Рост мальчик в 3 месяца: Рост и вес малыша — Материнство в Хабаровске

Содержание

Рост ребенка в возрасте 3 года 3 месяца


Нормальный рост мальчиков: от 90,3 см. до 105,7 см. среднее значение 98 см.

Нормальный рост девочек: от 89,2 см. до 105 см., среднее значение 97,1 см.

Данные роста мальчиков по месяцам от 2-х до 5-ти лет

Таблица возраст по месяцам — рост данные ВОЗ о развитии детей мальчиков от 2-х до 5-и лет
Месяц Очень низкий Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий
24 78.0 81.0 84.1 87.1 90.2 93.2 96.3
25 78.6 81.7 84.9 88.0 91.1 94.2 97.3
26 79.3 82.5
85.6
88.8 92.0 95.2 98.3
27 79.9 83.1 86.4 89.6 92.9 96.1 99.3
28 80.5 83.8 87.1 90.4 93.7 97.0 100.3
29 81.1 84.5 87.8 91.2 94.5 97.9 101.2
30 81.7 85.1 88.5 91.9 95.3 98.7 102.1
31 82.3 85.7 89.2 92.7 96.1 99.6 103.0
32 82.8 86.4 89.9 93.4
96.9
100.4 103.9
33 83.4 86.9 90.5 94.1 97.6 101.2 104.8
34 83.9 87.5 91.1 94.8 98.4 102.0 105.6
35 84.4 88.1 91.8 95.4 99.1 102.7 106.4
36 85.0 88.7 92.4 96.1 99.8 103.5 107.2
37 85.5 89.2 93.0 96.7 100.5 104.2 108.0
38 86.0 89.8 93.6 97.4 101.2 105.0 108.8
39 86.5 90.3 94.2 98.0 101.8 105.7 109.5
40 87.0 90.9 94.7 98.6 102.5 106.4 110.3
41 87.5 91.4 95.3 99.2 103.2 107.1 111.0
42 88.0 91.9 95.9 99.9 103.8 107.8 111.7
43 88.4 92.4 96.4 100.4 104.5 108.5 112.5
44 88.9 93.0 97.0 101.0 105.1 109.1 113.2
45 89.4 93.5 97.5 101.6 105.7 109.8 113.9
46 89.8 94.0 98.1 102.2 106.3 110.4 114.6
47 90.3 94.4 98.6 102.8 106.9 111.1 115.2
48 90.7 94.9 99.1 103.3 107.5 111.7 115.9
49 91.2 95.4 99.7 103.9 108.1 112.4 116.6
50 91.6 95.9 100.2 104.4 108.7 113.0 117.3
51
92.1
96.4 100.7 105.0 109.3 113.6 117.9
52 92.5 96.9 101.2 105.6 109.9 114.2 118.6
53 93.0 97.4 101.7 106.1 110.5 114.9 119.2
54 93.4 97.8 102.3 106.7 111.1 115.5 119.9
55 93.9 98.3 102.8 107.2 111.7 116.1 120.6
56 94.3 98.8 103.3 107.8 112.3 116.7 121.2
57 94.7 99.3 103.8 108.3 112.8 117.4 121.9
58 95.2 99.7 104.3 108.9 113.4 118.0 122.6
59 95.6 100.2 104.8 109.4 114.0 118.6 123.2
60 96.1 100.7 105.3 110.0 114.6 119.2 123.9

Данные роста девочек по месяцам от 2-х до 5-ти лет

Таблица возраст по месяцам — рост данные ВОЗ о развитии детей девочек от 2-х до 5-и лет
Месяц Очень низкая Низкая Ниже среднего Средняя Выше среднего Высокая Очень высокая
24 76.0 79.3 82.5 85.7 88.9 92.2 95.4
25 76.8 80.0 83.3 86.6 89.9 93.1 96.4
26 77.5 80.8 84.1 87.4 90.8 94.1 97.4
27 78.1 81.5 84.9 88.3 91.7 95.0 98.4
28 78.8 82.2 85.7 89.1 92.5 96.0 99.4
29 79.5 82.9 86.4 89.9 93.4 96.9
100.3
30 80.1 83.6 87.1 90.7 94.2 97.7 101.3
31 80.7 84.3 87.9 91.4 95.0 98.6 102.2
32 81.3 84.9 88.6 92.2 95.8 99.4 103.1
33 81.9 85.6 89.3 92.9 96.6 100.3 103.9
34 82.5 86.2 89.9 93.6 97.4 101.1 104.8
35 83.1 86.8 90.6 94.4 98.1 101.9 105.6
36 83.6 87.4 91.2 95.1 98.9 102.7 106.5
37 84.2 88.0 91.9 95.7 99.6 103.4 107.3
38 84.7 88.6 92.5 96.4 100.3 104.2 108.1
39 85.3 89.2 93.1 97.1 101.0 105.0 108.9
40 85.8 89.8 93.8 97.7 101.7 105.7 109.7
41 86.3 90.4 94.4 98.4 102.4 106.4 110.5
42 86.8
90.9
95.0 99.0 103.1 107.2 111.2
43 87.4 91.5 95.6 99.7 103.8 107.9 112.0
44 87.9 92.0 96.2 100.3 104.5 108.6 112.7
45 88.4 92.5 96.7 100.9 105.1 109.3 113.5
46 88.9 93.1 97.3 101.5 105.8 110.0 114.2
47 89.3 93.6 97.9 102.1 106.4 110.7 114.9
48 89.8 94.1 98.4 102.7 107.0 111.3 115.7
49 90.3 94.6 99.0 103.3 107.7 112.0 116.4
50 90.7 95.1 99.5 103.9 108.3 112.7 117.1
51 91.2 95.6 100.1 104.5 108.9 113.3 117.7
52 91.7 96.1 100.6 105.0 109.5 114.0 118.4
53 92.1 96.6 101.1 105.6 110.1 114.6 119.1
54 92.6 97.1 101.6 106.2 110.7 115.2 119.8
55 93.0 97.6 102.2 106.7 111.3 115.9 120.4
56 93.4 98.1 102.7 107.3 111.9 116.5 121.1
57 93.9 98.5 103.2 107.8 112.5 117.1 121.8
58 94.3 99.0 103.7 108.4 113.0 117.7 122.4
59 94.7 99.5 104.2 108.9 113.6 118.3 123.1
60 95.2 99.9 104.7 109.4 114.2 118.9 123.7

Размер ребенка от рождения до 17 лет

Развитие ребенка в 17 месяцев

Содержание

К этому возрасту ваш малыш уже окреп, уверенно стоит на ногах и смело смотрит в сторону новых открытий. Его развитие стремительно идёт вперёд, с каждым днём кроха узнает что-то новое и впитывает всё, что его окружает, и совсем скоро он подойдёт к экватору второго года жизни.

Физическое развитие ребенка в 17 месяцев

К возрасту 17 месяцев большинство детей уже достаточно уверенно ходят, меньше падают, умеют поворачиваться, манипулировать игрушками и преодолевать неровности на земле. Малыши не сидят на месте и любимым занятием становится покорение новых вершин – залезть на стул, полку, лестницу и т.п. В это время дети легко схватывают всё новое и могут с лёгкостью залезть на спортивную лесенку или горку.

Повторение – самое главное правило малышей этого возраста. Поэтому они лезут всюду и постоянно, никакая неудача неспособна остановить любознательность и стремление маленького исследователя.

Речь

В возрасте 17 месяцев дети начинают быстрыми темпами расширять свой словарный запас. Большинство самых простых слов они уже могут произносить четко, а некоторые малыши пытаются связать первые словосочетания.

Есть дети, которые в этом возрасте уже могут вполне хорошо говорить предложениями, а другие, наоборот, пока молчат. Это индивидуальные особенности и переживать еще рано.

Малыш по-прежнему больше понимает, чем говорит и пассивный запас слов у него намного больше, чем активный.

Моторика

Ребенок в этом возрасте очень любит самостоятельно листать книги, катать машинки или коляски перед собой, рисовать фломастерами, лепить пластилин и играть в мяч. Все эти занятия полезны для малыша и способствуют развитию мелкой и крупной моторики.

Эмоции

К 17 месяцам дети становятся ещё более требовательными и капризными. Негативные эмоции могут вызывать любые мелочи, например, ударившись об игрушку, малыш может начать «давать ей сдачи». Кроме этого, у него появляется понятие «пожалеть». Он может погладить и обнять, если кому-то больно или грустно.

Игры со взрослыми по-прежнему в приоритете хотя интерес к сверстникам уже начинает проявляться, но пока это только «наблюдение со стороны».

Нормы роста и веса у ребенка в 17 месяцев

Все дети развиваются очень индивидуально и в вопросах внешних данных могут существенно отличаться. В таблице ниже представлены средние нормы, когда ребёнку 17 месяцев — рост и вес.

Показатель

Развитие у мальчиков в 17 месяцев

Развитие у девочек в 17 месяцев

Вес

9,8 — 12,2 кг

9,1 — 11,6 кг

Рост

79,6 — 85 см

77,8 — 83,6 см

Это примерные показатели и, если малыш отличается от них, но вполне весел, бодр и здоров – это тоже нормально, так как внешние данные зависят от ряда факторов, например, от генетики.

Что должен уметь ребенок в 17 месяцев

Все дети разные и развиваются индивидуально, но в среднем к 17 месяцев они осваивают схожие умения.

Итак, 17 месяцев ребенку , его развитие и что должен уметь?

  • Уверенно ходит прямо, обходит предметы, поворачивается
  • Понимает просьбы взрослых и выполняет простые из них — «дай», «принеси», «покажи»
  • Умеет толкать перед собой коляску или машинку
  • Начинает пытаться самостоятельно подниматься по лестнице
  • Умеет залезать на невысокие стулья/диваны/кровати и спускаться с них
  • Может поднять игрушку, которая упала и самостоятельно без опоры встать обратно
  • Умеет подражать животным «как прыгает зайчик», «как говорит корова»
  • Успешно справляется с простыми сортерами-формочкам
  • Умеет держать ложку и пользоваться ей по назначению, пить из чашки
  • Знает своё имя и отзывается на него
  • Различает геометрические формы (шар и кубик), различает размеры (большой и маленький)
  • Умеет подбрасывать мяч вверх и катить его

Режим дня ребенка в 17 месяцев

Прежде всего, важно понимать, что режим дня должен быть комфортен вам и вашему малышу.

После отмены двухдневных снов начинайте постепенно формировать досуг ребёнка и приучать его к определённому порядку, чтобы в дальнейшему ему было легче привыкать к детскому саду и школе.

Сон

Большинство детей в 17 месяцев спят один дневной сон 2,5-3 часа, при этом дневная норма сна составляет около 14 часов.

Для того чтобы малыш лучше уснул, избегайте любых активных игр за 30-60 минут до сна. За час до сна лучше поиграть в спокойные расслабляющие игры, почитать книжки, порисовать, чтобы нервная система малыша успокоилась.

