Сколько действует прививка от ветрянки: Делать ли прививку от ветрянки — блог медицинского центра ОН Клиник

Содержание

Делать ли прививку от ветрянки — блог медицинского центра ОН Клиник

Какие осложнения при ветрянке?

Чаще всего при ветряной оспе наблюдаются кожные осложнения, возникающие из-за вторичного инфицирования сыпи. Бактериальное или грибковое поражение кожи при заболевании может приводить к развитию гнойников, абсцессов или даже флегмон. Поражение слизистой оболочки глаз становится причиной конъюнктивита или кератита (воспаления роговицы). При проникновении вторичной инфекции в кровоток и лимфатическую систему ветряная оспа может осложняться:

лимфаденитом;
бактериальной пневмонией;
сепсисом.

Ветряная оспа может сопровождаться осложнениями и без поражения организма вторичной инфекцией. Если вирус проникает во внутренние органы, ветрянка может осложняться:

ветряночной пневмонией;
воспалением оболочек мозга (энцефалитом, менингитом), сопровождающимся потерей координации, дрожанием рук, нарушениями речи;
воспалением участков спинного мозга (миелитом) и другими неврологическими нарушениями;

миокардитом;
артритом;
гепатитом;
воспалением почек.

Высокая частота осложнений отмечается среди больных ветрянкой людей с разными формами иммунной недостаточности (лимфогранулематозом, СПИДом, гипогаммаглобулинемией и др.). У взрослых особенно часто встречаются пневмонии (до 20%), которые развиваются на 3-5-ые сутки заболевания. Неврологические нарушения (энцефалит, менингит) чаще всего возникают у детей и проявляются на 4-9 день после появления высыпаний, но могут возникать и позже.

Осложнением ветрянки, которое может проявляться через много лет после заболевания, является опоясывающий лишай. Патология развивается, когда в организме человека перенесшего ветрянку остаётся вызвавший болезнь вирус. Он годами живет в нервных клетках в латентном состоянии, а затем, активируясь на фоне ослабления иммунитета, приводит к развитию заболевания. Опоясывающий лишай сопровождается кожными высыпаниями в пораженной области и острой болью, которая может мучить больного в течение месяцев после исчезновения сыпи. Заболевшие опоясывающим лишаем также могут передавать ветрянку не болевшим и не вакцинированным от неё людям.

Защищает ли вакцина против кори, свинки, краснухи и ветряной оспы (MMRV) детей и вызывает ли она вредные последствия?

Актуальность

Корь, свинка, краснуха (корь немецкая) и ветрянка (ветряная оспа) — это инфекционные заболевания, вызываемые вирусами. Они чаще всего встречаются у детей и молодежи. Они не всегда серьезны, но могут вызвать инвалидность (например, глухоту), осложнения и смерть. Если беременные женщины подхватывают краснуху, то это может привести к потере плода (выкидышу) или повреждению их нерожденных детей.

Вакцина — это лекарство, которое предотвращает заражение конкретным заболеванием. Вакцина MMR (корь, свинка, краснуха) защищает людей от всех этих трех инфекций (комбинированная вакцина). Врачи могут вакцинировать против ветрянки одновременно, смешивая вакцину против ветрянки (ветряная оспа) с вакциной MMR (MMRV) или давая ее отдельно в одно и то же время (MMR+V).

Вакцина MMR позволила снизить уровень заболеваемости корью, свинкой и краснухой. Однако некоторые люди считают, что вакцина MMR вызывает нежелательные эффекты, такие как аутизм, отек мозга (энцефалит), менингит, трудности с обучением, сахарный диабет 1-го типа и другие заболевания. В результате число детей, проходящих вакцинацию, сократилось.

Это обновление Кокрейновского обзора, впервые опубликованного в 2005 году и ранее обновленного в 2012 году.

Вопрос обзора

Мы хотели узнать, насколько эффективно вакцины MMR, MMR+V и MMRV защищают детей (до 15 лет) от кори, свинки, краснухи и ветряной оспы. Мы также хотели узнать, вызывают ли вакцины нежелательные эффекты.

Характеристика исследований

Мы провели поиск исследований, в которых оценивали вакцины MMR, MMRV или MMR+V, вводимые в любой дозе или в любое время, в сравнении с отсутствием введения вакцины, или введением плацебо вакцины (фиктивное лечение), здоровым детям до 15 лет. В этих исследованиях должны были измерять (определять) число случаев кори, свинки, краснухи и ветряной оспы, и представлять результаты о том, страдали ли дети от каких-либо нежелательных эффектов, связанных с вакцинацией. Мы проверили каждое исследование, чтобы убедиться, что в нём были использованы надежные методы, чтобы мы могли судить о том, насколько надежны его результаты.

Результаты
Мы обнаружили 138 исследований с более чем 23 миллионами детей. В пятьдесят одном исследовании (10 миллионов детей) оценили эффективность вакцин с точки зрения профилактики заболеваний, а в 87 исследованиях (13 миллионов детей) — нежелательные эффекты. В это обновление 2020 года мы включили 74 новые исследования, опубликованные с 2012 года.

Корь: результаты семи исследований (12 000 детей) показали, что одна доза вакцины была эффективна на 95% для профилактики кори. Семь процентов не вакцинированных детей заболеют корью, и это число сократится до менее чем 0,5 процента детей, получивших одну дозу вакцины.

Свинка: результаты шести исследований (9915 детей) показали, что одна доза вакцины была эффективна для профилактики свинки на 72%. Этот показатель вырос до 86% после двух доз (3 исследования, 7792 ребенка). У не вакцинированных детей 7,4% заболели бы свинкой, и этот показатель снизился бы до 1%, если бы дети были вакцинированы двумя дозами.

Результаты по краснухе (1 исследование, 1621 ребенок) и ветрянке (одно исследование, 2279 детей) также показали, что вакцины эффективны. После одной дозы вакцинация была эффективна на 89% для профилактики краснухи, а через 10 лет вакцина MMRV была эффективна на 95% для профилактики инфекции ветряной оспы.

Нежелательные эффекты
В целом, исследования показали, что вакцины MMR, MMRV и MMR+V не вызывали аутизма (2 исследования 1 194 764 детей), энцефалита (2 исследования 1 071 088 детей) или любого другого подозреваемого нежелательного эффекта.

Наши анализы показали очень малый риск приступов судорог из-за высокой температуры или лихорадки (лихорадочные припадки) примерно через две недели после вакцинации, а также состояние, при котором кровь не свертывается нормально (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура) у вакцинированных детей.

Качество доказательств

Наша определенность (уверенность) в доказательствах несколько ограничена дизайном (конструкцией) большинства исследований. Тем не менее, мы оценили определённость доказательств по эффективности вакцины MMR как среднюю, а вакцины против ветряной оспы — как высокую. Наша определённость в доказательствах аутизма и лихорадочных припадков (фебрильных судорог) также была средней.

Выводы

Наш обзор показывает, что вакцины MMR, MMRV и MMR+V эффективны в профилактике инфекций у детей — кори, свинки, краснухи и ветряной оспы, без доказательств повышенного риска аутизма или энцефалита и малого риска фебрильных судорог.

Дата поиска

Этот обзор включает данные, опубликованные к 2 мая 2019 года.

Прививки от ветряной оспы. Осознанная необходимость

Ветряная оспа или попросту «ветрянка» — всем известная болезнь. Ежегодно возникают значительные вспышки этого заболевания, преимущественно в детских коллективах, которые по времени могут растянуться на несколько месяцев. И если про саму «ветрянку» знают все, то о вакцинации против этого заболевания население наслышано недостаточно.

В мире вакцина против ветряной оспы существует уже давно. В нашей стране она появилась сравнительно недавно.

С одной стороны, всегда считалось, что ветрянкой лучше переболеть в раннем детстве. С чем же тогда связана необходимость прививаться от ветряной оспы?

Вот три основных момента, когда данная вакцинация может быть полезна.

1. В мире ветряной оспой ежегодно болеют около 60 миллионов малышей. У большинства из них она протекает в легкой форме, не вызывая осложнений.
Но после выздоровления в течение нескольких месяцев ветряночный вирус резко снижает общий иммунитет. Дети, особенно часто болеющие, вновь подхватывают вирусы: ОРВИ, отиты, пневмония, ложный круп. Поэтому для детей опасна не сама ветрянка, а возможные заболевания и их осложнения в период сниженного иммунитета.

2. В современное время все чаще ветряная оспа возникает в подростковом возрасте и у взрослых. Если раньше ей болели дошкольники и дети младшего школьного возраста, то сейчас наметилась другая тенденция. Во многом это связано с социальными условиями. Многие дети не посещают детские сады, в силу того, что многие матери не работают. А в более старшем возрасте они оказываются в коллективе, где возникает шанс подцепить ветряную оспу. А чем старше человек, тем тяжелее и длительнее протекает у него это заболевание, что чревато грозными осложнениями.

А после 30 лет этот вирус может вызвать другой, не менее серьезный недуг в виде опоясывающего лишая.

3. Вирус опасен для беременной женщины, вернее для ее плода. Если женщина не болела ранее ветряной оспой, а первый ребенок принес ее из сада, то она может заразиться от него, а вслед и неродившийся ребенок, что опасно разными проблемами для плода.

Вакцинация от ветряной оспы проводится с 1 года до 30 лет. До 13 лет достаточно одной вакцинации. После 13 лет необходимо двукратное введение вакцины с перерывом 6-10 недель. Для более старшего возраста существует вакцина от опоясывающего герпеса, которая необходима прежде всего тем, кто не болел в детстве ветряной оспой.

Вакцинацию от ветряной оспы желательно проводить в спокойный от эпидемии период, не раньше, чем через месяц после любого перенесенного заболевания.

У вакцины от ветрянки есть еще один весомый плюс. Она может быть средством «скорой помощи» при контакте с больным этой болезнью. Если быстро в течение 2-3-х дней после контакта сделать прививку, то от инфекции, таким образом, можно защититься. Так как заболевание проявляется не ранее, чем через 10-14 дней, а прививка начинает действовать уже через неделю.

Прививка от ветряной оспы хорошо переносится и не дает каких-либо значимых осложнений. Подготовки к вакцинации не требуется, за исключением, если пациент не страдает аллергией. В этом случае нужно проконсультироваться с врачом иммунологом. На 10-15 день, когда вирус окончательно приживется в организме, может быть кратковременное, незначительное повышение температуры и недомогание, которые не требуют никакого лечения и проходят самостоятельно.

В настоящее время обсуждается вопрос о внесении вакцинации против ветряной оспы в обязательный календарь прививок.

Сделать прививку от кори — график, показания и противопоказания

Проведение профилактических прививок позволяет предотвратить развитие множества болезней, которые могут иметь тяжёлые последствия для организма, в числе которых и корь. Это инфекционное заболевание передаётся воздушно-капельным путём и вероятность заболеть достаточно высока у любого человека, который не обладает иммунитетом к ней. На его вырабатывание направлена прививка от кори, которая позволяет обезопаситься от заражения.

