Родничок у новорожденных — всё что нужно знать!
Одним из внешних показателей нормального развития ребенка для педиатров, неврологов и других детских специалистов является родничок у новорожденных детей. Он представляет собой небольшой мягкий пульсирующий участок на голове малыша, под которым достаточно близко расположены ткани мозга. Поверхность родничка покрыта плотной пленкой с небольшим пушком.
Родничок новорожденного ребенка
- Родничок новорожденного значительно облегчает процесс родов, как для малыша, так и для матери. Проходя родовые пути, кости черепа сжимаются, и поэтому головка новорожденного первое время после родов выглядит вытянутой. Потом форма головы восстанавливается;
- Наличие родничка обеспечивает оптимальные пространственные условия для нормального роста мозга в том темпе, который заложен природой;
- Родничок участвует в процессах регуляции теплообмена малыша и окружающей среды. Если температура тела ребенка превышает 38 градусов, то через родничок естественным путем происходит охлаждение тканей мозга;
- За счет способности сжиматься родничок может выполнять функцию амортизатора при случайном падении ребенка.
Где находится
Определить, где находится родничок у новорожденного ребенка, достаточно просто.
Большой родничок в форме ромба размером 2 на 2 сантиметра находится прямо на середине темени, или, как обычно, говорят – на макушке.
Маленький родничок находится на затылке. Его размер составляет примерно полсантиметра.
Когда зарастает
Большой родничок зарастает примерно к годовалому возрасту ребенка, иногда бывают небольшие отклонения от этого параметра примерно до полутора лет. Но если у ребенка по остальным параметрам соответствует возрастным нормам, то для беспокойства нет причин.
Маленький родничок у детей, рожденных в срок, уже закрыт. Однако бывает так, что он был обнаружен уже после родов. Тогда его закрытия следует ждать через два-три месяца.
Скорость и время закрытия родничков в основном зависит от того, насколько организм малыша обеспечен кальцием. Если в питании мамы не было отклонений, был соблюден оптимальный режим приема поливитаминов, то зарастание родничков обычно происходит в норме.
Отклонения в развитии
Зная сроки, когда зарастает родничок, а также размеры, можно увидеть какие-либо отклонения, избежать и предотвратить развитие многих опасных заболеваний у новорожденных. Среди них можно назвать несколько:
- Рахит. Это заболевание является практически самой частой причиной позднего закрытия родничка. Как правило, это происходит у недоношенных детей, редко бывающих на солнце, имеющих недостаток кальция и витамина D. Читаем статью о рахите >>>;
- Гипотиреоз. Уменьшение количества гормонов щитовидной железы также может быть причиной замедления процесса зарастания родничка;
- Синдром Дауна. Слишком крупные размеры родничка указывают на наличие этого заболевания наряду с другими характерными признаками;
- Зарастание родничка раньше срока может говорить об избытке кальция, а также свидетельствовать о таких заболеваниях, как краниостеноз, микроцефалия;
- Вдавленный родничок также представляет собой серьезный симптом. Это явление говорит об остром обезвоживании организма.
(картинка кликабельна)
Что означает слишком большой родничок или медленное (позднее закрытие) родничкаВнимательное обследование ребенка специалистами, подробное описание родителями состояния малыша станет залогом раннего выявления отклонений и будет способствовать правильному назначению профилактического лечения.
Причины раннего закрытия родничка
(кликабельно)
Слишком маленький родничок или слишком быстрое закрытие родничкаВыпирающий родничок?
Чаще всего выпирающий родничок наблюдается на фоне заболеваний, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления: менингит, энцефалит, опухоли, внутричерепное кровотечение, повышение внутричерепного давления по другой причине.
Если выпирающий родничок сочетается с одним или с несколькими из изложенных ниже симптомов следует как можно скорее вызвать врача:
- Сильная температура;
- Выбухание родничка возникло после травмы головы, падения ребенка;
- Рвота;
- Сонливость или чрезмерная раздражительность ребенка;
- Косоглазие;
- Судороги или эпилептические приступы;
- Потеря сознания;
- Выбухание родничка в течение длительного времени без других симптомов.
Впавший родничок?
Чаще всего западение родничка наблюдается из-за обезвоживания ребенка на фоне температуры, поноса, многократной рвоты. При обнаружении запавшего родничка следует обеспечить ребенку обильное питье и связаться с врачом для лечения болезни, вызвавшей обезвоживание.
Боязнь повредить
Многие очень сильно боятся как-то повредить родничок. Запомните! — такое практически невозможно. Несмотря на кажущуюся мягкость родничка он очень прочный, и повредить его обычными манипуляциями (умывание, купание, расчесывание и др.) нельзя.
Видео:
Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал
Для чего нужен родничок новорожденному и как правильно за ним ухаживать?
Немало вопросов и сомнений у мамочек вызывают роднички.
Роднички — это пульсирующее пространство между черепными костями, покрытое плотной перепончатой тканью.
Что необходимо знать о родничке у новорожденных и детей до года?
Внешний вид родничка
Родничок, как правило, имеет ромбовидную форму
, пульсирует. Находиться может выше/ниже высоты окружающих его костей.Размеры варьируются от 0,5х0,5 см до 3х3 см. Размер родничка зависит от генетики и может передаваться по наследству, а также от питания матери во время беременности.
Ученые вывели закономерность, при которой, чем больше беременная потребляет кальцесодержащих продуктов, тем меньше по размерам будет родничок.
Но злоупотреблять им не стоит. Ведь если родничок будет совсем маленьким или вовсе закрытым, то огромная вероятность получения травмы у малыша во время родов.
Поэтому перед приемом витаминов, содержащих кальций, проконсультируйтесь со специалистом, который назначит вам анализ крови. Содержание кальция в норме равно 2,15 — 2,5 ммоль/л.
к оглавлению ↑Из чего он состоит?
Череп новорожденного состоит из огромного количества костей, которым свойственно быстро расти. Основные черепные кости растут в центре, а также по краям.
Там, где происходит стык трех и более костей вместе, образуется так называемый родничок, надежно покрытый соединительной тканью. Такая ткань имеет свойство отвердевать, вследствие чего, уменьшается размер родничка и происходит полное его закрытие.
к оглавлению ↑Для чего он нужен?
Во-первых, во время процесса родов, когда малыш проходит через родовой канал матери, благодаря родничкам, голова малыша принимает и подстраивается под размеры малого таза рожающей.
После того, как ребенок появился на свет, можно заметить, что форма головы немного сплюснута и вытянута по обеим сторонам. Этого не стоит пугаться, ведь спустя пару дней контуры головы ребенка примут нормальный вид.
Во-вторых, на первых порах жизни малыша велика вероятность травм и падений у ребенка. Из-за подвижных костей форма черепа может деформироваться, а это, в свою очередь, гасит силу удара.
В-третьих, родничок позволяет мозгу расти. Если у ребенка родничок закрылся очень рано, то не стоит волноваться по поводу того, как будет продолжать развиваться мозг ребенка и куда ему расти. Ведь помимо родничка существуют швы, которые позволяют черепу изменяться и остаются открытыми аж до 20 лет!
к оглавлению ↑Вам известно, каковы симптомы неразвивающейся беременности? Об этом расскажет наша статья.
О первых признаках беременности расскажет наш раздел.
Размеры родничка. Сроки закрытия
У большего числа детей глазу видны только 2 первых, так как остальные слишком быстро закрываются или слишком маленького размера, чтобы разглядеть их.
Формула расчета размера выглядит так: (продольный + поперечный диаметры) / 2.
Нормой переднего считается от 0,5х0,5 см до 3х3 см при рождении. В первые дни у ребенка можно наблюдать увеличение родничка в размере. Связано это с изменением формы головы. В последующем размеры неминуемо уменьшаются.
Размеры заднего могут быть от 0,5 — 0,7 см. Закрывается он, как правило, в течение 2-ого месяца жизни новорожденного.
От сугубо индивидуальных факторов зависит скорость закрытия переднего родничка. У основного количества детей примерно в два года, у некоторых в 1 год, а в совсем нечастых случаях в 3 месяца.