Прогулки

В этом возрасте полезно гулять 2 раза в день около 2-х часов, если позволяет погода. Активные игры и физическое развитие стоит на первом месте.

Питание

Кормление малышей организуется не реже 4-х раз в день с промежутками примерно 3-4 часа. Поощряйте инициативу ребёнка есть самостоятельно, не спешите и не торопите кроху.

Несмотря на то что ребенок в возрасте 17 месяцев уже ест полноценно с семейного стола, ВОЗ рекомендует продолжать грудное вскармливание или давать малышу адаптированную молочную смесь. Отличным вариантом является питание Kabrita – смесь для малышей 12+, которая оптимально сбалансирована для деток этого возраста и помогает работе пищеварительной системы.

Кроме того, среди продукции Кабрита вы найдёте полезные органические фруктовые пюре с нежными сливками козьего молока, которые однозначно придутся по вкусу юному гурману и принесут ему пользу натуральных продуктов!

Как поддерживать развитие ребенка в 17 месяцев

Самое главное правило – не мешать!

Создайте максимально возможную безопасную обстановку и присмотр, и позвольте малышу исследовать мир и возможности своего тела.

В этом возрасте полезно:

  • Лазить по гимнастической стенке, скалолазкам, горкам и т.п.
  • Играть с мячом
  • Подниматься по лестнице и спускаться
  • Рисовать, лепить, комбинировать готовые вырезанные заранее вами формы
  • Играть в простые игры на логику, координацию, и развитие мелкой моторики рук
  • Играть на разнообразных музыкальных инструментах
  • Больше гулять на свежем воздухе. Показывайте и рассказывайте о том, что вас окружает
  • Всегда и много разговаривайте с ребёнком, проговаривайте все свои действия и задавайте крохе простые вопросы
  • Предлагайте малышу самокаты, велосипеды — пусть пробует и развивается со всех сторон
  •  Рассказывайте о своей семье, показывайте альбомы с семейными фотографиями
  • Читайте книги, показывайте кто нарисован на картинках

Возможные проблемы

Ребенок сосет большой палец

Большинство детей проходят через этот период. Кто-то ищет в этом защиту от стресса, кто-то спасается от усталости, скуки или страха. Если малыш делает это изредка – не нужно сильно переживать, вредная привычка со временем пройдёт. Если руки во рту постоянно, то можно их чем-то занять, например, предложить мягкие мячики или плюшевую игрушку. Наблюдайте за малышом, в какие моменты палец оказывается во рту, и попытайтесь понять, откуда взялась такая привычка. Возможно, малыш слишком неуверен в себе, нуждается в большем внимании взрослых и т.п

Малыш бьется головой о стену

Если вдруг у ребенка появилась такая привычка, то, вероятнее всего, он делает это для того, чтобы успокоиться, снять напряжение и дать волю своей энергии. Постарайтесь найти другие методы для снятия напряжения, давайте больше своей любви и внимания, организуйте занятия, которые помогут избавиться от избытка эмоций. Например, это может быть борьба с папой, кидание мягких кубиков, бег на свежем воздухе. Если ребенок бьется головой о стену очень сильно и часто, обратитесь к детскому психологу.

Не забывайте, что каждый ребёнок развивается согласно своим собственным ритмам. Малыши разные и у каждого свои предпочтения. Развитие ребенка в 17 месяцев мальчик это, или девочка, принципиально не отличается. В среднем все дети проходят через типовые этапы и их умения схожи, если не брать конкретные индивидуальные предпочтения. Кто-то более активный, кто-то, наоборот, спокойный. Принимайте во внимание навыки, которыми дети в среднем овладевают в том или ином возрасте, но учитывайте и индивидуальные особенности своего ребёнка. Главное – уделяйте малышу больше внимания, наблюдайте, общайтесь и играйте с ним.


Развитие ребенка от двух до трёх лет — Важные знания о детях в двухлетнем возрасте

Ваш малыш в этот период:

  • Может балансировать на одной ноге.
  • Научился открывать двери.
  • Начинает использовать прилагательные.
  • Постепенно привыкает делиться со сверстниками.

Показатели роста и веса вашего малыша

За прошедший период (три месяца) ребенок примерно должен прибавить в весе примерно 350 — 400 грамм, и вырасти на 2,4 — 2,6 см. В 2 года 3 месяца средний вес мальчиков составляет 13,1 кг, девочек – 12,5 кг. Средний рост у мальчиков составляет 89,7 см, у девочек – 88,4 см.

Как ваш малыш развивается

Малыш уже прыгает на обеих ногах, поэтому поощряйте такую активность, чтобы он лучше развивался. Ребенок уже может спокойно балансировать на одной ноге, хотя иногда он все еще нуждается в вашей помощи. Кроха с удовольствием играет в подвижные игры, но еще пока не любит соперничать. Когда вы с малышом передаете мяч друг другу, не пытайтесь вести счет, просто играйте для удовольствия.

 

В два года и три месяца словарный запас вашего малыша пополняется прилагательными – словами горячее и холодное, различными цветами и другими описаниями предметов. Сейчас малыш понимает их смысл.

 

Вы наверняка заметили, что теперь, когда малыш научился открывать двери, вы уже не в состоянии оградить территорию, на которой он может находиться. Если вы не хотите, чтобы ребенок открывал двери в определенных комнатах, объясните строгим голосом, что эта комната не доступна для его игр. Хотя иногда запретное всегда заманчивее.

Советы для мам в этот период:

Малыши любят музыку в этом возрасте — танцуйте с ними под их любимую группу или играйте на детских музыкальных инструментах, как будто вы и ваш малыш состоите в музыкальной группе.

 

В два года и три месяца ребенок становится собственником. Это нормально и не нужно расстраиваться по поводу того, что в вашей семье живет маленький эгоист.

 

В этом возрасте у малышей возникает сильное чувство самоидентификации, чем-то своим малыш не готов делиться. Играйте в игры с малышом и поощряйте и показывайте на своем примере, как не быть жадным. Научить ребенка делиться это большой шаг в его развитии, поэтому поощряйте любое проявление щедрости у малыша, но понимайте, что ему нужно время, чтобы научиться.

 

Если у вашего малыша есть любимая игрушка. А вы знаете, что к вам должны прийти другие дети, запрячьте её, чтобы ребенку не пришлось отдавать самое любимое. Пусть делится теми игрушками, к которым он не так сильно привязан.

Главный совет месяца

Подвижные игры представляют огромный интерес для малыша. Возьмите ребенка с собой в парк или во двор и нарисуйте линию на земле, чтобы перепрыгивать через нее. Поверьте, для малыша это будет очень интересно.

30 месяцев

Рефлексы

Приставным шагом перешагивает через несколько препятствий, лежащих на полу (палка, веревка, кубик), при расстоянии между ними около 20 см. Подбирает по образцу разнообразные предметы 4 цветов (красный, синий, желтый, зеленый). В играх действует взаимосвязанно и последовательно (кормит куклу, укладывает ее спать и т д ). Сам одевается, но еще не умеет застегивать пуговицы и завязывать шнурки. Словарь доходит до 300 слов. Появляются грамматические формы, которые помогают ребенку ориентироваться в отношении к предметам, пространству (падежи) во времени (глагольные времена).

Взаимодействие с окружающим миром

В общении с близкиими взросыми активно развивается речь, причём лучше всего словарный запас пополняется во время увлекательной игры со взрослыми. Для полноценного развития необходимо быть рядом с близкими взрослыми (только это даёт чувство безопасности). Навыки самообслуживания улучшаются. Ребёнок сам справляется с некоторыми элементами одежды при раздевании, умывается и т.п.

Игры

Продолжают нравится активные, подвижные игры, а также любые развлечения с песком и водой. Начинает проявляться интерес к совместной игре со сверстниками, с активным взаимодействием. Пластилин, песок, краски очень нравятся ребёнку наощупь, но создавать с их помощью поделки ему неинтересно.

Сон

Суммарная продолжительность сна в течение суток около 12,5 часов, продолжительность ночного сна 10 часов, кратность дневного сна 1-2 раза, продолжительность дневного сна 2,5 часа.

Режим питания

3 основных кормления (завтрак, обед, ужин), и 2 дополнительных — полдник и возможен молочный напиток перед сном и/или 2-й завтрак перед прогулкой. При грудном вскармливании могут быть дополнительные прикладывания к груди (1-2 раза). Примерный суточный объем питания — 1300 г. Объем одного приема пищи не должен превышать 300-350 г.

Продукты

Важно ежедневно включать в рацион ребенка основные группы продуктов — овощи и фрукты, молочные продукты (йогурт, кефир, биолакт, молоко, творог), мясо/рыбу, злаковые (каши, мюсли, печенье, макаронные изделия, хлеб), сливочное и растительные масла.

Прогулки

Обычно прогулки проводят 2-3 раза в день. Продолжительность прогулки зависит от температуры окружающего воздуха и погоды. В среднем, общая продолжительность пребывания на воздухе в холодное время года составляет 4-4,5 часа, в морозную погоду время сокращается, в летнее время — может значительно увеличиваться.

Купание

Купать ребенка можно ежедневно (возможно и через день, если температура воздуха невысокая и потоотделение не очень интенсивное). Нейтральным детским мылом рекомендуется пользоваться 1-2 раза в неделю.

Публикации, советы и видеоматериалы на сайте frutonyanya.ru носят информативный характер. Указанные нормы веса, роста, сна и объёма пищи, ориентировочные и зависят от физиологических особенностей развития ребенка. Консультации специалистов портала носят справочный характер и не могут заменить визит к вашему лечащему врачу.

Размерные сетки

Размерные сетки

 

В интернет – магазине Детские Покупки для удобства покупателей все размеры переведены в рост ребенка. Производители детской одежды часто используют возрастные сетки размеров: 3 месяца, 2 года, это не всегда удобно, т.к. каждый производитель ориентируется на собственные стандарты соответствия возраста и роста.

Тем не менее, приводим здесь размерные сетки производителей детской одежды, т.к. на  ярлычке купленной одежды Вы увидите именно возраст.

Советуем: при выборе размера ориентируйтесь  на рост ребенка. Если рост ребенка – это значение в середине или ближе к концу интервала размера, по возможности, купите одежду следующего размера.  Например, если Ваш ребенок ростом 65 см, по возможности купите ему одежду размера  68-74, а не 62-68.

Во-первых, дети быстро растут. Во-вторых, большинство  размеров все-таки немного маломерят.

