Со скольки месяцев можно прикармливать ребенка: что необходимо учитывать при выборе «взрослого» питания
Любой ребенок с самого рождения питается только грудным, маминым молоком или адаптированными молочными смесями. Такое питание на протяжении нескольких месяцев обеспечивает растущий организм всеми необходимыми микроэлементами, но приходит время, когда необходимо начать кормить кроху и другой пищей. Введение прикорма, то есть дополнительной пищи, выполняется постепенно. Разработаны определенные рекомендации, сколько должен съедать ребенок в 1 месяц, 2 месяца и так далее — на которые обычно ориентируются педиатры, объясняя родителям как и когда начинать прикорм грудничка.
Правила введения
На протяжении первых месяцев жизни организм ребенка продолжает развиваться и примерно к 4—6 месяцам его пищеварительная система становится более совершенной, в ней начинают вырабатываться ферменты, которые могут справиться уже и с переработкой более «взрослой» пищи. Примерно к этому возрасту следует и планировать введение первого прикорма. Существуют также и другие критерии, указывающие на почти полную готовность малыша к приему своих первых более плотных блюд, к ним относят:
- Увеличение массы тела ребенка больше чем в два раза по сравнению с его весом в момент рождения;
- Учащение кормлений. Это может говорить о том, что малышу не хватает материнского молока и прикорм в это время позволит придерживаться привычного рациона питания;
- Появление способности у ребенка к глотанию пищи;
- Интерес к взрослой еде;
- Умение ребенка сидеть. Для того чтобы малыш не давился важно чтобы его головка находилась в нормальном вертикальном положении.
В первые месяцы жизни вся пищеварительная система новорожденного крохи еще не полностью функционирует и потому организм может усвоить только компоненты грудного молока или специально подобранные искусственные смеси. Употребление другой пищи приводит к весьма печальным последствиям, что может закончиться плохо для ребенка.
Несколько лет назад все педиатры советовали начинать введение свежих соков, начиная практически с одного месяца. Сейчас давать соки не рекомендуется раньше трех месяцев. Более позднее введение соков объясняется меньшим числом аллергических реакций и кишечных расстройств.
Время, когда можно вводить первый прикорм, зависит и от того на каком вскармливании с рождения находится ваш малыш.
Иногда педиатры назначают введение первого прикорма и ранее 4—х месяцев, но это должны быть вполне определенные причины. К таким причинам относят:
- Недобор веса малыша, который не удается скорректировать при помощи смесей;
- Анемию у ребенка.
Наоборот отложить введение первого прикорма необходимо в сильную жару, в ту неделю, когда сделаны профилактические прививки или если кроха болеет.
Прикорм для малыша на грудном вскармливании
Прикорм ребенку необходимо давать с ложки. Если малышу предложить бутылочку, то он быстро привыкнет к легкости ее сосания, а значит и откажется от материнской груди. Что давать в качестве первого прикорма? На этот вопрос нет однозначного ответа, но большинство педиатров советуют начинать приучать кроху к взрослой пищи с овощного пюре. Лучше всего давать картофель или кабачок, они менее аллергенны и при этом не вызывают сильного образования газов в кишечнике.
Некоторые мамы не сильно озадачиваются отдельным приготовлением блюд, а дают ребенку постепенно все то, что кушают сами. Такой подход тоже допустим, но только если семья употребляет только здоровую пищу.
Когда вводят прикорм ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании
Считается, что малышам, находящимся на искусственном вскармливании, взрослая пища необходима раньше, чем их сверстникам—грудничкам. Педиатры рекомендуют начать давать прикорм деткам—искусственникам после четырех месяцев. Но опять же нужно ориентироваться на набор веса в период с трех до четырех месяцев, готовность к употреблению более плотных блюд, умение глотать с ложки. Вопрос сколько должен весить ребенок в 3 месяца мы уже рассматривали ранее.
Начинать лучше всего с дачи овощных пюре или молочно—крупяных каш. Некоторым детям особенно необходимы детские кефирные смеси, они больше приближены по составу к материнскому молоку и потому больше принесут пользу для кишечника. Подготавливать организм грудничка к взрослой пищи можно и с дачи фруктового пюре – например, соскобленного яблочка в количестве одной—двух ложек. Более подробно о возможном меню будет рассказано ниже в примерной таблице введения первых прикормов грудничков.
Вначале пища должна быть преимущественно жидкой, но постепенно ее следуют готовить более плотной. После шести месяцев в блюдах уже должны присутствовать небольшие кусочки, которые будут раздражать слизистую желудка и тем самым заставлять орган работать в усиленном режиме, подготавливая его к приему новых продуктов питания.
Для правильного развития, ребенку надо обязательно хорошо питаться т.е. получать все необходимые микроэлементы и вещества. Неполучение их в полном объеме может спровоцировать неправильно развитие костной системы и мышечного аппарата. Что может привести к проблемам при наступлении периода, когда ребенок начинает переворачиваться. А это является одной из основных стадий его развития.
Пока ребенок не научится самостоятельно переворачиваться, не наступит время, когда ребенок начинает ползать( об этом читаем тут). А это в свою очередь переносит на неопределенное время, этап когда ребенок будет учится ходить.
Основная схема и примерная таблица кормления
Чтобы первый прикорм организмом ребенка всегда воспринимался хорошо необходимо следовать определенным правилам его введения.
- Прикорм вводится в первой половине дня, то есть в первый раз приготовленное блюда можно дать малышу утром или в обед до 14 часов;
- Прикорм вводится до основного кормления;
- Количество пищи в первый раз не должно превышать одной небольшой ложечки;
- С 50 грамм прикорма его дозу в течение недели постепенно доводят до 150 грамм, прибавляя каждый день понемногу;
- Добавление в пищу соли или сахара ребенку не нужно. Педиатры советуют вводить эти пищевые добавки ближе к одному году.
Классический вариант прикорма – это овощные пюре. Если начать малыша кормить фруктовыми пюре или молочными кашами, то ему затем уже будет трудно дать овощи из—за их своеобразного вкуса. Ближе к семи месяцам малышу уже можно давать молочные каши и фруктовые пюре. Не обязательно кормить ребенка из покупных баночек, гораздо лучше будет, если мама будет готовить питание из свежих овощей и фруктов. Так она всегда будет уверена в высоком качестве приготовленного ей блюда.
Основная схема
| Возраст в месяцах | 6 месяцев | 6,5 месяцев | 7 месяцев | 8 месяцев | 9 месяцев | 10 Месяцев – один год |
| Пюре овощное в мг | 10—50 | От 60 до 100 | 150 | 180 | 200 | |
| Масло растительное в мл | 1—3 | 3 | 3 | 5 | 5 | 6 |
| Пюре фруктовое в мг | 5—30 | От 30 до 50 | До 70 | До 80 | До 100 | |
| Соки из фруктов | 5—50 | До 70 | До 80 | До 100 | ||
| Творог | 10—20 | 30—40 | До 40 | До 50 | ||
| Каша на молоке | 50—70 | 100—120 | До 160 | До 200 | ||
| Пюре из мяса | 5—30 | До 50 | 50 | До 70 грамм | ||
| Печенье и сухари | 1—3 грамма | До 5 грамм | До 7 | До 15 грамм | ||
| Яичный желток | О,25 грамм | 0,5 грамм | 0,5 грамм | |||
| Продукты кисломолочные | 100—200 мл | 200 мл | До 600 мл | |||
| Масло сливочное | До 4—х грамм | До 5 грамм | До 6 грамм | |||
| Хлеб пшеничный | 5 грамм | 10 грамм |
Педиатры в основном руководствуются этой таблицей прикорма по месяцам при составлении рациона питания для малышей. Естественно всегда проводится корректировка в зависимости от наличия заболеваний и переносимости продуктов питания.
Вводить каждый новый продукт родители должны постепенно. Маме необходимо вести пищевой дневник, где нужно указывать дату введение прикорма, примерное его количество и отсутствие или наличие реакций. Обязательно нужно следить за кожными покровами, характером стула и общим самочувствием ребенка. Появление сильной сыпи может говорить об аллергии на данный вид пищи, поэтому ее нужно убрать из меню и заменить на другой продукт.
Давать новый вид пищи лучше всего через неделю после привыкания организма грудничка к предыдущему, так родители могут быть уверены в том, какой продукт вызывает или не вызывает аллергическую реакцию.
