцефалопатии – менее 1 случая на 300 тысяч привитых.

В настоящее время в мире судороги без повышения температуры не считают осложнением на прививку. Исследования, проведённые в Великобритании в 1960-1970г.г. свидетельствуют об одинаковой частоте развития судорог у привитых и непривиых детей. При этом первые проявления таких заболеваний как эпилепсия, органическое поражение, и связаны с прививкой только временным фактором.

Развитие афебрильных судорог свидетельствует о наличии у ребенка органического поражения нервной системы, которое не было учтено и выявлено или не могло быть выявлено до прививки по объективным причинам. Поэтому в случае развития афебрильных приступов необходимо проведение всестороннего неврологического обследования для постановки диагноза.

Противопоказания

АКДС-вакцины временно или абсолютно противопоказаны в случае, если у ребенка имеется прогрессирующая патология нервной системы, либо отмечались судороги без повышения температуры (афебрильные). В этом случае дети прививаются вакциной без коклюшного компонента (АДС). Временными и относительными противопоказаниями являются обострение выше 40 С, отек и гиперемия в месте введения вакцины свыше 8 см в диаметре).

К вакцинам АДС и АДС-м абсолютных противопоказаний практически нет, за исключением тяжёлых аллергических реакций на предшествующее их введение.

Когда прививать?

С 3 месяцев. Вакцинация проводится троекратно, с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни. Далее, согласно календарю прививок, ревакцинация проводится АДС-М-анатоксином в 7 и 14 лет и впоследствии через каждые 10 лет.