Carter`s

рост 55-61

рост 61-67

рост 67-72

12м

рост 72-78

18м

рост 78-83

24м

рост 83-86

рост 88-93

рост 93-98

рост 98-105

рост 105-111

рост 111-122

рост 122-128

The Children`s Place

3-6м

рост 56-64

6-9м

рост 64-68

9-12м

рост 68-74

12-18м

рост 74-80

18-24м

рост 80-86

рост 80-86

рост 86-94

4л, XS

рост 95-107

5л, S

рост 107-114

Crayon Kids

86-92

92-98

98-104

5/6

104-116

Crazy8

0-3м

рост 48-58

3-6м

рост 58-68

6-12м

рост 68-74

12-18м

рост 74-78

18-24м

рост 78-84

рост 84-92

рост 92-99

рост 99-106

рост 106-114

S

рост 106-124

M

рост 124-139

Crockid

Маркировка на ярлыке

Рост

40/62

рост 56-62

44/68

рост 62-68

48/74

рост 68-74

52/80

рост 74-80

52/86

рост 80-86

52/92

рост 86-92

56/98

рост 92-98

56/104

рост 98-104

56/110

рост 104-110

60/116

рост 110-116

64/122 рост 116-122
64/128 рост 122-128
72/140 рост 134-140
76/146 рост 140-146

Deux par Deux

Слитные комбинезоны Deux par Deux

3 м

рост до 62

6 м

рост 62-68

9 м

рост 67-71

12 м

рост 70-74

18 м

рост 80-86

Комбинезоны с отстегивающимися пинетками, костюмы на месяца Deux par Deux 

6 м

рост 62-68

12 м

рост 74-80

18 м

рост 80-86

24 м

рост 86-92

30 м

рост 92-98

36 м

рост 98-104

Костюмы на года Deux par Deux 

2

рост 92-98

3

рост 98-104

рост 101-107

4

рост 104-110

5

рост 110-116

6

рост 116-122

рост 119-125

7

рост 122-128

8

рост 128-134

10

рост 140-146

12

рост 152-158

14

рост 158-164

Зимние шапки Deux par Deux  

3-6 мес

ОГ 42-44 см

9-12 мес

ОГ 44-46 см

18-24 мес

ОГ 44-46 см

30-36 мес

ОГ 46 см

2-3 года

ОГ 46 см

3Х-4 года

ОГ 48 см

5-6 лет

ОГ 48 см

6х-7 лет

ОГ 50 см

8-10 лет

ОГ 52 см

12-14 лет

ОГ 54 см

Зимние варежки Deux par Deux
2-3 года 7*20 см
3-4 года 8*21 см
5-6 лет 8,5*22 см
6-7 лет 9*23 см
8-10 лет 9,5*24 см
12-14 лет 10*24 см

Трикотаж Deux par Deux

6 м

рост 62-68

12 м

рост 74-80

18 м

рост 80-86

24 м

рост 86-92

2

рост 92-98

3

рост 98-104

рост 101-107

4

рост 104-110

5

рост 110-116

6

рост 116-122

рост 119-125

7

рост 122-128

8

рост 128-134

FOX

0 мес.

рост 50 – 56

 

0 – 3 м

рост 56 – 62

 

3 – 6 м

рост 62 – 68

 

6 – 12 м

рост 68 – 74

 

12 – 18 м

рост 74 – 80

 

18 – 24 м

рост 80 – 86

 

2 г

рост 86 – 92

 

 

Брюки, юбки

Футболки, кофты

3 г

рост 95 – 99

рост 95-100

4 г

 

рост 100 – 106

 

рост 100-108

5 л

рост 107 – 113

рост 107-114

6 л

рост 114 – 120

рост 108-116
8 л рост 121 – 128 рост 116-124

GAP

0-3м

рост 48-58

3-6м

рост 58-68

6-12м

рост 68-74

12-18м

рост 74-78

18-24м

рост 78-84

рост 84-92

рост 92-99

рост 99-106

рост 106-114

Luvable Friends

0-3м

рост 55-61

3-6м

рост 61-67

6-9м

рост 67-72

9-12м

рост 72-78

18м

рост 78-83

24м

рост 83-86

рост 88-93

рост 93-98

рост 98-105

Nano, Sno 

Размер

Рост

Объем груди

Объем талии

Объем бедер

9 м. 68-74      

12 м.

74-80

50

47

52

18 м.

80-86

51.5

49

53.5

24 м.

86-92

53

51

55

30 м. 92-98      
36 м. 98-104      

2 г.

92-98

53

51

55

3 г.

98-104

55

52,5

57,5

3x г.

101-107

55

52,5

57,5

4 г.

104-110

57

53,5

60

5 л.

110-116

60

55,5

62

6 л.

116-122

63

58

64

6x л.

119-125

63

58

64

7 л.

122-128

65

59

68

8 л.

128-134

68

60

72

10 л.

140-146

71

61

76

12 л.

152-160

74

62

82

14 л.

158-164

77

63

85

16 л.

164

80

64

88


Old Navy

0-3м

рост 48-58

3-6м

рост 58-68

6-12м

рост 68-74

12-18м

рост 74-78

18-24м

рост 78-84

рост 84-92

рост 92-99

рост 99-106

рост 106-114

 OshKosh

рост 55-61

рост 61-67

рост 67-72

12м

рост 72-78

18м

рост 78-83

24м

рост 83-86

рост 88-93

рост 93-98

рост 98-105

рост 105-111

рост 111-122

рост 122-128

Spasilk

0-3м

рост 55-61

3-6м

рост 61-67

6-9м

рост 67-72

9-12м

рост 72-78

18м

рост 78-83

24м

рост 83-86

рост 88-93

рост 93-98

рост 98-105

рост и вес, приобретённые навыки, развивающие занятия

На протяжении всего третьего месяца жизни малыш делает заметный скачок в развитии. Он активно растёт и приобретает новые навыки. Кажется, что каждый день грудничок, который ещё вчера просто лежал в кроватке и с трудом «справлялся» со своими ручками, становится всё более социальным. Поговорим о развитии ребёнка в 3 месяца. Какой у него должен быть рост и вес? Какие навыки он приобретёт за следующие 4 недели жизни?

Рост и вес трёхмесячного ребёнка

Кости и мышцы малыша становятся крепче, он лучше «управляет» своим телом. За третий месяц он вырастет примерно на 2,5-4 см и прибавит в весе около 700-900 грамм. Но тут всё строго индивидуально. Одни малыши растут и поправляются быстрее, а другие — совсем не торопятся. И это нормально. Проконсультируйтесь с педиатром, если вам кажется, что физическое и психическое развитие ребёнка в его 3 месяца не соответствует нормативным параметрам.

Средний вес девочек сейчас составляет примерно 5,5 кг, а мальчиков — 6 кг. Но в целом, показатели веса в 3 месяца, вне зависимости от пола ребёнка, могут варьироваться в диапазоне 5,1-7,2 кг.

Средний рост девочек — 59,3 см, а мальчиков — 61 см. Но вполне в пределах нормы такие показатели «прироста» за третий месяц жизни — 57-63 см.

Что должен уметь ребёнок в 3 месяца

Эти 4 недели будут полны открытий для мамы и малыша. Если многие действия новорождённых были всего лишь бессознательными рефлексами, то сейчас они приобретают больше осознанности.

Обозначим те навыки, которые обычно осваивает ребёнок ближе к концу трёх месяцев.

  1. В вертикальном положении малыш хорошо держит голову и легко поворачивает шею, слыша какой-то звук. Маме уже не нужно постоянно придерживать его за макушку. А лёжа на животе ребёнок без труда приподнимает голову уже на полных 90 градусов, пытаясь рассмотреть всё вокруг.
  2. Ноги грудничка тоже становятся крепче. Если взять малыша вертикально подмышки, он будет уверенно опираться на стопы в течение 45-60 секунд. Но пока сами ноги еще согнуты в тазобедренных суставах. Выпрямлять их, находясь в вертикальном положении, ребёнок научится чуть позднее.
  3. У грудничка развивается так называемая «стабильность корпуса». Это основа для первых произвольных движений ребёнка и его самостоятельной активности в следующие месяцы. В положении лёжа его спинка выпрямлена. И уже сейчас некоторые дети с лёгкостью переворачиваются со спины (своего самого удобного положения) на живот. Или приподнимают грудь, опираясь на руки.
  4. Постепенно исчезает рефлекс хватания. Ребёнок сейчас лучше владеет своими руками, с легкостью управляясь с простейшими погремушками. Теперь у него появляются навыки сознательного хватания предметов. Ребёнок постоянно за чем-то тянется, пытаясь всё ощупать пальцами и, конечно, попробовать на вкус.
  5. На этом этапе развивается и зрение ребёнка. Малыш внимательно и плавно следит за движением предмета, перемещающегося влево-вправо и вверх-вниз перед его глазами. Считается, что в 3 месяца ребенок «во всех подробностях» видит объекты размером от 2 мм до 60 см. Конечно, не всегда понимает, что это такое, но с интересом изучает. Уже сейчас грудничок среди нескольких игрушек узнаёт свою любимую.
  6. Малыш хорошо реагирует на посторонние звуки. Всегда с интересом ищет его источник — улыбается, поворачивает голову и свободно приподнимает её в положении лёжа, пытается перевернуться. Но ребенка всё ещё могут сильно пугать громкие звуки.
  7. Малыш с легкостью узнаёт близких — маму и папу. В целом, всех тех, кого он часто видит. Но вот незнакомцы грудничка могут пугать, что часто вызывает истеричный плач.

Эмоции и общение ребёнка в 3 месяца: первые «социальные» улыбки и гримасы

Совсем недавно малыш слабо реагировал на происходящее вокруг, предпочитая разглядывать свои пальцы или спать, но сейчас всё по-другому. На третьем месяце жизни ребёнок уже пытается активно налаживать контакты с внешним миром и людьми, которые его окружают.

При виде родных 3-месячный малыш тянет к ним свои ручки, сучит ножками. И конечно, улыбается. Так он демонстрирует свою радость и пытается «общаться». Именно с 12-14 недели жизни улыбку ребёнка уже можно назвать «социальной». Это не какой-то рефлекс или попытка «копировать» взрослых, а настоящее проявление эмоций. И некоторые дети даже в 3 месяца не просто улыбаются, а заливисто смеются. Но большинство малышей этот навык всё же осваивают несколько позже.

Одновременно с «настоящей» улыбкой у ребенка появляется и более сложное гуление. Да, в этих «разговорах» пока никакой осознанности, но зато к гласным буквам грудничок уже добавляет несколько согласных.

В 3 месяца у ребенка значительно возрастают возможности для социального взаимодействия. Он уже начинает проявлять свой характер. И конечно, выражает свои эмоции: плачет, когда ему больно, скучно, холодно, жарко; улыбается, гримасничает и задорно гулит, когда в хорошем настроении.

Режим дня ребёнка в 3 месяца

К концу третьего месяца у большинства детей сложный период кишечных колик постепенно сходит на «нет». Ребенок лучше спит, его питание наладилось, различные ритуалы, связанные со сном и купанием, усвоены — всё это формирует более чёткий распорядок дня. Чтобы чуть позже прийти к здоровому режиму, мама должна продолжать следовать тем ритуалам, которые были установлены месяцем раннее. Купание, питание и прогулка примерно в одно и то же время.

3-месячный малыш, в среднем, спит около 15 часов в сутки. При этом около 9-10 ч приходится на ночной сон. А днём грудничок всё больше бодрствует, устраивая себе 2-3 «тихих часа» на небольшие промежутки времени. Ночью его сон куда более стабильный, чем месяцем ранее. Многие малыши могут проспать уже 5-6 ч без пробуждений на кормления. А кто-то и вовсе переходит на «взрослый» сон, просыпаясь только утром. Но подобное в таком возрасте встречается не так часто.