Примерная таблица
| Возраст | Количество калорий за сутки | Продукты |
| От шести месяцев | 200 ккал | Каши(рисовая, гречневая), без молока; пюре из брокколи, тыквы, кабачков, моркови, капусты. Возможно небольшое количество яблочного или грушевого пюре. |
| Семь месяцев | 200 ккал | Разрешается добавлять половинку желтка. Молоко разбавляют кипяченой водой в соотношении 1:1, дают обезжиренный творог. |
| Восемь месяцев | Не менее 200 ккал | Мягкий сыр, кефир, свежий йогурт без добавок. |
| Девять—одиннадцать месяцев | Около 300 ккал | Нежирное мясо – крольчатина, курица, телятина, индейка. Нежирная рыба, галеты, печень говяжья. |
| Двенадцать месяцев | 500 ккал | Компоты на сухофруктах, мясные бульоны, супы. |
Как видно из таблицы ввода прикорма, переход от одного вида пищи к другому осуществляют постепенно. Вначале дают блюда жидкие, затем плотнее и постепенно дают малышу пищу кусочками, но обязательно следят, чтобы он не подавился. Если на одно из блюд у малыша появилась аллергия, то повторно давать его нужно примерно через месяц, обычно за это время организм адаптируется и уже не реагирует непереносимостью. Примерно с семи месяцев один прикорм уже может полностью заменить одно полноценное кормление.
Можно ли овощное пюре заменить другим видом пищи
Считается, что овощной прикорм больше по своей структуре подходит для первого «взрослого» питания младенцев. Но иногда его можно заменить и на другие виды пищи.
- Если малыш плохо набирает вес, то первый овощной прикорм можно заменить на каши. Выбирают рисовую или гречневую, позднее вводят кукурузную;
- Каши вначале варят исключительно на воде;
- Для детей аллергиков и при дисбактериозе врачи советуют начать вводить прикорм, начиная с кисломолочных продуктов. Самый полезный в этом случае окажется специальный детский кефир, но он обязательно должен быть полностью натуральным;
- Если малыш страдает диспепсическими расстройствами, то введение кабачка следует отложить на более позднее время.
Выбор прикорма зависит и от времени года. Если во время введения любого из прикормов у малыша появилась долго не проходящая сыпь, зуд, расстройство кишечника, то его нужно обязательно показать врачу.
Видео-рекомендации о правилах питания малышей
Советы о том какие продукты давать ребенку от Дудченко Полины(семейного врача, неонатолога, консультанта по грудному вскармливанию).
Программа «Все буде добре», в которой обсуждаются самые распространенные ошибки в введении детского прикорма.
Читайте также:
Прикорм ребенка по месяцам до года при искусственном вскармливании: когда вводить
Когда можно вводить прикорм, как это правильно сделать и с каких продуктов начинать? С этим вопросом сталкиваются все родители малышей. Не важно, кормит ли мать кроху грудью или использует адаптированную смесь в качестве замены. От вида вскармливания зависит срок ввода «взрослых» продуктов в рацион грудничка. Искусственников педиатры рекомендуют знакомить с овощами и фруктами раньше, чем карапузов на гв.
Грудной ребенок ест прикорм
Зачем нужен прикорм
Необходимость введения прикорма обусловлена несколькими факторами:
- Снабжение взрослеющего организма младенца с определенного возраста нужным количеством минералов, питательных веществ и микроэлементов только смесью невозможно.
- Необходима тренировка пищеварительной системы, чтобы ребенок без проблем перешел на «взрослую» еду;
- Важен своевременный запуск моторных функций кишечника;
- Требуются развитие жевательных и глотательных навыков, приучение к твердой еде.
Дополнительная информация. Своевременное введение прикорма позволяет познакомить малыша с новыми вкусовыми ощущениями, понять его предпочтения и сформировать примерный рацион на будущее.
С какого месяца давать прикорм ребенку на ИВ
Введение первого прикорма при искусственном вскармливании (ИВ) не имеет четких возрастных рамок. Зависит это и от скорости развития крохи, и от набора массы тела. Новые продукты вводятся в рацион искусственников ориентировочно с 4-х месячного возраста.
Важно! Знакомство ребенка с новой едой позднее 6-го месяца жизни может привести к проблемам с привыканием малыша к твердой и кусковой пище.
Внимательные родители сами могут определить, когда их ребенок готов пробовать новую еду, по таким признакам:
- кроха активно интересуется тем, что едят взрослые;
- ребенок самостоятельно сидит в стуле для кормления;
- малыш лишился рефлекса выталкивания пищи;
- сам берет предложенную еду и кладет себе в рот;
- голодный грудной ребенок открывает рот, если поднести ложечку с пищей к лицу, сытый – отворачивается.
Еще один признак, по которому можно определить готовность грудничка к получению прикорма, – увеличение его веса в 2 раза, в сравнении с массой тела при рождении.
Ребенок готовится кушать
С чего начать
Часто педиатры рекомендуют начинать знакомство грудного ребенка с новой пищей с детских соков или несладких компотов. Из-за незрелости пищеварительной системы крохи сок или компот вводить в рацион разрешено не ранее, чем с 3-х месяцев.
Если родителям нравится подобная схема, и педиатр ее одобряет, то первым в рацион вводится яблочный сок. При успешном восприятии напитка далее можно давать абрикосовый, грушевый, сливовый, персиковый и другие соки.
Важно! До 1 года необходимо исключить соки из потенциально аллергенных фруктов: клубники, мандаринов, апельсинов, винограда и других.
Примерно с 4-4,5 месяцев грудничку разрешено давать первые пюре из фруктов. Необходимое условие успешного прикорма – соблюдение того же порядка очередности продуктов, что и с соками.
Некоторые педиатры рекомендуют давать в качестве первого прикорма пюрешки не из сладких фруктов, а из овощей с нейтральными вкусовыми качествами. Первыми в этом случае используют кабачки, цветную капусту и брокколи. После привыкания к этим продуктам можно вводить новые, а также комбинировать овощи.
Введение прикорма при ИВ
Введение прикорма – ответственное мероприятие. Эксперименты чреваты не только появлением аллергических реакций, расстройством ЖКТ, но и полным отказом малыша от прикорма. Чтобы прикорм у малыша не вызвал негативных реакций, следует придерживаться рекомендаций:
- Не прерывая искусственное вскармливание, прикорм вводится постепенно. До 1 года убирать смесь из рациона младенца нельзя. Гарантии, что с новыми продуктами ребенок получит необходимые для роста вещества, нет.
- Первая проба продукта начинается с половины десертной ложки. Если в течение 2-х дней у малыша не последует аллергии или расстройства, то объем пюре постепенно увеличивается до 2-х чайных ложечек к концу первой недели.
- С момента введения пюре кроху переводят на 5-ти разовое питание, по часам.
- Прикорм дают только в утреннее или дневное кормление. Кормить пюре малыша после 14-00 нельзя.
- Первым предлагают попробовать овощное или фруктовое пюре, в конце кормления дают смесь.
- Первые рецепты детского прикорма состоят только из одного продукта. К примеру, это может быть кабачковое или тыквенное пюре. Как только малыш привыкнет к нововведениям в рационе, из овощей или фруктов допустимо делать разнообразные комбинации.
Разные пюре для прикорма
- Приготовленное пюре нужно разбавлять бульоном, в котором варился овощ, или кипяченой водой до жидкого состояния. Со временем консистенцию делают более густой, постепенно оставляя небольшие кусочки продукта, чтобы малыш привыкал к твердой пище и учился жевать.
- Если мама делает пюре сама, то продукты рекомендуется отваривать или готовить их в пароварке.
- Готовую еду допустимо хранить в холодильнике, в плотно закрытой посуде не более суток. До годовалого возраста лучше ежедневно делать свежую еду.
- Если у крохи появилась сыпь, разболелся живот, то ввод продукта необходимо прекратить на несколько дней. Затем попробовать дать другой овощ или фрукт.
- Пюре должно быть теплым, около 37°C, чтобы грудничок не обжег ротик.
- Если ребенок отказывается от продукта, капризничает, то заставлять его кушать нельзя. Можно попробовать дать этот же продукт на следующий день или повременить с ним и предложить что-то другое.
- С введением прикорма в меню крохи требуется ввести воду, компот или сок.
- Чтобы полностью отслеживать введение прикорма, маме следует завести так называемый «дневник прикорма». В нем записывать дату ввода, название и реакцию на новый продукт.