Осложнения протекания кори

Корь считается преимущественно детской инфекцией. Такое мнение сложилось по причине её широкой распространённости. Соответственно, большинство случаев заражения происходило в детском возрасте. Риск заражения для взрослого и ребёнка равен. А самые тяжёлые последствия у этого заболевания для взрослых или детей до пяти лет. Чаще всего они вызваны не самой болезнью, а осложнениями, связанными с работой:

центральной нервной системы,
ЖКТ,
органов дыхания.

Среди осложнений протекания кори могут быть:

ларингит;
отит;
гепатит;
трахеобронхит;
пневмония;
энцефалит;
нарушение слуха или зрения.

Именно опасностью тяжёлых осложнений обусловлена необходимость применения вакцины против кори. Это единственный надёжный метод избежать заражения.

График прививания детей от кори

Возраст ребенка	Показания
12 месяцев	Всем детям данной возрастной группы
12-18 месяцев	Ранее не привитые или при отсутствии информации о прививке
6 лет	Всем лицам в этом возрасте
7-17 лет	Ранее не привитые, не болевшие, не имеющие сведений и однократно привитые

Вакцинация от кори является повсеместной мерой и происходит в раннем возрасте. Проводится она в два этапа. Первую прививку делают годовалым детям, допустима задержка на несколько месяцев. Второй раз процедуру проводят в возрасте от 4 до 6 лет. Именно иммунизация в два этапа позволяет обеспечивать устойчивость организма к возбудителю кори. Действие препарата может быть комбинированным, т. е. предотвращать также заражение краснухой и паротитом. Таким образом, вакцина от кори обеспечивает комплексную защиту от ряда неприятных и опасных инфекций.

График прививания взрослых

Не менее актуальна вакцинация от кори и для взрослых. Лучше провести её в более старшем возрасте, чем вообще избежать. Необходимость этого обусловлена тяжестью симптомов болезни у взрослых пациентов. Кроме того, такая манипуляция предписана медицинским работникам и военнослужащим. Для взрослых также предусмотрено два этапа процедуры. Интервал между ними составляет три месяца. При этом прививка сочетается со следующими вакцинами:

краснухи,
ветряной оспы,
паротита.

Коронавирус после прививки: как часто люди болеют и при чем здесь игральные кости

Ольга Дьяконова, Мария Киселева
Би-би-си

4 марта 2021

Обновлено 11 мая 2021

Автор фото, Alexander Sherbak/TASS

В России уже несколько месяцев идет программа массовой вакцинации против коронавируса. Однако некоторые люди, сделавшие прививку, все же заболевают Covid-19. Врачи и ученые пока советуют не снимать маски даже тем, кто сделал прививку.

Массовая вакцинация против коронавируса идет в России с января: привито более 14 млн человек.

На данный момент в стране прививают двумя вакцинами — «Спутником V» и «ЭпиВакКороной» от центра «Вектор».

Некоторые привитые сообщают о том, что заболели даже после двух уколов вакцины. Подобные случаи, однако, не опровергают эффективность вакцин или не свидетельствуют об их плохом качестве.

Русская служба Би-би-си поговорила с людьми, заболевшими после вакцинации, а также с врачами, чтобы понять, почему люди болеют после вакцины, как проходит болезнь и нужно ли привитым соблюдать ограничения, в том числе носить маски.

Как болеют Covid-19 после прививки?

Наталья участвовала в клинических исследованиях «Спутника V»: первый компонент ей ввели 20 сентября 2020 года, а второй — 10 октября. Она сдала анализ на антитела к S-белку — этот анализ показывает, вырабатывает ли организм антитела после прививки. Антитела у женщины обнаружились.

Через четыре месяца после первой прививки на работе у Натальи начали «один за другим» заболевать ее коллеги. «У всех практически одни и те же симптомы: невысокая температура, насморк, боль в горле, слабость и ломота в мышцах. У двоих из них — положительный ПЦР», — рассказывает она.

Вскоре симптомы появились и у самой Натальи. «У меня тоже началось с того, что сначала заложило нос, потом начался сильный насморк, не помогали ни одни капли, как вода. Обоняние не пропадало. Потом присоединилось першение в горле. Температура 36,9-37,1», — говорит Наталья.

По ее словам, ПЦР-тест у нее был отрицательный, однако примерно через три недели она сдала анализ на антитела, и оказалось, что она переболела.

Автор фото, Artem Geodakyan/TASS

Легко протекала болезнь и у другой Натальи, с которой побеседовала Би-би-си. Она сделала вторую прививку «Спутника V» 16 января, а 13 февраля у нее появились первые симптомы. Она сдала тест на антиген, который делается дома, и он показал положительный результат.

Болезнь началась с небольшой температуры, рассказывает Наталья, а также кашля, боли в горле, заложенности носа и слабости. На третий день у нее пропало обоняние и начались мышечные боли, но температура нормализовалась.

По ее словам, она не знает, где заразилась: женщина работает из дома, в новые места она не ходила, а если с кем-то и контактировала, то только в респираторе. К ней начали возвращаться запахи, которых не было пять-шесть дней, и прошли мышечные боли, которые длились больше недели. До сих пор остается заложенность носа, рассказывает Наталья. Сделанный недавно антигенный тест показал отрицательный результат.

Игра в кости

Николай Воронин, корреспондент по вопросам науки

Автор фото, EyeWire

По словам экспертов, новости о том, что тот или иной человек, уже привитый от нового коронавируса, все же заразился Covid-19, совершенно не должны вызывать удивление. Строго говоря, никто из производителей вакцин не обещал заранее обратного — да и не мог обещать.

Некоторые вакцины действительно дают так называемый стерилизующий иммунитет: как только наш организм обнаруживает знакомый патоген, тот немедленно уничтожается, не успевая ни попасть в клетку, ни тем более начать заражение.

Однако в мире вакцин это скорее исключение, чем правило. Большинство препаратов обеспечивают лишь частичную защиту, которая не предотвращает инфекцию, а лишь снижает тяжесть болезни. Именно так действует и вакцина от Covid-19.

Чтобы объяснить пользу прививки просто и понятно, многие эксперты приводят аналогию с игральной костью. Ведь, заразившись вирусом, инфицированный в некотором смысле вступает в игру с фортуной и «бросает кости на стол».

Выпала единица или двойка — считайте, зараженному крупно повезло: не исключено, что он или она даже не заметят инфекции, переболев дома и практически без симптомов. Тройка или четверка — пациенту потребуется профессиональная помощь врачей, а возможно, и кислород. Пятерка означает тяжелую форму болезни, при которой велик риск попасть в реанимацию. Шестерка — летальный исход.

Вакцинация словно «закрашивает» точки на кубике игральной кости — так, чтобы выбросить больше четверки было невозможно в принципе. Однако бросать кости все равно придется.

Каждому. А возможно, и не один раз.

В мессенджере «Телеграм» есть целая группа заболевших после вакцинации. В ней на момент публикации этой статьи состоят более 6 тысяч человек.

Администратор группы и кандидат биологических наук Алена Макарова в беседе с Би-би-си рассказывает, что о своем опыте встречи с коронавирусом ей написали 84 человека после гражданской вакцинации и 14 участников клинических исследований, которые сделали тесты на антитела и считают, что точно получили вакцину, — всего ей известно о 98 заболевших.

Из этих 98 случаев 78 человек столкнулись с симптомами, похожими на коронавирус (39 из них получили положительные тесты ПЦР или на антитела). Еще у 20 человек был длительный тесный контакт с зараженными, но они не заболели, рассказывает Макарова.

Случаи заражения после второй прививки также случаются, но значительно реже, отмечает Макарова.

«С декабря по февраль мы [группа администраторов сразу нескольких чатов о вакцинации] собрали несколько тысяч отзывов после вакцинации «Спутник V» , — рассказывает она. — Как правило, вакцина переносится достаточно хорошо и практически у всех появляются антитела… Результаты «народного исследования» «Спутник V» выглядят очень обнадеживающими».

Конечно, в таких группах никак нельзя проверить, насколько эффективно «Спутник V» защищает от Covid-19 , так как в «народном исследовании» отсутствует группа плацебо, замечает Макарова. «Но мы можем точно сказать, что защита есть, и Covid-19 у вакцинированных протекает в легкой форме», — говорит она.

Если контакт с вирусом произошел через неделю после первой прививки (то есть симптомы появились примерно через 12 дней), то болезнь во всех случаях в этой выборке протекала в легкой форме, отмечает Макарова. Редко у кого поднималась температура выше 37,6 градусов.

Самые частые симптомы, которые наблюдались у заболевших, по словам Макаровой, — это потеря запаха, сильный насморк, небольшая температура, иногда головная боль и небольшой кашель. Как правило, симптомы ОРВИ заканчивались через 3-5 дней.

Автор фото, Gavriil Grigorov/Getty

Макарова отметила одну из особенностей, о которой рассказывали многие заболевшие участники группы, — сильный насморк, похожий на аллергический ринит. «Возможно, это отличие протекания Covid-19 после вакцинации от «естественной» болезни», — предполагает администратор группы.

Сама Макарова вместе с мужем тоже переболела Covid-19 после вакцинации — контакт с болеющим родственником у них случился через несколько дней после второй прививки.

«Мы оба заболели в легкой форме: у мужа были симптомы ОРВИ и субфебрильная (37-37,4) температура четверо суток, а у меня была аносмия неделю и странная двухнедельная температура 37,2».

Макарова уже болела коронавирусом в июне прошлого года и, по ее словам, тогда заболевание протекало намного тяжелее. «Поэтому я считаю, что вакцина защитила, так как антитела у меня исчезли в октябре-ноябре», — говорит она.

Почему вакцины не дают полную защиту?

На данный момент ученые не располагают точными данными, которые бы позволяли соотнести степень защиты от коронавируса с уровнем антител, вырабатываемых в результате вакцинации.

Во-первых, антитела могут выработаться в небольшом количестве, могут — в большом, а могут не выработаться совсем из-за индивидуальной реакции, хотя такие случаи единичны. Во-вторых, никто не может достоверно сказать, какой уровень антител достаточно высок, чтобы не заразиться, а какой — нет. Эти проблемы — общие для всех вакцин в мире.

«Действительно, мы не знаем конкретного уровня нейтрализующих антител. Более того, сам уровень может не коррелировать с реальной защитой — есть люди, которые имеют незначительные титры и не болеют — вероятно работает эффективный клеточный ответ», — поясняет Игорь Соколов, врач-терапевт медицинского центра «Содалитас» в Литве.

Согласно предварительным данным третьей фазы исследований «Спутника V», которые опубликованы в авторитетном медицинском журнале Lancet, эффективность этой вакцины составляет 91,6%. Фактически это означает, что часть участников исследования все же заболела.

В группе, получившей укол настоящей вакцины (14 964 человек), в итоге заболели 16 человек, или 0,1% тех, кому ввели препарат. В группе плацебо, в которую вошли 4902 человека, заболели 62 человека — 1,3% тех, кому ввели физраствор. Это число заболевших зафиксировали через 21 день после получения первой дозы препарата.