Сейчас у мамы появляется больше забот. В периоды бодрствования малыша нужно чем-то занять.

Развивающие занятия для ребёнка в 3 месяца

Все упражнения и игры для трёхмесячных малышей направлены на его физическое и эмоциональное развитие. Обозначим полезные приёмы, которыми можно воспользоваться.

Физическое развитие

Как и месяц назад, укрепление мышц спины и шеи на первом месте. Педиатр наверняка порекомендует пройти курс массажа, если заметит, что грудничок до сих пор плохо держит голову. Стоит прислушаться к советам специалиста.

А для здоровых детей врачи рекомендуют начинать воздушные ванны. Процедура сопровождается легким массажем спины и конечностей. Речь о легких поглаживаниях, а не о движениях профессионального массажиста — каждая мама справится.

Для лучшей координации движений можно почаще выкладывать ребёнка на живот. Параллельно предлагайте малышу игрушки, мотивируя за ними потянуться.

Развитие моторики и хватательных реакций

Ребёнок к 3 месяцам уже значительно лучше «управляется» со своими руками. Но мелкую моторику нужно развивать постоянно.

Почаще предлагайте малышу какой-нибудь небольшой предмет, который помещается в его ладошке, — пусть он пробует схватить. С каждым разом у него будет получаться всё лучше.

В развитии моторики добрую службу сыграет мобиль над кроваткой. Попробуйте перевесить игрушки чуть выше, чтобы малыш сам тянулся к ним. И конец третьего месяца — самое подходящее время, чтобы обзавестись первым развивающим ковриком.

Развитие зрительных реакций

На этом этапе жизни у ребёнка улучшается дистанционное зрение, умение распознавать цвета и следить за движущимися предметами. Эти навыки нужно развивать.

Пусть в «коллекции» малыша появятся новые игрушки — разноцветные, яркие, разных форм, фактур и размеров.

Как и на втором месяце, не помешает периодически проводить упражнение, которое помогает ребенку фокусировать зрение на одном предмете. Передвигайте перед глазами грудничка какую-нибудь яркую игрушку — пусть следит за ней взглядом. И желательно делать это, когда ребенок находится в разных позициях — лежа на животе или спине, в вертикальном положении у мамы на руках.

Развитие слухового восприятия

Малыш учится «читать» интонации голосов окружающих людей. Не помешает помочь ему.

Специалисты рекомендуют почаще говорить с ребёнком, играя интонациями, — то повышать, то понижать тембр голоса. Да, он пока ничего не понимает, но для слуховых реакций это хорошая тренировка. Можно даже периодически выходить из комнаты, где находится малыш, не останавливая свой монолог.

Развитие эмоциональных реакций

Дети в возрасте трёх месяцев и больше уделяют много внимания выражению человеческих лиц. Особенно они любят рассматривать родителей, пристально наблюдают за их эмоциональной реакцией.

Почаще наклоняйте к ребёнку, чтобы он мог рассматривать ваше лицо, не стесняйтесь строить ему смешные рожицы. А ещё можно познакомить его с семейными фотографиями.

Если ребёнок вам улыбается, улыбайтесь и вы. Пусть он видит эту позитивную реакцию на свои действия. А если малыш заводит какой-нибудь «диалог», отвечайте ему. Это ещё и тренирует его речевые навыки.


— поделитесь с друзьями!


Читать дальше

Калькулятор и таблицы прироста и набора веса ребёнком в 3-ий месяц жизни по неделям (по нормам ВОЗ)

Специалисты говорят о следующих нормах прибавки массы тела грудничка:

  • у месячного ребёнка прибавка веса составляет 500-600 гр,
  • к концу 2-го месяца жизни – 800 гр,
  • к концу 3-го месяца жизни – 700-800 гр.

Также важны другие параметры физического развития ребёнка. Каждый месяц должны увеличиваться:

  • рост – на 3 см,
  • окружность головы – на 3 см,
  • окружность груди – на 2,5-3 см.

Более точные нормы набора веса и прироста именно вашего ребёночка можно посчитать в калькуляторах Fabimilk.

Сколько должен весить ребенок в 3 месяца по нормам ВОЗ (

мальчик)

Калькулятор Fabimilk сделает расчёт набора веса грудничком за 2-ой месяц жизни по неделям для вашего мальчика


Смотрите здесь, что должен уметь делать ребёнок в возрасте 3 месяца.

Сколько должен весить ребенок в 3 месяца по нормам ВОЗ (

девочка)

Калькулятор Fabimilk сделает расчёт набора веса за 3-ий месяц жизни по неделям для вашей девочки


Смотрите здесь, что должен уметь делать ребёнок в возрасте 3 месяца.

Таблица прироста веса новорожденных

мальчиков за 3-ий месяц жизни (по неделям, нормы ВОЗ)

Все детки разные. Поэтому таблица ВОЗ показывает нормы в 5-ти вариантах:

  • средние значения обозначены зелёным,
  • нормы более крупных малышей правее,
  • более худеньких – левее.

Смотрите здесь, что должен уметь делать ребёнок в возрасте 3 месяца.

Таблица веса новорожденных

девочек за 3-ий месяц жизни (по неделям, нормы ВОЗ)

Как мы уже говорили, все детки разные. Поэтому таблица ВОЗ показывает нормы в 5-ти вариантах:

  • средние значения обозначены зелёным,
  • нормы более крупных малышей правее,
  • более худеньких – левее.

Смотрите здесь, что должен уметь делать ребёнок в возрасте 3 месяца.

Определение достаточности питания по индексу упитанности (Чулицкой)

Этот индекс применяется для оценки физического развития детей первого года жизни и отражает достаточность питания малышей.

При нормальном развитии индекс равен 20-25. При снижении индекса Чулицкой говорят о гипотрофии, то есть недостаточности массы тела.

Формула расчёта индекса Чулицкой:
(3 окружности плеча) + (окружность бедра) + (окружность голени) – (длина тела)

Более простым в расчёте является Индекс массы тела (ИМТ):
низкие значения ИМТ говорят о недостаточной массе тела,
высокие – об избыточной массе тела.

Для вашего удобства Fabimilk разработал онлайн калькулятор расчёта ИМТ с учётом возраста ребёнка по нормам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Калькулятор расчёта ИМТ для детей до 1 года

Калькулятор прироста ребёнка за 3-ий месяц жизни по неделям (

для мальчика)

Калькулятор Fabimilk сделает расчёт изменения роста грудничка за 3-ий месяц жизни по неделям для вашего мальчика


Смотрите здесь, что должен уметь делать ребёнок в возрасте 3 месяца.

Калькулятор прироста ребёнка за 3-ий месяц жизни по неделям (

для девочки)

Калькулятор Fabimilk сделает расчёт изменения роста грудничка за 3-ий месяц жизни по неделям для вашей девочки


Смотрите здесь, что должен уметь делать ребёнок в возрасте 3 месяца.

Таблица роста ребёнка за 3-ий месяц жизни по неделям (

для мальчика)

Как мы уже обсуждали, все детки разные. Поэтому таблица ВОЗ показывает нормы в 5-ти вариантах:

  • средние значения обозначены зелёным,
  • нормы более крупных малышей правее,
  • более худеньких – левее.

Смотрите здесь, что должен уметь делать ребёнок в возрасте 3 месяца.

Таблица роста ребёнка за 3-ий месяц жизни по неделям (

для девочки)

Как мы уже обсуждали, все детки разные. Поэтому таблица ВОЗ показывает нормы в 5-ти вариантах:

  • средние значения обозначены зелёным,
  • нормы более крупных малышей правее,
  • более худеньких – левее.

Смотрите здесь, что должен уметь делать ребёнок в возрасте 3 месяца.

Сколько должен весить 3-х месячный ребёнок на грудном и искусственном вскармливании

Нормы веса, роста и всех других показателей развития не различаются в зависимости от типа питания. Молоко мамы и/или молочная смесь должны обеспечить грудничка всем необходимым для полноценного роста и развития.

Именно по такому стандарту и созданы молочные детские смеси Fabimilk.

Важно! Грудное молоко – идеальное питание для Вашего малыша и его нужно сохранять как можно дольше. Перед применением смеси обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Возраст применения смеси указан на упаковке продукта.

Рост вашего ребенка: 3 месяца (для родителей)

Большинство детей в этом месяце продолжают расти в весе и длине тела.

Сколько вырастет мой ребенок?

Первые месяцы жизни — период стремительного роста. В этом месяце ваш ребенок наберет от 2,5 до 3,8 сантиметра в длину и от 681 до 907 граммов. Это просто средние значения — ваш ребенок может расти немного быстрее или медленнее, и, вероятно, у него будут скачки роста.

Ваш ребенок может испытывать периоды повышенного голода и беспокойства.Это усиление голода означает, что ваш ребенок переживает период быстрого роста (скачок роста ). Если вы кормите грудью, вы можете обнаружить, что ваш ребенок хочет есть чаще (иногда каждый час!) В определенное время дня. Это часто называют «кластерной подачей». Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут хотеть есть чаще или будут пить больше смеси, чем обычно, во время кормления.

Вы научитесь распознавать признаки того, что ваш ребенок голоден или когда он сыт. Вы узнаете, что ваш ребенок голоден, когда он выглядит беспокойным, много плачет, высовывает язык или сосет руки и губы.Вы узнаете, что ваш ребенок сыт, когда он больше не заинтересован в кормлении или просто заснет в конце сеанса кормления. Помните, что животики у младенцев очень маленькие, и их нужно отрыгивать после кормления, чтобы выделять газы, которые могут вызвать дискомфорт.

Ваш врач измерит вес, длину и окружность головы вашего ребенка и отследит его или ее рост по стандартизированной диаграмме роста (существуют разные диаграммы для мальчиков и девочек). Ваш ребенок может быть большим, маленьким или средним.Пока эта модель роста остается неизменной с течением времени, есть вероятность, что у вашего ребенка все в порядке.

Если ваш ребенок родился недоношенным, имейте в виду, что рост и развитие не следует сравнивать с ростом и развитием доношенного ребенка. За недоношенными малышами нужно будет более внимательно следить, и, возможно, в течение первых месяцев потребуется более частое взвешивание, чтобы убедиться, что они растут правильно. У них есть дела, чтобы наверстать упущенное!

Стоит ли мне беспокоиться?

Если ваш ребенок не растет ожидаемыми темпами или темпы роста замедляются, ваш врач захочет убедиться, что ваш ребенок ест достаточно.