- Соль и сахар малышу до года давать категорически нельзя.
В качестве прикорма допустимо использовать магазинные пюре, предназначенные для детского питания.
Обратите внимание! Если мама собирается готовить еду сама, то к выбору продуктов следует подойти ответственно. Овощи и фрукты из супермаркета не подойдут. Хороший вариант – выращенные собственноручно или купленные у фермеров продукты.
Таблица прикорма по месяцам до года при ИВ
Порой маме сложно сориентироваться в том, сколько и каких продуктов давать малышу. На помощь придут разработанные таблицы прикорма, предназначенные детям до года при искусственном вскармливании.
Таблица прикорма до года
| Название продукта | Возраст грудничка | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 4 месяца | 5 месяцев | 6 месяцев | 7 месяцев | 8-9 месяцев | с 10 месяца до 1 года | |
| Овощное пюре, г. | 5-30 | 15-100 | 150 | 160 | 180 | 200 |
| Сок, мл | 5-30 | 40-50 | 55 | 60 | 75 | 100 |
| Фруктовое пюре, г. | 5-30 | 40-50 | 55 | 60 | 75 | 100 |
| Безмолочная кашка, мл | 15-100 | 15-100 | — | — | — | — |
| Молочная кашка, мл | — | — | 50-100 | 150 | 180 | 200 |
| Растительное масло, мл | — | 1-3 | 3 | 3 | 5 | 6 |
| Сливочное масло, г. | — | — | 2-3 | 5 | 5 | 6 |
| Творог, г. | — | — | 10-30 | 40 | 40 | 50 |
| Кисломолочные напитки: йогурт, кефир и т.д., мл | — | — | 10-30 | 55-100 | 120-150 | 350-400 |
| Желток куриный, шт. | — | — | 1/4 | 1/4 | 1/2 | 1/2-1 |
| Детское печенье, шт. | — | — | — | 1 | 1-2 | 4-5 |
| Пюре мясное, г. | — | — | — | 20 | 50 | 70 |
| Пюре рыбное, г. | — | — | — | — | 25 | 50 |
Введение прикорма по месяцам
Четырехмесячного ребенка знакомят с фруктовыми соками. Вводится пюре из фруктов: сначала из зеленого яблочка, затем из груши, банана, персика и других гипоаллергенных продуктов. Цитрусы и фрукты красного цвета малышу до года давать нельзя. Первым овощным пюре четырехмесячного крохи становится, как правило, кабачковое. Следом дают перетертую цветную капусту, брокколи. Белокочанная капуста, огурцы, помидоры, баклажаны, свекла и другие «тяжелые» продукты до года не рекомендуются малышам.
С этого момента допускается пробовать прикармливать малыша кашками без молока. Первыми дают гречку и рис. Однако рисовая крупа имеет закрепляющие свойства и не подходит грудничкам, страдающим запорами. После гречки наступает очередь пробовать кукурузную кашку. Дают новую еду только в утреннее кормление, один раз в день.
Овощи для первого прикорма
С пятимесячного возраста в овощное пюре нужно добавлять каплю растительного масла. Рацион можно разнообразить компотом из сухофруктов, яблок, груш.
С 6-ти месяцев ребенку в меню добавляют немного сливочного масла, молочные каши, четвертинку отварного куриного желтка, кефир, творог. Объем пюрированных овощей и фруктов, введенных ранее, увеличивается согласно таблице прикорма.
С 7-го месяца необходимо вводить мясо. Лучше брать диетическую грудку индюшки, она легко усваивается и не вызывает аллергию. Самое время запастись детским печеньем, но давать более 1 штуки в день не следует.
Пшеничную и овсяную каши рекомендуется вводить с 8-го месяца. Манную кашу до года давать не стоит.
В 9 месяцев разрешено давать пюре из нежирных сортов морской рыбы.
С 10 месяца и до года рацион ребенка не расширяют, пробуют различные сочетания уже опробованных продуктов. Порции становятся больше.
С 11 месяцев «взрослой» пищей ребенка кормят трижды в день. После пробуждения и перед сном малыш все еще питается смесью.
Объем прикорма соответственно возрасту малыша-искусственника
Прикорм начинается с мизерных порций – 5-10 г. Каждый месяц количество взрослой еды в рационе увеличивается в соответствии с потребностями. Допустимые нормы порций малыша наглядно прописаны в таблице прикорма.
Важно! Даже если малыш охотно кушает и требует добавки, идти на уговоры и провокации нельзя. Увеличение размера порции может привести к проблемам пищеварения.
Наиболее благоприятный период для введения прикорма
Подходящим моментом введения новой еды в рацион малыша считается возраст от 4 до 6 месяцев. У крохи должны прекратиться «колики», появиться интерес к еде в тарелках родителей.
На момент начала прикармливания грудничок должен быть здоров. Недавняя болезнь или прививание – поводы для переноса срока ввода прикорма хотя бы на неделю.
Если малыш отказывается есть
Не все малыши охотно лакомятся предложенными пюре. Причины тому разные. Одним детям не нравится вкус продукта, у других – болезненно прорезываются зубки, или они вовсе не голодны.
Малыш отказывается кушать прикорм
Важно! Если еще вчера кроха с аппетитом ел кабачковое пюре, а сегодня категорически отказывается от него, то насильно заставлять кушать его не следует. Лучше на недельку оставить попытку накормить грудничка овощем и в следующее время прикорма предложить что-то другое.
Что делать маме, если ребенок вовсе не хочет пробовать «взрослую» еду? Существует несколько проверенных методов:
- Чтобы избежать истерики и отказа от прикорма, малыша рекомендуется подсаживать к столу и кормить во время трапезы взрослых.
- Сытый ребенок откажется от непривычной еды. Поэтому перед приемом пищи не стоит его кормить смесью.
- Если малыш не хочет кушать брокколи, то можно дать ему цветную капусту.
- Ругать малыша за отказ от еды нельзя. Он может надолго отказаться от «взрослой» пищи.
- Кроха несколько дней противится кушать прикорм, и смена продукта не помогает? Возможно, о новой пище стоит забыть на неделю.
- Чтобы вкус новой еды стал более привычным, можно пойти на хитрость и добавить в пюрешку немного смеси.
- Четкий режим кормления тоже помогает избежать проблем с введением прикорма.
Введение прикорма – значимый этап в жизни грудничка и дополнительная ответственность для родителей. Прежде, чем начинать знакомство с «взрослой» пищей, стоит посоветоваться с педиатром. Слишком ранний ввод в рацион овощей и фруктов может негативно сказаться на работе пищеварительной системы. Но и затягивать нельзя. У малышей-искусственников, подкармливать которых начали позже рекомендуемого срока, вероятна задержка развития. Чтобы избежать проблем, следует не экспериментировать, а выполнять рекомендации по введению прикорма, дозировке порций, не давать запрещенные продукты, в частности, сахар и соль. Тогда грудничок будет с удовольствием пробовать новые продукты и вырастет здоровым.
Видео
со скольки месяцев, чем, таблица прикорма, мнение Комаровского
Первый прикорм у грудничков вызывает много сомнений и споров. Одни врачи советуют знакомить младенца с обычной пищей после полугода. Другие педиатры рекомендуют давать сок и пюре уже с трех-четырех месяцев. Такие разные мнения заставляют женщин самостоятельно разбираться в вопросе первого прикорма и выяснять, когда надо знакомить грудного ребенка с обычной пищей и какой продукт для этого выбрать.
Первый прикорм при ГВ: общие правила
Первому прикорму грудничка уделяется много внимания. В последние десятилетия отношение к знакомству грудного ребенка с обычными продуктами питания сильно изменилось. Если раньше уже с месяца новорожденного поили соком, а к трем месяцам давали манную кашу, то теперь подобные рекомендации можно встретить крайне редко. Обычно ранний прикорм советуют вводить педиатры советской школы, которые практикуют более 30 лет, или бабушки-соседки, которые говорят, что грудным молоком сыт не будешь.
Современные педиатры солидарны с консультантами по ГВ в вопросе введения первого прикорма. Рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения:
- С введением прикорма грудное вскармливание продолжает быть фундаментом детского рациона. До года ребенок параллельно с обычными продуктами получает грудное молоко или его заменитель.
- Знакомить младенца со взрослой пищей надо после полугода. Раньше вводить ее не следует, поскольку ЖКТ грудничка еще к этому не готов.