У нескольких участников исследования вообще не развился иммунный ответ после вакцинации — это возможно по причине более старшего возраста или индивидуальных особенностей, указывали ученые.

«Мы всегда оцениваем эффективность той или иной вакцины в процентах. Это означает банальную вещь — есть люди, для которых она не сработает», — говорит Игорь Соколов.

«Ни одна прививка не защищает на 100% от заболевания, против которого делается. Но она может защитить до 100% от тяжелых случаев и летального исхода болезни. И серьезно защитить от других форм болезни, гарантируя более 90% эффективности», — добавляет врач. По его словам, прививки от гриппа в среднем защищают около 60% привитых, а одна из самых высокоэффективных прививок — это двойная доза прививки от ветрянки, которая защищает 92-98% привитых.

Кроме того, в мире уже появились новые штаммы коронавируса — британский, бразильский, южноафриканский и калифорнийский. «Эффективность против них, а тем более сравнительная эффективность, отсутствует. Прививка элементарно может защищать от обычного, уханьского штамма, но не сработать против бразильского варианта. Мониторинга распространения по стране (в России) различных штаммов нет», — говорит Соколов.

По данным разработчиков «Спутника», иммунитет после вакцины нужно оценивать на 42-й день после первого укола. Именно на этот день они советуют сдавать поствакцинальный анализ на антитела к S-белку.

Отсюда вытекает и другая причина, по которой можно заразиться после прививки — контакт с вирусом может произойти до формирования полноценного иммунного ответа. Случаются и ситуации, когда человек приходит на прививку уже инфицированным, находясь в инкубационном периоде болезни.

Длительность иммунитета против вируса разработчики «Спутника» оценили в два года — правда, не совсем понятно, на основании каких именно данных они делали это заключение, ведь первые дозы вакцины людям вводили летом прошлого года, то есть наблюдали за ними до публикации в Lancet чуть более шести месяцев.

Соколов предполагает, что этот вывод был сделан на основании анализа данных по вакцине на аденовирусных векторах от вируса Эболы, также разработанной центром Гамалеи. «Думаю, у них есть определенные основания (возможно, контроль за животными) полагать, что длительность иммунитета будет такой. Но это только экстраполяция факта, не более», — говорит врач.

«Пока мы не накопили большого опыта оценки эффективности вакцинации, лучше меры предосторожности соблюдать — но возможно, не такие строгие, как до вакцинации», — говорит аллерголог-иммунолог Надежда Логина.

Ответ на вопрос, насколько эффективна вакцинация, ученые смогут дать лишь через какое-то время, когда будет проанализировано большое количество данных, поясняет врач. При этом прививаться необходимо всем, а не только группам риска, подчеркивает она.

Нужно ли снимать маски?

К отмене масочного режима — и одновременно к стимулированию вакцинации — призвал в начале февраля бывший главный санитарный врач России, первый зампред комитета Госдумы по образованию и науке Геннадий Онищенко.

«Надо этим [отменой обязательного ношения масок] заниматься, и не только Удмуртии, а всем, потому что это затянувшееся наше болото с этими мерами, надо его раскачивать и давать возможность людям работать. И самое главное — стимулировать вакцинацию, вот это тот эффективный рычаг, который позволит нам уже превращать этот фетиш, который мы себе придумали, в нормальное сосуществование человека с этой новой инфекцией», — сказал Онищенко РИА Новости.

В стране появились прецеденты с отменой масочного режима: в середине февраля об отмене обязательного ношения масок заявили власти Удмуртии и Чечни. Правда, в Удмуртии после критики соседнего Татарстана позже заявили, что ношение маски переводят в разряд рекомендаций. В Чечне, по словам главы региона Рамзана Кадырова, региональные власти пришли к такому решению после тщательного изучения эпидемиологической ситуации, которая «складывается благоприятным образом». В конце февраля в республике заявили, что, несмотря на отмену масочного режима, заболевших становится меньше.

По поводу необходимости носить маски после прививки мнения расходятся даже у чиновников, связанных с минздравом. Так, в середине января этого года директор центра Гамалеи Александр Гинцбург посоветовал «не носить маски при высоком уровне антител».

Автор фото, Sergey Bobylev/TASS

Подпись к фото,

В отделении реанимации и интенсивной терапии НИИ скорой помощи им. Склифосовского, где лежат пациенты с коронавирусной инфекцией

«Вируснейтрализующие антитела должны [быть] 1:3200, можно и побольше. Это хорошо. И после этого можно при таком титре антител, я еще одну крамольную вещь могу сказать,.. можно ходить без маски для того, чтобы этот уровень антител постоянно поддерживался на высоком уровне», — сказал Гинцбург РИА Новости. Уровень 1:3200 является максимальным в тесте центра Гамалеи.

Глава минздрава Михаил Мурашко возразил Гинцбургу, заявив, что привитые должны носить маски вне зависимости от уровня антител, так как они все равно могут быть переносчиками вируса.

«Граждане, прошедшие вакцинацию от новой коронавирусной инфекции, должны носить маски вне зависимости от титра антител до формирования популяционного иммунитета. Вакцинация надежно защищает от тяжелого течения и в абсолютном большинстве случаев — от заболевания, но вакцинированный человек, тем не менее, может передать инфекцию тем, кто не защищен. Маски в этом случае защищают ваших близких и окружающих от возможного инфицирования», — сказал Мурашко.

Вполне возможен вариант, когда после вакцинации человек не может заболеть самостоятельно, но это не мешает ему быть переносчиком вируса. Его личные антитела, наработанные после прививки, могут справиться с вирусом, однако, нет никаких научных данных о том, что имевший контакт с ним человек, даже с антителами, не может вирус распространять.

Такой вариант вероятен, например, если вирусная нагрузка большая, а вакцинация была давно, поясняет врач Игорь Соколов. Человек станет распространителем, а соответственно маска нужна. «Замечу, что в обоих вариантах сам вакцинированный ничего не заметит, он не заболеет и симптомов у него не будет», — говорит эксперт.

«Вакцинация против ветряной оспы» – Яндекс.Кью

Для подготовки ответов мы использовали нормативную документацию Российской Федерации и международные рекомендации.

Зачем нужно прививаться против ветряной оспы? Может быть лучше переболеть?

Это опасное заблуждение, развывшееся из ситуации прошлых лет, когда вакцина против ветряной оспы в СССР и России отсутствовала, и эффективно предотвращать заболевание было невозможно.

В то же время, за рубежом вакцины против ветряной оспы были разработаны в середине 70-х годов, рекомендованы к применению в отдельных странах с середины 80-х годов и массово применяются с начала 90-х годов.

Ветряная оспа не является безобидным заболеванием, регистрируется определенный процент различных осложнений, включая требующие последующей госпитализации. Причем, это наблюдается у детей в возрасте до 15 лет с нормальным иммунитетом.

С возрастом риск осложнений и летальность могут увеличиваться до 50%, при условии, что заболевший взрослый не болел ветряной оспой ранее или не был вакцинирован. Нередко в качестве осложнений регистрируются вторичная кожная инфекция, пневмония, ветряночный энцефалит, мозжечковая атаксия, поражение лицевого нерва, поражение глаз. Летальность в среднем составляет 1 случай на 60000.

Кроме того, у 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте — опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster).

Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличи, нарушение зрения. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.

Ветряная оспа также может вызвать поражения плода или новорожденного, когда при заболевании женщины ветряной оспой в первые 20 недель беременности или в последние дни перед родами.

Вакцинация против ветряной оспы детей и взрослых предоставляет возможность предотвратить эти последствия.

Какие вакцины против ветряной оспы доступны в России?

В РФ зарегистрированы две вакцины против ветряной оспы.

Возможно ли заразиться ветряной оспой от прививки против ветряной оспы?

Нет. При производстве вакцины используется ослабленный вирус.

Небольшой риск развития поствакцинальной инфекции существует у людей с тяжелым иммунодефицитом (онкогематология и т.п.), но в любом случае вакцинация этих людей против ветряной оспы в развитых странах проводится как стандартная процедура профилактики тяжелого течения ветряной оспы.

С какого возраста можно вакцинировать от ветряной оспы и на какое время после вакцинации сохраняется иммунитет?

В соответствии с инструкциями по применению прививать детей против ветряной оспы можно с возраста 12 месяцев.

Сделав прививку от ветрянки, есть ли гарантия того, что ребёнок на протяжении всей своей жизни уже не заболеет?

На 100% — нет. По имеющимся оценкам, случаи заражения вирусом ветряной оспы у привитых отмечаются очень редко, но зарегистрировано, что в этом случае заболевание ветряной оспой протекает в легкой и очень легкой форме, как в отношении общих реакций (повышение температуры), так и в отношении кожных высыпаний (единичное количество возникающих везикул или их полное отсутствие).

Через какое время после прививки ребёнку уже не страшно контактировать с больными ветрянкой?

Иммунитет у вакцинированных лиц начинает формироваться с первого дня и обычно завершается через 6 недель.

Есть ли какие-нибудь причины, по которым вакцинация против ветряной оспы противопоказана?

Есть:

Беременность;
Первичный и вторичный иммунодефицит при уровне лейкоцитов менее 1200 кл/мкл (например, острый миелолейкоз, Т-клеточный лейкоз или злокачественная лимфома).

Список противопоказаний (временных и постоянных) указан в инструкции к конкретной вакцине против ветряной оспы.

Например:

Лицам с повышенной температурой тела (от 37,5ºС и выше, при измерении в подмышечной впадине) — до нормализации температуры и клинической картины.
Лицам с острым заболеванием — до истечения 2-4 недель с момента выздоровления. А при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др.- до нормализации температуры
При тяжелых острых заболеваниях нервной системы, например, менингококковый менингит — до истечения более длительного срока (до 6 мес с начала болезни) после стабилизации остаточных изменений.
При обострении хронического заболевания до наступления полной или максимально достижимой ремиссии, в том числе на фоне поддерживающего лечения (кроме иммуносупрессивного).
При предстоящей плановой хирургической операции в течение месяца до даты операции.
При проведении иммуносупрессивной терапии.

Каковы побочные реакции после введения вакцин против ветряной оспы?

Возможные реакции описаны в инструкциях по применению конкретной вакцины. Ожидаемыми местными реакциями является боль или покраснение в месте введения, из общих реакций могут встречаться повышение температуры тела и недомогание.

Иногда у здоровых детей и взрослых через 1-3 недели после вакцинации может отмечаться сыпь. Данные симптомы обычно самостоятельно исчезают в течение нескольких дней.

Как и на любой медикамент или пищевой продукт введение вакцин очень редко может сопровождаться аллергической реакцией.

Через какое время можно планировать беременность после вакцинации от ветряной оспы?

После вакцинации от ветряной оспы следует избегать беременности в течение 3 мес.

Если взрослый в детстве не болел ветрянкой, стоит ли ему вакцинироваться?