Также на срок закрытия влияет пол ребенка. По статистике, у мальчиков родничок закрывается быстрее.
к оглавлению ↑Какие изменения в размерах или строении родничка сигнализируют о болезни?
При исследовании родничка определяют границы родничка в соотношении с возрастом/развитием ребенка и внешний вид.
Большой родничок или медленное (позднее) его закрытие
Такие характеристики могут обозначать следующие болезни:
- рахит. Возникает он у недоношенных детей, а также у малышей с недостатком витамина D. У рахитного ребенка края родничка гибкие, а затылок имеет свойство уплощаться. Если имеются подозрения на рахит, то следует незамедлительно обратиться к врачу;
- врожденный гипотиреоз. Заболевание, характеризующееся понижением уровня работы щитовидной железы. Также к симптомам врожденного гипотиреоза можно отнести излишнее требование сна, вялость, усталость, отечности, проблемы с выделительной системой, отсутствие аппетита. При подозрении на гипотиреоз срочно обратитесь к педиатру и пройдите обследование на общее содержание в организме гормонов щитовидной железы;
- ахондродисплазия. Довольно таки редкое заболевание, бывает только врожденное. Симптомы: нарушение роста, укороченные конечности, широкая голова и выступающий лоб. Методов по лечению аходродисплазии нет;
- синдром Дауна. Заболевание на хромосомном уровне, характеризующееся отклонениями как в умственном, так и в физическом развитии, короткой шеей, мимикой и т. п. Синдром Дауна, как правило, ставят сразу при рождении, но если у Вас возникли подозрения, то немедленно обратитесь к педиатру и пройдите кариотипирование (позволяет определить количество хромосом). Лечение и уход назначаются врачом;
- другие причины. Другими причинами могут являются врожденные заболевания скелета. Диагностируется в педиатрических центрах после консультации с врачом.
к оглавлению ↑О том, как начинаются роды, расскажет эта статья.
Много полезного и интересного о беременности на ранних сроках можно найти в этом разделе сайта.
А здесь — все о симптомах https://puziko.online/beremennost-na-rannih-srokah/problemy-na-rannih-srokah-beremennosti/simptomy-zamershei-beremennosti.html замершей беременности.
Маленький родничок или быстрое его закрытие
Ранним закрытием называют сращение костей раньше 3-ех месяцев.
При оценивании состояния родничка необходимо учитывать размеры родничка и окружности головы. Если размер родничка маленький, а окружность головы соответствует нормам, то ребенок здоров.
Причинами раннего закрытия могут стать:
- краниосиностоз. Болезнь, которой присуще раннее/преждевременное закрытие швов, небольшая окружность головы, повышенное давление внутри черепа, проблемы со слухом , косые глаза и общие проблемы с ростом. Бывает врожденным или приобретенным. Назначается хирургическое лечение;
- аномалии развития мозга. Редчайшая болезнь. Диагностируется в нейропедиатрии, а лечение зависит от степени тяжести.
Что означает впавший родничок?
Как правило, наблюдается при общем обезвоживании организма. Лечение потребует консультации со специалистом и наличение обильного питья.
Что означает выпирающий родничок?
Родничок, который выпирает, можно обнаружить при повышении внутричерепного давления. И может обозначать такие болезни: энцефалит, опухоль, кровотечения, менингит.
Если у ребенка присутствуют такие симптомы: сонливость, раздражение, повышенная температура, судороги, рвотные позывы, потеря сознания или взбухание родничка, то следует незамедлительно обратиться к врачу.
к оглавлению ↑На что обращают внимание врачи при осмотре?
Осмотр должен проводить только квалифицированный врач. Главными критериями осмотра являются следующие факторы:
- открыты/закрыты роднички. Соотносят с возрастом ребенка;
- размеры родничков. Какие изменения произошли по сравнению с предыдущим осмотром. Форма;
- степень мягкости родничков. Учитывая нормы, края должны быть эластичными и податливыми. Если края слишком мягкие, то это может сигнализировать о рахите;
- состояние перепончатой области родничка. По нормам родничок должен повторять конфигурацию. Если надавить, то он продавится и будет чувствоваться сильная пульсация.
Правильный уход за родничками
Многие мамочки боятся даже задевать родничок, боясь что-то задеть или повредить. Опасаться этого не стоит, ведь родничок надежно защищен оболочкой.
Родничок не нуждается в особом уходе. Его можно смело мочить и мыть во время купания, а после промокнуть мягким полотенцем. Также врачи рекомендуют слегка массировать родничок, не надавливая.
Итак, подводя итоги, можно сделать выводы, что родничок — это важная особенность строения, позволяющая защищать головной мозг от излишнего давления.
Очень важно следить за размерами родничка и при первых изменениях обращаться к врачу, ведь изменение структуры или формы может сигнализировать о серьезных заболеваниях.
Можно ли применять для лечения препарат Биопарокс во время беременности? Спросим у доктора!
Йодомарин при беременности: инструкция, отзывы, цена — в этой статье.
➤ Когда закрывается родничок у новорожденных
Многие молодые родители, узнав о пульсирующем родничке на голове новорожденного, опасаются не только расчесывать и мыть голову малыша, но даже дотрагиваться до нее. Эти опасения усугубляют и мифы, в соответствии с которыми при неправильном обращении с родничком у новорожденных якобы можно повредить его мозг. Разумеется, это — не единственный предрассудок, существующих вокруг таинственного участка головы грудничка.
Каковы реальные факты? И действительно ли время закрытия родничка имеет значение при постановке серьезных диагнозов у ребенка? Попробуем разобраться.
Что представляет собой родничок?
Кости в основе черепа новорожденного скреплены друг с другом «швами», а сама костная ткань снабжена большим количество кровеносных сосудов. Эта костная ткань – еще не окостеневшая, как у взрослого человека, а мягкая, состоящая в некоторых местах из «перепонок». Эти места и есть роднички, которые находятся в зонах, где соединяются между собой сразу несколько костей черепа.
Большинство из нас привыкли считать, что у младенца на голове всего один родничок, но на самом деле их несколько, а если быть точным — шесть. Родничок, о котором все знают, находится на самой макушке младенца, между теменными и лобными костями. Его называют большим родничком, поскольку он является самым крупным по размеру: его диаметр составляет примерно 3 см. Большой родничок вовсе не овальной формы, как кажется: он представляет собой ромб, а внутри него легко заметить пульсацию.
Почему родничок у грудничков имеет пульс?
Сверху родничок укрыт соединительной тканью: она довольно тонкая, поэтому под ней можно разглядеть, как колеблется ликвор (жидкость, постоянно циркулирующая в желудочках головного мозга) и пульсируют сосуды головного мозга. Пульсация родничка не должна вызывать переживаний у родителей, поскольку представляет собой физиологически здоровый процесс.
Другой родничок у новорожденного, который принято называть маленьким, находится позади большого — там, где соединяются затылочные и теменные кости. Он имеет треугольную форму и гораздо меньший диаметр — примерно 5 мм. На самом деле, этот родничок часто бывает закрыт уже при рождении ребенка. У малышей, которые родились с пульсирующим малым родничком, на его закрытие уйдет около пары месяцев.
Есть еще несколько родничков на голове ребенка: пара из них, имеющих клиновидную форму, симметрично расположена в области обоих висков, другая пара — за ушками младенца. Парные роднички закрываются спустя недолгое время после рождения малыша.
Зачем новорожденному роднички?
Каждый орган в теле человека имеет свое уникальное назначение, и система ребенка — не исключение. Так что и роднички у грудничков имеют свои персональные функции.
- Во-первых, родничок помогает малышу родиться, делая кости черепа мягкими и податливыми, чтобы при необходимости менять форму и, сжимаясь, двигаться через родовые пути. Не случайно у новорожденного форма головы — не округлая, а вытянутая, как бы немного сжатая с обеих сторон. Пройдет немного времени, и вы заметите, что голова ребенка постепенно меняет форму, приближаясь по виду к обычному человеческому черепу. Кости черепа станут плотнее и больше в размерах, а роднички постепенно затянутся.