- Прикорм вводится, когда малыш может самостоятельно сидеть. Не следует кормить лежачего ребенка.
- Первый прикорм — это всего лишь переход от грудного вскармливания к обычному рациону. Ребенок только знакомится с новой пищей, она не должна стать единственным источником питательных веществ в это время.
- Все продукты вводятся постепенно, начиная с малых порций. На этом этапе важно оценивать реакцию младенца на изменения рациона.
При введении новых продуктов важно не торопиться. Не стоит пытаться сразу свернуть лактацию и перевести ребенка на обычную пищу к семи месяцам. Это чревато проблемами с ЖКТ, аллергическими реакциями и другими трудностями.
Педагогический и педиатрический
Существует несколько техник введения первого прикорма. Одни мамы выбирают прикорм по Комаровскому, и для них первым приоритетными продуктами становятся кисломолочные изделия. Другие следуют рекомендациям ВОЗ и начинают с овощей. Третьи предпочитают начать с фруктов, поскольку их ребенок ест гораздо охотнее, чем безвкусные каши.
В целом первый прикорм можно разделить на две большие группы — педагогический и педиатрический. Тот и другой вводится не ранее полугода и подстраивается под общие рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения.
- Педагогический— это техника знакомства малыша с новой пищей, при которой основной задачей становится обучение грудничка навыкам питания. Младенца берут за общий стол, чтобы он видел, как проходит обед. Когда ребенок начинает интересоваться пищей, ему дают ее попробовать в минимальных дозах. Считается, что не надо готовить для малыша отдельно и уж тем более давать баночное питание. Пища, которую мама употребляла при беременности и ГВ, может стать первым прикормом.
- Педиатрический— это методика, при которой грудничок поочередно знакомится с разными продуктами. Выбирают безопасные овощи и крупы, фрукты и мясные продукты. Для каждого есть оптимальный возраст введения. Например, каши и овощи вводятся с 6 месяцев, а мясо только после 7-9.
Когда вводить
Еще несколько десятилетий назад грудничков начинали докармливать с месяца. Ребенку давали желток, смешанный с молоком, натертое яблочко, манную кашу. Это было нужно, поскольку к трем месяцам мама выходила на работу и отдавала младенца в ясли. А адаптированных смесей не было. Сейчас взгляды на сроки введения обычной пищи сильно отличаются, а педиатры подробно рассказывают, со скольки месяцев можно прикармливать ребенка и чем.
Детей на грудном вскармливании рекомендуют знакомить со взрослой пищей не ранее полугода. Многие мамы начинают давать кашку или пюре в начале шестого месяца. Но ВОЗ рекомендует вводить их только в полных 26 недель. Если младенец получает заменитель молока, то рекомендации не меняются. Многие мамы ошибаются, когда считают, что на ИВ прикармливать надо с 4 месяцев.
Один из показателей готовности малыша к прикорму — самостоятельное сидение. Если здоровый ребенок в 6 месяцев еще не сидит сам, значит он не готов к принятию взрослой пищи.
Известный видеоблогер, сертифицированный консультант по ГВ Нина Зайченко рассказывает:
— Не надо кормить лежачего ребенка, не надо его искусственно сажать. Попробуйте сами есть лежа. Если ребенок еще сидеть не умеет, то это означает, что физиологически он не готов к принятию прикорма, еще рано.
Почему прикорм не надо вводить раньше
Молоко мамы — это лучшее питание для младенца. Оно полностью усваивается несовершенной пищеварительной системой новорожденного. К тому же в грудном молоке присутствуют ферменты, которые помогают работе ЖКТ.
До 6 месяцев пищеварительная система малыша не готова к переработке взрослой пищи, даже если она имеет пюреобразную консистенцию. ЖКТ не может полноценно переварить сладкую манную кашу, яблоко или любой другой продукт. Только после полугода печень начинает полноценно вырабатывать желчь, а поджелудочная, слюнные железы и кишечник выделяют ферменты.
Преждевременное введение прикорма не ускорит переход малыша на взрослый стол. ВОЗ рекомендует не менее года давать малышу грудное молоко или его заменитель. Поэтому нет смысла торопиться с прикормом. Раннее знакомство со взрослой пищей повышает риск аллергии, ферментной недостаточности, воспалений кишечника и прочих проблем.
Известный врач Комаровский говорит:
— Ученые долго дискутировали и в конце-концов ВОЗ пришла к выводу, что если мама имеет достаточное количество молока, то до достижения ребенком возраста шести месяцев никакого прикорма не-на-до! Докармливание смесью, если у мамы недостаточно молока, не относится к прикорму.
Первые продукты
Педагогический прикорм с точки зрения медицины считается рискованным. Этот тип питания предполагает, что ребенок может кушать любой продукт, который мама ест при грудном вскармливании. Однако не все блюда из рациона кормящей мамы подойдут малышу. Если ребенок попробует сладкую молочную кашу, то скорее всего у него проявится негативная реакция в виде кишечного расстройства и, возможно, кожной сыпи. При этом если кормящая мама съест порцию каши и покормит младенца своим молоком, то с ребенком ничего не случится.
Первые продукты в рационе малыша должны быть максимально безопасными, низкоаллергенными и легкими для усвоения. Педиатрический прикорм предполагает введение овощного и фруктового пюре, безмолочных каш, которые не содержат глютена. По мере взросления младенца его рацион расширяется и становится разнообразнее.
Покупное или домашнее детское питание
Мамы малышей делятся на две группы: одни являются сторонницами приготовления первого прикорма в домашних условиях, а другие предпочитают покупать баночки и готовые кашки. Нельзя говорить, что одни правы, а другие нет. Каждая мама выбирает для своего ребенка удобный и полезный тип первого прикорма.
Доктор Комаровский своим мнением выражает позицию многих врачей. Педиатр говорит, что лучше покупать баночное питание, чем готовить первый прикорм самостоятельно. Детское питание проходит различные проверки и считается безопасной. К тому же покормить малыша одной баночкой удобнее, чем потратить час на приготовление 50 граммов морковного пюре.
Домашнее питание будет полезнее, только если вся продукция выращена самостоятельно на экологически чистом огороде без использования химических веществ.
Примерная схема на первый месяц
В интернете, в журналах, на стендах в детской поликлинике можно увидеть разные таблицы прикорма. Схемы могут отличаться видом прикорма (кабачок или цветная капуста), последовательностью (сначала каша, а затем овощ), и даже общей методикой (педиатрический или педагогический). Но в целом большинство таблиц введения первого прикорма соответствуют нормам ВОЗ.
Если ребенок на грудном вскармливании имеет недостаток массы тела, то рекомендуют начинать с каш. Они более калорийные и питательные. При нормальном наборе веса лучше начать с овощей.
Примерная схема на месяц:
- В первую неделю вводится один вид овоща, например, кабачок. В качестве альтернативы можно взять цветную капусту. Знакомство с новой пищей планируется на первую половину суток, чтобы потом можно было следить за самочувствием грудничка. В первый прием дают от 3 до 5 гр перетертого пюре. Это от половины до целой чайной ложки. При отсутствии негативной реакции объем ежедневно увеличивают в два раза, доводя его до 150 гр к завершению первой недели.
- Во вторую неделю вводят новый овощ. Количество продукта увеличивается от 5 до 150 грамм за одну неделю.
- На третьей неделе малыша знакомят с каким-нибудь видом безмолочной каши. Можно взять гречневую или кукурузную. Прикорм начинают утром. В первый день дают 5 граммов, а к завершению недели увеличивают объем до 150 грамм.
- На четвертой неделе рацион ребенка можно разнообразить низкоаллергенным фруктом. В первый день малышу предлагают не более 3 грамм нового продукта. К концу недели объем фруктового пюре увеличивают до 60 граммов.
Возможные ошибки и трудности
При введении прикорма мамы совершают ошибки и сталкиваются с трудностями. Часто причиной неудач становятся советы доброжелателей. Если соседка Катя советует кормить ребенка под просмотр телевизора, то надо понимать, что это будет удобно маме. Малыш, скорее всего, съест всю порцию, но в будущем у него сформируется искаженное пищевое поведение. Поэтому маме лучше заранее узнать, с какими ошибками она может столкнуться.