Да. Осложнения и смертность от заболевания ветряной оспой являются наиболее частой причиной у взрослых, чем у детей, заболеваемость взрослых составляет 5% случаев, однако именно у взрослых смертельные исходы составляют 35% (у взрослых уровень летальных случаев в 25 раз выше, чем у детей).

Также рекомендуется вакцинироваться женщинам, планирующим беременность и людям, контактирующим с больными иммунодефицитными состояниями (чтобы не стать источником инфекции).

Для вакцинации пожилых людей обычные вакцины против ветряной оспы не применяются. В Северной Америке для вакцинации пожилых людей против опоясывающего лишая (Herpes zoster) используется специальная вакцина ostavax (в РФ отсутствует).

Можно ли совместить в один день вакцинацию вакциной против ветряной оспы с введением других вакцин при плановой вакцинации?

Да, можно, кроме вакцины БЦЖ. При плановой вакцинации в один день с вакциной против ветряной оспы можно вводить любые вакцины (в разные места и разными шприцами), исключая вакцину БЦЖ.

Если вакцина против ветряной оспы не была введена одновременно с другими вакцинами, то инактивированные (убитые) вакцины обычно можно вводить через любой срок, а другие живые вакцины – не ранее чем через месяц.

Уточняющую информацию можно получить в инструкциях по применению конкретных вакцин.

Какова тактика экстренной профилактики после контакта с больным ветряной оспой?

Экстренная вакцинация у ранее не болевших и не привитых лиц может быть эффективна в течение обычно 72 часов после контакта с заболевшим (иногда указывается до 96 часов).

Но даже по прошествии большего количества времени рекомендуется пройти вакцинацию, так как в этом случае заболевание ветряной оспой протекает в более мягкой форме, как в отношении общих реакций (повышение температуры), так и в отношении кожных высыпаний (единичное количество возникающих везикул).

Если с момента контакта с больным ветряной оспой прошло более 72-96 часов, есть ли смысл сегодня сделать прививку?

Есть. Хотя как экстренная вакцинация эта прививка будет скорее всего бесполезна, но можно сделать её как плановую прививку, для предотвращения заболевания в дальнейшем (если сейчас не заразились).

Следующий контакт с больным ветряной оспой может произойти в любой момент. Даже если заражение произошло, сделанная прививка процесс болезни не ухудшает, а теоретически может даже облегчить.

Можно ли вакцинироваться при наличии контакта с больным инфекционным заболеванием?

Можно, это не является отводом.

Методические указания МУ 3.3.1.1123-02 «Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26 мая 2002 г.)

«п.9.10. Вакцинация лиц, имевших контакт с инфекционным больным «Поскольку на фоне острого заболевания вакцинальный процесс не утяжеляется, а иммунный ответ адекватен, введение вакцин детям, контактировавшим с другой инфекцией, т.е. на фоне возможной ее инкубации, опасений вызывать не должно. В свете этого отвод от прививки ребенка, который мог находиться в инкубационном периоде инфекции, не может считаться обоснованным. С учетом соответствующей рекомендации ВОЗ Приказ Минздрава России N 375 не относит контакт с инфекционным больным к числу противопоказаний для вакцинации.»

Если в период после вакцинации был контакт с каким-то больным и развилось, например, ОРВИ, скажется ли это на эффективности и безопасности вакцинации?

Не скажется. ОРВИ в поствакцинальном периоде на формирование иммунитета не влияет. Вакцинация против ветряной оспы также никак не влияет на тяжесть течения ОРВИ.

Через какое время после проведения туберкулинодиагностики (реакции Манту) можно вводить вакцину против ветряной оспы?

Это можно делать уже в день проверки реакции Манту.

Если сначала введена прививка против ветряной оспы, а затем планируется проведение туберкулинодиагностики, с каким интервалом их делать?

После прививок реакцию Манту можно делать не ранее чем через 1 месяц.

Нужно ли проводить лабораторное обследование после вакцинации против ветряной оспы, чтобы выявить выработались защитные антитела или нет?

Это делать не нужно, так как стандартно применяющиеся лабораторные тесты определяют наличие антител не к вакцинному компоненту, а только к дикому вирусу ветрянки.

По данным специальных научных исследований вакцины против ветрянки высоко иммуногены.

Когда после вакцинации от ветряной оспы можно выезжать в жаркие страны и греться на солнце?

Никаких ограничений не существует.

Можно ли повторно переболеть ветряной оспой, если уже ранее ей болел?

Научные публикации говорят, что повторные заболевания ветряной оспой регистрировались у лиц после пересадки костного мозга, а также иногда у других людей с тяжелым иммунодефицитом.

Источник: https://www.privivka.ru/faq/vaccination-against-chickenpox/

«Скорая помощь» для иммунитета. Как действует вакцина от коронавируса? | ЗДОРОВЬЕ

Пандемия коронавируса, начавшаяся в России в прошлом году, изменила жизнь фактически любого жителя страны. Масочный режим, ограничения, тревожные медицинские сводки стали постоянными спутниками. Сегодня медики считают, что остановить пандемию помогут не только меры предосторожности и укрепление собственного здоровья, но и прививка от COVID-19.

Распознать и обезвредить

Человечество пережило уже немало эпидемий опасных заболеваний. Ко многим вирусам и бактериям, вызывающим инфекции, люди уже выработали иммунитет. Иммунная система неустанно следит, чтобы в организм не пробрался «чужак», причём делает это на генетическом уровне. А обнаружив, уничтожает. Благодаря этой защите, переболев однажды некоторыми инфекциями (например, ветрянкой, корью, краснухой), можно уже не бояться встречи с возбудителями в последующем.

Коронавирус стал новой разновидностью вирусной инфекции, заболевание которым может привести к серьёзным последствиям для организма вплоть до летального исхода. Как показало время, вирус оказался очень заразен, поэтому никто не может гарантировать, что кому-то удастся избежать встречи с коварным недугом.

Именно поэтому медики советуют не только укреплять организм и соблюдать меры безопасности, но и сделать прививку.

Как поясняют врачи, вакцинация — это близкий к естественному способ формирования иммунитета. Вакцина содержит только неживые или ослабленные возбудители болезни или их частицы, по которым иммунная система их опознаёт. Сама по себе болезнь в этом случае не формируется. Зато в результате вакцинации вырабатывается такой же иммунитет, как в случае перенесённого заболевания, только без риска и страданий. Кроме того, вакцинация укрепляет иммунную систему и повышает её готовность к защите организма при встрече с конкретным возбудителем заболевания. Уже много десятков лет вакцинация — очень эффективный и безопасный способ защиты как детей, так и взрослых от серьёзных последствий инфекции.

Все вакцины проходят множество лабораторных и клинических испытаний. Проверяются не только их эффективность, но также безвредность и безопасность. Причём, не только первой выпущенной партии вакцины, но и каждой последующей. Эта же схема применялась при изготовлении вакцины от коронавируса.

«Убитого» вируса можно не бояться

Итак, что же предлагают сегодня российские учёные? В России разработано три разных препарата-вакцины от коронавируса. Первая вакцина называется «Спутник V» (или Гам-Ковид-Вак). Её разработали учёные национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени академика Н. Ф. Гамалеи (Москва). Зарегистрировали препарат в августе прошлого года.

Прививка разработана на основе аденовирусного вектора. Аденовирусы в обычной жизни провоцируют ОРВИ, но в этом случае в лаборатории к вектору (это вирус, который не может размножаться и не вызывает заболевания) «пристраивают» генетический материал коронавируса. Когда вакцина попадает в организм человека, тот даёт ответную реакцию — синтез защитных белков. То есть начинает вырабатываться иммунитет.

По официальным данным, прививка эффективна на 91,4 % и гарантированно спасает от тяжёлого течения болезни в случае, если человек всё же заразился. По исследованиям учёных, иммунитет формируется на 9 месяцев, но по прогнозам прививка будет действовать два года. На сегодняшний день «Спутник V» применяют ещё в 30 странах мира.

Вторая вакцина — «ЭпиВакКорона» — разработана в Новосибирске, в государственном научном центре «Вектор». Зарегистрирован препарат в октябре 2020 года. В отличие от «Спутника V», это пептидная вакцина. В её основе — только короткие фрагменты вирусных белков. В биологии их ещё называют «информационными гонцами», потому что их задача — передавать информацию между клетками. Принцип работы тот же — организм получает «вводные данные», на основании которых учится распознавать и нейтрализовать COVID-19.

По словам медиков, особенность вакцины в том, что благодаря пептидной формуле такую прививку можно делать даже людям с ослабленным иммунитетом, при иммунодепрессивных и иммуносупрессивных состояниях. А по мнению специалистов Роспотребнадзора РФ, такая вакцина эффективна против генетически и антигенно разнородных штаммов вируса.

Третья вакцина — самая консервативная по сути — «КовиВак». Как сообщает производитель, этот препарат относится к классическому типу вакцин, и её можно применять даже людям с хроническими заболеваниями. Разработчик — Федеральный научный центр исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М. П. Чумакова РАН.

Эта вакцина относится к инактивированным. Вирус в лаборатории убивают высокими температурами или специальным клеточным ядом, а на его основе делают препарат, который и вводится человеку с целью выработки иммунитета. Бояться «убитого» вируса не стоит, многие «обычные» вакцины относятся к инактивированным: например, прививки от клещевого энцефалита, прививки от гриппа, от менингококковой инфекции и так далее.

«КовиВак» зарегистрирован недавно, в конце февраля 2021 года, сейчас препарат проходит процесс сертификации. А впоследствии его будут поставлять в регионы страны по заказу Минздрава РФ.

Кому противопоказана прививка?

Фактически остаётся только определиться с выбором вакцины и записаться на приём в ближайшую поликлинику или пункт вакцинации, где можно получить укол от коронавируса. Однако медики напоминают: как и любой другой препарат, вакцина может вызывать побочные эффекты и с осторожностью вводится при некоторых имеющихся заболеваниях. Поэтому очень важно, чтобы перед прививкой человека тщательно осмотрел врач, который в случае обнаружения каких-то противопоказаний посоветует перенести вакцинацию на более поздние сроки.

К противопоказаниям для всех существующих в России прививок от «ковида» относятся:

гиперчувствительность к компонентам препарата;
тяжёлые формы аллергии;
хронические заболевания в стадии обострения, острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
злокачественные заболевания крови и новообразования;
беременность и др.

Более точный список противопоказаний относительно каждой вакцины можно узнать в инструкции к препарату или у врача. Так что необходимо учесть противопоказания и проводить иммунизацию при хорошем самочувствии.

Обратите внимание, прививка от коронавируса ставится абсолютно бесплатно. Вводят вакцину дважды с промежутком в 2-3 недели. При себе необходимо иметь паспорт, СНИЛС и полис ОМС. Филиал ООО «Капитал МС» в Краснодарском крае призывает жителей Краснодарского края укрепить иммунитет путём вакцинации для сохранения своего здоровья. По всем вопросам оказания медицинской помощи можно обратиться в Контакт-центр филиала по бесплатному телефону: 8 (861) 99-11-771, а также по телефону круглосуточной горячей линии: 8-800-100-81-02.