- Во-вторых, пока есть роднички, мозг младенца может расти и развиваться.
- В третьих, родничок участвует в терморегуляции организма, то есть способствует поддержанию температуры тела в норме. А когда температу повышается выше 38 градусов, именно родничок способствует охлаждению мозговых оболочек и самого мозга.
- В четвертых, родничок является естественным амортизатором: несмотря на его хрупкую и казалось бы ранимую структуру, именно он способен защитить мозг ребенка, когда малыш падает.
Когда родничок затягивается?
В течение какого срока родничок должен закрыться? Самый большой срок — у большого родничка: у разных детей на его закрытие уходит от 6 месяцев до двух лет. После родов меняется не только конфигурация головы ребенка, но и форма родничка, и даже его размеры. С постепенным округлением головы будет уменьшаться и размер темени.
Малый родничок либо может быть уже закрыт при рождении ребенка, либо затянуться через месяц-другой. Парные роднички у доношенных малышей пульсируют редко, а если и остаются, то лишь боковые, которые закрываются довольно скоро, в течение пары недель после рождения.
Порой родители волнуются: почему у одного ребенка родничок напоминает на ощупь маленькую точку и зарастает вскоре после рождения, а у других его можно ощущать и в двухлетнем возрасте? На сроки закрытия родничков могут влиять несколько факторов.
- Генетические особенности. Время зарастания родничка и его размер напрямую зависит от наследственной предрасположенности. Поэтому, если вы желаете знать, насколько быстро зарастет родничок именно у вашего малыша — расспросите своих родителей (и родителей супруга), как быстро этот процесс проходил у их детей.
- Срок рождения ребенка. Недоношенные малыши могут слегка физически отставать от своих доношенных ровесников: не беспокойтесь, к двум годам вы уже забудете об этой разнице. А пока родничок у ребенка, рожденного раньше срока, будет зарастать немного дольше.
- Уровень витамина D и кальция в организме малыша. Долгое зарастание родничка может быть следствием дефицита кальция, а вот переизбыток этого элемента становится причиной слишком быстрого зарастания впадинки.
- Прием некоторых препаратов в период беременности. Если беременная принимает кальций и содержащие его продукты во время беременности, это также может влиять на сроки зарастания родничка.
А если не зарастает?
Стоит ли переживать и обращаться к врачу, если родничок у новорожденного не затягивается довольно долго?
Специалисты утверждают, что у каждого младенца существуют свои сроки зарастания родничка: кто-то уже рождается с впадинками очень маленького диаметра, а у кого-то родничок еще прощупывается и в два года. При условии, что ребенок нормально развивается и хорошо себя чувствует, и та, и другая ситуация является нормой.
Конечно, о присутствии некоторых заболеваний может сообщать изменение размера родничка, однако лишь по одному этому признаку точно сказать о патологии невозможно.
Когда следует заподозрить патологию?
Существует ряд заболеваний, при которых родничок у новорожденного закрывается слишком поздно. Но, помимо этого симптома, обязательно существуют и другие.
При рахите медленное зарастание впадинки сопровождается заметным отставанием ребенка в физическом развитии: у него слабо развиты сердечно-сосудистая и костно-мышечная системы, страдает иммунитет. Причиной такого состояния часто бывают преждевременные роды, после которых недоношенному ребенку не дают профилактические дозы витамина D.
При гипотиреозе — врожденной патологии, когда щитовидная железа не способна выполнять свои функции. Поздние сроки закрытия родничка при этом сопровождаются сонливостью и вялостью у малыша, отклонениями в развитии, хроническими запорами.
При ахондроплазии (непропорциональной карликовости) замедление закрытия родничка сопровождается серьезными патологиями в формировании костной ткани.
При синдроме Дауна (хромосомной патологии) родничок также поздно закрывается и наблюдаются отклонения в умственном и физическом развитии ребенка.
Родничок у грудничка закрылся слишком рано: что это значит?
Сроки закрытия родничка не влияют на формирование головного мозга и развитие интеллектуальных способностей. Правда, редко встречаются патологии, связанные с нарушенным обменом кальция в организме или гормональным дисбалансом. Но, помимо раннего закрытия родничка, они имеют ряд других явных признаков и тяжелое течение. При нормальном самочувствии и развитии ребенка сроки закрытия родничка не имеют серьезного значения.
Если родничок меняется
А вот явные изменения в «поведении» родничка очень важны, поскольку именно они могут указывать на проблему.
Выпирающий родничок у новорожденного может являться признаком серьезных проблем – внутричерепного кровоизлияния, энцефалита или менингита. Для каждого из этих заболеваний характерно повышение внутричерепного давления — именно оно становится причиной выпирания родничка. Однако не паникуйте раньше времени и не ставьте ребенку самостоятельно серьезный диагноз, поскольку выпирание родничка не является единственным признаком мозговых патологий. В любом случае обратитесь к специалисту.
Что должно стать тревожным сигналом, помимо выпирающего родничка? Трудно сбиваемая высокая температура, вялость или напротив — громкий крик, судороги, обморок, травмы и падения с высоты, внезапное появление косоглазия или другие симптомы, связанные со зрительным аппаратом. Любой из этих признаков, сопровождаемых набуханием родничка, должен стать поводом для срочного вызова Скорой.
Втянутый родничок у новорожденного может быть симптомом обезвоживания организма младенца. Потеря жидкости и ее серьезная нехватка может ощущаться при сильной рвоте, поносе, очень высокой температуре. Втянутый родничок часто сопровождается сухостью кожи, могут образовываться трещинки на губах, ребенок становится очень вялым. При таких симптомах необходимо срочно вызвать Скорую, чтобы медицинскими методами восполнить недостаток жидкости в организме ребенка. До приезда Скорой старайтесь отпаивать малыша кипяченой водой с ложечки.
Вышеописанные состояния являются серьезными и критичными, и изменение состояния родничка не является их единственным признаком. Поэтому, заподозрив неладное, не спешите паниковать и доверьте диагностику родничка у новорожденного специалисту: опытный врач сделает это всего за несколько секунд. А ваша главная задача — соблюдать спокойствие и следить за развитием, общим состоянием и настроением ребенка. Если заметите волнующие вас изменения — вовремя сообщайте о них педиатру.
Родничок у новорожденных когда зарастает
Родничок у новорожденного вызывает множество вопросов у заботливых и внимательных родителей: каким должен быть его размер, как выглядит родничок в норме, когда появляется повод для беспокойства и в чем вообще предназначение этого образования на детской голове?
Прежде всего, родителям следует уяснить и запомнить: заниматься изучением состояния родничка и диагностировать отклонения от нормы может исключительно квалифицированны
Далее вам предлагается ознакомиться с наиболее важными сведениями о родничке у новорожденного ребенка. Вы узнаете о ключевых функциях этого образования, особенностях его изменения по мере взросления ребенка, а также возможных отклонениях от нормы и порядке действий при обнаружении таковых.
Основные сведения о родничке у новорожденного
По мере взросления ребенка увеличивается не только его тело в целом, но и внутренние органы, мышцы, кости и т.д. Не являются исключением мозг и черепные кости. Наиболее продуктивным периодом роста в отношении упомянутых элементов являются первые 2-2,5 года жизни ребенка.
Наряду со швами черепа, которые, кстати, у многих людей остаются открытыми вплоть до 19-20-летнего возраста, родничок у детей играет очень важную роль в процессах роста и формирования черепа. В целом же главная функция родничка у новорожденного, являющегося неокостеневшим участком головы, сводится к тому, чтобы череп ребенка мог принять требуемую форму для успешного прохождения по женским родовым путям. По этой же причине форма головы многих новорожденных в первые дни жизни выглядит не совсем привычно.