Врач может спросить вас о следующем:

  • Сколько кормлений в день получает ваш ребенок. В возрасте 3 месяцев ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может кормить 8 раз в сутки; Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно едят реже, примерно каждые 4 часа.
  • Сколько ест ваш ребенок при каждом кормлении. Обычно ребенок сосет грудь не менее 10 минут, должно быть слышно, как он глотает, и он должен казаться удовлетворенным, когда закончил. В этом возрасте дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут съедать от 6 до 7 унций (177–207 миллилитров) при каждом кормлении.
  • Сколько испражнений у вашего ребенка происходит каждый день, а также их объем и последовательность. Большинство младенцев испражняются один или несколько раз в день, но может быть нормально пропустить 1-2 дня, если консистенция нормальная. Стул грудного ребенка должен быть мягким и слегка жидким. Стул у детей, находящихся на искусственном вскармливании, как правило, немного более твердый, но не должен быть твердым или образованным.

В большинстве случаев рост ребенка будет отслеживаться в течение следующих нескольких месяцев во время обычных осмотров ребенка.Но если вашего врача беспокоит рост вашего ребенка, он или она захотят видеть вашего ребенка чаще.

Что дальше?

Ваш ребенок будет продолжать стабильно расти в длину и весе. К 4 месяцам у большинства младенцев вес при рождении увеличивается вдвое.

Средний рост ребенка | Onaverage.co.uk

Какой средний рост у ребенка в Великобритании?

Рост ребенка может сильно различаться. Один ребенок может быть немного выше среднего роста, тогда как другой ребенок может быть ниже.У детей часто наблюдается резкий скачок роста, а затем, когда они становятся старше, они, как правило, медленно растут в росте. В обзоре ниже вы можете увидеть средний рост мальчиков и девочек в разном возрасте.

Возраст: Мальчик среднего роста: Девушка среднего роста:
1 месяц 1 фут 9,6 дюйма (54,8 см) 1 фут 9,2 дюйма (53.8 см)
2 месяца 1 фут 11 дюймов (58,4 см) 56,1 см (1 фут 10,1 дюйма)
3 месяца 61,4 см (2 фута 0,2 дюйма) 1 фут 11,6 дюйма (59,9 см)
4 месяца 2 фута 1,2 дюйма (64 см) 62,2 см (2 фута 0,5 дюйма)
5 месяцев 2 фута 2 дюйма (66 см) 2 фута 1,3 дюйма (64,2 см)
6 месяцев 2 фута 2.6 дюймов (67,5 см) 2 фута 2,1 дюйма (66,4 см)
7 месяцев 2 фута 3,2 дюйма (69 см) 2 фута 2,5 дюйма (67,3 см)
8 месяцев 2 фута 3,8 дюйма (70,6 см) 2 фута 3,1 дюйма (68,8 см)
9 месяцев 2 фута 4,3 дюйма (71,8 см) 2 фута 3,6 дюйма (70,1 см)
10 месяцев 2 фута 4,8 дюйма (73,1 см) 2 фута 4.2 дюйма (71,6 см)
11 месяцев 2 фута 5,3 дюйма (74,4 см) 2 фута 4,7 дюйма (72,8 см)
12 месяцев 2 фута 5,8 дюйма (75,7 см) 2 фута 5,2 дюйма (74,1 см)
13 месяцев 2 фута 6,3 дюйма (76,9 см) 2 фута 5,6 дюйма (75,1 см)
14 месяцев 2 фута 6,7 дюйма (77,9 см) 2 фута 6,1 дюйма (76.4 см)
15 месяцев 2 фута 7,2 дюйма (79,2 см) 2 фута 6,6 дюйма (77,7 см)
1,5 года 2 фута 8,4 дюйма (82,2 см) 2 фута 7,8 дюйма (80,7 см)
2 года 2 фута 10,2 дюйма (86,8 см) 2 фута 9,7 дюйма (85,5 см)
2,5 года 2 фута 11,9 дюйма (91,1 см) 2 фута 11,4 дюйма (90 см)
3 года 3 фута 1.5 дюймов (95,2 см) 3 фута 1 дюйм (94 см)
3,5 года 98,8 см (3 фута 2,9 дюйма) 3 фута 2,3 дюйма (97,2 см)
4 года 102,3 см (3 фута 4,3 дюйма) 3 фута 3,5 дюйма (100,3 см)
5 лет 3 фута 7 дюймов (109,2 см) 107,9 см (3 фута 6,5 дюйма)
6 лет 3 фута 9,5 дюйма (115,5 см) 3 фута 9.5 дюймов (115,5 см)
7 лет 3 фута 12 дюймов (121,9 см) 3 фута 11,7 дюйма (121,1 см)
8 лет 4 фута 2,4 дюйма (128 см) 128,2 см (4 фута 2,5 дюйма)
9 лет 133,3 см (4 фута 4,5 дюйма) 133,3 см (4 фута 5 дюймов)
10 лет 138,4 см (4 фута 6,5 дюйма) 4 фута 6,5 дюйма (138.4 см)
11 лет 4 фута 8,5 дюйма (143,5 см) 4 фута 8,7 дюйма (144 см)
12 лет 4 фута 10,7 дюйма (149,1 см) 4 фута 11 дюймов (149,8 см)
13 лет 5 футов 1,5 дюйма (156,2 см) 5 футов 1,7 дюйма (156,7 см)
14 лет 5 футов 4,5 дюйма (163,8 см) 5 футов 2,5 дюйма (158,7 см)
15 лет 5 футов 7 дюймов (170.1 см) 5 футов 2,9 дюйма (159,7 см)
16 лет 173,4 см (5 футов 8,3 дюйма) 5 футов 4 дюйма (162,5 см)
17 лет 5 футов 9 дюймов (175,2 см) 5 футов 4 дюйма (162,5 см)
18 лет 5 футов 9,2 дюйма (175,7 см) 5 футов 4,2 дюйма (163 см)
19 лет 176,5 см (5 футов 9,5 дюйма) 5 футов 4.2 дюйма (163 см)
20 лет 5 футов 9,7 дюйма (177 см) 5 футов 4,3 дюйма (163,3 см)
21 год 5 футов 9,8 дюйма (177,4 см) 5 футов 4,3 дюйма (163,4 см)


Является ли это поколение детей выше, чем предыдущие поколения?

Средний рост детей резко увеличился за последние 100 лет. В основном это связано с более сбалансированным питанием.Таким образом, сейчас дети на 1–5% выше, чем дети того же возраста 50 лет назад.

См., Кроме среднего роста ребенка, также:
Средний вес ребенка
Средний вес ребенка
Средняя длина ребенка
Средний размер обуви Дети

Датские ссылки на рост, вес и индекс массы тела от рождения до 20 лет в 2014 г. — Tinggaard — 2014 — Acta Paediatrica

Сокращения

  • AGA
  • Подходит для гестационного возраста
  • ИМТ
  • Индекс массы тела
  • GA
  • Срок беременности
  • GAMLSS
  • Обобщенные аддитивные модели для расположения, масштаба и формы
  • IOTF
  • Международная целевая группа по ожирению
  • LGA
  • большой срок беременности
  • SD
  • Стандартное отклонение
  • SES
  • Социально-экономический статус
  • SGA
  • Маленький для гестационного возраста
  • ВОЗ
  • Всемирная организация здравоохранения
  • Основные примечания

    • Наше датское исследование 12 671 измерения роста от рождения до 20 лет показало постоянное увеличение окончательного роста (+1.4 см у мальчиков и +2,9 см у девочек) по сравнению с датскими ссылками 1982 года.
    • Удивительно, но эталонные кривые роста для всех детей были наложены на стандартные кривые, основанные на тщательно отобранных детях с оптимальным ростом.
    • Поэтому мы рекомендуем национальное внедрение обновленных репрезентативных эталонов роста в Дании.

    Введение

    Рост ребенка является показателем здоровья 1, а также отражением общего социально-экономического уровня общества 2.Мониторинг роста для выявления проблем, связанных со здоровьем и питанием, является важным инструментом для медицинских работников. Рекомендации по росту используются медицинскими работниками в секторе первичной медико-санитарной помощи (врачи общей практики, школьные врачи и медсестры), а также педиатрами в специализированных центрах вторичной и третичной медицинской помощи.

    На рост в детстве влияют как внутренние, так и внешние факторы, такие как генетический потенциал, образ жизни и питание, некоторые из которых могут со временем меняться и вызывать вековые тенденции в росте, весе и индексе массы тела (ИМТ).Эти светские изменения требуют регулярного пересмотра показателей национального роста.

    Текущие датские ссылки на рост, опубликованные в 1982 году, основаны на данных по детям, родившимся между 1954 и 1973 годами 3, 4. В настоящее время датские ссылки, опубликованные в 1982 году, шведские ссылки, опубликованные в 1976 году 5, и шведские ссылки, опубликованные в 2002 году. 6 используются для оценки роста детей в Дании. Единая оценка роста необходима для сравнения данных между отделениями и для обеспечения непрерывности оценки роста при переводе пациентов из одного педиатрического отделения в другое.

    Мы представляем новые датские графики роста населения для детей, подростков и молодых людей в возрасте 0–20 лет, родившихся в период с 1987 по 2006 год. Мы сравниваем эти новые национальные графики роста с датскими справочными данными (1982 г.), а также с данными Всемирного здравоохранения 2006 г. Стандарты Организации (ВОЗ) для детей в возрасте 0–5 лет 7 с применением аналогичных критериев включения и исключения.

    Участников

    Мы объединили антропометрические данные трех современных датских популяционных исследований:

    (i) Исследование полового созревания COPENHAGEN 8, 9 (клиническое испытание.gov identifier NCTO1411527), комбинированное поперечное и продолжающееся продольное популяционное когортное исследование с участием школьников из Копенгагена, родившихся между 1987 и 2002 годами (возраст 5,9–9,9 лет на момент экзамена). Поперечная когорта исследовалась в период 1991–1993 и 2006–2008 годов. В продольную когорту входят 107 девочек и 101 мальчик, которые обследуются каждые 6 месяцев. В наше исследование были включены в общей сложности 681 и 920 измерений роста 452 мальчиков и 660 девочек в исследовании полового созревания КОПЕНГАГЕН.Исследование полового созревания COPENHAGEN было одобрено местным комитетом по этике (H-KF-282214 и V200.1996 / 90) и агентством по защите данных (2010-41-5042).

    (ii) Когорта матери и ребенка, продолжающееся продольное популяционное когортное исследование, включающее датских детей, родившихся в период с 1997 по 2002 год. Беременные женщины из трех больниц Копенгагена (Rigshospitalet, Hvidovre и Herlev) были приглашены для участия в первом триместре их беременность 10. Всего 4651 и 3695 измерений роста у 988 мальчиков и 804 девочек (возраст 0–13.6 лет). Другие аспекты когорты матери и ребенка были ранее опубликованы, включая данные о росте (IGF-I и рост) в подгруппе детей от 0 до 3 лет 11. Исследование было одобрено региональным комитетом по этике (KF). 01 030/97 / KF 01276357 / H-1-2009-074) и агентство по защите данных (1997-1200-074 / 2005-41-5545 / 2010-41-4757).