Вся информация о деятельности страховой медицинской организации по защите прав пациентов размещена на сайте www.KAPMED.ru

Лицензия Банка России ОС №3676-01 от 16.11.2018 г.

ООО «Капитал Медицинское Страхование»

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

О вакцине против ветряной оспы | CDC

Две вакцины, содержащие вирус ветряной оспы, лицензированы для использования в США.

Varivax® — вакцина против ветряной оспы с одним антигеном.
ProQuad® — это комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV).

Обе вакцины содержат живой аттенуированный вирус ветряной оспы, полученный из штамма Ока.

Способ применения и дозы

Дети от 12 месяцев до 12 лет

2 дозы (0.По 5 мл) вакцины против ветряной оспы следует вводить подкожно с интервалом не менее 3 месяцев.
MMRV одобрена для здоровых детей этой возрастной группы.

Вакцина с одним антигеном и вакцина MMWR могут использоваться для рутинной вакцинации против ветряной оспы двумя дозами.

Первая доза: возраст от 12 до 15 месяцев
Вторая доза: возраст от 4 до 6 лет

Что касается первой дозы, CDC рекомендует давать вакцину MMR и вакцину против ветряной оспы детям в возрасте от 12 до 47 месяцев отдельно, за исключением случаев, когда родитель или лицо, осуществляющее уход, предпочитают вакцину MMRV.Для второй дозы вакцин против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы в любом возрасте (от 15 месяцев до 12 лет) и для первой дозы в возрасте ≥ 48 месяцев использование вакцины MMRV обычно предпочтительнее отдельных инъекций вакцины MMR и вакцины против ветряной оспы. .

Обе вакцины можно вводить одновременно с другими вакцинами детям в возрасте от 12 до 15 месяцев и от 4 до 6 лет.

Люди от 13 лет и старше

2 дозы (0,5 мл каждая) одноантигенной вакцины против ветряной оспы подкожно с интервалом от 4 до 8 недель
MMRV не одобрена для людей этой возрастной группы.

Для получения дополнительной информации о двух вакцинах против ветряной оспы см. Вакцины MMR и ветряной оспы или Вакцина MMRV: обсуждение вариантов с родителями.

Информацию о вкладышах см. В значках Varivaxexternal ^® и значках ProQuadexternal ^®.

Эффективность вакцины против ветряной оспы и продолжительность защиты

Эффективность вакцины

Одна доза

1 доза одноантигенной вакцины против ветряной оспы составляет:
- 82% эффективно предотвращает любую форму ветряной оспы
- Почти 100% эффективен против ветряной оспы тяжелой степени

Две дозы

В предлицензионном клиническом исследовании 2 дозы вакцины были:
- 98% эффективно предотвращает любую форму ветряной оспы
- 100% эффективен против ветряной оспы тяжелой степени
В постлицензионных исследованиях двумя дозами вакцины были:
- 92% (от 88% до 98%) эффективно предотвращает все виды ветряной оспы

У детей с ВИЧ-инфекцией

1 доза одноантигенной вакцины против ветряной оспы составляет:
- 82% эффективно предотвращает любую форму ветряной оспы

Продолжительность защиты

Неизвестно, как долго вакцинированный человек защищен от ветряной оспы.Но живые вакцины в целом обеспечивают длительный иммунитет.

Несколько исследований показали, что люди, вакцинированные против ветряной оспы, имели антитела в течение как минимум 10–20 лет после вакцинации. Но эти исследования проводились до того, как вакцина получила широкое распространение и когда инфекция ветряной оспы дикого типа была еще очень распространена.
Исследование случай-контроль, проведенное с 1997 по 2003 год, показало, что 1 доза вакцины против ветряной оспы была эффективна на 97% в первый год после вакцинации и на 86% — на второй год.Со второго по восьмой год после вакцинации эффективность вакцины оставалась стабильной на уровне от 81 до 86%. Большинство вакцинированных детей, у которых развилась ветряная оспа в течение 8 лет после вакцинации, имели легкое заболевание. ¹
Клинические испытания показали, что дети, получившие 2 дозы вакцины против ветряной оспы, были защищены через 10 лет после вакцинации. Меньшее количество людей заболело ветряной оспой после 2 доз по сравнению с 1 дозой. Риск развития ветряной оспы со временем не увеличивался. ²
Метаанализ, который включал эффективность однократной вакцины, опубликованную до 2015 года, показал, что совокупная оценка за первое десятилетие составила 82%.Учитывая возраст участников исследований и рекомендации по вакцинам в каждой стране, среднее время с момента вакцинации, вероятно, меньше 10 лет. В четырех исследованиях сообщалось о снижении ВЭ со временем после вакцинации; однако различия не достигли статистической значимости. ³
Две дозы вакцины против ветряной оспы добавляют улучшенную защиту с совокупной оценкой 92% (по оценкам через ~ 5 лет после вакцинации).

¹ Васкес М., ЛаРусса П.С., Гершон А.А., Никколай Л.М., Мюленбейн К.Э., Штайнберг С.П., Шапиро Э.Д.Эффективность вакцины против ветряной оспы с течением времени. ДЖАМА. 2004 18 февраля; 291 (7): 851-5

² Кутер Б., Мэтьюз Х., Шайнфилд Х., Блэк С., Деннехи П., Уотсон Б. и др. Десятилетнее наблюдение за здоровыми детьми, получившими одну или две инъекции вакцины против ветряной оспы. Pediatr Infect Dis J. 2004; 23: 132–7

³ Marin M, Marti M, Kambhampati A, Jeram S, Seward JF. Эффективность вакцины против ветряной оспы во всем мире: систематический обзор и метаанализ. Педиатрия. 2016; 137: 1-10.

Начало страницы

Руководства по вакцинам против ветряной оспы для взрослых

Ветряная оспа — распространенное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы. Симптомы ветрянки включают жар и зудящие пятна или волдыри по всему телу. Ветряная оспа обычно протекает в легкой форме и проходит через 5-10 дней, но может вызвать более серьезные проблемы, когда ею заболеют подростки и взрослые. Люди с ослабленной иммунной системой особенно подвержены развитию серьезных осложнений ветряной оспы.

Некоторые осложнения, которые могут возникнуть при ветрянке, включают:

Вакцинация — лучший способ предотвратить ветряную оспу. Вакцина против ветряной оспы доступна в США с 1995 года, и ее легко получить у врача или в государственной клинике. Вакцина против ветряной оспы очень эффективна для предотвращения заболевания — от 70% до 90% людей, получивших вакцинацию, будут полностью невосприимчивы к ветряной оспе. Если вакцинированный человек действительно заболеет ветряной оспой, симптомы будут очень легкими и продлятся всего несколько дней.

Когда следует вакцинировать взрослых от ветряной оспы?

Все взрослые, которые никогда не болели ветряной оспой и не получали вакцинацию, должны быть вакцинированы против нее. Две дозы вакцины следует вводить с интервалом не менее четырех недель.

Если вы никогда не болели ветряной оспой или не были вакцинированы и подвержены ветряной оспе, немедленная вакцинация значительно снизит риск заболевания. Исследования показали, что вакцинация в течение трех дней после заражения на 90% эффективна в профилактике заболеваний; вакцинация в течение пяти дней после заражения эффективна на 70%.Если вы заболеете, симптомы будут слабее и короче.

Кому нельзя делать прививку от ветряной оспы?

Вам не следует делать прививку от ветряной оспы, если вы:

На момент вакцинации были больны средней или тяжелой степени
Беременны (женщины не должны забеременеть в течение одного месяца после вакцинации против ветряной оспы)
Были ли когда-либо больны аллергическая реакция на желатин, антибиотик неомицин или предыдущую дозу вакцины против ветряной оспы
Являются реципиентом донора органов

Эти люди должны проконсультироваться со своим врачом относительно вакцинации против ветряной оспы:

Пациенты, проходящие химиотерапию или облучение от рака
Люди, принимающие стероидные препараты
Люди с ВИЧ или другим заболеванием, которое ставит под угрозу иммунную систему
Пациенты, недавно перенесшие переливание крови или получившие другие продукты крови

Что входит в вакцину против ветряной оспы?

Вакцина против ветряной оспы производится из живой ослабленной формы вируса ветряной оспы.Это означает, что вирус способен вызывать иммунитет в организме, не вызывая болезней.

Есть ли риски, связанные с вакциной против ветряной оспы?

Наиболее частым побочным эффектом вакцины против ветряной оспы является отек, болезненность или покраснение в месте инъекции. У небольшого количества людей после вакцинации может появиться легкая сыпь или субфебрильная температура.

Серьезные реакции на вакцину против ветряной оспы крайне редки, но они могут включать:

Если вы считаете, что у вас может быть серьезная реакция на вакцину против ветряной оспы, немедленно позвоните своему врачу.Запишите симптомы, которые вы испытываете, и сообщите о них в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS) по телефону 1-800-822-7967.

Женщины, получившие вакцину от ветряной оспы во время беременности, должны немедленно связаться со своим врачом. Ветряная оспа во время беременности может вызвать врожденные дефекты, поэтому существует риск того, что вакцина против ветряной оспы может вызвать те же врожденные дефекты.

Как и в случае с другими вакцинами, риски, связанные с вакциной против ветряной оспы, намного ниже, чем риски, связанные с самой болезнью.

Вакцина против ветряной оспы | Vaccine Knowledge

Эта вакцина обеспечивает защиту от ветряной оспы. У тех, кто вакцинирован, но все еще болеет ветряной оспой, симптомы, как правило, будут слабее.

Вакцина содержит ослабленный (аттенуированный) живой штамм вируса ветряной оспы (ветряной оспы). Это стимулирует иммунную систему, но не вызывает заболеваний у здоровых людей. Однако вакцину против ветряной оспы нельзя вводить людям с клинически подавленным иммунитетом (см. Ниже).

В Великобритании используются вакцины против ветряной оспы двух марок: Varilrix (см. Информационный буклет для пациентов) и Varivax (см. Информационный буклет для пациентов).

Кому должна быть сделана вакцина?

В Великобритании вакцина против ветряной оспы в настоящее время не является частью обычного расписания детей. Рекомендуется тем, кто находится в тесном контакте с людьми, особенно подверженными риску осложнений ветряной оспы. Сюда входят:

Медицинские работники всех категорий, не застрахованные от ветряной оспы
Здоровые члены семьи и контакты людей без полностью работающей иммунной системы (например, люди с ВИЧ, люди без селезенки, люди, перенесшие трансплантацию органов, и те, кто проходит курс химиотерапии).Поскольку вакцина против ветряной оспы является живой вакциной, люди без полностью работающей иммунной системы не могут получить вакцину сами.

Вакцина также доступна для лабораторных работников, которые не имеют иммунитета к ветряной оспе и которые могут контактировать с вирусом в рамках своей работы.