Наряду с этим, родничок продолжает выполнять ряд важных функций и после рождения ребенка. Так, в течение первых двух лет жизни малыша кости его черепа могут меняться – это нормальный процесс формирования головы, обеспечивающий дополнительную безопасность ребенка на случай падений, ударов и т.д. Таким образом, в случае непреднамеренног
Помимо этого, родничок принимает важное участие в процессах терморегуляции детского организма, с которыми у новорожденных возникают разного рода сбои, в результате чего ребенок может переохладиться или перегреться. Многие мамы нередко одевают детей не по погоде, беспокоясь, чтобы малыш не замерз. В данном случае для возвращения ребенка к комфортной температуре будет достаточно попросту снять с него шапочку, открыв родничку доступ к воздуху.
Важно! После рождения на голове ребенка присутствует 6 родничков. Врачи уделяют внимание лишь двум из них, т.к. остальные затягиваются в среднем на протяжении 1-2 недель жизни малыша либо же они являются закрытыми сразу после появления ребенка на свет. Так, малый родничок расположен немного дальше лба. В некоторых случаях дети рождаются с уже закрытым малым родничком, что в большинстве ситуаций отклонением от нормы не является. В среднем это образование затягивается к 2-3 месяцам жизни ребенка. Большой же родничок, расположенный в передней части головы ребенка, закрывается чаще всего к 1-1,5 годам, иногда к 2-летнему возрасту.
Изменение размеров родничка с возрастом
Как отмечалось, всего на детской голове присутствует 6 родничков, из которых 4 затягиваются еще до появления малыша на свет, либо вскоре после рождения, либо имеют настолько маленький размер, что почти незаметны.
Ввиду этого внимание уделяется лишь малому и большому родничкам. Первый в большинстве случаев имеет размер до 5-7 мм, второй – порядка 20х20 мм. К 3-4-месячному возрасту большой родничок уменьшается в размерах до 14-16 мм, к полугоду – до 12-14 мм.
С особенностями изменения размеров неокостеневшего образования на детской голове вы можете ознакомиться в следующей таблице.
В среднем передний родничок затягивается к 2-летнему возрасту. На практике отмечается, что у мальчиков в большинстве случаев на этот процесс уходит меньше времени по сравнению с девочками. При этом если малыш родился с родничком, незначительно превышающим среднестатистиче
Учитывайте и тот факт, что незначительное уменьшение времени закрытия родничка, равно как и его увеличение, в большинстве случаев не является патологией. У каждого ребенка этот процесс проходит индивидуально. С информацией о факторах, влияющих на скорость закрытия родничка, вы можете ознакомиться в следующей таблице.
Таблица. Факторы, влияющие на скорость закрытия родничка
Фактор | Пояснения |
---|---|
Сроки вынашивания ребенка | Как правило, у детей, родившихся раньше срока, наблюдаются некоторые отставания от ровесников в плане физического развития. Следовательно, сроки зарастания родничка у недоношенных детей также могут затягиваться. В целом положение дел выравнивается в среднем к 3 годам, и, начиная с этого времени, доношенные и недоношенные малыши развиваются с примерно одинаковой скоростью. |
Скорость роста | Если малыш полноценно питается и прибавляет в весе, его родничок может затянуться ранее среднестатистического срока. При избытке же углеводов и белков в рационе ребенка, срок затягивания родничка может увеличиться. |
Способ вскармливания | Как правило, у грудничков родничок закрывается быстрее по сравнению с детьми, пребывающими на искусственном вскармливании по той причине, что в натуральном молоке вещества, необходимые для полноценного развития малыша, содержатся в более сбалансированном количестве, нежели в искусственных смесях. |
Недостаточная концентрация витамина D3 в организме | При дефиците упомянутого витамина длительность зарастания родничка может увеличиться. |
Заболевания врожденного характера | К примеру, такие недуги как гидроцефалия, врожденный гипотиреоз, синдром Дауна и пр. могут замедлять срастание родничка. У детей же с краниосиностозом или микроцефалией обычно наблюдается более раннее закрытие. |
Варианты отклонения от нормы
У детей без отклонений родничок выглядит либо немного выпуклым, либо слегка запавшим. Слишком быстрым закрытием родничка считается возраст младше 3 месяцев. Если неокостеневший участок начинает затягиваться в более старшем возрасте, поводов для беспокойства, как правило, не возникает.
Иногда родничок пульсирует. Такое поведение отмечается преимущественно в периоды возбуждения малыша. Если неокостеневший участок пульсирует слишком часто, ребенка следует обязательно показать врачу. В таких ситуациях, как правило, назначается УЗИ головного мозга, по результатам которого специалист устанавливает причину подобного «поведения» родничка.
В качестве отклонений от нормы также расцениваются следующие проявления:
- слишком заметное углубление на месте родничка, сопровождающееся обезвоживанием организма малыша, повышением температуры, расстройством желудка, рвотой и прочими неблагоприятными проявлениями. Как правило, такое состояние провоцируется разного рода заболеваниями, требующими незамедлительног
о начала квалифицированно го лечения; - слишком сильная выпуклость родничка, в особенности сопровождающаяся судорогами и повышением температуры тела ребенка. При таком состоянии тянуть с визитом к врачу нельзя: вызывайте скорую помощь. Если же упомянутые выше сопровождающие симптомы отсутствуют, но, по вашему мнению, родничок сильно выпирает, покажите ребенка педиатру. Иногда подобные проявления указывают на наличие повышенного внутричерепного давления, новообразований, менингита и ряда других опасных недугов, самолечение по отношению к которым является категорически недопустимым.
После осмотра младенца, врач назначит дополнительные обследования и лечение. Как правило, ребенка рекомендуют показать эндокринологу, неврологу, генетику, а также сдать мочу на определение усвоения кальция детским организмом. Порядок лечения будет определяться в соответствии с особенностями конкретной ситуации и выявленными заболеваниями.
Недостаток витаминов и микроэлементов как причина отклонений
Иногда появляются малыши с патологиями обмена костной ткани, сопровождающимис
- низкая прочность костей;
- судороги;
- отставание в развитии.
Важно понимать, что голова ребенка будет расти и формировать вне зависимости от размеров родничка, т.к. для упомянутых процессов имеет значение лишь состояние швов между черепными костями. Если родничок слишком быстро закрылся, но, при этом, нет никаких дополнительных тревожных сигналов, волноваться не стоит.
Наряду с этим, будущим родителям нужно убедиться, что их малыш получает требуемый для полноценного развития объем кальция, а также витамина Д. Так, последний должен поступать в детский организм в количестве не менее 400 м.е. каждый день. Конкретную дозировку и непосредственно порядок лечения определяет врач.
Дополнительно специалисты рекомендуют каждый день давать малышу кальций. Для этого достаточно растолочь 1-2 таблетки в порошок и перемешать его с едой крохи.
Не занимайтесь бесконтрольным лечением, следуйте советам специалиста и будьте здоровы!
Видео – Родничок у новорожденных когда зарастает
Родничок у младенца: ответы на вопросы родителей | Материнство
Молодые родители задают врачу много вопросов о своих малышах. Особенно часто возникают вопросы о том, зачем детям роднички на головке, какого размера они должны быть и когда должны закрываться. Материнство попросило педиатра Алену Парецкую ответить на самые частые вопросы о родничках.Что такое роднички?
Родничками называют особые соединительно-тканные перепонки в области головки, которые образованы в местах сочленения костей черепа. В отличие от головы взрослого, представляющей единую кость в области мозговой части черепа, у новорожденных кости отделены друг от друга, они соединены между собой подвижными швами, на стыках которых и образуются роднички.
В области этих родничков мозг ребенка прикрывается только самими оболочками мозга, а также перепонками из соединительной ткани и сверху кожей. Обычно к моменту рождения у ребенка имеется два родничка – передний или большой родничок в области темечка, имеющий форму ромба, а также задний или малый родничок, треугольной формы, на затылке, который закрывается в первый же месяц, а иногда еще в утробе матери.