    (iii) Проспективное поперечное когортное исследование молодых мужчин из датского населения в возрасте 18–20 лет, обследованных с 1996 по 2006 гг.В Дании все молодые люди проходят обследование, чтобы узнать, подлежат ли они военной службе. Молодые люди были набраны в сотрудничестве с органами здравоохранения, независимо от того, были ли они признаны годными к военной службе. Мужчины, которые приняли участие, были обследованы опытными эндокринологами отделения роста и репродукции Ригшоспиталет. Мы включили данные о росте 2723 здоровых мужчин. Данные о качестве мужской спермы были опубликованы ранее по этой когорте 12.Исследование было одобрено Датским национальным комитетом по этике биомедицинских исследований, Копенгаген, Дания (H-KF-289428).

    Все когорты были из столичного региона Дании. Чтобы оценить репрезентативность наших данных, мы сравнили эти когорты с когортой детей из другого региона Дании (Центральная Дания, Рандерс). В когорту вошли 872 здоровых школьника (471 девочка, возраст 5,8–20,0 лет) из четырех государственных школ города Раннерс. Исследование было одобрено региональным этическим комитетом (1998/4524) и агентством по защите данных (2010-41-4384).Другие аспекты этого когортного исследования были опубликованы 13.

    Методы

    Измерения длины / роста, веса и окружности головы были стандартизированы, и было вычислено среднее значение трех измерений. У младенцев в возрасте 0–24 месяцев длину тела измеряли в положении лежа на спине с точностью до 0,1 см с помощью инфантометра (Kiddimeter; Raven Equipment Ltd., Essex, UK). Вес младенцев измеряли без одежды на калиброванных цифровых весах (модель детских весов; Solotop Oy, Хельсинки, Финляндия) с точностью до нуля.005 кг. У детей, подростков и молодых людей в возрасте от 2 до 20 лет рост измерялся с точностью до 0,1 см с помощью калиброванного портативного или настенного ростомера Harpenden (Holtain Ltd, Crymych, Великобритания), а вес измерялся с точностью до минимума одежды. 0,1 кг с использованием калиброванных электронных весов (SECA delta модель 707, Гамбург, Германия и Bisco модель PERS 200, Фарум, Дания). Окружность головы у детей в когорте мать – ребенок измеряли с помощью измерительной ленты SECA для определения окружности головы.

    Были рассмотрены индивидуальные кривые роста-возраста и веса-возраста (продольные измерения) и проверены недостоверные значения. Если оценка стандартного отклонения (SD) ИМТ была> +3 SD или <-3 SD в соответствии с существующими датскими ссылками 14, вводимые данные о росте и весе проверялись. Были исправлены опечатки (n = 16) и исключены повторяющиеся записи (n = 4). Справочные данные о допубертатном росте были разработаны для мальчиков в возрасте 0–14 лет и девочек в возрасте 0–13 лет путем включения измерений роста мальчиков в препубертатном возрасте в этом возрасте (n = 4892 в возрасте 0–14 лет, из них n = 485 в возрасте 9–14 лет) и девочки (n = 3700 в возрасте 0–13 лет, из них n = 299 в возрасте 8–13 лет).Стадия полового созревания оценивалась клиническим обследованием согласно Таннеру и Маршаллу 15, 16. Предпубертатный период определялся как стадия 1 лобковых волос, 1 стадия половых органов и объем яичек <4 мл у мальчиков и как стадия 1 лобковых волос и стадия 1 груди у девочек. Оценка стадии лобковых волос производилась осмотром. Объем яичек оценивался орхидометром Prader с точностью до миллилитра, а стадия груди оценивалась путем пальпации. Верхние возрастные границы 14 и 13 лет соответствуют возрасту отсроченного наступления полового созревания (pubertas tarda) 8, 9.Дети с диагнозом хроническое заболевание и дети, получавшие лекарства, влияющие на рост, были исключены (например, астма, воспалительное заболевание кишечника, врожденный порок сердца, почечная недостаточность, диабет, эпилепсия и церебральный паралич).

    Социально-экономический статус (SES; 1 = от высокого до 5 = низкого) был основан на образовании и роде занятий родителей в соответствии с национальными стандартами 17, 18. Использовался социальный класс родителя с самым высоким рейтингом, живущего с ребенком. SES не был доступен для когорты молодых людей из датского населения в целом.

    Для сравнения с национальными справочными материалами, опубликованными в 1982 г., и стандартами ВОЗ для детей от рождения до 5 лет, опубликованными в 2006 г., мы разработали как справочные материалы, так и стандарты роста. Мы применили следующие критерии включения в качестве эталонов роста: (i) здоровый, (ii) европеоидный и (iii) гестационный возраст (GA) ≥37 недель и <42 недель. Результатом стало 12 671 измерение роста (8055 у мальчиков и 4616 у девочек). Критерии включения в стандарты роста были расширены до следующего: (iv) роды, соответствующие гестационному возрасту (AGA; вес для гестационного возраста ≥22% и вес для гестационного возраста ≤ + 22%) 19, (v) одноплодные роды, ( vi) кормление грудью ≥3 месяцев и (vii) отказ матери от курения во время беременности.Этот выбор сократил количество измерений роста до 5347 у мальчиков и 2038 у девочек (рис. 1; таблица 1).

    Таблица 1. Критерии включения в новые датские справочные документы и стандарты для детей в возрасте 0–20 лет и критерии включения в стандарты ВОЗ для детей в возрасте 0–5 лет
    DK, ссылки 0–20 лет ДК, стандарты 0–20 лет ВОЗ, стандарты 0–5 лет
    Здоровый Здоровый Здоровый
    Кавказский Кавказский Многонациональный
    GA ≥ 37 недель и <42 недель GA ≥37 недель и <42 недель GA ≥37 недель и <42 недель
    Рождение одиночки Рождение одиночки
    Не курить матери Не курить матери
    Кормление грудью 3 месяца Кормление грудью ≥4 месяцев или частичное кормление грудью в течение 12 месяцев (0–2 года) или грудное вскармливание 3 месяца (2–5 лет)
    AGA Масса тела к длине тела <+3 SD и> −3 SD (0–2 года) или <+2 SD (2–5 лет)

    Диаграмма показывает количество измерений роста у всех включенных детей и детей, исключенных по причине недоношенности или переношенности (GA> 37 или GA ≤ 42 недель), некавказского происхождения, хронического заболевания, SGA или LGA, рождения двойни, грудного вскармливания < 3 месяца и курение матери во время беременности.Из-за возможного исключения, основанного на более чем одном критерии, сумма исключенных измерений роста не равна разнице между количеством измерений роста среди всех детей и количеством измерений роста в справочной и стандартной таблицах.

    Статистика

    Графики роста были разработаны с использованием обобщенных аддитивных моделей местоположения, масштаба и формы (GAMLSS) 20. Анализ GAMLSS был выполнен с использованием R [версия 2.15.2; R Core Team, Фонд R для статистических вычислений, Вена, Австрия (http: // www.R-project.org/)] и пакет GAMLSS. В ходе анализа данные суммированы в виде трех плавных зависимых от возраста кривых: L, M и S. Кривая M соответствует возрастной медиане, S — возрастной коэффициент вариации кривой, а L корректируется с учетом возраста. зависимая асимметрия. Метод основан на преобразовании мощности Бокса – Кокса, которое преобразует данные в соответствии с распределением Гаусса для каждого возраста. Расчет показателя стандартного отклонения (SD) основан на следующих уравнениях: где X представляет собой интересующее измерение (рост, вес, ИМТ и окружность головы), а L, M и S — соответствующие значения для возраста.

    Из-за ограниченного количества антропометрических данных о девочках в возрасте 18–20 лет новые датские диаграммы роста построены путем определения окончательного роста девочек, достигнутого к 18 годам. Независимая выборка t Тест был использован для исследования различия между оценкой SD по датским справочным материалам и стандартам 2014 г.

    Результаты

    На рис. 1 показано общее количество данных о высоте и количество исключенных данных о высоте по каждому критерию выбора.Контрольные значения роста к возрасту, массы тела к возрасту, ИМТ к возрасту и массы тела к росту для детей, подростков и молодых людей в возрасте 0–20 лет показаны на рисунках 2 и 3. Кроме того, контрольные диапазоны для головы Окружность к возрасту для детей в возрасте 0–5 лет. Ряд измерений роста мальчиков и девочек для 1-летнего возрастного интервала представлены в Таблице S1. Баллы L, M, S и SD для всех ссылок можно найти в таблицах S2 – S6.

    Новые датские эталоны роста для мальчиков (левая панель) и девочек (правая панель) в возрасте 0–20 лет.Вверху: рост к возрасту. Внизу: масса тела к возрасту. Черные линии представляют -2 SD, -1 SD, медианное значение, +1 SD и +2 SD, соответственно. Пунктирные черные линии представляют контрольные показатели роста к возрасту в препубертатном периоде для мальчиков в возрасте 0–14 лет и девочек в возрасте 0–13 лет.

    Новые датские эталоны роста для мальчиков (левая панель) и девочек (правая панель) в возрасте 0–20 лет. Вверху: соотношение веса к росту. Внизу: ИМТ к возрасту. Черные линии представляют -2 SD, -1 SD, медианное значение, +1 SD и +2 SD, соответственно.

    Сравнение датских эталонов 1982 г. и 2014 г.

    Длина тела / рост к возрасту

    Дети были ниже ростом при рождении (-1,3 см для обоих полов) и в возрасте 5 месяцев (-2,2 см у мальчиков и -2,0 см у девочек) по сравнению с данными 1982 г. (рис. 4). В возрасте 1–4 года ссылки 1982 и 2014 гг. Совмещались. Начиная с 6 лет у мальчиков и 7 лет у девочек рост был больше в справочниках 2014 года.Наибольшая разница в среднем росте была обнаружена в 13 лет у мальчиков (+6,1 см) и в 11 лет у девочек (+3,9 см) (рис. 4 и 5). Конечный рост был больше на 1,4 см у мальчиков (с 179,0 до 180,4 см) и на 2,9 см у девочек (с 166,6 до 169,5 см). Вариабельность SD отличается от ссылок 1982 г. У мальчиков вариабельность снизилась в возрастном интервале от 13 до 17 лет с максимальным значением -6,3 см в возрасте 14 лет. У девочек вариабельность увеличивалась в возрастном интервале от 14 до 18 лет с максимумом +5.0 см в 15 лет.

    Новые датские эталоны роста к возрасту (черные линии) и стандарты (синие линии) для мальчиков (слева) и девочек (справа) в возрасте 0–20 лет по сравнению со старыми датскими эталонами (зеленые линии). Каждая линия представляет -2 SD, медианное значение и +2 SD, соответственно.

    Абсолютные различия между медианными значениями роста к возрасту (вверху), массы тела к возрасту (в середине) и ИМТ к возрасту (внизу) для новых датских эталонов (черная линия) и стандартов (синяя линия) по сравнению с старые датские ссылки (зеленая линия) в качестве стандарта (0-строка).Мальчики: левая сторона, Девочки: правая сторона.