В Великобритании вакцина вводится взрослым и детям старше одного года. Даются две дозы с интервалом не менее 4 недель. Точный интервал между дозами зависит от марки вакцины и возраста человека, получающего вакцину.

Кому

не следует делать вакцину?

Вакцину против ветряной оспы нельзя вводить людям с клинически подавленным иммунитетом (в связи с медикаментозным лечением или основным заболеванием). Это связано с тем, что вакцинный штамм может слишком сильно размножаться и вызвать серьезную инфекцию. Сюда входят дети, матери которых получали иммуносупрессивное лечение во время беременности или грудного вскармливания. Дополнительные сведения см. В обновлении MHRA по безопасности лекарственных средств (апрель 2016 г.).

Вакцина против ветряной оспы не рекомендуется беременным женщинам из соображений осторожности. Однако исследования не показали какой-либо связи между ослабленным вирусом в вакцине и какими-либо специфическими проблемами у детей, рожденных женщинами, получившими вакцину против ветряной оспы во время беременности. См. «Безопасна ли вакцина?» ниже.

Какую защиту дает вакцина?

Две дозы вакцины обеспечивают около 98% защиты у детей и около 75% защиты у подростков и взрослых.

Вакцина против ветряной оспы (ветряная оспа) — StatPearls

Непрерывное обучение

Вирус ветряной оспы (ветряная оспа) — это острая лихорадочная сыпь, которая была очень распространена у детей в Соединенных Штатах до появления универсальной программы вакцинации. К счастью, вирус ветряной оспы является заболеванием, которое можно предотвратить с помощью вакцин, и FDA одобряет использование живой вакцины против вируса ветряной оспы для обеспечения иммунитета для профилактики ветряной оспы у лиц в возрасте 12 месяцев и старше.В этом упражнении рассматривается механизм действия, показания, противопоказания, побочные эффекты этой вакцины, а также персонал первой линии, участвующий в профилактике болезни.

Целей:

Определите цели вакцинации вакциной против ветряной оспы.
Опишите механизм действия вакцины против ветряной оспы.
Опишите возможные побочные реакции, ожидаемые после вакцинации вакциной против ветряной оспы.
Объяснить стратегии межпрофессиональной группы для улучшения координации помощи и коммуникации для продвижения вакцинации против варикаллы и улучшения результатов для пациентов.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Показания

Ветряная оспа или ветряная оспа — распространенное и очень заразное экзантематическое заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы (VZV), которое во время первичной инфекции может иметь латентный период. Реактивация VZV даже спустя десятилетия после первичного инфицирования вызывает опоясывающий лишай.Ветряная оспа по-прежнему представляет собой наиболее распространенное детское инфекционное заболевание, которое можно предотвратить с помощью вакцин в промышленно развитых странах; из-за значительного бремени для ресурсов здравоохранения несколько стран включили вакцинацию против ветряной оспы в рекомендуемый национальный календарь плановой иммунизации детей [1]. Вирус ветряной оспы (ветряная оспа) был очень распространен среди детей в Соединенных Штатах до того, как появилась универсальная программа вакцинации. [2] Проявления вируса ветряной оспы обычно очень легкие и проходят самостоятельно, но у младенцев и взрослых осложнения могут быть опасными для жизни.К счастью, вирус ветряной оспы является заболеванием, которое можно предотвратить с помощью вакцин, и FDA одобряет использование живой вакцины против вируса ветряной оспы для обеспечения иммунитета для профилактики ветряной оспы у лиц в возрасте 12 месяцев и старше. Современные вакцины против ветряной оспы и опоясывающего герпеса неэффективны на 100%. В частности, исследования показали, что одна доза вакцины против ветряной оспы может привести к прорыву ветряной оспы, хотя и редко, у детей, и в настоящее время рекомендуется двухдозовый режим. [3] Вакцина против ветряной оспы обычно используется у детей двумя дозами.

Первая доза назначается детям в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторая доза — детям от 4 до 6 лет. [4] [5] Если с момента приема первой дозы прошло три месяца, можно предпочесть вторую дозу раньше. Если ребенок никогда не был вакцинирован или болел ветряной оспой, врач должен ввести две дозы с интервалом не менее 28 дней. Можно вводить вакцину против ветряной оспы одновременно с другими вакцинами; тем не менее, данные демонстрируют рост числа случаев прорывной болезни, когда вакцинация против ветряной оспы проводится в течение четырех недель после вакцинации против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).Рекомендуется вводить вакцины одновременно в разные места инъекции или вводить их с интервалом в четыре недели. Также существует четырехвалентная комбинированная вакцина, называемая MMRV, которая состоит из MMR и ветряной оспы и может быть предоставлена вместо двух индивидуальных доз, если ребенку меньше 12 лет. FDA не одобрило использование этой вакцины во время беременности и требует тщательной оценки иммунного статуса у лиц с семейным анамнезом врожденных иммунодефицитов.[6] [7] Вакцина против ветряной оспы в настоящее время одобрена FDA для использования после контакта и для борьбы со вспышками. Вакцину следует вводить как можно скорее после контакта, но когда она вводится в течение трех или пяти дней после контакта, она показывает эффективность в предотвращении или изменении заболевания. Ацикловир, вводимый перорально в период инкубации вируса, также может изменять заболевание ветряной оспы у здорового ребенка. Однако эта практика еще не одобрена FDA и требует дальнейшей оценки. Также существует иммуноглобулин против вируса ветряной оспы с высоким титром, который можно использовать в качестве профилактики у детей с ослабленным иммунитетом, беременных женщин и новорожденных, подвергшихся воздействию ветряной оспы.Еще одно показание для профилактики с помощью иммуноглобулина — тесный контакт с человеком, подверженным высокому риску, и человеком, у которого есть опоясывающий герпес. [8] [9] [10]

Доказательство иммунитета к ветряной оспе можно продемонстрировать, предъявив документы. Следующая документация подтвердит соответствующую возрасту вакцинацию вакциной против ветряной оспы:

Дети дошкольного возраста (старше 12 месяцев): одна доза
Дети школьного возраста, подростки и взрослые: две дозы
Лабораторные доказательства или подтверждение болезни
Рождение в США до 1980 г .; за исключением случаев ослабленного иммунитета, беременная женщина или медицинский работник (родившиеся до 1980 г. не считаются доказательством иммунитета в этой группе населения)
Диагностика или проверка ветряной оспы в анамнезе поставщиком медицинских услуг
Диагностика или проверка анамнеза опоясывающего герпеса врачом

Механизм действия

Вакцина против ветряной оспы содержит живую аттенуированную вакцину против ветряной оспы (штамм Ока).Эта вакцина вызывает как гуморальный, так и клеточно-опосредованный иммунный ответ. Он вызывает гуморальный иммунный ответ IgG у индивидуумов, а клеточно-опосредованный иммунный ответ заключается в специфической для ветряной оспы активации как CD4 + T-хелперов, так и CD8 + T-лимфоцитов. Срок действия защиты в настоящее время пока неизвестен; тем не менее, есть доказательства, показанные в некоторых испытаниях эффективности, что вакцина может обеспечивать непрерывную защиту в течение до десяти лет после вакцинации.

Администрация

Вакцина против ветряной оспы доступна только для подкожного введения.Лучше всего, когда практикующие врачи вводят вакцину во внешнюю сторону плеча в дельтовидной области или переднебоковой части бедра.

FDA еще не одобрило внутривенное (IV) или внутримышечное (IM) использование.

Побочные эффекты

Вакцина против ветряной оспы безопасна и хорошо переносится. Согласно некоторым источникам, частота жалоб в месте инъекции после вакцинации была немного выше после второй дозы, чем после первой. Наиболее частым побочным эффектом является болезненность или припухлость в месте инъекции.

Некоторые другие легкие реакции, о которых сообщалось, включают лихорадку и легкую ветряную сыпь, связанную с вакцинацией. Сыпь включает от шести до десяти папулезных, везикулярных, эритематозных очагов, пик которых наступает примерно через восемь-21 день после инъекции. Это редко, но когда у человека появляется эта сыпь после вакцинации, другие члены семьи становятся восприимчивыми к передаче.

Некоторые из умеренных реакций, о которых сообщалось, включают лихорадку, которая вызывает приступ легкой степени тяжести (с подергиванием или пристальным взглядом), но это редко и чаще регистрируется при вакцине MMRV через 5–12 дней после вакцинации, и инфекция верхних дыхательных путей, которая может включать кашель, боль в груди и затрудненное дыхание.

Сообщается о серьезных реакциях, включая пневмонию, низкое количество клеток крови и тяжелые реакции мозга. Все они крайне редки, и исследователи до сих пор не понимают, вызывает ли вакцина эти реакции.

После введения вакцины рекомендуется избегать салицилатов в течение пяти недель из-за риска синдрома Рейеса и избегать контактов с восприимчивыми людьми из группы высокого риска.

Противопоказания

Вакцина против ветряной оспы противопоказана лицам с тяжелой аллергией или анафилактической реакцией на неомицин или желатин, входящие в состав этой вакцины, или на предыдущую дозу вакцины, содержащей ветряную оспу.[11] [12]

Он также противопоказан лицам с ослабленным иммунитетом или иммунодефицитом по любому из следующих способов:

Тяжелый комбинированный иммунодефицит, лимфома, лейкемия, СПИД, дискразии крови, гипогаммаглобулинемия, дефицит агаммаглобулина. злокачественные новообразования, поражающие костный мозг или лимфатическую систему, пациенты, получающие стероиды, химиотерапию или рентгеновские лучи для лечения рака или рентгеновские лучи
Любой пациент с клиническими признаками ВИЧ-инфекции
Любой человек, у которого есть семейный анамнез врожденного или наследственного иммунодефицита у родственников первой степени родства, если нет доказанной иммунокомпетентности потенциального реципиента вакцины

Пациенты не могут получить вакцину, если у них имеется лихорадочное заболевание или активный нелеченый туберкулез.

Вакцинация противопоказана беременным женщинам, и женщинам следует отложить беременность на три месяца после вакцинации, используя эффективные противозачаточные средства. Доказано, что инфекция ветряной оспы у матери наносит вред плоду, но эффекты вакцинации не тестировались на беременных женщинах, и ее влияние на развитие плода в настоящее время неизвестно. Также неизвестно, передается ли вирус вакцины против ветряной оспы с грудным молоком, и по этой причине лучше избегать вакцинации во время грудного вскармливания.