У недоношенных детей эти роднички к рождению могут быть больших размеров, а также могут иметься еще и боковые роднички, в области висков. Они, наряду с малым родничком, должны быстро закрыться после рождения, а вот большой родничок будет закрываться гораздо позже, в определенные возрастные сроки. Область переднего родничка образуют стыки теменных костей и лобных, область заднего – кости темени и затылочная кость.
Какие функции выполняют роднички у детей?
Изначальной и основной функцией родничков является их помощь в процессе рождения крохи. При готовности ребенка к появлению на свет и начале родов, в процессе раскрытия шейки матки происходит конфигурирование головки – ребенок проходит родовые пути мамы головкой вперед. При этом кости черепа за счет швов и родничков немного заходят друг на друга, что придает головке несколько меньшие размеры и объемы, позволяя плавно и без травм пройти по родовому каналу. При рождении ребенка его головка может быть не совсем ровной формы, немного вытянутой вперед и вверх, яйцеобразной формы. Если бы не было родничков и швов, тогда была бы выше вероятность травм, как головки плода, так и родовых путей матери.
После рождения ребенка на свет область родничков позволяет головке ребенка расти в объемах, при этом швы постепенно срастаются. Также родничок выполняет функции природного амортизатора, потому, как дети могут иногда ударяться головкой, а за счет родничка удары смягчаются, и жидкость внутри головы может свободнее перемещаться. Помимо этого, за счет активной работы головного мозга и усиленного обмена веществ в нем, мозг может довольно сильно нагреваться. А так как терморегуляция у младенцев несовершенна, родничок выполняет функции своеобразной «форточки» для оттока лишнего тепла.
Благодаря наличию родничка у современных медиков появилась возможность через него проводить осмотр головного мозга ребенка при помощи УЗИ, так как ультразвуковые лучи через костную ткань не проникают, а через соединительно-тканную мембрану они проникают вполне легко. Такое исследование головного мозга через родничок получило название нейросонографии (НСГ или УЗИ мозга).
От чего зависит размер родничка при рождении?
Прежде всего, размеры родничка зависят от уровня обмена кальция и фосфора в организме крохи. А этот уровень во многом определяется тем, как питалась беременная, вынашивая малыша. Если она принимала поливитамины в большом количестве, при этом в ее рационе было много молочных продуктов и кальций-содержащих веществ, роднички у ребенка к рождению будут небольшими, кости будут достаточно плотные, швы и роднички быстро закроются. Поэтому, стоит строго следовать рекомендациям врача при приеме поливитаминных и минеральных комплексов, не злоупотреблять продуктами с кальцием, так как это влияет и на плод, и на старение плаценты. Сразу после рождения о размерах родничка судить сложно, так как кости черепа еще не заняли свои правильные места, но спустя пару недель все будет более понятным.
При избытке кальция и раннем окостенении косточек черепа до родов, кости и швы становятся неподатливыми, и тогда головке будет сложнее пройти сквозь родовые пути. Это может приводить к формированию кефалогематом (кровоизлияния под надкостницу), внутримозговым кровоизлияниям и травмам.
Естественно, размеры родничка зависят и от срока родов. Если ребенок доношенный, размеры его родничка будут меньше, чем у недоношенных и незрелых детей. При недоношенности кости черепа еще не полностью окостенели, и между ними могут быть большие промежутки в области швов, и соответственно, размеры родничков также будет больше. Динамика закрытия родничков у таких детей будет своя.
Какого размера должен быть родничок? Если он больше или меньше нормы, что это значит и что делать?
Размеры родничка у детей зависят от возраста и особенностей обмена веществ, наличия или отсутствия каких-либо неврологических или обменных заболеваний (рахит, гидроцефалия, гипотрофия и т.д). Если говорить о здоровых и нормально развивающихся младенцах, у них размеры родничка имеют определенную динамику закрытия по возрастным периодам.
В среднем, при рождении длина родничка составляет примерно 250-320 мм, и за счет выравнивания головки после родов может немного увеличиться в первые недели жизни. У здоровых доношенных детей в этом периоде размеры родничков могут увеличиваться, а затем постепенно уменьшаться, поэтому важно определение их абсолютных размеров – длина родничка не должна превышать 3,2 см.
Размеры родничка могут быть больше нормы при недоношенности, или в результате проблем с окостенением черепа, либо стать результатом врожденной или приобретенной гидроцефалии.
Если же при рождении отмечается полное закрытие боковых и заднего родничка, при этом большой родничок очень мал по размерам – подозревается микроцефалия. Такие состояния требуют тщательного обследования у невролога и проведения дополнительных исследований.
При быстром и прогрессирующем увеличении размеров родничков с расхождением швов черепа немедленно нужно обратиться к неврологу, это признак повышения внутричерепного давления и скопления в голове жидкости. При поражениях нервной системы роднички и швы могут закрываться патологически быстро – это тоже требует консультации врача.
У детей, имеющих органические поражения головного мозга, размеры родничка уменьшаются на фоне очень малого прироста окружности головы (или его отсутствия), что не дает места для роста мозга. При гидроцефалии картина будет обратной.
В каком возрасте в норме должен закрыться большой родничок?
В периоде от одного до трех месяцев боковые и малый роднички должны закрыться, а размеры большого родничка не должны превышать 240-220 мм.
В периоде от трех до шести месяцев размеры большого родничка уменьшаются до 210-180 мм, при этом важно смотреть также и на приросты окружности головы.
В периоде от шести до девяти месяцев родничок также уменьшается в размерах до 160-140 мм, и к возрасту от 9 до 12 месяцев достигает размеров в 100-120 мм.
Обычно большой родничок полностью закрывается к возрасту от 12 до 18 месяцев, для некоторых детей (недоношенные, с рахитом или проблемами развития) допустимо закрытие к 20-22 месяцам. Это во многом зависит от индивидуальных темпов развития.
Если родничок закрылся слишком рано, это плохо?
В редких случаях бывают варианты закрытия большого родничка к возрасту шести месяцев, тогда рекомендуются консультации детского невролога, чтобы исключить краниостеноз и микроцефалию. Эти патологии препятствуют нормальным темпам роста мозга и его развитию, что будет отражаться на умственных способностях.
Иногда родничок закрывается в сроки 7-10 месяцев, при нормальном развитии детей это не патология. Если ежемесячные приросты окружности головы не страдают, то развитию и росту мозга ничего не мешает и ребенок развивается по возрасту.
Что делать, если ребенку полтора года, а родничок никак не зарастает?
Если родничок плохо закрывается после года, стоит показать ребенка педиатру и исключить у него рахит – заболевание, связанное с дефицитом витамина D и нарушением окостенения скелета. Обычно при грамотном лечении все быстро проходит.
От чего зависит время закрытия родничков?
Часто можно слышать о том, что раннее закрытие родничка может негативно отразиться на состоянии ребенка и его развитии, но это верно лишь отчасти. Если это индивидуальные особенности, и размеры головки при этом увеличиваются соответственно возрасту – значит, все нормально. Но если быстрое закрытие родничка сопровождается и замедлением роста окружности головы, тогда закрытие родничка будет оказывать влияние на рост мозга, ограничивая объем свободного пространства внутри черепа.
Если родничок закрывается поздно, будет ли это говорить о дефиците кальция?
Это тоже верно лишь отчасти. Позднее закрытие родничков может быть индивидуальной особенностью, а может быть и признаком дефицита в организме витамина D, который помогает усвоению кальция костной тканью. Дефицит витамина D приводит к развитию рахита, и тогда помимо родничков будет возникать нарушение формирования всей костной ткани с нарушениями в строении ребер, костей, зубов, а также беспокойством ребенка, потливостью, облысением затылка и плохим сном.
Рахит характерен для детей, рожденных в условиях недостаточной активности солнца (дети северных широт, дети, рожденные осенью и зимой), и для профилактики данного заболевания малышам назначают прием витамина D в каплях. В дальнейшем профилактика ведется при помощи введения прикорма, обогащенного витамином D. Полезно частое пребывание на солнце, массажи и в некоторых случаях еще и препараты кальция.