Спешка с введением новых продуктов
Если малыш хорошо воспринимает введение первого прикорма, это не говорит о том, что можно быстрее знакомить его с новыми продуктами. На введение одного вида пюре требуется от одной до двух недель. Нельзя за один месяц ввести в рацион малыша сразу три вида каши и пять видов пюре.
Аллергия или пищеварительные реакции
Если мама начинает прикармливание, то ей надо быть готовой к необычным реакциям. Они могут не случиться, но при употреблении нового продукта всегда есть вероятность аллергии и кишечных проявлений. Поэтому рекомендуется вводить все продукты по отдельности. Это позволит точно определить, на какое пюре у ребенка высыпало. Если у малыша разболелся живот после нового прикорма или появилась аллергия, то этот продукт надо отменить и повременить с прикормом до полного исчезновения негативной реакции.
Как не потерять молоко
С введением прикорма у малыша уменьшается потребность в грудном молоке. Мама может заметить, что к 7-8 месяцу продолжительность кормлений сократилась, а само молоко вырабатывается в меньшем количестве. Иногда женщины ошибочно принимают это состояние за инволюцию. Но оно таковой не является.
Чтобы сохранить грудное вскармливание после введения прикорма, надо часто предлагать малышу грудь. Следует помнить, что молоко вырабатывается по правилу «спрос-предложение». Если малыш будет сосать в течение дня и хотя бы раз прикладываться ночью, то грудное вскармливание может продолжаться столько, сколько это будет нужно обоим участникам.
После года для ребенка на грудном вскармливании молоко уже не является основой рациона, но оно по-прежнему нужно для формирования иммунитета, физического и эмоционального контакта, а также удовлетворения сосательного рефлекса.
Малыш отказывается от еды: что делать
Каждой маме приходится сталкиваться с тем, что ребенок отказывается от еды и отворачивается от ложки. Одни женщины перестают кормить, если малыш не хочет. Другие продолжают обед под бубны и пляски, пытаясь отвлечь малоежку.
Первый прикорм не считается основной пищей. Эта еда становится своеобразной ступенью, началом знакомства с обычным рационом. Поэтому цель первого прикорма не накормить и восполнить энергетический запас, а привить пищевой интерес и дать понять малышу, что бывает еда другой консистенции и вкуса.
Не надо пытаться скормить ребенку целую порцию. Если запланировано съесть 150 гр цветной капусты, но малыш съел только 100 и попросил мамину грудь, то ничего страшного в этом нет. Докармливая до последней ложки, мама формирует искаженное пищевое воспитание у малыша. Надо помнить, что у каждого человека есть инстинкт самосохранения, а у малышей инстинкты развиты особенно сильно. Поэтому если грудничок голоден, то он будет кушать. Если ребенок сыт, то не надо заталкивать в него еду насильно.
Ребенок давится
Показателем готовности грудничка к первому прикорму считается отсутствие выталкивающего рефлекса. Если новорожденному попадет в рот твердый предмет, то он вытолкнет его языком. К 6 месяцам этот рефлекс исчезает, и младенец становится готов к употреблению пищи, отличающейся консистенцией от грудного молока.
Если ребенок давится и выталкивает языком пищу, то это тревожный знак. Вероятно, малыш еще не готов к прикорму. Если ему уже исполнилось 6 месяцев, стоит потерпеть 1-2 недели и попробовать еще раз. Если ребенок давится едой, следует давать ему порции меньшего объема. Важно, чтобы младенец во время еды сидел в удобном стульчике, а не лежал на кровати.
Если трудности при введении прикорма решить не удается, обратитесь к педиатру или консультанту по грудному вскармливанию. Специалисты укажут, какие были совершены ошибки и как их можно избежать в будущем.
Таблица введения прикорма ребенку до года при грудном или искусственном вскармливании
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фолиевая кислота
- [Х] Химиотерапия .. Хоспис
- [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
- [Ш] Штамм
- [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
- [Я] Яд .. Язва желудка
Как вводить прикорм, основные правила
Правильный прикорм ребенка до года, это залог его крепкого здоровья, но к сожаления не все молодые родители знают, когда и как вводить прикорм. Малыш подрастает и к 6 месяцам, у него возникает необходимость в дополнительных источниках энергии, витаминных и минеральных компонентах. Пища крохи должна доставлять в его организм все полезные вещества, в которых он нуждается для правильного функционирования и развития всех жизненно важных систем. Введение прикорма начинается из протертых овощей и молочных каш. Этот этап взросления сопровождается развитием мускулярного жевательного рефлекса, стимуляцией системы ферментирования в желудочно-кишечном тракте и подготавливает карапуза к отлучению от грудного вскармливания.
Со скольки месяцев можно прикармливать грудного ребенка
При рождении кишечник крохи незрело-стерильный. Он заселяется полезными бактериями в первые часы жизни, а также зреет функционально до 1 года. В первые месяцы жизни малыша, грудное молоко, является наилучшей пищей для его подрастающего и еще неадаптированного организма. В период с 6 месяцев, у карапуза начинают прорезываться первые зубки, что свидетельствует о том, что у него появляется дополнительная возможность что-то переваривать, кроме материнского молока. В последующий период взросления, материнское молоко уже не является достаточным для грудничка. Интенсивный рост всех его систем, в том числе и иммунной, требует более питательных компонентов, которые можно найти только в первом прикорме для ребёнка.
Отучаем ребенка от грудного вскармливания.
При более раннем введение первого прикорма, есть большая вероятность приобрести, во-первых, диатез, это состояние, когда желудок еще не может самостоятельно переварить полученную пищу и ее остатки циркулируют по крови, вызывая мелкую сыпь на коже малыша, во-вторых аллергию и дисбактериоз, в следствии чего у ребенка усиливаются колики.
Искусственные дети, которые с рождения вскармливаются на молочных смесях, при достижении четырехмесячного возраста готовы принимать новые виды пищи. В этот момент, у крохи уже достаточно созрела система пищеварения и даже сформирован иммунитет в кишечнике. У него активно развиваются различные виды рефлексов, например, такие как глотание. Запоздалый прикорм у ребенка может привести к дефициту витаминов (авитоминоз), нарушение состава микроэлементов, что может привести к патологическим процессам в организме крохи.
Начало прикорма должно сопровождаться ведением пищевого дневника, т.к. это единственный безлекарственный способ убрать аллергию, которая на сегодняшний день занимает лидирующие позиции среди детских заболеваний.
Первый прикорм ребенка: 10 признаков готовности
- Ориентация на возраст ребенка. Прикорм начинаем вводить с 4 месяцев, это касается и детей, родившихся раньше срока, но расчет здесь идет немного иначе. Касательно вторых, срок рассчитывается, взяв за основу гестационный возраст ребенка. Т.е. малыш, рожденный в установленный срок прикорм получает в 4 месяца, а недоношенный, рожденный на 1 месяц ранее – на 20 неделе.
- Прибавление в весе. Вес карапуза должен увеличиться не менее, чем в два раза с момента его рождения.
- Выталкивающий рефлекс язычка. Для того, чтобы кроха смог принять пищу с ложки, у него должны отсутствовать рефлекторные выталкивающие движения языка. Это врожденная способность, которая защищает грудничков от случайного попадания в рот каких-либо предметов. Если данный рефлекс все еще присутствует, ввод прикорма стоит отложить. Способ проверки: угостите кроху водичкой из ложечки, если она попадет ему в ротик — наступило время для прикорма ребенка, если же вода очутилась на подбородке, стоит повременить со взрослой пищей. Этот момент очень важен, ведь первая пища предлагается именно с ложечки. Делается это для того, чтобы еда обрабатывалась слюной, а затем поступала в пищеварительный тракт, где ее легче будет переварить.
- Обретения навыка сидения. Малыш должен овладеть некоторыми способностями: сидеть, хорошо удерживать головку, владеть равновесием (при поворачивании головы, кроха не падает на бок). Если этих навыков еще нет, тогда прикорм грудничка нецелесообразен.
- Недостаток в основном питании. Если карапуз съедает все грудное молоко и все еще остается голодным, а кроха, что на искусственном вскармливании не наедается от литра молочной смеси за сутки, в этом случае давать дополнительное питание просто необходимо. Еще один признак сокращение интервалов между кормлениями.
- Ребенок пытается все предметы укусить или положить себе в рот.
- Вытягивание нижней губы вперед. Этот навык необходим для того, чтобы кроха смог взять предлагаемую еду с ложечки. Также при подношении ко рту ложки, он самостоятельно открывает рот.