В настоящее время нет доступных клинических данных об эффективности или безопасности введения вакцины против ветряной оспы детям младше 12 месяцев.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Все медицинские работники, включая медсестру и фармацевта, являются первыми профессионалами в области профилактики ветрянки. Из-за истерии против вакцинации специалисты здравоохранения должны информировать общественность о важности вакцинации. У детей, у которых действительно развивается инфекция, родители должны пройти обучение по стрижке ногтей на руках, чтобы свести к минимуму следы экскориации и бактериальные суперинфекции.Фармацевт должен предупредить родителей, чтобы они не давали аспирин маленьким детям с лихорадкой из-за риска развития синдрома Рея. Все беременные женщины, у которых развивается ветряная оспа, должны получить направление к инфекционисту для лечения. Кроме того, послеродовых женщин с ветряной оспой следует поощрять кормить грудью, если они того пожелают, потому что это безопасно. [10] [13] [14] (Уровень V)

Результатов

Ветряная оспа у здорового человека — болезнь, которая проходит самостоятельно, с прекрасным исходом.Однако у лиц с ослабленным иммунитетом инфекция может быть связана с очень высокой заболеваемостью и смертностью. Доступная в настоящее время вакцина против ветряной оспы безопасна и хорошо переносится. Согласно некоторым источникам, частота жалоб в месте инъекции после вакцинации была немного выше после второй дозы, чем после первой. Наиболее частым побочным эффектом является болезненность или припухлость в месте инъекции. [15] [16] [Уровень V]

Вакцины против ветряной оспы / опоясывающего герпеса требуют сотрудничества всей межпрофессиональной медицинской бригады.Во многих штатах фармацевты имеют право вводить вакцину в аптеке и должны сообщить об этом врачу пациента, чтобы записи могли быть обновлены соответствующим образом. Врачи, медсестры и фармацевты несут ответственность за консультирование пациентов, а также за обеспечение того, чтобы пациент был жизнеспособным кандидатом на вакцину в соответствии с ограничениями, изложенными выше. Если они столкнутся с какими-либо из этих противопоказаний, они должны сообщить о них всей медицинской бригаде, чтобы все участники были на одной странице, а записи пациентов можно было обновлять.Такой межпрофессиональный подход обеспечивает максимальную эффективность стратегий вакцинации против ветряной оспы / опоясывающего герпеса. [Уровень 5]

Ссылки

1.: Габутти Г., Франки М., Манискалько Л., Стефанати А. Вирус ветряной оспы: патогенез, схемы заболеваемости и программы вакцинации. Минерва Педиатр. 2016 июн; 68 (3): 213-25. [PubMed: 27125440]
2.: Ong CY, Low SG, Vasanwala FF, Baikunje S, Low LL. Инфекции ветряной оспы у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности: систематический обзор.BMC Nephrol. 24 июля 2018; 19 (1): 185. [Бесплатная статья PMC: PMC6057025] [PubMed: 30041621]
3.: Haberthur K, Engelmann F, Park B, Barron A, Legasse A, Dewane J, Fischer M, Kerns A, Brown M, Messaoudi I. CD4 T клеточный иммунитет имеет решающее значение для борьбы с инфекцией вируса ветряной оспы обезьян в модели инфекции VZV у приматов, отличных от человека. PLoS Pathog. 2011 ноя; 7 (11): e1002367. [Бесплатная статья PMC: PMC3213099] [PubMed: 22102814]
4.: Walker TY, Elam-Evans LD, Yankey D, Markowitz LE, Williams CL, Mbaeyi SA, Fredua B, Stokley S.Охват вакцинацией подростков в возрасте 13-17 лет на национальном, региональном, государственном и отдельных регионах — США, 2017 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 24 августа 2018 г .; 67 (33): 909-917. [Бесплатная статья PMC: PMC6107323] [PubMed: 30138305]
5.: Грей SJ, Кэти К. Пятнадцатиминутная консультация: вакцина против ветряной оспы — должны ли родители делать прививки своим детям в частном порядке? Arch Dis Child Educ Pract. Ed. 2019 июн; 104 (3): 120-123. [PubMed: 30077987]
6.: Lo Presti C, Curti C, Montana M, Bornet C, Vanelle P.Ветряная оспа: обновление. Med Mal Infect. 2019 Февраль; 49 (1): 1-8. [PubMed: 29789159]
7.: Chan DYW, Edmunds WJ, Chan HL, Chan V, Lam YCK, Thomas SL, van Hoek AJ, Flasche S. Изменяющаяся эпидемиология ветряной оспы и опоясывающего герпеса в Гонконге до появления всеобщей ветряной оспы вакцинация в 2014 году. Эпидемиол. инфекция. 2018 апр; 146 (6): 723-734. [Бесплатная статья PMC: PMC6533643] [PubMed: 29526171]
8.: Вакцины против ветряной оспы и опоясывающего герпеса: документ с изложением позиции ВОЗ, июнь 2014 г. — Рекомендации.Вакцина. 2016, 04 января; 34 (2): 198-199. [PubMed: 26723191]
9.: Дорет М., Марселлин Л. [Вакцинация в раннем послеродовом периоде: рекомендации]. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Париж). 2015 декабрь; 44 (10): 1135-40. [PubMed: 26518154]
10.: Baracco GJ, Eisert S, Saavedra S, Hirsch P, Marin M, Ortega-Sanchez IR. Клинические и экономические последствия различных стратегий скрининга на иммунитет к ветряной оспе и вакцинации медицинского персонала. Am J Infect Control. 2015, 01 октября; 43 (10): 1053-60.[PubMed: 26138999]
11.: Малайя Р., Патель С., Сноуден Н., Левентис П. Вакцинация против ветряной оспы у лиц с ослабленным иммунитетом. Ревматология (Оксфорд). 2015 Апрель; 54 (4): 567-9. [PubMed: 24758889]
12.: Долан С.Б., Либби Т.Е., Линдли М.К., Ахмед Ф., Стивенсон Дж., Стрикас Р.А. Политика вакцинации среди профессиональных медицинских школ: свидетельства иммунитета и разрешения на вакцинацию. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2015 Февраль; 36 (2): 186-91. [Бесплатная статья PMC: PMC6200321] [PubMed: 25633001]
13.: Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновленные рекомендации по использованию VariZIG — США, 2013 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep., 19 июля 2013 г .; 62 (28): 574-6. [Бесплатная статья PMC: PMC4604813] [PubMed: 23863705]
14.: Lopez AS, Cardemil C, Pabst LJ, Cullen KA, Leung J, Bialek SR., Отдел вирусных заболеваний. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Охват вакцинацией против ветряной оспы двумя дозами среди детей в возрасте 7 лет — шесть дозорных пунктов, США, 2006-2012 гг.MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 28 февраля 2014; 63 (8): 174-7. [Бесплатная статья PMC: PMC4584524] [PubMed: 24572613]
15.: Ackerson BK, Li BH, Sy LS, Cheetham TC, Jacobsen SJ. Ассоциация использования вакцины MMRV у младенцев специалистами по детским инфекционным заболеваниям с аналогичными показателями других аффилированных поставщиков. Вакцина. 2014 апр 01; 32 (16): 1863-8. [PubMed: 24508041]
16.: Szucs TD, Pfeil AM. Систематический обзор экономической эффективности вакцинации против опоясывающего герпеса. Фармакоэкономика.2013 Февраль; 31 (2): 125-36. [PubMed: 23335045]

Вакцина против ветряной оспы | Уход за детьми

Ветряная оспа (также известная как ветряная оспа) — очень заразная инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы. Вы можете защитить своего ребенка от ветрянки с помощью вакцины.

Кому следует делать прививку от ветряной оспы?

Детям следует сделать 2 прививки от ветрянки: первую в возрасте от 12 до 15 месяцев и вторую «бустерную» вакцину в возрасте от 4 до 6 лет (до того, как они пойдут в школу).В некоторых провинциях / территориях вторую дозу вводят в возрасте 18 месяцев.
Дети, переболевшие ветряной оспой в возрасте до одного года, могут лишиться иммунитета и должны получать вакцину в рекомендованное время, указанное выше.
Людям, переболевшим ветряной оспой после достижения ими возраста 1 года, вакцинация не требуется. Но если им сделают вакцину, это им не повредит.
Подросткам и взрослым в возрасте до 50 лет, не болевшим ветряной оспой или вакциной, следует сделать 2 прививки с интервалом не менее 6 недель.
Планирующим беременность женщинам, не переболевшим ветряной оспой или вакциной, необходимо сделать 2 прививки по крайней мере за 4 недели до беременности.

Насколько безопасна вакцина против ветряной оспы?

Это очень безопасно.

Может наблюдаться покраснение, отек, зуд или боль в месте, где игла вошла в руку или ногу, обычно через 5–23 дня после вакцинации. Это не опасно и продлится всего день или два.
У некоторых людей может подняться температура через 5–12 дней после вакцинации.Родители НЕ должны давать своему ребенку ибупрофен или парацетамол до или вскоре после вакцинации , поскольку это может повлиять на эффективность вакцины. Подождите не менее 6 часов после вакцинации, чтобы облегчить боль или жар.
У некоторых людей через 1-2 недели после вакцинации появляется очень легкая форма сыпи, похожая на ветрянку (обычно не более 10 пятен).

Кому НЕ следует делать прививку от ветряной оспы?

Младенцы младше 1 года.
Люди со слабой иммунной системой и / или люди, принимающие лекарства для подавления их иммунной системы.
Беременные. Вакцина против ветряной оспы содержит очень слабую форму вируса, и такие вакцины обычно не рекомендуются во время беременности из-за опасений, что вакцина может быть передана плоду. Однако не было причинено вреда младенцам, рожденным от матерей, получивших эту вакцину во время беременности.
Люди, у которых была серьезная аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины (отек лица или губ, затрудненное дыхание или падение артериального давления), не должны получать вакцину снова, если не осмотрены специалистом и не вакцинированы в специальной клинике, которая может контролировать серьезные реакции.

Где я могу сделать прививку своему ребенку?

Поговорите со своим врачом о вакцине. В некоторых провинциях вакцина против ветряной оспы вводится сама по себе; в других случаях она сочетается с вакциной MMR от кори, эпидемического паротита и краснухи. Эта комбинированная вакцина называется MMRV.

Дополнительная информация по CPS

Проверено следующими комитетами CPS

Комитет по инфекционным болезням и иммунизации

Служба иммунизации против ветряной оспы | Департамент здравоохранения правительства Австралии

На этой странице

Зачем делать прививки от ветрянки?

Ветряная оспа (также называемая ветряной оспой) — обычно легкое заболевание, которое не длится долго у детей, но может быть более тяжелым, особенно у взрослых.

Вакцинация — это безопасный и эффективный способ защитить вас от серьезного заболевания. Вакцина против ветряной оспы также защищает вас от опоясывающего лишая в более старшем возрасте.

Сделав прививку от ветряной оспы, вы также можете защитить других людей, особенно тех, кто слишком болен или слишком молод для вакцинации. Чем больше людей будет вакцинировано в вашем районе, тем меньше вероятность распространения болезни.

Кому следует сделать прививку от ветряной оспы?

Любой, кто хочет защитить себя от ветряной оспы, может поговорить со своим врачом о вакцинации.