Если родничок больше нормы, это может быть признаком нарушенного оттока мозговой жидкости из области боковых желудочков мозга (в результате инфекций, кровоизлияний, других проблем). Помимо этого, большой размер родничка может быть результатом обменных нарушений, гипофункции щитовидной железы или при болезни Дауна, при недоношенности.
При возникновении сомнений по поводу размеров родничка, стоит пройти полноценное обследование у педиатра и сдать анализы крови, а также мочу на уровень кальция и фосфора. При подозрении на более серьезные патологии необходимы консультации невролога, ортопеда и других специалистов. Важно следить за темпами прироста окружности головы и уровнем психомоторного развития, при выявлении изменений будет назначаться лечение.
У нормально развивающихся детей головка по окружности больше груди до четырех месяцев, затем они сравниваются, и к полугоду окружность груди преобладает над окружностью головы.
Что означает припухший (выпирающий) или запавший родничок?
В норме родничок должен соответствовать уровню костей черепа. При вертикальном положении малыша он может слегка прогибаться внутрь, а при крике и плаче слегка выпирать. При касании родничка может ощущаться легкая пульсация, не видимая глазу, за счет прохождения рядом с ним мозговой артерии.
Но если же родничок выпирает или западает, это может указывать на возможные патологии.
При чрезмерном выпирании родничка нужно насторожиться. Если это происходит в покое, при этом в области родничка отсутствует видимая пульсация, он неизменен при крике, постоянно напряжен, нужно обратиться к неврологу. Это может быть признаком гидроцефалии или повышения внутричерепного давления.
Западение родничка обычно возникает как результат сильного обезвоживания ребенка вследствие поносов и рвоты. При подобных нарушениях необходимо немедленное обращение к врачу, а до его прихода необходимо отпаивание ребенка, чтобы восстановить водный баланс. При невозможности отпаивания необходимо будет капельное вливание жидкости. Без лечения такое состояние опасно для нервной системы.
Опасно ли нечаянно задевать родничок?
Родничок, несмотря на свою нежность и кажущуюся хрупкость, достаточно прочное образование, и при касании его никакие мозговые структуры не повредятся. Поэтому можно спокойно трогать родничок, задевать его и мыть ребенку голову, расчесывать волосы, не опасаясь последствий.
Можно ли стричь ребенка при не полностью закрывшемся родничке?
Родничок и стрижка волос никак не взаимосвязаны, при стрижке его никак повредить нельзя, поэтому вы можете проводить любые процедуры с волосами малыша. Никакого особенного ухода сам родничок не требует.
Фото — фотобанк Лори
Дата публикации 20.04.2015
Автор статьи: Алена Парецкая
Родничок у новорожденных. Всё что нужно знать о большом и малом родничке
Родничком называют небольшой мягкий участок на макушке головы новорожденного. Этот участок покрыт плотной пленкой и заметить его можно сразу по пульсирующим движениям кожи. По состоянию родничка педиатры определяют, как развивается ребенок и в каком состоянии его физическое и психическое здоровье.
Родничок новорожденного ребенка
- Наличие родничка у малыша играют большую роль для женщины и ребенка в процессе родов. Головка новорожденного при родах немного сжимается в родовых путях, но черепные кости не повреждаются из-за наличия родничка. Это во многом облегчает состояние роженицы, а форма головки новорожденного со временем восстановится.
- С родничком напрямую связаны все необходимые пространственные условия для нормального развития и роста мозга малыша.
- Родничок в первые месяцы жизни ребенка служит для него в качестве амортизатора при случайных травмах и падениях.
- Родничок имеет большое значение в период формирования у новорожденного функции терморегуляции. В процессе привыкания к смене температур (в помещении и на прогулке) у новорожденного может повышаться температура тела. Родничок при этом выступает в качестве естественного канала для охлаждения тканей головного мозга.
Где находится родничок
Определить место нахождения родничка у ребенка не трудно. Большой родничок находится в центре темечка (а), его размер составляет при рождении два квадратных сантиметра, а по форме он напоминает ромб. На затылочной части головы расположен маленький родничок (б), размером около полутора сантиметра.
Когда зарастает
Родничок на затылочной части головки ребенка после рождения должен быть закрыт. В отдельных случаях его закрытие происходит в течение первых двух или трех месяцев после появления на свет.
Закрытие большого родничка длится в среднем год, а иногда полтора. Если зарастание родничка запаздывает по срокам, но в остальном развитие ребенка происходит нормально, то родителям не стоит волноваться по этому поводу.
Скорость зарастания родничков будет зависеть от того, насколько правильно питалась будущая мама во время беременности и как она питается в период кормления грудью. Достаточно ли было кальция и поливитаминов в ее рационе питания. При полноценном питании мамы организм ребенка полностью обеспечивается необходимыми веществами, что является значимым для нормального закрытия родничка.
Отклонения в развитии
По состоянию родничка можно определить различные отклонения в развитии и увидеть начало опасной болезни. Об этом может рассказать соответствие стандартному времени и размеру зарастания родничка. Опытный педиатр или невролог сможет заметить на ранних стадиях развития ребенка появившиеся негативные признаки, которые будут свидетельствовать о начале серьезного заболевания.
- Закрытие родничка с опозданием очень часто бывает у детей, которые родились раньше срока и с маленьким весом. Еще одной причиной может быть недостаточное количество витамина Д и кальция в организме ребенка. Этот недостаток может быть причиной развития рахита.
- Замедленное зарастание родничка может быть обусловлено недостающим количеством гормонов щитовидной железы. Это признаки гипотиреоза.
- Дети с синдромом Дауна имеют множество характерных признаков, которые подтверждают этот диагноз. А одним их этих признаков является очень большой размер родничка.
- Ненормальным является и слишком раннее закрытие родничка. Это говорит об избыточном количестве кальция в организме малыша, что тоже является заболеванием (например, микроцефалия).
- По состоянию родничка говорят и об общем состоянии организма. Например, западающий родничок говорит о недостатке воды в организме или о серьезном обезвоживании. Это происходит после продолжительного поноса или рвоты. Необходима помощь педиатра.
Причины раннего закрытия родничка
Это может быть связано с различными аномалиями в развитии головного мозга и при краниосиностозе (это болезнь возникает на фоне скачков давления внутри черепа, нарушениях роста, на фоне рахита, при слуховых и зрительных нарушениях). Необходимо провести всестороннюю диагностику.
Выпирающий родничок
Необходимо внимательно осмотреть ребенка для обнаружения дополнительных симптомов. Это может быть:
- Повышенная температура тела
- Приступы, похожие на эпилепсию и потеря сознания
- Повышенная плаксивость, нервозность или, наоборот, вялость и сонливость
Если выпирающий родничок появился после падения малыша и есть дополнительные вышеуказанные признаки, то стоит немедленно обратиться к врачу.
Можно ли повредить родничок родничок?
Нет, нельзя. Можно спокойно купать и расчесывать ребенка. Кожа родничка очень прочная.
Новорожденный Развитие до годаРодничок у новорожденных: когда зарастает — нормы. Где находится, как выглядит, форма. Что означает маленький, большой, если пульсирует
У каждого появившегося на свет малыша присутствует родничок. Педиатры, оценивают правильность развития крохи по разным показателям, включая состояние мягкого темени. Это состояние черепа ребенка вызывает у молодых родителей много вопросов, поэтому необходимо ответить на вопросы о степени уязвимости мягких участков на голове, а также об их правильных размерах и сроках зарастания у младенца.
Содержание статьи:
Роднички новорожденного ребенка и их расположение
Роднички — это места, где соединяется костная ткань на черепе. До времени рождения малыша у него существуют на голове 6 таких мягких участков — 2 непарных и 2 парных. Они закрыты перепончатой тканью.
Схема расположения родничков у новорожденныхСамый большой и «опасный» находится на макушке головы ребенка, в месте приближения лобных и теменных костей — называется передним родничком. Его форма напоминает ромб, который имеет размеры на момент родов 3х3 см (в норме каждая сторона может иметь длину от 2,5 до 3,5 см).