    Контрольные образцы препубертатного возраста накладывались на контрольные образцы пубертатного возраста до 9 лет у мальчиков и 8 лет у девочек, потому что все дети младше этого возраста находились в препубертатном возрасте. Референтные показатели девочек в препубертатном периоде больше отклоняются от пубертатного развития [средний рост (± 2 SD) 150,1 см (139,9–160,3 см) против 158,1 см (144,6–171,6 см) в возрасте 13 лет по сравнению со средним ростом (± 2 SD). 160,4 см (147,6–173,2 см) против 166.8 см (151,9–181,6 см) в 14 лет у мальчиков]. Кривые высоты в препубертатном периоде служат визуальным ориентиром для врача, оценивающего рост, особенно у детей с задержкой полового созревания.

    Масса к длине тела / росту

    Датские справочные материалы 2014 г. и справочные материалы 1982 г. практически идентичны (данные не показаны). В диапазоне роста 60–80 см (соответствует возрасту 2,4–14,9 месяцев у мальчиков и 2,9–16,8 месяцев у девочек) современные дети имеют тенденцию к более однородному росту, о чем свидетельствует меньшее стандартное отклонение отношения массы тела к длине тела.У мальчиков наблюдалась положительная светская тенденция, превышающая 150 см, что соответствует возрасту 11,2 года по эталону роста к возрасту.

    ИМТ к возрасту

    ИМТ 2014 и 2002 годов 14, а также пороговые значения избыточного веса и ожирения для детей и подростков в возрасте от 2 до 18 лет, определенные Международной целевой группой по ожирению (IOTF) 21, показаны на рисунке 6. Раннее послеродовое увеличение в ИМТ и, следовательно, более ранний пик ИМТ младенцев наблюдались в справочных материалах 2014 г., но пиковый уровень ИМТ не изменился.У девочек ИМТ достиг пика в возрасте 8,4 месяца (-1,6 месяца по сравнению со справочными данными 2002 года). У мальчиков ИМТ достиг пика в возрасте 7,7 месяцев (-2,3 месяца). Из-за смещения кривой ИМТ влево в возрасте 0–5 лет, ИМТ в возрасте 1–3 лет был ниже датских справочных данных 2002 г. (рис. 5 и 6). К пяти годам графики ИМТ за 2002 и 2014 годы были очень похожи.

    Новые датские эталоны ИМТ к возрасту (черные линии) по сравнению со старыми датскими эталонами (зеленые линии) для мальчиков (слева) и девочек (справа).Пунктирные черные линии представляют собой пороговые значения для избыточного веса и ожирения, определенные Международной целевой группой по ожирению. Новые датские ссылки представлены как -2 SD, -1 SD, медиана, +1 SD и +2 SD, соответственно. Линии в старых датских ссылках представляют -2 стандартное отклонение, среднее значение и +2 стандартное отклонение соответственно.

    У мальчиков вековое увеличение ИМТ было обнаружено с возраста 6 лет (рис. 5 и 6) с заметным сдвигом вверх на кривой +2 SD. У девочек наблюдалась положительная вековая тенденция ИМТ в возрасте 6–13 лет, а затем отрицательная тенденция в возрасте 13–18 лет.

    Распределение SES в наших когортах было следующим: 48,3% относились к социальной группе 1, 28,6% к группе 2, 11,0% к группе 3, 9,1% к группе 4 и 2,8% к группе 5.

    Сравнение датских эталонов и стандартов 2014 г.

    У представителей обоих полов мы обнаружили статистически значимую разницу в показателях SD по росту (p <0,01) и по весу (p <0,05) в возрастном интервале от рождения до 1 года.У мальчиков эта разница была опосредована статистически значимой разницей в течение первого месяца жизни. Наибольшая абсолютная разница в росте между эталонами и стандартами была обнаружена в возрасте 13 лет у мальчиков (1,03 см) и в возрасте 14 лет у девочек (1,07 см). Диаграммы разброса роста к возрасту по каждому критерию исключения представлены на рисунках S1 и S2. Дети, рожденные с SGA (вес для гестационного возраста <−22%) или LGA (вес для гестационного возраста> + 22%), как правило, следовали своей траектории роста.Однако исключение этих детей не повлияло на графики роста. Курение матери во время беременности, грудного вскармливания <3 месяцев и хронические заболевания не оказали заметного влияния на рост ребенка.

    Измерения роста и веса детей из Центрального Датского региона, Рандерс, не отличались от датских справочных данных 2014 г. (рис. S3). При измерении роста у мальчиков 2,7% и 1,0% составили> +2 стандартное отклонение и <-2 стандартное отклонение, соответственно. У девочек их было 1,7% и 1.5% соответственно. При измерении веса у мальчиков 3,2% и 1,7% составили> +2 стандартное отклонение и <-2 стандартное отклонение, соответственно. У девочек этот показатель составил 3,4% и 3,6% соответственно. Однако количество детей с ИМТ> +2 SD было выше, чем ожидалось (4,5% мальчиков и 5,1% девочек), тогда как процент детей с ИМТ <-2 SD был почти таким, как ожидалось (2,0% у мальчиков). и 2,3% у девочек).

    Сравнение стандартов ВОЗ и датских эталонов / стандартов 2014 г. для детей от рождения до 5 лет

    Датские справочные документы и стандарты показывают, что датские дети длиннее / выше и тяжелее и имеют большую окружность головы по сравнению со стандартами ВОЗ (рис.S4).

    Обсуждение

    Мы представляем обновленные датские справочные данные по росту, весу, соотношению массы тела к росту, ИМТ и окружности головы для детей, подростков и молодых людей в возрасте 0–20 лет на основе 12 671 антропометрических измерений у здоровых датских детей, родившихся в срок.

    Дети в возрасте 0–12 месяцев были ниже ростом по сравнению с датскими ссылками 1982 года. Разница в длине рождения, наблюдаемая у представителей обоих полов, может быть объяснена разными методами измерения и статистическими методологиями.Мы использовали инфантометр, и все измерения проводились обученными педиатрами, тогда как в справочных материалах 1982 года использовалась измерительная лента, а данные о рождении были получены из датского регистра рождений. Отношение массы тела к возрасту также было ниже, но, поскольку длина тела имеет большее влияние на ИМТ, это может объяснить маргинальный сдвиг диаграммы ИМТ влево для детей в возрасте 0–12 месяцев. Снижение раннего роста может быть связано с тем, что на грудном вскармливании больше детей по сравнению с детьми, родившимися между 1954 и 1973 годами 4, 22, но другие факторы окружающей среды также могут играть роль.

    В целом, датские эталоны роста в 2014 году показали положительную светскую тенденцию, которая началась в препубертатном возрасте (6 и 7 лет для мальчиков и девочек соответственно) и сохранялась в зрелом возрасте, что приводило к большему окончательному росту. Больший рост в пубертатном возрасте был наиболее выражен у мальчиков и отражает более раннее пубертатное развитие и более ранний скачок роста 9. Однако, поскольку более раннее пубертатное развитие не связано с большим окончательным ростом, это может отражать соответствующее увеличение веса.У девочек более раннее половое развитие может объяснить наблюдаемое увеличение роста и ИМТ в возрасте от 6 до 12 лет. Это согласуется с нашими предыдущими данными о более раннем развитии груди у девочек 23 и может поддерживать гипотезу о более ранней активации гипоталамо-гипофизарной оси, а не только о более раннем телархе. Однако это может также отражать изменение траектории роста, не связанное с половым созреванием, или изменение времени пубертатного всплеска роста во время полового созревания, хотя мы считаем это менее вероятным.Величина половой разницы между высотой препубертата и пубертата может быть ожидаемым результатом из-за замедленного скачка роста у мальчиков по сравнению с девочками во время пубертатного развития или из-за гораздо более раннего пубертатного развития у девочек по сравнению с мальчиками. Кроме того, более выраженное увеличение веса среди мальчиков по сравнению с девочками из справочных материалов 1982 г. может объяснить меньшую разницу в росте в препубертатном и пубертатном возрасте у мальчиков, чем у девочек, поскольку увеличение веса вызывает как более позднее пубертатное развитие мальчиков, так и, как правило, более высокий рост в детстве. .

    Светская тенденция роста соответствует другим европейским результатам из Швеции, Норвегии, Бельгии и Финляндии 6, 24–26. По сравнению со шведскими справочными данными, опубликованными в 2002 г. 6, датские справочные данные о росте к возрасту 2014 г. показывают более ранний и более выраженный скачок роста, особенно у мальчиков (данные не показаны). Однако окончательный рост у мальчиков схож (180,4 см в Дании и Швеции), тогда как окончательный рост у девочек выше в датских ссылках по сравнению со шведскими ссылками (169.5 см против 167,7 см). Та же тенденция прослеживается при сравнении окончательного роста в датских эталонах 2014 года с окончательным ростом у норвежских, бельгийских и финских детей в возрасте 24–26 лет. Гендерные различия в величине векового увеличения роста частично могут быть объяснены более выраженным более ранним скачком роста у мальчиков, чем у девочек, что, как правило, приводит к более низкому конечному росту, тем самым уменьшая гендерные различия. Другое важное понятие заключается в том, что окончательный рост у девочек основан на меньшем количестве данных, чем у мальчиков, и поэтому может быть не таким надежным, как окончательный рост у мальчиков.

    Из-за различных статистических методологий и разных критериев включения следует проявлять осторожность при интерпретации точных приращений роста при сравнении датских эталонов 1982 и 2014 гг., А также датских и европейских эталонов 2014 г. Мы применили метод GAMLSS к комбинированным поперечным и продольным данным, который аналогичен методу, используемому ВОЗ. Однако статистический метод, использованный для построения датских ссылок 1982 года, недостаточно хорошо описан в рукописи, и ссылки были первоначально опубликованы в виде процентилей.

    Кроме того, для клинического использования эти диаграммы должны быть представлены в разрешении, которое учитывает различные скорости роста в детстве путем разделения диаграмм роста на возрастные интервалы или преобразования оси возраста в логарифмическую шкалу.

    Более ранняя, но неизменная величина младенческого пика ИМТ может быть связана с изменениями в питании, за ней последовал более молодой возраст при ожирении и ускоренный рост в развитии.Эти изменения могут частично объяснить рост распространенности ожирения. Постоянный рост ИМТ среди мальчиков вызывает беспокойство. В частности, сдвиг в сторону увеличения на +1 стандартное отклонение и +2 стандартное отклонение отражает большую долю мальчиков с избыточным весом и ожирением. Также было обнаружено вековое увеличение ИМТ среди девочек в возрасте 6–12 лет, но оно не сохранялось до взрослого возраста. Эти данные подтверждаются Sjöberg et al. 27, которые недавно обнаружили более высокую распространенность избыточного веса и ожирения, определенную IOTF, среди шведских мальчиков, чем среди девочек.

    Мы предполагаем, что увеличение ИМТ мальчиков вызвано сочетанием нездорового питания, отсутствия физических упражнений и меньшего внимания к образу тела среди мальчиков-подростков. ИМТ является приблизительным маркером состава тела, и некоторые мальчики могут иметь более высокий ИМТ из-за более высокой обезжиренной массы, хотя мы считаем эту возможность менее очевидной.