- У ребенка получается протолкнуть полученную еду с помощью языка. Присутствуют жевательные рефлексы.
- Прорезание первых зубов.
- Маленький исследователь сильно заинтересован в пище, что у родителей, активно заглядывая к ним в рот. Он так и тянется к вашей тарелке или хочет забрать у вас из рук кусок яблока, это все признаки повзрослевшего, готового к более взрослой пище малыша.
Как правильно вводить прикорм
Рассмотрим, как вводить прикорм, чтобы не навредить малышу:
- Первый прикорм в 4-6 месяцев нужно начинать только, если кроха здоров. Ограничениями являются подготовка к прививке или же послепрививочный, а также восстановительный периоды, после перенесенных заболеваний желудка.
- Вводить новую пищу необходимо перед грудным кормлением, а соки после него. Первая порция должна составлять не больше 5 г, постепенно объем доводится до 150 г. Соки вводятся по одной капле, с ежедневным увеличением на одну единицу.
- Все приготовления должны проходить в чистых условиях: предварительно вымойте руки, посуду, подготовленные фрукты и овощи.
- По правилам прикорма грудных детей вся еда должна готовится непосредственно перед употреблением. Даже короткое выдерживание готовых ингредиентов в холодильнике, приводит к снижению его качественных и продуктивных характеристик.
- Еду нужно давать тепой температуры, только ложкой. Малыш должен находится в сидячем положении. Не рекомендуется кормить поочередно двумя сытными блюдами.
- Не стоит преподносить один вид пищи, дважды в день.
- Желудок крохи должен привыкнуть к одному виду пищи, а на это потребуется время (10-14 дней), только затем можно добавлять другой вид.
- Основная задача прикорма – постепенно и последовательно ввести новые продукты. Поэтому, целесообразно вводить новый продукт, только пройдя полный адаптационный период к предшествующему.
- Вводя прикорм своему чаду, обращайте внимание на его стул. Если процесс дефекации не изменился, в следующий раз количество продукта можно немного увеличить.
- Каждый новый этап введения определенных продуктов, должен быть осведомленным. В этом может помочь участковый педиатр, с которым можно проконсультироваться.
Первый прикорм с чего начать
Самый актуальный вопрос, возникающий у молодых родителей, как вводить прикорм и с чего нужно начинать. Кашки и перетертые овощи, это первые пищевые добавки в меню малыша. Когда у малыша есть проблемы с дефекацией или у него дефицит массы тела, стоит начинать с каш. При наблюдении обратной картины, избыточном весе и частых запорах – с овощей.
- Овощные пюре и вареные овощи. Самые идеальные продукты для начала прикорма: цуккини, броколли, картошка, соцветия цветной капусты. Изначально предлагается только один вид овоща, затем в течении 7 дней необходимо наблюдать за реакцией организма малыша (кожные покровы и стул). Если адаптационные период прошел без осложнений, можно пробовать дополнять еще одним видом овоща, в итоге делая комбинированное овощное пюре. Нельзя добавлять соль, кроха еще не разбирается во вкусах, поэтому не стоит его приучать к столь вредной добавке.
- Каша. В первую очередь нужно остановить свой выбор на безглютеновых крупах: гречка, кукурузная каша, рис, овсянка. Намного проще, выбрать из предложенного производителями детского питания, т.к. они обладают всеми нужными малышу витаминами и минералами. В домашних условиях приготовить такой полезный состав не представляется возможным.
- Молочные изделия. Если у крохи не выявлено непереносимости коровьего белка, начиная с 6 месяцев, его меню можно расширять с помощью творожка.
- Мясное пюре. С 7 месячного возраста, чадо уже готово к употреблению мясных продуктов. Это может быть пюре из: индейки, кроля, телятины и курицы.
- Фрукты и сок. Данный вид продуктов нужно начинать с 8 месяцев. В первую очередь вводятся фрукты, которые считаются гипоаллергенными: яблоки зеленых сортов, абрикосы, груши, бананы, сливы. В готовый творожок можно добавлять фрукты, что прошли у ребенка адаптационный период.
- Рыбные изделия. В возрасте 9 месяцев, можно пробовать вводить рыбные изделия. Здесь стоит быть осторожными и внимательными, ведь морепродукты, это достаточно серьезный аллерген. Начиная рыбный прикорм стоит остановится на таких видах: скумбрия, сайра, горбуша, судак. Первый раз дают ½ чайной ложки рыбного пюре, постепенно увеличивая, к году доза должна достигнуть 50 г в сутки.
Основные ошибки родителей
- Нельзя вводить в прикорм сразу несколько продуктов. Во-первых, кишечнику ребенка так легче переваривать этот продукт. Он постепенно привыкает к нему. Во-вторых, если у малыша возникла аллергическая реакция или проблемы со стулом, тогда смело можно утверждать на какой именно ингредиент непереносим для малыша.
- Раннее или позднее введение прикорма.
- После введения определенных овощей, которые не пришлись по вкусу карапузу, мамы сразу переходят на сладкие кашки. Это неверный способ. Малыш больше никогда не захочет употреблять в пищу эти овощи. Родители должны набраться терпения и продолжать предлагать полезные овощные пюре. Также не рекомендуется дополнительно подслащивать каши.
Введение первого прикорма, это что-то новое не только для маленького непоседы, но и для его родителей. Это ответственный период, который должен помочь малышу окрепнуть, придать ему силы для новых свершений и обогатить его организм всем необходимым для правильного развития. Поэтому правильно построенный процесс, принесет пользу не только карапузу, но и его родителям.
Расскажи друзьям
Рекомендуем прочитать
Со скольки месяцев можно давать прикорм грудничку — Детишки и их проблемы
Введение первого прикорма всегда вызывает множество сомнений и вопросов у молодых родителей. Чтобы новая еда не повлекла за собой аллергию и нарушения пищеварения у малыша, вводить ее нужно по правилам. Чем раньше младенцу предлагаются новые блюда, тем больше может возникнуть проблем. Дети на грудном вскармливании не нуждаются в прикорме раньше полугода, тогда как «искусственники» вынуждены привыкать к взрослой пище немного раньше – приблизительно с 4-5 месяцев.
Как правильно и с какого возраста вводить первый прикорм при искусственном вскармливании? Какие существуют правила кормления младенца «взрослой» пищей? В этих и других вопросах мы разберемся подробнее.
Наиболее благоприятный период для введения прикорма
Сегодня не существует точных рекомендаций, с какого возраста начинать вводить прикорм ребенку на искусственном вскармливании. Однако не стоит слишком спешить – новорожденный младенец, которому меньше 3 месяцев, не сможет полноценно глотать предлагаемую пищу. Давать сыну или дочери пюре из овощей можно, начиная с 4 до 6 месяцев. Решать вопрос о введении дополнительных блюд в меню необходимо, ориентируясь на многие факторы:
- скорость роста крохи, его прибавку в весе;
- основные этапы развития;
- вид вскармливания.
Например, если малыш питается смесью, отлично прибавляет в весе и не отстает в развитии – первый прикорм желательно вводить с 5-6 месяцев. Если же младенец с трудом дотягивает до возрастных показателей, можно пробовать его прикармливать с 4 месяцев. По мнению доктора Комаровского, кроха не нуждается в дополнительном питании, пока ему не исполнится полгода.
Кроме основных показаний к введению прикорма при искусственном вскармливании, существуют косвенные признаки, говорящие о готовности ребенка к переходу на следующий уровень питания. Кроха, который еще не «созрел», будет плохо глотать пищу, отплевываться, и в итоге может отказаться от ложки на ближайшие несколько недель. Следующие признаки говорят о том, что ребенок вполне готов к принятию пищи из маминых рук:
- грудничок хорошо сидит в своем стульчике – не заваливается на бок и не «съезжает» вниз;
- поворачивает голову в сторону запаха, который издает готовящаяся пища – обычно это происходит в 5-6 месяцев;
- заглядывает маме и папе в рот, когда кто-нибудь из них ест;
- сам пытается взять руками еду и положить себе в рот кусочек.
Когда не стоит начинать вводить прикорм
Педиатры предупреждают: несмотря на возраст и готовность младенца к принятию пищи, существуют ситуации, когда с прикормом искусственника следует немного подождать. Самые распространенные случаи:
- Во время болезни, а также 3-4 дня после заболевания. Когда младенец плохо себя чувствует, он не сможет адекватно воспринять новое блюдо. Возможны рвота, понос, а также аллергия.
- Если кроха был привит. Вакцинация – нагрузка на иммунную систему, а новая пища может усугубить ситуацию и спровоцировать аллергическую реакцию. При этом некоторые прививки могут дать температуру в течение 3-5 дней, другие же – только через неделю после процедуры.
- Очень знойное лето.
Во всех остальных случаях желательно выбирать время, когда кроха доволен, хорошо себя чувствует и с интересом наблюдает за ложкой. Пусть в первый раз он съест совсем немного, важно не заставлять его, чтобы не вызвать отвращения к еде.
Основные правила
Прикорм младенца-искусственника – вопрос, который решается в индивидуальном порядке. Однако существует основной набор правил, которых должна придерживаться каждая мама:
- Младенец должен получать адаптированную смесь, пока ему не исполнится один год. Нельзя отказываться от смеси, даже если ребенок хорошо и с удовольствием кушает овощное пюре и готов есть каши. Ни один врач не даст гарантии того, что кроха вместе с прикормом получит все необходимые питательные вещества для правильного развития.
- Задача родителей — не накормить чадо вводимым прикормом, а приучить его пищеварительную систему к новому виду питания.
- Необходимо стремиться переходить на 5-разовое питание. Если перед введением прикорма малыш кушал больше 5 раз в день, именно в этот период желательно постепенно уменьшать количество кормлений в сутки. Важно следить, чтобы ребенок получал необходимый объем смеси, для чего увеличивать ее количество до нормы.
- При отсутствии неадекватной реакции со стороны пищеварительного тракта, ввод нового продукта желательно производить раз в неделю, а лучше раз в две недели. Мама должна внимательно следить за сыном или дочерью, вовремя замечать сыпь, вздутие живота или другие реакции организма на каждое новое блюдо.
Если прикорм вводится с трудом и ребенок не слишком интересуется новой пищей, не стоит заставлять его кушать. Есть смысл попробовать так называемый «педагогический прикорм». Для этого необходимо усадить дочь или сына на руки или на детский стульчик и позволить брать еду из маминой тарелки. Много он не съест, а лишь попробует то, что ест мама. Конечно, не стоит накладывать в тарелку салат с майонезом или селедку.
Схемы введения прикорма
Для введения первого прикорма можно выбирать продукты из нескольких групп. Наиболее оптимально начинать с пюрированных овощей, затем переходить к злаковым и фруктам. Однако если ребенок недобирает в весе, есть смысл сначала попробовать давать каши. Кисломолочные продукты – творог, йогурт, кефир, желательно отложить и предлагать младенцу с 8 месяцев, поскольку у детей помладше недостает необходимых ферментов для расщепления этих продуктов.
Общая таблица по введению блюд грудничку согласно данным Союза педиатров России:
| Продукты, мл. | Возраст, мес. | |||
| 4 — 6 | 7 | 8 | 9 — 12 | |
| Пюре из овощей | 10 — 150 | 170 | 180 | 200 |
| Молочная каша | 10 — 150 | 150 | 180 | 200 |
| Фруктовый сок | 5 — 60 | 70 | 80 | 90-100 |
| Пюре из фруктов | 5 — 60 | 70 | 80 | 90-100 |
| Пюре из мяса (не ранее 6 мес) | 5 — 30 | 30 | 50 | 60-70 |
| Творожок (не ранее 6 мес) | 10 — 40 | 40 | 40 | 50 |
| Детский кефир, бификефир | — | 200 | 200 | 200 |
| Желток, шт. | — | ¼ | ½ | ½ |
| Пюре из рыбы | — | — | 5 — 30 | 30-60 |
| Сухарики и детское печенье | — | 3 — 5 | 5 | 10 — 15 |
| Белый хлеб | — | — | 5 | 10 |
| Растительное масло | 1 — 3 | 5 | 5 | 6 |
| Сливочное масло | 1 — 4 | 4 | 5 | 6 |
Выбрав какой-либо продукт для первого прикорма, нежелательно его с чем-либо смешивать – добавлять масло, соль или сахар. Важно дождаться реакции ребенка на новое блюдо и после недельного использования дать попробовать следующее.
Прикорм искусственника педиатры рекомендуют осуществлять, придерживаясь рекомендованной педиатром схемы. Правила введения новых блюд довольно просты:
- Новое блюдо лучше предлагать крохе утром или днем. Тогда легче будет оценить его реакцию на прикорм – вовремя заметить расстройство кишечника, вздутие живота.
- Не стоит давать грудному ребенку сразу несколько ложек пюре. Желательно предложить ему съесть ½ либо целую чайную ложку нового продукта. На следующий день необходимо дать ему чуть больше.
- Смесь долгое время будет оставаться основным источником питания малыша. Однако уменьшать ее количество необходимо, только делать это постепенно. Ребенок в одно кормление получает около 200 мл смеси. В течение полугода ее объем желательно уменьшить, остановившись на 50 мл, остальную часть заменить другой едой.
- Предлагать младенцу пюре желательно перед основным питанием, затем дать ему столько смеси, сколько необходимо, чтобы малыш наелся.
- Консистенция пюре также должна меняться. Сначала желательно готовить ребенку блюда, по консистенции напоминающие жидкую сметану. Затем постепенно уменьшать количество воды в пюре.
Пюре из овощей
Как мы писали выше, овощи являются наиболее оптимальным видом первого прикорма. Они содержат клетчатку и помогают детям справиться с запорами, которые часто возникают при введении прикорма. При этом в овощах мало сахара, в отличие от фруктов и много полезных веществ, витаминов. Однако не все виды овощей разрешается предлагать грудничку в качестве первого прикорма. Подойдет кабачок, картофель, зеленый горошек, цветная капуста, брокколи, морковь. Сначала необходимо делать пюре из одного вида продукта без добавления соли, масла. Через одну-две недели в пюре желательно добавить следующий продукт, а затем каплю растительного масла. Через месяц-полтора после начала прикорма кроха сможет оценить вкус многокомпонентного пюре.
Важным условием приготовления овощного пюре является грамотное отваривание продуктов. Овощи почистить, порезать кусочками и варить в небольшом количестве воды под крышкой в течение 5-15 минут, добиваясь мягкости. Затем пюрировать блендером или размять вилкой. Кормить желательно сразу, как только блюдо остынет.
Диетические каши
Каши не всегда используют в качестве первого прикорма, их время настает сразу после введения овощей. Однако если младенец недобирает вес, педиатры рекомендуют начинать прикорм именно со злаковых. Оптимально сначала познакомить кроху с гречкой, рисом, кукурузной кашей. Перед приготовлением крупу желательно измельчить в кофемолке, затем полученный порошок развести водой в пропорции 1:4 и варить, помешивая, до готовности. Также можно приготовить кашу из необработанной крупы и измельчить ее после отваривания.
Когда ребенок чуть подрастет, крупу разбавляют водой в другой пропорции – 1:3, затем 1:2, а после 8 месяцев добавляют в кашу молоко, сливочное масло. После года крохе можно предлагать овсяную кашу, а также манную (подробнее в статье: когда ребенку можно давать манную кашу?).
Фруктовые десерты
Фруктовые пюре дети любят, однако готовить их необходимо правильно. Младенцу идеально подходят фрукты, которые растут в регионе – яблоки, груши, сливы, абрикосы, персики. Сначала плоды отваривают или запекают, затем разминают и кормят малыша без добавления сахара. Отварные фрукты можно предлагать малышу с 6-8 месяцев, сырые — позже, после 10 месяцев или даже года. Со временем фруктовое пюре есть смысл использовать в качестве десерта — предлагать ребенку яблоко после каши или после овощного пюре.
Мясо и рыба
Мясо хорошо подходит в качестве прикорма для искусственника, давать его желательно после полугода и даже немного позже (рекомендуем прочитать: как правильно вводить мясо в прикорм ребенку?). Пренебрегать этим продуктом не стоит, ведь мясо требуется для роста, в нем содержится масса необходимых веществ. Продукт важно измельчать особо тщательно, чтобы ребенок не подавился. Сначала отварить небольшой кусочек, затем перемолоть его на мясорубке 2 раза и добавить фарш в овощное пюре или в кашу. Когда ребенку исполнится год, можно предлагать ему самостоятельные блюда из мяса – тефтели, паровые котлеты. Для кормления ребенка стоит выбирать мясо кролика, индейки, нежирную свинину.
Рыбу начинают давать младенцу после введения мяса с десятого месяца. Этот продукт также стоит добавлять в овощные пюре или каши. Желательно выбирать нежирные сорта, в которых мало костей – хек, минтай. Сначала отварить рыбу в воде или приготовить на пару, затем размять и дать малышу. Позже можно предлагать ребенку рыбу, разобранную на кусочки.
Кисломолочные продукты
Не все педиатры единогласны в вопросе введения кисломолочных продуктов. Некоторые считают, что творог, кефир, йогурт вводить в рацион детей на искусственном вскармливании желательно лишь с восьми месяцев, другие, в частности доктор Комаровский, уверены, что с шестого месяца. Для того чтобы продукт не вызвал негативной реакции организма, стоит выбирать нежирные виды творога и йогурта.
Стоит отметить, что творог, купленный в магазине, может содержать кишечную палочку – в этом продукте быстро размножаются бактерии. Для грудничка творог можно покупать в специальной упаковке, а лучше готовить его самому, взяв за основу молоко 2.5% жирности и специальную закваску. Предварительно молоко необходимо довести до кипения и остудить до температуры тела.
Яйца
Яйца представлены в рационе младенца в виде вареного желтка. Это очень ценный питательный продукт, однако тяжелый для усваивания. Кроме того желток часто вызывает аллергию, поэтому предлагают его ребенку, которому уже исполнилось 8 месяцев. Чтобы избежать неприятностей, давать ребенку яйца нужно осторожно:
- Уменьшить вероятность аллергии можно, если готовить ребенку перепелиные, а не куриные яйца.
- Не стоит добавлять яйца в мясные, рыбные блюда. Лучше давать их отдельно или смешивать с овощным пюре.
- Начинать давать желток лучше маленькими порциями – в первый раз дать малышу продукт на кончике чайной ложки, постепенно доведя до половины желтка перепелиного яйца в день.
Чтобы не ошибиться в дозировке, достаточно следовать значениям, указанным в таблице. Иногда хочется разнообразить меню малыша-искусственника — сделать это можно с помощью специального детского печенья, сушек, сухариков. Однако нужно помнить, что сухарики не являются полноценным обедом, их можно давать между кормлениями, чтобы стимулировать развитие жевательного рефлекса. Кроме того важно следить, чтобы ребенок не подавился крошками, поэтому оставлять его одного с печеньем не стоит.
Сегодня качество адаптированных смесей намного выше, чем тех, которые выпускались 6-10 лет назад. В связи с этим введение прикорма при искусственном вскармливании мало чем отличается от программы естественного вскармливания. Доктор Комаровский настоятельно не рекомендует спешить с введением прикорма, даже если малыш на ИВ. Важно учитывать все факторы – рос, вес, развитие ребенка. Только тогда можно быть уверенным, что кроха научится получать удовольствие от взрослой пищи, которая пойдет ему на пользу.
О принципах прикорма «по Комаровскому» можно ознакомиться на следующем видео:
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.
Поделитесь с друьями!
Source: VseProRebenka.ru
Когда начинать прикорм при грудном вскармливании: сроки введения
Здравствуйте, дорогие читатели, с вами Лена Жабинская!
У вас появился чудесный малыш. Вы с удовольствием кормите его грудью, и даже не жалуетесь на количество молока – крохе хватает. Но ведь это всё-таки одно молочко, чем бы ещё его угостить?
Бабушки подсказывают: в 1 месяц пора давать сок, а в 2 нужно желточек, ведь в их времена так все делали. На красивых баночках с фруктами написано, что они с 3 месяцев. И на нарядных коробках с кашками – что те с 4. И соседки уже кашу дают, а мы чем хуже? Со скольки пора?
Может быть, уже пришло время для взрослой пищи? Или всё-таки не торопиться? Как не потеряться в море информации и сделать так, как лучше малышу и безопасно для его здоровья? Есть ли польза и вред от раннего знакомства малыша с новыми продуктами и всё-таки когда начинать прикорм при грудном вскармливании, узнаем сегодня.
Цель прикорма.
Главная цель введения прикорма – перевод ребенка на взрослую пищу, а отнюдь не усиление питания, когда его, по чьему-то мнению, не хватает.
Если ребенок не наедается, и это отражается на его развитии, например, отсутствует необходимая прибавка в весе, а также взвешивание до и после кормления указывает на то, что малыш съел недостаточно, вводится докорм в виде адаптированной молочной смеси, соответствующей возрасту младенца.
Когда вводить?
Сейчас подключим логику и здравый смысл. Тот факт, что молоко матери – идеальная еда для новорожденного, ни у кого сомнений не вызывает. Как природа подготавливает человеческого детёныша к другой пище, помимо материнского молока? Правильно, у крохи появляются первые зубки. Это сигнал: организм малыша готов к перевариванию чего-то кроме молока.
Всемирная организация здравоохранения, Американская ассоциация педиатров уверенно утверждают: ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, до 6 месяцев прикорм не нужен совсем.
Во сколько нужен? После 6 месяцев можно начинать знакомство с новыми продуктами, если карапуз к этому готов. О признаках, свидетельствующих о его готовности, читайте в статье как правильно вводить прикорм ребенку.
Почему нельзя пораньше?
У меня двое детей, и я просто не могу в своей голове уложить тот факт, чтобы можно было трёх- или четырёхмесячному крохе пытаться пихать кашу или овощи с фруктами.
В таком возрасте младенец даже не сидит самостоятельно и рефлекторно выталкивает языком всё, кроме соска. Это очевидные признаки, и не надо быть медиком, чтобы понимать, что крохе пока что нужна только жидкая пища!
Так нет же, судя по многочисленным отзывам на форумах, большинство мамочек как будто соревнуются в том, кто раньше даст еду младенцу. Почему нельзя этого делать?
- Пищеварительная система малыша не вырабатывает достаточное количество соляной кислоты и ферментов, чтобы переваривать что-то кроме молока или смеси.
- Слизистая кишечника легко проницаема для крупных молекул, поэтому любой продукт, кроме молока или смеси, с высокой вероятностью вызовет аллергию.
- Как следствие, после получения малышом в раннем возрасте до 6 месяцев пюре, соков, каши и т.д. его животик просто не в состоянии справиться с перевариванием такой пищи. Кроха плачет, беспокоится, плохо спит, потому что у него болит животик, колики, газики. Реакция может проявиться также на коже сыпью, покраснением, шелушением.
- В отдалённом будущем карапуз может расплачиваться за ранний прикорм аллергией на какие-то продукты, астмой, слабым желудком.
Стоит ли так рисковать? Ради чего, ведь пользу от начала прикорма в раннем возрасте увидеть невозможно, а вред – очевиден любому здравомыслящему человеку!
Изучите этот вопрос, подробно ознакомьтесь с позицией ВОЗ и другими авторитетными источниками. Не ищите советы и истину на форумах и сомнительных порталах, ведь речь идёт о здоровье вашего ребенка, а не хомячка.
Почему на кашах и баночках написано, что можно с 3 и 4 месяцев?
Это устаревшие позиции отечественного здравоохранения. Советская женщина зачастую не могла позволить себе разнообразного полноценного питания, а докорм осуществлялся разведенным коровьим молоком, а не качественной адаптированной смесью.
Как следствие, ребенок не получал всех необходимых витаминов и нуждался в раннем вводе в рацион овощей и фруктов.
Сейчас кормящая мать должна в первую очередь думать о своём питании: кушать ежедневно крупы, мясо или птицу или рыбу, кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Если питание матери полноценное и разнообразное, малыш получает все необходимые витамины и микроэлементы вместе с молоком в том виде, в котором они безопасны, адаптированы для него и точно принесут пользу.
Детское питание – многомиллиардный бизнес. Конечно, производителям баночек и коробочек выгодно, чтобы вы покупали их начиная с 3 месяцев, а не с 7. Разумеется, они напрямую заинтересованы в том, чтобы указать на продукции минимально возможный возраст. Поэтому и тут всё логично и объяснимо.
Читайте также с чего начать первый прикорм ребенка.
Подходите осознанно и ответственно к здоровью малыша, думайте, разбирайтесь, задавайте вопросы, берегите деток и будьте здоровы! Сохраняйте статью к себе на стену в соцсетях, чтобы не потерять, подписывайтесь на обновления блога. С вами была Лена Жабинская пока-пока!