Следующий родничок расположен на затылке, там сходятся затылочная кость и 2 теменные — имеет название малый или задний роднички. Конфигурация его треугольная, каждая сторона длиной до 0,5 см. Нередко закрывается он уже ко времени рождения, в ином случае — в первые несколько месяцев.
Роднички у новорожденного (парные) находятся по бокам черепа. Один из них называется клиновидным. Он располагается возле виска, где сходятся теменная, височная, лобная и клиновидная кости с обеих сторон головы. Второй парный мягкий сосцевидный участок размещен позади ушной раковины, где соединяются височная, затылочная и теменная кости.
Функции мягкого темени
Родничок у новорожденных выполняет следующие функции:
- Позволяет костной ткани на черепе ребенка сжиматься при движении его по родовым путям, и тем самым облегчить прохождение головы во время родов. Это облегчает процесс появления для малыша и его мамы. Из-за сдавливания, головка в первый период выглядит вытянутой, но потом ее форма делается естественной.
- Теменной родничок выполняет функцию амортизатора от случайных ударов крохи головой, а в первые 2 года это происходит у них довольно часто.
- При повышении температуры он выступает в роли терморегулятора. Теплообмен между младенцем и окружающей средой становится более явным после повышения температуры от +38 °C.
- Обеспечивает наилучшие условия для увеличения мозга ребенка при увеличении размеров его головы. Даже когда родничок закрывается, черепные швы остаются открытыми до 19 лет.
- Благодаря неокостеневшему участку темени, у врачей при необходимости, есть возможность сделать диагностику головного мозга с помощью УЗИ.
Какие функции выполняет родничок у новорожденного ребенка:
Сроки закрытия, и от чего они зависят
Врачи называют время закрытия мягкого темени — примерно к 2 годам жизни малыша. Своевременным является и зарастание родничка костной тканью в 1 год. Боковые мягкие участки, как и задний, затягиваются вскоре после рождения младенца. Ввиду этого, если говорят об одном родничке, то подразумевается теменной неокостеневший участок.
Статистика гласит, что около 40% малышей имеют закрытие родничка к годовалому возрасту.
У 1% случаев наблюдается окостенение темени к 3 месяцам, а у остальных детей — до 2 лет. Эти данные ни к чему не призывают и являются общими. Не нужно родителям слишком переживать по этому поводу, однако нужно быть бдительными.
Если детский врач систематически оценивает здоровье ребенка, то он, скорее всего, заметит отклонения в развитии, если те будут. Каждое из заболеваний имеет, кроме срока зарастания родничка, еще и ряд других симптомов.
На сроки закрытия влияют такие факторы:
- Недоношенность. Развитие таких малышей отличается от тех, кто родился вовремя, в сторону отставания. Это касается и более позднего закрытия мягкого темени на черепе ребенка. Но до 3 лет недоношенные малыши догоняют своих сверстников и отличие в развитии между ними исчезает.
- Выбор метода вскармливания. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то у него больше шансов иметь более раннее затягивание родничка, чем у сверстника-искусственника. Все потому, что перевариваемость женского молока лучше, чем любой адаптированной смеси.
- Интенсивность роста. Когда кроха хорошо питается и активно набирает вес, то и родничок зарастает раньше. Но если в рационе у крохи много белков и углеводов — это приведет к более позднему исчезновению мягкого участка на темени.
- Количество в организме ребенка солнечного витамина (D3). Если его ребенок имеет в достаточном количестве, то зарастание неокостеневшего места будет происходить интенсивно, поскольку он улучшает усвоение кальция. В случае дефицита данного вещества — это будет вялотекущий процесс.
- Заболевания наследственного происхождения.
Чтобы быть уверенным в снижении возможных рисков, нужно быть внимательным к своему малышу и вовремя ходить на плановые осмотры общего состояния здоровья в медицинское учреждение. Врачи утверждают, что если у крохи остальные параметры развития находятся в норме, то нет причин для беспокойств.
Нужно ли волноваться, если родничок не зарастает в срок или он слишком большой
Родничок у новорожденных зарастает позже при таких заболеваниях:
- Рахит. Недуг выявляют чаще остальных патологий при долго открытом мягком темени. Он является нарушением минерального обмена и образования костей. Случается в основном у недоношенных малышей, которые содержатся в помещении и нечасто бывают на солнце. Такие дети имеют дефицит витамина D3 и, как результат, кальция. Симптомы этой болезни проявляются в изменении тканей вокруг родничка — с ним состыкуются гибкие кости по краям. Еще имеет много проявлений, связанных с опорно-двигательным аппаратом, внутренними органами и нервной системой. Диагностика проводится с помощью лабораторных анализов и рентгена. Терапия при рахите заключается в приеме витамина D3 и массаж, УФО, лечебные ванны и специальные упражнения.
- Гипотиреоз. При данной патологии щитовидная железа в детском организме не вырабатывает в достаточном количестве необходимые гормоны. Это относят также к причинам, замедляющим зарастание неокостеневшего участка. Тиреоидные гормоны щитовидной железы имеют большое значение в росте и формировании человеческого скелета. Кроме симптома, связанного с поздним зарастанием темени, наблюдаются и такие: запоры, вялое состояние малыша, притупленный аппетит, отеки. Врач при обследовании пациента даст направление на анализ, определяющий концентрацию гормонов в щитовидной железе, а также гипоталамуса в составе крови. Помогают таким больным с помощью заместительной терапии.
- Синдром Дауна. Это заболевание характеризуется большой площадью родничка и других специфических признаков. Суть данной патологии заключается в отставании в развитии малыша. Внешних признаков достаточно, чтобы определить, что это именно эта патология: складка на ладонях, монголоидный разрез глаз, уплощенное лицо, укороченная длина шеи и конечностей. Уточняют диагноз с помощью генетического исследования. Патологию у малыша можно выявить еще во внутриутробном периоде. Для этого делают УЗИ, кордоцентез, амниоцентез. Дети с синдромом Дауна — особая категория людей, которые требуют повышенной заботы со стороны родителей и врачей.
- Гидроцефалия (второе название «водянка головы»). При этом недуге присутствует повышенное количество цереброспинальной жидкости в головном мозге. Патология возникает из-за ряда неврологических болезней. Проявляет себя данное состояние головной болью, тошнотой, давлением на глазные яблоки, психическими расстройствами, нарушениями зрения. Это происходит через повышенное внутричерепное давление. Диагностируют болезнь при помощи нейросонографии, МРТ головного мозга, рентгенографии. Заболеванию подвержены все весовые категории. Оно бывает врожденным или приобретенным. Во другом случае гидроцефалия возникает вместе с атрофическими процессами.Причиной болезни являются различные воспаления, черепно-мозговые травмы, кровоизлияния. Для избавления от гидороцефалии врачи поступают так: излечивают основные патологии и уменьшают влияние этого недуга, прописывая пациенту мочегонные препараты. В случае гидроцефалии врожденного происхождения иногда требуется провести оперативное вмешательство, с помощью которого происходит коррекция аномалии ликворной системы и удалить образования, которые нарушают ликворциркуляцию, возобновить отток ликвора из черепной коробки.
- Хондродисплазия. Данное заболевание носит врожденный характер, при котором нарушается рост и правильное развитие скелета ребенка. Из-за хондродисплазии чаще всего родничок закрывается медленнее, чем у здоровых детей. К другим признакам относят укороченные конечности, широкий лоб и голова в целом. Когда во время патологии происходит окостенение хрящей, то это довольно опасно, поэтому вначале этого явления родители обязательно посещают врача-хирурга. Несвоевременное обращение способно повлечь за собой инвалидность и постоянный уход посторонних всю оставшуюся жизнь.
Систематическое обследование малыша во время осмотра специалистами и описание родителями самочувствия их детей, даст возможность избежать развития опасных патологий в раннем детском возрасте.
При отсутствии вышеописанных болезней, скорость закрытия родничка зависит от правильности питания женщины в период беременности и после того, как она стала мамой. Имеется в виду наполнение организма такими полезными веществами, как кальций, фосфор, железо, все необходимые витамины.