    Следует отметить, что мы не рекомендуем использовать эталоны ИМТ 2014 г. в виде диаграмм для определения избыточного веса и ожирения.Эти ссылки отражают современное распределение датского населения и могут использоваться в исследовательских целях, для прямого сравнения датских детей / подростков и для отслеживания эпидемии ожирения среди датских детей. Эти графики ИМТ следует использовать в качестве текущей эталонной кривой в сочетании с объективным критерием, таким как пороговые значения IOTF для определения избыточного веса и ожирения. Пороговые значения IOTF проходят через ИМТ 25 кг / м 2 и 30 кг / м 2 в возрасте 18 лет, соответственно.По сравнению с новыми датскими ссылками, пороговые значения IOTF соответствуют Z-баллам 1,0 и 2,1 в 18 лет для мальчиков и 1,4 и 2,5 в 18 лет для девочек, соответственно. Пороговая точка IOTF для худобы в возрасте 18 лет (17 кг / м 2 ) соответствует Z-баллу –2,3 у мальчиков и –2,4 у девочек соответственно 28. Однако мы не можем исключить, что наша исследуемая популяция может быть худее, чем все датское детское население, поскольку более 2,5% детей из Рандерса имели ИМТ выше +2 SD.

    По сравнению со статистикой Датского национального центра социальных исследований 17, согласно которой распределение социальных групп в датском населении составляло 9%, 16%, 17%, 38% и 21% (от самой высокой до самой низкой социальной группы), наше исследуемое население представляет детей из семей с высоким СЭС.Исследуемая популяция была в основном из столичного региона Дании, что указывает на географическую предвзятость. Однако распределение измерений роста и веса было сравнимо с показателями детей из Раннерса, и, следовательно, эталоны роста и веса, по-видимому, являются репрезентативными для датской популяции детей.

    Датские стандартные диаграммы были разработаны с использованием тех же критериев включения, что и стандарты ВОЗ. Мы решили исключить детей, рожденных с SGA и LGA 19, в то время как ВОЗ исключила детей на основе отношения массы тела к длине тела / росту (отношение массы тела к длине тела ≤ −3 SD и соотношение массы тела к длине тела ≥ + 3 SD (дети в возрасте 0–0 лет). 24 месяца) и соотношение массы тела к росту ≥ + 2 SD (дети в возрасте 24–56 месяцев).Кроме того, для детей в возрасте 0–24 месяцев критериями включения ВОЗ были полное грудное вскармливание в течение ≥4 месяцев или частичное грудное вскармливание в течение 12 месяцев. Датские стандарты основаны на детях, находящихся на полном грудном вскармливании ≥3 месяцев, что аналогично критериям ВОЗ для детей в возрасте 24–56 месяцев.

    Национальный совет здравоохранения Дании рекомендует применять стандарты ВОЗ для детей в возрасте 0–5 лет в Дании 7. Мы не согласны с этим предложением, поскольку стандарты ВОЗ недооценивают рост, вес и окружность головы для нашего населения.Наш вывод о том, что современные датские дети выше и тяжелее, согласуется с выводами Nielsen et al. 29. Кроме того, мы обнаружили, что окружность головы у датских детей больше, чем стандарты ВОЗ. Внедрение стандартов ВОЗ может иметь значительные клинические последствия и привести к увеличению числа ненужных обращений в педиатрические отделения, поскольку большее количество датских детей будет считаться ненормальным. В соответствии с нашими выводами, рекомендации по росту из Норвегии, Бельгии и Польши значительно отклоняются от стандартов ВОЗ, независимо от метода вскармливания детей (грудное вскармливание или кормление из бутылочки) 30, 31.

    Датские справочные данные для детей, подростков и молодых людей в возрасте 0–20 лет существенно не отличались от стандартов, основанных на сокращении количества наблюдений из-за более строгих критериев включения. Для нас это стало неожиданностью. Нам не удалось применить все стандартные критерии к когорте молодых людей в возрасте 18–20 лет из-за отсутствия информации. Однако эти критерии имеют более выраженное влияние на ранний рост, чем на рост подростков. Результаты показывают, что справочные таблицы являются репрезентативными для датского населения.Поэтому мы рекомендуем национальное внедрение обновленных и репрезентативных справочных данных о росте в Дании.

    Заключение

    Датские справочные данные о росте 2014 года показывают положительную светскую тенденцию к более высокому конечному росту среди обоих полов по сравнению с справочными данными о росте с 1982 года. Показатели роста 2014 года существенно не отличались от стандартов роста, несмотря на исключение детей, рожденных в SGA или LGA, из детей. подвергались курению матери во время беременности или детей, находящихся на грудном вскармливании <3 месяцев.Поэтому мы рекомендуем использовать обновленные справочные данные о росте для использования в качестве репрезентативных графиков роста в Дании.

    Благодарности

    Мы очень благодарны всем семьям, детям и подросткам, принявшим участие в наших исследованиях. Мы также ценим квалифицированную помощь ассистентов, студентов и технических специалистов (Университетский факультет роста и репродукции).

      Финансирование

      (i) Исследование полового созревания КОПЕНГАГЕН было поддержано Фондом Кирстен и Фредди Йохансен и Датским советом по медицинским исследованиям (номер гранта 271-05-0337).(ii) Когорта матери и ребенка получила экономическую поддержку в виде нескольких грантов: Европейский Союз (контракт QLK4-CT1999-01422), Датский совет по стратегическим исследованиям (DAN-ED, 2107-05-0006), Фонд Ново Нордиск, Фонд Свенда Андерсена, Датский совет медицинских исследований (9700909), Центр эндокринных нарушений и Датское агентство науки, технологий и инноваций (номер гранта 09-067180). (iii) Когортное исследование молодых мужчин из общего населения Дании было поддержано с экономической точки зрения несколькими грантами: Датское агентство по науке, технологиям и инновациям (номер гранта 271070678), Rigshospitalet (номер гранта 961506336), Министерство здравоохранения Дании и Датское агентство по охране окружающей среды, А.Фонд П. Мёллера и жены Честин МакКинни Мёллерс и Фонд Свенда Андерсена. (iv) Исследование роста Central Region Randers было поддержано грантами Клинического института, здравоохранения, Орхусского университета, Johannes M. Klein og Hustrus Mindelegat, Forskningsfonden for Laegekredsforeningen for Aarhus Amt, Kong Christian den Tiendes Fond, Overlaege Johan Boserup og Lise Boserups , Фонд Ковентуалинде Эмили Де Ланси. Все финансирующие организации не играли никакой роли в разработке и проведении исследования, сбора, управления, анализа и интерпретации данных.

      Имя файла Описание
      apa12468-sup-0001-FigS1.pdfapplication / PDF, 1,1 МБ Рисунок S1 Индивидуальные измерения роста мальчиков по каждому критерию отбора в сравнении с новыми датскими эталонами (черные линии).Верхний левый угол: измерения роста у всех включенных мальчиков. Верхний правый угол, средний и нижний: измерения роста у всех исключенных мальчиков по индивидуальным критериям исключения (курение матери во время беременности, хронические заболевания, грудное вскармливание <3 месяцев, малолетние для гестационного возраста (SGA) или большие для гестационного возраста (LGA) (белый цвет) и черные точки соответственно) и срок беременности (GA) <37 недель или ≥42 недель (черные и белые точки соответственно).
      apa12468-sup-0002-FigS2.pdfapplication / PDF, 838,1 КБ

      Рисунок S2 Индивидуальные измерения роста девочек по каждому критерию отбора в сравнении с новыми датскими эталонами (черные линии). Верхний левый угол: измерения роста всех включенных девочек. Верхний правый угол, средний и нижний: измерения роста у всех исключенных девочек по индивидуальным критериям исключения (курение матери во время беременности, хронические заболевания, грудное вскармливание <3 месяцев, малолетние для гестационного возраста (SGA) или большие для гестационного возраста (LGA) (белый цвет) и черные точки соответственно) и срок беременности (GA) <37 недель или ≥42 недель (черные и белые точки соответственно).

      apa12468-sup-0003-FigS3.pdfapplication / PDF, 659,5 КБ

      Рисунок S3 Индивидуальные измерения роста, веса и ИМТ у n = 401 мальчика (слева) и n = 471 девочки (справа) в возрасте 5,8–20,0 лет из Центрально-Датского региона, Раннерс, в сравнении с новыми датскими эталонами (черные линии).

      apa12468-sup-0004-FigS4.pdfapplication / PDF, 527.8 КБ

      Рисунок S4 Новые датские ссылки (черные линии) и стандарты (синие линии) в сравнении со стандартами ВОЗ (красные линии) для мальчиков и девочек в возрасте 0–5 лет. Каждая линия представляет -2 SD, медианное значение и +2 SD. Левый верхний угол: рост к возрасту. Правый верхний угол: масса тела к возрасту. Левый нижний угол: ИМТ к возрасту. Правый нижний угол: окружность головы к возрасту.

      apa12468-sup-0005-TableS1.pdfapplication / PDF, 134.9 КБ

      Таблица S1 Количество измерений роста мальчиков и девочек за 1 год возрастного интервала.

      apa12468-sup-0006-TableS2.pdfapplication / PDF, 147,6 КБ

      Таблица S2 Контрольные значения роста L, M, S и стандартные отклонения (SD) для датских детей в возрасте 0–20 лет.

      apa12468-sup-0007-TableS3.pdfapplication / PDF, 152,5 КБ

      Таблица S3 Весовой эталон L, M, S и стандартные отклонения (SD) для датских детей в возрасте 0–20 лет. Распределение баллов SD может незначительно отличаться от нормального на крайних краях (за пределами ± 3 SD), поэтому расчет SD следует проводить с осторожностью.

      apa12468-sup-0008-TableS4.pdfapplication / PDF, 152,8 КБ

      Таблица S4 Эталонные значения ИМТ L, M, S и стандартные отклонения (SD) для датских детей в возрасте 0–20 лет.Распределение баллов SD может незначительно отличаться от нормального на крайних краях (за пределами ± 3 SD), поэтому расчет SD следует проводить с осторожностью.

      apa12468-sup-0009-TableS5.pdfapplication / PDF, 148,5 КБ

      Таблица S5 Контрольные значения массы тела к росту L, M, S и стандартные отклонения (SD) для датских детей в возрасте 0–20 лет.

      apa12468-sup-0010-TableS6.pdfapplication / PDF, 127,7 КБ

      Таблица S6 Контрольные значения окружности головы L, M, S и стандартные отклонения (SD) для датских детей в возрасте 0–5 лет.

      apa12468-sup-0011-FigureLegends.docxWord документ, 13,5 КБ

      Обратите внимание: издатель не несет ответственности за содержание или функциональность любой вспомогательной информации, предоставленной авторами.Любые вопросы (кроме отсутствующего контента) следует направлять соответствующему автору статьи.

      Список литературы