Иммунизация против ветряной оспы рекомендована для:

детей в возрасте 18 месяцев, бесплатно в рамках Национальной программы иммунизации (НПИ)
детей в возрасте до 14 лет, которые получили одну дозу вакцины против ветряной оспы, но хотят получить вторую дозу, чтобы еще больше снизить риск заболевания
детей, подростков и взрослых, не болевших ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы
женщин, которые планируют забеременеть и не имели ни болезни, ни вакцины
детей и взрослых, которые не болели ни болезнью, ни вакцинировались и контактировали с больным ветряной оспой в течение последних 5 дней
контактирующих с людьми с ослабленной иммунной системой
медицинских работников, не болевших ветряной оспой или 2 дозами вакцины
человек, занимающихся дошкольным воспитанием и уходом, которые не болели или не болели 2 дозами вакцины
человек, работающих в сфере длительного ухода, не переболевшие ни заболеванием, ни 2 дозами вакцины.

Люди в возрасте до 20 лет, беженцы и другие участники гуманитарной деятельности любого возраста могут получить вакцину против ветряной оспы бесплатно в рамках НПВ. Это если они не получали вакцины в детстве. Это называется «наверстывающая вакцинация». Если они уже переболели ветряной оспой, вакцина против ветряной оспы им не нужна.

Где можно сделать прививку от ветрянки?

прививки от ветряной оспы доступны в каждом штате и территории Австралии.

См. Где я могу сделать прививки? для информации.

Как сделать прививку от ветряной оспы?

Вы можете получить вакцину против ветряной оспы отдельно или в виде комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи. Все они даны как игла.

Вакцины против ветряной оспы включают:

Ваш врач скажет вам, какую вакцину они будут использовать для иммунизации против ветряной оспы.

Нужно ли платить за прививку от ветрянки?

Вакцины, покрываемые НПВ, бесплатны для лиц, имеющих на это право. См. График НПИ, чтобы узнать, на какие вакцины вы или ваша семья имеете право.

Соответствующие критериям люди получают вакцину бесплатно, но ваш поставщик медицинских услуг (например, ваш врач) может взимать плату за консультацию за посещение. Вы можете проверить это при записи на прием.

Если вы не имеете права на получение бесплатной вакцины, возможно, вам придется заплатить за нее. Стоимость зависит от типа вакцины, формулы и места ее приобретения. Ваш провайдер иммунизации может предоставить вам дополнительную информацию.

Каковы возможные побочные эффекты иммунизации против ветряной оспы?

Все лекарства и вакцины могут иметь побочные эффекты.Иногда они серьезны, но чаще — нет.

Для большинства людей вероятность серьезного побочного эффекта от вакцины намного ниже, чем вероятность серьезного вреда, если вы заразились этой болезнью.

Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах вакцины против ветряной оспы или о том, есть ли у вас или вашего ребенка возможные побочные эффекты, которые вас беспокоят.

Общие побочные эффекты вакцин против ветряной оспы включают:

боль, покраснение или припухлость в месте укола
сыпь
лихорадка.

Ссылки на информацию о потребительской медицине в разделе Как сделать прививку от ветряной оспы? перечислите побочные эффекты каждой вакцины.

Дополнительная информация

Контакты

Если вам нужен совет или дополнительная информация об иммунизации, перейдите на нашу страницу контактов по иммунизации.

Последнее обновление:

15 апреля 2021 г.

Ветряная оспа | Министерство здравоохранения NZ

Резюме

Ветряная оспа вызывает сильный зуд. Иногда дети чешут волдыри, и они могут заразиться.Если это произойдет, вам нужно будет показать их врачу.

Очень редко ветряная оспа может вызывать серьезные осложнения, такие как пневмония, проблемы с почками, сердцем, суставами или нервной системой. Ветряная оспа также опасна для беременных.

Если нет осложнений, ветряная оспа обычно проходит в течение 3–7 дней для взрослых и 5–10 дней для детей.

Если вы переболели ветряной оспой, у вас, вероятно, есть иммунитет — это означает, что ваше тело может бороться с ней, и вы больше не заболеете.Если у вас был очень легкий случай ветряной оспы с несколькими волдырями, можно заразиться снова, но это очень редко.

Как распространяется?

Вирус распространяется по воздуху инфицированными людьми, когда они чихают или кашляют, а также при прикосновении к волдырям при ветряной оспе, а затем при прикосновении к предметам или другим людям.

Заболевание начинается через 10–21 день после заражения.

Остановить распространение ветрянки

Ветряная оспа заразна за 1-2 дня до появления волдырей.Избегайте тесного контакта с другими людьми, не ходите на работу дома и не позволяйте детям посещать школу и центры дошкольного образования в течение 1 недели с момента появления сыпи, пока все волдыри не высохнут.

Помните: ветряная оспа опасна для беременных женщин и людей с пониженным иммунным ответом (например, у детей, больных раком).

Вирус ветряной оспы передается через воздух инфицированными людьми, когда они чихают или кашляют.

Всегда отворачивайтесь от других и используйте салфетки, когда кашляете или чихаете.
Всегда мойте руки после кашля, чихания или сморкания.

Ветряная оспа также может передаваться через прикосновение к волдырям, а затем прикосновение к предметам или другим людям.

Часто мойте руки, особенно если вы ухаживаете за ребенком, заболевшим ветряной оспой, и следите за тем, чтобы они делали то же самое.
Не поощряйте детей чесать волдыри.

Симптомы

У людей с ветряной оспой на коже появляются маленькие волдыри (похожие на сыпь).

Они могут сильно зудеть.

Другие симптомы ветрянки:

усталость
лихорадка
болей общего характера.

Как долго длится ветрянка

Если нет осложнений:

Взрослые обычно болеют ветряной оспой в течение 3–7 дней
детей обычно болеют около 5–10 дней.

Подростки и взрослые более подвержены осложнениям или чувствуют себя хуже от ветряной оспы, чем дети.

Лечение

Большинству людей, заболевших ветряной оспой, не нужно обращаться к врачу. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы пройти через это (или помочь своему ребенку пройти через это):

Принимайте теплую ванну каждые 3–4 часа в течение первых нескольких дней. Добавьте в воду 4 столовые ложки пищевой соды, кукурузного крахмала или овсянки, но не используйте мыло, так как оно может высушить кожу вашего ребенка.
Нанесение успокаивающего крема (смягчающего средства), такого как Alpha Keri или жирный крем, может помочь уменьшить зуд.Лосьон с каламином не рекомендуется, так как он может высушить кожу.
Положите покрытый полотенцем пакет со льдом или прохладную влажную мочалку на зудящие участки на 20–30 минут. (Не делитесь полотенцем или мочалкой с кем-либо.)
Если зуд сильный или мешает спать, примите антигистаминное средство.
Обрезайте ногти и часто мойте руки, чтобы сыпь не заразилась, если вы ее поцарапаете.
Примите обезболивающее, например парацетамол, от головной боли, лихорадки или общих болей и болей.

Когда нужно обратиться к врачу

Зараженные волдыри

Детям часто бывает трудно не почесать волдыри, и это может привести к заражению некоторых из них. В этом случае вам следует показать их врачу, так как могут потребоваться антибиотики.

Серьезные осложнения

В очень редких случаях ветряная оспа может вызвать пневмонию или проблемы с почками, сердцем или суставами. Может быть затронута нервная система, что может вызвать раздражение и отек мозга (например, менингит).

Если у вас или у члена вашей семьи есть какие-либо из следующих симптомов ветряной оспы, немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь:

Высокая температура
Сильная головная боль
Чувствительность к свету (свет режет глаза)
Тошнота и рвота
Жесткая шея
Путаница
Сонливость, трудности с пробуждением или потеря сознания
Судороги (припадки, припадки).

Позвоните на линию здравоохранения 0800 611 116, если вы не уверены, что вам следует делать.

Ветряная оспа при беременности

Ветряная оспа при беременности может вызвать плохой рост ребенка или даже мертворождение.

Может передаваться ребенку во время родов.

Если вы беременны и думаете, что заразились ветряной оспой, вам следует сдать анализ крови, чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет. Если у вас нет иммунитета, врач может сделать вам инъекцию, которая может предотвратить ветряную оспу или сделать ее менее тяжелой.

Профилактика

Вакцина против ветряной оспы была добавлена в Национальный график иммунизации 1 июля 2017 года.

Иммунизация

Одна доза вакцины против ветряной оспы предоставляется бесплатно детям в возрасте 15 месяцев. Это также бесплатно для детей в возрасте 11 лет, которые никогда не были инфицированы ветряной оспой или ранее не были иммунизированы против нее.

Дата рождения	Право на участие
С 1 апреля 2016 года и далее	Все дети имеют право на одну бесплатную дозу по достижении 15-месячного возраста.
С 1 июля 2006 г. по 31 марта 2016 г.	Те, кто не был инфицирован или ранее не иммунизировали против ветряной оспы, имеют право на одну бесплатную дозу, когда им исполняется 11 лет.

Пациенты с заболеваниями, которые подвергают их высокому риску ветряной оспы, например пациенты до трансплантации органов или после химиотерапии, имеют право на получение двух бесплатных доз вакцины против ветряной оспы, независимо от возраста.

Для всех остальных вакцинация против ветряной оспы доступна в Новой Зеландии по цене. Поговорите со своим врачом, если хотите сделать прививку от ветряной оспы для себя или своего ребенка.

Вакцина

Вакцина против ветряной оспы, внесенная в Национальный график иммунизации, — это вакцина Varilrix.Подробная информация о вакцине опубликована на сайте Medsafe.

Принятие решения об иммунизации

Эффективность

Одна доза вакцины защитит примерно четырех из пяти человек от ветряной оспы любого вида и почти всех — от тяжелой ветряной оспы.

Некоторые вакцинированные люди могут заболеть ветряной оспой, но их болезнь протекает в более легкой форме.

Вакцинация обеспечивает долгосрочный, но, вероятно, не пожизненный иммунитет к ветряной оспе.

Риски, связанные с ветряной оспой

Ежегодно в Новой Зеландии ветряной оспой заражаются около 60 000 человек. Несколько сотен человек нуждаются в стационарном лечении, а один или два человека либо умирают, либо страдают от длительной инвалидности в результате ветряной оспы.
Тяжесть и риск осложнений выше у взрослых. Осложнения могут включать тяжелую кожную инфекцию, пневмонию и воспаление мозга, проблемы с почками и иногда смерть.
Беременные женщины и их дети подвергаются большему риску заражения ветряной оспой.Ветряная оспа также опасна для людей со слабой иммунной системой, а также для людей с проблемами печени или почек.
Поражения могут оставлять легкие рубцы на некоторых типах кожи. Ветряная оспа может вызвать опоясывающий лишай через много десятилетий после первоначального заболевания.

Риски, связанные с вакциной

Общие реакции после иммунизации включают лихорадку и болезненность, как и другие детские вакцины. Как и на любую вакцину, тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия) возникает крайне редко.
У некоторых людей через 5–26 дней после иммунизации может появиться легкая сыпь, похожая на ветрянку. В редких случаях это может быть заразным — держите все волдыри закрытыми и держитесь подальше от лиц, подверженных риску тяжелого заболевания, например, от людей с ослабленной иммунной системой, младенцев или беременных женщин.

Кому нельзя делать прививку?