Раннее закрытие родничка или его размеры меньше нормы
Родничок у новорожденного заставляет молодых родителей иметь повышенное к нему внимание. Нечасто, но иногда закрывается мягкий неокостеневший участок головы уже к 4 месяцам или имеет ширину и длину заметно меньше стандартных размеров. Родничок затвердевает, но в то же время находится не в одной плоскости с остальными костными тканями, а ниже.
Такую ситуацию обязательно должен проанализировать специалист.
Причиной этого явления может быть обильное количество кальция в питании у мамы. Также раннее зарастание иногда является симптомом серьезного заболевания — краниостеноза. Характеризуется данный недуг очень ранним закрытием родничков и швов между костями черепа, что в результате оказывает отрицательное влияние на рост и развитие черепной коробки.
Причины данного явления на сегодняшний день установлены, но известно, что это не наследственная патология. Специалисты допускают, что имеет место наличие генетических мутаций и влияние заболеваний, влияющих на внутриутробное развитие малыша — ОРВИ, краснуха, герпесная инфекция.
Краниостеноз, кроме зарастания родничка и искривления черепных костей, отличается следующими признаками:
- влияет на строение лица, особенно глазницы;
- наличие выступов вдоль швов;
- дискомфорт в голове;
- рвота;
- частичная потеря памяти;
- бессонница;
- торможение в развития.
Существуют такие формы болезни:
- Скафоцефалия. Суть патологии заключается в сращивании сагиттального шва.
- Микроцефалия. Зарастают все швы, и голова ребенка деформируется.
- Брахифацелия. Срастается лобный участок с височным.
- Тригонофацелия. Лоб выдвигается вперед из-за сращивания метопического шва.
Лечение всех видов краниостеноза, кроме компенсированного, проводится с помощью хирургического вмешательства.
Цель операции заключается в ликвидации повышенного давления в черепе. Такое лечение избавит от тяжелых симптомов и последствий, как потерю зрения и умственную отсталость. Операция нужна для увеличения размеров черепной коробки, чтобы головной мозг мог беспрепятственно развиваться.
Нельзя при постановке диагноза иметь в виду только размер и сроки зарастания мягкого темени. Чаще всего эти параметры могут быть запрограммированы генетически.
Еще врач должен расспросить, нет ли проблем с засыпанием, не срыгивает ли он. Также он оценит развитие ребенка и, если есть необходимость, назначит нужные исследования, чтобы убедиться в отсутствии серьезных патологий. Если все выше перечисленные параметры в норме, значит это особенность развития малыша.
Родничок у новорожденного пульсирует
Состояние перепончатой области родничка в норме — это повторение конфигурации строения черепной коробки (если ребенок лежит) либо немного в запавшей позиции (в вертикальном положении). При легком надавливании можно ощутить в родничке артериальный пульс. Колебания хорошо видны на том месте, которое еще не окостенело.
Родничок у новорожденных пульсирует очень четко и ритмично при пальпации. Характер колебаний изменяется на протяжении первых месяцев жизни ребенка. Сначала удары хорошо выражены, но постепенно, по мере зарастания они становятся слабее и, когда участок окостенеет, вовсе не слышны.
Теменной участок может вызывать чувство страха у родителей из-за пульсации. Сначала она очень активная и ее скорость выше, чем у взрослого. У новорожденного ребенка этот параметр составляет 140 – 170 ударов в мин, а когда ему уже исполнится месяц — от 130 до 160.
Патологии могут появиться такие:
- прерывистые, неравномерные удары;
- чрезмерное ощущение пульсации;
- слабая выраженность.
В каждом случае это может насторожить родителей и является поводом для осмотра педиатром, который даст направление к кардиологу.
Выбухающий родничок
Иногда опасения родственников вызывает выпирающее состояние мягкого темени.
Если, кроме этого, существуют сопутствующие признаки нездоровья малыша, то нужно немедленно вызвать скорую помощь:
- высокая температура;
- перед началом выпирания темени была травма головы;
- тошнота и рвота;
- раздражительность или сонное состояние;
- косоглазие;
- приступы эпилепсии или наличие судорог;
- обморок.
Данные симптомы способны вызывать такие болезни:
- Менингит. Возникает заболевание из-за попадания в организм инфекции, вирусного, бактериального или грибкового происхождения. Для определения диагноза врачи дают направление на общий и биохимический анализы крови, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, полимеразную цепную реакцию, исследование жидкости спинного мозга. Лечение проводят в комплексе, которое включает постельный режим и медикаментозную терапию. В зависимости от происхождения недуга, применяют либо антибиотики, либо противовирусные, либо противогрибковые препараты. В обязательном порядке проводят детоксикацию организма.
- Энцефалит. Суть болезни заключается в присутствии воспалительного процесса в головном мозге. Как и предыдущее заболевание, энцефалит может быть вирусного и бактериального происхождения. Диагностируют патологию после сдачи таких анализов, как МРТ и КТ, исследования крови, люмбальной пункции. Лечат недуг симптоматически, а затем в соответствии с природой энцефалита.
- Внутричерепное давление. При нем возникает расплывчатость зрения или дискомфорт в голове. Приводит к такому печальному последствию отек мозга. У новорожденных это часто бывает вследствие травм. Детям в грудном возрасте проверяют внутричерепное давление с помощью эхоэнцефалоскопии и УЗИ. Затем, если будет подтверждение диагноза, устанавливают причину болезни. Лечение могут проводить как оперативное, так и медикаментозное. В обязательном порядке пациент должен придерживаться диеты. Приносит пользу при внутричерепном давлении и мануальная терапия.
- Новообразования. Существует множество видов опухолей. Одни из них доброкачественные, другие — это раковые клетки. Новообразования способны как развиваться на тканях головного мозга, так и возле него. И в первом, и в другом случае они оказывают воздействие на этот орган. Обнаруживают новообразования по вышеописанным симптомам и при помощи неврологических обследований, МРТ и биопсии. Наиболее часто в качестве лечения проводят оперативное вмешательство. Лечение зависит от места возникновения патологии, ее типа и размера. Немаловажно и состояние здоровья пациента. Следующими вариантами лечения могут быть лучевая и химиотерапия.Е
Если выпирает мягкое темя, когда ребенок кричит или напрягается, то это нормальное явление.
Впавший родничок
Родничок может быть не только выпуклым, но и наоборот — впавшим. Наиболее часто это бывает из-за дефицита жидкости в организме ребенка. Явление иногда наблюдается из-за неоднократной рвоты, диареи, повышенной температуры. При обезвоживании организма следует предложить ребенку достаточное количество питья и после этого поехать на осмотр к врачу.
Как следует ухаживать за родничком
Многим родителям после рождения ребенка кажется, что его мягкое место в теменной части черепа очень уязвимое, поскольку к нему очень близко расположен головной мозг. Но взрослые забывают о чрезвычайной прочности этого участка головы.
Покровы головного мозга в области темени состоят из перепончатой соединительной ткани и небольшой прослойки жира, а также кожи. Поэтому не нужно бояться ухаживать за волосистой частью головы, включая родничок так, как это делают за иными частями тела.
Ухаживают за теменным родничком так:
- При купании малыша спокойно моют голову.
- Без боязни вытирают полотенцем тело младенца.
- Расчесывают волосы, включая и место родничка.
- Избавляются от теменных корочек с помощью расчески, делают это после купания и их размягчения.
Нужно помнить, что оценивать состояние здоровья ребенка должен только специалист с достаточным опытом и багажом знаний. Он расспросит родителей об интересующих вопросах в плане поведения малыша, а недостающие данные получит после обследования.
Таким образом, устанавливается диагноз в целом, а сами швы и роднички у новорожденных никогда не рассматриваются отдельно. Но если у родителей возникают опасения по какому-либо поводу, они должны обратиться к педиатру, наблюдающему их ребенка.
Оформление статьи: Светлана Овсяникова
Видео про родничок у новорожденных
Роднички у новорожденных: как и когда закрываются: